боли ноющие, сильные, фантомные, что делать, очень сильно болит и есть большой сгусток крови

Болит ли зуб после сложного удаления

Когда хирург приступает к процедуре, он делает анестезирующую инъекцию. Пациент не чувствует никаких неприятных ощущений. Однако со временем заморозка прекращается, и он замечает, что боль появляется и постепенно усиливается.

Фото 1. Острая боль, возникшая после удаления зуба, в той же области — повод для немедленного обращения к врачу. Может усиливаться при надавливании.

Дело в том, что в дёснах и слизистой располагается огромное число рецепторов. Именно они проводят болевой импульс к мозгу. Ноющая боль после дентальной экстракции — нормальная реакция организма.

Процесс заживления лунки на десне

Такое состояние длится у пациента не менее двух недель. Восстановление костной ткани продолжается около 5 месяцев.

Реабилитационный период принято разбивать на несколько этапов.

Появление большого сгустка крови и нарастание эпителия

Примерно через 3 часа после удаления зуба начинает формироваться кровяной сгусток. В этот период необходимо оберегать оперируемую область от травмы.

Через двое суток пациент отмечает снижение симптоматики. Уменьшается отёк десны, температура тела возвращается в норму, а болевой синдром уже не беспокоит так сильно.

Спустя 4 дня сверху кровяного сгустка формируется грануляционная ткань. Это основа для развития нового слоя эпителия.

Через 5—7 суток в оперируемой области разрастается грануляционная ткань. Она покрывает большую часть лунки. Пациент отмечает, что боль и

32zuba.guru

как удалили или выдернули, опухла щека, что делать в домашних условиях, снять или облегчить боль

Удаление зуба — травматичная стоматологическая процедура, затрагивающая нервные окончания мягких и твёрдых тканей ротовой полости.

Повреждение чувствительных рецепторов вызывает те неприятные ощущения, с которым сталкивается каждый пациент после экстракции зубов.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Основные симптомы и их длительность

Как правило, боли в десне возникают уже по возвращении из стоматологической клиники.

Через несколько часов, когда действие анестезирующего вещества закончится, пациент начнёт испытывать первые болезненные симптомы.

Характер боли, когда удалили моляр

Восстановительный период после удаления зуба сопровождается болью ноющего характера, которая в течение первых суток может незначительно усиливаться. При успешно проведённой процедуре пик неприятных ощущений наблюдается спустя 5-7 часов.

Боли могут быть постоянными или периодическими, на время стихать, а затем беспокоить снова. Физиологической считается зубная боль, которая длится в течение первых трёх суток после удаления зуба. По мере заживления ранки дискомфортные ощущения сходят на нет, полностью исчезая через неделю.

Важно! При операциях повышенной сложности с удалением зуба мудрости, моляра и премоляра для болей характерна высокая интенсивность на протяжении 7 и более дней.

Состояние десны, если из неё выдернули зуб

Воспалительный процесс, которым сопровождается стоматологическая операция, прежде всего затрагивает десневую ткань. Воспалённая десна становится отёчной и приобретает интенсивный розовый оттенок. При внешнем осмотре видна припухлость тканей, окружающих зуб, небольшие кровоподтёки и кровяной сгусток на месте удалённого зуба.

Появление на ране в первые часы после манипуляции белесого налёта не должно беспокоить пациента. Так выглядит фибрин, способствующий скорейшему свёртыванию крови и заживлению раны. Длительность травматического отёка и воспаления аналогична болевому синдрому — через 2-3 дня всё должно прийти в норму.

Фото 1. Внешний вид десны после спадения отека и нескольких недель заживления тканей.

32zuba.guru

какие причины боли, сколько времени болит зуб, советы по уходу и как снять боль.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Удаление зуба проводится исключительно в том случае, если его нельзя сохранить. Но иногда люди предпочитают такую процедуру длительному и болезненному лечению. При этом не стоит рассчитывать на то, что сразу после удаления зуба все дискомфортные ощущения исчезнут. Боли возникают сразу же после того, как закончится действие анестезии. Это связано с тем, что десна при удалении зуба сильно травмируется. Кроме того, нужно будет довольно долго соблюдать меры предосторожности, чтобы ускорить заживление раны и исключить риск возникновения осложнений.

Почему болит удаленный зуб

Удаление зуба — полноценная хирургическая операция. Именно поэтому зубная боль после ее проведения – нормальное явление. Как известно, мягкие ткани пронизаны множеством нервных окончаний, не составляют исключение и десны.

Безболезненность удаления зуба объясняется только применением анестезии. Как только действие ее заканчивается, нервные окончания начинают передавать болевые импульсы в мозг. Возникают болевые ощущения различного характера в зависимости от особенности человеческого организма.

Кроме этого, на характер болей и их интенсивность влияет сложность удаления. Как известно, структура зуба может быть нестандартной, поэтому в определенных ситуациях могут понадобиться дополнительные манипуляции, предусматривающие иссечение десны для того, чтобы освободить корни больного зуба.

Незатихающие боли, интенсивность которых увеличивается и сохраняется более 4 дней, считаются патологическим признаком. Наиболее часто это связано с некачественным удалением зуба. К примеру, хирург может не удалить до конца корень или оставить фрагменты кисты. Также причиной болевых ощущений может быть осколок зубной кости, застрявший в мягких тканях. На фоне всего перечисленного возникает воспалительный процесс. Если не принять никаких мер, он начинает активно развиваться и может вызвать опасные осложнения.

Кроме того, боль в удаленном зубе может возникать при альвеолите. Такое состояние связано с отсутствием кровяного сгустка. Рана любого вида должна покрываться кровяным тромбом, который носит защитную функцию и предотвращает попадание инфекции в рану.

