рекомендации врача после установки импланта

Имплантация зубов — малотравматичная операция, после которой нужна реабилитация. Если не выполнять рекомендации врача, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Расскажем, что можно и что нельзя делать после имплантации зубов.

Рекомендации после имплантации зубов

Прикладывать холодные компрессы. Они сузят сосуды, снимут отек, уменьшат кровотечение и риск развития воспаления. Используйте лед или грелку с ледяной водой: оберните их полотенцем либо несколькими слоями марли, тонкой ткани, и приложите к щеке на 5–10 минут. В первые часы после операции можно прикладывать компрессы каждые 30 минут, затем — до 6 раз в день.

Чистить зубы. Правильный уход за полостью рта снижает риск осложнений, но здесь важно не переусердствовать. Используйте мягкую щетку и аккуратно чистите зубы, не надавливая на десну в месте имплантации.

Желательно применять пасту с растительными компонентами — она меньше раздражает слизистую.

Применять антибиотики. Соблюдайте рекомендации врача. Если он назначил вам антибиотики, противовоспалительные средства или дентальную пасту, используйте их. Лекарства снизят риск осложнений, ускорят процесс заживления.

Полоскать рот. В первые сутки после операции делать это нежелательно, потом — можно. Используйте отвар ромашки, календулы, коры дуба или антисептические растворы: мирамистин, фурацилин, хлоргексидин и другие. Перед полосканием наберите в рот теплой воды, подержите и аккуратно сплюньте. Затем наберите в рот раствор, подержите его 10–15 секунд и тоже осторожно сплюньте.

Соблюдать диету. Откажитесь от твердой пищи — она может травмировать рану, а это замедлит процесс заживления или спровоцирует расхождение швов. Не употребляйте острую, горячую и холодную еду — она усилит приток крови или замедлит регенерацию тканей. Сразу после операции лучше не есть 2–3 часа. Такое ограничение питания ускорит выздоровление и снизит риск травм — если начнете есть под анестезией, можете случайно прокусить щеку или язык.

Контролировать самочувствие. Следите за температурой тела, контролируйте наличие отеков, воспалений, гематом, дискомфорта. Если заметили признаки осложнений, обратитесь к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.

Что нельзя делать после операции

Заниматься спортом. Любые физические нагрузки повышают давление, стимулируют кровоток. Рана может начать кровоточить. Откажитесь от пробежек, поднятия тяжестей, длительных поездок.

Курить и употреблять алкоголь. Курение и алкоголь раздражают слизистую и провоцируют кровотечение. Откажитесь от вредных привычек за 1–2 дня до и на 2–3 недели после операции. Помните: алкоголь не только пагубно влияет на организм — его нельзя принимать, когда пьете антибиотики.

Посещать баню, сауну. Высокие температуры усиливают кровоток, поэтому могут спровоцировать воспалительные процессы. В течение 2–3 дней после имплантации не посещайте баню и сауну, откажитесь от солярия, пляжа и горячих ванн. Можно принимать душ и мыть голову теплой водой.

Трогать рану руками, языком. Это — важные противопоказания после имплантации зубов. Не трогайте десну руками и старайтесь меньше касаться ее языком, чтобы не травмировать шов и не заносить инфекцию.

Что делать, если…

Идет кровь. В первые несколько часов после операции рана может кровоточить, и это нормально. Используйте ватный тампон — аккуратно положите его на шов, чтобы он впитывал кровь. Если она не останавливается или ее много, возможно, дело в высоком давлении или плохой свертываемости. Подержите тампон 40–60 минут, чтобы ранка затянулась.

Появилась боль. По мере того, как анестезия перестает действовать, боль будет нарастать. Дискомфорт и болезненные ощущения — норма. Можете принять обезболивающее лекарство, которое выписал врач. Если боль со временем не проходит, болят соседние зубы, или к дискомфорту добавились другие симптомы осложнений, обратитесь к врачу.

Есть онемение. В первые 3–5 часов после процедуры возможно онемение от анестезии. С этим ничего не нужно делать. Если оно сохраняется дольше, обратитесь к врачу: возможно, был поврежден лицевой нерв.

Воспалилась десна. Отек — нормальная реакция организма на травмирование тканей, а воспаление уже говорит о патологии. Если десна немного болит, припухла, а температура тела поднялась выше 38 °C, запишитесь на прием к доктору.

Соблюдая все рекомендации врача после имплантации, вы снижаете риск осложнений и ускоряете процесс заживления.

Рекомендации после имплантации зубов

Рекомендации после имплантации зубов

Соблюдение всех рекомендаций врача является залогом долгой службы имплантированного зуба.

Прием пищи после операции

• Не ешьте после операции минимум 2 часа. После этого можно принимать любую пищу мягкой консистенции в теплом виде.
• При швах, наложенных только с одной стороны, следует стараться пережевывать пищу другой стороной зубов.
• Временный протез не должен давить на швы. Если это происходит, снимите его.
• Весь послеоперационный период на линию швов перед едой наносится дентальная адгезивная паста «Солкосерил».
• Рекомендованы любые препараты кальция (например, «Кальций-D3»).

Действия после операции

• Двое суток после операции необходимо прикладывать к оперированной области холод по 5-10 минут с перерывами 20-30 минут. Это уменьшает кровоточивость, отеки, синяки.
• Следует избегать сильных физических нагрузок, значительных перепадов температур. Если операция проводилась на верхнечелюстной пазухе, рекомендуется первое время стараться контролировать такие действия, как чихание или сморкание, не надувать щеки, не открывать рот широко: любое повышение давления в пазухе способно привести к осложнениям.
• Категорически запрещается курить, особенно первые 14 дней, принимать алкоголь, острую или горячую пищу.

Гигиена полости рта в послеоперационный период

• После операции невозможно соблюдать индивидуальную гигиену полости рта в послеоперационной области в полном объеме. Именно поэтому, пациентам назначаются полоскания антисептическим и препятствующим образованию микробного налета растворам  «Хлоргексидин».
• Первые 8-10 дней необходимом использовать ватные или марлевые тампоны, смоченные раствором «Хлоргексидина», для обработки зубов и десны в области вмешательства. По окончанию данного периода следует перейти к полосканиям, т.к. благодаря высокому антибактериальному и противовирусному эффекту препарат ускоряет восстановление ткани пародонта. Два раза в день тщательно полощите рот раствором в течение одной минуты, затем сплюньте.
• Применять полоскание следует до тех пор, пока можно будет снова проводить обычные гигиенические процедуры.
• Осторожно удаляйте остатки пищи с оперированной области зубной щеткой или ватной палочкой, но не чистите зубы жёсткой зубной щеткой ранее, чем через две недели после операции.

Какие изменения в состоянии могут наблюдаться в первые двое суток после операции

• Для зоны операции характерен отек мягких тканей, который может нарастать до 3-го дня, после чего идет на убыль.
• Возможны некоторые болевые ощущения в оперированной зоне, боль при глотании, ограничения при открывании рта и небольшие неудобства при приеме пищи. Болевые ощущения могут быть купированы приемом анальгетика по назначению врача. Если боль усиливается и не проходит, не позднее 2-3 дней покажитесь врачу.
• При повышении артериального давления может возникнуть кровоточивость, чтобы ее остановить, нужно понизить давление. Кроме того, первые 1-2 дня после операции возможно повышение температуры до 37,5. При более высокой и длительно сохраняющейся температуре нужно обратиться к врачу.

Если после операции у Вас возникают вопросы, сомнения, если Вас тревожит Ваше состояние, обязательно обратитесь к врачу!

Статьи

Что делать если болит зуб под коронкой

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Рекомендации после отбеливания зубов

Современные методы получения голливудской улыбки позволяют отбелить зубы на 6 — 12 тонов, удаляют даже застарелый пигментированный налет. Процедуры с применением ультразвука, лазера, системы Zoom безболезненны и безопасны, а полученный эффект сохраняется до 5 лет при надлежащем уходе за полостью рта.

Виды брекет систем

Для коррекции прикуса, выравнивания зубов применяют съемные или несъемные ортодонтические конструкции. Самыми эффективными аппаратами являются брекеты. Они способны справиться с выраженными аномалиями зубочелюстной системы без оперативного вмешательства.

Реабилитация после имплантации зубов

Установка зубных имплантов сопровождается травмированием мягких и костных тканей. Для заживления ран и профилактики периимплантита требуется соблюдать особый режим питания, гигиенического ухода.

Уход за имплантами зубов после установки

Срок службы имплантационных систем составляет не менее 15 лет. Он зависит от правильности установки имплантов, коронок, а также правильного ухода за полостью рта, соблюдения врачебных рекомендаций.

Отторжение импланта зуба

Дентальная внутрикостная имплантация — хирургическое вмешательство, при котором возможно развитие осложнений. Одним из потенциальных рисков является отторжение импланта зуба.

Имплантация зубов при остеопорозе

При снижении плотности костной ткани челюсти развиваются разные стоматологические патологии, которые способствуют разрушению зубных единиц с последующим удалением. Для восстановления функциональности и эстетики зубочелюстной системы необходимо протезирование.

Имплантация зубов при сахарном диабете

Еще совсем недавно имплантация зубов при сахарном диабете была невозможна. Однако сегодня многие диабетики могут воспользоваться данной услугой. При этом необходима тщательная подготовка к операции и соблюдение всех правил послеоперационного ухода.

Имплантация зубов при беременности

Женщины всегда стремятся быть красивыми независимо от сложившихся обстоятельств. Имплантация зубов при беременности может потребоваться, если в улыбке внезапно появилась «дырка», которая вызывает сильный психологический дискомфорт.

Противопоказания к имплантации зубов

Противопоказания к имплантации выявляются на этапе обследования пациента. Важно без утайки проинформировать врача о состоянии своего здоровья, так как не выявленная проблема может стать причиной серьезных осложнений.

Подготовка к имплантации зубов

Вживление дентальных имплантов вместо утраченных зубов — сложная хирургическая процедура, результат которой во многом зависит от предварительной подготовки.

Можно ли делать имплантацию зубов женщинам при месячных

Сохранить здоровье и эстетику зубочелюстной системы помогает ежедневная гигиена полости рта, своевременное лечение кариеса, профессиональная чистка, отбеливание, реставрация зубов, другие стоматологические процедуры.

Компьютерная томография перед имплантацией зубов

Вживление зубных имплантов невозможно осуществить без инструментальной диагностики зубочелюстной системы. Самый информативный метод — компьютерная томография.

Имплантация зубов 3D

При вживлении искусственных протезов важен точный расчет. Даже небольшое отклонение в положении имплантата может вызвать осложнения, а результат не будет соответствовать ожиданиям. Имплантация зубов 3D — инновационная технология, позволяющая с ювелирной точностью восстановить целостность зубного ряда.

Альтернатива имплантации зубов

Имплантаты практически не отличаются от утраченных зубов, эстетичны, полностью восстанавливают жевательную функцию. Однако не каждому человеку доступен данный метод. В этом случае стоит рассмотреть альтернативу имплантации зубов.

Киста после удаления зуба

После экстракции зубной единицы могут развиваться разные осложнения, особенно если операция была сложной. Чаще всего причиной патологий становится инфицирование тканей во время процедуры или в послеоперационном уходе. Киста после удаления зуба — одно из таких осложнений.

Удаление зуба при грудном вскармливании

При кормлении малыша грудью, мама должна тщательно следить за собственным здоровьем. Если есть инфекция, то она может передаться ребенку, так как общение с ним очень тесное.

Удаление зуба при беременности

Жизнь беременной женщины часто омрачается стоматологическими проблемами. В этот период зубы страдают из-за нехватки кальция, снижения уровня иммунитета, рыхлости десен и других причин.

