Зачем зубам нервы? — Мастерок.жж.рф — LiveJournal

Некоторые считают, что зуб — это просто кусок эмали, забывая, что помимо того, что вы видите в зеркале, есть еще и так называемая пульпа — своеобразное переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов.

В процессе формирования зуба будущая нервная ткань участвует в управлении ростом, делением и специализацией клеток, которые становятся тканями с разным предназначением. Позже нерв обеспечивает чувствительность зуба, а также позволяет контролировать обмен веществ в нем. Нечувствительные зубы легче сломать, хотя они могут выполнять свои функции и без нерва.

Пульпа в зубе представлена кровеносными сосудами, лимфатическими сосудами, нервами, а также специальными клетками – одонтобластами. Одонтобласты формируют особый слой на поверхности зубной полости и своими многочисленными отростками проникают во все канальцы дентина, благодаря чему и осуществляется обмен веществ в столь прочном образовании, как зуб. Пульпа выполняет множество функций, среди которых и трофическая (питательная) , и защитная, и регенеративная, и регуляторная. Обилие сосудов и нервов в столь замкнутом пространстве при развитии воспаления довольно быстро приводит к сильному болевому синдрому.

Нерв в зубе выполняет роль датчика нагрузки, потому что максимальная сила укуса во много раз сильнее той, при которой человек обычно пережевывал бы пищу. Ну и конечно индикация боли и температуры пищи.

А как быть с травоядными? У лошади, к примеру, зубных нервов нет. И жуёт себе без проблем, и ещё ни одна лошадь не пожаловалась на то, что она не может рассчитать силу укуса. И, кстати, лошадь может играть с человеком и легонько его покусывать, не причиняя человеку боли — то бишь контролирует силу укуса и без зубных нервов… И зубы у ней всю жизнь растут. А в качестве «датчиков» нагрузки могут выступать нервные окончания в дёснах. Получается, что если человека сотворил «некто», то этот «некто» садист редкого сорта.

А при том питании которое получают приматы нельзя чтобы зубы росли постоянно.

И, когда зубы не растут постоянно опасно ломать зубы, отсюда необходимость нерва. Не определить сломался зуб или нет, а, как раз, чтобы зубы обезьяна не ломала, не грызла слишком твердое, опасаясь боли. Чувствуя нервами слишком большое давление.

«Терморецепторы, воспринимающие холод, гистологически представлены колбами Краузе, расположенными в эпидермисе красной каймы губ и эпителии слизистой оболочки рта. Тепловые рецепторы – тельца Руффини, локализуются глубже — в собственно дермальном слое губ и в собственно слизистой оболочке рта.»

Губы определяют температуру раньше зубов. Сломался или нет зуб отлично определяется языком. Да и если зуб сломался определять это уже поздно. Так что не всё так прямолинейно.

«Настройка» нагрузки на зубы даже это под сомнением, что регулируется нервами в зубах потому что они слабо ловят ощущение нагрузки.

Ну и эволюционно необходимость определения горячего/теплого при потреблении пищи — очень сомнительно. Именно поэтому, возможно, и определяется она так неуверенно ртом, да ещё и с инвертированием иногда (слишком холодное — кажется горячим).

Пульпу обычно называют нервом (хотя крупных нервов в ней может быть три — их количество равняется количеству корней зуба), и именно её иногда лучше удалять.

Сколько проживет зуб без нерва?

Удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые. Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет. Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

[источники]
Источники:
thequestion.ru/questions/43442/answer-anchor/answer/38764#answer38764-anchor
vokrugsveta.ru/quiz/260785/
dentazone.ru/zabolevaniya/oslozhneniya/zubnoj-nerv.html

Это копия статьи, находящейся по адресу https://masterokblog.ru/?p=39913.

masterok.livejournal.com

Зубной нерв

Зубной нерв на самом деле целый пучок нервных окончаний, спрятанный в пульпе зуба.

Пульпа отвечает за чувствительность зуба – именно она реагирует на раздражители изнутри и снаружи.

Также эта часть зуба отвечает за доступ полезных веществ и препятствует поражению периодонта болезнетворными бактериями.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

При пульпите (слишком глубоком кариесе) нервные окончания и кровеносные сосуды в зубе воспаляются, возникают сильные боли, терпеть которые практически невыносимо.

Лечение зубов лазером — безболезненная процедура.

Народные средства от зубной боли: http://ru-dent.com/lechenie-zubov/narodnye-sredstva-ot-zubnoj-boli.html

Читай тут о лечение кисты зуба.

Удаление зубного нерва

Прежде лечить разрушающуюся пульпу было невозможно – зуб выдирали и ставили коронку. Сегодня стоматология способна сохранить зуб, выполняя удаление зубного нерва. Такая процедура называется депульпированием.

