Перекрестный прикус ортодонтия: причины, симптомы и лечение в статье ортодонта Журавская Н. С.

Содержание

16.3. Перекрестный прикус

Перекрестный прикус относится к трансверсальным аномалиям. Он обусловлен несоответствием трансверсальных размеров и формы зубных рядов. Частота перекрестного прикуса, по данным литературы, неодинакова в различном возрасте: у детей и подростков — от 0,39 до 1,9%, у взрослых — около 3%. Применяют различные термины, характеризующие перекрестный прикус: косой, латеральный, буккальный, вестибуло-, букко- и лингвоокклюзия, боковой принужденный прикус, суставной перекрестный прикус, латерогнатия, латерогения,’ латероверсия, латеродевиация, латеродисгнатия, латеродиски-незия, латеропозиция, экзо- и эндоокклюзия.

Развитие перекрестного прикуса могут обусловливать следующие причины: наследственность, неправильное положение ребенка во время сна (на одном боку, подкладывание руки, кулака под щеку), вредные привычки (подпирание щеки рукой, сосание пальцев, щек, языка, воротника), атипичное расположение зачатков зубов и их ретенция, задержка смены временных зубов постоянными, нарушение последовательности прорезывания зубов, нестершиеся бугры молочных зубов, неравномерные контакты зубных рядов, раннее разрушение и потеря молочных моляров, нарушение носового дыхания, неправильное глотание, бруксизм, некоординированная деятельность жевательных мышц, нарушение кальциевого обмена в организме, гемиатрофия лица, травма, воспалительные процессы и обусловленные ими нарушения роста челюсти, анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, одностороннее укоро-

525

чение или рост тела челюсти, задержка роста, остаточные дефекты на небе после уранопластики, новообразования и др

Учитывая разнообразие клинической картины перекрестного прикуса, целесообразно различать следующие его формы [Ужумецкене И И. , 1967].

Первая форма — буккальныи перекрестный прикус

1 Без смещения нижней челюсти в сторону

а) односторонний, обусловленный односторонним сужением верхнего зубного ряда или челюсти, расширением нижнего зубного ряда или челюсти, сочетанием этих признаков,

б) двусторонний, обусловленный двусторонним симметричным или асимметричным сужением верхнего зубного ряда или челюсти, расширением нижнего зубного ряда или челюсти, сочетанием этих признаков

2 Со смещением нижней челюсти в сторону

а) параллельно срединно-сагиттальной плоскости,

б) диагонально

3 Сочетанный буккальный перекрестный прикус — сочетание признаков первой и второй разновидностей

Вторая форма— лингвальный перекрестный прикус

1 Односторонний, обусловленный односторонне расширенным верхним зубным рядом, односторонне суженным нижним или сочетанием этих нарушений

2 Двусторонний, обусловленный широким зубным рядом или широкой верхней челюстью, суженной нижней или сочетанием этих признаков

Третья форма— сочетанный (буккально-лингвальный) перекрестный прикус

1 Зубоальвеолярный — сужение или расширение зубоальвеоляр-ной дуги одной челюсти, сочетание нарушений на обеих челюстях

2 Гнатический — сужение или расширение базиса челюсти (недоразвитие, чрезмерное развитие)

3 Суставной — смещение нижней-челюсти в сторону (параллельно срединно-сагиттальной плоскости или диагонально)

Перечисленные разновидности перекрестного прикуса могут быть односторонними, двусторонними, симметричными, асимметричными, а также сочетанными (рис.

16.38). Поданным Л. В Ильиной-Маркосян (1959), А. П. Кибкало (1971), G. Kork-haus(1939), E. Reichenbochи Н Briickl(1957), перекрестный прикус чаще (77%) связан с боковым смещением нижней челюсти.

При перекрестном прикусе нарушена форма лица, затруднены трансверсальные движения нижней челюсти, что может привести к неравномерному распределению жевательного давления, травматической окклюзии и заболеванию тканей паро-донта. Некоторые больные жалуются на прикусывание слизистой оболочки щек, неправильное произношение звуков речи.

526

Рис 16 38 Разновидности перекрестного прикуса

Нередко нарушается функция височно-нижнечелюстных суставов, особенно при аномалии прикуса со смещением нижней челюсти в сторону

Клиническая картина каждой разновидности перекрестного прикуса имеет особенности

При буккальном перекрестном прикусе без смещения нижней челюсти в сторону возможна асимметрия лица без смещения срединной точки подбородка, что определяют по отношению к срединной плоскости Средняя линия между верхними и нижними центральными резцами обычно совпадает.

Однако при тесном положении передних зубов, их смещении, асимметрии зубных дуг она может быть смещена В таких случаях определяют расположение оснований уздечек верхней и нижней губ, языка

Степень нарушения соотношений зубных дуг в прикусе бывает различной Щечные бугры верхних боковых зубов могут находиться в бугровых контактах с нижними зубами, могут располагаться в продольных бороздах на их жевательной поверхности или не соприкасаться с нижними зубами.

При буккальном перекрестном прикусе со смещением нижней челюсти в сторону наблюдается асимметрия лица, обусловленная боковым смещением подбородка по отношению к срединно-сагиттальной плоскости.

527

Правый и левый профиль у таких пациентов обычно различается по форме и лишь у дошкольников асимметрия лица малозаметна из-за пухлых щек. С возрастом она прогрессирует. Средняя линия между верхними и нижними центральными резцами обычно не совпадает в результате смещения нижней челюсти, изменения формы и размеров зубных дуг и нередко челюстей. Кроме сдвига параллельно срединно-сагиттальной плоскости, нижняя челюсть может смещаться в сторону по диагонали. Положение суставных головок нижней челюсти в суставе при боковом ее смещении изменяется, что отражается на мезиодистальном соотношении боковых зубов в прикусе. На стороне смещения возникает дистальное соотношение зубных дуг, на противоположной — нейтральное или мезиальное. При пальпации области височно-нижнечелюстных суставов во время открывания и закрывания рта на стороне смещения нижней челюсти определяют нормальное или слабовыраженное движение суставной головки, на противоположной стороне — более выраженное. При открывай и и рта нижняя челюсть из боковой позиции может перемещаться в центральную, при закрывании — возвращаться в исходное положение. У некоторых пациентов отмечается повышение тонуса собственно жевательной мышцы на стороне смещения нижней челюсти и увеличение ее объема, усиливающее асимметрию лица.

Для определения смещения нижней челюсти в сторону применяют третью и четвертую клинические функциональные пробы по Ильиной-Маркосян и Кибкало; пациенту предлагают широко открыть рот и изучают лицевые признаки отклонений. Асимметрия лица усиливается, уменьшается или исчезает в зависимости от обусловливающей ее причины (третья проба). После этого нижнюю челюсть устанавливают в привычной окклюзии, а затем без привычного смещения нижней челюсти оценивают гармонию лица с эстетической точки зрения, выявляют степень смещения нижней челюсти, величину межокклюзионного пространства в области боковых зубов, степень сужения (или расширения) зубных рядов, асимметрию костей лицевого скелета и др. (четвертая проба).

При изучении прямой рентгенограммы головы нередко устанавливают асимметричное развитие лицевых костей правой и левой стороны, неодинаковое их расположение в вертикальном и трансверсальном направлениях, диагональное боковое смещение нижней челюсти. Отмечают укорочение тела нижней челюсти или ее ветви на стороне смещения и утолщение тела этой челюсти и подбородка на противоположной.

При лингва льном перекрестном прикусе на основании осмотра лица в фас и профиль нередко выявляют смещение нижней челюсти, уплощение подбородка.

Иногда

528

Рис. 16.39. Ортодонтические аппараты для лечения перекрестного прикуса

(схема).

определяют гипотонию жевательных мышц, расстройство функции жевания, блокирование нижней челюсти и нарушение ее боковых движений. Изменяются форма зубных дуг и прикус. Причрезмерно широкой верхней зубной дуге или резко суженной нижней верхние боковые зубы частично или полностью проскальзывают мимо нижних с одной или с обеих сторон.

