что это такое, каких бывает видов, как применяется?

Стоматологическая фасетка – один из экономичных методов устранения эстетических дефектов. Конструкция позволяет восстановить целостность зубного ряда без имплантации. Система крепится к коронкам соседних зубов посредством мостовидного протеза. Такое крепление исключает соприкосновение накладки с десной.

В каких случаях показано использование стоматологических фасеток?

В стоматологии конструкции устанавливают при:

• отсутствии одной зубной единицы в ряду;
• патологической стираемости зубной эмали;
• множественных пломбах и пятнах на эмалевой поверхности;
• повреждениях костной ткани;
• изменениях цвета эмали;
• ортодонтических дефектах – скученности или, наоборот, разреженности, кривизне зубного ряда.

Разновидности конструкций и их особенности

В зависимости от типа облицовки выделяют прямые и обратные фасетки. В первом случае материал наносится только на видимую поверхность протеза, во втором – полностью покрывает его (см. фото). Большей популярностью пользуются прямые модели, требующие меньше времени на изготовление и установку и позволяющие быстрее восстановить целостность зубного ряда.

Классификация накладок в зависимости от используемого материала:

1. Керамические. Наиболее популярный тип конструкций, обеспечивающий лучший эстетический эффект. Чтобы повысить прочность модели, видимую сторону покрывают керамикой, внутреннюю – металлом (золотом, сплавами из серебра и палладия, хрома и кобальта).
2. Пластмассовые. Имеют меньшую стоимость и отличаются простотой в изготовлении. Главные недостатки материала – это быстрая стираемость и низкая цветостойкость. При нарушении технологии изготовления и эксплуатации существует высокая вероятность откола пластика от литой конструкции.

Изготовление, установка и уход за фасеткой

Чтобы изготовить прямую конструкцию, при отливке модели срезают вестибулярную поверхность, образуя углубление для заливки пластмассы или керамики. При изготовлении обратных накладок на жевательной поверхности формируют восковой валик, необходимый для его моделирования в соответствии с рельефом зуба-антагониста. Далее конструкция крепится к коронкам опорных зубных единиц.

Благодаря литой форме протезы не требуют особого ухода. Чтобы сохранить накладку в первозданном виде, придерживаются общих правил гигиены полости рта: чистка зубов 2 раза в день, применение зубных нитей и ополаскивателей после еды.

Необходимо посещать стоматолога 2 раза в год, чтобы своевременно устранять недостатки протеза: сколы и потемнение материала, отхождение пластика от каркаса.

В чем достоинства и недостатки применения фасеток в стоматологии?

При качественном уходе эти стоматологические конструкции могут прослужить около 10 лет. Помимо простоты изготовления и фиксации преимуществами накладок являются:

• природный вид, неотличимый от естественных зубных единиц;
• возможность выбрать оттенок под цвет зубного ряда;
• прочность и устойчивость к механическому воздействию;
• легкость установки по сравнению с протезированием;
• доступная стоимость – возможность выбрать как демократичную пластмассу, так и более эстетичную керамику.

Несмотря на небольшой вес, фасетка все равно оказывает нагрузку на соседние зубные единицы. Цена этих конструкций превышает стоимость пломбирования светлополимерным материалом и требует больше времени на изготовление и установку. Недостатком моделей, изготовленных из быстрозастывающей пластмассы, является изменение цвета под воздействием красителей и ультрафиолета.

Поделитесь с друьями!

что это такое, как выглядит на фото и каким образом используется?

Современные технологии в стоматологии позволяют восстановить даже полностью разрушенную зубную единицу и вернуть функциональность и эстетический внешний вид. Одним из способов восстановления коронки является установка фасетки — тонкой облицовочной пластины, которая накладывается на переднюю часть искусственной коронки.

В каких случаях в стоматологии используется фасетка?

Основная цель фасеток — это маскировка визуального дефекта в зубном ряду. Они используются в следующих случаях:

• пятна на эмали, сколы, пломбы, отличающиеся по цвету;
• слишком большие межзубные промежутки;
• отсутствие зубной единицы — в этом случае конструкцию крепят на мостовидный протез;
• механическая травма.

Облицовку ставят в тех случаях, если пациенту невозможно установить металлокерамические коронки, например, из-за бруксизма. Искусственные коронки делают металлическими, а видимую часть прикрывают пластиной. Кроме того, в последнее время пластины стали альтернативой профессиональному отбеливанию эмали. Как выглядит фасеточная конструкция во рту, можно увидеть на фото ниже.

Используемые материалы

При изготовлении используют следующие материалы:

• пластик;
• керамика — диоксид циркония или прессованный фарфор.

Пластиковая облицовка доступнее по стоимости, но она не такая долговечная, как керамическая. Цельнокерамические конструкции славятся своей долговечностью. Они не вредят зубным единицам под ними и обеспечивают прекрасный эстетический вид.

Достоинства и недостатки стоматологических фасеток

Применение фасеточной облицовки имеет ряд преимуществ:

• быстрота установки;
• прочность материала;
• по внешнему виду не отличается от естественных зубов;
• помогает скрыть зубочелюстные дефекты;
• обеспечивает красивую улыбку.

Несмотря на достоинства, фасеточная технология реконструкции имеет свои недостатки. Например, пластина, изготовленная из пластика, со временем тускнеет, и ее необходимо менять. Если в ряду отсутствует зубная единица, то облицовка не заменяет ее, а лишь прикрывает это место, что сказывается на функционировании зубочелюстного аппарата.

Порядок установки фасеток на зубы

Установка занимает немного времени и, в зависимости от того, какой технологией изготовления облицовок пользуются в стоматологии, может быть произведена за один сеанс. Порядок проведения процедуры с помощью методики CEREC:

• при посещении стоматологического кабинета пациенту делают оптический оттиск зуба с помощью интраоральной фотокамеры;
• данные снимка передаются на фрезерный станок, который в течение нескольких минут вырезает нужную пластину;
• стоматолог обрабатывает поверхность, на которую будет крепиться пластина, с помощью бормашины;
• облицовка крепится специальным клеем под местной анестезией.

Литые пластмассовые фасетки изготавливают по-другому. Изначально зубной техник делает модель с коронкой, которая содержит специальные крепления в виде проволочных петель. Затем протезист приступает к производству штампа и контрштампа, в процессе которого получается пластиковая облицовка. В кювету гипсуют восковой протез. После того как воск затвердеет, его излишки удаляют, а воск устраняют струей горячей воды. Образовавшееся пространство заполняют пластмассовым тестом нужного цвета и погружают в кипящую воду на 30 минут. Затем из кюветы извлекают готовую пластину и полируют ее.

Особенности ухода

После установки облицовки стоматолог обязан рассказать, как правильно за ней ухаживать, чтобы конструкция служила долго и не теряла внешний вид. Основное правило ухода — это регулярная чистка полости рта и регулярные посещения стоматолога.

При ношении облицовочных пластин рекомендуется чистить зубы не менее 2-х раз в день, пользоваться зубной нитью и полоскать рот после каждого приема пищи. Из-за некоторых продуктов питания материал пластин тускнеет, поэтому не стоит злоупотреблять крепким кофе, чаем, красным вином, курением. Дважды в год необходимо обращаться к стоматологу за профессиональной чисткой, которая поможет сохранить эстетический вид облицовки.

Поделитесь с друьями!

Протезирование зубов — виды, цены и отзывы на ортопедическую стоматологию в Тольятти

Стоматологическая клиника “Улыбка”, расположенная в Тольятти на улице б-р 50 лет октября 20 А, так что добраться легко даже из автозаводского района, предлагает своим клиентам множество стоматологических услуг, среди которых есть и ортопедическая стоматология. Достаточно часто в клинику обращаются люди с проблемой отсутствия зубов на нижней челюсти, и консультируются у врача-стоматолога что лучше сделать в данной ситуации. Наиболее приемлемый вариант в такой ситуации — установка зубных протезов или мостов, как их чаще называют. Протезирование зубов имеет множество плюсов и обходится сравнительно недорого. С ее помощью можно избавится от разных дефектов, которые не только смущают при улыбке, но и мешают полноценной жизни. Узнать сколько стоит данная процедура можно на нашем сайте.

Что такое зубные протезы и зачем их нужно ставить?

Мосты — это специальная конструкция в виде протезов, которая используется для восстановления целостности зубного ряда или устранения эстетических недостатков. Зубопротезирование бывает нескольких типов:

• Съемное — один из самых популярных видов, его выбирают около 80% обратившихся клиентов, его преимуществами являются почти полное отсутствие противопоказаний, а также минимальное количество возможных осложнений;
• Несъемное — чаще всего это мостовидная установка коронок на 4 имплантах и больше, или на зубах, пользуется большой популярностью среди людей пожилого возраста, процедура спасает даже при почти полном отсутствии зубов;
• Условно-съемное — смешанный вид, используемый для реставрации зубного ряда.

Решать какой лучше вариант подойдет надо вместе с врачом-стоматологом.

Перед тем, как ставить протезы почти всегда проводится депульпация — это удаление пульпы, которая является сосудисто нервным пучком, питающим зуб.

 

Как записаться в клинику

Записаться на прием к ортопеду в Тольятти, а также узнать виды работ и цены на них можно на нашем сайте, где также есть раздел “отзывы клиентов” с которым можно ознакомится. Полная стоимость данных услуг зависит от того, какие материалы будут использованы в работе. Также можно обратится на администратору стоматологии по номерам — 8(8482)22-53-35, 8(939)707-8008.

Клиника имеет свою лицензированную зуботехническую лабораторию
Личные пожелания, сложные, нестандартные работы просчитываются индивидуально.

Наименование услуги	Цена в рублях
ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ УСЛУГИ
Консультация ортопеда	300
Металлокерамический зуб или коронка АКЦИЯ!	7000 9000
Цельнолитой зуб или коронка	4000
Безметалловая керамика; виниры	13000
Керамическая вкладка	8000
Безметалловая керамика (диоксид циркония)	13000
Вкладка культевая (диоксид циркония)	8000
Керамер (коронка, вкладка)	4500
Металлокерамика на имплантах	12000
Цельнолитая коронка на имплантах	6000
Безметалловая коронка на имплантах (диоксид циркония, E-MAX)	20000
Абатмант	3500
Бюгельный протез	35000
Аттачмен (1 штука)	1000
Фрезеровка коронки под бюгель	2000
Искусственная десна	1000
Индивидуальная ложка	1000
Диагностическая модель	1000
Бюгельный протез кламерный	18000
Вкладка	3000
Временная коронка	700
Снятие слепка под керамику	600
Снятие слепка простого	300
Стальной зуб или коронка	2000
Напыление	500
Фасетка	3000
Пластмассовая коронка	2000
Снятие металлокерамической коронки	600
Снятие стальной коронки	300
Фиксация коронки	300
Протез пластмассовый Импокрил	13000
Протез пластмассовый Нейлоновый	17000
Протез пластмассовый Мелиодент	9000
Нейлоновый косметический протез	6000
Перебазировка пластмассой Этакрил, Фторакс Перебазировка пластмассой Мелиодент, Импакрил	2000 3000
Починка протеза из акриловой пластмассы	1000
Приварка зуба, кламера	1000
Починка протеза из пластмассы Термосенс	3500
Фиксация коронки на вариолинк	700
Жесткий базис для протезов	1000
Функциональный слепок	1000
Индивидуальная каппа	3000

ремонт зубных протезов

Даже качественные, прочные протезы могут сломаться. И для восстановления их эстетических и функциональных качеств необходим ремонт. Чаще всего это происходит из-за слишком большой нагрузки на конструкцию. Но бывают и другие причины поломки.

