Содержание

Зуб мудрости растет и болит десна – что делать, быстрая помощь

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что делать, когда зуб мудрости режется и болит,
  • как снять воспаление десны и боль,
  • что делать, если восьмой зуб растет в щеку.

 

Когда растет зуб мудрости – его прорезывание в челюсти очень часто омрачается воспалением десны, которое в стоматологии принято называть термином «перикоронит». Из постоянных зубов человека зубы мудрости прорезываются в последнюю очередь – чаще всего это происходит в возрасте 18-21 года и даже старше. Это отличает их от всех остальных зубов постоянного прикуса, которые прорезываются в промежуток с 6 до 13 лет. Но рост и прорезывание этих зубов имеет и еще несколько интересных особенностей.

К примеру, формирование зачатков зубов мудрости происходит в челюсти не в период внутриутробного развития плода (как это происходит у всех нормальных постоянных зубов), а только после рождения ребенка – примерно в 4-5 лет. После этого начинается медленный процесс их формирования, причем, если коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, то формирование корней заканчивается только к 24 годам. Соответственно, прорезывание зубов мудрости обычно начинается еще в период формирования корней.

Как растет зуб мудрости (фото, рентгенограмма) –

Как растет зуб мудрости (воспалилась и болит десна)Как растет зуб мудрости (воспалилась и болит десна)  Затрудненное прорезывание зуба мудростиЗатрудненное прорезывание зуба мудрости  Начало прорезывания зуба мудрости (коронковая часть зуба полностью сформирована, корни находятся в самом начале процесса формирования)Начало прорезывания зуба мудрости (коронковая часть зуба полностью сформирована, корни находятся в самом начале процесса формирования)

Очень часто пациенты жалуются на то, что у них бесконечно долго растет зуб мудрости и болит десна. Длительность процесса прорезывания может быть разной, и в первую очередь она зависит от наличия свободного места в конце зубного ряда. При недостатке места для прорезывания – зуб мудрости будет упираться в впереди-стоящий 7 моляр, и тогда процесс прорезывания может затянуться. Дело в том, что прорезывание зуба мудрости в направлении 7 зуба приводит к постепенному смещению последнего (а также всех остальных впереди-стоящих зубов) – к центру зубного ряда. Это вызовет скученность передних зубов.

При этом в ряде случаев 8 зуб может расти под сильным углом к 7 зубу – даже при наличии достаточного места для прорезывания. В этом случае зуб мудрости упирается передней частью коронки в шейку 7 зуба, и поэтому над слизистой оболочкой часто видно только дистальные бугры коронковой части зуба (на рис.1 вы можете увидеть – как выглядит один и тот же зуб на рентгенограмме и в полости рта). Боль в таких ситуациях может быть вызвана – как воспалением десны над зубом мудрости, так и его давлением на впереди-стоящие зубы.

Боль и воспаление десны над зубом мудрости –

В этом разделе мы расскажем вам о том, что нужно делать, когда у вас лезет зуб мудрости и болит десна. Как мы уже сказали выше – боли могут связаны либо с воспалением десны над прорезывающимся зубом, либо со смещением зубов. В последнем случае это похоже на перемещение зубов посредством применения брекетов (только в данном случае перемещение зубов будет провоцировать не металлическая дуга, а прорезывающийся зуб мудрости). Первое, что вы должны сделать – это заглянуть себе в полость рта и оценить обстановку.

Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудростиСхема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудростиВоспаление десны над зубом мудрости возникает тогда, когда одна часть коронки уже прорезалась, а вторая все еще остается покрыта слизистой оболочкой (рис.2). Ту часть слизистой оболочки десны, которая нависает над коронкой восьмого зуба – стоматологи называют термином «капюшон». В этом месте обычно скапливаются пищевые остатки и микробный зубной налет, что приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению боли.

Помимо болевого синдрома, о наличии воспаления десны над зубом мудрости обычно свидетельствуют – 1) покраснение и припухлость десны, 2) гноетечение из под капюшона, но иногда гной может выделяться только при надавливании на него, 3) неприятный запах изо рта, 4) реже могут быть температура, болезненное глотание или затрудненное открывание рта, а также отек щеки. Наличие симптомов из последнего пункта говорит о неблагоприятном течении воспаления. Воспаление капюшона над зубом мудрости стоматологи называют термином «перикоронит».

Прорезывание зуба мудрости и «перикоронит»  –

Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудростиСхема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости  Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудростиСхема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости  Схема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудростиСхема развития перикоронита (воспаления десны) у зуба мудрости

Лезет зуб мудрости, болит десна: что делать
если капюшон небольшой и закрывает только маленькую часть коронки зуба мудрости, а также нет активного воспаления (гноетечения, болезненного глотания и т.д.) – могут помочь антисептические полоскания раствором Хлоргексидина и аппликации противовоспалительного геля Холисал. При выраженном болевом синдроме желательно параллельно принимать анальгетики из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Эти препараты обладают не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом.

