причины, особенности, как лечить молочные и коренные зубы у ребенка?

К сожалению, детский кариес распространен очень широко. Это самый частый повод для обращения к детскому стоматологу. Неверно и даже опасно полагать, что кариес молочных зубов — проблема незначительная, ведь они все равно со временем сменятся на постоянные. От того, насколько своевременно был вылечен кариес в детстве, зависит здоровье зубов во взрослой жизни.

Кариес способен проявится уже в раннем возрасте. Важно не откладывать лечение даже при незначительной зубной боли: велик риск развития множественного кариеса. Особенности лечения раннего кариеса…

Причины кариеса у детей

К развитию детского кариеса могут привести многие факторы. Зубки у детей портятся по разным причинам, рассмотрим основные из них.

Недостаточная гигиена. Детям не очень нравится чистить зубы: они нередко пытаются увильнуть от этого занятия. Родители же далеко не всегда контролируют выполнение этой процедуры. Именно поэтому приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста. Как только зубки прорезались, их нужно ежедневно очищать. С года можно начинать использовать специальную мягкую резиновую щеточку, с 2-х лет — миниатюрную детскую щетку с мягкой щетиной. С 3-х лет рекомендуется начать учить малыша полоскать рот после каждого приема пищи и понемногу переходить на самостоятельную чистку зубов. Разумеется, с использованием детской щетки и детской зубной пасты, соответствующей возрасту. Нередко дети увиливают от чистки из-за неприятного вкуса пасты, поэтому выбирайте не только качественную, но и приятную на вкус — ягодную, фруктовую, со вкусом конфет или жевательной резинки: благодаря этому дети с радостью будут приниматься за нелюбимое занятие.

Паста не должна содержать фтор — этот элемент полезен для зубов, но вреден при приеме внутрь, а дети в раннем возрасте нередко глотают пасту.

Долгий контакт с соской на бутылочке. Врачи даже говорят о «бутылочном кариесе», поражающем передние зубы. Он развивается, когда ребенок проводит слишком много времени, зажав в зубах соску на бутылочке с питанием. Не позволяйте малышу засыпать с соской во рту, а при использовании пустышки необходимо вытаскивать ее после того как малыш уснет.

Передача инфекции от родителей. Да, родители тоже могут быть причиной развития кариеса. Он передается от взрослых детям при смачивании соски собственной слюной, или при кормлении, когда взрослый и ребенок используют одну и ту же ложку. Этого не стоит делать даже в том случае, если все зубы у вас здоровы — гигиенические нормы действуют в отношении родителей и детей так же, как и в отношении любых других людей. Кроме того, взрослым следует следить за состоянием своих зубов — особенно если в доме есть ребенок.

Врожденные особенности. У некоторых детей от природы слабые зубы — это вызвано генетическими особенностями или неблагоприятными воздействиями во время беременности. Так, если во время вынашивания мама курила или принимала некоторые лекарства, риск кариеса возрастает.

Любовь к сладкому. Это, пожалуй, самая известная причина развития кариеса. Сахар — отличная питательная среда для бактерий. Если ребенок увлекается карамельками, шансы того, что у него разовьется кариес, гораздо выше. Особенно пагубны в данном случае именно карамельки, жевательные конфеты, ириски — они остаются в полости рта долгое время.

Виды и признаки кариеса

Кариес развивается медленно, и при внимательном регулярном осмотре родители могут обнаружить его на самых ранних стадиях. Чем раньше будут замечены изменения, тем проще будет лечение.

Начальный этап. На зубах появляются маленькие пятнышки, которые немного отличаются по цвету от остальной эмали. Со временем эти пятна темнеют, приобретая коричневый цвет.

Поверхностный кариес молочных зубов. На этом этапе разрушение эмали незначительно, однако поврежденный зуб, как правило, уже реагирует на горячее и холодное.

Средний кариес.

Возникновение на месте очага разрушения эмали отверстия — кариозной полости. Ее уже можно заметить невооруженным глазом. При воздействии холодного и горячего появляется сильная боль, область поражения со временем разрастается.

Глубокий кариес. Последний этап, когда поражена не только эмаль, но и зубная ткань. Без лечения рано или поздно начнется воспаление пульпы и рост кисты.

Особенности лечения кариеса молочных и коренных зубов у детей

Детский врач-стоматолог должен быть не только профессионалом высокого класса. Ему требуются навыки психолога, такт, внимание и предельная аккуратность. От того, каким будет первый опыт общения со стоматологом, зависит здоровье зубов во взрослые годы. Если все прошло хорошо и безболезненно, ребенок не будет бояться дантистов и пропускать регулярные плановые осмотры, когда вырастет.

При лечении кариеса у детей врачи нередко вынуждены отказываться от стандартных методов и применять более мягкие и щадящие способы. Это обусловлено не только необходимостью обеспечить комфорт маленькому пациенту, но и тем фактом, что местная анестезия для детей отличается от анестезии для взрослых — при инъекции вводится намного меньше анестетиков. Поступая так, врачи руководствуются принципом «не навреди».

Безболезненность — это один из основных приоритетов современной детской стоматологии. Лечение кариеса у детей ни в коем случае не должно стать причиной психологической травмы. Поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и не нервничал. Как правило, при лечении кариеса малыш не должен проводить в кресле стоматолога более получаса, иначе он утомится, начнет испытывать раздражение и дискомфорт.

Перед инъекцией анестетика врач дополнительно обезболивает место укола спреем или мазью. Сегодня для инъекций используются сверхтонкие иглы, которые практически не вызывают неприятных ощущений.

Бормашина в лечении кариеса у детей используется по минимуму, все, что можно сделать вручную, именно так и делается — даже взрослым непросто переносить громкий неприятный звук техники, а детям он нравится еще меньше.

Кроме того, при пломбировании используются специальные материалы, рассчитанные именно на детские зубки.

Лечение кариеса на начальном этапе заболевания

Если родители заметили кариес на ранних стадиях, лечение будет простым, быстрым и нетравматичным.

Серебрение

Малоинвазивный, безопасный, недорогой и абсолютно безболезненный метод лечения кариеса на ранних стадиях. Серебро обладает антибактериальными свойствами и может значительно приостановить развитие кариеса. Поверхность зубов покрывается раствором серебра с помощью ватного тампона. Следует знать, что у метода есть один существенный недостаток. Серебро придает зубам черный цвет, и белизна эмали уже не восстанавливается — придется ждать, когда молочные зубы сменятся постоянными.

Реминерализация

Как правило, такую процедуру рекомендуют детям младшего школьного возраста, особенно если фиссуры — желобки на поверхности зуба — у них от природы глубокие или сложной формы. Метод эффективен в самом начале развития кариеса, на стадии возникновения пятна — очага деминерализации. Реминерализация может не только притормозить процесс, но и развернуть его вспять. Процедура предполагает использование особых растворов с кальцием, фтором и фосфором. После их нанесения для более эффективного проникновения химических веществ в эмаль применяют ультразвук, вакуум или электрофорез. Реминерализация проводится курсами.

