Содержание

Клиновидный дефект зубов: причины, лечение и фото

Одним из стоматологических заболеваний, с которым приходится сталкиваться врачам, является клиновидный дефект зубов. Это некариозное поражение, которое появляется на шейке зуба. Проявление клиновидного эффекта – образование на наружной поверхности зуба V-образного (клинообразного) изъяна. Поверхность зубной эмали в этом случае остается гладкой, цвет ее тоже не изменяется. Однако если дефект затронет более глубокие ткани зуба, эмаль может пигментироваться и потемнеть. Подобные дефекты зачастую образуются на клыках и малых коренных зубах (премолярах) обеих челюстей.

Важно! Основным признаком развивающегося заболевания является повышение чувствительности зубов. Они начинают болезненно реагировать на горячую и холодную воду или воздух, сладкую и кислую пищу, а также механические воздействия, такие, как чистка.

Однако не все пациенты страдают повышенной чувствительностью. У некоторых из них никаких неприятных ощущений не наблюдается вовсе.

Почему возникает клиновидный дефект?

Врачи выделяют несколько причин, провоцирующих появление этого заболевания.

  1.  Неправильная техника чистки зубов. Во время чистки необходимо двигать щеткой вверх-вниз, а не из стороны в сторону. Если не соблюдать технику чистки, то можно повредить эмаль. После приема в пищу некоторых продуктов чистить зубы не рекомендуется. Сюда относятся продукты, в которых содержатся кислоты (апельсины, мандарины, вино). Органическая кислота портит и разрушает эмаль, поэтому после употребления пищи, богатой кислотами, чистку лучше отложить хотя бы на полчаса. Причины развития клиновидного дефекта

    Пародонтит, гингивит, недостаточный уход за полостью рта, а так же чистка зубов с чрезмерным усилием могут привести к развитию клиновидного дефекта.

  2.  Недостаточный уход за ротовой полостью. Плохая гигиена ведет к скоплению налета в пришеечной области. Бактерии, размножающиеся в этом налете, выделяют кислоту. Контактируя с зубной эмалью, эта кислота со временем вызывает ее деминерализацию. Теряя кальций и другие минералы, эмаль истончается, делая зубы очень чувствительными.
  3.  Стоматологические проблемы, такие как пародонтит и гингивит. Эти болезни провоцируют образование зубного камня и мягкого налета, в котором активно размножаются микроорганизмы. К этому присоединяется десневая жидкость, которая в большом количестве вытекает из зубодесневой борозды. При подобных болезнях состав этой жидкости становится более агрессивным и приводит к тому, что из эмали постепенно вымывается кальций, а это, в свою очередь, ведет к появлению клиновидного дефекта.
  4.  Сопутствующие заболевания. Человеческий организм устроен так, что нередко заболевания разных органов оказываются связанными между собой. Развитие клиновидного дефекта провоцируют не только стоматологические проблемы, но и некоторые заболевания организма. Стоматологи заметили, что пациенты, страдающие нарушением работы щитовидной железы, а также те, кого часто мучает изжога, подвергаются риску возникновения этого стоматологического заболевания больше, чем остальные.

Как развивается клиновидный дефект?

Зубная эмаль обладает большой прочностью, однако и у нее есть предел. С возрастом эмаль постепенно истирается. Этому способствует механическое воздействие на зубы (чистка, пережевывание пищи). У некоторых людей зубы стираются настолько сильно, что от них остаются только корни.

Внимание! При смыкании челюстей эмаль подвергается сжатию, основная сила которого приходится на самое тонкое место – пришеечную зону. Растяжение зубной эмали тоже ведет к ее истончению, а впоследствии – к развитию клиновидного дефекта.

На начальной стадии заболевания изменения тканей зуба заметить невооруженным глазом невозможно, но постепенно они прогрессируют, становясь видимыми.

Проявление клиновидного дефекта

Внешне заболевание совсем не напоминает кариес: эмаль сохраняет гладкость, и ее цвет тоже не изменяется до тех пор, пока клиновидный дефект не затронул более глубокие ткани зуба.

