Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π’ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅ΠΆ: Ρ†Π΅Π½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹, адрСса стоматологии

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ – это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ортопСдичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Они красивы, СстСствСнны ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹, Ρ‚.ΠΊ. сдСланы Π½Π° основС Π±Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, вмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ достаточно Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΈ ΠΈ уязвимы. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ· Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π° ставятся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ услуги ΠΏΠΎ установкС Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ, срок изготовлСния ΠΈ Ρ†Π΅Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй, поэтому информация Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, сколько стоит установка ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°,Β  всСгда ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°.

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ


НайдСно 1 ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²


ΠœΠ°Ρ€ΠΈΡ Π’Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°, Π΄Π°Ρ‚Π° посСщСния: 01.02.2018, услуга: Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ

Β«Π― ΠΏΠΎΠ±Ρ‹Π²Π°Π»Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρƒ БСргСя Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡Π° 2 Π³ΠΎΠ΄Π° Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ довольна всСм, начиная ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, заканчивая Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ — «Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ». Встали ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ, ΠΈ красиво. ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎ врСмя, усл…Β»

ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°


Π“Π΄Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ 3 стоматологичСских учрСТдСния

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ


Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° мСталличСскиС Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ 11 стоматологичСских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ


Π¦Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° мСталлокСрамичСскиС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Ρ‹, Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ 19 стоматологичСских ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ


voronezh.stomatologija.su

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ | ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ стоматология

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ космСтичСскиС свойства ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ особСнности СстСствСнных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², соблюдая ΠΏΡ€ΠΈ этом основныС клиничСскиС трСбования, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ тканям полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаиболСС ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ Π² этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ являСтся Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€. Π’ послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс срСднСй Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ плавлСния (940β€”1120 Β°Π‘), ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ для ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π° Π² Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ΅ Π² 101,3 кПа (1 Π°Ρ‚ΠΌ.). Π“Π»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ производят ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ способом ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 920 Β°Π‘.

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ массы Β«VitaΒ», Β«DetregΒ» ΠΈ Β«Π“Π°ΠΌΠΌΠ°Β» ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ всСми Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для изготовлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ качСствами. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· этих масс, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… компактная, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€. ΠœΠ°ΡΡΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ расцвСтку. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ краски ΠΈΠ· окиси Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ΅ любой ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ послС глазирования.

Для протСзирования Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ Π²ΠΎ Π€Ρ€Π°Π½Ρ†ΠΈΠΈ Π² 1774 Π³. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π° оказались Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ· кости. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ примСнялся для изготовлСния искусствСнных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ, Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ, паяных мСталлокСрамичСских конструкций. Волько Π² 1881 Π³. Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π° ΠΆΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³Π΅. Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ усилия Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс, Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π°, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², инструмСнтария ΠΈ Π΄Ρ€.

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ достаточно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постоянством Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ тканям ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…. Однако для Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° большая ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, связанная с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тСхнологичСскими трудностями.

ВысокиС эстСтичСскиС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свойства Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ практичСски Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈΡ… примСнСния. Однако Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… для возмСщСния Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ прСмоляров, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ восстановлСны Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΈ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ края, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ восстановлСн с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ± ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΊ. Гипоплазия эмали, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ бСзусловными показаниями для налоТСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ.

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ достаточной ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, свСто- ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лишь Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈΡ… стСнок достигаСт 1β€”1,5 ΠΌΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ. ОсобСнно слоТно провСсти Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ прикусС, ослоТнСнном Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΡ‚ΠΈΡ€Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΄Π΅Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² (особСнно Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·Ρ†ΠΎΠ²), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ послС Π΄Π΅Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стСнки ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ этих случаях Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΡΡ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡŽ со ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ сходна с ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π—ΡƒΠ±Ρƒ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ усСчСнного конуса ΠΈ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ физиологичСского ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ уступ. Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС повСрхности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ 1β€”1,5 ΠΌΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ объСм ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±Π°, сколько ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ располоТСния. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ повСрхности Ρƒ шСйки ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΌ, Π° ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 1,5 ΠΌΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ слСдуСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ язычной ΠΈ вСстибулярной повСрхностСй, ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ придаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Ρƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° усСчСнного конуса.

