Содержание

причины их появления и лечение

Язва, возникшая в полости рта, называется афтой. Такие образования очень болезненные и могут быть как независимыми заболеваниями, так и клиническими проявлениями других болезней. Как правило, афты во рту покрыты белым или серовато-желтым налетом и имеют круглую или овальную форму с четким обрамлением.

Причин образования афт на слизистой оболочке ротовой полости существует множество. Поэтому правильное лечение афты возможно только после обнаружения причины ее возникновения и точной установки диагноза.

Причины возникновения афт

Наиболее частые причины возникновения афт в ротовой полости связаны с травмами, которые могут быть спровоцированы:

Афты во рту - довольно распространенная патология слизистой оболочки рта

  • Приемом грубой пищи;
  • Случайным прикусыванием губы или щеки;
  • Агрессивной чисткой зубов;
  • Непрофессиональной стоматологической помощью.

При постоянном травмировании ротовой полости в одном и том же месте, в том числе и на языке, возникает хроническая язва, которая согласно медицинской терминологии имеет название декубитальная.

Такое повреждение слизистой оболочки происходит вследствие:

  • Неправильного пломбирования зуба;
  • Острым краем кариозного зуба;
  • Неправильного прикуса;
  • Неправильной установки зубного протеза.Афта Бернана у ребенка

Очень часто причины развития афты в ротовой полости связаны с лучевым облучением, когда пациенту показано лечение при злокачественных опухолях в области головы или шеи. Также возникать афты в ротовой полости могут на фоне других тяжелых заболеваний и патологий, таких как:

  • Болезней желудочно-кишечного тракта;
  • Сахарного диабета;
  • Сифилиса;
  • Аллергических реакций;
  • Гематологических болезней.

В детском возрасте в ротовой полости часто развиваются афты Беднара, причины возникновения которых энтеровирусные инфекции. Другие причины развития афт:

  • Стоматиты различных видов;
  • Гингивит;
  • Курение;
  • Несоблюдение гигиены полости рта.

Лечение афт в ротовой полости

Если афта в ротовой полости единичная и причины ее возникновения явные и легко определяемые, то лечить образование можно самостоятельно.

Совет! Поскольку афта – это болезненное образование, то учитывая раздражающие свойства дыма, следует, прежде всего, отказаться от курения. Это в значительной степени ускорит лечение.

Стадии развития афтЛечение в домашних условиях предполагает применение антисептических препаратов для полоскания ротовой полости и непосредственной обработки поверхностей афт на слизистой оболочке и языке.

Эффективным средствами для этих целей считаются:

  • Перекись водорода 3%;
  • Слабый светло-розового цвета раствор марганцовки;
  • Раствор фурацилина, приготовленный из расчета двух таблеток на стакан воды.

Если афты возникли, как самостоятельное заболевание и их лечение было проведено своевременно, то избавиться от болезненных образований можно в течение пары дней.

Совет! Следует знать, что при нормальном уровне иммунитета афты на слизистой оболочке ротовой полости и языке самостоятельно проходят в течение двух недель.

Если язвы не вылечиваются через две недели, несмотря на принимаемые меры, и при этом увеличиваются в размерах, то нужно срочно обращаться к доктору. В таких случаях сначала нужно пройти медицинское обследование с целью установки диагноза и только после этого лечить язвы, образовавшиеся на слизистой оболочке рта и языке.

Афты Стентона

После диагностики всегда назначается комплексное лечение, направленное, прежде всего, на устранение причины заболевания. При этом всегда в комплексе лечебных средств предусматриваются препараты для снятия болевых ощущений и витаминные комплексы.

Советы народной медицины при лечении афт

За многие столетия развития народной медициной был накоплен огромный опыт в лечении язв в ротовой полости. Схема лечения народными способами предполагает использование:

  • Противовоспалительных средств;
  • Ранозаживляющих средств.

Классическими противовоспалительными домашними средствами, предлагаемыми народной медициной являются:

  • Раствор поваренной соли, приготовленный из расчета чайной ложки соли на стакан воды;
  • Влажный пакетик черного чая без каких-либо добавок, прикладываемый непосредственно к язве на слизистой оболочке рта или на языке.

Обрабатывать язвы в ротовой полости выше названными средствами необходимо три-четыре раза в день. Ароматерапия в современном мире чрезвычайно популярна и широко используется для лечения различных заболеваний. Действенность антисептических природных эфирных масел доказана при борьбе с вирусной и бактериальной инфекцией, а также при заживлении ран.

Совет! Беременным следует проявить осторожность при лечении афт средствами ароматерапии. Никакие эфирные масла без консультации применять для заживления язв.

При лечении афт народные целители рекомендуют применять:

  • Смесь из пяти капель масла чайного дерева, трех капель лимонного сока, двух капель миррового масла и 2,5 чайных ложки. Таким средством язвы в ротовой полости смазываются язвы каждые 2 часа.Препарат Йокс эффективно лечит афты
  • Водный раствор из расчета по одной капле гераниевого, лавандового масла и масла чайного дерева растворенных в полстакане воды. Данным раствором следует выполнять полоскания до четырех раз в день.

Совет! В принципе при полоскании снимает воспаление во рту любое эфирное масло, несколько капель которого растворено в воде. Главное, чтобы вы были уверены в том, что у вас отсутствуют на него аллергические реакции и нет индивидуальной непереносимости. Эффективными ранозаживляющими средствами являются масла шиповника и облепихи.

При лечении афт, важно следить за гигиеной полости рта. При этом нужно отдать предпочтение зубным пастам с лекарственным эффектом и мягкой зубной щеткой, которая позволит проводить щадящие гигиенические процедуры. Также важно принимать меры по укреплению иммунитета, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

симптомы и причины заболевания, лечение афтозного стоматита и фото

Медицинское описание афтозной формы стоматитаМедицинское описание афтозной формы стоматитаАфтозная форма стоматита достаточно опасная и поэтому требует правильного подхода квалифицированными специалистами, особенно если это касается детей. При этом такая форма, как и большинство других видов стоматита, сопровождается воспалительными процессами слизистой оболочки во рту.

Появление в процессе развития болезни язвенных образований (афт) вызывает сильные болевые ощущения, что в значительной мере затрудняет употребление пищи и лечение болезни. Пациенты, больные афтозным стоматитом, особенно дети, испытывают затруднения при разговоре, так как любые раздражения сопровождаются сильной болью в полости рта.

Диагностика заболевания – успех лечения стоматита

Способы исследования для выявления афтозного стоматита

Способы исследования для выявления афтозного стоматитаИз-за того, что причин развития болезни несколько – это и патогенные грибы, и герпетический вирус и многое другое, то и лечение проводится в соответствии с очагом заболевания. Афтозная форма стоматита, фото, которой часто встречаются в стоматологиях, имеет схожую симптоматику с другими видами заболевания вне зависимости от очага проблемы.

По этой причине самодиагностика с целью определения формы стоматита и дальнейшего его лечения невозможна. Для установления правильного диагноза врачами назначаются сложные исследования:

  • иммунологические;
  • цитологические;
  • молекулярно-биологические;
  • вирусологические;
  • серологические.

Помимо этого врач имеет достаточный личный опыт лечения заболевания и знает характерную клиническую картину афтозного стоматита – что не скажешь о среднестатистическом человеке.

Афтозный стоматит – причины заболевания

Причин, которые способны вызвать афтозный стоматит в ротовой полости человека достаточно много. При этом врачи выделяют ряд различных инфекционных заболеваний, способствующих развитию болезни: герпетический вирус, различные формы аденовируса, некоторые формы гриппа и т. д. Благоприятными факторами и своеобразными катализаторами образования афтозного стоматита являются следующие:

  • Инфекционные заболевания вызывающие афтозный стоматитИнфекционные заболевания вызывающие афтозный стоматит
    сильное ослабление иммунной системы;
  • недостаток в организме витаминной группы B, а также целого ряда микроэлементов;
  • патологии, связанные с желудочно-кишечным трактом;
  • аллергические реакции организма;
  • наследственная патология;
  • стоматологические заболевания и другие патологии ротовой полости;
  • механические травмы ротовой полости;
  • химический ожог слизистой оболочку во рту.

Очень часто афтозный вид стоматита встречается у маленьких детей, а хроническая его форма характерна для людей средней возрастной категории от 18 до 35 лет.

Афтозный стоматит – основные симптомы

Симптоматика афтозной разновидности стоматита чётко определяется врачом благодаря некоторым особенностям.

Основным признаком патологии является образование язвенных очагов на слизистой во рту у пациента.

Признаки афтозного стоматита

Их возникновение может свидетельствовать о повышении активности патологических процессов. Процесс лечения будет максимально простым, если диагностировать болезнь на ранней стадии по следующим симптомам:

  • припухлые возвышения дёсен овальной или круглой формы;
  • неестественные покраснения на губах и языке;
  • рост температуры, особенно у детей.

Хочется отметить, что афтозный стоматит у детей имеет свою специфику – язвенные образования покрываются бело-жёлтой плёнкой. Из-за воспалительного процесса по краю язвенного очага наблюдается покраснение. На начальной стадии образуются одиночные язвы, но без своевременно принятых мер по их лечению они быстро разрастаются как по размеру, так и по количеству.

Если афтозный стоматит возник у детей подросткового возраста, то в большинстве случаев это обусловлено гормональным сбоем из-за перерастания ребёнка. В таком случае наблюдается рецидивная форма заболевания, по причине сильного ослабления организма.

Как протекает афтозный стоматит в полости рта

Афтозная форма воспалительного процесса в полости рта пациента, протекает в несколько основных стадий, которые нужно лечить в соответствии с развитием болезни. При этом врачи выделяют 4 основные этапа заболевания.

  1. Описание воспалительного процесса в полости ртаОписание воспалительного процесса в полости ртаНачальная стадия заболевания обусловлена появлением следующее симптоматики: высокая температура, общая слабость, увеличение в размере лимфатических узлов, отсутствие аппетита.
  2. На активной стадии афтозного стоматита появляются покраснения, перерастающие в язвенные образования.
  3. На следующем этапе наблюдаются незначительные одиночные язвы, не превышающие 5 мм размера в диаметре, с серовато-белым или жёлтым налётом.
  4. На стадии разрешения стоматит сопровождается постепенным исчезновением чувства дискомфорта, жжения и боли в ротовой полости. На месте язвенных образований появляются рубцы, которые рассасываются в 2-недельный срок.

Вышеперечисленные симптомы сопровождают благополучное течение афтозного стоматита. При этом если у человека наблюдается иммунодефицит или другие заболевания, сопутствующие развитию болезни, даже несмотря на лечение, стоматит перерастает в хроническую рецидивную форму. При этом язвы полностью не исчезают, а частично рубцуются.

В ротовой полости остаются бактерии или вирусы, которые при благоприятных условиях приводят к повторному проявлению патологии.

Хочется отметить, что хронический, рецидивный, афтозный стоматит всегда носит острый характер, который сложно лечить. Обострению заболевания на стадии ремиссии сопутствуют механические травмы или химические ожоги в ротовой полости. При этом со временем размеры афт значительно увеличиваются. В зависимости от особенностей изменения слизистой оболочки во рту выделяют следующие виды афт:

  • рубцующаяся;
  • некротическая;
  • деформирующая.

В случае с рубцующейся афтой она затягивается соединительными тканями, которые рассасываются по истечении определённого промежутка времени.

Если речь идёт о некротическом очаге, то он представляет собой участки отмерших клеток слизистой, которые в случае благоприятного развития болезни затягиваются эпителием.

При деформирующей форме афты происходит деформация поверхности дёсен, так как рубцы полностью не рассасываются.

Методы лечения афтозного стоматита у взрослых

При афтозном стоматите необходимо придерживаться специальной диеты, основным предназначением которой, является снижение раздражений слизистой ротовой полости и подпитка организма комплексом витаминов и питательных веществ. При этом врачи рекомендуют придерживаться определённых правил:

  • употреблять пюреобразную, варёную или тушёную пищу;
  • исключить из рациона копчёные, острые, солёные, кислые и жареные продукты;
  • отказаться от полуфабрикатов, фастфуда и газированных напитков;
  • регулярно следить за гигиеной ротовой полости независимо от состояния развития заболевания, при этом зубная щётка должна быть только новой и с мягким ворсом.

Также возбудителем афтозной формы стоматита может являться зубная паста, в состав которой входит лаурилсульфат натрия, сопутствующий развитию заболевания. Поэтому приобретая средства гигиены для ротовой полости, на это необходимо обращать внимание в первую очередь.

Медикаментозную терапию в случае с афтозным стоматитом назначают местную или общую. При местном лечении применяют обезболивающие, дезодорирующие и антисептические препараты:

  • Способы лечения афтозного стоматитаСпособы лечения афтозного стоматитаполоскание и орошение ротовой полости настоями ромашки, календулы, шалфея, растворами фурацилина или 0,05% хлоргексидина;
  • в качестве обезболивающих препаратов можно применять мазь, гель, новокаин и другие подобные препараты;
  • для ускорения, заживления ран, отлично подойдёт всем известный содовый раствор для полосканий;
  • в случае присоединения вторичных инфекций рекомендовано применение препаратов с антибактериальным действием;
  • внутренне принимают антигистаминные препараты – тавегил и ему подобные;
  • для повышения иммунитета назначаются иммуномодуляторы;
  • очень важна витаминотерапия – рекомендовано принятие комплекса витаминов группы B, а также фолиевых кислот.