Плюсы своевременно проведенного депульпирования:

• зуб прекращает болеть;
• предотвращается появление периодонтита и других сложных стоматологических заболеваний;
• не требуется устанавливать искусственные зубы.

Но у всего имеется и обратная сторона: депульпированный зуб – мертвый. Вместе с зубным нервом удаляются и кровеносные сосуды, что останавливает доступ крови к зубу.

Необходимые минералы в него больше не попадают, поэтому он ускоренно разрушается, становится более ломким и может потемнеть.

Показания к удалению зубного нерва

Извлекать пульпу из зуба следует, когда кариес затрагивает мягкие зубные ткани. Это сопровождается следующими симптомами:

• пульсирующие болезненные ощущения, особенно ночью;
   
• повышенная чувствительность зубов – боль при употреблении холодного или горячего;
   
• боль отдается в области шеи, висков, ушей.

Умерщвление пульпы мышьяком

Канал к пульпе расширяется с помощью бормашины. На обнаженный зубной нерв накладывается небольшая доза мышьяка. Сверху его закрывают временной пломбой, чтобы удержать от выпадения и случайного проглатывания. Под действием яда в течение 2 дней пульпа «умирает», чаще безболезненно, но иногда бывают жуткие неснимаемые анальгетиками боли.

Затем пломбу аккуратно удаляют и извлекают уже погибший зубной нерв. Корневые каналы тщательно вычищают, чтобы не оставить мертвую ткань гнить и разрушать зуб и десны. Труднопроходимые каналы или не до конца умерщвленная пульпа становятся причиной резкой боли при удалении зубного нерва.

Мышьяк – крайне токсичное вещество, поэтому держать его в зубе больше 2 дней нельзя. В противном случае зубные ткани необратимо разрушаются.

Кроме того, при постановке мышьячной пломбы на пульпу следует соблюдать осторожность и не отравить пациента по случайности.

Несколько лет назад этот способ удаления зубного нерва был единственным, однако сегодня он уже непопулярен из-за своей болезненности и небезопасности.

Зубной штифт: цена, отзывы и описание ищите на нашем сайте.

Клиновидные дефекты зубов: http://ru-dent.com/lechenie-zubov/klinovidnye-defekty-zubov.html

Современные методики удаления нерва зуба

Сейчас на удаление зубного времени не обязательно тратить несколько суток и посещать стоматолога дважды, а то и трижды. Современные средства анестезии прекрасно обезболивают, поэтому извлечь пульпу можно за один прием без предварительного умерщвления.

Депульпирование занимает примерно полчаса, затем ставится обычная пломба или временная, если врач хочет убедиться в успешности проведения процедуры. При этом необходимо сделать рентгеновский снимок зуба, по которому стоматолог оценивает проведенную работу.

Иногда умерщвление зуба все-таки необходимо, однако для этого вместо мышьяка используют другие, менее опасные вещества.

Также пульпу можно удалить частично, что рекомендуется для лечения молочных зубов. Этот метод выполняется только тогда, когда повреждена верхняя часть пульпы. Из вскрытого бормашиной зуба вырезают коронковую часть нерва, а затем пломбируют. При этом зуб не умирает, поэтому последующее разрушение не ускоряется.

Как выглядит зубной нерв?

Обычно после депульпирования и перед пломбированием стоматологи показывают извлеченный зубной нерв пациенту.

Нерв зуба представляет собой тонкую бело-розовую ниточку. Приблизительная длина – 1-1,5 см. В живом виде она протягивается от периодонта через корни зуба к поверхности пульпы.

После извлечения зубной нерв немного завивается, так как удаляется он с помощью накручивания на инструмент.

Что ожидать после удаления нерва?

После процедуры возникает естественная боль, которая проходит в течение нескольких дней. Не следует путать ее с болезненными ощущениями, вызванными воспалением из-за осложнения. Последнее можно определить по следующим симптомам:

• отечность десен;
• увеличивающиеся боли;
• плохой запах во рту.

Если пациент замечает у себя эти симптомы, следует сразу же обратиться к стоматологу для устранения воспалительного процесса.

Бюгельное протезирование зубов, фото смотри на нашем сайте.

Особенности установки люминир на зубы: http://ru-dent.com/protezirovanie/lyuminiry-na-zuby.html

Осложнения могут возникнуть по 2 причинам:

• искривленное строение зубных каналов;
• некачественное проведение депульпирования.

При затрудненном доступе к каналам врачу трудно очистить их полностью. Оставшаяся пульпа начинает загнивать и вызывает дополнительное воспаление.

Однако риск такого осложнения минимален – на рентгеновском снимке каналы просвечены полностью, поэтому во время следующего посещения пациента стоматолог закончит извлечение пульпы правильно.

