сравнение методов имплантации и протезирования в московских стоматологиях

Протезирование зубов с использованием имплантатов может помочь полностью восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Узнать стоимость процедуры…

Стоимость лечения зубов в разных клиниках может существенно различаться. Выбирайте оптимальное соотношение цены и качества.

Посмотреть прайс-лист…

Получайте красивые зубы сейчас, платите потом! Узнайте о возможностях кредита и рассрочки платежа на процедуры лечения зубов.

Подробнее о возможностях…

В случае болезни зуба, любой ответственный стоматолог стремится его сохранить, проводя комплексное лечение. И вне сомнений, что любые воспалительные процессы всегда лучше предотвратить на начальной стадии, но что же делать, если зуб спасти не удалось? Попробуем разобраться вместе.

Если пациент долго затягивал свой поход к стоматологу, пытаясь заглушить боль лекарствами и вылечиться народными средствами, скорее всего, исправить ситуацию не удастся, и зуб приходится удалять. Встречаются и другие случаи, например, в спорте человек может потерять зуб и без привлечения врача. Конечно, ирония здесь неуместна, особенно, если взглянуть на статистику: потребность в протезировании или имплантации сегодня испытывают совсем молодые люди, возраст которых 30-35 лет. И причин у этой проблемы множество – непрерывные стрессы, неполноценное питание, неблагополучная экологическая обстановка – все это приводит к заболеваниям зубов и десен.

Как восстановить утраченный зуб?

В любой стоматологии вам предложат три метода решения проблемы: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантация зубов. Окончательный выбор только за вами: решайте, какой бюджет на свое здоровье вы готовы или можете потратить, что для вас важнее – внешняя красота зубов, качество и долговечность или низкая стоимость. Попробуем найти плюсы и минусы каждого метода. Но для начала предостережем вас: не затягивайте с восстановлением зубов! Уже через год вы столкнетесь с проблемой под названием «атрофия костной ткани». Кость будет уменьшаться в размерах, десна «поползет» вниз. В этом случае решение проблемы – протезы с искусственной десной, которые прикроют изъян, либо имплантация с наращиванием костной ткани.

Атрофия костной ткани приводит к раннему старению – появляются мимические морщинки возле губ, щеки обвисают, проваливаются, челюсти сжимаются. Сегодня косметологи для омоложения лица в первую очередь предлагают восстановить зубы, а не делать инъекции ботокса для избавления от морщин.

Съемные протезы: когда в приоритете – цена

Съемное протезирование – это самый доступный вид восстановления зубов. Такие протезы представляют собой искусственную пластмассовую (акриловую) десну, на которой закреплены коронки – собственно искусственные зубы (обычно цельнокерамические). Такими протезами можно заменить как весь зубной ряд (протезы будут буквально прилипать к деснам), так и его небольшую часть – в этом случае они будут крепиться на живых зубах, цепляясь за них крючками. Цена у протезов – небольшая, но вот качество, комфорт и эстетика оставляют желать лучшего.

Самые главные недостатки съемных протезов – это постоянное натирание десен, неплотное прилегание и фиксация (они легко выскальзывают изо рта, когда вы едите или говорите). Протезы выглядят как искусственные зубы, их нужно постоянно вынимать для очищения. Кроме того, они совершенно не защищают от атрофии – нагрузка от протезов приходится на десны или несколько опорных живых зубов, поэтому обменные процессы в кости останавливаются и ткань сокращается в размерах.

Постоянные протезы или, если не жалко здоровые зубы

К постоянным протезам при полном отсутствии зуба (то есть не только верхушки, но и корня) относятся зубные мосты. Это несколько коронок, которые объединены в единую конструкцию. Таким протезам обязательно требуется опора – ее роль выполняют зубы, которые сохранились во рту. К примеру: если нужно восстановить только один удаленный зуб, мостовидный протез состоит из трех коронок – средняя заменяет утраченный, а две другие фиксируются на «живых» зубах.

Недостатков у такого протезирования тоже весьма много: опорные зубы сильно обтачиваются, ведь на них сверху надеваются коронки мостовидного протеза. То есть когда конструкция выйдет из строя, опорные зубы также придется восстанавливать. Кроме того, под зубным мостом – в том месте, где отсутствует зуб – атрофия костной ткани продолжается! Ведь нагрузка приходится только на два опорных зуба, а кость остается опять не у дел. Казалось бы, это не так страшно. Но на самом деле костная ткань в этом месте будет уменьшаться в объеме, то есть проседать. Со временем между десной (она будет опускаться вместе с костью) и протезом появится щель: это не только некрасиво выглядит, но и небезопасно. В микрощель будут забиваться бактерии, удалить которые невозможно – со временем это приведет к серьезным воспалительным процессам и даже потере опорных зубов, на которых фиксируется протез.

Имплантация зубов: когда важны качество, долговечность и идеальный внешний вид

Именно потому, что съемные протезы и зубные мосты совершенно не защищают от атрофии кости, единственный вариант, который остается – это имплантация зубов. Ведь процесс представляет собой установку имплантатов – искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также протеза – он фиксируется непосредственно на имплантатах. Кстати, вы сможете выбрать и любую другую конструкцию – тот же съемный протез или зубной мост.

Имплантация зубов выгодно отличается от других методов восстановления тем, что полностью имитирует естественное строение зубов. То есть восстанавливается не только верхняя часть зуба, но также его корень. Именно он играет важную функцию – обеспечивает «работу» костной ткани, между клетками которой нормализуются питание и обменные процессы.

Классическая имплантация зубов

Это основной метод имплантации зубов, который существует уже почти полвека.

Классическая имплантация идеально подходит для восстановления 1-2 зубов. Особенно передней группы, где максимально важна эстетика.

Проводится он по всем канонам: от установки имплантатов до фиксации протезов. Попадая в кабинет к стоматологу, вам придется столкнуться со следующими этапами лечения:

1. Подготовка к лечению: врачу нужно исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту (делается компьютерная томография и панорамный рентген всего зубного ряда), выбрать модели имплантатов. Пациенту в обязательном порядке необходимо сдать анализы крови и мочи (в поликлинике или независимой лаборатории).

2. Подготовка к установке имплантатов: в начале статьи не раз упоминалось об атрофии костной ткани. Вот именно на этом этапе придется пожинать ее последствия. Если объемов кости недостаточно, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани – около 4–6 месяцев.

3. Установка имплантатов: в классическом методе – это сложный процесс. Операция обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата – около получаса. Операция выглядит следующим образом: десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер – это менее травматично), отслаивается от кости. В твердой костной ткани делается отверстие – ненужная кость удаляется. В эту ложу помещается имплантат, сверху он покрывается костной стружкой. Устанавливается заглушка или формирователь десны (позволяет создать ровный край десны и немного увеличить ее в объеме). Десна возвращается на место, обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов: это 3–5 месяцев.

Не забывайте регулярно посещать врача: он сможет оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.

Временное протезирование: для того, чтобы вы не ходили с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы.

Постоянное протезирование: как только имплантаты прижились, десна снова вскрывается, а заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Сразу же снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез. Он фиксируется на специальный клей (если протез несъемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).

Классическая имплантация хороша тем, что данным методом владеет очень большое количество имплантологов нашей страны. Однако пациенты уже устали от столь продолжительного и тяжелого лечения, ведь приходится ждать новые зубы порой несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней: кровотечения, отеки и постоянные боли – лишь малый список того, что сопутствует реабилитационному периоду.