При сочетанием буккальн о-л ин-гвальном перекрестном прикусе лицевые признаки нарушений, а также зубные, суставные, мышечные и др. характерны

как для буккального, так и для лингвального перекрестного прикуса.

Лечение перекрестного прикуса зависит от его разновидности, причин развития, а также возраста пациента. Кроме того, нормализуют ширину верхнего и нижнего зубных рядов путем одностороннего или двустороннего их расширения, сужения, установления нижней челюсти в правильное положение (рис. 16.39).

В периодах временного и раннего сменного прикуса лечение заключается в устранении этиологических факторов, вызвавших нарушение: проводят борьбу с вредными привычками и ротовым дыханием, удаление задержавшихся молочных зубов, сошлифовы ванне нестершихся бугров молочных моляров и клыков, затрудняющих трансверсальные движения нижней челюсти. Детям рекомендуют разжевывать твердую пищу на обеих сторонах челюстей. В случаях привычного смещения нижней челюсти в сторону назначаютлечебную гимнастику. Послеранней потери молочных моляровделают съемныепротезы, замеща-

529

ющие дефекты зубных дуг Съемные протезы для верхней челюсти при нейтральном и дистальном соотношении зубных дуг изготавливают с накусочной площадкой в переднем участке Прикус повышают также на искусственных зубах, что позволяет разобщить зубы на аномалийно развитой стороне Это облегчает исправление их положения с помощью пружин, винтов наклонной плоскости и других приспособлений

Кроме профилактических мероприятий, применяют орто донтические аппараты По показаниям повышают прикус посредством коронок или капп, укрепляемых на временных молярах, что позволяет создать условия для нормализации роста и развития зубных дуг и челюстей, а также устранить смещение нижней челюсти При боковом смещении нижней челюсти коронки или каппы моделируют с учетом ее правильного положения Рекомендуют пользоваться подбородочной пращой для нормализации положения нижней челюсти, что достигается с помощью более сильной резиновой тяги на стороне, противоположной смещению Для установления нижней челюсти в правильном положении применяют пластинки или каппы для верхней или нижней челюсти с наклонной плоскостью в боковом участке

При изготовлении аппаратов для лечения перекрестного прикуса определяют конструктивный прикус разобщают зубные ряды на стороне деформации, чтобы облегчить их расширение или сужение и устанавливают нижнюю челюсть в правильном положении при ее боковом смещении

Для лечения перекрестного прикуса, сочетающегося с боковым смещением нижней челюсти, моделируют наклонную плоскость на пластинке для верхней челюсти — небную, для нижней челюсти — вестибулярную на стороне, противоположной смещению Можно делать наклонную плоскость и на стороне смещения нижней челюсти на верхней пластинке — с’ вестибулярной стороны При двустороннем перекрестном прикусе применяют расширяющую пластинку с окклюзионными накладками на боковые зубы без отпечатков жевательной поверхности противостоящих зубов, что облегчает расширение зубной дуги При значительном сужении верхней зубной дуги или челюсти, как одностороннем, так и двустороннем, показаны расширяющие пластинки с винтом или пружинами, а также с накусочными площадками в боковых участках С помощью таких аппаратов нижнюю челюсть устанавливают в правильном положении, разобщают боковые зубы, что облегчает расширение верхнего зубного ряда, исправляют прикус, перестраивают миотатический рефлекс, изменяя тонус жевательных мышц, нормализуют положение суставных головок нижней челюсти в височно-нижнечелюстных суставах

530

При резко выраженной аномалии прикуса, в том числе сочетающейся с сагиттальными и вертикальными аномалиями в возрасте от 5,5 года до 6 лет, применяют функционально-направляющие или функционально-действующие ортодонти-ческие аппараты Из функционально-направляющих аппаратов чаще используют активатор При одностороннем несоответствии положения боковых зубов (сужение верхнего зубного ряда и расширение нижнего) к активатору Андрезена—Хойпля добавляют приспособления для перемещения боковых зубов (пружины, винты, рычаги и др ) Окклюзионные накладки сохраняют на стороне правильно сформированного прикуса Прикус нормализуется в результате исправления положения зубов, роста суставного отростка и ветви нижней челюсти, устранения ее смещения Можно применять активатор с односторонним подъязычным пелотом (на стороне правильного смыкания зубных рядов) или с двусторонним В последнем случае он не должен прилегать к зубам, которым необходимо придать язычный наклон с помощью вестибулярной дуги

Из функционально-действующих аппаратов чаще применяют регулятор функций Френкеля Лечение с помощью этого аппарата наиболее эффективно в конечном периоде временного и начальном периоде сменного прикуса При буккальном перекрестном прикусе регулятор делают так, чтобы боковые щиты прилегали к коронкам и альвеолярному отростку нижней челюсти и не касались их в области верхней челюсти с одной стороны при одностороннем перекрестном прикусе или с двух сторон при двустороннем; при лингвальном перекрестном прикусе соотношение боковых щитов и зубоальвеолярных участков должно быть обратным Сжатием срединного изгиба небного бюгеля регулятора можно усилить давление на верхние боковые зубы в оральном направлении

В конечном периоде сменного прикуса и начальном периоде постоянного применяют те же профилактические и лечебные мероприятия, что и в предыдущем периоде

Во время смены временных моляров и прорезывания пре-моляров активно действующие ортодонтические аппараты обычно заменяют ретенционными. После прорезывания премо-ляров на половину высоты их коронок на них оказывают давление ортодонтическим аппаратом с целью установления в правильном положении Разобщение прикуса в этом периоде лечения не требуется

Устройство для лечения перекрестного прикуса, предложенное Ф. Я Хорошилкиной, Ю К Петровой, Л В Сериковой и Э. А. Вольским, состоит из базиса, выполненного из пластмассы, кламмеров, фиксирующих базис на зубах, двух окклюзионных накладок на боковые зубы, выполненных в виде наклон-

531

ных плоскостей для зубов противоположной челюсти и вестибулярных назубных дуг (из ортодонтической проволоки диаметром 0,8—1 мм), опирающихся на боковые зубы противоположной челюсти (рис 16.40) При показаниях к сужению зубного ряда одной челюсти и одновременному расширению противоположной в базис вводят расширяющий винт Для изготовления такого устройства предварительно определяют конструктивный прикус и разобщают зубные ряды до устранения контактов между боковыми зубами.

Прилечении двустороннего лингвального перекрестного прикуса готовят устройство для нижней челюсти с двумя боковыми вестибулярными назубными дугами, располагаемыми в области премоляров и моляров верхней челюсти

Прилечении двустороннего вестибулярного перекрестного прикуса готовят устройство для верхней челюсти с двумя боковыми вестибулярными назубными дугами, располагаемыми в области премоляров и моляров нижней челюсти Если показано одностороннее сужение верхнего или нижнего зубного ряда, то готовят одну боковую вестибулярную назубную дугу на стороне нарушенного прикуса и окклюзионные накладки из пластмассы на противоположной стороне в области боковых зубов верхней и нижней челюстей. С целью усиления действия вестибулярной дуги на зубы на ее выступах изгибают крючки, на которые надевают резиновое кольцо, оказывающее непрерывное давление на зубы. Для избирательного воздействия вестибулярной дуги на отдельные зубы на ней делают дополнительные изгибы, опирающиеся на коронки перемещаемых зубов, что также улучшает пружинящие свойства дуги Усиления этих свойств достигают также путем закручивания концов дуги в виде колец, располагаемых у основания базиса из пластмассы

Обеспечивают плотное прилегание дуг к перемещаемым зубам противоположной челюсти и следят за беспрепятственным скольжением этих зубов по наклонным плоскостям. П-образные петли вестибулярных дуг сжимают, усиливая давление на перемещаемые зубы в оральном направлении. Коррекцию съемного приспособления проводит врач вне полости рта

В конечном периоде постоянного прикуса и у взрослых можно исправить положение отдельных зубов, изменить форму зубных Дуг и устранить смещение нижней челюсти (рис 16.41; 16.42). Для лечения чаще используют механически-действующие аппараты, сочетая их применение с межчелюстной тягой, удалением отдельных зубов, компактостеотомией При боковом смещении нижней челюсти необходимость расширения или сужения отдельных участков зубных дуг, удаления по ортодон-тическим показаниям отдельных зубов, компактостеотомии или

