Что такое коронка: какие бывают, сколько стоят, какие коронки на зубы самые лучшие?
Установка коронок – методика, которая помогает спасти зуб в самой безнадежной ситуации, когда он сильно разрушен и пломба не может помочь. О том, какими бывают конструкции, как делают коронку на зуб и как их ставят, читайте в статье.
– это не что иное, как несъемный протез, представляющий собой одиночный элемент. Он призван заместить видимую часть разрушенного зуба, восстановив его эстетичность и функциональность. Показаниями к установке являются:
- Разрушение видимой части более чем на 60 %. Особенно это актуально в случаях с «мертвыми» зубами с удаленным нервом, которые становятся хрупкими и могут не выдержать пломбирования.
- Стираемость эмали, имеющая патологический характер.
- Фиксация бюгельного или мостовидного протеза. В этом случае коронки устанавливаются на соседних с дефектом опорных зубах.
- Необходимость изменить форму или цвет зуба, когда это нельзя сделать другими методами.
Коронки изготавливаются из различных материалов.
Коронки различаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены:
- , изготовленные из сплавов (например, хрома и кобальта) или драгоценных металлов, которые также могут применяться в качестве напыления. Металлические изделия удобные и долговечные, но выглядят они неэстетично.
- , состоящие из металлического основания и керамической облицовки. Самый распространенный вариант благодаря доступной стоимости, однако по показателям эстетичности они уступают безметалловым.
- , изготавливаемые из фарфора или диоксида циркония. Оптимальный выбор для передних зубов, поскольку такие коронки отличаются высокой эстетичностью.
Как делают коронки на зубы?
Вне зависимости от того, какой материал был выбран, конструкции делаются по схожему алгоритму. Изготовление и установка коронок производятся в несколько этапов.
Первичная консультация
При первой встрече с пациентом зубной врач (ортопед) осматривает ротовую полость и предлагает план лечения, в том числе – материал для изготовления. С использованием специальной шкалы производится подбор цвета металлокерамики или керамики, после чего может быть озвучена предварительная стоимость.
Решение о протезировании врач принимает, основываясь на данных рентгеновского снимка, который позволяет получить представление о состоянии зубных каналов.
Так выглядят препарированные зубы под коронки.
Подготовка
Качество и тщательность предварительной подготовки – одно из важных условий, необходимых для длительной службы коронки. Подготовка включает в себя:
- Депульпирование . Коронка может быть установлена и на живой зуб. Более того, это даже предпочтительнее, поскольку мертвые – более хрупкие. Однако чаще всего при значительном разрушении видимой части требуется удаление нерва. Это связано также с тем, что при обточке можно обжечь неудаленную пульпу. Исключение составляет протезирование жевательных зубов, большая толщина которых позволяет избежать ожога.
- Восстановление коронковой части разрушенного зуба . Оно может проводиться – винтов, вкручивающихся в канал, на которых затем формируется композитная пломба. Второй вариант – установка культевой вкладки, состоящей из корневой и коронковой частей.
Препарирование
Представляет собой обточку зуба с целью придания ему формы, необходимой для надежного крепления. Это обязательный этап протезирования, который проводится как для мертвых зубов, так и для живых.
Обточка проводится при помощи алмазных боров. Если речь идет о живых зубах, то этот процесс может быть очень болезненным, поэтому он всегда делается под местной анестезией. Толщина сошлифовки зависит от толщины коронки, обычно это 1,5 – 2 мм. Минимальная шлифовка требуется при установке литых изделий.
Снятие слепков
При помощи специальной силиконовой массы с челюстей снимаются слепки. Для этого на границе зубов и десен размещается нить, затем специальной ложкой на зубы наносится слепочная масса. За 2 минуты она приобретает форму челюсти, после чего извлекается.
Слепки передаются в лабораторию, где на их основе делается копия из гипса. Именно она станет моделью, на которой техник будет изготавливать индивидуальные коронки.
Коронки изготавливаются на основе слепков.
Изготовление коронок
На основе созданной модели делаются коронки из выбранного врачом и пациентом материала. Этот процесс занимает несколько дней, и на протяжении этого времени пациент носит , чаще всего пластмассовые. Они необходимы не только для эстетики, но и для защиты препарированного зуба от агрессивного воздействия микроорганизмов.
Изготовленные протезы примеряются пациентом. Если они не вызывают нареканий, производится временная фиксация. Она необходима для того, чтобы пациент оценил, насколько удобна конструкция, а врач мог проанализировать, как поведет себя зуб под коронкой. Через 10-12 дней временный цемент заменяется постоянным.
Система CEREC
Самый современный подход к протезированию – с использованием системы Cerec. Она представляет собой комплекс материалов и инструментов для протезирования, включающий:
- CAD – компьютерное программное обеспечение для моделирования протезов.
- CAM – приборы для изготовления протезов из цельных керамических блоков.
При использ
Виды зубных коронок и советы при выборе
Содержание материала:
Зубная коронка — что это такое?
Зубная коронка — это конструкция, замещающая или восстанавливающая коронковую часть зуба. По аналогии, коронку можно сравнить с солдатской каской. Коронка на зуб покрывает его верхнюю часть, как каска, голову солдата.
