Цельнолитые металлические коронки на зубы: изготовление и фото

Цельнометаллические коронки сохраняют лидерство на рынке зубного протезирования, несмотря на технологический прогресс и появление новых материалов.

Во многом это объясняется их прочностью и доступной ценой, с их помощью в течение многих десятилетий удается восстанавливать функциональность челюстного аппарата.


к содержанию ↑

Что такое цельнолитая коронка?

Цельнометаллическая коронка, как можно догадаться по названию, изготавливается из сплавов прочных металлов методом цельного литья. В качестве сырья используются высокопрочные сплавы титана, хрома, кобальта и лития.

Так как цельнолитые коронки не отличаются эстетичным внешним видом, их основное назначение заключается в протезирования зубов жевательного типа.

Такие сплавы не меняют цвет под воздействием среды в ротовой полости, не вызывают эффекта отторжения, абсолютно безопасны для организма.

Технология позволяет изготавливать не только коронки, но и мостовидные протезы, за счет чего обеспечивается износоустойчивость и долговечность. При соблюдении правил изготовления и эксплуатации срок службы может достигать десяти лет.

Изделие выполняется специально для каждого зуба, в процессе установки такой коронки дискомфортные ощущения отсутствуют, она отлично вписывается в зубной ряд.

Точность изготовления конструкции исключает появление зазоров и отверстия между зубами, где застревает пища и размножаются бактерии.

к содержанию ↑

Разновидности

Изготовление цельнолитых металлических коронок возможно в следующих вариациях:

  • без напыления — при изготовлении используются тщательно отполированный металлический сплав;
  • с напылением — по желанию пациента на заготовку может быть нанесено напыление из драгоценных металлов (золото, серебро) — чаще всего используется золото, за счет более плотного прилегания обеспечивается большая пластичность и долговечность;
  • с облицовкой — на внешнюю сторону наносятся специальные накладки из керамики или пластмассы — со временем на такой облицовке могут появляться сколы;
  • мостовидный протез, комбинированные мостовидный протез – применяются для протезирования моста из боковых и передних зубов, по передней линии устанавливается коронка с облицовочным покрытием;
  • из золота — металл с давних пор используется для протезирования зубов, высокая пластичность позволяет достигать максимального плотного прилегания, золото никак не деформируется при жевательных усилиях, материал устойчив к сколам и сломам, скорость износа идентична натуральной эмали.

Посмотрите видео, как изготавливают цельнолитые коронки с керамической облицовкой:

к содержанию ↑

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки на зубы рекомендованы к установке в следующих случаях:

  • сильные повреждения зубов;
  • патология расположения или формы зуба;
  • аномальные размеры зуба;
  • профилактика истирания;
  • неправильный прикус.

Противопоказания:

  1. аллергия на металлы;
  2. бруксизм;
  3. значительное повреждение живого зуба.

В некоторых случаях установка цельнометаллической коронки может спровоцировать гальванический синдром, возникающий в результате применения нескольких сплавов, сочетание нескольких металлов может вызвать гальванический шок.

Синдром сопровождается болевыми ощущениями

, отеками, некоторыми болезнями, нарушения сна, во рту может возникать металлический привкус, ощущение жжения.

к содержанию ↑

Препарирование зуба перед установкой

Перед установкой коронок проводится обточка и шлифовка зубов, от качества их выполнения зависит долговечность протеза. Любые ошибки могут привести к воспалению десен, снижению устойчивости к нагрузкам, ухудшению эстетичности. Очень важно выбрать правильную клинику и врача.

Достаточно недавно препарирование считалось одним из самых неприятных этапов из-за болезненности и продолжительности, но со временем появились новые препараты и технологии, с помощью которых удалось снизить боль и сократить время проведения.

Препаривание представляет собой процедуру, в рамках которой проводится снятие с зуба поврежденных тканей или тканей, препятствующих установке коронки.

Процедура направлена на удаление патологически измененных тканей, а также на создание форм полостей, упрощающих установку. Специалисты стараются сохранить как можно больше здоровых тканей.

При проведении процедуры должны быть соблюдены следующие критерии:

  1. сохранение естественности формы зуба;
  2. уменьшение размера культи зуба, наклон;
  3. коронка не должна превышать высоту соседних зубов, выпирать наружу или внутрь;
  4. плотное вхождение в десну;
  5. отсутствие негативных последствий.

Процесс препарирования может сопровождаться определенными дискомфортными ощущениями. Препарирование под цельнолитую коронку предполагает снятие твердых тканей до 0,3 мм.

Более подробно об установке коронок на зубы можно почитать в этой статье.

