Содержание

к какому врачу обратиться, специализация, симптомы, терапия традиционными и народными способами, профилактика заболевания

До определенного времени стоматит считался заболеванием, характерным для детей. Однако в последнее время им все чаще страдают и взрослые. Считается, что причиной появления ранок на слизистых оболочках ротовой полости, а также на внутренней стороне губ и щек является реакция иммунитета на возбудитель. Существует целый ряд факторов, способствующих развитию стоматита. Недуг доставляет большой дискомфорт взрослым, но особенно тяжело он переносится детьми. В нашей статье расскажем о том, что такое стоматит и к какому врачу обратиться для диагностики и лечения этого заболевания. Кроме того, остановимся на народных способах избавления от этого недуга.

Что такое стоматит?

С этим заболеванием связывают воспалительный процесс на слизистой оболочке рта, охватывающий внутреннюю часть губы, язык, десны, небо. По некоторым данным, стоматитом страдает примерно каждый пятый человек во всем мире. В зависимости от возбудителя различают несколько видов этого заболевания. Появление на слизистых оболочках рта язв и пузырьков является реакцией организма на чужеродный раздражитель.

Стоматит нередко называют детской болезнью. Чаще всего с ней сталкиваются малыши в возрасте от одного года до трех лет. Но и многие взрослые знают об этом заболевании не понаслышке. В любом случае не будет лишним узнать о том, что такое стоматит и к какому врачу обратиться при обнаружении во рту эрозий или язвочек.

Разновидности заболевания

В зависимости от раздражителя или возбудителя различают разные формы стоматита:

  1. Энтеровирусный. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Его возбудителем является энтеровирусная инфекция. При отсутствии лечения прозрачные волдыри со слизистой оболочки рта переходят на кожу.
  2. Афтозный. Появление этого заболевания нередко связывают с аллергией на продукты питания или лекарственные препараты. При афтозном стоматите на внутренней поверхности губ, десен и щек появляются белые пузырьки с прозрачной окантовкой. Они болят и доставляют человеку массу неудобств.
  3. Катаральный. Это заболевание сопровождается отеком слизистых оболочек и появлением на них характерного налета. Это самая распространенная форма стоматита.
  4. Герпесный. Развивается при наличии в организме вируса герпеса. Проявляется в виде прозрачных мелких высыпаний, которые постепенно начинают лопаться, образуя язвенную эрозию.
  5. Кандидозный. Возбудителем болезни является грибок Candida. Сопровождается образованием на языке белого творожистого налета, под которым скрываются болезненные язвы. Этот вид стоматита часто называют молочницей. Заболевание характерно для маленьких детей.
  6. Стоматит анулярного типа. Заболевание сопровождается образованием пузырьков и трещин в уголках губ, которые лопаясь начинают кровоточить. Иногда они покрываются сверху сероватым налетом.

Для назначения правильного и своевременного лечения нужно знать, к какому врачу обратиться при стоматите. Самолечение в большинстве случаев может привести к ухудшению состояния больного. Только специалист сможет правильно диагностировать причины заболевания и подобрать эффективное лечение.

Причины возникновения стоматита

В зависимости от формы заболевания его возбудителем могут быть различные грибы или бактерии. Но, независимо от этого, существует целый ряд сопутствующих факторов, которые могут привести к появлению стоматита:

  • употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта или ее полное отсутствие;
  • механические повреждения слизистых оболочек рта, прикусывание языка или щеки во время еды;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • употребление слишком острой или соленой пищи, раздражающе действующей на слизистую;
  • воздействие плохой экологии;
  • изменение гормонального фона во время беременности.

Одной из причин развития афтозного стоматита является аллергия на продукты питания или лекарства. Но чтобы диагностировать заболевание, нужно знать, к какому врачу обращаться. Афтозный стоматит доставляет немало неудобств взрослым, а у детей часто сопровождается повышением температуры.