Озонотерапия

Это один из самых современных методов лечения кариеса у детей. Он абсолютно нетравматичный и полностью безболезненный, не требует анестезии, не портит внешний вид зубов. При озонировании на зуб через маленькую силиконовую чашечку подается озон, который за несколько секунд делает зуб практически стерильным, уничтожив бактерии, вызывающие кариес. Процедура завершается обработкой эмали укрепляющим составом.

Лечение среднего и глубокого кариеса

Если кариес уже разрушил эмаль, вышеописанные методы бессильны — требуется более серьезное вмешательство.

Пломбирование

Для пломбирования детских зубов используются материалы, отличные от материалов, применяемых в лечении зубов у взрослых. Например, не используются силикатные цементы, пластмассы с искусственными смолами, некоторые композиты. Вместо них применяются стеклоиономерные и силикофосфатные цементы, более подходящие для нежных детских зубов. Сегодня существует возможность поставить пломбу с фтором, который будет постепенно переходить в ткань зуба и укреплять его, а также разноцветные пломбы и даже пломбы с блестками — они привносят в лечение некоторый элемент игры и, как правило, очень нравятся детям.

Депофорез

Метод депофореза успешно используется для чистки труднодоступных каналов молочных зубов. При депофорезе врач вводит в полость безопасный для здоровья ребенка раствор гидроксида меди и кальция. Жидкость проникает в зубные каналы и дезинфицирует их. Это очень щадящий метод.

Препарирование

Сегодня чаще применяется препарирование, при котором на зуб воздействует тонкая мощная струя воды, воздуха или специального абразива. Сила струи рассчитана таким образом, чтобы воздействовать только на пораженную ткань, не затрагивая здоровую. После препарирования кариозной полости сцепление пломбы с зубом будет более надежным.

Профилактика кариеса у ребенка

Для малыша любая встреча с доктором — это уже стрессовая ситуация. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют родителям уделять внимание профилактике кариеса и регулярно проверять состояние зубов ребенка. Статистика стоматологических заболеваний среди российских детей поистине катастрофична — у каждого третьего ребенка зубки начинают портиться сразу же после прорезывания. Запущенный кариес у 1-3-летних детей — не редкость. Некоторые родители обвиняют во всем плохую экологию, нехватку витаминов, а то и самого ребенка — дескать, это все оттого, что он так любит конфеты. На самом же деле ответственность целиком и полностью лежит на родителях. Малыш не может определить, что у него развивается кариес, не может записаться к врачу, не знает о правилах профилактики, да и сладости он себе сам купить не может. Именно родители должны следить за тем, чтобы зубы у ребенка были здоровыми.

Правильное питание — важная часть профилактики. Безусловно, следует ограничивать малыша в сладком, прививая ему любовь к ягодам и фруктам, а не к шоколаду и карамели. Следите за тем, чтобы ребенок получал как можно больше твердых продуктов — таких, как сырые овощи. Нашим зубам необходима определенная нагрузка. К тому же при разжевывании происходит удаление остатков пищи с поверхности зубов и обильно выделяется слюна, уничтожающая патогенные микробы. Добавьте в рацион продукты, содержащие кальций (молоко, творог), фосфор (рыба), витамин D (кисломолочные продукты, а также овсянка и картофель), фтор (шпинат, рыба, яблоки, тыква).

С ранних лет приучайте ребенка полоскать рот и чистить зубы, позднее — использовать зубную нить. Не следует наказывать ребенка, если он не хочет пользоваться зубной щеткой, принуждать его силой и стыдить — это лишь сформирует негативное отношение к такой рутинной процедуре. Приучать малыша следить за чистотой зубов нужно в игровой форме, используя яркие щетки и вкусные пасты. Чистка зубов должна быть забавой, удовольствием — и со временем она войдет в привычку.

И помните, ребенок должен посещать стоматолога как минимум раз в полгода — даже самые внимательные родители не всегда могут заметить начинающийся кариес.

www.pravda.ru

У ребенка кариес коренных зубов

Только что прорезавшиеся  постоянные зубки еще очень хрупкие и восприимчивые к внешним воздействиям, так как верхний слой эмали недостаточно напитан минеральными соединениями. Поэтому среди  деток  часто встречается средний и глубокий кариес постоянных зубов. И если не обратиться к стоматологу при первых же подозрениях на кариес, то ребенок может лишиться постоянного зуба меньше чем за 6 месяцев.

Кариес коренных зубов у деток в основном появляется на жевательных поверхностях, потому что эти зубки имеют бороздки и бугорки на поверхности и остатки пищи любят там оставаться. Глубокий кариес разрушает не только эмаль, но и большую часть дентина. Стоматолог диагностирует кариес не только осмотром и зондированием, но и обязательно сделает рентгеновский снимок зубика.

Как лечить кариес у ребенка?

Лечение кариеса у деток имеет свои важные нюансы. Несформированные коренные зубки ребенка имеют хрупкую и несформированную зубную эмаль, которая недостаточно минерализована, поэтому воспалительный процесс легко начинается и имеет высокую скорость  распространения. В запущенных случаях может развиться множественный кариес постоянных зубов, глубокий кариес, переходящий в пульпит или периодонтит.

Поэтому, если Вы обратили внимание, что у ребенка кариес, то, пожалуйста, не откладывайте поход в детскую стоматологию. В нашей клинике детские стоматологи применяют в лечении кариеса только самые современные и эффективные технологии, которые делают процесс лечения максимально комфортным и безболезненным для деток всех возрастов.

Детские стоматологи клиники «Стоматологическая Практика» предлагают эффективные способы лечения кариеса у ребенка, которые подбираются с учетом особенностей заболевания:

• Герметизация (запечатывание) фиссур;
• Реминерализующая терапия, включая фторирование;
• Микроинвазивное лечение ICON;
• Пломбирование современными пломбировочными материалами, подходящими для деток

Герметизация фиссур. В большей степени профилактическая процедура, которая надежно защищает здоровый зубик от кариеса; может предотвратить развитие поверхностного кариеса; отличный способ профилактики возникновения повторного образования кариеса.

Фиссуры – это углубления, которые находятся на  жевательной поверхности зубов.

Процедура герметизации фиссур состоит из обработки жевательной поверхности зубов силантом, препарат, который буквально запечатывает естественные углубления — фиссуры, выравнивая поверхность зубика, не позволяя тем самым остаткам пищи застревать в зубике. Данный препарат твердея, становится влагонепроницаемым и прочным, защищая зубки несколько лет.

Ремотерапия. Насыщение эмали зубов деток микроэлементами с помощью фторсодержащих препаратов, в которых присутствует дополнительно кальций, магний и фосфор. Реминерализующая терапия является эффективным методом профилактики и лечения поверхностного кариеса  детских зубов.

