Содержание

Какие бывают зубные пломбы? | Стоматолог Марина Кузнецова

Какие бывают зубные пломбы?

Довольно часто мне приходится слышать от пациентов вопросы о материале пломб — какую именно будем ставить?

Почти в 90% случаев я выбираю композитный пломбировочный материал светового отверждения (его «засвечивают» лампой). Этот материал позволяет выполнять долговечные реставрации, которые не отличить от тканей зуба. Что не менее важно, пломбы из этого материала практически не дают усадку и подлежат минимальной  стираемости со временем , также они наиболее прочные. Естественно, если реставрация выполнялась по показаниям.

Реставрация зуба пломбировочным материалом светового отверждения

Какие еще бывают материалы?

Композит химического отверждения. Ставят до сих пор, чаще всего в районных поликлиниках. Обладает довольно неплохим герметизмом, но сложно подобрать по цвету и ооочень сложно моделировать. Ставится одной порцией, а не послойно, как композит светового отверждения, что не добавляет прочности и долговечности само по себе.  Во рту выглядит как плоская пломба темно-желтого цвета.

Какие бывают зубные пломбы?

Цементы

Фосфатные, силикатные и силикофосфатные — привет, СССР! — плохо держатся, не подходят по цвету вообще. Из-за плохой адгезии, опасны тем, что под ними продолжается кариозный процесс и смысл в такой пломбе в принципе теряется. Если в детстве ходили в поликлинику, наверное помните, как пломбу поставили, а по дороге домой она выпала. Моя бабушка называла такие пломбы «гипс» :))

Типичная пломба из фосфатного цемента

Стеклоиономерные цементы — тот самый пломбировочный материал, который я использую в 10% случаев.

У них хорошая адгезия к тканям зуба (прилипает намертво), хороший герметизм и, что очень важно, влага для них не помеха.

Является вариантом выбора для:

— временной пломбы

— в случаях, когда за зубом необходимо «понаблюдать» несколько месяцев

— в ситуациях, когда нет адекватного доступа к полости и не получается изолировать зуб от влаги.

Например, если это боковая поверхность 7 зуба и она уходит глубоко под десну. В общем, «компромиссные варианты».

— у детей, например если ребенок может резко закрыть рот во время лечения :))

 То есть, в таких ситуациях, где композитная пломба светового отверждения держаться просто не будет.

Выглядит, в целом, прилично, неплохо моделируется. Но все же я отношу такие пломбы к временным, так как со временем они стираются и зуб не участвует  в жевании полноценно.

Стеклоиономерный цемент

Также есть пломбы из амальгамы. Их сейчас почти нигде не ставят, так что особенно и рассказывать о них не буду. В некоторых странах Европы они идут по страховке.

Какие бывают зубные пломбы?
Вывод: какой выбрать материал, в зависимости от ситуации, решает врач. Почти всегда вариантом выбора является композитный пломбировочный материал светового отверждения. Но никакой, даже самый лучший пломбировочный материал не будет работать, если у зуба отсутствует более 50% коронки и ему показано протезирование!

P. S. Если статья была полезной, ставьте лайк и подписывайтесь — это очень важно!

Какая зубная пломба лучше?

Кариес – это самое распространенное заболевание зубов. В переводе с латинского его название означает «гниение» и это, пожалуй, самое точное описание процесса, который происходит в пораженном зубе. Бактерии сначала разрушают верхний слой зуба – его эмаль, а затем и мягкие ткани, которые называются дентином. Такое тотальное повреждение можно остановить, только вычистив кариозные полости и установив пломбу, которая позволит восстановить разрушенный зуб.

Впрочем, пломбирование зуба может потребоваться и не только при лечении кариеса – пломба устанавливается также при пульпите или периодонтите, кисте или гранулеме, то есть всех заболеваниях, которые сопровождаются удалением воспаленных тканей. Главная задача пломбировочных материалов – восстановить анатомическую форму зуба. Причем так, чтобы он прослужил десятилетия и под пломбой повторно не развился кариозный процесс. Давайте посмотрим, какая зубная пломба лучше — созданная из композита? Амальгамы? Или, быть может, цемента?

Материалы для пломбирования зубов, которые ушли в прошлое

Некоторые материалы для пломб уже не используются в современной стоматологии. Например, ранее была популярна амальгама.

Ее преимущества в пластичности, твердости, сохранности формы в течение длительного периода времени, а также устойчивости к механическим воздействиям. Однако от ее применения решено было отказаться по причине высокой токсичности и совершенно не эстетичного внешнего вида – она имела серый цвет. Еще один материал, который ушел в прошлое – это золото. Наверное, каждый из нас помнит, как золотые пломбы были популярны в 90-ые годы – это был своеобразный показатель достатка.

Впрочем, золото – действительно драгоценный для нашей полости рта материал. Оно прочное, долговечное, не вызывает аллергию и даже обладает антибактериальными свойствами.

Но слишком уж дорогое и совершенно не эстетичное. Цементные пломбы сегодня также практически не используются. Материал, как и амальгама, имеет серый цвет, а также оказывает повышенное давление на зуб изнутри, в результате чего он довольно быстро разрушается.

Химические композитные пломбы

Композитные материалы, которые создаются на основе полимерных смол, сегодня используются чаще всего – они эластичны, эстетичны, плотно прилегают к зубу и практически не дают усадки, что делает их самым популярным материалом для восстановления зубов. Один из вариантов композитов – химические. Они застывают при смешивании двух специальных реагентов. Используются для восстановления в основном жевательных зубов, поскольку имеют не слишком широкую градацию оттенков. При этом они более крепкие, чем привычные световые пломбы и имеют более качественное «сцепление» с зубом – их рекомендуется устанавливать в наиболее сложных местах: при боковых поражениях зубов, в межзубных промежутках, при повышенных жевательных нагрузках.

Световые или светополимерные композиты

Именно световые композиты или светополимерные пломбы (попросту говоря – «световые» пломбы) сегодня пользуются наибольшей популярностью. Материал, который помещается внутрь полости зуба, затвердевает под воздействием света специальной лампы. Оттенок можно с идеальной точностью подобрать под цвет зуба, благодаря чему пломбы можно использовать для восстановления как боковых жевательных, так и передних зубов.

Преимущества светокомпозита в его эстетичности, минимальной усадке, средней прочности (это плюс, поскольку пломба не приведет к разрушению тонких стенок зуба и не окажет разрушающего воздействия на противоположный зуб). Кроме того, композитные пломбы могут прослужить десятилетия без сильной усадки, изменения формы и цвета.

И по сей день состав композитных пломб и методика их нанесения совершенствуется. Соответственно, расширяется и область их применения. Пломбирование композитным материалом может использоваться не только при лечении кариозных полостей, но и при реставрации зубов – для устранения сколов, трещин между зубами и даже корректировки их неправильного положения.

Стеклоиономерные цементы

Представляют собой высокоионизированные полимеры. Основным компонентом является силикатное стекло с высокой концентрацией фтора и полиакриловой кислоты. Преимущества таких пломб в плотном прилегании к поверхности зуба, отсутствии негативного влияния на нерв, эластичности, привлекательном внешнем виде (цвет совпадает с естественной тканью зуба) и даже антикариозной активности (содержащиеся ионы фтора обеспечивают профилактику кариеса в течение года после установки пломбы). Среди минусов – достаточно долгое затвердевание (в течение 3-6 минут, а окончательное – до суток), плохая полируемость, а также повышенная прочность, что исключает их использование в местах с сильным давлением (например, если пациент страдает бруксизмом – непроизвольным сжатием челюстей). В целом материал немного проигрывает современным световым композитам, но в ряде случаев незаменим для восстановления зубов.

Важно!

Сегодня существует несколько материалов, из которых могут быть изготовлены пломбы. Но большинство стоматологов советуют именно композиты, поскольку они отличаются наибольшей стабильностью, лучшей эстетикой, прочностью и долговечностью.

