Для чего нужен панорамный снимок зубов: Панорамный снимок зубов: в каких случаях проводится
Зачем делают панорамный снимок зубов
Ортопантомограмма – это круговой обзорный (панорамный) снимок двух челюстей, развернутых в плоскости. В настоящее время, снимок делают цифровым методом – он не обладает большой степенью облучения и имеет отличное качество изображения. В отличие от процедуры рентгенографии, ОПТГ проводится с охватом всей зубочелюстной системы и носовых пазух. Ортопантомограмму назначают при скрытых воспалительных процессах и при заболеваниях зубов.
Зачем нужна ортопантомограмма (ОПТГ)?
Ортапантомограмму у пациента могут потребовать такие врачи, как:
- Стоматолог-терапевт – для определения состояния полости рта в целом
- Ортопед – при отсутствии ( полном или частичном) зубов
- Пародонтолог – для определения наличия пародонтальных карманов и степени альвеолярного отростка
- Ортодонт – для того, чтобы увидеть состояние корней и наклон всех составляющих зубов
- Хирург – при сложных удалениях
- Имплантолог – для оценки состояния костной ткани
- Детский стоматолог – для определения развития прикуса
- Оториноларинголог – для диагностики состояния гайморовых пазух
На панорамном снимке можно увидеть состояние ротовой полости и патологические отклонения её составляющих
На панорамном снимке можно увидеть состояние:
- Зубов, их корней и каналов
- Коронок и пломб
- Тканей пародонта, синусов и гайморовых пазух
ОПТГ способно выявить:
- Кисты, фиброзы, гранулемы и другие новооборазования
- Скрытые кариозные полости
- Абсцессы, наличие разных воспалений
- Положение ретинированных ( т.е. непрорезавшихся) зубов
- Плотность кости
- Расстояние до гайморовой пазухи на верхней челюсти
В каких случаях нужен панорамный рентген?
Врачи-стоматологи просят пациентов сделать ортопантомограмму в следующих случаях:
- Ортопантомограмму нужно выполнить, если пациент намерен скорректировать прикус и поставить брекеты.
- Панорамный снимок необходим, если пациенту необходимо лечение элайнерами.
- В период подготовки зубов к имплантации и протезированию, ОПТГ помогает увидеть, хватает ли костной ткани для процедуры, требуется ли синус-лифтинг, какое количество имплантов и каких размеров нужно будет использовать, сложным ли будет процесс заживления.
- После анализа ОПТГ, доктор может принять решение, удалять зуб мудрости, или проводить лечение. Снимок показывает положение восьмерок и их состояние.
- Перед любым хирургическим вмешательством в ротовой полости, необходимо сделать рентген.
- Орпотпантомограмму назначают детям, для отслеживания роста постоянных зубов. Она помогает вовремя выявить патологию, неправильный прикус, воспалительные процессы мягких тканей.
Как делают панорамный снимок зубов?
[/wpmfc_cab_ss]Аппарат ортопантомограф должен находиться в помещении со свинцовой защитой стен и дверей.[/wpmfc_cab_ss]
Процедура занимает не более трех минут и включает несколько этапов:
- Перед процедурой пациенту необходимо снять все металлические предметы – серьги, цепи, пирсинг, очки, съемные протезы и тд. Это нужно для того, чтобы рентген получился без каких-либо искажений.
- Пациенту предлагают занять место у рентген аппарата и надеть защитные свинцовые воротник и фартук. Необходимо прижаться грудью к платформе.
- Между зубами кладут пластиковый держатель, который нужно будет прикусить. Менять положение зубов и держателя нельзя. Губы должны быть закрыты, а язык прижат к небу.
- Во время процедуры нужно стоять ровно, запрещается двигаться и смотреть вниз.
- Необходимо слушать врача-рентгенолога и выполнять все его требования.
- Рентгеновский излучатель около 20 секунд вращается вокруг головы пациента и делает несколько снимков.
- Изображения обрабатываются программой на компьютере и выводятся на экран в объеме 2D.
Внимание! Иногда врач просит запрокинуть или наклонить голову, если есть необходимость для проведения оценки разных участков ротовой полости.
Преимущества и недостатки
Основные преимущества ОПТГ по сравнению с обычным рентген-снимком:
- Доза облучения снижена на 70-90% ( не более 0,02 мЗв). Если сравнивать, например, с флюорографией, последняя оказывает нагрузку на организм в десятки раз больше
- Получение информации о зубах двух челюстей сразу
- Неискаженное, четкое изображение
- Возможность увеличения нужной зоны на экране компьютера
- Такой метод может использоваться даже во время беременности во втором триместре и в период грудного вскармливания
- Исследование круговой рентгенограммой безопасно, поэтому может назначаться лицам с нарушением развития и людям пожилого возраста
- Точность исследования, позволяющая остановить развитие болезни на начальном этапе
- Полное отсутствие неприятных ощущений
- Диагностика болей с непонятной для пациента локализацией
- Диагностика опухолей, кист, т.е. бессимптомных болезней
- Экономия время доктора и пациента – процесс быстрый и несложный
- Фиксация головы пациента в соответствии с его особенностями анатомии, что позволяет избежать движений человека и смазывания изображения
- ОПТГ можно проводить пациентам с ограниченными возможностями и детям
- Цифровой панорамный снимок можно отправить по интернету в любой город или страну по необходимости
- Полученный панорамный снимок можно хранить в памяти компьютера, на флешке, диске и другом съемном носителе
- Обычно лаборант распечатывает также снимок челюстей на бумаге
Недостатки ортопантомограммы:
- Риск проведения процедуры женщинам во время беременности, особенно в 1 триместре
- Доза облучения хоть и небольшая, но все равно, не полезная, и равна примерно двухчасовому полету в самолете
- Изображение является плоским, поэтому не дает точную информацию о форме и размере разных анатомических образований
- При наличии во рту металлических протезов “советского” типа, процедура проведения ОПТГ противопоказана
Для чего делается круговая дентальная рентгенограмма?
Для определения состояния ротовой полости в целом применяется круговая дентальная рентгенограмма
Круговая дентальная рентгенограмма делается для того, чтобы врач смог оценить состояние полости рта в целом. Она проводится при комплексной диагностике, для выравнивания зубов, перед имплантацией, перед хирургической операцией, при лечении пародонтоза и для оценки динамики роста зубов. Рентгенограмма может делаться с целью выявления кариеса зубов, для оценки качества пломбировки, для подтверждения травм, переломов корней зубов и челюстных костей.