Частые причины поломок протеза:

• дефект в конструкции, допущенный еще на стадии производства
• неправильная фиксация протеза
• недостаточная гигиена
• излишняя жевательная нагрузка
• механические повреждения
• низкое качество материала
• разрушение опорных зубов

Ремонт съемных протезов

Такие конструкции состоят из основы, изготовленной из нейлона или акрила, и закрепленных на ней искусственных зубов. Так как основа представляет собой полностью монолитную конструкцию, починить ее довольно сложно. При повреждении же отдельных коронок их просто заменяют новыми. Если от протеза откалывается керамика, ее восстанавливают композитными материалами.

Сложнее всего ремонтировать бюгельный протез. В его конструкции очень много тонких и литых деталей. И если одна из них будет повреждена, то прикрепить ее заново будет невозможно, и придется заменить сломанную деталь новой. В случае если сломается металлическая дуга — ремонт невозможен.

Ремонт несъемных протезов

К несъемным протезам относятся:

• виниры, вкладки, коронки
• мостовидные протезы
• адгезивные мостовидные протезы
• несъемные протезы на имплантатах

Как ремонтируют несъемные протезы

Нередко на таких протезах появляются трещины и царапины. Конструкции ремонтируют при помощи композитных материалов, которые слой за слоем наносят на поврежденную коронку. Во время такого ремонта также можно подкорректировать цвет протеза.

У так называемых мостов те же проблемы, что и у съемных конструкций: если будет повреждена одна из коронок, сломаются крепления или начнут рушиться те зубы, на которые протез опираются, то придется делать полный ремонт или замену всего протеза.

Сломанные коронки свариваются при помощи специального оборудования. Зачастую из-за необходимости снимать весь протез ремонт может занять до нескольких дней.

Коронка металлокерамическая CoCr на имплантат, фасетка

В зависимости от методики имплантации, плотности и объема кости, типа зубного имплантата – возможно 3 варианта сроков протезирования. Первый вариант – это немедленная нагрузка на имплант в первые 72 часа после операции, но в этом случае протезирование проводится только временными коронками (например, из пластмассы). Два других варианта предполагают протезирование сразу постоянными коронками – либо через 3-6 недель, либо через 3-6 месяцев после операции.

На рисунках выше вы можете увидеть классические схемы протезирования на зубных имплантах – при помощи одиночной коронки или мостовидного протеза. Обратите внимание, что между коронкой и имплантом всегда присутствует так называемый «переходник» (абатмент), верхняя часть которого выглядит – словно культя обточенного под коронку зуба. Именно на абатмент и фиксируется искусственная коронка – путем цементной или винтовой фиксации. Некоторые производители выпускают импланты с несъемными абатментами, которые предназначены для экспресс-протезирования уже в первые 72 часа после операции. 

Важные моменты протезирования на имплантах

В имплантологии есть очень важный принцип, который звучит следующим образом: «От коронки – к импланту». Это означает, что доктор сначала обязан спланировать ортопедическую конструкцию на импланте (коронку или протез), и только потом выбирать модель импланта или методику его установки. Ошибки на этапе протезирования способны привести не только к неудовлетворительной эстетике десны вокруг шейки импланта, но и к развитию воспаления и даже его отторжению.

Наиболее критически важные моменты 

• выбор типа коронки,
• винтовая или цементная фиксация коронки на импланте,
• выбор типа абатмента,
• правильное снятие слепков,
• сроки начала протезирования,
  + мы перечислим основные ошибки врачей при протезировании.

Важно: когда вы начнете ходить на консультации в разные клиники, то увидите, что 90% имплантологов будут стараться побыстрее вкрутить вам импланты (чтобы сразу получить деньги), не вдаваясь в долгие размышления о конечном результате. К сожалению, большинство врачей решает проблемы только по мере их поступления, и как результат плохого планирования – пациент может получить периимплантит (воспаление вокруг импланта), резорбцию кости вокруг импланта, либо как минимум – неудовлетворительную эстетику десны. 

Более 90% всех жалоб, предъявляемых пациентами после имплантации, приходятся вовсе не на отторжение, а именно на неудовлетворительную эстетику десны вокруг имплантата (особенно, если коронка на импланте попадает в зону улыбки). Эта статья написана для пациентов, и позволит вам объективно оценить профессионализм подхода врача к вашей проблеме.

Коронки на импланты: какие лучше

Для постоянного протезирования на зубных имплантатах чаще всего используются металлокерамические коронки, а также коронки из диоксида циркония (безметалловая керамика).

Для временного протезирования используются коронки и мостовидные протезы из пластмассы, а если речь идет о протяженных конструкциях – металлопластмассы.

Коронка металлокерамическая на имплантате

Металлокерамическая коронка на импланте является относительно недорогим, но тем не менее – надежным и достаточно эстетичным решением. После того как завершился этап приживления импланта, а также этап формирования контура десны – в имплант вставляется титановый абатмент, и вместе с ним делаются слепки челюстей. По этим слепкам в зубо-технической лаборатории техником будет сделана ваша металлокерамическая коронка, которая будет иметь металлический каркас, облицованный снаружи керамической массой.

Стоит отметить, что эстетика таких коронок может быть очень разной. Эстетика сильно зависит от качества керамической массы, которую будет использовать зубной техник для облицовки металлического каркаса такой коронки. Подробнее о качестве керамических масс для металлокерамики – вы можете прочитать по этой ссылке. Второй момент – это уровень профессионализма зубного техника, но в любом случае лучше всего выбирать клиники, имеющие собственную зубо-техническую лабораторию (это дает врачу возможность пригласить зубного техника на этапе примерки коронки, чтобы при необходимости коррекции добиться идеальных цвета и формы коронки).

В паре с металлокерамическими коронками используются абатменты, выполненные из титана. Это могут быть – либо более дешевые стандартные титановые абатменты, либо более дорогие индивидуальные абатменты, изготовленные методом фрезерования (технология CAD/CAM). Чем отличаются эти виды абатментов мы расскажем в другой главе, но от этого очень сильно будет зависеть и конечная стоимость металлокерамической коронки.

Коронка керамическая на имплантате

Коронка на имплантат из керамики делается из такого материала как диоксид циркония. Этот материал по цвету и прозрачности наиболее соответствует натуральной эмали зубов, поэтому он позволяет сделать искусственные коронки максимально похожими на свои зубы.

Как правило, коронки из безметалловой керамики фиксируются на абатменты, сделанные либо полностью из диоксида циркония, либо из комбинации диоксида циркония и металла (гибридный абатмент).

Протезирование керамикой на импланте

Однако, с некоторыми оговорками допустимо использование и титановых абатментов. В норме титановый абатмент (как стандартный, так и индивидуальный) – имеет серый цвет, который будет придавать коронке и десне серый оттенок. В настоящее время существует 2 варианта решения этой проблемы. Во-первых – серому титановому абатменту можно придать желтый оттенок при помощи анодирования, а во-вторых – на внутреннюю поверхность коронки может быть нанесен специальный матовый слой, который «гасит» серый цвет титанового абатмента.

Эти 2 варианта значительно повышают эстетику комбинации «циркониевая коронка + титановый абатмент», однако в области передних зубов всегда будет риск, что достигнутый таким сочетанием уровень эстетики – может оказаться недостаточным.

Например, однозначно не удастся добиться прозрачности режущего края, и т.д. Поэтому идеальным вариантом для передних зубов все-таки будет комбинация «циркониевая коронка + циркониевый абатмент», а для жевательных (где эстетика не так важна) – можно будет ограничиться и абатментом из титана.

На что ЕЩЕ нужно обращать внимание

• Качество циркониевых коронок из диоксида циркония также может быть очень разным. Первый важный момент – лучше всего, чтобы такие коронки были сделаны из монолитного диоксида циркония, что повышает надежность и препятствует появлению сколов. Есть вариант циркониевых коронок, где из диоксида циркония выполнен только внутренний каркас, который снаружи покрывается слоями обычной керамической массы (такой вариант грозит значительно более высоким риском образования сколов).

• Второй важный момент – качество блоков диоксида циркония, из которых фрезеруются коронки на станке с программным управлением. Если вы видите низкую цену, то это автоматически будет означать, что для ваших коронок будут использованы самые дешевые варианты блоков диоксида циркония (белого цвета, полностью непрозрачные), которые не позволят добиться хорошей эстетики. Более дорогие блоки диоксида циркония представляют из себя предокрашенный многоцветный диоксид циркония с плавным переходом оттенка, а также градиентом полупрозрачности.

  Такая технология называется «Multi-Layered» (если кратко, то «мульти-лэйер»). Пример высококачественных блоков диоксида циркония с этой технологией – «KATANA Zirconia» известного японского производителя «Kuraray Noritake Dental». Но есть и производители подешевле, например, блоки «Upcera» китайского производителя, а также и другие варианты. В общем, если вами запланирована циркониевая коронка на импланте, то выясняйте – блоки диоксида циркония какого производителя используются в этой клинике (зубо-технической лаборатории), если хотите получить приличную эстетику.

Как выбрать между керамикой и металлокерамикой

Коронки на импланты – какие лучше, если выбирать между металлокерамикой и безметалловой керамикой… Если вам нужна хорошая эстетика и вы можете себе это позволить – смело выбирайте циркониевую коронку (при этом в области передних зубов лучше комбинировать ее с циркониевым абатментом, а в области жевательных – можно обойтись и индивидуальным титановым абатментом). Стандартные титановые абатменты лучше вообще не использовать, и ниже мы расскажем – почему.

Наличие циркониевого абатмента позволит избежать синюшности десны (даже при тонком ее биотипе, т.е. толщине менее 2,0 мм), а титановый абатмент всегда будет придавать десне серый/ синюшный оттенок, который тем сильнее будет выражен – чем тоньше будет маргинальная десна вокруг шейки импланта. Поэтому титановые абатменты с циркониевыми или металлокерамическими коронками – это не лучший вариант для передних зубов, и особенно у пациентов, у которых происходит обнажение десны во время улыбки. В последнем случае синюшная десна будет сильно бросаться в глаза.

Еще несколько слов о металлокерамике 

В области жевательных зубов металлокерамика будет отличным решением (появление синюшности десны тут не играет роли), но в области передних зубов она в большинстве случаев вряд ли позволит добиться идеальной эстетики. Хорошая эстетика при изготовлении металлокерамики может быть достигнута – 1) только у пациентов с низкой степенью прозрачности зубной эмали, 2) при наличии толстого биотипа десны – т. е. десны толщиной не менее 2,0 мм (это необходимо, чтобы сквозь десну не просвечивал титановый абатмент).