Виды пломб | medicaldent.by

Обычно в кабинете стоматолога вас спрашивают: «Какую пломбу для зубов вам лучше поставить?». И этот вопрос нередко вводит в замешательство, ведь существует целое множество видов пломбирования.

Для того, чтобы больше не теряться в этом вопросе давайте разберемся, в том какие бывают пломбы для зубов, какие самые надежные и лучшие их виды.

В стоматологии их различают по составу и применению. По составу пломбы чаще всего делят на композитные и цементные, а также временные и постоянные.

Временные используются при длительном лечении, когда необходимо применение лекарств внутри полости, а постоянные — при мгновенном лечении за один раз.

Пломбирование зубов — это классика стоматологии, применяется при восполнении дефектов зубов различной величины, если же дефект особенно большой, показано применение искусственных коронок и вкладок.

Сегодня в клиниках используют несколько различных материалов для изготовления пломб.

Материалы, из которых делают пломбы

Стоматологические материалы для пломбирования зубов делятся на несколько групп. Давайте разберемся с видами зубных пломб.

Цементные (силикатные и силикофосфатные) пломбы (давно ушли в прошлое, в современной стоматологии не применяются)

Этот материал также способен противостоять повторному развитию кариеса, однако, он очень хрупкий и может прослужить совсем недолго, либо использоваться как временный вариант.

Хотя этот материал и отжил свои лучшие годы популярности, однако, он не забыт в отдельных случаях, так как имеет низкую стоимость и прост в применении.

Пластмассовые

В современной стоматологии не применяются. Для этих пломб характерна высокая токсичность и усадка, и очень низкий уровень эстетических свойств. Их популярность объясняется теми же факторами, что и у предыдущих — это низкая цена и быстрая простая установка.

Однако, они обладают большим количеством недостатков:

  • при затвердении материала происходит сильная усадка;
  • спустя время происходит изменение цвета;
  • повышенная стираемость материала;
  • зачастую возможно вторичное возникновение кариеса.

Такие пломбы — это прерогатива бесплатной медицины.

Амальгамы или металлы

Этот материал включает в свой состав серебро и ртуть, либо другие сплавы с содержанием второго элемента. Он отличается своей твердостью и сроком службы до 10 лет. Вызывает опаску этот материал вследствие содержания в нем ртути и возможным вредным воздействием этого элемента. Он долго затвердевает и сложен в применении, дантист должен обладать высоким профессионализмом, чтобы поставить пломбу из подобного материала.

На заметку: При установке изделия из этого материала, стоматологу следует учитывать то, что он сильно расширяется в процессе отверждения, а соответственно возможна обломка стенки зуба, которая расположена возле самой пломбы.

Их применение ранее было очень популярно на жевательных зубах, ввиду исключительной твердости и долговечности. Крайне низкие эстетические свойства этого материала ограничивают его использование.

Светотвердеющие композиты

Это группа материалов, для которых требуется специальное оборудование в виде галогеновой лампы, известны они также как гелиоотверждаемые или фотополимерные. Именно с ее помощью происходит отверждение пломбы. На вопрос, какие пломбы самые лучшие, можно точно ответить, что это те, которые выполнены из этого материала. Ограничено применение этих пломб в детской практике на молочных зубах.

Важно: Однако, для того, чтобы изделие, выполненное из этого материала, было максимально прочным, долговечным и эстетичным необходимо провести тщательную шлифовку и полировку.

Если же полировка проводится раз в полгода, то цвет сохранится намного дольше. Наиболее запоминающейся особенностью подобных материалов можно назвать обязательное применение клеев специального назначения, способных закрепить сырье «намертво».

В его состав входят различные наполнители и полимеры, которые затвердевают под воздействием той самой синей лампы.

У него довольно широкая цветовая палитра, благодаря чему можно подобрать любой нужный цвет и оттенок, как результат — максимально приближенный к здоровому зубу.

Прослужит этот материал не менее 5 лет.

Но такой, казалось бы, безупречный материал имеет недостаток:

усадка, за счет химического состава может быть до 5%, что снижает качество установленной пломбы. Именно поэтому постановка этих пломб требует специальной техники;

Стеклоиономерный цемент

Пломбы для зубов, которые считаются лучшими для использования в детской стоматологии, так как они на 10-15% содержат фтор, способствующий защите от повторного инфицирования. Кроме того, они химически связанны с естественным зубом, а следовательно вероятность появления различных трещин минимальная. Коэффициент расширения под воздействием температуры максимально приближен к такому же, как и у зубных тканей, следовательно, это сводит к минимуму опасность того, что зуб треснет.

Однако, даже такой на первый взгляд идеальный материал имеет свои недостатки. Это сниженные показатели прочности, как в стирании, так и в изгибе. Кроме того, они смотрятся не особенно привлекательно, а, следовательно, их лучше использовать с более эстетичными пломбами.

Сколько стоят изделия?

Какие пломбы лучше ставить из учета их стоимости? Кажется, что единственный правильный ответ на этот вопрос — это то, что все хорошее стоит дорого. Однако, это не так, в каждом конкретном случае отталкиваться надо от конкретных особенностей, и только они будут диктовать будущую цену пломбы.

Зубные пломбы: показания к применению

К сожалению, твердая зубная ткань неспособна к регенерации. Ужасно несправедливо, не правда ли? Поэтому фрагменты эмали и дентина, требующие лечения кариеса или просто отколовшиеся, в 100% случаев приходится замещать искусственными материалами. Стоматолог производит реставрацию, подбирая подходящую по цвету пломбу, придавая ей идеальную форму или изготавливая вкладки. Какими бывают зубные пломбы, из чего их изготавливают и как устанавливают? Разберемся в процессе детальнее.

История и современность: материалы для пломб

Амальгамовые пломбы, композитные материалы химического отверждения — чуть больше полувека назад врачи использовали исключительно их. Сегодня сложно себе представить человека, который по доброй воле согласился бы носить во рту подобную «бомбу» — соединение сверхтоксичной ртути и металлов. Кроме того, эти пломбы имели серый цвет и никоим образом не украшали рты своих обладателей. Правда, в те времена эстетическая стоматология как таковая не существовала.

Композиты химического отверждения представляли собой материалы, отвердевающие в процессе реакции, возникающей между компонентами пломбы. Это сильно сокращало временной интервал, за который пломбу нужно было успеть донести до зубной полости, не говоря уже о моделировании анатомии зуба. К тому же такая пломба со временем меняла цвет и вскоре разрушалась, теряя изначальную структуру.

В отличие от своих предшественниц, современные пломбы более безопасны, не содержат токсичных химических элементов и дают возможность оперативно восстановить пострадавший зуб быстро и надолго.

Классификация пломбировочных материалов

Пломбы бывают временными и постоянными.

Временная пломба служит для временной изоляции зубной полости с внесенным в нее лечебным препаратом, а иногда и сама содержит этот препарат. Иногда наложение временной пломбы происходит потому, что врач не готов полностью исключить развитие пульпита.

Временные и постоянные пломбы отличаются составом. Для изготовления временных пломб используют материалы меньшей прочности, это дает врачу возможность легко удалить пломбу во время следующего посещения пациента. Чаще всего такие пломбы изготавливают из искусственного дентина, замешиваемого на воде.

Постоянные пломбы, если они изготовлены из высококачественных материалов и установлены с соблюдением всех требований, могут стоять долгие годы и даже десятилетия.

Металлические пломбы

Амальгамовые пломбы из смеси серебра, олова, меди, кремния и ряда других металлов со ртутью периодически используются и в наши дни. Его плюсы — высокая прочность, долговечность и дешевизна. Это пломба, что называется, на века. На этом плюсы заканчиваются.

