Содержание

можно или нельзя? Узнай здесь!

Зубная боль возникает на протяжении всей жизни, чаще всего, когда ее не ждешь. Проблемы могут начаться даже тех, кто тщательно и постоянно ухаживает за зубами. Но есть жизненный период, когда зубы особенно уязвимы – это беременность. Вынашивание ребенка для женского организма – непростое время, в которое происходят различные изменения. Зубы – не исключение. Истощение кальция, расходуемого для нужд формирования и поддержания жизнедеятельности плода, которое во время вынашивания восполнить стопроцентно практически невозможно, приводит к проблемам с зубами, которым нет места в обычной жизни женщины.

Удаление зуба во время беременности

Удаление зуба во время беременности

Можно ли удалять зуб беременной

Содержание статьи

Вопрос актуальный и неоднозначный. Есть различные мнения по этому поводу, как в медицинском мире, так и в обществе людей, далеких от медицины.

Почему у беременных портятся зубы, и они попадают в группу повышенного риска?

Таблица. Причины возникновения проблем с зубами у беременных
ПричинаПроявления
Нарушение кальциевого обмена

Нарушение кальциевого обмена

Первая и главная причина. Из-за него разрушается эмаль, зубная ткань подвергается кариозным поражениям.
Недостаточная профилактика заболеваний зубов

Недостаточная профилактика заболеваний зубов

К гигиеническим процедурам по очищению полости рта следует относиться серьезно в любом возрасте, если вы заботитесь о здоровье зубов. Но в период беременности уход должен быть особенным. Этого часто не учитывают будущие мамы, продолжая чистить зубы так же, как и до беременности.

Однако в период вынашивания необходимо выбирать специальные пасты – на травах, кальцинированные, фторированные. Также нужно очищать ротовую полость дополнительно, используя зубную нить, ополаскиватели.

Отсутствие витаминно-минеральных дополнительных поступлений

Отсутствие витаминно-минеральных дополнительных поступлений

Если врач назначил вам витамины и минеральные комплексы, не стоит пренебрегать их приемом. Дополнительное поступление этих веществ компенсирует в какой-то степени их нехватку и снизит вероятность проблем с зубами, хотя и не уберет ее совсем.
Несоблюдение диеты

Несоблюдение диеты

Есть все, что хочется – эта прерогатива беременной, принятая за правило в нашем обществе, часто приводит к нарушениям минерального обмена. Разумное потребление вредных веществ и обязательное поступление в организм полезных – вот единственный способ обеспечить всем необходимым не только свой организм, но и организм будущего ребенка, без ущерба для состояния собственных органов.

О том, что лечить зубы беременным можно и нужно, стоматологи и гинекологи уже договорились. Да, существуют ограничения и особенности, но в целом лечение показано практически на протяжении всего периода вынашивания. Но, к сожалению, слишком часто, повинуясь общественному мнению, беременная женщина не идет лечить зубы, откладывая решение стоматологической проблемы на потом, после родов. В связи с этим возникают ситуации, когда в разгар беременности необходимо зуб удалять, поскольку лечить его уже поздно.

Лечить зубы беременным можно и нужно

Лечить зубы беременным можно и нужно

И здесь стоматологи, гинекологи, акушеры и хирурги озвучивают противоречивые мнения по поводу возможности проведения и безопасности данной процедуры.

Важно! Беременность не служит противопоказанием к стоматологическому вмешательству, если оно проведено по правилам, с соблюдением всех норм безопасности и применением препаратов, не приносящих вреда плоду. Но удаление зуба – хирургическая операция, которая проходит с применением анестезии. И вот здесь уже возникают существенные ограничения.

Первый триместр – последний триместр

Самые высокие риски от стоматологического вмешательства – первоначальная и завершающая фаза беременности, называемые первым и последним триместром.

  1. В начале происходит закладка и начало формирования всех органов ребенка – высок риск нарушить какие-либо процессы и спровоцировать стоматологическим вмешательством будущие патологии. Здесь против удаления и неадекватного лечения зубов выступают гинекологи. Первый триместр беременности

    Первый триместр беременности

  2. В конце, особенно при осложненной беременности – велика возможность спровоцировать преждевременные роды или родовые нарушения. В этот период акушеры категорически не рекомендуют лечение с анестезией и удаление зубов. Третий триместр

    Третий триместр

Но что делать, если состояние зуба доведено до крайности, ткань разрушается, происходит обострение, чреватое воспалением, загнаиванием, беременная испытывает постоянные болевые ощущения и стресс? Ведь боль, страх, стрессовые состояния передаются малышу и способны стать факторами, провоцирующими нарушения его психики.

Важно! Современные врачебные практики все больше склоняются к тому, что терпеть сильную боль и подвергаться рискам гнойных воспалительных процессов для вынашивающей плод женщины гораздо опаснее, чем пережить хирургическое вмешательство и операцию по устранению источника инфекции.

Беременность сегодня не является стопроцентным запретом ни к лечению, ни к удалению зуба, если терапевтическое или хирургическое вмешательство признается необходимым.

Беременность не является противопоказанием к лечению и удалению зубов

Беременность не является противопоказанием к лечению и удалению зубов

Гинекологи-акушеры, которые с осторожностью относятся к стоматологическим вмешательствам в организм беременной, рекомендуют настоятельно проводить лечение/удаление зубов только после того, как срок беременности достигнет 14 недель. В это время плацента практически сформирована, минимально уязвима и может защитить ребенка от воздействий извне. Промежуток, в котором наиболее благоприятно производить стоматологические манипуляции, заканчивается с наступлением 34-й недели беременности. Позднее, накануне родов, резко повышается вероятность развития патологий, а стресс, испытываемый беременной в кабинете стоматолога, с большой вероятностью может спровоцировать преждевременные роды.

После 34 недели лечить и удалять зубы не рекомендовано

После 34 недели лечить и удалять зубы не рекомендовано

Все эти разумные ограничения относятся к случаям, когда положение терпит, и стоматологическое или хирургическое вмешательство может подождать до разрешения от плода. Но если нет возможности отложить лечение или удаление зуба, если боли невыносимые, или процесса прорезывания зуба мудрости сопровождается началом перикоронарита, или возникают иные опасные для здоровья женщины ситуации, хирургическую операцию по удалению зуба следует проводить немедленно и на любом сроке.

Как происходит удаление зуба во время беременности

Процедура отличается от обычного удаления, но не кардинально. Само удаление зуба происходит так же, как при осуществлении стандартной операции. Отличия – на стадии диагностики, подготовки, и при проведении анестезии.

  1. Во-первых, о планируемом визите к стоматологу нужно поставить в известность гинеколога, который ведет вашу беременность. О предстоящем визите к стоматологу нужно сообщить врачу, который ведет беременность

    О предстоящем визите к стоматологу нужно сообщить врачу, который ведет беременность

  2. Во-вторых, стоматологу на приеме необходимо сразу сообщить о том, что вы беременны, назвать точный срок и все имеющиеся проблемы, патологии, нюансы, которые будут рекомендованы к озвучиванию вашим гинекологом.
  3. В-третьих, врачу необходимо провести полную диагностику состояния полости рта беременной пациентки, не ограничиваясь визуальным осмотром или словесными описаниями характера возникшей проблемы.
    Комплексная диагностика полости рта, осмотр стоматолога

    Комплексная диагностика полости рта, осмотр стоматолога

  4. В-четвертых, диагностика должна проводиться безопасными методами. Нельзя, например, делать рентген. Необходимо воспользоваться для снимка ротовой полости радиовизиографом. Аппарат тоже производит облучение, но оно гораздо ниже, чем у рентгеновского аппарата. Радиовизиография

    Радиовизиография

  5. В-пятых, Удаление производится только под местной анестезией и только с использованием препаратов, разрешенных при беременности. Общий наркоз недопустим.
  6. В-шестых, к подбору анестетиков нужно подойти максимально тщательно. Лучше, если препарат для анестезии будет подобран совместными усилиями гинеколога, стоматолога и хирурга. Дозирование должно совершаться строго в соответствии со сроками беременности и физическими показателями пациентки. Анестезия перед удалением зуба подбирается с учетом срока беременности

    Анестезия перед удалением зуба подбирается с учетом срока беременности

В современной стоматологической практике существуют анестезирующие средства, не приносящие вреда плоду, поскольку они не проникают сквозь плаценту. Но это в случае, когда плацента сформирована. Кроме этого, стресс от удаления зуба может максимально нарушить течение беременности, вплоть до ее прерывания, на первом и последнем месяце вынашивания.

