Раскрошился зуб мудрости: что делать

Содержание статьи

Плохое состояние зубов приносит эстетический дискомфорт, нарушает процессы пищеварения, негативно отражается на здоровье человека. По данным статистики, самым проблемным зубом считается третий маляр – восьмерка или зуб мудрости. Объясняется это его отдаленным расположением и поздним началом роста. Часто зубы мудрости начинают крошиться: с чем это связано, что делать в такой ситуации?Зуб мудрости на снимке

Общая информация о зубах мудрости

Его другие названия – третий моляр, восьмерка. Особенность – прорезывание гораздо позже других зубов в ряду. Из-за позднего роста зуб и получил свое название, так как считается, что в 20 и больше лет человек уже достаточно умен и мудр. Всего вырастает 4 зуба мудрости, по 2 восьмерки на верхней и нижней челюсти, по 1 в зубном ряду (справа и слева).

У 80% населения зубы мудрости не прорезываются на протяжении жизни. Это не является патологией или проблемой, так как восьмерки давно считаются рудиментарным (отжившим) элементом. Третий моляр не принимает участие в дроблении твердых кусков и пережевывании пищи.

Строение восьмерок не имеет отличий со строением других зубов. Их особенности состоят в другом.

1. Начало роста обычно не раньше 16 лет.
2. Проблемы могут быть уже на этапе прорезывания. Зубу нужно «прорвать» десну, освободить себе место в челюсти.
3. Трудность лечения и удаления из-за отдаленного расположения, изогнутых корней.

Почему может раскрошиться зуб мудрости

Это частая проблема, которая может затрагивать зубы мудрости еще до того, как они полностью выросли. Процесс крошения эмали – сигнал о том, что есть комплексный сбой в работе всего организма, а не только ротовой полости. Для точного выяснения причины требуется обследование у нескольких специалистов (стоматолог, гастроэнтеролог).

Нарушения метаболизма

В нормальном состоянии слюна очищает ротовую полость, насыщает кальцием эмаль. При воспалениях кишечника, ферментопатии изменяется кислотно-щелочной состав слюны: жидкость становится кислой и разрушает зуб.

Некачественная гигиена рта

К третьему моляру трудно добраться щеткой, в нем может начать формироваться кариозные очаги. Зуб медленно крошится.

Механическое травмирование

Разгрызание орехов, развязывание узлов на пакетах, открывание зубами бутылок – в эмали появляются мелкие трещины, зуб ослабляется и постепенно разрушается.

Неправильный прикус, привычка скрипеть зубами и плотно сжимать челюсти

Происходит преждевременное стачивание, повышается хрупкость.

Скрип зубами приводит к их разрушению

Авитаминоз

Эмаль особенно остро переживает недостаток витамина D. Кальций не усваивается, зубы крошатся.

Влияние хронических болезней

Среди возможных недугов – сахарный диабет, остеопороз, артрит.

Что делать, когда крошится зуб мудрости

Высок риск того, что зубы мудрости начнут крошиться у женщин при вынашивании ребенка. В этот период меняется гормональный фон, происходит деминерализация – нехватка кальция, зубы становятся хрупкими. Также такое состояние характерно для периода климакса и подросткового возраста (если зубы мудрости уже начали расти).

При обнаружении того, что восьмерка полностью или частично рассыпалась, следует обратиться к стоматологу. Если есть возможность – взять несколько отколотых от эмали кусков и показать их доктору. Также до похода к стоматологу разрешается прополоскать ротовую полость солевым раствором – это уменьшит боль и ослабит воспалительный процесс.

Когда удалять

Если восьмерка начала прорезываться уже с поврежденной эмалью и кариесом, большинство стоматологов рекомендуют сразу удалять такой зуб. Пломбирование и лечение из-за отдаленного и неудобного расположения третьего моляра будет осложнено, длительных результатов процедуры не дадут.

Удаление зуба мудрости

Если зуб мудрости полностью вырос, а затем произошло значительное механическое разрушение эмали (откололась большая часть), также показано удаление. Участок, где произошел такой скол, будет постоянно травмировать внутреннюю сторону щеки, накапливать налет и остатки пищи – это послужит причиной развития кариеса.

Когда еще требуется удаление

• Полное разрушение восьмерки.
• Зуб мудрости ретинирован – неправильно расположен (нет возможности прорезывания).
• Эмаль глубоко поражена кариесом, из-за отсутствия доступа зуб невозможно лечить.
• Появились неприятные симптомы – воспаление десны, головная боль, дискомфорт при глотании.

Как снять боль

Разрушенный зуб мудрости – источник воспаления и развития инфекционных процессов. Решить проблему при помощи обезболивающих препаратов не получится. Несвоевременное обращение за помощью грозит появлением пульпита или началом роста абсцесса. Можно принимать лекарства для снятия боли только кратковременно, если нет возможности срочно попасть на прием.

Полоскание содой

Для обезболивания в домашних условиях показан раствор пищевой соды, соли и воды (1:1:3) или травяные настои. Можно сварить отвар из шалфея, календулы, земляники, аптечной ромашки. Также уменьшат боль целебные сборы:

• мята, душица и зверобой;
• шалфей, чистотел, дубовая кора;
• ромашка, листья смородины, череда.

Брать только высушенные ингредиенты, заваривать кипятком. После настаивания проводить полоскания. Если боль сильная, можно выпить Ибупрофен, Нимесулид, обработать участок гелем Метрогил-Дента или Холисал. Перед употреблением представленных средств лучше проконсультироваться со стоматологом по телефону.

Что делать, если зуб раскрошился, а корень остался

Если от восьмерки остался только корень, который не имеет дефектов строения, остро встает вопрос о последовательности дальнейших действий. При наличии инфекции есть угроза роста кисты или свищей – такой корень подлежит удалению. Если на корне начинается воспалительный процесс, показано лечение в 3 этапа.

1. Удаление отмершей пульпы, обработка корня антисептиком.
2. Через 3 суток повторная обработка антисептиком и закладывание в корневые каналы лекарства.
3. Если признаков нагноения не обнаружено, решается вопрос о наращивании зуба.

Другие действия

При малом повреждении эмали (если откололась небольшая часть) показано восстановление и наращивание. При начале кариозного поражения нормально растущей и функционирующей восьмерки торопиться удалять ее не рекомендуется. Достаточно провести своевременное и полноценное лечение. При пломбировании применяют классическое препарирование кариозного очага при помощи бормашины.