Можно ли удалять зуб во время месячных

В критические дни многие женщины испытывают общее недомогание. Если в этот период появились стоматологические проблемы, то некоторые виды лечения лучше отложить. К ним относятся любые хирургические манипуляции.

Рекомендации после синус-лифтинга

Наращивание костной ткани на верхней челюсти необходимо для качественной установки имплантатов. Агументацию делают по двум методикам: закрытой, иначе транскрестальной или открытой — латеральной.

Рекомендации после имплантации зубов — рассказывает врач-стоматолог клиники НоваДент, Москва

0:00 → Процесс восстановления после имплантации требует определённого внимания от пациента. Пациент должен соблюдать некоторые правила, и тогда имплантация будет максимально успешной. Здравствуйте! В этом видео я вам расскажу, как правильно восстановиться после имплантации. Пожалуйста, досмотрите это видео до конца, чтобы разобраться в этом вопросе. Также вы можете скачать памятку о том, с какими проблемами помогает имплантация. По этой же ссылке вы можете записаться на консультацию.

0:34 → В данное время имплантация позволяет решить несколько проблем, связанных с отсутствующими зубами, такими как восстановление функции жевания и восстановление эстетики зубов. В свою очередь, имплантация подразумевает под собой установку импланта в кость, дальнейшее его заживление, установку формирователя десны и в дальнейшем изготовление ортопедической коронки. В данном видео я хотел бы остановиться на теме «восстановление после имплантации». После установки дентального импланта доктор подбирает правильную терапию, пациент должен соблюдать некоторые правила: должно быть ограничено употребление горячей пищи, кислой, острой, солёной, пациент не должен заниматься в первую неделю физическими нагрузками, и тогда имплантация будет максимально успешной.

1:36 → В моей практике был случай, когда пациент после имплантации полоскал рот спиртом, что привело к сильным ожогам полости рта. Импланты он не потерял, но получил проблемы для себя, поэтому я настоятельно рекомендую соблюдать назначения врача и не заниматься самолечением. В первые три дня может нарастать отёк, может появиться небольшая припухлость, после третьего дня все эти проблемы сходят. Если после имплантации через неделю вы чувствуете какие-то болевые ощущения, то я бы рекомендовал обратиться к своему лечащему доктору. После заживления на 10-ые или 14-ые сутки производится снятие швов. Также доктор выдает памятку с препаратами, которые нужно будет обязательно принимать для лучшего заживления раны.

2:34 → Если соблюдать все назначения врача, то этап заживления пройдёт для пациента незаметно, и он сможет переходить к следующему этапу, к тому, чтобы доктор-ортопед мог изготавливать коронку. Очень важно после завершения ортопедического этапа лечения на имплантах помнить о гигиене полости рта и не забывать посещать доктора два раза в год. Имплантация — это надёжный способ восстановления функций жевания и эстетики. Однако при плохой гигиене и не при соблюдении назначений врача возможна потеря имплантов. К противопоказаниям при установке дентальных имплантатов относятся ВИЧ инфекция, серьёзные заболевания крови, серьёзные заболевания сосудистой системы. Процесс восстановления после имплантации требует определённого внимания от пациента, но зато результат, которой вы получите, сохранится на долгие годы.

Зубные импланты: противопоказания и осложнения

Зубные импланты: противопоказания для имплантации, осложнения при имплантации зубов

Сегодня мы поговорим о противопоказаниях и осложнениях при имплантации зубов, потому что немногие знакомы с особенностями этого процесса, а подходить к нему нужно грамотно и осторожно.

Виды имплантов: какой выбрать имплант для зубов

Обычно выделяют такие виды имплантов как пластинчатые, субпериостальные и корневидные. Популярными производителями имплантов на мировом стоматологическом рынке являются такие компании как Adin, Nobel Biocare, Xive, Osstem, AB Dental Devices.

При выборе зубных имплантов стоит обращать внимание на:

• Стоимость имплантата;
• Специалиста;
• Клинику.

Противопоказания к имплантации зубов

При имплантации зубов противопоказания и возможные осложнения носят немаловажный характер. О каких противопоказаниях при имплантации зубов нужно помнить? Все противопоказания делят на следующие группы: относительные и абсолютные. Наиболее важными из них являются абсолютные и относительные и к ним относят заболевания крови и заболевания нервной системы. Также могут быть вызваны противопоказания к имплантации зубов проблемами с щитовидной железой.

Всегда помните общие противопоказания к имплантации зубов: такие как непереносимость обезболивающих средств, общесоматические заболевания, применение иммунодепрессантов, заболевания центральной нервной системы, сахарный диабет.

Возможные осложнения после имплантации зубов

Осложнения после имплантации зубов. Какие бывают осложнения после имплантации? Самым главным осложнением после имплантации является то, что имплант не приживется в кости. К сожалению, такое может произойти, но риски весьма малы. В подобном случае придется убирать не прижившийся имплант и устанавливать вместо него новый.

Если предполагается имплантация зубов, возможные осложнения могут носить следующий характер: осложнения при имплантации могут возникнуть, если будут повреждены крупные сосуды и нервы. Обычно это проявляется в качестве гематомы, длительного кровотечения или онемения.

Уже после имплантации осложнения могут быть связаны с невыполнением рекомендаций врача. Важно понимать, что недолжный уход за зубами может повлечь за собой оголение внутрикостных частей импланта либо воспаления вокруг него. Осложнения дентальной имплантации могут быть также связаны с низкой квалификацией врача, наличием бракованного оборудования либо при нарушении методики проведения операции.

При имплантации зубов вопросы возникновения осложнения должны стоять на первом месте при выборе вида стоматологического лечения, так как это может носить критический характер.

В сети стоматологических клиник «Интан» — компании-лидере стоматологического рынка Северо-Западного Федерального округа с 20-летним опытом работы, вы можете провести имплантацию зуба под ключ на самом современном оборудовании. Имплантацию проводят высококвалифицированные специалисты с многолетним стажем успешной работы.

Виды противопоказаний при имплантации зуба

Имплантация, как и любой вид оперативного вмешательства, имеет свои противопоказания, при наличии которых врач может отказать посетителю стоматологического кабинета в этой процедуре. Если клиент изъявил желание установить импланты, ему предлагают пройти обследование и сдать анализы, которые помогут выявить противопоказания к имплантации, если они имеются, и предотвратить проблемы со здоровьем. Существует несколько категорий противопоказаний, начиная от абсолютных, когда установка имплантов совершенно невозможна, до временных, когда процедуру можно провести по прошествии времени или требуется предварительно устранить имеющиеся на данный момент проблемы со здоровьем.

При каких заболеваниях имплантация абсолютно противопоказана

• ВИЧ-инфекция в любой стадии развития.
• Онкология: злокачественная опухоль, раковые образования или уплотнения, саркома, новообразования в стадии метастазирования.
• Непереносимость металлов.
• Любые заболевания крови (талассемия, лейкоз, лимфогранулематоз и другие).
• Соматические патологии хронического течения: туберкулез, диабет, болезни слизистой полости рта.
• Болезни иммунной системы, которые будут препятствовать заживлению тканей: полимиозит, гипоплазия тимуса и другие.
• Недуги, связанные с состоянием соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия, ревматические и ревматоидные болезни.
• Гипертонус жевательных мышечных тканей, бруксизм.
• Заболевания слизистой оболочки: синдром Шегрена, пузырчатка, афтозный стоматит.
• Эндокринные нарушения: аномальное состояние надпочечников, гипофиза, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипертиреоз, гиперпаратиреоз.
• Проблемы с регенерацией костной ткани: дисплазия, остеопороз, остеонекроз, остеопатия.
• Заболевания, связанные с сердцем и сосудами.
• Психические отклонения: шизофрения, паранойя, слабоумие, психоз.
• Алкогольная и наркотическая зависимость в последних стадиях.

При абсолютных противопоказаниях человек не может воспользоваться услугой установки импланта, в противном случае может последовать ухудшение состояния, ускоренное развитие имеющейся патологии или летальный исход.

Временные противопоказания для имплантации

Некоторые проблемы со здоровьем или особые состояния, которые могут быть вылечены или могут пройти спустя время, считаются относительными противопоказаниями при имплантации. В этих случаях ставить имплант можно, если дождаться, когда причина противопоказания будет устранена, будет проведено соответствующее лечение и если при этом врач будет регулярно наблюдать за состоянием больного.

К временным противопоказаниям относятся следующие:

• Санация ротовой полости: кариес, гингивит, пародонтит.
• Авитаминоз, в частности недостаток витаминов С и Р.
• Период беременности и кормления грудью.
• Неправильный прикус.
• Повышенная стираемость зубной ткани.
• Импланты из металла в теле.
• Болезни височной и нижнечелюстной области.
• Отсутствие регулярного, правильного питания.
• Экстрим и высокие физические нагрузки.
• Проблемное строение челюстей: атрофия костей, ретенция зубов, близко расположенные верхнечелюстные пазухи.
• Облучение или лучевая терапия в течение 1 года.
• Обострение хронических болезней до перехода рецидива в устойчивую ремиссию.
• Стадия реабилитации после какой-либо болезни.

Относительные (временные) противопоказания не являются преградой для установки импланта, однако эти состояния необходимо контролировать, дождаться их окончания либо вылечить, в зависимости от вида проблемы.

Заблуждения по поводу противопоказаний при имплантации

Одним из основных мифов в этой области является то, что имплант можно ставить только в определенном возрасте. Это можно сделать независимо от возрастной категории.

Второе опасное заблуждение заключается в том, что имплантация не является оперативным вмешательством. Придерживающийся этого мнения пациент игнорирует общие противопоказания к операции, например, повышенное давление или непереносимость анестезии. Имплантация – это операция, которая имеет ограничения и к которой необходимо подготовиться.

Третье распространенное заблуждение касается гигиены полости рта. Некоторые относятся к этому вопросу недостаточно ответственно, считая его не очень важным. Однако если пациент не ухаживает за зубами, стоматолог может посчитать имплантацию рискованной.

Вряд ли кто-либо захочет рисковать здоровьем (а иногда и жизнью), чтобы воспользоваться услугами имплантации, имея серьезные противопоказания к такой операции. Однако это не означает, что человеку недоступна «голливудская улыбка». При современных методах протезирования стоматологи смогут предложить разнообразные виды замены зубного ряда.

Топ 20 вопросов об имплантации зубов

По многочисленным просьбам посетителей нашего сайта Модест Николаевич Силин ответил на самые популярные вопросы об имплантации зубов.

Что такое имплантат?

Имплантат — это искусственный титановый корень (аналог корня зуба), который мы вживляем в костную ткань. После установки имплантата, на него фиксируется коронка. Таким образом, получается конструкция, идентичная естественному зубу.

Из чего сделан имплантат?

Имплантат изготавливается из титана. Мы применяем имплантаты фирмы Nobel Biocare, это компания-лидер в области разработки и изготовления имплантатов с поверхностью Ti Unite. Поверхность  Ti Unite – это высококристалический оксид титана, обогащенный фосфатом. Фосфат представляет собой биоматериал, который повышает показатели остеоинтеграции (приживления).

Как устанавливается имплантат?

Имплантат устанавливается путем создания ложа в костной ткани, с помощью специальных фрез по размеру имплантата. На верхней челюсти кость более рыхлая и ее уплотняют при помощи специального инструмента — остеотома. В классическом варианте имплантации доступ к кости осуществляется путём разреза мягких тканей (слизистой оболочки и  надкостницы). В случае использования хирургического шаблона — разрез не требуется. Благодаря отсутствию разреза  при использовании хирургического шаблона, после установки имплантата не бывает отеков и болевых ощущений.

