Миндалины — это поверхностно расположенные в ротоглотке между небными дужками лимфатические узлы. Они представляют собой орган имунной защиты от угрозы попадания болезнетворных микроорганизмов в нижние дыхательные пути, то есть орган, призванный очищать вдыхаемый воздух от инфекции, либо локализовать эту инфекцию (принять огонь на себя) чтобы не допустить ее распространение ниже.

Здоровые миндалины представляют собой образования, пронизанные «лакунами» и «криптами» (складками и ходами), это предусмотрено для того, чтобы таким образом многократно увеличить поверхность рабочего эпителия, продуцирующего защитные антитела и иммуноглобулины. То есть намерения иметь такую «многоходовую» структуру абсолютно благие. Но, как известно, все наши достоинства — они же и наши недостатки. Так и в этом случае, если здоровая ткань миндалины должна самоочищаться , и лакуны (карманы) и крипты (ходы) не должны накапливать никакого содержимого, то миндалина, измученная работой не справляется с этой функцией и накапливает в своих «закормах» слущенный эпителий, а иногда и остатки пищи в виде беловато-желтоватых масс, являющихся прекрасной средой для развития бактерий, о чем свидетельствует неприятный запах от этих накоплений.

Сами пациенты замечают, что в миндалинах накапливается какое то содержимое, либо определив это визуально, либо по чувству инородного тела справа или слева, «покалывания» при глотании, иногда это отделяемое может откашливаться и отплевываться или обнаруживается как случайная находка при осмотре горла врачом — оториноларингологом.

В этом случае миндалина уже не работает как орган защиты и является скорее очагом инфекции.

Чем опасны пробки в миндалинах?

Оставлять без внимания такой процесс в миндалинах нельзя, в части случаев отделяемое в лакунах заселяет гемолитический стрептококк, антигенная структура которого очень похожа на антигенную структуру ряда тканей нашего организма, а именно: сердечной мышцы, паренхимы почек, синовиальной сумки (суставная ткань). Антитела, которые старательно вырабатывает организм, не справляясь с инфекцией в миндалинах, могут атаковать собственные ткани, приводя к ревматической патологии: ревматизм, ревматоидный артрит и т.д. И это только самые грозные осложнения, чаще же всего, имея такой очаг в ротоглотке мы чувствуем это на качестве жизни. Любое переохлаждение приводит к воспалению миндалин задней стенки глотки: появляются боли в горле, заложенность носа, может присоединиться отит, гайморит, то есть инфекция, которая нашла себе пристанище в миндалинах, при удобном случае и снижении резистентности организма: переохлаждении под кондиционером, при активном отдыхе в холодное время года и.т.д., начинает активное размножение и обсеменение слизистых своей патогенной флорой.

Что делать в случае пробок в миндалинах?

Конечно обратиться к врачу оториноларингологу в специализированный ЛОР кабинет, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1, где Вам проведут лечение, включающее в себя санацию миндалин (промывание пробок миндалин). Большое значение в лечении имеет доступность этого органа для промывания лекарственными средствами, как ручным методом (специальными инструментами), так и физиотерапевтическим воздействием.

Очень хорошо оздоравливается ткань миндалины при лечении аппаратом «Тонзиллор», когда происходит ультразвуковое промывание миндалин с последующим фонофорезом в ткань миндалины лекарственного вещества. При лечении тонзиллором происходит как очищение миндалины, так и значительное уменьшение их в диаметре, снятие воспаления, уничтожение патогенной микрофлоры. Кроме этой методики широко применяется бесконтактный метод лечения миндалинах УЗОЛ-терапия, эндолакунарная лазеротерапия, фотохромотерапия.

ЛОР специалисты — врачи ЛОР клиники номер 1 индивидуально подберут методику лечения и возьмут на диспансерное динамическое наблюдение. Курс лечения обычно составляет 8-10 процедур. Так как процесс воспаления в миндалинах в этом случае является хроническим, целесообразно повторять курс лечения раз в пол-года, что поможет Вам сохранить защитную функцию миндалин, значительно улучшит качество жизни (снизит заболеваемость), и предотвратит развитие грозных осложнений .

Надо отметить, что на фоне регулярного лечения в течении 2-3-х лет у части пациентов возможно полное выздоровление и восстановление функции миндалин, не требующее дальнейших курсов противорецидивной терапии.

аденоиды. Хронический тонзиллит у ребенка

Ваш ребенок стал вялым и капризным, спит с открытым ртом, часто болеет и быстро утомляется? В чем же причина плохого самочувствия малыша? Возможно, что виной всему – аденоиды, о которых порой вспоминают, когда их уже надо удалять. Между тем, миндалины защищают организм от инфекции и состоят на службе у иммунитета. 

Во всем мире за последние десятилетия отмечена тенденция к увеличению частоты встречаемости гипертрофии аденоидных вегетаций у детей. Клинически эти изменения могут проявляться нарушением дыхания через полость носа, снижением слуховой функции, развитием заболеваний околоносовых пазух и уха.  О том, что же такое аденоиды, нужно ли их всё-таки удалять, и к чему может привести длительное воспаление миндалин,  ответила врач-отоларинголог Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Ирина Викторовна Чихачёва

— Ирина  Викторовна, аденоиды – что это такое?

— Аденоиды – это глоточная миндалина, расположенная в своде носоглотки. Состоит из лимфоидной ткани, которая имеет складчатую поверхность. Максимальное физиологическое увеличение объема глоточной миндалины происходит в третьем (1-3 года) и четвертом (5-7 лет) критических периодах дискретного созревания иммунной системы. Инволюция обычно происходит с 8-9 лет.

