Содержание

Шинирование зубов при пародонтите и пародонтозе: фото, отзывы

Шинирование при заболеваниях пародонта нужно для того, чтобы надежно укрепить зубы и предупредить их дальнейшее выпадение. С помощью него можно сохранить даже те зубы, которые уже начали расшатываться. Особенно важна эта процедура при пародонтите, поскольку образующиеся десневые карманы и воспалительные заболевания способствуют потере одного или нескольких зубов.

В современной пародонтологии шинирование зубов при заболеваниях пародонта является одним из методов лечения подвижности зубов. При шинировании особыми ортопедическими аппаратами соединяют несколько зубов, чтобы уменьшить их подвижность и перераспределить возникающие при жевании нагрузки. Что такое аппараты в пародонтологии для шинирования? На фото в литературе и на страницах специализированных сайтов Киева видно, что это временные или постоянные конструкции, съемные и несъемные. В Киеве, при болезнях в области пародонтологии, шинирование Вы можете провести в современных клиниках аппаратами, которые отвечают таким требованиям:

  • ➤ прочные;
  • ➤ хорошо амортизируют;
  • ➤ не нарушают прикус;
  • ➤ не вызывают неприятных ощущений при жевании;
  • ➤ имеют безопасные кромки;
  • ➤ обеспечивают постоянное расстояние между зубами;
  • ➤ не мешают лечению;
  • ➤ эстетичны;
  • ➤ не нарушают речь;
  • ➤ устойчивы к кислой среде.

Шинирование зубов при пародонтите и пародонтозе

Что такое шинирование зубов при пародонтозе и в чем его преимущества? Во многих случаях стоматолог рекомендует именно эту процедуру, а не протезирование и коронацию.

Важнейшие преимущества шинирования зубов при пародонтите и пародонтозе:

  1. Демократичная стоимость.
  2. Нет необходимости стачивать зуб.
  3. Минимизируется риск кариеса.
  4. Шинирование зубов при пародонтите позволяет проводить лечебные манипуляции при очищении карманов.
  5. Отсутствие боли после того, как закончится действие препаратов, которые использовались для местного обезболивания.
  6. Позволяет корректировать прикус.
  7. Снижает риск атрофии костных тканей.

Что такое шинирование зубов при пародонтозе и кому оно показано? Шинирование — лучший выход в следующих случаях:

  1. Вследствие повреждения тканей (диагностирован пародонтоз).
  2. На фоне воспаления и травм мягких тканей возникает пародонтит.
  3. Возникла подвижность одного или группы зубов. Шинирование лучше проводить на ранней стадии болезни.
  4. При пародонтозе есть зубные отложения.
  5. При запущенной форме пародонтита обнажились зубные корни.
  6. Следствием патологий пародонта стали десневые карманы.
  7. Нужна максимальная неподвижность зубов после оперативного вмешательства.

Постоянное и временное шинирование при заболеваниях пародонта: фото видов шинирования

Что собой представляет временное шинирование при заболеваниях пародонта? Временные аппараты можно наложить на несколько месяцев. С их помощью снижается подвижность зубов, ткани заживают быстрее, хирургическое и терапевтическое лечение более эффективно. Как выглядит временное шинирование зубов на фото, а также отзывы можно увидеть на сайтах специализированных клиник. Также временное шинирование при заболеваниях пародонта позволяет сохранить здоровые или уже вылеченные зубы в период подготовки к установке протезов. В этом случае в роли шины можно использовать проволочные и пластмассовые конструкции, иммедиат-протезы. Немаловажно и то, что качественное и косметичное шинирование зубов (фото это подтверждает), позволяет снижать психологическое напряжение пациентов, которые испытывают страх и беспокойство после потери одного или нескольких зубов.

Постоянное шинирование, равно как и протезирование, иммобилизуют подвижные зубы на длительный период. Оно надежно решает проблемы, связанные с болезнями зубов. Во многих клиниках Киева проводится эстетическое шинирование зубов, фото и отзывы клиентов о процедуре вы можете посмотреть на сайтах медицинских учреждений.

