Возможна ли имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе?

Возможна ли имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе

К числу наиболее распространенных стоматологических заболеваний относятся пародонтоз и пародонтит. Они сопровождаются воспалительными процессами в области связочного аппарата, что вызывает нарушение нормального питания тканей пародонта, уменьшение объемов челюстной кости и подвижность зубов с их последующим удалением.

Особенность таких заболеваний в том, что потеря зубов может происходить не только в пожилом возрасте, но и у молодых пациентов в возрасте 30-45 лет. Именно для них вопрос протезирования, а именно – имплантации при пародонтите и пародонтозе, стоит особенно остро.

Чем сопровождаются пародонтит и пародонтоз

Пародонтит – это воспалительный процесс, который локализуется в тканях пародонта (все, что окружает корень зуба). Пародонтоз – это системное нарушение работы организма. В ряде случаев он возникает как самостоятельное явление, а в других ситуациях – как следствие запущенного пародонтита, т.е. как его генерализованная стадия. При пародонтозе явно наблюдается убыль десен, они становятся белесыми и совершенно безжизненными.

Что касается пародонтита, то он сопровождается следующими проявлениями:

• появление массивного налета на поверхности зубов и под деснами,
• формирование крупных десневых карманов,
• возникновение неприятного запаха из полости рта,
• сокращение объема десны, в результате чего меняется внешний вид зубов – появляются щели возле корней, эмаль заметно темнеет, на корнях образуются кариозные пятна,
• повышенная подвижность зубов из-за разрушения связочного аппарата. В будущем это может привести к их утрате.

Можно ли проводить имплантацию при пародонтозе и пародонтите?

К сожалению, установка имплантов при пародонтите и пародонтозе довольно затруднительна, что объясняется наличием острого воспалительного процесса. Вот с чем могут столкнуться имплантолог и сам пациент:

• костная ткань значительно разрыхляется и атрофируется, а значит для установки имплантов потребуется ее наращивание. Это дополнительное время, деньги и необходимость проведения еще одной (помимо установки имплантов) хирургической операции,
• подвижные зубы нужно удалять, а после – ждать несколько месяцев, пока ткани восстановятся,
• возникают сложности при фиксации имплантов в кости, что обусловлено наличием сильного воспалительного процесса,
• высокий риск отторжения имплантов. Даже если удастся выполнить имплантацию при пародонтите, близость воспаленных тканей будет препятствовать их качественной приживаемости.

Стоит заметить – все, что перечислено выше, актуально для классической имплантации, когда для установки имплантов с точки зрения объема и состояния кости предъявляются очень высокие требования. Но существуют и альтернативные решения, а именно – одноэтапная имплантация, которая подразумевает немедленную нагрузку протезом.

Варианты имплантации при воспалении тканей пародонта

В основе данной методики лежит мгновенное восстановление жевательных функций зубов и их эстетической привлекательности.

Мнение эксперта

Джутова Аида Владимировна, хирург-имплантолог одной из ведущих московских клиник:

«К сожалению, пока зубы не удалить, пародонтит и пародонтоз не остановить. Эмаль на зубах – пористая, на ней скапливаются бактерии, что приводит к развитию патологических процессов. Поэтому при запущенных формах, когда уже не стоит тратить ни деньги, ни силы, ни время на лечение (как терапевтическое, так и хирургическое), лучше всего провести удаление зубов и их замену на имплантаты. Современные методы позволяют проводить крепление имплантов в глубоких отделах челюстной структуры – в кости, например, скуловой или базальной, которые не подвержены воспалительным процессам. Используются также специальные имплантаты, которые имеют антимикробное покрытие и гладкую шейку, на которой не будет скапливаться налет. Так что метод действительно работает – он совершенно безопасен и позволяет пациентам навсегда закрыть вопрос пародонтита или пародонтоза».

Благодаря имплантации, которая носит название одноэтапной или с немедленной нагрузкой, фактически проводится лечение пародонтита и пародонтоза – воспаленные зубы удаляются и заменяются на импланты. Те, в свою очередь, используют для крепления не воспаленные участки кости. Поэтому фиксируются они надежно и полноценно, а ослабленные зоны пародонта постепенно приходят в норму, ведь отсутствуют зубы, которые вместе с налетом и бактериями были основным источником проблемы.

В некоторых случаях возможна одномоментная имплантация зубов, которая предполагает одновременное удаление зубов и немедленное внедрение имплантатов на их место.

Важной особенностью одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой является то, что устанавливаемый протез имеет, с одной стороны, металлический базис, который объединяет и скрепляет импланты, с другой стороны – эластичную основу, выполненную из акрилового материала. За счет использования такого мягкого материала удалось минимизировать риск возникновения болезненных ощущений у пациента даже при наличии сильных воспалений. Кроме того, между десневыми тканями и протезом остается промежуток, который значительно облегчает гигиену при наличии острого воспаления десен. Все это делает возможным проведение имплантации зубов при пародонтозе и пародонтите.

Сама имплантация с немедленной нагрузкой представлена следующими методиками:

1. Базальная имплантация

Это комплексное решение, которое назначается не только при наличии хронических воспалительных процессов в тканях пародонта, но и при сильной степени атрофии костной ткани. При этом применяется большое число имплантов (8-12на один ряд), которые способствуют более прочной фиксации конструкции и обеспечивают продолжительный эксплуатационный период. В данном случае используются односоставные модели, которые устанавливаются в глубокие слои костной ткани, стерильные и защищенные от атрофии. По сути, это единственный вариант, который подходит при выраженной атрофии кости на фоне воспаленных тканей пародонта.

2. Методика на 6-ти имплантах

Метод all-on-6 является одним из самых эффективных и позволяет провести качественную имплантацию при отсутствии всех зубов в ряду. Использование шести опор-имплантов обеспечивает полноценную поддержку протеза при наличии незначительной атрофии кости и небольших воспалительных очагов в тканях пародонта. При этом установка протеза осуществляется в 3-хдневный период, что также сокращает срок восстановления жевательных функций у пациента.

«В свое время мне провели имплантацию по вот этому методу, который на шести имплантанта. Сначала я немного переживала, ведь это вроде как новая методика, но врач все мне подробно объяснил и успокоил. И вообще честно признаться от своего пародонтита я уже устала, так что без доли сомнения отказалась от своих зубов и смело их удалила. В результате все лечение заняло неделю! Неделю! Сам процесс вживления имплантов прошел очень хорошо, я ожидала, что будет больно и тяжело, но ничего такого не было. Возможно, это еще и от врача зависит. В общем, на пятый день после операции мне поставили протез. Я в полном восторге!»

Ирина, 52 года, отзыв с тематического форума

3. Метод all-on-4

Данная методика лечения предполагает применение 4-х опор с целью полного восстановления зубного ряда. Подобный вариант имплантации используется при пародонтите и пародонтозе начальной или средней степени, когда имеет место несильная атрофия кости. Благодаря уникальной технологии размещения имплантов также исключается этап костной пластики. А протез имеет надежную и прочную фиксацию.

Этот метод был запатентован компаний Nobel Biocare. Сегодня него есть последователи (например, с 2018 года в России аналогичный подход представила фирма Straumann – это концепция Pro Arch). И если еще второй вариант выбрать можно, то вот проводить восстановление на других брендах уже не стоит – у компаний попросту нет столь большого количества клинических исследований, они потратили гораздо меньше времени на тщательность проработки протоколов лечения, у них нет конкретных действий, как поступить врачам в той или иной клинической ситуации. Да и в целом оригинал всегда лучше.

4. Скуловая имплантация

Данная методика является дополнением при проведении всех перечисленных методов. При пародонтите и пародонтозе это тоже вполне успешное решение. Используются уникальные в своем виде имплантанты – они называются скуловыми, потому что крепятся именно в скуловой кости. Соответственно, такой метод может быть применен только на верхней челюсти. Может быть установлено только два скуловых имплантата, а остальные (еще 2, 4 или даже больше) – обычные. А может быть установлено сразу четыре длинных моделей – все зависит от ситуации.

Можно ли проводить двухэтапную имплантацию?

Специалисты не рекомендуют использовать данный вид имплантации при наличии хронического пародонтита, поскольку установка опор производится в те отделы кости, которые наиболее восприимчивы к воспалению. Это может спровоцировать риск отторжения имплантов. Поэтому если одноэтапная имплантация по каким-то причинам может быть проведена, стоит удалить больные и подвижные зубы, пройти серьезную медикаментозную терапию и только после этого пройти консультацию у имплантолога на предмет того, можно ли будет установить классические импланты.

Что касается альтернативных видов лечения. При частичном отсутствии и одновременном наличии расшатанных зубов (удалять которые еще рано) целесообразно установить бюгельную конструкцию. За счет наличия металлической основы, она даст возможность зафиксировать подвижные и вместе с тем позволит восстановить утраченные зубы.

Видео-отзыв пациента об имплантации и протезировании на фоне запущенного пародонтита, за 3 дня!

---

1. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Имплантация при пародонтозе и пародонтите — мифы и реальность на Startsmile.ru

Пародонтит в острой форме входит в число противопоказаний к проведению имплантации. Что касается пародонтоза, то он стоит особняком, так как по природе и симптоматике отличается от остальных болезней пародонта. Некоторые специалисты видят этот диагноз абсолютным противопоказанием к имплантации, другие же, наоборот, считают данное заболевание мифом.

Имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите

Во многих западных учебниках по стоматологии термина «пародонтоз» нет. Большинство зарубежных специалистов отождествляют это заболевание с агрессивной формой пародонтита или с сопутствующими болезнями, влияющими на ткани пародонта и провоцирующими оголение шейки зуба, появление пародонтальных карманов и атрофию костной ткани. С другой стороны, есть ряд врачей, считающих пародонтоз отдельным заболеванием с целым списком особенностей.

