что это такое, фото до и после, при пародонтозе и пародонтите

При некоторых заболеваниях зубы расшатываются и отклоняются от своего нормального положения. Впоследствии это может привести к потере отдельных зубных единиц, так как нагрузка на жевательную поверхность становится неравномерной. Чтобы сохранить жевательную функцию и эстетичность зубного ряда, подвижные зубы укрепляют с помощью шинирования. Процедура выполняется разными способами, выбор оптимального зависит от того, какие зубы поражены – резцы, клыки или моляры – и насколько высокие требования предъявляются к внешнему виду зубного ряда.

Что такое шинирование подвижных зубов и когда оно применяется

Шинирование или шунтирование зубов – это процедура, позволяющая зафиксировать расшатанные зубы и предотвратить их выпадение. Назначается она тем пациентам, чьи зубы недостаточно прочно удерживаются в ячейках челюсти. Расшатывание резцов, клыков и моляров происходит по таким причинам:

• Болезни пародонта, сопровождающиеся поражением аппарата, удерживающего корень зуба. Ощутимое расшатывание зубных коронок наблюдается при средней и тяжелой стадии развития пародонтита, а также при пародонтозе. При этих заболеваниях атрофируется костная ткань челюстных отростков, десны воспаляются и сдвигаются с шеек зубов вниз, образуя карманы, в которых развивается инфекция, и накапливается гной. После оголения четверти зубного корня наблюдается повышенная подвижность коронки и ее отклонение от нормального положения – повышается риск выпадения зуба.
• Врожденные дефекты в строении зубочелюстного аппарата, при которых развивается неправильный прикус или веерообразное расхождение зубов. Неравномерная жевательная нагрузка при таких патологиях тоже со временем приводит к расшатыванию зубных единиц.
• Закрепление результата после использования брекетов для исправления прикуса, так как после их снятия есть вероятность повторного искривления или смещения зубов.
• Восстановление челюсти после травм, закрепление осколков для их правильного сращения.

Выбор подходящего способа шунтирования зависит от имеющихся показаний, оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. В современной стоматологии применяют такие методы шинирования:

• Шинирование зубов стекловолоконной лентой или шелковой либо арамидной нитью (вантовое).
• Бюгельное шинирование.
• Установка фиксирующих протезов на несколько зубов.
• Фиксация зубов с помощью конструкций, применяемых при переломах челюсти.

Шинирование зубов стекловолокном (стекловолоконной лентой)

Применение стекловолоконной нити – эффективный и широко распространенный способ закрепления зубного ряда. Шинирование зубов стекловолокном осуществляется по общей для всех пациентов схеме, особенности проведения процедуры зависят только от того, какие зубы планируется зафиксировать:

Фиксируемые зубы	Передние нижние резцы	Передние верхние резцы	Задние моляры
Особенности установки фиксирующей нити	На внутренней поверхности коронок высверливается борозда шириной и глубиной до 2 мм, в которую закладывают стекловолоконную ленту.	Бороздка высверливается на передней поверхности коронки. Шинирование передних подвижных зубов позволяет устранить большие межзубные щели.	Бороздка высверливается на верхней части коронки.
Количество зубов, используемых в фиксации	Кроме резцов, шинируют и клыки для большей прочности и лучшего распределения нагрузки.	Лентой закрепляются резцы и клыки.	Количество фиксируемых моляров зависит от степени их подвижности.

Закрепление стекловолоконной нити осуществляется наложением светоотверждающего пломбировочного материала, который применяется для наращивания боковых поверхностей в щелях между зубами. При проведении процедуры необходима анестезия. Такие шины выглядят малозаметно, так как композитный материал имеет оттенок, похожий на естественный цвет эмали пациента.

Фото: шины на зубах

Преимущества метода

Основные показания к шинированию зубов с использованием стекловолоконной нити – пародонтоз и пародонтит. Метод имеет много преимуществ:

• Устанавливаемая конструкция является съемной, поэтому стоматолог сможет убрать нить, когда исчезнет потребность в фиксации. Оставшуюся борозду закрывают пломбировочным материалом.
• Зубные ткани страдают меньше, чем при протезировании, так как при стекловолоконном шинировании отсутствует необходимость в предварительном обтачивании эмали и травмировании десны.
• Зубы остаются открытыми для проведения других стоматологических процедур и полноценного ухода за полостью рта.
• Стекловолокно достаточно прочное, чтобы обеспечить закрепление подвижных зубов. Такой метод шунтирования позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку. Если достигается неподвижность зубного ряда, патологические процессы, происходящие при пародонтозе и других заболеваниях, приостанавливаются, предотвращается дальнейшая атрофия костной ткани.

Зубы до и после шинирования стекловолокном

Вантовое шинирование зубов (фиксация арамидной нитью)

Фиксация зубов арамидной нитью называется вантовым шинированием. Технология его выполнения похожа на ту, которая применяется при использовании стекловолокна. Но в данном случае на зубы устанавливается шина из плетеной арамидной нити, имеющей некоторые преимущества перед вышеописанным видом материала:

• Большая прочность.
• Максимальная совместимость с живыми тканями в полости рта, из-за чего снижается риск реакции непереносимости.
• Инертность материала: он не реагирует ни с компонентами слюны, ни с компонентами пищи.

Фото: вантовое шинирование зубов

В остальном у метода те же преимущества, что и при стекловолоконном шинировании зубов.

Арамидная нить, применяемая при вантовом шинировании, изготавливается быстро – в день обращения пациента в клинику. Только в редких случаях требуется более длительная ее доработка в кабинете зубного техника.

Шинирование с помощью протезов

Шинирование подвижных зубов коронками требует предварительного стачивания эмали для максимального сближения зуба и протеза. Перед коррекцией формы приходится проводить депульпирование.

Для изготовления протеза используются разные материалы:

• Металлокерамика. Чрезвычайно прочный и долговечный материал, который обеспечивает большую надежность, чем стекловолоконные или арамидные шины на зубы. Металлокерамические коронки чаще используются для фиксации резцов и клыков, когда важна эстетика зубного ряда, так как их оттенок неотличим от цвета натуральных зубов пациента. Стоит изделие очень дорого, особенно цельнокерамическая коронка.
• Металлы. Эти протезы прочны, хотя со временем могут истончаться в тех местах, где создается наибольшая жевательная нагрузка. Они очень сильно отличаются от естественного зубного ряда и бросаются в глаза, но их можно использовать для фиксации моляров, которые незаметны в процессе общения.

Фото: зубы до и после шинирования металлокерамическими коронками

Для установки шины в виде протеза придется посетить стоматологию несколько раз для подготовки зубного ряда и снятия слепка, по которому будет изготовлена конструкция.

При закреплении нескольких подвижных зубов протезами стоматологи обязательно задействуют здоровые неподвижные зубы для повышения прочности конструкции.

Бюгельные протезы

При пародонтите и пародонтозе шинирование зубов может осуществляться с помощью бюгельных протезов. Это один из самых надежных методов устранения подвижности зубов в пародонтологии. Он предусматривает установку металлической конструкции, которая закрепляется крючками (кламмерами), микрозамками или телескопическими коронками. Для изготовления индивидуального протеза необходим слепок зубов.