Шинирование зубов в Киеве: отзывы пациентов

Шинирование зубов в Киеве проводится во многих клиниках, поэтому к выбору нужно относиться взвешенно, ориентируясь на стоимость услуг, а также на результативность операций. Поэтому важно ознакомиться с тем, какие о проведенном шинировании зубов отзывы клиентов. Судя по отзывам: качество услуг определяется не только стоимостью, но и высокой квалификацией стоматологов, современным оборудованием и материалами, которые используются. Кроме того, работа клиники должна быть построена так, что Вы не теряете время в очереди, также желательно, чтобы все исследования проводились на месте. Когда соблюдены все вышеперечисленные факторы о шинировании зубов отзывы неизменно положительные. Еще одно преимущество — шинирование зубов в Киеве не является очень дорогой услугой. Проводится шинирование зубов в Киеве под местной анестезией современными съемными и несъемными конструкциями. Какую конструкцию выбрать — решает врач, исходя из особенностей строения органов ротовой полости и решаемых с помощью шинирования задач.

periocenter.com.ua

Шинирование подвижных зубов при пародонтозе

Шинирование подвижных зубов – особый процесс фиксации зубов и укрепления тканей пародонта, чтобы предупредить их расшатывание и последующее выпадение. В большинстве случаев шинируют зубы, которые видны при улыбке. Процедуру применяют для лечения заболеваний пародонта, различных травм челюстей. Но чаще всего шинирование проводится при комплексной терапии  пародонтоза.[contents]

Показания к шинированию

Наиболее распространенными показаниями к шинированию являются пародонтоз и травмы челюсти, но врач может принять решение провести процедуру при наличии следующих факторов:

  • существенное разрушение зубного ряда со смещением,
  • корни сильно обнажены,
  • много зубов расположены неестественно,
  • вокруг корней быстро скапливается налет,
  • заболевания десен, которые сопровождаются кровоточивостью.

Достоинства процедуры

  1. Шина уменьшает подвижность зубов. После процедуры они будут двигаться только с такой амплитудой, которую позволит конструкция. Это существенно уменьшает расшатывание и возможность потери зубов.
  2. Чем больше зубов будет шинировано, тем лучше ожидаемый эффект от процедуры.
  3. Процедура при пародонтозе отлично распределяет нагрузку на поврежденные зубы. В результате в процессе пережевывания пищи большая часть нагрузки будет доставаться здоровым зубам. Поврежденные недугом элементы не будут подвергаться сильному давлению время еды, что позволит им быстрее восстановиться.
  4. Шинирование передних зубов дает максимальный эффект.

Шины выполняют следующие функции:

  • надежно устраняют подвижность в любых направлениях,
  • конструкция прочно держится,
  • дают возможность без дискомфорта выполнять все гигиенические процедуры в ротовой полости,
  • не провоцируют травматизацию мягких тканей,
  • дают возможность проводить лечение десен и соседних зубов,
  • шины незаметны окружающим, не портят эстетику улыбки,
  • не мешают дикции,
  • не вызывают дискомфорта в процессе пережевывания пищи.

Какие материалы применяются для шинирования

Чаще всего используются следующие материалы:

  • шелк,
  • полиэтилен,
  • стекловолокно.

Конструкции, которые изготавливаются из вышеперечисленных  материалов, по фактуре и цвету очень похожи на настоящую эмаль, поэтому незаметны во рту.

В некоторых случаях применяется арамидная нить, конструкция из которой изготавливается в день посещения пациентом стоматолога.

Материалы, из которых изготавливаются шины, должны обладать следующими характеристиками:

  1. Прочно фиксироваться и держаться.
  2. Устранять подвижность, несмотря на направление расшатанности.
  3. Не мешать дикции, приему пищи.

Методы шинирования

шинирование зубов при пароднтозе

Шинирование может проводиться одним из 2 методов:

  • съемное,
  • несъемное.

Выбирая, какую именно методику использовать, стоматолог должен учитывать ряд факторов:

  • состояние эмали, десен,
  • стадия, на которой находится заболевание,
  • есть ли кровоточивость десен,
  • присутствуют ли мягкие и твердые отложения,
  • степень расшатанности,
  • насколько искажен зубной ряд,
  • величина пародонтальных карманов.

Несъемное шинирование

Несъемное шинирование может проводиться по нескольким методикам:

  1. С использованием стекловолокна

Стекловолокно начало применяться относительно недавно в стоматологии. Методика проведения такого шинирования напрямую зависит от того, какие зубы нужно зафиксировать.

