Содержание

Кандидоз полости рта — причины, симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта – микотическая инфекция полости рта, вызванная условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Кандидоз полости рта проявляется гиперемией и набуханием слизистой с мягкими или плотными бляшками белого налета; сухостью, жжением, болью при приеме пищи; заедами, шелушением и трещинами губ. Диагноз кандидоза полости рта основан на типичной клинической картине и выявлении возбудителя при микроскопическом и бактериологическом исследовании. Лечение кандидоза полости рта включает назначение противогрибковых препаратов (местно и внутрь), прием антигистаминных средств и витаминов, иммунотерапию, физиопроцедуры.

Общие сведения

Кандидоз полости рта – дисбиотическое поражение слизистой полости рта, которое развивается при обильном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida, являющихся ассоциантом нормальной микрофлоры человека. При определенных условиях грибки способны вызвать в организме человека различные патологические процессы: кандидоз полости рта, кандидоз кожи, вагинальный кандидоз, кандидозный сепсис и др. Кандидоз слизистой оболочки полости рта часто наблюдается у детей (в период новорожденности, грудном и младшем возрасте), а также у лиц пожилого возраста. Например, кандидозные заеды чаще встречаются у детей 3-10 лет и у пациентов старше 60 лет. Кандидозный стоматит и глоссит обычно выявляется у новорожденных и у женщин после наступления менопаузы.

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта

Причины кандидоза полости рта

Передача возбудителя кандидоза полости рта возможна при физическом контакте с носителем (через руки, слюну при поцелуях), через обсемененную посуду, игрушки, пищу (особенно молочные продукты) и воду. Возможно заражение грибами кандида новорожденного от матери во время родов, а также при кормлении грудью.

Однако одного лишь попадания грибов кандида на слизистую ротовой полости недостаточно для колонизации и развития кандидоза. Не прикрепленные грибы могут быть легко удалены из полости рта со слюной и пищей в ЖКТ и выведены из организма. В реализации патогенных свойств грибов кандида роль предрасполагающих факторов играют ослабление или нарушение иммунобиологической резистентности организма, в т.ч. специфических и неспецифических факторов местного иммунитета, угнетение нормальной микрофлоры, дисбактериоз полости рта.

Развитию кандидоза полости рта способствует беременность, недоношенность и гипотрофия; наличие врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекции), тяжелых сопутствующих заболеваний (злокачественных опухолей, туберкулеза), острых инфекционных процессов (дизентерии, дифтерии, сифилиса), эндокринопатий (сахарного диабета, гипотиреоза), болезней обмена (железодефицитных состояний, гиповитаминоза).

Хронические заболевания ЖКТ, гипосаливация и ксеростомия, низкая рН слюны, пониженная кислотность желудочного сока также обусловливают склонность к развитию кандидоза полости рта. В возникновении кандидоза полости рта имеет значение возраст пациента (детский и пожилой), длительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами (КОК, кортикостероиды), цитостатиками, вредные привычки (курение).

Понижение резистентности слизистой и появление кандидоза полости рта может быть обусловлено различными травмами слизистой оболочки, причиненными некачественно подогнанными зубными протезами, острыми краями разрушенных коронок зубов, термическими или химическими ожогами.

Симптомы кандидоза полости рта

Клинические проявления кандидоза полости рта достаточно разнообразны и могут выражаться в виде дрожжевого стоматита (молочницы), глоссита, хейлита, ангулита. Выделяют острую (псевдомембранозную и атрофическую) и хроническую (гиперпластическую и атрофическую) клинические формы кандидоза полости рта.

Наиболее распространенный острый псевдомембранозный кандидоз полости рта встречается преимущественно у детей первых лет жизни, а также ослабленных и истощенных пожилых людей. Характеризуется появлением отечности, гиперемии и молочно-белого творожистого налета на слизистой оболочке спинки языка, неба, щек и губ. Удаление налета обнажает мацерированную или эрозированную кровоточащую поверхность слизистой. Отмечается жжение, болезненность и затруднение при приеме пищи; дети теряют аппетит, становится вялыми, капризными. Процесс может распространяться на гортань, глотку, пищевод.

В отсутствии лечения молочница может перейти в острый атрофический кандидоз полости рта, сопровождающийся слущиванием эпителия, выраженной гиперемией, отеком и сухостью истонченной слизистой, сильной болью. Спинка языка приобретает огненно-красную окраску и блеск, нитевидные сосочки атрофируются, поражается красная кайма губ и уголки рта. Грибковый налет отсутствует или скапливается в глубоких складках, трудно поддается удалению.

В случае хронического гиперпластического кандидоза полости рта на слизистой щек и спинки языка обнаруживаются неправильной формы, плотно спаянные серо-белые бляшки и папулы с ободком гиперемии, которые при соскабливании не снимаются. Больных с этой формой кандидоза беспокоит значительная сухость в полости рта, шероховатость и болезненность слизистой языка и щек. Заболевание выявляется обычно у лиц мужского пола старше 30 лет.

Хронический атрофический кандидоз полости рта (стоматит зубных протезов) связан с длительным давлением и травматизацией слизистой. Проявляется локальным поражением зоны ношения протеза в виде четко очерченной яркой эритемы слизистой оболочки десен и нёба, небольшим налетом, эрозиями уголков рта. Язык гладкий, с атрофией сосочков. Субъективные ощущения — боль, жжение, сухость.

При переходе кандидоза на красную кайму губ развивается кандидозный хейлит, характеризующийся умеренным отеком, мацерацией и поверхностным шелушением губ, болезненными кровоточащими трещинками и эрозиями, нарастанием тонких сероватых пленок и корок. Отмечается жжение, сухость, чувство стягивания слизистой оболочки губ.

При микотической заеде в уголках рта с обеих сторон возникает мацерация слизистой, сухие трещины с утолщенными валикообразными краями и тонкими серыми чешуйками. При раскрывании рта трещины кровоточат, вызывают боль. Кандидоз полости рта может протекать изолированно или сочетаться с поражением других слизистых оболочек и кожи; при неблагоприятных условиях и неправильном лечении может переходить в генерализованный кандидамикоз с поражением внутренних органов, развитием кандидозного сепсиса.

Диагностика кандидоза полости рта

Диагноз кандидоза основан на наличии характерных жалоб и клинических проявлений, результатах лабораторных исследований (микроскопического исследования соскоба, количественного анализа степени обсеменения полости рта, посева на кандидоз с определением чувствительности к препаратам). Осмотр слизистой оболочки полости рта у стоматолога позволяет выявить типичные для кандидоза поражения. При необходимости проводятся консультации терапевта, педиатра, инфекциониста, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

Кандидоз полости рта подтверждается обнаружением грибов Candida в виде почкующихся клеточных форм и нитей псевдомицелия при обзорной микроскопии окрашенных мазков с пораженных участков слизистой. Выделение при посеве на питательные среды от 100 до 1000 КОЕ грибов кандида со слизистой полости рта трактуется как возможный признак кандидоза. При необходимости проводятся серологические исследования — внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, определение антител к кандида IgG/IgA и ПЦР-диагностика соскоба. При рецидивирующем кандидозе полости рта исследуется уровень глюкозы крови для исключения сахарного диабета.

Кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Лечение кандидоза полости рта

Комплексное лечение кандидоза включает местные и общие методы: обработку и санацию полости рта, лечение сопутствующих заболеваний, повышение факторов иммунной защиты. Для местного лечения кандидоза полости рта применяются ощелачивающие полоскания и аппликации (растворами питьевой соды, борной кислоты, натрия тетрабората в глицерине, клотримазола), смазывания противогрибковыми мазями (нистатиновой, левориновой и декаминовой). Для лучшего эффекта чередуют 2-3 разных препарата-антимикотика в течение дня с заменой через 2-3 дня на новые.

Рекомендуется обработка полости рта растворами фукорцина, люголя, йодинола. С 4-5 дня от начала терапии возможно применение кератопластических средств (витаминов А и Е, масла шиповника, облепихового масла). Показана тщательная обработка зубных протезов и ортодонтических конструкций. Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры — электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний. Для больных кандидозом полости рта важно полноценное питание с уменьшением количества простых углеводов, прием витаминов группы В, РР, С. При рецидивирующей кандидозной заеде необходимо протезирование для возвращения высоты прикуса.

Прогноз и профилактика

Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Профилактика кандидоза полости рта включает укрепление здоровья и закаливание организма, правильный режим питания, санацию полости рта, соблюдение правил личной и общей гигиены, своевременное выявление и лечение дисбактериоза, недопустимость самолечения лекарственными препаратами, соблюдение санитарно-гигиенического режима на предприятиях пищевой промышленности и в медицинских учреждениях. Важно осуществлять ликвидацию очагов кандидозной инфекции у беременных женщин и правильный гигиенический уход за грудными детьми.

Кандидоз полости рта: симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз полости рта: симптомы, особенности, диагностика и лечение заболевания

Здоровье нашего организма напрямую зависит от состояния полости рта. Однако, если Вы подумали, что на состояние ротовой полости влияет только целостность зубов, это не так. Помимо зубных единиц не меньшее влияние на здоровье человека оказывает и слизистая ротовой полости, являющаяся идеальной средой для размножения различных бактерий, которые могут как укрепить иммунитет, так и пагубно сказаться на общем состоянии организма, став причиной возникновения различных заболеваний. Одним из подобных недугов является кандидоз полости рта (также называют молочница, грибок во рту, который не имеет возрастных ограничений, а потому встречается у людей любого возраста.

Что такое кандидоз?

Кандидоз полости рта

Кандидоз полости рта (молочница) — это грибковое заболевание полости рта, характеризующееся появлением белого творожистого налета на слизистой оболочке рта. Причиной появления которого становится одноклеточный грибок рода Candida.

В идеале этот организм в небольшом количестве присутствует в числе полезной микрофлоры кишечника, влагалища, носоглотки или на коже 70-80% людей.

Такое положение вещей в медицине считается нормой, поскольку в малых количествах данный вид грибка совершенно безвреден. Однако, под воздействием некоторых факторов кислотная среда в человеческом организме может стать не такой концентрированной, что приведет к повышению уровня рН и размножению грибка типа Candida.

Чаще всего встречается кандидоз полости рта у детей и стариков, вынужденных носить зубной протез, под которым формируется идеальная среда для размножения грибка. Также от кандидоза страдают взрослые, иммунитет которых по той или иной причине ослабел.

Причины появления кандидоза в полости рта

Причинами для появления и развития недуга могут служить следующие обстоятельства:

  • Ослабленный иммунитет. Это могут быть возрастные изменения или дефицит иммунных клеток как последствие перенесенной болезни.
  • Беременность. У женщин, находящихся в «интересном» положении, меняется гормональный фон, который приводит к нарушению обмена веществ и ослаблению иммунитета. В итоге, организм превращается в благоприятную среду для развития вредоносного грибка.
  • Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают многих представителей полезной микрофлоры, а устойчивые к его воздействию грибки — напротив, начинают размножаться.
  • Радиотерапия (лучевая терапия). Воздействие радиоактивных лучей не только убивает раковые клетки, но и нарушает микрофлору организма.
  • Ношение зубного протеза. Под конструкцией протеза развивается идеальная среда для размножения вредоносных организмов.
  • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).
  • Микротравмы слизистой ротовой полости.
  • Хронический дисбактериоз. Для некоторых организмов дисбаланс представителей микрофлоры является обычным состоянием. У таких пациентов заболевание может носить неярко выраженный хронический характер.

Также к числу факторов, которые могут стать причиной развития кандидоза, относят некоторые заболевания, которые существенно ослабляют иммунную систему: туберкулез, ВИЧ, болезни пищеварительного тракта и надпочечников.

 


Грибок рода Candida, в небольшом количестве присутствует в числе полезной микрофлоры кишечника, влагалища, носоглотки или на коже 70-80% людей.

 

Симптомы и особенности течения кандидоза у детей

Дети относятся к категории риска, которая больше взрослых подвержена «атаке» белой Кандиды. Согласно данным статистики 20% грудных детей в возрасте до 1 года и 5% новорожденных младенцев переносят молочницу, заразившись от матери или от персонала родильного дома. Причиной для инфицирования и активного размножения грибка становится несформированность слизистой оболочки рта, слабый иммунитет, а также нестабильность микрофлоры, которая для детей такого возраста является нормой.

Обычно местом размножения для грибка становится внутренняя сторона щек младенца. Но также могут быть поражены миндалины, язык и глотка. Как правило, определить молочницу на ранней стадии у младенцев довольно сложно. Слегка покрасневшая ротовая полость, на которой нет и признака налета, не вызывает беспокойства у мам. Однако, через несколько дней во рту малыша появляются характерные крупицы, которые по внешнему виду напоминают частички манной крупы. Если на данном этапе не начать лечение кандидоза полости рта, то небольшие «манные» точечки постепенно превратятся в крупные творогоподобные комочки, а в некоторых местах — в пленки белого цвета. И те, и другие проявления недуга легко убираются с помощью стерильного тампона. После удаления налета на месте комочков и пленок остаются розовые пятна, а иногда даже выступают капельки крови.

При отсутствии лечения ротовая полость ребенка покрывается равномерным белым налетом, скрывающим воспаленную оболочку рта. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и груди. Также может наблюдаться повышение температуры до 39С.

Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

Кандидоз у взрослых так же, как и у детей, проявляется не сразу. Поэтому симптомы заболевания на разных этапах будут разниться. Однако, с увеличением количества бактерий на поверхности слизистой признаки болезни становятся все более очевидными.

  1. Легкое покраснение, отек и сухость во рту. Это признаки начального этапа, когда грибок только начинает «завоевывать» территорию. Кандиды проникают внутрь клеток и, выделяя ферменты, растворяют ткани слизистой. В итоге, больной испытывает легкий дискомфорт (также это могут быть более или менее заметные болезненные ощущения).
  2. Появление белого творожистого налета. Сначала на слизистой поверхности щек, десен, неба или языка появляются мелкие, едва заметные белые крупенечки, которые впоследствии превращаются в хорошо заметные комочки и сливаются воедино в пленки белого цвета. На данном этапе хлопья легко снимаются, а под ними обнаруживаются красные пятнышки с небольшими капельками крови. Также на данном этапе больной может испытывать незначительный зуд и жжение.
  3. Сильный зуд и жжение. Эти симптомы свидетельствуют о глубоком поражении тканей и аллергии, которой организм реагирует на выделение грибковыми организмами ферментов. На данном этапе может быть поражена не только слизистая щек, десен, языка и неба, но также глотка и даже поверхность губ. Также на этой стадии возможно повышение температуры и появление в уголках рта микотической заеды.

