Содержание

Географический язык. Что это за болезнь и как с ней быть?

Географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — воспалительное заболевание, которое проявляется поражениями на спинке и по бокам языка.

Обычно пораженный язык имеет «лысую» красную область различных размеров, которая частично окружена неправильной белой каймой.

Появление пораженной части языка является результатом потери выступов в форме пальцев (сосочков), которые покрывают поверхность языка. Время от времени подобные поражения появляются на других участках полости рта — нёбо, щеки, под языком или на деснах. Это называется географический стоматит или мигрирующая эритема.

Географический язык может изменяться по цвету, форме и размеру — отсюда и название. Проявления могут сохраняться в течение разных временных промежутков — дней, месяцев и даже лет. Часто они полностью исчезают сами по себе. Но позже могут снова появиться.

Из-за чего возникает географический язык?

Причины этого заболевания до конца не известны. Предполагаются такие факторы, как эмоциональный стресс, вредные привычки, аллергия, диабет и гормональные нарушения. Сообщалось о связи между географическим языком и псориазом. Однако ни один из этих факторов не был окончательно связан с географическим языком.

У кого возникает географический язык?

Географический язык — довольно распространенное состояние. Некоторые сообщения в медицинской литературе указывают на то, что географический язык затрагивает женщин чуть чаще, чем мужчин. Произойти это может в любом возрасте, в том числе в детстве. По оценкам, может встречаться у 1-2,5% населения.

Можно ли им заразиться?

Нет, географический язык не заразен. Нет данных, что заболевание передается каким-либо образом.

Как диагностируется географический язык?

На основании клинического осмотра и подробного анамнеза.

Бывают ли осложнения?

Географический язык — заболевание, не представляющее угрозы для общего состояния здоровья.

Требует ли лечения географический язык?

В большинстве случаев нет необходимости в лечении этого состояния.

Кроме внешнего вида географический язык в большинстве случаев никак не проявляется. Иногда он может вызывать неприятные ощущения: жжение, покалывание языка, чаще всего связанные с употреблением острой или кислой пищи.

Если дискомфорт не проходит, по рекомендации врача можно применить противовоспалительные (местные кортикостероиды, например, триамцинолон в зубной пасте наносится несколько раз в день при необходимости) или обезболивающие препараты (местные анальгетики), которые наносят непосредственно на пораженные участки. Также могут быть эффективны антисептические и анестезирующие средства.

Некоторые авторы сообщают, что использование циклоспорина, местных и системных антигистаминных препаратов, а также местных ретиноидов иногда могут давать положительный результат.

Может ли географический язык трансформироваться в рак?

Не зафиксировано случаев, чтобы географический язык вызывал рак.

Нужно ли обращаться к врачу, если у вас есть подозрение на географический язык?

Географический язык — неудобное состояние, но не вызывающее проблем со здоровьем. Однако повреждения языка могут быть признаком других серьезных болезней.

Если у вас или вашего ребенка есть поражения языка, которые не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к терапевту/педиатру или стоматологу.

Что делать если облазит язык — Kolosvet.ru

Болезни языка у детей

Состояние языка пациента издавна являлось одним из маркеров для установления диагноза врачами. Ведь еще до того, как у пациента ярко проявляются симптомы определенной болезни, язык часто «посылает» сигнал о нарушениях в организме. Именно поэтому о том, если белый язык и что это значит, пациенты часто спрашивают у специалистов.

Еще в древности считалось, что человека нельзя назвать здоровым до тех пор, пока его язык не приобретет здоровый вид.

Белый налет появляется, если нарушаются процессы ороговения клеток нитевидных сосочков. Вследствие этого количество роговых масс увеличивается, они становятся толстыми, их сложно очистить.

Как выглядит язык в нормальном состоянии?

  • Размеры средние, не увеличен.
  • Цвет поверхности бледно-розовый.
  • Умеренная влажность, умеренно выражены сосочки.
  • Нормальная чувствительность, язык нормально функционирует.
  • Допустимый вариант — бело-розовый налет, который легко чистить.
  • Неприятный запах отсутствует.
  • Изменения, по поводу которых стоит беспокоиться.

  • Размеры изменяются, орган отекает, и на нем могут быть видны отпечатки зубов.
  • Меняется цвет спинки языка на сероватый, желтый, белый либо другой, а боковые поверхности краснеют.
  • Отмечается сухость.
  • Сосочки на языке, особенно на корне, увеличиваются, они выглядят, как небольшие пятнышки красного цвета.
  • Постоянно чувствуется жжение, а также беспокоит боль, нарушается восприятие вкуса, присутствует ощущение раздражения и волоса во рту.
  • Отмечается обложенность — образуется обильный налет, который очень трудно очистить. Через некоторое время после удаления человек отмечает, что язык снова покрылся налетом.
  • Появляется не только белый налет на языке: запах изо рта становится неприятным.
  • Причины изменений языка у взрослых и детей могут быть следующими.

  • Непосредственно поражения языка, острые и хронические: воспалительные процессы, влияние лекарственных препаратов.
  • Разнообразные болезни — инфекционные, грибковые, онкологические, недуги внутренних органов, дисбактериоз, гиповитаминоз и др.
  • Другие: неправильный подход к гигиене, курение, потребление алкоголя, неправильно подобранные средства гигиены, потребление пищи белого цвета.
  • Глоссит — внешнее воспаление тканей языка — поверхностное или глубокое. Характер и степень изменения определяется не только формой недуга, но и состоянием всего организма. Возникает в результате нарушения капиллярного кровообращения в слизистой. Причиной может стать травма (порез, ожог кипятком), с образованием ранок. Как правило, это вызывает лишь неприятные ощущения, и быстрый процесс регенерации обеспечивает слюна, обладающая бактериостатическим действием.

    Наиболее частой причиной болезни слизистой оболочки полости рта и языка значится действие патогенной микрофлоры: вирусы герпеса, стафилококки, стрептококки, дрожжеподобные грибы.

    Если же на языке отображаются болезни других органов в организме, это является симптомами и лечить необходимо первопричину возникновения недуга.

    Тем не менее, следует понимать, что даже постоянный налет — это всего лишь вторичный признак болезни, поэтому делать выводы о заболеваниях, основываясь только на нем, нельзя. Диагностику и лечение заболеваний полости рта у взрослых и детей, прежде всего, проводят врачи общей практики — терапевт и педиатр, и, конечно же, стоматолог. Если существует такая необходимость, врач направляет пациента к другим специалистам — инфекционисту, гастроэнтерологу и др.

    Также в ходе обследования необходимо сдать анализы крови и мочи. При необходимости проводится бактериальный посев налета со слизистой. Иногда назначаются и другие анализы.

    Среди форм патологических процессов языка, характерных для детского организма можно выделить:

  • гальванический стоматит;
  • географический язык у ребенка.
  • Гальванический стоматит — проявляется как следствие наличия в полости рта металлических протезов, брекетов, скоб и т. д. При таком заболевании появляется налет белого цвета, а также маленькие пятна-пупырышки. При тяжелом течении болезни отмечаются эрозии и жжение. Если протезы сделаны некачественно, отпечатки зубов появляются по бокам, и в итоге постоянные следы зубов могут спровоцировать появление раздражения. Также подобное может отмечаться, если у пациента неправильный прикус. В таком случае причины отпечатков зубов на языке по бокам должен определить стоматолог или ортодонт и устранить их.

    Язвы на языке, причины которых связаны с разными видами стоматита, исчезают, если практиковать правильное лечение.

    О том, как лечить язвы, должен рассказать врач, определив особенности течения болезни.

    Географический язык у ребенка — самая частая причина для беспокойства родителей, болезнь слизистой оболочки языка воспалительно-дистрофического характера. Проявляется так: на слизистой оболочке языка появляются участки десквамации (чешуйчатого шелушения) эпителия красного цвета, которые обведены ободом отслаивающегося эпителия белого оттенка. Это заболевания среди детей встречается довольно часто.

    Географический язык становится результатом нарушения питания тканей языка. На сегодня среди медиков нет точного ответа, по каким причинам происходит данное нарушение. Но отмечена связь между возникновением рассматриваемой болезни и болезнями ЖКТ:

  • глистная инвазия;
  • заболевания почек;
  • печени;
  • поджелудочной железы;
  • селезенки.
  • При прорезывании зубов у малышей часто появляется «географический язык». Он бывает часто у девочек подросткового возраста, когда наступает менструация (или перед ней). Эта особенность может сопровождать ребенка по жизни или же пройти позже. Географический язык у детей может стать результатом анемии и авитаминоза. Также среди причин данной болезни выделяют инфекционные болезни в острой форме, вегетативно-эндокринные изменения, коллагенозы. Также важное значение имеют факторы наследственности.

    Эпителий географического языка может слущиваться 2–3 дня минимум и 3–4 месяца максимум. Но в некоторых случаях он слущивается еще дольше. При этом ребенок может ничего не ощущать, его ничего не беспокоит. При усилении слущивания эпителия появляется ощущение покалывания, жжения или пощипывания на языке, которые становятся более сильными во время приема пищи.

    Отмечают реакцию языка на острое, пряное, горячее. Иногда у ребенка может возникнуть расстройство вкусовых ощущений. К нарушениям вкусовых расстройств при этом можно отнести утрату или извращение восприятия некоторых вкусовых раздражителей, возникновение определенного вкуса во рту без причины. Например, ребенок может ощущать вкус цитрусовых, хотя он их не ест в данный момент. Нарушения вкусовых расстройств при географическом языке у детей — явление редкое. К тому же, эти симптомы могут свидетельствовать о другом заболевании или нарушении.

    Очаги слущивания на языке не покрыты нормальной слизистой, что лишает их защиты от инфекций. Географический язык покрывается трещинками, что вызывает утрудненное глотание. Потом увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.

    Если географический язык стал проявлением изменений в организме, о которых сказано выше, лечение не назначают, так как он пройдет сам по себе. Если же есть параллельные болезни желудочно-кишечного тракта, глистная инвазия и т. п., то целью терапии должно быть лечение от основного заболевания.

    После установления причины нужно провести абсолютную санацию полости рта. Лечат кариес, проводя удаление зубных камней и т. д. Если при географическом языке у ребенка есть беспокоящие ощущения, то врачи могут назначить обезболивающие препараты. Боль снимают также ванночки из стерильного подсолнечного масла. Ванночку делают на 15–20 минут. Для стерилизации масла его нужно кипятить 20 минут на водяной бане, дать остыть.

    Из рациона ребенка исключают такую еду (чтобы избежать раздражения языка):

  • горячее;
  • грубые блюда;
  • соленые;
  • с большим количеством приправ;
  • лед.
  • При появлении инфекции на фоне географического языка может понадобиться лечение антибиотиками — по назначению лечащего врача.

    Говоря о профилактике заболеваний или различного рода изменений со стороны языка, не следует беспечно относиться к кариесу у ребенка, даже если он возник на молочных зубах. Важно вовремя лечить или удалять больные зубы. Если вы заметили у ребенка кариес или другие непонятные проявления на зубах, это повод для визита к стоматологу. Учите ребенка соблюдать гигиену зубов и языка.

    Чистить зубы лучше пастой, а не порошком. В порошках содержится ментол или мятное масло, которые могут негативно повлиять на состояние языка. Детям лучше всего применять специальные пасты для детей. При ощущении сухости нужно полоскать рот, это обязательно нужно делать перед отходом ко сну и после еды. Для полоскания можно применять отвары трав. С этими целями покупают зверобой, ромашку, календулу, шалфей. В аптеках есть гигиенические зубные эликсиры для полоскания зубов.

    При ощущении сухости на языке можно прикладывать к нему смоченные персиковым или вазелиновым маслом марлевые салфетки. Их также смачивают несоленым сливочным маслом или рыбьим жиром. Салфетку оставляют на языке не дольше, чем на 5 минут. Избегайте приема слишком горячей и слишком холодной пищи. Подросткам лучше всего избавиться от вредных привычек — прежде всего, от курения и употребления алкоголя.

    Хорошей профилактикой станет изменение рациона питания и применение витаминных добавок. Если причиной появления микротрещин являются плохо пригнанные зубные протезы, это должно быть исправлено дантистом.

    Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

    Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы — Цепов Л.

    М., Цепова Е. Л.

    В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка , характерные для основных заболеваний пищеварительной системы .

    Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Цепов Л. М., Цепова Е. Л.,

    AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIV >In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system.

    Текст научной работы на тему «Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта»

    ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И ЯЗЫКА У ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

    Л. М. Цепов1, Е. Л. Цепова2

    ‘ГОУ ВПО СГМА Минздравсоцразвития РФ, кафедра терапевтической стоматологии,

    2кафедра пропедевтики внутренних болезней

    В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка, характерные для основных заболеваний пищеварительной системы.

    Ключевые слова: слизистая оболочка рта, язык, ротовая жидкость, пищеварительная система.

    AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT

    L. M. Tsepov, E. L. Tsepova

    In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system.

    Keywords: oral mucosa, tongue, oral liquid, digestive system.

    При изучении этиологии и патогенеза ряда стоматологических заболеваний отечественные исследователи [2, 6, 8] исходили из представлений о полости рта как части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о связи ее функций с функциями нервной, эндокринной, кроветворной систем, учитывая при этом особенности функции слизистой оболочки (СО) рта в процессе фило- и онтогенеза, а также ее особенности в возрастном аспекте.

    Полость рта (ПР) представляет собой комплексную экологическую систему, в которой внешние факторы (биологические, индивидуальные, социальные) взаимодействуют с внутренними (пародонт, бактериальное сообщество, локальная иммунная система СО рта, эпителий ее, слюна, нервно-рецепторный аппарат). Как и в окружающей среде, все компоненты этой системы находятся в динамическом равновесии [7, 11]. Рецепторы СО рта — мощный источник рефлексов, влияющих на функциональную активность всех отделов ЖКТ [9]. Наряду с этим и патология ЖКТ проявляется изменениями со стороны СО рта. Так, например, при острых кишечных инфекциях язык поражается более чем в 92% случаев, а СО рта в целом — в 80% [4].

    Ввиду многообразия клинических проявлений поражения СО рта и языка представляют значительные трудности для диагностики и остаются важной проблемой не только терапевтической стоматологии. К поражению указанных образований могут приводить нарушения функции внутренних органов. Лишь в одной трети случаев вовлечения СО рта и языка губ в патологический процесс ставится правильный диагноз. При этом врачи в лучшем случае ограничиваются диагнозами «глоссит», «стоматит». Зачастую создается впечатление, что они даже не пытаются распознать вовлечение СО рта и языка в патологический процесс, когда для этого есть все возможности. Ведь главный «инструмент» для такой диагностики — глаза врачей. В настоящее время «симптомы языка» вошли в семиотику поражений различных органов и систем. Поэтому больные с вовлечением в патологический процесс СО рта и языка нуждаются в тщательном обследовании не только стоматологами, но и другими специалистами.

    Рот, так же как и ротоглотка, является общей для пищи и воздуха полостью. Именно на этот отрезок пищеварительного и дыхательного путей приходится основной контакт с микроорганизмами и токсическими веществами, содержащимися в пище и во вдыхаемом воздухе. Большинство патологических

    изменений СО языка и неба являются следствием резорбтив-ных влияний вирусов и бактериальных токсинов, распространяющихся в организме после их внедрения гематогенным и лимфогенным путем и лишь отчасти при прямом внедрении возбудителей в СО рта и ротоглотки [3].

    Нами ниже кратко приведены жалобы и специфические изменения СО рта и языка, характерные для ряда заболеваний и синдромов, протекающих с преимущественным поражением ЖКТ или вовлечением его в патологический процесс. Подробное описание этиологии, патогенеза, жалоб, клинических проявлений приведенных патологических состояний можно найти в соответствующих руководствах и учебниках.

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. На спинке языка видны яркие пятна разных размеров и формы, которые на фоне «обложенного» языка создают вид поверхностных язв («язвенный» язык). Подобные изменения возникают в период обострения заболевания вследствие атрофии нитевидных сосочков или их усиленной десквама-ции. Изменения напоминают ромбовидный глоссит, но отличаются от него и десквамативного, а также «географического» языка тем, что очаги десквамации исчезают в процессе лечения язвенной болезни, отсутствуют в период ремиссии, не имеют тенденции к миграции.

    Неспецифический язвенный колит. Изменения СО рта аналогичны изменениям кишечника. Развиваются язвенный стоматит и гингивит. СО рта контактно кровоточит. Мелкоточечные геморрагии в СО склонны к некрозу и образованию поверхностных эрозий и язв.

    Болезнь Крона. Болезненная отечность губ, десен и сухость в ПР затрудняют прием пищи. В 10% случаев изменения СО рта предшествуют изменениям кишечника. СО щек и десен отечна, рельефна и имеет вид «булыжной мостовой», на СО щек, реже губ и десен появляются мягкие узелки с гладкой поверхностью, которые нередко эрозиру-ются и изъязвляются. Афтоподобные изъязвления СО могут наблюдаться и без предшествующего образования узелков. Возможна диффузная или очаговая гиперемия СО рта.

    Целиакия (син. глютеновая энтеропатия). Наблюдаются афтозный стоматит, ангулярный хейлит, язык малиново-красный с атрофированными сосочками. Десны рыхлые, легко кровоточат. Клинически признаки полигиповитаминоза, дефицита железа.

    Лентигиноз (син. множественное лентиго). Множественные, рассыпанные по всему кожному покрову либо имеющие определенную локализацию на СО, очаги локализованной гиперпигментации у лиц белой расы. Круглые или овальные пятна коричневого или темно-коричневого цвета имеют четкие границы и локализуются на губах, слизистой щек. Термином обозначают множественные лентиго. Сочетание лентигиноза губ, СОР или пальцев рук и ног с полипозом ЖКТ известно как синдром Пейтца-Егерса.

