Этапы и сроки проведения имплантации зубов.

Имплант по праву считается «золотым стандартом» для возвращения потерянного зуба на место. Процедура становится все более популярной. Статей и роликов тысячи. Казалось бы, информации достаточно. Однако, по нашим данным, почти у половины пациентов сформировалось искаженное представление о том, какие существуют этапы процедуры, каковы сроки, на что стоит обратить особое внимание.

Мы готовы предоставить объективную информацию — чтобы, с одной стороны, пациенты не ожидали невозможного, а с другой —  не отказывались от красивой улыбки из-за кажущихся сложностей.

Как устанавливают импланты зубов: этапы большого пути

Скорее всего, вы уже были не на одном сайте и читали об этапах имплантации. Вы знаете о необходимости обследования, профессиональной чистки, лечения пораженных кариесом зубов. А еще сама операция, ожидание, пока конструкция приживется, и только потом — коронки и долгожданная безупречная улыбка.

Либо, если условия позволяют, одноэтапная установка импланта зуба, через три дня — временная коронка и немедленная нагрузка.

Каждый пациент — уникален. Различны исходное состояние полости рта, качество костной ткани, скорость регенерации и обменных процессов, уровень иммунитета, сопутствующие заболевания. Отличаются и объемы вмешательства — кому-то необходимо наращивание кости, и процесс имплантации зуба растягивается на полтора года, а кому-то можно все сделать одним этапом за пару визитов, через три месяца все  приживается.

Этапы имплантации: кратко и по делу

Чтобы «разложить все по полочкам», мы подготовили краткую таблицу по различным этапам имплантации: что и когда делают, как долго длится процесс, на какое количество посещений в среднем стоит ориентироваться.

Процедура	Что делают	Сколько длится	Сколько нужно посещений
Диагностический этап 1 день	Выполняют опрос, осмотр, панорамный снимок, ставят диагноз. При необходимости — назначают дополнительное обследование, Составляют план лечения, выбирают производителя и систему.	30-40 минут	1
Подготовительный  этап 2-7 дней	Проводят обследование — компьютерную томографию, анализы, исключают противопоказания, при необходимости — консультируют у смежных специалистов.	В зависимости от состояния	В зависимости от состояния
	Разрабатывают хирургические шаблоны, выполняют моделирование.	2-3 дня	-
	Делают профессиональную чистку.	30-40 минут	1
	Санируют полость рта, при необходимости — лечат заболевания десен и слизистой оболочки.	В зависимости от состояния и объема работ	В зависимости от состояния и объема работ
Хирургический этап: подготовка кости, заживление, имплантация зуба остеоинтеграция, формирование десны, установка абатмента. Сроки — 3-18 месяцев	Выполняют наращивание костной ткани при ее недостатке и близком расположении гайморовой пазухи. В случае закрытого синус-лифтинга и наличии условий имплант ставят сразу. При открытом способе — спустя несколько месяцев.	15-40 минут	1
	Выполняют операцию — отслойку десны, небольшой разрез, формируют ложе для искусственного корня, устанавливают его, накладывают швы. При малоинвазивной методике делают только прокол десны. При одномоментной — располагают имплант в лунке только что удаленного зуба.	10-20 минут на один имплант	1
	Устанавливают формирователь десны для ровного контура.	10-15 минут	1
	Снимают заглушки и устанавливают абатмент.	До 30 минут	1
Ортопедический этап: слепки, изготовление коронок, их фиксация. Сроки — 1-2 недели	Снимают оттиски для изготовления коронок, Создают сами коронки из металлокерамики, керамики или циркония, Фиксируют коронки на абатменты.	10-15 минут 1 неделя 30-40 минут

Чем вам могут помочь в «Имплант Сити»

Выбрать оптимальный вариант.

На основании осмотра и данных обследования, каждому пациенту нашей клиники в Москве подбирают соответствующую технологию, систему, производителя, стоимость.

Подготовить к оперативному вмешательству на совесть.

Тщательная подготовка — один из ключевых моментов. Поэтому мы подходим к ней со всей серьезностью, и только когда полностью уверены, что состояние зубов и полости рта, а также уровень общего здоровья соответствует требованиям, выполняем операцию.

Выполнить операцию на высоком техническом уровне.

Мы используем имплантологические системы мировых лидеров и следуем протоколу, используем современные препараты для анестезии и контролируем положение импланта зуба. Полная стабильность конструкции при жевании и 100% эстетика — наша цель.

Провести реабилитацию по всем правилам.

От технически безупречно выполненной операции  зависит многое. Однако, соблюдение рекомендаций в послеоперационный период и во время приживления конструкции не менее важны. Поэтому мы даем подробные инструкции, контролируем состояние после процедуры, а если возникают вопросы — готовы помочь.

методики, этапы операции, сроки, цены в Москве

Двухэтапная технология установки имплантов

Как можно догадаться из названия технологии — установка имплантов будет проводиться в два этапа. Первый этап будет хирургическим, в его ходе имплантолог поставит импланты в заранее определенные области челюсти. После установки имплантов разрезы на десне зашиваются, а в лечебном процессе делается перерыв до полного приживления искусственных корней.

Продолжительность перерыва будет зависеть от темпов остеоинтеграции имплантов.

Чем быстрее срастется имплант с костной тканью – тем быстрее будет проведено протезирование — второй этап лечения. В среднем импланты после двухэтапной технологии установки приживаются за 4-6 месяцев.

Двухэтапная методика чаще всего выбирается для восстановления 1-2 зубов в ряду и дает следующие преимущества:

• Низкие риски отторжения установленных имплантов. Вероятность отторжения титановых конструкций снижается потому, что приживление их будет происходить в условиях полной изоляции импланта от контакта с внешней средой. После установки импланта врач зашьет десну и в нее не попадут бактерии;
• Для классической имплантации предлагается более широкий выбор имплантационных систем и на установленные импланты можно будет поставить протезы любого типа и из любого материала.

Каким методом будет проводиться установка зубных имплантов в вашем случае? На этот вопрос невозможно дать ответ заочно: сначала нужно провести подробную диагностику в условиях клиники и с применением специализированного оборудования. В нашей клинике премиальной стоматологии в Москве – «Aesthetica» для диагностики перед установкой имплантов используется современное сверхточное оборудование, позволяющее получить все необходимые данные для детального планирования и успешного проведения имплантации зубов!

Порядок установки зубных имплантов

Профессиональная гигиена

Профессиональная гигиена процедура способствует дальнейшему заживлению благодаря уменьшению патогенных микроорганизмов в полости рта

Планирование имплантации

Любая операция требует тщательного планирования. Для этого доктору нужен 3D снимок челюстей и верхнечелюстной пазухи

Выбор имплантатов

Доктор индивидуально подбирает имплантат, который наиболее хорошо подойдет для конкретного клинического случая

День операций

Под местной анестезией мы проводим установку трабекулярных имплантатов. При необходимости для проведения седации возможно участие анестезиолога. На установку одного имплантата уходит примерно 20 минут.

Приживление имплантатов Nobel Biocare

На приживление имплантата в кости требуется от 3 до 4 месяцев

Протезирование

После приживления имплантата, с помощью специальных трансферов и слепочных материалов, доктор получает оттиски. Затем мы отправляем слепки в зуботехническую лабораторию для изготовления коронок

Установка зубных имплантов – операция, которая подразумевает последовательное проведение нескольких этапов. Начинается лечебный процесс всегда с диагностики, которая обязательно должна быть полной и подробной. Установку имплантов невозможно качественно спланировать только на основании данных осмотра и прицельного снимка зубов. Обязательно делаются компьютерная томография, панорамные снимки челюсти, назначаются к проведению общие анализы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: К установке имплантов любым способом имеется достаточно широкий спектр противопоказаний, которые нужно исключить до операции. Для этого и назначаются общие анализы, а в некоторых случаях пациент должен получить консультации и разрешение на установку имплантов от кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога и других специалистов.

Если диагностика не выявит противопоказаний к имплантации, то проводится подбор имплантов и выбирается методика их установки. До хирургической операции обязательно пролечиваются все заболевания в полости рта (кариес, воспаления десен), осуществляется санация ротовой полости. Далее проводится установка имплантов с немедленной или поздней нагрузкой протезом.

При одноэтапной установке имплантов вживленные искусственные корни нагружаются временным протезом сразу. Когда импланты приживутся, временная конструкция заменяется постоянной коронкой.

Этап постоянного протезирования – это финишный этап восстановления зубов имплантацией.

Сколько занимает установка импланта зуба?

Сколько времени уйдет на установку импланта зуба? Этот вопрос пациенты задают имплантологам достаточно часто. Ответим на него так: если имплантация будет проводиться опытным врачом, после тщательного планирования – установка импланта займет не более 15-20 минут. То есть примерно то же время, которое уходит на пломбирование зуба.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Установка имплантов может занять и больший временной промежуток, так как на продолжительность хирургического этапа влияют такие факторы, как индивидуальные особенности строения челюсти, тип используемых в операции имплантов и их количество.

Еще быстрей пройдет процесс установки имплантов при задействовании навигационной имплантации и хирургических шаблонов (эти передовые технологии активно и успешно применяются в нашей клинике в Москве «Aesthetica»). Использование хирургических шаблонов позволяет провести установку имплантов за считанные минуты и с минимальным травмированием тканей ротовой полости.

Опасна ли установка имплантов зубов и чем?

Имплантация при правильном подходе — безопасная операция, не влекущая за собой никаких негативных последствий и побочных эффектов. Но что такое правильный подход к имплантации? Обозначим основные пункты:

1. Тщательная и подробная диагностика, в ходе которой исключаются абсолютные противопоказания к вживлению имплантов, выявляются состояния, способные спровоцировать осложнения после имплантации.

2. Детальное планирование операции, включающее в себя грамотный подбор имплантов и технологии их установки, точный выбор места вживления искусственных корней.

3. Проведение установки имплантов строго по протоколу, без ошибок и неточностей.

Чтобы обеспечить выполнение всех перечисленных пунктов – нужно внимательно выбирать клинику для проведения имплантации. При выборе стоматологии нужно обращать внимание не на ценник, предлагаемой клиникой на имплантацию зубов, а на уровень ее оснащенности, квалификацию работающих в ней врачей.

«Дешево и сердито» — самый плохой критерий выбора стоматологии для установки имплантов, потому что практика показывает, что там, где на услугу предлагаются слишком уж низкие цены — там высок риск низкого качества имплантации. Малейшие ошибки в подготовке к имплантации и при проведении операции приводят к отторжению имплантов — осложнению, устранение которого будет сложным и дорогостоящим процессом!

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Выбирайте клинику не только по рекламе в интернете — обязательно посетите прием специалиста. Если имплантолог будет неохотно отвечать на ваши вопросы или скажет вам о том, что клиника не несет никаких гарантий перед пациентом — от лечения в такой стоматологии лучше воздержаться.

Также веским поводом насторожиться будут заявления врача о том, что предсказать результат имплантации и просчитать риски осложнений после ее невозможно, потому что они во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента. Эти индивидуальные особенности учитываются на этапе подготовки к имплантации и согласно им разрабатывается план операции, выбираются импланты. При таком подходе можно спрогнозировать результаты имплантации и исключить риски осложнений после нее.