Кроме устранения подвижности зубов, с помощью бюгельного протеза можно восполнить промежутки в зубном ряду при потере резцов, клыков или моляров. Конструкция очень прочная, она принимает большую часть жевательной нагрузки на себя, освобождая от разрушительного воздействия зубы, пораженные пародонтитом или пародонтозом.

Эстетичность зубного ряда достигается в том случае, если протез фиксируют на микрозамках. Они монтируются на предварительно установленной металлокерамической коронке и на самой дуге протеза.

Самым сложным видом шунтирования является фиксация на телескопических коронках, которые состоят из нижней и верхней частей, надевающихся друг на друга. Но этот тип фиксации реже используется в стоматологии.

Наименее эстетичным способом закрепления бюгельного протеза является использование кламмеров, так как металлические крючки видны в процессе разговора.

Шинирование при переломах

При травмировании челюсти пациенту устанавливают конструкции, состоящие из металла или быстроотвердевающего прозрачного пластика. Существуют такие их разновидности:

Вид конструкции	Назначение
Двухчелюстная	Используется при сложном переломе одной челюсти или одновременном переломе обеих челюстей.
Одночелюстная	Устанавливается при переломе нижней челюсти без сдвига.
Шинирование с распорным изгибом	Устанавливается в месте, где произошел перелом, и отсутствуют некоторые зубы.
Шинирование с зацепными крючками	Применяется при сложных переломах со смещением или без него.
Гладкая	Простой вариант фиксации челюстной кости.
Комбинированная	Установка нескольких видов конструкций одновременно при сочетании разных травм челюсти у пациента.

Кому противопоказано шинирование

Несмотря на разнообразие современных подходов к шунтированию, выполнить эту стоматологическую процедуру можно не всегда. Существуют определенные противопоказания, из-за которых процедура может быть отложена или запрещена:

• Беременность.
• Наличие онкологического заболевания или проведение лучевой терапии в течение 6 предыдущих месяцев.
• Психическое расстройство.
• Острые воспалительные процессы в ротовой полости и во внутренних органах.
• Тяжелые болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Болезни костей.
• Повышенная чувствительность организма к применяемым материалам.
• Отсутствие крепких зубов, которые могут послужить опорой для расшатанных.
• Безответственное игнорирование гигиены полости рта.

Шинирование подвижных зубов включает некоторые неприятные этапы: необходимость анестезии, высверливание и обтачивание эмали. Но результат таких манипуляций позволит человеку избежать еще более плачевных последствий пародонтоза, пародонтита, травм или врожденных проблем с пародонтом и прикусом.

stomaget.ru

Шинирование подвижных зубов при пародонтите: фото, отзывы, цена 2019

Из этой статьи Вы узнаете:

• зачем проводят шинирование подвижных зубов,
• методика проведения, отзывы,
• шинирование зубов – цена 2019 в Москве.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Шинирование зубов – это один из методов стабилизации прогрессирования хронического пародонтита, цель которого заключается в укреплении подвижных зубов и уменьшении их подвижности (за счет специальных шинирующих конструкций). Эта цель может быть достигнута двумя путями: во-первых – при помощи связывания группы зубов стекловолокном, а во-вторых – при помощи зубных протезов. Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих методов.

Зачем необходимо шинирование подвижных зубов  –

При пародонтите средней и тяжелой степени подвижность зубов становится одним из основных симптомов заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при атрофии костной ткани более 1/4 длины корня зуба. Т.е. существует прямая связь между величиной атрофии кости и степенью подвижности зубов.

Оголение шеек передних зубов – это один из визуальных признаков атрофии костной ткани (рис.1). На рентгенограмме в этом случае мы можем увидеть убыль кости. В норме костная ткань должна доходить практически до шейки зуба. Сравните рентгенограмму (рис.2), где присутствует атрофия кости на 1/2 длины корня – с рентгенограммой (рис.3), где атрофия полностью отсутствует.

 

В тот момент, когда при пародонтите возникает подвижность зубов – скорость разрушения (атрофии) костной ткани многократно ускоряется. В свою очередь, разрушение костной ткани вокруг зуба приводит к еще большей подвижности зубов. По сути (при отсутствии лечения) процесс приобретает неконтролируемый характер с постоянным прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.

Со временем, под воздействием жевательной нагрузки подвижные зубы начинают постепенно менять свое положение,  наклоняться в разные стороны, а также веерообразно расходиться (рис.4-6). Вот чтобы все это предотвратить и необходимо шинирование зубов.

   

1.  Шинирование подвижных зубов стекловолокном  –

Шинирование передних нижних зубов  –
если шинируются передние нижние зубы, то в этом случае на внутренней поверхности, например, 4-х, 5-ти или 6-ти нижних передних зубов сначала делается горизонтальная борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Потом в эту бороздку укладывается цельная стекловолоконная лента (рис.7). После чего, борозда (вместе с находящейся в ней стекловолоконной лентой) заливается световым композитом.

На рис.8-9 Вы можете увидеть как выглядит внутренняя поверхность нижних зубов «до и после» шинирования.

   

Количество зубов, которое берется в шину будет зависеть от состояния всей группы передних зубов. Кроме наиболее подвижных зубов в шину обязательно должны браться неподвижные зубы (обычно это клыки). Это позволит разгрузить подвижные резцы, т.к. благодаря жесткой шине клыки будут забирать на себя большую часть жевательного давления.

Шинирование передних верхних зубов  –
шинирование передних верхних зубов применяется при подвижности зубов, при угрозе или уже при наличии веерообразного расхождения зубов (рис.10). В этом случае в зубах также высверливается борозда высотой 1,5-2 мм и глубиной 2 мм. Однако чаще всего борозда высверливается на передней поверхности верхних зубов (рис.11), после чего в нее укладывается стекловолоконная лента и закрывается световым пломбировочным материалом (рис.12-13).

Обратите внимание, что при помощи пломбировочного материала можно сделать так, что широкие межзубные промежутки будут ликвидированы (рис.13). Количество зубов, которое будет браться в шину – будет зависеть от клинической картины.

Шинирование зубов: фото

     

24stoma.ru

Шинирование зубов при пародонтозе — способы, материалы, правила ухода

Такое неприятное заболевание зубных тканей, как пародонтоз, встречается не слишком часто – всего около 8% обратившихся за стоматологической помощью страдают от этой болезни. Однако неприятностей болезнь доставляет достаточно. Основной проблемой пациентов, обратившихся к врачу, становится появившаяся у них подвижность части зубов. Предшествующие признаки пародонтоза у большинства людей остаются незамеченными.

Шинирование зубов при пародонтозе

Шинирование зубов как составляющая лечебного процесса

Содержание статьи

Кроме общего лечения пародонтоза, при котором используются различные противовоспалительные средства и антибиотики, стоматологи часто используют шинирование зубов. Таким способом укрепляются расшатанные зубы, поскольку шинирование снижает на них нагрузку, распределяя ее на здоровую часть челюсти.

Как проводят шинирование зубов при парадонтозе

Достоинства данного способа укрепления зубного ряда пациенты отмечают сразу же после выполнения шинирования:

• уменьшается подвижность зубов, что значительно снижает риск их выпадения;
• эффективность шинирования возрастает, если в процессе задействовано значительное количество зубов;
• существенно улучшается качество процесса пережевывания пищи.