Π Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° 1β€”1,5 ΠΌΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. УмСньшСниС высоты Π·ΡƒΠ±Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ влияСт Π½Π° Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ (рис. 43). Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° уступа Π² физиологичСском ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,8 ΠΌΠΌ, Π° Π½Π° ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΌ.

ΠžΡ‚Ρ‚ΠΈΡΠΊ для изготовлСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»Π°Ρ‚ΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π° 0,5 ΠΌΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ дСсну, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ уступ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ отобраТСния Π½Π° оттискС. ΠšΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ стСнсом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ тСрмопластичСской массой. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ оттиск Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΎΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сиэластом ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ оттиск. ПослС отвСрдСния оттискной массы ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ с Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ оттиск. Если оттиск ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ двумя способами. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ способ— ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ оттиск ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ гипсовый оттиск со всСй Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ вмСстС с ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ. По оттиску готовят ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ модСль. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ способ состоит Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ: ΠΏΠΎ оттиску Π² ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ модСль ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, готовят ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ наносят слой Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы (Π³Ρ€ΡƒΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ слой), ΠΈ ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ гипсовый оттиск Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ вмСстС с Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ,. Π’ оттиск Π²ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ, Π° Π² ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ β€” модСль ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ модСль Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌ слоСм воска ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² оттискС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ΅ΠΉΠΊΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π° 0,5β€”1 ΠΌΠΌ ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ΅ корня Π·ΡƒΠ±Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ условия модСлирования ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ для оттиска эластичСских оттискных масс ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ прСимущСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ тСрмопластичСскими массами. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС модСль ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ удаляСтся Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ оттиска, поэтому послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π΅Π΅ свободно ΠΎΠΏΡΡ‚ΡŒ вводят Π² оттиск для получСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ. Для извлСчСния ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ· тСрмопластичСской массы послСднюю ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ оттиска ΠΈ нСвозмоТности ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ установки Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π° послС Π΅Π΅ удалСния ΠΈΠ· оттиска.

МодСль ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π° рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· смСси ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° «Висфат» (40 %), ΠΌΠ°Ρ€ΡˆΠ°Π»ΠΈΡ‚Π° (30 %) ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»Π»Π° (30 %). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠΈΠ»ΠΊΠΈ сСрСбра (для получСния сСрСбряной Π°ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ³Π°ΠΌΡ‹) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, никСля, ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ±Π΄Π΅Π½Π°, Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ„Ρ€Π°ΠΌΠ° ΠΈ Π΄Ρ€. МодСль, изготовлСнная ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ смСси, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ достаточной ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, быстро Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Π΅Π΅Ρ‚ (спустя 15β€”20 ΠΌΠΈΠ½), Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΈΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя гофрирования.

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΈ.

ΠœΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ проводят ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ способом. Для изготовлСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎΠΊ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° дистиллированной Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ спиртС.

Для приготовлСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы сконструировано ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ устройство, состоящСС ΠΈΠ· базисной ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΠΈ с ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ углублСниями для замСшивания Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€Π°ΠΌΠΈ для хранСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΊΡƒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°Π΄Π²ΠΈΠΆΠΊΠΈ (рис. 44). НаличиС ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€ΠΎΠ² позволяСт ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ расцвСток Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы, Ρ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²ΡƒΠ°Ρ€Ρ‹ для хранСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ замСшиваниС ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

ОбТиг Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ проводят Π² Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈ.

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚. Π’ΠΎ врСмя цСмСнтирования Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ вслСдствиС просвСчивания Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΅Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, поэтому Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ortostom.net

Ρ†Π΅Π½Π° ΠΎΡ‚ 13500 Ρ€ΡƒΠ±. Π² 5 ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Ѐарфоровая ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° β€” это ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°, Π² точности ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ внСшний Π²ΠΈΠ΄ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°. Π•Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для нСсъСмного протСзирования ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π˜Π·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:

  • послойноС нанСсСниС слоСв Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ;
  • прСссованиСм Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы Π² условиях высокого давлСния ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.