— Аденоидит – это воспаление глоточной  миндалины. Различают острый, до 1 месяца,  и хронический аденоидит. Хронический аденоидит занимает одно из первых мест в структуре детской заболеваемости и наблюдается примерно у 35% детского населения.

— Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся частые эпизоды простудных заболеваний, особенно в холодное время года, эпизоды продуктивного ночного и утреннего кашля, затруднение носового дыхания, которое может быть нестойким, так и стойким, изменение тембра голоса, храп во время сна, часто с остановками дыхания во время сна (синдром обструктивного апноэ сна), нарушение слуха, неоднократные отиты, увеличение лимфоузлов в шейной и подчелюстной областях, нарушение формирования лицевого скелета («аденоидное»  лицо), нарушения со стороны нервной, сердечно-сосудистой системы

Любой из этих симптомов является показанием для консультации врача оториноларинголога, для диагностики используется стандартный оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки. При  необходимости для уточнения диагноза и для определения .дальнейшей тактики ведения  назначается консультация сурдолога  (аудиометрия, акустическая импедансометрия), невролога, гастроэнтеролога, лабораторные методы диагностики.

— Как правильно лечить, какие лечебные манипуляции возможны при лечении с применением современного оборудования?

— В последнее время, учитывая важную роль миндалин в формировании местного иммунитета верхнего отдела дыхательных путей в организме ребенка, предпочтение отдают консервативному лечению, например, противовоспалительная, антимикробная, иммунокорригирующая  терапия, физиотерапия и др.

— Нужно ли удалять?

— Показаниями к хирургическому лечению являются: синдром обструктивного апноэ сна; хронический гнойный средний отит; отсутствие эффекта от пролонгированного (не менее 3 месяцев) медикаментозного лечения, 1-2 курсов консервативного лечения; рецидивирующий экссудативный средний отит.

— Профилактика,  что необходимо знать и применять?

В основе профилактики острых и обострения хронических аденоидитов у детей лежат здоровый образ жизни ребенка и устранение действия агрессивных факторов среды, регулярные непрофессиональные занятия спортом, кроме плавания с гиперхлорированной водой; длительное пребывание на свежем воздухе и т.д. Так же, не мало важно соблюдать  ежедневные гигиенические процедуры (промывание полости носа стерильными изотоническими соляными растворами с последующим туалетом полости носа, чистка зубов, полоскание горла после приема пищи), и, конечно же, соблюдать профилактику ОРВИ.  

— Какие методы лечения  используются у нас в Центре, их преимущества?

— В условиях нашей больницы мы можем предложить полный перечень обследований и диагностики заболевания: стандартный оториноларингологический осмотр, с эндоскопическим исследованием, лабораторные исследования. И дальнейшее лечение  маленького пациента: назначение терапии, «носовой» душ, перемещение по Проетцу и др.

— Хронический тонзиллит — это какое-то  длительное воспаление миндалин?  Как он развивается?

 — Да, это как раз длительное воспаление глоточных и нёбных миндалин.  Развивается он после перенесённой ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева, например, скарлатина, корь, дифтерия.  Или без предшествующего острого заболевания.

 — Какие основные симптомы тонзилита? 

— К основным симптомам хронического тонзиллита относятся: постоянная боль в горле, от умеренной до очень сильной, боли в гландах,  отёчность в области носоглотки, пробки в горле, воспалительные реакции в горле на продукты питания и холодную жидкость, температура тела не снижается на протяжении долгого времени, запах изо рта, слабость и быстрая утомляемость. Также симптомом хронического тонзиллита может быть появление тянущих болей и ломоты в коленном и лучезапястном суставе, в определённых случаях может быть одышка. 

Все эти симптомы считаются признаком начала для обострения хронического тонзиллита и требуют неотложного обследования у врачей-специалистов. Одним из симптомов хронического тонзиллита является першение в горле.

— А что способствует развитию этого заболевания?

— Развитию заболевания способствуют наличие хронических очагов воспаления в полости рта, носа, околоносовых пазух, затруднение носового дыхания, интоксикация; неблагоприятные климатические условия, условия труда и быта (запыленность, загазованность воздуха, общее и местное охлаждение или  нерациональное питание.

 — Какие способы лечения существуют?

— Опять же, консервативное и хирургическое лечение.

— Как проходит  консервативное лечение?

— Курсы консервативного лечения обычно проводят 2 раза в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин число курсов консервативного лечения может быть доведено до четырех в год. Консервативное лечение с сохранением самой лимфоидной ткани миндалин как иммунного органа, предполагает промывание миндалин и орошение горла растворами антисептиков, ингаляции, системную антибактериальную терапию и иммуностимуляцию. 

В каком случае необходимо  прибегнуть к хирургическому лечению?

Радикальным методом лечения хронического тонзиллита является полное или частичное удаление миндалин, которое назначается в случае неэффективности консервативного лечения либо при наличии серьезных осложнений со стороны внутренних органов либо при переходе тонзиллита в декомпенсированную форму, когда миндалины перестают выполнять свои функции и превращаются исключительно в хронический очаг инфекции.

— Что важно знать перед принятием решения о  радикальном методе лечения?

— Осторожность в принятии решения о хирургическом лечении объясняется тем, что миндалины выполняют важную функцию в организме: они являются барьером на пути бактерий в дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Кроме того, миндалины являются одним из органов кроветворения.

— Профилактика,  что необходимо знать и применять? 

— Профилактика обострений хронического тонзиллита – это общегигиенические мероприятия,  закаливание, рациональное питание, соблюдение правил гигиены жилища и рабочих помещений,  и, конечно же, санационные мероприятия: выявление и лечение заболеваний дёсен и зубов, синуситов, отитов, нарушений носового дыхания.

