• 
• [email protected]
• Братск
• Вход / Регистрация

• Лечение ВНЧС
• Имплантация
• Протезирование
• Виниры
• Лечение зубов
• Реставрация
• Хирургия
• Гигиена
• Лечение десен
• Исправление прикуса
• Физиотерапия зубов

1. Главная
2. Статьи
3. Протезирование зубов

Если шатается зубной мост, что делать и куда обратиться за лечением

Зубной мост, как и всякий протез, требует правильного ухода и выполнения рекомендаций стоматолога. Нарушение этого правила может привести к расшатыванию конструкции. Если не предпринять эффективных мер, в скором времени протез полностью спадет. При этом он может деформироваться, а значит – потребуется ремонт, или полностью сломаться – тогда нужно полноценное протезирование.

Почему мостовидная конструкция шатается

Причины неприятности могут быть следующими:

• Один из опорных зубов выпал или сломался;
• Два опорных зуба разрушились;
• Скрепляющий состав перестал выполнять свою задачу.
• Срок использования протеза закончился;
• Произошёл износ материала;
• Идет воспалительный протез;
• Под коронкой развивается кариес;
• Мост зафиксирован на единицы с некачественно вылеченными каналами, с давно пролеченными каналами или же на живые зубы.

Если зубной протез начал шататься или качаться, следует в самые короткие сроки прийти к стоматологу на прием. Обратиться к врачу нужно и в случае неустойчивого положения конструкции, так как установка, возможно, прошла с нарушением технологии. Если шатание проявилось через годы после установки, значит, происходит разрушение зуба или вышел из строя скрепляющей цемент.

Признаком повторного кариеса является и болезненность покрытого коронкой зуба.

Нельзя откладывать визит к врачу и при поломке протеза, так как при этом могли повредиться опорные зубы. Тот факт, что они скрыты, не снижает вероятность попадания инфекции.

Что сделает врач?

Если зубной мост шатается, но не поврежден, стоматолог:

• Снимет протез;
• При необходимости проведёт лечение зубов;
• Установит конструкцию заново, закрепив на свежем цементе.

Если протез сломался, стоматолог установит новую конструкцию.

Чтобы принять правильное решение, необходимо знать точную причину. Для этого потребуется:

• Провести подробный осмотр;
• Выяснить, какова длительность использования конструкции;
• Какие ощущения испытывает пациент;
• Сделать рентгеновский снимок опорных зубов.

Диагностика повреждений

Чтобы выяснить степень повреждений и решить, нужно ли снимать конструкцию, делают томографию. По результатам исследования стоматолог может дать оценку состоянию пациента и перейти к следующему этапу.

Как правило, при шатании практикуется снятие протеза. Никакие укрепляющие мероприятия не могут использоваться. Самостоятельно снимать мостовидную конструкцию нельзя. Сделать это без повреждения опорных зубов может только врач.

Самый широко использующийся современный метод снятия протеза – использование скалера. Это ультразвуковая установка, которая обеспечивает разрушение скрепляющего цемента. Процесс снятия проходит аккуратно. Конструкцию можно использовать повторно.

Практика снятия моста – проста и хорошо отработана:

• Производится крошение цемента, на который установлены опорные коронки, при помощи ультразвуковых или пневматических установок;
• Протез поддевается специальными инструментами и извлекается изо рта.

Неприятные ощущения и боль отсутствует. Здоровые зубы при этом не повреждаются. В дальнейшем можно установить на них новый протез.

Для снятия протеза может использоваться и аппарат Коппа. С его помощью протез выщелкивают. Такая возможность используется, если зуб под протезом болит. Процедура достаточно длительная и выполняется под анестезией. Как правило, после снятия моста удается провести лечение зуба, после чего покрыть его новой коронкой.

Срок службы мостовидного протеза

Период эксплуатации моста зависит от нескольких факторов:

• Из какого материала сделан протез;
• Длина конструкции;
• В каком состоянии находится опорные зубы;
• Равномерно ли распределяется жевательная нагрузка;
• Состояние тканей пародонта.

Как правило, врач гарантирует безупречную службу протеза в течение пяти лет. Если же обеспечить конструкции тщательный уход и выполнять все рекомендации стоматолога, этот период можно продлить до 25 лет.

Вывод

Если мост шатается, врач будет действовать в соответствии с клиническим случаем.

Если ситуация позволит, следует снять разгерметизированную конструкцию и снова ее установить на свежий цемент. В более сложных условиях снять мост, не повредив его, не представляется возможным. В приоритете сохранение зуба. Поэтому придется изготовить новый мост. Затягивать с визитом к врачу не следует, так как под шатающейся конструкцией созданы все условия для развития патогенных микроорганизмов.