Сохранять зубы мудрости, от которых откололась небольшая часть, необходимо, так как именно они часто выступают опорой при установке коронок. Также на восьмерку крепят мостовидный протез при потере 6 и 7 зуба.

Профилактические меры

Если зубы мудрости крошатся по причине авитаминоза или недостатка кальция, необходимо пропить курс витаминов. Часто сколы и трещины являются следствием неправильной работы системы пищеварения – кислая слюна разрушает эмаль. В таком случае требуется консультация гастроэнтеролога и прием прописанных лекарств.

Какие общие правила помогут уберечь зубы мудрости от разрушения?

1. Регулярные осмотры у стоматолога.
2. Аккуратное отношение к зубам (не грызть твердые предметы).
3. Контролировать баланс питьевой воды – достаточное количество минералов, фтора.
4. Качественная гигиена ротовой полости.

Итак, если зуб мудрости раскрошился – это результат влияния комплекса факторов. В списке возможных причин – нарушения кислотно-щелочного баланса слюны, недостаток микроэлементов, механические повреждения, наследственность. Если восьмерка только начала расти и уже раскрошилась – показано удаление. Если сколы небольшие и вызваны травмированием – зуб восстанавливается и сохраняется.

denta.guru

как удаляют в таких случаях и что делать, если он болит?

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с зубной болью и таким неприятным явлением, как крошение зубов. Несвоевременное лечение зуба мудрости может стать причиной развития многих тяжелых заболеваний, вплоть до летального исхода. Так называемые «восьмерки» поддаются лечению намного хуже остальных зубов. Мудрые зубы не имеют нерва, у них загнутые корни, каналы которых сильно искривлены. В связи с этим стоматологам тяжело подобраться к каналам для механической обработки и пломбирования. Попытаемся найти ответы и разобраться, что делать в случаях, когда болит и раскрошился третий моляр?

Почему рассыпаются зубы мудрости?

Зубы подвергаются воздействию кариеса, крошению и раскалыванию, независимо от возрастной, половой и расовой группы пациента. Употребление слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков, привычка грызть семечки и орехи, использование некачественных средств по уходу за ротовой полостью — все это приводит к порче эмали и зуба в целом.

Процесс разрушения коренных зубов происходит на протяжении всей жизни человека, в то время как зубы мудрости начинают доставлять неприятности с момента прорезывания. Происходит это после 15-20 лет, а некоторые люди так и не становятся «счастливыми» обладателями третьих моляров.

У взрослых

На разрушение и заболевания зубов мудрости влияет множество факторов. В современном мире взрослые люди часто забывают про полноценный отдых, имеют вредные привычки, не соблюдают режим дня и не следят за тем, что употребляют в пищу. Используемые для быстрого утоления голода продукты имеют крайне опасные химические добавки, оказывающие негативное влияние на здоровье содержимого ротовой полости. Употребление воды, в которой недостаточно минералов и микроэлементов, оказывает губительное воздействие как на эмаль зубов, так и на обмен веществ организма.

Еще одной проблемой современного человека, который большую часть своего времени проводит в офисе, является недостаточное пребывание на свежем воздухе. Нехватка витамина Д, поступающего в организм с солнечными лучами, отрицательно сказывается на здоровье зубов. Также нельзя забывать и про возрастной фактор. Чем старше становится человек, тем больше веществ, отвечающих за прочность зубов, организм недополучает или теряет.

У подростков

В вопросе разрушения зубов у подростков следует посмотреть на вышеупомянутый возрастной фактор с другой стороны. Незрелость организма и плохой обмен веществ способствуют их крошению.

Подростки наряду со взрослыми употребляют одну и ту же вредную пищу, забывая о полезных, богатых витаминами и минералами продуктах. Разница заключается в том, что зубная эмаль подростка подвержена воздействию пищевых химических добавок намного больше и разрушается гораздо быстрее.

Дисбаланс гормонов в период полового созревания пагубно сказывается на состоянии коренных зубов и зубов мудрости. Немаловажно влияние наследственности и генов. Если родители не могут похвастаться улыбкой во все тридцать два зуба, очевидно, что их дети столкнутся с той же проблемой. Нежелание посещать дантиста может привести к тому, что вовремя не вылеченный кариес или иное повреждение зуба приведет к его полному разрушению.

При беременности

В состоянии беременности организм женщины страдает от недостатка витаминов и минералов. При постоянном приеме витаминных комплексов стоматологи не гарантируют сохранения целостности зубов в этот период.

Первопричиной разрушения зубов мудрости у беременных является нехватка кальция, а в связи с особенностями расположения и строения восьмерок они начинают крошиться первыми (рекомендуем прочитать: почему у взрослого человека иногда крошатся зубы и что делать, чтобы это предотвратить?). На фоне гормональной перестройки у беременных может развиться гестационный гингивит. Данное явление характерно для периода с 3 по 7 месяц беременности и проявляется в чрезмерной кровоточивости десен.

Для снижения симптоматики женщина начинает реже чистить зубы, что приводит к развитию кариеса и, как результат, крошению и разрушению зубов. Нестабильное эмоциональное состояние вследствие перестройки гормонального фона занимает лидирующую позицию в вопросе крошения зубов. При беременности восьмерки не удаляют, это противопоказано, а лечение возможно только во втором триместре, когда применение анестезии не сможет нанести вреда здоровью ребенка и развитию его органов и систем.

Устранение проблемы

Первое, что нужно сделать, если вы обнаружили, что третий моляр полностью или частично рассыпался, — обратиться к стоматологу. Ввиду отсутствия такой возможности, вы можете следовать указанным рекомендациям (но не более 3 дней):

• Для снятия болевого синдрома примите обезболивающее средство. Терпеть зубную боль вредно для организма.
• Периодически полощите рот растворами пищевой соды с солью и отварами трав для предотвращения развития воспалительного процесса.

В каких случаях удаляют?