533

Рис 1641 Аппараты для равномерного расширения зубной дуги и исправления положения зубов (схема)

других видов оперативных вмешательств выявляют после установления челюсти в правильном положении Компактостеото-мию выполняют около зубов, подлежащих вестибулярному или оральному перемещению как с вестибулярной, так и с оральной стороны альвеолярного отростка, а при показаниях к зубоальвеолярному укорочению или удлинению — и на уровне апикального базиса зубного ряда

Для перемещения верхних и нижних зубов в противоположных направлениях после разобщения прикуса с помощью съемного аппарата применяют кольца на верхние и нижние боковые зубы с межчелюстной тягой При лечении буккального перекрестного прикуса резиновые кольца зацепляют за крючки, припаянные с оральной стороны колец, укрепленных на перемещаемых верхних боковых зубах, и за крючки, находящиеся с вестибулярной стороны колец, укрепленных на нижних боковых зубах Если на стороне перемещения зубов сохраняются окклюзионные контакты между зубами, то пациент перекусит резиновые кольца и лечение будет безуспешным Зубные ряды в этих участках подлежат разобщению Необходимо следить, чтобы съемный аппарат, разобщающий зубы, не прилегал к зубам, перемещаемым орально, и к альвеолярному отростку в этой области

534

Рис 1 б 42 Диагностические модели челюстей больной Д в фас и профиль

а—до лечения мезиальный перекрестный прикус со смещением нижней челюсти вправо, б — после удаления нижних первых прсмоляров исправления положения зубов и нижней челюсти

Для коррекции размеров зубных дуг применяют аппараты янгла Регулируют расстояние между вестибулярной поверхностью перемещаемых зубов и пружинящей дугой Для лечения перекрестного прикуса со смещением нижней челюсти в сто-Рону или сочетающегося с сагиттальными и вертикальными аномалиями прикуса применяют аппараты Энгла с межчелюстной тягой, в том числе односторонней

Если пациент не может самостоятельно установить нижнюю челюсть в правильном положении, это делает врач при определении конструктивного прикуса. После незначительного от-Рывания рта осторожно, без сильного нажима, врач смещает

535

рукой нижнюючелюсть и фиксируетее с помощью восковогошаблонас размягченным накусочным валикомПри тугопод-вижности в височ но-нижнечелюстныхсуставах во избежаниеболи и напряжения вмышцах и суставах нижнюю челюстьперемещают вправильное положение постепенно В первые днилечения у большинства больныхпоявляются неприятные ощущения в мышцах исуставах. Через3—4 нед эти явления постепенностихают и могутисчезнуть к концу лечения

В случаях резковыраженного перекрестного прикуса, сочетающегося с деформациейлица, прибегают к хирургическомулечению,способ которого выбирают с учетом разновидностиперекрестногоприкуса, степени нарушения размеровотдельных участков челюстей и этиологии Хирургическое вмешательство по показаниям сочетают с предварительным или последующим ортодонтическим лечением. Достигнутые результаты нередко закрепляют путем зубного протезирования, которое в отдельных случаях может быть способом достижения множественных контактов между зубными рядами. Во время протезированияследует обращать внимание на положение нижней челюсти по отношению ксрединно-сагиттальной плоскости лица Закрепление неправильного положения нижней челюсти во время протезирования усиливает асимметрию лица, вызывает ощущениенеудобства, появляются симптомы артропатии (хруст, щелканье, боль в височ но-нижнечелюстных суставах)Послеснятия таких протезов, установления нижней челюсти в правильномположении и повторного протезирования симптомы артропатии исчезают

При леченииперекрестного прикуса чаще допускаются следующие ошибки’

1) расширяют или сужают зубной ряд на стороне перекрестного прикуса без достаточного разобщения перемещаемых зубов;

2) не устраняют смещения нижней челюсти при зубоальве-олярнойформе перекрестного прикуса

Длительность ортодонтического лечения зависит от возможности устранения этиологических факторов, вызвавших развитие аномалии В периоде временного прикуса устранения препятствий,обусловивших смещение нижней челюсти, нередкодостаточнодля ее установления в правильном положении (со-шлифовывание бугров отдельных зубов или высокой пломбы, замещение отсутствующих зубов путемпротезирования). У детейкоррекциятрансверсальных размеров зубных дуг при зубоаль-веолярной формеперекрестного прикуса длится до 1 года, а при гнатической (нарушение ростаодной или обеихчелюстей) — несколько лет Прирезко выраженной аномалии прикуса ортодонтическое лечение, начатое в начальном периоде

536

Рис 1643 Мезиальный перекрестный прикус со смещением нижней челюсти у больной П

а, в — до лечения, б, г — после лечения

сменного прикуса, нередко заканчивают в периоде постоянногоприкуса после достижения множественных контактовмежду зубными рядами, установления нижней челюстив правильное положение и нормализации функций зубочелюстнойсистемы.

У взрослых зубоальвеолярные формь! перекрестного прикуса могут быть устранены в результате ортодонтического лечения и последующего протезирования (рис 16.43) При резко выраженных гнатических формах применяют хирургическое лечение (рис 16. 44)

Прогнозлечения благоприятныйпосле раннегоустранения зубоальвеолярных форм перекрестного прикуса, в томчисле сочетающихся со смещением нижней челюсти. У подростков и взрослых такую аномалию устранить можно, однакочаще, чем У детей, сохраняется асимметриялица, которая можетусугубиться после потери зубов Пригнатической форме перекре-

537

Рис 1644 Больная Н М ези ал ьный перекрестный прикус

а, в, д — до лечения, б, г, е — после хирургического и ортодо этического лечения

стного прикуса прогноз более благоприятный при раннем ортодонтическом лечении В старшем возрасте при резко выраженном нарушении прикуса и лица устранить аномалию можно лишь путем хирургического вмешательства

Длительность ретенционного периода зависит от разновидности аномалии прикуса и периода формирования зубочелю-

538

стной системы После устранения зубоальвеолярной формы перекрестного прикуса, достижения множественных контактов между зубными рядами, правильного расположения нижней челюсти в покое ретенционный период продолжается до 5 мес Если имеются нарушения в височно-нижнечелюстном суставе, то ретенционный период удлиняют до года. После исправления гнатической формы перекрестного прикуса ретенционный период нередко продолжается несколько лет Лечение заканчивают протезированием

Перекрестный прикус — стоматологический алфавитный указатель French Dental Clinic

Перекрестный прикус является окклюзионной неравномерностью или формой прикуса, при которой зуб (или зубы) имеет более щечную или язычную позицию (то есть зуб либо ближе к щеке или же к языку), чем соответствующий противоположный зуб в верхней или нижней зубной дуге. Иными словами, перекрестный прикус является боковым смещением зубных дуг.

Терминология и классификация

Перекрестный прикус может включать в себя один зуб или группу зубов. Он может быть классифицирован как передний или задний и двусторонний или односторонний.

Передний перекрестный прикус может быть отнесен к отрицательной сагиттальной щели и является типичным для III класса скелетных отношений (прогнатизма).

Задний перекрестный прикус коррелирует с узкой верхней челюстью и верхней зубной дугой. Задний перекрестный прикус может быть односторонним или двусторонним.

Односторонний перекрестный прикус часто определяет боковое смещение нижней челюсти, которое может стать структурным, если его не лечить длительное время в процессе роста, что приводит к челюстно-лицевой асимметрии.

Существует три вида перекрестного прикуса:

простой передний;
конструктивный передний;
скелетный передний.

Причины

Причины перекрестного прикуса, как правило, наследственные. В других случаях это может быть осложнением от запоздалой потери молочных зубов или необычного прорезывания зубов. Если это генетическая проблема, то кость нижней челюсти обычно шире, чем кость верхней челюсти. Это может привести к смещению зубов на одной стороне рта или на обеих сторонах рта.

