Этапы прорезывания и смены зубов

В ожидании молочных и постоянных зубов у ребенка: когда ожидать появления и как помочь малышам справиться с неприятными и болезненными ощущениями.

Один из самых волнующих моментов в жизни вашего малыша и его родителей – пора, когда у крохи прорезываются зубки. И когда молочные зубы меняются на постоянные. Это естественный процесс, но не у всех детей он проходит спокойно, принося в расписание родителей немало беспокойных ночей, а детям — неприятные ощущения. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов – происходит один раз, а остальные 8-12 зубов (жевательные, коренные зубы) прорезаются изначально постоянными.

Молочный прикус

Возраст ребенка, мес.	Название зуба
4-6	прорезываются центральные нижние резцы
5-7	центральные верхние резцы
10-12	боковые резцы снизу и сверху
18 (1,5 г)	первые моляры
24 (2 г)	клыки
30 (2,5 г)	вторые моляры

 

Молочный прикус – это первый комплект зубов у ребенка. Их всего 20: 10 — на верхней челюсти, 10 – на нижней. По 5 зубов на каждой половине челюсти – два резца, клык и два моляра. Длится период молочного прикуса до двух лет – к этому возрасту во рту малыша должно быть 20 зубов.

Первый молочный зуб, зачатки которого сформировались еще в утробе матери, прорезывается обычно к шестому месяцу после рождения ребенка. Поэтому вы имеете возможность подготовиться к этому процессу, чтобы суметь распознать симптомы скорого появления зубов и оказать посильную помощь. За месяц-два до появления первого молочного зуба малыша может начать беспокоить сильный зуд в деснах (грызет все, что попадает в руки), капризничает, у него плохое настроение и, как следствие неприятных или болезненных ощущений, может повыситься температура. С началом процесса прорезывания на деснах ребенка появляются плотные набухания – бугорки, которые могут быть болезненными, иногда кровоточить. Это нормально. Родителям, если они в чем-то не уверены, следует обратиться за консультацией к педиатру или к детскому стоматологу.

Как облегчить неприятные ощущения при прорезывании

Массируйте десны. Используйте специальную резиновую щеточку или давайте малышу прорезыватели с охлаждающим эффектом — это на время снимет неприятные ощущения.
«Натуральные прорезыватели». Если нет противопоказаний, можно дать малышу кусочек моркови или холодного яблока.

Специальные гели. Воспользуйтесь специальным стоматологическим гелем или мазью, обладающими легким замораживающим и болеутоляющим эффектом.

Уделяйте малышу больше внимания. Предлагайте свою заботу. Ему и так несладко, а мамины ручки помогут справиться с любой болью.

Сменный прикус

Примерно с пяти-шести лет зубы у детей начинают меняться, вместо них появляются новые – постоянные. Эти зубы останутся на всю жизнь, поэтому следует регулярно и грамотно за ними ухаживать. Сменный прикус – это период сохранения молочных зубов и прорезывания постоянных. Между выпадением молочного зуба и появлением постоянного может пройти 3-4 месяца.

У взрослого человека в норме — 28-32 постоянных зуба — на каждой челюсти располагается по

4 резца (два центральных и два боковых), 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Счет зубов начинают от середины челюсти. Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует. Выпадение первых молочных зубов приходится приблизительно на возраст 4-6 лет и длится довольно долго. В среднем, к 14 годам происходит полное обновление зубного ряда ребенка. Все начинается с центральных нижних резцов. Вот приблизительные сроки прорезывания постоянных зубов:

 

Возраст ребенка, лет	Название зуба
5-6	резцы центральные
7-8	резцы боковые
9-12	клыки
10-12	премоляры первые и вторые
10-11	моляры первые
11-13	моляры вторые
После 18	моляры третьи («зубы мудрости»)

Смена молочных зубов у детей🦷Сроки🦷ЛюмиДент

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.

Содержание:

• Сколько зубов у взрослого человека?
• Во сколько лет происходит смена молочных зубов — когда они меняются?
• Когда меняются зубы — в какое время ждать симптомов?
• Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные
• Время прорезывания постоянных зубов:
• Полезная информация
• Возможные проблемы при смене зубов

 

В этой статье врач стоматолог сети детских стоматологических клиник Люми-Дент в Киеве — Короткова Марьяна Игоревна — ответит на вопросы:

• когда меняются зубы у детей?
• какие существуют явные и косвенные признаки прорезывания зубов?
• как себя вести родителям при смене зубов у ребенка?

 

Сколько зубов у взрослого человека?

 

У взрослого присутствует от 28 до 32 постоянных зубов, причем 20 из них вырастают на месте выпавших молочных зубов (временных).

Существует определенный порядок замены молочного прикуса, вычислены сроки прорезывания постоянных зубов у детей, о которых нужно знать всем родителям.

Фото. Схема замены зубов. 

Именно в период прорезывания зубов — необходимо следить за правильностью формирования прикуса. Чтобы узнать подробнее об особенностях процесса прорезывания, и сроках смены зубов, рекомендовано посетить вместе с ребенком детского стоматолога сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

Фото. Довольная пациентка с врачом, стоматология Люми-Дент.

 

Ученые вычислили средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Допустимо небольшое отклонение от указанных показателей прорезывания зубов. И только при серьезном нарушении времени смены молочных зубов на постоянные —  можно говорить об аномалии прорезывания зубов, которая может отразиться на развитии речевого аппарата и правильного прикуса.

Во сколько лет происходит смена молочных зубов — когда они меняются?

Временные сроки смены зубов примерно одинаковы у всех детей, но допустимы незначительные отклонения от средневозрастных показателей.

Ученые доказали связь между климатическими особенностями и сроками прорезывания коренных зубов. Чем жарче регион, тем быстрее начинают меняться зубы.

В работе стоматологи используют усредненные данные прорезывания зубов, представленные разными авторами – Новаком, Виноградовой и Лукомским. Согласно их исследованиям, существуют такие сроки и порядок прорезывания постоянных зубов у детей:

• центральные резцы – 5–9 лет;
• боковые резцы – 7–10;
• премоляры первые и вторые соответственно – 9–13 и 9–15;
• клыки – 9–14;
• моляры первые и вторые соответственно – 4,5–8 и 10–15;
• моляры третьи – 16–25.

Чтобы вычислить реальные сроки прорезывания постоянных зубов — когда меняются зубки, авторы проводили исследования в разных регионах и с разницей в несколько лет.

Когда меняются зубы — в какое время ждать симптомов?

Первым и основным признаком того, что у ребенка грядет смена зубов и постепенно формируются постоянный зубной ряд, становится рост и изменение формы челюсти. Часто родители замечают, что увеличиваются, причем нередко значительно, промежутки между молочными зубками. Это и говорит о том, что наступили сроки роста постоянных зубов.

Если в процессе смены временных молочных зубов на постоянные — появляются нарушения в развитии, ребенок чувствует сильную боль. Для предотвращения развития патологий необходимо держать процесс прорезывания зубов под контролем – посещать стоматолога с маленьким пациентом хотя бы 1–2 раза в год. Опытный детский стоматолог клиники «Люми-Дент» обнаружит аномалию прорезывания зубов, составит план действий вместе с родителями.

Фото. Детский врач со своим пациентом во время лечения зубов.

Среди основных признаков того, что подошли сроки формирования корней постоянных зубов, такие:

• Повышенное слюноотделение, что часто приводит к появлению раздражения на подбородке. Ребенка достаточно научиться пользоваться салфеткой, чтобы убрать покраснения.
• Раздражительность и плаксивость. Детки становятся капризными, даже агрессивными, иногда у ребенка может пропасть аппетит.
• Появление болезненности и отечности. Чтобы исключить развитие патологии, рекомендовано своевременно обратиться к стоматологу. Если нет опасности, доктор рекомендует использовать для снятия боли и припухлости специальные гели и спреи.
• Воспаление слизистой и покраснения в местах появления новых зубов. При обнаружении таких симптомов следует быстрее показаться врачу. Врач точно определяет причину воспалительного процесса, дает рекомендации.

Иногда процесс смены молочных зубов на постоянные — сопровождается не только болью, но и нарушением стула, повышением температуры тела, снижением аппетита, появлением кашля.

Указанные симптомы прорезывания появляются редко. Чаще ребенок обнаруживает, что молочный зуб начал шататься или отходить от десны.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Фото. Схема порядка выпадения молочных и прорезания постоянных зубов.

Доктора указывают также последовательность формирования нового прикуса.

Время прорезывания постоянных зубов:

• 5–8 лет – время для появления первых моляров и резцов;
• 8–9 – постоянные боковые резцы сменяют молочные зубы;
• 10–12 – время для роста преморярам, первым и вторым;
• 9–11 – на смену молочным клыкам вырастают постоянные;
• до 13 – вырастут вторые моляры, а третьи – уже к 16–24 годам.

Не всегда появляются третьи моляры. У некоторых людей так называемые зубы мудрости не вырастут никогда. Не всегда выдержан и срок смены молочных зубов. Возможны отклонения от указанной последовательности и времени смены молочных зубов на постоянные. Если отклонение аномальное, с проблемой должен разбираться опытный врач.

Третьих моляров не всегда 4. Их количество может разниться, часто определяется наследственным фактором.

Фото.  Маленькая пациентка во время осмотра врачей клиники Люми-Дент.

Полезная информация

Родителям необходимо подготовиться к смене молочных зубов у ребенка, и узнать полезную информацию:

• когда меняются молочные зубы, их корни постепенно растворяет сам организм, по мере формирования коренных;
• эмаль у нового зуба мягкая и хрупкая, потому важно учить ребенка правилам гигиены, и периодически посещать стоматолога.

Временные (молочные) зубки необходимо лечить в случае возникновения кариеса. После рассасывания корней их коронки становятся подвижными. Если они длительное время держатся на месте, то мешают естественному прорезыванию. Это нередко становится причиной появления дефектов прикуса, неправильного формирования речевого аппарата.

Возможные проблемы при смене зубов

Среди других частых нарушений смены зубов:

• Болевые ощущения сразу после прорезывания. В этот период нет защитного слоя, состоящего из минералов. Именно потому зуб остается крайне восприимчивым к кариесу, пульпиту. Если появилась проблема, медлить нельзя. Необходимо сразу обращаться к доктору. Стоматологи при слабой эмали зуба рекомендуют провести герметизацию фиссур, когда доктор использует композитный материал для закрытия естественных углублений.
• Затруднение роста, когда молочные зубы все еще не выпали, и стали помехой.

Фото. Команда опытных докторов сети клиник Люми-Дент.

Если существенно нарушены порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей, необходимо обратиться к опытным докторам сети стоматологических клиник «Люми-Дент».

О времени появления первых зубчиков — читайте в статье «Сроки прорезывания молочных зубов».

Больше информации по этой теме можно узнать в Википедии.

