Содержание

Можно ли самостоятельно в домашних условиях убрать из зуба мышьяк или временную пломбу?

В современной стоматологии мышьяк используется довольно редко. Однако в ряде случаев применение этого ядовитого вещества – единственный способ справиться с зубной болью. После удаления старой пломбы и закладки в полость больного зуба мышьяковистой пасты устанавливается временная пломба для того, чтобы средство для умерщвления пульпы хорошо держалось и не попало в организм пациента. Стоматолог по истечении определенного времени извлекает мышьяк. Однако иногда возникает необходимость убрать его самостоятельно. В этом случае нужно соблюдать правила, иначе можно только навредить.

В каких случаях может понадобиться самостоятельное извлечение мышьяка или пломбы?

Мышьяк используется, когда нужно умертвить нерв с целью устранения болезненных ощущений в зубе. Это ядовитое вещество применяется в дозах, достаточных для воздействия на нервные окончания и ткани зубочелюстной системы, но безопасных для здоровья пациента при соблюдении ряда условий. К ним относятся:

  • исключение противопоказаний к использованию препарата;
  • установка временной пломбы поверх яда, заложенного в полость пораженного зуба;
  • четкое соблюдение времени нахождения мышьяка в зубной единице.

Данное ядовитое вещество обладает высокой токсичностью. Если его вовремя не достать, могут развиться тяжелые осложнения. К вероятным последствиям слишком долгого нахождения (более 7 дней) мышьяка в полости зуба относятся:
(подробнее в статье: как мышьяк действует на зуб и зачем его ставят?)

  • воспалительные процессы в мягких зубных тканях;
  • отек пульпы;
  • потемнение эмали;
  • медикаментозный периодонтит;
  • тяжелое поражение надкостницы и кости;
  • развитие патологических процессов в соседних зубах.

Кроме того, если ядовитое вещество слишком долго не удалять, может произойти интоксикация организма.

После установки временной пломбы поверх мышьяка врач назначает пациенту время следующего приема для ее устранения (рекомендуем прочитать: что делать, если после наложения мышьяка болит зуб?). Помимо этого специалист обязан предупредить обо всех последствиях нарушения срока изъятия яда.

Иногда возникают непредвиденные ситуации, когда по каким-либо причинам нет возможности снять временную пломбу и вытащить мышьяк в условиях стоматологической клиники. В таких случаях единственный выход – самостоятельно удалить ядовитое вещество, при этом предварительно придется расковырять пломбировочный материал.

Кроме соблюдения сроков нахождения в зубе мышьяковистой пасты, следует следить за своим самочувствием. Если возникает боль, необходимо немедленно достать вещество. После извлечения в любом случае нужно показаться врачу для дальнейшего лечения.

Как избавиться от мышьяка?

Перед закладыванием мышьяка старая пломба удаляется и устанавливается новая для закупоривания ядовитого вещества. Поскольку в этом случае используется мягкий пломбировочный материал, временная пломба может выпасть раньше срока (подробнее в статье: что делать, если пломба выпала из зуба?). Если нет возможности немедленно обратиться к врачу, мышьяковистую пасту нужно удалить самостоятельно как можно быстрее. Убирают мышьяк следующим образом:

  1. Зубы тщательно очищают от налета.
  2. Руки моют с применением мыла. Их дезинфекция с помощью антисептического средства является обязательным этапом подготовки к процедуре. Для этой цели можно использовать любой спиртосодержащий напиток. Если дома не водится водка или спирт, можно воспользоваться раствором марганцовки.
  3. Небольшой пинцет или игла обрабатываются антисептиком.
  4. С помощью одного из инструментов мышьяк извлекается из зубной полости. Действовать нужно как можно аккуратнее, не допуская нарушения целостности вещества. Для удобства рекомендуется пользоваться зеркалом. Рабочее место нужно обеспечить хорошим освещением.
  5. После полного устранения яда ротовая полость ополаскивается отваром ромашки, раствором соды либо антисептическим средством.
  6. В область, из которой был извлечен мышьяк, нужно положить кусочек стерильной ваты или марли. Эта мера позволит избежать контакта пищи с умерщвленным нервом.

По завершении процедуры извлечения из зуба мышьяковистой пасты необходимо обратиться к стоматологу для дальнейшего лечения. Если этого не сделать, по прошествии определенного времени можно лишиться зуба, поскольку его стенки за период использования мышьяка истончаются и в случае отсутствия лечения он будет неизбежно разрушаться.

Во время применения мышьяковистой пасты не рекомендуется планировать дальние поездки, чтобы при возникновении каких-либо болезненных симптомов можно было обратиться к лечащему врачу. Нередко зубы, которые подвергаются лечению с применением мышьяка, впоследствии разрушаются, в результате чего возникает необходимость их восстановления при помощи коронки.

Как удалить временную пломбу?

Зачастую пациенты снимают временную пломбу в домашних условиях. Специалисты отмечают, что делать это не рекомендуется. Однако лучше собственными силами удалить пломбировочный материал и мышьяк, чем просрочить время его нахождения в полости зуба. Извлечение пломбы выглядит следующим образом:

  1. После чистки зубов следует тщательно помыть руки и обработать их водкой, спиртом или марганцовкой, растворенной в воде.
  2. Игла, пинцет либо зубочистка дезинфицируются.
  3. Глядя в зеркало, иголкой нужно осторожно сковырнуть пломбу, стараясь не травмировать десневые ткани. Инструмент не стоит вводить слишком глубоко во избежание боли.
  4. После извлечения пломбировочного материала мышьяковистая паста удаляется описанным выше способом.
  5. Как и в предыдущем случае, ротовая полость тщательно ополаскивается отваром ромашки, содовым раствором или любым другим средством с обеззараживающим действием. После этого образовавшееся углубление в зубе закрывается кусочком стерильной ваты.

Не стоит бояться, что расковырять временную пломбу не удастся. Используемый в этом случае пломбировочный материал обладает достаточно хрупкой структурой, за счет чего легко разрушается при механическом воздействии. На видео, размещенном ниже, показано, как правильно извлечь временную пломбу и находящийся под ней мышьяк.

Когда нельзя осуществлять процедуру дома?

Строго говоря, удалять мышьяковистую пасту нужно только в стоматологической клинике. Осуществление этой манипуляции без участия врача может привести к нежелательным последствиям. К наиболее вероятным проблемам, которые могут возникнуть в процессе извлечения мышьяка, относятся:

  • травмирование десен иглой или пинцетом;
  • занесение инфекции в поврежденные мягкие ткани;
  • нарушение целостности извлекаемого кусочка пасты, в результате чего частицы ядовитого вещества вместе со слюной попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают различные поражения внутренних органов.

Чтобы не пришлось удалять мышьяк дома, следует соблюдать определенные правила. Во избежание разрушения временной пломбы пищу пережевывать нужно на здоровой стороне. На время нахождения мышьяковистой пасты в зубе не рекомендуется планировать длительные поездки. Специалисты призывают пациентов относиться к их рекомендациям с максимальной ответственностью, лишь неукоснительное следование им поможет предотвратить опасные последствия.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Как убрать мышьяк из зуба самостоятельно — Зубы

Почему самодеятельность может быть опасной?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

  1. Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
  2. Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
  3. Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
  4. Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
  5. В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей — мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
  6. У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
  7. Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

  1. Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
  2. Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
  3. Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
  4. Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
  5. Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

prozuby.com

Какие опасности таит самостоятельное вытягивание мышьяка и почему лучше обратиться к врачу?

Стоматолог – специализированный врач, он знает, как быстро и безболезненно вытащить мышьяк из зуба. Самостоятельное же извлечение может привести к непоправимым последствиям.

Многие врачи используют мышьяк в сочетании с довольно прочными композитными материалами. Вытащить такую твердую пасту трудно, а иногда просто невозможно. Такая попытка может увенчаться тем, что мышьяк раскрошится и его составные частички попадут в желудочно-кишечный тракт.

Правильней всего вытаскивать мышьяк по наставлению самого врача, однако, если вы не уверены в своих силах, обратитесь к специалисту. И даже если боль застала вас врасплох среди ночи, помните, что в больнице всегда есть дежурный врач.

prozuby.com

Мышьяковая паста обладает высоким показателем токсичности. Ее нужно вовремя вынуть. Если она находится в зубе больше недели, развивается воспаление мягких зубных тканей и другие негативные процессы, к которым относятся:

  • отечность пульпы;
  • потемнение дентина;
  • медикаментозный периодонтит;
  • отмирание надкостницы и кости;
  • некротическое действие на рядом расположенные зубы.

Необходимо держать вещество установленное время и не нарушать сроки его изъятия. На всякий случай нужно знать, как вытащить мышьяк из зуба самостоятельно. При долгом воздействии пасты, может произойти полная интоксикация организма. И также негативные явления могут проявляться при неправильно рассчитанной дозе.

В связи с таким большим риском побочных реакций, препарат используется очень редко, хотя раньше был достаточно распространенным.

Пациент должен быть внимателен к срокам применения мышьяковой пасты и не забывать посетить врача. Нужно знать, когда достать пасту. Несмотря на свое некротическое и обезболивающее действие, вещество которое находится в зубе, может вызывать боль, что тоже требует его немедленного изъятия.

Болит зуб с мышьяком — надо его удалить

Причиной болезненных ощущений становятся следующие:

  • вещество не убивает нервные окончания, так как оно недостаточно концентрированное;
  • длительный срок действия определенных препаратов;
  • воспаление тканей зуба;
  • некроз в области надкостницы или челюстной кости;
  • непереносимость вещества;
  • неправильно заложенная паста.

