Содержание

Болит зуб после пломбирования: насколько это опасно, причины и что делать

Существует масса причин, по которым возникает ноющая боль после пломбирования зуба. Некоторые из них не опасны, а некоторые свидетельствуют о серьезных патологиях, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Самостоятельно определить причину возникновения болевых ощущений сложно, поэтому следует обратиться к врачу за уточнением диагноза.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Существуют серьезные и несерьезные причины возникновения зубной боли после установки пломбы, удаления пульпы и лечения каналов. В первом случае необходимо обратиться к врачу для устранения негативного фактора, провоцирующего боль. Во втором, достаточно выждать некоторое время, и неприятное ощущение пройдет само по себе.

Неопасные причины

Если в процессе стоматологических манипуляций не был удален нерв, но травмировались корневые каналы или десны, то возникшая после процедуры боль проходит самостоятельно. Спровоцировать неприятные ощущения могут:

  • слишком холодная или горячая пища;
  • сладкие продукты;
  • переохлаждение;
  • нервные перенапряжения;
  • интенсивная чистка;
  • сильная механическая нагрузка.

В первые дни после пломбирования зуб нельзя перегружать, так как велик риск появления ноющей боли и повреждения твердых тканей – лучше жевать на другую сторону.

Стоматолог еще до проведения хирургических манипуляций должен предупредить пациента о возможном возникновении болевых ощущений. После пломбирования зуб болит всегда, и делать с такой болью ничего не нужно. Главное, соблюдать все рекомендации врача и не прерывать терапию, если доктор назначил повторное посещение.

Врачебные ошибки

Если перед установкой пломбы не было проведено рентгенографическое исследование, то стоматолог мог спутать глубокий кариес с пульпитом. Тогда врач не прочистит каналы и не устранит причину патологии. Пока пульпит не будет вылечен, а нерв удален, боли не прекратятся. При запущенном заболевании придется вырывать зуб. Иначе воспаление может перейти с твердых тканей на мягкие, что невозможно определить с помощью рентгена, особенно на ранних стадиях.

Если пломбу поставили качественно, но человеку все равно больно нажимать на зуб и жевать пищу, можно заподозрить наличие постороннего предмета в зубе. При обработке каналов и зубной полости часть тонкого стоматологического инструмента могла отломиться и остаться внутри, поэтому зуб и заболел. Увидеть посторонний предмет можно с помощью рентгена.

Боль могла возникнуть после пломбирования каналов зуба, если стоматолог неправильно почистил кариозную полость и не нейтрализовал инфекцию. Если во время лечения очищенные каналы зуба не охладили воздушно-водяным способом, то они могли перегреться, поскольку манипуляции бормашиной всегда приводят к перегреву мягких и твердых тканей, что чревато развитием пульпита или периодонтита.

После пломбирования каналов материал оказался за пределами корня

Неправильный размер пломбы

Если зубная боль появляется после или во время приема пищи, значит, пломбирование зуба было проведено с нарушениями. Стоматолог мог поставить неподходящую по размеру пломбу на жевательные зубы. Причем она может быть:

  • слишком маленькой – внутри осталось незапломбированное пространство, которое можно увидеть только на рентген-снимке;
  • слишком большой – пломба не позволяет челюсти плотно смыкаться и мешает при надкусывании и нажатии.

Некоторое время после процедуры обезболивания пациент не может ощутить дискомфорт от новой пломбы, боль возникает позже. В этом случае требуется замена пломбы, поскольку она будет травмировать ткани, которые окружают корень, при каждом нажатии на зуб.

Чтобы избежать стоматологических проблем по вине доктора, следует искать специалиста по рекомендациям, но даже платное лечение не гарантирует отсутствие врачебных ошибок.

Аллергическая реакция на материал

Для изготовления пломб обычно используется серебряная амальгама, а у человека может быть аллергия на это вещество. В этом случае, помимо боли, наблюдаются:

  • зуд;
  • сыпь на коже;
  • астматические приступы;
  • припухлость десны в проекции воспаленного участка (кожа тоже побаливает).

Если боль вызвана аллергической реакцией на анестезию, то она исчезнет на следующий день. В противном случае зуб пломбируют композитным материалом, но такая процедура предоставляется платно.

Зубная боль после пломбирования каналов может возникнуть из-за длительного травления дентина кислотой: химическое вещество повреждает дентинные каналы. После этого пломбировочный материал проникает внутрь дентинных канальцев и раздражает пульпу, вызывая болевые ощущения.

Классификация болевых ощущений

Причину возникновения боли можно определить по ее интенсивности:

  • Повышенная чувствительность к сладкому, холодному и кислому наблюдается при постановке некачественной или временной пломбы.
  • Сильная и пульсирующая боль указывает на развитие острого пульпита, который требует экстренного стоматологического лечения.
  • Явление, когда зуб побаливает изредка, является нормой после пломбирования. Но иногда такой болевой синдром сигнализирует о хроническом пульпите или периодонтите.

  • Если больно во время надкусывания или надавливания, нужно выявлять ошибку, допущенную в процессе пломбировки, к примеру, пересушку зубной полости. Но такой симптом со временем пройдет самостоятельно, а потому не требует специализированного медицинского вмешательства.
  • При покрасневших деснах наряду с ноющей зубной болью можно заподозрить аллергическую реакцию на пломбировочный материал, но перед приемом антигистаминных препаратов следует еще раз проконсультироваться у стоматолога.

При возникновении болевых ощущений нельзя прекращать чистить зубы, можно только снизить интенсивность надавливания.

Когда следует незамедлительно посетить стоматолога

Если зуб после пломбировки каналов болит в течение длительного времени, необходимо обращаться к доктору. Причем характер боли не важен. Если за неделю-две неприятные ощущения в мертвом зубе не прошли, терпеть их и дальше нельзя.

При острой боли после установки пломбы надо идти к врачу незамедлительно. Сильные неприятные ощущения могут свидетельствовать о пародонтозе или пульпите, а такие заболевания требуют срочного хирургического вмешательства.

Если зуб не будет удален, то вскоре произойдет генерализация инфекции и сильный скачок температуры. Затем инфекция распространится по кровотоку, дойдет до гайморовых пазух, а может быть, и до головного мозга, что чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни человека.

Можно ли принимать лекарственные препараты

При сильных болевых синдромах многие торопятся принимать антибиотики и противовоспалительные лекарства, к примеру, Нимесил, но прием медикаментов без назначения врача чреват серьезными последствиями. Антибактериальная терапия лишь временно устранит очаг инфекции.

К примеру, тот же Нимесил – это эффективный противовоспалительный препарат. Но он применяется в стоматологии только тогда, когда мертвый зуб запломбировали корректно, и вскрывать его нецелесообразно. Прием Нимесила оправдан только в крайних случаях, поскольку медикамент имеет массу противопоказаний и побочных эффектов.

Не следует оттягивать посещение стоматолога и лечить заболевание с помощью самостоятельно подобранных медикаментов. Если для избавления от боли нужно удалять зуб, таблетки не спасут ситуацию.

Какие анальгезирующие средства можно принять

Если у человека болит зуб с запломбированными каналами, то ни в коем случае нельзя начинать прием анестетика и анальгетика. Медикаменты снимут болевой синдром, но не причину воспаления. А это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

В отдельных случаях можно воспользоваться средствами народной медицины, поскольку они не имеют побочных эффектов и не обладают таким сильным болеутоляющим действием, а потому не дадут проигнорировать серьезное заболевание.

Для снятия неприятных ощущений можно прополоскать рот:

  • противовоспалительным солевым раствором с содой;
  • травяным настоем из ромашки, мелиссы, шалфея или тысячелистника;
  • содовым раствором с небольшим добавлением йода.