Шинирование с применением стекловолокна осуществляется за один визит к специалисту.

Если нужно зафиксировать зубы нижней челюсти, процедура проходит следующим образом:

  • обязательно проводится местная анестезия,
  • с внутренней стороны зубного ряда врач делает специальную бороздку, в которую продевается нить из стекловолокна,
  • в бороздку заливают композит,
  • нить обязательно должна захватить здоровые зубы, которые не расшатываются (обычно это клыки),
  • данный метод дает возможность равномерно распределить нагрузку на зубы.

Если необходимо зафиксировать зубы верхней челюсти, процедура проходит так:

  • проводится местная анестезия,
  • на жевательной поверхности зубов врач высверливает бороздку под нить из стекловолокна,
  • весь ряд становится полностью неподвижным,
  • при жевании нагрузка на челюсти распределяется равномерно, а это очень важно в комплексной терапии пародонтоза.

Данный метод дает возможность оттянуть процесс атрофии костных тканей при пародонтозе, а также позволяет сохранить зубы. Если возникнет необходимость в извлечении нити, борозду можно запломбировать.

Преимущества метода:

Метод вантового шинирования

  • дает возможность сохранить даже очень поврежденные зубы,
  • удалять или подтачивать пульпу не нужно, поэтому десна и зубы травматизируются минимально,
  • шина не мешает разговаривать, кушать и ухаживать за ротовой полостью.
  1. Вантовое шинирование

Для фиксации подвижных зубов здесь используется арамидная нить. В зубах создается горизонтальная бороздка, сквозь которую продевается арамидная нить. Арамид  — это долговечный материал, который не вступает в реакцию со слюной.

Преимущества данного метода:

  • коррекция зубного ряда,
  • улучшение цвета эмали,
  • равномерное распределение нагрузки на челюсти,
  • дает возможность закрыть промежутки между зубами,
  • может стать альтернативой протезированию,
  • результат сохраняется очень долго,
  • позволяет зафиксировать и сохранить даже очень подвижные зубы,
  • не мешает проводить чистку зубов.
  1. Шинирование с помощью коронок

Данный метод применяется в том случае, если нет возможности использовать стекловолокно (из-за большого количества подвижных зубов – 4 и более). Такой вариант шинирования очень надежен и долговечен. Процедура осуществляется следующим образом:

  • пломбируются корневые каналы,
  • эмаль обтачивают под коронки,
  • затем надеваются коронки, которые соединены друг с другом.
  1. Шинирование с помощью бюгельных протезов

Этот метод предполагает использование специальной дуги, которая надевается на зубы, охватывая каждый из них по отдельности. После этого все зубы остаются на месте и не расшатываются. Вся нагрузка переносится с челюстей на пластинку.

Процедура проходит в несколько этапов:

  • изготавливают приблизительную модель пластины,
  • стоматолог определяет тип прикуса пациента,
  • измеряется жевательная нагрузка,
  • изготавливают модель из гипса,
  • затем отливают модель из воска,
  • отливается и подгоняется каркас дуги,
  • на воске устанавливаются искусственные зубы,
  • воск заменяют пластмассовыми зубами.

Съемное шинирование

Шину никто не увидит, она совсем не заметна

Съемная шина не только дает возможность зафиксировать расшатанные зубы, но и восполнить зубной ряд. Такие конструкции изготавливаются только индивидуально в зависимости от возраста, прикуса и степени тяжести заболевания.

Съемные конструкции применяют в следующих случаях:

  • если зубы уже начинают выпадать,
  • при переломе челюстей,
  • если отсутствует один или два зуба.

Съемные шины могут изготавливаться из металла и пластмассы.

Осложнения

В некоторых случаях после шинирования могут возникнуть осложнения:

  1. Из-за врачебных ошибок у пациента может развиться аллергия на материал шины, возникнуть раздражение слизистой.
  2. Может развиться пульпит, если врач сделал борозду близко к пульпе или же повредил пульповую камеру.
  3. Также иногда возникает повышенная чувствительность эмали (если за день до шинирования была проведена профессиональная чистка).

detstoma.ru

отзывы, фото, цены в Киеве

Шинирование зубов при пародонтите — один из наиболее эффективных методов устранения их чрезмерной подвижности. Процедура позволяет сохранить собственные зубы, укрепить их и избавиться от патологических процессов в тканях пародонта. Делается шинирование зубов с помощью стекловолоконной ленты или арамида. Оба материала долговечны и не вступают в реакцию при контакте с пищей, слюной. Шинирование зубов при пародонтите используется в комплексе с другими методами лечения заболевания. Согласно, отзывам пациентов, процедура не доставляет дискомфорта. Как выглядят зубы после шинирования при пародонтите вы можете увидеть на фото. Выполнить такую манипуляцию можно в нашей клинике в Киеве у опытных стоматологов по оптимальной цене.