Чем пародонтоз отличается от пародонтита?

• Отсутствие воспаления. В отличие от пародонтита и гингивита, при пародонтозе отсутствует воспалительный процесс. Из-за отсутствия явных симптомов его сложно диагностировать на ранней стадии.


• Особенные причины заболевания. Главная причина пародонтоза — патологии метаболизма, которые приводят к ухудшению кровоснабжения мягких тканей. Прямыми и косвенными причинами развития пародонтоза называют: остеопению (потерю костной массы), заболевания нервной и иммунной систем, атеросклероз, сахарный диабет, наследственность, а также механические повреждения и травмы зубов.

Из всех болезней десен на долю пародонтоза приходится от 1 до 7 %. Заболевание не сопровождается воспалениями и гнойными выделениями: в этом его главное отличие от пародонтита. Именно поэтому перед проведением имплантологического лечения при пародонтите главной задачей является устранить воспалительный процесс, а в случае с пародонтозом — выявить возможные причины рецессии десны и атрофии костной ткани.

Ставят ли импланты при пародонтозе и пародонтите?

«Можно ли ставить импланты при пародонтозе и пародонтите» — весьма популярный запрос в интернете по стоматологической тематике. Импланты зубов при пародонтозе или пародонтите действительно могут быть установлены, однако не во всех случаях. Достаточно большое количество пациентов жалуется на проблемы с деснами, при этом следует понимать, что имплантация — это всегда крайний шаг. В современной стоматологии акцент делается на сохранение зубов. Поэтому имплантаты обычно ставятся в запущенных случаях. При пародонтите показания к удалению зубов весьма определенные:

1. выраженная подвижность зубов
2. гнойные выделения
3. оголение шейки зубов
4. образование глубоких пародонтальных карманов более 10 миллиметров

При пародонтозе отсутствует воспалительный процесс, а следовательно, и все связанные с ним проявления, при этом подвижности зубов не наблюдается вплоть до крайней стадии. Решение об удалении принимается на основании общей оценки состояния костной ткани и возможностей для сохранения зуба. При этом нужно помнить, что от пародонтоза нельзя избавиться окончательно. Можно лишь замедлить ход течения болезни, наблюдаться у специалиста и в случае необходимости проходить курс дополнительного лечения даже после успешной процедуры имплантации.

Одиночная имплантация и мостовидный протез на имплантатах

Методика применяется нечасто, поскольку болезни десен (особенно пародонтоз) крайне редко поражают отдельные зубы. Возможны острые формы пародонтита, охватывающие один-два зуба. Обычно они спровоцированы травмами и неправильным лечением. Однако в этих случаях чаще всего назначается терапевтическое лечение.

Полный протез на имплантатах

Самая распространенная методика имплантологического лечения при пародонтозе и пародонтите. Все больные зубы удаляются, после чего в челюсть вживляется несколько имплантатов (чаще всего четыре или шесть), которые становятся опорой для полного съемного протеза.

Базальная имплантация при пародонтозе

Альтернативная методика, применяемая при отсутствии необходимого объема костной ткани или невозможности ее наращивания. В этом случая пациенту устанавливается специальный тип имплантатов в более глубокий базальный слой кости, который наименее подвержен разрушению. Из недостатков методики отмечается ее сложность, травматичность и гораздо меньшая прогнозируемость по сравнению с классическим протоколом.

Важно! Импланты при пародонтозе (как и импланты при пародонтите) должны обладать высокой первичной стабильностью и иметь специальное покрытие для улучшения остеоинтеграции. Кроме того, все компоненты протеза должны быть биоинертными, то есть не вызывать воспалительных реакций со стороны окружающих тканей. Именно поэтому для имплантации при пародонтите и пародонтозе используются только керамические или циркониевые коронки.

Противопоказания к имплантации при пародонтозе и пародонтите

Пародонтит

Пародонтоз

Воспалительный процесс не устранен. Полная атрофия мягких тканей и кости. Если возможна костная пластика, это ограничение снимается. Проведение костнопластических операций невозможно или есть высокие риски отторжения материала. У пациента наблюдаются сопутствующие заболевания, которые входят в число противопоказаний к имплантации. Плохая гигиена и вредные привычки.

Не получается обнаружить и начать лечение заболеваний, провоцирующих возникновение пародонтоза и атрофию костной ткани. При пародонтозе ставят импланты только в том случае, если врач уверен, что есть возможность поддерживать необходимый объем костной ткани. Прямой или косвенной причиной возникновения пародонтоза стали наследственные факторы или такие заболевания, как сахарный диабет. Наличие ряда сопутствующих заболеваний, увеличивающих риск отторжения имплантата. Плохая гигиена и вредные привычки.

Уход после имплантации зубов при пародонтите

Восстановление после имплантации у пациентов с пародонтитом или зубным пародонтозом требует более высокой ответственности со стороны пациента. Необходимо соблюдать ряд достаточно простых предписаний, которые, тем не менее, позволяют минимизировать риск отторжения имплантатов и сохранить высокое качество жизни на долгие годы

Памятка пациенту

1. Провести противовоспалительную и антибактериальную терапию в первые две недели после операции.
2. Обеспечить усиленную гигиену на протяжении всего периода остеоинтеграции.
3. Регулярно проходить профилактические наблюдения у стоматолога и пародонтолога.
4. Соблюдать диету.
5. Полностью отказаться от вредных привычек.

Возможно ли поставить имплант зуба при пародонтите и пародонтозе

Часто люди не обращают должного внимания на появление крови во время чистки зубов. Однако, это может быть первым признаком серьёзного заболевания. Если не принять меры, то воспаление проникает глубже. Налёт распространяется под десну, зубы становятся чувствительными. Это может привести к полной адентии.

Пародонтоз — последняя стадия воспаления дёсен. Часто может способствовать возникновению инфекционных заболеваний, гастрита.

К основным причинам пародонтоза относится: недостаточный уход за полостью рта, плохая гигиена, слабый иммунитет, вредные привычки (курение), неправильный образ жизни, плохое питание.

Стадии пародонтоза:

— Лёгкая степень. Десна немного опускается и можно заметить покраснение. На рентгеновском снимке будет видна начальная стадия атрофии кости.

— Для средней степени характерно появление кровоточивости и синюшности десны, карманы глубиной до 6 мм.

— Тяжёлая степень. Наблюдается сильная подвижность зубов. Шейки покрыты налётом и оголены до половины длины корня зуба. Межзубные промежутки становятся шире.

— На крайней стадии шейка зуба оголена на ⅔. Наблюдается сильная атрофия костной ткани, десна красная и плотная.

— При этом пародонтоз может не доставлять пациенту болевых ощущений.

При пародонтозе борьба ведётся не только со стоматологическими проблемами, но и с заболеваниями, вызывающими его. Сложность состоит в том, что в запущенных стадиях пародонтит и пародонтоз невозможно полностью вылечить. На какое-то время облегчают симптомы, но со временем проблемы возвращаются вновь.

Попытка установить съёмные и несъёмные протезы при пародонтите и пародонтозе не увенчается успехом. Для фиксирования конструкции в полости рта необходимо прикрепить её к здоровым соседним зубам, а это невозможно. Если установить протезы на расшатанные зубы, то не будет плотного прилегания и опорные зубы просто выпадут.

Воспаление дёсен, оголение шейки зуба, убывание костной ткани — всё это на первый взгляд осложняет проведение имплантации.

Но однозначно можно сказать, что имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе возможна! Стоматологи рекомендуют удаление всех зубов, чтобы предотвратить распространение инфекции при пародонтите. В этом случае протезирование протекает без осложнений. При пародонтозе расшатанные зубы фиксируются специальными шинами, нагрузка на них снижается. Лечение становится более эффективным, дёсны восстанавливаются.

Какие риски возможны при имплантации в случае воспаления пародонта:

— Сложности установки искусственного корня. Это связано с острым воспалительным процессом, рыхлостью и атрофией костной ткани при пародонтите и пародонтозе.

— Проникновение инфекции. Это чревато отторжением импланта.

— Тяжёлая степень атрофии костной ткани. При длительном воспалении происходит убыль костной ткани, что затрудняет имплантацию.

Какие методы имплантации используют при пародонтите и&nbspпародонтозе

Воспалительный процесс зачастую охватывает обширную зону тканей. По мнению ведущих стоматологов единственным способом избавления от пародонтита и пародонтоза в запущенной форме является удаление всех зубов и замена их на импланты. Импланты возможно установить в глубоких отделах челюстной системы — базальной или скуловой костях, которые не подвержены воспалению. Какие методы имплантации используют:

• Метод All-on-4 и All-on-6. При полном или частичном отсуствии зубов. Как правило, эти методы используют при начальной или средней степени пародонтита и пародонтоза. Атрофия кости в этом случае еще незначительна. Костная пластика также не нужна.
• Скуловая имплантация. Особенность заключается в установлении специальных имплантов непосредственно в скуловую кость. Таким образом задействуются своды черепа, а не челюсть. Такой метод используют только при имплантации на верхней челюсти.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе: можно ли ставить импланты

Протезирование зубочелюстной системы сложный процесс, требующий терпенья пациента и профессионализма врача. Все процедуры осложняют стоматологические заболевания. Имплантация при пародонтите и пародонтозе начинается с подготовительных мероприятий после постановки точного диагноза врачом.

Что такое пародонтит и пародонтоз

Расшатывание и выпадение зубов – главные симптомы заболеваний пародонта. Но при пародонтозе в отличие от пародонтита отсутствует воспаление, клиническая картина характеризуется атрофическими проявлениями мягких и твердых тканей альвеолярного отростка.