Запоздалая потеря молочных зубов или неправильно прорезанный зуб могут повлиять только на часть окклюзии. У некоторых людей молочные зубы держатся так долго, что их постоянные зубы вырастают за или перед молочными зубами, как второй ряд зубов. Сосание пальца может способствовать перекрестному прикусу в результате сужения ширины неба и деформирования кости верхней части неба. Обычно он не исправляется самостоятельно и требуется какая-то ортодонтическая коррекция.

Симптомы

Симптомами перекрестного прикуса могут быть боли при жевании и боли в челюсти и зубах. Это также может влиять на жевательную функцию таким образом, что височно-нижнечелюстной сустав или челюстной сустав воспаляются. Такое воспаление иногда вызывает головные боли.

Лечение

Существует несколько методов лечения, которые могут быть использованы для коррекции поперечного прикуса: брекеты, квад хеликс, съемные пластины в комплексе с маской Дилэйра. Правильную терапию назначает врач-ортодонт в зависимости от типа и тяжести перекрестного прикуса.

Перекрестный прикус. Разновидности и клинические виды. Лечение у детей и взрослых.

Перекрестный прикус проявляется несоответствием зубных рядов в поперечном направлении. Он может быть самостоятельной аномалией или симптомом при сагиттальных аномалиях.

В патогенезе перекрестного прикуса имеют значение:

1) расширение или сужение зубного ряда (одно- или двустороннее) какой-либо челюсти;

2) расширение или сужение апикального базиса челюсти;

3) смещение нижней челюсти в сторону;

4) одностороннее укорочение или увеличение тела нижней челюсти или ее ветви.

Буккальный перекрестный прикус

Он может быть со смещением нижней челюсти и без смещения (в первом случае у пациента при попытке сомкнуть зубы не размыкая губ лицевые признаки ухудшаются). Нарушение смыкания боковых зубов может быть различной степени, что и определяет расстройство функции жевания. Так, у одних пациентов боковые зубы смыкаются одноименными бугорками, у других щечные бугорки верхних зубов лежат в продольной борозде нижних, а у третьих наблюдается смыкание разноименными бугорками.

Смещение нижней челюсти при буккальном перекрестном прикусе может быть за счет сустава или вследствие нарушения развития лицевого скелета. На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава отмечается неодинаковое расположение головок нижней челюсти в суставных ямках, что определяется по величине суставной щели.

Лингвальный перекрестный прикус.

Эта аномалия проявляется определенными признаками. Боковые зубы смыкаются разноименными бугорками. Небные бугорки верхних боковых зубов находятся в контакте с щечными бугорками нижних. В тяжелых случаях контакт зубов отсутствует. Лингвальный перекрестный прикус может быть односторонним и двусторонним в зависимости от нарушения формы нижнего зубного ряда. Основу патогенеза этой аномалии составляет сужение зубного ряда нижней челюсти или расширение зубного ряда верхней челюсти.

Сочетанный (букколингвальный) перекрестный прикус.

Функциональные нарушения при этой аномалии обусловлены уменьшением площади окклюзионных контактов, изменением речи, прикусыванием слизистой оболочки полости рта. Изменение окклюзии может нарушать движения нижней челюсти, что в свою очередь изменяет функцию височно-нижнечелюстного сустава и вызывает асимметрию лица.

Лечение перекрестного прикуса.

В молочном и раннем сменном прикусе осуществляют ряд профилактических и лечебных мер:

оздоровление носоглотки,
борьба с вредными привычками,
санация полости рта,
устранение блоков, путем сошлифовывания бугорков молочных зубов,
разобщение зубных рядов, для создания нормальных условий развития зубных рядов.

Перекрестный прикус необходимо устранять как можно раньше во избежание асимметричного развития лицевого скелета и височно-нижнечелюстного сустава. При резко выраженном перекрестном прикусе у взрослых, когда протетические и ортодонтические мероприятия не гарантируют достижения успешного функционального и эстетического результата, показано даже оперативное вмешательство. Методику выбирают соответственно форме перекрестного прикуса и его этиологии. Именно поэтому нужно приложить максимум усилий для лечения перекрестного прикуса в подростковом возрасте, хотя современные методы лечения с помощью брекет-системы позволяют творить чудеса и в зрелом возрасте. Мы умеем лечить перекрестный прикус!!!

Диагностика и лечение перекрестного прикуса

15.08.2017

Диагностика перекрестного прикуса начинается со стандартного осмотра. Кроме этого, ортодонт собирает подробный анамнез. Если на прием привели ребенка, то врач спрашивает у матери об особенностях беременности и родов. Необходимо выяснить, были ли серьезные травмы челюсти и лица в целом. Используя специальные методики, специалист определяет положение центральной окклюзии. С этой целью возможно применение восковых шаблонов. В обязательном порядке проводят функциональные пробы, например, по Ильиной-Маркосян. Она помогает определить степень смещения нижней челюсти. Для диагностики врач просит пациента:

открыть и закрыть рот, что-то сказать,
сильно сжать зубы,
открыть рот как можно шире.

Определение центрального соотношения позволяет увидеть эстетические изменения лица в случае удаления окклюзии.

Комплекс диагностических мер включает:

ортопантомограмму — назначают детям старше 5 лет для оценки асимметрии костей,
телерентгенограмму — позволяет оценить состояние костей черепа,
рентген кисти — помогает оценить костный возраст у детей и подростков, составить программу лечения перекрестного прикуса,
рентген ВНЧС в нескольких проекциях — нужен, чтобы исключить патологии височно-челюстных суставов.

Лечение детей

Метод терапии зависит от стадии развития перекрестного прикуса и возраста ребенка.

В 5-6 лет — лечение съемными пластиночными аппаратами. Винт постепенно расширяет только тот участок, который нужно. Возможно включение в аппарат щечных, губных пелотов, чтобы «приучить» мышцы лица работать в соответствии с нормой. Они также отодвигают мягкие ткани зубных рядов и снижают их давление.
С 10-12 лет возможно использование каркасных конструкций. Их изготавливают по индивидуальной модели челюстей.

Коррекция у взрослых

Лечение перекрестного прикуса во взрослом возрасте начинается с установки брекет-системы. Ортодонт может рекомендовать применение расширяющих аппаратов перед брекетами или вместе с ними.

Для лечения смещения зубов используют жесткие прямоугольные дуги с эластичными перекрестными тягами. Их носят практически круглосуточно, снимая только на время приема пищи.

В стоматологии используются передовые методы диагностики и лечения. Вам предложат оптимальную программу исправления любых нарушений прикуса. Звоните чтобы записаться к стоматологу в Москве или уточнить информацию.

при помощи операции или без?

«Вам требуется исправление перекрестного прикуса», – с таким диагнозом, придя на прием к ортодонту, сталкивается немало пациентов. Что же такое перекрестный прикус? Как его исправляют в современной ортодонтии? Необходимо ли в данном случае исправление прикуса при помощи операции?

Ответы на все эти и множество других вопросов вы найдете, прочитав эту публикацию.

Итак, перекрестным в стоматологии называют прикус, в котором присутствуют аномалии взаимоотношения зубных рядов. Ортодонты выделяют множество разновидностей перекрестного прикуса, но все же любой специалист придерживается общеизвестной классификации:

1. Буккальный перекрестный прикус подразделяется на прикус со смещением нижней челюсти в сторону и без смещения. Также выделяют сочетанный перекрестный прикус, при котором в наличии признаки двух, указанных выше подвидов.

2. Лингвальный перекрестный прикус в ортодонтии подразделяется на двусторонний и односторонний. Эти разновидности неправильного прикуса вызваны или сужением нижнего ряда зубов и челюсти, или расширением верхнего, либо при сочетании двух этих признаков.

3. Сочетанный перекрестный прикус (буккально-лингвальный) может локализоваться на боковых зубах нижней челюсти со смещением средней линии.

Любые из перечисленных выше видов перекрестного прикуса необходимо лечить, так как неправильный прикус может вызвать множество проблем, начиная с пульпита причины которого хорошо известны, и заканчивая болезнями желудочно-кишечного тракта.