Чтобы избежать ударения нерва зуба – довольно неприятной процедуры, хоть и практически безболезненной – следует своевременно лечить кариес и регулярно (хотя бы дважды в год) посещать стоматолога для осмотра полости рта.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

ru-dent.com

Оголенный зубной нерв: методы устранения боли в домашних условиях

Нервы зубов представляют собой сплетение кровеносных сосудов, располагающихся вблизи корней. Они обеспечивают поступление в ткани зуба питательных элементов, выступают сенсорами, указывающими на их разрушение.

После удаления нерва зубы не перестают выполнять свою функцию пережевывания пищи, но теряют чувствительность и начинают быстрее крошиться.

Причины воспаления зубного нерва

Поражение может наступить под воздействием патологических процессов, протекающих в ротовой полости:

• кариес, вызывающий нарушение целостности зуба,
• воспаление десен – пародонтоз, гингивит, пародонтит,
• пульпит,
• наличие кисты или гранулемы в области челюсти.

Внешние факторы, которые являются причинами воспаления:

• несоблюдение санитарных норм при обработке корневых каналов и хирургических операциях в ротовой полости,
• плохое стоматологическое лечение,
• токсичный материал, используемый при изготовлении пломбы,
• воздействие высокой температуры на зуб,
• недостаточное количество и плохое проведение гигиенической чистки ротовой полости,
• игнорирование осмотров у стоматолога,
• травмы зубов, в результате на поверхности эмали образуются сколы,
• авитаминоз.

Симптомы воспаления нерва

Воспалительный процесс сопровождается признаками:

• интенсивная боль в пораженной области пульсирующего характера, часто она распространяется на соседние зубы, что не позволяет определить источник дискомфорта. Боль стихает при приеме обезболивающих препаратов, нерв перестает на них реагировать. Она может проявляться при поворотах и наклонах головы,
• зуб остро реагирует на прикосновение горячей и холодной жидкости или пищи, сладостей. Дискомфорт исчезает после устранения раздражителя,
• неприятные ощущения в висках и шейной области,
• зуд, отечность и кровоточивость десны проявляются при нагноении. Иногда раздувание щеки , флюс,
• зловонный запах изо рта,
• повышение температуры тела до показателей, превышающих 38 С градусов,
• во время смыкания челюстей ощущается, что коронка зуба длиннее остальных,
• ухудшение самочувствия.

Устранить симптомы не получается в домашних условиях, нестерпимая боль заставляет человека скорее обратиться к стоматологу.

Как устранить боль?

Сделать процедуру полоскания рта чистой водой, которая поможет устранить крупицы пищи, оставшиеся в межзубном пространстве. При травме зуба процедура обеспечит устранение его осколков. Затем выпить анальгетик (Нурофен, Кетанов, Пенталгин).

Лучшим вариантом будут зубные капли,  они начинают действовать  через 5 мин. Их применение запрещено при заболеваниях. Детям рекомендуется прикладывать марлевый тампон, смоченный в растворе Лидокаина, на больной зуб 2-3 р. в день, но не более 1 суток.

Аппликации с помощью ватного тампона к оголенному нерву:

• размельчают чеснок и смешивают его с солью в равных пропорциях,
• ватный тампон смачивают в перекиси водорода, которая разбавляется водой (2 ст.л. на 1 ст.л.),
• 2 капли масла гвоздики, пихты или чайного дерева,
• свежевыжатый сок из ростков пшеницы.

Полоскание пораженного места:

• настой из шалфея, коры дуба, чабреца, мелиссы, ромашки и мяты. Для приготовления берут 3 ст.л. измельченной смеси трав и заливают 600 мл кипятка. Оставляют настояться в течение 20 мин. Манипуляции проводят 2-3 р. в сутки. Можно использовать лекарственные растения для приготовления отдельных отваров. Они помогут устранить симптом, окажут антибактериальное и дезинфицирующее действие,
• снимают шелуху с луковицы. В 0,5 л кипятка опускают 3 ст.л. шелухи и варят на медленном огне до кипения. После процеживают и дают настояться 8 ч. Количество полосканий – 2 р. в день,
• растворяют 1 ч.л. в стакане теплой воды, выполняют процедуру через каждые 3-4 ч.

Если человек уверен, что обратиться к врачу не получится, тогда можно использовать народные рецепты:

• приложить к нерву ватку, смоченную в настойке окопника. Берут 10 г корня растения и заливают 50 мл спирта (70%). Оставляют на 10 суток в холодном месте, периодически перемешивая,
• столько же дней готовится настойка прополиса. Около 30 г измельченной травы заливают 0,2 л спирта.