Дополнительно:

Следует отметить, что даже выполнение всех вышеперечисленных мероприятий совершенно не гарантирует исключения рецидивов. Кроме того в условиях ритма современной жизни не всегда удаётся своевременно лечить сопутствующие заболевания и/или менять условия труда, что может спровоцировать внезапные обострения.

Эффективным методом лечения хронического тонзиллита является промывание лакун миндалин в сочетании с фонофорезом. Промывание способствует удалению патологического содержимого миндалин, уменьшению воспаления в лакунах. Фонофороез представляет собой инъекцию лекарственного вещества при помощи ультразвуковой терапии. Промывание лакун миндалин на аппарате «Тонзиллор-ММ» в несколько раз эффективнее классического (при помощи специального шприца).

Для полной диагностики, профилактики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу, получить необходимые рекомендации и курсы профилактической терапии – санация лакун миндалин у нас проводится как классическим методом, так и промывание при помощи аппарата Тонзиллор-ММ. На курс необходимо от 5 до 10 процедур.

Записаться на прием к специалисту без направления можно в отделе платных услуг по тел.: 222-02-86. г. Красноярск, ул. Академика Киренского, д. 2 «А» — Корпус детской больницы, центральный вход, первый этаж, каб. 103 (сразу за пунктом охраны)

причины, симптомы, диагностика и лечение

Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в миндалинах. При появлении симптоматики этой болезни следует в срочном порядке обратиться к специалистам: отсутствие терапии может привести к ряду серьезных осложнений и, в некоторых случаях, к инфицированию внутренних органов человека.

Причины возникновения тонзиллита

Тонзиллит вызывается стрептококковыми бактериями, которые включены в группу А. Хронический тонзиллит возникает при некачественном и несвоевременном лечении инфекционных заболеваний носо- и ротоглотки. Если у вас появился белый налет на миндалинах с неприятным запахом — это веский повод провериться на заболевание у лора.

Воспалительный процесс развивается при сниженном иммунитете, переохлаждении, значительных нагрузках, стрессовых ситуациях, плохом питании. Зачастую, этим заболеванием болеют беременные женщины из-за ослабления защитных механизмов в организме. 

К причинам местного характера можно причислить искривление перегородки носа, разрастание лимфоидной ткани миндалин, полипы в носовых ходах. Воспаление гайморовых пазух и кариозный процесс также могут быть причиной хронического течения тонзиллита.

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит характеризуется:

• постоянным першением в горле;
• болью во время приема пищи; 
• воспалительным процессом в лимфатических узлах;
• белым налетом и комками желтоватого цвета в горле, гнойниками;
• частым кашлем и ангинами;
• повышенной температурой, особенно в вечернее время;
• раздражительностью, утомляемостью, общим плохим самочувствием;
• аритмией, отдышкой;
• неприятным запахом изо рта.

Это не весь комплекс симптомов хронического тонзиллита. Стоит помнить, что при проникновении болезнетворных микроорганизмов в другие органы и ткани у пациентов начинают болеть суставы, почки и сердце, появляется аллергия и развиваются болезни кожных покровов.

Обострение хронического тонзиллита

Обострение хронического тонзиллита сопровождается огрубением лимфоидной ткани и образованием рубцов на лакунах. В появившихся гнойных очагах находятся остатки пищи и размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые разносятся кровотоком по другим органам. При обострении заболевание переходит в типичную или флегмонозную ангину, что опасно рядом серьезных осложнений.

Диагностика тонзиллита

Для постановки правильного диагноза специалист должен ознакомиться с жалобами, общим состоянием пациента, результатами анализов, (в том числе, анализа крови), историей его болезни. На первичном осмотре врач пальпирует лимфоузлы и осматривает горло с использованием фарингоскопа. Такие симптомы, как покраснение, утолщение стенок, гнойные выделения с неприятным запахом, пробки, рубцы, отечность миндалин могут указывать на тонзиллит.

Лечение тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита основано на комплексном использовании закаливающих мероприятий, умеренных физических нагрузок, физиотерапевтических процедур, местной обработки раствором Люголя и подобными ему препаратами и применении антибиотиков.

При лечении тонзиллита антибиотиками, их необходимо подбирать с учетом специфики этой болезни. Ряд вирусов легко разрушают препараты на основе пенициллина, поэтому специалисты часто назначают лекарства из ряда защищенных аминопенициллинов. 

Операции при тонзиллите (тонзиллэктомия)

При отсутствии терапевтического эффекта или вызванных тонзиллитом значительных осложнениях пациенту назначают тонзиллэктомию. Эта операция, направленная на удаление миндалин, позволяет в значительной степени улучшить состояние пациента и благотворно влияет на жизнедеятельность органов, которые были поражены осложнениями. 

Профилактика тонзиллита

Профилактические меры включают в себя соблюдение личной гигиены, посещение стоматологического кабинета и ряд распространенных оздоровительных процедур, позволяющих укрепить иммунитет. Кроме того, следует следить за чистотой в жилом помещении и регулярно выполнять влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей характеризуется практически такой же симптоматикой, как и у взрослых пациентов. Как лечить это заболевание у детей? Специалисты используют:

• промывание лакун антисептиками;
• обработку противовоспалительными растворами;
• регулярные полоскания отварами и теплой соленой водой;
• ингаляционные методики;
• аэрозольные антисептики;
• рассасывающиеся таблетки с противомикробным эффектом.

Антибиотиками пользуются исключительно в тяжелых случаях, когда назначенное лечение не приносит результатов.

Стоимость услуг ЛОР врача в Profident Junior

*подробнее о стоимости дополнительных работ можно узнать в разделе Цены.

