Адгезия это в стоматологии: Ошибка 404. Запрашиваемая страница не найдена

Содержание

4. Адгезия. Основные механизмы образования адгезионного соединения

Адгезия – молекулярная связь между поверхностных слоев двух соприкасающихся разнородных твердых или жидких тел. Адгезия является причиной склеивания 2х разных веществ за счет действия физических и химических межмолекулярных сил.Одной из теорий описывающих явление адгезии является теория адсорбции. В этой теории взаимодействие между веществами объясняется возникновением на границе раздела фаз химических связей всех видов.

Механизмы:

Физические (макромеханические и микромеханические) –

Микромеханическая адгезия достгается в основнос за счет сцепления кристаллами элементов зубной эмали с полимерным твердеющим веществом.

Химические – за счет химических связей и адгезива

Предыдущее поколение использовало пористую структуру дентина в качестве субстрата адгезии, но этого оказалось недостаточно.

Использование только химического механизма адгезии тоже безрезультатно.Использование адгезивов на основе гидрофильных растворителей с технологией тотального травления позволило решить проблемы надежной фиксации к дентину. За счет образования гибридного слоя и пропитывания дентинных канальцев полимером образуется герметичное соединение искусственных материалов и дентина. Прочность соединения в этом случаем оказывается выше прочности самого дентина

5. Адгезив. Требования к стоматологическим адгезивам. Классификация адгезивов.

Адгезив (бонд, бондинг система) – полимерное вещество, непосредственно осуществляющее связь между тканями зуба и пломбировочным материалом или цементом. Светоотверждаемые цементы используются только со светоотверждаемыми пломбировочными материалами и цементами.Некоторые адгезивы соделжат в своем составе ПАВы, и тогда их называют однокомпонентными.

Наполнители в составе адгезива придают ему возможность для получения более толстого слоя при однократном нанесении. В адгезив могут добавляться эластомеры, они позволяют сделать адгезив пластичными. Частицы наполнителей как правило окакршены, для того, чтобы избежать неполного удаления адгезива, если это требуется.

Условия для создания прочного адгезионного соединения:

1) чистота поверхности, на которое наносят адгезив. Материал, на который наносят адгезив, называется субстратом.

2) проникновение (пенетрация) жидкого адгезива в поверхность субстрата. Это свойство зависит от способности адгезива смачивать поверхность субстрата. Смачивание характеризуется углом смачивания. Чем больше угол смачивания, тем хуже смачивание (до 90 градусов)

Хорошее смачивание способствует капиллярному проникновению и говорит о сильном взаимном притяжении молекул жидкого адгезива и твердого субстрата.

3) минимальная усадка и минимальное внутреннее напряжение при отверждении адгезива на поверхность субстрата

4) минимально возможные термические напряжение. Если адгезив и субстрат имеют различные коэффициенты термического расширение, то при нагревании этого соединения клеевой слой будет испытывать напряжение

5) возможные влияния каррозионной среды. Коррозия приводит к ухудшению адгезионной связи.

Современная стоматология использует адгезивные системы – набор веществ, применяемых в строгой последовательности и обеспечивающих обработку поверхности тканей зуба для последующего прикрепления к ней пломбировочного материала или цемента. А.с. предназначены для герметичного и прочного прикрепления конструкции к тканям зуба.

Что такое адгезия в строительстве, адгезивный?

Что такое адгезия в строительстве?

Строительный мир зависит от множества физических явлений и свойств, которые являются основой для грамотного соединения материалов различного вида и фактуры. Именно адгезия отвечает за соединение различных веществ между собой. С латинского языка слово переводиться как «прилипание». Адгезия может измеряться и иметь разные значения, в зависимости от поведения молекулярных сеток разных веществ и материалов между собой. Если речь идет о строительных работах, то здесь адгезия часто выступает как «смачиватель» между материалами за счет воды или влажных работ.

Это может быть грунтовка, покраска, цемент, клей, раствор или пропитка. Значение адгезии значительно снижается, если происходит усадка материалов.

Строительные работы напрямую связаны с проникновением веществ и материалов друг в друга. Наглядно и быстро увидеть данный процесс можно при малярных обработках, изоляционных техниках, сварочных и паяльных работах. В результате мы видим быстрое прилипание или сцепление материалов между собой. Происходит это не только из-за грамотного проведения работ и профессионализма работников, но и адгезии, которая является основой для связующих молекулярных сеток разных веществ. Понимание этого процесса можно проследить во время перерывов при заливании бетонных конструкций, лакокрасочных работах, посадке декоративной плитки на цемент или клей.

Как её измеряют?

Величина сцепления адгезии измеряется в МПа (мега Паскаль). Единица МПа измеряется в прикладываемой силе в 10 килограмм, которая давит на 1 квадратный сантиметр. Чтобы разобрать это на практике, рассмотрим случай. Клеящий состав в характеристике имеет обозначение в 3 МПа. Это означает, что для приклеивания определенной детали, на 1 кв. см нужно использовать силу или приложить усилие равно 30 килограммам.

Что влияет на неё?

Любая рабочая смесь проходит через различные этапы и процессы, пока полностью не проявит свои заявленные производителем свойства. Пока она схватывается, адгезия может меняться из-за физических процессов, происходящих при высыхании. Также немаловажную роль играет усадка растворной смеси, в результате чего контакт между материалами растягивается и появляются усадочные трещины. В результате такой усадки сцепление материалом между собой на поверхности ослабевает. Например, в реальном строительстве этого хорошо видно при контакте старого бетона с новой кладкой строительных смесей.

Как улучшить свойства?

Многие строительные материалы и вещества по своей природе не имеют возможность сильно схватываться друг с другом. У них разный химический состав и условия образования.

Для решения этой проблемы в ремонтных и строительных работах давно припасен целый арсенал техники хитростей, которые помогают улучшать адгезию между материалами. Чаще всего речь идет о целом комплексе работ, которые требуют временных и физических затрат.

В строительстве применяют сразу три способа для улучшения адгезии. К ним относят:

Химический. Добавление в материалы специальных примесей, пластификаторов или добавок для получения лучшего эффекта.
Физико-химический. Обработка поверхностей специальными составами. Шпаклевка и грунтовка относится к физико-химическому воздействию на «прилипание» материалов друг к другу.

Механический. Для улучшения сцепления применяют механическое воздействие в виде шлифовки для появления микроскопических шероховатостей. Также применяют физическое нанесение насечек, абразивную обработку и устранение пыли и грязи из поверхности.

Адгезия основных строительных материалов

Рассмотрим детально, как реагируют материалы друг на друга, которые применяются при строительстве чаще всего.

Стекло. Хорошо контактирует с жидкими веществами. Показывает идеальную адгезию с лаками, красками, герметиками, полимерными составами. Жидкое стекло прочно фиксируется с твердыми пористыми материалами
Дерево. Идеальная адгезия происходит между деревом и жидкими строительными веществами – битумом, красками и лаками. На цементные растворы реагирует очень плохо. Для связывания дерева с другими строительными материалами используют гипс или алебастр.
Бетон. Для кирпичей и бетона главной составляющей успешной адгезии выступает влага. Для получения хорошего результата поверхности необходимо все время смачивать, а жидкие растворы использовать на основе воды. Хорошо реагирует на материалы с пористой и шероховатой структурой. С полимерными веществами контакт происходит значительно хуже.

Заключение:

Явление как адгезия, дает возможность быстро и качество прилипать любым материалам к основанию покрытий других с помощью дополнительных строительных веществ и растворов. Каждый материал проявляет свое качества и свойства при взаимодействии с другими строительными веществами. Способность к адгезии позволяет им прочно взаимодействовать без ухудшения общего строительного процесса.

Ефим Виноградов

Адгезия – что это такое в строительстве

Что представляет собой адгезия, как её измерять, увеличивать?

Adhaesio — слово латинского происхождения переводится как прилипание. Межмолекулярные воздействия поверхностных слоев твердых или жидких тел в различных сочетаниях приводит их сцеплению. Чтобы их разделить, необходимо приложить определенные усилия.

Благодаря адгезии мы склеиваем предметы с твердой поверхностью, наносим прочные декоративные покрытия. Вещества, которые соединяют материалы между собой, называются адгезивами.

Это могут быть разновидности клея или смолы, строительный цемент.

Как измерить адгезию?

Единицей измерения сцепления поверхностей служит мегапаскаль. 1 МПа показывает, что вы сможете оторвать приклеенный к поверхности предмет с площадью 1см2, если приложите усилие равное 10 кг.

Можно определить величину адгезии, для сцепления различных материалов используя справочники ГОСТов. Чтобы измерить адгезию во время проведения строительных работ применяются специализированные приборы — адгезиметры. Механические и электронные приборы работают:

по методу отрыва — во время испытания измеряется величина приложенного усилия, которое позволит отделить покрытие от основы;
с использованием метода решетчатого надреза;
с применением метода разрушения ”грибка”, он является разновидностью метода отрыва.

Компактные приборы позволяют контролировать качество нанесения штукатурного и окрасочного слоя, надежность облицовочных и защитных покрытий, определяют прочность сцепления между кирпичами или блоками. Контроль адгезии на этапе производства, обеспечивает надежность и прочность сооружений, и длительный безаварийный срок их эксплуатации.

Процесс адгезии в строительных работах

Работы по кладке стен и перегородок, отделочные работы — штукатурка, покраска стен, наклеивание обоев, бетонирование поверхностей, сварочные работы, нанесение защитных покрытий от коррозии все эти процессы неразрывно связаны с адгезией. Это соединения:

Лакокрасочных составов и металла. Результатом сцепления краски и лака служат лакокрасочные покрытия. Для того чтобы адгезия была прочной и краска хорошо держалась на поверхности проводят тестирование адгезива. Степень адсорбции поверхности изделия определит необходимое количество слоев будущего покрытия.
Стекла и жидких адгезивов (лаков, красок, герметиков, полимерных смесей). В свою очередь, стекло в жидком виде будет адгезивом к твердым поверхностям с пористой структурой.
Деревянных поверхностей и декоративного покрытия. Для этих случаев подходят такие адгезивы как битумные составы, лаки и краски, штукатурные смеси, в состав которых входит гипс или алебастр. У цементных растворов низкая степень сцепления с деревянными изделиями, поэтому они практически не применяются при штукатурных работах.
Бетонные поверхности и металлы — это многочисленные конструкции при возведении зданий и сооружений. Адгезия бетона по отношению к металлу не обеспечивает необходимую прочность. Поэтому для образования устойчивой системы, при скреплении металла с бетоном используются специальные составы и смеси с содержанием сухих полимеров. При соединении с водой жидкий полимер повышает пластичность смеси и увеличивает ее адгезионную способность.
Пенополиуретан. Надежное сцепление поверхностей обеспечивает строительная пена. Ее использование позволяет создавать прочные, устойчивые к нагрузкам конструкции из композиционного сочетания любых стройматериалов. Бетонные, кирпичные, деревянные, металлические поверхности и гипсокартон прочно соединяются между собой без применения крепежных соединений.
Сварные соединения. Высокая прочность изделий получается при соединении металлических поверхностей с одинаковой кристаллической решеткой. Интерметаллиды, состоящие из двух и более металлов, свариваются намного хуже. Этот факт не позволяет делать сварные соединения из любых сочетаний металлов без учета их адгезии.

Как увеличить адгезию?

Степень адгезии находится в зависимости от химических связей и площади предметов. Наличие пор и шероховатости ведет к увеличению показателя. В этих случаях общая рабочая площадь выше геометрического показателя и, соответственно, более прочное сцепление.

Применение модифицирующих добавок в строительных смесях позволяет получить растворы с высокими адгезивными свойствами.

Чтобы обеспечить требуемую адгезию, перед началом работ проводят предварительные мероприятия по обеспыливанию, обезжириванию. Физико-химической подготовке поверхностей, включающей шпаклевку, грунтовку и пр.

Подбирают композиционные материалы, которые имеют химическое сродство и обладают хорошей способностью к прилипанию клеящего состава.

Адгезивные системы и адгезия в стоматологии

Что такое адгезия и зачем она применяется в стоматологии

Благодаря развитию новых технологий в стоматологии, сегодня мы получили возможность восстанавливать целостность и функциональность поврежденных и разрушенных зубов быстро, качественно и на долгий срок. Адгезивные системы обеспечивают уверенную фиксацию пломб и искусственных протезных конструкций.

В этой статье рассмотрим, что же собой представляет адгезия в стоматологии, и как она работает на службе красивой и здоровой улыбки.

Адгезия – что это такое

Вообще, слово «адгезив» в переводе с английского языка означает «клеящее вещество, прилипание». Этот «клей» используется в стоматологии с тем, чтобы соединять разные по составу материалы с тканью зуба (не путать адгезию и когезию – это физический термин).

Сам по себе пломбировочный материал не обладает химической адгезией, то есть способностью прилипать к влажному по своей природе дентину, так что здесь необходим «посредник», который позаботится о надежном сцеплении двух разнородных тканей. Во время полимеризации композитный материал дает усадку, так что если не использовать адгезивные системы, нужного качества сцепления добиться не удастся. А это прямая дорога к развитию повторного кариеса или даже пульпита под пломбой.

«Меня с детских лет беспокоила моя диастема, щель между передними зубами. Лет 5 назад я услышала, что существует такая методика, как адгезивная реконструкция зубов, при которой никакая болезненная обточка не нужна и материал буквально «прилипает» к зубам. Доктор просто шлифанул эмаль передних зубов и послойно закрыл непривлекательную щербинку композитом. Эмаль осталась целой, а улыбка сделалась открытой».

Елена Сальникова, отзыв на сайте одной из московских стоматологий

Инновационные светоотверждаемые адгезивные системы используются при пломбировке зубов композитами, при фиксации мостов, а также для установки брекетов, виниров, скайсов.

Классификация адгезивных систем

По сути своей состав адгезивной системы представлен группой жидкостей из протравливающего компонента, бонда, а также праймера. Все вместе они обеспечивают микромеханические связки между искусственными материалами и тканями зуба.

Поскольку структура эмали и дентина неоднородны, то и адгезивные системы для них используются тоже разные. В классификации адгезивных систем выделяют варианты отдельно для эмали и отдельно для дентина.

Современные адгезивные системы различаются по следующим характеристикам:

число компонентов, которые входят в их состав (1, 2 и больше),
содержание наполнителя: если присутствует кислота, то это самопротравливающая адгезивная система,
способ отверждения: самостоятельно отверждаемые, с использованием света, а также двойного отверждения.

Так, в составе эмалевых адгезивов – низковязкие мономеры композиционных материалов. Важный момент состоит в том, что эмалевые адгезивы не работают в отношении дентина. Потому важно или ставить изолирующие прокладки для твердой части зуба, или применять специальный дентинный адгезив – праймер.

Какие есть типы адгезии

Существует несколько видов адгезии: механическая, химическая, а также их комбинации. Самым простым является механический. Суть действия системы сводится к созданию микромеханических связок между компонентами материала и шероховатой поверхностью зуба. Чтобы обеспечить высокое качество сцепления, перед нанесением адгезива естественные микроуглубления на поверхности зубных тканей тщательно высушивают.

Интересно! Доктор Буонкоре 63 года назад опытным путем выяснил, что фосфорная кислота делает зубную эмаль шероховатой. Это помогает усилению сцепления композита с тканями зуба. Появившаяся более полувека назад методика протравки зубной эмали кислотой стала фундаментом для современных адгезивных реставрационных методов.

Химический вариант сцепления основан на химической связи композитного материала с эмалью и дентином. Таким типом адгезии обладают исключительно стеклоиномерные цементы. Прочие материалы, что используют стоматологи, имеют только механическую адгезию.

Как «прилипает» композит к поверхности эмали

Как уже отмечалось выше, что в стоматологии механизмы адгезии с эмалью и дентином разнятся. Защитная внешняя оболочка зубов преобразуется под влиянием кислот. Если рассматривать эмаль после травления кислотой под микроскопом, то она будет напоминать собой пчелиные соты. Кислота в данном случае работает на усиление связки с композитом. В результате вязкие гидрофобные адгезивы легче проникают в более глубокие слои эмали и обеспечивают ее прочное сцепление с композитом.

Интересно! Эмаль считается наиболее твердой тканью в нашем организме. Она содержит в себе самое большое количество неорганических веществ – примерно 97%. Оставшиеся 2% – это вода, 1% – органика.

Как травят эмаль

Данный способ обработки подразумевает удаление с эмали части слоя в 10 микроньютонов (мкН). В результате на ее поверхности появляются поры глубиной в 5 – 50 мкН. Нередко для протравки эмаль смазывают ортофосфорной кислотой, а вот для дентина можно использовать органические кислоты, но в слабой концентрации.

Процесс травления длится от 30 до 60 секунд. Решающее значение имеют индивидуальные особенности строения эмалевой поверхности, в частности ее изначальная пористость. Если передержать кислоту, это неизбежно скажется на структуре эмали и ослабит сцепление. Так что если зубные ткани у пациента довольно слабые, то протравка должна длиться не дольше 15 секунд. Кислота удаляется струей воды, причем столько же по времени, сколько ее держат на эмали.

Как «прилипает» композит к поверхности дентина

Свойства дентина таковы, что его наружный слой – влажный. Жидкость в этой части зуба обновляется быстро, так что высушить ее очень сложно. И чтобы влага не сказалась на качестве сцепления дентина с композитом, используются особые водосовместимые (по-научному – гидрофильные) системы. Также на прочность связей непосредственное влияние оказывает так называемый «смазанный слой», который возникает как следствие инструментальной обработки дентина. Существует 2 подхода к использованию механизмов связывания:

смазанный слой пропитывают водосовместимыми веществами,
смазанный слой искусственно растворяют и счищают.

Стоит заметить, что последний метод, предполагающий удаление лишних микрочастиц с поверхности эмали, сегодня применяется значительно чаще, чем первый.

Как травят дентин

Японский стоматолог Фузаяма 39 лет назад первым в истории применил методику протравливания дентина. Сегодня перед процедурой на ткани зубов наносят специальные кондиционеры – они помогают гидрофильным веществам глубже проникать в дентинные ткани и сцепляться с водоотталкивающим композитом. Смазанный слой при этом отчасти уходит, происходит раскрытие дентинных канальцев, а из верхнего слоя выходят минеральные соли. После этого кондиционеры смываются водой. Следом идет этап сушки, и с этим главное не переусердствовать, иначе это скажется на сцеплении.

Далее наносится праймер, который помогает гидрофильным веществам пройти в канальцы и сцепиться с коллагеновыми волокнами. В итоге образуется своего рода гибридный слой, который способствует эффективному скреплению композита с дентином. Он также служит барьером от просачивания химии и микробов во внутренние структуры зуба.

Адгезивные системы для эмали

Если речь идет об эмали, то адгезия здесь обеспечивается на основе микромеханической сцепки. Для этого используются гидрофобные жидкости, однако необходимого «прилипания» к влажному дентину они не дадут, поэтому также используется праймер. Обращение с эмалевыми адгезивами, имеющими однокомпонентный состав, строится на следующих этапах:

протравка эмали ортофосфорной кислотой – примерно полминуты,
удаление водяной струей травильного геля,
сушка эмали,
соединение в одинаковой пропорции веществ адгезивной системы,
введение аппликатором в полость зуба адгезива,
разравнивание его воздушной струей.

Только после выполнения всех выше перечисленных манипуляций врач осуществляет введение композитного материала.

Адгезивные системы разных поколений в клинической стоматологии

К настоящему моменту известно 7 поколений адгезивных систем. Сегодня в ходу у стоматологов системы, начиная с 4-го поколения, которые помогают нам сохранять зубы целыми и здоровыми на протяжении всей жизни. Они содержат 3 компонента: кондиционер + праймер + адгезив. А вот инновационные 6 и 7 поколения с одноэтапными препаратами, увы, еще не приобрели повсеместного распространения.

Интересно, что многие эксперты говорят о первостепенной роли эмалевой адгезии, а вот дентинная идет во вторую очередь. Проведенные лабораторные исследования также указывают на то, что сегодня максимальную эффективность демонстрирует спиртовой протокол адгезии. Этанол помогает устранить боль и чувствительность после проведенной процедуры. К тому же при использовании этого вида протокола адгезии происходит меньшая утечка дентинной жидкости. Впрочем, в каждой индивидуальной ситуации врач решает сам, какому протоколу и какой адгезивной системе отдать предпочтение в имеющихся клинических условиях1.