Имплантация зубов Immediate Load

Сегодня на смену классической имплантации зубов приходит экспресс-метод или имплантация зубов Immediate Load, то есть с немедленной, моментальной нагрузкой.

Экспресс-имплантация идеальна для восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани.

Этапы лечения несколько похожи на характерные консервативному подходу, но по количеству их в разы меньше, а длительность – в десятки раз короче:

1. Диагностика: подготовительные процессы к лечению занимают не более одной недели – исключаются противопоказания к операции, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, сдаются анализы крови и мочи.
2. Моделирование лечения: лечение обязательно планируется (в некоторых случаях даже при помощи компьютерных технологий). Врачу очень важно под размеры вашей челюсти подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона.
3. Установка имплантатов: проводится малотравматичным, мини-инвазивным способом. То есть десна не разрезается, а прокалывается. Внутри кости не создается ложе под имплантат – поскольку металлический корень имеет форму винта, то он вкручивается в костную ткань.
4. Фиксация искусственных зубов: проводится уже через 3-4 дня после операции. На первое время выбирается конструкция из металлопластмассы – это самый недорогой и наиболее легкий материал. Кроме того, он единственный, который можно корректировать прямо во рту пациента, под меняющийся прикус.

Из процесса лечения исключается этап наращивания костной ткани, а также ношения временных протезов, поскольку на имплантатах фиксируются постоянные, несъемные конструкции.

Особенности имплантации с немедленной нагрузкой

Экспресс-имплантация в большинстве случаев проводится без увеличения кости, имплантаты устанавливаются в любую точку кости, часто даже под углом, протезы ставятся сразу – если подумать, то все манипуляции идут в полный разрез с принятыми канонами! Однако если разобраться, то становится ясно, что имплантация с немедленной нагрузкой – безопасная и естественная операция.

Особенности работы с костной тканью

По заверению врачей в 97% случаев наращивать костную ткань не нужно. Объясняется это просто: специально разработанные имплантаты фиксируются не в центральном отделе костной ткани (губчатом), как классические конструкции, а в самом глубоком – базальном, который не только прочен, но и не подвергается атрофии, то есть не уменьшается в размерах даже при многолетнем отсутствии зубов. Кроме того, имплантаты используют и другой слой кости – кортикальный. Это своеобразная пластина – оболочка кости, которая также невероятно прочная.

Особенности установки имплантатов

Имплантаты для метода моментальной нагрузки могут быть зафиксированы под любым углом, а не только вертикально, как обычные классические конструкции. Это позволяет обойти наиболее атрофированные участки кости и избежать травмирования троичного нерва у основания нижней челюсти, носовой пазухи над верхней челюстью.

Особенности способа фиксации имплантатов

Для имплантатов не требуется создание специального ложа. При классическом подходе, когда делается углубление в кости, часть ткани извлекается. Имплантаты при экспресс-методе вкручиваются в кость без ее предварительной подготовки. Поэтому она не теряется, а, напротив, уплотняется вокруг конструкций благодаря эффекту компрессии (сжатию). Кроме того, такой способ установки минимизирует травму как десен, так и кости, поэтому осложнений после операции практически нет, да и реабилитация длится всего пару дней.

Особенности имплантатов

Для немедленной нагрузки используются особые имплантаты. Во-первых, они односоставные – то есть после вживления в кость над десной остается их верхушка. Ее можно использовать для фиксации протеза. Во-вторых, имплантаты специально разработаны для крепления во все отделы костной ткани: если выбирается базальный слой, то имплантаты имеют широкую резьбу на кончике, если кортикальный – то конструкции более тонкие и с агрессивной резьбой по всей длине.

Особенности протезирования

Искусственные коронки на односоставных имплантатах можно закрепить практически моментально. На первое время – легкие из металлопластмассы. Но они не съемные, то есть носить их нужно постоянно в течение 1-3 лет, после чего можно заменить на более качественные протезы.

• если у вас не хватает всего одного зуба, коронка будет выведена из ряда – то есть по высоте она будет чуть меньше соседних зубов. Так сохранится и эстетика, и относительная функциональность (при этом зуб не будет участвовать в пережевывании пищи и не окажет слишком сильного давления на имплантат),
• если не хватает много зубов, протез устанавливается полноценный. Прочная конструкция объединяет все имплантаты, за счет чего они стабилизируют, то есть поддерживают друг друга и находятся в неподвижном состоянии.

При сильной атрофии костной ткани зубные протезы создаются с искусственной десной – она совершенно незаметна собеседникам, не ощущается пациентом, но позволяет скрыть неровную десну, не прибегая к хирургическим пластическим операциям.

Почему имплантация зубов с немедленной нагрузкой лучше классического метода:

• восстановление зубов на постоянной основе сразу – не нужно носить съемные протезы;
• простая и быстрая реабилитация после установки имплантатов;
• омоложение лица – благодаря быстрому восстановлению зубов разглаживаются морщинки на лице;
• не требуется изменять размеры челюстной кости;
• имплантация возможна при пародонтите и пародонтозе;
• имплантаты отторгаются крайне редко;
• стоимость имплантации практически в 2 раза ниже классического метода;
• срок службы имплантатов – не менее 20 лет.

Дополнительные методы имплантации

Помимо двух основных методов имплантации зубов можно выделить также еще два, которые являются дополнительными:

• мини-имплантация, при которой используются очень тонкие и небольшие по размеру имплантаты. Они фиксируются без разрезов, то есть путем прокола десны и кости и служат только для дополнительной поддержки неустойчивых съемных протезов;
• комбинированная имплантация, когда в рамках одного зубного ряда или всей челюсти применяется одновременно два основных метода – классическая и экспресс-имплантация.

Многие сейчас подумали: имплантация – это хорошо, но как же цена? Ведь установить имплантаты вместе с протезом сверху – это нереально дорого! Действительно, стоимость имплантации выше остальных методов. Но стоит учесть, что здоровые зубы не травмируются, сами имплантаты прослужат не менее пары десятилетий (а при бережном уходе – вообще до конца жизни), срок службы протезов на них заметно увеличивается (если обычные съемные прослужат 5-7 лет, то они же при фиксации на имплантатах – не менее 12-15 лет). Поэтому в перерасчете на качество и долговечность имплантация оказывается вполне доступной процедурой, которая способна подарить вам желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем с зубами.

www.kp.ru

Можно ли восстановить нарощенный зуб: протезировать или удалять

Наращивать, протезировать или удалять – что делать, если нарощенный зуб повредился?

Бывают случаи, когда нарощенный зуб получает дефект – он может треснуть или начать шататься. Ситуация неприятная, и пациентов всегда интересует: можно ли восстановить нарощенный зуб, особенно если он не просто треснул, а сломался или выпал. В данной статье рассматриваются варианты повторной реставрации подобных дефектов.

Для чего необходимо наращивание

Эстетическая или художественная реставрация (наращивание) – один из способов восстановления поврежденного зуба. Как правило, его коронковая часть имеет какие-то дефекты: сколы, трещины, патологические разрушения – но не более 30% от общего объема наддесневой части. Чтобы восстановить эстетику и функциональность, ей возвращают первоначальную форму.

Непосредственно наращивание¹ проводится методом наслоения светоотверждаемых пломбировочных материалов на проблемном участке. Как правило, такое наращивание рекомендуется в следующих ситуациях:

Делается наращивание всего за 1 визит в стоматологию. Но реставрация одного дефекта может длиться около 2-2,5 часов, т.к. стоматологу нужно очень точно передать натуральную форму, рельеф, цвет и полупрозрачность. А самому человеку нужно впоследствии не забывать, что грызть жесткие продукты, предметы теперь нельзя, и еще следует беречься от травм.

