ISO (FDI), универсальная, Зигмонди-Палмера (+наглядные иллюстрации) – Стоматологический портал Стоманет.ру

Наверное, нет такого студента стоматологического факультета, которого в свое время не привели бы в заблуждение различные системы нумерации зубов. Откуда они взялись? Зачем? И как переводить номера зубов из одной системы в другую? На первые два вопроса ответим текстом, а с третьим вам помогут приведенные в этом материале иллюстрации.

Система нумерации зубов ISO (FDI)

Система нумерации зубов ISO 3950 популярна по всему миру. В ее основе лежит система, разработанная Международной Федерацией Стоматологов (Fédération Dentaire Internationale). Второе название системы – FDI – является акронимом названия федерации на французском языке. Именно французский здесь используется в связи с тем, что штаб-квартира федерации находится в Женеве. Федерация, между прочим, функционирует уже более века: основана она была в 1900 году.

В рамках системы нумерации зубов ISO 3950, зубные ряды делятся на квадранты, распределяемые по часовой стрелке:

Каждый квадрант имеет свой номер, и этот номер ставится перед порядковым номером зуба. Отсчет обычно ведется с точки зрения врача.

На этой таблице «лево» и «право» представлены с точки зрения пациента.

Номера квадрантов для детей – 5, 6, 7 и 8, расстановка цифр также производится по часовой стрелке.

Заходите в наш интернет-магазин стоматологических плакатов Stomanet.ru:
http://lavka.stomanet.ru
Только оригинальные и действительно полезные для вашей практики плакаты. Бесплатная доставка по России!

Универсальная система нумерации зубов

Универсальную систему нумерации зубов также называют «Американской» ввиду ее особенной распространенности в США. В рамках этой системы, постоянные зубы обозначаются цифрами, от 1 до 32, начиная с правого третьего моляра на верхней челюсти.

Это изображение с точки зрения врача, то есть зуб под номером 1 находится на правой стороне, сверху.

Таблица зубов взрослого человека, посчитанных по универсальной (американской) системе:

Таблица детских зубов, посчитанных по универсальной (американской) системе:

В универсальной системе также есть альтернативный вариант подсчета детских зубов:

Во втором варианте нумерации детских зубов используется тот же принцип, что и для нумерации зубов взрослых – по порядку, от дальнего правого зуба на верхней челюсти, — с той лишь разницей, что к порядковым номерам зубов добавляется буква d.

Система Палмера

Система Палмера, или система нумерации зубов Палмера-Зигмонди, активно используется в Великобритании. Второе название этой системы – «Военная». В основе ее лежит идея венгерского стоматолога Адольфа Зигмонди, который придумал крест Зигмонди как средство деления зубных рядов на квадранты в 1861 году. Зубы взрослого человека нумеровались цифрами от 1 до 8, зубы ребенка – римскими, от I до V. Коридон Палмер, стоматолог из Огайо, заменил римские цифры на буквы латинского алфавита, устранив таким образом основания для неверной интерпретации.

Обозначение зуба по Палмеру содержит символ (┘└ ┐┌) и номер/букву, отсчет ведется от срединной линии. Так, левый и правый центральные резцы взрослого человека имею номер 1, но за правым следует знак ┘, а перед левым стоит └.

Таблица зубов взрослого человека, обозначенных по системе Палмера:

Таблица зубов ребенка по системе Палмера:

Наглядная иллюстрация: как соотносятся обозначения зубов в разных системах нумерации?

Ниже представлена иллюстрация, которая позволит вам легко и быстро перемещаться между системами.

А если вы хотите подтянуть свой английский, распечатайте также и иллюстрацию с английскими обозначениями.

Справочные материалы (на английском языке):

Поделитесь материалом с друзьями и коллегами:

Читайте также:

stomanet.ru

схемы и обозначения у взрослых и детей

Сидя на приеме у стоматолога или ортодонта, можно краем уха услышать числовые термины, используемые врачом для обозначения зубов человека. И если «шестерка» или «восьмерка» не режет нам слух, то цифры «35-й» или «48-й» могут не на шутку встревожить, ведь у человека должно быть всего 32 зуба. Не пугайтесь, это вовсе не значит, что зубов у вас больше положенного количества. Просто специалист использует особую систему обозначений, которая упрощает ему работу. Нумерацию зубов стоматологи делают несколькими способами. Сегодня мы попробуем разобраться в этих системах и рассмотрим их основные принципы.

Зачем нужна нумерация?

Нумерация зубов в стоматологии используется для того, чтобы специалист мог внести в личную карту пациента предельно точную информацию о выявленных особенностях, необходимом или уже проведенном лечении. Она требуется и при диагностике, если нужно проведение рентгена или других процедур. Нумерация проводится в соответствии с особенностями строения челюсти человека.

У каждого зуба есть своя функция и обусловленные этим особенности строения. Одними мы откусываем пищу, другими – измельчаем ее. Чтобы врачу сразу стало понятно, о каком из них идет речь, были разработаны различные системы. Посмотрите на фото, где вашему вниманию предложена одна схема, чтобы вы могли составить представление о способе цифровых обозначений зубов у людей.

Сегменты челюстей

Методика нумерации начинается с деления челюсти на сегменты. Существует всего четыре сегмента, отсчет которых идет с правого угла верхнего зубного ряда по часовой стрелке. Каждому из них присвоено свое числовое обозначение. Называя цифру, специалист указывает номер сегмента и зуба, расположенного в нем. При этом за сегмент принимается половина верхнего или нижнего ряда.

• Правый верхний ряд – «десятки».
• Левый верхний ряд – «двадцатки».
• Левый нижний ряд – «тридцатки».
• Правый нижний ряд – «сороковки».

В детской практике предусмотрена несколько другая схема, чем при лечении взрослого человека. Дело в том, что у ребенка присутствуют не только молочные зубы, но и зачатки коренных. Некоторые из них уже могут прорезаться, сменив временные молочные. Поэтому система нумерации у ребенка более объемная. Постоянные зубы и их зачатки обозначаются так же, как и у взрослых от 11 до 48, а для молочных добавляют отдельные секторы.