Чтобы избежать расшатывания, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача и выполнять его рекомендации. Тогда срок службы протеза будет максимальным.

Интересно о протезировании

Задать вопрос

Вопросы-ответы

Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года

Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года

Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года

У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года

Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года

Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года

У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Анастасия20 декабря 2019 года

У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Мария12 декабря 2019 года

Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года

Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года

Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года

У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года

У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Сергей16 ноября 2019 года

А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Константин9 января 2018 года

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.

Как делают коронки и мостовидные протезы и зачем их ставят

Что такое коронки и мосты?
И те, и другие – несъемные ортодонтические конструкции. В отличие от съемных протезов, которые можно ежедневно снимать для чистки, коронки и мосты укрепляют на существующих зубах и имплантантах, и удалить их может лишь стоматолог.

Зачем нужны коронки? 
Коронку используют для того, чтобы прикрыть или полностью скрыть поврежденный зуб. Коронки не только поддерживают поврежденный зуб, они могут также улучшить его внешний вид, форму или смыкание. Коронку также можно поставить на имплантант, и она будет выполнять функцию зуба, имея его форму и структуру. Фарфоровые коронки можно подобрать под естественный цвет ваших зубов. Существуют и другие материалы, такие как золото и металлические сплавы, акрил и металлокерамика. Эти сплавы обычно устойчивее, чем фарфор и рекомендуются для задних зубов. Металлокерамические коронки часто используют из-за их устойчивости и красоты. Фарфор крепят на металлический каркас.

Ваш стоматолог может рекомендовать коронку в следующих случаях.

• Чтобы заменить большую пломбу, когда осталось недостаточно ткани зуба
• Чтобы защитить «слабый зуб» от разрушения
• Чтобы восстановить треснувший зуб
• Чтобы прикрепить мост
• Чтобы покрыть зубной имплантант
• Чтобы покрыть обесцвеченный зуб или зуб некрасивой формы
• Чтобы покрыть зуб после обработки корневого канала

Зачем нужны мосты?
Мост можно рекомендовать, если у вас не хватает одного или нескольких зубов. Промежутки, оставленные недостающими зубами, в конечном итоге заставляют оставшиеся зубы смещаться или занимать пустующие участки, что ведет к неправильному прикусу. К тому же, дисбаланс из-за отсутствия зубов может привести к болезни десен и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Мосты часто используют, чтобы заменить один или несколько недостающих зубов. Они покрывают участок, на котором отсутствуют зубы. Мосты прикрепляют к натуральным зубам или имплантантам, стоящим по краям промежутка. Эти зубы, называемые опорными, служат фундаментом моста. Искусственный зуб, который называется фасетка, прикрепляют к коронкам, покрывающим опорные зубы. Так же как и коронки, мосты изготавливают из различных материалов. Ваш стоматолог поможет вам выбрать подходящий материал, основываясь на расположении отсутствующего зуба (или зубов), его функции, эстетических соображениях и цене. Фарфоровые или керамические мосты можно подобрать под цвет ваших естественных зубов.

Как изготавливают коронки и мосты?
Перед тем как изготовить коронку или мост, зуб (или зубы) нужно сточить, чтобы коронка или мост на них хорошо закрепились. После того, как зуб или зубы сточили, ваш стоматолог снимет слепок, чтобы изготовить форму нужного размера для коронки или моста. При использовании фарфора, ваш стоматолог подберет подходящий тон коронки или моста, чтобы он соответствовал естественному цвету ваших зубов.

Используя полученный слепок, в стоматологической лаборатории изготовят коронку или мост из материала, указанного вашим стоматологом. Пока изготавливают постоянную коронку или мост, препарированный зуб покроют временной коронкой или мостом. Когда постоянная коронка или мост готовы, их временную замену удаляют, а новую коронку или мост крепят на препарированный зуб или зубы.

Как долго служат коронки или мосты?
Хотя коронки или мосты могут служить вам всю жизнь, иногда они расшатываются или выпадают. Самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы обеспечить долгую службу коронки или моста — правильно ухаживать за полостью рта. Мост может лишиться опоры, если зубы или кости десны, которые держат его на месте, повреждены стоматологическим заболеванием. Позаботьтесь о здоровье ваших зубов и десен — чистите зубы фторсодержащей зубной пастой дважды в день и ежедневно используйте зубную нить. Кроме того, регулярно посещайте стоматолога и стоматологического гигиениста для проведения осмотра и профессиональной чистки.

Чтобы предотвратить повреждение новой коронки или моста, избегайте жевать твердую пищу, лед или другие твердые предметы.

