Содержание

Герметизация фиссур постоянных зубов у детей и взрослых

Герметизация фиссуры – это запечатывание специальными материалами борозд и канавок на жевательной поверхности коренных зубов (моляров) и премоляров. Эти канавки зачастую бывают очень узкими и глубокими, что способствует размножению в них бактерий, провоцирующих разрушение эмали и дентина. С помощью зубной щетки в большинстве случаев невозможно полностью вычистить фиссуры, но зато можно их закрыть безвредными герметиками, имеющими жидкую консистенцию для лучшего проникновения в трещины и бороздки зуба.

В клинике “Дорожная стоматология” (Челябинск) вам сделают герметизацию фиссур постоянных зубов, еще не пораженных кариесом. Эта безболезненная и быстрая процедура позволит на срок от пяти до десяти лет забыть о проблемах кариеса, гниения тканей, неприятного запаха изо рта и изменений окраски эмали. Герметизация фиссуры преследует сразу несколько целей:

  • создание барьера для попадания в фиссуры пищи и размножения кариосогенных микроорганизмов;
  • насыщение эмали активными ионами фтора, которые содержатся в герметизирующем материале. За счет этого происходит ее укрепление и повышение устойчивости к различным воздействующим факторам.

В каких случаях делают герметизацию фиссур зубов?

Ее проводят как детям, так и взрослым, только на постоянных зубах, еще не пораженных кариесом. Герметизация фиссур у детей желательна уже с возраста 6-7-ми лет, когда появляются первые моляры – “шестерки”. Этот процесс часто проходит для родителей незамеченным, а ведь первые постоянные зубы имеют еще довольно незрелую эмаль, подверженную разрушению.

Загерметизировав “шестерки” в первые месяцы после их полного прорезывания, вы можете на несколько лет забыть о неприятностях с зубами и сохранить их к совершеннолетию ваших детей абсолютно целыми. Раз в год на осмотре у стоматолога нужно отслеживать сохранность герметика, на котором при разгрызании чего-то твердого могут появиться сколы, которые быстро подправляются при необходимости.

Герметизация фиссур взрослым делается в любой момент, чем раньше, тем лучше. Она практически не травмирует эмаль, поэтому ее можно проводить повторно. Противопоказанием к такой профилактике являются только несколько факторов:

  • слишком открытые, широкие и неглубокие фиссуры;
  • уже имеющийся выраженный кариес;
  • фиссуры, покрытые очень крепкой и плотной эмалью, без изменений окраски и пятен.

Методики герметизации фиссуры.

Существует две основных методики герметизации фиссур зубов:

?? Неинвазивная. Рекомендуется в тех случаях, когда фиссуры полностью доступны для подробного визуального осмотра, который позволяет убедиться в отсутствии кариеса. Проводится без использования бормашины, включая в себя тщательную очистку поверхности зуба, ее протравливание особым гелем и нанесения жидкотекучей пасты-герметика, быстроотверждаемой при помощи полимеризационной лампы.

?? Инвазивная герметизация фиссур постоянных зубов. Подразумевает незначительное расширение бормашиной особо глубоких или суженных фиссур для контроля состояния их стенок и дна по всей площади.

Цена запечатывания бороздок в профилактических целях в несколько раз ниже, чем стоимость обычного пломбирования кариесного зуба. Таким образом, весьма простая и недорогая операция позволяет сохранить зуб целым в течение долгих лет.

Что такое герметизация фиссур зубов?

В последние годы детская стоматология для задержки развития кариеса всё чаще применяет герметизацию фиссур зубов. Эта процедура значительно снижает возможность появления кариеса у детей и у подростков, то есть, у тех, у кого еще не завершена минерализация эмали.

В чем же заключается герметизация фиссур?

Все мы знаем, как выглядит жевательная поверхность зубов – она неровная и бугристая. Именно в межбугровых щелях-фиссурах задерживаются микроостатки пищи, которые являются питательной средой для микроорганизмов, разрушающих эмаль и вызывающих кариес.

Постоянные жевательные зубы впервые появляются у ребенка в возрасте пяти-семи лет. Пяти-семилетний ребенок еще недостаточно ловко владеет зубной щеткой, поэтому профессиональная гигиена полости рта ему просто недоступна. А некоторые фиссуры настолько малы, что в них не могут проникнуть ворсинки зубной щетки.

Постановка герметика безболезненна, ее осуществляет детский стоматолог в стоматологической клинике. Суть данной процедуры – это профилактика и глубокое фторирование эмали на период ее созревания. Благодаря физической обтурации фиссур и естественных углублений зуба ферментируемые углеводы не могут в них попасть, то есть, концентрация молочной кислоты под герметиком не может достичь такой концентрации, чтобы вызвать кариес.

Очень важным фактором является то, что герметики содержат фтор, который ускоряет созревание эмали, изолированной от полоти рта.

Так как установка герметика – это безболезненное лечение, то рекомендуется закрывать герметиком не только постоянные, но и молочные зубы. Это особенно необходимо в том случае, когда в молочных жевательных зубах имеются глубокие фиссуры и ямки.

Не следует ждать смены молочных зубов на постоянные, так как здоровье молочных зубов влияет на формирование правильного прикуса, на развитие и рост челюстных костей.

Герметизация фиссур заключается в следующем:

Сначала зуб очищают специальной пастой, нанесенной на вращающиеся щеточки. Затем его высушивают и защищают от проникновения слюны ватными валиками. Для того, чтобы поверхность эмали стала шероховатой и герметик впоследствии лучше зафиксировался, на нее наносят кондиционирующую жидкость.

Затем зуб промывается, высушивается, и устанавливаются новые ватные тампоны. На поверхность наносится жидкий герметик, который самостоятельно затвердевает через несколько минут. Затвердение герметика может быть ускорено ультрафиолетовым светом.

