Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония: Керамические коронки коронки из диоксида циркония
Керамические коронки коронки из диоксида циркония
Если традиционная металлокерамичес
Такой каркас, лишь немногим уступает металлу по прочности, однако при этом обладает светопропускной способностью. Последнее обстоятельство позволяет циркониевым коронкам иметь некоторую полупрозрачность
На фото ниже, можно увидеть четыре центральные верхние керамические коронки , изготовленные на каркасе из диоксида циркония (цвет коронок сделан на полтона светлее, по просьбе пациентки):
Диоксид циркония — самый современный материал, используемый для производства мостовидных протезов и одиночных коронок.
Также, если сравнивать эти коронки с металлокерамичес
Если же сравнивать безметалловые(фа
Достоинства циркониевых коронок:
- Отличная эстетика – коронки полностью передают оттенки и прозрачность естественных тканей зубов.
- Высокая стабильность эстетических свойств – коронка не тускнеет, не темнеет, не теряет блеск ( в отличие, например, от пломб и реставраций).
- Надежность и длительный срок службы – благодаря использованию «CAD/CAM технологии» достигается очень высокая точность посадки коронки и ее прилегания к обточенному зубу. Это минимизирует риски развития на границе коронка/зуб кариеса и подтекания под коронку слюны и микроорганизмов. А благодаря каркасу из диоксида циркония достигается высокая прочность конструкции.
Изготовление коронок из диоксида циркония: CAD/CAM технология:
- Подготовка опорных зубов – здесь речь идет о лечении невылеченного кариеса, замене некачественных пломб и если это требуется, укреплении зуба, путем изготовления культевых вкладок а также о пломбировании корневых каналов.
- Обтачивание опорных зубов под коронки
- Сканирование обточенных зубов и создание на компьютере трехмерной модели зубов пациента
- Сканированная трехмерная модель зубов пациента загружается в специальную программу, в которой создается трехмерная модель будущих коронок . Трехмерная модель коронок состоит из двух слоев: во-первых – это трехмерный циркониевый каркас, а во-вторых – фарфоровая облицовка циркониевого каркаса.
- Трехмерная модель циркониевого каркаса загружается в фрезеровальный станок, который без участия человека в автоматическом режиме «выпиливает» циркониевый каркас из заготовки диоксида циркония.
- Далее происходит обжиг циркониевого каркаса в специальной печи, после чего он приобретает прочность металла.
- Далее зубной-техник послойно наносит на каркас керамическую фарфоровую массу . Каждый слой фарфора также спекается в печи при высокой температуре.
- Перед финальным обжигом коронки окрашиваются специальными красителями и покрываются эмалью.
На сегодняшний день «CAD/CAM технология» изготовления циркониевых коронок является самой совершенной. При правильном выполнении она позволяет добиться высочайшей эстетики и длительного срока службы. Зубы из циркония — по сочетанию качеств, пожалуй самое верное решение в выборе из всех видов коронок, но и самое дорогостоящее решение.
Диоксид циркония. Прочность и эстетика ортопедических конструкций
В статье «Зубы, восстановленные керамикой, идеально красивы» мы рассказали, что благодаря уникальным оптическим свойствам керамики из нее получаются очень красивые реставрации зубов.
Коронки, вкладки и виниры сделанные из керамики, позволяют восстанавливать зубы так, что их невозможно отличить от натуральных.
Но есть у керамики особенность, которая накладывает ограничение на её использование.
Допускается использование керамики для мостовидных протезов замещающих не более трех зубов. Устанавливаются такие конструкции в переднем отделе челюсти, где жевательная нагрузка невысока.
А что делать, если реставрация должна быть не только эстетичной, но и очень крепкой?
Прочность ортопедической конструкции важна при изготовлении коронок на боковые зубы, протяженных мостовидных конструкций (восстанавливающих несколько зубов в боковом отделе челюсти) и полных условно-съемных протезов.
Раньше, для изготовления таких реставраций использовались только металлы. Они были основой (каркасом) ортопедической конструкции, а чтобы соблюсти эстетические требования каркас покрывали керамической массой.
на фотографии три мостовидных протеза замещающих группу зубов: два из них с металлическим каркасом, а третий (с каркасом белого цвета) сделан из диоксида циркония. Все протезы облицованы керамикой.
Металлы как основа для ортопедических конструкций, активно применяются и сегодня, однако
За счет чего диоксид циркония улучшает эстетику коронок и мостовидных протезов?
Как и в случае с керамикой, эстетика ортопедических конструкций зависит от светопроницаемости материалов, из которых она изготовлена.
слева коронки из металлокерамики, справа – из диоксида циркония
Металл, как вы знаете, свет не пропускает, поэтому когда каркас протеза делают из металла, имитировать внутреннюю структуру зуба (дентин) приходится в тонком слое керамического покрытия.
так выглядит срез настоящего зуба
Сделать зуб похожим на настоящий, значит максимально точно воссоздать его структуру, а это возможно только если использовать материалы близкие по оптическим свойствам к эмали и дентину натурального зуба.
Сегодня такими материалами является керамика и диоксид циркония.
Что за материал диоксид циркония?
В медицине диоксид циркония используется давно. Его успешно применяют для изготовления протезов тазобедренных и коленных суставов.
Диоксид циркония обладает невероятной износоустойчивостью и прочностью, не вызывает аллергических реакций и биосовместим с организмом человека.
Ортопедические конструкции из диоксида циркония получаются легкими, что также важно при протезировании.
И поскольку этот материал так хорошо себя зарекомендовал в медицине, то главный вопрос его применения в стоматоматологии: достаточно ли он эстетичен, чтобы удовлетворить требования пациентов?
Эстетика реставраций из диоксида циркония
Большинство врачей-стоматологов-ортопедов сходятся во мнении, что разумный выбор между керамикой и диоксидом циркония выглядит так:
- если для пациента важная эстетика, то реставрация из керамики – это лучший выбор
- в случаях, где важней прочность ортопедической конструкции, выбор за диоксидом циркония
Когда эстетика и функция одинаково важны, реставрации из диоксида циркония могут быть дополнительно индивидуализированы окрашиванием или покрыты слоем керамики.
Но чтобы ортопедическая конструкция служила долго и при этом оставалась красивой, врач-ортопед должен учитывать индивидуальные особенности пациента
коронки из диоксида циркония без керамической облицовки
мостовидный протез из диоксида циркония
Согласитесь, что коронки и мостовидный протез из диоксида циркония даже без покрытия керамикой выглядят очень достойно.
Но нет предела совершенству и сегодня производители стоматологических материалов предлагают не только одноцветный, но и послойно окрашенный диоксид циркония, в котором уровнь прозрачности меняется от режущего края до шейки зуба.
Из такого диоксида циркония можно делать эстетичные реставрации боковых зубов без нанесения керамики и фронтальные зубы с минимальной индивидуализацией окрашиванием.
«заготовка» диоксида циркония, из которой фрезерный станок выпиливает коронки и мостовидные протезы
Хотите увидеть как выглядит производство ортопедических конструкций из блоков диоксида циркония? Смотрите видео.
Высокие требования пациентов к эстетике зубов мотивируют производителей стоматологических материалов искать решения, в которых прочность будет идеально сочетается с красотой.
И несмотря на то, что пока диоксид циркония по эстетическим свойствам уступает керамике, близится время, когда не нужно будет выбирать между прочностью и эстетикой ортопедических конструкций.
Изготовление керамических коронок на каркасе из диоксида циркония
Среди разнообразных видов зубопротезных конструкций, представленных в стоматологических центрах, наилучшие результаты показала технология изготовления керамических коронок на каркасе диоксида циркония.
Диоксид циркония – материал уникальный. Его антикоррозийные и биоинертные свойства широко используются в различных областях медицины – нейрохирургии, травматологии, хирургии и стоматологии. Материал легко обрабатывается и фрезеруется.
В синтезированном виде дублирует и замещает свойства твердых зубных тканей:
Устойчивость к воздействию внешних факторов (резистентность),
Низкую теплопроводность (защита зуба от температурных перепадов),
Светопроводимость,
Блеск.
Цирконий незаменим для изготовления каркасных конструкций по технологии «Procera». Он отлично совместим с керамикой, благодаря чему изделие приобретает высокую прочность и эстетику. Под каркасом понимают колпачок, на который наносят керамику. Сам колпачок идеально облегает поверхность культи, а дополнительными слоями зубной техник воссоздает нюансы зуба – бугорки и фиссуры, цветопереходы, прозрачность, индивидуальные нюансы.
Реже, на основе циркония изготавливают монолитные (цельные) коронки (методика «Prettau») – в этом случае вытачивается полноценная единица, которую потом можно подкрасить для придания большей естественности. Способ не применим во фронтальной зоне, но значительно удешевляет работу, если используется на жевательных молярах.
Преимущества технологии Procera
Достоинства применения диоксида циркония в зубопротезных изделиях и преимущества применения облицовки на готовые циркониевые каркасы не вызывают сомнений:
Долговечность. Материал прошел апробацию и долговременные исследования (более 50 лет) на различных группах пациентов. Выявлена его чрезвычайная устойчивость, позволяющая давать гарантию на коронки от 15 лет и выше.
Усадка десны. Проблема перехода искусственной наддесневой части в натуральные зубные ткани всегда беспокоила пациентов, нуждающихся в реставрации видимой в улыбке зоны. Материал не вызывает раздражения, слизистой воспринимается, как собственные ткани организма. Циркониевый каркас подбирается под оттенок соседних единиц.
Натуральность. Оптические свойства аналогичны характеристикам натурального зуба. Естественность природы, воссозданная искусственно – вот то, что выделяет методику из ряда других.
Технология отлично совмещается с другими, позволяет подобрать оптимальный способ лечения, в каждом конкретном случае.
Показания
Коронки на основе диоксида циркония с керамической облицовкой рекомендуются в следующих случаях несъемного протезирования:
Сильно разрушенные зубы (60% и больше). Протезирование циркониевыми коронками не требует обширного препарирования, позволяет сохранить твердые ткани зуба.
Частичная адентия. При потере нескольких зубов возможно изготовить мостовидные протезы. Циркониевые каркасы по прочности не уступают металлическим, применяемым в металлокерамических конструкциях.
Протезирование на имплантах. Абатменты в этих случаях также выполняются из циркония, потому что стандартные титановые или золотосплавные модели будут просвечивать через тело искусственной коронки.
Протезирование при полной адентии. Циркониевые коронки значительно легче металлокерамики и отлично восполняют жевательные и эстетические функции, даже в методиках «все на 4» и «все на 6» (речь идет о количестве внедряемых имплантах на одну беззубую челюсть).
Противопоказаний немного. Протезирование не рекомендуется при бруксизме и некоторых типах патологий прикуса. Состояния беременности, кариозные и воспалительные процессы в полости рта, вирусные инфекции – носят временный характер, прямыми противопоказаниями не являются.
Изготовление керамической коронки на каркасе
Изготовление ортопедических конструкций на циркониевом каркасе проводится в несколько этапов.
По индивидуальным оттискам челюсти зуботехник отливает гипсовый слепок.
Цифровое моделирование (cad/cam). Слепок помещают в специальный бокс, на котором осуществляется трехмерное сканирование обточенных зубов и моделирование колпачка. При помощи программы проводится анализ дефектов препарирования и просчитывается толщина конструкции.
Изготовление. Каркас вытачивается из цельного блока, по внешнему виду напоминающему кусочек мела.
Обжиг. После температурной обработки конструкция приобретает прочность и полупрозрачность.
Облицовка. Керамические массы наносятся послойно – от интенсивных матовых к полупрозрачным флюоресцирующим. Керамика повторяет структуру и натуральность формы зуба. Готовое изделие неотличимо от соседних зубов.
Коронка не требует дополнительных примерок и припасовок. Автоматические этапы обработки исключают человеческий фактор и вероятность ошибок при изготовлении протезов. Возможна как временная, так и постоянная фиксация.
Стоимость
Коронки из диоксида циркония по технологии «Procera» значительно дороже, чем изготовленные по методике «Prettau», ввиду большей технологической сложности и повышенным требованиям к эстетике. Точную стоимость готовой конструкции озвучит врач, после составления плана лечения.
Циркониевые коронки / Протезирование / Услуги стоматологии / Клиника ЭКСПЕРТ
Коронки на зубы из диоксида циркония являются одним из самых современных методов протезирования, отличающихся не только великолепными эстетическими данными, но и высокой точностью выполнения, более длительным периодом эксплуатации, отличной совместимостью с тканями зуба, а также огромной прочностью. Стоматология ЭКСПЕРТ предлагает установить коронки из циркония для зубов: у нас для этого есть все возможности: команда высококвалифицированных стоматологов, высокоточное современное оборудование, большой опыт в данном виде протезирования и огромное желание помогать людям, возвращать их зубам здоровье и привлекательность.
Коронки для протезирования из диоксида циркония изготавливаются с использованием цифровых технологий и лазерного сканирования на специальном фрезерном станке. Точность изготовления коронки – идеальна. Она очень плотно и герметично садится на зуб и полностью защищает его.
Стоимость циркониевых коронок
На сегодняшний день, коронки из диоксида циркония выходят в лидеры по качественным и эстетическим показателям. На коронки из циркония цена более высокая, чем на металлокерамические, так как технология их изготовления в предполагает использование современного высокотехнологичного оборудования.
Цена на коронки из диоксида циркония формируется из нескольких показателей, в том числе и количества коронок, устанавливаемых за один раз а также способа установки — на свой зуб или на имплант. Стоматология ЭКСПЕРТ поможет вам обрести идеальную улыбку!
Как изготавливаются циркониевые коронки, из чего состоят?
Диоксид циркония, используемый для изготовления коронок, является очень высокопрочным материалом, отлично пропускающим свет, и не вызывающим аллергических реакций. Изготавливается коронка из диоксида циркония (ее каркас) и слоя керамического покрытия. Сам процесс изготовления коронки на зубы из циркония очень сложный и требует наличия современного высокотехнологичного оборудования.
Циркониевый каркас, который и обеспечивает суперпрочность коронки, ее легкость и комфортность, изготавливается из цельного циркониевого блока путем фрезерования специальным оборудованием на основе программы. В основе ее лежит лазерное сканирование формы необходимой коронки, что обеспечивает точность выполнения. После получения необходимого каркаса его покрывают керамикой. В результате всех этих манипуляций получается высокоточная, долговечная и надежная конструкция, которая эстетически неотличимая от натуральных зубов.