Этапы шинирования зубов

Материалы, используемые при изготовлении шин

В современной стоматологии для шинирования наиболее часто применяют стекловолокно и полиэтилен. В последнее время обрела популярность арамидная нить – синтетический материал, с прочностью в 8 раз большей, чем сталь, используемая для рояльных струн. Арамидная нить служит значительно дольше других материалов, она не вступает в реакцию с содержимым ротовой полости. Крайне важно, что нить не повреждает ткань зубов.

Место, где будет укладываться арамидная нить при шинировании

Сегодня разработаны еще более универсальные материалы, гарантирующие качественное шинирование. Фотополимерный материал Ribbond используется в различных областях, однако нашел применение и в стоматологии. Применение данного материала гарантирует:

• высокую надёжность закрепления расшатанных зубов;
• визуальную привлекательность – прозрачность полимера делает его незаметным;
• надежную фиксацию крепления в полости рта;
• полную биологическую совместимость с содержимым ротовой полости.

Комплект Ribbond Starter содержит все необходимое, за исключением композитов и пластмасс

Использование данного материала требует от стоматолога знания технологии работы с ним, значительно отличающейся от привычной.

Еще один материал, относительно недавно используемый в шинировании – GlasSpan. Он изготовлен по особой технологии из стекловолокна и отличается устойчивостью к высоким температурам.

Шинирование стекловолоконной нитью Glasspan

Вне зависимости от выбора материала для шинирования, каждый из них должен соответствовать следующим требованиям:

• иметь надежную фиксацию;
• качественно закреплять расшатанные зубы во всех направлениях;
• предоставлять доступ к соседним зубам при их осмотре и лечении;
• не мешать чистке зубного ряда;
• не причинять травм ротовой полости;
• не быть причиной искажения дикции;
• не портить внешний облик зубов.

Особенности процедуры шинирования зубов

Постоянное и временное шинирование

При закреплении шатающихся зубов стоматологи используют один из двух методов, выбираемый исходя из совокупности нескольких факторов, которые включают:

• состояние эмали зубов и десен, наличие их кровоточивости;
• насколько велика подвижность зубов;
• наличие твердых и мягких отложений на зубах;
• величины искажения зубного ряда;
• степень развития пародонтоза.

Постоянное и временное шинирование

Временное шинирование используют в качестве мероприятия, входящего в программу лечения пародонтоза. При этом шинирование выполняется либо на определенный промежуток времени, предусмотренный процессом лечения, либо на период, предшествующий установке постоянной шины. Постоянное шинирование подразумевает использование шины в течение всей жизни.

Съемные конструкции обычно применяют при наличии цельного ряда или отсутствии нескольких зубов. Они способны закреплять зубы лишь в определенных направлениях. Перед их установкой нет необходимости в обработке поверхности зубов.

Схематическое изображение временной зубной шины

Несъемные шины используются для укрепления зубного ряда в трех направлениях, могут использоваться для шинирования отдельной группы зубов. Они отлично восстанавливают функциональность подвижных зубов, пациент быстро привыкает к установленной конструкции.

Таблица. Сравнение временного и постоянного шинирования.

Временное (до 6 месяцев)	Постоянное (более 6 месяцев)
Экстракоронарное шинирование, при котором шинирующий элемент накладывается и фиксируется с помощью цемента к эмали зуба.	Экстракоронарное с применением объединенных в один протез коронок, виниров и других шинирующих элементов.
Интракоронарное шинирование, при котором на поверхности зуба высверливается желобок, в который помещается и фиксируется шинирующий элемент.	Интракоронарное с изготовлением объединенных вкладок и металлических дуг.
Окклюзионное шинирование применяется на время стрессов и нагрузок у людей с привычкой стискивать зубы, а также для пациентов после ортодонтического лечения на брекет-системе. При этом шинирующий элемент имеет вид накладки на жевательные поверхности зубов или каппы (ортодонтический ретейнер).	Шинирование съемными конструкциями, например, частичными протезами.

Шинирование с использованием бюгельных протезов

Шинирование зубов у пациентов, страдающих пародонтозом, врачи-ортодонты нередко вынуждены совмещать с протезированием. Наиболее часто при этом используются бюгельные протезы, позволяющие одновременно с укреплением зубных рядов дополнить его недостающими элементами. Бюгельные протезы изготовляются в виде тонкой дуги, обхватывающий каждый зуб.

Шинирующий бюгельный протез

Такая конструкция переносит нагрузку с закрепленных зубов на шину, уменьшая их подвижность. Однако перед установкой бюгельных протезов требуется определенная подготовка.

Выполняется депульпация зубов, а также их обтачивание, необходимое для закрепления металлокерамических или цельнометаллических коронок, входящих в конструкцию бюгельного протеза. Стоимость данной конструкции довольно высока, но служить она будет длительный срок. Важно, что, если в течение этого времени придется удалить какой-то из зубов, бюгельный протез можно дополнить включением нового элемента.

Бюгельный протез с шинирующими элементами

Стекловолоконная нить в шинировании зубов

Среди материалов, используемых при шинировании, наиболее часто стоматологи используют стекловолоконную нить. Популярность данного способа шинирования обусловлена его надежностью и приемлемой стоимостью. Немалую роль в частоте применении стекловолоконной нити сыграла и эстетика метода.

Шинирование подвижных зубов стекловолокном

Нить, после ее установки в необходимом месте зубного ряда, практически незаметна, так как по оттенку схожа с цветом эмали. Процедура проводится быстро, при местном обезболивании. Нить прокладывается в небольшие углубления, сделанные врачом с внутренней стороны каждого из резцов. Затем углубления заполняются композитным материалом.

При укладке нити она должна быть проложена не только по расшатанным резцам, необходимо захватывать и опорные клыки. Они и принимают на себя основную часть нагрузки при жевательном процессе. После завершения шинирования резцы прочно соединяются, становясь неподвижными. Даже если пища откусывается лишь одним резцом, нагрузка от данного действия распределяется равномерно на весь ряд зубов, скрепленных нитью.

Адгезивное шинирование зубов

Вантовое шинирование

Данный метод избавления от подвижности зубов сегодня считается наиболее эффективным. При его применении используется отличающаяся высочайшей прочностью арамидная нить. Установленные волокна из арамида создают прочное соединение подвижных зубов по их горизонтали, не вызывающее дискомфорта.

Вантовое шинирование зубов

Выполнение вантового шинирования сходно с использование стекловолокна, однако прочность конструкции гораздо выше. Качества, свойственные арамидной нити, обеспечивают данному методу шинирования значительное преимущество:

• сохранение зубов даже при сильной их подвижности. При этом риск атрофии для костной ткани отсутствует, поскольку нить обеспечивает неподвижность ряда зубов вдоль десны;
• нитью закрываются небольшие дефекты в зубном ряду;

  Особенности вантового шинирования

• минимально травмируются зубы, поскольку нет необходимости в их обтачивании. Бороздка, проточенная для размещения нити, закрывается пломбировочным материалом из композита, поэтому риск появления кариеса отсутствует;
• вантовое шинирование может стать альтернативой протезированию – элемент, заменяющий утраченный зуб, фиксируется в процессе шинирования арамидной нитью;
• быстрота выполнения шинирования, дающего высокоэстетичный результат на длительное время.