Наиболее тяжелой стадией является полное отравление организма ферментами белой кандиды, и, как следствие, существенное ослабление иммунной системы. Однако, столь тяжелые проявления встречаются в настоящее время крайне редко, поскольку большая часть пациентов стремится вылечить кандидоз полости рта, симптомы которого еще не указывают на крайние стадии.

Диагностика кандидоза полости рта

Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор осуществляет визуальный осмотр полости рта, а также выслушивает жалобы пациента. Помимо этого больному также придется сдать некоторые анализы, в число которых входит:

  • соскоб с внешней оболочки слизистой;
  • анализ крови на сахар;
  • клинический анализ крови.

После получения результатов лабораторного исследования доктор сможет сделать правильные назначения. Ведь нередко недуг является побочным эффектом таких болезней, как сахарный диабет, лейкоз и заболевания ЖКТ. Соответственно, не устранив перечисленные заболевания, надеяться на избавление от молочницы не стоит.

Лечение кандидоза

Лечение болезни в каждом отдельном случае будет назначаться в индивидуальном порядке. Однако, в любой системе будут присутствовать такие препараты, как:

  1. Антимикотики (полиеновые антибиотики и имидазолы). Уничтожают кандиду не только на поверхности слизистой рта, но и в других органах, способствуя восстановлению поврежденных тканей.
  2. Витамины (В2, В6, С и РР). Способствуют укреплению иммунной системы.
  3. Глюконат кальция и железо. Кальций снизит проявление аллергической реакции, а постоянное поступление в организм новых доз железа позволит восстановить обмен железа, который нарушается вследствие размножения кандид.
  4. Препараты для местного воздействия (йод, лизоцим в таблетках, левориновая мазь). Средства оказывают местное воздействие на очаги молочницы.
  5. Растворы для полоскания. Это могут быть дезинфицирующие средства и щелочные растворы, которыми полоскают рот через каждые 2-3 часа.

Также в процессе прохождения терапии рекомендуется соблюдать диету, во время которой следует ограничить количество кондитерских, острых и кислых продуктов, сделав упор на теплые и полужидкие блюда с нейтральным вкусом.


Количество просмотров 5 446

 

Кандидоз полости рта, симптоматика и лечение

Содержание статьи

Кандидоз полости рта – неприятное, но быстро излечимое на ранних стадиях заболевание. Важно уметь вовремя распознать его, при своевременной диагностике и правильном лечении симптомы исчезнут уже через 2-3 дня.

У стоматолога

Кандидоз ротовой полости – что это

Кандидоз полости рта, более известный в народе как молочница – это заболевание инфекционной природы, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибки рода Кандида. Этой болезнью может заразиться каждый, но отмечено, что чаще всего страдают:

  • дети грудного, дошкольного и младшего школьного возрастов;
  • пожилые люди;
  • пациенты с хронически ослабленным иммунитетом.

Врач осматривает ротКандидоз полости рта склонен к рецидивам. Если лечение было проведено некорректно, острый кандидоз может перейти в хроническую форму. В некоторых случаях хронический кандидоз является первичным – заболевание с самого начала протекает вяло, симптомы его смазаны, потому лечение не проводится, пока под воздействием внешних или внутренних факторов молочница не начинает прогрессировать.

Почему развивается молочница

В организме каждого здорового человека есть определенное количество дрожжеподобных грибов – сапрофитов. Согласно исследованиям, у 70 пациентов из ста обследуемых обнаруживается грибок рода Кандида Альбиканс в неактивном состоянии. Обитают они на слизистой рта и половых органов, на кожных покровах, их следы выявляются при исследовании мокрот, мочи и кала. Для этого грибка благоприятной является кислая среда, источник питания для него – углеводы.

В микрофлоре человека обычно присутствуют и другие бактерии, которые подавляют патогенный рост грибков – даже являясь их носителем, пациент остается здоровым, симптомы молочницы не наблюдаются. Но если складываются способствующие развитию грибка условия, он активируется, внедряется в эпителий и паразитирует там, иногда поражая все слои вплоть до базального. Какие факторы могут быть провоцирующими в этом случае?На приему у врача

  • хроническое ослабление иммунитета, в том числе и ВИЧ-инфицирование;
  • сахарный диабет;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • злокачественные опухоли;
  • гормональный дисбаланс;
  • беременность и лактация;
  • острые и хронические инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков, гормональных препаратов, в том числе и оральных гормональных контрацептивов;
  • патологическая сухость ротовой полости;
  • плохой уход за ротовой полостью;
  • стоматологические заболевания – кариес, гингивит;
  • механические травмы слизистой рта;
  • некачественные или неправильно установленные ортопедические конструкции – протезы и брекеты;
  • постоянные стрессы и нервное перенапряжение;
  • неправильное питание – преобладание продуктов с ярко выраженным соленым, кислым, сладким вкусом;
  • вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем.

Все эти факторы так или иначе связаны с первым – падением иммунитета. Если защитные ресурсы организма в норме, он будет бороться с грибком и не даст ему развиться, даже если человек забудет несколько раз почистить зубы, съест немытое яблоко или заболеет простудой. В противном случае, как правило, развивается молочница.

Грудным часто болеющим детям, недоношенным или находящимся на искусственном вскармливании может быть достаточно облизать упавшую на пол игрушку или собственные пальчики, чтобы через несколько дней появился кандидоз полости рта.

Малыш грызет игрушку

Симптомы кандидоза полости рта

Обычно молочница начинается остро, не заметить ее сложно. Важнее знать характерные симптомы болезни, чтобы не спутать ее с другими патологиями и провести адекватное лечение. Основные признаки кандидоза такие:

  1. Сухость слизистой рта и дискомфорт – ощущения стянутости, легкого жжения, повышенная чувствительность.
  2. Мелкие точечные высыпания белесого цвета, которые могут локализоваться где угодно — на внутренней поверхности щек, небе, языке, губах, деснах.
  3. Через несколько дней точки сливаются и образуют обширные пятна с характерным белым налетом творожистой консистенции.
  4. Если пленку соскоблить или она сама снимается во время приема пищи или гигиенических процедур, под ней обнаруживается болезненная эрозия ярко-красного цвета.
  5. Высыпания могут быть болезненными, затруднять прием пищи и проведение санации ротовой полости. В тяжелых случаях налет покрывает плотным слоем полностью всю слизистую – пациент с трудом раскрывает рот и разговаривает.
  6. Изо рта идет характерный кислый запах.
  7. Если грибок распространится на гортань, больному трудно глотать пищу, у него возникает ощущение, что еда и даже слюна застревают в горле.
  8. Иногда может повышаться температура тела и ухудшаться общее состояние пациента.

Дети играютВажная информация: молочница – заразное заболевание, которое может передаваться воздушно-капельным путем или через предметы быта и личной гигиены. Потому если заболел ребенок, его нужно изолировать от других детей и домашних на несколько дней, а все вещи тщательно выстирать, прогладить и вымыть.

Симптомы крайне неприятны – те, у кого была диагностирована молочница в зрелом возрасте, вспоминают болезнь с отвращением и страхом. Но главная опасность не в этом. Если молочница не лечится, грибок легко переходит на другие внутренние органы – желудок, печень, бронхи, легкие. Нередко оральный кандидоз наблюдается вместе с вагинальным у пациентов старшего возраста.

Диагностика заболевания в большинстве случаев не вызывает никаких сложностей – достаточно визуального осмотра ротовой полости больного и подробного опроса. В случае сомнений или подозрения на осложнения и сопутствующие заболевания берут соскоб и мазок из гортани.

