Чтобы снять боль и воспаление, ускорить процесс заживления, можно применять отвары и настои трав. Спиртовые растворы не рекомендуются, поскольку могут вызвать ожог структур десны. Можно полоскать рот отварами шалфея, ромашки, календулы, тысячелистника, луковой шелухи. Полоскание содой способствует размягчению тканей и выведению гноя. После приема пищи можно обработать больное место слабым раствором перманганата калия (жидкость должна быть светло-розового цвета).

Также нужно следить за гигиеной полости рта ‒ это снижает активность размножения патогенных бактерий. Щетки следует выбирать с мягкой щетиной, а зубные пасты и гели – качественные, лечебные с натуральными компонентами и микроэлементами. Даже при отсутствии тревожных симптомов нужно ежегодно посещать стоматолога для профилактики.

Виталий Вячеславович

Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

Периодонтит — лечить или удалить? Периодонтит

От куда берется периодонтит и как с ним бороться

В жизни некоторых пациентов случаются ситуации, когда когда-то пролеченный зуб предлагают удалить. Это не из-за того что хирургу делать нечего, и он не хочет потерять квалификацию. И не из-за протезиста, которому тоже работать охота. Дело все в зубе, в корнях и даже в кости его окружающей. Если в зубе удаляли нерв, при этом каналы запломбировали не гуттаперчей, а пастами (или еще чем-то), то через несколько лет любая паста, повторяем – любая, даже самая, самая – частично размоется, рассосется, улетучится, растворится из-за влияния влажности полости рта. Почему? – об этом здесь.

Вот так. Появятся пустоты, а как известно пустот в природе не бывает, поэтому туда рано или поздно попадет какая-нибудь микрофлора, хуже если очень злобная – врачами такая обзывается патогенной. В этих микро- и макрополостях она преспокойно живет, плодится, благодарит судьбу и кого-нибудь еще за счастливый шанс, который ей предоставили. И для нее он очень счастливый – ведь ее никто там не трогает, на нее не подействуют ни антибиотики, ни что-нибудь другое. Почему? Объясним: нерв в зубе удален? Удален. Вместе с ним удалены и кровеносные и лимфатические сосуды, которые могли бы доставить туда антибиотик или другой препарат. Но их то уже в зубе нет. А на ”нет”, и суда нет. Никто эту самую флору и фауну в зубе не трогает, не достает. Она становится как бы невидимой для организма — на рентгене она видна и может выглядеть вот так:

А так как конкурентов за место проживание у нее нет, и законы антимонополий в организме не работают, то чувствует она себя превосходно. Плодится и множится. И если вы все еще не идете к врачу, то процесс продолжается. Опишем его поподробней. Чем больше бактерий, тем выше их рождаемость, чем больше рождаемость, тем больше бактерий… Этот процесс можно описывать до утра…, не взирая на трафик. Так вот, если она очень-очень вредная, то зуб начинает беспокоить своего владельца призывами о помощи, если же не очень патогенная, то такое соседство сохраняется на несколько лет никем незамеченным. Вроде бы неплохо? Зуб-то не беспокоит. И счастливы все. Кроме организма. Дело в том, что хорошее настроение микрофлоры приводит к ее высокой плодовитости. А детей куда-то надо девать, пристраивать и на хорошие места под ”солнцем”. Поэтому сначала воспаление растет вширь, может формировать свищевой ход, из которого время от времени выходит экссудат. Если же поблизости находится кровеносный сосуд, то использует его для отправки своих оболтусов в жизнь, то есть через кровь к другим органам и тканям, что способствует появлению новых болячек и рецидивов хронических. Еще вариант — когда верхние коренные зубы считают, что Гайморова пазуха близка и доступна, отправляют продукты воспаления в нее. Так появляется одонтогенный гайморит…

Вывод: стоматолог должен интересоваться не только дыркой, которую вы на 15-ой минуте осмотра сами ему показали, гуманно вытащив жвачку из полости, но и всем ротовым здоровьем пациента, как минимум хорошенько расспросив Вас обо всех зубах и сделав рентгеновские снимки всех давно пролеченных зубов, обследует полость рта на предмет скрытой одонотогенной инфекции.