Соль с перцем

Если причины, по которым болит зуб после установки пломбы, не связаны с воспалительными процессами в ротовой полости и носят временный характер, неприятные ощущения можно устранить с помощью смеси соли и перца. Специи смешивают в пропорциях один к одному и разводят водой до образования однородной кашицы. После этого смесь наносят на воспаленный участок.

Лекарственные травы

Справиться с болью в зубах помогает гвоздика. Растение обладает следующими свойствами:

  • анестезирующими;
  • антибактериальными;
  • противовоспалительными;
  • антиоксидантными.

Чтобы приготовить гвоздичное «лекарство», необходимо измельчить цветки в количестве 2–3 головок и смешать их с растительным маслом, а затем втирать получившуюся смесь в десну и прикладывать ее к ноющему зубу.

В борьбе с болью помогает и готовое гвоздичное масло. Следует накапать его в стакан воды (примерно 5–7 капель на 200 грамм жидкости) и прополоскать рот полученным раствором.

Можно пожевать кусочек прополиса или забруса, так как эти медовые продукты обладают сильным анальгезирующим и противовоспалительным действием. Если боль локализуется в одном участке десны, можно положить на него немного косметической глины. Лучше делать эту манипуляцию перед сном, поскольку глина осыпается. Чтобы избавиться от ее остатков, следует почистить зубы и прополоскать рот.

Если после всех манипуляций зуб продолжает болеть, надо посетить стоматолога: симптом мог проявиться из-за пульпита или пародонтоза, а их глиной и гвоздикой не вылечить.

Простые народные средства помогут снять болевой синдром, если его причина безобидна, но и при более серьезных патологиях они не нанесут вреда. Если десна опухает и болит в первые дни после пломбирования зуба, можно попробовать снять воспаление самостоятельно. Но при сохранении симптомов в течение недели нужно идти к доктору.

Запрещенные методы самолечения

Применение неподходящих и даже опасных методов самолечения может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Когда болит зуб, ни в коем случае нельзя:

  • ставить уколы медикаментозных препаратов в десну;
  • вскрывать мягкие ткани, пытаясь извлечь гной;
  • прогревать и растирать зуб спиртосодержащими напитками, поскольку тепловые процедуры спровоцируют распространение инфекции;
  • пытаться самостоятельно удалить пломбу, даже временную, поскольку это не только неэффективно и больно, но еще и опасно для здоровья;
  • постоянно надавливать и нажимать на болезненный участок;
  • прикладывать к десне лед;
  • лечить болезнь антибиотиками без назначения врача.

Сколько времени болит зуб после пломбирования

Пломбирование проводится под анестезией. Когда действие наркоза заканчивается, пациенты всегда ощущают дискомфорт при надавливании на вылеченный зуб. В течение нескольких дней после посещения врача боль может наблюдаться при нажатии на зуб и при прочих механических воздействиях, в том числе при жевании, иногда появляются реакции на слишком холодную или горячую пищу – все эти явления естественны.

Любые стоматологические манипуляции представляют собой небольшую хирургическую операцию, поэтому вполне естественно, что после них происходит заживление тканей. Если надавить на ранку на коленке или послеоперационный шов, человек тоже почувствует боль. Но зуб после пломбирования и лечения каналов не может болеть долго.

Если неприятные ощущения не исчезли через 4–5 дней после посещения поликлиники, то следует повторно посетить врача. Если зуб заболел не сразу, а через какое-то время после установки пломбы, симптом может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Следует уделить должное внимание своему здоровью, если неприятные ощущения появляются в течение длительного времени и преимущественно в ночное или вечернее время.

stomaget.ru

норма и патологии, методы избавления

Практически каждый человек, хотя бы раз на протяжении жизни испытывал зубную боль.

Единственно правильное решение в такой ситуации – как можно скорее обратиться за помощью в клинику. По всей видимости, стоматолог проведет лечение по лечению кариеса или устранит пульпит.

Но бывает и так, что зуб продолжает болеть после пломбирования, когда, казалось бы, все причины болевого синдрома исключены.

Как разобраться, в какой ситуации болевой синдром – норма, а когда – развитие патологии?

Содержание статьи

Причины

Любые манипуляции с зубами – вмешательство в процесс функционирования организма, на которое зуб зачастую реагирует подобными проявлениями.

Чтобы понять, о чем нам сигнализирует организм, рассмотрит природу возникновения болевых ощущений.

Норма

Устранение стоматологических диагнозов – это небольшая операция, в результате которой, орган, подвергшийся вмешательству, травмируется. В данном случае дискомфорт – норма.

Важно понимать, что его интенсивность с течением времени должна снижаться, а никак не наоборот! Даже если случай был сложный, связанный с патологией десен, максимум через пару месяцев пациент забудет о проблеме.

Если состояние ухудшается. Велика вероятность того, что лечение было проведено намного позже, чем этого требовала клиническая картина заболевания, и воспаление распространилось на область десны. В данной ситуации болит не зуб, а окружающие его ткани.

Аллергия на пломбу

Очень распространенная причина, когда индивидуальное неприятие компонентов пломбировочного материала дает такую реакцию.

Выход только один – повторная чистка каналов и замена пломбы на безопасный для организма состав.

Завышенная по прикусу пломба

Если доктор положил слишком большое количество пломбирующего материала, и он выступает над поверхностью челюстного ряда, при механическом давлении или нажатии во время пережевывание пищи может возникнуть ноющая боль.

Если, спустя некоторое время, цемент даст усадку (что часто случается), все пройдет без врачебной помощи. Если нет – прямая дорога к стоматологу, который снимет излишки цемента.

Отлом инструмента в канале

Ни один, даже самый квалифицированный доктор, не застрахован от такого случая, поскольку инструменты, которые чистят каналы, очень тонкие, и вследствие ненадлежащего качества изготовления, могут отломиться и остаться внутри канала.

Чтобы вовремя это выявить, после лечения делается рентген, где можно будет увидеть наличие постороннего предмета. В противном случае об этом скажет зубная боль, которая появится уже на следующий день.

Недосушивание или пересушивание внутренних стенок зуба

Если твердая ткань органа недосушена либо, напротив, пересушена, это непременно вызовет раздражающую реакцию нервных конечностей дентина.

Такая боль обычно импульсивная, плохо поддается купированию обезболивающими препаратами.

Является результатом некачественной обработки тканей специальным раствором. Полость внутри зуба должна быть в меру влажной для максимального крепления пломбировочного цемента.

Требует посещения стоматолога – скорее всего, придется все сделать повторно.

Полимеризационный стресс

Возникает при надавливании на орган, когда пломбировочный компонент еще не принял окончательную форму и дает усадку.

Вещество оказывает сильное давление на внутренние стенки органа (чем больше количество цемента, тем сильнее дискомфорт).

Возникает при непрофессиональном проведении процедуры с использованием специальной лампы для сушки.

Проходит самопроизвольно спустя несколько недель. Чтобы облегчить ситуацию, доктор может назначить прием обезболивающих средств.

Пломбирование канала не до верхушки (апекса)

Недостаточный уровень компонента впоследствии приводит к ее еще большему опущению после усадки.

Часто возникают трещины, целостность пломбы нарушается и инфекция проникает внутрь органа, провоцируя боль.

Чтобы не допустить развития воспаления, лучше не откладывать с визитом к специалисту.

Плохо обработанные каналы

Считается проявлением врачебной несостоятельности. Реже является следствием анатомических особенностей строения органа, из-за которых невозможна доскональная чистка прикорневых участков.

