Кариес передних зубов. Лечение и профилактика кариеса передних зубов.

Кариес может затронуть любой зуб, причем как один, так и несколько сразу. Особенно неприятным заболевание бывает, если от кариеса страдают передние зубы.

Во–первых, они постоянно находятся на виду. Неприятные признаки болезни, а особенно ее последствия, непременно отразятся на внешнем виде человека.

Во-вторых, передние зубы активно участвуют в процессе пережевывания пищи. Если они больны, то еда будет поступать в пищевод недостаточно переработанной.

В статье мы подробно рассмотрим причины появления кариеса на передних зубах. Узнаем, каковы признаки заболевания, особенности течения болезни и ее стадии. Также немаловажным является вопрос о лечении кариеса передних зубов.

Существует методы, способные спасти зуб и придать ему эстетичный внешний вид.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

на фотографии изображена причина возникновения кариеса, которая вызвана остатками пищи на зубах, в последствии чего возникает твердый налет.

Кариес передних зубов — это самое неприятное заболевание ротовой полости. Ведь передние зубы не только сверхчувствительны к боли, но и являются показателем привлекательности. Если они поражены кариесом и выглядят неэстетично, то человек становится мнительным, реже улыбается, что влечет за собой проблемы в общении и прочие трудности психологического плана.

Кариес нередко вызывает проблемы во всей зубочелюстной системе. Заболевание приводит ко множеству осложнений. Они выражаются в смещения зубного ряда, нарушении дикции, появлении сильных болей и т.д.

Особенность возникновения кариеса на передних зубах

Главной причиной образования на передних зубах кариеса является наличие микроорганизмов. Они живут в ротовой полости и питаются налетом, остающимся от остатков еды. После переработки пищи, микробы начинают выделять органическую кислоту. Она разъедает эмаль зуба и образует в нем кариозную полость.
У передних зубов самая тонкая эмаль в пришеечной зоне, по сравнению со всеми другими зубами. По этой причине бактерии, являющиеся возбудителем кариеса, наиболее часто поражают именно эту область. Со временем процесс переходит на боковые стенки и внутреннюю поверхность зуба. 

Существует еще одна особенность возникновения кариеса на передних зубах. Между резцами, расположенными между собой довольно тесно, часто забиваются остатки пищи. Поскольку этими зубами человек откусывает куски пищи, то возможность для проникновения бактерий возрастает.

Почему возникает кариес передних зубов?

• В передних зубах слой дентина очень тонкий, поэтому разрушается довольно быстро. Очень часто кариес развивается в боковых их частях, то есть в местах, где резцы соприкасаются друг с другом. Частички пищи скапливаются в промежутках, и если гигиена рта недостаточна, впоследствии появляется зубной камень и твердый налет.
• Неправильный прикус — еще одна весомая причина кариеса передних зубов, поскольку в этом случае процесс ухода за полостью рта значительно усложняется. При очень широкой фиссуре или узких щелях между резцами также очень трудно выполнять гигиенические процедуры.
• Очень многое зависит от пищевого рациона: дефицит витаминов, микро- и макроэлементов ведет к изменению свойств зубной эмали. Избыточное употребление углеводов, недостаток в рационе кальция — все это влечет за собой проблемы с зубами.
• Люди, имеющие слабый иммунитет, страдают от кариеса передних зубов чаще остальных. В группе риска — старики и дети.
• Повреждения, сколы и прочие травмы передних зубов также могут спровоцировать развитие кариеса, поскольку в трещинах накапливаются болезнетворные микроорганизмы.
• Кариес передних зубов часто диагностируют у лиц, которые в процессе трудовой деятельности постоянно контактируют с щелочами, кислотами, простыми сахарами (профессиональная вредность).
• У детей часто встречается множественный кариес передних зубов. Как правило, он развивается довольно стремительно. Отдельная его разновидность — «бутылочный» кариес.
• Нерегулярная или недостаточная гигиена ротовой полости. По этой причине на зубах скапливается налет и образовываются отложения.
• Наследственная предрасположенность, которая может быть причиной целого ряда благоприятных для развития болезни факторов. Это тонкость дентина, его низкая устойчивость к разрушительному действию бактерий и т.д.
• Проблемы с микрофлорой, связанные с увеличенным количеством стрептококков. Они выделяют большое количество кислоты в качестве продукта жизнедеятельности.
• Ношение брекетов и протезов, которые травмируют зубную эмаль. Также они затрудняют проведение гигиенических процедур.
• Проблемы со слюнными железами. Слюны может выделяться недостаточно, она может быть вязкой и т.д.
• Период беременности и грудного вскармливания. В это время наблюдается нехватка кальция и других минеральных веществ.

32zuba.guru

Кариес между зубами — что делать и как лечить

Дата обновления: 05.12.2018

Дата публикации: 23.04.2018

2

Автор: Мария Жубрева

Автор медицинских статей

Образование: Институт журналистики и телеискусства КиМУ, специальность «Журналист»

Кариес между зубами возникает реже, чем обычный, однако и последствия у данного заболевания, как правило, более серьезные. При заболевании поражаются оба соседних зуба, поэтому лечение, особенно на развитой стадии, проходит дольше и стоит дороже. О видах межзубного кариеса, методах лечения и мерах профилактики читайте в материале Startsmile.

Причины и стадии развития кариеса между зубами

Причины межзубного кариеса точно такие же, как и у классического. Это активность патогенных микроорганизмов, разрушающих защитную оболочку эмали, а затем проникающих и в более глубокие ткани. Промежутки между зубами являются главными местами скопления остатков пищи. Без вспомогательных средств их довольно трудно очистить. Осложняет ситуацию и тот факт, что в данной области эмаль более тонкая, в особенности это касается передних зубов, где защитный слой эмали сам по себе менее плотный по сравнению с молярами. Скрытый кариес между зубами сложно обнаружить. Заболевание может быть обманчивым: небольшая по диаметру полость часто очень глубокая и уже успела поразить дентин и пульпу. Это означает, что помимо установки пломбы пациенту необходимо пройти эндодонтическое лечение сразу двух зубов, что в разы увеличивает стоимость лечения.