Здоровые и правильно расположенные в общем зубном ряду третьи моляры не удаляют. Неотложное хирургическое вмешательство показано и неизбежно в следующих ситуациях:

• удаляют зуб мудрости в случаях, когда он полностью разрушен;
• восьмерка ретинированная, что означает неправильное расположение зуба и невозможность прорезывания;
• зуб глубоко поражен кариесом, и из-за отсутствия доступа его невозможно вылечить;
• систематическое травмирование краями зуба находящейся вокруг него слизистой оболочки полости рта;
• прорезывание сопровождается воспалением десны, головной болью, неприятными ощущениями при глотании и другими болезненными явлениями (рекомендуем прочитать: что делать, если болит десна в конце нижней челюсти?).

Что делать, если болит раскрошенный зуб мудрости?

Следует помнить, что положительный эффект при принятии решения лечить раскрошенный зуб мудрости будет иметь временный результат. Ситуация вокруг проблемного зуба будет повторяться, и удаление станет неизбежным. Даже если произошел небольшой скол, зуб также подлежит удалению. Участок, где откололся кусочек, постоянно будет травмировать внутреннюю поверхность щеки и накапливать налет и остатки пищи, что приведет к развитию кариеса.

Раскрошенный зуб является источником воспаления и появления инфекционных процессов. И в данном случае не стоит пытаться решить проблему приемом обезболивающих средств. Самолечение чревато развитием пульпита и абсцессов.

Зуб рассыпался, а корень остался

В ситуациях, когда от зуба мудрости остался один лишь корень, который не имеет патологий, ставится вопрос о целесообразности дальнейшего лечения. В случае распространения инфекции велика вероятность образования свищей и кист — такой корень подлежит удалению. Если на корнях имеется воспаление, лечение проходит в три этапа:

• обработка корней антисептическим раствором, после того, как была удалена пораженная и отмершая пульпа;
• спустя 3 дня стоматолог снова промывает антисептиком каналы и закладывает лекарство;
• если при следующем посещении врача не было обнаружено нагноения, решается вопрос о наращивании.

Профилактические меры

Давно известно, что болезнь проще предотвратить, чем лечить. Для предупреждения разрушения зубов мудрости следует соблюдать следующие профилактические меры:

• отказаться от привычек, пагубно сказывающихся на состоянии зубов;
• следить за гигиеной ротовой полости;
• употреблять качественные и богатые витаминами продукты питания и воду;
• регулярно посещать стоматолога, который сможет на начальных этапах предупредить процесс разрушения и развитие кариеса.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

я кормящая мама, сегодня иду вырывать зуб мудрости который раскрошился. боюсь как маленькая!!! опишите. это сильно больно?

А не рановато ли. . от мудрости избавляться?. . :)))

Обезболивание сделают, ничего не почувствуешь! Не нервничай, а то млолко может пропасть! спроси в регистратуре, может нужно самой купить препарат!

Вообще не больно! Но сильно страшно (((. Кажется щас как плоскогубцы сорвутся! и прям по здоровым зубам….

Если платный стоматолог, то не больно, а если в поликлинике, то нет гарантии, что хорошо обезболят. Быстрота удаления зависит от опыта врача. У меня отличный стоматолог, за секунды вытащит. А 2 часа нельзя есть обязательно. Частички еды попадут в ранку, тогда будет заражение.

Если раскрошился то труднее тянуть будет, но там все равно наркоз. А два часа не есть было при СССР, сейчас уже такие методы и материалы что после зубного можно есть прктически сразу, тол; ко думаю аппетита у вас первый час все равно не будет. Зуб рвать всегда не приятно, но не смертельно.

Смотря насколько там все раскрошилось.. . почему два часа нельзя есть-то? вроде не пломбу же ставят. С анестезией ничего не чувствуете, без нее даже не пытайтесь, будет очень больно.

Мне тоже вырывали зуб мудрости когда кормила грудью. Рвали долго минут 40, зуб крошился и приходилось удалять маленькими кусочками, после удаления неделю пила антибиотики что бы избежать воспаления, и анальгетики пила пачками, потому что болело место вырванного зуба, неделю ни спать ни есть не могла вообще. Кормить естественно пришлось бросить сразу так как антибиотики с анальгином не совместимы с грудным вскармливанием.

Вам в любом случае сделают анестезию. Если врач сможет за него ухватиться, то выдернет меньше, чем за минуту. А вот если не сможет…. тут вариантов два: 1. он это видит сразу и назначает Вам прийти в операционный день, а там все серьезно: на кушетку положат, анестезии закатают много, всю пеленками укутают, глаза тоже закроют, оставят только рот свободным и будут ковыряться, пока не удалят. 2. начнет тащить, а он раскрошится и обломается, и далее см. 1-й вариант. У меня был 1-й вариант, мучили примерно минут 30, но они мне часами показались. Нет, совершенно не больно. Больно будет потом, когда анестезия пройдет, но тут Вам нурофен в помощь. Кстати, поинтересуйтесь у врача, можно ли кормить будет потом малыша грудью, все-таки анестетик вколят.. . Мне порекомендовали полдня воздержаться от кормления, а молоко несколько раз сцедить до нуля.

touch.otvet.mail.ru

Сонник Раскрошился зуб мудрости а корень остался. К чему снится Раскрошился зуб мудрости а корень остался видеть во сне

Зубы во сне означают родных и близких людей, а также то, что с ними связано.

Передние зубы означают близких родственников, нижние – женского пола, верхние – мужского пола.

Верхний глазной зуб означает отца, а нижний – мать.

Чистить зубы во сне означает, что вы будете помогать деньгами родным или близким.

Зубочистку видеть или пользоваться ею – к расстройству.

Неровные зубы во сне видеть – к раздорам и семейным склокам.

Сон, в котором вы увидели, что зубы стали больше или мешают вам, означает, что вас ждет раздор с родственниками. Иногда из-за наследства.

Ровные и гладкие зубы во сне видеть – к благополучию в семье и успехам в делах. Кроме того, такой сон предсказывает мирную и спокойную семейную жизнь.

Восхищаться своими зубами во сне – знак долгой, счастливой и богатой жизни. Такой сон также предсказывает исполнение заветного желания и отменное здоровье.

Новые зубы заиметь во сне – к переменам в жизни. Смотрите, в каком они состоянии. Если лучше прежних, то перемены будут к лучшему. Если хуже прежних, то ждите потерь и огорчений. Иногда сон о новых зубах предсказывает, что некое дело прояснится.

Темные, с дырами, грязные, с дурным запахом, выпадающие без крови зубы во сне означают печали, горькие переживания, болезни и другие напасти. Такой сон также предсказывает, что вас ждут неудачи в делах, унижения, нищета, крушение планов или известие о смерти человека, который не был вам особенно дорог.

