Прорезывание клыков у детей фото: Раздел для практикующего врача, назначающего лечение, наглядно демонстрирующий применение новейших научных разработок в области медицины. Статьи носят рекомендательный характер, сочетая в себе практическую информацию и научные обзоры.
симптомы, когда лезут и режутся клыки
Прорезывание клыков у детей сопровождается симптомами, которые заставят поволноваться всех домочадцев. Ребенок отказывается от еды и капризничает из-за сильных челюстных болей, отдающих в глаза и ушные раковины. Чрезмерное беспокойство малыша пугает родителей, заставляя задуматься, нормально ли идет процесс, как облегчить состояние малыша в этот период, нужен ли доктор. Об этих и других моментах рассказано в статье.
В каком возрасте лезут клыки у ребенка
Природа наделила человека четырьмя клыками, расположенными попарно в нижнем и верхнем зубных рядах. В стоматологии данный тип зубов называют тройкой, поскольку место их локализации – участок между боковыми резцами (вторыми от центра ряда) и первыми молярами (четвертыми по счету).
Прорезывание клыков начинается у детей в возрасте 16–18 месяцев. К этому времени во рту малыша уже насчитывается 12 молочных зубов: по 4 центральных и боковых резца и по 2 моляра на нижнем и верхнем ряду.
Клыки режутся неравномерно: верхние появляются раньше – с 16 до 22 месяцев, нижние чуть позднее – с 17 до 23 месяцев. Однако, нормы в стоматологии – понятие условное. Часто бывает, что «график» смещается в одну из сторон, в редких случаях может сбиваться очередность прорезывания разных типов зубов. Сроки и последовательность прорезывания зависят от индивидуальных особенностей организма: наследственности, характера минерального обмена, степени усвоения кальция.
Что влияет на сроки появления зубов
Часто клыки у детей лезут в отличном от нормы возрасте, большое влияние на срок их прорезывания оказывает внутриутробный период развития:
как проходили закладка и процесс образования зубных зачатков;- насколько полноценным было питание матери;
- возраст женщины;
- как протекала беременность.
Формирование зубов продолжается и после рождения малыша, поэтому:
- желательно, чтобы грудное вскармливание новорожденных продолжалось не меньше 6 месяцев, в идеале – до 9 месяцев;
- в рацион кормящей женщины должно входить достаточное количество молока и молочных продуктов, рыбы и даров моря, богатых минералами овощей;
- по одобрению врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.
Также на срок, когда у ребенка вырастет полный зубной комплект, влияют климат и географический пояс проживания.
Почему зубы «запаздывают»
Если исключить наследственные причины, то проблема позднего прорезывания зубов может заключаться в недостаточном поступлении в организм питательных веществ и обменных нарушениях. Вероятнее всего, детский организм испытывает недостаток минеральных веществ, витамина D, влияющего на усвоение кальция.
К проблемам с зубами может привести адентия. Довольно редкое заболевание является следствием нарушения внутриутробного развития, при котором не формируются зачатки зубов. Решить такую проблему можно лишь одним способом – с помощью имплантации.
Какие симптомы проявляются, когда у ребенка лезут клыки
Самым ярким симптомом прорезывания клыков у ребенка является обильное слюноотделение, но присоединяется подобное проявление не сразу. За 3–4 недели до того момента, когда зуб должен будет прорезаться из десны, начинается подготовка его корней. Процесс незаметен внешне, но малыш уже ощущает дискомфорт, поэтому начальные признаки скорого прорезывания проявляются изменением поведения:
- отсутствует настроение, появляются беспричинные капризы;
- сон становится беспокойным, нарушаются его ритмы;
- появляется потребность тянуть в рот и грызть игрушки.
Внешние симптомы прорезывания клыков проявятся, когда на нижней десне образуется небольшое белое пятно – это и есть молочный зубик, готовый прорезываться на поверхность.
Внешние признаки
Через 2–3 дня после ухудшения настроения малыша родители могут отметить впервые проявившиеся видимые признаки прорезывания:
- в местах, где растут зубы, наблюдается припухлость и покраснение, десны становятся рельефными, как на фото;
- нарастает болезненность того участка десны, на котором будет вылезать новый зуб;
- усиливается слюноотделение;
- температура повышается до субфебрильных показателей – 37–37,3 °C;
- у ребенка заметно ухудшается аппетит, иногда он совсем отказывается от пищи.
Самое тяжелое время для родителей – когда клыки у ребенка лезут с нарастанием неприятных и болезненных симптомов:
- слюнотечение вызывает раздражение вокруг рта и сыпь на подбородке;
- возможен жидкий стул, который, по мнению педиатров, является результатом заглатывания большого объема слюны;
- слюноотделение может спровоцировать рвоту;
- когда клыки лезут на поверхность, температура тела ребенка может достигать критических значений – до 38–38,5 °C;
- усиливающийся зуд охватывает ближайшие ткани.
Ребенок, у которого прорезываются зубки, постоянно грызет игрушки, чтобы хоть как-то подавить зуд и болезненные ощущения в деснах.
Температура
Если показатели температуры тела не выходят за пределы нормы, такую гипертермию считают обычным физиологическим проявлением внутренней защиты организма. Когда у ребенка лезут нижние или верхние клыки, его десны воспаляются, поэтому организм мобилизует внутренние резервы для борьбы с воспалением, что сопровождается повышением температуры.
Что должны учитывать родители:
- На сколько градусов может повышаться показатель термометра. По мнению педиатров, для ребенка критичны показатели, превышающие 39 °C.
- Сколько может продержаться температура. Недопустимо, чтобы высокая температура держалась дольше 3–4 дней. Слегка повышенная температура обычно спадает через 5–7 дней.
Если гипертермия продолжается долго, или столбик термометра взметнулся слишком высоко, нужно обратиться за медицинской помощью. Ослабленный из-за прорезывания организм ребенка восприимчив к вирусам и инфекциям, поэтому малыш мог серьезно заболеть.
Почему малыши плохо переносят рост клыков
Самые болезненные симптомы наблюдаются, когда у ребенка лезут клыки, что обусловлено особой анатомией «тройки» и расположением:
- корни третьих зубов длинные и мощные, расположенные глубоко в десне;
- клыки верхнего ряда растут в непосредственной близости от лицевого нерва, поэтому их еще называют глазными зубами.
Клыки на верхней челюсти прорезаются долго и особенно мучительно. Из-за раздражения лицевого нерва к обычным симптомам добавляются признаки воспаления конъюнктивы: на фото справа хорошо заметна припухлость век ребенка.
Нижние клыки прорезываются менее болезненно, но не бессимптомно. Родителям стоит подготовиться к повышению температуры, которая может удерживаться до 3 дней, и кратковременному расстройству стула у малыша.
Как помочь малышу во время прорезывания
Многие симптомы, которые возникают, когда у детей режутся клыки, можно облегчить. На помощь придут домашние и медицинские способы:
- Гелевые игрушки-прорезыватели, как на фото, снимут зуд десен, но малыш не должен грызть их без перерыва – периодически такие предметы промывают, охлаждают в холодильнике и вновь дают ребенку.
- Аптечные противовоспалительные и анальгезирующие гели для местных аппликаций помогут снять воспаление и болезненность. В детской стоматологии применяются Дентинокс, Калгель, Бейби Доктор, Камистад.
- Если клыки режутся у ребенка на фоне высокой температуры, можно применять жаропонижающие медикаменты. Эффективно снимают жар и воспаление препараты на основе парацетамола. Не менее хорошо переносятся грудничками препараты, содержащие ибупрофен.
Детские жаропонижающие средства выпускаются в нескольких лекарственных формах. Для детей первого года жизни актуальны сиропы или свечи. Микстуры быстро снижают температуру, но их эффект непродолжителен. Свечи срабатывают не сразу, зато действуют долго. Перед применением любого средства необходима консультация с врачом.
Как ухаживать за молочными зубами, во сколько лет прорезаются постоянные
Гигиену молочных зубов нужно соблюдать еще во время их роста, чистка эмали проводится родителями с помощью марлевого тампона или силиконового напальчника, как на фото. После того как зубы выросли, малыша приучают к самостоятельному уходу за зубами. Зубная щетка и паста должны соответствовать возрасту ребенка.
Ранняя потеря зубов приведет к неправильному формированию челюстно-лицевого аппарата, поэтому так важно сохранить молочные зубы до возраста их физиологической замены. В норме временный ряд меняется на постоянный в 10–12 лет:
- первые «потери» начинаются в 7-летнем возрасте: сначала выпадают передние резцы, затем боковые;
- постоянные клыки растут с 9–10 лет, зубная дуга формируется до 11–12 лет, окончательно зубы взрослого человека формируются к 25 годам.
Здоровье постоянных зубов ребенка зависит от состояния молочного ряда, поэтому так важно, чтобы процесс прорезывания и смены зубов контролировал врач-стоматолог. Необходимо как минимум 2 раза в год отводить малыша в стоматологию, чтобы вовремя подправить прикус при его неправильном формировании или залечить развивающийся кариес.
Как долго лезут клыки у ребенка: болезненные симптомы
Прорезывание зубов у детей — это волнительный и ответственный период для родителей. Особенно беспокойным временем является прорезывание клыков у малыша. В отличие от других зубов, прорезывание клыков сопровождается более серьезными симптомами и вызывает особое беспокойство у ребенка.
Дело в том, что корни у клыков более длинные и проходят в непосредственной близости с лицевыми нервами. Что и приводит к появлению сильного болевого синдрома, повышению температуры, слезотечению, насморку и другим неприятным последствиям.
Время прорезывания клыков у ребенка часто совпадает с периодом ослабления иммунитета. Поэтому важно не перепутать вирусные заболевания, которые нередко возникают в это время, и симптомы прорезывания клыков. Стоит внимательно следить за малейшими изменениями состояния ребенка.
Температура во время прорезывания клыков
Не редко этот симптом беспокоит ребенка во время прорезывания зубов. Если температура в этот период не поднимается выше 38° то, скорее всего она не связана с вирусными инфекциями.
Облегчить состояния могут препараты в свечах.
Именно эта форма лекарств будет более безопасной в таком возрасте и уменьшит риск аллергии, в отличие от сиропов с содержанием красителей и сахара. Но если температура держится дольше двух дней, стоит вызвать врача.
Болевой синдром при прорезывание клыков
Часто боль в период прорезывания клыков связана с набуханием десен. Сначала на десне появляются белые точки – виден край зуба. Затем они набухают, появляется покраснение. Это абсолютно нормальный и естественный процесс.
Боль во время прорезывания клыков может быть проявлением не только набухания десен, это может быть и боль в ушах и носу.
Важно обращать на это внимание и при таких симптомах обращаться к врачу, дабы не перепутать прорезывание клыков с воспалительным процессом. Проявляется это тем, что ребенок плачет и при этом тянется к ушам, носу, непроизвольно трет их.
Слезотечение и конъюнктивит
Когда лезут верхние клыки, их еще называют «глазные зубы», у ребенка иногда появляется непроизвольное слезотечение.
Это связанно с нервами, которые проходят рядом с корнями верхних клыков, они обеспечивают связь между ЦНС и мышцами лица.
Если ребенок часто трет глаза, он может занести инфекцию и это приведет к конъюнктивиту. В таких случаях подбираются специальные капли для глаз. Лечить конъюнктивит стоит под пристальным наблюдением докторов.
Прорезывание нижних клыков не сопровождается данными симптомами и вызывает меньше хлопот.
Проблемы с ЖКТ и прорезывание клыков
В идеале проблем с пищеварение во время прорезывания клыков быть не должно. Но зачастую у ребенка может проявляться понос или же наоборот-запор. Это связанно со стрессом во время прорезывания зубов.
Если у ребенка запор менее трех дней и поведение его никак не поменялось, а животик мягкий, то ничего опасного в этом состоянии нет.
Для устранения запоров стоит пересмотреть рацион малыша, ввести в прикорм овощные пюре и свежие соки, увеличить двигательную активность, делать массаж и упражнения. Но если у ребенка наблюдается вздутие живота, запор более трех дней, поднялась температура, то нужно срочно обратиться к врачу.
Понос во время прорезывания клыков – явление частое и более опасное. Высокое слюноотделение и попадание микробов в организм ведут к разжижению стула. К такому симптому следует относиться очень осторожно.
Понос не должен повторятся чаще, чем раз в двое суток. Нередко это проявление опасных кишечных инфекций. К тревожным сигналам относится:
- Повторение стула чаще 5 раз в день
- Жидкий стул с болевым синдромом
- Кровянистые выделения, вкрапления в кале
- Изменение цвета
- Понос не прекращается 3 дня
Если у ребенка проявился один из этих симптомов, повод ли это срочно вызвать доктора? ДА!
Повышенное слюноотделение и сыпь
Это, казалось бы, нормальное физиологическое явление во время прорезывания зубов может нести в себе и некоторую опасность. Большое количество слюны может вызвать рвотный рефлекс или сильный кашель, при попадании ее в носоглотку.
Такое иногда бывает во сне, если ребенок спит на спине.
На подбородке ребенка могут появиться высыпания в ответ на раздражающее действие слюны. Для предотвращения сыпи стоит чаще обрабатывать подбородок ребенка детским кремом.
Возраст и сроки прорезывания клыков
Клыки относятся к тем зубам, которые прорезываются после года.
По статистике средний возраст начала прорезывания клыков 16-18месяцев, обычно они прорезываются после или вместе с коренными зубами. Но это не всегда так, каждый ребенок индивидуален, здесь нет определенной нормы. Все абсолютно условно.
Возраст прорезывания клыков может варьировать ±4 и более месяцев. Обычно клыки прорезываются в течение 3 дней.
Но бывает так, что первые симптомы проявляются раньше положенного срока или клыки режутся одновременно с другими зубами, тогда период прорезывания клыков выглядит слегка затянувшимся.
Как облегчить состояние ребенка во время прорезывания клыков
При прорезывании клыков у ребенка, не стоит вмешиваться в естественный процесс и помогать руками. Засовывание своих пальцев в рот ребенка может привести к инфекции ротовой полости, и зубки могут появиться с повреждениями!
Так же нельзя давать ребенку целое печенье, яблоко и другую пищу. Частички твердой пищи могут отколоться и ребенок поперхнется, это может привести даже к летальному исходу!
В этот непростой период ребенку помогут игрушки-прорезыватели, они прекрасно чешут десны и безопасны в применение. Их можно приобрести в любом детском магазине или аптеке.
При выборе стоит обратить внимание на размер прорезывателя, он должен быть удобным для засовывания в рот, но не слишком маленьким, чтобы ребенок не поперхнулся. Перед применением прорезыватель следует продезинфицировать и охладить в холодильнике, для достижения большего эффекта.
Можно делать легкий массаж десен с применением ромашкового масла и обезболивающих гелей, можно применять специальный напальчник.
Выбирать гель так же стоит после консультации со специалистом. Чаще всего применяют «Холисал», «Камистад», «Калгель».
Маме в это время следует уделять повышенное внимание малышу. Чаше брать его на руки, играть с ним, чтобы отвлечь, гулять на свежем воздухе.
Когда и как режутся клыки у детей: болезненные симптомы, фото, последовательность появления
Зубы начинают прорезываться у детей в 5–6 месяцев. Полностью временный зубной ряд формируется к 2,5–3 годам. Этот процесс редко протекает незаметно для родителей, поскольку прорезанию зуба часто предшествуют различные симптомы. Наиболее ярко симптоматика проявляется при прорезывании клыков. Какие признаки характерны для появления данных зубных единиц? Как помочь ребенку избавиться от неприятных ощущений?
Сроки и последовательность прорезывания клыков у детей
В стоматологии нумеруют зубы согласно их размещению от центра прикуса к краям (согласно одной из принятых схем). Единицами называют передние резцы, двойками – боковые резцы, тройками – клыки, четверками – первые молочные моляры, пятерками – вторые временные моляры. Однако последовательность прорезывания зубов не всегда соответствует их нумерации.
Резцы прорезаются первыми согласно их порядковому номеру: в 5–8 месяцев – центральные, в 9–12 боковые. Далее тройки уступают свою очередность четверкам, которые появляются с 12 до 18 месяцев. Клыки начинают появляться лишь с 16 месяцев.
Первыми режутся нижние единицы. Сроки их прорезывания – с 16 по 22 месяц. Верхние клыки выходят примерно в 17–23 месяца. Однако сроки прорезывания клыков могут отличаться от общепринятых. У некоторых детей нижние единицы предшествуют верхним или лезут сразу все 4 зуба.
Последовательность и сроки роста клыков зависят от индивидуальных особенностей ребенка, наследственных факторов, процесса вынашивания и перенесенных заболеваний. Если к двум с половиной годам у малыша вышли нижние клыки, а верхние только «проклюнулись», то врачи не относят это к признакам патологических процессов в организме. Нормальной также считается задержка в прорезывании зубов на 6 месяцев.
Незадолго до прорезывания клыков у малыша наблюдаются следующие симптомы:</p> <ul> <li>повышается слюноотделение;</li> <li>нарушается аппетит и режим сна;</li> <li>ребенок становится беспокойным и пытается грызть все, что может достать.</li> </ul> <p>Данные признаки могут появиться за 14–30 дней до прорезывания зубов. За 3 дня до появления клыка симптомы усиливаются и к ним добавляются новые:</p> <p» both=»»>
- вокруг рта появляется сыпь, вызванная постоянной влажностью из-за обильной слюны;
- в месте будущего зуба десна приобретает рельефные очертания;
- температура тела повышается до 37–38 градусов;
- стул становится более частым и жидким;
- ребенок начинает кашлять;
- выделяются сопли.
Когда режутся клыки, ребенок ощущает боль и зуд в деснах. Неприятные ощущения возникают независимо от того, во сколько месяцев лезут зубки. У некоторых детей из-за обильного слюноотделения бывает однократная рвота.
Во время «проклевывания» верхних единиц к неприятным симптомам часто присоединяются слезотечение и воспаление конъюнктивы, а температура тела достигает 38,5 градуса. Малыш начинает ощущать боль в районе ушных раковин и возле носа.