Что нельзя делать после установки импланта зуба?

Нужно запомнить, что отсутствие осложнений после установки имплантов в определенной степени будет зависеть и от вас, а точнее от того — как точно вы будете соблюдать рекомендации врача в постоперационном периоде. Категорически нельзя после установки имплантов:

• Чистить зубы в области проведения операции жесткими щетками, абразивными пастами, применять флосс;
• Употреблять твердую, волокнистую пищу. В первые дни после операции ваш рацион питания должен состоять из мягкой и негорячей пищи;
• Допускать перегрев или переохлаждения организма. Для этого нужно одеваться по погоде, воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов;
• Курить, употреблять спиртные напитки в течение месяца после проведения хирургического вмешательства;
• Если до установки имплантов проводилась операция синус-лифтинга – следует отказаться от путешествий и деловых поездок на самолете.

Если врач назначил вам к приему антибиотики и противовоспалительные лекарства — вы должны пропить их рекомендованным курсом, без пропусков.

Сколько стоит вставить зубной имплант?

Цена установки зубных имплантов зависит от целого ряда факторов:

• 1. Вида и бренда имплантов, их количества. Марка имплантов оказывает значительное влияние на стоимость имплантации, так как есть системы премиум-класса, есть бюджетные импланты. Конечно, на стоимости операции скажется и количество устанавливаемых искусственных корней — чем больше имплантов будет нужно вживить – тем более высокой будет цена услуги.
• 2. Технологии проведения операции по установке имплантов. Ниже расходы на лечение будут при одноэтапной имплантации, выше — при проведении имплантации по классическому протоколу с применением хирургических шаблонов.
• 3. Увеличатся расходы на имплантацию при необходимости в костной пластике, предварительном удалении или лечении зубов.

Стоимость постоянного протеза обычно в услугу по установке имплантов не входит — цена постоянного протезирования рассчитывается отдельно. Но при необходимости вы можете попросить вашего имплантолога составить для вас полный план лечения с ценой имплантации под ключ. Естественно, что для этого будет нужно посетить клинику и пройти диагностику.

Приходите в нашу премиальную стоматологию «Aesthetica» в Москве — мы не только составим для вас подробный план имплантации, но и покажем вам как ваша улыбка изменится после установки имплантов!

Установка зубных имплантов, особенности установки импланта зуба

Вряд ли найдется человек, который не мечтает о красивой улыбке. На сегодня существует большое количество методов, направленных на реставрацию утраченных или поврежденных зубов, однако наиболее эффективным считается установка зубных имплантов. С ее помощью можно полностью восстановить зубной ряд и добиться высокой эстетики ротовой полости с сохранением ее привлекательности на многие годы.

Особенности установки зубных имплантов

Процедура заключается в том, что во время ее проведения в костной ткани вживляется титановый штифт, поверх которого надеваются коронки из металлокерамики, диоксида циркония или керамики. Установленный имплант выполняет функцию зубного корня и с течением времени срастается с челюстной костью. Поэтому имплантации зубов – сложный процесс, требующий высокого профессионализма стоматолога. 

Показаниями к имплантации служат следующие патологии:

• отсутствие одного или нескольких зубов в верхнем или нижнем зубном ряду;
• утрата последних моляров;
• полная или частичная адентия;
• нарушения, связанные с соприкосновением верхней и нижней челюсти;
• повышенная чувствительность к съемным протезам.

Клинические исследования

Операция по имплантации зубов проводится под местной анестезией с использованием современных антисептических средств, поэтому является практически безболезненной для пациента. Как показывают клинические исследования, имплант, устанавливаемый в верхнем зубном ряду, приживается в среднем за 3–4 месяца. В нижнем этот срок составляет до полугода. К основным достоинствам протезирования относят:

• установка постоянных имплантатов зубов;
• малое число противопоказаний;
• улучшение внешнего вида рта;
• восстановление физиологических возможностей зубов;
• отсутствие дискомфорта, присущего съемным протезам.

При всех преимуществах процедуры она имеет и ряд недостатков:

• достаточно высокие цены;
• потребность в наращивании кости в случае ее деформации после утраты зуба;
• вероятность отторжения импланта зубов.

Этапы установки импланта зуба

План проведения операции разрабатывается стоматологом с учетом состояния здоровья человека и выбранной методики вживления штифтов. Этапы установки импланта зуба могут варьироваться исходя из конструкций, которые предполагается разместить в десне. Их делят на несколько типов:

• внутрикостные;
• поднадкостичные;
• чрезкостные;
• мини-конструкции.

Внутрикостные конструкции

При внутрикостной имплантации зубов используются цилиндрические, лезвиевидные или винтовые импланты, которые размещают в кости ниже десны. Их установка предусматривает два последовательных этапа. Сначала конструкция покрывается гидроксиапатитом (для предотвращения негативной реакции организма на металл) и внедряется в челюсть. После заживления мягких тканей к имплантату крепится абатмент или формирователь десны.

Поднадкостничные конструкции

Имплант поднадкостичного типа при установке внедряют ниже десны, но уже над тканью кости. Конструкция представляет собой металлический каркас, который дополняется держателями для коронок. Имплант закрепляется на челюстных костях и полностью скрывается мягкими тканями. Снаружи можно увидеть только зубной держатель.

Чрезкостные конструкции

Использование чрезкостных конструкций допустимо лишь для нижнего зубного ряда. Принцип установки состоит в том, что на нижней челюсти размещают металлическую скобку, в которой находятся штифты и держатели для коронок. При ее вживлении имплантаты насквозь пронизывают костные ткани и требуют выполнения разреза в области подбородка.

Мини-конструкции

Мини-конструкции используются при противопоказаниях к обычной установке импланта. Они имеют более компактный размер и внедряются на узких участках челюстей (либо при реконструкции подкоренных зубов). Вживление таких имплантов осуществляется так же, как и внутричелюстных конструкций, однако операция является менее травматичной.

Этапы имплантации

Классическая внутрикостная имплантация в клинике Telo’s Beauty включает в себя несколько этапов, имеющих своих характерные особенности.

Подготовительный

На данном этапе стоматолог проводит обследование пациента, позволяющее оценить состояние его здоровья и вероятность будущих осложнений. Специалист выясняет противопоказания, проводит санацию ротовой полости и направляет человека на ортопантомограмму и компьютерную томографию. Чтобы установка зубных имплантов прошла успешно, пациент также сдает анализы крови (на ВИЧ, сифилис, гепатит, содержание сахара).

Хирургия

Тонкости операции по вживлению имплантатов зависят от используемого штифта, но в целом процедура имеет общие правила. Сначала пациенту проводят дезинфекцию рта и дают анестезию. После этого врач делает надрез десны, формирует в кости ложе под штифт и ввинчивает имплант. На установленную конструкцию надевается заглушка, и десна ушивается.

Установка держателя

Это следующий этап установки импланта зуба, к нему приступают только после его полного приживления. Стоматолог вновь разрезает десну и прикручивает к штифту специальный формирователь. Через 4–5 дней формирователь удаляют, а на его место устанавливается абатмент.

Ортодонтия

Завершающий этап включает в себя снятие слепков челюстей и изготовление коронок или мостовых конструкций. Искусственные зубы выполняются под цвет натуральной эмали и фиксируются на абатментах. По времени весь процесс занимает несколько часов, включая изготовление самих коронок.

Методика установки зубных имплантов

Вышеуказанные стадии установки штифтов характерны для внутричелюстных конструкций, однако в стоматологии применяют и другие методики имплантации. К ним относят безоперационный метод замены зубов и установку зубных имплантов трансгингивальным способом.

Экспресс-установка имплантов на зубы

Имплантация экспресс-методом выполняется сразу же после удаления больного зуба. Процедура подготовки ложа, вживления штифта и установки коронки осуществляется за одно посещение. Методика считается безоперационной, поскольку врач работает с уже готовой лункой, образовавшейся в месте удаления зуба. При стоматологических манипуляциях нет необходимости резать десну, поэтому хирургическое вмешательство сводится к минимуму.

Трансгингивальная имплантация

Имплантация трансгингивальным методом относится к особой технологии установки импланта зуба, позволяющей вживить штифт за один прием.

Что это такое

Суть метода заключается в выполнении так называемого прокола слизистой, осуществляемого посредством инструмента мукотома. С его помощью врач делает круговой разрез десны, который равняется по размерам десневому формирователю. Такой способ привлекает пациентов своей небольшой травматичностью и более быстрым заживлением десны.

Этапы

Процесс трансгингивальной имплантации включает в себя следующие этапы:

• дезинфекция рта и анестезия;
• прокол слизистой;
• расширение и углубление лунки согласно нужным размерам;
• установка соответствующего имплантата;
• размещение формирователя десны.

Показания и противопоказания

Трансгингивальный метод показан при отсутствии элементов челюстной линии, травмах челюстного ряда или в тех случаях, когда классический способ считается неэффективным. Противопоказаниями к операции являются:

• малый объем ткани десны;
• малая толщина альвеолярного отростка;
• инфекции ротовой полости;
• болезни эндокринной и сердечно-сосудистой системы;
• злокачественные новообразования;
• плохой иммунитет.

Осложнения после установки импланта зуба

В редких случаях установка штифтов может вызывать осложнения, которые обычно связаны с проникновением в полость инфекционных агентов или несоблюдением рекомендаций врача. При плохом заживлении появляются отечность, боль, кровоточивость десен. Иногда у пациента повышается температура, образуется гематома. Более серьезной причиной для беспокойства становится расхождение швов или отторжение импланта, что требует немедленного обращения к стоматологу.

Профилактика после установки

При установке любого импланта зуба очень важно следовать рекомендациям врача относительно ухода за ротовой полостью. Профилактические мероприятия, предлагаемые специалистами клиники Telo’s Beauty, предусматривают:

• регулярное посещение стоматолога для оценки приживаемости штифта;
• ограничение приема твердой пищи;
• ежедневную чистку зубов щеткой с мягкой щетиной;
• гигиеническую чистку в стоматологическом кабинете хотя бы раз в полгода;
• ополаскивание рта антисептическими растворами.

При соблюдении правил профилактики можно рассчитывать, что имплантат станет идеальной заменой собственного корня и поможет вернуть вам красивую и здоровую улыбку.

Методы имплантации зубов. Сравнение способов, показания, риски

Этапы каждого метода

Протезирование на имплантах, основные методики которого мы рассмотрим ниже, — это определенная последовательность действий специалиста. В зависимости от выбранного способа, они могут отличаться, а в работе будут задействованы разные системы имплантов.

«All-on-4»

Процесс установки предполагает работу с четырьмя имплантами, способными выдержать нагрузку сразу после вживления. Протез сразу после установки имплантов устанавливается часто устанавливается временный акриловый. В зависимости от желания и возможностей, пациент может выбрать металлокерамику или диоксид циркония для протезирования после полной остеоинтеграции.

Подготовительный этап. Полная диагностика полости рта с целью выявления противопоказаний обязательна перед началом лечения. К этому этапу также относится моделирование челюсти и согласование с пациентом плана лечения.

Установка имплантов. Два импланта вживляются спереди, а оставшиеся два — по бокам под углом 45 градусов. Используются только облегчённые сверхпрочные материалы.