Сон о выпадающем зубе (без крови) может означать смерть стариков в семье.

Вытаскивать и вставлять зуб на место, не испытывая при этом боли, – знак того, что ваши отношения с близкими нельзя назвать гладкими: то ругаетесь, то миритесь. Такой сон иногда говорит о том, что вы напрасно переживаете по мелочам. Сон,

в котором вы увидели, что у вас выпал не один зуб, а несколько, предвещает вам полосу бедствий и невзгод. Остаться без зубов – знак большого несчастья, потери состояния. Иногда такой сон предсказывает, что вы можете пострадать от воров или мошенников. Будьте особенно осторожны со своими ценностями.

Чистить зубы или полоскать рот во сне – знак того, что никто не поможет вам справиться с горем и неприятностями. Поэтому вы можете в трудное время рассчитывать только на себя. Если во сне они вновь почернели на ваших глазах, то берегитесь фальшивых друзей и не доверяйтесь незнакомцам.

Сон, в котором вы увидели, что у вас шатается зуб, означает: берегитесь болезни или несчастного случая.

Если вам приснится, что во сне вам выбили зубы, то вам следует опасаться коварных замыслов врагов.

Самому себе выдергивать зубы во сне – знак скорой смерти для видевшего этот сон. Однако смерть может быть не физической. Это может быть бедственное положение (унижения, голод, лишения), которое буквально смерти подобно.

Если вам приснится, что во сне у вас выпал зуб с кровью, то вы понесете тяжелую утрату и долго будете опечалены ею. Такой сон также означает потерю близкого человека или родственника и большие переживания. То же самое означает сон, в котором вы теряете здоровый зуб.

Сон, в котором вы увидели, что врач вырвал вам зуб, означает, что вас ждет много бедствий и болезнь, которые неожиданно обрушатся на вас.

Усомниться во сне в том, что все ваши зубы на месте, и пересчитывать их, – знак тревоги из-за какой-то пропажи или из-за близкого человека. Если при пересчете все зубы будут на месте, то пропажа найдется.

Если вам приснится, что в ваших зубах что-то застряло, то ждите остановки в делах и других препятствий. Постарайтесь удалить этот предмет из зуба во сне – и ваши дела в реальной жизни наладятся.

Золотые зубы во сне предвещают большие убытки, ущерб, потерю собственности или болезнь.

Стеклянные зубы во сне – знак того, что вам угрожает смертельная опасность. Иногда говорят, что видевших такой сон ждет насильственная смерть.

Восковые зубы во сне предсказывают смерть.

Оловянные, свинцовые зубы иметь или видеть во сне – знак унижений и стыда. Железные зубы видеть – знак опасности.

Серебряные зубы во сне предсказывают большие расходы на увеселения. Такой сон только людям с хорошо подвешенным языком предвещает легкое обогащение.

Искусственные зубы иметь во сне или видеть – знак опасности от лживых друзей. Сон, в котором вы увидели, как выталкиваете зубы языком изо рта, означает: вы умело отразите нападки врагов и клеветников.

Лечить зубы во сне – знак упорядочения в делах. Если поставят пломбы, то ваши дела поправятся.

Зубные коронки видеть, надевать или снимать их во сне – знак интриги, обмана, семейного раздора.

Скрежетать зубами во сне – предвестье разочарования в близких людях и больших переживаний из-за этого.

www.sunhome.ru

как его восстановить, что делать, если коронка сломалась, а корень остался в десне?

Буквально несколько лет назад перелом зуба под корень означал для пациента неминуемое удаление. Единственным способом восстановить целостность зубного ряда была установка мостовидного протеза. Для этого здоровые соседние зубы приходилось обтачивать и фактически «убивать», удаляя нервы. Процедура занимала минимум несколько недель, сопровождалась эстетическим и физическим дискомфортом, а зубы под коронками быстро разрушались.

Современная стоматология предлагает пациентам разные методы восстановления на выбор. В зависимости от степени повреждения, восстановить зуб можно с предварительным удалением остатков корня или без радикальных мер.

Причины

Перелому под корень чаще подвергаются верхние передние резцы. Самая распространенная причина проблемы – это механическая травма. К группе риска относятся спортсмены и поклонники экстремальных увлечений, представители опасных профессий. Многие дети ломают молочные и постоянные зубы в результате падения.

Редко переломы становятся следствием врачебной ошибки. Например, если стоматолог неправильно подобрал размер отверстия в штифте, то это нередко приводит к серьезному повреждению твердых зубных тканей. При лечении зубной единицы стоматолог может, не рассчитав силы, сломать инструментом соседний здоровый зуб. Зубы мудрости могут ломаться и при неправильном удалении.

В бытовых условиях сколы и сложные переломы под корень возникают из-за слабой эмали. Зуб также может сломаться из-за запущенного кариозного процесса. Обычно это происходит при приеме твердой пищи. Дополнительным фактором риска являются врожденные физические аномалии челюсти — при наличии патологий прикуса кривой зуб ломается чаще.

Что нужно сделать в первую очередь, если зуб сломался?

Если у взрослого или ребенка сломался зуб под корень, необходимо убедиться, что у пострадавшего нет сопутствующих повреждений, а его жизни ничего не угрожает. После этого предпринимают следующие специфические меры:

1. Если у больного открылось кровотечение, рот полощут чистой водой, место перелома накрывают кусочком ваты или марли и зажимают. Под давлением кровь из десны быстрее останавливается.
2. Чтобы купировать сильную боль, взрослому или ребенку, у которого отломился фрагмент коронковой части, рекомендуют давать анальгетики или нестероидные противовоспалительные. В области челюсти со стороны сломанного зуба можно сделать холодный компресс. Лед для этих целей не подходит.
3. При вероятности травмы челюстных костных тканей челюсть нужно обездвижить. Для этого используют фиксирующую повязку из подручных средств.

Обеззаразить рану и открытую пульпу у взрослого или ребенка, который сломал фрагмент коронковой части, можно прохладным отваром ромашки. Немедленное обращение к стоматологу необходимо, особенно если у пациента сломался сам корень травмированного зуба.

Лечение и восстановление

Сразу после поступления пострадавшего с переломом зуба в стоматологический кабинет врач предпринимает меры по симптоматическому лечению травмы.