Кстати. Моляры-«восьмерки»,так называемые зубы мудрости, удаляются у беременных лишь в случае серьезных осложнений, связанных с их состоянием и ростом. После их удаления велика вероятность развития осложнений, которые, чтобы справиться с ними, потребуют приема антибиотических препаратов. Это необходимо учитывать перед тем, как принять решение об удалении зуба мудрости у женщины, вынашивающей ребенка.

Показания к удалению

Разумеется, просто так ни один человек не отправиться к хирургу удалять зуб. Но, будучи беременной, женщине стоит особенно хорошо подумать, прежде чем решиться на операцию. В любом случае, окончательное решение о том, проводить ли хирургическое вмешательство, должны принимать врачи. Но отправиться стоматологу, если у вас болит зуб, вы должны обязательно, особенно если вы беременны.

Показания к проведению операции по удалению зуба у беременной.

  1. Постоянная, длительная, острая зубная боль. Она может спровоцировать болевой шок. Острая зубная боль

    Острая зубная боль

  2. Наличие хронического или острого воспалительного процесса. Перикоронарит

    Перикоронарит

  3. Наличие очага инфекции в полости рта. Наличие очага инфекции в полости рта

    Наличие очага инфекции в полости рта

  4. Прогрессирующий кариес с болевым синдромом (в кариозной полости может присутствовать золотистый стафилококк, который принесет проблемы и маме, и малышу). Прогрессирующий кариес с болевым синдромом

    Прогрессирующий кариес с болевым синдромом

  5. Флюс, гнойное воспаление зубной или десневой ткани. Флюс

    Флюс

  6. Сопровождающая болевой синдром повышенная температура. Повышенная температура

    Повышенная температура

Совет. Проводить удаление зуба во время беременности нужно ориентируясь не на состояние пациентки (беременность), а следуя показаниям к срочному стоматологическому или хирургическому вмешательству.

Видео: Лечение и удаление зубов во время беременности

Как избежать удаления зуба

Разумеется, если есть возможность не проводить удаление, лучше его избежать. Как это можно сделать? Предупредить состояние, которое приводит к хирургической операции. Внимательно относиться к своему здоровью должен каждый человек, но особенно повышенного внимания требует здоровье во время беременности.

Качественная профилактика зубных болезней до и во время беременности не только поможет улучшить состояние ротовой полости матери, но и предупредит развитие стоматологических патологий у будущего ребенка.

Уход за зубами крайне важен для беременных

Уход за зубами крайне важен для беременных

Совет. За год до планируемой беременности необходимо начинать посещать стоматолога, особенно если раньше визиты к врачу были нерегулярными, и состояние полости рта не идеальное.

Заняться здоровьем зубов необходимо, следуя плану различных профилактических мероприятий.

  1. Правильно чистить зубы, чтобы это вошло в привычку. Нужно правильно чистить зубы

    Нужно правильно чистить зубы

  2. Использовать пасты, которые содержат (по отдельности) фтор, кальций, лекарственные травы (противогингивитное действие), чередуя их друг с другом и обычной профилактической пастой. Зубная паста с кальцием

    Зубная паста с кальцием

  3. Не пользоваться перед наступлением беременности и в ходе ее отбеливающими пастами, поскольку они могут разрушить эмаль, а для ее восстановления ресурсов организму не хватит. Не стоит пользоваться отбеливающей пастой

    Не стоит пользоваться отбеливающей пастой

  4. Необходимо залечить все зубы, убрать малейшие повреждения. Пролечите все зубы

    Пролечите все зубы

  5. В профилактических мерах сделать долгосрочное защитное покрытие эмали против кариеса. Защитное покрытие эмали зубов

    Защитное покрытие эмали зубов

  6. Соблюдать режим правильного питания, в результате которого организм будет насыщаться всеми необходимыми элементами. Примерное меню на день

    Примерное меню на день

  7. Восполнять дефицит минералов с помощью приема специальных комплексов, рекомендованных гинекологом. Витаминно-минеральные комплексы

    Витаминно-минеральные комплексы

Будущим мамам нужно помнить, что здоровье зубов ребенка начинается с правильного внутриутробного развития. Когда начинается формирование всех органов плода, в том числе формируется его зубочелюстной аппарат. И от того, насколько здоровыми будут зубы у мамы, во многом зависит здоровье зубов малыша.

Видео — Можно ли удалять зубы во время беременности

expertdent.net

Удаление зубов во время беременности. Показания к удалению,риски

Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни

В процессе планирования беременности женщине важно серьезно отнестись к своему здоровью, а для этого необходимо пройти профилактический осмотр у профильных врачей, в том числе и у стоматолога. Однако нередки случаи, когда необходимость в стоматологической помощи возникает непосредственно во время вынашивания малыша. По этой причине у многих женщин, находящихся в «интересном» положении, возникает закономерный вопрос: можно ли удалять зубы во время беременности и насколько это безопасно?

удаление зубовМожно ли удалять зубы во время беременности?

Почему после зачатия портятся зубы

Беременная женщина обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью к здоровью своих зубов. Дело в том, что в этот период в организме начинают происходить определенные изменения, которые, к сожалению, весьма плачевно отражаются на состоянии всей челюстной системы:

  • ослабление иммунной системы,
  • кардинальное изменение гормонального фона,
  • нехватка витаминов и минералов, обусловленная «уходом» их большей части на формирование плода и развития органов малыша,
  • острый дефицит кальция в организме, который является основным элементом костной ткани.
нехватка витаминовНехватка минералов и витаминов может плохо отразится на состоянии зубов беременной женщины

Подобные явления способны провоцировать развитие воспалений и кариозных поражений. В случае проявления первых симптомов стоматологических заболеваний следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

Лечение и удаление во время беременности – за и против

Если больной зуб сильно не беспокоит, то его экстракцию лучше отложить до родов. Но когда вопрос встает о выраженном дискомфорте или даже боли, решение может быть лишь одно – немедленно удалить причинный элемент. Стоит сразу обозначить, что наиболее предпочтительным периодом для лечения и удаления является второй триместр беременности. Сегодня процедура проводится с максимальным комфортом и безопасностью для пациентки, с применением современных безвредных анестетиков и щадящих методов экстракции, например, с помощью лазера.

Показания к проведению процедуры

Мы выяснили, удаляют ли зубы во время беременности и можно ли вообще в это время проводить подобную процедуру. Очевидно, что для ее назначения нужна веская причина. Это хирургическая операция, которая в рассматриваемой ситуации проводится только при наличии строгих показаний:

  • инфицирование окружающих тканей: обычно такое явление наблюдается при стремительном развитии кариозного поражения и его осложнений – пульпита, периодонтита. То есть тогда, когда сохранить единицу не получится, и воспаление очень быстро прогрессирует,
  • сильное повреждение вплоть до корня,
  • злокачественные новообразования или кисты: в данном случае может потребоваться не только удаление, но и хирургическое вмешательство по извлечению опухоли,
  • неожиданный рост зуба мудрости, который наносит урон своим «соседям» и приводит к острым воспалительным процессам,
  • запущенные заболевания десен: наличие серьезной патологии, которая опять же очень быстро прогрессирует, при этом медикаментозная терапия не дает положительных результатов.
пульпитПульпит может быть показанием к удалению зуба

Из-за болезненных ощущений в полости рта беременная женщина начинает сильно нервничать и переживать. Кроме того, это неизбежно отражается на рационе питания будущей мамы, из-за чего невольно страдает малыш. Поэтому вопрос о стоматологическом лечении во время беременности должен быть решен обязательно.

Как влияет срок беременность – выбираем безопасный период для процедуры

Зачастую вред от бездействия бывает значительно более серьезным, чем от стандартной стоматологической процедуры, коей является удаление. Если в ходе проведения планового осмотра специалист обнаружил очевидные показания к проведению данной процедуры, то перед тем, как удалить больной зуб, необходимо получить соответствующее разрешение от гинеколога и терапевта.