Внимание! Ортопантомограмма – важная и полезная процедура для качественного лечения полости рта пациента. Визуально, на приеме, врач-стоматолог сможет увидеть не более 50% тканей, а все, что скрыто в глубине – позволит выявить ОПТГ. Без ясного и четкого изображения невозможно поставить точный диагноз, поэтому так важно не бояться минимального количества облучения и при любых патологиях идти и делать панорамный снимок зубов.
Качество лечения зубов зависит от точности поставленного диагноза. Панорамный снимок зубов помогает найти причину стоматологических заболеваний. Однако некоторые пациенты проявляют беспокойство по поводу рентгеновского излучения, опасаясь причинения вреда своему здоровью. В статье мы рассмотрим вопрос необходимости таких снимков, вреда здоровью организма и иные связанные с этой процедурой моменты.
Что это такое ортопантомограмма
Панорамный снимок зубов, или сокращенно ОПТГ от слова «ортопантомограмма», это двухмерное изображение челюсти пациента в разрезе. По сути, это обычный рентген, так как для снимка используется именно рентгеновское излучение и рентгеновский аппарат ортопантомограф. Вот здесь и начинаются опасения пациентов за свое здоровье, ведь рентгеновское излучение приносит вред организму.
Что видно на изображении:
- обе челюсти;
- все зубы вместе с корнями;
- состояние костной ткани;
- челюстные суставы;
- гайморовы пазухи.
Врач получает панорамную картину черепной коробки пац
ответы на самые популярные вопросы
Сегодня существует большое количество разных методов исследования, которые помогают сделать лечение зубов и десен более качественным, а также минимизировать количество рисков и осложнений: компьютерная томография, панорамный снимок, рентген. Но как не запутаться и понимать, что именно нужно пациенту? Редакция портала UltraSmile.ru поможет вам разобраться. Недавно мы уже публиковали подробную статью о КТ, а в данный момент предлагаем узнать ответы на множество самых популярных вопросов относительно панорамных снимков зубов.
Что такое панорамный снимок
Это изображение, на котором четко можно увидеть всю челюсть пациента в разрезе и все скрытые процессы, которые протекают в челюстной кости, в гайморовых пазухах и нижнечелюстном отделе. Базируется принцип получения такой картинки на действии рентгеновского излучения. Сами снимки являются двухмерными.
Панорамный снимок — это двухмерное изображение всех зубовДля чего нужно исследование
Такой метод исследования используется в разных случаях:
- при планировании ортодонтического лечения: например, перед установкой брекетов специалисту важно понимать, как располагаются корни зубных единиц, устойчивы ли они, есть ли в костной ткани непрорезавшиеся или ретинированные зубы,
- для выявления и диагностики скрытых воспалительных процессов: снимки помогают врачу определить наличие и местоположение кисты, гранулемы, абсцесса, опухолей и других новообразований,
- для контроля лечебного процесса: например, при лечении пульпита или периодонтита, для оценки качества пломбирования корневых каналов зуба, в ходе процедуры сложного удаления зубов (например, «восьмерки»),
- для определения стадии заболевания пародонтита: на снимках врач может определить глубину пародонтальных карманов, оценить состояние и уровень резорбции костной ткани,
- перед планированием имплантации: панорамный рентген, как уже говорилось выше, позволяет получить только двухмерное изображение (в отличие от более информативных и совершенных 3D-снимков, полученных в результате КТ), но на начальном этапе лечения его будет вполне достаточно для диагностики состояния зубочелюстной системы пациента,
- на этапе прорезывания зубов: в частности, снимки позволяют оценить влияние таких сложных и проблемных единиц, как зубы мудрости на своих «соседей».
На каком аппарате проводится исследование
Панорамный снимок челюсти выполняется на аппарате, который имеет название ортопантомограф. Но в частных стоматологиях этот снимок врачи делают на компьютерном томографе. Данное оборудование сегодня является цифровым, позволяет сохранить полученную информацию об исследовании на любых видах носителей (флэш-карта, диск, бумага). Также данные успешно сохраняются и в компьютере, благодаря чему любой врач сможет оценить полученные изображения в любой момент, даже спустя длительный период времени.
Так выглядит аппарат ортопантомографКакая связь между ОПТГ и панорамным снимком
ОПТГ – это не что иное, как сокращение понятия панорамного снимка челюсти. А расшифровывается данная аббревиатура именно как ортопантомограмма. Т.е. по сути, все эти слова обозначают одно и то же исследование, просто медики по-научному называют его ортопатомограммой или сокращенно ОПТГ, а пациентам проще использовать слово «панорамный».
Нужно ли готовиться к исследованию
Панорамный рентген зубов не требует от вас какой-либо дополнительной подготовки. Все снимки врачи получают в день обращения в стоматологию. Все, что нужно сделать вам перед процедурой – это снять с себя украшения, надеть защитный фартук или жилет (его выдаст специалист).
Как проходит процедура
Чтобы получить снимок челюсти, который носит название «панорамный», пациенту необходимо внимательно слушать наставления врача: нужно встать рядом с прибором и плотно обхватить губами специальную трубочку. Стоять нужно неподвижно, чтобы полученные данные были максимально информативными. Сделать это не сложно, ведь пребывать в неподвижном состоянии и не вертеть головой потребуется не более 1-2 минут (в это время вокруг вашей головы будет вращаться датчик, продуцирующий лучи рентгена). Дальше уже за дело возьмется врач, которому потребуется еще около 10 минут на обработку данных при помощи компьютерной программы.
На фото показана процедура ОПТГБезопасно ли делать такие снимки
Панорамный рентген зубов сегодня выполняется при помощи цифровых аппаратов, которые имеют короткий срок воздействия и продуцируют минимальную лучевую нагрузку, в отличие от своих пленочных предшественников, поэтому исследование считается безопасным.
Если вы предпочитаете лечиться бесплатно, например, в государственных стоматологиях, где для получения услуг требуется полис ОМС, то имейте ввиду, что установленные там аппараты могут быть устаревшими, т.е. пленочными. А значит доза излучения от них будет вдвое больше, а полученные снимки могут отличаться размытостью и меньшей информативностью.
