Заболевания горла и гортани: симптомы, признаки и лечение

Боль в горле — симптом, который каждый испытывал не раз. Обычно люди не обращают на такое недомогание особого внимания. Но не стоит относиться к заболеваниям горла легкомысленно. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Виды заболеваний горла и гортани

Заболевания горла могут быть вызваны различными причинами. Чаще всего недомогание является результатом бактериальной или вирусной инфекции, но похожие симптомы может вызывать грибковое поражение и даже образование опухоли. Кроме того, заболевания горла без температуры могут быть спровоцированы влиянием раздражающих слизистые оболочки веществ, аллергией или слишком сухим воздухом.

Инфекционные заболевания

1. Вирусные. К вирусным заболеваниям, вызывающим боль в горле, относятся грипп и ОРВИ, а также корь и ветряная оспа, среди симптомов которых боль в горле стоит не на последнем месте. При этих заболеваниях очень часто воспалительный процесс распространяется на горло, проявляется першением и болью. Еще одно из распространенных вирусных заболеваний горла — инфекционный мононуклеоз, который вызывается вирусом герпеса IV типа.

   Все вирусные заболевания горла имеют схожие черты. При вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил, головной болью и общей слабостью, температура может повыситься, но незначительно. При гриппе и ОРВИ человек страдает от сильного насморка и кашля, оспа и корь проявляются также сыпью на коже. Мононуклеоз опасен распространением воспалительного процесса на печень и селезенку, что вызывает увеличение лимфоузлов.

2. Бактериальные. Самое распространенное бактериальное заболевание — банальная ангина. Чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк, но иногда ее вызывают хламидии, микоплазма, гонококк или туберкулезная палочка. Скарлатина и дифтерия также вызываются бактериями и сопровождаются болью в горле.

   Болью в горле сопровождается и эпиглоттит — достаточно редкое бактериальное заболевание, которое обычно поражает маленьких детей в возрасте до четырех лет. Эта болезнь очень опасна, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей.

   Такие болезни, как скарлатина и дифтерия, когда-то широко распространенные, теперь встречаются очень редко. Но при возникновении боли в горле полностью исключать их нельзя.

   Общие симптомы этих бактериальных заболеваний — слабость, боль и першение в горле, отечность гортани и миндалин и высокая температура — до 40°С.

3. Грибковые. Это результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Грибковые заболевания горла, или микозы, часто проявляются в виде ангины, фарингита или ларингита. При всех грибковых поражениях на слизистых возникает налет в виде творожистой массы, появляется сильная боль в горле, однако температура остается нормальной. Микоз — распространенное последствие снижения иммунитета, авитаминоза, лечения антибиотиками и гормональными препаратами. К грибковым заболеваниям горла могут привести и неполадки в работе желудочно-кишечного тракта.

Опухолевые заболевания

Заболевания горла и гортани могут быть вызваны ростом опухоли. Опухоли бывают первичными (впервые формируются в области гортани) и вторичными (метастазы онкологических процессов в других органах). По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на ком в горле, ощущение инородного тела. Голос может измениться и стать сиплым или хриплым, появляются трудности с глотанием.

Симптомы и лечение основных инфекционных заболеваний горла

ОРВИ

Пожалуй, это самая распространенная причина боли в горле. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны чувство сухости, першения и боли в горле, осиплость, насморк, иногда также чихание и кашель. Температура редко поднимается выше 38°С. Антибиотики в данном случае совершенно неэффективны, так как они предназначены для борьбы с бактериями, а ОРВИ вызывается вирусами. Показано принимать противовирусные препараты и средства симптоматического лечения. Для облегчения боли в горле при ОРВИ рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея — они снимают раздражение. Из аптечных средств можно посоветовать таблетки для рассасывания от боли в горле, лучше если это будут таблетки на основе антисептиков. Кстати, такое лечение может быть еще и вкусным: часто можно встретить лимонные, лимонно-медовые, эвкалиптовые или, например, малиновые таблетки для рассасывания. Рекомендуется поддерживать иммунитет, принимая витамин C, показано также обильное теплое, но не горячее питье — например, травяные чаи с шиповником и медом.

Ангина

Характеризуется высокой температурой (до 40°С) и очень сильной болью в горле. При ангине гортань красная, воспаленная. Миндалины также воспалены и покрыты белым налетом. Частые спутники ангины — боль в суставах и мигрень. Важно знать, что ангина лечится антибиотиками. Непролеченная ангина может дать очень серьезные осложнения, а потому при подозрении на это заболевание следует незамедлительно обратиться к врачу.

При ангине показаны постельный режим, мягкая протертая пища и обильное питье. Полоскания с травами (ромашкой, шалфеем, эвкалиптом) и таблетки для рассасывания также помогают снять боль в горле.

Фарингит

Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле, сухой кашель, першение, колющая боль в гортани, которая усиливается, например, при глотании, а также ощущение кома в горле. Слизистые оболочки горла красные и воспаленные, может появиться налет или гной. При лечении фарингита нужно исключить любую раздражающую пищу (слишком горячую, острую и кислую) и пить как можно больше жидкости, отдавая предпочтение напиткам с высоким содержанием витаминов. Обычно врачи рекомендуют частые полоскания горла, прием антисептических средств. Но самолечением заниматься ни в коем случае не следует: без правильной терапии фарингит переходит в хроническую форму.

Ларингит

Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — «лающий» кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение.

Ларингит чаще диагностируется у детей младшего возраста. Заболевание опасно тем, что в положении лежа (как правило, в ночные часы) возможен отек гортани, что приводит к затруднению дыхания (это связано с особенностями строения детской гортани). В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а в ожидании врачей — поднять ребенка в вертикальное положение и поместить его в теплую и влажную среду, чтобы снять спазм. Это легко сделать в ванной комнате, поставив ребенка под горячий душ.

Ларингит часто сопровождается ощущением царапающей боли в горле. Заболевание сопровождает кашель — сначала сухой, позже с отхаркиванием мокроты. Хронический ларингит вызывается не только бактериями, но и другими факторами — перенапряжением голоса, курением, воздействием едких веществ. При ларингите помогают ингаляции с минеральной водой (при отсутствии повышенной температуры), теплые компрессы на горло, питье травяных отваров. Нельзя напрягать голос: врачи советуют помолчать два–три дня. Для облегчения состояния следует дополнительно увлажнять воздух в комнате — можно установить увлажнитель или хотя бы повесить в помещении мокрое полотенце

Тонзиллит

Под этим названием скрывается воспаление небных миндалин.

Острая боль в горле, жар, увеличение миндалин и гнойный налет на них, неприятный запах изо рта являются основными симптомами этого заболевания. Тонзиллит чаще вызывается вирусами, хотя бывает и бактериальный тонзиллит, вызванный стрептококковой инфекцией. Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а высокую температуру следует сбивать при помощи жаропонижающих средств. Также может помочь ополаскивание содово-соляным раствором.

На заметку

Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием: с утра человек чувствует себя великолепно, а уже к обеду совершенно разбит и едва может глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой. В зависимости от природы болезни, специалист подберет препараты для этиотропного лечения. А симптоматическая терапия во всех случаях примерно одинакова: это обезболивающие и антисептические средства, например те же таблетки для рассасывания от боли в горле.

Профилактика

Полностью оградить себя от заболеваний горла невозможно, но свести риск к минимуму вполне реально. Что можно для этого сделать?

Бросить курить. Курение делает слизистые оболочки горла и носоглотки слабыми и уязвимыми (не говоря о том, что курение провоцирует развитие онкологических заболеваний).

Разнообразить меню. Чем больше различных продуктов человек употребляет, тем ниже вероятность того, что он недополучит какие-то витамины и минералы. Следует есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина C — это сильнейший антиоксидант, который укрепляет иммунную систему.

Увлажнять воздух. Во время отопительного сезона воздух в квартирах слишком сухой. Пересушенный воздух раздражает горло, способствует возникновению микротравм слизистых оболочек — а это открывает путь болезнетворным бактериям. Простейший увлажнитель, комнатный фонтанчик или влажное полотенце на батарее помогут улучшить микроклимат дома.

Мыть руки чаще. Большинство патогенных бактерий попадает в наш организм именно из-за немытых рук.

Принимать витамины. При частых ЛОР-заболеваниях нужны комплексы для улучшения работы иммунной системы, а также препараты-иммуномодуляторы.

Одеваться по погоде. Банальный совет, но он работает. Переохлаждение вызывает сужение сосудов и нарушает защитный барьер слизистых оболочек, хотя холод сам по себе не провоцирует развитие простудных заболеваний.

Препараты для лечения заболеваний горла доступны, но визит в аптеку не заменит консультации с врачом. Боль в горле — характерный симптом многих болезней, среди которых есть и опасные. Не следует откладывать визит в клинику.

ТОП 6 причин боли в горле в районе кадыка

Кадык – это плотное хрящевое образование, расположенное в области горла. Кадык играет важную роль в организме человека, защищая от повреждений щитовидную железу, трахею и голосовые связки. Боль в горле в районе кадыка – симптом, который нередко принимают за малозначимый. Однако это не так – при возникновении боли в горле у кадыка лучше обратиться к врачу. Болезни, вызывающие ее, могут быть достаточно серьезными.

1. Травмы

Часто, когда в районе кадыка болит горло, этому предшествуют его механические повреждения. При падениях или ударах, пришедшихся на область горла, внутри кадыка может начаться воспалительный процесс.

Травмы кадыка по степени тяжести:

• ушиб;
• сдавливание;
• перелом;
• размозжение щитовидного хряща.

Скорее всего, в этом случае боль в горле не прекратится сама, и придется обратиться к врачу. Лучше сделать это сразу, спустя непродолжительное время после получения травмы, чтобы исключить переломы хрящей или повреждения других органов, находящихся в горле, а также избежать развития более серьезных осложнений в виде ларингита или опухоли гортани.

Особенности симптомов

Возникновение воспаления обычно происходит спустя несколько часов после травматизации. Ключевые симптомы – в области кадыка болит горло при глотании. В случае серьезных повреждений может быть затруднено дыхание, так как именно хрящи кадыка закрывают трахею при глотании, не позволяя пище попадать в трахею и вызывать асфиксию. Могут возникнуть синяки и опухание горла в области кадыка, сухой хриплый кашель с кровяными выделениями.

Методы лечения

При травмах и боли горла в области кадыка следует обратиться к врачу. Воспалительный процесс можно снять при помощи полосканий противовоспалительными растворами:

• йода или йодинола – несколько капель на стакан воды, 3-4 раза в день;
• фурацилина – 2 таблетки, растворенные в стакане теплой воды, 3-5 раз в день;
• хлорофиллипта – чайную ложку на стакан теплой воды.

Консультация врача необходима, так как поможет исключить более серьезные травмы, которые требуют лечения в стационаре. Если боль в горле из-за травм кадыка игнорировать, воспалительный процесс может перерасти в хронический ларингит.

2. Аллергические реакции

Нередко можно услышать от аллергиков жалобы на то, что болит горло в районе кадыка. Спровоцировать симптом могут следующие причины:

• Сезон цветения растений, во время которого в воздухе содержится большое количество пыльцы.
• Употребление в пищу аллергенов.
• Контакт с пушистыми домашними животными при аллергии на шерсть.
• Генеральные уборки, вдыхание большого количества пыли.
• Прием некоторых препаратов, в чей состав входят ингредиенты-аллергены.

Особенности симптомов

Если боль в горле в районе кадыка вызвана аллергией, то помимо нее появится ощущение “кома в горле”, а также другие симптомы аллергии – слезоточивость глаз, заложенность носа, затруднение дыхания. Если действие аллергена постоянное, а не разовое, то симптомы могут нарастать, что может быть опасным для жизни.

Методы лечения

При возникновении подобных ситуаций первое, что нужно предпринять – это вычислить и удалить аллерген, вызвавший реакцию. В том случае, если это невозможно, или вы не знаете, что послужило причиной, нужно обратиться к врачу – терапевту или аллергологу. Также поможет употребление противоаллергенных препаратов, например “Кларитина”. В случае сильного приступа нужно вызвать “Скорую помощь”, так как сильный отек гортани может спровоцировать остановку дыхания.

3. Ларингит

Частая причина того, что болит горло, где кадык – это заболевание ларингит. Он представляет собой острый воспалительный процесс и часто является следствием или осложнением длительной и сильной простуды, которую не лечили или лечили неправильно. Но может возникать и в других случаях:

• механического воздействия на горло и шею – удара, другой травмы;
• интенсивного дыхания на морозе – например при занятиях спортом;
• чрезмерного напряжения голосовых связок.

Если ларингит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, а также “опуститься” ниже, вызвав осложнения в работе органов дыхательной системы. Последствия такого процесса могут угрожать жизни.

Особенности симптомов

Боли в горле в области кадыка при ларингите напоминают симптомы острой простуды – боль при глотании и попытках говорить, а также, если болезнь усугубилась, неприятный сухой кашель. Также может почти или полностью пропасть голос, а шея в области кадыка – набухнуть из-за отека. Боль может ощущаться во всем горле и даже у корня языка. Этому заболеванию особенно подвержены маленькие дети.

Методы лечения

При боли из-за ларингита необходима помощь врача – обратитесь к ЛОРу. Самолечение может оказать не только бесполезным, но и причинить вред – вплоть до наступления хронической формы заболевания. При ларингите больному нужно много пить, особенно теплые смягчающие напитки. Назначать же лекарство в этом случае может врач после осмотра: набор медикаментов будет зависеть от стадии заболевания и индивидуальных симптомов каждого больного.

4. Онкологические заболевания

Иногда случаи, в которых болит кадык при глотании, не связаны с воспалительными процессами, а вызваны раковыми опухолями горла. Новообразования обычно поражают:

• гортань;
• щитовидную железу.

Как и любое другое онкологическое заболевание, рак гортани и щитовидной железы требует своевременной диагностики и срочного лечения. Современные способы борьбы со злокачественными опухолями при обнаружении их на ранних стадиях в 95% случаев полностью вылечивают пациентов.

Особенности симптомов

Помимо боли в горле в области кадыка, которую больные ощущают при глотании, появляются ощущения сдавленности в горле во время приемов пищи, а также сухой кашель, иногда с кровью.

Характерным симптомом онкологических болезней, помимо боли, является ощущение слабости, со временем, как и другие проявления заболевания, нарастающей. Кроме того, при прощупывании шеи можно обнаружить небольшой узелок в районе кадыка, не спаянный с кожей. Надавливание при пальпации на эту область будет вызывать болевые ощущения или сильный дискомфорт. Локализация очага также может указать на наличие новообразования, например если пациент жалуется на боль в горле слева от кадыка.

Методы лечения

Если вы подозреваете, что кадык болит из-за растущей опухоли, вам нужно срочно записаться на прием к онкологу. Чем раньше будет установлено наличие заболевания и приняты необходимые меры по избавлению от него, тем выше ваши шансы на выздоровление. Время в этом вопросе играет решающую роль.

5. Гипертиреоз и гипотиреоз щитовидной железы

Иногда боль в кадыке при глотании может говорить о патологической работе находящегося в этом месте органа – щитовидной железы. Он отвечает за выработку гормонов, и может, в случаях нарушения работы, начать вырабатывать их слишком много – это гипертиреоз – или же, наоборот, слишком мало – и это гипотериоз. И то и другое вызывает у больного в организме гормональный дисбаланс, что сказывается на состоянии и работе остальных систем.

Особенности симптомов

При чрезмерной выработке гормонов, или гипертиреозе, симптомы будут включать:

• Боли в горле у кадыка.
• Раздражительность.
• Усталость.
• Чрезмерное потоотделение.
• Непереносимость жиры.
• Диарею.
• Сильное сердцебиение.

При недостатке гормонов – или гипотериозе – проблемы, помимо боли у кадыка, будут включать противоположные первым симптомы: запоры, непереносимость холода, вялость. Такое заболевание намного труднее поддается диагностике, сделать это можно лишь при помощи специальных лабораторных исследований.

Методы лечения

Оба эти заболевания, вызывающие боли в горле у кадыка, требуют верной диагностики и соответствующего ее результатам лечения. Поставить правильный диагноз сможет только врач. Больным обычно назначают препараты, снимающие воспаление, к примеру:

• “Аспирин”.
• “Ибупрофен”.

В трудных случаях помогут стероиды или бета-блокаторы.

6. Шейный остеохондроз

Часто, когда в районе кадыка болит горло, причина – в позвоночнике. Боль в кадыке может быть симптомом смещения позвонков в шейном его отделе, что вызывает не только боль, но и хруст позвонков, когда их разминают.

Особенности симптомов

Помимо боли в кадыке может появиться сухой кашель, ощущение “кома в горле”, а также затруднения дыхания. Нередко нарушения внутричерепного давления, головные боли и обмороки также свидетельствуют об остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Методы лечения

Появление боли и других, указывающих на остеохондроз симптомов – повод обратиться к врачу – терапевту, отоларингологу или вертебрологу. Часто прием препаратов назначается параллельно с курсом лечебного массажа.

К какому врачу обращаться

• В том случае, если вы не догадываетесь о причинах боли или она носит неясный характер – к примеру, когда болит горло снаружи в районе кадыка – обратитесь к терапевту.
• В случае если боль вызвана аллергической реакцией, обратитесь к терапевту или сразу к аллергологу.
• Если подозреваете, что кадык болит из-за появления новообразований, запишитесь на прием к онкологу.
• Если характер боли указывает на ларингит, нужно отправляться на прием к терапевту или ЛОР-врачу.
• В случае нарушения гормонального баланса помочь может врач-эндокринолог.
• При остеохондрозе могут помочь терапевт, отоларинголог или вертебролог.

Менее популярные причины боли

Болеть кадык может и по другим причинам:

• Тиреоидит.
• Хашимото.
• Туберкулез.
• Эпиглотит.
• Заболевания ЖКТ.
• Стресс и дистресс.

Заключение

Боли в кадыке – симптом, игнорирование которого может привести к негативным последствиям: усугублению заболевания и переходу его в хроническую форму. Кадык защищает собой сразу несколько органов – трахею, щитовидную железу, голосовые связки. Травмы и воспаления этого органа опасны, так как могут привести к гормональному дисбалансу, затруднению дыхания, потере голоса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник:
http://prichinybolej.ru/239-bolit-v-gorle-v-rajone-kadyka.html

Болит горло в районе кадыка: причины, методы лечения, результаты, профилактика

Организм каждого человека – это достаточно сложный механизм, который иногда может давать сбой. При возникновении каких-либо признаков, стоит сразу обращаться к специалисту. Он поможет вам выявить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Очень часто можно столкнуться с тем, что у человека болит горло в районе кадыка. Причиной могут быть как незначительные нарушения в работе организма, так и достаточно серьезные патологии. При этом, лучше всего сразу обратиться за помощью, чтобы избежать возможных последствий.

Основные причины боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка, то у этого могут быть различные причины:

1. Ларингит.
2. Тиреоидит.
3. Опухоль щитовидной железы.
4. Травма.
5. Остеохондроз.
6. Флегмон хрящей.
7. Невралгия.
8. Туберкулезное поражение хрящей.

Для того, чтобы разобраться в этом нелегком вопросе, нужно рассмотреть основные симптомы, а также методы лечения того или иного случая.

Если причина – ларингит

Если у вас болит горло в районе кадыка, больно глотать, то это может быть ларингит. Спровоцировать его могут разные причины:

1. Бактерии.
2. Грибки.
3. Вирусы.
4. Длительное воздействие холодом.
5. Перегревание.
6. Постоянное дыхание ртом.
7. Перенапряжение в голосовых связках.
8. Травмы.