Если у ребенка чувствительные десны, то при откусывании твердой пищи на месте прорезывания клыка появляется небольшая кровоточащая ранка. На фото видно, как выглядит десна за несколько недель и дней до появления зубика.
Какие могут быть осложнения?
Прорезывание клыков иногда сопровождается осложнениями. Особенно часто отмечаются:
- Вирусные и простудные заболевания. При прорезывании зуба иммунная система ребенка ослабляется из-за того, что силы организма направлены на устранение воспаления в ротовой полости. На фоне низкого иммунитета увеличивается вероятность проникновения инфекции в организм. Для снижения риска заболеваний в период появления зубов следует оградить ребенка от общения с большим количеством людей.
- Стоматит. Многие предметы, которые малыш тянет в рот, содержат на себе вредоносные бактерии. Местный иммунитет не справляется с инфекцией. Стоматит ухудшает общее самочувствие малыша. Помимо болей в деснах возникают язвочки во рту, вызывающие дополнительные неприятные ощущения.
- Гематома. У некоторых малышей на десне появляется шишка с кровянистым содержимым. Она возникает из-за того, что режущийся зуб задевает и рвет кровеносные сосуды. Гематома не доставляет дискомфорта и проходит сразу после появления зубика.
- Кишечные инфекции. Инфекция в кишечнике сопровождается выраженной диареей и рвотой. Данная патология, как и предшествующие, не имеет непосредственного отношения к процессу прорезывания зубов. Она появляется вследствие того, что ребенок облизывает грязные предметы.
- Гнойный конъюнктивит. При прорезывании верхних клыков малыш чувствует дискомфорт в районе глаз во время слезотечения. Ребенок старается потереть глазки и заносит инфекцию в конъюнктиву.
Многие симптомы сопутствующих заболеваний совпадают с признаками прорезывания, поэтому родители не сразу замечают присоединившуюся патологию. Необходимо обратиться к врачу при наличии следующей симптоматики:
- температура тела выше 38,5 градуса;
- жидкий стул более 5 раз в день;
- появление в кале кровяных сгустков, пены, зеленой слизи;
- многократная рвота;
- язвы в ротовой полости;
- усиление отечности век и появление гнойного экссудата;
- кашель и насморк, усиливающиеся после прорезывания зуба;
- сопли зеленоватого или коричневого оттенка;
- слабость, отказ от еды;
- сыпь на теле;
- судороги;
- изменение цвета кожи.
Как помочь ребенку при болезненном прорезывании клыков?
При помощи изделия ребенок массирует и охлаждает десны. После их использования уменьшается зуд и болевые ощущения. Плюсом применения прорезывателя является то, что родители контролируют его чистоту, а малыш не тянет в рот другие предметы.
Поможет и массаж десен. При массировании снижается ощущение зуда и усиливается приток крови к деснам, способствующий уменьшению боли. Массаж начинают с поглаживаний, постепенно переходящих в круговые движения. Надавливания должны быть легкими, чтобы не причинить ребенку дискомфорт. Во время процедуры сначала воздействуют на десны рядом с больным местом, постепенно переходя к участку, на которой должен появиться зубик.
Различные лекарства способствуют устранению боли, воспаления и жара. В таблице описаны средства, которые используются в период прорезывания зубов.
Группа лекарственных средств | Какие симптомы устраняют | Перечень | Особенности |
Жаропонижающие | Повышенная температура тела | Парацетамол (Панадол, Цефекон Д, Эффералган), ибупрофен (Нурофен), Вибуркол | Лекарства используются при повышении температуры до 38 градусов. Дозировку подбирают в зависимости от возраста ребенка. |
Гели для местного применения | Боль, воспаление, отек | Калгель, Камистад Бэби, Пансорал, Дентинокс, Стомагель | Препараты быстро снимают боль. Однако их действие непродолжительно. Гели содержат компоненты, которые вызывают аллергию. |
Сосудосуживающие капли в нос | Заложенность носа | Виброцил, Назол Бэби, Отривин Бэби | Использование капель возможно только после консультации с врачом. Закапывать рекомендуют на ночь, чтобы улучшить сон малыша. |
Сорбенты | Жидкий стул | Смекта | Применяют при диарее, продолжающейся более 3 дней. |
В каких случаях необходимо обратиться к стоматологу?
Если у ребенка отсутствуют проблемы с зубами, педиатры рекомендуют впервые показать его стоматологу в 1 год. В этот период специалист оценивает состояние появившихся зубов и объясняет родителям, как правильно ухаживать за ними.
Следующее посещение стоматолога планируют после того, как у ребенка появятся все молочные зубы. Однако в некоторых случаях не нужно выжидать рекомендованные сроки. Обращаться к стоматологу нужно в следующих ситуациях:
- В 3 года отсутствуют клыки или другие молочные единицы. Специалист оценит состояние десен. Если он не обнаружит признаков растущих зубов, то порекомендует сделать рентген. Исследование позволит выявить причину задержки прорезывания зубных единиц. В случае отсутствия зачатков молочных зубов, врач диагностирует адентию. Заболевание влияет на формирование челюсти. Для устранения дефекта детям ставят съемные протезы.
- Клык растет криво. Неправильный наклон молочных зубов приводит к нарушению постоянного прикуса. При своевременном лечении зубы выравниваются. Терапия проводится при помощи съемных стоматологических конструкций.
- У зуба образовалась шишка. Образование на десне может быть признаком различных патологий: папилломы, кисты, опухоли, флюса, инфицирования десны. Стоматолог назначает терапию в зависимости от вида патологии.
- Десна интенсивно кровоточат. Иногда при прорезывании зуба десна повреждается и выделяется небольшое количество крови. Однако сильное кровотечение является признаком воспаления.
- Зубные единицы отличаются по цвету от своих собратьев. Изменение окраски зуба возможно при врожденных стоматологических патологиях либо при интенсивном развитии кариеса.
Сроки прорезывания: когда и сколько?
Появления зубов у ребёнка характеризуют как биологический, так и паспортный возраст. Срок прорезывания зубов обуславливается наследственными факторами, условиями проживания, климатом, качеством питания и употребляемой воды.
Для каждого ребенка срок прорезывания носит индивидуальный характер. И если у вас двойнята, то не означает, что зубы у них появятся в одинаковое время.
Прежде чем прорезаться зубы преодолевают 2 этапа:
- закладка;
- образование зубного зачатка.
Первыми прорезываются зубы нижнего ряда – два центральных резца. Резцы могут появляться как одновременно, так и последовательно. Затем, если считать что зубы образуются парно на верхней и нижней челюсти, прорезываются центральные резцы в верхнем ряду. Позднее натает черед вторых парных резцов: два боковых нижних и два боковых верхних.
Сколько зубов должно быть у малыша в годик? Обычно у годовалых деток имеется уже 8 резцов (4 верхних, 4 нижних).
После резцов начинают вылазить клыки, однако они отдают своё место первым коренным зубам, в связи с этим на их месте прослеживаются “зубные пробелы”. Затем появляются клыки и другие коренные зубы. Клыки лезут у ребёнка в возрасте 16- 23 месяца – нижние, 16-22 месяца – верхние.
С семи лет молочные зубки потихоньку выпадают, а на их месте вырастают постоянные. Процесс роста новых зубов осуществляется так же, как и молочных, сменяются сперва передние резцы, затем боковые.
Постоянные клыки у ребёнка начинают появляться, после выпадения молочных, примерно в 9 лет. В 11-12 лет заканчивается встраивание зубных дуг, а в 17-25 лет заканчивается формирование зубов – появляются последние зубы-мудрости.
Симптомы прорезывания зубов, в основном зависят от самочувствия и здоровья ребёнка на тот момент. Появление клыков, достаточно сложный процесс, который доставляет детям много неудобств. Процесс влияет на жизнедеятельность всего организма.
Основные симптомы прорезывания клыков у малышей:
- раздражительность, капризность проявляется из-за чувства боли и жжения при прорезывания зубиков;
- нарушение режима питания, дитё отказывается от пищи: не нужно силой заставлять его кушать, лучше давать много питья;
- нарушение сна;
- опухание дёсен;
- хватательный рефлекс – малыш, тянет в рот предметы, пытаясь таким образом почесать дёсна;
- повышенное выделение слюны;
- в редких случаях наблюдается сыпь на лице;
- образование поноса;
- увеличение температуры тела до 38-39 градусов.
Главные проблемы, с которыми родители обращаются к доктору во время прорезывания зубов, это увеличенная температура, ослабление стула, рвотный рефлекс.
Появление зубов не может давать повышение температуры больше чем 38 градусов. Температура не может держаться в течение трёх дней. Если температура выше указанной величины, следует обратиться к доктору. Часто температура и ослабленный стул является признаком кишечного заболевания.
Кстати, сильное выделение слюны при прорезывании приводит к симптомам: кашлю, охриплости, насморку.
Как помочь при прорезывании?
Появление клыков – сложный период для ребенка, все время беспокоит зуд, жжение и боль. Ликвидация неприятных симптомов довольно нелёгкая задача. Тем не менее, существует много советов, которые способны помочь ребенку преодолеть прорезывание клыков проще.
Специальные прорезыватели
Для начала нужно предоставить малышу в помощь разнообразные прорезыватели, которые внутри наполнены жидкостью или гелем. Прорезыватели предназначены для охлаждения дёсен, препятствуют зуду. Такие приспособления время от времени надо помещать в холодильник, чтобы возобновлять их действие. Также можно использовать пустышки и бутылочки, которые тоже удовлетворяют жевательные потребности малыша.
Нужно подбирать пустышки специальной ортодонтической формы и высокого качества. Неверно подобранные пустышки могут вызвать развитие неправильного прикуса. Соблюдать чистоту и правильное хранение этих приспособлений.
Дополнительно можно массировать десна ребенка тампонами из марли, которые смочены холодной водой. Это устраняет боль и устраняет из полости рта бактерии.
Лекарственные препараты
Лекарственные препараты самые действенные помощники. Существует много мазей, гелей и других средств. Наиболее часто используемые и прошедшие проверку годами лекарственные препараты:
- Дентинокс – гель, в состав входит ромашка и лидокаин, выступает в качестве анестезии. Использовать три раза в день, могут быть побочные действия в виде аллергии.
- Бейби Доктор первые зубки – оказывает противовоспалительное действие. Применяется для грудных деток.
- Гомеопатия — Дантинорм бэби – предоставляет комплексный эффект, утоляет боль, борется с нарушением пищеварения, убирает воспаления.
Использование любого лекарственного препарата должно проходить после консультации врача.
Каждая мама сталкивается с периодом, когда у малыша прорезываются зубы. Процесс неприятный и болезненный, но нужно достойно и терпеливо пройти его вместе со своими детьми, всячески помогая им справится с болью и температурой.
Если у малыша появление зубов запаздывает, то это связано с торможением роста и развития. Такие проявления наблюдаются при патологиях:
- рахит – болезнь детей грудного возраста, которая образовывается из-за не поступления в детский организм полезных веществ и витаминов, в частности витамина Д, что замедляет усвоению кальция, который необходим при росте зубов;
- адентия – патология, при которой отсутствуют зачатки зубов, подтверждают такой диагноз с помощью рентгена.
Важно помнить, что температура не всегда является симптомом появления зубов у ребёнка, часто это может быть признаком других более опасных заболеваний. Поэтому как можно скорее обратитесь в поликлинику.
У ребенка лезут клыки: симптомы
Появление молочных зубов нередко вызывает у ребенка дискомфорт и плохое самочувствие. Особенно часто болезненные ощущения и выраженные симптомы недомогания сопровождают прорезывание клыков. Что это за зубки, когда они прорезаются у деток и как помочь крохе справиться с неприятными ощущениями от этого процесса?
Где находятся?
Расположение клыков в зубном ряду позволяет назвать такие зубы «тройками», так как они прорезаются между боковыми резцами (вторыми зубами, если считать с центра зубного ряда) и первыми молярами (четвертыми зубами).
Сроки появления клыков
Обычно к тому времени, когда приходит пора прорезывания клыков, у ребенка уже есть 12 зубов. Речь о резцах (всего их восемь – 4 центральных и 4 боковых), а также первых молярах.
В норме прорезывание клыков начинается в возрасте 16-18 месяцев. Именно тогда начинают лезть клыки у большинства здоровых малышей. Если точнее, то средним сроком «проклевывания» верхних клыков называют возраст от 16 до 22 месяцев, а нижние клыки лезут в возрасте ребенка от 17 до 23 месяцев.
Что касается смены этих зубов на постоянные, то выпадение молочных клыков наиболее часто наблюдается у детей, возраст которых составляет 9-12 лет. Постоянные клыки начинают резаться с 9-10 лет. При этом сначала прорезаются нижние клыки, а немного позже (в 11-12-летнем возрасте) появляется пара клыков на верхней челюсти.
Какие симптомы свидетельствуют о том, что режутся клыки?
Признаки предстоящего появления клыков возникают у малюток задолго до момента, когда эти зубки покажутся из десен. Обычно с симптомами их появления сталкиваются за 2-4 недели до прорезывания зуба, но нередки ситуации, когда клыки начинают беспокоить кроху еще раньше.
У ребенка с режущимися клыками родители заметят:
- Плохое настроение, раздражительность и капризы.
- Обильное выделение слюны, которое может провоцировать появление кашля или насморка.
- Опухшие и изменившие цвет десны в местах, где ожидается клык. Они краснеют и становятся рельефнее, после чего под десной «просвечивается» новый зуб в виде белой точки.
- Уменьшенный аппетит, а иногда и отказ от пищи.
- Беспокойный сон, которому мешает болезненность и жжение в деснах.
- Стремление грызть и мусолить разные предметы, чтобы они чесали десенки.
Подробнее о симптомах рассказывает врач-педиатр высшей категории Михайлова Т.М.
Такие симптомы наблюдаются у многих малышей, но при прорезывании клыков к ним зачастую присоединяются и более неприятные признаки, среди которых:
- Подъем температуры до +37,5+38°С (реже до +39°С) в течение 1-3 дней.
- Разжиженный стул, причиной которого является избыток слюны, проглатываемый малышом.
- Усиление рвотного рефлекса, что тоже связано с большим количеством слюны во рту карапуза.
- Сыпь на подбородке вследствие раздражающего воздействия слюны.
Правда ли, что прорезывание клыков – самое болезненное?
Появление клыков действительно является наиболее сложным и дискомфортным процессом для детей, что связано с анатомическими особенностями и расположением этих зубов. Их корни достаточно длинные и глубоко входят в десны. Кроме того, верхние клыки находятся вблизи пролегания лицевых нервов, из-за чего их называют «глазными» зубами. При прорезывании этой пары зубов у ребенка помимо обычных характерных симптомов может появиться слезотечение и другие признаки конъюнктивита.
Прорезывание клыков на нижней челюсти не такое болезненное, поэтому такие зубы беспокоят малышей меньше, однако родителям следует быть готовым и к повышению температуры на срок до 3 дней, и к кратковременному расстройству стула, и к прочим «зубным» симптомам, ухудшающим самочувствие и настроение карапуза.
Как помочь малышу?
Поскольку режущиеся клыки у многих деток вызывают неприятные ощущения, задачей родителей должна быть поддержка малышей в такой непростой период и окружение их заботой. Чтобы дети преодолели процесс появления клыков легче, можно:
- Предложить ребенку грызть специально предназначенные для этой цели игрушки, называемые прорезывателями. Внутри они заполнены гелем или водой. Поместив ненадолго такую игрушку в холодильник, мама поможет охладить десны и устранить их зуд. Также можно давать грызть ребенку соски на бутылочке и специальные ортодонтические пустышки.
- Использовать аптечные лекарства в виде гелей, которые оказывают анестезирующий и противовоспалительный эффект. К ним относят Дентинокс, Камистад, Дантинорм Бэби, Калгель, Бейби доктор Первые зубки и другие подобные средства. Важно лишь помнить, что перед применением у детей любого геля из перечисленных следует посоветоваться с педиатром.
- При подъеме температуры выше +38°С и консультации с педиатром ребенку дают жаропонижающее средство. Препаратами выбора в детском возрасте являются лекарства, содержащие парацетамол. Альтернативным вариантом считают препараты, в которых содержится ибупрофен. Оба лекарства безопасны даже в грудном возрасте и эффективно устраняют жар. При этом они представлены в нескольких формах, среди которых для детей первых лет жизни наиболее актуальны свечи и сиропы. Действие сиропа более быстрое, но и более короткое, а свечи хоть и дают снижение температуры не сразу, но оказывают эффект на более длительный период.
Как предотвратить проблемы с зубами
Любой маме хочется, чтобы зубки ребенка были крепкими и прочными, но уход за ними следует начинать задолго до прорезывания постоянных зубов. Если точнее, то начать ухаживать за детскими зубами нужно еще во время беременности, когда они закладываются у плода. Чем внимательнее будет мама к образу жизни и своему питанию, тем меньше проблем с зубками будет у ребенка как в первые годы жизни, когда появляются молочные зубы, так и во взрослом возрасте.
Беременной следует есть достаточно молочных продуктов, рыбы и морепродуктов, а также принимать по совету гинеколога минеральные комплексы, содержащие кальций. Этот макроэлемент нужен малышу для формирования зачатков зубов, и если в рационе будущей мамы будет его дефицит, это способно вызвать стоматологические проблемы у малютки.
После родов для нормального развития зубов детям требуется полноценное питание, лучшим вариантом которого считают грудное молоко. При этом кормящая мама непременно должна питаться сбалансировано. При невозможности кормить грудью малышу дают качественную смесь, содержащую все элементы для роста зубов.
Чтобы здоровье и молочных, и постоянных клыков было крепким, не следует знакомить ребенка со сладостями слишком рано. Конфеты и шоколад лучше оставить до 3-летия или позже. Кроме того, стоит ограничить употребление соков, ведь в них достаточно высокое содержание сахара. Особенно опасно для прочности клыков давать сладкое питье перед сном.
Немаловажна для поддержки здоровья клыков и ежедневная гигиена. Пока зубки еще только режутся, их можно чистить силиконовым напальчником или марлевым тампоном, а подросшему карапузу приобретите подходящие по возрасту щетку и пасту.
