Содержание

Лечение кариеса: как лечат кариес в стоматологии?

Кариес – одна из наиболее распространенных патологий в стоматологической практике. Но если ранее нередко она приводила к потере зуба, то сегодня дантисты с легкостью справляются с любыми ее формами благодаря современным методам и технологиям удаления кариозных дефектов и пломбирования полости. О том, как стоматологи лечат кариес на различных стадиях, детально расскажет эта статья.

Методы лечения кариеса зуба в зависимости от стадии заболевания

Инструментарий, а также методика обработки кариозной полости определяется врачом в зависимости от стадии развития заболевания. В настоящее время дантисты различают такие этапы прогрессирования этой болезни:

  • Стадия белого пятна. На этом этапе патологических процессов в эмали еще нет, однако же уже имеются белые или желтоватые пятна, которые указывают на зоны с недостатком кальция. Лечение в подобном случае чаще всего сводится к реминерализации зубов без вскрытия эмали.
  • Поверхностный кариес. На этой стадии образуется кариозный дефект на эмали. Лечат эту стадию традиционным пломбированием, как правило, без применения анестезии.
  • Средняя форма. Здесь кариес поражает не только эмаль зуба, он затрагивает также верхние слои дентина. Это наиболее часто встречающаяся форма, лечить которую принято путем удаления омертвевших тканей под местной анестезией с последующей установкой полимеров или других материалов.
  • Глубока форма кариеса. При этом патологическом процессе помимо эмали и дентина поражаются также слои пульпы. Лечение данной формы предполагает ампутацию пораженных тканей, удаление нерва и пломбирование каналов зуба, может проводиться под общей или местной анестезией.

На любой из стадий кариеса лечение может быть продуктивным и дает хороший прогноз. Однако, чем раньше вы возьметесь за устранение этой проблемы, тем проще и быстрее от нее избавитесь.

Последовательность лечения зубов

Устранение кариеса в современной стоматологии совершается по следующему алгоритму:

  1. Удаление налета. Врач счищает мягкие и твердые отложения на тканях зуба при помощи абразивных паст и специальных щеток. Зубной камень в данном случае удаляют ультразвуком.
  2. Подбор пломбировочного материала. Здесь врач оценивает естественный тон эмали и подбирает наиболее близкий по цвету вариант пломбы. После этого можно начинать лечить пораженный зуб.
  3. Анестезия. Показана при лечении среднего и глубокого кариеса, если зуб еще жив и в ходе обработки полости пациент может испытывать болевые ощущения. На этом этапе стоматолог определяет тип препарата.
  4. Удаление поврежденных тканей. Врач при помощи бормашины, лазера или специальной кислоты удаляет пораженные ткани дентина, а также эмали. В отдельных случаях стоматологу необходимо лечить десну около зуба или удалять нерв. После формирования правильной полости он может принять решение о том, как проводить пломбирование и приступить к следующему этапу работы.
  5. Изоляция зуба от слюны. Проводить ее нужно по той причине, что попадание в полость жидкости чаще всего приводит к неплотному прилеганию пломбы, в результате чего она очень быстро выпадает. Для данной задачи в стоматологии используют марлю, ватные тампоны, а также коффердам – специальный платок из ластика, натягиваемый на зуб и фиксируемый у его шейки специальными металлическими зажимами. Таким способом удается полностью изолировать зуб и подготовить его к дальнейшей правильной обработке. Однако, поскольку установка коффердама — трудоемкая задача для любого стоматолога, многие дантисты предпочитают избегать ее, используя ватные тампоны. В результате этого качество лечения падает. Пациенту, знающему эту особенность, рекомендуется настаивать на проведении лечения с применением латексного платка, это гарантирует ему более длительный срок службы пломбы.
  6. Обработка полости зуба антисептиками. Этот этап препятствует распространению микробов на краях дентина и эмали.
  7. Установка матрицы или клиньев для восстановления зубной стенки. Необходима эта методика при глубоком или среднем кариесе, когда эмаль зуба сильно повреждена и утрачен контактный край с соседним зубом.
  8. Протравливание эмали кислотой. Необходимо для того, чтобы обеспечить более надежную фиксацию последующих слоев пломбы.
  9. Покрытие дентина, а также эмали адгезивом (клеящим веществом для установки пломбы) последующим засвечиванием его УФ-лампой.
  10. Установка изолирующей прокладки из стекло-иономерного цемента под пломбу. Этот шаг позволяет избежать усадки будущей пломбы.
  11. Установка полимерной пломбы. На данном этапе реставрируется эмаль зуба, восстанавливается ее объем и первоначальная форма с фисурами и буграми.
  12. Шлифовка и полировка. На данном этапе стоматолог снимает неровности и шершавость поверхности установленной пломбы и придает краям зуба естественную форму. Лечение кариеса на данном этапе завершается.

Индивидуально для каждого пациента подбирается тип пломбы (световая, сэндвич-панель, цемент), тип анестезии, а также продолжительность лечения (в один или два приема). Их устанавливает врач в ходе осмотра и консультирования обратившегося.

Альтернативные методики лечения кариеса (без бормашины)

В настоящее время существует несколько новых методик, позволяющих весьма эффективно лечить кариес зубов без применения бормашины. Среди них:

  • обработка зубов реминерализирующими составами;
  • ICON технология;
  • ART-методика.

В отличие от классической методики, вышеприведенные технологии эффективны не на всех стадиях лечения кариеса, однако для решения локальных проблем они могут применяться. Необходимо рассмотреть каждый из перечисленных методов подробнее.

Восстановление эмали специальными составами

Одной из наиболее эффективных методик, применяемых для лечения кариеса на стадии пятна, а также для обработки зубов после снятия ортодонтической конструкции является реминерализация зуба. Это процедура, в ходе которой эмаль обрабатывают растворами или гелями, содержащими кальций, фтор, фосфор или другие минералы. Для проведения такой обработки используют различные медицинские составы, в числе которых:

  • бифлюид;
  • глуфторед;
  • мультифлюорид;
  • эмаль-герметизирующий ликвид.

Альтернативой реминерализации в последние годы стала ICON технология – один из наиболее перспективных методов борьбы с кариесом на ранних стадиях заболевания. В ходе ее использования на эмаль зуба наносят инфильтрат, который в последствии полимеризируют УФ-лампой. Полимеризирующая смола при этом затекает в микротрещины эмали и закупоривает их, благодаря чему останавливается развитие патологических процессов.

К сожалению, в настоящее время ICON технология может применяться только для эмали зуба и не может быть использована для обработки дентина.

Неинвазивная методика лечения кариеса

ART-методика – атравматичный вид устранения кариеса, разработанный учеными Нидерландов. Этот вариант лечения предусматривает соскребание пораженных тканей посредством механического инструмента последующим заполнением полости стекло-иономерным цементом, выделяющим в полость фтор, который в свою очередь будет тормозить кариозные процессы. Рекомендована эта методика преимущественно для лечения кариеса поверхностной или средней формы, пациентам, которые боятся работы с бормашиной.

Недостаток этого метода заключается в том, что он малоэффективен при глубоких кариозных процессах: в ходе такого лечения крайне сложно полностью вычистить. Нередко после такого вмешательства зубы со временем приходится перелечивать. Однако же если вам непременно хочется лечить зубы именно таким образом, обязательно проконсультируйтесь у врача по эффективности данного способа и возможности появления осложнений от такой методики. Так вы избежите неприятных последствий.

В целом же современная стоматология имеет массу эффективных и комфортных для пациента методов лечения кариеса. Человеку же, страдающему этим недугом, в данной ситуации важно своевременно обратиться к врачу, проконсультироваться с ним по вопросам подбора тех или иных средств для устранения болезни и вместе со стоматологом выбрать наиболее оптимальный вариант для вашего случая.

zubyinfo.ru

Как лечат кариес в стоматологии » Быть может лучший сайт о лечении зубов

Как лечить кариес в стоматологии? Вопрос довольно актуальный.

Если вы стали замечать проблемы с зубами, рекомендуется сразу же обращаться к специалисту.

В первую очередь следует провести осмотр ротовой полости, в результате этого врачи смогут выявить проблему. После диагноза стоматолог предлагает свой терапевтический план и называет стоимость лечения. Важно сразу подчеркнуть, что своевременное лечение поможет устранить даже самые тяжелые недуги. Если пациент не обратится за помощью вовремя, кариес может повлечь за собой осложнения.