Эти мероприятия не решат проблемы, постарайтесь обратиться к врачу быстрее, чтобы не появились опасные осложнения.

Методы лечения зубного нерва

При обращении к стоматологу он может направить пациента на рентген, чтобы оценить область поражения. После получения снимка врач решает , сохранить корень или удалить.

Удаление нерва происходит в таких случаях:

• травма зуба, сопровождающаяся сколом эмали, оголением нерва,
• в ходе лечения произошло вскрытие пульповой камеры,
• поражение кариозным процессом части зуба.

Процедура включает действия:

• пациенту делают обезболивающий укол (Новокаин, Лидокаин или Ультракаин),
• изолируют зуб резиновой накладкой, которая предотвращает попадание бактерий в канал из слюны и не позволяет дезинфицирующему средству обжечь слизистую рта,
• стоматолог рассверливает отверстие в зубе конусовидным тонким бором, проводит измерение глубины канала апекс-локатором. Это позволит предотвратить нанесение травм и поломку инструментов, используемых при процедуре удаления,
• с помощью стоматологического прибора – файла, снабженного тонкой иглой с режущими краями, извлекается нерв,
• по окончанию процедуры врач обрабатывает корень Хлоргексидином,
• перед установкой пломбы выполняют обтурацию с помощью антисептиков.

Второй способ удаления нерва используют при лечении детей, заключается он в выполнении манипуляций:

• в зубе сверлится отверстие,
• закладывается препарат, он 7 дней убивает нерв. Пасты, на основе которых нет мышьяка – Девит-С и Девит-П. Накладывают пасту, содержащую мышьяк – Каустицин, Пульпарсен, Септодонт,
• устанавливается пломба временного характера, средство закрепляют стоматологическим клеем,
• через неделю назначается прием, на котором чистят канал и ставят пломбу.

Несколько методов решения вопроса:

• несколько крупиц пороха помещают в кариозную полость и ждут 2 ч.,
• тарелка обрабатывается дезинфицирующим средством, в ней сжигается черно-белая газета. Так можно получить цинк. Ватный тампон опускают в пепел, обворачивают его слоем бинта, закладывают в зуб на 12 часов.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Последствия самостоятельного проведения методов будут опасны (серьезное отравление), рекомендуют проводить удаление в стоматологических клиниках.

Как избежать осложнений?

Если не выполнить лечебную процедуру по удалению нерва, могут быть осложнения:

• флегмона,
• воспаление надкостницы – периостит,
• периодонтит,
• остеомиелит,
• абсцесс.

Необходимо соблюдать рекомендации:

• при сохранении болевого синдрома после проведения процедуры удаления более 3 суток -обратитесь к стоматологу для выяснения причины,
• своевременно осуществлять очистку ротовой полости,
• выполняйте полоскание ротовой полости после употребления пищи, чтобы предотвратить возникновение кариеса, воспаление десен,
• проходить плановые осмотры у стоматолога 2 р. в год,
• отказаться от осуществления манипуляции по удалению, это может привести к необратимым последствиям.

Стоматологи не рекомендуют терпеть зубную боль, при любых ее проявлениях постарайтесь обратиться быстрее к врачу, чтобы выяснить причину ее возникновения.

Оголение нерва может произойти под воздействием внутренних и внешних факторов, поэтому постарайтесь уделять внимание здоровью ротовой полости, не пренебрегать профилактикой.

za-rozhdenie.ru

Функции зубных нервов и последствия их удаления

Зубной нерв — одна из составляющих мягких тканей зуба, его центральной части (пульпы). Пульпа располагается под эмалью и слоем дентина и составляет зубную полость. В состав пульпы входит три основных элемента — артерия, вена и нерв. Они проникают в зубную полость по апикальным каналам, которые открываются на верхушках корней. Количество каналов равно количеству корней в зубе. Если зуб имеет один корень, то и количество каналов, соответственно, равно одному, если два корня, то двум и т.д.

Функции нервов в зубах

Основная функция нерва — чувствительная. При распространении бактериального поражения (кариеса) на глубокие ткани зуба возникает болевая реакция. Боль — сигнал организма о том, что случилась неполадка, и требуется помощь. Нерв не располагается в полости зуба изолированно. Он является частью сосудисто-нервного пучка, компонентом пульпы зуба. Функции пульпы разнообразны:

• питание зуба;
• рост и развитие;
• минерализация эмали и дентина;
• иммунная защита.

Пульпу зуба лечат и стараются сохранить во всех случаях, когда это возможно. Особенно важно сделать это у детей и подростков, так как их зубы еще окончательно не сформировались.

В каких случаях приходится удалять зубной нерв?