Больной, у которого обломился фрагмент коронковой части, получает препараты, купирующие болевой синдром; при необходимости делают местную анестезию.

В первую очередь врач проводит первичный осмотр. Это необходимо, чтобы исключить риск следующих осложнений:

• некроза мягких тканей, который проявляется изменением цвета эмали и отечностью;
• проникновения крови в открытую зубную полость;
• вывихов и других повреждений соседних зубов.

Чтобы получить необходимую информацию о состоянии взрослого или ребенка, проводят комплексную диагностику. Для этого используют методы:

• визуального осмотра и пальпации;
• рентгенографии;
• ортопантомографии;
• электроодонтометрии.

Рентгенограмма показывает направление перелома, признаки смещения, состояние нервов и корня. Панорамный рентген-снимок (ортопантомограмма) помогает изучить мелкие детали зубочелюстной системы. Для оценки состояния пульпы проводят электроодонтометрию.

Дальнейшая помощь после устранения боли, воспаления и других последствий перелома заключается в восстановлении зуба. Чтобы решить, что делать если сломался зуб, стоматолог учитывает:

• состояние твердых тканей;
• размер выступающей части сломанного зуба;
• наличие или отсутствие воспалительного процесса в корневых каналах;
• плотность десен и объем костной ткани (для имплантации).

Также на выбор метода лечения влияют пожелания самого пациента, особенности строения зубного ряда, стоимость стоматологических услуг. Врач обсуждает перспективы процедуры, преимущества и отличия разных методов совместно с больным.

Способы восстановления с удалением корня

Если нет возможности сохранения корня для дальнейшего восстановления зуба на его остатке, стоматолог удаляет костные ткани полностью. Если корень в результате раскрошился и остался в десне, его фрагменты извлекают по частям (подробнее в статье: корень зуба остался в десне: последствия и их устранение). Часто врачи решаются на удаление при переломах зубов мудрости. Так как они не играют важной роли в зубочелюстной системе, их редко восстанавливают.

Восстановление утраченного зуба после удаления происходит двумя методами (см. также: как заживает десна после удаления из нее зуба?). Врачи предлагают пациентам:

1. Установку мостовидного протеза. Метод рекомендуется при отсутствии одного зуба и сохранении обеих соседних здоровых коронок. Чтобы добиться наибольшей прочности, специалисты используют штифт и полную коронку. Если мост устанавливают на передние зубы в зоне улыбки, оптимальным вариантом являются косметические циркониевые или керамические коронки.
2. Имплантацию на штифт. Этот способ не требует обтачивания здоровых зубов, обеспечивает большую прочность и хорошие эстетические характеристики. Для установки импланта в костную ткань вживляют стержень из титана. На него надевают абатмент и коронку соответствующего цвета. В зависимости от возраста пациента, имплантацию проводят одномоментно или делают за несколько приемов.

Импланты стоят дороже мостовидного протеза, но если сломался корень зуба их использование предпочтительнее.

Искусственный зуб полностью идентичен живому, выглядит и ощущается так же, как и собственные зубы взрослого или ребенка. В зависимости от производителя, гарантийный срок на импланты составляет от 10 лет.

Способы реставрации на оставшийся корень

Иногда, если зуб сломался, но корень остался целым без повреждений корневых каналов и сопутствующего воспаления, можно обойтись и без удаления. Наращивание возможно при условии, что над десной выступает хотя бы 2-3 мм коронки, а толщина стенок составляет не менее 1 мм. Реставрацию на остатки корня выполняют несколькими методами:

1. Восстановление на культю с применением коронки и пломбирования. В ходе процедуры врачи используют композитные материалы, цвет которых соответствует оттенку соседних здоровых зубов. Метод наращивания композитами также эффективен при незначительных повреждениях, например, когда сломалась только половина зуба.
2. Наращивание с предварительной установкой штифта. В качестве основы под конструкцию, кроме живого корня, используют стекловолоконный стержень. Этот метод часто применяют, если объем сохраненных твердых тканей минимален.
3. Изготовление культевой вкладки под коронку. Эта технология относится к группе методов микропротезирования. Вкладку производят на основе нетоксичных материалов высокой прочности. Это биологически инертная конструкция, которую вклеивают в корневой канал для увеличения стойкости зуба к жевательной нагрузке.

В любом случае восстановление сломанного случайно зуба происходит под местным наркозом. В зависимости от выбранного метода реставрацию можно выполнить за одно посещение или проводить поэтапно.

Профилактические меры

Если риск перелома зуба под корень обусловлен профессиональными сложностями или высокой вероятностью спортивной травмы, для профилактики рекомендуют использовать защитные приспособления. Например, спортсменам и каскадерам нужно пользоваться капой, которая обеспечит защиту на тренировках.

Чтобы предотвратить травму в повседневной жизни, стоматологи советуют:

• соблюдать правила ухода за ротовой полостью;
• пользоваться сертифицированными гигиеническими пастами с эффектом укрепления эмали и дентина;
• принимать витамины для повышения прочности зубов и десен;
• соблюдать баланс твердой и жидкой пищи;
• избегать чрезмерных жевательных нагрузок;
• полностью излечивать инфекционные и хронические болезни;
• регулярно проходить обследования у профильных специалистов для профилактики нарушений пищеварения и метаболизма;
• воздержаться от вредных привычек – чрезмерного употребления алкоголя, курения.

Правильность питания напрямую влияет на состояние твердых и мягких тканей ротовой полости. В рационе взрослых и детей должны присутствовать:

• свежие фрукты и овощи;
• рыба;
• творог и сыры;
• орехи в умеренном количестве;
• продукты, богатые кальцием.

Плановый осмотр у стоматолога минимум раз в 6 месяцев если и не исключает риск травмы, то хотя бы снижает его и облегчает процесс восстановления. Сопутствующие заболевания усугубляют повреждения при переломе под корень. Чем лучше состояние ротовой полости, тем проще отреставрировать сломанный зуб без осложнений.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

При удалении зуба сломался корень

Автор admin4ik На чтение 14 мин. Опубликовано 24.10.2019

Причины

Перелому под корень чаще подвергаются верхние передние резцы. Самая распространенная причина проблемы – это механическая травма. К группе риска относятся спортсмены и поклонники экстремальных увлечений, представители опасных профессий. Многие дети ломают молочные и постоянные зубы в результате падения.