Также хорошей эстетики металлокерамика позволит достичь, если вам нужно сделать весь фронт (сразу 4 или 6 передних зубов), например, сразу боковые и центральные резцы, либо сразу 6 передних зубов. В этом случае разница между собственными зубами и металлокерамическими коронками будет практически не видна окружающим. Если же вам нужно сделать только 1 зуб, либо несколько несимметрично отсутствующих зубов – тут циркониевые коронки на имплантах позволят достичь значительно лучшей эстетики, чем металлокерамика.

#VisitCzechRepublic

Почему выбирают Чешскую Республику?

Все чешские стоматологи в обязательном порядке объединены в профессиональную организацию — Чешскую стоматологическую палату, которая имеет более чем двадцатилетнюю традицию и гарантирует профессиональный подход и высокий уровень лечения. Чешские клиники используют передовые устройства и делают ударение на концепцию медицинского вмешательства, его скорость и мини-инвазивные процедуры. Целью всегда является комфорт клиента во время процедуры и стремление к тому, чтобы как можно дольше сохранить его здоровые зубы. В случае, если клиенты боятся боли, они могут выбрать безболезненные методы лечения зубов, который происходит после введения местных анестетиков. Для некоторых процедур необходима общая анестезия.

 

CEREC

Чешские клиники широко используют новейшие методы реконструкции зубов, такие как безметалловая реставрация зубов с использованием цельнокерамических протезов: система CEREC (сокращенно CEramic REConstruction). Система CEREC сочетает в себе новейшие информационные технологии и фрезерование с числовым программным управлением (CNC). Врачи могут изготавливать керамические пломбы, коронки или фасетки в течение одного посещения.

 

• Продолжительность лечения: зависит от возраста пациента
• Общая анестезия: нет
• Общая продолжительность госпитализации: без госпитализации

Брекеты

Наиболее распространенная и видимая проблема заключается в неравном положении зубов. Она может быть решена постановкой «невидимых» брекетов. Благодаря использованию тонких прозрачных шаблонов, можно полностью и в дискретной  форме выпрямить зубы, причём нужный результат достигается в течение нескольких недель.

 

• Продолжительность лечения: зависит от возраста пациента
• Общая анестезия: нет
• Общая продолжительность госпитализации: без госпитализации

Фасетки

Эстетические недостатки зубов (промежутки между зубами, ненормальное положение зубов, неустранимое обесцвечивание эмали), особенно их видимая часть, могут быть устранены с помощью цельнокерамических фасеток. Это тонкие пластинки из керамического материала такой формы, которая позволяет закрыть любые недостатки и придать зубам эстетичный внешний вид. Их преимущество состоит в том, что зубы не нужно существенно обтачивать, как при изготовлении полноценной коронки. Керамические фасетки выглядят очень естественно. Их применение отличается простотой, результат достигается немедленно и, как правило, требуется только одно посещение.

 

• Продолжительность лечения: амбулаторная процедура
• Общая анестезия: нет
• Общая продолжительность госпитализации: без госпитализации

Зубные имплантаты

Система имплантатов DIRECT IMPLANT предлагает кардинальное решение ранее сложного, болезненного и продолжительного вживления имплантатов. Технологии цифровой обработки изображения, новые методы и материалы позволяют вживлять эти имплантаты, избегая неприятного хирургического вмешательства, в течение одного посещения, включая насадку коронки. Современные имплантаты изготовлены из титана с биоактивной поверхностью, который человеческое тело не воспринимает как инородный материал, и который, таким образом, позволяет улучшить приживление. При оптимальных обстоятельствах имплантаты могут сразу же получать нагрузку, то есть, вы не будете оторваны ни от работы, ни от общения с друзьями.

 

• Продолжительность лечения: амбулаторная процедура
• Общая анестезия: нет
• Общая продолжительность госпитализации: без госпитализации

Замена пластмассовых фасеток | Ортопедическая стоматология

Откол пластмассовых фасеток, которыми бывают облицованы одиночные коронки и литые зубы, является следствием технических погрешностей во время изготовления зуба или неосторожного пользования протезом.

Нередко наблюдаются также случаи откалывания или выпадения из гнезд фарфоровых зубов. Мостовидные протезы, в которых выпадают фарфоровые или пластмассовые фасетки, теряют свою косметическую ценность, особенно когда это происходит в передних зубах. До недавнего времени исправление таких протезов производилось с большими трудностями не всегда успешно. В ряде случаев это даже являлось причиной переделки протезов. Восстановление облицовок зубов непосредственно к полости рта в течение короткого времени стало возможным лишь с помощью быстротвердеющих пластмасс АСТ-1, АСТ-2, дуракрил и стиракрил (многоцветный вариант).

Метод непосредственной моделировки наиболее простой. Прежде всего из гнезда соответствующего зуба полностью удаляют остатки сломанной пластмассовой фасетки, зачищают поверхность металла бором и хорошо обеззараживают. Если продольные или поперечные стержни, которыми обычно укрепляют пластмассовые фасетки сохранены, то замешивают небольшое количество подобранной по цвету быстротвердеющей пластмассы и вводят ее в ложе фасетки с таким расчетом, чтобы пластмасса хорошо заполнила все углубления в нем и с избытком выступала на губной (щечной) поверхности. Когда пластмасса начинает твердеть, ее уплотняют гладилкой и одновременно придают ей форму зуба. После окончательного отвердения пластмассу обрабатывают корундовыми головками и борами и шлифуют тонкой наждачной бумагой; для блеска поверхность пластмассы покрывают лаком.

Второй метод моделировки требует больше времени, при этом формирование фасетки производится под давлением.

Удаляют остатки пластмассовой фасетки. Ложе, в котором она находилась, заполняют воском, из него моделируют форму зуба. Затем на поверхность отмоделированного и не менее чем двух соседних с ним зубов наливают гипс, на котором после затвердения его, остаются отпечатки соответствующих зубов. Затем воск удаляют, поверхность металла обрабатывают борами, обезжиривают, а полость заполняют пластмассой и плотно прижимают ее ранее отлитой гипсовой формой.

Для того, чтобы поверхность нового зуба была достаточно гладкой, между гипсом и пластмассой можно положить тонкую целлофановую пленку или заранее смазать гипс изолирующим веществом.

При выпадении или отколе фарфоровых зубов, укрепляемых в металле крампонами, подготовку ложа для восстанавливаемого из пластмассы зуба производят следующим образом.

Прежде всего удаляют остатки фарфора и высверливают крампоны. Затем специально заточенным (или розовидным) бором просверливают насквозь одно или два отверстия. Со стороны полости рта эти отверстия воронкообразно расширяют борами более крупного размера.

После очищения поверхности металла, который должен соприкасаться с пластмассой, и обезжиривания его, формируют зуб тем или иным методом, как описано выше. При давлении на пластмассу гипсовой формой избытки ее выходят через просверленные отверстия на внутреннюю поверхность протеза и получаются пластмассовые штифты, концы которых имеют утолщение в виде шляпки гвоздя.

Таким же образом (или сделав только одно отверстие) можно восстанавливать лицевую сторону протезов при выпадании пластмассовых фасеток, вследствие недостаточно надежно изготовленных креплений в ложе.

Как отмечалось выше, одним из серьезных недостатков всех быстротвердеющих пластмасс является изменение цвета. Поэтому при восстановлении фасеток одним из описанных выше методов в мостовидных протезах, располагающихся в передних отделах челюстей, Доступных воздействию ультрафиолетовых лучей, через некоторое время может наблюдаться пожелтение пластмассы.

Чтобы цвет фасеток не менялся, можно готовить их комбинированным способом. Наружную, т. е. губную, часть делать из стандартных пластмассовых зубов, а внутреннюю, т. е. прилегающую к металлу, из быстротвердеющей пластмассы. Для этого прежде всего удаляют остатки старых фасеток и загрязняющих поверхность металла частиц. Подбирают из стандартных пластмассовых зубов подходящий по цвету и приблизительно по форме и размерам зуб. Затем из него вырезают необходимой толщины и формы наружную часть, которую укрепляют в ложе быстротвердеющей пластмассой.

Важным моментом в этой операции является хорошее обезжиривание поверхности зуба, соединяющейся с быстротвердеющей пластмассой, и тщательный подбор цвета этой пластмассы. Иначе может быть рецидив поломки фасетки и появление на видных местах полос другого цвета.

Следует отметить, что при тщательной пришлифовке пластмассового зуба косметический эффект этого метода наиболее надежный и стойкий.

распространенность и связанные факторы у пациентов общей практики

Community Dent Oral Epidemiol. Авторская рукопись; доступно в PMC 2011 29 сентября.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC3116086

NIHMSID: NIHMS268606

, ¹ , ² , ³ , ⁴ и ⁵ для Northwest PRECEDENT

Joana Cunha-Cruz

¹ Dental Public Health Sciences, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон, США

Христина Пашова

² Департамент биостатистики, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон, США

Дж.D. Packard

³ Packard Dental, Саут-Рой, Юта, США

Lingmei Zhou

⁴ Стоматологические науки о общественном здравоохранении, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон, США

Thomas J. Hilton

⁵ Орегонский университет здоровья и науки Школа стоматологии, Портленд, Орегон, США

¹ Стоматологические науки о общественном здравоохранении, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон, США

² Департамент биостатистики, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон , USA

³ Packard Dental, South Roy, UT, USA

⁴ Dental Public Health Sciences, Вашингтонский университет, Сиэтл, Вашингтон, США

⁵ Школа стоматологии Орегонского университета здоровья и науки, Портленд , OR, USA

Joana Cunha-Cruz, Dental Public Health Sciences, Вашингтонский университет, 1959 NE Pacific Street, Box 357475, Seattle, WA 98195-7475, США, тел. : +1 206 685 6397, факс: +1 206 685 4258 ude.notgnihsaw.u@ccjavlis См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Цели

Оценить распространенность износа зубов и изучить факторы, связанные с износом зубов у пациентов общей практики в Северо-Западе США.

Методы

Данные по диагностике и лечению заболеваний полости рта в течение предыдущего года были собраны в ходе обследования с систематической случайной выборкой пациентов (n = 1530), посещающих стоматологов общей практики Северо-Запада. СТОМАТОЛОГИЯ (ПРЕЦЕДЕНТ) (n = 80).Коэффициенты распространенности (PR) умеренного и тяжелого износа окклюзионных и режущих зубов по характеристикам пациентов были оценены с использованием множественной биномиальной регрессии с кластерной корректировкой для взрослых (18+ лет) и детей / подростков (3-17 лет).