Способы восстановления ранее нарощенных зубов

Срок службы реставрации после наращивания составляет около 7 лет. Но после этого, а иногда и раньше, возникает необходимость в повторном восстановлении. В ряде случаев его можно сделать при помощи уже упомянутого наращивания. Но в части случаев требуются и другие меры:

• микропротезирование: винирами, ультранирами или люминирами, а также восстановительными вкладками,
• протезирование: коронкой или мостом. Причем дополнительно могут устанавливаться штифты и культевые вкладки,
• имплантация: а сверху на имплант поставят коронку или мост.

Рассмотрим эти способы более подробно.

1. Установка виниров

Виниры – это своеобразные накладки на фронтальную поверхность передних зубов, выполненные из композитных материалов или керамики, диоксида циркония. Кстати, люминиры и ультраниры (а также все подобные названия – нанониры, компониры) – это все виниры, которые имеют небольшие отличия. А люминиры – это еще и зарегистрированная марка, и технология изготовления, делают люминиры только в США.

Читайте по теме: виниры из диоксида циркония – как выглядят, и когда их ставят.

Перед началом изготовления виниров, врач сначала выбирает цвет будущих микропротезов, который будет максимально приближен к родному оттенку зубов пациента. Затем немного обтачивается верхний слой эмали – чтобы винир не выдавался вперед. Потом делается слепок зубного ряда и отправляется в лабораторию. Там изготавливают виниры, которые позже врач устанавливает пациенту.

Внимание! На период изготовления постоянных виниров пациенту устанавливаются временные, чтобы, во-первых, защитить обточенные зубы от негативного воздействия бактерий, а во-вторых, чтобы улыбка пациента выглядела красиво.

Если винир сломается или отклеится, но нужно будет ставить новый (или приклеивать целый старый). Потому что сверху на винир наращивание не делают, а обточенная эмаль не восстанавливается. Хотя под люминиры обточка требуется редко, но при повторном протезировании может потребоваться. И если собираетесь ставить люминиры, то поставить всего один нельзя – нужно будет их устанавливать на всю зону улыбки, а это 6-8 штук. Но и выглядят они намного натуральнее, чем виниры.

2. Установка восстановительных вкладок

Восстановительные вкладки – это современная замена пломбам на жевательных зубах. Они изготавливаются из керамики на роботизированных фрезеровальных станках. Так достигается высочайшая точность вкладки, чтобы она идеально соприкасалась с зубными стенками. В процессе использования вкладки не деформируются и не усаживаются, а плотное прилегание исключает риск проникновения под нее инфекции и появления кариеса. Срок службы вкладки около 15-20 лет.

Перед изготовлением вкладок также нужно снять слепки или сделать 3D-сканирование полости рта. Последнее быстрее даст более точные данные (ведь по слепкам надо будет еще изготавливать модель и также сканировать ее при необходимости). Эти данные можно сразу загрузить в программу, обработать и отправить на CAD/CAM-станок. Кстати, забегая вперед уточним, все эти подготовительные меры подойдут и для последующих способов реставрации.

Полезно знать! Пока вкладка изготавливается, а это может занять 1-3 недели (в зависимости от загруженности лаборатории), пациенту устанавливается временная композитная пломба. А когда вкладка готова, то пломба удаляется, и постоянный микропротез фиксируется на специальный клей.

3. Протезирование коронкой

При отсутствии более половины верхушки зуба врачи рекомендуют протезироваться коронкой. Для фронтальной зоны зубного ряда коронки изготавливаются из композитного материала или керамики – для лучшей эстетики. А для боковых отделов коронки делаются из металлокерамики или диоксида циркония, так как эти материалы прочнее и способны выдержать высокие жевательные нагрузки. Коронки могут ставить как на специальный опорный элемент, так и без него:

• на штифт: который одним концом входит в корневой канал, а на другой наносится небольшая пломба, на которую потом надевается коронка. Штифт ставится в случае хорошей сохранности зубных стенок, или если на зуб будет приходиться небольшая нагрузка,
• на культевую вкладку: в упрощенном понимании, это протез культи зуба (не путайте с коронкой, которая полностью повторяет форму зубной верхушки). Культевая вкладка также как и штифт устанавливается своей нижней частью в корневой канал (причем корни должные быть целы), а верхняя возвышается над десной. Сверху на такую вкладку можно сразу установить коронку,
• на собственную культю зуба: иногда при разрушении верхушки «зубной нерв» сохраняет здоровье и функциональность. Поэтому здесь не всегда есть смысл депульпировать и устанавливать штифт. В таком случае врачи прибегают к установке пациенту искусственной коронки непосредственно на обточенную культю.

«У меня на жевательном зубе (нижняя правая шестерка) обломилась одна стенка. Я была на консультации у двух врачей (в родном городе и там, где сейчас работаю), врачи дали разные советы. Один сказал, что можно нарастить зуб на штифте, а другой – что надо надевать коронку. Вот сижу в раздумьям, думаю – что же выбрать. Наверное, еще к одному стоматологу схожу для консультации».

Марина, 33 года, отзыв с сайта otzovik.com

4. Протезирование мостовидным протезом

Мосты – это несколько коронок, соединенных вместе. Центральные коронки замещают верхушки удаленных зубов (если по каким-либо причинам пришлось удалить их вместе с корнями), а концевые фиксируются на опорах – которые предварительно укрепляют штифтами или культевыми вкладками. Многие люди выбирают мосты из-за доступности и широкой распространенности такого протезирования. Но существенный минус в том, что опоры под мосты обязательно нужно обтачивать и депульпировать – а еще на них ложиться повышенная жевательная нагрузка («за себя и за соседа»). Поэтому опоры начинают разрушаться, их корни трескаются, и протез выходит из строя через несколько лет. Срок службы составляет примерно 7-10 лет.

5. Протезирование на имплантах

Имплант ставится в случае, если разрушенный нарощенный зуб нужно удалять, или же он уже удален. Причем сейчас есть техника одномоментной имплантации – когда имплант можно поставить сразу же после удаления. Здесь не нужно ждать несколько месяцев, пока костная лунка заживет и в ней образуется новая кость. Для пациента это менее травматичный (и более дешевый способ) имплантации.

Сверху на имплант, как уже говорилось, можно поставить коронку или мост из керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Самый большой плюс имплантации – ее физиологичность (потому что восстанавливается корень) и долговечность – у современных имплантов вечный срок службы. Еще одно преимущество – не нужно обтачивать и депульпировать соседние зубы.

Когда нужно идти к стоматологу

Иногда реставрации служат не так долго, как планировалось. Причиной тому – несоблюдение рекомендаций по уходу, либо внезапное агрессивное воздействие (например, удар твердым предметом), либо обострение какого-то серьезного заболевания. Понятно, что если от верхушки откололся кусок или появилась боль в зубе, то надо идти к врачу. Посещение стоматолога не следует откладывать и в следующих ситуациях:

• на зубе появилась трещина или пигментированная полоска,
• появилась шаткость реставрированной части или ее отслойка: нарушилась фиксация,
• боль и кровоточивость десен: возможно, что появилась травма из-за нависающего края, аллергия на материал или стоматологические заболевания,
• выпала пломба (ее часть или пломба вместе со штифтом),
• зуб потемнел: либо внутри развивается кариес, либо на внешней стороне скопилось много бактериального налета.