Организм, это заметили еще древние, — сложная штука. И инфекцию он принимает не за родственника, а за «чуждого политического элемента, своими действиями направленными на подрыв установленного законного порядка» (цитата прессы времен 40-х годов). И, вооружившись всякими специальными клетками, пытается изгнать ее вон. Количество воинственно настроенных клеток в крови нарастает, они атакуют очаг воспаления, узнавая, при этом, на какую клетку нападать, а на какую нет по их «одежке» (белковой структуре) и «вечный бой, покой им только снится Нужно отметить, что микробы имеют китель (белковую структуру), несколько схожую с белковой структурой клеток сердечной мышцы, и организм, по ошибке спутав микробы с клетками сердечной мышцы, в результате боевых действий начинает, почем зря, «мочить» (выражение позаимствовано у президента 1/6 части суши) клетки миокарда. Начинается кардиоревматизм т.д., чего и Вам НЕ желаем.. Представляю, как бы растерзал нас любимый зав. кафедрой пат. физиологии за столь примитивное трактование дела всей его жизни, но более доходчиво объяснить не можем. Не литераторы мы, не патофизиологи, не сталевары, и не плотники, и сожалений горьких нет!

Весь вышеизложенный процесс борьбы за светлое будущее происходит при титанической работе почек, печени и всего того, что в норме должно бороться лишь с алкоголем, а не с препротивными результатами воспалительных очагов в области зубов.

Существует теория «орального сепсиса», которая гласит, что кроме пары-тройки болезней, которые от любви, все остальные болезни не только от нервов, а и от зубов. Это немало подивило общих терапевтов, когда показатели выздоровления от разных заболеваний резко улучшались после лечения зубов.

Как предотвратить подобное? Пломбировать канал плотно, до его верхушки и без пустот гуттаперчей, а никакой не пастой – это раз. Если канал был запломбирован пастой, перепломбировать его гуттаперчей, — это два.

Когда воспаление достигло больших размеров, удалять или лечить? Ответить за Вас не можем. Решать Вам. Тут есть свои нюансы. Если удалять, то все понятно – нет зуба, нет проблем с воспалением. Надо только впоследствии восстановить его отсутствие либо мостом, либо имплантатом. А если лечить, то тут сложнее: врачу на лечение достается зуб с хроническим воспалением, появившимся не неделю другую тому назад, а в течение нескольких лет гнездившимся в корне и кости, воздействуя на них не самым лучшим образом. Пролечить его за одно посещение можно? Теоретически да, удалив все ткани, пропитанные воспалением вместе с зубом. Практически получается, что если канал тщательно очистить и запломбировать капитально сразу в этот же визит, то мы не удалим всю микрофлору из канала и кости, что приведет к появлению болей после пломбировки, которые могут пройти самостоятельно через неделю или две. Это в лучшем случае. А в худшем? Опять расставание с зубом. Раньше такие зубы лечили открытым способом, то есть канал очищался от пасты и всего другого, и зуб со своим каналом(и) оставался открытым, без временной пломбы. Это подразумевало, что микрофлора и продукты ее жизнедеятельности сами покинут зуб и его канал. Но куда? Ага, в полость рта, улучшив запах и получив на выбор несколько путей: в десны, другие зубы или в желудок. И хорошо, если у пациента не было заболеваний десен или желудка. А чтобы воспаление подтолкнуть к эвакуации из организма, пациенту рекомендовалось полоскать рот содой с йодом, с солью.