Четыре стадии развития

1. Начальная. Проявляется в виде мелового пятна и не нарушает структуру эмали.
2. Поверхностная. Поражает верхний слой эмали.
3. Средняя. Затрагивает не только эмаль, но и дентин.
4. Глубокая. Воспалительный процесс охватывает пульпу зуба.

Симптомы межзубного кариеса

На начальных этапах болезни симптомы, как правило, отсутствуют вовсе. Первые неприятные ощущения начинают проявляться при нарушении структуры эмали в виде реакции на температурные раздражители. Осложняет ситуацию тот факт, что визуально кариес между жевательными зубами часто довольно сложно обнаружить, особенно когда поражение находится на внутренней стороне зубной поверхности. Специалисты говорят о нескольких симптомах, после которых следует немедленно обратиться к врачу, даже если при самостоятельном осмотре вы не обнаружили кариозной полости.

Первые признаки заболевания:

• реакция на горячее и холодное
• ощущение оскомины
• приступообразные болевые ощущения
• неприятный запах изо рта, который раньше не ощущался так явно

Диагностика скрытого кариеса между зубами

Для диагностики заболевания применяется несколько методик, которые позволяют обнаружить скрытый кариес между зубами.

• Визуальный осмотр. Проводится для оценки состояния зубов с помощью специального зонда.
• Рентгенограмма. На рентгеновских снимках кариозные области выглядят как черные пятна.
• Окрашивание или трансиллюминация.
  С помощью окрашивающих веществ или флуоресцентной диагностики врач может обнаруживать кариозные поражения даже в самых труднодоступных местах.

Лечение кариеса между зубами

Лечение межзубного кариеса более сложное по сравнению с обычным. Так как болезнь затрагивает сразу два зуба, врачу необходимо не только устранить кариозное поражение, но и восстановить правильную анатомию каждого зуба. В противном случае пациент будет чувствовать дискомфорт, не говоря уже об эстетической стороне вопроса. Однако кариес между двумя зубами лечится с помощью тех же методик, что и обычный, разница кроется лишь в технических аспектах.

Как лечить кариес между зубами?

1. Реминерализирующая терапия. Восстановление эмали с помощью препаратов, содержащих кальций и фтор. Ее применение возможно только на стадии пятна, когда структура эмали не повреждена.


2. Лечение по технологии Icon (Айкон). Методика инфильтрации, когда на пораженную область наносится специальный полимерный состав. Эффективно только на начальных стадиях (когда поражено не более 1/3 дентина).


3. Пломбирование. Самая распространенная методика, которая подразумевает установку пломбы. При серьезных разрушениях может требоваться эндодонтическое лечение и установка штифта или вкладки.


4. Протезирование. Является одним из вариантов восстановления зуба при сильных повреждениях. Чаще всего устанавливаются коронки или вкладки.

Кариес между передними зубами

Как убрать кариес между передними зубами? Вопрос не праздный. Лечение межзубного кариеса на передних зубах требует наличия у врача хороших мануальных навыков и опыта. Здесь есть ряд нюансов, о которых необходимо упомянуть. Во-первых, кариес между передними зубами развивается гораздо быстрее, поскольку эмаль здесь очень тонкая и уязвимая. Во-вторых, передние зубы отвечают за красоту улыбки, а добиться хорошей эстетики при межзубном кариесе порой весьма непросто. Врач должен с ювелирной точностью удалить поврежденные ткани, а затем восстановить боковые стенки зубов и межзубный промежуток. Есть мнение, что с точки зрения сложности манипуляций и восстановления эстетики кариес между нижними передними зубами исправляется легче, однако это не так: большой разницы в протоколе лечения верхних и нижних зубов нет. Лечение кариеса между передними зубами подразумевает установку одновременно крепкой и эстетичной пломбы. На сегодняшний день самыми популярными вариантами для восстановления передних зубов считаются художественная реставрация с помощью светоотверждаемых и компомерных материалов.

Лечение межзубного кариеса жевательных зубов

Несмотря на то, что моляры находятся в боковом отделе челюсти и не слишком заметны при улыбке, межзубный кариес коренных зубов весьма опасен, а на развитой стадии и вовсе требует многоэтапного и дорогостоящего лечения. Болезнь на жевательных зубах развивается медленнее, однако ее сложнее обнаружить. Как правило, пациент приходит к врачу, когда межзубный кариес затронул слой дентина на одном или двух зубах. Часто кариес между жевательными зубами поражает пульпу сразу двух зубов: это наиболее неприятная ситуация, поскольку эндодонтическое лечение каналов жевательных зубов — процесс длительный и очень дорогой. Если же пустить ситуацию на самотек, то пациент рискует приобрести целый букет осложнений (пульпит, периодонтит и так далее).

Для лечения межзубного кариеса жевательных зубов используются специальные клинья и матрицы, которые выделяют рабочую поверхность, помогают врачу сформировать форму и восстановить анатомию зуба (бугры, фиссуры). При пломбировании кариеса между коренными зубами акцент делается на прочности, надежности и долговечности, а не на эстетике, как в случае с зоной улыбки. Наиболее часто для восстановления моляров применяются стеклоиономерные пломбы.

Профилактика межзубного кариеса

Startsmile рассказал, как лечится кариес между зубами, однако самый лучший вариант — не допустить развития болезни вообще. Для этого не нужно прилагать каких-то сверхусилий, достаточно лишь соблюдать несколько простых правил.

✔

Регулярная гигиена. Межзубные промежутки — место скопления остатков пищи. Двухразовая чистка зубов с использованием флосса (а еще лучше — ирригатора) минимизирует риски возникновения заболевания;

✔

Средства для укрепления эмали. Пасты и гели с содержанием полезных для эмали компонентов помогут улучшить ее защитные функции;

✔

Коррекция рациона питания. Здесь все просто. Побольше фруктов и овощей, поменьше углеводов.