Итак, давайте подробнее поговорим о том, с какими сложностями и нюансами сопряжена процедура экстракции в разные периоды беременности:

  1. первый триметр: первые десять недель особенно важны для здорового формирования плода. Сильные переживания по поводу предстоящего лечения, анестетики и рентген-обследование – все это в купе может не самым положительным образом отразиться на процессе развития и формирования основных систем организма ребенка. С другой стороны, сильная боль способна спровоцировать сокращение матки и гипертонус, да и к тому же слишком повышается риск распространения инфекции и развития осложнений. В стоматологической практике не редкость, когда пациентки проходят лечение на ранних сроках, не зная о своей беременности. Если ситуация не терпит отлагательств, врач проведет процедуру. Однако стоматологи сходятся во мнении, что лучше сделать все возможное, чтобы отложить удаление хотя бы до последнего месяца триместра,
  2. второй триместр: в это время эмбрион трансформируется в полноценный плод с достаточно развитыми внутренними органами, в том числе сердцем. Теперь уже стресс мамы не так сильно повлияет на ребенка, поэтому данный триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента,
  3. третий триместр: на таком большом сроке подобные методы лечения крайне нежелательны, что главным образом связано с риском сокращения матки и началом преждевременных родов.
беременностьВторой триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента

Первый триместр предполагает формирование внутренних органов плода и плацентарного барьера, поэтому с медицинскими процедурами лучше повременить. В третьем триместре слишком возрастает риск преждевременных родов.

«Когда я была беременной, мне удаляли зуб, правда не мудрости, но все же. По-моему, это была 17-ая неделя. Но мой стоматолог – настоящее золото! Он еще и три канала умудрился прочистить так, что потом вообще ничего не болело. После удаления лунка ныла еще около часа, а потом все прошло. Не хочу никому навязывать свое мнение, это всего лишь мой личный опыт. Я вот всегда придерживаюсь того принципа, что самое главное – это врач, его опыт и профессиональные навыки. В этом мне очень повезло!»

Иришка, 28 лет, фрагмент из переписки на форуме

«А у меня так уж случилось, что на пятом месяце начали буквально крошиться зубы. Тогда я очень перепугалась, все откладывала поход к стоматологу – боялась за ребенка. Короче, затянула по своей дурости. В результате появилась необходимость в удалении зуба, но мне запретили проводить операцию. Короче, намучалась я тогда. В итоге стоматолог в частной клинике удалял уже остатки зубов и очень сильно ругался, что я не пришла раньше. Мне кстати хорошую анестезию сделали, вообще ничего не болело, ни во время удаления, ни потом. Температура не поднялась, и с малышом все было в полном порядке».

Марина А., г. Тула, фрагмент из переписки на форуме

О том, как правильно ухаживать за полостью рта после удаления зуба, читайте в нашей статье >>>

Какой срок самый безопасный для проведения удаления

Как мы уже объяснили выше, фактически, не бывает безопасного срока именно для удаления зуба. Потому что если даже во втором триместре можно применить анестезию, то после этой операции потребуется проводить полоскания полости рта антисептическими растворами (не все они разрешены), нужно будет принимать определенные медикаменты. А если разовьется осложнение? Ведь тогда потребуется еще более сильная терапия! Так что лучше с удалением повременить. Но если показания экстренные, то любой период не будет являться ограничением, потому что больной зуб – это боль, стресс и, конечно же, острый воспалительный процесс, который также опасен и для плода.

Как проводится процедура

Проводить процедуру будет хирург-стоматолог. Перед этим ему нужно изучить результаты рентген-обследования. Однако если пациентка в положении и клиническая картина очевидна, этого этапа можно избежать, чтобы лишний раз не подвергать опасности процесс формирования плода. Но не стоит переживать и в том случае, если без снимка никак не обойтись – сегодня в клиниках и диагностических центрах используется современное высокоточное оборудование, позволяющие минимизировать негативное воздействие рентгена на организм человека.

обследованиеПеред процедурой обязательно проводится обследование

Экстракции проводится в любом случае с применение обезболивающих. В настоящее время с данной целью применяются максимально щадящие препараты, безопасные для здоровья как мамы, так и малыша. После введения анестетика хирург проводит процедуру по стандартному протоколу – захватывает причинный элемент специальными щипцами, резко выкручивает его и аккуратно извлекает. После лечения пациентке будут даны подробные рекомендации по уходу за полостью рта.

Средства для заживления лунки, разрешенные беременным

В течение порядка 3-х часов рекомендуется воздержаться от принятия пищи. Непосредственно после лечения не следует нагревать больное место – так можно лишь усилить послеоперационные симптомы и даже спровоцировать воспаление. Полоскать рот также противопоказано, поскольку так можно повредить кровяной сгусток, который является своеобразным барьером, защищающим открытую рану от инфицирования.

Что касается медикаментов, то пациенткам в положении обычно назначают «Парацетамол» от боли (0,5 г – максимальная разовая дозировка) и антисептик «Амоксиклав». Снять признаки воспаления и обеспечить дополнительную дезинфекцию поможет отвар из ромашки для полоскания полости рта. Перед его применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

амоксиклавПациентам часто назначают «Амоксиклав»

 

Нюансы и особенности проведения процедуры во время беременности

Если после проведения всех необходимых диагностических мероприятий стоматолог все же пришел к выводу о необходимости срочной экстракции, то процедура будет проводится с местной анестезией. Операция, как правило, проходит быстро и без осложнений. При этом будущая мама должна строго следовать всем предписаниям лечащего врача и внимательно контролировать свое состояние после процедуры.

1. Насколько безопасна рентген-диагностика

Обычно перед удалением врач назначает рентген-диагностику. Пациенткам «в положении» чаще всего приходится проходить данную процедуру с применением визиографа – это современное устройство, которое характеризуется направленным действием и минимальным негативным влиянием рентгеновских лучей на организм. В результате врач получает на руки информативный снимок, на основе которого может вынести окончательный вердикт по поводу необходимости удаления.

визиографВизиограф поможет сделать прицельный снимок с минимальными рисками для здоровья

2. Анестезия и лекарства

Многих будущих мам волнует вопрос касательно того, какую анестезию можно беременным. В этом случае удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания – под наркозом процедура не проводится. Современная фармакология предлагает для данной категории пациенток эффективные и безопасные препараты, обладающие следующими свойствами:

  • средства не проходят плацентарный барьер, а это значит, что их действующие компоненты никак не могут повлиять на плод,
  • не содержат сосудосуживающих веществ (если быть точнее, эпинифрина).
Региональная анестезияУдалять зубы следует с уколом только местного обезболивания

С данной целью сегодня используются такие препараты, как «Ультракаин», «Убистезин» и «Новокаин» – последний применяется исключительно в форме спрея и требует обязательного сплевывания слюны. С таким уколом вырывать зуб совершенно не больно, поэтому бояться здесь нечего.

3. Возможные осложнения

Процедура в любом случае чревата определенными осложнениями, которые, тем не менее, обычно развиваются на фоне допущенных врачом ошибок или несоблюдения пациентом предписаний стоматолога. Подобные негативные проявления можно условно разделить на ранние и поздние. К первой категории относят осложнения, которые возникают во время или сразу после процедуры:

  • травма челюсти,
  • обморок,
  • травмирование гайморовых пазух,
  • оставление осколков в десневых тканях,
  • повреждение соседних единиц,
  • кровотечение, образование гематомы.
альвеолитТак выглядит воспаление лунки после удаления зуба

Однако определенные проблемы могут возникнуть и через некоторое время после экстракции. К таковым проявлениям относится альвеолит, выраженный воспалением лунки, а также неврит, который характеризуется развитием воспалительных процессов в периферических нервных клетках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту при развитии подобных явлений, тем проще и быстрее их можно будет устранить без последствий.

Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано

Мы разобрались с тем, удаляют ли беременным зубы, а теперь поговорим о возможности удаления нерва. Прежде всего следует заметить, что это лишь крайняя мера, которая применяется, когда нет никаких других вариантов решения проблемы. Депульпация показана в тех ситуациях, когда нервно-сосудистый пучок, называемый пульпой, поражен на 90%. В других случаях прежде врач вделает все возможное, чтобы вылечить пульпит посредством обработки и пломбирования корневых каналов. Если же спасти нерв так и не удалось, процедуры депульпации не избежать.

беременнаяНа сегодняшний день есть безопасные методы удаление нерва

Еще буквально некоторое время назад процесс умерщвления пульпы предполагал наложение мышьяка с последующей установкой временной пломбы. Через несколько дней пасту удаляли, нерв вытягивали, после чего фиксировали постоянную пломбу. Потому как мышьяк крайне негативно влияет на организм, женщинам во время беременности данную процедуру проводили только в крайне редких случаях. Сегодня чтобы «убить» нерв, используют современные безопасные лекарственные средства, за счет чего процедура стала менее болезненной и возможной для применения при беременности.