Лучшие решения для восстановления

Рассмотрим несколько частных (и довольно популярных) случаев реставрации в нижеприведенной таблице.

Проблема	Лучшее решение
Если откололся небольшой кусочек	Художественная реставрация композитным материалом
Если поврежден передний зуб	Установка винира или люминиров
Если сломался боковой	Восстановительная вкладка
Если большой скол коронки или откололась вся	Искусственная коронка на штифте или культевой вкладке
Если корни здоровы	Искусственная коронка на культевой вкладке
Если корни надо удалять	Протез на импланте

Срок службы зуба после повторной реставрации

Срок службы зависит от множества факторов:

• от метода реставрации: самым надежным и долговечным считается протезирование коронкой или восстановительной вкладкой – особенно, если она изготовлена при помощи высокоточных CAD/CAM-систем. Здесь все внутренние будут ткани надежно защищены оболочкой протеза, который при этом функционально и эстетически идентичен зубу. И простоит такая реставрация минимум 15 лет. Менее надежным методом считается повторное наращивание пломбой, потому что она более всего подвержена сколам, усадке и отслаиванию,
• от материала: если говорить о коронках, то наиболее прочными считаются изделия из металлокерамики (служат 10-12 лет) и диоксида циркония (служат около 25 лет). Керамические или композитные виниры, равно как и композитные коронки уступают в прочности и имеют невысокий срок службы (от 5 до 7 лет). Такие протезы придется не раз менять – они быстро утрачивают целостность, откалываются и темнеют,
• от состояния зубов, десен и наличия хронических болезней у пациента: а также тяжелых хронических заболеваний – к примеру, сахарный диабет, системные или онкологические заболевания, сосудистые и неврологические патологии,
• от соблюдения пациентом рекомендаций по ношению: от правильного ухода и соблюдения мер безопасности зависит, сколько будут держаться виниры или искусственные коронки. В стоматологии описываются случаи, когда изделия, рассчитанные на 5-7 лет, прослужили пациентам 10 и даже 15 лет,
• от квалификации врача, устанавливающего протез: чем больше у доктора опыт, тем меньше вероятность, что он допустит ошибку в установке протеза.

Как ухаживать повторно восстановленными зубами

Некоторые правила ухода за реставрациями едины для всех методов их восстановления, но есть и те, что индивидуальны для каждого способа.

Общие правила ухода при эстетической реставрации:

• избегать чрезмерной жевательной нагрузки: отказаться от употребления твердых продуктов: орехов, сухарей, семечек, чипсов, а также от твердых фруктов и овощей, таких как яблоки, морковь и т.д.,
• в первые недели отказаться от красящей пищи и напитков: кофе, крепкого черного чая, вина, свеклы, черники, конфет и напитков с пищевыми красителями, чтобы пигмент не впитался в протез. Особенно эта рекомендация касается виниров и коронок из композитных материалов, а также временных протезов,
• проводить гигиену щеткой с мягкой щетиной, избегать абразивных паст: иначе можно поцарапать протез и сократить его срок службы,
• после еды использовать ирригатор для очистки межзубного пространства, так как застревающие там частички пищи могут вызвать развитие кариеса или воспаление десен, что негативно скажется на реставрации.

Категорически запрещается пользоваться зубочистками, чтобы случайно не повредить реставрацию или не поцарапать десны вокруг нее. Что касается применения зубной нити, то разрешается только та, которая имеет маркировку «супер-флосс» – в некоторых случаях ее можно применять даже с протезами на имплантах.

---

¹ Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г., «Художественное моделирование и реставрация зубов» / 2004 год

mnogozubov.ru

Как восстановить зубы – доступные способы, их преимущества и недостатки

В этой статье мы поговорим о сильно разрушенных зубах, от которых остался только корень или часть коронки. Как правило, это зубы с выпавшими старыми пломбами, стершейся жевательной поверхностью, отколовшимися стенками и т.д. В большинстве таких зубов пульпа отсутствует: либо она полностью сгнила, либо корневые каналы ранее уже были запломбированы. Прежде чем узнать, как восстановить зубы, необходимо разобраться в причинах их разрушения.

Каковы основные причины разрушения зубов?

Как правило, основной причиной разрушения зубов является кариес и его осложнения. Травмы также часто являются причиной разрушения.

Кариес самостоятельно не проходит, поэтому, если вовремя не обратиться к стоматологу, то в конечном итоге зуб разрушится. Старые пломбы, особенно цементные, с течением времени стираются, и появляется необходимость заменить их, иначе зуб будет продолжать разрушаться. Депульпированные зубы со временем становятся хрупкими и темнеют. Поэтому важно их своевременно покрывать коронками, чтобы продлить срок их действия. В противном случае возможен риск раскола части коронки зуба.

Люди в нашей стране зачастую довольно легкомысленно относятся к вышеперечисленным проблемам, что и приводит, в конечном счете, к разрушению зубов.

Как восстановить зубы?

Чтобы узнать, как восстановить зубы, сначала нужно обратиться к стоматологу.

1. Провести обследование и оценить долгосрочные перспективы. Здесь важным моментом являет решение, стоит ли вообще сохранять сильно разрушенный зуб.

2. Восстановление разрушенного зуба при помощи вкладки или штифта. Данный метод восстановления зуба во многом зависит от степени его разрушения, состояния ротовой полости и возраста пациента. Существует две основные методики восстановления зуба: при помощи штифтов либо штифто-культевых вкладок. На этом этапе стоматолог восстанавливает и укрепляет внутреннюю часть зуба, а впоследствии использует ее в качестве опоры для искусственной коронки. При необходимости он может провести перелечивание корневых каналов в зубе.

3. Изготовление искусственной коронки на восстановленный зуб. При помощи коронки, которой покрывается восстановленный зуб, стоматолог оберегает его от дальнейшего разрушения.

Что будет, если разрушенный зуб не восстанавливать?

Сильно разрушенные зубы практически не способны принимать участие в процессе пережевывания пищи, так как жевательная поверхность у них отсутствует. Таким образом, они совершенно не имеют практического применения, а просто занимают место в полости рта. При этом, жевательное давление на них, естественно, гораздо меньше, чем на здоровые зубы. Поэтому разрушенные зубы могут годами находиться в полости рта, особенно, если у них грамотно запломбированы корневые каналы. Если же вокруг корней разрушенных зубов существуют какие-либо патологические изменения, то они являются источником постоянных воспалительных процессов. Такой очаг воспаления способен «выстрелить» в самое неподходящее время. Поэтому вопрос: «как восстановить зубы?» лучше не откладывать в долгий ящик.

Стоит ли сохранять разрушенные зубы?