✔

Регулярные визиты к стоматологу. Межзубный кариес порой трудно обнаружить самостоятельно. Только своевременный визит к врачу поможет диагностировать скрытый кариес между зубами. Советуем посещать стоматолога не реже двух раз в год.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Кариес на передних зубах, причины развития, разновидности и способы лечения

Кариес – проблема большинства современных людей, и она требует обязательного решения. Но самой неприятной формой болезни является кариес на передних зубах. Это причина многочисленных комплексов и неудач, сопровождающих пациентов как в личной жизни, так и в карьере. Поэтому очень важно тщательно следить за полостью рта, чтобы не допустить его развития. Если же первые признаки поражения эмали уже появились, необходимо сразу же обратиться к специалисту, чтобы не запускать ситуацию.

Причины развития болезни

Прежде чем вспомнить о разновидностях кариеса переднего зуба и рассказать, как лечат данное заболевание, разберемся в причинах его возникновения. Их много, но мы перечислим наиболее распространенные:

• генетическая предрасположенность: толщина дентина и степень его устойчивости против вредоносных микроорганизмов обычно передается по наследству;
• плохая гигиена рта: подразумевает нерегулярное очищение от налета, а также неправильное пользование зубной щеткой и нитью;
• несбалансированный рацион: дефицит различных микроэлементов ведет к патологическому истончению эмали;
• вредные привычки: злоупотребление сахаром, а также курением является одной из причин тотального развития кариеса;
• травмы: даже небольшой скол на переднем зубе может выполнить роль «ворот» для инфекции.

  Кариес передних зубов — серьезная эстетическая проблема.

Если для вас актуален хотя бы один из перечисленных пунктов, значит, необходимо пересмотреть свой образ жизни и начать ухаживать за зубами более тщательно. Потому что кариес на передних зубах намного проще предотвратить, чем заниматься его лечением.

Разновидности болезни

Говоря о кариесе, стоматологи привыкли пользоваться международной классификацией болезни по Блэку. Если поражен резец или клык, то речь идет о следующих классах:

• III: болезнь затронула боковую (то есть, апроксимальную) часть зуба. Однако режущая остается непораженной;
•  IV: кариозные пятна имеются на контактных частях с переходом на режущий край;
• V: кариес образуется у шейки зуба (около десны, а в особо сложных случаях – под ней).

Кроме того, кариес передних зубов различается по степени разрушения тканей:

• начальная стадия — проявляется в виде белесого пятна, свидетельствующего о деминерализации эмали;
• поверхностная форма — затрагивает эмаль и имеет вид небольшого коричневого или черного пятнышка;
• промежуточная стадия – в данном случае разрушительный процесс переходит границы эмали и затрагивает дентин;
• глубокая форма – характеризуется образованием полости, которая ведет в пульповую камеру.

  После последней стадии кариеса следует поражение пульпы — пульпит.

Основные признаки кариеса

Чаще всего пациенты обращаются к врачу уже на поверхностной, средней или глубокой стадии развития болезни. Помимо визуальных признаков, беспокойство вызывают следующие симптомы:

1. повышенная чувствительность зуба, который болезненно «реагирует» на слишком холодную/горячую воду, также кислые продукты питания;
2. острая боль, возникающая при глубоких повреждениях зуба;
3. развитие серьезных осложнений: пульпита и периодонтита.

Разумеется, это – крайности, и начинать лечить пораженные зубы нужно намного раньше. Тем более что современные технологии позволяют делать это очень быстро и совершенно безболезненно.

Обратите внимание! На самом деле, выявить кариес передних зубов намного проще, чем боковых. Это можно сделать в домашних условиях, если регулярно и внимательно осматривать свою улыбку в зеркало. Еще лучше  воспользоваться сразу двумя зеркалами, чтобы попытаться увидеть задние стенки фронтальных зубов.

На фото пришеечный кариес.

И обязательно обратите внимание на пространства между зубами, если они есть. Зачастую туда забиваются кусочки пищи, которые дают толчок развитию болезни.

Механика, песок и лазер: что выбрать?

Лечение кариеса на передних зубах должно проводиться под наблюдением лучших профессионалов. Они смогут определить степень запущенности болезни и обозначить план дальнейших действий.

А вариантов немало. Так, на начальной стадии достаточно использования специальных паст и аппликаций, направленных на восстановление эмали. Однако чаще всего в креслах стоматологов оказываются пациенты, у которых кариес добрался до дентина и далее. И тогда лечить болезнь столь мягкими способами уже не удастся: речь будет идти о пломбировании.

Путей решения проблемы в данном случае несколько:

1. Механический. Самый распространенный способ, который подразумевает использование бормашины и ручных инструментов. Он позволяет иссечь максимум кариозных тканей и, тем самым, предотвратить развитие рецидива.
2. Воздушно-абразивный. Наиболее щадящий способ: при этом используется специальный аэрозоль с абразивным веществом. С его помощью ведется пескоструйная обработка ротовой полости.
3. Лазерный. Самый редкий, но при этом дорогостоящий способ. Однако степень эффективности лазера в борьбе с кариесом до сих пор не изучена ввиду инновационности данного метода.

   На начальной стадии кариеса можно обойтись без бормашины.

От пломбы до  протеза

Лечение передних зубов имеет свои особенности. Так как в процессе общения они в первую очередь притягивают взгляды людей, необходимо, чтобы результат выглядел максимально эстетично, но при этом — естественно. Современные технологии позволяют добиться этого.

Существует несколько вариантов скрыть последствия кариеса:

• пломбирование: когда речь идет о максимально качественном результате, зубной врач сделает ставку на светоотверждающие композитные материалы.
• установка виниров: актуальна при частичной реставрации. Данные изделия не только скроют последствия кариеса и доведут улыбку до совершенства, но и позволят сохранить здоровье зубов. Дело в том, что правильно установленные «накладки» являются барьером для вредоносных бактерий и кислот, разрушающих эмаль.
• коронки: используются при обширных поражениях с внешней и внутренней стороны, а также режущей части.

Если зуб разрушен основательно, используется протезирование.