ПослСдний ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ установки

Для установки Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ придСтся ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ стоматолога нСсколько Ρ€Π°Π·:

  1. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ состояниС Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости снимСт Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ камСнь, Π·Π°Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Ρ‹, ΠΎΠ±Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ.
  2. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ стоматолог Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ оттиск Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ модСль ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Π΅Π΅ изготовлСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, поэтому Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ. Она Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ придаст эстСтичный внСшний Π²ΠΈΠ΄.
  3. ПослС изготовлСния проводят ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΡƒ постоянной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нСточности, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚.
  4. Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π· ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π΅ сначала Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (Π½Π° нСсколько нСдСль) ΠΈ Π² случаС бСспроблСмного ношСния Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ постоянным Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ.

Показания ΠΈ противопоказания

Показаниями ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • частичноС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°;
  • Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²;
  • ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСй части Π·ΡƒΠ±Π°;
  • нСэстСтичный внСшний Π²ΠΈΠ΄ собствСнных ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ.

К противопоказаниям ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти:

  • ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков;
  • Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚.

Π’ случаС аномального прикуса, патологичСской стираСмости Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ трСбуСтся ортодонтичСская ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ°.

ΠŸΠ»ΡŽΡΡ‹ ΠΈ минусы

Π€Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² протСзирования Π·Π° счСт:

  • долговСчности;
  • Π±Π΅Π·ΡƒΠΏΡ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²;
  • Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ отторТСния;
  • возмоТности установки Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π·ΡƒΠ±.

Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ минусов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ:

  • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΌ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ собствСнного Π·ΡƒΠ±Π°;
  • Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρƒ;
  • Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ установку β€” мостовидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π¦Π΅Π½Π° зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ стоматолога ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ². К ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ изготовлСния ΠΈ установки Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ расходы Π½Π° установку Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ пластмассовой ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.

topdent.ru

8.6. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ протСзирования Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ искусствСн­ными ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΌΡ‹ частично касались ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Β­Π½ΠΈΡŽ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ. Ими ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠ΅Β­Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ искусствСнных ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ самым высоким эстСтичСским трСбованиям. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ отли­чаСтся достаточной мСханичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, химичСской ΡΡ‚ΠΎΠΉΒ­ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, биологичСской ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ слабой Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄-Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ с дистиллированной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ, подвСргаСтся ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Ρƒ Π² элСктричСс­кой ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ блСск эмали СстСствСнных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Базисом ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΆΠΈΠ³Π΅ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы слуТит ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΈ. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ СстСствСнный Π·ΡƒΠ± Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ уступ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ заканчива­Стся ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΏΠ°Ρ‡Β­ΠΊΠ΅, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡΡ Π½Π° уступС, ΠΈ послуТило, Π½Π° наш взгляд, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ «ΠΆΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ» (ΠΎΡ‚ Π°Π½Π³Π». jacket β€” ΠΏΠΈΠ΄ΠΆΠ°ΠΊ, укорочСнная ТСнская ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Π°). Как считаСт Π•. И. Π“Π°Π²Ρ€ΠΈ-Π»ΠΎΠ² (1984), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй (Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков) с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°Ρ… ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ прикусС Π² случаС ΠΈΡ… отвСсного ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ полоТСния.

214

8.6.1. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ

ΠžΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ для ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎ-ΠΎΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ пластмассовыС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ этого клиничСского ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° являСтся Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ уступа. Π’ связи с этим Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ вСсьма Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ вопрос.

По ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ размСщСния края Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, пластмассовой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ искусствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ сущСствуСт Π΄Π²Π° распространСнных мнСния β€” Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π΄ дСсной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΒ­Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ дСсну. Π’ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ способа приводятся ΡΠ»Π΅Β­Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Π³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠšΡ€Π°ΠΉ искусствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΒ­Ρ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Π΄ дСсной, Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ зубодСснСвоС ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ являСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ для мСханичСского по­врСТдСния ΠΈ инфицирования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ наддСснСвой по­вСрхности Π·ΡƒΠ±Π° Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ точности сошли-фовывания, качСства ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ оттиска ΠΈ полоТСния края ис­кусствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ S. Preston (1977), ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ раз­мСщСния края ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π² дСснСвой Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ΠΊΠ΅: 1) кариСс, Π·Π°Ρ…Π²Π°Β­Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ поддСснСвой участок Π·ΡƒΠ±Π°; 2) Π·ΡƒΠ±Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ; 3) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Β­Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°; 4) Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ клиничСскиС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ для достаточной Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ удлинСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° Π·Π° счСт поддСснСвого размСщСния края; 5) эстСтичСскиС трСбования. ПослСднСС обу­словлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ лишь ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ края искусствСнной ΠΊΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π² Π΄Π΅ΡΠ½Π΅Π²ΡƒΡŽ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ΠΊΡƒ удаСтся ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ высокий эстСти­чСский эффСкт протСзирования.-ΠŸΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ дСсной ΠΊΡ€Π°ΠΉ искус­ствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»Ρ‹Π±ΠΊΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, этот способ размСщСния края ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большиС прСимущСст­ва ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ пСрспСктивным Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ остаСтся ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ изготовлСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠ², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ протСзирования, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° обСс­пСчСниС высокого уровня эстСтики ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ края искус­ствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π°Π΄ дСсной. ΠœΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сочСтаниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условий: Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ храя ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ с Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΌΠΈ тканями Π·ΡƒΠ±Π°; Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, .соотвСтствиС Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° края ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΒ­Π±Π°; ΠΈ, Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Π²-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΡ… β€” Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ восстановлСниС анатомичСс­кой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° искусствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π² Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°. Π­Ρ‚ΠΈ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π²Π°Π½Π° Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² с уступом.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ изготовлСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎ-Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСсколько клиничСских ΠΈ тСхничСских ΠΏΡ€ΠΎΒ­Π±Π»Π΅ΠΌ β€” ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ идСальной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° наряду с доста-

215

Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ высокой мСханичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Если Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ опрСдСляСтся Π² основном свойствами исходного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°, Π° анатомичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ искусства ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΒ­Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ закладываСтся Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ изготовлСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ достаточной Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ всСй ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ особСн­но Π΅Π΅ края.

Π£ΠΆΠ΅ Π² 1939 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π’Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€ Π”Ρ€ΡƒΠΌ Π² ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Β­ΠΌΠΈΠΊΠ΅ описал ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ изготовлСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ с ис­пользованиСм ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ уступа. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ тСхнология ΠΏΡ€Π΅Β­Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»Π° сущСствСнныС измСнСния, ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Β­Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² для изготовлСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ β€” Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… масс. Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΠΆΠΈ-> Π³Π° Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°. ΠŸΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ клиничСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡ‹ 1 протСзирования. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ качСство лСчСния Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ.

Как ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ, исходным ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ СстСствСнных Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ пластмассовыС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠšΠΎΒ­Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² создании ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ уступ». Одним ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… прСимущСств ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² с уступом яв­ляСтся Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ изготовлСния Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ с Ρ‚ΠΎΠ»Π΅* Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΠ΅Ρ‚ возмоТности ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Β­Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ края ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Π½Π° уступ. Нали­чиС уступа позволяСт Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π·ΡƒΠ±Ρƒ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Как писал Π•. И. Π“Π°Π²Ρ€ΠΈΠ»ΠΎΠ² (1984), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ края ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ с уступом позволяСт ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ «ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΡƒΡŽ»‘ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹ΠΌΠΈ тканями Π·ΡƒΠ±Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ соСдинСниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π° с ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ, сни­ТаСт ΡƒΠΏΡ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ напряТСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Ρƒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. НаконСц, самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, Π½Π° наш взгляд, прСимущСство ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΒ­Ρ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² с уступом: ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π° усту­пС, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° дСсну, Π½Π΅ оттСсняСт ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΅Π΅. БиологичСская ΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π° позво­ляСт ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ воздСйствиС Π½Π° дСснСвой ΠΊΡ€Π°ΠΉ. Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΒ­Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ клиничСскиС наблюдСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°-Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° практичСски ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Они Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ лишь ΠΏΡ€ΠΈ тСх­ничСских ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΡ… Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ края ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° травмируСтся дСснСвой ΠΊΡ€Π°ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ измСнСниях ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°-Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π½Π΅ связанных с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Уступ формируСтся Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ дСснСвого края β€’ зависимости ΠΎΡ‚ принадлСТности Π·ΡƒΠ±Π° ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Β­Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. РасполоТСниС уступа ΠΏΠΎΠ΄ дСсной Π½Π° 0,2β€”0,3 ΠΌΠΌ маски-