Современная стоматология на сегодняшний день способна восстановить любой зуб, даже тот, от которого остался лишь корень. Весь вопрос стоит не в том, как восстановить зуб, а целесообразно ли вообще его восстанавливать? Вот главные ключевые факторы, которые стоит учитывать при принятии данного решения:

• Оценка долгосрочной перспективы. Это, пожалуй, самый главный критерий. Как уже было сказано в данной статье, разрушенные зубы практически не принимают участия в жевательном процессе, а если коронку зуба восстановить, то, соответственно, жевательная нагрузка на него сразу возрастет. А в нагруженном состоянии срок функционирования зуба существенно уменьшится. Если же при этом еще и каналы зуба некачественно запломбированы, то повышенная жевательная нагрузка приведет в итоге к обострению хронического воспаления и последующему удалению зуба.
• Состояние тканей, окружающих корень зуба. По данным рентгеновских снимков стоит оценить качество пломбирования каналов в разрушенном зубе. Если идти по пути сохранения зуба, то довольно часто приходится проводить повторное эндодонтическое лечение. Это связано с наличием очагов воспалительных процессов вокруг тканей зуба либо некачественным пломбированием каналов. Стоматологу также необходимо оценить подвижность зуба, ведь если она присутствует, то не всегда приходится говорить о возможности его сохранения.
• Объем сохранившихся твердых тканей зуба. Если от зуба остался один корень, который разрушен ниже уровня десны, то целесообразнее будет зуб удалить. Если же коронка полностью разрушена, но корень при этом неподвижен и выступает хотя бы на пару миллиметров над десной, то предпочтительнее будет зуб сохранить. Важно также учесть, что сохранившиеся ткани зуба должны быть твердыми и здоровыми. Если же у зуба осталась коронка, но при этом корень его полностью поражен кариесом, то говорить о том, как восстановить зуб, не приходится. Несомненно, лучшим решением будет его удаление.

В конечном итоге, сохранять зуб или удалять его – решает пациент. А врач просто оценивает реальные сроки «службы» такого зуба в случае его восстановления и советует пациенту, как восстановить зуб и какой способ для этого лучше использовать. Каждый случай является индивидуальным, и только стоматолог, проведший полную диагностику, может составить адекватный план дальнейших действий. Главной же задачей пациента является понимание потенциального риска восстановления подобных зубов и правильный выбор.

Как восстановить зубы при помощи штифтов?

Раньше для восстановления зубов стоматологи активно пользовались титановыми анкерными штифтами. На сегодняшний день современная стоматология отдала предпочтение стекловолоконным штифтам. По своим физическим и механическим характеристикам они больше соответствуют тканям зуба. Предварительно корневой канал зуба расширяют, после чего штифт туда цементируют и покрывают специальным композитным материалом. Несомненным преимуществом такого метода является экономия времени. Стоматолог осуществляет всю процедуру в одно посещение пациента.

Как восстановить зубы при помощи внутрикорневых вкладок?

В данном случае вместо фабричных штифтов используются штифто-культевые вкладки, изготовленные индивидуально. Их отливают в зуботехнической лаборатории из неблагородных (кобальт-хром) или благородных (золото или платина) металлических сплавов.

Правильный уход за восстановленными зубами

Не приходится сомневаться, что восстановленные зубы менее надежны, чем натуральные, поэтому требуют более бережного отношения к себе. При приеме пищи необходимо всегда использовать вилку и нож, чтобы избежать возможности откусывания твердой или жесткой еды. Кроме того, стоит избегать употребления семечек, сухариков, орешков. Если пациенту восстановили фронтальный зуб, то ему необходимо избегать откусывания твердых фруктов или жесткого мяса.

Еще одним важным правилом является соблюдение гигиены полости рта. Это надежная профилактика от вторичного появления кариеса.

zdorovi.net

Как восстановить зубы и вернуть улыбку

Чтобы потерять все зубы, не надо быть старцем. Случиться это может в любом возрасте. Кому-то не везёт, и зубы выходят из строя довольно рано. Кроме того, иногда зубы приходится удалять. Например, при хронических заболеваниях дёсен.

Когда не хватает одного или нескольких зубов, у пациента есть выбор. Можно ставить мосты с опорой на соседние зубы или единичные импланты.

Но чем сильнее разрушаются зубы, тем сложнее выбрать метод восстановления.

Когда собственных зубов почти нет, вкручивать классические импланты — это разновидность издевательства. Сначала нужно вылечить дёсны, восстановить объём костной ткани, провести операцию по внедрению импланта, подождать несколько месяцев, поставить искусственный зуб. И так много раз, пока не получится заново сделать полный ряд зубов.

При крупной потере зубов и при заболеваниях дёсен плохие зубы убирают, чтобы ликвидировать очаги инфекции и установить протезы, съёмные или по новой технологии All-on-4 — они помогают вернуться к полноценной жизни.

Как купить новые зубы

Самая доступная замена выпавшим зубам — съёмные протезы. Те самые, которые раньше хранили в стаканах с водой. Сейчас, конечно, протезы стали легче и качественнее, вставная челюсть уже не страшилка. Такие протезы можно использовать, не удаляя оставшиеся зубы.

Это самый дешёвый вариант, но у него достаточно минусов. Например, протезы ненадёжно фиксируются, могут выпадать, к ним нужно долго привыкать, потому что не всегда удаётся воссоздать прикус. Из-за непривычного прикуса, тяжести протезов и ненадёжного крепления нарушается речь, появляются болезненные ощущения при жевании. Протез верхней челюсти перекрывает нёбо и закрывает вкусовые рецепторы: из-за этого пища кажется пресной. Съёмные протезы нужно снимать и чистить.

Сложнее всего психологически: ежедневная возня с протезами напоминает, что зубов уже нет.

Это видимые трудности. Есть и менее заметные, но не менее важные проблемы. Длительное ношение протезов вызывает атрофию костной ткани, потому что нагрузка при жевании распределяется неправильно. А это значит, что уменьшаются шансы на имплантацию отдельных зубов.

Как поставить зубы навсегда

Установить несъёмные протезы на всю челюсть можно, и для этого не обязательно много месяцев подряд ставить отдельные импланты. Существует технология, при которой несъёмный протез ставится за один день. Она называется All-on-4, то есть «всё на четырёх».

Её смысл в том, что импланта всего четыре, и на них опирается протез, который заменяет зубы верхней или нижней челюсти.

Операция и установка протеза занимают только один день. И сразу после человек может давать на зубы щадящую нагрузку: есть, пить, улыбаться и разговаривать как обычно.

Через несколько месяцев имплант приживается полностью и зубы можно нагружать по полной. Если зубы потеряны давно, если объём костной ткани не позволяет ставить импланты, если съёмные протезы надоели, то All-on-4 как раз та технология, которая вернёт улыбку.

Как все зубы удерживаются на четырёх имплантах

Способ All-on-4 специально разрабатывали, чтобы он подходил людям с недостаточным объёмом костной ткани. Почему так важен объём костной ткани?

Надёжно закрепить имплант можно только в кости. Но челюсти не монолитные кости, в них есть полости. В верхней это гайморовы пазухи, которые связаны с полостью носа, а в нижней это нижнечелюстной канал, по которому проходят нервы и кровеносные сосуды. Если объёма костной ткани недостаточно, то имплант окажется внутри этих полостей, а это приведёт к воспалению и отторжению инородного тела.

Когда у врача есть четыре точки опоры, он свободнее выбирает места для имплантации. Поэтому обходит и пазухи, и канал, то есть дополнительных операций и расходов на наращивание объёма кости не понадобится. Особенно это важно пожилым людям, у которых атрофия (то есть истончение) кости выражена сильнее.

Боковые импланты вставляются под углом, передние — ровно. Такая позиция и несколько точек опоры распределяют нагрузку по всему протезу равномерно, чтобы он не сдвигался и не менял форму, не вызывал болезненных ощущений. В сложных случаях устанавливают больше опор, например шесть. Но смысл технологии при этом не меняется, все плюсы остаются с ней.

Как подготовиться к установке протезов

У любого медицинского вмешательства есть противопоказания, для установки протезов по технологии All-on-4 список небольшой:

1. Проблемы со свёртываемостью крови.
2. Заболевания соединительной ткани.
3. Иммунопатологии.
4. Злокачественные новообразования в активной стадии и в период лечения.
5. Сложные хронические заболевания в период обострения.