У зубной коронки три основных функции:
- Эстетическая (визуально сохраняет вид, не отличимый от собственных зубов)
- Функциональная (способствует жеванию , так как полностью способна выдерживать и распределять жевательную нагрузку в полном объеме.)
- Защитная (сохраняет собственные ткани зуба от механических и кариозных повреждений)
Зачем нужно покрывать (восстанавливать) зубы коронками?
- Разрушение зуба — это самая частая причина покрытия коронками. При разрушении коронковой части зуба более 50% или наличие циркулярного кариеса показано восстановление коронковой части зуба ортопедической коронкой. При несоблюдении этого правила, к сожалению, в течение нескольких лет зуб разрушается и дальнейшее его восстановление не представляется возможным (зуб будет удален).
- Депульпированные (из зубов удалены нервы) жевательные зубы должны быть накрыты ортопедическими коронками, во избежание сколов и переломов стенок коронковой части зуба. Дело все в том, что при депульпировании ( удалении нерва зуба) помимо нерва удаляется весь питательный пучок. Иными словами — зуб не получает питание и материалы, которыми пломбируют корневой канал, сильно оказывают высушивающее действие на ткани зуба, то есть высушивают зуб, в связи с чем зуб становится очень хрупким.
- Эстетические дефекты, такие как дисколорит зубов вследствие флюороза, гипоплазии эмали, тетрацеклиновые зубы и т.п., требует восстановления посредством изготовления коронок.
- Травмы, при травматических повреждениях коронковой части зуба (перелом, скол коронки зуба) часто появляется необходимость восстановлении ортопедической коронкой.
- Необходимость тотального или частичного протезирования челюстей. То есть, при необходимости заместить часть недостающих зубов или исправить зубо-челюстные деформации опорные зубы покрываются коронками, которые входят в состав мостовидных или шинирующих протезов.
- Так же если речь идет о съемных протезах, то опорные зубы покрываются коронками во избежание механического повреждения от избыточного давления съемным протезом.
Зачем депульпировать зубы перед протезированием?
Перед протезированием стоматолог должен обточить (снять часть дентина и эмали) зуб на 1.5 — 2 мм (в зависимости от материала будущей коронки) по окружности. Абсолютную стерильность соблюсти при этом процессе невозможно, вследствие того, что полость рта не стерильна. Поэтому оставляя зубы»живыми» Вы консервируете микробов в Вашем зубе, и со временем (от нескольких месяцев до нескольких лет) проблема даст о себе знать и зуб придется удалить.
Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:
В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.
Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.
- Металлокерамические коронки
Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. - Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые)
Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности. - Временные коронки
Изготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.
Время и этапы изготовления зубных коронок
Для изготовления постоянных зубных коронок стоматологу потребуется в среднем неделя и 2-3 визита пациента.
- Первый визит
Доктор проводит функциональный анализ. Затем проводит препарирование зубов (в зависимости от типа зубной коронки).
Снимает силиконовые оттиски.
Изготавливает и фиксирует временные коронки на препарированные зубы.
Определяет цвет будущих зубов совместно с пациентом.
Обсуждает варианты формы коронок. - Второй визит (через 7 дней)
Примерка готовой конструкции в полости рта.
Фиксация коронки на цемент двойного отвердения.
При необходимости корректировки формы или цвета может потребоваться еще один визит к стоматологу.
Металлокерамические и циркониевые коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории в течение 7-12 дней (в зависимости от сложности работы). В процессе участвует более 5 зубных техника.
Настоятельно не рекомендуем пользоваться рекламными продуктами «зубные коронки за час» и т.п.
К сожалению технически современные CAD CAM системы не дотягивают до уровня, который может сделать зубной техник (ни эстетически, ни функционально) краевое прилегание таких коронок, и эстетический вид не выдерживает критики.
Срок службы зубных коронок
Срок службы зубных коронок должен составлять от 8-10 лет.
Кроме того мы настоятельно рекомендуем заменять зубные коронки, чаще чем 1 раз в 10 лет, несмотря на то, что зуб не беспокоит и коронка стоит.
Физиологические процессы в полости рта предполагают постепенное выдвижение зубов с последующим оголением корней. Это компенсаторный механизм, благодаря чему высота нижнего отдела лица и прикуса даже в старости остается неизменной.
Как лучше подготовится к визиту к стоматологу ортопеду
Очень внимательно подходите к выбору стоматолога (точнее стоматологов, так как зачастую перед протезированием часто необходимо подготовить зубы, а этим занимается стоматолог-терапевт.
И Вы должны быть в нем так же уверены как и в ортопеде). К сожалению в настоящее время найти хорошего стоматолога очень проблематично не только в России.
Перед приемом стоматолога ортопеда
- Не нервничайте.
- Перед приемом (за час) плотно покушайте (процесс переваривания пищи снижает сильное эмоциональное возбуждение).
- Старайтесь первый визит к стоматологу ортопеду планировать на первую половину дня пока светло (только естественное освещение позволяет безошибочно определить цвет зубов), пока доктор не устал (все мы люди и в первой половине дня доктор уделит Вам больше внимания и времени нежели вечером), пока Вы не устали (понимание пациентом процесса и всех этапов лечения очень важно).
- Соберите все снимки зубов, которые Вам делались ранее (не зависимо от срока давности) это часто бывает необходимо.