Удаление зуба мудрости у девушек в «положении» – риски и осложнения

Согласно статистике, зубы мудрости, они же третьи моляры или «восьмерки», чаще всего начинают прорезываться в промежутке от 18 до 25 лет. А это именно тот возраст, когда молодые люди собираются завести первого или второго ребенка. Выходит, что появление третьих моляров у беременных – не такое уж редкое явление.

С другой стороны, многие авторитетные эксперты придерживаются альтернативной точки зрения. Так, например, Э. Гровс, профессор Колумбийского стоматологического колледжа и практикующий стоматолог-хирург, объясняет свою позицию на этот счет следующим образом: выраженная боль в области зуба мудрости свидетельствует о том, что во время его прорезывания возникли патологические процессы. Если просто терпеть эту боль, можно причинить значительно более серьезный вред сразу двум организмам. В результате появляется риск развития инфекции, которая способна привести к образованию кисты, воспаления, свища и других серьезных последствий. А дальше подключайте логику: если не предпринять никаких мер, вредоносные бактерии проникнут в кровь, и уж тут избежать проблем не удастся. В подобных случаях вопрос целесообразности удаления зуба вообще не возникает.

удалениеЕсли нет альтернативного метода, то зуб мудрости стоит удалить

Как избежать экстракции

После постановки на учет беременной женщине предстоит пройти плановый осмотр у дантиста. В рамках этого посещения важно получить максимально полную и подробную информацию по поводу текущего состояния полости рта, и если будут диагностированы какие-либо проблемы стоматологического характера, их нужно будет оперативно устранить после 14 недели.

Также пациентке следует попросить врача подробно проконсультировать по поводу ухода за полостью рта во время вынашивания ребенка. После зачатия происходят некоторые изменения в составе слюны, часто наблюдается недостаток кальция в организме, а патогенная микрофлора развивается в разы быстрее при отсутствии должного уровня гигиены ротовой полости. Все это создает благодатную почву для распространения бактерий и развития кариозных поражений, поэтому к здоровью полости рта в этот период следует подходить особенно внимательно и ответственно. Будущей матери нужно сбалансировать свое питание и обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм.
В народе до сих пор бытует мнение, что лечить зубы во время беременности крайне опасно. Данное убеждение уже давно устарело, ведь сегодня современная стоматология предлагает максимально щадящие методики проведения процедур, а также качественные и безопасные анестетики, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.


  1. Лукиных, Л.М. Пульпит (клиника, диагностика, лечение), 2002.
  2. По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

dentconsult.ru

Можно ли удалять зубы во время беременности

Беременные женщины являются особой категорией пациенток на приеме у зубного врача. К ним не всегда можно применять те подходы в лечении, которые считаются классическими для обычных людей. Ведь организм будущей матери претерпевает много изменений, в том числе и гормональную перестройку, снижаются его защитные функции. Именно поэтому повышается риск разного рода заболеваний и возникает необходимость тщательного выбора лечебных мероприятий. Это в полной мере касается хирургического лечения зубов. Итак, узнаем о том, можно ли будущим мамам удалять зубы? Что надо учитывать при этом?

Когда женщина узнает о своем интересном положении, у нее уже запускается процесс перестройки в работе всего организма. Кальций, который поступает с пищей, делится на двоих. А это означает, что дефицит такого важного вещества может способствовать развитию кариеса. Когда он поражает полости зубов, то там может находиться весьма опасный для мамы и плода золотистый стафилококк. Для здорового организма такая флора не всегда представляет угрозу, и организм может с ней справиться без последствий. Но для будущей матери со сниженным иммунитетом очаги инфекции в ротовой полости — это опасные источники болезнетворных бактерий. Следует отметить, что в период вынашивания плода, как правило, патогенность флоры рта повышается, соответственно, увеличивается риск кариеса и заболеваний периодонта. Это подтверждено многочисленными медицинскими исследованиями.

Исходя из вышеуказанного, гинекологи всегда советуют будущим матерям на этапе планирования беременности заняться своими зубами, вылечить проблемные, проконсультироваться у стоматолога, чтобы затем не поддавать риску здоровье плода и свое. Все плановые удаления органов жевания рекомендуется провести в период подготовки к беременности.

Но к советам врачей прислушиваются не все женщины, и у многих возникает необходимость хирургического лечения зубов в разных триместрах беременности. Следует отметить, что в это время их удаление производится строго по экстренным показаниям. Это может быть, например, гнойное воспаление, флюс.

Хирурги-стоматологи стараются не удалять беременным женщинам зубы мудрости, потому что подобная операция чревата рядом осложнений: ухудшение общего самочувствия, подъем температуры, головная боль. Когда есть возможность отложить эти хирургические вмешательства до появления на свет малыша, то это надо сделать. Если же удаления органов жевания в период беременности избежать невозможно, то стоматологи для таких пациентов используют особенные анестетики. В них отсутствуют вещества, которые могут проникать через барьер плаценты.

Ведь стандартные анестезирующие препараты такой способностью не обладают и могут негативно влиять на будущего ребенка. А без анестезии удаление зубов невозможно, поскольку болевой шок не менее опасен своими опасными последствиями.

В большинстве случаев вопрос о возможности удаления зубов беременным пациенткам решается совместно стоматологом и наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Перед проведением такой хирургической операции учитываются следующие моменты:

  1. Опасность рентгеновского облучения челюстей перед удалением зубов. Не рекомендуется делать традиционные снимки полости рта будущим матерям. Когда в этом возникает необходимость, то используется радиовизиограф. Этот электронный прибор позволяет видеть изображение органов жевания на мониторе компьютера в реальном времени. У этого аппарата интенсивность излучения во много раз ниже, нежели при рентгенографии. Для того чтобы обезопасить мать и дитя, специальным защитным от лучей фартуком прикрываются грудь и живот женщины.
  2. Самый безопасный период посещения стоматолога будущей мамой — срок с 13 по 32 неделю. Плод в это время уже сформирован, иммунитет беременной укрепился.
  3. Если есть возможность перенести хирургическое лечение с первого триместра на второй, то это необходимо сделать.
  4. Не стоит бояться специальных анестезирующих средств для беременных, которые не проникают в плаценту. Наличие гнойного очага в ротовой полости мамы более опасно, нежели такой анестетик.

Все будущие матери должны ответственно относиться к своему здоровью, в том числе и к состоянию зубов, чтобы минимизировать все риски протекания беременности, ухудшения состояния будущего малыша.

Специально для beremennost.net – Елена ТОЛОЧИК

beremennost.net

Можно ли удалять зуб во время беременности

Удаление зубов во время беременностиВо время вынашивания малыша у будущих мамочек возникает масса вопросов. Один из них: Можно ли во время беременности удалять зуб? В статье вы найдете информацию о том, как проходит эта процедура, какие препараты используются для обезболивания, можно ли вырывать восьмерки и какие есть показания и противопоказания для такой манипуляции.

Когда необходимо удалять?

Лечение и удаление зубов – это процедура, которая вполне может проводиться во время вынашивания малыша. Конечно, в этот период такие манипуляции имеют свои особенности. Восьмерки и третьи моляры стоматологи рекомендуют рвать только в случае острой необходимости. Дело в том, что на этом фоне может развиться воспалительный процесс, который негативно повлияет на плод. Вырывать зуб врачи рекомендуют при наличии таких показаний:

  • При наличии острого болевого синдрома, который не удается купировать медикаментозным путем. Стресс, возникающий при продолжительной боли, оказывает непосредственное воздействие на психику женщины, соответственно, плохо влияет на малыша.
  • Моляр поражен кариесом, на фоне чего воспалительный процесс затрагивает десну.
  • При воспалении нерва (пульпите), если не удалось снять боль с помощью медикаментов.
  • При повреждении зуба (раскол или трещина), доставляющем болезненные ощущения во время приема пищи.
  • На фоне обнаружения злокачественного образования.

Восьмерки стоматологи рекомендуют удалять после родов, но в некоторых ситуациях их все же вырывают.

Показания

Это необходимо при острой боли, не поддающейся медицинскому лечению, а также при болезненном прорезывании, сопровождающемся развитием воспалительного процесса.

Как проходит процедура

Проводится удаление хирургом-стоматологом при наличии определенных показаний. При этом женщине необходимо пройти несколько этапов:

  1. Рентгенологическое исследование. Часто рентген не используется среди беременных, но при крайней необходимости избежать его не удается. Во время сеанса тело девушки закрывается свинцовым фартуком, поэтому малышу вред не наносится.
  2. Обезболивание. Анестезия проводится уколом. Во время вынашивания ребенка используются только безопасные средства. Одно из них – Лидокаин. Медикамент не приносит вреда плоду.
  3. Удаление больного зуба. После анестезии пациентка не испытывает болевых ощущений. Вся процедура, как правило, занимает не более 5-10 минут.
  4. Реабилитация. Для исключения осложнений женщине назначаются полоскания с использованием травяных отваров и контроль температуры тела.