Лечение методикой ICON – инновационная технология, пришедшая к нам из Германии в  2009 году. Данная методика направлена на устранение кариеса на начальной стадии, без применения анестезии и сверления, которое так настораживает малышей.

ICON – специальный инфильтрат, который наносится на кариозную область, воздействует на пораженный участок, эффективно защищает  зуб у ребенка от рецидивного кариеса на протяжении нескольких лет. После проникновения инфильтрата ICON в зубную эмаль, она из пористой и чувствительной становится более плотной, твердой и устойчивой к агрессивному воздействию различных бактерий

Пломбирование. Лечение, которое проводится в несколько этапов, так же как и у взрослых: обезболивание, препарирование кариозной полости – удаление нездоровых тканей зубика, формирование полости под пломбу и непосредственно пломбирование.

При лечении кариеса постоянных зубов у деток применяют подходящие материалы, с обязательным наложением изоляционной прокладки:

• силикофосфатные цементы,
• амальгамы,
• стеклоиономерные цементы (из достоинств: отсутствие раздражающего действия на сосудисто-нервный пучок, низкая растворимость, прочное сцепление с дентином и композитами).

Записывайтесь на прием к нашим стоматологам, они имеют огромный опыт в лечении коренных зубов у детей! Наши специалисты дадут ответы на все Ваши вопросы и окажут необходимую помощь!

22 октября 2016

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций

xn--80aaxhbinjjglg.xn--p1ai

методы лечения молочных зубов и зачем их лечить вообще, полезные советы

Большинство родителей задумываются над тем, нужно ли лечить молочные зубы своему ребёнку? Естественно, они обеспокоены здоровьем полости рта, но, с другой стороны, нужно подумать о нервах ребёнка. Только по этой причине многие родители не хотят вести чадо к детскому стоматологу и откладывают это на более поздний срок.

Тем временем специалисты заверяют, что если к молочным зубам относится пренебрежительно, то это станет причиной проблем с постоянными зубами.

Для чего нужно лечить молочные зубы у детей

Молочные зубы являются основным формирователем челюсти ребёнка, и от них зависит будущее постоянных моляров. Если произошло преждевременное выпадение зуба, то это повлечёт за собой искривление будущих. Пока малыш ещё мал и находится на грудном вскармливании, его зубы под защитой и их не тронет кариес.

С того момента, когда в рацион ребёнка начинают включать прикорм и он переходит на общий стол, то с каждым разом он всё больше подвержен этому заболеванию. А все из-за того, что молочные моляры плохо минерализованы, поэтому имеют плохие защитные свойства, а это является отличным провоцирующим фактором для различных проблем.

Минерализация происходит постепенно и детская полость рта менее подвержена образованию кариеса, когда ткань зубов полностью отвердевает. Стоит уделить детским зубам пристальное внимание в возрасте 5–6 лет, именно в это время начинает происходить смена молочных на постоянные.

Если в это время гигиена и уход полости рта будет осуществляться плохо, то у ребёнка может появиться неправильный прикус, что повлияет на его физическое здоровье. Поэтому в этом возрасте обязательно нужно сводить ребёнка к стоматологу и ортодонту.

Но все, же нужно ли лечить молочные зубы? Для лечения молочных моляров можно привести две причины:

1. Лечение способно остановить процесс распространения инфекции в полости рта.
2. Лечение предупреждает образование проблем с прикусом.

Если родители случайно заметили пятна на эмали, то это повод незамедлительно обратиться к стоматологу. При образовании кариеса, на начальной стадии, специалист произведёт пломбирование либо серебрение эмали.

Детский кариес и причины его развития

Кариес образуется в результате воздействия на эмаль бактерий-паразитов. Если пятно на эмали не причиняет ребёнку беспокойство, то родитель всё равно должен проконсультироваться со стоматологом.

Причиной всему то, что кариес способен быстро развиваться и разрушает стенки всего зуба, а затем переходит на следующий, таким образом, инфекция способна проникнуть даже во внутреннюю полость.

Одна из частых причин образования кариеса является неправильно потребление углеводов. Часто родители позволяют детям есть сладкое на ночь, сюда входит не только шоколад и пирожные, но и также вредно употреблять перед сном сладкие соки и газировку. Ночью слюна, которая должна нейтрализовать кислоты, не делает этого, поэтому естественная защита полости рта не происходит.

Большинство взрослых людей заблуждаются, когда думают, что не стоит лечить молочные моляры, и они со временем сами выпадут. Если не заметить острый период этого заболевания, то инфекция может поселиться в полости рта ребёнка и привести к хронической форме.

По этой причине ребёнок чаще начинает болеть простудными заболеваниями и у него пропадает аппетит. Затем происходит снижение иммунитета, появляются аллергии, что создаёт беспокойство для взрослых.

При кариесе частично или полностью разрушается эмаль, при этом соседние зубы начинают смещаться, что приводит к неправильному прикусу, и в итоге у постоянного зуба, который должен вырасти на этом месте, просто нет на это места. Но самое страшное это то, что инфекция способна засесть глубоко в десне и постоянный зуб также может быть испорченным.

Серебрение

Можно ли вместо лечения молочных зубов просто посеребрить их? На самом деле покрытие повреждённых кариесом зубов ионами серебра останавливают процесс его распространения.

Этот способ хорошо подходит при поверхностном кариесе, но если инфекция проникла внутрь дёсен, то пользы от такой процедуры уже не будет. Кариес также продолжит разрушать остальные зубки.

Для того чтобы предупредить образование кариеса и его распространение можно запечатать зубы. Бороздки в эмали на жевательной поверхности обрабатываются специальным раствором. Но запечатывание зубов должен назначать только врач и обычно эффект держится несколько лет.

А можно ли просто удалить повреждённый зуб

Когда ребёнка беспокоит боль в зубе, то в этот момент родители задумываются над тем, чтобы удалить его. Для лечения необходимо несколько раз прийти на приём к стоматологу, а для удаления достаточно всего несколько минут.

Но это решение обязан принимать стоматолог после осмотра полости рта ребёнка. Если находящие рядом зубы уже сменились и черёд настал для больного, то врач удалит его. Потому что в этом случае это не повлияет на смещение зубов и формирование прикуса. Но если смены молочных зубов не произошло, то стоматолог посоветует лечение.

Интересный факт: обычно родители беспокоятся за передние зубы малыша, ведь их видно при улыбке, но вот стоматологи чаще всего уделяют внимание именно задним зубам, потому, что они думают, прежде всего, не о красоте, а об их здоровье и пользе.

При любых обстоятельствах лучше всего, если их не удалять. Если произойдёт преждевременная потеря молочных моляров, то у постоянных моляров не будет поддержки, и они начинают расти раньше времени, а это может повлиять на рост премоляров.

Не стоит откладывать визит к стоматологу, ведь преждевременная потеря зубов влечёт за собой их искривление и неправильный прикус и уже в будущем исправление этого дефекта принесёт много неудобств не только родителям, но и самим детям.