Редко переломы становятся следствием врачебной ошибки. Например, если стоматолог неправильно подобрал размер отверстия в штифте, то это нередко приводит к серьезному повреждению твердых зубных тканей. При лечении зубной единицы стоматолог может, не рассчитав силы, сломать инструментом соседний здоровый зуб. Зубы мудрости могут ломаться и при неправильном удалении.

В бытовых условиях сколы и сложные переломы под корень возникают из-за слабой эмали. Зуб также может сломаться из-за запущенного кариозного процесса. Обычно это происходит при приеме твердой пищи. Дополнительным фактором риска являются врожденные физические аномалии челюсти — при наличии патологий прикуса кривой зуб ломается чаще.

Процедура удаления зубов

До сих пор остается одной из самых непростых стоматологических операций, поскольку она может осложняться различными факторами, которые врач обязан учитывать. Среди них, например, разветвленные или сросшиеся корни, воспаление тканей вокруг зуба и некоторые другие. Стандартная процедура удаления проводится по следующей схеме:

1. Местная анестезия.
2. Отделение от коронки десны с использованием так называемой гладилки.
3. Наложение щипцов и смыкание их щечек.
4. Вывихивание методом люксации (раскачивания) или ротации (поворачивания). Люксация используется при удалении многокорневых зубов, ротация – однокорневых.
5. Извлечение зуба.
6. Зашивание лунки.

Что нужно сделать в первую очередь, если зуб сломался?

Если у взрослого или ребенка сломался зуб под корень, необходимо убедиться, что у пострадавшего нет сопутствующих повреждений, а его жизни ничего не угрожает. После этого предпринимают следующие специфические меры:

1. Если у больного открылось кровотечение, рот полощут чистой водой, место перелома накрывают кусочком ваты или марли и зажимают. Под давлением кровь из десны быстрее останавливается.
2. Чтобы купировать сильную боль, взрослому или ребенку, у которого отломился фрагмент коронковой части, рекомендуют давать анальгетики или нестероидные противовоспалительные. В области челюсти со стороны сломанного зуба можно сделать холодный компресс. Лед для этих целей не подходит.
3. При вероятности травмы челюстных костных тканей челюсть нужно обездвижить. Для этого используют фиксирующую повязку из подручных средств.

Обеззаразить рану и открытую пульпу у взрослого или ребенка, который сломал фрагмент коронковой части, можно прохладным отваром ромашки. Немедленное обращение к стоматологу необходимо, особенно если у пациента сломался сам корень травмированного зуба.

Уход после операции под десной

Чтобы неприятные ощущения после удаления зуба побыстрее прошли, после операции ватный тампон необходимо держать во рту не менее получаса, чтобы кровь успела свернуться. Убирать его нужно осторожно, иначе можно повредить сгусток.

В течение 3 часов лучше не принимать пищу, чтобы не засорить лунку и предотвратить воспаление. Некоторым пациентам может понадобиться обезболивающее средство, поэтому заранее нужно проконсультироваться об этом со стоматологом.

Справка! Запрещается использовать ополаскиватели, кроме тех, что прописал врач — специальные растворы.

Первую неделю после экстракции зуба рекомендуется отказаться от занятий спортом, курения и алкоголя, горячих блюд и напитков. Врачи также советуют не посещать солярий, сауну и бассейн.

В отдельных случаях врач умышленно оставляет его корень для проведения дальнейшего протезирования. Но нередки ситуации, когда он остается в результате недостаточно точно проведенной операции. Определить, что после удаления в десне остался кусочек корня, можно только при помощи рентгена. Однако и до проведения этого исследования появляются определенные симптомы:

• Ноющая боль, иногда пульсирующая.
• Боль усиливается при механическом воздействии, нажатии, во время еды.
• Появляется опухоль.
• Десна краснеет.
• Иногда повышается температура.
• Чувствуется присутствие в челюсти инородного тела.

Если после экстрипации зуба вас тревожит боль, идите опять к врачу, так как могут возникнуть осложнения.

После процедуры может появиться кровотечение, его необходимо остановить. Учитывая травматичность того, как удаляют зуб если остался только корень, может повредиться сильно десна или остаться там осколок. Травматичность лунки или попадание инфекции приводит к альвеолиту (воспалению).

Это может быть повреждение нервов или повреждение костной ткани челюсти. К таким последствиям относится повреждение находящихся рядом жевательных элементов и проникновение в гайморову полость.

Лечение и восстановление

Сразу после поступления пострадавшего с переломом зуба в стоматологический кабинет врач предпринимает меры по симптоматическому лечению травмы.

В первую очередь врач проводит первичный осмотр. Это необходимо, чтобы исключить риск следующих осложнений:

• некроза мягких тканей, который проявляется изменением цвета эмали и отечностью;
• проникновения крови в открытую зубную полость;
• вывихов и других повреждений соседних зубов.

Чтобы получить необходимую информацию о состоянии взрослого или ребенка, проводят комплексную диагностику. Для этого используют методы:

• визуального осмотра и пальпации;
• рентгенографии;
• ортопантомографии;
• электроодонтометрии.

Рентгенограмма показывает направление перелома, признаки смещения, состояние нервов и корня. Панорамный рентген-снимок (ортопантомограмма) помогает изучить мелкие детали зубочелюстной системы. Для оценки состояния пульпы проводят электроодонтометрию.

Дальнейшая помощь после устранения боли, воспаления и других последствий перелома заключается в восстановлении зуба. Чтобы решить, что делать если сломался зуб, стоматолог учитывает:

• состояние твердых тканей;
• размер выступающей части сломанного зуба;
• наличие или отсутствие воспалительного процесса в корневых каналах;
• плотность десен и объем костной ткани (для имплантации).

Также на выбор метода лечения влияют пожелания самого пациента, особенности строения зубного ряда, стоимость стоматологических услуг. Врач обсуждает перспективы процедуры, преимущества и отличия разных методов совместно с больным.

Если нет возможности сохранения корня для дальнейшего восстановления зуба на его остатке, стоматолог удаляет костные ткани полностью. Если корень в результате раскрошился и остался в десне, его фрагменты извлекают по частям (подробнее в статье: корень зуба остался в десне: последствия и их устранение). Часто врачи решаются на удаление при переломах зубов мудрости. Так как они не играют важной роли в зубочелюстной системе, их редко восстанавливают.