Любая из этих причин вызывает боль, что должно насторожить пациента и извлечь вещество. Нужно сразу обратиться к врачу или, на первое время, самому достать пасту. Когда человек сам вытаскивает вещество, он должен понимать, что без последующего лечения не обойтись.

Причины болевых ощущений в зубе с мышьяком

У многих пациентов после наложения пломбы болит зуб. Причин этому есть несколько.

  1. Подобранная доза мышьяка недостаточна, и его действие не проявляется. В этом случае мышьяк не убивает нерв и не блокирует болевые ощущения. Иногда болит зуб по причине высокого порога чувствительности.
  2. Мышьяк долго действует на нерв. Это связано с индивидуальными особенностями пациента. В этом случае болит зуб еще около трех дней.
  3. Воспаление околозубных тканей, которое вызвано действием мышьяка. Наблюдается отечность тканей, дальше поднимается температура, и начинается абсцесс в десне.
  4. Непереносимость составляющих пасты, которая может вызвать аллергические реакции, проявляющиеся отеками вокруг зуба и анафилактический шок.
  5. Неправильно положили мышьяк на зуб. В этом случае возникает отек и сильная боль.

Если зуб болит долго, то терпеть боль не стоит. Можно приобрести обычные обезболивающие препараты в любой аптеке, но при сохранении болевых ощущений ночью, нужно обратиться к врачу.

Использование препарата в детской стоматологии ↑

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

При беременности и грудном вскармливании ↑

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Этапы лечения с использованием мышьяка

Схема лечения включает в себя несколько этапов.

  1. При первом везите к врачу делается рентгеновский снимок зуба, вскрывают пораженную полость, выполняют удаление мертвых тканей и дальше наносят пасту с мышьяком. Иногда сверху помещают шарик из ваты, пропитанный анестетиком. После этого пациент пару дней ходит с пломбой.
  2. При следующем приеме пломба удаляется, полость обрабатывают и тщательно удаляют все остатки мышьяка. Затем можно делать удаление нерва. Для того чтобы оценить качество удаления пломбы визуально, применяют специальные красящие вещества.
  3. Удаляют зубной нерв. После применения мышьяка эта процедура безболезненна.

Предельная норма варьируется от 5 до 50-ти мг в зависимости от весовых параметров и восприимчивости пациента. Сейчас применяют не мышьяк, а пасту на его основе с содержанием:

  • 1/3 пасты — мышьяковистый ангидрид;
  • менее 1/3 состава – вещества для ускоренного обезболивания;
  • 5% камфоры или тимола для ликвидации микрофлоры и стерильности пульпы;
  • всего 1% танина – для продления действия препарата до 2 суток, поскольку это вещество способно замедлить процесс диффузии мышьяка в ткани пульпы.

Установка пасты с мышьяковым содержанием не сложная процедура. Ее проводят под анестезией при наличии сильных болевых ощущений. При этом обязательно необходимо расковырять пульпу и провести удаление дентина, не подлежащего восстановлению. Затем в это место закладывается шарик с пастой. Поверх него кладется тампон, пропитанный смесью «камфора плюс фенол» для предотвращения заражения. И, наконец, герметичную повязку из пастообразного вещества, содержащего искусственный дентин.

В стоматологии используют сильнодействующее токсические вещества для полного удаления пульпы. Часто используют мышьяк в зубе — для чего он применяется, его свойства и опасность для организма описаны в статье.

Применение специальной пасты для удаления пульпы

Издавна химический элемент применялся не только в медицине, но и как отравляющее вещество. Сам по себе элемент очень ядовит, а интоксикация этим веществом приводит к смерти. Хрупкое простое соединение относится к полуметаллам и имеет стальной цвет.

Зубной мышьяк используется как некротизирующее средство для различных процедур. В стоматологии используют пасту с ангидридом химического элемента. Дозы химического соединения небольшие и они не представляют опасности для человека при грамотном применении.

Сегодня существует много способов умерщвления пульпы с помощью анестезии и пломбирования каналов, но по ряду причин используют мышьяк для зуба. Лечение проводится, если у человека присутствует аллергия на анестезирующие препараты.

Яды с древних времен используются в медицине и в малых дозах не причинят вреда. Действие мышьяка на зуб очень точное и практически безболезненное.

Ангидрид мышьяка в стоматологии

Каждый врач применяет современные обезболивающие препараты, но во многих случаях не обойтись без удаления нерва. Для такой процедуры понадобится несколько дней и она очень болезненна, потому на помощь приходит известная паста.

Узнав для чего кладут в зуб мышьяк, пациент будет спокойнее вести себя во время процедуры и меньше нервничать. Специалист знает, как рассчитать дозу и обезопасить человека от негативных последствий.

Лечебное действие

Как действует мышьяк на зубной нерв? Он его убивает за несколько дней и стоматолог без труда сможет удалить пульпу и прочистить каналы. В состав пасты кроме основного яда входят лидокаин, новокаин, танин.

Клетки поврежденного нерва гибнут, но боли при этом пациент не ощущает. Чтобы не бояться процедуры, больному можно узнать у доктора, как мышьяк убивает нерв в зубе. Его действие быстрое и эффективное.

  1. Разрушается пульпа, погибают нервные окончание и корни.
  2. Проводится экстренное обезболивание, в случае невозможности длительной терапии больной области.
  3. На запущенных стадиях болезни обеззараживается некрозная пульпа, полностью погибают патогенные микроорганизмы.

Удаление нерва и временная пломба

Удаление нерва принесет пациенту дискомфорт и боль, потому для его умерщвления используют специальное средство. Как долго мышьяк убивает нерв в зубе зависит от каждого отдельного случая, но в среднем пломбу ставят не более чем на два дня.

Химическое соединение способно убить нервные окончания за 24 часа, если присутствует только 1 корень. Для наилучшего результата вещество оставляют на 48 часов. Только через несколько дней специалист снимает временную пломбу и продолжает лечение пульпита.

Важно! В некоторых осложненных случаях вещество оставляют в поврежденной области до 7 дней, потому нужно уточнить у лечащего врача, как долго можно держать его в каждом индивидуальном случае.

Токсическое вещество для удаления нерва

Мышьяк и все его соединения являются ядами. Умереть от постановки временной пломбы с веществом нельзя, но побочные действия все же могут угрожать здоровью.

Основные проявления отравления:

  • тошнота, рвота;
  • понос;
  • яркий металлический привкус в ротовой полости;
  • острые боли в области живота;
  • угнетение ЦНС;
  • на завершающей стадии появляются судороги, паралич и наступает смерть пострадавшего.

Что будет если мышьяк долго в зубе? Действие сильного токсина разрушает не только пульпу, но и окружающие ткани.

При длительном применении пасты или неправильно рассчитанной дозе препарата могут быть такие последствия:

  • потемнение дентина;
  • нарушение кровообращения и отечность в месте пломбы;
  • ожог десен;
  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • омертвение тканей надкостницы и кости;
  • отравление всего организма.

В современной медицине активно заменяют пасты при временном пломбировании более безопасными лекарственными веществами. Отравление мышьяком при лечении зубов случается при нарушении основных правил и дозировки.

Противопоказаниями к такому способу удаления нерва являются следующие состояния:

  • аллергия на компоненты пасты;
  • детский возраст и беременность;
  • неправильное положение каналов;
  • патологии почек;
  • повреждение корней;
  • высокое внутриглазное давление.

Пульпит и его своевременная терапия

В детском возрасте такой метод лечения редко используют, только в тех случаях, когда полностью сформированы корневая система. Лечение целесообразно, когда невозможно применить другие безвредные способы.

Нужно знать на какое время кладут мышьяк в зуб ребенку. Специалист не должен оставлять пасту дольше, чем на 16 часов в связи с высоким риском отравления маленького организма. Существует мнение, что такое лечение способно повредить зачатки постоянных зубов.

В период беременности и лактации препараты с ядовитым химическим элементом применяются крайне редко или вовсе запрещаются. Чем убивают нерв в зубе кроме мышьяка? Современные методы анестезии и инструменты позволяют прочистить даже искривленные каналы, потому нужно обращаться к грамотному специалисту и не рисковать здоровьем будущего малыша.

Как помочь детям

Пломба закрепляется врачом достаточно прочно, но иногда она может выпасть. Если ребенок проглотил мышьяк из зуба, необходимо показаться врачу. Можно в это время ребенку давать побольше жидкости.

Когда состояние ухудшается, нарушается стул, у малыша рвота и тошнота вполне возможно, что доза лекарства была подобрана неправильно. Можно дать ему теплое молоко или кипяченную воду, подойдет сладкий компот из сухофруктов. До приезда скорой помощи применяют смекту — эффективный сорбент.

Современное лечение пульпита

После посещения стоматологического кабинета нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Запрещается принимать пищу и любые напитки в течение 2-3 часов. За это время пломба должна стать твердой и не разрушиться от еды.
  2. У лечащего врача узнать, можно ли пить алкоголь при таком лечении, на сколько дней действует ограничение в напитках и еде.
  3. Если неожиданно во рту появился кислый вкус, можно прополоснуть его раствором пищевой соды.
  4. Для нейтрализации действия токсического соединения при попадании в организм употребляют молоко, творог. Важно ходить с пломбой не дольше указанной даты и вовремя ее снять. Современные средства содержат меньшее количество химического элемента, потому разрешается носить пломбу до 1 недели.

Рекомендации! Можно выпить стакан молока, чтобы нейтрализовать соединения вещества в случае ухудшения самочувствия и одновременно срочно вызвать врача.