 

Шинирование подвижных зубов, что это такое?

Методика часто используется у пациентов, которые страдают средней или тяжелой степенью пародонтита (ru/parodontit.html). Поэтому стоматологи часто слышат от пациентов вопрос: шинирование подвижных зубов — что это такое и зачем выполняется.

Процедура является нетравматичной и довольно эффективной. Она дает возможность избежать потери зубов, укрепить их и замедлить атрофию костных тканей. Шинирование подвижных зубов показано пациентам в таких случаях:

  • ► пародонтит
  • ► кровоточивость десен
  • ► значительное истончение тканей пародонта, оголение корней зубов
  • ► деформация зубного ряда
  • ► образование выраженных зубодесневых карманов
  • ► анатомические деформации зубного ряда

Выполняется шинирование подвижных зубов с помощью ретейнеров. Они бывают съемными и несъемными. Последние являются более эффективными, так как надежно фиксируют зубы и сохраняют их положение постоянно. Подбор материала осуществляется индивидуально для каждого пациента. При этом обязательно используется биосовместимый материал, по цвету повторяющий тон эмали.

Для фиксации подвижных зубов при пародонтите используется лента стекловолокна или специальная полиэтиленовая нить. Она закрепляется на жевательных поверхностях и делает зубы сцепленными между собой. При этом такие нити не затрудняют выполнение гигиенических манипуляций и обеспечивают сохранение результата на протяжении нескольких лет.

 

Как делается шинирование подвижных зубов стекловолоконной лентой

Процедура выполняется амбулаторно. Как делается шинирование зубов? Это достаточно простая процедура, которая может выполняться в день постановки диагноза. Для шинирования зубов стекловолоконной лентой изначально на внутренних поверхностях делаются небольшие борозды. В них закладывается нить и фиксируется световым композитом. Последний подбирается в тон эмали.

В результате шинирование зубов стекловолоконной лентой позволяет надежно зафиксировать их и оставить композит незаметным для окружающих. Судя по фото в отзывах пациентов шинирование не нарушает эстетику улыбки, а зубной ряд остается неподвижным. Лента не усложняет выполнение ежедневного ухода. Иногда шинирование подвижных зубов стекловолоконной лентой используется для восстановления утраченной коронки и является альтернативой протезированию.

Эффективность такой процедуры довольно высока, однако она зависит от стадии запущенности патологических изменений. При умеренном расшатывании зубов удается обеспечить им надежную фиксацию, ограничить амплитуду движений и избежать прогрессирования атрофии.

Длительность ношения ретейнеров определяется индивидуально. Нередко нити устанавливаются навсегда. Если происходит повреждение ленты, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу для выполнения ее замены.

 

Фото шинирования зубов при пародонтите

Услышав о выполнении такой процедуры, пациенты интересуются об эстетической составляющей. При шинировании зубов фото демонстрируют, что стекловолоконная лента и композитная смесь остаются незаметными для окружающих, так как размещаются на внутренней поверхности коронок. Именно с этой целью стоматолог подбирает композит в тон зубной эмали пациента.

После шинирования зубов фото также показывают, что лента гарантирует надежную фиксацию зубного ряда. Поэтому риск последующего расшатывания при пародонтите и рецидива патологии сводится к нулю.

Шинирование зубов. От чего зависит цена шинирования в Киеве

На шинирование зубов цена определяется индивидуально после осмотра и установки диагноза. На нее влияет степень расшатывания, тип материала и количество коронок, которые необходимо зафиксировать. Поэтому, на шинирование зубов цену в Киеве узнать окончательно вы можете непосредственно в клинике.