Но самый тяжелый случай – когда болезнь полностью разрушает фронтальный зуб и его корень. Лечение кариеса передних зубов в такой ситуации будет довольно трудоемким и продолжительным.

Существует два пути решения данной проблемы:

1. имплантация: при этом потребуется полностью удалить остатки разрушенного зуба, а в челюсть вставить имплант.
2. протезирование. Порой костная масса недостаточно плотная для установки штифтов. В таком случае активно используются мостовидные протезы, изготовленные из керамики либо диоксида циркония.

Важно! Передние зубы тоньше жевательных, так что и восстанавливать их намного сложнее. Врачу предстоит с максимальной точностью определить оттенок, а также степень прозрачности материала, с которым придется работать. Поэтому очень важно обратиться за помощью к специалисту с хорошей репутацией.

Профилактика – залог здоровья и красоты

Важная роль в предотвращении кариеса отводится правильной профилактике. Соблюдать эти правила несложно, зато результатом станет здоровая улыбка и уверенность в себе.

Регулярные осмотры у стоматолога позволят обнаружить и вылечить кариес еще на начальной стадии.

Итак, важную роль играет питание. Как минимум сахаров и «быстрых» углеводов, а также кислот и алкоголя. Зато максимум продуктов, содержащих кальций (и в целом сбалансированный по витаминам и микроэлементам рацион).

Необходимо хотя бы дважды в день тщательно чистить зубы. А еще лучше – стараться делать это после каждого приема пищи. Кроме того, не забывайте дважды в день пользоваться специальной нитью, чтобы вычистить промежутки между зубами от остатков пищи.

Третье правило – использование качественных зубных паст, обладающих доказанным очищающим и антикариозным эффектом, а также ополаскивателей с антисептиком.

Еще один нюанс связан с бережным отношением к зубам. Ни в коем случае нельзя щелкать ими семечки и, тем более, орехи; перекусывать нитки или открывать бутылки. Даже малейшая травма может стать толчком к развитию болезни.

И, наконец, регулярное посещение стоматолога. Даже без особых причин имейте привычку наведываться к дантисту раз в полгода. Если же человек курит, то ему следует приходить на прием до четырех раз в год: никотин самым пагубным образом действует на эмаль верхних зубов и общее состояние полости рта.

skzub.ru

Кариес на передних зубах — лечение, фото до и после

У многих людей со временем может появиться кариес на фронтальных резцах. Но такую неприятность можно решить, если вовремя восстановить поврежденную эмаль. Почему не стоит откладывать посещение стоматолога, и каким образом происходит лечение, будет рассказано в этой статье.

Главной особенностью кариеса передних зубов является то, что под его воздействием эмаль очень быстро разрушается. Это происходит из-за того, что такие зубы имеют очень тонкий слой защитной оболочки.

Больной может заметить изменения на передних зубах в тот момент, когда зуб уже очень сильно поврежден.

Возможные причины и симптомы

Причинами образования кариеса на передних зубах могут являться следующие:

1. Пациент питается неполноценно.
2. В организме пациента не хватает определенных витаминов.
3. Гигиенические процедуры проводятся больным не очень хорошо, а именно: не аккуратно чистит зубы; долгое время не обращается за профессиональной помощью для того, чтобы почистить ротовую полость от зубного камня или налета.
4. Расстояние между зубами отличается от нормальных показателей.
5. Травмирование эмали. Травмы могут произойти в том случае, если пациент чистит орехи зубами.
6. Профессиональная деятельность, на которой заинтересованный гражданин работает с щелочами или кислотами.
7. Стоматологические проблемы могут передаваться по наследству.

Когда образуется кариес на передних резцах, то у пациента могут быть следующие неприятные ощущения:

1. Появляется боль в резцах при употреблении горячих или холодных напитков.
2. На пораженном участке можно заметить определенный дефект эмали. Такой дефект будет выглядеть, как: небольшое углубление в зубе; темное пятно на эмали.
3. Пациент испытывает сильную боль, которая не уменьшается даже после принятия обезболивающих препаратов.

Виды и формы кариеса

Пришеечный кариес

В стоматологической практике существует несколько видов кариеса:

1. Пришеечный кариес образуется в том месте десны, где появился налет.
2. Фиссурные кариозные отложения располагаются между неровными участками ротовой полости.
3. Корневой кариес будет беспокоить больного в том случае, когда разрушение дошло до самого корня.

Кариозные повреждения могут иметь следующие формы:

1. Начальная форма. При такой стадии разрушение будет выглядеть, как пятно.
2. При поверхностной форме кариозное пятно будет шершавым.
3. Средняя стадия кариеса представляет собой такую форму, при котором процесс разрушения находится на границе между эмалью и дентином.
4. Глубокий кариес располагается глубоко в дентине.

Реставрация передних зубов

Стоматолог может отреставрировать передние резцы, используя следующие методы:

Непрямое восстановление эмали

По этому методу врач будет действовать по следующему алгоритму:

1. Пациенту делают слепок поврежденной части челюсти;
2. По сделанному слепку специалисты будут изготавливать протезы. К таким приспособлениям относятся: коронки, виниры, люминиры.
3. Восстановительный материал, который выберет врач для лечения поверхности эмали, будет прикрепляться с помощью специального стоматологического средства.

Прямое восстановление

Представляет собой такой метод лечения, при котором стоматолог на поврежденное место будет наносить композитный материал. Потом такой материал сушится люминесцентной лампой.

О том, в какой последовательности будет происходить реставрация эмали, будет рассказано далее.