Чтобы представить вам безопасность наглядно, используем для сравнения такие данные:
- лучевая нагрузка для каждого человека за один год не должна превышать 1000 мкЗв: сюда относятся все виды излучения, которые человек получает от проживания в бетонных зданиях, от перелетов на самолете, от окружающей среды, от медицинских исследований. Т.е. общая лучевая нагрузка в совокупности не должна превышать этих показателей,
- Минздрав России рекомендует в отношении панорамных снимков не превышать доли лучевой нагрузки в 24 мкЗв для несовершеннолетних детей и 55 мкЗв для взрослых: это рекомендуемая лучевая нагрузка за один снимок,
- современные ортопантомографы и компьютерные томографы в ходе панорамного исследования челюсти дают нагрузку в 17 мкЗв (за 1 исследование): это даже ниже рекомендуемой Минздравом предельной нормы.
Сколько раз в год можно проходить ОПТГ
Мы успокоим вас, делать ортопантомограмму можно столько раз в год, сколько того требует ситуация. Но чаще всего врачи предлагают прибегать к ней несколько раз: идеально, когда два раза в год вы показываетесь на профилактические осмотры к стоматологу и заодно проходите исследование, которое поможет на месте решить возникшие скрытые проблемы или убедиться, что их нет. Или же схема такая: врач проводит исследование ОПТГ перед лечением и по его завершению.
Есть ли противопоказания к проведению ОПТГ
Противопоказана процедура пациентам с дисфункцией щитовидной железы, но только тем, кому требуется провести контрастный метод исследования с применением йодсодержащих препаратов, т.к. они могут спровоцировать осложнения и обострение заболеваний.
Также процедуру нельзя проводить людям, которые страдают астматическими припадками и пациентам со стадиями диабета, на которых уровень сахара в крови не поддается контролю и постоянно меняется.
Можно ли делать ОПТГ детям
Если вашему малышу еще нет пяти или шести лет, то врачи не предложат без необходимости данный вид исследования, т.к. во время его проведения малыш может быть очень неусидчивым или вовсе напугаться, что скажется на качестве снимков и не позволит добиться нужного результата. Если же у крохи в таком раннем возрасте есть подозрение на кисту или абсцесс, которые могут угрожать зачаткам постоянных зубов, то стоматологи все же рекомендуют провести ОПТГ.
Во всех остальных случаях дело ограничится обычным рентгеном (снимок 1-2 зубов), лучевая нагрузка от которого вообще минимальна – она составляет примерно 3 мкЗв.
Детям чаще всего назначают обычный рентген-снимокНазначают ли исследование беременным женщинам
Все зависит от клинической ситуации. Если женщина имеет серьезное стоматологическое заболевание или подозрение на него, которое может угрожать ее жизни и благополучию малыша, то ОПТГ проводят. Но лучше, чтобы процедура не носила экстренный характер, а была проведена во втором триместре, где допустимы некоторые виды лечения и применение безопасных анестетиков.
Во всех остальных триместрах (первый и третий) врачи будут делать ортопантомограмму только в крайних случаях, хоть и нет достоверно подтвержденных данных о вреде такого вида исследований. Но осторожность в этом вопросе есть не что иное, как дополнительная мера безопасности: ведь в первом триместре любое воздействие извне на женский организм крайне нежелательно, т.к. именно в этот период происходит закладка и формирование всех органов малыша. В третьем же триместре увеличивается риск преждевременных родов, чего профессиональные врачи допустить никак не хотят.
Решаться ли на ортопантомограмму кормящим матерям
Если вы кормите ребенка грудью, а у вас возникла стоматологическая проблема, которая не требует отлагательства, то вам нужно будет на время отлучить малыша от груди. По сути, достаточно не кормить его грудным молоком сразу после исследования и на протяжении еще нескольких часов. Опытные мамы в этот период времени предлагают просто провести сцеживание (перед исследованием или за несколько дней до него) и кормить малыша из бутылочки – этот совет вполне целесообразный.
Сразу после процедуры рекомендуется кормить ребенка, заранее сцеженным молоком, из бутылочкиКакие недостатки есть у процедуры
Самый главный минус в том, что снимки двухмерные. Хотя ведь сегодня уже давно вошли в обиход 3D-технологии, которые позволяют сделать исследование максимально точным и информативным. Из-за двухмерности данных ортопантомограмма позволяет оценить не все состояния: например, полученные снимки не дадут четкого представления о состоянии многокорневых зубов («шестерки», «семерки», «восьмерки»), изогнутых каналов, наличии перфораций или трещин корня. Да и сами аппараты, в частности, ортопатомографы грешат тем, что немного искажают изображение и передают размеры не совсем точно. Погрешности в работе даже самых качественных аппаратов могут составлять до 15%, самых устаревших – до 30%.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:
Загрузка… профилактикаКонсультирующий специалист
Комментарии
Темы
Акции
Обсуждаемые темы
Что такое ортопантомограмма и зачем она нужна
Нередко диагностика состояния ротовой полости требует не просто единичного снимка зуба, но полной картины. В такой ситуации наиболее подходящим решением становится панорамный снимок зубов, или ортопантомограмма. Порой это и вовсе единственный метод, позволяющий поставить верный диагноз.
Как проходит процедура
Ортопантомограмма (сокращенно ОПТГ) – это обзорный круговой снимок зубов, на котором представлена челюсть целиком, развернутая в плоскости. Помимо зубов, корней, каналов, коронок и пломб, на таком снимке можно изучить и состояние тканей пародонта, гайморовых пазух, синусов.
Панорамный снимок зубов также помогает выявить скрытые кариозные полости, кисты, воспаления, пародонтальные карманы, абсцессы, проанализировать точное состояние корней и околозубных тканей, височно-нижнечелюстного сустава, гайморовых пазух. Кроме того, ОПТГ незаменима, если планируется ортодонтическое лечение элайнерами или брекетами.
В процессе подготовки к имплантации зубов по панорамному снимку доктор может определить, хватает ли костной ткани для имплантации или требуется синус-лифтинг, какое количество имплантатов необходимо и каковы их оптимальные размеры, а также какой будет динамика их приживления.
Крайне важно сделать ортопантомограмму, чтобы выяснить положение и состояние зубов мудрости. Вот почему грамотный врач принимает решение, удалить или вылечить «восьмерку», только после анализа панорамного снимка.
Как делается панорамный снимок зубов
Никакая подготовка для ортопантомограммы не нужна. Достаточно только снять металлические украшения – цепочки, серьги, пирсинг, чтобы снимок получился без искажений и лишние артефакт не перекрыли отдельные участки изображения.