Симптомы заболевания

Одной из характерных особенностей стоматита является его стремительное распространение. Всего за несколько часов небольшое покраснение на слизистых оболочках превращается в болезненную рану, вызывающую боль и дискомфорт при чистке зубов и во время приема пищи. Независимо от формы заболевания для него характерны следующие симптомы:

  • покраснение десен;
  • образование на пораженных участках белого налета;
  • болезненные ощущения во рту.

Неправильное лечение или его отсутствие приводит к прогрессированию болезни. Небольшие пузырьки постепенно распространяются по всей слизистой рта, образуя глубокие язвы. Поэтому важно знать, к какому врачу идти при стоматите, чтобы предупредить развитие болезни и избавиться от дискомфорта. Особенно остро заболевание протекает у детей.

К какому врачу обращаться взрослому при стоматите?

Если пренебрегать лечением заболевания, оно может перейти в хроническую форму. А поскольку каждый вид стоматита вызывают разные возбудители, то для его успешного лечения прежде всего необходимо выявить природу заболевания. Так к какому врачу обратиться при стоматите? Диагностикой этого инфекционно-воспалительного заболевания ротовой полости занимается стоматолог. Именно при выявлении первых признаков стоматита у взрослого следует сразу же обратиться к этому специалисту. Если же признаки являются нетипичными, в этом случае нелишней будет дополнительная консультация терапевта.

Стоматит у ребенка – к какому врачу обращаться?

Лечением воспалительно-инфекционного заболевания ротовой полости у детей, так же как и у взрослых, занимается стоматолог. Стоматит часто появляется у малышей после года, когда они активно тянут посторонние предметы в рот, или у новорожденных малышей — как реакция внутренней микрофлоры на посторонние раздражители. В последнем случае речь идет о кандидозной форме заболевания или о так называемой молочнице. Каждой маме будет полезно знать, к какому врачу обращаться со стоматитом при молочнице. Этим специалистом является педиатр. Именно он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующие препараты.

Традиционное лечение

Для проведения успешной терапии необходимо правильно определить природу возбудителя заболевания. Вне зависимости от того, какой врач лечит стоматит во рту- стоматолог или педиатр, он назначает пациенту соответствующие противогрибковые или противовирусные препараты, а также антибиотики.

Кроме указанных выше лекарств, обязательными средствами терапии являются антисептики и обеззараживающие препараты. Это полоскания, компрессы и местные мази. Наиболее эффективными из них являются «Камистад», «Солкосерил», «Холисал», «Гексорал», «Хлорофиллипт».

При лечении стоматита у детей нередко используются отвары лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы, коры дуба). При разных формах заболевания свою эффективность доказал такой препарат, как «Стоматидин». Важно четко соблюдать все предписания врача, чтобы не навредить детскому организму.

Народные способы лечения стоматита

Большинство взрослых в поисках различных методов избавления от заболевания обращаются к народным средствам. Но далеко не всегда они могут быть эффективны. Для начала необходимо определить природу заболевания. Так, если стоматит вызван механическими повреждениями слизистой, можно использовать отвары различных лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, шалфея и т. д.). Однако при других формах заболевания применение этих же средств будет неэффективным.

Если стоматит был вызван различными инфекциями, средства народной медицины в этом случае будут малоэффективными и даже опасными. Можно только облегчить состояние больного полосканиями ротовой полости раствором соли, соды и йода. Но вылечить инфекционный стоматит без антибиотиков вряд ли получится.

При игнорировании симптомов заболевания могут возникнуть такие осложнения, как повреждение десен и зубов, вплоть до их потери, размножение бактерий и обострение заболевания с распространением язв по всей слизистой.

Применение лазерных технологий

Используя современные технологии, вылечить стоматит можно намного быстрее, чем традиционными и народными средствами. Главное преимущества применения лазера состоит в том, что лечение является совершенно безболезненным. При этом соседние слои слизистой, на которые еще не распространилось заболевание, остаются неповрежденными. При обработке ран и язв лазером одновременно происходит их дезинфекция, в результате чего предотвращается проникновение инфекции вглубь очага. Этот метод лечения не имеет никаких противопоказаний к применению.