• Правый верхний молочный ряд – «пятидесятые».
• Левый верхний молочный ряд – «шестидесятые».
• Левый нижний молочный ряд – «семидесятые».
• Правый нижний молочный ряд – «восьмидесятые».

Таким образом, нумерация для детей более сложна из-за наличия постоянных и временных зубов. На следующем фото вы можете увидеть рентгеновский снимок с нанесенными на него цифровыми обозначениями порядковых номеров.

Существующие системы нумерации

Существует несколько разных методик и схем, которые могут использоваться в стоматологической практике. Давайте рассмотрим принципы и особенности каждой из них.

1. Универсальная. Одна из самых простых методик, в которой постоянные зубы обозначаются цифрами от 1 до 32, а молочные – буквами. Отсчет ведут с правого края верхней челюсти.
2. Система Зигмонди-Палмера. Эта система несовершенна, поэтому практически не используется в современной стоматологии. Зубам присваиваются номера, но их локализация при этом не уточняется. Постоянные элементы отмечаются арабскими цифрами, а молочные – римскими. Использование этой методики не исключает ошибок при лечении или диагностических мероприятиях, поэтому ее используют преимущественно врачи-ортодонты. Если необходимо сделать пометку в амбулаторной карте, то для этого используется специальная схема, на которую и наносятся данные.
3. Система Хадерупа. Это числовая система с использованием арабских цифр от 1 до 8 в каждом сегменте. Нижние при этом помечаются знаком «минус», верхние – «плюс». При обозначении молочных зубов перед цифрой добавляется «0». Обозначение стороны отсутствует, поэтому ее приходится указывать дополнительно.
4. Американская система. Используются цифровые и буквенные обозначения. Буквами при этом отмечают постоянные, молочные, премоляры, моляры, клыки, резцы, а цифрами – расположение зуба при нормальном прикусе. Обозначение стороны отсутствует, так что и этот способ сложно назвать совершенным.
5. Европейская международная система нумерации Виола считается самой современной, точной и удобной при работе с зубами. Именно она получила самое широкое распространение в стоматологической практике. Рассматривая сегменты челюстей и принципы нумерации, для примера мы использовали именно ее. Деление на сегменты значительно упрощает работу, а риск ошибок сводится к минимуму. Удобство заключается в отсутствии объемных названий, точном указании расположения проблемного зуба. Система незаменима, если необходимо пронумеровать панорамный снимок или направить пациента на обследование.

Теперь вы представляете себе, как проводится нумерация. Непонятные цифры больше не смогут напугать вас, когда вы в очередной раз отправитесь в стоматологический кабинет. А сейчас предлагаем вам немного отвлечься от темы и посмотреть очень интересное видео, в котором вы найдете всю правду о зубах и некоторых распространенных мифах.

tvoibreketi.ru

схема расположения, название и виды

Количество зубов у здорового взрослого человека равняется 32, тогда как у детей вырастает два десятка молочных зубиков. Врачи-стоматологи сталкиваются с необходимостью вести историю болезни. При этом требуется оформлять записи о лечении или удалении так, чтобы через промежуток времени доктор мог их расшифровать. Для этого есть стоматологические схемы и нумерация зубов.

Для чего нужно нумеровать зубы?

Зачем нумеровать зубы – разве невозможно обходиться отдельными наименованиями? На самом деле нумерация – это оптимальный способ фиксации информации: записи об удалении или лечении получаются краткими, емкими. То есть систему присвоения номеров в дополнение к названиям зубов можно рассматривать как своеобразный «стоматологический алфавит».

Специалисты выделяют 4 вида зубов человека. Использовать для записей полные наименования неудобно, намного проще обозначать их числами. То есть нумеровать зубы требуется для удобства закрепления и восприятия информации о стоматологических заболеваниях конкретного пациента.

Различные виды схем зубов в стоматологии

Для зубных дуг и рядов человека характерны свои уникальные особенности. Если обратить внимание на общность строения зубных дуг, премоляры, резцы, клыки и моляры у всех расположены в одинаковом порядке. Кроме зубных дуг у человека выделяют базальную дугу – по линии, проведенной по верхушкам корней и альвеолярную дугу – по гребню альвеолярной части. Базальная и зубная дуги имеют разную ширину.

Зубные ряды и дуги располагаются в челюсти симметрично. При этом в каждой челюсти присутствует равное количество элементов с одинаковыми названиями.

На основании сходств в строении зубных рядов и строятся современные системы в стоматологии. Начало счета в стоматологии — серединная лицевая линия зубного ряда. Сейчас стоматологами используется четыре основные схемы зубных рядов, наглядно ознакомиться с примером можно на фото к статье.

Название	Краткое описание	Примечание
Система Виола	Двухцифровой метод, основанный на разделении каждой из челюстей на два сегмента (то есть во рту у человека 4 сегмента). Первая цифра в числовом обозначении – порядковый номер сегмента в челюсти, вторая – положение в сегменте. Для взрослых сегменты нумеруются от 1 до 4, у детей – от 5 до 8.	Самая популярная современная система, принято считать ее наиболее лаконичной.
Универсальная	Зубы нумеруются, начиная с правой половины верхней зубной дуги. В качестве точки отсчета выступает зуб мудрости, нумерация ведется по направлению движения часовой стрелки. Для молочных используются конкретные числа. Применяются латинские буквы.	Нумерация очень простая. Схему зубов легко запомнить, воспроизвести и использовать. Подходит для всех случаев.
Система Зигмонди-Палмера	Используются цифры от 1 до 8, точка отсчета – срединная лицевая линия. Составляя историю болезни, требуется прикладывать дополнительные схемы зубных дуг.	Создана полтора века назад, называется квадратно-цифровой. Считается наименее удобной и практически не применяется зарубежными специалистами.
Система Хадерупа	В зависимости от расположения присваиваются номера от 1 до 8. Чтобы обозначить челюсть, применяются дополнительные значки: «+» для верхней и «-» для нижней. Точка отсчета – срединная лицевая линия, если зуб находится справа, то дополнительный значок ставится после числа, если слева – то перед ним. Для молочных зубов используется дополнительный знак – «0».	Считается усовершенствованной версией системы Зигмонди-Палмера.