Результаты

Для взрослых среднее количество зубов с фасетками износа составило 5,4 [95% доверительный интервал (ДИ) = 4,6–6,2], а у 51% взрослых было четыре или более зубов с износом. Возраст участников 45–64 и старше 65 лет составлял 1,3 (95% ДИ = 1,1–1,6) и 1,4 (95% ДИ = 1.В 1–1,8) раза больше шансов иметь 4+ зуба с фасетами от умеренного до сильного износа, чем у участников 18–44 лет. У взрослых мужчин частота ношения на 20% (PR = 1,2; 95% CI = 1,1–1,4) выше, чем у взрослых женщин. Взрослые, которые использовали или когда-либо использовали окклюзионные шины, имели более высокую распространенность износа зубов по сравнению с теми, кто никогда не использовал такие приспособления (PR = 1,3; 95% ДИ = 1,0–1,5). У взрослых с любой потерей пародонта частота износа на 20% выше, чем у взрослых без заболеваний пародонта (PR = 1.2; 95% ДИ = 1,0–1,4). Для детей / подростков среднее количество зубов со средними и сильными фасетками износа составляло 1,6 (95% ДИ = 0,9–2,6), а у 31% детей был один или несколько зубов с фасетками износа. Скорректированный коэффициент распространенности износа зубов (зубы 1+ с фасетками износа) у мальчиков был в 1,6 раза выше (95% ДИ = 1,1–2,4) по сравнению с девочками. Распространенность ношения у детей 12+ лет была на 50% (PR = 0,5; 95% CI = 0,3–0,8) ниже, чем у детей младше 12 лет. Класс II по Энглу был связан с более высокой степенью износа зубов (PR = 1.8; 95% ДИ = 1,3–2,6), чем у класса I. Дети с задним или передним открытым прикусом имели меньшую частоту износа, чем их сверстники (PR = 0,6; 95% ДИ = 0,3–1,0). Связи между износом зубов и ортодонтическим лечением, отсутствием зубов и расовой / этнической принадлежностью не наблюдалось.

Заключение

Износ зубов является распространенным заболеванием в этой популяции. Среди взрослых более высокая распространенность износа зубов наблюдалась у лиц старшего возраста, мужчин, которые использовали окклюзионные шины и страдали пародонтозом.Среди детей более высокая распространенность была связана с более молодым возрастом, мужским полом, неправильным прикусом II класса и отсутствием открытого прикуса. Отправлено от имени сети PRECEDENT Northwest при поддержке NIDCR, гранты DE016750 и {«type»: «entrez-nucleotide», «attrs»: {«text»: «DE016752», «term_id»: «62259578», «term_text» «:» DE016752 «}} DE016752.

Ключевые слова: исследования, основанные на стоматологической практике, неправильный прикус, Северо-Западный ПРЕЦЕДЕНТ, стирание зубов

Износ зуба определяется как потеря твердой ткани зуба в результате химического или механического процесса, не связанного с бактериями (1).Фасеты износа зубов характеризуются как плоские, круглые или остроугольные и полированные поверхности на окклюзионных или режущих участках зубов и могут быть результатом чрезмерного истирания одного зуба о другой. Истирание и эрозия также могут способствовать чрезмерному износу окклюзионных и режущих поверхностей.

Распространенность износа зубов широко варьируется среди населения (2). Износ зубов может быть результатом естественного процесса старения (3–5) и быть незаметным для большинства пациентов.Однако у некоторых пациентов может быть гиперчувствительность зубов, и сильный износ зубов может распространяться на пульпу. Сильный износ зубов влияет на уровень боли в полости рта, внешний вид и функцию зубов (6).

В нескольких исследованиях изучались диетические и другие факторы окружающей среды, способствующие стиранию зубов (7–12). Неправильный прикус и ортодонтическое лечение не всегда ассоциировались с этим заболеванием (8, 13, 14). То, как зубы нижней челюсти соприкасаются с зубами верхней челюсти, может влиять на износ зубов.Например, неправильный прикус класса II по Энглу был связан с повышенным износом (10). Напротив, отсутствие контакта зубов может предотвратить износ зубов, а наличие открытого или перекрестного прикуса может снизить риск износа (10, 13). Целью этого исследования было оценить распространенность износа зубов и изучить факторы, связанные с износом зубов, включая неправильный прикус и ортодонтическое лечение у пациентов общей практики.

Материалы и методы

Поперечное исследование состояния полости рта пациентов и лечения, проведенного 80 стоматологами общего профиля, было проведено с сентября 2006 г. по июнь 2008 г. в Северо-Западном Практическом совместном исследовании научно-обоснованной стоматологии ( PRECEDENT), исследовательская сеть на базе стоматологической практики. Условиями исследования были практики стоматологов общего профиля, 96% из которых были частной практикой, а 4% — общинными клиниками.

Участники были отобраны с использованием схемы систематической случайной выборки, в которой каждому офису назначали дату начала и интервал выборки. Интервал выборки был скорректирован для каждой практики в зависимости от количества пациентов, так что ожидалось, что каждый практикующий отберет примерно одного и не более двух участников исследования в день. Каждого n-го пациента, посетившего офис в период исследования, приглашали принять участие, пока в исследовании не были включены 20 участников из каждой практики.Участникам разъяснили цель и процедуры исследования, и было получено информированное согласие. Протокол исследования был одобрен институциональным наблюдательным советом Орегонского университета здравоохранения и науки.

Дантисты провели клиническое обследование. Информация о диагностике и лечении ряда заболеваний полости рта была собрана из стоматологических карт пациентов. Обучение для этого исследования включало обзор руководства по операциям и форм для сбора данных стоматологами и персоналом стоматологической практики, а также участие в телефонных тренингах, проводимых координаторами исследования по методам исследования и электронной системе ввода данных в Интернете.Подробные инструкции по клиническим измерениям были даны в форме для сбора данных, и координаторы исследований были доступны по телефону, чтобы ответить на любые вопросы стоматологов, но не было предпринято никаких попыток стандартизировать клинические измерения.

Данные об износе окклюзионных / режущих зубов были собраны во время клинического обследования с использованием следующего вопроса: «На скольких зубах видны фасетки износа? (включая только умеренный и сильный износ) », и были даны инструкции рассматривать износ зуба как потерю 1 мм или более структуры зуба, независимо от того, является ли зуб первичным или постоянным.Информация о классе неправильного прикуса Энгла, открытом прикусе и ортодонтическом лечении была собрана посредством клинического обследования и собеседования с пациентом. Участники были классифицированы как имеющие (i) класс I по Энглу, если соотношение правого и левого постоянных моляров было классом I, (ii) класс II по Энглу, если соотношение правого и / или левого постоянного моляра было классом II и (iii) класс III по Энглу если правое и / или левое постоянное соотношение моляров относилось к классу III и ни одна из сторон не относилась к классу II. Открытый прикус считался присутствующим, когда наблюдался передний (клык / передняя область) или задний (моляр / область премоляра) открытый прикус.Свидетельством ортодонтического лечения считалось либо любое движение зубов, которое когда-либо выполнялось, либо интраоральный аппарат, сделанный по ортодонтическим причинам, упомянутый участником. Сообщения об использовании внутриротовых приспособлений, предназначенных для лечения бруксизма, скрежета, сжатия и мышечно-связочной боли, независимо от того, связаны они или нет с височно-нижнечелюстными расстройствами, называли использованием окклюзионной шины. Во время клинического обследования участников также спросили об их возрасте, поле и расе / этнической принадлежности. Были определены следующие возрастные группы: 3–11, 12–17, 18–44, 45–64 и 65 лет и старше.Участников спрашивали об их этнической принадлежности (латиноамериканцы или латиноамериканцы, но не латиноамериканцы или латиноамериканцы) и их расе (белые, американские индейцы или коренные жители Аляски, азиатские, черные или афроамериканские, коренные жители Гавайев или островов Тихого океана и другие расы) и расы / этнической принадлежности. относится к категории белых неиспаноязычных и других.

Информация о пародонтозе и количестве отсутствующих постоянных зубов была собрана во время обзора карты. Заболевание пародонта считалось присутствующим, если в таблице имелась запись потери костной массы за последние 12 месяцев.Количество отсутствующих постоянных зубов классифицировалось как 0–4 против 5 или более отсутствующих зубов, исключая третьи моляры для взрослых, и как 0 против 1 или более отсутствующих зубов для детей / подростков.

Статистический анализ

Распределение износа зубов и другие характеристики пациентов были изучены с использованием описательной статистики. Для проверки различий между участниками с износом зубов и без него использовались тесты хи-квадрат с поправкой на дизайн (15). Коэффициенты распространенности (PR) были оценены для связи износа зубов с характеристиками пациентов с использованием множественной биномиальной регрессии GEE.Обобщенные оценочные уравнения использовались для учета кластеризации участников в рамках практик (16). Отдельные результаты были представлены для взрослых и детей / подростков. Результатом была бинарная переменная, рассчитанная путем дихотомии количества зубов с фасетками износа с использованием медианы в качестве отсечки, которая составляла четыре или более зубов с фасетками износа от умеренной до сильной для взрослых. Поскольку для детей / подростков медиана была равна 0, следующее по величине значение использовалось в качестве отсечки, и результат был определен как 1 или несколько зубов со средними и сильными фасетками износа.Анализы выполняли с использованием программного обеспечения SAS 9.2 для Windows (SAS Institute Inc. , Кэри, Северная Каролина, США).

Результаты

После исключения девяти пациентов с полной адентией, число включенных взрослых составило 1 295. Взрослые участники были в возрасте 18–93 лет (среднее значение = 49), 43% составляли мужчины и 84% составляли неиспаноязычную белую расу / этническую принадлежность. . Шестьдесят два процента взрослых имели молярное соотношение I класса, 12% имели передний или задний открытый прикус и 30% получали ортодонтическое лечение. Семь процентов использовали окклюзионные шины.Потеря костной массы за последние 12 месяцев была зафиксирована в 37% карт, а пять или более зубов отсутствовали у 17% взрослых. Отсутствовали данные по одной или нескольким переменным для 210 взрослых (16%).

Для взрослых среднее количество зубов со средними и сильными фасетками износа составляло 5,4 [95% доверительный интервал (ДИ) = 4,6–6,2]. У 51% участников было четыре или более зубов со средним и сильным износом. Распространенность четырех или более зубов с фасетками от умеренного до сильного износа была выше среди взрослых людей старшего возраста, мужского пола, которые когда-либо использовали окклюзионные шины и имели потерю пародонтальной костной ткани, чем среди их взрослых коллег ().