Сам по себе ларингит представляет собой наличие воспалительного процесса в горле. Острый ларингит провоцирует некоторые болевые ощущения в районе кадыка. Тут обычно присутствует сухой кашель, а голос будет осипшим. Иногда он может совсем пропасть. Из-за того, что горло все время будет воспалено, будут возникать ощущения того, что на него что-то давит. Также могут появляться трудности при дыхании.

Одним из крупных осложнений в ларингите является стеноз гортани. Он обычно встречается у маленьких детей дошкольного возраста. Если не будет проведено комплексное лечение, то форма может перерасти в хроническую.

Еще одним вариантом является фарингит. Обычно горло болит у основания корня языка. Болезненность будет возникать при глотании.

Лечение ларингита

Если говорить о лечении, то в первую очередь нужно предусмотреть устранение основной причины. Тут назначаются жаропонижающие, обезболивающие, а также антиаллергенные препараты. Для больного предусматривается диета, большое количество воды в употреблении, а также отказ от алкоголя и курения. Если причина кроется в этом, то лучше соблюдать голосовой покой.

При острой фазе лучше всего провести щелочные ингаляции. Также здесь могут быть назначены антибиотики, а также противогрибковые препараты.

Тиреоидит как причина боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка при глотании, то это может свидетельствовать о воспалительных процессах на щитовидной железе. Именно тиреоидит очень часто становится причиной такого недуга. В этом случае у пациента создается ощущение, что на кадык что-то давит. Визуально может просматриваться увеличение толщины шеи. Тиреоидит в острой форме обычно характеризуется следующими признаками:

1. Повышается температура.
2. Головная боль.
3. Боль в области кадыка.
4. Распространение боли на шею, затылок и уши.
5. Припухлость на передней части горла.

Острое воспаление может возникать из-за того, что в щитовидную железу попадают микроорганизмы.

Хронический тиреоидит будет сопровождаться постоянным увеличением щитовидной железы. Больной будет постоянно жаловаться на то, что в районе горла он ощущает сильный дискомфорт.

Лечение тиреоидита

Если говорить о лечении, то при остром воспалении оно должно происходить под руководством инфекциониста и эндокринолога в стационаре.

Когда присутствует хроническая форма, то здесь человек ставится на учет в эндокринологическую клинику, где проходит постоянное обследование. При этом обычно назначается лечение с применением гормональных препаратов.

Опухоль как причина боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка, больно глотать комок в горле, который образуется из слизи, то это может быть опухоль. При этом, вам будет постоянно что-то давить на шею. Обычно боль усиливается при глотании. Подвергаются такому недугу женщины после 30 лет. Если своевременно обратиться к специалисту, то прогноз будет положительным.

Рак начинается с того, что внутри горла ощущается присутствие инородного предмета. Со временем будут проявляться все более яркие ощущения боли в области кадыка или в нижней его части. После этого обычно появляется неприятный запах изо рта, затрудняется прием пищи, а также происходит отхаркивание крови.

Лечение опухоли

Если своевременно обратиться к специалисту, то лечение может быть проведено лишь медикаментозным способом. В том случае, когда патология уже запущена, то можно прибегнуть к химиотерапии, облучению, а также хирургическому удалению.

Флегмона как причина боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка при глотании, есть ощущение комка в горле, то это может быть флегмона. У пациента обычно затрудняется дыхание, он тяжело глотает, а также имеются проблемы с дыхательными путями. Иногда могут происходить случаи, когда повышается температура тела, а также наступает афония. Впоследствии, это может перерасти в хроническую форму, а на хрящах гортани будут образовываться различные гнойные отложения.

Лечение флегмоны

В начале заболевания обычно применяются антибактериальные препараты, местное лечение, а также физиотерапия. Если своевременно обратиться к врачу, то можно вылечить всю проблему без применения хирургических методов. В том случае, когда вы затянули с недугом, то показана операция под общим наркозом.

Шейный остеохондроз как причина боли в кадыке

Если у вас болит горло в районе кадыка, больно глотать комок из слюны и слизи, то это может указывать на шейный остеохондроз. Патология может возникать в том случае, если данная область позвоночника подвергалась травмам или длительному негативному влиянию (неудобная поза при работе). Хрящи начинают хрустеть, когда к ним кто-то притрагивается или во время движения. При этом, люди всегда испытывают чувство дискомфорта при глотании.

Если говорить о затруднениях дыхания, то здесь они присутствуют в серьезной форме. При этом, вы всегда будете испытывать боль в затылке, плечах, руках. Очень часто боль будет усиливаться именно утром, при вставании с кровати. Люди спят в неудобных позах, и это приводит к осложнениям. Если вы почувствовали такие признаки, то лучше всего сразу обращаться к врачу.

Лечение шейного остеохондроза

Если говорить о лечении, то на первом этапе можно лечиться без медикаментозных препаратов. Коррекция осанки, особое внимание к жизнедеятельности, а также перерывы в сидячей работе по несколько минут каждый час для физкультуры – хорошие профилактические меры, которые позволят избавиться от болезни на ранних этапах.

Хороший эффект окажет плавание, физическая активность, а также прием различных витаминов и минералов.

На второй стадии заболевания используются препараты для снятия болевых ощущений. Они не устранят причину патологии, а лишь снимут боль. К таким средствам можно отнести “Ибупрофен”, “Нимесулид”, “Кеторолак”, а также многие другие.

Стоит помнить, что все эти препараты будут негативно влиять на остальные органы. Если говорить о самых запущенных стадиях, то здесь могут даже применяться хирургические методы.

Но в последнее время современная физиотерапия шагнула на шаг вперед и помогает избежать такого серьезного способа. Когда в течение полугода результаты не улучшаются, то проводится спинальная фузия. Она включает в себя достаточно сложные процедуры, а также имеет массу противопоказаний и побочных действий. Именно поэтому лучше вылечивать данный недуг и начальной стадии.

Невралгия как причина заболевания

Если болит горло снаружи в районе кадыка, то это может означать, что у вас имеется межреберная невралгия. При этом, вы всегда будете чувствовать защемление нервных окончаний между ребрами, воспаление, или раздражение. У вас постоянно будет болеть шея, затылок, а боль будет передаваться именно на кадык. Иногда болевые импульсы отдают в поясницу, а также в спину.

Лечение невралгии

Если вы знаете, почему болит горло в районе кадыка, и это невралгия, то следует обратиться за помощью к специалистам. При невралгии обычно назначается терапия, которая подразумевает под собой прием антибактериальных противовоспалительных препаратов.

Не стоит забывать и о приеме витаминов, которые будут способствовать укреплению иммунитета, а также общего состояния организма. Если болезнь уже находится в запущенной стадии, то тогда может проводиться химиотерапия. Это достаточно действенный метод, но очень серьезный.

В том случае, когда у вас возникают осложнения, то необходимо госпитализироваться. Помните, что с невралгией лучше не шутить. Стоит своевременно определять причину при проведении диагностики, а если результаты подтвердятся, то нужно обращаться к специалисту.

Туберкулез как причина возникновения боли

Если болит горло в районе кадыка, что делать? К сожалению, причиной может туберкулез хрящевых тканей. Возникновение болевых ощущений происходит только тогда, когда в организме появляются осложнения. И при этом туберкулез распространяется на хрящи в щитовидной железе.

Для того, чтобы врач смог правильно определить диагноз, он должен взять на лабораторное исследование биоматериал. Если человек является носителем туберкулеза и знает об этом, то нужно немедленно идти к лечащему врачу и устранить заболевание.

Лечение туберкулеза хрящей

Лечение проводится успешно и подразумевает под собой химиопроцедуры. Помимо этого, используются различные медикаментозные препараты против туберкулеза, а схема лечения подбирается лишь лечащим врачом. На период проведения терапии, больного обычно кладут в тубдиспансер. Нужно помнить, что результаты будут зависеть лишь от дисциплинированности самого больного, так как важно соблюдать все назначения врача.

Травма гортани как причина

Если у вас болит горло в районе кадыка, то это может быть связано с травмой. При этом, основными признаками будут следующие:

• Неравномерное дыхание.
• Нарушение голоса.
• Отек в области шеи.
• Кровотечение из носа и изо рта.
• Боль в области кадыка и многое другое.

В том случае, когда в течение первых минут после повреждения у вас начал болеть кадык, то нужно прибегнуть к первой помощи. Сначала следует остановить кровотечение, а также обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути.

В том случае, когда операция уже была проведена, но кадык все-таки болит, лучше всего не употреблять пищу через горло. Для этого пользуются зондом или гастростомой. Для лечения обычно применяют различные полоскания. К ним относится проведение процедур с молоком и яичными белками, которые были разведены в воде.

Профилактика заболевания

Теперь вы знаете что может быть причиной того, что у вас болит горло в районе кадыка. Но, чтобы предотвратить то или иное заболевание, стоит проводить профилактику. Для этого лучше следить за своим состоянием здоровья, а при возникновении каких-либо подозрительных симптомов обращаться к лечащему врачу. Не нужно заниматься самолечением при помощи интернета. Здесь требуется квалифицированная помощь, которую вы получите только в медицинском учреждении.

Источник:
http://fb.ru/article/396566/bolit-gorlo-v-rayone-kadyika-prichinyi-metodyi-lecheniya-rezultatyi-profilaktika

Лечение боли в районе кадыка

Боль в горле в районе кадыка является симптомом развития заболевания в горле или щитовидной железе. При появлении боли следует обратиться за помощью к специалисту, такой симптом сигнализирует о появлении серьезной патологии, угрожающей жизни человека. В первую очередь, это болезни щитовидной железы, связанные с ее увеличением.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Какие причины?

Боли в горле, особенно в районе кадыка имеют разную природу. Они могут быть связанные с активацией патологической флоры или вирусной инфекции.

Все этиологические факторы сводятся к патологиям следующих органов:

• гортань или глотка;
• щитовидная железа;
• изменения в пищеварительном тракте;
• новообразования соответствующих органов.

Болевые ощущения в этой области формируются по причине патологического процесса в щитовидной железе. Речь идет о заболеваниях, сопровождающихся увеличением органа в размере, при этом боль будет появляться при глотании и пальпации.

К таковым медики относят состояние гипертиреоз или гипотиреоза. Появление боли при патологии щитовидной железы всегда говорит о запущенном состоянии болезни. Боль появляется при значительном увеличении органа в диаметре. Любое заболевание эндокринного органа будет сопровождаться и другими характерными симптомами.

Патология глотки или гортани сопровождается болью в горле при глотании. Заболевания гортани протекают с такими проявлениями, как першение в горле, помимо болевых ощущений. Часто причиной является вирусная или бактериальная инфекция.

Заболевания глотки вызывающие боли в области кадыка чаще всего возникают при патологии других ЖКТ. В эту группу следует отнести опухоль или травмы органа. При этом будет возникать воспалительный процесс, сопровождаемый сильной болью.

Так как причин формирования такого симптома много, важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Прогрессирование болезни приводит к ухудшению состояния и усиления боли. Вначале появляется дискомфорт, переходящий в пульсирующую боль. Присутствие постоянного дискомфорта в области кадыка при глотании является первым показаниям для посещения врача.

Основные заболевания

Дискомфорт в области кадыка часто вызывают хронические заболевания, когда нарушение уже перешло в стабильную стадию развития. Иногда боль является единственным симптомом, говорящим о патологическом процессе.

• онкологический процесс;
• гипертиреоз;
• воспаление гортани в виде ларингита;
• туберкулез;
• травмированная гортань.

Особенности онкологии

Новообразования щитовидной железы или гортани сопровождаются формированием боли в горле. Патология щитовидки чаще возникает у женщины после 40 лет. Такая категория населения является группой риска, особенно в случае присутствия отягощенного наследственного анамнеза. В этом случае необходимо проходить обследование железы как минимум 1 раз в год.

Рак щитовидки сопровождается увеличением органа в размере. Это приводит к затруднению дыхания и глотания. Особенно часто возникает боль при пальпации органа, дискомфорт во время манипуляции говорит о возможном новообразовании.

Рак гортани является причиной такого проявления, часто возникает у людей с вредными привычками – активное или пассивное курение. Предрасполагающим фактором является хронический ларингит, течение которого проходит без правильного лечения. При новообразованиях в горле боль возникает только при глотании.

Гипертиреоз и его влияние

Гипертиреоз – это состояние, при котором нарушается гормональный баланс тиреоидных гормонов – T3, T4. Состояние гипертиреоза возникает как при гипофункции, так и при гиперфункции железы.

Гипертиреоз не является основной болезнью, он остается сопутствующим симптомом. Его не относят в отдельную нозологическую форму. При этом проявление боли и выявление такого состояния, дает возможность заподозрить увеличение зоба.

Увеличение зоба часто возникает по различным этиологическим факторам:

• дефицит йода;
• диффузно-токсический, аутоиммунный зоб;
• увеличение железы за счет формирования зоба.

Дополнительным проявлениями гипертиреоза являются:

• резкое снижение массы тела;
• патологическая активность;
• нарушения со стороны ЖКТ;
• усиление роста волос.

При развитии болезни происходит ускорение всех обменных процессов.

Флегмона зоба – это патология, при которой в нем скапливается гной. Является исходом проникновения бактериальной флоры. Сопровождается сильной и резкой болью в районе кадыка, повышением температуры и развитием интоксикации организма.

Ларингит и его течение

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Формирование боли в горле при такой патологии, говорит о появлении острого воспалительного процесса. Часто ощущения возникают при глотании, подобные заболевания ротоглотки в большинстве случаев являются осложнением болезней вышележащих отделов.

Важно вовремя обратиться к врачу, так как патологический процесс может спуститься на другие отделы органов дыхания.

Туберкулез

Туберкулез – это заболевание с иммунозависимым механизмом. Микобактерии поражают не только легкие, но и другие органы. Поэтому существует туберкулез щитовидной железы или гортани.

Такая патология опасна для жизни человека, она требует четкого контроля со стороны специалистов. При этом изменения происходят и в состоянии кадыка. Микобактерии – это микроорганизмы, тяжело поддающиеся лечению.

Травмирование гортани

Появление травмы гортани сопровождается развитием воспалительного процесса. Поэтому формирование боли в горле иногда происходит и по таким причинам. Травмы происходят за счет механического повреждения. Образуется воспалительный очаг, он и продуцирует раздражение гортани и дискомфорт вокруг кадыка.

При появлении боли в кадыке сразу необходимо обратиться к специалисту. Причинами могут быть следующие нарушения:

• обычный ларингит;
• серьезная и тяжелая патология.

Методы избавления от боли

Избавиться от боли в области кадыка больные могут только с помощью специалиста, ведь необходимо установить причину, после чего назначается соответствующее лечение.

Для снятия боли необходимо воспользоваться противовоспалительными препаратами. Но это не означает, что такие лекарства избавят от проблемы. Использование НПВС носит симптоматический характер, они уменьшают выраженность проявлений. Не оказывают влияние на этиологию. Поэтому их следует использовать только в качестве периодической меры.

После установления причины назначается соответствующая терапия. При патологии щитовидной железы требуется консультация эндокринолога. Назначаются препараты йода или гормональные лекарства. В случае онкологического процесса медики проводят лечение радиоактивным йодом или хирургическое удаление органа. Выбор методики зависит от степени пораженность ткани железы.

Патология гортани в виде ларингита требует назначения антибиотиков. Дополнительно к этим препаратам используют различные спреи и леденцы для горла. Если ларингит имеет хроническое течение, проводиться только поддерживающая терапия.

Туберкулезное поражение лечится в условиях противотуберкулезного диспансера. Назначаются специальные лекарства на длительный срок приема. Травмы гортани лечатся с помощью противовоспалительных и антибактериальных лекарств.

Дополнительной причиной является повреждение шейного отдела позвоночника. Речь идет об остеохондрозе. После установления такого диагноза, проводится лечение с помощью НПВС, витаминов и соблюдения рекомендации по ЛФК.

Большее значение уделяется проблеме с новообразованиями гортани, этот орган играет роль не только в образование голоса, но и в проведение воздуха. После установления диагноза проводиться хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией.

Оптимистические стороны нарушения

Болевые ощущения в области кадыка при глотании или пальпации не всегда говорят о серьезной патологии, иногда причиной является шейный остеохондроз. Нарушение не относится к серьезным патологиям, но влияет на самочувствие больного. Комплексная терапия поможет убрать симптоматику заболевания, восстановительный период займет меньше времени и сил.

Необходимо вовремя обращаться за помощью, только при появлении банального дискомфорта уже следует идти в больницу и сообщить об этом специалисту. Такой подход уменьшит вероятность появления хронических заболеваний или онкологических нарушений.

Когда причиной является опухоль, не стоит впадать в депрессивное состояние. Результат лечения напрямую будет зависеть от пациента, развитие новообразования зависит от состояния человека, его иммунитета и наследственности.

Важным аспектом является соблюдение всех рекомендации врача, профилактика поможет полностью избавиться от проблемы со здоровьем. Не следует затягивать с повторными посещениями к специалисту.

Стоит отказаться и от вредных привычек. Курение является фактором риска развития опухоли гортани, других изменений в организме. Особенно это касается женщин, детородного возраста. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и не заниматься самолечением.

Источник:
http://gorlonosik.ru/gorlo/lechenie-boli-v-rajone-kadyka.html

Что делать, если болит горло в области кадыка?

Неприятные ощущения при глотании или принятии пищи, при питье могут сопровождаться болями в области кадыка – особого хрящевого выступа, который заметен только у мужчин. Хотя кадык как таковой есть только у мужчин, боль в центральной части горла, затрагивающая хрящевые ткани, чаще встречается все-таки у женщин, причем среднего и старшего возраста.

Но, так как причин у такого состояния может быть довольно много, лечить его нужно правильно и только после того, как будет точно установлена истинная причина появления подобных болевых ощущений.

Причины и возможные заболевания

Болит горло в области кадыка? Ищем причину

Наиболее распространенной причиной, по которой болит горло в области кадыка, является осложнение после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.

При сильных болях в горле, долгом и надрывном кашле переутомляется не только мышечная система горла. Хрящи также могут страдать, из-за чего появляется сильный дискомфорт и тянущие боли в области кадыка. Лечить такие состояния специально не нужно, достаточно справиться с основным заболеванием, а эти симптомы пройдут самостоятельно.

Возможные причины возникновения болевых ощущений:

1. Такие же боли могут появиться из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Защемление нервов при протрузии или смещении диска вызывают нарушения иннервации, что приводит к развитию болевых ощущений в кадыке. Лечится проблема путем восстановления нормальных функций позвоночника. Такое лечение может быть долгим и сложным, так как все эти качества напрямую зависят от степени поражения позвоночного столба.
2. Травмы, ушибы, сдавления, размозжения и переломы тканей гортани. Такие повреждения могут возникать при разнообразных авариях или при ударах по горлу, попытках удушения руками, подручными средствами, повешении и при множестве других ситуаций. Такого рода травмы могут быть незначительными, при которых остаются только ссадины, синяки или царапины. Но чаще всего такие повреждения несут чрезвычайно высокую угрозу здоровью и жизни пациента, так как могут нарушать функции дыхания. Подобные проблемы всегда требуют госпитализации и проведения точной диагностики.
3. Абсцесс и флегмона. Эти гнойные воспалительные заболевания могут поражать и хрящевые ткани гортани, неся серьезнейшую угрозу здоровью человека. При этих заболеваниях часто возникают осложнения, приводящие к образованию свищей, «расплавлению» тканей и поражению голосовых связок. После него больной может разговаривать только шепотом или вообще теряет голос.
4. Туберкулез хрящевых тканей часто является осложнением легочного заболевания. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного принятия адекватных врачебных мер.
5. Поражения щитовидной железы. Этот важный эндокринный орган расположен как раз в той же части горла, что и кадык, поэтому проблемы с его функционированием немедленно сказываются на его состоянии.