Помимо неэстетичного вида, о котором было сказано выше, процесс отвердевания такой пломбы пройдет нормально в зубе с сохраненными толстыми стенками, в противном случае прилегающая часть зуба может и отколоться при расширении амальгамы. Подобные пломбы противопоказаны пациентам с металлическими конструкциями во рту или перенесшим лучевую терапию в челюстно-лицевой области.

Еще один минус этой разновидности пломб — риск появления слабого тока (эффект «гальванизма») при наличии на зубах металлических коронок или так называемых мостовидных протезов.

Цементные пломбы

Стоматологические цементы могут быть фосфатными и стеклоиономерными.

Пломбы на основе фосфат-цемента помнят все: совсем недавно их ставили всем и каждому в любой государственной поликлинике. Сложно заподозрить этот материал в наличии достоинств, ведь каждый помнит, как феерично быстро они выпадали. И все-таки они есть: несомненная простота в работе и дешевизна. Механическая прочность оставляла желать лучшего, имело место плохое прилегание к стенкам сформированной врачом полости. Из-за этого между цементной пломбой и стенками зубной коронки постепенно образовывался зазор, в него попадали остатки пищи и — развивался вторичный, требующий экстренного лечения кариес.

Усовершенствованным материалом на фоне фосфатного цемента выглядят стеклоиономерные цементы, очень схожие по структуре с твердыми тканями наших зубов. Входящие в их состав ионы фтора способствуют реминерализации зубной эмали. Поэтому  стеклоионономерные пломбы очень часто ставят на детские молочные зубы. «Сцепляемость» таких цементов с тканью зуба выше, чем у фосфатных, но пломбы из них не очень прочны, и этой проблемы не решить никакими добавками.

Пластмассовые пломбы

Своего рода прорывом стало появление в стоматологии пластмассовых пломб. Подавляющее их большинство — производные акриловой кислоты. Это материал с высокой механической прочностью, обеспечивающей долговечность пломб, возможность подобрать их цвет и после шлифовки с полировкой придать им вид здоровой эмали.

Недостатки пластмассы — их недолговечность и пористость. Из-за пористости такие пломбы часто становятся причиной появления вторичного кариеса, ведь в порах отлично размножаются патогенные микроорганизмы. Вся эстетика тоже довольно быстро сходит на нет, пластик темнеет от никотина и пищевых красителей. К тому же, акриловые пластмассы токсичны и негативно влияют на пульпу.

Эпоксидные двухкомпонентные композиты на основе эпоксидных смол гораздо безопаснее. Их токсичность не так ярко выражена, как у полимеров на основе акрила. Такие пломбы истираются еще медленнее, зато они более хрупки, поэтому режущий край зуба ими не восстанавливают.

Фотополимерные пломбы

Светоотверждаемые полимеры – это гордость современной эстетической стоматологии (хотя такие полимеры применяются во многих сферах, включая нанотехнологии). Затвердевают фотопломбы под воздействием УФ-излучения.

Врач может спокойно работать, не спеша заполнить полость зуба и искусно смоделировать окончательный вид пломбы. Отсутствие необходимости спешить обеспечивает высочайшее качество работы стоматолога. Кроме того, фотополимерные пломбы отменяют необходимость шлифовки после отверждения, а их широчайшая цветовая гамма позволяет добиться идеального соответствия между цветом пломбы и оттенком окружающей ее зубной эмали. Хорошую пломбу из фотополимера не всегда обнаружит даже специалист. Поэтому фотокомпозиты часто применяют при реставрации передних зубов: такие пломбы служат долгие годы.

Какие бывают пломбы для зубов

Наиболее частым способом лечения кариеса и других стоматологических заболеваний является постановка пломбы. В зависимости от целей и способов манипуляции, существуют различные виды пломб для зубов. Такое разнообразие позволяет врачу-стоматологу проводить лечение по показаниям максимально успешно и эффективно. Итак, какие бывают пломбы для зубов?

Временные реставрации

Временное восстановление зуба проводится при лечении кариозных осложнений в несколько этапов. Не всегда пульпит и периодонтит возможно устранить в одно посещением. Это может быть связано с наличием обширного воспаления в периодонте или анатомической сложностью корневых каналов. В таком случае в перерывах между лечением и применяются «времянки».

Временная реставрация призвана сохранять герметичность корневой системы зуба. В условиях, когда в коронковой части отпрепарирована полость, а устья каналов открыты, их может заселить агрессивная микрофлора, которая трудно поддается лечению. Поэтому оставлять коронку открытой недопустимо, его нужно герметично закрыть.

Временные виды пломб для зубов устанавливают разными материалами. Раньше был повсеместно распространен водный дентин и дентин-паста, который легко внести и снять. Но сегодня уже доказано, что эти материалы не создают хорошего герметизма. Поэтому современным стандартом временного пломбирования является стеклоиномерный цемент.

Постоянное пломбирование

Постоянная пломба — это конечный результат терапевтического лечения. Это то, что мы увидим в полости рта и что будет в течение нескольких лет ежедневно функционировать. Поэтому постоянные реставрации должны быть не только герметичными и прочными, но и выглядеть красиво эстетически. Чем меньше постоянная пломба отличается от естественных тканей, тем она лучше.

Материалы для реставраций развиваются непрерывно, существует множество стоматологических постоянных цементов. Какие бывают пломбы для зубов для восстановления анатомии и функции коронки

  • Химического отверждения.

Цементы химического отверждения известны стоматологии давно. Это те самые реставрации, после которых врач рекомендует два часа не принимать пищу. Такой материал применяется уже несколько десятилетий, имеет как преимущества, так и серьезные недостатки.

Материалы химического отверждения замешиваются врачом-стоматологом, после чего вносятся в полость зуба. Через некоторое время он застывает, поэтому лечение нужно провести быстро. В течение нескольких часов после происходит его окончательное затвердевание. Такие цементы недороги и эффективны, но не позволяют создать хорошую эстетику и анатомию.

  • Светового отверждения

 Это более современные пломбы, которые сегодня применяются практически повсеместно. Полимеризация материала происходит под действием УФ-света, что позволяет стоматологу тщательнее моделировать реставрацию. Кроме того, световые цементы отличаются наилучшими механическими характеристиками, они внешне практически неотличимы от эмали. Световые материалы для постоянного пломбирования — это лучший выбор для долгого функционирования и здоровья зуба.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

  • Получите качественную и бесплатную консультацию.
  • Вы получите лучшие цены на лечение
    и возможность получить специальную акционную цену.
  • Будет использоваться только современное оборудование и материалы.

Была ли полезна данная статья?

Поделитесь статьей с друзьями!

Наверх

Устанавливайте правильные зубные пломбы

Что такое зубная пломба?


Зубная пломба — это специфическая пробка, закрывающая патологический дефект в зубе и тем самым защищая от внешних неблаготворных воздействий. Человечество догадалось о пользе пломб задолго до того как наука приняла привычное для нас обличие. Пломбы в зубах были обнаружены в египетских мумиях. До нашей эры пломбы не были такими совершенными как современные, но задачи решали такие же.

Наши зубы устроены так, что имеют миллиарды микро капилляров. Если в зубе есть дефект (в простонародье его называют дыркой), то зуб теряет жидкость из своего внутреннего пространства. Потеря ликвора вызывает боль. Боль — это сигнал о нездоровье зуба. Если капилляры открыты длительное время, то в пульповую камеру проникают патогенные микроорганизмы. Вам должно стать понятно, что пломба предотвращает потерю ликвора, а значит, избавляет от боли. Зубная пломба изолирует внутреннее пространство от внешних воздействий и микроорганизмов в том числе. Поэтому пломба поддерживает постоянство внутренней среды — гомеостаз. Это очень важно для нашего здоровья.

Какими бывают зубные пломбы?