Таблица 1

Распространенность износа зубьев по характеристикам взрослых

% N 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 Не сообщается 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015

	4 + зуба с изнашиваемыми фасонами		Всего	P -значение
	N
Все	655	51	1288
Возраст				<0,01
45–64 года	311	56	552
65 + лет	133	60	221						9015	<0. 01
Женский	339	46	737
Мужской	316	57	551
Белый неиспаноязычный	552	51	1087
Другое	98	50	195
Неправильный прикус угла				0. 60
Класс I	398	50	795
Класс II	150	54	277
Не сообщается	52	47	110
Задний или передний открытый прикус				0. 17
Нет	558	50	1107
Да	84	57	148
Ортодонтическое лечение				0,08
Нет	467	53	886
6	50	12
Окклюзионная шина				0. 03
Нет	593	50	1192
Да	62	65	96
Нет	328	45	733
Да	281	60	470
Отсутствие постоянных зубов				0. 72
<5 зубов	543	51	1073
5 + зубов	112	52	215		детей и подростков 905 225. Дети и подростки были участниками в возрасте от 3 до 17 лет (среднее значение = 11,2), 51% составляли мужчины, а 70% — неиспаноязычная белая раса / этническая принадлежность. Шестьдесят один процент детей / подростков имели молярные отношения класса I, 16% имели передний или задний открытый прикус и 26% проходили ортодонтическое лечение. Один или несколько постоянных зубов отсутствовали у 8% детей / подростков. Для детей и подростков среднее количество зубов со средними и сильными фасетками износа составляло 1,5 (95% ДИ = 0,8–2,2). У 31% детей был один или несколько зубов со средним и сильным износом. Распространенность зубов 1+ с фасетками износа была выше среди детей / подростков мужского пола, чем среди женщин (). Таблица 2 Распространенность износа зубов по характеристикам детей и подростков 30 0 9015 9015 9015 9015 9015 9015 9015 Этническая 9015 0. 90 Не сообщается 1 + зубы с фасетками износа Всего P -значение% N Все 69 31 225 Возраст 0. 09 <12 лет 43 36 118 12+ лет 26 24 107 9015 9015 0,02 Женский 26 24 110 Мужской 43 37 115 Белый неиспаноязычный 49 31 158 Другой 20 30 67 9015 9015 9015 malle 9015 0,12 Класс I 40 29 137 Класс II 18 46 39 Не сообщается 7 19 36 Задний или передний открытый прикус 0. 61 Нет 58 33 176 Да 10 29 35 Ортодонтическое лечение 0,36 Нет 52 32 164 2 100 2 Отсутствие постоянных зубов 0. 42 Нет 65 31 207 Да 4 22 18

все переменные включены у участников 45–64 и 65+ лет была в 1,3 (95% ДИ = 1,1–1,6) и 1,4 (95% ДИ = 1,1–1,8) раза больше шансов иметь 4+ зубов со средними и тяжелыми фасетками износа, чем у участников 18– 44 года. Взрослые мужчины имели 20% (PR = 1. 2; 95% ДИ = 1,1–1,4) более высокая распространенность износа зубов по сравнению с взрослыми женщинами. У взрослых, которые использовали или когда-либо использовали окклюзионные шины, частота износа зубов была на 30% выше, чем у тех, кто никогда не использовал такие приспособления (PR = 1,3; 95% ДИ = 1,0–1,5). У участников с любой потерей костной ткани пародонта частота износа зубов на 20% выше, чем у участников без заболеваний пародонта (PR = 1,2; 95% ДИ = 1,0–1,4). Не наблюдалось никакой связи между износом зубов и неправильным прикусом, задним или передним открытым прикусом, ортодонтическим лечением, отсутствием зубов и расой / этнической принадлежностью ().

Таблица 3

Связь износа зубов и характеристик пациентов во взрослой популяции ( n = 1085): грубые и скорректированные коэффициенты распространенности (PR) и 95% доверительные интервалы

(0,8–1,2) 9014 Задняя часть

	Общий PR	95 % CI	Скорректированный PR a , b	95% CI
45–64 года c	1,4	(1,2–1,6) *	1. 3	(1,1–1,6) *
65+ лет	1,6	(1,3–1,9) *	1,4	(1,1–1,8) *
Мужской пол	1,2	(1,1–1,4) *	1,2	(1,1–1,4) *
Белый неиспаноязычный	1,1	(0,9–1,3)	1,0
Класс II	1. 1	(0,9–1,3)	1,0	(0,8–1,1)
Класс III	1,0	(0,8–1,3)	0,9	(0,8–1,2)
Передний открытый прикус	1,1	(1,0–1,3)	1,1	(1,0–1,3)
Ортодонтическое лечение	0,9	(0,8–1,0)	1,0	90 (0,94–1,2)
Окклюзионная шина	1. 3	(1,1–1,6) *	1,3	(1,0–1,5) *
Утрата пародонтальной кости	1,4	(1,2–1,5) *	1,2	1,0–1,4) *
Отсутствуют 5+ постоянных зубов	1,0	(0,8–1,3)

В скорректированной модели со всеми включенными переменными, кроме отсутствующих зубов, распространенность износ зубов у детей 12+ лет был на 50% ниже, чем у детей <12 лет (PR = 0. 5; 95% ДИ = 0,3–0,8). Мальчики в 1,6 (95% ДИ = 1,1–2,4) раза чаще имели один или несколько зубов с фасетками износа, чем девочки. Угловой класс II был связан с более высокой распространенностью износа зубов (PR = 1,8; 95% ДИ = 1,3–2,6), чем класс I. Задний или передний открытый прикус был связан с 40% более низкой распространенностью износа зубов по сравнению с детьми / подростками без открытый прикус (PR = 0,6; 95% CI = 0,3–1,0). Расовая / этническая принадлежность, ортодонтическое лечение и отсутствие зубов не были связаны с распространенностью износа зубов среди детей и подростков ().

Таблица 4

Связь износа зубов и характеристик пациентов в детской / подростковой популяции ( n = 184): грубые и скорректированные коэффициенты распространенности (PR) и 95% доверительные интервалы

1,0 Ортодонтическое лечение41 Обсуждение

Износ зубов был преобладающим состоянием в этой популяции пациентов: у каждого второго взрослого пациента было четыре или более зубов с умеренным и сильным износом, а у каждого третьего ребенка был один или несколько зубов с умеренным или сильным износом. Износ зуба можно рассматривать как физиологический процесс с ожидаемой годовой скоростью износа примерно 11 мкм м (17). Фасетка от умеренного до сильного износа определялась в этом исследовании как потеря структуры зуба на 1 мм или более. При физиологической «нормальности» для достижения минимального уровня износа зубов, определенного для этого исследования, потребуется 91 год естественного жевания. Поскольку самому старому пациенту в этом исследовании было 93 года (а первые постоянные зубы прорезывались примерно в 6 лет), практически весь износ, выявленный в этом исследовании, будет считаться нефизиологическим.Среди взрослых заболевания пародонта, использование окклюзионных шин, пожилой возраст и мужской пол были связаны с повышенным износом зубов, в то время как неправильный прикус, ортодонтическое лечение и другие факторы — нет. У детей неправильный прикус II класса и отсутствие открытого прикуса были связаны с повышенным износом зубов, а также с более молодым возрастом и мужским полом.

Заболевания пародонта могут способствовать износу зубов за счет увеличения подвижности и миграции зубов и, таким образом, изменения межокклюзионных контактов. Окклюзионная травма может быть сопутствующим фактором, усугубляющим существующую проблему пародонта (18), но нет доказательств того, что окклюзионная травма вызывает заболевание пародонта.Мы наблюдали повышенную распространенность износа зубов среди пациентов с признаками потери костной массы. Однако причинные механизмы, способствующие наблюдаемой ассоциации износа зубов и заболеваний пародонта, не могут быть дополнительно выяснены в этом поперечном исследовании.

Еще одним фактором, связанным с износом зубов, было использование окклюзионных шин. Окклюзионные шины используются для лечения бруксизма, сжатия и растираний, а также заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Согласно литературным данным, износ зубов чаще связан с бруксизмом, сжатием и скрежетом, чем с ВНЧС.Хотя сообщалось о связи между износом зубов и ВНЧС (19, 20), большинство исследований показывают, что ВНЧС не является фактором риска износа зубов (13, 21–26). С другой стороны, бруксизм всегда был вовлечен в этиологию износа зубов (13, 27–29), а некоторые исследователи даже использовали износ зубов как показатель бруксизма (21, 30). В нашем исследовании мы не смогли определить показания для различных видов использования окклюзионных шин, но участники, которые когда-то использовали окклюзионные шины, имели более высокую распространенность фасеток окклюзионного износа.

Неправильный прикус II класса и отсутствие заднего или переднего открытого прикуса были связаны с износом зубов у детей, но не у взрослых. Эти результаты подтверждаются другими исследованиями, в которых ассоциация неправильного прикуса наблюдалась у детей (10), но не у взрослых (13, 30). Может случиться так, что неправильный прикус класса II предотвращает переднюю дискклюзию во время боковых и протрузивных экскурсий нижней челюсти, что приводит к большему контакту задних зубов во время эпизодов парафункции. Точно так же неправильный прикус 2-го класса связан с увеличением переднего вертикального перекрытия, что может привести к увеличению контакта передних зубов во время парафункции. Однако мы не собирали ни данные о конкретных зубах, которые демонстрировали износ, ни информацию о подклассе аномалий прикуса II класса. С другой стороны, отсутствие контактов между зубами при открытом прикусе может предотвратить развитие износа зубов. Таким образом, возникает соблазн возложить ответственность за связь повышенного износа с малоклюзией класса II и отсутствием открытого прикуса, наблюдаемым в этом исследовании, на эти факторы. Однако это не объясняет, почему у взрослых не было ассоциаций.

Помимо заболеваний пародонта и использования окклюзионных шин у взрослых, а также неправильного прикуса II класса и отсутствия открытого прикуса у детей возраст и пол были связаны с износом зубов как у взрослых, так и у детей. Противоположные отношения наблюдались по возрасту у взрослых и детей. В то время как чем старше взрослый, тем выше распространенность износа зубов, чем младше дети, тем выше распространенность износа зубов. У детей для оценки количества фасеток износа учитывались как молочные, так и постоянные зубы. Ранее высокий износ молочных зубов наблюдался у 82% детей с обнажением дентина (9). Более высокое количество молочных зубов у детей младше 12 лет и более высокий естественный износ этих зубов по сравнению с постоянными зубами у детей (31) могут быть причиной более высокой распространенности износа зубов у детей младшего возраста. У взрослых происходит обратное из-за естественного износа постоянных зубов. У мужчин среди детей, а также среди взрослых была повышенная распространенность износа зубов, что, вероятно, отражает более высокую силу укуса у мужчин по сравнению с женщинами (28).

Сильные стороны этого исследования включают систематическую выборку, которая позволяет нам обобщить результаты на популяцию пациентов, посещающих стоматологические кабинеты общего профиля в Северо-Западном ПРЕЦЕДЕНТЕ. Однако результаты не следует экстраполировать на общую популяцию пациентов или на всех пациентов стоматологов общей практики, поскольку в выборку исследования были включены только активные пациенты из членов Northwest PRECEDENT. Другие ограничения этого исследования включают отсутствие стандартизации измерений износа зубов, четкого определения открытого прикуса и невозможности установить частоту неполучения ответов и причинно-следственные связи.Хотя исследования, основанные на практике, позволяют нам включать различных практиков и реальных жизненных обстоятельств, согласие практикующих врачей-исследователей в отношении оценки износа зубов не оценивалось. Наконец, дополнительным ограничением этого исследования является то, что диета, гигиена полости рта и другие привычки, которые могут способствовать стиранию зубов, в этом исследовании не рассматривались.

Лучшее понимание факторов, связанных с износом зубов, может привести к более эффективным вмешательствам. В заключение, износ зубов от умеренного до сильного является распространенным заболеванием среди взрослого населения, а пожилой возраст, мужской пол, использование окклюзионных шин и заболевания пародонта были связаны с фасетками износа окклюзии и режущего края, а неправильный прикус и другие факторы — нет. Среди детей износ зубов был менее распространен, и только неправильный прикус II класса, отсутствие открытого прикуса, возраст и пол были связаны с окклюзионными и режущими фасетами.