216

ΠΏΡƒΠ΅Ρ‚ мСсто соСдинСния края Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ с уступом. ЭстСтичСский эффСкт протСзирования ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ высок

Рис. 70. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ уступа сСпарационным диском:

Β° β€” сСпарация ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ повСрхности, Π± β€” ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π³Ρ‡Π½ΠΎΠΈ части Π·ΡƒΠ±Π° с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уступа

217

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Β­Π½ΠΈΠ΅ΠΌ уступа являСтся сСгодня самой прогрСссивной ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с сСпарации ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… повСрх­ностСй. Π Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ остороТно, избСгая поврСТдСния рядом стоящих Π·ΡƒΒ­Π±ΠΎΠ². Для этого ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сСпарационными дисками с односто­ронним ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ фиссурны-ΠΌΠΈ Π±ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ для Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°-Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ диск Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ отступя ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ повСрх­ности β€” Π½Π° 1β€”1,5 ΠΌΠΌ β€” ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с нСбольшим Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΊ оси Π·ΡƒΠ±Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 5β€”7Β°. Бняв Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области ΠΌΠ΅ΠΆΠ·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ, диску ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ мСньший Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ (3β€”5Β°) ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ всю ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Β­Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ дСсны Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ создан прямой уступ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 0,3β€”0,5 ΠΌΠΌ (рис. 70). Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) повСрхностСй Π½Π° Ρ‚ΡƒΡ€Π±ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ цилиндричСскиС Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ мСньшС ΡˆΠΈΒ­Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹ уступа (рис. 7)). Π Π΅ΠΆΡƒΒ­Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ сначала Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отступя ΠΎΡ‚ рядом стоящСго Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ нСбольшим ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΊ оси Π·ΡƒΠ±Π° (3β€”5Β°). Бняв Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области ΠΌΠ΅ΠΆΠ·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°, постС­пСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ шСйкС Π·ΡƒΠ±Π°, Π³Π΄Π΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ дСсны Π½Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ уступ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠΉ

0,3β€”0,5 ΠΌΠΌ.

Рис. 71. БСпарация с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ цилиндричСской Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ вСстибулярной ΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠΈΠΎΠΉ повСрхностСй, ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Β­Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нанСсти ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎ-

Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ (рис. 72). Π“Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΒ­Π²Π°Ρ‚ΡŒ слою Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ планируСтся ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎ-Π²Π°Ρ‚ΡŒ. На Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½Ρ‹Π΅ колосовидныС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ставят ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ прСпарирования. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ возраста больного, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ стСнок полости Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, состояния Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анатомичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΡΠΎΠΎΡ‚Β­Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с антагонистами ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Β­Π΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 1 Π΄ΠΎ 2 ΠΌΠΌ.