Кроме этого, есть отличие и в причинах возникновения болезней. Пародонтозу способствуют следующие факторы:

• сахарный диабет;
• болезни иммунной и нервной системы;
• атеросклероз;
• наследственность;
• нарушение метаболизма в деснах;
• травмы зубов и пародонта;
• остеопения.

Пародонтит характеризуется воспалительным характером и образованием патологических костных карманов. При данном заболевании подвижность зубов формируется быстрее, чем при пародонтозе. Причиной возникновения болезни является, прежде всего, плохая гигиена ротовой полости и как результат скопление зубных отложений. В карманах задерживаются пищевые остатки, формируются грануляции с гнойным содержимым.

Пародонтит

Возможна ли имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите

Разрушение костной ткани значительно осложняет установку имплантов. Поэтому пациентов стоматологических клиник часто интересует вопрос можно ли ставить импланты при пародонтозе и пародонтите?

Конечно, подобный способ протезирования возможен, но не во всех случаях. Стоит понимать, что имплантация представляет собой крайние меры, когда невозможно сохранить естественные зубы. Процедуру проводят уже в тяжелых случаях заболеваний пародонта, когда другие способы не являются эффективными.

Отсутствие воспаления и разрушения кости при пародонтозе, позволяет сохранить зубной ряд до тяжелой стадии, не проводя имплантацию. После комплексного исследования ротовой полости принимают решение о проведение операции удаления зуба и выборе методики дальнейшего протезирования. К сожалению, пародонтоз носит хроническое течение и после имплантации необходим терапевтический курс по поддержанию нормального состояния пародонта.

Все зубы подлежат удалению

Перед тем как приступить к выполнению имплантации, пострадавшие зубные единицы удаляют по показаниям:

·       выраженная подвижность 3 степени;

·       оголение анатомической шейки зуба;

·       наличие гнойных выделений десен по причине развития пародонтита;

·       образование пародонтальных карманов 10 мм и более.

Направленность современной стоматологии заключается в максимальном сохранении зубов, даже при таких тяжелых заболеваниях, как пародонтит и пародонтоз.

Большую часть зубов при пародонтите можно сохранить

Своевременное лечение стоматологических заболеваний позволяет замедлить разрушение не только зубной ткани, но и пародонта. Сложнее всего имплантация проходит при наличии пародонтита.

Поэтому восстановительную терапию начинают не с протезирования, а с выявления причин патологии и устранения симптомов. После чистки костных карманов и противовоспалительной терапии подвижные зубы шинируют. Также направляют усилия на восстановление разрушенной костной ткани челюсти.

Имплантация зубов при генерализованном пародонтозе

В момент оголения шеек зубов при пародонтозе появляется гиперестезия. Становится невозможным принимать холодную, горячую, сладкую или кислую пищу.

При стремительном развитии пародонтоза диагностируется подвижность зубов 2–3 степени. Поэтому для устранения проблемы единственным вариантом является удаление зубов. Отсутствие воспалительного процесса позволяет провести имплантацию при пародонтозе одномоментно.

Такой подход обеспечивает замедление деструктивных изменений из-за возврата естественной нагрузки на пародонт. При тяжелом пародонтозе требуется синус-лифтинг утраченной кости. После успешного проведения процедуры приступают к постановке импланта.

Методики имплантации при пародонтите и пародонтозе

После обследования ротовой полости и постановки точного диагноза, приступают к разработке плана восстановления зубного ряда. Методы имплантации выбирают с учетом степени поражения альвеолярного отростка атрофией или очагами воспаления. В каждом клиническом случае подбирается способ лечения на основе предпочтений пациента и рекомендаций врача.

Предварительная подготовка

До проведения имплантации в ротовой полости проводят мероприятие по снижению риска возможных осложнений и создание условий для наилучшего лечения. Такие процедуры заключаются в санации, и включают в себя следующие:

Подвижные зубы удаляют и по возможности сразу же устанавливают импланты. Быстрая восстановительная терапия позволяет минимизировать изменения в костной ткани альвеолы, вызванные пародонтитом и пародонтозом.

Классический метод

Такая процедура показана при значительной атрофии костной ткани альвеолы. Перед проведением необходимо произвести подсадку костной ткани в области атрофии путем синус-лифтинга. Это поможет лучше зафиксировать имплант. Классический метод состоит из двух основных этапов:

1. Установка имплантов. Устройства размещают на предварительно подготовленные участки десен при отсутствии видимых воспалительных очагов и патологических выделений.

2. Наращивание зубов. Это делают после полного восстановления мягких тканей. Сроки регенерации в каждом клиническом случае свои, врач определяет их непосредственно на приеме.

Между этапами имплантации при пародонтите и пародонтозе появляются неудобства в плане невозможности потреблять привычные продукты. Кроме этого нарушается эстетический вид и необходимость ношения временных конструкций.

Еще одним недостатком классического способа имплантации является отсутствие жевательной нагрузки после установки металлических стержней. Таким образом, атрофия кости будет продолжаться, что способно привести к сложениям уже после лечения.

Экспресс метод

Это один из оптимальных способов установки импланта при пародонтозе. Процедура минимизирует риск возникновения воспалительных процессов. Кроме этого, регенерация тканей происходит быстрее и снижается возможная травма кости челюсти.

У экспресс-метода имплантации существуют нюансы, которые требуют от врача высокого профессионализма. Способ нельзя использовать в случае значительного разрушения кости, когда затрагивается базальный слой. Благодаря быстрой установке имплантов, искусственные зубы размещаются в кратчайшие сроки после изготовления коронок.

Базальная имплантация при пародонтите и пародонтозе

Можно ли ставить импланты, если пародонтоз развился до тяжелой степени? В этом случае на помощь приходит базальная методика имплантации. Процедура предусматривает глубокую установку металлического импланта в особый слой кости. Данная область является прочной и не подвергается разрушению из-за пародонтоза и пародонтита.

Врач выбирает определенные импланты для базального слоя. Вживление происходит сразу после удаления проблемного зуба по причине тяжелого пародонтита или пародонтоза. В кратчайшие сроки стараются изготовить и установить искусственные зубы или протезы. Такая спешка связана с восстановлением естественной нагрузки на жевательный аппарат для предупреждения дальнейшей деформации и резорбции кости.

Внимание! Импланты при пародонтозе для базальной методики обладают высокой стабильностью и остеоинтеграцией. Ортопедические конструкции изготавливаются только из циркония или керамики, так как эти материалы являются биоинертными, не вызывают аллергической реакции и воспаления со стороны мягких тканей.

Базальная имплантация широко используется и при пародонтите 3 степени тяжести. Единственным условием является снятие острого воспалительного процесса, и отсутствие некротического поражения кости альвеолы. В случае пародонтита вопрос протезирования рассматривается индивидуально.

Имплантация на 6-ти имплантах (All-on-6)

Технология применяется при полной адентии на верхней и нижней челюсти. Поставить протезы на имплантах можно как при пародонтозе, так и при пародонтите средней степени разрушения кости. Процедура подойдет в том случае, если восстановить зубной ряд необходимо быстро в полном объеме.

Однако All-on-6 имеет противопоказания, при которых установка имплантов фактически невозможна:

• сахарный диабет;
• заболевания сердечно сосудистой системы в тяжелой форме;
• пародонтит и пародонтоз 3 степени тяжести;
• злокачественные новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• туберкулез;
• аутоиммунные патологии.

Имплантация стала неким продолжением технологии all-on-4, по которому можно найти положительные отзывы пациентов. Усовершенствование методики позволило добиться дополнительных плюсов:

• возможность имплантировать при средней степени тяжести пародонтита и пародонтоза;
• использовать более глубокие костный отдел челюсти;
• возврат оптимальной нагрузки на альвеолярный отросток благодаря большему числу имплантов для протеза;
• увеличивается сила крепления протеза на начальном этапе;
• уменьшается возможность травмирования мягких тканей при установке протеза.

Внимание! Использование оксида алюминия и диоксида циркония позволяет обеспечить срок службы протезов до 20 лет. Применяя акрил и пластмассу, с добавлением алмазной крошки стоматологи добиваются устойчивости и эстетичности ортопедических конструкций.

Имплантация All-on-4

Процедура заключается в размещении 4 имплантов. Два из них устанавливают во фронтальном участке челюсти. Пара других имплантов размещают под углом 45 градусов в жевательном отделе.

Преимуществами имплантации зубов при пародонтозе и пародонтите методом All-on-4, заключаются в следующем:

• срок восстановления зубного ряда составляет одну неделю;
• способ эффективен при полной адентии челюсти;
• отсутствует необходимость костной пластики;
• имплант имеет длительную стабильность;
• легкая адаптация после протезирования;
• высокая эстетичность ортопедического изделия.

Несмотря на все достижения имплантологии метод All-on-4, не лишен недостатков. К ним относятся невозможность протезирование при тяжелой и средней степени атрофии альвеолярного отростка. Даже наклон имплантов в дистальном участке не снижает риск неправильного функционирования всей системы. Как результат при таких условиях ортопедические конструкции выходят из строя за короткий срок.

Скуловая имплантация

Процедура относительно новая, применяется при полной или частичной потере зубов на верхней челюсти. Скуловая имплантация показана при острых атрофических явлениях в кости. Такие проблемы часто встречаются в случае отсутствия протезирования в области жевательных зубов после удаления пораженных единиц. Кроме этого, длительное ношение съемных конструкций также приводит к изменениям альвеолярного отростка.