Установка протезов. Протезы, изготовленные по слепку, фиксируются с помощью винтов или специального цемента.

«All-on-6»

В качестве временного протеза чаще всего используют акриловый. После остеоинтеграции пациент может выбрать диоксид циркония или металлокерамику.

Подготовка. Консультация эксперта, 3D-томография, составление и согласование плана лечения.

Хирургический этап. Врач сделает небольше разрезы десны и подготовит место для имплантов, которые затем установит. Заключительным шагом будет наложение швов.

Ортопедический этап. Спустя несколько часов после вживления имплантов, на них можно устанавливать временный несъёмный акриловый протез.

Trefoil

Используется готовая титановая балочная конструкция, которая учитывает анатомические особенности альвеолярного гребня нижней челюсти. Акрил, металлокерамика или диоксид циркония доступны на выбор пациенту после вживления имплантатов.

Подготовительный этап. Компьютерная диагностика и сдача анализов. Необходимо получить точные данные, поэтому врач измеряет вертикальное расстояние окклюзии и соотношение челюстей в артикуляторе.

Хирургический этап. Укорачивается альвеолярный гребень, формируется костная платформа и устанавливаются имплантаты. Потом абатменты шинируются и фиксируются с учетом возможного отклонения от оптимального расположения.

Зуботехнический этап. Специалист создает мастер-модель, с помощью которой можно настраивать и регулировать механизм, фиксирующий шину. Снимается оттиск и регистрируются параметры прикуса. После изготовления протез фиксируется в полости рта.

Коронки

Установка коронок на имплант может занимать до полугода и даже целый год, если у пациента наблюдается серьёзная атрофия костной ткани, т. е. зубы были потеряны давно.

Подготовительный этап. Врач выявит противопоказания и изучит костную ткань.

Синус-лифтинг. Наращивание костной ткани может проводиться одновременно с имплантацией, либо раздельно. В некоторых случаях этот процесс продлевает лечение на несколько месяцев.

Установка имплантатов. В зависимости от выбранного метода, конструкция устанавливается в полости рта — обычным или облегченным способом. Выбор зависит от толщины костной ткани.

Остеоинтеграция. Приживления конструкции занимает примерно 4-6 месяцев. Точный срок зависит от индивидуальный особенностей костной ткани пациента и её способности к регенерации.

Протезирование. Когда импланты полностью приживаются, при помощи слепочной массы врач делает слепок полости рта. Также для изготовления циркониевых коронок используется специальный сканер, который поможет подобрать точный оттенок коронок. Готовые коронки устанавливаются и закрепляются с помощью стоматологического цемента или методом винтовой фиксации.

Мосты

Мостовидный протез может быть изготовлен из металла, металлокерамики или диоксида циркония. Его установка на импланты заключается в завершении последовательности действий:

Подготовка. Врач выявляет наличие противопоказаний и подробно изучает костную ткань. При необходимости пациенту может быть назначен синус-лифтинг, что увеличит срок лечения.

Имплантация. Количество имплантов зависит от размера протеза. Обычно оно варьируется от двух до четырёх. После монтажа конструкции следует период остеоинтеграции.

Установка абатментов и снятие слепка. После приживления на импланты устанавливаются абатменты и снимается слепок челюсти. Начинается изготовление мостовидного протеза.

Протезирование. Зубной мост фиксируется на абатментах с помощью стоматологического цемента.

Показания и противопоказания

Каждая разновидность имплантации зубов и методика ограничиваются противопоказаниями и эффективны при определенных особенностях клинической ситуации.

К показаниям относят:

— отсутствие одного или нескольких зубов в зоне улыбки;

— включенные дефекты зубного ряда;

— концевые одно- и двусторонние дефекты;

— полная адентия;

— невозможность использования съёмных протезов.

Абсолютные противопоказания:

— заболевания кровеносной системы;

— заболевания ЦНС;

— наличие злокачественных опухолей;

— туберкулез;

— патологии слизистой оболочки рта;

— сахарный диабет;

— бруксизм.

Частые вопросы

— Специалист в клинике сказал, что из-за пародонтита имплантация невозможна, что делать?

Пародонтит не относится к абсолютным противопоказаниям к установке имплантов. Многие специалисты, которым не хватает квалификации для решения проблемы со сложными пациентам, так оправдывают своё нежелание брать на себя ответственность. Пародонтит приводит к атрофии костной ткани, поэтому подвижность зубов увеличивается, а многие из них и вовсе подлежат удалению. Это говорит о том, что из-за пародонтита единственным методом остановки атрофии кости остаётся имплантация. Имплантаты, в отличие от съёмных протезов, направляют нагрузку при жевании на кость.

— Какие осложнения может вызывать имплантация?

Осложнения чаще всего возникают при повреждении крупных сосудов или нервов во время операции. При работе высококвалифицированного специалиста вероятность такого исхода близка к нулевой. Все особенности организма, включая вероятность отторжения им инородных тел, выявляются еще на подготовительном этапе, и при наличии запрещающих операцию факторов, предлагается другой метод восстановления зубов.

Отзывы

Судя по отзывам, пациенты считают имплантацию наиболее эффективным, но и самым дорогостоящим методом восстановления зубного ряда. Возможность быстро вернуть красивую улыбку и полноценную жевательную функцию и не мучиться со съёмными протезами — вот за что ценятся дентальные импланты.

Из чего складывается стоимость

На каждом этапе специалисту необходимо провести непростую работу:

Подготовка к операции требует от врача точных знаний анатомического строения челюсти. Кроме того, в стоимость лечения входит компьютерная томография и другие процедуры для получения нужных сведений о клинической ситуации.

Вживление импланта — сложный процесс, требующий определенных умений. Хороший врач имплантолог ценится на вес золота — только подготовленный специалист сумеет установить импланты, которые прослужат до конца жизни. Дёшево такие услуги стоить не могут. Самые продвинутые технологии имплантации требуют больших затрат, но гарантируют отличный результат.

Установка протезов. Во многом стоимость будет зависеть и от выбранного материала для протеза. Металл, металлокерамика и диоксид циркония имеют разную стоимость.

Где лучше всего в Воронеже делать имплантацию

Центр стоматологии «Виртуоз» специализируется на дентальной имплантации уже не первый год. Имплантологи владеют в совершенстве продвинутыми техниками установки имплантов, которым обучались за рубежом. Восстановление зубов в «Виртуозе» — это выбор тех, кто заботится о своём здоровье, и не готов доверить его первому встречному. Наличие дипломов и сертификатов подтверждает не только высокую квалификацию врачей, но и прекрасную работу персонала.

Имплантация зубов. Преимущества, основные этапы, противопоказания. Технологии установки имплантов

23 Октября 2020

Установка импланта представляет собой хирургическую операцию, во время которой в челюстную кость внедряют титановый штифт, выполняющий функцию отсутствующего корня зуба. В последующем его используют для закрепления коронки. Такая технология предпочтительнее, чем протезирование, так как не надо обтачивать здоровые зубы. С ее помощью можно восстановить весь зубной ряд.

Имплантация зубов основана на свойстве организма полностью принимать сторонние предметы, не вызывающие аллергии. Для изготовления дентальных имплантов применяют титан — в чистом виде или сплав, иногда — диоксид циркония или иные металлы. При выборе материала специалист учитывает реакцию пациента.

Качественные имплантные конструкции имеют анатомическую форму и способствуют равномерному распределению нагрузки на челюстную кость. Современные модели лучше приживаются — этого удалось достичь за счет особой резьбы и рельефа поверхности. Современные протоколы позволяют установить полный протез челюсти всего с несколькими опорными имплантами.

Преимущества имплантации зубов

• Долговечность титанового стержня — при соблюдении советов протезиста простоит десятки лет.

• Минимальное обслуживание — регулярная гигиена ротовой полости и периодическое посещение специалиста.

• Комфорт. Отсутствует раздражение или травмирование слизистой оболочки.

• Челюстная кость сохраняется в нормальном состоянии — исключено истончение или дегенерация.

• Дополнительное укрепление соседних зубов.

• Новый зуб можно вставлять уже после 2-3 месяцев после удаления поврежденного.

Виды имплантации

Различают 2 основных технологии установки зубных имплантов. Рассмотрим их детальнее:

• Одноэтапная. В десне делают прокол под местной анестезией. Установка импланта занимает приблизительно 1−1,5 часа, всего за одно посещение.

• Двухэтапная. Рекомендована в случае нехватки объема костной ткани пациента. Процесс осуществляется в несколько этапов.

Какой из вариантов подходит, доктор определяет после диагностики состояния челюстной кости.

Имплантация зубов — основные стадии процесса

1. Подготовка. Осмотр ротовой полости, лечение проблемных зубов — не должно быть источников инфекции. Профессиональная гигиеническая чистка. В зависимости от состояния доктор может предложить наращивание костной ткани.

2. Внедрение импланта. Формирование ложа, установка штыря и ушивание десны. Этот этап занимает до 1 часа. Процедура проводится под местным или общим наркозом.

3. Приживление импланта может занять несколько месяцев — продолжительность зависит от индивидуальных особенностей пациента. Как только этот процесс завершится, врач установит формирователь десны.

4. Установка абатмента и коронки.

Противопоказания

При некоторых проблемах со здоровьем установка имплантов не рекомендуется. Основные противопоказания:

• Пародонтоз. Доктор принимает решение после того, как оценит состояние кости.

• Патологии костной ткани.

• Злокачественные новообразования.

• Аутоимунные заболевания.

• Патологии ЦНС.

По сути, зубная имплантация представляет собой сложное хирургическое вмешательство, из-за чего всегда присутствует некоторая вероятность осложнений. По этой причине ориентироваться надо не на стоимость услуг, а на качество материалов и квалификацию докторов. Специалисты медицинского центра «Улыбка +» имеют огромный опыт в имплантологии и применяют зубопротезные материалы высшего качества — вы можете быть уверенными в том, что они все сделают грамотно и правильно.

Этапы установки зубных имплантов и их особенности

Зубы – это единственная костная ткань во всем организме, которая не обладает способностью к регенерации. Из-за этого даже у тех, кто старательно заботится о своей полости рта, со временем возникают проблемы с зубами. В некоторых случаях дело доходит до полного разрушения или удаления зубов. Для восстановления зубного ряда, возвращения его привлекательного вида и функциональности, уже не первый год применяется технология установки зубных имплантов.

Цены на установку зубных имплантов
Имплантанты Straumann	35000 Р 60000 Р
Имплантанты Astra Tech	45000 Р 55000 Р
Имплантанты Nobel Replace	45000 Р
Имплантанты MIS	25000 Р
Имплантанты BioHorizons	45000 Р

Основные этапы установки зубных имплантов

1. Установка имплантов – это хирургическая операция, которая начинается с создания «имплантационного ложа». Для этого стоматолог разрезает слизистую оболочку и челюстные ткани, обнажая костное ложе челюсти. На открывшейся поверхности костной ткани размечается место установки импланта (при использовании некоторых технологий челюстная кость может быть также обработана посредством стоматологического бора).
2. Когда подготовительный этап будет завершен, понадобится окончательно сформировать имплантационное ложе, подходящее под выбранный имплант. Для этого используется тонкое сверло, с помощью которого можно образовать необходимое по форме отверстие. Для этой части операции могут быть также использованы особые шаблоны с отверстиями, глубиномеры, метчики. Последние помогают продублировать внутри отверстия резьбу, которая имеется на самом импланте.
3. Далее специалист при помощи особого устройства вворачивает имплантат в созданное отверстие, удаляет это вставляющее устройство и выполняет установку заглушки на то место, на которое впоследствии будет помещен «абатмент». Абатмент – это промежуточная часть конструкции между самим имплантом (той частью, что вживляется в костную ткань челюсти) и коронкой (имитацией настоящего зуба, которая будет видна снаружи).