И хотя наблюдение за пациентами показало, что при использовании метода All-on-4 осложнения возникают крайне редко (больше 95% имплантов приживаются, а проблемы легко решаются стоматологами), перед операцией пациент проходит обследования и сдаёт анализы.

При болезнях дёсен ставить такие импланты можно.

Протезы ставятся на основе данных компьютерной томограммы, очаги инфекции в дёснах зачищаются в момент операции, чтобы исключить воспаление вокруг импланта.

Международный центр дентальной имплантации «ЭспаДент» успешно применяет технологию All-on-4 уже больше пяти лет. Пациентов клиники готовят к установке протезов за несколько дней. Если анализы уже сданы, на проведение компьютерной томографии и подготовку к операции уходит один-два дня.

Как проходит установка протезов All-on-4

Сам процесс установки занимает один день. Сначала удаляют старые зубы, затем ставят импланты.

После этого делаются слепки, по которым готовится протез. У клиники «ЭспаДент» своё производство, поэтому протез будет готов через несколько часов. Его сразу же устанавливают на импланты и обрабатывают.

Новые зубы с первых дней ощущаются как собственные.

Операция проводится под местным наркозом или седацией, поэтому боли и страха нет. Но и сознание не теряется, как при общем наркозе. В конце дня или следующим утром у пациента новые зубы. Через 3–6 месяцев на них можно давать полную нагрузку.

Как жить с новыми зубами

Через 10–14 дней после операции по технологии All-on-4 нужно посетить клинику. Врачи проверяют, как чувствует себя пациент, когда проходит отёк (неизбежный при установке импланта). Потом на всякий случай протезы нужно осматривать минимум два раза в год. Если учесть, что это обычный график посещения стоматолога для профилактики, то сложностей возникнуть не должно.

Через полгода протез можно заменить (вместо композитного поставить металлокерамику или диоксид циркония), но это не обязательно.

За протезами нужно ухаживать, как за обычными зубами: чистить и удалять налёт, пользоваться ирригатором и ёршиком. Снимать протезы не надо, да это и не получится. И такая конструкция будет служить десятки лет.

Клиника даёт пятилетнюю гарантию, а ответственность за качество операции застрахована: если что-то пойдёт не так, все сложности устранят за счёт страховой компании.

Где и почём сделать операцию

Стоматология — дорогая отрасль, но протезы All-on-4 обходятся дешевле классической двухэтапной имплантации, потому что не нужно наращивать костную ткань и проводить дополнительные хирургические вмешательства. Поскольку протезы на четырёх или шести имплантах бывают разными, то и цены разные.

Чтобы выбрать правильную методику и определиться с ценой, запишитесь на приём в «ЭспаДент». Это клиника, которую рекомендует компания Nobel Biocare — именно в ней совместно с португальским профессором Пауло Мало (Paulo Malo) была разработана технология All-on-4 и проведены клинические испытания. Технология уже более 20 лет применяется в странах Европы и США.

Получить новые зубы легче, чем мы привыкли думать. Достаточно выделить пару дней на посещение хорошей клиники, аттестованной по методике All-on-4.

Записаться на бесплатную консультацию

У методики имеются противопоказания, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

lifehacker.ru

Гарантированное восстановление сильно разрушенных зубов.

Восстановление разрушенного зуба – это сложная работа, направленная на сохранение своей зубной единицы и отказ от протезирования или имплантации. Современная стоматология предлагает ряд эффективных методик для лечения разрушенного зуба, даже если от него остался двухмиллиметровый корешок. В данном материале мы дадим ответы на наиболее распространенные вопросы относительно того, как гарантированно восстановить зубную единицу, если она разрушена более чем наполовину.

Какие зубы можно восстановить?

В стоматологической практике принято считать сильно разрушенными коронками те, у которых отсутствует больше 50% части в результате:

• кариозного поражения;
• механической травмы;
• наличия старых пломб, которые не разрушаются сами, но и под ними развивается кариес;
• депульпирования, на фоне чего коронка становится хрупкой и меняет цвет;
• повышенной стираемости дентина и др.

Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, восстановить единицу будет уже проблематично.

Можно ли восстановить разрушенный зуб?

Да, можно. Но все будет зависеть от объема утраченной коронковой части и общего состояния ротовой полости.

Для восстановления современные стоматологи применяют следующие два основных метода:

• установку штифтов (армирование) из стекловолокна или титана;
• внедрение так называемых культевых вкладок.

Если разрушено более 50% единицы, и у стоматолога есть сомнения, что восстановленная культей или штифтом коронка не выдержит жевательную нагрузку, на культевую штифтовую вкладку устанавливается металлокерамическая коронка. В обязательном порядке при восстановлении зубных единиц чистятся и пломбируются каналы во избежание развития кариеса.

Можно ли восстановить пол зуба?

Да, можно, но не во всех случаях. Например, это невозможно сделать, если коронка разрушена глубоко под десну или же наблюдается подвижность зубной единицы. Также сложности могут возникнуть при воспалении корней. Стоматологи в таких случаях назначают удаление с последующим протезированием или же имплантацией.

Световая пломба на штифте – в чем преимущества метода?

Пломба со штифтом считается надежным замещающим материалом, когда стоматолог восстанавливает разрушенную единицу. Титановый или стекловолоконный штифт внедряется в корневой канал, после чего коронковая часть восстанавливается композитным материалом. Из недостатков метода – потенциальный риск перелома корня, так как штифт отказывает давление, а также усадка пломбы и развитие вторичного кариеса под ней.

К сожалению, восстановленные таким образом зубы не вечны. Спустя 3 – 5 лет стоматологу придется менять пломбу или же по причине глобального разрушения коронки выполнять протезирование/имплантацию.

Как восстановить разрушенный зуб?

Лечение разрушенного зуба подразумевает следующие этапы:

• обследование у стоматолога и оценка дальнейшего «будущего» поврежденного зуба;
• восстановление культевой области при помощи штифта либо вкладки. Стоматолог пролечивает каналы, укрепляет единицу изнутри, тем самым обеспечивая надежную опору для пломбы;
• коронка наращивается с помощью композитного материала. Если работа выполнена качественно, визуально зуб практически не отличить от натурального. Стоматолог повторяет форму, цвет и даже прозрачность.

Какой зуб можно восстановить?

Если от поврежденной единицы осталось 2-3 мм, и доктор считает, что корень здоров, нет повреждения рядом стоящих единиц, рекомендуется восстановление.

Когда зуб не подлежит лечению?

Если коронковая часть подлежит восстановлению, но корень разрушен, такие единицы рекомендованы к удалению.

Зуб, который является очагом развития инфекции, может спровоцировать разрушение остальных единиц. Перед тем, как пытаться сохранить коронку, подумайте: не лучше ли будет ее удалить, тем самым ликвидировав очаг инфекции, и защитив зубной ряд от кариозных поражений и других стоматологических проблем.

Как правильно ухаживать за восстановленными коронками?

Зуб, который восстановил специалист, уже не такой надежный, как здоровый. Отношение к нему должно быть максимально щадящим и бережным. Избегайте накусывания жестких продуктов, не «проверяйте» композит на прочность, употребляя сухой хлеб, орехи. Если у вас восстановлены резцы, не откусывайте твердые фрукты и овощи. И помните, что пломбы придется обновить спустя несколько лет.