Зубы во рту у взрослого: обозначение

Во рту у взрослого человека располагается 32 зуба, 16 в зубном ряду верхней челюсти и столько же снизу. В зависимости от того, какая система нумерации использована, обозначение каждого из зубов может варьироваться, поэтому, прежде чем уточнять какой именно зуб имел в виду стоматолог, делая записи, требуется определить, какую из систем он использовал.

Обычно это не вызывает затруднений, так как в одной системе – номера двухзначные, в другой – однозначные с дополнительными символами и так далее.

Верхняя челюсть

Если рассматривать верхнюю челюсть, основываясь на нумерации системы Виола, то можно отметить, что зубная дуга условно разделена срединной лицевой линией на два симметричных равных сегмента. Правому верхнему сектору присваиваются номера от 11 до 18, тогда как для левого верхнего сектора предусмотрены обозначения от 21 до 28.

Нижняя челюсть

Используя систему Виола для нумерации, следует основываться на аналогичных принципах формирования обозначения. Зубная дуга нижней челюсти условно разделяется на правый и левый сегмент. Отсчет в любом из сегментов ведется, начиная от срединной лицевой линии в сторону коренных зубов. В левом нижнем сегменте используются номера от 31 до 38, тогда как в правом – от 41 до 48.

Стандартная классификация: рисунок

Стандартный классификатор зубов человека основывается на их функциях. Некоторые из типов зубов предназначены для пережевывания пищи, другие – для откусывания кусочков, нельзя забывать об ограничительной функции, которую они выполняют при смыкании челюстей. Чтобы ознакомиться с наглядной классификацией, рассмотрите рисунок к статье.

Как обозначаются передние зубы — резцы?

В норме у взрослого человека в двух зубных рядах присутствует 8 резцов – по 4 в дуге (рекомендуем прочитать: зубная формула взрослого человека и ребенка). Это самые передние зубы. В верхней челюсти более крупными являются 2 центральных резца, а пара боковых уступает им по размеру, в нижней – боковые резцы несколько крупнее центральных (см. также: функции небного и других отростков верхней челюсти). Самые крупные резцы – центральные верхние, с одним коническим корнем и долотообразной коронкой. Изначально на их режущих краях присутствуют три бугорка, стирающиеся со временем. Резцы обозначаются:

Челюсть	Резец	Система
		Универсальная	Виола	Хадерупа
Верхнего	Первый справа	8	11	1+
	Первый слева	9	21	+1
	Второй справа	7	12	2+
	Второй слева	10	22	+2
Нижнего	Первый справа	25	41	1-
	Первый слева	24	31	-1
	Второй справа	26	42	2-
	Второй слева	23	32	-2

Обозначения клыков

В каждой из челюстей расположено по паре клыков. Клык имеет конусовидную форму, сужающуюся к одному краю, и заостренный конец. Клыки верхней челюсти крупнее и длиннее аналогичных зубов из нижней. Совместно с резцами клыки образуют зубную дугу, переход к зубам жевательным от зубов режущих образован углом дуги. По универсальной системе 27 зуб – это нижний правый клык, а в системе Виола ему соответствует число 33. Порядок таков:

Челюсть	Клык	Система
		Универсальная	Виола	Хадерупа
Верхняя	Правый	6	13	3+
	Левый	11	23	+3
Нижняя	Правый	27	33	3-
	Левый	22	43	-3

Правильное обозначение премоляров и моляров

Функция коренных зубов — перемалывание и раздавливание кусочков пищи. В стоматологии их подразделяют на два типа зубов: премоляры и моляры. Во рту взрослого человека насчитывается 12 моляров и 8 премоляров.

Особый интерес представляют моляры, которые в обиходе часто называют зубами мудрости. В отличие от остальных зубов они могут иметь различную форму и количество корней, к тому же для них нет определенных сроков прорезывания – у некоторых людей эти зубы не выходят вообще. Также они часто подвергаются удалению.

На основании представленной таблицы можно увидеть, что 46 зуб (по системе Виола) – это расположенный в нижнем зубном ряду первый правый моляр, а 47 – его ближайший «сосед». 15 зуб – это второй правый премоляр в верхнем зубном ряду, а 26 зуб находится в верхней зубной дуге и носит название первого левого моляра. Заглянув в таблицу, Вы легко установите, что 24 зуб – это первый левый премоляр в зубной дуге верхней челюсти. Коренные зубы обозначаются:

Челюсть	Коренной зуб	Система
		Универсальная	Виола	Хадерупа
Премоляры
Верхняя	Первый справа	5	14	4+
	Первый слева	12	24	+4
	Второй справа	4	15	5+
	Второй слева	13	25	+5
Нижняя	Первый справа	28	44	4-
	Первый слева	21	34	-4
	Второй справа	29	45	5-
	Второй слева	20	35	-5
Моляры
Верхняя	Первый справа	3	16	6+
	Первый слева	14	26	+6
	Второй справа	2	17	7+
	Второй слева	15	27	+7
	Третий справа	1	18	8+
	Третий слева	16	28	+8
Нижняя	Первый справа	32	46	6-
	Первый слева	17	36	-6
	Второй справа	31	47	7-
	Второй слева	18	37	-7
	Третий справа	30	48	8-
	Третий слева	19	38	-8

Особенности расположения молочных зубов у ребенка

Расположение молочных зубов у детей отличается от того, как растут постоянные зубы у взрослых, из-за их количества (см. также: до какого возраста молочные зубы у детей меняются на коренные?). Часто задают вопрос, во сколько лет молочные зубки у ребенка начинают сменяться постоянными? В 5-6-летнем возрасте родители отмечают появление у ребенка 21-го по счету зубика. По квадратно-цифровой системе это шестерка – моляр.

Для строения зубных дуг характерны отличительные черты. Во второй половине прошлого века была разработана система для молочных зубов, аналогичная взрослой системе Виола.

Чтобы правильно посчитать зубки, можно воспользоваться соответствующей системой. Для нумерации молочных зубов используются числа, начиная с 51.