Этапы

Лечение кариеса на фронтальных зубах стоматолог будет проводить по следующему алгоритму:

Зубы до и после лечения

1. Происходит обезболивание того участка десны, в котором находится больной зуб. Нужна ли будет конкретному пациенту анестезия, решается на основании двух ситуаций: насколько сильно кариес повредил эмаль; уровень болевого порога у пациента.
2. Удаляются наиболее поврежденные участки эмали.
3. От очищенной поверхности зуба в обязательном порядке должна быть изолирована слюна. Это можно сделать с помощью следующих вспомогательных инструментов. ватные валики и коффердам. Коффердам представляет собой резиновый платок с несколькими прорезями. С помощью этих прорезей такой инструмент крепится на нужную поверхность. Присоединяется к зубу коффердам за счет клипсы, которая может быть изготовлена из пластмассы или металла.
4. При помощи специального стоматологического геля производится очистка зуба от кариозных отложений. Время такой процедуры занимает от 15 до 30 секунд.
5. Очищенная зубная поверхность обрабатывается стоматологическим клеем (далее адгезив), благодаря которому пломба надежно прикрепиться к зубной эмали. Данная процедура имеет несколько этапов: на обработанное место наносится тонким слоем адгезив. Спустя некоторое время данный участок эмали высушивается струей воздуха, производится процедура засвечивания люминесцентной лампы эмали.
6. Восстанавливается поврежденный участок. Этот этап является самым ответственным и долгим по двум причинам: стоматологу нужно будет полностью восстановить анатомическую форму разрушенного зуба. Лечащий врач обычно использует несколько цветовых оттенков пломбировочного материала для того, чтобы найти тот цвет, который подойдет лучше всего к эмали пациента. При нанесении каждого слоя пломбы на нужный участок, специалист должен будет засветить этот участок специальной лампой.
7. Полируется и шлифуется запломбированный участок. Такие процедуры проводятся с помощью стоматологических щеток различной жесткости. При лечении центральных резцов во время полировки лечащий врач будет использовать штрипсы. Этот стоматологический элемент представляет собой полоски, произведенные из металла или пластмассы;
8. Корректируется прикус. После проверки при необходимости врач снимет лишнее количество пломбировочного материала.

Профилактика

Для того, чтобы отреставрированный участок долгое время не разрушался, пациенту необходимо проводить профилактические процедуры:

1. После того, как пациент покушает, ему нужно будет в обязательном порядке полоскать рот.
2. Каждый день межзубные промежутки необходимо чистить с помощью стоматологической нити.
3. Для проведения гигиенических процедур пациент должен использовать специальные пасты, которые имеют в своем составе антибактериальные элементы.
4. Пациенту нужно будет внимательно следить за своим питанием. Для этого ему необходимо придерживается небольшой диеты: уменьшить потребление сладостей и мучных изделий; употреблять больше фруктов, овощей и других продуктов, которые имеют большое количество фтора и кальция.
5. Пациент должен бережно относится к зубной эмали и стараться ее не травмировать.

Как видно из написанного выше, проблему с повреждением передних резцов можно решить. Для этого больному нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечащий врач после осмотра сможет подобрать правильное лечение и отреставрировать поврежденный участок. Самое главное – не затягивать с обращением к специалисту и соблюдать все рекомендации, которые даст врач после завершения лечения.

stomatolab.com

Кариес на передних зубах, с внутренней стороны верхних резцов у взрослых

Красивая улыбка является одной из важных составляющих внешности и здоровья человека.

Кариес на передних зубах — распространённое заболевание, при котором эмаль и дентин подвергаются разрушению бактериями.

Такое заболевание способно привести в дальнейшем к серьёзным осложнениям.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Развитие кариеса на передних зубах

Развитие кариеса на передних зубах несколько отличается от процесса на задних.

Как протекает у взрослых?

Существует несколько стадий развития кариозного процесса. На начальном этапе вы можете наблюдать появление небольшого пятна светлого оттенка. Цвет пятна говорит о деминерализации в ткани зуба.

На следующей стадии пятно начинает темнеть, возникают неровности. Происходит истончение эмали и разрыхление её тканей. Возможно ощущение дискомфорта при употреблении слишком холодной или горячей пищи.

Фото 1. Описание процессов и причин на различных стадиях образования кариеса зубов у взрослого человека.

Кариес поражает структуру зуба всё больше, эмаль разрушена и начинается разрушение дентина. После полного разрушения зубных тканей воспаление достигает пульпу и нерва, человек чувствует резкие и сильные боли.

Структура эмали

Чтобы лучше понять процесс разрушения и постепенного развития кариеса, важно знать структуру эмали. Эмаль представляет собой защитную оболочку, которая покрывает коронку зуба. Её толщина может достигать 2—2,5 мм. Она является самой твёрдой тканью в человеческом организме, также в эмали содержится большое количество минералов.

Под эмалью располагается другой вид ткани — дентин. Он не такой твёрдый и прочный, как сама эмаль, поэтому подвергается разрушению гораздо быстрее.

Важно! У передних зубов свои особенности строения. Их эмаль имеет минимальную толщину в придесневой зоне, поэтому она легче подвергается разрушению.

Причины возникновения

1. Неровный зубной ряд и неправильный прикус. Сильная скученность зубов является одной из основных причин.
2. Нехватка витаминов и микроэлементов в организме. Особенно влияют на состояние зубов витамины А, В, К, а также кальций, фосфор и фтор.
3. Злоупотребление быстрыми углеводами, несбалансированное питание.
4. Повышенная травматизация. Она может возникнуть в результате раскалывания зубами твёрдой пищи (ореховая скорлупа), повреждений вилкой, ложкой или другим предметом. Оказывают влияние и вредные привычки, такие как курение, привычка грызть ногти или ручки.
5. Недостаточная гигиена полости рта.
6. Заболевания ЖКТ, ведущие к нарушению кислотно-основного баланса полости рта.
7. Узкая форма челюсти при больших зубах.

Обычно кариес возникает в результате сразу нескольких причин. Оказывают определённое влияние на подверженность к образованию кариеса и генетические факторы, такие как состав и выработка слюны, размер зубов и челюсти.

Внимание! Существует мнение, что кариес возникает в процессе ношения брекет-системы. На самом деле, разрушение эмали происходит только при неправильной гигиене и пренебрежении к использованию ирригатора.

Симптомы

• повышенная чувствительность эмали;
• изменение цвета эмали, возникновение светлых или тёмных пятен;
• дискомфорт при приёме пищи, в запущенных случаях — сильные болезненные ощущения;
• без необходимого лечения воспалительный процесс стремительно развивается.

