Содержание

Восстановление зубов, пораженных флюорозом, с помощью микроабразии и отбеливания — Подробные описания случаев — Результаты

Проблема: неоднородный цвет эмали вследствие флюороза.

Решение: микроабразия и отбеливание Zoom AP с применением реминерализующей терапии.

Молодой человек 26 лет перед свадьбой решил улучшить эстетику передних зубов. Его не устраивал неоднородных цвет эмали. Ситуацию осложняло то, что он с детства проживал в районе с повышенным содержанием фтора. Почти всегда это приводит к появлению флюороза, который проявляется в образовании на поверхности эмали зубов пятен и дефектов различной величины, формы и цвета.

Доктором Репьевой М.В. был поставлен диагноз флюороз зубов. Данная форма патологии зубов очень тяжело поддается каким-либо коррекциям, но мы решили сделать все возможное, чтобы улучшить ситуацию.

В 1 посещение была проведена профессиональная гигиена и вылечены проблемные зубы.

В это же  посещение были сняты слепки для изготовления индивидуальных капп на обе челюсти.

Вот так выглядели зубы до начала лечения флюороза:

На зубах видны коричневые пятна — проявления флюроза. Под  защитой коффердама была проведена процедура микроабразии с сошлифовыванием микроскопического слоя эмали с помощью специального средства. С помощью данной  процедуры добиваются более однородного цвета эмали зубов. На фотографии сразу после процедуры это ясно видно: темные пятна светлеют, общий вид зубов улучшается.

На дом пациенту назначена двухнедельная терапия, укрепляющая зубы Relief-гелем в индивидуальных каппах. Это помогло подготовить зубы к отбеливаю, не только укрепив их, но и снизив чувствительность.

В 3 визит  была проведена долгожданная процедура клинического отбеливания ZOOM AP 3. Результат превзошел все ожидания! Наш пациент был очень доволен!

Фотографии непосредственно до и сразу после отбеливания:

Рекомендации на дом: «белая» диета на 1-2 недели, а также укрепляющая зубы реминерализующая терапия в тех же индивидуальных каппах. Также для закрепления полученного результата было рекомендовано применение системы домашнего отбеливания NIGHT WHITE, которую пациент получил в подарок от нашей клиники.

Результат до и после:

Коричневые пятна исчезли полностью, следов флюороза практически не осталось.

Работу выполнила врач-стоматолог Репьева Марина Владимировна (стоматолог-терапевт, главный врач стоматологии «Эстетика»).

Отбеливание зубов при флюорозе — результат лечения

Для получения ярких и белоснежных зубов стоматолог может предложить пациенту несколько вариантов, самый распространённый и доступный – отбеливание методом Зум. Такая технология – это один из методов фотоотбеливания. Естественная белизна элементов зубного ряда возвращается после первого применения. В результате – осветленная эмаль более десяти тонов. Добиться такого эффекта помогает специальный гель. Составляющими компонентами являются гидроперит, оксид карбамида.

Они активизируются под действием специальной лампы. Структура геля нагревается квантами света, после происходит выделение активных молекул кислорода. Затем,   молекулы кислорода поступают в дентин, происходит разрушение темных частиц пигмента. После полной процедуры пациенту гарантируется возвращение естественного оттенка эмали. Сама процедура разбивается на три этапа по 20 минут. После каждого интервала, отбеливающий гель смывается, врач проверяет результат и наносит его повторно по желанию пациента. Отбеливание можно провести разово за одно посещение или в, некоторых случаях, есть необходимость разбить 20-и минутные этапы на более длительные периоды.

Срок лечения

1,5 часа

Отбеливание Zoom 25 500 р.

В этом случае у пациентки есть не кариозное поражение эмали, что делает отбеливание более чувствительной и рекомендация стоматолога разбить манипуляцию на этапы.

Флюороз на зубах до отбеливания.Результат после отбеливания.

Этапы отбеливания при флюорозе

  • Первый этап подготовительный. Приблизительно за 14 дней до того, как будет проводиться процедура отбеливания методом зум, пациентке необходимо пользоваться специальной зубной пастой. При помощи такой пасты понижается чувствительность элементов зубного ряда. Во время подготовки необходимо избавиться от возможных стоматологических заболеваний. Важный момент устранение кровоточивости десен. Рекомендуется предварительное проведение профессиональной чистки зубов. Это процедура подразумевает полное удаление зубного камня с зубной поверхности при помощи ультразвука airflow.
  • Второй этап – консультация и подбор необходимого оттенка зубов. Для этого используется специальная шкала. Врач выясняет наличие десенных заболеваний, аллергической реакции на составляющие компоненты отбеливающего геля, кариозного поражения, протезов, и прохождения лечения по не стоматологическим заболеваниям и патологиям.

На консультации при сборе анамнеза, врач принимает решение о возможности проведения процедуры отбеливания.

Отбеливание Зум

  • Чтобы защитить глаза надеваются специальные очки.
  • На щеках, губах, слизистой ротовой полости должен находиться специальный крем. Он способен защитить от ультрафиолетовых лучей.
  • На следующем этапе врач фиксирует губы пациента при помощи ретрактора.
  • После фиксации губ врач проводит нанесение специального средства на десенную поверхность по контуру зубов для изоляции слизистой полости рта. При помощи такого средства понижается риск возникновения ожога тканей. Ожог происходит, если на дёсны случайно попадает отбеливающий гель.
  • Следующий этап характеризуется обработкой определенного участка. Для обработки используют специальный гель. В него входит гидроперит, карбамид.
  • Как обработана зона улыбки таким гелем, к зубным единицам пододвигают лампу зум. Та область, которая нуждается в отбеливании, находиться под лучами такой лампы. Как правило зоной улыбки считается десять верхних и десять нижних центральных зубов.
  • По истечении двадцати минут стоматолог проводит аккуратное удаление остатков геля, нанесение еще одного слоя, и повторное подсвечивание лампой. Такую процедуру пациенту выполняют 2 раза. От третьего двадцати минутного этапа принято решение отказаться.
  • По окончании процесса удаляется остаток геля. После проведенной процедуры пациенту рекомендуют провести реминерализацию зубной эмали. С помощью этого можно остановить развитие кариеса, уменьшить чувствительность элементов зубного ряда, нормализовать микрофлору ротовой полости. Кроме этого, реминерализация подразумевает восстановление естественных свойств слюны. Для этого врач кистью нанесет на зубы специальный состав. Также используется капа, в которую помещают состав для домашнего использования с меньшей концентрацией отбеливающего геля. Капа надевается на 10 минут ежедневно. Это безболезненная процедура, поэтому пациент легко ее перенесет. Сколько необходимо сеансов, зависит от того, в каком состоянии находится эмаль.

Завершающий этап получение пациентом врачебных рекомендаций. Они заключаются в отказе от курения, употребления пищи и напитков, в состав которых входят красители. Держать такую «белую диету» необходимо 48 часов. Несоблюдение этих правил грозит исчезновением отбеливающего эффекта.

Лечение флюороза зубов в стоматологической клинике АГАМИ

Флюороз – это некариозное поражение эмали зубов. Основная причина заболевания – переизбыток в организме фтора в организме. В целом, этот элемент, наряду с другими является необходимым для организма. Однако, когда его слишком много, это может приводить к различным нарушениям, в том числе, и связанным с зубами.

Патология выражается в полости рта выражается в виде белых пятен на внешней стороне зуба, которые постепенно могут приобретать коричневатый оттенок. Флюороз значительно ухудшает эстетику улыбки, а также со временем приводит к хрупкости эмали и ее истиранию.

Методы лечения флюороза в клинике АГАМИ
  • Новая технология лечения флюороза минимально-инвазивным методом микроабразии — проводится минимальная обработка эмали зуба специальным препаратом с дальнейшей реминерализацией.
  • Классическое лечение с использованием композитных реставраций зубов, установки виниров и люминиров.
Метод лечения в каждом конкретном случае выбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей и степени проявления флюороза после диагностика. Однако, как правило, первым этапом становится проведение малоинвазивной микроабразии зубов.

 

Преимущества метода микроабразии
  • Метод предназначен для коррекции поверхностных белых, коричневых и других дефектов эмали, которые появляются при флюорозе.
  • Данный метод позволяет избавиться от дефектов, с которыми не удается справиться путем обычного отбеливания
  • Специальный препарат при нанесении доктором безопасно удаляет пятна на зубах
  • Данный метод обеспечивает химическое удаление пятен и аккуратную механическую шлифовку эмали
  • Длительность проведения процедуры — от 90 до 120 минут в зависимости от сложности случая
  • Эффект после проведения процедуры сохраняется навсегда.