Показания и противопоказания для установки циркониевых коронок
Коронки из диоксида циркония широко применяются не только для протезирования «живых» зубов, но и в дентальной имплантации. Показания для установки циркониевых коронок:
- большое поражение зубной коронки кариесом
- с эстетической целью, для устранения дефектов зубной эмали, недоразвития зуба и т.д.
- имплантация зубов
- протезирование зубов, при котором невозможно использование других материалов. Высокая гипоаллергенность циркония делает его незаменимым материалом для тех пациентов, которые имеют аллергию на другие материалы, используемые для протезирования.
Коронки из диоксида циркония на передние зубы не только защищают их от поражения кариесом, но и дарят великолепную улыбку.
К противопоказаниям для установки коронок из циркония относятся:
- очень низкие зубы (мелкие) в месте коннектора мостовых протезов
- заболевание бруксизм – непроизвольный скрежет зубами
- очень глубокий прикус.
Преимущества и недостатки коронок из циркония
Коронки на зубы из диоксида циркония отличаются великолепными характеристиками, за что они получили признание и среди стоматологов-протезистов, и среди пациентов:
- высокими эстетическими характеристиками
- отменной прочностью
- длительным сроком эксплуатации
- отличной совместимостью с тканями зубов
- не вызывают аллергических реакций
- возможность изготовления коронок с высокой точностью
- подходит, как для протезирования «живых» зубов, так и для изготовления протезов под имплантаты
Недостатков коронки на зубы из циркония не имеют! Одним из «слабых» мест циркониевых коронок является их высокая стоимость! Несмотря на это, их производство весьма расширяется в связи с тем, что качество жизни с такими коронками значительно улучшается. Срок их эксплуатации значительно шире, чем обычных коронок, поэтому все чаще пациенты отдают предпочтение именно коронкам из диоксида циркония, особенно на передние зубы!
Как устанавливаются коронки из диоксида циркония?
Установка циркониевых коронок требует сначала подготовить зубы к протезированию. Врач обязательно осматривает зуб на предмет кариеса. Если он есть, то его необходимо вылечить. Обязательно делается снимок протезируемого зуба, чтобы убедиться в том, что с корнем все в порядке. На следующем этапе проводится щадящая обработка поверхности зуба под коронку и делается слепок из силиконового материала. Он отправляется в лабораторию, где с помощью высокотехнологичного оборудования изготавливается коронка. Также возможна установка циркониевой коронки на импланты.
После этого пациенту надеваются временные коронки, чтобы обточенные зубы не доставляли неприятных ощущений. Первая примерка коронок позволяет определить, насколько точно выполнена коронка, соответствует ли она выбранным эстетическим характеристикам (оттенок), и есть ли необходимость в коррекции. Во время третьего посещения коронка надевается на зуб и фиксируется. Коронки из циркония на передние зубы позволяют не только исправить дефекты зубной эмали, укрепить зуб, но и подарить своему обладателю великолепную голливудскую улыбку!
Преимущества установки коронок в нашей клинике
Все, кто уже установил коронки из диоксида циркония, отзывы дают о них только положительные! Циркониевые коронки – весьма дорогостоящее удовольствие, поэтому важно, чтобы устанавливали их в клинике, которая имеет солидную репутацию и полностью гарантирует соответствие установленных коронок всем нормам и стандартам. Стоматология ЭКСПЕРТ имеет большой опыт работы на рынке стоматологических услуг, поэтому гарантирует высочайший уровень обслуживания и высококвалифицированную работу своих специалистов!
Наши пациенты, которые уже установили коронки из циркония, отзывы о наших услугах дают только позитивные, и рекомендуют нашу клинику своим друзьям и знакомым. Лечение и протезирование зубов, наблюдение и гигиена, ортодонтическое лечение и консультация по любому вопросу стоматологии все эти услуги готовы оказать наши специалисты!
Коронки из диоксида циркония: наши результаты
Пациент В.
38 летПациентка М. 43 года
Пациент В. 51 год
Диоксид циркония – великолепный результат
Диоксид циркония применяется в ортопедической стоматологии сравнительно недавно (около 15 лет), но успел завоевать доверие врачей-протезистов, эстетических стоматологов и зубных техников во всем мире. Этот материал характеризуется высокой прочностью на изгиб, отличается большими показателями жесткости и твердости. Это полностью биосовместимый материал, что очень важно при установке протезов в полость рта. Диоксид циркония подходит людям с аллергией и с такими плохо изученными реакциями на металлокерамические зубопротезные конструкции, как гальванизм. Диоксид циркония используется для изготовления съемных и несъемных зубопротезных конструкций. Плюсы этого материала – точность изготовленных конструкций, экологичность, натуральность внешнего вида; минусы — стоимость относительно конструкций из не драгоценных металлов.
Диоксид циркония часто называют оксид циркония. Это название верно по сути, но так как формула вещества — ZrO2, то есть на один атом циркона приходится два атома кислорода, то диоксид циркония – более правильное название.
Существует два подхода при использовании диоксида циркония в протезировании зубов. Рассмотрим их внимательнее.
Каркас из диоксида циркония
В этом варианте диоксид циркония используется как основа для керамической коронки, а потом на каркас наносится другая керамика, с помощью которой достигается эстетика, например, прессованная керамика E.max. При таком подходе можно сделать очень легкую конструкцию из керамики, которая легче металла, но сравнима с металлом по прочности. Сроки использования также сравнимы с каркасами из металла. Эстетичность керамических коронок на каркасе из диоксида циркония намного выше, чем у металлокерамических.
Каркас из диоксида циркония техник может сделать любого цвета, что позволяет полностью имитировать внешний вид естественного зуба (при использовании металла в качестве каркаса под керамику у искусственных зубов может появляться сероватый оттенок, исключение – золотоплатиновые сплавы).
Коронки на каркасе из оксида циркония имеют прозрачность, как у естественных зубов, что особенно заметно в ультрафиолетовом свете на дискотеке, в клубе и т.п. Коронки на металлическом каркасе в таком свете могут выглядеть как черные провалы во рту.
Коронки из диоксида циркония
Второй вариант применения — изготовление керамической коронки полностью из диоксида циркония. Prettau — технология работы с диоксидом циркония от компании Zirkonzahn (Цирконцан) позволяющая готовить целиком дуги и готовые коронки, зачастую без дополнительной облицовки керамикой.
На представленных фотографиях основа будущих протезов и окончательный вариант от специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент».
Эта технология часто используется многими специалистами по протезированию. Эстетика достигается нанесением на поверхность коронок специальных цветосодержащих составов. Красота такой коронки полностью зависит от опыта и мастерства зубного техника. Создать тонкую и эстетичную керамическую коронку может специалист, владеющий секретами технологии в полной мере. Именно такие специалисты работают в зуботехнической лаборатории «Диал-Дент».
Индивидуальные абатменты из диоксида циркония при протезировании на имплантах
При протезировании на имплантах керамическими коронками, из диоксида циркония изготавливаются абатменты – то, на что будет закрепляться коронка. Использование диоксида циркония повышает эстетичность коронок, так как сохраняется светопроводимость всей конструкции.
Технологии CAD/CAM при изготовлении каркасов и коронок из диоксида циркония
Современная технология CAD/CAM позволяет автоматизировать процесс изготовления каркаса или коронки. С зубов пациента снимается цифровой слепок или оцифровывается модель челюсти, выполненная на основании обычного слепка. На основаниии этих данных техник моделирует в специальной программе ортопедическую конструкцию. Фрезерный станок вырезает ортопедическую конструкцию из предварительно спеченной на заводе таблетки диоксида циркония. Далее, при необходимости, происходит окрашивание в требуемый цвет и окончательное спекание циркониевой конструкции. После этого на каркас из оксида циркония наносится керамическая облицовка и конструкция готова.
Пример фрезерованной коронки от специалистов «Диал-Дент»:
В разделе «Примеры работ» показаны реальные случаи комплексного лечения и протезирования и эстетического протезирования зубов от специалистов Семейного стоматологического центра «Диал-Дент».
Циркониевые коронки (из диоксида циркония) на передние зубы
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония — современный вид качественного несъемного протеза, который восстанавливает функциональность поврежденного или утраченного зуба и обеспечивает привлекательную улыбку. Изготавливается протез на современном оборудовании по технологии CAM/CAD, в его основе каркас из диоксида циркония, как указано в названии, который обеспечивает прочность ортопедической конструкции.
Диоксид циркония — на данный момент является идеальным материалом для изготовления коронок, как для передних зубов, так и для жевательных. Он биосовместим с тканями организма, не вызывает аллергию, безопасен, практически не имеет противопоказаний. По прочности не уступает металлокерамическим протезам, а по эстетике — керамическим. Повторяет естественное покрытие и оттенок натуральных зубов, что делает циркониевые коронки лучшим вариантом для установки на передние зубы.
Преимущества циркониевых коронок
- Предельно точно повторяют анатомическую форму и строение благодаря созданию конструкции на высокоточном оборудовании с исключением человеческого фактора. Что обеспечивает точное прилегание к деснам, исключает попадание пищи и образование кариеса, продлевая срок службы протеза.
- Высокая биосовместимость сводит к минимуму риск аллергических реакций и отторжения.
- Прочность, как у металлокерамических протезов позволяет применять циркониевые конструкции любой протяженности на жевательных и передних зубах.
- Коронка на зуб из диоксида циркония может служить больше 15 лет, если соблюдать гигиену полости рта. Со временем она не тускнеет, не стирается, не окрашивается.
- Могут устанавливаться на подготовленный зуб и на имплант из металла (титан), если поврежден корень.
Показания:
- Разрушенный больше чем на половину зуб. Оптимально поставить на него коронку из диоксида циркония, точно повторяющую форму, сильно обтачивать его предварительно не нужно. Если остался только корень можно установить протез на культевую вкладку.
- Восстановление утраченной зубной единицы. Если корень поврежден, вживляют имплантат (искусственный корень), а затем с помощью переходника (абатмента) крепят к нему коронковую часть, точно повторяющую анатомическую форму.
- Отсутствие нескольких единиц подряд (2-3). В этом случае применяют мостовидную конструкцию на каркасе из диоксида циркония, которую устанавливают на соседние обточенные единицы или импланты, в зависимости от клинической картины.
- Полная адентия. Устанавливают полный циркониевый протез и крепят его к 4-8 имплантам по показаниям.
Стоимость установки циркониевой коронки в Москве
Когда пациент интересуется, сколько стоит циркониевая коронка, необходимо учитывать цену всего комплекса процедур под ключ. В установку под ключ входят: процедуры по подготовке к протезированию (препарирование), выбор вида циркониевой коронки, от которого зависит её стоимость, её изготовление на высокоточном оборудовании и установка.
В стоматологии Дента-АРС в Москве протезирование проводят стоматологи с опытом работы больше 8 лет в этой области, ведущий стоматолог-ортопед имеет стаж больше 30 лет. На консультации после осмотра специалист поможет определить, какой вариант установки и вид конструкции необходим пациенту, в зависимости от клинической картины. Процедуры под ключ зависят от состояния зуба и отличаются у разных пациентов, например, в некоторых случаях, может потребоваться вживление импланта вместо разрушенного корня.
Записаться на прием можно на сайте, заполнив форму онлайн записи, либо по телефону +7 (495) 795 98-52.
Циркониевые коронки: цены
Коронки из диоксида циркония – это самые современные, универсальные и прочные зубные коронки из всех существующих. Они идеально подходят для любого вида протезирования, включая протезирование на имплантатах. Можно сказать, что эти зубные коронки подходят всем пациентам и практически лишены недостатков.
Почему нужно протезировать зубы?
Зубы необходимо своевременно восстанавливать – как частично разрушенные, так и утраченные, и делать это нужно быстро, желательно, максимум в течении года. Иначе целый букет осложнений, включая изменения прикуса, наклоны и развороты соседних зубов, испортят зубной ряд настолько, что протезирование будет невозможно без ортодонтической подготовки – т.е. специального лечения на брекетах. Нужно будет сначала «разобрать создавшийся завал» — создать место под коронку, имплантат или «мост», чтобы протезы смогли встать в зубной ряд. А это, как вы понимаете, долго, сложно и дорого. Подробнее о всех тонкостях протезирования в разделе Несъемное протезирование.
Что такое коронки из диоксида циркония?
Коронки из диоксида циркония, еще их называют просто циркониевыми коронками, состоят из двух слоев:
- Внутренний слой — каркас циркониевой коронки, выполнен из диоксида циркония (ZrO2). Диоксид циркония – не керамика, это бесцветный кристалл, встречающийся в природе, один из наиболее тугоплавких диоксидов металлов.
- Внешний слой – нанесенный слоями и запеченный фарфор.
Благодаря своей структуре, циркониевая коронка по прочности ничем не уступает металлокерамике, при этом обладает прозрачностью зубной эмали.
Производство диоксид циркониевых коронок основано на применении 3D моделирования и технологии CAD/CAM. Оборудование в автоматическом режиме проводит лазерное сканирование зубной модели, выполненной по слепку, снятом стоматологом. Затем из специальной заготовки диоксида циркония выпиливается каркас коронки, обжигается, на него в несколько слоев наносится фарфор, по цвету точно соответствующий зубам пациента, и запекается.
Циркониевые коронки отличаются анатомической точностью, воссоздают физиологические межзубные контакты, прочны, легки и безопасны для пациентов.
Когда пациенту нужна установка диоксид циркониевых коронок?
Обратим ваше внимание на то, что особенно рекомендуется установка циркониевых коронок тогда, когда у пациента есть склонность к аллергии и уже имеются другие инородные конструкции в полости рта. А также, при протезировании зубов в зоне улыбки, если пациент страдает повышенной стираемостью зубов в совокупности с повышенной чувствительностью.
Установка циркониевой зубной коронки рекомендуется пациенту в случаях:
- Пациенту необходимо восстановить частично или полностью разрушенный кариесом зуб.
- У пациента имеется ряд необратимых косметических дефектов зубов в зоне улыбки – пятна, изменения цвета, сколы, трещины.
- Необходимо выровнять зубной ряд, если пациент против ортодонтического лечения, при условии, что нарушения прикуса не слишком выражены.
- Подходят для протезирования встречных зубов, когда устанавливается межзубный контакт «коронка к коронке».
- У пациента имеется аллергия на металл, установлены другие металлические конструкции в полости рта.
- У пациента есть склонность к заболеваниям пародонта.
- И, конечно, выбор пациента, который в любом случае хочет получить идеальный результат протезирования, без всяких НО.
Керамическая коронка может быть установлена:
- На собственный, подготовленный (обточенный) зуб, для этого должны быть сохранены его корни в хорошем состоянии.