Спустя несколько дней девушке необходимо явиться к врачу для профилактического осмотра. Если возникают те или иные осложнений, доктор подбирает нужное лечение.

На каком сроке лучше проводить операцию?

Во время планирования зачатия и в период вынашивания малыша мамочка должна очень внимательно относиться к своему здоровью, в том числе и к состоянию ротовой полости. При развитии негативных симптомов нужно обращаться к стоматологу, независимо от срока.

Когда лучше проводить операцию

На каждом этапе беременности стоматологические манипуляции имеют свои особенности:

  • Первый триместр считается наиболее опасным, так как именно на ранних сроках у плода происходит закладка всех внутренних органов и систем. В связи с этим в период с 1 по 13 неделю проводить любые медицинские манипуляции в ротовой полости нежелательно. Вырвать зуб хирург может в крайне тяжелых ситуациях, например, при пульпите.
  • Второй триместр считается самым благоприятным для проведения стоматологических операций. С 14 по 27 неделю жизненноважные органы ребенка уже сформированы, поэтому риски минимальны.
  • На поздних сроках (28-40 неделе) врачи рекомендуют постараться исключить удаление зубов, так как это является стрессом для мамы.

Во время вынашивания малыша любое лечение должно проводиться с особой осторожностью под тщательным медицинским контролем. Если у мамочки развиваются негативные симптомы после похода в стоматологический кабинет, не стоит ждать, пока они пройдут самостоятельно. Женщине нужно обязательно обратиться к врачу.

Какие бывают осложнения после удаления

Экстракция больного зуба, как и любое другое хирургическое вмешательство, нередко вызывает осложнения. Во время сеанса или через несколько часов после него у пациентки могут развиться осложнения следующего характера:

  • Травма челюсти.
  • Поражение ткани десны осколками.
  • Травма моляра или резца, расположенного по соседству.
  • Шок, обморочное состояние.
  • Поражение гайморовой пазухи.
  • Появление гематомы.
  • Кровотечение.
  • Развитие воспалительного процесса.

Кроме этого, часто наблюдается неврит – воспаление нерва, сведение челюстных мышц, воспаление лунки, образовавшейся после удаления зуба.

Осложнения

При своевременном обращении к стоматологу эти осложнения удается устранить без последствий для здоровья матери и ребенка.

Опасность процедуры во время беременности

В первом, втором и третьем триместре вынашивания ребенка нельзя забывать об опасности проведения любых хирургических вмешательств. Именно поэтому врач назначает операцию только в крайнем случае. Прежде всего, выдергивать зуб противопоказано впечатлительным девушкам, для которых эта манипуляция является психологическим потрясением.

Кроме этого, негативное влияние часто оказывает анестезия и рентген, без которых операция была бы невозможной. Несмотря на это, в жизни беременных часто возникают ситуации, при которых поход в стоматологический кабинет просто необходим. Это касается случаев острой боли или развития серьезного воспалительного процесса.

Мнение эксперта

Ксения Дунаева

Эксперт по работе с пользователями и модератор комментариев. Высшее медицинское образование и наличие более 5 лет реальной практики.

Спросить у Ксении

При обращении к доктору мамочка должна обязательно сообщить специалисту о своем деликатном положении. Стоматолог подберет безопасные методы лечения, что поможет свести к минимуму риск развития тех или иных осложнений.

Общие рекомендации в послеоперационный период

После того как будущая мамочка удалила зуб, ей необходимо пройти реабилитационный период. При этом важно четко соблюдать рекомендации врача. К ним относят:

  • Кушать после экстракции можно только, спустя 3-4 часа.
  • Нельзя прикладывать к больному участку грелку.
  • Принимать обезболивающие можно только по рецепту доктора. Часто для снятия болезненных ощущений используют Парацетамол. Стоматолог может также прописать такое обеззараживающее средство, как Амоксиклав.
  • Утром и вечером рекомендуется чистить зубы, а также использовать антисептические ополаскиватели.
  • После приема еды нужно прополоскать рот для устранения остатков пищи.
  • Для предотвращения развития воспалительного процесса рекомендуется полоскать ротовую полость отварами трав (ромашки, календулы, череды).

Выдирать зуб следует только в условиях стоматологического кабинета. При этом необходимо внимательно отнестись к выбору клиники и врача. При появлении любых тревожных симптомов после проведения медицинской манипуляции необходимо обратиться к стоматологу.

Рекомендации

Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что только своевременная помощь врача и выполнение всех его рекомендаций помогает избежать многих проблем в будущем.

Медикаментозное лечение после процедуры

Для исключения осложнений и скорейшего заживления ранки врачи часто назначают лечение с помощью определенных препаратов. При этом используются такие медикаменты:

  • Обезболивающие. Относительно безопасным считается Парацетамол. Принимать его следует по 500 мг не чаще четырех раз в день. Суточная доза не может превышать 4 грамм.
  • Антибиотики. Во время беременности используется Амоксиклав. Его назначают по 375 мг через каждые 8 часов.
  • Полоскания с помощью антисептиков. Для этого можно использовать слабый раствор марганцовки, перекись водорода, бледный раствор йода.

Если у пациентки возникают болезненные ощущения, ни в коем случае нельзя греть больной участок. Это может спровоцировать осложнения в виде кровотечения.

Профилактика заболеваний зубов во время беременности

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Во время вынашивания малыша женщина должна придерживаться простых правил профилактики, что поможет избежать похода к стоматологу. К ним относят:

  • Чистить зубы необходимо дважды на протяжении дня.
  • После каждого приема пищи следует полоскать ротовую полость теплой водой. Можно также использовать отвары трав.
  • Пасты лучше выбирать с добавлением натуральных компонентов (экстракты трав, витамины, минералы).
  • Каждые 2-3 месяца следует менять зубную щетку.
  • В дневном рационе беременной должно быть достаточное количество продуктов, богатых фосфором и кальцием.
  • Важно отказаться от курения, так как оно способствует тому, что образуется зубной камень.

Если мамочка обнаружила у себя негативные признаки, не следует оттягивать поход к врачу.

Профилактика болезней зубов

На ранней стадии любые заболевания вылечить гораздо легче, чем при развитии осложнений.

Почему возникают проблемы с зубами во время беременности?

Известно, что в период вынашивания плода женский организм подвергается колоссальной нагрузке. Все органы и системы будущей мамочки работают в экстренном режиме. Вызвать проблемы с ротовой полостью могут такие провоцирующие факторы:

  • Гормональные изменения влекут за собой рыхлость десен на фоне усиления кровообращения в этой области. В связи с этим значительно повышается риск развития стоматита, кариеса и других проблем.
  • Изменение вкуса. Многих мамочек во время деликатного положения тянет на кисленькое, солененькое, сладкое. На этом фоне страдает зубная эмаль.
  • Токсикоз провоцирует частую рвоту, снижение аппетита. Это провоцирует уменьшение полезных минеральных веществ и витаминов в организме.
  • Снижение иммунитета. Болезни зубов нередко возникают при ослаблении местного и общего иммунитета у беременной.

Для исключения нежелательных состояний женщине необходимо внимательно относиться к своему питанию. Важно включать в рацион овощи, фрукты, мясо, рыбу, молочную и кисломолочную продукцию. Это поможет укрепить иммунитет и снизить риск развития заболеваний ротовой полости.

Экстракция зубов мудрости: что нужно знать?

Во время планирования зачатия доктор может посоветовать девушке удалить проблемные восьмерки, так как после наступления беременности делать это не рекомендуется в связи с развитием частых осложнений.

Удаление зубов мудрости

Экстракция в деликатном положении проводится только в экстренных ситуациях. Показания при этом следующие:

  • Острая боль, не поддающаяся медикаментозному лечению.
  • Обнаружение онкологического образования.
  • Наличие кисты в этой области.
  • Раскол моляра и частое травмирование десны и щеки.
  • Пульпит, флюс.

Дергать больной зуб стоматолог также порекомендует при его сильном кариозном поражении. Дело в том, что в таком участке скапливается огромное количество болезнетворных микроорганизмов, что крайне нежелательно во время беременности.

Убирать разрушенные моляры или резцы рекомендуется с 14 по 35 неделю. На более ранних или поздних сроках проводить хирургические манипуляции нежелательно.