Если для кого-то стоит выбор, какой пломбой восстановить зуб, объясним. Долгое время в арсенале стоматологов не было идеального пломбировочного материала. Выбор пломбы был поиском компромисса. Одни материалы обладали хорошей эстетикой, но не имели достаточной прочности. Другие наоборот, были очень прочными, но некрасивыми. Но, с появлением класса гибридных композитов мы обрели идеальный пломбировочный материал. Пломбы из фотополимера — это отличная эстетика, высокая прочность и устойчивость к истирающим нагрузкам, это долговечность и надежность. Единственный случай, когда приходится прибегнуть к альтернативе СИЦ (стеклоиономеры) — это лечение молочных зубов.
Выбирать пломбировочный материал не надо, лучшие зубные пломбы — композитные пломбы светового отверждения. Но даже фотополимерные пломбы не всегда стоят Ваших денег. Времена египетских фараонов давно прошли. Просто залепить зуб чем-то, не является высоким стандартом качества. Чтобы пломба выполняла свои функции необходимо соблюдать технологию лечения кариеса зубов.
Приведем клинический пример пломб, под которыми портятся естественные зубы.

Клинический пример лечения кариеса с применением фотополимера

На фото жевательные зубы нижней челюсти, со слов пациента, пломбированные несколько лет назад. Пациент жалуется на боли от сладкого и холодного.

Если рядом с пломбой вы видите черную полоску, то это значит пломба не имеет качественной склейки с тканями зуба (стоматологический термин «адгезия»). То есть пломба закрывает полость, но  но делает это не герметично. Между стенками и пломбировочным материалом могут проникать бактерии. Зуб медленно разрушается в таких условиях. Со временем в результате кариозного процесса будет некроз дентина, что безусловно очень плохо. Такая деградация естественных тканей и выглядит серыми участками. Под прозрачной эмалью кариозный процесс выглядит серым пятном. Качественная пломба в стоматологии — это такая, что не различима по цвету и без окрашивания границы.

Чем раньше устранять дефекты, тем лучше для здоровья.

 

Зубы, которые ранее не лечились, выглядят красиво. Они светло-желтого цвета. А вот цвет эмали  рядом с пломбами выглядит нездоровым, серого цвета. Это показатель того, что под пломбами продолжает развиваться кариес.

Убираем плохие пломбы и видим что, несмотря на пломбы, кариес прогрессировал. Почему же так происходило? Потому что хорошая пломба та, которая поставлена без нарушений технологии. Лечение кариеса необходимо проводить с надежным обезболиванием, только тогда возможно качественно удалить некротизированные ткани. Принципиальным при лечении является изоляция зуба от слюны. Поэтому мы всегда лечим зубы в четыре руки, но в сложных случаях используем коффердам. Важно использовать адгезив и полимер авторитетных производителей, придерживаясь их требований к работе. Об этом можно прочитать в статье «Лечение зубов». Только в этом случае зубная пломба является функциональной.

Качественная пломба — это, в первую очередь, красивая пломба. Такое лечение сохраняет здоровье и не является пустой тратой денег. Обращайтесь в нашу стоматологию с самым демократичным прайсом цен на лечение зубов.

 

 

Какие бывают зубные пломбы, или Нет зубов — нет проблем! | Красота и здоровье

Поэтому давайте разбираться. Во времена незабвенного Джона Сильвера кариес пытались лечить, вколачивая в отверстие зуба кусочки мягких металлов — свинца, серебра, золота. Кроме неудобств процесса «пломбирования», желаемого результата достигать не удавалось. Кариес продолжал развиваться, и «пломба» быстро вываливалась.

Самый старый из «медицинских» видов пломб — пломбы из стоматологических силикатных цементов («Силицин», «Силидонт», «Fritex»). Эти пломбы отличались плохой фиксацией и малой стойкостью к истиранию. Именно про них врачи говорили: «Пожуйте, притрется, привыкните». Срок жизни «правильной» цементной пломбы был два-три года. В районных поликлиниках такие материалы ставят бесплатно, и то по особым показаниям. Однако они широко применяются в детской стоматологии, как низкотоксичные.

Затем появились пломбы из стоматологических акриловых пластмасс («Норакрил», «Акрилоксид», «Карбодент»). Они заслужили себе плохую репутацию. Их «контактная токсичность» очень высока, поставив их на здоровый зуб, можно легко заработать пульпит. Причиной постановки этих пломб можно назвать только дешевизну материала. Хотя некоторые врачи умудряются брать приличные деньги и за такие пломбы.

Самая распространенная группа — самоотверждаемые композитные пломбы. Они появились в 60-х годах и используются по сей день. Композитные материалы («Эвикрол», «Кристаллайн») достаточно прочные и держатся длительное время. Средний срок сохранности таких пломб — 2−5 лет. Пломба из химического композита может стоить от 5 $ до 50 $ и выше, в зависимости от аппетита врача и лечебного учреждения.

Светоотверждаемые композиты — их еще называют «световые пломбы», «гелиопломбы». Они хорошо полируются, прочные, долговечные, имеют хорошие эстетические характеристики. По прошествии некоторого времени стоматолог порой сам уже не может сразу определить, где он ставил пломбу. При постановке используется синий свет гелиолампы, приводящий к твердению пломбы. Кстати, если вам поставили пломбу и посветили только один раз, то это не световая пломба, так как даже для самой маленькой пломбы нужно светить хотя бы два раза. Средний срок «жизни» такой пломбы должен составлять 5 лет. Пломба из качественного светового материала может стоить от 30−40 $ до 100 $ и выше.

Стеклоиономерные цементы стали прорывом в технологии «цементировки» зубов. Они также могут быть само- и светотвердеющими. Эти материалы обладают химическим сродством с тканями зуба, в них добавлены компоненты, обладающие свойством выделять ионы фтора и препятствовать «вторичному кариесу». К сожалению, есть и недостатки: низкая прочность и эстетичность, поэтому они чаще используются в сочетании с композитными пломбами (так называемая «сэндвич-техника»). Цена таких пломб может начинаться от 5−15 $.

Ну, вот и все мучения выбора позади. Теперь со спокойной душой можно сказать: «Смелее, товарищи, щелкайте челюстями»!

Что такое зубные пломбы?

Зубные пломбы — это искусственные вещества, которые используются для заполнения отверстий или зазоров в эмали разрушенных, сломанных или поврежденных зубов.

Использование зубных пломб

Зубные пломбы необходимы для восстановления формы и стабильности зуба, облегчения жевания и предотвращения дальнейшего повреждения, кариеса и потери зуба. Зубные пломбы можно использовать в случаях:

  • Разрушение зуба для заполнения отверстий, которые образовались в эмали, но не повлияли на внутреннюю пульпу зубов, где находятся кровеносные сосуды и нервы
  • Травмированные или сломанные зубы со сколами эмали, потенциально подвергающими зуб разрушению
  • Для восстановления стертых или эродированных зубов

Порядок стоматологической регистрации

Перед выполнением пломбирования стоматолог обезболивает десны вокруг пораженного зуба с помощью инъекции местного анестетика.После того, как область онемел, пораженный зуб осматривается. Пломбирование определяется в зависимости от степени разрушения или повреждения зуба. Если присутствует кариес, пораженные участки зубов удаляются, а зуб чистится, промывается и сушится. Затем на место поражения вставляется пломбировочный материал и восстанавливается первоначальная форма зуба. Затем пациента просят сильно прикусить, чтобы проверить, комфортно ли ему начинка.