Пример здорового зуба и зуба с дефектом

На данном фото показан пример здорового зуба и зуба с клиновидным дефектом, подверженный некариозному поражению, возникающему на твёрдых тканях зубов.

Как правило, пациенты не обращаются за помощью в стоматологическую клинику до тех пор, пока проблема (ступенеобразный дефект эмали на передней части зубов) не заявит о себе. В основном, дефект затрагивает резцы и премоляры, но при дальнейшем развитии может распространиться и на другие зубы. Нередко пациенты замечают клиновидный дефект только тогда, когда у них начинает развиваться пародонтоз. В этом случае шейка зуба обнажается, и клиновидный дефект уже можно увидеть невооруженным глазом.

Иногда пациенты приходят на прием к врачу с жалобами на сильную чувствительность зубов, которые начинают реагировать болью на привычную пищу или чистку, особенно если щетка имеет жесткую щетину. Это доставляет человеку много неудобств. Повышение химической, механической и температурной чувствительности – один из признаков развивающегося клиновидного дефекта.
Дефект на поверхности эмали самостоятельно не вскрывается, но через него становится видна ткань зубного сосочка. Когда заболевание переходит в позднюю стадию, к нему присоединяется пародонтоз, обнажающий шейку зуба. Такое положение опасно тем, что зуб может переломиться в месте, где шейка максимально истончена, ведь при жевании на это место приходится самая большая нагрузка.

Лечение клиновидного дефекта на разных стадиях

Начальная стадия заболевания (небольшой размер дефекта)
Пока образовавшийся дефект имеет маленькие размеры, он не нуждается в пломбировании. Здесь применяют такие методы лечения, как реминерализация и фторирование эмали.

Реминерализация эмали зубов

Реминерализация эмали зубов — это восстановление минерального состава зуба,  восстановление плотности поврежденной эмали путем воздействия химическими соединениями на верхний слой зубов.

Реминерализирующая терапия предполагает обработку поверхности зубов стоматологическими составами, разработанными специально для этой цели. В них содержится кальций. Фторирование эмали делает ее крепче, понижая восприимчивость к механическому воздействию и органическим кислотам. Реминереализацию и фторирование можно проводить в стоматологической клинике или у себя дома самостоятельно.

Проведение процедуры в стоматологической клинике

Реминерализацию и фторирование зубной эмали проводят с помощью специальных стоматологических препаратов. Существуют разные средства. Одно из них – препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (Германия).

Профессиональные препараты для реминерализации

Для реминерализации эмали применяются препараты без фторидов, содержащие — кальций и фосфаты. Они усиливают эффект фторирования, так как являются компонентами  из которых состоит реминерализованная эмаль зуба.

Он состоит из двух компонентов: высокоактивной гидроокиси кальция и высокоактивного фтора. Стоматолог поочередно наносит на зубы эти вещества и выдерживает положенное время. От степени чувствительности зубов зависит, сколько процедур понадобится для получения результата. Обычно пациенту требуется пройти одну или две процедуры.

Для получения стойкого эффекта рекомендуется периодически повторять курс обработки зубной эмали. Помимо этого, необходим особый уход за зубами (соблюдение гигиены полости рта, применение фторсодержащих зубных паст и пр.). Такие пасты помогают укрепить зубную эмаль, но для того, чтобы эффект был заметен, пользоваться ими нужно постоянно.

Реминерализация зубов в домашних условиях

Если нет возможности пройти курс лечения у стоматолога, можно укрепить зубную эмаль самостоятельно. Для этого существуют специальные полупрофессиональные средства, которые можно найти в продаже. Одним из таких средств является реминерализирующий гель «R.O.C.S. Medical Minerals» и гель, содержащий фтор – «Elmex».

Реминерализацию в домашних условиях

Реминерализацию эмали зубов в домашних условиях можно провести при помощи геля «R.O.C.S. Medical Minerals». Его можно приобрести в аптеках, интернет-магазинах.