После этого их состояние необходимо контролировать два раза в год. Даже в том случае, когда герметик выпадет, поверхность зуба защищена благодаря проникновению материала в микропоры эмали.

Герметизация фиссур молочных зубов в СПб, цена, методы герметизации в клинике «СТОМА»

Герметизация фиссур зубов — это обработка коронок с помощью специального состава. Подобные манипуляции позволяют надежно защитить ряды от кариеса и сохранить красивую улыбку. В клиниках «СТОМА» процедура проводится у взрослых и детей, однако, у малышей и подростков герметизация особенно эффективна. Всего за час можно предотвратить множество проблем с зубами и сформировать у малыша положительное отношение к стоматологам.

Допускается проводить герметизацию фиссур и на молочных, и на коренных зубах. Важно понимать, что только что прорезавшиеся зубы очень уязвимы и кариес на них может переходить из начальных в глубокие стадии буквально за пару месяцев.

Что такое фиссуры

Такое странное название врачи дали бороздкам и ямкам на поверхности зубов, на их жевательной стороне. Эти выемки на удивление стремительно заполняются остатками пищи и сложно очищаются при помощи щетки.

Выемки в зубах могут быть:

  • воронкообразными. Это хорошо минерализованные канавки с широко открытым верхом.
  • Конусообразными, в которых довольно часто задерживаются частицы пищи.
  • Полипообразными и каплеобразными, минерализуемыми со стороны пульпы.

Глубина ямок и канавок увеличивается со временем, в щель попадают остатки еды. Со временем частицы пищи накапливаются, начинают загнивать, щели углубляются, появляется кариес, который и называется фиссурным.

Герметизация фиссур молочных зубов

Фиссурный кариес особенно распространен среди маленьких пациентов, и герметизация признана лучшей профилактикой этой проблемы.

Процедуру рекомендуется проводить практически сразу после появления моляра, премоляра — через три месяца после их полного прорезывания. Важно оперативно исключить вероятность заполнения канавок болезнетворной микрофлорой и, соответственно, предупредить развитие фиссурного кариеса.

Стандартные сроки проведения герметизации фиссур у детей составляют:

  • от 2,5 до 3 лет — при появлении 4–5 молочных зубов;
  • от 5 до 6 лет — после полного прорезывания моляров, премоляров;
  • от 11 до 13 лет — после появления постоянных моляров.

Со специальным защитным составом на зубах малыш сможет привыкнуть к постоянному использованию пасты и щетки, а родители не будут переживать о том, что его зубки быстро испортятся. Сроки повторения процедуры зависят от индивидуальных особенностей пациентов, качества их жизни, питания и соблюдения правил гигиены.

Качественно проведенная герметизация может быть надежной защитой моляров и резцов на срок до 8 лет.

Материалы

Для герметизации фиссур молочных зубов используются жидкие силанты. В клиниках «СТОМА» используются три типа этих материалов:

  • Композитные — свето- или химически отверждаемые герметики.
  • Стеклоиномерные — для герметизации молочных и только что прорезавшихся постоянных зубов.
  • Компомерные, со свойствами обеих групп силантов.

Процедура герметизации фиссур у детей

Эта безболезненная процедура занимает всего 30–40 минут и включает следующие этапы:

  1. подготовка зубов. Поверхность коронок очищают от налета и частиц пищи, обрабатывают специальным антисептиком и тщательно высушивают теплым воздухом.
  2. Нанесение кислоты на эмаль. Специальная кислота гарантирует хорошее сцепление герметика с поверхностями коронок. Перед нанесением десны обкладываются специальными валиками, защищающими зубы от воздействия слюны.
  3. Очистка зубов. На этом этапе кислота смывается, зубы снова просушивают теплым воздухом, а затем все фиссуры снова промываются водой и просушиваются.
  4. Накладка силанта. На канавки накладываются жидкие силанты с помощью специального зонта. Слой силанта просушивают с помощью специальной полимеризационной лампы.
  5. Шлифовка. Стоматолог оценивает качество проведенной работы и, если пациент чувствует дискомфорт, удаляет излишки силанта.

Цены

Стоимость герметизации в клиниках «СТОМА» зависит от количества зубов, которые желает обработать пациент. Процедура потребуется единожды и общая сумма здоровой и красивой улыбки окажется более чем демократичной.

Подробный прайс-лист на наши услуги вы можете увидеть на странице.

Опытные детские стоматологи клиник «СТОМА» ждут маленьких пациентов на прием. Мы сделаем все возможное, чтобы зубки оставались здоровыми, а посещение врача оставило у малыша только приятные впечатления!

Звоните и записывайтесь на прием: +7 (812) 321-02-01.

Герметизация зубов или запечатывание фиссур

Многие родители не знают, что такое фиссуры и для чего нужна их герметизация. Оказывается, эта процедура очень полезна для детей: она может защитить их зубки от появления кариеса. Что еще родители должны знать о запечатывании фиссур?

Давайте рассмотрим все эти вопросы, чтобы больше узнать об этой полезной процедуре с врачом-стоматологом, экспертом Oral-b и Blend-a-med, Маргаритой Карапетян.

Что такое фиссуры

Фиссуры — это углубления, которые находятся на всех зубах, кроме резцов и клыков. Глубина фиссур составляет от 0,25 до 3 мм. Есть 4 типа строения фиссур:
  • воронкообразные
  • конусообразные
  • каплеобразные
  • полипообразные

Зачем нужна герметизация фиссур, и не вредна ли эта процедура

В состав применяемого при этой процедуре герметика входят противокариозные вещества — фтор и кальций. Эти компоненты способствуют питанию зубов, в разы снижая риск возникновения кариеса. Поэтому родителям необходимо понимать, что герметизация зубов — очень полезная и нужная процедура.