Детский зубной ряд включает в себя 20 зубов трех видов:

• резцы – 8 шт.;
• клыки – 4 шт.;
• моляры – 8 шт.

Как разобраться в записях стоматолога?

Просматривая записи стоматолога, можно встретить отметки об удалении 38 зуба. О каком зубе идет речь, если указано число 17? Где расположен 36, и какая функция с точки зрения биологии у 46-ого? Разобраться в этом не так сложно, как кажется.

В первую очередь, нужно узнать, какой системой пользовался доктор. Если встречаются обозначения зубов 33, 34 и так далее, то речь идет о системе Виола. В этом случае можно воспользоваться приведенными выше таблицами и узнать, что при удалении 26 зуба доктор вырвет первый левый моляр в верхнем ряду. Где расположен 38 – третий левый моляр в нижней зубной дуге.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Разные схемы нумерации зубов в стоматологии

1950

Большинство людей, обращаясь к стоматологу, не знают, как точно назвать заболевший зуб, и тратят на разъяснения достаточно много времени. При этом многие с удивлением слышат странные номера, которые озвучивает врач при сверке с картой пациента.

Например, 35 или 47, хотя все знают, что у взрослого человека максимальное количество зубов в норме составляет 32 штуки.

Однако числа, которые называет врач, не являются номерами по порядку. Это связано с особыми системами нумерации, которые приняты в стоматологии. Их существует несколько, однако практически все связаны с симметричностью зубочелюстной системы человека.

Зачем это нужно?

Каждый зуб имеет свое название, в котором также указывается, на какой челюсти и с какой стороны он расположен.

Однако использование настолько громоздких названий нецелесообразно. Это замедляет работу не только медсестры, которая ведет запись, но и самого врача, заставляя отвлекаться на озвучивание этих длинных формулировок.

Четкая и логичная система нумерации призвана оптимизировать работу стоматологов и диагностику стоматологических заболеваний, путем упрощения названий зубов, а также для максимально конкретного ввода информации о состоянии зубов в медицинскую карту.

Виды и предназначение зубов

Фото: схема расположения зубов

На каждой челюсти находится по 16 зубов, половина из которых составляет один сегмент. Счет начинается от центральной линии. При этом различают всего четыре типа зубов по строению и назначению, каждый из которых выполняет определенные функции.

Помимо того, функцией всей зубочелюстной системы является обслуживание многих физиологических процессов – глотания, жевания, дыхания, речи и выражения эмоций.

Резцы

Расположены в самом центре челюстей по 4 на каждую. Соответственно в каждом сегменте находятся центральный и боковой резцы. К особенностям их строения можно причислить плоскую форму, тонкий заостренный край и одиночный корень.

Главным назначением является упрощение откусывания (острый край «отрезает»), чтобы не приходилось прикладывать чрезмерных усилий.

Клыки

Расположены следующими, после боковых резцов. Имеют усиленную коронковую часть, и служат для откусывания и, даже, отрывания небольших порций от большого куска пищи.

Премоляры

После клыков располагаются два премоляра – малые корневые зубы, необходимые для пережевывания пищи.

Моляры

Это три крайних зуба в ряду, называются также большими жевательными. Они завершают процесс пережевывания, перемалывая и сильно измельчая пищу перед проглатыванием.

Видео «Зубы у человека»:

Сегменты челюстей

Всю челюстную систему в стоматологии разделяют на четыре сегмента согласно международной системе. Разделение это сродни разделению координатной плоскости на четверти.

Это сделано для большей детализации имеющейся нумерации зубов. Одно из значений, которое присваивается всем зубам, находящимся в одном сегменте, является первой координатой, дополняющей вторую – уже имеющийся у зуба номер.

Только таким образом можно коротко и безошибочно объяснить, о каком конкретно зубе идет речь. Один сегмент делит челюсть пополам.

Начинают же эту нумерацию от верхней правой части и идут дальше по часовой стрелке: верхняя левая, нижняя левая и правая. Например, 23 это верхний левый клык.

Существующие системы

Все используемые сейчас системы были разработаны в разное время с целью модернизации существующих и повышения удобства врачей. Каждая из них имеет свои особенности и положительные стороны, а также может быть более или же менее удобной для разных специалистов.

Виола

На данный момент наиболее прогрессивной и простой считается система Виола, принятая Всемирной организаций здоровья и используемая в Европе повсеместно. Она была принята еще в 1971 и получила наибольшее распространение. Именно поэтому ее принято называть международной.

Суть ее чрезвычайно проста: каждому зубу присваивается двуцифровое обозначение, в котором первая цифра означает, в каком сегменте он расположен, а вторая – порядковый номер, начиная от центра.

Распространению этой системы способствовало отсутствие в случае ее применения необходимости в сложных формулах с буквами. А также потому, что всю необходимую информацию можно было предельно быстро и просто передать в печатном виде – по электронной почте, факсу и прочее.

Хадерупа

Так же как и в предыдущей системе, в этом случае используется разделение челюстей на сегменты, а зубам – назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к ее краю и имеют цифровые значения от «1» до «8».

Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «-». Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть, а отрицательное – на нижнюю.

Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры, которой обозначен зуб.

Например, если сделана запись «+2», это означает, что речь идет о боковом резце слева сверху.

Зигмонди-Палмера

Система была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой. Она является более сложной в записи, чему способствует наличие специальных значков, а также некомфортной и трудной для восприятия и проговаривания вслух.

Несмотря на свои недостатки, система Зигмонди-Палмера используется челюстно-лицевыми хирургами и ортодонтами, так как отвечает всем их потребностям.

Подобно международной системе Виола, здесь челюсти аналогично делятся на четыре сегмента. Каждому зубу присваивается свой номер в пределах сегмента, который может иметь значение от 1 (центральный клык) до 8 (третий моляр).

Для обозначения принадлежности его к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырех углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растет – вниз или вверх.

Именно его расположение и указывает на определенный сегмент:

• снизу слева – верхний левый;
• снизу справа – верхний правый;
• сверху слева – нижний левый;
• сверху справа – нижний правый.