Способы лечения

После выше прочитанного, наверное, уже нет необходимости отвечать на вопрос, стоит ли лечить молочные зубки, поэтому лучше всего следует знать, как правильно это сделать. Для этого нужно запомнить несколько правил:

• Стоматологический кабинет нужно посещать хотя бы 2 раза в год. Это следует делать, как только у малыша появились первые зачатки, ведь кариес способен быстро прогрессировать, а дети склонны к гнойно-воспалительному процессу.
• Объяснить ребёнку, в уже взрослом возрасте, что не стоит бояться осмотра стоматолога. Как правило, в стоматологическом кресле ребёнок может испугаться инструментов и тому подобного, поэтому стоит заранее поговорить с ним об этом, чтобы специалист смог без проблем выполнить свою работу.
• Подобрать правильную детскую клинику. Именно первое впечатление от клиники и обстановки влияет на восприятие ребёнка ко всему процессу лечения.
• Выбрать клинику с современными технологиями. Это позволит не только быстро справиться с проблемой, но ещё и безболезненно, что играет большую роль в лечении.

Плюсы и минусы пломбирования и серебрения

Как отмечалось выше, для лечения зубов многие выбирают серебрение. Плюсы этой процедуры в том, что эмаль покрывается раствором с ионами серебра, чтобы остановить процесс кариеса. Серебрение проходит безболезненно и для этого не нужна бормашина, которую так бояться не только дети, но и взрослые.

Минус в том, что процедуры следует повторять каждые полгода, а уже разрушенная ткань зуба не сможет восстановиться. А также после процедуры эмаль малыша приобретает чёрный цвет. Детям, естественно, это не будет играть роли, но вот родители считают этот побочный эффект главным недостатком процедуры.

При пломбировании происходит удаление части, а взамен ставится пломба. В некоторых частных клиниках с современным оборудованием для пломбирования молочных моляров использует не бормашины, а специальный химико-механический способ.

На разрушенный кариесом зуб мажут специальный гель, через 30 секунд он убирается вместе с кариозной тканью. А затем на это место наносится пломба. Плюс пломбирования в том, что повреждённые ткани заменяются новыми.

На сегодняшний день пломбы обладают долговечным характером, поэтому повторно пломбировать зуб не нужно. Ещё можно выбрать пломбу с ионами фтора, а это считается отличной профилактикой кариеса. Но минус процедуры в том, что длиться она около 20 минут, а для ребёнка это слишком долго. Нужно сидеть на одном месте и с открытым ртом, иногда требуется терпеть наркоз в виде укола.

У каждого способа лечения молочных зубов есть свои преимущества и недостатки. Поэтому все нюансы следует заранее обговорить с лечащим стоматологом. Но лучше всего с раннего детства беречь полость рта ребёнка.

Родителям необходимо заставлять своего малыша держать зубы в порядке и чистоте. Если кариес не коснётся ребёнка, а эмаль будет здоровой и ухоженной, то следить в дальнейшем у малыша станет уже привычкой.

Постоянная гигиена полости рта, правильное питание, профилактика раннего развития кариеса и своевременное его лечение являются основными мерами, которые должны знать все родители и тогда у ребёнка не будет проблем с зубами в будущем.

stoma.guru

профилактика, лечение, причины, симптомы, фото

Содержание:

Причины возникновения кариеса в детском возрасте

Самое большое заблуждение родителей — если не употреблять сладости, то молочным зубам ребенка кариес не грозит. Но помимо злоупотребления конфетами, шоколадом и прочими сладкими продуктами, кариес имеет и ряд других причин:

1. Неправильная гигиена полости рта у маленьких детей. Молочные зубы сразу после прорезывания нуждаются в полноценном уходе. Многие родители пренебрегают этим фактом, что служит причиной скопления налета на эмали. Поскольку зубки у грудничка не совсем «зрелые» и процессы минерализации продолжаются 2-3 года после их появления, то кариес развивается быстро, при этом поражая практически весь зуб.
2. Заражение патогенными микроорганизмами, которое происходит, если ребенок ест с одной ложки с взрослым, во рту которого имеются кариозные зубы.
3. Генетическая предрасположенность и нарушение формирования зубной эмали в период внутриутробного развития под действием курения и лекарственных средств, которые принимала мама во время беременности.
4. Кариес раннего возраста, который появляется до 2 летнего возраста, может быть вызван приемом ребенком медикаментов, негативно сказывающихся на эмали, а также недостатком фтора и кальция в пище.
5. Длительное питье ребенком сладких напитков через соску приводит к формированию бутылочного кариеса с поражением всех передних зубов.

Кариес молочных зубов у детей

Виды кариеса у детей

Существует несколько классификаций кариозного процесса у детей, которые отражают его локализацию, глубину и интенсивность.

В зависимости от того, какие зубы поражены, существует кариес:

• Молочных зубов — может появиться даже у младенцев сразу после прорезывания зубов.
• Постоянных зубов — возникает у детей старше 5 лет, после того, как началась смена временных зубов.

В зависимости от глубины распространения кариеса:

• Пятно — начальный кариес, представляет собой первую стадию развития патологического процесса, который еще не поразил анатомические структуры зубной эмали. Лечится с помощью минимальных вмешательств и легко поддается обратному развитию.
• Поверхностный кариес эмали — поражение зубных тканей не вышло за пределы эмали.
• Средний кариес — разрушение не только всего слоя эмали, но и части тканей дентина.
• Глубокий кариес — самый сложный вариант заболевания, когда патологический процесс затрагивает всю толщу зуба и практически достигает пульпы.

По первичности кариозного процесса на зубах существуют такие виды:

• Первичный кариес, который появляется на незатронутых ранее зубах.
• Вторичный кариес, при котором происходит рецидив заболевания с поражением зуба, который уже подвергался лечению. Иногда патологический очаг локализуется под пломбой и не виден для глаза, в таком случает кариес называют внутренним.

В зависимости от того как быстро развивается заболевание, кариес классифицируется:

• Компенсированный — прогрессирование болезни протекает крайне медленно или вообще останавливается.
• Субкомпенсированный — развитие кариеса происходит достаточно медленно и родители долго не замечают его наличие у ребенка.
• Декомпенсированный или острейший — разрушение зубных тканей происходит очень быстро и сопровождается бурными симптомами: болью, невозможностью жевания. Такая форма кариеса требует экстренного лечения.

В зависимости от локализации кариозного процесса существует кариес:

• Фиссурный, который развивается в местах естественных углублений на поверхностях зубов.
• Апроксимальный, когда кариозному разрушению подвергаются соприкасающиеся поверхности зубов-антагонистов.
• Пришеечный с локализацией у места соприкосновения коронки зуба с десной.
• Циркулярный, поражающий зубные ткани по всему периметру в области десен.