В этом случае даже вылеченный зуб будет болеть. Часто воспаление распространяется на соседние ткани и органы и тогда ставится вопрос о целесообразности сохранения зуба.

Рецидив кариеса

Такое происходит чаще всего, когда кариес устранялся, что называется «дедовским» методом — по старинке. О новейших технологиях речи не шло.

В результате процедуры, проведенной подобным образом велик риск, что во внутренней полости остались пораженные участки тканей, которые активно разрушают орган изнутри.

Сначала зуб болит лишь при надавливании на него, затем, постоянно, что говорит о развитии воспаления.

Киста

Отличается длительным инкубационным периодом и практически полным отсутствием какой-либо симптоматики. В этом ее коварство. Проявляется мощно и внезапно.

Представляет собой небольшой мешочек с гнойными массами. Воспаление не только приносит дискомфорт и боль, повышается общая температура организма, слабость, отечность мягких тканей десны в области инфицирования.

Тянуть с лечением крайне опасно, киста – это первый шаг к образованию раковых клеток.

Пульпит

Очень часто именно пульпит является главной причиной болезненности органа после его пломбировки. Так бывает, когда кариес стал активно развиваться задолго до пульпита и уже успел разрушить целостность мягких тканей.

Решить проблему можно посредством удаления пломбировочного компонента, повторной очистки каналов, удалением оставшегося нерва и новым заполнением цементом имеющихся пустот.

Дополнительную информацию о причинах боли зуба после пломбирования смотрите в видеоматериале.

Как унять симптом

Чтобы устранить неприятные ощущения и унять боль, можно воспользоваться как проверенными временем способами, так и лекарственными препаратами. Все зависит от степени ее интенсивности и продолжительности.

Народные рецепты

Если стоматологическая ошибка исключена, проблему можно решить самостоятельно, воспользовавшись популярными методами:

  1. Сода и соль. Полоскания такой смесью обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, хорошо вытягивают гнойные скопления. Развести в стакане хорошо теплой воды по одной ложке указанных компонентов и полоскать область воспаления несколько раз в день.
  2. Пихтовое масло отлично купирует подобные проявления. Капнув несколько капель масла на ватный диск, наложить тампон на пораженную область и оставить на 10 минут. Затем, то же самое проделать с другой стороной десны. Время манипуляции не увеличивать, чтобы не случилось поверхностного ожога. Масло успокаивает, притупляет нервные рефлексы.
  3. Лед. Если под рукой нет ничего белее радикального, поможет лед. Приложить кубик к больному месту, и через несколько минут неприятные ощущения пройдут. Через каждые 2—3 часа повторять до облегчения ситуации.
  4. Настойка эвкалипта эффективна в качестве аппликатора. Смочить кусочек марли в настойке и приложит к источнику боли на несколько минут. Обладает охлаждающим и противовоспалительным эффектом.
  5. Тертая свекла. Продукт натереть на терку, смешать с растительным маслом и сделать компресс. Вытягивает гной, обеззараживает. Как правило, после нескольких процедур наступает облегчение.

Медикаменты

Устранить сильную боль помогут лекарственные препараты целевого спектра действия. Существуют таблетки, купирующие ее кратковременно:

  • Нимесил;
  • Кетонов и его производные;
  • Ибупрофен;
  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • специальные зубные капли, купирующие неприятные ощущения.

Для более продолжительного эффекта подойдет Парацетамол, Темпалгин, Кеторол, Кеторлак.

Важно помнить о побочных действиях медикаментов. Они могут негативно сказаться на желудке, сердечной деятельности, работе печени и почек. Кроме того, с особой осторожностью к приему сильнодействующих препаратов необходимо отнестись во время беременности и грудного вскармливания.

Массаж

Процедура проводится следующим образом – если орган расположен справа, то массировать следует левую руку в районе пересечения костей указательного и большого пальцев, которая ближе всего находится к запястью. Несильными круговыми движениями водить кусочком льда примерно 5 минут.

Что нельзя делать

Категорически нельзя:

  • самостоятельно производить инъекции в область десны – это дело рук специалиста;
  • греть место поражения – данные манипуляции лишь навредят – высокие температуры способствуют дальнейшему распространению воспаления и развитию абсцесса;
  • не прибегать к сомнительным народным способам лечения, таким, как прикладывание чеснока, способного нанести сильный ожог;
  • не пробовать самому достать пломбу, этим можно значительно усугубить ситуацию. Лучше довериться доктору;

Когда пора обращаться к стоматологу

Не затягивать с визитом к доктору необходимо в следующих случаях:

  1. При вторичных проявлениях кариеса. Средний период, когда можно не беспокоиться за состояние пломбы 5 лет. После этого срока она уже не может защищать орган полноценно. Из-за некачественной ее установки случаются рецидивы.
  2. В случае любых проявлений аллергических реакций. Пломбу следует извлечь оперативно. В противном случае могут возникнуть тяжелые осложнения, требующие длительной медикаментозной терапии.
  3. Киста. Как уже было упомянуто выше, это реальная угроза возникновения рака.
  4. Пульпит. Чем дольше тянуть с лечением, тем хуже. Если воспаление запустить, оно перекинется на надкостницу и потребуется серьезная операция и длительное восстановление.

Кроме того, если диагноз до конца неясен, но боль не проходит даже под воздействием сильных препаратов, необходимо получить консультацию стоматолога и устранить причины патологии.

В видео смотрите о том, как избавиться от боли в домашних условиях.

Отзывы

Если процедура пломбирования проведена правильно, уже через несколько дней можно вернуться к привычной жизни. Если проблема осталась – срочно ее решать.

Поделиться собственным мнением о столь распространенной в медицинской практике патологии, можно ниже данной статьи, в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

почему возникает боль и как от нее избавиться.

При появлении первых симптомов кариеса нужно сразу же обращаться к доктору, чтобы пломбировать зуб и закрыть пораженный участок. Хорошо, если кариес неглубокий и повреждение затрагивает только верхний слой эмали. При более глубоком кариесе необходимо пломбировать зубные каналы – это травматичный и малоприятный процесс. Зачастую дискомфорт ощущается не только на приеме у стоматолога, но и после него. Разберемся с тем, почему болит зуб после пломбирования, и как устранить неприятные ощущения.

болит зуб после пломбирования

При походе к стоматологу с острой зубной болью пациент надеется как можно скорее избавиться от сильнейшего дискомфорта и прострелов в больную зону. Однако, не всегда пломбирование приносит ожидаемый результат – после посещения врача зуб может продолжать болеть. В чем же причины такого явления?

Если зуб после визита к доктору немного побаливает, не стоит беспокоиться – это может быть вызвано естественной реакцией организма на стоматологическое вмешательство. Даже если доктор сделал все правильно, то болит зуб после пломбировки каналов, а потом несильно ноет вплоть до двух недель.

При не полностью вылеченной патологии также может сохраняться зубная боль. Необходим еще один визит к врачу, чтобы доктор мог повторить лечение, иначе может развиться пульпит. Если у пациента есть хронический воспалительный процесс в корне зуба, то лечение кариеса может спровоцировать его обострение. Чаще всего таким скрытым воспалением является пульпит, который не смог выявить доктор в процессе предварительного осмотра больного.

Приносить дискомфорт могут и мягкие ткани, пострадавшие от инструментария. Если вмешательство не закончилось одним визитом и приходилось раздражать воспаленную область несколько раз, то зубная  боль после пломбирования каналов будет проходить еще долго.

Типичная причина, почему болит зуб после пломбирования – неправильно локализованная пломба. В редких случаях доктора могут недостаточно глубоко установить пломбу, что приводит к нарастанию боли.