Современное лечение пошло чуть по другому пути: канал не только очищается, но и расширяется, чтобы убрать труднодоступные микроканальцы, заполненные воспаленными элементами. Параллельно этому врач очищает канал, но не водопроводной водой, а специальными растворами, многократно усиленными воздействием ультразвукового инструмента. Можно пломбировать любимой врачами гуттаперчей? Еще нет. Как подействовать на остальные микроскопические каналы зуба? Ультразвук и растворы не в счет – ими работать надо обязательно и непременно. Для этого существуют другие специальные средства. А именно пасты для временной пломбировки. Подчеркнем, что для временной, для постоянной – ни, ни!!! Они то и будут действовать на оставшееся воспаление. Чем? Своим составом. Опять чем-то особо сильным и кортикостероидным? Совсем нет. Паста эта состоит из одного кальция, который, между прочим, очень близок к человеку (вспомним из чего состоят кости и те же самые зубы), поэтому не вызывает аллергии, привыкания, абстиненции и других побочных эффектов. Так просто? Ага. Воздействие заключается в том, что его pH высок, то есть он создает вокруг себя щелочную среду, в которой погибает любая микрофлора, так как она тяготеет к кислотам. При этом какого-нибудь отрицательного воздействия на человека нет в принципе, так как в полости рта, ее органах и тканях среда тоже щелочная. Бонусом кальциевого воздействия является еще то, что он помогает кости восстанавливаться – ведь он великолепный донор кальция. И костной ткани не надо его искать где-то еще – он тут, рядом. Сказка, да и только. Это не сказка, работает хорошо. Нужно только время, чтобы кальций сделал свое благое дело, поэтому его оставляют в канале зуба дня на 3 для полноценного воздействия на оставшуюся микрофлору при хроническом периодонтите.

Этот же препарат кальция может применяться и у тех зубов, которые раньше удалялись. Рентгеновский снимок видите?

На одном из корней большое воспаление, которое никак не беспокоило пациента на протяжении нескольких лет. Ранее такие зубы удалялись. Теперь есть несколько вариантов лечения.

Первый – это лечение зуба кальцийсодержащим препаратом. Но это не быстро, так как воспаление появилось не вчера и успело значительно вырасти в объеме, поэтому лечение может занять несколько месяцев. Как оно проходит? — канал зуба очищается, в него вносится препарат, который заменяется каждые 3 недели. Замена на новые порции нужна из-за его растворения, диффузии в корень и костную ткань, поэтому его действие ослабевает. Больно это или нет? В половине случаях зуб никак не реагирует на вмешательство, в другой половине может незначительно побеспокоить несколько дней. В 3-5% воспаление может не поддаваться лечению и зуб реагирует сильно при накусывании. В этом случае проводится повторное промывание канала и заполнение его пастой. Вот Вам два примера вылечивания таких зубов:

Если это не помогает, приходится избавляться от воспаления с помощью хирурга – тут есть два варианта.

Первый, это гемисекция – удаление в много корневых зубах больного корня с сохранением здоровых, которые в дальнейшем восстанавливаются и могут быть использованы в протезировании, что дает возможность при изготовлении моста не обрабатывать здоровый соседний зуб. А это, согласитесь – хорошо, очень даже неплохо, ведь здоровые корни не покидают человека и продолжают выполнять отведенную им роль, соседний зуб не тронут заботливой рукой ортопеда (то есть не обработан под коронку) и эта процедура обошлась без вживления имплантата, который может прижиться, а может … Зачем удалять то, что может прослужить верой и правдой долгие годы?

Вот пример сохранения корня у двухкорневого зуба при хроническом периодонтите (один корень сохранен, другой удален):

И последний способ – тривиальное расставание с зубом, то есть удаление, — когда ранее перечисленные варианты неприемлемы.

Читать далее >>>

Периодонтит

Периодонтит – воспаление периодонта, то есть окружающих зуб тканей.

Терминология

В англоязычной литературе широко используются два термина: «периапикальный периодонтит» (или «апикальный периодонтит») — periapical periodontitis (apical periodontitis) и «маргинальный периодонтит» (marginal periodontitis). Первый термин означает воспаление периодонта у верхушки корня. Его причиной являются эндодонтические проблемы. Второй обозначает воспаление десны и периодонта в пришеечной области и входит в компетенцию пародонтологии. Просто periodontitis в английском языке также обозначает маргинальный периодонтит, и очень часто ошибочно переводится как «периодонтит», хотя в русском языке для него уже 100 лет используется название «пародонтит». Таким образом, появляется возможность не упоминать прилагательные «периапикальный» («апикальный») для отечественного диагноза «периодонтит».