Для того чтобы восстановить частичную потерю зубов при пародонтозе или пародонтите достаточно 2-х скуловых имплантов. Если наблюдается полная адентия максимум устанавливают 4–6 корневых стержня. Весь срок лечения составляет одну неделю. Скуловая имплантация подразумевает использование удлиненных специальных изделий, которые размещаются глубоко в кости. В длину стержни достигают до 6 см. Важно установить имплант в неизмененных участках челюсти пострадавших от пародонтоза и пародонтита.

Уход за зубами и деснами после установки импланта

Вживленные ортопедические конструкции заменяют естественные потерянные анатомические образования. Импланты могут быть установлены при пародонтозе различными способами, но уход за ними необходим одинаковый. Причем делать это следует ничуть не меньше, чем за натуральными зубами. После имплантации рекомендациями стоматологов будет:

1. Тщательное очищение имплантов от бактерий и налета, для предупреждения рецидива пародонтита. Производить уход следует 2 раза за сутки. Для эффективного воздействия лучше приобрести электрическую зубную щетку и качественную пасту. После приема пищи не забывать проводить интенсивное полоскание ротовой полости. Применять антибактериальные препараты для обработки ортопедических конструкций. Это особенно необходимо, если импланты при пародонтите устанавливаются сразу после терапевтического лечения. Дополнительная обработка поможет предупредить рецидив заболевания.
2. Уход за зубными промежутками. Часто патогенные микробы остаются в труднодоступных местах, которые щетка устранить неспособна. Для этого применяют зубные нити и ирригаторы. Последний вымывает посторонние включения в межзубных промежутках, но и способствует массажу десен, обработки пародонтальных карманов, что так необходимо при пародонтите и пародонтозе.
3. Ограничение в питании. Стоит исключить из ежедневного меню чрезмерно твердую пищу, следить за попаданием мелких частиц, которые способны травмировать искусственные зубы и раздражать пародонт. Мягкая и липкая еда будет способствовать дополнительному образованию патогенных микробов и возникновению пародонтита.

Кроме этого рекомендуется изменить образ жизни. В первую очередь отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые провоцируют развития пародонтоза. Также уменьшить физические нагрузки на период заживления и остеоинтеграции имплантов.

Профилактические осмотры у стоматолога должны сохраниться минимум раз в полгода да. Это поможет отслеживать состояние вживленных имплантов, предупредить дальнейшее развитие пародонтоза и пародонтита, а также избежать возможных осложнений.

В современных условиях имплантация зубов при пародонтозе, возможна на любой стадии. Выбор методики полностью зависит от степени атрофии альвеолярного отростка, сопутствующих заболеваний, рекомендаций стоматолога и пожеланий пациента. Важно не забывать проводить уход за ротовой полостью и следить за качеством имплантов.

Список литературы

1. В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.
2. Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
3. Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
4. Цепов Л.М., Каманин Е.И., Морозов В.Г. — Пародонтит: проблемы комплексной терапии, Смоленск, 1992.
5. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
6. Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
7. В. Н. Трезубов — Ортопедическая стоматология (факультетский курс) , 8—е изд. — СПб. : Фолиант, 2010.

Имплантация при пародонтите и пародонтозе – осуществимо?

Новейшие системы для имплантации позволяют сохранять «родные» зубы даже при выраженном пародонтите и пародонтозе! Так говорят создатели этих технологий, но что происходит на самом деле?

Мнения по поводу имплантации при поражении тканей пародонта разделились: челюстно-лицевые хирурги считают, что это бессмысленная трата денег, пародонтологи изучают и внедряют инновационные системы, стремясь сделать всё, чтобы сохранить пациенту зубы. Чтобы объективно оценить возможность протезирования, попробуем разобраться в сути вопроса.

Характерные признаки заболеваний пародонта

1. Пародонтит – это воспаление десен, вызывающее разрушение карманов, в которых удерживаются зубы. Симптомы заболевания очень неприятны: нагноение в области шейки зуба, кровотечение, боль, неприятный запах изо рта. Инфекция постепенно разрушает костную структуру, приводит к адентии.
2. Пародонтоз обычно протекает бессимптомно, так как носит невоспалительный характер. Признаками заболевания является обнажение шейки зубов и убывание костной ткани.

Всё это в совокупности препятствует установке зубных имплантов.

Атрофия костной ткани челюсти при пародонтите – препятствие для установки импланта

Когда имплантация реально решит проблему

1. Установка имплантов при пародонтите.

При инфекционном поражении тканей пародонта вариант с протезированием на имплантах не подходит, так как в патологически воспалённых тканях они просто не приживутся. Съёмные протезы доставляют дискомфорт, а иногда и боль, ускоряют процесс убывания кости.

Чтобы блокировать инфекцию, стоматологи предлагают провести подготовку к имплантации и удалить все зубы. При полной адентии при условии лёгкой и средней стадии атрофии дёсен протезирование обычно проходит без осложнений.

2. Имплантация при пародонтозе.

Основная задача стоматолога при пародонтозе – снизить нагрузку на дёсны и зафиксировать расшатанные зубы. С этой функцией отлично справляются шины из металлической, стекловолоконной дуги или армидной нити. Благодаря «связке» дёсны перестают испытывать постоянное давление, хорошо восстанавливаются после антимикробной терапии и физиолечения.

Челюстно-лицевые хирурги ставят под сомнение целесообразность шинирования. Они считают, что начавшийся процесс разрыхления дёсенных тканей необратим, поэтому расшатанные зубы перед имплантацией должны быть удалены, а очаги воспаления (если они есть) очищены и продезинфицированы.

Шинирование как подготовительный этап перед установкой имплантов

Одномоментная имплантация – плюсы и минусы

Самой прогрессивной технологией протезирования считается одномоментная имплантация, однако не следует возлагать на неё большие надежды при выраженном пародонтите и пародонтозе. В рыхлых, значительно атрофированных тканях опора долго не удержится, а с учётом того, что имплантация по системе «Всё-на-4» и «Всё-на-6» достаточно дорога, «овчинка выделки не стоит».

Однако метод имеет свои плюсы и подходит пациентам, у которых процесс разрушения костной ткани зуба только начинается:

• установка временных протезов на 3-5 день;
• опорный элемент вставляется в лунку сразу после удаления зуба, то есть дёсны не травмируются;
• высокая степень остеоинтеграции (до 98%).

Базальные имплантаты: оптимальное решение или миф

Метод базальной имплантации наиболее оправдан при заболеваниях дёсен. Он используется как при полной адентии – в качестве опоры устанавливаются 8-14 имплантов, так и при расшатывании зубов, когда подвижные единицы удаляются, а на их место вживляются наклонные фиксирующие элементы.

Технология позволяет «спасти» здоровые зубы, отказаться от костной пластики и через несколько дней после вживления имплантов поставить временный протез.

Возможна ли имплантация при тяжёлых формах пародонтоза и пародонтита

Как ни печально, но уверения стоматологов в том, что после определённой подготовки имплантация пройдёт успешно, на практике не подтверждается.

Объясним почему:

• для восстановления объёма костной ткани потребуется хирургическая операция. Она стоит денег, требует нескольких месяцев реабилитации, но самое неприятное – не гарантирует регенерацию структуры кости, а при гранулирующем пародонтозе и генерализованном пародонтите и вовсе не применяется;
• при обширной зоне поражения воспалительный процесс может коснуться не только верхних слоёв десны, но и базальных. В этом случае даже односоставные импланты с угловым мультиюнит абатментом, применяемые в базальной имплантации, не всегда могут обеспечить надёжную опору.

Какая технология поможет

Показания	Решение
Начальная стадия пародонтита	Шинирование
При отсутствии выраженных признаков воспаления	Шинирование внутризубными фиксирующими конструкциями или объединёнными вкладками и коронками
Начальная и умеренная стадия атрофии при пародонтозе	Одномоментная имплантация
Расшатывание зубов, тяжёлая стадия пародонтита после эффективной противовоспалительной терапии, полная адентия	Базальная имплантация

Какая бы технология ни была выбрана, пациент должен знать, что никакие виды вмешательства – хирургическую операцию, установку имплантов – нельзя проводить при очевидных признаках воспалительного процесса.

Сначала нужно пройти комплексную антибактериальную терапию, и только закрепив положительный результат, принимать решение о том или ином виде имплантации.

Имплантация зубов при пародонтите и пародонтозе: цены, технологии, прогнозы

Можно ли вернуть полноценную улыбку с помощью имплантатов, если вы потеряли зубы вследствие пародонтоза или пародонтита? Не являются ли заболевания пародонта противопоказанием к имплантации? Сколько времени прослужит имплантат, если у человека пародонтоз? Ответы на эти вопросы можно прочитать в этой статье.

Сеть стоматологических клиник “НоваДент” в Москве предлагает услуги по лечению пародонтита, пародонтоза и установке зубных имплантов пациентам с этими диагнозами. Благодаря последним технологиям восстановительной стоматологии мы можем гарантировать хороший результат имплантации, даже в долгосрочной перспективе.

Как пародонтит и пародонтоз мешают имплантации?

Пародонтоз и пародонтит — это разные заболевания ротовой полости, а точнее околозубных тканей (пародонта). Хотя их названия похожи, есть и принципиальные отличия. Пародонтит предполагает наличие воспалительного процесса десен. При пародонтозе наоборот десны не воспалены.

Чем мешает наличие пародонтита и пародонтоза установить имплант сразу? При данных диагнозах наблюдается:

• уменьшение костной массы;
• имеющаяся костная ткань становится рыхлой, что препятствует остеоинтеграции искусственного корня;
• десна перестает плотно прилегать к зубам и образуются глубокие пародонтальные карманы.