 

О смене молочных зубов на постоянные

Примерно в 5-6 лет наши подросшие дошколята становятся беззубыми — у них начинается смена молочных зубов на постоянные. Каковы нормы смены зубов у детей и как ухаживать за зубами, если этот процесс протекает болезненно? Об этом мы беседуем с доцентом кафедры детской стоматологии Красноярского медицинского университета, врачом-ортодонтом Еленой ПЕРОВОЙ.

«Что тебе завещено природой…»

В течение жизни развивается два набора (смены) зубов. Первая смена зубов служит в детстве, они называются молочными. Эти зубы постепенно выпадают и замещаются постоянными зубами, которые служат человеку всю остальную часть его жизни.

Молочные зубы. В первой смене насчитывается 20 зубов — 10 на верхней и 10 на нижней челюсти. На каждой челюсти располагается:

4 резца — 4 центральных зуба, первые резцы прорезываются в 6-8 месяцев, вторые — 8-12 месяцев;

2 клыка — третьи от центра, или глазные, прорезываются в 16-20 месяцев;

4 премоляра — четвёртые и пятые от центра, жевательные зубы, четвёртые прорезываются в 12-16 месяцев, пятые — в 20 месяцев.

К 2,5 годам у малыша должно быть 20 молочных зубов. Они отличаются от постоянных: мельче по размерам, более белые, эмаль, покрывающая зубы, более тонкая. Полость, в которой проходят нервы и сосуды молочных зубов (пульпарная) шире, чем у постоянных, а корни молочных более короткие, разветвлённые, с более широким отверстием, через которое проходят к зубу из челюсти нервы и сосуды.

Все эти анатомические особенности способствуют тому, что молочные зубы в наибольшей степени, чем постоянные, подвержены кариесу, который развивается быстро и нередко переходит в осложнённые формы.

Мамы должны показывать своего малыша детскому стоматологу начиная с шести месяцев раз в полгода, чтобы захватить процесс разрушения молочного зубика на стадии, когда повреждена только эмаль. Определить это может только детский стоматолог — малыш не чувствует разрушения эмали зуба и ни на что не жалуется. Нельзя, чтобы кариозный молочный зуб оставался, даже если он не болит, поскольку он является источником хронической инфекции. Она может перейти на зачаток постоянного зуба, и малыш может лишиться здорового постоянного зуба ещё до его прорезывания.

Лечить молочные зубы нужно обязательно. Именно лечить, а не удалять. Ранняя их потеря ведёт к ряду серьёзных нарушений. В первую очередь — к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте перед ребёнком и его родителями встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса — дорогостоящее и длительное лечение. Отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту. Происходит нарушение развития прикуса, дикции, лицевого скелета, формируются косметические недостатки.

Набор постоянных зубов состоит из 32 зубов: 16 верхних и 16 нижних. 12 постоянных зубов — по три коренных зуба с каждой стороны на верхней и нижней челюсти — не имеют предшественников в смене молочных зубов, у остальных 20 зубов они есть.

Время выпадения молочных зубов в норме совпадает со временем прорезывания постоянных зубов. Сначала происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего эти зубы поочередно расшатываются и выпадают. На освобождённое место прорезывается постоянный зуб. Причём смена зубов на нижней челюсти происходит несколько раньше, чем на верхней.

 

 

Период смены зубов продолжается примерно восемь лет. Начинается с 5-6 лет и заканчивается в 14-15 лет. На сроки прорезывания постоянных зубов влияют не только унаследованные генетические параметры, но и внешние и внутренние факторы: климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое. В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.

Если смена зубов затягивается, то волноваться не стоит. Нужно просто знать, что прорезывание зубов — процесс, связанный с общим развитием организма, поэтому любые перенесённые ребёнком заболевания могут привести к изменениям сроков прорезывания зубов.

Сроки смены зубов очень индивидуальны, а вот последовательность этого процесса всегда одинакова. Первые постоянные зубы, которые вы обнаружите во рту своего малыша — это моляры, — шестые по счёту зубы, если считать от середины челюсти. Место для этих зубов появится тогда, когда челюсть подрастёт, при этом появление шестых моляров не связано с выпадением молочных зубов.
Далее смена молочных зубов на постоянные происходит по тому же сценарию, по которому появлялись молочные зубы. Начинают шататься и меняются резцы — сначала по два на верхней и нижней челюсти, а потом ещё по два. После этого меняются премоляры — зубы, которые находятся за клыками. Смена первых премоляров выпадает на возраст девять-одиннадцать лет, затем до двенадцати лет должны поменяться вторые премоляры. До тринадцати лет сменяются клыки, за ними в возрасте до четырнадцати лет появляются вторые моляры: они тоже вырастают на пустых местах, образующихся в результате роста челюсти. Последними появляются третьи моляры, так называемые зубы мудрости. Это происходит после пятнадцати лет. Кстати, всё большее количество молодых людей так и не обретают эти зубы. Они или вообще не развиваются: отсутствует закладка зуба. Или возможна другая ситуация: зуб мудрости закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается, из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти. Такая ситуация встречается очень часто. Фактически зубы мудрости уже не нужны современным людям, и природа решает этот вопрос.

Уход за зубами. Если процесс протекает безболезненно, то при смене зубов достаточно ежедневно чистить зубы утром и вечером. Когда при прорезывании зубов появляются какие-то проблемы, возникает боль, можно использовать гели с легким обезболивающим и антисептическим действием на основе экстрактов липы или ромашки. Они продаются в аптеках без рецепта.

Сразу после прорезывания эмаль постоянных зубов недостаточно минерализована (незрелая), поэтому риск возникновения кариеса в этот период увеличивается. Необходим более тщательный уход за зубами: не только чистить пастами, содержащими фтор или кальций, но и обязательно полоскать рот после каждого приёма пищи, чтобы слюна не закислялась, и не устраивать перекусов. В период смены зубов родители должны контролировать гигиену полости рта. Желательно дочищать зубы ребёнку, так как провести качественную чистку зубов ему самостоятельно трудно.

Если ребёнок жалуется на боли и зуд в период смены зубов, то необходимо показать его стоматологу, который при необходимости назначит лечение или укрепит эмаль зубов, используя лаки, гели и пр. Период смены зубов сопровождает рост организма ребёнка в целом, и расход витаминов и минералов увеличивается. Поэтому приём витаминно-минеральных комплексов 3-4 раза в год курсами желателен. Каких именно? Это должен решать врач. Препараты кальция, если это необходимо, назначают стоматолог и педиатр.

Часто родители говорят: «Молочные зубы были такими ровненькими, а новые растут криво и косо». Почему? После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных, и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребёнок получает кривые постоянные зубы. Часто зубы занимают неправильное положение в результате разнообразных вредных привычек у ребёнка, таких как сосание языка, губы, щеки, пальцев, кулака, посторонних предметов и т. д. Кривые зубы — это часто только один из видимых признаков формирования неправильного прикуса у ребёнка. Поэтому, если к шести годам у малыша отсутствуют промежутки между молочными зубами, надо немедленно вести его к детскому стоматологу-ортодонту.

Надо ли удалять шатающиеся молочные зубы? Чаще всего временные зубы меняются на постоянные незаметно для ребёнка и не требуют удаления. Но помощь врача-стоматолога необходима, если:

— молочные зубы мешают правильному прорезыванию постоянных зубов ребёнка;

— молочный зуб стал причиной воспалительного процесса в полости рта;

— временный подвижный зуб беспокоит, например, мешает приёму пищи.

Если зуб выпал, а ранка кровоточит, то нужно дать ребёнку прикусить стерильный бинт или марлю на 10 минут. Если кровотечение не останавливается в течение 20 минут — нужно срочно обратиться к врачу.

Если временный зуб только что выпал, желательно не принимать пищу 1,5-2 часа. В этот день надо исключить раздражающую пищу: горячее, кислое, солёное.

При возникновении любых проблем при смене зубов не стоит дожидаться полной смены молочных зубов на постоянные. Чем раньше родители обратятся к врачу-ортодонту, тем эффективнее будет помощь. На этапе роста и развития зубо-челюстной системы детские стоматологи-ортодонты в своем арсенале имеют достаточно средств для коррекции имеющихся нарушений.

Физиологическая смена зубов и решение возможных проблем в этот период — Prodental — Продентал

Главные особенности физиологической смены зубов у детей. Возможные проблемы и их решение специалистами стоматологической клиники «Продентал» (Долгопрудный)

      Особенности физиологической смены зубов
Естественно, чем позже ребенок начнет посещать стоматолога (если никаких проблем со здоровьем у него нет) — тем лучше. Но во время физиологической смены временных зубов на постоянные, которая начинается в 5-6 лет и полностью завершается к 12-15 годам, могут возникнуть определенные проблемы, решение которых лучше доверить квалифицированным специалистам нашей стоматологической клиники Prodental.

 

 

Главные особенности физиологической смены зубов

К 5 годам молочные зубы понемногу раздвигаются, что необходимо для подготовки челюстей к их смене. Если данный процесс не наблюдается, рекомендуется обратиться за консультацией к ортопеду, поскольку из-за недостатка места постоянные могут начать расти через боковую поверхность десны (горизонтально) или внутрь ротовой полости.

Перед появлениям постоянных зубов корни молочных рассасываются. А так как зачатки постоянных находятся между корнями молочных, рассасывание идет от верхушки к основанию корня, из-за чего зуб начинает шататься. Когда же процесс доходит до шейки зуба, тот выпадает и на его месте прорезается постоянный. Очередность выпадения соответствует порядку появления молочных — то есть вначале меняются резцы, после — первые премоляры, клыки и вторые премоляры. Приблизительный временной график и порядок замены молочных на постоянные следующий:

— с 6 до 7 — нижние и верхние центральные резцы;

— с 7 до 8 — боковые резцы;

— с 8 до 10 — первые моляры;

— с 9 до 11 — клыки;

— с 11 до 13 — вторые моляры.

Следует учитывать, что сроки физиологической смены зубов очень индивидуальны и у одних детей могут начаться немного раньше, а у других — позже. В целом, данный процесс начинается в возрасте с 4 до 8 лет.

Но иногда возникают проблемы, связанные со слишком ранним или наоборот,

поздним выпадением.

Опережение сроков может быть обусловлено рядом причин: травмы, сильного давления соседних зубов, слишком глубокого прикуса и вынужденного удаления зуба. Из-за всего вышеперечисленного соседние начинают сдвигаться, занимая свободное пространство. В результате постоянный может вырасти неровно, а это, в свою очередь, помимо нарушения эстетики, ухудшает дикцию и мимику. Для предупреждения неправильного развития зубочелюстной системы ортодонт может установит специальную пластинку для удержания пространства.

Задержка выпадения может быть вызвана: наследственной предрасположенностью, хронической диспепсией, перенесенной инфекцией, рахитом и рядом иных заболеваний. Если к 8 годам молочные зубы не начинают шататься и выпадать, есть основания предполагать, что отсутствуют зачатки постоянных, и в этом случае потребуется имплантация.

