Реставрация зубов винирами: преимущества и недостатки

Реставрация зубов винирами относится к популярным и эффективным методам. Широко используют в современной стоматологии. Помогает отреставрировать поврежденные зубы. В большинстве случаев используют для восстановления передних зубов.

Описание виниров

Виниры, в основном, бывают фарфоровыми или композитными. Это тонкие накладки, которые заменяют эмаль в определенных местах зубов. Процесс реставрации зубов отличается безопасностью. Такой способ реставрации применяется для восстановления передних зубов. Это главное показание к применению такого метода восстановления.

К главным видам виниров относятся: люминиры или голливудские виниры. Важным их отличием является утонченность.

Самая маленькая толщина виниров – 0,2-0,3 мм. Восстановление может быть точным и аккуратным. Данные приспособления можно разделять по типу и по способу изготовления.

По типу материала пользуются популярностью:

• керамические (фарфоровые) виниры, которые различают по типу керамики;
• прессованная керамика;
• алюмооксидная керамика;
• керамика на оксиде циркония;
• композитные виниры.

Показания к применению

Лучше понять, что такое композитные виниры, помогут показания для их применения. Они такие же, как у керамических виниров. Основное показание – искусственное восстановление эмали.

Стоматологи утверждают, что готовят такие виниры пациентам с признаками неполноценной эмали: гипоплазия, аплазия, флюорозы, некрозы, тетракциклиновые зуб.

Данные заболевания могут привести к полному разрушению эмали. При этом появляется нездоровый цвет и неэстетичная улыбка.

Прямой композитный винир используют для скрытия или уменьшения пространства между зубами (только передними). Это поможет скрыть неровности и сколы эмали. Важно учитывать, что такое применение будет актуальным для исправления 1-2 зубов.

Для более глобальных проблем используется другая методика. Применяют в таких случаях:

• Скол или острый край зуба.
• Промежуток между передними зубами.
• Несоответствие размера с формой пластин.
• Травмы, в последствие, которых изменилась форма.
• Пятна желтого или темного цвета, которые не убираются в процессе отбеливания.
• Дефект клина.
• Преждевременное старение и стертость эмали.
• Разные патологические процессы в тканях пародонта.

Технология применения композитного винира существует длительное время. Есть большой ассортимент виниров. Они бывают разной прочности, срока изнашиваемости и цвета. От этого зависит их стоимость. На это также влияет технология процедуры и глобальность повреждения зубов.

Прямые виниры являются универсальными и одновременно решают все проблемы, которые упоминались выше. Установить их можно за один раз. Стоит отметить, что данная процедура подходит не всем и имеет определенные противопоказания. К основным относятся:

• Дефекты эмали глобального поражения, не вызванные кариесом. Классификация проводится с учетом времени их образования. Первая категория – период беременности, первые зубы у детей. Вторая категория – период, когда начинают прорезаться зубы.
• Шатание зубов. Это одно из разновидностей пародонта, которое сопровождается сильным воспалением костных тканей. Данное заболевание поддается лечению. Перед тем, как устанавливать винир, врач назначает лечение пародонта.
• Чрезмерно уточная эмаль. Возникает на фоне вредных привычек (курения), большого употребления сахара, нездорового питания. Может иметь генетический характер и индивидуальную особенность.

• Быстрое стирание зубов. Это приводит к тому, что деформируется форма коронки.
• Бруксизм. Заболевание, которое сопровождается скрежетом зубов. Обычно это возникает во сне. Пациент должен пользоваться специальной каппой для зубов. В противном случае возникает повреждение зубов, стертость эмали.
• Аномалии прикуса.
• Кариес.

Не все эти противопоказания являются категоричными для использования композитного винира. Пациент проходит консультацию стоматолога, который определяет лечение и возможность установления винира.

Методики, которые врачи используют в таких случаях, разнообразны. Прямые виниры имеют преимущества, поскольку не требуют сложных манипуляций. Во-первых, слепок зубов не делают. Это экономит время, поскольку пациенту не надо ждать приготовления пластинки.