Устанавливать при таких условиях имплант крайне рискованно. Велика вероятность, что он начнет расшатываться, а это приведет к воспалительному процессу, инфекции, периимплантиту и, как следствие, отторжению конструкции.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите?

Несмотря на более высокий риск периимплантита, пародонтоз и пародонтит не являются абсолютными противопоказаниями к имплантации зубов.

Конечно, при остром течении заболевания ни один имплантолог не возьмется за операцию. Сначала необходимо провести лечение имеющихся заболеваний ротовой полости, а затем заниматься непосредственно имплантацией.

На лечебные процедуры необходимо выделить достаточно времени. Сколько времени уйдет на восстановление тканей пародонта, зависит от стадии заболевания. Чем раньше болезнь взята под контроль, тем легче и быстрее проходит лечение.

Вывод: При тяжелых формах пародонтита невозможно сохранить свои зубы, поэтому имплантация – оптимальный вариант лечения. В то же время успех протезирования на имплантах во многом зависит от качественной предимплантационной подготовки и соблюдения пациентом всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Подготовка к операции

Обязательная процедура перед имплантацией – глубокая чистка ротовой полости от налета и зубного камня.

Далее лечение околозубных тканей будет отличаться в зависимости от диагноза. Чтобы удалить инфекцию, спровоцировавшую воспалительный процесс, при пародонтите часто требуется:

• антибактериальная терапия,
• прием противовоспалительных препаратов,
• полоскания ротовой полости антисептиком.

При запущенном пародонтите прибегают к хирургическим процедурам: сокращению десневого кармана, пересадке десны, костной пластике.

В случае пародонтоза необходим подробный сбор анамнеза, так как это заболевание часто бывает при диабете, болезнях сердца, респираторных заболеваниях. Потребуется сотрудничество пародонтолога с вашим лечащим врачом для контроля хронических заболеваний, перечисленных выше. Лечение десен будет направлено на улучшение циркуляции крови, назначается массаж, витаминные препараты.

Читайте: интервью имплантолога Novadent о лечении пародонтита перед имплантацией.

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Цены

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.

Услуга	Цена
Консультация и планирование лечения	бесплатно
Ортопантомограмма	бесплатно
Nobel	55 000 ₽ 33 900 ₽
Ankylos	43 450 ₽
Straumann	60 000 ₽ 34 900 ₽
AnyRidge	50 000 ₽ 37 400 ₽
Протезирование всей челюсти по методу All-on-4 (в цену включено: импланты + операция, снятие слепков, временный протез)	от 180 000 до 300 000 ₽ (в зависимости от марки имплантов)

Услуга	Цена
Консультация и планирование лечения	бесплатно
Ортопантомограмма	бесплатно
Nobel	55 000 ₽ 33 900 ₽
Ankylos	43 450 ₽
Straumann	60 000 ₽ 34 900 ₽
AnyRidge	50 000 ₽ 37 400 ₽
Протезирование всей челюсти по методу All-on-4 (в цену включено: импланты + операция, снятие слепков, временный протез)	от 180 000 до 300 000 ₽ (в зависимости от марки имплантов)

Смотрите все цены на ортодонтическое лечение и имплантацию.

Можно ли устанавливать импланты при пародонтозе

Пародонтоз – редкое заболевание ротовой полости, которое встречается не более чем у 3% больных. При этом в большинстве случаев перед пациентами встает вопрос: пытаться ли сохранить имеющиеся зубы и все время проходить поддерживающее лечение, или решиться на импланты при пародонтозе?

Что такое пародонтоз и как он может повлиять на имплантацию

Пародонтоз – заболевание пародонта (тканей, которые окружают корень зуба), при котором происходит постепенное ухудшение его кровоснабжения. Это приводит к тому, что постепенно начинают оголяться корни, кость постепенно убывает, возникают щели в межзубном пространстве.

Все это приводит к ухудшению жевательной функции и постепенной потере зубов. Болезнь развивается постепенно, в течение многих лет, и не всегда есть возможность быстро ее обнаружить. Заболевание не относится к воспалительным, но при этом затрагивает все кости и зубы верхней и нижней десны.

Установка имплантов может помочь замедлить деструктивные процессы в деснах, вернуть привычную жевательную нагрузку, предотвратить дальнейшее истончение костной ткани и расшатывание зубного ряда.

В случае пародонтоза решение практически всегда принимается в пользу установки имплантов, так как при прогрессировании заболевания все зубы рано или поздно выпадут.

Установка имплантов при пародонтозе

Как правило, с проблемой пародонтоза пациенты приходят к врачу, когда консервативное лечение уже не поможет. Поэтому оптимальный вариант – удаление пораженных зубов и замена их имплантами.

Имплантация при пародонтозе будет выглядеть следующим образом:

• Сначала проводится санация полости рта, пролечиваются воспалительные процессы в деснах, удаляются больные и разрушенные зубы. Это поможет избежать осложнений после установки имплантов, и убережет пациента от развития бактериальной инфекции в тканях, прилегающих к искусственным зубам.
• После этого врач подбирает необходимый вид имплантов, а также методику, с помощью которой они будут установлены.
• Производится непосредственная установка имплантов.
• Далее осуществляется постоперационный уход и профилактические осмотры у стоматолога.

Следует подробнее рассмотреть методы, благодаря которым осуществляется вживление искусственных конструкций в костную ткань.

Классический метод

Проводится в тех случаях, когда у пациента наблюдается значительная атрофия кости. Предварительно производится операция синус-лифтинга, которая представляет собой наращивание отсутствующих частей кости, чтобы затем в эти места было осуществлено вживление импланта.

Данный метод является наиболее длительным, дорогостоящим и болезненным. Он состоит из двух этапов: сначала устанавливаются импланты на предварительно подготовленные десны, а через некоторое время после заживления мягких тканей врач приступает к наращиванию зубов.

В перерывах между этими этапами пациенту приходится испытывать множество неудобств, связанных с ношением временных конструкций, невозможностью употреблять привычные продукты питания. Эстетический фактор также следует брать в расчет.

Но главный недостаток классической методики – отсутствие полноценной жевательной нагрузки длительное время, что приводит к дальнейшей атрофии кости и прогрессированию заболевания.

Экспресс-метод

Широко применяется в современных стоматологических клиниках. Такая имплантация при пародонтозе проводится одновременно с удалением зуба. Это позволяет уменьшить риск возникновения воспаления, меньше травмируется кость, ткани заживают быстрее. Однако данный вид протезирования требует высокой квалификации врача, так как у него имеется множество нюансов, о которых необходимо помнить.

Он не подходит для тех случаев, когда разрушение кости является значительным, и требуется затронуть так называемый базальный слой. Искусственные зубы в данном случае можно ставить, как только готовы коронки.

Базальный метод

Применяют при значительном разрушении костной ткани, когда имплант вживляют в базальный слой кости. Он является наиболее прочным и меньше всего подвержен разрушениям вследствие болезни. Пациенту вживляют искусственные конструкции, которые уже имеют переходную часть для наращивания зуба.

Процедура выполняется одновременно с удалением пораженных зубов. Установка протезов происходит в кратчайшие сроки – максимум через неделю после операции вживления. Такая скорость связана с тем, что костям необходима повышенная нагрузка, чтобы остановить последующее разрушение и деформацию.

Данный метод любим многими пациентами, так как через короткий промежуток времени они снова получают красивую и здоровую улыбку.

Чем отличаются методы

Итак, основные отличия всех трех методов:

• в классическом случае требуется время между удалением зубов, установкой имплантов и наращиванием искусственных зубов;
• экспресс-метод и базальная технология предполагают одновременное удаление и имплантирование металлических конструкций, а также быстрое наращивание искусственных зубов.

В первом случае процесс импланирования может составлять до полутора лет, в других – не более месяца при отсутствии сопутствующих патологий.

Несколько слов стоит сказать о самих системах имплантов. В данном случае экономия – неверное решение, так как некачественные конструкции не только не будут выполнять свои функции, но и не смогут защитить кость от последующего разрушения.

Ортодонты рекомендуют отдавать предпочтение шведским, немецким, французским и американским системам. А вот израильские, китайские и другие страны- производители не всегда могут похвастаться надежностью и качеством изготавливаемых имплантов.

Какую систему выбрать – решает пациент совместно со стоматологом, исходя из клинической картины, количества необходимых искусственных зубов, а также имеющегося бюджета.

Стоит отметить еще один вопрос, который нередко волнует пациентов: можно ли не прибегать к имплантации, а ограничиться установкой мостов на месте отсутствующих зубов? К сожалению, при пародонтозе это не даст длительного эффекта. Дело в том, что зубы, на которые крепятся опоры моста, со временем начнут еще быстрее расшатываться, и конструкцию придется заменять.

Помимо этого, мосты и коронки не способны приостановить процесс разрушения кости. Поэтому импланты при пародонтозе, несмотря на болезненность и дороговизну процедуры – единственный действенный метод восстановить зубной ряд с сохранением не только жевательной функции, но и прикуса.

Уход после имплантации

Чтобы установленные импланты прослужили как можно дольше, состояние десен не начало ухудшаться, необходимо придерживаться некоторых правил ухода не только в постоперационный период, но и на протяжение всего срока ношения конструкций. Важно выполнять следующие действия.

Во-первых, тщательно очищать импланты от скапливающегося налета и бактерий. Чистить зубы следует 2 раза, оптимальный вариант – использование электрической зубной щетки. После каждого приема пищи следует полоскать рот водой. Также несколько раз в день следует обрабатывать ротовую полость антибактериальными препаратами.