Лечение кандидоза полости рта

Если развитие болезни не связано с другими инфекционными заболеваниями, лечение проводится по стандартной схеме с использованием преимущественно антигрибковых препаратов местного действия. Это различные спреи, мази, гели, растворы или пастилки для рассасывания. В тяжелых случаях для усиления эффекта врач может назначить эти же средства в форме таблеток для перорального приема.

Лекарство на тампонЕсли нет других назначений, то молочницу лечат так:

  1. Обрабатывают ротовую полость раствором перекиси водорода, фурацилина, марганцовки или соды, чтобы удалить пленки и творожистый налет. Делают это с помощью ватного тампона, намотанного на палец.
  2. После обработки наносят антигрибковое средство – спрей или мазь.
  3. После приема пищи рекомендуются полоскания отварами трав или вышеуказанными средствами.
  4. Можно чередовать несколько средств: например, через раз обрабатывать ротовую полость марганцем и фурацилином, затем поочередно наносить гель и рассасывать пастилки.

Системное, комплексное лечение необходимо только в том случае, если молочница сопровождается осложнениями. Но и в этом случае все процедуры могут проводиться в домашних условиях, госпитализация не требуется.

Лечение кандидоза полости рта народными средствами тоже достаточно эффективно и в большинстве случаев может заменить медикаментозное. Такой метод рекомендован, если использование аптечных препаратов противопоказано по причине возраста пациента (грудные дети), общего состояния пациента (беременность) или индивидуальной непереносимости лекарственных средств.

Мама с малышом

Из народных средств проверены и эффективны такие рецепты:

  1. Полоскания календулой. Можно приготовить отвара из свежего или сухого растения. Для этого столовая ложка сырья заливается стаканом крутого кипятка и настаивается 30 минут. Затем процеживается и используется для полосканий. Или же купить в аптеке готовую спиртовую настойку. Для полоскания в стакане теплой воды нужно растворить столовую ложку лекарства. Аналогичным способом используют настойку прополиса.
  2. Ванночки из свежеотжатых соков помогают быстро устранить такие симптомы как боль и кровоточивость. Подойдет клюквенный или морковный сок.
  3. Масло облепихи или шиповника способствует быстрому заживлению язвочек и эрозий. Средством нужно смазывать пораженные участки после обработки ротовой полсти перекисью водорода.
  4. Примочки из отвара коры дуба быстро устраняют все симптомы молочницы. Чтобы приготовить отвар, нужно столовую ложку измельченной коры залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню и готовить 5-7 минут. Затем остудить, в полученном отваре пропитывать марлевые тампоны и прикладывать к больным участкам слизистой.
  5. Овсяный отвар хорошо лечит кандидоз. С банку засыпают стакан цельнозерновой овсянки, заливают литром теплой воды – но не горячей. Настаивают суток, время от времени размешивая. Затем полученную жидкость сцеживают и используют для полосканий.

Во время лечения молочницы важно тщательно выполнять правила гигиены и следить за состоянием полости рта.

Необходимо также откорректировать рацион больного. На время нужно исключить твердую, горячую, холодную пищу, слишком острую или сладкую. Позднее в рацион обязательно включают продукты, богатые витаминами, и способствующие повышению иммунитета – это свежие фрукты, овощи, молочные продукты.

Важно знать:

Кандидоз полости рта у детей (молочница): лечение, причины, фото

В детском возрасте в полости рта часто проявляется такое заболевание, как молочница. По статистике почти 25% детей раннего возраста переносят эту болезнь несколько раз. Легкая форма протекает бессимптомно. При развитии кандидоза появляются резкие неприятные ощущения в ротовой полости.

Кандидоз полости рта у детей

Самостоятельно проблема исчезает редко, поэтому требуется грамотный подход в лечении. Предупредить молочницу можно простыми профилактическими мерами.

Кандидоз или молочница – что это такое

Грибковый стоматит представляет собой воспаление слизистой полости рта, с формированием специфического налета. Патологию вызывают микроорганизмы candida albicans или candida tropicalis. Это самые распространенные грибы, встречающиеся в полости рта у детей и взрослых при молочнице. Как и другие бактерии кандиды присутствуют в организме человека, не причиняя вреда.

candida albicansCandida Albicans

При неблагоприятных факторах кандиды начинают активно развиваться, поражая слизистые оболочки, в том числе и полости рта. Этому во многом способствует снижение иммунологического статуса организма ребенка. Извне попадает массовое количество патогена. Дефицит полезных бактерий не позволяет бороться с грибами, и молочница начинает развиваться активно.

У ребенка иммунная система еще не сформирована и слабо адаптированна к инфекциям. По этой причине заболевание чаще встречается именно у детей. Благоприятные условия для заражения создаются при контакте с обсемененными игрушками, когда грудничок тянет их в рот.

Причины молочницы во рту у ребенка

Часто грибковые поражения наблюдаются у недоношенных детей, так как у них обычно ослабленный иммунитет. Также подвержены кандидозу младенцы на искусственном вскармливании.

В молоке матери содержаться специфические вещества, не позволяющие развиваться кандидам у ребенка во рту.

Другими причинами является:

  • заражение от матери через родовые пути;
  • грибок локализуется на сосках молочных желез, при кормлении грудью происходит прямой контакт слизистой ротовой полости и грибковой флоры;
  • плохо обработанная бутылочка для кормления;
  • обсеменение грибами пустышки;
  • плохая гигиена рук взрослого во время ухода за животными, как результат – кандида попадает к ребенку;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • частое срыгивание ребенком, во время кормления.

причины молочницы у детей

Слюна человека обладает защитными свойствами от многих микробов. Кандидоз ротовой полости часто возникает на фоне повышенной сухости слизистой рта. Дети старшего возраста заражаются молочницей из-за потребления грязных фруктов, овощей, сырого молока и воды. Если мясо обсемененное грибком и находится рядом с другими продуктами, то риск переноса инфекции будет очень велик.

Внимание! Кандидоз полости рта у детей старше 1 года. Требует пристального внимания родителей. Внезапное появление заболевания может свидетельствовать о наличии в организме других тяжелых патологий.

Грибковый стоматит во рту детей формируется на фоне любых факторов приводящих к снижению защитных свойств. Это недосыпание, авитаминозы, хронические и острые психологические травмы, неправильное питание.

Симптомы кандидоза полости рта

  1. В начале заболевания в ротовой полости ребенка появляется гиперемия и незначительная отечность на деснах, мягком и твердом небе, языке. Новорожденный становится капризным, отказывается от питания и соски.
  2. Затем на покрасневших участках образуются белесоватые пятна, которые сливаются в единый очаг похожий по структуре на творожную массу. Рот постепенно покрывается налетом. Его цвет от приглушенного белого до желтоватого оттенка.

Кандидоз в полости рта ребенка сопровождается жжением и болезненностью глотания. Особые неприятные ощущения вызывает горячая, острая или кислая пища. При грудном вскармливании наблюдается частое срыгивание. Недостаток поступления полезных веществ приводит к задержке развития.

При локализации грибка в углах рта формируется трещины, покрытые налетом. Область поражения гиперемирована, может кровоточить.

Внимание! При молочнице у детей наблюдается резкое повышение температуры тела без причин, поэтому необходимо наблюдать за гипертермией у грудничка, даже в ночное время.