Риски и осложнения при использовании пломбы

  • В первые несколько дней после пломбирования может наблюдаться покалывание или боль в пораженном зубе во время жевания, особенно если пища горячая или холодная
  • У некоторых пациентов может быть аллергия на пломбировочный материал, и может развиться зуд и сыпь
  • Иногда введение пломбы может вызвать повреждение нервов внутри зуба
  • Существует небольшой риск инфицирования в месте укола или пломбы

Виды пломбирования зубов

Доступен широкий выбор начинок.Некоторые из них включают:

  • Зубные пломбы или пломбы белого цвета или композитная смола — это смесь порошкового стекла и пластмассы, также называемая пломбами белого, пластикового или цвета зубов. Такие пломбы обычно заполняют верхнюю часть зубов и очень похожи на оригинальный материал зуба, который они заменяют. Они также выделяют небольшое количество фтора, что может помочь снизить риск дальнейшего разрушения зубов.
  • Серебряные пломбы или серебряная амальгама — это одна из наиболее широко используемых зубных пломб.Эти пломбы состоят из смеси сплава серебра и ртути и более долговечны, чем другие типы пломб. И Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), и Федерация стоматологов одобряют использование амальгамы серебра из-за их прочности и безопасности.
  • Стеклоиономерный цемент — это самоотвердевающая смесь стекла и органической кислоты цвета зубов. Этот материал используется для небольших опилок, для цементирования керамических или металлических коронок и для временных реставраций.
  • Смоляной иономерный цемент — это смесь стекла, полимерной смолы и органической кислоты, которая затвердевает под воздействием синего света.Это тоже по цвету, как зуб.
  • Фарфор может также использоваться в качестве временной пломбы
  • Никель или кобальт-хромовые сплавы содержат никель и хром и окрашены в серебро. Они также используются в качестве стоматологического цемента для фиксации коронок.
  • Золотые сплавы, содержащие смесь золота, меди и других металлов, используются для изготовления коронок и частичных протезов. Они очень прочные, но могут быть дорогими и также могут привести к повышенной чувствительности зуба.

Дополнительная литература

Стоматологические пломбы из амальгамы | FDA

Стоматологическая амальгама Графика

Графики подчеркивают рекомендации FDA, особенно для групп высокого риска.

Получить графику

Стоматологическая амальгама — это стоматологический пломбировочный материал, используемый для пломбирования полостей, образовавшихся в результате кариеса.

Стоматологическая амальгама — это смесь металлов, состоящая из жидкой (элементарной) ртути и порошкового сплава, состоящего из серебра, олова и меди. Примерно половина (50%) зубной амальгамы по весу составляет элементарная ртуть. Химические свойства элементарной ртути позволяют ей реагировать и связывать частицы сплава серебро / медь / олово с образованием амальгамы.

Зубные пломбы из амальгамы часто называют «серебряными пломбами» из-за их подобного серебру внешнего вида, хотя использование этого термина не рекомендуется, поскольку этот термин неправильно объясняет материалы в амальгаме.

При установке амальгамы стоматолог сначала сверлит зуб, чтобы удалить кариес, а затем формирует полость зуба для установки пломбы из амальгамы. Затем при соответствующих условиях безопасности стоматолог смешивает инкапсулированный порошкообразный сплав с жидкой ртутью, чтобы сформировать замазку из амальгамы.Эта размягченная замазка из амальгамы помещается и формируется в подготовленной полости, где она быстро затвердевает в твердую начинку.

FDA планирует информировать общественность, если появится новая важная информация.


На этой странице:


Что мне следует знать, прежде чем делать пломбу из амальгамы?

Выбор пломбировочного материала для лечения кариеса — это выбор, который должны делать вы и ваш стоматолог. Обдумывая возможные варианты, вы должны помнить следующую информацию о пломбах из амальгамы.

Преимущества стоматологической амальгамы:

  • Прочные и долговечные, поэтому они реже ломаются, чем некоторые другие типы пломб.
  • Используется для пациентов с высоким риском кариеса, для препарирования больших зубов и там, где влага затрудняет сцепление с зубом других материалов, таких как смолы.
  • Наименее дорогой вид пломбировочного материала.
  • Используется более 150 лет у сотен миллионов пациентов по всему миру.

Потенциальные риски стоматологической амальгамы:

  • Содержит элементарную ртуть.
    • Выделяет низкие уровни ртути в виде пара, который может вдыхаться и поглощаться легкими. Воздействие высоких уровней паров ртути, которое может иметь место в некоторых профессиональных условиях, было связано с неблагоприятным воздействием на мозг и почки.
  • Развивающиеся неврологические системы у плода и маленьких детей могут быть более чувствительными к нейротоксическим эффектам паров ртути.
    • Имеются очень ограниченные клинические данные относительно долгосрочных последствий для здоровья беременных женщин и их развивающихся плодов, а также детей в возрасте до шести лет, включая младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Беременным женщинам и родителям с детьми до шести лет, которые обеспокоены отсутствием клинических данных о долгосрочных результатах для здоровья, следует поговорить со своим стоматологом.
  • Хотя имеющиеся данные не показывают, что воздействие ртути из зубной амальгамы приведет к неблагоприятным последствиям для здоровья населения в целом, воздействие ртути может представлять больший риск для здоровья в группах людей, перечисленных ниже, которые могут быть более восприимчивы к потенциальному риску заражения. побочные эффекты, обычно связанные с ртутью.
    • Беременные женщины и их развивающиеся плоды;
    • Женщины, планирующие беременность;
    • Кормящие женщины, их новорожденные и младенцы;
    • Дети, особенно в возрасте до шести лет;
    • Люди с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями;
    • Людям с нарушением функции почек;
    • Люди с известной повышенной чувствительностью (аллергией) к ртути или другим компонентам (серебро, медь, олово) зубной амальгамы.
  • У некоторых людей есть аллергия или другая чувствительность к ртути или другим компонентам зубной амальгамы (таким как серебро, медь или олово). Зубная амальгама может вызвать у этих людей поражения полости рта или другие реакции повышенной чувствительности.
    • Если у вас аллергия или иная чувствительность к любому из металлов в зубной амальгаме, вам не следует делать пломбы из амальгамы. Вы можете обсудить другие варианты лечения со своим стоматологом.

Почему ртуть используется в стоматологической амальгаме?

Примерно половина пломбы из стоматологической амальгамы представляет собой жидкую ртуть, а другая половина — порошковый сплав серебра, олова и меди. Ртуть используется для связывания частиц сплава в прочную, долговечную и прочную начинку. Уникальные свойства ртути (это жидкость при комнатной температуре, которая хорошо связывается с порошком сплава) делают ее важным компонентом стоматологической амальгамы, что способствует ее долговечности.


Является ли ртуть в зубной амальгаме такой же, как ртуть в некоторых видах рыб?

Нет. Существует несколько различных химических форм ртути: элементарная ртуть, неорганическая ртуть и метилртуть.Форма ртути, связанная со стоматологической амальгамой, — это элементарная ртуть, которая выделяет пары ртути. Форма ртути, содержащаяся в рыбе, — это метилртуть, разновидность органической ртути. Пары ртути в основном поглощаются легкими. Метилртуть всасывается в основном через пищеварительный тракт. Организм по-разному перерабатывает эти формы ртути и имеет разные уровни толерантности к парам ртути и метилртути. Однако некоторые недавние исследования показывают, что неорганическая ртуть из зубной амальгамы и органическая (метилированная) ртуть из морепродуктов могут превращаться друг в друга в организме, что затрудняет различение их потенциальных последствий для здоровья.


Что такое биоаккумуляция?

Биоаккумуляция означает накопление или постоянно увеличивающуюся концентрацию химического вещества в органах или тканях тела. Ртуть из зубной амальгамы и других источников (например, рыбы) обладает биоаккумуляцией. Хотя большая часть ртути (либо из зубной амальгамы, либо из пищи) удаляется, часть ее может накапливаться в жидкостях и тканях организма, включая почки и мозг. Однако исследования не показали, что повышенные уровни ртути и биоаккумуляция из-за зубной амальгамы приводят к заметному повреждению органов-мишеней.Для получения дополнительной информации о биоаккумуляции см. Обзор ртути.


Если меня беспокоит содержание ртути в зубной амальгаме, следует ли мне удалять пломбы?