Удаление нерва в период вынашивания ребенка

Мы уже выяснили, что экстракция зубов в период гестации выполняется только при крайней необходимости. Объясняется это тем, что мамочке разрешены не все лекарства для обезболивания и лечения в случае развития осложнений. Избежать удаления часто помогает устранение воспаленного нерва. Этот вариант терапии нередко используется в деликатный период и считается весьма эффективным.

При появлении острой боли врач может попытаться вылечить пораженный нерв и тем самым продлить жизнь зуба. Если же медикаменты оказываются неэффективными, его приходится все же удалить. Как и экстракция зуба, устранение нерва в период беременности также считается нежелательной процедурой. Операцию не рекомендуется проводить на ранних сроках и после 35 недели. Вмешательство проводится только в случае наличия острых болевых ощущений, которые не удается купировать анальгетиками.

Удаление нерва при беременности

Ранее операция была весьма болезненной. Зная об этом, многие шли к стоматологу с большим опасением. Сейчас для удаления больного нерва используется хорошая анестезия. В арсенале врачей большой выбор средств без адреналина, которые можно использовать в период гестации.

Подводим итоги

Мало кто из девушек, планируя зачатие, знает обо всей важности здоровья зубов в это время. Неправильный уход за ротовой полостью и несвоевременное лечение ее заболеваний может привести к серьезным проблемам, включая, выкидыш. В связи с этим относиться к здоровью зубов нужно очень внимательно. Это поможет выносить и родить здорового малыша и стать счастливыми родителями.

Видео

В данном видеоролике вы найдете больше информации по волнующей вас теме.

malishzdorov.com

на каком сроке разрешено их вырывать с анестезией?

Беременность – важный и сложный период в жизни женщины. На организм будущей матери ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии адекватно с ней справиться. Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, почти полностью уходят на создание и укрепление организма ребенка. Поскольку кальций используется плодом в качестве материала для строения опорно-двигательной, нервной и мышечной систем, его нехватка пагубно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.

Важные нюансы стоматологических процедур при беременности

Болят зубыБолят зубыБольные зубы способны доставить немало хлопот женщине во время беременности (см. также: можно ли делать рентгенологический снимок зуба при беременности?). К неприятным ощущениям от собственно пораженного зуба добавляются переживания матери за сохранность будущего ребенка и его здоровье. Бытует ошибочное мнение, что лечение зубов у беременных опасно для плода. Следование стереотипу приводит к тому, что в отсутствие своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.

В результате некоторых манипуляций и ошибочного применения лекарственных препаратов, действительно, может быть причинен вред плоду. Вдумчивый выбор врача, грамотный, взвешенный подход к лечению минимизируют риски от стоматологических процедур. Однако беременной следует знать, какие виды врачебного вмешательства недопустимы в ее положении.

Что категорически запрещено делать при беременности:

  1. Рентген. В случаях, когда требуется сделать снимок больного зуба, врач должен использовать радиовизиограф, обладающий минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины обязательно закрываются свинцовым фартуком.
  2. Общий наркоз. Считается недопустимым во время беременности. При необходимости используется местное обезболивание.
  3. Прием лекарственных препаратов без одобрения гинеколога.
Болят зубыБолят зубы

Немаловажным нюансом во время беременности является выбор хорошей стоматологической клиники и грамотного врача.

Доктор, которому можно доверять, знаком с особенностями лечения и вырывания зубов у беременных женщин и не допустит халатного отношения к здоровью будущей матери и ее ребенка. Те, кто выдергивал зубы в интересном положении, подтверждают значимость правильного выбора специалиста.

Можно ли удалять зубы в положении?

Деликатное состояние требует особо бережного подхода к пациентке, неоправданный риск недопустим. При необходимости выдергивать зубы можно, поскольку боль и долго длящееся воспаление оказывают худшее воздействие на здоровье матери и ребенка, чем небольшая операция. Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может перейти на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе. Врачи иногда стараются отложить удаление разрушенного зуба на послеродовой период, но сильные болевые ощущения и другие причины могут вынудить вырвать его еще во время беременности.


Первый триместр

Лечение зубов в первом триместреЛечение зубов в первом триместреПервый триместр – наиболее опасное время из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель происходит активное формирование внутренних органов ребенка, закладываются основные системы. Нередко возникает повышенный тонус матки. На фоне гормональной перестройки женщина может переживать эмоциональную нестабильность, токсикоз, испытывать общее недомогание. Стрессы оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка, плод остро реагирует на любые физические воздействия и токсичные вещества.

Вырывать зубы на ранних сроках врачи категорически не рекомендуют. Операция возможна только в самых крайних случаях, к примеру при острой боли из-за пульпита или при гнойном инфицировании.

Второй триместр

Благоприятным периодом для лечения и удаления зубов медики называют второй триместр, а наиболее оптимальным – с 16 по 26 неделю (см. также: какими считаются благоприятные дни для удаления зубов?). Раньше этого срока формирование плаценты может быть еще не окончено. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействиям токсинов и бактерий. Гормональный фон будущей матери стабилизировался, токсикоз остался позади, женщина спокойна, уверенна.

Лечение зубов в первом триместреЛечение зубов в первом триместре

Если возникает необходимость удалить больной зуб, лучше всего сделать это именно во втором триместре беременности.

Третий триместр

С 28 по 40 недели беременности организм ребенка уже почти полностью сформирован, но в психоэмоциональном и физическом состоянии матери может наблюдаться нестабильность. Нагрузки возрастают, женщина больше устает, иногда появляются проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушения функционирования почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери. Стоматологи крайне неохотно вырывают зубы беременным на позднем сроке из-за возрастающего риска преждевременных родов, которые может спровоцировать любая медицинская процедура.

Когда удаление неизбежно?

Больной зубБольной зубЗаболевания полости рта, воспаление десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Помимо этого, нарушения в работе иммунитета и общая ослабленность организма увеличивают подверженность вредным воздействиям микроорганизмов и повышают вероятность развития кариеса.

Несмотря на все попытки медиков отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда имеет положительный результат. В некоторых ситуациях нет другой возможности остановить деструктивные процессы, кроме как выдернуть зуб (см. также: как самому выдернуть зуб?).

Показания к удалению зуба беременной:

  • длительная острая боль;
  • гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
  • невозможность сохранить корни зуба;
  • травма челюсти;
  • злокачественная опухоль у корневой шейки.

Какую анестезию можно использовать беременным?

АнестезияАнестезияВо время беременности разрешено применять в качестве меры обезболивания местную анестезию. Выбор препарата врач делает, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и благодаря этому не оказывают негативного влияния на плод, позволяя эффективно обезболить нужный участок десны. Использование препаратов, содержащих адреналин, во время беременности запрещено.

К разрешенным анестетикам относятся:

  • Ультракаин. При лечении будущей мамы выбирается безопасная концентрация действующего вещества.
  • Убистезин. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для малыша и матери.
  • Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну сглатывать нельзя.

Общий наркоз оказывает пагубное воздействие на нервную систему ребенка и используется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.

Что следует сделать после операции?

После удаления зуба в десне остается открытая рана, за которой необходим уход, чтобы избежать инфицирования. Хирургическое вмешательство завершится с минимальным риском, если соблюдать ряд определенных правил.

Нельзя естьНельзя естьДействия после удаления:

  • в течение трех часов запрещается принимать пищу;
  • не рекомендуется полоскать рот;
  • запрещено согревать больное место.

Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы продуктов не попадали в ранку. Пить жидкость, чистить зубы следует аккуратно, чтобы не выполоскать образовавшийся кровяной сгусток, необходимый для правильного заживления. В случае болевых ощущений или повышения температуры, единственный обезболивающий и жаропонижающий препарат, разрешенный к употреблению в период вынашивания малыша, – Парацетамол.

Можно ли вырывать зуб мудрости?

Зубы мудрости вырастают самыми последними, когда у женщин уже наступает детородный возраст. Рост «восьмерок» нередко сопровождается болезненностью. Они могут расти в сторону соседних единиц, рвать ткань десны и прорезываться в сторону щеки.

Некоторые врачи стараются не выдирать, а лечить даже труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие полагают, что затрудненный доступ к третьим молярам может привести к повреждению здоровой «семерки», и выступают за удаление. Есть ситуации, в которых любой врач предпочтет удалять «восьмерку», к ним относятся невыносимая боль, серьезное воспаление десны, затронувшее лицевой нерв, и полное разрушение зуба (рекомендуем прочитать: больно ли удалять нерв и как это делается?).