Важно! Если пациенты не прислушиваются к рекомендациям доктора и начинают тщательно прополаскивать дезинфицирующими растворами место удаления зуба, это приводит к вымыванию кровяного сгустка.

Это открывает путь для вредоносных бактерий, в связи с чем развивается воспалительный процесс. Дополнительные симптомы альвеолита – отек десны и появление неприятного запаха из ротовой полости. Данная патология также может развиваться по причине снижения иммунитета.

Лечение альвеолита — сложный процесс, иногда требующий выскабливания лунки и обработки ее специальными антисептиками. При этом обязательно назначается курс лечения антибиотиками. Если своевременно не провести лечение, то осложнением может стать остеомиелит, который характеризуется гнойно-воспалительным процессом в костной ткани.

Довольно редким симптомом, провоцирующим болевые ощущения после удаления зуба, является сухая лунка. В этом случае кровяной сгусток также отсутствует, но место, откуда был извлечен корень зуба, остается сухим, что препятствует заживлению. Причиной патологического состояния являются зачастую гормональные нарушения. В группе риска находятся курильщики и люди старшего возраста. Боль при сухой лунке бывает очень острой. Лечение предусматривает помещение в ранку тампона со специальным лекарством, обладающим увлажняющим и обеззараживающим действием.

Нормальный процесс заживления состоит в следующем:

• Непосредственно по окончании манипуляции вокруг лунки происходит сокращение круговой связки, ранее опоясывавшей зуб.
• Кровотечение останавливается в течение 2-4 часов.
• В ранке в течение суток появляется кровяной сгусток, который носит защитную функцию.
• На месте кровяного сгустка образуется фиброзная ткань.
• Постепенно происходит затягивание поверхности раны и восстановление десны.
• На десне возникает новый эпителий приблизительно на 4 сутки.
• Развивается новая костная ткань в течение следующих 4 недель.

Почему болит корень зуба

Когда болит корень зуба, это часто является симптомом необходимости его удаления. Но сегодня существует достаточно много методов, с помощью которых можно вылечить самые сложные заболевания. Поэтому в каждом конкретном случае доктор после обследования должен будет принять соответствующее решение.

Наиболее распространенной причиной возникновения боли в корне зуба является киста. Она, разрастаясь, оказывает давление на окружающие ткани, что вызывает дискомфорт, который человек связывает с болью в корне зуба.

Другим распространенным заболеванием является гранулема. Такое образование возникает на десне в зоне зубного корня. Оно заполнено внутри гноем. Болевые ощущения значительно усиливаются при прикосновении к очагу воспаления. Кроме этого, гранулема способна сдавливать нервные окончания, что провоцирует постоянный болевой синдром в области корня.

Также следует отметить следующие опасные причины возникновения болей в корне зуба:

1. Пульпит. Как правило, патология развивается на фоне запущенного кариеса, поражающего глубинные ткани зуба. Острые боли возникают, когда причиной пульпита становится инфекционное поражение.

2. Оголение корней. К этому могут привести стоматологические заболевания, такие, как пародонтоз или пародонтит. Спровоцировать их могут травмы, зубные отложения, неправильный уход за ротовой полостью.

3. Травма корня. Она обычно связана с механическим повреждением челюсти.

Сколько болит зуб после удаления

Ответить на вопрос, сколько может болеть десна после удаления зуба, довольно сложно.

Это зависит от многих факторов, а именно:

• от сложности стоматологической манипуляции. Травмирование может быть сильным при определенном положении зуба;
• от соблюдения пациентом всех рекомендаций стоматолога;
• от опыта врача, который проводил удаление;
• от индивидуальных особенностей пациента.

В частности, можно говорить о том, что боль после удаления зуба, которая сохраняется в течение 4 дней, считается нормой, если наблюдается постепенное снижение ее интенсивности. Опасным симптомом даже при незначительных болевых ощущениях является опухоль десны. Небольшой отек тканей в норме должен сохраняться в течение приблизительно 4 суток.

Как снять боль после удаления зуба

Чтобы уменьшить боль после удаления зуба и ускорить процесс заживления, важно правильно ухаживать за местом, где находился удаленный зуб.

Рекомендуется соблюдать следующие правила:

• не применять зубную щетку в зоне раны;
• исключить сильные физические нагрузки;
• не употреблять в течение 3-4 дней алкогольные напитки. После хирургического вмешательства они являются раздражающим фактором, поэтому могут вызвать ожог воспаленных тканей;
• исключить из рациона горячую пищу и напитки;
• не включать в меню грубую, твердую пищу;
• не принимать горячий душ, отказаться от посещения бани, сауны.

По согласованию с доктором допускается в первые дни после удаления зуба использовать обезболивающие медикаментозные препараты, а также народные средства. С их помощью можно не только уменьшить боль, но и снять воспаление.

Наиболее эффективными лекарствами считаются Кетанов, Баралгин, Спазмалгон. При болях средней интенсивности поможет Ибупрофен, Анальгин или Нимесулид. Все лекарственные препараты должны приниматься в соответствии с инструкцией по применению. Суточная дозировка не должна превышаться. Антибиотики назначаются только при подозрении на наличие инфекции.

Как правило, после удаления зуба кровотечение останавливается в течение получаса, но, если этого не происходит, можно дополнительно приложить на ранку тампон, смоченный перекисью водорода. Такой способ ускорит образование защитного сгустка. В сложных случаях, когда кровотечение не удается остановить, решение о применении специальных средств принимает доктор. Если после удаления зуба возникла сильная отечность десны, могут быть назначены антигистаминные препараты. По согласованию с доктором можно делать холодные компрессы. Они помогут остановить кровотечение и снять отек.

Дезинфицирующие полоскания, которые позволят снизить боль после удаления зуба, можно начинать проводить не ранее чем на 3-й день после удаления зуба.