По количеству пораженных зубов кариес может быть:

• Единичным — в патологический процесс вовлечен единственный зуб.
• Множественным — заболеванием поражены несколько молочных зубов.
• Генерализованным — кариозные очаги имеются на большинстве зубов.

Симптомы у детей

Несмотря на то, что признаки заболевания являются очень специфичными, родители не всегда знают как выглядит кариес и как распознать его у детей.

Симптомы болезни зависят от глубины поражения зубных тканей.

1. При начальном кариесе на поверхности эмали появляются разнообразные по форме и величине белые пятна, которые не вызывают у ребенка каких-либо неприятных ощущений. Со временем такие образования начинают изменять свой цвет — они становятся бурыми, коричневыми или даже черными. Это свидетельствует о прогрессировании заболевания.
2. При поверхностном кариесе полость не выходит за пределы эмали и может иметь светлую или темную окраску. Уже на этом этапе дети отмечают появление боли при употреблении сладостей или кислых продуктов.
3. При среднем кариесе по мере углубления патологической полости к ранним симптомам присоединяется болезненность при контакте зубов с холодной или горячей едой. На зубной поверхности определяется глубокая полость, в которой могут скапливаться остатки пищи. Часто появляется неприятный запах изо рта ребенка.
4. При глубоком процессе и присоединении пульпита ребенок будет предъявлять жалобы на интенсивную боль, усиливающуюся при приеме пищи. На этом этапе может страдать общее состояние малыша с появлением слабости, тошноты или подъемом температуры. Зуб подвергается значительному разрушению и не может выполнять свои жевательные функции.

Особенности кариеса в детском возрасте

Развитие кариозного процесса у детей очень схоже с таковым у взрослых, однако имеется и ряд серьезных особенностей, которые надо учитывать при диагностике и лечении.

1. Низкий уровень минерализации зубной эмали, более широкие канальцы дентина и низкая активность пульпы способствуют более быстрому развитию и прогрессированию заболевания.
2. Частое возникновение кариеса у ребенка, в организме которого снижена резистентность вследствие перенесенных тяжелых заболеваний или инфекций.
3. Множественность поражений. Иногда патологический процесс затрагивает одновременно все молочные зубы.
4. Наличие особых форм заболевания, которые не встречаются у взрослых: циркулярный кариес (кольцевидное поражение всех поверхностей зуба, часто приводящее к отлому коронки) и плоскостной кариес (значительное поражение поверхности зуба без распространения в глубину).
5. Длительное время даже значительные дефекты в тканях зуба могут не вызывать каких-либо симптомов.
6. Возможность раннего развития заболевания даже у годовалого ребенка сразу после прорезывания временных зубов.

Лечение

При выявлении этого заболевания у ребенка необходимо незамедлительное и комплексное его лечение, которое направлено как на устранение кариеса, так и на предупреждение его повторного появления. Терапия, начатая в кабинете стоматолога, в обязательном порядке должна быть продолжена дома с применением как специальных средств для ухода, так и с использованием методик народной медицины.

Особенности лечения у стоматолога

У детей раннего возраста (до 4 лет) возможно применение консервативного лечение методом серебрения на стадии пятна или кариеса эмали. При этом область повреждения после очистки от налета и размягченных тканей трехкратно (с интервалом в несколько дней) обрабатывают 30% раствором нитрата серебра. Недостатком способа является окрашивание зубов в неприятный черный цвет.

Глубокое фторирование эмали схоже с предыдущим консервативным методом. В этом случае на зубы многократно покрываются фторидным составом, который способствует восстановлению разрушенных призм эмали. Неудобством манипуляции является необходимость многократного ее повторения, что трудно осуществить у маленького ребенка.

При обнаружении кариозной полости на зубе проводится ее очищение и пломбирование быстрозастывающими композитными материалами. Это правило едино для лечения как постоянных зубов, так и временных.

Но маленькие пациенты часто настолько боятся звука работающего инструмента, что не дает врачу полноценно проводить все необходимые манипуляции. Современная медицина предлагает альтернативу традиционным методикам — использование химического препарирования. Суть подобно способа заключается во введении в кариозную полость специальных веществ, которые размягчают плотные патологические массы, после чего стоматолог ручными инструментами очищает зуб и проводит пломбирование. При этом все действия производятся без бормашины!

Маленьким пациентам при проведении лечебных манипуляций необходимо применение полноценного обезболивания. Предпочтение отдается использованию местных анестетиков, но в исключительных случаях, когда требуется удаление зуба, возможно лечение под внутривенным наркозом.

Лечение в домашних условиях

Параллельно с лечением в стоматологическом кабинете необходимо проводить терапию кариеса в домашних условиях. Для этого используются специальные детские зубные пасты и ополаскиватели с противокариозным эффектом.

Если ребенку еще не исполнилось 4 года, то для него следует приобрести зубную пасту и ополаскиватель, не содержащие фтор. Лечение в таком случае будет проводиться за счет наличия активных ионов кальция и антибактериальных компонентов. Детям старшего возраста рекомендованы средства для гигиены полости рта, концентрация фтора в которых является минимальной.

Лечебные зубные пасты для детей:

• R.O.C.S. Pro Baby
• LACALUT kids
• Splat junior
• SILCA Putzi
• PresiDENT Baby

Такими лечебными пастами чистят зубы ребенку дважды в день.

Детские ополаскиватели для полости рта, применяемые в лечении кариеса:

• LACALUT Teens
• Дракоша детский
• Active Kids

Полоскать рот такими растворами следует после каждого приема пищи и перед сном.

Важно помнить, что использовать ополаскиватели для ребенка можно только тогда, когда он научился полоскать рот и выплевывать жидкость (не раньше, чем в 1,5 года).

Лечение народными средствами

Для детей после двухлетнего возраста в лечении кариеса можно использовать средства народной медицины.

1. После еды полоскать рот слабым раствором обычной или морской соли (половина чайной ложки на стакан теплой воды).
2. В качестве ополаскивателя использовать настой ромашки аптечной, для приготовления которого столовую ложку сухих цветков настаивают в стакане горячей кипяченой воды.
3. После чистки зубов дать ребенку прополоскать рот отваром шалфея, который изготавливают из столовой ложки сухих листьев растения и 300 мл горячей воды.

Гомеопатия при кариесе у детей

Применение гомеопатических средств при кариесе молочных зубов не противопоказано. Но делать это необходимо только в сочетании с традиционным стоматологическим лечением и под контролем опытного врача-гомеопата. Рассчитывать на значительный эффект от подобных препаратов не следует, поскольку чаще всего они используются в качестве профилактических методов.

Последствия, возникающие, если не лечить

Существует мнение, что лечить кариес на временных зубах не нужно, ведь со временем они поменяются на постоянные. Услышав отрицательный ответ на свой вопрос о том, переходит ли кариес с молочных зубов на коренные, родители успокаиваются и оставляют кариозный очаг в полости рта у ребенка. Однако влияние этого заболевания на постоянные зубы у детей очень велико.