218

Рис. 72. ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹:

Π° β€” Π² области шСйки Π΄ΡƒΠ±Π°,- Π± β€” Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²;

Π΅ β€” Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈ язычной повСрхности (Π²ΠΈΠ΄1 свСрху)

Π‘ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ наносят Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ вдоль клиничСской ΠΊΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΈ лишь Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части ΠΎΠ΄Π½Π° Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Π° проводит­ся ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ дСснСвому ΠΊΡ€Π°ΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ с Π½ΠΈΠΌ. НСбольшой запас Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΊΠΈ уступа. На Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ повСрхности Π·ΡƒΠ±Π° Π±ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ проводят ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ края Π΄ΠΎ дСснСвой Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Β­Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ всСй ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ΅. Π‘ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стороны, учитывая ΠΊΠΎΠ½Β­Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ повСрхности, ΠΎΠΊΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с анта­гонистами ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ Π·ΠΎΠ½ бСзопасности, Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ лишь Ρƒ Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ края, захватывая Π΄Π²Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ повСрх­ности, ΠΈΠ»ΠΈ доводят ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎ шСйки, отступив ΠΎΡ‚ дСсны Π½Π° 0,5β€”1 ΠΌΠΌ.

ΠšΠ°Ρ€Π±ΠΎΡ€ΡƒΠ½Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π΄ΠΎ Π΄Π½Π° ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄. Π’ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π”ΠΎ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄Ρ‹ уступа.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Ρ Π³Ρ€ΡƒΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностСй Π·ΡƒΠ±Π°, пСрСходят ΠΊ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ клиничСской ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΒ­Π±Π°Ρ… Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΡ€ΡƒΠ½Π΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Ρ‡Π»ΠΈ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСпарационным диском. Плос­кая ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ рСТущая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послСднСго снимаСт Ρ‚Π²Π΅Ρ€-AbieΡ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ слоСм ΠΏΠΎ всСму Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ стачи-Π²Π°Π½ΠΈΠΈ диском Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ контролируСтся Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ инструмСнта, Π° Π·Π½Π°Β­Ρ‡ΠΈΡ‚ β€” ^ ΡΠΎΡˆΠ»ΠΈΡ„ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ повСрхности Ρ€Π΅ΠΆΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ края. Он ΠΠ°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 45Β° ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси Π·ΡƒΠ±Π°.

Π–Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Β­Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ колосовидными Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ

219

Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, сохраняя ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‰ΡƒΡŽ Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΒ­Ρ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π’Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Β­ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Π΅Π½Ρ‹. Π£ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… антагонисты, возрастныС измС­нСния ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… повСрхностСй ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ (Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΒ­ΠΊΠ° стирания Π±ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ²). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ½ΠΊΡƒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π²ΠΈΠ΄, прису­щий Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ возрастного стирания Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ уступ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Ρ„Π°Ρ€Ρ„ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π½Π°ΠΈΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ уступа ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ оси Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обСспСчСно ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Β­Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ искусствСнной ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π½ΡŽ Π·ΡƒΠ±Π°.

Для получСния уступа Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹, располоТСн­ного ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ ΠΊ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ оси Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Β­Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ цилиндричСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ фиссурными Π±ΠΎΒ­Ρ€Π°ΠΌΠΈ. Уступ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ создан Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ всСй ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ СстСствСн­ного Π·ΡƒΠ±Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ лишь Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π³ΠΎ повСрхностях; Π² рядС случаСв цСлСсообразна ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° уступа Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΒ­Π½Ρ‹ Π½Π° всСм протяТСнии шСйки Π·ΡƒΠ±Π° (рис. 73).

На Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ Π΄Π΅ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ка­риСсом Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ располоТСнных Π² Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³Π΅, уступ готовится Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1 ΠΌΠΌ. Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° уступа зависит ΠΎΡ‚ возраста больного, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ стСнок, стСпСни обнаТСния Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅ ΠΈ ΡƒΠ»Ρ‹Π±ΠΊΠ΅. Π£ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°Ρ… с плоски­ми ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΌΠΈ стСнками ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° уступа Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π½Π°Ρ…ΠΎΒ­Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1 ΠΌΠΌ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² срСднСго ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ воз­раста, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ с толстыми стСнками, уступ Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ (Π΄ΠΎ 1,2 β€” 1,5ΠΌΠΌ), Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… повСрхностях β€” суТСн Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΌ, Π° Π½Π° ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности Π·ΡƒΠ± ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ Π±Π΅Π· уступа, Ссли Π½Π΅Ρ‚ условий для Π΅Π³ΠΎ формирования.