Болезненность в кадыке провоцируется несколькими видами поражения щитовидной железы:

• Подострый тиреоидит. Это состояние часто возникает как осложнение после острых вирусных заболеваний с тяжелым течением, или же после болезней, которые проходили со смазанными симптомами или не лечились. Оно может длиться достаточно долго, но обычно не требует специфического лечения, достаточно вылечить основную причину болезни.
• Гипертиреоз. Усиленное продуцирование щитовидной железой гормонов может стать причиной дискомфорта при глотании и болей в горле, которые в основном локализуются в области кадыка.
• Гипотиреоз. Нехватка гормонов щитовидной железы также может проявляться болями в горле и кадыке.

Заболеваний, которые могут провоцировать боль, много, и каждое из них способно серьезно угрожать здоровью пациента. Самолечение или пренебрежение заболеванием недопустимо, так как может привести к очень опасным последствиям.

Симптомы, опасные признаки и осложнения

Боль в горле сопровождается тревожными симптомами? Нужно пройти обследование

Если болит горло в области кадыка после простудного заболевания в течение нескольких дней, это может считаться вариантом нормы. Но если это состояние не проходит длительный период, усугубляется, сопровождается проблемами с глотанием, осиплостью, повышением температуры, странными реакциями на тепло и холод, головными болями, слабостью, головокружением, вялостью и чувством постоянной усталости, то пренебрегать такими признаками может быть очень опасно.

В том случае, если врач установит связь болей в горле и кадыке с нарушением функций щитовидной железы, больному предстоит длительное обследование. Его цель – выявление опасности заболевания и мер его ликвидации. При подостром тиреоидите чаще всего лечение не назначается или используется симптоматическая терапия для облегчения состояния. При гипертиреозе и гипотиреозе необходимо выполнить коррекцию уровня гормонов щитовидной железы. Это сложный процесс, требующий больших знаний и опыта, поэтому назначением лекарства и выбором методики занимается хорошо подготовленный врач.

Опасными симптомами являются:

• рост температуры
• ухудшение самочувствия
• развитие сильной боли в горле
• нарушения сознания
• сильная слабость вплоть до потери сознания

Если болит горло в области кадыка слишком длительное время, состояние сопровождается целым рядом негативных симптомов и постоянно ухудшается, то медлить нельзя, болезнь может зайти слишком далеко и нанести непоправимый вред здоровью.

Но и самолечение может оказаться не менее губительным, так как без точной диагностики невозможно сказать, какая именно причина и болезнь стала основой появления болей.

Подробнее о причинах возникновения болей в горле можно узнать из видео:

Источник:
http://tvojlor.com/lor/throat/bolit-gorlo-v-oblasti-kadyka.html

Основные причины боли в гортани и горле при глотании в области кадыка у женщин и мужчин

При возникновении боли в горле в районе кадыка необходимо проконсультироваться с врачом. Такой симптом может указывать на разнообразные заболевания, в том числе и опасные для жизни пациента.

Причины возникновения боли

Боли в области кадыка могут быть связаны с различными заболеваниями гортани, глотки или трахеи. Нередко такие симптомы возникают в результате травмы или попадания инородного предмета. Даже слабые боли могут указывать на патологический процесс. Поэтому при их возникновении требуется срочная врачебная консультация.

Но если дискомфорт кратковременный и наблюдался всего 1-2 раза, это может указывать на неправильную позу во время сна, переохлаждение шеи и простуду шейных нервов, растяжение мышц. В этом случае справиться с болью можно самостоятельно при помощи растираний.

Основные заболевания, приводящие к болям в кадыке

Чаще всего кадык болит из-за различных заболеваний. Они могут быть несерьезными или очень опасными для здоровья.

Тиреоидит

Это хроническое заболевание щитовидной железы. Оно протекает практически бессимптомно, но из-за гормональных нарушений организм начинает быстро истощаться и стареть. Чаще всего патология появляется из-за нарушений иммунитета и хронического недостатка йода.

Заболевание может сопровождаться дискомфортом в области щитовидной железы, нарушениями эмоционального фона, сонливостью. При этом горло не болит, но в области гортани человек может испытывать инородный предмет, так называемый ком. Это происходит из-за того, что щитовидка увеличивается и начинает сдавливать соседние органы.

Клеточные выросты щитовидной железы

Когда клетки щитовидной железы начинают неправильно функционировать и на их поверхности образуются выросты, диагностируется узловой зоб. В области органа формируются узелки разного размера. Они заметны визуально и очень сильно чувствуются на ощупь. Этиология заболевания неясна, но его часто связывают с возрастными изменениями в организме человека.

Гипертиреоз

При этом заболевании наблюдается повышенная активность щитовидной железы, происходит чрезмерное продуцирование тиреоидных гормонов. В результате в организме ускоряются обменные процессы. Чаще всего гипертиреоз возникает из-за других болезней щитовидки (в 80% случаев из-за имеющегося у пациента зоба).

Признаки зависят от длительности заболевания и от его выраженности. Наблюдаются нарушения в деятельности ЦНС, возможны психические отклонения, пациент становится очень нервозным и раздражительным. Человек очень быстро говорит, его мысли беспорядочны, концентрация внимания нарушена.

Флегмона щитовидной железы

Это гнойное воспаление, распространяющееся без конкретных границ. Гнойный экссудат очень быстро накапливается в тканях и распространяется в межтканевое пространство. При наличии нескольких гнойных очагов говорят о начале абсцесса.

Туберкулез хрящей

Происходит поражение хрящей гортани. Возбудитель туберкулеза попадает в гортаноглотку из легких вместе с кровью и лимфой. При такой патологии голос становится грубым, возможен сухой кашель, боль и ощущение сдавленности в области кадыка.

Онкологическое поражение кадыка

Рак кадыка сам по себе не возникает. Но онкологический процесс может распространиться на него при наличии онкологии гортаноглотки. Под диагнозом «рак гортани» подразумеваются злокачественные опухоли, локализованные в гортани — органе, который проводит воздух и выполняет голосообразующую функцию.

Два главных фактора риска возникновения этого заболевания — злоупотребление табачной продукцией и алкогольными напитками.

Так, у заядлых алкоголиков риск возникновения рака гортани повышен втрое в сравнении с остальными людьми. У человека, который выкуривает более 20 сигарет за день, риск появления опухоли повышен в 40 раз.

Также к факторам риска относят:

• возраст — рак гортани редко встречается у людей моложе 40 лет;
• особенности питания — рацион, содержащий мало витаминов и много красного мяса;
• сниженный иммунитет;
• воздействие вредных веществ — древесной и угольной пыли, красок, формальдегида;
• генетические изменения.

Основным симптомом рака гортани является охриплость, изменение голоса. Это также может быть результатом повреждения голосовых связок или ларингита, однако если это не проходит в течение двух недель, лучше обратиться к врачу-онкологу.

Остеохондроз

К неприятным ощущениям в кадыке может привести остеохондроз шейного или шейно-грудного отдела. Это заболевание, при котором ткань межпозвоночных дисков истощается и начинает деформироваться. Такая патология может возникнуть у людей любого возраста.

Основной причиной развития патологического процесса является несбалансированная нагрузка на разные отделы позвоночного столба. К его возникновению также могут привести малоподвижный образ жизни, неправильное питание, травмы позвоночника.

Фарингит, тонзиллит, ларингит

Заболевания гортани и глотки также могут привести к кадычным болям:

• Фарингит — это воспалительный процесс слизистой глотки. Он сопровождается сильным першением и сухостью в горле, кашлем. При этом кадык не болит, но в области него пациент может ощущать комок.
• Ларингит — это воспаление слизистой гортани. Часто происходит в результате проникновения инфекции. Наблюдается сухой кашель, першение в горле, нарушение голосовой функции.
• При тонзиллите (ангине) воспаляются глоточные миндалины. Заболевание сопровождается очень сильной болью в горле, которая может распространиться на кадычную зону. На миндалинах появляется гнойный налет или пробки.

Эти заболевания успешно лечатся, если начать терапию вовремя.

Травмы

Перелом кадыка наблюдается очень редко, но его ушибы — более частое явление. Сопровождаются очень сильной режущей болью в области шеи, онемением, потерей голоса. Человеку становится трудно дышать и проглатывать пищу. Перелом кадыка намного опаснее ушиба, так как даже при правильном оказании первой помощи это может привести к летальному исходу. Поэтому потерпевшего нужно незамедлительно везти в больницу.

Заболевания пищеварительного тракта

При язвах, гастритах и рефлюкс-эзофагите больного беспокоит частая изжога. Часть желудочного сока попадает в пищевод и раздражает его. Жидкость может попасть и в горло, затрагивая его слизистую оболочку и нервные окончания. От этого в глотке (примерно на уровне кадыка) может появиться ощущение онемения и слабая боль.

Боль в области кадыка у женщин

У женщин кадыка как такового нет. Но условно кадычной зоной называется область гортани — передняя часть шеи. Боль здесь может появиться по тем же причинам, что и у мужчин. Также у женщин частым фактором, способствующим ее возникновению, являются гормональные изменения в организме. Это нередко наблюдается при беременности и в период менопаузы.

Сопутствующая симптоматика

Симптоматика зависит от заболевания, приведшего к неприятным ощущениям в области кадыка:

• Тиреоидит чаще всего протекает бессимптомно. При этом в кадыке наблюдается даже не боль, а онемение.
• При гипертиреозе у 45% больных наблюдаются выпяченные глаза. Они очень широко открыты, глазное яблоко смещено вперед, процесс моргания затрудняется и становится редким. Со временем может развиться слепота.
• Флегмона сопровождается сильной болью, покраснением и отечностью кожи. Постепенно ее размеры увеличиваются, и она начинает сдавливать трахею. От этого появляется дискомфорт в кадычной зоне.
• О раке гортани могут говорить боль в горле, которая не поддается лечению традиционными лекарствами, хронический кашель, боль при глотательных движениях, чувство кома в горле, необъяснимое снижение веса.

Но симптомы патологии могут отличаться у разных пациентов. Поэтому самостоятельно диагностировать у себя то или иное заболевание невозможно.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания требуется провести УЗИ щитовидной железы. При отсутствии каких-либо отклонений в ее строении назначаются дополнительные исследования. Обязательно проводится ФГДС, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ шеи.

Способы избавления от боли

Чтобы избавиться от боли, требуется квалифицированное лечение заболевания:

• При патологиях щитовидной железы в большинстве случаев требуется гормональная терапия.
• Для лечения остеохондроза врач может назначить хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты кальция. В обязательном порядке назначается богатая витаминами диета и лечебная физкультура.
• Болезни лор-органов лечатся с использованием местных антисептиков и противовоспалительных средств. Они могут использоваться в форме капель, спреев и таблеток для рассасывания.
• Для снятия боли при травме нужно обязательно приложить к кадыку холодный компресс. Принимать обезболивающее средство нельзя, так как оно притупляет боль, и пациент может не почувствовать ухудшение самочувствия.

Лечение рака гортани может проводиться несколькими способами. Хирургическое лечение особо эффективно на ранних стадиях, а в запущенных случаях используется вместе с химиотерапией и лучевой терапией. Опухоль вырезается из пораженного органа.

Лучевая терапия используется при неоперабельных или, наоборот, очень маленьких опухолях, при борьбе с болями, кровотечениями и метастазами. Химиотерапия направлена на устранение симптомов запущенной стадии рака, в дополнение к постоперационной лучевой терапии или проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством.

Возможные осложнения

Большинство вышеперечисленных заболеваний довольно опасны для здоровья. Некоторые из них даже могут привести к летальному исходу (гипертиреоз, туберкулез хрящей, онкология, перелом кадыка). А заболевания горла и гортани могут переходить в хроническую форму. Остеохондроз при отсутствии лечения стремительно развивается, что может привести к инвалидности больного. Поэтому нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Профилактика и прогноз

Для профилактики болезней щитовидной железы необходимо хотя бы раз в год делать УЗИ органа и сдавать анализы на гормоны. При своевременном лечении излечиваемость высокая.

Во избежание онкологических заболеваний нужно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе. При раннем выявлении и адекватном лечении рака гортани прогнозы являются положительными — 80-90% выздоровления.

Для предотвращения остеохондроза необходимо вести активный образ жизни. А при малоактивной сидячей работе рекомендуется раз в 1-2 часа делать простую зарядку. Заболевание полностью излечивается на 1-2 стадиях.

Для профилактики воспалительных заболеваний гортаноглотки нужно укреплять иммунитет, закаляться, одеваться по погоде. Запрещено пить холодные жидкости.

Таким образом, боль в кадыке может появиться по разным причинам. Большинство из них опасны и требуют незамедлительного лечения под руководством врача.

Источник:
http://viplor.ru/gorlo/bolno-glotat-v-rajone-kadyka

Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.

В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.

Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.

Местное лечение боли в горле заключается в следующем.

• Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
• Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
• Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.

Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.

Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:

• пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
• употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
• пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
• отказаться от курения;
• контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
• одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
• по возможности нужно стараться дышать через нос;
• следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
• не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.

Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.

Последние Новости

Боль в глотке: причины и возможности медикаментозной терапии | Морозова С.В.

Глотка – жизненно–важный орган, в котором происходит перекрест дыхательного и пищеварительного трактов. Глотка играет важную роль в формировании иммунитета, в образовании голоса и речи, актах дыхания и глотания. Вероятность развития острого воспаления глотки существенно повышается в осенне–зимний период в связи с частым переохлаждением, учащающимися обострениями хронического фарингита и тонзиллита. Кому не знакомы ощущение боли или першения в горле? Нередко не только пациенты, но и медицинские работники оценке этих симптомов и выбору метода лечения не уделяют должного внимания, что может привести к хронизации процесса и развитию осложнений. Боль в глотке встречается при различных заболеваниях, к которым в первую очередь следует отнести острый и хронический фарингит, ангины и хронический тонзиллит.