Методы отбеливания зубов при флюорозе

Зачем отбеливают зубы при флюорозе

Поражение эмали зубов, проявляющееся в виде белесых, желтых, коричневых полосок, пятен и характеризующееся изменениями структуры эмали деструктивного или эрозивного характера называется флюорозом. Лечение заболевания – комплексное, включающее, в том числе, и этап эстетического лечения, то есть отбеливание зубов при флюорозе, помогающее скрыть явно выраженные визуальные дефекты.

Чаще всего причинами патологии становится постоянное длительное попадание избыточного количества фтора в организм ребенка на стадии развития зачатков постоянных зубов. Во взрослом возрасте, когда постоянные зубы уже сформированы, флюороз может развиться при длительном потреблении воды с резко увеличенной концентрацией фтора.

Узнать подробнее о преимуществах отбеливания и чистки зубов

Отбеливание = лечение

Традиционное удаление пораженных флюорозом участков зубной эмали с последующим их пломбированием при этом заболевании не выполняют, так как такие меры могут привести к дальнейшему разрушению зуба. Врач в первую очередь назначает пациенту прием лекарственных препаратов с повышенным содержанием фосфора и кальция, и уже после проведения терапевтического лечения, подбирает оптимальный способ отбеливания зубов.

Если деструктивно-эрозийные изменения зубной эмали незначительны, то есть флюороз протекает в легкой форме, то выбор специалиста падает на химический, лазерный или светодиодный метод отбеливания. После такой процедуры непременно выполняется реминерализация зубов, принцип которой заключается в покрытии зубной эмали специальными составами с фосфором и кальцием путем аппликации или с помощью электрофореза (ультрафонофореза).

В случае выраженной деструктивной, меловидно-крапчатой, а также эрозивной форме флюороза традиционные способы отбеливания оказываются неэффективными, так как не могут скрыть или устранить визуальные дефекты пораженных зубов. Оптимальным вариантом эстетического лечения здесь становится применение фронтальных зубных накладок, виниров или люминиров, которые изготавливаются из фарфора, керамики или композитных материалов, имеют вид тончайших пластинок и приклеиваются на поверхность зуба с помощью специального клея.

Для пациентов с тяжелой формой флюороза (ярко выраженные деструктивные изменения эмали и тканей зуба) отбеливание зубов, к сожалению, не применимо. Выход в таких случаях один: необходимо длительное медикаментозное и хирургическое лечение у ортопеда с дальнейшей установкой керамических или металлокерамических коронок.

Флюороз зубов

Флюороз-системное заболевание, обусловленное интоксикацией фтором. Один из наиболее ранних признаков-поражение зубов. Флюороз зубов проявляется изменением цвета и нарушением целостности зубов. Их функция полностью сохраняется и появляется большая устойчивость к кариесу. Заболевание чаще всего носит эндемический характер и связанно с повышенным содержанием фтора в воде. Фториды наибольшей концентрации достигают в зубах и костной ткани. Рядом исследователей флюороз рассматривается как гипоплазия специфического происхождения.

Причины флюороза

Каковы же причины флюороза зубов? Главный этиологический фактор – длительное повышенное поступление фтора в период развития зубов.
Основной источник фтора – питьевая вода. Взрослый человек в сутки потребляет около 3 мг фтора: из пищи -0,5-1,1 мг и из воды – 2,2-2,5. Фториды, растворенные в воде, всасываются намного лучше, чем пищевые. Поэтому при употреблении воды с концентрацией превышающей 1,5-2 мг/л может развиться флюороз легкой степени. При концентрации фтора выше 6 мг/л твердые ткани зубов начинают разрушаться.
Также флюороз зубов может возникать из-за работы на предприятиях, где воздух содержит много фтора-профессиональный флюороз. Такая форма заболевания не всегда сопровождается появлением пятен на зубах.

Флюороз у детей

В детском возрасте происходит развитие костной системы. Избыточное поступление фтора в период формирования костей может способствовать нарушению структуры белковой матрицы костной ткани и ее минерализации. Фтор связывается с кальцием, образуя соединение СаF2, слабо связанное с эмалью. Структура эмали становится рыхлой, изменяются ее оптические свойства.
Флюороз у детей наблюдается при прорезывании постоянных зубов. Такие дети чаще всего живут или жили до 3-4 лет в районе с увеличенной концентрацией фтора в воде. Молочные зубы флюорозом поражаются довольно редко, так как зачатки временных зубов формируются в период внутриутробного развития. Плацента задерживает избыток фтора. Случаи флюороза временных зубов редки и отмечаются лишь в районах, где концентрация фтора в воде крайне высока.

Патогенез флюороза

Патогенез флюороза представляет интерес для многих исследователей.
В период формирования зубов интоксикация фтором провоцирует нарушение структуры белковой матрицы и последующую минерализацию тканей. Кристаллическая решетка теряет упорядоченность из-за образования СаF2 вместо гидроксифторапатита. Такое соединение слабо связывается с эмалью. Амелобласты чувствительны к избытку фтора. Избыток фтора приводит к разрушению клеток и остановке развития эмалевых призм. Этим обусловлено изменение оптических ее свойств – появление матовых и темных пятен, вплоть до деструкции эмали. Кроме того, фтор снижает активность фосфатазы, что приводит к нарушению минерализации.
При хроническом превышении оптимальной фторнагрузки развивается системный флюороз: фтор накапливается в костной ткани, хрящах и связках. Наступает ограничение подвижности суставов, старение кожи, прекращение роста скелета, снижается гормональная и иммунная активность. Чем больше фтора поступает в организм, тем тяжелее протекает заболевание.
Сформированная эмаль зуба не поражается флюорозом даже при длительном потреблении питьевой воды с повышенной концентрацией фтора. Но если эта величина превышает 6 мг/л в постоянных зубах могут произойти изменения.

Классификация флюороза

Классификация флюороза по ВОЗ включает пять степеней выраженности:
I — очень легкая – эмаль нормального цвета, почти без изменений.
II – легкая – поражение эмали в виде белых полос и мелких пятен, занимают менее 25% площади коронки.
III – умеренная- пигментированные полоски и пятна занимают не более 50% площади.
IV – средней тяжести – коронки зубов желтого или коричневого цвета. Эмаль становится матовой, на всей коронке есть крапинки.
V – тяжелая – эмаль частично разрушается, появляются ямки и эрозии.

Формы флюороза

Формы флюороза по В.К. Патрикееву:
Штриховая форма — появление штрихов -подповерхностно расположенных меловидных полосок эмали. Чаще встречается на вестибулярной поверхности резцов в/ч. Соответствует флюорозу легкой степени (ВОЗ).
Пятнистая форма – множественные меловидные пятна без полос. Эмаль в области пятна гладкая, блестящая. Соответствует умеренной степени флюороза.
Меловидно-крапчатая форма — эмаль всего зуба матового оттенка с четкими пигментированными пятнами-крапинками. Дно таких крапинок грязно-серое/коричневое. Соответствует флюорозу средней степени тяжести.
Эрозивная форма — выраженная пигментация + эрозии. Возможны глубокие дефекты. Эмаль быстро стирается, впоследствии обнажается дентин. Соответствует тяжелой степени флюороза.
Деструктивная форма — нарушение формы коронки из-за эрозий и истирания. Зубы более хрупкие, возможен отлом части коронки.

Клиника флюороза

Клиника флюороза сходна для всех форм заболевания. Первый признак – крапчатость эмали. Вскоре после прорезывания изменяется цвет зубов. Эмаль теряет прозрачность, становится матовой с желтоватым или коричневым оттенками. На коронках появляются пятна и полоски различных размеров. Тяжесть заболевания определяется их размером, цветом и количеством.

Характер изменений зависит от клинической формы заболевания. Для легкого и умеренного флюороза характерны полосы Гунтера-Шрегера, линии Ретциуса, на поверхности эмали заметны выпуклости и впадины. Эмалево-дентинная граница имеет зубчатую форму. Происходит увеличение межпризматических пространств из-за резорбции эмалевых призм.

В области пятен минерализация эмали снижена. Этим объясняется пигментация: красящие вещества проникают в зоны повышенной проницаемости эмали. Зоны пигментации содержат азотистые вещества в большом количестве.

При электронной микроскопии эмали зубов с легкой степенью флюороза выявляются четкие структуры кристаллов гидроксиаппатита. При тяжелой форме четкость нарушается.

Также особенностью выраженного флюороза является поражение разных групп зубов одного больного разными формами заболевания. В то же время, та или иная форма сохраняется всю жизнь и не переходит в другую даже при увеличенном количестве фтора в воде.
В начале заболевания чаще всего флюороз проявляется на резцах верхней челюсти и премолярах, реже — на резцах нижней челюсти и молярах.