Уступ Π½Π΅ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ слСдуСт Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° аномально располоТСнных Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… β€” Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΒ­Ρ‰ΠΈΡ… скучСнноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. МСнСС ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ уступ готовят Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°Ρ… с ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ шСйками (Π΄ΠΎ 0,5 ΠΌΠΌ). Если Π·ΡƒΠ± высту­паСт ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Π² Π³ΡƒΠ±Π½ΡƒΡŽ сторону, уступ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ лишь с этой стороны. Подобной Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Β­Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·Β­Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π±Π΅Π· уступа.

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сошли-Ρ„ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ усСчСнного конуса. Π’ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΒ­Π²ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ уступу ΠΈ постСпСнно ΡΡ‚Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ уступ ΠΈΠΌΠ΅Π» Π²ΠΈΠ΄ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΊΠΈ, находя-

220

щСйся Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ дСснСвого края. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Ρ‚ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π±ΠΎΡ€Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ уступа, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅Β­ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ уступу дСсны. Боковая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·ΡƒΠ±Π°. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ этом условии Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ обозначаСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ» схоТдСния уступа с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ стСнка­ми Π·ΡƒΠ±Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ боковая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ снимаСт с Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ стороны слСды Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ нанСсСнных ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Β­Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π·ΡƒΠ±Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ слой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Β­Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ схоТдСния Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСнок 5β€”7Β° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ 7β€”12Β° для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΡ€Β­ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ уступа заканчиваСтся стачиваниСм Π½Π°Π²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π΄ дСсной острых ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΏΠ»Π°ΠΌΠ΅Π°ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ.

Рис. 73. Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ уступов:

» β€” уступ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Ρ‹ Β«ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Β»ΠΈΠΉ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ, Π‘ β€” уступ Ρ‚ΠΎΠ»ΠΌΡŽ Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхностях Π»ΡƒΠ±Π°; Π² β€” уступ, суТСнный с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сторон

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сошли-Π€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ усСчСнного конуса. Π’ΠΎΡ€Ρ†ΠΎ-

β€’ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊ уступу ΠΈ постСпСнно ΡΡ‚Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚

β€’ΠΊΠ°Π½Π½ Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ уступ ΠΈΠΌΠ΅Π» Π²ΠΈΠ΄ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΊΠΈ, находя­щСйся Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ дСснСвого края. Π”ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ Ρ‚ΠΎΡ€Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π±ΠΎΡ€Π° Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π΅ уступа, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅-22)

ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊ уступу дСсны. Боковая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Β­Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·ΡƒΠ±Π°. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ этом условии Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ обозначаСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ» схоТдСния уступа с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ стСнка­ми Π·ΡƒΠ±Π°. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ боковая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ снимаСт с Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ стороны слСды Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ нанСсСнных ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΒ­Ρ€ΠΎΠ·Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π΅;

ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°^. Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π·ΡƒΠ±Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ слой Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Β­Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ с ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ схоТдСния Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСнок’! 5β€”7Β° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ 7β€”12Β° для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ…. Π€ΠΎΡ€-1 ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ уступа заканчиваСтся стачиваниСм Π½Π°Π²ΠΈΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Π΄ | дСсной острых ΠΊΡ€Π°Π΅Π² ΠΏΠ»Π°ΠΌΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°Π»ΠΌΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ. β€’

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ повСрхности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅Β­ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΡ… анатомичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ОсобСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‚Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, -Ρ‡Ρ‚ΠΎ- . Π±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΠ³Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°- . Π½ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΡƒΡŽ .-Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π° ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π΅. Заканчивая ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, слС­дуСт ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ всС острыС Π³Ρ€Π°Π½ΠΈ, ΡƒΠ³Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠ»Π°Π²- | Π½Ρ‹Π΅ очСртания. I

ΠžΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ качСства ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ проводят ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ критСриям: ,;, |

studfile.net