На схеме показаны этапы установки зубных имплантов.

4. Установка имплантов в первой фазе завершается процессом ушивания. Стоматолог тщательно зашивает все сделанные ранее надрезы и придает десне, слизистой оболочке примерно тот вид, который мягкие ткани имели до проведения операции. После этого этапа до завершающей стадии установки проходит несколько месяцев (порой даже около года). В течение этого времени установленный «штифт» должен прижиться в ротовой полости.
5. Как имплант окончательно приживется в челюсти, будет выполнен небольшой надрез десны и установлен ее формирователь. С ним понадобится проходить несколько дней, чтобы дальнейшие этапы установки не вызвали серьезных повреждений десенных тканей.
6. После снятия формирователя десны на поверхность импланта помещается абатмент. Далее снимаются слепки, в лаборатории производится модель будущей коронки по этим слепкам, а по модели изготавливается коронка. Затем коронка устанавливается на абатменте.

Весь процесс может занять несколько часов, однако после него можно будет говорить о завершении установки зубного импланта.

Основные способы установки имплантов

• Внутрикостная имплантация зубов. Это именно тот вид хирургической операции, последовательность выполнения которого была описана. Сегодня внутрикостная имплантация считается самым прогрессивным и наиболее эффективным решением для восстановления зубного ряда.
• Лазерная имплантация. По сути, это тот же самый способ установки имплантов, однако отличается он использованием лазера для выполнения надрезов. Лазерный луч помогает разрезать мягкие ткани практически бескровно, также оказывает антибактериальное воздействие и позволяет обойтись без хирургических швов.
• Трансгингивальная имплантация. Речь идет об установке импланта не через надрезы, а через проколы. Имплантолог проделывает лунку в костной ткани посредством специальных сверл, не надрезая десны. Далее он устанавливает в эту лунку имплант. Однако данный вид операции имеет ряд противопоказаний.

Безболезненность и малая травматичность процедуры

Любая установка конструкций зубных, предполагающая выполнение надрезов и сверлений, выполняется с применением обезболивающих средств. При этом специалисты не рекомендуют общий наркоз, так как он может стать причиной плохого самочувствия. Для безопасности процедуры используются также антисептические средства, некоторым пациентам могут быть назначены антибиотики и другие лекарства.

В результате операция переносится легко и без особого дискомфорта. Отторжение имплантов на практике случается очень редко, так как в современных клиниках выполняется установка биосовместимых зубных конструкций.

Стоматологическая клиника «Мелиора Дент» занимается установкой зубных имплантов зарубежного производства с момента своего основания.

Имплантация жевательных зубов нижней челюсти, цены, отзывы

Пациентка Кияева Светлана Васильевна со стоматологом-ортопедом, хирургом-имплантологом, ведущим специалистом сети «НоваДент» Кузьменко Виктором Валерьевичем.

Кияева С.В.

Пациент Ванаков Владимир Александрович после успешной имплантации с доктором Поповым Михаилом Игоревичем

Владимир Александрович

Кудленко Павел Николаевич, моряк Военно-морского флота РФ, обладатель государственных наград, со стоматологом Кузнецовым Иваном Николаевичем

Павел Николаевич

Хочу выразить благодарность Грибоедову Павлу Олеговичу за неравнодушие, чувство юмора и прекрасную щепетильную работу. В наше время это действительно редко, когда врач на столько человечен и увлечён своей работой. Я по-настоящему счастлива и довольна результатом. Это был долгий и трудный путь, но на приём все равно, как на праздник) Большое спасибо!
Читать далее

Елена

Замечательная клиника. Начиная от приветливого ресепшена. Была у Анастасии- прекрасный врач,очень терпеливо выслушивала все мои мысли и капризы, осталась довольна во всех смыслах слова,как и пломбы и виниры и накладки! Всегда все подробно расскажет наглядно покажет Владлен Валерьевич — давно нужно было поставить имплантат ,очень пугали рассказы про то как это больно, отёки, не приживается и т. д. Попав в руки к Владлену Валерьевич,поняла что имплантат это не страшно и совершенно не больно! И конечно же не были бы собраны все эти замечательные профессионалы в одном месте,если бы не Юлия Анатольевна. Приятная атмосфера, всегда помогут подстроить под вас запись, найти решение. Рекомендую к посещению.
Читать далее

Угрюмова Альбина

Добрый день. Обратилась в стоматологическую клинику НоваДент на ул. Дубнинская, 27. Хочу поблагодарить Пойлова Дениса Николаевича за его работу с моим проблемным ртом. Внимательный и знающий свое дело доктор. Посоветует ту услугу, которая нужна на самом деле, а не ту, что подороже. Индивидуальный подход к каждому пациенту. Так же большое спасибо Захарову Георгию Карленовичу. И девочкам на рисепшене тоже.
Читать далее

Вера Николаевня

Прекрасный персонал, все сделано для посетителей. Замечательные врачи. Собираюсь в январе делать там имплантацию, в которой сомневалась после посещения других клиник. В НОВАДЕНТ доктору верю.

Ольга Савина

Advanced Dental Implant Technology Long Island

Почему доктор Шарф — лучший выбор для зубных имплантатов?

• Доктор Шарф — один из самых опытных стоматологов, которые в настоящее время устанавливают имплантаты — он даже учит других стоматологов, как это делать !.
• Доктор Шарф использует только самые передовые технологии и лучшие материалы для обеспечения наилучшего ухода за пациентами.
• Доктор Шарф может установить дентальные имплантаты, используя самые современные процедуры — без разрезания или сшивания десен!
• Доктор.Шарф следит за тем, чтобы ВЫ были вовлечены в каждый этап лечения от начала до конца.

Технология зубных имплантатов развивается быстрыми темпами, что создает уникальный набор проблем для пациентов, пытающихся выбрать лучшее лечение имплантата. Вам нужен наилучший вариант, ни устаревший, ни бездоказательный. К счастью, когда вы выбираете доктора Шарфа, вы доверяете его многолетнему опыту и его намерению создать наилучшую и максимально здоровую улыбку.

Почему выбирают Dr.Scharf для дентальных имплантатов?

Опыт и современные навыки

Позиция доктора Шарфа в качестве клинического доцент кафедры пародонтологии и имплантологии стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета имеет преимущества, которые напрямую влияют на вас как на его пациента. Он знакомится с новыми технологиями имплантации и имеет возможность оценить их в университете, прежде чем приносить их в свой офис!

Не существует определенной техники или конструкции имплантата, которые подходили бы для каждой ситуации и каждого пациента.Доктор Шарф устанавливает зубные имплантаты от ведущих производителей имплантатов, включая Nobel Biocare, Straumann, Astratech, Lifecore Biomedical, 3I, Biohorizons и Ankylos. Он вместе с вами изучит все возможные варианты, прежде чем помочь вам выбрать подходящие имплантаты.

Быстрая интеграция имплантатов

Доктор Шарф использует самые современные поверхности имплантатов, которые позволяют имплантатам быстро срастаться с костью — часто всего за восемь недель. Новейшая технология позволяет имплантатам срастаться с костью за 3 недели! Это означает, что вы быстрее получите новые зубы.Доктор Шарф успешно использует эту технологию в течение многих лет. К сожалению для некоторых пациентов, все еще есть врачи, которые обычно заставляют своих пациентов ждать шесть месяцев или более, придерживаясь устаревших, устаревших конструкций имплантатов и протоколов.

Одноэтапная хирургия имплантата

Устаревшие протоколы имплантации 1980-х годов включали две операции по установке имплантата. Во время первой операции имплантат был погружен под десну. Для открытия имплантата потребовалась вторая операция.Более поздние исследования показали, что имплантаты столь же успешны, если имплантат не погружен в воду. Вместо этого во время операции устанавливается заживляющий абатмент, что устраняет необходимость в повторной операции по «раскрытию».

В определенных ситуациях может потребоваться погружение, например, если делается костный трансплантат или если съемный протез перекрывает заживляющее место имплантата. Доктор Шарф погружает имплантат в воду только тогда, когда это биологически необходимо для облегчения интеграции с костью. Это сокращает время лечения и сокращает количество операций.

Установка имплантата без лоскута

Компьютерные технологии позволили значительно улучшить операции по имплантации. Доктор Шарф использует компьютеризированный стоматологический сканер i-CAT и программное обеспечение Simplant для виртуального планирования установки имплантатов. Сгенерированные компьютером шаблоны Surgiguide позволяют передать пациенту виртуальный план лечения, и во многих случаях установка имплантата может быть достигнута даже без вскрытия десен.

Этот метод установки имплантата называется хирургической операцией по шаблонам.Доктор Шарф знает, подходит ли вам этот метод. Пациенты, которые являются хорошими кандидатами для этого типа лечения, обычно соответствуют следующим критериям:

• Имеется адекватная кость, и во время операции не потребуется костная трансплантация или увеличение.
• Форма подлежащей кости позволяет устанавливать имплантаты в правильном положении (не слишком глубоко или слишком неглубоко) без изменения контура подлежащей кости.
• Ткань десны над местом имплантата в норме.(Во рту есть два типа ткани десен: твердая неподвижная десна и рыхлая подвижная слизистая. Предпочтительно, чтобы каждый имплантат был окружен твердой неподвижной десной, потому что, когда имплантат окружен слизистой оболочкой, ткань десны отрывается от имплантат, вызывающий дискомфорт, и соблюдение правил гигиены полости рта может быть затруднено. При установке имплантата без лоскута нет контроля над тем, какой тип ткани в конечном итоге окружает имплантат, поэтому важна прочная основа десны.)
• Пациент способен на открывать рот достаточно широко, чтобы разместить инструменты.Для хирургии по шаблонам требуется более длинный инструментарий, чем для хирургии по шаблонам. Пациенты, которые не могут широко открыть рот, могут не иметь возможности для установки имплантата по шаблону просто потому, что инструмент не может попасть в рот.

Стоматология с последовательным удалением зубов

Многие пациенты имеют полный набор зубов, но они в таком плохом состоянии, что их всех необходимо удалить и заменить зубными имплантатами. Целью последовательного удаления имплантата является удержание пациента в фиксированном временном мосту во время реставрации и избежание полного протеза.При последовательном удалении 3–4 зуба используются для поддержки фиксированного акрилового временного моста. Остальные зубы (которые не поддерживают временный мост) удаляются, и устанавливаются зубные имплантаты.