Исправление перекрестного прикуса при помощи операции необходимо тогда, когда применение ортодонтических конструкций считается неэффективным и налицо сильные видоизменения в строении лица и челюстей. Чаще всего исправление перекрестного прикуса назначается одним из известных в ортодонтии методом лечения, учитывая причину возникновения аномалии. Помимо хирургического метода перекрестный прикус исправляют с помощью ортодонтического аппарата, который имеет пластинки с накладками на противоположной смещению зубов стороне. В результате такого лечения зубные ряды на двух челюстях получают больше контактной поверхности между собой.

Понятно, что лечить любой вид аномалии прикуса гораздо эффективнее в детском возрасте, чем во взрослом. Но и в последнем случае ортодонтия имеет массу инструментов для устранения проблем. Исправление прикуса при помощи операции – метод кардинальный, который используется крайне редко. Его применяют, когда у пациента имеются явные признаки деформаций зубочелюстной системы и лица, которые не поддаются коррекции с помощью ортодонтических конструкций. Зачастую исправление прикуса с помощью операции выполняется при открытом боковом, открытом фронтальном прикусе, при ассиметрии лица и дисплазии подбородка. Прибегают к такому лечению не только для устранения эстетических дефектов улыбки и ассиметрии лица, но и для профилактики острого пульпита.

Ортодонтия | dentalpraktika

Ортодонтия в Екатеринбурге

Ортодонтия – здоровье и красота.

Каждый успешный человек в наши дни стремится к тому, чтобы выглядеть презентабельно, успевать в тысячу мест сразу и при этом быть красивым и бодрым. В последние годы видна тенденция к здоровому образу жизни и заботе о здоровье. Люди чаще стали посещать врача- стоматолога, проводить профилактические мероприятия.

В стоматологиях города все чаще встречается прием врача — ортодонта. Многим ребятам, после плановых профилактических осмотров в школе или детском саду ,рекомендуют получить консультацию ортодонта. Взрослые люди, подростки, так же не редко прибегают к помощи этого врача.

Чем же занимается ортодонт?

Ортодонтия- раздел стоматологии, направленный на исправление неправильного прикуса и коррекцию «искривленных» зубов.

Иначе говоря, ортодонт занимается движением зубов в полости рта.

Вам необходима консультация ортодонта, если у Вас:

Неверное положение челюсти (неправильный прикус)
Сдвиг зубной линии или отдельных зубов (кривые зубы)
Промежутки между зубами
«Щербинка» между передними зубами
Дефекты речи
Затрудненное прорезывание постоянных или молочных зубов у ребенка
Нужна коррекция улыбки
Несмыкание губ
Подготовка к серьезному протезированию (постановка импланта, большие ортопедические конструкции и т.д.)
Эстетические недостатки (асимметрия лица, массивная челюсть, выпячивание губы и т. д.)

Неправильный прикус.

По данным ВОЗ, на сегодняшний день около 90% людей имеют ту или иную аномалию прикуса.

Виды патологического (неправильного) прикуса.

ГЛУБОКИЙ ПРИКУС

Признаки

Самый частый вид неправильного прикуса
Верхние резцы перекрывают нижние больше чем наполовину.

Проблемы

Повышена нагрузка на передние зубы (быстрая стираемость)
Нарушение тонуса жевательных мышц
Боли, щелчки в височно- нижне челюстном суставе (не возможно долго держать рот открытым, «заедание» челюсти
Головные боли
Эстетический дефект(деформация нижней челюсти, губ)
Хроническая травма слизистой полости рта (прикусывание щеки и т.д.)
Психологический дискомфорт

Последствия

Развитие патологий во всем организме
Парадонтоз (потеря зубов)
Развитие желудочно-кишечных заболеваний
Проблемы с дыханием (возможно развитие хронической дыхательной недостаточности, гипоксии)

ПЕРЕКРЕСТНЫЙ ПРИКУС

Признаки

Проблемы

Затруднена гигиена полости рта — частый кариес, неприятный запах
Затруднения при приеме пищи
Нарушение речи, дикции
Парадонтоз
Чрезмерная нагрузка на жевательные мышцы

Последствия

Рецидивы кариеса
Заболевания желудка, кишечника
Психологические проблемы, связанные с речеобразоваинем и внешним видом

ОТКРЫТЫЙ ПРИКУС

-врожденный

-травматический

Признаки:

Отсутствует смыкание отдельных зубов или групп зубов
Часто наблюдается у детей при ранней утрате молочных зубов
Наиболее эффективно лечение в период смены зубов

Проблемы

Нарушена функция жевания и глотания
Напряжение мышц рта
Нарушение дикции
Дефект лица

Последствия

Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Головные боли, боли в шейном отделе
Удлинение нижней челюсти
Психологические проблемы

ДИСТАЛЬНЫЙ ПРИКУС

Признаки:

При смыкании челюстей верхние резцы сильно выдвинуты вперед. Нависают над нижними
Недоразвитие или чрезмерное развитие нижней челюсти

Проблемы

Видимый эстетический дефект
Частый кариес
Затруднена гигиена полости рта
Сложности при стоматологическом лечении
Скопление слюны в полости рта — затруднено глотание

Последствия

Проблемы с желудочно-кишечным трактом
Боли в височном суставе, головные боли
Риск развития парадонтита
Проблемы при общении
Проблемы при протезировании

МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС

Признаки

Проблемы

Видимое искажение формы лица
Парадонтоз
Быстрая стираемость зубов
Нарушение речи
Нарушение жевания
Боли

Последствия

заболевания желудка
проблемы при протезировании
потеря зубов
головные боли, боли в шее

Запишитесь сегодня!

Легко и просто.

Перекрестный прикус — Центр ортодонтии №1

Избежать развития аномалии помогает своевременная профилактика, но что делать, если перекрестный прикус уже образовался? Выбор методики лечения зависит от нескольких факторов: от вида искривления, его степени, а также от возраста пациента. Так, лучше всего перекрестный прикус поддается исправлению у детей.

Если ребенку диагностировали перекрестный прикус, первым делом необходимо избавиться от причины его появления, то есть отучить малыша от вредных привычек, купить ему правильные соску и бутылочку и позаботится о том, чтобы он не спал в одной и той же позе. Ребенку постарше следует чаще давать твердую пищу и заставлять его дольше жевать на деформированной стороне.

Зачем нужно исправление перекрестного прикуса?

Даже начальная стадия аномалии рано или поздно перерастает в тяжелую и приводит к печальным и даже опасным последствиям. У всех обладателей перекрестного прикуса, вне зависимости от вида аномалии, наблюдается ярко-выраженная асимметрия лица. Для людей с буккальной разновидностью перекрестного прикуса помимо всех вышеперечисленных деформаций характерно еще и увеличение нижней челюсти, а для пациентов с лингвальной — уплощение подбородка. Что касается сочетанной аномалии, то она включает в себя сразу все вышеперечисленные симптомы. Кроме того, владельцев перекрестного прикуса можно узнать по западающей верхней или нижней губе и дефектам речи.

Однако данная патология грозит не только проблемами с эстетикой — нарушаются функции жевания и пищеварения, а также возникают гипертонус мышц, головные боли и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Кроме того, прикус рано или поздно становится травматическим и повреждает мягкие ткани полости рта. В образовавшиеся ранки попадают бактерии, из-за которых развиваются сильное воспаление и заболевания пародонта. Поэтому оставить все как есть — будет не самой лучшей идеей.

Что такое перекрестный прикус? | Американская ассоциация ортодонтов

Перекрестный прикус — это разновидность неправильного прикуса или смещения зубов, когда верхние зубы подходят к нижним. Это смещение может повлиять на один зуб или группы зубов, включая передние зубы, задние зубы или оба:

Задний перекрестный прикус: если задние зубы затронуты, верхние зубы находятся внутри нижних зубов.
Передний перекрестный прикус: Если передние зубы находятся в перекрестном прикусе, один или несколько верхних зубов находятся за нижними зубами.Не путать с недостаточным прикусом, когда все верхние зубы или челюсти находятся за нижними зубами

Когда зубы выровнены правильно, верхние зубы естественно шире, потому что они лежат снаружи нижних зубов.

Что вызывает перекрестный прикус?