Безболезненное удаление пульпы

Ни один врач не порекомендует удалять лекарство в домашних условиях, но иногда приходится это делать без помощи специалиста, если в неожиданный момент выпала временная пломба. Также, если срок лечения истек, а больной не посетил доктора, можно попробовать изъять вещество. Нужно знать, как самостоятельно убрать мышьяк из зуба и не навредить здоровью больного.

  1. Руки человека должны быть чистыми и обработаны антисептиком.
  2. Сполоснуть ротовую полость водой и почистить зубы от остатков пищи.
  3. Для процедуры понадобится стерильная игла, которую дезинфицируют медицинским спиртом или водкой.
  4. Перед зеркалом определить сероватую пасту на поврежденном участке, где выпала пломба.
  5. С помощью продезинфицированной иглы вынуть пасту из полости и не допустить ее проглатывания. Действовать нужно аккуратно, чтобы не проколоть десну.
  6. Далее прополоснуть рот содовым или травяным раствором несколько раз.
  7. Если выпал мышьяк, положить в освобожденное место ватную турунду, чтобы в него не проникли мелкие частицы пищи.

Лечебная паста при длительном применении способна разъедать ткани десны, кости, потому лучше снять вещество самостоятельно, чем оставить его там и не пойти к доктору.

Важно! Как можно скорее после процедуры нужно обратиться к специалисту, ведь нерв может воспалиться, а зуб будет разрушаться дальше.

Многих интересует вопрос, что сейчас кладут в зуб вместо мышьяка. В настоящее время ядовитые соединения заменяют на средства с меньшим токсическим действием. Среди них депульпин, в основе которого параформальдегид.

В состав также входит анестетик, который обезболивает участок. Лекарство оставляют в полости зуба от 7 до 10 дней у детей, до 2 недель во взрослом возрасте.

Сколько нужно держать средство ответит только лечащий врач. Современные заменители токсичного соединения тоже могут навредить при неправильном использовании.

Показания и противопоказания применения мышьяка

Зачастую использование небольшого количества мышьяка на зуб с выдержкой нужного времени его воздействия не вредит пациенту и здоровью его ротовой полости. Однако стоматолог перед началом любых процедур должен рассмотреть показания к применению мышьяка и возможные факторы, при которых нежелательно его использование.

Основными показаниями можно назвать:

  • отрицательная или аллергическая реакция организма на любые другие обезболивающие и некротические средства;
  • невозможность применения других лекарств ввиду их отсутствия;
  • лечение зубов у детей;
  • экстренное лечение.

Что касается противопоказаний для использования мышьяка на зуб, то их не так много, однако квалифицированный врач обязательно учтет любые нюансы при лечении ротовой полости. Мышьяк нельзя применять в таких случаях:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • непереносимость любых компонентов мышьяковой пасты;
  • возраст пациента до 2 лет, беременность или период вскармливания грудью;
  • ограниченный доступ к зубным каналам и отсутствие возможности применить мышьяк местно.

Мышьяк – агрессивное средство для устранения боли, поэтому основным показанием к применению является быстрое и надежное обезболивание. Чаще всего применяется при обращении пациента в ночное время с сильными болями. Также такое средство может стать альтернативой при аллергии у пациента на компоненты других анестетиков, а также в случае, когда организм устойчив к воздействию других лекарств.

Более редкими показаниями к применению является состояние здоровья человека на момент обращения. В некоторых случаях невозможно использование других анестетиков. К примеру, при сильном артериальном давлении или при наличии алкоголя в крови.

Так как мышьяк токсичное средство существует и ряд противопоказаний к использованию препарата:

  • Мышьяковые пасты обычно не используются на молочных зубах. Если есть такая крайняя необходимость, то минимальный возраст должен составлять от 1,5-2 лет;
  • Наличие аллергии на любой компонент пасты также исключает возможность ее использования для лечения зубной боли;
  • Заболевания глаз, мочевыделительной и половой системы;
  • Проблемы с корневыми каналами: кривизна, несформированность, разъединенность.

infozub.ru

Для того чтобы убить нерв, стоматолог может применять в своей работе мышьяк. Это медикаментозное средство оказывает на нерв некротическое действие, что приводит к его гибели. А также оно обладает токсическим действием, что требует его краткосрочного применения.

В медицинской практике средство используется для устранения зубной боли, которая вызвана открытым нервом. Это может произойти в результате кариеса, периодонтита, пульпита и других проблем с зубами.

Мышьяк занимает в Периодической системе номер 33 и по-другому называется – арсенум. Он представляет собой вещество в виде хрупкого неметалла с токсичностью. На организме человека оно оказывает иммунно-токсическое воздействие. Опасная дозировка — 5–50 мг, в зависимости от индивидуальной восприимчивости организма.

Элемент мышьяк — сильный яд

Мышьяк в зубе должен быть недолго.

При выполнении стоматологических работ, вещество ложится в полость зуба, обеспечивая некротическое воздействие на нервные окончания и пульпу. В результате такого воздействия, происходят такие процессы:

  • прямое цитотоксическое действие на клетки;
  • нарушение клеточного дыхания и их отмирание;
  • денатурация белковой пульпы;
  • прекращение кровоснабжения пульпы;
  • блокировка импульсов от нервных окончаний.

В результате таких процессов, нерв полностью погибает и становится нечувствительным.

Используется вещество в виде пасты, основным компонентом которой является мышьяк. Как правило, это ангидрид: Септодонт, Каустинерв, Пульпарсен, Каустицин и др.

Мышьяковистая паста для стоматологии

В состав таких препаратов входит мышьяковистый ангидрид, обеспечивающий некротическое действие, а также вещество, оказывающее анестезирующий эффект, что позволяет быстро справиться с болезненными ощущениями. К последним относятся: новокаин, дикаин, лидокаин.

К компонентам пасты относятся вещества, которые обеспечивают обеззараживание отмершей пульпы и уничтожения патогенной микрофлоры. Это может быть тимол, карболовая кислота и другие. Благодаря вяжущим компонентам, обеспечивается замедление диффузии основного вещества, а также продление действия пасты.

Независимо от того, какой вид пасты применяется, она не должна находиться в зубе длительное время. Иногда бывают случаи, когда нужно достать пасту дома. Если человек снял пломбу, нужно постараться сразу обратиться к стоматологу.

При каких процедурах нужно использовать мышьяк

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Мышьяковая паста используется во многих методах лечения зубов и помогает обезболить нервные окончания при разных процедурах стоматологического вмешательства. Чаще всего мышьяк применяют в процессе лечения кариеса, особенно глубокого, который поразил ткани пульпы и вызывает сильные простреливающие боли.

В редких случаях пломбирование резцов обходится без применения мышьяка и удаления мертвого нервного окончания, гораздо чаще кариозные полости требуют полной очистки и обработки внутренних каналов.

Удаление кисты на корне зуба тоже зачастую возможно только после удаления нерва внутри зубного канала. Чаще всего образование на верхушке зубного корня диагностируется в тот момент, когда оно поражает внутренний канал, задевает нерв и начинает болеть. Удалить кисту можно только после вытаскивания нервных волокон.

Как удалить мышьяк из зуба самостоятельно в домашних условиях?

На человека мышьяк может оказывать опасное действие, связанное с нарушением обмена фосфорных, серных и селеновых соединений. Его дозировка не должна превышать норму, так как высокая токсичность может иметь серьезные последствия для пациента. Стоматолог разъясняет больному, для чего закладывается этот лекарственный препарат в зуб, и через какое время его надо удалить. В случае возникновения дополнительных вопросов можно просмотреть видео, где изложен подробный материал.

Если есть необходимость самостоятельно в домашних условиях извлечь мышьяковую пасту, без визита к врачу, то следует правильно выполнить следующие действия:

  1. провести очищение зубной эмали;
  2. помыть руки с мылом;
  3. продезинфицировать любую металлическую тонкую иголку, в водном растворе спирта или марганцовки;
  4. у зеркала иголкой разрыхлить неглубоко пломбу, и постараться извлечь лекарство за один раз;
  5. для скорейшего обезвреживания и заживления сполоснуть ротовую полость водным раствором соды или настоем ромашки;
  6. вложить во вскрытый зуб плотно скрученный ватный жгут;
  7. во избежание разложения нерва и разрушения зуба посетить врача в этот же день.

http://dentazone.ru/hirurgiya/lechenie/kak-vytashhit-myshyak-samostoyatelno.html

http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/zubnaya-bol/kak-vytashchit-myshyak-iz-zuba-samostoyatelno.html

Мышьяк в зубе: показания, правила лечения и лечебное действие

Мышьяк — токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

  1. Аллергия на компоненты.
  2. Детский возраст до полутора лет.
  3. Корни зубов рассасываются или не сформировались.
  4. Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
  5. Перфорация в корнях, их разъединение.
  6. Глаукома.
  7. Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

  1. Чернеет дентин.
  2. Отекает пульпа.
  3. Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
  4. Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
  5. Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

  1. Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
  2. Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
  3. Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
  4. Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

infozub.ru

Лекарственный препарат применяется при необходимости удаления нерва и для предупреждения в дальнейшем болевых ощущений при терапии. Небольшая доза мышьяка в зубе и требуемая выдержка в течение определенного времени не способна навредить пациенту. Перед началом любой лечебной процедуры стоматологу необходимо удостовериться, что у больного отсутствуют противопоказания для проведения конкретной терапии. Их не много, но компетентному врачу следует учесть все моменты при использовании мышьяковой пасты в каждом индивидуальном случае.