Для этого можно использовать медикаментозные растворы, такие, как:

• Хлоргексидин, пагубно воздействующий на многие виды бактерий.
• Фурацилин, являющийся эффективным противомикробным препаратом.
• Мирамистин, обладающий противовирусным и противогрибковым воздействием.
• Хлорофиллипт, который, мягко воздействуя на слизистую оболочку, уничтожает патогенную флору.

Внимание! Важно выполнять процедуру полоскания правильно. Не следует проводить полоскание активно, нужно просто набрать жидкость в рот и подержать ее во рту со стороны удаленного зуба.

Дополнительно для обеззараживания ротовой полости можно применять специальные рассасывающиеся леденцы.

Советы по уходу

Очень часто интенсивность боли после удаления зуба увеличивается по вине самого пациента. Важно помнить, что ранку нельзя трогать языком или прикасаться к ней какими-либо сторонними предметами. Уменьшить болевые ощущения можно, если дышать исключительно носом. Потоки воздуха в ротовой полости способны замедлять процессы заживления.

В первые часы после удаления зуба рекомендуется исключить продолжительные разговоры. Первый раз покушать после хирургического вмешательства можно не ранее чем через 4 часа. Еда должна быть чуть теплой, мягкой и протертой. Оптимальным вариантом является стакан теплого молока или чая с мягким печеньем. Исключить раздражающие факторы можно, отказавшись в первые дни от алкоголя и курения.

Чтобы ускорить заживление, необходимо проводить удаление зуба в абсолютно здоровом состоянии. Это нельзя делать во время простудных заболеваний, когда снижаются защитные функции организма.

Можно выполнять полоскание травяными настоями. В их составе может быть ромашка, календула, зверобой, мята, шалфей, тысячелистник. Все названные растения обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Для приготовления раствора для полоскания достаточно взять столовую ложку сухой травы или смеси трав и залить 200 мл кипятка. После настаивания в течение получаса настой можно применять для полоскания. Проводить процедуру можно несколько раз в день.

После удаления зуба рекомендуется в срочном порядке обращаться к стоматологу, если возникают сильные приступообразные болевые ощущения. Это может быть симптомом развития воспалительного процесса в десне или даже в тройничном нерве.

Нельзя откладывать визит к врачу в следующих ситуациях:

• когда болевые ощущения увеличиваются с каждым днем;
• когда удерживается отек десны длительное время;
• при повышении температуры тела выше 38ºС;
• если общее самочувствие значительно ухудшается.

Для постановки диагноза и назначения лечения в этих случаях может понадобиться дополнительное обследование. Только при грамотном комплексном подходе удастся избежать серьезных осложнений.

bolit.net

Болит зуб после удаления нерва: что делать, как лечить

Из-за чего возникает боль после пульпита – о чем она говорит, и как с ней справиться

Почти всегда ноющие боли после удаления зубного нерва из корневых каналов – это естественный ответ организма на проведенную процедуру. В большинстве случаев при отсутствии патологий и осложнений они проходят в течение короткого периода времени. Иногда болевые ощущения не только сохраняются, но и усиливаются или возобновляются после периода затишья. Почему так происходит и что следует предпринять, если болит зуб после удаления нерва? Ответы на эти и другие популярные вопросы по теме найдете в сегодняшнем подробном материале.

Могут ли быть болевые ощущения, если нерва нет

Болевые ощущения, возникающие в результате депульпирования и пломбирования, можно назвать постпломбировочными или посттравматическими. Хотя зуб считается «мертвым» и болеть уже не способен, в окружающих его тканях нервные окончания остаются целыми. В результате полученного стресса (расширение и чистка каналов, установка пломбы и так далее) нервные отростки находятся в состоянии «перевозбуждения», что служит причиной появления болевого синдрома. Особенно это заметно, когда действие анестезирующего средства заканчивается.

По этому поводу стоматологи высказывают два мнения: одни считают, что боль это – осложненное последствие проведенной процедуры, другие считают ее нормой, но при длительности не больше недели.

На заметку! После депульпирования зуб может заболеть не моментально, а через несколько часов или дней. У разных людей боль проявляется по-разному: пульсирует, тянет, беспокоит постоянно или сменяется периодами затишья, возникает только при надкусывании, нажатии на зуб.

Сколько времени длится боль

Сколько дней будет болеть депульпированный зуб, обусловлено особенностями организма, порогом чувствительности, скоростью заживления тканей и прочими факторами. Нормальной считается продолжительность болевых ощущений 1-2 недели после удаления сосудисто-нервного пучка, при этом с каждым последующим днем дискомфорт должен уменьшаться. Если синдром усиливается, не исчезает на протяжении месяца и более, возникает спустя некоторое время после долгого периода безболезненности, то следует посетить специалиста. Подобные ситуации могут говорить о наличии осложнений.

Важно знать! Исключение составляют фантомные боли, продолжительность которых может достигать месяца и более. О них говорят, когда человек предъявляет жалобы на длительный дискомфорт в вылеченном зубе, но визуальный осмотр и рентген не выявляют отклонений. Стоматологическое вмешательство в такой ситуации не требуется.

Причины появления болезненности

Существует масса причин, по которым зуб продолжает болеть и при отсутствии нерва. В основном – это следствие ошибочных или непрофессиональных действий врача. Дополнительными факторами, приводящими к постпломбировочным болям, могут быть:

• несоблюдение рекомендаций специалиста по гигиене полости рта и питанию после пломбировки,
• анатомические особенности единицы зубного ряда,
• физиологические реакции организма.

Ниже рассмотрены самые распространенные ситуации возникновения болевых ощущений после чистки и пломбировки.