Кроме того, периодонтит часто в России называют гранулёмой или кистой. И то, и другое встречается при периодонтите, но являются только его симптомом. Гранулёма – это разрастание соединительных клеток, а киста – полость в костной ткани, выстланная эпителием. Путаница усиливается тем, что имеется и отдельная нозологическая форма «киста» для больших костных полостей (радикулярная киста, фолликулярная киста, киста нижней челюсти и др.). И строгих дифференциальных критериев между некоторыми патологиями нет. Часто врачи различают гранулёму и кисту по размеру, встречается деление на ложные и истинные кисты (первые относятся к периодонтиту и устраняются эндодонтическим лечением, а вторые нет).

Во избежание возможных терминологических заблуждений обозначим, что данная статья повествует о периапикальном периодонтите, характерным признаком которого являются гранулёма или киста, сообщающаяся с апикальным отверстием корневого канала.

Этиология

В подавляющем большинстве случаев (свыше 99%) причиной периодонтита являются бактерии. При некрозе пульпы они колонизируют корневые каналы. Мёртвый зуб – идеальное место жительства для микробов. Пища есть, а злых лейкоцитов хозяина – нет (потому что после некроза или удаления пульпы в зубе нет кровоснабжения, и клетки иммунной защиты никак не могут до микроорганизмов добраться). Бактериальные токсины по пустым (или плохо запломбированным) каналам проникают в периодонт, где встречаются с активной защитной реакцией макроорганизма. Но поскольку источник проблемы недосягаем дезориентированным лейкоцитам остаётся только бороться со следствием (токсины), параллельно разрушая собственные ткани. Таким образом растворяется костная ткань, иногда заменяемая соединительной (гранулёма), а чаще всего образовавшаяся полость просто заполняется жидкостью (киста).

Травма тоже вызывает острый периодонтит. Если пульпа сохраняется живой, то возможно самостоятельное заживление. Если погибает, то через некоторое время после повреждения боли стихают, и несколько месяцев пациента ничего не беспокоит, но приблизительно через полгода происходит обострение. По дентинным канальцам бактерии достигают сначала пульпарной камеры, а затем корневых каналов и апикального отверстия.

Ятрогенный периодонтит может быть вызван токсическим действием девитализирующих препаратов (мышьяковистой пасты). Но чаще всего ятрогенной причиной периодонтита является банальное некачественное эндодонтическое лечение пульпита. Недостаточное препарирование, пропущенные каналы, неадекватная ирригация – основные факторы неудач первичного эндодонтического лечения.

Тяжёлая форма пародонтита может привести к развитию ретроградного пульпита и, как следствие, периодонтита.

Симптоматика

Главной жалобой пациента при периодонтите является боль при накусывании (надавливании) на зуб. Боль может и самопроизвольной (сначала ноющей, затем становится острой). Гнойный экссудат, образующийся в полости кисты, ищет выход. Появляется отёк, гиперемия и болезненность мягких тканей в проекции периодонтитного очага. Может повыситься температура тела, резко ухудшиться общее самочувствие. Если гной сам найдёт выход (через пародонтальный карман, свищевой ход или слизистую гайморовой пазухи) наступает облегчение – жалобы проходят на несколько месяцев, потом (при отсутствии лечения) всё повторяется заново.

Свищевой ход представляет собой сообщение очага деструкции костной ткани у верхушки корня с полостью рта. При длительном существовании он выстилается эпителием. Может самостоятельно зарастать и образовываться снова.

Диагностика

Важнейшую роль в диагностике периодонтита играет рентгенография. Даже если клиническая картина не вызывает сомнений, рекомендуется обязательно сделать диагностический снимок (иногда даже конусно-лучевую компьютерную томографию). Рентгенограмма помогает подтвердить диагноз, идентифицировать причинный зуб при болезненности нескольких, выявить сопутствующую патологию, оценить вероятность успеха лечения. При наличии свищевого хода в него вводится рентгеноконтрастный гуттаперчивый штифт для определения сообщающегося с ним проблемного очага.

Периодонтитный зуб не реагирует на температурные раздражители – поэтому иногда используется холодовой тест. Электроодонтодиагностика (ЭОД) также позволяет эффективно выявить девитальный зуб.