Почему имплантация  пришла на замену классического протезирования?

Раньше, для восстановления зубного ряда, при утрате одного или нескольких зубов, обтачивали соседние опорные зубы, или изготавливали съемные протезы. Это вело к атрофии костной ткани, и часто, к депульпированию обтачиваемых зубов. Установка имплантата позволяет избежать атрофии  костной ткани, а также  не обтачивать соседние зубы.

Может ли имплантат отторгнуться, и по каким причинам это может произойти?

Да может, но происходит это крайне редко. Мировая статистика доказывает, что  в 95% случаев имплантат приживается. В случае отторжения имплантата, при его первичной установке, необходимо подождать 4-6 месяцев и переустановить,  предварительно выяснив причину отторжения. Причинами отторжения могут быть не выявленные заболевания пациента или использование при установке сомнительных материалов.

Какие виды имплантатов вы используете в своей клинике ? 

В нашей клинике мы используем системы имплантатов компании Nobel Biocare. Компания NobelBiocare предлaгает широкий ассортимент имплантатов для любой клинической ситуации и концепции лечения. Ассортимент дентальных имплантатов Nobel Biocare включает ключевые системы: Nobel Replace, Nobel Active, Nobel Speedy, Branemark, NobelParallel, NobelZygoma. Между собоq имплантаты различны по размеру, а системы различаются резьбой и соединениями с абатментом.

Почему в клинике Novel, весь процесс имплантации занимает в три раза меньше времени, чем в любой другой клинике в Москве? И правда ли это?

Да, все дело в  технологии NobelGuide, которую мы применяем в нашей клинике. Это уникальная технология установки имплантатов, не требующая разреза. Ранее, большую часть времени занимало ожидание самого хирургического шаблона. Это занимало  около 30 дней. Теперь время доставки шаблона сведено до 3-5 дней.

Сколько длится операция по установке имплантата?

Хирургическая манипуляция по установке одного-двух имплантатов длится, как правило, 15-20 минут. Это показатели, характерные для классической имплантации. В случае использования шаблона NobelGuide время процедуры имплантации сокращается втрое.

Известно, что естественный корень зуба имеет амортизацию в костной ткани и  является подвижным. Что в этом отношении можно сказать про имплантат?

Дело в том, что зуб и имплантат имеют совершенно разные способы крепления с костью. Если имплантат плотно срастается с костью и превращается в единый, неделимый монолит с челюстью, то зуб, наоборот, имеет некоторую физиологическую подвижность в челюсти.  Имплантат фиксируется в кости жёстко, через процесс остеоинтеграции.    Зуб  с костью не срастается, т.к. он прикреплён периодонтальной (околозубной) связкой. Эта связка пружинит, снижает нагрузку на кость, амортизирует удары по зубам при жевании или травме и несет много других функций.

Под какой анестезией проводится операция по имплантации?

Установку имплантата проводят под самой щадящей местной анестезией. Необходимо обезболить только слизистую  в области установки имплантата, так как костная ткань не иннервируется, а только кровоснабжается.

Правда ли, что имплантат замедляет атрофию костной ткани?

Да, правда. Давно доказано, что максимальная атрофия костной ткани происходит в первый год после потери зуба и начинается уже спустя три месяца после его потери. Поэтому лучше как можно раньше установить имплантат. После установки имплантата костная ткань не атрофируется.

Срок службы имплантата?

Срок службы имплантата очень продолжителен. Первые имплантаты были установлены более 40 лет назад, и на них была дана пожизненная гарантия, которая в итоге была выдержана в полном объеме. При соблюдении пациентом элементарных правил гигиены полости рта и рекомендаций специалиста, имплантат прослужит Вам вечно.

Какая гарантия выдается на имплантологическое лечение?

В мировой практике гарантия на имплантаты не дается, в России она дается от 1-го года до 10 лет.  В нашей клинике мы даём пожизненную гарантию на имплантаты, при соблюдении пациентом гарантийных обязательств.

Каков период приживления имплантата?

Процесс приживления (остеоинтеграции) имплантата на нижней челюсти может занимать до 4-х месяцев, и до 6-ти месяцев на верхней. Объясняется это тем, что в нижней челюсти структура костной ткани более плотная, поэтому процесс приживления более быстрый. В верхней челюсти структура костной ткани более рыхлая, поэтому процесс заживления длиться медленнее.

Какие существуют противопоказания к имплантологическому лечению?

В разделе «Статьи» Нашего сайта находится информация, посвященная этому вопросу.  В нём Вы найдёте подробное описание  противопоказаний к имплантации.

Есть ли возрастные ограничения для проведения имплантологического лечения?

У взрослых людей возрастных ограничений практически не существует. У подростков  это  17 лет для  девочек, и 19 лет для мальчиков. Прежде всего, это связанно с ростом  и развитием костной ткани.

Правда ли, что установка имплантатов может помочь людям с крайней стадией пародонтоза?

Да, правда. Как известно, этиология пародонтита, т. е. заболевания, с которого начинается пародонтоз, до сих пор не выявлена. Западные специалисты рекомендуют, в случаях крайней стадии пародонтоза, удаление зубов, с последующей установкой имплантатов.  Установка имплантатов помогает избежать атрофии костной ткани, которая прогрессирует при пародонтозе. Так же установка имплантатов помогает воссоздать прежнюю функцию и косметику.

Что можете сказать о производителях имплантатов? Какие есть варианты?

При выборе производителя имплантатов необходимо руководствоваться  распространенностью системы в мире. Если Вы окажитесь  в другой стране, Вам просто не смогут обслужить имплантат неизвестной фирмы. Мы рекомендуем нашим пациентам имплантаты фирмы Nobel Biocare. Эта компания — лидер в области разработки и изготовления имплантатов. Система имплантатов Nobel Biocare широко распространена по всему миру и является хорошо зарекомендовавшим себя брэндом.

Существуют ли какие-нибудь ограничения после проведения операции по имплантации?

После установки имплантатов мы рекомендуем пациентам воздержаться от приема горячей и мясной пищи,  так же ограничить физические нагрузки в день операции. Каждому пациенту в индивидуальном порядке подбирается курс антибактериальных препаратов. Как правило, существенных ограничений нет. Пациент может вести нормальный образ жизни, и вести свои обычные дела. Все зависит от сложности операции, ощущение дискомфорта проходит на 2 – 5 день. В случае использования хирургического шаблона по технологии NobelGuide, дискомфортные ощущения после имплантации сведены к минимуму.

Действительно ли то, что до операции по имплантации необходимо бросить курить и не курить потом еще полгода?

Курение является относительным противопоказанием. Лучше избегать активного курения какое-то время до и после имплантации.

Зубных имплантатов. Показания и противопоказания

Доктор Джордж Гидрай

Показания

Зубные имплантаты могут успешно восстановить всех форм частичной и полной адентии. Если нет общих или местных противопоказаний, протезы с опорой на имплантаты являются методом выбора при восстановлении всех типов беззубых промежутков.

Вот некоторых ситуаций , когда дентальные имплантаты настоятельно показаны:

• Единичная беззубая щель со здоровыми соседними зубами

  При отсутствии одного зуба коронка на имплантате сохранит соседние естественные зубы, избавляя от необходимости их препарировать.Если беззубый промежуток восстанавливается традиционным мостовидным протезом, необходимо препарировать оба соседних зуба.

  Эта операция включает безвозвратное удаление частей первоначальной структуры зубов, в том числе частей, которые могут быть здоровыми и структурно прочными.

  одиночный беззубый зазор

  коронка на имплантате — лучший вариант лечения

• Частичная адентиляция при отсутствии заднего (заднего) зуба

  Эти состояния подразумевают отсутствие нескольких задних зубов (коренных и / или премоляров) на одной или обеих сторонах зубной дуги (класс Кеннеди 1 или класс Кеннеди 2).

  В этих случаях традиционные зубные мосты (при поддержке естественных зубов) трудно спроектировать, так как поддержка спины зуб отсутствует. Съемные частичные протезы обычно требуют подготовки большего числа зубов.

  Протезы с опорой на имплант , хотя и требуют более высокой стоимости, в этих клинических ситуациях очень показаны.

• Полная адентулизм

  Когда все зубы отсутствуют, единственным доступным традиционным решением является полный съемный протез .

  Протезы с опорой на имплант (фиксированные или съемные) позволяют лучше пережевывать пищу, говорить более четко и обладают превосходной стабильностью.

  с опорой на имплант
  съемный протез

  полный протез

• Другие ситуации, когда могут быть показаны дентальные имплантаты

  • Пациенты, которые не переносят съемную реставрацию (съемный протез).
  • Пациенты с высокими эстетическими и / или функциональными требованиями.

Противопоказания

Общие противопоказания

1. Абсолютные противопоказания

   Около серьезных общих состояний делают анестезию, хирургические процедуры и общее размещение нецелесообразными.

   • Пороки сердца с поражением клапанов, недавно перенесенные инфаркты, тяжелая сердечная недостаточность, кардиомиопатия
   • Активный рак, некоторые заболевания костей (остеомаляция, болезнь Педжета, синдром хрупкости костей и др.))
   • Некоторые иммунологические заболевания, лечение иммунодепрессантами, клинический СПИД, ожидание трансплантации органов
   • Некоторые психические заболевания
   • Сильно облученные кости челюсти (лучевая терапия)
   • Лечение остеопороза или некоторых видов рака с помощью бисфосфонатов
   
   

2. Относительные противопоказания

   Другие ситуации будут оцениваться в индивидуальном порядке.Чаще всего зубные имплантаты могут быть установлены (с большой осторожностью) только после некоторых предварительных процедур.

   • Сахарный диабет (особенно инсулинозависимый)
   • Стенокардия (стенокардия)
   • Значительное потребление табака
   • Некоторые психические заболевания
   • Некоторые аутоиммунные заболевания
   • Наркотическая и алкогольная зависимость
   • Беременность
   
   

Возраст

• Дети: не раньше, чем перестали расти кости челюсти (в основном 17-18 лет).
• С другой стороны, пожилой возраст не представляет проблем , если общее состояние пациента хорошее .

Местные противопоказания

Некоторые состояния или физиологические изменения, обычно внутри ротовой полости, могут временно препятствовать установке зубных имплантатов. В большинстве случаев эти состояния можно исправить до того, как имплантаты будут вставлены в челюстную кость.

• Кости недостаточно для поддержки имплантатов, или костная структура неадекватна (из-за некоторых хронических инфекций или других состояний).Для обеспечения хорошего прогноза зубной имплант должен быть окружен здоровой костной тканью .

  зубной имплантат должен быть окружен
  здоровой костной тканью (с красным)

• Важные анатомические структуры, такие как верхнечелюстная пазуха, нижний альвеолярный нерв (расположенный внутри нижней челюсти), имеют ненормальное положение, которое может мешать установке зубных имплантатов.

  опускание гайморовой пазухи

  Дополнительные хирургические процедуры должны быть выполнены перед установкой зубных имплантатов.Эти процедуры направлены на увеличение количества кости, поэтому больше кости доступно для поддержки имплантатов.

• Некоторые местные заболевания слизистой оболочки полости рта или альвеолярной кости могут временно препятствовать установке зубных имплантатов до тех пор, пока условия не будут вылечены.

• Повышенная чувствительность или другие аллергические реакции; встречается редко.

• Плохая гигиена полости рта.

• Бруксизм или непроизвольное скрежетание зубами.

Последний обзор и обновление: май 2019 г.