Лекарственный препарат не применим при наличии:

  • болезней, связанных с мочеполовой системой;
  • индивидуальной непереносимости любого компонента пасты с содержанием мышьяка;
  • возраста ребенка до двух лет, в период беременности или грудного вскармливания;
  • ограничения доступности к зубному каналу, и когда невозможно применять мышьяк местно.

Вреден ли мышьяк

Мышьяк – это сильное токсическое вещество и обращаться с ним нужно осторожно. При правильном подборе дозировки и его наложении он принесет пользу, но иногда может нанести вред человеку. Это происходит в случаях, когда доза рассчитана неверно или пломба простояла дольше, чем назначено. В этом случае имеют место такие проявления как:

  • чернеет дентин;
  • отекает пульпа;
  • воспаляются ткани вокруг зуба;
  • ткани надкостницы и кости отмирают, этот процесс называется остеонекроз;
  • отравление организма.

Поэтому контингент больных, кому ставят мышьяк в зуб, ограничен. Это в основном те, кто не переносит другие анестетики. При лечении у детей и беременных женщин мышьяк не применяют. При беременности применение мышьяка может негативно сказаться на развитии будущего ребенка, так как мышьяк проникает в ткани и способен там откладываться.

http://www.youtube.com/watch?v=C9C8Q9P6H0Y

Фактически вызвать фатальный урон такое средство не сможет, однако существует и ряд моментов, которые говорят о том, что мышьяк нельзя назвать абсолютно безопасным средством. В первую очередь это заметно по тому, что применение шарика мышьяка имеет четко ограниченные сроки. Несоблюдение этих сроков приведет к разрушению даже здоровых зубов, что, без сомнения, довольно неприятное последствие, которое нарушает функциональную часть ротовой полости.

mediso31.ru

Как убрать мышьяк из зуба дома. Как вытащить временную пломбу и удалить мышьяк из зуба самостоятельно в домашних условиях

То врач использует для этих целей медикаментозное средство, называемое мышьяком. Данное вещество обладает прямым токсическим свойством и оказывает некротическое воздействие на нервные волокна зуба. Однако превышение дозы мышьяка представляет опасность для жизни человека. Поэтому знать о последствиях такого лечения необходимо каждому человеку. Кроме того, нужно еще уметь правильно извлечь из зуба в случае опасности. Как это сделать правильно? Ответ найдете в нашей статье.

Показания и противопоказания к применению препарата

Отметим, что количество мышьяка, используемое в стоматологии, не наносит значительный вред здоровью человека, но обладает определенной силой воздействия на нервы и ткани зубочелюстной системы. Такое лекарство кладут на зуб, когда требуется умертвить нерв для устранения дальнейших болезненных ощущений. Использование небольшого количества мышьяка на зуб с выдержкой нужного времени его воздействия не вредит пациенту. Однако перед началом любых процедур стоматолог должен убедиться в отсутствии противопоказаний у больного к проведению такой терапии. Их не так много, но квалифицированный врач обязан учесть все нюансы использования мышьяка у конкретного больного.

Такое лекарство не кладут на зуб в следующих ситуациях:

  • при наличии серьезных заболеваний мочеполовой системы;
  • в случае непереносимости любых компонентов мышьяковой пасты;
  • в детском возрасте до 2 лет, в период беременности или вскармливания грудью;
  • в случае ограниченного доступа к зубным каналам и отсутствии возможности применить мышьяк местно.

Следует подчеркнуть, что мышьяковая паста используется при многих методах лечения зубов. Как правило, мышьяк применяют в процессе терапии кариеса, особенно глубокого, который достиг ткани пульпы и сопровождается сильной болью. Перед началом лечения стоматолог должен объяснить пациенту, зачем кладут это лекарство на зуб, и сколько времени с ним ходить.

Для того чтобы мышьяковая паста держалась внутри зуба и не попала в ротовую полость или желудочно-кишечный тракт, врач закрывает зуб временной пломбой. По истечении назначенного стоматологом времени пациент должен явиться в клинику для удаления мышьяка и последующего лечения зуба. Как правило, воздействия на протяжении двух суток достаточно, чтобы нерв умер. Максимальное время, на сколько стоматолог может оставить некротический состав внутри зуба, составляет одну неделю. Если по истечении этого времени не убрать лекарство из ротовой полости, то оно может негативно воздействовать на структуру, внутреннюю микрофлору и дальнейшее функционирование зуба. Иногда пломба с мышьяком выпадает сама. В такой ситуации необходимо обратиться за помощью к врачу.

Какова опасность длительного держания мышьяка в зубе?

Напомним, что мышьяковая паста — лекарство, обладающее высокой токсичностью. Если держать его внутри зуба более одной недели, то это может спровоцировать развитие

doctorsnovel.ru

мышьяк для омертвления пульпы, вред и показания

Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.

Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.

В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.

Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.

Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.

Зачем мышьяк в стоматологии

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.

При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

  • противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
  • особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
  • экстренное лечение зубов.

Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

  • возраст до 2 лет;
  • непереносимость мышьяка;
  • плохой доступ к полости зуба;
  • рассоединения корня;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевание корня зуба;
  • системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.

Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Почему болит зуб

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит.  В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк,  нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

  • антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
  • анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
  • вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

  • воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
  • отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
  • остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
  • интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
  • почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

  1. Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
  2. После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
  3. Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
  4. Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.

dentalix.ru

Как убрать мышьяк из зуба самостоятельно дома и вытащить временную пломбу?

На человека мышьяк может оказывать опасное действие, связанное с нарушением обмена фосфорных, серных и селеновых соединений. Его дозировка не должна превышать норму, так как высокая токсичность может иметь серьезные последствия для пациента. Стоматолог разъясняет больному, для чего закладывается этот лекарственный препарат в зуб, и через какое время его надо удалить. В случае возникновения дополнительных вопросов можно просмотреть видео, где изложен подробный материал.

Зачем нужен мышьяк при лечении зуба?

Предельная норма варьируется от 5 до 50-ти мг в зависимости от весовых параметров и восприимчивости пациента. Сейчас применяют не мышьяк, а пасту на его основе с содержанием:

  • 1/3 пасты — мышьяковистый ангидрид;
  • менее 1/3 состава – вещества для ускоренного обезболивания;
  • 5% камфоры или тимола для ликвидации микрофлоры и стерильности пульпы;
  • всего 1% танина – для продления действия препарата до 2 суток, поскольку это вещество способно замедлить процесс диффузии мышьяка в ткани пульпы.

Сколько можно держать мышьяк в зубе?

Наиболее распространена практика устанавливать на однокорневых зубах пасту с мышьяком на одни сутки. Для других зубных каналов до 48 часов.

Назначенное врачом время запланированного осмотра обязательно для пациента. Если зубная боль прекратилась, необходимо посетить стоматолога, который может убрать пасту.

Во избежание нежелательных осложнений, использование пасты с мышьяком в зубе более трех суток недопустимо. Необходимо выяснить, какое вещество применил врач. Например, паста может находиться в зубной полости до двух дней, а вот передерживание мышьяка может привести к почернению зубного дентина.

Показания и противопоказания к использованию

Лекарственный препарат применяется при необходимости удаления нерва и для предупреждения в дальнейшем болевых ощущений при терапии. Небольшая доза мышьяка в зубе и требуемая выдержка в течение определенного времени не способна навредить пациенту. Перед началом любой лечебной процедуры стоматологу необходимо удостовериться, что у больного отсутствуют противопоказания для проведения конкретной терапии. Их не много, но компетентному врачу следует учесть все моменты при использовании мышьяковой пасты в каждом индивидуальном случае.

Лекарственный препарат не применим при наличии:

  • болезней, связанных с мочеполовой системой;
  • индивидуальной непереносимости любого компонента пасты с содержанием мышьяка;
  • возраста ребенка до двух лет, в период беременности или грудного вскармливания;
  • ограничения доступности к зубному каналу, и когда невозможно применять мышьяк местно.

Этапы лечения с использованием мышьяка

Установка пасты с мышьяковым содержанием не сложная процедура. Ее проводят под анестезией при наличии сильных болевых ощущений. При этом обязательно необходимо расковырять пульпу и провести удаление дентина, не подлежащего восстановлению. Затем в это место закладывается шарик с пастой. Поверх него кладется тампон, пропитанный смесью «камфора плюс фенол» для предотвращения заражения. И, наконец, герметичную повязку из пастообразного вещества, содержащего искусственный дентин.

Для предотвращения попадания лекарственной пасты в полость рта и желудочно-кишечный тракт, врачом ставится временная пломба. После чего пациенту назначается срок, по истечении которого ему необходимо снять ее в клинике.

Двух суток обычно достаточно для полного умерщвления нерва. Максимум, на который можно оставлять мышьяковый состав во внутренней части зуба – не более одной недели. Так как после этого срока препарат будет оказывать плохое воздействие на зубную структуру, микрофлору и дальнейшее состояние при функционировании, врачи в кратчайшее время снимают старую пломбу и убирают препарат.

Что делать, если болит зуб после закладки?

Болевые симптомы под запломбированным зубом терпеть не нужно. Дома можно временно воспользоваться обычными аптечными средствами. Однако если это не помогло, особенно ночью, надо сразу отправляться к врачу и вытащить пасту. Иногда бывает усиление болевых ощущений до невыносимой степени. Такое возможно в следующих случаях:

  • недостаточность дозировки или присутствие у человека высокого порога чувствительности к препарату;
  • длительность периода воздействия вещества на нерв, когда боль стихает лишь к третьему дню;
  • препарат воспаляет мягкую ткань, что сопровождается отеком, при этом может повыситься температура, надо срочно обратиться к врачу и достать пасту;
  • возникновение воспалений в любой части зуба, представляет собой серьезную проблему, которая требует прохождение длительного и дорогого лечения;
  • при непереносимости одного из компонентов пасты или мышьяка, когда возникает аллергическая отечность или другие опасные реакции, например, шоковый эффект, при нарастании симптомов немедленно вызывается скорая помощь;
  • неправильной установки препарата.