Недуг часто становится причиной возникновения пульпита, периодонтита, в итоге человек может лишиться зуба.

Современные методы лечения являются очень эффективными. Профессионалы имеют в распоряжении большое количество материалов, предназначенных для лечения. Для проведения процедур имеются все необходимые приспособления и современное оборудование, позволяющие лечить самые сложные зубные заболевания. Важно как можно раньше провести диагностику и выбрать методику лечения. В процессе манипуляций пациенту назначается эффективное обезболивающее средство, при этом врач учитывает индивидуальную переносимость того или иного препарата. В некоторых случаях требуется провести манипуляцию под наркозом.

Кариес — это недуг, который имеет несколько стадий. Существует так называемый кариес белого пятна. Каковы его особенности? Данная разновидность болезни поддается лечению относительно легко. В процессе используется методика реминерализации зубов. Процедура позволит провести аппликацию с использованием специального мусса, в дальнейшем он сбережет вашу эмаль, насытив ее фтором и кальцием. Если вам назначено такое лечение, кариес можно устранить всего за несколько сеансов. Таким способом вы сможете обеспечить себе надежную профилактику против этого зловредного недуга.

Самый опасный тип кариеса

Современная стоматология позволяет устранить опасный пришеечный кариес. В данном случае заболевание локализируется в той зоне, где зуб соприкасается с десной. Пришеечный кариес — это недуг, который сильно поражает корни зубов. На начальных стадиях заболевания человек не ощущает боли, из-за этого кариес тяжело распознать. В корневой зоне толщина дентина чуть меньше, из-за этого недуг стремительно прогрессирует, поражение быстро доходит до пульпы.

Пришеечный кариес представляет опасность для зубов. Как лечат болезнь? Методика схожа с лечением обычного кариеса. При возникновении существует риск поражения многих каналов, в частых случаях пациент теряет зуб. По какой же причине возникает эта болезнь? В первую очередь она связана с трудностью чистки прикорневых зон. В результате недостаточного очищения зубной налет формируется в больших количествах, возле десен образуется зубной камень, в результате этого эмаль сильно повреждается. Пришеечный кариес начинается с того, что зубная эмаль незначительно видоизменяется, изменения наблюдаются в виде потемнения или осветления, затем она приобретает пористый вид, кислая и сладкая пища оказывают раздражающее воздействие. В случае с пришеечным кариесом требуется неотложное лечение.

Методики лечения зубов

Кариес, поражающий эмаль, может быть излечен при помощи эффективных препаратов, они способны заморозить болезнь. Такие средства медицины являются очень эффективными и, что немаловажно, безболезненными, они как раз подходят для деток и подростков. Применение аппаратов подобного типа позволяет провести манипуляции безболезненно. В отличие от привычной нам бормашины, оборудование нового поколения работает беззвучно, избавляя пациента от излишнего стресса.

У многих людей кариес находится на стадии развития. Вначале он может перейти на поверхностную стадию, затем происходит разрушение зубной эмали. Существует также средний и глубокий кариес, в случае с последним происходит поражение дентина, при этом твердые ткани начинают разрушаться очень быстро. В данном случае требуется перейти к серьезным методам лечения.

Если у пациента обнаружены глубокие поражения, следует провести комплексную обработку зуба, затем назначить пломбирование. В задачи специалиста входит устранение тканей, которые были разрушены в результате болезни, необходима дезинфекция пораженной области, создание условий, которые будут способствовать надежному закреплению пломбы. После того как лечение будет завершено, врачу нужно скорректировать пломбу по прикусу, отполировать ее, затем нанести на поверхность зуба фторосодержащий препарат.

Благодаря современным методам лечения и широкому разнообразию материалов, специалисты могут проводить любые манипуляции, включая установку пломб и корректировку по прикусу. Это особенно важно, если дело касается восстановления передних зубов. Иногда требуется проводить эстетическую реставрацию зубов, это нужно в тех случаях, когда кариес уже разрушил зуб. Если зуб сильно повредился, стоматологи рекомендуют восстановление с использованием керамических вкладок и деталей, которые накладываются на поверхность. Данные материалы обладают хорошей прочностью, на зубах их незаметно. Благодаря методам эстетической стоматологии вы сможете обрести и сохранить блистательную улыбку!

dentozub.ru

Кариес — разновидности, стадии, фото

Для того чтобы вылечить кариес, необходимо удалить пораженные области зуба бормашиной и восстановить его форму, то есть провести пломбирование. Процесс лечения будет различаться, исходя из глубины пораженной области.

Лечение кариеса зубов и его особенности

Стадия развития кариозного образования напрямую влияет на сложность лечения.

  1. Кариес в стадии пятна, когда на эмали заметны участки белого и реже темного цвета, сама же эмаль не повреждена. Изменение окраски свидетельствует о потере кальция в месте, где появилось пятно. Это самая простая форма кариозного образования, не требующая даже сверления. Для исправления ситуации необходима процедура реминерализации – иногда пациент и вовсе может провести её самостоятельно в домашних условиях.

     

  2. Поверхностный кариес, при котором дефект находится в пределах слоя эмали, не затрагивая более глубокие слои. Тут не обойтись без стандартного пломбирования.

     

  3. Средняя форма, характеризующаяся выходом кариеса за границы эмали и поражением верхней части дентина.

     

  4. Глубокая форма, когда заболевание проникает в глубинные слои, иногда захватывая и пульпу. Как правило, сопровождается болями. Это самый запущенный случай, поэтому пациент, вовремя не обращавшийся в клинику и дотянувший до такой стадии, будет вынужден лечиться в несколько этапов. Лечение глубокого кариеса требует отдельного рассмотрения, так как является наиболее сложным.

Помимо этого, существует еще бутылочный кариес у детей, лечение которого имеет свои особенности, поскольку затрагивает он только верхние резцы.

          

Заявка на консультацию

You must have JavaScript enabled to use this form.

 

Лечение среднего кариеса поэтапно

Поэтапное лечение кариеса включает в себя следующие действия:

  1. Очистка поверхности от налета. Как лечат кариес в стоматологии? Сначала обязательно проводят чистку поврежденного зуба и соседних с ним зубов. Для удаления налета стоматолог может использовать абразивную щетку или флосс, для снятия камня потребуются ультразвуковые насадки.
  2. Высверливание пораженных тканей. Поскольку эмаль является твердой и прочной, то она разрушается меньше, нежели дентин. Именно по этой причине входное отверстие полости может оказаться маленьким, расширяясь по мере углубления. Если возник пришеечный кариес, как лечить его? Врач сверлит края эмали и удаляет дентин, затронутый кариесом. Если останется пусть даже небольшой участок пораженной ткани, поверх которого будет поставлена пломба, это чревато проблемами в самом ближайшем будущем, потому что кариес начнет стремительно развиваться, что в итоге может привести к пульпиту.
  3. Изолирование зуба от влаги и слюны. К сожалению, некоторые стоматологи (собственно, большая их часть) пренебрегает этим пунктом, пропуская его. Когда кариозные ткани ликвидированы, врач, готовясь к пломбированию, должен изолировать зуб от соприкосновения со слюной. Казалось бы, это мелочь, но это влияет на то, как долго прослужит пломба. Для изоляции долгое время использовались обычная вата или марля, которыми обкладывался зуб, но этот метод был признан неэффективным. Современная стоматология рекомендует применять коффердам – тонкий латексный материал, в котором проделываются отверстия. Его установка довольно трудоёмка, поэтому стоматологи в целях экономии собственного времени избегают этой процедуры. Использование врачом коффердама – признак того, что стоматолог добросовестно относится к работе, ставя здоровье пациента выше полученной прибыли.
  4. Обработка полости антисептиками.
  5. Воссоздание боковой стенки. Как лечат кариес, если он затронул поверхность зуба, соприкасающуюся с находящимся рядом другим зубом? Тогда потребуется установка матриц и клиньев, позволяющих восстановить боковую стенку. Процедуру нельзя назвать простой.
  6. Применение кислоты для кондиционирования эмали. Чтобы адгезивный материал, наносимый на дентин, проник в глубинные ткани, берется фосфорная кислота. По окончанию процедуры гель должен быть полностью смыт, а поверхность высушена.
  7. Обработка эмали адгезивом. С целью обеспечения идеального крепления пломбы эмаль тщательно пропитывается адгезивным материалом, а после его впитывания засвечивается полимеризационной лампой.
  8. Установка прокладки для пломбы. На дно высверленной полости кладется прокладка из особого материала. Необходимость этого действия объясняется особенностью механизмов усадки материала для пломбировки.
  9. Непосредственно пломбирование, восстанавливающее жевательную функцию и эстетичный внешний вид. Для этого послойно укладывается фотополимерные материалы, при этом каждый слой засвечивается лампой, что придает большую прочность.
  10. Шлифовка и полировка поверхности. Сразу после установки пломба является неровной, вследствие чего не только вызывает чувство дискомфорта, но может даже повредить язык. Полировка сделает зуб гладким.