Когда следует проводить запечатывание фиссур

Герметизацию надо проводить сразу же, когда вы обнаружите, что у ребенка полностью прорезался постоянный жевательный зуб. Обычно первым из постоянных зубов у ребенка прорезывается первый моляр (стоматологи также называют его «шестеркой»). Чаще всего это происходит в 6–7 лет. С этого возраста уже можно проводить профилактику возникновения кариеса — запечатывание фиссур.

Как часто следует проводить данное мероприятие

Ответ на этот вопрос сугубо индивидуален для каждого ребенка. Все зависит от того, как быстро будет стираться герметик на зубах ребенка. Вы можете сделать герметизацию и забыть об этом на 5–8 лет, а случается, что уже через 3 года может потребоваться провести запечатывание фиссур повторно.

Можно ли делать герметезацию фиссур взрослым

Взрослым можно проводить герметизацию фиссур. Но процедуру проводят только на интактных, то есть на здоровых зубах. Противопоказания к проведению герметизации фиссур у взрослых — открытая (V-образная, широкая) фиссура и кариозный процесс на контактной поверхности зуба.

В детском возрасте, сразу после появления зуба легко определить, нет ли кариозных поражений в области фиссур. А во взрослом возрасте диагностировать фиссурный кариес в глубокой, закрытой или пигментированной фиссуре практически невозможно. Поэтому для взрослых применяется метод инвазивной герметизации: перед тем как «запечатать» фиссуры, их предварительно шлифуют, чтобы убедиться, что на поверхности нет кариозного процесса, а затем приступают к герметизации зубов.

Следует ли заменить герметизирующий препарат пломбировочным материалом

Герметик — это разновидность пломбировочного материала. Отличие герметика от других пломбировочных материалов в том, что в нем содержатся полезные микроэлементы, которые впоследствии будут «пропитывать» зуб, чтобы не возник кариозный процесс.

Почему не проводят запечатывание фиссур молочных зубов

Молочные зубы, как правило, просто не успевают покрывать препаратом, так как процесс возникновения кариеса у малышей происходит намного быстрее, чем у взрослых. Поэтому, чтобы у ребенка в будущем не было проблем с постоянными зубами, вы можете точно так же покрывать молочные зубы герметизирующим препаратом сразу же после прорезывания.

Как давно появилась процедура герметизации фиссур

Стоматологи давно боролись с кариесом на фиссурах. Применялись такие профилактические меры, как раннее физическое блокирование фиссур цинк-фосфатным цементом, профилактическая одонтотомия, механическое иссечение фиссур и химическая обработка нитратом серебра.

С появлением композитов и адгезивной технологии было логично использовать ее для предотвращения фиссурного кариеса. Так родились композитные силанты. Сегодня существует огромный ассортимент герметиков, позволяющих врачу-стоматологу проводить запечатывание фиссур с учетом медицинских, эстетических требований и материальных возможностей пациента.

Вы должны помнить, что после того, как у ребенка начали прорезываться первые зубки, необходимо приходить на контрольный прием к стоматологу раз в 3 месяца. Ведь у детей возникновение кариеса происходит намного быстрее, чем у взрослых.

Также необходимо проводить профилактические мероприятия в домашних условиях:

  • Приобретать зубные пасты с содержанием кальция и фтора. Родители могут чистить детям зубы пастой уже с 2 лет, а до того следует просто протирать зубки напальчниками.
  • Начиная с 3 лет уже можно использовать детские электрические зубные щетки.
  • Чистить зубы нужно 2 раза в день: утром после еды и вечером перед сном.
  • При использовании мануальной зубной щетки чистить зубы нужно правильно: движения должны быть только «выметающими» — от десны к зубу, зубная щетка располагается под углом 45 градусов.
Делитесь в комментариях, пробовали ли вы делать такую процедуру себе или детям.

Герметизация фиссур

Герметизация фиссурно — ямочной сети зуба является высоко эффективным методом профилактики кариеса зубов.

Следует отметить высокую поражаемость кариесом жевательных поверхностей зубов. Окклюзионная поверхность первых постоянных моляров поражается кариесом в 80,8% случаев, а эти зубы прорезываются у Вашего ребенка в возрасте 6-ти лет, когда навыки индивидуальной гигиены еще не совершенны.

Особенностью кариозного процесса является возникновение его в период прорезывания зубов (6-7 лет — первые постоянные моляры, 11-13 — вторые постоянные моляры) и быстрое прогрессирование процесса в силу незавершенной минерализации. Наибольший процент возникновения начальных форм кариеса приходится именно на период прорезывания зуба.

Доказано, что окончательное созревание твердых тканей в области бугров и гладких поверхностей коронок постоянных зубов происходит через 3-6 месяцев после прорезывания. В области фиссур моляров и премоляров созревание твердых тканей зубов заканчивается спустя 4-5 лет после прорезывания.

В настоящее время существует две методики проведения герметизации фиссур, выбор которых обусловлен конкретной клинической ситуацией. Неинвазивная методика — герметизация без предварительного препарирования (расширения) фиссур и инвазивная методика — герметизация с предварительным препарированием (расширением) фиссур

 Инвазивная герметизация. Проводится специальными фиссуротомичекими борами, которые дают возможность сохранить больше здоровых тканей зуба, чем какой-либо другой традиционный вид бора. Тонким кончиком бора можно сделать минимально инвазивный желобок с гладкой поверхностью, что открывает стоматологу доступ к тканям зуба, вызывающим настороженность.

Применение нашими детскими докторами фиссуротомических боров позволяет начать лечение на ранних стадиях, не вызывает боли у пациента и не требует анестезии.

Герметизация фиссур в центре детской стоматологии «Планетарий» 30-50-25

Что такое герметизация фиссур?


Герметизация (запечатывание) фиссур — это заполнение складок эмали на поверхности жевательных зубов специальным пломбировочным  материалом.

 


Для чего нужна герметизация фиссур?