- При наличии старых зубных коронок или протезов, их также необходимо взять с собой.
На приеме стоматолога
- Постарайтесь внимательно выслушать стоматолога о возможных вариантах протезирования. Не стесняйтесь задавать вопросы (очень важно Ваше понимание процесса лечения).
- Примите решение о том или ином варианте протезирования. Расспросите о сроках и о полной стоимости лечения. Попросите подробный план лечения выдать на руки с указанием полной стоимости, графиков платежей и сроков лечения.
- Уточните гарантийный срок. Внимательно прочитайте договора. Если Вас что-то настораживает или Вы сомневаетесь, не стесняйтесь взять тайм аут.
Помните!
Лучше проконсультироваться у нескольких врачей перед тем как что-то начать.
Избегайте!
Обещаний и бравад, если ранее Вы консультировались с несколькими докторами и только один Вам пообещал, в чем другие отказали, то советуем обратиться к тем, которые отказали.
Осторожно!
Если в клинике Вас заманивают оплатить полную сумму лечения сразу ПОМНИТЕ, что обратно Вы ее уже не получите.
Старайтесь избегать клиник с таким подходом изымания денег несмотря на предложенные скидки.
После протезирования
- Перед окончательно проверьте цвет и форму зубных коронок при естественном освещении. Лучше выйти в холл и посмотреться в обычном зеркале.
- После фиксации изменить цвет будет невозможно.
- После фиксации коронок постарайтесь провести некоторое время в клинике (допустим в холе), еще раз контролируя конструкции в более непринужденной обстановке.
- Расспросите доктора о способах гигиены и особого ухода.
- Попросите контактный телефон доктора (при необходимости задать вопросы по телефону).
- Запишитесь к доктору через 7 дней на контрольный осмотр в независимости от состояния коронок.
- Профессиональный контроль обязателен через 7 дней.
- При возникновении каких либо проблем с коронками срочно свяжитесь со своим стоматологом.
Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?
Немного некорректный вопрос.
По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.
На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.
А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.
Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.
Распространенные вопросы от клиентов
Почему чернеет (темнеет) десна вокруг коронки?
- Ошибка при препарировании зуба под коронку.
- Ошибка при изготовлении коронки (несертифицированные металлы или каркас перекрывает керамику с наружной поверхности).
- Кариес корня (под коронкой возник кариозный процесс) тоесть нарушен герметизм коронки.
- Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Не соблюдение рекомендации приведет к удалению зуба.
Скололась керамика на коронке, почему?
- Бруксизм (скрежетание зубами).
- Технические недочеты изготовления коронки.
- Неправильное определение окклюзии стоматологом.
- Во всех случаях требуется срочная замена конструкции. Невозможно починить качественные керамические коронки, требуется замена.
Выпала коронка, как так?
- Требуется консультация стоматолога.
- Если коронка выпала до года после изготовления, скорее всего была допущена ошибка при протезировании (при условии фиксации на постоянный цемент).
- Если прошло много лет, то здесь вариантов слишком много, это требует немедленного вмешательства специалиста.
Почему болит зуб под коронкой?
- Практически во всех случаях свидетельствует о проблемах в опорном зубе. Требуется немедленная консультация специалиста(стоматолога ортопеда,терапевта и хирурга)
О дешевых зубных коронках. Совет.
Помните что дешевые зубные коронки свидетельствуют о том что на Вас будут экономить.
Либо применять несертифицированные материалы, либо прибегать к услугам несертифицированных специалистов.
Во всех случаях, практика показывает, что такие конструкции впоследствии становятся во много раз дороже (работу приходится переделывать).
Записаться на установку зубных коронок или на другие услуги по протезированию можно у нас на сайте
Коронка на зуб. Что это такое? Как ставят коронки
Коронка является одним из видов протезирования зубов, и устанавливается в тех случаях, когда треснувший или частично разрушенный зуб нельзя вылечить с помощью менее инвазивных способов – пломбирования или установки керамической вкладки.
Подробнее о протезировании зубов в US Dental Care вы можете прочитать в специальном разделе на сайте (здесь), а об имплантации (здесь)Показанием к установке коронки, как правило, является сильное разрушение зуба, а также потеря одного или нескольких зубов (в этом случае установка коронки возможна, если у зубов сохранились корни). Коронки могут также использоваться для достижения эстетического эффекта при выраженных недостатках (аномалиях), для изменения цвета, формы и положения зуба.
Установка коронки на зуб происходит в несколько этапов и является достаточно сложной процедурой. Осветим подробнее некоторые из вопросов, которые наиболее часто встречаются у пациентов, столкнувшихся с необходимостью установить коронку на зуб.
Коронка представляют собой несъемный микропротез, который устанавливается на подготовленный (сточенный) зуб или имплантат. Коронка имеет анатомическую форму зуба, позволяет восстановить жевательные и речевые функции.
Эстетические показатели, прочность и другие свойства зависят от вида зубных коронок.
Виды зубных коронок по типу материала
Спектр материалов и технологий, с помощью которых изготавливаются современные зубные коронки, достаточно широк, но перечислим те, что пользуются наибольшей популярностью.