Иногда молочные зубы шатаются, но не выпадают. Специалисты стоматологии «Продентал» советуют в этом случае родителям самостоятельно аккуратно расшатывать и удалять их, а не вести ребенка в больницу. Безусловным показателем к удалению является только наличие острых воспалительных процессов. В этом случае понадобится безотлагательная помощь терапевта.

Наиболее распространенные проблемы во время физиологической смены зубов

Несмотря на то, что смена зубов у детей является физиологическими процессом, иногда могут возникать различные проблемы, и к наиболее частым из них относятся:

1. «Акульи зубы». Этот диагноз ставится тогда, когда постоянный зуб вырастает до того, как выпадет молочный, формируя второй параллельный ряд. В этом случае стоит посетить стоматолога, однако чаще всего в перспективе проблема исчезает, так как при выпадении молочных постоянные смещаются и занимают их место. Если же этого не происходит в течение 3 месяцев после появления постоянного — необходимо обязательно обратиться в стоматологическую клинику.

2. Дискомфорт и сильные боли с повышенной температурой и отечностью десен. В этом случае также рекомендуется посетить стоматолога, который может прописать препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

3. На месте выпавшего зуба новый не растет. Это может быть обусловлено ретенцией (задержкой прорезывания) или аденцией (отсутствием зачатка). В обоих случаях требуется помощь ортодонта.

Ретенция может быть частичной, если верхняя часть коронки прорезалась, но нижняя еще осталась под десной, и полной — если зуб сформировался, но находится в челюсти. Причины ретенции: неправильное или слишком глубокое расположение зачатка, задержка выпадения или преждевременное удаление молочного зуба.

Аденция также может быть частичной, когда не хватает одного или же нескольких зубов по причине гибели их зачатков, или полной — когда нет всех, что встречается очень редко и обусловлено нарушениями внутриутробного развития плода.

Специалистам нашей стоматологической клиники Prodental под силу решить практически любые проблемы, возникающие во время физиологической смены зубов. Но главное, мы можем найти подход к любому, даже особенно неконтактному, ребенку, который после визита к нам наверняка перестанет бояться стоматологов.

Удаление зубов детям Медведково, Бабушкинская

Показания к удалению молочных зубов

Если малыш жалуется на зубную боль и дискомфорт, не занимайтесь самолечением. Лучше обратиться к детскому стоматологу. Специалисты клиники ВитаДент знают, как находить общий язык с детьми, отвлечь поиграть – сделать так, чтобы в дальнейшем не боялся лечить зубы.

Удаление детских молочных зубов показано в следующих случаях:

• Зуб сильно шатается, есть риск повреждения десны и появления воспаления в области поврежденной десны, ребенку сложно есть и разговаривать.
• Молочный зуб еще не выпал, а постоянный уже начал прорезываться. В этом случае необходимо удаление для обеспечения правильного направления роста новому зубу.
• Корень молочного зуба рассосался – это видно на рентгеновском снимке.
• Наличие большой кариозной полости, есть большой риск распространения инфекции на зачаток постоянного зуба.
• Естественный процесс рассасывания корня приостановился, зуб не может выпасть самостоятельно. В этом случае врач принимает решение об удалении.
• В молочном зубе есть трещина (следствие травмы или механического воздействия).
• Есть патологические изменения (пульпит, образование кисты).

Показания к удалению постоянных зубов

Постоянные зубы у детей и подростков удаляются в случае крайней необходимости:

• Тяжелая форма пародонтоза.
• Сильная травма.
• Скученность зубов.
• Если постоянный зуб не прорезался и не развивается.

В любом случае специалисты приложат все усилия, чтобы вылечить зуб. Это касается не только постоянных, но и молочных. Если все же имеются показания для удаления, бояться не стоит. Современные методики, квалификация детских стоматологов ВитаДент позволяют все сделать быстро, безболезненно и максимально эффективно, чтобы у детей не выработался страх перед врачами.

УУдаление детского зуба может рекомендовать ортодонт с целью ортодонтического лечения – «прореживания» зубного ряда, освобождения места на челюсти для полноценного роста остальных зубов и формированию правильного прикуса.

Процедура удаления зуба у ребенка

• В первую очередь делается анестезия. Причем, сначала наносится гель (аппликационная анестезия) на десну, чтобы ребенок не почувствовал укола, а затем делается укол.
• Накладываются щипцы на коронку зуба – аккуратно, чтобы не осталось осколков зуба.
• Извлечение зуба из лунки.
• Наложение тампона для остановки кровотечения.

После удаления зубов детям

Сама процедура удаления занимает минимальное количество времени. Не стоит бояться образования кровяного сгустка – он защищает лунку от инфицирования, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Как правило, много крови при удалении молочных зубов не бывает.

Первые 2 часа нельзя есть и пить, а первые 2-3 суток не рекомендуется полоскать полость рта, как раз для того, чтобы не удалить защитный кровяной сгусток. Чистить зубы можно, но соблюдая при этом осторожность, обходя лунку. Все это время нужно следить за состоянием ребенка.

Осторожность рекомендуется проявлять первые 72 часа после удаления зуба. В это время ребенка можно ограничить в активных играх, оградить от солнечных и горячих ванн, которые могут привести к повышению температуры. Не следует давать сладости, горячую или холодную пищу.

Осложнения после удаления зубов

После удаления зубов у детей могут возникнуть небольшие отеки или синяки, все это не является осложнением и не должно вызывать беспокойство. Нормальная реакция – небольшие неприятные ощущения в течение нескольких часов.

Опухла щека, десна немного болит? Это нормальная реакция, должна пройти через несколько часов. Выполняйте данные специалистом рекомендации.

Возникновение отека? Тоже не повод для переживания. Как правило, он самостоятельно спадает через 2-3 дня, при соблюдении всех рекомендаций врача.

Небольшое кровотечение? Стандартное и привычное явление. Не стоит переживать, даже если на следующий день в слюне имеется немного крови, в течение суток все должно пройти.

Повод для беспокойства!

Если у ребенка наблюдается сильная и продолжительная боль, которая не утихает через пару часов; повышение температуры выше 38 градусов; обильное и долгое кровотечение и большой отек; воспалительные процессы или же онемение – повод для того, чтобы идти в стоматологическую клинику.

Смена зубов у детей: порядок и сроки

Поговорим о процессе, который волнует как детей, так и их родителей. Это смена зубов у детей. Молочные меняются на постоянные, начиная с 6-летнего возраста. Затягивается этот процесс на 7-9 лет. По словам стоматологов, постоянные корни полностью формируются к 16 годам, а весь зубной аппарат — только к 20-ти. Притом у человека меняются только 20 зубов в течение жизни, а остальные изначально прорезываются как постоянные.

Интересные факты

Перед представлением схемы смены молочных зубов у детей ознакомьтесь с важными интересными фактами:

• Молочные зубы начинают формироваться у малыша, когда он еще находится в утробе матери.
• У взрослого человека 32 зуба — 16 сверху и 16 снизу. А у ребенка всего 20 молочных.
• Постоянные зубы начинают развиваться в деснах уже после рождения ребенка.
• В 90% случаев прорезывание коренных зубов происходит безболезненно.
• Первыми у ребенка появляются «шестерки» (моляры). Что интересно, они не провоцируют выпадение молочных, потому что встают в зубной дуге там, где их нет.
• Так называемые зубы «мудрости» не всегда появляются в старшем подростковом возрасте. Нередко они прорезываются уже у взрослого человека. Имеют место быть случаи, когда «восьмерки» не показываются вообще.
• Корни молочных зубов рассасываются, в результате чего они и покидают десну.
• Первым в подавляющем большинстве случаев начинает меняться нижний ряд.
• В среднем, смена молочных на постоянные зубы проходит с 6 до 14 лет. Средняя длительность процесса в годах — 6-8.
• На скорость прорезывания новых и выпадение старых зубов влияет большое количество факторов. Это и наследственность, и качество питания, и питьевая вода. Последняя может стать причиной пульпита и кариеса. Поэтому ребенку стоит давать высококачественную и богатую минералами водицу.
• Также на скорость смены зубов может влиять регион проживания, уровень жизни семьи, ряд перенесенных ребенком заболеваний.

Почему выпадают молочные зубы?

Не многие задаются столь любопытным вопросом. А сроки смены зубов у детей имеют вполне объяснимые причины:

• Первые молочные рассчитаны на более жидкую, мягкую и нежную пищу. Их эмаль недостаточно крепкая. С возрастом организму требуется замена на что-то более прочное.
• С развитием ребенка его челюстной аппарат расширяется. У некоторых детей даже начинают появляться просветы между молочными зубами. Увеличенной челюсти, усиленному жевательному аппарату нужны более большие по площади резцы, клыки и моляры.

Порядок смены зубов у детей

Теперь к конкретной информации. В таблице мы рассмотрим ориентировочные сроки смены молочных зубов у детей.

Тип молочных зубов	Возраст начала рассасывания корня, лет	Возраст выпадения зуба, лет
Центральные нижние и верхние резцы	5	5-7
Боковые нижние и верхние резцы	6	7-8
Малые нижние и верхние моляры	7	8-10
Большие нижние и верхние моляры	7	11-13
Нижние и верхние клыки	8	9-11

Теперь перейдем ко времени появления уже постоянного зубного аппарата.

Прорезывание постоянных зубов

С ориентирами касательно молочных нам уже все ясно. В какие сроки происходит смена зубов у детей на постоянные, мы рассмотрим в таблице ниже.

Тип постоянных зубов	Возраст прорезывания, лет
Нижние центральные резцы Верхние и нижние 1-ые моляры	6-7
Верхние центральные резцы Нижние боковые резцы	7-8
Верхние боковые резцы	8-9
Нижние клыки	9-10
Верхние 1-ые премоляры	10-11
Нижние 1-ые премоляры Верхние 2-ые премоляры	10-12
Верхние клыки Нижние 2-ые премоляры	11-12
Нижние 2-ые моляры	11-13
Верхние 2-ые моляры	12-13
Верхние и нижние 3-и моляры	17-20

Переходим к следующей теме.

Чего ждать во время смены молочных зубов у детей

Поделимся с вами фактами, многие из которых вы могли не знать:

• Во время смены стоматологи советуют дополнительно расшатывать молочные зубки. Дети могут справиться с этой несложной процедурой самостоятельно.
• Корни тех молочных зубов, которые были подвержены когда-то лечению, рассасываются медленнее. Чаще всего их приходится удалять.
• Если после самостоятельного выпадения зуба ранка начала кровоточить, то к ней достаточно приложить стерильный ватный тампон. Также, как и после удаления, не стоит что-либо кушать в течение 2 часов. Полоскать чем-то рот не надо — в ранке образуется пробка, препятствующая проникновению микробов. Лучше отказаться от холодного, кислого, соленого, горячего.
• Что интересно, смена молочных зубов у детей почти всегда происходит по схеме их прорезывания в младенческом возрасте. В подавляющем большинстве случаев процесс начинается с нижней челюсти.