Для многих людей важно не просто пройти лечение кариеса в Краснодаре, избавившись от чувства боли и дискомфорта, но и привлекательно выглядеть. Поэтому стоматолог подбирает по цвету пломбировочный материал, стараясь добиться стопроцентного оттеночного сходства с естественной тканью соседних зубов. Задача врача — сделать так, чтобы пломба не выделялась на фоне остальных зубов, что особенно важно при улыбке.

Реально ли провести кариес на передних зубах лечение без боли? Безусловно, да. Давно канули в лету те времена, когда поход к зубному врачу и процесс лечения сопровождался физическими страданиями. Современные средства анестезии позволяют сделать, что пациент вообще ничего не почувствует. Анестезиолог в состоянии так подобрать концентрацию анестетика, что действовать он будет несколько часов. Единственный неприятный момент – введение иглы в десну: чем с большей скоростью поступает препарат в ткани, тем больнее пациенту. Хотя многое тут зависит от особенностей нервной системы каждого конкретного человека. Для людей с высоким болевым порогом поход к стоматологу может и вовсе оказаться приятным времяпрепровождением

Нельзя забывать, что основная причина образования и развития кариеса – несоблюдение гигиены. Поэтому крайне важна профилактика, заключающаяся в регулярной качественной чистке зубов после каждого приема пищи.

xn—-7sbbdovaelcfd1agbm9av0qld.xn--p1ai

передовые технологии для взрослых и детей

Приветствую вас, уважаемые читатели этого сайта. Сегодня мне хотелось бы поднять важную тему, которая будет интересна многим. Кого-то она задела лично, а кому-то пришлось наблюдать со стороны.

Из этой статьи вы узнаете о том, как лечат кариес стоматологи 21 века. Что появилось в арсенале медицины за последние годы, десятилетия? Насколько эффективны методики, применяемые на территории бывшего СССР? Эти и другие вопросы актуальны для миллионов наших соотечественников. Ведь заболевания зубов беспокоят практически каждого второго человека.

Как лечат кариес зубов

Немного истории

Содержание статьи

В течение веков к кариозному повреждению зубов относились по-разному. К примеру, богатые жители средневековой Европы считали нормой черные пятна на зубах. Это свидетельствовало о том, что они не едят грубую пищу, как бедняки. Разумеется, их тоже беспокоила боль, связанная с повреждением пульпы. Лечили они ее старинными методами, порой варварскими и далекими от медицинских понятий.

Щипцы для выдергивания зубов середины XIX века

В наше время иметь кариес на передних зубах уже не считается проявлением высокого статуса. Люди намного больше заботятся о своем здоровье и внешнем виде. Вместе с эпохой поменялось и отношение к стоматологии. С другой стороны, проблем с зубами не стало меньше.

Почему кариес так распространен?

Причин несколько. Они разнообразны и порой глубже, чем нам кажется. Веками формировался рацион питания. Сейчас у многих он уже не включает продукты, которые очищают ротовую полость и дезинфицируют ее.

Кариес зубов

Вторая проблема – недостаток гигиены. У людей между зубами остаются частицы еды, но без зубной нити их не удалить. Однако многие полагают, что щетки вполне достаточно для того, чтобы устранить весь органический мусор, остающийся после еды.

Проблема под номером три – крах иммунитета современного человека. Нас пичкают антибиотиками с самого детства настолько обильно и часто, что банальная бактерия, попавшая в рот, способна положить «на лопатки» защитные силы организма. Миллионы лет человек своими силами побеждал бактерий, грибок и даже ретровирусы. Сейчас же за нас все делают таблетки.

Кариес и его осложнения

Антибиотики попадают в организм и с пищей, в частности – из мяса и даже минеральной воды.

Четвертая беда человечества 3 тысячелетия – страх перед врачами. Ему подвержены взрослые и дети, подростки и брутальные военные, мужчины и женщины. Люди до последнего оттягивают визит к стоматологу.

Обычно люди до последнего оттягивают визит к стоматологу

Как сейчас лечат кариозные зубы?

Чтобы обезопасить пациента от развития процесса и его осложнений, врачу необходимо эффективно очистить пораженный зуб от разрушенных тканей, удалив очаг размножения болезнетворных бактерий. Могут применяться антисептические средства. Они необходимы для того, чтобы после удаления пораженного участка эмали и дентина бактерии не остались на том же месте. Очистка производится бормашиной. Если пульпа не поражена, пациент не ощущает боли. Может возникать некоторый дискомфорт от вибрации и нагрева зуба.

Бормашина

В целом же, методика зависит от степени поражения зуба. Существует четыре формы кариеса. Для каждой из них есть своя специфика работы стоматолога.

  1. Пятно на эмали. Если обнаруживается подобный дефект, ничего сверлить вам не будут. Потребуется процедура реминерализации. В процессе пораженный участок зуба будут восстанавливать специальными средствами на основе фтора и кальция. Фтор помогает кальцию проникать в глубокие слои эмали. Вопреки расхожему мнению, он не делает эмаль прочнее, а наоборот – размягчает ее для проникновения укрепляющего состава.

    Начальная стадия пришеечного кариеса

  2. Поверхностный кариес зубов. Здесь уже придется обрабатывать зуб, чистить и пломбировать.
  3. Средняя форма. В этом случае поражается не только эмаль, но и дентин. Такой тип встречается чаще всего, так как на начальных стадиях люди редко идут к врачу. Лечение точно такое же – пломбирование.
  4. Глубокий кариес. Рекомендовано выполнять лечение в два этапа. Сначала закладывается лекарство и ставится временная пломба. Если зуб не болит, можно установить постоянную.

Лечение кариеса зубов

При лечении рекомендовано полностью очистить зуб от мягкого и твердого налета. Только после этого лечение может быть эффективным.

Следующий этап – определение цвета эмали. Когда на ней нет налета, врач видит естественный цвет тканей, под которые подбирается пломбировочный материал. Современные пломбы выглядят настолько естественно, что практически незаметны во рту пациента. Если зуб, пораженный кариесом, находится в зоне улыбки, этот момент становится еще актуальнее. Вряд ли кому-то захочется, чтобы во рту виднелась серая или желтая пломба, заметно выделяющаяся на фоне естественной эмали.

Пример большой пломбы на зубе

Еще один важный момент – анестезия. Иногда пациент оказывается более чувствительным к ощущаемому дискомфорту. Здесь все индивидуально и зависит от особенностей нервной системы каждого человека. Выбор средства обезболивания зависит от наличия аллергии на какие-либо препараты, хронических заболеваний и т. д. Отдельно выбираются анестетики для беременных. Они не должны проходить сквозь плаценту.

Сам укол тоже может быть болезненным, если выполнен неправильно. Важно соблюдать скорость введения препарата. Чем она выше, тем неприятнее процедура для пациента.

Карпульная анестезия

Сейчас есть большой выбор анестетиков. Если не так давно выбор был между новокаином и лидокаином, то в наше время появились ультракаин, убистезин, скандонест (без адреналина), септанест (хороший аналог ультракаина).

Аппликационная анестезия

Далее начинается тот самый описанный выше процесс – удаление пораженных бактериями тканей. Если раньше сделать это можно было только высверливанием, то сейчас клиники предлагают аналогичную процедуру, выполняемую при помощи лазера. Он не перегревает зуб, а значит, не приводит к раздражению пульпы. Потому этот метод считается более эффективным. В то же время лазерное лечение кариеса стоит дороже, чем традиционные методики.