1 Протоколы использования адгезивов Попова А.О., Игнатова В.А. – студентки 4 курса стоматологического факультета.

АДГЕЗИЯ

(от лат. adhaesio — прилипание, сцепление, притяжение) — связь между разнородными конденсированными телами при их контакте. Частный случай А.- аутогезия, проявляющаяся при соприкосновении однородных тел. При А. и аутогезии сохраняется граница раздела фаз между телами, в отличие от когезии, определяющей связь внутри тела в пределах одной фазы. Наиб. значение имеет А. к твёрдой поверхности (субстрату). В зависимости от свойств адгезива (прилипшего тела) различают А. жидкости и твердых тел (частиц, плёнок и структурированных упруговязкопластич. масс, напр. расплавов, битумов). Аутогезия характерна для твёрдых плёнок в многослойных покрытиях и частиц, определяет прочность дисперсных систем и композиц. материалов (порошков, грунта, бетона и др.).

А. зависит от природы контактирующих тел, св-в их поверхностей и площади контакта. А. определяется силами межмолекулярного притяжения и усиливается, если одно или оба тела электрически заряжены, если при контакте тел образуется донорно-акцепторная связь, а также вследствие капиллярной конденсации паров (напр., воды) на поверхностях, в результате возникновения хим. связи между адгезивом и субстратом. В процессе диффузии возможны взаимное проникновение молекул контактирующих тел, размывание границы раздела фаз и переход А. в когезию. Величина А. может измениться при адсорбции на границе раздела фаз, а также за счёт подвижности полимерных цепей Между твёрдыми телами в жидкой среде формируется тонкий слой жидкости и возникает расклинивающее давление, препятствующее А. Следствием А. жидкости к поверхности твёрдого тела является смачивание.

Возможность А. при изотермич. обратимом процессе определяется убылью свободной поверхностной энергии, к-рая равна равновесной работе адгезии :

где — поверхностные натяжения субстрата 1 и адгезива 2 на границе с окружающей средой 3 (напр. , воздухом) до А. и при А. С увеличением поверхностного натяжения субстрата А. растёт (напр., велика для металлов и мала для полимеров). Приведённое ур-ние является исходным для расчёта равновесной работы А. жидкости. А. твёрдых тел измеряется величиной внеш. воздействия при отрыве адгезива, А. и аутогезия частиц — средней силой (рассчитывается как матем. ожидание), а порошка — уд. силой. Силы А. и аутогезии частиц увеличивают трение при движении порошков.

При отрыве плёнок и структурир. масс измеряется адгезионная прочность, к-рая, кроме А., включает усилие на деформацию и течение образца, разрядку двойного электрич. слоя и др. побочные явления. Адгезионная прочность зависит от размеров (толщины, ширины) образца, направления и скорости приложения внеш. усилия. При А., слабой по сравнению с когезией, имеет место адгезионный отрыв, при относительно слабой когезии — когезионный разрыв адгезива. А. полимерных, лакокрасочных и др. плёнок определяется смачиванием, условием формирования площади контакта жидким адгезивом и при его затвердевании образованием внутр. напряжений и ре-лаксац. процессами, влиянием внеш. условий (давления, темп-ры, электрич. поля и др.), а прочность клеевых соединений — ещё и когезией отвердевшей клеевой прослойки.

Изменение А. вследствие возникновения двойного электрич. слоя в зоне контакта и образования донор-но-акцепторной связи для металлов и кристаллов определяется состояниями внеш. электронов атомов поверхностного слоя и дефектами кристаллич. решётки, полупроводников — поверхностными состояниями и наличием примесных атомов, а диэлектриков — дипольным моментом функциональных групп молекул на границе фаз. Площадь контакта (и величина А.) твёрдых тел зависит от их упругости и пластичности. Усилить А. можно путём активации, т. е. изменения морфологии и энергетич. состояния поверхности ме-ханич. очисткой, очисткой с помощью растворов, вакуумированием, воздействием эл.-магн. излучения, ионной бомбардировкой, а также введением разл. функциональных групп. Значит. А. металлич. плёнок достигается электроосаждением, металлич. и неме-таллич. плёнок — термич. испарением и вакуумным напылением, тугоплавких плёнок — с помощью плазменной струи.

Совокупность методов определения А. наз. адгезиометрией, а приборы их реализующие — адгезиометрами. А. может быть измерена при помощи прямых (усилие при нарушении адгезионного контакта), неразрушающих (по изменению параметров ультразвуковых и эл.-магн. волн вследствие поглощения, отражения или преломления) и косвенных (характеризующих А. в сопоставимых условиях лишь относительно, напр. отслаиванием плёнок после надреза, наклоном поверхности для порошков и др.) методов.

Физическая энциклопедия. В 5-ти томах. — М.: Советская энциклопедия. Главный редактор А. М. Прохоров. 1988.

Адгезия что это такое в медицине — Все для уюта вашего дома

Адгезивные системы и адгезия в стоматологии

Что такое адгезия и зачем она применяется в стоматологии

Адгезия – что это такое

«Меня с детских лет беспокоила моя диастема, щель между передними зубами. Лет 5 назад я услышала, что существует такая методика, как адгезивная реконструкция зубов, при которой никакая болезненная обточка не нужна и материал буквально «прилипает» к зубам. Доктор просто шлифанул эмаль передних зубов и послойно закрыл непривлекательную щербинку композитом. Эмаль осталась целой, а улыбка сделалась открытой».

Елена Сальникова, отзыв на сайте одной из московских стоматологий

Классификация адгезивных систем

Современные адгезивные системы различаются по следующим характеристикам:

число компонентов, которые входят в их состав (1, 2 и больше),
содержание наполнителя: если присутствует кислота, то это самопротравливающая адгезивная система,
способ отверждения: самостоятельно отверждаемые, с использованием света, а также двойного отверждения.

Какие есть типы адгезии

Интересно! Доктор Буонкоре 63 года назад опытным путем выяснил, что фосфорная кислота делает зубную эмаль шероховатой. Это помогает усилению сцепления композита с тканями зуба. Появившаяся более полувека назад методика протравки зубной эмали кислотой стала фундаментом для современных адгезивных реставрационных методов.

Как «прилипает» композит к поверхности эмали

Интересно! Эмаль считается наиболее твердой тканью в нашем организме. Она содержит в себе самое большое количество неорганических веществ – примерно 97%. Оставшиеся 2% – это вода, 1% – органика.

Как травят эмаль

Как «прилипает» композит к поверхности дентина

смазанный слой пропитывают водосовместимыми веществами,
смазанный слой искусственно растворяют и счищают.

Как травят дентин

Адгезивные системы для эмали

протравка эмали ортофосфорной кислотой – примерно полминуты,
удаление водяной струей травильного геля,
сушка эмали,
соединение в одинаковой пропорции веществ адгезивной системы,
введение аппликатором в полость зуба адгезива,
разравнивание его воздушной струей.

Адгезивные системы разных поколений в клинической стоматологии

АДГЕЗИЯ

АДГЕЗИЯ ( лат. adhaesio прилипание, сцепление) — слипание жидких или твердых тел.

В биологии под адгезионными свойствами клетки понимают комплекс ее характеристик, определяющий способность устанавливать и поддерживать контакты с другими клетками и (или) неживым субстратом. В результате адгезионных взаимодействий происходит образование межклеточного контакта — специализированной структуры, которую можно рассматривать как системообразующий элемент при переходе от клеточного к тканевому уровню организации. Межклеточный контакт представляет собой своеобразную органеллу клетки, состоящую из плазматических мембран и специальных структур контактирующих клеток (см. Клетка, Мембраны биологические). Предполагают, что адгезионные взаимодействия играют чрезвычайно важную роль в таких процессах, как морфогенез ткани, регуляция деления клеток, малигнизация.

Исследования адгезионных взаимодействий были начаты в 1891 году, когда Рингер (S. Ringer) научился получать суспензии клеток, помещая губки в бескальциевый раствор. В 1908 году Уилсон (W. J. Wilson) обнаружил явление реагрегации суспензии клеток губок с образованием жизнеспособного организма. Явление реагрегации было установлено и для эмбриональных тканей многих видов животных. При этом было показано, что в процессе реагрегации у губок происходит видоспецифическая, а у высших животных — тканеспецифическая сортировка клеток. Это явление получило название избирательной адгезии. Адгезия клеток с субстратом в значительной степени зависит от его физико-хим. свойств. Клетки в культуре размножаются только до тех пор, пока не сформируют сплошной монослой (контактное торможение размножения). Были выделены различные видо- и тканеспецифические факторы агрегации клеточных культур, которые представляют собой сложноорганизованные макромолекулы гликопротеидной природы.

При ослаблении способности клеток к установлению межклеточных контактов резко падает устойчивость клеток эпителия к действию повреждающих агентов. Сила сцепления клеток существенно изменяется под действием гормонов. Показано, например, что при стрессе у крыс происходит уменьшение силы сцепления эпителиоцитов. Это явление объясняют зависимостью адгезионных параметров от уровня глюкокортикоидов в крови. Обнаружено также, что состояние межклеточных контактов влияет на пролиферативную активность клеток.

Наиболее подробно изучены изменения адгезии в ходе опухолевого роста. В 1944 году Коумен (D. R. Goman) обнаружил резкое ослабление (в 5—10 раз) силы сцепления клеток в некоторых опухолях человека. Позднее были установлены изменения адгезионных параметров при химическом и спонтанном канцерогенезе. В тканях-мишенях мышей высокораковых линий адгезионные взаимодействия нарушены с раннего постнатального возраста. Эти и другие аналогичные данные важны для объяснения инвазивности опухолей, способности к метастазированию и некоторых других их свойств.

Величина сил адгезии в тканях взрослых животных может быть уменьшена в результате предварительной обработки ткани бескальциевыми растворами, комплексонами, некоторыми ферментами и так далее. Механизмы адгезии не выяснены окончательно. Известно, что в адгезионных взаимодействиях большую роль играют ионы кальция (другие двухвалентные ионы заменяют их лишь частично). В установлении адгезии большое значение имеет активное движение мембран клеток. В образовании межклеточных контактов принимают участие неспецифические силы Вандер-Ваальса, действующие между мембранами (см. Молекула). Предполагают, что тканеспецифическая адгезия осуществляется с участием макромолекулярного межклеточного цемента. Такой адгезионный фактор, выделенный в эксперименте из бескальциевых экстрактов тканей взрослых животных, может в значительной степени восстанавливать силу сцепления клеток. Его действие тканеспецифично и сопровождается подавлением синтеза ДНК в той же ткани.

Для изучения механизмов адгезии в медико-биологических исследованиях используют несколько групп адгезиометрических методов. Во-первых, это методы, изучающие процессы образования межклеточных контактов в культурах клеток, преимущественно эмбриональных. В этих методах используют, в частности, монослойную культуру клеток на субстрате. Эти методы направлены, в основном, на изучение элементарных механизмов адгезии. С помощью второй группы методов изучают процессы разрушения существующих межклеточных контактов в тканях взрослых животных. Величину адгезионных взаимодействий при этом оценивают по величине силы, необходимой для отделения клеток друг от друга, или по количеству целых клеток, выделенных при дозированном воздействии. В качестве разрушающих воздействий используют механическое, осмотическое, гидродинамическое или гидростатическое воздействия. При этом важно учитывать соотношение сил адгезии и когезии (то есть) прочностных характеристик мембран клеток). Целые клетки могут быть выделены при разрушении тканевого образца, если силы когезии превосходят силы адгезии. Применяют также расчетные методы, в основе которых лежит измерение различных электрических, акустических, механических и других характеристик живых тканей.

Кроме адгезиометрических методов для изучения межклеточных контактов и адгезионных явлений используют различные методы, основанные на определении диффузионных свойств межклеточных контактов и метаболической кооперации клеток.

Библиогр.: Васильев Ю. М. и Маленков А. Г. Клеточная поверхность и реакции клеток, Л., 1968, библиогр.; Конев С. В. и Машуль В. М. Межклеточные контакты, Минск, 1977; Маленков А. Г. и Ч у и ч Г. А. Межклеточные контакты и реакции ткани, М., 1979, библиогр. ; Межклеточные взаимодействия, под ред. К. Де Мелло, пер. с англ., М., 1980.

А. Г. Маленков, В. И. Левенталь.

Адгезия это в медицине

Как работает адгезионная смазка?
Поскольку эта смазка предназначена для механизмов, к которым в процессе работы невозможно принудительно ее подавать, смазка должна иметь хорошую адгезию (сцепляемость) со смазываемой поверхностью. Будучи однажды нанесенной, она должна оставаться на поверхности как можно более продолжительное время и в идеале вообще не стираться с поверхности в процессе работы. Еще важно, чтобы адгезионная смазка вытесняла влагу и не впитывала в себя пыль и грязь – ведь зачастую механизмы, для которых эта смазка предназначена, работают на открытом воздухе.

Особые требования предъявляются к ее консистенции. В момент нанесения смазка должна быть достаточно жидкой, чтобы проникнуть в труднодоступные места, а после нанесения загустевать, чтобы не вытекать из механизмов, которые она призвана смазывать и защищать. Такое “двуличие” достигается применением двух компонентов: собственно смазки и растворителя, придающего композиции необходимую текучесть. При нанесении на поверхность благодаря растворителю смазка проникает в самые труднодоступные места. Затем растворитель испаряется, оставляя на поверхности смазывающий состав.

Еще одно требование к адгезионной смазке – температурная стабильность. Смазка не должна чрезмерно загустевать на морозе, лишая механизмы подвижности, и не должна становиться слишком жидкой при нагреве, чтобы не вытечь из смазываемого механизма.

В аннотации к адгезионной смазке указано, что она имеет антикоррозионные свойства. Означает ли это, что ее можно наносить на ржавые поверхности?
Теоретически никаких противопоказаний по нанесению адгезионной смазки на ржавчину не существует. Однако и польза от этого невелика. Смазка будет хуже держаться на ржавой поверхности, к тому же станет впитывать в себя твердые частицы ржавчины. Специальных веществ, замедляющих или останавливающих уже начавшуюся коррозию, смазка не содержит, и уж тем более не содержит преобразователя ржавчины. По сути защита от коррозии для адгезионной смазки лишь приятный бонус: поскольку смазка вытесняет влагу и образует на поверхности достаточно прочную и долговечную пленку, она автоматически защищает поверхность от воздействия влаги, кислорода воздуха и других вредных воздействий.

Что подразумевается под высокими нагрузками, для которых предназначена адгезионная смазка AXIOM?
Под высокими нагрузками в данном случае подразумеваются высокая интенсивность и большая продолжительность эксплуатации. Смазка хорошо держится на поверхности, благодаря чему не требуется частое ее нанесение. Следует учитывать, что смазка не предназначена для эксплуатации при высоких скоростях относительного перемещения смазываемых деталей, при высоких (выше 2000С) температурах и при очень высоких удельных давлениях в пятне контакта. Для таких специфических условий существуют специальные смазки.

Адгезия

Когезия вынуждает воду формировать капли, поверхностное натяжение делает их почти сферическими, а адгезия держит их на поверхности другого веществаКапли росы на лепестках розы как пример адгезии

Адге́зия (от лат. adhaesio — прилипание) в физике — сцепление поверхностей разнородных твёрдых и/или жидких тел. Адгезия обусловлена межмолекулярными взаимодействиями (Ван-дер-Ваальсовыми, полярными, иногда — взаимной диффузией) в поверхностном слое и характеризуется удельной работой, необходимой для разделения поверхностей. В некоторых случаях адгезия может оказаться сильнее, чем когезия, то есть сцепление внутри однородного материала, в таких случаях при приложении разрывающего усилия происходит когезионный разрыв, то есть разрыв в объёме менее прочного из соприкасающихся материалов.

Частным случаем адгезии является аутогезия — связь между однородными конденсированными телами при их молекулярном контакте. При аутогезии сохраняется граница раздела между телами; этим аутогезия отличается от когезии, относящейся к связи между частицами внутри тела в пределах одной фазы и характеризующей прочность конденсированных тел, то есть их способность противодействовать внешнему усилию.

Адгезия существенно влияет на природу трения соприкасающихся поверхностей: так, при взаимодействии поверхностей с низкой адгезией трение минимально. В качестве примера можно привести политетрафторэтилен (тефлон), который в силу низкого значения адгезии в сочетании с большинством материалов обладает низким коэффициентом трения. Некоторые вещества со слоистой кристаллической решёткой (графит, дисульфид молибдена), характеризующиеся одновременно низкими значениями адгезии и когезии, применяются в качестве твёрдых смазок.

Наиболее известные адгезионные эффекты — капиллярность, смачиваемость/несмачиваемость, поверхностное натяжение, мениск жидкости в узком капилляре, трение покоя двух абсолютно гладких поверхностей. Критерием адгезии в некоторых случаях может быть время отрыва слоя материала определенного размера от другого материала в ламинарном потоке жидкости.

Адгезия имеет место в процессах склеивания, пайки, сварки, нанесения покрытий. Адгезия матрицы и наполнителя композитов (композиционных материалов) является также одним из важнейших факторов, влияющих на их прочность.

В биологии клеточная адгезия — не просто соединение клеток между собой, а такое их соединение, которое приводит к формированию определённых правильных типов гистологических структур, специфичных для данных типов клеток. Специфичность клеточной адгезии определяется наличием на поверхности клеток белков клеточной адгезии — интегринов, кадгеринов и др. Например, адгезия тромбоцитов на базальной мембране и на коллагеновых волокнах повреждённой сосудистой стенки.

В антикоррозионной защите адгезия лакокрасочного материала к поверхности — наиболее важный параметр, влияющий на долговечность покрытия. Адгезия – прилипание лакокрасочного материала к окрашиваемой поверхности, одна из основных характеристик промышленных ЛКМ. Адгезия лакокрасочных материалов может иметь механическую, химическую или электромагнитную природу и измеряется силой отрыва лакокрасочного покрытия на единицу площади подложки. Хорошая адгезия лакокрасочного материала к окрашиваемой поверхности может быть обеспечена лишь при тщательной очистке поверхности от грязи, жира, ржавчины и прочих загрязнений. Также для обеспечения адгезии необходимо достичь заданной толщины покрытия, для чего используются толщиномеры мокрого слоя. Для оценки адгезии/когезии приняты и утверждены критерии.

Энциклопедичный YouTube

Факторы патогенности энтерококков

В настоящее время микроорганизмы рода Enterococcus занимают лидирующие позиции в качестве причины нозокомиальных и оппортунистических инфекций. Так, при послеоперационных осложнениях из брюшной полости Enterococcus spp. Выделяют в 15% случаев, и они стоят на втором месте по частоте встречаемости. Подобные данные получены и исследователями в Саудовской Аравии, где при нозокомиальных инфекциях энтерококки выделяют в 25% случаев. На территории Японии среди грамположительных аэробных микроорганизмов энтерококки стоят на первом месте по частоте встречаемости при хирургических инфекциях. Ведущим этиологическим фактором при инфекциях мочевыводящих путей и хроническом бактериальном простатите также являются энтерококки. Возникающая после гемодиализа бактериемия в 30% случаев вызвана энтерококками. Данные российских авторов подтверждают эту тенденцию.

Способность энтерококков вызывать инфекционный процесс обусловлена наличием у некоторых штаммов широкого спектра факторов вирулентности:

· факторы адгезии и колонизации: адгезин Еsp, адгезин Asa, фактор агрегации, адгезин EfaA, рецептор коллагена;

· факторы пенетрации и повреждения тканей: желатиназа, сериновая протеиназа, гиалуронидаза, Fsr-регулятор;

· факторы гемолиза, токсигенности, бактериоциногенности: гемолизины, бактериоцины и феромоны;

· устойчивость к антибиотикам и микробицидным факторам организма (устойчивость к желчным кислотам).