Коронки
Металлокерамика	Золотая коронка

Мосты
Препарирование зубов по краям промежутка	Мост монтируют и подгоняют	Мост крепят на место

Выпал зубной мост, что делать и как лечить

Любая ортопедическая система имеет срок годности, по окончании которого требует замены. Инновационные решения в этой области способствуют продлению срока службы этих изделий, но заменять их все равно нужно.

Выпал зубной мост – причины?

Существует несколько таких причин:

• В рационе пациента имеется тягучая пища;
• По краям коронки скопились отложения;
• Цемент потерял свои свойства в силу окончания срока годности;
• Привычка грызть твердые предметы;
• Под коронкой развивается кариес, так как депульпированные зубы имеют сниженную сопротивляемость негативным факторам;
• Низкие зубы не позволяют выполнить качественную фиксацию;
• Изношенный цемент, не позволяющий получить надежную фиксацию, тогда для исправления положения нежно провести повторную фиксацию, используя надежный композит.
• Биомеханический фактор – неправильное распределение жевательной нагрузки.

Что нужно сделать, если выпадает мост зубной?

Для начала следует записаться на прием к стоматологу в самое ближайшее время.

До посещения врача можно самостоятельно временно приклеить коронку специальным составом, который можно приобрести в аптеке. Действовать нужно в следующей последовательности:

• Поверхности коронки и зуба тщательно очистить;
• Стерильной марлей высушить;
• Нанести цемент внутрь протеза и установить его.

С его помощью создается прослойка, которая позволит плотно закрепить конструкцию на какое-то время. Перед нанесением следует убедиться в том, что поверхности сухие и чистые. Если влага останется, восстановление целостности не произойдет.

При серьезном подходе к решению задачи можно получить требуемый результат.

Чтобы приклеенная таким образом коронка держалась:

• Нагрузка на проблемный участок должна быть максимально снижена;
• Гигиена ротовой полости должна проводиться аккуратно.

Решить проблему в глобальном понимании таким образом не получится, но можно временно предотвратить развитие воспалительного процесса во рту и предохранить зуб от разрушения.

Почему важно использовать клей для коронок

Это средство имеет антибактериальные свойства и остается эластичным в течение всего периода использования. С его помощью можно закрепить даже сломанный мост.

Срок действия клеящей массы – небольшой, но на период до приема стоматолога, достаточный.

Последствия использования аптечного цемента

Приклеенная на купленный в аптеке клей коронка – временное действие, которое не решит вопрос. Угроза повторного выпадения зубного моста не исчезнет. Кроме того, существует опасность проглотить конструкцию, что сулит массу неприятностей.

Если регулярно использовать стоматологический цемент, можно спровоцировать развитие дефицита меди, а это уже серьёзная патология.

Как поступит врач, если выпал мост

Стоматолог проведет осмотр конструкции и скажет, что нужно сделать. Если выпавшая конструкция осталась целой, то ее снова поставят на прежнее место, на свежий цемент. Врач постарается выполнить эту процедуру, не производя очередную обточку зубов. Если мост выпал и сломался, необходимо срочно обратиться к врачу, так как открытые зубы быстро повредятся. Если выпадение стало результатом травмы, также необходима помощь стоматолога. При поломке потребуется замена конструкции. Если же пациент проглотил протез, следует срочно обратиться в травмпункт или в больницу. Понадобится УЗИ желудка. Опасность заключается в острых краях конструкции, которые могут травмировать ткани организма.

На надежность фиксации и правильность установки протеза влияет:

• Прикус пациента;
• Размер дефекта;
• Находятся ли опорные и восстанавливаемые зубы на одной линии;
• Правильность препарирования опорных зубов;
• Высота коронок опорных зубов.

Значение имеет возраст пациента, состояние тканей пародонта, функционирование нервной системы.

Если протез часто выпадает, то теоретически существует вероятность, что в очередной раз фиксация окажется надежной, но лучше обратиться к ортопеду с вопросом о причинах расцементировки.

На практике срок службы протеза может быть более длительным, чем изначально оговорено.

Если состояние протеза не вызывает замечаний, его можно поставить повторно, предварительно выполнив:

• Чистку;
• Устранение воспалительного процесса;
• Лечение кариеса.

Как правило, повторная установка моста проводится на передние зубы, так как в процессе эксплуатации за ним легко ухаживать и содержать в порядке.

Вывод

Если зубной мост выпал, шатается или надломилась его часть, следует как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Если нет возможности получить квалифицированную помощь незамедлительно, можно использовать стоматологический цемент. Важно в точности соблюдать прилагаемую к составу инструкцию.