1.1. Металлические коронки
Коронки из металла отличаются прочностью, прекрасно подходят для восстановления жевательной функции коренных зубов. Они изготавливаются из сплавов металлов, хрома и кобальта, иногда с напылением из драгоценных металлов, золота. Металлическая коронка – один из самых бюджетных способов протезирования. Главным недостатком таких коронок являются низкие эстетические показатели, поэтому их нежелательно использовать для резцов и зубов в «зоне улыбки».
1.2. Цельнокерамические коронки
Керамические коронки — наиболее эстетичный тип зубных коронок. Они полностью имитируют естественные зубы. Цвет материала для коронки подбирается индивидуально под цвет зубной эмали пациента, поэтому их практически невозможно отличить от натуральных. Кроме того, керамические коронки не вызывают аллергических реакций.
1.3. Коронки из металлокерамики
Металлокерамические коронки имеют металлический каркас, покрытый керамикой. Благодаря металлической основе такие коронки отличаются большей прочностью, чем цельнокерамические, но уступают им по внешнему виду. Дело в том, что при небольшом убывании десны часть металлической зубной коронки может стать видна из-за образовавшего зазора.
Тем не менее, коронки из металлокерамики пользуются большой популярностью благодаря надежности, износоустойчивости, прочности и хорошим эстетическим свойствам (по сравнению с металлическими коронками, например).
Показанием к установке зубной коронки может служить сильно разрушенный или отсутствующий зуб: то есть в тех случаях, когда восстановить функциональность и эстетику зубного ряда с помощью пломб, керамических вкладок и других менее инвазивных реставрационных способов нельзя. Итак, коронку устанавливают обычно в следующих случаях:
- при разрушении зуба из-за механического воздействия (травмы), если сохранен корень зуба;
- зубная эмаль сильно истирается;
- аномалии зуба, неправильная форма, положение, потемнение цвета и другие дефекты, если они не подлежат реставрированию;
- заболевание флюорозом;
- необходимость установки мостовидного протеза.
Установка коронки проходит в несколько этапов. Можно условно выделить три стадии: препарирование зуба для последующих манипуляций и снятие слепка, изготовление будущей коронки по индивидуальному слепку и, наконец, установка коронки. Рассмотрим подробнее каждый из этапов.
1-й этап. Подготовительный
Этот этап крайне важен, поскольку во время первого визита к стоматологу проводится целый комплекс мероприятий по подготовке зуба, снимаются слепки для изготовления зубной коронки.
Но сначала стоматолог проводит тщательное обследование ротовой полости на предмет выявления заболеваний, при необходимости пациенту назначается рентген.
Проводится лечение зубов от кариеса и других заболеваний, чистка зубного камня и налета, пломбируются каналы. При необходимости производится депульпация зуба (удаление нерва) – как правило, этой процедуре пациент подвергается при установке коронки на один из передних зубов, во избежание ожога пульпы. Затем зуб подвергается обточке – с него снимают верхний слой твердой ткани толщиной, равной толщине будущей коронки. При обточке живого зуба пациенту делается местная анестезия.
2-й этап. Лабораторный
После этих манипуляций стоматолог обязательно снимает слепки с зубных рядов, с помощью слепков изготавливаются сначала гипсовые модели, а потом постоянные коронки. На время изготовления протезов пациенту устанавливаются временные коронки из пластмассы, которые позволят скрыть обточенные зубы и выполнять жевательные функции.
3-й этап. Примерка и установка коронки
Перед установкой готовой коронки обязательно делается примерка – в случае каких-либо неточностей и дискомфорта пациента протез будет дорабатываться.
Сначала протез устанавливается на время – от 2 недель до месяца. Это делается для того, чтобы пронаблюдать за реакцией зубов на протез, выявить, нет ли дискомфорта, нарушений прикуса.
При благополучном прохождении этого срока и отсутствии каких-либо жалоб со стороны пациента коронка устанавливается на постоянной основе.
Цены на зубные коронки в разных стоматологических клиниках Москвы в зависимости от материала, из которого они изготовлены, колеблются в диапазоне от 2600 р. (цельнолитная металлопластмассовая коронка) до 19 600 р. (металлокерамическая коронка на 2-канальный зуб). Коронка из диоксида циркония обойдется в среднем от 15 000 р. до 50 000 р. Цены на керамические коронки — от 12 000 р. до 75 000 р.
Коронка (металлокерамика). Цена в Москве
Цена на коронку из металлокерамики – одну из самых распространенных средств протезирования в Москве колеблется в среднем от 5000 р. до 20 000 р.
Установка коронки на зуб – процесс многоступенчатый, требующий высокой квалификации и практического опыта стоматолога. В американской стоматологической клинике «US Dental Care» в Москве на проспекте Мира, оснащенной самым современным оборудованием и техникой, для лечения используются отработанные технологии и эффективные современные методы.
В нашей клинике работают высококлассные врачи-стоматологи, которые проходят регулярные стажировки и курсы повышения квалификации, многие из них специализируются на протезировании и блестяще проводят операции в этой области.
Зубные коронки — виды, изготовление и установка
Коронка представляет собой колпачок, который одевается на зуб, требующий восстановления или реставрации. При сильном разрушении зуба коронку могут поставить на имплант, который вживляют в костную ткань поврежденного зуба либо закрепить коронку на соседних зубах.