При этом нельзя не отметить, что многие из так называемых факторов патогенности энтерококков являются необходимыми компонентами их функционирования, обеспечивающими их существование в свойственной им экосистеме, и не связаны напрямую с повреждением тканей хозяина или подавлением системы иммунитета. Так, адгезины жизненно необходимы для нормальной колонизации в желудочно-кишечном тракте, а гидролаза желчных кислот повышает их шансы выжить в двенадцатиперстной кишке. Детальный молекулярно-генетический анализ вирулентных штаммов энтерококков показал, что большинство генов вирулентности локализовано достаточно компактно на геноме данных штаммов. В настоящее время достаточно хорошо установлено, что участки генома с генами вирулентности являются мобильными элементами и могут передаваться от одного штамма другому. Данные генетические элементы, называемые «островами» патогенности, могут содержать различный набор генов вирулентности, включая гены устойчивости к антибиотикам.

Факторы адгезии и колонизации

Адгезия является пусковым механизмом инфекционного процесса. Под адгезией понимают способность микроорганизма адсорбироваться на чувствительных клетках с последующей колонизацией. Структуры, ответственные за связывание микроорганизма с клеткой называются адгезинами и располагаются они на его поверхности. Адгезины очень разнообразны по строению и обусловливают высокую специфичность — способность одних микроорганизмов прикрепляться к клеткам эпителия дыхательных путей, других — кишечного тракта или мочеполовой системы и т.д. На процесс адгезии могут влиять физико-химические механизмы, связанные с гидрофобностью микробных клеток, суммой энергии притяжения и отталкивания. У энтерококков адгезины представляют собой белки и тейхоевые кислоты клеточной стенки.

Помимо адгезинов у энтерококков выделяют еще субстанцию агрегации. Это поверхностный белок, опосредующий агрегацию микроорганизмов в процессе конъюгации. В ходе инфекций этот фактор обеспечивает непосредственное токсическое действие на ткани миокарда и легких. Субстанция агрегации, как правило, выявляется у штаммов, продуцирующих цитолизин. Вероятно, между указанными факторами проявляется синергизм.

Одним из факторов реализации колонизационной резистентности кишечника является адгезия представителей индигенной микрофлоры. Обладая мощным адгезивным потенциалом, представители нормофлоры, колонизируя экониши естественного обитания, препятствуют адгезии патогенных микроорганизмов. Однако при диcбиотических нарушениях микробиоценозного гомеостаза происходит чаще всего увеличение численности представителей аэробной части микрофлоры и усиление агрессивного потенциала этих бактерий, что способствует преодолению ими барьера приэпителиального слоя кишечника и транслокацию во внутреннюю среду организма. В этом случае адгезивные свойства бактерий выступают в роли фактора патогенности. Наибольшее значение из аэробной части нормофлоры имеют Escherichia coli и микроорганизмы рода Enterococcus, которые все чаще являются этиологическим фактором возникновения гнойно-септических и нозокомиальных инфекций.

Адгезия и ее виды

В учебниках по физике достаточно чётко описано, что адгезия — это способность молекул первого вещества входить в контакт с молекулами второго, если говорить совсем просто, то это способность материалов прилипать. Но стоит указать что адгезия — это способность прилипать верхних слоёв материала, если затрагиваются внутренние слои, то этот процесс является когезией. Например, то с какой силой прилипает краска к поверхностям является плохой или хорошей адгезией, а способность проникать внутрь грунта глубокого проникновения это уже когезия.

Во время адгезии смотрят на то какую силу необходимо применить для отрыва материала и измеряются в кг на метр квадратный. Вещество или слой, наносимый, для получения адгезионное соединение, именуют адгезивом. Материал, на который наносится адгезив, называют субстратом. Прилипание адгезива к субстрату происходит за счет проникновения в верхние поры вещества, а также за счет шероховатости поверхности, после чего происходит твердение или уплотнение адгезива. Степень проникания адгезива в субстрат зависит от силы нанесения, а также от вида и свойств самого адгезива. После твердения адгезива будет невозможно снять его с субстрата, за исключением механического разрыва.

Адгезия важна в следующих отраслях:

Строительство. Здесь адгезия решает чуть ли неглавный эталон качества и надежности, почти во всех работах нужна качественная адгезия материалов. Например:
- Лакокрасочные материалы. Качество прилипания и дальнейшее удержание.
- Гипсовые и цементно песчаные смеси. От надежности прилипания этих смесей зависит эстетическое состояние помещений и иногда даже безопасность людей.
Металлургическое производство. Важна адгезия специальных антикоррозионных смесей и красок, к тому же нужна плохая адгезия с водой.
Механика. Тут важна адгезия масла с элементами механизмов.
Медицина. К примеру, в стоматологии важна адгезия пломбы и зуба для качественной защиты и герметизации.

Есть факторы, ухудшающие и улучшающие адгезию. Для Улучшения адгезии применяют различные грунты, контактные жидкости, обезжириватели. Но есть факторы, понижающие адгезию, такие как пыль, смазка и нанесения веществ, уменьшающих пористость и делающих поверхность более гладкой.

Есть 3 основных вида адгезии:

Физическая. Между молекулами поверхностей соприкасаемых материалов образуется электромагнитная связь, порой довольно высокая, понятным примером будет магнит или прилипание статически заряженных материалов.
Химическая. Опуская всю терминологию, можно сказать, что химическая адгезия связь веществ на атомном уровне. Для образования этой адгезии необходим катализатор, но в отличие от физической адгезии тут возможно примыкание веществ разной плотности. Простым примером будет паяние и сварка.
Механическая. Самая простая адгезия, которая происходит путем прилипания адгезива к субстрату (происходит проникновение в поры верхнего слоя и сцепление с шероховатой поверхностью). Простым примером будет окрашивание различных поверхностей.

Пример физической адгезии можно посмотреть на этом видео

Чистка дымохода своими руками
Домашняя мини сауна в квартире своими руками
Как высушить подвал и погреб от сырости
Как вывести плесень в квартире

Значение слова адгезия

адгезия в словаре кроссвордиста

адгезия

Словарь медицинских терминов

сращение серозных оболочек в результате воспаления.

Имена, названия, словосочетания и фразы содержащие «адгезия»:

Новый толково-словообразовательный словарь русского языка, Т. Ф. Ефремова.

ж. Слипание поверхностей двух соприкасающихся разнородных твердых или жидких тел (в физике).

Энциклопедический словарь, 1998 г.

АДГЕЗИЯ (от лат. adhaesio — прилипание) сцепление поверхностей разнородных тел. Благодаря адгезии возможны нанесение гальванических и лакокрасочных покрытий, склеивание, сварка и др., а также образование поверхностных пленок (напр., оксидных).

Большая Советская Энциклопедия

(от лат. adhaesio ≈ прилипание), слипание поверхностей двух разнородных твёрдых или жидких тел. Пример А. ≈ прилипание капелек воды к стеклу. А. обусловлена теми же причинами, что и адсорбция . Количественно А. характеризуется удельной работой, затрачиваемой на разделение тел. Эта работа рассчитывается на единицу площади соприкасающихся поверхностей и зависит от того, как производится их разделение: сдвигом вдоль поверхности раздела или отрывом в направлении, перпендикулярном поверхности. А. иногда оказывается больше, чем когезия, характеризующая силу сцепления частиц внутри данного тела. В этом случае разрыв происходит когезионно ≈ внутри наименее прочного из соприкасающихся тел.

А. твёрдых тел с неровной поверхностью обычно невелика, т. к. они фактически соприкасаются только отдельными выступающими участками своих поверхностей. А. жидкости и твёрдого тела и двух несмешивающихся жидкостей достигает предельно высокого значения вследствие полного контакта по всей площади соприкосновения. При покрытии твёрдого тела полимером в текучем состоянии последний проникает в углубления и поры. После отвердевания полимера возникает связь, иногда называемая механической А. В этом случае для отрыва полимерной плёнки необходимо преодолеть когезию в затвердевшем полимере. Для достижения предельной А. твёрдые тела соединяют в пластическом или эластичном состоянии под давлением, например при склеивании резиновым клеем или при холодной сварке металлов. Прочная А. достигается также при образовании новой твёрдой фазы на поверхности раздела, например в случае гальванических покрытий, или при возникновении поверхностных химических соединений (окисные, сульфидные и др. плёнки).

А. полимеров происходит лучше в том случае, если макромолекулы полярны и имеют большое число химически активных функциональных групп. Для улучшения А. в состав клея или плёнкообразующего полимера вводят активные добавки, молекулы которых одним концом прочно связываются с плёнкой, другим ≈ с подложкой, образуя ориентированный адсорбционный слой. При контакте двух объёмов одного и того же полимера может произойти автогезия (самослипание), когда имеет место диффузия макромолекул или их участков из одного объёма в другой. При этом прочность связи со временем увеличивается, стремясь к пределу ≈ когезионной прочности.

Явление А. имеет место при сварке, паянии, лужении, склеивании, при изготовлении фотоматериалов, а также при нанесении лакокрасочных полимерных покрытий, предохраняющих металлические детали от коррозии; причинами нарушения А. в последнем случае являются напряжения, возникающие вследствие усадки плёнки, а также различие коэффициентов теплового расширения плёнки и металла.

А. не только является условием образования высококачественного покрытия, связующего сварного или клеевого шва, но также и вызывает повышенный износ трущихся деталей. Для устранения А. вводят слой смазки, препятствующий контакту поверхностей.

Лит.: Кротова Н. А., О склеивании и прилипании, М., 1956; Воюцкий С. С., Аутогезия и адгезия высокополимеров, М., 1960; Дерягин Б. В., Кротова Н. А., Адгезия, М.≈ Л., 1949.

Википедия

Адгезия в физике — сцепление поверхностей разнородных твёрдых и/или жидких тел. Адгезия обусловлена межмолекулярными взаимодействиями ( Ван-дер-Ваальсовыми , полярными, иногда — взаимной диффузией) в поверхностном слое и характеризуется удельной работой, необходимой для разделения поверхностей. В некоторых случаях адгезия может оказаться сильнее, чем когезия , то есть сцепление внутри однородного материала, в таких случаях при приложении разрывающего усилия происходит когезионный разрыв, то есть разрыв в объёме менее прочного из соприкасающихся материалов.

Адгезия существенно влияет на природу трения соприкасающихся поверхностей: так, при взаимодействии поверхностей с низкой адгезией трение минимально. В качестве примера можно привести политетрафторэтилен ( тефлон ), который в силу в значения адгезии в сочетании с большинством материалов обладает низким коэффициентом трения. Некоторые вещества со слоистой кристаллической решёткой ( графит , дисульфид молибдена ), характеризующиеся одновременно низкими значениями адгезии и когезии , применяются в качестве твёрдых смазок .

Наиболее известные адгезионные эффекты — капиллярность , смачиваемость /несмачиваемость, поверхностное натяжение , мениск жидкости в узком капилляре, трение покоя двух абсолютно гладких поверхностей. Критерием адгезии в некоторых случаях может быть время отрыва слоя материала определенного размера от другого материала в ламинарном потоке жидкости.

Адгезия имеет место в процессах склеивания, пайки, сварки, нанесения покрытий. Адгезия матрицы и наполнителя композитов является также одним из важнейших факторов, влияющих на их прочность.

В биологии клеточная адгезия — не просто соединение клеток между собой, а такое их соединение, которое приводит к формированию определённых правильных типов гистологических структур, специфичных для данных типов клеток. Специфичность клеточной адгезии определяется наличием на поверхности клеток белков клеточной адгезии — интегринов , кадгеринов и др. Например, адгезия тромбоцитов на базальной мембране и на коллагеновых волокнах повреждённой сосудистой стенки.

В антикоррозионной защите адгезия лакокрасочного материала к поверхности — наиболее важный параметр, влияющий на долговечность покрытия. Адгезия – прилипание лакокрасочного материала к окрашенной поверхности, одна из основных характеристик промышленных ЛКМ. Адгезия лакокрасочных материалов может иметь механическую, химическую или электромагнитную природу и измеряется силой отрыва лакокрасочного покрытия на единицу площади подложки. Хорошая адгезия лакокрасочного материала к окрашиваемой поверхности может быть обеспечена лишь при тщательной очистке поверхности от грязи , жира , ржавчины и прочих загрязнений. Также для обеспечения адгезии необходимо достичь заданной толщины покрытия, для чего используются толщиномеры мокрого слоя . Для оценки адгезии/когезии приняты и утверждены критерии

Примеры употребления слова адгезия в литературе.

Отрицательные ионы, разгоняясь в циклотроне, приобретают центростремительную тенденцию, то есть стремятся больше к адгезии, чем к рассеиванию.

Вначале синий играет роль пассивного центра адгезии, и в результате формируется агломерат, не имеющий свойств кодона, но активно собирающий те фрагменты информагентов, которые мы условно назвали грязью.

Отвержденные эпоксидные смолы отличаются малой усадкой, высокой адгезией, механической прочностью, влагостойкостью, хорошими электроизоляционными свойствами.

Источник: библиотека Максима Мошкова

Транслитерация: adgeziya
Задом наперед читается как: яизегда
Адгезия состоит из 7 букв

Принципы адгезии

С момента появления в стоматологии метода кислотного травления, использование адгезивов получило столь широкое распространение, что в настоящее время без них не обходится ни один практический врач. Многие представления, на которые в течение десятилетий опиралась восстановительная стоматология, потребовали пересмотра после открытия возможностей адгезионных технологий, и множество новых методов и материалов были внедрены в клиническую практику.

Можно привести два примера новых методик с применением адгезивов, которые могут убедительно свидетельствовать о значимости адгезии материалов для практической стоматологии — и это полимерные цементы для фиксации мостовидных протезов и фарфоровых виниров. Использование этих методов стало возможным благодаря новым знаниям и углубленному пониманию не только свойств эмали и дентина, но и требований, которым должен отвечать материал, используемый для связи реставрации с твердыми тканями зуба.

Однако сами по себе эти достижения не были бы столь значимыми, если за ними не последовало бы создание новых материалов и технологий, которыми мы пользуемся в настоящее время. Сочетание материалов и технологий позволяет стоматологу выбрать наиболее оптимальный вариант из множества существующих на рынке. И хотя новейшие методы восстановления зубных рядов применяются относительно недавно, они получили широкое распространение.

В настоящее время существует ряд материалов, которые хотелось бы соединить с эмалью, дентином и друг с другом. Поэтому были разработаны многочисленные и многоцелевые адгезивы, и в их числе — полимерные композиты, стеклоиономерные цементы и системы адгезивов к дентину.

Новые методы подготовки поверхности зуба, такие, как протравливание и аппретирование силаном, должны быть тщательно изучены для выяснения возможности их использования со стеклокерамикой и современными стоматологическими сплавами.

Усложнение техники адгезии в стоматологии связано с многочисленными направлениями ее использования. Для того, чтобы полностью оценить и понять клиническое значение адгезионных методов, врач-клиницист должен иметь четкое представление о принципах адгезии, существующих материалах и системах стоматологических адгезивов, а также об их использовании в конкретной клинической ситуации.

Что такое адгеизя?

Адгезия — это сила, которая соединяет два разнородных материала, приведенных в близкий контакт. Адгезия отличается от когезии, которая является притяжением между одинаковыми атомами или молекулами в пределах одного вещества.

Адгезия между твердыми материалами

На атомном уровне все поверхности являются неровными (шероховатыми). Это означает, что если их привести в контакт, то они будут соприкасаться только выступами на поверхностях (Рис. 1.10.1). В этих точках может возникать очень высокое давление, в результате которого, при отсутствии загрязняющих веществ, может появиться эффект, называемый локальной адгезией или холодной сваркой. Если мы попытаемся переместить путем скольжения одну поверхность по отношению к другой, то почувствуем сопротивление, которое называется трением.

Рис. 1.10.1. Точечный контакт двух твердых поверхностей на микроскопическом уровне

Причиной трения является необходимость сдвига или разрыва связей, образованных локальной адгезии. Обычно прочность локальной адгезии настолько высока, что процесс разрыва протекает не по границе раздела между выступами поверхности, а внутри твердого вещества. Этим можно объяснить такое явление, как стирание материала в результате трения (фрикционный износ).

Несмотря на то, что силы трения, возникшие в результате локальной адгезии, могут быть достаточно высокими, определить адгезионную силу в направлении нормали, т.е. силу, перпендикулярную к поверхности материала, обычно невозможно. Это объясняют возникновением напряжений упругости (упругих напряжений) материала, действующих в нормальном направлении и исчезающих сразу же после снятия нагрузки на материал.

Только очень мягкие металлы, такие, как чистое золото, могут ослабить упругие напряжения за счет своей текучести и предотвратить разрушение в области соединения (локальной адгезии) в результате приложении нагрузки в нормальном направлении. Примером использования этого явления в стоматологии является применение когезионного золота.

Адгезия между твердым веществом и жидкостью

Каждый, безусловно, наблюдал, что капля воды удерживается на нижней стороне стеклянной пластины и не падает. Это явление — пример адгезии воды к стеклу, возникающей за счет сил молекулярного притяжения между двумя веществами. Такое притяжение вызвано вторичными связями (силами Ван дер Ваальса). Всю воду невозможно удалить с поверхности пластины даже путем усердного ее встряхивания, а при попытках вытереть стекло тканью, мы увидим, что на его поверхности сохраняется очень тонкий слой воды. Единственным способом удаления всей воды с поверхности стекла является нагрев пластины.

Этим примером можно проиллюстрировать хорошую адгезию, возникшую между жидкостью и твердым веществом. В данном случае адгезию можно объяснить способностью жидкости образовывать очень близкий (межмолекулярный) контакт с твердым веществом на большой площади поверхности. Этим хорошая адгезия между жидкостью и твердым веществом отличается от слабой адгезии (которая была описана выше), возникающей между твердыми телами, которые контактируют между собой только в отдельных точках.

Таким образом, одним из главных условий адгезии, которым нельзя пренебрегать, является плотный контакт между двумя веществами, поскольку образование прочной связи возможно только при близком межмолекулярном контакте. Данное требование кажется простым, однако с его выполнением могут возникать проблемы, поскольку очень сложно обеспечить близкий контакт между разнородными твердыми веществами на микроскопическом уровне, о чем уже упоминалось выше.

Допустим, что для возникновения адгезии расстояние между взаимодействующими молекулами должно составлять не более 0,0007 мкм (микрометров, иначе называемых микронами; в 1 мм содержится 1000 мкм). Понятно, что адгезия между двумя твердыми веществами практически невозможна. Однако ее можно создать путем использования третьего вещества (обычно в жидком или полужидком состоянии), которое будет действовать, как промежуточная среда.

Вещество, соединяющее два материала называется адгезивом, а поверхности взаимодействующих материалов — адгерентами или субстратами. Совокупность точек, в которых субстраты контактируют с адгезивом, называется поверхностью раздела (Рис. 1.10.2).

Рис. 1.10.2. Терминология, применяемая для описания адгезионного соединения

Само собой разумеется, что каждое явление, происходящее на поверхности раздела, определяет успех или неудачу адгезионной связи. Это относится в равной мере, как к адгезивам технического назначения, так и к стоматологическим адгезивам, поэтому, в первую очередь, мы должны рассмотреть общие требования к адгезивам, а затем приступить к более внимательному изучению механизмов связи.

Клиническое значение

Перед соединением двух поверхностей необходимо убедиться в их идеальной чистоте, в противном случае будет невозможно образование адгезионной связи.

Основы стоматологического материаловедения
Ричард ван Нурт

Адгезивные системы в стоматологии

Это сцепление различных по своему составу и структуре материалов, обусловленное их физическими и химическими свойствами. Термин адгезия произошёл от латинского слова adhesion – прилипание. В строительстве дают более узконаправленное и специфическое обозначение тому, что такое адгезия – это способность декоративно-отделочных покрытий (ЛКМ, штукатурки), герметизирующих или клеящих смесей к прочному и надёжному соединению с внешней поверхностью материала основания.

Впечатляющая демонстрация эффекта адгезии современных клеевых составов

Важно! Следует различать понятия адгезии и когезии. Адгезия соединяет разнотипные материалы, затрагивая только поверхностный слой. К примеру, краска на металлической поверхности. Когезия — это соединение однотипных материалов, в результате которого образуются межмолекулярные взаимодействия.