После очистки врач может пломбировать зуб обычной или фотополимерной пломбой. Композитные и фотополимерные материалы стали сейчас намного качественнее и обеспечивают лучшую адгезию с тканями зубов. Пломба шлифуется и полируется для придания анатомической формы, удобной для жевания.

В кабинете стоматолога

Лечение кариеса в детском и подростковом возрасте

Почему у детей кариес появляется чаще, чем у взрослых? Во-первых, у них более слабая эмаль. Во-вторых, все намного хуже с гигиеной. В третьих, защита иммунной системы не справляется с бактериями.

Многие родители недооценивают угрозу, которую несет кариес молочных зубов. Их раннее разрушение может привести к необходимости удаления. Это вызывает проблемы роста постоянных зубов, а иногда, при глубоких поражениях, затрагивает их зачатки и приводит к адентии (отсутствию зубов).

Начальный кариес молочных зубов

Очень важно обнаружить кариес на стадии пятна, когда он не является угрозой и может быть устранен с помощью реминерализующих процедур. В остальных случаях лечение проводится по той же схеме, что и у взрослых пациентов.

Некоторые клиники практикуют лечение детей под общим наркозом или с применением препаратов для введение в состояние медикаментозного сна. В США это распространенная практика. Плюс методики – у ребенка не закладывается страх перед врачами, нет стресса. Он спит и не ощущает дискомфорт.

Кариес поражает не только зубы взрослых, но и молочные зубки детей. Это заболевание может начаться с небольшого малозаметного пятнышка на эмали

Местная анестезия не всегда выполняется при помощи инъекций. Выпускаются специальные спреи, содержащие лидокаин.

Лечение ребенка намного сложнее, чем аналогичная процедура у взрослых. Детей сложнее уговорить сидеть спокойно и не шевелиться. Ведь для них такое поведение не является естественным.

Ребенок у стоматолога

Подведем итоги

Современная стоматология далеко ушла с тех времен, когда зубы лечили травами, а пломбы делали из свинца. Сейчас на службе медицины есть передовые технологии на основе лазера и ультразвука. Главная проблема людей в борьбе с кариесом – страх. Если бы не он, у стоматологов, помимо профилактики, почти не осталось бы работы.

Лечение кариеса зубов

Почти 90% случаев глубокого кариеса на совести самих пациентов, а в случае с детьми виноваты родители. Лишь небольшой процент населения регулярно (дважды в год) проходит плановый осмотр. Как результат – запущенные случаи, многие из которых заканчиваются пульпитом, периодонтитом и другими осложнениями.

Еще одна беда – недофинансирование бюджетных стоматологических поликлиник. Эта проблема не позволяет оказывать квалифицированную помощь во многих случаях. Потому советую не запускать кариес и обращаться только к хорошим дантистам. Пусть дороже, зато надежнее и безопаснее!

Видео — Как лечат кариес в стоматологии

expertdent.net

Как стоматологи лечат кариес

Кариес зубов — фото, профилактика и лечение

Кариес — это патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит деминерализация и размягчение твёрдых тканей с последующим образованием полости.

Кариес в переводе с латыни означает гниение, и это слово довольно точно описывает состояние зубов при этом заболевании. Он, с большей или меньшей частотой, встречается во всех регионах, среди всех слоев населения и возрастных категорий.

На первый взгляд, кариес – безобидное заболевание, но он является самой большой проблемой, с которой сталкивалась стоматология. По статистическим данным более 95% людей страдают недугом в той или иной стадии.

В этом материале мы рассмотрим распространенное заболевание — кариес, что это такое, его начальные симптомы с фото, а также причины, лечение и меры профилактики, которые помогут избежать данной проблемы.

Причины кариеса на зубах

Основополагающей причиной возникновения кариеса на зубах считается местное изменение кислотности на зубной поверхности под налётом (или зубным камнем) вследствие образования органических кислот в процессе гликолиза углеводов микроорганизмами.

Предрасполагающие факторы, которые способствуют началу проблем с зубами:

  • неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта;
  • нерегулярное посещение стоматолога;
  • слабый иммунитет организма;
  • богатое сахаром и простыми углеводами питание;
  • низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде;
  • наследственная предрасположенность;
  • зубные протезы или брекеты, травмирующие эмаль зубов и затрудняющие гигиенические процедуры;
  • влияние общих заболеваний организма (например заболеваний желудочно-кишечного тракта. Также заболевание могут провоцировать — цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет.

В целом основной причиной разрушения зубов является недостаточный уход за полостью рта, использование плохих зубных паст, а также игнорирование стоматологов. В связи с этим, стоит заранее озаботиться профилактикой кариеса, так как лечить эту проблему явно сложнее и дороже.

Симптомы и стадии

Кариес, как прогрессирующее заболевание, имеет несколько стадий своего развития. Коротко рассмотрим основные стадии:

  1. Стадия пятна . При осмотре на поверхности зуба обнаруживается белое или темное пятнышко. На этой стадии человек обычно не испытывает никаких неприятных ощущений.
  2. Поверхностный . Кариозное пятно при отсутствии лечения перерастает в кариес эмали, происходит разрушение твердой оболочки зуба. На этой стадии на поверхности эмали уже можно различить углубление или полость, появляется чувствительность к холодному или горячему.
  3. Средний . Пациенты со данным типом кариеса жалуются на боли от температурных, химических и механических раздражителей, при устранении которых дискомфортные ощущения проходят весьма быстро. Средний тип характеризуется возникновением полости, но затрагивает только поверхностные слои дентина.
  4. Глубокий . Развивается, когда в результате отсутствия лечения патологический процесс проникает в околопульпарный дентин. Кариозная полость наполнена размягченным дентином, она становиться больше, прикосновение к ней вызывает ощутимую боль. Продолжающееся деградация дентина приводит к поражению пульпы зуба, вследствие чего возникает пульпит, а в скором будущем и периодонтит.

Процесс возникновения пятен на зубах происходит медленно, поэтому его визуально легко заметить взрослому человеку и для того, чтобы избавиться от кариеса на начальном этапе, следует сразу же записаться к стоматологу.

Пришеечный кариес

Пришеечный или прикорневой – самая опасная разновидность кариеса, который возникает на зубе в зоне, где он соприкасается с десной и непосредственно – под ней у корневой зоны зуба.

Начинается заболевание с потемнения эмали зуба, появления в пришеечной его области небольшого темного со временем увеличивающегося в размерах пятна. Завершающий симптом пришеечного кариеса — образование отверстия, так называемого «дупла» в зубе.

Бутылочный кариес

Бутылочный тип поражает пришеечные области верхних резцов и клыков и проходит несколько стадий: стадию деминерализации, разрушения эмали, разрушения эмалево-дентинного соединения, глубокого поражения твердых тканей зуба. В основном встречается у детей младшего возраста.

Первым признаком возникновения этого заболевания является появление светло-белых пятен, которые расположены на передних зубах. Обращение к стоматологу на этом этапе гарантирует полное излечение специальными реминерализующими гелями без повреждения целостности зубов и неприятных манипуляций.

Прикорневой кариес

Наиболее сложным в отношении лечения и опасным по своим осложнениям является прикорневое поражение зубов. Данная форма заболевания развивается в прикорневой области. Причиной этого вида кариеса является анатомические особенности данной зоны.

Основным симптомом начала прикорневого поражения зуба является появление резких, но кратковременных болезненных ощущений при прикосновении к причинному зубу. Также можно отметить потемнение эмали, изменение ее целостности, появление запаха изо рта.

Кариес у детей

Заболевание может появиться у ребенка в самом раннем возрасте, когда еще не успели сформироваться и занять свое место все молочные зубы. И уже тогда зубам необходимо лечение. В ином случае детский кариес может «перерасти» во взрослый, повредив постоянный зуб еще до его возникновения.

При небольших разрушениях молочного зуба проводится процедура серебрения эмали, при большом повреждении его тканей – пломбирование. Особенностью лечения детского кариеса является психологический фактор: стоматологу важно успокоить малыша и вызвать у него доверие, а преодолев его страх, провести лечение в течение 30 минут.

Лечение кариеса

В первую очередь лечение кариозного поражения зубов зависит от формы и стадии заболевания.