В нашем медицинском центре процедура выполняется с использованием современных биосовместимых материалов. Цена шинирования подвижных зубов также определяется в зависимости от того, какое количество коронок нужно зафиксировать. Как показывает практика, установка ленты на большее количество зубов позволяет замедлить атрофию костных структур и избежать расшатывания соседних коронок.

Если вы хотите узнать на шинирование подвижных зубов цену — записывайтесь на консультацию к стоматологам в нашу клинику в Киеве. Специалист проведет тщательный осмотр, установит степень подвижности и определит конкретную цену услуги.

 

Шинирование зубов, отзывы пациентов

После выполнения шинирования зубов отзывы пациентов о процедуре положительные. Как правило, отмечается уменьшение подвижности коронок и их фиксация. Эстетика зубного ряда при этом не страдает. Согласно отзывам, после шинирования зубов период привыкания составляет до 2 недель. В это время возможно присутствие ощущения незначительной стянутости, которое быстро исчезает.

Также в отзывах пациенты утверждают, что после манипуляции уход за ротовой полостью остается незатрудненным. В отдельных случаях за ретейнерами могут оставаться кусочки пищи, которые легко устранить с помощью специальной щеточки.

Клиенты, которые сделали шинирование зубов в Киеве в нашей клинике, тоже оставляют положительные отзывы. Они замечают улучшение состояния зубного ряда, а использование качественных материалов обеспечивает надежную фиксацию на длительный период по приемлемым ценам.

periocenter.com.ua

Зачем производят вантовое шинирование зубов при пародонтозе?

Пародонтоз может вызвать болезнь дёсен, ослабить корни, что в конечном счёте может привести к ослаблению зубного ряда и потере зуба. Пародонтоз может разрушить как челюстную, так и альвеолярную кости. Пародонтоз чаще всего поражает моляры и премоляры.

Вантовое шинирование зубного ряда при пародонтозе

Периодонтальная стабилизационная шина

Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:

  • С помощью коронок, протезов.
  • С помощью стекловолокна.
  • С помощью арамидной нити.

Используются для стабилизации зубов, которые расшатываются в результате ослабления костной ткани вокруг корня. Пародонтоз состояние, известное как вторичная окклюзионная травма. Часто проблема осложняется невозможностью кусать, болью, раздражительностью и стрессом.

Если премоляр потерял более 40% поддерживающей альвеолярной кости вокруг корня, стоматолог поставит диагноз — пародонтоз. Чаще всего если заболеванием поражены несколько зубов потребуется шинирование. Однако, если корни аномально короткие и тонкие или в случае кость вокруг них потеряла более 40% объёма, зуб трудно будет спасти.

Оставшиеся зубы не могут выдержать жевательную нагрузку, что приводит к различным стоматологическим проблемам. Это может привести к явлению, которое называется «патологическая миграция». То есть расшатывание и смещение соседних зубов, что приводит к нарушению прикуса, изменению овала лица, а также могут начаться проблемы с суставами челюсти.

Периодонтальная стабилизационная шина может существенно уменьшить нагрузку, при жевании. Размещение стабилизационной шины может существенно продлить срок службы естественных зубов. Вы спросите шинирование зубов что это такое?

Процесс

Шинирование зубов, происходит после того, как зубы и дёсны были тщательно очищены. А также уничтожены бактерии. Существует два основных вида шинирования зубов при пародонтозе, с некоторыми вариациями.

  • Extracoronal
  • Intracoronal

Как правило, при extracoronal стабилизационная шина которая не требует препарирования зуба. Этот метод предполагает приклеивание с внутренней стороны зубного ряда стабилизирующей проволоки, армированной ленты или аналогичного устройства стабилизации. То есть, зубной ряд склеивается межу собой, что не даёт расходиться и расшатываться зубу.

Шина для поражённого зубного ряда, требует сложного изготовления в лаборатории. Вы должны понимать что такое шинирование зубов значительно дороже и сложнее сделать, чем шинирование проволокой или композитной смолой.

Процесс размещения intracoronal напоминает шунтирование зубов и начинается с фрезерования шлицев в поражённых единицах зубного ряда. Далее, стабилизирующее устройство вставляются в гнезда, что делает его практически незаметным. Для крепления проволоки используются композитные смолы наполнителя.

С помощью инкрустации металлами можно также добавить косметические эффекты, правда, это потребует от вас значительных расходов, потому что шины сделаны в лаборатории.