Существует несколько методик препарирования:

  1. ультразвуковая — обеспечивает высокое качество обработки, сопровождается незначительным нагревом дентина и эмали, к преимуществам можно отнести отсутствие сколов и микротрещин, безболезненность;
  2. лазерная обточка — отличается бесшумностью, безболезненностью, высокая скорость, отсутствие риска инфицирования тканей;
  3. абразивный — эмаль удаляется под давлением воздушных смесей, содержащих абразивные вещества;
  4. химический — при проведении процедуры используются химически активные элементы, процесс отличается безболезненностью, к недостаткам можно отнести продолжительность во времени.
к содержанию ↑

Стоимость коронок

Цена на установку цельнолитых коронок может отличаться в зависимости от региона и конкретной клиники.

Средняя цена составляет 4000 — 6000 руб, при этом необходимо учитывать, что металлокерамическая коронка обойдется примерно в два раза дороже.

Цельнолитые коронки используются в стоматологии очень давно, во многом это объясняется прочностью, долговечностью и относительно невысокой стоимостью.

Из-за неэстетичного внешнего вида (по сравнению с металлокерамикой) в основном они используются для замены зубов жевательного ряда, где внешний играет не самую важную роль.

На фото слева — цельнолитые коронки на двух коренных зубах.

Процесс установки отличается безболезненностью, не занимает много времени, после установки коронок очень важно правильно ухаживать за зубами, рекомендуется регулярно проходить стоматологический осмотр.


zubast.ru

Литые коронки на зубы

Автор статьи:

Анастасия Воронцова

Фото: Литые коронки из металла и металлокерамики

Литые коронки за зубы – это конструкции, изготовленные методом литья.

Такие коронки изготавливают из металла и сплавов. Вся коронка отливается целиком.

При мостовидном протезировании исключена возможность пайки соседних коронок.

Литые коронки сегодня  с большим успехом применяются при протезировании жевательной группы зубов, а также при изготовлении телескопических коронок.

Их целесообразно устанавливать при повышенной стираемости зубов.

Также с целью удешевления протезирования возможно комбинирование литых конструкций из металла с металлокерамикой.

Виды

Литые коронки могут быть представлены в следующих вариантах:

Фото: Литые коронки с напылением
  • Литая металлическая коронка без напыления. Это обычная конструкция, которая имеет вид полированного металла.
  • Металлическая коронка с напылением «под золото». Следует отметить, что конструкции с напылением могут оказывать отрицательное воздействие на слизистую оболочку полости рта.
  • Литая коронка с облицовкой. Передняя поверхность металлической конструкции покрывается пластмассой или керамикой. Это более привлекательный вариант конструкции для пациента, который предъявляет определенные требования к эстетике. Иногда на облицовке могут появляться сколы. Стоимость литой коронки, облицованной керамикой с одной стороны ниже, чем металлокерамической конструкции покрытой керамикой со всех сторон.
  • Комбинированный мостовидный протез представляет собой конструкцию, где присутствуют литые коронки и металлокерамические.

Особенности

Литые конструкции имеют ряд особенностей:

Недостаток коронок, изготовленных методом литья в том, что они неэстетичны и могут вызывать аллергическую реакцию на металл и сплавы, входящие в их состав.

Преимущества литых конструкций перед штампованными:

  • Наличие более жесткого каркаса, что способствует более надежному креплению облицовочных материалов.
  • Более точное прилегание конструкции к культе зуба обеспечивает надежность фиксации.
  • Литые комбинированные коронки представляют собой достаточно удобную конструкцию для опоры мостовидного протеза.
  • Срок службы литых коронок дольше, чем штампованных.

Литые золотые коронки

Фото: Мостовидный протез из золота

Конструкции из золота заслуживают особого внимания.

Золото оказывает благотворное влияние на организм, обладает отличной биосовместимостью с тканями зуба, благодаря чему на золото не бывает аллергии.

Твердость металла приближена к зубной ткани в результате чего не происходит истирание зубов-антагонистов.

Пластичность и мягкость металла позволяют добиться идеального прилегания конструкции к зубу и свести на нет образование трещин, повреждений коронки.

Коронка из металлокерамики

Фото: Коронки из металлокерамики

Конструкция состоит из металлического литого каркаса и нанесенного покрытия из керамической массы. Литая основа придает прочность коронке, а керамическое покрытие – естественный вид.

Коронки из металлокерамики идеально подходят для протезирования как передней, так и жевательной группы зубов.

Для изготовления каркаса металлокерамической конструкции применяются титан, кобальто-хромовый сплав, золото, палладий, платина.