1. При отсутствии лечения кариес у ребенка очень быстро прогрессирует и вызывает развитие периодонтита — воспаления окружающих тканей. Такой процесс может вызвать гибель зачатка коренного зуба, в результате чего он не прорежется в срок.
2. Ранняя потеря молочных зубов чревата нарушениями нормального роста челюстно-лицевой системы и проблемами с постоянным прикусом.
3. При отсутствии даже одного молочного зуба длительный период времени ребенок не может полноценно пережевывать пищу, что может вызвать проблемы с пищеварением.

За полноценное лечение кариеса в детском возрасте выступают и авторитетные специалисты в области педиатрии (например, доктор Комаровский).

Профилактика

Профилактика кариеса молочных зубов начинается задолго до рождения ребенка. Поскольку закладка зубных зачатков начинается достаточно рано, то с самых ранних сроков в рационе будущей матери должно присутствовать достаточное количество кальция, витамина Д и белка.

У грудного ребенка 1 года жизни лучшей профилактикой кариеса является грудное вскармливание, поскольку именно с материнским молоком поступает оптимальное количество кальция и других минеральных веществ, необходимых для правильного формирования здоровых зубов.

После прорезывания молочных зубов необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры, которые заключаются в очищении поверхности эмали от налета и остатков пищи при помощи специальных мягких зубных щеток и паст без содержания фтора. До 3 лет не следует вводить в рацион ребенка сладости (особенно тягучие конфеты и газированные воды), а лучше и совсем отказаться от них. Минимум дважды в год необходимо посещать кабинет детского стоматолога.

Если ребенок проживает в регионе с низким содержанием фтора в воде, то проводится эндогенная профилактика кариеса путем приема фторидных препаратов. Проводятся подобные мероприятия строго под контролем врача, поскольку избыток фтора может привести к развитию флюороза постоянных зубов.

Как видно из нашей статьи, кариес в детском возрасте является достаточно серьезной проблемой. Недооценка его и затягивание с визитом к стоматологу может стать причиной появления тяжелых осложнений и проблем с постоянным комплектом зубов.

topdent.ru

Лечение кариеса у детей на молочных и постоянных зубах: лучшие методы

Разрушение зубной эмали является часто встречающейся проблемой не только взрослых, но и детей. Это заболевание относится к инфекционным и доставляет немало проблем. Лечение зубов у детей осуществляется различными методами, в зависимости от стадии недуга.

Как лечить кариес зубов у детей

Перед тем, как говорить о способах терапии, нужно разобраться в сути болезни и узнать о ее причинах. Итак, что такое кариес зубов? Этот недуг характеризуется разрушением эмали, вызванным вредоносными микробами. Он нередко приводит к эстетическим, анатомическим и функциональным изъянам в ротовой полости. Лечение кариеса у детей может понадобиться, если:

• гигиенические процедуры полости рта отсутствуют или выполняются в недостаточном количестве;
• ребенок употребляет слишком много сладких продуктов и пищу с большим содержанием углеводов;
• пустышки и бутылки с сосками применяются на протяжении долгого времени;
• в меню малыша мало полезных веществ (кальция, фтора и т.д.).

Молочных

Временные резцы и клыки необходимо обязательно лечить, даже беря во внимание тот факт, что они со временем выпадут. Если инфекция останется в ротовой полости, она продолжит разрушать зубную ткань, значительно затруднит прорезывание коренных «жевалок». Как остановить кариес молочных зубов? Если заболевание находится на начальной стадии, то стоматолог выполняет фторирование или серебрение ткани (обработку фтористым серебряным составом). При прогрессировании разрушительного процесса избавиться от кариеса можно посредством чистки эмали и пломбирования.

Постоянных

Как убрать кариес постоянных зубов? Такое заболевание нуждается в более серьезном терапевтическом подходе, потому что оно быстро развивается и может осложняться воспалением нерва или его отмиранием. Тут выбор техники лечения кариеса у детей зависит от этапа развития болезни и того, сколько здоровых зубных тканей осталось:

• методика лечения без использования бормашины – инфильтрация;
• пломбирование;
• реставрация коренных зубов в случае сильного разрушения коронки;
• протезирование.

Особенности лечения кариеса

Каждый родитель обязан понимать, что от здоровья молочных зубов зависит состояние постоянных резцов и клыков. С раннего возраста ребенка нужно приучать к гигиене рта, следить за рационом питания. Кариес на передних зубах или на боковых проявляется в нескольких вариантах:

1. Острейший тип разрушения эмали зачастую образовывается в возрасте 8-9 месяцев. Этот недуг охватывает много зубов сразу (множественный), поражая их поверхность целиком.
2. Острый кариес в большинстве случаев выявляется после 2 лет. Характеризуется полным отсутствием симптоматики. Развивается в более сложные стадии за 1-2 года.
3. Хроническое разрушение зубной ткани наблюдается у детей от 3 лет. Особенностью такого вида болезни являются единичные, медленно развивающиеся поражения эмали.
4. Бутылочный кариес выявляют в раннем возрасте. Практически не отличается от других видов заболевания. Основная особенность: появляется по причине частого и длительного кормления малыша смесями из бутылочки, что способствует развитию бактерий, вызывающих повреждение твердой ткани.

Далее представлены стадии кариеса, которые классифицируют по глубине поражения эмали. Для каждой из них назначается конкретный тип терапии. Лечение кариеса народными средствами может дать положительный результат, если болезнь находится на начальном этапе. В остальных ситуациях лучше обратиться за помощью к специалисту, а бабушкины рецепты применять в целях профилактики недуга.

В стадии пятна

Первый этап – кариес в стадии пятна. Эмаль еще не разрушена, болевые ощущения пока не возникают, но на поверхности зуба образовывается белое или темное пятно. Лучше приступать к лечению кариеса у детей на этой начальной стадии, пока болезнь не начала прогрессировать. Зачастую врач-стоматолог удаляет затемнение и осуществляет реминерализацию защитной оболочки – нанесение специальных препаратов, которые питают эмаль минеральными компонентами.

Поверхностного

Следующий этап недуга – поверхностный. Нередко становится последствием гипоплазии – истончение защитной оболочки зуба. При этом эмаль постепенно разрушается, но этот процесс пока не вышел за границу эмали, костное вещество зуба (дентин) пока не имеет повреждений. Иногда маленькие пациенты жалуются на боли в ротовой полости. Эмаль становится чувствительной, реагирует на кислое, горячее, холодное, острое. Поверхность пятна становится шершавой. Лечение кариеса у детей поверхностного типа проводится с помощью шлифовки пятна и реминерализации.