Схематическое изображение эффекта адгезии и когезии

Блок: 1/10 | Кол-во символов: 880
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Теории адгезии

Адгезия представляет собой крайне сложное явление, с чем связано существование множества теорий, трактующих это явление с различных позиций. В настоящее время известны следующие теории адгезии:

Адсорбционная теория, согласно которой явление осуществляется в результате адсорбции адгезива на порах и трещинах поверхности субстрата.
Механическая теория рассматривает адгезию как результат проявления сил межмолекулярного взаимодействия между контактирующими молекулами адгезива и субстрата.
Электрическая теория отождествляет систему «адгезив — субстрат» с конденсатором, а двойной электрический слой, возникающий при контакте двух разнородных поверхностей, — с обкладкой конденсатора.
Электронная теория рассматривает адгезию как результат молекулярного взаимодействия поверхностей, различных по своей природе.
Диффузионная теория сводит явление к взаимной или односторонней диффузии молекул адгезива и субстрата.
Химическая теория объясняет адгезию не физическим, а химическим взаимодействием.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 1009
Источник: https://ru. wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%B4%D0%B3%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%8F

Что такое адгезия и зачем она применяется в стоматологии

Блок: 2/11 | Кол-во символов: 356
Источник: https://mnogozubov.ru/adgezivnye-sistemy-v-stomatologii/

Физическое описание

Адгезия представляет собой обратимую термодинамическую работу сил, направленных на разделение приведённых в контакт две разнородные (гетерогенные) фазы. Описывается уравнением Дюпре:

Работа адгезии связана с энергией Гиббса:

Отрицательное значение ΔG° указывает на снижение работы адгезии в результате образования межфазного натяжения.

Изменения энергии Гиббса системы в процессе адгезии:

Адгезия неразрывно связана со многими поверхностными явлениями, такими как смачивание. Если адгезия обуславливает связь между твёрдым телом и контактирующей с ним жидкостью, то смачивание является результатом подобной связи. Уравнение Дюпре—Юнга показывает отношение между адгезией и смачиванием:

где σ12 — поверхностное натяжение на границе раздела двух фаз (жидкость-газ), cosθ — краевой угол смачивания, Wa — обратимая работа адгезии.

Прочность адгезионных контактов зависит не только от работы отрыва поверхностей, но и от формы контакта. Контакты сложной формы начинают отрываться с краёв, фронт отрыва затем распространяется к центру контакта вплоть до достижения некоторой критической конфигурации, при которой происходит мгновенная потеря контакта. Процесс отрыва для контактов различной формы можно наблюдать в фильме.

Блок: 3/7 | Кол-во символов: 1247
Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%B4%D0%B3%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%8F

Какие есть типы адгезии

Интересно! Доктор Буонкоре 63 года назад опытным путем выяснил, что фосфорная кислота делает зубную эмаль шероховатой. Это помогает усилению сцепления композита с тканями зуба. Появившаяся более полувека назад методика протравки зубной эмали кислотой стала фундаментом для современных адгезивных реставрационных методов.

Блок: 5/11 | Кол-во символов: 998
Источник: https://mnogozubov.ru/adgezivnye-sistemy-v-stomatologii/

Как измеряется адгезия?

Технология измерения адгезии, способы испытания, а также все показатели прочности соединения материалов указаны в следующих нормативах:

ГОСТ 31356-2013 — шпаклёвки и штукатурки;
ГОСТ 31149-2014 — лакокрасочные материалы;
ГОСТ 27325 — ЛКМ к дереву и т.п.

Информация! Адгезия измеряется в кгс/см2, МПа (мегапаскали) или кН (килоньютоны) — это показатель силы, которую необходимо приложить, для разделения материалов основания и покрытия.

Способ определения адгезии лакокрасочных покрытий методом решётчатого надреза

Если раньше адгезионные характеристики материалов можно было измерять только в лабораторных условиях, то на данный момент существует множество приборов, которые можно использовать непосредственно на строительной площадке. Большинство методов измерения адгезии, как «полевых», так и лабораторных связаны с разрушением внешнего, покрывающего, слоя. Но есть несколько устройств, принцип действия которых основан на ультразвуке.

Таблица классификации результатов испытания лакокрасочных материалов

Нож адгезиметр. Используется для определения параметров адгезии методом решётчатых и или параллельных надрезов. Применяется для лакокрасочных и плёночных покрытий толщиной до 200 мкм.

Нож адгезиметр, модель Константа-КН2

Пульсар 21. Устройство определяет плотность материалов. Используется для выявления трещин и расслоений в бетоне как штучном, так и монолитном. Существуют специальные прошивки и подпрограммы, которые по плотности прилегания, позволяют определить прочность адгезии штукатурок различных типов к бетонным поверхностям.

Ультразвуковой измеритель адгезии, Пульсар 21

СМ-1У. Используется для определения адгезии полимерных и битумных изоляционных покрытий методом частичного разрушения – сдвига. Принцип измерения основан на выявлении линейных деформаций изоляционного материала. Как правило, применяется для определения прочности изоляционного покрытия трубопроводов. Допускается использование для проверки качества нанесение битумной гидроизоляции на строительные конструкции: стены подвалов и цокольных этажей, плоские крыши и т.п.

Адгезиметр СМ-1У

Блок: 4/10 | Кол-во символов: 2083
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Факторы, снижающие адгезию материалов

На снижение адгезии оказывают влияние различные физические и химические факторы. К физическим относится температура и влажность окружающей среды в момент нанесения декоративно-отделочных или защитных материалов. Также снижают адгезионные взаимодействия различные загрязнения, в частности, пыль покрывающая поверхность основания. В процессе эксплуатации влияние на прочность соединения лакокрасочных материалов может оказывать ультрафиолетовое излучение.

Химические факторы, снижающие адгезию, представлены различными материалами загрязняющими поверхность: бензин и масла, жиры, кислотные и щелочные растворы и т.п.

Также адгезию отделочных материалов могут снижать различные процессы, возникающие в строительных конструкциях:

усадка;
растягивающие и сжимающие напряжения.

Информация! Вещество, наносимое на поверхность для увеличения силы сцепления между основанием и отделочным материалом, называется адгезивом. Основание, на которое наносится адгезив, называется субстратом.

Блок: 5/10 | Кол-во символов: 1008
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Методы повышения адгезии

В строительстве существует несколько универсальных способов повышения адгезии декоративных отделочных материалов с поверхностью основания:

Механический – поверхности основания придают шероховатость, чтобы увеличить площадь соприкосновения. Для этого её обрабатывают различными абразивными материалами, наносят насечки и т.п.
Химический – в состав наносимых защитно-отделочных материалов добавляют различные вещества. Это, как правило, полимеры, образующие более прочные связи и придающие материалу дополнительную эластичность.
Физико-химический – поверхность основания обрабатывают грунтовкой, изменяющей основные химические параметры материала и оказывающей влияние на определённые физические свойства. К примеру, снижение влагопоглощения у пористых материалов, закрепление рыхлого внешнего слоя и т.п.

Обработка поверхности основания перед покраской абразивной шкуркой

Грунтование поверхности перед нанесением штукатурки

Блок: 6/10 | Кол-во символов: 941
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Способы увеличения адгезии к различным материалам

Более подробно остановимся на методах повышения адгезии для различных материалов, применяемых в строительстве.

Бетон

Бетонные стройматериалы и конструкции повсеместно применяются в строительстве. За счёт высокой плотности и гладкости поверхности их потенциальные адгезионные показатели довольно низкие. Для увеличения прочности соединения отделочных составов необходимо учесть следующие параметры:

сухая или влажная поверхность. Как правило, адгезия к сухой поверхности выше. Однако были разработаны множество клеевых смесей, требующих предварительного смачивания поверхности основания. В данном случае необходимо обращать внимание на требования производителя;
температура окружающей среды и основания. Большинство отделочных материалов наносится на бетонные поверхности при температуре воздуха не менее +5°С…+7°С. При этом бетон не должен быть замёрзшим;
грунтовка. Используется в обязательном порядке. Для плотных бетонов, это составы с наполнителем из кварцевого песка (бетонконтакт), для пористых бетонов (пено-, газобетон), это грунтовки глубокого проникновения на основе акриловых дисперсий;
добавление модификаторов. Готовые сухие штукатурные смеси уже имеют в своем составе различные адгезионные добавки. Если штукатурка замешивается самостоятельно, то в неё рекомендуется добавить: ПВА, акриловую грунтовку, вместо такого же количества воды, силикатный клей, придающий отделочному материалу дополнительные влагоотталкивающие свойства.

Результат нанесения цементной штукатурки на переохлажденную поверхность основания

Нанесение кварцевой грунтовки Knauf бетонконтакт

Металл

Ключевую роль в прочности соединения лакокрасочных материалов с металлической поверхностью играет способ и качество подготовки поверхности. В домашних условиях рекомендуется выполнить следующие действия:

обезжиривание – обработка металла различными растворителями: 650, 646, Р-4, уайт-спирит, ацетон, керосин. В крайнем случае, поверхность протирается бензином;
матирование – обработка основания абразивными материалами;
грунтование – использование специальных красок праймеров. Они реализуются в комплекте с декоративными ЛКМ определённого типа.

Важно! Адгезия свинца, алюминия и цинка намного ниже, чем у чугуна и стали. Причина заключается в том, что эти металлы образуют на своей поверхности оксидные плёнки. Поэтому отслаивание лакокрасочных покрытий происходит по оксидному слою. Окрашивание этих материалов рекомендуется осуществлять сразу после удаления плёнки механическим или химическим способом.

Алюминий также подвержен коррозии, особенно при воздействии агрессивных веществ

Древесина и древесные композиты

Древесина является пористой поверхностью с большим количеством неровностей и не испытывает особых проблем с прочностью соединения отделочных материалов. Но нет предела совершенству, поэтому были разработаны различные технологии для улучшения адгезии в сочетании с сохранением защитных и декоративных свойств самой отделки. Их использование, к примеру, в сочетании с акриловыми красками, значительно улучшает атмосферостойкость, устойчивость к ультрафиолетовому выцветанию, придает биологическую защиту материалу. Поверхность древесины обрабатывается самыми разнообразными грунтовками, чаще всего, на основе боразотных соединений и нитроцеллюлозы.

Блок: 7/10 | Кол-во символов: 3282
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Адгезия при сварочных работах

Сварка является одним из наиболее прочных методов соединения металлических конструкций. Это сцепление молекул двух элементов без использования промежуточных или вспомогательных веществ — клея или припоя. Происходит данный процесс под воздействием термической активации. Внешний слой соединяемых элементов нагревают выше температуры плавления, после чего происходит межмолекулярное сближение и соединение материалов.

Электросварочный шов. Соединение двух деталей электросваркой является адгезией, так как металл, использующийся в электроде, выступает в качестве адгезива

Препятствием к качественной адгезии при сварке могут служить следующие факторы:

наличие оксидных плёнок. Они удаляются механически или химически при подготовке поверхности или исчезают непосредственно в процессе сварки под воздействием высокой температуры или флюсов;
несоответствие химического состава материалов и электродов. Особое внимание следует уделять наличию и количеству кремния и углерода в соединяемых деталях. Для соединения сталей разных марок рекомендуется использовать электроды с низким содержанием диффузионного водорода;
недостаточная глубина проплавления, которая напрямую зависит от силы тока и скорости передвижение электрода.

Газовая или плазменная сварка металла является когезией, так как молекулы двух элементов соединяются в результате расплава материала

Блок: 8/10 | Кол-во символов: 1374
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Подводя итоги

Адгезия является одной из важнейших характеристик многих процессов современного строительства, поэтому для её увеличения разрабатываются всё новые методы. Их применение обеспечит большую долговечность строительным конструкциям и отделочным материалам, что в конечном итоге даст существенную экономию.

Блок: 9/10 | Кол-во символов: 313
Источник: https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html

Кол-во блоков: 21 | Общее кол-во символов: 14917
Количество использованных доноров: 4
Информация по каждому донору:

https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%B4%D0%B3%D0%B5%D0%B7%D0%B8%D1%8F: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 2256 (15%)
https://stomat.org/adgezivnye-sistemy-v-stomatologii.html: использовано 1 блоков из 8, кол-во символов 1426 (10%)
https://mnogozubov.ru/adgezivnye-sistemy-v-stomatologii/: использовано 2 блоков из 11, кол-во символов 1354 (9%)
https://HomeMyHome.ru/adgeziya-chto-ehto-takoe.html: использовано 7 блоков из 10, кол-во символов 9881 (66%)

Виды адгезии и ее применение в промышленности

В учебниках по физике достаточно чётко описано, что адгезия — это способность молекул первого вещества входить в контакт с молекулами второго, если говорить совсем просто, то это способность материалов прилипать. Но стоит указать что адгезия — это способность прилипать верхних слоёв материала, если затрагиваются внутренние слои, то этот процесс является когезией. Например, то с какой силой прилипает краска к поверхностям является плохой или хорошей адгезией, а способность проникать внутрь грунта глубокого проникновения это уже когезия.

Адгезия важна в следующих отраслях:

Строительство. Здесь адгезия решает чуть ли неглавный эталон качества и надежности, почти во всех работах нужна качественная адгезия материалов. Например:
- Лакокрасочные материалы. Качество прилипания и дальнейшее удержание.
- Гипсовые и цементно песчаные смеси. От надежности прилипания этих смесей зависит эстетическое состояние помещений и иногда даже безопасность людей.
Металлургическое производство. Важна адгезия специальных антикоррозионных смесей и красок, к тому же нужна плохая адгезия с водой.
Механика. Тут важна адгезия масла с элементами механизмов.
Медицина. К примеру, в стоматологии важна адгезия пломбы и зуба для качественной защиты и герметизации.

Есть 3 основных вида адгезии:

Физическая. Между молекулами поверхностей соприкасаемых материалов образуется электромагнитная связь, порой довольно высокая, понятным примером будет магнит или прилипание статически заряженных материалов.
Химическая. Опуская всю терминологию, можно сказать, что химическая адгезия связь веществ на атомном уровне. Для образования этой адгезии необходим катализатор, но в отличие от физической адгезии тут возможно примыкание веществ разной плотности. Простым примером будет паяние и сварка.
Механическая. Самая простая адгезия, которая происходит путем прилипания адгезива к субстрату (происходит проникновение в поры верхнего слоя и сцепление с шероховатой поверхностью). Простым примером будет окрашивание различных поверхностей.

Пример физической адгезии можно посмотреть на этом видео

Контролируемая адгезия при прямой и непрямой реставрации зубов

Проблема фиксации искусственных конструкций на зубах стояла перед стоматологами всегда. До появления адгезивных систем с высокой степенью адгезии к дентину во многих случаях мы вынуждены были прибегать к расширению зоны «препарирования» зуба для размещения объемной реставрации с элементами первичной фиксации; имеются в виду «антиротационные» элементы коронок, накладок, «ласточкины хвосты» пломб и вкладок.

Оказывается, наличие коробки с композитом светового отверждения не является единственным условием для успешного лечения — получения надежной и незаметной пломбы. Оборудование кабинета: безмасляный компрессор, турбинный наконечник, алмазные боры, мощный аспиратор, кресло, позволяющее лежать, — и наличие ассистента для работы «в четыре руки» — основа для успешного применения современных адгезивных и реставрационных материалов. Откровением для меня явилась возможность применения адгезивных систем в ортопедии! Как оказалось, использование адгезива на витальных зубах позволяет избежать «депульпирования с целью протезирования», а знакомство с безметалловой керамикой заставило меня кардинально пересмотреть взгляды на протезирование в эстетически значимой зоне. Мои поиски идеального адгезива продолжались долго, пожалуй, не менее 7—8 лет. Критерии выбора были разными: наличие в магазинах, отзывы коллег, удобство в работе. Пожалуй, каждый клиницист сталкивался с отрывом реставраций, постоперационной чувствительностью, краевым прокрашиванием, необходимостью перейти на другую систему, поскольку у продавца нет в наличии именно этого материала; с совместимостью адгезива и разных композитов. Для себя я решил, что экономия на материалах не способствует хорошей репутации среди пациентов и коллег. Prime & Bond® 2.0 эволюционировал в Prime & Bond® 2.1, и клиническая эффективность адгезивной системы достигла, казалось бы, недостижимой высоты. Тем не менее с выпуском Prime & Bond® NT, Dentsply поднимает эталон качества еще выше. Prime & Bond® NT стал для меня адгезивом «на все случаи жизни» по крайней мере лет на шесть. Сегодня в моей практике присутствуют две адгезивные системы тотального протравливания — Prime & Bond® NT и XP Bond®. Бескомпромиссная фиксация, полное отсутствие постоперационной чувствительности, идеальная степень текучести XP Bond®, использование высокомолекулярного спирта в качестве растворителя — все эти факторы делают технику применения не столь «чувствительной», то есть применение на пересушенном дентине возможно. В отличие от Prime & Bond® NT XP Bond® обладает более вязкой консистенцией, поэтому его нужно чуть дольше наносить в полости и высушивать не менее 5 сек. струей отраженного воздуха. Терт-бутанол, который является растворителем в адгезиве, отвечает за способность работать на слипшихся коллагеновых волокнах, разделять их с образованием гибридного слоя в тех случаях, когда стоматолог неумышленно пересушил дентин. Когда выбрать XP Bond®, а когда Prime & Bond® NT? Prime&Bond® NT дает максимальный результат при работе с коффердамом, то есть при идеальном контроле за влажностью дентина: передний зуб или хороший доступ к боковому; при изготовлении прямых виниров и фиксации непрямых, так как обеспечивается минимальная толщина адгезивной пленки. Я выбираю его во фронтальном отделе в случае как прямых, композитных, так и непрямых керамических реставраций. XP Bond® идеален при недостаточном контроле за влажностью дентина: неудобный «доступ» к полости, реставрация боковых зубов, фиксация стекловолоконных штифтов и литых вкладок, использование совместно с новым активатором самоотверждения, а также в случаях ограниченного времени приема пациента — уменьшается риск ошибки для пришеечных реставраций. Все адгезивные реставрации в боковом отделе в моей практике фиксируются с использованием XP Bond®. 100%-ное использование коффердама на терапевтическом приеме и техника тотального травления ограничили возможность по достоинству оценить удобство и скорость системы Xeno® V+ , неоценимую в условиях работы с детьми и пожилыми пациентами. В нашей клинике данный адгезив используют детские стоматологи. Вот несколько примеров успешного использования адгезивов Prime & Bond® NT и XP Bond® в различных клинических ситуациях.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ № 1

Пациентка С., 25 лет, с кариозными поражениями моляров и премоляров нижней челюсти, диагноз по МКБ 10 К.02.1. При осмотре визуализируются композитные реставрации на 37, 36, 35 с дефектами краевого прилегания, свежие кариозные поражения на вестибулярной поверхности 37 и 36, деминерализованная фиссура на 34 (рис. 1).

Рис. 1. Исходная ситуация.

Дизайн препарирования определяется размером полости, жестких рамок, заставляющих создавать «путь введения» реставрации, нет. Препарирование полостей производится с уже установленным коффердамом, что увеличивает степень комфорта и безопасности пациента. Работа с призматическими лупами позволяет произвести минимально инвазивное препарирование, иссекаются только измененные ткани и негерметичные участки реставраций (рис. 2—4).

Рис. 2. Препарированные полости.

Рис. 3. Нанесение геля ортофосфорной кислоты.

Рис. 4. Тщательное смывание геля, видна увлажненная поверхность дентина и меловидная деминерализованная эмаль.

Адгезивная обработка: гель 34%-ной ортофосфорной кислоты 15 сек., промывание водно-воздушным спреем 15 сек., нанесение XP Bond® на 20 сек., полимеризация 10 сек. LED-лампой. Порционное внесение композита, дентин Spectrum® TPH OA.5, эмаль Esthet X® HD YE и полимеризация слоев по 10 сек. (рис. 5, 6).

Рис. 5. Зуб 4.6, в качестве дентина – Spectrum® TPh4 O-A3.5.

Рис. 6. Зуб 4.6, в качестве эмали оттенок YE материала Esthet X® HD.