  1. В начальной стадии кариес лечится методом реминерализующей терапии (аппликации) с предварительной очисткой зуба от налета. Процедура повторяется до тех пор, пока пятно не исчезнет.
  2. Лечение поверхностного кариеса, в большинстве случаев, не требует препаровки и пломбирования. Достаточно сошлифовать поверхность эмали в пораженном месте и провести реминерализующую терапию как при начальной форме.
  3. Если кариес достиг средней стадии, то лечебные процедуры заключаются в удалении пораженного участка зуба. После этого проводится обработка лекарственными препаратами и установка пломбы.
  4. При глубоком кариесе иногда бывает целесообразно депульпировать зуб, то есть удалить нерв. Сильно разрушенные зубы закрывают коронкой.

Современная стоматология использует различные анестетики, успокоительные средства, позволяющие пациенту безболезненно пережить процедуру лечения кариеса. Поэтому не стоит бояться стоматолога, ведь лечить запущенные стадии будет намного сложнее.

Как лечить кариес в домашних условиях

Если лечение кариеса не провести вовремя, то он способен приобрести более тяжелую форму, например, перейти в периодонтит или пульпит, с последующей потерей зуба.

Поэтому, если процесс разрушения зуба уже начался, то вылечить кариес в домашних условиях не представляется возможным. Все домашнее лечение сводится к устранению неприятных проявлений болезни.

Если Вы находитесь дома, у Вас болит зуб и наблюдается припухлость лица или челюсти:

  1. Прикладывайте лед на внешнюю часть щеки (ни в коем случае нельзя прикладывать горячую грелку).
  2. Примите безрецептурное болеутоляющее средство, например: ибупрофен, ацетаминофен.
  3. Аспирин также снимает припухлость, но имеет некоторые противопоказания. Его нельзя принимать беременным, людям у которых кровоточат десны и лицам, которым еще не исполнилось 20 лет.

Важно понимать, что если началось разрушение зуба, то самостоятельно оно не вылечится и будет только прогрессировать, при этом народные средства также не помогут избавиться от кариеса.

Профилактика кариеса

С целью профилактики кариеса рекомендуется снижение количества потребления углеводов, регулярное соблюдение гигиены ротовой полости, использование фторсодержащих зубных паст.

Также следует помнить, что чистить зубы каждый день нужно дважды: утром, после приема пищи, и вечером, перед отходом ко сну. Сам процесс должен занимать не менее 4 минут. Щеткой необходимо совершать круговые движения, либо делать это так, чтобы движения шли от десны к краю зуба.

Лечение кариеса зубов на разных стадиях

Кариес — это постепенный процесс разрушения твердых тканей здорового зуба. Первой страдает зубная эмаль, далее — дентин. Если не начать своевременное лечение, то зуб может быть полностью разрушен и его придется удалять. Поэтому профилактика кариеса очень важна. Намного проще предотвратить болезнь на ранней стадии, чем потом ее лечить.

Наверняка все слышали о том, что зубы необходимо чистить дважды в день, утром и вечером. Кроме того, желательно пользоваться зубной нитью, чтобы хорошо очищать от остатков пищи промежутки между зубами. После каждого приема пищи необходимо прополоскать полость рта, чтобы удалить остатки пищи и предотвратить размножение болезнетворных бактерий в полости рта.

Кариес является одним из самых коварных заболеваний зубов. Он подкрадывается незаметно, поражая здоровый зуб. И порой, когда человек обращает внимание на болевые ощущения, болезнь уже находится на поздней стадии, а само лечение кариозных зубов сложное и длительное.

Но что же делать, если, несмотря на все меры предосторожности и профилактику вы обнаружили у себя во рту кариозные зубы? Прежде всего, не нужно паниковать, поскольку современная стоматология не стоит на месте, и своевременное лечение даже запущенного кариеса зубов не представляет собой неразрешимую проблему.

Как только вы заподозрили у себя что-то неладное с зубами, необходимо немедленно записаться на прием к врачу-стоматологу. Только опытный специалист сможет не только правильно поставить диагноз и подсказать, как избавиться от кариеса, но и провести грамотное лечение больного зуба.

Как происходит лечение

Чем раньше врач начнет лечение больного зуба, тем проще лечение. Поэтому не следует долго тянуть с визитом в стоматологическую клинику. Помните, что каждый упущенный день работает против вас и здоровья ваших зубов.

На ранней стадии кариеса, когда на зубной эмали заметно лишь небольшое белое пятнышко, остановить развитие болезни можно простой процедурой реминерализации, в ходе которой зубная эмаль насыщается ионами фтора и кальция, вследствие чего становится более крепкой. По этой методике лечение кариеса зубов на ранней стадии развития болезни заключается в том, что врач-стоматолог втирает в поверхность зуба специальные препараты в форме геля или зубного мусса. Для достижения хорошего результата обычно необходимо несколько процедур, и только врач сможет определить, сколько процедур потребуется для полной реминерализации зубной эмали.

Более запущенные стадии кариеса, когда дефекты и потемнения на зубной эмали заметны невооруженным глазом, требуют более серьезного лечения. Стандартная процедура лечения выглядит следующим образом:

  • Врач удаляет при помощи специальных инструментов и бормашины пораженные кариесом ткани зуба. Очень важно, чтобы врач удалил пораженную часть зуба полностью, оставив только здоровую ткань, иначе болезнь может рецидивировать. Именно поэтому полость после обработки выглядит больше, чем сам кариозный очаг.
  • После этого врач обрабатывает полость зуба специальными медикаментами, тщательно высушивает ее и пломбирует .
  • Если очаг поражения кариесом небольшой, достаточно одной пломбы. Если кариес уничтожил большую часть зуба, то может потребоваться изготовление специальной покрывной коронки.
  • Если затронута не только эмаль, но и дентин, придется удалить нервы и запломбировать каналы пораженного кариесом зуба. Чаще всего после процедуры пломбирования каналов врач предлагает пациентам восстановить зуб при помощи коронки.

Обычно на ранней стадии кариеса лечение осуществляется за один сеанс, на более поздних стадиях развития болезни могут потребоваться повторные сеансы для более успешного лечения и исключения развития такого осложнения, как пульпит.

Лечение на разных стадиях

Успешное лечение кариеса во многом зависит от того, насколько правильно стоматолог поставил диагноз и определил, на какой стадии находится развитие заболевания. В зависимости от этого выбирается и наиболее подходящая методика лечения. Рассмотрим более подробно стадии кариеса и методы лечения на каждом этапе.

Начальная стадия развития заболевания характеризуется появлением на зубной эмали небольшого светлого пятна, которое со временем начинает темнеть. Если вовремя обратиться к врачу и успеть начать лечение, то можно ограничиться процедурой реминерализации эмали. Однако на самом деле самостоятельно очень сложно выявить такие маленькие светлые пятнышки. Поэтому для того, чтобы не дать кариесу разгуляться, важно посещать стоматолога минимум два раза в год, в этом случае врач вовремя заметит деминерализированные участки зубной эмали и при помощи реминерализации остановит заболевание.

Поверхностный кариес наступает, если вовремя не произвести реминерализацию зубной эмали на начальной стадии заболевания. При этом зуб становится чувствительным и реагирует острой болью на горячее, холодное, соленое или кислое, а на поверхности зубной эмали появляется небольшая полость темного цвета. На этом этапе врач производит очистку эмали от налета , удаляет пораженную кариесом часть зубной эмали и пломбирует образовавшуюся полость.

Средний кариес является следующей стадией развития заболевания. На этой стадии зубная эмаль разрушается достаточно сильно, на ней образуются глубокие болезненные полости. На данном этапе необходимо тщательно удалить всю пораженную кариесом зубную ткань, при этом чаще всего используются скоростные турбины. Лечение проводится при полном обезболивании, так что пациент не ощущает боли и дискомфорта. После полного удаления больных тканей зуба врач пломбирует образовавшуюся полость специальными современными прочными и надежными пломбировочными материалами.

Самым коварным является глубокий кариес. Он полностью поражает зуб, разрушая его форму, поражая не только зубную эмаль, но и дентин. Болезненные ощущения в этом случае заставляют человека сильно страдать. Даже простой прием пищи превращается для человека в настоящую пытку. Не всегда при лечении этого вида кариеса удается сохранить зуб живым. Как правило, врачу приходится удалять нерв, после чего необходимо запломбировать каналы пораженного зуба. При этом способе лечения обязательно ставится временная пломба для того, чтобы предотвратить возникновение пульпита . И только через неделю, если не возникло осложнений, врач удаляет временную пломбу и ставит постоянную пломбу.