Среднего

Когда кариозная инфекция выходит за защитную зубную оболочку и болезнь поражает верхний слой дентина, этого говорит о начале среднего этапа. Ребенок может жаловаться на периодические или постоянные сильные боли, ощущать дискомфорт в ротовой полости, не может нормально принимать пищу. Как вылечить средний кариес? После осмотра у стоматолога и подтверждения диагноза назначается терапия: участок, пораженный кариесом, удаляется, а на зуб ставится пломба.

Глубокого

Последняя стадия инфекционного заболевания – рядом с пульпой (зубной мякотью) сохраняется тонкий слой твердой ткани. Если своевременно не приступить к лечению глубокого кариеса, то это может стать причиной пульпита (воспаления пульпы), флюса (припуханием десны), периодонтита (воспаление оболочки зубного корня и тканей). На фото видно, как выглядит финальный этап болезни. В таком случае рационально использовать только один метод терапии: удалить и запломбировать зуб.

Лечение зубов под наркозом у детей

Многие родители часто задаются вопросом о том, больно ли лечить кариес? Если инфекционный процесс выявлен на начальном этапе, то обезболивание не пригодится, ведь неприятных ощущений удастся избежать. Когда кариес уже значительно подпортил зубы, терапевтические манипуляции проводятся с использованием анестезии. Стоматолог может назначить ребенку премедикацию (за полчаса до лечения назначается средство с успокоительным и обезболивающим действием). Когда зубная проблема имеет более серьезный характер или дети совсем маленькие, доктор применяет общий наркоз.

Как предотвратить кариес

Профилактические мероприятия помогут избежать появления кариеса. Основными правилами, которые препятствуют появлению инфекции в ротовой полости, являются:

1. Эндогенная профилактика (рациональное правильное питание, минимум стрессов, закаливание, употребление фтора и кальция).
2. Регулярные визиты к детскому стоматологу. Первое посещение должно произойти, когда малышу исполнился год, потом – каждые 6 месяцев.
3. Необходимо внимательно следить за общим состоянием ребенка, укреплять его иммунную систему, ведь инфекция быстрее попадает в ослабленный организм.
4. Правильная, систематическая гигиена ротовой полости. Главное правило профилактики кариеса – очищение эмали от налета, избавление от остатков пищи между зубами. Желательно начинатьуход за зубами, как только они появятся.
5. Детям надо давать витаминно-минеральные комплексы, укрепляющие защитную оболочку зубов. По этому поводу стоит проконсультироваться с зубным врачом.

Цены на удаление кариеса

Если говорить о стоимости лечебных процедур, то она зависит от конкретной стоматологической клиники, методики лечения и этапа развития заболевания. Ниже представлена таблица с приблизительной ценой на современные терапевтические услуги:

Услуга	Средняя стоимость, рубли
Консультация стоматолога	От 400-500
Герметизация фиссур	1000-1500
Фторирование или серебрение	От 2000 до 4000
Технология Icon	5000-6000
Чистка ультразвуком	3000-4000
Методика Air Flow	От 6500

Видео: нужно ли лечить молочные зубы

tvoi-detki.ru

как растут и когда выпадают

Не стоит расслабляться, когда у ребенка прорезались передние молочные зубы. Коренные последователи появятся довольно скоро. В период от 1 до 3 лет у детей в деснах прорезываются восемь из них. Любой родитель, который с этим уже сталкивался, скажет, что самой большой проблемой становятся именно коренные зубы и премоляры.

Эти восемь зубов причиняют больше боли и беспокойства, чем маленькие резцы. И это явно отражается на вашем чаде. Как правило, дети в этот период становятся беспокойными и раздражительными. В течение этого времени необходимо следить за тем, что малыши берут в рот. Некоторые дети легче переживают прорезывание, а другие плачут днями и ночами.

Когда у детей появляются коренные зубы?

В период от 12 до 18 месяцев у ребенка появляются два первых молочных коренных зуба. Эти зубы причиняют малышу сильную боль. Третий и четвертый прорезываются в возрасте 20-30 месяцев. Самые болезненные из них — это заостренные клыки, которые пробиваются через десны. Зубы квадратной формы прорезываются в период от 16 до 20 месяцев.

График прорезывания зубов

ВЕРХНИЕ
	Время появления	Время выпадения
Резцы центральные	6-10 месяцев	7-8 лет
Резцы боковые	8-12 месяцев	8-9 лет
Клыки	16-20 месяцев	8-9 лет
1-е коренные	11-18 месяцев	9-11 лет
2-е коренные (Двухгодичные коренные зубы)	20-30 месяцев	9-12 лет
НИЖНИЕ
	Время появления	Время выпадения
Резцы центральные	5-8 месяцев	6-7 лет
Резцы боковые	7-10 месяцев	7-8 лет
Клыки	16-20 месяцев	9-11 лет
1-е коренные	11-18 месяцев	10-12 лет
2-е коренные (Двухгодичные коренные зубы)	20-30 месяцев	11-13 лет

Почему двухгодичные коренные зубы причиняют столько боли во время роста?

Прорезывание этих зубов будет отличаться от предыдущих. Этот процесс не будет вызывать симптомов болезни (температура и т. д.), как это было раньше. Теперь ребенок станет более раздражительным. Молочные коренные прорезываются очень медленно. Малышу будет трудно уснуть, а кормление грудью или из бутылочки станет причинять боль. Поэтому  лучше поить его из кружки, чтобы соблюдать ежедневное потребление жидкости.

Как можно облегчить эту боль?

Вы немногое можете с этим сделать. Но приведенные ниже советы помогут смягчить этот процесс и для вас, и для вашего чада.

1. Давайте малышу что-нибудь холодное для кусания

Сюда не относятся детские зубные кольца с гелем. Так как у ребенка теперь есть зубы, он/она может их прокусить. Лучший вариант — это предварительно охлажденные полезные сырые овощи или фрукты. Это может быть морковь или банан.

Можно также использовать охлажденные бублики, хлеб и сухарики без сахара. Но следите за своим чадом, чтобы он случайно не поперхнулся.

2. Натирайте десны гелем для прорезывания

Вы можете натирать десны ребенка специальным гелем, который вызывает небольшое онемение. Но это временное решение, и оно не сработает, если малыш будет слизывать гель.

3. Посоветуйтесь с врачом

Спросите у доктора, можно ли ребенку принимать детский парацетамол, чтобы облегчить боль. Это средство необходимо использовать только в экстренных случаях, и им нельзя злоупотреблять. Применяйте его, если все остальные варианты не помогли, и малыш по-прежнему испытывает боль.

Заболевает ли ребенок, когда прорезываются молочные коренные?

Нет. В случае с молочными коренными такого не происходит. В возрасте двух лет, когда прорезываются коренные молочные зубы, ваш малыш может подвергнуться другим инфекциям, которые характерны для этого периода. Поэтому обратите внимание, что именно служит причиной боли. Это могут быть растущие зубы, а может и что-то другое. На этом жизненном этапе детей подстерегают ушные инфекции, кашель, простуды или заболевания мочевыводящих путей.