На жевательной поверхности зуба имеются различные углубления и борозды, называемые фиссурами.Они труднодоступны для очищения, поэтому в них постоянно скапливаются остатки пищи. А это приводит к активному размножению бактерий. Так как зубная эмаль ребенка еще слишком слаба и не может долго сопротивляться их воздействию, развивается кариес.


Для предотвращения попадания пищи в фиссуры производят их герметизацию (запечатывание). После процедуры  облегчается чистка зубов за счет устранения мест, задерживающих зубной налет.


Виды герметизации

В зависимости от структуры поверхности зубов, врач определяет подходящую методику проведения герметизации. Она бывает 2-х видов:

1. Неинвазивная — используется, когда на поверхности расположены более открытые щели с несложным строением, при котором легко определить отсутствие кариеса. Никаких вмешательств при этом не проводят, только покрывают герметиком нужные участки.


2. Инвазивная — предполагает использование бормашины (в пределах эмали) для расширения сложных и узких фиссур. Только после этого можно заполнять доступную поверхность герметиком.


Как происходит герметизация?


Сначала с поверхности зуба удаляют налет с помощью специальных средств, а так же пескоструйного аппарата Air Flow. Затем на поверхность зуба наносят вещество, которое  способствует крепкому сцеплению эмали и герметика. На подготовленную эмаль наносят герметик, распределяют его по фиссурам, после чего  засвечивают  лампой для его отверждения. После этого поверхность зуба обрабатывают полировочной пастой.


Когда нужно делать герметизацию?


Считается, что идеальным временем для герметизации фиссур молочных зубов является возраст 3 года. Также эту процедуру проводят детям для сохранения постоянных зубов — в 10-11 лет. Вовремя проведенная герметизация снизит риск возникновения кариеса до 90% при тщательной гигиене полости рта.

Процедуру можно делать и детям в старшем возрасте, если на этих зубах отсутствуют пломбы и кариес.

Запечатывание (герметизация) фиссур взрослым

Специфика строения фиссур приводит к тому, что очистить их от зубного налета весьма затруднительно, а ведь именно такой налет является питательной средой для развития кариозных бактерий. Поэтому область фиссур зачастую становится причиной как первичного, так и вторичного кариеса.

  • Узкие и глубокие фиссуры;
  • Деминерализация фиссур;
  • Начинающийся кариес.

Стоматологи советуют всем, у кого есть хотя бы одно из перечисленных показаний к герметизации, своевременно провести ее, чтобы свести к минимуму риск возникновения кариеса в этой области.

Некоторые причины возникновения фиссурного кариеса

  • глубина фиссур более стандартной;
  • недостаточная гигиена зубов и полости рта;
  • повреждения эмали в районе фиссур.

Профессиональное запечатывание фиссур в 90% позволяет предотвратить кариес при условии правильной и тщательной гигиены полости рта

Запечатывание фиссур — это процедура в сфере профилактической стоматологии, при которой жевательная поверхность зубов обрабатывается особым составом, заполняющим все неровности на ней. Этот состав и называется герметиком.

В результате такой обработки поверхность эмали будет ровной и легко поддающейся очистке, а это значит, что риск развития кариеса сводится к минимуму. В состав современных герметиков входят особые композитные смолы, затвердевающие под влиянием ультрафиолетового освещения.

Герметики абсолютно незаметны визуально и не портят эстетичный вид улыбкию

Перед тем как приступить к герметизации фиссур, проводят профессиональную чистку зубов, обрабатывают их ортофосфорной кислотой, промывают и тщательно высушивают.

Когда герметик затвердевает, его излишки удаляются, а зубная эмаль шлифуется, чтобы пациент не испытывал никакого дискомфорта. Процесс герметизации фиссур постоянных зубов безболезнен не занимает много времени и
Герметизация эффективна как метод профилактики кариеса в течение трех-пяти лет минимум, хотя и после этого зубы сохраняют некоторую степень защиты благодаря микроэлементам, которые проникли в поры эмали.

Сияющая голливудская улыбка от ведущих специалистов профилактической стоматологии. Запишитесь на прием!

Процедура герметизации ямок и трещин | Современные концепции профилактической стоматологии | Курс непрерывного образования

Настоятельно рекомендуется, чтобы герметик наносился вдвоем. Даже когда пациент является взрослым, изоляция и применение только одного стоматолога затруднены.

  1. Перед нанесением кондиционера для зубов поверхность зуба должна быть очищена воздушной полировкой, полировкой нефторированной пемзой, перекисью водорода или эмелопластикой.Все сильные пятна, отложения, мусор и налет следует удалить. После очистки окклюзионной поверхности тщательно высушите ее.
  2. Для увеличения площади поверхности требуется кондиционер / травитель на основе фосфорной кислоты. Поскольку герметики не связываются напрямую с зубами, силу сцепления необходимо улучшать с помощью кондиционера для зубов. Если на какую-либо из поверхностей зуба не будет нанесен кондиционер для зубов, герметик не будет удерживаться. Изоляция зубов включает ватные валики, сухие уголки или, в идеале, зубную прокладку.Следуйте рекомендациям производителя относительно необходимого времени, чтобы кондиционер оставался на эмали, а также времени полоскания. Существуют одношаговые системы, ограничивающие количество шагов. Независимо от того, какую систему вы используете, эмаль должна выглядеть белой, тусклой и меловой после использования продукта. Если эмаль не выглядит белой или меловой, необходимо повторно нанести кондиционер для зубов в соответствии с инструкциями производителя. Перед нанесением герметика тщательно просушите.
  3. Нанесение герметика требует заполнения ямок и фиссур и размещения материала примерно на полпути от наклонной плоскости гребня бугорка (Рисунок 22).Любые пузыри необходимо разбить перед полимеризацией, чтобы предотвратить дефект. Полимеризовать с помощью полимеризационной лампы. Следуйте указаниям производителя относительно времени.
  4. Проверить герметик проводником на предмет правильности размещения и полимеризации. Проверьте окклюзию с помощью артикуляционной бумаги или шелка и проверьте межзубные контакты с помощью зубной нити. Если герметик присутствует в межзубных промежутках, используйте инструмент для удаления зубного камня, чтобы удалить излишки. Если прикус высокий, используйте роторный бор, например, № 4 или 8 круглых боров. Еще раз проверьте окклюзию.Дайте пациенту послеоперационные инструкции в соответствии с инструкциями производителя. Удержание герметика следует проверять при каждом стоматологическом осмотре.