Дифференциальная диагностика флюороза

Дифференциальная диагностика флюороза легкой степени проводится с начальным кариесом. Для кариеса характерно одиночное пятно, для флюороза – множественные пятна. Также в отличие от кариеса флюороз проявляется с момента прорезывания зубов.

Средняя степень флюороза сходна с гипоплазией эмали. Различие в том, что при гипоплазии поражены одиночные зубы или группы зубов, а при флюорозе поражается весь зубной ряд.

Тяжелая степень флюороза напоминает наследственный несовершенный амелогенез. В этом случае важен анамнез: развитие амелогенеза не зависит от содержания фтора в воде.

Лечение флюороза

Способ лечения флюороза зависит от стадии патологического процесса.

Отбеливание при флюорозе

Лечение легкой и средней степени флюороза симптоматическое. Отбеливание при флюорозе зубов проводится растворами неорганических кислот. Для устранения пигментации используют кислоту с последующей ремтерапией (10% НСI+10% р-р глюконата кальция).
1.Изоляция рабочего поля от слюны.
2.Высушивание зуба и обработка 20-30% раствором соляной/фосфорной кислоты — 2-3 минуты.
3.Смывание кислоты. Зуб не должен соприкасаться со слюной.
4.Обработка зуба 10% раствором глюконата кальция — 10-15 минут.

Повторную процедуру проводят в следующее посещение через 1-2 дня. Но теперь раствором кислоты обрабатывают только измененные в цвете участки эмали.

В период отбеливания назначают глюконат кальция, глицерофосфат внутрь. Курс лечения – 10-15 процедур. Эффект наблюдается через 6-8 месяцев. Для чистки зубов рекомендуется паста, содержащая фтор.

Техника трудна в исполнении и довольно небезопасна. Эффект лечения не стойкий. Повторный курс проводят с появлением новых пятен.

Сошлифовывание эмали

Можно проводить сошлифовывание эмали с использованием пасты, содержащей соляную кислоту, карборунд, кремниевый гель. Коронку шлифуют,а после накладывают тампон, пропитанный пергидролем. Затем зуб облучают кварцевой лампой 3-4 минуты и наносят фторпрепараты.

При лечении тяжелой степени флюороза показаны эстетическая реставрация и протезирование.

Профилактика флюороза

Флюороз – хроническое заболевание и чаще всего эндемическое, поэтому профилактика флюороза должна проводится в местах с повышенным содержанием фтора в воде. Особенно, если содержание фтора превышает 2 мг/л. Интенсивная профилактика должна проводиться в период закладки и минерализации зубов.

Профилактические мероприятия при флюорозе делятся на коллективные меры и на меры индивидуальной профилактики.
Для профилактики флюороза нужно снизить содержание фтора в воде путем дефторирования воды или замены источника воды. Существуют различные методики очистки воды.

Индивидуальную профилактику начинают с момента рождения ребенка и до окончания минерализации постоянных моляров. Т.е. интенсивная профилактика должна проводиться в период закладки и минерализации зубов. Желательно избегать искусственного вскармливания и раннего прикорма.

Также сбалансированное питание способно ослабить отрицательное влияние фтора на организм. Витамины С, D, кальций снижают вероятность проявления флюороза. Следует ограничить потребление продуктов, содержащих фтор: морская рыба, масла животного происхождения, шпинат.

Флюороз – что это? Причины и лечение флюороза

Флюороз — это заболевание зубной эмали, связанное с длительным попаданием в организм чрезмерного количества фтора. Оно может носить эндемический и профессиональный характер — развиваться в связи с проживанием в регионе, где питьевая вода содержит много фтора или быть связанным с условиями труда и количеством фтора в воздухе.

Эндемический флюороз распространен в регионах, где в литре питьевой воды количество фтора превышает 1,5 мг. Профессиональная форма заболевания встречается существенно реже, обычно у сотрудников алюминиевой промышленности.

Причины и механизмы развития

Фтор — микроэлемент, который поступает в организм с водой и пищей участвует во многих физиологических процессах. В высокой концентрации он содержится в костной ткани и зубах человека. Поступающий фтор усваивается не полностью, основная доля приходится на фториды, растворенные в воде. Если нехватка микроэлемента увеличивает риск кариозного поражения зубов, то избыток становится причиной болезни.

Наиболее часто наблюдается флюороз у детей при прорезывании постоянных зубов. Это относится к детям, в том числе ранее проживавшим в регионах с высокой концентрацией фтора в воде. Достаточно проживать в таком регионе до 3−4 лет. Избыток фтора влияет и на зачатки постоянных зубов. Молочные зубы при этом болезнью не поражаются, поскольку их зачатки формируются внутриутробно, а избыток фтора задерживается плацентой и не передается малышу.

К развитию флюороза у взрослых концентрация элемента в 1,5 мг на литр воды не приведет. К болезни приводит употребление воды с содержанием 6 мг фтора в литре.

Классификация флюороза

По происхождению различают эндемический и профессиональный флюороз. Несмотря на похожую клиническую картину рекомендации при прохождении курса лечения для этих двух видов болезни будут различаться. При профессиональном заболевании возникает заболевание не только зубов, но и костей — остеопороз, остеосклероз. Заболевания сопровождаются нарушением подвижности суставов.

По мере развития недуга присоединяются вегетососудистые нарушения и патологии печени, возрастает риск онкологического заболевания — остеосаркомы. Стоит отметить, что пятна на зубах при таком флюорозе могут отсутствовать вовсе.

По клиническим проявлениям исследователи выделяют пять форм болезни:

Первые две формы считаются легкой степенью заболевания. Меловидно-крапчатую относят к флюорозу средней степени тяжести. Последние две представляют собой тяжелые формы.

У одного пациента может наблюдаться сразу несколько форм клинических проявлений — на разных зубах и группах зубов формируются различные симптомы. Врачи отмечают, что возникшая форма болезни сохраняется на всю жизнь и не меняется даже при изменениях концентрации микроэлемента в питьевой воде.

Симптомы и проявления

Эндемический флюороз зубов проявляется белыми пятнами или характерными полосами на эмали. По мере развития болезни они приобретают желтый и даже бурый оттенок. Чаще поражаются резцы верхней челюсти, но при высоких концентрациях фтора возникают поражения всех зубов. Наблюдается повышенная стираемость эмали, формируются сколы и эрозии. Симптомы зависят от формы заболевания.

Штриховая

Для этой формы болезни характерно появление белых полос на наружной поверхности резцов. Иногда они выражены, но чаще заметны только при высушивании поверхности эмали. В некоторых случаях возникает слияние полос в крупные пятна, но врач обнаружит отдельные полосы в структуре пятна.

Пятнистая

При этой форме возникают множественные белые пятна, сливающиеся друг с другом. Поверхность пятна блестящая и гладкая, без шероховатостей. Отсутствуют четкие границы пятна – оно плавно переходит в здоровые участки эмали.

Меловидно-крапчатая

При этой форме флюороза эмали появляется матовый оттенок всей поверхности твердых тканей зуба. На поверхности появляются четко очерченные пятна и точки. В ряде случаев эмаль приобретает желтый цвет. Кроме того, на зубах могут наблюдаться участки деструкции: крапинки-углубления диаметром до 1,5 мм и глубиной до 0,2 мм. Дно у таких углублений пигментированное.

Для этой формы характерна повышенная стираемость эмали, при которой возникает обнажение дентина — более глубоких тканей зуба, имеющих темно-коричневый цвет. Чувствительность зубов при обнажении дентина выраженная.

Эрозивная

Эта форма отличается наличием более крупных участков деструкции эмали — эрозий. В области такого углубления эмаль отсутствует вовсе, а на жевательных поверхностях зубов наблюдается повышенная стираемость.

Деструктивная

При деструктивной форме болезни возникает стирание и эрозии не только самой эмали, но и другой твердой ткани зуба — дентина. Зубы становятся хрупкими, возникают крупные сколы, нарушается форма коронок. Организм стремится предотвратить вскрытие полости зуба путем формирования заместительного дентина. Это тяжелая форма болезни, которая может развиваться в регионах, где питьевая вода содержит не менее 10 мг фтора на литр воды.

Диагностика флюороза

Обычно диагностика флюороза не представляет сложности для стоматолога. Пятнистая форма болезни может напоминать так называемое меловое пятно — начальную стадию кариеса или участок деминерализации эмали. Однако в случае с флюорозом такие пятна имеют множественный характер и поражают постоянные зубы после их прорезывания. А начальный кариес развивается единично или на небольшом количестве зубов. Стандартного осмотра врача, как правило, достаточно для постановки точного диагноза.

Одной из особенностей диагностики является рекомендация сдать питьевую воду на анализ, это позволит определить концентрацию в ней фтора. Если будут выявлены повышенные показатели, врач предпишет поменять источник питьевой воды или очищать ее перед употреблением. Если не следовать этой рекомендации, может развиться тяжелая форма болезни, сопровождающаяся разрушением зубов.