    Синдром Пейтца-Егерса (наследственный аутосомно-доминантный симптомокомплекс, характеризующийся полипо-зом ЖКТ и пигментацией кожи вокруг естественных отверстий и СО). Пигментные пятна «кофе с молоком» на коже лица, губах, конъюнктивах и СО рта выявляются при рождении или возникают в раннем детском возрасте. На языке и губах, СО рта множественные пятна синевато-бурой, приближающейся к черно-коричневой, окраски. С возрастом интенсивность пигментации в ПР остается без изменений.

    Синдром Бэндлера (редкая аутосомно-доминантная сосудистая опухоль кожи, ЖКТ). Различной величины пятна меланина, напоминающие веснушки, обнаруживаются на коже лица, СО рта, губах. Нередко отмечается расщелина губы и неба. Частые кровотечения из ЖКТ.

    Атрофический злокачественный папулез Дегоса (редкое заболевание неясной этиологии, развивающееся преимущественно в молодом возрасте, чаще у мужчин, характеризующееся поражением сосудов кожи и внутренних органов, преимущественно ЖКТ). В ПР возникают округлые отечные

    папулы 2-5 мм в диаметре, в центре которых развивается атрофия (западение ткани). По периферии остается гипереми-рованный вал, нередко с телеангиэктазиями; через несколько месяцев папулы замещаются мелкими оспенноподобными рубчиками. Наиболее частой причиной летального исхода является поражение кишечника (перфорация тонкой кишки, кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит).

    Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит протекает со значительным нарушением общего состояния. Афты локализуются на мягком небе, миндалинах, языке. Они рубцуются в течение 1-2 месяцев. Заболевания ЖКТ выявляются практически у всех больных.

    Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (воспалительное заболевание только СО рта, характеризующееся периодами ремиссий и обострений с появлением афт; большое значение в этиологии заболевания придается заболеваниям ЖКТ). Боль в ПР усиливается при приеме пищи и разговоре, затрудняет речь. На СО щек, губ, переходной складки, боковой поверхности языка определяются 1-2 резко болезненных округлых или овальных афты. Очаги с ярким ободком гиперемии вокруг имеют ровные контуры, дно их покрыто трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Обычно сохраняются от 1 недели до 1 месяца. Возможно рубцевание после заживления.

    В таблице, как пример теснейшей взаимосвязи полости рта и ЖКТ, приводятся изменения внешнего вида языка при наиболее частых гастроэнтерологических заболеваниях.

    Заболевание Изменения языка

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Изменение вкусовой чувствительности языка, жжение, чувство «ошпаренности» и боль в языке, сухость во рту, обильный налет на языке, наличие десквамаций на языке

    Острый гастрит Язык обложен серым толстым налетом, покрывающим всю его поверхность, кроме боковой и кончика. Язык отечен, иногда покрыт слизью. Отмечается чувство привкуса горького, кислого

    Хронический гастрит Почти всегда язык частично обложен беловато-серым, иногда — темным налетом. При снижении кислотообразующей функции желудка на СО языка наблюдаются участки ярко-красного цвета, на которых нитевидные сосочки отсутствуют, а грибовидные — несколько увеличены в размерах

    Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке На языке — налет серого цвета, наиболее выраженный в дистальных отделах, плотно прикреплен к подлежащим тканям. Часто отмечается десквамация эпителия, гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков

    Язвенная болезнь с локализацией язвы в 12-перстной кишке Язык отечен, увеличен в объеме, выражены отпечатки зубов на его боковых поверхностях и в области кончика. Из-за микроэрозий может отмечаться чувство жжения, легкого покалывания, саднения

    Желудочное или дуоденальное кровотечение На языке белый налет, покрывающий дорсальную поверхность толстым, трудно удаляемым слизистым слоем. Язык сухой и бледный

    Хронический колит и энтерит Язык отечен, имеет ярко-красную окраску, наблюдается очаговая десквамация эпителия. При выраженной интоксикации и дисбактериозе имеет место гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый и даже черный цвет

    Острый (вирусный) гепатит Желтушность нижней поверхности языка, чувство горечи во рту, иногда — жжение языка. Поверхность языка ярко-красная, блестящая. Сосочки атрофированы

    Хронический активный гепатит Кандидоз, лейкоплакия, афтозный стоматит, «географический» язык, повышенная вязкость слюны, гипосаливация

    Цирроз печени прогрессирующий и декомпенсированный Язык обычно ярко-красный («кардинальский»). Отмечается лилово-цианотичный налет на языке. Возможно расширение вен в подъязычной области

    Внешний вид языка при наиболее часто встречающихся заболеваниях пищеварительной системы

    Патологические процессы в пищеварительной системе вызывают изменения не только состояния СО рта и языка, но и появление неприятного запаха изо рта, изменение скорости слюноотделения, вязкости и свободнорадикального баланса ротовой жидкости.

    Степень выраженности ксеростомии, а также морфологическая картина ротовой жидкости отражает тяжесть калькулезного холецистита у больных старших возрастных групп [1]. При язвенном дефекте слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в кристаллограмме слюны обнаруживаются кристаллы с дефектами наполнения, в 77,4% случаев подтверждаемые эндоскопическими и гистологическими исследованиями [5]. При язве желудка, хроническом гастрите кристаллические агрегаты образуют самостоятельные группы с новыми характеристиками, которых нет в норме, что может служить диагностическим критерием [10].

    Таким образом, в данной работе мы сделали попытку отразить основные формы сочетанных поражений СО рта, языка и пищеварительной системы. Следует помнить, что при многих соматических заболеваниях изменения СО рта и языка возникают задолго до появления общих симптомов. Поэтому правильная интерпретация изменений слизистой имеет очень большое клиническое значение не только для врачей-стоматологов, но и для врачей других специальностей, особенно терапевтов, гастроэнтерологов. К сожалению, если пациент ни на что не жалуется, изменения в полости рта не рассматриваются как стоящие внимания. А ведь безобидные на первый взгляд изменения СО рта и языка могут оказаться единственными проявлениями тяжелой болезни. Оставлять их без внимания так же недопустимо, как и другие изменения в организме пациента. В противном случае время для врачебного вмешательства может быть безвозвратно потеряно.

    1. Агапова Е.В. Морфологическое и биохимическое исследование ротовой жидкости при заболеваниях пищеварительного тракта у лиц среднего и пожилого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2007. — 24 с.

    2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма (клиническое руководство для врачей). -М., 2000. — 408 с.

    3. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — М.: ООО «ДизайнПресс», 2000. — 232 с.

    4. Богомолов Б.П., Сорокина А.А. Об изменениях слизистой оболочки рта при острых кишечных инфекциях // Клиническая медицина. — 2008. — № 3. — С. 66-69.

    5. Воробьев А.В. Кристаллография слюны в диагностике и контроле эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Смоленск, 2004. — 22 с.

    6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А.Л. Машкиллейсона. — М.: МЕДпресс, 2001. — 320 с.

    7. Мартынова Е.А., Макеева И.М., Рожнова Е.В. Полость рта как локальная экологическая система // Стоматология. -2008. — № 3. — С. 68-75.

    8. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.

    9. Стрюк Р. Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы // Cathedra. — 2008. — Т.7, № 2. — С. 52-55.

    10. Стурова Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003. — 20 с.

    11. Eriksen H., Dimitrov V., Rohlin M. et al. The oral ecosistem: implications for education // J. dent. educ. — 2006. — Vol. 10 (4), Nov. — P. 192-196.

    ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ КАК СПОСОБ ПРОГНОЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

    ГОУ ВПО СГМА, кафедра факультетской терапии, ПНИЛ «Ультразвуковые и малоинвазивные технологии»

    Обследовано 30 пациентов в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 46±2,15 лет) с циррозом печени различной этиологии и степенью компенсации по Child-Pugh, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение МЛПУ КБ № 1, которым дополнительно к стандартным методам исследования при циррозе печени проводились сеансы электроимпульсной стимуляции структур головного мозга. В ходе работы изучалась возможность использования транскраниальной электростимуляции с обратной связью в качестве прогностического критерия клинического течения цирроза печени.

    Ключевые слова: цирроз печени, транскраниальная электростимуляция, электроэнцефалограмма.

    TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION WITH FEEDBACK AS PREDICTION WAY OF LIVER CIRRHOSIS CLINICAL COURSE

    Thirty patients aged from 30 to 60 years (mean age 46±2,15 years) with cirrhosis of different etiology and Child-Pugh degree of compensation were inspected. These patients have a sessions of electro stimulation of brain structures in addition to standard methods

    Язык мой — врач мой? О каких болезнях можно узнать по органу вкуса

    Как отмечали учёные ещё в древние времена, язык человека имеет связь с различными органами тела. При диагностике они делили его на условные части: прикорневую, среднюю и кончик. И полагали, что при патологии того или иного органа поражение будет отмечаться строго на одной из этих областей. В том, какие болезни оставляют свой след на языке, АиФ.ru разбирался вместе с профессором, д.м.н., руководителем лаборатории по разработке междисциплинарного подхода в профилактике хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России», экспертом «Лиги здоровья нации» Мехманом Мамедовым.

    Цветовая гамма

    На осмотре у врача нередко просят показать язык. И делают это не из праздного любопытства. Ведь даже по цвету языка вполне можно определить, есть ли та или иная болезнь. Так, например, язык здорового человека должен быть бледно-розовым: именно это принято за норму. В случае если на языке есть белый налёт, можно говорить про грибковые поражения организма или нарушения работы ЖКТ. Язык серого цвета обычно является следствием хронических патологий. Ярко-красный — укажет на инфекционные и воспалительные процессы в организме человека, в случае если красный цвет имеет оттенок алого, врачи заподозрят проблемы с кровеносной системой. Бордовый отлив — яркий признак острого инфекционного процесса. Язык является частью ЖКТ, а также связан и с респираторной системой, т.к. находится в полости рта. При язве желудка и 12-перстной кишки, проблемах с желчным пузырем, печенью и кишечником могут быть изменения цвета языка. Для каждого заболевания характерны свои проявления — где-то он может быть контрастнее, где-то светлее.

    Бывает и так, что цвет языка меняется вплоть до синего и фиолетового. В этом случае говорят о проблемах с лёгкими или тяжёлых почечных недугах. Пожелтение языка — это не только характерная особенность заядлого курильщика, но ещё и сигнал о проблемах с ЖКТ. При недостатке витаминов в организме человека язык и вовсе может потерять цвет.

    Стоит учитывать, что слишком тёмный и насыщенный оттенок — признак проблем, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, а то и госпитализации.

    Дополнительные факторы

    Однако не только цвет имеет значение. Если язык слишком сухой, могут ставить следующие диагнозы: обезвоживание, непроходимость кишечника, перитонит. Нередко сухость языка отмечается при повышении температуры тела. Если ситуация приближается к критической, от пересушенности орган вкуса может даже потрескаться. В этом случае создаётся дополнительная угроза: он легко инфицируется бактериями, вследствие чего начинается нагноение и тяжёлое воспаление.

    Особое значение имеет и вид налёта на языке. Так, если тот тонкий, значит, заболевание находится на начальной фазе, а если откровенно жирный и толстый, то проблема, скорее всего, кроется в патологиях желудочно-кишечной системы: обычно так бывает, если там скопилась слизь и застаивается пища. Пятнистый и фиолетовый налёт указывает на развитие застоя крови. Сбои в работе системы пищеварения приведут к тому, что язык станет немного распухшим, будет влажным. В этом случае рекомендуется провериться на гастрит, холецистит, язву и даже аппендицит.

    Отдельное внимание врачи уделяют и месту скопления налёта. Так, если тот больше прилегает к корню языка, то проблемы отмечаются в толстом кишечнике: скорее всего, там скопилось много продуктов жизнедеятельности человека, которые не могут найти выход. Налёт посередине указывает на проблемы в тонкой или двенадцатиперстной кишке, желудке. В случае если налёт такой толщины, а язык так опух, что можно рассмотреть отпечатки зубов по краешку, необходимо пересмотреть свой рацион питания: с большой долей вероятности можно утверждать, что кишечник не справляется с той пищей, которую человек ест.

    Наличие глубоких морщин и трещин, расположенных поперек, должно насторожить и отправить к неврологу — как правило, такая проблема проявляется при предрасположенности к сосудистым нарушениям мозга.

    Язык может даже указать и на серьёзные сердечные и сосудистые проблемы, которые некоторое время могут протекать без каких-либо симптомов. Так, например, сдвинутый слегка в сторону или немного искривившийся язык укажет на геморрагический инсульт, нарушения мозгового кровообращения, проблемы с функционированием мозжечка.

    Увеличение в объёмах органа вкуса может быть следствием проблем со щитовидкой, сбоев в работе гипофиза или расстройств психики.

    Дрожь и зернистость

    Порой человек может отмечать, что его язык. дрожит. Такое состояние указывает на нервозность и проблемы с ЦНС. Врачи рекомендуют в подобной ситуации сменить психологическую обстановку, а также поработать над своим образом жизни. Также провериться у врача стоит, если началось снижение вкусовых ощущений. Ведь на ровном месте оно не развивается: обязательно должна быть причина, по которой человек больше не ощущает вкусов, к которым привык. Причём важно понимать, что на языке есть определённые зоны и участки, которые отвечают за реакцию на разные вкусы: острый, солёный, сладкий и т. д. Если сбой отмечается на какой-то из частей, это может говорить о том, что страдает нервная или эндокринная система. Потеря вкуса вкусовых рецепторов языка проявляется в результате нарушения обменных процессов в организме человека, а также при сбоях в работе центральной системы различной этиологии, при развитии анемии и при наличии онкологических заболеваний.

    Также нередко люди начинают отмечать, что язык стал более шершавым: это происходит из-за увеличения в размерах сосочков на поверхности органа. Когда набухшие сосочки локализуются на кончике, стоит пройти обследование у кардиолога. Если же язык становится «колючим» по краям, надо проверить печень. Пострадавшая средняя часть языка указывает на проблемы в области желудка и кишечника. При этом радоваться, когда язык становится гладким и «зеркальным», не стоит. Ведь это тоже патология. Таким он бывает при анемии, истощении или тяжёлых патологиях желудка.

    Симптомы, причины и лечение глоссита языка

    Глоссит — воспаление языка, проявляющееся как результат полученной травмы, воздействия патогенных микроорганизмов или других заболеваний. Данным термином могут обозначаться систематические изменения языка (авитаминоз, пернициозная анемия, острые инфекции и некоторые дерматозы) и аномалии в его строении (складчатый, ромбовидный язык и прочие).

    Из-за чего возникает глоссит?

    Причины глоссита разнообразны — это могут быть как повреждения языка, так и воздействие бактерий и вирусов. При наличии локальной инфекции глоссит может быть вызван вирусами и бактериями, в том числе вирусом герпеса. Особенно способствуют развитию инфекционного процесса наличие ожогов, механических травм ротовой полости и языка. К факторам риска, провоцирующим развитие глоссита, относится алкоголь, никотин, острые специи, горячая еда. Иногда это может быть даже аллергическая реакция на полоскатели и освежители для рта, зубную пасту или карамель.

    Глоссит может проявляться и при наличии некоторых системных заболеваний, например при железодефицитной анемии, красном плоском лишает, при эритемах, В-витаминодефицитных состояниях, сифилисе, афтозе и многих других. В редком случае точную причину глоссита установить не удается.

    Какие могут быть симптомы глоссита (воспаления языка)?

    В зависимости от расположения и причины, можно различить разные виды глоссита. Стоит обратить внимание на самые распространенные:

    Глубокий глоссит — воспалительный процесс находится в толще языка и проявляется в виде абсцесса или флегмоны.

    Флегмонозный глоссит — находится на дне ротовой полости и вызывает острые воспалительные явления в районе шеи и подбородка.

    Поверхностный глоссит — представляет собой воспаление слизистой оболочки у языка.

    Катаральный глоссит довольно плотный налет на языке, иногда приводящий к его отеку, уплотнению и ограничению подвижности. Могут присутствовать участки, имеющие ярко-красный цвет, обильное выделение слюны и чувство жжения в языке.

    Язвенный глоссит для этого вида характерно наличие на языке темно-серого налета. При его снятии становятся видны довольно болезненные кровоточащие эрозии и язвы, возникает неприятный запах изо рта.

    Десквамативный глоссит обычно считается симптомом нарушения в функционировании отдельных систем организма, как например нарушения обмена веществ или поражение желудка. Проявляется в виде воспаления слизистой оболочки на спинке языка.

    Складчатый глоссит – является врожденной аномалией, проявляющейся в виде складок по спинке языка, направленных в разные стороны. Как правило не вызывает жалоб.

    Ромбовидный срединный глоссит — так же как и складчатый является врожденным заболеванием. Для него характерно появление сосочков ромбовидной формы на задней части языковой спинки. Лечение обычно не требуется, только при наличии обострений, при которых рекомендуется провести иссечение измененного участка.

    Волосатый черный язык – еще называется ворсинчатый язык. Для этого вида характерно разрастание и ороговение нитевидных сосочков. Точную причину возникновения данного заболевания специалисты не могут определить.

    Гунтеровский глоссит характерный ранний признак злокачественной анемии. Больные часто жалуются на жжение языка, особенно в районе его кончика.

    Интерстициальный глоссит – является формой сифилитического поражения языка. При наличии заболевания язык становится практически неподвижным, он уплотняется. При отсутствии своевременного лечения, соединительная ткань полностью и необратимо заменяет собой мышечную.

    К общим симптомам глоссита относятся такие проявления как – изменения в структуре или цвете языка, увеличение его размеров, налет, жжение, трудность при глотании или пережевывании пищи, речи. При наличии хоть одного из данных симптомов стоит обязательно обратиться к опытному врачу. Только стоматолог назначает необходимые для проверки анализы и определяет лечение глоссита.

    Как происходит диагностика глоссита?

    При первом появлении симптомов глоссита требуется обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр области воспаления языка, определит отсутствие или наличии папиллом, задаст вопросы, помогающие наиболее точно идентифицировать причины развития инфекции, и назначит проведение необходимых для выявления системных заболеваний анализов.

    Как проходит лечение воспаления языка (глоссита)?