В зависимости от течения выделяют три вида да кандидоза:

  1. Легкая форма. Слизистой рта покрывается красноватой сыпью, которую маскирует белый налет. После обработки антисептическими растворами молочница отступает.
  2. Форма средней тяжести. На гиперемированных и отечных участках, пораженных кандидозом мягких тканей, появляются белые пятна. Постепенно они сливаются, покрываются налетом, при удалении которого обнажается кровоточащая поверхность.
  3. Тяжелая форма. Обнаруживается молочница на губах у ребенка, языке, деснах и даже горла. Вся слизистая покрыта непрерывной белой пленкой. Состояние резко ухудшается, гипертермия сопровождается обезвоживанием организма на фоне тяжелого кандидоза.

Диагностика молочницы на губах, деснах, в полости рта

В острой стадии кандидоз полости рта часто путают с дифтерией или ангиной. Для уточнения диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Основной методикой является бактериальный посев налета. Это позволяет уточнить тип грибка и назначить правильное лечение. На фото ниже классическое поражение слизистой рта кандидозом.

candida albicans

Ребенку обязательно проводят ларингоскопию для определения состояния гортани и глотки. Важно выявить на какую глубину дыхательных путей малыша распространилось заболевание. Не обойтись и без анализа крови. Общее исследование позволяет выявить содержание лейкоцитов, как основных защитников организма ребенка от инфекционной флоры. Взятие крови из вены помогает выявить антитела к патогенным микробам и определить каков иммунитет.

Лечение кандидоза полости рта у ребенка

Прежде всего, при молочнице необходимо предупредить распространение инфекции. Больных изолируют и проводят исследования контактных детей. Первоначальные мероприятия направлены на устранение тяжелых симптомов. Далее приступают к локализации роста грибов во рту и во всем организме.

Лечение молочницы у новорожденных и грудничков

Молочница рта у грудничка не редкость. В случае протекание болезни в легкой форме, специальное лечение не требуется. Достаточно мероприятий по снижению симптоматических явлений. Обработка рта легким антисептиком поможет устранить неприятные ощущения за 1 день.

Родителям необходимо помнить, что температура в помещении, где находится ребенок, не должна превышать 20 градусов, а влажность не более 50% . Если воздух чрезмерно теплый и сырой, то это способствует развитие многих спор грибов, в том числе и candida. Частое проветривание комнаты поможет сохранить оптимальный режим.

Чрезмерно сухой воздух, также скажется на состоянии слизистой оболочки полости рта. У ребенка она будет пересыхать, приводя к появлению микротрещин. В этих поврежденных участках начинает активно развивается грибок, приводя к полноценному развитию кандидоза.

Если проявляется молочница на губах у детей, то уже говорят о запущенной форме. В этом случае необходимо проводить полноценное лечение.

Слизистую оболочку полости рта малышу систематически протирают раствором питьевой соды. Достаточно одной чайной ложки на литр воды для получения лечебного раствора. Стерильные ватные тампоны смачивают в этой смеси и аккуратно протирают ребенку весь рот. Обработку осуществляют до 6 раз в сутки.

Если кандидоз развиваются у детей старше 6 месяцев, то допускается применение следующих препаратов:

  • Кандид;
  • Флуконазол;
  • Дифлюкан;
  • Фуцис ДТ;
  • Микосист.

Методика применения и дозировка рассчитывается педиатром на приеме.

 

Дети от года до 3-х лет

Лечение кандидоза полости рта у детей 3-летнего возраста проводят комплексно, воздействуя на проблему местно и обще.

  1. Если ребенок способен правильно осуществлять полоскание рта, то для обработки слизистой подойдет раствор состоящий из: одной таблетки Нистатина, одной ампулы витамина B12 и 10 мл физраствора.Нистатин
  2. При наличии сильного зуда на губах, деснах и кожи вокруг рта используют гель Фенистил. Средство обладает антигистаминным действием, снижает раздражительность патогенной микрофлоры. Родителям необходимо следить, чтобы гель случайно не попал в рот малышу.
  3. Самым простым воздействием в качестве антисептика будет полоскание раствором пищевой соды. Средство обладает выраженным фунгистатическим воздействием. Позволяет не только остановить развитие грибковой флоры, но и уменьшить колонии патогена в ротовой полости.
  4. Пораженные участки обильно смазывают Нистатиновой мазью или раствором Люголя.
  5. Для укрепления иммунитета показаны витамины группы B, кальций, препарат железа.
  6. Ближе к 3 годам и старше полость рта допускается обрабатывать антисептическими спреями, такими как Максиколд ЛОР или Гексорал.

Если молочница сформировалась на фоне приема антибиотиков, то их следует отменить. Медикаменты заменяют на другие лекарственные средства после согласования с врачом. Отмена антибактериальных препаратов проводится медленно, чтобы не спровоцировать обострение общего заболевания для лечения, которого они были назначены.

Важным моментом лечение является устранение причины. Надо провести стерилизацию бутылочки для кормления, посуды, пустышки и очистить антисептиком игрушки.

Если ребенок до сих пор находится на грудном вскармливании, то маме необходимо тщательно помыть грудь мыльной водой. Затем обработать антисептическим раствором. Использовать, например, Мирамистин.

Лечение кандидоза у детей старшего возраста

У грудничков молочница излечивается быстро. В старшем возрасте требуется системная терапия. Лучше использовать препараты на основе флуконазола. Активное вещество оказывает противогрибковое действие на весь организм сразу. Часто назначаемые представители это: Дифлазон и Дифлюкан. Препараты вводят внутривенно, внутримышечно или через рот.

Флуконазол

Местно пораженные участки обрабатывают антисептиками, например, 0,1 % хлоргексидином. Подойдет 1% раствор бриллиантовой зелени или метиленовый синий. Под их воздействием грибок перестает активно размножаться. Из общего воздействия показаны:

  • витаминотерапия;
  • полноценное питание;
  • занятие физической культурой;
  • закаливание;
  • санаторно-курортное лечение;
  • летний отдых на море.

Дети старшего возраста болеют молочницей несколько дольше малышей. Грибковая флора в этот период способна поражать не только слизистую рта, но и распространяться по всему организму.

Народные методы

Лечение кандидоза легкой формы, допускается народными средствами. Они обеспечат снижение зуда и отечности слизистой полости рта. Из нетрадиционной медицины зарекомендовали себя такие лекарственные травы как:

  • календула;
  • зверобой;
  • эвкалипт;
  • шалфей.

Для приготовления нужного раствора 1 ложку травы заваривают стаканом кипятка и выдерживают 30 мин. Полученным отваром следует часто полоскать рот в течение дня, после еды.

Внимание! Самостоятельное лечение молочницы недопустимо. Не грамотный подбор лекарственных препаратов приведет к образованию запущенного кандидоза и появлению тяжелых осложнений.

Если проявляется молочница на деснах у грудничка, на языке и небе, то пораженные участки протирают марлевой салфеткой, смоченной в отварах лекарственных растений.

Алое

У взрослых детей рот обрабатывают соком алоэ. Натуральное средство обладает выраженным регенерирующим и противовоспалительным действием. Частично разведенным соком алоэ полощут рот 5–7 дней, пока налет не станет уменьшаться.

Диета

Соблюдение рациона питания рекомендовано при многих болезнях. В случае кандидоза следует исключить следующие блюда:

  • сладости;
  • кислые продукты;
  • черный чай и кофе;
  • грибы;
  • молочные продукты;
  • изделия с использованием теста на дрожжах;
  • газированные напитки;
  • соленные, кислые и острые продукты.