Особенности лечения

При флюорозе эмали врач посоветует использовать зубные пасты и ополаскиватели для полости рта без фтора. Эта рекомендация относится ко всем случаям и формам болезни.

Удаление пораженных участков эмали и пломбирование не используются, поскольку вероятность выпадения пломбы и дальнейшего разрушения зуба очень высока. Врач может назначить прием препаратов фосфора и кальция для дополнительного укрепления твердых тканей.

Легкие формы болезни подлежат косметическому исправлению. Могут быть использованы химическое, фотоотбеливание или лазерное отбеливание зубов. После этого обязательно выполняется реминерализирующая терапия: врач нанесет на эмаль препараты на основе соединений фосфора и кальция с помощью электрофореза, ультрафонофореза или аппликацией. Иногда целесообразно использовать каппы со специальным составом внутри — эта процедура может проводиться как дома, так и в условиях стоматологического кабинета. Курс реминерализирующей терапии при этом заболевании состоит из 10−20 процедур в зависимости от степени поражения тканей.

Меловидно-крапчатая, эрозивная и деструктивная формы не позволяют провести эффективное отбеливание. В этом случае помочь достичь косметического эффекта может реставрация зубов — установка люминиров или виниров. В тяжелых случаях лечение флюороза проводится путем восстановления зубов искусственными коронки из металлокерамики или керамики.

Ортопедическое лечение позволяет не только устранить косметический дефект, но и предупредить дальнейшее разрушение зуба, а также справиться с повышенной чувствительностью.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятен в том случае, если пациент своевременно обратился к врачу и выполняет все предписания. Даже тяжелые формы болезни оставляют возможность для восстановления эстетичности улыбки с помощью современных методов. Но чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем меньших усилий потребует лечение флюороза зубов.

Главным направлением профилактики является уменьшение количества фтора, попадающего в организм. При проживании в регионе с высокой концентрацией микроэлемента в питьевой воде важно найти другой источник — потреблять очищенную воду или приобретать привезенную из другого региона. Также следует ограничить употребление фторсодержащих продуктов: морской рыбы, шпината, сливочного масла, морской капусты и др.

Важно отказаться от использования зубных паст, гелей и ополаскивателей с фтором. Обратите внимание, что детские зубные пасты в своем большинстве не содержат фтора и агрессивных абразивных частиц.

Стоматологи клиники «СТОМА» знают, как лечить флюороз любых форм. Мы располагаем широкими возможностями для профессионального отбеливания и качественного восстановления зубов. Записаться на осмотр и консультацию врача вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.

Лечение флюороза зубов — Smile Dent

Флюороз зубов – это одно из самых распространенных заболеваний на сегодняшний день, которые имеют хронический характер и возникают как у взрослого населения, так и у детей. Его появление связано с повышенной концентрацией фтора в воде, которая регулярно употребляется в качестве питья.
Первым подтверждением появление флюороза является поражение твердых тканей зубов. Попавший в человеческий организм фтор разрушает эмаль, и на ней появляются дефекты, пятна, также возможно изменение структуры и цвета. В наиболее сложных случаях возможно изменении кости скелета зуба.

Эндемический флюороз зубов и причины его возникновения

Безопасной для здоровья человека концентрацией фтора в жидкости считается 1 мг/л. Если содержания будет превышено, начинает развиваться флюороз. Менее устойчивы к появлению заболевания дети, прожившие в местности с концентрированным фтором в воде более 5 лет. Заболевание развивается только на коренных зубах.

Существует еще одна разновидность данного заболевания под названием «флюороз профессиональный». Ему подвержены те, кто проводит большое количество времени во вредной среде, к примеру, работники алюминиевого завода, и те, кто живет в непосредственной от него близости.

 

Флюороз постоянных зубов и его симптомы

В большинстве случаев при заболевании разрушению подвергаются симметричные зубы. По своей степени тяжести различают три уровня флюороза:

Легкая форма обуславливается возникновением маленьких пятен или полос легкого, молочно-белого оттенка.

При второй стадии развития заболевания в полости рта кроме пятен молочного цвета появляются более крупные поражения желтого или коричневого цвета.

Наиболее тяжелая форма представляет собой поражение практически всей коронки. Пигментация происходит одновременно с разрушением эмали. Наступает серьезная деформация, эмаль начинает стираться, откалываться, возможно стирание зуба до самого края десны. При этой стадии может начаться поражение костей скелета.

Еще одним признаком, который может сигнализировать о наличии заболевания, является хрупкость эмали. Возможно ее частичное или полное разрушение. Только профессиональный специалист с большим опытом практической работы сможет отличить флюороз на ранней стадии от кариеса и других заболеваний.

Профилактика флюороза зубов

Чтобы максимально снизить риск развития заболевания, необходимо позаботиться о строгом контроле употребляемой воды. В южной местности содержание фтора не должно превышать даже 0,7-0,8 мг/л. Необходимо использовать качественные фильтры и приобретать чистую питьевую воду в бутылках в магазине.

Обезопасить ребенка от поражения флюороза можно с помощью полноценного и сбалансированного питания. Употребление в пищу большого количества молока, творога, кефира, других молочных продуктов и фруктов поможет нормализовать поступление в организм белков, витаминов и кальция, которые блокируют флюороз.

Необходимо систематически принимать препараты кальция, которые помогут организму бороться с данным заболеванием.

Внимательно следите за тем, чтобы ваша зубная паста не содержала фтор.

В домашних условиях допускается лечение только начальной стадии флюороза, которое заключается в отбеливании эмали зубов.

Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач-стоматолог после тщательного осмотра. При появлении признаков флюороза зубов необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Лечение флюороза зубов

Наиболее эффективный метод лечения заболевания назначает врач после определения степени тяжести. 

При легкой форме не требуется специального медикаментозного лечения, ведь заболевание характеризуется только изменением цвета. Поэтому пациенту назначают отбеливание и реминерализующую терапию. С ее помощью в эмаль попадают соединения фосфора и кальция, которые проникая в твердые ткани, будут оказывать благоприятное воздействие, укрепляя и питая их. Основным веществом, успешно справляющимся с данной проблемой, является гидроксиаппатит.

Укрепление твердых тканей назначают в виде аппликаций или при помощи электрофореза. Используется раствор кальция 10% и раствор фторида натрия концентрацией 0, 2%, которые необходимо чередовать.

Одним из наиболее эффективным средств лечения данного заболевания по праву считается Ремодент. Данный препарат получают их костной ткани животных, поэтому в нем содержится весь необходимый комплекс витаминов, микро и макроэлементов. При попадании на эмаль зуба активные вещества проникают вглубь, восстанавливая и обогащая структуру.

Перед процедурой необходимо очистить полость рта от образовавшегося зубного налета, затем тщательно высушить ватным тампоном. Затем на пораженные участки делают аппликации с 10% раствором кальция глюконата на 15 минут, меняя за это время тампон 4-6 раз. 

Через каждые три аппликации с минерализующим составом на поверхность зуба помещают натрий фторид на несколько минут. После этого необходимо несколько часов отказаться от приема пищи. Полный курс лечения составляет 15-20 сеансов, более точное количество назначается после осмотра пациента врачом. Аппликации проводят каждый день, или через один день. После окончания терапии для создания защиты поверхность зубов лучше всего покрыть фторлаком.

При необходимости, курс можно повторить примерно через полгода. Возможно введение препаратов с помощью электрофореза. Для детей младшего возраста можно использовать раствор глюконата кальция 5%. Данный препарат обладает приятным вкусом и у ребенка не возникает страха и других отрицательных реакций перед процедурой.

Для закрепления полученного результата необходимо тщательно следить за ограничением попадания фтора в организм. Стоит заменить обычную воду из-под крана или скважины на бутилированный аналог со сбалансированным содержанием микроэлементов. Следите за рационом своего ребенка, обязательно включайте в него молочные продукты, свежие овощи и фрукты. В качестве дополнительного источника витаминов и минералов назначается прием кальция, фосфора и других веществ. В зимний период времени необходимо принимать рыбий жир и комплексы витаминов. Также лучше всего заменить обычную зубную пасту на реминерализирующую. 

Многие пациенты задаются вопросом – как лечить флюороз зубов средней и тяжелой формы? В этом случае происходит сильное разрушение эмали, и отбеливание не поможет решить проблему. Более эффективным решением будет эстетическая реставрация:

– Установка керамических виниров
– Реставрирование зубов с поврежденной эмалью с помощью композитов светового отверждения
– В наиболее серьезных случаях рекомендуется восстановление пораженных зубов с применением искусственных коронок.