Множество другой полезной информации вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Признаки и основные предвестники прорезывания клыков у детей
Период появления молочных зубов у детей часто характеризуется плохим самочувствием и недомоганием малыша. Тяжело переноситься прорезывание клыков. О том, как долго лезут клыки у ребенка, а также какими признаками сопровождается такое состояние, и будет рассказывать данная статья.
Особенности и сроки появления
Клыки у детей называются «тройками», поскольку они прорезываются между вторыми от центра зубами. Наиболее тяжелым считается прорезывание клыков именно на верхней челюсти. Нижние клыки обычно не доставляют никаких осложнений при появлении.
В норме процесс должен начинаться в возрасте от 16-го до 18-го месяца. Нижние клыки могут расти дольше и прорезываться только в 20-22 месяца. Согласно наблюдениям педиатров, когда приближается пора для появления клыков, у ребенка уже имеется от десяти до двенадцати зубов.
В норме процесс должен начинаться в возрасте от 16-го до 18-го месяца.
Что касается времени появления постоянных клыков у детей, то обычно это происходит в возрасте от девяти до двенадцати лет. При этом, сперва появляются нижние клыки, а спустя несколько месяцев – верхние. Период прорезывания клыков у детей, симптомы которого могут быть довольно разными, требует врачебного наблюдения, особенно когда данный процесс сопровождается значительным ухудшением состояния малыша.
Признаки прорезывания
Симптомы прорезывания клыков у ребенка специфические. Их невозможно перепутать с ростом других зубов, так как обычно они сопровождаются тяжелыми признаками. Если данный период затянулся на пару месяцев, то это не считается отклонением, поэтому родителям не стоит паниковать.
Обосновано это тем, что каждый организм развивается по-разному и период физиологических изменений у детей вполне способен протекать по своей индивидуальной скорости. Педиатры не устанавливают окончательных сроков прорезывания зубов, характеризуя данные сроки вполне условно.
Первым характерным сигналом того, что у ребенка лезут клыки, является появление едва заметных белых точек на десне. При этом примечательно то, что подобное явление способно образоваться даже до момента появления коренных зубов. Они обычно растут вместе с коренными зубами, однако при прорезывании они задерживаются, и моляры появляются первыми.
Может повыситься температура тела.
Многие родители задаются вопросом о том, почему именно клыки, прорезаясь, причиняют столько болезненности и проблем. Обосновано это анатомическими особенностями данных зубов: у клыков имеются очень длинные корни, которые находятся вблизи к лицевым нервам ребенка. Поэтому клык в верхней челюсти именуют как глазной зуб (признак прорезывания данных зубов обычно связан с раздражением нерва, обеспечивающего связь с центральной нервной системой, а также верней частью лица).
У большинства детей первые симптомы приближающегося прорезывания клыков возникают задолго до появления «на горизонте» самих зубов. Более того, признаки способны развиться даже за 3-4 недели до прорезывания.
Выделяют следующие самые частые симптомы скорого появления глазных зубов у детей:
- Нарушение сна. При этом, ребенок будет плохо спать как днем, так и ночью. У него может быть плохое настроение, повышенная плаксивость, капризность и раздражительность.
- Обильные выделения слюны, а также желание малышом грызть любые твердые предметы.
- Ухудшение аппетита и нередко полный отказ от приема пищи возникает по причине сильного жжения и боли в воспаленных деснах, которые в свою очередь, могут приобрести ярко красный и даже синеватый оттенок.
- Появление слезотечения, частичного покраснения глаз и лица.
- Нередко у детей в подобном состоянии возникают явные признаки ОРВИ, которые будут сопровождаться кашлем или обильным насморком. При этом, родителям стоит быть предельно внимательными, чтобы суметь отличить истинное вирусное поражение организма от ложных признаков прорезывания зубов.
- Появление рвотного рефлекса.
- Повышение температуры тела может наблюдаться в течение 3-5 суток, когда воспалительный процесс будет на пике своего протекания. Обычно после этого и происходит окончательное прорезывание зуба и спадание отека десны.
- Довольно редко, но встречаются случаи появления сыпи на лице.
- У грудничков может сильно нарушиться пищеварительная система, что приведет к частой диарее, вздутию и газообразованию.
Дайте малышу прорезыватель, это облегчит зуд и боль.
Важно! При часто повторяющемся поносе дети до года стремительно теряют влагу из организма, что грозит обезвоживанием и ухудшением работы почек. Именно поэтому, если малыш отказывается от еды, но при этом, страдает от диареи, лучше обеспечить ему обильное питье, нежели заставлять кушать пищу.
Советы врача
Чтобы максимально облегчить самочувствие ребенка, в таком состоянии следует соблюдать следующие рекомендации педиатра:
- Нужно давать ребенку специальные игрушки для прорезывания зубов, которые могут быть наполнены гелем или водой. С помощью данного приспособления малыш сможет облегчить жжение и боль в деснах. При этом, в такой период лучше не давать малышу играться с игрушками, имеющими мелкие детали или острые элементы, об которые он может порезать десна.
- Для того, чтобы ребенок смог покушать без боли в деснах, врачи советуют применять специальные противовоспалительные и анестезирующие гели. Лучшими препаратами данной направленности считаются Камистад, Калгель и Дантинорм бэби. Непосредственно перед использованием подобных препаратов рекомендуется дополнительно проконсультироваться с наблюдающим врачом.
- При высокой температуре тела сбивать ее можно будет только при показателях в 38 градусов и выше. Лучше всего в таком случае применять препараты, основным действующим веществом которых является парацетамол. Он хорошо переноситься, быстро действует и редко когда провоцирует нежелательные побочные эффекты.
- Для облегчения боли и устранения бактерий из десен, их можно массировать марлей, смоченной в отваре ромашки.
Пища при прорезывании зубов должна быть нейтральной и иметь оптимальную температуру, чтобы еще больше не раздражать и без того воспаленные и отечные десна.
Сверхкомплектные зубы: виды, причины, лечение
В норме у ребенка вырастает 20 молочных зубов, которые со временем сменяются на 32 постоянных. Но бывают случаи, когда зубов вырастает больше. Такую аномалию принято называть полиодонтией или гипердонтией, а лишние зубы – сверхкомплектными единицами. Такие зубы отличаются от обычных своей формой и местоположением в полости рта.
Опасность сверхкомплектных зубов
В первую очередь наличие таких зубов сказывается на внешнем виде человека, поскольку чаще всего сверхкомплектные зубы вырастают за пределами зубного ряда. Особенно это видно, когда человек смеется и улыбается. Иногда сверхкомплектные зубы могут быть видны даже, когда у человека закрыт рот, может неестественно оттопыриваться губа или неправильно смыкаться челюсть. Также сверхкомплектные зубы могут повлиять на речь человека, может нарушиться дикция.
Помимо этого гипердонтия негативно сказывается на формировании прикуса. При такой аномалии зубной ряд может сместиться и искривиться. «Лишние» зубы могут привести к скученности зубного ряда, из-за которой прикус также может нарушиться.
Наличие сверхкомплектных зубов затрудняет чистку полости рта, что может спровоцировать развитие различных стоматологических заболеваний.
Причины роста сверхкомплектных зубов
Точной причины появления большего количества зубов не установлено. Ученые предполагают, что излишние единицы зубов являются следствием плохой экологии, воздействия на человеческий организм вирусных инфекций, потребления будущими мамами алкоголя и наркотических средств.
У большинства людей гипердонтия выражена в одном сверхкомплектном зубе, у 25% таких зубов несколько, и, как правило, все они располагаются на одном зубном ряду.
Разновидности заболевания
Гипердонтию подразделяют на:
- Атипичную. «Лишние» единицы вырастают не в альвеолярных лунках, а иногда даже не в пределах ротовой полости.
- Ложную. Задержка выпадения молочных зубов.
- Типичную. Сверхкомплектные зубы растут в пределах зубного ряда.
- Истинную. Чаще всего вызвана генетической предрасположенностью, вследствие которой наблюдается формирование зачатков сверхкомплектных зубов.
Симптоматика
Признаки появления дополнительных зубных единиц могут быть различными. Иногда малыш уже рождается с такими зубами.
Если «лишний» зубик растет в возрасте постарше, возможно появление следующих симптомов:
- боль и повышение температуры, как при обычном прорезывании зубов у малыша;
- чрезмерное слюноотделение;
- отек верхних дыхательных путей;
- нарушение дикции, особенно при появлении сверхкомплектных зубов на верхнем небе;
- редко расстройства желудка.
Таким образом, симптомы прорезывания сверхкомплектного зуба практически такие же, как и при появлении обычного молочного зубика. При обнаружении роста у малыша так называемого «лишнего» зуба, нужно сразу обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение в такой ситуации никак не поможет.
Для того чтобы обнаружить сверхкомплектный зуб, врачу-стоматологу достаточно провести визуальный осмотр полости рта пациента. В случае, если зуб еще не прорезался, увидеть его можно при помощи рентгенографического исследования, при помощи которого можно не только визуализировать наличие сверхкомплектных зубов, но и выявить их точное месторасположение. При необходимости можно также провести компьютерную томографию, которая позволит разглядеть сверхкомплектный зуб со всех сторон во всех плоскостях.
Лечение
Лечение зависит от ряда факторов: месторасположение и наклона зуба, влияние сверхкомплектного зуба на остальной зубной ряд и т.д.
Сверхкомплектный зуб удаляется:
- в случае если зуб прорезался на месте коренного;
- в ситуации, когда сверхкомплектный зуб влияет на формирование прикуса;
- если он не прорезался до конца, и растет под десной неправильно, под каким-либо наклоном.
Довольно часто после удаления сверхкомплектного зуба приходится проводить ортодонтическое лечение для исправления прикуса или выравнивания зубного ряда.
Вся процедура проводится под местной анестезией, поэтому практически безболезненна для пациента. Анестетик подбирают, исходя из каждой конкретной ситуации, а также общего состояния пациента и его возраста.
После удаления сверхкомплектного зуба пациент в течение первых недель наблюдается у специалиста, посещая регулярные осмотры. Также, при необходимости, лечащим врачом может быть назначен курс антибиотиков.
При соблюдении всех советов специалиста, уже через несколько дней после удаления, человек сможет вернуться к обычному образу жизни.
Почему у детей растут клыки — коррекция клыков вампира у детей и взрослых
Выбивающиеся из зубного ряда клыки — третья пара зубов, считая от центра — это достаточно распространенная зубочелюстная патология, встречающаяся примерно у 30% клиентов стоматологических клиник.
Клыки располагаются по углам челюстей, непосредственно за резцами, и отличаются от них более длинными коронкой и корнем. Дистопия клыков может проявляться по-разному:
- их выпиранием из ровного в целом ряда;
- сокрытием за другими зубами;
- чрезмерно длинной или, наоборот, короткой коронкой;
- разворотом вокруг оси.
«Улыбка вампира» не только отражается на внешности, но и серьезно нарушает жевательную функцию, а потому требует квалифицированного ортодонтического лечения.
Почему клыки прорезываются неправильно?
У детей под молочными зубками в челюстной кости вторым рядом располагаются зачатки постоянных зубов, а еще глубже, третьим рядом, постоянных клыков. Поэтому в период смены прикуса клыки—«тройки» прорезываются в последнюю очередь, а первыми постоянными зубами становятся «шестерки», в месте прорезывания которых молочных зубов вообще не было.
- Если по какой–либо причине ребенок преждевременно лишится молочной «четверки» или «пятерки», шестой зубик сдвинется на освободившееся пространство, и места для прорезывания клыка просто не останется. Ему придется вылезать либо вне ряда, либо на небной поверхности.
- Причиной патологии может стать и скученность зубов, вызванная небольшим размером челюсти, когда в ней просто нет места для физиологичного размещения крупных комплектных зубов.
Как нормализовать положение дистопированных клыков?
При выборе методики ортодонт отталкивается от степени выраженности и разновидности патологии, а также от возраста пациента. Детям младше 12 лет рекомендовано использование специализированных съемных и несъемных конструкций:
- надеваемых на ночь кап;
- простых в обслуживании мягких зубных пластинок, предназначенных для продолжительного ношения;
- точечно воздействующих на зубочелюстные дефекты трейнеров.
Чем раньше будет начата коррекция, тем быстрее удастся выровнять еще не до конца сформированные зубки. В среднем процесс занимает 4–6 месяцев.
Подросткам и взрослым пациентам необходимо лечение брекетами, носить которые в сильно запущенных случаях придется около двух лет.
Особенности коррекции клыков брекетами
Проблема может быть решена с удалением и без удаления зубов. Оба способа помогают получить отсутствующее, но необходимое для возвращаемого на место дистопированного клыка пространство. Выбор оптимального варианта зависит от клинической ситуации.
- Если удаление не производится, свободное место образуется за счет постепенного удлинения брекетами зубного ряда. Врач при этом должен заранее оценить, как процесс скажется на пропорциях лица.
- Если изменения внешности окажутся негативными (например, передние зубы заметно отклонятся вперед), придется удалять пару зубов — как правило, первых премоляров.
Не стоит опасаться удаления абсолютно здоровых зубов. Этот метод будет предложен доктором только в случае крайней необходимости — чтобы улучшить жевательную функцию, сбалансировать распределение нагрузки и сохранить здоровье оставшихся зубов. За счет свободного распределения зубных корней в таком случае будет достигнут стабильный, не склонный к рецидиву результат коррекции.
Пациенты ортодонта часто интересуются: можно ли поставить брекеты на одну челюсть? Дистопированные клыки — как раз тот случай. Если есть необходимость в значительном выравнивании клыков брекетами на верхней челюсти и незначительной коррекции нижнего зубного ряда, нижний брекет может быть установлен позже, что для большинства пациентов более выгодно финансово.
Можно ли исправить кривой зуб без брекетов?
У взрослых — очень редко, только при незначительной погрешности в расположении клыков.
- В некоторых случаях не устранить проблему, а лишь улучшить эстетику улыбки помогают виниры или люминиры — тонкие керамические пластинки, наклеиваемые на поверхность зуба. Они замаскируют дефект примерно на 5–6 лет, после чего потребуют замены.
- Иногда помогают съемные капы, которые надеваются на ночь на протяжении 2–3 лет.
Некоторые пациенты, не соглашающиеся на ношение брекетов, сами предлагают дантисту удалить аномальные клыки. Но это невозможно, так как зубной ряд без клыков будет выглядеть неэстетично.
К тому же премоляры, расположенные в зубном ряду после клыков, не смогут взять на себя их функции. В процессе пережевывания пищи именно клыки координируют движения обеих челюстей, поэтому и имеют особую, отличную от других зубов, форму поверхности и удлиненный корень, помогающий выдержать значительную нагрузку.
Врач: Суджаев Сергей Романович Возраст пациента: 25 лет Диагноз: дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4. Срок лечения: 12 месяцев Аппаратура: брекет-система Clarity SL |
ЗАДАТЬ ВОПРОС ВРАЧУ |
Как нас найти?:
Многоканальный телефон:
+7 (495) 786-02-94
Пн-Пт с 9 до 20
Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2
(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)
Дистопия. Дистированные клыки
Достаточно распространенной ортодонтической проблемой является дистопия клыков. Улыбка имеет специфический вид с выпирающими клыками, напоминающая «улыбку вампира»
Не путать дистопию клыков (дистопированные клыки) с ретенцией клыков (ретинированные клыки).
Это фото прекрасно иллюстрирует дистопированный клык на левой стороне верхней челюсти.
Мы всегда стараемся навязать своим читателям мысль, что в медицине нет абсолютного пути, что врач находится перед выбором. Какой бы путь не определил доктор, этот путь всегда имеет плюсы и минусы. В связи с этим не бывает рецепта, который бы подходил для всех пациентов. Поэтому наш блог дает лишь рекомендации или отдельные наблюдения и клинические случаи, в которых вы сможете найти общие черты и правила.
Для консультации и уж тем более лечения каждого случая необходимо применить множество правил. Поэтому для выбора оптимального пути (плана лечения) следует учесть все нюансы прикуса, формы лица, построения улыбки, возраста пациента и особенностей его психоэмоционального статуса. В этом блоке мы покажем, что при лечении случаев дистопии клыков стоматолог-ортодонт выбирает между двумя кардинально разными подходами: лечение без удаления и лечение с удалением зубов. В каждом случае мы хотим получить отличную улыбку, так почему же одним пациентам мы удаляем здоровые зубы, а другим нет.
Причина ретинированных клыков
Какая причина формирования такого далекого от нормы строения зубного ряда?
В интернете гуляет очень яркая картинка, хорошо иллюстрирующая причины развития такой патологии.
Прокомментирую иллюстрацию. Прикус молочный. Все постоянные зубы находятся в глубине челюстных костей и лишь готовятся к прорезыванию. Молочные зубы отмечены римскими цифрами. Постоянные зубы — арабскими цифрами. Зубы каждой из челюстей образуют три уровня. Первый ряд – уровень молочных зубов. Второй уровень — постоянных зубов. Особняком располагаются клыки – это третий уровень. На верхней челюсти клыки располагаются выше всех остальных зубов, на нижней – глубже всех. Именно поэтому клыки будут прорезываться в самую последнюю очередь. А первыми прорезываются «шестые» зубы. Их движению не препятствуют никакие молочные зубы.
Если молочные зубы IV-е или V-е удаляются раньше положенного срока (так бывает если молочные зубы не лечить или лечить некачественно), то 6-е зубы перемещаются на освободившееся место. Таким образом, когда прорезываются клыки, (а они прорезываются в последнюю очередь) оказываются что все пространство в челюсти занято. Клыкам нет места для нормального положения. Поэтому они размещаются атипично. Это может быть: 1) наружное положение, тема нашей статьи, 2) небное положение, 3) ретенция, когда клык вовсе не может прорезаться.
Ортодонтическое лечение дистопированных клыков
Есть два основных пути лечения дистопированных клыков:
- Ортодонтическое лечение без удаления зубов;
- Ортодонтическое лечение с удалением зубов.