Но во всех остальных случаях будет необходимо проведение небольшого хирургического вмешательства – иссечение капюшона. Операция малотравматична и занимает всего несколько минут. Ее цель – убрать участок слизистой оболочки десны, нависающий над коронкой зуба. В некоторых случаях (когда доктор видит, что зубу в любом случае недостаточно места для прорезывания, а значит иссечение капюшона даст только временный эффект) – хирургом-стоматологом решается вопрос об удалении зуба мудрости.

Перикоронит и иссечение капюшона лазером: видео 1-2

Реклама

Местная противовоспалительная терапия  –

Обработка воспаленной десны проводится 2-3 раза в день – утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Каждый раз сначала нужно прополоскать полость рта Хлоргексидином в течение 1 минуты – после чего подсушить десну сухим марлевым тампоном и нанести гель на поверхность капюшона при помощи пальца. После нельзя в течение 2-3 часов полоскать рот и принимать пищу. Кстати, гель Холисал помимо выраженного противовоспалительного действия обладает также и обезболивающим эффектом.

rt67rt67    rt68rt68

Болевой сидром не воспалительного характера  –

Если болевой синдром связан не с развитием воспаления, а является результатом давления зуба мудрости на впереди-стоящие зубы – это является показанием к приему анальгетиков из группы НПВС, например, на основе ибупрофена. Конечно, существуют и обезболивающие гели для местного применения (Холисал, Камистад и т.д.), но эффект от их применения в данном случае не будет ни долгим, ни выраженным. Опять же мы рекомендуем в этом случае обратиться к стоматологу (24stoma.ru).

Если зубу мудрости не хватает места для прорезывания – он может вызвать смещение впереди-стоящих зубов, что приведет к появлению скученности передних зубов. Второй вариант проблемы – давление зуба мудрости при прорезывании на 7 зуб может привести к разрушению коронки последнего. Поэтому при возникновении болевого синдрома при прорезывании – лучше сразу оценить необходимость сохранения зуба мудрости, и в ряде случаев бывает лучше сразу его удалить.

→   Показания к сохранению восьмых зубов

Осложнения прорезывания зуба мудрости  –

Как облегчить прорезывание зубов мудрости  –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи от поверхности десны, то для ускорения прорезывания и уменьшения симптомов обычно иссекают десну над коронкой зуба мудрости. То есть делают так называемое «окошко». Решение о возможности проведения такого вмешательства должен принимать стоматолог, учитывая при этом данные рентгенографии.

В некоторых случаях также можно порекомендовать обезболивающие гели для слизистой оболочки полости рта, например:

Зуб мудрости растет в щеку: что делать

Бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в бок, например, в сторону щеки. Такие зубы не эффективны с точки зрения пережевывания пищи, но они прекрасно справляются с жеванием слизистой оболочки щеки. Кстати, в стоматологии существует понятие «дистопированные зубы мудрости». Под ними понимают полностью прорезавшиеся восьмые зубы, но которые занимают неправильное положение в зубном ряду, например, имеют щечное положение (см.рис. ниже)

Зуб мудрости растет в щеку: фото

Дистопированный зуб мудрости (имеет щечное положение)Дистопированный зуб мудрости (имеет щечное положение)

Если ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянная хроническая травма слизистой щеки сначала обязательно приведет к развитию язвы и воспаления. Но это еще не все. Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта является предрасполагающим фактором для развития гиперкератоза, лейкоплакии, доброкачественных новообразований. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую. Надеемся, что наша статья: Что делать, когда зуб мудрости растет и болит десна – оказалась Вам полезна!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,

3. National Library of Medicine (USA),
4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),
5. «Квалифицированное удаление третьих моляров» (Асанами С.).

24stoma.ru

Прорезывание зуба мудрости – симптомы, время, осложнения

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 28.12.2017

15

Прорезывание зуба мудрости

Стоматологи говорят, что если пациент не заметил, как у него прорезались зубы мудрости, то ему крупно повезло. Во многом это утверждение верно, поскольку по статистике у большинства из нас появление «восьмерок» не проходит без осложнений. О симптомах и патологиях прорезывания зубов мудрости читайте в материале Startsmile.

Особенности строения и прорезывания зубов мудрости


В отличие от остальных зубов зачатки «восьмерок» формируются не в процессе внутриутробного развития, а в 3 – 5 лет, когда организм ребенка готовится к смене молочного зубного ряда на постоянный. В этом возрасте можно определить количество будущих восьмерок (от одной до четырех). Однако обнаружить возможные патологии развития на данном этапе нельзя.


Коронковая часть у третьих моляров формируется примерно в 12 лет, но при этом развитие корневой часть занимает еще несколько лет и может продолжаться даже после прорезывания зуба. Учитывая, что самый распространенный возраст появления третьих моляров — 18 – 25 лет, прорезывание зубов мудрости происходит уже у взрослых людей. Впрочем, примерно у 10 – 15% восьмерки отсутствуют в принципе, именно поэтому у взрослого человека нормальным считается иметь от 28 до 32 зубов.