Наличие достаточного выбора металла для и керамических масс позволяет выбрать оптимальный вариант для зубного протезирования.

Среди недостатков металлокерамики можно назвать возможность наличия аллергии на металл.

Видео: «Литая металлическая коронка»

Похожие статьи:

protezi-zubov.ru

Штампованные коронки и их фото — этапы изготовления металлических изделий

На сегодняшний день выбор протезов огромен. Врачи советуют в той или иной ситуации наиболее подходящий вариант. Например, когда зуб разрушен не полностью, подбирается протез, который можно установить, не удаляя здоровый корень. Часто в стоматологии применяют штампованные коронки, производят которые уже достаточно давно.

Что такое коронка и для чего она нужна?

Коронка — это несъемный зубной протез, который, благодаря своей форме, сложно отличить от настоящего зуба.

Используют коронки, когда корень зуба сохранен, и нужно восстановить функциональность зуба, а также привлекательный вид зубного ряда, предотвращая при этом последующее разрушение зубного органа.

Материал, применяемый для изготовления коронок различен. В зависимости от него данные протезы разделяют на: металлические, пластмассовые, керамические и металлокерамические. Изделия из металла применяют крайне редко, тем более для видимых зубов в районе улыбки. Ведь выглядят они совсем непривлекательно.

Коронки из керамики или циркония самые дорогие, ведь они внешне максимально приближены к натуральным зубам, и даже в зоне улыбки смотрятся весьма привлекательно.

Изделия из пластмассы чаще всего играют роль временного протеза. Ведь они могут потрескаться или сломаться и долго не прослужат. Стоимость их самая низкая.

Коронки из металлокерамики прочны и эстетичны. Их практичность делает данный вид самым востребованным и популярным.

Кроме материала, применяемого для изготовления коронок, критерием их деления на виды является способ изготовления. Так коронки бывают цельнолитыми и штампованными.

Цельнолитые коронки

Благодаря современным технологиям, стоматологи могут производить посредством литья очень качественные коронки.

Цельнолитой протез применяется с целью восстановить и сохранить не полностью разрушенный зуб, а также может послужить опорой для съемного или мостовидного протеза.

Для литья используют сплав кобальта и хрома, так появляется протез без спаек. Можно отлить длинную конструкцию в виде моста, спаивать его также не потребуется.

Варианты изготовления цельнолитых коронок:

  1. Обычный протез из металла, который просто полируют, не напыляя другие вещества.
  2. Изделие с позолоченным напылением. При долгой эксплуатации напыление может стираться, а протез вызывать аллергическую реакцию.
  3. Коронки из пластмассы состоят из отлитого каркаса из металла и пластмассовой накладки, делающий искусственный зуб более эстетичным. Пластмасса может отколоться, если эксплуатировать ее долго и небрежно.
  4. Металлокерамические изделия. Долговечны, естественны, и, как следствие, достаточно дорогие.

Литые коронки рекомендуется применять в следующих случаях:

  • когда зубы сильно повреждены;
  • при патологии формы или расположения зубного органа;
  • при неправильном прикусе;
  • при аномалии размеров зубов;
  • в качестве опоры для мостов и съемных протезов;
  • для профилактики истирания зубов, бруксизм.

Показания и противопоказания к применению штампованных коронок

Штампованные коронки напоминают колпачки. У них тонкие стенки, что исключает необходимость препарирования. Протез надевают на зуб.

Штампованные коронки применяют в случаях:

  • при наличии дефекта в коронковой части зуба, который нужно восстановить;
  • с целью защитить здоровый зуб, перед надеванием бюгельного протеза;
  • защитить опорные зубы, на которые будет установлен мост;
  • для молочных зобов, которые подверглись разрушению.

Противопоказаниями для применения данных видов коронок являются: сильное истирание или полное разрушение зуба, бруксизм.

Плюсы и минусы коронок

Недостатки изделий:

  • со временем цемент, но котором держится коронка, может рассосаться;
  • конструкция не всегда плотно прилегает, провоцируя попадание кусочков пищи, что может вызвать кариес;
  • коронка стирается при долгой эксплуатации;
  • утраченные функции восстанавливаются не полностью.

Плюсы:

  • обтачивать зубы нужно совсем незначительно;
  • можно использовать в труднодоступных для других видов протезирования местах;
  • устанавливают конструкцию на живой зуб;
  • невысокая цена.

Особенности

Показания к применению штампованных изделий почти те же, что и для других протезов:

  • сильное разрушение зуба, когда пломба уже не поможет;
  • как опора для моста;
  • с целью защитить, начавший разрушаться молочный зуб;
  • для защиты зуба, который предназначен для крепления бюгельного протеза.