После завершения реставрации — контрольная полимеризация 20 сек. Основная контурная обработка и полировка производится в коффердаме. Боры Komet, серия HQ; головки Enhance® и PoGo®. После снятия завесы требуется незначительная окклюзионная коррекция борами Komet HQ (рис. 7, 8).

Рис. 7. Зуб 4.5, дентин – материал SDR® (Dentsply), эмаль – оттенок YE материала Esthet X® HD (Dentsply).

Рис. 8. Финишная обработка системами Enhance® и Pogo®.

Видимые границы реставраций не определяются, анатомия реставрируемых зубов воссоздана в полном объеме.

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ № 2

Пациентка К., 42 лет. Обратилась в клинику с жалобами на недостаточную длину центральных резцов. Два месяца назад были зафиксированы цельнокерамические реставрации на 13—23, 12—21 — мостовидный протез, каркас Е-МАХ, краевое прилегание конструкций — отличное, цветовое решение гармоничное и естественное (рис. 9, 10).

Рис. 9. Исходная ситуация.

Рис. 10. Исходная ситуация, вид с зеркалом.

Профиль проявления резцов вогнутый, что негативно сказывается на общей эстетике улыбки. После эстетического планирования предстоящей реставрации Mock-Up были достигнуты желаемые профиль проявления и длина резцов (рис. 11).

Рис. 11. Mock-Up.

Принято компромиссное решение об изготовлении двух виниров Е-МАХ на 11 и 21 с адгезивной фиксацией. Препарирование зубов в классическом дизайне. Снятие оттисков и изготовление провизорных реставраций в одно посещение. Фиксация провизорных виниров на жидкий композит без адгезивной обработки позволяет при необходимости снять конструкцию (рис. 12).

Рис. 12. Провизорные виниры зафиксированы.

Адгезивная обработка керамических поверхностей и винира и винирного ложа на керамической коронке проходит в несколько этапов:

Ортофосфорная кислота.
Промывание и высушивание.
Протравливание плавиковой кислотой.
Промывание и высушивание.
Силанизация и высушивание.
Адгезив Prime & Bond® NT без полимеризации.

Травление керамики плавиковой кислотой приводит к образованию меловидной поверхности (рис. 13, 14).

Рис. 13. Протравливание плавиковой кислотой керамической поверхности.

Рис. 14. Керамическая поверхность перед нанесением силана.

Фиксация керамических реставраций на жидкотекучий композит X-Flow® оттенка A3 дает превосходную адгезию и совершенно незаметную зону перехода виниров в керамическую коронку даже при учете наддесневого расположения уступа (рис. 15, 16).

Рис. 15. Виниры зафиксированы на жидкий композит X-flow® (Dentsply), оттенок А2.

Рис. 16. Откорректированный профиль проявления, контур верхних резцов повторяет контур нижней губы.

Современный стоматолог, занимающийся адгезивной стоматологией, в процессе принятия решения о выборе адгезива должен руководствоваться несколькими факторами: наличие коффердама; тип фиксируемого материала; тип конструкции; время на прием пациента; состояние дентина; расположение зуба, который нуждается в реставрации, и, наконец, финансовые возможности клиники. В линейке адгезивов DENTSPLY стоматолог найдет свой для бескомпромиссного решения всех клинических задач.

Адгезия к тканям зуба – STOMWEB.RU

Автор: Paula de Carvalho Cardoso

Адгезия – это механизм, который связывает две поверхности, находящиеся в тесном контакте. Понимание этого механизма было необходимо для эволюции стоматологии в том виде, в каком мы знаем ее сегодня, и особенно для развития керамических виниров. 60 лет назад процедуру, при которой практически не проводится препарирование или отсутствует макромеханическая ретенция, и при которой используются очень тонкие керамические виниры, выполнить было практически невозможно. Достижения, получаемые в ходе изучения процесса адгезии, непосредственно отвечают за прочность и долговечность этого типа реставрации.

Концепция адгезии является относительно новой в стоматологии, она была представлена в 1955 Michael Buonocore, который показал, что, если обработать эмаль 35% фосфорной кислотой, то её поверхность становиться пористой, что повышает прочность адгезии. После этой работы проводились многочисленные другие исследования, направленные на улучшение адгезии к эмали, также обсуждалось травление дентина и керамики, что привело к разработке адгезивных систем.

Целью адгезивной реставрации является достижение хорошего герметизма между реставрационным материалом и тканями зуба. Основной механизм адгезии эмали и дентина основан на замещении минеральных компонентов дентина на мономеры, которые после полимеризации становятся механически запечатанными в образованных порах. Микромеханическое запечатывание мономеров в дентинных структурах обеспечивает минимальную послеоперационную чувствительность, улучшение краевого прилегания и предотвращение инфильтрации жидкости внутрь канальцев; оно также действует как эластичная подушка, которая компенсирует силы, создаваемые полимеризационной усадкой композитных материалов.

Для достижения этой цели необходимо было понимать неоднородность обоих субстратов, с которыми происходит соединение, эмали и дентина, а также знать физико-химические свойства и механизмы действия имеющихся адгезивных систем. Самая большая проблема адгезивных систем заключается в том, чтобы обеспечить одинаково эффективную адгезию к этим двум твердым тканям различной природы.

Эмаль

Эмаль – это внешняя ткань зуба, состоящая на 96% из гидроксиапатита, следовательно, в некотором роде эмаль является минералом.

Использование кислот для обработки поверхности зуба в первую очередь основано на увеличении площади контактирующей поверхности путём создания микропористости — исключительно физическое явление. Кроме того, кислоты способны увеличивать смачиваемость или свободную поверхностную энергию, обеспечивая более тесный контакт между полимерными материалами и эмалью, что также способствуя адгезии (Рис. 1).

Рисунок 1. 37% фосфорная кислота (Power Etching ®, BM4, Бразилия).

Бондинг эмали остается наиболее устоявшимся механизмом адгезии, при котором во время травления кислота избирательно растворяет эмалевые призмы, создавая микропористость, в которую затем, благодаря капиллярным силам, проникают гидрофобные агенты (Рис. 2).

Рисунок 2. Травление эмали 35% — ной фосфорной кислотой (Power Etching ® , BM4, Бразилия) в течение 30 секунд (x3,000).

После полимеризации между призмами образуются небольшие цепочки из мономеров, которые обеспечивают наилучшую адгезию к тканям зуба. Это не только эффективно герметизирует края реставрации, но и защищает уязвимую адгезию денти

Адгезия и когезия

Явления адгезии и когезии рассматриваются и обсуждаются с особым вниманием к стоматологии. В этом обзоре рассматриваются силы, участвующие в когезии и адгезии, а также механизмы адгезии и лежащие в основе молекулярные процессы, участвующие в связывании разнородных материалов. Подробно рассмотрены силы, участвующие в поверхностном натяжении, смачивании поверхности, химической адгезии, дисперсионной адгезии, диффузионной адгезии и механической адгезии, и приведены примеры, относящиеся к адгезивной стоматологии и бондингу.Оцениваются химический состав поверхности основания и его влияние на адгезию, а также свойства клеящих материалов. Рассмотрены основные механизмы, участвующие в нарушении адгезии. Обсуждается актуальность зоны адгезии и ее значение для адгезивной стоматологии и адгезии к эмали и дентину.

1. Введение

Каждый врач сталкивался с неудачей реставрации, будь то расшатывание коронки, потеря передней реставрации класса V или протечка композитной реставрации.Процедура почти такая же, как и при любом таком отказе, а именно: удаление остатков клея или фиксирующего агента и повторная установка реставрации. В клинических примечаниях проблема описывается как, как правило, адгезивная или когезионная недостаточность на основе простой системы классификации, такой как приведенная на Рисунке 1. Большинство врачей редко обращаются к причинам таких неудач.

Адгезия и когезия — это термины, которые часто путают, хотя эти вопросы обсуждаются во многих стандартных текстах по стоматологическим биоматериалам [1–3].Есть также много прекрасных текстов и монографий по адгезии, сплоченности и межфазных реакциях [4–6] вместе с исчерпывающим описанием в онлайновой энциклопедии Википедия. Поскольку адгезия и когезия играют очень важную роль при использовании фиксирующих агентов, подробное обсуждение уместно с учетом сообщений, представленных в этом выпуске.
В словаре Мерриама-Вебстера есть несколько определений слова «адгезия», но наиболее подходящим здесь является молекулярное притяжение между поверхностями соприкасающихся тел .В этом словаре также есть несколько определений слова «сцепление», но наиболее подходящим здесь является молекулярное притяжение, посредством которого частицы тела объединяются в массе. Другими словами, адгезия — это любой процесс притяжения между разнородными молекулярными частицами, которые были приведены в прямой контакт, так что клей «цепляется» или связывается с нанесенной поверхностью или субстратом. Послеоперационные осложнения спаек мягких тканей здесь обсуждаться не будут.
Напротив, когезия — это процесс притяжения, который происходит между подобными молекулами, прежде всего в результате химических связей, которые образовались между отдельными компонентами клея или фиксирующего агента. Таким образом, когезию можно определить как внутреннюю прочность клея из-за различных взаимодействий внутри этого клея, который связывает массу вместе, тогда как адгезия — это соединение одного материала с другим, а именно, клея с подложкой, из-за ряда различные возможные взаимодействия на границе раздела адгезив-поверхность подложки.Эти различия схематично показаны на рисунке 2. В стоматологии, когда реставрация цементируется или прикрепляется к зубу, силы адгезии связывают фиксирующий агент с реставрацией с одной стороны и с зубом с другой стороны с силами сцепления, действующими внутри фиксации. сам агент, Рисунок 3.

Характеристики жевательной резинки и жевательной резинки ясно указывают на разницу между когезией и адгезией. Жевательная резинка удерживается вместе во время жевания благодаря хорошей адгезии и, в случае жевательной резинки, позволяет резине превращаться в пузырь.Эти материалы, однако, демонстрируют плохую адгезию, поскольку они с трудом прилипают к зубам, тканям полости рта или другим поверхностям, если не вмешиваются механические воздействия. Если, например, резинка во время жевания может застрять в поднутрениях или между зубами, она может заблокироваться и оторваться от основной массы десны, то есть механическое сцепление десны в интерпроксимальной области больше, чем когезионная сила резинки. Точно так же жевательная резинка плохо прилипает к гладким поверхностям, таким как стекло или полированный металл, из-за ее плохой адгезии.Однако, если размягченная и размягченная жевательная резинка прижата к шероховатой поверхности, резинка будет деформироваться и образовывать зазоры, шероховатости и пустоты на поверхности, так что она «прилипает», часто очень плотно, к этой поверхности, как известно большинству из нас. когда мы пытаемся соскрести выброшенную резинку с подошвы обуви.
Точно так же цинк-фосфатный цемент имеет хорошую когезионную прочность, но плохую адгезию к гладким поверхностям. В частности, он не связывается химически с поверхностями и его сцепление или адгезия, то есть его применение в качестве фиксирующего агента возможно только за счет механического сцепления на границе с реставрацией и зубом.Однако цинк-фосфатный цемент обладает хорошей когезионной прочностью даже в тонких пленках, поэтому при использовании в качестве фиксирующего агента для реставраций, подверженных высоким жевательным нагрузкам, он может поддерживать упругую деформацию [7].
В любой ситуации, связанной с клеем и подложкой, комбинация адгезии и когезии определяет общую эффективность склеивания. Клейкое соединение не будет выполнено, если клей отделится от подложки или произойдет внутреннее разрушение клея (т.е.д., когезионное разрушение), рис. 1.
2. Силы когезии
Когезионная сила фиксирующего агента или клея, независимо от его химического состава, определяется рядом молекулярных сил: (1) химические связи в адгезивном материале (2) химические связи из-за сшивки полимера (ов) в материале на основе смолы, (3) межмолекулярные взаимодействия между молекулами адгезива, и (4) механические связи и взаимодействия между молекулами в адгезиве .
Эти молекулярные взаимодействия, в действительности межмолекулярные силы, влияют на свойства неотвержденного (неотвержденного) клея, обычно на консистенцию, текучесть и вязкость клея.Когда клей затвердевает или «застывает» в твердую массу, затвердевание происходит за счет связей, образованных между молекулами клея, за счет образования новых связей и за счет усиления существующих связей. Этот общий процесс обычно состоит из сшивания короткоцепочечных молекул с образованием более длинных цепей и / или образования трехмерных сетей молекулярных цепей. Последнее является обычным механизмом закрепления стоматологических цементов на основе оксида цинка. Из этого следует, что на когезионную прочность клея в значительной степени влияют условия отверждения, и, когда отверждение / схватывание происходит в неоптимальных условиях, клей не будет иметь когезионной прочности.
Субоптимальные условия во время процесса схватывания или затвердевания — общая проблема реставрационной стоматологии, и все фиксирующие агенты, независимо от состава и характеристик, должны быть защищены от воздействия жидкостей полости рта до и во время процесса отверждения, чтобы избежать вредного воздействия установка реакций. Попадание слюны и ротовой жидкости в адгезив во время процесса схватывания отрицательно влияет на реакции отверждения как неорганических, так и органических адгезионных материалов, обычно снижая прочность, эффективность склеивания и степень отверждения.Таким образом, попадание жидкости не только поставит под угрозу целостность и эффективность взаимодействия адгезива и подложки как на границе зуба, так и на границе реставрации, но также снизит когезионную прочность адгезива. Последний эффект важен, потому что максимальная нагрузка, которую адгезив может выдержать в клинической практике, а также в лабораторных испытаниях на прочность, может быть продиктована в первую очередь когезионной прочностью адгезива, то есть под нагрузкой склейка разрушается из-за когезионного разрушения адгезива. клей, а не нарушение связи между клеем и подложкой.Другими словами, когезионная прочность адгезива, а не адгезия между адгезивом и субстратом, может быть ограничивающим фактором при испытаниях прочности склеивания и в клинической практике.
3. Сила адгезии
Адгезия — это склонность разнородных частиц и / или поверхностей прилипать или связываться друг с другом, и ее можно разделить на три основных типа, Таблица 1. Удельная адгезия достигается за счет молекулярных взаимодействий между клеем и поверхность подложки. Межмолекулярные силы производят особую адгезию, хотя ее можно разделить на три различных типа, а именно, химическая адгезия, дисперсионная адгезия и диффузионная адгезия, к которым добавляются механические эффекты в эффективной адгезии.Однако следует различать слабые межмолекулярные взаимодействия и сильные химические связи. Хотя химические связи могут образовываться в нескольких комбинациях подложка / адгезив, например, эпоксидной смолы и алюминия, они обычно не распространены в стоматологии, за исключением тех, которые возникают между фиксирующими агентами на основе карбоксилатов и кальцием в твердых тканях зубов. Когда в клеевых соединениях существуют химические связи, они могут составлять до 50% всех взаимодействий, хотя долговременная стабильность этих связей обычно зависит от их устойчивости к влаге.
Тип Характеристики
Особые Молекулярное притяжение между контактирующими поверхностями
Механическое Адгезия, возникающая в результате механического сцепления между клеем и поверхность подложки
Эффективная Оптимальная связь между клеем и поверхностью подложки за счет комбинированного воздействия удельной и механической адгезии
Помимо сил межмолекулярной и химической адгезии, микромеханическая адгезия также может участвовать в общем явлении адгезии.В таких случаях клей может эффективно прилипать к шероховатой поверхности основы и увеличивать общую адгезию, например, при приклеивании жевательной резинки к подошве нашей обуви.
4. Механизмы адгезии
Сила адгезии между двумя материалами зависит от взаимодействия между двумя материалами и площади поверхности, на которой два материала находятся в контакте. В результате в общую адгезионную систему входит ряд факторов.
4.1. Угол контакта и поверхностное натяжение
Материалы, которые смачиваются друг относительно друга, имеют тенденцию иметь большую площадь контакта, чем те, которые не имеют, однако смачивание зависит от относительной поверхностной энергии клея и материалов подложки.Материалы с низкой поверхностной энергией, такие как поли (тетрафторэтилен) или ПТФЭ и силиконовые материалы, не смачиваются и устойчивы к склеиванию без специальной подготовки поверхности, отсюда и использование этих полимеров для производства посуды с антипригарным покрытием и других поверхностей с антипригарным покрытием.
Смачивание — это способность жидкости образовывать границу раздела с твердой поверхностью, а степень смачивания оценивается как угол смачивания θ , образованный между жидкостью и поверхностью твердой подложки. Это определяется как поверхностным натяжением жидкости, так и природой и состоянием поверхности подложки.Чем меньше угол смачивания и чем ниже поверхностное натяжение жидкости, тем выше степень смачивания, то есть капля жидкости будет растекаться по поверхности подложки, если последняя чистая и незагрязненная, как показано на рисунке 4. A чистая поверхность обеспечивает хорошее смачивание, то есть угол контакта θ близок к 0 °, рис. 4 (а). Угол контакта будет больше ( θ больше 0 °, но меньше 90 °, т. Е. 0 ° < θ <90 °) со слегка загрязненной поверхностью, рис. 4 (b), и угол контакта между жидкостью и загрязненной поверхностью или поверхностью с низкой поверхностной энергией будет превышать 90 °, рисунок 4 (c).Последнее состояние иногда называют обезвоживанием, и жидкость будет образовывать капли на поверхности подложки.
Краевой угол θ является функцией как дисперсионной адгезии (взаимодействия между молекулами в адгезиве и молекулами твердого вещества, как обсуждается ниже), так и когезии внутри жидкого адгезива. Если наблюдается сильная адгезия к поверхности субстрата и слабая когезия в жидкости, это означает высокую степень смачивания, часто называемую лиофильными условиями.И наоборот, сочетание слабой адгезии и сильной когезии, называемое лиофобными условиями, приводит к высоким углам смачивания и плохому смачиванию поверхности субстрата, то есть на поверхности образуются капли, а не пленка жидкости.
Малый угол контакта указывает на наличие большей адгезии, поскольку существует большая площадь контакта между клеем и подложкой, что приводит к большей общей поверхностной энергии подложки и высокой силе взаимодействия между жидкостью и подложкой.
Эти отношения можно выразить по-другому. Когда поверхность смачивается, контактный угол составляет менее 90 ° ( θ <90 °), подложка имеет высокую поверхностную энергию, а силы сцепления между подложкой и жидкостью больше, чем силы сцепления внутри клея (т. Е. , поверхностное натяжение жидкости γ ) и жидкость может растекаться по поверхности подложки. Если поверхность имеет низкую энергию (или загрязнена), θ > 90 ° и когезия внутри клея может превышать адгезию между жидкостью и субстратом, так что смачивание или обезвоживание будет плохим, при этом жидкость будет образовывать капли на поверхности.
Поверхностные ученые выражают вещи по-другому и относятся к межфазному натяжению, используя термины межфазное натяжение жидкость-воздух (то есть поверхностное натяжение жидкости), межфазное натяжение твердое тело-жидкость (то есть поверхностное натяжение между твердым телом и жидкость, которая приближается к поверхностной адгезии между жидкостью и твердым телом) и межфазное натяжение твердое тело-воздух (то есть поверхностное натяжение между твердым телом и воздухом, которое приближается к поверхностной энергии твердого тела), рис.

Поверхностное натяжение обычно выражается в дин / см, хотя на самом деле его следует указывать в рекомендуемых единицах СИ — Н / м или Дж / м². На рисунке 6 показаны относительные поверхностные натяжения некоторых распространенных жидкостей.

Для угла контакта θ ° эти объекты связаны уравнением Юнга,
Если имеет место полное смачивание поверхности подложки, то есть когда и, уравнение Юнга указывает, что или. Другими словами, если поверхностное натяжение клея меньше, чем поверхностная энергия поверхности подложки, клей будет растекаться по подложке.Для максимальной адгезии клей должен полностью покрывать или растекаться по основанию, то есть эффективно смачивать его. Угол контакта между клеем и субстратом, следовательно, является хорошим показателем адгезионных свойств.
Значение when является критической поверхностной энергией (CSE) и равно значению, когда жидкость просто растекается по поверхности. Критическое поверхностное натяжение некоторых материалов показано на рисунке 7. Очень большая разница в CSE между, скажем, стеклом, PTFE и полиэтиленом, указывает на сложность связывания этих двух смол.