    Прежде всего, требуется устранить непосредственный источник инфекции – без этого шага лечение не будет иметь смысла. Для лечения могут использоваться различные препараты – противовоспалительные средства, антибиотики, имунокорректоры и прочие. Устранить симптомы воспаления помогает гидрокортизон или преднизопон. Но стоит помнить, что помимо показаний к применению, все лекарства имеют и противопоказания, поэтому применять их можно только по указанию лечащего врача.

    Поврежденная поверхность языка проходит дезинфекцию в виде аппликаций, ванночек или полосканий при помощи антисептических растворов — перманганат калия, фурацилин, хлоргексидин и другие. Для уменьшения болевого синдрома врач может назначить анестезирующие средства, в некоторых случаях в комбинациях с антисептиками — Камистад, лидокаин. Ускорению регенерации тканей способствуют аппликации с препаратами определенной группы – масляный раствор или мазь с витамином А, бетакаротином, масло семян шиповника, «Винизоль». До того как прекратится воспалительный процесс из рациона необходимо исключить раздражающую пищу.

    При наличии язв и эрозий перед началом обработки антисептиками потребуется удалить некротический или фибринный налет при помощи тампона или аппликаций с использованием протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин и другие). В случае наличия выраженного гиперкератоза потребуется оперативным путем удалить ороговевший участок. Запущенные формы глоссита могут лечиться и при помощи хирургических методов.

    Не менее важна гигиена полости рта — требуется чистить зубы не меньше чем два раза в день при использовании качественной зубной пасты.

    Прогноз лечения: катаральные глосситы проходят за несколько дней, при гнойном глоссите потребуется радикальное вскрытие и проведение активной антибиотикотерапии — они во многом предопределяют благоприятный исход.

    Профилактика глоссита

    Чаще всего болезнь гораздо легче предупредить, чем проводить лечение. По этой причине стоматологи рекомендуют проводить следующие профилактические меры:

  • соблюдение гигиены зубов и полости рта;
  • регулярный осмотр у врача-стоматолога;
  • уменьшение количества острых специй, раздражающей слизистую пищи;
  • не стоит злоупотреблять курением и алкоголем.
  • Своевременное и эффективное лечение легко позволяет избавиться от глоссита, в то время как полное отсутствие лечение приводит к необратимым и печальным последствиям.

    Облазит язык

    Существует множество факторов, которые могут изменить нормальный цвет и текстуру языка. Когда ваш язык начинает облазить, это может быть признаком нарушения как общего здоровья, так и состояния полости рта. Обычно люди говорят об этом явлении, когда наблюдают белые пленки, отслаивающиеся с поверхности языка. Начнем с условий, при которых это происходит.

    Причины

    Горячая пища и напитки

    Одна из самых распространенных причин – ожог во время приема пищи. Если кушать слишком горячие блюда, то на внутренней поверхности щек, деснах, небе и на языке могут образоваться волдыри. Прежде чем эти волдыри заживают, они часто лопаются и, следовательно, это приводит к отслаиванию участков слизистой языка и ротовой полости в целом.

    Эти волдыри, как правило, заживают через нескольких дней, однако иногда сохраняются в течение длительного времени. Они могут значительно затруднять глотание и прием пищи в целом.

    Кислая и острая пища

    Вторая причина, по которой ваш язык может облазить – это употребление очень кислой или пряной еды. К такой пище относят некоторые фрукты, острые томатные соусы чили и сальса, газированные безалкогольные напитки. Если вы продолжаете употреблять такую пищу часто, степень отслаивания языка может увеличиваться.

    Географический язык

    Географический язык – это еще одна вероятная причина. Это состояние, при котором появляются гладкие ярко-красные пятна на верхней или боковых поверхностях языка, окруженные белесоватым ободком слущивающихся клеток эпителия (поверхностных клеток слизистой).

    Основная причина возникновения врачами еще точно не установлена, но вероятнее всего она связана с наследственностью. Люди, у которых наблюдается такая патология, также имеют более высокий риск столкнуться с такой проблемой, как трещины на языке.

    Вначале появляются беловато-серые участки на поверхности языка маленького размера (до 5 мм), после этого в их центральной части происходит набухание и выпячивание с дальнейшим слущиванием эпителия и сосочков. В результате обнажается участок основной ткани слизистой ярко-красного или ярко-розового цвета. Участки отслаивания быстро увеличиваются, лоскуты ткани располагаются по ободку пятен. Такие очаги могут появляться на любой стороне языка, например, по бокам, сверху и даже сзади, что и придает языку внешний вид географической карты.

    Более того, люди с географическим языком, если они любят принимать горячую, острую, пряную еду и напитки, скорее всего, будут больше страдать от таких последствий, как отслаивание слизистой. Это происходит из-за того, что такая пища повышает чувствительность языка.

    Отслаивание слизистой языка при половых инфекциях

    ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) – это болезни, которые могут передаваться от одного человека к другому во время полового акта. Важно отметить, что инфекции, вызывающие такие болезни, могут передаваться посредством анального, вагинального и орального секса. Последствия ЗППП могут быть как незначительными и видимыми только врачу, так и большими, ведущими к бесплодию или даже к смерти.

    Также и некоторые медикаменты, используемые для лечения этих инфекций, могут вызывать отслаивание слизистой языка. Кроме того, при некоторых ЗППП язык облазит, и это является одним из симптомов болезни.

    Лекарственные препараты

    Применение некоторых медикаментов может вызвать отслаивание слизистой языка. Это зависит от группы лекарственных средств и продолжительности использования.

    Ниже представлен ряд медикаментов, из-за которых может облазить язык.

  • Противовоспалительные препараты – первые в списке по значимости. Эти лекарства могут вызывать появление красных точек и истончение слизистой языка. Поэтому, как взрослые, так и дети, принимающие эти препараты в течение нескольких лет, имеют очень высокий риск отслаивания слизистой.
  • Антибиотики являются вторыми по важности. Эти препараты могут вызывать отслаивание слизистой языка в течение двух-трех дней от начала приема. Это явление может сохраняться в период от двух до трех недель и после прекращения их использования.
  • Диуретики – существуют мочегонные средства, которые вызывают изменения нормального покрытия языка. Когда диуретики принимаются в течение многих лет, они могут привести к тому, что язык начнет облазить.
  • Лекарства от рака – еще одна группа препаратов с противоопухолевой активностью. Эта группа медикаментов вызывает образование толстого (от оттенков коричневого до черного) сухого налета, который может отслоиться через некоторое время.
  • Стероиды – при применении этой группы препаратов язык может становиться красным, а поверхностная слизистая языка может отслаиваться.
  • Бронхолитики (препараты, расслабляющие бронхи и применяемые при лечении астмы) вызывают покраснение кончика языка и повышают риск того, что язык может облазить.
  • Отслаивание белого налета на языке

    “Белый налет на языке возникает, как правило, вследствие колонизации бактерий, а также грибов (рода Кандида), и связано это со скоплением мертвых клеток на его поверхности” [askthedoctor.com]. Такой налет может развиться при патологии дыхательных путей и ЛОР-органов, при сухости во рту, плохой гигиене полости рта, дефиците питательных веществ, болезнях желудка, общих заболеваниях, таких как сахарный диабет, лихорадка и т. д. Белый цвет налета также может появляться при физической/химической травме, но это обычно очень болезненно.

    Как правило, от этого налета можно легко избавиться с помощью щетки, проводя мягкую чистку языка. Белый налет, похожий на творог (творожистый налет) также может возникать из-за дрожжей (грибков, кандид) и, как правило, сопровождается жжением, покраснением и появлением белых отслаивающихся лоскутов слизистой.

    Причины белого налета

    Чаще всего отслаивающийся «белый налет» появляется по таким причинам:

    • плохая гигиена полости рта;
    • сухость во рту;
    • врожденные пороки сердца у взрослых;
    • курение табачных изделий, жевание табака;
    • употребление алкоголя;
    • механическое раздражение острыми краями зубов, зубными протезами, брекетами и др.
    • При некоторых других условиях также возникают белые пятна и другие изменения окраски языка. Наиболее часто при применении некоторых лекарственных средств (длительный прием антибиотиков), кандидозе полости рта, географическом языке, лейкоплакии, красном плоском лишае ротовой полости, раке рта и/или языка и ЗППП (например, СПИД/ВИЧ и сифилисе).

      Вышеуказанные причины «белого языка» могут вызвать изменения у любого человека, включая маленьких детей и очень пожилых. Проблема белого налета на языке может сопровождаться другими симптомами, такими как неприятный запах изо рта, язвочки, пятна. В ряде случае налет может быть настолько плотным, что снять его может быть нелегко.

      Язык облазит при беременности

      Вы беременны и ваш язык облезает. В чем может быть проблема? Ниже описано, как эту проблему можно решить.

      Во время вынашивания ребенка у некоторых женщин иногда развивается «синий язык». Такое окрашивание через некоторое время может усилиться, и язык начинает облезать. Это состояние может развиться из-за дефицита питательных веществ. В таком случае, необходимо срочно пройти осмотр стоматолога. Также проблема «синего языка» может быть связана со вздутием живота, нарушением сна, вероятно, из-за беспокойства и определенных привычек в питании.

      Кроме того, отслаивание слизистой языка во время беременности иногда может возникать из-за дисбаланса в уровне гормонов щитовидной железы. Если это так, то необходимо обратиться за помощью к эндокринологу.

      Важно также отметить, что некоторые причины, которые уже обсуждались выше, могут привести к отслаиванию слизистой языка и во время беременности.

      Что делать, если облазит язык?

      При обнаружении признаков отслаивания слизистой языка, пожалуйста, просто обратитесь к врачу. Ваш доктор назначит вам правильное лечение, прежде чем симптомы могут стать угрожающими. Список основных лекарств, которые ваш терапевт или стоматолог могут порекомендовать, включает:

    1. Противовоспалительные средства.
    2. Добавки, содержащие цинк.
    3. Анестетики для полоскания полости рта.
    4. Кортикостероиды, которые наносятся непосредственно на язык.
    5. Безрецептурные обезболивающие.
    6. Для того, чтобы ускорить заживление и избавление от отслаивания слизистой языка, следует избегать или ограничить:

    7. употребление табака и лекарств, которые могут привести к тому, что язык облазить;
    8. потребление горячей, острой, кислой пищи, сушеных и соленых орешков;
    9. использование зубной пасты с добавлением отбеливающих компонентов или сильных ароматизаторов.
    10. Домашние средства

      Помимо назначенных врачом лекарственных препаратов, есть некоторые домашние средства, которые могут быть успешно использованы для решения проблем, связанных с отслаиванием слизистой языка.

      Соль может быть лучшим средством при белом обложенном языке. Ее грубая структура может работать в качестве естественного скребка для удаления грязи и омертвевших клеток. Другой важный факт о соли в том, что она обладает антисептическими свойствами, которые помогут уничтожить бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта.

      Варианты использования соли для устранения белого налета:

    11. Во-первых, вам нужно насыпать немного соли на ваш белый обложенный язык и аккуратно его тереть (скрабировать) зубной щеткой в течение нескольких минут. После этого тщательно смыть теплой водой. Для достижения хороших результатов этот процесс нужно повторять трижды в день.
    12. Еще один способ, который может быть полезен: размешать одну чайную ложку соли в стакане теплой воды. Рот тщательно прополоскать соленой водой, а потом выплюнуть. Эту процедуру нужно повторять несколько раз в день до улучшения состояния.
    Пробиотики

    Использование пробиотиков является еще одним хорошим средством для лечения белого обложенного языка, особенно если его причина – поражение грибками рода Кандида. Ингредиенты этих препаратов, такие как ацидофилин и культуры молочнокислых бактерий, действительно помогают в подавлении роста бактерий и грибков в ротовой полости.

    Как применяются пробиотики

    Порошок одной капсулы пробиотика смешивают с небольшим количеством воды. Затем после того, как вы почистили зубы, вам нужно прополоскать рот этим раствором. Это должно быть сделано, по крайней мере, один раз в день в течение одной недели. Кроме того, с успехом можно включать в рацион питания йогурты с живыми бактериальными культурами.

    Применение растительного глицерина

    Еще одно очень важное домашнее средство для избавления от отслаивания слизистой языка – использование растительного глицерина. Особенно успешно применять его в тех случаях, когда отслаивается слизистая языка, обложенного белым налетом. Его использование еще более эффективно при наличии сухости во рту.

    Чтобы использовать это средство, нужно нанести немного растительного глицерина на язык и мягко очищать его с помощью зубной щетки. По окончании, промойте рот теплой водой. Эту процедуру нужно повторять до тех пор, пока язык не приобретет свой натуральный розовый цвет.

    Другие домашние средства

    Другие домашние средства, которые могут помочь решить проблему отслаивания языка:

    • растительные масла;
    • перекись водорода;
    • сок Алоэ Вера.
    • Цвет языка и общее состояние здоровья

      У Вас есть время, чтобы высунуть язык и проверить его состояние? Давайте теперь рассмотрим как состояние языка может раскрыть картину вашего здоровья. Мы собираемся изучить окраску, текстуру и возможное наличие налета на языке.

      Цвет языка

      Знаете ли вы, каков цвет языка у здорового человека? В норме язык имеет розовую окраску, не имеет налета и отпечатков зубов.

      Ниже описаны варианты изменения окраски языка, и того, что они могут рассказать о состоянии вашего здоровья.

      Бледность – если ваш язык и/или слизистые оболочки бледно-розового оттенка, это может быть признаком того, что в крови не хватает гемоглобина. В этом случае человек может страдать от слабости и усталости. Необходимо убедиться, что ваш рацион питания содержит продукты, богатые железом, и обратиться к врачу.

      Ярко-красный – когда цвет языка такой, то это явный признак нехватки железа и витаминов группы В. Обязательно обратиться к гастроэнтерологу и стоматологу. Также важно правильно подобрать диету и убедиться, что ее рацион богат питательными веществами.

      Пурпурный или фиолетовый цвет языка может означать, что вы страдаете от высокого уровня холестерина. Эта проблема, если не позаботиться о себе как можно скорее, может вылиться в серьезные болезни сердца. Фиолетовый цвет языка также может возникать при заболеваниях дыхательной системы и указывать на постоянную нехватку кислорода.

      Текстура языка

      Сухой язык – когда ваши слюнные железы отекают, плохо работают, это может привести к сухости языка за счет уменьшения выделения слюны. Это состояние часто вызывается стрессом. Поэтому хорошее средство это этого – найти достаточно времени для отдыха. Опять же, надо посетить врача, который назначит лекарства, стимулирующие выработку слюны.

      Возвышающиеся красные пятна – если кончик вашего языка становится красным, что может сопровождаться кровотечениями, вероятен дефицит витамина С. Дополнительный прием этого витамина (в продуктах питания или добавках) помогает укрепить крошечные кровеносные капилляры в толще языка.

      Налет на языке

      Белый налет – когда ваш язык обложен тонким белым налетом, то это может быть нормальным, но когда налет становится обильным, то это может указывать на кандидоз или кандидозный стоматит. Тогда нужно использовать специфические средства в течение длительного времени. В решении этой проблемы могут помочь и домашние средства. Например, можно использовать растительный глицерин, чтобы ускорить выздоровление.

      Как видно, ваш язык может предоставить очень важную информацию о состоянии здоровья. Поэтому следует принимать меры уже при ранних признаках и начальных стадиях, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

      Важно также отметить, что если после лечения описанных проблем с помощью домашних средств, симптомы на языке появляются вновь, пожалуйста, сразу же обращайтесь за помощью к доверенному врачу-специалисту и лечитесь в медицинском учреждении.

      Глоссит может являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом системных болезней. В первом случае воспалительное поражение языка развивается вследствие инфицирования его тканей различной патогенной флорой. Развитию заболевания способствуют механические травмы языка и ожоги ротовой полости. Довольно часто развитие глоссита наблюдается у заядлых курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками. Развитию хронического глоссита способствует травмирование языка острыми краями разрушенных зубов, протезами, краями пломб, а также вследствие длительного воздействия на язык некоторых химических веществ, способных вызывать раздражение. Довольно часто возникновению хронического глоссита способствуют нарушение общего и местного иммунитета, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания. Глоссит считается одним из основных симптомов отравления солями тяжелых металлов.

      Симптомы

      Больные, страдающие глосситом на начальной стадии заболевания жалуются на ощущение дискомфорта и жжение языка. По мере прогрессирования недуга язык у таких больных становится красным, появляется отечность и повышенное слюноотделение, наблюдается притупление или полное исчезновение вкусовых ощущений, иногда может отмечаться извращение вкуса.

      При глоссите прием пищи может быть связан с выраженными болевыми ощущениями. В связи с возникновением отека языка речь больного становится невнятной. При отсутствии лечения у больного может начаться атрофический глоссит, при котором наблюдается выраженное уплотнение и отек языка, а также изменение его структуры. Для запущенных стадий глоссита характерно появление грибовидных наростов на языке.

      В том случае, если возбудителем глоссита является вирусная инфекция в области языка может наблюдаться формирование пузырьков, которые с течением времени вскрываются и оставляют после себя болезненные эрозии.

      При вторичном воспалительном поражении языка больные получают лечение, направленное на устранение основного заболевания. При лечении глоссита более эффективным является комплексное лечение недуга. Таким больным рекомендуют в течение дня несколько раз полоскать ротовую полость антисептическими растворами, такими как раствор хлоргексидин или фурацилина. При интенсивном болевом синдроме потребуется проведение аппликаций с анестетиками. При необходимости удаления налета на языке, проводят обработку языка протеолитическими ферментами, такими как трипсин или химотрипсин. После полоскания рта больным показана обработка ротовой полости антисептическими растворами. Иногда используют аппликации с витамином А, так как они значительно ускоряют процессы регенерации.

      Профилактика

      Профилактика глоссита основывается на соблюдении правил личной гигиены, систематическом посещении стоматолога для проведения профилактических осмотров. Также для снижения вероятности развития глоссита рекомендуется исключить из рациона острую, чересчур горячую и холодную пищу, а также отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков.

      Воспаление языка: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

      Представляет собой воспалительное поражение тканей языка вирусной, грибковой или бактериальной этиологии, которое сопровождается изменением его структуры и цвета.