Прорезывание постоянных зубов

При смене зубов у детей нужно обратить внимание на следующее:

• Уязвимость. При прорезывании зуба у ребенка его пульпа имеет больший размер, нежели у взрослого. Твердые ткани весьма уязвимы, поэтому чувствительны к внешним воздействиям. От этого ребенку нужно с осторожностью кушать вязкую и твердую пищу. Сюда относятся орешки, ириски, леденцы.
• Время. Не пугайтесь, если после выпадения молочного его место сразу же не занимает постоянный. Срок смены может достигать и года. А вот если спустя 12 месяцев новый зуб так и не появился, это повод обратиться к специалисту.
• Скорость роста. При смене зубов у детей быстрее всего растут резцы. Чуть медленнее — клыки. На последнем месте — моляры и премоляры. Скорость зависит от площади зуба.
• Нарушения сроков. Не всегда смена зубов проходит по графику, нами выше представленному. Причиной его нарушения могут стать индивидуальные особенности, перенесенные инфекции, наследственность. Нарушения приводят к неправильному расположению зубов (наклон, поворот), росту их вне определенной дуги, неправильному прикусу.
• Симптомы. Нередко при смене зубов может повыситься температура. Особенно это касается моляров. Все дело в площади воспаления десны. Также у детей может отмечаться припухлость десен, зуд, болезненные ощущения, общая утомляемость.
• Гигиена. Родители должны привить ребенку мысль, что о постоянных зубах нужно как следует заботиться. Это качественная чистка со щеткой (удачнее всего — с мягкой щетиной) и пастой (лучше использовать специальные детские виды с кальцием и фтором) не менее 2 раз в день, полоскание рта после еды, двукратное посещение стоматолога ежегодно. Обратите внимание ребенка на детские зубные ополаскиватели. А во время смены зубов у детей визит к врачу-ортодонту обязателен.

Особенности питания

В срок формирования нового зубного аппарата важно обратить внимание на рацион ребенка. В возрасте смены зубов у детей питание должно быть организовано продуманно:

• Фосфор. В рационе должна обязательно присутствовать рыба — не реже 1-2 раз в неделю. Обратите внимание на нежирные морские виды.
• Кальций. Разнообразие и даже обилие всего ряда молочных продуктов. Если ребенок плохо ест такую пищу, то стоит приобрести для него поливитаминные препараты с кальцием.
• Фрукты и овощи. Это не только источник жизненно важных витаминов, подобная твердая пища способствует расшатыванию молочных зубов, организует нагрузку на формирующуюся челюсть.
• Ограничение в употреблении сладкого. Именно столь любимые детьми лакомства способствуют образованию молочной кислоты, негативно влияющей на зубную эмаль. Поэтому стоит отказаться от сладкой газированной воды (она более всего опасна), выпечки, конфет и шоколада.

Ранняя замена зубов

Рассматривая схемы смены зубов у детей, родители нередко замечают, что их чадо потеряло молочные зубки ранее положенного срока — до 6 лет. Как правило, это происходит чаще всего не просто так — малыш сам расшатывал зуб, получил травму, пережил определенные болезни.

Проблема тут наблюдается следующая — на место, для которого еще не «созрел» постоянный зуб, начинают сдвигаться соседние молочные, заполняя собой получившийся проем. Отсюда, когда придет время прорезаться постоянному, для него просто не хватит пространства. Поэтому велика вероятность, что он окажется за пределами правильного зубного ряда.

Чтобы этого не произошло, нужно как можно скорее обратиться к помощи детского ортодонта. Современные методики позволяют приостановить смещение соседних молочных зубов, что препятствует появлению будущих эстетических дефектов, неправильного прикуса.

Когда нужно удалять молочный зуб?

Многие родители стремятся отвести ребенка на удаление молочного зуба, как только последний начинает шататься. Однако делать этого не стоит — естественное выпадение более безболезненно.

Удалять же молочный зуб целесообразно только в следующих случаях:

• Мешает прорезаться постоянному (несвоевременное удаление может стать причиной кривизны всего зубного ряда).
• Вокруг зуба назревает воспалительный процесс. Необходим срочный визит к стоматологу.
• Сильно шатающийся зуб доставляет дискомфорт ребенку.

Ретенция

Так называется проблема, при которой молочный зуб выпадает, а постоянный не торопится появляться на освободившемся месте. Специалисты советуют в таких случаях беспокоиться только тогда, когда ситуация затянулось на срок не менее года.

Стоматологи выделяют два вида ретенции:

• Полная. Сформировавшийся постоянный зуб находится в десне.
• Частичная. Становится видимым только самый верх коронки. Все остальное скрыто в десне.

Диагностируется нарушение по рентгеновскому снимку. Его причина — неправильное или слишком глубокое расположение зубного зачатка. Чаще всего ретенция решается хирургически — разрезается слишком плотный капюшон десны, скрывающий под собой зуб.

Адентия

А это уже более серьезная проблема. В этом случае новый зуб не появляется из-за того, что его зачатка в десне просто нет. Причина — нарушения во внутриутробном развитии либо болезнь, которую пережил ребенок.

Эту патологию тоже определяет рентген. Наблюдается две ее формы:

• Частичная. Отсутствует зачаток одного или нескольких зубов.
• Полная. Очень редкая форма. В деснах нет зачатков ни одного постоянного зуба.

Нередко на рентгеновском снимке обнаруживается и такая интересная ситуация — один или несколько зубов у взрослого юноши или девушки до сих пор молочные. А вот зачатка постоянного под ними нет. В этом случае молочный зуб нужно как можно тщательней оберегать — есть возможность сохранить его до 30 и даже более лет.

Сегодня адентия лечится только протезированием. И, к сожалению, лишь в достаточно взрослом возрасте, когда челюсть полностью сформируется.

Позднее выпадение

Есть и еще одна проблема — постоянные зубы начинают «проклевываться», а молочные не желают освобождать им место. В результате наблюдаются целых два зубных ряда. В таком случае нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. Иначе вовремя не удаленные молочные станут причиной кривизны ряда постоянных.

Помните, что если молочный зуб стоит в десне, даже не шатаясь, то удалять его нужно только после обезболивающего укола. Ведь он так же, как и постоянный, имеет корень, хоть и немного меньшей толщины. Если же зубик уже шатается, то будет достаточно обезболивающего спрея.

Смена зубов — довольно длительный процесс, который застигает ребенка дошкольником и провожает уже подростком. Родители должны следить за его протеканием, обогащать рацион чада необходимыми продуктами, учить дитя правилам личной гигиены. Все проблемы, характерные для процесса смены зубов, лучше решать по мере появления как можно скорее.

Выпадение зубов у детей — причины, порядок, возраст, типовые проблемы

Смена молочных зубов коренными — радостный и одновременно волнительный период в жизни каждого ребенка и его родителей. Ему сопутствуют десятки сомнений и вопросов. Правильно ли меняются зубки? Почему выпадение молочных зубов происходит не по порядку? Должны ли они сразу замещаться коренными или во рту какое-то время могут оставаться свободные «места»? Когда стоит волноваться и обращаться к врачу?

На эти вопросы журналисту ФАН ответила детский врач-стоматолог стоматологии «Все свои!» Виктория Арутюнова.

Почему у детей выпадают зубы?

Формирование молочных зубов в челюсти начинается задолго до появления крохи на свет. А прорезывание первого зубика становится настоящим событием. Обычно это происходит в шесть месяцев: родители замечают бугорки на нижней десне, малыш становится капризным и беспокойным. А через некоторое время ротик украшают белые «шапочки» первых центральных резцов.

Чуть позже, через два-четыре месяца, пару им составляют центральные резцы на верхней челюсти. Затем в ротике появляются боковые резцы, клыки и моляры. Последние вырастают примерно к двум с половиной — трем годам, и к этому возрасту большинство малышей приобретают полный молочный прикус. 20 молочных зубов будут служить крохе еще минимум два-три года.

По мере роста малыша меняется и его челюсть. Она становится больше, и если до трех лет зубки располагались плотными аккуратными рядками, то позже между ними начнут появляться промежутки. Родителям не стоит волноваться — это естественный и необходимый процесс. Межзубные промежутки, которые называют диастемами, нужны для того, чтобы впоследствии более крупные, по сравнению с молочными, коренные зубы смогли занять свое место.

В возрасте шести-семи лет перемены становятся еще более заметными. У крохи может выпасть первый зубик. Обычно сначала выпадает тот, который и появился первым, то есть центральный резец нижней челюсти. Это событие говорит о том, что молочный прикус начнет меняться постоянным. Организму малыша потребуется время, чтобы полностью обновить зубной ряд. На это уходит в среднем четыре-пять лет, и торопить события не нужно.

Нередко родители переживают, что у сверстников крохи уже активно меняются зубки, а их малыш все еще ходит с полной молочной улыбкой. Эти переживания обычно напрасны, так как природой не запрограммировано единственно верное для человека время смены прикуса. Указанный возраст выпадения первого зубика условный. У одних малышей это происходит раньше — например, в пять лет. У других — уже после семи лет, когда кроха идет в школу. Замечено, что девочки обзаводятся коренными зубками раньше мальчиков. При этом возраст выпадения молочных зубов не так важен, как правильный порядок.

Есть ли схема выпадения зубов?

Считается, что первый постоянный зуб появляется сразу после выпадения молочного. На самом деле это не так.

«В возрасте пяти-шести лет у малышей прорезывается первый коренной зуб, — комментирует детский врач-стоматолог стоматологии «Все свои!» Виктория Арутюнова. — Это шестой зуб, который располагается за всеми молочными. И только после этого начинается смена молочного прикуса постоянным».

Происходит это по определенному порядку:

• первый этап в 6-7 лет. Меняются центральные резцы, сначала на нижней челюсти, потом — на верхней;
• второй этап в 7-8 лет. Время смены вторых резцов, которые также сначала выпадут внизу, а потом вверху;
• третий этап в 8-9 лет. Сразу за резцами стоят клыки, но меняться сейчас они не будут. На это этапе должны смениться «четверки», расположенные сразу за клыками;
• четвертый этап в 9-10 лет. Время смены клыков, а затем — моляров;
• пятый этап в 10-11 лет. К этому возрасту у ребенка должны поменяться моляры. Процесс выпадения зубов у детей завершается.

«В 10-11 лет выпадают последние молочные зубы, и прикус становится постоянным, — отмечает Виктория Арутюнова. — Но рост коренных зубов на этом не заканчивается. Остаются еще «семерки» и «восьмерки» — вторые маляры, которые прорезываются в 12-13 лет. А еще зубы мудрости или третьи моляры, которые вырастают уже после 18 лет. Но в целом, можно сказать, что к 12 годам все зубки во рту у ребенка будут постоянными».  

Почему важен порядок смены зубов?

Сначала резцы, а уже потом моляры и клыки — такой порядок определяет нормальное течение развития челюсти и формирование правильного прикуса. Если зубки выпадают не в той последовательности, это может приводить к нарушению прикуса и последующим проблемам.

