Шистосомы — фото, диагностика, проявления, лечение

Симптомы, синдромы, болезни в фотографиях

Главная » Инфекционные болезни » Паразитология » Шистосомы

Шистосомы, шистосомоз — большая группа тропических биогельминтов, относящимися к классу trematoda, роду schistosoma. Широко распространены в странах Африки, Азии, Латинской Америки. Заболевание, уносящее ежегодно 500 000 чел., встречается в 74 странах мира.

Заражение происходит, при купании в воде. Мужчины страдают в 5 раз чаще.

Первые упоминания в папирусе "эберса" 3400 лет до н. э. Древние египтяне были хорошо знакомы не только с заболеванием, но и его возбудителем.

Теодор Бильгарц при вскрытии обнаружил в мезентериальных венах червей, а спустя год Кобальт назвал их шистосомой, а Вейнланд - бильгарциоз.

Этиология:

Пути заражения: купание в воде, при работе на полях с искусственными системами орашения.

Цикл развития шистосом связан со сменой хозяева.

Выделяют 2 формы: 1)личиночная форма - внутри улитки-моллюска (промежуточных хозяин)

2) половозрелая форма — в организме человека  (окончательный хозяин).

Условия развития: температура ниже 0 и выше 50 градусов вызывает гибель малюсков.

Малюски предпочетают водоёмы с медленным течением. 

В распространении малюсков велика роль продуктов их питания.

Миграция шистосомы: во время мочеиспускания больной выделяет яйцо шистосомы, далее в воде плавает мироцидия до встречи с промежуточным хозяином (улитка). Каждая мироцидия может давать до нескольких тысяч циркариев. Циркарии с помощью раздвоенного хвоста плавают в воде до встречи с окончательным хозяином. Проникает через неповрежденную кожу при помощи литических ферментов.

Формы:

допеченочная (тело и головка циркария идут по венозной системе)

печеночный период ( в воротной вене происходит размножение)

постпеченочный период. Самец носит в геникоформном канале самку и плавает против течения. Через верхнюю ректальную и нижнюю мезентериальную вену направляются в полость малого таза. В маточное сплетение у женщин и в верхнеректальное сплетение у мужчин. в узком просвете самка отделяется от самца и откладывает яйца под слизистой. В местах отложения яиц образуются рубцы и воспаления, что приводит к стриктурам мочеточников.

44a

Фото 1. Шистосома кровяная.

44b

Фото 2. Микроперат кровяных шистосом.

45a

Фото 3. Микрофотография препарата яиц Schistosoma haematobium.

45b

Фото 4. Микрофотография (электронный микроскоп) препарата яиц кровяной шистосомы.

45c

Фото 4. Яйца кровяной шистосомы в тканях, окруженные инфильтратами из нейтрофилов.

45e

Фото 5. Яйца кровяной шистосомы (биопсия мочевого пузыря). Окраска гематоксилин-эозином.

Поражение мочеполовых органов шистосомами

Проявления:

  • гематурия безболевая
  • тупые боли над лоном и в поясничной области
  • хилурия (молочная моча)

Течение:

острый

  • а) инкубационный период
  • б) период ранних кожных поражений
  • в) вторичный инкуб. период
  • г) общий острый шистосомоз

половозрелые шистосомы мигрируют в полость малого таза

хронизация — без лечения через 5-6 мес.

Осложнения:

  • стриктуры мочеточника
  • уретерогидронфроз
  • пиелонефрит
  • вторичное камнеобразование
  • хроническая почечная недостаточность
  • склероз шейки мочевого пузыря
  • рак мочевого пузыря(шистосомы выделяют ферменты-канцерогены, хроническое воспаление, постоянная травматизация слизистой)

Диагностика:

  • овоскопия
  • цистоскопия
  • обзорная и экскреторная урография
  • цистография.

Шистососмозные бугорки в отличие от туберкулезных:

  • распологаются где угодно
  • распологаются не группами, а по отдельности
  • не имеют вокруг себя зону гиперемии

Шистосомозная папиллома/канцерома

Рентген диагностика:

  • определется лиминная кальцификация мочевого пузыря, псевдокалькулезная кальцификация, пятнистая кальцификация, кальцификация семенных пузырьков (медовые соты), множественные конкременты почек и мочеточников, а также моч пузыря, стриктуры мочеточников, воспалительное кистозное поражение мочеточника.

Иммунодиагностика.

Профилактика:

  • осведомленность населения об инвазии
  • уровень образования
  • материальная обеспеченность населения.

Лечение:

  • битрацид 600 мг ин табл- однократно.
  • празиквантел 40 мг - однократно
  • нитрадозол (амбилхар) - 25 мг на кг - 7 дней
  • Астибан (stilbocaptate) 8-10 мг/кг в/м еженедельно в течение 5 недель.

Хирургическое лечение :

  • резекция суженных участков мочеточников
  • реимплантация мочеточников в моч пузырь
  • резекция шейки мочевого пузыря
  • ТКР опухолей пузыря
  • цистэктомия с различными методами деривации мочи.
46a

Фото 6. Мужская и женская особи кровяной шистосомы.

46b

Фото 7. Яйцо кровяной шистосомы (микропрепарат).

46c

Фото 8. Кровяная шистосома. Изображение получено при помощи электронного сканирующего микроскопа.