Вам также будет интересно:

32zuba.guru

Кариес на передних зубах – симптомы, стадии развития, профилактика кариеса между передними зубами

Кариес передних зубов — проблема не только стоматологическая, но и эстетическая, и психологическая. Ведь, во-первых, больной зуб — это источник постоянных инфекций, во-вторых, он значительно портит улыбку человека и создает психологический дискомфорт.

Кариес на передних зубах может появиться практически у любого человека, однако больше всего этому заболеванию подвержены люди со слабым иммунитетом, пожилые и малые дети.

Если у вас слабая, вы в зоне риска по появлению кариозных процессов. Мы рекомендуем пропить витаминно-минеральный комплекс «Асепта», который укрепит эмаль и предотвратит разрушение зубов.

Факторы, провоцирующие возникновение кариеса передних зубов

Кариес на передних зубах вызывают те же причины, что и кариес на других зубах. К факторам, которые провоцируют развитие заболеваний, относятся:

• наследственность;
• плохое качество еды и недостаток витаминов;
• плохая гигиена полости рта: недостаточно качественная чистка зубов, несвоевременное удаление зубного налета и камня;
• профессиональные риски: кариес зубов чаще наблюдается у тех, кто в сферу своей профессии контактирует с щелочами и кислотами;
• особенности строения челюсти (как врожденные, так и приобретенные): например, излишне большие или излишне маленькие промежутки между зубами;
• травмы и микротравмы зубов: часто кариес передних зубов диагностируют у работников швейного производства, сапожников, боксеров, хоккеистов.

Стадии развития кариеса на передних зубах человека и его классификация

Кариес передних зубов, как, впрочем, и кариес других зубов в ротовой полости человека, имеет четыре стадии развития. А именно:

1. Меловое пятно. О том, что эмаль на передних зубах начала портиться, свидетельствуют небольшие ярко белые пятна. На этой стадии диагностировать заболевание может только врач стоматолог на основе визуального осмотра. Восстановить минеральный состав зубной эмали помогут аппликации и зубные пасты.
2. Стадия поверхностного кариеса. Дня нее характерно появление небольших углублений и дырочек в эмали. На этой стадии человек уже может испытывать реакцию на внешние раздражители.
3. Средняя стадия. На этом этапе повреждается дентин зуба, внешне это проявляется в виде затемнения, а пациент начинает жаловаться на болевые ощущения и присутствие реакции на холодное и горячее.
4. Глубокий кариес. Происходит разрушение кромки зубов, глубокое повреждение дентина и острая боль, особенно по ночам и во время приема пищи.

Что касается видов кариеса, то стоматологи выделяют: глубокий кариес, пришеечный или прикорневой кариес (дефект формируется в прикорневой зоне) и атипичный кариес (эмаль и дентин при этом виде кариеса начинает разрушаться с режущего края резца).

Симптоматика кариеса на передних зубах

На первой стадии мелового пятна кариес на передних зубах практически никак не заявляет о себе. Болезненные ощущения пока отсутствуют и внешне он практически не заметен, вот почему в стоматологической практике диагностирование кариеса на ранней стадии встречается так редко — больные редко приходят к врачу без симптомов. Если только заболевание на этой стадии удается обнаружить случайно — во время профилактического осмотра. В дальнейшем, по мере развития заболевания, уже начинают проявляться более выраженные симптомы. Среди них:

• болевые ощущения, которые не могут устранить даже анальгетики;
• повышенная чувствительность к горячему/холодному, острому и кислому;
• заметный дефект на поверхности зуба либо в виде темного пятна, либо в виде углубления.

Коварство кариеса на передних зубах заключается в том, что он прогрессирует очень быстро. Инфекция с дентина пробирается прямо к нерву зуба и, если вовремя ее не залечить, вызывает пульпит или периодонтит.

На ранней стадии даже опытному стоматологу бывает сложно диагностировать заболевание передних зубов. Для того чтобы подтвердить свои подозрения, он может воспользоваться современными методами диагностики. Чаще всего пациенту обрабатывают зубы специальным красителем и под лучами флуоресцентного света смотрят, есть ли на них затемненные фрагменты.

Лечение кариеса на передних зубах

Оптимальный вариант лечения передних зубов стоматолог подбирает в зависимости от того, насколько сильно поражен зуб. Для того чтобы оценить степень поражения, пациенту назначается рентгеновский снимок. Получив результат, врач и выбирает тот способ, который поможет не только вылечить зуб, но и сохранить эстетическую привлекательность улыбки.

В современной стоматологической практике используются чаще всего для лечения кариеса на резцах пломбы, коронки и виниры.

1. Пломбирование. Самый часто встречающийся вариант лечения передних зубов. Его разумно использовать, когда кариес еще не зашел слишком далеко, но уже проявился в стадии пятна. Так как речь идет о передних зубах, то в качестве пломбировочных материалов стоматологи используют только современные силикатные цементы и светоотражающие композитные материалы. С их помощью удается не только надежно залечить кариес, но и, восстановив форму и внешний вид зуба, сделать его более долговечным.

Этот способ подходит и для кариеса, который находится на стадии дупла. Правильно произведенное лечение, опыт и квалификация врача, современные пломбировочные материалы гарантируют, что отремонтированный зуб прослужит долгие годы.

Если же кариес смогли обнаружить на стадии мелованного пятна, то тут и вовсе будет достаточно консервативного лечения — использования под контролем врача мазей, бальзамов, специальных зубных паст, аппликаций и ополаскивателей.

2. Виниры. Пломбирование зуба может решить проблему только лишь в том случае, если кариозный процесс не зашел слишком далеко. Если же поражение затронуло не только дентин, но и корневую систему зуба, врач порекомендует установить винир.

Что это такое? Винир — это специальная индивидуально изготовленная керамическая накладка. Она легко с помощью специального клея устанавливается на зуб (на его переднюю стенку), не требуя при этом его глубокой препарации — и в этом его главное преимущество по сравнению с коронкой. С помощью винира можно надежно скрыть любой дефект на передних зубах, и при этом сохранить зуб практически целым.