1. Образование воздушных пустот в каналах

Вследствие недостаточно полного заполнения каналов пломбировочной массой или гуттаперчей возможно появление в них воздушных пустот. Постепенно свободные от наполнителя пространства заселяются патогенными микроорганизмами, развивается воспаление, появляется боль. В основе патологического процесса может лежать неправильная оценка стоматологом глубины канала, отсутствие контроля проведенной терапии, а также отсутствие желания исправить недочет, если он выявляется на снимке. Ситуация требует перепломбировки зуба.

2. Плохое качество пломбировки

Если каналы, судя по рентгену, запломбированы полностью, но болезненные ощущения не проходят, причиной может быть низкое качество пломбировки в целом. Участки с воздухом могут образоваться в любом месте наложения пломбы. Кроме того, материал должен заполнять все пространство корневого канала. Нарушение технологии, неполная антисептическая обработка, ускоренное лечение, неграмотность врача приводят к появлению микроскопических щелей, размножению в них микробов, воспалительному процессу.

3. Проникновение пломбировочной массы за верхушку корня

В отличие от предыдущих осложнений выход пломбировочной пасты за апекс корня приводит к боли уже в первые дни после пломбирования. Интенсивность и длительность неприятных ощущений обусловлены особенностями организма, болевым порогом, реакцией тканей и прочими нюансами. Как долго это происходит? Иногда боль может беспокоить 3-4 месяца и более.

Важно знать! Осложнение отчетливо видно на рентгенографическом изображении: белая линия проходит внутри канала корня, выходит за его пределы, и продолжается далее. Лечение состоит в извлечении материала и перепломбировке. Дискомфорт исчезает на протяжении двух-трех суток.

4. Проникновение в зубную полость слюны

Во время пломбировки зуба важно, чтобы в полость не проникли микробы. Для этого стоматологи используют специальную латексную завесу – коффердам. А при ее отсутствии – ватные валики. Дополнительно полость просушивается воздушным потоком. Отсутствие изоляции приводит к попаданию внутрь слюны с микробами, что впоследствии вызовет воспалительный процесс. А повышенная влажность не даст пломбе качественно прикрепиться к стенкам полости, что приведет к микротрещинам, куда проникнут бактерии.

5. Поврежденные кариесом ткани удалены не полностью

Успешность лечения во многом определяется качеством высверливания поврежденных кариесом участков – они должны быть полностью удалены. Если под пломбировочным составом остался хотя бы микроскопический участок кариеса, разрушительный процесс будет происходить и далее, вызывая боль, повреждая здоровые ткани. Причем болевой синдром возможен даже спустя несколько месяцев после лечения. Если есть подозрение на наличие кариозных остатков, проводится перепломбировка с соответствующей обработкой полости.

6. Анатомические особенности корня

Зубные корни характеризуются непредсказуемостью своего строения: они бывают переплетены, имеют разветвленные или дополнительные каналы (например, корня три, а канала четыре) и так далее. Кроме того, каналы могут ветвиться, а их ответвления не отображаться рентгеновскими лучами. Поэтому даже стоматолог с опытом и большим стажем работы может ошибиться, не пройти и не запломбировать какое-либо из ответвлений. В итоге в нем развивается воспалительный процесс.

7. Застрял обломок инструмента

Ситуация может возникнуть вследствие низкой квалификации стоматолога, отсутствия опыта: нарушение техники использования инструмента, чрезмерные усилия при обработке канала. Или же сам инструмент может быть низкого качества. Застрявший обломок препятствует полному заполнению канала пломбировочной массой или же давит на периодонтальные связки, что в дальнейшем вызывает воспалительный процесс.

Современные стоматологические методы дают возможность устранить осложнение, например, с помощью ультразвука. Иногда врачам приходится применять хирургическое лечение, удаляя верхушку корня вместе с обломком.

8. Перфорация стенки зуба

Перфорирование корня зуба становится все более частым фактором возникновения боли в постпломбировочный период. Это обусловлено массовым использованием стоматологами аппаратных технологий чистки каналов. Непрофессионализм, неопытность, выбор неправильного инструмента приводят к повреждению стенки корня.

В данном случае боль возникнет сразу, как пройдет действие анестезии. Ее причинами становятся: повреждение периодонтальных тканей, проникновение микробов, попадание пломбировочного раствора за границу корня. Острая боль способна беспокоить человека на протяжении нескольких недель. Лечение заключается во вскрытии полости, повторной чистке, удалении пломбировочной массы (в случае ее выхода в периодонт), закрытие перфорации специальным материалом, повторное пломбирование.

9. Раздражение тройничного нерва

В результате стоматологических манипуляций как реакция организма может возникнуть невралгия тройничного нерва. При этом диагностика не показывает каких-либо нарушений, и ошибки специалиста исключаются. Помимо разлитых болевых ощущений человека беспокоит онемение лица. Лечение включает в себя прием лекарственных средств, физиотерапию.

«У меня тройничный нерв, вообще, больная тема… Два раза лечила зубы с левой стороны, и два раза потом не чувствовала ни челюсть, ни подбородок, ни губу… Проходит долго, где-то примерно с месяц. Ничего не принимала и не делала, само восстановилось. Но лечить теперь как-то побаиваюсь…»

Виктория Л., из сообщения с форума woman.ru

10. Аллергическая реакция

Аллергия на компоненты пломбировочного раствора – явление не редкое. При этом сильная боль при удаленном нерве и нормальных рентгенографических показателях ставит специалиста в трудное положение, ведь найти источник болевых ощущений не так просто.

Обнаружить причину «помогают» сопутствующие симптомы: отечность, зуд, покраснение десен. Однако чаще всего проводится перепломбировка тем же самым составом, что не дает положительного результата. Лишь заменив компоненты, можно добиться улучшения состояния и устранения дискомфорта.