На примере двух разных клинических случаях рассмотрим особенности лечения аномально расположенных клыков.
____________________________________
Небольшое отступление. Не следует путать план лечения, который закладывает фундамент будущего вашей улыбки и метода, с помощью которого вы будете добиваться результата. Методом давайте будем называть разные ортодонтические аппараты и методики их использования. Ведь не секрет, что и керамическими и металлическими и лингвальными брекетами можно получить одинаково хороший результат. Но, с другой стороны, можно в двух случаях поставить совершенно одинаковые стальные брекеты (Synergy Roth.022″ Rocky Mountain Orthodontics Inc.) и получить два разных результата — один результат отличный, а другой плохой.
______________________________________________________________
Клинический пример лечения дистопированного клыка
без удаления зубов. Брекеты, Харьков ЦКС
Прикус ДО лечения
Проблема, с которой обратился пациент — это дистопированный клык верхней челюсти слева. Что обнаруживаем при обследовании пациента: кроме атипичного положения клыка наблюдается смещение средней линии верхнего зубного ряда в левую сторону, скученное положение зубов нижнего зубного ряда.
Данный клинический случай вновь касается темы дефицита места и «Определения дефицита места зубного ряда ортодонтического пациента». Клык обозначенн позицией «1» имеет ширину около 7 мм. Пространство зубного ряда для этого зуба (обозначено позицией «2») составляет около 2 мм. Дефицит места составляет около 5мм.
План лечения без удаления зубов предполагает, что необходимо боковую группу зубов переместить дистально (в направлении от средней линии в сторону зуба мудрости).
Наш план достаточно сложен. Дистализировать целую группу зубов дистально очень сложно. Именно поэтому такое лечение не может быть проведено всем пациентам. При таком плане может наблюдаться осложнение: вместо смещения жевательных зубов назад, могдут фронтальные зубы сместиться вперед. Тогда результат лечения не будет достигнут.
Для лечения выбрана классическая металлическая брекет система (пропись Roth).
Через 8 месяцев после установки брекет системы на зубной ряд верхней челюсти
8 месяцев потребовалось на то, чтобы подготовить пространство для дистопированного клыка. Как видно на фото, мы не использовали брекет на клыке. Основные перемещения проводились при помощи расширяющей пружины. При увеличении пространства в альвеолярном отростке клык самостоятельно опустился в более верную позицию.
Много написано в разных источниках о хорошем и плохом скольжении дуг вдоль паза брекетов. В интернете и печатных изданиях пишут о высоких преимуществах одних брекетов над другими. Например, часто восхваляют самолигирующие брекеты. Мы уже писал, что не разделяем мнение многих коллег о том, что определенные брекеты обладают «чудо способностями». Считаем, что пациентов обманывают.
12 месяц лечения. Установлена аппаратура на зубной ряд нижней челюсти
Лечение верхнего зубного ряда подходит к финалу. На нижнем зубном ряду этап инициации лечения. Установка брекет системы на нижний зубной ряд задерживалась пациентом.
Через 18 месяцев от начала лечения. Финальные этапы лечения, используются квадратные дуги
Ортодонтическое лечение завершено. На нижний зубной ряд установлен несъемный проволочный ретейнер
Этот случай демонстрирует хороший ортодонтический результат в случае лечения дистопированного клыка без удаления постоянных зубов.
Прикус ДО и ПОСЛЕ лечения
Форма зубного ряда ДО и ПОСЛЕ брекетов
Внимание: такое лечение обязательно приводит к удлинению зубного ряда. Во многих случаях удлинение зубного ряда может ухудшить пропорции лица. Если удлинение зубного ряда ухудшит пропорции лица, то стоит отказаться от такого варианта лечения. Лучше выбрать вариант с удалением постоянных зубов.
Ортодонтическое лечение с удалением зубов не является плохим вариантом! Оно не является некачественным! Оно не является второсортным! В медицине это называется «показания». Показания — это выбор лучшего варианта для каждого пациента. Каждому свое. Для огромной армии пациентов есть показания для лечения с удалением зубов. То есть для многих лучшим выбором является вариант с удалением постоянных зубов.
Клинический пример: дистопированный клык,
лечение с удаления зубов. Брекеты, Харьков ЦКС
Ортодонтическое лечение должно быть комплексным и целью его является получение ортогнатического прикуса. Это процесс подобен восхождению по высокой лестнице и успех возможен, только если последовательно преодолеть каждый подъем шаг за шагом. Чаще пациенты обращают внимание на неровные зубы и имеют очень абстрактные представления о прикусе. При более глубоком погружении в вопрос лечения брекетами, людям становится понятно, что прикус понятие описательное и состоит из большого количества критериев. Не так просто получить в финале прикус, удовлетворяющий всем признакам правильного (ортогнатического прикуса). Не для каждого человека с неровными зубами можно обойтись консервативным лечением. Есть случаи, в которых можно обойтись консервативным лечением брекетами, другие случаи требуют удаления зубов, а третьи и вовсе требуют дополнить лечение брекетами объемным хирургическим вмешательством. Например, в случаях, когда есть диспропорция размеров челюстей ортодонтическое лечение должно быть дополнено хирургическим этапом. Все лечебные аппараты: брекет системы, каппы, элайнеры, пластинки перемещают зубы в рамках зубного ряда и не меняют базис челюстей. Без оперативного вмешательства изменить размеры челюстных костей невозможно, мы писали об этом в статье «10 причин не устанавливать брекеты». В данной публикации постараемся раскрыть тему о минимальном наборе задач, которые должно решить консервативное лечение.
Конечно же, в такой ситуации в первую очередь бросается в глаза ужасное положение клыка. Кажется, что если исправить положение такого зуба, то все сразу станет прекрасным.
Так выглядит зубной ряд верхней челюсти с неровными зубами
Да, действительно, при взгляде на лицо, кривые зубы бросаются в глаза в первую очередь. Но ведь и не профессионал заметит проблемы со средней линией, гингивальным типом улыбки и др.
Планируем лечение. Изучаем все аспекты прикуса пациента, рассчитываем ТРГ и выносим вердикт: необходимо комбинированное лечение брекеты плюс ортогнатическая хирургия.
Пациент возражает: » я на все согласна, но только без хирургии».
-Тогда лечение будет неполным, отвечает доктор.
Мы добьемся: 1, 2 ,3, 4 и т.д.
Мы не сможем получить: А, Б, С, Д и т.д
Так происходит в каждом случае. Врач-ортодонт должен подробно информировать пациента, чего можно добиться в ходе лечения, а что получить невозможно. Так же важно расставить все точки на «i», посредством чего можно добиться результата.
В данном клиническом случае, чтобы исправить дистопированный клык, получить правильное смыкание зубов по ортогнатическому принципу, не ухудшить пропорции лица, улучшить улыбку мы предлагаем пациенту вариант лечения с удалением двух первых премоляров верхней челюсти.
Часто ради «ровных зубов» приходится пожертвовать постоянными зубами. В ортодонтии чаще всего удаляют первые премоляры.
Ортодонтическое лечение длительное и тянется годами. Сначала устанавливают систему на одну челюсть, потом к лечению подключают вторую. Первыми используют тонкие дуги. Эволюция дуг предполагает увеличение поперечного размера дуги и повышение ее жесткость.
В ходе лечения меняется положение клыков относительно окклюзионной плоскости и в сагиттальном направлении. Они опустились вниз и сместились назад в сторону моляров. Таким образом, клыки заняли место премоляров. Только в этом положении они удовлетворяют критериям правильного прикуса.
Самым сложным станет задать верную инклинацию для клыков. До лечения весь зуб, включая корень, находились снаружи альвеолярного отростка. Нам важно, чтобы не только коронковая часть клыка стала в зубной ряд, но чтобы и корень размещался в глубине челюстной кости. У ортодонтов это называется инклинацией или торком.
Работа с торком является самым сложным этапом и требует использования толстых прямоугольных дуг.
Фото ПОСЛЕ лечения брекет системой. Какие есть достижения или что полезного сделано в ходе брекет терапии?
Первое достижение – зубы выглядят ровными, и это очень нравится пациенту.
Нормализована глубина резцового перекрытия.
Фото окклюзии в боковом сегменте, нормализовали дистальное соотношение зубов.
На фото обозначены зубы боковой группы. Эту схему следует запомнить. Физиологичным (правильным) следует считать тот прикус, который соответствует данному положению. Клык верхней челюсти (3-ий) располагается между клыком и первым премоляром нижней челюсти (между 3-им и 4-ым).
Мы перечили все критерии, которым должен соответствовать прикус пациента в конце лечения, для того, чтобы результат был устойчивым. Остальные критерии во многом зависят от начальных условий. Размеров челюстных костей и их положения относительно основания черепа.
Преимущества ортодонтического лечения с удалением первых премоляров:
- Мы уже сказали — часто (у определенной категории пациентов) это единственный путь к получению гармоничного лица;
- Эстетически улыбка будет выглядеть прекрасно, зубы не будут иметь избыточного наклона вперед;
- Жевательная функция зубочелюстной системы не потеряет своей эффективности, а увеличит;
- Получение правильного прикуса, за счет удаления зубов, позволит улучшить здоровье зубов. Нагрузки будут сбалансированными;
- Корни зубов в теле челюсти будут располагаться более свободно, не мешая друг другу. Говоря научным языком — в костной ткани не будет признаков напряженно-деформированного состояния. Значит результат ортодонтического лечения будет более устойчивым, менее склонным к рецидиву.
Данная статья демонстрирует два варианта лечения случаев с выраженным признаком дистопии клыков. В обоих случаях лечение проводилось стандартными, металлическими брекетами. Для конечного результата совершенно неважно, какой брекет системой проводится лечение. Важно: какой план лечения составил доктор, насколько квалифицированно он ведет своего пациента, и дисциплинированно ли пациент выполняет рекомендации врача и выдерживает режим лечения.
Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:
Брекеты и элайнеры в Цифровой стоматологии Харьков
Сколько стоят брекеты? Цены на установку брекет системы в Харькове
Самостоятельное прорезывание ретенированных клыков — DENTALMAGAZINE.RU
Даниэль Гарцович (Daniel Garcovich)
доктор стоматологии (Испания)
Риккардо Айуто (Riccardo Aiuto)
доктор стоматологии (Италия)
Эдуардо Лозано Серрано (Eduardo Lozano Serrano)
доктор стоматологии, частнопрактикующий стоматолог (Испания)
Дино Рэ (Dino Re)
доктор стоматологии, профессор Миланского университета (Италия)
От начала их кальцификации примерно в 12-месячном возрасте между корнями первого временного моляра до появления в зубной дуге клыки верхней челюсти имеют самый длинный путь прорезывания по сравнению с любым другим зубом [5]. Вероятно, по этой причине ретенция верхних клыков является довольно распространенной клинической проблемой, с частотой встречаемости от 1 % до 3 % случаев, и находится на втором месте после проблем с нижними третьими молярами. Небная ретенция встречается чаще, чем вестибулярная [9].
Исправление патологического прикуса при наличии проблем с прорезыванием клыков представляет собой сложную задачу. Длительное лечение, резорбция корней боковых резцов, рецессия десны и потеря костной ткани — наиболее вероятные проблемы, с которыми может столкнуться клиницист при лечении этой аномалии [10]. Существует много хирургических и ортодонтических процедур, рекомендованных для предотвращения или лечения этой клинической ситуации [3]. Два основных подхода к небно ретенированным клыкам — это хирургическое вмешательство, за которым следует немедленное ортодонтическое вытяжение или предортодонтическое вскрытие и самостоятельное прорезывание [1]. По сравнению с первым подходом самостоятельное прорезывание позволяет сократить общее время лечения [6].
Если клык анкилозирован, то такой метод лечения обречен на провал. Анкилоз может быть диагностирован на ранней стадии, и клык будет извлечен до установки брекет-системы. Более того, в большинстве подобных случаев можно предотвратить удаление временного клыка, сохранив приемлемую эстетику.
Целью настоящей статьи является описание и обсуждение диагностического и терапевтического протокола вскрытия верхней части клыка и его последующего самостоятельного прорезывания.
Клинический случай
Пациентка, 14 лет, была направлена в клинику Европейского университета Валенсии из-за отсутствия прорезывания верхнего правого клыка. Диагностирован прикус по I классу как в молярной, так и в премолярной областях. Верхняя срединная линия совпадала со средней линией лица, а нижняя смещена на 3 мм влево, небольшая скученность во фронтальном отделе нижней челюсти (рис. 1). Цефалометрические данные были в пределах нормы как с зубной, так и со скелетной точек зрения. На ортопантомограмме проблемный клык располагался довольно вертикально, но высоко к окклюзионной плоскости и с коронкой, перекрытой корнем бокового резца (рис. 2).
Рис. 1 а. Внутриротовые фото до лечения.
Рис. 1 б. Внутриротовые фото до лечения.
Рис. 1 в. Внутриротовые фото до лечения.
Рис. 1 г. Внутриротовые фото до лечения.
Рис. 1 д. Внутриротовые фото до лечения.
Рис. 2. Предварительная ортопантомограмма, показывающая ретенцию 1.3 и его связь с корнем бокового резца.
Чтобы позволить клыку прорезаться автономно и сократить время ортодонтического лечения, мы начали с хирургического вскрытия зуба 1.3, следуя методике, описанной Smidth и Kokich в 2017 году. Был поднят слизисто-надкостничный лоскут, и, как только было установлено, что коронка покрыта костью, вся костная ткань вокруг клыка была удалена вплоть до цементно-эмалевого соединения. Наконец в лоскуте было сделано отверстие, он был перемещен и ушит над бугром пораженного клыка. Кнопка была зафиксирована на клыке, в качестве ретенционного пункта для временного цемента (Cavit, 3M ESPE). Во время манипуляции удаления зуба 5.3 удалось избежать по эстетическим соображениям.
Через месяц после операции пациентке на обе челюсти была установлена самолигирующаяся брекет-система 0,22″ MBT (Smartclip, 3M Unitek), за исключением временного клыка. Смена дуг осуществлялось в следующей последовательности: 016 NiTi, 018×018 NiTi, 019×025 NiTi и 019×025 SS (рис. 3).
Рис. 3 а. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.
Рис. 3 б. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.
Рис. 3 в. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.
Рис. 3 г. Фотография, сделанная в день установки брекетов (а), два (б), три (в) и четыре месяца спустя, показывает самостоятельное прорезывание зуба 1.3.
После 6 месяцев лечения было проведено активное вытягивание клыка. Коронка временного клыка была сохранена и прикреплена к дуге, чтобы замаскировать пространство и выполнить эстетические требования пациентки (рис. 4). После установки торковой пружины в течение двух месяцев на верхней челюсти использовалась 016×022 NiTi (рис. 5). На завершающем этапе лечения использовали 014 SS и эластики 1/8 6 oz., затем был зафиксирован ретейнер. После 18 месяцев активного лечения брекеты были сняты (рис. 6), в дополнение к несъемному ретейнеру пациентка получила силиконовые ретейнеры, изготовленные вакуумным способом.
Рис. 4 а. Фотографии, сделанные в начале активного вытяжения. Коронка зуба 5.3 использовалась для сохранения эстетики пациента.
Рис. 4 б. Фотографии, сделанные в начале активного вытяжения. Коронка зуба 5.3 использовалась для сохранения эстетики пациента.
Рис. 5. Использование торковой пружины.
Рис. 6 а. После снятия брекетов.
Рис. 6 б. После снятия брекетов.
Рис. 6 в. После снятия брекетов.
Рис. 6 г. После снятия брекетов.
Рис. 6 д. После снятия брекетов.
По окончании лечения был получен хороший эстетический и функциональный результат (рис. 7).
Рис. 7 а. Через 2 года после окончания лечения.
Рис. 7 б. Через 2 года после окончания лечения.
Рис. 7 в. Через 2 года после окончания лечения.
Рис. 7 г. Через 2 года после окончания лечения.
Рис. 7 д. Через 2 года после окончания лечения.
Обсуждение
Ортодонтическое лечение ретенированного клыка обычно довольно длительное. Stewart с соавт. [2001] сообщили о 25,8 месяцах лечения в среднем для группы с односторонней ретенцией и 32,3 месяцах для группы с двумя ретенированными клыками. Iramaneerat с соавт. [1998] сообщили, что средний срок лечения в этих случаях составляет 28,8 месяца. Действительно ясно, что есть необходимость сократить время лечения. Длительное время в лечении имеет определенные недостатки, в том числе повышает нагрузку на пациента с точки зрения посещаемости и затрат. Более того, более длительное лечение может легко привести к побочным эффектам, таким как кариес или пародонтит [7]. Кассина и соавт. [2018] опубликовали систематический обзор воздействия на клыки и пришли к выводу, что на основе существующих доказательств открытие и самостоятельное прорезывание предпочтительней активного вытягивания.
Выводы
Как показано в настоящем отчете, вскрытие небно ретенированного клыка может усилить его самостоятельное прорезывание. Тщательно спланированное лечение поможет значительно сократить время реабилитации. Данный протокол лечения способен принести стабильный эстетический и функциональный результат. Данные выводы подтверждаются литературой.
Источник: www.ejpd.eu
Сведения об авторах/Литература- Becker A, Chaushu S. Palatally impacted canines: the case for closed surgical exposure and immediate orthodontic traction. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2013;143:451-9.
- Cassina C, Papageorgiou SN, Eliades T. Open versus closed surgical exposure for permanent impacted canines: a systematic review and meta-analyses. Eur J Orthod 2018;40:1-10.
- Fujita Y, Sorada Y, Maki K. Orthodontic treatment of a unilateral impacted mandibular canine and first premolar: a case report. Eur J Paediatr Dent. 2011 Mar;12(1):63-6.
- Iramaneerat S, Cunningham SJ, Horrocks EN. The effect of two alternative methods of canine exposure upon subsequent duration of orthodontic treatment. Int J Paediatr Dent.1998;8:123-9.
- Lai CS, Suter VGA, Katsaros C, Bornstein MM. Localization of impacted maxillary canines and root resorption of neighbouring teeth: A study assessing the diagnostic value of panoramic radiographs in two groups of observers. Eur J Orthod 2014;36:450-456.