      Причины

      При бактериальном глоссите заболевание проявляется выраженной отечностью языка, а также гиперемией и болью этого органа, может наблюдаться местное повышение температуры.

      При глоссите грибкового генеза наблюдается возникновение белого налета на языке, который может быть рыхлым или плотным, также могут наблюдаться гиперпластические изменения органа.

      Диагностика

      Диагноз выставляется с учетом наличия у пациента симптомов характерных для этого недуга. При необходимости, для уточнения диагноза может потребоваться проведение бактериологического, гистологического, цитологического, биохимического или серологического методов исследования.

      Лечение

      Читайте так же:

      • Что делать если фарингит долго не проходит Острый фарингит у взрослых Симптомы острого фарингита у взрослых Основные симптомы острого фарингита у взрослых схожи с симптомами ОРВИ и ангины: Резкая боль в горле; Першение, […]
      • Что делать если из крана течет ржавая вода Течет из крана ржавая вода: проблема и различные варианты ее решения Качество воды, используемой дома или на производстве, в рабочем офисе, волнует любого внимательного современного […]
      • Что делать если пошла черная полоса Что делать, когда тебя настигла чёрная полоса в жизни? Черной полосой принято называть последовательность субъективно неприятных для человека событий, которые выбивают из привычных […]
      • Что делать если залегли маслосъемные кольца Признаки залегания поршневых колец и чем раскоксовать поршневые кольца на двигателе Мимо проезжает авто, а из его выхлопной трубы стелется облако сизого дыма. Это горит масло, попавшее в […]
      • Что делать если вк не открывается с телефона Почему не работает контакт Часами пытаетесь загрузить свою страничку ВКонтакте, но ничего не удается? На экране мелькают рекламные баннеры и сообщения с требованием отправки СМС? Не […]
      • Если выписали предписание за тонировку что делать Что делать, если выписали предписание за тонировку? Тонировка автомобиля – излюбленное занятие тысяч автомобилистов. Одни прячутся от любопытных взглядов прохожих и «соседей» по полосе, […]

    причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

    Представляет собой воспалительное поражение тканей языка вирусной, грибковой или бактериальной этиологии, которое сопровождается изменением его структуры и цвета.

    Причины

    Глоссит может являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом системных болезней. В первом случае воспалительное поражение языка развивается вследствие инфицирования его тканей различной патогенной флорой. Развитию заболевания способствуют механические травмы языка и ожоги ротовой полости. Довольно часто развитие глоссита наблюдается у заядлых курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкогольными напитками. Развитию хронического глоссита способствует травмирование языка острыми краями разрушенных зубов, протезами, краями пломб, а также вследствие длительного воздействия на язык некоторых химических веществ, способных вызывать раздражение. Довольно часто возникновению хронического глоссита способствуют нарушение общего и местного иммунитета, дисбактериоз, аутоиммунные заболевания. Глоссит считается одним из основных симптомов отравления солями тяжелых металлов.

    Симптомы

    Больные, страдающие глосситом на начальной стадии заболевания жалуются на ощущение дискомфорта и жжение языка. По мере прогрессирования недуга язык у таких больных становится красным, появляется отечность и повышенное слюноотделение, наблюдается притупление или полное исчезновение вкусовых ощущений, иногда может отмечаться извращение вкуса.

    При глоссите прием пищи может быть связан с выраженными болевыми ощущениями. В связи с возникновением отека языка речь больного становится невнятной. При отсутствии лечения у больного может начаться атрофический глоссит, при котором наблюдается выраженное уплотнение и отек языка, а также изменение его структуры. Для запущенных стадий глоссита характерно появление грибовидных наростов на языке.

    В том случае, если возбудителем глоссита является вирусная инфекция в области языка может наблюдаться формирование пузырьков, которые с течением времени вскрываются и оставляют после себя болезненные эрозии.

    При бактериальном глоссите заболевание проявляется выраженной отечностью языка, а также гиперемией и болью этого органа, может наблюдаться местное повышение температуры.

    При глоссите грибкового генеза наблюдается возникновение белого налета на языке, который может быть рыхлым или плотным, также могут наблюдаться гиперпластические изменения органа.

    Диагностика

    Диагноз выставляется с учетом наличия у пациента симптомов характерных для этого недуга. При необходимости, для уточнения диагноза может потребоваться проведение бактериологического, гистологического, цитологического, биохимического или серологического методов исследования.

    Лечение

    При вторичном воспалительном поражении языка больные получают лечение, направленное на устранение основного заболевания. При лечении глоссита более эффективным является комплексное лечение недуга. Таким больным рекомендуют в течение дня несколько раз полоскать ротовую полость антисептическими растворами, такими как раствор хлоргексидин или фурацилина. При интенсивном болевом синдроме потребуется проведение аппликаций с анестетиками. При необходимости удаления налета на языке, проводят обработку языка протеолитическими ферментами, такими как трипсин или химотрипсин. После полоскания рта больным показана обработка ротовой полости антисептическими растворами. Иногда используют аппликации с витамином А, так как они значительно ускоряют процессы регенерации.

    Профилактика

    Профилактика глоссита основывается на соблюдении правил личной гигиены, систематическом посещении стоматолога для проведения профилактических осмотров. Также для снижения вероятности развития глоссита рекомендуется исключить из рациона острую, чересчур горячую и холодную пищу, а также отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков.

    Язык мой — врач мой? О каких болезнях можно узнать по органу вкуса | Здоровая жизнь | Здоровье

    Как отмечали учёные ещё в древние времена, язык человека имеет связь с различными органами тела. При диагностике они делили его на условные части: прикорневую, среднюю и кончик. И полагали, что при патологии того или иного органа поражение будет отмечаться строго на одной из этих областей. В том, какие болезни оставляют свой след на языке, АиФ.ru разбирался вместе с профессором, д.м.н., руководителем лаборатории по разработке междисциплинарного подхода в профилактике хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины Минздрава России», экспертом «Лиги здоровья нации» Мехманом Мамедовым.

    Цветовая гамма

    На осмотре у врача нередко просят показать язык. И делают это не из праздного любопытства. Ведь даже по цвету языка вполне можно определить, есть ли та или иная болезнь. Так, например, язык здорового человека должен быть бледно-розовым: именно это принято за норму. В случае если на языке есть белый налёт, можно говорить про грибковые поражения организма или нарушения работы ЖКТ. Язык серого цвета обычно является следствием хронических патологий. Ярко-красный — укажет на инфекционные и воспалительные процессы в организме человека, в случае если красный цвет имеет оттенок алого, врачи заподозрят проблемы с кровеносной системой. Бордовый отлив — яркий признак острого инфекционного процесса. Язык является частью ЖКТ, а также связан и с респираторной системой, т.к. находится в полости рта. При язве желудка и 12-перстной кишки, проблемах с желчным пузырем, печенью и кишечником могут быть изменения цвета языка. Для каждого заболевания характерны свои проявления — где-то он может быть контрастнее, где-то светлее.

    Бывает и так, что цвет языка меняется вплоть до синего и фиолетового. В этом случае говорят о проблемах с лёгкими или тяжёлых почечных недугах. Пожелтение языка — это не только характерная особенность заядлого курильщика, но ещё и сигнал о проблемах с ЖКТ. При недостатке витаминов в организме человека язык и вовсе может потерять цвет.

    Стоит учитывать, что слишком тёмный и насыщенный оттенок — признак проблем, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, а то и госпитализации.

    Дополнительные факторы

    Однако не только цвет имеет значение. Если язык слишком сухой, могут ставить следующие диагнозы: обезвоживание, непроходимость кишечника, перитонит. Нередко сухость языка отмечается при повышении температуры тела. Если ситуация приближается к критической, от пересушенности орган вкуса может даже потрескаться. В этом случае создаётся дополнительная угроза: он легко инфицируется бактериями, вследствие чего начинается нагноение и тяжёлое воспаление.

    Особое значение имеет и вид налёта на языке. Так, если тот тонкий, значит, заболевание находится на начальной фазе, а если откровенно жирный и толстый, то проблема, скорее всего, кроется в патологиях желудочно-кишечной системы: обычно так бывает, если там скопилась слизь и застаивается пища. Пятнистый и фиолетовый налёт указывает на развитие застоя крови. Сбои в работе системы пищеварения приведут к тому, что язык станет немного распухшим, будет влажным. В этом случае рекомендуется провериться на гастрит, холецистит, язву и даже аппендицит.

    Отдельное внимание врачи уделяют и месту скопления налёта. Так, если тот больше прилегает к корню языка, то проблемы отмечаются в толстом кишечнике: скорее всего, там скопилось много продуктов жизнедеятельности человека, которые не могут найти выход. Налёт посередине указывает на проблемы в тонкой или двенадцатиперстной кишке, желудке. В случае если налёт такой толщины, а язык так опух, что можно рассмотреть отпечатки зубов по краешку, необходимо пересмотреть свой рацион питания: с большой долей вероятности можно утверждать, что кишечник не справляется с той пищей, которую человек ест.

    Наличие глубоких морщин и трещин, расположенных поперек, должно насторожить и отправить к неврологу — как правило, такая проблема проявляется при предрасположенности к сосудистым нарушениям мозга.

    Язык может даже указать и на серьёзные сердечные и сосудистые проблемы, которые некоторое время могут протекать без каких-либо симптомов. Так, например, сдвинутый слегка в сторону или немного искривившийся язык укажет на геморрагический инсульт, нарушения мозгового кровообращения, проблемы с функционированием мозжечка.

    Увеличение в объёмах органа вкуса может быть следствием проблем со щитовидкой, сбоев в работе гипофиза или расстройств психики.

    Дрожь и зернистость

    Порой человек может отмечать, что его язык… дрожит. Такое состояние указывает на нервозность и проблемы с ЦНС. Врачи рекомендуют в подобной ситуации сменить психологическую обстановку, а также поработать над своим образом жизни. Также провериться у врача стоит, если началось снижение вкусовых ощущений. Ведь на ровном месте оно не развивается: обязательно должна быть причина, по которой человек больше не ощущает вкусов, к которым привык. Причём важно понимать, что на языке есть определённые зоны и участки, которые отвечают за реакцию на разные вкусы: острый, солёный, сладкий и т. д. Если сбой отмечается на какой-то из частей, это может говорить о том, что страдает нервная или эндокринная система. Потеря вкуса вкусовых рецепторов языка проявляется в результате нарушения обменных процессов в организме человека, а также при сбоях в работе центральной системы различной этиологии, при развитии анемии и при наличии онкологических заболеваний.

    Также нередко люди начинают отмечать, что язык стал более шершавым: это происходит из-за увеличения в размерах сосочков на поверхности органа. Когда набухшие сосочки локализуются на кончике, стоит пройти обследование у кардиолога. Если же язык становится «колючим» по краям, надо проверить печень. Пострадавшая средняя часть языка указывает на проблемы в области желудка и кишечника. При этом радоваться, когда язык становится гладким и «зеркальным», не стоит. Ведь это тоже патология. Таким он бывает при анемии, истощении или тяжёлых патологиях желудка.

    Откуда у ребенка «географический язык»?

    Если в организме человека возникает какая-то проблема, о ней может сигнализировать наш язык. Почему наш орган осязания и вкуса становится похожим на географическую карту? Географический или десквамативный глоссит — это воспалительно-дистрофическое заболевание собственно слизистой оболочки языка. Причины возникновения его окончательно не выяснены. Этот симптом часто встречается у детей и причиняет определенное беспокойство родителям. Когда на слизистой оболочке языка ребенка появляется яркий «рисунок» из красного эпителия с границами эпителия белого цвета (участки десквамации — слущивания эпителия), родители, не раздумывая, ведут ребенка к врачу. Обычно дети не высказывают никаких жалоб, и географический язык у ребенка выявляют при осмотре врачи-оториноларингологи или стоматологи. Но бывает, что малышей беспокоят неприятные ощущения — жжение, зуд, покалывание при употреблении острой или соленой, горячей или холодной пищи, при проведении гигиенических процедур полости рта. В остром периоде глоссит может проявиться обильным слюноотделением, неприятным запахом изо рта, жжением языка, ощущением инородного тела во рту, затрудненной подвижностью языка.

    Какой сигнал подает нам язык? Чаще всего этот симптом говорит о болезнях желудочно-кишечного тракта, аллергии, глистной инвазии, авитаминозе (особенно дефицит витаминов группы В). Связывают этот симптом также с заболеваниями печени, кровеносной системы, нарушениями работы нервной системы, ослаблением иммунитета, аутоиммунными, инфекционными и заболеваниями поджелудочной железы (такими, как панкреатит, сахарный диабет, опухолевые новообразования), синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания пищи в тонком кишечнике), дисбактериозом. Имеются сторонники точки зрения о наследственной предрасположенности к заболеванию, так как часто члены одной семьи имеют признаки этой болезни.

    При наличии у ребенка десквамативного глоссита, врач проводит диагностику с целью выявления причины воспалительного процесса и лечения основного заболевания. Проводятся лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, исследования кала на яйца гельминтов). А если имеется информация о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, назначаются дополнительные методы обследования. Также рекомендуется исключить из рациона ребенка пищу, которая может привести к раздражению языка: горячие, соленые и острые блюда, грубая пища, а после еды – обязательно полоскание рта.

    Если географический язык у ребенка не сопровождается другими симптомами и не вызван заболеваниями внутренних органов, специфическое лечение не проводится. Лечат заболевание, которое привело к этой проблеме.

    Меры профилактики географического языка, это, прежде всего, своевременная диагностика и лечение соматических (связанных с нарушением работы органов и систем организма) заболеваний, которые могли вызвать этот симптом. А также:

    • профилактика авитаминозов — употребление в пищу продуктов, содержащих витамины группы В (молочные продукты, рыба, каши из злаковых культур, цельнозерновой хлеб, зелень), прием поливитаминных комплексов;
    • гигиена и санация полости рта: своевременное посещение врача-стоматолога, выявление зубов, пораженных кариесом и их лечение – это позволит исключить инфицирования поврежденных слоев слизистой оболочки языка;
    • отказ от вредных привычек (исключение алкоголя, курения, чрезмерного употребления кофе, сахара).

    Рекомендуется полоскание ротовой полости обезболивающими растворами, но только, если имеются болезненные ощущения. Для быстрого заживления ранок на поверхности языка применяют ранозаживляющие аппликации: с ретинол ацетатом, кератопластическими средствами, пантотенатом кальция, аппликации с анестетиками (препаратами, снижающими чувствительность и зуд) — на поверхность языка. Также, применяют терапию, снижающую аллергическую активность.

    Важное условие успешного лечения — гигиена полости рта и соблюдение личной гигиены — чистите зубы дважды в день, ополаскивайте рот после еды гигиеническими средствами, используйте зубную нить, не забывайте мыть руки перед едой, после посещения общественных мест. При своевременной диагностике и правильном лечении, соблюдении рекомендаций врача, ребенок быстро выздоравливает.

     

    Заведующий стоматологическим отделением УЗ «15-я городская детская поликлиника»

    Скоробогатая А.И.

    Рак полости рта: симптомы, причины возникновения и лечение

    Что такое рак полости рта? 
    Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), внутренние поверхности полости рта, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.

    При несвоевременном обнаружении рака полости рта может потребоваться хирургическое вмешательство, а также прохождение курса лучевой и химиотерапии. Он также может привести к смерти, причем пятилетняя выживаемость при таком заболевании составляет около 50%.* Одна из причин невысокого уровня выживаемости — частое отсутствие ранней диагностики при появлении первых симптомов, поэтому ранняя диагностика рака полости рта — залог его успешного лечения.

    Каковы симптомы рака полости рта?
    Самые ранние признаки заболевания раком полости рта невозможно определить в домашних условиях, поэтому регулярные осмотры у стоматолога и терапевта приобретают особую важность. Стоматолог способен выявить первые симптомы рака полости рта. Однако помимо регулярных профилактических осмотров следует немедленно обратиться к стоматологу при появлении следующих симптомов:

    • Незаживающая кровоточащая язва на губе, десне или слизистой оболочке полости рта

    • Уплотнение или вздутие с внутренней стороны щеки, ощутимое языком

    • Потеря чувствительности или онемение в любой части полости рта

    • Белые или красные пятна на губах, языке или слизистой оболочке полости рта

    • Трудности при пережевывании или глотании пищи

    • Болевые ощущения или беспричинная боль в полости рта; чувство, что что-то застряло в горле без видимой причины

    • Отек челюсти со смещением протезов

    • Изменение голоса

    Профилактика рака полости рта
    Не курите и не жуйте табак. Употребление табака — основная причина развития рака полости рта в 80-90% случаев.**

    Курение — взаимосвязь курения, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний хорошо изучена1. Курение оказывает влияние и на общее состояние здоровья, снижая сопротивляемость организма инфекциям и замедляя выздоровление при травмах и после хирургических операций. Если ребенок становится курильщиком в раннем возрасте, это может привести к задержкам развития и другим отклонениям при взрослении. Многие курильщики страдают потерей обоняния и вкусового ощущения и могут иметь неприятный запах изо рта и пожелтевшие зубы.

    Здоровье полости рта подвергается риску с каждой выкуренной сигаретой. Курение сигарет, трубки и сигар значительно повышает риск заболевания раком горла, полости рта и пищевода. Из-за того, что очень многие не знают или не замечают ранних признаков заболевания, рак часто поражает другие ткани организма еще до обнаружения.

    Жевание табака — постоянное использование бездымного табака повышает риск заболевания раком полости рта в 50 раз. Лучший метод профилактики — избегать курения сигарет и трубок, жевания и нюхания табака. Люди, прекращающие использование табака даже после долгих лет курения и жевания, намного уменьшают риск заболевания раком полости рта. Постоянное злоупотребление спиртными напитками также повышает риск заболевания раком полости рта, а злоупотребление спиртным в сочетании с курением представляет чрезвычайно высокий фактор риска.