- На собственный зуб с укрепленными стекловолоконными штифтами корнями, в случае сильного повреждения зуба.
- На имплантат.
- На любые виды протезов, в качестве коронки искусственного зуба.
Преимущества коронок из диоксида циркония
- Суперпрочные, при этом легкие и тонкие.
- Позволяют добиться эффекта естественных зубов и позволяют смоделировать «голливудскую» улыбку, сохраняют прозрачность, аналогичную зубной эмали при любом освещении, можно получить любые оттенки, в процессе «носки» не впитывают красители. Не изменяют свой внешний вид, самые трещиноустойчивые из всех видов коронок.
- Гипоаллергенны, биосовместимы, полностью безопасны для организма человека.
- Для циркониевых коронок требуется минимальное препарирование зуба при подготовке к установке – всего 0,4 мм.
- Не требуется обязательное депульпирование зуба при установке.
- Практически не подвергают стиранию зубы-антагонисты, подходят для «встречного» протезирования, т.к. позволяют контролировать высоту прикуса.
- Обладают свойством теплоизоляции – это идеальное решения для пациентов с гиперчувствительностью зубов к горячему и холодному.
- Не провоцируют проблемы с деснами, могут быть установлены даже пациентам с заболеваниями пародонта.
Недостатки циркониевых коронок
- Циркониевые коронки самые дорогие из всех коронок, т.к. технология их производства существенно отличается и требует высокоточного оборудования.
Срок службы диоксид циркониевых коронок
Диоксид циркониевые коронки служат 15-20 лет и превосходят по гарантийному сроку службы все другие виды коронок – это касается и протезированных зубов, и «мостов». При правильном уходе и профилактическом контроле за состоянием зубов под коронками, цирконий служит по статистике более 25 лет, часто пожизненно.
Как устанавливают диоксид циркониевую коронку пациенту?
Диоксид циркониевую коронку пациенту устанавливает стоматолог-ортопед. Эта процедура проводится под местной анестезией и не является травматичной. Привыкание к коронке обычно наступает через несколько дней после фиксации.
Проводится процедура в несколько этапов.
- Предварительная диагностика у врача-ортодпеда. По ее результатам определяется способ протезирования и нужно ли депульпировать зуб, т.к. установка циркониевой коронки не предполагает обязательного удаления «нерва» из протезируемого зуба. Также обязательно оценивается качество пломбировки зубных каналов, если оно уже было проведено.
- Терапевтическая подготовка. От того, насколько качественно врач провел подготовку зуба под коронку зависит то, насколько долго простоит, даже самая качественная коронка, не начнется ли под ней вторичный кариес и воспалительный процесс в корневых каналах.
- Проводится профгигиена полости рта, чтобы удалить зубные отложения.
- Подбирается цвет будущей коронки. Если пациент хочет отбелить зубы, то это нужно сделать на этом этапе — после установки коронки, окажется, что она темнее, т.к. была изготовлена до отбеливания и потребуется ее замена.
- Лечение зуба, депульпирование и пломбировка каналов. Проводится по показаниям, если состояние зуба неудовлетворительное. Зуб может быть укреплен стекловолоконным штифтом.
- Подготовка зуба, как основы под коронку – формирование культи. Если зуб разрушен очень сильно, то культя формируется из пломбировочного материала или с использованием керамической или диоксид циркониевой культевой вкладки.
- После того, как зуб подготовлен под коронку, врач снимает слепок с обеих челюстей и отправляет его в лабораторию для моделирования и изготовления коронки.
- На время ожидания изделия (до 14 дней), чтобы сохранить эстетику и защитить препарированный зуб пациенту устанавливают временную коронку.
III Примерка и установка коронки
- В это посещение стоматолог окончательно подгоняет и устанавливает коронку на зуб при помощи специального цемента.
- После установки рекомендуется сделать еще один контрольный рентгеновский снимок для того, чтобы убедиться, что все прошло успешно.
Как ухаживать за диоксид циркониевой коронкой?
- Необходимо проводить тщательную гигиену полости рта 2 раза в день, используя качественную мягкую зубную щетку и пасту.
- Пользуйтесь монопучковой щеткой для очистки пришеечной зоны — при ношении коронок эта зона является «зоной риска», здесь скапливаются гниющие остатки пищи и бактерии, специальный широкий мягкий флосс и ополаскиватель.
- Даже к таким прочным коронкам, как циркониевые, нужно относится бережно, чтобы они служили долго и не создавали лишних проблем. Не стоит давать на них повышенную жевательную нагрузку, и, тем более, открывать бутылки, колоть орехи или перекусывать нить.
Какая существует альтернатива диоксид циркониевым коронкам?
При протезировании передних зубов стоит обратить внимание на виниры, как на достойную альтернативу, а при необходимости восстановления жевательного зуба, разрушенного только наполовину, вам может подойти протезирование керамической вкладкой.
Примеры установки циркониевых коронок у наших пациентов ДО и ПОСЛЕ лечения
Циркониевая коронка Преимущества, недостатки, стоимость, другие варианты
Зубные коронки — это колпачки, закрывающие зуб или зубной имплант. Стоматологи часто рекомендуют коронки как средство поддержки сломанных, слабых или деформированных зубов.
Стоматологические коронки также можно использовать для закрытия сильно изношенных или сильно обесцвеченных зубов. Их также можно использовать в сочетании с мостовидными протезами для укрепления нескольких зубов.
Когда дело доходит до материалов, из которых изготавливаются коронки, у вас есть несколько возможных вариантов, включая керамику и металл. Другой вариант, который сейчас доступен для некоторых, — это коронка из диоксида циркония.
Циркониевые коронки изготавливаются из диоксида циркония, очень прочного металла, родственного титану, хотя он относится к типу керамических коронок.
Коронки из диоксида циркония становятся все более распространенными, и они действительно имеют некоторые преимущества.
Прочность
Одним из самых больших преимуществ диоксида циркония является его прочность и долговечность. Подумайте, с какой силой ваши задние зубы воздействуют на пищу, которую вы пережевываете.
Ваши коронки должны быть изготовлены из прочного материала, поэтому диоксид циркония может быть хорошим выбором для коронок в задней части рта. Кроме того, поскольку диоксид циркония очень прочный, стоматологу не придется так тщательно препарировать ваш зуб.
Долговечность
Коронки на основе диоксида циркония в течение 5 лет работали так же хорошо, как и коронки на основе металла, согласно рандомизированному контролируемому исследованию 2017 года, опубликованному в Journal of Dentistry. А коронки из диоксида циркония, называемые монолитными циркониевыми коронками, отличаются особой прочностью.
Биосовместимость
Диоксид циркония — это выбор многих стоматологов из-за его биосовместимости, что означает, что он с меньшей вероятностью спровоцирует реакцию организма или иммунную реакцию, такую как воспаление.
Исследование in vitro, проведенное в 2016 г., подтверждает это, и оно также обнаружило лишь ограниченную цитотоксичность.
Процедура в тот же день
Многие стоматологи могут изготовить циркониевые коронки в своих кабинетах, а не отправлять слепок вашего зуба в лабораторию для изготовления коронки.Затем они могут зафиксировать коронку в вашем рту за одно посещение.
В процессе CEREC, или «Экономической реставрации эстетической керамики у кафедры», используется технология автоматизированного проектирования / автоматизированного производства (CAD / CAM) для ускорения этого процесса. Дантист использует стоматологический фрезерный станок, чтобы сделать коронку из блока диоксида циркония.
Этот процесс избавляет от необходимости растягивать процедуру на два посещения. Однако не в каждом стоматологическом кабинете есть эта технология или предлагаются коронки из диоксида циркония.
Как и при многих других стоматологических процедурах, установка циркониевой коронки может иметь определенные недостатки.
Может быть трудно подобрать
Потенциальным недостатком циркониевой коронки является ее непрозрачный вид, из-за чего она может выглядеть неестественно. Это особенно верно для монолитных коронок из диоксида циркония, которые сделаны только из диоксида циркония, хотя для зубов в задней части рта это может быть меньше проблем.
Возможный износ других зубов
Некоторые стоматологи не решались использовать коронки из диоксида циркония в некоторых случаях, опасаясь, что твердость диоксида циркония может вызвать износ противоположных зубов.
Хотя это может вызывать беспокойство, исследование 2012 года, опубликованное в Journal of Dentistry, показало, что фарфор на основе полевого шпата с гораздо большей вероятностью, чем керамика из диоксида циркония, вызывает износ эмали противоположных зубов.
Вы только что узнали, что диоксид циркония трудно сопоставить с остальными зубами из-за непрозрачности материала. Вот почему некоторые стоматологи при изготовлении коронки накладывают фарфор на цирконий.
Коронка из диоксида циркония со слоем фарфора придаст ей более естественный вид, который можно легко подобрать по цвету к окружающим зубам.
По мнению некоторых экспертов, слой фарфора может вызвать скалывание или расслоение коронки (разделение на слои). Это может быть что-то для рассмотрения.
В целом зубные коронки могут быть очень дорогими, от 800 до 1500 долларов.
Циркониевые коронки обычно стоят больше, чем другие типы зубных коронок, такие как керамические, металлические и фарфоровые. Их цена варьируется от 1000 до 2500 долларов. Ваше географическое положение также может повлиять на стоимость.
Ваша страховая компания может не покрыть стоимость короны. Но определенно стоит проконсультироваться со своей страховой компанией, чтобы узнать, покрывают ли они все или часть стоимости короны или покрывают ли они определенные типы корон.
Конечно, циркониевые коронки — не единственный вариант. К другим материалам, обычно используемым в коронках, относятся:
- керамика
- фарфор
- металл
- композитная смола
- комбинации материалов, такие как сплав фарфора с металлом (PFM)
Вы захотите обсудить лучший материал для вашей ситуации с вашим стоматологом.Это будет включать в себя то, сколько вашего естественного зуба осталось, местоположение и функция зуба, которому нужна коронка, количество десны, которое будет видно, когда вы улыбаетесь или разговариваете, и цвет ваших окружающих зубов.
Существует два основных типа процедур по установке зубной коронки. Ваш стоматолог может подготовить ваш зуб и установить временную коронку во время одного посещения, а затем закрепить постоянную коронку в вашем рту во время второго посещения.
Или вы можете пройти процедуру в тот же день, если у вашего стоматолога есть соответствующие технологии и оборудование для создания коронки из диоксида циркония в офисе.
Процедура в два посещения
Стоматолог:
- Сделает рентген ротовой полости и подготовит зуб к процедуре, которая может включать введение местного анестетика.
- При необходимости удалите часть внешнего слоя зуба.
- Сделайте слепок своего зуба.
- Установите на зуб временную коронку.
- Попросите стоматологическую лабораторию изготовить коронку по вашим слепкам.
- Попросите вас вернуться в их офис после изготовления новой коронки, чтобы они могли закрепить ее на вашем зубе.
Установка в тот же день
С помощью этой процедуры стоматолог:
- Осмотрит вашу полость рта, сделает цифровые снимки и подготовит зуб к процедуре, которая может включать введение местного анестетика.
- Воспользуйтесь цифровым сканированием фотографий, чтобы создать корону в офисе.
- Зацементируйте коронку на место.
Циркониевые коронки могут быть хорошим вариантом, если вам нужна коронка на один из ваших зубов. Циркониевые коронки обладают рядом преимуществ, в том числе долговечностью.Но вы также захотите взвесить возможные недостатки и стоимость, обсуждая проблему со своим стоматологом.
Вот чем циркониевые коронки отличаются от полностью фарфоровых — TruCare Dentistry Roswell
Улучшение функциональности и прочности поврежденного зуба так же важно, как и восстановление его внешнего вида. Именно это и предлагает зубная коронка. Зубные коронки, также известные как колпачки, цементируются на поврежденные или сломанные зубы для их укрепления и восстановления их жевательной способности.Эти протезы помогают сохранить и защитить естественную структуру зуба. Такие колпачки служат крышкой для зубных имплантатов и корневого канала.
Стоматологи по всему миру предлагают коронки из фарфора, нержавеющей стали, пластмассы, керамики, циркония и золота. Но наиболее предпочтительными вариантами являются фарфор и диоксид циркония.
Циркониевые коронки
Стоматология непрерывно развивалась последние пятьдесят лет. Эксперты в области стоматологии регулярно работают над внедрением новых материалов, которые могут помочь улучшить эффективность и функциональность реставрации.Когда дело доходит до списка некоторых из наиболее важных практик, введенных в этот период, особого упоминания заслуживает использование зубных коронок из металлического циркония и диоксида циркония.
Немецкий ученый Мартин Генрих Клапрот открыл цирконий в 1789 году. Способность этого металла противостоять коррозии и, конечно же, невероятная прочность привлекли исследователей для дальнейшего тестирования его биосовместимости. Зубные коронки из диоксида циркония (химически инертная керамика) являются одним из наиболее часто используемых вариантов реставрации с начала 2000 года.
Цирконию в форме белого порошка можно легко придать форму, придавить его, чтобы он выглядел как натуральный зуб. Таким образом, он используется в качестве важнейшего компонента в зубных мостах, винирах и коронках. Материал также используется в электрической арматуре и посуде.
Стоматологи ценят диоксид циркония, поскольку он сочетает в себе эстетическую привлекательность и прочность металла, необходимую для реставраций. Достижения в области технологий и инструментов для ухода за зубами помогают стоматологам максимально эффективно использовать диоксид циркония.
Реставрации из этого цельнокерамического материала обеспечивают настоящую текстуру, цвет и прозрачность зубов. Единственный недостаток материала — отсутствие поддержки большей части настройки цвета.
Стоматологические кабинеты, использующие CAD / CAM, могут создать коронку из диоксида циркония и установить ее на пораженный зуб пациента за считанные минуты. Процедуру восстановления можно пройти за один прием.
Пациенты чувствуют себя комфортно с цельнокерамическими коронками из диоксида циркония, поскольку эти устройства не переносят колебания температуры.Не стоит беспокоиться о накоплении зубного камня и зубного налета, так как коронка будет иметь гладкую и гладкую поверхность.
Коронки фарфоровые
Коронки из фарфора предлагают исключительный уровень настройки цвета. Стоматологи могут убедиться, что цвет коронки точно соответствует цвету окружающих зубов. Материал прочный, долговечный, поэтому колпачок может прослужить до 15 лет.
Porcelain не вызывает длительных побочных эффектов. Он также устойчив к обесцвечиванию и окрашиванию.