При помощи лаборанта пациент занимает место у аппарата, надевает защитный фартук и воротник, далее прикусывает специальный пластиковый держатель. Затем рентгеновский излучатель вращается вокруг головы пациента.
Цифровая или пленочная ортопантомограмма: что выбрать?
Цифровая аппаратура на сегодняшний день практически вытеснила из практики пленочные аналоги. Хотя они и обходятся клиникам дороже, зато потом не требуют затрат на расходные материалы и оборудование фотолаборатории.
Помимо этого, пленочные аппараты отличаются большей степенью облучения.
Панорамный снимок, сделанный цифровым методом, мгновенно передается на компьютер доктора и заносится в электронную карту пациента. При желании последний может получить снимок на диске или в распечатанном виде.
Наконец, и качество изображения в случае с цифровым оборудованием гораздо выше, чем с пленочным. Значит, специалист получает более качественную информацию для дальнейшей работы.
Трехмерная ортопантомограмма
Панорамный снимок челюсти в 3D производится на компьютерном томографе. Данный аппарат последовательно снимает исследуемый участок в разных проекциях, а затем формирует его объемное изображение. Это позволяет врачу максимально эффективно изучить строение челюсти для диагностики и последующего лечения.
На сегодняшний день ортопантомограмма доступна практически в любой стоматологической клинике.
что он показывает и выявляет?
Одним из главных методов диагностики в стоматологии является рентгенографическое исследование. Сегодня наиболее точным способом получения информации о состоянии зубов и прилегающим к ним тканям выступают панорамные снимки. Они незаменимы при протезировании, имплантации, операциях и исправлении прикуса.
Что такое панорамный снимок?
Панорамный снимок зубочелюстной системы или ортопантомограмма – передовой метод диагностической рентгенографии. Без него невозможно осуществить большинство стоматологических вмешательств.
Чтобы понять принцип работы ортопантомографа, необходимо знать, какие рентгеновские снимки бывают зубов. Они делятся на 3 основные группы:
- Внутриротовые: прикусные и периапикальные. Позволяют увидеть возможные проблемы на определенном участке. Они захватывают от 1-ой до 3-х единиц.
- Внеротовые. Используются для диагностики заболеваний мягких тканей.
- Обзорные. Показывают общую картину состояния ротовой полости.
К последнему виду и принадлежит ортопантомограмма. Она отображает состояние зубов, костных и мягких тканей, особенности строения челюстей и носовых пазух.
Панорамный снимок незаменим при имплантации и перед оперативными вмешательствами.
Важно! Раньше использовались пленочные ортопантомографы. Но сегодня их место заняли современные цифровые аппараты.
Показания к ортопантомограмме
Ортопантомограмма нужна практически всегда. Без нее невозможно провести грамотное хирургическое, ортодонтическое, пародонтологическое, эндодонтическое лечение, имплантацию и протезирование.
Важно! Полностью полагаться на результаты рентгенологического обследования не стоит. Из-за того, что трехмерные объекты переносятся в двухмерную плоскость, возможны искажения. Его стоит дополнять другими методами диагностики.
Врач назначает зубной снимок при:
- Сверхкомплектных зубах.
- Полной или частичной адентии.
- Задержке в прорезывании молочных или постоянных единиц.
- Патологиях прикуса.
- Заболеваниях пародонта и периодонта.
- Лечении корневых каналов.
- Удалении зубов, особенно сложных и крайних – восьмерок.
- Перед протезированием, имплантации, синус-лифтинге и другими оперативными вмешательствами.
- Травмах челюстей.
Ортопантомограмма также позволяет оценить качество лечения, как в ходе терапии, так и по ее окончанию.
Что показывает ортопантомограмма?
Ортопантомографф отображает нижнюю часть лица. С его помощью можно увидеть:
- дефекты костной ткани;
- скрытые кариозные полости;
- состояние мягких тканей;
- особенности расположения прорезавшихся или непрорезавшихся резцов, клыков, премоляров и моляров;
- строение челюстных каналов и пазух, носовых ходов, височно-нижнечелюстного сустава;
- где расположены нервы и кровеносные сосуды.
Важно! Ортопантомограмма также позволяет оценить качество лечения, как в ходе терапии, так и по ее окончанию. Большинство стоматологических материалов делают рентгеноконрастными, чтобы на снимке можно было определить их объем и расположение.
Особенно важна ортопантомограмма в стоматологическом лечении детей. Она помогает обнаружить:
- нарушения прорезывания молочных и постоянных единиц;
- правильность развития прикуса;
- патологические отклонения в формировании челюстных и носовых пазух на начальном этапе.
Методика дает полную картину состояния нижней части лица.
Рентгенографическая диагностика поможет выявить указанные проблемы на ранних стадиях и оперативно устранить их. Это предотвратит развитие патологий и существенно снизит стоимость лечения.
Панорамные снимки незаменимы для проведения сложных зубоврачебных манипуляций: имплантации, операциях на костных и мягких тканях, исправлении дефектов прикуса. Сегодня этот метод диагностики является наиболее точным и информативным. Он дает полную картину состояния нижней части лица и позволяет грамотно спланировать хирургические вмешательства.
Одна из целей моего блога — это повышение стоматологической грамотности населения. Пока вы, уважаемые друзья, не будете сами хотя бы поверхностно разбираться в собственном лечении, всегда будет казаться, что вас обманывают.
Поэтому начнем с диагностики, и постепенно, в рамках стоматологического ликбеза, мы рассмотрим наиболее интересные и актуальные вопросы современной стоматологической практики.
Мои коллеги могут даже не заглядывать в этот пост — ничего нового они в нем не найдут. Тем не менее, я очень надеюсь, что он будет полезен простым обывателям, которые желают хотя бы немного больше знать о стоматологии. В своем блоге я выкладываю много подобных снимков и, для того, чтобы они были Вам хоть чуть-чуть понятны, я решил «расшифровать» их для Вас.
Что такое ортопантомограмма и для чего она нужна?
Ортопантомограмма (или «ОПТГ», «панорамный снимок зубочелюстной системы») — одна из разновидностей диагностической рентгенографии. В стоматологии ОПТГ имеет ключевое значение — многие виды лечения нельзя начинать без проведения этого метода диагностики.