Возникает боль и при нарушении техники установки пломбы – если доктор пересушил или не досушил зубные стенки, то вполне вероятно появление боли, поскольку пломба слабо прилегает в проблемных местах. Качество материала также влияет на возможные осложнения. При работе с хорошим материалом проблем практически никогда не возникает, а вот низкокачественные пломбировочные компоненты приводят к тому, что пломба растрескивается, плохо крепится.

Очень редки, но не исключены отломы инструментария, после чего частики зондов или других предметов приходится удалять хирургическим путем. Индивидуальная чувствительность – не стоит и ее сбрасывать со счетов, ведь болевой порог у всех людей разный.

Аллергия на материал, из которого сделана пломба, может принести дискомфорт. Встречается довольно редко, поскольку сегодня стоматология использует максимально гипоаллергенные компоненты.

Чтобы боль в зубе после пломбирования исчезла, нужно обязательно начать лечение, не пускать ситуацию на самотек. Однако, любое лечение рекомендовано начинать с тщательного выяснения причины.

Симптомы дискомфорта после пломбирования

Симптомы после пломбирования могут быть разнообразными – от легкого неудобства в области манипуляций до сильной боли, которую врач рекомендует снять, приняв лекарство.

Есть также несколько характерных ощущений, которые помогут поставить диагноз – почему же болит зуб после пломбирования каналов, причем появляются такие симптомы как обособленно, так и в паре друг с другом.

Среди наиболее распространенных симптомов врачи отмечают следующие:

  • возникновение дискомфорта при надавливании на зуб – такое чувство может возникать при откусывании и пережевывании пищи;
  • сильная, острая боль при надавливании – чувство появляется как самостоятельно, так и в ответ на какой-либо раздражитель. Особенно усиливается при влиянии пищи на зубную коронку. Боль обычно характеризуется приступами, ощущается неприятная пульсация в зубе. Обычно дискомфорт усиливается ночью;
  • ноет зуб после пломбы, если естественным образом ослабляется действие наркотического вещества, введенного перед манипуляцией. Такие явления вполне нормальны, поскольку уже через пару часов действие анестетика заканчивается, а отечность в месте манипуляции еще сохраняется.

При сдавливании нервных окончаний и возникает болезненность, сохраняющаяся еще несколько суток.

О неприятных ощущениях нужно сразу же сообщить врачу – он порекомендует экстренные средства, помогающие купировать боль. Сделать это можно в домашних условиях, если нет возможности экстренно посетить врача. В дальнейшем нужно обратиться к дантисту повторно для осмотра.

Уже на рентгене станет видно, что стало причиной дискомфорта после установки пломбы. Если гарантия на стоматологическую процедуру клиникой дается, то повторно доктор пломбирует зуб бесплатно.

Как предупредить появление боли

Чтобы успокоить зуб после пломбирования, необходимо в первое время максимально щадить ротовую полость и принимать дополнительные методы санации. Врачи-стоматологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Температурные перепады

Не есть слишком холодную или слишком горячую пищу – такой «температурный шок» влияет не только на зубную эмаль, но и на пломбировочный материал, поэтому пломба может дать микротрещину – визуально ее незаметно, а вот зуб будет болеть еще долго.

Не стоит кушать слишком много сладкого и пить газированную воду – это способствует повышенному слюноотделению и нарушению кислотности в ротовой полости, что также негативно влияет на пломбу.

Головные уборы

В первое время, да и всегда в холодную пору, не стоит ходить без головного убора и шарфа. Пломбирование зуба увеличивает восприимчивость тканей к различного рода негативным факторам. Поэтому даже малейшее переохлаждение может стать причиной, почему болит зуб после пломбы.

Твердая пища

Необходимо временно исключить из рациона твердую пищу. Зубная эмаль, хотя и имеет высокую прочность и устойчивость к внешним повреждениям, но все же она портится от твердой пищи. Такие повреждения может получить и еще не до конца застывшая пломба.

Особенности жевания

Первые несколько дней врачи не рекомендуют жевать той стороной, где проводилась пломбировка. Лучше всего пережевывать пищу здоровой стороной челюсти, ведь от давления еще сырая пломба может просесть вниз. По этой причине изгибы пломбы не будут полностью соответствовать зубу, в результате чего возникнет давление на стенки зуба, и он заболит.

К тому же, частое механическое раздражение зуба, где было проведено пломбирование, приводит к характерному эффекту противодействия, когда отечность и раздражение после лечения будут не уменьшаться, а наоборот – усиливаться.

Отказ от курения

Важный фактор восстановления после пломбирования. Ошибочное мнение, что табачный дым успокаивает зубную боль, бытует и сегодня. Для слизистой оболочки поврежденного зуба, как и для всех здоровых зубов, дым является ядом, он отравляет клетки слизистой и негативно воздействует на пломбировочный материал.

Если соблюдать все перечисленные выше рекомендации, то боли после пломбирования зуба не будет. Лишь незначительный дискомфорт, ощущаемый после наркоза, сопровождает сознательных пациентов.

Когда нужно обратиться к врачу

Многих больных волнует вопрос, сколько болит зуб после пломбирования, и что делать, если неприятные ощущения не проходят. Стоит обратить внимание не на длительность боли после пломбирования каналов, а на ее качественные характеристики. К доктору необходимо обращаться в следующих случаях:

  • если зубная боль усиливается с каждым днем, изменяется характер боли, начинается пульсация в поврежденном зубе;
  • если на фоне зубной боли появляется воспалительный процесс (покраснение слизистой в области проблемного зуба, наличие гнойника и т.д.).

Что касается длительности сохранения болей, то доктора советуют выждать две недели. Обычно в этот промежуток времени боль начинает стихать и исчезает вовсе. Если же после пломбирования болит зуб и дольше, необходим визит к доктору.

При обращении в клинику с сильной болью, врач выяснит причину, почему болит зуб после пломбы. Если осложнений нет, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры – ультразвуковая терапия, лазерное воздействие, электрофорез с анестетиками. Такие методы безопасны, к тому же они помогут активизировать кровообращение и метаболические процессы в участке челюсти, где проводилось лечение.

Как избавиться от боли в домашних условиях

Если ноет зуб после пломбирования, пациенты могут помочь себе самостоятельно, причем в домашних условиях. Можно воспользоваться самым простым рецептом приготовления раствора для полоскания ротовой полости при воспалительных процессах: на стакан теплой воды нужно добавить чайную ложку соды, соли и несколько капель йода. Очень мягкое средство поможет снять воспаление. Полоскать ротовую полость необходимо каждые два часа.

Можно также воспользоваться настоями лекарственных трав – ромашки, шалфея, зверобоя, календулы. Столовую ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают под крышкой не менее сорока минут, после чего полученную жидкость отцеживают и используют для полоскания. Настои трав можно чередовать с содовым раствором.

Зуб перестанет ныть уже после одного-двух раз применения растворов для полоскания.

Если дискомфорт не проходит, и после пломбирования зубы болят, то можно воспользоваться медикаментозными средствами. Помогут пациентам таблетки Баралгин, Кеторол, Кетанов, Темпалгин, Нимесулид. Одну таблетку запивают большим количеством воды и ждут 30-40 минут, если боль не прошла, можно выпить препарат второй раз, но не боле, поскольку подобные лекарственные средства оказывают негативное влияние на печень.