Их можно применять для реминерализации и фторирования эмали. Как наносить и сколько держать, указано в инструкции к каждому конкретному препарату. Кроме того, эти средства могут быть использованы для лечения кариеса на начальной стадии, когда на поверхности зуба появляется небольшое светлое пятнышко. Для того чтобы закрепить действие препарата, врачи рекомендуют применять лечебные зубные пасты и ополаскиватели.

Поздние стадии заболевания (дефекты средних и больших размеров)

Небольшой дефект вылечить довольно просто, но если он достиг внушительных размеров, то реминерализацией и фторированием здесь уже не обойтись. В подобном случае приходится прибегать к пломбированию. Клиновидный дефект не является кариозным поражением, поэтому перед пломбированием зубы не нуждаются в высверливании. Но в некоторых случаях без бормашины все-таки не обойтись.
Дело в том, что подобные дефекты не так-то просто запломбировать, и даже качественная пломба может выпасть. Из-за формы самого дефекта пломба не может долго держаться и выпадает. Ткани зуба, как и любой материал, обладают своим коэффициентом упругости. Во время пережевывания пищи зубы получают значительную нагрузку. Эмаль сжимается в микроскопических размерах и испытывает давление, а это постепенно ведет к выдавливанию пломбы из зуба. Во избежание этого стоматологи используют два метода:

  1.  Перед пломбированием врач с помощью бормашины делает в проблемном зубе специальные поднутрения (отверстия). Материал для пломбирования заполняет эти отверстия, в результате чего пломба держится крепче и не выпадает.
  2.  Чтобы запломбировать дефект, образовавшийся на шейке зуба, стоматологи используют композиты, имеющие высокий коэффициент упругости. Такие композиты способны к микросжатиям, поэтому они без труда выдерживают нагрузку на зубы. Пломбировочные материалы такого типа имеют текучую консистенцию. Врач специальным шприцем вводит приготовленный состав в полость проблемного зуба, а потом облучает запломбированный участок светополимеризационной лампой, в результате чего пломба отвердевает.

Место, в котором образовываются клиновидные дефекты – придесневая область. Такое расположение затрудняет пломбирование, потому что десна постоянно увлажняется слюной. Кроме того, в этом месте проходит зубодесневая борозда, а из нее выделяется десневая жидкость. Пломбировочные материалы не должны соприкасаться с влагой, поэтому качество пломбирования напрямую зависит от того, насколько врачу удастся изолировать зуб от влаги.
Чаще всего пломба выпадает потому, что в процессе ее установки в зуб попадает слюна. Даже влажное дыхание пациента может затруднить пломбирование. Поэтому еще одним существенным моментом является соблюдение правильной техники пломбирования, которая предполагает полную изоляцию поверхности зуба от слюны и другой жидкости.
Своевременное лечение клиновидного дефекта поможет сохранить зубы и избежать развития более серьезных заболеваний. Поэтому, заметив у себя первые признаки заболевания, не стоит откладывать визит к врачу.

 

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение

Клиновидным дефектом называется деструкция зубных тканей, для которой характерно локальное поражение эмали зубов в форме клина. Преимущественно, данная проблема встречается на премолярах и клыках, потому что они занимают выступающее положение.

Согласно статистике, чаще всего этим заболеванием страдают лица старшего и пенсионного возраста. С патологией сталкивается примерно от 20 до 30% населения.

Причины

Есть три основные причины появления клиновидных дефектов зубов. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Механическая абразия

Патология появляется по причине воздействия на зуб абразивного материала, повреждающего эмаль. Это могут быть зубные пасты (в особенности отбеливающие). У большинства паст с отбеливающим составом уровень абразивности значительно выше нормальных показателей.

Как правильно чистить зубы

Другая причина истончения эмали — использование жестких зубных щеток или слишком интенсивная чистка, сопровождающаяся грубыми движениями. Также, человек может неправильно чистить зубы с технической точки зрения.

Физико-механическая теория

Первопричина в неправильном расположении зубов верхнего и нижнего ряда во время смыкания. Из-за этого, они испытывают непривычную нагрузку. Такое возникает в нескольких случаях: при глубоком прикусе, бруксизме, суженых челюстях.