Помимо эстетической функции назначение коронки – восстановление жевательной способности, сохранение правильного прикуса и укрепление зуба от дальнейшего разрушения.
Коронки могут устанавливаться по отдельности на каждый поврежденный зуб, либо спаиваться между собой, такое соединение коронок называется мостом.
Существует довольно большое разнообразие зубных коронок. При выборе той или иной коронки учитывают степень разрушения зуба, его расположение, материал, из которого изготовлена коронка, а также финансовую составляющую, т.е. ее цену.
Виды коронок для зубов
По функциональному назначению коронки бывают опорными и восстановительными.
Опорные коронки применяют в тех случаях, когда требуется восстановить жевательную функцию на нескольких зубах либо сразу всего зубного ряда, а по бокам от разрушенных зубов имеется возможность закрепить конструкцию за опорные зубы.
Восстановительные коронки служат для предотвращения дальнейшего разрушения на единичных зубах, причем степень разрушения зуба должна быть более 60%. Они могут устанавливаться временно или на постоянной основе.
Когда и в каких случаях нужно ставить коронку?
- При травмах зубов, в результате которых остались повреждения: переломы , сколы, трещины больших размеров. 2. При удалении нерва, если зуб разрушен более чем на 50%.
- При высокой стираемости эмали.
- Для коррекции и реставрации зуба: изменить его размер и форму, а также цвет. С помощью коронок зубы можно выровнять и убрать межзубные щели.
- При установке бюгельного или мостовидного протеза.
- При флюорозе, т.е. когда на эмали появляются пятна вследствие переизбытка фтором.
Для выбора коронки немаловажное значение имеет расположение восстанавливаемого зуба. Так на фронтальных участках важно, чтобы зубы выглядели красиво, поэтому для восстановления в этом случае используют цельнокерамические коронки и коронки, выполненные из диоксида циркония, поскольку они отличаются высокими эстетическими показателями.
На жевательных зубах устанавливают коронки, материал которых отвечает требованиям повышенной прочности, поскольку основное предназначение таких коронок — обеспечивать полноценное пережевывание пищи и равномерно распределять жевательную нагрузку на все зубы. Здесь уже применяются металлические, металлокерамические и циркониевые зубные коронки.
Временные коронки на зубы
Для временного ношения в период изготовления постоянного протеза на фронтальные участки зубов, требующих восстановления, могут надеваться пластмассовые коронки на основе акрила. Срок службы таких коронок обычно не больше 1 года, поскольку они достаточно хрупкие и пористые, а это создает условия для размножения различных бактерий. К тому же на акрил у многих пациентов аллергия. Металлопластмассовые коронки также используют для временного протезирования, устанавливают их на импланты или на обточенные зубы. Срок службы их 1-3 года, к тому же со временем металл может просвечивать сквозь пластмассу.
Постоянные коронки
Для постоянного ношения в случае, когда в протезировании на фронтальных участках либо на жевательных зубах применяются импланты, наибольшей популярностью пользуются керамические коронки на основе диоксида циркония и оксида алюминия. Они отличаются высокой прочностью и эстетичностью, долгим сроком эксплуатации – более 15 лет — и к тому же не вызывают аллергии.
Корокнка с плечевой массой
Коронка металлокерамическая с плечевой массой устанавливается как на жевательных, так и на передних зубах, поскольку в результате утолщения фарфорового слоя (плечевой массы) повышаются не только эстетические свойства металлокерамических коронок, но также и их фукциональность: исключается опускание коронки под десну, они не травмируют мягкие ткани и не вызывают дискомфорт, при эксплуатации на коронках не образуются трещины и сколы, металл не просвечивает через коронку, к тому же, увеличивается их срок службы.
Пациентам, у которых ослабленные десна, могут установить мягкие коронки, выполненные из нейлона или полиуретана. Данные ортопедические конструкции могут применяться как на верхней, так и на нижней челюсти, причем обтачивать здоровые соседние зубы при их установке не требуется.
Изготовление и установка коронок.
Все коронки, не зависимо от материала изготовления, изготавливают за несколько этапов:
- Диагностика. При осмотре ротовой полости ортопед определяет места для установки коронок.
- Перед протезированием пациенту делают снимки, по которым определяют состояние зубных каналов. Проводят лечение кариеса, снятие зубного налета, пломбирование и санацию ротовой полости.
- При необходимости проводят депульпацию, т.е. удаление нерва.
- Восстанавливают разрушенную коронку с помощью штифтов или культевых вкладок.
- Обтачиваются зубы под коронку, как правило 1,5-2 мм. Так как на здоровых зубах этот процесс весьма болезненный, то используют анестезию.
- Делают слепки с челюстей, используя силиконовую массу. В лаборатории изготавливают гипсовую модель будущей коронки, подбирают материал и цвет для искусственного зуба. Обычно на время изготовления постоянной коронки пациенту устанавливают временные пластмассовые коронки. В современных клиниках для изготовления коронок используют цифровую технологию CAD/CAM, где весь процесс моделирования и изготовления будущей ортопедической конструкции происходит автоматически.
- Далее происходит примерка и коррекция изготовленной в лаборатории коронки.