Во-вторых, следует тщательно очищать межзубное пространство, так как здесь скапливаются патогенные микроорганизмы, способные ухудшить состояние десен. Для этого предпочтительно использовать ирригатор, а не зубную нить, так как последняя при неумелом применении может травмировать мягкие ткани.

Ирригатор не только бережно вымывает остатки пищи и налет из межзубного пространства, но и производит своеобразный микромассаж десен, улучшая их кровоснабжение.

В-третьих, в питании также важно ввести некоторые ограничения. Отдавать предпочтение следует диетическим продуктам, которые должны быть мягкими, не содержать твердых частиц и не раздражать ротовую полость.

Также следует придерживаться щадящего и здорового образа жизни. Следует отказаться от курения, употребления пиртосодержащих и алкогольных напитков, снизить количество физических нагрузок, временно отказаться от занятий спортом. По назначению врача следует принимать необходимые лекарственные препараты, благодаря которым заживление пойдет быстрее и удастся избежать возникновения инфицирования.

Профилактические осмотры у стоматолога должны проводиться раз в полгода для отслеживания состояния десен и имплантов, в случае необходимости сразу же пролечивать возникающие заболевания. Данные меры помогут не только поддерживать десны и искусственные зубы в хорошем состоянии длительное время, но и избавят от необходимости пролечивания разнообразных патологий ротовой полости.

Лечение пародонтоза при помощи имплантации – видео

Имплантация при пародонтозе – сложная и дорогостоящая процедура, выполнение которой требует не только тщательной предварительной подготовки, но и высокой квалификации ортодонта. Перед тем, как решиться на ее проведение, следует проконсультироваться в нескольких клиниках и выслушать мнения разных специалистов, чтобы принять верное решение.

Протезирование при пародонтите и пародонтите: отзывы об имплантации

Представьте себе ситуацию, когда человек хотел сделать протез и для этого пришел к стоматологу. После осмотра врач сказал ему, что все не так просто, потому что у него пародонтоз или пародонтит, которые требуют принудительного лечения. поговорим об особенностях протезирования при наличии этих патологий.

На что обращать внимание

В чем разница между этими двумя заболеваниями Пародонтоз — это заболевание, при котором нет воспаления и поражается связочная связка.В этом состоянии происходит потеря тканей вокруг всех зубов.

Пародонтит — заболевание связочного аппарата, при котором поражается костная ткань и образуется особый карман, способствующий осложнению течения заболевания. Этот недуг достаточно опасен, так как на начальных этапах своего существования он не имеют четкой клинической картины, но человек узнает о своем диагнозе, когда патология уже прогрессирует. Многие путают эти два разных понятия.

При выборе метода лечения квалифицированный врач должен учитывать ряд аспектов:

• стадия течения заболевания;
• характеристики прикуса;
• особенности анатомии челюсти;
• серьезность.

Протезирование при пародонтозе: до и после

Протезы могут быть съемными или несъемными. Для восстановления зубных рядов необязательно использовать коронки из металла или фарфора, а также изделия из него из металлического акрила.

Обычно выбор делается в пользу конструкции кламмера со специальными подушечками, которые помогают распределять жевательную нагрузку. Края десен остаются нетронутыми, что позволяет успешно лечить основное заболевание.

Протезирование при пародонтите

Если у пациента наблюдается интенсивное повреждение кости в результате пародонтита, есть два правильных решения:

• наращивание кости с последующей имплантацией при пародонтите.Манипуляцию не делают сразу, потому что процедура наращивания обычно занимает около четырех месяцев, на дальнейшее приживление уходит от трех до шести месяцев, итого, в сумме на терапию и имплантацию уходит около десяти месяцев. Часто для экономии времени процедура пластики и имплантации совмещена и проводится одновременно;
• Использование специальных протезов , которые можно использовать даже в тяжелых случаях. С помощью манипуляции можно восстановить как полную, так и частичную потерю зубов.

Обе эти манипуляции помогают успешно и быстро восстановить зубы.

Протезирование при пародонтите: до и после

Комплексная техника

Комплексное протезирование при пародонтите — отличный метод, когда человек потерял большую часть зубов. В этой ситуации вы решаете все проблемы одним махом.

Разберем сложную манипуляцию по порядку:

1. удаление зуба , которые серьезно пострадали от болезни.После этого врач очищает очаги и устраняет воспаленные участки;
2. имплантация имплантатов в самые надежные участки, которые характеризуются отличной плотностью тканей. Их можно установить в те места, где ранее были удалены зубы;
3. После вмешательства удаляются все необходимые отпечатки , по которым в специальной лаборатории изготавливают постоянные протезы. Через неделю после операции на имплантаты устанавливаются несъемные аппараты.

Эта методика хороша тем, что вы получаете новые зубы и через неделю можете наслаждаться жизнью, используя их. Специально разработанные материалы помогают активировать рост тканей вокруг установленного протеза, стимулируя ускорение его выживания.

Особенности мероприятия по пародонтозу

Перед тем, как приступить к установке протезов, клиент должен подготовиться к процедуре. Для начала необходимо провести консервативную терапию основного заболевания.Обязательно проведите тщательную чистку у профессионала с удалением налета и камней, лечением кариеса. На период лечения необходимо установить временные конструкции, обеспечивающие.

Процедуру протезирования следует начинать только в том случае, если нет острых патологических изменений и заболевания пародонта не проявляются клинически.

Если проблема в переднем зубе, на опорные зубы используются другие мостовидные протезы.Когда человек потерял клыки или премоляры, жевательные зубы сшиваются несъемными приспособлениями, а проблема заменяется съемными конструкциями. Не использовать мостовидные протезы при подвижных зубах. В этой ситуации необходимо использовать дуговые изделия.

Съемные протезы при пародонтозе как на фото, устанавливаются при значительных проблемах и сильном повреждении зуба. Обычно вводится специальный дуговый протез с поперечной стабилизацией. При необходимости устанавливается специальное круговое крепление, подразумевающее сочетание фиксированных изделий и протеза, который снимается.

Съемный протез при пародонтозе

Протезирование при пародонтите 4 степени: металлокерамика или мостовидные протезы

Выбор материала протеза зависит от состояния здоровья в целом. Какие виды протезирования зубов подскажет только опытный стоматолог. лучше при пародонтозе: фото выше.

Одним из самых популярных материалов на сегодняшний день является металлокерамика. Это достаточно надежная и прочная конструкция, внешне практически не отличающаяся от ваших настоящих родных зубов.Этот материал имеет естественный вид и цвет, который со временем не теряет своих первоначальных характеристик. Продукция абсолютно незаметна в полости рта, гипоаллергенна.

Такие коронки можно устанавливать только на несъемные и постоянные зубы, и если у пациента есть пародонтоз 4 степени, то этот метод ему не подойдет. Также противопоказанием к установке изделия являются мелкие зубы, на которых конструкция не будет прочно зафиксирован. Если у пациента неправильный прикус и зубы разного размера, вмешательство также будет затруднено.

Стоит отметить, что один из самых доступных

.

Обзор литературы и клинические аспекты

Компендиум
июл / авг 2012
Том 33, Выпуск 7

Майкл Кортни, доктор медицинских наук, Массачусетс; Дэвид Коттрелл, DMD; и Шринивас Айлаварапу, BDS, CAGS, DSc

Абстракция

Воспалительные заболевания пародонта считаются основной причиной потери зубов у взрослого населения. Поскольку все большее количество пациентов выбирают зубные имплантаты для замены потери зубов из-за пародонтоза, необходимо учитывать влияние этого заболевания на выживаемость имплантатов.Пациенты с заболеваниями пародонта в анамнезе представляют собой уникальную группу потенциальных кандидатов на лечение дентальной имплантацией, поэтому важно учитывать управление и степень выживаемости имплантатов у этих типов пациентов. Основываясь на исследованной литературе, авторы отметили, что при сравнении пациентов с пародонтологическими заболеваниями в анамнезе с пародонтологически здоровыми, первая группа продемонстрировала значительно большую потерю маргинальной кости вокруг имплантата с более высокой частотой периимплантита.Имея это в виду, дентальная имплантология остается жизнеспособным вариантом при правильном выборе пациентов. Был сделан вывод о том, что выживаемость имплантата была приемлемой у пациентов с заболеваниями пародонта в анамнезе в программах ухода за пародонтом.

Зубные имплантаты стали широко признанным методом лечения пациентов с потерей зубов. Поскольку все большее число пациентов получают терапию имплантатами для замены отсутствующих зубов из-за заболеваний пародонта, возникает вопрос о том, влияет ли на результат установки зубных имплантатов периодонтит в анамнезе. ¹ Считается, что эта группа пациентов имеет повышенный риск отказа имплантата, увеличения глубины зондирования и прогрессирующей потери костной массы вокруг имплантатов. ^2-4 Поскольку воспалительное заболевание пародонта считается основной причиной потери зубов у взрослого населения, вопрос успешной установки имплантата становится основным вопросом для клинициста при планировании лечения пациентов с пародонтологическими заболеваниями в анамнезе. ⁵

В настоящее время в литературе не указывается на существенную разницу в выживаемости имплантатов между пациентами с пародонтитом в анамнезе и пародонтологически здоровыми людьми после 5-летнего наблюдения; тем не менее, исследования показывают, что пациенты с пародонтитом в анамнезе демонстрируют большую глубину зондирования, большую потерю маргинальной кости вокруг имплантатов и более высокую частоту периимплантита. ^6,7 При тщательно контролируемой поддерживающей пародонтальной терапии (SPT) и надлежащем ведении клинические исследования показывают выживаемость имплантата через 5 и 10 лет, чтобы доказать, что дентальные имплантаты являются успешным методом лечения с предсказуемым результатом. ²

Здоровье пародонта

Пародонтит включает множество патологических состояний, которые влияют на здоровье пародонта и обычно проявляются в его хронической форме. ⁸ Обычно у пациентов наблюдается воспаление десен с разрушением поддерживающих зуб структур, включая периодонтальную связку, соединительную ткань и кость. ^8,9 Агрессивные формы пародонтита (ОП) характеризуются быстрой потерей прикрепления и деструкцией альвеолярной кости у системно здоровых людей. ¹⁰ Было высказано предположение, что пациенты с агрессивными формами пародонтита имеют более высокий риск отказа имплантата по сравнению с их хроническими коллегами. ² Аль-Захрани и др. Продемонстрировали уровень 5-летней выживаемости 89% у пациентов с ОП, перенесших SPT; однако потеря костной массы происходила чаще у этих пациентов по сравнению с

.