Детям подойдет полужидкая каша. Рыба и мясо должны быть не жирными и разваренными. Допускается прием варенных куриных яиц, печеных яблок, отварного картофеля. Ребенку грудного возраста стоит давать часто теплую воду или ромашковый чай.

Профилактика кандидоза у ребенка

Молочница у грудничка не появится, если систематически проводить обработку игрушек, сосок, прорезователей для зубов и других предметов, которые часто ребенок тащит в рот. Исключить всяческие возможности заражения от контактных больных.

При беременности женщина должна пройти диагностику по выявлению влагалищного кандидоза. При наличии заболевания провести качественное лечение противогрибковыми препаратами. Во время терапии антибиотиками параллельно принимать лактобактерии. Они помогут защитить и восстановить положительную микрофлору кишечника и полости рта.

Уже с 6 месяцев грудничок должен потреблять овощи и фрукты. Постепенно добавляют в меню кисломолочные продукты. Не стоит забывать о закаливании и профилактике простудных заболеваний у ребенка.

Кандидоз у новорожденного необходимо диагностировать и лечить с первых дней проявления. От заболевания, возможно, избавиться раз и навсегда. В случае запущенного процесса есть риск поражения внутренних органов и систем. Такое состояние крайне негативно отразится на здоровье ребенка и в дальнейшем приведет даже к инвалидизации.

Список литературы

  1. Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
  2. Под ред. проф. Л.П.Кисельниковой — Детская стоматология, М.: ГЕОТАР—Медиа, 2014.
  3. Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
  4. Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
  5. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
  6. Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.

Кандидоз — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Кандидоз, также называемый молочница или монилиоз, — это грибковая инфекция. Candida albicans — это организм, который обычно устраивает себе тихий приют на вашей коже и никому не мешает. Все мы переносим этот организм на нашей коже, во рту, в нашем желудочно-кишечном тракте (кишечнике) и, в случае женщин, во влагалище.

Иногда дрожжи бесконтрольно размножаются, вызывая боль и воспаление.Кандидоз может поражать кожу. Это включает в себя внешнюю поверхность кожи и кожу влагалища, полового члена и рта. Кандидоз также может инфицировать кровоток или внутренние органы, такие как печень или селезенка. Безусловно, наиболее распространенными проблемами являются инфекции кожи, полости рта и влагалища. Это также частая причина опрелостей. Это могут быть неприятные инфекции, но они не опасны для жизни.

Кандидоз может убить, если попадает в кровоток или жизненно важные органы, такие как сердце, но это редко даже у людей с поврежденной иммунной системой и почти неслыханно для здоровых людей.Тем не менее, кандидоз — это постоянная неприятность, а иногда и серьезная угроза для людей со СПИДом и некоторых онкологических больных, у которых отсутствуют иммунные ресурсы для борьбы с ним.

Причины

Кандидозом не заразишься. Дрожжи уже есть. Ряд факторов может увеличить вероятность неконтролируемого роста дрожжей, наиболее распространенным из которых является чрезмерное использование антибиотиков. Дрожжи должны конкурировать за право жить на нас с различными другими организмами, многие из которых являются бактериями.Эти бактерии, которые обитают на коже, в кишечнике и влагалище, среди прочего, безвредны, но хорошо борются с дрожжами. Когда мы принимаем антибиотики для борьбы с менее дружелюбными бактериями, мы убиваем и эти безвредные. Дрожжи, на которые не действуют антибиотики, перемещаются на освободившиеся места, ранее занятые бактериями, и начинают расти и размножаться.

Стероиды и некоторые лекарства от рака ослабляют иммунную систему и могут способствовать развитию дрожжей. Candida albicans Инфекции полости рта (известные как молочница полости рта ) чаще всего развиваются у людей с такими заболеваниями, как рак и СПИД.Они также могут развиваться у людей с диабетом или у людей, у которых длительное время возникает раздражение от протезов. Прием противозачаточных таблеток увеличивает ваши шансы заболеть вагинальным кандидозом. Жаркая погода, плохая гигиена и тесная одежда также являются факторами риска, поскольку создают идеальные условия для заражения кандидозом.

К другим состояниям, способствующим развитию дрожжевых грибков, относятся ожирение и беременность. Дрожжи обычно поражают интертригинозных участков, то есть участков, где кожа соприкасается с кожей.У людей с избыточным весом больше складок на коже. Еще они больше потеют, а Candida albicans любит влажную кожу. Беременность вызывает повышение уровня эстрогена, увеличивая риск дрожжевых инфекций.

Кандидоз не считается инфекцией, передаваемой половым путем, поскольку инфицированная женщина вряд ли заразит его своим половым партнером. Однако, если инфекция возвращается, иногда можно лечить и партнера.

Симптомы и осложнения

Кандидозная инфекция кожи проявляется в виде четко определенного пятна красной, зудящей кожи, часто с утечкой жидкости. По краю сыпи можно увидеть корки и пустулы. Обычно он обнаруживается в таких областях, как пах, складки ягодиц, между грудями, пальцами ног или пальцев, а также в пупке. На людях с более темной кожей это может быть плохо видно.

Вагинальная дрожжевая инфекция может привести к медленной утечке густой, белой, комковатой (похожей на творог) субстанции с минимальным запахом или без него. Во влагалище может чесаться или гореть, особенно во время мочеиспускания или секса. Боль или дискомфорт во время полового акта — обычное явление.

Кандидозная паронихия — кандидоз ногтей. Часто поражает людей, чьи руки много находятся в воде. Иногда это проявляется в виде болезненной, красной и опухшей области вокруг ногтя. В худших случаях ноготь может отделяться, обнажая обесцвеченное белое или желтое ногтевое ложе.

При молочнице во рту, на языке, нёбе и вокруг губ появляются белые пятна, похожие на творог. Это может также вызвать потрескавшиеся, красные, влажные участки кожи в уголках рта.Пятна от молочницы могут быть болезненными, а могут и не быть.

Грибковые инфекции полового члена встречаются редко, но могут вызывать покраснение, опухание и болезненность кончика полового члена.

Выполнение диагностики

Чтобы поставить диагноз, врач осмотрит пораженную область, спросит о ваших симптомах и недавнем применении антибиотиков или лекарств, которые могут ослабить иммунную систему. Врач также примет во внимание любую историю диабета, рака, ВИЧ или других хронических заболеваний.

Кандидоз легко определить. Дрожжи можно увидеть под микроскопом после соскабливания с пораженного участка. Однако, поскольку дрожжи в любом случае обычно присутствуют, ваш врач захочет убедиться, что проблема вызывает кандидоз, а не что-то еще. Достаточно появления сыпи.

Лечение и профилактика

Кандидоз обычно не является опасным заболеванием, за исключением редких случаев, когда он попадает в кровь и распространяется на жизненно важные органы людей с ослабленной иммунной системой.

При кожном инфицировании врач может прописать противогрибковый крем или противогрибковые таблетки. При вагинальных дрожжевых инфекциях лечение состоит из противогрибковых препаратов, которые вводятся непосредственно во влагалище в виде таблеток, кремов, мазей или суппозиториев или вводятся внутрь (например, флуконазол *). Поговорите со своим фармацевтом — вы можете купить многие продукты, предназначенные для легких инфекций, без рецепта. При оральном молочнице суспензию противогрибковых препаратов можно пропустить через рот и проглотить.