- Временно фиксируют коронку на временный цемент для оценки удобства при ношении и наблюдения врача за реакцией зуба.
- По истечении 10-12 дней производят установку коронки на постоянной основе.
Правила ухода и преимущества зубных коронок.
Как выяснилось из многолетней стоматологической практики, ношение зубных коронок положительно влияет как на соседние зубы, так и на здоровье всей ротовой полости и прикус.
Перечислим основные достоинства коронок:
- по сравнению с обычным пломбированием, материал коронок гораздо прочнее;
- коронки меньше ломаются при эксплуатации, их можно заменить или отремонтировать в отличие от пломбы;
- коронка оказывает перераспределение жевательной нагрузки на корень зуба, пломба же — только на оставшиеся зубные ткани, в результате чего зуб может сломаться.
Для того, чтобы поставленные ортопедические конструкции прослужили вам как можно дольше, соблюдайте приведенные ниже правила и рекомендации по уходу за зубными коронками:
- регулярно чистите или, если нет возможности, ополаскивайте рот после еды, так как попадание частичек пищи под коронку может вызвать воспаление, отек и боль в этом месте;
- используйте для удаления остатков пищи в промежутках между зубами ирригатор или флосс (зубную нить).
- Флоссы бывают плоские — для удаления налета на узких промежутках и круглые, которые хорошо убирают загрязнения на широких местах, расположенных между зубами. Ирригатор служит для более эффективного удаления бактерий и частичек пищи на деснах и языке. Для того, чтобы эффективно использовать ирригатор с антисептическим либо антибактериальным действием нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом;
- пользуйтесь качественными зубными пастами и выбирайте подходящую именно вам зубную щетку: при этом щетка не должна царапать коронку, а если у вас есть проблемы с деснами и быстро образуется зубной налет, то лучше купить пасту на основе трав с лечебным действием;
- не грызите очень твердую пищу (орехи, семечки) и не употребляйте слишком липкие продукты (ириски, жвачки и пр.), так как коронки, выполненные их облицовочных материалов (керамики) могут испортиться и сломаться;
- по возможности откажитесь от чрезмерного употребления кофе и никотина, поскольку они оставляют стойкий зубной налет, как на своих «родных» зубах, так и на коронках;
- для проверки коронок и профилактических осмотров состояния ротовой полости посещайте врача не реже одного раза в полугодие. Также во время визита к стоматологу он проведет вам профессиональную чистку, которую в домашних условиях произвести невозможно.
Зубная коронка что это такое и какая лучше
Содержание статьи
Зубная коронка – это несъемный зубной протез, который устанавливается на частично разрушенный или полностью отсутствующий зуб с целью сохранения жевательных функций и эстетичного вида зубного ряда.
Коронка, по сути, является насадкой на препарированный зуб или штифт, закрепленный в его корнях, по форме, размерам и внешнему виду полностью имитирующей естественную зубную коронку. Выполнена она может быть из различных материалов, от этого зависят ее качества и эстетичность.
Показания и противопоказания к установке
Зубная коронка нужна не только, если зуб очень сильно разрушен или вообще отсутствует. Этот вид протезов используют в таких случаях:
- если анатомическая зубная эмаль сильно истирается;
- дефекты зубной эмали и тканей зуба, которые не подлежат реставрированию;
- если наблюдается такое явление, как стойкий флюороз;
- нарушения функций зуба;
- неправильное расположение, размер и форма зуба, нарушающие эстетичный вид зубного ряда;
- восстановление зубов путем установки мостовидных конструкций, для которых требуются опоры.
Такое протезирование является самым распространенным и удобным благодаря широкому выбору материалов и технологий, приемлемой стоимости и скорости выполнения. Но есть к нему и противопоказания.
- очень сильная расшатанность зуба;
- нарушения прикуса;
- хронические и острые патологии пародонта;
- индивидуальная непереносимость пациента материалов, из которых изготовлена зубная коронка;
- детский возраст до 16 лет;
- слишком тонкие передние нижние стенки зуба.
Не считая аллергических реакций, противопоказания относятся к условным. Протез на зуб может быть установлен после того, как проблема будет устранена.
Преимущества и недостатки
Как и всякий протез на зуб, коронки тоже имеют свои неоспоримые преимущества и явные недостатки. К преимуществам относятся:
- Долговечность и прочность – качественный протез на зуб из современных материалов может прослужить до 15 лет и более.
- Эстетичность – сегодня есть возможность подобрать и изготовить коронку, в точности совпадающую по цвету и форме с естественным зубом, отличить ее будет практически невозможно.
- Высокая биосовместимость с мягкими и твердыми тканями ротовой полости (зависит от материала).
- Сравнительно доступная цена.
- Возможность заменить протез при необходимости.
Что же касается недостатков, то самым серьезным считается необходимость обтачивать иногда здоровые зубы для того, чтобы коронка на зуб прочно зафиксировалась и не выделялась из зубного ряда по высоте. Некоторые пациенты не согласны препарировать полностью здоровый, нормально функционирующий зуб, потому отдают предпочтение другим видам зубных протезов.