Когда первоначальные имплантаты срастаются с костью, удаляются оставшиеся естественные зубы. Затем первая партия имплантатов поддерживает новый временный мост, а остальные имплантаты устанавливаются. Это позволяет пациенту завершить полную реставрацию без протеза и исключает психологическое воздействие, когда он видит себя в зеркале без зубов.Большинство пациентов, которые выбирают последовательные имплантаты, говорят, что им кажется, что они вообще никогда не теряли зубы, поскольку переход от зубов к имплантатам был таким плавным.

Доктор Шарф установил тысячи имплантатов с 1988 года и обладает навыками и опытом, чтобы определить, подходят ли вам зубные имплантаты. свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию сегодня!

Назначить встречу

Цифровые технологии и инновации в восстановлении

Зубная имплантология за последнее десятилетие значительно продвинулась вперед благодаря новым инновациям как в хирургической, так и в протезной областях. Были разработаны новые методы, материалы и методы, но наиболее важным достижением стало усовершенствование и использование цифровых технологий в лечении. Хотя такие методы, как хирургия под компьютерным управлением, немедленная установка имплантата и немедленная нагрузка, были протестированы и пропагандировались, ничто не было столь универсальным для развития области оральной имплантологии, как цифровые технологии. Традиционно требовалось много времени и усилий, чтобы правильно спланировать случаи имплантатов с использованием каменных моделей и диагностических восковых моделей.Однако с использованием цифровых технологий и рабочего процесса теперь можно в цифровом виде планировать как хирургические, так и протезные методы, чтобы начинать с учетом конечной цели и проводить имплантационную терапию более безопасным, эффективным и точным образом.

Цифровой рабочий процесс начинается с оцифровки пациента перед началом лечения. Традиционно для оценки пациентов с имплантатами использовалась технология конического луча, которая считалась лучшим методом анализа случаев до лечения. Однако в сегодняшней стоматологической имплантационной терапии использования конусно-лучевой технологии для планирования операции по имплантации уже недостаточно.Технология КЛКТ-сканирования должна быть объединена с технологией цифровых слепков, чтобы не только оценить хирургическую анатомию, но и связать эту информацию с заранее спланированными контурами окончательной реставрации. Сочетание этих двух технологий позволяет клиницисту точно спланировать расположение зубного имплантата, а также положение и контуры окончательной реставрации перед любой хирургической терапией. Кроме того, детальный дизайн окончательного абатмента и реставрации выбирается до хирургической установки имплантата, что напрямую влияет на точное размещение зубного имплантата.

Планирование цифровой имплантации
Использование программного обеспечения для планирования, которое позволяет объединить технологию КЛКТ (DICOM) и цифровые оттиски (STL), является обязательным. Кроме того, процесс заполнения программного обеспечения этой цифровой информацией должен быть простым. Теперь можно сделать одно сканирование КЛКТ пациента с частичной адентией и объединить его с одним цифровым слепком. Это позволит клиницисту просто спланировать корпус имплантата в цифровом виде (рис. 1). Цифровой рабочий процесс теперь прогрессирует за счет точного моделирования формы окончательной реставрации (с помощью цифровой восковой модели) и механических аспектов окончательного дизайна реставрации (винтовая фиксация или цементная фиксация).Только после подтверждения этого трехмерного положения и дизайна окончательной реставрации соответствующее идеальное и правильное положение имплантата в четырехмерном пространстве 1-2 может быть определено и запланировано в программном обеспечении. Это цифровое планирование имплантации «сверху вниз» позволяет произвести очень эффективную и точную замену зубов, которая начинается с заботы о конце.

Выбор зубного имплантата
Оптимальное положение имплантата может быть достигнуто только при выборе правильного размера имплантата для определенного размера заменяемого зуба. 2 В связи с появлением сегодня смены платформ во многих конструкциях имплантатов, важно понимать, что профиль выхода реставрации начинается с ширины соединения имплантата, а не с фактической ширины имплантата. 3 Следовательно, если существует большое несоответствие между шириной имплантата и шириной соединения, может потребоваться установка приспособления более апикально, чтобы обеспечить оптимальное пространство, необходимое для создания идеального профиля выхода. Правильная глубина установки имплантата имеет первостепенное значение для долгосрочного успеха имплантата, поскольку установка слишком неглубокого имплантата является неисправимой ошибкой, приводящей к плохому профилю прорастания, затруднению питания и воспалению тканей. 3 Наконец, принципиально важно, что тип соединения имплантата, используемый в сегодняшней имплантотерапии, поддается восстановлению множеством способов с использованием новых инноваций и технологий. Реставрационная гибкость — это абсолютное требование к используемым сегодня имплантатам (рис. 2).

Хирургия имплантатов под компьютерным управлением
После того, как трехмерное положение и контур окончательной реставрации определены и утверждены, можно определить положение имплантата и необходимость увеличения твердых или мягких тканей.Запланированная установка имплантата должна обеспечивать правильный биологический результат, а также обеспечивать среду, необходимую для того, чтобы реставрационный дизайн стал реальностью. Запланированная установка имплантата в 4-х измерениях 2 затем может быть перенесена из виртуального мира в реальный с помощью хирургии по шаблонам. Это ключевой аспект цифрового рабочего процесса. Было установлено, что имплантология под полным контролем — это наиболее точный и надежный метод переноса цифрового запланированного положения имплантата в полость рта во время хирургической установки. 4,5 Хирургический шаблон разрабатывается в программе для планирования, а затем печатается на 3D-принтере (рис. 3). В случаях частичной адентии эти хирургические шаблоны могут иметь опору для зубов, что упрощает их установку и стабилизацию. Кроме того, он позволяет выполнять множество операций с использованием атравматического безлоскутного протокола. Такая точность и предсказуемость хирургического планирования позволяет избежать сюрпризов во время операции и позволяет получить более точные результаты лечения для пациента.

Рисунок 1

Nobel Clinician SmartfusionTM — начальное цифровое планирование. Синий — это цифровая визуализация желаемого окончательного положения зубов. (Цифровая восковая модель) Текущее положение ткани — розовый. (Модель)

Рисунок 2

Имплантат NobelParallel ^TM CC с коническим соединением и технологией переключения платформ.

Рисунок 3

Цифровой хирургический шаблон для использования в полном хирургическом протоколе.Положение имплантата зависит исключительно от окончательного положения и контуров реставрации.

Промежуточная временная реставрация
Использование немедленной реставрации на имплантат дает много преимуществ, однако разработка идеального профиля прорастания для реставрации на имплантате является ключевой целью временной реставрации. Это позволяет ложу реставрационной ткани имплантата имитировать биологический вид естественного зуба. Немедленная временная реставрация, устанавливаемая на имплантат, установленный немедленно, также обеспечивает дополнительное преимущество сохранения естественного анатомического профиля выступа, обеспечиваемого корнем естественного зуба. 6,7 Однако важно, чтобы для придания формы профилю мягких тканей фиксатор имплантата располагался на нужной глубине, а толщина мягких тканей была адекватной. 8 Временные реставрации могут быть с винтовой или цементной фиксацией. В идеале предпочтительны временные реставрации с винтовой фиксацией. Благодаря использованию цифрового планирования имплантата и полностью управляемой хирургии имплантата теперь можно изготовить временную реставрацию с винтовой фиксацией до операции и доставить ее внутрь ротовой полости с некоторыми небольшими изменениями в день операции.

Контурирование ткани с использованием новых материалов и методов
Установка временной реставрации на имплантат обеспечивает реставрационный дизайн ложа имплантата. Один из методов, который использовался в качестве альтернативы временной реставрации, — это использование индивидуализированного формирователя десны. Это позволяет моделировать мягкие ткани без риска восстановления окклюзии. Изготовление как индивидуальных формирователей десны, так и временных реставраций может быть сложным с технической точки зрения и требовать много времени, если оно выполняется в присутствии врача.Кроме того, реставрации, обработанные в лаборатории, могут задерживаться и увеличивать стоимость лечения. Кроме того, в этих индивидуальных решениях обычно используются композитная смола и акрил ПММА, которые могут быть не такими приятными для мягких тканей. 9 Одной из разработанных реставрационных инноваций является использование полиэфирэфиркетона (PEEK) в качестве материала, который будет использоваться как для формирователей десны, так и для временных абатментов, которые были предварительно отфрезерованы как стандартные абатменты со встроенными в них стандартными профилями выхода ( Рис. 4-7) Это обеспечивает гораздо большую эффективность при изготовлении временных реставраций в кресле пациента, а также индивидуальных формирователей десен. PEEK — это материал, который, как было продемонстрировано, благоприятен для мягких тканей пародонта, и его можно регулировать. 10 В результате с помощью цифрового рабочего процесса теперь можно создать временную реставрацию с использованием абатментов из ПЭЭК перед установкой имплантата, а затем доставить ее внутрь ротовой полости (рис. 6).

Рисунок 4

Имплантат NobelParallel ^TM CC WP, установленный в область непосредственного моляра, с использованием анатомического заживляющего абатмента из PEEK (формирователя десны).

Рисунок 5

Имплантат NobelParallel ^TM CC WP с анатомическим заживляющим абатментом из PEEK
(формирователь десны).

Рисунок 6

Имплантат NobelParallel ^TM CC WP с временным абатментом из ПЭЭК.

Рисунок 7

Имплантат с коническим соединением с широкой платформой с немедленной временной реставрацией с использованием временного анатомического абатмента из ПЭЭК.

Реставрационный дизайн
Цифровой рабочий процесс начинается и заканчивается в одной и той же точке — окончательной реставрации. Разработка окончательной реставрации перед установкой хирургического имплантата позволяет целенаправленно произвести предсказуемую замену зубов. Окончательные конструкции реставраций на имплантатах можно условно разделить на типы с цементной и винтовой фиксацией. Задокументированные проблемы с сохранением цемента вокруг цементированных окончательных реставраций на имплантатах, ведущие к периимплантиту и другим проблемам типа мукозита, сделали окончательные реставрации с винтовой фиксацией предпочтительной конструкцией. 11,12 Благодаря новым инновациям в технологии винтовой фиксации, таким как угловой винтовой канал (угловой винтовой канал NobelProcera®), теперь можно обеспечить винтовую фиксацию подавляющего большинства реставраций на имплантатах (рис. 8-9).

Рисунок 8

NobelProcera ^® Угловой винт с канальной коронкой. Угол винта исправлен на 22,4 градуса.

Рисунок 9

NobelProcera ^® Винтовая угловая коронка с каналом.Обратите внимание на направление фиксации относительно винта абатмента.

Рисунок 10

Четыре монолитные коронки из диоксида циркония с винтовой фиксацией.