Во-вторых, установление винира проводится за 1 прием. Процедура не вредит здоровым зубам. Также не используется анестезия и стоматологический клей.

Стоит отметить, что установить композитные виниры достаточно сложно. Можно сказать, что это ювелирная работа. Врач, который ее проводит должен иметь большой опыт. Пациент во время процедуры не испытывает болевых ощущений и дискомфорта. Красивую улыбку можно получить уже через 1-1,5 часа.

Снять виниры можно в любой момент или сделать коррекцию. Процедура проводится быстро, безболезненно. Поэтому пациент может не бояться идти на прием к стоматологу.

Виниры из керамики

Керамические виниры – это лучший выбор для эстетической реставраций зубов. Главные преимущества керамических виниров:

• имеют хорошую биосовместимость;
• свойства близки к естественным функциям эмали и дентина;
• имеют устойчивость к влиянию внешних факторов и пищи, а также не поддаются окрасу из-за употребления некоторых продуктов;
• поверхность достаточно блестящая, поэтому зубы защищены и  устойчивы к любым воздействиям;
• на протяжении срока службы не меняют свои свойства;
• длительность службы может быть от 10 до 20 лет.

К подвидам керамических виниров можно также отнести брендованые решения в стоматологии: люминиры, ультраниры. Для изготовления керамических виниров используют различные виды керамики. В основном предпочитают выбирать для реставрации зубов винирами дорогие материалы.

Недостатки в использовании виниров

Каждая лечебная процедура имеет преимущества и недостатки. Виниры являются безопасной, а в некоторых случаях незаменимой процедурой. Использование прямого композитного винира отличается безопасностью. Несмотря на это, есть список недостатком использования такой методики. К ним относятся:

• Проведение постановления винира требует скорости. Врач ограничен во времени, когда устанавливает прямой винир, поскольку это происходит в ротовой полости.

Керамические изготовляет техник на имитированных зубах. В этом процессе участвует два врача. Они имеют больше времени и могут сделать качественный и красивый винир.

• Прямой композитный винир быстрее стирается, чем керамический.
• Фотополимерные виниры не имеют естественного блеска поверхности.
• Низкая прочность.
• Большая толщина фотополимерных виниров.

Недостаток композитного винира зависит от качества его материала и установления врачом. Преимуществ намного больше. Других быстрых и эффективных способов для восстановления зубной эмали не существует.

Кроме этого, такая методика является безопасной, не требует анестезии и применения обезболивающих препаратов. Это очень важно, ведь многие пациенты страдают от аллергии на наркоз.

Использование прямого композитного винира является совершенно безопасным. Это отличное решение для людей с поврежденными передними зубами. На таком фоне часто развиваются различные комплексы. После установления человек получает красивую, естественную улыбку.

Выбор лучших виниров

Большинство врачей предпочитают использовать накладки из керамики. Такие приспособления могут полностью совпадать с натуральным цветом и фактурой живых зубов. Виниры из керамики производятся в специальных лабораторных условиях. Имеют высокую точность, которая помогает максимально прилегать к поверхности зуба. Композитные накладки не имеют таких свойств.

Ортопедические накладки являются надежными. Кроме этого – снижают риск появления и развития кариеса. Бактериальное поражение часто возникает в пространстве между зубом и искусственным материалом. Поэтому поражение может стать причиной неэффективной реставрации. В основном все зависит от мастерства врача. Перед установлением любого приспособления необходимо тщательно очистить зуб.

Сложно выбрать самые лучшие виниры. Врач определяет, какие накладки установить, учитывая индивидуальный случай каждого пациента. Для исправления эстетической проблемы одного зуба подойдут композиты и керамика.