В случае травмы нескольких зубов (чаще всего передних) по изменению цвета можно заподозрить периодонтит.

Лечение

Лечение периодонтита сводится к эндодонтическому препарированию, дезинфекции и пломбированию корневых каналов. Острый процесс можно облегчить разрезом. Но возможно устранение симптомов и одной только эндодонтической обработкой.

Рассверливать зуб при обострении периодонтита и оставлять открытым, отправляя пациента дома полоскать гипертоническими растворами (солью, содой), в настоящее время грамотными врачами не рекомендуется. Это снижает болевые ощущения, но каналы повторно инфицируются.

Так как причина периодонтита – жизнедеятельность бактерий, главными задачами для его устранения:

1) максимально снизить численность микрофлоры в корневой системе,

2) максимально затруднить токсическое влияние на окружающие корень ткани оставшимся в живых микробам.

Для этого проводится тщательная механическая и медикаментозная обработка каналов. В качестве ирриганта обязательно применение 3-6% раствора гипохлорита натрия (это достаточно едкий препарат, поэтому необходимо использование коффердама). Каналы пломбируются гуттаперчей совместно с герметиком (силером). Пломбировочный материал не должен в больших количествах выходить за пределы зуба, но внутри канала важно заполнить как можно большее пространство.

По современным стандартам сама гранулёма и киста лечения не требует – если каналы качественно обработаны и плотно запломбированы, организм должен сам с ними справиться (потому что в отличие от каналов мёртвого зуба окружающие корни ткани хорошо кровоснабжаются). Попытки доктора «выжечь», «высосать», запломбировать каким-либо лекарственным препаратом полость в костной ткани говорят о глубоком непонимании им этиологии и патогенеза заболевания, незнании современных методов лечения либо склонности к экспериментам над живыми людьми.

Не до конца решённым остаётся вопрос с количеством посещений для лечения периодонтита. Среди врачей много сторонников решения проблемы за один приём. Другие стоматологи многократно используют временное пломбирование каналов (как правило, препаратами на основе гидроксида кальция) и не приступают к постоянной пломбировке до полного устранения очага деструкции костной ткани (определяя это по рентгеновским снимкам, выполняемым через определённые промежутки времени). Однако такой подход занимает много месяцев и помимо финансовых и временных затрат несёт риски появления других осложнений с зубом.

Поэтому считается разумным временное пломбирование периодонтитного зуба препаратами с гидрокисью кальция 1-2 раза на срок 2-4 недели. При отсутствии жалоб к концу этого периода можно смело приступать к окончательному пломбированию каналов. При сохранении признаков воспаления следует менять тактику лечения (вплоть до рассмотрения варианта удаления неподдающегося зуба).

Альтернативой консервативному (ортоградному) подходу лечения периодонтита является хирургическое ретроградное лечение. Показания к нему – наличие преграды внутри зуба (штифт или культевая вкладка), удаление которой невозможно или сопряжено с высоким риском перелома корня. А также неудачный результат корректно выполненного ортоградного лечения.

Ретроградное лечение каналов заключается в хирургическом доступе к очагу поражения, иссечению верхушки корня (резекции) и обязательным пломбированием нескольких миллиметров апикального участка канала. Без ретроградной пломбировки операция резекции верхушки корня даёт низкий процент успешности.

Прогноз

При квалифицированном лечении и отсутствии сопутствующих проблем вероятность успешного лечения периодонтита консервативным путём 70-90%.

Связь с системными заболеваниями

В начале XX века получила широкое распространение и поддержку теория фокальной инфекции. Было высказано предположение, что хроническая инфекция в депульпированных зубах пагубно отражается на отдалённых органах (сердце, суставах и пр.). Поскольку добиться полного уничтожения патогенной микрофлоры в каналах невозможно предлагалось удалять все пульпитные и периодонтитные зубы. Компания профилактических удалений приобрела широкий размах. Совсем ярыми адептами удалялись даже здоровые зубы (подобно профилактическому удалению здоровых нёбных миндалин). За лечение каналов в США предлагалось ввести шестимесячные каторжные работы. Эндодонтия как раздел стоматологии пришла в полный упадок, прекратилось её преподавание в американских ВУЗах.