Если по каким-либо причинам боль в зубе не утихает, доктору придется открыть зуб и запломбировать его снова. Не стоит бояться посещений врача, ведь вылечить зуб необходимо своевременно, чтобы не допустить нагноения в костной ткани челюсти.

tvoidantist.ru

Зуб после пломбирования – почему болит и что делать

Дата обновления: 01.11.2019

Дата публикации: 27.11.2017

4

Терапевтические услуги предлагают практически все стоматологические клиники. Но не спешите радоваться: нередко пациентам после пломбирования зубов и корневых каналов приходится вновь обращаться к специалистам для лечения последующих осложнений. О том, какие существуют опасности и как их избежать, читайте в материале Startsmile.

Если зуб болит после пломбирования


Итак, почему болит зуб после пломбирования? Любая установка пломбы – вмешательство в ткани, поэтому болевые ощущения во время и после лечения вполне могут иметь место. С другой стороны, одна боль – это закономерный этап при восстановлении организма после лечения, а другая — является признаком начинающихся осложнений или травмы. Так в каком же случае нужно бить тревогу? Специалисты выделяют разные виды зубной боли: по продолжительности, характеру проявления и соотнесению с различными видами манипуляций.


Классическое пломбирование


Процедура обычного пломбирования не подразумевает проникновения в пульпу зуба и депульпацию корневых каналов. Данная манипуляция гораздо более проста по сравнению с эндодонтическим вмешательством, однако и здесь не все так очевидно. Во-первых, обычные терапевтические процедуры проводятся чаще. Во-вторых, качество материалов и уровень специалистов в России зачастую невысоки, поэтому сильная боль после пломбирования зуба и прочие осложнения – отнюдь не редкость даже при самых простых манипуляциях. Ниже приведена таблица, в которой описаны наиболее распространенные причины возникновения осложнений и болевых ощущений после пломбирования.



Если болит зуб после пломбирования каналов


В отличие от классического пломбирования, лечение каналов – это процедура, которая, по сути, убивает зуб и его ткани. Разумеется, после подобных манипуляций болевые ощущения в первые несколько дней – вещь вполне обычная (это к вопросу о том, должен ли болеть зуб после пломбирования каналов). Однако если зуб болит через неделю после пломбирования, то это достаточно весомый повод, чтобы начать беспокоиться. Боль после пломбирования каналов зуба может быть вызвана целом рядом причин, но в любом случае не следует думать, что все пройдет само собой. Халатность по отношению к собственному здоровью может привести к возникновению периодонтита, поражению костной ткани и даже смертельному исходу, вызванному инфицированием организма. Так что, говоря народным языком, когда после пломбирования зуба болит нерв, у вас появляется серьезный повод для беспокойства.




Почему болит зуб после пломбирования каналов



Когда после удаления нерва и пломбирования зуб болит в течение первых двух-трех дней и болевые ощущения ярко выражены, сообщите об этом вашему стоматологу. В некоторых случаях быстрое реагирование на проблему поможет избежать серьезных осложнений.

Боль в зубе после пломбирования в вопросах и ответах

Вопрос: Может ли болеть зуб после пломбирования?

Ответ:


Да, особенно после депульпации. Это не всегда является признаком осложнений, однако стоит обратиться к врачу.

Вопрос: Что делать после пломбирования зуба?

Ответ:


Соблюдать рекомендации врача и не подвергать пролеченный зуб большим нагрузкам в первые дни.

Вопрос: Сколько болит зуб после пломбирования (классического)?

Ответ:


Если после пломбирования зуб сильно болит дольше одного-двух дней, сообщите об этом стоматологу как можно скорее.

Вопрос: Как долго болит зуб после пломбирования каналов?

Ответ:


При отсутствии осложнений нормальным считается промежуток от одного до трех дней (исключая сильную пульсирующую боль). Если зуб болит неделю после пломбирования (даже если боль не слишком сильная) — обязательно обратитесь к врачу.

Вопрос: Чувствительность зубов после пломбирования – это нормально?

Ответ:


После проведения терапевтических манипуляций чувствительность зуба может повышаться, однако если после пломбированиязуб реагирует на холодное и горячее излишне болезненно – обращайтесь к врачу.

Вопрос: Сколько нельзя есть после пломбирования зуба световой пломбой?

Ответ:


Пищу не рекомендуется принимать в течение 1–2 часов.

Вопрос: Почему болит зуб после пломбирования при надавливании?

Ответ:


При наличии осложнений в виде воспаления и повреждения тканей зуба любое механическое воздействие будет вызывать не самые приятные ощущения.

Вопрос: Что делать, если зуб опух после пломбирования?

Ответ:


Скорее всего, при лечении были повреждены мягкие ткани. Необходимо обратиться к врачу, который выявит точную причину и назначит лечение.


www.startsmile.ru

при жевании есть ноющая зубная боль от твердого, горячего и холодного, что делать

Дискомфорт после пломбирования зубов — явление распространенное. Пациенты часто испытывают неприятные ощущения, различные по характеру и интенсивности.

В стоматологии принято называть эти боли постпломбировочными.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Виды пломбирования

В процессе лечения стоматолог удаляет и вычищает пораженную кариесом область зуба, затем образовавшаяся полость заполняется пломбировочным материалом. Таким образом, восстанавливается форма и к нему возвращается способность выполнять свои функции. Тактика воздействия зависит от степени развития болезненного процесса и его глубины.

Лечение простого кариеса

Поверхностный кариес, при котором процесс гниения затрагивает только зубную эмаль, называется простым.

Начинается развитие простого кариеса с появления белого пятна, повышения чувствительности, болезненной реакции на сладкое, горячее, холодное.

Часто пациенты не замечают первых симптомов заболевания и обращаются к стоматологу лишь тогда, когда образуется полость темного цвета.

Лечение простого кариеса включает в себя следующие этапы:

  1. Удаление налета.
  2. Проведение анестезии (при необходимости).
  3. Удаление с помощью стоматологического бора пораженных участков эмали.
  4. Изоляция очищенной полости от попадания слюны.
  5. Антисептическая обработка поверхности зуба.
  6. Восстановление поверхности, нанесение специального вещества для лучшего закрепления материала.

32zuba.guru

После пломбирования болит зуб: в чем причина?

Ситуация, когда некоторое время после пломбирования болит зуб, в стоматологии считается нормальной.

Не один специалист не даст утвердительного ответа, чем именно она вызвана: это остаточный симптом лечения или сигнал о начавшемся осложнении.

Причины

Боль, возникшая после пломбирования, может быть спровоцирована естественными (рецидивами старых болезней или появлением новых) причинами или ошибкой стоматолога. Причем все эти факторы взаимосвязаны между собой.

Нормальное состояние

Такая, казалось бы, не сложная стоматологическая процедура, как постановка пломбы, является вмешательством в функционирование всего организма. И естественно, что после такой манипуляции в течение первых нескольких дней будет присутствовать боль. Это нормальная ожидаемая реакция организма, которая с каждым последующим днем будет затихать.

В зависимости от особенности организма, на это может уйти разное количество времени: от пары часов до нескольких дней. От того, сколько она длится, каков ее характер и интенсивность, зависит то, насколько необходимо повторно обратиться к врачу.

Если лечение прошло без осложнений, то на восстановление потребуется 3-5 дней. В случае повреждении десны, боль затихает медленнее – до 10 дней. Если пломбирование проводилось на многокорневой единице на фоне воспаления и боли, то зуб может перестать беспокоить только спустя 3-4 недели.

Чтобы восстановление шло правильно, весь этот период необходимо выполнять все рекомендации и назначения стоматолога. Также не следует провоцировать болевой симптом употреблением сладостей, горячих/холодных, твердых продуктов, не допускать переохлаждения и нагрузок.