В тяжелых случаях может потребоваться прием противогрибковых препаратов внутрь в течение нескольких дней.

Вот несколько советов по гигиене, которые помогут предотвратить вагинальный кандидоз:

  • протереть после туалета спереди назад — ректальная область заполнена дрожжами
  • тщательно вытирайте себя после купания, особенно волосы на лобке — используйте фен на слабой настройке, если вам нужно
  • Не используйте мыло вокруг влагалища — мыло убивает бактерии, которые вы хотите сохранить, и не влияет на дрожжи
  • Стерилизуйте или выбросьте нижнее белье, которое вы носили во время последней инфекции — стиральная машина недостаточно горячая, вы должны кипятить его, если хотите сохранить.Вы также должны заменить диафрагмы или шейные колпачки.
  • Избегайте химических веществ, таких как ароматические тампоны и особенно вагинального душа, которые не служат никакой цели и могут вызвать инфекцию.

Эти разумные меры предосторожности также могут помочь предотвратить кандидоз:

  • Носить свободное хлопковое белье
  • Избегайте колготок и узких брюк
  • Ваш лечащий врач может порекомендовать вам есть живой йогурт, особенно если вам прописали антибиотики или есть другие факторы, увеличивающие риск дрожжевых инфекций — пастеризованный йогурт неэффективен.В некоторых магазинах имеется таблеток lactobacillus acidophilus , которые могут помочь держать дрожжи под контролем
  • сократить потребление сахара и алкоголя (любимые продукты дрожжей)
  • подумайте о смене «таблетки» — если у вас были повторяющиеся инфекции, поговорите со своим врачом о смене противозачаточной таблетки и посмотрите, поможет ли это.
  • Не просите антибиотики, если у вас простуда или грипп — грипп вызывается вирусами, поэтому прием антибиотиков не поможет, и они могут спровоцировать кандидоз

* Все лекарства имеют как общие (дженерики), так и торговые марки.Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Тайленол®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования.Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Candidiasis

,

Молочница полости рта: причины, симптомы и лечение

Молочница полости рта, также известная как кандидоз полости рта, представляет собой дрожжевую / грибковую инфекцию рода Candida , которая развивается на слизистых оболочках рта.

Чаще всего вызывается грибком Candida albicans , но также может быть вызвана Candida glabrata или Candida tropicalis .

У большинства людей молочница не вызывает серьезных проблем.Однако это не относится к людям с ослабленной иммунной системой, признаки и симптомы которых могут быть гораздо более серьезными.

Исход при молочнице в полости рта в целом очень хороший. Большинство людей хорошо поддаются лечению. Однако кандидоз во рту имеет тенденцию появляться снова, особенно если не устранить причинный фактор (например, курение).

В этой статье мы рассмотрим все аспекты орального молочницы, включая причины, симптомы и лечение.

Краткие сведения о молочнице во рту

Вот некоторые ключевые моменты о молочнице полости рта.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

  • Молочница в полости рта — обычное заболевание, но для большинства не вызывает серьезных проблем.
  • Люди с ослабленной иммунной системой больше всего страдают от молочницы полости рта.
  • Молочница в полости рта может чаще возникать после химиотерапии или лучевой терапии головы и шеи.
  • Это чаще встречается у людей, которые принимают стероиды, носят зубные протезы или страдают диабетом.
  • Самый очевидный симптом молочницы — кремовые или белые отложения во рту.

Врачи обычно назначают препараты против молочницы, такие как нистатин или миконазол в форме капель, геля или лепешек.

В качестве альтернативы пациенту может быть прописана пероральная суспензия для местного применения, которую промывают вокруг рта и затем проглатывают.

Противогрибковые препараты, вводимые перорально или внутривенно, могут быть выбором для пациентов с ослабленной иммунной системой.

Если лечение не работает, можно использовать амфотерицин B; однако это будет использоваться только в крайнем случае из-за негативных побочных эффектов, включая жар, тошноту и рвоту.

Помимо лечения, следующие меры могут помочь снизить риск ухудшения состояния:

  • Прополоскать рот соленой водой.
  • Используйте мягкую зубную щетку, чтобы не поцарапать поражения.
  • Используйте новую зубную щетку каждый день, пока инфекция не пройдет.
  • Ешьте несладкий йогурт, чтобы восстановить здоровый уровень бактерий.
  • Не используйте жидкости для полоскания рта или спреи.

Молочница в полости рта у взрослых обычно проявляется в виде толстых, белых или кремовых отложений (пятен) на слизистой оболочке рта (влажные части внутренней части рта).

Слизистая оболочка (слизистая оболочка) может казаться опухшей и слегка красной. Пятна могут быть приподнятыми. Может возникнуть дискомфорт или чувство жжения.

Если соскоблить кремовый или белый налет, может возникнуть кровотечение.

Белые пятна могут соединяться в более крупные, также известные как бляшки; они могут затем принять сероватый или желтоватый цвет.

Иногда пораженный участок просто становится красным и болезненным, без видимых белых пятен.

Люди, носящие зубные протезы, могут иметь участки под протезом, которые постоянно краснеют и опухают.Плохая гигиена полости рта или отказ от снятия зубных протезов перед сном могут увеличить риск.

Молочница полости рта иногда делится на три группы по внешнему виду, хотя состояние иногда может находиться в разных категориях:

Псевдомембранозный — классический и наиболее распространенный вариант молочницы полости рта.

Эритематозная (атрофическая) — состояние выглядит красным, грубым, а не белым.

Гиперпластический — также называемый «бляшечным кандидозом» или «узловым кандидозом» из-за наличия трудно удаляемого твердого белого налета.Это наименее распространенный вариант; это чаще всего наблюдается у пациентов с ВИЧ.

Есть ряд других поражений, которые также могут появиться при молочнице полости рта. Иногда эти поражения могут быть вызваны другими типами бактерий, которые также присутствуют в этой области. К ним могут относиться:

  • Угловой хейлит — воспаление и / или расщепление в углах рта
  • Срединный ромбовидный глоссит — большая красная безболезненная отметка в центре языка
  • Линейная эритема десны — полоса воспаления, проходящая через десны

Крошечные количества грибка Candida существуют в различных частях нашего тела, включая пищеварительную систему, кожу и рот, и практически не вызывают проблем у здоровых людей.Фактически, C. albicans переносятся во рту до 75 процентов населения мира.

Однако люди, принимающие определенные лекарства, с ослабленной иммунной системой или определенными заболеваниями, восприимчивы к оральному молочнице, когда C. albicans вырастает из-под контроля.

Молочница полости рта у взрослых с большей вероятностью станет проблемой для следующих групп:

  • Люди, носящие зубные протезы — особенно если они не содержатся в чистоте, не подходят по размеру или их не вынимают перед сном.
  • Антибиотики — люди, принимающие антибиотики, имеют более высокий риск развития молочницы полости рта. Антибиотики могут уничтожить бактерии, которые не позволяют Candida выйти из-под контроля.
  • Чрезмерное использование жидкости для полоскания рта — люди, чрезмерно употребляющие антибактериальные жидкости для полоскания рта, могут также уничтожить бактерии, которые сдерживают Candida , тем самым увеличивая риск развития молочницы.
  • Стероидные препараты — длительное употребление стероидных препаратов может увеличить риск орального молочницы.
  • Ослабленная иммунная система — у людей с ослабленной иммунной системой чаще развивается молочница полости рта.
  • Диабет — люди с диабетом, особенно если он плохо контролируется, чаще болеют оральным молочницей.
  • Сухость во рту — люди с меньшим, чем обычно, количеством слюны (ксеростомия) более предрасположены к молочнице.
  • Диета — недоедание предрасполагает людей к оральной молочнице; это может быть вызвано неправильным питанием или заболеванием, которое влияет на усвоение питательных веществ.В частности, диета с низким содержанием железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, по-видимому, влияет на уровень инфицирования.
  • Курение — заядлые курильщики подвержены большему риску, причины этого неясны.