Химическая теория

Формирование дефектов происходит из-за воздействия химических факторов. Это разнообразные кислоты, которые содержатся в еде. Они создают агрессивную среду во рту. Проблема чаще всего встречаются у людей с изжогой и гастродуоденитом. Данный факт объясняется тем, что желудочный сок частично забрасывается в ротовую полость. Еще одна группа риска—лица, работающие на химическом производстве.

Предрасполагающие факторы

Их очень много. В основном, они связаны с тем, что содержание кальция в организме уменьшается.

Неправильный прикус

Вот перечень:

  • нервные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • гингивит или парадонтит;
  • мягкие и твердые зубные отложения;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятная экология;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • последствия лучевой или химической терапии.

Симптомы

Патология бывает единичной или множественной. Симптоматика проявляется появлением гиперчувствительности зубов. Они реагируют на холодную или горячую воду, сладкую пищу. Надо отметить, что болевые ощущения зачастую отсутствуют вовсе.

У клиновидных дефектов гладкая и блестящая поверхность, локализуются в верхней части зуба. Если это участок небольшого размера, то у него обычный цвет зубной эмали. При распространении поражения на дентин, поверхность становится пигментированной. Это может быть легкое потемнение с сероватым или желтоватым оттенком. Прогрессирование процесса идет медленно. Как правило, пациент обращается с жалобами на неэстетический вид зубов.

Налет на зубах

Если лечение долгое время не проводится, то на данной области может быстро образоваться кариес. В запущенной стадии есть риск, что коронка отломится от механической нагрузки.

Стадии

Данное заболевание отличается длительным течением. Оно может тянуться десятилетиями. Выделяют несколько стадий:

  1. Начальные изменения. Дефект можно увидеть только с помощью увеличительного прибора. Визуально он не определяется. Симптомы отсутствуют.
  2. Поверхностное поражение. Внешне дефект выглядит как поверхностная трещина. Выраженная симптоматика также отсутствует.
  3. Средне выраженные изменения. Дефект становится глубже и длиннее. Присутствует повышенная чувствительность зубов.
  4. Глубокое распространение. Длина дефекта более пяти миллиметров в длину. В пораженном зубе возникают сильные боли.

Последние две стадии встречаются преимущественно у пожилых людей.

Диагностика

Патология легко определяется визуально, но для уточнения диагноза выполняется рентген. Дифференциальная диагностика проводится с пришеечным кариесом, пришеечным некрозом эмали и эрозией твердых зубных тканей.

Осмотр у стоматолога

Лечение

Оно направлено, прежде всего, на то, чтобы восстановить целостность зуба. Также, для успешного лечения необходимо устранить травмирующие и провоцирующие факторы.

При наличии нескольких клиновидных дефектов, лучшим решением будет посещение стоматолога-ортопеда. Этот специалист способен качественно прошлифовать зубы, нормализуя между ними контакты.

Если патология относится к эрозивному или абразивному типу, то для пациента подбираются подходящие средства по уходу за полостью рта, особая диета. В случае наличия необходимости,  дают направление к другим узким специалистам — гастроэнтерологу или эндокринологу.

Также, показывают пациенту технику правильной чистки зубов. Следующий этап терапии – мероприятия по восстановлению целостности зубной поверхности.

Восстановление эмали

Самые распространенные методы:

  • фторирование, реминерализация;
  • шлифовка контактов зубов-антагонистов;
  • пломбирование;
  • протезирование.

Дефекты небольших размеров

Если пораженный участок небольшого размера, то обычно не требуется срочно ставить пломбу.

Только при повышенном риске углубления клиновидного дефекта, стоматолог делает пломбировку, используя жидко-текучие композиты.  Предпочтение отдается жидкотекучему материалу по причине его повышенной эластичности.

В тех случаях, когда доктор считает, что с пломбированием можно повременить, акцент делается на увеличение прочности эмали. Показана реминерализующая терапия кальцийсодержащими препаратами и фторирование. Перед этим следует обязательно пройти процедуру снятия зубных отложений у стоматолога.