Смачивание поверхности происходит, когда поверхностное натяжение клея () меньше критической поверхностной энергии. Это часто выражается как коэффициент адгезии, который требует, чтобы поверхностная энергия основы () превышала поверхностное натяжение адгезивной жидкости () на 10 дин / см. Если верно обратное, то есть (), поверхностное смачивание плохое, адгезия снижается, и клей имеет тенденцию отрываться от поверхности во время процесса отверждения.
Здесь говорится о том, что адгезивная жидкость должна смачивать поверхность основы, и такие факторы, как загрязнение поверхности, кондиционирование поверхности, наличие влаги и используемый клей, влияют на адгезию между основой и клеем.Небольшой контактный угол указывает на наличие большей адгезии, потому что существует сила взаимодействия между жидкой и твердой фазами.
4.2. Химическая адгезия
Если клей и субстрат могут образовывать соединение на границе раздела или соединения, то образующиеся ионные или ковалентные связи приводят к прочной связи между двумя материалами. Более слабая связь образуется при наличии водородной связи, то есть атом водорода в одной молекуле притягивается к электронодонорному атому, такому как азот или кислород, в другой молекуле.Таким образом, когда поверхностные атомы клея и подложки образуют ионные, ковалентные или водородные связи, происходит химическая адгезия. Однако можно увидеть, что, хотя прочность этих химических связей может быть высокой (рис. 8), их длина мала, и поэтому для возникновения склеивания поверхности с потенциалом химического связывания должны быть расположены очень близко друг к другу и оставаться в этой близости. чтобы облигация была стабильной.

Хотя средние длины водородных связей сравнимы со средней длиной ковалентных и ионных связей, они на порядок слабее.В случае стоматологических цементов поликарбоксилаты цинка обеспечивают некоторую химическую связь между карбоксилатной молекулой цемента и минералом гидроксиапатитом в зубе, тогда как связывание с цементами на основе фосфата цинка является полностью механическим по своей природе.
4.3. Дисперсионная адгезия
При дисперсионной адгезии или физадсорбции поверхности двух материалов удерживаются вместе силами Ван-дер-Ваальса. Последние представляют собой силы притяжения между двумя молекулами, каждая из которых имеет область небольшого положительного и отрицательного заряда, так что молекулы полярны по отношению к средней плотности заряда молекулы; Следует отметить, что может быть несколько полюсов (областей с большим положительным или отрицательным зарядом) с более крупными и / или более сложными молекулами.Если эти положительные и отрицательные полюса являются неотъемлемым свойством молекулы, они известны как силы Кизома, тогда как полярность, то есть переходный эффект из-за беспорядочного движения электронов внутри молекул, вызывающего временную концентрацию электронов в одной области, известна. как силы Лондона. Лондонские дисперсионные силы, возникающие в результате статистической квантовой механики, особенно полезны для адгезии, поскольку они возникают без необходимости иметь постоянную полярность ни клея, ни к поверхности подложки.Адгезия в науке о поверхности обычно относится к дисперсионной адгезии.
Хотя ван-дер-ваальсовы связи длиннее, чем у других молекулярных сил, см. Рис. 8, они все еще короткие в абсолютном выражении, так что эти силы действуют только на очень малых расстояниях. Около 99% работы, необходимой для разрыва ван-дер-ваальсовых связей, выполняется, когда соединяемые поверхности разделены более чем на нанометр, и в результате эффективность адгезии из-за химического или дисперсионного связывания ограничивается.Как только трещина возникает, она легко распространяется вдоль границы раздела из-за хрупкой природы межфазных связей и, следовательно, большие площади контактной поверхности часто не дают большой разницы в измеренной адгезии. К этой теме вернемся, когда будет обсуждаться зона сцепления.
4.4. Диффузионная адгезия
Некоторые материалы могут сливаться или перемешиваться на границе связывания путем диффузии, обычно, когда молекулы обоих материалов подвижны и / или растворимы друг в друге, что обычно имеет место в случае полимерных цепей, когда один конец молекулы может диффундировать в другой материал.Эта форма взаимодействия, известная как взаимоискажение, возникает, когда эластичный вкладыш протеза накладывается на основу протеза из акриловой смолы или когда сломанный протез ремонтируется акриловой смолой. В таких случаях связывание возникает из-за взаимной растворимости и взаимодействия между метилметакрилатом (мономером) в ремонтном материале (или облицовочном материале) и поверхностью полиметилметакрилата или акриловой основы с диффузной адгезией (сцеплением), возникающей из участков полимера. цепочки из нанесенного материала, пересекающиеся с поверхностью подложки.Однако подвижность полимеров сильно влияет на их способность встречаться друг с другом для достижения диффузионного связывания. Сшитые полимеры менее способны к диффузии и перекрещиванию из-за их ограниченной подвижности, тогда как несшитые полимеры обладают большей подвижностью и легче перекрещиваются. Эти различия объясняются тем, что эластичный лайнер легче прикрепить к недавно обработанной акриловой основе или даже во время обработки основы зубного протеза, потому что акриловая смола имеет большую поверхностную реактивность, то есть большую подвижность ее Поверхностные полимерные цепи, чем при попытке заменить покрытие основы протеза
Диффузионная адгезия также является механизмом, участвующим в спекании, как, например, когда металлические или керамические порошки сжимаются и нагреваются так, что атомы диффундируют от одной частицы к другой, чтобы произвести твердая масса.Диффузионное связывание происходит, когда атомы с одной поверхности проникают в соседнюю поверхность, оставаясь связанными с их исходной поверхностью. Это механизм, задействованный в сплавлении фарфора с металлом при изготовлении коронки из PFM. Поскольку диффузионная адгезия требует взаимодействия разновидностей атомов между двумя поверхностями, чем больше время, в течение которого две поверхности могут взаимодействовать, тем больше происходит диффузия и, соответственно, тем сильнее адгезия между двумя поверхностями.
4.5.Механическая адгезия
В неотвержденном состоянии клеи являются жидкими, и они могут течь по субстрату, заполняя пустоты, шероховатость и поры поверхности и прикрепляться или «связываться» с этой поверхностью за счет механического сцепления. Это часто называют микромеханической адгезией и схематически показано на Рисунке 9.