Стоит отметить, что не все изделия выглядят красиво и естественно. Например, металлическая коронка на зуб стоит недорого и служит долго, но бросается в глаза окружающим. В то время как керамическая может скалываться, истираться и трескаться при неосторожной эксплуатации и неправильном уходе. Оптимальный вид зубных протезов поможет подобрать врач, учитывая физиологические пациента, его образ жизни и финансовые возможности.
Разновидности зубных коронок
Несъемные протезы на зуб классифицируются по материалу или их сочетаний, которые используются для изготовления.
Металлические
Такая коронка может быть литой, штампованной или с напылением из драгоценных металлов. В современной стоматологии предпочтение отдается литым коронкам, их отливают по индивидуальному слепку, что позволяет добиться точной анатомической формы коронки на зуб. Готовое изделие мало чем напоминает металлические штампованные коронки из гильз, которые использовались в стоматологии полвека назад.
Они прочны, долговечны, износостойки и значительно дешевле, чем коронки из других материалов. Единственным недостатком по-прежнему остается низкая эстетичность – они выглядят как кусочек отполированного металла. Для изготовления используется сплав хрома и кобальта, на который может наноситься золотое напыление.
Штампованные коронки на сегодняшний день практически не используются. Эстетика при таком протезировании полностью отсутствует, к тому же при штамповке не удается добиться необходимой точности, коронка не прилегает к стенкам зуба и десне так плотно, как это требуется. В результате под протез постоянно попадают остатки пищи и слюна, происходит скопление микроорганизмов, развивается воспаление десны и зуба.
Золотые коронки не очень популярны по вполне понятным причинам. Не счита высокой стоимости одного протеза, для работы с драгоценными металлами требьуется специальная лицензия, получить которую хлопотно и дорого – это может себе позволить далеко не каждый врач-стоматолог.
Металлокомпозитные
Такой вид протезов называют еще комбинированным. Основа такой коронки изготавливается из металлического сплава, сверху который покрывается полимером. Стоят они, как и металлические, не очень дорого, но популярностью не пользуются, так как не обладают должными прочностью, долговечностью и эстетичностью.
И сплавы, и полимеры часто становятся причиной аллергических реакций. При контакте с жидкостями пластмасса разбухает и деформируется, может изменять цвет и выделять неприятный запах.
Металлокерамические
Этот вид самый распространенный. Коронка из металлокерамики прочнее, чем цельнокерамическая, благодаря металлической основе. При этом визуально отличить ее от естественного зуба очень сложно. Такие коронки могут использоваться для протезирования передних резцов и клыков, при правильном уходе и бережной эксплуатации они могут прослужить около 15 лет.
Для изготовления каркаса используются хром, кобальт и никель, по желанию каркас может быть изготовлен из золота, платины или палладия. Сверху каркас покрывается керамическим составом. Но для установки именно этого вида коронок зуб нужно сильно обтачивать, предварительно удалив пульпу.
Цельнокерамические
Этот вид коронок изготавливается исключительно из керамической массы, металл не используется даже для каркаса. Применяются такие материалы, как фарфор, диоксид циркония, оксид алюминия. В результате выглядят они очень эстетично и естественно. Единственный недостаток – низкая прочность таких протезов, если используется только фарфор.
Зубная коронка из диоксида циркония намного прочнее. Этот материал по своим свойствам почти не уступает металлическим сплавам. Но при этом обладает отличной светопропускаемостью и не вызывает аллергических реакций.
Цельнокерамическая или циркониевая коронка на зуб будет выглядеть идеально, она не окрашивается, не истирается и не деформируется, плотно прилегает к зубу и десне, неотличима от соседних зубов. Но такое протезирование всего зубного ряда может себе позволить не каждый – циркониевые коронки стоят очень дорого.
Как отдельный вид рассматриваются коронки на имплантаты. Для их изготовления используются те же материалы, но технология и способ фиксации несколько другие. Потому и цена на такие протезы всегда выше, чем на обычные.
При выборе протезов целесообразно опираться не только на собственные пожелания и предпочтения, но и на рекомендации врача. Не всегда самый дорогой или самый доступный вариант является оптимальным.
Важно знать:
Корона — это тип головного убора, который носит монарх. Их обычно носят, когда они коронованы или в важных случаях. Также короны теперь используются как символ монархии. Они также выиграны победителями конкурса красоты.
«Корона» также является синонимом приза или награды.Короны награждаются или выигрываются на конкурсах. Например, конкурсы красоты награждают победителей. Пары, выбранные Королем и Королевой, на танцах также получают короны.
Некоторые дети, в основном девочки, связывают цветы в цепи и носят их на головах, как будто они короны. Они называются гирляндными цепями и не имеют ничего общего с коронами. Корона также может быть частью головы.
Диадема — это корона, декоративная повязка на голову, которую монархи носят в знак отличия.
,Definition of Crown от Merriam-Webster
Чтобы сохранить это слово, вам необходимо войти в систему.