    Лечение рака полости рта
    После постановки диагноза группа врачей (включая стоматолога и хирурга) разрабатывает индивидуальный план лечения для пациента. Обычно требуется хирургическое вмешательство с последующим применением лучевой и химиотерапии. Важно проконсультироваться со стоматологом, знакомым с побочными эффектами этих методов лечения на полость рта.
    Каждый раз потребляя пищу и напитки, богатые сахаром и крахмалом, бактерии зубного налета выделяют кислоты, отрицательно воздействующие на зубы в течение как минимум 20 минут. Для предотвращения разрушения эмали зубов необходимо ограничить количество перекусов между основными приемами пищи. Если Вам необходимо перекусить, отдавайте предпочтение питательным продуктам, таким как сыр, сырые овощи, йогурт без добавления сахара и фрукты.

    Каковы побочные эффекты лучевой и химиотерапии на полость рта? 
    Применение лучевой терапии для лечения рака в области головы и шеи может вызывать раздражение полости рта, сухость во рту , затруднение при глотании и изменение вкусовых ощущений. Лучевая терапия повышает риск развития кариеса, поэтому во время ее прохождения особо важно правильно заботиться о зубах, деснах, полости рта и гортани. 

    Необходимо регулярно обсуждать с онкологом и стоматологом все беспокоящие Вас симптомы полости рта, возникающие во время и после окончания лучевой терапии. Также до начала лечения рака головы и шеи необходимо узнать у стоматолога, что необходимо делать до, во время и после терапии, чтобы предотвратить возникновение побочных эффектов в полости рта.

    Как поддерживать гигиену полости рта во время лечения?
    Чистите зубы мягкой зубной щеткой после приемов пищи и ежедневно используйте зубную нить. Избегайте потребления специй и твердой пищи, такой как сырые овощи, крекеры и орехи. Не курите и не пейте спиртное. Жевательная резинка без сахара и леденцы помогут увлажнять полость рта. 
    До начала курса лучевой терапии проконсультируйтесь со стоматологом и пройдите полный профилактический осмотр. До начала курса лучевой терапии необходимо, чтобы стоматолог проконсультировался с Вашим онкологом.

    *Jeffrey F. Taintor, DDS, MA & Mary Jane Taintor, The Complete Guide to Better Dental Care, 1997. 
    *Национальный институт рака, «What You Need to Know about Oral Cancer». 28 сентября 1998 г.
    1Compendium of Continuing Education in Dentistry, Vol. 19, #1 (supp), осень, 2000 г.

    9 вещей, которые язык пытается поведать о нашем здоровье

    Наше тело посылает сигналы о проблемах или заболеваниях, о которых мы зачастую и не подозреваем. И язык не исключение: по его состоянию можно многое сказать о здоровье и его аспектах, которым нужно уделить особое внимание.

    AdMe.ru делится с вами этими важными наблюдениями.

    Клубнично-красный цвет

    Это может означать, что вам не хватает витаминов. Блестящий, клубнично-красный язык — признак того, что в вашем рационе недостает железа и витамина B12. Впоследствии язык может стать более «гладким» из-за того, что большая часть вкусовых сосочков будет сглаживаться. В тяжелых случаях возможны острые боли при употреблении горячих жидкостей или острых блюд. Рекомендуется обратиться к врачу и пересмотреть рацион.

    Черный или коричневый налет

    Коричневый или черный налет на языке может выглядеть пугающе, но чаще всего свидетельствует лишь о плохой гигиене полости рта или курении, активном потреблении кофе, черного чая. В результате может появиться неприятный запах изо рта и вкусовые аномалии (сложность в распознавании вкусов). Следует прежде всего отказаться от вредных привычек, вызвавших налет, и уделить особое внимание гигиене: ежедневно чистить не только зубы, но и язык.

    Обширный белый налет

    Белый налет, напоминающий по цвету и консистенции творог, — признак дрожжевой инфекции или, иначе говоря, кандидоза. Подобный налет возникает при чрезмерном разрастании Candida albicans — дрожжей, которые присутствуют во рту в небольшом количестве, когда организм человека здоров. Причиной может быть длительный прием антибиотиков, диабет, ослабленная иммунная система или повышенное кровяное давление. Рекомендуется обратиться к врачу.

    Складки на языке

    Появление складок или морщин на языке может просто свидетельствовать о старении (да-да, наш язык тоже стареет). Обычно трещины безболезненны, но при плохой гигиене полости рта увеличивается вероятность попадания инфекции. Так, грибковая инфекция может развиться прямо в трещине и вызвать сильную боль и жжение. Проблему решают с помощью специальных медикаментов. Также причиной возникновения складок на языке могут быть плохо установленные зубные протезы.

    Маленькие белые пятна на языке

    Их появление может означать, что что-то раздражает язык. Например, зуб, постоянно натирающий участок языка. Но чаще всего эти пятна вызваны чрезмерным ростом клеток у курящих людей. От 5 до 17 % этих клеток могут стать предраковыми. Если пятна не исчезают в течение нескольких недель, очень важно обратиться к врачу и сделать все необходимые анализы.

    Непроходящие красные повреждения

    Красные пятна или волдыри, не проходящие в течение длительного периода времени, могут быть симптомом очень серьезного заболевания. Зачастую они ассоциируются с раком языка. Следует немедленно обратиться к врачу.

    Чувство жжения

    Чаще всего встречается у женщин в результате сильных гормональных изменений, особенно в период после наступления менопаузы. С этой проблемой стоит обратиться к лечащему врачу. Также причиной может быть неправильно подобранная зубная паста: у некоторых людей бывает аллергия на ее ингредиент — лаурилсульфат натрия, благодаря которому паста пенится.

    Бугры и впадины

    Эта довольна редкая особенность обычно не представляет никакой опасности. Если вы не испытываете никаких болевых ощущений, то вам не о чем волноваться — просто у всех разная анатомия.

    Болезненные язвы

    Появление болезненных язвочек — это стоматит, болезнь, которая считается детской, но проявляется у 20 % взрослых. Свидетельствуют язвы в первую очередь о стрессе и пониженном иммунитете. Обычно они проходят в течение 2 недель. В случае более длительного проявления болезни рекомендуется обратиться к врачу. Также желательно хорошо отдыхать и беречь свое здоровье.

    По материалам rd.com

    Соперничество между братьями и сестрами вооружает нас для мира собак, которые едят собак.

    Я где-то читал обнадеживающее утверждение, что соперничество между братьями и сестрами со временем смягчается. Образ взрослой дочери, показывающей язык другой женщине, немного абсурден.

    Это сейчас абсурд, и такое часто случается. Силовая политика между моим пятилетним и десятилетним мальчиком сложна и, по правде говоря, смешна. Средний ребенок, мой сын, кажется, удивлен и сбит с толку этой семейной драмой и, возможно, достаточно уверен в том, что ему уделяется мало внимания.Он не играет роли в этой мыльной опере.

    Драма началась, когда пятилетняя девочка стала умным ребенком, и больше не нужно было обращаться с ней как с младенцем. Она не делает этого, если мы достаточно хорошо контролируем свое поведение. Ей приходится ждать своей очереди, чтобы пойти спать и поиграть, и задавать вопросы, пока я даю ее старшей сестре ту очередь, которую она заслуживает.

    Но очередность превращается в битву воли. Соперничество касается не только меня — оно распространяется на все области их совместной жизни.Друзья, игрушки и собаки входят в число спорных территорий. Но когда наступает моя очередь стать объектом соперничества, время со старшей сестрой прерывается каждые несколько секунд небольшим звонком: «Моя очередь?» Или фальшивыми криками боли, исходящими из спальни младшей.

    Когда приходит очередь малышки, она радостно принимает это и высасывает из нее столько времени, сколько может.

    Такое распределение времени для каждого ребенка заставляет меня казаться очень организованным. Но это не так.Возможно, если бы я был более организованным, о них бы лучше заботились, и они бы проводили больше времени со мной. Иными словами, возможно, я потеряю ценность дефицита.

    С одной стороны, это заставляет меня чувствовать себя особенным, когда две девушки карабкаются по мне, высовывая языки друг другу. С другой стороны, пугает то, что две молодые души ведут себя отчаянно и подло. Я просто их мать.

    По общему мнению, это соперничество со временем не только смягчится, но и принесет им пользу.

    Ранее на этой неделе мы читали, что взросление с братьями и сестрами полезно для вашего здоровья. Есть и другие преимущества.

    По словам доктора Клэр Хьюз, британского эксперта, братья и сестры, которые выражали соперничество в юности, не только более тесно связаны между собой, но и «чем более воинственны братья и сестры, тем больше они спорят и чем больше старший ребенок ставит младшего чем ниже, тем больше они усваивают сложные уроки общения и тонкостей языка «.

    Полезные уроки для дальнейшей жизни.Жаль, что это такой мир собак и собак.

    Проект «МУЗА» — «Язык богов и детей»: Невинность Блейка в поэзии Рэндалла Джаррелла

    Предпочитать гнездо в липе Квартире Одиннадцать, ShorehamArms, Квартире Одиннадцать, было бы по-детски. Но мы дети.

    «Надежда» (стр. 305) 1

    Для Рэндалла Джаррелла, хотя мы все, как дети, бессильные жертвы разрушительного времени, мы также не похожи на детей, потому что наше воображение подверглось преследованиям.Следовательно, свежесть восприятия, наивная надежда, острота детства и детские вещи пронизывают его поэзию. Только в книге Уильяма Блейка « песен невинности » мы находим такое богатое исследование этих вопросов, но прежде чем я исследую это качество «невинности» более полно, я сначала проведу различия между различными способами, которыми детство проникает в стихи Джаррелла. Во-первых, это «Сказочная сказка совы» и стихи летучей мыши-поэта: тексты, повествования и описательные стихи, в первую очередь адресованные детской аудитории. Затем идут такие стихотворения, как «Марчен», «Спящая красавица: Вариация принца» и «Золушка», содержащие сюжеты из «детской литературы», но адресованные взрослой аудитории. Наконец, самая большая группа стихов — одни адресованы взрослым, другие — детям, многие — обоим — стихи либо о детстве, либо рассказанные детьми.

    (1) Когда лебеди превратили мою сестру в лебедя, я ходил к озеру ночью от дойки.

    «Черный лебедь» (стр.54)

    (2) Больше никогда Орион не упадет на мой спеллер сквозь звезду. Прикреплено к разбитому окну у моей койки. Мое колено ребристо, как мозоль, и струп с него отслаивается.

    Будем жить в новой тыкве Под золотой звездой.

    «Перемещение» (стр. 94) [Конец страницы 148]

    (3) Дома в своем фланелевом платье, как медведь на льдине, я полезла в постель; по невозможным сторонам земного шара я плыл всю ночь — пока, наконец, с моей черной бородой, моими мехами и моими собаками я не остановился на северном полюсе.

    «90 север» (стр. 113)

    (4) Иногда, когда я проезжаю мимо фабрики, которая производит, спустя столько времени, мазь VicksVapoRub, надо мной растет эвкалиптовое дерево.

    «Затерянный мир» (стр. 289)

    (5) Всю ночь в утробе я слышал рассказы. Мой брат был рыбой, начал: «О рыба!» И я слушал, пока мои жабры не начали Осень.

    «Небольшая поэма» (стр. 362)

    Дикие долины, песни приятного веселья, На облаке я увидел ребенка И он, смеясь, сказал мне:

    Последняя цитата, из Конечно, это из «Введения» Блейка к « песням невинности ».Сопоставление строфы Блейка с фрагментами из Джаррелла демонстрирует родство между двумя поэтами. Ни один поэт со времен Блейка так хорошо не проявил того качества «невинности», того фактического принятия сверхъестественного, магии и тайны, которое мы называем «детским». Детские сказки, пишет Джаррелл,

    полны колдунов и людоедов, потому что их жизнь: капризная бесконечность

    «Дети выбирают книги в библиотеке» (с. 106)

    Магия. Нет барабанной дроби. Никаких риторических труб. Но просто: «На облаке я увидел ребенка» или «Когда лебеди превратили мою сестру в лебедя».

    Конечно, Джаррелл не просто имитатор Блейка, хотя это само по себе было бы большим достижением; он скорее современный, частично разочарованный двойник. Даже в «Черном лебеде», стихотворении, наиболее близком к Блейку, вторгается совершенно неблейковский буквальный сон, прежде чем песня лебедя восстанавливает волшебный мир детского воображения.В моем втором примере «Перемещение» Джаррелл помещает монолог девушки в повествование от третьего лица. В «90 North» начало, похожее на Блейка, оказывается стимулом для горькой медитации, в которой взрослый оратор отвергает богато значимую «страну облаков-кукушек» детства перед лицом экзистенциального горя «на самом полюсе. моего существования, / Где все, что я сделал, бессмысленно «. Точно так же заканчивается «Небольшая поэма»: [Конец страницы 149]

    Я сказал: «О говори!» Мой брат улыбнулся, И я увидел Ничто не манит его веки, The. ..

    Эпизод 2: Подполье пришельцев

    На полмили ниже поверхности земли, в пещере, слишком жаркой для исследования без скафандра со льдом, ученый НАСА и исследователь Nat Geo Пенни Бостон карабкается вокруг стеклянных кристаллов, которые выше телефонных столбов и шире обеденных столов. Но ее интересует не величие Хрустальной пещеры — а то, что может спячиться внутри кристаллов. Астробиологи, такие как Пенни Бостон, исследуют самые враждебные среды Земли на предмет наличия микроорганизмов, чтобы увидеть, есть ли у них ключи к разгадке того, как может выглядеть жизнь на других планетах — возможно, даже планетах в нашей солнечной системе.


    TRANSCRIPT

    ПЕННИ БОСТОН (АСТРОБИОЛОГ): В начале 2000-х один исследователь пещер прислал мне несколько изображений из пещер Найка, и я подумал, что это розыгрыш фотошопа.

    ПИТЕР ГВИН (ВЕДУЩИЙ): Ученый Пенни Бостон говорит, что она должна была увидеть эти пещеры Найка самой. Их глубина составляет почти тысячу футов, и они были затоплены на протяжении тысячелетий. Так что же на самом деле эти пещеры представляют собой древнюю капсулу времени. Съемочная группа документальных фильмов National Geographic проследила за ней в 2008 году.

    БОСТОН: Мне кажется, этот проход здесь просто изгибается влево.

    GWIN: И вот где она их увидела.

    БОСТОН: Ох ох — посмотрите на это! Гигантские кристаллы.

    GWIN: Бостон раньше видел кристаллы в пещерах, но никогда не видел кристаллов в Найке. Чтобы вообразить это, представьте себе Крепость Одиночества Супермена. Эти массивные белые кристаллы были выложены от пола до потолка.

    БОСТОН: Это все равно что оказаться внутри ограненного камня, не так ли? Это просто потрясающе.Я собираюсь спуститься через (FADES UNDER)

    GWIN: Самая впечатляющая пещера высотой около двух этажей и размером с футбольное поле. Его пересекают массивные хрустальные столбы размером с телефонные столбы.

    БОСТОН: Их нельзя обнять, они такие большие.

    GWIN: Когда я посмотрел этот документальный фильм, я подумал: «Это вообще реально?» Это выглядит потусторонним. Среди этих красивых массивных кристаллов — крошечные человечки, одетые во что-то похожее на оранжевые защитные костюмы.Бостон говорит, что это потому, что здесь очень жарко.

    БОСТОН: Части пещер, эээ … до 140, в некоторых случаях до 150 градусов по Фаренгейту. Итак, не выжить. И поэтому они собрали эти вещи, похожие на скафандры, хотя они довольно шокирующего оттенка оранжевого, а основными особенностями были ледяной жилет под ним, который был тяжелым, как диккенс, потому что лед действительно очень тяжелый. А потом костюм проходит через это. А еще в спелеологическом шлеме есть пакет со льдом, чтобы охладить ваш мозг, а затем дыхательный рюкзак, который отправлял воздух через очень тяжелые замороженные цилиндры льда.

    GWIN: Но даже в ледовых костюмах; Бостон говорит, что она и ее команда могли выжить в пещере только в течение короткого периода времени.

    БОСТОН: У нас не было рук и ног, защищенных от жары, поэтому мы становились все слабее и слабее, и, как вы знаете, тепловые эффекты действительно начинали влиять на наши тела. Таким образом, мы не должны были оставаться дольше получаса. Однажды мы увеличили это до 50 минут, и я чуть не убил себя. Это была очень плохая идея.

    GWIN: Убийственное тепло, острые кристаллы, отсутствие естественного света.Все это заставляет задуматься, что она делала в той пещере, чего стоило рисковать жизнью?

    БОСТОН: И для меня важнее гигантских кристаллов — хотя они были впечатляющими — было то, что один ученый сказал: «Я думаю, мы видим микробные формы в маленьких карманах внутри этих кристаллов». И я такой: «О, черт возьми».

    GWIN: формы микробов. Как в жизни. Она искала жизнь в кристаллах. Микроскопические окаменелости, заключенные в небольшие дефекты.Она нашла несколько и отнесла их в свою лабораторию, чтобы посмотреть, вырастут ли они. И они это сделали.

    БОСТОН: И вот, во время той первой экспедиции у меня много чего выросло.

    GWIN: Я Питер Гвин, и вы слушаете Overheard at National Geographic , шоу, в котором мы подслушиваем дикие разговоры, которые ведутся здесь, в Nat Geo, и следуем за ними до самых краев нашего большого, странного, прекрасного мира. .

    На этой неделе: путешествие, чтобы пролить свет на секреты, таящиеся в древних пещерах, спрятанных глубоко внутри нашей планеты, и на то, как эта работа может помочь нам лучше понять потенциал жизни в самых враждебных средах Вселенной.

    Подробнее об этом после перерыва.

    БОСТОН: Меня зовут Пенни Бостон, и я всю свою карьеру искал странные организмы в необычных местах.

    GWIN: Пенни охотился на микробов в экзотических пещерах по всему миру. Она хочет узнать, как они выжили без роскоши солнечного света и питательных веществ из органических веществ.

    БОСТОН: Ну, лично меня больше всего интересуют те, которые едят камни и минералы.