Как правило, удаление зубного нерва приводит к хрупкости зуба в будущем. Поэтому после процедуры удаления нерва и пломбировки кариозной полости врач чаще всего предлагает пациенту покрыть зуб специальной коронкой.

Как лечат кариес зубов — эффективные методики в детском и взрослом возрасте

Статья проверена доктором

Приветствую вас, уважаемые читатели этого сайта. Сегодня мне хотелось бы поднять важную тему, которая будет интересна многим. Кого-то она задела лично, а кому-то пришлось наблюдать со стороны.

Из этой статьи вы узнаете о том, как лечат кариес стоматологи 21 века. Что появилось в арсенале медицины за последние годы, десятилетия? Насколько эффективны методики, применяемые на территории бывшего СССР? Эти и другие вопросы актуальны для миллионов наших соотечественников. Ведь заболевания зубов беспокоят практически каждого второго человека.

Как лечат кариес зубов

Немного истории

В течение веков к кариозному повреждению зубов относились по-разному. К примеру, богатые жители средневековой Европы считали нормой черные пятна на зубах. Это свидетельствовало о том, что они не едят грубую пищу, как бедняки. Разумеется, их тоже беспокоила боль, связанная с повреждением пульпы. Лечили они ее старинными методами, порой варварскими и далекими от медицинских понятий.

Щипцы для выдергивания зубов середины XIX века

В наше время иметь кариес на передних зубах уже не считается проявлением высокого статуса. Люди намного больше заботятся о своем здоровье и внешнем виде. Вместе с эпохой поменялось и отношение к стоматологии. С другой стороны, проблем с зубами не стало меньше.

Почему кариес так распространен?

Причин несколько. Они разнообразны и порой глубже, чем нам кажется. Веками формировался рацион питания. Сейчас у многих он уже не включает продукты, которые очищают ротовую полость и дезинфицируют ее.

Вторая проблема – недостаток гигиены. У людей между зубами остаются частицы еды, но без зубной нити их не удалить. Однако многие полагают, что щетки вполне достаточно для того, чтобы устранить весь органический мусор, остающийся после еды.

Проблема под номером три – крах иммунитета современного человека. Нас пичкают антибиотиками с самого детства настолько обильно и часто, что банальная бактерия, попавшая в рот, способна положить «на лопатки» защитные силы организма. Миллионы лет человек своими силами побеждал бактерий, грибок и даже ретровирусы. Сейчас же за нас все делают таблетки.

Кариес и его осложнения

Антибиотики попадают в организм и с пищей, в частности – из мяса и даже минеральной воды.

Четвертая беда человечества 3 тысячелетия – страх перед врачами. Ему подвержены взрослые и дети, подростки и брутальные военные, мужчины и женщины. Люди до последнего оттягивают визит к стоматологу.

Обычно люди до последнего оттягивают визит к стоматологу

Как сейчас лечат кариозные зубы?

Чтобы обезопасить пациента от развития процесса и его осложнений, врачу необходимо эффективно очистить пораженный зуб от разрушенных тканей, удалив очаг размножения болезнетворных бактерий. Могут применяться антисептические средства. Они необходимы для того, чтобы после удаления пораженного участка эмали и дентина бактерии не остались на том же месте. Очистка производится бормашиной. Если пульпа не поражена, пациент не ощущает боли. Может возникать некоторый дискомфорт от вибрации и нагрева зуба.

В целом же, методика зависит от степени поражения зуба. Существует четыре формы кариеса. Для каждой из них есть своя специфика работы стоматолога.

    Пятно на эмали . Если обнаруживается подобный дефект, ничего сверлить вам не будут. Потребуется процедура реминерализации. В процессе пораженный участок зуба будут восстанавливать специальными средствами на основе фтора и кальция. Фтор помогает кальцию проникать в глубокие слои эмали. Вопреки расхожему мнению, он не делает эмаль прочнее, а наоборот – размягчает ее для проникновения укрепляющего состава.

Начальная стадия пришеечного кариеса

Лечение кариеса зубов

При лечении рекомендовано полностью очистить зуб от мягкого и твердого налета. Только после этого лечение может быть эффективным.

Следующий этап – определение цвета эмали. Когда на ней нет налета, врач видит естественный цвет тканей, под которые подбирается пломбировочный материал. Современные пломбы выглядят настолько естественно, что практически незаметны во рту пациента. Если зуб, пораженный кариесом, находится в зоне улыбки, этот момент становится еще актуальнее. Вряд ли кому-то захочется, чтобы во рту виднелась серая или желтая пломба, заметно выделяющаяся на фоне естественной эмали.

Пример большой пломбы на зубе

Еще один важный момент – анестезия. Иногда пациент оказывается более чувствительным к ощущаемому дискомфорту. Здесь все индивидуально и зависит от особенностей нервной системы каждого человека. Выбор средства обезболивания зависит от наличия аллергии на какие-либо препараты, хронических заболеваний и т. д. Отдельно выбираются анестетики для беременных. Они не должны проходить сквозь плаценту.

Сам укол тоже может быть болезненным, если выполнен неправильно. Важно соблюдать скорость введения препарата. Чем она выше, тем неприятнее процедура для пациента.

Сейчас есть большой выбор анестетиков. Если не так давно выбор был между новокаином и лидокаином, то в наше время появились ультракаин, убистезин, скандонест (без адреналина), септанест (хороший аналог ультракаина).

Далее начинается тот самый описанный выше процесс – удаление пораженных бактериями тканей. Если раньше сделать это можно было только высверливанием, то сейчас клиники предлагают аналогичную процедуру, выполняемую при помощи лазера. Он не перегревает зуб, а значит, не приводит к раздражению пульпы. Потому этот метод считается более эффективным. В то же время лазерное лечение кариеса стоит дороже, чем традиционные методики.

После очистки врач может пломбировать зуб обычной или фотополимерной пломбой. Композитные и фотополимерные материалы стали сейчас намного качественнее и обеспечивают лучшую адгезию с тканями зубов. Пломба шлифуется и полируется для придания анатомической формы, удобной для жевания.

В кабинете стоматолога

Лечение кариеса в детском и подростковом возрасте

Почему у детей кариес появляется чаще, чем у взрослых? Во-первых, у них более слабая эмаль. Во-вторых, все намного хуже с гигиеной. В третьих, защита иммунной системы не справляется с бактериями.

Многие родители недооценивают угрозу, которую несет кариес молочных зубов. Их раннее разрушение может привести к необходимости удаления. Это вызывает проблемы роста постоянных зубов, а иногда, при глубоких поражениях, затрагивает их зачатки и приводит к адентии (отсутствию зубов).

Начальный кариес молочных зубов

Очень важно обнаружить кариес на стадии пятна, когда он не является угрозой и может быть устранен с помощью реминерализующих процедур. В остальных случаях лечение проводится по той же схеме, что и у взрослых пациентов.

Некоторые клиники практикуют лечение детей под общим наркозом или с применением препаратов для введение в состояние медикаментозного сна. В США это распространенная практика. Плюс методики – у ребенка не закладывается страх перед врачами, нет стресса. Он спит и не ощущает дискомфорт.

Кариес поражает не только зубы взрослых, но и молочные зубки детей. Это заболевание может начаться с небольшого малозаметного пятнышка на эмали

Местная анестезия не всегда выполняется при помощи инъекций. Выпускаются специальные спреи, содержащие лидокаин.

Лечение ребенка намного сложнее, чем аналогичная процедура у взрослых. Детей сложнее уговорить сидеть спокойно и не шевелиться. Ведь для них такое поведение не является естественным.

Ребенок у стоматолога

Подведем итоги

Современная стоматология далеко ушла с тех времен, когда зубы лечили травами, а пломбы делали из свинца. Сейчас на службе медицины есть передовые технологии на основе лазера и ультразвука. Главная проблема людей в борьбе с кариесом – страх. Если бы не он, у стоматологов, помимо профилактики, почти не осталось бы работы.