Единственный недостаток лазерной технологии состоит в высокой стоимости процедуры.

Профилактика заболевания

Следующие меры позволят значительно сократить риск заболевания стоматитом:

  • соблюдение правил личной гигиены по уходу за ротовой полостью;
  • сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами;
  • употребление в пищу только свежих овощей и фруктов;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от таких вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя;
  • выезды на природу, ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • тщательная обработка детских бутылочек, пустышек, игрушек;
  • своевременное лечение кариеса и других заболеваний зубов и десен.

Стоматит часто называют «болезнью грязных рук». Нужно обязательно следить за тем, чтобы дети мыли руки перед едой и не употребляли грязные овощи и фрукты. Каждой маме следует заранее знать, к какому врачу идти со стоматитом, чтобы вовремя начать лечение заболевания и предупредить негативные последствия.

куда идти с воспалением во рту?

Стоматит является самой распространенной патологией ротовой полости. Заболевание поражает слизистые оболочки рта и близлежащие мягкие ткани (губы или щеки). Раньше стоматит считался сугубо детской болезнью, однако за последние годы им все чаще страдают взрослые люди. Несмотря на свою распространенность, ученые до сих пор полностью не изучили данную патологию и ее механизм проявления. Считается, что язвы или ранки во рту являются реакцией иммунной системы на раздражитель или возбудитель. Что же является причиной возникновения стоматита? К какому врачу обращаться при появлении симптомов у взрослого или ребенка?

Разновидности стоматита в зависимости от возбудителя

Стоматит подразделяется на несколько видов в зависимости от возбудителя или причины его появления:

  1. Энтеровирусный везикулярный стоматит. Его возбудителем является энтеровирусная инфекция, которая развивается в желудочно-кишечном тракте. Инфекция поражает слизистые оболочки рта (язык, небо, внутреннюю сторону щек), а при отсутствии должного лечения прозрачные волдыри переходят на кожные покровы рук и ног. Заболевание передается воздушно-капельным или контактным путем. Заразиться можно через воду, кисломолочные продукты или укусы насекомых.
  2. Травматический стоматит. Появляется при повреждении целостности слизистых оболочек и последующем размножении в ране болезнетворных микробов. Травмы появляются после механического (брекеты, некачественные коронки, острые края зубов), физического (острые предметы или прикусывания щек) или химического (термического) воздействия на оболочки рта. К симптомам относят покраснение, отек, гипертрофию тканей, сильный болевой синдром, увеличение лимфатических узлов, образование эрозий и язв, неприятный запах изо рта.
  3. Стоматит ангулярного типа. Провоцируется стрептококками и дрожжеподобными грибками. Специфической особенностью данного вида воспаления является появление пузырьков и трещин в уголках рта (подробнее в статье: причины и лечение трещин в уголках рта у взрослых). Они покрываются тонкой пленкой, а при ее разрыве кровоточат. Иногда язвы могут покрываться сероватым налетом.
  4. Стоматит Венсана. Возбудителем является спирохета Венсана, а также веретенообразная палочка. В небольшом количестве эти бактерии всегда находятся во рту человека, однако при воздействии определенных факторов они начинают массово размножаться. К таким факторам относят некачественную гигиену рта, наличие стоматологических болезней и зубного камня, сахарный диабет, иммунодефицит и др. Изначально язвы поражают десны, затем переходят на остальные слизистые оболочки.
  5. Катаральный стоматит. Самый распространенный вид заболевания. Характеризуется отеком и увеличением слизистых оболочек, нетипичным налетом, кровоточивостью, болью, неприятным запахом изо рта, покраснением. Появляется в результате плохой гигиены, наличия кариеса и хронических патологий желудочно-кишечного тракта.
  6. Афтозный стоматит (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение афтозного стоматита у взрослых ). Часто именуется аллергическим, так как одной из причин его возникновения является аллергическая реакция на продукты, лекарства или окружающую среду. При заболевании появляются белые пузырьки с красной окантовкой, которые болят и доставляют много неудобств.
  7. Герпесный стоматит. Возникает при наличии вируса герпеса, который поражает слизистые оболочки (рекомендуем прочитать: эффективные способы лечения герпеса на слизистой оболочке рта ). При этом присутствует высыпание в виде прозрачных пузырьков, которые плотно прилегают друг к другу. Постепенно они лопаются, и на их месте образуется язвенная эрозия.
  8. Кандидозный (грибковый). Иначе говоря, всем знакомая молочница во рту (рекомендуем прочитать: молочница во рту у детей: фото, симптомы и лечение ). Встречается у маленьких детей и взрослых. Характеризуется белым творожистым налетом, под которым находятся болезненные язвы. Заболевание провоцирует грибок Кандида.