Чтобы не допустить выпадения зубного моста, необходимо периодически проходить осмотр у стоматолога. Специалист своевременно обратит внимание не назревающую угрозу, ведь сам пациент может этого не чувствовать.

Интересно о протезировании

Задать вопрос

Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года

Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года

Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года

Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года

У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года

Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года

Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года

У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Анастасия20 декабря 2019 года

У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Мария12 декабря 2019 года

Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года

Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года

Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года

У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года

У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Сергей16 ноября 2019 года

А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Константин9 января 2018 года

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.

4 Типы, преимущества, варианты использования и затраты

Если у вас отсутствуют зубы, ваш стоматолог может закрыть — или закрыть — пробелы в вашей улыбке с помощью зубных мостов. Зубной мост — это искусственный зуб (называемый промежуточным звеном), который удерживается на месте опорными зубами по обе стороны от промежутка. Хотя мосты могут быть изготовлены из различных материалов, таких как золото, обычно они изготавливаются из фарфора, чтобы эстетически гармонировать с вашими естественными зубами.

Существует четыре основных типа зубных мостов:

• традиционный
• консольный
• Мэриленд
• с опорой на имплант

Традиционный зубной мост

Традиционный зубной мост состоит из искусственного зуба или зубов, удерживаемых на месте с помощью зубные коронки, прикрепленные к каждому из опорных зубов.Традиционный мостовидный протез — самый популярный тип мостовидного протеза, который можно использовать, когда у вас есть естественные зубы по обе стороны от промежутка, образованного отсутствующим зубом.

Консольные зубной мост

Несмотря на то, похожем на традиционный мост, понтийский в консольном зубном мосте удерживается на месте с помощью зубных коронок, которая цементированная только один зубом абатмента. Для консольного мостовидного протеза вам понадобится только один естественный зуб рядом с отсутствующей щелью.

Мостовидный протез в Мэриленде

Подобно традиционному мостовому протезу, в мостовидном протезе Мэриленда используются два естественных опорных зуба, по одному с каждой стороны промежутка.Однако, в то время как традиционный мостовидный протез использует зубные коронки на опорных зубах, мост Мэриленда использует каркас из металла или фарфора, который прикрепляется к тыльной стороне опорных зубов.

Как и традиционный мостовидный протез, мост из Мэриленда можно использовать только в том случае, если у вас есть естественный зуб на каждой стороне промежутка, образованного отсутствующим зубом или зубами.

Зубной мост с опорой на имплант

Как следует из названия, в мостовидном протезе с опорой на имплантат используются дентальные имплантаты, а не коронки или каркасы.Обычно хирургическим путем устанавливается один имплантат на каждый отсутствующий зуб, и эти имплантаты удерживают мост на месте. Если невозможно установить один имплант на каждый отсутствующий зуб, мост может иметь промежуточный мост, подвешенный между двумя коронками на имплантатах.

Считается самой прочной и стабильной системой, мостовидный протез с опорой на имплант обычно требует двух операций:

• одну для встраивания имплантатов в челюстную кость
• вторую операцию по установке моста

Это может занять несколько месяцев для полного завершения процедуры.

Есть много переменных, которые могут повлиять на цену, включая:

• количество зубов, необходимых для заполнения промежутка
• используемых материалов, таких как композитная смола, диоксид циркония или металлический сплав, покрытый смолой
• сложность / сложность установки
• дополнительных методов лечения других стоматологических проблем, таких как заболевание десен
• географическое положение

Стоимость также зависит от типа мостовидного протеза, который вы выбираете:

• Традиционные или консольные мосты обычно стоят от 2000 до 5000 долларов за один мостовидный протез и один мостовидный протез. коронка на каждый опорный зуб.
• Мосты из Мэриленда обычно стоят от 1500 до 2500 долларов за один мостик с каркасом или крыльями, прикрепленными к опорным зубам.
• Мостовидный протез на имплантатах может стоить от 5000 до 15000 долларов за мост с двумя зубными имплантатами, охватывающими три или четыре зуба.

Зубной мостовидный протез и зубной имплант

Многие планы стоматологического страхования покрывают мостовидные протезы, а многие теперь покрывают также и имплантаты. Зубной мост может потребоваться заменять каждые 5-15 лет, в зависимости от надлежащего ухода, в то время как имплантаты считаются постоянным решением.Существуют факторы, которые могут сократить срок службы всех типов мостовидных протезов, включая имплантаты, например, гигиена полости рта.