Фото прорезавшегося зуба мудрости

Симптомы прорезывания зуба мудрости


Когда коронковая часть зуба мудрости начинает прорезываться на поверхность мягких тканей, этот процесс редко проходит бессимптомно. Во многом сложности связаны с тем, что зубы мудрости не имеют молочных аналогов, поэтому даже если третьи моляры прорезываются правильно, человек испытывает ряд неприятных ощущений.


Признаки прорезывания зуба мудрости

  • Зуд в области прорезывания (на начальном этапе).
  • Воспаление десны при прорезывании зуба мудрости.
  • Ноющая или пульсирующая боль в челюсти.
  • Боль при глотании и трудности при пережевывании пищи (особенно твердой).
  • Повышение температуры. Температура при прорезывании зуба мудрости у взрослых повышается в среднем на 1 – 2 градуса.
  • Воспаление подчелюстных лимфатических узлов.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости


Если есть зачатки восьмерок, то существует два варианта: нормальное прорезывание зуба мудрости или затрудненное. С первым вариантом все предельно ясно. А вот проблемы при прорезывании могут свидетельствовать о наличии патологий – дистопированного и ретинированного зуба мудрости.


Положения зуба мудрости при прорезывании зуба в картинках

Осложнения прорезывания зубов мудрости






Вид патологии

Описание

Дистопия

Неправильное расположение зуба. При прорезывании зуб мудрости болит гораздо сильнее, чем обычно. Может упираться в соседние зубы, нанося им вред.

Ретенция

Зуб полностью или частично скрыт в мягких тканях или даже в кости.

При прорезывании зуба мудрости болит десна и может развиться перикоронорит (воспаление, вызванное активностью бактерий, которые скапливаются в десневом капюшоне).

Смешанная патология (ретенция+дистопия)

Неправильное положение осложняется ретенцией зуба. Самая тяжелая патология, которая провоцирует возникновение флегмоны, абсцессов и остеомиелита.


Симптомы прорезывания зубов мудрости у взрослых при подозрении на развитие патологии:

  • при прорезывании зуба мудрости опухла щека;
  • выделяется кровь и гной при прорезывании зуба мудрости;
  • сильная боль в десне и челюсти при прорезывании зуба мудрости;
  • травмирование щек и языка.

www.startsmile.ru

Режется зуб мудрости: причины, сопутствующие симптомы, решение проблемы

Среди стоматологов наиболее проблемной и тревожной ситуацией является процесс прорезывания зуба мудрости. Когда растет восьмерка, каждый третий пациент обращается с острой болью и воспалением в десне, жалуется на появление отечности от скопления гноя. Такие ситуации требуют немедленной врачебной помощи и грозят заражением крови, развитием инфекции и другими опасными для здоровья осложнениями. Поэтому следует знать основные симптомы и особенности лечения этого неприятного состояния.

*{visibility:hidden}]]>

Тест на риск пародонтита

Тест на риск пародонтита

Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?

Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?

Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?

Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?

Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?

Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?

Застревает ли еда под десной?

Застревает ли еда под десной?

Шатаются ли у вас зубы?

Шатаются ли у вас зубы?

Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?

Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?

Образуется ли у вас зубной камень?

Образуется ли у вас зубной камень?

Используете вы ирригатор и зубную нить?

Используете вы ирригатор и зубную нить?

Делаете ли вы проф гигиену полости рта?

Делаете ли вы проф гигиену полости рта?

Присутствует ли неприятный запах изо рта?

Присутствует ли неприятный запах изо рта?

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Причины дискомфорта

Направление роста зубов мудростиНаправление роста зубов мудростиНаправление роста зубов мудрости

С подобной патологией можно столкнуться в любом возрасте. Если прорезывается зуб мудрости в 15 лет, то процесс чаще всего остается незаметным для человека. В подростковом периоде еще возможно раздвижение зубного ряда и «проблемная восьмерка» успевает встать на свое место. Чтобы избежать осложнений в таком случае, иногда достаточно прорезать верхнюю часть десны и помочь коронке выйти наружу. Такую процедуру делает опытный стоматолог под местной анестезией.

Сложнее проходит процесс в более зрелом возрасте. Зубы мудрости закладываются последними в ряду и называются «восьмерками». Это рудимент в человеческом организме, который практически не несет полезную функцию. Он не участвует в процессе пережевывания пищи и не влияет на правильное произношение звуков. Тем не менее его выход наружу часто осложняет жизнь и угрожает здоровью пациента.