Зуб мудростиЗуб мудростиСлучаи, когда можно вырвать зуб мудрости при беременности:

  • «восьмерка» растет криво и травмирует соседние зубы;
  • выросший моляр поражен кариесом;
  • пациентка испытывает острую боль;
  • на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалены ткани десны.

Удаление зубного нерва

Стоматологи прилагают все усилия, чтобы сохранить будущей матери больной зуб и не дергать. Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение удалить пульпу (зубной нерв). Применение современных безопасных средств анестезии делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным не стоит бояться, если речь заходит о депульпации и чистке каналов.

Меры профилактики

Лечение зубов в первом триместреЛечение зубов в первом триместреПланирование беременности должно включать в себя осмотр и консультацию стоматолога. Чтобы не приходилось пломбировать или удалять зубы в интересном положении, важно решить стоматологические проблемы еще до зачатия (рекомендуем прочитать: можно ли пломбировать зуб при беременности?).

Гигиена полости рта – основное, чему должна уделять внимание будущая мать. Важно чистить зубы минимум 2 раза в день, полоскать рот после еды, использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков. Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными компонентами и повышенным содержанием кальция. Щетка не должна травмировать десны. От использования отбеливающих паст на протяжении беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Можно ли удалять зуб во время беременности с анестезией в первом триместре?

Вынашивание ребенка – сложное испытание для женского организма. Гормональные преобразования и большой расход кальция во время формирования скелета малыша приводят к рискам для всей костной системы женщины, в том числе и к риску появления стоматологических заболеваний. Беременным зачастую приходится задаваться вопросами, как лечить зубы в этот период и на каком сроке проводить лечение? Будущих мам волнует, больно ли дергать проблемный зуб, чем обезболить и можно ли выдернуть зуб мудрости? Особенно много вопросов у женщин, вынашивающих первого ребенка.

Показания к удалению зуба

Стоматологи успешно лечат и удаляют зубы, в том числе, и зубы мудрости у беременных, но все процедуры имеют свои особенности. Часто удаление «восьмерок» во время беременности провоцирует воспалительный процесс, который негативно влияет на будущего ребенка. В связи с этим, стоматологи стараются не рвать третьи моляры у женщин в положении, за исключением чрезвычайных обстоятельств.

Стоматолог может принять решение вырвать зуб женщине, вынашивающей ребенка, при следующих обстоятельствах:

  • В случае острой продолжительной боли, которую не удается снять. В этой ситуации стресс, который испытывает пациентка, более негативно отражается на ребенке, чем процесс вырывания зуба.
  • Если зуб сильно поражен кариесом, и это спровоцировало воспаление тканей десны.
  • При пульпите, то есть воспалении зубного нерва, которое не удалось ликвидировать терапевтическими методами.
  • При наличии травм, трещин, сколов на зубе, доставляющих боль при соприкосновении с пищей.
  • Если выявлено злокачественное новообразование.
  • При нарушениях в костной ткани, вызванных заболеванием десен.

Отдельно следует рассмотреть вопрос об удалении зубов мудрости. Восьмерки, обычно, прорезаются в детородном возрасте женщины и редко растут правильно. Часто происходит смещение, искривление корней, повреждение десны, щеки или соседнего зуба, другие аномалии. Как правило, врачи предпочитают не выдергивать такой зуб, а дождаться родов. Вырывать его можно лишь при таких обстоятельствах:

  • сильный болевой синдром, не поддающийся устранению;
  • прорезывание с осложнением в виде острого воспаления;
  • аномальное расположение, которое привело к травме соседнего зуба.

Этапы процедуры

Рассмотрим, кто и как удаляет зуб беременным. Эта задача хирурга-стоматолога и чтобы вырвать больной зуб, он выполняет следующие процедуры:

  • Рентген. Это важный этап лечения, хотя его стараются избежать в случае, если пациентка в положении. Если же снимок необходим, создается надежная защита тела свинцовым фартуком. Все исследования показывают, что точечный рентген не вредит малышу.
  • Анестезия. Обезболивание производится локально безопасными препаратами, например, лидокаином, который не достигает плаценты и не опасен для ребенка. Адреналин для беременных не применяют.
  • Удаление. Хирург производит манипуляции, соответствующие обычному медицинскому протоколу — «выдирать» зуб под анестезией не больно. При этом состояние пациентки находится под непрерывным контролем.
  • Послеоперационные процедуры. Контроль температуры тела, частые полоскания рта травяными отварами.

На каком сроке лучше вырывать зуб?

Во время беременности нужно очень внимательно относиться к состоянию ротовой полости и при малейших признаках воспалительного процесса обращаться к стоматологу.


Лечить зубы в этот период не только можно, но и нужно, потому что любое воспаление в организме матери может негативно отразиться на малыше.

Тем не менее, в зависимости от срока беременности, существуют различия в методиках лечения, а именно:

  • Первый триместр. В это время (с 1 по 13 неделю) вероятность осложнений наиболее высока и опасна. Это связано с тем, что на 5-6 неделе беременности происходит интенсивное формирование внутренних органов ребенка. Процесс сопровождается гормональной перестройкой организма матери. На этой стадии врачи воздерживаются от хирургических мер, поскольку любая операция несет риск прерывания беременности. Только в крайнем случае, например, при пульпите, хирург может вырвать зуб.
  • Второй триместр. В этот период (14-27 недели) жизненно важные органы малыша уже сформированы, плацента развита, риски для матери и ребенка минимальны. Это наиболее подходящее время для стоматологических манипуляций. Разрешается анестезия.
  • Третий триместр — с 28 по 40 неделю беременности. По возможности, нужно воздерживаться от удаления зубов, потому что эмоциональное и физическое состояние матери не стабильно, высок риск преждевременных родов.

Какие особенности проведения процедуры при беременности?

Если врач пришел к выводу, что удаление неизбежно, то хирург проводит такую операцию под местной анестезией. Сама операция обычно не представляет сложности для специалиста, за исключением зубов мудрости.

Крайне важно избежать осложнений. Будущая мама должна неукоснительно выполнять все предписания доктора, контролировать свое состояние.

Рентген, как предварительный этап

Чаще всего хирург перед операцией назначает рентгенографию. Для беременных применяется визиограф – современное устройство для проведения рентгена. Этот аппарат направленного действия, он минимизирует воздействие рентгеновских лучей и передает полученный результат в оцифрованном виде в компьютер. Врач может рассмотреть изображение в мельчайших деталях.

Анестезия — выбор препаратов

Для беременных допустимы обезболивающие препараты только местного действия. Современная фармакология предлагает анестетики, которые специально разработаны для таких пациенток и обладают следующими свойствами:

  • не достигают плацентарного барьера и, таким образом, не могут негативно воздействовать на ребенка;
  • не содержат в своем составе сосудосуживающих компонентов (в некоторых анестетиках такие вещества присутствуют в минимальной концентрации).

Обезболивание у беременных проводится препаратами:

  • Ультракаин;
  • Убистезин;
  • Новокаин только в форме спрея перед инъекцией с обязательным сплевыванием слюны.

Возможные осложнения

Как любая хирургическая операция, экстракция может вызвать осложнения. Они делятся на ранние и поздние. Ранние, возникающие во время, сразу по окончанию процедуры или через несколько часов после удаления, бывают следующие:

  • шок, обморок;
  • травмирование челюсти;
  • повреждение гайморовой пазухи;
  • попадание осколков в ткань десны;
  • травма соседнего зуба;
  • обильное кровотечение, гематома.

На более позднем этапе после операции возможны осложнения:

  • альвеолит — воспаление лунки;
  • неврит – воспаление периферических нервных клеток;
  • контрактура челюстных мышц.

При своевременном обращении к врачу эти осложнения устраняются без последствий. Чем позже будет обращение к врачу, тем выше риск серьезных заболеваний.

Что можно использовать беременным для заживления лунки?

После удаления зуба запрещается:

  • принимать пищу до истечения 3 часов после экстракции;
  • греть больное место;
  • полоскать рот.

Для эффективного заживления раны доктор прописывает следующие препараты:

  • чтобы удалить боль – Парацетамол в разовой дозировке не выше 0,5 г, в суточной – не выше 4 г;
  • антисептик Амоксиклав по 0,625 г трижды в сутки.