После фиксации АМП проведено вантовое шинирование зубов с применением арамидной нити

Уход за шинированными зубами

Пациентам после шинирования подвижных зубов следует знать о необходимости еще более тщательного ухода за полостью рта. Чистка зубов следует выполнять непосредственно после приема пищи. При этом нужно использовать не только обычную щетку, но и специальные ершики, очищающие межзубное пространство.

Шинированные зубы

Очень полезно использовать ирригаторы для полости рта, не только убирающие остатки пищи, но и служащие массажерами десен. При массаже десен улучшается их кровообращение, что приносит пользу при лечении пародонтоза. Необходимо также исключить из питания некоторые продукты, способные повредить материал, которым выполнено шинирование.

Видео — Шинирование при пародонтите при помощи Ribbond

expertdent.net

ШИНИРОВАНИЕ ЗУБОВ — подробный обзор и цены на процедуру

Дорогие читатели, мы подготовили для вас интересную статью – обзор про шинирование зубов и ответы на сопутствующие вопросы. Из этого материала вы узнаете:

Шинирование зубов — что это такое? Показания для использования техники шинирования; шинирование подвижных зубов; какие методики используются; какие материалы применяются; сколько стоит процедура.

Для чего шинируют зубы

Мы собрали основные показания для этой процедуры, и получили пять пунктов:

1. При нестандартном направлении роста зубов.
2. В случае смещения зубов в ряду.
3. При хронических заболеваниях пародонта, вызывающих кровотечения.
4. В случаях, когда вокруг корня зуба скапливается большое кол-во отложений, что может привести к его разрушению и потере зуба.
5. Наличие глубоких десневых карманов, появление которых привело к значительному обнажению корней зубов.

Шинирование при пародонтите, пародонтозе, травмах зубов

Заболевания пародонта – одна из наиболее распространенных проблем, с которыми приходится сталкиваться стоматологами. Поэтому, в «топе» причин находится шинирование зубов при пародонтите – воспалительном заболевании тканей пародонта. Эта болезнь приводит к обнажению корней. Зубы начинают расшатываться, что в конечном итоге может привести к их потере.

Основная задача – укрепить зубы, которые начинают шататься. Причем, важно это сделать на начальном этапе. Вариантов решения несколько – стекловолоконные высокопрочные нити, протезы и т.д.

Нередко пациенты обращаются к врачу уже тогда, когда заболевание протекает в хронической форме и доходит до средней, или даже тяжелой степени. Выражается это не только в неприятных ощущениях, но и в оголении поддесенной части зуба на четверть и более. Подвижность напрямую зависит от того, насколько атрофирована костная ткань на конкретном участке.

Проверить, в каком состоянии находится костная ткань, можно на обычном рентгеновском снимке участка челюсти.

Отдельно рассматривается шинирование зубов при пародонтозе, который не является инфекционным заболеванием. До сих пор нет единого мнения, касающегося причин этой патологии. Среди основных вариантов:

• Наследственный фактор;
• ВСД;
• Сахарный диабет;
• Атеросклероз;
• Гипертоническая болезнь.

Симптомы пародонтоза и пародонтита во многом схожи, хотя сами болезни имеют крайне мало общего. Подвижность зубов возникает лишь при тяжелой форме течения болезни, когда корень обнажается на 50% и более.

Среди применяемых материалов – шелк, стекловолоконная и полиэтиленовая нити.

Специалисты подбирают их по цвету, чтобы не было явного отличия по оттенку от ткани самого зуба. Выбор методики зависит от множества нюансов: стадия, в которой протекает заболевание, кровоточивость, общая гигиена, наличие твердых отложений на зубах, подвижность зубов, нарушение положения зубов в ряду, глубина образовавшихся десневых карманов.

Еще одно направление работы – шинирование зубов при травмах. Это могут быть ушибы и переломы челюсти, другие повреждения, приводящие к вывиху зуба. Шина позволяет зафиксировать его и закрепить таким образом, чтобы избежать расшатывания и последующего выпадения.

Нередко у пациентов обнаруживается такой симптом, как веерообразное расхождение зубов. Для его устранения также применяются нитевидные материалы, закладываемые в пропиливаемую борозду, и фиксируемые при помощи пломбы. Плюс такого метода в том, что нагрузка равномерно распределяется между зубами.

Как выполняется процедура установки шинирующей нити?

Если пациенту требуется выполнить шинирование зубов верхней челюсти, врач выполняет процедуру в несколько этапов:

• Делается укол анестетика. Препарат подбирается индивидуально, учитывая чувствительность, аллергию, наличие беременности и различных заболеваний, при которых нельзя применять обезболивающие с адреналином.
• В жевательных поверхностях выполняется борозда требуемой глубины.
• В борозду закладывается лента;
• Пропилы заполняются подобранным по цвету пломбировочным материалом. Сейчас есть отличный выбор вариантов, отверждаемых химическим способом, либо при помощи лампы для фотополимеризации.

Для шинирования передних зубов верхнего ряда при подвижности и/или расхождении глубина пропила обычно составляет 2 мм, высота аналогичная. Этот вариант позволяет устранить слишком большие межзубные промежутки.

Врач определяет общее состояние зубного ряда, чтобы принять окончательное решение по поводу того, сколько именно зубов окажется в шине.

Если шинируются боковые зубы, то пропил делают на жевательной поверхности. Дальше процедура проводится по тому же принципу.

Если пациенту назначено профилактическое шинирование зубов нижней челюсти, то выполняют его по сходной технологии. Но при укладке ленты захватываются клыки/другие зубы, у которых нет проблем с подвижностью.

Прежде, чем устанавливать шину, важно полностью удалить мягкий и твердый зубной налет. Камни на видимой поверхности зуба и на самом корне – одна из основных причин развития пародонтита, вызывающего подвижность зубов, кровоточивость десен и другие неприятные симптомы.

Поэтому врач должен направить клиента на гигиенические процедуры. Чтобы после них не возникли проблемы с эмалью, повышенная чувствительность и т.д., может назначаться реминерализующая терапия. Это как нанесение специальных составов, так и применение препаратов, содержащих вещества, способствующие ускорению процесса восстановления, насыщения эмали нужными соединениями.

Если причина шинирования – пародонтит, параллельно проводятся курсы противовоспалительной терапии. Она бывает местной и общей.

В первом случае имеются в виду:

• Антисептические полоскания и ванночки;
• Аппликации;
• Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, лазер;
• Правильный подбор зубных паст;

Под общей терапией подразумевается медикаментозное лечение.

Обычно речь идет о курсе антибиотиков в форме таблеток, или внутримышечных инъекций.

О материалах

Итак, перейдем к важному моменту – сырью, используемому при наложении шины на подвижные зубы. К нему предъявляется множество требований:

• Биосовместимость с естественными тканями;
• Гипоаллергенность. Далеко не все материалы в этом плане могут быть на 100% безопасны для здоровья людей.
• Гигиеничность;
• Способность выдерживать механические нагрузки.

Есть также требования, не зависящие от выбора материала. К ним относятся:

• Незаметность, позволяющая сохранять эстетику.
• Отсутствие проблем с дикцией и приемом пищи.
• Надежная фиксация подвижных зубов. Они не должны двигаться ни в одном из возможных направлений.
• Надежность фиксации на самих зубах.