Фарфоровые короны существуют с 1903 года в виде цельнокерамической короны на куртке. Колпачок обеспечивает такую фантастическую точность, что пациент не чувствует разницы между колпачком и естественным зубом. Он также подходит для людей, страдающих чувствительностью к металлам. Однако фарфор не рекомендуется людям, у которых есть привычки скрежетать зубами и стиснуть зубы. Иногда необходимо удалить значительную часть здорового зуба, чтобы было достаточно места для керамической коронки.
Чего ожидать во время процедуры коронки?
Процедура установки обоих типов коронок практически аналогична. Стоматолог осматривает пораженный зуб, очищает кариес и заполняет полость в рамках подготовки к коронке. Дантист может также порекомендовать корневой канал в случае, если кариес достиг пульпы зуба.
После того, как зуб запломбирован и сформирован, практикующий снимает слепки зуба либо с помощью цифрового сканера, либо с помощью стоматологической ложки / шпатлевки.Измерения отправляются в зуботехническую лабораторию для создания постоянного колпачка. Хирург покрывает препарированный зуб временной коронкой из композитного полимера, пока через неделю или около того не будет установлен постоянный.
Стоматологические кабинеты, оснащенные CEREC / CAD / CAM, могут выполнить всю процедуру за одно посещение.
Ценовой фактор
Большинство страховых полисов покрывают 50% стоимости реставрации коронок только в том случае, если лечение проводилось в не косметических целях.Стоимость керамической коронки может варьироваться в зависимости от материала и процедур, выполняемых во время лечения. Приблизительно стоимость ограничения может составлять от 800 до 2000 долларов. Цена на коронку из диоксида циркония также находится в таком же диапазоне или немного выше.
Несомненно, выбор материала для новой реставрации — одно из важнейших решений. Но вместо того, чтобы сосредоточиваться на стоимости и внешнем виде, при принятии решения рекомендуется учитывать положение пораженного зуба и потребности в уходе за полостью рта.Позвольте стоматологу выбрать для вас подходящий материал.
Стоматологическая коронка и мостовидные протезы в TruCare Dentistry могут помочь в повышении уверенности пациента в себе и повышении качества жизни. Запишитесь на прием в TruCare Dentistry, и позвольте доктору Торалу Ардешна предложить вам наиболее подходящие варианты коронок.
IPS e.max Оксид циркония
Современная прочная керамика из оксида циркония IPS e. max ZirCAD — лучший выбор, когда требуются высокая механическая прочность, минимальная толщина реставрации, впечатляющая эстетика и хорошая биосовместимость. IPS e.max ZirCAD сочетает в себе все эти качества и устанавливает новые стандарты.
Возможны тонкие стенки реставрации
Благодаря высокой прочности материала (850 и 1200 МПа) 1 , а также его высокой трещиностойкости, толщина стенок реставраций может быть значительно уменьшена.В результате возможны препараты с сохранением зубов и обычная цементация. Вы выиграете от идеального баланса между тонкими стенками реставрации и оптимальной прозрачностью. IPS e.max ZirCAD предлагает вам максимальную гибкость в переднем и заднем отделах. Реставрации могут быть глазурованы, окрашены или облицованы: ваша зуботехническая лаборатория завершит реставрации из IPS e. max ZirCAD в соответствии с конкретными требованиями каждого пациента.
IPS e.max ZirCAD Prime: эстетика высочайшего качества и очень высокая прочность
IPS e.max ZirCAD Prime меняет определение цельнокерамики. Революционный материал обеспечивает исключительное качество и эстетику. Это стало возможным благодаря градиентной технологии — новой инновационной технологии производства, используемой при производстве материала. Это залог выдающегося качества.
На этом этапе особым образом комбинируются высокопрочный исходный материал оксида циркония 3Y-TZP и высокопрозрачный исходный материал оксида циркония 5Y-TZP. Результат: выдающаяся точность посадки и превосходная эстетика благодаря непрерывному и плавному изменению оттенка и полупрозрачности, а также оптимизированным полупрозрачным свойствам. IPS e.max ZirCAD Prime предлагает максимальную гибкость при изготовлении керамических реставраций. Благодаря высокой прочности (1200 МПа 2 ) и впечатляющему эстетическому виду он подходит для изготовления монолитных и облицованных коронок, а также мостовидных протезов с множеством единиц.
Показания
- Полноконтурные коронки
- Полноконтурные мостовидные протезы на 3 единицы
- Полноконтурные мостовидные протезы на 4 или несколько единиц с макс. 2 точки
- Колпачки короны
- Каркасы мостовидных протезов из трех или нескольких блоков с макс. 2 точки
Преимущества
- Реалистичная эстетика в сочетании с высокой прочностью
- Уменьшенная толщина реставрации для зубосохраняющего препарирования
- Большой спектр индикации
- Биосовместимость
1 Типичное среднее значение прочности на двухосный изгиб, зависящее от уровня прозрачности. Источник: R&D Ivoclar Vivadent, Schaan, Лихтенштейн
2 Типичное среднее значение прочности на двухосный изгиб IPS e.max ZirCAD Prime (Dentin), R&D Ivoclar Vivadent, Schaan, Лихтенштейн.
Цирконий-керамическая коронка
Преимущества протезирования зубными коронками из оксида циркония (диоксид циркония)
Все преимущества безметалловых циркониевых зубных коронок проистекают из уникальных свойств материала — диоксида циркония и принципиально новой высокоточной технологии изготовления коронок на основе диоксида циркония, сокращенно CAD / CAM.Создание неметаллической коронки на основе технологии CAD / CAM (автоматизированное проектирование / автоматизированное производство) принципиально отличается от ручного литья из кермета . Слепок, сделанный врачом, используется для формирования модели, которая будет сканирована лазером с последующим компьютерным моделированием будущей коронки. Изготовление короны происходит в два этапа. На первом этапе на фрезерном станке изготавливается каркас из цельного куска блока оксида циркония, цвет каркаса подбирается под цвет зуба.Затем рама покрывается керамической массой.
Уникальные свойства оксида циркония (диоксида циркония) для изготовления зубных коронок:
- Облегченный
- Эстетика в ортопедической стоматологии циркониевыми коронками
- Каркас коронки из оксида циркония имеет белый цвет и имеет естественную прозрачность и полупрозрачность диоксида циркония, примерно равную светопропусканию естественной структуры зуба, и из-за этой особенности коронки из диоксида циркония не устойчивы к рентгеновским лучам.
- Впервые подбор цвета осуществляется не только на уровне керамического покрытия, но и на уровне рамы. Это позволяет избежать эффекта полупрозрачности металла.
- Ровный цвет: коронки из диоксида циркония не меняют цвет со временем, даже если пациент регулярно пьет кофе и черный чай.
- Для покрытия протезов используется высокопрочная керамика. Он имеет прозрачность, полупрозрачность и широкую цветовую гамму, что позволяет создавать коронки, неотличимые от естественных зубов.
Биосовместимость при протезировании зубов с использованием насадок из оксида циркония (диоксида циркония)
- Отсутствие каких-либо аллергических реакций на диоксид циркония даже у людей с аллергией.
- Оксид циркония — гипоаллергенный материал, который превосходит любые сплавы, включая золото, благодаря своей биосовместимости.
- Отсутствие риска окисления из-за отсутствия молекул металла в коронке.
- Благоприятные клинические результаты подтверждены гистологическими (микроскопическими) исследованиями: после шести месяцев контакта с керамикой на основе оксида циркония патологических изменений в полости рта не выявлено.
Прочность и комфорт при реставрации зубов коронками из оксида циркония (диоксида циркония)
- Толщина рамки из оксида циркония составляет всего 0,4 мм. Это позволяет минимально обрезать зубы, что касается коронок — они намного легче металлокерамики. Оксид циркония характеризуется низким показателем теплопроводности, то есть не реагирует на горячую или слишком холодную пищу.
- В отличие от металла оксид циркония не деформируется со временем.
- По прочности оксид циркония не уступает металлу. Новые коронки прослужат вам долго!
- Повышенная прочность позволяет изготавливать как одиночные безметалловые коронки, так и протезы протяженных мостовидных протезов, и даже устанавливать такие коронки на имплантаты.
Высокая эстетика, долговечность и биосовместимость оксида циркония делают его идеальным для всех типов зубных протезов.
Благодаря своим физико-техническим характеристикам диоксид циркония используется в протезах на имплантатах, а также при реставрации культи естественных зубов, при изготовлении мостовидных протезов, высокоэстетичных микропротезов и т. Д.
Обзор литературы
Обзорная статья — Биомедицинские исследования (2016) Том 27, выпуск 4
Монолитный диоксид циркония: обзор литературы
Зейнеп Озкурт-Каяхан *
Кафедра протезирования, стоматологический факультет, Университет Едитепе, Стамбул, Турция
- * Автор, ответственный за переписку:
- Zeynep Özkurt-Kayahan
Стоматологический факультет
Кафедра протезирования, Ba? Dat cad.No: 238
Университет Йедитепе
34728, Гёзтепе, Стамбул
Турция
Дата принятия: 4 мая 2016 г.
Абстрактные
Растрескивание или скалывание винира — серьезное осложнение реставраций на основе диоксида циркония. Монолитный диоксид циркония был введен для решения этой проблемы, а также для использования у пациентов с ограниченным межокклюзионным пространством. За последние годы было опубликовано много исследовательских статей о монолитных циркониевых коронках. Целью данной обзорной статьи было представить данные об износе, шероховатости поверхности, прочности на излом, оптических свойствах и краевой подгонке монолитного диоксида циркония.Поиск в PubMed был проведен по терминам «диоксид циркония» с «монолитным», «полностью контурным», «твердым», «полупрозрачным», «анатомически контурированным», «без облицовки», «без облицовки», «полностью облицованный». освещение ». На основании результатов этих исследований было показано, что монолитные коронки из диоксида циркония с полированной поверхностью вызывают наименьший износ антагонистов по сравнению с глазурованным диоксидом циркония. Прочность на излом монолитного диоксида циркония выше, чем у облицованного циркония. Монолитный диоксид циркония может быть многообещающим будущим, и необходимы долгосрочные последующие исследования, чтобы определить, может ли он быть альтернативой традиционному облицованному диоксиду циркония.
Ключевые слова
Монолитный диоксид циркония, Полноконтурный диоксид циркония, Клинические исследования, Исследования in vitro, , Обзор.
Введение
Диоксид циркония или диоксид циркония (ZrO 2 ) очень привлекательный керамический материал в протезировании благодаря отличным механические свойства, связанные с трансформационной закалкой, которые являются самыми высокими показателями для стоматологической керамики и улучшенный естественный внешний вид по сравнению с металлокерамикой [1-3]. Он широко используется для изготовления протезов из-за: его хорошие химические свойства, стабильность размеров, высокая механическая прочность, ударная вязкость и модуль Юнга (210 ГПа) аналогично легированной нержавеющей стали (193 ГПа) [2,3].
Высокая начальная прочность и трещиностойкость диоксида циркония. является результатом физических свойств частично стабилизированного диоксида циркония известное как «ужесточение трансформации» [2,3]. Цирконий — это полиморфный материал, имеющий 3 кристаллические фазы: моноклинный (m), тетрагональная (t) и кубическая (c). При комнатной температуре, диоксид циркония находится в моноклинной фазе и переходит в тетрагональную фаза при 1170 ° C, затем кубическая структура при 2370 ° C [2]. При охлаждении метастабильный тетрагональный диоксид циркония превращается в превращается в стабильный моноклинный диоксид циркония.Тетрагональная моноклинное (t → m) фазовое превращение связано с большое объемное расширение (3-5%), вызывающее сжатие напрягает, препятствуя раскрытию трещин, и действует для увеличения сопротивления распространению трещин [3]. Исследования образцов диоксида циркония in vitro демонстрируют прочность на изгиб от 900 до 1200 МПа и вязкость разрушения от 9 до 10 МПа / м 2 [4]. Это биоинертный, а не растворимый оксид металла [5], который также обладает хорошей радиопроницаемостью и низкий потенциал коррозии [1].
Каркасы из диоксида циркония могут изготавливаться по двум различные методы CAD / CAM.В технике мягкой обработки системы CAD / CAM формируют предварительно спеченные блоки, что включает обработка расширенных каркасов в так называемом зеленом состоянии. В увеличенные предварительно спеченные каркасы из диоксида циркония затем спекаются в печь для спекания на полную мощность, которая сопровождается усадка фрезерованного каркаса на 25% до желаемой размеры [1]. При тяжелой механической обработке полностью спеченные блоки фасонные [1]. Окрашивание каркаса выполняется либо добавление оксидов металлов в порошок диоксида циркония, либо заливка каркасов в растворы солей металлов после механическая обработка [6].Остекление создается путем обжига небольшого слоя прозрачное стекло на поверхность или путем нагрева каркаса до температуры глазурования от 1 до 2 минут для получения блестящего стекла поверхности [7].
Хотя диоксид циркония обладает превосходными механическими свойствами, его непрозрачный белый цвет и недостаточная прозрачность требуют стекловидности облицовка каркасом фарфором для достижения естественного внешний вид и приемлемая эстетика [8]. Однако растрескивание или сколы фарфорового винира, как сообщается, серьезное осложнение этих реставраций [9-12].Возможный Причины растрескивания керамогранита: различия в коэффициент теплового расширения (CTE) между каркасом и фарфора, обжиговой усадки фарфора, пористости, плохой намокание облицовки, дефекты облицовки, недостаточное конструкция каркаса для поддержки облицовочного фарфора, перегрузки и усталость [8].
Есть несколько решений по преодолению растрескивания шпона. проблема в силу ее многофакторности: альтернативное применение техник облицовки, таких как CAD / CAM облицовка [13], модификация процедур обжига [14] и модификация конструкции каркаса [15].Другим альтернативным решением было использование реставраций из диоксида циркония без облицовки. В увеличена прозрачность диоксида циркония и приобретена полная форма, монолитные реставрации из диоксида циркония без облицовки фарфором стали все более популярными в результате достижений в CAD / CAM технологии [8,16]. Монолитный диоксид циркония имеет использовались в боковом отделе, особенно для одиночных коронок, в для устранения растрескивания шпона [17,18]. Это было рекомендуется для использования у пациентов с ограниченным межокклюзионным пространством из-за его способности выдерживать высокие нагрузки всего с 0.5 мм окклюзионная толщина [19]. Техники также могут подготовить монолитный диоксид циркония для протеза all-on-4 с использованием CAD / CAM. Лиммер и др. [20] представили результаты клинических исследований за 1 год. зафиксированы результаты 4-х имплантатов из монолитного диоксида циркония зубного протеза, и наблюдал несколько осложнений, связанных с реставрации. Они пришли к выводу, что такие реставрации может быть терапевтическим вариантом при беззубой нижней челюсти.