В подавляющем большинстве случаев врач может диагностировать молочницу полости рта, заглянув в рот пациента и задав несколько вопросов о симптомах.

Врач может соскоблить ткань изнутри рта для анализа.

Если врач считает, что кандидоз во рту вызван приемом лекарств или какой-либо другой первопричиной, эту причину необходимо устранить.Лечение в таких случаях зависит от основной причины.

.

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Кандидоз , часто называемый дрожжевой инфекцией или молочницей , представляет собой тип инфекционного заболевания. Это грибковая инфекция (микоз). Заболевание вызывается любым из видов дрожжей Candida . Candida albicans — наиболее распространенный вид. [1] [2]

Дрожжи Candida распространены у большинства людей. Дрожжи обычно контролируются в организме.Когда дрожжи бесконтрольно разрастаются, происходит заражение.

Ослабленная, нездоровая или молодая иммунная система может способствовать развитию кандидоза. [3] ВИЧ / СПИД, лечение рака, стероиды, стресс и недостаток питательных веществ могут вызвать кандидоз.

Использование антибиотиков и стероидов — наиболее частая причина неконтролируемых дрожжевых грибков. [4] Антибиотик убивает некоторые бактерии и изменяет баланс микроорганизмов в организме. Это может позволить дрожжам размножаться.

Кандидоз в горле и во рту [изменить | изменить источник]

Горло [изменить | изменить источник]

Кандидоз пищевода — это инфекция пищевода, вызванная Candida albicans . Заболевание бывает у нездоровых людей. Иногда люди могут заразиться инфекцией при химиотерапии. Люди со СПИДом также могут заразиться этой инфекцией чаще.

Одним из признаков кандидоза пищевода является болезненное глотание. Похудание может произойти, если у человека длительное время есть кандидоз пищевода.

Рот [изменить | изменить источник]

Кандидоз полости рта — это грибковая инфекция полости рта. [5] Находится на слизистой оболочке рта. Это вызвано Candida albicans , Candida glabrata или Candida tropicalis .

Знаки [изменить | изменить источник]

Candida может проявляться в виде толстых участков белого или кремового цвета на слизистых оболочках. Инфицированная слизистая рта может выглядеть воспаленной.У младенцев это состояние называется молочницей. Для младенцев это обычно безболезненно и не вызывает боли. Взрослые могут испытывать дискомфорт или жжение.

У здоровых людей кандидоз обычно представляет собой очень небольшую инфекцию кожи или слизистых оболочек. [1] Эти области включают:

Кандидоз — очень частая причина раздражения влагалища или вагинита. Это также может произойти на половом члене или мошонке. У нездоровых пациентов инфекция Candida может поражать пищевод.Он может попасть повсюду в теле. Это может вызвать гораздо более серьезное заболевание — состояние, называемое кандидемией. [7] [8]

,

Вагинальный кандидоз | Грибковые заболевания

Около

Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка) под названием Candida . Candida обычно живет внутри тела (в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище) и на коже, не вызывая никаких проблем. Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во влагалище изменяется таким образом, что способствует его росту. Кандидоз во влагалище обычно называют «вагинальной дрожжевой инфекцией».Другие названия этой инфекции — «вагинальный кандидоз», «вульвовагинальный кандидоз» или «кандидозный вагинит».

Симптомы

Симптомы вагинального кандидоза включают: 1,2

  • Зуд или болезненность влагалища
  • Боль при половом акте
  • Боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • Аномальные выделения из влагалища

Хотя чаще всего кандидоз влагалища протекает в легкой форме, у некоторых женщин могут развиться серьезные инфекции, сопровождающиеся покраснением, отеком и трещинами на стенке влагалища.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Эти симптомы похожи на симптомы других типов вагинальных инфекций, которые лечат различными лекарствами. Врач может сообщить вам, есть ли у вас вагинальный кандидоз и как его лечить.

Риск и предотвращение

Кто болеет вагинальным кандидозом?

Вагинальный кандидоз является распространенным явлением, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, сколько женщин им подвержено. К женщинам с большей вероятностью заражения вагинальным кандидозом относятся те, кто:

  • Беременны
  • Используйте гормональные контрацептивы (например, противозачаточные таблетки)
  • Болеют диабетом
  • Имеют ослабленную иммунную систему (например, из-за ВИЧ-инфекции или лекарств, ослабляющих иммунную систему, таких как стероиды и химиотерапия)
  • Принимаете или недавно принимали антибиотики
Как предотвратить вагинальный кандидоз?

Ношение нижнего белья из хлопка может снизить вероятность заражения дрожжевым грибком. 2 Поскольку прием антибиотиков может привести к вагинальному кандидозу, принимайте эти лекарства только по назначению и в точном соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Узнайте больше о том, когда антибиотики работают, а когда их следует избегать.

Источники

По оценкам ученых, около 20% женщин обычно имеют Candida во влагалище без каких-либо симптомов. 2 Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во влагалище изменяется таким образом, что способствует его росту.Это может произойти из-за гормонов, лекарств или изменений в иммунной системе.

Диагностика и тестирование

Медицинские работники обычно диагностируют вагинальный кандидоз, беря небольшой образец выделений из влагалища для исследования под микроскопом в медицинском кабинете или отправки в лабораторию на предмет грибковой культуры. Однако положительный результат посева на грибок не всегда означает, что Candida вызывает симптомы, потому что у некоторых женщин Candida может находиться во влагалище без каких-либо симптомов.

Лечение

Вагинальный кандидоз обычно лечат противогрибковыми препаратами. 3 Для большинства инфекций лечение представляет собой противогрибковое лекарство, вводимое во влагалище, или однократную дозу флуконазола, принимаемую внутрь. Другие методы лечения могут потребоваться для более серьезных инфекций, которые не проходят или которые продолжают возвращаться после улучшения. Эти методы лечения включают прием больших доз флуконазола внутрь или других лекарств, вводимых во влагалище, таких как борная кислота, нистатин или флуцитозин.

Если вы поставщик медицинских услуг, обратитесь по адресу:

Статистика

Вагинальный кандидоз — распространенное заболевание. В Соединенных Штатах это второй по распространенности тип вагинальной инфекции после бактериальных вагинальных инфекций. 2 Приблизительно 1,4 миллиона амбулаторных посещений по поводу вагинального кандидоза ежегодно происходят в США. 4 Число случаев вагинального кандидоза в США неизвестно.

  1. Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S.Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиология, микробиология и внешние факторы риска. Criti Rev Microbiol 2016; 42: 905-27.
  2. Sobel JD. Кандидозный вульвовагинальный наружный значок. Ланцет 2007; 369: 1961-71.
  3. Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clark CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., опубликованное Американским обществом инфекционных болезней, внешний значок. Clin Infect Dis 2016; 62: e1-50.
  4. Бенедикт К., Джексон Б.Р., Чиллер Т, пиво К.Д.Оценка прямых затрат на лечение грибковых заболеваний в США. Clin Infect Dis. 2018 10 сентября
,