В техническом отношении проводится она следующим образом: источник луча (рентгеновская трубка) и его приемник (пленка или цифровой датчик» движутся вокруг исследуемого объекта в противоположных направлениях. В результате, в фокусе оказывается очень ограниченная часть объекта изучения, все остальное оказывается размытым.
В зависимости от настроек, можно получить четким только конкретный, интересующий нас слой, а все остальное на снимке будет размыто.
Делаются панорамные снимки с помощью ортопантомографов. Ортопантомографы бывают разные — пленочные и цифровые. Пленочные ОПТГ — почти история, в то время как «цифра» занимает все больше и больше места в современной стоматологии.
Выглядит современный ортопантомограф примерно вот так:
На данной фотографии — дентальный томограф фирмы Planmeca с цефалостатом. Последний нужен для телерентгенографии — исследования, которое широко применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.
Существует распространенное мнение о вреде данного вида исследования. На самом деле, объем излучения даже пленочного ортопантомографа таков, что можно делать панорамные снимки каждый день в течение месяца без ощутимого вреда для здоровья.
А излучение цифровых аппаратов в разы меньше, чем у пленочных и получаемая доза излучения намного меньше той, что Вы получаете, к примеру, при двухчасовом авиаперелете.
Когда нужна ортопантомограмма?
В принципе, она нужна всегда.
При лечении зубов, протезировании, ортодонтическом лечении, в хирургии и имплантологии, даже в ринологии при исследовании придаточных пазух носа ценность панорамных снимков невозможно переоценить.
Однако ориентироваться только по ОПТГ в некоторых случаях нельзя — все же, мы переносим объемное изображение на плоскость, а поэтому возможны искажения. Но следует рассматривать ортопантомографию как первичное рентгенологическое обследование, по результатам которого выстраивается тактика как дальнейшей, более углубленной диагностики, так и лечения.
Ортопантомография взрослого человека.
Для примера, вот снимок:
Обратите внимание на форму зубного ряда. Получается, что человек на снимке как бы улыбается))) . Если же улыбки мы не видим (наоборот, «грустная форма») — значит снимок сделан неправильно и количество искажений в нем будет очень высоким. Такой снимок для хорошей диагностики не годится.
На ортопантомограмму смотрят не как в зеркало, а как на другого человека. То есть, левая сторона справа, а правая — слева. Иногда для удобства с левой стороны проставляют букву L (left) или с правой стороны букву R (right). Или же подписывают снимок так, что данные пациента можно прочитать только с одной стороны.
У взрослого человека в норме 32 зуба. Но Вы неоднократно видели в моем блоге, что мы обсужаем, к примеру, лечение 44 или удаление 48 зуба… Как так получается?
Дело в том, что каждый зуб помимо названия имеет номер. Согласно принятой во всем мире классификации ВОЗ, зубной ряд делится на четыре сегмента. Верхний правый сегмент — это десятки. Верхний левый — двадцатки, Нижний левый и нижний правый, соответственно — тридцатки и сороковки. Нумерация идет от центра зубного ряда. Получается, что правый верхний центральный резец — это 11 зуб, следующий за ним зуб (правый верхний боковой резец) — 12, нижний левый второй премоляр — 35, а нижний правый зуб мудрости — 48 зуб.
Хотя мой друг, Валера Колпаков, который сейчас живет и работает в США, рассказал, что у них принята другая классификация: зубки обозначают просто порядковым номером по часовой стрелке. У нас подобные обозначения — большая редкость. Европа все же…
На снимке желтыми цифрами обозначены номера зубов взрослого человека. Теперь Вы сможете удивить Вашего стоматолога, сказав ему, что у Вас болит не какой-то там нижний коренной, а конкретно — 36 зуб. Он все поймет и с таким уважением на Вас посмотрит…
Некоторые доктора называют зубки по номеру сегмента. Например, «четыре, два», нижний левый боковой резец. Такой счет усиленно навязывается в институтах и университетах, в основном, преподавателями предпенсионного возраста.
Такая классификация неправильна в корне. Почему? Потому что изначально данная система счета зубов задумывалась под машинную обработку, а машина работает с цифрой «сорок два» а не с цифрой «четыре два». Поэтому и называть зубки надо правильно.
Большинство стоматологических материалов изготавливаются рентгеноконтрастными. Делается это для того, чтобы можно было контролировать объем и расположение этого материала на рентгеновских снимках. Например, пломбировочные материалы для корневых каналов на снимке обозначены буквой А.
Когда ортопантомограмма зубочелюстной системы попадает к недалекому ЛОР-врачу, последний сразу замечает проникновение корней зубов в верхнечелюстную пазуху (буква B на снимке). Более того, в старых учебниках стоматологии об этом упоминается.
На самом деле, корни зубов ооочень редко проникают в верхнечелюстной синус. Чаще всего они огибают его по краям таким образом, что дно пазухи находится между корней зубов. Эту тему мы скоро рассмотрив в цикле «Ринология для стоматологов».
Ортопантомография дает хорошее представление о расположении зубов мудрости (на снимке буква С). Даже прицельные снимки не дают полной картины о строении и локализации восьмерок. Поэтому без проведения ОПТГ я крайне не рекомендую браться за удаление или лечение «мудрых» зубов.
Помимо зубов на ОПТГ видны и другие структуры, которые могут интересовать стоматолога.
Например, зеленым цветом выделен нижнечелюстной канал, который проходит в толще нижней челюсти и содержит в себе сосудисто-нервный пучок. Последний иннервирует зубки, соответствующую половину губы и подбородка. Выходит наружу этот пучок через ментальное отверстие (обозначено темно-зеленым цветом), которое некоторые «специалисты» иногда путают с кистой.
Красным цветом обозначены границы верхнечелюстных пазух и носовые ходы. На снимке видно искривление носовой перегородки и, как следствие, асимметрия носовых ходов. Это является косвенным признаком хронического риносинусита, в том числе и аллергической природы.
Височно-нижнечелюстные суставы обозначены синим цветом. В норме они должны быть симметричны и иметь определенную форму. Заметная разница в форме суставов, а также их асимметрия — один из признаков хронического артрита. На данном снимке суставы практически симметричны, следовательно, проблем с суставами у пациентки нет.
Рентгеноконтрастные материалы выделены фиолетовым цветом. На снимках очень хорошо видны все пломбы, качество пломбировки каналов и т. д. Тонкая фиолетовая полоска на передних зубах — это ретейнеры, устанавливаемые после ортодонтического лечения.