Герметик для фиссур — обзор

КЛИНИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ

Во многих клинических исследованиях сообщалось об успехе герметиков для ямок и фиссур в отношении уменьшения кариеса. По мере увеличения срока службы герметика степень удерживания становится определяющим фактором его эффективности в качестве меры профилактики кариеса.

В 1983 году Группа консенсуса Национального института здравоохранения рассмотрела имеющуюся информацию о герметиках для ямок и фиссур и пришла к выводу, что «нанесение герметиков является высокоэффективным средством предотвращения кариеса ямок и фиссур.… Расширение использования герметиков могло бы существенно снизить количество случаев кариеса среди населения по сравнению с уже достигнутыми фторидами и другими профилактическими средствами ». 3

В 1991 году Симонсен сообщил о случайной выборке участников исследования герметиков, отозванных через 15 лет. 4 Он сообщил, что в группе с герметиком 69% поверхностей были прочными через 15 лет после однократного нанесения герметика, тогда как 31% были кариозными или восстановленными. В группе без герметика, соответствующей возрасту, полу и месту жительства, 17% поверхностей были здоровыми, а 83% — кариозными или восстановленными.Он также подсчитал, что поверхность ямок и фиссур на постоянном первом моляре в 7,5 раз чаще может быть кариозным или восстановленным через 15 лет, если он не будет заделан однократным нанесением герметика для ямок и фиссур.

Использование стеклоиономера в качестве герметизирующего материала имеет преимущество в виде непрерывного высвобождения фторида, и его профилактический эффект может продолжаться при видимой потере материала. Стеклоиономер может быть полезен в качестве герметизирующего материала для первичных моляров с глубокими трещинами, которые трудно изолировать из-за предкоперативного поведения ребенка, и для частично прорезавшихся постоянных моляров, которые, по мнению врача, подвержены риску развития кариеса. В таких случаях стеклоиономерные материалы следует рассматривать как временный герметик, который необходимо переоценить и, возможно, заменить герметиками на основе смолы, когда станет возможна лучшая изоляция. Поскольку существуют вопросы относительно прочности и удерживания стеклоиономера, необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, прежде чем он будет рекомендован в качестве обычного материала для герметизации ямок и трещин.

Опрос 1996 года среди стоматологов Индианы 5 показал, что 91% из них накладывали герметики на постоянные зубы, тогда как в 1985 году аналогичное исследование 6 показало, что только 73.5% накладывали герметики на постоянные зубы. Такое более широкое использование герметиков может быть связано с повышенным комфортом практикующего врача с материалами, поскольку была обнаружена прямая корреляция между использованием герметика и годом окончания стоматологической школы. Увеличение также может быть связано с уменьшением беспокойства по поводу возможности развития кариеса под герметиком.

В нескольких исследованиях сообщалось о снижении количества жизнеспособных бактерий в закрытых окклюзионных трещинах. Хэндлман и его коллеги нанесли полимеризованный ультрафиолетовым излучением герметик на ямки и фиссуры зубов с зарождающимся кариесом. 7 Они сообщили о 2000-кратном снижении количества культивируемых микроорганизмов в образцах кариозного дентина запломбированных зубов по сравнению с незапечатанными контрольными зубами по истечении 2 лет.

Гоинг и его коллеги получили бактериологические образцы из зубов, которые были запломбированы ультрафиолетовым полимеризованным герметиком в течение 5 лет. 8 Они обнаружили очевидное изменение состояния на 89% из активного кариеса в состояние без кариеса в запломбированных зубах.

Иероним и его соратники поместили три разных герметика для ямок и фиссур на коренные зубы с зарождающимися, умеренными и глубокими кариозными поражениями. 9 Образцы кариозного дентина были удалены сразу после и через 2, 3 и 4 недели после нанесения герметиков и бактериологических культур. Они сообщили, что обычно положительные результаты посева зубов, где герметик был потерян. Хотя их кратковременное исследование показало, что зарождающиеся кариозные поражения могут не вызывать особого беспокойства при нанесении герметиков, они предостерегали от использования герметиков на более глубоких поражениях из-за возможности развития кариеса, когда герметики над этими повреждениями теряются.Следует иметь в виду, что их группа с глубоким поражением состояла из зубов с кариесом, которые распространились по пульпе более чем на половину расстояния от соединения дентиноэмали.

Исследования окончательно показали, что недостаточные герметики не эффективны в профилактике кариеса и что потеря герметиков приводит к непосредственному риску кариеса с закрытых поверхностей. Герметики требуют регулярного технического обслуживания и ремонта или замены, чтобы обеспечить долгосрочную профилактику кариеса.

Гоинг заявил, что, учитывая результаты многих хорошо задокументированных исследований, опасения практикующих врачей перед заделкой ямок и трещин с зарождающимся кариесом не обоснованы. 10 Он отметил, что в достаточных научных исследованиях сообщалось об отрицательных или низких концентрациях бактерий после того, как герметик находился на месте в течение нескольких лет.

Вендт и Кох ежегодно наблюдали за 758 герметизированными окклюзионными поверхностями первых постоянных моляров в течение от 1 до 10 лет. 11 В конце исследования оценка поверхностей, которые были запломбированы 10 лет назад, показала, что только 6% имели кариес или реставрации. Romcke и соавторы ежегодно наблюдали за 8340 герметиками, установленными на первых постоянных молярах высокого риска (для кариеса) в течение 10 лет. 12 Ремонтное запечатывание было выполнено, как указано во время ежегодной оценки. Через год после нанесения герметиков 6% требовали повторной герметизации; после этого требуется от 2% до 4% повторной герметизации ежегодно. Через 8–10 лет на 85% запломбированных поверхностей не осталось кариеса.