Чтобы облегчить общее состояние пациента, рекомендовано употреблять много жидкости комнатной температуры – фито или обычные чаи, травяные настои и т. д. После еды в обязательном порядке нужно прополоскать ротовую полость тёплой кипячёной водой. Обычную воду можно заменить отваром из травяных сборов, которые продаются в любой аптеке.

Многие из них имеют противовоспалительный, гипосенсибилизирующий, иммуномодулирующий эффект, что значительно ускоряет процессы регенерации.

Лечение афтозного стоматита у ребёнка

Зачастую образование афтозного стоматита у детей может быть спровоцировано употреблением цитрусовых, которые являются сильными раздражителями. Заболевание также может быть спровоцировано шоколадом, сахаром и даже чесноком. Пища должна быть нейтральной, не жёсткой и обогащённой всеми витаминами и минералами.

  • Витамины группы C хорошо способствуют затягиванию ран. Лучше их употреблять в некислотном виде в качестве различных добавок.
  • Мультивитаминные комплексы для детей, а также микроэлементы, в которые входит цинк, способствующий усилению иммунитета и заживлению язвенных образований.
  • Детские пробиотики, наполняют микрофлору рта малыша полезными бактериями, способствующими ускорению выздоровления.

Лечение афтозной формы стоматита у ребёнка может происходить с использованием гомеопатических препаратов и средств народной медицины на некоторых, из которых хочется остановиться немного подробнее.

  • Перечень народных средств и препаратов для леченияПеречень народных средств и препаратов для леченияВ стакан с водой, наполненный на четверть, добавляют мирру в объёме 2 капель и 3 капли календулы. Полученным составом обрабатывается полость рта путём полоскания. Процедура повторяется каждые 3 часа, пока болезнь не отступит.
  • Использование для регулярных полосканий сока из моркови или капусты, разбавленные в равных пропорциях с водой, также снимают воспаление.
  • Хорошим действующим средством для борьбы с афтозной формой стоматита является рецепт отвара из чайной ложки натурального мёда и масла из подсолнечника, белка яйца и 0,5% новокаина в жидкой форме – всё размешивается до однообразной консистенции и полученным раствором обрабатываются ранки.
  • Также помогают полоскания отварами из ромашки, обыкновенной с добавлением 4 г борсодержащей кислоты, которая подсушивает язвенные образования и одновременно производит антисептическое воздействие. Аптечная ромашка берётся в объёме одной десертной ложки и заваривается в стакане кипятка.
  • Также эффективно полоскание настойкой крапивы в аналогичных пропорциях.

Очень важно понимать, что без своевременного и комплексного подхода к диагностике острого афтозного стоматита можно спровоцировать его хроническую рецидивную форму, которую очень сложно лечить. В обязательном порядке нужно выявлять этиологические факторы, которые спровоцировали развитие болезни, только в таком случае можно рассчитывать на положительный долгосрочный эффект и удачное лечение афтозного стоматита.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
Афтозный стоматит – что это такое, почему развивается

Афтозный стоматит – что это такое, почему развивается, симптомы и лечение заболевания

Довольно часто у детей младшего возраста и у взрослых людей 20-30 лет на поверхности слизистой оболочки полости рта появляются небольшие эрозии, сопровождающиеся болью различной интенсивности. Основной причиной болезни становится афтозный стоматит (код по МКБ – К12.0). Согласно статистическим данным, подобная патология диагностируется примерно у 20% пациентов. Из-за чего может возникнуть афтозный стоматит, как он проявляется и чем лечить – расскажем об этом далее.

Что собой представляет заболевание

Афтозная форма стоматита представляет собой воспалительную реакцию верхнего слоя слизистой полости рта, выражающуюся в виде эрозий, или афт. Афты – пузырьки, размером в диаметре около см, которые очень быстро созревают, лопаются и превращаются в язвочки или эрозии. Как правило, они круглой формы, сероватого или желтоватого цвета, окружены красным ободком гиперемированной слизистой, немного углубляющиеся к центру. Афты могут возникать одиночно или группами, сливаться в обширные поражения.

Афты

Афты – пузырьки, которые лопаются и превращаются в язвочки или эрозии

Можно ли заразиться

Афтозный стоматит – не изученное до конца явление, и ученые до сих пор не знают, какой именно возбудитель и/или какая именно причина приводит к его развитию. Тем не менее установлено, что в основе возникновения афт лежит повышенная активность иммунной системы, как гуморальной (в виде выработки антител), так и клеточной (путем усиленного притока иммунных клеток).

Афты

В некоторых случаях патология может быть заразной

Без видимой причины Т-лимфоциты и другие клетки иммунной системы разрушают верхний слой слизистой оболочки полости рта, что проявляется в виде афт. То же происходит и при повышенной выработке антител. Таким образом, заболевание не всегда зависит от инфекционных агентов, поэтому заболевание может быть как заразным (если имеет вирусную природу), так и нет. Это должен установить врач.

Какие причины провоцируют развитие патологии

Среди основных причин афтозного стоматита, которые запускают процесс разрушения слизистой во рту, специалисты выделяют следующие факторы:

  • травмирование слизистой оболочки: могут происходить во время ношения брекет-систем, при наличии острого края зуба, в процессе жевания твердой пищи. Часто встречаются в детском возрасте, так как малыши каждый предмет пробуют «на зубок», что представляет собой опасность не только в виде травмы, но и занесения микробов (например, бактерий Streptococcus sanguis),
  • генетическая предрасположенность: согласно статистическим исследованиям чаще всего патология развивается у людей, у которых по родственной линии уже были подобные случаи заболевания. Это связано с особенностями эпителия слизистой, с защитными свойствами слюны и некоторыми наследственными патологиями,
  • инфекции в организме и хронические заболевания: практически все болезни провоцируют снижение иммунитета, что ослабляет защитные силы клеток слизистой оболочки. Чаще всего патологией страдают при заболеваниях ЛОР-органов, при эндокринных нарушениях, при туберкулезе, онкологии,
  • склонность к аллергии: чем более пациент подвержен аллергическим реакциям, тем больше вероятность появления у него патологии. Чаще всего аллергия возникает на лаурил- или лауретсульфат натрия, содержащиеся в зубной пасте, и на пищевые компоненты,
  • неполноценное питание, бедное витаминами: дефицит антиоксидантов (витамины А, Е, С) и макро- и микроэлементов в пище ослабляет местный иммунитет слизистой оболочки рта,
  • болезни полости рта: наличие во рту инфекционного очага, например, кариеса, провоцирует образование афт.
травма брекетами

Травмирование слизистой брекетами может спровоцировать образование афт

Читайте по теме: какие витамины полезны для зубов и десен – и в каких продуктах содержатся полезные вещества.

Кроме перечисленных состояний и болезней на возникновение эрозий оказывают стимулирующее влияние такие факторы – период менструального кровотечения, заболевания крови, патологии кишечника, реактивный артрит, ВИЧ.

«Отмечено, что пациенты, применяющие для чистки зубов пасты с лаурилсульфатом натрия, чаще обращаются к стоматологу с афтозным стоматитом. Это ингредиент, дающий эффект пены; он сушит слизистую оболочку полости рта, чем вызывает ее истончение, повреждение, снижает защитную функцию, повышает восприимчивость к негативным воздействиям, вызывая образование изъязвлений. Примечательно, что после смены зубной пасты у большей части людей (почти 80%), страдающих данным заболеванием, клиническая картина сглаживалась, или болезнь проходила полностью», – комментирует эксперт, стоматолог-терапевт Дзагурова Элина Руслановна.

Особенности классификации и формы болезни

Существует несколько классификаций заболевания. Так, по характеру протекания воспалительного процесса, выявляют следующие формы патологии:

  • острый: возникает в течение короткого периода времени, часто сопровождается образованием большого количества афт,
  • хронический: протекает вяло, длится долго, характеризуется усилением и ослаблением симптоматики,
  • рецидивирующий: рецидивы, часто протекающие остро, чередуются с периодами ремиссии.

Важно знать! Последняя форма заболевания развивается стадийно – в ней выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести. Особенно тяжело рецидивирующий афтозный стоматит переносится представительницами слабого пола и детьми. Тяжелая степень развития патологии характеризуется практически постоянным присутствием эрозий в полости рта.

По особенностям афт выделяют следующие виды болезни:

Вид Особенности
Фибринозный Спровоцирован нарушением тока крови в мельчайших капиллярах эпителия слизистой оболочки рта. Эрозии серого цвета.
Некротический Характеризуется омертвением клеток. Может развиваться без болевых ощущений, однако афты склонны к увеличению в размерах, поэтому терапия требует много времени (до нескольких месяцев).
Гландулярный Возникает на фоне патологии слюнных желез и их протоков. Недостаточное выделение слюны ведет к иссушению слизистой.
Деформирующий Проходит наиболее тяжело. Эрозии затрагивают не только эпителиальную ткань слизистой оболочки, но и соединительную, что приводит к деформации неба, десенных тканей.
Рубцующийся Поражает выводные протоки малых слюнных желез. Афты часто локализуются в области зева, небных дужек, имеют размер более 1 см, требуют длительной терапии. После выздоровления на слизистой остаются рубцы.

Помимо перечисленных форм можно отметить классификацию по месту локализации афт. Чаще всего они образуются на небе и слизистой оболочке щек. Кроме того, афтозный стоматит может возникать на языке (снизу и/или сбоку), гортани (в области миндалин).

Как проявляется патология – симптомы

Афтозный стоматит

Первыми симптомами стоматита являются жжение и образование язвочек с налетом

Симптомы афтозного стоматита начинают проявляться примерно за пару дней до образования афт в виде незначительного жжения слизистой. Затем появляются и сами язвочки, как правило, в небольшом количестве, но уже с налетом. Они имеют сероватый или белесо-желтый оттенок, круглые, размером до одного сантиметра. Слизистая оболочка вокруг них воспалена, что визуально выглядит как красный ободок, окружающий афту. При тяжелой форме заболевания образования способны разрастаться до 3-х см, и если в первом случае они проходят в течение 2-х недель и без рубцевания ткани, бесследно, то крупные афты заживают долго (до 2-х месяцев), а после себя оставляют рубец.

Все виды болезни, кроме некротического типа, приносят человеку сильную боль. Клиническая картина острой и хронической формы болезни различна – рассмотрим далее их симптоматику.

1. Острая форма заболевания

При остром афтозном стоматите наблюдаются следующие симптомы:

  • сильная боль во рту,
  • неодновременное образование язв,
  • головная боль,
  • увеличиваются лимфоузлы в области патологического процесса,
  • возможно лихорадочное состояние,
  • неприятный запах из полости рта,
  • расстройства кишечника.
головная боль

Заболевание вызывает головные боли и лихорадочное состояние

На заживление эрозий требуется около 4-х дней. Полное выздоровление при условии своевременного и адекватного лечения наступает примерно через 14-21 день.

«У меня год назад был афтозный стоматит, это было ужасно… Голова раскалывается, спать, есть, говорить невозможно, рот все время болит… Выполняла все рекомендации врача, полоскала чуть ли не каждые 10 минут… Теперь все время боюсь, а вдруг повторится. Никому не пожелаю такого…».

Евгения Р., из сообщения на стоматологическом форуме forum-dental.ru

2. Хроническая форма болезни
плаксивость

У детей возникает плаксивость и увеличение слюноотделения

При хроническом афтозном стоматите спустя примерно неделю после появления язвочек они преобразуются в эрозии, на заживление которых может уйти месяц и более. Симптоматика проявляется следующим образом:

  • сильные болевые ощущения,
  • увеличение лимфатических узлов,
  • расстройства сна,
  • нарушение аппетита,
  • нервозность,
  • усиленная работа слюнных желез, слюнотечение у детей,
  • в детском возрасте – плаксивость, неусидчивость.

Как правило, при хроническом течении болезни после выздоровления на слизистой остаются рубцы. Несмотря на лечение, заболевание длится в течение многих лет, то обостряясь, то затихая.

Методы диагностики патологии

Эффективное лечение афтозного стоматита возможно только при условии тщательной диагностики. Поэтому самостоятельно принимать меры для устранения патологии, тем более используя только народные средства не рекомендуется.

анализы

В некоторых случаях нужно сдать анализ крови

Обычно применения каких-либо специфических методов исследования не требуется, опытный врач может визуально выявить заболевание. Однако в ряде случаев (если патология повторяется очень часто, долго не проходит, протекает тяжело и т.д.) стоматолог может назначить следующие диагностические процедуры:

  • общий анализ крови: для выявления системных болезней,
  • исследование сыворотки крови: позволяет обнаружить специфические антитела, свидетельствующие о развитии энтеропатии (патология кишечника),
  • биопсия: дает возможность обнаружить гранулематоз, опухоли,
  • тест на ВИЧ,
  • анализ крови на аутоиммунные патологии.

Важно знать! При диагнозе афтозный стоматит эрозии образуются на участках слизистой, которые не подвержены кератинизации – не ороговевают. Этим патология отличается от герпетического стоматита, который поражает и кератинизированный эпителий, например, десны. Терапия этих форм различна, поэтому важно уделить внимание диагностике. При локализации язвочек на кератинизированных участках (ороговевающая слизистая) – на твердом небе, спинке языка и прикрепленной десне можно предполагать, что они спровоцированы тяжелыми патологиями (обычно это ВИЧ, туберкулез).

Как проводится лечение заболевания

Лечение афтозного стоматита носит консервативный комплексный характер, и направлено не только на избавление от симптомов, но и на выявление и устранение провоцирующего фактора. Терапия осуществляется местным воздействием и приемом медикаментозных средств внутрь.