Американская (Буквенно-цифровая система)

Также имеет общие черты со всеми предыдущими американская система, в которой применяются как цифры, так и заглавные буквы латинского алфавита.

Каждая буква означает определенный тип зуба, согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

• I – резец; всего в полной записи может быть восемь.
• C – клык; общее количество – четыре.
• P – премоляр; на двух челюстях – восемь.
• M – моляр; вместе с «зубами мудрости» – двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая, одновременно, верхнюю или нижнюю челюсть. Нужно помнить, что цифры (номера в ряду) здесь могут принимать только три варианта значений – 1, 2 и 3.

Например, I¹ I² – оба верхних резца, или M₁, M₂, M₃ – нижние моляры. Еще следует отметить, что рядом с буквой C никогда не ставится цифра, так как на каждый сегмент приходится только по одному клыку.

Универсальная система нумерации

Является наиболее простой из всех существующих, поэтому получила достаточно широкое распространение. Здесь каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно – от 1 до 32.

Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти. Далее счет идет по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.

Системы нумерации молочных зубов

Молочные зубы отличаются по своему строению, функциям и количеству. Их может быть всего двадцать – по пять в каждом из четырех сегментов челюстей.

Так же, как и у взрослых, у детей они располагаются симметрично как друг от друга, так и относительно правой/левой стороны и нижней/верхней челюсти.

Практически каждая современная система нумерации используется также и для описания молочных, только с некоторыми изменениями обозначений.

Виола

Здесь для детских временных зубов используются порядковые номера (от центра к краю – от 1 до 5) и номера сегментов. Однако последние обозначают не привычными цифрами от 1 до 4, а следующими четырьмя в числовом ряду – 5, 6, 7 и 8.

При этом «пятерка» аналогична «единице» во взрослой системе, то есть верхняя правая, а «8» аналогична «четверке», то есть нижняя правая часть.

Хадерупа

Все точно также как и во взрослой нумерации полного ряда, однако для молочных сменных  цифры от 1 до 5 с добавлением нуля впереди. Например, запись «+01» значит, что говорится о резце справа сверху.

Зигмонди-Палмера

Вместо арабских цифр для обозначения молочных зубов в этой системе используют римские, а остальное – аналогично нумерации для взрослых.

Буквенно-цифровая

В Америке для записи данных о молочных зубах используются те же буквы, что и во «взрослом варианте» (кроме P, так как среди молочных они отсутствуют), только не заглавные, а строчные. Соответственно: i (резцы), c (клыки), m (премоляры).

Универсальная

Согласно универсальной системе, молочные зубы обозначаются заглавными латинскими буквами от A до T, при этом вектор нумерации аналогичен взрослому варианту: начинают со второго премоляра справа и сверху, а заканчивают им же, только снизу.

Выводы

Стоматологические системы нумерации могут показаться запутанными только тем, кто не является специалистом. Ведь любая из них логична и призвана упростить для специалиста процесс передачи информации об общем состоянии, а также комплектности зубочелюстной системы.

Это позволяет врачам-стоматологам не только максимально точно записывать «историю болезни», но и ускорять диагностические и другие процедуры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

zubovv.ru

Как считают зубы стоматологи: расположение, установленные нормы, фото

Для того чтобы стоматологи всего мира не путались в обозначениях друг друга, уже давно была придумана общая система подсчета зубов. Она важна и при смене лечащего врача, чтобы новый специалист мог сразу понять, какие именно уже лечились, а каких у пациента и вовсе нет (может быть и такое). Как правильно считать зубы в стоматологии, будущих специалистов учат в вузах, а обычным пациентам поможет разобраться данная статья.

Назначение зубов

Челюсть каждого человека состоит из определенных сегментов с собственными функциями. Зависят они от расположения зубной единицы и ее размера. Для откусывания пищи предназначены передние резцы, которых на каждой челюсти по 2 пары.

Расположены они по центру и видны даже при самой скромной улыбке. После них на челюсти располагаются клыки. Их во рту всего 4, и предназначены они для удержания пищи и помощи в ее откусывании. Далее находятся премоляры, по 2 с каждой стороны челюсти, и моляры, по 3 с каждой стороны. Предназначены они для пережевывания и перетирания пищи. Третьим моляром считается зуб мудрости, и поскольку растут они у многих людей уже в достаточно взрослом возрасте, а у некоторых последнее время не вырастают совсем, то в стоматологической карте будет указано наличие только двух моляров.

Основной принцип нумерации

Отсчет всегда начинается от центральных резцов и уходит в обе стороны независимо от того, как считают зубы стоматологи. Номера единиц присваиваются согласно их расположению в таком порядке, а в некоторых системах и в соответствии с функциями. Каждая челюсть при этом имеет 2 ряда зубов, направленных влево и вправо от центральных резцов. Каждый ряд имеет 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 моляра, их номера присваиваются соответственно.

Как стоматологи считают зубы по номерам? Таким образом, первый центральный резец каждого ряда имеет номер 1. Второй резец – 2, клык – 3, премоляры соответственно – 4 и 5, а моляры — 6, 7 и 8. Последний восьмой — это и есть зуб мудрости.

Определение ряда

По описанной выше нумерации 4 ряда единиц имеют одинаковые обозначения, определить, какой именно из всех пятых зубов требует лечения, можно только при дополнительном уточнении конкретного сегмента. Обозначаются для этого ряды тоже арабскими цифрами строго по часовой стрелке относительно самого стоматолога. То есть для пациента первым рядом будет верхний правый сегмент, вторым – левый верхний, 3-м – нижний левый и последним четвертым – нижний правый.

Как правильно считать при таких условиях? Каждая единица обозначается первым числом номера ряда и вторым – номером самого зуба. Так, центральный нижний левый резец — это 31-й, а все единицы нижнего правого сегмента обозначаются числом 40. Откуда и берутся практически все неясности у пациентов, ведь зубов во рту нет в таком количестве.

Эта простая и наглядная схема поможет вам легко освоить описанную выше систему подсчета.