Зубной нерв всегда следует удалять при развитии пульпита — воспаления сосудисто-нервного пучка зуба. Пульпит возникает при попадании в полость зуба бактерий при глубоком кариесе, с током крови из удаленных очагов инфекции или через внутрикостные синусы (например, при хроническом гайморите). При этом пульпа воспаляется, из-за малого пространства зубной полости отток крови затрудняется, происходит сдавление нерва, и, как следствие, сильная боль.

Распознать пульпит можно по следующим признакам:

• боль возникает самопроизвольно, а не только под воздействием температуры или сладкой, кислой пищи;
• боль пульсирующая, носит приступообразный характер — то ослабевает, то вновь усиливается;
• в ночное время боль чувствуется острей — это связано с расширение сосудов ночью;
• часто человек не может сказать, какой зуб у него болит, так как в воспалительный процесс вовлекается весь нерв зубного ряда; если пульпит долго не лечить, боль стихает — это говорит о гибели нерва.

Можно ли удалить нерв безболезненно?

Современная стоматология предполагает безболезненное удаление нерва за одно посещение. При этом чаще всего используется проводниковая анестезия, когда блокируется вся ветвь нерва, обеспечивающая чувствительность соответствующей половины челюсти. При большом объеме вмешательства требуется установка временной пломбы на несколько дней. Так стоматолог сможет понять, как зуб реагирует на пломбировочный материал, и удалось ли добиться полной очистки воспаленной пульпы. На повторном приеме устанавливается постоянная пломба. Мышьяк сегодня применяется редко ввиду его большой токсичности и невозможности полностью убить живые ткани нерва в определенном проценте случаев.

Сколько может прожить зуб без нерва?

Зуб без нерва может темнеть и разрушаться быстрее, так как обменные процессы в нем не поддерживаются на прежнем уровне. Однако при грамотном лечении и последующем уходе такой зуб может прожить неопределенно долго. Стоматолог пломбирует каналы (нередко под микроскопом) и максимально изолирует ткани зуба от воздействий внешней среды. Это называется герметичной реставрацией. При использовании современных коронок или вкладок зуб служит пожизненно.

Удаление нерва в «Русско-Американском стоматологическом центре»

«Русско-Американский стоматологический центр» предоставляет услуги по безболезненному удалению зубного нерва с последующей пломбировкой каналов и герметичной реставрацией зуба. Зуб приобретает эстетичный внешний вид и пожизненный срок службы. Записаться на прием можно, позвонив по телефону в Москве +7 (499) 269-13-92 или +7 (499) 269-72-72. Клиника располагается по адресу ул. Русаковская, д.28 (метро «Сокольники»).

radc-clinic.ru

Как выглядит нерв в зубе — ПрофиМед

Нерв в зубе — необходимость или лишние трудности?

Некоторые считают, что зуб — это просто кость, забывая, что помимо того, что вы видите в зеркале, есть еще и так называемая пульпа — своеобразное переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Именно пульпу обычно называют нервом (хотя крупных нервов в ней может быть три — их количество равняется количеству корней зуба), и именно её иногда лучше удалять.

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно

благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Он быстрее разрушается, увеличиваются шансы сломать его о привычную пищу. Часто подобные зубы быстро темнеют — за внешний вид их называют «мертвыми».

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:

1. Все начинается с банального кариеса. В самом начале процесса разрушается исключительно внешняя часть зуба — ткани дентина. Нерв при этом никак не затрагивается, благодаря чему у стоматолога (при своевременном обращении к нему за помощью) есть вариант оставить зуб как есть, закрыв разрушенную часть простенькой пломбой.
2. Если же зуб разрушен основательно и началось воспаление пульпы (пульпит), врач должен принимать решение: оставить какую-то её часть или удалить полностью.
3. Если зуб совсем запущенный, и начался периодонтит, то вариантов не остается — пульпа удаляется полностью, а зуб переходит в разряд «мертвых».

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

То же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

На самом деле, такой зуб нельзя назвать здоровым — конкременты или, как их еще называют, «камни», которые иногда можно увидеть в корневых каналах, могут сдавить нерв, что приводит к появлению раздражения, а после — и к воспалению. В этом случае нерв нужно удалить как можно скорее, не обращая внимания на то, что внешне все в порядке.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

На фото мертвый зуб без нерва

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

На фото нерв зуба многократно увеличенный под микроскопом

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и,

разумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Разумеется, сохранять нерв, который воспалился настолько, что жевать на половине челюсти просто невозможно, не стоит — лучше иметь один «мертвый» зуб, чем после разбираться с серьезными проблемами, затрагивающими полость рта в целом.

Как убивают нерв в зубе и как он выглядит?

Каждый человек сталкивается с зубной болью. Хотя кажется, что сам по себе зуб не способен болеть, это не так. Причиной болезненных ощущений является наличие нервов.