    GWIN: Оказывается, выжить на рок-диете непросто.Особенно по сравнению с диетой, которую получает большинство микробов.

    БОСТОН: Итак, вы знаете, если бы я, например, мазал ваш язык, эти микроорганизмы, живущие на вас, привыкли к очень жирному и счастливому существованию в режиме быстрого питания. Правильно? У них есть много еды, и они очень быстро растут. Но если вы — маленький микроорганизм в минеральной среде, где вам нужно работать как диккенсу, чтобы получить каждый маленький эрг энергии, вы не теряете ее зря. Вы не растете быстро. Вас не так много, и вы очень маленькие.И во многих случаях вы неподвижны; вы не двигаетесь.

    GWIN: Итак, это крошечные неподвижные жучки-трудоголики, которые едят камни. Даже представить не могу, как они выглядят.

    БОСТОН: О, они такие милые. Есть дикие причудливые формы. Вещи, похожие на бусы на нитке. Форму мы называем волосатыми сосисками. Есть такие, которые выглядят как маленькие микро-хризантемы. У нас есть звездные ребята. У нас есть кубики. У нас есть крошечные парни, которые настолько малы, что сначала мы не верили, что они являются независимыми живыми организмами.У нас есть гигантские объекты с множеством торчащих от них придатков, которые мы называем «звездами смерти».

    GWIN: Микроскопические звезды смерти. Эти микробы звучат совершенно странно.

    БОСТОН: Это может быть связано с тем, что под землей меньше травоядных и хищников, и они могут позволить себе роскошь иметь сложные формы, которые могут выполнять другие функции. Вот почему они такие милые, как микробы.

    GWIN: Они могут быть симпатичными, но их нелегко найти. Бостон говорит, что нельзя просто поместить их на слайд и посмотреть на них под микроскопом, чтобы определить, живы ли они.

    БОСТОН: О, вещи не просто шевелятся под микроскопом. Размер микроорганизмов, которые нас интересуют, крохотный, и они также находятся в очень низких концентрациях. Итак, обнаружение их, когда многие из них на самом деле покрыты минералами как часть их, ну вы знаете, их жизненных процессов, делает очень, очень загадочным, очень, очень скрытным и очень, очень трудным для обнаружения и докажите, что они живы.

    GWIN: Она говорит, что нужно быть очень терпеливым.

    БОСТОН: У меня есть несколько экспериментов, которые продолжаются 20 лет или больше. И вы знаете, что, возможно, организмам потребуются годы, чтобы даже появиться в какой-то культуре, и даже больше, чтобы сделать что-то интересное для меня, например, превратить один минерал в другой.

    GWIN: У этих медленнорастущих существ есть название: экстремофилы. Они живут в экстремальных условиях: кипение и низкие температуры, в лужах с кислотой, без кислорода, в темноте. Практически последние места, где вы ожидаете найти что-нибудь живое.

    Бостон говорит, что они заинтересованы в них, потому что, если они смогут выжить здесь, на Земле, то, возможно, мы сможем найти что-то подобное на других планетах.И это конечная цель Бостона, потому что я еще не сказал вам, что Пенни Бостон — не обычный спелеолог. Она директор Института астробиологии НАСА.

    БОСТОН: Астробиология — обширная область исследований, охватывающая почти все, что мы думаем о жизни во Вселенной.

    GWIN: Хорошо, действительно обширно.

    ВИКТОРИЯ ДЖАГГАРД (ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ РЕДАКТОР): Таким образом, астробиологи — это люди, которым было поручено сказать: «Как нам искать жизнь в другом месте Солнечной системы, разрезая галактику, и как мы узнаем об этом, если думаем, что нашли ключи?»

    GWIN: Виктория Джаггард — ответственный научный редактор Nat Geo. Она говорит, что некоторые из этих улик могут быть очень похожи на странных экстремофилов в пещере Пенни.

    ДЖАГГАРД: Я думаю, что реальность ситуации, если вы поговорите со многими астробиологами, — это когда мы действительно найдем тот первый намек на инопланетную жизнь? Будут микробы. Бактерии. Вирусы. Маленькие крошечные ошибки. Может, что-то вроде нематоды.

    GWIN: Я даже не знаю, что это такое. Что такое нематода?

    ДЖАГГАРД: Нематоды — это примитивные червеобразные существа, существующие на микроскопическом уровне.

    GWIN: И они важны, потому что ученые обнаружили микроскопические объекты, похожие на них, на поверхности скалы, отколовшейся от Марса миллионы лет назад. Этот камень приземлился в Антарктиде во время последнего ледникового периода, и ученые подумали: вот и все! Мы нашли это. Свидетельства жизни.

    ДЖАГГАРД: Летом 96-го группа ученых из Космического центра Джонсона НАСА опубликовала доклад, в котором, по их словам, у них были доказательства наличия следов окаменелой жизни на раннем Марсе.

    GWIN: Внимание НАСА привлекли не только странные микроскопические формы. Виктория говорит, что в метеорите были химические вещества, которые производятся живыми существами на Земле.

    ДЖАГГАРД: Это было доведено до такой степени, что тогдашний президент Билл Клинтон вышел на южную лужайку Белого дома и объявил американскому народу, что у нас есть эти доказательства, и что он делает приоритетом, чтобы мы продолжали наши исследования Марса, продолжения наших исследований, в частности, этого метеорита, и продолжения изучения обоснованности этих утверждений.Позвольте мне зачитать вам его заявление, стенограмму его выступления:

    [ДЖАГГАРД превращается в ПРЕЗИДЕНТА КЛИНТОНА]

    ПРЕЗИДЕНТ БИЛЛ КЛИНТОН: Если это открытие подтвердится, это, несомненно, будет одним из самых потрясающих открытий нашей Вселенной, когда-либо обнаруженных наукой. Его последствия настолько далеко идущие и внушающие трепет, насколько это можно вообразить. Он обещает ответы на самые старые вопросы. [FADES UNDER]

    ДЖАГГАРД: А теперь представьте, что вы включаете телевизор и слушаете, как президент Соединенных Штатов произносит эти слова.

    GWIN: Знаете, мне немного неловко это признавать, но я не помню, чтобы Билл Клинтон когда-либо выступал с такой речью. И, вероятно, для этого есть причина. Потому что после тщательного изучения метеорита ученые определили, что на самом деле это не доказательство инопланетной жизни.

    ДЖАГГАРД: Итак, в конце концов, они сказали, что вы можете получить эти специфические спиральные структуры только из элементарной геологии. Никакой жизни не требуется.

    GWIN: На самом метеорите нет жизни.

    GWIN: Ладно, облом. Но это волнение было не напрасным. Он объединил множество ученых и дал энергию в области астробиологии. Организация, которой руководит Пенни Бостон, Институт астробиологии, была основана два года спустя, чтобы помочь ответить на некоторые вопросы, поднятые метеоритом.

    ДЖАГГАРД: Даже если в конце дня ответом может быть маленькая баба, никакой жизни. Получив этот момент, он сказал ученым, что им действительно нужно быть более осторожными и творческими, я думаю, в своем подходе к пониманию того, какая потенциальная жизнь может существовать в других мирах.Как нам вообще это найти? В каких условиях он может жить? И какие на самом деле следы, которые она оставит после себя, однозначно будут жизнью? Большой красный мигающий неоновый знак «жизнь здесь».

    GWIN: Хорошо, но как мы узнаем, где искать неоновую вывеску?

    ДЖАГГАРД: Одним из приемов, которые использовало НАСА, была стратегия «следовать за водой».

    КЕВИН ХАНД (АСТРОБИОЛОГ): Из всех океанических миров, которых я думаю, по крайней мере шесть, а возможно, и больше.Мне нравится указывать на Европу, Энцелад и Титан как на самые заманчивые в нашем поиске жизни, которая могла бы быть живой сегодня.

    GWIN: Кевин Хэнд также является ученым НАСА. Он работает в Лаборатории реактивного движения. И он особенно заинтересован в изучении одной из спутников Юпитера, Европы.

    РУКА: Ах. Как выглядит Европа? Это своего рода ледяной белый цвет, представляющий собой смесь водяного льда и некоторых солей, сконцентрированных изо льда. Кроме того, есть области, которые похожи на желтый яичный желток, и я думаю, это облученная соль.А есть регионы с более красноватым оттенком, и это соединения серы. И еще я надеюсь, что есть еще немного коричневатой слизи, которая может быть органическим материалом, который может указывать на жизнь в океане.

    GWIN: Да, все дело в океане.

    HAND: Если мы и узнали что-нибудь о жизни на Земле, так это то, что там, где вы найдете жидкую воду, вы обычно найдете жизнь. А Европа имеет в два-три раза больше общего объема всей жидкой воды в океане Земли.

    GWIN: Итак, еще один огромный океан жидкой воды в нашей солнечной системе. Так что если там так много воды, то, возможно, там тоже есть жизнь.

    HAND: Мы просто не знаем, но я определенно придерживаюсь большего мнения: если условия подходящие и если они похожи на то, что, по нашему мнению, произошло на Земле, то я думаю, что происхождение жизни, вероятно, довольно легко.

    GWIN: Хорошо, подожди секунду. Так что же случилось на Земле? Ладно, эволюция. Я понимаю: организмы соревнуются друг с другом.Со временем они меняются, усложняются, разветвляются на разные виды. В конце концов вы получите нематод, динозавров, утконосов и современных людей. Так называемое древо жизни. Но как вообще все это началось? Я имею в виду, что для эволюции нужно начать с живого существа. Так как же началось это первое?

    БОСТОН: Я мысленно представляю себе раннюю Землю как гигантскую лабораторию размером с планету с миллиардами и кваджиллионами и прочими — миллиардами крошечных экспериментов, продолжающихся все время во многих, многих различных средах.Чтобы не было единого «ага, клеточка появляется!» своего рода момент.

    GWIN: И Бостон, и Хэнд думают, что если собрать все основные ингредиенты для жизни вместе, имея достаточно времени и энергии, эти основные ингредиенты могут начать смешиваться.

    БОСТОН: Эта взаимодействующая химическая система со временем становилась все более и более сложной, становилась все более и более реалистичной. Гм, пре-биотический, гм, жизненный индекс вырос.

    GWIN: Безжизненность. Это похоже на группу инструментов, которые одновременно шумят.У вас есть тубы, альты, перкуссия, случайный кларнет. Звучит хаотично. Но со временем они начинают играть вместе, и это становится музыкой.

    БОСТОН: И что постепенно из этой прекрасной симфонии, этого супа жизни — может быть, не только супа, но и хрустящих кусочков — гм, что из этого возникли протоорганизмы и что, вероятно, существовало множество различных вкусов протоорганизмов.

    GWIN: Протоорганизмы: вещи, которые предшествуют организмам, все смешанные в изначальном супе. И тут срабатывает естественный отбор, и на дереве жизни появляются побеги и ветви.

    БОСТОН: В ту минуту, когда вы получаете разные вещи в окружающей среде, которые конкурируют за что-то вроде питательных веществ, или пространства, или воды, или я не знаю что. Эээ, солнечный свет. Вы получаете выбор. В этом прелесть выбора. И как только это у вас появится, появятся некоторые протоорганизоподобные вещи, которые будут работать лучше, чем другие, и они будут постепенно, ну, знаете, отсеивать, кто наиболее успешен.

    GWIN: Так что, возможно, в такой среде, как Европа, с правильным сочетанием энергии, питательных веществ и времени, говорит Кевин Хэнд, жизнь могла бы возникнуть.

    HAND: Если мы действительно найдем жизнь на Европе, я буду счастлив даже с крошечным микроскопическим микробом.

    GWIN: Он ищет крошечные микробы, потому что, как сказал нам Бостон, они растут в экстремальных условиях.

    HAND: И хотя это не так захватывающе, как гигантский европейский кальмар, он все же важен с точки зрения изменения нашего образа жизни и биологии. При всем разнообразии жизни на Земле, от гигантского кальмара до Мика Джаггера и микробов-экстремофилов, мы все связаны одним деревом жизни.Все мы работаем на ДНК, РНК, белках и АТФ. И если бы мы нашли на Европе даже простой микроб, мне было бы любопытно, что заставляет его работать? Есть ли у него ДНК или он основан на каком-то другом генетическом соединении? Связано ли это с каким-то другим древом жизни, полностью независимым от жизни на Земле?

    GWIN: И единственный способ узнать это — пойти туда. Хэнд говорит, что планы миссии в стадии реализации. Он называется Europa Clipper.

    HAND: Мы надеемся, что эта миссия дойдет до стартовой площадки в 2023 году, а затем к Юпитеру и Европе в середине-конце 2020-х годов.И он пролетит над Европой около 45 раз и отправит обратно всевозможные потрясающие изображения и спектры, проникающий через лед радар и многое другое.

    GWIN: «Отличные вещи», которые могут иметь много общего с тем, что мы видели раньше.

    HAND: Окружающая среда, которая, как мне кажется, может иметь отношение к морскому дну Европы, — это наш глубокий океан. Просто из-за любопытной случайности нашей солнечной системы, давления в самых глубоких регионах нашего океана. Давление там примерно эквивалентно давлению у морского дна океана Европы.И поэтому я думаю, что окружающая среда на Земле может быть чрезвычайно информативной, поскольку она может служить руководством для оценки того, может ли глубокий океан Европы быть обитаемым или, возможно, даже обитаемым.

    GWIN: Итак, на Земле есть места, которые имеют сходство с окружающей средой на других планетах. Определенные части океана, под Антарктидой или на дне самых глубоких пещер мира.

    Пенни Бостон говорит, что когда она была ребенком, ее учили, что там не может быть жизни.Но позже, повзрослев, она нашла своего первого пещерного микроба. Что ж, это отдельная история, и все началось с идеи, возникшей у Бостона во время просмотра определенного документального фильма.

    БОСТОН: Ну, вы знаете, это было… Это было специальное предложение National Geographic, и оно было о пещере Лечугилла в Нью-Мексико.

    БОСТОН: И я видел этот телевизионный выпуск, и несколько моих коллег тоже это видели, и в нем говорилось несколько действительно важных вещей. В нем говорилось, что пещеру вырыли совсем недавно.Что он был массивным, огромным, неизведанным и нетронутым; и что там было очень много минералов серы. И последнее, что действительно привлекло наше внимание, — это тот факт, что один из ученых Геологической службы США увидел то, что, по его мнению, было микроорганизмами, присутствующими в некоторых из этих впечатляющих минеральных образований. Итак, я позвонил ему уже на следующей неделе и сказал: «Вы нас не знаете, но мы из НАСА, и мы хотели бы пойти в вашу пещеру». И у нас не было тренировок, и я был в пещерах только в детстве.Итак, в апреле 1994 года мы совершили первую поездку в пещеру Лечугилла, спонсируемую НАСА, и она чуть не убила нас.

    GWIN: Хммм, похоже, это тема для Бостона. В документальном фильме Nat Geo Лечугилла описывается как «Гора пещер Эверест», так что движение было довольно тяжелым.

    БОСТОН: Я смотрел вверх, и капля этого коричневого и оранжевого вещества попала мне в глаз, и мой глаз полностью распух за считанные минуты. И тогда мне пришлось отступить из пещеры с закрытыми глазами.Тогда у меня даже не было своего трехмерного видения. Поэтому все время, пока я был там, я просто думал: «Мне нужно прожить достаточно долго, чтобы выбраться отсюда».

    ГВИН: Она вышла, и свет в конце туннеля преподнес неожиданный сюрприз.

    БОСТОН: Когда я все-таки вышел, круто — хотя я был весь в синяках и моя нога опухла, как гигантский древесный шар и так далее — был то, что глаз — как только я выбрался на поверхность со светом и сухость, она исчезла примерно через четыре часа, и я подумал: «Знаете, это кажется очень подозрительным. Я думаю, это похоже на биологический сигнал ».

    GWIN: биологический сигнал, поскольку в капле может быть живой. И как только они вышли из своего темного пещерного мира, микробы, попавшие в ее глаз, умерли.

    БОСТОН: Материал, который случайно попал мне в глаз, на самом деле был очень экзотическим и очень удивительным микробным минеральным сообществом.

    GWIN: Эта близкая встреча стала откровением для Бостона. И Виктория Джаггард говорит, что это то, что может научить нас чему-то о жизни в других частях Вселенной.

    ДЖАГГАРД: На мой взгляд, поиск жизни за пределами Земли — это вопрос номер два из трех самых глубоких вопросов, которые мы можем себе задать. Откуда мы пришли? Мы одни? И как мы собираемся процветать в нашем будущем? И это будет действительно глубокий момент, когда я думаю, мы сможем сказать, что жизнь может существовать где-то, чего нет здесь. Мы не одиноки и / или нам больше не нужно быть одному.

    GWIN: А если вы мечтаете, почему бы не мечтать масштабно? Пенни Бостон и Кевин Хэнд ищут микроскопические вещи, но они открыты для других возможностей.

    HAND: Я также думаю, что есть шанс, что океан Европы может поддерживать более крупные организмы. Это почему? Кислород, кажется, является ключом к сложной жизни на Земле, и некоторые из проведенных нами расчетов показывают, что в океане Европы потенциально может быть достаточно кислорода, чтобы поддерживать некоторые из более мелких организмов, которые мы видим в нашем океане, таких как многощетинковые черви, медузы и т. Д. так далее. Так что я был бы счастлив с мельчайшим микробом, но, ммм, я немного надеюсь, что, возможно, эволюция продвинулась еще дальше в океане Европы.

    GWIN: Лично я полностью болею за гигантского инопланетного кальмара. Больше после перерыва.

    Так много интересной информации, которую мы не смогли включить в этот выпуск, поэтому, если вы настроены посвятить время астробиологии, у нас есть для вас ссылки в заметках о шоу.

    Можно услышать, как Пенни Бостон рассказывает обо всех случаях, когда она чуть не покончила с собой во время спелеологии.

    Вы можете найти отчет Кевина Хэнда обо всех увлекательных науках, лежащих в основе потенциала жизни на Европе.И вы также найдете репортажи Виктории и других моих коллег по Nat Geo о странных существах, живущих в Хрустальной пещере. Ну и конечно невероятных картинок. Проверьте это в своем приложении для подкастов.