У детей

Схема молочных зубов обязательно должна отличаться от взрослой, ведь если один и тот же человек будет сначала лечить молочные, а потом постоянные с тем же расположением, возникнут сложности в заполнении стоматологической карты. Для устранения всех неясностей нумерация осуществляется по тем же принципам, а вот рядам присваиваются совершенно другие обозначения.

Как считать зубы у детей? Правый верхний ряд правильно обозначать пятым десятком. То есть первый резец на нем имеет номер 51 и так далее. Верхний левый ряд обозначается цифрой 6, нижний левый – 7, а нижний правый – 8. Если стоматолог ведет подсчет именно по такой системе, то услышав, что у ребенка кариес 73-го, не нужно представлять полный зубов рот.

Речь в данном случае будет идти о нижнем левом клыке. Как только у детей появляются постоянные зубы, их нумерация уже ничем не отличается от взрослой схемы.

Удобство системы

Описанный выше способ подсчета является самым распространенным и удобным, поэтому чаще всего именно так и считают зубы стоматологи. Как и когда порядок единиц был изобретен, знать всем необязательно, но используется в стоматологии он уже почти 50 лет и носит название двухцифровой схемы Виола. Для обозначения зуба в ней не требуется никакой дополнительной карты челюсти, номер можно подсчитать самостоятельно в уме или передать в устной беседе.

Конечно, не все пациенты сейчас согласятся с распространенностью системы, поскольку некоторые стоматологи используют совершенно другие обозначения, которые также общеприняты, изучаются всеми специалистами и могут применяться ими в собственной практике.

Системы подсчета

Чтобы понять, как считают зубы стоматологи в конкретной клинике, стоит разобраться во всех распространенных системах. Кроме двухцифровой, существует еще 4 варианта:

• буквенно-цифровая схема;
• система Хадерупа;
• квадратно-цифровая система.

Каждая из них имеет отдельные обозначения для коренных и молочных зубов, но по-своему удобна и проста, если разобраться в ее принципах.

Обозначение буквами

Данная система была разработана американской ассоциацией врачей-стоматологов, поэтому особенно распространена именно в США. Их всех известных вариантов буквенно-цифровое обозначение считается самым сложным и запутанным, но при желании и обычный человек может свободно в ней разобраться. Сами номера зубных единиц в системе присваиваются с учетом не только их расположения, а и значения. Моляры в данном случае обозначаются буквой М и их порядковым номером от 1 до 3 (всего моляров в каждом ряду 3). Премоляры при этом носят номера с буквами Р, клыки – С, а резцы – I. Для определения самого сегмента, в котором находится нужный зуб, дополнительно к порядковому номеру после буквы ставится цифра с обозначением ряда. Таким образом, по системе Виола нижний левый клык будет обозначаться как 33-й, а по американской системе как С22.

Как врачи считают зубы детям по такой системе? Молочные при этом обозначаются строчными буквами, а не заглавными, вместо порядкового номера может быть использовано еще одно буквенное обозначение от А до К по часовой стрелке.

Система Хадерупа

Данный принцип подсчета основывается на обозначении единиц верхней челюсти знаком «+», а нижней челюсти – знаком «-». Нумерация при этом стандартная, верхние резцы обозначаются как 1+. Нижние третьи моляры при этом будут под номерами 8-. Интересно, но обозначения сегмента в данном случае не предусмотрено, и чтобы понять, с какой именно стороны расположен нужный зуб, необходимо смотреть в специальную таблицу.

Для обозначения расположения молочного зуба к его порядковому номеру добавляется 0, верхний резец уже записывается как 01+.

Схема Зигмонди-Палмера

Чтобы понять, как считать зубы по номерам, нужно разобраться еще и в самой старой системе их обозначения. Чаще всего ею пользуются ортодонты, челюстно-лицевые хирурги. А принцип заключается в том, что коренные описываются арабскими цифрами, а молочные — римскими. Каждой зубной единице взрослого человека присваивается номер от 1 до 8, а молочной у детей – от I до V. Расположение ряда не имеет никаких дополнительных обозначений, и определить, где именно находится нужный зуб, можно только при помощи специальной схемы челюсти.

Систему называют еще квадратно-цифровой и, несмотря на сложности обозначений и неудобства, используют в некоторых клиниках до сих пор.

Исключения из правил

Нечасто, но все же у людей встречаются и определенные аномалии в развитии. Так, можно встретить совершенно здорового человека с шестью пальцами на руке или нестандартным количеством зубных единиц. Как считают зубы стоматологи в таких случаях? Применение стандартных схем при этом невозможно, и врачам приходится полностью от них отказываться. Количество зубов при этом просто переписывается в карточку с указанием их расположения и назначения.

То есть в документе четко указывается, каких именно зубных единиц больше – резцов или моляров, сколько их и на каком сегменте они расположены. При этом аномалии цвета, размера, структуры или формы на отказ от стандартной схемы не влияют. Зубы указывают на свое расположение по присвоенным номерам. Но их отклонения от нормы обязательно записываются в медицинском документе. Если же при определенных обстоятельствах пациент потерял зуб, то от схемы обозначения не отказываются, а просто в ней указывают отсутствие определенной единицы в сегменте. Аналогичным образом обозначается и наличие протеза.

Заключение

Ответить на вопрос о том, как правильно считают зубы стоматологи, однозначно нельзя, поскольку существует несколько видов общепринятых схем, которые были описаны в статье. Каждый специалист вправе использовать ту систему, которая ему наиболее удобна или которая взята за основную в клинике, где он работает, но при этом стоматолог обязан знать особенности каждой схемы. Это необходимо для грамотного заполнения медицинской документации и определения другими специалистами, какие именно зубы подвергались лечению.