Микромеханическая адгезия является основным механизмом фиксации реставраций на зубах с помощью стоматологического цемента и, вероятно, также вносит значительный вклад в адгезию, достигаемую с помощью адгезивов на основе смол, например, например, в герметиках для фиссур и прямом приклеивании реставрационных смол.Эффективность микромеханической адгезии в значительной степени определяется смачиванием подложки фиксирующим агентом, поскольку плохое смачивание подложки фиксирующим агентом будет препятствовать хорошему наложению цемента и подложки. Кроме того, фиксирующий агент должен иметь возможность проникать в поверхностные пустоты и так далее, и для того, чтобы этот процесс происходил, клей должен иметь низкую вязкость. Вода, например, имеет вязкость 1 сантипуаз (сП), а вязкость спирта — 1,2 сП. Однако многие другие жидкости имеют гораздо более высокую вязкость, например 9.22 сП для эвгенола (гвоздичное масло), 1490 сП для глицерина и ~ 10 ⁴ сП для меда, а очень большая разница в вязкости меда и воды объясняет, почему вода течет намного легче, чем мед. Следует отметить, что единицами измерения вязкости в системе СИ являются Па · с (паскаль-секунды), и они эквивалентны по величине часто приводимым значениям сП.
Неизбежно, что микромеханическая адгезия фиксирующего агента к поверхности — это не просто вопрос смачивания (т. Е. Углов контакта) и реологических свойств или текучести клея.На микромеханическую адгезию также влияют другие факторы, в частности электростатические силы (как притягивающие, так и отталкивающие), которые могут действовать между адгезивом и микротопографией субстрата, а также свойство нанесенной жидкости, известное как тиксотропия. Тиксотропная жидкость — это жидкость, которая под действием механических сил, таких как перемешивание, вибрация и даже замешивание, временно переходит в состояние, которое имеет более низкую вязкость и которое показывает лучшую текучесть, чем жидкость в ее статическом состоянии.Тиксотропные свойства являются важной характеристикой эндодонтических (корневых каналов) герметиков, которые должны попадать в корневой канал, часто при вибрации. Кроме того, тиксотропия часто вводится в промышленные и бытовые краски с помощью добавок, таких как кремниевая кислота, и, вероятно, присутствует в различных составах стоматологических адгезивов и цементов. Тиксотропия, если она присутствует в адгезиве, обеспечивает определенные преимущества для общей адгезионной системы. В частности, когда тиксотропный клей наносится на поверхность основы, он остается на месте даже на вертикальных поверхностях.Кроме того, поскольку поток клея частично определяется механическими силами, действующими на клей, можно лучше контролировать толщину пленки клея в сочетании с улучшенным потоком в микрорельеф поверхности подложки.
5. Зона адгезии
Из вышесказанного следует, что адгезив, прикрепленный к подложке, часто имеет модифицированную молекулярную структуру на границе склеивания. Эта межфазная область известна как зона адгезии (Рисунок 9) и характеризуется изменениями в адгезиве (а иногда и в субстрате), которые могут возникнуть в результате склеивающих взаимодействий.
Переходная зона, область между поверхностью склеивания и основной массой клея, представляет собой область, в которой химические, механические и оптические свойства клея отличаются от свойств основного клея. Его толщина варьируется от нескольких нанометров до нескольких миллиметров, причем толщина зависит от природы поверхности подложки, химического состава, физических характеристик наносимого клея и условий отверждения. Если имеются толстые переходные зоны и / или узкие зоны склеивания, поведение всей поверхности склеивания может зависеть от свойств переходной зоны, поскольку свойства, в частности прочность, клея могут быть ухудшены из-за недостаточной когезии внутри клея. .Именно такие соображения, по крайней мере частично, определяют выбор оптимального фиксирующего агента для различных комбинаций фиксирующих средств и реставраций, которые обсуждались Памейджером в его обзоре фиксирующих агентов [8].
6. Адгезивная стоматология
Адгезивная стоматология, будь то фиксация (или фиксация) реставрации препарированного зуба или реставрации композитной смолой, включает нанесение и отверждение адгезива на границе раздела между тканью зуба и реставрационный материал.Следовательно, в этом процессе задействованы все аспекты адгезии и когезии, описанные выше.
Реставрация композитным материалом состоит из трех основных этапов. Первый — это создание микропористости в эмали или дентине путем кислотного травления либо путем нанесения травителя, либо посредством действия in situ травителя / праймера / адгезива. Второй шаг — нанесение праймера / клея, который смачивает и проникает в созданную микроструктуру, хотя, поскольку поверхностная энергия протравленной эмали и протравленного дентина различается, для двух субстратов требуются разные праймеры.Наконец, на загрунтованную поверхность наносится смола, так что при полимеризации in situ она микромеханически (т.е. имеется механическая адгезия) сцепляется с микропористостью подложки вместе со степенью химической связи, при этом некоторые материалы демонстрируют лучшую химическую адгезию, чем другие.
7. Бондинг с дентином
Бондинг с дентином представляет большие проблемы, чем с эмалью, потому что он имеет высокое содержание органических веществ, неоднородный состав и пронизан канальцами.Далее, после механической обработки образуется безликий и плохо прилипающий смазанный слой органических обломков толщиной 3–15 мкм м. Хотя этот смазанный слой может обеспечить защиту пульпы за счет снижения проницаемости дентина, он препятствует склеиванию.
Бондинг к дентину включает три этапа, а именно кондиционирование, грунтовку и бондинг, хотя некоторые коммерческие системы бондинга объединяют два или более этапов в один этап. Стадия кондиционирования включает изменение или удаление смазанного слоя кислотными кондиционерами, точный подход определяется используемой системой склеивания.Грунтование является ключевым этапом в адгезии дентина, поскольку оно способствует взаимодействию между гидрофобными реставрационными смолами и гидрофильным дентином. Праймеры (агенты, связывающие дентин) представляют собой бифункциональные молекулы, один конец которых представляет собой группу метакрилата, которая связывается со смолой, а другой — реактивная группа, которая реагирует с дентином. Таким образом, праймеры являются связующими агентами, то есть они представляют собой бифункциональные молекулы, которые в первую очередь связываются с кальцием, но могут также взаимодействовать с коллагеном. Связующий (адгезивный) агент представляет собой жидкую смолу, которая течет по загрунтованной поверхности и смачивает ее, образуя эффективное сцепление при отверждении in situ .
Следует отметить, что многие производители сочетают в своих системах многие этапы кондиционирования, грунтования и склеивания. Если праймер и кондиционер комбинируются, как с самопротравливающимися праймерами, смазанный слой включается в праймер, который непосредственно контактирует с дентином и образует адгезионную зону. Нанесенная впоследствии реставрационная смола связывается с грунтованным дентином при полимеризации. Преимущество самопротравливающихся праймеров состоит в том, что дентин поддерживается во влажном состоянии на протяжении всей процедуры бондинга, хотя травление эмали такими системами менее эффективно, чем обработка фосфорной кислотой.В качестве альтернативы, грунтовка и клей могут быть объединены так, чтобы нанесенный материал пропитал коллагеновую сеть, созданную кондиционированием, с образованием гибридного (пропитанного смолой армированного) слоя. Впоследствии нанесенная реставрационная смола при полимеризации скрепляет все вместе.
Хотя может быть достигнута высокая прочность сцепления (≥20 МПа) с дентином, нарушения сцепления обычно связаны с когезионным разрушением дентина, так что эти системы не являются безупречными. Они, как правило, чувствительны к технике и материалам и могут потребовать последовательных обработок для оптимального соединения.Кроме того, несмотря на высокую прочность сцепления, которая предполагает хорошую адаптацию к дентину, хорошее сцепление и отсутствие протечек не являются синонимами, и ни одна система не обеспечивает надежных реставраций без протечек.
8. Выводы
Из приведенного выше обсуждения следует, что эффективность адгезива при фиксации реставрации на зуб будет определяться множеством факторов. В идеале значения лабораторных испытаний прочности склеивания и устойчивость реставраций с фиксированными зубьями к клиническим нагрузкам будут максимальными, когда распространяющаяся трещина, вызывающая разрушение склеивания, должна проходить через зону адгезии, а не через объемный адгезив.Другими словами, оптимальное удерживание достигается, когда адгезия, а не когезионная сила клея, определяет общую прочность связи [9]. Тем не менее, механические свойства фиксирующего агента часто могут оказывать заметное влияние на устойчивость фиксированной реставрации к приложенным силам, когда толщина цементной пленки заметно больше, чем ширина зоны адгезии, как указано в in vivo определение толщины цементной пленки под реставрациями [10].
Техника: Адгезионная стоматология 101 | Отчет о стоматологической продукции
Что такое адгезия?
В стоматологии адгезия — это химическое и микромеханическое соединение адгезивной системы с эмалью, дентином и реставрационным материалом. Другими словами, адгезия — это связь между зубом и адгезивом, связь между адгезивом и смолой, а в случае непрямых реставраций — связь между смолой и реставрацией. Практические применения этого процесса включают превосходное удержание реставраций, улучшенные характеристики и долговечность некоторых материалов, способность влиять на цветовые свойства при непрямой реставрации и низкую растворимость.Клинически эти преимущества смягчаются повышенной чувствительностью техники, повышенными требованиями к контролю влажности и изоляции, а также усадкой материалов на основе смол.
Статья по теме: Адгезия смолы к структуре зуба все еще сбивает с толку
Оптимальная адгезия к эмали
Благодаря низкому содержанию воды и минерализованной кристаллической структуре адгезия к протравленной эмали очень сильная и предсказуемая. Рекомендуется наносить фосфорную кислоту с концентрацией от 32 до 37 процентов на 15 секунд на разрезанную эмаль и 30 секунд на неразрезанную эмаль.² Соответствующие меры контроля влажности предотвратят загрязнение протравленной эмали ферментами и органическими молекулами крови, слюны и трещинной жидкости. Они могут включать использование различных всасывающих устройств, подставки для рта, средств для сушки хлопка, ретракционного шнура или резиновой прокладки. Методы изоляции могут включать использование пластиковых или металлических матриц, клиньев и изоляцию резиновой прокладкой.
Следующее: см. Пошаговое описание случая адгезии эмали
Рис. несоответствие режущих краев ограничивается эмалью пациента (рис.1).
Рис. 2 Эмаль, приготовленная с использованием крупного алмаза
В этом случае эмаль была приготовлена с использованием крупного алмаза, увеличивая край скоса далеко от фактического места реставрации, чтобы улучшить площадь ретенционной поверхности, минимизировать оптический переход от зуба к полимеру и смещение реставрационного соединения от центра зуба (рис. 2).
Рис. 3 Нанесенный протравитель
Примечательно, что при препарировании дентин не обнажился.Протравливание наносили на правый центральный резец на 15 секунд, тщательно промывали и сушили (рис. 3).
Рис. 4 Защита протравленной эмали
Правильно протравленная эмаль будет иметь морозно-белый цвет и должна быть защищена от загрязнения слюной (Рис. 4).
Рис. 5 Нанесение адгезива и светоотверждения
Майларовая полоска использовалась для изоляции от соседнего центрального резца. Универсальный клей All-Bond был нанесен в два слоя на протравленную и визуально влажную эмаль с последующим легким давлением воздуха, чтобы разбавить клей и испарить растворитель.В этом случае клин не использовался, так как пациент не проходил анестезию. Клей светоотверждается минимум 10 секунд (рис. 5).
Рис. 6 Нанесение композита и светоотверждение
Композитный полимер наносился в два слоя и моделировался, причем каждый слой получал первоначальное отверждение через язычную поверхность зуба, чтобы уменьшить сжатие композита относительно лицевой поверхности (Рис. . 6).
Окончательный контур реставрации был получен с помощью карбидного финишного бора для смешивания краев, а инструмент использовался для защиты десны от травм (Рис. .7). На этом этапе также была установлена первичная анатомия лица (рис. 8).
Рис. 9 Полированная поверхность
Скальпель №12 использовался для удаления любых межзубных промежутков и определения лицевой амбразуры (рис. 9).
Рис. 10 Полированная поверхность
Коричневые и зеленые резиновые наконечники из композитного материала для отделки использовались для получения полированной поверхности (рис. 10).
Рис.11 Окончательный результат
Те же процедуры были использованы для левого центрального резца, и пациент остался доволен конечным результатом (Рис.11).
Заключение и перспективы на будущее
Адгезивная стоматология сегодня является основным продуктом большинства стоматологических клиник, и она будет продолжать играть важную роль в стоматологии завтрашнего дня. В следующих статьях мы рассмотрим темы адгезии, включая передовые методы адгезии к дентину, адгезии к фарфору и металлу, а также другие области, которые помогут вам найти предсказуемые решения для ваших пациентов.
1 Buonocore MG.Простой метод увеличения адгезии акриловых пломбировочных материалов к эмалевым поверхностям. J Dent Res. 0955; 34 (6): 849-853.
2 Suh, Byoung In. Принципы адгезионной стоматологии: теоретическое и клиническое руководство для стоматологов. Ньютаун, Пенсильвания: AEGIS Communications, 2013.
Адгезивная стоматология — обзор
Текущее использование герметиков
В 1974 году, когда герметики были новой технологией, первоначальное исследование использования герметиков ADA показало, что только 39% стоматологов наносили герметики.¹⁶ В то время как адгезивная стоматология добивалась больших успехов в принятии реставрационных процедур, использование герметиков для профилактики все еще оставалось низким, и поэтому к 1981 году Совет ADA по стоматологическим материалам, инструментам и оборудованию спонсировал крупную конференцию под названием «Ямы и Герметики для трещин: почему их ограниченное использование? » К концу 1980-х и 1990-х годов региональные и национальные исследования показали значительный рост использования герметиков среди стоматологов. ^17,18 Данные опроса показывают, что 79% стоматологов используют герметики в своей практике «очень часто» или «часто» для постоянных зубов, а 53% «редко» или «никогда» используют герметики для молочных зубов.¹⁹ Региональные исследования показывают, что большинство детских стоматологов (до 96%) и недавние выпускники (90% стоматологов, практикующих 10 лет или меньше) используют герметики. ^18,20,21 Однако, несмотря на сообщения об увеличении использования герметиков в практике стоматологов, количество детей, получающих герметики, неожиданно низкое.
Данные NHANES за 2011–2012 годы показывают, что распространенность зубных герметиков на постоянных зубах у детей в возрасте от 6 до 11 лет составляла 41% и 43% для подростков в возрасте от 12 до 19 лет.³ Обе эти цифры представляют собой увеличение распространенности с 1999 по 2004 год на 30% и 38% соответственно. Однако среди населения с низкими доходами уровень использования герметиков все еще остается низким и составляет 22% или ниже. ²² Количество герметиков также было самым низким среди неиспаноязычных чернокожих (30%) по сравнению с неиспаноязычными белыми (47%), испаноязычными (40%) или неиспаноязычными азиатскими (43%) подростками. ³ Зная, что к 19 годам почти 70% подростков испытывают кариес и 90% кариеса возникают в ямках и фиссурах, можно ожидать гораздо более высоких показателей использования.
Низкое использование объясняется отсутствием уверенности в адгезии герметиков к эмали, заботой о герметизации кариеса и трудностями достижения изоляции. ²³ Данные опроса показывают, что стоматологи опасаются пломбирования зарождающегося кариеса, так как 80% респондентов указали, что они предпочитают не пломбировать зарождающийся кариес. ²⁴ Страх наложения герметика на кариес был одной из наиболее часто высказываемых проблем в разделе комментариев к исследованию.Эта тема будет подробно обсуждена позже в этой главе.
Другой важной причиной ограничения использования герметика является отсутствие компенсации за нанесение герметика. Опросы показывают, что отсутствие страхового возмещения как при первоначальном размещении, так и при повторном нанесении является частой причиной ограничения использования герметика. ^12,19 В отношении отсутствия возмещения страховые компании приводят следующие причины ^25,26: (1) озабоченность по поводу экономической эффективности герметиков; (2) герметики, исключенные из первоначального или текущего контракта; (3) рекомендации по нанесению герметика не определены; и (4) возможность ненадлежащего использования и сборов.Однако эти причины недостаточно обоснованы. Из страховых компаний, которые действительно обеспечивают покрытие герметиком, примерно две трети определяют определенные клинические условия для возмещения, такие как возрастные ограничения и ограничение на нанесение герметика на постоянные зубы, а некоторые указывают только на моляры. ¹² Программы Medicaid добились значительных успехов в превращении герметиков в покрываемое пособие. В 1991 г. только 58% программ Medicaid предусматривали возмещение расходов, но к 1994 г. все 50 штатов включили герметики в свои программы Medicaid.^21,27 Однако только 12% возмещают расходы на герметики на премолярах, а 30% возмещают расходы на нанесение герметика только один раз на зуб за всю жизнь (таким образом, не покрывая повторное нанесение при необходимости). Многие исследования подтверждают, что нанесение герметика на любые зубы с риском развития кариеса (первичные и постоянные моляры и премоляры) является экономически эффективным и заслуживает возмещения. ^28–31
Шесть принципов адгезии | Dental Economics
Марк А. Латт, DMD, MS
Катализатором современной эстетической стоматологии послужила так называемая «бондинговая революция».«Возможность использования прямых и непрямых полимеров цвета зубов и материалов на керамической основе была полностью реализована по мере разработки адгезивов для дентина и эмали и улучшения их клинических характеристик. В своей основе композитные композиты для прямых передних и боковых зубов, эндодонтические штифты, сердечники из смолы и обработанные в лаборатории полимерные и керамические виниры, вкладки, накладки и коронки содержат связующие вещества, которые действуют как мост между реставрационным материалом или фиксирующим цементом и структурой зуба. .
На первый взгляд современные адгезивные системы кажутся простыми — это всего лишь пленка, которую нужно накрасить на зуб.В действительности они часто представляют собой сложные химические системы, перед которыми стоит серьезная задача взаимодействия с разнообразными молекулярными структурами дентина и эмали, а также с вышележащими полимерными материалами. В качестве ключевой основы для часто больших реставраций цвета зубов, тщательное внимание к правильному использованию и хорошая клиническая техника необходимы для получения наилучших характеристик системы бондинга и, в конечном итоге, реставрации. Ниже приведены шесть основных советов, как максимально эффективно использовать современные системы склеивания.
1) Знайте свою систему склеивания
Фундаментальный механизм всех современных клеевых систем одинаков. Используя кислотные или кислотно-смоляные мономеры, минералы удаляются как с эмали, так и с дентина. В пространства, созданные в процессе деминерализации, вводятся и полимеризуются мономеры смолы. Как в эмали, так и в дентине герметизация, адгезия и ретенция облегчаются за счет микромеханической ретенции в микропористостях, созданных в процессе бондинга.
В дентине область зуба, где дентин частично деминерализован и мономеры смолы инфильтрированы вокруг обнаженного коллагена, называется гибридным слоем.Успешное создание этой границы раздела, особенно в дентине, имеет решающее значение для долговременной реставрации без послеоперационной чувствительности.
Однако большое количество продуктов и их специфические различия (и часто противоречивые коммерческие заявления) могут сбить с толку специалистов по клеям. Для упрощения маркетинга компании использовали термин «поколения» для описания новых клеевых систем по мере их разработки и коммерциализации. Подразумевается, что чем выше номер поколения, тем более совершенной и предположительно более производительной будет адгезивная система.Однако это не всегда так. Более совершенная и полезная система классификации использует конкретную клиническую технику для категоризации системы склеивания, чтобы практикующие врачи могли понять систему, которую они используют, на основе материалов и шагов, необходимых для того, чтобы адгезивная система работала так, как она была задумана. Эта система проиллюстрирована на странице 54.
В этой системе классификации, когда фосфорная кислота используется для кондиционирования эмали и дентина, а затем промывается, эти системы называются «протравливание и полоскание».«После этого трехступенчатые системы будут наносить грунтовку и клей из отдельных бутылок отдельными этапами. Примерами подобных клеевых систем являются Scotchbond Multipurpose (3M ESPE), OptiBond FL (Kerr) и All-Bond (BISCO).
Системы протравливания и ополаскивания, в которых грунтовка и клей объединены в одну бутылку, по-прежнему имеют два этапа: кислотное кондиционирование и ополаскивание, а также нанесение клеящей смолы. Примеры связующих веществ в этой категории включают Prime & Bond NT и XP Bond (DENTSPLY), Single Bond (3M ESPE), OptiBond Solo (Kerr), Bond-1 (Pentron Clinical Technologies) и PermaQuik-1 (Ultradent).
Несколько недавно разработанных адгезивных систем были названы «самопротравливающими», поскольку адгезивная система содержит кислотные мономеры, которые одновременно деминерализуют и инфильтрируют дентин и эмаль. Одним из заявленных преимуществ этих материалов является устранение стадии ополаскивания и сушки, присущей при использовании фосфорной кислоты в системах травления и ополаскивания. В некоторых из этих систем используются отдельные праймер и клей, такие как Clearfil SE Bond (J. Morita) и AdheSE (Ivoclar Vivadent), а в некоторых — однокомпонентные системы, такие как Prompt L-Pop (3M ESPE) и Xeno III (DENTSPLY). , в котором две жидкости смешиваются и наносятся на зуб.Совсем недавно были представлены однокомпонентные системы без смешивания, такие как Xeno IV (DENTSPLY), iBond (Heraeus Kulzer), G-Bond (GC America) и OptiBond All-in-One (Kerr).
2) Тщательно следуйте инструкциям по продукту.
Несмотря на то, что основной механизм склеивания обычно один и тот же независимо от классификации адгезива, тщательное внимание к конкретным деталям в инструкциях по продукту имеет решающее значение для клинического успеха. Критические этапы, необходимые для каждой системы, различны в зависимости от категории клея, количества этапов нанесения, систем растворителей и конкретного химического состава используемого материала.
Время травления имеет решающее значение для систем тотального травления. Когда эмаль и дентин кондиционированы, эмаль требует достаточной деминерализации для микромеханической ретенции, и дентин не следует кондиционировать слишком долго (может привести к образованию пустот под адгезивной системой). Для большинства систем время травления составляет 15 секунд. Кроме того, большинство адгезивов для протравливания и ополаскивания содержат растворители, которые должны улетучиться с поверхности зуба, прежде чем адгезив будет должным образом отвержден.
Системы самотравления не требуют промывки, но могут потребовать выполнения важных шагов.Как правило, прочность сцепления эмали ниже по сравнению с системами протравливания и полоскания. Эти системы лучше связываются со свежесрезанной эмалью, а связывание с неразрезанной эмалью для многих из этих материалов противопоказано. Некоторые из этих материалов более эффективны, если их наносить на поверхность с перемешиванием или чисткой. Также очень важно, чтобы самопротравливающиеся системы были высушены после этапа нанесения, чтобы удалить растворитель и любую оставшуюся воду в клейкой пленке.
3) Создание клинического экологического контроля
Создание оптимальных условий для адгезивной стоматологии абсолютно необходимо для успеха независимо от клинической процедуры.Обработка поверхности зубов даже более важна при бондинге, чем при изготовлении оттисков для реставраций коронок и мостовидных протезов. Современные агенты могут создавать связи, которые приводят к долговременным реставрациям только на поверхностях, свободных от мусора, слюны и крови.
Хотя резиновые прокладки часто используются для обеспечения надлежащей изоляции восстанавливаемого зуба, их нельзя использовать в некоторых ситуациях. Клиницист должен подумать о «контроле окружающей среды» перед бондингом и использовать стратегии ухода за поверхностью зуба, чтобы не произошло загрязнения.Это особенно важно в области десневой ложи реставраций класса II, где недостаточная адгезия может привести к преждевременному разрушению реставрации.
4) Не смешивайте компоненты одной системы с другой.
Производители затрачивают огромные усилия и значительные ресурсы, чтобы получить федеральное разрешение на безопасность и эффективность стоматологических клеев. Смешивание грунтовки одной системы с клеем другой или использование стадии кондиционирования фосфорной кислотой с ополаскиванием с последующей системой самопротравливания противопоказаны.Стоматологические клеи классифицируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как медицинские устройства, и такое смешивание и сопоставление считается использованием «не по назначению». Это может привести к неправильной работе адгезива, а также к преждевременной поломке реставрации или даже к потере зуба.
5) Не смешивайте адгезивы одного производителя со смолами двойного отверждения от другого
Существует общая совместимость со всеми светоотверждаемыми стоматологическими адгезивами и светоотверждаемыми реставрационными материалами независимо от марки.Однако при использовании самоотверждаемого материала или материала двойного отверждения важно, чтобы использовалась адгезионная система, разработанная для этого материала, чтобы избежать серьезных повреждений продукта. Цементы на основе смол самоотверждаемого и двойного отверждения, облицовки и материалы для сердцевины содержат кислотно-щелочные химические соединения, которые чувствительны к химическому составу клеевых систем. Кислотные клеи действительно могут препятствовать химическому отверждению цемента или материала сердцевины полимеризоваться. Некоторые клеевые системы смешивают так называемый двойной активатор со связующим, чтобы обеспечить совместимость с клеевой системой.Некоторые цементы содержат специально разработанные самопротравливающиеся клеи, которые можно надежно использовать только с этой цементной системой. Единственный надежный способ предотвратить вмешательство адгезивной системы при использовании полимерного цемента — это строго следовать инструкциям производителя.
Также следует проявлять осторожность при использовании недавно представленных «самоклеящихся» цементов для фиксации. Хотя эти материалы обычно очень хороши для цементирования реставраций на металлической опоре или высокопрочных керамических реставраций, они демонстрируют значительно более низкие значения адгезии, особенно к эмали.Следует избегать соблазна использовать связующие системы с этими системами, потому что, хотя могут быть достигнуты более высокие значения адгезии, рабочие свойства цемента могут быть изменены из-за взаимодействия с клеевой пленкой.
6) Соблюдайте разумные принципы конструирования полости
Поскольку как прямые, так и непрямые реставрации используют преимущества микромеханической ретенции для ретенции и герметизации, можно внести некоторые изменения в традиционный дизайн препарирования. Однако тщательное соблюдение основных параметров конструкции полости по-прежнему необходимо для наилучшего успеха реставрации.
Для прямых композитных реставраций, независимо от класса полости, макромеханическая ретенция, первоначально задуманная для амальгамы, не подходит. Острые вертикальные стенки и линейные углы не нужны, а закругленные внутренние углы линий фактически предпочтительны, потому что легче адаптировать реставрационные материалы из смолы без пустот к закругленным поверхностям. Дизайн полости должен определяться доступом для полного удаления пораженной твердой ткани и доступом для размещения адгезивной системы и обеспечения надлежащей адаптации реставрационного материала к стенке полости.