Возможные осложнения при установке пломбы

Наиболее часто при установке пломбы возникают осложнения, если мышьяк передержан или неправильно рассчитана доза. При этом возможно, что:

  • дентин чернеет;
  • пульпа отекает;
  • ткани около зуба воспаляются;
  • запускается процесс омертвления надкостницы и кости;
  • организм находится в стадии общего отравления.

Как удалить мышьяк из зуба самостоятельно в домашних условиях?

Если есть необходимость самостоятельно в домашних условиях извлечь мышьяковую пасту, без визита к врачу, то следует правильно выполнить следующие действия:

  1. провести очищение зубной эмали;
  2. помыть руки с мылом;
  3. продезинфицировать любую металлическую тонкую иголку, в водном растворе спирта или марганцовки;
  4. у зеркала иголкой разрыхлить неглубоко пломбу, и постараться извлечь лекарство за один раз;
  5. для скорейшего обезвреживания и заживления сполоснуть ротовую полость водным раствором соды или настоем ромашки;
  6. вложить во вскрытый зуб плотно скрученный ватный жгут;
  7. во избежание разложения нерва и разрушения зуба посетить врача в этот же день.

Поделитесь с друьями!

pro-zuby.com

Как убрать мышьяк из зуба самостоятельно — Зубы

Содержание:

Для чего ставят мышьяк
Противопоказания и вред
Длительность действия
Как убрать пасту самому?
О мышьяке в зубе — видео

 

 

Лечение зубов усложняется сильной болезненностью многих процедур и манипуляций. По этой причине проблема обезболивания стоит весьма остро. Одно из распространенных обезболивающих средств — мышьяк, который применяется для депульпирования зуба. С помощью его обезболивающего эффекта пациент легко переносит процесс терапии, зубная чувствительность полностью отключается. Держать мышьяк в зубе нужно некоторое время, в течение которого средство постепенно умерщвляет нерв. Насколько целесообразно применение этого вещества и сколько его держат в зубе?

 

 

Для чего ставят мышьяк?

Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат — сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.

Интересно: As — Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.

Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:

  1. Мышьяковистый ангидрид.
  2. Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
  3. Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
  4. Танин — вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
  5. Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.

Противопоказания и вред

Мышьяк — токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

  1. Аллергия на компоненты.
  2. Детский возраст до полутора лет.
  3. Корни зубов рассасываются или не сформировались.
  4. Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
  5. Перфорация в корнях, их разъединение.
  6. Глаукома.
  7. Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

  1. Чернеет дентин.
  2. Отекает пульпа.
  3. Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
  4. Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
  5. Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

  1. Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
  2. Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
  3. Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
  4. Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

Процедура

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Длительность действия

 

 

Сколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время — сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.

Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.

Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.

Мышьяк — опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.

Почему возникает боль?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

  1. Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
  2. Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
  3. Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
  4. Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
  5. В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей — мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
  6. У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
  7. Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

Как убрать пасту самому?

Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.

Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.

Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.

Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.

Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.

Почему может выпасть временная пломба?

 

 

  1. Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
  2. Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
  3. Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
  4. Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
  5. Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка — несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

prozuby.com

Показания и противопоказания к применению препарата

Зачастую использование небольшого количества мышьяка на зуб с выдержкой нужного времени его воздействия не вредит пациенту и здоровью его ротовой полости. Однако стоматолог перед началом любых процедур должен рассмотреть показания к применению мышьяка и возможные факторы, при которых нежелательно его использование.

Основными показаниями можно назвать:

  • отрицательная или аллергическая реакция организма на любые другие обезболивающие и некротические средства;
  • невозможность применения других лекарств ввиду их отсутствия;
  • лечение зубов у детей;
  • экстренное лечение.

Что касается противопоказаний для использования мышьяка на зуб, то их не так много, однако квалифицированный врач обязательно учтет любые нюансы при лечении ротовой полости. Мышьяк нельзя применять в таких случаях:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • непереносимость любых компонентов мышьяковой пасты;
  • возраст пациента до 2 лет, беременность или период вскармливания грудью;
  • ограниченный доступ к зубным каналам и отсутствие возможности применить мышьяк местно.

При каких процедурах нужно использовать мышьяк

Мышьяковая паста используется во многих методах лечения зубов и помогает обезболить нервные окончания при разных процедурах стоматологического вмешательства. Чаще всего мышьяк применяют в процессе лечения кариеса, особенно глубокого, который поразил ткани пульпы и вызывает сильные простреливающие боли. Умерщвление и удаление воспаленного нерва в данном случае необходимо и показано практически в 100% случаев. Сколько лекарства нужно использовать, зачем кладут именно мышьяк на зуб, и сколько времени с ним ходить, стоматолог должен объяснить перед началом лечения.

В редких случаях пломбирование резцов обходится без применения мышьяка и удаления мертвого нервного окончания, гораздо чаще кариозные полости требуют полной очистки и обработки внутренних каналов.

Удаление кисты на корне зуба тоже зачастую возможно только после удаления нерва внутри зубного канала. Чаще всего образование на верхушке зубного корня диагностируется в тот момент, когда оно поражает внутренний канал, задевает нерв и начинает болеть. Удалить кисту можно только после вытаскивания нервных волокон.

Время действия мышьяка в зубе

Для того чтобы мышьяковая паста держалась внутри зуба и не попала в ротовую полость или желудок, врач закрывает резец временной пломбой. Пациент должен быть уведомлен, сколько времени он может с ней ходить. Воздействия на протяжении двух суток достаточно, чтобы нерв умер, после чего его можно беспрепятственно достать. Максимальное время, на сколько стоматолог может оставить некротический состав внутри зуба, составляет одну неделю.

Если мышьяк не убрать из зуба через одну неделю, он может негативно воздействовать на его структуру, внутреннюю микрофлору и дальнейшее функционирование. В некоторых случаях временная пломба выпадает сама под воздействием пищи или напитков, а иногда пациент сам вытаскивает мышьяк из зуба. Такие действия нежелательны, однако более приемлемы, чем длительное нахождение арсенума внутри зуба.

Опасность длительного держания мышьяка в зубе

Высокая токсичность мышьяка может негативно сказаться на зубе, если его держать внутри более одной недели. Среди наиболее часто встречающихся последствий можно назвать:

  • воспалительный процесс внутри мягких тканей зуба;
  • омертвение костной ткани резцы;
  • отек пульпы;
  • распространение некроза на мягкие ткани, расположенные вокруг зубы.

Если возникнет любое из названных последствий, это может в дальнейшем плохо сказаться на здоровье и функционировании резца. Поэтому так важно применять только допустимую дозу мышьяковой пасты и вовремя вытащить ее из зуба.

Еще одним последствием, которое иногда встречается при воздействии мышьяка, является общая интоксикация организма. Такой же эффект может наступить, если случайно проглотить кусочек препарата. Несмотря на маленький объем арсенума, с ним нужно обращаться осторожно и аккуратно.

Как вытащить мышьяк самостоятельно

Если возникла ситуация, при которой невозможно получить врачебную помощь в извлечении мышьяка, это можно сделать самостоятельно. В первую очередь необходимо произвести уход за ротовой полостью, тщательно почистить зубы и вымыть руки.

Для того чтобы вытащить вещество из зуба, нужно приготовить иглу или зубочистку. Зачастую временная пломба делается из мягкого материала, поэтому расковырять и достать ее будет нетрудно. Кончик острого предмета нужно обработать спиртом. Приступая к вскрытию пломбы, нужно быть очень внимательным, чтобы никакое вещество не попало внутрь организма.

Когда временная пломба будет вскрыта, определить наличие мышьяка можно визуально – он отличается по цвету и выглядит сероватым. Его нужно постараться достать цельным кусочком, чтобы мышьяк не раскрошился во рту.

Когда зуб полностью очищен от препаратов, ротовую полость нужно тщательно прополоскать раствором ромашки или любым антисептическим средством.

Оставлять больной зуб в таком состоянии нельзя. Даже если пришлось доставать временную пломбу и мышьяк самостоятельно, нужно как можно быстрее попасть к стоматологу и закончить лечение.

mr-zubik.ru

Каково время, которое можно держать мышьяк в зубе?

Процедура закладывания в зуб мышьяковистой пасты достаточно проста. При сильной боли она проводится под анестезией. Вскрывается пульпа, удаляется разрушенный дентин и вносится шарик мышьяковистой пасты. Шарик накрывается тампоном с фенолом и камфорой для дезинфицирования. Сверху накладывается герметизирующая повязка на основе искусственного дентина.

Когда-то мышьяковистую пасту могли поставить на закрытую пульпу, однако часто возникали осложнения – сильная боль и отек, поэтому от такого метода стоматологи сегодня отказались.

Паста устанавливается на определенный срок:

  • на однокорневых зубах– на 24 часа
  • на остальных – на 24-48 часов

После того, как паста установлена, врач-стоматолог назначает дату следующего визита пациента. Последнему нужно помнить: если зуб перестал болеть – это не повод откладывать данный визит. Нельзя держать пасту из мышьяка в зубе более трех дней – это может повлечь за собой серьезное осложнение. Кроме того, пациенту необходимо точно знать, какую именно пасту наложил врач – например, депульпин можно держать намного дольше (до двух недель), а если это мышьяковистая паста, и она передерживается, чернеет дентин зуба.