Местное лечение патологии

В местной терапии используются различные пасты, гели, растворы для полоскания. Цель – уменьшить боль, остановить и устранить воспалительный процесс, предотвратить вторичную инфекцию, ускорить заживление тканей.

1. Обезболивающие средства (пасты и гели)

ХолисалТак как болезнь приносит сильные болевые ощущения, то для облегчения состояния обязательно применяются местные обезболивающие препараты в виде пасты или геля (например, «Холисал»). Это могут быть средства на основе лидокаина, субсалицилата висмута, солей салициловой кислоты, хлорида цеталкония и прочие. Помимо анальгетического эффекта, как правило, они обладают противовоспалительным, антисептическим, защитным действием.

2. Полоскания

«Стоматофит»Для полоскания применяются различные растворы, в основе которых может быть хлоргексидина биглюконат, экстракты лекарственных растений («Стоматофит», «Хлорофиллипт») и другие ингредиенты. Полоскания препятствуют размножению патогенной микрофлоры, ускоряют заживление тканей, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Процедуру следует проводить после гигиенических мероприятий и до нанесения пасты или геля.

3. Использование глюкокортикоидов

«Триакорт»При отсутствии эффективности вышеописанных методов лечения используются местные препараты на основе глюкокортикоидов в гелевой форме или растворах. Средства хорошо справляются с сильной болью и дают возможность быстро вылечить проявления стоматита в тяжелых случаях. Иногда глюкокортикостероидные препараты применяются в форме инъекций – укол ставится под каждую афту. Широкое распространение получили препараты на основе – флуоцинолона ацетонида («Синафлан»), триамцинолона ацетонида («Триакорт»), клобетазол (аналог преднизолона). Стоит отметить, что лечение вышеуказанными препаратами должно начинаться только после назначения врача и проводиться строго по схеме.

4. Средства для ускорения заживления

«Солкосерил»Для ускорения эпителизации используются препараты на основе гемодиализата, субсалицилата висмута, например, пасту «Солкосерил». Они применяются после исчезновения острых симптомов, наносятся местно. Такие средства усиливают регенерацию тканей, предупреждают повторное воспаление, защищают ранки от внешней среды, микроорганизмов.

5. Использование лазерной терапии
Использование лазерной терапии

Лазер хорошо помогает в лечении

Как быстро вылечить афтозный стоматит? Местное терапевтическое воздействие осуществляется также путем лазерного луча – используется диодный или неодимовый лазер. Судя по оценкам специалистов и отзывам пациентов, лазерное лечение быстрее прочих способствует устранению болевых ощущений и существенному сокращению периода заживления эрозий (четыре-шесть дней в отличие от двух недель при обычной терапии). Процедура не приносит неприятных ощущений, снижает вероятность повторного развития болезни.

Системная медикаментозная терапия

Чаще всего для приема внутрь назначаются лекарственные препараты трех групп: антигистаминные, глюкокортикоидные, иммуномодулирующие. Первые показаны независимо от тяжести болезни, особенно если причина образования афт не установлена. К примеру, из антигистаминных в большинстве случаев назначают лоратадин или левоцетиризин.

антибиотики

Прием медикаментов следует только после назначения специалиста

Глюкокортикоидные лекарства назначаются при тяжелом течении патологии лечащим врачом в индивидуальном порядке. Они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, поэтому принимать их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Иммуномодуляторы и иммуносупрессоры также используются при сложном течении патологии, частых рецидивах. Их прием тоже осуществляется по назначению и под контролем специалиста.

Особенности лечения взрослых и детей

Направления и методы лечения афтозного стоматита у детей и у взрослых принципиально не отличаются. Однако при развитии болезни у маленьких пациентов возникают сложности с местной терапией: малыши еще не умеют полоскать полость рта, а обработка афт путем нанесения пасты или геля приводит к резкому усилению болевых ощущений. Поэтому для них выпускаются средства в форме спрея.

Также можно осуществлять спринцевание полости рта ребенка, используя небольшую резиновую грушу (голова ребенка должна быть наклонена вниз, а рот открыт). Кроме этого, лечением детей занимается детский стоматолог, который назначает местные и системные препараты в соответствии с возрастными особенностями.

Домашнее лечение заболевания

ромашка

Отвар ромашки хорошо подходит для полоскания

Как лечить афтозный стоматит у взрослых и детей дома, чтобы не навредить и не допустить осложнений? Прежде всего, следует избегать травматизации полости рта пищей, зубной щеткой и другими факторами. Не стоит постоянно «разглядывать» эрозии, трогать их. Если афты возникли у ребенка, необходимо внимательно следить за гигиеной рук, предотвращать засовывание в рот посторонних предметов. При появлении симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу и тщательно соблюдать все назначения и рекомендации.

Важно знать! В домашних условиях при лечении афтозного стоматита допускается применение народных методов в виде полосканий отварами и водными (не спиртовыми!) настоями лекарственных растений: ромашки, шалфея, чабреца, календулы. Однако следует иметь в виду, что такие способы не могут заменить медикаментозного лечения, а используются лишь в качестве дополнительных.

Как принимать пищу – особенности диеты

пища

Пища должна быть мягкой

Высокая чувствительность эпителиальных тканей при образовании афт требует щадящего к ним отношения, поэтому во время лечения пациентам нужно соблюдать диету. В первую очередь, исключаются острые, соленые и твердые продукты и блюда. Не допускается прием сырой пищи – все продукты должны быть отварены или приготовлены на пару; если есть необходимость в приеме сырых овощей или фруктов, лучше всего делать из них сок. Желательно, чтобы еда была в жидком или пюреобразном виде.

Из рациона исключают продукты, которые могут спровоцировать аллергию, например, цитрусовые, рыбу, яйца. Категорически запрещены спиртные напитки, а также содержащие газы. После еды полость рта необходимо тщательно полоскать.

Можно ли предупредить образование афт

не чистит

При плохой гигиене зубов может возникнуть стоматит

Предотвратить появление афтозного стоматита помогут клинические рекомендации по профилактике болезни:

  • соблюдать гигиену полости рта: своевременно устранять очаги инфекции,
  • вовремя лечить соматические заболевания,
  • обеспечить достаточное количество витаминов и минералов в пище,
  • избегать травмирования слизистой: выбрать подходящую щетку, не пользоваться зубочистками, вовремя устранять сколы зубов и т.д.,
  • не использовать для гигиены пасту, содержащую лаурилсульфат натрия,
  • следить за детьми: предупреждая облизывание посторонних предметов, прививать навыки гигиены,
  • укреплять иммунную систему.

Если имеется предрасположенность к афтозному стоматиту, то к профилактическим мерам нужно отнестись с особым вниманием и неукоснительно их соблюдать.


  1. Иследование Cosmetic Ingredients Review, официальный сайт cir-safety.org

Афты во рту — причины и лечение

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

Афты – это небольшие язвочки во рту, которые имеют сероватый, белый или желтоватый цвет и окружены покрасневшей слизистой. Афты обычно болезненны, причем болезненность может выражаться слабо, а может даже мешать принимать пищу. Особенно остро афты реагируют на кислое.

Причины возникновения афт

Травматические повреждения

Чаще всего в полости рта появляются травматические афты. Они возникают, если:

  • Прикусить щеку или губу
  • Травмировать слизистую грубой пищей
  • Слишком интенсивно чистить зубы
  • Стоматолог проведен неаккуратное стоматологическое вмешательство

Также в полости рта может возникнуть хроническая язва, если осуществляется постоянное травмирование:

  • Плохой пломбой
  • Острым краем разрушенного зуба
  • Бугром одного из зубов из-за неправильного прикуса
  • Слишком рано прорезавшимся зубом
  • Некачественным протезом или брекетами

Иногда травматические язвы у детей появляются из-за привычки сосать большой палец.

Афты во рту

Афты во рту

Лучевые поражения

Если человеку приходится проходить лучевую терапию из-за злокачественных опухолей в области шеи или головы, то развивается лучевой стоматит, то есть формируется большое количество афт на слизистой полости рта.

Химические поражения

Если в рот попадут химические раздражающие вещества, даже в газообразном виде, могут возникнуть афты. Часто химическое поражение бывает спровоцировано лекарственными препаратами, например, таблеткой аспирина, спиртными антисептиками и т.п.

Герпес

Часто афты образуются из-за активизации вируса простого герпеса. Зачастую язвочки во рту при этом сопровождаются другими симптомами, например, температурой.

Язвенный гингивит

Основной симптом этого заболевания – многочисленные язвочки в полости рта. Возникает оно обычно при слабом иммунитете и плохой гигиене полости рта.

Системные заболевания

Афты в полости рта могут появляться из-за ряда системных патологий организма:

  • Болезни ЖКТ
  • Перебои в работе иммунной и эндокринной систем
  • Гематологические проблемы
  • И еще ряд других причин

Аллергические реакции

Нередко афты являются проявлением аллергических реакций. Они обычно возникают, если в полость рта попадет аллерген, хотя могут возникнуть и без прямого контакта слизистой с веществом.

Афтозный стоматит

Как видно из названия заболевания, афты являются его основным симптомом. Данное заболевание встречается у всех групп населения. Его точная причина пока не известна, но стоматологи склонны считать, что афты возникают из-за травм, проблемами с обменом веществ, плохим питанием и т.п. Афты могут быть малыми и большими – первые иногда рецидивируют и достаточно быстро заживают, вторые же рецидивируют намного чаще и заживают хуже, из-за чего требуют особого лечения.

Лечить дома или у врача

Многие язвы, особенно вызванные вирусами или другими серьезными причинами, дома вылечить попросту невозможно. Афты будут появляться снова и снова, и в итоге могут привести к серьезным осложнениям.

У домашнего лечения афт, разумеется, есть огромное количество преимуществ:

  • Дешевизна – зачастую на лечение не придется тратить ни копейки, так как все необходимое уже есть дома
  • Малые временные затраты – не придется никуда ходить и подолгу сидеть у стоматолога
  • Натуральность, ведь многие люди не любят магазинные лекарства
  • Нет необходимости сдавать анализы
  • Нет такого стрессового фактора, как стоматолог и его кабинет – ведь многие люди всерьез страдают от стоматофобии

Однако, согласно мнению ведущих стоматологов, все плюсы перекрываются одним серьезным минусом – многие язвы, особенно вызванные вирусами или другими серьезными причинами, дома вылечить попросту невозможно. Афты будут появляться снова и снова, и в итоге могут привести к серьезным осложнениям.

Лечение афт самостоятельно

Лечение афт самостоятельно

Поэтому стоматологи рекомендуют следующую тактику:

  • Если афты для вас – редкие гости, появляются они по одной и беспокоят не слишком сильно, то можете ограничиться домашним лечением. Но с народными средствами все равно нужно быть осторожным – не спровоцируйте аллергическую реакцию;
  • Если же афт много, они сильно болят и подолгу не заживают, а после лечения появляются снова – незамедлительно идите к стоматологу для профессионального и качественного лечения.

Лечение афт в домашних условиях

Первым делом для домашнего лечения стоит сходить в аптеку и купить там средство, которое снимет воспаление и окажет вяжущее действие. Для этого хорошо подходят:

  • Настойки шалфея календулы или эвкалипта
  • Эликсир из мирриса
  • Масло шиповника или масло облепихи

Народные рецепты для лечения афт

Кроме вышеперечисленных средств существует еще несколько народных средств для лечения афт в домашних условиях:

  • Самое простое, но при этом весьма эффективное средство — раствор поваренной соли. Нужно растворить чайную ложу соли в стакане воды и полоскать этим рот. Данная процедура весьма неприятная – соль вызывает сильное жжение при попадании на язву. Однако это не раздражает, а действительно лечит слизистую, так как соль оказывает противовоспалительное и антимикробное действие;
  • Еще одно достаточно популярное у людей средство от афт – это крепкая чайная заварка. Ей можно просто полоскать рот, а можно делать примочки из охлажденных чайных пакетиков;
  • Очень хорошо при афтах помогает мед и другие продукты пчеловодства. У этих веществ очень много потрясающих натуральных бактерицидных и дезинфицирующих свойств. Можно, например, жевать соты или делать примочки из меда или прополиса;
  • Даже квалифицированные стоматологи подтверждают, что при лечении афт весьма эффективна ароматерапия. Лучше всего помогают масла лимона, лаванды, герани и розмарина, а также масло чайного дерева. Эти масла следует слегка разводить водой и смазывать ими больные места (чтобы не обжечь слизистую), либо использовать для полосканий.
Лечение афт народными средствами

Лечение афт народными средствами

Диета при частых афтах

Если афты появляются у вас очень часто без видимых причин, то следует уделить пристальное внимание своему питанию. Обязательно включите в рацион:

  • Лук и чеснок, так как они отлично обеззараживают слизистую;
  • Ягоды, фрукты и овощи с флавонами: брюкву, хурму, чернику, мандарины, апельсины и репу;
  • Продукты с высоким содержанием цинка: говядину, рисовые и ржаные отруби, куриные сердца, семена подсолнуха и тыквы, кедровые, кокосовые и грецкие орехи, бобовые, яйца, какао, зеленый горошек и вареные грибы;
  • Продукты с витамином В: свинину и говядину, в том числе печень и почки, брокколи, фундук, бананы, молоко и т.п.;
  • Продукты с витамином С: черная смородина, цитрусовые, киви, облепиха, рябина, капуста, зеленый горошек и шиповник.