Бруксизм и патологическая истираемость эмали являются основными противопоказаниями для установки таких протезов.

Преимущества у таких конструкций следующие: обтачивать зуб почти не нужно; можно устанавливать их на зуб, не удаляя при этом нерв; используются в тех случаях, когда другие протезы противопоказаны; низкая цена.

Минусы штампованных коронок:

  • мост, прикрепленный на такую конструкцию, может слететь в результате постепенного рассасывания клеящего цемента;
  • неплотное прилегание позволяет остаткам пищи забиваться в отверстие, вызывая воспаление и кариес;
  • жевательная функция не восстанавливается на 100%;
  • материал достаточно скоро истираем;
  • необходимость снимать протез, с целью вылечить зуб или десну, которые пострадали из-за недостатков такой коронки.

Этапы изготовления

Изготавливая штампованные коронки, важно выполнять следующие правила:

  1. Коронка должна очень плотно охватить шейку зуба после ее установки. В случае, когда изделие оказывается шире, возможна раздражительная реакция, а также оттеснение десны, что спровоцирует ее атрофию. Просвет будет в любом случае, при закреплении его наполняют цементом, который постепенно рассасывается и образует щель. Чем меньше прилегание коронки, тем больше цемента используют, а значит, больше будет щель после его рассасывания.
  2. Погружать конструкцию в бороздку нужно не более чем на 0,3 миллиметра, иначе возможен краевой пародонтит в самой острой форме, а также постоянная интоксикация.
  3. Важно восстановить не только поверхность для жевания, но и ее функциональность.
  4. Нужно учитывать анатомическое строение челюсти, соблюдая все бугорки и впадины, чтобы обеспечить верное отношение к противоположным частям челюсти.
  5. При соприкосновении двух челюстей межальвеолярная высота не должна быть превышена, что может привести к травме.

Перед тем, как установить коронку, врач консультирует пациента, проводит препарирование, изготавливает протез и корректирует его при необходимости.

Рассмотрим этапы изготовления:

  1. Снятие слепка всей челюсти.
  2. Моделирование коронки.
  3. Получение штампов.
  4. Изготовление коронки.
  5. Шлифовка, полировка.

Стоматологи против штампованных изделий

Несмотря на то, что штампованные коронки используются достаточно давно, многие современные стоматологи выступают против их использования в силу большого количества недостатков и несовершенств, а отдают предпочтение более современным видам изделия.

Результатом неудачной установки штампованного изделия может быть следующее:

  • постепенное растворение цемента из-за неполного прилегания;
  • возле культи накапливаются кусочки пищи, подвергающиеся гниению;
  • кариес поражает эмаль, а затем и дентин, иногда да их полного растворения;
  • зуб разрушается и уже не подлежит восстановлению, приходится его удалить.

Кроме того, однообразное производство штампованных коронок противостоит необходимому повторению всех бугорков на поверхности зуба. Берется гильза, которой затем придают форму с помощью обстукивания специальным молоточком.

Препарирование

Чтобы препарировать зуб под штампованное изделие, достаточно снять только тонкий слой поверхности зуба.

Рассмотрим этапы препарирования:

  1. В начале процедуры используют алмазные или карборундовые круги, которыми препарируют поверхность толщиной от 0,28 до 0,5 миллиметра. Толщина зависит от применяемого материала и от того, нужно ли будет напыление. При использовании золота или серебра с палладием, нужно убирать больше ткани, так как для увеличения длительности службы протеза на тыльную часть зубов заливают припой (особенно на коренных зубах и режущих краях передних зубов).
  2. Мягкая полоска воска используется для накусывания, по ее отпечаткам выясняют картину достаточного или недостаточного пространства между зубом и изделием.
  3. Далее проводится препарирование проксимальных поверхностей посредством фасонных головок и дисков из алмаза.
  4. На завершающем этапе препарируют небную и щечную стороны коронки. Важно, чтобы диаметр шейки не отличался от диаметра культи. Так изделие сядет плотно, зайдя в десневой карман без препятствий. При разных диаметрах, изделие или не зайдет, или будет болтаться.

Используемые материалы

Делают коронки из металла. Он может быть в свободном виде или иметь напыление. Напыление в основном производится из серебра и золота.

Когда штампованные коронки только начали появляться, они были просто металлическими без напыления и имели большой спрос.