- Mathews DP, Kokich VG. Palatally impacted canines: the case for preorthodontic uncovering and autonomous eruption. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2013;143:450-8.
- Pavoni C, Mucedero M, Paoloni V, Cozza P. Interceptive management for multiple eruption disturbances: a follow-up evaluation. Eur J Paediatr Dent 2014 Jul;15(2 Suppl):191-4.
- Schmidt AD, Kokich VG. Periodontal response to early uncovering, autonomous eruption, and orthodontic alignment of palatally impacted maxillary canines. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:449-55.
- Topkara A, Sari Z. Impacted teeth in a turkish orthodontic patient population: prevalence, distribution and relationship with dental arch characteristics. Eur J Paediatr Dent 2012 Dec;13(4):311-6.
- Yan B, Sun Z, Fields H, Wang L. Maxillary canine impaction increases root resorption risk of adjacent teeth: a problem of physical proximity. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012;142:750-7.
Даниэль Гарцович, доктор стоматологии, магистр, доктор философии, главный специалист в продвинутой ортодонтии, Университет Европы, Валенсия, Испания
Daniel Garcovich, DDS, MSc, PhD, Head Master in Advanced Orthodontics, Universidad Europea de Valencia, Spain
Риккардо Айуто, доктор стоматологии, адъюнкт-профессор Миланского университета, кафедра стоматологической реабилитации Итальянского стоматологического института, Милан, Италия
Riccardo Aiuto, DDS, DDS Adjunct professor, University of Milan, Department of Oral Rehabilitation, Istituto Stomatologico Italiano, Milan, Italy
Эдуардо Лозано Серрано, доктор стоматологии, магистр, частнопрактикующий стоматолог, Валенсия, Испания
Eduardo Lozano Serrano, DDS, MSc, Private practitioner, Valencia, Spain
Дино Рэ, доктор медицины, доктор стоматологии, профессор Миланского университета, глава кафедры стоматологической реабилитации Итальянского стоматологического института, Милан, Италия
Dino Re, MD, DDS Full Professor, University of Milan, Chief of Department of Oral Rehabilitation, Istituto Stomatologico Italiano, Milan, Italy
e-mail: [email protected]
Вскрытие и самостоятельное прорезывание небно ретенированных клыков
Uncovering and autonomous eruption of palatally impacted canines
Аннотация. Небная ретенция верхнего клыка является довольно распространенным, но сложным клиническим состоянием, с которым ортодонты сталкиваются в повседневной практике. Цель настоящей статьи заключается в описании и обсуждении случая, связанного с обнаружением верхнечелюстного клыка и последующим самостоятельным прорезыванием. Представлен диагностический и терапевтический протоколы случая с небно ретенированным клыком. Верхний правый клык был вскрыт хирургическим путем. Удалены прикрепленная десна и кость, покрывающая коронку, что усилило самостоятельное прорезывание. Такой подход позволяет сократить общее время лечения. Этот протокол дал эстетический и функциональный результат, стабильный в течение двух лет после завершения лечения.
Annotation. Background. The palatal impaction of maxillary canine is a quite common yet challenging clinical condition that orthodontists have to face in the everyday practice. The purpose of this report is to describe and discuss a case involving the uncovering of an upper canine and it subsequent spontaneous eruption. Case report. The diagnostic and therapeutic protocol of a case with a palatally impacted canine is presented. The upper right canine was uncovered with an open surgical approach. Removal of the attached gingiva and bone covering the crown enhanced the tooth spontaneous eruption, while the first levelling and aligning phase of the treatment was performed. This approach results in a shorter overall treatment time. This protocol produced an aesthetic, healthy and functional result, which was stable at the two-year post-treatment follow-up.
Ключевые слова: ретенированный клык; ретенированные зубы; самостоятельное прорезывание.
Key word: impacted canine; impacted teeth; an independent eruption.
DOI: 10.23804/ejpd.2018.19.04.9
Литература
Эффективность комплексного лечения детей с аномальным положением зачатков постоянных клыков и премоляров в период сменного прикуса Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»
реагирования клеток «первой линии защиты» создает благоприятные условия для протекания реабилитационного периода после лечения осложнений кариеса.
Таким образом, воспалительный процесс в пульпе и периодонте сопровождается угнетением активности антибактериальной системы и опосредованным ею снижением функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов, причем наиболее выраженные отклонения отмечаются в регионе воспаления. Традиционная терапия осложнений кариеса, реализуемая в рамках общепринятых схем эндодонтического лечения, не сказывается существенным образом на состоянии интралейкоцитарной антибактериальной системы, что создает неблагоприятные условия для развития осложнений, регистрируемых уже в ранние сроки. Дополнительное назначение индивидуальных курсов восстановительного лечения способствует быстрой нормализации активности антибактериальной системы нейтрофилов циркулирующего и локального пулов, их функциональной активности, что формирует благоприятные условия для течения процессов саногенеза и сокращения числа осложнений в 2,2 раза.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аксенова Т. В. Обоснование методики проведения реабилитационных мероприятий у пациентов с воспалительной патологией пульпы зуба / Т. В. Аксенова, А. Н. Бондаренко// Ку-
банский научный медицинский вестник. — 2013. — № 6 (141). -С. 24-27.
2. Аксенова Т. В. Особенности формирования индивидуального плана восстановительного лечения и календаря диспансеризации пациентов с хроническим апикальным периодонтитом // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. — 2014. — № 2. — С. 19-25.
3. Боровский Е. В. Как улучшить стоматологическое здоровье россиян? // Стоматолог. — 2006. — № 12. — С. 5-10.
4. Дмитриева Л. А. Новые тенденции в лечении верхушечного периодонтита / Л. А. Дмитриева, Т. В. Селезнева // Эндодонтия today. — 2004. — № 1-2. — С. 30-31.
5. Максимова О. П. Повторное эндодонтическое лечение — реальность сегодняшней стоматологической практики // Эндодонтия today. — 2005. — № 2. — С. 20-24.
6. Максимова О. П. О чем мы забываем, добиваясь успеха эндодонтического лечения / О. П. Максимова, Н. М. Шеина // Клиническая стоматология. — 2012. — № 2 (62). — С. 12-14.
7. Модели медицинских услуг Краснодарского края по специальности «Стоматология. Стоматология ортопедическая. Челюстно-лицевая хирургия» (поликлиника: лечение взрослых) / Под технической редакцией В. И. Калиниченко. — Краснодар: КМИВЦ, 2006. — С. 104.
8. Роудз Дж. С. Повторное эндодонтическое лечение: Консервативные и хирургические методы: Пер. с англ. — М. : МЕД-пресс-информ, 2009. — 216 с.
9. Thile L. Der endodontische misserfolg — von der definition zur Strategie / L. Thile, R. Hickel, M. Folwaczny // Deutsche zahnärztliche Zeitschrift. — 2003. — № 3. — P. 144-150.
Поступила 28.10.2014
Ф. С. АЮПОВА, А. Р. ВОСКАНЯН, А. С. КОЧКОНЯН
ЭФФЕКТИВНОСТЬ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С АНОМАЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ЗАЧАТКОВ ПОСТОЯННЫХ КЛЫКОВ И ПРЕМОЛЯРОВ В ПЕРИОД СМЕННОГО ПРИКУСА
Кафедра детской стоматологии, ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии ГБОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет», Россия, 350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4; тел. 8 (861) 268-09-02
Одной из причин обращения за ортодонтической помощью с жалобами на косметический дефект часто является прорезывание постоянных клыков в вестибулопозиции, реже — отсутствие постоянных зубов в дуге после завершения сроков их прорезывания. Общепринятая тактика лечения пациентов с прорезавшимися вне дуги постоянными клыками предполагает их ортодонтическое перемещение в дугу. При этом место для клыка получают путём увеличения размеров зубной дуги либо удаления первых премоляров. Ретенированные зубы вытягивают при помощи несъёмной ортодонтической техники и тяги, прилагаемой к ортодонтической кнопке, фиксированной к обнажённой хирургическим способом наиболее доступной поверхности коронки. Авторами проведён анализ результатов комплексной реабилитации 19 детей, обратившихся к ортодонту в возрасте 911 лет. Показаны возможность предупреждения аномального прорезывания постоянных клыков и премоляров, а также высокая эффективность разработанной индивидуализированной зубосохраняющей тактики ведения пациентов в период сменного прикуса и совершенствованных съёмных ортодонтических устройств. Рекомендуемую тактику ведения пациентов целесообразно применять в период сменного прикуса. Это позволяет создать условия для формирования физиологической окклюзии с незначительными отклонениями зубочелюстной
системы от нормы и значительно снизить необходимость применения дорогостоящей несъёмной техники в период постоянного прикуса.
Ключевые слова: ортопантомография, ретенция, дети.
F. S. AYUPOVA, A. R. VOSKANYAN, A. S. KOCHKONYAN
EFFECTIVE INTEGRATED TREATMENT OF CHILDREN WITH ANOMALOUS POSITION RUDIMENTS OF PERMANENT CANINES AND PREMOLARS DURING THE CHANGE OF BITE
Chair of peadiatric dentistry, orthodontics and maxillofacial surgery of the Kuban state medical university of Ministry of health of Russia, Russia, 350063, Krasnodar, Sedina str., 4; tel. 8 (861) 268-09-02
One reason to resort to orthodontic care and cosmetic defect complaint is the eruption of permanent canines, at least -the absence of permanent teeth in the arc after the end of their eruption. A common approach for the treatment of patients with erupted outside the arch permanent teeth involves their orthodontic movement in an arch. Place for canines is obtained by increasing the size of the dental arch or deleting the first premolars. Impacted teeth pulled using not removable orthodontic appliances and traction attached to orthodontic button fixed to the naked surgically most accessible surface of the crown. The authors conducted analysis of complex rehabilitation of 19 children who have applied to the orthodontist at the age of 9-11 years. The possibility of preventing abnormal eruption of permanent canines and premolars, as well as high efficiency of the developed programs for the conservation of teeth for each patient, patient monitoring during the mixed dentition and improved removable orthodontic appliances. The program for the treatment of patients appropriate applied during the change dentition. This treatment technique creates all the conditions for the formation of physiological occlusion with minor deviations from the norm of dental system and significantly reduce the need for expensive equipment during the permanent dentition., the retention, children.
Раннее удаление временных боковых зубов приводит к укорочению зубной дуги на стороне дефекта, аномалии прорезывания постоянных зубов [1, 9]. Для уточнения состояния и локализации зачатков не прорезавшихся в соответствующие сроки постоянных зубов применяют ортопантомографию челюстей [2, 3]. После рентгенологического подтверждения [7, 8] завершения формирования корней постоянного ретинированного зуба хирургическим способом обнажают наиболее доступную поверхность коронки, фиксируют ортодонтическую кнопку и вытягивают в дугу при помощи несъёмной ортодонтической техники [4, 9]. Применение подобной тактики лечения для зубов с формирующимися тканями пародонта является травматичным. В этой связи исследователи совершенствуют способы создания в дуге места для прорезывания боковых зубов [5, 6]. При этом интерес представляет профилактика аномалий прорезывания клыков и премоляров, что позволит уменьшить выраженность нарушений их положения.
Цель исследования — совершенствование лечебно-профилактической помощи при аномальном положении зачатков постоянных клыков и премоляров в период сменного прикуса.
Материалы и методы исследования
Проведён анализ результатов реабилитации 19 детей (12 девочек и 7 мальчиков), обратившихся в возрасте 9-11 лет на ортодонтическое лечение с жалобами на задержку прорезывания зубов. Всем пациентам проведено комплексное обследование, результаты внесены в медицинскую карту стоматологического больного (043-У), дополненную приложением, подробно отражающим ортодонтический статус ребёнка. Соответствие зубной формулы возрастной норме оценивали с учётом сроков прорезывания постоянных зубов, указанных в современной литературе [4]. На фото в проекциях анфас и профиль исследовали симметричность пропорциональность отделов лица, тип профиля, определяли IFM по методу Izard. Методом ортопантомографии оценивали состояние временных и зачатков постоянных зубов. На диагностических гипсовых моделях челюстей изучали форму и размеры зубных дуг, размеры зубов, их пропорциональность и симметричность по общепринятым методам Pont, Tonn, Korkhaus, Schmuth. Вид окклюзии, положение и контакты зубов-антагонистов определяли по критериям H. Angle и L. Endrews. Результаты вносили в соответствующие протоколы, сравнивали с данными, характерными для индивидуальной нормы и физиологической
окклюзии [7, 9]. При формулировании диагноза и описании динамики лечения применяли классификацию зубочелюстных аномалий по Л. С. Персину [6]. С учётом возраста ребёнка, разновидностей и выраженности зубочелюстных аномалий, выявленных функциональных нарушений, периода формирования прикуса, данных ортопантомографии для каждого клинического случая был составлен индивидуализированный комплекс лечебно-профилактических мероприятий. План реабилитации детей включал санацию полости рта, хирургические вмешательства по показаниям, применение ортодонтических аппаратов. Для коррекции формы и размеров зубных дуг в период сменного прикуса применяли съёмные ортодонтические устройства, в том числе усовершенствованные нами конструкции. Динамику лечения прослеживали на диагностических моделях и ортопантомограммах челюстей.
Результаты исследования и их обсуждение
По результатам клинических и инструментальных методов исследования нейтральная окклюзия выявлена у 31,57% (7 чел.), дистальная окклюзия — у 21,05% (4 чел.), перекрёстная окклюзия — у 10,53% (2 чел.), открытая дизокклю-зия — у 5,26% (1 чел.), мезиальная — у 5,26% (1 чел.), у 4 детей (26,32%) выявлены сочетанные аномалии окклюзии. Конфигурация лица, пропорциональность среднего и нижнего отделов, тип профиля в большинстве случаев соответствовали виду окклюзии. Отклонения ширины зубных дуг от индивидуальной нормы варьировали на верхней челюсти в области премо-ляров от -7,5 до +1,5 мм, в области моляров -от -6,8 до +2,5 мм, на нижней челюсти в области премоляров — от -7,5 до +2,5 мм, в области моляров — от -2,0 до +1,5 мм. Отклонения переднего отдела зубных рядов от индивидуальной нормы колебались в пределах от -4,1 до +3,0. В этой связи анализировать средние значения отклонений размеров зубных дуг было сложно (таблица).
Нарушения размеров зубных дуг оказались наиболее выраженными у детей с сочетанными
видами аномалий. На ортопантомограммах выявляли различное сочетание нарушений, таких как асимметрия, укорочение зубной дуги, дефицит места для прорезывания постоянных зубов, наклон временных и прорезавшихся постоянных зубов в сторону дефекта зубного ряда, аномальное положение зачатков постоянных зубов. Тактика ортодонтического лечения предусматривала нормализацию формы и размеров зубных дуг в сагиттальном, вертикальном и трансверсальном направлениях, коррекцию положения прорезавшихся зубов с применением съёмных ортодонти-ческих аппаратов с элементами механического и функционального действия, контроль соотношения зубных дуг в переднем и боковых отделах согласно критериям H. Angle и L. Endrews и эстетичности лица. Конструирование ортодонтических аппаратов проводилось на основании клинических признаков патологии зубных рядов и окклюзии и результатов биометрического изучения диагностических моделей челюстей. При этом приоритетность лечебных вмешательств определялась в соответствии с индивидуальными особенностями ребёнка и периода формирования прикуса. На ортопантомограммах, полученных в динамике, эффективность лечения подтверждало уменьшение выраженности отклонений.
Клинический случай. Пациент Р. А., обратился к ортодонту в возрасте 10 лет с жалобами на тесное положение резцов и затруднённое пережёвывание пищи из-за отсутствия в зубной дуге боковых зубов. Проведено комплексное первичное обследование, оформлена медицинская документация. Выявлены нарушения сроков и последовательности прорезывания постоянных клыков и премоляров, формы и размеров зубных дуг, более выраженные на нижней челюсти. Для уточнения диагноза изучены фотографии лица в прямой и боковой проекциях, на которых конфигурация лица нарушена незначительно, профиль выпуклый. По результатам ортопантомографии выявлен недостаток места для прорезывания 15, 33, 43-го зубов (рис. 1).
На диагностических гипсовых моделях челюстей (рис. 2) ширина зубных дуг по методу Пона
Среднее значение отклонений размеров зубных дуг от индивидуальной нормы
Количество детей Возраст детей (полных лет) Ширина зубных дуг по методу Пона в области (в мм) Длина пере зубных ду Коркха’ днего отдела гг по методу уза (в мм)
4I4 6I6 4I4 6I6 Верхняя челюсть (lo) Нижняя челюсть (lu)
5 9 -1,4 -1,3 -1,6 -1,1 -2,0 -2,0
3 10 +0,6 + 1,0 +0,9 +0,8 -2,2 -2,2
10 11 -2,8 -1,7 -0,7 -1,0 -2,5 -2,5
1 12 +0,3 -0,7 -7,5 Норма +3,0 +3,0
Рис. 1. Ортопантомограмма пациента Р. А. в возрасте 10 лет
для прорезывания нижнего правого второго пре-моляра, при этом он пальпировался на расстоянии от гребня альвеолярной кости. По результатам ортопантомографии 45-й зуб чрезмерно наклонён мезиально, его коронка расположена ниже пришеечной области 44-го и 46-го зубов, а корень не сформирован (рис. 3).
Полученные сведения подтвердили невозможность самостоятельного прорезывания 45-го зуба в дугу и необходимость вмешательства для изменения направления его прорезывания. В этой связи хирургическим путём коронка проблемного зуба была обнажена, и на неё
а б в г д
Рис. 2. Диагностические модели челюстей пациента Р. А. в возрасте 10 лет: а — вид в боковой проекции справа, б — вид в прямой проекции, в — вид в боковой проекции слева, г — модель верхней челюсти, д — модель нижней челюсти
оказалась меньше нормы в области премоляров верхней и нижней челюстей соответственно на 3,5 и 4,8 мм, в области моляров — на 1,5 и 2,6 мм. Длина переднего отдела верхней и нижней зубных дуг по методу Коркхауза была укорочена соответственно на 1,0 и 2,5 мм.