Неправильный прикус — не только эстетическая проблема, которая меняет черты лица, но физиологическая. В результате нарушаются произношение и чистота речи, ухудшается качество пережевывания пищи, что может приводить к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта.

Вызвать нарушение порядка выпадения зубов могут несколько причин:

• травма — малыш ударился и выбил или повредил зубик, из-за чего тот выпал раньше времени;
• болезни ротовой полости — гипоплазия эмали, кариес или пульпит.

Бывает так, что родители «запускают» состояние ротовой полости ребенка, считая, что ни ухаживать, ни лечить молочные зубки не нужно. Они ведь и так скоро выпадут. Это приводит к негативным последствиям.  

Во-первых, у малыша не формируется культура ухода за ротовой полостью. И в старшем возрасте он не будет внимательно следить за здоровьем коренных зубов, что станет причиной активного развития кариозных процессов и ранней их потери.

Во-вторых, кариес молочных зубов — болезнь не безобидная. Она разрушает зубки, вызывая их ранее выпадение, агрессивно распространяется в ротовой полости и может инфицировать коренных резцы и моляры, которые находятся в деснах. Кариес у детей нужно лечить обязательно. И чем раньше родители замечают белые или темные точки на эмали и чем быстрее обращаются к врачу, тем больше шансов, что врач «захватит» болезнь на раннем этапе. И она не успеет привести к опасным последствиям для здоровья малыша.  

Если порядок смены зубов нарушен в результате травмы или болезни, нужно обратиться к врачу. Важна консультация детского стоматолога, который поможет избавиться от болезней ротовой полости. А также врача ортодонта, который порекомендует варианты коррекции молочного прикуса и подберет средства, не позволяющие зубкам, расположенным рядом с освободившимся пространством, произвольно сдвигаться.

Что делать, если не растет зуб после выпадения молочного?

В идеале смена зубов происходит следующим образом. Коренной зубик, расположенный в десне, начинается продвигаться вверх. Это служит сигналом для молочного, что пора освобождать место. Его корни начинают рассасываться, а сам он становится подвижным. Кроха может ощущать, что зубик стал шататься, но быстро он не выпадет. На рассасывание корней нужно время, это занимает несколько месяцев. По мере роста коренного резца или моляра корни предшественника становятся все меньше. В какой-то момент он выпадает, а в лунке, оставшейся на его месте, уже проглядывает шапочка коренного «сменщика».

Но бывает и так, что на смену выпавшему молочному зубику коренной не приходит. И это повод обратиться к врачу-ортодонту.

«Такие проблемы могут быть, если в прикусе ребенка недостаточно места для прорезывания постоянных зубов, — комментирует детский врач-стоматолог Виктория Арутюнова. — Коренные зубки больше по размеру, чем молочные. И если освободившегося места недостаточно для прорезывания постоянного зуба, он может оставаться в десне».

Врач-ортодонт даст направление на панорамный снимок челюсти. Это абсолютно безболезненная процедура, которая позволит увидеть расположение всех коренных зубов в деснах. На основании выполненного снимка врач предложит варианты решения проблемы. Современные ортодонтические техники помогают устранить нарушения прикуса у детей всех возрастов.

Нормально ли, когда молочный зуб еще не выпал, а коренной уже растет?

Бывает и так, что зубки у ребенка начинают расти «в два ряда». Многие родители находят это забавным и не спешат вести малыша к врачу, дожидаясь, пока молочный зубик выпадет сам. И это ошибочная позиция, которая только прибавит проблем с прикусом в будущем.

Как правило, коренной резец, который растет под плотно сидящим молочным, находит себе выход в десне со стороны языка. Неправильное положение нарушает прикус. И чем дольше конкуренты будут сражаться за одно место, тем более искривленным будет расти постоянный зуб.

«Такие случаи обусловлены анатомическими особенностями ротовой полости ребенка, — отмечает Виктория Арутюнова. — Постоянный зуб уже растет, а корень молочного еще не рассосался. В этой ситуации нужно помочь ребенку избавиться от зубика, так как, как показывает практика, сам он выпасть не может».  

Нужно ли вырывать молочные зубы?

Причин для удаления молочных зубов может быть несколько. Среди них — названная выше, когда постоянному резцу или клыку нужно дать возможность прорезаться правильно и занять свое место в десне. Другая причина —долгое отсутствие коренного зубика на месте выпавшего молочного, которому мешают появиться на поверхности плотно сидящие «соседи».   

Эти причины требуют контроля специалиста — врача-ортодонта, так как обычно говорят о недостаточной ширине челюсти. Места во рту хватало для маленьких молочных зубов, а более крупным постоянным его оказалось слишком мало. Самостоятельно решать вопрос об удалении можно только в том случае, если резец или клык активно шатаются, что вызывает дискомфорт ребенка и кровоточивость десны. И единственный способ избавиться от проблемы — вырвать уже ненужный и не выполняющий своих функций зуб.

Если же смена прикуса происходит с нарушениями, нужно обращаться к врачу. В детском возрасте проблема решается ортодонтическим лечением: ношением кап или ортодонтических аппаратов — специальных пластинок. Эти средства помогают постепенно увеличить челюсть, чтобы дать возможность коренным зубкам вырасти правильно. Ортодонтическое лечение — длительное, но безболезненное и эффективное. Единственное, чего оно требует, — это дисциплины от родителей и самого ребенка.

Возможно ли выпадение коренных зубов у детей?

В детском возрасте коренные зубки только появляются, поэтому выпадать у здорового малыша, они, конечно, не могут. Иногда родители путают крупные моляры, расположенные в глубине челюсти, с постоянным зубным рядом. И пугаются, когда ребенок приносит в ладошке такой большой зуб.

Лишиться постоянного зубного ряда можно в результате воспалительного процесса в ротовой полости — пародонтита. Или на фоне цинги — редкого в современном обществе заболевания, связанного с хроническим недостатком витамина С в рационе.

Но, несмотря на это, при возникновении любых сомнений стоит обратиться к врачу. Ведь формирование прикуса — ответственный процесс. И если он проходит под контролем специалиста — значительно больше шансов, что зубки вырастут здоровыми, ровными и красивыми. Для этого нужно регулярно проходить стоматологические осмотры. А если стоматолог рекомендует проконсультироваться у врача-ортодонта, отказываться от этой рекомендации не стоит.

Прорезывание зубов и прорезывание зубов у детей | Учебная статья

Источник: JS Photo / Alamy Stock Photo

Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, уже сформированы под деснами еще до рождения. Как правило, молочные и постоянные зубы прорезываются парами, обычно начиная с нижних основных центральных резцов

Резюме:

В этой статье вы узнаете:

• Временной график и симптомы, связанные с прорезыванием молочных зубов
• Доступные фармакологические и немедикаментозные варианты лечения прорезывания зубов
• Нежелательные практики

Прорезывание зубов — это процесс, при котором зубы прорезываются через десны. Первые молочные зубы, которые прорезываются у младенцев, обычно называемые молочными зубами, формируются под деснами еще до рождения.

Возраст прорезывания зубов варьируется от ребенка к ребенку. Как правило, первые зубы начинают прорезаться, когда ребенку исполняется шесть-девять месяцев. Полный набор из 20 временных зубов обычно прорезывается в ротовую полость к трем годам. Формирование корней зубов — это процесс, который обычно не завершается до трех-пяти лет после прорезывания коронки зубов.

Молочные зубы

Первыми прорезывающимися молочными зубами обычно являются нижние центральные резцы (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей»).

Хотя есть естественные вариации, средний возраст извержения составляет семь месяцев. Иногда один или несколько зубов могут присутствовать при рождении или прорезываться в первый месяц жизни. Эти зубы, которые обычно располагаются в области нижних резцов, могут быть частью первичного зубного ряда или аномальных зубоподобных структур. Натальные зубы, которые не являются частью первичного зубного ряда, может потребоваться удаление, если существует опасность отслоения и вдыхания, затруднения при кормлении или изъязвление нижней поверхности языка (см. «Фотогид: прорезывание зубов у детей» ).

Как правило, и молочные, и постоянные зубы прорезываются парами, причем процесс начинается с прорезывания нижних главных центральных резцов на две или более недель раньше, чем верхние главные центральные резцы. Молочные зубы выглядят меньше и белее своих постоянных зубов. Для получения подробной информации о сроках прорезывания молочных зубов см. «Прорезывание и отслаивание молочных зубов».

Прорезывание и расслоение молочных зубов
Молочные зубы верхней челюсти	Прорезывание (месяцев)
Центральный резец	8–12
Боковой резец	9–13
Клык	16–22
Первый моляр	13–19
Второй моляр	25–33
Нижние молочные зубы	Прорезывание ( месяцев)
Центральный резец	6–10
Боковой резец	10–16
Клык	17–23
Первый моляр	14–18
Второй моляр	23–31

Ребенок должен начать терять примитивность зубы в возрасте от шести до семи лет. Важно сохранять молочные зубы и ухаживать за ними, поскольку они оставляют место для их постоянных преемников и, при отсутствии кариеса и последующей инфекции, помогают постоянным зубам начать здоровое начало. Молочные зубы придают ребенку нормальный внешний вид, помогают говорить и позволяют ребенку наслаждаться разнообразным и сбалансированным питанием.

Показать в полноэкранном режиме

Фотогид: прорезывание зубов у детей

Изображения любезно предоставлены Ричардом Велбери

1) Первичный зубной ряд: нижние центральные резцы в течение нескольких дней после прорезывания у ребенка в возрасте от шести до десяти месяцев.
2) Два натальных зуба, которые необходимо удалить, чтобы предотвратить дальнейшее изъязвление нижней части языка.

Прорезывание зубов

Прорезывание молочных зубов у детей может быть неприятным для ребенка и его родителей (см. «Признаки и симптомы прорезывания зубов»).

Промывание лица

Признаки и симптомы прорезывания зубов
Боль
Воспаление
Общее недомогание
Нарушение сна
Промывание лица
Потирание / кусание / сосание десен
Расстройство кишечника
Потеря аппетита

Существуют значительные различия в наличии или отсутствии и степени тяжести симптомов, связанных с прорезыванием зубов. У одних младенцев будут разные симптомы, у других — просто один ^[1] . Большинство родителей сообщает о боли.

Системное расстройство и боль

Большинство детей в возрасте 6–12 месяцев подвержены целому ряду легких заболеваний и инфекций. Таким образом, может быть трудно отделить признаки и симптомы прорезывания зубов от симптомов сопутствующего состояния, которое, возможно, усугубляется процессом прорезывания зубов. Было обнаружено, что прорезывание зубов происходит в восьмидневное окно, в течение которого зуб появляется; от четырех дней до и до трех дней после ^[2] .

Боль, связанная с прорезыванием зубов, обычно считается постоянной тупой болью, усиливающейся в течение четырех дней до появления зуба, а затем быстро уменьшающейся, если прорезывание не связано с выраженным воспалением, что может занять несколько дней. Разрешить.