Сейчас такие изделия являются бюджетным вариантом из-за своей невысокой стоимости. Более обеспеченные пациенты их не рассматривают, отдавая предпочтение керамическим и металлокерамическим протезам с высокой стоимостью.

Ошибки

При установке штампованных изделий могут произойти неприятные обстоятельства, устранить которые нужно немедленно.

Рассмотрим основные из них:

  1. Если край десны бледнеет при установке, значит изделие слишком давит на десновую ткань, и ее укорачивают бором или ножницами.
  2. Если не удается надеть коронку на культю, значит она слишком велика и следует провести препарирование.
  3. Когда изделие не удается надеть из-за его собственных проблем (если внутренняя часть имеет мешающие участки), а также в случае большого диаметра шейки коронки, которая болтается на культе, ее отдают на переделку.
  4. Короткое изделие, которое не может зайти в борозду десны непригодно. В таком случае с самого начала повторяют подготовку к установке.

Как избежать недостатков?

Во время установки важно следить, чтобы штампованная коронка отвечала следующим требованиям:

  • плотно охватывала зубную шейку, чтобы предотвратить атрофию десны;
  • не опускалась в бороздку десны больше трети миллиметра, что может спровоцировать краевой пародонтит;
  • восстанавливала функциональность зуба;
  • повторяла анатомические особенности живого зуба;
  • способствовала сохранению межальвеолярной высоты противоположного зуба, устраняя риск постоянного травмирования.

Особенности ухода

Ухаживать за полостью рта, в котором установлены штампованные изделия каким-то особенным методом не нужно. Достаточно обычного ухода за гигиеной полости рта, главное, чтобы он был тщательным.

Основные рекомендации:

  • чистить зубы зубной щеткой с пастой необходимо дважды в день;
  • после каждого приема пищи и каждой выкуренной сигареты, рот нужно очищать или ополаскивать;
  • зубная нить рекомендуется для удаления кусочков пищи в труднодоступных местах.

Важно также посетить специалиста, поставившего вам коронку спустя 3 месяца после ее установки. Он оценит состояние изделия, внесет при необходимости коррективы и даст рекомендации. Регулярное посещение стоматолога необходимо, чтобы защитить себя от неприятных последствий, например, возникновения под коронкой кариеса.

Срок службы

Служат штампованные коронки примерно два — три года. При этом некоторые специалисты настаивают на их замене раз в год. Так как этого времени достаточно, чтобы рассосался скрепляющий цемент, и возникли щели между зубом и коронкой. В это отверстие быстро забиваются остатки пищи, провоцируя размножение бактерий и, как следствие, кариес.

В заключение

Невзирая на имеющиеся недостатки, штампованные изделия все еще используют многие стоматологические клиники. Но некоторые, не имеющие собственные лаборатории для производства, медицинские учреждения, не очень хотят устанавливать данные протезы. Ведь для транспортировки изделий у них затрачиваются денежные средства, а невысокая стоимость протеза их не оправдывает.

Говоря о солидных клиниках, стоит отметить, что им просто не хочется заниматься установкой таких протезов, отдавая предпочтение более дорогостоящим процедурам.

А в целом коронки продолжают пользоваться популярностью и служат достаточно, при правильном за ними уходом.

Цены

То, во сколько обойдется установка штампованной коронки, зависит от ее материала и напыления.

Средняя цена разных видов изделий приведена в таблице:

Вид коронки Цена в рублях
Металлическая 1500
С напылением 1700
С облицовкой из пластика 1900
С облицовкой и напылением 2100
С бюгельной конструкцией 1800
С бюгельной конструкцией и напылением 2000

Отзывы пациентов

Антон, 46 лет

Почти год ношу штампованные коронки, с золотым напылением. Были утрачены 4 жевательных зуба, которые поразил глубокий кариес. Процесс не быстрый, но стоит того. К протезам быстро привык и очень доволен результатом.

Алена, 34 года

У меня треснул зуб в результате травмы после падения при заезде на лыжах. После лечения и пломбирования, стоматолог порекомендовал поставить пломбу для защиты зуба. Было выбрано штампованное изделие. Врач порекомендовал металлическую с пластиковой облицовкой. Результатом довольна. Зуб не отличается от остальных и надежно защищен от воздействия.

Анна, 30 лет

После родов потеряла сразу 5 зубов. Рекомендовали сделать имплантацию, но когда узнала стоимость, попросила порекомендовать более бюджетный вариант. Остановились на штампованных коронках с пластиковой облицовкой. Пока все устраивает. Но на импланты все равно коплю.

Видео-отзыв пациента об имплантации зубов за 3 дня. Без боли и дискомфорта!

mnogozubov.ru