В книге Говарда Волински «Сдерживай и устраняй» рассказывается о заговоре 1970-х годов против Американской медицинской ассоциации с участием Церкви Саентологии

В 1970-е годы основные институты, начиная с Белого дома, подвергались сомнению. Защитник окружающей среды, известный как «Лис», разоблачил корпоративных загрязнителей Чикаго. «Глубокая глотка» помогла «Вашингтон Пост» разоблачить Уотергейтский скандал и свергнуть президента Ричарда М. Никсона.

В 1975 году информатор из Чикаго, известный как «Болезнь в горле» — взлет на тему «Глубокая глотка» Боба Вудворда, — передал журналистам компрометирующие документы, взятые из Чикагской Американской медицинской ассоциации.Он утверждал, что является врачом, уволенным из штата АМА в результате массового увольнения, известного инсайдерам как «Первомайская резня», вызванного шатким финансовым положением группы. Он оказался шпионом Л. Рона Хаббарда и Церкви Саентологии, в списке врагов которой была АМА.

‘“ Dr. Горло », как он себя называл, передал репортерам ключевые документы, украденные шпионами, проникшими в исполнительные офисы AMA, которые показали, что организация уклонялась от уплаты миллионов налогов и проводила секретную кампанию, чтобы попытаться вытеснить хиропрактиков и других альтернативных целителей из бизнеса. .

Бывший писатель-медик из «Чикаго Сан-Таймс» Говард Волински рассказывает эту историю в новой книге «Сдерживать и устранять: заговор Американской медицинской ассоциации с целью уничтожить хиропрактику» (Луи Спортелли). Следующий отрывок взят из книги, которая будет доступна на веб-сайте Containandeliminate.com .

Облако висело над офисом Американской медицинской ассоциации летом 1975 года. Точнее, облака.

Крупнейшая группа врачей страны столкнулась с банкротством. Моральный дух сотрудников был на низком уровне после увольнений во время Первомайской резни, а количество членов резко падало. AMA не была такой непобедимой, как многие полагали.

Затем был «Боль в горле», предполагаемый бывший врач AMA, который утверждал, что его уволили, и теперь передавал секреты AMA средствам массовой информации и правительственным учреждениям.Утечки послужили поводом для четырех расследований Конгресса и вынудили AMA выплатить задолженность по уплате налогов на сумму более 20 миллионов долларов, в то время как казна AMA была почти пустой, а ее безналоговый статус оказался под угрозой.

Доктор Джеймс Саммонс, бессистемный генеральный директор AMA, пытался спасти тонущее судно на фоне слухов о том, что он выполнял приказы из тюремной камеры председателя правления AMA, признанного виновным в банковском мошенничестве. Дела были в беспорядке.

Вскоре Sore Throat опубликует документы AMA, раскрывающие ее план «сдерживания и устранения» хиропрактики.И доктор Честер Уилк, мануальный терапевт, которого подталкивает и направляет Sore Throat, будет выступать против AMA в антимонопольном иске.

Кто была эта боль в горле? Вопрос съел руководство AMA. Неужели он действительно бывший врач AMA стал мошенником? Несколько врачей, уволенных во время Первомайской резни, соответствуют описанию боли в горле. Или он пришел откуда-то не из АМА?

«Выявление ангины» превратилось в игру в угадывание руководителей AMA, но это было серьезным вопросом. Саммонсу и его руководящему составу нужно было остановить утечки.

Саммонс и его помощники заметили, что просочившиеся документы во многих случаях были старыми, относящимися к 1960-м годам. Но после того, как AMA отклонило их как древнюю историю, Sore Throat начал сливать недавние документы и рассказывать репортерам то, что мог знать только действующий инсайдер. Он сказал репортерам, что AMA наняла частного детектива, чтобы проверить утечку AMA, а также что некоторые сотрудники проходят тесты на полиграфе.Сэммонс теперь думал, что Болезнь пришла из AMA — или имеет доступ к текущему сотруднику.

Репортер New York Daily News Джудит Рэндал написала, что AMA пыталась заставить чикагский офис ФБР расследовать утечки. «Однако эта попытка не увенчалась успехом, поскольку ФБР заявило, что речь не идет о нарушении федерального закона», — сообщила она 5 августа 1975 года.

Между тем, Джек Биериг, 28-летний поверенный Сидли Остина, внешнего юрисконсульта AMA, признал, что некоторые просочившиеся в прессу документы были конфиденциальной работой Сидли, касающейся AMA, которая каким-то образом была украдена из штаб-квартиры Сидли в Чикаго.

Отношения AMA и Sidley начались в 1974 году. Главный юрисконсульт AMA Бернард Хирш обратился к Ньютону Миноу, партнеру известной чикагской фирмы, с просьбой представлять AMA против федерального правительства в иске, касающемся правил Medicare. Это был первый раз, когда AMA подала в суд на федеральное правительство.

Биериг сказал, что в те дни не существовало формальной дисциплины закона о здоровье. Но Сидли хотел продемонстрировать свои знания в области здравоохранения. Биериг был назначен представлять AMA, потому что он занимался делами с едой и лекарствами для Сидли, а также написал новаторскую статью о некоммерческом медицинском обслуживании, когда закончил работу над J.D. в Гарвардской школе права.

Уроженец Чикаго выиграл дело для AMA перед судьей Джулиусом Дж. Хоффманом, коротышкой и воинственным юристом, прославившимся столкновениями с адвокатами и обвиняемыми на судебном процессе в Чикаго-7 в 1969-70 гг. , были обвинены в заговоре с целью пересечения границ штата с целью подстрекательства к беспорядкам на съезде Демократической партии 1968 года в Чикаго.