Когда растет восьмерка, неприятные ощущения возникают при появлении следующих проблем:

  1. Зуб расположился глубоко в десне под острым углом, поэтому давит на соседний корень. Нередко встречается практически параллельное предлежание, при котором виновник боли идет в бок и травмирует мягкие ткани.
  2. Проблемная коронка иногда имеет большой размер по отношению к другим зубам, поэтому ей банально не хватает места для закрепления на челюсти. Эта ситуация чаще встречается у людей, имеющих миниатюрные параметры тела.
  3. Внутрь попали бактерии и началось нагноение. Воспалительный процесс нередко осложняется появлением свища на десне, повышением температуры до 38–40° и увеличением лимфатических узлов за ушами.
  4. Появление кариозной полости в зубе мудрости. Это происходит, если он проходил через пародонт долгое время. От отечности страдает пульпа и нервные окончания, передавленные притоком крови.

Если в 30 лет лезет зуб мудрости, ткани слизистой на этих участках уже плотные и неэластичные. Поэтому в большинстве случаев причина боли – коронка не может пробиться через толщу, травмируя десну тупыми краями.

Симптомы при появлении зуба мудрости

Для многих людей прорезывание восьмерки проходит без осложнений и проблем. Но существует большое количество пациентов, которые отмечают появление дискомфорта и других осложнений. Симптомы зависят от целого ряда факторов: как выходит моляр, его величины и строения челюсти человека. Наиболее характерные признаки острого воспаления:

  • Боль появляется глубоко внутри десны и быстро распространяется по всей половине лица, отдает в связки и ухо.
  • Пациент не может полностью открыть рот, ему тяжело принимать пищу и глотать воду. У него ограничена возможность разговаривать и смеяться.
  • Десна сильно отекает, может появиться шишка, а лицо с воспаленной стороны выглядит одутловатым. У некоторых людей припухлость распространяется на височную зону, глаза и шею.
  • Слизистая краснеет, а при пальпации остаются ямочки из-за переизбытка воспалительного экссудата.
  • Человека мучает головная боль, которая усиливается при наклоне или физической нагрузке.

Если прорезывание зуба мудрости привело к образованию ранок на слизистой, в них задерживаются частички пищи и скапливается налет. Это благоприятствует размножению бактерий и формированию опасной инфекции. Воспалительная жидкость начинает попадать в кровь, поэтому лимфатические узлы увеличиваются, больной жалуется на легкий озноб и температуру. Осложнение развивается быстро и грозит сепсисом. В этом случае могут пострадать внутренние органы, произойдет отравление организма.

Перикоронит при прорезывании зуба мудрости

ПерикоронитПерикоронитПерикоронит

В стоматологии подобные обращения не редкость. Существует даже специальный термин – периокоронит, который обозначает проблемное прорезывание восьмерки. Такой диагноз означает, что зуб не может пройти сквозь капюшон десны над ним и требуется небольшая операция. На первой стадии заболевания человек отмечает чувство распирания в задней части челюсти, не может тщательно пережевать твердую пищу или откусить яблоко.

Вторая стадия периокоронита сопровождается воспалением мягкого капюшона над моляром. На десне появляется красный бугорок, который при прикосновении может быть горячим. Если началось воспаление, из раны выделяется гной или сукровица. Во рту присутствует неприятный запах, а боль становится невыносимой. Часто отечность давит на троичный нерв, поэтому возникают прострелы в ухе или виске. Заболевание постепенно переходит в хроническую форму, поражает костные ткани и становится причиной периостита, деформации челюсти.

Как облегчить прорезывание восьмерки

Иногда зуб мудрости выходит ровно и правильно, но процесс протекает с болью и дискомфортом. Снять неприятные симптомы поможет прием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов. Дантисты рекомендуют попробовать Нимесил, Нурофен, Темпалгин или Кетанов. Убрать раздражение и покраснение помогают холодные компрессы. Для этого к щеке с наружной стороны прикладывают грелку с ледяной водой.

Ротовую полость следует полоскать обеззараживающими растворами, чтобы в ранку капюшона не попала инфекция из слюны. В домашних условиях эффективно используются два рецепта:

  1. В теплой воде следует разболтать ложечку пищевой соды. Жидкость стараются задерживать над восьмеркой, после чего сплевывают.
  2. Помогает крепкий соляной раствор из натуральной морской соли. Воду можно заменить отваром ромашки или зверобоя.

При легкой болезненности пациент ограничивается полосканием настоя календулы, шалфея или коры дуба. Для быстрого выхода коронки десну слегка массируют подушечкой пальцев, смоченных в облепиховом масле.

Удаление зуба мудрости

Несмотря на «ненужность» этого моляра, его не следует трогать, если прорезывание прошло незаметно, отсутствует боль и отечность. Иногда он становится отличной опорой для установки протеза или брекета при выравнивании зубного ряда. При возникновении проблем вопрос об удалении ставится только после анализа рентгеновского снимка. Дантист предлагает один из методов исправления ситуации:

  • Перикоронотомию или разрезание толстого слоя слизистой острым скальпелем. На десне делается отверстие, через которое восьмерка быстрее выйдет наружу с минимальными последствиями.
  • Перикоронаэктомию или обрезание капюшона над коронкой зуба мудрости. Это позволяет избежать скопления бактерий и налета, уменьшает риск воспаления.
  • Удаление зуба и ушивание лунки под наркозом.