Восстановление утраченного зуба после удаления происходит двумя методами (см. также: как заживает десна после удаления из нее зуба?). Врачи предлагают пациентам:

1. Установку мостовидного протеза. Метод рекомендуется при отсутствии одного зуба и сохранении обеих соседних здоровых коронок. Чтобы добиться наибольшей прочности, специалисты используют штифт и полную коронку. Если мост устанавливают на передние зубы в зоне улыбки, оптимальным вариантом являются косметические циркониевые или керамические коронки.
2. Имплантацию на штифт. Этот способ не требует обтачивания здоровых зубов, обеспечивает большую прочность и хорошие эстетические характеристики. Для установки импланта в костную ткань вживляют стержень из титана. На него надевают абатмент и коронку соответствующего цвета. В зависимости от возраста пациента, имплантацию проводят одномоментно или делают за несколько приемов.

Импланты стоят дороже мостовидного протеза, но если сломался корень зуба их использование предпочтительнее.

Иногда, если зуб сломался, но корень остался целым без повреждений корневых каналов и сопутствующего воспаления, можно обойтись и без удаления. Наращивание возможно при условии, что над десной выступает хотя бы 2-3 мм коронки, а толщина стенок составляет не менее 1 мм. Реставрацию на остатки корня выполняют несколькими методами:

1. Восстановление на культю с применением коронки и пломбирования. В ходе процедуры врачи используют композитные материалы, цвет которых соответствует оттенку соседних здоровых зубов. Метод наращивания композитами также эффективен при незначительных повреждениях, например, когда сломалась только половина зуба.
2. Наращивание с предварительной установкой штифта. В качестве основы под конструкцию, кроме живого корня, используют стекловолоконный стержень. Этот метод часто применяют, если объем сохраненных твердых тканей минимален.
3. Изготовление культевой вкладки под коронку. Эта технология относится к группе методов микропротезирования. Вкладку производят на основе нетоксичных материалов высокой прочности. Это биологически инертная конструкция, которую вклеивают в корневой канал для увеличения стойкости зуба к жевательной нагрузке.

В любом случае восстановление сломанного случайно зуба происходит под местным наркозом. В зависимости от выбранного метода реставрацию можно выполнить за одно посещение или проводить поэтапно.

Что делать?

Даже небольшой корешок, может вызвать плачевные последствия, поэтому ответ на вопрос, что делать при появлении симптомов, один – снова идти к доктору. В первую очередь, он проведет тщательное рентгенологическое обследование, чтобы убедиться, что проблема действительно есть и ухудшение состояние пациента не вызвано иными причинами. После этого корень будет удален с применением специальных инструментов:

1. Щипцы, которые выбираются в зависимости от того, о каком зубе идет речь. Например, если это коренной зуб, то используются штыковидные щипцы, а для нижней челюсти подходят щипцы с узкими щечками.
2. Бор-машина, с помощью которой корни разделяются.
3. Элеваторы для вывихивания. Обычно этот инструмент идет в ход, если нужно проникнуть глубоко в лунку, поскольку щипцы в этом случае могу повредить слизистую и прилегающую кость.

Следующий шаг – обязательная обработка лунки антисептическими препаратами, закладывание противовоспалительных средств и ушивание. Могут быть наложены как рассасывающиеся швы, так и те, которые через несколько дней придется снимать.

Поделитесь с друзьями!

Профилактические меры

К сожалению, почти нет ни одного случая, когда у человека сохранен весь верхний или нижний жевательный ряд, в тех случаях, когда были большие проблемы с зубами. Есть вынужденные ситуации, когда остался корень зуба, и нужно расстаться с твердым элементом, который помогает нам пережевывать пищу.

Почему это происходит? Потому что твердая наружная ткань сильно повреждена кариесом, и постепенно вызывает плохое состояние той части, благодаря которой держатся твердые элементы. В таком случае проводится удаление корня зуба.

Осложнение в мягких тканях из-за попадания в них инфекции, отечность десны

• при значительном отсутствии всей части жевательного элемента по причине его разрушения или травмирования;
• при плохом или воспаленном состоянии внутренней части.

Та как могут создаваться условия для выраженных проблем, необходимо срочно удаление гнилого корня зуба. В обратном случае появляется местное и общее ухудшение состояние человека.

Если риск перелома зуба под корень обусловлен профессиональными сложностями или высокой вероятностью спортивной травмы, для профилактики рекомендуют использовать защитные приспособления. Например, спортсменам и каскадерам нужно пользоваться капой, которая обеспечит защиту на тренировках.

Чтобы предотвратить травму в повседневной жизни, стоматологи советуют:

• соблюдать правила ухода за ротовой полостью;
• пользоваться сертифицированными гигиеническими пастами с эффектом укрепления эмали и дентина;
• принимать витамины для повышения прочности зубов и десен;
• соблюдать баланс твердой и жидкой пищи;
• избегать чрезмерных жевательных нагрузок;
• полностью излечивать инфекционные и хронические болезни;
• регулярно проходить обследования у профильных специалистов для профилактики нарушений пищеварения и метаболизма;
• воздержаться от вредных привычек – чрезмерного употребления алкоголя, курения.

Правильность питания напрямую влияет на состояние твердых и мягких тканей ротовой полости. В рационе взрослых и детей должны присутствовать:

• свежие фрукты и овощи;
• рыба;
• творог и сыры;
• орехи в умеренном количестве;
• продукты, богатые кальцием.

Плановый осмотр у стоматолога минимум раз в 6 месяцев если и не исключает риск травмы, то хотя бы снижает его и облегчает процесс восстановления. Сопутствующие заболевания усугубляют повреждения при переломе под корень. Чем лучше состояние ротовой полости, тем проще отреставрировать сломанный зуб без осложнений.

Когда нужно удалить сломанный под корень зуб

К счастью, удалять сломанный под корень зуб в ряде случаев необязательно. Можно его вылечить, а затем протезировать. Но если налицо процесс гниения, тогда нужно расстаться с остатком зуба быстро и без сожалений.

Показания к удалению:

• корневая система полностью повреждена кариесом, что способствует образованию гнойных процессов;

• корень плохо зафиксирован в лунке десны, шатается, следовательно присутствует пародонтит;

• киста на корне, гнойный абсцесс или периодонтит в запущенной стадии;
• воспалительный процесс, образовавшийся от нахождения штифта в корне.