Результаты исследования показали недостаточность места для прорезывания постоянных зубов в переднем и боковых отделах зубных дуг. Сформулирован окончательный диагноз: нейтральная окклюзия, глубокая резцовая окклюзия, сужение, укорочение и асимметрия зубных дуг, затруднённое прорезывание 15, 33, 43-го зубов. Ортодонтическое лечение начато с расширения и удлинения зубных дуг съёмными пластиночными устройствами с винтами. Осмотр один раз в 1,5-2,0 месяца позволил контролировать процесс коррекции размеров зубных дуг и положение зубов, изменять режим использования элементов устройства. Через полгода уменьшилась степень скученности резцов и отклонений зубных дуг от нормы. При этом нижние временные вторые моляры сохранялись в дуге и были неподвижными. В этой связи было предложено их удалить и пользоваться устройством, предупреждающим смещение нижних первых моляров в мезиальном направлении и отклоняющим их коронки дистально. Дистализация первых постоянных моляров позволила создать место в дуге для прорезывания постоянных клыков и вторых премоляров в дугу (рис. 2). В результате нижний левый второй премоляр прорезался самостоятельно. В зубной дуге было достаточное место
Рис. 3. Ортопантомограмма пациента Р. А. в возрасте 11 лет
зафиксирована ортодонтическая кнопка, позволяющая применить эластическую тягу с опорой на съёмное пластиночное устройство. Эластическая цепочка закреплялась между кнопкой и крючком пружинящего проволочного элемента, выполненного из стальной проволоки диаметром 0,8 мм в форме ряда последовательно расположенных петлеобразных изгибов вдоль поверхности базиса. Дозированная щадящая эластическая тяга позволила нормализовать наклон премоляра и привела к успешному его прорезыванию (рис. 4).
Аналогичным способом проведено лечение ряда пациентов с затруднённым прорезыванием передних и боковых постоянных зубов. Применяемые нами устройства простые, относительно дешёвые, изготавливаются в условиях зуботехничес-кой лаборатории, атравматичные в использовании,
Рис. 4. Ортопантомограмма пациента Р. А. в возрасте 13 лет
позволяют изменить направление прорезывания зуба и повысить эффективность ортодонтического лечения в период сменного прикуса детей с аномальным положением зачатков постоянных зубов, могут быть рекомендованы для внедрения в практическую ортодонтическую деятельность любого стоматологического учреждения.
Таким образом, полученные нами результаты лечения позволяют предположить высокую эффективность тактики комплексной реабилитации детей с нарушением прорезывания постоянных зубов и целесообразность её применения в период сменного прикуса, что приведёт к формированию физиологической окклюзии с незначительными отклонениями зубочелюстной системы от нормы.
ЛИТЕРАТУРА
1. Алимский А. В. Механизм прорезывания постоянных зубов и причины формирования аномалий зубочелюстной системы // Стоматология. — 2005. — № 5. — С. 53-56.
2. Бимбас Е. С. Анализ формирования зачатков премоля-ров при раннем удалении временных моляров по данным ор-топантомографии / Е. С. Бимбас, Е. В. Брусницына // Дентал Юг. — 2007. — № 6. — С. 28-29.
3. Гасымова З. В. Частота ретенции зубов по данным орто-пантомограмм // Рос. стоматол. журн. — 2003. — № 2. — С. 35-37.
4. Детская терапевтическая стоматология: Национальное руководство / Под ред. В. К. Леонтьева, Л. П. Кисельни-ковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 890 с.
5. Киселева М. В. Клинические аспекты лечения ретенции и восстановления целостности зубного ряда // Ортодонтия. -2007. — № 2. — С. 114-127.
6. Персин Л. С. Ортодонтия. — М.: Медицина, 2007. -640 с.
7. Современная ортодонтия / У. Р. Проффит: Перевод с англ. / Под ред. чл.-кор. РАМН, проф. Л. С. Персина. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 560 с.
8. Хорошилкина Ф. Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. -М.: Мед. информ. агентство, 2010. — 592 с.
9. Яруллина З. И. Способы оценки ретенции и дистопии зубов по данным конусно-лучевой компьютерной томографии / З. И. Яруллина, И. В. Яхин // X-RAY ART. — 2013. — № 2 (01). -С. 15-22.
Поступила 10.11.2014
Д. А. БРОНШТЕЙН, А. Я. ЛЕРНЕР, Р. У. БЕРСАНОВ, А. В. ЖАРОВ, М. А. АМИРХАНЯН
МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ДЕПУЛЬПИРОВАННЫХ ЗУБОВ КЕРАМИЧЕСКИМИ ВКЛАДКАМИ
ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России», Россия, 125371, г. Москва, Волоколамское шоссе, 91. E-mail: [email protected]
На трехмерной математической модели верхнего моляра сопоставлено напряженно-деформированное состояние по границе твердых тканей зуба с керамической вкладкой или с композитной реставрацией. Установлена допустимость применения композитных реставраций в молярах с интактной пульпой, но показана необходимость с позиций биомеханики восстановления дефекта депульпированного зуба керамической вкладкой.
Ключевые слова: математическое моделирование, керамическая вкладка, композитная реставрация.
D. A. BRONSTEIN, A. Y. LERNER, R. U. BERSANOV, A. V. ZHAROV, M. A. AMIRKHANIAN
MATHEMATICAL RATIONALE FOR THE RECOVERY OF DEFECTS OF HARD TISSUES OF TEETH PULPLESS CERAMIC INLAYS
Как выглядят высыпания при прорезывании зубов? Изображения и лечение
Прорезывание зубов — это процесс прорезывания первых зубов ребенка через десны. Этот процесс обычно начинается в возрасте от 6 месяцев до 1 года и заканчивается примерно в возрасте 3 лет. Прорезывание зубов может быть болезненным, из-за чего младенцы становятся суетливыми или их трудно успокоить.
Слюнотечение — частый симптом прорезывания зубов. Исследование, проведенное в 2015 году в BMC Oral Health , показало, что у 92% из 254 младенцев текут слюни из-за прорезывания зубов. Когда эта слюна или слюнный слой попадает на кожу ребенка, например на область вокруг рта, это может вызвать сыпь.
Согласно одной статье, слюна создает идеальные условия для роста бактерий на коже. Слюна также содержит пищеварительные ферменты и может содержать кусочки пищи, которые могут вызывать раздражение.
Среди других признаков прорезывания зубов у ребенка:
Узнайте больше о лихорадке у ребенка здесь.
Сыпь при прорезывании зубов может появиться в любом месте, где скапливается слюна ребенка. Это может быть:
- область рта
- подбородок
- щеки
- шея
- грудь
Сама сыпь может выглядеть:
- пятнистая, красная или обесцвеченная
- неровная или приподнятая
- потрескавшаяся и сухая
Сыпь также может иметь легкий запах из-за пищи или молока в слюне.
Лечение высыпаний при прорезывании зубов направлено на поддержание чистой и сухой кожи ребенка. Во многих случаях родители и опекуны могут сделать это дома следующим образом:
- аккуратно вытирая слюну с кожи влажной ватой или влажной тканью, когда она накапливается
- промокая насухо чистым полотенцем
- нанося защитный крем или желе , например, Eucerin или вазелин, для защиты раздраженной кожи.
Также рекомендуется быстро сменить мокрое постельное белье или одежду.
Предотвращение появления сыпи при прорезывании зубов включает в себя многие из тех же шагов. Родители и опекуны могут уменьшить количество слюны, накапливающейся на коже ребенка, следующим образом:
- используя свежие, чистые нагрудники для сбора слюны
- ограничивая использование соски, так как они могут позволить большему количеству слюны скапливаться на коже
- дать ребенку прохладное кольцо для прорезывания зубов или холодную мочалку, которую можно жевать, чтобы успокоить десны.
Не трите кожу ребенка слишком сильно, так как это может усилить раздражение.
Важно отметить, что симптомы прорезывания зубов, включая сыпь при прорезывании зубов, могут очень напоминать другие кожные заболевания, поражающие младенцев.
В этом разделе рассматриваются другие состояния, которые могут вызвать сыпь у младенцев.
Детские прыщи
По данным Американской академии дерматологии, около 20% новорожденных страдают акне. Некоторые дети рождаются с акне, у других акне появляются в первые несколько недель жизни. Обычно она проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев.
Неонатальные прыщи часто возникают на щеках или носу, но могут также появляться на:
Согласно AAD, прыщи у детей младше 6 недель обычно не вызывают беспокойства.Если прыщи появляются через 6 недель, медицинский работник должен поговорить с врачом или дерматологом, чтобы определить причину.
Узнайте больше о детских прыщах здесь.
Атопический дерматит
По данным Национальной ассоциации экземы, атопический дерматит является наиболее распространенной формой экземы. В Соединенных Штатах от него страдают около 13% всех детей.
У младенцев и детей ясельного возраста атопический дерматит обычно сначала проявляется на коленях, локтях или лице. Симптомы включают:
- сухая чешуйчатая кожа
- зуд
- твердые или мокнущие язвы
Сыпь может затем распространиться на другие участки тела.У младенцев с более бледной кожей сыпь будет красной, а у более темной — коричневой или серой.
Слюна от прорезывания зубов может еще больше раздражать участки экземы, поэтому важно поддерживать кожу чистой и сухой и использовать защитное смягчающее средство для увлажнения. Врач может посоветовать, как лечить атопический дерматит у маленьких детей.
Узнайте о различиях между детской акне и экземой здесь.
Пятая болезнь
Пятая болезнь или инфекционная эритема — вирусное заболевание, вызываемое парвовирусом B19.Его отличительным признаком является сыпь на щеках с бледностью вокруг рта (бледность вокруг рта).
По этой причине некоторые люди называют сыпь «сыпью пощечину». Однако у некоторых также появляется вторая сыпь на руках, ногах, груди, спине или ягодицах.
Сыпь может чесаться, но обычно проходит сама по себе в течение 7–10 дней вместе с другими симптомами пятой болезни, которые включают:
Эти симптомы обычно легкие. Парвовирус B19 заразен, но как только у кого-то появляется сыпь, он больше не может передавать вирус.
Узнайте больше об инфекционной эритеме здесь.
Заболевание рук, ног и рта
Заболевание рук, ног и рта (HFMD) — вирусное заболевание, распространенное среди детей младше 5 лет, хотя оно может поразить любого. Самая частая причина — вирус Коксаки. HFMD обычно не является серьезным заболеванием и имеет тенденцию к улучшению в течение 7–10 дней.
Люди иногда путают HFMD с ящуром. Однако это разные условия, и последнее поражает только свиней, овец и коров.
Симптомы HFMD включают:
- сыпь из плоских красных пятен — чаще всего на ладонях рук и подошвах ног
- язвы во рту
- боль в горле
- лихорадка
- потеря аппетита
Большинство людей не нуждаются в лечении HFMD и могут справиться с симптомами, отдыхая, сохраняя водный баланс и принимая безрецептурные обезболивающие.
Узнайте больше о HFMD здесь.
Менингит
Сыпь может быть одним из симптомов менингита.Менингит возникает, когда защитные мембраны, покрывающие головной и спинной мозг, воспаляются, часто в результате вирусной или бактериальной инфекции. Вирусный менингит часто проходит сам по себе, но бактериальный менингит может быть фатальным.
Поэтому важно знать симптомы менингита и обращаться за неотложной помощью, если они есть у ребенка. Наберите 911 или позвоните в ближайшее отделение неотложной помощи, если у ребенка:
- сыпь, которая не исчезает при нажатии на стекло («не бледнеет»)
- ригидность шеи
- чувствительность к свету
- головная боль
- спутанность сознания
- высокая температура
- холодные руки и ноги
- сильная сонливость
У ребенка с менингитом также может быть жесткое или вялое тело или мягкая выпуклость на макушке.У младенцев с более темной кожей может не быть видимой сыпи. Проверьте наличие пятен на более светлых участках, например на ладонях или подошвах ног.
Узнайте больше о менингите у младенцев здесь.
Может ли прорезывание зубов вызвать сыпь?
Вот что вам нужно знать о сыпи при прорезывании зубов, в том числе о том, когда она возникает, как она выглядит и как ее предотвратить.
Прорезывание зубов у младенцев обычно происходит с большим количеством слюн и, возможно, с сыпью при прорезывании зубов.Хотя сыпь при прорезывании зубов доставляет больше неприятностей, чем что-либо еще, вам нужно как можно больше предотвратить сыпь, помочь ей зажить и обеспечить комфорт вашего малыша. Вот что нужно иметь в виду.
Что такое сыпь при прорезывании зубов?
Когда у младенцев прорезываются зубы, у них часто текут слюни. «В этой слюне могут быть кусочки пищи, а также пищеварительные ферменты в самой слюне, которые могут раздражать кожу и вызывать сыпь», — объясняет Кэндис Джонс , педиатр из Орландо, штат Флорида.
В каком возрасте возникает проблема с прорезыванием зубов?
Сыпь при прорезывании зубов обычно возникает у младенцев и детей ясельного возраста от шести до 24 месяцев — это самое лучшее время прорезывания зубов!
Как выглядит сыпь при прорезывании зубов?
Симптомы прорезывания зубов и решения для вашего ребенка Сыпь на зубах обычно описывается как «красная выпуклая сыпь с небольшими шишками», — говорит Джонс. «Кожа также может быть потрескавшейся или потертой». Сыпь может иметь неприятный запах, потому что слюна может иметь неприятный запах.Сыпь при прорезывании зубов, скорее всего, со временем исчезнет и исчезнет, а не будет постоянной, потому что у вашего малыша не постоянно текут слюни и прорезываются зубы.
Прорезывание зубов на лице
Чаще всего появляется сыпь при прорезывании зубов на щеках, рту, подбородке и шее — иными словами, там, где больше всего концентрируется слюна.
Прорезывание зубов на теле
«Вы также можете увидеть сыпь при прорезывании зубов в верхней части груди, потому что некоторые дети могут быть довольно сочными!» говорит Джонс.
Есть ли другие высыпания, похожие на высыпания при прорезывании зубов?
Сыпь может быть вызвана различными вирусами и, как правило, связана с лихорадкой.Они могут появиться на любом участке тела. Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, по данным Американской академии педиатрии, прорезывание зубов не вызывает лихорадку. Прорезывание зубов может быть связано с небольшим повышением температуры тела (ниже 38 ° C или 100,4 ° F), что не считается настоящей лихорадкой. Экзема, также известная как атопический дерматит, может вызывать красные приподнятые пятна и появляться на любом участке тела, особенно в складках вашего ребенка (за коленями и ушами, на внутренней стороне локтей и на руках).Если вы не совсем уверены, , что вызывает сыпь, посоветуйтесь со своим врачом .
Как предотвратить появление высыпаний при прорезывании зубов?
«Лучше аккуратно и часто вытирать слюни мягкой тканью, чтобы удалить раздражитель», — говорит Джонс. Запаситесь мягкими нагрудниками , чтобы ловить слюни, также является хорошей идеей, потому что вы можете легко заменить один на сухой. Если рубашка вашего ребенка мокрая от слюни, поменяйте ее как можно скорее. «Мягкое разглаживание на вазелине или лечебной детской мази (содержащей вазелин, например« Аквафор ») создает барьер, защищающий кожу от слюнотечения», — объясняет Джонс.Она говорит, что это не вредно, если небольшое количество продукта попадет на губы вашего ребенка. Также можно использовать ланолиновую мазь.
Как лечить прорезывание зубов?
При легкой сыпи выполните те же действия, что и для профилактики: аккуратно вытрите слюни, замените мокрые рубашки или нагрудники и используйте защитную мазь. Держите кожу ребенка как можно более чистой и сухой. «Вы также хотите уменьшить количество других потенциально раздражающих веществ на коже, поэтому используйте лосьоны, мыло и моющие средства без запаха и без красителей», — говорит Джонс.Осторожно мойте кожу ребенка теплой водой пару раз в день и вытрите насухо. Попробуйте уменьшить количество пустышки , если можете, используйте , потому что слюна может попасть между соской и кожей. Если кожа потрескалась, кровоточит или сочится или ваш ребенок трет кожу, потому что это беспокоит его, обратитесь к своему врачу, который может порекомендовать безрецептурный крем с гидрокортизоном в мягком однопроцентном составе. Не используйте крем по рецепту, который был прописан другому члену семьи.
Подробнее:
Вот почему вы не можете найти детские гели для прорезывания зубов на полках аптек
Прорезывание зубов или насморк? Как отличить симптомы прорезывания зубов от болезни
Нарушения прорезывания зубов; распространенность объективных проявлений у детей в возрасте от 4 до 36 месяцев
Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2012 May; 17 (3): e491 – e494.
1 и 2Рошан Нур-Мохаммед
1 Читатель MDS, Кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Колледж стоматологических наук, Давангере, Карнатака, Индия, 577004
Сакинаби
Баша Читатель MDS, Департамент общественной стоматологии, Колледж стоматологических наук, Давангере, Карнатака, Индия, 577004
1 Читатель MDS, Департамент педодонтии и профилактической стоматологии, Колледж стоматологических наук, Давангере, Карнатака, Индия, 577004
2 MDS Reader, Департамент общественной стоматологии, Колледж стоматологических наук, Давангере, Карнатака, Индия, 577004
3 ….
Автор, ответственный за переписку. Доцент кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Колледж стоматологических наук Давангере, Карнатака, Индия, 577004 , E-mail: ni.oc.oohay@mnnahsorrdПоступило 18 января 2011 г .; Принято 25 марта 2011 г.
Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Цель: Цель этого исследования состояла в том, чтобы представить данные по реакции родителей на проявление прорезывания зубов во время прорезывания молочных зубов и возникновение объективных проявлений у детей в возрасте от 4 до 36 месяцев. Условия и дизайн: очное анкетирование в больнице. Дизайн исследования. В исследование были включены тысяча сто детей в возрасте от четырех до 36 месяцев, у которых был хотя бы один прорезавшийся зуб. Родителей попросили заполнить небольшую анкету, а затем один из авторов проверил детей.Использованный статистический анализ: для анализа полученной информации был проведен анализ хи-квадрат. Уровень значимости был установлен на P <0,05. Результаты. В исследовании приняли участие 660 девочек (60%) и 440 мальчиков (40%). Наиболее частыми клиническими проявлениями были: лихорадка (16%), слюнотечение (12%), диарея (8%), лихорадочное слюнотечение (15%), лихорадка-диарея (8%) и слюнотечение-диарея (6%). В исследуемой выборке мальчики продемонстрировали более высокую распространенность диареи, чем девочки (P <0,05). Статистической значимости в отношении других клинических проявлений и пола не наблюдалось.Проявления прорезывания зубов наиболее часто наблюдались при прорезывании первичных резцов. Возникновение клинических проявлений в возрасте 4-12 месяцев и 13-24 месяцев было статистически значимым по сравнению с возрастом 25-36 месяцев (P <0,05). Выводы: была показана связь между общими объективными проявлениями, такими как лихорадка (наиболее часто), слюнотечение и диарея, а также прорезывание молочных зубов. Большинство проявлений появилось во время прорезывания первичных резцов.
Ключевые слова: Прорезывание зубов, молочные зубы, прорезывание.
Введение
Прорезывание зубов — это естественный физиологический процесс, который обычно протекает без проблем. Он заключается в перемещении зуба из его внутрикостного положения в челюсти к прорезыванию в полости рта (1).
Некоторые авторы связывают прорезывание молочных зубов с такими изменениями, как раздражительность, раздражение десен, повышенное слюноотделение, лихорадка, беспокойный сон, диарея и потеря аппетита (2,3). Эти нарушения являются причиной направления многих младенцев к практикующим стоматологам, поскольку они вызывают у пациента дискомфорт и боль.Родители всегда спрашивают о вероятной связи этих явлений с прорезыванием молочных зубов.
Связь между прорезыванием зубов и органическими или системными проявлениями у детей является противоречивой среди стоматологов и врачей в литературе (4). Остается неясным, вызваны ли нарушения прорезыванием молочных зубов или они просто совпадают с прорезыванием зубов. Поскольку эти нарушения в основном наблюдаются во время прорезывания молочных зубов, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы определить их появление у населения, посещаемого в институте здоровья детей и исследовательском центре.
Материалы и методы
Исследование проводилось в Институте здоровья ребенка и исследовательском центре. Были обследованы дети, которые посещали детский институт здоровья в течение шести месяцев, и была отобрана одна тысяча сто детей, которые удовлетворяли следующим критериям включения:
1. Дети в возрасте от четырех месяцев до 36 месяцев
2. Показан как минимум один зуб в процессе прорезывания. Прорезывание определялось, если клиническая коронка зуба была видна, но выступ не превышал 3 мм над десной.
Письменное согласие было получено от всех родителей, участвовавших в исследовании. Этическое разрешение на исследование было получено от этического комитета учреждения до начала исследования. Данные были получены в основном от матерей, которые большую часть времени были сопровождающими родителями. Родителей попросили заполнить короткую и простую анкету на местном языке. Информация о трех объективных проявлениях, отмеченных во время прорезывания первичных резцов, клыков и коренных зубов, включая слюнотечение, диарею, лихорадку и комбинацию этих симптомов, была передана в формате «да / нет».Слюнотечение определялось как чрезмерное выделение слюны изо рта в виде пузырьков или непрерывное слюноотделение. Устный осмотр ребенка провел один из авторов. Данные были проанализированы с использованием описательной статистики. Для полученной информации был проведен анализ хи-квадрат. Уровень значимости был установлен на P <0,05.
Результаты
В выборке было 660 (60%) девочек и 440 мальчиков (40%). () показывает распределение клинических проявлений, зарегистрированных в исследовании.У 32% детей клинических проявлений не отмечено. У 68% детей зарегистрирован один или несколько симптомов. Каждое проявление появлялось отдельно или в сочетании с другими. Наиболее частыми клиническими проявлениями были: лихорадка (16%), слюнотечение (12%), диарея (8%), лихорадочное слюнотечение (15%), лихорадка-диарея (8%), слюнотечение-диарея (6%) и сочетание лихорадки, слюнотечения и диареи выявлено у 3% детей.
Таблица 1
Распределение клинических проявлений в исследуемой популяции.
В ходе исследования мальчики продемонстрировали значительно более высокую распространенность диареи, чем девочки (P <0,05). Статистической значимости в отношении других клинических проявлений и пола не наблюдалось. () показывает клинические проявления, которые имели место во время прорезывания молочных зубов, в зависимости от типа зубов. По отдельности во время прорезывания резцов повышалась температура. () показывает частоту клинических проявлений в зависимости от возраста.Большинство клинических проявлений наблюдались в возрасте от 4 до 24 месяцев. Средний возраст для сообщения о первых объективных признаках прорезывания зубов составлял 7,5 месяцев. С возрастом клинические проявления уменьшались. Лихорадка была наиболее частым клиническим проявлением, за которым следовали слюнотечение и слюнотечение в возрасте от 4 до 12 месяцев. Лихорадка, слюнотечение и слюнотечение были более частыми объективными признаками в исследуемой выборке соответственно. В отношении возникновения клинических проявлений в возрастной группе 4-12 месяцев и 13-24 месяцев статистической значимости не было (P> 0.05). Выявлена статистически значимая разница при сравнении клинических проявлений между группой 4-12 месяцев с возрастной группой 25-36 месяцев (P <0,05) и группой 13-24 месяцев с детьми группы 25-36 месяцев (P <0,05).
Таблица 2
Распространенность клинических проявлений в зависимости от типа зуба.
Таблица 3
Распространенность клинических проявлений в зависимости от возраста.
Обсуждение
Исследования нарушений прорезывания зубов у детей сообщили о симптомах прорезывания зубов у 80-90% исследуемой популяции (5), результаты этого исследования показали, что 68% детей с прорезывавшими зубами демонстрировали общие системные такие симптомы, как слюнотечение, диарея и лихорадка, тогда как у 32% исследуемой выборки симптомы отсутствовали.Эти симптомы могут проявляться по отдельности или в сочетании с другими. Более низкий процент симптомов прорезывания зубов в этом исследовании может быть связан с игнорированием таких симптомов, как раздражительность, раздражение десен и нарушение сна, которые носят субъективный характер. Полученные данные соответствуют результатам предыдущих исследований (6-11). Наличие только лихорадки и в сочетании с другими симптомами составило 16% и 26% соответственно. В целом лихорадка, о которой сообщалось в этом исследовании, отдельно или в комбинации, была у высокого процента детей (42%), что соответствует результатам GaliIi et al.(8), Карпентер (7) и Джабер и др. (9), которые также показали высокий процент детей с лихорадкой. Множественные прорезывания зубов могут вызвать стрессовое состояние, во время которого снижается сопротивляемость инфекциям и увеличивается частота инфекционных заболеваний. Беннет и Брудно (12) предполагают, что лихорадка во время процесса прорезывания молочного зуба вызывается вирусом прорезывания зубов у человека (вирус HT), который в начале жизни вызывает первичную инфекцию, которая становится субклинической.Вирус HT остается в латентном состоянии в альвеолярном крипте до тех пор, пока он не будет стимулирован эруптивными движениями, провоцирующими лихорадку, а также местными признаками и симптомами, такими как воспаление десен, кровоизлияние и боль (12).
Это исследование показало, что лихорадка и слюнотечение по отдельности и в комбинации были наиболее частыми проявлениями, сопровождающими прорезывание резцов. Слюнотечение можно объяснить тем, что ребенок волнует ротовую полость, вызывая раздражение и покраснение десен (13).
Авторы обнаружили, что клинические проявления, связанные с прорезыванием зубов, с возрастом уменьшаются. Большинство симптомов было обнаружено в возрасте от 4 до 24 месяцев, в то время как лихорадка, наиболее частое проявление, было наиболее распространенным в возрасте от 4 до 12 месяцев. Авторы не смогли найти объяснения тому факту, что мальчики демонстрировали значительно более высокую распространенность диареи среди исследуемых детей. Фостер и Гамильтон (14) предположили, что диарея во время прорезывания зубов связана с загрязнением пальцев ребенка или предметов, вставленных в рот.При сравнении возрастной группы 4-12 месяцев с возрастной группой 25-65 месяцев был получен статистически значимый результат, предполагающий увеличение частоты клинических проявлений в возрасте 4-12 месяцев. Возникновение клинических проявлений не было статистически значимым в период от 4-12 месяцев до 13-24 месяцев. В стоматологической и педиатрической литературе представлены разные мнения относительно общих симптомов, связанных с прорезыванием зубов у детей, которые не всегда основаны на данных и противоречат друг другу. Субъективный характер информации, предоставленной родителями, был одной из причин этого.Трудно отделить признаки и симптомы, связанные с прорезыванием зубов, от изменений в поведении ребенка, основываясь исключительно на субъективных взглядах родителей. Это было связано с длительным периодом прорезывания зубов. Слюнотечение в возрасте 4-5 месяцев могло быть связано с прорезыванием зубов, но также могло быть признаком нормальной деятельности слюнных желез (15-17).
Несмотря на то, что существовало согласие относительно наличия симптомов во время прорезывания молочных зубов, некоторые авторы категорически возражали против причинно-следственной связи между ними (17).Следует помнить, что по совпадению прорезывание молочных зубов начинается, когда младенцы теряют защиту материнских антител от бактерий и вирусов; делает ребенка более уязвимым для общих угрожающих состояний, поскольку недавно проколотая десна вокруг прорезывающегося зуба представляет собой удобное место для вирусной инфекции (18).
Сосредоточение внимания на объективных признаках позволило авторам преодолеть возможное предубеждение, которое могло бы иметь место, если бы данные были получены исключительно от родителей или если бы другие субъективные симптомы были изучены и пролили свет на этот, в некоторой степени, нерешенный вопрос.
Исследование было ограничено выборкой, которая была отобрана из людей, посещающих один конкретный детский институт здоровья. Конечно, это не может быть репрезентативным для всего населения. Кроме того, в исследовании были изучены только три признака: слюнотечение, диарея и лихорадка. Необходимы дальнейшие исследования на более крупных популяциях, которые должны включать больше признаков. Однако следует отметить, что прежде чем признаки или симптомы потенциально серьезного заболевания можно будет отнести к прорезыванию зубов у младенцев, необходимо исключить другие возможные причины.На основании результатов этого исследования авторы пришли к следующим выводам: a) Была показана связь между общими объективными признаками (слюнотечение, лихорадка и диарея) и прорезыванием молочных зубов с лихорадкой, являющейся наиболее распространенным признаком. с последующим слюноотделением и сочетанием слюнотечения. б) Большинство признаков появилось во время прорезывания первичных резцов. c) Если у ребенка в возрасте прорезывания зубов есть некоторые симптомы, они могут быть связаны с прорезыванием зубов, но сначала необходимо исключить другие возможные причины.
Ссылки
1. Уэйк М., Хескет К., Лукас Дж. Прорезывание зубов и прорезывание зубов у младенцев: когортное исследование. Педиатрия. 2000; 106: 1374–9. [PubMed] [Google Scholar] 2. Макнин М.Л., Пьемонте М., Якобс Дж., Скибински С. Симптомы, связанные с прорезыванием зубов у младенцев: проспективное исследование. Педиатрия. 2000; 105: 747–52. [PubMed] [Google Scholar] 3. Vaysse F, Noirrit E, Bailleul-Forestier I, Bah A, Bandon D. Осложнения при прорезывании зубов и прорезывании зубов. Arch Pediatr. 2010. 17: 756–7. [PubMed] [Google Scholar] 4. Халланд С.А., Лукас Дж.О., Уэйк М.А., Хескет К.Д.Прорезывание молочных зубов у младенцев: проспективное описательное исследование. Педиатр Дент. 2000; 22: 415–21. [PubMed] [Google Scholar] 5. Cunha RF, Pugliesi DM, Garcia LD, Murata SS. Системные и местные нарушения прорезывания зубов: распространенность в детской клинике. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2004; 71: 24–6. [PubMed] [Google Scholar] 6. Уэйк М., Хескет К., Аллен М. Убеждения родителей о прорезывании зубов у младенцев: опрос австралийских родителей. J Paediatr Child Health. 1999; 35: 446–9. [PubMed] [Google Scholar] 7. Карпентер СП.Связь между прорезыванием зубов и системными нарушениями. ASDC J Dent Child. 1978; 45: 381–4. [PubMed] [Google Scholar] 8. Галили Г., Розенцвейг К.А., Кляйн Х. Прорезывание молочных зубов и общие патологические состояния. ASDC J Dent Child. 1969; 36: 51–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Перец Б., Рам Д., Гермида Л., Отеро М.М. Системные проявления при прорезывании молочных зубов у грудничков. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2003; 70: 170–3. [PubMed] [Google Scholar] 11. Feldens CA, Faraco IM, Ottoni AB, Feldens EG, Vítolo MR.Симптомы прорезывания зубов на первом году жизни и связанные с ними факторы: когортное исследование. J Clin Pediatr Dent. 2010; 34: 201–6. [PubMed] [Google Scholar] 12. Беннет Х.Дж., Брудно Д.С. Вирус прорезывания зубов. Pediatr Infect Dis. 1986; 5: 399–401. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сьюард М.Х. Общие нарушения, связанные с прорезыванием первичного зубного ряда у человека. ASDC J Dent Child. 1972; 39: 178–83. [PubMed] [Google Scholar] 14. Фостер Т.Д., Гамильтон М.С. Закупорка молочного зубного ряда. Исследование детей от 2-х с половиной до 3-х лет.Бр Дент Дж. 1969; 126: 76–9. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хониг П.Дж. Прорезывание зубов — используют ли современные педиатры вчерашние представления? J Pediatr. 1975; 87: 415–7. [PubMed] [Google Scholar] 16. Корил Дж., Прайс Л., Барки Н. Распознавание и лечение прорезывания зубов среди педиатров Флориды. Clin Pediatr (Phila) 1995; 34: 591–8. [PubMed] [Google Scholar] 18. Сьюард М.Х. Местные нарушения, связанные с прорезыванием первичного зубного ряда у человека. Опрос. Бр Дент Дж. 1971; 130: 72–7. [PubMed] [Google Scholar]Сыпь у младенцев и детей
Многие вещи могут вызвать сыпь у младенцев и детей, и часто это не о чем беспокоиться.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- Вашему ребенку кажется, что он нездоров, у него сыпь и температура
Обновление коронавируса: как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время коронавируса
Используйте информацию на этой странице, чтобы понять, что делать с сыпью.Но не ставьте себе диагноз — обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.
Сыпь с лихорадкой
Лихорадка и красные щеки
Кредит:Джон Каприелян / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/618191/view
Лихорадка и ярко-красная сыпь на обеих щеках могут быть синдромом пощечины. Ваш ребенок может простудиться, и сыпь может распространиться на все тело.
Обычно проясняется в течение недели.Детский парацетамол может сбить жар.
Волдыри на руках, ногах и во рту
Кредит:Скотт Камазин / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/viral-exanthem-from-hand-foot-and-mouth-disease-image3361433.html?pv=1&stamp=2&imageid=037D1A17-61B7-49BB-BED1-191C9C2FE780&p=9949ient&n = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dA1MX9Aw9% 26qt_max % 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0 % 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib % 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d % 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Болезнь рук, ягодиц и рта — распространенное детское заболевание, вызывающее волдыри на руках и ногах и язвы на языке.Это также вызывает жар, и ваш ребенок может простудиться.
Обычно проясняется примерно через неделю. Детский парацетамол может сбить жар.
Розово-красная сыпь
Кредит:АССОЦИАТЫ БИОФОТО / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/262529/view
Скарлатина вызывает розово-красную сыпь, которая ощущается как наждачная бумага и выглядит как солнечный ожог.
Обычно начинается с опухшего языка, боли в горле, головной боли и лихорадки.
Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете скарлатину. Лечится антибиотиками.
Красно-коричневая сыпь
Кредит:ЛОУЕЛЛ ГРУЗИЯ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/259415/view
Корь обычно начинается с лихорадки, воспаления глаз, чувствительности к светлым и серым пятнам внутри щек.
Через несколько дней на голове или шее появляется красно-коричневая сыпь, которая распространяется по всему телу.
Позвоните своему терапевту, если считаете, что у вас или у вашего ребенка корь.
Сыпь с зудом
Сыпь от тепла
Кредит:Disney Magic / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-too-much-sun-heat-rash-on-teenager-27967975.html?pv=1&stamp=2&imageid=34A1C03C-91F3-46AF-9D0A-5DC745DB48D1&n=148024 = 0 & ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dBHEt_ra1C7% % 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc % 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d % 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip % 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Тепло и пот могут вызывать небольшие красные пятна, известные как потница или тепловая сыпь.Он чешется, поэтому вы можете заметить, что ваш ребенок чешется.
Тепловая сыпь должна исчезнуть без лечения.
Чешуйчатая красная кожа или потрескавшаяся кожа
Кредит:DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/146559/view
Зудящая, красная, сухая и потрескавшаяся кожа может быть экземой. Это обычное явление в области коленей, локтей и шеи, но может появиться где угодно.
Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вашего ребенка экзема.