После любой из перечисленных процедур необходимо поддерживать чистоту во рту. Несколько раз в сутки десны обрабатывают Хлоргексидином или Мирамистином, полоскают раствором Стоматофита, Хлорофиллипта или Ротокана, Тантум Верде. Для заживления раны ее смазывают мазью Солкосерил, прикладывают ватный тампон, пропитанный маслом чайного дерева. Ускорить восстановление помогает временная диета на жидкой и перетертой пище, употребление блюд без соли, специй и большого количества сахара.

vdesnah.com

Что сделать чтобы зуб мудрости прорезался быстрее?

Из этой статьи Вы узнаете:

  • что делать когда зуб мудрости режется и болит,
  • чем грозит прорезывание зубов мудрости,
  • что делать, когда зуб мудрости растет криво, режет щеку и постоянно травмирует слизистую щеки.

Затрудненное прорезывание зубов мудрости может доставить как острые симптомы в виде болей, отека, температуры, так и отдаленные последствия, например, в виде скученности передних зубов. На рис.1 Вы можете увидеть вид прорезывающегося нижнего зуба мудрости в полости рта (из под слизистой видны два бугра коронковой части зуба) и на рентгенограмме.

Оглавление [Показать]

Проблемы, возникающие при прорезывании зуба мудрости  –

  • Симптомы воспаления  –
    вначале процесс прорезывания может сопровождаться острой или ноющей болью. Степень болезненности может зависеть: от наличия места в зубном ряду для прорезывания этого зуба или от тяжести присоединившегося воспаления. Также могут наблюдаться повышение температуры, неприятный запах изо рта.

    В случае прогрессирования воспаления могут присоединиться такие неблагоприятные симптомы как отек щеки (рис.2), затрудненное открывание рта и болезненное глотание. Если такие симптомы появились, то необходима уже экстренная помощь стоматолога хирурга!

  • Перикоронит (воспаление капюшона)
    в момент прорезывания зуба мудрости, когда его бугры начинают показываться на поверхности десны (как на рис.1) – его коронка оказывается частично покрытой слизистой оболочкой. Участок слизистой, который покрывает таким образом часть коронки зуба мудрости – называется капюшоном. Схематично это показано на рис.4.

    При появлении капюшона, он рано или поздно, воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит. Это происходит вследствие того, что между капюшоном и поверхностью зуба образуется полу-замкнутое пространство куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – в этом случае могут присутствовать отек тканей десны вокруг зуба мудрости, гноетечение из под капюшона, неприятный запахом изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

    Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – иссечения капюшона. Операция весьма малотравматична и занимает всего несколько минут. В некоторых случаях, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение или в зубном ряду нет места для прорезывания – решается вопрос об удалении зуба мудрости.

       

  • Скученность зубов  –
    в случае недостатка места для прорезывающихся зубов мудрости – последние начинают смещать остальные зубы в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов как на рис.6(а).

    Поэтому Ваш лечащий врач-стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. Если места недо

teeth-health.ru

какие возникают симптомы, показания к удалению

Восьмые, последние в каждом зубном ряду зубы, часто именуются «восьмерка» или «зуб мудрости», поскольку прорезаются они не у детей-несмышленышей, а у достаточно зрелых людей. Многие специалисты считают их рудиментом, излишним для современного человека. Действительно, в наши дни нагрузка на челюсти значительно снизилась, что вызвало уменьшение их размеров, и для прорезывания третьих моляров (жевательных зубов) зачастую просто не хватает места.

Восьмерки отличаются достаточно болезненным прорезыванием, более сложным строением корня, часто встречаются патологии их развития и болезни, опасные для соседних зубов. В зарубежной стоматологии вообще практикуется удаление зубов мудрости сразу после прорезывания. Но если восьмерка не имеет патологий, здоровая и крепкая, нормальной формы, избавляться от нее не стоит, этот зуб может послужить опорой для протеза.

Содержание статьи

Когда и как растет зуб мудрости?

Формирование и прорезывание восьмого зуба, третьего моляра – процесс очень индивидуальный. Есть люди, у которых до глубокой старости не прорезывается ни одной восьмерки, у других вырастает лишь 1-2 из четырех задних зубов, и те вскоре начинают разрушаться, а некоторые могут похвастаться полным набором зубов мудрости, причем отлично сохранившимся. Зачатки зубов мудрости, как и всех коренных зубов, формируются к 3 годам, но не у всех.

Часто отсутствие зубов мудрости обусловлено генетически: если у предков человека эти зубы прорезывались мучительно и имели патологии, природа может избавить его от лишних испытаний, не сформировав даже их зачатки.