В каких случаях обращаться к врачу

Безотлагательно нужно обратиться за профессиональной помощью, если после депульпирования помимо боли наблюдаются следующие симптомы:

• болевые ощущения не проходят спустя 7-14 суток,
• дискомфорт лишь усиливается, а анальгетики не помогают или временно приносят облегчение,
• наблюдается отечность десны (щеки),
• боль распространилась на голову, шею,
• увеличились лимфоузлы,
• повысилась температура тела,
• появился неприятный запах из полости рта.

Для обнаружения осложнения и выяснения его причины требуется рентгенографическое исследование – прицельный рентген или томография (КТ).

Что будет делать врач

Лечение зависит от фактора, послужившего причиной негативных последствий удаления нерва. В общих чертах алгоритм действий врача можно описать следующим образом:

• обнаружение причины: визуальный осмотр, постукивание, рентген или КТ зуба и прочее,
• устранение травмирующего фактора: проведение стоматологических манипуляций в зависимости от ситуации, но чаще всего сопровождающиеся вскрытием каналов,
• вторичная пломбировка: обязательно под рентгенографическим контролем. Здесь сначала могут поставить временную пломбу, чтобы снять воспаление, а могут и сразу поставить постоянную – все индивидуально,
• медикаментозное лечение: назначение анальгетических препаратов, противовоспалительных лекарств, антисептиков и прочих средств.

Чем помочь в домашних условиях

Если зуб болит сразу после депульпирования, потребуется запастись терпением. Неприятные ощущения можно уменьшить, применяя обезболивающие средства, полоскания растительными отварами (ромашка, календула, дуб), содо-солевым раствором. Однако если он болит очень сильно, и таблетки не помогают, нужно посетить стоматологическую клинику и сделать рентгенографию.

Облегчить состояние можно, следуя рекомендациям стоматологов:

• исключить любое давление на больной зуб, жевать пищу на другой половине челюсти,
• исключить или уменьшить частоту курения,
• избегать переохлаждения,
• не есть и не пить горячее,
• соблюдать гигиену полости рта,
• не пропускать прием лекарств.

При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно обратиться к профессионалам.

В заключение стоит еще раз подчеркнуть, если боль в зубе без нерва беспокоит дольше 7-10 суток, не нужно ее терпеть и откладывать посещение специалиста. Вполне возможно, что «виновниками» дискомфорта являются соседние зубы, заболевания которых также могут обостриться под действием стрессового фактора. Чем раньше будет выявлена причина, тем быстрее наступит выздоровление и тем меньше будет осложнений.

mnogozubov.ru

что делать, чтобы рана зажила, почему ощущается боль в месте канала

Удаление осуществляют с целью извлечения разрушенного зуба, который уже не подлежит лечению.

Манипуляция производится под местной анестезией, во время операции пациент не чувствует боли, но после того как действие наркоза проходит, неприятные ощущения практически неизбежны.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Почему болит рана после удаления зуба

Экстракция зуба считается хирургической операцией. Повреждается мягкая ткань десны и ротовой полости. Поскольку мягкие ткани имеют много нервных окончаний, их повреждение вызывает болезненные ощущения. Под действием анестезии нервные окончания на какое-то время атрофируются. Но после того как действие местного наркоза заканчивается, нервы продолжают выполнять свою основную функцию — нести импульсы боли в мозг.

Стандартный болевой синдром

Боль после экстракции зуба, особенно в первые часы после операции, — закономерное явление, не свидетельствующее об осложнении. Она имеет ноющий характер. Боль должна постепенно затихать и не быть слишком сильной. В норме дискомфорт не длится дольше 3—4 суток. Если процесс удаления был осложнённым (разрушенный зуб, необходимость разрезать десну), неприятные ощущения могут продлиться до недели.

Фото 1. После удаления зуба в ране формируется большой сгусток крови, необходимый для полноценного заживления лунки.

Осложнения

В некоторых случаях после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения. Часто это происходит из-за врачебной ошибки либо неверных действий пациента.

Некачественно проведенная процедура

Это осложнение обусловлено человеческим фактором, ошибкой хирурга. Если корень удалён не полностью, в ране осталась часть зубной ткани, вата, осколок зубной кости, это приводит к воспалительному процессу, который стремительно развивается в течение первых дней после операции.

Фото 2. Плохо проведенная процедура удаления может привести к воспалению, с которым сложно справиться самостоятельно.

Развитие альвеолита

Альвеолитом называют отсутствие кровяного сгустка (тромба) в лунке. Сгусток выполняет защитную функцию, преграждает попадание бактерий и помогает тканям заживляться. Он формируется в лунке после удаления. Если по какой-то причи

32zuba.guru

безболезненное извлечение моляра мудрости, как безболезненно удалить больной резец

Страх перед болезненными ощущениями в процессе лечения и удаления зубов зачастую приводит к тому, что пациент игнорирует симптомы недуга и отказывается от проведения необходимых стоматологических мероприятий.

Это, в свою очередь, чревато серьёзными проблемами: гнойными воспалениями и разрушением зубного ряда.

Но невыносимая боль при удалении единицы осталась в прошлом благодаря современным эффективным методикам обезболивания.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Удаление зуба без боли: виды анестезии

Оптимальный вариант анестезии выбирает врач, опираясь на специфику предстоящей процедуры и индивидуальные особенности каждого пациента.

• Аппликационная (поверхностная) представляет собой обработку поверхности десны обезболивающим гелем или спреем. Эффект длится недолго, около 10 минут. Применяется для удаления молочных зубов у детей, сильно шатающихся коренных зубов у взрослых или перед инъекционным обезболиванием (чтобы пациент не ощутил боль от укола).

Фото 1. Введение анестезии пациентке в десну с целью обезболивания верхней челюсти, на которой будет проводиться операция.