Одно из наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями в глотке – острый фарингит. Острое поражение слизистой оболочки глотки может иметь бактериальную, вирусную, грибковую, аллергическую, травматическую этиологию. Местное или общее переохлаждение, непосредственное воздействие на слизистую оболочку ротоглотки таких раздражителей, как курение, алкоголь, горячая и холодная пища, запыленный, загазованный воздух, ротовое дыхание, особенно в холодное время года – могут спровоцировать возникновение острого фарингита. Заболевание нередко сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ, различные острые общие инфекционные заболевания). Основные жалобы пациента при остром фарингите – ощущение сухости, жжения, саднения, першения в горле, боль при глотании, наиболее сильно выраженная при так называемом «пустом глотке» (при проглатывании слюны). Больного беспокоит также стекание слизи по задней стенке глотки, что заставляет его делать частые глотательные движения, которые крайне болезненны. Общее состояние пациента, как правило, не нарушено или страдает мало. Температура тела нормальная, но может быть субфебрильной. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки глотки, мягкого неба, небных миндалин и дужек гиперемирована, покрыта на ограниченных участках слизисто–гнойными налетами. На задней стенке глотки выступают увеличенные лимфоидные фолликулы в виде ярко–красных зерен. Лечение преимущественно местное: теплые полоскания горла антисептическими растворами и отварами лекарственных трав, применение средств для местной иммунизации слизистой оболочки полости рта, препаратов, обладающих местным обезболивающим и противовоспалительным действием, исключение курения, употребления алкогольных напитков, горячей, холодной, острой, грубой пищи. Полезны согревающие процедуры: горячие ножные ванны, теплое обильное питье, сухая согревающая повязка на шею. В комплекс лечебных мероприятий желательно включать щелочно–масляные ингаляции, витамины, антигистаминные и противовоспалительные лекарственные препараты.
В практической оториноларингологии и стоматологии широко применяются местные антисептические препараты, иммуномодуляторы и антибиотики. В числе наиболее эффективных средств купирования болей в глотке и полости рта – препарат Стрепсилс, производимый фармацевтической компанией «Boots Healthcare International» (Великобритания) свыше 30 лет. Усовершенствованный и оптимальный препарат Стрепсилс Плюс – антисептики в сочетании с локальным анестетиком – обладает местным антисептическим, противомикробным, противогрибковым и анестезирующим действием, активен в отношении широкого спектра патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки (в частности, Streptococcus pyogenes, Candida albicans).
Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания или спрея. В его состав входят 2,4–дихлорбензиловый спирт, амилметакрезол и лидокаина гидрохлорид. Дополнительными ингредиентами таблетированного препарата служат: масло мяты перечной, анисовое масло, тартаровая кислота, сахарин натрия, сахароза, сироп глюкозы, хинолин желтый, индиго кармин. Прочие ингредиенты спрея: кармозин, очищенная вода, этанол, натрия цитрат, сахарин, сорбитол, ароматизирующие вещества.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке для рассасывания в полости рта каждые 2 часа. В форме спрея назначают по 1 дозе (2 нажатия на распылитель) каждые 3 часа. При выраженном болевом синдроме максимальная суточная доза составляет 8 таблеток или 6 доз для орошения. Продолжительность курса применения препарата 3–5 дней.
Стрепсилс Плюс обладает низкой системной абсорбцией и, как правило, хорошо переносится пациентами. При применении таблетированного препарата нежелательных явлений не зарегистрировано, при применении препарата в форме спрея описаны аллергичесие реакции, преходящая потеря чувствительности языка. Следует принимать во внимание возможность развития системных побочных эффектов лидокаина.
Хронический фарингит характеризуется длительным течением и может вызываться как местными, так и общими факторами. К местным причинам хронического фарингита относят повторные острые воспалительные заболевания глотки, хронический тонзиллит, хронические риносинуситы, заболевания полости носа и носоглотки, способствующие длительному ротовому дыханию. Причинами общего характера, вызывающими хронический фарингит, являются заболевания желудочно–кишечного тракта (гастрит, холецистит, панкреатит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрофарингеальный рефлюкс) – гастрофарингеальный синдром, гельминтозы, застойные явления в венозной системе при заболеваниях сердца, легких, печени и почек, сахарный диабет, болезни обмена веществ, злоупотребление алкоголем, курение, эндокринные расстройства (постменопауза, гипотиреоз). Среди климатических и «профессиональных» факторов, нарушающих деятельность слизистой оболочки глотки, выделяют сухость воздуха, резкие колебания окружающей температуры, запыленность, загазованность или задымленность воздуха. Принято выделять три основные формы хронического фарингита: катаральный, гипертрофический и атрофический.
Симптомами катарального фарингита являются ощущение першения, саднения, инородного тела в глотке, при проглатывании слюны – умеренные боли, усиливающиеся после приема острой, горячей или холодной пищи; скопление в глотке большого количества вязкого ротоглоточного секрета, что вызывает необходимость частого его откашливания. При фарингоскопии выявляются характерная диффузная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, мягкого неба и язычка. Эти проявления периодически усиливаются, в частности, во время простудных заболеваний или при обострении заболеваний желудочно–кишечного тракта.
Для гипертрофического фарингита также характерны указанные выше субъективные проявления, однако они более выражены и постоянны, чем при катаральном фарингите.
По фарингоскопическим признакам выделяют две формы гипертрофического фарингита: гранулезный и боковой фарингит. При гранулезном фарингите выявляется увеличение лимфоидной ткани на задней стенке глотки в виде крупных ярко–красных зерен. Для бокового фарингита характерно стойкое увеличение валиков лимфоидной ткани позади задних миндаликовых дужек.
Атрофический фарингит часто встречается одновременно с аналогичным атрофическим процессом в полости носа и носоглотке. Больные постоянно испытывают мучительную резкую сухость в горле, сочетающуюся с болевыми ощущениями, саднением и першением, образованием густой вязкой слизи и корок. При фарингоскопии слизистая оболочка задней стенки ротоглотки выглядит сухой, истонченной, бледной, блестящей («лакированной»), часто покрыта скоплениями слизи, засыхающей в виде корок.
Комплексное лечение хронического фарингита направлено на уменьшение локальных проявлений заболевания и устранение причинного фактора. Из средств местного воздействия при лечении больных хроническим фарингитом применяются медикаменты, способствующие нормализации состояния слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию неприятных субъективных локальных ощущений. Одним из наиболее эффективных средств для купирования симптомов хронического фарингита является Стрепсилс Плюс, обладающий выраженным антисептическим и местноанестезирующим действием. Полезны ингаляции и полоскания горла настоями трав: ромашки, шалфея, эвкалипта, мать–и–мачехи. При гипертрофическом фарингите прибегают к хирургическим методам: криодеструкция, лазеркоагуляция. При атрофическом фарингите лечение в значительной степени симптоматическое, направленное на уменьшение ощущения сухости, боли в горле.
Ангина – общее острое инфекционно–аллергическое заболевание, при котором чаще всего поражаются небные миндалины. Ангина – одно из самых распространенных заболеваний, которому в основном подвержены дети дошкольного возраста и молодые люди в возрасте до 30 лет. Возбудителями ангины обычно являются b–гемолитический стрептококк группы А или стафилококк, реже – пневмококки, вирусы, анаэробная флора, спирохета полости рта и веретенообразная палочка, дрожжеподобные грибки рода Candida. Предрасполагающими факторами служат контрастная температура, вдыхание загрязненного (запыленного, загазованного воздуха), снижение общего и местного иммунитета, иногда механическая травма миндалин. Инфицирование преимущественно экзогенное, но может быть и эндогенным (аутоинфекция). Экзогенное инфицирование возможно воздушно–капельным или алиментарным путем. В первом случае заражение, как правило, осуществляется при тесном контакте с больным ангиной, во втором – при употреблении в пищу зараженных продуктов, например, сырого молока, зараженного золотистым стафилококком от больной коровы. Эндогенное инфицирование происходит при наличии у самого больного хронического тонзиллита, кариеса зубов, заболевания десен, гнойных заболеваний носа и околоносовых пазух. Ангины могут сопровождать ряд общих тяжелых заболеваний.
По классификации, общепринятой в клинической практике, различают ангины: первичные или банальные (катаральная, лакунарная, фолликулярная, флегмонозная), вторичные или симптоматические (ангины при острых инфекционных и гематологических заболеваниях), ангины, этиологическим фактором которых является специфическая инфекция (ангина Симановского–Плаута–Венсана, грибковая ангина).
Наименее тяжело протекает катаральная ангина. Первые проявления – внезапно появляющееся ощущение сухости, саднения, першения в глотке. В течение первых суток присоединяются: боль при проглатывании слюны и пищи, субфебрильная температура тела, слабость, недомогание, ломящая боль в суставах. Фарингоскопически небные миндалины увеличены в размерах, отечны и гиперемированы. Поверхность небных миндалин сглажена. Мягкое небо и задняя стенка глотки не изменены. Изменения гемограммы сводятся к незначительному лейкоцитозу со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, умеренному ускорению СОЭ.
Лакунарная ангина характеризуется более выраженной клинической картиной, так как воспаление захватывает глубокие отделы небных миндалин. Повышение температуры возможно до 39–40°, нередко сопровождается ознобом. При проглатывании слюны и пищи наблюдается интенсивная боль в горле, с возможной иррадиацией в уши. Выражены саливация и признаки интоксикации: слабость, разбитость, головная боль, снижение аппетита. Возможна боль в суставах и пояснице, в области сердца. При фарингоскопии на гиперемированной поверхности небных миндалин в области устьев лакун видны желтовато–белые налеты. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Изменения периферической крови типичны для выраженного острого воспалительного процесса. В моче вероятны следы белка.
Не менее тяжелая форма – фолликулярная ангина. Боль в глотке и общие симптомы сходны с проявлениями лакунарной ангины. На поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде многочисленных мелких пузырьков желтоватого цвета, нередко сравниваемые с картиной звездного неба.
Флегмонозная ангина и околоминдаликовый абсцесс развиваются вследствие нарушения дренажной функции лакун небных миндалин, при распространении инфекции из лимфоидной ткани небной миндалины или из области верхнего восьмого коренного зуба, при наличии симптома «капюшона». Процесс чаще односторонний, характеризуется интенсивной болью в горле при глотании на пораженной стороне, повышенной саливацией, тризмом жевательной мускулатуры, гнусавостью, гнилостным запахом изо рта. Типичны выраженная головная боль, лихорадка, озноб, разбитость, слабость, бессонница, отсутствие аппетита, землистый цвет лица. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации. При фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отек мягкого неба с одной стороны. Небная миндалина на этой стороне смещена к срединной линии. Подвижность пораженной половины мягкого неба значительно ограничена. В месте формирования абсцесса определяется максимальное выбухание и истончение слизистой оболочки.
Ангина язычной миндалины встречается значительно реже и протекает, как правило, тяжелее, чем острое воспаление небных миндалин. Типичны резкая боль в горле, отдающая в ухо, гнусавость, фебрильная температура тела, неприятный запах изо рта. Фарингоскопия и осмотр язычной миндалины крайне затруднены из–за резкой болезненности.
Поражение слизистой оболочки полости рта и глотки (ангины, гингивиты, стоматиты), сопровождающееся болевыми ощущениями, является одним из ранних признаков острого лейкоза. На фоне тяжелого общего состояния больного, полилимфоаденопатии, на небных миндалинах образуются язвы с грязно–серым налетом, прикрывающим кровоточащую поверхность.
Следствием токсического воздействия на костный мозг ряда лекарственных препаратов, в частности, используемых для лечения онкологических больных, может стать агранулоцитоз. Заболевание дебютирует острым резким повышением температуры тела септического типа, ознобом, наряду с которыми появляется настолько интенсивная боль в горле при глотании, что больной не может принимать даже жидкую пищу. Общее состояние пациента крайне тяжелое, кожные покровы бледно–желтушные, изо рта исходит резкий зловонный запах, на небных миндалинах и прилегающих к ним участках слизистой оболочки видны глубокие изъязвления.
Ангина при инфекционном мононуклеозе, вирусной этиологии, впервые описана Н.Ф. Филатовым как «железистая лихорадка». Помимо боли в глотке, обусловленной изменениями, типичными для катаральной или лакунарной ангины, у больного инфекционным мононуклеозом отмечают увеличение всех групп лимфатических узлов, печени и селезенки, а также характерные изменения в лейкоцитарной формуле (повышение количества мононуклеаров до 50–90% от общего числа лейкоцитов).
Герпетическая ангина – вызывается вирусом Коксаки А. Чаще всего встречается у детей младшего возраста, отличается большой контагиозностью. Характеризуется выраженным повышением температуры тела до 39–40°, интенсивной болью в глотке при глотании, головной болью, абдоминальной болью, рвотой и диареей. При фарингоскопии – слизистая оболочка глотки гиперемирована, с везикулярно– геморрагическими высыпаниями. Увеличены, болезненны регионарные лимфатические узлы. Возможно осложнение в виде серозного менингита.
Вторичные ангины встречаются при острых инфекционных заболеваниях, в частности, при кори и скарлатине. У больных корью, помимо фарингоскопических признаков катаральной ангины, на слизистой оболочке полости рта визуализируются серовато–белые папулы диаметром до 1 мм, окруженные красным ореолом – пятна Бельского – Филатова – Коплика. Характерны также катаральные изменения слизистой оболочки полости носа и конъюнктивы, полиморфная кожная сыпь. Скарлатина в подавляющем большинстве случаев протекает с явлениями катаральной ангины, но при тяжелой форме течения заболевания встречается некротическое поражение небных миндалин. Характерна яркая, с четкими границами, гиперемия небных миндалин, небных дужек и язычка. Язык ярко–красный, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезнены при пальпации. Кожные покровы гиперемированы, с мелкоточечной сыпью.
Дифтерия чаще всего поражает ротоглотку, что сопровождается болезненным, затрудненным глотанием. Дифтерия ротоглотки может протекать в форме локализованного, распространенного или токсического поражения. При локализованной и распространенной формах дифтерии клиническая картина сходная: острое начало, повышение температуры тела до 38–39°С от нескольких часов до двух суток, головная боль, общие симптомы интоксикации, увеличение и гиперемия (с цианотичным оттенком) небных миндалин. Типичны фибринозные трудноудаляемые «налеты» грязно–серого цвета, которые при локализованной форме дифтерии ограничены пределами небных миндалин, а при распространенной форме распространяются на слизистую оболочку небных дужек, язычка и задней стенки глотки. Тяжелее протекает токсическая форма дифтерии, при которой выражены симптомы интоксикации – интенсивная цефалгия, слабость, озноб, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов. Боль в горле интенсивная, особенно при глотании, возможна иррадиация в уши. При фарингоскопии отмечается увеличение небных миндалин, отек небных дужек, язычка и мягкого неба. Пленчатые налеты покрывают поверхность небных миндалин, небные дужки, мягкое и твердое небо. Характерны: специфический сладковатый запах изо рта больного, сдавленное шумное («храпящее») дыхание, гнусавость. Регионарные лимфатические узлы увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Отек подкожной клетчатки формируем симптом «толстой шеи».
Специфическая ангина Симановского–Плаута–Венсана (язвенно–пленчатая ангина), вызываемая симбиозом веретенообразной бактерии Плаута–Венсана и спирохеты Венсана, развивается при снижении реактивности организма при длительно текущих тяжелых хронических заболеваниях, при наличии очагов инфекции в полости рта. При этой форме ангины у больного отмечаются слюнотечение и резкий, неприятный запах изо рта. При фарингоскопии на поверхности одной небной миндалины определяется язва, дно которой покрыто плотным фибринозным налетом желтовато–белого цвета. Увеличены и несколько болезненны при пальпации регионарные лимфатические узлы на стороне поражения. Температура тела нормальная или субфебрильная.
Грибковая (кандидозная) ангина вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida albicans и поражает преимущественно небные миндалины, но возможно распространение процесса на полость рта, гортань и пищевод. Вероятность возникновения грибковой ангины возрастает на фоне лечения антибактериальными препаратами и кортикостероидами, при хроническом тонзиллите. Заболевание обычно начинается с ощущения небольшой боли при глотании. Симптомы интоксикации – недомогание и разбитость, головная боль – выражены нерезко; температура тела нормальная или субфебрильная. Регионарные лимфатические узлы обычно увеличиваются незначительно и мало болезненны при пальпации. При фарингоскопии определяются рыхлые «творожистые» налеты белого или серого цвета на умеренно гиперемированной слизистой оболочке небных миндалин. При выраженных процессах налеты более плотные, и после их удаления обнажается эрозированный участок. В отдельных случаях кандидозно–язвенные поражения небных миндалин и дужек сопровождается сильной болью в горле при глотании и значительным ухудшением общего состояния больного.
Лечение при ангине эффективно только при обязательном соблюдении больным строгого постельного режима в течение 8–10 дней. При лечении в домашних условиях необходимо изолировать больного, желательно в отдельную комнату, строго соблюдать индивидуальное пользование посудой и средствами гигиены. Здоровым членам семьи следует пользоваться четырехслойными марлевыми повязками или специальными медицинскими масками. Помещение следует регулярно проветривать и кварцевать. Пища должна быть калорийной, легкоусвояемой, механически– и термически–щадящей, питье (негорячий чай с лимоном или фруктовые соки) – обильным. Рекомендуется полоскание горла настоями шалфея, ромашки, эвкалипта. Для полоскания используют настой в объеме 200–250 мл, предварительно подогретый до 40–42°С. Процедуру следует повторять 6–8 раз в сутки. Назначают жаропонижающие, антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины. Наиболее эффективен препарат Стрепсилс Плюс – как локальное антисептическое и анестезирующее средство. При увеличении лимфатических узлов назначают полуспиртовые согревающие компрессы на шею на 6–8 часов перед сном и теплую сухую повязку в течение дня. При тяжелом течении ангины назначают антибиотики пенициллинового ряда или макролиды.
Необходимо учитывать высокую вероятность возникновения осложнений (ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит), в связи с чем обязателен контроль состояния сердечно–сосудистой системы и почек. Важна профилактика ангин: санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные синуситы), устранение причин, затрудняющих свободное дыхание через нос (искривление перегородки носа, гипертрофический ринит, аденоиды). Большое значение имеют закаливание, рациональный режим труда и отдыха, устранение профессиональных и бытовых неблагоприятных факторов (пыль, дым (в том числе табачный), чрезмерно сухой воздух, прием алкоголя, курение).
Проблема хронического тонзиллита остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широким распространением данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно–сосудистой системы, почек и суставов, приводящих к длительной потере трудоспособности. Бактериальная флора небных миндалин полиморфна. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем хронического тонзиллита гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание возрастающую роль в этиологии этого заболевания золотистого стафилококка, пневмококка, зеленящего стрептококка и аденовирусов.
Возникновение и течение хронического тонзиллита напрямую зависит от иммунного статуса больного, недаром хронический тонзиллит рассматривается, как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Важное значение при этом имеет аллергическая перестройка организма, в частности, под влиянием патогенной микрофлоры небных миндалин.
Симптоматика хронического тонзиллита не всегда бывает четкой, в связи с чем для постановки клинического диагноза должны учитываться жалобы больных, данные анамнеза и тщательного обследования состояния небных миндалин. Жалобы больных, страдающих хроническим тонзиллитом, разнообразны: частые ангины, общая слабость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, потливость, беспричинная головная боль, субфебрильная температура тела по вечерам, связь заболеваний сердца, суставов, почек с перенесенной ангиной; неприятный запах изо рта, откашливание казеозных «пробок», образующихся в лакунах миндалин; ощущение неловкости или «инородного тела» в горле, незначительная периодически возникающая боль в глотке при глотании. При пальпации регионарных лимфатических узлов отмечаются их увеличение и болезненность.
При фарингоскопии (в безангинный – «холодный» период) могут определяться следующие локальные изменения: жидкий гной или гнойные «пробки» в лакунах небных миндалин при надавливании на них шпателем; спайки между небными дужками и миндалинами; утолщение и гиперемия краев небных дужек. Иногда сквозь эпителий на поверхности небных миндалин видны нагноившиеся фолликулы в виде точек желтоватого цвета. Характерен регионарный шейный лимфаденит (увеличены и болезненны при пальпации лимфатические узлы в области угла нижней челюсти). Изменений в периферической крови в период ремиссии, как правило, не выявляется, в период обострения заболевания – изменение гемограммы, типичное для ангины. Осложнения хронического тонзиллита (ревматизм, ревматоидный полиартрит, гломерулонефрит, пиелонефрит) встречаются достаточно часто.
Лечение при хроническом тонзиллите может быть либо консервативным, либо хирургическим. Консервативное лечение показано при компенсированном патологическом процессе, ограниченном локальными проявлениями в глотке. Консервативное лечение должно быть комплексным. Широко используют промывание лакун миндалин антисептическими растворами, иммуномодуляторы, антигистаминные препараты, витамины и адаптогены, низкочастотный ультразвук, низкоэнергетический гелий–неоновый лазер, систему «Тонзиллор». Доказана эффективность препарата Стрепсилс Плюс. Хирургическое лечение (при декомпенсации патологического процесса, наличии осложнений) предполагает проведение двусторонней тонзиллэктомии, криохирургического воздействия или использование хирургического лазера.
Боль в глотке, однако, может быть обусловлена не только описанными заболеваниями, но и иными причинами, что следует учитывать при постановке диагноза и выборе метода лечения.
Globus pharyngeus – ощущение «комка в горле», впервые описанное Гиппократом. Ощущение инородного тела, локализующегося по средней линии между надгрудинной вырезкой и щитовидным хрящом и нередко сочетающееся с саднением, першением в глотке, чаще всего возникает при эмоциональном стрессе. Болезненное глотание, различного рода чувствительные нарушения в глотке (чаще всего гиперестезия) могут развиться на фоне истерии, неврастении, при шейном остеохондрозе, органических поражениях головного мозга, эзофагальном рефлюксе. Диагноз устанавливается при отсутствии изменений фарингоскопической картины на основании обследования неврологом, психиатром, психоневрологом, терапевтом. Дисфагия может быть связана с удлинением шиловидного отростка шилоподъязычной кости. Формирующийся в этом случае «шилоподъязычный синдром» характеризуется болевыми ощущениями в боковом отделе шеи, усиливающимися при поворотах головы. Эффективное лечение – рефлексотерапия, блокады, либо частичная резекция шиловидного отростка.
Глоссалгия – патологическое состояние, проявляющиеся болевыми ощущениями, парестезиями, трофическими нарушениями. Если процесс ограничен языком, говорят о глоссалгии, при распространении его на слизистую оболочку полости рта – о стоматологии. Этиологические факторы глоссалгии – заболевания желудочно–кишечного тракта, заболевания и травмы ЛОР–органов, оперативные вмешательства на околоносовых пазухах, цереброваскулярная патология, психо– и неврогенные состояния, болезни зубо–челюстной системы, аллергия. В иннервации языка участвуют ветви язычного, языкоглоточного, верхнего гортанного и подъязычного нервов, симпатические и парасимпатические нервные волокна, что делает язык особо чувствительным к различным патологическим процессам в организме человека. Имеются доказательства связи между нервными окончаниями языка и желудочно–кишечного тракта, вследствие чего по состоянию сосочков языка можно диагностировать хронический гастрит, колит, язвенную болезнь желудка и 12–перстной кишки, заболевания печени и желчного пузыря. Имеются сообщения о развитии дистрофических изменений тканей языка в первые часы развития инфаркта миокарда. Глоссалгия психо– и неврогенного происхождения обусловлена нарушением прежде всего корковой афферентации языка. Такие больные обычно легко возбудимы или ипохондричны, у них нередко развивается канцерофобия языка. Патогенез глоссалгии заключается в основном в нарушении чувствительной, преимущественно вегетативной иннервации языка на различных уровнях: при отсутствии признаков органической неврологической симптоматики у больных наблюдается сухость во рту, гиперсаливация или наличие вязкой, густой слюны, что объясняется дисбалансом симпатико – парасимпатической иннервации слюнных желез. Парестезии носят характер жжения, покалывания, онемения («язык посыпан перцем», «язык обожжен»), имеют различную степень выраженности и сопровождаются ощущением увеличения языка, тяжести в нем («язык заполняет весь рот»). В связи с этим наблюдается симптом щажения языка – речь больных невнятна, возникает подобие дизартрии, «симптом зеркала» – частое длительное рассматривание языка в зеркале с целью выявить его патологию. Парестезии развиваются остро, могут быть спровоцированы утомлением, длительным разговором, приемом обильной мясной пищи и зачастую носят пароксизмальный характер. Приступ длится несколько минут, реже – от нескольких часов до нескольких суток, 5–6 раз в неделю. Нередко больные склонны купировать приступ глоссалгии приемом пищи, так как во время еды парестезии часто становятся менее выраженными или исчезают. Парестезии могут сопровождаться нечетким, аморфным нарушением вкуса, гипестезией языка, гиперемией, побледнением, отечностью языка, образованием на языке трещин и эрозий, гипертрофией или атрофией сосочков. Основные принципы терапии глоссалгии и стоматалгии – комплексность и адекватное лечение заболевания, на фоне которого развился болевой синдром.
Невралгия языкоглоточного нерва (синдром Сикаре–Робино) проявляется кратковременными интенсивными пароксизмами боли в корне языка, в области зева. Боль провоцируется разговором, смехом, приемом пищи и нередко иррадиирует в ухо. Триггерные зоны, как правило, локализуются на корне языка, небной миндалине, задней стенке глотки. В отдельных случаях боль в глотке имеет постоянный характер и усиливается при глотании. Типично нарушение вкуса, усиленное слюновыделение, в межприступном периоде – снижение глоточного рефлекса. Лечение комплексное, включает рефлексотерапию, диадемическую терапию, аминазин, витамины группы В, финлепсин, иммуномодуляторы.
Злокачественные опухоли (чаще всего рак и саркома небных миндалин) чаще всего поражают гортанный отдел глотки. На ранних стадиях либо не дают субъективной симптоматики, либо проявляют себя ощущениями першения, неловкости, болезненности при глотании, появлением нетипичного привкуса. При раке гортаноглотки возникает локальная болезненность при глотании, иногда с иррадиацией в ухо на стороне поражения, дисфагия и дисфония. Ранние проявления злокачественных новообразований глотки из–за сходства с признаками фарингита нередко, к сожалению, остаются без должного внимания, следствием чего являются несвоевременная диагностика и запоздалое неэффективное лечение. При фарингоскопии опухоли имеют вид бугристых образований на широком основании, красноватой окраски, плотной консистенции. Имеют склонность к быстрому распаду, изъязвлению, некрозу. Метастазируют главным образом в регионарные шейные лимфатические узлы. Важен дифференциальный диагноз злокачественных опухолей небных миндалин с паратонзиллярным абсцессом, ангиной Симановского–Плаута–Венсана, вторичными ангинами при заболеваниях крови, изменениями в глотке при туберкулезе и сифилисе. Лечебная тактика и прогноз зависят от стадии заболевания.
Инородные тела глотки и пищевода. Наблюдаются главным образом в рото– и гортаноглотке, куда, как правило, при поспешной еде или отсутствии зубов они попадают с пищей (рыбьи и мясные кости, шелуха от злаков). Острые инородные тела часто «застревают» в небных миндалинах и дужках, корне языка. Типичные симптомы инородного тела глотки – ощущение дискомфорта, боль и затруднение при глотании слюны и пищи. Инородные тела крупных размеров нарушают речь и дыхание. При длительном пребывании инородного тела в глотке возможны осложнения из–за присоединяющегося воспалительного процесса – флегмонозная ангина, абсцесс корня языка, заглоточный абсцесс.
В просвете пищевода могут застревать самые разнообразные предметы – рыбные и мясные кости, монеты, значки, булавки, швейные иглы, пуговицы, съемные зубные протезы и т.д. Чаще всего инородные тела пищевода встречаются у детей и людей преклонного возраста, пользующихся съемными зубными протезами. Наиболее опасны остроугольные предметы, которые при попадании в пищевод травмируют его стенки, что может вызвать эзофагит, перфорацию пищевода и медиастинит. В 80% случаев инородные тела застревают в первом физиологическом сужении пищевода в его шейном отделе. Если инородное тело продвигается в просвете пищевода ниже, то оно может вклиниться в области его второго физиологического сужения (в грудном отделе) или в области третьего физиологического сужения (во входе в желудок). Для инородного тела пищевода характерна спонтанная боль в области шеи и груди, затрудненное и резко болезненное глотание, при котором боль иррадиирует в руку, спину, между лопатками. Типично слюнотечение. При осмотре гортано–глотки определяется обилие слюны в грушевидных синусах. Рентгенологическое исследование и эзофагоскопия позволяют не только выявить наличие, но и уточнить локализацию инородного тела пищевода. Удаление инородного тела производят при использовании эндоскопической техники.
Таким образом, боль в глотке – симптом многих заболеваний, различных по этиопатогенетическому признаку, течению, тяжести и влиянию на качество жизни пациента. Только тщательный всесторонний анализ данных анамнеза, клинической картины и результатов лабораторно–инструментального обследования пациента позволяет правильно поставить диагноз и определить лечебную тактику.