Фрезерованные окончательные реставрации Cad-Cam
Сегодня выбор материала (например, диоксид циркония или дисиликат лития) и технический дизайн (монолитный или многослойный) реставрации также можно запланировать в цифровом виде до операции. Было показано, что мягкие ткани более благоприятно реагируют на присутствие хорошо отполированной поверхности из диоксида циркония или титана. 13 Поэтому рекомендуется, чтобы область реставрации на имплантате, которая будет поддесневой, состояла из высокополированного диоксида циркония или титана. Кроме того, субдесневое удлинение керамических реставрационных материалов может быть не таким благоприятным. 14 Использование технологии CAD-CAM позволяет фрезеровать окончательные реставрации более точно и с повторяемостью. В целом реставрации на имплантатах должны быть спроектированы так, чтобы минимизировать протезные осложнения, такие как сколы. Традиционно коронку с винтовой фиксацией изготавливали путем обжига фарфора на индивидуальном абатменте на металлической основе.Хотя это обеспечивает адекватное решение, которое может быть очень эстетичным, оно также несовершенно, поскольку фарфор может легко сколоть или надолго сломать эти реставрации. 15 Благодаря новым инновациям в дизайне реставраций, такие материалы, как монолитный диоксид циркония, стали реальностью и предлагают экологически безопасный и биосовместимый вариант. Полноконтурная коронка из диоксида циркония позволяет использовать материал цвета зуба с минимальным слоем фарфора. Однако до сих пор этот тип реставрации можно было использовать только для решений с винтовой фиксацией, путем экстраорального цементирования циркониевых коронок CAD / CAM на титановый абатмент для создания реставрации имплантата «винтового» типа. Это может привести к долгосрочным проблемам с удержанием цемента и расслоением реставраций (рис. 10).

Новые окончательные реставрации без цемента Cad-Cam
Разработанная инновационная конструкция коронки имплантата представляет собой полностью механическую, бесцементную, полноконтурную коронку из циркония CAD / CAM (NobelProcera® Full Contour Zirconia Implant Crown). В этом новом типе коронки с винтовой фиксацией используются технологические инновации в технологии винтовой фиксации, а именно угловой винтовой канал (NobelProcera® Angulated Screw Channel), и обеспечивается монолитная коронка из диоксида циркония с винтовой фиксацией, не содержащая цемента и использующая только инженерные САПР / Компоненты САМ (рис.11).

Исторически сложилось так, что основной проблемой при создании реставрации с винтовой фиксацией было положение канала доступа с винтовой фиксацией, что ограничивало использование реставраций с винтовой фиксацией, где траектория и расположение этого канала доступа являются эстетической проблемой. Более того, когда задний доступ к месту имплантата затруднен из-за факторов пациента (например, ограниченное раскрытие), было также трудно поставить реставрации с винтовой фиксацией. Технология ASCTM позволила клиницистам преодолеть это за счет изменения угла винтового канала доступа до 25 градусов за счет создания реставраций с винтовой фиксацией с благоприятной эстетикой и простотой доставки в задний проход.Наряду с этим используется технология фрезерования реставрации из высокоэстетичного монолитного циркониевого материала полного контура, который соответствует всем необходимым функциональным и эстетическим требованиям в области заднего моляра (рис. 12-13).

Рисунок 11

NobelProcera ^® Угловой винтовой канал с синим винтом ASCTM Omnigrip.

Рисунок 12

Полноконтурные коронки NobelProcera® из диоксида циркония.Обратите внимание на синие винты ASCTM Omnigrip.

Рисунок 13

NobelProcera ^® Полноконтурные коронки из диоксида циркония. Вид спереди.

New On1 TM Concept Perio-Prosthetic Platform
Соединение имплантата с абатментом является наиболее важным компонентом системы зубных имплантатов. Это место, где концентрируются силы и может происходить бактериальная колонизация. Кроме того, это соединение часто бывает субдесневым и субкристальным, что приводит к прилипанию ткани к компонентам, прикрепленным к соединению.В результате было предложено и продемонстрировано, что многочисленные нарушения биологического равновесия соединения имплантат-абатмент могут привести к травме ткани, воспалению и последующему ремоделированию кости. 16-18 Принимая во внимание, что удаление и переключение компонентов (например, заживляющих колпачков, оттискных колпачков, абатментов) в соединение имплантат-абатмент происходит не менее трех-четырех раз в каждом случае имплантата, легко может произойти травма ткани. Кроме того, было продемонстрировано, что снижение ремоделирования кости может произойти, если окончательный абатмент вводится в соединение имплантат-абатмент в день хирургической установки. 18 Однако это может быть ограничивающим для реставрации из-за разрешения ткани и положения имплантата / угла наклона. В результате была разработана инновационная периопротезная реставрационная платформа, которая изолирует соединение имплантата с абатментом в день хирургической установки и при этом сохраняет реставрационную гибкость. Концепция On1 ^TM (Nobel Biocare) представляет собой реставрационную платформу, которая сохраняет прикрепление мягких тканей в месте соединения имплантат-абатмент и позволяет выполнять рабочие процессы реставрации без нарушения соединения имплант-абатмент.Кроме того, его можно выполнить с помощью цифрового рабочего процесса (рис. 14).

Рисунок 14

Немедленная установка имплантата NobelParallel ^TM CC WP на моляре верхней челюсти с одновременной непрямой пластикой синуса.

Рисунок 15

Nobel Biocare WP On1 ^TM база.

Рисунок 16

Nobel Biocare WP On1 ^TM , основание вставлено в имплантат и затянуто с моментом затяжки 35 Нсм.

Рисунок 17

Nobel Biocare WP On1 ^TM Заживляющий колпачок IOS (PEEK), который также является корпусом сканирования IOS для внутриротового сканирования.

Рисунок 18

Послеоперационная рентгенограмма немедленной установки имплантата и установки абатмента On1 ^TM и заживляющего абатмента PEEK.

Рисунок 19

Цифровой рабочий процесс и позиционирование имплантата на основе заживляющего колпачка On1 ^TM IOS (PEEK).

Рисунок 20

Цифровой рабочий процесс и основание On1 ^TM из монолитной циркониевой коронки с винтовой фиксацией окончательная конструкция коронки.

Рисунок 21

Окклюзионный вид окончательной коронки с винтовой фиксацией на базе On1 ^TM .

Рисунок 23

Вид сбоку окончательной коронки с винтовой фиксацией на базе On1 ^TM .

Рисунок 24

Вид сбоку окончательной коронки с винтовой фиксацией на базе On1 ^TM .

Заключение
Замена зуба с использованием дентальных имплантатов сегодня выходит на новый уровень успеха и эффективности с использованием цифровых технологий. Путем оцифровки пациента и использования интуитивно понятного программного обеспечения для правильного планирования случаев «сверху вниз» можно увидеть превосходную точность и предсказуемость. Полностью цифровая имплантация с использованием минимально инвазивных хирургических методов и готовые протезы с использованием новых материалов и механизмов могут вскоре стать стандартом лечения. Стоматологам необходимо будет ознакомиться с доступными технологиями, чтобы по-настоящему реализовать хирургический и протезный синергизм в оральной имплантологии. Будущее за цифровой периопротезной имплантацией. OH

Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

Ссылки

1. Cooper LF, Объективные критерии: руководство и оценка эстетики зубных имплантатов. J Esthet Restor Dent. 2008; 20 (3): 195-205.
2. Funato A, Salama MA, Ishikawa T, Garber DA, Salama H.Сроки, позиционирование и последовательная стадия в эстетической имплантологической терапии: четырехмерная перспектива. Int J Periodontics Restorative Dent. Август 2007; 27 (4): 313-23.
3. Cappiello M, Luongo R, Di Iorio D, Bugea C, Cocchetto R, Celletti R. Оценка потери костной ткани вокруг имплантата вокруг имплантатов с переключением платформ. Int J Periodontics Restorative Dent. августа 2008 г .; 28 (4): 347-55.
4. Ozan O1, Turkyilmaz I, Ersoy AE, McGlumphy EA, Rosenstiel SF. , Клиническая точность 3 различных типов стереолитографических хирургических шаблонов, полученных с помощью компьютерной томографии, при установке имплантата. J Oral Maxillofac Surg Февраль 2009; 67 (2): 394-401.
5. Петтерссон А., Керо Т., Гиллот Л., Каннас Б., Фельдт Дж., Сёдерберг Р., Нэсстрём К. Точность хирургического шаблона с использованием CAD / CAM-технологий на человеческих трупах: Часть 1. J Prosthet Dent. Июнь 2010; 103 (6): 334-42.
6. Rosa AC, da Rosa JC, Dias Pereira LA, et al. Рекомендации по выбору диаметра имплантата при немедленной установке имплантата в лунку для свежей экстракции: серия случаев. Int J Periodontics Restorative Dent.2016; 36 (3): 401-407.
7. Кинайя BM, Амбросио Ф, Резидент П, Лэмбл М, Резидент П, Хоуп К, Резидент П, Шах М., Нили А.Л. Изменения мягких тканей вокруг имплантата, установленного немедленно: систематический обзор и мета-анализ с последующим наблюдением не менее 12 месяцев после функциональной нагрузки. J Periodontol. 18 мая 2017: 1-17.
8. Wittneben JG, Brägger U, Buser D, Joda T. Объемный расчет профиля погружения надимплантата после кондиционирования мягких тканей с помощью временной реставрации. Int J Periodontics
   Реставрационная вмятина. Ноябрь / декабрь 2016 г .; 36 (6): 785-790.
9. Лучинская Д., Ду Р, Оуэнс Д.М., Тарнов Д., Биттнер Н. Различные виды обработки поверхности временных реставраций на имплантатах и ​​их влияние на адгезию эпителиальных клеток: сравнительное исследование in vitro. Имплант Дент. Февраль 2017; 26 (1): 12-23.
10. Реа М., Риччи С., Генси П., Ланг Н. П., Боттичелли Д., Сольдини К. Пограничное заживление с использованием полиэфирэфиркетона в качестве заживляющих опор: экспериментальное исследование на собаках. Clin Oral Implants Res. Июль 2017; 28 (7)
11. Korsch M, Walther W. Периимплантит, связанный с типом цемента
    : ретроспективный анализ различных типов цемента и их клинической корреляции с тканью периимплантата. Clin Implant Dent Relat Res. Октябрь 2015 г .; Приложение 2, 17: e434-43.
12. Корш М., Робра Б.П., Вальтер У. Признаки воспаления, связанные с цементом: ретроспективный анализ влияния избытка цемента на ткань вокруг имплантата. Int J Prosthodont. 2015, январь-февраль; 28 (1): 11-8.
13. Линкявичюс Т., Вайтелис Дж. Влияние диоксида циркония или титана в качестве материала абатмента на мягкие ткани вокруг имплантата: систематический обзор и метаанализ. Clin Oral Implants Res. 2015 сен; 26 Дополнение 11: 139-47.
14. Линкявичюс Т. Новый дизайн реставраций на основе оксида циркония с винтовой фиксацией, максимизирующий воздействие диоксида циркония на мягкие ткани периимплантата: клинический отчет после 3 лет наблюдения. Int J Periodontics Restorative Dent.2017 Янв / Фев; 37 (1): 41-47.
15. Wittneben JG, Millen C, Brägger U. Клиническая эффективность реконструкций с винтовой и цементной фиксацией на несъемных имплантатах — систематический обзор. Int J Oral Maxillofac Implants. 2014; 29 Дополнение: 84-98.
16. Надер Н., Абулхосн М., Бербери А., Манал С., Юнес R. Ремоделирование маргинальной кости вокруг заживляющего абатмента и окончательная установка абатмента при второй стадии хирургии имплантата: 12-месячное рандомизированное клиническое испытание
    . J Contemp Dent Pract.2016
    1 января; 17 (1): 7-15.
17. Berberi AN, Noujeim ZN, Kanj WH, Mearawi RJ, Salameh ZA. Немедленная установка и нагрузка имплантатов отдельных зубов верхней челюсти: трехлетнее проспективное исследование уровня маргинальной кости. J Contemp Dent Pract. 2014 1 марта; 15 (2): 202-8.
18. Degidi M1, Nardi D, Piattelli A. Один абатмент за один раз: невозможность немедленного удаления абатмента и его влияние на заживление кости вокруг имплантатов с конусом под гребешком. Clin Oral Implants Res. 2011 ноя; 22 (11): 1303-7.