Лечение пародонтита | Грамотно о здоровье на iLive

Можно ли вылечить пародонтит?

Чем более запущена форма пародонтита, тем тяжелее последствия и тяжелее лечение. На ранних стадиях заболевания (при глубине патологического кармана не более пяти миллиметров) пародонтит излечим без хирургического вмешательства. При развитии более тяжелых форм хирургическое вмешательство неизбежно. На вопрос, можно ли вылечить пародонтит, любой стоматолог ответит утвердительно, но не забывайте, что любое заболевание лучше всего лечить на ранних стадиях, и пародонтит не исключение.

Этапы лечения пародонтита

Этапы лечения пародонтита включают следующие процедуры:

• Профессиональная чистка зубов, а также правильный уход за полостью рта для предотвращения появления зубного камня.
• Если консервативное лечение неэффективно, проводится операция. Это второй этап лечения пародонтита. При хирургическом лечении пародонтита также возможна имплантация зубов.

Комплексное лечение пародонтита

Комплексное лечение пародонтита включает местное лечение пораженных участков, применение физиотерапии, хирургическое вмешательство и ортопедическое лечение, а также применение лекарственных препаратов, оказывающих общее воздействие на организм в целом.Для физиотерапевтического лечения могут использоваться такие методы, как водолечение, вакуумный массаж, фонофорез. К ортопедическим методам лечения относят выборочную шлифовку и шинирование зубов. В качестве местного лечения пациенту проводят полоскания и обработку полости рта антисептическими мазями и гелями, лечебно-профилактическими зубными пастами, повязками на десны с применением медикаментов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Как лечить пародонтит?

Ответ на вопрос, чем лечить пародонтит, напрямую зависит от стадии развития болезни.На ранних стадиях, когда болезнь только начинает проявляться, в большинстве случаев используются консервативные методы лечения, снимается налет, назначаются антисептики и противовоспалительные средства. При более тяжелых формах пародонтита тактика лечения определяется в зависимости от размеров патологических пародонтальных карманов. При глубине кармана менее пяти миллиметров проводится профессиональная чистка, процедура кюретажа, когда многочисленные десны и костные карманы образуются более пяти миллиметров, проводят операции лоскутного шитья.При развитии абсцесса проводится внеплановое хирургическое вмешательство.

Витамины от пародонтита

Витамины при пародонтите применяются как вспомогательная терапия и позволяют улучшить состояние тканей пародонта. При пародонтите возможно употребление таких групп витаминов, как C, B, A, D, E, P (рутин). Суточная норма витаминов для больных пародонтитом должна быть примерно в два-три раза выше суточной дозировки для здоровых людей. Продолжительность приема от двух до четырех недель.

Мазь от пародонтита

Мазь от пародонтита холисал обладает антимикробным, противовоспалительным обезболивающим действием. Препарат предназначен для местного применения дважды-трижды в сутки до еды или после, а также на ночь. Мазь вводится в карманы зубных рядов, втирается в десны или используется в виде компрессов один или два раза в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Гель от пародонтита

Гель от пародонтита Метрогил Дента имеет в своем составе метронидазол и хлоргексидин, обладает антибактериальным и антисептическим действием.При пародонтите после удаления зубного налета зубные карманы смазываются гелем из метрогила дента, после чего на десны накладываются десны. Процедуру проводят дважды в день в течение семи-десяти дней.

Лечение пародонтита вектором

Ультразвуковой аппарат «Вектор» позволяет эффективно удалять зубной налет с поверхности зубов, уничтожать патогенную микрофлору, очищать и полировать корень зуба. Лечение пародонтита вектором позволяет очистить поверхность корня зуба без удаления твердых тканей.Ультразвуковые волны обладают антимикробным действием и могут эффективно очищать карманы зубов. Благодаря использованию суспензии с элементами гидроксиапатита значительно снижается чувствительность зубов, что позволяет сделать аппарат Вектор максимально безболезненным и комфортным. Для снятия воспалительного процесса Вектор можно использовать на любом этапе лечения.

Полоскание при пародонтите

При пародонтите в качестве вспомогательного лечения можно использовать настойки для полосканий.Для приготовления настойки можно использовать цветы календулы, липы, кору дуба. Столько же цветов календулы и липы смешивают и заливают горячей кипяченой водой, после чего настаивают полчаса под крышкой. Далее настой процеживают и используют для полоскания десен три-четыре раза в день. Измельченную кору дуба также можно использовать для выполнения такой процедуры, как полоскание при пародонтите. Одну чайную ложку коры дуба залить стаканом охлажденной воды, затем кипятить около получаса, настоять до комнатной температуры, процедить и использовать для полоскания в течение дня.В среднем процедура ополаскивания должна занимать 1-2 минуты. Кора дуба обладает антисептическим и антиоксидантным действием, а также укрепляет зубы.

Лечение локализованного пародонтита

Лечение локализованного пародонтита включает удаление зубного налета, профессиональную чистку полости рта и обработку антисептическими средствами. При глубине кармана более пяти миллиметров показано хирургическое вмешательство. При развитии повреждения костной ткани и подвижности зубов проводят пластыри, а также шинирование зубов.

Ортопедическое лечение локализованного пародонтита

Ортопедическое лечение локализованного пародонтита включает восстановление формы зубов, выравнивание зубных рядов, выборочную полировку, временное и постоянное шинирование зубов, восстановление функций зубов во время жевания и откусывания пищи, а также их эстетического вида.

Общее лечение генерализованного пародонтита

Общее лечение генерализованного пародонтита при развитии обострения включает антибактериальную терапию, прием витаминных и противогрибковых препаратов.При лечении генерализованного пародонтита могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты, иммунокорригирующие препараты, внутривенное введение 10% раствора хлорида кальция. Также применяется глюконат кальция — два-три грамма трижды в день, глицерофосфат кальция — по 0,5 г трижды в день, адаптогены и седативные средства.

Лечение пародонтита тяжелой степени тяжести

Лечение пародонтита тяжелой степени — довольно сложный процесс, который проводится в несколько этапов.При первом посещении врача оценивается общее состояние пациента, после чего определяется тактика лечения. При запущенной фазе пародонтита возможно применение таких методов лечения, как полировка, шинирование и протезирование. Предварительно проводится удаление зубных отложений, санация полости рта, обработка пародонтальных карманов антисептическими средствами. В зависимости от степени поражения зубов лечащий врач индивидуально решает вопрос о целесообразности их удаления.Лечение также включает использование противовоспалительных препаратов, антибиотиков и физиотерапию.

Зубная паста при пародонтите

Зубная паста при пародонтите подбирается лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния тканей пародонта и степени развития заболевания. Зубные пасты, применяемые при пародонтите, должны обладать общим лечебно-профилактическим действием и обеспечивать комплексный уход за полостью рта.

Пародонтит можно использовать с зубной пастой Parodontax.В его состав входят минеральные соли, эхинацея, мята, мирра, шалфей, вафли, ромашка, в комплексе, которые способствуют укреплению тканей, снимают воспаления, уничтожают бактерии, повышают местный иммунитет, а также оказывают вяжущее и кровоостанавливающее действие. Зубную пасту рекомендуется использовать в сочетании с ополаскивателем для более длительного эффекта.

Для профилактики заболеваний пародонта также предназначена зубная паста «Лакалут». Ассортимент этой пасты сейчас довольно широк. В состав пасты «Лакалют дуо» входит хлоргексидин, обладающий мощным антисептическим действием, предотвращающим развитие болезнетворных микроорганизмов.Для уменьшения образования налета можно использовать зубную пасту «Лакалют Флора». Его активные компоненты подавляют развитие патогенной микрофлоры, а также обладают противовоспалительным и фунгицидным действием. Для укрепления десен, а также уменьшения их кровоточивости применяют зубную пасту «Лакалут актив», которая также обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Зубная паста «Лакалут актив» также увеличивает прочность зубной эмали и снижает ее чувствительность к внешним раздражителям. Зубную пасту «Лакалут актив» рекомендуется применять курсами от тридцати до шестидесяти дней при обострении воспалительного процесса, а также для профилактики.

Методы лечения пародонтита

Методы лечения пародонтита зависят от стадии развития заболевания и могут включать профессиональную чистку полости рта, медикаментозную терапию, закрытый кюретаж, шинирование зубов, а также хирургические методы лечения. Закрытый кюретаж позволяет очистить десневые карманы без нарушения целостности десен. В этом случае размер патологического кармана должен быть не более пяти миллиметров.В этой процедуре сначала удаляется зубной камень, затем очищается содержимое зубных карманов и обрабатывается специальным раствором, после чего накладывается защитная повязка с препаратом. При проведении этой процедуры полируется и корень зуба.

При создании патологического зубодесневого кармана глубиной более пяти миллиметров используются хирургические методы лечения — гингивэктомия (иссечение края десны для удаления патологического кармана), открытый кюретаж, дентальная имплантация.