Но к 40-м годам отсутствие доказательств эффективности такого подхода привело к пересмотру взглядов и реабилитации эндодонтии. В 1950-е годы теория фокальной инфекции окончательно была признана ошибочной.

В 1990-2010-е годы ряд научных исследования выявил связь между пародонтитом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом и др. Из-за ошибки переводчиков (periodontitis переводят как “периодонтит») незаслуженным обвинениям подвергается апикальный периодонтит.

См. также: 

Качественное руководство по эндодонтическому лечению: согласованный протокол Европейского общества эндодонтии.

Депульпирование и депульпированные зубы. Краткие ответы на основные вопросы.

Апикальный периодонтит. Зубной абсцесс. Киста зуба и корешковая гранулема

Доктор Джордж Гидрай

Инфекции пульпы, которые не лечить должным образом, будут распространяться в периапикальной ткани, вызывая острую или хроническую инфекцию.

Апикальный периодонтит (также называемый периапикальным пародонтитом ) — это острое или хроническое воспалительное поражение верхушки корня зуба, вызванное бактериальной инвазией пульпы зуба.

1. Острый апикальный периодонтит

   Периапикальный периодонтит может перерасти в периапикальный абсцесс (также известный как зубной абсцесс ), где на конце корня образуется скопление гноя, что является следствием распространения инфекции из пульпы зуба (которая часто уже мертва). ).

   

   абсцесс зуба

   Признаки и симптомы

   Симптомы зубного абсцесса могут варьироваться от легкого дискомфорта в определенной области до сильной боли.Оказание давления или тепла на зуб может вызвать сильную боль. Эта область может быть чувствительной к прикосновению и обычно опухает.

   Острый абсцесс может протекать безболезненно, но при этом на десне остается припухлость.

   Лечение

   Успешное лечение зубного абсцесса направлено на уменьшение и устранение возбудителей болезней. Это может включать лечение антибиотиками и / или дренаж.

   Если зуб можно восстановить, можно провести терапию корневых каналов.В противном случае зуб необходимо удалить с последующим кюретажем всех инфицированных верхушечных мягких тканей.

   подробнее о абсцессе зуба

2. Хронический апикальный периодонтит

   Хронические апикальные поражения со временем развиваются вокруг верхушки корня зуба. Они вызваны инфекциями пульпы (и / или некрозом), которые выделяют токсины на верхушке зуба, что приводит к периапикальному воспалению.

   Хронические инфекции обычно протекают бессимптомно (они не вызывают боли), но вторичная инфекция может вызывать боль.Двумя наиболее распространенными хроническими поражениями являются периапикальная киста (или зубная киста ) и апикальная гранулема (также называемая корневая гранулема ).

   На рентгенограммах они выглядят как участки просветления (темные участки) разного размера вокруг верхушки корня зуба.

   

   Лечение

   Лечебный подход может варьироваться от консервативного лечения (эндодонтическое лечение) до удаления зуба.

   1. Лечение корневых каналов

      Периферические поражения, включая корешковые кисты или апикальные гранулемы, устраняются организмом после удаления возбудителей. Большинство поражений могут исчезнуть после лечения корневых каналов и, следовательно, не требуют хирургического вмешательства.

      В этом случае эндодонтическое лечение может занять больше времени (от 4 до 8 недель) в зависимости от того, сколько времени потребуется для заживления зуба.

   2. Апикальная резекция

      Апикальная резекция (или апикоэктомия) — это хирургическая процедура, при которой удаляется как верхняя часть корня зуба, так и окружающие инфицированные ткани.

      Апикальная резекция показана только в случае неудачи нехирургического эндодонтического лечения и / или повторного лечения и когда стабильность зуба внутри кости остается хорошей.

   3. Добыча

      Когда коронковое повреждение развито или стабильность зуба недостаточна из-за потери костной ткани вокруг корня зуба, лучшим вариантом является удаление зуба с последующим кюретажем всех инфицированных тканей апикальной части.