Противопоказания к установлению виниров

Такое восстановление зубов возможно не во всех случаях. Запрещено проводить, если есть:

• неправильный прикус;
• бруксизм;
• психические расстройства;
• дефекты твердых тканей зубов;

• неправильное положение зубов (неровные зубы) и нарушения прикуса;
• несоблюдение правил гигиены;
• наличие коронок;
• врожденные патологии;
• заболевания пародонта;
• 
• генетическая предрасположенность к разным заболеваниям в ротовой полости;
• индивидуальные особенности зубов.

Правильный уход

После установки, композитные или другие виниры требуют тщательного ухода. Нельзя кусать твердую пищу, ограничить травматическое воздействие и влияние внешних факторов. Запрещено кусать посторонние предметы.

Пациент должен тщательно ухаживать за зубами. Использовать зубные щетки, нитки ирригаторы. Кроме этого, виниры нуждаются в полировке. Эта процедура осуществляется стоматологом. Раз в полгода надо проходить осмотр врача и при необходимости делать коррекцию композитного винира. При правильном уходе, срок службы накладок будет длительным.

Виниры и протезирование зубов

— их сходство и отличие

Когда лучше использовать виниры, а когда протезирование коронками? Попытаемся разъяснить. Виниры – изменение передней стенки передних зубов. Протезирование коронками – закрытие всех сторон зуба коронкой. Виниры – это тоже протезирование зубов, но они относятся к микропротезированию. Так же, как и вкладки.

Виниры отличаются от протезирования коронками задействованием только одной поверхности зуба, а именно передней его стенки. Поэтому виниры – более щадящее протезирование зубов, по сравнению с коронками.

Виниры, как и другие виды протезирования коронками выполняют из разных материалов. Но только эстетичных. Если коронки могут быть стальными, металлическими или золотыми, то виниры -никогда.

Например, такой случай, когда протезирование винирами рационально:

На передних зубах есть дефекты. Протезирование коронками возможно, но винир будет оптимальнее, так как обработка зуба будет проведена исключительно в области дефекта, другие области не будут затронуты, как в случае с коронкой.
Еще пример. Между центральными зубами есть щель.

Чтобы ее закрыть можно использовать брекеты, протезирование винирами, либо коронками. Для восстановления винирами обработки вообще не проводилось. Для коронки же потребовалось бы обработать все стенки. В данном случае это было бы глупо.

Виниры позволяют обойтись без протезирования коронками и в таких случаях, когда изменения нужны минимальные:

Вот еще примеры наших работ. Форма зубов изменена винирамм. Протезирования коронками не потребовалось:

Но виниры не всегда могут справиться с протезированием зубов. Это относится к зубам с большими разрушениями. Когда есть кариес, клиновидные дефекты, старые пломбы и другие зубные нарушения не только на одной поверхности, но и на других. Винир будет слишком большим по размеру, он не сможет надежно сохранить такие зубы на долгие годы от жевательной нагрузки и воздействия влаги. Поэтому при больших нарушениях, рационально проводить протезирование не винирами, а коронками.
Вот пример дифференцированного протезирования винирами и коронками. Сильно разрушенный зуб изменен в цвете, восстановлен штифтом и потом коронкой. А соседний — виниром.
В жизни бывают ситуации, когда времени на протезирование коронкой у пациента не хватает. На помощь приходят виниры.
Зуб разрушен почти до десны. Произведено его протезирование виниром в течении двух часов. Это менее надежно чем коронка, но несколько лет винир будет стоять надежно. Когда у пациентки появится время, винир будет заменен на коронку. Еще похожий случай, только с жевательным зубом:
Пример, когда виниры и протезирование зубов коронками совмещены. У пациента сильная стираемость передних зубов. При помощи протезирования жевательных зубов цельнолитыми коронками (выбор пациента), появилось место в области передних зубов для виниров. И таких случаев когда виниры и протезирование зубов успешно используются вместе масса.
Чтобы определить способ протезирования – винирами или коронками, проконсультируйтесь у своего врача. Он подскажет какой вариант рациональнее, почему и на каком методе лучше остановить свой выбор.

Здоровья вам и вашим зубам.