    Подслушано в National Geographic, выпущено Брайаном Гутьерресом, Джейкобом Пинтером и Робином Минитером.

    Наш редактор — Ибби Капуто.

    Наш специалист по проверке фактов — Мишель Харрис.

    Наш заместитель директора по подкастам — Эмили Охсеншлагер.

    Хансдейл Хсу написал нашу музыкальную тему и разработал наши эпизоды с дополнительной помощью Джея Ольшевски, Девина Окампо и Interface Media Group.

    Особая благодарность: Исследовательскому центру Эймса НАСА, Лаборатории реактивного движения, Президентской библиотеке Клинтона и Galafilm.

    Этот подкаст подготовлен компанией National Geographic Partners.

    Уитни Джонсон — директор отдела визуализации и погружения.

    Сьюзан Голдберг — наш редакторский директор.

    Я твой хозяин, Питер Гвин. Спасибо за внимание, увидимся на следующей неделе.

    Магазин видео для взрослых | ДЖОЙЛЕНД

    Я должен был пойти в магазин видео для взрослых. У Чарли не было поддельного удостоверения личности, и даже если бы он и имел, вряд ли кого-то одурачило бы, потому что он был тощим и к тому же робким. Нам было шестнадцать, и казалось, что половая зрелость забыла о нем на обочине дороги. Между тем, я начала носить бюстгальтер — серьезный бюстгальтер буквенного размера, а не просто какой-то мягкий кусок хлопка — раньше почти всех в нашем классе.

    Так что было логично, что я пойду и сделаю покупку, пока Чарли ждал снаружи. Год второкурсника, прежде чем я признался, что мне нравятся девушки, я встречался со старшим, который часто бывал в клубах в Ноксвилле — это было его точное слово, часто посещал — и он каким-то образом получил для меня поддельное удостоверение личности, чтобы я могла пойти с ним. Когда мы расстались, я спросил его, хочет ли он вернуть его, и он засмеялся мне в лицо и сказал: «Какого черта я буду с ним делать?» перед своими друзьями, Богом и всеми.

    «Напомни мне, что ты хотел», — сказал я Чарли.Мы сидели за стойкой в ​​магазине мороженого рядом с заправкой и через дорогу от магазина видео для взрослых, дорабатывая наши планы, прежде чем я вошел. Обычно после школы наши действия заключались в следующем: сесть на автобус 54, выйти на заправке, может быть, зайти и купить Mountain Dew или что-то в этом роде, пройти треть мили до публичной библиотеки Лейк-Сити и тусоваться там, пока мама Чарли не заберет нас после смены в клинике неотложной помощи.

    «Один из DVD», — сказал Чарли.Он разбирал долларовые купюры, пересчитывал их языком между зубами и просунул руку в короткие волосы цвета сладкого картофеля. «Кто угодно может смотреть старые тупые журналы. Это все мои наличные — если останутся, куплю тебе молочный коктейль.

    «Привет, вы», — сказала девушка сзади нас липким голосом, словно от жевательной резинки. «Вы собираетесь купить мороженое? Если нет, то мой менеджер, вероятно, скоро вышвырнет вас. У нас есть ограниченные столы.”

    «Это свободная страна», — начал я, но Чарли уже складывал свои деньги и вставал.

    «Пойдем, извини», — сказал он. Чарли был настолько не склонен к конфликтам, что извинялся, если бы его сбила машина, когда он переходил улицу. Вот почему он нуждался во мне вокруг: Я был бесстрашные один, я был один вдаваясь взрослым видео магазина, чтобы он мог смотреть порно на его семье скотча ТВ и решить наверняка, был ли он геем в то время как его мама была на отпуск в Пиджен-Фордж, как будто мы уже не были достаточно белым мусором, как будто мы когда-либо были бы кем-то еще.

    В последние недели Чарли начал тусоваться с этими двумя девушками из своего класса кулинарии, девушками, которым делали педикюр в полоску в Sequoia Nails на полурегулярной основе, а их прически делали в Great Clips, а не за кухонным столом.

    Они говорили о мальчиках. Я сидел с ними несколько раз во время обеда — Чарли и его девочки, — во время которых я работал над домашним заданием по тригонометрии и с таким же успехом мог быть невидимым.

    Девушек всегда восхищал добродушный сарказм Чарли, то, как он закатил глаза, когда они упомянули, что влюблен в какого-то парня, и сказал дерьмо типа: «О, ты думаешь, он милый? Я видел, как он ковырял в носу на днях, когда сидел у писсуара.Казалось, что они когда-либо хотели говорить только о мальчиках — они слушали слова Чарли, смеялись почти над всем, что он говорил, даже если это не было смешно.

    Я особо не мог добавить к разговору, и я знал, что не могу сказать Чарли, что думал, что они в основном его используют. Он просто хмурился и говорил, что я всегда ищу худшее в людях. Прежде чем две девушки вошли в уравнение, мы тратили наши обеды, планируя серию комиксов, которую когда-нибудь сделаем.Мы не работали над этим больше месяца.

    У меня действительно было одно: моя мать и мать Чарли были лучшими друзьями в Государственном муниципальном колледже Пеллисиппи миллион лет назад, так что мы дружили практически всю жизнь. Они, наши матери, давали нам жизненные советы и фантазировали о нашем блестящем будущем, пока мы карабкались по детской площадке. Иногда они задавали нам вопросы по истории и мелочам, как если бы они могли передать очевидную мудрость, полученную от ученых степеней своих коллег, в наш мозг.

    «Далила», — звонила мама. «Когда и почему Лейк-Сити переименовали после того, как так долго он назывался Коул-Крик?»

    «1936», — сказал я, закатывая глаза на Чарли. «Из-за озера, созданного Норрис Дам».

    Мама всегда рассказывала мне то, что постоянно крутилось вокруг, о том, что мы живем в угольной стране, где наши предки трудились, выкапывая дерьмо из земли к своему физическому и духовному ущербу, и теперь, когда промышленность умирал, возможно, был мертв уже много лет, все в старых угольных городах страдали от отчаяния, как экзистенциального, так и экономического характера.Если я хотел уйти, если я хотел сделать что-то из себя, мне нужно было понять всю эту жалкую историю.

    В другой раз, много лет назад на детской площадке, мама Чарли сказала моей: «Ты понимаешь, что они когда-нибудь поженятся».

    И моя мама: «Наверное».

    Мы с Чарли по очереди толкали друг друга вниз по горке, которая была потертой и была такой горячей под летним солнцем, что мы не могли остановиться ни на секунду, иначе это обожгло бы кожу наших бедер.

    «Привет», — сказала кассир, не поднимая глаз. «Удостоверение личности, пожалуйста». У него были вялые усы и он напоминал одного из бывших парней моей мамы, и я почувствовала волну отвращения.

    Но я был уже так далеко — на полпути я ожидал, что вышибала у двери, какой-то кирпичный парень, схватит меня за руку и скажет: Не так быстро, дорогая, . Я вытащил бумажник из заднего кармана и положил подделку на прилавок. На бейджке парня было написано Леонардо , что звучало неправдоподобно.Думаю, мне некуда было судить по этому поводу. Моя подделка, которую сейчас проверял Леонардо, носила псевдоним , Анита Уайтхед, , имя, которое почему-то показалось немного оскорбительным.

    Он протянул его мне через стойку. Под ногтем была тонкая лиловая полоска неопределенной грязи. «Держи, Анита».

    Он произнес это имя с таким презрением, что я знал, с ужасающей уверенностью, что он мог сказать, что это подделка. Но тогда — почему он ничего не сказал? Я смотрел ему прямо в его прищуренные глаза, когда убирал удостоверение личности.«Спасибо, Леонардо».

    я не был полностью уверен, что они будут иметь гей порно здесь. Конечно, это был 2003 год, но мы все еще были в Восточном Теннесси, где вы слышали об этом только с кафедры. Тот факт, что Чарли и я оба оказались, возможно, геями в этой среде, иногда казался маленьким чудом сам по себе.

    На самом деле, многое из этого восходит к прошлогоднему классу английского языка с отличием, когда мы прочитали The Great Gatsby , и какой-то умник спросил об эллиптической сцене гомосексуального секса в конце первой главы.Чарли не было в классе — на первом курсе мы начали сильно расходиться по расписанию, но я сказал ему об этом позже.

    После школы мы обнаружили, что гомосексуалистов , гомосексуалистов и гомосексуалистов были в списке запрещенных слов в компьютерных поисковых системах публичной библиотеки, но даже в этом случае нам удалось найти копию Gatsby на сайте полки и сбились в кучу по страницам, я объясняю подходящим для библиотеки шепотом, что происходит: Ник смотрит на крем для бритья этого парня на лице, верно, а затем они уходят вместе, и внезапно оказываются у его постели, а Ник в нижнем белье, понимаете? Видеть?

    У меня уже было сексуальное пробуждение (в котором Джоди Фостер сыграла решающую роль), я остриг все волосы (это казалось обязательным) и расстался со старшим, который ходил в клубы (сохраняя поддельное удостоверение личности), но Чарли — Чарли читал отрывок с широко открытыми глазами, как будто узнал что-то впервые.

    DVD-диски стояли в дальнем углу магазина, их коробки были черными и тщательно чистыми, за исключением названий, напечатанных по бокам. Это показалось мне забавно чопорным, учитывая, что мне приходилось проходить мимо проходов с секс-игрушками, чтобы попасть туда: очевидно, фаллоимитаторы, но также и странные перистые приспособления и стринги шириной с резинку и все такое. На одном из фаллоимитаторов был камуфляж, а на бирке было написано Davy Cockett , первый слог фамилии подчеркнут, как будто никто иначе не понял бы шутку.Это было сделано в Китае.

    Ковер в магазине был плоским синим и местами подозрительно жестким, а поверх него перед видеороликами лежал приветственный коврик. Я встал на нее и наклонил голову, чтобы прочитать заголовки. Фильмы были в алфавитном порядке, поэтому мне пришлось бы предположить, какие из них были геями.

    Это было несложно.

    Я обдумывал возможные достоинства Твин Twinks -I имел смутное представление о Twink как тощий парень, и не был уверен в том, Чарли хотел бы видеть себя отражение в его порно-когда я услышал SCUFF обуви на ковре и повернулся в тот момент, когда Леонардо положил два холодных грубых пальца мне на шею.

    «У нас есть папка с описанием, длиной и прочим», — сказал он после резкой секунды молчания. «Если хочешь увидеть. Я могу забрать это для тебя ».

    Чарли, решил я, будет должен мне молочные коктейли всю оставшуюся жизнь. Я преувеличенно кивнул, отчего Леонардо стряхнул с меня руку. «Да, это было бы здорово».

    Он ухмыльнулся и бросился прочь, исчезнув в комнате в задней части магазина с розовой табличкой из плотного картона с надписью « Занимает только ».

    Я взял с полки одно из видео, звучащих как геи («Минет в раздевалке», без каламбуров, все для бизнеса), и перевернул его. На желтой наклейке с ценой, написанной от руки, было написано 24,99 доллара. Господи Иисусе. Я положил его обратно и проверил некоторые другие названия — то же самое. Я вытащил из кармана смятую пачку денег и сосчитал: Чарли прислал меня с девятнадцатью долларами.

    Рассмотрел свои варианты. Я мог уйти ни с чем и просто пригласить Чарли навсегда бросить меня ради своих девчачьих друзей. Я мог бы заключить какую-то сделку с Леонардо, заставить его понюхать мои волосы и снова коснуться моей шеи в обмен на скидку. Боже, почему Чарли не мог просто использовать свое воображение? Или пусть он войдет сюда и коснется его шеи. Просто позволь ему. Может, ему даже это понравится, и тогда он узнает.

    Дело в том, что ни одна из девочек не хотела быть мне подругой после того, как я остригся и так далее, и влечения к девочкам было недостаточно, чтобы сблизить меня с мальчиками, которые всегда казались напуганными, что я их вонзлю лесбийский обряд посвящения или что-то в этом роде.Другие награды и дети из AP, как правило, тоже не общались со мной, говоря дерьмо вроде: «Далила, мы идем в Taco Bell, чтобы закончить пакет APUSH, если ты хочешь прийти» — прекрасно зная, что я этого не сделал. есть машина, и ни один из них не собирался меня водить.

    Не то, чтобы кто-то из них мне был нужен, чтобы хорошо сдать ACT, получить высшее образование и поступить в приличный колледж штата — согласно плану, разработанному мной и консультантом, — но сидеть в одиночестве за обедом было бы чрезвычайно удручающе. или в автобусе, что, как мне казалось, было логическим завершением новой дружбы Чарли с девушками-кулинарами.Он был единственным по-настоящему добросердечным человеком, которого я знала. Все, включая и, возможно, особенно меня, были острыми и хрупкими, зная, что мы никогда не уедем отсюда, но Чарли каким-то образом удалось не ожесточиться против всего, что касалось нашей жизни. Это делало его либо умнее меня, либо наивнее.

    Леонардо вышел из задней комнаты с красной папкой, все еще ухмыляясь, как будто знал, что я ему не совсем поверила.

    «Поехали», — сказал он и встал рядом со мной, держа переплет на ладони.«Все фильмы здесь».

    Фильмы , как если бы они были одобрены критиками.

    Вблизи я чувствовал от него запах одеколона, спрей, который Walgreens продавал на вращающихся пластиковых полках, всегда называл такие вещи, как Grizzly Spirit, Lumber или Riptide. Я взял подшивку и держал ее, как свободно, как я мог, пытаясь будет Леонардо обратно в передней части магазина, так что я мог читать порно описания в мире.

    «Вот, — сказал он, — позволь мне помочь тебе». Он положил пальцы мне на плечи.

    «В чем мне помочь?» Я теперь теребил переплет, думая, что этот жалкий сукин сын… сорок лет назад он был бы в угольных шахтах, покрывая свои легкие черной пылью, и это то место, где он сейчас, магазин видео для взрослых. Не так много шагов вверх. «Я умею читать».

    «Самостоятельно. Ты знаешь, где я буду, если передумаешь. Я не был уверен, представлял ли я нотку горечи в его голосе, когда его пальцы исчезли.

    Я мог украсть видео.Это было несложно: насколько я мог судить, здесь не было ни камер, ни систем сигнализации. Леонардо, слава богу, вернулся на свое место за прилавком и лениво листал какой-то журнал. Я положил папку на полку и вытащил один из веселых DVD-дисков — из раздевалки.

    Я серьезно сомневался, что у кулинарных друзей Чарли хватит смелости украсть что-нибудь из видеомагазина для взрослых. Вот что я сказал себе: Чарли рано или поздно придется узнать о положении вещей, об истинном суровом мире, и если я не собирался его учить, то кто?

    «Ничего не нашел», — сказал я Леонардо несколько мгновений спустя, подходя к тонированной двери под таким углом, что DVD был невидим для него, и я прижал его к бедру.

    «Это очень плохо, — сказал он. Он даже не оторвался от журнала.

    Я вышла из магазина, как будто у меня закончилась смена, как будто это было то место, куда я ходил каждый день, хотя мое сердце сильно билось.

    Чарли сидел через улицу на скамейке возле Weigel’s, оба наших рюкзака лежали у него на коленях. Когда поднялся ветер, его волосы практически поднялись с головы, и внезапно показалось, что его могут унести.

    Я поднес DVD к груди и скрестил руки на груди, ожидая, когда загорится красный свет.Кто-то просигналил, и я чуть не споткнулся. Блядь. Если бы меня видели; меня вызывали? Я видел, как это будущее разворачивается передо мной, когда я переходил улицу — меня арестовали, обнаружили мое поддельное удостоверение личности, консультант хмуро посмотрел на меня в зале суда графства, когда меня исключили из школы. Я отправлялся в тюрьму вместо колледжа, и моя мать плакала, и Чарли приходил ко мне с девушками-кулинарами, которые сидели по другую сторону стакана и смеялись.

    Но меня никто не останавливал.Я обогнул болтающийся бензонасос, раскачивающийся на ветру, и швырнул чемодан на скамейку рядом с Чарли.

    «Нам нужно идти, нам нужно идти», — сказал я. «Возможно, я получил это сомнительным образом».

    Он моргнул на меня. «Что? Что ты …

    «Я украл, хорошо, ты не дал мне достаточно денег».

    «Ты украл…» Он отрезал себя и покачал головой, открыв рот. Я хотел, чтобы он сказал: какой герой, спасибо, у меня никогда бы не хватило смелости.Вместо этого он молча взял у меня деньги и сложил их обратно в хрустящую стопку. Ветер продолжал трепать его волосы.

    «Пожалуйста, — сказал я. Я принял свой рюкзак от Чарли, когда он накинул свой на плечи.

    Мы двинулись по тротуару в сторону библиотеки, Чарли был на полшага впереди меня. Меня поразил прилив отчаянной привязанности к нему, его тощим рукам и веснушкам на затылке, его слишком большой футболке Star Wars , хлопающей в свисте проносящихся мимо машин. Я думал, что знаю о нем все. Я знаю, что он купил ту рубашку в «Гудвилле», я знаю, откуда у него шрам над левой бровью, как однажды его посадили на неделю, когда мы пытались проткнуть друг другу уши швейными иглами.

    Потом раздался треск, когда он открыл чемодан и остановился, почти заставив меня столкнуться с ним.

    «Что это?» Я посмотрел через его плечо.

    Ящик был пуст.

    Чарли долготерпеливо вздохнул, закрыл чемодан и швырнул его в сточную канаву, как будто ничего не было.

    «По крайней мере, вы не потеряли на этом деньги». Мой голос казался мне тихим, даже робким, когда мы снова двинулись в путь.

    Мы молчали несколько минут. Затем, когда мы подошли к библиотеке, Чарли повернулся и спросил: «Было ли там что-то сексуальное?»

    И я знал, что это было подло для меня… последняя попытка заставить его почувствовать, что мы должны оставаться рядом, что я важен для его жизни в каком-то смысле, который никто другой не может заменить или превзойти — но, тем не менее, я солгал.