Отсутствие или отсутствие зуба может повлиять на вас разными способами. Зубной мост может устранить эти изменения, в том числе:

• восстановление вашей улыбки
• восстановление способности правильно жевать
• восстановление вашей речи и произношения
• сохранение формы вашего лица
• изменение прикуса для правильного распределения сила при жевании
• предотвращение смещения оставшихся зубов из правильного положения

Если у вас отсутствует зуб или несколько зубов, вы можете обсудить со стоматологом различные варианты замены.Использование мостовидных протезов дает множество преимуществ, и существует множество факторов, включая затраты, которые следует учитывать перед принятием решения.

Dental Bridge Guide | Планирование лечения, восстановление и стоимость

Медицинское заключение: Доктор Роберт А. Милнер

На этой странице: Консультации и планирование лечения | Вы кандидат? | Восстановление и реабилитация | Стоимость моста | En Español

Отсутствие одного или нескольких зубов может отрицательно повлиять на внешний вид и функциональность вашей улыбки. Отсутствие зубов может вызвать изменение прикуса (прикуса), смещение зубов, нарушение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), нарушения речи, повышенный риск заболеваний пародонта и большую вероятность разрушения зубов.

Зубные мосты, такие как имплантаты и частичные протезы, используются для замены отсутствующих зубов. Существует несколько типов несъемных мостовидных протезов (не снимаемых), включая обычные несъемные, консольные и связанные с полимерными связками.

Как правило, обычные и консольные мостовидные протезы требуют придания формы зубам, окружающим отсутствующий зуб. Затем на сформированные зубы устанавливаются коронки и прикрепляются к искусственному зубу (так называемому мосту).

Мостовидный протез на полимерной связке требует меньшего препарирования соседних зубов.Его часто используют для замены передних зубов при условии, что десны здоровы, а окружающие зубы не имеют обширных зубных пломб.

Чтобы узнать больше о зубных мостах, посмотрите это краткое вводное видео или продолжайте читать ниже информацию о консультациях и планировании лечения, кандидатуре, восстановлении и стоимости зубных мостов.

Консультации и планирование лечения

После того, как вы и ваш стоматолог определите, что мостовидный протез является лучшей заменой вашему отсутствующему зубу или зубам, вам будут предложены различные материалы, которые зуботехническая лаборатория может использовать для реставрации.Доступность материала будет зависеть от того, где во рту будет установлен мост, от того, скрежете ли вы зубами или стискиваете их (бруксизм), от вашей стоматологической страховки и других факторов, указанных стоматологом. Современные мосты могут быть изготовлены из комбинации фарфора и металла, фарфора и золота или исключительно из высокопрочных безметалловых материалов, таких как диоксид циркония или оксид алюминия.

Ваш стоматолог сделает рентгеновские снимки и слепки области лечения, а также предоперационные фотографии, чтобы спланировать идеальную реставрацию для вас.В зависимости от количества пропущенных подряд зубов мост может состоять из трех или более единиц; две коронки, прикрепленные к зубам по обе стороны от промежутка (называемые абатментами), плюс один или несколько искусственных зубов (называемых промежуточными зубами), чтобы заполнить пространство. Дополнительные слепки будут сделаны после того, как стоматолог подготовит опорные зубы.

Кандидатура и подробности процедуры

Во время первого посещения стоматолог осмотрит состояние ваших десен и других зубов, чтобы оценить, являетесь ли вы кандидатом.Кандидатам вводят местный анестетик, чтобы стоматолог подготовил зубы, необходимые для поддержки моста. Если опорные зубы разрушены или

зубных мостов — ответы на все ваши вопросы

«Что такое мост?»

Вам не хватает зуба? Мостовидный протез — одно из доступных стоматологических средств для замены отсутствующих зубов. Мостовидные протезы фиксируются в ротовой полости путем прикрепления их к соседним зубам. Таким образом, в отличие от съемных протезов, они остаются во рту.

Самый распространенный тип — это обычный мостовидный протез, в котором зубы по обе стороны от промежутка коронируются, а к этим коронкам прикрепляют «ложный» зуб, чтобы заполнить промежуток.

Bridgework можно накладывать на ваши собственные естественные зубы, на имплантаты или на их комбинацию.

Почему вы хотите заменить отсутствующие зубы?

Замена отсутствующего переднего зуба мостовидным протезом

Обычно лучше восстанавливать зазоры по нескольким причинам. К ним относятся:

• По эстетическим причинам, включая вашу улыбку и поддержание формы лица.
• Для уменьшения давления на другие зубы (и любые пломбы, коронки и т. Д.на них).
• Уменьшает вероятность возникновения проблем с челюстью (ВНЧС).
• Для предотвращения изменения прикуса, так как зубной ряд может смещаться при щели.
• Чтобы помочь сохранить другие зубы более чистыми и, следовательно, снизить вероятность кариеса и проблем с деснами.
• Для выступления.
• Для помощи при жевании.