Аллергия на используемый материал

Подобное осложнение развивается в единичных случаях. У небольшого числа пациентов возникает непереносимость некоторых компонентов композитного материала, который применяется для пломбирования. Обычно наблюдается аллергия на серебренную амальгаму. Она проявляется болью, отечностью, сыпью, кожным зудом.

В этом случае поставленная пломба меняется на другую с иным составом. Чтобы снизить риск развития этого состояния, стоматолог перед использованием амальгамы должен провести тест на аллергию.

Завышенная по прикусу пломба

Когда боль проявляется при надкусывании, то с большой вероятностью можно говорить о том, что положение поставленной пломбы не соответствует прикусу.

Такое происходит в случае лечения проблемной единицы под анестезией, когда определить верное положение пломбы относительно прикуса проблематично.

Из-за онемения рта пациенту трудно определить и сказать, насколько дискомфортно или нет ему с пломбой. В таком состоянии больной не ощущает не только проблемную единицу, но и соседние с ней.

Совет: если композит находится высоко и постоянно возникает желание его вдавить глубже, то необходимо обратиться к врачу для коррекции ее высоты.

А бытующее мнение о том, что через время она «притрется», ошибочно. Она обязательно спровоцирует травмирование тканей, и увеличивает риск появления травматического периостита.

Отлом инструмента в канале

Происходит при неправильном пользовании ими. Отломанная часть остается в канале и обнаружить ее сразу невозможно. Исход этой ситуации развивается в 2-х направлениях:

  • Во-первых, там, где остался обломок с ним могли остаться и пораженные ткани, часть нерва или пульпы, невымытые бактерии, что обязательно вызовет воспаление.
  • Во-вторых, если же обломок находится рядом со слизистой, воспалительный процесс будет развиваться и в ней. Также будут присутствовать боль, небольшая температура и образуется гнойник.

Пломбирование канала не до верхушки (апекса)

Зубной канал пломбируется на всю его длину. Когда технология лечения не соблюдается, определенный его участок может остаться полым. В этой пустоте скапливаются микробы, которые через время спровоцируют воспаление.

Вместе с ним (сразу или через время) появляется пульсирующая боль, у верхушки корня может развиться периодонтальный абсцесс. Единственный выход из такой ситуации – перепломбировка каналов.

Недосушивание или пересушивание внутренних стенок зуба

Технология лечения включает в себя просушивание внутренних его стенок. Если эта процедура выполнена с нарушением, то зубная чувствительность сильно повышается.

Пересушивание приводит к ожогу пульпы и последующему развитию ее некроза. При недосушивании ухудшается сцепление пломбы со стенками зуба, а влажная среда спровоцирует воспаление.

Полимеризационный стресс

Несмотря на массу своих достоинств, светоотверждаемые пломбы обладают одним недостатком – они приводят к полимеризационному стрессу, иначе, к усадке пломбы.

При отверждении лампой композита, он теряет свой первоначальный объем и напрягает зубные стенки. Чем больший слой композита был нанесен, тем сильнее выражается стресс. Результат — боль (кратковременная или не проходящая).

Пульпит

Продолжительное течение кариеса вызывает пульпит – воспаление, развивающееся в пульпе. Заболевание поражает нервные окончания и сосуды крови, питающие зуб, сама боль постоянная, ноющая и усиливается при воздействии раздражителей. Основная причина ее возникновения – отсутствие оттока экссудативной массы.

Опасность пульпита состоит в том, что он часто осложняется другими, более опасными и тяжелыми патологиями, приводящими к потере зуба.

Важно: независимо от причины, вызвавшей боль, при ее усилении следует незамедлительно посетить врача. Последствия ее терпения или бездействие бывают ужаснее звука работающей бормашины.

Плохо обработанные каналы

Они могут быть недостаточно очищены по двум причинам: из-за низкой квалификации врача и сложном строении каналов.

Пусть даже очень маленький участок полости корня недостаточно обработан – это большая вероятность того, что через время вылеченный зуб снова начнет болеть. Часто инфекция из этой проблемной единицы переходит на мягкие ткани.

Рецидив кариеса

Обычно пломбирование проводится для устранения кариозного поражения. При лечении стоматолог устраняет все пораженные болезнью ткани, а само пломбирование проводится с целью восстановления жевательной функции и эстетики. Если полость зуба была недостаточно очищена, заболевание рецидивируется, т.е. развивается повторно.

Киста

Ее развитие идет бессимптомно. Рядом с корнем образуется полость, которая заполняется жидкостью. Дискомфорт и боль проявляются только тогда, когда киста начинает увеличиваться в размере. Во время роста она разрушает сам корень и прилегающие к нему мягкие ткани.

Причина появления кистозного образования – инфекция, которая попала в слизистую при ее травмировании. Выявить патологию на начальном этапе очень трудно. Она обычно проявляется спустя время после лечения.

Как себе помочь

В случае, когда сразу прийти к врачу не представляется возможным, а боль не стихает и терпеть ее невозможно, можно попробовать самостоятельно снизить ее проявление.

Народные рецепты

Альтернативная медицина располагает массой рецептов, помогающих улучшить состояние: это полоскания отварами и настоями, аппликации из лекарственных трав.

  1. Шалфей. Его дубильные и галеновые соединения, флавоноиды сдерживают распространение инфекции и воспалительного процесса, обладают спазмолитическим эффектом. Готовится настой: 1 ст. л. сухого растения заливается 200 мл кипятка, настаивается около часа, процеживается и разводится водой до объема 200 мл. Средством полощется рот через каждые 2-3 ч.
  2. Подорожник. Для приготовления настоя 1 ст. л. измельченных высушенных листьев заливается 1 ст. кипятка и настаивается 30-40 мин, затем процеживается и используется для полоскания рта каждые полчаса до затихания боли. Вместо высушенных листьев можно использовать свежие: из них отжать сок, смочить им тампон и приложить к десне в месте больного зуба. Подорожник в составе имеет дубильные вещества, которые создают естественное обезболивание.
  3. Алоэ. Десну в области проблемной единицы протирать его мякотью каждый час, или в пасту перед чисткой зубов выдавить немного сока. Растение снимет боль и уменьшит воспаление.
  4. Репа. Натереть на терке овощ и 2 ст. л. полученной массы залить 1 ст. кипятка, 3-5 мин потомить на водяной бане, после процедить. Полученным отваром полощется рот каждый час. Средство, кроме уменьшения боли, нейтрализует патогенную микрофлору и сдерживает распространение инфекции.
  5. Кора дуба, ромашка, шалфей – отвар из этих трав обладает сильным антисептическим и болеутоляющим действием. Чтобы его приготовить, надо по 1 ст. л. каждого растения залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 10 мин, после процедить и половину полученного отвара разбавить теплой водой (100 мл). Средство используется для полоскания каждый час.
  6. Настойка валерианы – уменьшит болевой симптом. На тампон накапать 5-7 кап. средства и приложить на 15 мин. к больной единице.
  7. Сосновая хвоя и зверобой – их отвар справится с сильной зубной болью. Взять сухой хвои и аптечного сбора зверобоя в соотношении 1:4, перемешать и взять этой смеси 3 ст. л.

    Далее залить их 150 мл воды, довести до кипения на медленном огне и выдержать еще 2 мин. После отвар еще настаивать 2 ч, затем процедить, смочить им тампон и прикладывать к больному месту.

  8. Мед и корица. В 1 ч. л. меда добавить 1 измельченную палочку корицы (или готовой молотой), перемешать. На тампон нанести немного смеси и приложить к больной области на 10-15 мин. Аппликации не только уменьшат болевое ощущение, но и остановят имеющееся воспаление.

Кроме указанных растений обезболивающим эффектом обладают эвкалипт, перечная мята, аир, душица, мирра, календула, ятрышник, лесная земляника.