Литература
1. Крюков А.И., Магомедов А.А., Узденников А.А., Подмазов А.В., Сединкин А.А., Максименко Б.Я. Стрепсилс плюс в лечении воспалительных заболеваний глотки. Вестник оториноларингологии, №1, 1999,с.51–52
2. Морозова С.В. Перспективные направления медикаментозной терапии воспалительных заболеваний носа, околоновых пазух и глотки. Южно–Российский медицинский журнал, 2003, № 5–6, с. 9–12.
3. Пузин М.Н. Лицевая боль. Москва, издательство Российского университета дружбы народов, 1992, с.128–137.

.

Боль в горле: возможные причины, диагностика и лечение | #09/10

Боль в горле — частая жалоба пациентов на приеме у отоларинголога, терапевта, педиатра и врача общей практики. Причинами появления боли в горле могут быть инфекционно-воспалительные заболевания бактериальной и вирусной этиологии, воспалительные процессы в глотке, гортани и окружающих органах, вызванные действием неинфекционных факторов, и неинфекционная патология (рис. 1). Прежде чем приступать к фарингоскопии, необходимо тщательно детализировать жалобы пациента и собрать анамнез. Пациент может называть болью в горле неприятные ощущения царапания, жжения, першения, саднения, чувство «инородного тела», интенсивность которых удобно оценивать по 10?балльной шкале, где максимальное проявление боли оценивается на 10 баллов, минимальное — на 1 балл.

Важно определить и что, по мнению пациента, предшествовало возникновению боли, какими другими симптомами она сопровождается. Если имеется гипертермия, то наиболее вероятна воспалительная природа заболевания: фарингит, тонзиллит (ангина) [16]. Отказ от еды и воды может спровоцировать выраженный болевой синдром при афтозном стоматите (рис. 2), ангине язычной миндалины, паратонзиллярном и заглоточном абсцессе, ангине Людвига (флегмоне дна полости рта). При этих заболеваниях возможно слюнотечение, а воспаление околоминдаликовой клетчатки и тканей дна полости рта приводит к тризму жевательной мускулатуры (невозможности открыть рот), вынужденному положению головы с наклоном в больную сторону.

Возникновение подобного состояния требует немедленного обращения к врачу-специалисту для санации области воспаления. Подобные симптомы дает и эпиглоттит — воспаление надгортанника, вызванное Haemophilus influenzae (встречается чаще у детей младшего возраста). Наряду с отказом от пищи, слюнотечением, болевым и гипертермическим симптомами эпиглоттит сопровождается нарушением голоса (он становится глухим, хриплым) и затруднением дыхания. Наблюдается вынужденное положение пациента в позе принюхивания, как бы держащего во рту кашу, рот открывается свободно, но грубый осмотр глотки шпателем может привести к ларингоспазму и смерти. Поэтому при вышеперечисленных симптомах фарингоскопию проводят осторожно, во время нее можно увидеть гиперемированный отечный надгортанник за корнем языка.

Другими причинами болей в горле, сопровождающихся першением и кашлем, могут быть у детей и молодых людей: стекание отделяемого из носоглотки при аденоидите или синусите; раздражение дыхательных путей сухим воздухом, дымом, в том числе при активном и пассивном курении; детские инфекционные болезни [9]. У взрослых частой причиной таких жалоб, нередко с чувством комка в горле, «инородного тела», является обострение хронического фарингита, связанного с патологией желудочно-кишечного тракта: гастритом, эзофагитом, гастроэзофагеальным рефлюксом, холециститом, язвенной болезнью желудка. Выраженную дисфагию, регургитацию и боли при глотании может вызвать варикозное расширение вен пищевода [14].

Тщательно собранный анамнез позволяет выяснить динамику жалоб, время их появления, связь с предшествующей травмой или медицинским обследованием (гастроскопией), попаданием инородного тела, контактом с инфекционным больным, переохлаждением (употреблением холодного пива, мороженого), профессиональными или бытовыми вредностями (раздражающими веществами, пылью, горячим воздухом, приемом концентрированных растворов уксуса, специй, лекарств: кортикостероидов, антибиотиков, мочегонных препаратов, местных деконгестантов и других). Боли в горле могут возникнуть как проявление заболеваний, передающихся половым путем: гонококкового фарингита, сифилиса, хламидиоза дыхательных путей. Инфицирование вирусом иммунодефицита человека способствует формированию воспалительных вирусных, опухолевых и микотических поражений слизистых оболочек [3].

Хроническая патология почек, эндокринной системы, крови, предшествующая лучевая и химиотерапия могут привести к формированию хронического воспалительного и атрофического процесса в глотке. Первым проявлением гипергликемии [5] может быть жажда и сухость во рту, сопровождающиеся катаральными изменениями в глотке. Подобные жалобы бывают при синдроме Иценко–Кушинга [5]. У больных гипотиреозом часто нарушается глотание, речь становится невнятной из-за отечности и сухости языка, губ, трудно провести фарингоскопию.

Неинфекционная патология органов шеи и грудной полости — стенокардия, инфаркт миокарда — может проявляться интенсивными болями в глотке и за грудиной. Длительно сохраняющаяся дисфагия и неприятные ощущения в виде комка, инородного тела в горле, не поддающиеся действию противовоспалительной терапии, могут вызывать [14] опухоли гортани, гортаноглотки, щитовидной железы, глоточно-пищеводные (ценкеровские) дивертикулы. Многодневное голодание, диеты, диспепсия и обильные менструации приводят к дефициту витаминов и минералов. Недостаточность витамина А [5] вызывает сухость и эрозирование слизистых оболочек.

Дефицит витамина В2 дает триаду симптомов: дерматит, хейлит и глоссит (ярко-красный гладкий и блестящий сухой язык), сопровождающийся жжением и болью во рту при разговоре и приеме пищи. Гиповитаминоз витамина С возникает при пищевом дефиците аскорбиновой кислоты, воспалительных процессах в кишечнике и проявляется болевым синдромом, геморрагическими и язвенно-некротическими проявлениями в полости рта и в области небных миндалин, подвижностью и выпадением зубов. Подобные изменения в полости рта и глотке дают заболевания крови (лейкозы). На фоне потерь железа (при гиперполименорее) формируется синдром Plammer–Vinson, характеризующийся поверхностным глосситом, дисфагией, трещинами углов рта, дистрофией ногтей, себорейным дерматитом лица, блефаритом, конъюнктивитом, ослаблением зрения в сумерках. В12?дефицитная анемия, связанная с нарушением всасывания этого витамина в желудке из-за анацидного гастрита, инвазии широким лентецом или при повышенном расходовании у беременных, проявляется глосситом Меллера–Гунтера (ярко-красный язык со сглаженными сосочками) и атрофией слизистой оболочки глотки, жгучими болями в языке, слабостью, ощущением ползания мурашек в конечностях. Анализ крови выявляет макроциты, мегалоциты, гиперхромную анемию, лейкопению.

Заболевания позвоночника [2] (остео­хондроз шейного отдела, туберкулезный спондилит, радикулит) могут вызвать болевые ощущения в глотке. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется интенсивными болями в глотке, особенно на фоне хронического стресса у тревожно-мнительных больных. Способствуют ее возникновению нарушения обмена веществ, интоксикации, травмы. Характерны односторонние болевые ощущения в корне языка, миндалине, длящиеся несколько минут, сопровождающие­ся сухостью в горле и последующей гиперсаливацией. Терапевтический эффект достигается от смазывания местными анестетиками корня языка и глотки. Невралгия верхнего гортанного нерва [1, 6] дает похожие симптомы, но еще включает мучительный сухой кашель и спазм голосовых складок на вдохе [6].

Боль в глотке может вызывать одонтогенный процесс: периодонтит, патология прорезывания зубов, гальванизм [4, 17]. Редко встречаются односторонние боли в глотке, причиной которых становится длинный шиловидный отросток (синдром Eagle), доступный пальпации в области небной миндалины [15].

Редкими причинами болей в глотке являются изъязвления на слизистой оболочке туберкулезной этиологии [14]. При этом бывает длительный кашель, похудание, увеличение лимфатических узлов.

Окончательная постановка диагноза возможна на основании орофарингоскопии. Основная дифференциальная диагностика при болевом синдроме в глотке проводится между наиболее частыми его причинами — острым (или обострением хронического) фарингитом и ангинами, вызванными стрептококковой инфекцией (бета-гемолитическим стрептококком группы А — БГСА).

Острый фарингит — в 90% случаев вирусное поражение глотки. Его основные симптомы: повышение температуры тела, боли в горле при пустой глотке, при приеме пищи, першение и сухой кашель, не приносящий облегчение. Локализацию неприятных ощущений больные указывают на задней стенке глотки. В глотке (рис. 3) выявляется гиперемия всех отделов: задней стенки, дужек, миндалин, могут быть везикулезные высыпания (герпес, энтеровирус). Не характерны налеты, часто имеется насморк и другие катаральные явления — заложенность носа, чихание. При выявлении сыпи на коже и слизистых оболочках требуется исключить инфекционное заболевание — корь, скарлатину, краснуху [8]. Аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, увеличения лимфоузлов, лихорадки, насморка, могут быть налеты в глотке.

Протекает заболевание волнообразно: на 7–10 день болезни возможно повторное повышение температуры тела и возврат симптомов. Энтеровирусная инфекция («летний грипп») манифестирует в виде диспептического, миалгического, менингеального синдромов. При фарингоскопии выявляются пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки. В постановке диагноза вирусного фарингита помогают: знание эпидемиологической обстановки, динамическое наблюдение за больным, многообразие клинических проявлений (боли в животе, рвота, поражение глаз, менингеальные симптомы, миалгии), лимфоцитоз в крови при нормальном СОЭ, отсутствие эффекта от антибактериальной терапии, данные серологических исследований, полимеразной цепной реакции и других.

Ангина — общее инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления одного или нескольких компонентов лимфаденоидного глоточного кольца, чаще всего небных миндалин (тонзиллит), глоточной миндалины (аденоидит), язычной миндалины, боковых валиков глотки и гортани.

Классификация острых тонзиллитов (по И. Б. Солдатову, 1975) предполагает деление на первичные ангины: катаральную, лакунарную, фолликулярную, язвенно-пленчатую; и вторичные: при острых инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине, кори, туляремии, брюшном тифе, инфекционном мононуклеозе) и заболеваниях системы крови (агранулоцитозе, алиментарно-токсической алейкии, лейкозах). Выделяют особые формы ангин [10]: вирусную, грибковую, сифилитическую.

При катаральной ангине имеется гиперемия и увеличение небных миндалин, регионарный лимфаденит, налеты отсутствуют, в анализе крови — небольшой лейкоцитоз, повышение СОЭ. Катаральную ангину часто приходится дифференцировать от вирусного фарингита, при котором есть кашель, может быть насморк, нет увеличения и болезненности лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина проявляется яркой гиперемией и отеком миндалин, субэпителиальными округлыми желтоватыми возвышениями (фолликулами).

При лакунарной ангине в устьях лакун миндалин возникают (рис.  4) налеты бело-желтого цвета, которые могут сливаться между собой и покрывать всю поверхность, не выходя за пределы миндалин, снимаясь, не оставляя кровоточащей поверхности, растираясь между двумя шпателями, растворяясь в сосуде с водой.

Важно определить стрептококковую этиологию острого тонзиллита. Это можно сделать с помощью скрининговой шкалы McIsaac [12], включающей симптомы и их оценку в баллах (таблица).

Симптомы у пациента на 3 балла означают вероятность стрептококковой этиологии 30%, на 4 балла — около 70%. Если по клинической картине определяется 0–1 балл, то системная антибиотикотерапия не показана. При 2–3 баллах антибиотики необходимы только при бактериологическом подтверждении инфекции. Антибиотики нужно назначить, когда выявляются симптомы на 4–5 баллов.

Дифтерия глотки встречается в виде локализованной, распространенной, токсической I, II, III степени и гипертоксической форм. При ней на поверхности миндалин определяются налеты серого цвета, плотно спаянные с подлежащими тканями, возможно их распространение на дужки, слизистую оболочку задней стенки глотки, язычок (рис.  5), а при попытке снять их слизистая оболочка кровоточит. Налеты не растираются, не растворяются в воде. При токсической форме шея заметно утолщена за счет отека подкожно-жировой клетчатки, надавливание безболезненное, не оставляет ямок.

Инфекционный мононуклеоз — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна–Барр, характеризующееся лихорадочным состоянием, ангиной, увеличением лимфоузлов, глоточной миндалины, печени, селезенки. Налеты на миндалинах, как при лакунарной ангине (рис. 6), но могут распространяться за их пределы. Общий анализ крови (появление атипичных мононуклеаров), серологические методы исследования (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция Пауля–Буннеля–Давидсона) помогают в диагностике заболевания.

Грибковые поражения глотки в виде творожистого вида пленок, легко снимающихся при поскабливании шпателем, вызываются преимущественно дрожжеподобными грибами рода Candida (около 90% случаев), реже бывают плесневые грибы рода Aspergillus, Penicillium [7]. C. albicans постоянно или временно обитает на слизистых оболочках, коже человека и в кишечнике. Факторами, способствующими развитию микозов, являются: лечение антибактериальными препаратами широкого действия, цитостатиками и кортикостероидами, сахарный диабет, заболевания крови, опухоли, болезни желудочно-кишечного тракта, дисбаланс витаминов. Кандидоз полости рта, глотки и пищевода встречается у более чем 90% больных СПИДом (рис. 7) [3].

Диагностика ангин должна включать мазки из зева и носа на дифтерию (BL). Экспресс-определение стрептококкового антигена при помощи тест-полосок с поверхности миндалин позволяет обосновать антибактериальную терапию. Общий анализ крови облегчает дифференциальную диагностику первичных и вторичных острых тонзиллитов. Мнения по вопросу «Делать ли мазок?» спорны. Он нужен для подтверждения БГСА-этиологии заболевания в сомнительных случаях [16].

Лечебную тактику при болях в глотке можно представить в виде схемы (рис. 1).

Для лечения острого фарингита рекомендованы щадящая диета, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, теплое щелочное питье (минеральная вода, молоко с медом), паровые ингаляции, отказ от курения. Отношение к полосканию горла неоднозначное [16]. Эффективны для купирования боли в горле свежие настои мяты, ромашки, календулы, эвкалипта, шалфея, караганы. Антисептики искусственного происхождения (дихлорбензол, метакрезол, гексэтидин, бензалконий, тимол, амбазон, хлоргексидин) по своему механизму действия бактерицидны, что может приводить к подавлению нормальной микрофлоры ротовой полости, поэтому их следует использовать с осторожностью у детей младше 6 лет [9]. Для лечения боли в горле наиболее важны обезболивающие препараты, имеющие в составе ментол, тетракаин, лидокаин или флурбипрофен. Детям с 6?месячного возраста можно использовать растительный препарат Тонзилгон, обладающий антисептическим и обезболивающим действием, но не содержащий ни ментола, ни лидокаина.

Препараты ментола и любые спреи нельзя применять до 3?летнего возраста в связи с возможным развитием ларингоспазма.

Местные комбинированные препараты (антисептики и обезболивающие) в виде готовых лекарственных форм оказываются наиболее востребованными для лечения болевого синдрома в горле. Одним из них является ТераФлю ЛАР, универсальный и высокоэффективный препарат местного действия с антисептическим и обезболивающим эффектом. ТераФлю ЛАР содержит бензоксония хлорид и лидокаин. Выпускается в виде спрея и таблеток, содержание лидокаина в которых соответственно 0–75 мг и 1 мг.

Недавние исследования in vitro и in vivo подтверждают широкий антисептический спектр бензоксония хлорида и его активность в отношении основных возбудителей наиболее распространенных заболеваний полости рта и глотки. При этом баланс бактериальной флоры во рту не нарушается, даже при длительном использовании бензоксония хлорида.

Бензоксоний хлорид обладает:

• бактерицидным действием в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий;
• фунгицидным действием в отношении Candida albicans, Aspergillus spp. и дрожжевых грибов;
• противовирусной активностью по отношению к мембранным вирусам, включая вирус герпеса, вирус гриппа, вирусы парагриппа, возбудителя везикулярного стоматита.

Лидокаин является местным анестетиком, снижающим болезненные ощущения в горле при глотании.

Взрослым следует принимать препарат по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 10 таблеток в сутки) или в виде спрея по 4 распыления 3–6 раз в сутки. Детям в возрасте 4 лет и старше назначают по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 6 таблеток в сутки) или в виде спрея по 2–3 распыления 3–6 раз в сутки. Необходимая длительность курса лечения, как правило, не превышает пяти дней. Препарат хорошо переносится больными, побочные явления регистрируются крайне редко. Возможно кратковременное местное раздражение слизистой оболочки, аллергические реакции.