Также очень важно, чтобы фиксирующая шина не мешала чистить зубы и десны, не травмировала мягкие ткани.

Среди наиболее популярных вариантов – укрепление зубов стекловолоконной лентой, а также ее аналогами, выполненными из полиэтилена и шелка.

Сроки изготовления шины всегда индивидуальны.

В некоторых случаях ее изготавливают прямо при вас, в других требуется время и работа в зуботехнической лаборатории.

После того, как стекловолоконная нить отверждается, она превращается в прочный элемент – балку, сцепляющую зубы. При этом, эффект распределения нагрузки действует таким образом, что даже при накусывании всего на один зуб, нагрузка делится на все зубы, объединенные шиной. Это важно для того, чтобы зубы сохраняли контакт друг с другом.

Многие люди недооценивают важность этого момента. Однако контакт очень влияет на скорость атрофии костной ткани, которая наблюдается у многих пациентов

Использование арамидного волокна

Также большой популярностью пользуется вантовое шинирование зубов арамидной нитью, которая обладает огромной прочностью. Специалисты провели несколько исследований, в ходе которых выяснилось, что арамидное волокно обладает в восемь раз большей прочностью, чем сходная по параметрам рояльная сталь.

• Такая методика позволяет добиться великолепной эстетики и коррекции зубного ряда при смещениях, вызванных заболеваниями пародонта, травмами и иными причинами.
• Арамидное волокно превосходит по долговечности любые другие нити.
• Материал не вступает в химические реакции со слюной и пищей, обладает превосходной биосовместимостью.
• Костная ткань перестает быстро атрофироваться.
• Устраняются большие промежутки между зубами. Следовательно, пространство между ними не забивается, улучшается общая эстетика.
• Восстанавливается естественная нагрузка на зубной ряд.
• Можно одновременно установить протезы на место утраченных зубов.

Как укрепить подвижные зубы коронками

В современной стоматологической практике предлагаются различные виды шинирования зубов, отличающиеся по показаниям и эффективности. Один из них подразумевает использование коронок из металла, либо их металлокерамических и безметалловых аналогов.

Коронки соединены между собой, благодаря чему, обеспечивается устранение подвижности. Однако, для того, чтобы выполнить процедуру, из зубов удаляются нервы. Поэтому врачи рассматривают все варианты, прежде чем остановиться на обтачивании зубов под коронки. Не забываем и о том, что по цене такая методика намного дороже.

Съемное протезирование, как метод шинирования

Если помимо расшатанных зубов есть еще и «бреши», образовавшиеся из-за потери нескольких зубов в ряду, эффективно использование съемных протезов. Они применяются в случае, когда нужно заместить 1 – 3 зуба в ряду. Врач изучает все нюансы, касающиеся общего состояния зубного ряда, кол-ва отсутствующих зубов, наличия проблем с прикусом. Также есть зависимость выбора от возраста и других индивидуальных особенностей пациента.

Материалов для изготовления протезов существует много. Некоторые универсальны, но стоят дорого. Другие доступны по цене, но далеки от идеала по ряду параметров, либо могут вызывать аллергию у некоторых людей.

Обычно шинирование зубов съемным протезом часто выбирается в качестве временной меры, необходимой при травмах, таких, как перелом челюсти. Во время реабилитационного периода такая конструкция обеспечивает надежную устойчивость.

Использование бюгельных протезов для устранения подвижности зубов

Такая методика, как бюгельное протезирование, может быть рекомендована в тех случаях, когда другие варианты исключены по медицинским показаниям, или не подходят в виду анатомических и иных особенностей. К примеру:

• У пациента глубокий прикус;
• Наблюдаются признаки бруксизма;
• Нарушение естественного положения зубов;
• Заболевания паро

www.uadent.com

что это такое, как делается при пародонтите

Чтобы зафиксировать прикус в правильном положении, проводится шинирование зубов. Эта процедура предотвращает возможные осложнения. Во время лечения важно придерживаться определённых правил питания и гигиены ротовой полости.

Показания и противопоказания

Шинирование является одним из методов стоматологического лечения. Он применяется в тех случаях, когда у пациента возникает патологическая шаткость всего зубного ряда или единичного зуба. Шинирование зубов при пародонтите даёт возможность уберечь зубной ряд от разрушения.

Процедура может применяться также при воспалении дёсен. Показания к шинированию следующие:

• сильная кровоточивость дёсен;
• обнажение корней зубов;
• присутствие глубоких десневых карманов;
• перелом челюсти.

К числу показаний можно отнести также стоматологические заболевания, вследствие которых зубы начинают шататься.

Если при переломе челюсти был задет зуб мудрости, он может начать болеть и потребуется его удаление. Их шинирование не проводится.

Процедура укрепления имеет свои преимущества и недостатки. К числу плюсов можно отнести следующие нюансы:

• сведение к минимуму риска выпадения зубов при пародонтите;
• профилактика деформации челюсти;
• в процессе укрепления дёсны не раздвигаются;
• процедура имеет минимальную травматичность;
• безболезненность манипуляции.

Материалы, которые используются для проведения манипуляции, не мешают проведению нормальной гигиены ротовой полости. Шинирование может быть хорошей альтернативой протезированию, так как арамидная нить, применяющаяся для фиксации, может быть использована в качестве основы для наращивания зуба.

Шинирование арамидной нитью

Практически все минусы такой манипуляции заключаются в возможных осложнениях. К их числу можно отнести:

1. Обострение стоматологического заболевания;
2. Повреждение зубов;
3. Повышение уровня чувствительности эмали;
4. Развитие кариеса под шиной при недостаточной гигиене.

Чтобы не допустить негативных проявлений, необходимо делать процедуру только у квалифицированного специалиста, который работает с качественным стоматологическим материалом. В противном случае шина может сломаться или же деформироваться.

Противопоказанием к проведению манипуляции является присутствие большого количества зубных дефектов. Отказаться от процедуры следует также при пульпите и гингивите. Перед укреплением необходимо пролечить поражённые десна, чтобы устранить воспалительный процесс.

Способы шинирования подвижных зубов

По длительности выделяется временное и постоянное шинирование. Для такой процедуры используется арамидная, стекловолоконная нить, протез или коронка. Выбор конкретного типа шины зависит от следующих факторов:

1. степень запущенности пародонтоза;
2. локализация патологии;
3. количество зубов, которые были уже потеряны;
4. правильность или неправильность прикуса;
5. общее состояние зубного ряда.

Шины постоянного ношения представлены в виде аппаратов для иммобилизации зубов. Их можно разделить на съёмные и несъемные. Второй вариант является более эффективным, так как они надёжно фиксируют зубы и противостоят как вертикальному, так и горизонтальному воздействию, не создают дискомфорта во время речи.

Стекловолоконная лента

Съёмные шины используются для укрепления всего ряда. Они могут быть частью дугового протеза.

Временное укрепление зубного ряда проводится для выполнения конкретных стоматологических задач. Это может делаться с целью равномерного разделения жевательного давления или же предотвращения смещения зубов.