Когда подходит эта процедура?

Мостовидные протезы — один из вариантов замены утраченных зубов.Их можно использовать в следующих случаях:

• Отсутствует небольшое количество зубов, поэтому зубной мост приемлемого размера.
• Зубные ряды по обе стороны от щели достаточно прочны, чтобы удерживать мостовидный протез.
• Эти анкеры также должны обеспечивать хорошее состояние десен.
• Ваша гигиена полости рта соответствует приемлемым стандартам.

Вот хорошее резюме видео:

Типы мостовидных протезов

Существует три основных типа:

«Традиционный» несъемный мост из металла и фарфора

1.Традиционный фиксированный мост

Это наиболее распространенный тип для размещения. Он состоит из одного или нескольких «ложных» блоков, соединенных с двумя коронками, которые устанавливаются на соседние зубы и / или имплантаты.

2. Связанные смолой («Мэриленд») мостов

Вместо использования коронок для фиксации мостовидного протеза на искусственный зуб изготавливают металлические «крылья». Эти крылья затем прикрепляются к задней части фиксирующих зубцов.

Они имеют то преимущество, что они менее разрушительны для анкеров, чем коронки. Поэтому их часто выбирают, когда эти якоря надежны. Они также дешевле, чем несъемные мосты.

Однако этот тип не так стабилен и обычно используется только на лобных участках и когда пациент не сильно прикусывает эту область.

3. Консоль

Cantilever просто означает, что мост использует только один соседний зуб, чтобы удерживать его на месте.Они могут иметь фиксированную конструкцию или использовать крылья, склеенные смолой.

Из чего они сделаны?

Как и коронки, мостовидные протезы могут изготавливаться из:

• Фарфор, сплавленный с металлом.
• Только фарфор (или керамика).
• Только металл (обычно золото).

Что включает в себя процедура?

Чтобы решить, подходит ли мостовидный протез, и спланировать его конструкцию, стоматолог осмотрит эту область, сделает рентгеновские снимки и сделает слепки дуг.

После того, как было решено, что мост должен быть установлен и какой тип должен быть построен, необходимо назначить встречу для «подготовки» территории.

• После того, как область заморожена, анкеры опиливаются до необходимого размера, чтобы освободить место для коронок / крыльев (которые будут прикреплены, чтобы закрепить мост на месте). Это может занять до 45 минут на зуб.
• Затем снимается слепок зубной дуги с помощью резиновой замазки. Именно эту форму отправляют мастеру, изготавливающему протезы.
Строительство лаборатории
• может занять около двух недель. Тем временем ваш стоматолог установит временный блок, который защитит зубы и удержит их в правильном положении.
• Этот временный мост снимается при следующем посещении, и новый мост цементируется на место, как только вы оба будете довольны тем, как он выглядит и сидит.

Подробнее о процедуре читайте в этой статье.

«Как долго это продлится?»

Как и в случае с естественными зубами, здоровье моста будет зависеть от того, насколько хорошо вы за ним ухаживаете.

При здоровом питании, хорошей гигиене полости рта, регулярных осмотрах у стоматолога и разумном использовании этого метода лечения можно ожидать, что хороший мостовидный протез прослужит не менее 5 лет. Многие прослужат дольше этого. Срок службы этой работы также будет зависеть в первую очередь от состояния и положения зуба / зубов.

«Сколько стоит мост?»

Цена будет сильно варьироваться в зависимости от:

• Мастерство и опыт стоматолога.
• Мастерство и опыт зубного техника.
• Вид мостовой работы и стоимость материалов для ее изготовления.
• Стоимость любых фундаментных работ, например, установка столба под мост.
• Произведена ли установка на станке в кабинете стоматолога или нет. Такие современные машины очень дороги.
• Количество заменяемых зубов, т.е. размер мостовидного протеза.

Восстановление и уход после размещения

После установки мостовидного протеза стоматолог объяснит вам, как за ним ухаживать.Как правило, им нужно уделять больше внимания, чем естественным зубам, поскольку их сложнее правильно чистить.

Процедуры гигиены полости рта должны включать надлежащую чистку под мостовидным протезом и полностью вокруг него («межзубная» чистка, например, чистка зубной нитью). Ваш стоматолог проинструктирует вас, как это сделать. Это потребует ежедневного использования нитевдевателя, который вводится под мост, чтобы удалить налет на нем.