Ретроспективные исследования, основанные на данных выставления счетов из крупных сторонних баз данных, показывают, что использование герметиков все еще на удивление низкое, даже в тех группах населения, для которых герметики являются покрываемым преимуществом. 13, 14 Кроме того, эти исследования показывают, что эффективность герметиков в предотвращении необходимости в будущем реставрационном уходе за герметичными поверхностями снижается через первые 3 года после обработки герметиком.Эти данные снова свидетельствуют о важности бдительного отзыва и ухода за герметиками после нанесения.

Другой проблемой является нанесение герметиков сразу после местного нанесения фторида. Клинические исследования и исследования in vitro показали, что фторид для местного применения не мешает сцеплению герметика и эмали. 15, 16

Детский герметик для фиссур | Детская стоматологическая практика

Жевательные поверхности коренных зубов с их глубокими узкими бороздками (фиссурами) и ямками подвержены высокому риску разрушения.Эти канавки собирают пищу и налет, но до них трудно добраться щетиной зубной щетки.

Герметики для фиссур — это твердые защитные покрытия , которые покрывают и защищают эти канавки и ямки. К преимуществам зубных герметиков относятся:

  • значительно снижает риск кариеса и будущую потребность в пломбах
  • предотвращает попадание пищи и налета в зубы
  • гладкая поверхность, которую легче чистить

Распространены ли герметики для фиссур в детской стоматологии?

Да, они распространены как в детской, так и в взрослой стоматологии.Это профилактическое стоматологическое лечение, известное также как герметик для ямок и трещин, , применяется с 1970-х годов.

Герметики для фиссур рекомендуются в детской стоматологии, если ребенок года с высоким риском развития кариеса в ямках и трещинах зубов. Дети часто не позволяют родителям или стоматологам хорошо заглянуть внутрь своего рта, поэтому мы больше полагаемся на то, что нам нужно предотвратить кариес с помощью герметиков для фиссур.

Применяются ли зубные герметики только на молярах? Детские или взрослые зубы?

Герметик для фиссур чаще всего наносится на коренные зубы, но можно нанести на любой зуб с ямкой или фиссурой . Боковые резцы часто имеют глубокую бороздку, которая, если ее не закрыть, может быстро разрушиться, что делает это одной из наиболее частых причин лечения корневых каналов у маленьких детей.

Мы также можем порекомендовать герметики для фиссур для взрослых зубов вашего ребенка, чтобы предотвратить их разрушение, поскольку они идеально подходят для ухода за зубами.

Не каждому ребенку нужны герметики для фиссур. Мы оцениваем каждого ребенка на основании его возраста, вероятности выпадения зуба, истории кариеса и других факторов, связанных со здоровьем и состоянием зубов.

Почему детский стоматолог делает герметизацию фиссур?

Детские стоматологи специализируются на детских зубах и обращаются с детьми. Мы используем инструменты и методы для проведения максимально тщательного исследования .

Все ли герметики для фиссур делают за один раз или зуб за зубом?

Хотя каждый случай индивидуален и оценивается индивидуально, в качестве общего подхода, если ребенок может справиться с этим лечением сразу, мы рекомендуем одно посещение. Если ребенку трудно сидеть на месте или если он маленький, мы будем наносить герметик для фиссур один за другим, начиная с зубов самого высокого риска.

Если у маленького ребенка высок риск кариеса, мы заклеиваем каждый зуб, как только он прорезывается и прорезывается.

Как долго служат герметики для фиссур?

Они должны прослужить как минимум пару лет, но это зависит от качества и того, насколько хорошо они размещены.Некоторые из них существуют уже 15 лет.

Если герметик для фиссур был сделан плохо или если рентгеновские лучи выявили распад под ним, его необходимо удалить.

Почему родители предпочли бы не запломбировать зубы своим детям?

Если мы настоятельно рекомендуем это сделать, то это будет по уважительным и объективным причинам, и они будут объяснены родителям во время приема вашего ребенка. Если есть высокий риск кариеса, лучше использовать герметик , чем оставлять зубы открытыми .

Мы понимаем, что другие родители могут сопротивляться из-за бюджетных или практических причин, например, из-за того, что их ребенок не может в течение часа сидеть в стоматологическом кресле. Тем, кого беспокоит стоимость герметиков для фиссур, мы даем им знать, что это часто более рентабельно, чем лечение кариеса или удаления, а также меньше шансов на боль для ребенка.

Из чего делают герметики для фиссур?

Чтобы герметик для фиссур был эффективным, он должен оставаться сухим во время укладки.Стоматологи используют два материала:

ГПК (стеклоиономерный цемент)

  • Клейкие (пластиковые) пломбы цвета зубов
  • Быстро и легко разместить — не так много шагов в процедуре и быстро устанавливает
  • Не такой прочный — может быстрее выпасть или износиться
  • Более водостойкий
  • Может протекать, что позволяет бактериям под ним
  • Лучше всего использовать в качестве временного герметика фиссур при прорастании зуба

Смола

  • Полимерный (акриловый) герметик цвета зубов — для использования в стоматологии взрослых
  • Размещение занимает больше времени и является более сложным
  • Исследования показывают, что они намного сильнее и служат дольше
  • Менее водостойкий
  • Лучше всего использовать в качестве постоянного герметика фиссур

Мы принимаем во внимание ситуацию каждого ребенка: если он маленький или менее послушный в стоматологическом кресле, легче установить GIC, потому что это в три раза быстрее. В случае герметика на основе смолы требуется больше этапов, поэтому он занимает больше времени и, поскольку он не водостойкий, если он намокнет, нам придется начинать заново, поэтому это важный фактор, который следует учитывать при нанесении герметиков детям разного возраста.