Управление прорезыванием зубов

Существуют различные методы лечения прорезывания зубов (см. «Методы лечения прорезывания зубов»).

Методы лечения прорезывания зубов
Охлажденные кольца для прорезывания зубов
Твердые сухарики / хлебные палочки без сахара для прорезывания зубов
Замороженные фрукты и овощи
Соска (охлажденная) )
Reassurance
Протирание десен охлажденной ложкой / чистым пальцем
Анальгетики
Жаропонижающие
Местные анестетики

Немедикаментозное лечение

Зубные кольца могут обеспечить временное обезболивание.Максимального облегчения можно добиться, если сначала охладить кольцо до отрицательной температуры. Кольца для прорезывания зубов должны быть прикреплены к одежде ребенка, а не на шее, чтобы избежать риска удушения и неоднократного утери кольца в постели или падения. Твердые силиконовые кольца предпочтительнее колец, заполненных жидкостью, которые могут протекать ^[3] . Следует проверить упаковку зубчатого кольца, чтобы убедиться, что кольцо содержит только инертные вещества. Многие родители придерживаются фиксированных взглядов и мнений об использовании пустышек.

Избыточное слюноотделение и связанное с ним слюнотечение часто приводят к тому, что кожа вокруг рта ребенка, обычно нижняя губа и подбородок, пропитывается слюной. По мере необходимости ее следует протирать, чтобы избежать появления трещин в уголках рта и образования сыпи. Эту сыпь можно рассматривать как диагностику прорезывания зубов ^[4] .

Фармакологическое управление

Список доступных продуктов см. В разделе «Лекарства для прорезывания зубов».

Лекарства для прорезывания зубов
Местные анестетики	Гель для прорезывания зубов Dentinox (лидокаина гидрохлорид 0.33%, цетилпиридиния хлорид 0,1%) Гель для прорезывания зубов Ринстеда (лидокаина гидрохлорид 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,1%) Гель для прорезывания зубов Вудворда (лидокаин 0,5%, цетилпиридиния хлорид 0,0025%, этанол 30%) Anbes гидрохлорид 0,9%, хлоркрезол 0,1%, цетилпиридиния хлорид 0,02%)
Незначительные анальгетики	Стоматологический гель с холина салицилатом Bonjela Teejel (холина салицилат 8. 7%, цеталконий 0,01%. Обратите внимание, что использование салицилатов является предметом споров, см. «Продукты на основе холина салицилата»).
Препараты на основе парацетамола (120 мг / 5 мл)	Пероральная суспензия парацетамола Infadrops Calpol Infant (без сахара) Disprol Infant Suspension Panadol Medium Panadol Baby3 Paneleye Junior

Местные агенты включают местные анестетики, обычно препараты на основе лидокаина и небольшие анальгетики (такие как препараты на основе холин-салицилата, хотя их использование является предметом споров; см. «Холина салицилат -основные продукты »).Лидокаина гидрохлорид быстро всасывается через слизистые оболочки, давая быстрое, хотя и временное облегчение боли ^[5] .

Что касается нанесения, например, около 0,75 мл Anbesol следует нанести на чистый палец или ватную палочку и аккуратно втирать в болезненную область. Между приложениями должно пройти около 20 минут, однако следует делать только шесть приложений каждый день, чтобы избежать системных эффектов.

Можно также использовать системные анальгетики . Жидкий парацетамол, не содержащий сахара, является системным препаратом выбора для младенцев при прорезывании зубов, учитывая его действие в уменьшении боли и гипертермии. Дозы можно повторять с интервалом от четырех до шести часов, максимум четыре дозы в день ^[5] .

Ибупрофен, который можно давать детям старше одного года, не рекомендуется при прорезывании зубов.

Продукты на основе холина салицилата обеспечивают обезболивающее, а также обладают противовоспалительным и жаропонижающим действием, уменьшая отек.

Использование салицилатов у детей является предметом споров. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров для здоровья (MHRA) противопоказывает использование салицилатов для местного обезболивания у детей в возрасте до 16 лет из-за вероятного случая токсичности салицилата и теоретического риска синдрома Рея, который был связан с использованием аспирина. после вирусных инфекций ^[6] . Однако холина салицилат является производным аспирина, и не доказано, что связь между аспирином и синдромом Рея распространяется на салицилаты, не относящиеся к аспирину.Многие педиатры и фармацевты рекомендуют избегать продуктов холина салициклата при прорезывании зубов.

Для детей старше четырех месяцев рекомендуется аккуратно массировать 0,75 мл геля на болезненную область не чаще одного раза в три часа, максимум шесть приложений в день.

Частое нанесение салицилата холина на слизистую оболочку полости рта может привести к химическому ожогу ^[7] .

Нежелательные практики

Не рекомендуется добавлять мед, варенье или сахар в бутылочку для кормления или макать соску в сладкую пищу.Эти средства не обладают обезболивающим действием и могут вызвать кариес и боль. Бутылочки для кормления в постели — в частности, содержащие сладкую жидкость — также не рекомендуется, поскольку зубы постоянно залиты сахаром, и даже в низких концентрациях это увеличивает риск разрушения зубов и последующей боли и инфекции. Также не рекомендуется наносить спирт на слизистую оболочку младенца, поскольку он не оказывает обезболивающего.

Общие рекомендации

Во время прорезывания зубов следует использовать только инертные предметы для прорезывания зубов и / или рекомендованные лекарства, не содержащие сахара.Препараты для прорезывания зубов следует хранить в недоступном для детей месте, чтобы исключить возможность передозировки. Лекарства для прорезывания зубов не следует добавлять в бутылочку для кормления или в еду, потому что трудно контролировать введенную дозу. Кроме того, активный ингредиент лекарства может взаимодействовать с пищей.

Кормление грудью и молочные зубы

Прикус не должен быть причиной прекращения грудного вскармливания. Во время грудного вскармливания язык прикрывает нижние зубы, поэтому ребенок не может сосать и кусать одновременно.Младенцы кусаются по разным причинам, которые зависят от возраста ребенка. Новорожденный может зажать или, если есть зубы, прикусить, просто в ответ на изменение положения или в попытке замедлить поток молока, если он слишком быстрый ^[2] . Укусы чаще возникают, когда у ребенка прорезываются зубы, но обычно это кратковременная проблема, требующая от матери настойчивости, чтобы найти решение. Каждый ребенок индивидуален, и решение зависит от возраста и темперамента ребенка. Многие матери, столкнувшиеся с этой проблемой, находят помощь игрушкой для прорезывания зубов или кормлением в другой позе.

• В опубликованной статье неверно указана дозировка парацетамола для ребенка 1-2 лет как 12 мг / 5 мл. Он был исправлен до 120 мг / 5 мл 23 ноября 2015 года в 13:25.

Кристин Литтл , бакалавр MFDSRCPS и Флер Ступс , бакалавр MFDSRCPS, являются основными стажерами детской стоматологии в Стоматологической больнице Глазго. Ричард Велбери , доктор философии FDSRCPS, профессор детской стоматологии Университета Глазго. Нэрн Уилсон , доктор медицинских наук, почетный профессор стоматологии Королевского колледжа Лондона.

Развитие зубов | Детская стоматология Лонгвуда, П.

А.

У вашего ребенка не навсегда останутся первые зубы, но это не значит, что эти крошечные жемчужно-белые зубы не нуждаются в добросовестном уходе . Поддержание здоровья зубов вашего ребенка сейчас принесет пользу здоровью и в зрелом возрасте, так как молочные (детские) зубы выполняют некоторые чрезвычайно важные функции.

Во-первых, молочные зубы служат ориентирами для прорезывания постоянных (взрослых) зубов, удерживая пространство, в которое эти новые зубы будут прорезаться .

Коронки (вершины) постоянных зубов фактически прижимаются к корням молочных зубов, заставляя их рассасываться или таять. Таким образом, взрослые зубы могут занять свое место.

Более того, молочные зубы вашего ребенка будут оставаться там большую часть детства, помогая ему кусать, жевать и говорить. В течение первых шести или около того лет он или она будет полагаться исключительно на молочные зубы для выполнения этих важных функций.До того как Примерно в 12 лет у вашего ребенка будут как молочные, так и постоянные зубы. Вы должны убедиться, что эти зубы остаются здоровыми и теряются естественным путем — когда придет время.

Ниже мы обозначили различные стадии развития зубов.

Первые зубы вашего ребенка

«Прорезывание» означает разрыв зуба по линии десен. У младенцев прорезывание зуба еще называют прорезыванием зубов. Время прорезывания зубов у разных детей разное.Например, один ребенок может прорезать свой первый зуб, когда ему всего несколько месяцев. в то время как у другого могут не начаться прорезывания зубов, пока им не исполнится 12 месяцев или больше.

Хотя время может варьироваться, порядок прорезывания зубов следующий:

• Два передних зуба (центральные резцы) нижней челюсти обычно прорезываются первыми. Это происходит где-то в возрасте от шести до 10 месяцев.
• Два передних зуба (центральные резцы) верхней челюсти прорезываются в возрасте от восьми до 13 месяцев.
• Боковые резцы, которые представляют собой зубы с каждой стороны от центральных резцов, прорезываются как на верхней, так и на нижней челюстях в возрасте от восьми до 16 месяцев . Нижний набор обычно извергается раньше, чем верхний.

Как правило, к трехлетнему возрасту средний ребенок имеет полный набор из 20 молочных зубов.

• Первые верхние и нижние моляры (задние зубы с плоской поверхностью) прорезываются в возрасте от 13 до 19 месяцев.
• Клыки или «глазные» зубы располагаются рядом с боковыми резцами и прорезываются как на верхней, так и на нижней челюсти в возрасте от 16 до 23 месяцев.
• Второй набор верхних и нижних коренных зубов прорезывается в возрасте от 25 до 33 месяцев.

Управление процессом прорезывания зубов

Когда младенцам исполняется около шести месяцев, уровень антител, передаваемых от матери, начинает падать, что меняет их иммунную систему.Наряду со склонностью класть что-нибудь в рот, это делает их более склонными к заболеваниям.

Симптомы распространенных детских болезней, такие как изменение режима сна и питания, беспокойство , сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто ошибочно связываются с прорезыванием зубов. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, убедитесь, что он не страдает от других возможных причин, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха.

Прорезывание зубов длится около восьми дней, включая четыре дня до и три дня после прохождения зуба через десну.(Вы можете увидеть сине-серый пузырь на десне в том месте, где вот-вот появится зуб. Это называется эруптивной кистой и обычно уходите без лечения.) В течение этого времени может быть трудно удержать детей в комфорте .