Показаниями к его применению являются: фарингит, ларингит, катаральная ангина, стоматит, язвенный гингивит. Противопоказания к назначению ТераФлю ЛАР: беременность (первый триместр), кормление грудью, повышенная чувствительность к лидокаину, детский возраст до 4 лет. Можно применять ТераФлю ЛАР людям, больным сахарным диабетом, так как он не содержит сахара. Благодаря комбинированному действию — антибактериальному и обезболивающему ТераФлю ЛАР может купировать все симптомы вирусного фарингита и применяться в комплексной терапии бактериальных ангин.

Системная антибиотикотерапия при лечении пациентов с «болью в горле» показана в основном при остром тонзиллите (ангине) предполагаемой или установленной стрептококковой этиологии (БГСА) и проводится пенициллинами, а при их непереносимости — макролидами, эффективен цефуроксим (Аксетин). Клиндамицин и линкомицин — препараты резерва [11]. Эпиглоттит, вызванный гемофильной палочкой, эффективно лечится защищенными пенициллинами.

Литература

1. Алиметов Х. А. Вторичная нейропатия верхнегортанного нерва /М атериалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 46.
2. Алиметов Х. А. Спондилогенная дискинезия глотки / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 22.
3. Бессараб Т. П., Ющук Н. Д., Анютин Р. Г., Потекаев С. Н. ВИЧ-инфекция в оториноларингологической практике // Лечащий Врач, 2000. № 1. С. 26–30.
4. Воспалительные заболевания слизистой оболочки глотки, полости рта и пародонта. Научный обзор. Solvay pharma, 2002. С. 2.
5. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. Е. В. Боровского, А. Л. Машкиллейсона. 1984. 400 с.
6. Карпова О. Ю. Клиника, диагностика и лечение ларингоневрозов / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 53.
7. Кунельская В. Я., Касимов К. К вопросу о клинике, диагностике и лечении кандидозной ангины у детей // Вестн. оториноларингологии. 1980. № 4. С. 50–52.
8. Нисевич Н.  И., Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей. М.: Медицина, 1985. 298 с.
9. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа Союза педиатров России / Под ред. А. А. Баранова. М., 2008.
10. Оториноларингология: национальное руководство / Под ред. В. Т. Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 960 с.
11. Рациональная антимикробная фармакотрапия: Рук. для практикующих врачей. Под общ. ред. В. П. Яковлева, С. В. Яковлева. М.: Литтерра, 2003. 108 с.
12. Сидоренко С. В., Гучев И. А. Тонзиллофарингит: вопросы диагностики и антибактериальной терапии // Consilium medicum. Инфекции и антимикробная терапия. 2004. 4: 36–38.
13. Фоломеева О. М., Амирджанова В. Н., Якушева Е. О. и др. Заболеваемость населения России ревматическими заболеваниями (анализ за 10 лет) // Тер. Архив. 2002. № 5. С. 5–11.
14. Шеврыгин Б. В., Мчедлидзе Т. П. Справочник по оториноларингологии. М.: Триада-Х, 1998. 448 с.
15. Шульга И. А., Зайцев Н. В., Зайцева В. С. Варианты строения шилоподъязычного комплекса / Материалы юбилейной Всерос. науч.-практ. конф. с международ. участием «Современные аспекты и перспективы развития оториноларингологии. М., 29–30 сентября 2005. С. 75.
16. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха: Методические рекомендации. Составитель С. В. Рязанцев, Коцеровец В. И. СПб.: Национальный регистр, 2008. 100 с.
17. Яковлева В. И. Диагностика и лечение нейрогенных заболеваний челюстно-лицевой области: Учеб. пособие для ин-тов и фак. усоверш. врачей. Минск: Выш. шк., 1989. 102 с. 

М. В. Субботина, кандидат медицинских наук

Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Рис.1. Схема причины и лечебной тактики при боли в горле [16]

Симптомы острого тонзиллита и их оценка в баллах 

 

диагностика и лечение в Минске

Рак гортани лечение 1, 2, 3 стадии.

Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Рак гортани — это тяжелое заболевание.

Среди общего числа больных злокачественными заболеваниями, рак гортани занимает восьмое место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – первое. Число больных раком гортани в Беларуси ежегодно увеличивается на 8-10 %. В основном это заболевание встречается у людей в возрасте 40-60 лет. Мужчины в 15-20 раз чаще страдают от рака гортани.

Рак гортани: причины

Современные данные свидетельствуют о том, что злокачественные опухоли не возникают внезапно в здоровых тканях. Раку гортани всегда предшествуют изменения органа или тканей, которые обычно вызываются следующими неблагоприятными факторами (или их сочетанием):

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное вдыхание пыльного горячего воздуха, различных газов (в том числе и выхлопных), испарений кислот, щелочей, бензин и масел;
• предопухолевые изменения тканей, длительные хронические воспаления и доброкачественные опухоли (фибромы, папилломы, кисты).

Большую роль в статистике заболеваемости раком гортани играют профессиональные вредности. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие.

Это подтверждает тот факт, что среди пациентов значительное количество людей рабочих профессий, которые много курят, употребляют алкоголь и подвержены воздействию профессиональных вредностей. Но все же главным фактором возникновения рака гортани является курение.

Среди больных раком гортани 94–97 % — курящие.

В табачном дыме содержится множество токсических и раздражающих веществ, частички копоти, радиоактивные вещества. Раздражая и обжигая слизистую оболочку, они вызывают и поддерживают хроническое воспаление, которое способствует возникновению новообразований.

Курящие болеют раком гортани в 20–30 раз чаще, чем некурящие. Общий риск смерти от рака, прямо связанный с курением, составляет 30,6 % (45 % — у мужчин и 21,5 % — у женщин).

Курение сигарет с фильтром не спасает от заболевания раком гортани, так как фильтр задерживает только небольшую часть вредных веществ, способствующих воспалению слизистой оболочки гортани. От курильщиков страдают и некурящие лица: «пассивное» курение в 10 раз повышает вероятность раковых заболеваний.

Рак гортани: признаки и симптомы

Признаки заболевания весьма разнообразны и зависят от формы и места роста опухоли, степени ее распространения. Начальный период заболевания характеризуется незначительными и часто скрыто протекающими симптомами.

Должны насторожить следующие симптомы:

• охриплость или другие изменения голоса;
• припухлость в области шеи;
• боль в горле и ощущение дискомфорт при глотании, першение;
• ощущение инородного тела в гортани при глотании;
• постоянный кашель;
• боль в ухе;
• потеря веса.

Локализации опухолей гортани и их клиническая картина

Стоит отметить, что клинические проявления во многом зависят от локализации опухоли.

Рак вестибулярного отдела гортани

Развитие раковых опухолей вестибулярного отдела протекает агрессивно, они быстро распространяются на окружающие органы, характеризуются повышенной способностью метастазирования (в лимфоузлы шеи).

Это связано с хорошо развитой лимфатической системой вестибулярного отдела и ее многочисленными соединениями с лимфатическими сосудами глотки.

К сожалению, это наиболее частая локализация рака гортани. В начале заболевания обычно пациент ощущает дискомфорт при глотании, который по мере роста опухоли сменяется ощущением инородного тела. С прогрессированием заболевания возникает боль при глотании, ее интенсивность постепенно нарастает.

На поздних стадиях боль отдает в уши, причиняет большие страдания больному, становится причиной ограниченного приема пищи, что приводит к резкому снижению массы тела.

Рак среднего отдела гортани

Рак среднего отдела протекает наиболее благоприятно. Бедность лимфатическими сосудами данной области объясняет редкое метастазирование опухолей данной локализации. Охриплость, возникающая даже при небольшой опухоли, заставляет человека обратиться к врачу вскоре после появления этого симптома.

Это обусловлено нарушением плотного смыкания голосовых складок вследствие механического препятствия, которым является опухоль. В дальнейшем охриплость бывает проявлением ограничением подвижности складки или ее полной неподвижности вследствие роста опухоли в голосовую мышцу и подлежащие ткани.

Характерно неуклонное нарастание этого симптома — от небольшой охриплости до полной потери голоса. В более поздний период характерно присоединение еще и затрудненного дыхания. Оно связано с ростом опухоли в просвет гортани, сужением ее просвета, а также с неподвижностью одной или обеих половин гортани.

При дальнейшем росте опухоль может распространяться на соседние отделы гортани с соответствующими клиническими проявлениями, а также может прорастать вперед в мягкие ткани шеи.

Рак подскладочного отдела гортани

Рак подскладочного отдела встречается сравнительно редко. Опухоли этой области также имеют ряд особенностей: как правило, у них эндофитная форма роста, они устойчивы к ионизирующему излучению, метастазируют преимущественно в предларингеальные и претрахеальные лимфоузлы.

Такие опухоли составляют около 2% всех опухолей гортани. Распространяясь к голосовой складке или проникая в нее, они приводят к охриплости. Довольно редко опухоль сужает просвет гортани, вызывая затруднения дыхания на вдохе.

Одним из направлений роста опухоли данной локализации является распространение на первые кольца трахеи. Значительная часть больных поступает с поражением двух или трех отделов гортани. В таких случаях наблюдается сочетание клинической симптоматики поражения различных отделов.

Диагностика рака гортани

При диагностике используются следующие процедуры: Непрямая ларингоскопия, внешний осмотр и пальпация. Фиброларингоскопия. Данный метод является одним из основных методов в диагностике рака горла. При проведении этой процедуры есть возможность осмотреть все отделы гортани в большом разрешении и без «слепых зон».

Инструмент вводится в гортань легко и безопасно, есть возможность взять биопсию для цитологического исследования. Ко всему прочему, есть возможность визуализации подскладочного отдела и выполнения высококачественной фотосъемки.

Морфологическое исследование (гистологическое, цитологическое) материала полученного при биопсии, пункции и соскобах. Компьютерная томография (КТ) гортани. Используется для оценки состояний хрящей гортани, которые нельзя увидеть при ларингоскопии. Также этот метод дает дополнительную информацию о вестибулярном отделе гортани и гортаноглотке.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет оценить состояние голосовых складок, подскладочного отдела, просвета гортанных желудочков, черпалонадгортанных складок, грушевидных синусов. Рентгенография легких. Используется в случае подозрения на отдаленные метастазы.

Ультразвуковое исследование печени и лимфоузлов шеи. Используется в случае подозрения на отдаленные и регионарные метастазы. При наличии увеличенных регионарных лимфоузлов — пункция их для цитологического подтверждения. Все эти методы позволяют однозначно поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Лечение рака горла

Лечение может быть консервативным или хирургическим, что зависит от локализации опухоли в гортани и ее величины. В настоящее время уже недостаточно просто вылечить больного. Врачи стараются сохранить гортань. Поэтому лечение обычно начинают с консервативного (лучевого или химиолучевого) лечения.

На начальных стадиях заболевания излечение консервативным методом достигается в 85–90 % случаев. При этом функции гортани не нарушаются и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, производится хирургическое вмешательство.

Если опухоль небольшая, то удаляется только часть гортани, при этом сохраняются ее голосовая и дыхательная функции. Но если больной обращается за помощью поздно, приходится производить полное удаление гортани. В таких случаях больной после заживления раны приступает к занятиям по выработке звучного голоса.

Через 2–3 месяца таких упражнений пациент уже общается с окружающими людьми. Все больные после проведенного лечения нуждаются в ежемесячном тщательном наблюдении у специалиста в течение 5 и более лет. Это необходимо для предотвращения и своевременного лечения возможных осложнений, рецидивов или метастазов опухоли.

Во время лечения и после него больной должен получать полноценное, высококалорийное, витаминизированное питание. Не следует употреблять кислую, соленую и острую пищу, приправы, так как это усиливает сухость в глотке и способствует появлению отека. Больным нельзя курить, употреблять любые спиртные напитки, переохлаждаться, загорать, а также проводить любые тепловые процедуры в области шеи.

Категорически запрещается применять различные стимулирующие препараты (настойку алоэ, прополис, мумие и т.п.), так как они содержат в большом количестве биологические активные вещества, которые могут ускорить рост опухоли.

Профилактика рака гортани

Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому:

1. откажитесь от курения и неумеренного употребления алкоголя;
2. соблюдайте правила индивидуальной профилактики при работе с перечисленными ранее химическими веществами;
3. своевременно лечите хронические заболевания гортани, удаляйте доброкачественные новообразования.

В заключение отметим, что при появлении длительно не проходящих охриплости и осиплости не следует месяцами заниматься самолечением или ожидать самоизлечения. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и не отказываться от предложенных обследований и лечения.

Не только ангина. В чём причина боли в горле? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт: терапевт, семейный врач Евгений Ликунов.

Режет, колет, ноет, давит?

Обычно боль в горле носит постоянный характер, усиливается при глотании и может быть единственной жалобой при обращении к врачу. Хотя нередко она возникает на фоне общих симптомов, характерных для острых респираторных инфекций, – таких как слабость, недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк.

Существует большое разнообразие болевых ощущений в горле – от острых, «кинжальных», колющих, режущих до тупых, ноющих, давящих; от распирающих до пульсирующих или смешанных, с постоянным, нарастающим или стихающим характером. Локализация боли также различна: болеть может посередине, справа или слева, с двух сторон или по всему горлу.

Пастилки: вкусные, но бесполезные

Появление или усиление боли при глотании чаще всего указывают на заболевание горла. Если болевые ощущения не меняются при глотании, можно предполагать, что они рефлекторно отражают заболевание совсем другого органа, и тогда надо продолжать искать причину недомогания. Например, боль в горле может быть не только одним из ранних симптомов инфекции, но и поздним симптомом опухоли.

Вот почему терпеть боль в горле, избегая контакта с врачом, заедать её различными пастилками нельзя. Это не только неэффективно, но и опасно, поскольку можно упустить серьёзное заболевание.

Самым распространённым среди болезней, сопровождающихся таким симптомом, как боль в горле, является ангина – бактериальная инфекция, лечить которую необходимо антибиотиками. Её можно легко спутать с вирусным фарингитом, однако в этом случае антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Вот почему при болях в горле обязательно нужен доктор.

Для обеих болезней характерны острые боли и гиперемия (покраснение) слизистой глотки, однако при ангине появляется гнойный налёт, температура поднимается до высоких значений, а других жалоб может не быть, в то время как при фарингите появляются насморк и другие симптомы ОРВИ.

Пить – здоровью не вредить

При лечении фарингита (как, впрочем, и ангины) важно тёплое обильное питьё, а при сильных болях необходимо и применение обезболивающих препаратов – таких как нурофен или парацетамол. Антибиотики назначают, только если присоединилась бактериальная инфекция и начался, например, трахеит, бронхит или ларингит.

При ангине обязательно применение антибиотиков с самого начала болезни. В идеале нужно взять мазок из зева на определение типа инфекции и на чувствительность к антибиотикам, чтобы сразу назначить наиболее эффективный из них.

Если не начать лечить ангину вовремя, возможны грозные осложнения, поражающие жизненно важные органы – почки, сердце, суставы. А порой на фоне этого заболевания развиваются аутоиммунные заболевания (склеродермия, красная волчанка).

И во рту растут грибы

Кроме того, врачи нередко сталкиваются с такими заболеваниями горла, как:

• кандидозный стоматит. Это грибковое заболевание, при котором появляются небольшие молочно-белые пятна на мягком нёбе, спинке языка слизистой глотки и гортани;
• инфекционный мононуклеоз. Симптомами являются отёчные и покрасневшие миндалины, покры­тые большими желтовато-белыми плёнками;
• герпангина (вирус Коксаки) – небольшие пузырьки на мягком нёбе, язычке, дужках, задней стенке глотки.

В этих случаях также может присоединиться бактериальная инфекция, начинается абсцесс, когда смещается нёбный язычок и полностью открыть рот становится невозможно. Развиваются симптомы тяжёлой дифтерийной инфекции. При этих заболеваниях врач также должен подобрать эффективный антибиотик.

К врачу!

Жалобы на острую боль в горле у пожилых пациентов должны настораживать. Рак носоглотки – довольно распространённая сегодня патология, которую эффективно лечить медики пока не научились. Течение этой болезни крайне агрессивное, развитие – стремительное. Прогноз зависит от ранней диагностики. Поэтому терпеть, когда «само пройдёт», ни в коем случае не надо.

Ещё одна возможная причина таких жалоб состоит в том, что пожилые люди часто используют зубные протезы. А они – источник травм, инфекции и атрофии слизистых оболочек. Во всех случаях, чтобы исключить серьёзные заболевания и назначить правильное лечение, лучше всего прийти к врачу.

Боль в передней части шеи: причины, симптомы и лечение

Ваша шея соединяет голову с туловищем. Спереди ваша шея начинается с нижней челюсти и заканчивается верхней частью груди.

Боль в этой области может быть вызвана множеством возможных причин. Большинство причин незначительны и не требуют внимания. Обычно это вызвано болью в горле или мышечными спазмами.

В редких случаях это может указывать на серьезное заболевание, такое как сердечный приступ или рак. У вас также может быть боль в передней части шеи после несчастного случая или травмы.

Давайте посмотрим на причины боли в передней части шеи и на то, когда вам следует обратиться к врачу.

Возможные причины боли в шее различаются по типу и степени тяжести. Чтобы определить, что у вас есть, обратите внимание на другие симптомы.

Боль в горле

Обычно боль в передней части шеи возникает из-за боли в горле. Обычно это происходит из-за незначительного заболевания, например:

Вы также можете получить боль в горле от:

• сухого воздуха
• аллергии
• загрязнения воздуха

Симптомы боли в горле зависят от конкретной причины. Помимо боли в передней части шеи, это может привести к:

• царапинам
• затруднению глотания (дисфагии)
• боли при глотании или разговоре
• опухшим миндалинам
• хриплому голосу
• белым пятнам на миндалинах

Увеличение лимфатических узлов

Другая частая причина — увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие структуры овальной формы, содержащие иммунные клетки. Они помогают поддерживать ваше здоровье, отфильтровывая такие микробы, как бактерии и вирусы.Лимфатические узлы расположены по всему телу, включая шею.

Когда вы больны, иммунные клетки в ваших лимфатических узлах могут размножаться, поскольку они борются с микробами. Из-за этого лимфатические узлы на шее могут опухать, вызывая боль и дискомфорт.

Увеличение лимфатических узлов может быть вызвано:

Наряду с болью в передней части шеи опухшие лимфатические узлы могут вызывать:

• боль в ухе
• насморк
• болезненность
• болезненность
• лихорадка
• боль в горле

судорога

Спазмы в шее — это внезапное самопроизвольное напряжение одной или нескольких мышц шеи. Они также известны как спазмы шеи.

Когда мышца шеи внезапно сокращается, это может вызвать боль в передней части шеи. Возможные причины мышечных судорог:

• перенапряжение
• обезвоживание
• сильная жара
• резкие перепады температуры
• сон в неудобном положении
• эмоциональный стресс

Другие симптомы судорог шеи включают:

• скованность
• слабость
• боль в плече
• головная боль

напряжение мышц

Растяжение мышц происходит, когда мышечные волокна растягиваются или разрываются.Иногда это называют растянутой мышцей.

Растяжения мышц шеи обычно возникают из-за чрезмерной нагрузки. Это может быть вызвано такими действиями, как:

• наклоняться над смартфоном
• слишком долго искать
• спать в неудобном положении
• читать в постели

У вас может быть боль в шее спереди, особенно если вы напрягаете мышцы сбоку на шее. Другие симптомы включают:

• боль в плече
• головная боль
• болезненность
• трудности с движением головы

хлыст

хлыст — это травма, при которой ваша голова внезапно движется вперед, назад или в сторону.Резкое движение может повредить мышцы, сухожилия и связки шеи.