Ссылки

1. Eccles JD. Потеря поверхности зуба из-за истирания, истирания и эрозии. Dent Update. 1982; 9: 373–4. 376–8, 380–1. [PubMed] [Google Scholar] 2. Нанн Дж. Х. Распространенность эрозии зубов и ее последствия для здоровья полости рта. Eur J Oral Sci. 1996. 104: 156–61. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бартлетт DW. Ретроспективный долгосрочный мониторинг износа зубов с использованием исследовательских моделей.Бр Дент Дж. 2003; 194: 211–3. обсуждение 04. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кононен М., Клеметти Э., Вальтимо А., Альберг Дж., Эвалахти М., Клемола-Куяла Э. и др. Износ передних зубов верхней челюсти с 14 до 23 лет. Acta Odontol Scand. 2006; 64: 55–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Hugoson A, Bergendal T, Ekfeldt A, Helkimo M. Распространенность и серьезность износа режущего края и окклюзии у взрослого населения Швеции. Acta Odontol Scand. 1988. 46: 255–65. [PubMed] [Google Scholar] 6. Аль-Омири М.К., Лами П.Дж., Клиффорд Т.Влияние износа зубов на повседневную жизнь. Int J Prosthodont. 2006; 19: 601–5. [PubMed] [Google Scholar] 7. Миллуорд А., Шоу Л., Смит А. Дж., Риппин Дж. У., Харрингтон Э. Распределение и степень износа зубов и взаимосвязь между эрозией и пищевыми составляющими в группе детей. Int J Paediatr Dent. 1994; 4: 151–7. [PubMed] [Google Scholar] 8. Уоррен Дж. Дж., Йонедзу Т., Бишара С.Е. Характер стирания зубов в молочных зубах. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2002; 122: 614–8. [PubMed] [Google Scholar] 9.Айерс К.М., Драммонд Б.К., Томсон В.М., Кизер Дж.А. Индикаторы риска износа зубов у школьников Новой Зеландии. Инт Дент Дж. 2002; 52: 41–6. [PubMed] [Google Scholar] 10. Carlsson GE, Egermark I, Magnusson T. Предикторы бруксизма, других парафункций полости рта и износа зубов в течение 20-летнего периода наблюдения. J Orofac Pain. 2003; 17: 50–7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Никсон П.Дж. , Янгсон С.К., Биз А. Потеря поверхности зуба: способствует ли употребление рекреационных наркотиков? Clin Oral Invest. 2002; 6: 128–30. [PubMed] [Google Scholar] 12.Милошевич А., Леннон М.А., Страх SC. Факторы риска, связанные с износом зубов у подростков: исследование случай-контроль. Сообщество Dent Health. 1997; 14: 143–7. [PubMed] [Google Scholar] 13. Бернхардт О., Геш Д., Сплит С., Шван С., Мак Ф., Кохер Т. и др. Факторы риска высокого окклюзионного износа в выборке из популяции: результаты исследования здоровья в Померании (SHIP) Int J Prosthodont. 2004; 17: 333–9. [PubMed] [Google Scholar] 14. Даль Б.Л., Ойло Г., Андерсен А., Бруазет О. Пригодность нового индекса для оценки износа зубов.Acta Odontol Scand. 1989; 47: 205–10. [PubMed] [Google Scholar] 15. Рао Дж. Н., Скотт А. Дж. Простой метод анализа сгруппированных двоичных данных. Биометрия. 1992; 48: 577–85. [PubMed] [Google Scholar] 16. Zeger SL, Liang KY. Лонгитюдный анализ данных для дискретных и непрерывных результатов. Биометрия. 1986; 42: 121–30. [PubMed] [Google Scholar] 17. Пинтадо MR, Андерсон GC, Делонг R, Дуглас WH. Изменение степени износа зубов у молодых людей за двухлетний период. J ProsthetDent. 1997; 77: 313–20. [PubMed] [Google Scholar] 18.Дэвис С.Дж., Грей Р.Дж., Линден Г.Дж., Джеймс Дж. Окклюзионные особенности в пародонтологии. Бр Дент Дж. 2001; 191: 597–604. [PubMed] [Google Scholar] 19. Carlsson GE, Egermark I, Magnusson T. Предикторы признаков и симптомов височно-нижнечелюстных расстройств: последующее 20-летнее исследование с детства до взрослого возраста. Acta Odontol Scand. 2002; 60: 180–5. [PubMed] [Google Scholar] 20. Магнуссон Т., Карлссон Г.Е., Эгермарк И. Изменение клинических признаков краниомандибулярных заболеваний в возрасте от 15 до 25 лет. J Orofac Pain.1994; 8: 207–15. [PubMed] [Google Scholar] 21. Schierz O, John MT, Schroeder E, Lobbezoo F. Связь между износом передних зубов и болью при височно-нижнечелюстном расстройстве у населения Германии. J Prosthet Dent. 2007; 97: 305–9. [PubMed] [Google Scholar] 22. Смит Б.Г., Робб Н.Д. Распространенность износа зубов у 1007 стоматологических пациентов. J Oral Rehabil. 1996; 23: 232–9. [PubMed] [Google Scholar] 23. Джон М. Т., Фрэнк Х., Лоббезу Ф, Дрангшольт М., Детте К. Э. Нет связи между износом режущего края и височно-нижнечелюстными нарушениями.J Prosthet Dent. 2002. 87: 197–203. [PubMed] [Google Scholar] 24. Хирш К., Джон М. Т., Лоббезоо Ф., Сетц Дж. М., Шаллер Г. Г.. Износ режущего края и боль ВНЧС у детей и подростков. Int J Prosthodont. 2004; 17: 205–10. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гохо К., Джонс Х.Л. Связь между износом первичных зубных рядов и клиническими признаками височно-нижнечелюстной дисфункции. Педиатр Дент. 1991; 13: 263–6. [PubMed] [Google Scholar] 26. Пергамский А, Руди Т.Э., Заки Х.С., Греко СМ. Связь между фасетками износа, бруксизмом и выраженностью лицевой боли у пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами.J Pros Dent. 2003; 90: 194–200. [PubMed] [Google Scholar] 27. Циггос Н., Тортопидис Д. , Хатзикириакос А., Менексес Г. Связь между самооценкой активности бруксизма и возникновением истирания, абфракции и окклюзионных ямок на естественных зубах. J Prosthet Dent. 2008. 100: 41–6. [PubMed] [Google Scholar] 28. Пиньо М.А., Хэтч Дж. П., Родригес-Гарсия Р. К., Сакаи С., Руг Дж. Д. Степень, распределение и корреляты износа окклюзионных зубов в выборке взрослых американцев мексиканского и европейского происхождения. Int J Prosthodont.2001; 14: 65–70. [PubMed] [Google Scholar] 29. Ekfeldt A, Hugoson A, Bergendal T, Helkimo M. Индивидуальный индекс износа зубов и анализ факторов, коррелирующих с износом режущего края и окклюзии у взрослого населения Швеции. Acta Odontol Scand. 1990; 48: 343–9. [PubMed] [Google Scholar] 30. Селигман Д.А., Пуллингер А.Г., Сольберг В.К. Распространенность истирания зубов и его связь с факторами возраста, пола, окклюзии и симптоматики ВНЧС. J Dent Res. 1988. 67: 1323–33. [PubMed] [Google Scholar] 31. Hugoson A, Ekfeldt A, Koch G, Hallonsten AL.Износ режущего края и окклюзии у детей и подростков в Швеции. Acta Odontol Scand. 1996; 54: 263–70. [PubMed] [Google Scholar]

Что такое фаски износа на зубах? | Новости

Иногда поверхность зубов может выглядеть изношенной. Этот изношенный вид напоминает плоскую полированную поверхность зуба, края которой могут быть острыми или закругленными. Изношенной поверхностью может быть любая поверхность зуба. Это может быть поверхность, которая помогает при жевании, поверхность, соответствующая щекам, или поверхность, прилегающая к языку.

Буквально, фасет относится к одной стороне конструкции с несколькими поверхностями. Фасеты износа вызваны механическими или химическими факторами, которые не имеют ничего общего с кариесом. Возникновение этих граней можно объяснить процессами, называемыми истиранием, эрозией, истиранием и истиранием.

Истощение

«Atterere» — это слово на латыни, которое означает трение о что-то.Истирание происходит, когда верхние и нижние зубы притираются друг к другу так сильно, что изнашиваются жевательные поверхности зубов. У людей с глубоким прикусом ситуация ухудшается, поскольку силы истирания действуют на те поверхности зубов, которые соответствуют щекам (щечная) и языку (язычному / небному). В некоторых случаях грубая диета также может привести к потертости. Ненормальное скрежетание противоположными зубами часто наблюдается у людей с привычкой крепко стиснуть зубы (бруксизм).В некоторых других случаях зуб может изнашиваться, если его стачивать о противоположный зуб с фарфоровой коронкой.

Истирание

Часто можно увидеть, что у некоторых людей появляется рисунок фасетки стирания, который наблюдается на шейной половине коронки зуба. Это происходит из-за действия инородного тела, достаточно сильного, чтобы стереть поверхность зуба. Это может быть из-за сильной чистки зубов в горизонтальном направлении, неправильного использования зубной нити, чрезмерного использования курительных трубок, грызения ногтей и т. Д.Эти формы износа часто отличаются характерной вогнутой выемкой, которая образуется на границе раздела коронки зуба и десен на щечной поверхности.

Эрозия

Истирание является физиологическим, истирание — механическим, а эрозия — химическим. Это происходит, когда зуб «разъедает» из-за потребления различных кислот из определенных продуктов и напитков. Чаще всего это наблюдается на задней поверхности передних верхних зубов и на жевательной поверхности как верхних, так и нижних зубов.У людей со склонностью к желудочно-кишечным расстройствам, которые включают частую рвоту, пережевывание и т. Д., Из-за эрозии могут развиться фасетки износа.

Абфракция

Абфракция приводит к функциональному отрыву эмали. Когда зубы подвергаются определенному стрессу или нагрузке, области, где эмаль тонкая, отмирают, образуя поражение, которое характеризуется фасеткой износа, присутствующей на краю десен и простирающейся немного глубже к корням.

Почему нужно исправлять грани износа?

Когда зуб изнашивается, уменьшенная ширина заставляет определенные нервные окончания реагировать на различные раздражители, такие как изменение температуры и pH (кислотность). Зуб также обесцвечивается из-за износа эмали и обнажения подлежащего дентина. Фасетки износа на жевательной поверхности приводят к открытому прикусу, при этом противоположные зубы не могут встретиться друг с другом. Это также может привести к дисфункции мускулатуры, помогающей при жевании, и изменениям в ВНЧС.Излишне говорить, что изношенные грани делают улыбку неэстетичной. В более серьезных случаях зуб может стать достаточно слабым, чтобы сместиться с исходного места или стать подвижным. Люди с существующими зубными реставрациями могут столкнуться с поломкой этих пломб.

Как обрабатываются грани износа?