Есть 2 типа монолитных циркониевых материалов; непрозрачный и полупрозрачный диоксид циркония.Непрозрачный диоксид циркония предлагает значительно большая прочность на изгиб и указана в задних областях рта. Полупрозрачный диоксид циркония имеет более естественный эстетический вид. свойства. Лава плюс высокопрозрачный диоксид циркония (3M ESPE) имеет уникальную систему затемнения, которая дает лабораториям много параметры для пользовательского затенения и характеристики. После фрезерования пористый блок зеленого состояния, лаборатория может выбрать среди 18 красителей, покрывающих 16 Vita Classical A1- Оттенки D4 для индивидуальной окраски. Красящая жидкость наносится, а затем на этапе спекания цветные ионы включены в диоксид циркония. С большей силой и улучшенная эстетика, этот высокопрозрачный диоксид циркония имеет потенциал для использования в задних или передних областях рот.
Низкотемпературная деградация (LTD) — это старение явление, связанное с монолитным диоксидом циркония. В присутствии влажность и при низких температурах (150-400 ° С) медленная тетрагональная к моноклинным превращениям на поверхности диоксида циркония, затем переходят в основную часть материала [21]. Рост зона трансформации приводит к сильным микротрещинам, зернистость вырывание и шероховатость поверхности, что приводит к снижению сила [22].Было обнаружено, что LTD усиливается для более грубого диоксида циркония поверхности; поэтому необходимы гладкие поверхности для предотвращения LTD [23].
Окончательный протокол цементирования циркониевой керамики не еще не проверено. Как обычные, так и клеевые методы цементирования возможны. Для клея цементация, различные протоколы струйной обработки, связанные с химические грунтовки, такие как составы, содержащие MDP мономеры или силановые связующие агенты являются наиболее рекомендуемые методы кондиционирования реставраций из диоксида циркония, затем следует полимерный цемент двойного отверждения [24,25].
На сегодняшний день опубликовано много статей о монолитном диоксиде циркония. опубликовано. Однако общих знаний о с точки зрения их механического поведения и надежности, а также факторы, которые способствовали бы их оптимальному применению спектакль. Таким образом, цель этой статьи — дать краткий обзор литературы по свойствам материалов монолитный диоксид циркония, чтобы обобщить исследовательские статьи, проведенные по этой теме, и предоставить информацию об этой альтернативе тип реставрации по результатам оригинальной, полноформатной, научные статьи, опубликованные в журналах, перечисленных в PubMed.
Материалы и методы
Поиск в PubMed проводился до мая 2015 г. Условия из «диоксида циркония» или «диоксида циркония» или «стабилизированного оксидом иттрия» тетрагональные поликристаллы диоксида циркония (Y-TZP) »с« монолитным », «Полный контур», «сплошной», «полупрозрачный», «анатомически-контурный», Использовались «не облицованные», «не облицованные», «полное покрытие». Поиск литературы охватил все годы и сосредоточился на публикации, содержащие стоматологические данные, касающиеся in vitro исследования, отчеты о случаях, клинические исследования и обзоры.В публикации, в которых использовался облицованный диоксид циркония, и исследования, не использовали циркониевый материал в качестве надстройки. Полные тексты статей получены из разных источников. использовались аннотации на английском языке, написанные на другой язык вместо английского.
Результаты
По данным поиска PubMed, общее количество публикаций критериям включения в этот обзор соответствовали 49. Из них 28 были лабораторными исследованиями, 10 были клиническими случаями, 4 были клинических исследований, 4 были клиническими аспектами и методами, 2 были стресс-анализы, и 1 была обзорная статья по специальный предмет (износ).
Большинство исследований было проведено in vitro [17,18,26-51]. Износостойкость исследована в 19 статьях. [17,18,26,28-34,37,41,42,44,46-50], шероховатость поверхности в 9 изделия [26,28,29,31,43,45,46,48,51], трещиностойкость в 6 изделия [35,38,40,43,49,50], оптические свойства и цвет в 4 статьи [7,36,39,50] и крайнее соответствие в 1 статье [27]. Там были 2 анализа стресса [52,53] и 4 клинических аспекта и техники [54-57]. Была только 1 обзорная статья о износостойкость монолитного диоксида циркония по отношению к эмали [58].Другие опубликованные статьи были клиническими исследованиями [16,20,59,60] и отчеты о случаях [61-70].
Исследования in vitro
Износ: Износ означает «потерю материала с поверхности» [44]. Износ материала связан с несколькими факторами, такими как: механический контакт, шероховатость поверхности, размер зерна, излом прочность, окклюзионная нагрузка, температура, химические реакции, окружающая среда и смазка [34]. Состояние поверхности — одно из самый важный фактор, поэтому разные виды поверхностей на реставрационные материалы в чтобы предотвратить повреждение естественных зубов-антагонистов [44].
Существует два распространенных метода обработки поверхности для монолитный диоксид циркония, например полировка (ручная / машинная) или остекление (покрытие стекла / обжиг) для улучшения эстетического внешний вид реставрации и получение гладкой поверхности текстура. Алмазные насадки, резиновые круги и абразивные пасты используется в процедурах полировки. Остекление производится обжигом тонкий слой стекла на поверхности или путем обжига реставрации до температуры, необходимой для остекления [7].
Износостойкость монолитного диоксида циркония оценена в 19 исследования.( Таблица 1 ). Согласно Таблица 1 , это может быть ясно заметил, что полированный диоксид циркония имеет наименьший износ антагонисты по сравнению с глазированным диоксидом циркония. Этот результат был объясняется тем, что глазированный диоксид циркония теряет тонкую глазурь после короткого периода клинической деятельности, в результате внешний вид шероховатой и более абразивной поверхности диоксида циркония. Также было заявлено, что глазурованный слой легко удаляется прикусационной коррекцией в кресле [47]. Только одно исследование Beuer et al.[50] сообщили о более высоком износе антагонистов с полированным диоксидом циркония. чем с глазированным диоксидом циркония. Эта разница была объяснена методы полировки, которые позволяют добиться гладкости или большей гладкости чем застекленные поверхности в других исследованиях. Они пришли к выводу, что результаты могли бы быть другими, если бы другие методы полировки были нанесены на поверхности из диоксида циркония.
Следователь | Испытанные материалы | Антагонист | Циркониевая система | Поверхность диоксида циркония | Результаты износа антагонистов | Список литературы |
---|---|---|---|---|---|---|
Sripetchdanond et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Лава, 3М | полированный | Цирконий и смола <стеклокерамика | [34] |
Стеклокерамика | ||||||
Композитная смола | ||||||
Amer et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Кристалл циркония, Кристалл | грубый | Полированный цирконий показал наименьший износ | [37] |
Дисиликат лития | Полированный | |||||
Керамика на основе полевого шпата | Глазурованная | |||||
Preis et al. | полупрозрачный диоксид циркония | Стеатит | Экспериментальный | Полированный | Полированный, шлифованный и повторно полированный диоксид циркония показал наименьший износ | [41] |
Тонированный цирконий | Полированное и шлифованное | |||||
Дисиликат лития | Полировка, шлифовка и повторная полировка | |||||
Глазурованная | ||||||
Kim et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Prettau, Zirkonzahn | полированный | Цирконий показал наименьший износ | [42] |
Дисиликат лития | Керамика на основе полевого шпата | Лава, 3М | Износ эмали> Износ керамики на основе полевого шпата | |||
Керамика на основе полевого шпата | Радуга, Dentium | |||||
Stawarczyk et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Зенотек, Ivoclar | Глазурованная керамикой | Полированный цирконий показал наименьший износ | [44] |
Шпонированный диоксид циркония | Глазурованная спрей | |||||
Металлический сплав | Ручная полировка | |||||
Механическая полировка | ||||||
Луангруангронг и др. | Монолитный диоксид циркония | Стеклокерамика | Диазир, Диадема | Глазурованная | Глазурованный цирконий показал самый высокий износ | [46] |
Механическая обработка | ||||||
Kontos et al. | Цирконий монолитный | Стеатит | Лава, 3М | уволен | Полированный цирконий показал наименьший износ | [47] |
Пескоструйная обработка | ||||||
Земля | ||||||
полированный | ||||||
глазурь | ||||||
Sabrah et al. | Монолитный диоксид циркония | Синтетический гидроксиапатит | Диазир, Диадема | Механически обработанный | Глазурованный цирконий показал самый высокий износ | [48] |
глазурь | ||||||
Земля | ||||||
полированный | ||||||
Preis et al. | Монолитный диоксид циркония | Стеатит | Cercon, Dentsply | спеченный | Монолитный диоксид циркония <фанерованный диоксид циркония | [49] |
Шпонированный диоксид циркония | Глазурованная | Полированный, шлифованный и повторно полированный диоксид циркония показал наименьший износ | ||||
Пескоструйная обработка и глазурь | ||||||
Полированное и шлифованное | ||||||
Полировка, шлифовка и повторная полировка | ||||||
Beuer et al. | Монолитный диоксид циркония | Нержавеющая сталь | Зенотек, Ivoclar | Полированный | Полированный цирконий показал самый высокий износ *** | [50] |
Шпонированный диоксид циркония | Глазурованная | |||||
Janyavula et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Zenotec, Ivoclar | Полированный | Полированный цирконий показал наименьший износ | [26] |
Облицовочная керамика | Глазурованная | |||||
Эмаль | полировка и глазурь | |||||
Mörmann et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | InCoris TZI, Сирона | Полированный | Монолитный диоксид циркония показал наименьший износ | [28] |
Дисиликат лития | ||||||
Лейцитовое стекло | ||||||
Керамика на основе полевого шпата | ||||||
Гибридная керамика | ||||||
Композитная смола | ||||||
ПММА | ||||||
Эмаль | ||||||
Митов и др. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Everest ZH, Kavo | Полированный | Полированный цирконий показал наименьший износ | [29] |
Лейцитовое стекло | Земля | |||||
Глазурованная | ||||||
Jung et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Prettau, Zirkonzahn | Полированный | Полированный цирконий показал наименьший износ | [30] |
Керамика на основе полевого шпата | Глазурованная | |||||
Preis et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Cercon, Dentsply | Полированный | Полированный, шлифованный и повторно отполированный диоксид циркония без износа | [31] |
Керамика на основе полевого шпата | Стеатит | Лава, 3М | Полированное и шлифованное | |||
Полировка, шлифовка и повторная полировка | ||||||
Preis et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Зенотек, Ivoclar | Глазурованная | Монолитный диоксид циркония <прочие группы | [17] |
Шпонированный диоксид циркония | Стеатит | |||||
Керамика на основе полевого шпата | ||||||
Эмаль | ||||||
Rosentritt et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Prettau, Zirkonzahn | Глазурованная | Монолитный диоксид циркония <прочие группы | [18] |
Шпонированный диоксид циркония | Стеатит | |||||
Керамика на основе полевого шпата | ||||||
Дисиликат лития | ||||||
Керамика, пропитанная стеклом | ||||||
Эмаль | ||||||
Albashaireh et al. | Монолитный диоксид циркония | Дисиликат лития | Зенотек, Ivoclar | Полированный | Монолитный диоксид циркония <прочие группы | [32] |
Лейцитовое стекло | ||||||
Фторапатитовое стекло | ||||||
Нанофторапатитовое стекло | ||||||
Park et al. | Монолитный диоксид циркония | Эмаль | Prettau, Zirkonzahn | Полированный | Монолитный диоксид циркония <керамика на основе полевого шпата | [33] |
Керамика на основе полевого шпата | Zenotec, Ivoclar ZirBlank, BruxZir | Глазурованная | Глазурованный диоксид циркония> полированный диоксид циркония |
Таблица 1: Исследования in vitro , в которых изучались износостойкость монолитного диоксида циркония.
Шероховатость поверхности: Подготовка гладкой поверхности для керамики Реставрация считается важным шагом, потому что повышенная шероховатость поверхности, связанная с неправильной поверхностью лечение может увеличить скорость износа противоположных зубов и может поставить под угрозу клинические характеристики реставраций [71,72].
Шероховатость поверхности монолитного диоксида циркония была оценена в 9 этюдов. Ghazal et al. [51] оценили влияние поверхности шероховатость диоксида циркония на износ эмали антагониста и композитной смолы, и обнаружил, что увеличение поверхности шероховатость значительно увеличила износ эмали и композитная смола.Также они сообщили, что максимальная поверхность шероховатость диоксида циркония не должна превышать 0,75 мкм. Alghazzawi et al. [43] обнаружили, что шероховатость полированной поверхности монолитный диоксид циркония был значительно увеличен с возрастом процедур, потому что расширение объема, связанное с фазовое превращение (тетрагональное в моноклинное) во время LTD привел к выталкиванию зерна, что придало поверхности шероховатость. Mörmann et al. [28] заявили, что блеск диоксида циркония был немного увеличилась и шероховатость уменьшилась после чистка зубов.Preis et al. [31] сообщили, что более гладкие поверхности были получены с полированным диоксидом циркония по сравнению с шлифованным цирконий. Hmaidouch et al. [45] исследовали влияние контролируемая внутриротовая шлифовка и полировка по шероховатости монолитный диоксид циркония и конкурировал с облицованным диоксидом циркония в их исследование. Они сообщили, что в монолитном оксиде циркония было получено меньше дефектов и более низкие значения шероховатости. по сравнению с шпонированным диоксидом циркония. Кроме того, они обнаружили, что более низкие значения шероховатости были достигнуты после полировки по сравнению с процедурой остекления.Это было показано в другом исследовании что [46] обработанный диоксид циркония имел более высокую шероховатость поверхности, чем глазированный цирконий. Точно так же была обнаружена застекленная поверхность. более гладкая, чем полированная и шлифованная поверхность [48].
Однако противоречивые результаты были получены в других исследования [26,29]. Janyavula et al. [26] обнаружили, что полированный поверхности из монолитного диоксида циркония были более гладкими, чем глазурованные поверхности. Об этом заявили Митов с соавт. [29] полированный диоксид циркония показал более низкую шероховатость поверхности, чем глазурованный и молотый диоксид циркония.Эти различия могут быть связаны с разными полировка (машинная или ручная) и глазирование (покрытие стекла, стрельбы) или различные протоколы обучения. Было известно эта машинная полировка приводит к значительно более высокой поверхности блеск керамики, чем ручная полировка инструментами для внутриротовой полировка [73].