Биериг не знал, проникли ли грабители в офисы AMA и Sidley или же в офисы были подброшены кроты, чтобы копировать и красть документы AMA. Он порекомендовал АМА и Сидли нанять частного сыщика.

Он попросил помощи у своего босса, Миноу, бывшего главы Федеральной комиссии по связи при президенте Джоне Ф. Кеннеди, который, как известно, назвал коммерческое телевидение «огромной пустыней». (Потерянная чартерная лодка SS Minnow в ситкоме 1960-х годов «Остров Гиллигана» была издевательской данью Миноу.)

В интервью 2018 года в конференц-зале в офисе Сидли в центре Чикаго, на берегу озера Мичиган, Биериг сказал, что подошел к Миноу.

Он вспоминал: «Я никогда этого не забуду. Миноу говорит: «Хорошо, наймите детектива».

«И я сказал:« Ньют, что мне делать, искать в Желтых страницах под детективами? Понятия не имею, кто подойдет ».

«Он сказал:« Это была твоя идея. Выполните это ».

У Перри Мэйсона, юриста по поп-фантастам книг, радио, телевидения и фильмов Эрла Стэнли Гарднера, всегда был свой личный партнер. «У Перри Мэйсона был Пол Дрейк», — сказал Бериг, добавив, что никогда не встречал ИП в Сидли.

Sidley, основанная в Чикаго в 1866 году Мэри Тодд Линкольн, вдовой президента Авраама Линкольна, среди ее первых клиентов, представляет собой юридическую фирму «белых ботинок» с клиентурой «голубых фишек». Он не справлялся с клиентурой Перри Мэйсона, которую обычно защищали за убийство, а П.И. Дрейк выступал вместо Мэйсона в последнюю минуту.

Была ли операция на боль в горле проводилась одним человеком, как он сказал прессе? Или он был частью чего-то большего? Бериг хотел знать и хотел остановить утечку, но не знал, куда свернуть.

В конце концов он обратился за советом к Марлину Джонсону, главе службы безопасности одного из его клиентов, Canteen Corporation. Джонсон не понаслышке имел опыт работы с контрразведкой, разведением шпионов и даже борьбой с мафией. Джонсон был главой местного отделения ФБР в Чикаго. Джонсон обладал глубокими знаниями в этом темном мире и казался хорошим помощником в поисках боли в горле.

В бурном конце 1960-х Дж. Эдгар Гувер, давний директор ФБР, попросил Джонсона «нейтрализовать» то, что он считал угрозой для страны. Одним из них была Партия Черных Пантер, черная революционная группа. В результате операции ФБР в 1969 году полиция Чикаго и ФБР совершили рейд на обветшалую штаб-квартиру Panthers в Вест-Сайде Чикаго. В здание было выпущено 90 патронов. Две Пантеры погибли в результате перестрелки. У ФБР был информатор внутри Пантер.

Гувер также попросил Джонсона заручиться помощью мафии, чтобы «нейтрализовать» Дика Грегори, чикагского комика и кандидата в президенты от Партии мира в 1968 году.Гувер не понимал шуток Грегори, особенно про шефа ФБР, и видел в нем реальную угрозу. Приветливый и сдержанный Джонсон сказал Гуверу, что сделает все, что в его силах, но Джонсон мудро ничего не сделал.

Биериг описал Джонсона как «очень приятного человека. Я позвонил Марлину и сказал: «Марлин, ты должен мне помочь.Мне нужно нанять детектива. Я понятия не имею, что делать. Есть идеи? »

Джонсон направил Биерига в два детективных агентства, одно из которых было детективным агентством Пинкертона, которое обеспечивало безопасность Линкольна во время Гражданской войны, а также сделало себе имя благодаря проникновению в профсоюзы от имени крупнейших корпораций Америки. Но и Пинкертон, и другое агентство не одобрили работу AMA-Sidley, заявив, что это уже не то, чем они занимались, сказал Бериг.

Одна из компаний направила его к 36-летнему Томасу Шпинеллю, голодному частному сыщику.Бериг позвонил Шпинелле и описал проблему. «И Шпинель сказала:« Я была бы счастлива с этим справиться. Это было бы здорово », — вспоминал Биериг.

Прежде чем приступить к работе, Биериг созвал «большое собрание» в штаб-квартире AMA в Чикаго, на котором присутствовали Миноу, исполнительный вице-президент AMA Джеймс Сэммонс, главный юрисконсульт Хирш и несколько боссов Сидли. Группа решила нанять Шпинель, чтобы устранить утечки в АМА и Сидли.

Шпинель заказал тесты на детекторе лжи в офисе AMA в Вашингтоне и использовал другие инструменты контрразведки, чтобы попытаться выявить боль в горле и повысить безопасность.

AMA не обнародовала расследование. Но Болезнь горла знала об этом и дала чаевые Уильяму Хайнсу, репортеру по науке и здоровью из вашингтонского бюро Chicago Sun-Times.

У Хайнса был рабочий день со Шпинеллем, который, как он сообщил, провалил экзамен на получение лицензии частного детектива в Иллинойсе дважды в 1975 году, в феврале и мае, в последний раз за несколько месяцев до того, как его наняли на работу в AMA.Секретная служба подтвердила, что Шпинель проработала в агентстве три года, закончившиеся в 1973 году, но не сообщила, почему Шпинель ушла, сообщил Хайнс. Шпинель оторвалась, как неуклюжий кеды.

AMA Дэвид Болдуин подтвердил, что Шпинель опросила сотрудников AMA и использовала тесты на детекторе лжи. Пиарщик сообщил, что сам прошел проверку на полиграфе. Рэндал сообщил, что не менее 20 руководителей высшего звена и сотрудников AMA прошли тесты на детекторе лжи.