Массаж

Умеренно выраженная боль неплохо снимается массажем. Для усиления его анестезирующего эффекта, при его выполнении можно использовать различные масла: лаванды, мяты, шалфея, пихты или «звездочку» из аптеки (капля любого из них наносится на палец).

Дают хороший эффект обезболивания следующие элементы метода:

  • массировать участок на кисти между указательным и большим пальцами;
  • интенсивное нажатие двумя пальцами на височную область с 2-х сторон;
  • аккуратно массировать со стороны проблемного зуба сонную артерию;
  • надавливание на щеку в области больной единицы;
  • интенсивными движениями тереть носогубную впадину.

Такая методика снятия боли действительно работает. Ее можно смело брать на вооружение тем, кто редко посещает стоматолога.

Медикаменты

Если народные средства и массаж оказались малоэффективны, можно выпить обезболивающие препараты. В таких случаях надо отдавать предпочтение средствам на основе парацетамола и ибупрофена. Рекомендуются к приему:

  • «Баралгин»;
  • «Дексалгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Темпалгин»;
  • «Нурофен».

Одновременно с приемом этих препаратов можно прополоскать ротовую полость антисептиком: «Фурацилином» или «Хлоргексидином», уделяя больше внимания больной области.

Увлекаться применением обезболивающих препаратов нельзя. Их следует принимать только в крайней необходимости, поскольку они снижают болевую чувствительность и можно пропустить симптомы начала развития тяжелых осложнений.

Что нельзя делать

Не все рекомендуемые средства помогут уменьшить болевой симптом. Усилят ее проявление следующие манипуляции:

  • Прикладывание к больному месту согревающей повязки (мешочка или носка, наполненного хорошо прогретой солью). Высокая температура усиливает кровоток, что в свою очередь приводит к усилению боли.
  • Подобным образом реагирует организм на то, если человек долго находится в положении лежа. В зубных тканях отмечается прилив крови, что вызывает дополнительную боль.
  • Нельзя прикладывать на проблемный зуб аспирин, толченый чеснок. Эти средства только усугубят положение, и приведут к ожогу и отеку слизистой.

Когда пора обращаться к стоматологу

В первые дни после постановки пломбы необходимо следить за своим здоровьем, отмечать все изменения в состоянии. Неприятные ощущения обычно затихают через 2-4 дня. Если состояние не улучшается и к боли присоединяются другие проявления, надеяться, что все скоро пройдет, нельзя.

После просмотра следующего видео, вы поймете, насколько важно обратиться к специалисту, если болит зуб после пломбирования:

К симптомам, при которых требуется медицинская помощь, относятся:

  • подъем температуры выше 37,5С;
  • переход боли из ноющей несильной в острую;
  • покраснение десны и ее отек;
  • выпадение поставленной пломбы;
  • развитие в десне или щеке воспаления со стороны проблемной единицы;
  • появился неприятный запах;
  • боль при жевании и глотании еды.

Все эти симптомы свидетельствуют о начале патологического процесса в слизистой. Его необходимо устранить в самые кротчайшие сроки. В противном случае распространение инфекции по органам и тканям приведет к резкому ухудшению здоровья.

Оттягивать с визитом к врачу и приглушать боль обезболивающими препаратами нельзя.

Запущенный воспалительный процесс может привести к:

Отзывы

На многочисленных форумах отмечают, что не стоит самостоятельно пытаться справиться с зубной болью при помощи народных и обезболивающих средств. Они, показывая хорошую эффективность, снимают проблему, но не лечат сам зуб и не устраняют причину беспокойства, что очень опасно.

Если вы столкнулись с проявлением боли после пломбирования зуба и желаете высказать свое мнение о способах ее лечения, оставляйте их в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dentist-pro.ru

Зубная боль после пломбирования каналов

Боль после пломбирования каналов: норма или дефект лечения?

Лечение зубов – не самая приятная медицинская процедура, однако случается так, что с выходом из кабинета стоматолога проблемы пациента не заканчиваются. Иногда после завершения лечения боль не уходит. Насколько опасен этот симптом? Что делать, если зуб болит после пломбирования каналов? В этой статье разобраны различные причины такого неприятного состояния и даны рекомендации по его устранению.

Для чего пломбировать каналы

Кариозное поражение бывает разной степени глубины. Иногда сверху оно выглядит небольшим черным пятнышком, разрастаясь в глубь коронки. Поэтому тактика лечения кариеса зависит от того, насколько большую площадь поразило воспаление. Иногда врачу достаточно лишь удалить разрушенные ткани, обработать их специальным препаратом, который обеспечит сцепку с цементом, и запломбировать полость.

Если же кариес проник в недра зуба и, в частности, в пульповую камеру, то приходится удалять нервы и прочищать нервные каналы, обрабатывать их специальным антисептическим препаратом, заполнять композитом, а потом накладывать пломбировочный материал на коронку, либо ставить протез.

В идеале такое лечение должно устранить все очаги воспаления и вернуть зубу его природную функцию. Однако оплошности в лечении, несоблюдение технологии обработки канала или другие факторы могут вызывать повторное воспаление, и тогда пролеченная единица начинает болеть.

Когда боль – это норма

Тем не менее не всегда дискомфорт после лечения говорит о каких-то нарушениях технологии пломбирования каналов. Дело в том, что лечение кариеса и тем более пульпита – довольно болезненная процедура, поэтому врач обязательно использует анестезию. Благодаря ей пациент не чувствует того воздействия, которое оказывают инструменты на ткани полости рта. Когда же действие местного обезболивающего заканчивается, все последствия инструментального вторжения дают о себе знать.

К тому же дискомфорт причинять может цемент, который застывает и сжимается, воздействуя на ткани коронки.

Не стоит переживать за боль после лечения в следующих случаях:

  • если боль появляется при механическом воздействии на зуб (надавливании, ударении),
  • возникает при контакте поверхности коронки с горячей или холодной, а также кислой, сладкой или острой пищей,
  • проходит, когда исчезает раздражитель,
  • держится не более пяти дней, и с каждым днем становится все слабее,
  • никаких других факторов, кроме самой (слабой) болезненности, не наблюдается.

Важно! В особо тяжелых случаях терапии дискомфорт в зубе может наблюдаться до двух недель, о чем должен предупреждать врач. В таких случаях, как правило, он назначает повторный прием через несколько дней, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Симптомы, которые должны насторожить

  • боль носит острый, пульсирующий характер и сохраняется даже после того, как убран раздражитель,
  • боль возникает произвольно, без видимых причин (особенно ночью),
  • наблюдаются признаки воспаления: отек и покраснение десен, повышение температуры тела, головная боль,
  • наблюдаются признаки аллергической реакции: покраснение языка, губ, десен, налет на мягких тканях полости рта, их зуд, жжение, болезненность,
  • боль иррадирует в соседние зубы или даже в отдельные участки головы: в висок, глаз, ухо.

Причины возникновения боли после пломбирования каналов

  • ошибки в выполнении технологии лечения (пересушивание или недосушивание полости зуба, ожог дентина полимеризационной лампой и т.д.)
  • ошибки в пломбировании канала (неплотное заполнение канала композитом, выход цемента за контур зуба, перфорация канала или корня, инородное тело в полости зуба и т.д.),
  • аллергическая реакция на один из компонентов прокладки или пломбы,
  • нарушение прикуса,
  • разгерметизация пломбы,
  • осложнение после лечения (повторный кариес или воспаление нервного отростка, гранулема или киста корня и т.д.).

Теперь давайте рассмотрим основные причины более подробно.