Важно определить тип аспекта износа и механизм, который мог его вызвать. В зависимости от этого стоматолог решает, каким будет план лечения.В случае, если зубы чрезмерно атризованы, зуб может быть восстановлен с помощью коронки, имея в виду, что зубы противоположной дуги соответствуют адекватным. Стоматолог также может посоветовать процедуры удлинения коронки. Это делает ортодонт, который может выдавить зуб через определенные приспособления. Подвижные зубы также могут быть иммобилизованы с помощью процедуры, называемой шинированием, которая связывает зубы в фиксированном месте. В некоторых случаях, когда зубы сильно изнашиваются, они теряют естественное кровоснабжение.Следовательно, диагностический тест, известный как тест жизнеспособности пульпы, также может быть проведен, чтобы определить, жизнеспособен зуб или нет.

Фасеты износа требуют немедленного внимания из-за ряда проблем, которые они могут вызвать. Следовательно, вмешательство стоматолога имеет первостепенное значение для восстановления эстетических и функциональных характеристик зубов.

Dental Facet — Art’s Clinic

Техника:

Поскольку улыбка уникальна, мы вместе с вами изучаем ваши потребности, чтобы добиться результата, гармонирующего с вашими зубами, вашим лицом и вашими ожиданиями.Во время первой оценки рентген ваших зубов, фотографии и тщательное обследование зубов позволят нам найти лучшее решение для вашей улыбки.

Исследование случая проводится благодаря DSD Digital Smile Design, чтобы показать пациентам прогнозируемый окончательный результат, затем предварительно выполняются предварительные фасеты, чтобы дать пациентам представление об окончательном результате без каких-либо неприятных сюрпризов.

У стоматолога пациенты смогут выбрать наиболее подходящую форму и цвет зуба.

Перед установкой окончательной фасетки стоматолог должен подготовить зуб. Под местной анестезией он проводит микроабразию зуба размером от 0,2 до 0,3 мм, чтобы он мог получить зубную фаску.

Затем нужно слепить челюсть. Он предназначен для изготовления зубным техником керамической фаски. Оттенок выбирается в соответствии с зубными рядами пациента, а форма моделируется с учетом общего вида зубов, чтобы улыбка была однородной и гармоничной.

Наконец, во время последнего сеанса стоматолог наклеивает последнюю фасетку на препарированный зуб, используя очень эффективный тонко затвердевающий раствор. Затем зубная фасетка фиксируется на долгие годы.

Для реализации фасетов требуется в среднем от 5 до 7 дней в зависимости от количества требуемых стоматологических фасетов.

Стоматологическая фаска, часто используемая для сублимации улыбки, — это простое и мягкое решение, позволяющее скрыть недостатки улыбки. Когда ваши зубы повреждены, окрашены, окрашены, растянуты или смещены, мы можем благодаря зубным фасеткам изменить вашу улыбку.Благодаря этой передовой технологии, красивая улыбка станет доступной за неделю.

С помощью стоматологического фасеточного набора ваш специалист по улыбке может изменить размер, форму, оттенок одного или нескольких зубов, скрыть сломанную или поврежденную поверхность зуба, в зависимости от вашей улыбки и вашего лица. Это может изменить внешний вид слишком острого клыка, например, блестящего зуба. Иногда после ортодонтического лечения фасетки могут исправить некоторую несоосность. Поскольку улыбка уникальна, мы вместе с вами изучаем ваши потребности, чтобы добиться результата, гармонирующего с вашими зубами, вашим лицом и вашими ожиданиями. Во время первой оценки рентген ваших зубов, фотографии и тщательное обследование зубов позволят нам найти лучшее решение для вашей улыбки.

Технический:

С помощью Digital Smile Design «DSD» проводится тематическое исследование, чтобы показать пациентам прогнозируемый окончательный результат, затем предварительно выполняются предварительные фасеты, чтобы дать пациентам представление о конечном результате. результат, без неприятных сюрпризов. У стоматолога пациенты смогут выбрать наиболее подходящую форму и цвет зуба.Перед установкой окончательной фасетки стоматолог должен подготовить зуб. Под местной анестезией он проводит микроабразию зуба размером от 0,2 до 0,3 мм, чтобы он мог получить зубную фаску.
Затем нужно слепить челюсть. Он предназначен для изготовления зубным техником керамической фаски. Оттенок выбирается в соответствии с зубными рядами пациента, а форма моделируется с учетом общего вида зубов, чтобы улыбка была однородной и гармоничной. Наконец, во время последнего сеанса стоматолог наклеивает последнюю фаску на препарированный зуб, используя очень эффективный тонко затвердевающий раствор. Затем зубная фасетка фиксируется на долгие годы.

Фаски

---

Clinica City Dent prelucreaza date, caracter personal ale pacientilor sai si are alocat de catre ANSPCDP nr. 15979

Principiile clinicii City Dent privind prelucrarea datelor cu caracter personal sunt urmatoarele:

• Respectarea legilor, corectitudine si transparenta: Datele personale vor fi colectate si prelucrate in mod legal, corect si transparent pentru a proteja drepturile Individual ale subiectilor datelor.
• Limitarea la scopul specificat: Datele personale vor fi colectate doar pentru scopuri explicite si legal si nu vor fi prelucrate intr-un mod несовместим с scopurile initiale. Scopul initial este realizarea de statistici si intrepinderea activitatilor de marketing.
• Acuratetea datelor / Actualitatea datelor: Datele personale vor fi precision si, in cazurile in care este necesar, актуализированная константа. City Dent va lua toate masurile necesare pentru a elimina sau rectifica inadvertentele в подсказке мода.
• Limitarea la datele necesare: Datele personale vor fi adecvate, equante si limitate la strictul necesar. Datele personale nu vor fi pastrate pentru o perioada maiunga de timp decat este necesar.
• Drepturile subiectilor datelor cu caracter personal: Clinica City Dent Respecta drepturile tuturor subiectilor datelor, inclusiv drepturile privind accesul la datele acestora, Restrictia prelucrarii sau a stergerii acestora si referitor la acuratetea acestora. City Dent va Furniza informatii clare si neambigue despre modul si scopul colectarii si prelucrarii datelor cu caracter personal ele subiectilor.
• Stergerea datelor cu caracter personal: City Dent elimina datele personal care nu mai sunt necesare in raport cu scopurile pentru care au fost colectate sau in cazul in care consimtamantul este retras si nu se mai aplica niciun alt scop legal pentru prelucrarea datelor.
• Securitatea prelucrarii datelor / Securitatea datelor: Datele personale vor fi prelucrate in conditii de siguranta. Vor fi luate masuri tehnice si organization adecvate privind securitatea datelor, impotriva prelucrarii sau a alterarii neautorizate, impotriva pierderii sau a distrugerii, Precum si impotriva dezvaluirii si a accesului neautorizat prelucate la date personale.City Dent asigura, в totalitate, integritatea, disponibilitatea, confidentialitate si autenticitatea in ceea ce priveste datele cu caracter personal. В случае непредвиденного инцидента, City Dent может быть восстановлен, в том числе, и доступен для личного пользования.

Persoana vizata are urmatoarele drepturi:

• dreptul de a obtine de la City Dent, la cerere si în mod gratuit, Confirmarea faptului ca datele care o privesc sunt sau nu prelucrate de City Dent;
• dreptul de a obtine de la City Dent, la cerere si în mod gratuit rectificarea sau actualizarea в специальном неполном датировке sau Notacte, на базе actelor doveditoare;
• dreptul de obtine de la City Dent, la cerere si în mod gratuit transformarea in date anonime a datelor a caror prelucrare nu este concalegatia;
• dreptul de a obtine de la City dent, la cerere si în mod gratuit notificarea catre tertii carora le-au fost dezvaluite datele oricarei operatiuni efectuate, daca aceasta notificare nu se dovedeste imposibila sau nu nu presupune un efort deroportional fata лезать;
• dreptul de a se opune в orice moment, din motive intemeiate si legal, ca datele care o vizeaza sa faca obiectul unei prelucrari, cu exceptia cazurilor in care exista dispozitii legale contrare; in caz de opozitie justificata prelucrarea nu mai poate viza datele in cauza;
• dreptul de a se adresa justitiei pentru apararea oricaror drepturi garantate de lege, care au fost inculcate; de asemenea, pentru a reclama nerespectarea drepturilor garantate de lege persoana vizata se poate adresa Autoritatii Nationale de Supraveghere a Prelucrarii Datelor cu Caracter Personal.

Фацетные керамические виниры | Дентал Плаза

Facets

Виниры или фасетки — это тонкие фарфоровые детали, которые крепятся к передним зубам. Фаски имплантируют в следующих случаях: когда зубы маленькие, из-за потери естественного цвета, поломки зубов или порчи передних зубов. Как и в случае цельнокерамических коронок, цвет фасеток приравнивается к цвету других зубов. С другой стороны, можно установить белые грани, что позволяет добиться эффекта белых зубов.Поэтому фаски — более популярный способ сделать зубы белыми после отбеливания. Грани прочные и очень прочные и могут сохраняться 10-15 лет.

Виниры (керамические чешуйки)

Независимо от того, изменилось ли положение зубов или изменился цвет, эти эстетические недостатки могут быть компенсированы использованием керамических чешуек (керамических чешуек), которые обеспечивают отличный эстетический результат. Согласно модели, полученной путем изливания зубного слепка пациента, чешуйки изготавливаются с помощью компьютера, который не только обеспечивает максимально точное измерение, но и вводит керамику, и, таким образом, обеспечивает максимально возможную точность моделирования коробки для винира. Особая ценность этого метода в том, что для его применения не требуется агрессивная шлифовка зубов, а требуется лишь нанесение очень тонкого слоя эмали. Виниры на самом деле изменяют эмаль естественного зуба и, таким образом, могут изменить цвет зубов или внести незначительные исправления в положение, размер и общий вид зубов.

Безметалловые коронки

Еще один способ добиться белизны зубов — это установка цельнокерамических коронок и фасеток. После шлифовки и снятия слепка выполняется трехмерное компьютерное сканирование обработанной культи.На основе этого в реальных лабораторных условиях изготавливается протезная конструкция высшего качества и внешнего вида. Продолжительность лечения 7 дней. Преимущества безметалловых керамических коронок заключаются в том, что цвет коронки может быть похож или идентичен цвету других зубов. В отличие от них, цвет обычной коронки на металлической основе не может соответствовать цвету других зубов.

Использование металлокерамики — одно из последних направлений эстетической стоматологической реабилитации. В нашем стоматологическом кабинете применяются самые современные методы, основанные на использовании металлокерамики — керамические виниры и керамические коронки.Более того, если состояние ротовой полости и зубов пациента позволяет, эти услуги могут быть оказаны полностью в течение одного дня.

Безметалловые коронки и мостовидные протезы

Когда речь идет о более обширных повреждениях зубов, большом количестве пломб, массивных пломбах или резком изменении цвета зубов из-за эндодонтического вмешательства, такого рода эстетические проблемы решаются с помощью самые эффективные безметалловые керамические коронки и мостовидные протезы. Вы также должны знать, что бесплатная керамика используется в первую очередь для украшения улыбки или для эстетического вмешательства в передние зубы, потому что они не подвергаются наибольшему давлению при жевании.Кроме того, если поврежден только один зуб, для получения полного эстетического эффекта рекомендуется реабилитация пары зубов (например, двух резцов).