Другие средства для лечения паразитов

bactefort

Бактерфорт — противопаразитарное средство широкого спектра действия.


Инфекционисты в Москве


Найдено врачей: 25

Ковалева Татьяна Анатольевна
Инфекционист/Кандидат медицинских наук
Проводит вакцинации и профилактики инфекционных заболеваний, интерпретацию анализов при инфекционных заболеваниях, диспансерное наблюдение детей первого года жизни от матерей с хроническими инфекциями (гепатиты, герпесвирусные инфекции). Имеет более 100 публикаций, в том числе более 20 - в рецензируемых журналах перечня ВАК, является соавтором 5 учебных пособий и методических рекомендаций, разработан способ профилактики вертикальной передачи вирусов гепатитов В и С у беременных (патент на изобретение РФ).

Рейтинг: 4.75
Отзывов: 32
Стоимость приема: 2150р.

Записаться


Филиппов Павел Геннадьевич
Инфекционист/Доктор медицинских наук/Врач высшей категории
Проводит диагностику и лечение инфекционных болезней. Автор 136 научных работ, посвященных инфектологии. Награжден почетной грамотой Минестерства здравоохранения РФ (2004 г.)

Рейтинг: 4.75
Отзывов: 63
Стоимость приема: 4500р.

Записаться


Хорошун Елена Владимировна
Терапевт, Пульмонолог, Инфекционист/Кандидат медицинских наук/Врач высшей категории
Пульмонолог, аллерголог, иммунолог, инфекционист. Проводит диагностику и лечение заболеваний иммунной системы, герпесвирусных и ВПЧ инфекций, аллергических заболеваний, лекарственной аллергии. Занимается диагностикой и лечением пневмонии, дыхательной недостаточности, фиброза, плеврита, атипичной пневмонии, бронхиальной астмы, альвеолита, туберкулеза, апноэ и других заболеваний органов дыхательной системы.

Рейтинг: 4.75
Отзывов: 38
Стоимость приема: 1500р.

Записаться


Марцишевская Евгения Анатольевна
Педиатр, Инфекционист/Кандидат медицинских наук/Врач высшей категории
Проводит консультативный прием детей от 0 до 18 лет (профилактический и лечебный), диагностику и лечение острых и хронических заболеваний, лечение и реабилитацию детей с инфекционными мононуклеозом и другими герпетическими инфекциями. Автор более 20 печатных работ (статьи, брошюры, методические рекомендации). Имеет патент на изобретение РФ.

Рейтинг: 4.75
Отзывов: 4
Стоимость приема: 2150р.

Записаться


Гукасова Каринэ Бениаминовна
Инфекционист/Кандидат медицинских наук/Врач высшей категории
Занимается инфекционными заболеваниями, гепатологией, гастроэнтерологией, лазеротерапией.

Рейтинг: 4.75
Отзывов: 2
Стоимость приема: 1450р.

Записаться


Никифоров Владимир Владимирович
Инфекционист/Доктор медицинских наук
Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д.

Рейтинг: 4.75
Отзывов: 0
Стоимость приема: 18918р.

Записаться


Еровиченков Александр Анатольевич
Инфекционист/Доктор медицинских наук
Проводит диагностику и лечение инфекционных заболеваний, в том числе коклюша, энцефалита, скарлатины, ботулизма, тифа, малярии, дизентерии и т.д. Автор 200 печатных научных работ в области инфекционной патологии.

Рейтинг: 4.65
Отзывов: 0
Стоимость приема: 1160р.

Записаться


Мыльцев Андрей Анатольевич
Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист/Врач первой категории
Специализируется на лечении и диагностике заболеваний иммунной системы и аллергических заболеваний, хронических вирусных инфекций, атопической бронхиальной астмы, иммунодефицитов. Постоянно посещает тематические циклы усовершенствования по актуальным вопросам основной специальности. Участвует в "школах практических врачей", организованных на конгрессах по специальности и конгрессах "Человек и лекарства". Автор более 12 статей в специализированных изданиях.

Рейтинг: 4.6
Отзывов: 82
Стоимость приема: 1500р.

Записаться


Мельник Ирина Юрьевна
Терапевт, Пульмонолог, Инфекционист/Врач высшей категории
Проводит амбулаторно-поликлинический прием пациентов, снятие и расшифровку ЭКГ, лечение в условиях дневного стационара, диагностику и лечение пациентов с заболеваниями органов дыхания: верхних и нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, мочевыделительной системы, заболеваниями опорно- двигательного аппарата, первичная диагностика заболеваний крови.

Рейтинг: 4.6
Отзывов: 5
Стоимость приема: 1500р.

Записаться


Тарасова Татьяна Леонидовна
Педиатр, Инфекционист/Врач высшей категории
Занимается лечением детей с патологией органов дыхания, ЖКТ, мочевой системы, а также детей с инфекционными заболеваниями. Обладает навыками чтения рентгенограмм, оценки биохимических, клинических анализов. Автор научных работ по педиатрии.

Рейтинг: 4.5
Отзывов: 32
Стоимость приема: 1700р.

Записаться


123


Читайте также:

» Лямблии
» Трихомонада
» Трипаносома
» Лейшмании
» Шистосомы
» Дизентерийная амеба
» Балантидий
» Токсоплазма
» Острицы
» Чесоточный клещ
» Вши человека
» Аскаридоз

Николай Кушпела © med-sklad1.ru 2016