Имплантаты против коронок и мостов >> << Роль, преимущества, успех

Есть ли противопоказания для установки зубных имплантатов?

Введение

Стоматологи-клиницисты должны ежедневно помнить о показаниях, мерах предосторожности и противопоказаниях к лечению для достижения наилучших результатов лечения пациентов. Показания к лечению обычно рассматриваются, когда у пациента изначально возникают проблемы или жалобы. После показания меры предосторожности и противопоказания следует рассматривать как составляющие баланса между принятием решения и процессом информированного согласия. Меры предосторожности и противопоказания включают принятие во внимание относительной серьезности конкретного лечения и случаев, когда конкретное лечение не рекомендуется из-за вреда или серьезных неблагоприятных последствий, которые могут или могут произойти.Мера предосторожности означает, что есть возможность предотвратить или смягчить неблагоприятное событие. Напротив, противопоказанием является более серьезная ситуация, в которой вероятность и тяжесть нежелательного явления перевешивают любую потенциальную пользу для пациента (рис. 1).

Рисунок 1

Спектр риска при установке дентального имплантата.

Противопоказания признаются как абсолютные, так и относительные. Абсолютное противопоказание указывает на то, что процедура может вызвать опасное для жизни событие или риск процедуры явно перевешивает любую возможную терапевтическую пользу. Относительное противопоказание указывает на то, что следует проявлять осторожность, и вполне вероятно, что польза от процедуры перевешивает сопутствующие риски.

Установка зубного имплантата — это выборная процедура, которая требует учета желаний, анатомии полости рта, потенциальной травмы и способности пациента к заживлению. Следовательно, показания, меры предосторожности и противопоказания являются ключевыми компонентами диагностического обследования. На этапе планирования необходимо учитывать состояние здоровья и сопутствующие заболевания, и следует проявлять осторожность перед тем, как приступить к процедуре или лечению, чтобы убедиться, что польза, вероятно, перевешивает риски.

Экспертное заключение предполагает, что существует несколько ситуаций или заболеваний, которые создают абсолютное противопоказание для установки зубного имплантата. Относительные противопоказания — это ситуации, связанные с пациентами, которые относятся к категории с состоянием здоровья, которое может увеличить риск нежелательного явления, отказа имплантата или послеоперационных проблем. К этим пациентам относятся пациенты, отнесенные к категории IV или выше по классификации Американского общества анестезиологов (например, злокачественные новообразования ротоглотки, недавние нарушения мозгового кровообращения и инфаркт миокарда, неконтролируемая или плохо контролируемая эпилепсия, сахарный диабет или психическое заболевание, риск остеорадионекроза, нарушения свертываемости крови, глубокая иммуносупрессия. злоупотребление наркотиками и алкоголем, активная химиотерапия рака и внутривенное введение антирезорбтивных лекарств или состояния, которые могут поставить под угрозу жизнь или продолжительность жизни пациента).Однако на сегодняшний день существует мало доказательств, подтверждающих противопоказания к установке дентального имплантата, но существуют противоположные мнения, которые существуют среди практикующих врачей. Читателям предлагается ознакомиться с другими публикациями по этой теме для получения дополнительных сведений.

В контексте принятия решений и зубных имплантатов данные свидетельствуют о том, что от 90% до 95% зубных имплантатов успешно обслуживаются в течение 10 лет, а от 51,97% до 75,8% выживают в течение 16-20 лет. Наиболее частые причины отказа зубного имплантата включают периимплантит, перимукозит, нарушение костной интеграции, ошибку установки, анатомические аномалии, постоянную боль и поломку, вызванную силой, приложенной во время работы.

Поскольку зубные имплантаты имеют высокий уровень успешности и мало противопоказаний для установки, эта статья фокусируется на состояниях, связанных с повышенным риском отказа зубного имплантата, обычно определяемых как случаи, в которых имплант удаляется из-за болезни, боли или мобильность. В этой статье наше мнение сосредоточено на систематических обзорах (СР) литературы, потому что это самый высокий уровень доказательности. Для получения дополнительной информации по этой теме читателей отсылают к первичным исследованиям ингибиторов протонной помпы и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, а также к серии случаев, касающихся хронической и невропатической боли после установки имплантата.Читателей предупреждают, что хотя СР предоставляют высокий уровень доказательств для принятия решений, СР не лишены недостатков, и некоторые из них лучше, чем другие. Детальное описание ограничений SR выходит за рамки данной статьи, и авторы не пытаются анализировать качество SR. Читатели должны знать, что СР могут различаться на многих уровнях, включая то, использовали ли исследователи первичных исследований или СР точные и последовательные определения болезни или надлежащие критерии включения / исключения; измерили систематическую ошибку публикации, тип и частоту предоставленного лечения; или измерили области результатов (например, успех, выживаемость, неудача).В этом отчете риски выхода из строя зубных имплантатов были разделены на местные факторы, поведенческие факторы и медицинские факторы.

Местный

Заболевания пародонта

Заболевания пародонта — это глобальное заболевание, которое требует диагностического внимания у пациентов, которым требуется дентальный имплант. Как анамнез, так и наличие заболеваний пародонта являются общепризнанными факторами риска заболевания периимплантата и отказа имплантата. Повышенный риск может быть вызван снижением уровня костей; снижение качества костей; иммунная дисрегуляция; или сопутствующие воздействия, такие как плохая гигиена полости рта, употребление табака или стойкие пародонтальные патогены. В настоящее время существует 10 СР по пародонтозу и зубным имплантатам. В СР оценивались как агрессивный, так и хронический пародонтит.

Есть 2 SR по теме агрессивного пародонтита и зубных имплантатов (Таблица 1). В исследовании Al-Zahrani SR были оценены 9 первичных исследований с участием 72 пациентов с агрессивным пародонтитом в анамнезе. Эти пациенты, как правило, получали лечение пародонта в течение нескольких лет до установки имплантатов. Было 4 клинических случая и 5 продольных исследований.Пациенты в возрасте от 17 до 82 лет получили более 260 зубных имплантатов и находились под наблюдением от 2 до 36 месяцев. Срок службы более 90% зубных имплантатов составляет от 24 до 36 месяцев; однако пациенты с агрессивным пародонтитом в анамнезе демонстрировали более выраженное разрушение гребневой кости вокруг имплантата, чем пациенты без заболеваний пародонта в анамнезе. Отношения рисков не рассчитывались, и первичные исследования не оценивались на предмет уровня доказательности или систематической ошибки публикации.

Таблица 1

Сводные данные системных обзоров, связанные с потенциально повышенным риском отказа зубного имплантата

Заболевания пародонта (агрессивные и хронические)	10	35	975	14,332 а	10 481 a	385	1.2–10 лет	NR
Курение	4	110	24 618	104,350 а	19836 а	60,464 а	от 8 мес. До 20 лет	2,92 (95% ДИ 1,76–4,83) ( P <0,001)
Бруксизм	3	24	2297	7043 a	1356	3924	от 1 мес. До 15 лет	4.72, (95% ДИ, 2,66–8,36)
Сахарный диабет	8	41	9519	37,782 а	9606 a	16,137 a	4 мес. 17 лет	0,62, (95% ДИ 0,0225–1,705; P = 0,354)
Остеопороз	2	18	9066	30 381 a	790 a	4609 a	1–22 года	Риск периимплантита 1.89, (95% ДИ 1,31–2,46; P <0,01)
Бисфосфонат	5	19	1988	5927 a	2039 а	3888	от 1 мес. До 11 лет	1,43, P = 0,156
Излучение	5	58	2622	10 570 a	5647	3854	от 1 мес. До 23 лет	руб. 2.63 (95% ДИ, 1,93–3,58; P <0,001)

Сокращения: ДИ, доверительный интервал; NR, не сообщается; RR — коэффициент риска; СР, систематические обзоры.

Monje et al. SR включили 6 проспективных исследований на людях. Пять исследований были проведены группой авторов Менгала и его коллег, а четыре исследования ранее были оценены Аль-Захрани. SR 2014 обеспечивает более строгий дизайн исследования, чем SR Al-Zahrani, с включением метаанализа и оценок неоднородности, качества и систематической ошибки публикации.Здесь выживаемость 264 зубных имплантатов у 60 пациентов с агрессивным пародонтитом составила от 83,3% до 100%, а период наблюдения составил от 12 до 120 месяцев. Мета-анализ показал общий коэффициент риска (ОР) 4,00 (95% доверительный интервал [ДИ] 1,79–8,93; P <0,001) у пациентов, у которых в анамнезе был агрессивный пародонтит, по сравнению со здоровыми людьми из контрольной группы. Риск также был увеличен у пациентов с агрессивным пародонтитом по сравнению с хроническим пародонтитом (RR, 3.97; 95% ДИ 1,68–9,37).

В период с 2008 по 2016 год было опубликовано восемь SR, в которых учитывались заболевания пародонта и выживаемость имплантатов. Наиболее полные наборы данных были обнаружены в СР 2014 и 2016 годов. Здесь оценивались 22 и 24 первичных исследования соответственно, и в обоих наборах данных появилось 16 первичных исследований. В 12 проспективных исследованиях исследователи оценили 2825 имплантатов, установленных у 843 пациентов с пролеченным пародонтитом. В 9 ретроспективных исследованиях 8102 имплантата были оценены у 2086 пациентов.В общей сложности более 10 000 имплантатов, установленных у людей с заболеваниями пародонта, сравнивались с 3851 имплантатом, установленным у 1606 здоровых пациентов в течение периода от 1,2 до 10 лет. Данные этих SR показывают, что существует повышенный риск потери маргинальной кости, периимплантита и отказа имплантата (отношение шансов [ORs] в пределах 1,7 [ДИ, 1,23–2,79]; 95% ДИ, 1,12–8,15) при хроническом периодонтите. Показатели выживаемости имплантатов у пациентов без пародонтита варьировались от 91,7% до 100% по сравнению с 71% до 100% у пациентов с пролеченным пародонтитом.Тяжесть заболевания пародонта также способствовала снижению выживаемости имплантата, но продолжительность заболевания обычно не оценивалась в SR. Документально подтверждено, что периодическая программа ухода за пародонтом увеличивает выживаемость имплантата. Обоснование повышенного риска точно не установлено; однако в литературе предполагается, что соседние зубы, пораженные пародонтом, могут вносить вклад в эту причину за счет переноса патогенов пародонта с соседних участков заболевания на место имплантации.

Хотя крупномасштабные клинические испытания «случай-контроль» отсутствуют, результаты этих исследований позволяют предположить, что зубные имплантаты могут использоваться у пациентов, получающих лечение от агрессивного и хронического пародонтита. Однако клиницистам необходимо учитывать несколько факторов, в том числе промежуток времени между активной пародонтальной терапией и временем установки имплантата, необходимость удаления сомнительных зубов перед установкой имплантата, а также программу обслуживания, которая будет регулярно проводиться для зубов с пародонтальным поражением, которые прилегают к имплантату.Предостережения, которые следует учитывать при интерпретации этих данных, включают в себя то, что заболевания пародонта часто связаны с сопутствующими факторами (например, курением табака) и сопутствующими заболеваниями (например, диабетом), и что эти факторы не всегда хорошо контролируются в опубликованных на сегодняшний день SR. Кроме того, рассмотренные SR в целом показали вариабельность определений периодонтита и отказа имплантата, нагрузки и периода последующего наблюдения, подробностей относительно типа и частоты проводимого лечения пародонта, а также критериев результатов, каждый из которых усложняет точную интерпретацию результаты.