Также на ОПТГ есть структуры, которые не очень интересуют, но все же видны.
Например, красным цветом выделены мочки ушей, синим пунктиром на фоне нижней челюсти — позвоночный столб. По бокам от него — подъязычная кость. В фокус она попадает только в боковой проекции, поэтому и видна, как две отдельные части.
Горизонтальная линия над верхней челюстью — твердое небо, а по бокам от него хорошо видны скуловые кости.
В контуре мочек ушей можно различить шиловидный отросток, сосцевидный отросток и отверстие наружного слухового прохода.
Таким образом, панорамный снимок, хоть и с искажениями, может дать почти полную картину состояния зубочелюстной системы — благодаря этому в качественной диагностике стоматологических заболеваний он просто необходим.
Ортопантомограмма ребенка.
Как ни странно, у детей зубов больше:
Но принцип их нумерации тот же самый. Разве что молочные зубы обозначаются не десятками или двадцатками, а пятидесятками, шестидесятками, семидесятками или восьмидесятками — так, как обозначено на снимке. Например, 75 зуб — это левый нижний молочный моляр.
Под зубами молочными располагаются зачатки постоянных зубов (обозначены желтыми цифрами). В разном возрасте они выглядят по-разному и имеют разную форму. На данном снимке можно, к примеру, не увидеть коронок формирующихся 15, 25 зубов, но видно контуры зачатка — следовательно, зубки будут.
Голубым цветом на снимке обозначен нижнечелюстной канал.
Синий цвет — височно-нижнечелюстные суставы. Обратите внимание на то, как отличается относительное положение головки сустава, суставного бугорка и впадины от строения сустава взрослого человека.
Фиолетовая линия — контуры верхнечелюстной пазухи. У детей она относительно меньше, чем у взрослых. Поэтому голос тише и выше.
Зеленый цвет — носовая перегородка и носовые раковины. Пока наблюдается относительная симметрия, однако вследствие травмы, хронического ринита, аллергии или просто из-за неравномерного роста возможно искривление носовой перегородки. Как я уже писал, это фактор риска при развитии хронического риносинусита (гайморита).
Красным стрелками и буквой А обозначены артефакты от сережек. В некоторых случаях украшения в виде пирсинга, цепочек и т. д. могут вносить существенные искажения и затруднять диагностику. Поэтому перед проведением ортопантомографии все украшения с лица и шеи лучше снять.
Конечно, специалисты видят на снимках гораздо больше простых людей. А специалисты-рентгенологи — гораздо больше простых специалистов. Было бы замечательно, если бы этот пост прокомментировал кто-нибудь из специалистов-рентгенологов.
В общих чертах диагностическая картина по панорамным снимкам выглядит именно таким образом. Теперь Вы можете взять свой панорамный снимок, внимательно на него посмотреть и уже не говорить: «Я ничего тут не понимаю». Ведь лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать, верно?
Для лечения большинства стоматологических заболеваний, при коррекции прикуса и перед челюстно-лицевыми операциями пациента отправляют на ортопантомограмму. Другое ее название – панорамный снимок зубов, что же это такое, как его делают и чем он отличается от обычного прицельного снимка челюстей?
Панорамный снимок зубов
Панорамный снимок зубов по-другому еще называется ортопантомограмма – снимок обеих челюстей, костной ткани и окружающих мягких тканей, что это такое, чем отличается от обычного снимка? Качественный панорманый снимок дает стоматологу полную информацию о состоянии зубочелюстной системы пациента.
Панорамный снимок зубов позволяет увидеть врачу полную картину состояния костной ткани пациента.
При визуальном осмотре стоматолог может оценить состояние только 50% тканей. Все, что скрыто, можно рассмотреть на ортопантомограмме. Только полная картина позволяет врачу поставить правильный диагноз. В процессе изучения и анализа панорамного снимка определяются следующие показатели:
- наличие гранулем, кистозных образований,
- наличие ретинированных зубов (в большинстве случаев это восьмерки),
- новообразования,
- поражение корней кариесом,
- скрытые очаги кариозных поражений зубов,
- состояние гайморовых пазух,
- состояние зачатков постоянных зубов у детей,
- состояние тканей периодонта.
Современная разновидность ортопантомограммы – томография в формате 3D. С помощью трехмерного изображения врач может лучше оценить состояние костной и мягкой ткани, а также повернуть на мониторе изображение челюстей под нужным углом.
Какие показания?
Ортопантомограмма – информативный, быстрый, безболезненный и безопасный метод диагностики в стоматологии. Панорамный снимок зубов показано проводить в следующих случаях:
- на подготовительном этапе ималантации для оценки состояния костной ткани и выбора вида импланта,
- для оценки качества эндодонтического лечения перед протезированием,
- для выбора ортодонтической конструкции для коррекции прикуса,
- перед любым видом хирургических вмешательств в стоматологии,
- перед удалением сложного зуба хирургу нужно увидеть состояние близлежащих тканей,
- для определения степени тяжести заболеваний тканей пародонта,
- для диагностики новообразований на ранних стадиях.
Панорамный снимок важен при лечении различных травм зубочелюстной системы. Даже если после ушиба никаких видимых повреждений нет, снимок прояснит реальную картину. Подобные травмы обычно негативно влияют на мягкие ткани и корневую систему зубов.
Какие преимущества панорамного снимка?
Уже через 5 минут стоматолог получает готовый снимок.
Преимущества панорамного снимка в стоматологии:
- Изображение челюстей стоматолог получает на руки уже через 5 минут.
- Высота излучателя регулируется, что дает возможность делать ортопантомограмму детям и пациентам на инвалидных колясках.
- Доза облучения минимальна, намного меньше, чем при обычных прицельных снимках.
- Высокое качество изображения.
- При оценке изображения на мониторе можно приблизить необходимый участок для более детального рассмотрения.
- Панорамный снимок можно мгновенно отправить врачу с помощью интернета, если специалист находится в другом городе, к примеру.
Как делают ортопантомограмму?
Перед процедурой необходимо снять все украшения в области головы и шеи. С целью защиты от излучения пациенту надевают специальный защитный фартук. Процедура проводится так:
- пациент зажимает в зубах пластиковую трубку, губы при этом сомкнуты,
- если во рту отсутствуют некоторые зубы, на их место помещают ватные валики,
- аппарат плотно придвигается к груди,
- в момент снимка стоять необходимо недвижимо, чтобы не смазать изображение,
- аппарат двигается вокруг головы на протяжении 20-30 секунд.