Общие рекомендации

Беременным женщинам необходимо уделять особое внимание состоянию ротовой полости во избежание воспалительных процессов в ней, а именно:

  • 2 раза в сутки — утром и вечером — тщательно чистить ротовую полость;
  • всякий раз после приема пищи удалять остатки зубной ниткой и полоскать рот;
  • отказаться от отбеливающих паст;
  • употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витаминами;
  • для профилактики воспаления десен делать их массаж с применением антисептической зубной пасты;
  • использовать растительные средства для укрепления зубов и десен.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Содержание статьи

Беременные женщины – особая категория пациентов на приеме у стоматолога.

Ведь организм будущей мамочки претерпевает полную гормональную перестройку. В результате, повышается риск различных заболеваний.

Дефицит кальция, возникающий на фоне беременности, чреват возникновением кариеса. В кариозных полостях может находиться золотистый стафилококк, который с большой степенью вероятности может стать причиной серьезных проблем для новорожденного и его мамы. Здоровый организм успешно подавляет развитие микробов, но беременность и роды сильно снижают иммунитет женщины, и очаги инфекции во рту становятся опасными источниками болезнетворных бактерий.

При беременности повышается патогенность флоры полости рта и соответственно интенсивность и распространенность кариеса зубов и заболеваний периодонта в период беременности увеличивается. Это подтверждается многими исследованиями на протяжении длительного промежутка времени.

Что касается удаления зубов, то во время беременности оно производится исключительно по экстренным показаниям, то есть при острой боли – флюсе, гнойном воспалении.

А вот все плановые удаления лучше провести на этапе подготовки к беременности.

Состояние здоровья зубов во время беременности

Беременные женщины представляют особую группу пациентов на приеме у стоматолога. Причиной этому являются изменения в организме будущей матери, которые происходят в этот прекрасный период ее жизни. Часть естественных недомоганий вызвана гормональными сдвигами и нагрузкой, которую несет организм во время беременности.

Все это сказывается и на зубочелюстной системе. Повышается возможность развития различных заболеваний полости рта. Во время беременности у женщины наблюдается дефицит кальция, особенно если она собирается стать мамой впервые. Таким образом, есть вероятность возникновения или обострения кариеса, а иногда и появления пришеечных дефектов твердых тканей зубов.

Беременность не является противопоказанием к стоматологическому вмешательству, в частности не запрещено лечение зубов во время беременности.

Но необходимо помнить, что в первые три месяца существует наибольшая опасность неблагоприятного воздействия стоматологических процедур, так как в этот период происходит закладка тканей и органов ребенка. Также не следует планировать стоматологические процедуры на последний месяц беременности по причине того, что он характеризуется увеличением частоты осложнений ее течения.

Если решить проблемы с зубами не получилось заранее, то обратиться к стоматологу, безусловно, надо.

В этом случае необходимо учитывать некоторые нюансы.

  • Беременной женщине не рекомендуется делать рентген. Если необходимо сделать снимок зуба, можно сделать его при помощи радиовизиографа, этот аппарат обладает минимальным облучением (намного ниже, чем рентген-аппарат).
  • Лечение и удаление зубов при беременности должно проводиться абсолютно безболезненно, что обеспечит местная анестезия зубов с использованием соответствующих препаратов и, если необходимо, психотерапевтическая поддержка.
  • Биологическое воздействие местных анестетиков на плод весьма незначительно. Общий наркоз при лечении недопустим.
  • Что же касается особенностей лекарственной терапии беременных женщин, то важно помнить, что назначение лекарственных препаратов должно быть строго обоснованно, а также дозировано с учетом продолжительности лечения и сроков беременности.
  • Лучше всего, если лекарственные препараты будут назначены на основании консультации врача-стоматолога с врачом-терапевтом и гинекологом.

Можно ли беременным удалять зубы

Можно ли беременным удалять зубы, к сожалению, достаточно актуальный вопрос среди будущих мам.

Беременность — это период, когда организм женщины особенно уязвим, и очень часто происходит нарушение обмена кальция, и в результате происходит разрушение эмали зубов, и появляются срочные показания к терапевтическому лечению, а иногда и к удалению зубов.

Конечно, поход к стоматологу это серьезный стресс, который состояние беременности только усугубляет. И ничего полезного в процессе лечения и удаления зубов во время вынашивания ребенка — нет. Но еще хуже — постоянные болевые ощущения, которые негативно сказываются на общее состояние будущей мамы, а через нее — и на состояние растущего малыша.

Негативным фактором является и наличие постоянного очага инфекции, которым является любое кариозное поражение, потому если стоит выбор между тем, удалять ли больной зуб или терпеть боль, Стоматологи советуют производить лечение или удаление зубов вне зависимости от своего состояния, а ориентируясь исключительно на показания к стоматологическому лечению.

Сейчас существуют технологии и препараты, которые подходят для лечения женщин, вынашивающих ребенка, и даже анестезия никакого вреда малышу не принесет.

Для обезболивания стоматологи используют средства, которые не обладают способностью проникать через плацентарный барьер, а воздействуют исключительно на женский организм. Гинекологи — акушеры более осторожно относятся к вопросу, можно ли беременным удалять зубы. Они рекомендуют проводить лечение после восемнадцати недель, когда плацента уже сформирована и надежно защищает растущего малыша, и до тридцати двух-тридцати пяти недель, считая, что на более позднем сроке излишний стресс может стать фактором, провоцирующим преждевременные роды.

Но такие ограничения, естественно, не относятся к тем случаям, когда положение не слишком серьезно, и существует реальная возможность отложить лечение. Если же женщину мучают сильные боли практически каждую ночь, или у нее прорезывается зуб мудрости, рост которого сопровождается развитием перикоронарита, то удалять зубы следует как можно скорее.

Профилактика осложнений после удаления зуба

С целью профилактики возможных осложнений врач-хирург должен придерживаться определенных правил:

  • Удаление зуба проводить после консультации с акушером-гинекологом.
  • Не создавать стрессовые ситуации до и во время вмешательства (непродолжительное ожидание, отсутствие болевых ощущений, быстрое проведение манипуляций).
  • Не направлять беременную пациентку на рентгеновские снимки.
  • Использовать местные анестетики с минимальной концентрацией вазоконстрикторов.
  • После удаления назначать только малотоксичные препараты после консультации с лечащим врачом.

Для скорейшего заживления стоматолог не рекомендует женщине полоскать ротовую полость. После экстракции следует избегать воздействия на лунку. Употреблять пищу можно будет только через 3 часа с момента удаления зуба.

Специалист посоветует лекарственные препараты, необходимые после экстракции:

Обезболивающие средства.
Чаще всего это Парацетамол. Доза разового приема не должна превышать 0.5 грамм препарата. Пить препарат можно до 4 раз в течение дня после еды. В сутки разрешено применять максимум 4 грамма Парацетамола.

Антибактериальные препараты.
Наиболее безопасный для беременных – Амоксиклав. Средняя суточная доза составляет 375 мг с интервалом 8 часов 3 раза в сутки или по 625 мг 3 раза в сутки. После осуществления экстракции запрещено греть раненую поверхность.

Профилактика заболеваний зубов во время беременности

Чтобы вам не пришлось проходить неприятную процедуру удаления зуба и волноваться за возможные последствия и влияние на ход беременности, постарайтесь внимательно относиться к содержанию ротовой полости в здоровом состоянии на протяжении всего срока.

Существует ряд полезных рекомендаций стоматологов, которые позволяют избежать каких-либо проблем с зубами в самый ответственный период в жизни женщины — во время вынашивания ребенка.

  • Ежедневно чистите зубы утром и вечером. Не забывайте очищать поверхность щек и языка, где также скапливаются болезнетворные микробы.
  • Используйте зубную нить для более эффективного очищения межзубного пространства от остатков пищи, особенно твердой и волокнистой.
  • Выбирайте качественные пасты с добавлением фтора и кальция, а также с полезными натуральными добавками — прополисом, шалфеем, мятой.
  • Не игнорируйте рекомендации гинеколога и терапевта по приему витаминно-минеральных комплексов для беременных, которые восполняют недостаток веществ в организме и защищают зубы от потери кальция.
  • Правильно питайтесь, употребляйте свежие фрукты, овощи, молочные продукты.

Если вы еще только планируете беременность, то это самое удачное время для того, чтобы полноценно подготовить организм к тяжелой работе — вынашиванию плода.

В том числе и позаботиться о зубах — вылечить все кариозные повреждения вплоть до мельчайших трещин, насытить свой организм всеми необходимыми микроэлементами посредством ведения здорового образа жизни и правильного питания. И тогда вы никогда не столкнетесь с необходимостью посещать стоматолога во время беременности кроме как для профилактического осмотра.

Видео по теме удаления зубов во время беременности?

zubybest.ru