Временное изделие носится от 1 дня до месяца. Для лечения пародонтоза назначается шина полупостоянного типа, то есть срок её ношения составляет от 1 месяца до нескольких лет. Точную длительность устанавливает врач в зависимости от степени и характера поражений.

Для укрепления могут использоваться следующие материалы:

1. Стекловолокно;
2. Арамидная нить;
3. Бюгельный протез;
4. Коронки.

Шинирование зубов стекловолоконной лентой — это несъемный метод проведения укрепления. Этот способ появился относительно недавно, но уже пользуется большой популярностью. Стекловолоконная лента:

1. сохраняет даже самые расшатанные зубы;
2. для её установки не удаляется пульпа и не обтачивается зуб;
3. позволяет качественно проводить гигиенические процедуры;
4. помогает равномерно распределить жевательную нагрузку;
5. выглядит эстетично.

Процесс установки такой нити предполагает несколько этапов. Для обезболивания используется местный анестетик. На зубах формируется горизонтальная борозда, в которую будет прокладываться нить. После помещения укрепляющего материала бородка заливается световым композитом.

Срок службы стекловолоконной ленты составляет около 3 лет при условии правильного ухода за ротовой полостью. Шину такого типа рекомендуется полировать каждый год. Вантовый тип шинирования похож на укрепление стекловолоконной нитью. Для фиксации используется арамидная нить. Такое волокно отличается высокой прочностью и долговечностью.

Шинирующий бюгельный протез представлен в виде дугообразной конструкции. Каркас изготавливается из металла. Для его крепления в ротовой полости используются специальные крючки. Протез создаётся индивидуально под пациента по слепку. За счёт того, что дуга охватывает каждый зуб, риск расшатывания сводится к минимуму. Такая процедура является довольно дорогостоящей.

Шинирующий бюгельный протез

Для восстановления устойчивости расшатанных зубов может использоваться монолитная конструкция из нескольких коронок. Несмотря на то что этот метод является довольно эффективным и долговечным, он имеет свои недостатки.

Конструкция из нескольких коронок

Главный минус такой методики заключается в том, что зуб необходимо обточить под коронку и полностью удалить пульпы. Стоимость такого шинирования будет дороже, чем при использовании арамидного волокна или стекловолоконной ленты. Цена также будет зависеть от материала, который использовался для создания коронки.

Особенности питания и ухода за шиной

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется придерживаться определённых советов по питанию. В ежедневный рацион нужно включить кефир и высококалорийные коктейли. При ношении шины сразу на двух челюстях запрещается употреблять алкоголь. Это объясняется тем, что он может вызвать рвоту, но человек не сможет нормально открыть рот, поэтому существует большой риск захлебнуться.

Чтобы костные швы быстрее затянулись, рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые на кальций. Это могут быть орехи в перемолотом виде. Важно пополнять количество белка в организме, поэтому в день рекомендуется съедать не меньше 150 гр мяса. Его нужно сварить, а потом перемолоть в блендере вместе с бульоном. Врачи советуют на период шинирования дополнить свой рацион белковыми смесями для спортсменов или детским питанием.

Некоторые пациенты после процедуры шинирования значительно теряют в весе даже при правильном и сбалансированном питании. Это объясняется тем, что усваиваемость пищи ухудшается. После снятия шин вес нормализуется.

Переход на твёрдую пищу должен быть постепенным. Жевательная функция восстанавливается поэтапно, в противном случае могут возникнуть проблемы с пищеварением.

Важно тщательно следить за гигиеной рта. Чистить зубы нужно 2 раза в день и чаще. После каждого приёма пищи необходимо чистить межзубные промежутки при помощи нити или зубочистки, а также использовать ополаскиватель. Если чистить зубы с шиной проблематично, рекомендуется приобрести ирригатор, который с помощью воды может очистить даже труднодоступные места.

Возможные осложнения

Неправильное шинирование нижней и верхней челюсти может привести к осложнениям. Причинами негативных проявлений могут также стать неправильный уход за шиной и питание. После длительного ношения шины может наблюдаться атрофирование жевательных мышц. Поэтому, чтобы этого избежать, нужно делать упражнения для поддержания мышцы лица и челюсти в тонусе.

Шинирование подвижных зубов широко применяется в современной стоматологии. Процедура укрепления передних зубов такая же, как и дальних. Ее стоимость зависит от способа проведения, материалов и степени поражения.

zub.clinic

что это такое, фото до и после шунтирования при пародонтозе

Шинирование – это стоматологическая процедура, направленная на укрепление расшатавшихся жевательных зубов. Установка временных шин позволяет жестко зафиксировать зубной ряд и изменить жевательную нагрузку на челюсти. Подвижность зубов может появиться после лицевых травм, при пародонтите и пародонтозе. Вовремя проведенное шинирование зубов исправляет проблему, и помогает человеку жить нормальной, полноценной жизнью, широко улыбаясь и правильно пережевывая пищу.

Список показаний к проведению процедуры

Частично упомянув о самых распространенных причинах, по которым врач прибегает к шинированию зубов, стоит подробнее остановиться на этом вопросе. Ситуация со здоровьем ротовой полости может сложиться так, что наши жевательные инструменты начнут шататься и болеть не только по причине возникновения парадонтоза. Некоторые общие заболевания могут спровоцировать проблемы ротовой полости. В стоматологии к ним относят:

• образовавшиеся в ряду зубов дефекты и сдвиги;
• изначально неправильное и некрасивое положение зубов;
• пародонтит — когда корни оголяются, десны сильно воспаляются;
• кровоточивость десен и поражение слизистой рта;
• частое образование зубного камня и налета, который пациент не может убрать сам;
• восстановительный период после установки брекет-систем.

Какими способами проводят процедуру?

Метод установки шин выбирается на основании стадии пародонтита и от степени расшатывания подвижных зубов. Для проведения процедуры используются различные материалы и технологии. В шинирование подвижных зубов входят следующие виды:

• Иммобилизация с помощью специального стекловолокна. Недавно разработанный метод быстро завоевал популярность своими несомненными достоинствами. Шины из стекловолокна позволяют равномерно распределить нагрузку по всему зубному ряду, что снижает негативное воздействие на проблемные участки. Если взглянуть на фото зубов, укрепленных стекловолокном, наглядно можно убедиться, что материал абсолютно незаметен, что, безусловно, повышает эстетические достоинства метода.
• Вантовый вид предполагает использование арамидной нити, обеспечивающей надежную фиксацию. Саму процедуру можно провести за один визит к врачу. Кроме того, арамидная нить обладает особыми свойствами, позволяющими повысить процент положительного результата до максимума.
• Бюгельный вид. Зубы пациента укрепляют дугообразным металлическим каркасом, крепящимся к зубам кламмерами (крючками). Металлическая конструкция обеспечивает надежность и прочность шины, она выдерживает большие жевательные нагрузки и позволяет вставить в бюгель недостающие зубы. Строго индивидуальное изготовление шин обеспечивает идеальное прилегание конструкции к деснам.
• Протезы, выполняющие роль временных шин. Выглядят эстетично, но не скрывают своего предназначения, не рекомендуются для долгого ношения, поскольку вызывают дискомфорт.
• Коронки обеспечивают оптимальное качественное шинирование зубов при пародонтозе. Для установки коронки делается специальная конструкция, требующая предварительного детального стачивания зубов. Материалом для коронок служит металл или керамика.
• Резинки для шинирования помогают при лечении переломов челюсти. Для чего они нужны, наглядно показано на фото, где хорошо видно, как резинки стягивают верхние и нижние ряды, обеспечивая правильную фиксацию.