К какому врачу обратиться?

Стоматит нужно обязательно лечить, так как в противном случае возможны серьезные осложнения и переход болезни в хроническую форму. Каждый вид заболевания провоцируют разные возбудители, поэтому для эффективного лечения необходимо выявить природу стоматита.

Кто же специализируется в данной области? Диагностированием и лечением стоматита занимается стоматолог. При обнаружении первых симптомов нужно сразу идти к зубному врачу.

Иногда болезнь сопровождается дополнительными, не совсем типичными признаками, что сбивает больного с толку. В этом случае правильным решением будет прием у лечащего терапевта или семейного врача. После осмотра он направит к необходимому специалисту.

Взрослым

Заметив язы или пузырьки во рту, нужно сразу обратиться к стоматологу (рекомендуем прочитать: что делать, если образовываются пузырьки во рту?). После первичного осмотра он направит на лабораторные анализы (крови, мазок). По результатам исследования будет назначаться терапия. Иногда кроме стоматолога требуется консультация других врачей, это зависит от типа стоматита и общего состояния здоровья пациента.

К таким узким специалистам относятся:

  1. аллерголог;
  2. иммунолог;
  3. инфекционист;
  4. гастроэнтеролог.

При детском стоматите

Стоматит у ребенка может появиться после года, когда дети активно тянут в рот посторонние предметы, или в грудном возрасте — как реакция внутренней микрофлоры рта (молочница) (рекомендуем прочитать: молочница во рту у взрослых: симптомы, фото и лечение). В первом случае стоит сразу записаться на прием к детскому стоматологу, который проведет необходимое обследование и назначит лечение. В случае с совсем маленьким ребенком рекомендуется посещение лечащего педиатра или семейного доктора.

При частых рецидивах или сложных клинических случаях педиатры направляют на дополнительное обследование. Узкие специалисты проводят полную диагностику, определяя источник проблемы.

Когда показано посещение гастроэнтеролога?

Хронические болезни ротовой полости, в том числе и стоматит, напрямую связаны с желудочно-кишечным трактом, и наоборот, патологии ротовой полости влияют на состояние ЖКТ. Изменение кислотности и микрофлоры желудка, ухудшение пищеварения, размножение бактерий приводит к стоматиту и другим воспалениям.

Прием гастроэнтеролога показан:

  • при частых рецидивах;
  • при переходе стоматита из острой в хроническую форму;
  • когда заболевание вызвала энтеровирусная инфекция;
  • при тяжелой форме афтозного стоматита (одной из частых причин его возникновения является нарушение в работе желудочно-кишечного тракта) (рекомендуем прочитать: афтозный стоматит у детей: симптомы, фото и лечение ).

Рекомендации по лечению воспаления

Лечение стоматита начинается с правильного определения возбудителя. Специалисты назначают противогрибковые, противовирусные, антибактериальные препараты. После устранения причины полное выздоровление наступает гораздо скорее.

В дополнение, обязательна обеззараживающая и антисептическая терапия. Показаны полоскания, компрессы и местное обрабатывание пораженных участков. Для этого подходят аптечные препараты (Стоматидин, Гексорал, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Бетадин и т.д.) или домашние средства (соляной раствор, раствор соды, соли и йода, отвары лечебных трав).