Коронки из фарфора также изготавливаются с помощью компьютеров, с той разницей, что поверх основы, состоящей из керамики, вводимой с помощью компьютерной инъекции, зубной техник рукой добавляет «колпачок» в виде более жесткого слоя керамики.

Взгляд на 5 аспектов общей стоматологии

Стоматолог общего профиля — ваш помощник для здоровой улыбки.Однако большинство пациентов не знают, что именно включает в себя общая стоматология. Вот несколько вещей, которые, как правило, предлагает стоматологическая практика.

1. Чистка и гигиена

Лучше всего чистить зубы у стоматолога-гигиениста не реже одного раза в год, но большинство стоматологов рекомендуют чистить зубы каждые шесть месяцев. Чистка — важная часть общей стоматологии, поскольку с ее помощью удаляются все пятна и кусочки затвердевшего зубного камня, которые невозможно удалить обычной щеткой и зубной нитью.

2. Общий стоматологический ремонт

Общий стоматологический ремонт может включать в себя такие вещи, как уход за полостями, сколами или сломанными зубами или другими зубными травмами или протезирование корневого канала для спасения больного зуба. Зубы крепкие, но также могут быть повреждены при травме лица. Услуги общей стоматологии всегда предлагают различные варианты ремонта для многих ситуаций, с которыми люди могут столкнуться с зубами.

3. Экзамены и тестирование

Стоматологические осмотры — это больше, чем просто дантист, смотрящий вам в рот.Тщательное обследование может включать рентгеновские снимки зубов и костей, поддерживающих зубы, осмотр десен на предмет ухудшения состояния десен или проблем под деснами, а также визуальную оценку на предмет признаков рака полости рта, инфекции и других проблем. Тестирование в общей стоматологии может включать в себя тестирование мягких тканей во рту на наличие раковых клеток или слюны на уровень кислотности. Экзамены и анализы имеют решающее значение в профилактической стоматологии, поскольку они могут защитить здоровье полости рта на долгий срок.

4.Удаление

Удаление постоянного зуба, который не подлежит ремонту. Хотя удаление зуба обычно не является идеальным решением, это необходимо, если зуб сильно разрушен или поврежден иным образом.

5. Общая косметическая стоматология

В то время как косметическая стоматология включает в себя широкий спектр вариантов восстановления улыбки, общая косметическая стоматология, предлагаемая стоматологом общего профиля, немного более консервативна. Некоторые вещи, которые могут быть предложены, включают:

• Процедуры фиксации зубов
• Отбеливание зубов
• Имплантаты одного зуба
• Коронки и мосты

Держите здоровье полости рта под контролем с помощью стоматолога Bellbrook

Ваш Здоровье полости рта так же важно для вашего здоровья в целом, как и все остальное.Если с тех пор, как вы проходили стоматологический осмотр, прошло некоторое время, свяжитесь с нами в Bellbrook Family Dentistry в Беллбруке, штат Огайо, чтобы записаться на прием.

зубная одежда.html

зубная одежда.html Стоматологический Потертость:

Введение: Степень износа зуба (истощение) при сериализации в популяции является полезным показателем возраст человека на момент смерти. Стирание зубов зависит от типа количества потребляемой пищи, поэтому важно сравнивать зубы в группе представляющих интерес, и понять их способ существования.Многочисленные методы были разработаны для определения возраста с использованием моделей износа, некоторые из них перечислены ниже:

Опись: Перед посадкой при обследовании износа зубов важно иметь инвентарь наличие зубов и их общая степень сохранности. В следующая процедура подсчета очков представлена ​​в Buikstra et. al. (1994) и диаграмма слева, на которой показано поперечное сечение адаптированного зуба от Белого (1999):

Категории для Запись прикуса
1.Присутствует, но не в окклюзии
2. Настоящее, развитие завершено, в окклюзии
3. Отсутствует, без связанная альвеолярная кость
4. Отсутствует, с альвеолой рассасывается или полностью рассасывается: премортальная потеря
5. Отсутствует, без альвеолярная резорбция: посмертная потеря
6. Отсутствует, врожденный отсутствие
7. Настоящее, повреждение делает измерение невозможным, другие наблюдения записываются
8. Присутствует, но ненаблюдаемый (например, молочный или постоянный зуб в крипте)

Зуб Типы: Приматы демонстрируют уменьшенную сложность зубных рядов гетеродонтов, что является характерной чертой наиболее заметны во всеядных ртах людей.Четыре типа зубы, обнаруженные в аркаде для взрослых, отображаются справа (диаграмма адаптировано из White, 1999). Во рту взрослого человека всего 32 зуба с зубной формулой. из 2: 1: 2: 3 (2 резца: 1 клык: 2 премоляра: 3 моляра). Пищу принимают в рот передним зубным рядом, резцами и клыки, обработанные премолярами и молярами. Эти задние зубы измельчают, измельчают, нарезают и нарезают потребляемую пищу, что увеличивает площадь поверхности, на которой пищеварительные ферменты во рту начинают действовать процесс пищеварения.

Стоматологический Методы подсчета очков истощения: Характер износа этих зубов с учетом их различных функций оцениваются соответственно, как показано в описанных ниже методах.

Смит Система определения возраста по истощению зубов — B. Метод Холли Смит (1984) для определения возраста с использованием стирания зубов был основан на исследованиях многочисленных популяций с заметно различающимся субситансом. узоры.

Резцы и клыки:
1.Неношеные до полированного или мелкие фасетки (без обнажения дентина)
2. Острие или линия роста волос обнажения дентина
3. Линия дентина отчетливая толщина
4. Умеренный дентин экспозиция больше не похожа на линию
5. Большой дентин зона с эмалевым кольцом в комплекте
6. Большой дентин область с эмалевым кольцом потеряна с одной стороны или только очень тонкая эмаль
7. Утерян эмалевый ободок. с двух сторон остаются небольшие остатки эмали
8. Полная потеря коронки, эмали не осталось; поверхность кроны принимает форму корней

Премоляры:
1.Неношеные до полированного или мелкие фасетки (без обнажения дентина)
2. Умеренный куспид удаление (затупление)
3. Полное удаление бугров и / или умеренные участки дентина
4. Хотя бы один большой обнажение дентина на одной бугорке
5. Два больших дентина участки (может быть небольшое слияние)
6. Дентинные области слился, эмалевый обод все еще готов
7. Полное обнажение дентина, потеря обода хотя бы с одной стороны
8. Серьезная потеря высота кроны; поверхность кроны принимает форму корней

Система Brothwell для оценки поверхностного износа моляров: Brothwell’s метод демонстрируется схематически и полезен для оценки износа на молярах (Brothwell, 1981).

Система Скотта (1979) для оценки поверхностного износа моляров:

Оценка 0: Нет информации (зуб не окклюзионный, непрорезавшийся, прижизненный или посмертная потеря и др.)

Оценка 1: Износ грани невидимые или очень мелкие

Оценка 2: Износ фасетки большие, но большие бугорки все еще присутствуют и особенности поверхности (зубцы, нежелательные ямы) очень очевидны. Возможен размер булавочного укола обнажения дентина или точки, которые следует игнорировать.Это квадрант с большим количеством эмали.

Оценка 3: Любая куспид в этом квадранте округлен, а не четко определен, как в 2. Бугорок стирается, но еще не изношен.

Оценка 4: Квадрантная область изношена (горизонтально) но нет никакого обнажения дентина, кроме точки возможного размера булавочного укола.

Оценка 5: Квадрант плоский, обнажает дентин на четверть или меньше.(Быть осторожно, чтобы не спутать некариологические ямки с обнажением дентина.)

Оценка 6: Дентин воздействие больше: задействовано более четверти площади квадранта, но эмали еще много. Если квадрант визуализирован дентиновый пластырь по-прежнему окружен со всех трех сторон. бока кольцо из эмали.

Оценка 7: Эмаль находится только с двух сторон квадранта.

Оценка 8: Эмаль только с одной стороны (обычно внешний край), но эмаль от толстой до средней на этот край.

Оценка 9: Эмаль только с одной стороны, как в 8, но эмаль очень тонкая, всего полоска. Часть кромки может быть изношена в одном или нескольких местах.

Оценка 10: Нет эмаль на любой части квадрандентина обнажения завершена. Носить простирается ниже цервикоэмали в корень.

Метод Майлза для оценки стоматологического износа:

Метод, разработанный Miles, разрешает в пределах групповая оценка возраста по истиранию зубов.Это требует образец для несовершеннолетних в качестве исходного уровня.

Верхняя и нижняя шкалы показывают возраст в лет от рождения, с разными шкалами для каждого из коренных зубов (представляющих отдельный функциональный возраст зубов). Отмечаются первые моляры с интервалом в 6 лет, второй — с интервалом в 6,5 лет, а третий — с интервалом в 7 лет.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Литература Цитируется:

БРОТВЕЛЛ, Д. (1981). Копание костей. Итака: Корнелл University Press, стр. 72.

БУИКСТРА, J и DH UBELAKER. (1994). Стандарты сбора данных с останков человеческого скелета. Труды Симнара Полевого музея естествознания, Фейетвилл: Серия исследований археологической разведки Арканзаса, No. 44.

ХИЛСОН, С. (1996) Стоматологическая антропология. Нью-Йорк: Кембриджский университет Нажмите.

МИЛИ, AEW. (1962). Оценка возраста по зубному ряду. Труды Королевского Общество медицины. 51: 1057-1050.

СКОТТ, EC. (1979). Методика оценки износа зубов. AJPA, 51: 213-218.

СМИТ, BH. (1984). Образцы молярного износа у охотников-собирателей и Земледельцы. AJPA, 63: 39-56.

БЕЛЫЙ, Т. (1999). Остеология человека. Сан-Диего: Академический Нажмите.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Чтобы вернуться на страницу определения возраста, нажмите здесь.Чтобы просмотреть другие методы определения возраста, нажмите указанная ссылка:

лобковый симфиз
морфология ушной поверхности
рост и развитие костей
эпифизарное закрытие
прорезывание зуба

Верх страница

.

No related posts.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт

	Общий PR	95% ДИ	Скорректированный PR a , b	95% ДИ
12+ лет c	0,5	(0,3–0,9) *	0. 5	(0,3–0,8) *
Мужской пол	1,5	(1,0–2,3)	1,6	(1,1–2,4) *
Белый неиспанец	(0,6–1,7)	1,0	(0,6–1,7)
Класс II	1,7	(1,1–2,5) *	1,8	(1,3–2,6) *
Класс III	1,1	(0. 5–2,4)	1,5	(0,9–2,4)
Задний или передний Открытый прикус	0,8	(0,4–1,5)	0,6	(0,3–1,0) *
0,7	(0,4–1,1)	0,9	(0,6–1,2)
1+ отсутствующие постоянные зубы	0,7	(0,3–1,6)