Лечение афт у врача

Стоматолог лечит афты в зависимости от того, что вызвало их появление. Для этого сначала проводится максимально полная диагностика, включающая в себя визуальный осмотр и анализы. Затем выбираются лекарства. Это могут быть противогрибковые, антибактериальные или противовирусные средства, в зависимости от природы заболевания. Также назначаются полоскания антисептиками и прижигающие или коагулирующие средства. Если афты появляются на фоне системного заболевания, то следует обязательно заняться его лечением.

Симптоматическое лечение

Для облегчения боли от афт пациенту прописывают:

  • Местные обезболивающие в виде гелей
  • Обезболивающие препараты с ибупрофеном и парацетамолом
  • Особую диету без холодного, горячего, острого и кислого
  • Регулярную обработку афт раствором соды
  • Смазывание афт витамином А

Все эти средства не лечат сами афты, но помогают эффективно бороться с симптомами.

Афты во рту у детей

К сожалению, на ранней стадии афты у детей обычно не обнаруживаются – родители обращают на них внимание слишком поздно, когда ребенка уже начинает беспокоить боль и повышенное слюноотделение.

Проблема афт у детей серьезно беспокоит многих специалистов, как стоматологов, так и педиатров. Все они утверждают, что афты у детей могут появляться даже во младенческом возрасте, что обычно связана с инфекционными или воспалительными заболеваниями слизистой рта.

К сожалению, на ранней стадии афты у детей обычно не обнаруживаются – родители обращают на них внимание слишком поздно, когда ребенка уже начинает беспокоить боль и повышенное слюноотделение.

У маленьких детей афты редко являются признаком какого-либо серьезного заболевания. Поэтому если родители обращаются к стоматологам и терапевтам с вопросами об афтах, то те обычно отвечают одно и то же – кормите ребенка нераздражающей и жидкой пищей, и афта постепенно пройдет сама. Некоторые стоматологи рекомендуют обрабатывать афты специальным спреем с прополисом, что ускорит заживление.

Афты во рту у ребенка

Практически все посетители детских форумов и форумов молодых мам отмечают, что у детей это заболевание очень распространено – ведь иммунитет ослаблен, а травмирующих факторов очень много. Например, очень часто родители жалуются на то, что афты у их детей появляются из-за ношения брекетов. Брекеты травмируют слизистую, в ранки попадает инфекция – вот и появляются язвочки. Да и без брекетов дети часто все тащат в рот, провоцируя травмы и образование афт.

У опытных родителей на этот случай есть несколько действенных рецептов:

  • При ношении брекетов полезно промывать рот каждое утро и вечер, желательно ирригатором;
  • Язвочки хорошо смазывать перекисью водорода, марганцовкой, облепиховым маслом и люголем или синькой (раствором метиленового синего). Главное будьте аккуратны и не сожгите малышу слизистую;
  • Также весьма эффективны различные мази от стоматита, например, Инфагель. Лучше будет, если мазь пропишет врач.

Вообще родители при частых афтах и язвах настоятельно рекомендуют посетить врача, либо стоматолога, либо педиатра. Особенно срочно это стоит сделать, если у ребенка поднялась температура.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Новоясеневская Боровицкая Ботанический Сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Владыкино Водный Стадион Войковская Волгоградский Проспект Волжская Волоколамская Воробьевы Горы Выхино Деловой Центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Дубровка Измайловская Партизанская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-Город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская Застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий Мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский Проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагатинская Нагорная Нахимовский Проспект Новогиреево Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный Ряд Павелецкая Парк Культуры Парк Победы Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская Площадь Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Речной Вокзал Рижская Римская Рязанский Проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский Бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый Стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Улица 1905 Года Улица Академика Янгеля Бульвар Рокоссовского Университет Филевский Парк Фили Фрунзенская Царицыно Цветной Бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые Пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево Бунинская Аллея Улица Горчакова Бульвар Адмирала Ушакова Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Мякинино Улица Сергея Эйзенштейна Достоевская Международная Выставочная Славянский бульвар Борисово Шипиловская Зябликово Пятницкое шоссе Алма-Атинская Новокосино Жулебино Лермонтовский Проспект Тропарево Битцевский парк Румянцево Саларьево Технопарк Смоленская-2 Спартак Котельники Бутырская Окружная Верхние Лихоборы Фонвизинская Ломоносовский проспект Раменки Выставочный центр Улица Академика Королёва Улица Милашенкова Селигерская Мичуринский проспект Озёрная Говорово Солнцево Боровское шоссе Рассказовка Панфиловская Зорге Ховрино Минская Шелепиха Хорошёвская ЦСКА Петровский парк Лесопарковая Телецентр Андроновка Нижегородская Новохохловская Угрешская ЗИЛ Верхние Котлы Площадь Гагарина Лужники Хорошёво Стрешнево Коптево Балтийская Ростокино Белокаменная Локомотив Измайлово Соколиная гора Крымская Беломорская Косино Некрасовка Лухмановская Улица Дмитриевского Лихоборы

лечение, стадии развития и профилактика — Про исправление прикуса и брекеты

Одной из многочисленных разновидностей стоматита, доставляющего детям и взрослым крайне неприятные и болезненные ощущения, является афтозный стоматит. Он характеризуется образованием Афтозный стоматит - веская причина обратиться к стоматологу для лечения заболеваниянебольших язвочек-афт на слизистых оболочках полости рта.

Афты диаметром до 5-ти мм покрыты фиброзным налетом сероватого или желтоватого цвета, имеют овальную или круглую форму, четкие контуры с красной каймой. Они располагаются по одной или небольшими скоплениями на слизистой десен, боковых поверхностей языка, нижней стенки полости рта, твердого и мягкого неба, внутренней поверхности губ, щек.

Данная разновидность стоматита не заразна, заболевание может протекать в острой форме, которой больше подвержены дети, или хронической рецидивирующей форме, более характерной для взрослых.

Причины афтозного стоматита

В зависимости от причинного фактора афтозный стоматит может быть:

  • Инфекционным – развивающимся вследствие влияния патогенных бактерий, вирусов или грибков;
  • Специфическим – развивающимся при наличии в организме специфической инфекции, например туберкулезной, сифилитической;
  • Травматическим – развивающимся вследствие длительного повреждающего физического или химического воздействия на слизистую рта;
  • Симптоматическим – появляющимся на фоне уже имеющихся соматических заболеваний.

В сочетании с причиной спровоцировать развитие заболевания может воздействие на организм следующих факторов:

  • генетической предрасположенности;
  • заболеваний крови, пищеварительной системы;
  • низкого уровня иммунной защиты организма;
  • недостатка витаминов С, В, микроэлементов цинка, меди, железа;
  • предрасположенности к аллергии;
  • длительного приема нестероидных противовоспалительных, гипотензивных лекарственных препаратов, антибиотиков;
  • заболеваний зубов и десен: свищей на деснах, гранулемы зуба, развитие перикоронарита, пародонтоза и периодонтита;
  • механических или термических повреждений слизистых в полости рта.

Возбудитель заболевания, имеющий бактериальную, вирусную или грибковую природу, проникает в организм человека через микротравму — поврежденную при жевании или неосторожной чистке зубов слизистую рта. На фоне ослабленного иммунитета и под воздействием провоцирующих факторов инфекция начинает активно развиваться.

Причиной заболевания в данном случае могут стать не только внешние патогенные микроорганизмы, но и представители собственной нормальной микрофлоры полости рта: бактероиды, стрептококки, фузобактерии.

Стадии развития и симптомы фиброзной формы афтозного стоматита

1) Продромальная стадия стоматита афтозного:

  • повышение температуры тела до 40°C;
  • увеличение затылочных, подчелюстных и шейных лимфоузлов;
  • общее недомогание, потеря аппетита;
  • появление покраснений на слизистых оболочках полости рта.

2) Афтозная стадия:

  • образование афт;
  • болевые ощущения, жжение в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи, разговоре, движениях языка;
  • изменения в общем анализе крови: резкое снижение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ.

3) Стадия заживления (через 7-14 дней от начала заболевания):

  • самостоятельное отделение фиброзной пленки;
  • заживление афт без образований рубцов;
  • несколько дней на месте заживших язвочек может наблюдаться покраснение и гиперемия.
Афтозный стоматит - веская причина обратиться к стоматологу для лечения заболевания

Заболевание проходит в своём развитии несколько стадий. Каждая стадия характеризуется специфическими клиническими нюансами.

При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите на протяжении долгих лет наблюдается периодическое появление единичных афт. Период обострения длится 7-10 дней, затем наступает длительная ремиссия.

Другие формы афтозного стоматита

  • Некротическая форма характеризуется дистрофическими нарушениями слизистой оболочки, некрозом и некробиозом эпителиальной ткани. Диагностируется преимущественно у людей с тяжелыми заболеваниями крови и внутренних органов. Язвочки в полости рта практически безболезненны, эпителизируются в течение 15-30-ти дней.
  • Грандулярная форма развивается на фоне нарушения работы протоков слюнных желез. Болезненные афты локализуются рядом с пораженными протоками, заживают в течение 7-21 дня.
  • Рубцующаяся форма развивается при поражении первичных долек (ацинусов) слюнных желез. Афты, локализирующиеся у протоков слюнных желез, зеве и небной дужке, увеличиваются в размерах и становятся большими болезненными язвами. Они заживают не менее 3-4- х месяцев, оставляя после себя глубокие рубцы.
  • Деформирующая форма является наиболее тяжелой и характеризуется глубокими деструктивными изменениями соединительной ткани. Афты заживают очень долго, после их эпителизации на губах, небных дужках и мягком небе остаются выраженные деформации.
Афтозный стоматит - веская причина обратиться к стоматологу для лечения заболевания

Афтозный стоматит: лечение и профилактика

Лечение афтозного стоматита проводит врач-стоматолог, оно направлено на устранение причин и клинических проявлений заболевания.

Хронический афтозный стоматит у взрослых: лечение

Местное медикаментозное лечение заключается в устранении воспаления в полости рта. Применяются полоскания растворами антисептиков: хлоргексадином, фурацилином, перекисью водорода, мирамистином, травяными настоями.

Афты обрабатывают спреями с антисептическим и противовоспалительным действием: «Каметоном», «Ингалиптом», «Люголью», «Гексоралом», «Винилином»; гелями: «Холисалом», «Актовегином», «Камистадом». При сильной болезненности афт применяют глицериновую взвесь с новокоином или лидокаином, аэрозоль «Пропосол». Хорошим заживляющим действием обладают облепиховое масло, прополис, препараты «Солкосерил», «Каратолин».

Симптоматическое лечение заключается в применении традиционных жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Общее лечение в зависимости от причинного фактора может заключаться в применении антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков, стероидных противовоспалительных средств. Одновременно назначается курс имунномодуляции и витаминотерапии.

Для профилактики афтозного стоматита следует соблюдать следующие правила:

  • поддерживать на высоком уровне иммунитет;
  • избегать воздействия провоцирующих факторов;
  • исключить из рациона раздражающую и грубую пищу, аллергены;
  • соблюдать гигиену полости рта, используя флосс, электрическую зубную щетку и ирригатор;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • своевременно лечить любые соматические и стоматологические заболевания.
Ваша оценка: Хронический афтозный стоматит у взрослых: лечение Загрузка…

Похожие статьи:

Афтозный стоматит — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

При мелких афтах лечение, как правило, не требуется – как правило, они заживают самостоятельно в течение недели или двух. Но большие, стойкие или необычно болезненные язвы часто требуют лечения. Существует несколько вариантов лечения.
 

Эликсиры для полоскания полости рта
Если у вас есть несколько афт, врач может назначить полоскание рта с эликсиром, содержащим стероид дексаметазон (дек-со-ме-та-зон), который помогает уменьшить боль и воспаление, или лидокаин, который уменьшает боль.
 

Препараты для местного применения
Препараты отпускающиеся по рецепту и без (пасты, кремы, гели или жидкости) могут помочь облегчить боль и ускорить заживление, если наносить их на язвы, как только они появляются. Активные ингредиенты, входящие в состав местных препаратов:

  • бензокаин (Анбезол, KANK-A, Орабаз, Зилацин-B)
  • флюоцинонид (Лидекс, Ванос)
  • перекись водорода (Ораджел)

Есть много других препаратов для местного применения для лечения афтозного стоматита, в том числе без активных ингредиентов. Попросите вашего врача подобрать наиболее подходящий для вас.

Препараты для приема внутрь
Препараты для приема внутрь могут быть использованы, если афтозный стоматит протекает тяжело или нет реакции на препараты для местного применения. Препараты для приема внутрь включают в себя:

  • Лекарственные препараты, не предназначенные специально для лечения афтозного стоматита, такие как сукральфат (Carafate), который используется для лечения язв кишечника, и колхицина, который обычно используется для лечения подагры.
  • Стероиды, которые используются при тяжелом афтозном стоматите, не реагирующем на другие виды лечения. Однако из-за серьезных побочных эффектов, стероиды применяются обычно в крайнем случае.

Прижигание (каутеризация) афт
Для прижигание афт используются специальные стоматологические инструменты или химические вещества.
Дебактерол – препарат местного использования для лечения стоматита и проблем с десенами. Этот препарат помогает сократить время заживления после прижигания афт примерно до семи дней.
Нитрат серебра – еще один препарат, который используется при химическом прижигании афт. Он не способен ускорить заживление, но может помочь облегчить боль, вызванную афтами.
 