• Инфильтрационная — метод инъекционного обезболивания, при котором препарат вводят под слизистый эпителий десны или в надкостницу кости челюсти. Эффект сохраняется в течение часа.
• Внутрисвязочная — подвид инфильтрационной анестезии, при котором инъекция осуществляется в зону между лункой и корнем зуба. Преимущество этого метода в том, что врачу требуется меньшее количество препарата, а значит возможное негативное воздействие на организм пациента тоже гораздо ниже.
• Проводниковая осуществляется путём введения обезболивающего препарата к волокнам тройничного нерва с использованием шприца. Этот метод применяют, когда планируется удаление проблемных коренных зубов.
• Стволовая представляет собой инъекцию в область основания черепа. Применяется в случаях, когда необходимо глубокое обезболивание большого участка челюсти (например, после челюстно-лицевых травм).
• Общий наркоз (при котором пациент погружается в глубокий сон) используется в стоматологии нечасто. Применяют этот метод для лечения маленьких детей, которых невозможно уговорить на процедуру, или для взрослых, страдающих от патологической боязни стоматологических манипуляций.

Безболезненная процедура при лёгком извлечении

К такой категории врачи относят процедуры на подвижных единицах. Это могут быть молочные зубы у детей или сильно расшатанные коренные у взрослых (что часто встречается, к примеру, при заболеваниях пародонта).

Для осуществления такой процедуры применяют в большинстве случаев аппликационную анестезию.

Что касается болевых ощущений после того, как эффект анестезии закончится, они могут беспокоить пациента в течение нескольких часов или вовсе отсутствовать. Де

32zuba.guru

почему и как долго болит, процесс удаления нерва, рекомендации стоматолога по уходу за ротовой полостью.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Нередко в стоматологической практике наблюдаются случаи, когда пациент жалуется на то, что болит зуб без нерва длительное время. Нормой считается ситуация, когда заметные болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней. Это является реакцией организма на вмешательство извне. Но интенсивная боль может свидетельствовать о развитии различных патологических состояний. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, все-таки рекомендуется обратиться к доктору.

Процесс удаления зубного нерва

Чтобы понять, что представляет собой процесс удаления нерва, необходимо иметь общее представление о строении зуба:

• Эмаль является внешней оболочкой. Ее назначение заключается в защите зуба от различных негативных воздействий.
• Дентин является твердой оболочкой. Через него проходят все питательные вещества, поддерживающие эмаль в хорошем состоянии.
• Пульпа – центральная часть, состоящая из нервных волокон и кровеносных сосудов. Именно ее в народе называют нервом.

Итак, внутри каждого зуба располагается пульпа, представляющая собой пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Когда происходит разрушение эмали и дентина, открывается пульпа. На фоне этого любые внешние воздействия вызывают острую зубную боль. Именно в таких ситуациях возникает вопрос об удалении нерва, т.е. пульпы. Этот процесс называется депульпацией. Он делает зуб мертвым, так как после стоматологической процедуры в нем прекращается кровоснабжение, благодаря которому поступают полезные вещества и минералы в зубные ткани. Как следствие, такие зубы больше подвержены разрушениям.

При незначительном разрушении стоматологи частично удаляют нерв. В процессе этого иссекаются некротизированные ткани, но при этом сохраняется корневая часть пульпы.

Решение о полном удалении нерва принимается всегда в индивидуальном порядке и показано в следующих ситуациях:

• При переходе пульпита в стадию периодонтита, который характеризуется воспалением костной ткани.
• При возникновении кариозных полостей больших размеров.
• При механическом повреждении здорового зуба.
• При воспалительном процессе вследствие отложения камней.
• При инфекционном пульпите, когда заражение произошло через корневую систему зубов.
• При хроническом пульпите, который зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре.

Также существуют противопоказания к удалению нерва.

Не проводится эта манипуляция в следующих случаях:

1. При плохой свертываемости крови на фоне гипертонии. Опасность заключается в том, что при удалении нерва может возникнуть сильное кровотечение, которое трудно будет остановить.

2. При острых инфекционных заболеваниях в ротовой полости. Возникает риск распространения болезнетворных микроорганизмов вглубь челюсти, что дает серьезные осложнения.

3. В первом триместре беременности по причине запрещения использования анестетиков. Кроме того, в этот период женщинам нужно избегать стрессовых ситуаций, чтобы исключить непроизвольный аборт.

Современные стоматологические методики позволяют провести удаление нерва в течение одного посещения. Данная процедура отличается безболезненностью. Анестезия, используемая в процессе манипуляции, не имеет побочных эффектов и не вызывает неприятных ощущений.

Последовательность действий стоматолога при удалении нерва в зубе:

• Проведение изоляции рабочей зоны. Для этого используется специальная латексная пленка. Она исключает попадание слюны в кариозную полость, гарантируя более комфортную работу доктору.
• Спиливание поврежденных зубных тканей в кариозной полости и вокруг нее. Процедура выполняется с помощью боров с применением воздушно-водяного охлаждения, что исключает перегрев зубных тканей.
• Вскрытие пульповой камеры и извлечение нерва с помощью специальных инструментов. При этом аккуратно убираются пораженные ткани, без повреждения здоровых участков.

После удаления нерва определяется длина корневых каналов и проводится обработка их антисептиками. Далее выполняется их пломбирование и устанавливается временная пломба. С ней пациенту нужно будет ходить в течение 3 суток. При отсутствии каких-либо негативных реакций по истечении этого времени устанавливается постоянная пломба обычным способом.

Почему болит зуб после удаления нерва

Не следует паниковать, если болит зуб после удаления нерва и проведения постоянного пломбирования. Для этого существует множество причин, которые, в большинстве случае, не считаются патологическими. После проведения лечения пульпита, подразумевающего депульпацию, болевые ощущения неизбежны. Их интенсивность и длительность во многом зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Аллергия

Для пломбирования зубов сегодня используются современные, высококачественные материалы. Они позволяют сделать установку пломбы простой и безболезненной. Но при этом случаи возникновения аллергических реакций на пломбировочный материал все же встречаются.