Доктора Зууб.рф выполняют эффективное восстановление разрушенных зубных единиц в зоне улыбки, а также жевательных и др. Опытные специалисты проведут осмотр, подготовят коронку к дальнейшему восстановлению и дадут гарантию на надежность и прочность «нового» зуба, который не будет отличаться от остальных. Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Получите качественную и бесплатную консультацию. Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену. Будет использоваться только современное оборудование и материалы.

Была ли полезна данная статья?

Поделитесь статьей с друзьями!

Наверх

zuub.ru

Восстановление сломанного переднего зуба — как нарастить фронтальный зубной ряд?

Сломанный передний зуб доставляет массу неудобств. Во-первых, это сильно портит красоту улыбки, во-вторых, сквозь образовавшее отверстие в полость рта могут попадать бактерии, способные вызвать инфекцию.

Восстановление сломанного переднего зуба нужно сделать как можно раньше, так вы защитите себя от негативных последствий.

Виды переломов зубов

1. Во время перелома может быть поврежден корень зуба или только его коронковая часть.
2. При повреждениях коронки может также повредиться зубной нерв, либо он остается в порядке.
3. Корень может сломаться вдоль, поперек или наискосок.
4. Чаще всего от повреждений страдают верхние резцы в центре челюсти.

Возможно ли восстановить поломанный зуб, может определить только специалист. Он проведет исследование и предложит возможные решения проблемы.

Что делать, если вы сломали зуб?

В ситуации, когда пациент сломал зуб, ему нужно обратиться к врачу. Благодаря современным технологиям, специалисты способны восстановить любой зуб и в случае повреждений его коронки, и когда поврежден корень.

Данная процедура успешно проводится при обслуживании как взрослых пациентов, так и детей.

Что делать, если сломан корень зуба?

Если сломан корень зуба, его скорее всего придется удалить. Особенно в случаях продольного или косого перелома, когда опорная функция для установки штифта в органе отсутствует. Здесь отлично выручит имплантация. На место удаленного корня вставляют имплантат, на который ставят коронку, что делает зубной ряд привлекательным, естественным и функциональным.

Наращивание зубов

Многие пациенты обращаются за помощью стоматолога, когда резцы сломались или потерпели повреждение в результате несчастных случаев, занятий активными видами спорта и других происшествий. Раньше в такой ситуации обязательно ставили коронку, о наращивании зубов тогда еще даже не думали. Сегодня произвести наращивание ничуть не сложнее, чем установить коронку.

Нарастить зуб можно следующими способами:

1. Используя специальный материал — гелиокомпозит. Применяют, если корень остался цел, а коронковая часть сильно разрушена. В корень вставляется штифт, на который с помощью материала наращивается искусственный орган, повторяющий все внешние особенности настоящего. Процедура гораздо доступнее имплантации.
2. Используя композитный материал, не прибегая к помощи штифта. Применяют, когда на искусственный орган не будет оказываться сильная нагрузка и не обязательно дополнительно укреплять его стенки. Тем не менее современные композиты настолько прочны, что наращивание ими в некоторых случаях проводят и на молярах. Сама процедура заключается в послойном нанесении состава на подготовленную полость органа. Затвердевание его происходит только под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому специалист может сколько угодно придавать нужную форму.

Применять для восстановления зуба наращивание или использовать другой метод реставрации определяет специалист. Он также выбирает материал, с помощью которого будет произведена процедура. Ведь только врач может с точностью оценить состояние органа в том или ином случае и решить, как лучше его восстановить.

Современные молодые люди часто приходят к стоматологу с просьбой нарастить клыки, что вызвано некоторыми современными веяниями в моде. Такая процедура также может быть оказана, несмотря на то, что в ней нет необходимости.

Особенности наращивания

Сама процедура наращивания достаточно болезненна. Перед ее началом, для органов, в которых сохранился нерв применяют анестезию. После процедуры боль быстро проходит (за исключением ситуаций, когда вставляют штифт), так как механическое воздействие на резцы (их обтачивание) не производится.

Посещение стоматолога необходимо, если боль не утихает по истечении двух дней после процедуры.

Можно ли восстановить сломанный зуб?

В ситуации, когда ломается передний, всем заметный зуб, пациент немедленно задается вопросом можно ли восстановить его. В зависимости от того, насколько разрушен орган: незначительно, частично или полностью, специалист может восстановить его, используя наиболее подходящий в конкретном случае метод.

За реставрацию передней группы органов отвечает эстетическая стоматология.

В случае сильного разрушения используют коронки, а если разрушение частично или незначительно — помогут люминиры и виниры. Чаще всего при восстановлении используют наращивание.

Методы реставрации

Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.

Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.

Различают 2 метода реставрации:

1. Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
2. Непрямой способ. Процедура проходит за 2 — 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.

Что лучше выбрать: коронку или наращивание?

В этом вопросе мнения врачей разделились. Некоторые считают, что использование коронки может повлечь проникновение бактерий в части органа, к которым коронка не может прилегать герметично, что вызовет появление инфекции. Да и сделать конку, которая будет максимально схожа с живыми зубами может не каждый специалист.

Другие врачи, напротив выступают за использование коронок. Особенно если речь идет о зубе, на который производится большая нагрузка или в органе с удаленным нервом. Наращенный зуб может сломаться, а коронка прослужит долго. Также она не поменяет свой цвет при воздействии разных факторов.

Случаев много и именно от них зависит что больше подойдет в определенной ситуации для наилучшего восстановления.

Достоинства и недостатки каждого из способов наращивания

Наращивание с применением штифтов

Плюсы данного метода:

• Простое осуществление моделирования искусственного органа.
• Штифт является цельным элементом, придавая зубу прочности.
• При процедуре практически не подвергаются воздействию соседние органы.

Минусы:

• В зубе умирает нерв, и он может потемнеть.
• Возможно появление вторичного кариеса.
• Стенки зуба постепенно истончаются при эксплуатации, что может стать причиной сколов.

Использование коронок

Преимущества:

• нет риска возникновения вторичного кариеса, благодаря герметичности конструкции;
• не повреждаются оставшиеся ткани;
• достижение высокой прочности;
• максимальная эстетичность улыбки.

Минусом является риск отодвигания коронки через некоторое время.

Восстановление сломанных передних зубов

Как восстановить сломанный зуб, если он находился на передней части челюсти, видимой окружающим? Современная эстетическая стоматология может решить данную проблему прямым (с использованием специальных композитов для наращивания) и непрямым (с использованием виниров и накладок) методами.

Квалифицированный стоматолог может провести процедуру наращивания легко и быстро, несмотря на то, где он расположен. Исключением являются зубы мудрости. Их не наращивают, а чаще всего удаляют, так как они находятся в труднодоступном месте и не являются функциональными.

Наращивание от корня

Зуб, от которого осталась только его корневая часть, восстанавливают в основном посредством наращивания.

Для этого применяют специальные композитные материалы, которые наносятся на корень и далее послойно. Врач придает материалу форму зуба, и он уже ничем не отличается от потерянного органа.

Возможно также применение штифта, который вставляется в корень и становится опорой для гелиокомпозита — материала, который при придании нужной формы играет роль видимой части зуба.

Способы наращивания резцов, от которых остался только корень:

• использование виниров. Подходит, когда оставшийся корень здоров и повреждения имеются только на передней поверхности зубов в зоне улыбки;
• нанесение композитных материалов. Применяют, если зуб сломан вертикально или, когда имеются твердые ткани уцелевшего корня;
• применение коронок. Используют для органа, который сломался частично, либо, когда разрушения составляют до 85% органа. Чаще используют коронки из керамики или металлокерамики, которые способны защитить оставшуюся часть зуба от разрушений;
• использование фотополимерных материалов.