---

Др.Берди — сертифицированный пародонтолог и ортопед. Он со-директор Тихоокеанского института продвинутого стоматологического образования, а также соучредитель Института цифровой стоматологии. Он практикует в Центрах стоматологического здоровья и имплантации BC Perio в Ванкувере и Коквитламе. Его практика сосредоточена на лечении пародонта и протезировании, уделяя особое внимание имплантологии.

Доктор Рон Зокол является дипломатом Американского совета оральной имплантологии / имплантологии и Международного конгресса стоматологов-имплантологов.Он имеет более чем 30-летний опыт работы в области имплантологии и является основателем и содиректором Тихоокеанского института усовершенствованного стоматологического образования, образовательного учреждения для стоматологов.

Доктор Сандип Равал получил степень стоматолога в стоматологическом колледже UF, а затем закончил обучение протезированию в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Он является соучредителем Digital Dentistry Institute, образовательного учреждения для его коллег-стоматологов.Его практика в Орландо, штат Флорида, сосредоточена на цифровом протезировании и имплантологии.

Доктор Садж Дживрадж получил степень доктора стоматологии в Манчестерском университете, а затем был принят во всемирно известную стоматологическую школу Германа Оструу при Университете Южной Калифорнии (USC), где получил сертификат по протезированию. Он является основателем Allon4doctors.com и соучредителем Института цифровой стоматологии. Он имеет обширную ортопедическую практику в районе Лос-Анджелеса.

---

СВЯЗАННАЯ СТАТЬЯ: Последний моляр за один день: терапия цифровыми имплантатами с использованием современной технологии

Новая технология дентальной имплантации | X-Guide

Три миллиона американцев в настоящее время имеют зубные имплантаты, и это число ежегодно увеличивается на 500 000 новых пациентов. В Центре хирургии полости рта и зубных имплантатов Мэриленда мы понимаем, что эти пациенты должны иметь доступ к последним достижениям в технологии зубных имплантатов, которые повышают точность и комфорт наших процедур. Наши инструменты, методы и оборудование в сочетании с опытными стоматологическими и челюстно-лицевыми хирургами, сертифицированными Советом директоров, предоставляют вам высококачественные варианты лечения зубных имплантатов и челюстно-лицевой хирургии.

Что такое X-Guide?

X-Guide от Julius Hyatt на Vimeo.

Зубные имплантаты требуют уровня детализации и точности, намного превосходящего обычные процедуры. Новая технология X-Guide расширяет наши возможности по планированию и установке зубных имплантатов для замены отсутствующих зубов.X-guide, одобренный FDA в декабре 2015 года, стал долгожданным продуктом из-за его передового программного обеспечения для планирования лечения с точным руководством во время процедуры. Пошаговые инструкции помогут нашим хирургам-стоматологам добраться до назначенного места для вашего зубного имплантата с информацией в режиме реального времени о:

Эта улучшенная перспектива позволяет хирургу-стоматологу устанавливать зубные имплантаты с большей степенью точности, чем когда-либо прежде.

Как X-Guide используется с 3D-сканированием конического луча?

3D-сканирование с коническим лучом пришло на смену обычным стоматологическим рентгеновским снимкам, предоставляя стоматологическим кабинетам гораздо больше деталей для улучшения ухода за пациентами.Это сканирование отображает кости, ткани и зубы в цвете и с беспрецедентной четкостью для планирования зубных имплантатов. X-Guide основан на технологии 3D Cone Beam, визуализируя точные движения стоматологических инструментов во время операции вживую, действуя как GPS для сверла. Во время процедуры хирург-стоматолог будет использовать X-Guide для:

• Следуйте своему плану лечения.
• Получите пошаговые инструкции.
• Определите точную глубину, положение и угол установки имплантата.

Как X-Guide повлияет на результаты моих зубных имплантатов?

Поскольку 3D-сканирование с коническим лучом помогло хирургам-стоматологам в диагностике и планировании дентальных имплантатов, X-Guide полностью раскрывает потенциал переноса плана лечения в процедуру. Описание уникальной топографии вашей анатомии позволяет по-настоящему индивидуализировать лечение зубных имплантатов. В некоторых случаях наши челюстно-лицевые хирурги смогут лечить и выполнять процедуру с большей точностью в тот же день.

Чтобы получить дополнительную информацию о зубных имплантатах и ​​наших новых технологиях, свяжитесь с нами в одном из трех наших крупнейших офисов в Балтиморе.

Последние инновации в технологии зубных имплантатов

22 января
2019

Последние инновации в технологии зубных имплантатов

Хороший набор зубов имеет решающее значение не только для улыбки, но также оказывает огромное влияние на самооценку и общую уверенность. Сломанные, отсутствующие или некрасивые зубы мешают людям эффективно и ясно выражать свои мысли.

По мере того, как все больше и больше людей осознают важность здоровья зубов и его влияние на их жизнь, будь то на личном или профессиональном уровне, все большее число людей также решают приобрести зубные протезы, зубных имплантатов , брекетов и других стоматологических приспособлений .

Имея это в виду, неудивительно, что, согласно Американской академии стоматологии имплантатов , производство зубных имплантатов и протезов в Соединенных Штатах, согласно прогнозам, достигнет прибыльной оценки в 6 долларов.4 млрд к концу 2018 года.

Индустрия дентальных имплантатов последовательно совершала прорывы и находила более инновационные способы улучшения общего качества и стандартов своей продукции. Действительно, последние достижения в области стоматологических технологий делают приобретение зубных имплантатов все более привлекательным для потребителей. Вот лишь некоторые из самых последних инноваций в области имплантологии.

Имплантаты, разработанные компьютером

Конечной целью каждой процедуры имплантации зубов является достижение удовлетворительной стабильности кости.Это связано с тем, что при нынешнем состоянии стоматологической техники потеря костной ткани гребня все еще является неизбежным результатом. Как следствие, резорбция костной ткани и / или потеря костной массы по-прежнему представляют угрозу для успешных зубных имплантатов, особенно для коротких зубных имплантатов.

Помня об этой конечной цели, клиницисты и практикующие стоматологи давно исследовали различные подходы, которые можно использовать для предотвращения потери костной массы. Согласно недавнему исследованию , новая разработка теперь видит свет, с зубными имплантатами, которые могут способствовать нулевой потере костной массы за счет использования автоматизированного проектирования и автоматизированного производства (CAD-CAM).

Эта технология направлена ​​на создание точных копий отсутствующих зубов, которые можно сразу заменить во рту. Как только дефектный биологический зуб выявляется, его копию помещают в пустое пространство. Лучшее в этой технологии заключается в том, что она предлагает пациентам процесс заживления без симптомов, что, в свою очередь, выгодно для стоматологов, поскольку дает им более эффективный и действенный способ создания зубных имплантатов.

Антибактериальное покрытие

Еще один новый прорыв в стоматологической технологии увидел возможность разработки антибактериального покрытия для зубных имплантатов. Это нововведение, хотя и не является широко доступным, определенно увеличит срок службы зубных имплантатов.

Пища с высоким содержанием кислоты может вызвать сильную кислотную эрозию зубной эмали не только на естественных зубах, но и на зубных имплантатах. Это связано с тем, что составы, из которых изготовлены зубные имплантаты, имитируют естественные зубы. Но благодаря этому недавнему развитию пациенты с зубными имплантатами получили больше свободы пить и есть то, что они хотят, без угрозы разрушения или повреждения своих зубных имплантатов.

В настоящее время срок службы зубного имплантата может достигать 20 лет по сравнению с сроком службы зубных протезов, который обычно составляет всего 7 лет. В сочетании с постоянным режимом гигиены полости рта эта многообещающая возможность потенциально может привести к созданию постоянного зубного имплантата, который прослужит всю жизнь.

Работа в сфере здравоохранения

Скотт Рупп
Теги: Антибактериальное покрытие, Компьютерное проектирование и компьютерное производство, Компьютерные имплантаты, Зубные имплантаты

Техники и тенденции на 2019 год определяют будущее имплантологии

Введение редактора: Развитие техник и тенденций на 2019 год, таких как 3D-технологии и управляемая хирургия, обсуждаемые докторомНиколс, как ожидается, будет способствовать планированию и установке имплантатов в следующем году и в дальнейшем.

Доктор Мэтью Николс обсуждает некоторые тенденции, которые изменят протоколы практики в будущем.

Рисунок 1: Модуль планирования имплантации на основе протезирования (PDIP) Рисунок 2: Хирургическое руководство

По мере приближения конца каждого года полезно оглянуться на технологии и методы, которые способствовали эволюции имплантологии — и думать об этом так же интересно о том, что ждет специальность оральной хирургии в будущем.Ниже приведены лишь некоторые из тенденций, которые, я думаю, будут определять планирование и установку имплантатов в 2019 году.

Технологии

Смарт КЛКТ

Я был обучен использованию компьютерной томографии с конусным лучом (КЛКТ) примерно на полпути в середине 2000-х годов. В чем мы увидим достижения в 2019 году, так это в «умной» КЛКТ. Подобно интеллектуальным технологиям, которые, как мы думаем, упрощают нашу повседневную жизнь (устройства, которые интуитивно адаптируются к окружающей среде, реагируют на наши голоса или предсказывают наши желания на основе предыдущих взаимодействий), мы увидим аналогичные достижения в нашей практике. Сенсорные экраны будут включены в систему, поэтому экран компьютера и мышь станут дополнительными. Встроенные видеокамеры помогут при позиционировании пациента, а также при сканировании лица. Функции контроля качества будут либо автоматически исправлять ошибки, либо предупреждать пользователей перед сканированием. Самое главное, достижения в области технологий позволят снизить дозу облучения для пациентов, а время сканирования будет быстрее, чем когда-либо. Мы наблюдаем тенденцию к созданию систем «все в одном», и будущие системы КЛКТ будут продолжать двигаться в этом направлении с несколькими полями обзора и возможностью обновления цефалометрической визуализации, чтобы привлечь внимание всех специалистов.

Программное обеспечение для планирования имплантации

Благодаря новому исследованию, подтверждающему, что виртуальное планирование имплантатов увеличивает их угловую точность во время операции 1, мы увидим дальнейшие улучшения в программном обеспечении, которое поможет врачам виртуально планировать и устанавливать имплантаты. Распространение подхода к планированию имплантатов «короной вниз» также стимулирует спрос на интуитивно понятное программное обеспечение для планирования, которое приводит к большей предсказуемости успеха имплантата и окончательной реставрации. Кроме того, программное обеспечение, которое может автоматически объединять файлы STL с интраорального сканера с файлами DICOM системы КЛКТ, такое как модуль планирования имплантатов на основе протезирования (PDIP), придаст дополнительный уровень уверенности при планировании, не говоря уже о мощном инструмент коммуникации для пациентов.