Стоматологами часто применяется гласспан, особая керамическая связка, обладающая повышенной гибкостью. Располагается гласспан спереди и по бокам зубов, он прекрасно совмещается с самыми различными стоматологическими материалами, не вредит пародонту и удобен в иммобилизации.

Обращаясь за проведением процедуры, учитывайте, что ее стоимость зависит от метода и материалов, применяемых для шинирования зубов.

Подготовка к иммобилизации

При осмотре тканей пародонта врач проверяет общее состояние ротовой полости. Осматриваются верхняя и нижняя челюсти. Если нужно лечение, врач может депульпировать парадонтозные зубы, поставить пломбы, удалить те, которые уже нельзя спасти. Медикаментозно купируется воспалительный процесс, проводится чистка зубов. Важно, чтобы к моменту шунтирования все проблемы были устранены. При вывихе или травмах челюсти назначается лечебная терапия.

Этапы установки шин

Описать технические особенности всех методов временного шинирования при пародонтозе и других заболеваниях в небольшом обзоре невозможно. Мы выбрали для примера процедуру установки шин из стекловолокна. Такой процесс состоит из следующих этапов:

1. Начинается процедура с анестезии, чтобы пациент не испытывал боль.
2. Для правильной иммобилизации необходимо проделать бороздку на определенной стороне зубов. Для зубов спереди бороздку прокладывают с наружной стороны. При работе с нижней челюстью бороздка делается с внутренней стороны. Иногда, для шинирования требуется прокладка бороздки сверху, чтобы укрепить жевательные единицы.
3. Затем в бороздку укладывают стекловолоконную ленту.
4. Поставив стекловолокно, его заделывают гелиокомпозитом.

Важно, чтобы в зону шинирования зубов вошли и здоровые зубы, принимающие на себя основную жевательную нагрузку. Если пациент страдает пародонтозом, у него болят десны, или врач столкнулся с тяжелой травмой челюсти, применяется двойное укрепление: иммобилизация стекловолокном и временными протезами. Предварительно оценивается состояние пародонта, и разрабатывается тактика лечения пародонтозных проявлений.

Зачем проводить процедуру после брекетов?

После снятия брекетов необходимо провести дополнительную иммобилизацию, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение. Врач фиксирует шиной несколько зубов верхней или нижней челюсти, составляя из них единый блок. Для временного шинирования после брекетов применяют оральные, каповые и вестибулярно-оральные шины с определенным количеством звеньев. Такое решение помогает улучшить весь процесс выравнивания.

Если с помощью брекетов ряд зубов выравнивается, то последующее шунтирование позволяет закрепить результат, даже если у пациента наблюдается пародонтит (см. также: фото и видео снятия брекетов). Шины изготавливаются из гипоаллергенных, прочных материалов, биосовместимых с тканями пародонта. Продолжительность применения шины зависит от общего состояния ротовой полости, тяжести деформации и здоровья жевательных инструментов. Процесс восстановления можно посмотреть на видео.

Как следует ухаживать за зубами при ношении шины?

Если вы прошли процедуру шинирования подвижных зубов, следует понимать, что за ними нужен особый уход. Чистка проводится после каждого приема пищи, и не просто зубной щеткой, а специальными межзубными ершиками. Хорошо помогают в уходе суперфлоссы. Кроме того, после шинирования необходимо применять ирригаторы полости рта, они не только убирают остатки пищи, но и массируют десны. Принцип их работы заключается в подаче под давлением струи воздуха, вымывающей частички пищи из межзубного пространства. Улучшая кровоснабжение десен, вы предупреждаете заболевание пародонтитом. Пренебрегая грамотной гигиеной рта после шинирования, вы способствуете формированию налета. Создается риск для рецидива пародонтальных карманов, которые воспаляются и начинают болеть.

Что можно кушать?

Если вы вынуждены были прибегнуть к шинированию, большое внимание уделите организации правильного питания. Такие твердые продукты, как морковь, груши, мясо, яблоки, следует нарезать небольшими кусочками перед употреблением. При пародонтозных проблемах и ношении шины категорически запрещается кушать целый список продуктов. В их число входят:

• Семечки, орехи, попкорн. Твердые частицы этих продуктов могут легко повредить материал изделия.
• Халва, жвачка, конфеты типа «ириски». Обладая вяжущими свойствами, они глубоко проникают в межзубное пространство, и вычистить их из шины очень сложно.
• Слишком холодные и горячие блюда негативно влияют на материал, из которого сделана шина. Перепад температур может привести к отклеиванию протеза и к появлению трещин на зубной эмали.

Учтите, что даже если врач добросовестно и грамотно выполнил свою работу, ваше халатное отношение к ней может привести к плачевному результату. Цените труд специалиста и внимательно относитесь к собственному здоровью, и тогда ваши белые красавцы не будут болеть.

Выполняйте все рекомендации стоматолога, следите за состоянием рта, откажитесь от «вредных» продуктов, и спустя некоторое время вы снова сможете открыто и радостно улыбаться.

Какие осложнения могут возникнуть?

Встречаются, к сожалению, и случаи осложнения после шинирования зубов. Существует определенный риск обострения негативных процессов при заболевании пародонтозом. Нельзя исключать и врачебные ошибки, когда неправильно выполняется слепок и шина плохо прилегает к деснам. При 3-ей степени подвижности к временному шинированию не прибегают, чтобы не спровоцировать ухудшения проблемы.

Повышенная болезненность при установке шин требует применения анестезирующих средств. Важно, чтобы при выполнении гипсовых слепков во время шинирования зубов, врач правильно оценивал степень подвижности. Если сделать общий слепок, это может усилить расшатывание зубного ряда, поэтому необходимо делать слепки по секторам. Ответственность за негативные последствия несет и пациент, не соблюдающий правила ухода за шинированными зубами.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Шинирование зубов при пародонтите стековолокном, лентой

Шинирование зубов зубов при пародонтите и пародонтозе — это эффективный метод лечения, который направленный на укрепление зубов и распределения жевательной нагрузки. Суть процесса  состоит в том, что зубной ряд совместно с шатающим зубом соединяется в единую конструкцию,  посредством протезов либо специальных нитей, что дает возможность для восстановления ослабленного зуба и равномерной нагрузки при жевании.

Когда происходит шатание молочных зубов у детей, в этом нет ничего страшного, ведь на месте старого зуба обязательно вырастет новый. Однако когда начинают шататься здоровые зубы, это серьезный сигнал, который свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Причины  такого состояния в обязательном порядке необходимо выяснить и срочно начать в лечение.

Запись на прием к терапевту по телефону+7(985)532-21-01

 

Основные причины шатания зубов

Шатание зубов в любом случае является серьезным симптомом, который  свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Специалисты установили несколько основных причин, влияющих на расшатывание зубов:

• пародонтит;
• пародонтоз;
• гингивит;
• врожденные патологии десен;
• травмы челюсти;
• несбалансированное питание;
• опухолевые образования в области челюсти и десен.