Болят ли зубные герметики?

Установка герметика фиссур безболезненна и неинвазивна . Игл нет, но есть некоторая подготовка с помощью дрели, и будет некоторое всасывание и давление пальцами.Сначала мы чистим зуб и удаляем все пятна перед его пломбированием. Ваш ребенок может испытывать дискомфорт примерно 1 из 10.

С подходящим пациентом мы обычно можем сделать 3 герметика фиссур за тридцать минут. Если ребенку трудно оставаться на месте, мы сможем справиться только с 2.

Сколько стоит зубной герметик?

Каждый случай индивидуален, поэтому мы рекомендуем начальную оценку , чтобы получить точную стоимость . Мы понимаем, что родителям нужен самый доступный вариант, однако мы призываем родителей отдавать предпочтение качеству, а не стоимости. При необходимости поищите другое мнение и сравните, чтобы знать, что вы получаете за свои деньги. Плохой герметик хуже голого зуба!

Спросите нашего детского стоматолога, когда вы будете в следующий раз в

Что такое герметики для трещин? — Стоматолог в Bounds Green — Стоматологический блог

Наши задние зубы имеют естественные бороздки и ямки, известные как фиссуры.Пища может застревать в трещинах, и их труднее очистить при чистке зубов, что увеличивает риск кариеса. В прошлом их обычно вставляли в зубы детям, а теперь появились новые доказательства того, что они могут быть столь же полезны и для взрослых.

До и после нанесения герметика на фиссур

Что такое герметики?

Герметики — безопасный и безболезненный способ защитить зубы от кариеса. Герметик — это защитное пластиковое покрытие, которое наносится на прикусные поверхности задних зубов.Герметик образует прочный экран, который не позволяет еде и бактериям попадать в крошечные бороздки в зубах и вызывать кариес.

Как работают герметики?

Герметик образует гладкий защитный барьер, покрывая все маленькие бороздки и углубления (ямки и фиссуры) на поверхности зуба. В этих бороздках легко начинается кариес.

Каковы преимущества герметиков?

Это простая и безболезненная процедура, не требующая сверления или инъекций.Наряду с хорошим уходом за ротовой полостью они могут снизить риск необходимости в пломбах в будущем более чем на 90%, что более благоприятно для вашего рта и намного более экономично в долгосрочной перспективе.

Какие зубы следует пломбировать?

Герметики наносятся только на задние зубы — моляры и премоляры. Это зубы с ямками и трещинами на прикусных поверхностях. Некоторые зубы образуются естественным образом с глубокими канавками, которые можно запломбировать, другие образуются с неглубокими канавками, которые могут не нуждаться в запечатывании.

Когда это нужно делать?

Герметики часто наносят, как только начинают прорастать взрослые зубы. Обычно это возраст от 6 до 7 лет. Остальные обычно запаиваются сразу после появления, что может быть в любое время между 11 и 14 годами. Однако их можно применять в любом возрасте, поскольку состояние полости рта и потребности зубов могут со временем измениться.

Что входит и больно ли это?

Пломбирование обычно выполняется быстро и просто, на каждый зуб уходит всего несколько минут.Зуб тщательно очищают, обрабатывают специальным раствором, а затем сушат. Затем жидкий герметик наносится на зуб и закрепляется с помощью синего света. Процедура совершенно безболезненна, вы можете сначала почувствовать себя немного странно при кусании, а во рту может быть немного смешно.

Каков срок службы герметика?

Герметики

обычно служат в течение многих лет, но ваш стоматолог захочет регулярно их проверять, чтобы убедиться, что уплотнение все еще не повреждено.Они могут изнашиваться со временем, и иногда стоматологу нужно добавить или заменить герметик, чтобы убедиться, что под ним не начнется кариес.

Мне еще нужно чистить зубы?

Да. Это действительно важно. Гладкую, герметичную поверхность теперь намного легче поддерживать в чистоте и здоровью при обычной чистке зубов. Важно хорошо чистить зубы, соблюдать сбалансированное питание и регулярно посещать стоматолога. Герметизация ямок и фиссур снижает риск разрушения зубов и количество необходимых пломб, но не может снизить риск, если вы не будете поддерживать свой рот

Где я могу узнать больше о лечении?

В Brightside Dental все наши стоматологи и гигиенисты имеют опыт нанесения герметиков для фиссур. Мы можем предоставить вам более подробную информацию о лечении и о том, будет ли оно полезно для вас при следующем посещении.

Если вы не хотите ждать до этого момента и хотите получить совет, позвоните нам по телефону 020 88884401.

Предотвратить кариес с помощью герметиков для фиссур. Позвоните нам сейчас

Герметики для фиссур — это профилактическое стоматологическое лечение, которое чаще всего используется для детей, но может применяться и для взрослых. Они обычно используются на зубах, которые подвержены кариесу, и могут уменьшить количество налета, который накапливается на пораженных зубах.

Предотвращение образования зубного налета

Зубной налет — это липкие бактерии, которые скапливаются на каждой поверхности ваших зубов и вызывают ощущение пушистости, которое вы замечаете, когда вам нужно чистить зубы. Когда вы едите продукты, содержащие сахар, эти бактерии превращают сахар в кислоту, которая может повредить эмаль ваших зубов.

Обычно для устранения этой проблемы достаточно чистки, но анатомия некоторых зубов может усугубить проблему. На жевательной поверхности задних зубов есть глубокие щели, в которых иногда могут скапливаться бактерии и налет.Эти поверхности не всегда можно достать с помощью зубной щетки, и без регулярной очистки они могут очень быстро разрушиться.

Что такое герметик для трещин?

Когда ваш стоматолог обрабатывает фиссур герметиком, он прикрепляет пластиковый материал к жевательной поверхности пораженного зуба или зубов. Материал идеально подходит к ямкам и трещинам на зубах, защищая их от налета и кариеса.