Перекрестный прикус может быть результатом генетики, отсроченной потери молочных зубов или аномального прорезывания постоянных зубов, даже длительные действия, такие как ненормальное сосание большого пальца или глотание, могут вызвать разрушительное давление.Зубы можно вытолкнуть не на своем месте; кость может деформироваться.

Почему нужно исправлять перекрестный прикус?

Перекрестный прикус может выявить основную проблему челюсти, которую лучше всего решать в молодом возрасте, когда лицо и челюсти все еще развиваются. Возможные последствия, если не исправить:

смещение челюсти в одну сторону
однобокий рост челюсти
стирание внешнего слоя зуба, называемого «эмалью»

Как ортодонт AAO исправляет перекрестный прикус?

В зависимости от объема перекрестного прикуса лечение может включать использование небного расширителя, фиксированного или съемного ортодонтического аппарата, используемого для расширения верхней челюсти.Это будет использоваться вместе с приспособлением, предназначенным для перемещения зубов, таким как скобки или прозрачные выравниватели.

Квалифицированный ортодонтический специалист знает, когда используется каждый метод или оба, и может помочь вам определить, какой из них лучше всего подходит для вас.

Обратитесь к ортодонту AAO

Выбирая ортодонта AAO для ортодонтического лечения, вы можете быть уверены, что выбрали высококвалифицированного специалиста. Ортодонты являются экспертами в области ортодонтии и зубочелюстной ортопедии — правильно выровненных зубов и челюстей — и обладают навыками и опытом, чтобы подарить вам лучшую улыбку. Найдите ортодонтов AAO в разделе «Найти ортодонта» на сайте aaoinfo.org/locator

Перекрестный прикус: типы, причины и лечение

Что такое перекрестный прикус?

Перекрестный прикус — это форма неправильного прикуса (смещения), которая возникает, когда верхние и нижние зубы не совпадают правильно.

Этот тип неправильного прикуса означает, что некоторые нижние зубы находятся за пределами верхних зубов, когда две челюсти сомкнуты.

При перекрестном прикусе некоторые верхние зубы располагаются внутри нижних зубов.Смещение может появиться либо в передней части рта (передняя), либо по бокам рта (задняя часть).

При перекрестном прикусе зуб или зубы немного выдвинуты вперед, но не на всю челюсть. Недостаточный прикус — это когда нижние зубы и челюсть находятся впереди передних зубов и челюсти. Генетические факторы обычно вызывают прикус. К тому же он более серьезен, чем перекрестный прикус.

Существует два разных типа перекрестного прикуса, в том числе:

Передний перекрестный прикус

Передний перекрестный прикус — это язычная окклюзия верхних передних зубов (резцов и клыков) нижними передними зубами. При этом типе неправильного прикуса некоторые или все верхние передние зубы находятся за нижними передними зубами. В некоторых случаях нижние передние зубы полностью скрывают верхние передние зубы.

Задний перекрестный прикус

Задний перекрестный прикус противоположен переднему перекрестному прикусу. При этом типе неправильного прикуса верхние задние зубы находятся внутри нижних задних зубов.

От 8 до 16 процентов детей имеют задний перекрестный прикус.

Заднее смещение происходит из-за неравномерного сужения неба и зубов на верхней челюсти.Задний перекрестный прикус может развиваться как на одной, так и на обеих сторонах рта.

Что вызывает перекрестный прикус?

Причиной перекрестного прикуса могут быть генетические факторы, аномальное прорезывание зубов, длительное дыхание ртом (особенно во время сна) и детские привычки (например, сосание пальца).

Генетика

Основная причина перекрестного прикуса связана с генетикой. Некоторые люди рождаются с большей нижней челюстью и меньшей верхней челюстью.

Поскольку узкое небо и зубы могут переходить в семью, это может привести к перекрестному прикусу, как только зубы начнут расти. В этом случае ортодонт может порекомендовать устройство для модификации роста. Устройство расширяет верхнюю челюсть ребенка на ранней стадии, чтобы подготовиться к ортодонтическому лечению, когда его или ее постоянные зубы начнут расти.

Дыхание через рот

Дыхание через рот может изменить рост лица. Дыхание через рот обычно происходит во время сна. Если у ребенка уже есть маленькая верхняя челюсть и он дышит ртом, у него еще выше вероятность развития перекрестного прикуса.

Отсроченное прорезывание постоянных зубов

Чрезмерно ретинированные зубы относятся к молочным зубам, которые расшатались, но затем снова сжимаются в деснах, предотвращая прорезывание постоянных зубов. Если это происходит в верхней челюсти, зуб следует удалить, чтобы предотвратить перекрестный прикус с зубом или зубами нижней челюсти.

Если постоянный зуб прорезывается и вызывает перекрестный прикус, необходимо ортодонтическое лечение, чтобы переместить зуб в правильное положение.

Детские привычки

Сосание может повлиять на рост челюсти у детей.Эти привычки включают, помимо прочего, сосание большого пальца, сосание пальца, плохие привычки жевания и чрезмерное использование бутылочки или соски.

Узнайте больше о том, как сохранить здоровье детских зубов.

Закажите ближайшего к вам лучшего стоматолога на ZocDoc

Найдите стоматологов в сети поблизости
Просмотрите отзывы реальных пациентов
Запишитесь на прием к стоматологу онлайн

Найдите стоматолога

Факторы риска и осложнения нелеченного перекрестного укуса

Общие факторы риска, связанные с нелеченым перекрестным прикусом, включают:

Сколы или трещины на зубах, вызванные неправильной окклюзией между верхними и нижними зубами
Повышенный риск кариеса и заболеваний десен, таких как гингивит и пародонтоз
Опускание десен, которое является серьезным заболеванием полости рта, при котором корни зубов подвергаются инфекции и кариес из-за неправильного положения зубов, неправильного прикуса и заболеваний пародонта

Может ли перекрестный прикус вызвать ВНЧС?

Да. Если не лечить, перекрестный прикус может вызвать проблемы с челюстью. В частности, со временем может сформироваться дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), заболевание, которое вызывает дисфункцию и боль в челюсти и окружающих мышцах, которые контролируют движение челюсти.

Как исправить перекрестный прикус

Если перекрестный прикус не исправить в раннем детстве, более вероятно, что во взрослом возрасте разовьются другие стоматологические заболевания и проблемы с челюстью. Лечение взрослых по-прежнему возможно, но выбор ограничен, поскольку челюсть и зубы полностью сформировались.

Прозрачные выравниватели (Invisalign)

Прозрачные капы стали обычным ортодонтическим средством лечения перекрестного прикуса. Invisalign — самый эффективный и известный бренд прозрачных элайнеров. Элайнеры покрывают всю прикусную поверхность верхних и нижних зубов, что позволяет зубу в перекрестном прикусе свободно перемещаться, не затрагиваясь противоположными зубами.

Подтяжки

Перекрестный прикус относительно распространен, и в большинстве случаев можно использовать брекеты.Если в перекрестном прикусе находится только один зуб, брекеты могут эффективно переместить зуб в правильное положение без помощи дополнительных ортодонтических приспособлений.

Быстрый небный экспандер (RPE)

При более серьезных перекрестных прикусах ортодонт может порекомендовать процедуру расширения зубов в сочетании с брекетами или прозрачными капами. Быстрые расширители неба (РПЭ) расширяют узкие зубные дуги и исправляют задний перекрестный прикус.

Аппарат надевается на некоторые задние зубы верхней челюсти, а винт соединяет его посередине.Чтобы активировать RPE, вы каждый день немного поворачиваете винт.

Головной убор с обратным натяжением (маска)

Головной убор с обратным натяжением состоит из подкладок, которые прикрепляются ко лбу и подбородку с рамкой для маски между ними. Пациенты прикрепляют резинки от устройства крепления на скобах к раме. Головной убор с обратным натяжением смещает верхнюю челюсть вперед, чтобы со временем выровнять зубы в верхней и нижней челюстях.

Хирургия челюсти

В наиболее тяжелых случаях хирургия челюсти (ортогнатическая) используется для лечения недостаточного прикуса, неправильного прикуса, перекрестного прикуса и прогрессирующего апноэ во сне.Во время процедуры хирург-стоматолог стратегически перемещает вперед верхнюю и нижнюю челюсти.