Пищевые добавки
Ваш врач может назначить пищевые добавки, если вы употребляете недостаточное количество таких важных питательных веществ, как фолиевая кислота, витамин В-6, витамин B-12 или цинк.
Если афтозный стоматит связан с более серьезным заболеванием, ваш врач будет лечить основное заболевание.
 

Народная медицина и домашние средства
Чтобы уменьшить боль и ускорить заживление попробуйте:

  • Полощите рот. Используйте растворы поваренной соли или пищевой соды (растворить 1 чайную ложку пищевой соды в 1/2 стакана теплой воды).
  • Наносите небольшое количество взвеси магнезии на пораженную область несколько раз в день.
  • Избегайте употребления грубых, кислых или пряных продуктов, которые могут усилить  раздражение и боль.
  • Прикладывайте лед к афтам, позволяя кусочкам льда медленно растворяться.
  • Чистите зубы осторожно, используя мягкую щетку и зубную пасту, не содержащую пенообразующих добавок, например, Biotene или Sensodyne ProNamel.

что это такое и как их лечить

Афты – это эрозии или изъязвления слизистой оболочки, единичные или многочисленные, круглой или овальной формы. Изменения покрыты фибринозной плёнкой и окружены воспалённым ободком. Чаще всего афты возникают на неороговевающей  слизистой оболочке губ, щёк, на нижней поверхности языка, мягком нёбе, а также затрагивают нёбные дуги и дно ротовой полости.

Появление высыпаний типа афтов на слизистой оболочке предшествует возникновение продромальных симптомов,  ощутимых как дискомфорт в виде «мурашек» и жжения. Симптомы этого типа проявляются в период от 24 до 48 часов перед появлением афтовой сыпи – пятна или отметины красного цвета (реже папулы и волдыри).

Важно! Характерным признаком является цикличность появления изменений типа афта на слизистой оболочке.

Афты – что это такое?

Афта – это болезненная эрозия небольшого размера (от 1 мм до 2 см), которая локализуется на слизистой оболочке. Болезненные и неэстетические изменения могут появляться поодиночке или также в группах (намного реже).

Важно! Учитывая болезненные недомогания, сопровождающие заболевание – афты представляют серьёзную терапевтическую проблему, особенно у лиц с наличием склонности к частым рецидивам.

Симптомом, сопровождающим недомогание слизистой оболочки, могут быть увеличенные лимфоузлы.

Изъязвления могут возникать в возрастной группе от 10 до 40 лет. Высыпания заживляются в самопроизвольно на протяжении нескольких дней или недель.

Важно! Если болезнь имеет тенденцию повторения чаще, чем раз в год — можно  диагностировать рецидивирующее афтовое воспаление оболочки слизистой ротовой полости.

Эрозии могут появиться у лиц:

— с нормальными результатами исследований (морфология, уровни железа, глюкозы, витамина B12), аллергических тестов

— у больных, у которых было констатировано наличие определённых системных заболеваний (в т.ч. анемия из-за дефицита железа, расстройства нервной системы, болезни пищеварительного тракта, целиакия).

Язвы делятся на типы:

Мелкие афты

К ним относятся длительные и повторяющиеся изменения. Чаще высыпаниями  этого типа страдают взрослые. Причинами возникновения чаще всего являются:

— несоответствующая гигиена ротовой полости (в т.ч. использование грязных столовых приборов, потребление немытых фруктов и овощей. Кроме того, вредные привычки напр., грызть ногти)

— механические повреждения ротовой полости (в т.ч. уколы зубной щеткой)

— болезни зубов (в т.ч. воспаление каналов, кариес, зубные камни)

— плохо подобранный протез

— аутоагрессия клеток, вызванная в т.ч. стрессом

Важно! Болезнь отступает по истечении 7 — 14 дней. Не оставляет шрамов в ротовой полости.

Крупные афты

Появлению изъязвлений данного типа способствует:

— использование зубных паст, которые имеют в своем составе лаурилсульфат натрия  

— дефицит витаминов и минеральных веществ (особенно железа, витамина B12, фолиевой кислоты)

— несоблюдение принципов соответствующей гигиены ротовой полости

— гормональные расстройства

— аутоиммунные расстройства

Важно! Изменения этого вида сопровождаются в т.ч. общим ослаблением, затруднений в речи а также глотании, лимфаденопатией. После заживления в ротовой полости остаются шрамы.

Афты герпесные

Болезнь возникает в виде скопления многочисленных мелких изменений (величиной с головку булавки). Типичным признаком является возникновение высыпаний на оболочке слизистой покрытой эпителием с признаками ороговения (дёсны, твёрдое нёбо).

Важно! Изменения заживляются в течение 21 дней, не оставляя шрамов в ротовой полости.

Лечение – во-первых, дезинфекция

В большинстве случаев появление афта в ротовоё полости не опасны и самопроизвольно исчезают в течение нескольких дней или недель. Другие типы изъязвлений (в т.ч. вызванные вирусом ВПЧ) требуют лечения.

Важно! Не существует возможность ускорить процесс заживления высыпаний, однако мучительные симптомы можно смягчить, а риск осложнений – уменьшить.

В лечении афтов применяются препараты, задачей которых является дезинфекция эрозии. Такое воздействие очень существенно, поскольку слизистая оболочка, которая была раздражена в результате появления афта, — становится идеальной мишенью для микроорганизмов, бактерий, а также грибов. Дополнительно инфицированную афту не только сложнее вылечить, но она также распространяется, приводя к дополнительным проблемам со здоровьем.

Стоит применить препараты на базе:

— растительных экстрактов (в т.ч. шалфей, Септосан, Дентосепт)

— хлоргексидина, которая является веществом с мощным обеззараживающим действием (в т.ч. жидкость для ротовую полости Корсодрил или гель и спрей Элюгель)

— смягчающего и изолирующего характера (Дезафтан Мед)

В период лечения следует отказаться от любой пищи, которая может привести к раздражения ротовой полости:

— тёплых напитков

— слишком горячих блюд

— алкоголя

Кроме того, следует избегать:

— шоколада

— кислых, острых, солёных блюд

— цитрусовых

Питание должно  быть богато продуктами с содержанием витаминов B12, А, C, Е и цинк. Стоит употреблять такие продукты как йогурт, дрожжи, фрукты и овощи, укрепляющие иммунитет, жень-шень, гингко.

Управление доброкачественными афтозными язвами

ДЭВИД Р. МАКБРИД, доктор медицинских наук, Общественный центр здравоохранения Линн, Линн, Массачусетс

Am Fam Physician. 2000, июль 1; 62 (1): 149-154.

См. Информацию о пациентах с афтозными язвами, написанную автором этой статьи.

Афтозные язвы являются распространенной и болезненной проблемой. Доброкачественные афты, как правило, маленькие (менее 1 см в диаметре) и мелкие. Афтозные язвы, возникающие в сочетании с симптомами увеита, язв половых органов, конъюнктивита, артрита, лихорадки или аденопатии, должны побуждать к поиску серьезной этиологии.Отсутствие ясности в отношении этиологии афтозных язв привело к эмпирическим методам лечения. Эти методы лечения включают антибиотики, противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, анестетики и альтернативные (травяные) средства.

Афтозные язвы можно разделить на три различных типа: малые, крупные и герпетиформные. 1,2 Незначительные афты обычно располагаются на слизистой губе или щеке, мягком небе и дне рта. Они могут быть единичными или множественными и, как правило, быть маленькими (менее 1 см в диаметре) и мелкими (рис. 1).Основные афты больше и включают более глубокое изъязвление. Главные афты также могут с большей вероятностью получить рубцы при заживлении2 (рис. 2). Герпетиформные афты часто бывают более многочисленными и везикулярными по морфологии. Пациенты с доброкачественными афтозными язвами не должны иметь других признаков, таких как лихорадка, аденопатия, желудочно-кишечные симптомы или другие кожные или слизистые симптомы.


РИСУНОК 1.

Незначительная афтозная язва.


РИСУНОК 2.

Большая афтозная язва.

Патофизиология

Патофизиология афтозных язв плохо изучена. Гистологически афты содержат мононуклеарный инфильтрат с фибриновым покрытием. У пациентов с рецидивирующими афтами может иметь место нарушение местного клеточно-опосредованного иммунитета. Сообщалось также, что у пациентов с рецидивирующими афтами системный T- и B-клеточный ответ.2

Этиология

Афты чаще поражают молодых людей, и семейная тенденция может существовать3. Как это ни парадоксально, курение оказывает несколько защитный эффект против текущие афты.2 Были предложены другие этиологические факторы, такие как стресс, физическая или химическая травма, пищевая чувствительность и инфекция. Инфекционные агенты, такие как Helicobacter pylori и вирус простого герпеса, были исследованы, но не были последовательно обнаружены в афтозных язвах.4 Отсутствие ясности в отношении этиологии привело к лечению, которое в значительной степени эмпирическое и направлено на уменьшение симптомов.

Дифференциальный диагноз

При оценке пациентов с рецидивирующими афтами при дифференциальном диагнозе следует учитывать несколько условий.Основное соображение заключается в том, что доброкачественные афты имеют тенденцию быть меньше и чаще самоограничены по сравнению с более серьезными состояниями. Основные афты могут быть связаны с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ); клиницисты должны рассмотреть возможность тестирования на ВИЧ, когда афты большие и медленно заживают. В таблице 1 представлена ​​дифференциальная диагностика афтозных язв с отличительными признаками.

Посмотреть / Распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика афтозных язв

герпесвирусная

Диагностика Потенциальные дифференцирующие признаки

Инфекция

везикула, Tzank пятно положительная для несущего включения гигантских клеток

Цитомегаловирус

ослабленный иммунитет пациента, биопсия дает положительный результат на многоядерные гигантские клетки

Ветряных

Характерные поражения кожи

вирус Коксаки

,
современных концепций лечения рецидивирующего афтозного стоматита


A. Altenburg, MD; C.C. Zouboulis, MD


Отделения дерматологии, венерологии, аллергологии и иммунологии, Дессау медицинский центр, Дессау, Германия

РЕЗЮМЕ

Лечение рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) до сих пор остается неспецифическим и основывается, главным образом, на эмпирических данных. Цели терапии включают управление болью и функциональными нарушениями путем подавления воспалительных реакций, а также уменьшения частоты рецидивов или предотвращения появления новых афт.Для распространенных форм RAS стандартные варианты местного лечения, обеспечивающие облегчение симптомов, включают анальгетики, анестетики, антисептики, противовоспалительные средства, стероиды, сукральфат, суспензию тетрациклина и нитрат серебра. Диетические модификации могут также поддерживать терапевтические меры. В устойчивых случаях доброкачественного афтоза или афтоза с системным поражением можно выбрать подходящее системное лечение из широкого спектра иммуномодуляторов, которые включают колхицин, преднизолон, циклоспорин А, интерферон-α, антагонисты фактора некроза опухоли-антагонисты, антиметаболиты и алкилирующие агенты.

Ключевые слова:
Рецидивный афтозный стоматит, РАН

Идиопатические афты — наиболее часто встречающиеся воспалительные поражения слизистой оболочки полости рта. Нозологически это состояние четко определено, но язвы часто трудно отличить от неоднородно сходных изъязвлений афтоиды и эрозий слизистой оболочки. Эпизодические афтозные приступы характеризуются болезненными поражениями размером от булавочной головки до нескольких сантиметров. Язвы, покрытые фибрином с гиперемированным ореолом, обычно видны на слизистой оболочке полости рта, но они редко появляются в области половых органов.Спонтанное исцеление возможно через много лет.

Простые простые афты с 3-6 приступами в год быстро заживают, не очень болезненны и ограничиваются слизистой оболочкой полости рта. Их можно отличить от сложных афт (менее 5% случаев афтоза), которые являются рецидивирующими, присутствуют от нескольких до необычных множественных поражений, являются чрезвычайно болезненными, заживают медленно, а также могут возникать в области половых органов. 1 Сложный афтоз требует точного диагноза возможного причинного или ассоциированного состояния, такого как анемия, циклическая нейтропения, дефицит фолиевой кислоты или железа, ulcus vulvae acutum, подобные афтозным изъязвлениям у ВИЧ-положительных пациентов, желудочно-кишечные заболевания, такие как болезнь Крона и язвенный колит, и болезнь Адамантиадес-Бехчета (ABD).При АБС, которая представляет собой злокачественную форму афтоза, наблюдается увеличение как частоты возникновения, так и степени тяжести поражений. Диагноз ABD основан на нескольких наборах клинических критериев, из которых наиболее часто используются критерии Международной исследовательской группы 2 , а новые международные критерии — самые последние. 3

Актуальная терапия

Диетические и общие меры

Следует избегать определенных продуктов, так как они, по-видимому, вызывают извержение новых афт и продлевают течение поражений (например,например, продукты, которые являются твердыми, кислыми, солеными или пряными, а также орехи, шоколад, цитрусовые и алкогольные или газированные напитки). Кроме того, поскольку поверхностно-активные вещества и моющие средства могут вызывать раздражение, следует избегать продуктов для ухода за зубами, содержащих лаурилсульфат натрия. 4

Местные анестетики

Облегчение боли может быть достигнуто с помощью актуального 2% геля или спрея лидокаина, полидоканольной адгезивной зубной пасты или таблеток бензокаина. Доступные комбинированные препараты включают в себя насосный спрей с тетракаином и полидоканолом и раствор для полоскания рта, в котором в качестве активных ингредиентов используются бензокаин и хлорид цетилпиридиния.Кроме того, растворы, содержащие анестетики, например 2% -ный раствор вязкого лидокаина, можно осторожно наносить на поражения.