Лечение кариеса зубов

Почти 90% случаев глубокого кариеса на совести самих пациентов, а в случае с детьми виноваты родители. Лишь небольшой процент населения регулярно (дважды в год) проходит плановый осмотр. Как результат – запущенные случаи, многие из которых заканчиваются пульпитом, периодонтитом и другими осложнениями.

Еще одна беда – недофинансирование бюджетных стоматологических поликлиник. Эта проблема не позволяет оказывать квалифицированную помощь во многих случаях. Потому советую не запускать кариес и обращаться только к хорошим дантистам. Пусть дороже, зато надежнее и безопаснее!

Видео — Как лечат кариес в стоматологии

Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!

Источники:

http://simptomy-lechenie.net/karies-zubov-foto-profilaktika-i-lechenie/

http://topdent.ru/articles/lechenie-kariesa.html

Как лечат кариес зубов — эффективные методики в детском и взрослом возрасте

www.stomat-info.ru

что делать и как лечить? Разновидности кариеса


Как лечить кариес зубов

Кариес является весьма распространенным заболеванием. По статистике он может встречаться у 90% населения, а иногда и больше. Такая частота поражения позволила стоматологам подробно изучить все стадии течения кариеса и выработать наиболее приемлемые с точки зрения медицины методы лечения.

Кариес зубов

Причины карисогенного поражения зубов

Сегодня существует более одной тысячи теорий возникновения кариеса. Все они не исключают, а наоборот только дополняют друг друга. Кариес зубов в древности называли костоедом. Знахари того времени утверждали, что эмаль разрушают маленькие червячки.

Современная стоматология говорит о стрептококках. Они скапливаются на эмали зубов в виде белого налета и твердых зубных отложений. При приеме пищи, особенно углеводистой происходит химическая реакция. В результате, которой образуется достаточно много кислоты, в том числе и молочная. Это все способствует активизации стрептококков разрушительному воздействию на эмаль. Бороться с подобным явлением поможет простая гигиена полости рта.

Зубы пораженные глубоким кариесом

Не маловажной причиной является нехватка витаминов и минералов, полезных для зубов. В частности снижение поступления их с пищей и питьевой водой. Например фтора, витаминов группы В, Д и С. Нехватка последнего, может спровоцировать и заболевания пародонта. Тяжелые болезни внутренних органов и систем, также способны повлиять на прочность зубных тканей. Их течение снижает сопротивляемость к агрессивным факторам не только эмаль, но весь организм в целом.

Еще одним важным фактором является наследственность. Само заболевание не передается по наследству, а вот предрасположенность к нему, очень часто. Это нарушение в анатомическом строении коронки зуба, структуре эмали, особенности строения челюстно-лицевой области и индивидуальные обменные процессы в организме.

Формы поражения в зависимости от локализации

Выделяют несколько форм по расположению кариозных полостей:

1. Пришеечный или боковой кариес

Очаг поражения локализуется в области шейки зуба, чаще с вестибулярной поверхности. Полость может быть частично закрыта десной, которая слегка гиперемирована из-за близкого расположения патологического очага.
Больно ли лечить пришеечный кариес? Да действительно такое поражение лечить достаточно больно, так как это весьма чувствительная зона. Здесь очень тонкий слой эмали и дентина, соответственно близкое расположение пульпы и ее нервных волокон. Поэтому все манипуляции осуществляются под местным обезболиванием.

2. Контактный кариес

Контактный кариес

Это поражение между зубами. Пациент его долго не замечает и только когда полость приобретает большие размеры, в ней начинает застревать пища и появляется неприятный запах изо рта. Лечение его достаточно сложное, требует снятия большого количества здоровых тканей, для доступа к патологическому очагу.

3. Фиссурный кариес

Это поражение твердых тканей зуба в области естественных складок на жевательных поверхностях.

4. Циркулярный кариес

Поражает зуб в области шейка по кругу коронки. Опасен тем, что может спровоцировать перелом всей коронки.

Формы кариеса в зависимости от глубины поражения и их лечение

Начальный кариес — является первой формой поражения твердых тканей зуба.

Это без полосной дефект, характеризующийся лишь изменением цвета эмали. При таком поражении на поверхности эмали появляются меловидные пятна, различной величины. Жалобы пациентов только на косметический недостаток. Он особо беспокоит, когда проявляется кариес передних зубов.

Начальный кариес

Лечение данной стадии проводиться без сверления. Чтобы устранить белое пятно на зубе, используют различные реминерализующие растворы. В своем составе они имеют фториды, глюконат кальция, глицерофосфат кальция и другие микроэлементы способные укрепить эмаль. Эти растворы используются для наружного применения в виде аппликаций на зубы.

Для лечения кариеса изнутри назначаются те же препараты в виде таблеток и растворов. Кроме того они применяются с витаминами и незаменимыми кислотами. Рекомендуется изменить диету. В пище должны преобладать молочные продукты, особенно твердые сыры, творог, а также рыба, свежие овощи и фрукты.

Поверхностный кариес —  является полосным дефектом, распространяющимся только в пределах эмали.

Полость поверхностного поражения неглубокая практически не отличается по цвету от здоровой эмали. Имеет овальную или округлую форму, с четкими границами.

Пациент жалуется на косметический дефект, незначительное царапание мягких тканей о края полости. Но это может быть в том случае если полость расположена с вестибулярной стороны или на жевательных поверхностях коренных зубов. могут возникать неприятные ощущения от сладкой или очень холодной пищи.
Данный дефект подвергается препарированию. Стоматологу приходиться создавать условия для наилучшей фиксации пломбы, путем сверления. Кроме того необходимо удалить пораженную эмаль. Пораженные участки определяют при помощи специальных красителей. Они окрашивают ту часть эмали, которая имеет патологические изменения.

Дальнейшее лечение поверхностного кариеса заключается в наложении пломбировочного материала. Материал обязательно подбирается по цвету, наноситься слоями и каждый слой подвергается отсвечиванию специальной лампой. Но это относиться только к светоотверждаемым пломбам. Химическое отверждение происходит само по себе после смешивания двух пломбировочных материалов.

После застывания пломбы ее шлифуют, устраняя излишки, которые мешают смыканию челюстей. Шлифование позволяет дополнительно сформировать пломбу наиболее похожую по форме на естественные ткани.

Средний кариес — распространяется на все слои эмали, пересекает эмалево-дентинную границу и затрагивает поверхностный слои дентина.

Дефект более глубокий, помимо косметического недостатка, присутствуют жалобы на застревание пищи в полости. Пациенты обязательно отмечают, что в прошлом дефект был намного меньше и практически не беспокоил.

Средний кариес

При таком положении препарирования тоже не избежать. Так как эмаль и дентин в кариозной полости изменены в цвете, перед стоматологом стоит задача убрать все пигментированные участки. Это важно для профилактики рецидива кариеса под пломбой в дальнейшем. Такой процесс может развиться, если оставить пораженные участки твердых тканей. Но это одна из причин, другая может крыться в некачественном пломбировочном материале, микротрещинах эмали, а также особенностях строения зуба.

После тщательной препаровки полости приступают к наложению пломбы. В самом начале осуществляют постановку подкладочного изоляционного материала. Он накладывается на дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы. Изоляционная подкладка необходима для предотвращения проникновения токсических веществ в полость зуба, из постоянной пломбы. Сегодня существуют материалы, не требующие установки, так называемой подкладки. Они не токсичны, вступают в отличную химическую связь с естественными тканями, что обеспечивает им высокую адгезию.

Глубокий кариес — представляет собой глубокий полостной дефект, распространяющийся на все слои эмали и дентина.

Близость дефекта с пульпой зуба, сильно раздражает ее. Это проявляется в болевой реакции при попадании в полость частичек пищи. Особо влияет на чувствительность пульпы горячая, кислая, сладкая, холодная пища. При удалении раздражителя боль медленно стихает.

Сложность лечения кариеса при глубоком поражении заключается в болевой реакции и наличии близости пульпы. При неосторожном препарировании легко провалиться в полость зуба и вызвать тем самым травматический пульпит.

Пломбирование состоит из трех этапов. Во-первых, на дно полости накладывается лечебная паста. Она позволяет снять раздражение с пульпы и частично восстановить дентин. Затем устанавливается изолирующая подкладка и постоянная пломба.