Восьмерки формируются медленнее всех остальных зубов, в их развитии фазы роста чередуются с продолжительными фазами покоя, и формирование коронки завершается в подростковом возрасте, когда остальные зубы уже прорезались. А период их прорезывания в среднем приходится на возраст 17-22 лет, хотя бывают и исключения, как более раннее, так и более позднее, вплоть до 40 лет, прорезывание. В норме этот процесс продолжается примерно полтора месяца, но после того, как над десной появится коронка зуба, формирование корня может растянуться еще на 3-4 года.

В сравнении с другими жевательными зубами корни восьмерок сильнее изогнуты, и их число может достигать 5, хотя чаще зуб мудрости имеет 2-3 корня, причем иногда визуально они выглядят как один массивный корень. Случается, что зачатки зубов меняются местами в челюсти, и строение корневой системы прорезавшегося зуба не соответствует его расположению.

У многих людей зубы мудрости так и остаются скрытыми в толще десны или костной ткани, либо зуб прорезается частично, и лишь уголок коронки поднимается над десной. Зуб мудрости, полностью или частично скрытый костной тканью и тканью десны, называется ретинированным, и может служить источником множества проблем.

Когда появляются проблемы?

Если для прорезывания зуба мудрости недостаточно места в зубном ряду, он может расти под наклоном, упираться в соседний седьмой зуб, расшатывая его. При таком расположении может деформироваться зубной ряд в целом, а щель между третьими и вторыми молярами в силу своей формы и труднодоступности для чистки становится весьма уязвимой для кариеса.

Ретинированные и полуретинированные зубы могут воспаляться и болеть так же, как обычные, причинять боль, служить источником инфекции, заражать кариесом здоровые зубы.

В большинстве случаев прорезывание зуба сопровождает воспаление прилежащих тканей – перикоронарит. Растущий зуб приподнимает и натягивает ткань десны, формируя бугор, так называемый капюшон. Эта натянутая ткань очень чувствительна к механическим воздействиям, легко травмируется твердой пищей, может образовывать складку, в которую забиваются остатки пищи, способствуя размножению бактерий.

В результате может развиваться воспаление с нагноением, сопровождающееся сильной болью, повышением температуры, отечностью тканей. Часто в таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству – иссечению капюшона, то есть десна разрезается. При этом боль быстрее проходит, создаются условия для оттока гноя и воспалительный процесс затухает.

Если зуб прорезывается медленно, перикоронит может неоднократно возобновляться.

Помимо перикоронарита, встречаются такие проблемы при прорезывании зуба мудрости:

  • Довольно часто на момент прорезывания зуб уже поражен кариесом, а в силу тесного контакта с ним заражается и семерка, лечить же кариес в силу расположения зуба, затрудняющего доступ, довольно сложно.
  • Давление восьмерки на соседние зубы может привести к деформации зубного ряда, нарушению прикуса.
  • Неправильно, горизонтально или под наклоном растущий зуб мудрости давит на второй моляр и иногда вызывает сильную боль, иррадиирующую в разные области головы.
  • Патологии развития зуба, обычно его отклонение назад, могут приводить к воспалению тройничного нерва, крайне болезненному состоянию, сопровождающемуся подергиванием мышц лица.
  • В нижней челюсти под медленно растущим зубом может сформироваться киста, потенциальный источник опасных воспалительных процессов.
  • Зуб может расти в таком положении, что постоянно травмирует слизистую внутренней стороны щеки.

Если режется зуб мудрости: какие симптомы могут проявляться?

Поскольку зуб мудрости не имеет предшественников — молочных зубов, а к моменту его прорезывания костная ткань, альвеола и слизистая достигают значительной толщины и плотности, этот процесс весьма болезненный. Причем часто трудно определиться с локализацией и источником боли: ноющая боль в челюсти сопровождается головными болями, может отдавать в ухо, в висок, особенно при неправильном расположении зуба.

Для прорезывания восьмерки характерны также такие симптомы:

  • отечность и воспаление десны, иногда щека увеличивается в размерах;
  • невозможно широко раскрыть рот, пережевывание и глотание пищи затруднено и сопровождается болезненными ощущениями;
  • воспаляются подчелюстные лимфоузлы;
  • повышается температура тела.

Если прорезывание зуба мудрости осложняется перикоронаритом, а это достаточно распространенное явление, к боли и распуханию десны прибавляются такие признаки воспалительного процесса:

  • гнойный запах изо рта;
  • неприятный привкус.

Симптомы прорезывания зуба мудрости достаточно индивидуальны, зависят от особенностей строения челюсти, болевой чувствительности и ряда других факторов.

Достаточно редко восьмерки прорезаются безболезненно и практически бессимптомно.