Камень на зубах

В условиях клиник используют специальные препараты с повышенной концентрацией активных веществ. Одни из них — ликвид Tiefenfluorid. В его составе содержится высокоактивный фтор и высокоактивная гидроокись кальция. Единственный минус—это высокая стоимость препарата.

Среди бюджетных средств можно выделить фтористый гель или фторлак.

Также, есть несколько хороших полупрофессиональных средств (например, реминерализующий гель Rocs Medical Minerals). Они показывают неплохой эффект при регулярном и длительном применении. Ими можно пользоваться дома самостоятельно при согласовании с лечащим врачом.

Дефекты среднего или большого размера

При таких размерах деформацию необходимо пломбировать. Это до сих пор серьезная проблема в стоматологической практике по двум причинам:

  • быстрая потеря эластичности пломбы;
  • быстрое выпадение пломб.

Некоторые специалисты не придают этому значения и просто регулярно переделывают пломбы. Хотя нужно, в первую очередь, исправить причину патологии.

Еще один момент ─важно правильно выбирать пломбировочный материал. В основном, используются две группы:

  1. Микрофильные композиты. Они устойчивы к износу и выглядят эстетично. Обладают высоким коэффициентом полимеризационной усадки и повышенной чувствительностью к влаге. Надо отметить, что если травматическая нагрузка не устранена, то на пломбе все равно будут образовываться трещинки.
  2. Стеклоиономерные цементы. У них удовлетворительная эстетика, небольшая чувствительность к влаге. Из минусов – чувствительность к пересушиванию, изменение цвета, повышенная истираемость.

При накладывании пломбы важно полностью высушить зубную поверхность. Для этого можно воспользоваться ретенционными нитями.

Установка пломбы

Благодаря особой технике пломбирования есть возможность уменьшить отрицательные качества материалов. Она носит название «сэндвич-техники».

Еще один эффективный вариант лечения — установка виниров.

Профилактика

Врачи советуют уделять повышенное внимание своему питанию. Рацион должен быть насыщен продуктами с повышенным содержанием фтора и кальция.

Другие рекомендации:

  • исправление неправильного прикуса;
  • исключение из меню продуктов с повышенной кислотностью;
  • проведение регулярных гигиенических мероприятий;
  • использование зубных паст с высоким содержанием фтора и кальция;
  • зубная щетка должна быть со средним уровнем жесткости.

Жесткость щетины зубной щетки

У маленьких детей часто встречается неправильная форма прикуса. Если проблему не исправить до тринадцатилетнего возраста, то ребенок автоматически попадает в зону риска по развитию этой патологии. При появлении любого, даже едва заметного пятнышка, необходимо обратиться к стоматологу.

Вылечить клиновидный дефект не так просто. Обычно, это трудоемкий и долговременный процесс. Поэтому, лучше следить за состоянием своих зубов, чтобы не допустить развития данного заболевания.

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов. Симптомы. Фото

854


Красивые и здоровые зубы можно с уверенностью назвать визитной карточкой человека. Однако стоматологическая наука различает множество заболеваний, которые сильно влияют на здоровье и внешний вид ротовой полости.

Например, самое распространенное – это кариес, когда в силу различных факторов начинается процесс гниения твердых тканей зуба. Кариес является причиной многих болезней, имеющих очень серьезные последствия.

Однако существует и группа так называемых некариозных поражений. В этот список попадает и относительно малоизученная и неприятная проблема – клиновидный дефект. В последнее время стоматологи сталкиваются с ней все чаще.

Что же это за болезнь, каковы ее основные симптомы и причины появления, как она протекает – на эти вопросы мы постараемся коротко ответить. Кроме того, рассмотрим проблемы диагностирования клиновидного дефекта, с которыми могут столкнуться как сами пациенты, так и специалисты-стоматологи.

Описание проблемы

Фото: клиновидный дефект зубов

Сегодня таким необычным названием стоматологи обозначают поражение непосредственно твердых тканей зуба (прежде всего, эмали), которое не связано с возникновением и развитием кариеса.