3. Коронки. Если восстановление зуба невозможно в принципе ввиду того, насколько сильно он разрушен, стоматолог предлагает установить коронку. Стоит отметить, что к этому методу стоматологи прибегают только тогда, когда по-другому восстановить зуб просто невозможно.

Изготавливают коронку таким образом, чтобы она максимально повторяла форму и размеры зуба, на который будет надеваться. Немало внимания уделяется и самому зубу, который под коронку приходится значительно подпиливать.

Если же зуб совсем разрушен, и удалось сохранить только его корни, то стоматолог использует специальный штифт, который монтируется в корневую систему, и уж потом на него надевается коронка. Изготавливается она чаще всего из керамики и диоксида циркония.

4. Импланты. Если кариес проник в полость зуба настолько глубоко, что полностью разрушил его корневую систему, врачу ничего не остается, как вживить в челюсть имплант. Если он хорошо приживется, то уже через пару месяцев на него можно будет надеть коронку. Внешне будет казаться, что у человека все зубы на месте.

Кариес между передними зубами

Самый, пожалуй, неприятный вид кариеса передних зубов — кариес между зубами. Стоит отметить, что в этом месте кариес очень любит дислоцироваться, так как эмаль в той части, где один зуб соприкасается с другим, гораздо тоньше. К тому же в этих местах довольно часто застревает пища, образуется зубной налет, а со временем и развивается кариес. Диагностировать его довольно сложно, ведь, как правило, он незаметен и в первое время совсем не доставляет неудобств. А когда он становится виден невооруженным глазом, то процесс разрушения уже не остановить, и часто речь идет уже не о кариесе, а о пульпите.

На что следует обратить внимание? В первую очередь, на цвет эмали. В том месте между зубами, где образовывается кариес, она будет выглядеть почти прозрачной или ярко белой. И только со временем там появится сначала темное, затем кариозное пятно.

Болевые ощущения при этом виде кариеса появятся позднее. Пациент начнет жаловаться на неприятные ощущения во время употребления в пищу кислых, сладких, острых продуктов, во время чистки зубов или жевания чего-то твердого.

Еще следует обратить внимание на неприятный запах изо рта и непонятный вкус, который присутствует во рту вне зависимости от того, какие продукты употребляют в пищу.

Профилактика кариеса передних зубов

Как и других заболеваний полости рта, кариеса на зубах можно избежать, если соблюдать определенные нехитрые правила:

• тщательно следить за гигиеной рта, чистить зубы утром и вечером, использовать только качественные зубные щетки и пасты;
• по возможности раз в 3-6 месяцев навещать стоматолога, даже если вас ничего не беспокоит;
• при необходимости сделать снимок зубов, чтобы диагностировать кариес даже на ранней стадии;
• отказаться от зубочисток и привычки ковырять в передних зубах вилкой, спичкой и другими предметами;
• для удаления остатков пищи между зубами использовать исключительно зубную нить;
• если у пациента присутствует наследственная предрасположенность к заболеваниям полости рта, если он жалуется на чувствительность зубов и десен, то необходимо ежедневно полоскать ротовую полость специальными средствами — аптечными ополаскивателями или отварами лекарственных трав;
• проконсультироваться с врачом на предмет выбора правильной зубной пасты: для зубной эмали, с разрешения специалиста, можно предпочесть зубную пасту с фтором;
• нелишним будет ограничить употребление сахара, особенно в виде конфет. Кстати, сахар влияет не только на здоровые зубы, провоцируя возникновения кариеса, но и на пломбы, которые к сладкому очень восприимчивы;
• употреблять жвачку после приема пищи, но жевать ее не более пары-тройки минут.

Некоторые стоматологи в последнее время советуют своим пациентам пройти такую процедуру, как фторирование. Она заключается в том, что на поврежденные части эмали наносят фтор, который, соединяясь с минеральными элементами, обеспечивает укрепление и восстановление зубной эмали.

Если соблюдать все рекомендации врача-стоматолога и следить за здоровьем полости рта, то наверняка проблем с передними зубами удастся избежать.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Вас также может заинтересовать

asepta.ru

Кариес на передних зубах лечение, кариес передних зубов (фото)

Несмотря на то, что кариес передних зубов имеет схожие с другими видами болезни симптоматику и стадии протекания, у него есть несколько особенностей. Твердая ткань резцов и клыков тоньше, чем у жевательных зубов, а нагрузка на нее такая же. Из-за этого заболевание передних зубов развивается быстрее, значительно портя их внешний вид. Повреждения заметны невооруженным взглядом, поэтому требуют аккуратного и кропотливого лечения.

Серьезный удар по резцам и клыкам

Появление кариеса на передних зубах зависит от деятельности микробов, находящихся в ротовой полости. Они перерабатывают углеводы, содержащиеся в остатках еды, и выделяют органические кислоты. Этот процесс вымывает из эмали (твердых зубных тканей) кальций, делая ее восприимчивой к болезни.

Функция фронтальных зубов – откусывание пищи. Если клыки и резцы искривлены или стоят слишком близко друг к другу, между ними будут постоянно застревать кусочки еды – любимое лакомство кариозных бактерий. Это ускорит их работу, как и отсутствие гигиены рта: регулярной чистки зубной щеткой, пастой и зубными нитями (флоссами).

Болезнь начинается с появления белых пятен

Вредоносная микрофлора может обосноваться и в трещинах на эмали, появившихся в результате ношения брекетов, протезов или скоб. Вредные привычки грызть ногти, ручки, открывать зубами пробки и крышки бутылок, также могут ускорить появление кариеса на передних зубах.

Дети до четырех лет могут попасть в зону риска, если часто употребляют сладости и соки, особенно на ночь. Родителям рекомендуется обращать внимание на состояние зубов малыша и, при появлении темных пятен, показать его педиатру-стоматологу.