Нерв представляет собой одну из частей зуба. Его твердая часть расположена снаружи, а внутренняя представлена мягкими тканями. Это пульпа, то есть волокнистое вещество, заполняющее всю полость в зубе, где представлены лимфатические и кровеносные сосуды, а также нервы. Только после их удаления зуб перестает быть живым.

Через несколько месяцев или лет после депульпирования он начинает крошиться, а затем полностью рассыпается.

Основная функция нервов – это обеспечение питания, необходимого для нормального развития и роста зубов. Также нервы выполняют сенсорную функцию. Другими словами, возникшие болевые ощущения сигнализируют о развитии разрушительного процесса и развития заболевания зуба или десен.

Зачем убивать нерв?

Процедура умерщвления нерва известна как девитализация. Многие пациенты боятся убивать нерв в зубе. Избежать этой процедуры можно при условии начальной стадии разрушения дентина. Если была затронута сама пульпа, то врач делает выбор между удалением нерва и назначением лечения. В некоторых случаях целесообразна частичная ампутация. Благодаря ей человек избавляется от сильной боли.

Пульпит, который развился до периодонтита, считается показанием к полному удалению зубного нерва и последующей ампутации пульпы. Также это касается и запущенного кариеса.

Депульпирование нередко назначается при значительных механических повреждениях зуба и корня и их разрушениях. Это могут быть не только стоматологические заболевания, но и результат травмирования.

Когда нужно делать депульпирование?

Чтобы определить необходимость удаления нерва в зубе, необходимо провести ряд тестов, а также обратить внимание на несколько факторов:

• Боль без явной причины, которая долгое время не утихает. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при смене положения тела и в процессе движения. Также многие пациенты жалуются на сильную боль по ночам.
• Ноющая боль, которая появляется из-за определенных раздражителей. Это может быть холод, влага или сладость. После удаления раздражителя боль исчезает постепенно.

Чтобы определить источник неприятных ощущений, нередко проводится тест на холод. Для этого ватный тампон помещают в морозильную камеру, а потом дотрагиваются им к нескольким зубам по очереди.

Удаление зубного нерва в клинике

Для девитализации часто используется мышьяк, а также временная пломба. Такая технология применяется уже давно. Сначала специалист рассверливает канал и закладывает в полость вещество на основе мышьяка, которое убивает зубной нерв. Как правило, такое лечение длится не менее 1 месяца. По этой причине данный метод используется все реже.

В соответствии с более современными технологиями больному сначала делают местную анестезию, после чего нерв удаляется, а затем устанавливается временная либо постоянная пломба, под которую помещается лечебная прокладка. Следующий этап – это выполнение контрольного рентгеновского снимка. Несмотря на такое быстрое лечение боль еще может наблюдаться в течение нескольких дней. Подобные неприятные ощущения постепенно проходят. Если же через неделю боль по-прежнему сильна, необходимо обратиться к врачу.

Отдельно стоит упомянуть об удалении нервов у детей. Некоторые люди уверены, что молочные зубы не могут болеть, поскольку там нет нервных окончаний. На самом деле это не так. Врачи используют специальные лекарства для девитализации, после чего проводится чистка и пломбирование канала. Естественно, мышьяковистая паста для этой цели не подходит.

Специальные препараты

Чтобы убить зубной нерв, необходимо использовать определенные препараты. Они делятся на 2 группы. В основе первых лежит мышьяк, а вторых – формальдегид.

Мышьяковистые пасты

• Девит-АРС. Это средство используется для быстрой и практически безболезненной детализации. Главным ингредиентом является мышьяковистый ангидрид, который запускает процесс отмирания нерва. Чтобы пациент не чувствовал боли во время процедуры, в состав препарата добавлен лидокаина гидрохлорид. В процессе девитализации стоит проследить за тем, чтобы в ротовую полость не попала какая-либо инфекция. Для предотвращения воспаления в составе средства представлены такие антисептики, как метакрезол и хлорфенол. Девитализация с помощью Девит-АРС занимает 1-2 дня. Препарат представлен в виде пасты и унидозы.
• Каустинерв Рапид. Такое средство продается в небольшой пластиковой баночке. В его составе представлен мышьяковистый ангидрид, лидокаина гидрохлорид и ментол. Средство аккуратно наносят на необходимый участок. Процедура девитализации занимает 2-3 дня.

Сегодня в продаже можно найти другие мышьяковистые пасты, а именно Септодонт и Пульпарсен. В составе подобных препаратов нередко встречаются анестезирующие вещества.

Безмышьяковые пасты

Некоторые пациенты предпочитают не использовать подобные средства, поскольку они уверены, что они подействуют нескоро. На самом деле девитализация произойдет на 1-2 дня позже, однако подобные пасты не принесут вреда организму.