Хотя можно использовать минимально инвазивные препараты полости, необходимо следить за тем, чтобы обеспечить достаточную видимость, чтобы определить, полностью ли удален кариес. Также важно удалить всю эмаль без подложки, чтобы предотвратить краевые трещины из-за усадки при полимеризации, присущей процессу отверждения композита. Правильная подготовка краев эмали, особенно с помощью самопротравливающихся адгезивных систем, максимизирует прочность сцепления и улучшит целостность края.
Для непрямых реставраций, где будет использоваться цемент для фиксации на основе смолы и связующий агент, дизайн препарирования будет больше зависеть от выбора реставрационного материала.Тем не менее, важно понимать, что использование адгезивной фиксации не исключает необходимости надлежащего сопротивления и формы ретенции, особенно для полных коронок.
Заключение
Современные стоматологические и эмалевые адгезивы позволили реализовать надежду на создание красивых и долговечных реставраций. Хотя на первый взгляд клеи могут казаться простыми, создание надежного контакта между реставрационным материалом и зубом требует тщательного внимания к деталям независимо от типа системы.Следование здравым принципам клинической техники и неукоснительное соблюдение письменных указаний по конкретному материалу имеют важное значение для успешного склеивания.
Марк А. Латта, доктор медицинских наук, заместитель декана по исследованиям и профессор общей стоматологии стоматологического факультета Университета Крейтон. Он является выпускником Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета и Колледжа стоматологической хирургии Университета Мэриленда в Балтиморе. Он был награжден многочисленными исследовательскими грантами для оценки лабораторных и клинических характеристик современных стоматологических материалов.Он много читал лекции о новых стоматологических материалах и методах, опубликовал более 40 рукописей и 150 рефератов. Свяжитесь с ним по телефону (402) 280-5044 или [email protected].
Клейкие материалы | Карманная стоматология
Для получения дополнительных вспомогательных материалов, относящихся к этой главе, посетите Point.
Цели
Изучив эту главу, студент сможет делать следующее:
1. Опишите «клей.”
2. Объясните разницу между микромеханическим соединением и макромеханическим соединением и приведите примеры каждого типа.
3. Вспомните три преимущества, которые пациент получает от реставраций, прикрепленных к структуре зуба.
4. Сравните различия между микроанатомией эмали и дентина в отношении травления и бондинга. Сравнение должно включать следующие термины:
ортофосфорная кислота
Эмалевые бирки
Мазочный слой
Гибридный слой
Праймер
Клей
5.Обсудите два из ранних заблуждений о дентинной связке и о том, как исследования изменили текущую практику.
6. Обобщите основные различия между стеклоиономерными цементами и дентинным бондингом.
Ключевые слова / фразы
кислотное травление
придерживаться
клей
разрыв клея
биопленка
когезионный разрыв
дентинный бонд
связующая смола для эмали
бирки эмалевые
Стеклоиономерные цементы
гибридный слой
гидрофильный
гидрофобный
интерфейс
Макромеханическое соединение
маржа
микротечи
микромеханическое соединение
микропоры
ортофосфорная кислота
перколяция
поликарбоксилатные цементы
послеоперационная чувствительность
праймеры
бирки из смолы
мазок
Адгезия или склеивание — это соединение двух предметов с помощью клея или цемента.Это обычное дело в повседневной жизни; применяется в производстве, ремонте и стоматологии. Это также важно при нанесении защитного слоя на объект, например, когда металлическая поверхность окрашивается для предотвращения ржавчины или когда применяется герметик для ямок и трещин для предотвращения гниения.
Определение адгезии или бондинга в стоматологии не является лаконичным. Материал, который может прилипать к плоской поверхности или связывать две плоские поверхности вместе, обычно называется «клей ». Большинство адгезивных стоматологических материалов связаны с микромеханической адгезией.Помните, что все стоматологические материалы должны функционировать во влажной агрессивной среде в течение длительного периода времени, чтобы быть полезными. Таким образом, среда ротовой полости ограничивает типы клеев, используемых в стоматологии.
Истинная адгезия включает химические связи между соединяемыми материалами, но не все соединения с зубными структурами являются действительно адгезивными. В этом тексте термины «адгезия» и «связывание» будут использоваться взаимозаменяемо, но ни один из них не будет означать химическое связывание (если не указано иное).
Микромеханическое прикрепление стоматологических материалов к структуре зуба является обычным явлением. Микромеханическое склеивание происходит и в повседневной жизни, когда используются такие материалы, как суперклей. Мы определим микромеханическое соединение как соединение с использованием неровностей поверхности, меньших, чем можно увидеть невооруженным глазом или ощутить стоматологом. Результат микромеханического склеивания бывает трудно отличить от истинной адгезии.
Макромеханическое бондирование также широко используется в повседневной жизни и в стоматологии.С этим типом склеивания можно увидеть и / или почувствовать шероховатость поверхности. Макромеханическое склеивание — это механизм, с помощью которого большинство клеев соединяют две части дерева, ремонтируют сломанные игрушки и делают многое другое.
Механизмы микромеханического и макромеханического склеивания во многом одинаковы. Разница в том, что они имеют разный масштаб или физический размер. Клей или цемент растекается по неровностям поверхности и заполняет их. Затем клей застывает или затвердевает и фиксируется на неровностях поверхности соединяемых предметов.Если клей сильный, предметы теперь соединяются вместе. Основное преимущество микромеханического склеивания состоит в том, что используется большее количество мелких неровностей поверхности по сравнению с макромеханическим скреплением. Кроме того, усилие более равномерно распределяется по стыку благодаря микромеханическому соединению, что делает его более прочным, чем макромеханическое соединение. Винты, гвозди, гайки, болты и другие крепежные детали являются примерами макромеханического соединения объектов в еще большем масштабе. При этом типе соединения напряжение в значительной степени концентрируется вблизи застежки.
В стоматологии макромеханический бондинг используется для цементирования или фиксации коронок и мостовидных протезов на зубах «неадгезивными» цементами. Стоматологические цементы заполняют неровности на поверхности зуба и внутренней части коронки. Корона фиксируется или приклеивается на место так же, как склеиваются два куска дерева. Корона показана на Рисунке 1.4.
A. Использование адгезии / бондинга в стоматологии
1. Сохранение реставраций
Адгезия обычно используется для удержания реставраций на месте.Поднутрения (как показано на рис. 1.3) и другие механические фиксаторы не требуются при использовании клеящих материалов. Иногда адгезия используется для приклеивания слабого эстетического реставрационного материала, такого как фарфоровый винир, к более прочной остающейся структуре зуба, чтобы зуб поддерживал слабый реставрационный материал. Адгезия также используется для крепления ортодонтических скоб и других приспособлений к зубам.
2. Уменьшение микротечек
Adhesion уменьшает или устраняет микроподтекание реставраций ( Рис.4.1 ). Также снижает послеоперационную чувствительность. Microleakage — это просачивание и утечка жидкости и бактерий между соединением зуб / реставрация или границей раздела . Микропотекание увеличивает вероятность рецидива кариеса и послеоперационной чувствительности. Послеоперационная чувствительность возникает из-за того, что жидкости и бактерии проникают в поверхность раздела между реставрацией и зубом и выходят из нее. Если пульпа раздражена движением жидкости или бактериальными отходами метаболизма (кислотами), возникает боль.
РИСУНОК 4.1. Иллюстрация эффектов изменения температуры и микроподтекания. Когда коэффициент теплового расширения реставрационного материала не совпадает с коэффициентом теплового расширения структуры зуба, происходит неравномерное расширение и сжатие. В свою очередь, на границе реставрации и зуба возникают зазоры, протечки и просачивания.
Когда зубы нагреваются и охлаждаются при употреблении горячей и холодной пищи, происходит их расширение и сжатие. Если коэффициент теплового расширения реставрационного материала не совпадает с коэффициентом теплового расширения зуба, они расширяются и сжимаются с разной скоростью.Многократное расширение и сжатие зубов и реставраций с разной скоростью приводит к всасыванию и выталкиванию жидкости по краям реставрации. Это явление называется перколяцией и проиллюстрировано на рис. 4.1 .
Adhesion также уменьшает окрашивание краев эстетических материалов. Поля — это место соединения зуба и реставрации. Протекающие поля часто становятся темными, окрашенными и неэстетичными (см. Рис.4.2 ). Герметизация краев реставраций уменьшает или устраняет микроподтекание, а также снижает послеоперационную чувствительность и окрашивание.
РИСУНОК 4.2. Фотография нескольких композитных реставраций на передние зубы. Обратите внимание на значительное окрашивание края зуба № 10.
3. Уменьшение рецидива кариеса
Наиболее важной причиной уменьшения микроподтекания является минимизация вероятности повторного кариеса (вторичного кариеса). Рецидивирующий кариес — это кариес, возникающий на краю реставрации.Если между реставрацией и зубом нет места, у бактерий нет хорошо защищенной ниши, в которой они могли бы колонизировать и размножаться. Гладкие поверхности зубов и запломбированные края гораздо более устойчивы к разрушению, чем ямки, трещины и щели на краях реставраций.
B. Разработка стоматологических клеев
1. Историческая перспектива
Кислотное травление было первоначально задумано доктором Майклом Буонокором в 1950-х годах для герметизации ямок и трещин. На эмаль наносят кислоту для протравливания поверхности.Протравленная поверхность является шероховатой, что позволяет клею с низкой вязкостью (смоляной системе) проникать в неровности и затем отверждаться (или затвердевать). Кислотное травление — это метод микромеханического склеивания, который впервые был использован для удержания герметика для ямок и фиссур. Позже, когда в 1960-х годах были разработаны зубные композитные реставрации, во время их установки использовались методы кислотного травления. Это уменьшило утечку и окрашивание полей.
Многие другие применения кислотного травления и композиционных материалов были разработаны в 1970-х и 1980-х годах.С помощью композитных материалов и методов кислотного травления ортодонтические брекеты можно прикрепить к губной поверхности зубов, а не приваривать к металлической ленте для каждого зуба. Вскоре исследователи узнали, что эмаль зуба и металл фиксированного моста можно протравить, а затем склеить. Были разработаны пластиковые, композитные и фарфоровые виниры, которые можно было прикрепить к губной поверхности передних зубов, чтобы скрыть обесцвеченную эмаль, закрыть промежутки и изменить форму зубов.Стоматологи использовали протравленные композиты для скрепления подвижных зубов, пораженных пародонтом; для стабилизации реплантированных, вырванных зубов; и для стабилизации сегментов сломанных челюстей. Кислотный композит является «золотым стандартом» адгезии в стоматологии, с которым сравниваются все другие материалы и методы, чтобы судить о прочности сцепления, полезности использования и долговечности.
2. Химическая адгезия в стоматологии
Кислотное травление решило проблему связывания стоматологических материалов с эмалью, но прикрепление стоматологических материалов к дентину было более трудным.В 1970-х Деннис Смит разработал первый стоматологический цемент с химической адгезией, названный поликарбоксилатным цементом. Поликарбоксилатные цементы используют полиакриловую кислоту и оксид цинка. Позже Уилсон, Крисп и Маклин разработали стеклоиономерный цемент. Стеклоиономерные цементы также используют полиакриловую кислоту, но они содержат стеклянный порошок вместо оксида цинка. Оба материала основаны на полиакриловой кислоте и химически связываются с дентином и эмалью. Они обсуждаются позже в этой главе.
Был разработан ряд стеклоиономерных материалов для различных целей, наиболее популярными из которых являются фиксирующие и реставрационные материалы. Однако стеклоиономерные материалы не обладают эстетическим внешним видом и механической прочностью, как стоматологические композиты.
3. Зубные адгезивы
В 1970-х и 1980-х годах были разработаны продукты, которые предположительно связывали композитные материалы с дентином. К 1990-м гг. Дентиновое бондирование композитов стало клинически доказанной реальностью. Поскольку адгезия к дентину включает кислотное травление, его следует рассматривать как продолжение процесса кислотного травления, а не как его замену.Системы дентального бондинга продолжают развиваться и в настоящее время используются для приклеивания реставраций из амальгамы, керамики и металлических реставраций к дентину и эмали. Фактически, почти каждый реставрационный материал теперь может быть прикреплен к дентину или эмали с использованием того или иного продукта и техники. Однако долговечность и эффективность некоторых из этих методов фиксации продолжают оцениваться клиническими исследованиями.
C. Факторы поверхности
1. Чистота
При нанесении клея на объект поверхность должна быть чистой.В противном случае клей будет связываться с грязью и мусором на поверхности, а не с самой поверхностью. Это все равно что наклеить пластырь на ручку свиньи из комикса «Арахис». (Свинья-Перо — персонаж, который настолько грязный, что облако пыли следует за ним, куда бы он ни пошел.) Пластырь будет прилипать к грязи, а не к Свинью-Пену. Клеи не приклеиваются к неровностям поверхности, заполненным или покрытым мусором. Если поверхность и клей в какой-то мере химически несовместимы, клей не будет смачивать поверхность в достаточной степени, клей не будет течь по неровностям и склеивание будет плохим.Независимо от того, является ли адгезионное соединение макромеханическим, микромеханическим или действительно адгезионным (химическим), поверхность должна быть чистой, чтобы обеспечить тесную связь между клеем (клеевым материалом) и клеем (поверхность).
2. Биопленки
В полости рта бывает трудно поддерживать чистоту поверхностей. Чистая поверхность — это поверхность, не загрязненная жидкостями полости рта, такими как слюна, кровь или расщелина. Как только поверхность загрязнена какой-либо ротовой жидкостью, она немедленно покрывается слоем биопленки.Биопленка — это покрытие, которое происходит от организмов, как крупных, так и мелких. Биопленки во рту начинаются как молекулярные покрытия (пленка эмали) и превращаются в сообщество микроорганизмов (налет). Для склеивания поверхность больше не является амальгамой, эмалью или композитом; Поверхность, которую клей «видит» или «чувствует», является биопленкой. Биопленки уменьшают (или даже предотвращают) склеивание многих зубных адгезивов. Чтобы исправить это, при работе с адгезивными материалами рекомендуется использовать стоматологическую пластину.Биопленка из слюны помогает смазывать пищевой комок для проглатывания, поэтому неудивительно, что биопленки легко растворяются в желудочной кислоте и, следовательно, не препятствуют перевариванию пищи. К счастью, пленка эмали легко удаляется, если протравить эмаль и дентин кислотами.
D. Проверка адгезии: дополнительно
Была проделана большая работа по измерению прочности сцепления различных материалов, связанных с дентином и эмалью. Обычно небольшая часть материала приклеивается к зубу, а затем выталкивается или вытягивается в попытке удалить его.Сила, необходимая для отталкивания или отрыва связанного материала от зуба, измеряется в мегапаскалях (МПа). Один мегапаскаль равен 145 фунтам на квадратный дюйм (psi). Полученные числа используются для сравнения эффективности клея. Прочность сцепления от 20 до 25 мПа (2 900–3400 фунтов на квадратный дюйм) необходима для клинического успеха в областях ротовой полости, подвергающихся высоким нагрузкам. Однако такие числа полезны только для общих сравнений. Кроме того, нужно знать, как материал откололся от зуба (где произошел перелом).Если клей оторвался чисто, значит разрыв произошел на границе раздела. Этот тип разрыва называется разрывом клея . Это тест на прочность сцепления. Если разрыв произошел внутри связующего материала, разрыв называется когезионным разрывом . Это показатель прочности связующего материала, а не самого соединения. Если во время процедуры тестирования клей разрушает зуб, это также является когезионным разрывом и сигнализирует о том, что прочность соединения превышает прочность зубов.Связь, более прочная, чем структура зуба, не дает никаких преимуществ, потому что зубы, а не реставрация, ломаются во время разрушения.
Кислотное травление было первым успешным методом приклеивания стоматологических материалов к структуре зуба ( Рис. 4.3 ). Кислота создает микроскопически шероховатую поверхность эмали, как показано на рис. 4.3 , и 4.4A . Эту шероховатую поверхность иногда называют «эмалевые метки » или « микропоры ».«На шероховатую поверхность наносится жидкая полимерная система с низкой вязкостью. Эта жидкость должна в достаточной мере смачивать поверхность, чтобы она могла проникать в микропоры, созданные травителем. Полимерная система вступает в химическую реакцию (полимеризуется), превращаясь из жидкости в твердое вещество. Новое твердое вещество теперь прикреплено к поверхности эмали с микромеханической шероховатостью. Возможны самые разные кислоты и полимерные системы, но из-за ограничений по времени и условий полости рта только некоторые из них подходят для стоматологического использования.
РИСУНОК 4.3. Схематическое изображение процесса кислотного травления эмали. A. Вертикальные полосы представляют собой чистую поверхность, состоящую из эмалевых стержней. B. При травлении часть эмалевых стержней растворяется, поверхность становится шероховатой. C. Клей проникает в неровности между стержнями и внутри них. Затем клей застывает и покрывает поверхность слоем смолы. Клей микромеханически фиксируется в промежутках между эмалевыми стержнями. D. Композитный реставрационный материал наносится и сцепляется с подлежащей смолой.
РИСУНОК 4.4. A. Сканирующая электронная микрофотография протравленной эмали. (Воспроизведено из Hormati AA, Fuller JL, Denehy GE. Влияние загрязнения и механических повреждений на качество кислотной эмали. J Am Dent Assoc . 1980; 100 (1): 34–38, с разрешения) B Фотография протравленной эмали второго моляра (сделанная в зеркале). Обратите внимание на меловой или морозный вид поверхности и сравните его с глянцевой поверхностью нетравленого первого моляра.(С любезного разрешения д-ра Рональда Хауса, Бетезда, Мэриленд)
A. Процесс кислотного травления
Сначала поверхность эмали очищается пемзой или аналогичным абразивом. Затем мусор и пемза смываются водой, а поверхность сушится сжатым воздухом ( Рис. 4.3A, ). Кислота или травитель, который обычно представляет собой 37% ортофосфорную кислоту , наносится на постоянные зубы на 15–30 секунд. Кислота смывается водой, и поверхность снова полностью сушится всасыванием и сжатым воздухом ( Рис.4.3 B ). Затем наносится жидкая связующая смола (полимерная система). Полимерная система химически реагирует или «отверждается» ( Рис. 4.3, , C, ). Наконец, слои реставрационных материалов химически связываются с этим начальным слоем связующей смолы ( Рис. 4.3 D ).
Термин «травитель» предпочтительнее перед пациентом, чем любое слово или слова, в которых используется термин «кислота». Иногда травитель называют «кондиционером». Однако этот термин может сбивать с толку, потому что другие стоматологические материалы также называют кондиционерами.
Б. Эмаль
1. Техника кислотного травления используется для приклеивания материалов к эмали, но не к дентину. Техника проста, микромеханична и за эти годы существенно не изменилась.
2. Прикрепить полимерную смолу к концам эмалевых стержней более эффективно, чем к длинной оси стержней.
3. Техника кислотного травления имеет «встроенный» контроль качества. Если эмаль должным образом протравлена и высушена, она выглядит меловой или морозно-белой, как показано на Рисунок 4.4Б .
4. Клинические данные, полученные за годы, демонстрируют преимущества использования методов кислотного травления для адгезии к эмали. Герметики для ямок и фиссур предотвращают кариес, а края композитных реставраций окрашиваются реже. Композиты могут быть прикреплены к зубам для исправления переломов, вращений или других дефектов.
Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить
Связанные
Адгезия: прошлое, настоящее и будущее
Компендиум
октября 2019 г.
Том 40, Выпуск 9
Развитие адгезивных технологий изменило сферу стоматологической практики; большинство прямых и непрямых реставраций связаны с естественной структурой зуба, а не цементируются или фиксируются механически.Это привело к интенсивной и быстрой разработке лучших и простых стоматологических адгезивов.
Последовательные достижения в области клеевых материалов были обозначены как «поколения». Хотя термин «генерация» не имеет научного обоснования в области стоматологических адгезивов и в значительной степени является произвольным, он послужил полезной цели в организации несметного числа коммерчески доступных материалов в более понятные категории. Эта классификация помогает определить химический состав, прочность дентинной связи и простоту клинического использования, что упрощает выбор лечащего врача.
Клеи 1-го поколения (1970-е гг.) Были в значительной степени неудачными. Высокая прочность сцепления эмали (микромеханически по отношению к микрокристаллической структуре эмали) компенсировалась хелатированием 2 МПа с полуорганическим дентином, нарушение сцепления которого обычно наблюдалось в течение нескольких месяцев. К началу 80-х годов прошлого века специалисты по адгезии 2-го поколения попытались использовать смазанный слой в качестве связующей основы. Слабая сила адгезии дентина 2-8 МПа требовала механической ретенции. По краям дентина наблюдалась обширная микроподтека, а реставрации боковых зубов демонстрировали значительную послеоперационную чувствительность.
Двухкомпонентные адгезивы 3-го поколения (конец 1980-х) показали улучшенную адгезию к дентину (8-15 МПа), снизили послеоперационную чувствительность и позволили минимизировать препарирование зубов. Внутриротовая адгезия уменьшилась в течение 3 лет, что ограничило продолжительность жизни. Бондинг-агенты 4-го поколения (начало 1990-х годов) изменили стоматологию, поскольку их высокая прочность сцепления с дентином (17-25 МПа) и ограниченная задняя послеоперационная чувствительность позволили многим стоматологам перейти от амальгамы к прямым композитным пломбам для боковых зубов.
Пятое поколение (середина 1990-х) с его предварительно смешанным адгезивным компонентом упростило стоматологию в кресле, в то время как адгезивы 6-го поколения (2000) устранили отдельный этап травления . Клеи 7-го поколения (2002 г.) представляют собой первую однокомпонентную систему в одной бутылке. Они не требовали смешивания, предлагали самопротравливание, самовсасывание, отсутствие чувствительности к технике и послеоперационного дискомфорта, а также устраняли необходимость во «влажном» бондинге.
Каждое «поколение» значительно упростило процесс склеивания: меньше компонентов, меньше шагов, меньше времени у кресла, проще использование и лучшая предсказуемость.Как можно улучшить однокомпонентный, одноэтапный процесс полного комфорта? Ответ настолько прост, насколько сложно разработать: клеи с нулевым шагом.
Единственно возможный вариант эволюции — полностью исключить оставшийся компонент и отдельный шаг. Клей 8-го поколения не имеет флакона и компонентов, по крайней мере, как отдельный, отдельный клинический этап. Клей встраивается в реставрационный материал . Когда практик накладывает реставрационную композитную смолу, содержит адгезив , протравливающий, грунтующий, десенсибилизирующий и скрепляющий поверхности дентина и эмали, требуя только полимеризации для интеграции непосредственно в зубно-реставрационный комплекс.Техника идентична нынешней практике, за исключением того, что исключен один важный шаг (адгезия).
Эта прямая интеграция означает отсутствие толщины клейкой пленки, что обеспечивает прямую диффузию фторид-ионов в дентин и эмаль. Система 8-го поколения сочетает в себе преимущества химической адгезии на границе раздела зуб-реставрация с эстетикой и долговечностью гибридного композита.
Устранение шагов устраняет чувствительность техники. Травление, грунтование, адгезия и десенсибилизация поверхностей зубов выполняются одновременно с введением композитного реставрационного материала.Меньшее количество клинических шагов означает лучшую предсказуемость, меньше времени у врача и большую эффективность практики.
Научная фантастика? Фактически, эти химические составы в настоящее время доступны в самотравлении, самогрунтовании и самосвязывании одноэтапных полимерных цементов и композитов для штифтов и сердечников. Следующая крупная эволюция стоматологических клеев, 8-е поколение, рассматривает устранение адгезии как отдельный шаг. Единственная задача, которая остается, — это включить эти инновационные клеи в материалы для прямой реставрации.Мы ожидаем их скоро увидеть.
— Джордж Фридман, DDS, Dipl ABAD
Адъюнкт-профессор, Колледж стоматологической медицины Западного университета, Помона, Калифорния
Shofu Dental Corporation
800-827-4638
shofu.com
(PDF) Адгезия в реставрационной стоматологии
Для адгезионных систем с протравливанием и ополаскиванием один из наиболее деликатных этапов относится именно к кислотной фазе травления, полоскания и сушки
[45].После смывания кислоты процедуры по сушке
зуба должны обеспечивать низкий уровень влажности на эмали при сохранении гидратированного дентина
для оптимизации процесса адгезии. Однако это трудная клиническая задача. Дегидратация деминерализованного дентина приводит к коллапсу обнаженной коллагеновой сетки,
уменьшая или сводя к нулю промежутки между обрилами и не позволяя им действовать как
каналов, через которые мономеры могут проникать и распространяться внутри [24, 44, 46].
Основная цель этапа грунтовки — преобразовать гидрофильную поверхность дентина в гидрофобную фазу
, что обеспечит увеличение поверхностной энергии дентина, что сделает эту подложку
адекватным рецептором последующей гидрофобной связывающей смолы, что позволит лучшая доступность
и эффективное проникновение в открытую коллагеновую сеть [42]. Грунтовки, агенты, способствующие адгезии, содержат амфипатические мономеры, растворенные в органических растворителях, таких как ацетон
, спирт и / или вода.Эти мономеры обладают гидрофильными свойствами в отношении
открытых коллагеновых фибриллов и гидрофобными свойствами, позволяющими сополимеризоваться с адгезивной смолой
[9, 23, 25].
мономеров гидроксилэтилметакрилата (HEMA) чаще всего включаются в праймеры. Его низкая молекулярная масса вместе с его гидрофильной природой
не только увеличивает удобочитаемость дентина, но также потенцирует повторное расширение коллагеновой сети
, улучшая склеивающую способность адгезивных систем [46].Кроме того, он позволяет диспергировать
гидрофобных мономеров, удерживая их в растворе [9, 25, 46, 50].
Для адгезивов протравливанием и ополаскиванием метод мокрого бондинга рекомендуется в качестве рутинной процедуры
, необходимая для бондинга дентина [51], особенно важна при использовании грунтовок, содержащих
ацетон в качестве растворителя [45, 51–53] , поскольку молекулы ацетона неспособны установить
водородных связей и способствовать повторной экспансии коллагена [46, 51, 54].Этот метод заключается в том, что
оставляют дентин влажным на этапе посткондиционирования, предотвращая коллапс коллагеновой сети
, что имеет решающее значение для обеспечения подходящей инфильтрации адгезивных мономеров через наноразмерные слои. пустоты в органической сетке [44, 46]. Для этого необходимо удалить излишки воды в полости
сухой губкой или короткой струей воздуха [55]. Однако представление о том, насколько влажным должен быть дентин
, чтобы обеспечить полное удаление воды впоследствии растворителями, весьма неоднозначно [45, 56].Если дентин находится в переувлажненном состоянии, избыток воды определяет разделение фазы
гидрофобных и гидрофильных компонентов, что приводит к образованию пузырей
и глобул смолы на границе раздела смола-дентин. Это потенциально ослабляет связи между смолой и дентином
, что особенно опасно при применении упрощенных систем [47, 52,
55, 57]. С другой стороны, когда поверхность дентина чрезмерно иссушена, разрушенная и измененная структура коллагена определяет неполную межтрубчатую инфильтрацию смолы.Интерфейсы
характеризуются областями, втянутыми вдоль дентинных канальцев и внешне, образуя очень один гибридный слой
, ограничивающий не полностью внедренный субповерхностный гибридоидный регион,
богатый коллагеном и восприимчивый к преждевременный выход из строя [47, 52, 53, 55].
No related posts.