Определяем возникновение болезни по первым признакам

Существует классификация видов кариеса на передних зубах, причины возникновения которого мы рассматривали выше:

• по глубине: начальный, поверхностный, средний, глубокий;
• по длительности протекания: острый, хронический, цветущий;
• по интенсивности распространения: единичный, множественный;
• по периодичности возникновения: первичный, рецидивный или внутренний;
• систематизация по Блеку: III, IV, V классы;
• по локализации: пришеечный, кольцевой, контактный.

Лучше распознать заболевание на ранней фазе развития, чем позже в панике обдумывать, что делать и как сохранить разрушенные зубы. Первым сигналом можно считать изменение цвета эмали в любой части зуба.

Если очаг поражения скрыт от глаз, неприятные ощущения при контакте с горячими, холодными, кислыми, сладкими напитками или едой могут сказать о зубных проблемах. Если язык цепляется за что-то острое, скорее всего, это кариозная полость. О ее появлении также может сказать специфический запах.

Постановка диагноза

Прежде чем приступить к лечению кариеса передних зубов, стоматологу необходимо удостовериться в правильности диагноза. Из-за скоротечности протекания болезни, кариозные разрушения могли вызвать воспаление мягких зубных тканей (пульпит) или оболочки корня зубов и прилегающих тканей (периодонтит).

Периодонтит, вызванный кариесом

Для этой цели врач использует следующие методы исследования поражений:

• основные: визуальный осмотр, зондирование, перкуссию;
• дополнительные: рентгенографию, окрашивание, «шелковую нить», транслюминесценцию, электроодонтометрию.

На основании любого метода стоматолог сможет провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить от кариеса другие зубные заболевания. Последовательность действий врача описана в статье «Как проводят диагностику кариеса».

А теперь выясним, как лечат кариес на передних зубах.

Появилось пятно – пора к стоматологу

Многие из людей, не знающих, как лечат передние зубы, боятся идти в стоматологическую клинику, и тянут до последнего. Это большая ошибка, которая влечет за собой серьезные осложнения.

Во-первых, большие повреждения сильно заметны, из-за чего может развиться комплекс неполноценности.

Во-вторых, чем запущеннее заболевание, тем больше дискомфорта и боли оно приносит.

В-третьих, стоимость лечения напрямую зависит от стадии болезни: чем глубже поражения, тем дороже обойдется избавление от них.

На запущенных стадиях лечение будет сложным

Чтобы избежать подобных ситуаций, рекомендуется обратиться к врачу при первых симптомах болезни. На начальном этапе избавиться от заболевания можно безболезненно. Подробности в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Кропотливая работа стоматолога

Если кариес прошел эмаль и повредил дентин, стоматологу придется высверлить и запломбировать поврежденные участки. Восстановление осложняется тем, что фронтальные зубы имеют тонкое строение и всегда на виду. Врач должен точно подобрать уровень прозрачности и цвет пломбировочного материала.

Лечение кариеса передних зубов запущенной формы проходит по той же схеме, которую мы описывали в статье «Проявление глубокого кариеса». С той лишь разницей, что разрушенные зубы требуют «ювелирного» воссоздания анатомической формы.

Реставрация резцов и клыков возможна с помощью виниров, коронок, штифтов, имплантатов или протезов. Каждый зуб лечится безболезненно, так как любая процедура проходит под анестезией.

Реставрация винирами

Виниры – это специальные накладки, которыми заменяют разрушенный внешний слой клыков или резцов. Они могут быть фарфоровыми, керамическими или полимерными. Виниры способны скрыть зубной дефект, а также исправить форму и цвет зуба.

Зубы, восстановленные винирами

Чтобы установить винир, необходимо сточить около 50% зубных тканей. Подобные действия не должны пугать, ведь кариозные области все равно придется препарировать (высверливать). Винир изготавливается индивидуально для каждого пациента. Он крепится на подготовленную поверхность специальным нетоксичным составом, неспособным вызвать аллергическую реакцию. При качественной установке и надежности материала винир может прослужить до двадцати лет.

Использование коронок

Если кариес на переднем зубе поразил обе стороны, захватив часть острого края, приходится устанавливать коронку. Металлокерамические коронки, несмотря на качество и невысокую цену, не подходят для восстановления фронтальных зубов, так как будут сильно отличаться от «соседей». Поэтому предпочтение отдается коронкам из простой керамики или оксида циркония.

Чтобы установить коронку, необходимо посетить зубного техника, который осмотрит, опросит и разработает план протезирования. Затем он снимет слепок с поврежденного зуба. После изготовления коронки следуют ее примерка и фиксация.

Коронки на зубах

Восстановление формы зуба с помощью штифтов

Если от зуба остались только корни, то для восстановления его формы стоматолог может использовать штифты – металлические стержни для закрепления коронки. Сначала врач тщательно вычищает корень от остатков зубных тканей, затем вводит в корневой канал штифт, на который крепит коронку. В итоге получается монолитная и прочная конструкция, которую трудно отличить от настоящего зуба.

Имплантаты или протезы

Когда зуб разрушен вместе с корнем, вернуть его «в строй» поможет имплантат – металлический каркас, который вживляют в кость челюсти. Стоматолог удаляет зубные остатки и, после того, как место удаления полностью затянется, вживляет имплантат. Примерно через два месяца он должен прижиться, и тогда можно будет установить коронку.

В случаях, когда имплантат не приживается или кость челюсти не может его удержать, используют протезирование – замену утраченного зуба искусственным. При изготовлении протеза стоматолог учитывает индивидуальность каждого клинического случая.

Правильные действия избавляют от проблемы

Чтобы избежать проблем с клыками и резцами, необходимо выполнять несколько профилактических действий. Ежедневно заниматься тщательной гигиеной полости рта: чистить зубы фторсодержащими пастами, использовать зубную нить, полоскать отваром на ромашке или шалфее. Не открывать резцами или клыками бутылки и не грызть твердые предметы.

Если вы или ваши знакомые лечили передние зубы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как все прошло.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и скиньте друзьям ссылку.

 

Тэги: Болезни зубов, Кариес

svezhiyrot.ru