Sore Throat насмехался над AMA, когда он сказал Хайнсу в телефонном интервью: «Они ищут не в том месте.У меня нет прямых контактов здесь [в Вашингтоне]. Мой главный контакт находится в Чикаго и успешно сдал экзамен ».

Sore Throat, отчасти, говорил правду — о том, что его контакты в Вашингтоне в AMA успешно прошли экзамены на полиграфе. Но он пытался ввести расследование в заблуждение, утверждая, что Шпинель искала не в том месте.

Два года спустя репортеры Los Angeles Times Роберт Роуитч и Роберт Джиллет, которые внимательно следили за саентологией, сообщили 27 августа 1977 года, что Шпинель обнаружила, что AMA наняла трех секретарей, которые были кротами Церкви Саентологии, одного из Чикаго и одного из них. два в Вашингтоне.

Несмотря на то, как он был изображен, Шпинель была настоящей находкой. Он был тем, кто уловил первые убедительные доказательства того, что Церковь Саентологии, по-видимому, стоит за болью в горле и утечками, управляемыми основателем Л.убеждение Рона Хаббарда о том, что ААД была продолжающаяся план, чтобы уничтожить его спорную церковь. Хаббард и его головорезы не ожидали обнаружить, что AMA охотится за хиропрактикой, а не саентологией.

В Чикаго официальные лица AMA подтвердили, что провели тесты на детекторе лжи для четырех сотрудников, которые, как считается, имели доступ к документам, обнародованным Sore Throat. Как сообщает Los Angeles Times, среди протестированных была секретарь по имени Шерри Канаварро, которая присоединилась к AMA за четыре месяца до этого для работы в административных офисах.

Конфиденциальные протоколы заседаний попечительского совета AMA были найдены на столе Канаварро в административном офисе AMA в Чикаго, и было установлено, что она провела четыре или пять выходных на работе без каких-либо конкретных задач, сообщили источники.

AMA отказалась обсуждать результаты полиграфа, кроме заявления, в котором ассоциация подтвердила, что все прошли проверку. Однако позже обязанности Канаварро были сокращены, и впоследствии она ушла в отставку. Канаварро был саентологическим заводом.Ее опыт работы с саентологическим Е-метром, электронным устройством, похожим на полиграф, используемым в процедуре аудита Саентологии, мог бы помочь ей пройти проверку на полиграфе, проведенную Шпинель.

В показаниях под присягой в июле 1977 года ФБР заявило, что Канаварро также использовал имена «Шерри Херманн» и «Сэнди Купер», и охарактеризовало ее как тихоокеанского секретаря офиса опекунов церкви в Соединенных Штатах. Стражи были шпионажем и шпионажем Церкви Саентологии.

Канаварро позже владел агентством PI, обычным делом для тех, кто работал в офисе Хранителей.

Источники сообщили, что в своем заявлении о приеме на работу в AMA она указала своего мужа Митчелла Херманна, который был саентологом, и местного чикагского справочника, мать человека, у которого позже выяснилось, что у него болит горло.

Sore Throat и остальная часть его команды были связаны с офисом Стражей. Ничего из этого не было известно в 1975 году, когда Шпинель проводил свое расследование.

Герман, который, по утверждениям ФБР, работал на Sore Throat и руководил шпионами в тайной операции саентологии в Вашингтоне, округ Колумбия.К. с 1 января 1974 г. по 1 марта 1975 г. был среди 11 человек, обвиненных федеральным большим жюри 15 августа 1975 г. в ограблении государственных учреждений.

сообщили Los Angeles Times, что, по их мнению, Канаварро «была в отпуске» из-за их штата и что она «не заинтересована» в обсуждении этих обвинений с репортерами. Канаварро не был обвинен в этом.

Федеральное большое жюри предъявило обвинение в том, что Герман, также известный как «Майк Купер», и два других «саентологических агента» прослушивали встречу высокого уровня IRS в Вашингтоне, ноябрь.1 января 1974 года, когда главный юрисконсульт IRS рассматривал освобождение церкви от налогов.

Церковь насмешливо отреагировала на находки Шпинель. «Кто бы ни был« болит горло », он должен получить медаль», — сказал Джеффри Даброн, представитель церкви. Он добавил: «Я не знаю, кто это был. . . . Если этот человек пошел и солгал, чтобы устроиться на работу в AMA, разоблачил преступления и создал изменения, должно ли это лицо быть привлечено к ответственности за свои действия? »

Саентолог или нет, разоблачения AMA от боли в горле вызвали расследования комитетов Конгресса, почтового отделения, Федеральной избирательной комиссии и IRS, но не привели ни к каким обвинительным приговорам против AMA.В конце концов AMA выплатило часть налогов, но негативные заголовки запятнали имидж AMA.

До своей работы в AMA, Канаварро работала с 1972 по 1974 год в отделении благотворительных консультаций Вашингтонского Совета Бюро по улучшению бизнеса, занимающемся вопросами освобожденных от налогов организаций. В прошлом местные бюро подвергали сомнению подходы Саентологии к найму и ее частые судебные иски против критиков и людей, требующих возмещения. Источники в совете сообщили, что в 1974 году Канаварро убедила чиновников открыть свои файлы по саентологии ее мужу Митчеллу.Источники сообщили, что она определила его как внештатного писателя, готовящего статью с критикой церкви.

Канаварро ушел из совета 31 декабря 1974 г. и перешел в AMA. Канаварро не ответил на несколько звонков и электронных писем с просьбой об интервью.