3D-печать

Трехмерная печать стала популярной во всех отраслях, и хирургия полости рта не исключение. Распространению этой технологии способствовало значительное снижение стоимости покупки принтера — всего до 3000 долларов вместо 25000 долларов, как в прошлые годы. Например, с тех пор, как полтора года назад я ввел 3D-печать в компанию, я напечатал все свои хирургические шаблоны. Я могу сделать это примерно за 30 долларов за гид, а не за 400–500 долларов; это более рентабельно для моей практики, а также защищает моих пациентов от любых неожиданных гонораров за лабораторию, которые могут быть им переложены.Исключив посредника, я также могу сотрудничать напрямую с направляющим терапевтом. Судя по количеству телефонных звонков, которые мне поступают от коллег с вопросами о моем рабочем процессе по 3D-печати, мы увидим, что больше врачей всех специальностей будут использовать 3D-печать на дому.

Методы

Управляемая хирургия

Многие из вышеперечисленных технологических достижений делают возможными новые методы. Таким образом, мы увидим, что все больше врачей будут пользоваться преимуществами управляемой имплантации. Если виртуальное планирование имплантата увеличивает точность планирования и установки имплантата, как упоминалось ранее, то использование ограничительной направляющей для сверла еще больше увеличивает точность угла и глубины. Хирургические руководства также позволяют врачам применять безлоскутный подход, сокращая время заживления для пациентов. Предсказуемость управляемой хирургии даже поможет врачам сэкономить на расходных материалах. Раньше мне приходилось заказывать от пяти до шести имплантатов, чтобы обеспечить защиту во время операции. В 2019 году имплант будет виртуально размещен из цифровой библиотеки имплантатов, а необходимый имплант будет заказан на день операции. В дополнение к передовому программному обеспечению и 3D-печати, которые сделают хирургические операции по шаблонам распространенными в наступающем году, хирургические навигационные системы также помогут повысить точность и безопасность операций.

Тенденции

Расширение сотрудничества между специальностями

Рис. 3. Система CS 9600

компании Carestream Dental. Открытое общение между врачами приведет к более эффективному лечению и сокращению времени обработки (при заживлении, восстановлении имплантатов, получении оборудования и т. Д.) Для пациентов. Опять же, все это возможно благодаря достижениям в области технологий. Я могу поделиться полной версией моего программного обеспечения CS 3D Imaging с рефералами, чтобы они могли видеть именно то, что вижу я, обсуждая случай пациента.Открытые системы, как правило, также упрощают экспорт файлов и обмен ими. Поскольку я обслуживаю небольшую сельскую общину, многие врачи, особенно ортодонты, отправляют своих пациентов ко мне на КЛКТ, а не в больницу.

Мы также увидим больше многопрофильных практик по мере того, как реферальные отношения перерастут в деловые партнерства. Поскольку все больше оборудования разрабатывается для выполнения нескольких рабочих процессов, таких как внутриротовые сканеры, которые можно использовать для реставраций, ортодонтии и реставраций на имплантатах, а также системы КЛКТ, готовые к использованию цефалограммы, несколько разных специалистов могут извлечь выгоду из технологий, используемых в одной многопрофильной клинике. .В 2019 году не будет причин работать изолированно, поскольку работа по разным специальностям принесет гораздо больше пользы врачам и пациентам.

«2019» раннее

Рисунок 4: С уменьшением металлических артефактов (MAR)

Как упоминалось ранее, я обучался КЛКТ в школе и никогда не практиковал без нее. Тем не менее, я осознаю, что технологии, лежащие в основе систем и программного обеспечения 3D-изображений, продолжают развиваться, что для некоторых может быть пугающим. К счастью, недавно у меня была возможность внедрить одну из новейших систем КЛКТ на рынке: систему CS 9600 от Carestream Dental.Эта новая система оснащена интеллектуальной технологией, помогающей хирургам-стоматологам и их командам оказывать исключительную помощь. Например, встроенный SmartPad помогает моей команде размещать пациентов и просматривать изображения. Интеллектуально-автоматизированная технология включает в себя многое из того, что мы знаем о медицинской визуализации — фотографическая разведка, радиографическая разведка и т. Д. — поэтому команда может более эффективно снимать меньшую область или большую область более легко с меньшим количеством повторных съемок. Система также может обнаружить и визуально указать, вставлен ли неправильный аксессуар для выбранной процедуры, и порекомендовать подходящий.

Рис. 5: Без уменьшения металлических артефактов (MAR)

Несколько полей зрения дают мне больше возможностей для решения любой клинической ситуации, даже при захвате лобной пазухи (16 см x 17 см). В то же время, я могу сделать послеоперационное изображение, используя поле зрения 4 см x 4 см при чуть большей дозе, чем PA. Алгоритм уменьшения металлических артефактов (MAR) также значительно снижает количество металлических артефактов, чтобы помочь подтвердить диагноз и снизить риск неправильной интерпретации. Вступая в 2019 год, мы с моей командой стремимся открыть для себя еще больше способов, которыми эта инновационная система может принести пользу нашим пациентам.

Никто не может с уверенностью сказать, что ждет челюстно-лицевую хирургию в будущем, но нет никаких сомнений в том, что правильная технология дала мне больше уверенности в будущем здоровья полости рта моих пациентов. Поскольку эта технология помогает с новыми технологиями для улучшения хирургии и поддерживает отраслевые тенденции, мы обязательно увидим еще больше достижений в 2019 году, которые изменят нашу практику и, в конечном итоге, изменят жизнь наших пациентов.

Всегда больше достижений и тенденций на 2019 год. изменит методы работы клиницистов и, в конечном итоге, изменит жизнь пациентов.Д-р Ара Назарян также делится своими мыслями в своей статье «Имплантаты и дух изобретательности». Прочтите здесь.

Какие новейшие технологии используются в зубных протезах и имплантатах

Какие новейшие технологии используются в зубных протезах и имплантатах? В отличие от традиционных зубных протезов, протезы с опорой на имплантаты не могут соскользнуть с десен и не требуют клея, чтобы оставаться на месте. Они прикреплены к зубным имплантатам и при необходимости могут быть удалены для очистки.

Доктор Дин предлагает зубных протезов с опорой на имплантаты. в своем стоматологическом кабинете Ноксвилля, TN , предлагает пациентам, которые ищут наиболее безопасные и прочные протезы.

Многие пациенты предпочитают несъемные протезы, так как они функционируют как постоянные зубы.

Преимущества протезов с опорой на имплантаты включают:

• Повышенная устойчивость
• Минимальный дискомфорт
• Надежная установка и удержание
• Умение уверенно говорить
• Никаких неприятных звуков при еде и разговоре

Традиционные зубные протезы проектируются так, чтобы располагаться на верхней части десен, и со временем это может вызвать некоторое ухудшение костной ткани.Многие люди, носящие обычные зубные протезы, также испытывают такие осложнения, как щелчки, дискомфорт или неплотную посадку. Зубные протезы с опорой на имплантаты доктора Дина работают путем прикрепления к набору зубных имплантатов. Это создает гораздо более стабильное соединение и может быть размещено в верхней или нижней челюсти. Они прикрепляются к набору зубных имплантатов и не требуют пасты, чтобы оставаться на месте. Вместо этого они соединяются с помощью набора металлических стержней или шарового механизма.

Зубные мини-имплантаты

Зубные имплантаты

Mini — это минимально инвазивные, доступные по цене зубные имплантаты, которые могут обеспечить стабилизацию протеза без временных и финансовых затрат, связанных с традиционными зубными имплантатами.

Обычно идентичные традиционным зубным имплантатам, мини-имплантаты имеют меньший диаметр (около 2 миллиметров в ширину) и используются в основном для стабилизации нижних протезов. Мини-имплантаты — идеальный вариант лечения для пациентов, которые не могут выдержать суровые условия операции по установке полноразмерных имплантатов, у которых недостаточно челюстной кости для поддержки полноразмерного имплантата или которые ищут более доступный вариант имплантата.

Процедура мини-имплантации зубов

Имплантаты

Mini можно установить в офисе под местной анестезией. В большинстве случаев процедура может быть завершена за одно посещение офиса и в течение двух часов. Зубной имплантат вставляется в кость челюсти с использованием точной техники. Имплант имеет головку в форме шара. Здесь зубные протезы закрепятся во рту, надежно зафиксировавшись на месте, когда они будут опираться на ткань десен.

Преимущества

Поскольку мини-зубные имплантаты менее инвазивны, чем традиционные зубные имплантаты, период заживления намного меньше. Через несколько дней вы сможете наслаждаться любимой едой и легко разговаривать.А благодаря плотному прилеганию отпадет необходимость в грязных пастах или кремах!

Зубные протезы на дентальных имплантатах — более безопасная альтернатива традиционным съемным протезам. Для получения дополнительной информации о протезах с опорой на имплантаты свяжитесь с нашим офисом 865-539-1119. У нас есть для вас варианты! www.deancosmeticdentistry.com 865-539-1119
Добро пожаловать для новых пациентов
* Нет стоматологической страховки? Нет проблем спросите нас о Плане здоровья
#Cerec -One Appointment Crowns
«Более 25 лет прекрасных отношений. ”

новых технологий дентальной имплантации | 1-800-СТОМАТОЛОГ

Если у вас отсутствует зуб, у вас есть много вариантов замены зубов, включая зубные имплантаты, наиболее стабильные и эффективные из всех вариантов протезирования зубов. Зубные имплантаты — замечательное достижение в стоматологической технологии, но они могут быть не для всех, поскольку даже самые продвинутые процедуры могут быть ограничивающими или инвазивными.

Хотя обычные зубные имплантаты являются одним из величайших изобретений в стоматологии за последние годы, процедура имплантации зубов может не подходить для некоторых кандидатов.

Некоторым не нравится идея ждать почти год, чтобы заменить зуб. И не для слабонервных — напуганные пациенты могут быть не готовы к операции по имплантации зубов. Хотя для предотвращения боли используется местная анестезия, пациенты часто испытывают дискомфорт во время заживления зубного имплантата. Все эти факторы могут удерживать пациентов от замены отсутствующих зубов, что может привести к другим стоматологическим проблемам в будущем!

Улучшения в имплантатах

К счастью, одна из лучших вещей в стоматологии стала еще лучше. Новые стоматологические технологии улучшили процедуру имплантации зубов, и стоматологи буквально довели этот процесс до уровня науки! Пациентам больше не нужно ждать замены отсутствующего зуба — теперь зубной имплант, штифт и зубная коронка можно установить всего за одно посещение. При использовании немедленных зубных имплантатов вам не нужно жить с щелью в зубах или носить поддельный временный колпачок, пока вы ждете, пока зубной имплант заживет. А поскольку одноразовые зубные имплантаты становятся все более успешными, все больше пациентов интересуются этой процедурой.

Используя аппарат ICAT, ваш стоматолог готовится к операции по имплантации зубов с помощью трехмерной визуализации. Стоматологи планируют однодневную процедуру с помощью виртуального макета вашего рта, что исключает возможность прорезания десен для поиска кости. Это, в свою очередь, означает меньшую боль и время заживления для пациента, и нет необходимости в последующем посещении для завершения лечения! На этапах планирования ваш протезный зуб изготавливается в лаборатории и будет готов к стоматологической операции.