Виниры — кто такие
Виды виниров
Виниры фото
Виниры стоимость

Плюсы и минусы композитных виниров

Виниры — это накладки на внешнюю сторону передних зубов, предназначенные для исправления дефектов зубов. 

Какие дефекты зубов могут исправить виниры?

Виниры создают красивую улыбку при кривых, сколотых, темных зубах, зубах с щербинами, некрасивыми пломбами, трещинами.

Видео о композитных винирах от главного врача нашей клиники 

Типы виниров

Существует два основных типа виниров, различающихся по технологии изготовления:

Виниры из композитного материала – это более простой и менее дорогой способ наладить эстетику передних зубов по сравнению с керамическими винирами.

Виниры до и после лечения

Технология изготовления композитного винира из пломбировочного материала

Композитный винир из пломбировочного материала делается непосредственно на зубе пациента. Установка такого типа виниров производится за один визит.

1 этап. Подготовка зуба для установки винира 

Стоматолог убирает старые пломбы, дефекты зубов, на которые планируются виниры. 

2 этап. Обточка зуба для установки композитных виниров

Очень часто пациентов интересует будут ли стачивать поверхность зуба для установки винира? 

Надо отметить, что композитный винир из пломбировочного материала получается более толстый, чем керамический винир. Поэтому для того чтобы зуб смотрелся естественным и аккуратным его поверхность приходится сошлифовывать больше, чем при установке керамического винира.

3 этап. Изготовление винира 

 В завершение пломбировочная масса наносится слоями с отверждением каждого слоя светом полимеризационной лампы.

На сколько зубов можно установить композитные виниры?

Количество зубов под установку виниров определяется особенностями дефектов зубов и широтой улыбки. Возможно сделать до 10 зубов на верхней челюсти и до 10 зубов на нижней челюсти.

Ограничения возможностей керамических виниров при исправлении зубов

С помощью композитных виниров можно поменять цвет зуба, форму зуба.

Правда, цвет зуба керамическими винирами можно изменить в ограниченном диапазоне. Дело в том, что композитный пломбировочный материал имеет достаточно высокую прозрачность. Поэтому с помощью нанесения пломбировочного материала на достаточно темный зуб не удается превратить его в идеально белый. В этом случае следует выбрать керамический винир.

Преимущество композитного винира 

• более быстрое изготовление – за один визит
  
• дешевле чем керамический винир в 2 – 3 раза.
  

Недостатки композитного винира

• меньший срок службы: 2-4 года по сравнению с 10 и более лет у керамического винира.
  
• потеря цвета винира, особенно если человек много курит, часто пьет красящие напитки, такие как кофе, крепкий чай, натуральные соки из свеклы, морковки и др.
  

Почему для установки виниров выбирают клинику «Не Болит!»?

Качество и эстетика композитного винира во многом зависит от мастерства врача. В клинике «Не Болит!» установкой виниров занимается главный врач клиники специалист с 20-летним стажем Коростелев Егор Дмитриевич.

Цены

Актуальную цену на установку композитных виниров под ключ смотрите в разделе Цены на протезирование зубов, подраздел Зубные коронки.

Установка виниров — Стоматология «Эксперт»

Как ухаживать за винирами

Пациент после установки протезов должен обязательно уделять повышенное внимание гигиене и следовать рекомендациям своего стоматолога.

Что требуется делать для долговечности микропротезов:

• Чистить зубы ежедневно утром и перед сном.
• Отдавать предпочтение мягким зубным пастам и щеткам средней жесткости.
• Полоскать рот после еды.
• Аккуратно относиться к виниру – беречь от случайных ударов и травм.
• Исключить вредное и травматичное воздействие на микропротезы, поскольку может быть нанесен значительный урон целостности и эстетичности пластинки и потребуется ее замена: разгрызание орехов, лузгание семечек, прием очень горячей или холодной пищи и т.д.

Не менее важно своевременно показываться стоматологу для осмотра микропротезов, чтобы исключить возможные проблемы.

Есть ли альтернатива винирам?