Наиболее распространенной причиной такого состояния является пародонтит, при котором происходит воспаление тканей пародонта. В этом случае оголяется корень, и зубы начинают расшатываться. Также часто вызвать шатание может и пародонтоз, его результатом является отсутствие прочности зуба с окружающими тканями. В любом случае при диагностировании одного из указанных заболеваний необходимо тщательное и длительное лечение, помогающее зафиксировать зубы.

На заметку! Иногда вызвать подобное состояние может и отсутствие соседних зубов, когда вовремя не было проведены имплантация зубов и протезирование. В данной ситуации врачи также назначают шинирование и восстановление утраченной единицы.

Показания к шинированию зубов

 Специалисты назначают шинирование при такой диагностике:

• пародонтоз, в особенности в запущенной форме;
• глубокие десневые карманы, вызванные пародонтитом;
• травмы челюсти, вследствие которых происходит расшатывание зубов;
• определенные врожденные патологии;
• постоянное кровотечение десен;
• деформация зубов под влиянием внешних факторов.

Данная методика используется и вовремя ортодонтического лечения на завершающем этапе, шины накладываются после корректировки брикетами, дабы  зафиксировать  установленное положение.

Методы шинирования зубов

Существуют  несколько основных методик, которые  подбираются зависимости от таких основных факторов, как состояние  ротовой полости, запущенность болезни, стадии расшатывания  и пр. Шинирование бывает постоянным и временным. Временные шины  устанавливаются на небольшой промежуток, например при травмах, а постоянные практикуется при серьезных патологических процессах, требующих длительного лечения.

Также шинирование зубов при пародонтите бывает съемным и не съемным, каждое из них имеет индивидуальные показания. Как правило, съемный метод используется в период переломов либо ушибов, с помощью специальных нитей из стекловолокна либо армидного волокна. Несъемный назначается при сильной подвижности зубного ряда с применением особо прочных материалов, обеспечивающих надежную сцепку. В основном это коронки, протезы, нити, прочное стекловолокно.

«Некоторые пациенты при диагностировании пародонтоза либо пародонтита пренебрегают  установлением шин и это ошибочное. Ведь их использование продлевает жизнь зубного ряда и сохраняет здоровье. В случае запущенной  формы, указанные меры являются временными, однако без этого можно быстро утратить зубы».  

Шинирование подвижных зубов стекловолокном

Шинирование  с использованием стекловолокна считается наиболее распространенным и проводится с помощью нескольких способов.

1. При подготовке к шинированию проводят ультразвуковую чистку зубов. Затем специалист создает выемку на внутренней поверхности, прокладывает нить и закрепляет ее композитом. Технология считается наиболее надежной и прочной, подходит для длительной терапии.
2. Второй способ состоит  в том, что шина  прокладывается  поверхностно с внутренней стороны ряда. Такое мероприятие  временное и  применяется при травмах либо ортодонтической терапии.

Первый способ чаще всего назначается при начальной стадии пародонтоза, либо пародонтита, когда расшатывание незначительное. Когда процесс запущенный методика может оказаться неэффективной и можно утрать зубы, несмотря на  наличие стекловолокна.

Вантовое шинирование зубов

Методика полностью схожа с предыдущей, только вместо волокна специалисты используют арамидную нить. Это надежный полимерный материал, плюсом, которого является тот факт, что он не вызывает химической реакции при контакте с пищей и слюной, тем самым не  создает неприятный прикус во рту.

Данный метод не только восстанавливает жевательную функцию, но и считается довольно эстетичным. Вантовое шинирование позволяет надежно зафиксировать зубы и равномерно распределить на них нагрузку. Однако, кроме плюсов, имеется существенный недостаток. При запущенном воспалительном процессе  применение такой процедуры может оказаться недейственным.

Интересно! Все материалы, которые используются для установления шин легкие и безопасные, не затрудняют уход за зубами, имеют цвет естественных коронок.

Бюгельный протез

Такой  способ относится к съемному шинированию. Бюгельный протез представлен конструкцией, которая  изготовлена в форме металлической дуги с когтевидными отростками и многозвеньевыми кламмерами, фиксирующими каждый зуб по отдельности. Протез также имеет коронки, под которые устанавливаются опорные зубы, это помогает уберечь от нагрузки больные. Указанная шинирующая конструкция подбирается для каждого индивидуально, отталкиваясь от состояния зубного ряда, прикуса и других сопутствующих  факторов.

 Среди основных плюсов выделяют:

• надежная фиксация;
• грамотное распределение нагрузки;
• отпадает необходимость в обточке коронок;
• комфорт и удобство сравнительно со многими конструкциями;
• долговечность.

Существуют и незначительные недостатки. Некоторые  в первое время после установления протезов ощущают  дискомфорт во рту, когда есть необходимость установки бюгелей на передний ряд, металлические коронки  смотрятся не совсем эстетично. Такое шинирование также не подойдет тем, у кого отсутствуют крайне зубы.

Важно! Длительность ношение бюгельной конструкции превышает 7 лет, однако специалисты советуют ее использовать как временную, поскольку есть риск атрофии костной ткани. В этом случае, если нет возможности восстановить шатающий зуб, лучше всего его удалить и заменить на качественный имплант.

Плюсы и минусы методики шинирования

Безусловно, использование такой методики дает возможность регенерации поврежденных зубов, помогает организму восстановиться и при необходимости проводить дальнейшее лечение. Более того, во время развития пародонтита и пародонтоза шинирование  способствует распределению нагрузки нужным образом, увеличивая на здоровые зубы и уменьшая на поврежденные. Это дает возможность избежать травмирования десен и быстро их восстановить.

 Помимо значительных достоинств шинирование имеет и некоторые недостатки. Такая терапия не приносит результатов, когда заболевание приобретает запущенную форму и воспалительный процесс прогрессирует, в данном случае шины могут быть малоэффективными и выпасть вместе с зубами. Также пациенты, которые не уделяют необходимое внимание гигиене полости рта, могут увеличить свои проблемы и приобрести такие патологии как пульпит либо развитие кариеса. Если же процедура была проведена неопытным специалистом, то возможно возникновения дискомфорта для больного.

Даже если   процедура имеет некоторые минусы, однако это не повод не воспользоваться методом. Для этого необходимо обратиться в хорошую клинику к профессионалу, который сможет провести все манипуляции четко и грамотно. Также во время ношения шин следует постоянно следить за гигиеной зубов и проводить их качественное очищение.

Стоимость шинирования зубов

Шинирование парод. зубов (3–7 зуб) ……………………………………………..  10 000 руб

Стоимость шинирования определяется несколькими факторами. В первую очередь это зависит от состояния полости рта пациента. Если у больного имеются дополнительные проблемы, которые требуют чистки, либо лечения, то естественно такая терапия также будет включена в стоимость услуги. Стоимость будет зависеть и  от выбранного метода, который определяется индивидуально для каждого.

Если вы столкнулись с такой проблемой как подвижность зубного ряда, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту и воспользоваться процедурой шинирования. Своевременная помощь профессионалов поможет сохранить зубы, укрепить десна и восстановить жевательную функцию.

Запись на прием к терапевту по телефону+7(985)532-21-01

 

 

drlopaeva.ru

No related posts.