Эти два зуба были подготовлены, чтобы освободить место для мостовидного протеза

Другие моменты, на которые следует обратить внимание после установки этой обработки:

• Каким бы прочным ни был мост, он не будет таким крепким, как здоровые здоровые зубы.Таким образом, нужно избегать особенно твердой пищи и деструктивных привычек, таких как кусание ногтей или открытие бутылок ртом!
• Основным фактором риска для мостовидных протезов является их защемление или скрежет. Если это делается ночью, стоматолог может сделать каппу для ношения в ночное время.
• Может наблюдаться некоторая чувствительность в течение нескольких дней после подготовки и визита для примерки. Если это продолжается или эта область кажется болезненной при укусе, обратитесь к стоматологу.
• Фарфор на мостах может сколоть. Если есть незначительные сколы, их можно оставить. В противном случае иногда можно исправить более крупные разрывы, но в противном случае может потребоваться замена лечения.
• Если между опорным зубным рядом и мостом возникает зазор, может начаться кариес, и блок может расшататься. Это более вероятно с неподходящими мостовидными протезами, но, несмотря на это, важно регулярно проверять их, регулярно посещая стоматолога.
• Мостовидный протез со временем может выпасть, и в этом случае вам следует как можно скорее отнести его к стоматологу.Если все выглядит здоровым, стоматолог может повторно цементировать его. Если есть очевидная причина выпадения, такого разрушения или перелома, может потребоваться замена.
• В среднем такое лечение длится от пяти до семи лет. Основная причина того, что мостовидная кладка не работает, — это образование новых полостей на опорных зубах. Эти полости возникают из-за плохой гигиены полости рта. При правильной гигиене, которая включает чистку зубов зубной нитью под мостом, они прослужат дольше.

Сводка

Мостовидные протезы — это один из доступных стоматологам методов восстановления пробелов в вашей улыбке.Хотя их популярность несколько снизилась из-за появления имплантатов, они по-прежнему являются отличным выбором при правильном использовании.

Из-за повреждения соседних зубов выполнение мостовидных протезов может быть сопряжено с определенными рисками. Зона должна быть очень чистой и ухоженной, так как закрепляющиеся под ними зубы не защищены от кариеса и заболеваний десен.

Подробное сравнение зубных имплантатов и мостовидных протезов смотрите здесь.

Как узнать, что лучше для вас

Автор: Carefree Dental | Опубликовано: 21 марта 2016 г.

Что делать: зубной имплант или мостовидный протез? Чтобы сделать правильный выбор, вам необходимо знать эти факты, плюсы и минусы каждого варианта.

Фото Парта Д. Сахана с flickr

Что такое дентальные имплантаты?

Это хороший вариант, если вы потеряли зуб или зубы из-за травмы, заболевания пародонта или по другим причинам.Зубной имплант — это титановый штифт (действующий как корень зуба), поддерживающий коронку. Его хирургическим путем вводят в челюстную кость, где он затем сливается (или остеоинтегрируется) с челюстной костью, обеспечивая надежную фиксацию на месте. После завершения процесса остеоинтеграции (обычно через 3-6 месяцев) к стойке прикрепляется абатмент. Он выступает над линией десен, обеспечивая область, в которой зубная коронка цементируется или ввинчивается.

Типы имплантатов

Эндостальные имплантаты
Эндостальные имплантаты имплантируются непосредственно в челюстную кость во время операции.После заживления ткани десны требуется вторая операция для соединения штифта с первым имплантатом. В последнюю очередь к штифту крепится искусственный зуб.

Поднадкостничные имплантаты
При поднадкостничных имплантатах металлический каркас устанавливается на челюстную кость прямо под тканью десны. Каркас фиксируется на челюстной кости по мере заживления десен. Когда все будет готово, искусственный зуб прикрепляется к штифту.

Плюсы и минусы зубных имплантатов

Плюсы

• Естественный вид
  Зубные имплантаты выглядят, ощущаются и функционируют как натуральные зубы.Они сильные и стабильные, и они сохранят уверенность в вашей улыбке.

• Защитите свою челюстную кость
  Открытое пространство во рту на месте отсутствующего зуба подвергает челюстную кость риску разрушения. Зубные имплантаты стимулируют и сохраняют естественный рост костей, что помогает предотвратить потерю костной массы.

• Зубы не деформируются
  В отличие от мостовидного протеза, имплант стоит на собственной опоре, не нагружая другие зубы.Это помогает защитить окружающие зубы.

Минусы

• Surgery
  Поскольку имплант должен быть прикреплен к кости, он требует хирургического вмешательства. И всегда есть риски, которые следует учитывать при любом хирургическом вмешательстве. Некоторые из рисков включают инфекцию, повреждение нервов, повреждение окружающих зубов, переломы челюсти и многое другое.