Получить более подробную информацию о способах лечения заболевания и стоимости, а также записаться на консультацию и осмотр, вы всегда можете у специалистов нашей компании.Флюороз зубов – это заболевание, от которого очень просто вылечиться лишь на ранних стадиях, поэтому необходимо бережно следить за состоянием здоровья своих зубов.

 

Флюороз зубов: причина и профилактика

Флюороз зубов или коричневое окрашивание зубов — это дефект зуба, на который указывает увеличение пористости эмали. Этот дефект минерализации возникает на поверхности зуба, также известный как гипоминерализация. Гипоминерализация — это результат чрезмерного воздействия ионов фтора на стадии развития; критический возраст — от одного до четырех лет до восьмилетнего возраста. Когда зубы прорезываются полностью, флюороз больше не представляет опасности.

Степени тяжести зависят от количества проглоченного фтора и подразделяются на пять типов:


Lite Стоматологический флюороз

Сомнительный флюороз зубов — небольшие аберрации, несколько пятен до случайных белых пятен

Очень легкий флюороз зубов — небольшие белые участки, покрытые бумагой, неравномерно разбросанные и занимающие менее 25% поверхности зуба


Стоматологический флюороз средней степени тяжести

Легкий флюороз зубов — более обширные белые участки на эмали, но не более 50% поверхности зуба

Умеренный флюороз зубов — поражение всех поверхностей зубов, заметный износ прикусных поверхностей, возможно появление коричневых пятен


Тяжелый стоматологический флюороз

Тяжелый флюороз зубов — поражены все поверхности, широко распространено коричневое окрашивание, а также возможно нерегулярное образование зубов, включая точечную коррозию и ржавчину

Факторы риска, связанные с флюорозом зубов, которые могут повлиять на здоровье зуба, неизвестны. Известные риски ограничиваются аскетичным видом зуба и смущением, которое испытывает человек. Переносимое потребление фторида в зависимости от возраста и веса можно найти в таблице ниже, озаглавленной «Референсное потребление фторида с пищей».

Норма потребления фторида с пищей (мин. / Макс.)

Возрастная группа

Вес
кг / фунт

Адекватное потребление
мг / день

Максимально переносимая доза
мг / день

0-6 месяцев

7 кг / 16 фунтов

0.01

0,7

7-12 месяцев

9 кг / 20 фунтов

0,5

0,9

1-3 года

13 кг / 29 фунтов

0,7

1,3

4-8 лет

22 кг / 48 фунтов

1,0

2,2

9-13 лет

22 кг / 48 фунтов

2. 0

10

14-18 лет

60 кг / 120 фунтов

3,0

10

19+

70 кг / 160 фунтов

3,5

10

CDC и NIDR сравнили количество детей, о которых стоматолог сообщил, что они страдали флюорозом зубов в 1987 году, с числом, зарегистрированным в 2002 году.Данные можно увидеть в таблице справа. Их совокупные данные показывают, что рост составил 80%. Флюороз зубов наиболее распространен в сельской местности, где используется колодезная вода, или в тех районах, где концентрация фтора превышает 1 ppm (часть на миллион).

Согласно epa.gov, их максимальный / целевой уровень загрязнения фтором составляет 4 мг или 4 ppm на литр. Это означает, что если дети потребляют более 1/2 литра воды в день, они превышают максимально допустимую дозу фтора и рискуют заболеть флюорозом зубов. Наше водоснабжение насыщается до 5-кратного рекомендуемого лимита.

Уровень серьезности 1987 2002
Низкий 17% 11,8%
мягкий 17% 19,95%
Умеренный 4% 5,83%
Высокая 1% 2.71%
Тяжелая 0,03% 2,71%
Всего% детского населения 22,3% 40,19%

Варианты лечения флюороза зубов напрямую зависят от тяжести флюороза. Эти варианты включают: микроабразия, отбеливание с использованием специально подобранных подносов для отбеливания зубов и отбеливающего геля на основе пероксида карбамида, бондинговые или пломбировочные реставрации, виниры (стоимость варьируется, но может быть лучшим вариантом для умеренных и тяжелых случаев) и коронки. Отбеливание зубов и процедуры микроабразии используются для поверхностного окрашивания, тогда как реставрационный подход используется для более неэстетичных ситуаций.

Отбеливающее окрашивание при флюорозе зубов может изначально сделать белые пятна более яркими. По мере постепенной регидратации зубов пятна от флюороза могут стать менее заметными. Отбеливание легких и менее тяжелых случаев флюороза может быть полезным при ожидании смешивания, а не устранения флюороза. Тем, кто хочет удалить флюороз, необходимо рассмотреть альтернативный план действий для проблемных зубов.

Подходящий метод лечения флюороза зубов необходимо выбирать в каждом конкретном случае. Всегда рекомендуется записаться на прием к стоматологу, если возникнут проблемы, на которые нет ответа.

Флюороз — белые пятна на зубах

Флюороз можно заметить как белые пятна на зубах, которые возникают в результате дефекта минерализации эмали. Пятна флюороза также иногда могут иметь желто-коричневатый цвет. Дефект возникает во время развития зубов, то есть в детстве, в результате употребления большого количества фторидов.

Избыточное потребление фтора может происходить из питьевой воды. Содержание фтора в питьевой воде варьируется, но согласно шведскому законодательству оно не может превышать 1,5 мг фтора на литр воды. Риск флюороза отсутствует, если в вашей городской воде содержится 1–1,2 мг фтора на литр. Вы можете узнать, сколько фтора содержится в вашей питьевой воде, обратившись к местному поставщику воды.
Флюороз чаще встречается в других странах, чем в Швеции, и несколько случаев заболевания в Швеции обычно не тяжелые.

Как лечить флюороз?

В легких случаях флюороза кровянистые выделения бывают только поверхностными. Такие пятна можно исправить с помощью так называемой микроабразии. Микроабразия — это соляная кислота, которую натирают о поверхность зуба для удаления внешнего слоя эмали. После этого на зубы наносится специальный гель. При сильном флюорозе могут потребоваться виниры для коррекции эстетического вида.
Чтобы получить наилучшую помощь при флюорозе, проконсультируйтесь со своим стоматологом.

Можно ли отбелить зубы с флюорозом? Да, могут. Если пятно белое, вы можете отбелить участки, окружающие пятна, чтобы они в конечном итоге совпали. Это может занять время, и вам может потребоваться лечение дольше, чем обычно. Иногда на это могут уйти месяцы. Также важно знать, что флюороз влечет за собой больший риск повышенной чувствительности зубов. Зубы с флюорозом, как правило, выглядят действительно белыми при отбеливании зубов, часто после первого применения.Белое пятно временно усиливается в результате обезвоживания, но через несколько дней оно восстановится. Поэтому не следует прекращать отбеливание зубов, так как для достижения желаемого конечного результата может потребоваться даже более длительный курс лечения. Мы рекомендуем домашнее отбеливание мягким гелем для пациентов с флюорозом.
ОНЛАЙН ПРОМО

Отбеливающая evo зубная паста скидка 40%
Эта зубная паста идеально подходит для ежедневного использования, так как она укрепляет эмаль и защищает от обесцвечивания.

Использование комбинированной микроабразии, пасты MI и отбеливания для лечения пятен от флюороза

Джесси Стасулис, DMD

Флюороз эмали — распространенное стоматологическое заболевание, при котором зубы имеют характерные белые или коричневые пятна или полосы. Флюороз вызывается гипоминерализацией эмали из-за повышенного потребления фторидов в раннем детстве (особенно на втором и третьем годах жизни). Эти пятна могут быть довольно неприятными с эстетической точки зрения для пациентов, и большинство из них не знает о доступных вариантах лечения.Раньше пятна от флюороза агрессивно лечили перекисью водорода и нагреванием, фосфорной кислотой с супероксолом, композитными винирами, фарфоровыми винирами или даже коронками с полным покрытием. К счастью, для достижения оптимальной эстетики больше нет необходимости нарушать здоровую структуру зуба или рисковать повреждением ткани пульпы. Комбинированная терапия, состоящая из микроабразии эмали, нанесения MI Paste ™ (GC America) и домашнего отбеливания, описанная в этом отчете, обеспечивает предсказуемые результаты и удовлетворенность пациентов.

До (вверху) и после

Микроабразия эмали — это не реставрационное консервативное лечение, которое действует как химически, так и механически для удаления до 0,2 мм пораженной эмали за одно нанесение. Для некоторых пациентов глубина окрашивания может выходить за рамки одной только микроабразии. Консервативное воздействие на более глубокие пятна (без покрытия их композитом) может быть достигнуто путем добавления пасты MI Paste в последовательность обработки.

Наконец, пациентам рекомендуется проводить домашнее отбеливание, чтобы сделать преображенную улыбку ярче. Следующий случай представляет собой пример результатов, которых можно достичь с помощью этой комбинированной терапии.