• Девит-П. В его основе представлен мощный антисептик параформ. Для обезболивания используется добавка лидокаина гидрохлорида. Также при создании Девит-П задействуются такие антисептики, как ментол, камфора и хлорфенол.
• Девит-С. В основе средства представлен параформальдегид, который убирает боль. Также для этого в пасту добавлено небольшое количество лидокаина гидрохлорида. В качестве антисептика выступает креозот.

Выбор одной из двух вышеупомянутых групп препаратов зависит от различных факторов. В любом случае для удаления нерва у детей могут использоваться только безмышьяковые пасты.

Девитализация нерва в домашних условиях

Иногда встречаются случаи, когда по каким-то причинам не удается попасть на прием к стоматологу. Соответственно, можно попробовать одно из народных средств.

• Для умерщвления нерва в кариозную полость на зубе необходимо поместить небольшое количество пороха. Прибегать к такому методу стоит очень аккуратно, ведь есть вероятность отравления организма.
• В некоторых случаях для девитализации может использоваться эссенция уксуса. Ее наносят на зуб очень аккуратно, поскольку не исключена вероятность ожога мягких тканей.
• При сильной боли в зубе некоторые люди делают спиртовые полоскания. Такая процедура не очень эффективна. Чтобы действительно убить нерв, необходимо смочить ватный тампон в небольшом количестве спирта и аккуратно положить на проблемный зуб.

Если вы все-таки решились выполнить девитализацию в домашних условиях, и процедура прошла успешно, все равно нужно обратиться к врачу не позже чем через 2 недели. В противном случае высока вероятность попадания инфекции в зуб, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Зачем человеку нужен в зубе нерв, где он находится и как выглядит?

Бытует мнение, что зуб – это всего лишь кость. Это далеко не так. Под внешней оболочкой, в самом его центре скрывается пульпа, представляющая собой переплетение нервных окончаний, которая и называется зубным нервом. Именно благодаря ему зубы приобретают свою чувствительность, реагируют на холодное и горячее.

Зубной нерв выполняет множество функций и первым сигнализирует о проблемах. Тогда почему стоматологи с такой легкостью прощаются с ним при первой же возможности? Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Назначение зубного нерва

Нерв в зубе, или пульпа, – одна из важнейших составляющих, обеспечивающая его полноценное функционирование. Известны следующие функции пульпы:

• пластическая – участвует в образовании дентина;
• защитная – избавляется от погибших клеток и поглощает вредные микроорганизмы, синтезирует иммуноглобулины, участвует в обмене веществ;
• трофическая – доставляет в ткани зуба необходимые вещества;
• сенсорная – обеспечивает чувствительность за счет нервных волокон.

Нерв делает зуб «живым»: по мелким сосудикам проходят полезные вещества и кислород, которые питают ткань. За счет этого они реагируют на любой раздражитель, будь то сладкая или соленая пища, холодная или горячая. Благодаря пульпе зубные ткани подпитываются минералами, становятся крепче. При ее удалении «поставка» необходимых веществ прекращается, а прочность снижается.

Как выглядит?

Пульпа представляет собой переплетение сосудов и нервных окончаний с очень сложной структурой. Воспаление пульпы называется пульпитом. Находится она в пульповой камере внутри дентина.

Где именно в зубе находится нерв?

Где же находится нерв, который зачастую становится причиной бессонных ночей? Зуб имеет довольно сложное строение, как видно на прилагаемой схеме. Он состоит из:

1. эмали – внешнего твердого слоя, защищающего другие ткани от повреждений;
2. дентина – твердой ткани внутренней части;
3. пульпы – так называемого зубного нерва, находящегося во внутренней пульповой камере и соединяющего коронковую часть через корневые каналы с кровеносными сосудами и нервами в десне.

Таким образом, пульпа питает зуб и соединяет его с нервной системой организма. Именно поэтому после ее удаления зубы становятся хрупкими и иногда теряют свою прежнюю белизну. Иначе говоря, становятся мертвыми.

В каких случаях требуется удаление нерва из зуба?

Удаление пульпы приводит к негативным последствиям. Тогда зачем стоматологи настаивают на его извлечении и пломбировании опустевших зубных каналов? На самом деле для удаления нерва должны быть веские причины.

Показанием к частичной депульпации считается воспаление коронковой части пульпы, особенно если речь идет о постоянных единицах с не до конца сформировавшимся корнем. Показаниями к полному удалению зубного нерва являются корневой и хронический пульпит. Кроме всего прочего, нервный пучок удаляются при сильных болях и обширных повреждениях сразу нескольких единиц (например из-за травмы).