Сколько стоит герметик для трещин в Сиднее?

Когда ваш стоматолог рекомендует процедуру герметизации фиссур, это обычно связано с тем, что зуб или зубы демонстрируют признаки разрушения и нуждаются в защите.Без процедуры кариес продолжится и приведет к пломбированию или корневому каналу, что может быть дорогостоящей и трудоемкой процедурой. Герметик для фиссур — быстрая, простая и недорогая альтернатива этим процедурам.

Если вы ищете стоматолога для лечения фиссур в Сиднее, посетите наш офис здесь, в Clear Dental, и поговорите с нашими экспертами о том, как лучше всего защитить здоровье ваших зубов.

Герметики для ямок и фиссур — Альянс за будущее без полостей

Обзор

Герметики представляют собой материалы на основе смол или стеклоиономерные цементы, наносимые на окклюзионную (прикусную) поверхность боковых зубов, покрывая ямки и фиссуры подвержены гниению.В первую очередь они предназначены для молодых постоянных зубов. Герметики также могут использоваться для лечения кариозных поражений без кавитации, расположенных в эмали или в поверхностной части дентина.

Использование и применение

Герметики для ямок и фиссур — это профессиональные методы лечения «в офисе», которые требуют хорошего взаимодействия с пациентом. При использовании герметиков на основе смол перед нанесением зуб необходимо тщательно очистить и высушить. После протравливания эмали герметики наносятся тонким слоем и отверждаются видимым светом до проверки окклюзии.Стеклоиономерные цементы менее чувствительны к влаге и не требуют травления эмали.

Эффективность и действенность

Герметики для ямок и фиссур эффективны в предотвращении кариеса постоянных моляров при условии, что герметики регулярно контролируются и ремонтируются при необходимости. Профилактическая фракция составляет 71% до пяти лет после размещения при умеренном качестве доказательств [1]. Предотвращенная фракция ниже в первичных молярах. Стеклоиономерные герметики столь же эффективны в профилактике кариеса, однако требуют более тщательного ухода из-за пониженной степени ретенции [2].

Безопасность

Герметики для ямок и фиссур доступны от нескольких производителей и обычно считаются безопасными. Однако у пациентов может быть аллергия на неотвержденные мономеры, вытекающие из материала.

Экономическая эффективность

Использование герметиков для герметизации ямок и фиссур является наиболее трудоемкой профессиональной профилактической мерой и не окупается в популяциях с низким уровнем кариеса. Герметики могут быть экономически эффективными для людей с высоким риском кариеса [3]. Стоимость программ герметиков снижается, если их проводят стоматологи-гигиенисты.

Рекомендации

Герметики для ямок и фиссур рекомендуются для детей с умеренным или высоким риском развития кариеса зубов или имеющих ранние кариесные поражения ямок и фиссур.

Ключ для дальнейшего чтения

2. Стеклоиономерные цементы в качестве материалов для герметизации фиссур: да или нет?: Систематический обзор и метаанализ.

Алирезаи М., Багериан А., Сарраф Ширази А. Стеклоиономерные цементы в качестве материалов для герметизации фиссур: да или нет?: Систематический обзор и метаанализ.J Am Dent Assoc. Июль 2018; 149 (7): 640-649.e9.

Руководящий документ

Члены ACFF могут загрузить полный справочный документ по герметикам для ямок и трещин.

Герметики для трещин | Дантист Чизвик | Стоматолог-косметолог

Что такое зубные щели?

Трещины в зубах очень распространены. Эти глубокие ямки и бороздки образуются на поверхности зубов (обычно на задних молярах), часто появляясь на молодых зубах, хотя они могут вызывать проблемы у некоторых взрослых, которые подвержены высокому риску развития зубных кариес.

Зубные трещины очень узкие, поэтому, когда мы чистим зубы каждый день, их легко не заметить.

Со временем в эти зубные щели попадают бактерии; постепенно делая их шире и глубже. При отсутствии лечения это может привести к образованию кариеса. На самом деле трещины — самая большая причина кариеса у детей!

Герметики для фиссур — эффективный способ защитить эти уязвимые зубы. Их можно наносить на молодые зубы, а также на любые постоянные взрослые зубы, которые полностью созрели, но при этом существует опасность развития кариеса.

Если вы считаете, что вам или члену вашей семьи может пригодиться герметик для фиссур, свяжитесь с нами.

Герметик для фиссур — профилактическая стоматология

Герметик для фиссур может значительно помочь защитить ваши зубы, исключив необходимость дальнейшего лечения в будущем.

Герметик — это прозрачный пластиковый материал, который можно нанести на поверхность зубов. Это покрытие помогает запечатать зуб, не давая проникнуть бактериям.

Герметики можно наносить на любой зуб с ямками или трещинами (обычно на задние зубы) при условии, что поверхность прочная и не заполнена.

Широко признано, что герметики очень эффективны в предотвращении разрушения трещин.

Нанесение герметика для фиссур

Стоматолог или стоматолог-гигиенист может нанести герметик для фиссур.

Применение быстрое и удобное, без анестезии. Мы подготовим ваши зубы или зуб, очистив его перед нанесением герметика.После нанесения герметик затвердеет под специальным ультрафиолетовым светом, образуя защитное покрытие на зубе.

Когда лучше всего наносить герметик для фиссур?

Для взрослых зубов герметик для фиссур следует наносить как можно раньше после того, как зубы созреют, чтобы добиться наилучшего результата, но ваш стоматолог должен убедиться, что зубная эмаль полностью созрела, прежде чем наносить какой-либо герметик.

Уход за герметиком для фиссур

Как и обычная пломба, герметик для фиссур может служить много лет при условии регулярного ухода и проверки.Регулярные посещения стоматолога важны, чтобы мы могли решить любые проблемы.

No related posts.