Заболевание получило свое название из-за наиболее яркого его проявления. В районе шейки зуба, то есть той области, которая непосредственно примыкает к десне, на ее внешней части, обнаруживается изменение формы.

В этом месте возникает дефект, который внешне имеет форму клина. Иногда говорят о V-образной форме. Этот дефект еще напоминает своеобразную ступеньку между десной и остальной поверхностью зуба.

Это явление всегда наблюдается исключительно на внешней – вестибулярной стороне. Вершина образованного треугольника направлена только в сторону основной части зуба (его полости) и сосочка.

Практически всегда появление клиновидного дефекта на зубах происходит симметрично с обеих сторон челюсти. При этом чаще всего страдают те зубы, которые в процессе жизни испытывают наибольшие нагрузки. К ним относят клыки и малые коренные, так называемые премоляры.

Также страдает фронтальная группа. Обычно в процесс бывают вовлечены обе челюсти. Однако, как показывают имеющиеся примеры, поражение в виде клиновидного дефекта может распространяться полностью на все зубы.

Стороны «треугольника» или ступеньки выглядят гладкими и блестящими. В подавляющем большинстве случаев не происходит даже изменения цвета. Однако это утверждение не касается тех клинических случаев, когда проблема сильно запущена и затронуты глубокие области, в частности, дентин.

Возникновение заболевания наблюдают у людей старшей возрастной группы – пожилой и средний возраст.

Течение и развитие заболевания

Прежде чем говорить о симптомах заболевания, нужно разобраться с тем, какие стадии его развития существуют. Именно от этого зависят те его основные симптомы и проявления, доставляющие определенное неудобство.

Стадии развития

На сегодняшний день принято различать минимально четыре основных стадии, при которых выраженные повреждения изменяются по глубине поражения – от 0,1 мм до полвины сантиметра и больше, когда затрагиваются более глубокие ткани.

  1. Начальная или первая стадия. Клиновидное повреждение в это время практически невозможно заметить, тем более что симптоматически они совершенно не проявляется.
  2. Вторую стадию называют поверхностной. На этом этапе появляется небольшое углубление, которое может достигать вглубь до одной десятой миллиметра.
  3. На третьей (или средней) стадии происходит усугубление заболевания и углубление уже существующей ступеньки до 0,2–0,3 мм.
  4. Четвертая стадия – это уже глубокое поражение. Углубление клиновидной впадины достигает половины сантиметра (иногда и более) и уже затрагивает средний слой зуба – дентин, и достигает пульпарной камеры.

Развитие и усугубление болезни происходит очень медленно. Иногда этот процесс затягивается даже на десятилетия. Если ранняя стадия, когда под сильным увеличительным стеклом можно увидеть небольшие щели или трещинки, появится около 30 лет, то последняя, четвертая, наблюдается у пациентов в пенсионном возрасте.

По мере течения болезни и увеличения дефекта начинает портиться внешний вид зубов и значительно ухудшается эстетическая картина. Дело в том, что в местах, где происходит поражение эмали, начинает образовываться заместитель дентина. Он имеет желтоватый оттенок. Из-за этого на поверхности зубов появляются темно-желтые пятна, которые уже сильно заметны.

Симптомы

Следует рассказать более подробно именно о симптомах данного заболевания, так как это очень важно для своевременного диагностирования и последующих действий.

Считается, что начальные стадии клиновидного дефекта практически никак себя не проявляют. Однако во многих случаях вполне вероятно некоторое, иногда значительное, изменение чувствительности зубов. Чувствительность проявляется как реакция на многие внешние раздражители – слишком теплое, холодное, сладости. Даже зубную щетку можно отнести в разряд раздражителей.

Такая реакция практически всегда появляется не по всей поверхности премоляров, а именно в той области, которую называют пришеечной. Первоначально эта реакция происходит именно в тех местах, где появляется маленькая щель.

Часто щель нельзя заметить при обычном, даже чрезвычайно тщательном осмотре. И дело даже не в ограниченности зрения. Дело в том, что во многих случаях она расположена на самой нижней границе коронковой части и бывает скрыта тканью десны.