Операция на челюсти стоит от 20 000 до 50 000 долларов.

Можно ли виниры исправить перекрестный прикус?

Виниры могут исправить легкий перекрестный прикус только у взрослых. Если у вас стабильный прикус и вы хотите изменить форму и цвет зубов, вам могут подойти виниры. Однако виниры более дороги и инвазивны, чем ортодонтическое лечение. Поговорите со своим стоматологом или ортодонтом, чтобы выбрать лучший вариант.

Определение, изображения, причины и лечение

Перекрестный прикус — это состояние зубов, которое влияет на выравнивание зубов. Основным признаком перекрестного прикуса является то, что верхние зубы прилегают к нижним, когда рот закрыт или находится в состоянии покоя. Это может повлиять на зубы в передней или задней части рта.

Это состояние похоже на другое стоматологическое состояние, называемое недостаточным прикусом. Оба типа неправильного прикуса зубов. Основное различие между перекрестным прикусом и недостаточным прикусом заключается в том, что перекрестный прикус затрагивает только группу зубов, а прикус — все они.

Перекрестный прикус может вызвать осложнения и болезненные симптомы, но его можно исправить с помощью лечения у профессионального стоматолога.

Эта статья расскажет обо всем, что вас интересует, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка перекрестный прикус.

Наличие аккуратно выровненных челюстей, которые загибаются друг над другом, считается важным показателем здоровья полости рта.

Как можно догадаться из названия, перекрестный прикус — это зубы, которые не подходят друг к другу, когда ваш рот закрыт. Когда у вас перекрестный прикус, целые группы ваших нижних зубов могут помещаться перед вашими верхними зубами. Это состояние считается довольно распространенным стоматологами и ортодонтами.

Существует две классификации перекрестного прикуса: передний и задний.

Задний перекрестный прикус — это группа нижних зубов по направлению к задней части рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.
Передний перекрестный прикус — это группа зубов в передней нижней части вашего рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.

Перекрестный прикус — это не только косметическая проблема. У взрослых продолжающийся перекрестный прикус может вызвать другие симптомы. Эти симптомы могут включать:

Есть два типа причин перекрестного прикуса: стоматологические причины и скелетные причины.

Генетика

Скелетные и стоматологические причины могут быть генетическими. Это означает, что если у других людей в вашей семье был перекрестный прикус, более вероятно, что у вас или вашего ребенка тоже может развиться это заболевание.

Обусловленные факторы

Существуют также косвенные факторы.Если ваши молочные зубы не расшатывались и не выпадали в младшие годы или если взрослые зубы, казалось, появлялись с опозданием, возможно, на линии подбородка и других ваших зубах образовался перекрестный прикус, чтобы компенсировать это.

Такие привычки, как дыхание ртом и сосание большого пальца в позднем детстве, могут способствовать перекрестному прикусу.

Перекрестный прикус обычно корректируется с помощью ортодонтических устройств или хирургических методов лечения.

Время лечения для взрослых и детей сильно различается в зависимости от тяжести перекрестного прикуса.На исправление перекрестного прикуса может уйти от 18 месяцев до 3 лет.

Если перекрестный прикус выявлен в детстве, лечение можно начать до 10 лет. Когда челюсть еще развивается в детстве, можно использовать расширители неба для расширения неба и лечения перекрестного прикуса. Традиционные брекеты или зубные головные уборы также могут использоваться в качестве формы лечения.

Взрослые с более легкими случаями перекрестного прикуса также могут использовать ортодонтическое лечение, в том числе:

брекетов
ретейнеров
съемных расширителей неба
эластиков, назначенных ортодонтом

Для взрослых с более серьезным перекрестным прикусом челюсть может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Цель хирургии челюсти — восстановить и правильно выровнять челюсть. Пока он заживает, вам может потребоваться дополнительное лечение, например скобы, чтобы убедиться, что перекрестный прикус зафиксирован.

Медицинская страховка может покрыть часть вашего лечения перекрестного прикуса, если оно классифицировано как необходимое по медицинским показаниям. То есть, если ваш перекрестный прикус вызывает побочные эффекты, негативно влияющие на качество вашей жизни.

В таких случаях стоматолог или врач могут посоветовать вашей страховой компании покрыть расходы на лечение перекрестного прикуса.

Некоторые стоматологические страховки могут покрывать лечение перекрестного прикуса детей-иждивенцев, если ортодонтия включена в ваш план страхования.

Планы стоматологического страхования редко покрывают ортодонтическое лечение взрослых, но, возможно, стоит узнать о нем, особенно если ваше лечение считается необходимым с медицинской точки зрения.

Без страховки ваши расходы будут зависеть от степени лечения, необходимого для исправления перекрестного прикуса.

Хирургия челюсти обычно является самым дорогим вариантом и стоит более 20 000 долларов.
Подтяжки для детей и взрослых стоят от 3000 до 7000 долларов.
Экспандер неба — самый простой и доступный вариант, стоимость которого составляет от 2000 до 3000 долларов.

Вы можете не исправлять перекрестный прикус. Однако имейте в виду, что недостатки выходят за рамки эстетики.

Если вы решите не лечить перекрестный прикус, у вас может быть больше шансов на развитие других стоматологических заболеваний. Сложные зубы сложнее содержать в чистоте, что увеличивает риск кариеса и заболеваний десен.

Существуют и другие хронические заболевания, связанные с неисправленным перекрестным прикусом, включая ВНЧС и апноэ во сне.

Перекрестный прикус — распространенное состояние, которое при отсутствии лечения может привести к другим осложнениям.

Существуют проверенные временем методы лечения перекрестного прикуса у взрослых и детей. Если вы считаете, что у вас может быть перекрестный прикус, запишитесь на прием к стоматологу или ортодонту для диагностики и планирования следующих действий.

Определение, изображения, причины и лечение

Перекрестный прикус — это состояние зубов, которое влияет на выравнивание зубов.Основным признаком перекрестного прикуса является то, что верхние зубы прилегают к нижним, когда рот закрыт или находится в состоянии покоя. Это может повлиять на зубы в передней или задней части рта.

Существует две классификации перекрестного прикуса: передний и задний.

Задний перекрестный прикус — это группа нижних зубов по направлению к задней части рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.
Передний перекрестный прикус — это группа зубов в передней нижней части вашего рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.

Есть два типа причин перекрестного прикуса: стоматологические причины и скелетные причины.

Генетика

Обусловленные факторы

Существуют также косвенные факторы. Если ваши молочные зубы не расшатывались и не выпадали в младшие годы или если взрослые зубы, казалось, появлялись с опозданием, возможно, на линии подбородка и других ваших зубах образовался перекрестный прикус, чтобы компенсировать это.

Время лечения для взрослых и детей сильно различается в зависимости от тяжести перекрестного прикуса. На исправление перекрестного прикуса может уйти от 18 месяцев до 3 лет.

Если перекрестный прикус выявлен в детстве, лечение можно начать до 10 лет. Когда челюсть еще развивается в детстве, можно использовать расширители неба для расширения неба и лечения перекрестного прикуса.Традиционные брекеты или зубные головные уборы также могут использоваться в качестве формы лечения.

брекетов
ретейнеров
съемных расширителей неба
эластиков, назначенных ортодонтом

Цель хирургии челюсти — восстановить и правильно выровнять челюсть.Пока он заживает, вам может потребоваться дополнительное лечение, например скобы, чтобы убедиться, что перекрестный прикус зафиксирован.

Хирургия челюсти обычно является самым дорогим вариантом и стоит более 20 000 долларов.
Подтяжки для детей и взрослых стоят от 3000 до 7000 долларов.
Экспандер неба — самый простой и доступный вариант, стоимость которого составляет от 2000 до 3000 долларов.

Вы можете не исправлять перекрестный прикус. Однако имейте в виду, что недостатки выходят за рамки эстетики.