Антисептическая и противовоспалительная терапия

Можно использовать для полоскания рта ингредиенты, которые, как известно, слабо ингибируют воспаление, например раствор экстракта ромашки (Kamillosan®, MEDA Pharma). Исследования показали, что использование полосканий рта хлоргексидина (CHX) при RAS может быть особенно полезным. 5 Другие формы дозирования CHX включают зубные гели или спреи для горла.Триклозан — это антибактериальное средство широкого спектра действия, которое также обладает антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Доступные составы включают зубные пасты и полоскания для рта. Рандомизированное двойное слепое исследование, в котором изучалось местное применение диклофенака 3% в гиалуронане 2,5%, показало значительное уменьшение боли. 6 Для адъювантной терапии декспантенол, который действует как увлажнитель, смягчающее и увлажняющее средство, может использоваться в различных формах применения и доступен без рецепта.

Местная прижигание

Применение 0,5% раствора перекиси водорода, 1% -2% раствора нитрата серебра или каустической палочки из нитрата серебра представляет несколько более старых терапевтических методов, которые могут сократить продолжительность одиночных афт. Во избежание ожогов здоровых тканей стоматолог или врач должен назначать прижигательные химические препараты.

тетрациклин

Локализованная терапия тетрациклином может эффективно уменьшить продолжительность и боль в полости рта. 7 Чтобы избежать трудностей, связанных с химической стабильностью тетрациклина, когда он формулируется в водном растворе, был предложен рецепт для составления рецептуры и приготовления, как показано в таблице 1. 8 Из-за кислотных значений pH пациенты могут испытывать кратковременное ощущение жжения, но контактная сенсибилизация не сообщается в контексте интраоральных топических применений тетрациклина. Заметное улучшение было описано с использованием зубной пасты, содержащей 3% хлортетрациклина. 9

Sucralfate

Сукральфат местного применения эффективен при лечении язвенной болезни при введении по 5 мл 4 раза в день. Сукральфат оказывает успокаивающее действие на пораженные участки, прилипая к тканям слизистой оболочки и образуя защитный барьер на пораженном участке. Этот препарат обычно используется для лечения язвенной болезни.

Тетрациклин для полоскания рта 5%
Состав:
  • Тетрациклин гидрохлорид 5.0 г
  • Метил-4-гидроксибензоат 0,1 г
  • Цитрат натрия 6,5 г
  • пропиленгликоль 0,6 г
  • раствор сорбита 70% (некристаллизуемый) 65,5 г
  • Трагант 0,5 г
  • очищенной воды до 118,2 г
Подготовка:
  • Растворить 4-метилгидроксибензоат в пропиленгликоле.
  • Растворить цитрат натрия в очищенной воде.
  • Смешать сухой трагант и тетрациклин гидрохлорид. Смешайте с равной частью раствора сорбита и сформируйте гель с остальной частью раствора сорбита.
  • Добавить раствор цитрата натрия порциями и перемешать.
  • Добавить пропиленгликоль вместе с растворенным метил-4-гидроксибензоатом и перемешать.

Срок действия: через 6 месяцев

Инструкция по применению:

Встряхните перед каждым использованием.Применять 5 мл раствора суспензии в течение 5 минут в полости рта до 5 раз в день. Для интенсивной терапии такую ​​же дозу следует держать в течение 10-15 минут во рту.

Box 1: Приготовление и использование химически стабильной суспензии тетрациклина. Адаптировано из Новой немецкой фармакопеи для составных лекарств: Rezepturhinweise: Tetracyclinhydrochlorid in zahnärztlichen Anwendungen und Mundspülungen. 8

Актуальные стероиды

Актуальные стероиды, такие как триамцинолона ацетонид и преднизолон (2 раза в день), выпускаются в виде паст для перорального применения и обычно используются в лечении RAS.Кроме того, терапевтическую пользу можно получить от полоскания рта, содержащего бетаметазон. Вызывает беспокойство тот факт, что длительное использование стероидов может предрасполагать пациентов к развитию местного кандидоза. Комбинированная терапия с применением местного анестетика в течение дня и стероидной пасты ночью широко признана в качестве оптимальной схемы лечения. Внутриболевая инъекция триамцинолона (0,1-0,5 мл на поражение) может рассматриваться для болезненных одиночных афт. Для лечения гнойных афтозных язв может быть эффективна комбинация фторированных стероидов и антисептиков, которые составлены на основе крема (например,дексаметазон 0,1% + хлоргексидин 1% или флуметазон 0,02% + клиохинол 3%).

Новые находки

Применение 5% -ного крема с 5-аминосалициловой кислотой (нанесение небольшого количества для покрытия афты 3 раза / день) или зубной пасты, содержащей амилоглюкозидазу и глюкозооксидазу, может уменьшить боль и уменьшить продолжительность оральных афт. 10 Актуальный гель простагландина E2 предотвратил появление новых афт в краткосрочном исследовании с участием небольшого числа пациентов. 11 Согласно опыту нескольких пациентов, сырой яичный белок может частично смягчить оральную боль при РАС.Интересно, что количество афт и частота рецидивов снижаются во время фаз курения по сравнению с фазами воздержания; экспериментальные данные подтвердили противовоспалительное действие никотина и биоханина А на кератиноциты. 12,13 Также небольшое исследование показало ремиссию афтоза во время терапии жевательными таблетками никотина. 14

Системная терапия

Колхицин

Колхицин, как было показано, уменьшает количество и продолжительность поражений до 63% пациентов с РАС.15 Рекомендуется лечение в течение 6 недель с последующей долгосрочной (годами) терапией (1-2 мг / день). Тем не менее, рецидив после прекращения лечения является распространенным явлением. Врачи должны убедиться, что пациенты практикуют соответствующие методы контрацепции до начала лечения. Исходя из нашего опыта, возможна комбинированная терапия с применением колхицина и пентоксифиллина, бензатина пенициллина, иммунодепрессантов или интерферона-альфа (ИФН-а).

пентоксифиллин

В неконтролируемых исследованиях было показано, что пентоксифиллин (300 мг, 1-3 раза / день) эффективен против орогенитальных афт.Частота ответов у детей колебалась от 36 до 63%. 16

кортикостероидов

Системные кортикостероиды используются в качестве спасательного лечения у
пациентов с острым обострением и у тех, кто
неадекватно отреагировал на терапию колхицином и пентоксифиллином. Пероральный преднизолон или его эквивалент в дозе 10-30 мг / день на срок до 1 месяца можно вводить во время вспышки. Исходя из нашего опыта, внутривенная (в / в) пульсовая терапия в дозе 100 мг / день в течение 3 дней приводит к быстрому улучшению в тяжелых случаях РАС без побочных эффектов, связанных с длительным применением преднизолона.Наблюдение за пациентом во время терапии желательно.

Dapsone

Дапсона (100 мг / день) можно использовать при пероральных и половых
афтах, однако быстрые рецидивы могут произойти после прекращения лечения. Прерывистое введение аскорбиновой кислоты и сокращение курения полезны для предотвращения гематологических побочных эффектов. 17

Талидомид

При стандартной (100-300 мг / день) или низкой (50 мг / день) дозировке талидомида дозозависимый эффект против язвенных поражений орогенитальной области проявляется через 7-10 недель после лечения.Из-за тератогенности и других потенциально серьезных побочных эффектов, терапия должна быть зарезервирована для исключительных случаев, таких как у пациентов с персистирующей периферической невропатией.

Antimetabolites (азатиоприн и метотрексат)

Азатиоприн (Imuran®, GlaxoSmithKline) в дозе 50-150 мг / сутки не рекомендуется для использования в педиатрических больных.Во время лечения следует контролировать количество клеток крови и функцию печени. Доказано, что метотрексат (7,5-20 мг / неделя) эффективен при тяжелом орогенитальном афтозе. Во время терапии фолиевую кислоту следует вводить периодически.

циклоспорин А

Показано, что циклоспорин А

в дозе 3-6 мг / кг эффективен примерно у 50% пациентов с АБС в отношении афтоза. 19 Однако внезапное прекращение терапии может привести к явлению отскока. Из-за возможности серьезных побочных эффектов от терапии необходимо соблюдать клиническую и серологическую бдительность.

Интерферон-альфа (ИФН-А)

Рекомбинантные препараты IFN-α, IFN-2a и 2b, не испытывались для RAS; Однако они успешно лечили ABD. Исследование, оценивающее эффективность и безопасность системного ИФН-а у пациентов с АБС, сообщило о полной или частичной ремиссии слизистых поражений. 20 Промежуточные или высокие дозы IFN-2a (6-9 x 106 единиц, 3 раза в неделю), по-видимому, более эффективны, чем низкая доза (3 x 106 единиц 3 раза в неделю). Низкая доза может быть рекомендована для поддерживающей терапии, если показано, что лечение эффективно в течение 1-4 месяцев.Рецидивы заболевания после прекращения терапии IFN были обычным явлением, но восстановление терапии также вызывало быстрый ответ.

Биология

Инфликсимаб

(Remicade®, Centocor) в дозе 5 мг / кг внутривенно можно вводить через разные промежутки времени. Уже через несколько дней после первой дозы может произойти быстрое заживление даже у пациентов с рефрактерным рецидивирующим заболеванием, у которых наблюдаются язвы полости рта и половых органов. Вполне возможно, что рецидивы могут не произойти в течение первых 6 недель после начала терапии.Этанерцепт (Enbrel®, Amgen-Wyeth) в дозе 25 мг (два раза в неделю, подкожно) эффективен при оральном приеме, но не при лечении генитальных афт. 21

алкилирующие агенты

Монотерапия хлорамбуцилом при орогенитальных изъязвлениях при ABD продемонстрировала хороший ответ при введении в начальной дозе 0,1 мг / кг с последующей низкой поддерживающей дозой 2 мг / день. 22 Орогенитальные афты у пациентов с АБС также улучшились при использовании импульсной терапии в сочетании с циклофосфамидом.Лечение алкилирующими средствами должно быть ограничено исключительно пациентами с тяжелыми формами системного афтоза. 22

Другие системные методы лечения

В исследовании с участием 13 пациентов миноциклин (100 мг / день) оказался эффективным при афтозе гениталий, но он был неэффективен против афтоза полости рта. 23 Для иммуномодулятора, левамизола, лечение 150 мг / день в
3 последовательных дня / неделю во время приступов иногда сообщалось, что они эффективны против орогенитальных афт. 24,25 Подкожный тестостерон, вводимый один раз в год, оказался эффективным у отдельных пациенток, у которых развилась афта26. Кроме того, оральные контрацептивы, содержащие высокие уровни эстрогена, могут быть успешно использованы; улучшение можно ожидать через 3-6 месяцев.

Заключение

Локализованные топические схемы считаются стандартным лечением в легких случаях РАС. В более тяжелых случаях местная терапия также очень полезна для сокращения времени заживления, но часто она неэффективна в продлении интервалов без заболеваний.Для большинства пациентов с РАС монотерапия колхицином или в сочетании с пентоксифиллином или краткосрочным применением преднизолона является удовлетворительной. Кроме того, доступны высокоэффективные лекарственные средства из широкого спектра иммуномодулирующих средств. Однако их не следует использовать без предварительного тщательного взвешивания рисков и выгод для каждого пациента.