Прочность на излом: Прочность на излом исследовали в 6 статьи. В исследовании Zesewitz et al. [35] цирконий показал максимальная прочность при фиксации адгезивной смолой или глассиономером цементы по сравнению с дисиликатом лития и полевошпатная керамика. Аналогичные результаты были получены с Zhang и другие. исследование [40]. В другом исследовании Sun et al. [38], монолитный циркониевая коронка толщиной 1 мм оказалась равной металлокерамической коронке. Сообщалось также, что сила монолитный диоксид циркония был выше облицованного диоксида циркония, лития дисиликатные и металлокерамические. Эти результаты согласуются с исследованием Beuer et al. [50], который сообщил о монолитном цирконий имел более высокую прочность, чем облицованный цирконием. На Напротив, прочность монолитного и облицованного диоксида циркония была нашел подобное в Preis et al.исследование [49]. Alghazzawi et al. [43] обнаружили, что значения прочности существенно не изменились между состаренными и не состаренными монолитными циркониевыми коронками. Как Результат этих исследований позволяет предположить, что монолитный диоксид циркония имеющий многообещающее будущее, может быть альтернативой традиционным фанерованный диоксид циркония.
Оптические свойства: Создание приемлемого эстетического результата с монолитными реставрациями из диоксида циркония сложно, потому что это однослойные реставрации. Применение окраски жидкости, характеристика поверхности, глазирование и полировка диоксид циркония — это процедуры, чтобы выглядеть как естественные зубы [36].Значительно улучшена адаптация цвета к соседним зубам. выполнена окраской монолитного диоксида циркония структуры с последующей индивидуальной цветовой характеристикой достигается окраской поверхности. Красящие жидкости с кистью разной интенсивности наносятся перед спекание [54].
Прозрачность монолитной реставрации из диоксида циркония также необходим для оптимального эстетического результата. Однако увеличение по содержанию кристаллов и толщине каркаса, чтобы достижение высокой прочности обычно приводит к снижению полупрозрачность.Цирконий имеет более высокий коэффициент контрастности по сравнению с стеклокерамика и может применяться в клинических условиях с минимальными затратами толщиной 0,4 мм [74].
В литературе немного исследований, описывающих оптические свойства и цвет монолитного диоксида циркония. В исследовании Ким и другие. [36] влияние количества окрашивающих жидких аппликаций по цвету, прозрачности и опалесценции монолитного диоксида циркония был исследован. Повышенное количество красящей жидкости приложения уменьшили легкость и опалесценцию.Sari et al. [39] сообщили, что пропускание Er: YAG-лазера через монолитный диоксид циркония был ниже лейцида и дисиликата лития армированная стеклокерамика. В другом исследовании Kim et al. al. [7] было обнаружено, что процедуры полировки и глазурования пониженная светлота, повышенная желтизна остекления и увеличено количество окрашивающих жидких аппликаций из диоксида циркония более темный и более желтоватый. При сравнении полированной и глазурованный монолитный диоксид циркония с шпонированным диоксидом циркония, заявил, что полированный диоксид циркония показал более высокую светопроницаемость [50].
Предельное соответствие: Karl et al. [27] исследовали качество подгонки коронки из диоксида циркония, и они обнаружили, что монолитный диоксид циркония показал большую пассивность посадки, чем шпонированный диоксид циркония. Oни показали, что керамическое покрытие циркониевых каркасов привело к в увеличении развития штаммов. Монолитный контур реставрации показали меньшую деформацию.
Исследования по анализу напряжений
В литературе есть 2 исследования, посвященных анализу стресса монолитный диоксид циркония [52,53].В первом исследовании [52] трещина нагрузка диоксида циркония оказалась в 1,8 раза больше, чем лития дисиликат при поддержке дентином и в 1,3 раза больше, чем Дисиликат лития при нанесении на эмаль. Во-вторых исследование [53] монолитных коронных систем (диоксид циркония, оксид алюминия, металл, весь фарфор) сравнивали с облицованными коронками (диоксид циркония, оксид алюминия, металл) по напряжению сжатия. Для монолитные системы, весь фарфор показал самые высокие концентрация сжимающих напряжений, сопровождаемых диоксидом циркония, глинозем и металл.
Клинические исследования
Четыре статьи были включены в последующие клинические исследования. связанные с монолитным диоксидом циркония [16,20,59,60]. Batson et al. [59] изготовили в общей сложности 32 монолитных циркониевых, металлокерамических и одиночные коронки боковых зубов из дисиликата лития в 22 пациентов и оценили их при посещении через 6 месяцев. Oни заметил, что монолитные коронки из диоксида циркония превосходят окклюзия (требуется корректировка только 20%) и маргинальная адаптация (наименьшая величина горизонтального предельного несоответствия).В другом исследовании клинические осложнения и выживаемость монолитный несъемный зубной протез из диоксида циркония на имплантатах у 17 пациентов с адентией на 12-месячном визите [20]. Протез выживаемость составила 88%. Один из протезов был сломан, и другой протез был удален из-за отказа имплантата. В клиническое исследование Wang et al. [60], эстетика, износ и излом были оценены на 35 монолитных циркониевых коронках у 30 пациентов. после 24-месячного визита. Перелома не обнаружено, эстетический Наблюдается удовлетворительное, но антагонистическое стирание эмали. Стобер и другие. [16] оценили износ эмали от 20 монолитных коронки из диоксида циркония у 20 пациентов после 6 месяцев клинического использования, и обнаружили, что коронки из диоксида циркония вызывают больший износ противоположных эмаль по сравнению с естественными зубами. Хотя на эмали износ был больше, чем естественные зубы, как утверждали предыдущие исследования [75,76] что износ ниже или сопоставим с другими керамическими реставрации из металлокерамики, глинозема и стеклокерамики. Поэтому дальнейшие клинические оценки износа с различные системы керамических коронок и в течение длительного периода времени должно проводиться.
Обсуждение
В наше время монолитный диоксид циркония стал популярным благодаря их высокая прочность на изгиб, естественный цвет зубов, меньший износ антагонисты и минимальная подготовка зубов [8,16]. Для пациенты с нарушенной окклюзией или парафункцией, монолитные коронки из диоксида циркония могут быть изготовлены всего за Окклюзионное сокращение 0,5 мм [19]. Возможно изготовление Фрезерованные CAD / CAM монолитные реставрации из диоксида циркония с новая технология цифровых слепков, такая как CEREC (Sirona Dental Systems) или стоматологический сканер Lava Chairside (3M ESPE) [8].Цвет реставрации однородный, нет необходимость заботы о непрозрачности во время регулировка прикуса. Также легко придать форму и полировать материал с использованием фарфоро-полировальных материалов [36,54].
Диоксид циркония считался непрозрачным материалом по сравнению с Другая вся керамика, но более эстетичная альтернатива фарфору сплавленные с металлами (PFM) или реставрации из литого золота на участках с ограниченным окклюзионным пространством [74]. Полупрозрачность монолитный диоксид циркония следует улучшить, чтобы сделать его реставрационным вариант и в переднем отделе.Цементация либо клей или обычный [24,25].
В данной статье рассмотрены результаты лабораторных и клинических исследований. исследования монолитного диоксида циркония. Количество статей было ограничено, потому что этот материал был использован в течение короткого времени по сравнению с другими материалами, используемыми в протезировании реставрации. Большинство клинических исследований имели короткий период наблюдения. периоды от 6 до 24 месяцев. Однако решения клинических осложнений этого материала не было указал.Следовательно, врачи должны быть осторожны с показания и ограничения при принятии решений относительно монолитный диоксид циркония. Согласно результатам исследований in vitro, хорошо видно, что полированные монолитные поверхности из диоксида циркония вызвало наименьший износ противоположных зубов по сравнению с глазурованные циркониевые поверхности [58]. На износ влияет шероховатость поверхности и техника машинной полировки быть более успешным таким образом, потому что слой глазури снимается в процессе износа.При рассмотрении прочность материала на излом, оказалось лучше, чем облицованный цирконием [38,50].
Выводы
В этой статье дан обзор доступной литературы по монолитным реставрации из диоксида циркония. Монолитный диоксид циркония появляется как перспективный вариант. Множество исследований in vitro монолитного диоксида циркония были опубликованы на сегодняшний день; однако клинические долгосрочные оценка важна и обязательна для более тщательного понимание механического поведения и надежности эти реставрации. LTD в реставрациях из диоксида циркония без облицовки может вызвать серьезные клинические проблемы через несколько лет после клиническая служба. Как альтернатива монолитному керамическому материалу к диоксиду циркония дисиликат лития может использоваться в клинических практика, долгосрочные клинические данные которой уже были опубликовано [77-80]. Авторы считают, что до монолитного циркониевые коронки широко и широко используются в стоматологии. на практике необходимы более продолжительные исследования для подтверждения этот материал. Несмотря на заявленные преимущества и краткосрочный благоприятные клинические отчеты, долгосрочные контрольные исследования минимум 10 лет должно проводиться.Эти исследования предоставят столь необходимые данные об эффективности диоксида циркония материал для полноконтурных реставраций.
Конфликт интересов
Авторы отрицают наличие конфликта интересов.
Список литературы
- Денри И., Келли-младший. Современное применение диоксида циркония в стоматологии. Dent Mater 2008; 24: 299-307.
- Piconi C, Maccauro G. Цирконий как керамический биоматериал. Биоматериалы 1999; 20: 1-25.
- Гарви Р.С., Хэннинк Р.Х.Дж., Паско РТ.Керамическая сталь? Nature 1975; 258: 703-704.
- Christel P, Meunier A, Heller M, Torre JP, Peille CN. Механические свойства и краткосрочная оценка in vivo диоксида циркония, частично стабилизированного оксидом иттрия. J Biomed Mater Res 1989; 23: 45-61.
- Акагава Ю., Итикава Ю., Никаи Х., Цуру Х. Гистология интерфейса ненагруженного и предварительно загруженного частично стабилизированного внутрикостного имплантата из диоксида циркония при начальном заживлении кости. J Prosthet Dent 1993; 69: 599-604.
- Zarone F, Russo S, Соррентино Р.От сплава фарфора с металлом до диоксида циркония: клинические и экспериментальные соображения. Dent Mater 2011; 27: 83-96.
- Ким ХК, Ким Ш., Ли Дж.Б., Хан Дж.С., Йео И.С. Влияние полировки и глазури на цвет и спектральное распределение монолитного диоксида циркония. J Adv Prosthodont 2013; 5: 296-304.
- Миядзаки Т., Накамура Т., Мацумура Х., Бан С., Кобаяши Т. Текущее состояние реставрации диоксида циркония. J Prosthodont Res 2013; 57: 236-261.
- Sailer I, Feher A, Filser F, Gauckler LJ, Lüthy H, Hämmerle CH.Пятилетние клинические результаты циркониевых каркасов для боковых несъемных частичных протезов. Int J Prosthodont 2007; 20: 383-388.
- Sailer I, Feher A, Filser F, Lüthy H, Gauckler LJ, Schärer P, Franz Hämmerle CH. Проспективное клиническое исследование задних несъемных частичных протезов из диоксида циркония: наблюдение через 3 года. Quintessence Int 2006; 37: 685-693.
- Vult von Steyern P, Carlson P, Nilner K. Цельнокерамические несъемные частичные протезы, разработанные по методу DC-Zirkon. Двухлетнее клиническое исследование.J Oral Rehabil 2005; 32: 180-187.
- Райгродски AJ, Chiche GJ, Potiket N, Hochstedler JL, Mohamed SE, Billiot S, Mercante DE. Эффективность боковых трехкомпонентных несъемных керамических несъемных частичных зубных протезов на основе оксида циркония: проспективное клиническое пилотное исследование. J Prosthet Dent 2006; 96: 237-244.
- Schmitter M, Mueller D, Rues S. Поведение цельнокерамических коронок с циркониевым каркасом и облицовкой из полевого шпата при скалывании in vitro: сравнение винира, изготовленного с помощью CAD / CAM, с облицовкой вручную.J Oral Rehabil 2013; 40: 519-525.
- Rues S, Kröger E, Müller D, Schmitter M. Влияние протоколов обжига на когезионное разрушение цельнокерамических коронок. J Dent 2010; 38: 987-994.
- Rosentritt M, Steiger D, Behr M, Handel G, Kolbeck C. Влияние конструкции каркаса и настроек спейсера на характеристики молярных коронок из диоксида циркония in vitro. J Dent 2009; 37: 978-983.
- Stober T, Bermejo JL, Rammelsberg P, Schmitter M. Износ эмали, вызванный монолитными циркониевыми коронками после 6 месяцев клинического использования. J Oral Rehabil 2014; 41: 314-322.
- Прейс В., Бер М., Кольбек С., Ханель С., Гендель Г., Розентрит М. Износостойкость керамических оснований и облицовочного фарфора. Dent Mater 2011; 27: 796-804.
- Розентритт М., Прейс В., Бер М., Ханель С., Гендель Г., Кольбек С. Двухкомпонентный износ стоматологического фарфора и субструктурной оксидной керамики. Clin Oral Investigation 2012; 16: 935-943.
- Jang GW, Kim HS, Choe HC, Son MK. Прочность на разрушение и механизм керамической коронки из диоксида циркония.Rulesia Eng 2011; 10: 1556-1560.
- Limmer B, Sanders AE, Reside G, Cooper LF. Осложнения и ориентированные на пациента результаты с монолитным несъемным зубным протезом из диоксида циркония на имплантатах: результаты за 1 год. J Prosthodont 2014; 23: 267-275.
- Kelly JR, Denry I. Стабилизированный диоксид циркония как конструкционная керамика: обзор. Dent Mater 2008; 24: 289-298.
- Guess PC, Schultheis S, Bonfante EA, Coelho PG, Ferencz JL, Silva NR. Цельнокерамические системы: лабораторное и клиническое исполнение.Дент Клин Норт Ам 2011; 55: 333-352.
- Перейра Г., Амарал М., Цезарь П.Ф., Боттино М.К., Клеверлаан С.Дж., Валандро Л.Ф. Влияние низкотемпературного старения на механическое поведение грунта Y-TZP. J Mech Behav Biomed Mater 2015; 45: 183-192.
- Re D, Augusti D, Augusti G, Giovannetti A. Ранняя прочность сцепления с оксидом циркония, подвергнутым пескоструйной обработке под низким давлением: оценка самоклеящегося цемента. Eur J Esthet Dent 2012; 7: 164-175.
- Zandparsa R, Talua NA, Finkelman MD, Schaus SE. Сравнение in vitro прочности сцепления диоксида циркония с эмалью при сдвиге с использованием различных видов обработки поверхности.J Prosthodont 2014; 23: 117-123.