Поведенческие факторы

Курение

Курение — общепризнанный фактор риска заболеваний пародонта, который способствует анаэробной среде, росту пародонтальных патогенов и отслоению периодонтальной связки. Вместе эти факторы могут привести к отказу имплантата. По оценкам, 37,8 миллиона (15,5%) взрослых курят сигареты каждый день, и примерно 15 из каждых 100 взрослых в возрасте 18 лет и старше в Соединенных Штатах курят сигареты. Курение значительно выше среди американских индейцев / коренных жителей Аляски (31.8%) и цветных, а самый низкий среди азиатов (9,0%). Курение напрямую связано с образовательным статусом. Хотя уровень курения снизился с 42,4% в 1965 году до 15,7% в 2016 году, национальная цель «Здоровые люди 2020» — 12% — еще не достигнута.

Есть 4 SR по курению и отказу имплантата. Эти СР оценили 113 первичных исследований и более 28 000 зубных имплантатов за 20-летний период. Данные этих SR указывают на повышенный риск отказа имплантата среди курильщиков.Данные подтверждают, что риск отказа имплантата, послеоперационных инфекций и потери маргинальной кости у курильщиков как минимум вдвое выше, чем у некурящих. Один SR сообщил о 1259 (6,35%) неудачах 19 836 зубных имплантатов, установленных у курильщиков, и 1923 неудачах (3,18%) из 60 464 зубных имплантатов, установленных у некурящих. Данные этого SR показывают, что у курильщиков более высокий уровень отказа имплантата (ОР 2,23; 95% ДИ 1,96–2,53). Показатель успешности имплантации зубов значительно снизился, когда пациенты выкуривали более 10 сигарет в день.В целом, риск отказа зубных имплантатов у курильщиков как минимум в два раза выше, чем у некурящих.

Бруксизм

Бруксизм, состояние, при котором пациент сжимает зубы и скрипит зубами, является признанным фактором риска перелома и разрушения имплантата в результате ненормальной физической силы. Для клиницистов, планирующих имплантацию зубов, важно учитывать, что пациенты с бруксусом часто сообщают о утренней скованности или стеснении жевательных мышц и показывают износ зубных рядов.Оценка этих клинических характеристик имеет решающее значение для долгосрочного успеха зубных имплантатов. Есть 2 SR и 1 метаанализ по бруксизму и зубным имплантатам, в которых оценивались 38 первичных исследований за 15-летний период. Метаанализ оценил 760 имплантатов у пациентов с бруксизмом и у 2989 пациентов контрольной группы (без бруксизма). Этот анализ сообщил о 49 (6,45%) неудачах имплантатов, которые произошли у пациентов с бруксизмом, по сравнению со 109 (3,65%) неудачными имплантатами у пациентов без бруксизма. Полученные данные подтверждают, что риск для бруксеров в 2 раза выше, чем у не бруксеров.

Медицинские факторы

Нарушения свертываемости крови

Кровоизлияние — потенциальное осложнение во время или после установки зубного имплантата. Хирургическая процедура может привести к кровотечению у пациентов с врожденным (гемофилия A — дефицит фактора VIII; гемофилия B — дефицит фактора IX) или приобретенным нарушением свертываемости крови; однако медицинская консультация с врачом пациента и точное планирование лечения перед хирургической процедурой могут минимизировать неблагоприятные исходы. Большинству пациентов, принимающих антиагреганты (низкие дозы аспирина) или пероральные антикоагулянты (кумадин, варфарин), не следует прекращать прием лекарств до установки имплантата.Однако плановое хирургическое вмешательство не следует проводить, если гемостаз невозможен. Пациентов с международным нормализованным соотношением (МНО; протромбиновое отношение = протромбин пациента / контрольный протромбин) выше 3,5 следует направлять к своим врачам для улучшения контроля и, после контроля, рассматривать возможность лечения в условиях, обеспечивающих хороший гемостаз. Значение INR должно быть текущим (т.е. измеренным за 24–72 часа до операции). Препараты прямого перорального антикоагулянта (DOAC) — это новые препараты, назначаемые людям с тромбозом глубоких вен, тромбоэмболией легочной артерии, фибрилляцией предсердий, инфарктом миокарда и протезами клапана сердца.Хотя существуют некоторые разногласия относительно того, следует ли временно прекращать использование DOAC во время хирургической установки дентального имплантата, накопленные данные показывают, что DOAC не следует прекращать для этой процедуры.

Нарушения количества и функции тромбоцитов также могут способствовать ненормальному кровотечению во время или после операции по имплантации. Низкий уровень тромбоцитов связан с лейкемией, лучевой терапией, идиопатической тромбоцитопенией пурпурой и миелоаблацией. Контрольное значение количества тромбоцитов составляет от 150 000 до 400 000 клеток / мм ³ .Аномальное послеоперационное кровотечение может быть замечено при легкой тромбоцитопении (50 000–100 000 клеток / мм ³ ). В случае тяжелой тромбоцитопении уровень тромбоцитов менее 50 000 клеток / мм ³ может затруднить установку имплантата или привести к послеоперационному кровотечению. У пациентов с очень низким уровнем тромбоцитов (<20 000 клеток / мм ³ ) часто происходит кровоизлияние на слизистые оболочки, и этим пациентам требуется переливание крови перед инвазивными стоматологическими процедурами, такими как установка дентального имплантата.

В настоящее время нет SR по теме дентальных имплантатов и отказов или противопоказаний для пациентов с нарушениями свертываемости крови. Тем не менее, рекомендуется соблюдать меры предосторожности, которые следует соблюдать этим пациентам до и во время процедуры, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты, связанные с кровотечением.

Сахарный диабет

Диабет является общепризнанным фактором риска плохого заживления ран после хирургических процедур, вызванного аномальным уровнем глюкозы в крови и измененным иммунным ответом, которые могут способствовать отказу имплантата.Диабет также может препятствовать процессу остеоинтеграции. У пациента диагностирован диабет, если уровень глюкозы в крови натощак составляет 126 мг / дл или выше, или гемоглобин A1c составляет 6,5% или выше. В Соединенных Штатах более 29 миллионов человек страдают сахарным диабетом, и 25% пострадавших не знают о своем заболевании. Примерно 86 миллионов человек страдают предиабетом, и 90% из них не знают об этом. Латиноамериканцы и латиноамериканцы, афроамериканцы, американские индейцы, жители островов Тихого океана и американцы азиатского происхождения подвержены более высокому риску диабета, чем белые люди.

Есть 8 СР по диабету, которые проанализировали 14–22 первичных исследования. Эти SR оценили частоту отказов более 3000 дентальных имплантатов, установленных более чем у 2000 (тип I или тип II) пациентов с диабетом. В исследовании Moraschini et al., Было оценено 14 первичных исследований, опубликованных в период с 2000 по 2015 год. Наиболее задействованы проспективные исследования. В целом этот SR проанализировал 802 диабетика и 1532 пациента без диабета в возрасте от 15 до 89 лет с периодом наблюдения от 3 месяцев до 17 лет.Исследователи не учитывали уровни гликемического контроля и сообщили, что выживаемость диабетиков была аналогична таковой у здоровых людей (95,1 против 97%, 97,2 против 95%, 92 против 93,2% и 97 против 98,8%) в 4 первичных исследованиях. наблюдение за которым длилось более 1 года; однако 2 исследования показали более короткий период выживания, который показал RR 4,8 и 2,75 для отказа имплантата у пациентов с диабетом. Из-за преобладания благоприятных исходов Мораскини и его коллеги сообщили, что не было никакой разницы в частоте отказа имплантата у пациентов с диабетом и пациентов без диабета. Об аналогичных результатах сообщили Науйокат и его коллеги, которые оценили 22 первичных исследования, в которых выживаемость измерялась в течение первых 6 лет размещения; однако при периоде наблюдения 20 лет наблюдалось увеличение количества отказов зубных имплантатов у пациентов с диабетом.

Также был оценен гликемический контроль. Ши и его коллеги оценили частоту отказов 286 зубных имплантатов, установленных у 252 хорошо контролируемых диабетиков, и 301 зубного имплантата, установленного у плохо контролируемых пациентов, о которых сообщалось в 7 первичных исследованиях.Результаты этого метаанализа не показали различий в частоте отказов зубных имплантатов у хорошо контролируемых и плохо контролируемых диабетиков (ОР 0,620; 95% ДИ 0,0225–1,705; P = 0,354). Напротив, SR Monje и его коллеги, опубликованные в 2017 году, оценили 12 первичных исследований с 2892 имплантатами, установленными 1955 пациентам с периодом наблюдения до 11 лет, сделали вывод, что риск периимплантита у пациентов с сахарным диабетом или гипергликемией составляет 1,21 в 2,46 раза выше, чем у недиабетиков или лиц с нормогликемией.

Заболевания костей

Наличие заболевания костей может быть фактором риска заболевания или отказа имплантата. На сегодняшний день в литературе мало указаний относительно показателей успешности дентальных имплантатов у пациентов с несовершенным остеогенезом, анкилозирующим спондилитом и полиартритом, хотя SR присутствуют при остеопорозе. Остеопороз — это заболевание, характеризующееся низкой костной массой, связанной с дисбалансом костного метаболизма, в результате чего кость становится хрупкой и хрупкой из-за уменьшения объема и количества костей.Остеопороз в основном поражает женщин старшего возраста (старше 50 лет). По данным Международного фонда остеопороза, во всем мире более 200 миллионов женщин страдают остеопорозом, и примерно 75 миллионов человек в США, Японии и Европе страдают от него. По оценкам, к 2020 году в США 14 миллионов человек будут иметь остеопороз.

Есть 2 SR по остеопорозу и зубным имплантатам. Эти систематические обзоры включали 18 исследований с 2001 по 2017 год и исследовали более 20000 зубных имплантатов за период от 1 до 22 лет. Данные этих SR показывают, что нет никакой разницы в выживаемости дентальных имплантатов у пациентов с остеопорозом или без него. В этих исследованиях сообщается, что выживаемость в группе остеопороза составляет 96%. Тем не менее, у пациентов с остеопорозом наблюдалась повышенная потеря кости вокруг имплантата.

Антирезорбтивные препараты

Антирезорбтивные препараты назначаются при некоторых заболеваниях (например, остеопорозе, болезни Педжета, злокачественной гиперкальциемии, метастазах в кости простаты, рака легких и груди), которые влияют на качество костей и метаболизм.Антирезорбтивные препараты доступны в виде бисфосфонатов, активаторов рецепторов лиганда ядерного фактора каппа-B (RANKL) и антиангиогенных средств (вставка 1). Антирезорбтивные препараты вводятся перорально или внутривенно. Эти агенты показывают различные потенции. Бисфосфонаты имеют высокое сродство к кристаллам гидроксиапатита и используются для увеличения прочности костей и снижения риска переломов. Бисфосфонаты обычно назначают при остеопорозе в виде пероральных препаратов или однократной ежегодной инъекции золедроновой кислоты.Напротив, более сильные антирезорбтивные препараты (например, золедроновая кислота) часто используются внутривенно в терапии рака для ограничения метастазов в кости.