Список литературы

  1. Роджерс Р.С. 3-й. Сложный афтоз. Adv Exp Med Biol 528: 311-6 (2003).
  2. Критерии диагностики болезни Бехчета.Международная исследовательская группа по болезни Бехчета. Lancet 335 (8697): 1078-80 (май 1990 года).
  3. Zouboulis CC. Болезнь Адамантиадес-Бехчета. В: Вольф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. (Ред.). Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 7-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. С. 1620-6 (2008).
  4. Zouboulis CC. Болезнь Адамантиадес-Бехчета. В кн .: Кацамбас А.Д., Лотти Т.М. (ред.). Европейский справочник дерматологических процедур, 2-е издание. Berlin: Springer. С. 16-26 (2003).
  5. Piccione N.Применение хлоргексидина в терапии некоторых стоматологических заболеваний. Minerva Stomatol 28 (3): 209-14 (1979 июль-сентябрь).
  6. Saxen MA, Ambrosius WT, Rehemtula KF, et al. Устойчивое облегчение боли при язвенной болезни полости рта от местного диклофенака в гиалуронане: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование. Oral Surg Oral Med Оральный патол Oral Radiol Endod 84 (4): 356-61 (октябрь 1997 г.).
  7. Грайковский Е.А., Кингман А. Двойное слепое исследование тетрациклина при рецидивирующей афтозной язве. J Oral Pathol 7 (6): 376-82 (1978).
  8. Новая немецкая фармакопея для комбинированных лекарств: Rezepturhinweise: Tetracyclinhydrochlorid in zahnärztlichen Anwendungen und Mundspülungen. Govi-Verlag Pharmazeutischer Verlag Eschborn (2005).
  9. Henricsson V, Axell T. Лечение рецидивирующих афтозных язв с помощью ауреомицина для полоскания рта дендрифа Zendium. Acta Odontol Scand 43 (1): 47-52 (1985 Mar).
  10. Collier PM, Neill SM, Copeman PW. Актуальные 5-аминосалициловая кислота: лечение афтозных язв. Br J Dermatol 126 (2): 185-8 (1992 Feb).
  11. Taylor LJ, Walker DM, Bagg J. Клиническое исследование простагландина E2 при рецидивирующей афтозной язве. Br Dent J 175 (4): 125-9 (август 1993 г.).
  12. Ussher M, West R, Steptoe A, et al. Усиление симптомов простуды и язв во рту после прекращения курения. Tob Control 12 (1): 86-8 (2003 март)
  13. Kalayciyan A, Orawa H, Fimmel S, et al. Никотин и биоханин А, но не сигаретный дым, оказывают противовоспалительное действие на кератиноциты и эндотелиальные клетки у пациентов с болезнью Бехчета.J Invest Dermatol 127 (1): 81-9 (январь 2007 г.)
  14. Биттоун Р. Рецидивные афтозные язвы и никотин. Med J Aust 154 (7): 471-2 (август 1991 г.).
  15. Fontes V, Machet L, Huttenberger B, et al. Рецидивирующий афтозный стоматит: лечение колхицином. Открытое судебное разбирательство по 54 делам. Ann Dermatol Venereol 129 (12): 1365-9 (2002 Dec).
  16. Garcia Callejo FJ, Orts Alborch MH, Molrant Ventura A, et al. Рецидивирующий афтозный стоматит и клиническая реакция на пентоксифиллин. Acta Otorrinolaringol Esp 50 (8): 671-3 (ноябрь-декабрь 1999 г.).
  17. Altenburg A, Abdel-Naser MB, Seeber H, et al. Практические аспекты лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Eur Acad Dermatol Venereol 21 (8): 1019-26 (сентябрь 2007 г.).
  18. Yazici H, Pazarli H, Barnes CG, et al. Контролируемое исследование азатиоприна при синдроме Бехчета. N Engl. J Med 322 (5): 281-5 (февраль 1990 г.).
  19. Zouboulis CC. Morbus Adamantiades-Behçet. В: Mrowietz U (ред.). Циклоспорин в дерматологии. Штутгарт: Тиме, стр. 38-51 (2003).
  20. Zouboulis CC, Orfanos CE.Лечение болезни Адамантияда-Бехчета системным интерфероном альфа. Arch Dermatol 134 (8): 1010-6 (1998 Aug).
  21. Sfikakis PP, Markomichelakis N, Alpsoy E, et al. Анти-ФНО 21. Терапия в лечении болезни Бехчета: обзор и основа для рекомендаций. Ревматология (Оксфорд) 46 (5): 736-41 (май 2007).
  22. Altenburg A, Papoutsis N, Orawa H, et al. Эпидемиология и клинические проявления болезни Адамантиадес-Бехчета в Германии — современные патогенетические концепции и терапевтические возможности.J Dtsch Dermatol Ges 4 (1): 49-64 (январь 2006 г.).
  23. Oyama N, Inoue M, Matsui T, et al. Влияние миноциклина на клинические симптомы коррелирует с цитокинами, продуцируемыми мононуклеарными клетками периферической крови, стимулированными стрептококковыми антигенами при болезни Бехчета. В кн .: Хамза М (ред.). Болезнь Бехчета. Тунис: Публикации Adhoua. С. 481-6 (1997).
  24. Olson JA, Silverman S Jr. Двойное слепое исследование терапии левамизолом при рецидивирующем афтозном стоматите. J Oral Pathol 7 (6): 393-9 (1978).
  25. Orfanos CE, Garbe C (Eds.). Therapie der Hautkrankheiten, 2-е изд. Berlin: Springer. С. 577-83 (2002).
  26. Мисра Р, Андерсон, округ Колумбия. Лечение рецидивирующих предменструальных орогенитальных афт с помощью имплантатов низких доз тестостерона. BMJ 299 (6703): 834 (сентябрь 1989 г.).
,

Афтозные язвы | Ада

Что такое афтозные язвы?

Афтозные язвы в полости рта (aphthae) являются распространенной разновидностью язв, которые образуются на слизистых оболочках, обычно в полости рта (рта). Другие названия афтозных язв включают афтозный стоматит и раны язвы.

Афтозные язвы обычно имеют круглую форму и образуются в мягких областях рта, таких как внутренняя часть губ, щеки или нижняя часть языка. Они доброкачественные, незаразные и могут возникать как единичные язвы или скопления.В большинстве случаев афтозные язвы являются рецидивирующими — состояние, известное как рецидивирующий афтозный стоматит (РАС), — каждый эпизод обычно длится от 7 до 10 дней. Причина состояния неясна, и нет никакого лечения, но существуют варианты лечения для лечения боли, которую могут вызвать язвы.

Полезно знать: Афтозные язвы являются наиболее распространенным типом язвы во рту, но они не являются единственным видом язв во рту.

Существует три основных типа:

Незначительные афтозные язвы

Это самый распространенный сорт.Они небольшие по размеру — обычно менее 5 мм в диаметре — и могут образовывать одну язву или скопление. Как правило, они не причиняют много боли.

большие афтозные язвы

Они встречаются реже, обычно 5 мм или больше и образуются по отдельности или в паре. Они могут быть болезненными, особенно во время еды или питья, и длятся от двух недель до нескольких месяцев.

Герпетиформные язвы

Это может произойти, когда несколько точечных повреждений сливаются воедино и образуют большие язвы неправильной формы.Герпетиформные язвы называются так из-за их сходства по внешнему виду с герпесом, однако герпетиформное изъязвление не вызывается вирусом простого герпеса.

Симптомы афтозной язвы

Помимо самих язв (афт), состояние имеет очень мало симптомов. До появления изъязвления некоторые люди могут начать ощущать жжение или зуд во рту, что может быть болезненным. Как только происходит изъязвление, часто присутствует локализованная боль различной степени.

Как выглядят афтозные язвы во рту?

Язвы (афты, раны язвы или язвы в полости рта) обычно мелкие и начинаются с бледно-желтого цвета, обычно серого цвета по мере развития состояния. Они могут быть окрашены в красный цвет или казаться полностью красными при воспалении. В зависимости от того, где находятся язвы, есть, пить и говорить может стать неудобным.

Полезно знать: В тяжелых случаях афтозные язвы могут привести к набуханию лимфатических узлов, лихорадке и физической усталости или вялости.Эти случаи, однако, чрезвычайно редки, и поэтому отек лимфатических узлов вряд ли будет первым признаком афтозных язв. Если вы обеспокоены тем, что у вас могут быть афтозные язвы во рту, вы можете в любое время провести бесплатную проверку симптомов с помощью Ada.

Причины язвенной болезни

Точная причина или причины афтозных язв (раны язвы) неизвестны, однако считается, что изъязвление вызвано одним или комбинацией внешних триггеров. Это может также быть частично генетическим, с 40 процентами людей, которые испытывают язвы, имеющие семейную историю болезни.Афтозные язвы в полости рта поражают примерно каждого пятого человека, по крайней мере, время от времени, и чаще всего начинают появляться в возрасте от 10 до 19 лет.

Возможные триггеры афтозных язв включают в себя:

  • Эмоциональный стресс
  • Незначительные травмы внутренней части рта, например, порезы, ожоги или укусы во время еды, стоматологические работы, жесткие чистки или плохо прилегающие зубные протезы
  • Семейная тенденция
  • лаурилсульфат натрия — активный ингредиент в некоторых зубных пастах и ​​жидкостях для полоскания рта; это соединение не доказано в качестве триггера, но известно, что оно продлевает время, необходимое для заживления язв
  • Некоторые продукты питания и напитки, включая кофе, шоколад, яйца и сыр, а также кислые или острые продукты
  • Дефицит некоторых витаминов и / или минералов, в том числе цинка, B-12, фолата и железа, которые могут проявляться анемией
  • Аллергическая реакция на бактерии полости рта
  • Использование, а также отказ от употребления табачных изделий
  • Гормональные изменения, связанные с беременностью
  • Наличие ослабленной иммунной системы из-за определенных хронических состояний (иммунодефицит)

Стресс является частой причиной язвы во рту. Хотя стресс не вызывает непосредственно язвы во рту, он увеличивает шансы на их развитие и может повлиять на процесс их заживления. Язвы во рту также могут вызывать стресс, влияя на то, как и что больной может есть и пить.

Полезно знать: Стоматологи могут посоветовать способы снижения риска развития афтозных язв во рту, например, рекомендовать зубные пасты и жидкости для полоскания рта, не содержащие лаурилсульфат натрия, или посоветовать правильное оборудование для чистки зубов и технику, чтобы уменьшить вероятность повреждение внутренней части рта.

Некоторые лекарства также связаны с развитием язв , однако они могут не всегда вызывать афтозное разнообразие язв. Они включают в себя:

  • Nicorandil, препарат, используемый для лечения стенокардии, заболевания сердца
  • Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты
  • Пероральная никотиновая заместительная терапия в отличие от пластырной заместительной терапии
  • Лекарственные средства, такие как аспирин, если их проглотить во рту, а не проглотить
  • Незаконные наркотики, такие как кокаин

Очень редко рецидивирующее изъязвление может быть возможным признаком нескольких серьезных заболеваний, в том числе:

Язвы, которые являются симптомом этих расстройств, однако, технически не являются афтозными, но очень похожи на афтозные язвы и поэтому называются афтозоподобными изъязвлениями.Люди, которые испытывают периодические вспышки язв или язв, которые медленно заживают, особенно болезненные или сопровождаются другими симптомами, должны обратиться к врачу как можно скорее. Если у вас или у ваших знакомых есть рецидивирующие язвы во рту или язвы, которые не заживают, вы можете в любое время провести бесплатную проверку симптомов с помощью приложения Ada.

Диагностика афтозных язв

В большинстве случаев, особенно когда состояние не повторяется, диагноз будет основан на медицинском осмотре и изучении истории болезни человека.

Надлежащая оценка и диагностика рецидивирующего изъязвления важны из-за его связи с другими, более серьезными состояниями, такими как целиакия, воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона, или состояния, вызывающие ослабление иммунной системы, такие как ВИЧ / СПИД. Диагностический процесс может включать устранение этих состояний посредством анализа крови или, реже, с помощью гастроскопии или колоноскопии, возможно, также с получением образцов ткани. Курс диагностического обследования будет зависеть от оценки врачом степени тяжести состояния пациента и наличия любых других симптомов.

Осложнения афтозной язвы

Хотя большинство язв во рту очистится в течение двух недель, в очень редких случаях могут заразиться бактериями. Это обычно происходит только в тяжелых случаях, когда изъязвленная зона обширна.

В случае вторичной бактериальной инфекции можно назначить антибиотик для полоскания рта и средство от боли и дискомфорта. В некоторых случаях могут также потребоваться пероральные антибиотики (см. Раздел ниже о лечении).

Лечение афтозных язв

Нет лекарства от афтозных язв, язв или язв, , но есть способы справиться с симптомами. В большинстве случаев язвы исчезают без обработки и избегания твердой или раздражающей пищи, такой как, например, ананасов, применяя холодные вещества к пораженному участку и, если необходимо, используя обезболивающие препараты, такие как местный лидокаин или бензокаин, будет достаточно, чтобы справиться с болью.

Когда требуется дальнейшее лечение, есть несколько возможных вариантов, причем выбранный маршрут зависит от суждения врача о том, насколько хорошо каждый из них может работать, в зависимости от места и степени выраженности изъязвления и общего состояния здоровья пострадавшего.

Противовоспалительное лечение

Безрецептурные противовоспалительные пасты для местного применения, наносимые непосредственно на проблемную область, могут быть эффективными при лечении симптомов афтозной язвы (язвы афты / язвы), особенно незначительного разнообразия. Эти пасты следует наносить от двух до четырех раз в день, следуйте конкретным рекомендациям вашей аптеки или врача.

Антисептическое и антибиотическое лечение афтозных язв

Применение антисептического средства для полоскания рта e.грамм. содержащий хлоргексидин, два раза в день или согласно рекомендациям вашего врача может быть частью схемы лечения афтозных язв. В редких случаях врач может назначить местные или пероральные антибиотики, такие как тетрациклин или миноциклин, которые могут быть эффективными при лечении язв. Обычно их вводят в форме жидкости для полоскания рта, при этом антибиотик растворяется в воде, разливается вокруг рта и выплевывается. Это может быть необходимо несколько раз в день в течение нескольких дней.

Полезно знать: Жидкости для полоскания рта с антибиотиками, содержащие тетрациклин, следует избегать у детей младше восьми лет и даже старше, в зависимости от рекомендаций вашего врача, поскольку они могут вызвать обесцвечивание зубов.

Другие методы лечения афтозных язв

Другие виды лечения могут включать местные или редко оральные стероиды, обычно используемые, когда язвы не реагируют на другие методы лечения; нитрат серебра;; другие местные анестетики / обезболивающие средства; и пищевые добавки (например, содержащие фолат, цинк или витамин B-12).

Домашние средства при афтозных язвах

Существует ряд популярных домашних средств от афтозных язв, в том числе:

  • полоскание рта соленой водой
  • Полоскание рта раствором пищевой соды / бикарбоната натрия и воды
  • Нанесение магнезиального молока на язву после полоскания
  • Нанесение кусочков льда или кубиков на пораженный участок для уменьшения отека
  • Мази для прорезывания зубов, содержащие местный анестетик для устранения боли и дискомфорта
  • Снижение стресса
  • Избегайте твердых продуктов или продуктов, которые могут поцарапать внутреннюю часть рта

Пищевые добавки, такие как капсулы с витамином B-12, капсулы с витамином D, таблетки с фолатом или цинк, также могут снизить риск развития язвы.