• Время
  Установка зубного имплантата — это не то, что можно сделать за один визит в офис.Кость заживает медленно, на всю процедуру может уйти несколько месяцев, быстро около 3 месяцев.

• Стоимость
  Теперь стоимость будет варьироваться в зависимости от типа имплантата и состояния зуба. Тем не менее, высокая стоимость, связанная с установкой зубного имплантата, часто удерживает людей от рассмотрения этой процедуры.

Что такое зубные мосты?

Стоматологические мосты используются для устранения разрыва между одним или несколькими отсутствующими зубами.Мост поддерживается естественными зубами или имплантатами с обеих сторон. Он состоит из двух или более коронок для зубов на каждой части промежутка. Фиксирующие зубы называются опорными зубами, а вставные зубы, которые находятся между ними, называются промежуточными зубами.

Типы мостов

Мосты традиционные

Этот тип мостовидных протезов наиболее распространен и обычно изготавливается из керамики или фарфора, сплавленного с металлом. Мост создается коронкой для зуба или имплантата по обе стороны от промежутка, а промежуточный мостик находится между ними.

Мост консольный

Этот тип мостовидного протеза не так распространен, как традиционный мостовидный протез, и его не рекомендуется использовать для задней части рта, где на него будет воздействовать большое усилие. Консольные мостовидные протезы используются, когда соседние зубы находятся только на одной стороне промежутка отсутствующих зубов.

Бондовые мосты Мэриленда

С этим типом мостовидного протеза мостовидный протез на полимерной связке изготавливается из фарфора, фарфора, сплавленного с металлом, или пластмассовых зубов, поддерживаемых фарфоровым или металлическим каркасом.Существующие зубья по обе стороны от зазора прикреплены к металлическим или фарфоровым крыльям моста.

Плюсы и минусы зубных мостов

Плюсы

• Простая процедура
  В отличие от зубных имплантатов, мостовидные протезы не требуют хирургического вмешательства, что делает их менее болезненными. Все, что требуется, — это простая стоматологическая процедура, чтобы исправить зубы.

• Faster
  Намного быстрее и проще получить мостовидные протезы (самое большее несколько недель), тогда как имплантаты могут занять несколько месяцев.

• Доступность Мостовидные протезы
  , как правило, более доступны по цене, чем имплантаты, и при этом они по-прежнему надежны и поддерживают ваш рот.

Минусы

• Менее эстетично
  Мостовидные протезы не так естественны, как имплантаты, и поэтому не так эстетичны.

• Периодическая замена
  Мосты необходимо периодически заменять.Их нужно менять каждые 5-7 лет.

• Damage Natural Teeth
  Соседние зубы подвергаются тщательной препарированию, что требует удаления значительной части зубной структуры.

Что выбрать?

Сравнение затрат

Как вы можете видеть на диаграмме ниже, цена мостовидного протеза может сильно различаться. Тем не менее, это может оказаться или не оказаться более доступным вариантом, чем зубной имплант.

Что еще нужно учитывать:

Стоматологическая помощь

Покрываются ли вы на одну из этих стоматологических процедур? В то время как мосты обычно покрываются большинством планов стоматологического страхования, имплантаты покрываются редко. Если у вас нет страховки или вы хотите найти более доступный вариант, вы можете рассмотреть возможность присоединения к стоматологическому плану со скидкой, который предоставляет скидки на эти типы процедур.

Продолжительность процедуры

Как долго вы готовы ждать исправления зубов? Мостовидный протез можно установить за 2 или 3 посещения стоматолога, сделав это в кратчайшие сроки.Имплант — это длительная процедура, требующая хирургического вмешательства и восстановления в течение нескольких месяцев.

Срок службы

Длительный срок службы и незначительное обслуживание зубных имплантатов делают пациентов старше 40 лет хорошими кандидатами для этой процедуры. Их может потребоваться замена каждые 15 лет или около того из-за естественного износа. Мосты, хотя и являются более доступными, должны заменяться каждые 5-7 лет, а возможно, и 10 лет при надлежащем уходе и обслуживании.

Что лучше всего подходит для вас, действительно зависит от вашей конкретной ситуации.Все, от вашего доступа к доступной стоматологической помощи до состояния здоровья полости рта и основных финансовых средств, в конечном итоге определит, нужен ли вам зубной мост или зубной имплант.

Диаграммы из: http://www.dentalimplantcostguide.com/resources/#bridgecomparison%27

Статьи по теме

Прочтите это руководство по зубным имплантатам, чтобы узнать все, что вам нужно знать о …

Читать далее »

Что делать: имплант или мостовидный протез? Чтобы убедиться, что вы делаете правильно…

Читать далее »