Шпинель, возможно, завалил свой тест на PI, но бывший агент секретной службы быстро разоблачил то, что оказалось кампанией против AMA, увековеченной шпионской сетью, членов которой удалось нанять на канцелярские должности в AMA и Sidley, включая секретаря. высшему руководителю AMA.Бывший сотрудник AMA сказал, что шпион работал на Уэйлона Стробхара, старшего руководителя AMA.

Биериг сказал, что ИП проверил телефонные звонки, сделанные в AMA и Сидли и из них, и обнаружил, что они вели на телефон для Церкви Саентологии. Саентологические растения просматривали и копировали конфиденциальные файлы AMA в течение примерно 18 месяцев, прежде чем Sore Throat начал обнародовать результаты своих исследований в июне 1975 года.

В ответ на это открытие AMA запустила собственную кампанию в СМИ против Саентологии. В августе 1975 года Стюарт Ауэрбах из Washington Post сообщил, что официальные лица AMA «в частном порядке» обвинили Церковь Саентологии в том, что она подбрасывала своих шпионов в офисы AMA.

И боль в горле, и Церковь Саентологии отрицали, что боль в горле представляет саентологию. «Хотя официальные лица АМА отказались публично обнародовать эти обвинения, их взгляды стали настолько широко известны, что саентологи официально опровергли это через свое министерство по связям с общественностью», — сообщил Ауэрбах.«Анонимный человек, который передавал документы AMA, прозванные репортерами« болью в горле », позвонил по номеру Washington Post, чтобы отрицать, что он является плодом саентологов, и настаивать на том, что он будет продолжать публиковать документы AMA».

Крис Волц из Министерства по связям с общественностью Саентологии написал в письме в газету Washington Post: «Скрытые обвинения официальных лиц AMA Джо Брю и Фрэнка Кэмпиона [главных специалистов по связям с общественностью AMA] свидетельствуют о невероятно коррумпированной организации, цепляющейся за темно, чтобы скрыть свои преступления.

«Церковь Саентологии не поддерживает и не поддерживает эту« боль в горле », — сказал Фольц.

Это была ложь, одна из многих. По иронии судьбы, потребовалась эта ложь, чтобы стала известна правда о кампании AMA по сдерживанию и ликвидации хиропрактики.

Отсасывание: Чистая техника — My Shepherd Connection

Отсасывание — это метод удаления слизи из легких. Люди с травмой спинного и / или головного мозга могут иметь проблемы с дыханием из-за заложенности носа. Мышцы, которые помогают при дыхании и кашле, могут плохо работать.Отсасывание поможет очистить дыхательные пути. Используйте чистую технику только с одобрения врача.

Когда следует отсасывать?
Человек должен получить отсос в следующих случаях:

• Слышны «хрипы» дыхания
• Слизистые пузырьки в горле или в дыхательной трубке (трахейной трубке)
• Когда рука, положенная на грудь, может ощущаться вибрация или «дребезжание» из-за заложенности жидкости
• Когда человек говорит вам, что это необходимо (когда трудно дышать)

Попробуйте сначала заставить человека кашлять (или кашляйте с помощю).Иногда человеку может не потребоваться отсасывание, если он / она может удалить слизь при хорошем кашле. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы узнать, что нужно и чего нельзя делать при аспирации.

Способ всасывания

Шаг 1: Соберите все необходимое. Щелкните здесь, чтобы просмотреть полный перечень расходных материалов.

• Переносная аспирационная машина
• Чистый отсасывающий катетер
• Стерильный физиологический раствор
• Сумка для реанимации (также известная как сумка Амбу)
• Один помощник

См. Рецепт приготовления стерильного физиологического раствора в конце этого урока.

Шаг 2: Вымойте руки.
Вымойте руки водой с мылом. Вытрите их чистым полотенцем.

Шаг 3. Проверьте переносное всасывающее оборудование.
Убедитесь, что все соединения трубок и емкость для сбора плотно закрыты.

Шаг 4. Поместите портативный отсасывающий агрегат на плоскую, сухую и безопасную поверхность.
Подключите всасывающий агрегат к электрической розетке. Включите устройство.

Шаг 5: Установите давление всасывания.
Переносное давление всасывания не должно быть выше 15 мм / рт.

Проверьте давление, включив машину и закрыв одной рукой открытый конец всасывающей линии.

Посмотрите на шкалу давления. Он должен подняться, но не выше отметки 15 на шкале.

Если давление не повышается, еще раз проверьте все соединения трубок или отрегулируйте до нужного давления.

Шаг 6: Возьмите чистый отсасывающий катетер.

Шаг 7: Наденьте перчатки.

Шаг 8: Подсоедините трубку к отсасывающему катетеру.
Возьмите длинную соединительную трубку, идущую от отсасывающего устройства, и прикрепите ее к отсасывающему катетеру.

Шаг 9: Включите всасывающий агрегат.

Шаг 10: «Сумка» на человека.

Человек должен делать дополнительные вдохи во время отсасывания. Это делается с помощью мешка Амбу. Прикрепите мешок к дыхательным путям человека (трахею) и сожмите мешок, чтобы вдохнуть больше воздуха. Каждый человек будет разным в зависимости от того, сколько раз его нужно «запирать».»Следуйте инструкциям, которые вам дал ваш врач или терапевт.

Человека необходимо упаковывать в мешки до, во время и после каждого отсасывания.

Шаг 11: Поместите катетер в трахею.

Вставьте катетер в отверстие трахеи. Будьте осторожны, чтобы он ни к чему не прикоснулся, прежде чем войти в отверстие. Пожалуйста, помните, что внутренняя канюля всегда должна быть на месте во время отсасывания.