При тяжелых или запущенных формах назначают заживляющие и обезболивающие гели, таблетки или растворы. К ним относятся: Холисал, Холицет, Метрогил-Дента, Солкосерил, Мундизал.

Лечение стоматита у ребенка требует большего внимания и ответственности, так как некоторые препараты противопоказаны в раннем возрасте. Детский врач назначит оптимальное лечение, оценив потенциальные риски для здоровья и необходимость приема медикаментов. В качестве антисептиков и заживляющих средств чаще всего применяются натуральные отвары на основе ромашки, шалфея, коры дуба, зверобоя, аира, календулы.

Ребенку могут прописать Стоматидин, который эффективно убивает бактерии и показан при всех видах стоматита. Несмотря на ограничения в инструкции, он широко и успешно используется в педиатрической практике. Важно точно соблюдать предписания и рекомендации детского доктора, это поможет не навредить маленькому организму.

Во время лечения нужно соблюдать диету, которая может отличаться для разных типов болезни. В любом случае необходимо отказаться от алкоголя, сладких газированных напитков, полуфабрикатов, жареного, жирного, пряного, острого, кислого или соленого.

Следует отдать предпочтение натуральным продуктам, приготовленным в духовке или на пару. Пить лучше всего чистую воду, компоты или чай.

Профилактические меры

Придерживаясь простых правил, можно значительно сократить риск появления стоматита:

  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены и уход за ротовой полостью;
  • нормализация работы ЖКТ;
  • правильное питание, которое включает все необходимые витамины;
  • отказ от вредных привычек;
  • тщательное мытье детских игрушек, бутылочек и других предметов;
  • частые выезды на свежий воздух, активный образ жизни;
  • своевременное посещение стоматолога и лечение больных зубов.

Поделитесь с друьями!

Стоматит — к какому врачу обращаться

Стоматит является одним из наиболее распространенных заболеваний полости рта. Особенностью заболевания является то, что большинство людей не посещают врача, а терпят. Болезнь может пройти самостоятельно в течение нескольких дней. При стоматите обращаться к врачу необходимо не во всех случаях.

Проявляется стоматит в изменении слизистой оболочки рта. Основной механизм его возникновения – усиленная реакция иммунитета на чужеродный агрессивный фактор. В результате из-за активации иммунных клеток происходит образований язв слизистой оболочки. 

Основными факторами агрессии (причинами) считаются:

  • Инфекции (бактериальные или вирусные), которые зачастую приводят к частым рецидивам заболевания;
  • Зубные пасты и средства по уходу за полостью рта, которые сушат или раздражают слизистую оболочку рта, приводя к образованию трещин или ран;
  • Травмирование слизистой оболочки, которое может возникнуть из-за прикусывания щеки, губы или при механической травме пищей или другими предметами;
  • Нервные перенапряжения, приводящие к активации иммунной системы, выбросу гормонов и появлению изменений на слизистой оболочке;
  • Генетическая предрасположенность, обуславливающая появление заболевания у детей, чьи родители также страдают от язв на слизистой оболочке рта.

Типичным симптомом стоматита является язва на слизистой оболочке. Она может локализироваться на щеках, деснах, губе, под языком или на небе. Образование язвы начинается с появления покраснения и припухлости. Затем образуется круглой формы, неглубокая язва с белесоватой пленкой. Края ее ровные, вокруг язвы отмечается покраснение слизистой оболочки. Она имеет вид белого пятна, которое не сопровождается другими изменениями полости рта. Особенностью язвы является сильная болезненность, которая мешает человеку нормально питаться, разговаривать и чистить зубы. Спустя несколько дней в нормальных условиях язва проходит самостоятельно. Особенностью заболевания у ребенка является появление беспокойства, постоянного плача и отказа от приема пищи. 

Со стоматитом стоит идти к врачу в таких случаях:

  • Язва на слизистой оболочке не проходит в течение 2 недель;
  • Отмечается сильная болезненность, которая мешает нормальной жизнедеятельности человека;
  • Частые рецидивы стоматита;
  • Появление нескольких язв одновременно.