Если ваши пломбы в хорошем состоянии и под пломбой нет разрушения, FDA не рекомендует удалять или заменять амальгамные пломбы. Удаление неповрежденных пломб из амальгамы приводит к ненужной потере здоровой структуры зуба и подвергает вас временному увеличению паров ртути, выделяемых в процессе удаления. Неповрежденные пломбы из амальгамы у любого человека, включая чувствительные группы, такие как беременные / кормящие матери и дети, не должны удаляться с целью предотвращения каких-либо заболеваний или состояний здоровья, если медицинский работник не считает это необходимым с медицинской точки зрения. Если у вас есть заболевание (особенно чувствительность / аллергия на ртуть или неврологическое заболевание / заболевание почек), вы можете обсудить необходимость удаления и замены со своим стоматологом и / или врачом.


Есть ли какие-либо опасения относительно использования зубной амальгамы в определенных группах высокого риска?

Информация, рассмотренная FDA за последние два десятилетия, указывает на неопределенность в отношении эффектов воздействия ртути из зубной амальгамы, приемлемых уровней воздействия паров (газа) ртути, возможности скопления ртути в организме и степени накопления ртути в организме. накопление ртути из зубной амальгамы приводит к неблагоприятным последствиям для здоровья. Большинство данных показывает, что воздействие ртути из зубной амальгамы не приводит к негативным последствиям для здоровья населения в целом. Воздействие ртути может представлять больший риск для здоровья определенных групп людей, которые могут быть более восприимчивыми к потенциальным побочным эффектам, обычно связанным с ртутью. К этим группам высокого риска относятся:

  • Беременные женщины и их развивающиеся плоды;
  • Женщины, планирующие беременность;
  • Кормящие женщины, их новорожденные и младенцы;
  • Дети, особенно в возрасте до шести лет;
  • Люди с ранее существовавшими неврологическими заболеваниями;
  • Людям с нарушением функции почек;
  • Люди с известной повышенной чувствительностью (аллергией) к ртути или другим компонентам (серебро, медь, олово) зубной амальгамы.

Если вы попадаете в одну из групп повышенного риска, перечисленных выше, FDA настоятельно рекомендует использовать реставрации (пломбы) без амальгамы, такие как композитные смолы и стеклоиономерные цементы, если стоматолог считает, что эти материалы подходят для структуры вашего пораженного зуба. и местонахождение, и если у вас нет в анамнезе аллергических реакций или гиперчувствительности к этим материалам.

FDA не рекомендует никому удалять или заменять существующие пломбы из амальгамы в хорошем состоянии, за исключением случаев, когда это считается необходимым с медицинской точки зрения медицинским работником (например, подтвержденная гиперчувствительность к материалу амальгамы). Удаление неповрежденных пломб из амальгамы приводит к ненужной потере здоровой структуры зуба и временному увеличению воздействия из-за дополнительных паров ртути, выделяемых во время процесса удаления.

Долговечность любой реставрации зуба зависит не только от пломбировочного материала, но и от многих факторов. Чтобы зубы и пломбы оставались как можно дольше, вы должны соблюдать здоровую диету, соблюдать надлежащую гигиену полости рта и регулярно проходить стоматологические осмотры.

Каждому следует обсудить варианты лечения, включая связанные с ними преимущества и риски, со своим стоматологом. Просмотрите информационную брошюру FDA для пациентов и спросите своего стоматолога, если у вас есть дополнительные вопросы.


Стоматологическая амальгама: дополнительные ресурсы

Нормативные документы по стоматологической амальгаме

Обзоры литературы FDA

Связь по безопасности FDA

Заседания Консультативного комитета

Другие ресурсы

Следующие ссылки на веб-сайт Агентства по реестру токсичных веществ и заболеваний (ATSDR) и веб-сайт Агентства по охране окружающей среды (EPA) предоставляют дополнительную информацию об источниках воздействия ртути, экологических аспектах и ​​биоаккумуляции.

FDA не регулирует экологически безопасное обращение или утилизацию стоматологической амальгамы. Обращение с зубной амальгамой и ее утилизация регулируются EPA, властями штата и местными властями.

4 основных типа зубных пломб • Семейная стоматология доктора Джеймса Войлза

Зубные пломбы используются для пломбирования разрушенной части зуба. Он также используется для восстановления треснувшего или сломанного зуба, а также истощенных или ослабленных зубов. Пломба закрывает ту часть зуба, куда могут проникнуть бактерии, предотвращая дальнейшее разрушение.Обычно сверло используется для удаления и сглаживания разрушенной части зуба; затем отверстие заполняется пломбировочным материалом. Выбор пломбы — это решение, которое вы должны принять вместе со своим стоматологом.

Четыре основных типа зубных пломб:

  • Амальгамовые пломбы (серебряные пломбы). Амальгама изготавливается из различных металлов, таких как серебро, ртуть, медь и олово. При размещении они выглядят серебристыми, что дало им название «серебряные пломбы».Раньше они были более распространены, чем сегодня. Многие стоматологи даже не предлагают этот тип пломб, хотя они являются наиболее экономичным вариантом для пациента.
  • Золотые пломбы. Золотые пломбы (как следует из названия) в основном изготавливаются из золота, содержащего комбинацию других металлов. Обычная золотая пломба обычно содержит 75% золота, в то время как остальные 25% могут быть серебром, палладием или некоторыми другими второстепенными металлами.
  • Керамические пломбы. Керамические пломбы изготовлены из высококачественного керамического материала.Они не так прочны, как золото, но химически сплавлены с зубами. Прочность значительно увеличивается, когда пломба приклеивается к зубу. Они сделаны зубным техником и могут выглядеть как ваши естественные зубы.
  • Композитные пломбы. Композитные пломбы, также известные как прямые пломбы, изготавливаются из адгезивного материала цвета зуба и наносятся непосредственно на ваш зуб. Он имеет многогранный состав, который включает в себя светочувствительный элемент, который при отверждении формирует твердый наполняющий материал при воздействии мощного света.Композитные пломбы вводятся прямо в рот, делая их очень похожими на натуральные зубы. Это наиболее распространенный и рекомендуемый тип пломбирования зубов.

Если вы считаете, что нуждаетесь в одной или нескольких зубных пломбах, не теряйте время и звоните в Voyles Family Dental прямо сейчас! Если оставить полости без лечения, они могут быстро превратиться в более серьезные проблемы, требующие большего, чем просто пломбы для восстановления зуба.

Затраты на пломбирование зубов, материалы и признаки полостей

Зубные пломбы используются для замены части зуба, поврежденной кариесом или стертой в результате травмы.Восстановление зуба пломбой помогает сохранить целостность зуба и предотвратить его повреждение в будущем, что в конечном итоге поможет вам избежать потери зуба. Заполнения традиционно изготавливались из металла, но сегодня их можно изготавливать из различных материалов, включая металлическую амальгаму, фарфор и композитную смолу. Теперь процесс наложения пломбы практически безболезнен благодаря использованию местных анестетиков. Чтобы записаться на прием для пломбирования, воспользуйтесь поиском ближайшего стоматолога, чтобы найти ближайший Bright Now! Стоматологическая локация. Мы можем помочь вам с любыми симптомами, диагностикой и лечением ваших стоматологических потребностей.

Кому нужны пломбы?

Зубные пломбы чаще всего используются для восстановления полостей, которые представляют собой пятна кариеса, вызванные бактериями полости рта. Ваш стоматолог может удалить разрушившийся материал с вашего зуба и исправить отверстие с помощью пломбировочного материала. Это останавливает дальнейшее развитие кариеса, а также сохраняет зуб прочным и устойчивым к таким повреждениям, как трещины и сколы. Некоторые признаки того, что у вас может быть полость, которая требует заполнения, включают:

  • Постоянная тупая зубная боль
  • Чувствительность к горячим и холодным напиткам и пище
  • Появление черного или коричневого пятна на поверхности зуба
  • Резкая боль при прикусывании определенного зуба
  • Неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов

Имейте в виду, что не все полости вызывают вышеуказанные симптомы. Во многих случаях кариес не вызывают симптомов, пока не начнут прогрессировать. Посещайте стоматолога для регулярной чистки зубов и осмотров. Ваш стоматолог может использовать такие инструменты, как рентгеновские лучи и лазеры, чтобы обнаружить небольшие полости с отверстиями до того, как они вызовут какие-либо симптомы. Часто лучше заполнить полости на этой стадии, прежде чем они начнут вызывать какие-либо симптомы, поскольку они представляют большую угрозу для целостности зуба, поскольку продолжают расти.