Некоторые подсказки включают:

• массаж — аккуратно помассируйте десну чистыми пальцами или мягкой влажной тканью.
• охлажденных (не замороженных) зубных колец или сухарей — давление холодного предмета может уменьшить дискомфорт при прорезывании зубов.Не стерилизуйте пластмассовые кольца для зубов в кипящей или посудомоечной воде, если это не указано производителем. Обязательно ознакомьтесь с информацией о продукте перед покупкой зубных колец. Избегайте тех, которые используют пластификатор под названием «диизононилфталат».
• несладкие сухари для прорезывания зубов или печенье для прорезывания зубов без сахара — их можно давать младенцам старше шести месяцев, которые начали есть твердую пищу
• обезболивающих — для детей эффективен парацетамол. Ибупрофен также может быть эффективным, но у детей он вызывает более частые побочные реакции.
• высушите слюни — кожа вокруг рта, особенно в области подбородка, может раздражаться. Осторожно протирайте его мягкой тканью в течение дня.

Некоторые методы лечения следует использовать с осторожностью или вообще не использовать. Эти включают :

• ожерелья для прорезывания зубов — некоторые люди считают, что янтарь выделяет лечебное масло при контакте с теплой кожей.Считается, что масло оказывает успокаивающее или болеутоляющее действие. Хотя янтарные струны для прорезывания зубов ожерелья или ожерелья предназначены для ношения на шее, запястьях или лодыжках, их неправильно использовали для жевания.

  В отношении янтарных ожерелий для прорезывания зубов имеется несколько заявлений о безопасности продукта, предупреждающих о возможной опасности удушения и удушения. Он посоветовал родителям подумать о других, менее рискованных методах облегчения прорезывания зубов.

• гели для прорезывания зубов — общие составы гелей для прорезывания зубов содержат 8.7–9,0% ингредиента холина салицилата. Салицилат относится к аспирину. Применение аспирина у детей младше 16 лет не рекомендуется, потому что у некоторых детей известно, что он вызывает синдром Рея — редкое, но потенциально смертельное состояние, которое может вызвать повреждение печени и мозга.

  Хотя не было зарегистрировано случаев синдрома Рея, связанного с использованием гелей для прорезывания зубов, общее мнение о том, что этот риск не стоит принимать, когда есть альтернативы.

  Гели для прорезывания зубов, содержащие бензокаин, также не рекомендуются для детей.

  Исследования также показывают, что гели для прорезывания зубов не могут облегчить боль при прорезывании зубов, а скорее массирование десен приносит облегчение.

Уход за первичными зубами

Некоторым родителям может казаться, что уход за молочными (молочными) зубами не так важен, как уход за взрослыми (постоянными) зубами, просто потому, что молочные зубы в любом случае предназначены для выпадения.Однако молочные зубы очень важны . Они позволяют детям жевать пищу и говорят правильно, и они резервируют пространство в тканях десен для будущих взрослых зубов.

Разрушение зубов можно предотвратить. Соблюдение правил гигиены полости рта и правильного питания на раннем этапе значительно снижает риск развития кариеса.

Советы по уходу за молочными зубами и выработке хорошей гигиены полости рта привычки включают:

• с рождения — очищайте ротовую полость и десны малыша, протирая мягкой тканью
• первый зуб — чистите два раза в день мягкой зубной щеткой и простой водой
• 12 месяцев — возьмите ребенка на первый визит к стоматологу
• 18 месяцев — добавьте небольшое количество пасты с низким содержанием фтора или детской зубной пасты в щетку и поощряйте ребенка выплевывать пасту (а не глотать и не смывать)
• два с половиной года — начать чистку зубной нитью между соприкасающимися зубами
• от четырех до пяти лет — начните учить ребенка чистить зубы
• шесть лет — переключитесь на зубную пасту для взрослых и продолжайте призывать ребенка выплевывать ее, а не полоскать. Начните учить ребенка чистить зубы зубной нитью
• восемь лет — разрешите ребенку чистить зубы щеткой и нитью без присмотра. Продолжайте регулярные стоматологические осмотры.

Разрушенные молочные зубы требуют профессионального стоматологического лечения и, в некоторых случаях, специализированного лечения в больнице под общим наркозом. При пренебрежении кариес молочных зубов может вызвать боль во рту, зубной абсцесс и проблемы с окружающими зубами. Сильный кариес молочных зубов может повлиять на прием пищи и сон, что может замедлить рост.

Если молочный коренной зуб преждевременно выпадает (из-за тяжелого кариеса), молочные зубы рядом с отсутствующим зубом могут смещаться в щель и создавать проблемы с промежутком для взрослого зуба, когда он прорезается.

Потеря первичных зубов

Примерно с шести лет молочные зубы начинают шататься и выпадать, уступая место взрослым. Совершенно нормально, когда ребенок теряет свой первый зуб на год или два раньше или позже шести лет.Девочки вообще теряют зубы раньше мальчиков . Первый выпавший зуб обычно находится в передней части нижней челюсти.

Потеря молочных зубов может быть тревожной и болезненной для маленьких детей. Предложения для родителей включают:

• Заверьте ребенка, что выпадение молочных зубов — это естественный процесс и на их месте появятся новые взрослые зубы.
• Используйте холодные компрессы или безрецептурные противовоспалительные или обезболивающие, чтобы облегчить шатающуюся зубную боль.Попросите вашего стоматолога или фармацевта порекомендовать подходящие лекарства для вашего ребенка.
• Уверенность — это нормально, когда десны становятся болезненными и немного кровоточат, хотя некоторые дети не испытывают дискомфорта при потере зубов или не испытывают его вовсе.
• Воспользуйтесь Зубной феей. Эта мифология существует не зря. Если идея получить монету в обмен на зуб смягчает идею потери зуба для вашего ребенка, тогда используйте ее.

Прорезывание постоянных зубов

Постоянные зубы также называют взрослыми зубами или вторичными зубами. Постоянные зубы на челюстях начинают развиваться при рождении и сохраняются после рождения ребенка. Примерно к 21 году средний человек имеет 32 постоянных зубов, в том числе 16 верхних зубов. челюсть и 16 в нижней челюсти. (В некоторых случаях третьи моляры, обычно называемые зубами мудрости, не развиваются или не прорезываются.Следовательно, набор из 28 постоянных зубов тоже считается нормальным.)

Примерно в возрасте шести лет прорезываются первые постоянные коренные зубы. Эти четыре коренных зуба (по два в каждой челюсти) появляются за существующими молочными зубами ребенка. Другие постоянные зубы, такие как резцы, клыки и премоляры, прорезываются в промежутках между ними. десна, оставленная выпавшими молочными зубами.

Как и молочные зубы, время прорезывания постоянных зубов отличается от ребенка к ребенку.Как правило, порядок прорезывания и приблизительный график для каждого типа постоянного зуба:

• первые моляры — от шести до семи лет
• центральных резца — от шести до восьми лет
• боковых резца — от семи до восьми лет
• клыка — от девяти до 13 лет
• премоляра — от девяти до 13 лет
• вторых моляра — от 11 до 13 лет
• третьих моляра (зубы мудрости) — в возрасте от 17 до 21 года, если вообще есть.

Когда у детей должны появиться взрослые зубы?

У человека в течение жизни есть две пары зубов: молочные (молочные) и постоянные (взрослые). Молочных зубов 20, по 10 в каждой челюсти соответственно. Между тем, есть 32 постоянных зуба, которые последовательно заменяют все молочные зубы.

Как правило, прорезывание постоянных зубов происходит в определенном возрасте. Однако генетика и другие факторы играют решающую роль в определении времени выпадения молочных зубов и их последующей замены постоянными зубами.

В возрасте от 12 до 13 лет почти все дети теряют все молочные зубы. Большинство детей к 13 годам имеют набор из 28 постоянных зубов. Этот набор зубов включает четыре центральных резца, восемь премоляров, четыре боковых резца, четыре клыка и восемь коренных зубов. Последние зубы известны как зубы мудрости или третьи коренные зубы, которые могут прорезаться, а могут и не прорезаться. Как правило, зубы мудрости прорезываются в возрасте от 17 до 21 года.

Образец прорезывания зубов у взрослых

Ниже приведен список идеальных моделей прорезывания постоянных зубов.

Последовательность прорезывания постоянных зубов верхней челюсти

• Центральный резец — Время прорезывания от 7 до 8 лет
• Боковой резец — Время прорезывания от 8 до 9 лет
• Клык (клык) — Время прорезывания от 11 до 12 лет
• Первый премоляр (первый двустворчатый) — Время прорезывания от 10 до 11 лет
• Второй премоляр (второй двустворчатый) — Время прорезывания от 10 до 12 лет
• Первый моляр — Время прорезывания от 6 до 7 лет
• Второй моляр — Время прорезывания от 12 до 13 лет
• Третий моляр (зубы мудрости) — Время прорезывания от 17 до 21 года

Последовательность прорезывания постоянных зубов нижней челюсти

• Третий моляр (зуб мудрости) — Время прорезывания от 17 до 21 года
• Второй моляр — Время прорезывания от 11 до 13 лет
• Первый моляр — Время прорезывания от 6 до 7 лет
• Второй премоляр (второй двустворчатый) — Время прорезывания от 11 до 12 лет
• Первый премоляр (первый двустворчатый) — Время прорезывания от 10 до 12 лет
• Клык (клык) — Время прорезывания от 9 до 10 лет
• Боковой резец — Время прорезывания от 7 до 8 лет
• Центральный резец — Время прорезывания от 6 до 7 лет

Стоматологическая карта для взрослых. Схема нумерации и имен человеческих зубов. Кредит изображения: EgudinKa / Shutterstock

Период смешанных прикусов

Постоянные зубы начинают появляться вскоре после того, как молочные зубы начинают выпадать. Однако есть период, когда и молочные, и постоянные зубы существуют вместе в полости рта. Этот период называется периодом смены прикусов. Период смешанного прикуса делится на три фазы:

Первое молярное извержение

Постоянные моляры — это первая группа постоянных зубов, которые появляются в возрасте от 6 до 7 лет, и поэтому их обычно называют «шестилетними молярами».В виде исключения они не заменяют молочные зубы и прорезываются на тыльной стороне верхней и нижней челюстей. Шестилетние моляры играют важную роль в придании правильного контура нижней челюсти, поэтому этим недавно прорезавшимся молярам следует уделять должный уход. Часто их принимают за молочные зубы, и пренебрежение ими может привести к преждевременному разрушению и потере.
Однако не у всех детей в качестве первых постоянных зубов будут постоянные коренные зубы. У некоторых детей первым прорезывается нижний центральный резец.

Замена резцов

Вскоре после прорезывания коренных зубов постоянные резцы начинают заменять первичные резцы. Нижние центральные резцы — это первый набор постоянных зубов, который заменяет молочные зубы.

Хорошее расстояние между молочными зубами дает больше места постоянным зубам для размещения в зубной дуге. Это расстояние в молочных зубах называется межзубным промежутком.

Гадкий утенок Этап

Развитие постоянных клыков верхней челюсти приводит к медиальному смещению корней постоянных резцов.Это происходит, когда ребенку около восьми-девяти лет. Коронка (видимая часть зуба) отводится на дистальную сторону. Такое смещение зубов приводит к искривлению у детей данной возрастной группы. Это называется стадией «Гадкий утенок» .