Кариес в начальной стадии разрушает эмаль, но не затрагивает нерв. В этом случае врач никогда не порекомендует удалить нерв, поскольку есть возможность качественно восстановить зуб, сохранив его живым.

Зуб без нерва: что будет дальше?

Нерв для зуба нужен и важен. Его удаление чревато следующими последствиями:

• депульпация не гарантирует полную сохранность единицы;
• зубы становятся хрупкими за счет прекращения поступлений к ним питания;
• эмаль темнеет из-за омертвения клеток или неправильно подобранного пломбировочного материала;
• срок службы зуба сокращается;
• чувствительность единицы утрачивается.

Если депульпация необходима, избежать ее не удастся – воспаление пульпы вызывает у человека сильнейшую, невыносимую боль, которая подчас не снимается анальгетиками. Однако даже с удаленным нервом зуб может болеть, а его дальнейшее разрушение ускорится. Именно поэтому нужно лечить зубы вовремя, не позволяя кариесу перерасти в пульпит.

Источники:

http://dentazone.ru/zabolevaniya/oslozhneniya/zubnoj-nerv.html

http://stoma.guru/lechenie/kak-ubivayut-nerv-v-zube-i-kak-on-vyglyadit.html

http://zapiski-stomatologa.ru/stomatolog/bolezni/zubnoj-nerv.html

profimedspb.ru

Как удаляют нервы в зубе. Как выглядит на фото зубной нерв и как его удаляют — методы эндодонтического лечения зубов: видео процедуры

Удаление нерва зуба практически у всех людей вызывает страх, но действительно ли все так ужасно? Нерв зуба – это пульпа, которая занимает всю внутреннюю зубную полость, от коронки до верхушки корня. Состоит пульпа из волокнистой рыхлой ткани, которая окружает нервно-сосудистый пучок. Именно по нему передаются нервные импульсы, а также осуществляется питание и кровоснабжение зуба.

Пульпа представлена кровеносными, лимфатическими сосудами и нервными окончаниями.

Благодаря ей, пульпа реагирует на сладкое, кислое, давление, температуру. Кроме того, пульпа не дает бактериям проникнуть внутрь зубика. Когда ее удаляют, ткани перестают получать питание и зуб становится мертвым. Через некоторое время он деминерализуется, тускнеет и разрушается. По утверждениям стоматологов, удаление нерва – это очень кропотливая, трудоемкая и ответственная процедура.

Строение зуба

Сверху зуб человека покрыт слоем эмали, под которой находится дентин, а уже под дентином находится пульпа.

Эмаль является самой тонкой частью , защищающей зуб от внешнего воздействия, поэтому она с легкостью повреждается. Если ее не будет, то зуб будет подвержен воздействию бактерий.

Дентин – это полость зуба , заканчивающаяся его корнями. Каждый корень имеет корневой канал. Дентин полностью пронизан каналами, связывающих его с пульпой, и которые доставляют ему питательные вещества.

Разобравшись со строением зуба, следует поговорить о том, в каких случаях происходит удаление нерва в нем.

Причины удаления зубного нерва

Запущенный кариес – это основная причина удаления нерва из зуба. Когда он возникает, то начинает точить дентин. Таким образом, он постепенно добирается до пульпы. При своевременном обращении к стоматологу нерв удается спасти. Врач удаляет кариозные повреждения и накладывает пломбу. В запущенных случаях кариес добирается до пульповой камеры зуба, провоцируя воспаление пульпы. Именно с этого момента возникают сильные зубные боли, особенно донимающие по ночам. Человек вынужден обратиться к врачу. В такой ситуации нерв всегда удаляют. Это называется депульпацией зуба.

Еще одна причина удаления нерва – различные травмы зуба . В основном страдают передние, причем происходит развитие травматического пульпита.

Удалять нерв могут и перед протезированием, а если зуб разрушен сильно, то это является прямым показанием к полному удалению пульпы. Тактику при протезировании металлокерамикой выбирает врач. Если он выбирает депульпацию, это еще не означает его профнепригодность. Обычно во время протезирования в такой ситуации зуб спиливают под металлокерамику, что провоцирует значительное повышение температуры в тканях зуба. Это приводит к повреждению нерва или его перегреву. Поэтому будет правильным предварительное удаление нерва из зуба.

Больно ли удалять нерв?

Хотя стоматологи и уверяют, что депульпация зуба – процедура безболезненная, но даже в современных условиях удаление нерва может сопровождаться болью . Такое происходит при индивидуальной чувствительности к боли: если болевой порог низкий, то неприятные ощущения присутствуют всегда.

Чтобы удаление нерва из зуба прошло безболезненно, в десну делают укол, при этом анестетик действует в течение 45 минут. Для этого используют:

• Лидокаин;
• Прокаин и другие.

Если пац

vladyal.ru