У 27-летней женщины были здоровые зубы, но ее не удовлетворила эстетика своих зубов. На передних зубах как верхней, так и нижней челюсти наблюдались белые и коричневые пятна из-за флюороза эмали. Пациент хотел удалить пораженные участки и сделать улыбку ярче и белее.Протокол лечения был следующим:

Я провел местную анестезию от двустворчатого до двустворчатого в верхней и нижней челюстях. Я добился изоляции с помощью резиновой прокладки от второго двустворчатого до второго двустворчатого клапана верхней челюсти, чтобы защитить десну от соляной кислоты. На участках с более глубокими пятнами я использовал алмаз с мелкой зернистостью легким движением в течение 5–10 секунд, чтобы позволить проникнуть соляной кислоте, а также удалить поверхностные пятна с пораженных зубов.

Я поместил суспензию Opalustre (Ultradent, суспензия 6.6% соляной кислоты и микрочастиц карбида кремния) на каждом зубе с шагом 1 мм. Затем я прикрепил угловой низкоскоростной наконечник с Opalcup и на медленных оборотах приложил среднее или сильное давление в течение 60 секунд к каждому зубу. Затем я тщательно прополоскал и слегка высушил обработанные зубы, чтобы оценить результаты. Я провел еще две процедуры микроабразии пораженных зубов верхней челюсти и после надлежащей изоляции зубов нижней челюсти повторил последовательность, описанную выше.Затем я тщательно отполировал зубы дисками из наждачной бумаги и силиконовыми полировальными фрезами.

После завершения микроабразии поддоны с фтором, заполненные гелем APF, помещали на четыре минуты. Избыток фтора отсасывали, и пациенту велели не есть и не пить в течение как минимум 30 минут.

В течение следующих трех недель пациентка поместила MI Paste в свои индивидуальные отбеливающие лотки и спала с установленными ванночками. Следующие две недели пациентка проводила отбеливание в домашних условиях.Пациент остался очень доволен результатами и теперь уверенно улыбается.

Джесси Стасулис, доктор медицинских наук , практикующая общая стоматология в Терривилле, штат Коннектикут. В 2008 году она окончила Школу стоматологической медицины Университета Коннектикута в качестве члена Общества почетных стоматологов OKU и является активным членом стоматологического общества штата и местного отделения. общества. Вы можете связаться с ней по адресу [email protected]

Другие статьи DE
Прошлые выпуски DE

Лечение флюороза зубов | Белые пятна на зубах

15 июля 2019

У вас есть заметные белые пятна на зубах, которые портят вашу красивую улыбку? Хорошая новость в том, что эти пятна обычно не вызывают серьезного беспокойства, и ваш стоматолог-косметолог предлагает лечение флюороза, чтобы от них избавиться.Прочтите, чтобы узнать, как работает этот процесс, и что вы можете сделать, чтобы предотвратить возникновение этой проблемы.

Что вызывает белые пятна на зубах?

Эти белые пятна на зубах имеют несколько причин. Обычно они появляются у людей моложе, если они потребляют чрезмерное количество фтора в детстве, и называются флюорозом зубов. Хотя они и нежелательны, они обычно безвредны и начинают формироваться еще до того, как зубы врастают. Другой причиной этого состояния является гипоплазия эмали, которая возникает, когда эмаль на зубах не формируется должным образом.Как и флюороз зубов, гипоплазия также формируется во время развития детских зубов. Однако разница в том, что это состояние может повысить риск возникновения проблем со здоровьем полости рта, таких как кариес.

Белые пятна также могут быть результатом плохой гигиены полости рта, особенно если у вас есть оральные приспособления, такие как скобки, или если вы употребляете чрезмерное количество кислой и сладкой пищи. К счастью, ваш стоматолог-косметолог предлагает различные процедуры, которые помогут улучшить внешний вид вашей улыбки.

Как избавиться от белых пятен?

Существует несколько способов избавления от нежелательных белых пятен на улыбке.В зависимости от их причины ваш стоматолог-косметолог может порекомендовать определенную процедуру. Некоторые возможные решения включают:

  • Микроабразия эмали. Во время этой процедуры стоматолог удаляет с зубов небольшое количество естественной эмали, чтобы белые пятна были менее заметны. Обычно за этим следует отбеливание зубов, чтобы сделать их цвет более однородным.
  • Отбеливание зубов. Профессиональное отбеливание зубов может помочь уменьшить влияние белых пятен на вашу улыбку.Эта процедура также поможет избавиться от других поверхностных пятен, которые стирают вашу красивую ухмылку.
  • Фарфоровые виниры. Виниры — это прочные тонкие покрытия, которые накладываются на видимую часть зубов, чтобы скрыть любые косметические недостатки, включая белые пятна.
  • Зубной бонд. Если у вас гипоплазия эмали, этот вариант может заполнить полости и прикрепиться к внешней части зубов, чтобы скрыть белые пятна.

Как предотвратить их появление?

Обычно белые пятна появляются на зубах до того, как вам исполнится 10 лет.Таким образом, важно принять меры против флюороза на ранней стадии и следить за тем, чтобы у ваших детей была хорошая гигиена зубов. Некоторые другие способы предотвратить появление этих пятен:

  • Питьевая вода без фтора.
  • Использовать рекомендованное количество зубной пасты.
  • Проверка колодезной воды на содержание фторида.
  • Сокращение потребления кислых и сладких продуктов и напитков.
  • Посещение стоматолога каждые шесть месяцев.

Лучший способ узнать, как лечить флюороз или гипоплазию зубов — это посетить стоматолога-косметолога для консультации.Они могут рассказать вам о различных вариантах лечения и сделать вашу улыбку еще красивее всего за один прием!

Об авторе

Д-р Малинда Кирбей с энтузиазмом помогает своим пациентам добиваться улучшенных улыбок, которыми они гордятся. Она является активным членом множества профессиональных организаций, включая Американскую академию косметической стоматологии. Она также получила несколько наград, в том числе Золотую награду за академическое превосходство от Университета Лома Линда.Чтобы задать вопросы или записаться на прием, чтобы узнать, как избавиться от белых пятен на зубах, посетите веб-сайт The Dentists at Orenco Station или позвоните по телефону 503-640-4262.

Комментарии к записи Есть ли у вас отвлекающие белые пятна на зубах? Лечение флюороза может помочь

Пока комментариев нет.

Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.

Флюороз: симптомы, причины и лечение

Флюороз — это косметическое заболевание, поражающее зубы.Это вызвано чрезмерным воздействием фтора в течение первых восьми лет жизни. Это время, когда формируется большинство постоянных зубов.

После прорезывания зубов зубы больных флюорозом могут слегка обесцвечиваться. Например, могут быть белые ажурные отметины, которые могут обнаружить только стоматологи. Однако в более тяжелых случаях зубы могут иметь:

  • Пятна от желтого до темно-коричневого
  • Неровности поверхности
  • Ямки, которые очень заметны

Насколько распространен флюороз?

Флюороз впервые привлек внимание в начале 20 века.Исследователи были удивлены высокой распространенностью так называемого «колорадского коричневого пятна» на зубах коренных жителей Колорадо-Спрингс. Пятна были вызваны высоким содержанием фтора в местном водопроводе. Это был фторид, который естественным образом содержался в грунтовых водах. Люди с этими пятнами также обладали необычно высокой устойчивостью к зубным полостям. Это вызвало движение за введение фторида в общественное водоснабжение на уровне, который мог бы предотвратить кариес, но не вызвать флюороза.

Продолжение

Флюороз поражает почти каждого четвертого американца в возрасте от 6 до 49 лет. Он наиболее распространен в возрастной группе от 12 до 15 лет. Подавляющее большинство случаев легкие, и только около 2% считаются «умеренными». Менее 1% являются «серьезными». Но исследователи также заметили, что с середины 1980-х годов распространенность флюороза у детей в возрасте от 12 до 15 лет увеличилась.

Хотя флюороз не является заболеванием, его последствия могут быть психологически тяжелыми и трудно поддающимися лечению.Бдительность родителей может сыграть важную роль в профилактике флюороза.

Причины флюороза

Основной причиной флюороза является неправильное использование фторсодержащих стоматологических продуктов, таких как зубная паста и ополаскиватели для рта. Иногда детям настолько нравится вкус фторированной зубной пасты, что они проглатывают ее, а не выплевывают.

Но есть и другие причины флюороза. Например, это может быть вызвано приемом большего, чем предписано, количества фтористых добавок в раннем детстве.Точно так же может принимать фторидные добавки, когда фторированная питьевая вода или обогащенные фтором фруктовые соки и безалкогольные напитки уже обеспечивают нужное количество.