Как удалить из зуба мышьяк?

Это вопрос серьезный – иногда приходится самостоятельно избавляться от наложенной мышьяковистой пасты, и это должно быть сделано своевременно. Для начала нужно хорошенько почистить зубы и вымыть руки. Далее обычную швейную иглу следует протереть спиртом (подойдут также игла от шприца и тонкий пинцет). Можно подержать иглу в водке или в марганцевом растворе. Стоя перед зеркалом, нужно расковырять мягкую пломбу. Десну при этом трогать нельзя.

Паста мышьяка имеет сероватый оттенок. Ее нужно вынуть одним движением. Осторожно – не проглотите! Затем нужно тщательно прополоскать рот и саму полость зуба ромашковым теплым отваром. На зуб положить ватный тампон для предотвращения попадания в полость зуба кусочков пищи. Убитый нерв после удаления мышьяка начинает разлагаться и может вызвать воспаление, при этом зуб будет дальше разрушаться, поэтому в самое ближайшее время нужно посетить стоматолога.

Насколько вреден мышьяк в зубе?

Мышьяк считается сильным токсичным веществом, поэтому стоматологи в последнее время стали отходить от данной практики.

Осложнения

  • отек пульпы
  • почернение дентина
  • медикаментозный периодонтит (воспаление околозубных тканей)
  • мышьяковистый остеонекроз (омертвение костной ткани и ткани надкостницы)
  • общая интоксикация организма

Осложнения могут возникнуть при передержке мышьяковистой пасты или при неправильно рассчитанной дозе мышьяка.

nmedicine.net

  • как ин­ку­ба­тор. в ва­шем го­ро­де хо­дят в май­ках с над­пи­ся­ми
  • на­ши маль­чи­ки долж­ны де­лать об­ре­за­ние?
  • не по мо­ей фигу­ре вещь — не на­до но­сить. очень уж
  • на ка­ком сро­ке при­зна­лись в бе­ре­ме­но­сти ро­ди­те­лям?
  • про­сы­па­юсь утром, а там буд­то во­ды на­ли­ли. стра­ные
  • ре­бен­ка взя­ли и вы­шли, а ко­ляс­ку оста­ви­ли? это же
  • при­хо­ра­ши­ва­ет или хо­ди­те в чем удоб­но? как в вос­кре­се­нье
  • не ал­каш­ка и не нар­ко­ман­ка, но пе­ре­бо­ле­ла ту­бер­ку­ле­зом.
  • при­смат­ри­ва­ет и толь­ко ко­гда всё взве­сит, бу­дет
  • мож­но ли за пол­го­да сбро­сить 30 кг без угро­зы для
  • мо­жет па­рень дру­жить с де­вуш­кой, ес­ли она его не при­вле­ка­ет?
  • мой фе­тиш — за­став­ляю муж­чин ме­нять фа­ми­лию. ме­ня
  • по­со­ве­туй­те хо­ро­ший пси­хо­ло­ги­ческ три­лер.
  • эс­корт-ту­ры — это же про­сти­ту­ция! на­си­ло­ва­ли, гра­би­ли.
  • со­би­ра­юсь в бе­лых брю­ках и в то­пе с пай­ет­ка­ми от­ме­чать
  • секс без ущер­ба для се­мьи я бы смог при­нять. жен­щи­на
  • мож­но по­ме­реть, но ле­карств от него не до­ждать­ся —
  • как сде­лать так, чтобы на ки­стях рук вы­сту­па­ли ве­ны?
  • го­во­рят, что со­всем не смот­рим­ся. а вы как счи­та­е­те?
  • ес­ли на­кле­ить на один си­ли­ко­но­вый лиф дру­гой — они
  • вос­пи­та­те­ли дет­са­да, вам нра­вит­ся ра­бо­та? чем?
  • не де­лай добра — не по­лу­чишь зла! со­глас­ны?
  • ве­дут се­бя са­мо­уве­ре­но и бро­са­ют­ся пар­ня­ми. дру­гие
  • па­па за­ста­вил съесть бул­ку с мя­сом и мо­ло­ком на ночь!
  • муж вро­де не мям­ля, во­е­ный, но она им вся­че­ски по­мы­ка­ет,
  • как не об­ра­щать вни­ма­ние на кон­ку­рен­тов? ма­сте­ри­цы,
  • мч чи­сто­плюй, но по­сле ду­ша вы­ти­ра­ет по­ло­вые ор­га­ны
  • те­ле­фон асус зен­фоне. что де­лать, разъ­ем для за­ряд­ки
  • от­да­ё­те день­ги му­жу? раз­ре­ша­ет ли он вам по­ку­пать,
  • я бы да­же так дочь на­зва­ла, не будь оно слиш­ком рас­про­стра­нён
  • не стыд­но ли вам лу­ка­вить, от­ка­зы­вая в сви­да­ни­ях?
  • встре­тить не жад­но­го пар­ня слож­но? мест­но­го, с выш­кой
  • как и те­бе лет 37. я офи­ге­ла! при­шла до­мой и ста­ла
  • ну и как вам эта кра­са­ви­ца?
  • топ-10 са­мых впе­чат­лив­ших ме­ня мест. рас­ка­жи­те и вы
  • об­ман­щи­ки на юле! де­рут с те­бя сра­зу же день­ги.
  • на­пи­лась и по­зна­ко­ми­лась с дру­гим. со­весть му­ча­ет,
  • в труд­ные пе­ри­о­ды чем се­бе под­ни­ма­ли на­стро­е­ние?
  • с чем вы еди­те тво­рог? хо­чет­ся че­го-то но­вень­ко­го
  • вы бо­и­тесь май­ских жу­ков?
  • от тя­же­сти в но­гах, что по­мо­га­ет: ве­на­рус или дет­ро­лекс?
  • жир­ные ру­ки! про­бо­ва­ла ган­те­ли — би­цу­ха до­ба­ви­лась.
  • обе­ща­ли каш­тан, по­лу­чил­ся очень тем­ный оте­нок да еще
  • муж не хо­чет де­тей — де­нег нет! он то ра­бо­та­ет, то
  • по­жа­лел, что от­дал доч­ку мне и нуж­но бы­ло ле­теть без
  • за­ка­зал мне до­ро­гой те­ле­фон. ес­ли при­му — это обя­зы­ва­ет?
  • хо­чу по­кра­сить­ся в этот цвет. как ду­ма­е­те, по­дой­дет
  • се­мья жи­вёт в де­ревне, а тут сни­ма­ют и ра­бо­та­ют. ка­кие
  • а бо­ро­дав­ка на ли­це — это недо­ста­ток или изю­мин­ка?
  • что мож­но съесть та­ко­го на ночь ко­гда на ди­е­те, кро­ме
  • по­да­рил 19 роз и все! зна­чит, не силь­но и нрав­люсь?
  • ка­сир­ша не сдер­жи­ва­ла улыб­ку, ко­гда я по­ка­за­ла пас­порт.
  • бо­юсь ко­го-то без глаз оста­вить, на­ра­щи­вая рес­ни­цы.
  • 30 лет, лич­ной жиз­ни нет. хо­чет­ся лас­ки, теп­ла.
  • спе­ци­аль­но по­ру­гал­ся, чтобы не да­рить мне ма­ши­ну!
  • вы­бе­сил! ты встре­ча­ешь­ся со мной из-за де­нег, знай
  • то су­хость, то зуд, то мо­лоч­ни­ца. непри­ят­ные ощу­ще­ния
  • мо­жет не сто­ит ма­ши­ну эту по­ку­пать, раз так не глад­ко
  • бу­дет про­яв­лять ини­ци­а­ти­ву, он по­те­ря­ет к ней ин­те­рес?
  • щип­лет ко­жу го­ло­вы во вре­мя окрас­ки во­лос. алер­ги­че­ская
  • ле­на ми­ро. ка­кое у вас к ней от­но­ше­ние? со­глас­ны ли
  • вля­па­лась во что-то жел­то-зе­ле­ное сза­ди ни­че­го не
  • пе­ри­о­дон­тит зу­ба! мо­жет быть за­ра­же­ние кро­ви и ле­таль­ный
  • кто ра­бо­та­ет на до­му, при­ни­ма­е­те ли вы кли­ен­тов в
  • меж­ком­нат­ные две­ри тем­но­го цве­та, а вход­ная дверь
  • вам нра­ви­лась ма­ша из се­ри­а­ла па­пи­ны доч­ки?
  • по­че­му про­дав­щи­ца взбе­си­лась? та­ким то­ном, буд­то я
  • бро­сил лю­би­мый. те­бе про­тив­но со мной спать или мо­жет
  • есть бе­ре­ме­ность? фо­то те­ста.
  • у него есть ба­ба, с ко­то­рой спит. вы­тер об ме­ня но­ги,
  • он по­ехал к ней, а по­том ска­зал, что ску­ча­ет. уда­ли­ла
  • оце­ни­те ме­ня., у ме­ня яр­кая и кра­си­вая внеш­ность?
  • я — под­лая! пе­ре­ду­ма­ла вы­хо­дить за­муж из-за дру­го­го
  • нуж­но ми­ни­маль­ный пла­теж вне­сти. мож­но их бу­дет снять?
  • на­до немно­го ски­нуть. кто ху­дел с по­мо­щью ди­е­ты лео­вит
  • это ему нуж­но ра­бо­тать! до­пра­ши­ва­ет ко­гда ра­бо­тать
  • ко­гда вы по­еде­те в от­пуск и ку­да?
  • на ра­бо­те в ка­фе или сто­ло­вых каж­дый день в обед пи­та­е­тесь?
  • по­ду­ма­ют, что шлюп­ка и пар­ни бу­дут хо­теть од­но­го!
  • по­но­ше­ные, за­мыз­га­ные и ста­рые пла­тья! та­ко­го я ещё
  • алоэ опус­ка­ет ли­стья. по­ли­ваю, сто­ит на све­ту.
  • мож­но ли на­звать лю­дей 19 го­да рож­де­ния жи­вы­ми сви­де­те­ля­ми
  • оце­ни­те внеш­ность. как вам?
  • сту­ча­ли дол­го, по­том да­же на­ча­ли кру­тить руч­ку две­ри,
  • удив­ля­юсь та­ким! кто не лю­бит му­зы­ку? или очень ред­ко
  • бы­ва­ют пе­ри­о­ды, ко­гда ест мно­го и хо­ро­шо, по­том опять
  • ра­бо­та мо­де­лье­ра в чем со­сто­ит?
  • мой муж стар­ше ме­ня на 35! мне стыд­но вы­хо­дить с ним
  • оце­ни­те фо­то. сто­ит что-то по­ме­нять?
  • что за пар­ни по­шли! вче­ра со мной по­зна­ко­мил­ся, а
  • что боль­ше все­го не нра­вит­ся вам на сво­ей ра­бо­те?
  • на­ча­ли фо­то­гра­фи­ро­ва и поз­же вы­ло­жи­ли бы фо­то в
  • я счи­таю фра­зу: всех хо­ро­ших пар­ней разо­бра­ли еще
  • про­сил с ним лечь, но я не да­ла. не ви­де­лись и не
  • за­ни­ма­ясь ве­ло­тре­ни­ровк со­всем не на­де­ва­ла тру­си­ков!
  • ка­кой вид спор­та по­со­ве­ту­е­те, ес­ли цель под­су­шить
  • на­е­ха­ла на него, эмо­ци все де­ла. ска­зал, что на­до
  • ко­гда втро­ем, то все идет не так! мне нор­маль­но с
  • на­ка­ти­ла грусть и ску­ка. ра­бо­та не по­мо­га­ет. как раз­влечь
  • у ко­го есть мо­ю­щий пы­ле­сос? сто­ит брать?