Травма может произойти в результате:

• ДТП
• падения или поскользнуться
• удара по голове

У вас может появиться боль в шее, включая переднюю область. Другие симптомы включают:

• затруднение движения головы
• скованность
• болезненность
• головная боль

Если вы попали в аварию, немедленно обратитесь к врачу.

Сердечный приступ

Менее распространенной причиной боли в передней части шеи является сердечный приступ. Боль из вашего сердца может распространяться на переднюю часть шеи.

В то время как некоторые сердечные приступы возникают внезапно, другие начинаются медленно. Очень важно получить неотложную помощь, даже если у вас легкие симптомы.

Скорая медицинская помощь

Если вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, позвоните в службу 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Симптомы включают:

• боль в груди
• давление или сдавливание в груди
• боль в челюсти, спине или животе
• боль в одной или обеих руках
• одышка
• холодный пот
• тошнота

Эти симптомы могут появляться с болью в груди или без нее.

Рак

В редких случаях боль в передней части шеи указывает на рак. Это может быть связано с увеличением лимфатических узлов или опухолью в этой области.

Следующие типы рака могут вызывать боль в передней части шеи:

• Рак горла. Рак горла может поражать горло, голосовой ящик или миндалины. Это может вызвать боль в шее и горле, особенно при глотании.
• Рак пищевода. При раке пищевода проблемы с глотанием могут привести к боли в шее.Иногда это также вызывает боль в груди, которая может отдавать в шею.
• Рак щитовидной железы. Симптомы рака щитовидной железы могут включать отек и боль в передней части шеи. Боль может распространяться на уши.
• Лимфома. Лимфома, или рак лимфатической системы, вызывает увеличение лимфатических узлов. Если он развивается в области шеи, у вас могут возникнуть боль и дискомфорт.

Каротидиния

По сонным артериям кровь поступает в мозг, кожу головы, лицо и шею.У вас есть по одной сонной артерии с каждой стороны шеи.

Каротидиния возникает, когда сонная артерия болезненна и болезненна. Это редкое заболевание, которое может вызывать боль в передней части шеи.

Ученые не до конца понимают, что вызывает каротидинию. Однако это состояние было связано с:

• приемом определенных лекарств
• вирусными инфекциями
• химиотерапией
• мигренью

Другие возможные симптомы включают:

• пульсацию в сонной артерии
• болезненность
• боль в ухе
• боль при жевании или глотании
• затруднение поворота головы

Боль в горле с одной стороны: 8 причин

Обзор

Боль в горле может варьироваться от раздражающей до мучительной. Вероятно, раньше у вас много раз болело горло, поэтому вы знаете, чего ожидать. Но как насчет боли только на одной стороне горла?

Многие вещи могут вызвать боль в горле с одной стороны, даже если у вас нет миндалин. К ним относятся постназальные выделения, язвы язвы, зубные инфекции и другие состояния. У вас может быть только боль в горле или у вас могут быть дополнительные симптомы, такие как боль в ухе.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что может вызывать боль в горле с одной стороны.

Постназальное выделение жидкости — это слизь, которая стекает по задней части носа.Когда это происходит, может казаться, что вся слизь собирается в вашем горле.

Железы в носу и горле регулярно производят от 1 до 2 литров слизи в день. Однако, если вы заболели инфекцией или страдаете аллергией, у вас будет больше слизи. Когда излишняя слизь накапливается и не может отводиться должным образом, ощущение, что она стекает по горлу, может вызывать дискомфорт.

Постназальный капель часто раздражает горло, вызывая болезненность. Вы можете чувствовать эту боль только с одной стороны, особенно утром после того, как вы спали на боку.Лечение постназального подтекания включает лечение основного состояния. Тем временем вы можете принять противозастойное средство, такое как псевдоэфедрин (Судафед), для облегчения симптомов.

Тонзиллит — это воспаление миндалин, обычно вызванное инфекцией. Миндалины — это круглые шарики лимфатической ткани в задней части горла. У вас есть две миндалины, по одной с каждой стороны горла, сразу за языком. Иногда тонзиллит поражает только одну миндалину, вызывая боль в горле с одной стороны.

Тонзиллит обычно вызывается вирусной инфекцией, но ее также могут вызывать бактериальные инфекции.Первичный симптом — боль в горле, обычно сопровождающаяся некоторыми из следующих симптомов:

• лихорадка
• неприятный запах изо рта
• заложенность носа и насморк
• опухшие лимфатические узлы
• красные, опухшие миндалины покрыты пятнами гноя
• затруднение глотания
• головная боль
• боль в животе
• сырая, кровоточащие пятна на миндалинах

Большинство случаев вирусного тонзиллита проходит самостоятельно в течение 10 дней. Вы можете облегчить боль с помощью безрецептурных обезболивающих или домашних средств, например полоскания горла соленой водой.

Если у вас бактериальный тонзиллит, вам, скорее всего, понадобится антибиотик от врача.

Перитонзиллярный абсцесс — это инфекция, при которой образуется скопление гноя, отделенное стенками, рядом с одной из миндалин, а часто и позади нее. Обычно он начинается как осложнение бактериального тонзиллита и чаще встречается у детей старшего возраста и молодых людей.

Хотя перитонзиллярный абсцесс может вызвать генерализованную боль в горле, боль обычно намного сильнее на стороне пораженной миндалины.

Другие симптомы перитонзиллярного абсцесса включают:

• лихорадка
• усталость
• проблемы с речью
• боль в ухе на пораженной стороне
• неприятный запах изо рта
• слюнотечение
• мягкий, приглушенный голос

перитонзиллярный абсцесс требует немедленного вмешательства медицинская помощь.

Ваш врач, скорее всего, воспользуется иглой или небольшим разрезом, чтобы слить гной из пораженного участка. Вам также могут назначить антибактериальную терапию после дренирования абсцесса.

Язвы — это небольшие язвы, которые образуются во рту. Они могут образовываться на внутренней стороне щек, на языке или под языком, внутри губ или в верхней части рта возле задней стенки глотки. Большинство язвы язвы маленькие и круглые с красной каймой и белым или желтым центром.

Хотя они маленькие, они могут быть довольно болезненными. Когда в заднем углу горла образуется язвенная болезнь, вы можете почувствовать боль с одной стороны.

Большинство язв заживают самостоятельно в течение двух недель.А пока вы можете найти облегчение с помощью домашних средств или местных лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как бензокаин (Orabase).

Лимфатические узлы помогают организму бороться с инфекциями. Когда они набухают, это обычно означает, что есть проблема, например, вирусная или бактериальная инфекция. Вы можете заметить увеличение лимфатических узлов на шее, под подбородком, в подмышках или в паху.

В области головы и шеи много лимфатических узлов. Когда они опухшие, они могут чувствовать болезненность, когда вы надавливаете на них.

Лимфатические узлы обычно увеличиваются в районе инфекции. Например, если у вас ангина, лимфатические узлы на шее могут опухать. Иногда опухает только один лимфатический узел, вызывая боль в горле с одной стороны.

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может быть признаком более серьезной проблемы, например рака или ВИЧ. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов увеличения лимфатических узлов:

• узлов, опухших более двух недель
• потеря веса
• ночная потливость
• длительная лихорадка
• усталость
• узлов, которые твердые, прикреплены к коже или быстро растут
• опухшие узлы вблизи ключицы или нижней части шеи
• красная или воспаленная кожа над опухшими узлами
• затрудненное дыхание

глоссофарингеальная невралгия и невралгия тройничного нерва, иногда последняя называемые tic douloureux, относительно редкие нервные заболевания, которые вызывают повторяющуюся, внезапную, мучительную боль вокруг слухового прохода, языка, миндалин, челюсти или боковой части лица. Из-за расположения нервов в голове и шее боль обычно возникает только на одной стороне лица.

Боль при невралгии языкоглотки обычно возникает в задней части горла или языка. Это часто вызывается глотанием и обычно длится от нескольких секунд до нескольких минут. После приступа острой боли вы можете почувствовать боль в пораженном месте.

Боль при невралгии тройничного нерва обычно бывает лицевой, но иногда может возникать и во рту. Боль может быть внезапной и эпизодической или продолжительной и прогрессирующей.Прикосновение к лицу, еда или даже ветер, дующий на лицо, могут вызвать приступ.

Оба состояния обычно лечатся лекарствами, используемыми от невропатической боли, такими как карбамазепин (Тегретол), габапентин (Нейронтин) или прегабалин (Лирика).

Абсцесс зуба (периапикальный) — это скопление гноя, образованное бактериальной инфекцией. Этот гнойный карман растет на кончике корня зуба. Это может вызвать сильную боль, отдающуюся от челюсти и уха с одной стороны лица. Лимфатические узлы вокруг шеи и горла также могут быть опухшими и болезненными.

Другие признаки инфицирования зуба включают:

• чувствительность к горячим и холодным температурам
• боль при жевании
• лихорадка
• опухоль на лице или щеке
• болезненные, опухшие лимфатические узлы под челюстью или на шее

Инфекция часто встречается в ретенированных зубах мудрости, которые представляют собой четыре коренных зуба в задней части рта, которым не хватает места для нормального развития.Даже когда эти зубы вылезают из десен, их трудно чистить, что делает их склонными к инфекции. Зараженные зубы мудрости могут вызвать боль в челюсти и отек, что затрудняет открытие рта.

Если ваши зубы мудрости вызывают проблемы, ваш стоматолог, скорее всего, порекомендует их удалить. Если у вас абсцесс зуба, стоматолог может сделать надрез, чтобы слить гной. Вам также может понадобиться антибиотик.

Ларингит — это воспаление голосового аппарата, также называемого гортани. Обычно это вызвано чрезмерной активностью голоса, раздражением или вирусной инфекцией.

У вас есть две голосовые связки в гортани, которые обычно плавно открываются и закрываются для воспроизведения звука. Когда связки опухают или раздражаются, вы можете почувствовать боль и заметить, что ваш голос звучит иначе. Если одна пуповина раздражена сильнее, чем другая, вы можете почувствовать боль в горле только с одной стороны.

Другие симптомы ларингита включают:

• охриплость
• потеря голоса
• ощущение тикания в горле
• саднение в горле
• сухой кашель
• сухость в горле

Ларингит часто проходит самостоятельно в течение нескольких недель, но лучше всего в этот период дать вашему голосу отдохнуть.

Большинство болей в горле вызвано вирусными инфекциями, такими как грипп или простуда. В редких случаях это может быть признаком чего-то более серьезного. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• высокая температура
• затрудненное дыхание
• неспособность глотать пищу или жидкости
• сильная, невыносимая боль
• ненормальные, высокие звуки дыхания (стридор)
• учащенное сердцебиение
• признаки аллергической реакции

Если боль в горле с одной стороны не проходит через несколько дней, посоветуйтесь с врачом, чтобы выяснить, что ее вызывает. Они могут назначить вам терапию антибиотиками или порекомендовать безрецептурные препараты для облегчения боли или других симптомов.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в горле чрезвычайно распространена и может быть вызвана множеством недугов, от которых страдает большинство из нас в какой-то момент нашей жизни. Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле могут включать вирус простуды, кислотный рефлюкс или аллергию.

Боль в горле также может затруднить прием пищи и питья. Если оно достаточно серьезное, проблемы с глотанием могут привести к потере веса или другим осложнениям.Эта статья расскажет о различных причинах боли в горле, объяснит, когда вам следует обратиться к врачу и что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Причины

Некоторые из наиболее распространенных причин боли в горле включают:

• Вирусные инфекции: Грипп, вирусы простуды, круп, мононуклеоз и, реже, герпангина, корь и ветряная оспа
• Бактериальные инфекции: Стрептококковая ангина может вызвать сильную боль в горле и затруднение глотания. Миндалины также могут сильно опухнуть. Другая бактерия, называемая Arcanobacterium haemolyticum , также может вызывать боль в горле и сыпь. Бактериальные причины боли в горле нужно лечить антибиотиками. Стрептококковая ангина может привести к серьезным осложнениям, таким как поражение сердца или почек, если ее не лечить.9
• Инфекции носовых ходов или пазух: Бактерии, вирусы и даже грибок могут вызвать постназальный капель. слизь, стекающая по задней стенке глотки, может вызвать боль в горле.
• Аллергия: Аллергия на пыль, плесень или перхоть, в частности, может вызвать постназальное выделение, которое способствует боли в горле.
• Кислотный рефлюкс: Боль в горле , вызванная кислотным рефлюксом часто хуже по утрам, так как кислота из желудка может попасть в пищевод, заднюю стенку глотки и рот (способствуя эрозии зубов) ночью, пока вы спите.

Взгляд на кислотный рефлюкс

• Раздражение от сухого воздуха, химикатов или сигаретного дыма: Это может усугубиться при дыхании с открытым ртом.
• Ларингит из-за чрезмерного использования голоса: Этот часто является проблемой для певцов и людей, которые используют свой голос как часть своей профессии. Ларингит обычно вызывает охриплость голоса и боль при разговоре.
• После интубации: У вас может развиться боль в горле, если вам вставили дыхательную трубку во время операции, из-за болезни или травмы. Это временно и будет обычно проходят через день или два после удаления трубки.
• Операция: Операции, такие как тиреоидэктомия, также могут вызывать боль в горле.Другие процедуры, такие как EGD (эзофагогастродуоденоскопия), при которой эндоскоп вводится через рот и заднюю часть глотки, также могут вызывать этот тип боли в горле.
• Рак: В редких случаях опухоли или другие новообразования могут вызывать боль в горле.

Когда обращаться к врачу

Постоянная боль в горле с неизвестными причинами должна быть обследована врачом, чтобы исключить серьезные причины, которые могут привести к опасным осложнениям для здоровья.

Если боль в горле вызывает инфекция, скорее всего, у вас появятся другие симптомы, такие как жар, кашель, усталость или боли в мышцах.Взаимодействие с другими людьми

Иногда бывает трудно отличить бактериальную или вирусную причину боли в горле в домашних условиях. Поскольку ангина может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить, в случае сомнений вам следует пройти обследование. Практически любой врач, включая семейных врачей и врачей в нерабочее время, может выполнить тест на стрептококк.

Сильная боль или сильный отек миндалин — оба причины для обращения к врачу.

Боль в горле, сопровождающаяся сыпью, часто носит бактериальный характер.Врач должен определить, нужны ли антибиотики.

Боль в горле, сопровождающаяся постназальным выделением (слизь, стекающая по задней стенке глотки), редко бывает связана с появившимися или серьезными состояниями. Однако, если она сохраняется дольше нескольких недель, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы определить причину. первопричина. Ваш семейный врач — отличное место для начала, но в конечном итоге вам может потребоваться обратиться к аллергологу, чтобы пройти тест на аллергию.

Боль в горле, которая усиливается утром или сопровождается такими симптомами, как боль в животе или изжога, не является неотложной, но ее следует осмотреть врачом.Семейные врачи и врачи общей практики часто диагностируют кислотный рефлюкс и могут провести диагностические тесты или при необходимости направить вас к более специализированному врачу.

Существует множество лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые могут лечить боль в горле, связанную с кислотным рефлюксом. Однако вам следует обратиться к врачу для первоначального диагноза и исключения любых серьезных заболеваний.

Если вы испытываете боль в горле сразу после общей анестезии или введения дыхательной трубки по какой-либо причине, это, вероятно, не повод для беспокойства.Однако, если боль в горле не исчезнет в течение нескольких дней, вы можете обратиться к врачу. Некоторые операции, такие как тиреоидэктомия, сами по себе могут вызывать боль в горле, поэтому имейте это в виду.

Следующие условия являются актуальными аварийными ситуациями. Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете боль в горле, сопровождающуюся:

• Постоянное слюнотечение
• Неспособность глотать
• Затруднение дыхания

Диагноз

Диагностика источника боли в горле может включать лабораторные исследования и тесты, медицинскую визуализацию или дифференциальную диагностику.Взаимодействие с другими людьми

Лаборатории и тесты

Посев из горла: Посев из горла — это тест, при котором задняя стенка горла протирается длинным ватным тампоном, который затем отправляется в лабораторию для анализа на наличие бактерий. Как правило, мазок на стрептококк в горле можно очень быстро определить (это называется экспресс-тестом на стрептококк). Кроме того, синусит или инфекции носовых проходов можно диагностировать с помощью посева из вашего горла или мокроты.

Тест на аллергию: Если ваш врач подозревает, что причиной боли в горле является аллергия, он может провести анализы крови или кожные пробы, чтобы подтвердить это.

Кожная проба заключается в том, чтобы сделать крошечную царапину на коже и подвергнуть вас воздействию аллергена (вещества, на которое у вас может быть аллергия), чтобы узнать, есть ли у вас реакция. Результаты кожных пробы доступны немедленно, а результаты анализа крови могут несколько дней.

Испытания лекарств: Если ваш врач подозревает, что причиной вашей боли в горле является кислотный рефлюкс, он может назначить пробную терапию лекарствами от кислотного рефлюкса, чтобы узнать, отреагируете ли вы. Это также верно и при подозрении на аллергию; Ваш врач может назначить пробную терапию антигистаминными препаратами до завершения теста на аллергию.

Изображения

Медицинская визуализация, в частности компьютерная томография, ультразвук или МРТ, может использоваться для диагностики боли в горле, если предполагаемая причина связана с опухолью или синуситом.

Распространенным методом диагностики кислотного рефлюкса или аналогичных проблем является эзофагогастродуоденоскопия (EGD) (также иногда называемая верхней эндоскопией). Эта процедура включает введение небольшой камеры в заднюю часть глотки и вниз по пищеводу для визуализации ткани глотки. пищевод.Другой тест, который можно использовать, — это проглотить барий.

Дифференциальная диагностика

Если у вас есть опухоль или шишка, связанная с болью в горле, ваш врач попытается определить, является ли это лимфатическим узлом или чем-то еще. Если ваш врач не может определить, что опухоль является лимфатическим узлом, он может назначить биопсию. .

В случае экспресс-теста на стрептококк возможны ложноотрицательные результаты. По этой причине после проведения экспресс-теста на стрептококк обычно посев из горла отправляется в лабораторию для дальнейшего тестирования.Вам все равно могут перезвонить через день или два, чтобы сообщить, действительно ли у вас ангина.

Лечение

Есть несколько вариантов, с помощью которых вы можете сразу приступить к лечению боли в горле.

Варианты лечения образа жизни

• Не допускайте обезвоживания
• Избегайте дыма
• Используйте увлажнитель

Лекарства

Существует множество вариантов лекарств для лечения основных причин боли в горле, а также лекарства для лечения реальных симптомов боли в горле.

Антибиотики: Если у вас диагностирована бактериальная инфекция, например, ангина, ваш врач назначит вам антибиотики. Это может включать одноразовую инъекцию или пероральные антибиотики в течение определенного периода времени. Обязательно сообщите своему врачу о любой аллергии на лекарства, так как есть много вариантов, которые ваш врач может выбрать, если у вас аллергия на пенициллин или другие антибиотики.

Антигистаминные препараты: Если у вас аллергия, вы можете попробовать антигистаминный препарат, если вы его не принимаете.Гистамин выделяется в результате контакта вашего тела с веществом, на которое у вас аллергия (пыльца, плесень, перхоть и т. Д.). Гистамин является причиной болевых ощущений в организме, поэтому прием антигистаминов, таких как Зиртек (цетиризин), Кларитин (лоратадин) или Аллегра (фексофенадин), поможет от боли в горле, связанной с аллергией.