Существуют ли противопоказания?
Мнение эксперта. Врач-стоматолог Ильюхин О.Ю.: «При обследовании беременных женщин и кормящих грудью к любому виду обследования врачи относятся с осторожностью. Важно, что не проводилось исследований о вреде рентгеновского излучения для растущего плода и грудного молока. Все же, специалисты рекомендуют использовать для обследования таких пациенток только современное и безопасное оборудование».
Опасен ли снимок для здоровья?
Ортопантомограммы безопасна для вашего здоровья.
Считается, что рентген для здоровья безопасно делать только раз в полгода. Особенность лечения заболеваний зубов и ротовой полости заключается в том, что снимок челюстей для контроля качества лечения нужно проводить по несколько раз в неделю. Вредно ли это для здоровья?
Допустимое число излучения радиации, которую получает человек в процессе обследования, — 10 мзв за год. Если проводится лечение хронической патологии, доза может быть увеличена до 15 мзв. Чтобы человеку получить эту дозу облучения (учитывая даже облучение от домашних электроприборов, которое мы ежедневно неизбежно получаем), необходимо сделать 40 ортопантоомграмм.
Даже в ходе лечения серьезных стоматологических патологий такого количества снимков не требуется. Поэтому не беспокойтесь, все разговоры о вреде рентгена для здоровья очень преувеличены.
Ортопантомограмма в Москве
Где можно сделать панорамный снимок зубов в Москве? Предлагаем вам обзор столичных клиник с ценами:
Клиника | Адрес | Цена, $ |
СМ Клиника | ул. Клары Цеткин, дом 33/28 | 25 |
НИАРМЕДИК | пр-кт Маршала Жуоква, дом 38, к.1 | 17 |
ОН Клиник | Цветной бульвар, дом 30, к.1 | 21 |
Актив Стом | 4-й пер. Крутицкий, 14 | 20 |
Ортодонт-Комплекс | Пр-кт Ленинградский, 66 | 15 |
Поделитесь с друзьями!
КТ и рентген для зубных имплантатов
Д-р Джордж Гидраи
При планировании дентальных имплантатов могут помочь методы визуализации, такие как рентгенография зубов, компьютерная томография или другие. Методы визуализации дадут точную информацию, которую практикующий врач может использовать для разработки точного плана лечения.
Стоматологическая рентгенография
Рентген зубов все еще является стандартным способом получения изображения структур рта до установки зубных имплантатов.Доступны различные виды:
Периапикальный вид
Периапикальное изображение позволяет стоматологу видеть как зуб, так и окружающую кость. Один или два зуба могут быть визуализированы на одном виде. Это помогает диагностировать различные периапикальные инфекции или некоторые заболевания костей.
Эта точка зрения также важна для оценки уровня остеоинтеграции или потери костной ткани вокруг зубного имплантата.
Периапикальные рентгенограммы часто используются для определения необходимости эндодонтической терапии, а также для визуализации успешного развития эндодонтической терапии после ее начала.
Панорамные фильмы
Панорамные пленки чаще всего используются стоматологами при планировании имплантации зубов. Панорамные пленки — это экстраоральные пленки, которые показывают все зубы, а также кости челюсти и нижней челюсти.
Панорамные пленки очень хороши для того, чтобы дать практикующему врачу общее представление о клинической ситуации, выявив признаки заболеваний костей, переломов или других аномальных изменений.
периапикальный вид
панорамная пленка
Рентгенография черепа
Рентген черепа — это изображение костей, окружающих мозг, включая лицевые кости, нос и пазухи. Могут быть диагностированы различные аномальные состояния: переломы, опухоли, эрозии или декальцинации кости и т. Д.
Рентгенография синуса
Вид пазухи может показать положение и вид верхнечелюстных пазух . Поскольку имплантаты не могут проникать в пазухи, эта точка зрения может оказать большую помощь.
Поскольку компьютерная томография (КТ) показывает гораздо более четкую картину пазух и других структур, использование стандартной рентгеновской пазухи сократилось.
рентгенография черепа
Синус Рентген
Что может показать рентген?
Стоматологические рентгеновские снимки — это, по сути, план для практикующего врача, показывающий, требуются ли дополнительные процедуры, чтобы сделать имплантаты жизнеспособными, насколько большими должны быть имплантаты или где можно разместить имплантаты.
Многие важные детали доступны на рентгеновских снимках:
- Качество и количество (высота и ширина) доступной кости
- Положение и размер важных анатомических структур, которых следует избегать при помощи дентальных имплантатов: верхнечелюстной пазухи, альвеолярного нерва в нижней челюсти.
- Возможные инфекции соседних зубов или альвеолярного отростка
- Точное положение остальных естественных зубов
КТ
Сканирование с помощью компьютерной томографии (КТ) — это метод визуализации, использующий рентгеновские лучи для создания снимков сечений тела.
КТ обеспечивает трехмерных изображения высокого качества и чрезвычайной сложности. Программное обеспечение КТ становится жизнеспособным инструментом в диагностике положения и размещения зубного имплантата .
Программное обеспечение для компьютерной томографии позволяет стоматологу определить, существует ли количество и качество кости, и может быть использовано для виртуальной установки зубных имплантатов с помощью компьютерной программы перед любым хирургическим вмешательством. Таким образом, он устраняет возможные ошибки при ручном размещении и соответствует планированию с учетом требований к протезированию.
Кроме того, на КТ все еще доступна другая информация: инфекции костей, возможные опухоли, кровеносные сосуды и положение важных анатомических структур; Использование компьютерной томографии в сложных случаях помогает хирургу выявлять и избегать жизненно важных структур, таких как нижний альвеолярный нерв и синус.
Компьютерная томография с коническим лучом (CBCT)
CBCT — это компактная, быстрая и безопасная версия обычного CT. Благодаря использованию конусообразного рентгеновского луча размер сканера, дозировка излучения и время, необходимое для сканирования, значительно сокращаются.
CBCT создает 3D-изображения, которые позволяют стоматологу смотреть на структуры рта с разных точек зрения; это может показать ширину структур рта в дополнение к их высоте. Он также может показать такие вещи, как кисты и пораженные зубы, а также нервы и артерии, которые могут сделать имплантацию более сложной.
Доступны другие методы визуализации, такие как ультразвуковое или магнитно-резонансное сканирование (МРТ). Они не используют излучение.