1. Пересушивание (недосушивание) дентина

Когда коронка вскрыта и освобождена от пораженной кариесом ткани, врач должен обработать получившуюся лунку специальным раствором, который впитывается в дентин и обеспечивает крепкое сцепление с пломбировочным материалом. Но перед тем, как наложить такую «грунтовку», доктор должен подсушить поверхность, ведь остатки слюны будут препятствовать впитыванию препарата.

Если недостаточно высушить поверхность, то сцепление с пломбой будет слабым, и под давлением, которое возникает при жевании, пломба разгерметизируется и начнет разрушаться, а под нее могут попасть микробы, которые вызовут развитие кариеса.

Если пересушить поверхность лунки, то обменные процессы в зубной ткани замедлятся или вовсе остановятся, тем самым лишая ее возможности адаптироваться к инородному соседу – цементу.

2. Ожог лампой

Перегрев твердых тканей во время наложения светоотверждаемой пломбы также может стать причиной болей, потому что воздействие высокой температуры может травмировать или даже разрушить зубную ткань.

3. Перфорация канала или корня

Подготавливая каналы к пломбированию, стоматолог прочищает их специальными тонкими иглами, удаляя остатки нерва, гноя или некротизированных тканей, если таковые имеются. Изгибы проходов иногда такие неожиданные, что врач может случайно проткнуть один из них. Профессионал, конечно, сразу заметит проблему и тут же закроет отверстие специальным клеем, но вот новичок может не заметить своей оплошности и заложить в перфорированный канал композит. Это приведет к тому, что часть цемента начнет сквозь отверстие проникать за пределы канала, доставляя человеку дискомфорт.

4. Усадка пломбы

Когда композит, заложенный в полость, окончательно отвердевает, он сужается и дает небольшую усадку. Но раз он прочно присоединен к стенкам высверленной лунки, то он как бы тянет их за собой, из-за чего в эмали появляются микротрещины. Со временем зуб решит эту проблему, нарастив дентин, но первое время в эти трещины проникает воздух и тревожит нервные окончания.

5. Инородное тело

У каждого человека индивидуальный рисунок и толщина нервных каналов, поэтому редко, но при чистке особо сложных участков может отломиться кончик инструмента, потому что сам инструмент довольно хрупкий. Если врач вовремя заметит это, то может извлечь обломок или же провести депофорез, обеззаразив и герметично закрыв участок с инородным телом. Но если стоматолог не заметит поломку инструмента, то обломок может вызвать воспаление зубной ткани – и тем самым дискомфорт после лечения.

6. Аллергия

Иногда после терапии наблюдается индивидуальная реакция на один из компонентов пломбировочного материала – и тогда причиной болей является банальная аллергия.

Она может возникать и из-за такого явления, как гальванический ток – когда металлические части ортопедической или ортодонтической конструкции в полости рта начинают взаимодействовать с металлическими частичками пломбы.

7. Нарушение прикуса

Довольно частотная причина дискомфорта после лечения. Дело в том, что под воздействием анестезия пациент иногда не может сказать, удобно ли ему смыкать зубы после наложения пломбы. А некоторые просто стесняются признаться в этом или хотят побыстрее покинут кабинет стоматолога. Все заканчивается тем, что пломба выпирает над привычной поверхностью зуба, и при жевании антагонист давит на нее сильнее, чем обычно. Из-за этого ткани пролеченного зуба испытывают дискомфорт и отзываются болью.

8. Разгерметизация пломбы

Это, как правило, следствие одной из вышеперечисленных причин – нарушения прикуса, усадки пломбы, нарушении техники обработки дентина. Так или иначе под сильным механическим воздействием, создающим вакуумную тягу, один край пломбы отходит от стенки лунки или откалывается. Незащищенная внутренность коронки открывается агрессивному воздействию и реагирует на него.

9. Повторный кариес

Бывает, что врач не до конца удалил частички разрушенной ткани или плохо обработал стенки полости, и там сохранились микробы, вызывающие кариес. Они начинают размножаться под пломбой и разъедать дентин, добираясь до нервных окончаний.

Также причиной вторичного кариеса может служить разгерметизация пломбы.

10. Пульпит под пломбой

Это осложнение, при котором кариозные микробы проникают в пульповую камеру и начинают уничтожать нервную ткань. Пульпит может развиться не только из-за невнимательности врача, который плохо очистил коронку от пораженного кариесом дентина, но и из-за внутреннего воспаления, возникшего из-за оставшихся пустот в каналах или инородных предметов.

11. Киста или гранулема корня

Эти два заболевания чаще возникают как осложнения пульпита, когда нервная ткань разрушается, и продукты гниения попадают в корень зуба. Тогда в лунке, где он крепится, начинается воспалительный процесс, причиняющий сильную боль. В зависимости от локализации воспаления и его интенсивности с помощью рентгенографии диагностируется либо гранулема, либо киста верхушки корня.

Особенности установки и боли под временной пломбой

Иногда, если того требует клиническая картина, лечение происходит в несколько этапов. На первом врач очищает полость зуба и закладывает внутрь лекарственный препарат, который должен либо убить микробов, либо остановить воспаление, либо помочь регенерировать дентин.

В некоторых случаях в каналы закладывается специальная паста, которая убивает нерв, чтобы можно было запломбировать канал. Чтобы не подвергать вскрытый зуб воздействию микробов и пищи, стоматологи запечатывают его временной пломбой. С ней пациент должен ходить до следующего приема, и в этот период у него могут наблюдаться болезненные ощущения. Иногда это нормальная реакция организма, но чаще всего – показатель того, что лекарственные препараты не могут справиться с проблемой. На втором приеме врач принимает решение о дальнейшей тактике лечения, исходя из жалоб и состояния больного.

Как лечат боль под пломбой

Самый распространенный страх пациента с такой проблемой – повторное рассверливание зуба. Однако в некоторых ситуациях такого вмешательства не требуется. В некоторых ситуациях будет достаточно назначения физиолечения, например, при повреждении дентина во время сушки.

Если причиной болей является излишне выступающая пломба, то врач проведет коррекцию, убрав мешающий участок.

При аллергии важно выяснить, на какой именно компонент возникла реакции, и заменить либо пломбу, либо конструкцию, которая дает гальванический ток.

Как вести себя после лечения

Чтобы восстановление после пломбирования каналов прошло быстро и безболезненно, важно соблюдать некоторые меры предосторожности и выполнять рекомендации врача. Самое главное – снизить воздействие на пролеченный зуб и следить за гигиеной полости рта. Так что меры профилактики будут следующими:

  • в первые 3-5 дней употреблять только теплую пищу, отказавшись от горячей или холодной,
  • также стоит на время забыть о сладком и чересчур твердой пище (орехах, семечках, сухарях и т.д.),
  • одеваться по погоде, не допускать переохлаждения,
  • отказаться от курения и алкоголя,
  • соблюдать гигиену полости рта: чистить зубы щеткой с мягкой щетиной, избегать отбеливающих паст, а после еды полоскать рот специальным раствором.

Как помочь себе в домашних условиях

Как правило, самолечение ноющего под пломбой зуба не приводит ни к чему хорошему. Анальгетики лишь снимают боль, не оказывая терапевтического воздействия, полоскание травами и содо-солевым раствором также дает временное облегчение. Прогревание может усугубить состояние, спровоцировав распространение инфекции.

Лучше всего при возникновении боли – сразу обратится за квалифицированной помощью. Если сделать это в ближайшее время невозможно, снять болевой синдром можно с помощью анальгетиков (пенталгин, кетанол, солпадеин) или противовоспалительных препаратов (нимесулид, ибупрофен).

Видео по теме

mnogozubov.ru