Box 1

Антирезорбтивные препараты

• Бисфосфонаты

• Бисфосфонаты, не содержащие азот:

  • Этидронат (Дидронел)

  • Клодронат (Бонефос, Лорон)

  • Тилудронат (Скелид)

• Азотсодержащие бисфосфонаты:

  • Памидронат (APD, Aredia)

  • Неридронат (Нериксия)

  • Ольпадронат

  • Аледронат (Фосамакс)

  • Ибандронат (Бонива)

  • ризедронат (актонел)

  • Золедронат (Зомета, Акласта)

• Ингибиторы RANKL

• Деносумаб (Пролиа, Ксгева)

• Ингибиторы ангиогенеза

• Акситиниб (Инлита)

• Бевацизумаб (Авастин)

• Кабозантиниб (Кометрик)

• Эверолимус (Афинитор, Зортресс)

• Леналидомид (Ревлимид)

• Пазопаниб (Вотриент)

• Рамуцирумаб (Цирамза)

• Регорафениб (Стиварга)

Взаимосвязь между выживаемостью дентальных имплантатов и использованием бисфосфонатов была задокументирована в 5 исследовательских центрах, которые оценили более 4500 дентальных имплантатов. Наиболее полные наборы данных можно найти в двух последних публикациях. Здесь оценивались 14 и 15 первичных исследований. В обоих наборах данных появилось десять первичных исследований. Данные de-Freitas et al. SR включали 8 ретроспективных исследований, 1 проспективное исследование и 6 серий случаев. Всего было установлено 1330 имплантатов 528 пациентам, получавшим бисфосфонат, и 2418 имплантатов — 811 здоровым пациентам. Срок наблюдения — до 11 лет. За это время у 113 дентальных имплантатов не удалось добиться успеха у пользователей бисфосфонатов (8.5%) и 39 у здоровых пациентов (1,6%). Сообщалось, что остеонекроз возник у 78 пациентов (53 на нижней челюсти и 23 на верхней челюсти), которые принимали бисфосфонаты, с наибольшей распространенностью у тех, кто принимал комбинированное пероральное и внутривенное введение бисфосфонатов.

В 2 SR выживаемость имплантатов у лиц, ранее принимавших бисфосфонаты, варьировала от 95% до 100% по сравнению с 99% у здоровых людей с периодом наблюдения от 4 месяцев до 7,4 лет. В метаанализе 8 первичных исследований с участием 1090 имплантатов у пользователей бисфосфонатов и 3472 имплантатов, установленных в контрольной группе здоровых людей, Ата-Али и его коллеги сообщили только об одном исследовании, которое представило статистические доказательства того, что бисфосфонаты снижают эффективность зубных имплантатов, с общим OR 1.43 (95% ДИ 0,87–2,34; P = 0,156). Вместе эти данные указывают на то, что пациенты, принимающие бисфосфонаты, не подвержены более высокому риску отказа имплантата. Этот вывод согласуется с недавним исследованием, опубликованным Аль-Саббагом и его коллегами, которые не сообщили об отсутствии повышенного риска отказа имплантата у пациентов с остеопорозом, принимавших пероральные бисфосфонаты.

На данный момент нет доступных SR для ингибиторов RANKL или антиангиогенных препаратов. Соответственно, практикующие стоматологи должны быть осведомлены о текущих доказательствах и проверять медицинский статус каждого пациента перед началом процедуры установки зубного имплантата пациенту, который использует или получал антирезорбтивные препараты. При необходимости следует проконсультироваться с лечащим врачом пациента.

Лучевая терапия

По оценкам, в 2018 году будет диагностировано 51 540 новых случаев рака ротоглотки, и примерно 10 030 жизней будут потеряны из-за этого заболевания. Большинство диагнозов рака ротоглотки ставится у лиц в возрасте не менее 60 лет; однако по крайней мере четверть случаев заболевания происходит у лиц моложе 55 лет. Лучевая терапия — обычный компонент лечения многих из этих пациентов.Лучевая терапия обычно назначается в течение 5-7 недель в дозах, которые разрушают раковые клетки или замедляют скорость их роста. Высокая доза лучевой терапии также повреждает прилегающие ткани и может привести к снижению кровоснабжения кости, склерозу костей и снижению способности костной регенерации. Соответственно, выживаемость дентальных имплантатов потенциально может быть нарушена в области облучения из-за гиповаскуляризации и снижения регенеративной способности, что может повлиять на процесс остеоинтеграции.

Есть 5 SR по лучевой терапии и отказу имплантата. Эти СР оценили 58 первичных исследований и более 10 000 зубных имплантатов за 23-летний период. Большинство первичных исследований были ретроспективными, и только одно исследование было рандомизированным. Данные этих SR указывают на более высокую частоту отказов (от 15% до 25%) в облученных областях челюсти по сравнению с необлученными зонами (5%) в течение 60-месячного периода. В анализе, основанном на случайном эффекте, RR отказа был выше (RR, 2,63; 95% ДИ, 1,93–3,58; P <.001) у облученных пациентов по сравнению с необлученными пациентами. Риск возрастает, если доза лучевой терапии превышает 50 Гр; однако большинство СР не анализировали полученную дозу как искажающую информацию.

Также следует учитывать анатомическое расположение. Данные недавнего SR указывают на более высокую выживаемость дентальных имплантатов в облученной нижней челюсти, чем в облученной верхней челюсти (OR 3,67; 95% ДИ 2,81–4,79; P <0,0001). Об этом открытии также сообщили в SR Shugaa-Addin и его коллеги, а также Schiegnitz и его коллеги; Однако не все первичные исследования сообщили об этом открытии.Гипербарический кислород следует учитывать, когда дентальный имплантат планируется для области, получившей более 50 Гр; однако единого мнения о необходимости этого лечения нет. Накопленные данные этих SR показывают, что в облученные области верхней или нижней челюсти могут быть установлены дентальные имплантаты, но строгая оценка, которая включает информацию о дозе облучения, полученной в месте, где планируется установка дентального имплантата, информированное согласие, которое включает риски, а также мониторинг местности необходим.

Каковы возможные побочные эффекты зубных имплантатов?

Размещено в 20:00 в Зубные имплантаты командой Dental Brothers

Ни одна медицинская или стоматологическая процедура не обходится без риска или потенциальных побочных эффектов, включая зубные имплантаты. Хотя имплантация успешна в 95–98% случаев, у некоторых пациентов все же возникают побочные эффекты и осложнения. Большинство из них незначительны и легко поддаются лечению, если вы обратитесь к стоматологу в Фениксе как можно скорее.

Если вы подумываете об установке имплантатов, полезно знать как преимущества, так и риски.Хотя это бывает крайне редко, это потенциальные побочные эффекты и риски зубных имплантатов.

Временные побочные эффекты при использовании зубных имплантатов

Некоторые побочные эффекты проявляются сразу же, но исчезнут и исчезнут по мере выздоровления. Эти вещи ожидаемы, и ваш стоматолог не удивится, если вы их испытаете.

• Отек десен и лица, который может длиться до 48 часов
• Ушиб кожи и десен, который может длиться несколько дней
• Боль и дискомфорт обычно длятся не более двух недель
• Незначительное кровотечение может длиться до 24 часов

Ваш стоматолог, скорее всего, пропишет вам обезболивающее для устранения дискомфорта.Если какой-либо из этих немедленных побочных эффектов усиливается или не проходит так быстро, как следовало бы, это может быть признаком инфекции или другой проблемы. Вам нужно будет как можно скорее связаться с офисом.

Общие побочные эффекты и осложнения зубных имплантатов

Из всех возможных рисков и побочных эффектов зубных имплантатов одни встречаются чаще, чем другие. Это все еще случается редко, но вы должны знать о возможности.

• Инфекция в месте установки имплантата
• Травма или повреждение зубов, десен или кровеносных сосудов
• Повреждение нерва, которое может вызвать боль, онемение или покалывание в деснах, зубах, губах или подбородке
• Синус проблемы, обычно вызываемые зубными имплантатами на верхней челюсти, выступающими в полость пазухи

Чтобы избежать большинства побочных эффектов и осложнений, важно предоставить стоматологу полную историю болезни и рассказать ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также витамины и добавки. Почему это важно? Потому что некоторые лекарства мешают успешной установке ваших имплантатов или вызывают побочные эффекты, которые могут вызвать другие проблемы после операции по имплантации зубов.

Некоторые осложнения возникают крайне редко, но в случае их возникновения вам необходимо немедленно обратиться к стоматологу:

• Ослабленные имплантаты
• Опухшие, красные, болезненные десны после того, как вы уже зажили
• Неприятный запах или привкус, исходящие от имплантата

Отказ зубного имплантата

Наихудший из возможных исходов операции по имплантации зубов — это полный отказ ваших имплантатов.В некоторых случаях вы сможете повторить попытку через несколько месяцев. Чем больше вы рассказываете своему стоматологу о своей истории болезни и чем больше вы готовы следовать инструкциям стоматолога, тем меньше вероятность возникновения этих осложнений.

Кость не срастается с имплантатом: Чтобы имплант устойчиво держался во рту и вел себя как ваши естественные зубы, он должен срастаться с вашей челюстной костью. Когда этого не происходит, имплантаты расшатываются или возникают другие проблемы.Пациенты, которые курят, страдают нелеченным остеопорозом, пьют много алкоголя или страдают неконтролируемым диабетом, с большей вероятностью испытают этот тип отказа зубного имплантата.

Перелом имплантата: Перелом имплантата происходит, когда на имплантат оказывается чрезмерное напряжение и давление, в результате чего он треснет или сломается. Затем имплант полностью удаляется, и, как правило, через несколько месяцев можно снова имплантировать новый. Переломы случаются, если у вас есть сильная привычка скрежетать зубами или стискивать челюсти.Это также может произойти, если имплантат установлен не в том месте.

Заключение

Каждая стоматологическая процедура имеет один или два побочных эффекта, но большинство из них мягкие и проходят почти сразу. Зубные имплантаты — это довольно инвазивная процедура, поэтому неудивительно, что отек, боль и синяки станут частью вашего выздоровления. В большинстве случаев, если вы испытываете какие-либо из этих состояний в какой-либо степени тяжести, стоматолог пропишет вам антибиотики или обезболивающие.

Но и других осложнений часто можно предотвратить или избежать.Первый шаг — найти высококлассного стоматолога, который соблюдает меры предосторожности. Второй шаг — пройти все анализы, рентгеновские снимки и вопросы перед процедурой. Поделитесь своей полной историей болезни и всеми своими лекарствами и внесите свой вклад, чтобы минимизировать осложнения и побочные эффекты от процедуры имплантации зубов.

Подхожу ли я для установки зубных имплантатов в моем возрасте?

Люди живут дольше и здоровее. Но если ваши зубы начинают разрушаться, вам могут помочь зубные имплантаты.Они могут помочь вам продолжать есть то, что вы хотите, оставаться социально активным и улыбаться, не беспокоясь и не стесняясь из-за отсутствия зубов или протезов.

Содержание

---

Верхнего возрастного ограничения на установку зубных имплантатов не существует. В большинстве случаев вы можете быть подходящим кандидатом, если вы здоровы и можете пройти обычную стоматологическую процедуру, например, удаление. Это помогает не курить, иметь хорошую гигиену полости рта, иметь здоровые десны и достаточно костной ткани в челюсти, чтобы закрепить имплант.

Возраст не должен быть ключевым фактором успеха зубного имплантата. Имплантаты, установленные здоровым пожилым пациентам с достаточным количеством костной ткани, могут реагировать с той же предсказуемостью, что и более молодые пациенты. Никто не должен страдать от ухудшения качества жизни из-за неспособности есть, жевать, говорить и улыбаться.

Д-р Джереми Вудкок из Dental Excellence, Чалфонт-Сент-Джайлс объясняет, «Одна из проблем, которую сейчас обнаруживают стоматологи, заключается в том, что люди могут потерять зубы на гораздо более позднем этапе жизни, и тогда ткани и мышцы десен станут намного меньше. приспособлен к ношению зубных протезов.Десны тонкие и легко изъязвляются, а мышцы просто не учатся управлять движением зубных протезов. Это может сделать жизнь довольно несчастной из-за отсутствия удовольствия от еды и социальных затруднений. Простого размещения двух имплантатов в челюсти будет достаточно, чтобы надежно удерживать протезы на месте, и это также уменьшит давление на нежные десны под ними ».