Если есть симптомы, но сосание или жевание не вызывает у него беспокойства, то лучше показать его врачу.

В каких случаях необходимо посетить доктора?

Чтобы понять это, следует знать симптомы, которые не характерны для прорезывания зубов. Симптомы у детей могут различаться. Тем не менее ниже приведены некоторые признаки, на которые стоит обращать внимание.

ПРИЗНАКИ	ОПИСАНИЕ
Медицинские препараты не работают	Средства никак не помогают малышу. Сюда относятся детский парацетамол и гель, которые на некоторое время вызывают онемение десен.
Высокая температура	У ребенка поднялась температура, которая не снижается даже под действием препаратов. Температура выше 38,3 °C.
Сильная боль	Сильная боль, которая не связана с жеванием или сосанием.
Сонливость	Малыш пребывает в сонном и вялом состоянии.  Причиной этому могут быть не только коренные зубы.
Жидкий стул	Водянистый стул, диарея.
Диарея с кровью	Это сигнал для немедленного обращения к врачу.
Рвота	Ребенка рвет. Это не нормальное явление при прорезывании зубов.
Симптомы не проходят	Симптомы держатся более трех дней.

Примечания:

• С двухгодичными коренными зубами сложно совладать, особенно когда вы вытерпели прорезывание предшественников. Теперь и ваш малыш должен пройти через суровое испытание, что вызывает у него напряжение.
• По сути, самый тяжелый период — это первые 3-5 дней, а затем становится легче. Поэтому будьте терпимее и следите за симптомами.

esli-bolit-zub.ru

Коренные зубы у детей: порядок прорезывания, смена прикуса

Смена молочного прикуса у ребенка и прорезывание постоянных, коренных зубов происходит в возрасте от 6 лет. Это определенный стандарт, нарушение которого не считается отклонением, и смена прикуса может начаться в 9 лет. Молочные коронки у ребенка вырастают до 12 лет, порядок выпадения также отличается. В идеале первый центральный и боковой резец меняются на постоянные органы в возрасте 6-8 лет. Повлиять на время прорезывания коронок у малышей невозможно, но они лезут в определенном порядке. Коренные зубы у детей имеют два вида – замещающие и дополнительные. Дополнительные вырастают, когда появляются молочные органы, и они уже не меняются. К таким относятся маляры, оптимальный возраст их прорезывания – 10-12 лет. Третий моляр или восьмерка, как известно, прорезывается уже с 18 лет.

У разных авторов схема прорезывания и смена молочного прикуса у ребенка описана по-разному. По Виноградовой первые центральные резцы появляются в возрасте 6 лет, по Балаковскому коренные зубы у детей появляются с 7-9 лет. Такое разногласие объясняется тем, что исследования были проведены в разных регионах и с разницей в десятилетия.

Смена молочного прикуса

Когда выпадают молочные органы и меняются на постоянные, во рту уже есть коренные моляры, которые появляются в возрасте до 12 лет. Они не выпадают и не меняются.

После моляров молочные зубы меняются в следующем порядке:

• сначала прорезывается нижний, затем верхний центральный резец;
• затем меняются боковые резцы на нижней и верхней челюсти;
• после резцов растут первые премоляры;
• меняются клыки;
• после клыков меняются вторые премоляры на верхней и нижней челюсти;
• последними растут вторые и третьи моляры.

Такой порядок прорезывания обеспечивает равномерное развитие челюсти и формирование правильного прикуса, когда выпадают все молочные зубы.

Особенности прорезывания

Идеальный возраст выпадения молочных зубов – до 13 лет, когда во рту уже растут коренные органы. Возраст прорезывания может меняться у каждого ребенка, незначительное отклонение от нормы не принимается во внимание, но если молочные долго не выпадают, тогда коренные зубы лезут неправильно и может нарушаться прикус.

Постоянные зубы у детей появляется в два этапа:

1. Несформировавшаяся верхушка – на этой стадии корневой канал достигает максимальной длины и он достаточно широкий, пока плохо видно периодонтальную щель;
2. Незакрытая верхушка – на этой стадии начинается образование верхушки корня, корневые стенки начинают сближаться, периодонтальная щель четко выделяется и немного расширена в апикальной области.

Когда смена прикуса сдвигается на несколько месяцев, это нормально, но следует обратить внимание на возможные причины отсутствия коренных коронок:

• заболевания эндокринной системы, нарушение обменных процессов;
• недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
• патология костной ткани, включая рахит.

Последние коренные зачатки начинают формироваться в последнем триместре беременности, потому перенесенные женщиной в это время заболевания, могут сказаться на здоровье ротовой полости малыша.

Когда растут сверхкомплектные молочные коронки, это может помешать коренным органам прорезываться вовремя. В таком случае нужно провести рентгенограмму, определить, какие органы мешают нормальному процессу роста.

Сверхкомплектные органы необходимо удалять, после чего регулярно обследоваться у стоматолога и следить, какие коронки в каком порядке выпадают. Возраст 14 лет – это максимально нормальное время, когда происходит полная смена молочного прикуса постоянным.

Схема порядка прорезывания очень важна для формирования нормального прикуса, в то время как сроки могут изменяться.

Какие могут быть исключения? Нарушение порядка роста коренных коронок уже считается отклонением, потому нужно совместно со стоматологом искать причину и решать проблему, как только она появилась. Бывают случаи, когда молочные коронки вовсе не выпадают, или не сменяются постоянным прикусом, потому что зачатки коренных органов попросту отсутствуют. Это редкие аномалии, на них повлиять невозможно, единственным решением в таком случае будет имплантация.

Появление первого зуба – это радость и большая ответственность. Для ребенка этот процесс очень болезненный, независимо от того какие коронки лезут. За первым зубом ребенка нужно ухаживать не менее тщательно, нежели за полностью сформировавшимся зубным рядом.

Чистить ротовую полость нужно дважды в день, при появлении каких-либо пятен на зубах, воспалении десны нужно обращаться к стоматологу. Лечить молочный прикус нужно обязательно, так как от его состояния зависит здоровья коренных зубов.

Аномалии прорезывания

Преждевременное прорезывание постоянных коронок связано с общим состоянием организма и акселерацией. Это не серьезное нарушение, но в дальнейшем такие коронки более подвержены кариозному процессу.

Большего внимания заслуживает запоздалое прорезывание, причинами которого можно выделить следующие факторы:

• сверхкомплектные молочные коронки;
• недоразвитость челюсти;
• воспаление корневой части;
• раннее удаление молочных коронок;
• заболевания ребенка, связанные с нарушением работы щитовидной железы, печени, желудочно-кишечного тракта.

Диагноз ретенции устанавливается только после проведения рентгенограммы, на которой можно увидеть сверхкомплектные коронки в области центральных резцов. Такое отклонение поддается коррекции, главное своевременно обратиться к специалисту, когда нарушился порядок прорезывания постоянных коронок.

dentalix.ru