\ ˈkrau̇n \1 : награда за победу или почетный знак, особенно : титул, представляющий чемпионат в a sport
2 : королевский или императорский головной убор или кепка суверенитета : диадема3 : самая высокая часть: например,
a : самая верхняя часть черепа или головы
b : вершина горы
c : головка листвы дерева или кустарника
d : часть шляпы или другого головного убора, покрывающая крону головы
e : часть шляпы зуб, внешний по отношению к десне или искусственный заменитель этого — см. иллюстрацию зуба4 : венец, полоса или круговое украшение для головы
5a : нечто похожее на венец или коронку
9000 2 b : крышка с накаткой на верхней части часового ствола 6 часто пишется с заглавной буквы(2) : правительство при конституционной монархии
7 : то, что придает великолепие, честь или конец : кульминация8a : любая из нескольких старых золотых монет с короной как часть устройства
b : старая обычно серебряная британская монета стоимостью пять шиллингов
10a : область семенного растения, у которого стебель и корень объединить
b : изогнутый конец хвостовика якоря, в котором соединяются руки — см. рисунок якоря, увенчанный; венчающая; короны
переходный глагол
1a : , чтобы возложить корону или венок на голову специально : , чтобы наделить ее царственным достоинством и силой
b : официально признать как они короновали ее спортсменку года
c : , чтобы выиграть чемпионат короновать нового чемпиона
2 : , чтобы даровать что-либо в качестве почетного знака или вознаграждения : украшать 3 : преодолевать, особенно : наверх (шашка) с шашкой, чтобы сделать короля 4 : , чтобы довести до успешного завершения : кульминация роли, которая увенчала ее карьеру5 : , чтобы обеспечить что-то вроде короны: например,
: , чтобы заполнить так, чтобы поверхность образовала корону
b : поставить искусственную корону (зуб)
1 непереходный глагол
1 лесного пожара : быстро прожечь верхушки деревьев
2 во время родов : появиться и начать появляться сначала голова или корона у влагалища корону головы ребенка
История и этимология короны
Существительное
Среднеанглийский coroune, croune, позаимствован у англо-французского corone, coroune, восходит к латыни cor01na «венок, гирлянда, надетая на голову как знак чести или эмблема величества», позаимствован у греческого korṓnē «ворона, морская птица (возможно, буревестник), любой из различных изогнутых или зацепленных предметов (например, дверная ручка или наконечник лука), своего рода корона», возможно, образованный из оригинального именительного n-стебля * kor-ōn «ворона, морская птица» от основания * кор- — больше на карнизе
Примечание: Древнеанглийский corona «корона», слабое существительное, заимствованное непосредственно из латыни, могло быть заменено англо-французским словом, если оно вообще продолжалось в среднеанглийский язык.Древнегреческий korṓnē, , хотя и незначительно засвидетельствованный в значении «корона, гирлянда» (как нечто изогнутое или изогнутое?), Тем не менее считается источником латинского слова; если не считать лексикографа Иезихия лексикографа Иезихия «вид короны» ( eîdos stephánou ), то это чувство известно только из одного фрагмента сомнительной интерпретации Софрона Сиракузского, автора мима. Как и Софрон, и лирический поэт Стесихорус, который использовал производную «гирлянду» Коруни , писал на дорическом, возможно, что значение «гирлянда», независимо от его происхождения, было свойственно западным диалектам греческого языка и, следовательно, передано на латынь ,
Глагол
Среднеанглийский corounen, crounen, заимствован у англо-французского coroner, corouner, , возвращаясь к латыни corōnare «, чтобы украшать гирляндами, венком, окружением» производного от corōna «wreathe, гирлянда, надетая на голову как знак чести или эмблема величества «- подробнее у коронной въезда 1
.История и Хронология | Crown
Именно здесь мы начали свою деятельность в 1892 году, когда наш основатель Уильям Пейнтер изобрел лучший способ упаковки безалкогольных напитков и пива. Видение художника произвело революцию в индустрии розлива. Его изобретательность и лидерство тех, кто пришел за ним, помогли превратить Crown Holdings, Inc. в компанию мирового класса, которой она является сегодня.
Неудивительно, что после более чем 100-летнего роста и диверсификации инновации остались в основе того, что мы делаем каждый день.Начиная с этой первой «пробки Crown» и заканчивая инновационным напитком 360 End® и современной технологией формования, Crown стала лидером.
1892 — Новая индустрия
Изобретатель Уильям Пейнтер запатентовал «коронную пробку» и основал компанию Crown Cork & Seal в Балтиморе.
1898 — Автоматизация
Painter представляет первый сироп для коронок на ножках, позволяющий хорошему оператору наполнять и закрывать 24 бутылки в минуту.
1906 — Раннее расширение
К моменту смерти Painter в 1906 году Crown значительно расширила свою производственную базу, включив в нее Европу, Южную Америку и Азиатско-Тихоокеанский регион.
1919 — Первая мировая война
Перед лицом Запрета Crown начинает переводить производство с пива на безалкогольные напитки.
1927 — Новый импульс
Чарльз Макманус, который запатентовал Nepro Cork, заменитель натуральной пробки, объединяет компанию New Process Cork с Crown Cork & Seal Company, Inc. Чистые продажи достигают 11 миллионов долларов.
1930 — Новые скорости
Crown представляет высокоскоростное бодибилдинг, состоящий из трех частей, который революционизирует процесс изготовления банок.
1936 — Переезд в жестяные банки
Crown приобретает компанию Acme Can в Филадельфии и входит в консервную компанию.
1937 — Crowntainer
Crown совершенствует процесс электролитического лужения и представляет Crowntainer, стальную банку из двух частей с заглушкой, запечатанную короной.