Как правило, при аллергии возникают ноющие болевые ощущения, сопровождающиеся другими симптомами, это:

• отек десны вокруг запломбированного зуба;
• покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
• возникновение сильного зуда и жжения в области запломбированного зуба.

При подтверждении аллергии на пломбировочный материал нужно будет снимать пломбу и проводить повторное пломбирование. При этом необходимо будет подобрать новый материал для пломбы.

Выход пломбировочной пасты за апекс корня

Этап пломбирования корневых каналов — очень ответственное мероприятие. Очень важно, чтобы часть пасты не попала за границу стенок канала. Если это произойдет, то человек после стоматологической манипуляции будет испытывать сильные болевые ощущения. Их интенсивность может увеличиваться или оставаться на одном и том же уровне. Когда боли не уменьшаются в течение 3 дней, рекомендуется в срочном порядке обратиться к стоматологу.

После осмотра доктор примет решение, нужно ли вскрывать зуб и повторно его пломбировать. Болит зуб без нерва не сильно, если за верхушку корневого канала попало немного пасты. Боль может исчезнуть приблизительно через месяц. Поэтому доктор порекомендует перетерпеть. Иногда принимается решение убрать материал через отверстие в костной ткани. Такой манипуляции бояться не следует. Процедура проводится под местной анестезией, занимает не более получаса.

Неполное закрытие каналов

Болит зуб после удаления нерва, когда были некачественно запломбированы каналы. В этом случае в них формируются пустоты, провоцируя воспаление. Опасность состоит в том, что инфекция по кровеносным капиллярам может переходить на соседние зубы. На фоне этого возникает риск разрушения корней близлежащих зубов, что грозит развитием периодонтита.

Боль в этом случае возникает при прикосновении к зубу. Она может проявляться очень интенсивно. Решение о повторном лечении принимается на основании рентгеновского исследования. Если пустоты находятся у верхушки зуба, то проводится резекция, и проблема быстро устраняется. В других случаях потребуется проводить вскрытие моляра и перепломбировку каналов.

Некачественное пломбирование

Возникает боль в зубе после удаления нерва при проведении неправильного пломбирования. Зачастую это связано с некачественной дезинфекцией депульпированной полости. В этом случае в ней начинается размножение вредоносных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, сопровождающийся болью.

Кроме того, нередки случаи, когда доктор проявил невнимательность и удалил не весь нерв. Ошибки могут быть допущены в силу нестандартного строения зуба. К примеру, может быть четыре канала вместо трех. В этом случае при невнимательности стоматолога один канал может остаться незапломбированным. Как результат, через некоторое время возникнет острая боль в зубе.

Неполное удаление кариозных тканей

Чистка кариозной полости – очень важный подготовительный этап перед пломбированием зуба. Она предусматривает полное удаление кариозных тканей. Благодаря этому убираются все вредоносные бактерии, что исключает развитие воспалительного процесса. Если обработка кариозной полости была проведена некачественно, велика вероятность возникновения болевых ощущений после пломбирования зуба.

Плохая изоляция зуба во время пломбирования

Ноющая длительная боль в зубе после пломбирования может возникать, когда использовался некачественный пломбировочный материал. В этом случае может наблюдаться недостаточная изоляция зуба. В пломбе со временем образуются микротрещинки. Через них слюна, которая отличается агрессивностью, попадает внутрь зуба. На фоне этого возникает воспаление. Со временем микротрещины увеличиваются в размерах, что приводит к увеличению чувствительности запломбированного зуба с удаленным нервом.

Перфорация корня

Болит зуб после удаления нерва при перфорации корня зуба. В процессе лечения это возникает по ошибке врача. В этом случае пломбировочный материал попадает за границы корня и вызывает болевой синдром различной интенсивности.

Если болевые ощущения выражены умеренно, можно рассчитывать, что в течение полугода они исчезнут самостоятельно. Ускоряют процесс стабилизации состояния специальные физиотерапевтические процедуры. Если рентген подтверждает наличие большого количества пломбировочной пасты, которая вышла за пределы корня, то понадобится удаление пломбы и повторное пломбирование.

Отлом инструмента в канале

Еще одна ошибка доктора может спровоцировать болевые ощущения в вылеченном зубе. Это отлом частички стоматологического инструмента. Мельчайшие инородные тела, оставленные внутри каналов, всегда вызывают осложнения. Если болит зуб после удаления нерва длительное время, необходимо обязательно сделать рентген.

Невралгия тройничного нерва

Когда после проведения рентгенографии исключаются любые врачебные ошибки, то, скорее всего, зуб болит в связи с невралгией тройничного нерва. Характерной особенностью при этом является усиление боли при жевании. Болевые ощущения носят разлитой характер и распространяются на височную и теменную область. Кроме этого, при невралгии тройничного нерва может наблюдаться онемение мягких тканей ротовой полости.

Фантомные боли

Очень редко, но все же могут наблюдаться после удаления зуба фантомные боли. Они, как правило, появляются в случае, когда нервные окончания здорового зуба, расположенные по соседству, достают до воспаленного участка. В этом случае наблюдается ноющая боль, распространяющаяся на всю челюсть. Ее интенсивность увеличивается при жевании пищи или чистке зубов.

В большинстве случаев фантомные боли исчезают самостоятельно после полного заживления ранки. Это, как правило, происходит в течение 3-4 недель. Распознаются фантомные боли довольно легко на основании проведенного осмотра и рентгеновского снимка. Для облегчения состояния пациента врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов.