Иногда пломбы необходимы не для кариеса, а для решения других проблем.Если вы откололи зуб, стоматолог может порекомендовать пломбу для восстановления скола. Некоторые пациенты, которые скрипят зубами, в конечном итоге изнашивают эмаль до такой степени, что требуется зубная пломба для предотвращения дальнейшего повреждения. Прикусывание ногтей и использование зубов для вскрытия упаковки также могут вызвать износ эмали и сколы, которые стоматологу потребуется исправить с помощью пломбы.

Общие заполняющие материалы

Лет назад пломбы всегда делали из металла; обычно использовалось золото или серебро.Металлические пломбы были и остаются очень прочными, но многим пациентам не нравится, насколько они очевидны во рту. К счастью, теперь есть варианты цвета зубов, такие как композитная смола и фарфор, которые делают пломбы менее заметными во рту пациентов. Ваш стоматолог может помочь вам выбрать лучший материал для пломбы в зависимости от местоположения зуба, который требует пломбирования, вашего бюджета, размера полости и ваших личных предпочтений.

Металлические амальгамы

Металлические пломбы по-прежнему остаются самым прочным вариантом.Золотые пломбы могут длиться десятилетия или даже всю жизнь, а серебряные пломбы часто служат 10 и более лет. Многие пациенты по-прежнему выбирают металлические пломбы для полостей и сколов на задних молярах, поскольку эти зубы не так легко увидеть, когда они улыбаются. Металлические пломбы также в большинстве случаев являются наиболее доступным вариантом. Сегодня большинство из них представляет собой смесь металлов, включая ртуть, серебро и олово.

Композитная смола

Заполнители из композитной смолы изготавливаются из специального эпоксидного материала, который для прочности содержит кремнезем или керамику.Их можно специально раскрасить, чтобы они гармонировали с естественным цветом вашего зуба, что делает их популярным выбором для передних зубов и других участков, которые видны, когда вы улыбаетесь.

Ваш стоматолог не должен удалять столько зубного материала при установке композитной пломбы, как при установке металлической пломбы. По этой причине ваш стоматолог, вероятно, порекомендует композитные пломбы для больших полостей. Одним из недостатков композитных пломб является то, что они служат не так долго, как металлы. Возможно, вам потребуется менять пломбы каждые 10 лет или чаще.

Фарфор

Фарфоровые пломбы также известны как вкладки. Они являются наиболее дорогостоящими из всех вариантов пломб, но служат дольше, чем пломбы из композитных смол. Стоматологи чаще используют вкладки для стертых или стертых зубов, чем для лечения кариеса.

Чего ожидать во время записи на прием

Пломбирование зуба обычно занимает от 20 минут до часа, в зависимости от размера полости или степени повреждения зуба.Если вам нужно исправить несколько полостей, сколов или изношенных участков, ваш стоматолог может порекомендовать заполнить их все во время одного приема, поскольку это означает, что вам нужно только один раз промыть рот.

Когда вы приедете на прием к пломбированию, ваш стоматолог начнет с нанесения обезболивающего геля на небольшую область на внутренней стороне щеки. Как только ткань щеки онемеет, стоматолог введет местный анестетик, чтобы обезболить зуб, требующий лечения. Местный анестетик подействует через несколько минут, но когда это произойдет, ваш стоматолог начнет использовать высокоскоростную дрель, чтобы стереть любой поврежденный зубной материал.Вы можете почувствовать некоторое давление и вибрацию на этом этапе процесса наполнения, но вы не должны чувствовать боли.

После удаления разложившегося или поврежденного материала стоматолог может промыть зуб раствором фтора, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение. Это полоскание может иметь кислый и несколько неприятный вкус, но оно будет во рту лишь ненадолго. После того, как зуб будет чистым, стоматолог может использовать марлю и несколько клиньев, чтобы изолировать зуб, над которым нужно работать. Затем он или она с помощью специального инструмента нанесут композитную смолу или металлическую амальгаму на препарированный зуб.Если используется смола, ультрафиолетовый свет будет направлен на пломбу для отверждения материала. Затем стоматолог снова воспользуется сверлом, чтобы сформировать пломбу.

Если на зуб наложена фарфоровая пломба или вкладка, стоматолог, вероятно, проведет процедуру за два приема. Во время первого приема ваш зуб будет подготовлен и изготовлена ​​форма, чтобы лаборатория могла изготовить вам индивидуальную фарфоровую пломбу. Во время второго визита пломба будет вставлена ​​в зуб. Некоторые стоматологи начали использовать специализированные программы компьютерного дизайна для проектирования и создания вкладок. Если ваш стоматолог предлагает эту услугу, вы можете сделать и установить фарфоровую пломбу за один прием.

Уход за зубными пломбами

Когда вы вернетесь домой после пломбирования, действие анестетика должно исчезнуть примерно через 1–3 часа. Ваша челюсть может немного болеть из-за того, что вам приходится держать рот открытым перед стоматологом, но вы не должны замечать явной боли.Некоторые пациенты испытывают некоторую чувствительность пломбированного зуба, особенно если полость была большой, но этот симптом должен исчезнуть в течение недели или двух.

По большей части за зубом с пломбой следует ухаживать так же, как за нормальным здоровым зубом. Обязательно чистите зуб и пользуйтесь нитью ежедневно, чтобы предотвратить скопление бактерий в полости рта на пломбе или вокруг нее. Посещайте стоматолога для чистки зубов каждые 6 месяцев и планируйте регулярные осмотры, чтобы в случае износа или повреждения пломбы ваш стоматолог смог обнаружить это раньше.

Вы должны внимательно следить за признаками износа, сколов или трещин пломбы. Обратитесь к стоматологу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов:

  • Чувствительность пломбированного зуба
  • Боль при чистке щеткой или зубной нитью
  • Боль при прикусывании пломбированного зуба
  • Темная окраска материала зуба, окружающего пломбу
  • Ощущение растрескивания в пломбированном зубе при надкушении чего-либо <
  • Неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов
  • Зубная боль

Если вы заметите повреждение и обратитесь к стоматологу на ранней стадии, он или она может просто удалить поврежденную пломбу и заменить ее.Однако, если поврежденная пломба остается во рту слишком долго, бактерии могут начать пробираться между пломбой и зубом. Это может привести к обширному кариесу, что может потребовать большего пломбирования или, в более серьезных случаях, лечения корневых каналов.

Сколько стоят пломбы у стоматолога рядом со мной?

Стоимость пломбы зависит от расположения зуба, размера пломбы и выбранного вами пломбировочного материала. Пломбы из серебряной амальгамы являются наиболее доступными и обычно стоят от 50 до 150 долларов.пломбы из композитной смолы стоят от 90 до 250 долларов, а фарфоровые или золотые пломбы могут стоить от 250 до 4500 долларов.

Имейте в виду, что в большинстве случаев стоматологическая страховка покрывает всю или большую часть стоимости зубной пломбы из композитного материала или амальгамы из серебра. Инкрустации из фарфора не всегда покрываются полностью.

Если вы страдаете от зубной боли, повышенной чувствительности, неприятного запаха изо рта или других симптомов кариеса или повреждения зуба, запишитесь на прием к стоматологу сегодня. Как только ваш стоматолог проанализирует размер вашей полости, скола или трещины, он поможет вам выбрать пломбировочный материал, который лучше всего соответствует вашим потребностям.