Восстановление зоны улыбки

Когда нарушения имеются в передних резцах, задача стоматолога — максимально восстановить их красоту и натуральность. При этом можно послойно нарастить орган композитом, или использовать виниры, коронки и люминиры. В ситуации, когда не осталось здорового корня, выручает использование штифта или культи, на которые затем производят наращивание или устанавливают коронки.

Если резцы сломаны под корень, используют следующие способы их восстановления:

• применение винира или люминира;
• установление коронки;
• установка коронки на подготовленный имплант;
• реплантация;
• наращивание посредством композита или фотополимера.

На заметку: Самым распространенным и более подходящим методом в такой ситуации является установка импланта.

Так установленная на него коронка максимально корректно впишется в зубной ряд и будет восстановлена красота улыбки.

При необходимости можно отбелить передние здоровые зубы или провести их непрямую реставрацию, что сделает улыбку естественной и белоснежной.

Видео по теме

mnogozubov.ru

3 варианта восстановления зуба после его удаления

26 июня 2017

Отсутствие зуба

Многие пациенты ошибочно считают, что удаление зуба – это завершающий этап лечения. Но ведь после зуб обязательно нужно восстанавливать. Во-первых, для сохранения эстетики улыбки и психологического комфорта пациента. Во-вторых, для профилактики сокращения костной ткани, возникающего в первые месяцы после потери зуба. В-третьих, для сохранения прикуса, ведь при отсутствии даже одного зуба остальные в ряду смещаются в сторону пустого пространства. А при удалении большого количества зубов даже меняется форма лица, появляются морщинки – человек выглядит гораздо старше своих лет.

Сегодня существует три основных метода восстановления зубов, удаленных вместе с корнем. И радует то, что каждый пациент сможет подобрать вариант, который устроит его по качеству и цене.

Съемное протезирование при восстановление зуба

На фото показаны съемные протезы

Минусы

• относительная эстетика
• плохой комфорт
• нужно использовать средства для фиксации
• протез не защищает от атрофии костной ткани

Съемные протезы – это самый доступный по цене вариант восстановление зуба. В основном применяются при отсутствии большого количества зубов или замещения полного ряда, но также можно установить конструкцию на месте 1-2 зубов. Протезы представляют собой пластмассовую основу, имеющую розоватый оттенок под стать цвету десны, а также несколько зубных коронок. В случае, если протез крепится к живым зубам, то в нем также присутствуют крючки: пластмассовые (у мягких протезов) или металлические (бюгельный протез, который имеет дополнительную металлическую основу – применяется он только при частичном протезировании).

Современные протезы создаются из различных материалов: твердых или мягких пластмасс, нейлона, полиуретана, акриловых смол. Мягкие и эластичные протезы отличаются повышенной гибкостью и комфортом, они плотно прилегают и практически не доставляют неудобств. Пластинчатые протезы из твердых пластмасс менее комфортные, но и стоимость их – в 2-3 раза ниже современных гибких моделей. Среди наиболее популярных вариантов съемных протезов – нейлоновые, полиуретановые, акриловые, а также Acry-Free и Квадротти.

Конечно, на установку съемных протезов решится далеко не каждый пациент, особенно молодой и активный. Но если вопрос в цене – однозначно выбор только за съемными конструкциями. Их не стоит бояться – современные изделия достаточно удобные и комфортные, да и выглядят вполне эстетично. Конечно, к ним придется привыкать, а со временем они станут прилегать к деснам и зубам не очень плотно – в качестве дополнительной фиксации придется использовать крема и гели.

Смотрите видео: нейлоновый зубной протез

Постоянный мостовидный протез

Фото: мостовидный протезы

Плюсы

• относительно низкая стоимость
• долговечность
• надежная фиксация

Минусы

• требуется обточка зубов
• опорные зубы под коронками разрушаются
• челюстная кость сокращается в объеме

Мостовидный протез или зубной мост – конструкция, состоящая из нескольких коронок. Центральная служит для замещения удаленного зуба, другие используются в качестве опоры. Как правило, мост фиксируется на собственных зубах, которые для покрытия коронкой довольно сильно обтачиваются. Это один из самых главных минусов мостовидного протезирования. Опорные зубы со временем разрушаются, поскольку максимальная нагрузка приходится именно на них. Кроме того, зубной мост не останавливает атрофию костной ткани, поскольку восстанавливает только верхушку зуба без корня – а это не физиологично.

Тем не менее, в эксплуатации зубные мосты показывают хорошую устойчивость к сильным жевательным нагрузкам и долговечность (безупречно служат от 15 лет и более). В качестве материала для протезов используются в основном металлокерамика и диоксид циркония.

Смотрите видео: мостовидные зубные протезы

Имплантация зубов

Фото: имплантация зуба

Плюсы

• восстановление зуба вместе с коронкой и корнем
• долговечность
• самая лучшая эстетика
• нормализация естественных процессов в костной ткани

Минусы

• дорого
• большой список противопоказаний
• нужно найти профессионального врача

Имплантация зубов – наиболее естественный вариант восстановления зуба. Если их отсутствует немного, то под один зуб устанавливается один имплант. При отсутствии от 3 и более зубов – потребуется два и более импланта, на них будет зафиксирован мостовидный протез. А вот если отсутствуют все зубы в ряду, врач установит от 4 до 8-10 имплантов, равномерно распределив их по челюсти. На них можно закрепить как зубной мост, так и съемный протез (фиксируется надежно и вынимать его стоит только лишь периодически, для проведения гигиенических процедур).

Установить имплант можно двумя способами: после удаления зуба (должно пройти 3-4 месяца, пока костная ткань восстановится), либо одновременно с удалением зуба (конечно, это возможно не всегда – часто больной зуб требует экстренного извлечения из лунки, но можно подгадать и успеть подготовиться). Второй вариант, конечно же, более предпочтительный, поскольку сокращается работа врача, не нужно проводить несколько хирургический операций. Зачастую имплант можно даже сразу же нагрузить протезом – буквально в течение недели.

Если при восстановление зуба после удаления не удается установить имплант одномоментно с удалением зуба, придется проводить самостоятельную операцию. Для этого отслаивается или прокалывается десна (в зависимости от метода имплантации), в костной ткани высверливается отверстие и имплант помещается в подготовленное ложе. Далее металлический корень оставляется на 3-6 месяцев – главное, уменьшить давление на него, чтобы он прижился и стал с костной тканью единым целым. Но ходить без зубов не придется – на это время пациенту будут установлены временные съемные протезы.

Имплантация зубов – это более дорогостоящий метод удаления зуба, но и наиболее естественный. Ведь восстанавливается не только коронка (верхушка зуба), но и его корень. А значит вся зубочелюстная система будет функционировать привычным, естественным образом. Зубная имплантация обойдется в 2-3 раза дороже установки обычных протезов. Но это – вложение в будущее, поскольку срок службы имплантов и протезов – от 15-20 лет и более, причем если коронка сломается, то ее легко можно обновить без замены искусственного корня.

Помните, что восстанавливать удаленные зубы обязательно нужно – для сохранения прикуса, возможности пережевывать пищу и, самое главное, собственного психологического комфорта. Обязательно обратитесь к стоматологу и совместно со своим врачом подберите наиболее оптимальный вариант протезирования.

Смотрите видео: 5 методов имплантации зубов

Оцените статью:

Загрузка… имплантация, протезирование

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

No related posts.