Как долго болит зуб без нерва

Сегодня удаление нерва является безболезненной процедурой. Это объясняется тем, что для стоматологической манипуляции используются современные, эффективные анестезирующие средства. Но перед удалением нерва следует подготовиться к тому, что, как только действие анестезии будет проходить, начнет ощущаться дискомфорт различной интенсивности. Это зависит от болевого порога человека и других индивидуальных особенностей. Обычно болевые ощущения удается благополучно перетерпеть. При необходимости можно использовать обезболивающие препараты, согласовав их применение предварительно с доктором.

Болевые ощущения после удаления нерва считаются нормой, так как данная стоматологическая манипуляция относится к травматичным. Нервные окончания зубов находятся в тесном переплетении с другими нервами, отвечающими за чувствительность всей челюсти. Именно это является причиной возникновения постпломбировочного болевого синдрома.

Довольно трудно ответить на вопрос, сколько могут беспокоить дискомфортные ощущения после удаления нерва. Это во многом связано с индивидуальными особенностями организма человека. Специалисты утверждают: нормой можно считать боль, удерживающуюся в течение недели, но при этом проявляться она может по-разному.

Многие пациенты отмечают, что после лечения зуба с удалением нерва наблюдается:

• повышенная чувствительность на внешние раздражающие факторы — на горячую или сладкую пищу, холодный воздух и пр.;
• боли при надавливании на зуб, т.е. при откусывании и жевании пищи;
• болезненность при смыкании челюстей.

Очень часто болевые ощущения увеличиваются в вечернее и ночное время. После депульпации может наблюдаться незначительная слабость и головная боль. Такие симптомы больше связаны не с самой процедурой, а с эмоциональным напряжением.

Как убрать болезненные симптомы

Когда возникают длительные, интенсивные боли в зубе после удаления нерва, то, прежде всего, необходимо записаться на прием к стоматологу. Самостоятельно ставить диагноз и начинать какие-либо лечебные мероприятия нельзя. Очень важно понять, что стало причиной болезненных ощущений.

Чтобы поставить диагноз и определить причину того, почему болит зуб после удаления нерва, стоматолог обязательно назначит рентген. Патологические изменения в каналах или присутствие в них инородных предметов отразятся на снимке. В этом случае проводится повторная пломбировка зуба под местной анестезией и боли через пару дней утихнут.

Минимизировать болевые ощущения в домашних условиях можно обезболивающими медикаментозными препаратами. Наиболее эффективными считаются Кетанов, Нимесил, Темпалгин, Ибупрофен. Важно понимать: ни в коем случае нельзя допускать их передозировку. Принимать лекарства следует в строгом соответствии с рекомендациями по применению.

При незначительном дискомфорте лучше проводить теплые полоскания содово-солевым раствором или отварами ромашки, чистотела, шалфея или коры дуба. В первые дни после проведения лечения незначительный дискомфорт, нарушающий качество жизни, можно попытаться убрать компрессом из свекольного пюре, приготовленного из свежего овоща. На зуб также можно прикладывать тампон, смоченный пихтовым маслом.

Для снятия болевых ощущений можно воспользоваться следующими советами:

1. когда на фоне болевых ощущений возникает отек, нужно приложить холод к щеке;

2. острую боль поможет снять точечный массаж. Для этого необходимо растирать мочки уха;

3. если возникло воспаление десны вокруг зуба, к проблемному месту рекомендуется приложить кусочек прополиса или кашицу из чеснока и лука.

Советы и рекомендации стоматологов

Доктора рекомендуют после удаления нерва уделять большое внимание чистоте ротовой полости. Для этого необходимо чистить зубы два раза в день мягкой щеткой, а также ополаскивать рот каждый раз после приема пищи.

Также важно не нагружать больной зуб после проведения пломбирования. Ткани в нем после стоматологической манипуляции значительно слабее, поэтому при сильном надавливании возникает риск его раскола на части. При длительном дискомфорте обязательно следует обратиться к доктору за консультацией. После осмотра он может назначить определенные лечебные мероприятия, которые позволят избавиться от болей и укрепить зуб.

Чтобы исключить все возможные осложнения, которые могут быть вызваны неправильной эксплуатацией вылеченного зуба после депульпации, необходимо следовать следующим врачебным рекомендациям:

• Зубной ряд необходимо аккуратно очищать от остатков пищи и налета каждый раз после еды. Для этого можно использовать нить или зубочистку.
• Обезболивающие препараты для сохранения хорошего самочувствия разрешается применять в течение суток. По истечении этого времени от них лучше отказаться, если нет других назначений врача.
• В первые три дня дополнительно необходимо после еды полоскать ротовую полость специальными антисептическими препаратами, которые назначает врач.
• Из рациона нужно исключить слишком горячие и холодные блюда, являющиеся раздражителями.
• Следует минимизировать жевательную нагрузку на вылеченный зуб: в меню должна отсутствовать твердая и грубая пища, требующая тщательного пережевывания.
• Важно отказаться от курения в первые несколько дней после проведения лечения. Это позволит усилить местный иммунитет и исключить возможные воспалительные процессы.

Очень важно следить за состоянием зубов и не доводить до возникновения огромной кариозной полости. Депульпация проводится только в случае, если по-другому не получается сохранить зуб. Без пульпы он становится мертвым. Эмаль не получает достаточного количества питательных веществ, возникает дефицит кальций и фтора. Это отрицательно сказывается на крепости зуба. Возникает риск случайного повреждения эмали. Со временем ее поверхность обретает пористость, а значит, внутрь зуба могут попадать болезнетворные микроорганизмы. Кроме этого, эмаль меняет цвет, наблюдается ее потемнение. Зачастую это связано с тем, что при пломбировании применяется Эндометазон.

Стоматологическая манипуляция, связанная с удалением нерва, – сложное хирургическое вмешательство, способное вызвать стресс. Он негативно отражается на состоянии всего организма и приводит к тому, что в течение нескольких дней у человека может наблюдаться слабость, головная боль, депрессия.

bolit.net