Стадии кариеса: стадия пятна, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес

Этапы лечения кариеса

Люди долгое время живя с разрушенными зубами, спрашивают сами себя можно ли вылечить кариес? Этот вопрос конечно риторический. Сегодняшняя стоматология достигла невероятных высот. Ей стало возможным восстановить даже абсолютно беззубую челюсть, с яркой и красивой зубной дугой, не говоря уже о лечении кариеса.
Последовательность манипуляции по лечению карисогенного процесса строиться следующим образом:

  1. Очищение поверхности зубов от налета и снятие отложений. Это проводиться при помощи ультразвука, специальных насадок с очищающими и полирующими щетками.
  2. Подбор материала по цвету к естественным тканям зубов. Это проводиться при естественном освещении. Подбор проводят всех расцветок как минимум двукратно.
  3. Проведение обезболивания. Инъекционное обезболивание обычно проводиться по типу инфильтрации. Это инъекция в проекции верхушки корня причинного зуба. В этом случае анестетик блокирует чувствительность нервных волокон пульпы, непосредственно при входе в зуб. Иногда дополнительно применяют обезболивание в виде аппликаций или аэрозолей.
  4. Препарирование кариозной полости, удаление патологически измененных тканей зуба и создание условий для наилучшей фиксации пломбировочного материала. Для этого применяется бормашина или лазер.
  5. Изоляция полости от слюны, ее антисептическая обработка и высушивание.
  6. Наложение лечебного, изолирующего материала и постановка постоянной пломбы. Выполнение последовательность этого этапа зависит от глубины поражения зуба. После шлифовки и полировки пломбы ее предлагают покрыть специальными защитными материалами для временной изоляции от ротовой жидкости.

Вот что будет, если не лечить зубы. Зубы необходимо лечить, даже если этого совсем не хочется

Лучшей профилактикой кариеса, является правильный уход за зубами и полостью рта. Кроме зубной щетки рекомендуется использовать зубную нить.

limonsmile.ru

Особенности лечения кариеса на разных стадиях

Кариес — это постепенный процесс разрушения твердых тканей здорового зуба. Первой страдает зубная эмаль, далее — дентин. Если не начать своевременное лечение, то зуб может быть полностью разрушен и его придется удалять. Поэтому профилактика кариеса очень важна. Намного проще предотвратить болезнь на ранней стадии, чем потом ее лечить.

Наверняка все слышали о том, что зубы необходимо чистить дважды в день, утром и вечером. Кроме того, желательно пользоваться зубной нитью, чтобы хорошо очищать от остатков пищи промежутки между зубами. После каждого приема пищи необходимо прополоскать полость рта, чтобы удалить остатки пищи и предотвратить размножение болезнетворных бактерий в полости рта.

Кариес является одним из самых коварных заболеваний зубов. Он подкрадывается незаметно, поражая здоровый зуб. И порой, когда человек обращает внимание на болевые ощущения, болезнь уже находится на поздней стадии, а само лечение кариозных зубов сложное и длительное.

Но что же делать, если, несмотря на все меры предосторожности и профилактику вы обнаружили у себя во рту кариозные зубы? Прежде всего, не нужно паниковать, поскольку современная стоматология не стоит на месте, и своевременное лечение даже запущенного кариеса зубов не представляет собой неразрешимую проблему.

Как только вы заподозрили у себя что-то неладное с зубами, необходимо немедленно записаться на прием к врачу-стоматологу. Только опытный специалист сможет не только правильно поставить диагноз и подсказать, как избавиться от кариеса, но и провести грамотное лечение больного зуба.

Как происходит лечение

Чем раньше врач начнет лечение больного зуба, тем проще лечение. Поэтому не следует долго тянуть с визитом в стоматологическую клинику. Помните, что каждый упущенный день работает против вас и здоровья ваших зубов.

На ранней стадии кариеса, когда на зубной эмали заметно лишь небольшое белое пятнышко, остановить развитие болезни можно простой процедурой реминерализации, в ходе которой зубная эмаль насыщается ионами фтора и кальция, вследствие чего становится более крепкой. По этой методике лечение кариеса зубов на ранней стадии развития болезни заключается в том, что врач-стоматолог втирает в поверхность зуба специальные препараты в форме геля или зубного мусса. Для достижения хорошего результата обычно необходимо несколько процедур, и только врач сможет определить, сколько процедур потребуется для полной реминерализации зубной эмали.

Более запущенные стадии кариеса, когда дефекты и потемнения на зубной эмали заметны невооруженным глазом, требуют более серьезного лечения. Стандартная процедура лечения выглядит следующим образом:

  • Врач удаляет при помощи специальных инструментов и бормашины пораженные кариесом ткани зуба. Очень важно, чтобы врач удалил пораженную часть зуба полностью, оставив только здоровую ткань, иначе болезнь может рецидивировать. Именно поэтому полость после обработки выглядит больше, чем сам кариозный очаг.
  • После этого врач обрабатывает полость зуба специальными медикаментами, тщательно высушивает ее и пломбирует.
  • Если очаг поражения кариесом небольшой, достаточно одной пломбы. Если кариес уничтожил большую часть зуба, то может потребоваться изготовление специальной покрывной коронки.
  • Если затронута не только эмаль, но и дентин, придется удалить нервы и запломбировать каналы пораженного кариесом зуба. Чаще всего после процедуры пломбирования каналов врач предлагает пациентам восстановить зуб при помощи коронки.

Обычно на ранней стадии кариеса лечение осуществляется за один сеанс, на более поздних стадиях развития болезни могут потребоваться повторные сеансы для более успешного лечения и исключения развития такого осложнения, как пульпит.

Лечение на разных стадиях

Успешное лечение кариеса во многом зависит от того, насколько правильно стоматолог поставил диагноз и определил, на какой стадии находится развитие заболевания. В зависимости от этого выбирается и наиболее подходящая методика лечения. Рассмотрим более подробно стадии кариеса и методы лечения на каждом этапе.

Начальная стадия развития заболевания характеризуется появлением на зубной эмали небольшого светлого пятна, которое со временем начинает темнеть. Если вовремя обратиться к врачу и успеть начать лечение, то можно ограничиться процедурой реминерализации эмали. Однако на самом деле самостоятельно очень сложно выявить такие маленькие светлые пятнышки. Поэтому для того, чтобы не дать кариесу разгуляться, важно посещать стоматолога минимум два раза в год, в этом случае врач вовремя заметит деминерализированные участки зубной эмали и при помощи реминерализации остановит заболевание.

Поверхностный кариес наступает, если вовремя не произвести реминерализацию зубной эмали на начальной стадии заболевания. При этом зуб становится чувствительным и реагирует острой болью на горячее, холодное, соленое или кислое, а на поверхности зубной эмали появляется небольшая полость темного цвета. На этом этапе врач производит очистку эмали от налета, удаляет пораженную кариесом часть зубной эмали и пломбирует образовавшуюся полость.

Средний кариес является следующей стадией развития заболевания. На этой стадии зубная эмаль разрушается достаточно сильно, на ней образуются глубокие болезненные полости. На данном этапе необходимо тщательно удалить всю пораженную кариесом зубную ткань, при этом чаще всего используются скоростные турбины. Лечение проводится при полном обезболивании, так что пациент не ощущает боли и дискомфорта. После полного удаления больных тканей зуба врач пломбирует образовавшуюся полость специальными современными прочными и надежными пломбировочными материалами.

Самым коварным является глубокий кариес. Он полностью поражает зуб, разрушая его форму, поражая не только зубную эмаль, но и дентин. Болезненные ощущения в этом случае заставляют человека сильно страдать. Даже простой прием пищи превращается для человека в настоящую пытку. Не всегда при лечении этого вида кариеса удается сохранить зуб живым. Как правило, врачу приходится удалять нерв, после чего необходимо запломбировать каналы пораженного зуба. При этом способе лечения обязательно ставится временная пломба для того, чтобы предотвратить возникновение пульпита. И только через неделю, если не возникло осложнений, врач удаляет временную пломбу и ставит постоянную пломбу.

Как правило, удаление зубного нерва приводит к хрупкости зуба в будущем. Поэтому после процедуры удаления нерва и пломбировки кариозной полости врач чаще всего предлагает пациенту покрыть зуб специальной коронкой.

topdent.ru