Показания к удалению

При появлении симптомов прорезывания зуба мудрости желательно обратиться к стоматологу и пройти обследование, особенно если этот процесс сопровождается интенсивными болями и воспалением. Весьма информативным является снимок, он позволяет увидеть, как расположен зуб, в каком направлении растет, не грозит ли его соседство травмами; выявить очаг воспаления, кисту.

Иногда врач принимает решение удалить зуб (по ссылке узнаете почему болит десна после удаления) еще до того, как он полностью прорежется, пока его корневая система окончательно не сформировалась. Полностью сформированные, укоренившиеся зубы мудрости с их извилистыми корнями и каналами и удалять, и лечить достаточно сложно. Показаниями к удалению прорезавшихся, прорезающихся, ретинированных восьмерок являются:

  • неправильное расположение, вызывающее травмирование соседних зубов или мягких тканей;
  • обширный кариес, не поддающийся лечению из-за затрудненного доступа к зубу;
  • рецидивы перикоронарита;
  • развитие пульпита;
  • кисты, опухоли в костной ткани;
  • невралгические боли, вызванные ущемлением или воспалением ветвей тройничного нерва.

Вертикально расположенный зуб без признаков кариеса, не причиняющий дискомфорта и болевых ощущений, можно сохранить, даже ретинированный. Здоровая, правильно растущая восьмерка может оказаться спасением, если к моменту ее прорезывания соседние жевательные зубы уже были удалены. Она облегчит пережевывание пищи при наличии зуба-антагониста и послужит опорой для мостовидного протеза.

Если пользы от зуба мудрости не предвидится, а проблемы уже имеются, причем неустранимые, придется решиться на его удаление (тут рассказывается про остановку крови после удаления). Эту операцию должен выполнять квалифицированный хирург, она требует хорошей анестезии. Сложность и продолжительность операции зависит от расположения зуба, его корней, рана образуется большая, требующая наложения швов, а сделать это обычно достаточно трудно, доступ к лунке восьмого зуба ограничен.

В большинстве случаев прорезывание зуба мудрости сопровождается болью, повышением температуры, отечностью и воспалением.

Довольно часто эти зубы растут неправильно, отклоняясь от вертикальной линии, травмируя соседние зубы, слизистую или тройничный нерв.

В этом случае не имеет смысла сохранять восьмерку.

Показаниями для ее удаления являются также воспалительные процессы, особенно рецидивирующие: перикоронарит, кариес, пульпит, неизбежно удаление зуба мудрости при образовании под его корнем кисты. Но не всегда эти зубы являются источником проблем и подлежат удалению, такое решение должно приниматься в результате обследования, подкрепленного снимком.

Видео: удаление зуба мудрости

dentalogia.ru

Растет зуб мудрости и болит десна, челюсть, щека, горло, ухо, голова

Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?

Особенности роста зубов мудрости

К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.

У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт. Кроме того, они не заменяют молочные, а значит, не имеют готового проводящего канала, который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.

Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.

Хорошо почистить зубы мудрости, а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно. Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти, куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным, он также способен передать инфекцию и соседним. Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.Зубы мудрости

Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами. Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни. Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг.

Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают. Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.

Зубы мудрости и перикоронит

Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.

Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:

  • Отечностью;Зубы мудрости
  • Краснотой слизистой;
  • Местным повышением температуры;
  • Затруднениями при жевании, открывании рта.

Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.

Лечение

В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:

  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Кетарол;
  • Темпалгин;
  • Эторикоксиб.

Их применяют внутрь с водой 3 раза в день, а последнего лекарства хватит и единожды в сутки. При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением. Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста.

Для местного использования стоит попробовать:

  • Ангилекс;
  • Растворы хлоргексидина или элюдрила;
  • Гель Камистад.Зубы мудрости

Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:

  • Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
  • Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.

Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным. Боль, как и отек, усиливается, ухудшается общее состояние, поднимается температура. Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо. При нажатии на капюшон, прикрывающий месторасположение зуба мудрости, выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными, вплоть до заражения крови и гибели человека. Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта, откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует. Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица. Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой. Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны.

Что означает боль в челюсти при прорезывании зуба мудрости

Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.

Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:

  • Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
  • Усиление боли при жевании твердой пищи;
  • Поднятие температуры;
  • Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
  • Появление свища.Зубы мудрости

Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.

Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.

Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.

В списке вероятных осложнений:

  • Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Гайморит в хронической форме;
  • Периостит;Зубы мудрости
  • Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
  • Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
  • Флегмона;
  • Заражение крови.

Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост. Если он стремится в сторону соседних органов, они неизбежно смещаются. Их движение вызывает травматизацию костной ткани. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости. Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса, который потом тоже придется исправлять, не стоит.

Почему болит щека

Этому признаку может быть несколько объяснений:

  1. Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
  2. Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.

Боль в горле и зубы мудрости

Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.

Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, чабрец, календула). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры.

Можно применять и фармацевтические препараты:

  • Метрогил;Зубы мудрости
  • Камистад;
  • Анбесол.

Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.