- Janyavula S, Lawson N, Cakir D, Beck P, Ramp LC, Burgess JO. Износ полированного и глазурованного диоксида циркония по отношению к эмали. J Prosthet Dent 2013; 109: 22-29.
- Karl M, Graef F, Wichmann M, Krafft T. Пассивность подгонки каркасов CAD / CAM и копировально-фрезерованных каркасов, облицованных каркасов и несъемных протезов с опорой на имплантаты из циркониевой керамики анатомической формы. J Prosthet Dent 2012; 107: 232-238.
- Mörmann WH, Stawarczyk B, Ender A, Sener B, Attin T, Mehl A.Характеристики износа современных эстетических стоматологических реставрационных материалов CAD / CAM: двухчастный износ, сохранение блеска, шероховатость и твердость по Мартенсу. J Mech Behav Biomed Mater 2013; 20: 113-125.
- Mitov G, Heintze SD, Walz S, Woll K, Muecklich F, Pospiech P. Износ стоматологической керамики Y-TZP против естественной эмали после различных процедур отделки. Dent Mater 2012; 28: 909-918.
- Юнг Й.С., Ли Дж. У., Чой Й. Дж., Ан Дж. С., Шин С. В., Ху Дж. Б.. Исследование изнашивания естественной структуры зуба in vitro при использовании диоксида циркония или стоматологического фарфора.J Adv Prosthodont 2010; 2: 111-115.
- Preis V, Behr M, Handel G, Schneider-Feyrer S, Hahnel S, Rosentritt M. Износостойкость стоматологической керамики после шлифовки и полировки. J Mech Behav Biomed Mater 2012; 10: 13-22.
- Albashaireh ZS, Ghazal M, Kern M. Двухкомпонентный износ из различных керамических материалов в отличие от керамики из диоксида циркония. J Prosthet Dent 2010; 104: 105-113.
- Park JH, Park S, Lee K, Yun KD, Lim HP. Антагонистическое ношение трех циркониевых керамик с анатомическим контуром CAD / CAM.J Prosthet Dent 2014; 111: 20-29.
- Sripetchdanond J, Leevailoj C. Износ человеческой эмали против монолитного диоксида циркония, стеклокерамики и композитной смолы: исследование in vitro. J Prosthet Dent 2014; 112: 1141-1150.
- Zesewitz TF, Knauber AW, Northdurft FP. Устойчивость к излому некоторых полноконтурных цельнокерамических коронок: исследование in vitro. Int J Prosthodont 2014; 27: 264-266.
- Ким Х. К., Ким Ш. Влияние количества нанесений красящей жидкости на оптические свойства монолитного диоксида циркония.Dent Mater 2014; 30: e229-237.
- Amer R, Kürklü D, Kateeb E, Seghi RR. Потенциал трехкомпонентного износа стоматологической керамики из диоксида циркония, стабилизированной иттрием, после шлифовки, полировки и глазурования. J Prosthet Dent 2014; 112: 1151-1155.
- Sun T, Zhou S, Lai R, Liu R, Ma S, Zhou Z, Longquan S. Несущая способность и рекомендуемая толщина стоматологических монолитных одиночных коронок из диоксида циркония. J Mech Behav Biomed Mater 2014; 35: 93-101.
- Sari T, Tuncel I, Usumez A, Gutknecht N.Передача Er: YAG-лазера через стоматологическую керамику. Photomed Laser Surg 2014; 32: 37-41.
- Zhang Y, Lee JJ, Srikanth R, Lawn BR. Стойкость монолитной керамики к скалыванию и изгибу. Dent Mater 2013; 29: 1201-1208.
- Preis V, Weiser F, Handel G, Rosentritt M. Износостойкость монолитной стоматологической керамики с различной обработкой поверхности. Quintessence Int 2013; 44: 393-405.
- Kim MJ, Oh SH, Kim JH, Ju SW, Seo DG, Jun SH, Ahn JS, Ryu JJ. Оценка износа эмали человека против различных стоматологических керамик Y-TZP и других фарфора.J Dent 2012; 40: 979-988.
- Альгазави Т.Ф., Лимонс Дж., Лю П.Р., Эссиг М.Э., Бартолуччи А.А., Яновски Г.М. Влияние низкотемпературного воздействия окружающей среды на механические свойства и структурную стабильность стоматологического диоксида циркония. J Prosthodont 2012; 21: 363-369.
- Stawarczyk B, Özcan M, Schmutz F, Trottmann A, Roos M, Hämmerle CH. Двухкомпонентная одежда из монолитного, облицованного и глазурованного диоксида циркония и соответствующих им антагонистов эмали. Acta Odontol Scand 2013; 71: 102-112.
- Hmaidouch R, Müller WD, Lauer HC, Weigl P.Шероховатость поверхности диоксида циркония для полноконтурных коронок после клинической симуляции шлифовки и полировки. Int J Oral Sci 2014; 6: 241-246.
- Luangruangrong P, Cook NB, Sabrah AH, Hara AT, Bottino MC. Влияние полноконтурной шероховатости поверхности диоксида циркония на износ стеклокерамики. J Prosthodont 2014; 23: 198-205.
- Kontos L, Schille C, Schweizer E, Geis-Gerstorfer J. Влияние обработки поверхности на износ твердого диоксида циркония. Acta Odontol Scand 2013; 71: 482-487.
- Sabrah AH, Cook NB, Luangruangrong P, Hara AT, Bottino MC.Влияние шероховатости поверхности полноконтурной керамики Y-TZP на износ синтетического гидроксиапатита. Dent Mater 2013; 29: 666-673.
- Preis V, Behr M, Hahnel S, Handel G, Rosentritt M. Разрушение in vitro и сопротивление разрушению облицованных реставраций и реставраций из диоксида циркония полного контура. J Dent 2012; 40: 921-928.
- Beuer F, Stimmelmayr M, Gueth JF, Edelhoff D, Naumann M. Выполнение полноконтурных одиночных коронок из диоксида циркония in vitro. Dent Mater 2012; 28: 449-456.
- Ghazal M, Kern M. Влияние антагонистической шероховатости поверхности на износ искусственных зубов из эмали человека и нанонаполненного композитного полимера.J Prosthet Dent 2009; 101: 342-349.
- Ma L, Guess PC, Zhang Y. Несущие свойства минимально инвазивных монолитных окклюзионных накладок из дисиликата лития и диоксида циркония: метод конечных элементов и теоретический анализ. Dent Mater 2013; 29: 742-751.
- Bonfante EA, Rafferty BT, Silva NR, Hanan JC, Rekow ED, Thompson VP и др. Моделирование остаточного термического напряжения в трехмерных системах коронок коренных зубов: анализ методом конечных элементов. J Prosthodont 2012; 21: 529-534.
- Ринке С., Фишер К.Спектр показаний для модификации полупрозрачного диоксида циркония: клинико-технические аспекты. Quintessence Int 2013; 44: 557-566.
- Griffin JD Jr. Зуб в сумке: монолитная циркониевая коронка того же дня. Dent Today 2013; 32: 126-131.
- Griffin JD Jr. Сочетание монолитных коронок из диоксида циркония, цифрового слепка и регенеративного цемента для предсказуемой реставрационной альтернативы PFM. Compend Contin Educ Dent 2013; 34: 212-222.
- Christensen R. В центре внимания: монолитные коронки.Dent Today 2013; 32: 22.
- Passos SP, Torrealba Y, Major P, Linke B, Flores-Mir C, Nychka JA. Поведение при ношении циркония, противоположного эмали, при износе in vitro: систематический обзор. J Prosthodont 2014; 23: 593-601.
- Batson ER, Cooper LF, Duqum I, Mendonça G. Клинические результаты трех различных систем коронок с технологией CAD / CAM. J Prosthet Dent 2014; 112: 770-777.
- Wang YG, Xing YX, Sun YC, Zhao YJ, Lü PJ, Wang Y. Предварительная оценка клинического эффекта компьютерного проектирования и компьютерного производства циркониевой коронки.Чжунхуа Коу Цян И Сюэ За Чжи 2013; 48: 355-358.
- Augusti D, Augusti G, Borgonovo A, Amato M, Re D. Несъемный зубной протез с вкладкой: клинический вариант с использованием монолитного диоксида циркония. Case Rep Dent 2014; 2014: 629786.
- Мехра М., Вахиди Ф. Полная реабилитация имплантата полости рта с помощью циркониевой керамической системы: клинический отчет. J Prosthet Dent 2014; 112: 1-4.
- Талджи Г.Н., Купер Л.Ф. Несъемная стоматологическая реабилитация с опорой на имплантаты из монолитного диоксида циркония: отчет о клиническом случае.J Esthet Restor Dent 2014; 26: 88-96.
- Cheng CW, Chien CH, Chen CJ, Papaspyridakos P. Полная реабилитация имплантата полости рта с использованием модифицированных монолитных несъемных зубных протезов на имплантатах из диоксида циркония и протоколом немедленной нагрузки: клинический отчет. J Prosthet Dent 2013; 109: 347-352.
- Садид-Заде Р., Лю П.Р., Апонте-Вессон Р., О’Нил С.Дж. Цемент на верхней челюсти с опорой на монолитный циркониевый протез при полной реабилитации полости рта: клинический отчет. J Adv Prosthodont 2013; 5: 209-217.
- Rojas-Vizcaya F. Фиксированные съемные реставрации из цельного циркония с фиксацией на имплантатах, изготовленные из монолитного диоксида циркония: клинический отчет после двух лет эксплуатации. J Prosthodont 2011; 20: 570-576.
- Long HA. Прогнозируемый подход к цельнокерамической реставрации полной дуги. Компендируйте Contin Educ Dent 2013; 34: 274-81.
- Холт Л. Р., Боксман Л. Монолитный диоксид циркония: минимизация корректировок. Dent Today 2012; 31: 78, 80-81.
- Ramsey C. Предсказуемая фиксация монолитных коронок из диоксида циркония.Dent Today 2014; 33: 114, 116.
- Zimmermann R, Seitz S, Magness B, Wieck B. Использование технологии CAD / CAM для создания несъемного частичного протеза из диоксида циркония из 10 элементов — отчет стоматологической школы UTHSCSA. Tex Dent J 2013; 130: 1039-1044.
- Боллен С.М., Ламбрехтс П., Квиринен М. Сравнение шероховатости поверхности твердых материалов для полости рта с пороговой шероховатостью поверхности для удержания бактериального налета: обзор литературы. Dent Mater 1997; 13: 258-269.
- Magne P, Oh WS, Pintado MR, DeLong R.Износ эмали и облицовочной керамики после лабораторных и кабинетных финишных процедур. J Prosthet Dent 1999; 82: 669-679.
- Heintze SD, Forjanic M, Rousson V. Шероховатость и блеск поверхности стоматологических материалов в зависимости от силы и времени полировки in vitro. Dent Mater 2006; 22: 146-165.
- Ставарчик Б., Эмслендер А., Роос М., Сенер Б., Ноак Ф., Кеул С. Циркониевая керамика, их контрастность и размер зерна в зависимости от параметров спекания. Dent Mater J 2014; 33: 591-598.
- Этман М.К., Вулфорд М., Данн С. Количественное измерение износа зубов и керамики: исследование in vivo. Int J Prosthodont 2008; 21: 245-252.
- Esquivel-Upshaw JF, Rose WF Jr, Barrett AA, Oliveira ER, Yang MC, Clark AE, et al. Три года ношения in vivo: сердечник-керамика, виниры и антагонисты эмали. Dent Mater 2012; 28: 615-621.
- Cortellini D, Canale A. Приклеивание керамики на основе дисиликата лития к препарированным зубам: концепция минимально инвазивного лечения. J Adhes Dent 2012; 14: 7-10.
- Kern M, Sasse M, Wolfart S. Десятилетний результат изготовления несъемных зубных протезов из трех единиц, изготовленных из монолитной керамики на основе дисиликата лития. J Am Dent Assoc 2012; 143: 234-240.
- Reich S, Endres L, Weber C, Wiedhahn K, Neumann P, Schneider O, Rafai N, Wolfart S. Трехблочные FDP из дисиликата лития, полученные с помощью CAD / CAM, после среднего времени наблюдения 46 месяцев. Clin Oral Investig 2014; 18: 2171-2218.
- Guess PC, Selz CF, Steinhart YN, Stampf S, Strub JR. Проспективное клиническое исследование раздельного рта прессованных и цельнокерамических реставраций с частичным покрытием CAD / CAM: результаты за 7 лет. Int J Prosthodont 2013; 26: 21-25.
Циркониевые коронки — цены, преимущества и многое другое — (Dis) преимущества, цены, процедура
Да, коронки из диоксида циркония считаются безметалловыми .
Стоматологический диоксид циркония — это диоксид циркония (ZrO2), который представляет собой кристаллический оксид металлического циркония.
Коронка из диоксида циркония изготовлена из этой кристаллической оксидной формы циркония и считается керамической коронкой , а не металлической (такой как золото, серебро или фарфор, сплавленные с металлическими коронками).
Хотя цирконий является металлом, его оксид диоксид циркония, обычно называемый диоксидом циркония , имеет совершенно другую кристаллическую структуру и физические свойства.
Несмотря на то, что в кристалле есть металлические атомы, структура никогда не упоминается как металл. Подумайте о натрии, который является металлом, но хлорид натрия, широко известный как соль, не является металлом.
С 1960-х годов диоксид циркония используется в различных медицинских целях. Он чрезвычайно прочен и на 100% биосовместим.Диоксид циркония используется для изготовления различных протезов при операциях на бедре, пальце и ухе.
Несмотря на то, что коронки из диоксида циркония не являются металлическими, они являются самыми прочными зубными коронками. диоксид циркония настолько прочен, что его даже называют «керамической сталью».
С 1990-х годов диоксид циркония также используется для эндодонтических штифтов и имплантатов. (Эндодонтический штифт помогает сохранить ваши реставрации и пломбы, а также коронки.)
Сколько стоит циркониевая коронка?
Средняя стоимость коронки из диоксида циркония в США составляет 1000–1500 долларов США .
В эту цену не входит дополнительное лечение, которое может вам понадобиться (например, имплант, корневой канал и т. Д.).
Некоторые стоматологи могут взимать больше, в диапазоне от 1500 до 2000 долларов или даже больше, но редко можно найти цены ниже 1000 долларов.
Если вы являетесь в Соединенном Королевстве , вы, вероятно, заплатите от 500 до 900 фунтов стерлингов за одну коронку из диоксида циркония.