Трудности при самостоятельном определении номера у людей возникают не так часто, поскольку врачи стараются объяснить своим пациентам, где именно находится проблема, доступным языком. Если же этого не происходит или есть желание просто разобраться во всех премудростях для себя, из статьи можно подробно узнать все особенности каждой системы подсчета. Подкованность в стоматологической грамоте поможет организовать взаимопонимание между клиентом и стоматологом, поскольку позволит более точно определить место беспокоящего зуба. Также пациенту будет понятнее, о чем именно ведет речь специалист, без дополнительных разъяснений. На самом деле схемы расположения зубных единиц несложные, и каждый способен разобраться в них без посторонней помощи. Статья подробно описывает все нюансы каждой из применяемых на практике стоматологами схем, поэтому теперь без труда можно самостоятельно ознакомиться со всеми терминами и обозначениями своего медицинского документа.

fb.ru

Номера зубов в стоматологии, расположение зубов по номерам у взрослого и детей

Любой из нас, хоть раз в своей жизни, бывал на приеме у стоматолога. Иногда вызывает удивление, когда врач говорит вам, например, вылечить 36-й зуб, или удалить 46-й. Конечно, люди удивляются, ведь все из нас, даже дети, знают, что количество зубов у каждого человека равно 32. И то, это при условии, что у вас есть зубы мудрости.

Откуда же стоматологи берут такие цифры? На самом деле зубов у вас конечно не 40, просто они используют определенные нумерации зубов, о которых вы можете узнать ниже.

Именно нумерация зубов дает точно заполнить медицинские документации, кроме того, помогает ориентироваться в работе других стоматологов. В данной статье вы узнаете, как нумеруются зубы, а также мы рассмотрим схемы нумерации, которые применяют сегодня.

Для чего нужна нумерационная система?

В первую очередь, чтобы диагностировать ротовую полость и точно ввести все данные в медицинскую карту пациента. Все зубы в вашей потовой полости абсолютно разные, поскольку они заняты разными делами. Одними вы кусаете пищу, другими ее пережевываете.

Вот для чего была придумана нумерационная система, так намного легче понять, какой именно зуб нам нужен.

Стоматологические названия зубов и их номера

Вначале мы разберемся в вопросе схем и нумераций, нужно рассмотреть несколько основных моментов. Нумерация ряда начинается в середине, после этого в левом направлении и вправо от него. Передние зубы называют – резцы. Их задача только откусывать еду.

Нумерация зубов:

• Резцы находятся в списке под номером 1. Также есть вторые резцы.
• Под номером 3 у нас клыки, расположены они сразу после резцов, они тоже откусывают пищу, но предназначены для более твердых продуктов.
• Далее следуют 4 и 5, под этими цифрами у нас скрываются жевательные зубы, имеют название, премоляры.
• Под цифрами 6 и 7 находятся моляры, они больше премоляров, также служат для пережевывания.
• Почетное место под номером 8 занимают зубы мудрости.

Кроме этих обозначений челюсть разделили на 4 части, чтобы узнать точное расположение зуба, находится он сверху или снизу, слева или справа. Такой отсчет проводится по часовой стрелке справа.

Верхний ряд справа называется десятки, левый верхний ряд – двадцатки. Нижний левый ряд – тридцатки, правый – сороковые. Номер порядка приписывают к номеру части, где он находится. В результате каждому зубу назначается уникальный номер.

Вообще у человека 6 молярных зубов, у некоторых бывает и 4, это вполне нормально. Эти два моляра, вырастают уже у взрослых людей, их называют – зубы мудрости. Ученые выяснили, что зубы мудрости – это знак, оставшийся от наших предков.

По мнению экспертов, человеку, в наше время, они не нужны, потому что у него нет нужды перетирать жесткую твердую еду, а продукты питания мы можем приготовить с помощью техники. Также эволюция не обошла мимо наши челюсти, они стали намного меньше. Для зубов мудрости у нас мало места, поэтому когда они начинают расти возникают неприятные ощущения, в частых случаях боль. Тут вы найдете фото зуба мудрости.

Также нужно упомянуть о молочных зубах: их насчитывается 20, вырастать они начинают в возрасте 4-7 месяцев, а к 3 годам заканчивается формирование прикуса. Их функция та же, что и у обычных.

Есть и несколько отличий между ними:

• Молочные зубы маленькие, в сравнении с постоянными;
• У них другой оттенок
• У них тоньше слой дентина, а пульпа – больше;
• Эмаль молочных зубов меньше минерализована.

Основные системы нумерации

Универсальная система

Начнем с универсальной системы. Другое название универсальная цифровая буквенная система. В ней, в отличие от других, есть буквы в обозначениях, зависит обозначение от того клык это, резец либо моляр. Буква обозначающая резцы — I (всего их 8), буквой С называют клыки (4 клыка), P – премоляры (8 штук). Буквой М обозначают моляры, их число вместе с зубами мудрости 12.

Насчет молочных зубов, их обозначают с верхнего правого зуба по часовой, буквами от А до К.

Квадратно-цифровая или система Зигмонди-Палмера

Эту систему принято считать самой недоработанной, ее трудно воспринимать. Челюсть разделяют на 4 части, как и в системе Виола. Каждой части дается номер от 1 до 8. Рядом каждого зуба нарисован уголок, означающий принадлежность к части.

Как располагается уголок:

• Зуб правый верхний – справа снизу.
• Левый вверху – слева снизу
• Нижний левый – слева вверху
• Правый нижний – верхний справа

Для вас может показаться, что это очень тяжело и запутано, но для специалиста все довольно просто как дважды два. Когда врач смотрит на зуб, он четко знает его номер.

Система Хадерупа

Данная система практически копия системы Виола за одним исключением. Отличие только в том, что вместо названия «десятки» тут пользуются знаками «плюс» и «минус».

По этой системе легко различать зубы:

• «Минус» значит нижний ряд, «плюс» — верхний
• Если знак расположен с правой стороны от цифры значит он указывает на правую сторону, слева на левую.

Например, запись в карте «3+» означает клык с правой стороны, верхний ряд. Насчет молочных зубов, перед ними ставится цифра ноль. Запись же выглядит как «04 минус» — первый правый нижний премоляр.

Нумерация в Соединенных Штатах Америки или буквенно-цифровая система

Данную систему используют стоматологи в Соединенных Штатах. Эта система работает на назначении каждой группе зубов определенного значения. Прописные буквы здесь для молочных, заглавные для постоянных зубов.

Значение зубов:

• I (i) – резцы, в скобках молочные.
• C (c) – клыки.
• P – премоляры
• М (m) – моляры.

В США не учитывают стороны расположения зуба, из-за этого могут возникать трудные ситуации.