Может ли прорезывание зуба мудрости вызвать головную и ушную боли

Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости, если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну, а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол.

При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва. Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц. Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи. Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить. Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами.

Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.

zubz.ru

советы и рекомендации для облегчения состояния


Каждый взрослый человек знаком с болезненными ощущениями, когда режется зуб мудрости. У большинства людей остаются негативные воспоминания об этом периоде и связаны они с неприятностями, которые сопровождают человека не один день. Что же делать, чтобы максимально уменьшить боль и снять отек?

Почему возникают трудности при прорезывании зуба мудрости и какими они бывают?


  • В месте его возникновения не было молочного зуба, поэтому десна не подготовлены и часто возникает воспалительный процесс;


  • Прорезывание происходит во взрослом возрасте;


  • Кости челюсти полностью сформированы, поэтому он прорезывается трудно и болезненно;


  • Воспаление тканей;


  • Повышение температуры тела;


  • Возникновение болевого синдрома в области уха и горла.


прорезывание зуба мудрости


Этот зуб прорезывается не один день, поэтому неприятные симптомы будут сопровождать человека довольно длительное время. Если ничего не предпринимать, то ситуация может привести к серьезным последствиям, например, воспаление кости. При возникновении любых болезненных ощущений в ротовой полости рекомендуется немедленно посетить стоматолога. Такой подход позволит избежать серьезных последствий, а заболевание вылечить на начальной стадии.

Симптоматика


Если прорезывание протекает без осложнений, то человек не замечает этот процесс. Но как понять, что растет зуб мудрости? Вы можете заметить увеличение десны, почувствовать распирание в месте прорезывания и ноющую боль, которая постоянно присутствует во рту. По статистике эти зубы очень редко вырастают без осложнений и проблем. У большинства людей этот процесс происходит болезненно и медленно. Для уменьшения вероятности заболеваний следует наблюдаться у врача и корректировать процесс при необходимости.

Симптомы, которые чувствуют многие пациенты:


·        Болит десна. Это происходит потому что острые края коронковой части давят на слизистую оболочку, вызывая раздражение. Если зуб растет без осложнений, то боль будет тупая и терпимая. Но если негативные ощущения сильные и постоянные, то речь идет о развитии воспалительного процесса и в этом случае необходимо срочно посетить врача;


  • Опухлость и тяжесть. Это осложнение, при котором десна нависает над частью уже прорезавшегося зуба;


  • Температура без признаков простуды – это серьезный симптом, который говорит о том, что процесс проходит с осложнениями и необходима помощь врача;


  • Тяжесть в жевательных мышцах, которая усложняет открытие и закрытие ротовой полости;


  • Боль при глотании говорит о развитии гнойного абсцесса.

Снятие болезненных оущений в домашних условиях


Уменьшить болевые ощущения можно дома, однако это не лечение и посетить доктора обязательно следует в ближайшее время. Если боль сильная, то лучше сразу отправить в больницу, чтобы не усугубить ситуацию. Помните, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее ваше самочувствие стабилизируется.


  • Полоскание рта раствором «Хлоргексидина» 0,5%. Проводить процедуру следует 3 раза в сутки по 1 минуте. Раствор продается готовым к применению и его не надо разбавлять;


  • Аппликации на десну Холисан–гелем. Проводить 3 раза в сутки. Нанести небольшое количество геля чистым пальцем на область десны и немного мягко помассировать. Не употреблять пищу 3 часа;


  • Обезболивающие лекарственные средства;


  • Календула;


  • Щелочной раствор. Развести 1 ложку соды на стака воды. Полоскать ротовую полость каждый пару часов;


  • Травяные успокаивающие отвары;


  • Прополис.


Помните, что категорически запрещено прогревать болезненную зону. Все растворы для полоскания должны быть комнатной температуры. Важно, чтобы они не были ни горячими, ни холодными, так как это еще больше будет раздражать слизистую оболочку.


Также обязательно следует обратиться за консультацией к стоматологу, чтобы исключить серьезные проблемы. Народные средства лишь уменьшают болезненные ощущения, но не лечат причину. Стоматолог осмотрит ротовую полость и при необходимости сделает иссечение десны.


Если же в вашей ситуации зуб начал расти криво и неправильно, то без помощи стоматолога не обойтись. После лечения врач обработает ротовую полость антисептическими и антибактериальными средствами, а также выпишет препараты для самостоятельного применения.


Если зуб мудрости режется и болит, то лучше не начинать заниматься самолечением, а быстро ехать в клинику. В такой ситуации явно присутствует воспалительный, а возможно и гнойный процесс. Если вы не хотите запустить здоровье и долго лечиться, то наведаться к врачу необходимо в кратчайшие сроки. Помните, ваше здоровье находится только в ваших руках, а самолечение часто приводит к ухудшению самочувствия. Народные методы следует применять для уменьшения симптомов.


Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

dentalgu.ru