Доктор Вудкок добавляет: «В Dental Excellence мы вылечили многих пациентов в возрасте от 70 до 80 лет.Недавно мы установили имплантаты в рот 92-летней женщине, и она была довольна результатами ».

Вы должны быть мобильными и иметь возможность путешествовать в стоматологическую клинику и обратно. Вы должны будете присутствовать на нескольких встречах, чтобы можно было выполнить основную работу. Убедитесь, что вы можете попасть в хирургию для получения необходимого лечения, прежде чем путешествие станет проблемой.

Подхожу ли я для дентальных имплантатов?

Практически любой, кто потерял зуб, несколько зубов или все зубы, может быть имплантирован.Исключений очень мало.

У вас должно быть хорошее общее состояние здоровья и здоровый рот без лечения кариеса или заболеваний десен (пародонта). Перед установкой имплантатов необходимо решить любые стоматологические проблемы.

Ваш стоматолог захочет проверить, соответствует ли ваша гигиена полости рта высоким стандартам, так как вам нужно будет содержать зубы в чистоте и без налета.

В частности, тяжелое курение может повлиять на процесс заживления и может нанести вред здоровью десен и костей, окружающих имплант, в долгосрочной перспективе.Отказ от курения значительно повысит эффективность лечения имплантата.

Д-р Эндрю Феннелл из Winning Smiles, Romford, комментирует, «В наши дни я намного лучше отношусь к пациентам, которые не курят. Я лично не буду проводить имплантацию курильщикам, пока они не бросят курить, потому что за последние 15 лет я видел слишком много серьезных неудач у курильщиков ».

Возможно, вы не подходите для лечения зубных имплантатов, если у вас есть определенные заболевания.К ним относятся неконтролируемый диабет, нарушения свертываемости крови, рак, проблемы с иммунной системой и злоупотребление наркотиками. Ваш стоматолог-имплантолог скажет вам, есть ли проблема со здоровьем, препятствующая установке имплантата.

Молодым людям в возрасте до 18 лет следует дождаться имплантатов, потому что их костная ткань еще не полностью развита, а их челюсть все еще растет.

Д-р Макс Сулейман из стоматологической клиники Amersham Hill, Хай-Викомб утверждает, что «все еще имеет смысл получить мнение на раннем этапе, поскольку хирург-стоматолог может более точно спланировать лечение, особенно если предлагается ортодонтическое лечение.”

Д-р Колин Нил из Confident Dental Care and Implants Center, Страуд комментирует, «У молодых людей в возрасте до 18 лет костная ткань не полностью развита, поскольку их челюсть все еще растет, поэтому обычно рекомендуется отложить установку имплантата до их рост завершен. Как взрослый пациент, имплантация может продолжаться. Тем временем, до начала имплантации, может быть поставлен временный зуб ».

Д-р Нил добавляет, «Беременным женщинам, которым необходимы имплантаты, по возможности, обычно рекомендуется отложить лечение до момента рождения ребенка.”

Как узнать, подходят ли мне зубные имплантаты?

Если вы подумываете о имплантации зубов и хотите узнать больше, стоматологи, представленные на click4teeth, предложат бесплатную короткую ознакомительную консультацию. Закажите бесплатную первичную консультацию.

Если вы решите прогрессировать, следующим шагом будет клиническая консультация и диагностика. Это потребует тщательной проверки вашего медицинского и устного анамнеза. Дантист-имплантолог осмотрит ваш рот и, как правило, сделает рентгеновские снимки, фотографии и модели ваших зубов.

Вся информация будет использована стоматологом для определения правильного положения имплантата, количества имплантатов, которые следует установить, а также для определения объема и качества кости в вашей челюсти.

Консультация поможет стоматологу спланировать установку имплантата, предоставив вам письменный план лечения и соответствующие расходы.

Тщательная клиническая консультация позволит вам принять правильное обоснованное решение о своем лечении.

Как работают имплантаты?

Зубной имплантат — это искусственный корень зуба, который навсегда заменяет корень естественного зуба.Имплант, как правило, из титана, вставляется в челюсть. В конце концов кость челюсти срастается с имплантатом, что приводит к надежному прикреплению — процессу заживления, называемому остеоинтеграцией.

Титановые имплантаты поддерживают заменяемые зубы, такие как одиночные коронки, множественные зубные мосты и протезы.

После установки и установки искусственных зубов зубные имплантаты продолжают стимулировать и сохранять кость. Еда и пережевывание стимулируют укрепление костей.

Всегда ли можно использовать зубные имплантаты для замены отсутствующих зубов?

В дополнение к общему здоровью полости рта, ключевым требованием для зубных имплантатов является наличие достаточного количества кости в челюсти. Если вы этого не сделаете, то его обычно можно восстановить с помощью процедуры, называемой наращиванием кости. Для получения дополнительной информации см. Костную пластику для зубных имплантатов.

Если кость в вашей челюсти недостаточно глубокая или широкая, вам может потребоваться костная трансплантация перед установкой имплантатов. Это потому, что жевание является мощным действием и может оказывать сильное давление на челюсть.Имплантаты должны быть достаточно большими, чтобы противостоять силе жевания, и поэтому должно быть достаточно кости, чтобы поддерживать размер имплантата. Если кость не может его поддерживать, имплант, скорее всего, выйдет из строя. Костный трансплантат может увеличить объем кости, чтобы создать прочную, надежную основу для фиксации имплантата.

Потеря костной массы может произойти из-за недостаточной жевательной стимуляции, вызванной длительным отсутствием зубов, использованием зубных протезов, заболеваниями десен (пародонта), а также старением или травмой.

Ваш стоматолог может провести тесты, чтобы проверить состояние и объем костей, а также обсудить различные способы их восстановления.

Могу ли я установить имплантаты, если я потерял все зубы?

В зависимости от конкретного состояния вашего рта вам может быть доступно несколько методов лечения, если вы потеряли все зубы.

Можно заменить всю зубную дугу (весь верхний набор или весь нижний набор зубов), используя постоянно фиксированный мостовидный протез с опорой на имплантаты. Он надежно удерживается имплантатами из четырех, шести или восьми зубов, поэтому он работает как естественный набор зубов и может быть удален только стоматологом.

Другой вариант — мостовидный протез с опорой на имплантат и зажимом, который может быть снят для очистки пользователем. Оба варианта поддерживаются имплантатами и не упираются в десны.

Владельцы зубных протезов могут выбрать обычный зубной протез, удерживаемый как минимум двумя зубными имплантатами (протез с фиксацией на имплантатах). Зажимы для фиксации имплантата предотвращают перемещение протеза, и владелец может снять его для очистки. Протез не поддерживается имплантатами, они просто удерживают его на месте, и протез опирается на десну.

В качестве альтернативы пациенты могут выбрать протезы с опорой на имплантаты, которые не опираются на десну, поскольку они поддерживаются имплантатами и прикрепляются к ним. Они могут быть стационарными или съемными.

Д-р Алан Картер из Dentistry @ № 3, Данфермлин говорит, «Я использовал имплантаты, чтобы помочь сохранить протезы при потере зубов, которые раньше удерживали частичный протез на месте. Это может быть легко приспособлено для пациента с ограниченными умственными или физическими возможностями. Таким образом, их прежняя знакомая старая пластина может продлить срок службы, и им не придется привыкать к новому протезу.”

Могу ли я носить протез во время имплантации?

Вам могут поставить временный протез во время имплантации зубов.

Временные протезы изготавливаются перед удалением или хирургическим вмешательством поврежденных зубов. Они устанавливаются сразу после операции и помогают поддерживать форму лица в процессе заживления. Десны могут сокращаться по мере заживления, поэтому постоянные протезы изготавливаются после заживления для точной посадки.

Если у вас уже есть полные протезы, их можно модифицировать, чтобы вы могли носить их во время лечения. Съемные мосты также можно временно носить перед установкой постоянных реставраций зубов.

Д-р Колин Нил комментирует : «Если вам подходят зубы в тот же день и немедленная реставрация, вам не нужно носить временные протезы, потому что замещающие зубы уже будут прикреплены к вашим имплантатам в тот же день, что и операция».

Безопасны ли имплантаты и как долго они служат?

Имплантаты стали широко использоваться стоматологами и обычно считаются лучшим методом лечения отсутствующего зуба.

Как и в случае с другими хирургическими имплантатами в организме, пожизненная гарантия не предоставляется. Но имплантаты в надлежащем состоянии, помещенные в адекватную кость, могут прослужить много лет или, возможно, всю оставшуюся жизнь. Они представляют собой безопасное и хорошо зарекомендовавшее себя лечение, если за ними правильно установлен и ухаживать.

Лучший способ ухаживать за своими имплантатами — это соблюдать тщательную ежедневную гигиену полости рта и регулярно проходить осмотры у стоматолога. Если вы не будете ухаживать за своими имплантатами, у вас могут развиться инфекции десен, кровотечение, болезненность и общий дискомфорт, как и с естественными зубами.

Ассоциация стоматологической имплантологии (Великобритания) утверждает: «Можно было бы сказать, что имплантаты прослужат столько же, сколько и естественные зубы».

Зубные имплантаты успешны?

Зубные имплантаты имеют очень хорошие показатели успеха. По данным Ассоциации стоматологической имплантологии (Великобритания), дентальные имплантаты успешно применяются в девяноста пяти процентах всех случаев лечения. Имплантаты — это надежный и предсказуемый способ заменить отсутствующие зубы.

Д-р Колин Нил считает, что зубные имплантаты «золотой стандарт» для замены отсутствующих зубов, проблемных мостовидных протезов или протезов.”

Никогда не поздно рассмотреть зубные имплантаты

Благодаря развитию медицины, в среднем население живет дольше, в результате чего больше людей испытывают потребность в долговременных и постоянных фиксированных зубах.

Современная стоматология с передовыми методами, высококачественными материалами и процедурами, такими как пересадка костей и десен, позволяет большему количеству людей воспользоваться преимуществами лечения имплантатами и ощутить множество преимуществ.

Эта статья написана с советом от:

Д-р Алан Картер

Д-р Сэм Эльманхарави

Доктор Эндрю Феннелл

Д-р Ян Халлам

Доктор Дермот МакНалти

Д-р Колин Нил

Д-р Хусейн Шаффи

Доктор Макс Сулейман

Доктор Джереми Вудкок

Как долго заживают зубные имплантаты?

Чтобы понять, сколько времени требуется для заживления зубных имплантатов, давайте сначала разберемся, что это такое. Зубные имплантаты — это синтетические заменители корней зубов, которые бывают несъемными или съемными. Среднее время, необходимое для полного восстановления после операции по имплантации зубов, составляет от 6 до 8 месяцев; однако это может увеличиваться в зависимости от каких-либо ранее существовавших условий или специальных процедур, которые необходимо выполнить до того, как вам сделают операцию.

Операция по имплантации зубов — это процедура, при которой корень зуба заменяется синтетическими материалами, такими как винтовые штифты или металлы.Зубные имплантаты — это не шутка, и ко всей процедуре следует отнестись серьезно, чтобы избежать каких-либо проблем во время процесса восстановления или во время операции.

Почему кому-то могут поставить зубные имплантаты

Большинство людей, которым устанавливают зубные имплантаты, вынуждены делать это из-за смягчающих обстоятельств, таких как травма полости рта, пародонтоз и кариес. По своей сути зубные имплантаты представляют собой замещающие корни зубов, которые максимально напоминают ваши естественные зубы.Они бывают двух видов: съемные и постоянные зубные имплантаты. Тип имплантата, который вы получите, будет зависеть от вашего конкретного состояния полости рта.