Поскольку вы внимательно читаете информацию о винирах, вы явно обеспокоены внешним видом своей улыбки и хотели бы что-либо исправить. Однако, виниры не могут применяться во всех ситуациях. Во многих случаях более эффективны будут другие ортопедические технологии.

Сравнение виниров или отбеливания зубов

Прежде чем решиться на установку виниров из-за некрасивого цвета зубов, рекомендуем проверить — может быть проблема в налете и твердых отложениях. В этом случае может помочь отбеливание. Воздействие отбеливания на зубы довольно щадящее, особенно в сравнении с протезированием винирами, когда стачивается значительная часть зуба. Однако, установка виниров однозначно показана если ситуация с цветом эмали связана с хроническими заболеваниями (флюороз, тетрациклиновые зубы и т.д.). Убрать неприглядный цвет таких зубов отбеливанием не получится, поэтому рационально поставить виниры.

Сравнение коронок и виниров

Основной момент, который играет роль при таком сравнении — какая часть твердой ткани зуба сохранена. Микропротезы предназначены для декорирования зубов с визуальными изъянами и несущественными разрушениями. Если установить винир на разрушенный зуб, виниру просто не на чем будет держаться и через короткий промежуток времени его придется снять. А вот коронки решают эстетическую задачу и возможность пользоваться зубом в полной мере в той ситуации, когда пациент потерял 60% от зуба и более.

Сравнение виниров и брекетов

Ношение брекетов — очень длительный и кропотливый процесс. С помощью брекетов можно исправить довольно серьезные проблемы с прикусом и отдельными зубами — скученность, широкие межзубные промежутки, тортоаномалия и так далее. Такие проблемы — прямое показание к установке брекетов, виниры в этих ситуациях не помогут. Они не смогут скрыть всю серьезность ситуации. Виниры могут быть установлены только при несущественных дефектах.

Сравнение виниров и реставрации

Абсолютно нет сомнений — предпочтительна установка микропротезов из керамики или люминиров. В большинстве случаев виниры и реставрация применяются в практически одинаковых ситуациях. Однако, после реставрации или наложения композитных виниров результат сохраняется в среднем 3-5 лет, а затемоперация повторяется. В противовес им виниры из керамики, люминиры имеют более, чем десятилетний срок службы. Однако, долговременность — не единственное преимущество. С винирами улыбка выше всяких похвал, а реставрация и композитные пластинки относительно быстро становятся тусклыми и выделяются на фоне остальных зубов.

Перед тем, как поставить перед собой цель пройти то или иное ортопедическое лечение, мы рекомендуем ориентироваться на предложения квалифицированного специалиста-стоматолога. В каждой конкретной ситуации решение будет приниматься в зависимости от дефектов прикуса или зубов пациента.

Основные заблуждения про виниры

Первое распространенное ошибочное мнение — под пластинку могут попадать кусочки еды. В действительности между зубом и виниром нет никакого пространства. В композитном винире слои накладываются непосредственно на зуб аналогично процессу пломбирования, а при керамике виниры производятся по индивидуальному слепку и наклеиваются на прочный стоматологический клей без малейшего зазора.

Второе неверное представление о винирах — с ними очень сложно есть, они постоянно болят и мешают. Могут вредить здоровью.

Все это само по себе никакого отношения к технологии не имеет. Подобные ситуации бывают, но связаны они не с методикой, а исключительно с ошибками, которые допустил при установке врач. Что касается здоровья, мнение также неверное. Все виды виниров абсолютно биосовместимые и вредят здоровью не больше, чем обычные современные светокомпозитные пломбы.

Третье заблуждение — виниры делают на все зубы.

На самом деле виниры устанавливаются только на резцы и клыки, поскольку на премолярах и молярах нагрузку при жевании виниры могут не выдержать.

Еще одно переживание пациента — болезненность при установке. Абсолютно беспочвенно. Самая неприятная часть процедуры — обточка проводится при обязательном обезболивании, соответственно пациент практически ничего не чувствует.