Определение, изображения, причины и лечение

Перекрестный прикус — это состояние зубов, которое влияет на выравнивание зубов. Основным признаком перекрестного прикуса является то, что верхние зубы прилегают к нижним, когда рот закрыт или находится в состоянии покоя.Это может повлиять на зубы в передней или задней части рта.

Существует две классификации перекрестного прикуса: передний и задний.

Задний перекрестный прикус — это группа нижних зубов по направлению к задней части рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.
Передний перекрестный прикус — это группа зубов в передней нижней части вашего рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.

Есть два типа причин перекрестного прикуса: стоматологические причины и скелетные причины.

Генетика

Обусловленные факторы

Существуют также косвенные факторы. Если ваши молочные зубы не расшатывались и не выпадали в младшие годы или если взрослые зубы, казалось, появлялись с опозданием, возможно, на линии подбородка и других ваших зубах образовался перекрестный прикус, чтобы компенсировать это.

Время лечения для взрослых и детей сильно различается в зависимости от тяжести перекрестного прикуса. На исправление перекрестного прикуса может уйти от 18 месяцев до 3 лет.

Если перекрестный прикус выявлен в детстве, лечение можно начать до 10 лет. Когда челюсть еще развивается в детстве, можно использовать расширители неба для расширения неба и лечения перекрестного прикуса.Традиционные брекеты или зубные головные уборы также могут использоваться в качестве формы лечения.

брекетов
ретейнеров
съемных расширителей неба
эластиков, назначенных ортодонтом

Цель хирургии челюсти — восстановить и правильно выровнять челюсть.Пока он заживает, вам может потребоваться дополнительное лечение, например скобы, чтобы убедиться, что перекрестный прикус зафиксирован.

Хирургия челюсти обычно является самым дорогим вариантом и стоит более 20 000 долларов.
Подтяжки для детей и взрослых стоят от 3000 до 7000 долларов.
Экспандер неба — самый простой и доступный вариант, стоимость которого составляет от 2000 до 3000 долларов.

Вы можете не исправлять перекрестный прикус. Однако имейте в виду, что недостатки выходят за рамки эстетики.

Определение, изображения, причины и лечение

Перекрестный прикус — это состояние зубов, которое влияет на выравнивание зубов. Основным признаком перекрестного прикуса является то, что верхние зубы прилегают к нижним, когда рот закрыт или находится в состоянии покоя.Это может повлиять на зубы в передней или задней части рта.

Существует две классификации перекрестного прикуса: передний и задний.

Задний перекрестный прикус — это группа нижних зубов по направлению к задней части рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.
Передний перекрестный прикус — это группа зубов в передней нижней части вашего рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.

Есть два типа причин перекрестного прикуса: стоматологические причины и скелетные причины.

Генетика

Обусловленные факторы

Существуют также косвенные факторы. Если ваши молочные зубы не расшатывались и не выпадали в младшие годы или если взрослые зубы, казалось, появлялись с опозданием, возможно, на линии подбородка и других ваших зубах образовался перекрестный прикус, чтобы компенсировать это.

Время лечения для взрослых и детей сильно различается в зависимости от тяжести перекрестного прикуса. На исправление перекрестного прикуса может уйти от 18 месяцев до 3 лет.

Если перекрестный прикус выявлен в детстве, лечение можно начать до 10 лет. Когда челюсть еще развивается в детстве, можно использовать расширители неба для расширения неба и лечения перекрестного прикуса.Традиционные брекеты или зубные головные уборы также могут использоваться в качестве формы лечения.

брекетов
ретейнеров
съемных расширителей неба
эластиков, назначенных ортодонтом

Цель хирургии челюсти — восстановить и правильно выровнять челюсть.Пока он заживает, вам может потребоваться дополнительное лечение, например скобы, чтобы убедиться, что перекрестный прикус зафиксирован.

Хирургия челюсти обычно является самым дорогим вариантом и стоит более 20 000 долларов.
Подтяжки для детей и взрослых стоят от 3000 до 7000 долларов.
Экспандер неба — самый простой и доступный вариант, стоимость которого составляет от 2000 до 3000 долларов.

Вы можете не исправлять перекрестный прикус. Однако имейте в виду, что недостатки выходят за рамки эстетики.

Определение, изображения, причины и лечение

Перекрестный прикус — это состояние зубов, которое влияет на выравнивание зубов. Основным признаком перекрестного прикуса является то, что верхние зубы прилегают к нижним, когда рот закрыт или находится в состоянии покоя.Это может повлиять на зубы в передней или задней части рта.

Существует две классификации перекрестного прикуса: передний и задний.

Задний перекрестный прикус — это группа нижних зубов по направлению к задней части рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.
Передний перекрестный прикус — это группа зубов в передней нижней части вашего рта, прилегающая к зубам верхней челюсти.

Есть два типа причин перекрестного прикуса: стоматологические причины и скелетные причины.

Генетика

Обусловленные факторы

Существуют также косвенные факторы. Если ваши молочные зубы не расшатывались и не выпадали в младшие годы или если взрослые зубы, казалось, появлялись с опозданием, возможно, на линии подбородка и других ваших зубах образовался перекрестный прикус, чтобы компенсировать это.

Время лечения для взрослых и детей сильно различается в зависимости от тяжести перекрестного прикуса. На исправление перекрестного прикуса может уйти от 18 месяцев до 3 лет.

Если перекрестный прикус выявлен в детстве, лечение можно начать до 10 лет. Когда челюсть еще развивается в детстве, можно использовать расширители неба для расширения неба и лечения перекрестного прикуса.Традиционные брекеты или зубные головные уборы также могут использоваться в качестве формы лечения.

брекетов
ретейнеров
съемных расширителей неба
эластиков, назначенных ортодонтом

Цель хирургии челюсти — восстановить и правильно выровнять челюсть.Пока он заживает, вам может потребоваться дополнительное лечение, например скобы, чтобы убедиться, что перекрестный прикус зафиксирован.

Хирургия челюсти обычно является самым дорогим вариантом и стоит более 20 000 долларов.
Подтяжки для детей и взрослых стоят от 3000 до 7000 долларов.
Экспандер неба — самый простой и доступный вариант, стоимость которого составляет от 2000 до 3000 долларов.

Вы можете не исправлять перекрестный прикус. Однако имейте в виду, что недостатки выходят за рамки эстетики.

Существуют проверенные временем методы лечения перекрестного прикуса у взрослых и детей.

16.3. Перекрестный прикус

Перекрестный прикус — стоматологический алфавитный указатель French Dental Clinic

Перекрестный прикус. Разновидности и клинические виды. Лечение у детей и взрослых.

Диагностика и лечение перекрестного прикуса

Лечение детей

Коррекция у взрослых

при помощи операции или без?

Ортодонтия | dentalpraktika

Ортодонтия в Екатеринбурге

Перекрестный прикус — Центр ортодонтии №1

Что такое перекрестный прикус? | Американская ассоциация ортодонтов

Что вызывает перекрестный прикус?

Почему нужно исправлять перекрестный прикус?

Как ортодонт AAO исправляет перекрестный прикус?

Обратитесь к ортодонту AAO

Перекрестный прикус: типы, причины и лечение

Что такое перекрестный прикус?

Передний перекрестный прикус

Задний перекрестный прикус

Что вызывает перекрестный прикус?

Генетика

Дыхание через рот

Отсроченное прорезывание постоянных зубов

Детские привычки

Факторы риска и осложнения нелеченного перекрестного укуса

Может ли перекрестный прикус вызвать ВНЧС?

Как исправить перекрестный прикус

Прозрачные выравниватели (Invisalign)

Подтяжки

Быстрый небный экспандер (RPE)

Головной убор с обратным натяжением (маска)

Хирургия челюсти

Можно ли виниры исправить перекрестный прикус?

Определение, изображения, причины и лечение

Генетика

Обусловленные факторы

Определение, изображения, причины и лечение

Генетика

Обусловленные факторы

Определение, изображения, причины и лечение

Генетика

Обусловленные факторы

Определение, изображения, причины и лечение

Генетика

Обусловленные факторы

Определение, изображения, причины и лечение

Генетика

Обусловленные факторы

Добавить комментарий Отменить ответ