Внутренняя канюля — это трубка, которая входит в трахею на шейной пластине.Он может быть многоразовым или одноразовым, в зависимости от вашей конкретной ситуации. На фото ниже показан отсасывающий катетер, вводимый через внутреннюю канюлю. Никогда не отсасывайте, если он не установлен.

Медленно опустите катетер в трахею, пока не почувствуете сопротивление. Не нажимайте на катетер с силой.

Шаг 12: Закройте всасывающий патрубок.

Закройте всасывающее отверстие большим пальцем. Медленно вытяните отсасывающий катетер вверх и наружу. , а не , не оставляйте отсасывающий катетер в трахейной трубке более чем на 10 секунд.

Всасывание отключено (порт открыт)

Всасывание включено (порт закрыт)

Шаг 13: Уберите человека в сумку.

Повторяйте шаги 10, 11 и 12, пока слизь не исчезнет.

Если вы заметили, что слизистая стала густой, можно использовать физиологический раствор, чтобы сделать ее более жидкой. Впрысните небольшое количество в трахею, а затем поместите в мешок Амбу. Это поможет разрыхлить слизистую и облегчить отсасывание. Теперь вы можете вставить отсасывающий катетер и повторить шаг 11.

Шаг 14: Отсоедините катетер от аспирационной трубки.
Отложите для стирки.

Шаг 15: Промойте всасывающую трубку.

По окончании всасывания трубку канистры необходимо промыть. Это можно сделать с помощью водопроводной воды или физиологического раствора. Не отключая отсасывающий аппарат, поместите трубку в емкость с водой или введите в нее немного физиологического раствора. Дайте ему прополоскать трубку, пока она не очистится от слизи.

Шаг 16: Выключите всасывающий агрегат.

Шаг 17: Снимите все перчатки.

Шаг 18: Вымойте руки.

Шаг 19: Промойте отсасывающий катетер.

Щелкните здесь, чтобы просмотреть рецепты физиологического раствора и стерильной воды.

В моем доме COVID-19

На следующий день моя температура снова упала до 97,1, но ИМП ухудшилось. Я позвонил в ближайший центр неотложной помощи, чтобы узнать, могут ли они прописать мне новый антибиотик, но никто не отвечал на звонки.Решив, что это место переполнено звонками из-за коронавируса, я подошел к отделению неотложной помощи, открыл входную дверь и заглянул внутрь. «Привет, — сказал я. «Мне очень жаль беспокоить вас сейчас, но никто не отвечает на ваши телефоны». Я объяснил, что курс антибиотиков, который я только что закончил, не сработал, и мне нужен другой рецепт.

«У вас есть температура?» Я помню, как спросила администратор, когда она подошла к двери и вручила мне маску. Подождите, что?

“No.Вчера у меня поднялась небольшая температура. Могу я просто оставить сообщение врачу? Я не хочу входить. Я слышал хриплый кашель из одной из смотровых кабинетов.

«Если тебе понадобится новый антибиотик, тебе придется снова помочиться в чашку».

«Но вы, ребята, уже писали на прошлой неделе! Используйте ту же мочу! »

«Извините, мы не сможем вылечить вас, пока вы снова не встретитесь с врачом и не дадите нам новый образец».

«Ты что, издеваешься надо мной?» — подумал я. Почему мы говорим о мочеиспускании во время дерьмовой бури? Я взвесил свои варианты: либо терпеть ИМП, неизвестно сколько времени, пока эта пандемия не закончится, что может привести к почечной инфекции, что в конечном итоге может означать, что меня заставят попасть в переполненную больницу, инфицированную COVID-19, либо идти пешком. в эту неотложную помощь прямо сейчас и, возможно, заразятся вирусом, но только от двух кашляющих людей.Мне не понравилась эта игра «Хочешь?»

Прочитано: Предупреждение врача из Нью-Йорка

Я надел эту маску и вошел прямо — в моей обычной одежде, без защиты глаз — где я оставался добрых 30-40 минут, пока не смог пописать в новую чашки, встретитесь с врачом, получите рецепт и идите домой. Сказать, что было страшно сидеть там и слушать весь этот кашель в других комнатах, было бы преуменьшением. Остальные пациенты говорили, что им следует пользоваться респираторами, а не обращаться за неотложной помощью.

Когда я пришел домой, я сразу разделся и постирал всю одежду. Той ночью я получил известие, что у меня действительно постоянно ухудшающаяся ИМП. (Ага.) Через несколько часов Уилл заболел лихорадкой и поносом, и он заснул, наблюдая за Рэйчел Мэддоу, чего он никогда не делал.

Мы изолировались в отдельных комнатах. Мой сын остался в своей комнате, Уилл остался в комнате моего другого сына — этот 24-летний сын в течение нескольких месяцев работал волонтером с сирийскими беженцами на Самосе, Греция, и находился на карантине в соседнем Airbnb, — и я в в главной спальне, но не раньше, чем я снова протер всю квартиру салфетками Clorox.Следующей ночью, 20 марта, я приготовил немного риса и бобов, которые никто не ел.

Уилл оставался довольно больным в течение трех дней, его температура резко поднялась, а затем отступила, но он так и не стал кашлять. Просто диарея — редкий симптом COVID-19. Мы подумывали о том, чтобы отправиться на испытательный полигон, который только что был создан на Статен-Айленде, но к тому времени, когда Уилл почувствовал себя достаточно хорошо, чтобы просидеть в машине несколько часов, Нью-Йорк был объявлен зоной бедствия FEMA. Все маски и средства индивидуальной защиты были необходимы для лечения больных и умирающих, и город сделал заявление, в котором говорилось, что люди, чьи болезни не требуют госпитализации, не должны проходить тестирование.Итак, мы остались дома.