Лекарство от кислотного рефлюкса: Лечение кислотного рефлюкса может занять время. Но чем раньше вам поставят диагноз и начнут лечение, тем быстрее исчезнут такие симптомы, как боль в горле.Ваш врач, скорее всего, назначит вам пробу блокатора h3 или ингибитора протонной помпы (ИПП). Оба этих препарата можно найти без рецепта. Блокаторы h3, отпускаемые без рецепта, включают Пепцид (фамотидин). Безрецептурные ИПП включают Прилосек (омепразол), Превацид (лансопразол) и Нексиум (эзомепразол).

Независимо от причины, по которой вы испытываете боль в горле, существует несколько методов лечения, которые помогут вам контролировать уровень боли. Аспирин, НПВП (например, ибупрофен или напроксен) и тайленол (ацетоминофен) очень эффективны для контроля боли, связанной с болью в горле.Если у вас сильная боль в горле и / или вы испытываете затруднения при глотании из-за сильной боли, ваш врач может назначить глюкокортикоиды (например, преднизон или дексаметазон).

Вы также можете использовать любые безрецептурные спреи для горла или леденцы, чтобы облегчить боль. Общие активные ингредиенты спреев включают фенол и бензокаин.

Дополнительная и альтернативная медицина

Чтобы избежать обезвоживания, можно попробовать теплый чай без кофеина.Хотя исследования ограничены, вы можете попробовать добавить или купить чай с медом, пектином или глицерином. Эти ингредиенты называются успокаивающими средствами, которые помогают уменьшить раздражение слизистых оболочек полости рта и создают успокаивающую пленку во рту.

Существует коммерческий продукт, известный как Throat Coat, который содержит корень солодки, кору скользкого вяза, сухой водный экстракт и корень алтея, а также запатентованную смесь других органических веществ. Небольшое исследование показало значительное уменьшение боли через 30 минут после приема Throat Coat.

Существуют противоречивые данные, касающиеся различных китайских трав и иглоукалывания. Как таковые, они, как правило, не рекомендуются. Однако вы, скорее всего, найдете множество отзывов об обратном. Вам следует обсудить со своим врачом, прежде чем экспериментировать с любыми растительными лекарствами, особенно если вы будете смешивать их с лекарствами, которые прописал ваш врач.

Профилактика

Самым эффективным средством предотвращения боли в горле, вызванной вирусной или бактериальной причиной, является мытье рук.Тщательное мытье рук в течение как минимум 20 секунд — убедитесь, что вы очистите ногти до запястий — может значительно снизить риск заражения. Лосьоны для дезинфекции рук являются хорошей альтернативой, когда вы не находитесь рядом с ванной.

Кислотный рефлюкс: Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете обсудить, является ли ваш вес потенциальной причиной. Если это так, потеря веса может стать отличным средством корректировки образа жизни, чтобы уменьшить связанные с вами симптомы и помочь предотвратить долговременную боль в горле.Взаимодействие с другими людьми

Allergies: Если у вас аллергия, вы можете обсудить длительный прием пероральных или назальных лекарств от аллергии. Иммунотерапия также может быть вариантом.

Распухшие железы, грыжи и другие образования под кожей

Вы беспокоитесь о опухших железах или других образованиях под кожей?

Да

Обеспокоенность по поводу опухших желез или шишек под кожей

Нет

Беспокойство по поводу опухших желез или шишек под кожей

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы чувствуете комок в шее или горле?

Да

Комок в горле или шее

Появился ли опухоль быстро (в течение нескольких часов)?

Да

Комок на шее или в горле быстро развился

Нет

Комок на шее или горле образовался быстро

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос

У вас проблемы с глотанием?

Можете ли вы вообще глотать пищу или жидкость?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может проглотить пищу или жидкости

Ваш голос хриплый по непонятной причине?

Да

Необъяснимая охриплость

Есть ли у вас симптомы гипертиреоза или гипотиреоза?

Щитовидная железа находится на шее перед дыхательным горлом. Если он не работает должным образом, он может опухнуть.

Да

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Нет

Симптомы гипертиреоза или гипотиреоза

Есть ли красные полосы, ведущие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка ?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Продолжалась ли боль более 3 дней?

Да

Боль более 3 дней

Нет

Боль более 3 дней

Это мягкая шишка возле пупка, паха или в месте перенесенной операции?

Этот тип уплотнения может быть грыжей.

Да

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Нет

Мягкое уплотнение возле пупка, паха или места операции

Уходит ли боль, когда вы нажимаете на опухоль?

Да

Боль уходит при надавливании на шишку

Нет

Боль уходит при надавливании на шишку

Было ли у вас шишка или опухшая железа более 2 недель?

Да

Набухание железы или уплотнение более 2 недель

Нет

Распухание железы или уплотнение более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Гипертиреоз возникает, когда в вашем организме слишком много гормона щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза могут включать:

• Усталость.
• Слабость мышц.
• Похудание.
• Потливость и непереносимость высоких температур.
• Быстрый пульс.
• Чувство раздражительности или беспокойства.
• Увеличенная щитовидная железа (щитовидная железа находится на шее).

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза могут включать:

• Усталость и слабость.
• Увеличение веса.
• Депрессия.
• Проблемы с памятью.
• Запор.
• Сухая кожа, ломкие ногти и грубые истонченные волосы.
• Неспособность переносить низкие температуры.

Мягкая шишка в одной из этих областей (пупок, пах, область после операции) может быть грыжей . Грыжа может возникнуть, когда мышечная стенка ослабляется, и часть внутреннего органа (часто часть кишечника) выходит наружу.

При грыже шишка может исчезнуть, когда вы надавите на нее или лягте, и она может ухудшиться при кашле.Это может быть, а может и не быть болезненным.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затруднение дыхания).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (сильное затруднение дыхания).

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Невралгия глотки: лечение, определение и причины

Что такое глоссофарингеальная невралгия (ГПН)?

Глоссофарингеальная невралгия (ГПН) — редкое заболевание, которое может вызывать острую, колющую или стреляющую боль в области горла возле миндалин, задней части языка или среднего уха.

Боль возникает по ходу языкоглоточного нерва, который находится глубоко в шее. Он обслуживает заднюю часть языка, глотку и околоушную железу (одну из слюнных желез), среднее ухо и евстахиеву трубу.

Болезненные эпизоды обычно прерывистые, длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Боль может повторяться несколько раз в день. В других случаях он может не возвращаться в течение нескольких недель или месяцев.

Определенные действия могут вызывать болезненные эпизоды, в том числе:

• Питье холодных жидкостей
• Жевание
• Глотание
• Чихание или кашель
• Прочистить горло
• Касание десен

Иногда люди с этим заболеванием избегают еды, питья и жевания, потому что опасаются, что эти действия могут вызвать болезненный приступ.Со временем это может привести к потере веса.

Обычно GPN влияет только на одну сторону головы. Языкно-глоточный нерв имеет несколько ветвей, в том числе барабанную ветвь, которая получает ощущения от среднего уха и сосцевидного отростка.

Другая важная ветвь — нерв сонной артерии, который обслуживает тело сонной артерии и каротидный синус (расширение сонной артерии в точке основного разветвления). Болезненные приступы могут привести к появлению опасных для жизни симптомов, таких как обморок (обморок), замедленное сердцебиение (брадикардия) или аритмия (нерегулярное сердцебиение).В очень редких случаях может произойти остановка сердца без болезненных эпизодов.

Насколько распространена языковоглоточная невралгия (ГПН)?

Заболевание встречается редко, менее 1 случая регистрируется в год на 100 000 человек в Соединенных Штатах. Чаще встречается у взрослых старше 40 лет, но может присутствовать в любом возрасте. Похоже, что это влияет на мужчин больше, чем на женщин.

Что вызывает глоссофарингеальную невралгию (ГПН)?

Часто очевидная причина состояния отсутствует.Сдавление язычно-глоточного нерва кровеносным сосудом возле ствола мозга может раздражать нерв и вызывать боль. В других случаях удлиненный шиловидный отросток (кость на шее рядом с нервом) может вызывать боль. Это состояние называется синдромом Орла.

Травма, возникшая в результате травмы или хирургического вмешательства, также может привести к языковоглоточной невралгии. Другие возможные причины включают инфекции, опухоли и сосудистые аномалии. Пациенты с рассеянным склерозом могут испытывать невралгию языкоглотки в результате разрушения миелиновой оболочки, жировой оболочки, которая окружает и изолирует нерв.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 09.09.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Почему больно глотать? 10 причин боли при глотании

Есть много причин, по которым вы можете чувствовать боль при глотании. Скорее всего, это что-то вроде инфекции или неправильной таблетки, хотя могут быть и более серьезные причины.

Вы можете чувствовать боль где угодно во рту, в горле, вдоль пищевода (трубка, ведущая к желудку) или даже в центре груди. Вот несколько причин, но вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы точно узнать, что происходит.

Простуда, грипп или инфекция носовых пазух

Боль в горле, вызывающая болезненное глотание, часто сигнализирует о том, что вы заболели одним из этих распространенных заболеваний. Это может начаться за день до появления других симптомов, таких как насморк и кашель.

Если это простуда, вам нужно подождать, попивая жидкости и много отдыхая. Если это может быть грипп, который ощущается намного хуже и гораздо серьезнее простуды, вам необходимо обратиться к врачу.

При инфекции носовых пазух постоянные попытки откашляться от дренажа могут вызвать раздражение и болезненное глотание, пока инфекция не исчезнет.

Стрептококковая инфекция в горле

Эта бактериальная инфекция, которую часто называют стрептококковой инфекцией, может быть очень болезненной. Другие явные признаки стрептококка — это отсутствие обычных симптомов простуды и кашля.

Когда взрослый заболевает стрептококком, симптомы обычно включают внезапную боль в горле, возможно, сопровождающуюся лихорадкой, и увеличение лимфатических узлов на шее. У детей в возрасте от 3 лет может быть жар, тошнота и рвота наряду с болью в горле. Дети младше 2 лет обычно не болеют стрептококком.

Обратитесь к врачу за экспресс-тестом на стрептококк или посев из горла, который может выявить инфекции, которые иногда пропускаются быстрым тестом. Обычное лечение — это антибиотики. Хотя он пройдет сам по себе, рекомендуется лечение, чтобы почувствовать себя лучше, предотвратить его распространение на других людей и предотвратить осложнения.

Mono

Эту инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барра, легко получить и распространить. Помимо боли при глотании, у вас также могут быть следующие симптомы: лихорадка, головная боль, опухшие миндалины и лимфатические узлы, мышечные боли и утомляемость.

Вам нужно будет сдать анализ крови для диагностики моно. Большинство людей со временем чувствуют себя лучше без специального лечения, и ваш врач будет следить за вашим здоровьем, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений.

Вирус простого герпеса

Тип 1 этого вируса может вызывать язвы во рту (а также вдоль губ) и боль при глотании.Язвы пройдут через несколько дней, но позвоните своему врачу, если это ваша первая вспышка или если у вас ВИЧ. Пока вы восстанавливаетесь, откажитесь от кислых продуктов, таких как цитрусовые, достаточно отдыхайте и старайтесь избегать стресса, чтобы чувствовать себя лучше.

Молочница

Эта дрожжевая инфекция часто встречается у людей с ВИЧ, но вы также подвержены риску заражения, если у вас диабет или заболевание пищевода, вы принимаете определенные стероиды или антибиотики. Если причиной является молочница, у вас также могут быть следующие симптомы: потеря вкуса, ощущение хлопка во рту и сухая, потрескавшаяся красная кожа в уголках губ.

Обратитесь к врачу за лечением, которое, вероятно, будет означать прием противогрибковых препаратов.

CMV

Часть того же семейства вирусов, которое вызывает герпес и моно, цитомегаловирус может переключаться между активным и спокойным периодами. Если причиной является ЦМВ, у вас также могут быть следующие симптомы: усталость, мышечные боли, лихорадка, тошнота и рвота. Правильное питание и достаточный отдых помогут вашему организму бороться с инфекцией, но обратитесь к врачу, если вы беременны, имеете ВИЧ или ослабленную иммунную систему, поскольку ЦМВ может быть для вас особенно опасным.

Проглатывание таблеток или еды

Вы не хотите, чтобы что-либо приставало и раздражало ваш пищевод. Маленькие, овальные и более тяжелые таблетки проходят легче, чем большие, круглые и более легкие. Лекарства, которые могут вызвать проблемы, — это антибиотики, такие как доксициклин и тетрациклин, добавки калия и НПВП. (Это может произойти, если вы проглотите зазубренный кусок еды.)

Чтобы предотвратить это, выпейте хотя бы полстакана воды, когда вы принимаете таблетку, а затем сядьте прямо в течение как минимум 10 минут после этого.Если известно, что это лекарство вызывает раздражение, выпейте чашку воды и не ложитесь хотя бы 30 минут.

ГЭРБ

ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Если он у вас есть, у вас также могут быть следующие симптомы: изжога с болью в груди и горле, кислый привкус во рту, рвота, проблемы с глотанием и хриплый голос. Болезненное глотание может произойти, если кислотный рефлюкс разъедает слизистую оболочку пищевода.

Обратитесь к врачу, если у вас изжога два или более раз в неделю.Изменения в диете могут помочь вместе с приемом лекарств от ГЭРБ.

Болезнь Крона

Болезнь Крона редко поражает ваш пищевод (обычно поражает толстую кишку), но это может произойти в любом месте пищеварительного тракта, начиная со рта или пищевода. Вам может быть трудно и болезненно глотать.

Если у вас болезнь Крона, у вас также могут быть следующие симптомы: диарея и спазмы, потеря веса и плохой аппетит. Расскажите своему врачу, что происходит. Возможно, вам понадобится пройти обследование, называемое эндоскопией, чтобы найти язвы в пищеводе.

Некоторые виды рака и методы лечения рака

Болезненное глотание, скорее всего, не является раком. Но это может быть симптом рака горла и пищевода. Вы можете почувствовать боль при глотании, так как опухоль растет и проход сужается.

Если у вас был этот симптом какое-то время и вы начинаете чувствовать, что вам нужно есть мягкую пищу небольшими кусочками, обратитесь к врачу. Возможно, вам понадобится визуализация верхней части пищеварительной системы.

Некоторые методы лечения различных видов рака также могут затруднить глотание.Химиотерапия или облучение головы, шеи или верхней части грудной клетки может вызвать воспаление слизистой оболочки рта, горла или пищевода. Другие симптомы включают сухость во рту или отек. Если у вас возникли эти проблемы во время лечения рака, попробуйте есть более мягкую пищу, напитки в блендере, супы и пюре. Кроме того, холодная пища может успокаивать, а очень острая — еще больше. Эта боль должна прекратиться вскоре после того, как вы закончите лечение рака.

Причины и лечение ангины — Заболевания и состояния

Боли в горле обычно не серьезны и часто проходят в течение трех-семи дней.Есть несколько методов лечения, которые вы можете использовать дома, чтобы облегчить симптомы.

Обезболивающие

Для лечения боли в горле обычно рекомендуются безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол. Это также может помочь снизить высокую температуру (жар).

Не принимайте аспирин или ибупрофен, если у вас есть:

• астма
• текущие или прошлые проблемы с желудком, например язва желудка
• текущие или прошлые проблемы с печенью или почками

Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.

Принимайте обезболивающие по мере необходимости, чтобы облегчить боль. Всегда читайте инструкции производителя, чтобы не превысить рекомендованную или предписанную дозу.

Советы по уходу за собой

Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи болит горло, следующие советы могут помочь облегчить симптомы:

• Избегайте слишком горячей еды и напитков, так как это может вызвать раздражение горла
• есть прохладную мягкую пищу и пить прохладные или теплые жидкости
• Взрослые и дети старшего возраста могут сосать леденцы, твердые сладости, кубики льда или ледяные леденцы
• избегать курения и задымления
• Регулярное полоскание горла теплой соленой водой может помочь уменьшить отек или боль
• Пейте достаточно жидкости, особенно если у вас жар

Вдыхание паром не рекомендуется, так как это вряд ли поможет при боли в горле и есть риск ожога.

Антибиотики

Использование антибиотиков обычно не рекомендуется для лечения ангины. Это потому, что большинство болей в горле не вызваны бактериями.

Даже если боль в горле вызвана бактериями, антибиотики очень мало влияют на тяжесть симптомов и их продолжительность и могут вызывать неприятные побочные эффекты.

Чрезмерное употребление антибиотиков для лечения легких недугов также может снизить их эффективность при лечении опасных для жизни состояний.Это известно как устойчивость к антибиотикам.

Антибиотики обычно назначают, только если:

• Ваша ангина особенно сильна
• вы подвержены повышенному риску тяжелой инфекции — например, из-за ослабленной иммунной системы из-за ВИЧ или диабета (длительное состояние, вызванное слишком большим количеством глюкозы в крови)
• вы подвержены риску ослабления иммунной системы — это может быть вызвано некоторыми лекарствами, такими как карбимазол (для лечения гиперактивности щитовидной железы)
• у вас в анамнезе ревматическая лихорадка (состояние, которое может вызвать обширное воспаление по всему телу)
• у вас порок клапанов сердца (заболевание, поражающее клапаны в вашем сердце, которые контролируют кровоток)
• Вы испытываете повторные инфекции, вызванные бактериями стрептококка группы А

Отсроченное назначение антибиотиков

Если ваш фармацевт считает, что вам могут понадобиться антибиотики, он может порекомендовать вам обратиться к терапевту, который может выписать рецепт, но попросит подождать до трех дней, пока симптомы не улучшатся.

Если боль в горле усиливается или не улучшается через три дня, у вас должны быть инструкции:

• отнесите рецепт в аптеку
• вернуться в приемную через три дня, чтобы забрать лекарства

Недавние исследования показывают, что осложнения боли в горле встречаются редко и обычно не являются серьезными. Отсроченное назначение антибиотиков кажется таким же эффективным, как немедленное назначение для уменьшения осложнений.

Использование отсроченного рецепта дает те же преимущества, что и немедленное назначение.Что еще более важно, это помогает избежать приема антибиотиков, когда они не нужны, и помогает предотвратить устойчивость к антибиотикам.

Тонзиллэктомия

Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура по удалению миндалин (двух комков ткани по обе стороны от горла). Если у вашего ребенка повторные инфекции миндалин (тонзиллит), можно рассмотреть возможность тонзиллэктомии.

Подробнее о лечении тонзиллита.

Железистая лихорадка

Если вам 15-25 лет и вы страдаете от постоянной боли в горле, у вас может быть железистая лихорадка (также известная как инфекционный мононуклеоз или мононуклеоз).Это тип вирусной инфекции, симптомы которой могут длиться до шести недель.

Рак

Постоянная боль в горле также может быть симптомом некоторых видов рака, например рака горла. Этот тип рака встречается редко и в основном поражает людей старше 50 лет. Ежегодно в Великобритании у 5300 человек диагностируется рак ротоглотки (область задней стенки глотки) или рта.

Подробнее о раке рта

Неинфекционные причины

В некоторых случаях боль в горле может быть вызвана веществами, которые его раздражают.Источники могут включать:

Вы можете обнаружить, что отказ от этих веществ или обращение за лечением от аллергии или ГЭРБ может помочь уменьшить симптомы боли в горле.

Бросить курить

Если вы курите, отказ от курения уменьшит раздражение горла и укрепит вашу защиту от инфекций.

Служба Quit Your Way Scotland может предложить вам совет и поддержку, чтобы помочь вам бросить курить. Бесплатный телефон Quit Your Way Scotland: 0800 84 84 84 (8.С 00:00 до 22:00, каждый день).

Ваш терапевт или фармацевт также сможет дать вам помощь и посоветовать, как бросить курить, или вы можете узнать больше о том, как бросить курить.

Профилактика боли в горле

Поскольку ангины вызваны бактериальными или вирусными инфекциями, их бывает трудно предотвратить.

Если у вас болит горло, вызванное инфекцией, вы можете помочь предотвратить распространение инфекции, соблюдая правила гигиены, например регулярно мыть руки и поддерживая чистоту поверхностей и отсутствие микробов.

.

No related posts.