В Канаде цены аналогичны ценам в Штатах, а в Австралии будьте готовы платить на 10% — 20% выше цен в США.
Стоимость сильно различается в зависимости от:
- страна, в которой вы живете
- опыт стоматолога и зубного техника, обеспечивающего лечение
- Размер коронки / зуба
- положение зуба, который нужно коронировать
Однако в целом диоксид циркония действительно среди самых дорогих типов зубных коронок .
К сожалению, за повышенную прочность, естественный вид и биосовместимость приходится платить. ..
Если вам нужно несколько коронок, возможно, будет экономично поехать за границу для лечения. Циркониевые коронки стоят около 200 долларов / 130 фунтов в Индии, 450 долларов / 300 фунтов в Венгрии и 550 долларов / 360 фунтов в Мексике.
Несколько факторов, которые следует учитывать:
- Если клиника находится в отличном месте, то плата выше. Если вы можете путешествовать 30 минут, чтобы добраться до практики, которая представляет собой небольшой интерьер, вы можете сэкономить как минимум 10%.
- В США пародонтологи специализируются на коронках.Их расходы выше, чем у стоматологов общего профиля.
- Одинарные сидячие коронки могут быть дороже, чем множественные сидячие коронки. Тем не менее, они немедленно удовлетворят вашу потребность и сэкономят ваше время и необходимость нескольких встреч.
Вот приблизительная оценка цен на циркониевые коронки в разных странах:
- США: 1000–1500 долларов
- Великобритания: 500–900 фунтов стерлингов
- Канада: 1000–1500 долларов
- Австралия: 1100–1600 долларов
Нужен местный стоматолог?
Хотя стоматологи общего профиля могут идеально подобрать коронки из диоксида циркония, лучше всего посетить протезиста для этого лечения. Эти стоматологи являются наиболее опытными в восстановительной стоматологии.
Не знаете, какого стоматолога выбрать?
В вашем районе может быть много стоматологов, предлагающих циркониевые коронки. Если вы не уверены, какой из них выбрать, позвоните нашему партнеру по телефону 1-855-226-0262 (доступен круглосуточно и без выходных), и они будут рады помочь вам с такими вопросами, как:
- Какой ближайший к вам стоматолог имеет значительный опыт установки коронок из диоксида циркония?
- Какой стоматолог принимает вашу стоматологическую страховку / план выплат?
- Вашему ребенку нужен стоматолог? Мы можем помочь!
- Нужен визит в тот же день / экстренный визит? Мы можем помочь!
Преимущества коронок из диоксида циркония
Диоксид циркония становится одним из наиболее часто используемых материалов для изготовления зубных коронок.Его многочисленные преимущества включают:
- Превосходный внешний вид: Поскольку диоксид циркония имеет естественный белый цвет, он позволяет трансформировать его в любой оттенок, который соответствует остальным вашим зубам. Цирконий полупрозрачен, он имитирует прозрачность ваших естественных зубов.
- Более уверенная улыбка: Цирконий не имеет металлической подкладки на деснах. Фарфор, наплавленный на металлические коронки, был популярен раньше, однако у них есть металлический слой под слоем фарфора, который находится на вершине коронки.Эта подкладка из сплава металла и металла обычно видна на линии десен и заметна, когда вы улыбаетесь. Циркониевые коронки помогут вам преодолеть это и укрепят вашу уверенность. Вы также можете придать цирконию любую форму / размер, чтобы он соответствовал остальным вашим зубам.
- 100% биосовместимость: Аллергии на коронку из диоксида циркония пока не зарегистрированы.
- Чрезвычайно прочная: Цирконий — самая прочная коронка, она может выдерживать износ. Не скалывается, в отличие от фарфора. При хорошем уходе он может оставаться во рту навсегда.Он как минимум в пять раз прочнее фарфора или фарфора, сплавленного с металлом. Он также хорошо переносит силы жевания или укуса. Он обладает очень высокой прочностью на изгиб: диоксид циркония имеет предел прочности на изгиб 1200 МПа. (Прочность на изгиб — это сила, которую выдерживает ваша коронка.)
- Хорошо прилегает к зубу: Циркониевые коронки хорошо прилегают к зубу. Одна из причин, по которой раньше предпочитали использовать коронки из PFM, заключается в том, что металлическая поверхность хорошо сцепляется с зубом и удерживает коронку на месте.Цирконий также обладает этим свойством. Эти коронки требуют меньшего удаления зубов, чем многие другие типы зубных коронок.
- Без металлов: Многие люди предпочитали золотые коронки из-за их превосходных физических свойств. Однако по мере того, как эстетика становилась все более важной, большинство пациентов искали лучшее решение, чем золото. Некоторым людям тоже не нравится, когда в их теле есть металлы, им тоже хорошо подходит диоксид циркония.
Эстетичность коронки из диоксида циркония должна быть самым большим преимуществом. У вас должны быть зубные коронки, которые будут выглядеть естественно, особенно если они будут установлены на ваши передние зубы и будут видны, когда вы улыбнетесь.
Очень важна способность диоксида циркония иметь форму в соответствии с набором зубов, которые он будет размещать рядом с .
Циркониевая коронка не только заменит зуб, но и может иметь такую форму, которая будет выглядеть лучше, чем заменяемая. Вот почему вы можете в любой момент увидеть эту идеальную естественную улыбку.
Производители диоксида циркония в настоящее время производят и конструируют зубные коронки, изготовленные по индивидуальному заказу из цельного блока материала и запеченные при сверхвысоких температурах, чтобы гарантировать, что готовые коронки практически не разрушаются.
Биосовместимость этого материала означает, что его можно безопасно оставаться во рту в течение длительного времени. Нет необходимости беспокоиться о каких-либо побочных / аллергических реакциях, потому что диоксид циркония не отторгается человеческим организмом.
Циркониевые коронки — это эстетичное и прочное решение для восстановления зубов.
Циркониевые коронки по сравнению с фарфоровыми коронками
Самым большим преимуществом цельнокерамических коронок перед циркониевыми коронками была эстетика.
Однако с помощью новейших технологий изготовления циркониевые коронки можно сделать очень эстетичными.
Вы всегда должны проконсультироваться со своим стоматологом о возможных вариантах, но есть несколько причин, по которым диоксид циркония обычно предпочтительнее:
- циркониевые коронки определенно более прочные
- цирконий обычно служит дольше
- керамические коронки имеют тенденцию к скалыванию и разрушению Цирконий
- — гораздо более прочный и долговечный материал. Циркониевые коронки
- обеспечивают прочность без громоздкости, характерной для фарфора .
В случае, если фарфор необходимо сплавить с металлическим основанием — это называется фарфор, сплавленный с металлической коронкой или коронкой из PFM, — может быть видна черная линия над деснами.
Вам нужен стоматолог рядом с вами?
Вам нужно стоматологическое лечение, но вы не уверены, какого стоматолога выбрать? Мы здесь чтобы помочь вам! Наши координаторы по работе с пациентами помогут найти нужного стоматолога!
- Нужен челюстно-лицевой хирург, ортопед, детский стоматолог?
- Нужен стоматолог, который принимает вашу страховку или план оплаты?
- Нужна экстренная помощь?
Мы здесь 24/7, чтобы помочь вам!
Недостатки коронок из диоксида циркония
- Могут изнашиваться противоположные зубы: Поскольку коронки из диоксида циркония очень прочные, коронки могут вызвать износ естественных зубов.
- Вторичный кариес / разрушение зуба: Еще один недостаток заключается в том, что, хотя сама коронка будет практически неразрушимой, разрушение под коронкой, называемое вторичным кариесом, вызванное истиранием твердого материала о противоположные зубы, не заметно. Вы поймете, что гниение наступает, только когда корона упадет или ослабнет.
- Дорого: Циркониевые коронки могут стоить вам дороже, чем другие коронки. Однако это почти одноразовое вложение, если вы их хорошо поддерживаете.Если вы выберете недорогую корону, она может легко отколоться и в конечном итоге оказаться неудобной и дорогой.
Типы диоксида циркония
Есть два типа диоксида циркония: твердый и высокопрозрачный. Оба они могут быть выполнены с использованием технологии CAD-CAM.
CAD означает компьютерное проектирование, а CAM — компьютерное производство. Эти технологии придают точную посадку и непревзойденный вид .
Цирконий
- Как следует из названия, твердый диоксид циркония более жесткий по сравнению с высокопрозрачным диоксидом циркония.Он лучше противостоит силе жевания, а также силе бруксизма.
- Твердый диоксид циркония также подходит для зубов, обработанных корневыми каналами, поскольку обеспечивает более надежную поддержку слабых зубов.
- Поскольку он непрозрачный, он больше подходит для задних / задних зубов.
Высокопрозрачный диоксид циркония
- Этот тип диоксида циркония придает вам превосходный вид, в точности напоминающий ваши естественные зубы. Он больше подходит для передних / передних зубов.
- Его прочность выше, чем у фарфора, наплавленного на металлические коронки.
- Если вам требуется обширное ортодонтическое лечение для исправления положения зубов, ваш стоматолог может не предпочесть высокопрозрачный диоксид циркония.
Как изготавливается коронка из диоксида циркония?
Коронки из диоксида циркония изготавливаются из цельного блока диоксида циркония и известны как монолитный диоксид циркония .
Следовательно, эти коронки устойчивы к разрушению, а также износу. Вы можете получить коронку из диоксида циркония как на одном сеансе, так и на нескольких сеансах.
Ранее коронки из диоксида циркония имели слой фарфора, который отслаивался. Теперь, благодаря использованию монолитного диоксида циркония, ваша коронка не отслаивается.
Короткий видеоролик о препарировании циркониевой коронки. Продолжительность: 1:52
Часто задаваемые вопросы
Какая коронка из диоксида циркония или фарфора лучше?
Диоксид циркония обычно является предпочтительным выбором, поскольку он более прочный и прочный.
Раньше эстетика была главным преимуществом керамических коронок, но сегодня коронки из диоксида циркония также обладают высокой эстетикой.
Однако не забудьте обсудить ваши варианты со своим стоматологом, поскольку в вашем конкретном случае фарфор может быть лучшим вариантом.
Каков срок службы коронок из диоксида циркония?
Средний срок службы зубной коронки составляет около 5-15 лет.
Если вы будете соблюдать правила гигиены полости рта, циркониевая коронка прослужит 10 и более лет.
Безопасны ли циркониевые коронки?
Да, коронки из диоксида циркония безопасны.
Цирконий не содержит металлов, аллергические реакции на этот материал очень-очень редки.
Они также очень прочные, не трескаются и не трескаются, поэтому прослужат несколько лет или даже всю жизнь, если вы не пренебрегаете гигиеной полости рта.
Могут ли циркониевые коронки сломаться?
Поскольку диоксид циркония очень прочен, такие коронки редко ломаются.
Однако проблемы на этапах изготовления и подготовки могут вызвать перелом коронки.
Такие вещи, как острые края или недостаточное удаление материала зуба (что означает, что коронка будет слишком тонкой), могут вызвать переломы.
Окрашивают ли циркониевые коронки?
Цирконий обладает хорошей устойчивостью к окрашиванию. Это потому, что это непористый материал, в отличие от фарфора.
Незначительные поверхностные пятна, вызванные кофе, сигаретами и некоторыми другими продуктами, обычно могут быть удалены стоматологом во время регулярного осмотра.
Дорогие ли циркониевые коронки?
Хотя существуют большие различия в ценах, коронки из диоксида циркония являются одними из самых дорогих.
Однако они обычно служат очень долго, поэтому в долгосрочной перспективе покупка циркониевой коронки может оказаться дешевле.
Это определенно то, что вам нужно обсудить со своим стоматологом.
Возможно, вас заинтересует:
Как долго служат зубные коронки?
Стоматологические коронки обычно служат около 5-15 лет, однако в некоторых случаях они могут длиться намного дольше.
Боль в зубной коронке
Вторичный кариес, инфекция и шатающиеся коронки являются одними из наиболее частых причин боли в зубной коронке.
E-max коронки
E-max коронки также очень популярны.Как и коронки из диоксида циркония, они отлично смотрятся, прочные и недешевые …
Правильный ли выбор коронок из диоксида циркония?
Доктор Джордж Гидрай
Диоксид циркония или цирконий — самая твердая керамика, известная в промышленности, и самый прочный материал, используемый в стоматологии.
В качестве диоксида циркония, используемого в стоматологии, используется оксид циркония , стабилизированный добавкой оксида иттрия .
Цирконий — это очень твердая белая керамика, которая выпускается в виде твердых блоков различных форм и размеров. Для обработки требуются сложные компьютерные системы (системы CAD / CAM).
Реставрации из диоксида циркония
Особенности и преимущества
Цирконий — это недавно появившийся материал, который произвел революцию в стоматологии. Благодаря своим исключительным качествам его можно использовать для различных целей.
Цирконий чрезвычайно прочен и прочен. На данный момент это самый прочный материал, используемый в стоматологии.
Поскольку это белая керамика с очень хорошими характеристиками прозрачности, циркониевые реставрации очень эстетичны, так как они не содержат металла в своей структуре.
Каркас сердцевины из диоксида циркония может быть покрыт эстетичным фарфором для придания окончательного цвета и формы зуба.
Подобно золоту, оно очень хорошо переносится организмом, не вызывает аллергии и, поскольку не является металлом, никогда не подвергается коррозии.
Поскольку они выполняются компьютерными системами, протезы на основе циркония отличаются высокой точностью.
К сожалению, это все еще очень дорогое удовольствие. Как сам материал, так и необходимое технологическое оборудование приводят к высокой конечной стоимости.
Показания
Основной материал для керамических реставраций
Практически любой тип несъемной протезной реставрации может быть изготовлен из фарфора, сплавленного с цирконием. Конструкции чрезвычайно прочные и прочные и обладают прекрасным внешним видом.
керамическая коронка с каркасом из диоксида циркония
диоксид циркония против реставраций на металлической основе
В этой ситуации основная структура из диоксида циркония покрыта фарфором и в основном используется для передних (передних) зубов, где эстетика является главным приоритетом.
Полная реставрация из диоксида циркония
Поскольку прочность сцепления слоистого фарфора, сплавленного с диоксидом циркония, не так высока, коронки и мостовидные протезы могут быть полностью сконструированы из циркониевой керамики без нанесения эстетичного керамического покрытия поверх.
Циркониевые коронки и мостовидные протезы
Реставрации будут белого цвета и в основном показаны там, где эстетические требования не слишком высоки.
Зубные имплантаты
Обычно дентальные имплантаты изготавливаются из титановых сплавов.