Последний обзор и обновление: май 2019 г.

Лечение корневых каналов >> << Пульпит ,

Пародонтит | Дентал Ассошиэйтс

Что такое пародонтит?

Пародонтит — это серьезная инфекция десен, которая повреждает мягкие ткани и разрушает кость, которая удерживает зубы на месте. Из-за разрушения костей пародонтит может привести к расшатыванию или выпадению зубов.

Хотя пародонтит относительно распространен, его также можно в значительной степени предотвратить. Обычно это результат плохой гигиены полости рта, чистки зубов два раза в день, ежедневной чистки зубной нитью и посещения стоматолога для регулярной чистки и осмотров значительно снижают риск развития пародонтита.

Признаки, симптомы и причины пародонтита

Признаки и симптомы

• Здоровые десны плотные, бледно-розовые. Они плотно прилегают к каждому зубу. Признаки и симптомы пародонтита могут включать:
• Неприятный запах изо рта
• Ярко-красные, тёмные или пурпурные десны
• Десны, чувствительные при прикосновении
• Опухшие или опухшие десны
• Легко кровоточащие десны
• Десны, которые отделяются от зубов или отступают
• Новые промежутки между зубами
• Гной между зубами и деснами
• Шатающиеся зубы
• Болезненное жевание
• Изменение формы зубов при прикусывании

Типы пародонтита

Есть несколько различных типов пародонтита.Наиболее распространенные типы включают:

Хронический пародонтит — наиболее распространенный тип, поражающий в основном взрослых, хотя могут быть затронуты дети. Этот тип вызван накоплением зубного налета и включает медленное ухудшение, которое со временем может улучшаться и ухудшаться, но вызывает разрушение десен и костей и потерю зубов, если его не лечить.

Агрессивный пародонтит обычно начинается в детстве или в раннем взрослом возрасте и поражает лишь небольшое количество людей. Он имеет тенденцию затрагивать семьи и вызывает быстрое прогрессирование потери костей и зубов, если его не лечить.

Причины заболеваний пародонта

В большинстве случаев заболевание пародонта начинается с зубного налета. Если на зубах образуется налет, который не удаляется щеткой, зубной нитью и соблюдением правил гигиены полости рта, он может затвердеть под линией десен и превратиться в зубной камень.

После образования зубного камня регулярная домашняя гигиена полости рта не сможет удалить зубной камень. Зубной камень наполнен бактериями, и чем дольше он остается на зубах, тем больший ущерб он может нанести. Ваш стоматолог должен удалить зубной камень.
Зубной налет может вызвать гингивит, который является легкой формой заболевания пародонта. Гингивит — это раздражение и воспаление десен вокруг основания зубов, которое можно устранить с помощью профессионального лечения и хорошей гигиены полости рта в домашних условиях.

Продолжающееся воспаление десен может вызвать пародонтит, так как в конечном итоге между деснами и зубами образуются карманы. По мере того как карманы заполняются зубным налетом, зубным камнем и бактериями, глубокие инфекции становятся более серьезными и болезненными и, если их не лечить, приводят к потере тканей, костей и, в конечном итоге, зубов.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск пародонтита, включают:

• Гингивит
• Плохие привычки в отношении здоровья полости рта
• Табак для курения или жевания
• Пожилой возраст
• Гормональные изменения, например, связанные с беременностью или менопаузой
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Ожирение
• Недостаточное питание, в том числе дефицит витамина С
• Генетика
• Некоторые лекарства, вызывающие сухость во рту или изменения десен
• Заболевания, вызывающие снижение иммунитета, такие как лейкемия, ВИЧ / СПИД и лечение рака
• Определенные заболевания, такие как диабет, ревматоидный артрит и болезнь Крона

Когда обращаться к стоматологу

Вам следует обратиться к стоматологу, если ваши десны хронически опухают или начинают легко кровоточить.Вам не должно быть больно. Если ваши десны нежные на ощупь или вы испытываете боль во время жевания и еды, ваше тело сигнализирует о том, что что-то не так. Вам следует соблюдать рекомендованный вашим стоматологом график посещений, и если вы заметили какие-либо симптомы пародонтита, записаться на прием как можно скорее. Раннее обращение к пародонтологу — лучший способ предотвратить обострение болезни и обратить вспять любые повреждения.