Если вы недавно перенесли операцию по имплантации зубов или планируете ее в ближайшем будущем, вы захотите продолжить чтение этой статьи, чтобы найти полезные советы и информацию, которые помогут вам восстановиться после операции более комфортно.

Среднее время восстановления зубных имплантатов

Среднее время восстановления после процедуры имплантации зубов составляет от 6 до 8 месяцев; однако период восстановления может быть дольше в зависимости от первоначальной проблемы, вызвавшей необходимость в зубных имплантатах, и любых уникальных дополнений, которые включает ваша операция, например, костных трансплантатов.

Успешность операций по имплантации зубов варьируется в зависимости от конкретного места в челюсти, куда устанавливаются имплантаты. Как правило, у большинства пациентов вероятность успеха операции по имплантации зубов составляет около 98%. Ваш врач сможет предоставить вам более точную информацию об успешности вашей процедуры на основе уже собранных им персональных данных о состоянии здоровья. Чтобы лучше понять, сколько времени требуется для заживления зубных имплантатов, давайте разберемся в преимуществах.

Зубные имплантаты обладают множеством преимуществ; некоторые из них включают:

• Enhanced Comfort — имплантаты более удобны, чем зубные протезы, потому что со временем они медленно адаптируются к биологии вашего рта.Это может сделать более комфортным прием пищи и регулярные занятия, требующие вашего рта.
• Улучшенная долговечность — имплантаты рассчитаны на длительный срок службы и могут выдерживать постоянное использование во рту в течение многих лет. Многие имплантаты настолько хорошо спроектированы, что при правильном уходе могут прослужить всю жизнь.
• Более легкое пищеварение / прием пищи — пытаться есть с обычными зубными протезами может быть сложно, поскольку они имеют тенденцию скользить. С другой стороны, зубные имплантаты значительно облегчают прием пищи и переваривание пищи благодаря тому, что они имеют стационарную конструкцию.
• Better Speech — зубные имплантаты могут помочь вам улучшить вашу речь, позволив вам говорить правильно, потому что они соответствуют естественной форме вашего рта.

Все, что вам нужно, это здоровые десны и достаточное количество костной массы, чтобы удерживать имплантат, чтобы иметь право на установку зубного имплантата. В большинстве случаев ваша процедура имплантации зубов не будет покрываться вашим существующим стоматологическим страхованием, поэтому о ней следует помнить перед фактической операцией.

Людей, которые страдают от ранее существовавших заболеваний, таких как сердечные заболевания и диабет, необходимо будет обследовать на индивидуальной основе, чтобы определить, имеют ли они право на установку зубного имплантата.Перед установкой зубных имплантатов вам сделают местную анестезию, чтобы уменьшить общую боль, которую вы испытываете во время процедуры.

Это все важные знания, которые вам необходимо знать, чтобы ваши процедуры по имплантации зубов прошли как можно более гладко.

Как ускорить процесс восстановления зубного имплантата

Как мы заявляли ранее, среднее время восстановления зубных имплантатов может занять несколько месяцев. Однако, используя правильные методы ухода, вы можете сократить время, необходимое для восстановления после операции по имплантации зубов.

• Курите ли вы табачные изделия или нет
• Диабетический диагноз
• Количество получаемых зубных имплантатов
• Соблюдаете ли вы все персональные инструкции стоматолога
• Имеется ли у вас достаточно здоровой костной массы, чтобы имплантаты могли прикрепиться к ней?

Все эти факторы будут напрямую влиять на то, сколько времени потребуется вам, чтобы полностью восстановиться после операции по имплантации зубов. Во время процесса заживления избегайте жестких или хрустящих продуктов, поскольку они могут испортить ваши имплантаты, что приведет к еще большему количеству проблем в будущем.

Если у вас нет достаточного количества ранее существовавшего костного материала для поддержки имплантатов, вам может потребоваться трансплантация кости, чтобы гарантировать, что ваш имплантат останется на месте после завершения операции. Чем больше вы отдыхаете и соблюдаете правильную диету в процессе восстановления, тем меньше времени вы не в рабочем состоянии.

После процедуры вы можете почувствовать легкую боль или небольшое кровотечение; однако это совершенно нормально и не должно вызывать тревоги.

Люди тоже спрашивают

Сколько времени нужно, чтобы зубные имплантаты прижились?

Для полного заживления зубных имплантатов требуется в среднем от шести до восьми месяцев до такой степени, что вы можете вернуться к своему распорядку дня без посторонней помощи.Однако это может занять больше времени в зависимости от того, что было связано с операцией по имплантации зубов, например, костные трансплантаты и т. Д.

Как ускорить заживление зубного имплантата?

Есть много способов ускорить процесс восстановления зубных имплантатов. Некоторые из наиболее эффективных методов включают в себя только мягкую пищу, прием лекарств, ограничение физической активности и полноценный отдых.

Каковы негативные последствия дентальных имплантатов?

Существует несколько рисков, связанных с операцией по имплантации зубов, включая повреждение нервов, инфекцию в месте имплантации, проблемы с носовыми пазухами и многое другое.

Понимание того, сколько времени требуется зубным имплантатам на заживление

В этой статье мы даем вам всю самую важную информацию и советы, которые вам нужно знать, чтобы сделать операцию по имплантации зубов максимально гладкой. Используйте эту статью как ресурс, который поможет вам разобраться с любыми проблемами или вопросами, которые могут у вас возникнуть в отношении зубных имплантатов.

Часто задаваемые вопросы

Как часто мне следует чистить зубы?
Болит ли корневой канал?
На что похож абсцедирующий зуб?
Что можно считать неотложной стоматологической помощью?
Почему мои зубы такие плохие, хотя я чищу зубы?
Может ли заболевание десен вызвать рак?
Сколько стоят брекеты?
Как долго можно ждать заполнения полости?

Срок восстановления после операции по имплантации зубов

Отсутствие одного или нескольких зубов может испортить вашу улыбку и оказать негативное влияние на здоровье зубов.В то время как съемные мосты и зубные протезы являются эффективным средством, наша клиника Boston, MA также предлагает зубные имплантаты, искусственные корни зубов, которые могут закрепить коронки, мосты и зубные протезы. Многим пациентам установили зубные имплантаты.

Процесс имплантологии требует месячного периода заживления. Предлагаем вам общий график восстановления, чтобы вы лучше понимали, что включает в себя имплантационная стоматология и сколько времени требуется для полного процесса лечения.

Чего ожидать после челюстно-лицевой хирургии

Сразу после завершения челюстно-лицевой хирургии пациенты часто чувствуют вялость и усталость от седативных препаратов и местных анестетиков. По мере того, как оба стираются, вы должны почувствовать некоторый дискомфорт во рту. Это нормально, и вам следует сосредоточиться на отдыхе после процедуры, чтобы убедиться, что вы даете своему телу возможность восстановиться.

Должен ли я брать отпуск на работе?

Большинству пациентов в этом нет необходимости.

Хотя вам может потребоваться выходной для самой операции, большинство людей могут вернуться к работе на следующий день после операции.Если у вас тяжелая физическая работа или много напряженной деятельности, вам может понадобиться небольшой перерыв, чтобы убедиться, что вы правильно выздоровели. Это можно обсудить во время вашего сеанса стоматологической имплантации в Boston Prosthodontics Dental Group.

Первые две недели после имплантации зубов

Первые две недели после установки зубных имплантатов — решающий период для восстановления. Пациенты будут испытывать общие временные побочные эффекты, такие как болезненность, отек, синяки и повышенная чувствительность зубов рядом с новыми имплантатами.Эти побочные эффекты будут уменьшаться с каждым днем, поэтому рекомендуется использование болеутоляющих средств и холодных компрессов.

В эти первые недели заживления пациенты должны изменить свой рацион. Старайтесь есть мягкую пищу или жидкости, не требующие частого пережевывания. Избегайте каких-либо хрустящих продуктов или продуктов, в результате которых образуются маленькие крошки. Не используйте соломинки для питья, пока не будет рекомендовано иное, так как всасывание может повторно открыть места разрезов.

Через четыре или пять дней пациенты могут вернуться к своим обычным упражнениям.

Первый месяц после имплантации зубов

По прошествии месяца большинство пациентов смогут вернуться к своей обычной диете. Мы можем предложить пациентам по-прежнему избегать жевания или кусания той части рта, где был установлен имплант, на всякий случай. Если во время жевания по-прежнему ощущается болезненность, пациентам следует принимать меры медленно.

В нашу клинику будут приезжать несколько раз для наблюдения за вашим выздоровлением. Обязательно приходите на все эти встречи в соответствии с графиком и обращайтесь в офис между визитами, если возникнут какие-либо проблемы.

Остеоинтеграция: понимание процесса

Остеоинтеграция — залог успешного лечения зубных имплантатов. Это процесс сращивания зубных имплантатов с костью челюсти. После завершения остеоинтеграции зубной имплант функционирует как искусственный корень зуба и может поддерживать коронку, мост или зубной протез.

Как правило, для завершения остеоинтеграции требуется от четырех до восьми месяцев.

Как долго длится лечение?

Общее время лечения зубных имплантатов может составлять от пяти до девяти месяцев в зависимости от потребностей пациента и скорости его заживления.

Что делать, если мне нужна трансплантация кости или десны?

Если перед установкой дентальных имплантатов потребовалась трансплантация кости или десны, общее время лечения будет удвоено. Важно, чтобы кость и ткань десен достаточно зажили, прежде чем можно будет установить имплантаты.

Узнайте больше о зубных имплантатах

Для получения дополнительной информации о стоматологии на имплантатах и ​​о том, почему она может быть правильным вариантом для вас, обязательно свяжитесь с нашей командой опытных косметических и реставрационных стоматологов.Команда Boston Prosthodontics Dental Group готова помочь. Вы можете связаться с нами по телефону (617) 523-5451.

Связанные с этим

Противопоказания для зубных имплантатов

Показания и противопоказания к имплантации зубов устанавливаются на основании анамнеза, общего осмотра, оценки психоэмоционального состояния пациента.

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

• Хронические заболевания организма (туберкулез, ревматизм, сахарный диабет, заболевания слизистой оболочки полости рта, стоматит и др.)).
• Болезни крови и кроветворных органов
• Болезни костной системы, которые снижают его регенеративные способности.
• Болезни центральной и периферической нервной системы.
• Злокачественные опухоли в период специальной терапии и через некоторое время после ее завершения.

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

• Пародонтит (острая и подострая формы).
• Неправильный прикус и повышенное истирание.
• Плохая гигиена полости рта и отсутствие привычки ее поддерживать.
• Предраковые и опухолевидные заболевания полости рта и челюсти.
• Наличие металлических имплантатов в других областях (спицы Кирхнера, мини-пластины, винты, проволочные швы, искусственные суставы, сердечные клапаны, кардиостимуляторы и т. Д.)
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
• Бруксизм (бессознательное постоянное сжатие челюстей и их скрежет, особенно во сне).
• Анатомические особенности строения челюстей, исключающие возможность имплантации (атрофия кости, ретинированные зубы, близость верхнечелюстных (гайморовых) пазух и др.)), что требует предшествующих костно-реконструктивных операций.
• Временное противопоказание — беременность и период лактации.

СОЦИАЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЗУБНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ

• Небрежное отношение к своему здоровью, курение, систематическое употребление спиртных напитков, нерегулярное питание, употребление кофе в больших количествах.

  No related posts.