Профилактика афтозных язв

Чтобы уменьшить вероятность вспышки язвы, особенно для тех, у кого в анамнезе были рецидивирующие афтозные язвы (aphthae), может быть предпринят ряд мер.

  • Избегание продуктов, которые могут вызвать изъязвление у отдельного человека
  • Ориентация на здоровую, сбалансированную диету, содержащую достаточное количество питательных веществ и витаминов
  • Соблюдение правил гигиены полости рта и использование мягкой зубной щетки для предотвращения раздражения
  • Снижение стресса и много сна

Прогноз афтозных язв

Афтозные язвы (aphthae) , как правило, несерьезны и проходят без какого-либо особого лечения.

Язвы, которые заживают самостоятельно в течение нескольких недель, не являются признаком рака полости рта и не являются инфекционными. Язвы, однако, могут быть очень болезненными и причинять неудобства, особенно если они рецидивирующие. Многие люди обнаружат, что они перестают получать афтозные язвы, когда они становятся старше.

Полезно знать: Если язва или группа язв не заживают в течение трех недель или длится более трех недель, больному следует как можно скорее обратиться к врачу для проведения надлежащей диагностической диагностики.В некоторых случаях постоянная язва может указывать на рак полости рта.

Афтозная язва Часто задаваемые вопросы

В: Существуют ли какие-либо домашние средства от афтозных язв (aphthae)?
A: Существует ряд популярных домашних средств от афтозных язв, в том числе:

  • Полоскание рта теплой соленой водой / физиологическим раствором
  • Нанесение небольшого количества магнезиального молока на язву после полоскания
  • Сосание кусочков льда или кубиков для уменьшения отека
  • Мази для прорезывания зубов, содержащие местный анестетик
  • Избегайте твердых продуктов или продуктов, которые могут поцарапать внутреннюю часть рта или могут вызвать раздражение из-за их кислой природы, например, e.грамм. ананас, лимоны, апельсины или помидоры при язвенной болезни
  • Снижение стресса

В: Могу ли я получить афтозные язвы (aphthae) в области половых органов?
A: Да, хотя афтозные язвы в полости рта являются наиболее распространенными, афтозные язвы также могут появляться в области половых органов. Это чаще всего встречается у женщин, при этом язвы обычно образуются на вульве или прилегающей коже. Язвы в большинстве случаев похожи на оральную версию и могут быть такими же болезненными.

В: Безопасно ли заниматься оральным сексом, если у партнера-исполнителя есть язвы во рту?
A: Язвы во рту, поскольку они являются повреждениями кожи во рту, повышают риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как герпес, гонорея, сифилис и хламидиоз. Этот риск может быть уменьшен, если принимающий партнер носит презерватив или если используется зубная дама. Хороший уход за полостью рта и правильные методы гигиены полости рта могут снизить вероятность развития некоторых язв во рту или других повреждений кожи рта.

В: Может ли курение вызывать язвы во рту?
A: Курение может усугубить язву во рту. Никотин в сигаретном дыме может уменьшить количество крови, которая течет в рот и десны, что может затем замедлить процесс заживления любых язв, порезов или царапин во рту. Медленное заживление означает, что болезненный период продлен и увеличивает вероятность заражения.

В то же время, похоже, что курение может снизить вероятность развития язв во рту у , потому что это укрепляет поверхность эпителиальных клеток во рту. Однако курение оказывает много других вредных воздействий на организм и его следует избегать.

В: Что такое рецидивирующий афтозный стоматит (РАС)?
A: Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) — это название состояния частых приступов афтозных язв во рту (aphthae). Хотя возможен единственный приступ афтозного стоматита, повторяющиеся эпизоды являются нормой. Эпизоды рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) обычно происходят с интервалами от нескольких месяцев до нескольких дней и длятся от 7 до 10 дней за один раз.

В: Какая связь между афтозными язвами (aphthae) и синдромом Бехчета? A: Синдром Бехчета характеризуется воспалением в различных областях тела. Синдром Бехчета, по мнению некоторых экспертов, считается аутоиммунным расстройством, а другими — ауто-воспалительным расстройством. Ауто-воспалительные расстройства, такие как аутоиммунные расстройства, вызваны гиперактивной иммунной системой, поражающей ткани организма и вызывающей воспаление. Одним из отличительных симптомов синдрома Бехчета является наличие афтозного изъязвления в полости рта (рта), а также изъязвления в других частях тела, включая половые органы, и, кроме того, часто присутствует воспаление части глаза, которое называется увеит.Хотя язвы в полости рта являются симптомом синдрома Бехчета, язвы во рту распространены, а синдром Бехчета встречается редко. Только очень немногие люди, которые испытывают язвы во рту, страдают от синдрома Бехчета.

В: Что такое сложный афтоз?
A: Сложный афтоз — это название состояния почти постоянных оральных афт или рецидивирующих оральных и генитальных афт без синдрома Бехчета. При подозрении на сложный афтоз следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и лечения.

В: Может ли системная красная волчанка вызывать язвы во рту?
A: Язвы во рту могут поражать примерно половину всех людей с системной красной волчанкой, аутоиммунным заболеванием. Язвы, связанные с волчанкой, не являются афтозными язвами рта, и, хотя они могут быть болезненными для некоторых людей, они часто не являются болезненными для многих других. Они обычно влияют на крышу рта, но также могут появляться на деснах, губах и внутри щек. Они напоминают афтозные язвы во рту, будучи красными ранами, но также могут быть более разнообразными по форме, т.е.грамм. у некоторых может быть беловатый, излучающий ореол. Люди с волчанкой могут также испытывать язвы в носу.

В: Может ли гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (GERD / GORD) вызывать язвы во рту?
A: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обычно известная как кислотный рефлюкс, представляет собой состояние, при котором желудочная кислота проникает в пищевод или, реже, также в полость рта / рот. Если кислота попадает в рот, ГЭРБ может вызвать эрозию зубной эмали и кислый вкус. Могут развиваться язвы во рту.ГЭРБ может также вызвать чувство боли в горле, а в некоторых случаях может развиться воспаление горла и пищевода и язвы. Если ГЭРБ вызывает язвы, они, скорее всего, будут обнаружены в задней части рта, в задней части языка и в задней части глотки из-за пути поступления кислоты из желудка.

В: Может ли химиотерапия вызывать язвы во рту?
A: Да, химиотерапия часто вызывает язвы во рту. Химиотерапия может вызвать воспаление слизистой оболочки горла и рта, что приводит к язвам во рту.Технически, если они возникают во рту, болезненное состояние и язвы, вызванные химиотерапией, известны как стоматит и могут быть связаны с мукозитом, состоянием, которое поражает большую площадь слизистой оболочки пищеварительного тракта. Для получения дополнительной информации читайте этот ресурс о побочных эффектах химиотерапии.

В: Может ли гепатит С вызывать язвы во рту?
A: Да, гепатит С или его лечение могут иногда вызывать язвы во рту и другие заболевания рта, такие как разрушение зубов или чувствительный рот, например, e.грамм. влияет на выработку слюны и вызывает сухость во рту. Поскольку гепатит С является сложным состоянием, люди, у которых есть гепатит С, должны проконсультироваться со своими медицинскими специалистами относительно любых проблем и до начала любой программы лечения.

В: Являются ли язвы во рту признаком рака?
A: Язва рта, которая не проясняется, иногда является признаком рака полости рта. Тем не менее, очень мало язв во рту являются признаком рака. Язвы во рту, связанные с раком, как правило, единичные, а не в виде скоплений и появляются без видимой причины.Если язва ротовой полости сохраняется на дольше трех недель, вызывает симптомы, с которыми человек не может справиться, например, неспособность достаточно есть или пить из-за боли и / или не реагирует на лечение , больной должен обратиться к врачу ,

Другие симптомы рака полости рта могут включать в себя:

  • Белые или красные пятна на деснах, слизистой оболочке щеки или миндалинах, которые являются стойкими или не улучшаются
  • Постоянная боль во рту
  • комок в щеке
  • Постоянная боль в горле
  • Ощущение чего-то застрявшего в горле
  • Трудности с глотанием, жеванием, движением челюсти или движением языка

В: Могут ли на деснах появляться афтозные язвы во рту?
A: Да, язвы во рту могут поражать десны.Они также могут повлиять на язык, внутреннюю часть щек и внутреннюю часть губ.

Q: Чем отличаются герпес от язв?
A: Герпес, также известный как herpes labialis, вызываются вирусом простого герпеса 1 или 2. Язвы рта при афтозе не вызываются вирусами. Герпес в первую очередь поражает уголки рта, губы, ноздри и желобок, область между верхней губой и носом.

Герпес чрезвычайно заразны. Афтозные язвы во рту обычно поражают внутреннюю часть рта, не затрагивают нос и не являются заразными.

,
Гомеопатическое лечение фарингита — Гомеопатия на DrHomeo.com

Фарингит — это воспаление глотки. Это одна из самых распространенных причин ангины. Фарингит вызывается инфекциями, которые могут быть вирусными, бактериальными или грибковыми по природе. Среди них вирусная инфекция является основной причиной фарингита. Есть и неинфекционные причины фарингита. К ним относятся химические раздражители, аллергии, кислотный рефлюкс и раздражение от табачного дыма. Фарингит может быть острым или хроническим.Фарингит имеет превосходную сферу лечения в гомеопатической системе медицины. Фарингит как острого, так и хронического происхождения очень эффективно лечится гомеопатическими препаратами. Гомеопатическое лечение фарингита определяется на основе симптомов в каждом случае.

Гомеопатические лекарства в первую очередь помогают при облегчении симптомов фарингита. Затем они приступают к искоренению постоянной тенденции фарингита. Некоторые высококачественные гомеопатические лекарства от фарингита — Белладонна, Merc Sol, Lycopodium, Merc Iod Flavus, Lachesis, Merc Iod Ruber, Kali Bichrome, Hydrastis и Wyethia.

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита включают болезненность, расчесывание или боль в горле, болезненное глотание, выделения из носа и кашель. Сопутствующие симптомы включают усталость, боль в теле, лихорадку и опухшие лимфатические узлы в горле.

Гомеопатические лекарства от фарингита

1. Belladonna — отличное гомеопатическое лекарство от фарингита

Belladonna является одним из лучших гомеопатических лекарств от фарингита.Основным показанием к применению Белладонны является красное, воспаленное и болезненное горло, сопровождающееся трудным и болезненным глотанием. Сухость и комок в горле. Пациент может иметь сухой, щекочущий кашель и воспаленное горло. Высокая температура также сопровождает боль в горле.

2. Merc Sol — гомеопатическое лекарство от фарингита, когда в глотке присутствуют язвы

Merc Sol — это хорошо обозначенное гомеопатическое лечение фарингита, когда в глотке присутствуют язвы.Глотка распухает и имеет голубовато-красный вид, в нем есть язвы. Боль в горле, которая может доходить до уха. Это также сопровождается постоянной необходимостью глотать. Наблюдается заметное увеличение слюны и увеличение лимфатических желез горла.

3. Lycopodium и Merc Iod Flavus — гомеопатические лекарства от фарингита для правой стороны

Lycopodium и Merc Iod Flavus — отличные гомеопатические лекарства от фарингита, поражающего правую сторону.При использовании Lycopodium основными симптомами являются воспаленный глотка и боль в правой части горла. Боль может быть острой или колющей в природе. Теплые напитки могут облегчить боль в горле. Merc Iod Flavus также очень полезен при фарингите с правой стороны. Симптомами использования Merc Iod Flavus являются болезненный отек на правой стороне горла и ощущение комка в горле. Холодные напитки могут облегчить боль. Язвы на задней части горла также могут возникнуть.

4.Lachesis и Merc Iod Ruber — гомеопатическое лекарство от фарингита, поражающего левую сторону

Lachesis и Merc Iod Rubrum высоко показаны при гомеопатическом лечении фарингита, поражающего левую сторону. Lachesis хорошо работает, когда боль в левой части горла сопровождается болезненным глотанием. Боль с левой стороны горла может распространяться на ухо. Теплые напитки усиливают боль. Отек слизи и сужение в горле также присутствуют. Merc Iod Ruber также удобен для воспаления глотки с левой стороны.Основными симптомами, которые указывают на использование Merc Iod Rubrum, являются вздутая, покрасневшая левая сторона горла, мокрота в горле и ощущение комка в горле. Кашель с белой или желтой мокротой также присутствует.

5. Бихром Кали — гомеопатическое лекарство от фарингита с выраженным задним выделением из носа

Бихром Кали в основном рассматривается в случаях фарингита, где много задних выделений из носа. Это очень эффективное гомеопатическое лечение фарингита с выделениями из носа.Есть покраснение и припухлость зева, с пост носовой каплей слизи. Слизь жесткая, вязкая и цепкая по природе. Ощущение жжения в горле наряду с вышеуказанными симптомами. Могут также возникнуть афты в горле. Отек и отек язычка являются другими признаками, которые могут быть отмечены.

6. Hydrastis и Wyethia — гомеопатические средства от фолликулярного фарингита

Очень полезными гомеопатическими лекарствами от фолликулярного фарингита являются Hydrastis и Wyethia.Гидрастис необходим при фолликулярном фарингите со жгучей болью в горле. В горле ощущается грубость, сырость и жжение. Наряду с этим выделяется густая желтая слизь. Wyethia хорошо работает, когда есть фолликулярный фарингит с постоянной необходимостью прочистить горло. На небе и задних конечностях зуд. С этими симптомами может появиться сухой, отрывистый кашель. Горло сухое и появляется ощущение жара.