Также подумайте о прочтении…

Лечение заболеваний десен
Чистка зубов зубной нитью
Заболевание десен
Симптомы заболевания десен

,

Periodoncia. Expertos en tratamiento de Periodontitis

Tratamiento de la periodontitis

La periodontitis, en los estados iniciales puede controlarse. Pero en la mayoría de los casos tiende a ser un cuadro crónico.

Esto quiere decir que cuando el estado de la enfermedad es avanzado y se ha perdido mucho soporte óseo, lo más que se puede hacer es detener la progresión de la enfermedad para que no vaya a más. El hueso perdido es diffícil de recuperar.Нет постоянных, existen técnicas воспроизводящих, что дает veces dan muy buen resultado.

En Dentix podemos valorar si el paciente es soceptible de este tipo de tratamiento.

El tratamiento básico consiste en устранил ла инфекцию existente limpiando a fondo toda la boca, bajo anestesia local.

Si el estado es muy avanzado o se Requiere Regeneración, se Precisa una pequeña intervención quirúrgica, también con anestesia local. El tratamiento puede complementarse con el uso de antibióticos.

Lo más important es que el paciente sea sociente de su проблема y asuma que, tras el tratamiento inicial, al menos una vez al año debe acudir al dentista a realizarse limpiezas de mantenimiento, durante el resto de su vida. La Higiene oral es фундаментальный para tratar este tipo de problemas. Sólo de este modo se consigue una terapia eficaz.

Tratamiento básico paso a paso

El tratamiento básico consiste en la limpieza exustiva haciendo curetajes de las encías por medio de un aparato de ultrasonidos, curetas (instrumentos de barrido de un aparato de ultrasonidos, curetas (instrumentos de barrido de un aparato de ultrasonidos), curetas (instrumentos de barrido de un aparato de ultrasonidos), curetas (instrumentos de barrido de un aparato de ultrasonidos), curetas (instrumentos de barrido de un aparato de ultrasonidos), curetas (instrumentos de barrido de un aparato de ultrasonidos), curetas) дель проблема.Esta tarea es la que va a realizar nuestro odontólogo, de modo que, tras la limpieza la influenación decece y la encía vuelve a adherirse al diente formando una barrera para que no pasen las bacterias.

El tratamiento básico se realiza por partes. La boca se div en 4 cuadrantes, cada uno de los cuales se trata en diferentes sesiones. Cada sesión de limpieza se realiza bajo anestesia local, de modo que no duele. Su duración es de unos 45-60 мин. Al finalizar la sesión y remitir el efecto anestésico, el paciente refiere muy pocas molestias, y en 3 o 4 días el estado de las encías mejora asombrosamente.

Tratamiento Regenerativo

Este tratamiento se aconseja en casos graves de periodontitis, cuando la afectación es muy acusada, se ha extendado en el tiempo y el paciente ha Experimentado una pérdida important de hueso.

En estos casos, antes de cualquier tratamiento Restorador, es Preciso reponer en la medida de lo posible las estructuras perdidas. Para ello se hace uso de diversos biomateriales: мембраны, amelogenina, hueso и т. Д. Todo ello se combina de manera eficaz para restituir la anatomía perdida.

.

Типы периодонтита и подозрения на заболевание в Adeslas Dental

• Ir a Adeslas.es
• ES
  • ES
  • CA
• Pide tu cita online

• Tratamientos
  • Ортодонция
  • Имплантаты
  • Blanqueamiento
  • Кариллас
  • Эндодония
  • Periodoncia
• Clínicas
• Precios
• Блог
• Приложение

×

• Ir a Adeslas.es
• ES
  • ES
  • CA
• Clinicas Dentales
• Pide tu cita online

• Tratamientos
  • Ортодонция
  • Имплантаты
  • Blanqueamiento
  • Кариллас
  • Эндодония
  • Periodoncia
• Clínicas
• Precios
• Блог
• Приложение

,

No related posts.