Какой смысл в пломбировании зубов?

Размещено автором Shrewsbury Dentist

В детстве, подростке или взрослом, есть большая вероятность, что в какой-то момент своей жизни вы получили пломбу . В конце концов, полости, которые они предназначены для лечения, являются наиболее распространенной проблемой стоматологического здоровья, затрагивая более 90% взрослых хотя бы в одном из постоянных зубов. Как следует из названия, зубная пломба — это искусственный материал, обычно металлическая амальгама или композитная смола цвета зуба, которая впрессовывается в полость (отверстие), образовавшуюся в результате разрушения зуба.Восстанавливая пустое пространство, зубная пломба помогает восстановить прочность зуба, одновременно защищая его внутреннюю часть от дальнейшей инфекции.

Необходимость зубных пломб

Зубные пломбы обычно лечат мягкие и средние кариесы, вызванные кариесом — состоянием, которое разрушает естественную структуру зуба. Поскольку обычно болит гниющий зуб, большинство пациентов обращаются за лечением вовремя, чтобы их было достаточно. Однако, если инфекция прогрессирует достаточно далеко, она может достигнуть более чувствительных внутренних тканей и потребовать более обширного лечения, например, процедуры корневого канала. В крайних случаях зуб может не сохраниться, и может потребоваться удаление.

Пломба, которая не похожа на пломбу

Металлическая амальгама, смесь олова, меди, серебра, ртути и других металлов, долгое время была фаворитом для зубных пломб из-за ее способности выдерживать давление при укусе и жевание. Тем не менее, этот материал не так популярен из-за своего металлического вида, который может конфликтовать с жемчужно-белым оттенком ваших зубов. В качестве альтернативы д-р Пицци и д-р.Messina может порекомендовать композитную смолу цвета зубов, которая сочетается с оттенком ваших зубов, чтобы создать более незаметную реставрацию.

О ВАШИХ СТОМАТОЛОГИЯХ ШРЕУСБЕРИ:

В Modern Dentistry Тодд А. Пицци, доктор стоматологии, и Люсиана Мессина, доктор стоматологии, занимаются предоставлением высококачественных косметических, восстановительных и профилактических стоматологических услуг пациентам и их семьям в Шрусбери, Вустер, США. Северный и Южный Графтон, Вестборо, Саутборо, Нортборо, Бойлстон, Хопкинтон, Миллбери и все прилегающие районы. Чтобы назначить следующую встречу, свяжитесь с нашим офисом по телефону (508) 842-6356 сегодня.

Не обледенение!) — Graylyn Dental

Спросите любого человека старше 40 лет, и он скажет вам, что использование зубной пломбы означает добавление металлического блеска во рту. Недавно в современной стоматологии были внедрены новые высокотехнологичные материалы, имитирующие внешний вид естественных зубов, благодаря чему зубные пломбы под цвет зубов стали нормой во многих стоматологических клиниках по всему миру.

Металлические пломбы по-прежнему остаются нормальным и эффективным способом восстановления поврежденного зуба.Металлические пломбы стоматологи называют пломбами из амальгамы. Это название происходит от того факта, что материал представляет собой сплав металлов (включая серебро, медь, олово и цинк). Некоторые амальгамы также могут содержать небольшое количество ртути, но Американская стоматологическая ассоциация определила, что количество ртути настолько мало, что не представляет опасности для здоровья пациентов (источник). Однако, если вы обеспокоены и предпочитаете полностью избегать присутствия ртути, вам следует выбрать композитные пломбы или золотые пломбы.

Пломбы из композитной пластмассы — это то, что стоматологи называют пломбами цвета зубов или «белыми». Композит — это искусственный зубной материал, который представляет собой смесь твердого прочного пластика и стекла. Таким образом, композитная смола имитирует эмаль вашего естественного зуба, которая также является стекловидным материалом. Дантист также добавляет красящие вещества в композитный полимер, чтобы его нельзя было отличить от остальной части зуба.

Золотые пломбы — это другой вид металлических пломб. В отличие от амальгамы, они полностью сделаны из золота.Кроме того, в отличие от амальгам и композитных пломб, золотые пломбы отливаются из слепка вашего зуба, а затем накладываются на него, что требует двух посещений стоматолога. И амальгама, и композитные пломбы изготавливаются из податливого материала, а затем затвердевают на месте, что позволяет завершить лечение за одно посещение.

Вы должны знать, что некоторые страховые компании считают пломбы из амальгамы стандартом ухода и рассматривают композитные пломбы как косметический вариант. В то время как амальгама и композитные пломбы служат одной и той же цели с точки зрения восстановления зубов, композитные пломбы стоят немного дороже.В результате некоторые планы стоматологического страхования не покрывают и не возмещают стоимость композитных пломб в той же мере, в какой они покрывают пломбы из амальгамы.

Однако помните, что все решения о здоровье полости рта должны приниматься вами и вашим стоматологом. То, какая часть стоимости лечения покрывается вашей страховкой, не должна рассматриваться с таким же весом, как рекомендация врача или ваши личные предпочтения. Другими словами, вы не обязаны выбирать одно лечение вместо другого в зависимости от того, что покрывает или возмещает ваша страховка.Если вы предпочитаете почти невидимые пломбы цвета зуба, вы можете смело выбирать композитные пломбы.

Если у вас есть какие-либо вопросы о вариантах, которые мы предлагаем для пломб, или какие-либо вопросы о лечебных процедурах, вы можете задать их нам в любое время!

Запись на прием с 7:30 до 19:00 и по субботам!


Запишитесь на прием онлайн или позвоните сегодня!

Из чего изготавливают пломбы и коронки NHS?

Пломбы и коронки, доступные в NHS, могут быть изготовлены из нескольких различных материалов.

Начинки

Пломбы используются для заживления кариеса в зубе. Ваш стоматолог предложит вам пломбу, которую он сочтет клинически необходимой.

Самый распространенный вид пломб — стоматологическая амальгама, изготовленная из смеси различных металлов. Зубные пломбы из амальгамы износостойкие, поэтому их часто используют на задних зубах. Если вам нужна пломба для одного из передних зубов, стоматолог может порекомендовать пломбу цвета зуба (белого цвета).

Ваш стоматолог предложит вам тип пломбы, наиболее подходящий для ваших клинических (медицинских) потребностей. Например, если вам нужна пломба для одного из передних зубов, стоматолог может предложить пломбу цвета зуба (белого цвета), но использование пломб цвета зуба на задних зубах считается чисто косметическим.

Пломбы, доступные в NHS, могут быть из:

  • амальгама (серебристого цвета) — смесь металлов, включая ртуть, серебро, олово и медь
  • Композит
  • (цвет зуба) — из смеси смолы и стекла
  • Стеклоиономер
  • (цвета зуба) — порошковое стекло, которое образует химическую связь с вашим зубом и может выделять фторид, который помогает предотвратить дальнейшее разрушение.

В Интернете есть ряд статей о предполагаемых токсических свойствах амальгамы.Хотя пломбы из амальгамы могут выделять низкие уровни паров ртути, особенно когда они вставляются или удаляются, нет никаких доказательств того, что воздействие ртути из пломб из амальгамы оказывает какое-либо вредное воздействие на здоровье.

Поговорите со своим стоматологом, если у вас есть какие-либо проблемы.

крон

Коронка — это колпачок, который полностью закрывает настоящий зуб.

Крон, доступных в NHS, может быть:

  • весь металл (например, золото или другой сплав)
  • фарфор сплавленный с металлом
  • вся смола
  • керамика
  • Нержавеющая сталь
  • — используется для сохранения сильно разрушенных молочных зубов у детей или как временная мера на постоянных зубах

Ваш стоматолог предложит вам тип коронки, который он сочтет клинически необходимым.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 19 марта 2018 г.