Уровни фторидов в питьевой воде

Фторид содержится в воде естественным образом. Уровни естественного фтора, превышающие рекомендованный в настоящее время диапазон для питьевой воды, могут увеличить риск тяжелого флюороза. В сообществах, где естественные уровни превышают 2 части на миллион, CDC рекомендует родителям давать детям воду из других источников.

В связи с опасениями, что дети могут получать слишком много фтора, Департамент здравоохранения и социальных служб в январе 2011 г. снизил рекомендуемый уровень содержания фтора в питьевой воде. Агентство по охране окружающей среды пересматривает свои правила в отношении верхнего предела уровня фтора в питьевой воде.

Симптомы флюороза

Симптомы флюороза варьируются от крошечных белых пятнышек или полос, которые могут быть незаметны, до темно-коричневых пятен и шероховатой эмали с ямками, которую трудно очистить.Зубы, не пораженные флюорозом, гладкие и блестящие. Они также должны быть бледно-кремово-белого цвета.

Обратитесь к стоматологу, если вы заметили белые полосы или пятна на зубах вашего ребенка или если вы заметили изменение цвета одного или нескольких зубов.

Продолжение

С 1930-х годов дантисты оценивали тяжесть флюороза по следующим категориям:

  • Под вопросом. На эмали наблюдаются незначительные изменения: от нескольких белых пятнышек до случайных белых пятен.
  • Очень мягкий . Небольшие непрозрачные участки белого цвета, рассыпанные менее чем на 25% поверхности зуба.
  • Мягкая. Белые непрозрачные участки на поверхности более обширны, но все же затрагивают менее 50% поверхности.
  • Умеренная . Белые непрозрачные участки затрагивают более 50% поверхности эмали.
  • Тяжелая . Поражены все поверхности эмали. Зубы также имеют ямки, которые могут быть отдельными или сливаться вместе.

Лечение флюороза

Во многих случаях флюороз настолько легок, что лечение не требуется. Или это может затронуть только задние зубы, где его не видно.

Внешний вид зубов, пораженных флюорозом средней и тяжелой степени тяжести, можно значительно улучшить с помощью различных методов. Большинство из них направлены на маскировку пятен.

Такие методы могут включать:

  • отбеливание зубов и другие процедуры по удалению поверхностных пятен; Обратите внимание, что отбеливание зубов может временно ухудшить внешний вид флюороза.
  • Бондинг, который покрывает зуб твердой смолой, которая связывается с эмалью.
  • Коронки
  • Виниры, которые представляют собой изготовленные на заказ оболочки, которые покрывают переднюю часть зубов для улучшения их внешнего вида; они используются в случаях тяжелого флюороза.
  • MI Paste, кальций-фосфатный продукт, который иногда сочетается с такими методами, как микроабразия, для минимизации изменения цвета зубов

Профилактика флюороза

Ключом к профилактике флюороза является родительская бдительность.

Если ваша вода поступает из общественной системы, ваш врач или стоматолог, а также местные органы водоснабжения или департамент здравоохранения могут сказать вам, сколько в ней фтора. Если вы полагаетесь на колодезную или бутилированную воду, ваш отдел здравоохранения или местная лаборатория могут проанализировать ее содержание фторидов. Как только вы узнаете, сколько фтора получает ваш ребенок из питьевой воды и других источников, таких как фруктовые соки и безалкогольные напитки, вы можете вместе со своим стоматологом решить, следует ли вашему ребенку принимать фторидные добавки.

Храните дома все фторсодержащие продукты, такие как зубная паста, ополаскиватели для рта и пищевые добавки, в недоступном для маленьких детей месте. Если ребенок проглотит большое количество фтора за короткий период времени, это может вызвать такие симптомы, как:

Хотя отравление фтором обычно не имеет серьезных последствий, оно ежегодно отправляет несколько сотен детей в отделения неотложной помощи.

Также важно следить за тем, как ваш ребенок использует фторированную зубную пасту. Наносите на зубную щетку ребенка лишь небольшое количество зубной пасты.Этого достаточно для защиты от фтора. Также научите ребенка выплевывать зубную пасту после чистки зубов, а не глотать ее. Чтобы стимулировать плевание, избегайте зубных паст, содержащих ароматизаторы, которые дети могут проглотить.

11 советов, как от них избавиться

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Есть несколько возможных причин появления белых пятен на зубах, включая флюороз зубов, гипоплазию эмали, плохую гигиену полости рта и употребление слишком большого количества кислой или сладкой пищи.

Хотя люди могут рассматривать белые пятна на зубах как нежелательные, они редко могут быть серьезным поводом для беспокойства с медицинской точки зрения.

В этой статье мы рассмотрим причины появления белых пятен на зубах и дадим 11 советов по их лечению и профилактике.

Поделиться на Pinterest Флюороз зубов — частая причина появления белых пятен на зубах.
Изображение предоставлено: Мэтью Фергюсон 57, 2015

Есть несколько возможных причин появления белых пятен на зубах.

Частая причина — флюороз зубов.

Люди обычно получают это в молодом возрасте, если они потребляли слишком много фтора в детстве. Обычно это безвредное заболевание, которое имеет тенденцию развиваться только до того, как зубы прорвутся сквозь десны.

Другая частая причина — гипоплазия эмали.

Это состояние возникает, когда эмаль зубов человека не сформирована должным образом. Как и флюороз, гипоплазия возникает только в детстве, когда у человека еще развиваются зубы. Однако это может увеличить риск кариеса.

Другие причины появления белых пятен на зубах включают плохую гигиену полости рта, особенно когда кто-то носит брекеты, или употребление слишком большого количества кислой или сладкой пищи.

Есть несколько возможных способов лечения белых пятен на зубах. Пригодность этих методов лечения может зависеть от основной причины появления белых пятен и состояния зубов человека.

1. Микроабразия эмали

Некоторым людям можно сделать микроабразию для лечения белых пятен.Во время этой процедуры стоматолог удаляет небольшое количество эмали с зубов, чтобы уменьшить появление белых пятен.

За этим профессиональным лечением обычно следует отбеливание зубов, которое может сделать зубы более однородными по цвету.

2. Отбеливание зубов

Отбеливание или отбеливание зубов может помочь уменьшить появление белых пятен и других пятен. Разнообразные продукты для отбеливания зубов, такие как полоски и пасты, доступны без рецепта (OTC.) Люди также могут покупать эти продукты в Интернете.

Люди с белыми пятнами могут также обратиться к стоматологу для профессионального отбеливания. Эти методы лечения, как правило, используют более сильные отбеливающие растворы, чем доступные безрецептурные препараты, что может улучшить их эффективность.

3. Стоматологические виниры

Стоматологические виниры — это тонкие защитные покрытия, которые прикрепляются к передней поверхности зубов человека. Они могут очень эффективно скрыть белые пятна и другие недостатки.

Стоматологические виниры можно приобрести только у стоматолога и они должны быть установлены профессионально.Это может сделать их дорогостоящими.

4. Фторид для местного применения

Стоматолог может нанести фторид для местного применения на зубы людей с гипоплазией эмали. Это может стимулировать образование эмали на зубах и помочь предотвратить кариес.

5. Композитная смола.

Людям с гипоплазией эмали стоматолог может нанести композитную смолу для заполнения полостей и склеивания внешней эмали зубов. Это может не подойти, если у людей на зубах большое количество белых пятен.

Поделиться на PinterestУ людей с гипоплазией эмали может быть более высокий риск повреждения зубов.
Изображение предоставлено: Маурицио Прокаччини и др., Head & Face Medicine, 2007

Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь предотвратить появление белых пятен на зубах, а также других пятен, кариеса, заболеваний десен или других стоматологических проблем.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует чистить зубы дважды в день зубной пастой с фтором и использовать нить между зубами один раз в день.

У большинства людей белые пятна на зубах появляются до достижения ими возраста 10 лет.У некоторых людей это может быть разным.

Таким образом, очень важно, чтобы люди поощряли своих детей к соблюдению правил гигиены полости рта и другим профилактическим привычкам. Это поможет им сохранить зубы здоровыми и крепкими.

Следующие ниже советы могут помочь предотвратить образование белых пятен на детских зубах:

6. Использование воды без фтора

Для младенцев, которые в основном питаются детской смесью, приготовление смеси с водой без фтора может помочь. предотвратить чрезмерное накопление фтора в зубах.

7. Использование правильного количества зубной пасты

Для детей в возрасте до 3 лет люди должны убедиться, что они не наносят больше, чем мазок зубной пасты или количество размером с рисовое зерно, на их зубная щетка.

Для детей старше 3 лет воспитатели должны следить за тем, чтобы они не использовали больше горошины зубной пасты.

Маленькие дети часто не выплевывают зубную пасту, поэтому использование небольшого количества может помочь снизить общее воздействие фторида на них.Наблюдение за чисткой зубов ребенком может помочь убедиться, что он использует необходимое количество зубной пасты и не глотает слишком много.