Преимущества и недостатки

Ваш стоматолог может сказать вам, если ваш зубной ряд достаточно расшатан, и требует стабилизации пародонтальной шиной. Другой фактор-это состояние пародонта. Если у вас прогрессирует болезнь, и есть угроза что кость вокруг зубов размягчается от воспаления.

Вместе с шинированием зубного ряда уменьшается давление при жевании, что уменьшает риск повреждения и без того ослабленной периодонтальной связки и альвеолярной кости. Стабилизация шины могут задержать потери зубов на неопределённый срок, а также помогают избавить костную ткань от воспаления.

Шинирование зубов помогает предотвратить потерю вертикального размера окклюзии. Опасным в ситуации, когда зубы расшатываются, является то, что жевательное давление направляет зубную единицу в сторону щеки. В противном случае сдвиг в сторону челюсти (патологическая миграция).

Основные риски

Пародонтальные шины стабилизации, могут быть причиной развития кариеса т. к. еда собирается под кромкой шины. Удалить её очень трудно даже с помощью зубной щётки, что приводит сначала к стоматиту, а потом к сопутствующим заболеваниям. Шины делают качественную чистку зубов, почти невозможным процессом. Периодонтальная шина иногда может быть косметически непривлекательной, особенно если проводиться дополнительные корональное шинирование.

Пародонтит является причиной расшатывания зубного ряда. Лечение пародонтита может быть хирургическим или нехирургическим. Безоперационное лечение, как правило, начинается с разрезания дёсны и зачистки корня, чтобы устранить бактерии. А также, зачищаются отложения зубного камня с поверхности корня и десневых карманов.

Дантист может порекомендовать использование ополаскивателей, чтобы свести к минимуму риск бактериального заражения корневой поверхности. Пациенты, которые уже лечились от заболеваний пародонта, как правило, должны посещать стоматолога чаще обычного. Иногда пациенту потребуются более дорогие и сложные процедуры, например, можгут потребоваться имплантаты. Не рекомендуется применять фиксированные зубные протезы вместе со стабилизирующими шинами.

Травма может быть причиной пародонтоза, различают два вида:

  • Первичная окклюзионная травма.
  • Вторичная окклюзионная травма.

Первичная окклюзионная травма, может быть причиной пародонтита. Окклюзионная травма — это чрезмерное применение силы, приложенной к пародонтальной структуре. Сильное сжатие дёсенного кармана, вызывает воспаление околокорневой ткани.

Вторичная окклюзионная травма — применение силы, например, при жевании приложенные к уже воспалённому дёсенному карману.

Слабость зубного ряда в основном обусловлена вторичной травмой и результатом бактериального налёта-индуцированных заболеваний пародонта. Подход к лечению подвижности зубов является одновременно биологическим и механическим Сочетание того и другого, при условии чрезмерного приложения силы приводит к ослаблению пародонтальных структур (дентина и челюстной кости которые пострадали вследствие пародонтита).

Биологический подход включает в себя лечение заболеваний дёсен, который необходимо решить в первую очередь, чтобы обеспечить среду, для пародонтального прикрепления может исцелить. Механический подход предполагает изменение сил, действующих на зубы, лечение последствий напряжения периодонтальной связки, а также путём изменения давления при жевании, создаваемое мышцами челюсти.

Существуют также коронковые шины. В этом случае шинирование происходит путём приклеивания одной общей коронки на зубной ряд. Коронковая шина крепится путём вырезания небольшого канала в поверхности дентина.

Другой подход, который иногда используется для лечения подвижности зубного ряда называется ортодонтическим лечением — заключается в репозиции зубного ряда чтобы давление распределялось более равномерно и правильно. Однако, это может быть сложным процессом, особенно если есть симптомы пародонтоза, которые должны проверяться перед началом ортодонтического лечения. Применение методов, используемых в ортодонтии для выравнивания зубов могут быть использованы для регенерации разрушенной кости и околокорневой сумки.

Прежде чем принимать решение по лечению, следует учесть долгосрочные перспективы и прогнозы. В то время как временные варианты шинирования могут дать немного времени, зубной ряд все равно остаётся в опасности. Лечить нужно саму проблему расшатывания зубного ряда — пародонтоз.


zub.guru