Европейская международная нумерация Виола

Новейшая система на данный момент, считается самой совершенной среди всех систем.

Её суть:

• Челюсть разделяют на две части по две снизу и сверху, каждой части назначается номер.
• Значения у взрослых людей от одного до четырех.
• Значения у детей от пяти до восьми.

Двузначный номер получает каждый зуб, где первое число означает часть, второй – номер.

Эта система считается самой совершенной, поскольку в ней отсутствуют различные буквы или какие-то знаки, все довольно просто, точно, и минимально рискованно.

Детская нумерация зубов

В этой нумерационной системе действуют немного другие законы, связано это с детской анатомией челюсти.

Молочные зубы режутся когда ребенку наступает от 3 до 6 месяцев, в это же время зачатки постоянных зубов уже начинают формироваться.

На рентгеновском снимке ребенка предположим 5 лет будет видно как молочные, так и постоянные зубы. Но, поскольку постоянные зубы пронумерованы от 11 до 48, для молочных придумали десятки.

• Справа в верхнем ряду находятся 5-ти десятые.
• Слева там же – 6-ти десятые.
• Левый нижний ряд зубов – 7-ми.
• Правый ряд же — 8-ми десятые.

В данной статье мы обговорили, пожалуй, самые основные моменты, связанные с обозначением зубов, уделили внимание каждой системе в разных уголках мира. Надеемся, вам понравилась данная статья, и вы узнали для себя, что-то новое!

zubi32.com

Нумерация зубов. | «БиоДент»

Каждый знает, что у человека всего 32 зуба. Однако, при посещении стоматолога, многие удивляются, когда врач говорит, что нужно вылечить, к примеру, 46 зуб. Откуда 46 зуб, когда всего у человека их 32?

Всё очень просто — в современной стоматологии используется Европейская двухцифровая нумерация зубов для правильной диагностики и удобства заполнения медицинской карты.

На сегодняшний день в стоматологии существует 4 основных схем нумерации зубов человека:

1. Квадратно-цифровая или система Зигмонда-Палмера. Постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 и до 8, молочные – римскими цифрами от I до V. Данная нумерация получила наибольшее распространение на постсоветском пространстве.

2. Двухцифровая система. Это самая новая и самая совершенная система нумерации зубов на сегодняшний день. Данная система принята FDI (Международная Ассоциация Стоматологов). По этой системе к порядковому номеру каждого зуба (1-8) впереди добавляется номер квадранта (1-4 для постоянных зубов и 5-8 для молочных). В результате каждый зуб получает двузначный номер, первая цифра которого обозначает определенный квадрант, а вторая — порядковый номер. Удобство системы заключается в отсутствии громоздких названий при точном указании расположения необходимого зуба и в минимальном риске ошибки. Такая нумерация незаменима при направлении пациента на рентген, а также при обозначении зубов на панорамном снимке.

 

3. Универсальная система. Постоянные зубы обозначаются арабскими цифрами от 1 до 32 (подсчет ведется с правой половины верхней челюсти по часовой стрелке от зуба мудрости), молочные зубы – латинскими буквами от A до T.

4. Буквенно-цифровая система. Широко распространена в США. Для каждой группы зубов используются буквы. Заглавные буквы – для постоянного комплекта, прописные – для молочного комплекта. (I—резцы, С — клыки, Р — премоляры, М — моляры) Также используется цифровой код, который обозначает расположение зуба при правильном прикусе. Минус – данная система не учитывает лево- и правостороннее расположение зуба. Данная система очень удобна для записи зубов сменного прикуса.

Назначение зубов.

По назначению и форме зубы разделяются на 4 группы: резцы, клыки, премоляры и моляры.

Резцы

Передние зубы – резцы, используются для того, чтобы откусывать куски пищи без сильного давления. У резцов плоская форма и острые края. Всего резцов 8, по 4 на верхней и нижней челюсти. Два центральных резца, обозначаются порядковым номером «1». После первых резцов размещаются вторые резцы под порядковым номером «2».

Среди особенностей строения резцов можно отметить: уплощенную коронку, одиночный корень, тонкий край, с помощью которого и «режутся» кусочки еды. По принципу действия работу резцов можно сравнить с работой клещей.

Клыки

Для того чтобы откусывать и отрывать плотные кусочки еды используются клыки. Эти мощные зубы имеют конусообразную форму. Клыки размещаются после передних резцов, и имеют порядковый номер «3».

Клыки достались человеку по наследству от диких предков, которые были хищниками. От резцов строение клыков отличается более сильной коронкой и длинным корнем. Клыки имеют самый длинный корень по сравнению с остальными зубами. Такое строение дает клыкам значительную стабильность. По функциям клыки можно сравнить с зубилом.

Премоляры

После того как кусочки пищи попадают в ротовую полость, их необходимо переживать. Для этого используются жевательные зубы премоляры (малые корневые зубы). Они размещаются сразу за клыками, их обозначают под номером «4» и «5».

Премоляров по четыре на верхней и нижней челюсти. По строению премоляры схожи с клыками, разница в том, что они имеют призматическую форму и более широкую поверхность. По использованию их можно сравнить с кухонным отбивным молотком.

Моляры

Остальные зубы – это моляры (большие жевательные). Соответственно они обозначаются под номерами «6», «7» и «8». Каждый из таких зубов имеет на поверхности бугорки, что способствует измельчению и перемалыванию пищи.

Всего на каждой челюсти по моляров 6, по 3 с каждой стороны. Называются они соответственно: первый, второй и третий. Третий большой корневой зуб (зуб мудрости) может отсутствовать. Моляры имеют большую корону, на которой есть большая жевательная поверхность. На поверхности имеется по пять бугорков (два сзади и три спереди), что позволяет эффективно перемалывать крупные кусочки пищи. Часто между бугорками скапливаются остатки еды, это приводит к зубному налету, кариесу и другим отложениям. Корней у моляров по два на нижней челюсти и по три на верхней. Большие корневые зубы можно сравнить с мощными молотами.

Стоматология Биодент г. Береза тел. (01643) 3-33-33

biodent.by

No related posts.