Повышенные зудящие пятна
Кредит:Loisjoy Thurstun / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/close-up-of-toddler-with-urticaria-caused-by-sensitivity-to-plum-skins-image8981367.html?pv=1&stamp=2&imageid=51FCF349-CE6C-46DB -B51B-CBCAE97EA94D & p = 373224 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3Dbar% 26st% 3D0% 26sortby% 3D2% 26qt% 3DAP98R8% 26qt% 3DAP98R8% 26qt_raw% 3DAP98R8% 26ql % 3D0% 26pr% 3D0% 26aoa% 3D1% 26creative% 3D% 26videos% 3D% 26nu% 3D% 26ccc% 3D% 26bespoke% 3D% 26apalib% 3D% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26et% 3D0x000000000000000000000% 26vp% 3D0 % 26loc% 3D0% 26ot% 3D0% 26imgt% 3D0% 26dtfr% 3D% 26dtto% 3D% 26size% 3D0xFF% 26blackwhite% 3D% 26cutout% 3D% 26archive% 3D1% 26name% 3D% 26groupid% 3D% 26pseudoid% 3D% 26userid % 3D% 26id% 3D% 26a% 3D% 26xstx% 3D0% 26cbstore% 3D1% 26resultview% 3DsortbyPopular% 26lightbox% 3D% 26gname% 3D% 26gtype% 3D% 26apalic% 3D% 26tbar% 3D1% 26pc% 3D% 26simid% 3D % 26cap% 3D1% 26customgeoip% 3D% 26vd% 3D0% 26cid% 3D% 26pe% 3D% 26so% 3D% 26lb% 3D% 26pl% 3D0% 26plno% 3D% 26fi% 3D0% 26langcode% 3Den% 26upl% 3D0% 26cufr % 3D% 26cuto% 3D% 26howler% 3D% 26cvrem% 3D0% 26cvtype% 3D0% 26cvloc% 3D0% 26cl% 3D0% 26upfr% 3D% 26upto% 3D% 26primcat% 3D% 26seccat% 3D% 26cvcategory% 3D *% 26restriction% 3D% 26random% 3D% 26ispremium% 3D1% 26flip% 3D0% 26contributorqt% 3D% 26plgalleryno% 3D% 26plpublic% 3D0% 26viewaspublic% 3D0% 26isplcurate % 3D0% 26imageurl% 3D% 26saveQry% 3D% 26editorial% 3D1% 26t% 3D0% 26edoptin% 3D
Зудящая красная сыпь (крапивница) может появиться как аллергическая реакция на такие вещи, как укусы, лекарства или еда.
Обычно она проходит в течение дня или 2.
Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка продолжает появляться такая сыпь. У них может быть аллергия на что-то.
Позвоните в службу 999, если у них отек вокруг рта.
Зудящая круглая сыпь
Кредит:Роберт Рид / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-ringworm-fungus-infection-tinea-corporis-on-young-boys-arm-28065227.html?pv=1&stamp=2&imageid=770CEC29-2401-4E1E-AC03 -DF6443D870C5 & p = 22841 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2%% 26resultview% 3dsortbygsPoptular% 26news % 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp % 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d788068% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d % 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin % 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Зудящая кольцеобразная сыпь может быть стригущим лишаем.
Попросите у фармацевта крем или лосьон для лечения стригущего лишая.
Поговорите со своим терапевтом, если он появляется на коже головы вашего ребенка, поскольку, возможно, потребуется лечение лекарствами.
Маленькие пятна и волдыри
Кредит:Phanie / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-chickenpox-on-a-4-month-old-baby-72420194.html?pv=1&stamp=2&imageid=86C877CC-A7B7-4790-A33A-84970C51D1B4&p=218242&n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dE5RKE0% 26qt% 3dE5RKE0% 26 % 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc % 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d % 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip % 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Ветряная оспа вызывает появление красных пятен, которые превращаются в волдыри.Они могут вызывать зуд. Со временем они покрываются коркой и отпадают.
У некоторых детей есть несколько пятен, а у других они по всему телу.
Зудящие красные язвы или волдыри
Кредит:DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/258826/view
Красные язвы или волдыри, которые лопаются и оставляют твердые золотисто-коричневые пятна, могут быть импетиго.
Язвы или волдыри могут вызывать зуд, увеличиваться в размерах или распространяться на другие части тела.Они часто появляются на лице, руках или около середины тела.
Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка импетиго.
Крошечные и очень зудящие пятна
Кредит:Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/scabies-image1683610.html?pv=1&stamp=2&imageid=BF2924B0-F44D-4E74-9AE3-019941C68B3D&p=17774&n=0&orientation=0&pn=%3%Sear=1&fromoos=0&pn=1&fromoosty=0&pn=1&search=0&pn=1&search=0&pn=1&search=0&pn=1&search=08 % 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dATB09B% 26qt_raw% 3dATB09B% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26otative% 3d0% % 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size % 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d195878% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d % 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb % 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Чесотка вызывается крошечными клещами, которые зарываются в кожу.
Попросите у фармацевта крем или лосьон от чесотки. Все члены семьи нуждаются в лечении одновременно, даже если у них нет симптомов.
Вам следует показать своего ребенка терапевту, если ему меньше 2 месяцев.
Сыпь без температуры и зуда
Белые пятна у младенцев
Кредит:Джек Салливан / Алами, Stock Photo
https: // www.alamy.com/milk-spots-or-milia-on-babys-nose-image6899614.html?pv=1&stamp=2&imageid=46C270BC-A967-4C51-8379-7C3EA3052DD3&p=3609&n=0&orientation&Sear=Search=sarch=Search=sarch=sch=1&pn=search=search=search=search=search=search=search&pn=search=search=search=search=search=search=search=search=search=search=search=search=schild foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dA8E2HF% 26qt_raw% 3dA8E2HF% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26prot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Маленькие белые пятна (милиумы) часто появляются на лице ребенка в возрасте нескольких дней.
Обычно они проходят в течение нескольких недель и не нуждаются в лечении.
Красные, желтые и белые пятна у младенцев
Кредит:Дэвид Джи 4 / фото фонда Alamy
https://www.alamy.com/stock-photo-two-week-old-with-probably-neonatal-baby-acne-or-erythema-toxicum-72185718.html?pv=1&stamp=2&imageid=B319E66D-754D -45DC-8FE4-CB90C93F2D6F & p = 79815 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3ds % 26qt_raw% 3dE5C9HA% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et % 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d % 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t % 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Красные, желтые и белые пятна (токсическая эритема) могут появиться у новорожденных после рождения.Обычно они появляются на лице, теле, плечах и бедрах.
Сыпь может исчезать и появляться снова.
Он должен пройти через несколько недель без лечения.
Пятна розового или телесного цвета
Кредит:DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/259439/view
Маленькие твердые выпуклые пятна, которые могут появиться на любом участке тела, часто встречаются у детей и известны как контагиозный моллюск.
Лечение не рекомендуется, поскольку пятна проходят сами по себе, хотя это может занять больше года.
Красные пятна на попе младенца
Кредит:Семья / Alamy Stock Photo
https://www.alamy.com/stock-photo-nappy-rash-on-babys-bottom-41339900.html?pv=1&stamp=2&imageid=50E1A9DD-2929-435E-92CF-B6DFDFB2C725&p=1434&pientation&n=0 = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dCB75 %D0% 26qt_raw0% 26CB75% 3dD0% 26qt_raw0% 26CBr. % 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt % 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d % 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap % 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Сыпь от подгузников может представлять собой красные пятна на попе ребенка или вокруг всей области подгузника.
Кожа может выглядеть болезненной и горячей. Могут быть пятна или волдыри. Это может заставить вашего ребенка чувствовать себя некомфортно или расстраиваться.
Вы можете купить крем в аптеке, чтобы избавиться от него.
Прыщи на щеках, носу и лбу
Кредит:Ранее было предоставлено: sframephoto / Thinkstock T_1017_baby-acne_136651134.jpg
При необходимости можно приобрести у: Steven Frame / Alamy Stock Photo
https: // www.alamy.com/stock-photo-close-up-of-newborn-babys-face-with-red-rash-acne-and-pimples-common-41797234.html?pv=1&stamp=2&imageid=0A549EF2-FF5D-419F- AA3B-BE8EC09E49CB & p = 79893 & n = 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2%% 26resultview% 3dsortnbypopular% 3dsortnbypopular 26qt_raw% 3dBABY% 2520ACNE% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d788068% 26a% 3d% 26cdsrt% 3d% 26 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Детские прыщи могут появиться в течение месяца после рождения, но обычно проходят через несколько недель или месяцев.
Может помочь умывание ребенка водой с мягким увлажняющим кремом.
Не используйте лекарства от прыщей, предназначенные для детей старшего возраста и взрослых.
Желтые чешуйчатые пятна на коже головы
Предоставлено:Фотоархив Анджелы Хэмптон / фото Alamy
https://www.alamy.com/baby-with-cradle-cap-image4171529.html?pv=1&stamp=2&imageid=5C59E1DF-7330-4804-8D80-76CED1E969B1&p=21653&n=0&orientation&Search=0sch&pn=0&orientation&Search=0sch&pn = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dAB4R0A% 26qt_raw% 3dAB4R0A% 26lic% 3d3% 26mr% 3d0% 26prot% 26mr% 3d0% 26prot% % 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d % 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d195878% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox % 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1 % 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d
Колыбель — это когда у ребенка появляются желтоватые жирные чешуйчатые пятна на коже черепа.
Обычно лучше без лечения через несколько недель или месяцев.
Аккуратно вымойте волосы и кожу головы ребенка детским шампунем, чтобы предотвратить появление новых пятен.
Последняя проверка страницы: 15 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 15 февраля 2021 г.
Хронология прорезывания зубов: Когда у детей появляются прорезывания зубов
Хронология прорезывания зубов: Когда у детей начинают прорезываться | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержанию У вашего ребенка прорезываются зубы? Узнайте, чего ожидать, когда ваш ребенок
приближается к границе твердой пищи.
График прорезывания зубов у вашего ребенка может начинаться в возрасте трех или четырех месяцев и длиться до первого года жизни. К трем годам все 20 молочных зубов должны вылезти из десен вашего малыша. Есть несколько этапов прорезывания зубов, которые необходимо преодолеть, прежде чем вы и ваш ребенок достигнете жемчужно-белой финишной черты. Вот некоторые из симптомов, которых вы можете ожидать, и способы, которыми вы можете вместе пережить этот опыт! Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обязательно поговорите со своим педиатром.
Как определить, что у вашего ребенка прорезываются зубы
Она пускает слюни
Вы можете заметить, что у вашего прорезывающегося ребенка слюнки текут чаще, чем обычно, что может вызвать небольшую сыпь на лице. Не бойся! Ваш педиатр может посоветовать несколько вариантов увлажнения лица вашего ребенка.
Он жует ВСЕ
Не пугайтесь, если у вашего ребенка появится новый интерес к тому, чтобы класть что-нибудь в рот. Жевание твердых предметов, игрушек или зубных колец может помочь младенцам при прорезывании зубов уменьшить болезненное давление в деснах.
Она суетливее, чем обычно
Ты бы тоже заплакал, если бы твои крошечные зубки пытались пробить десны! Аккуратно потрите десны ребенка чистым пальцем или твердой резиновой соской, чтобы снять давление.
У него небольшая температура
Пока температура не снижается до 101 ° F, лихорадка при прорезывании зубов является совершенно нормальным явлением. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка высокая температура или диарея.
TYLENOL ® для младенцев действует иначе, чем другие обезболивающие и жаропонижающие лекарства, облегчая боль при прорезывании зубов у малышей, при этом не влияя на животик.Если вашему ребенку меньше 2 лет, обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку Tylenol ® для младенцев.
* Если у вас есть вопросы, поговорите со своим педиатром.
Для получения дополнительной информации о TYLENOL для младенцев ®
Узнайте, как помочь своему малышу, когда появится первый зуб.
Свяжите свою учетную запись в социальной сети
{* loginWidget *}Или используйте свою традиционную учетную запись
{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}С возвращением, {* welcomeName *}!
{* loginWidget *}С возвращением!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).
{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:
{* loginWidget *}Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.
{* #форма регистрации *}{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).
{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* почтовый индекс *}Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов
. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт
Ваша учетная запись деактивирована.
Стильный и многофункциональный!
Запоминающийся реквизит для семейного фото!
Для легкой езды на автомобиле!
перевод отсутствует: en.section.slideshow.pause_slideshow отсутствует перевод: en.sections.slideshow.play_slideshowНовый продукт для младенцев, отмеченный наградами!
Позвольте клиентам говорить за нас!
из 142 отзывовТак мило!
Моему сыну и внуку понравятся их одинаковые галстуки.Если бы не была скидка на покупку подходящих наборов для взрослых / детей, я бы купила намного больше. Качество отличное, а дизайн восхитителен.
Элизабет Уайт
22.02.2021
Tasty Tie® Daddy Shark Tie
Детский галстук для прорезывания зубов
Нашему внуку очень понравилось жевать свой новый галстук! Замечательно, что он застегивается на вырез его одежды. Так что для него это всегда доступно. Отличные ткани и цвета! И он любит звуки морщин! Отличная работа!!
Галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
Супер милый подарок!
У моего племянника сейчас прорезывание зубов, и я был так рад послать ему Вкусный галстук! Ему это нравится, и это выглядит на нем так восхитительно! 🙂
Галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
Обожаю эти!
У ребенка прорезываются зубы, и он всегда роняет другие прорезыватели, так что это было идеальное решение.Мне бесплатно прислали еще одного Санта-Клауса, который, на мой взгляд, был таким милым!
Галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
Отличный товар
Я люблю дарить его друзьям, у которых прорезываются зубы. Родители и дети любят это, а дизайн такой милый!
Галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
Отличная продукция и обслуживание!
Я получила вкусный галстук моего сына в течение недели после заказа! У моего 7-месячного ребенка прорезываются зубы, но я не могу сломать кожу.Ему НРАВИТСЯ носить и жевать свой галстук — !: за выкройки просто стоит умереть! Очень нравится и, возможно, скоро закажу еще!
Уэсли Хаффман или Джулия Саймон
15/12/2020
Детский галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
Маленький мужчина, приятный
Этот галстук идеально подходит для маленьких мальчиков, прорезывающих зубы. Моему внуку это нравится, и он восхитительно выглядит в ней. Спасибо большое! Они отличного качества и приехали довольно быстро. Спасибо за товар.
Marlene Vierheilig
14.12.2020
Детский галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
Penguin Tasty Tie
Это рождественский подарок для моего 9-месячного внука.Последние пару месяцев он пытался отрезать 2 верхних зуба. Это восхитительно и кажется безопасным продуктом для младенцев. Желаю, чтобы это было около 30 лет назад для моих детей.
Галстук для прорезывания зубов — Tasty Tie®
9 признаков и симптомов прорезывания зубов у младенцев
Последнее обновление
Младенцы самые милые, когда улыбаются, и эта привлекательность еще больше усиливается, когда у них во рту растет крошечный зуб.Когда первый зуб ребенка начинает выходить за пределы десен, этот процесс называется прорезыванием зубов. Однако для малыша процесс не безболезненный. Узнав правильный знак, вы сможете подготовиться к тому, что будет дальше.
Видео: 9 распространенных симптомов прорезывания зубов у младенцев
Признаки и симптомы прорезывания зубов у младенцев
Вот признаки и симптомы прорезывания зубов у младенцев.
1. Усиление прикусывания
Когда зуб начинает выходить из десны, давление, которое он оказывает, может раздражать поверхность десны.Чтобы решить эту проблему, младенцы могут начать кусать свои любимые игрушки или попытаться жевать собственные пальцы, кусая их.
2. Пониженный аппетит
Прорезывание зубов болезненное и может расстроить ребенка. Все, о чем они могут думать, — это облегчить боль. Это заканчивается тем, что ребенок вообще отказывается есть и пить.
3. Повышенная слюна изо рта
Это один из бесплатных знаков того, что у ребенка прорезываются зубы. Примерно в это время начинается обильное слюнотечение.Это может привести к диарее у вашего ребенка. Все эти экскременты в подгузнике могут привести к появлению опрелостей, что еще больше расстроит ребенка. Регулярно чистите подгузники и, если вы заметили гной в стуле, сообщите об этом своему врачу.
4. Сыпь во рту
Еще один эффект, который вызывает слюнотечение, заключается в том, что область вокруг рта постоянно остается влажной. Это начинает раздражать мягкую кожу в этой области, что приводит к появлению сыпи. Это может быть вокруг рта, на подбородке и даже в области шеи или груди, куда могла стечь слюна.Сыпь может усугубиться частым вытиранием, поэтому важно использовать мягкие детские салфетки, чтобы кожа оставалась сухой.
5. Усиление сосания
Ваш ребенок попробует все известные ему уловки, чтобы облегчить странное давление на десны. В сочетании с укусом большинство младенцев также имеют тенденцию сосать все, что могут найти. Просто убедитесь, что все, что ребенок кладет в рот, было чистым и гигиеничным.
6. Вырывание за уши
Ухо, нос и горло соединены друг с другом.Когда начинают появляться прорезывания зубов, боль, которую младенцы чувствуют в деснах, иногда может проявляться в странных ощущениях в ухе. Иногда, потянув за ухо, можно временно уменьшить боль, и ребенок может привыкнуть к ней. Это приводит к тому, что он постоянно пытается дергать за уши.
7. Недостаток сна
Давление на десны и боль во рту мешают ребенку заснуть. Дневной сон и ночной сон в конечном итоге нарушаются, и ребенок постоянно будет беспокоиться и недоволен тем, что не может заснуть.
8. Раздражает и расстраивает
Когда ребенок пытается сделать все возможное, чтобы уменьшить боль и не понимает, почему это происходит, он начинает капризничать и плакать без всякой причины. Малейшие вещи могут вызвать раздражение у малышей, и они могут даже бросить игрушки. Обнимите его и дайте ему почувствовать себя любимым, чтобы он успокоился.
9. Лихорадка из-за прорезывания зубов
Когда дело доходит до симптомов прорезывания зубов у ребенка, родители сразу же замечают лихорадку.Это совсем не похоже на настоящую лихорадку, и тело лишь слегка нагревается. Используйте термометр, чтобы убедиться, что температура тела ребенка находится в безопасных пределах. Если температура превышает 100,4 градуса или лихорадка сохраняется в течение длительного времени, причиной может быть болезнь или инфекция, и лучше сразу же обратиться к врачу.
Различные признаки прорезывания зубов у ребенка в 3 месяца могут дать вам представление о том, что его ждет. Ваш ребенок начнет обнаруживать, что у него есть зубы, и захочет жевать и пробовать новые вещи.Путь к этому полон боли и много капризов. Принимая небольшие меры предосторожности и заставляя ребенка отвлекать его от боли, эти дни прорезывания зубов быстро останутся позади.