Последний обзор и обновление: май 2019 г.
План лечения >> << Медицинский осмотр ,Что такое панорамный рентген?
Панорамный рентгеновский снимок — это рентгеновский аппарат, который делает двухмерное изображение всего рта. Это быстрее, чем традиционные рентгеновские снимки, и изображение становится более четким. Стоматолог может диагностировать ряд проблем, просматривая одно изображение.
Как выполняется панорамный рентген?
Пациентов попросят встать или сесть против машины и прикусить пластиковое лезвие.Машина движется вокруг черепа пациента, чтобы получить полное изображение челюстей пациента.
Болезненно ли снимать панорамное рентгеновское изображение?
Пациенты не будут испытывать боли или дискомфорта при съемке панорамного рентгеновского изображения.
Что показывает панорамный рентгеновский снимок?
Панорамные рентгенограммы показывают полости, инфекции, опухоли, включая опухоли костей, кисты, зубы мудрости, поражения челюстей, десен, смещение зубов и переломы.
Безопасны ли панорамные рентгеновские лучи?
Панорамная рентгенография безопасна и использует очень небольшое количество излучения.Пациент подвергается облучению на 40 процентов меньше, чем традиционная рентгенография зубов. Это помогает стоматологам диагностировать проблемы по одному изображению. Нет необходимости делать повторные рентгеновские снимки. Это делает его безопасным инструментом визуализации. Также легко дезинфицировать панорамный рентгеновский аппарат после каждой процедуры визуализации. Панорамные рентгеновские снимки не следует делать беременным женщинам.
Почему стоит посетить Метро Манила?
Почему Метро Манила является популярным туристическим направлением?
Метро Манила является национальной столицей Филиппин.Он состоит из столицы Манилы, 10 городов-спутников и 5 городов. Большинство крупных исторических мест, музеев, развлекательных заведений и торговых центров на Филиппинах расположены здесь. В регионе также есть оживленная ночная жизнь и закусочные, в которых продаются лучшие блюда филиппинской и западной кухни. У туристов есть широкий выбор типов жилья с гостиницами и мотелями на любой бюджет, а также дома, кондоминиумы и квартиры в аренду.
Почему Метро Манила является популярным местом международного медицинского туризма?
Метро Манила имеет отличные, хорошо оборудованные больницы и медицинские центры, которые аккредитованы Департаментом здравоохранения Филиппин и международно аккредитованы JCI и ISO.Они оснащены наравне с больницами на западе и предлагают высококачественные, но недорогие медицинские и стоматологические услуги для иностранных пациентов. В большинстве медицинских учреждений в Маниле есть медицинский персонал, который говорит по-английски и обучался на западе. Они также предлагают привлекательные пакеты медицинского туризма для пациентов, сочетающие лечение и отдых.
Как медицинский турист добирается до метро Манила из аэропорта?
В Маниле есть два крупных международных аэропорта, международный аэропорт Ниной Акино и международный аэропорт Кларк.Такси, автобусы и общественные транспортные средства филиппинцев под названием Jeepneys доступны в аэропортах, чтобы доставить посетителей в пункты назначения в метро Манилы. В некоторых больницах и клиниках для пациентов организуется трансфер из аэропорта.
Каковы визовые требования для медицинских туристов на Филиппины?
Для пациентов не требуется специальных медицинских туристических виз. Пациентам с действительными паспортами и обратными билетами из Великобритании, США, Канады, Австралии, Кувейта и некоторых других стран не требуется виза для пребывания на Филиппинах до 21 дня.Пациенты могут получить подробную информацию о визовых требованиях, посетив веб-сайт: www.immigration.gov.ph
. У нас есть вся необходимая информация о государственных и частных стоматологических клиниках, которые предоставляют панорамную рентгенографию в Метро Манила. Сравните всех стоматологов и свяжитесь с панорамной стоматологической рентгеновской клиникой в Метро Манила, которая подходит именно вам.
Panoramic Dental X-Ray цены от 11 € — Запросите быстрое предложение. Бесплатная консультация. Выберите один из 6 панорамных стоматологических рентгеновских кабинетов в Метро Манила ★ найдите лучший для вас.
US $ 49,999.00 — 59 999,00 долларов США / Устанавливать | 1 компл. (Минимальный заказ)
- Время выполнения:
Количество (Наборы) 1 — 2 > 2 Est.Время (дни) 25 Торг
Абсцесс зуба — симптомы, диагностика и лечение
Клинический спектр абсцесса зубов варьируется от незначительной хорошо локализованной инфекции до тяжелых опасных для жизни осложнений с участием нескольких фасциальных пространств.
Подавляющее большинство здоровых пациентов с зубной инфекцией можно лечить амбулаторно.
Распространенные симптомы включают зубную боль / зубную боль; внутриротовые и / или экстраоральные отеки, эритема или выделения; и тепловая гиперчувствительность.
Основным соображением является возможность обструкции дыхательных путей в результате распространения инфекции в фасциальные пространства, окружающие ротоглотку.
Панорамная рентгенография зубов в большинстве случаев выявляет источник инфекции; Тем не менее, периапикальный рентген также может быть полезным. КТ рекомендуется, если есть подозрение на инфекцию фасциального пространства или если нет панорамной или периапикальной рентгенографии.
Требуется незамедлительное оперативное вмешательство для выявления и устранения источника инфекции и обеспечения пути для дренирования, а также антибиотикотерапии и поддерживающей терапии.Оперативное лечение считается краеугольным камнем успешного ведения.
Пациенты с ослабленным иммунитетом должны лечиться своевременно, так как инфекции, связанные с зубами, могут быстро распространяться.
Зубной абсцесс является конечным продуктом воспалительного процесса, гнойного скопления, связанного со структурами, окружающими зубы. Это тип одонтогенной инфекции (то есть инфекции, которая возникает внутри зуба). Абсцесс может оставаться локализованным (повреждая только соседние ткани) или может развиться в диффузный целлюлит, который может привести к развитию потенциально опасных для жизни системных осложнений.Подавляющее большинство здоровых пациентов имеют локальные инфекции, которые можно лечить амбулаторно.
Наиболее распространенными типами зубного абсцесса являются периапикальный, периодонтальный и перикорональный. Другие менее распространенные типы включают десны или комбинированные периодонтально-эндодонтические. Эта тема в первую очередь касается наиболее распространенных типов зубного абсцесса.