galya.ru

При беременности и грудном вскармливании ↑

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

В такой ответственный период, как беременность или грудное вскармливание, запрещено использовать девитализирующие препараты на основе мышьяка. Несмотря на малую дозу вводимого в полость зуба препарата, исключить токсическое воздействие на плод или всасывание мышьяка в грудное молоко нельзя.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Использование препарата в детской стоматологии ↑

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

Видео: лечение пульпита у детей

Сколько дней мышьяк можно держать в зубе у ребенка

Время, сколько может находиться препарат с мышьяком у ребенка, существенно укорачивается по сравнению со сроками для взрослых.

Если девитализирующую пасту кладут на обнаженную пульпу, то повторный визит к стоматологу должен быть не позднее, чем через 16 часов после первого лечения.

При использовании непрямого метода (мышьяк находится в кариозной полости, но пульпарная камера не вскрыта), срок воздействия препарата увеличивается до 24 часов.

Фото ↑

Мышьяк может быть в виде белой или цветной массы (например, синей) — некоторые производители добавляют специальный краситель, чтобы врач лучше видел местонахождение лекарства и мог полностью его убрать.

Часто задаваемые вопросы ↑

Совместимы ли алкоголь и данный препарат?

Алкоголь лучше вообще не совмещать с лекарственными препаратами.

В связи с тем, что мышьяк-содержащие пасты являются сложными по составу, алкоголь усиливает эффекты каждого вещества и отрицательно сказывается на жизненно важных функциях организма.

И хотя доза мышьяка вкладываемого в зуб незначительна, рисковать не стоит. Тем более что время воздержания составляет всего несколько дней.

Почему зуб болит?

Нередко случается такая ситуация, когда положили мышьяк, а зуб болит.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

  • Мышьяк оказывает на зуб разностороннее действие, и помимо гибели нерва он ведет к отеку тканей, нарушению в них кровообращения, расширению сосудов, как в зубе, так и в периодонте. Вследствие этого может наблюдаться болевая реакция.
  • Большинство препаратов на основе мышьяка содержат анестетик, например, лидокаин, но обезболивающее действие может быть слабо выражено из-за низкой чувствительности организма к этому виду обезболивающих средств.
  • Еще одной причиной боли в зубе может стать неправильно подобранная доза препарата. При пульпите уже имеется воспаление сосудисто-нервного пучка, а недостаточная доза девитализирующей пасты способствует не уменьшению воспаления, а, наоборот, его усилению.
  • Длительное пребывание мышьяка в зубе также ведет к появлению боли. Это связано с токсическим действием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
  • Редкий, но возможный вариант — непереносимость мышьяка и его компонентов.
  • Иногда зуб с мышьяком может болеть вовсе не из-за лекарства, а из-за неправильно поставленной временной пломбы. Она давит на десну, и организм на такое грубое воздействие отзывается болью. Также слишком уплотненная временная пломба, поставленная на мышьяк, может вызывать существенный дискомфорт в зубе.

Какая бы ни была причина боли в зубе, нужно срочно показаться врачу. Только он сможет адекватно оценить ситуацию и найти истинную причину такой реакции.

Возможно ли отравление препаратом во время лечения?

При правильном установлении девитализирующей пасты и временной пломбы отравление организма невозможно.

Однако при этом крайне важно соблюдать временные рамки и не ходить с препаратом в зубе дольше положенного времени.

Сколько нужно носить ретейнеры после брекетов? Ответ в этой статье.

Интересует стоимость установки брекетов из разных материалов? Сравнение цен в здесь.

zubzone.ru

zubi5.ru

Мышьяк в зубе — сколько можно держать, сколько дней, зачем кладут

Применение мышьяка в зубе для удаления нерва в некоторых случаях является единственно возможным методом лечения. Главное — соблюдение правил использования и временных рамок.

Еще вчера все было хорошо, но вот неожиданная боль разрывает челюсть. Самое простое и мудрое решение в данном случае — безотлагательно посетить стоматолога.

В настоящий момент практически любое лечение зубов проводится с применением анестезии. Причем препараты-анестетики действуют быстро и эффективно, они способны полностью «отключить» чувствительность в зубе на необходимое время.

Фото: Анестезия в стоматологии

Однако в стоматологии все еще используется и такой старый проверенный способ, как девитальная экстирпация пульпы, которая производится с наложением мышьяка для умерщвления нерва. Давайте разберемся, для чего он нужен, и какие у этого метода есть показания и противопоказания.

Фото: Паста с мышьяком Caustinerf rapid

В стоматологии мышьяк используют для лечения пульпита во временных и некоторых постоянных зубах в тех случаях, когда нет возможности использовать другие методы некротизации пульпы.

Фото: Пульпит — показание к применению мышьяка в стоматологии

Показания и противопоказания

Как и у любого лекарственного средства, у мышьяка есть показания и противопоказания, ограничивающие его использование. Итак, зачем его ставят.

Показания для применения:

  • Аллергия на любой из компонентов анестезирующего препарата.
  • Нечувствительность организма к имеющимся в арсенале стоматолога анестетикам.
  • Нехватка времени у врача или пациента на полноценное лечение в этот визит.
  • Невозможность сделать анестезию по состоянию здоровья на данный момент (очень высокое артериальное давление, недавно перенесенный инфаркт, состояние алкогольного опьянения и т.д.).
  • Лечение постоянных и молочных зубов со сформированными корнями у детей при невозможности выполнить местную анестезию.
  • Лечение у дежурного врача по неотложным показаниям, например, обращение к стоматологу среди ночи для устранения сильных болей в зубе.

В связи с тем, что мышьяк — довольно агрессивное и токсичное вещество, его можно применять не всем и не всегда.

Основными противопоказаниями в данном случае являются:

  • Аллергия на компоненты мышьяковистого препарата (мышьяковистый триоксид, лидокаин, эфедрин).
  • Грудной возраст (до 1,5 лет).
  • Несформированные или рассасывающиеся корни зубов.
  • Невозможность полностью прочистить и расширить каналы в зубе до верхушки (бывает при сильно выраженной кривизне каналов, перекрытии канала зубным камнем — дентиклем, заращении части канала).
  • Перфорация (искусственное сквозное отверстие в корнях) или разъединение корней.
  • Повышенное внутриглазное давление (наличие или опасность развития глаукомы).
  • Заболевания мочевыделительной и половой системы, особенно почек и простаты.
Видео: пульпит

Зачем в зуб кладут мышьяк

К девитализирующим пастам прибегают, когда по каким-либо причинам не получается обезболить зуб с помощью местноанестезирующих препаратов. Мышьяк пагубно действует на сосудисто-нервный пучок и ведет к гибели пульпы. За счет содержания в пасте анестетика, омертвение нерва происходит безболезненно.

Схема лечения

При использовании препаратов с мышьяком удаление нерва в зубе происходит в два посещения.

Удаление нерва

В первый визит врач делает рентгенодиагностику зуба, вскрывает кариозную полость, очищает зуб от омертвевших тканей и вносит в полость мышьяк-содержащий препарат. В некоторых случаях поверх мышьяковистой пасты кладется небольшой ватный шарик, пропитанный анестетиком.

Зуб всегда накрывается временной пломбой и пациента отпускают домой на срок до полутора-двух суток. Сколько должен стоять мышьяк в зубе, обязательно скажет врач перед назначением следующего визита.