Кроме этого, сопутствующим показанием становится:

• ощущение дискомфорта в десне;
• резкая боль во время еды;
• опухшая десна возле зуба;
• кровянистые и гнойные выделения;
• повышенная температура тела.

Важно!Нельзя откладывать посещение стоматологического кабинета. Любые подозрения на то, что корень зуба затронут процессом гниения, должны стать поводом для срочного визита к доктору.

Перед ампутацией сломанного зуба в обязательном порядке проводится местная анестезия — обезболивание десны и нервов при помощи введения инъекции анестетика. Место укола обрабатывается лидокаиновым спреем для снятия боли. Средство довольно эффективно снижает чувствительность десны в том месте, где будет вводиться инъекция. После этого нужно подождать примерно 10 минут, чтобы препарат начал свое обезболивающее действие.

Удаление сломанного зуба, как правило, начинается с применения щипцов. Даже если корень разрушен и покрыт десной, лунка полностью не зарастает. Действуя аккуратно, стоматолог поддевает мягкие ткани, захватывает остатки корня и вырывает их.

Если зуб полностью раскрошился используется специальный инструмент — элеватор. Введя его между десной и дентином, врач совершает вращательные движения. После этого ткани пародонта смещаются, корень выходит из лунки.

Если щипцами не удаётся устранить корень, состоящий из множественных осколков, доктор прибегает к хирургической операции. Проводится разрез по десне, корень оголяется, и выполняется полное удаление.

Внимание! Любые манипуляции, связанные с разрезом десен, проводятся только под местной анестезией.

Острые края разрушенного зуба мудрости постоянно травмируют мягкие ткани полости рта, в том числе и язык.

Между осколками, образовавшимися в результате разрушения, скапливаются остатки пищи, которые начинают гнить и этим провоцировать развитие кариеса, налета, зубного камня.

Неоднократная травматизация десны вызывает развитие воспалительного процесса. Лучше своевременно избавиться от восьмерки и не ждать, когда очаг инфекции начнет распространяться, доставляя беспокойство.

В зависимости от степени разрушения, расположения, характера роста, используются различные методы ампутации зуба.

Простой способ удаления возможен в случаях:

• если зуб сломан наполовину;
• у него обычная корневая система;
• нет поражений кариесом и зубным камнем;
• зуб расположен ровно, и врач может его обследовать со всех сторон.

Перед экстракцией зуб обезболивается. Затем, производятся небольшие разрезы. При помощи специального инструмента корень поддевается и извлекается из мягких тканей. Больному проводят кровоостанавливающие и дезинфицирующие мероприятия. В образовавшуюся лунку закладывается обезболивающее средство. Назначается противовоспалительное лечение.

Через неделю больному рекомендуется прийти на осмотр.

При сложном удалении зуба мудрости проводятся следующие манипуляции:

• Сначала выполняются надрезы тканей десны, после чего они удаляются, оголяя тем самым челюстную кость и осколок зуба. Видимый участок челюстной кости выпиливается или высверливается специальными инструментами.

• Когда поражённый резец становится хорошо виден, он удаляется. При этом используются стоматологические щипцы и элеватор.

• Доктор осматривает лунку для выявления отколовшихся кончиков корней. При обнаружении, остатки сразу же удаляются.
• Если стоматолог убедился, что восьмёрка полностью удалена, рана промывается обеззараживающими и противовоспалительными средствами, а затем сшивается.

2. Интересующий всех вопрос, когда проводится удаление корня зуба больно ли это?

Перед тем, как удаляют корень зуба, подбираются только определенные обезболивающие средства, используемые для этого. В современном направлении стоматологии существуют специальные составы анестетиков именно для этой манипуляции.

Из-за сильно пораженных тканей твердого элемента или вообще отсутствующих остается обломанный внутри десны корень. Иногда мы, оставшись наедине с проблемой, думаем, а нужно ли удалять корни зубов в таком состоянии. Тем более, если в них нет нервов, они и не беспокоят. Но ведь это лишь какой-то отрезок времени, когда присутствует затишье. Со временем внутрь попадет инфекция и это вызовет реакцию в виде воспаления.

Обломанный жевательный элемент, с оставшейся внутренней частью (корнем)

Не стоит думать, что если у вас остался обломок, то его трудно удалить. Таких случаев встречается много. Рассмотрим, как удаляют зуб без стенок, и что для этого используется.

В процедуре извлечения внутренней части жевательного элемента важно одно: возможность ее захвата инструментом (щипцами). При возникновении трудностей, используются инструменты, отодвигающие охватывающие ткани возле твердой части.

• Для этого отслаивают ткани и углубляются от наружной части не более чем на 1см.
• Перед тем, как удаляют корни зубов если зуб разрушен, возможно, потребуется их раскачивание.
• При расположении остатков твердого элемента далеко от наружной стороны десны (глубже обычного) используется лопатка. Под силой вращения и нажатия инструмента остатки извлекаются выталкиванием.
• Дополняется воздействие на остатки зуба распиливанием частей бормашиной (по необходимости).

Уход после операции под десной

Осложнения после экстракции корня, как правило, возникают из-за неопытности доктора или его небрежности. Также важно следить и за выполнением рекомендации стоматолога. После удаления могут возникнуть такие осложнения:

• разрушился и удалился кровяной сгусток, способствующий быстрому заживлению раны;
• развился воспалительный процесс с нагноением в лунке — альвеолит;
• если лунка не прекращает кровоточить — это первый признак нахождения осколков корня в ране.

Такие симптомы представляют опасность из-за возможного развития патологического процесса не только в очаге, но и на других зубах, что приводит к возникновению нового заболевания.

Фото 1. Кровяной сгусток, образуемый на лунке после удаления зуба, поначалу он имеет достаточно большую форму, но постепенно уменьшается и спустя несколько суток исчезает.

Возникновение болевого синдрома говорит о начале развития воспалительного процесса в десне. Участок становится рыхлым, отекшим, кровоснабжение усиливается. Удаление сломанного зуба из такой десны вызовет длительное кровотечение, отличное от нормы. Это довольно сложное и весьма ответственное мероприятие. Поэтому важно выбрать опытного доктора с положительной репутацией у пациентов.

denta-rus39.ru

No related posts.