8. Проверка воды из колодца

Людям следует подумать о том, чтобы ежегодно проверять воду на уровень фторида, если их дома подключены к частным колодцам. Эта политика жизненно важна для всех, у кого есть маленькие дети, поскольку естественные уровни фторида могут сильно различаться в разных местах.

9. Соблюдение рекомендаций по добавкам фторидов

ADA рекомендует пищевые фторидные добавки для детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, проживающих в районах без фторированной воды, которые имеют высокий риск развития кариеса.Эти добавки следует использовать только в том случае, если их кому-то прописал врач или стоматолог.

10. Сокращение употребления сладких и кислых продуктов и напитков

Эмаль зубов может быть повреждена, а риск разрушения зубов может увеличиться из-за некоторых продуктов и напитков, особенно с высоким содержанием сахара или кислоты.

Продукты и напитки, о которых следует знать, включают следующее:

  • цитрусовые соки и фрукты, такие как грейпфрут, лимоны и апельсины
  • леденцы и другие сладкие сладости
  • газированные напитки и другие напитки с высоким содержанием сахара, включая спортивные напитки

Хотя иногда употребление этих продуктов и напитков может быть безвредным, слишком много или слишком много еды может привести к повреждению и появлению пятен, включая белые пятна.

Питьевая вода после употребления этих продуктов может помочь смыть зубы и снизить вероятность их повреждения. Также может помочь питье через трубочку.

11. Посещение стоматолога

Всем, кто обеспокоен состоянием своих зубов или здоровья своего ребенка, следует поговорить со стоматологом.

Хотя белые пятна на зубах могут быть менее желательными, они обычно не вызывают беспокойства. Однако люди с гипоплазией эмали могут подвергаться повышенному риску повреждения зубов и кариеса.

Если человек замечает, что белые пятна на его зубах меняются в размере или количестве, или у него начинает болеть зубная боль, ему следует обратиться к стоматологу.

Стоматолог оценит симптомы и состояние зубов и при необходимости порекомендует план лечения.

Людям редко нужно слишком беспокоиться о белых пятнах на зубах, и они могут лечить их в косметических целях, если хотят.

Стоматолог может порекомендовать такие вмешательства, как профессиональное отбеливание или наложение виниров, чтобы зубы выглядели более однородными по цвету.

Всем, кого беспокоят белые пятна на зубах, следует посетить стоматолога для осмотра.

11 советов, как от них избавиться

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Есть несколько возможных причин появления белых пятен на зубах, включая флюороз зубов, гипоплазию эмали, плохую гигиену полости рта и употребление слишком большого количества кислой или сладкой пищи.

Хотя люди могут рассматривать белые пятна на зубах как нежелательные, они редко могут быть серьезным поводом для беспокойства с медицинской точки зрения.

В этой статье мы рассмотрим причины появления белых пятен на зубах и дадим 11 советов по их лечению и профилактике.

Поделиться на Pinterest Флюороз зубов — частая причина появления белых пятен на зубах.
Изображение предоставлено: Мэтью Фергюсон 57, 2015

Есть несколько возможных причин появления белых пятен на зубах.

Частая причина — флюороз зубов.

Люди обычно получают это в молодом возрасте, если они потребляли слишком много фтора в детстве. Обычно это безвредное заболевание, которое имеет тенденцию развиваться только до того, как зубы прорвутся сквозь десны.

Другая частая причина — гипоплазия эмали.

Это состояние возникает, когда эмаль зубов человека не сформирована должным образом. Как и флюороз, гипоплазия возникает только в детстве, когда у человека еще развиваются зубы. Однако это может увеличить риск кариеса.

Другие причины появления белых пятен на зубах включают плохую гигиену полости рта, особенно когда кто-то носит брекеты, или употребление слишком большого количества кислой или сладкой пищи.

Есть несколько возможных способов лечения белых пятен на зубах. Пригодность этих методов лечения может зависеть от основной причины появления белых пятен и состояния зубов человека.

1. Микроабразия эмали

Некоторым людям можно сделать микроабразию для лечения белых пятен.Во время этой процедуры стоматолог удаляет небольшое количество эмали с зубов, чтобы уменьшить появление белых пятен.

За этим профессиональным лечением обычно следует отбеливание зубов, которое может сделать зубы более однородными по цвету.

2. Отбеливание зубов

Отбеливание или отбеливание зубов может помочь уменьшить появление белых пятен и других пятен. Разнообразные продукты для отбеливания зубов, такие как полоски и пасты, доступны без рецепта (OTC.) Люди также могут покупать эти продукты в Интернете.

Люди с белыми пятнами могут также обратиться к стоматологу для профессионального отбеливания. Эти методы лечения, как правило, используют более сильные отбеливающие растворы, чем доступные безрецептурные препараты, что может улучшить их эффективность.

3. Стоматологические виниры

Стоматологические виниры — это тонкие защитные покрытия, которые прикрепляются к передней поверхности зубов человека. Они могут очень эффективно скрыть белые пятна и другие недостатки.

Стоматологические виниры можно приобрести только у стоматолога и они должны быть установлены профессионально.Это может сделать их дорогостоящими.

4. Фторид для местного применения

Стоматолог может нанести фторид для местного применения на зубы людей с гипоплазией эмали. Это может стимулировать образование эмали на зубах и помочь предотвратить кариес.

5. Композитная смола.

Людям с гипоплазией эмали стоматолог может нанести композитную смолу для заполнения полостей и склеивания внешней эмали зубов. Это может не подойти, если у людей на зубах большое количество белых пятен.

Поделиться на PinterestУ людей с гипоплазией эмали может быть более высокий риск повреждения зубов.
Изображение предоставлено: Маурицио Прокаччини и др., Head & Face Medicine, 2007

Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь предотвратить появление белых пятен на зубах, а также других пятен, кариеса, заболеваний десен или других стоматологических проблем.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует чистить зубы дважды в день зубной пастой с фтором и использовать нить между зубами один раз в день.

У большинства людей белые пятна на зубах появляются до достижения ими возраста 10 лет.У некоторых людей это может быть разным.

Таким образом, очень важно, чтобы люди поощряли своих детей к соблюдению правил гигиены полости рта и другим профилактическим привычкам. Это поможет им сохранить зубы здоровыми и крепкими.

Следующие ниже советы могут помочь предотвратить образование белых пятен на детских зубах:

6. Использование воды без фтора

Для младенцев, которые в основном питаются детской смесью, приготовление смеси с водой без фтора может помочь. предотвратить чрезмерное накопление фтора в зубах.

7. Использование правильного количества зубной пасты

Для детей в возрасте до 3 лет люди должны убедиться, что они не наносят больше, чем мазок зубной пасты или количество размером с рисовое зерно, на их зубная щетка.

Для детей старше 3 лет воспитатели должны следить за тем, чтобы они не использовали больше горошины зубной пасты.

Маленькие дети часто не выплевывают зубную пасту, поэтому использование небольшого количества может помочь снизить общее воздействие фторида на них.Наблюдение за чисткой зубов ребенком может помочь убедиться, что он использует необходимое количество зубной пасты и не глотает слишком много.

8. Проверка воды из колодца

Людям следует подумать о том, чтобы ежегодно проверять воду на уровень фторида, если их дома подключены к частным колодцам. Эта политика жизненно важна для всех, у кого есть маленькие дети, поскольку естественные уровни фторида могут сильно различаться в разных местах.

9. Соблюдение рекомендаций по добавкам фторидов

ADA рекомендует пищевые фторидные добавки для детей в возрасте от 6 месяцев до 16 лет, проживающих в районах без фторированной воды, которые имеют высокий риск развития кариеса.Эти добавки следует использовать только в том случае, если их кому-то прописал врач или стоматолог.

10. Сокращение употребления сладких и кислых продуктов и напитков

Эмаль зубов может быть повреждена, а риск разрушения зубов может увеличиться из-за некоторых продуктов и напитков, особенно с высоким содержанием сахара или кислоты.

Продукты и напитки, о которых следует знать, включают следующее:

  • цитрусовые соки и фрукты, такие как грейпфрут, лимоны и апельсины
  • леденцы и другие сладкие сладости
  • газированные напитки и другие напитки с высоким содержанием сахара, включая спортивные напитки

Хотя иногда употребление этих продуктов и напитков может быть безвредным, слишком много или слишком много еды может привести к повреждению и появлению пятен, включая белые пятна.

Питьевая вода после употребления этих продуктов может помочь смыть зубы и снизить вероятность их повреждения. Также может помочь питье через трубочку.

11. Посещение стоматолога

Всем, кто обеспокоен состоянием своих зубов или здоровья своего ребенка, следует поговорить со стоматологом.