Фото: Временная пломба в зубе

Во второе посещение стоматолог удаляет временную пломбу, вновь обрабатывает полость в зубе — это необходимо для полного удаления со стенок остатков мышьяка — и приступает к удалению нерва.

Для визуального контроля качества удаления мышьяка со стенок зуба в некоторые препараты добавляется специальный краситель.

После воздействия зубной нерв полностью погибает, поэтому депульпирование (удаление нерва) проходит без болевых ощущений.

Сколько можно держать

Сколько действует мышьяк, во многом зависит от возраста человека, состояния его зубов и средства, которое стоматолог использует для некротизации пульпы. Но также имеет значение, кладется ли мышьяк непосредственно на обнаженную пульпу или на невскрытую пульпарную камеру.

Стандартное время для наложения мышьяка составляет сутки, но при лечении многоканального зуба сроки могут быть удлинены до двух суток. В случае если мышьяковистый препарат используется для лечения молочных зубов со сформированными корнями, время воздействия уменьшается до 18 и 24 часов соответственно.

При использовании препаратов на основе мышьяка последнего поколения срок, на который можно оставлять лекарство в зубе, может составлять и 5 суток.

Мышьяк относится к ядам, и хотя в стоматологии используются ничтожные дозы препарата, необходимо соблюдать меры предосторожности.

Пренебрежение сроками или правилами внесения препарата в полость зуба, могут нанести вред здоровью пациента.

Несомненно, врачи знают правила использования мышьяка в лечебных целях, однако и пациент должен быть осведомлен о возможных последствиях, которые могут наступить, если он не будет соблюдать рекомендации лечащего стоматолога.

Вреден ли мышьяк, вопрос спорный, но его негативные свойства можно минимизировать или же убрать полностью при правильном использовании.

Сохранение целостности временной пломбы

Сохранение целостности пломбы на период, пока в зубе находится мышьяк, крайне важное условие. Причем соблюдать его обязан и врач, и пациент.

Стоматолог старается замешать временную пломбу таким образом, чтобы она обеспечивала полную герметичность зуба и предотвращала подтекание препарата в ротовую полость. Также важно, чтобы мышьяк не имел контакта с окружающими зуб тканями, например, с десной.

Но и чрезмерного уплотнения временной пломбы нельзя допускать — создается сильное давление на пульпу зуба, и у пациента могут возникнуть болевые ощущения.

Кроме того, очень плотная временная пломба трудно удаляется из зуба. Этот момент следует учитывать для того, чтобы в случае развития у пациента интенсивных болей пациент мог самостоятельно удалить пломбу и мышьяк.

Соблюдение сроков

Длительное нахождение лекарства в зубе ведет к тому, что мышьяк проникает в окружающие ткани и там накапливается.

При этом некоторая часть препарата остается в тканях на всю жизнь и может провоцировать воспаление периодонта — тканей, в которые погружены корни зуба.

Фото: Периодонтит

Еще одним важным аргументом в пользу соблюдения сроков является тот факт, что дозировка препарата, вносимого в полость зуба, производится эмпирически. В инструкции к мышьяк-содержащим препаратам указана допустимая доза, которая в среднем равна 0,0004–0,0008 г.

Однако соблюдение концентрации мышьяка в указанном средстве остается на совести завода-изготовителя. Обычно стоматолог кладет в зуб количество мышьяка, которое по размерам равно булавочной головке, но индивидуальная реакция на мышьяк конкретного пациента в данном случае не учитывается.

Именно поэтому крайне важно извлечь препарат из зуба в сроки, которые являются безопасными для каждого пациента. В противном случае может болеть зуб после мышьяка, что будет свидетельствовать о том, что развился воспалительный процесс в периодонте или окружающих мягких тканях.

Что будет, если передержать?

Мышьяк должен находиться в зубе строго определенное время, иначе велика вероятность развития осложнений. Наиболее частым осложнением является верхушечный мышьяковистый периодонтит — воспаление тканей окружающих корни зуба.

Нередко при нахождении мышьяка свыше допустимого времени развивается некроз (омертвение) окружающих тканей, например, некроз десны.

У лиц с повышенной чувствительностью к девитализирующему препарату, вероятно развитие интоксикации с поражением органов желудочно-кишечного тракта и печени.

Нередко спрашивают, можно ли соглашаться на лечение зуба при беременности с помощью этого средства, и чем опасен этот препарат для женщины и плода.

В такой ответственный период, как беременность или грудное вскармливание, запрещено использовать девитализирующие препараты на основе мышьяка. Несмотря на малую дозу вводимого в полость зуба препарата, исключить токсическое воздействие на плод или всасывание мышьяка в грудное молоко нельзя.

При лечении зуба следует обязательно предупредить стоматолога о своей беременности.

В настоящий момент существует достаточное количество средств, способствующих гибели пульпы, не содержащих мышьяк. Их применение безопасно, как для здоровья ребенка, так и матери.

Препараты на основе мышьяка для некроза пульпы у детей используются лишь в тех случаях, когда нет возможности применить современные анестезирующие препараты (например, аллергическая реакция на анестетики).

Фото: Лечение пульпита у детей

Применение девитализирующих паст в детской стоматологии также показано, если ребенок испытывает страх перед любыми инъекциями. Тогда мышьяк вынужденная мера, позволяющая щадить детскую психику.

Но каковы бы ни были причины для накладывания девитальной пасты, стоит иметь в виду, что мышьяк-содержащие препараты используют только при сформированных корнях. При несоблюдении этого правила, велика вероятность развития периодонтита.

Видео: лечение пульпита у детей

Сколько дней мышьяк можно держать в зубе у ребенка

Время, сколько может находиться препарат с мышьяком у ребенка, существенно укорачивается по сравнению со сроками для взрослых.

Если девитализирующую пасту кладут на обнаженную пульпу, то повторный визит к стоматологу должен быть не позднее, чем через 16 часов после первого лечения.

При использовании непрямого метода (мышьяк находится в кариозной полости, но пульпарная камера не вскрыта), срок воздействия препарата увеличивается до 24 часов.

Более длительное действие пасты на ткани зуба и периодонт недопустимы в связи с опасностью развития осложнений, и невозможностью предсказать, за какое время убивает нерв мышьяк-содержащий препарат в детском организме.

Мышьяк может быть в виде белой или цветной массы (например, синей) — некоторые производители добавляют специальный краситель, чтобы врач лучше видел местонахождение лекарства и мог полностью его убрать.

Фото: Мышьяк в зубе

Фото: Зуб после лечения

Совместимы ли алкоголь и данный препарат?

Алкоголь лучше вообще не совмещать с лекарственными препаратами.

В связи с тем, что мышьяк-содержащие пасты являются сложными по составу, алкоголь усиливает эффекты каждого вещества и отрицательно сказывается на жизненно важных функциях организма.

И хотя доза мышьяка вкладываемого в зуб незначительна, рисковать не стоит. Тем более что время воздержания составляет всего несколько дней.

Почему зуб болит?

Нередко случается такая ситуация, когда положили мышьяк, а зуб болит.

Происходит это чаще всего по следующим причинам:

  • Мышьяк оказывает на зуб разностороннее действие, и помимо гибели нерва он ведет к отеку тканей, нарушению в них кровообращения, расширению сосудов, как в зубе, так и в периодонте. Вследствие этого может наблюдаться болевая реакция.
  • Большинство препаратов на основе мышьяка содержат анестетик, например, лидокаин, но обезболивающее действие может быть слабо выражено из-за низкой чувствительности организма к этому виду обезболивающих средств.
  • Еще одной причиной боли в зубе может стать неправильно подобранная доза препарата. При пульпите уже имеется воспаление сосудисто-нервного пучка, а недостаточная доза девитализирующей пасты способствует не уменьшению воспаления, а, наоборот, его усилению.
  • Длительное пребывание мышьяка в зубе также ведет к появлению боли. Это связано с токсическим действием препарата на окружающие ткани и развитием на верхушках корней воспаления.
  • Редкий, но возможный вариант — непереносимость мышьяка и его компонентов.
  • Иногда зуб с мышьяком может болеть вовсе не из-за лекарства, а из-за неправильно поставленной временной пломбы. Она давит на десну, и организм на такое грубое воздействие отзывается болью. Также слишком уплотненная временная пломба, поставленная на мышьяк, может вызывать существенный дискомфорт в зубе.

Какая бы ни была причина боли в зубе, нужно срочно показаться врачу. Только он сможет адекватно оценить ситуацию и найти истинную причину такой реакции.

Возможно ли отравление препаратом во время лечения?

При правильном установлении девитализирующей пасты и временной пломбы отравление организма невозможно.

Однако при этом крайне важно соблюдать временные рамки и не ходить с препаратом в зубе дольше положенного времени.

Что делать, если препарат выпал из зуба?

Если выпала временная пломба из зуба следует убедиться в том, что в зубе не осталось мышьяка.

Рекомендуется тщательно прополоскать рот водой, а еще лучше содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан кипяченой воды) с добавлением нескольких капель йода или перекисью водорода. Далее зуб нужно плотно закрыть ватным шариком и в ближайшее же время прийти к стоматологу.

Если точно неизвестно, куда делся мышьяк и есть подозрения в его проглатывании, то сильно переживать не стоит — доза препарата очень маленькая и ощутимого вреда она не принесет.

Для инактивации мышьяка рекомендуется выпить стакан молока, оно поможет перевести основное действующее вещество в неактивную форму. А затем безотлагательно сходить на прием к своему врачу.

zubzone.ru