Часто также встречаются случаи сопровождения этого заболевания пародонтозом. Очень часто пациенты могут заметить поражение эмали только на определенной стадии пародонтоза, когда опускается ткань десны и шейка зуба «выходит» на поверхность.

Если на ранних стадиях все же видны внешние проявления, то они даже своим внешним видом отличаются от любых проявлений кариеса. В отличие от этого заболевания при клиновидном дефекте вся поверхность зуба блестящая и гладкая. Возникает даже впечатление отполированности.

При усугублении процесса и увеличения разрушительного эффекта, происходит постепенное усиление болезненных ощущений, как реакции на разнообразные раздражители, плоть до изменения качества пищи от более мягкой до твердой и жесткой.

Если поражения переходят уже в глубокую стадию, при которой затрагивается пульпа зуба, то даже при самой минимальной нагрузке на зуб, его можно потерять. Одна оставшаяся стенка просто не выдерживает нажима на нее и коронка отламывается в месте самого глубокого проникновения.

Иногда, даже при глубочайшем разрушении, все же не происходит проникновения в пульповую камеру. Это становится возможным из-за производства заместителя дентина, который закрывает камеру и препятствует ее разрыву.

В таком случае может наблюдаться и обратный эффект, связанный с чувствительностью – может притупляться либо отсутствовать вовсе нормальная реакция на многие внешние раздражители.

Зависимость терминологии от симптоматики

В различных источниках, особенно если имеется в виду иностранная литература, можно встретить совершенно разные названия одной и той же проблемы.

  • пришеечный эффект некариозного характера;
  • дефект пришеечной зубной области, который не имеет уточненной этиологии;
  • эрозия пришеечной области;
  • истирание твердых тканей шейки зуба;
  • износ зубной эмали, имеющий абразивный характер в области шейки;
  • абразия или абфракция упомянутой области;
  • истощение-абфракция;
  • коррозия напряжения или коррозия-абфракция.

Это далеко не полный список названий, которые обычно отражают различный патогенез данного заболевания. Это в полной мере свидетельствует о том, что проблема совсем неоднозначна. Также разные ученые не имеют одного мнения насчет причин и факторов, способствующих развитию болезни.

Причины возникновения

Как уже было сказано, не только практики-стоматологи, но и исследователи не в состоянии однозначно в каждом конкретном случае назвать причины, по которым появляется клиновидный дефект.

На данный момент есть несколько теорий определения причин, которые получили среди специалистов-стоматологов наибольшее признание.

Химическая или теория эрозии

По словам тех, кто поддерживает эту теорию, основным фактором, способствующим появлению такого поражения, является агрессивная среда в полости рта. Влияет слишком большая кислотность, возникающая из-за часто употребляемых газированных напитков и некоторых продуктов.

Иногда причиной кислой среды становятся разные патологии желудочно-кишечного тракта, при которых часть содержимого желудка может быть заброшено в ротовую полость.

Механическая теория – абразия

По этой теории подобное поражение зубов возникает вследствие систематического и сильно выраженного механического воздействия на определенные участки зуба. Например, таким агрессивным фактором может быть и слишком жесткая щетка.

Эта теория получила широкое признание, так как была замечена зависимость развития заболевания от право- или леворукости. Соответственно, у правшей страдает больше левая сторона, а у левшей – наоборот.

Физико-механическая теория – нагрузки

Основной причиной по этой теории является изменение нагрузки на зубы и неправильное ее распределение из-за различных патологий прикуса. При изменении в той или иной мере правильного расположения зубов нарушается механика процесса пережевывания пищи.

В таких случаях некоторые части челюсти получают гораздо большую нагрузку, чем соседние. А на каждом зубе, испытывающем большое напряжение, самая опасная зона – именно пришеечная.

Исходя из того, что начальные стадии практически незаметны для пациента, нужно внимательно следить за любыми изменениями в состоянии своих зубов, чтобы сохранить их здоровье и красоту.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

стадии развития и лечение заболевания

21 января 2017      Последняя редакция: 19 апреля 2020      Болезни зубов