На этом этапе родителей часто беспокоит эстетический вид ребенка; однако это естественная фаза, и когда начинают появляться клыки, ребенок восстанавливает утраченный эстетический вид; однако, если зубы все еще остаются смещенными, ребенка следует отвести на стоматологический осмотр.

Гадкий утенок сценической улыбки от двух девочек в начальной школе. Кредит изображения: Даран Джиравичитчай / Shutterstock

Замена первичных клыков и зубов премоляра

Общая ширина первичного клыка, первого моляра и второго моляра больше, чем общая ширина постоянного клыка, первого и второго премоляров. Эта разница в ширине молочных и постоянных зубов обозначается как Leeway space . Это естественное пространство дает постоянным зубам достаточно места для их размещения в зубной дуге.

Зубы у детей младше 13 лет постоянно меняются, и в это время их нельзя рассматривать как стационарные. Однако надлежащая чистка зубов в это время жизненно важна для защиты прорезывающихся постоянных зубов от любого потенциального повреждения зубов.

Дополнительная литература

Все о первичных зубах | Triangle Pediatric Dentistry

Зубы у детей формируются еще до рождения, и на них могут повлиять любые проблемы, возникающие во время беременности. Хотя нормальное время прорезывания молочных зубов через десны сильно различается, первые прорезывания зубов обычно появляются в возрасте 6-10 месяцев. Первыми зубами обычно становятся нижние центральные резцы. Все 20 молочных зубов обычно появляются к 3 годам, но скорость и порядок прорезывания различаются. Ниже приведены рекомендации и таблица для обычного диапазона времени прорезывания молочных зубов. Имейте в виду, что время извержения может сильно различаться, поэтому не беспокойтесь, если ваш малыш немного впереди или позади.

Когда у ребенка прорезываются зубы и появляются первые молочные зубы, это может быть очень болезненным. Десны часто болят, ребенок может быть раздражительным и капризным. Вы можете осторожно потереть десны ребенка чистым пальцем или влажной марлей, чтобы облегчить боль. Вы также можете дать ребенку жевать чистое зубное кольцо. Прорезывание зубов не должно вызывать повышение температуры у ребенка. Если у вашего ребенка повышается температура во время прорезывания зубов, это обычно не связано с прорезыванием зубов.

В молочных зубах могут образовываться кариесы! Поскольку молочные зубы намного меньше постоянных зубов, полость не занимает много времени, чтобы стать очень большой и разрушительной.Если не лечить кариес, это может вызвать боль и инфекцию десен и челюстей, что может привести к необходимости удаления молочных зубов. Кроме того, кариес вызывается бактериями и на самом деле является инфекцией зуба. Эта инфекция может распространяться на постоянные зубы, другие молочные зубы или даже на зубы братьев и сестер. (Щелкните здесь для получения дополнительной информации о полостях).

Если задний молочный зуб выпадает раньше срока, соседние с ним зубы могут сместиться в оставшееся пустое пространство. Когда эти соседние зубы перемещаются в пустое пространство, они заставляют перемещаться и другие зубы, что приводит к общей потере места в челюсти для постоянных зубов.Это приводит к тому, что постоянные зубы становятся скученными, искривленными, или даже может помешать постоянному зубу вообще занять свое положение. В результате может потребоваться ортодонтическое лечение. Если задний зуб потерян раньше, тогда можно установить вспомогательное средство, чтобы соседние зубы не смещались.

Детский стоматолог в центре объяснил прорезывание зубов у детей

4 мая 2017

Ваш ребенок так быстро растет, кажется, еще вчера он ползал, а теперь ваш малыш готов закончить детский сад, и у него выпал первый зуб.Со всеми быстрыми изменениями в их развивающейся улыбке вы не совсем уверены, чего ожидать от процесса прорезывания зубов. Но, к счастью для вас, команда Детского стоматологического центра, стоматолог ваших детей в Центре, может предоставить вам необходимые факты. В этом посте вы узнаете больше о порядке появления зубов у вашего ребенка.

Каков порядок прорезывания зубов у детей?

Будучи отцом троих сыновей и аффилированным членом Американской академии детской стоматологии, д-р.Томас Янгблад знает о том, как появляются детские зубы. Ниже он объясняет расписание для взрослых зубов у детей:

• Возраст: 3–6 месяцев — Примерно в это время у вашего ребенка прорезываются детские или молочные зубы. Поскольку проблемы с зубами могут возникнуть сразу после появления зубов, обязательно запланируйте первый визит к стоматологу у нас не позднее его первого дня рождения.
• Возраст: 2 — У большинства детей к этому времени уже есть весь набор из 20 молочных зубов.
• Возраст: 6-7 лет — Два нижних передних зуба (нижние центральные резцы), которые используются для прикусывания пищи, а также верхние и нижние первые моляры появляются в этом возрасте.
• Возраст: 7-8 — Два верхних передних зуба, которые используются для прикусывания (верхние центральные резцы), теперь прорезываются вместе с зубами по обе стороны от нижних передних зубов (нижние боковые резцы).
• Возраст: 8-9 — В это время появятся зубы по обе стороны от двух передних зубов (верхние боковые резцы).
• Возраст: 9-10 — В нижнем ряду вы можете ожидать прорезывания острых клыков (клыков) на улыбке вашего ребенка.
• Возраст: 10-11 — В верхнем ряду появятся первые премоляры (первые двустворчатые дуги).
• Возраст: 10-12 — Первые премоляры в нижнем ряду появятся примерно в этом возрасте, как и второй премоляр (второй двустворчатый корень) на верхней дуге.
• Возраст: 11-12 — Клыки (клыки) вверху прорезываются вместе со вторыми премолярами (вторыми двустворчатыми зубами) в нижнем ряду.
• Возраст: 11-13 — Второй коренной зуб в нижнем ряду должен начать развиваться и проталкивать десны в этом возрасте.
• Возраст: 12-13 лет — В этот момент должен прорезываться второй коренной зуб в верхнем ряду.
• Возраст: 17-25 — Зубы мудрости, также известные как третьи моляры, появятся в это время. Хотя у некоторых людей зубы мудрости не появляются, их обычно удаляют, так как им зачастую не хватает места во рту, и они обычно вызывают больше проблем, чем решают.

Как и в случае с любым естественным процессом, есть небольшие различия в возрасте, в котором развивается, но обязательно поговорите с доктором Янгбладом, если вы заметите что-то необычное, мы всегда рады ответить на вопросы и решить ваши проблемы. .

Теперь, когда вы знаете, в каком порядке прорезываются зубы на улыбке вашего ребенка, запишитесь на прием в Детский стоматологический центр, чтобы убедиться, что зубы вашего ребенка в порядке!

Комментарии к записи Детский стоматолог в центре объясняет прорезывание зубов у детей

Пока комментариев нет.

Извините, форма комментария в настоящее время закрыта.

Отсроченное прорезывание зубов | Американская академия педиатрии

1. Джеффри М. Карп, доктор медицинских наук, магистр медицины *

1. ^* Доцент, отделение детской стоматологии, кафедры стоматологии и педиатрии, Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, штат Нью-Йорк.

Цели

После прочтения этой статьи читатели смогут:

1. Распознать отклонения во времени и порядке появления зубов на основе осмотра полости рта.

2. Обсудите местные и системные причины задержки появления зубов.

3. Перечислите методы лечения, доступные для лечения отсроченного появления зубов.

4. Определите, когда необходимо своевременное обращение к стоматологу.

Введение

Отсроченное прорезывание зубов (DTE) — это клинический термин, используемый, когда просрочено обнажение зуба или нескольких зубов через слизистую ротовой полости, согласно нормам населения, основанным на хронологическом возрасте.DTE часто встречается в детском и подростковом возрасте, однако в педиатрической первичной медико-санитарной помощи часто игнорируется или игнорируется. Своевременный скрининг и распознавание DTE клиницистами может свести к минимуму медицинские, связанные с развитием, функциональные и эстетические проблемы, возникающие из-за невылеченных основных местных и системных причин. Эта статья предоставляет врачам обзор состояний, вызывающих DTE у детей. Также обсуждается мультидисциплинарная помощь пациентам, которые испытывают DTE в медицинских, стоматологических и хирургических условиях.

Одонтогенез

Зубы человека развиваются в результате серии сложных реципрокных взаимодействий между оральным эпителием и мигрирующими эктомезенхимальными клетками краниального нервного гребня первой жаберной дуги. Этот процесс жестко регулируется более чем 300 генами, временно экспрессируемыми в челюстях. Зубной паттерн первичных и постоянных зубов выражается в трех измерениях, осуществляя морфогенетический контроль над числом, положением, размером и формой зубов. В конце концов, нормальный первичный зубной ряд состоит из трех классов зубов (четыре резца, два клыка, четыре коренных зуба) на каждой челюсти, всего 20 зубов.Тридцать два зуба, распределенные по четырем классам зубов (8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров, 12 коренных зубов), составляют постоянный прикус.

Прорезывание и прорезывание зубов

Прорезывание зубов, клиническое проявление любой части…

Уход после того, как ваш ребенок потеряет детские зубы — Grace & Leedy

Потеря молочных зубов может стать важной вехой в развитии вашего ребенка. Хотя для детей может быть неприятно потеря привычных молочных зубов, появление постоянных взрослых зубов — важный опыт для них.Когда у них начнется выпадение молочных зубов, родители захотят сделать все возможное, чтобы помочь своему ребенку пережить этот опыт и привить ему надлежащие методы ухода за зубами на долгие годы. Помимо разговоров о зубных феях, вот несколько важных советов, которые нужно знать родителям, когда их ребенок начинает терять молочные зубы.

Основы

Хотя у детей не обязательно должна быть установленная дата, когда они начинают терять молочные зубы, большинство родителей могут ожидать, что первый зуб выпадет примерно в шесть лет. Обычно первыми выпадают передние зубы.Последние зубы, обычно моляры, выпадают примерно в двенадцать лет. Ни один ребенок не следует точному расписанию, и если кажется, что ваш ребенок отстает от расписания, не о чем беспокоиться. Как только зуб начинает расшатываться, он может быстро выпасть или окончательное выпадение может занять несколько недель. Молочные зубы обычно выпадают в том же порядке, в котором появились первые зубы. Этот первый милый передний зуб, который ваш младенец получил много лет назад, обычно оказывается первым. Знание всех этих фактов поможет вам узнать, чего ожидать и как утешить ребенка, когда процесс начнется.

Проблемы разработки

Хотя в большинстве случаев родителям не нужно беспокоиться о сроках или событиях, которые происходят в связи с заменой молочных зубов взрослыми, есть несколько вещей, за которыми следует внимательно следить. Во-первых, если ваш ребенок очень рано теряет зуб, например, в возрасте четырех лет, лучше всего отвести его к стоматологу, чтобы он проверил его. В некоторых случаях ребенок может потерять зуб из-за кариеса или повреждения, и это может повлиять на будущее развитие, если о нем не позаботиться.

No related posts.