Общее лечение пародонтита

Общее лечение пародонтита направлено на устранение воспалительных процессов и других нарушений в тканях пародонта, а также на повышение защитных сил организма. Общее лечение пародонтита включает антибактериальную, противовоспалительную, иммуномодулирующую, десенсибилизирующую, детоксифицирующую, седативную и витаминную терапию.

Местное лечение пародонтита

Местное лечение пародонтита включает в себя ряд процедур, направленных на устранение зубного налета, дистрофических процессов в тканях пародонта, снятие воспаления и устранение зубных карманов.После удаления зубных отложений межзубные промежутки и зубодесневые карманы орошаются антисептиком. Благодаря этому они очищаются от частиц зубного камня, а в деснах уменьшается воспалительный процесс. После этого лечение направлено на удаление патологических очагов. Карманы небольших размеров (до двух миллиметров) устраняются с помощью консервативных методов лечения. При образовании патологических карманов размером более двух миллиметров показано хирургическое вмешательство (кюретаж).Однако эта процедура противопоказана при размере карманов более шести миллиметров.

Ортопедическое лечение пародонтита

Ортопедическое лечение пародонтита включает выборочную полировку, шинирование и протезирование зубов. Эти методы позволяют уменьшить воспалительный процесс, улучшить кровообращение в тканях пародонта, нормализовать закрывающую функцию зубов.

Выборочное шлифование проводится для предотвращения травматической перегрузки зубов, которая может возникнуть при пародонтите.Шининг позволяет укрепить зубы и предотвратить их дальнейшую подвижность и, как следствие, потерю. Для коронки зубов можно использовать коронки, протезы, швейные нитки.

Лазерное лечение пародонтита

Лазерное лечение пародонтита позволяет наиболее эффективно очистить пародонтальные карманы, уничтожив все болезнетворные организмы и тем самым добиться максимального уровня стерильности. Положительный результат после пародонтального воздействия на ткани пародонта отмечается уже после первой процедуры: уменьшаются воспалительный процесс и болевой синдром в процессе пережевывания пищи, а также кровоточивость десен и выделение гнойных масс.Одним из преимуществ лечения пародонтита лазером также является быстрое восстановление после процедуры и минимальный риск травм.

Лечение пародонтита

Медикаментозное лечение пародонтита выполняет вспомогательную функцию в общей терапии заболевания. Для этого используются противомикробные препараты, среди которых наиболее распространены линкомицин, метронидазол, хлоргексидин. Раствор хлоргексидина используется для полоскания ротовой полости, для нанесения аппликаций на десны, а также для промывания карманов зубных рядов.Таблетки, содержащие хлоргексидин, можно использовать для рассасывания перед процедурой очищения от налета. Мощным антисептическим действием при лечении пародонтита обладает препарат мирамистин, эффективно подавляющий размножение условно-патогенных микроорганизмов. Препарат метронидазол обладает противовоспалительным действием, а также обладает противопротозойными свойствами в отношении анаэробной микрофлоры, содержащейся в карманах зубных рядов. Препарат можно применять для приема внутрь, а также для введения в патологические карманы с наложением защитной повязки.Антибиотик линкомицин при лечении пародонтита можно использовать в виде мази, геля, раствора для инъекций, а также в виде капсул.

Линкомицин от пародонтита

Линкомицин при пародонтите может применяться для лечения в сочетании с лидокаина гидрохлоридом путем местного применения. Для этого 1 мл 30% раствора линкомицина гидрохлорида разводят 2% раствором лидокаина (0,2 мл). Готовое лекарство вводится по переходной складке полости рта 1 раз в сутки, 0.По 6 мл с двух сторон на верхнюю и нижнюю челюсти. Продолжительность лечения — десять дней. Благодаря совместному применению лидокаина гидрохлорида и линкомицина гидрохлорида можно добиться противовоспалительного эффекта, уменьшить боль и минимизировать риск побочных реакций во время лечения. Уколы вводит только опытный специалист при строгих показаниях и при отсутствии аллергических реакций.

Хирургическое лечение пародонтита

Хирургическое лечение пародонтита может быть экстренным или плановым.Неотложное хирургическое вмешательство проводится в случаях обострения заболевания с развитием абсцесса. В течение двух-трех дней после вскрытия абсцесса пациенту назначают антисептическую обработку полости рта. По прошествии пяти-шести дней с пациента снимают швы.

Плановое хирургическое вмешательство — определенный этап комплексной терапии пародонтита. Сюда входят операции на деснах: кюретаж — удаление поддесневых отложений и шлифовка корня зуба с применением местной анестезии; простая гингивэктомия — иссечение пародонтального кармана без обнажения кости, применяется для образования нескольких зубных карманов размером до пяти миллиметров.Оперативное вмешательство на десне и костной ткани: радикальная гингивэктомия и лоскутное шитье. При радикальной гингивэктомии иссекается карман протеза размером до пяти миллиметров с дальнейшим удалением размягченной костной ткани и выравниванием оставшейся ткани. Лоскутные операции проводятся с образованием нескольких десневых и костных карманов размером более пяти миллиметров.

Протезирование при пародонтите

Протезирование при пародонтите осложняют такие факторы, как подвижность зубов, резорбция кости, невозможность в достаточной степени поддерживать гигиену полости рта.Именно поэтому пациентам, страдающим пародонтитом, противопоказаны определенные методы протезирования. Перед протезированием пациент проходит предварительную подготовку, которая включает комплекс лечебных процедур для уменьшения воспалительного процесса в тканях пародонта. При необходимости могут быть установлены временные протезы на время лечения. После проведения протезирования врач должен посещать не реже одного раза в три месяца, чтобы своевременно выявить и исправить осложнения.

Имплантация при пародонтите

Имплантация при пародонтите проводится по строгим показаниям только после устранения симптомов заболевания и проведения комплекса лечебных процедур. Поскольку пародонтит может ухудшить состояние костной ткани пародонта, перед процедурой имплантации может потребоваться процедура имплантации.

Шинирование при пародонтите

Шинирование при пародонтите проводится с целью укрепления зубов и предотвращения их дальнейшего расшатывания.Чаще всего шинирование выполняется на передних зубах верхнего или нижнего ряда. Шинирование при пародонтите показано при расшатывании зубов и обнажении корня зуба, при деформации зубного ряда. Как правило, для сращивания используется стекловолоконная или полиэтиленовая нить. Вначале после наложения шины появляется некоторый дискомфорт, который обычно проходит через несколько недель. Эффективность процедуры напрямую зависит от количества неповрежденных зубов у пациента — чем больше зубов вы сможете сохранить, тем эффективнее будет результат.Благодаря процедуре шинирования при пережевывании пищи основная нагрузка распределяется на здоровые зубы, что способствует скорейшему заживлению поврежденных зубов. Шининг проводится по строгим показаниям лечащего врача после предварительного обследования.

Пэчворк при пародонтите

Пэчворк операции при пародонтите обычно проводят при неэффективном консервативном лечении (обычно при средней или тяжелой степени заболевания).При проведении такой операции врач вскрывает ткани десны и тщательно очищает пародонтальные карманы, верхушку корня зуба, что способствует восстановлению тканей пародонта и предотвращает расшатывание зубов. После завершения операции на место разреза накладывается шов. В некоторых случаях для улучшения роста костной ткани и восстановления прочности ткани десны можно использовать трансплантаты или остеобласты.

Лечение пародонтита в домашних условиях

Лечение пародонтита в домашних условиях возможно только на ранних стадиях заболевания, при строгом согласовании с врачом, который после тщательного обследования назначит комплекс лечебных процедур и необходимые для лечения препараты.При самостоятельном и неправильно подобранном лечении это заболевание может принять более амбициозную форму и перейти в запущенную стадию, которая уже потребует хирургического вмешательства. Лечение пародонтита в домашних условиях при первых его симптомах может включать полоскания отвара лекарственных растений, использование стоматологических противовоспалительных и антисептических мазей, а также лечебной и профилактической зубной пасты.

Лечение пародонтита народными средствами

Лечение пародонтита народными средствами включает полоскание ротовой полости настоями лекарственных трав и других лекарственных растений, а также лечение десен мазями на растительной основе.Лечение пародонтита народными средствами можно рассматривать как вспомогательный метод терапии, направленный на поддержание гигиены полости рта и уменьшение воспалительного процесса. Перед применением народных средств при лечении пародонтита следует провести чистку поверхности зуба для удаления налета. После консультации с лечащим стоматологом можно использовать пихтовое и облепиховое масла для лечения пародонтита народными средствами. Эти компоненты смешиваются в равных пропорциях и наносятся на марлевый тампон, после чего протирают десны два раза в день по несколько минут.Уменьшить воспалительный процесс и кровоточивость десен также поможет измельченная кора дуба. Одна чайная ложка коры дуба заливается 250 мл воды и кипятится двадцать пять-тридцать минут, после чего охлаждается и декантируется. Отвар следует промывать трижды в день, подержав на деснах около минуты. Снять воспалительный процесс также способствует смесь плодов калины и рябины с добавлением меда, употребляемая внутрь в течение дня между приемами пищи.

Сколько стоит лечение пародонта?

Чтобы узнать, сколько стоит лечение пародонтита, вы можете непосредственно посетить стоматологическую клинику и провести предварительное обследование.В зависимости от стадии и формы пародонтита врач назначит вам подходящее лечение и проинформирует об относительной стоимости каждой процедуры в частности и лечения в целом.

.

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] —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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + [] ) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [ ]) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + ( ! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] —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— []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] —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— (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) — [] + [])! + (+ !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +

.