    «Такой сексуальный, Чарли», — сказала я, наблюдая, как его брови приподнялись в том, что я вообразил ревностью и восхищением тем, что я рискнул отправиться в странный мир и вернулся со знанием дела.«Как будто вы не поверите».

    Мультикультурный фестиваль библиотеки

    открывает миру Глен Берни

    Региональная библиотека Глена Берни предложила посетителям лично познакомиться с более чем 20 культурами 11 августа во время мультикультурного фестиваля «Путешествие по миру».

    «Огромная, огромная вещь для библиотеки сейчас — это разнообразие — они действительно пытаются сосредоточиться на нем», — сказала библиотекарь Лоралей Бидуэлл , которая обслуживала столик в Мексике.

    Мероприятие началось с парада, были розданы паспорта, и посетители могли забрать марки с каждого стола во время своего путешествия.

    Стол «Америка» представил первых американцев — коренных американцев.

    Остановка у филиппинского стола дала посетителям возможность узнать о тиниклинге, традиционном танце страны. За столом Италии отметили кулинарный вклад страны, богатую историю искусства и знаменитых экспатриантов, таких как Софи Лорен и Марко Поло.

    Добровольцы, сидящие за столиками, иногда носили традиционную одежду, например, шарфы из Пакистана или шелковые платья из Китая.Участники могли увидеть образцы украшений, корзины, вазы, кошельки, вееры, флаги, музыкальные инструменты и модели лодок, встречающиеся в культурах. Были предложены поделки и игры, и участники могли научиться говорить «привет» на многих языках.

    Другие таблицы включают Пуэрто-Рико, Доминиканскую Республику, Гану, Францию, Испанию, Иорданию, Индию, Гватемалу, Колумбию, Вьетнам, Нигерию, Перу, Сальвадор, Польшу, Бразилию и Кению.

    Конечно, на всех столах были книги по культуре, истории, горожанам и местностям.

    В детском отделе детского музея Чесапика Дебби Вуд читала сказки со всего мира, а бывший менеджер библиотеки Linthicum Адам Мазурек читал польские народные сказки.

    Группа полинезийских танцев Тамуре Меки предложила традиционное полинезийское танцевальное представление с юбками из травы и традиционными головными уборами, а дети продемонстрировали традиционный китайский танец. Группа ударных инструментов Луиса Гарая предлагала афро-бразильские, афро-кубинские и африканские ритмы.

    Центр исполнительских искусств африканских культур представил музыку и танцы культур Западной Африки в традиционных костюмах, включая барабаны и другие инструменты коренных народов.

    Снаружи Criosho предлагал южноамериканские бутерброды с мясом на гриле, а фуд-фургон El Pilar продавал блюда настоящей мексиканской кухни.

    Бидвелл сказал, что прилагаются усилия к тому, чтобы разнообразить все, что делает библиотека, от программирования до мероприятий и материалов, которые можно взять напрокат.Она сказала, что в центре внимания находится Коллекция мировых языков библиотеки — книги на разных языках, чтобы дети и взрослые могли наслаждаться литературой на своих родных языках.

    «Это всегда незавершенная работа, но мы очень много работаем, чтобы удовлетворить потребности людей, которым мы здесь служим», — сказал Бидвелл.

    Для получения дополнительной информации посетите https://www.aacpl.net/location/glenburnie.

    Концерт в кофейне

    Кофейня SNL в North Glen Church, 508 W. Furnace Branch Road, будет приветствовать возвращающуюся южную классическую рок-группу Think of 3 Saturday.Двери открываются в 19:00. с музыкой с 20:00 до 22:00

    Группа будет предлагать товары. Концерт бесплатный. Будет принято любовное приношение, чтобы поддержать служение группы. Участники могут принести блюдо и поделиться им.

    Фотографии людей и мест, представленные в колонке Glen Burnie East в газете Maryland Gazette.

    Посмотрите группу на https://www.reverbnation.com/thinkof3. Для получения дополнительной информации о концерте посетите https://www.facebook.com/SNLCoffeeHouse.

    Как растет ваш сад?

    Думаете, вегетационный период подходит к концу? Подумай еще раз. Мастера-садовники программы Grow It-Eat It округа Анн Арундел приглашают сообщество на свое собрание в 18:30. Понедельник в региональной библиотеке Глена Берни, 1010 Eastway. Участники узнают, что посадить в осеннем саду.

    Bingo Blast

    Церковь Доброго пастыря, 1451 Furnace Ave., 9 сентября пройдет Bingo Blast. Двери открываются в 12:30. Игра будет в 14–17 часах.

    Стоимость составляет 20 долларов США и включает обычные карты и специальные предложения, а также блюдо с ростбифом и напитки.Чтобы узнать подробности или забронировать столик, позвоните по телефону 410-761-8291.

    Морские пехотинцы, помогающие героям 5K Challenge

    Лига морской пехоты округа Энн Арундел, которая встречается в Глен Берни, проведет свое третье ежегодное испытание Marines Helping Heroes 5K Challenge в 7 утра 30 сентября в Арундел-Миллс, 7000 Арундел-Миллс-Серкл.

    В дополнение к бегу на 5 км дополнительные задания будут включать отжимания и приседания, которые созданы для имитации теста физической подготовленности морской пехоты. Координаторы сказали, что это мероприятие — это возможность для членов сообщества встретиться с морпехами и проверить свою физическую форму.

    Вырученные средства пойдут на местные благотворительные цели. Для получения дополнительной информации об отряде округа Анн Арундел посетите http://mclaacdet1049.org/. Чтобы зарегистрироваться для участия в испытании, посетите https://MarinesHelpingHeroes.org.

    ПОДПИСЬ

    Военно-морские академии США ползают по окопам и преодолевают препятствия в ежегодных морских испытаниях — примерно 14-часовом испытании, которое является частью кульминации их первого года обучения.

    Военно-морские академии США ползают по окопам и преодолевают препятствия в ежегодных морских испытаниях — примерно 14-часовом испытании, которое является частью кульминации их первого года обучения.

    ПОДПИСЬ

    Ветеран морской пехоты США Кларк Кавальер, потерявший обе ноги в Афганистане в 2011 году, в этом году будет удостоен чести Теда Левитта «Лики доблести» на большом мероприятии по сбору средств, автомобильной выставке, велосипедной поездке 23 июня. построить новую мастерскую для Кавалера.

    Ветеран морской пехоты США Кларк Кавальер, потерявший обе ноги в Афганистане в 2011 году, в этом году будет удостоен чести Теда Левитта «Лики доблести» на большом мероприятии по сбору средств, автомобильной выставке, велосипедной поездке 23 июня. построить новую мастерскую для Кавалера.

    ПОДПИСЬ

    Одиннадцатая ежегодная прогулка по планетам была проведена по маршруту B&A Trail между Глен Берни и парком Северна. Ученые НАСА, астрономы и другие эксперты представили информацию и информацию о каждой из планет на станциях вдоль маршрута.

    Одиннадцатая ежегодная прогулка по планетам была проведена по маршруту B&A Trail между Глен Берни и парком Северна. Ученые НАСА, астрономы и другие эксперты представили информацию и информацию о каждой из планет на станциях вдоль маршрута.

    ПОДПИСЬ

    Люди присутствуют на бдении при свечах в апартаментах Colonial Square в Глен Берни в память о Тайрике Хадсоне, который был убит в комплексе. (Кеннет К. Лам, Baltimore Sun, видео)

    Люди присутствуют на бдении при свечах в апартаментах Colonial Square в Глен Берни в память о Тайрике Хадсоне, который был убит в комплексе.(Кеннет К. Лам, Baltimore Sun, видео)

    ПОДПИСЬ

    Похоронная процессия Майкла Буша, спикера Мэрии Палаты делегатов. (Карл Феррон / видео Baltimore Sun)

    Похоронная процессия Майкла Буша, докладчика Палаты делегатов Мэриленд. (Карл Феррон / видео Baltimore Sun)

    Чтобы поделиться своими новостями в районе Глен Берни, свяжитесь с Эми Лак по адресу [email protected] или 443-924-6440. Следуйте за ней в Twitter @GlenBurnieTalk.

    Мой пригород; Сильвер Спринг, Мэриленд,

    Ларри наконец-то получил возможность использовать все хлопковые покрывала, которые он настаивал на покупке в Джайпуре. Зеленую и синюю он развешивает по бокам виноградной беседки, а большую красную растягивает как навес между гаражом и айвой.

    «Похоже на индийскую свадьбу на открытом воздухе», — говорю я. Здесь, в Сильвер Спринг, теплый сентябрьский вечер, примерно за час до вечеринки. Даже шум комаров (такой ужасный в этом году) добавляет тропическому празднику.

    «Эй, Лоуи», — кричит наш семилетний сосед Карл, карабкаясь по сторонам из-за забора. «Почему я не могу прийти к вам на вечеринку?»

    «Детей нет, — говорит ему Лоуи. «Твоей маме нужно отдохнуть от тебя». Его мать не жалуется. Соседи через улицу тоже. «Какое взрослое удовольствие», — всегда говорит Анна о наших вечеринках. Но я волнуюсь. Будут ли все дети расти, называя меня и Ларри двумя «дядюшками», которые не пускают детей на вечеринку?

    «Я даже не хочу идти к вам на вечеринку.Карл показывает язык. » Ваша еда пахнет противно. »

    Малабарское рыбное карри! Я бегу на кухню, а Ларри, смеясь и визжа, преследует Карла обратно в его собственный двор.

    Карри в порядке. Снимаю с огня и размешиваю томатное варенье для марокканской курицы, которую готовит Ларри. Переговоры по меню были напряженными — Ларри убедительно доказал, что индийский марокканец использует общую палитру тмина, куркумы и кориандра.

    Солнце садится, пока мы вытаскиваем охладитель льда на лужайку и расставляем вокруг него последние стулья.Я беру медный марокканский фонарь, чтобы повесить его в беседке, пока Ларри зажигает лампы на дорожке, ведущей к айве.

    Я опускаю свечу в фонарь, когда в доме за гаражом загорается свет. Пока я смотрю, свет загорается в другом доме, потом в другом. Я смотрю на ряд домов через переулок. В сад дует ветерок, пропахший запахом жареной курицы.

    На мгновение меня охватила паника. Индийский и марокканский.Не пора ли мы зашли слишком далеко?

    Затем я вижу Ларри у айвы, его лицо освещено свечами на земле внизу. Он смотрит на золотой плод, некоторые из них начинают терять пушок. Пока я смотрю, он тянется к самому большому из них, уже согнув его ветку у вершины.

    Hyacinth Macaw Personality, Food & Care — Pet Birds by Lafeber Co.

    Гиацинтовый ара, возможно, самый красивый из семейства ара и, безусловно, самый крупный.Это самый крупный из попугаев. Родом из Бразилии, Парагвая и Боливии, гиацинт — это «немецкий дог» среди птиц-компаньонов, при этом зрелый самец достигает более 40 дюймов в длину. У очень немногих людей есть гиацинтовый ара в качестве компаньона, и они, вероятно, будут иметь удовольствие увидеть его только в зоопарке или более крупном птичьем магазине. Несмотря на свой размер, склонность к разрушению, громкость и затраты, этот голубой ара — предпоследняя птица-компаньон для человека, у которого есть время, терпение и кошелек, чтобы правильно содержать этого прекрасного зверя.

    Гиацинтовый ара — потрясающего кобальтового цвета по всему телу, с ярко-желтым кольцом вокруг глаза и желтым того же цвета у основания и в углах клюва. Его часто называют просто «синим ара». Гиацинт не вдвое больше других крупных ара, хотя из-за его большой индивидуальности другие ара в его присутствии кажутся карликами.

    Родной регион / естественная среда обитания

    Гиацинтовый ара обитает в основном в зарослях кустарников на окраине тропического леса, хотя в его большой ареал также входят луга и районы с небольшим лесным покровом. Это вымирающий вид — сегодня в дикой природе осталось от 2500 до 5000 гиацинтовых ара. Уничтожение их среды обитания, охота за перьями и едой, а также незаконное браконьерство с целью продажи домашних животных способствовали сокращению численности гиацинтов. У яиц и птенцов тоже есть естественные хищники.

    Гиацинтовый ара является частью многих программ по сохранению: План выживания видов, который помогает обеспечить выживание избранных видов, и Всемирный фонд дикой природы — Бразилия, который реализует свой проект по гиацинтовому ару уже 10 лет, отслеживая мониторинг гиацинтовых ара, среди них создание искусственных гнезд и работа с местными землевладельцами для защиты этого вида.

    Другая причина, по которой эти птицы так редки как в дикой природе, так и среди домашних питомцев, заключается в том, что они развиваются намного медленнее, чем птицы-компаньоны. Младенцы оперяются (покидают гнездо) примерно в 13 недель, но они не становятся полноценно функционирующими взрослыми в течение следующих шести месяцев. Возраст размножения начинается примерно с 7 лет. При правильном уходе эти птицы могут дожить до 60 лет.

    Уход и кормление

    Правильный владелец гиацинтового ара — это тот, кто либо раньше успешно содержал много птиц, либо кто-то, кто провел много исследований, проконсультировался с экспертами и точно знает , во что они ввязываются .Тем не менее, гиацинт не лучшая первая птица просто потому, что это может быть горстка.

    Гиацинтовым арам нужен особый рацион. В дикой природе диета этой птицы почти полностью состоит из пальмовых орехов двух конкретных видов пальмовых деревьев. Гиацинты собирают орехи с деревьев в дикой природе, хотя птица также имеет очень характерный способ находить орехи, уже лишенные жесткой, волокнистой внешней оболочки: гиацинты кормятся на пастбищах крупного рогатого скота в поисках навоза, содержащего орехи, которые трудно переваривать. крупный рогатый скот, но гиацинту легче открыть — корова проделала большую часть работы. Диета гиацинтового ара очень богата жирами, и хотя вы не сможете найти пальмовые орехи (особенно те, которые были предварительно переварены крупным рогатым скотом!), Вы можете заменить их бразильскими орехами, грецкими орехами, миндалем, макадамией, кокосом, фисташками и кешью. Корма Lafeber ара удовлетворяют эти диетические потребности. Авиа-кексы, нутри-ягоды, гранулы с попугаями и многое другое способствуют здоровому питанию, что также способствует добыче гиацинтов домашних животных.

    Вы, вероятно, никогда не увидите тучных гиацинтовых ара — они, кажется, очень легко усваивают жир, и на самом деле их нужно поощрять есть что-нибудь еще, например фрукты и овощи, которые следует кормить ежедневно.Конечно, также может быть предложена хорошая диета на основе семян и гранул.

    Этой крупной птице требуется исключительно большая площадь птичника. Будьте готовы посвятить этой птице большую часть своего дома. «Обычная» клетка в этом случае не подходит. Мало того, что большинство коммерческих клеток слишком малы, гиацинтовый ара может легко вырваться из них. Подойдет изготовленная на заказ клетка или одна из самых больших коммерческих клеток, хотя лучше использовать полноценную комнату, патио или другое безопасное место, защищенное от птиц. Всем птицам полезно летать, и этой птице потребуется много места, чтобы она могла выполнять это важное упражнение.Даже гиацинтовому ару с подстриженными перьями на крыльях нужно много места, чтобы карабкаться и взмахивать руками.

    Гиацинты могут быть очень разрушительными, и для их жевания требуется много деревянных игрушек и веток. Обязательно наличие прочного игрового зала, хотя даже самым прочным спортивным залам, построенным на коммерческой основе, будет трудно противостоять сильному клюву гиацинта. Большие, безопасные, сменные игровые деревья — тоже хороший выбор.

    Этой птице, как и всем попугаям, нужно ежедневно много свободного времени, чтобы поиграть с людьми или просто потусоваться.Это социальная птица, которую обычно можно увидеть парами или небольшими группами в дикой природе. Они не «одиночки» и будут томиться без компании. Кроме того, ограниченный гиацинт станет капризным и невротичным, может начать самоувечить и чрезмерно кричать. Они будут ладить с другими птицами, особенно с попугаями Нового Света, но особей следует вводить раньше.

    Корм ​​Lafeber для ара

    Личность и поведение

    Гиацинтовый ара, которого часто называют «нежным гигантом», действительно ласковый, но нежный это не так.Гиацинты очень легко подчиняются, но они, как правило, хотят играть грубо с другими гиацинтовыми ара и со своей «личностью». Его клюв выдерживает давление более 200 фунтов на квадратный дюйм — это означает, что он может сломать метлу пополам за один хруст. Даже очень ручной гиацинтовый ара все еще может быть игривым (если бы этот большой клюв можно было назвать игривым), но обычно это игривое поведение. Поскольку ее клюв такой устрашающий, эту птицу лучше всего держать в руках человека, которого не пугает мысль о том, что ее укусит — нет никакой гарантии, даже с самой ручной птицей, что случайный укус не произойдет.

    Речь и звук

    Если у вас есть близкие соседи, вы можете пересмотреть вариант приобретения гиацинтового ара. Эта птица очень громкая и склонна к визгу. Один гиацинт может и не так раздражать соседей, но пара накачает объем. Кроме того, громкий гиацинтовый ара может привлечь внимание любителей птиц, желающих продать такую ​​дорогую птицу, поэтому убедитесь, что ваши птицы защищены от потенциальной кражи.

    Гиацинтовые ара — не самые лучшие говорящие среди ара, но они выучат несколько любимых слов и фраз и будут повторять их снова и снова.Эти птицы очень умны и могут научиться контекстуализировать определенные слова.

    Здоровье и общие условия

    Гиацинтовые ара особенно склонны к разрастанию клювов и нуждаются в постоянном запасе безопасных предметов для жевания. Как и другие виды ара, гиацинтовые ара восприимчивы к болезни преджелудочковой дилатации («болезнь истощения ара»), орнитозу и папилломам. Диета, отвечающая особым потребностям гиацинтового ара, а также регулярные медицинские осмотры являются ключом к поддержанию хорошего здоровья.