Кто лечит стоматит у детей?

У детей стоматит протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Поэтому к ребенку необходим индивидуальный подход со стороны врача. Необходимо тщательно отнестись к вопросу о том, к какому врачу обращаться при данном заболевании у ребенка. Основным специалистом в лечении воспаления слизистой оболочки рта является детский

стоматолог. Если у ребенка длительное время не проходят язвы или они часто рецидивируют, необходимо посетить данного врача. Только детский стоматолог может назначать медикаментозное лечение, правильно подобрав дозу препарата с учетом всех возрастных особенностей ребенка.

 

Диагностировать стоматит у ребенка поможет врач общей практики – педиатр

. Он может установить возможную причину заболевания и назначить лечение, которое в будущем предотвратит рецидивы. 

Также педиатр может направить к соответствующему специалисту:

  • Врач иммунолог и врач аллерголог. Данный специалист оценит состояние иммунной системы ребенка, а при наличии отклонений в ее работе — назначит соответствующее лечение. Консультация данного специалиста необходима, так как причиной болезни может стать иммунодефицитное состояние.
  • Врач гематолог. Маленькие дети находятся в группе риска развития острых лейкозов и других злокачественных новообразований крови. Такие патологии приводят к нарушению образования клеток иммунной системы, в результате чего образуется большое количество иммунных комплексов, которые атакуют слизистую оболочку рта.
  • Врач инфекционист. При наличии хронического очага инфекции в ротовой полости возможно появление частых рецидивов заболевания. При наличии очага необходимо провести его санацию.

Также врач стоматолог должен оценить состояние не только слизистой оболочки полости рта, но и состояние зубов. Кариес, зубные камни или воспаление десен может привести к появлению заболевания.

 

Вылечить стоматит у детей значительно труднее, чем у взрослых. Поэтому во время терапии необходимо тщательное наблюдение за пациентом и постоянная коррекция медикаментозных средств. При наличии тяжелой формы стоматита не рекомендуется проводить лечение ребенка в домашних условиях, так как возможная причина заболевания может быть достаточно серьезной и требовать немедленного врачебного вмешательства.

Кто лечит стоматит у взрослых?

Ответом на вопрос о том, какой врач лечит стоматит у взрослых, является также стоматолог. Но в данном случае стоматолог должен обязательно специализироваться на заболевания ротовой полости у взрослых.

 

Для лечения взрослого доктор должен сначала провести обследование его организма, оценить состояние иммунной системы и других отделов ротовой полости. Поэтому возможна консультация смежных специалистов, как и при наличии заболевания у детей. Но отличием в диагностике у взрослых является необходимость сдачи крови на ВИЧ, так как стоматит может указывать на наличие данной инфекции в организме, особенно если язв несколько и они часто рецидивируют.

У взрослых врач лечит стоматит не так, как у детей. Дозировки и препараты подбираются вне зависимости от возраста. Но необходимо учитывать общее состояние человека. Можно также рекомендовать физиопроцедуры для нормализации иммунитета и повышения регенерации слизистой оболочки. Врач, который проводит данные процедуры, называется физиотерапевт. Помимо физиотерапевта рекомендуется посещение невропатолога, так как причиной стоматита зачастую является нарушение в работе нервной системы.

Классификация головной боли и её лечение, к какому врачу обращаться

Классификация головной боли и её лечение.

14 Декабря 2018

Головная боль является самой частой жалобой среди пациентов на приеме у врача-невролога. По классификации выделяют 2 вида головной боли: первичные и вторичные.
К первичной головной боли относится  головная боль напряжения,  мигрень, невралгия тройничного нерва, кластерная головная боль. Вторичные головные боли может возникнуть вследствие патологии шеи, при злоупотреблении анальгетиками, после травм головы, на фоне инфекций.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся варианты:

Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней.
Головная боль напряжения чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.

Кластерная головная боль пульсирующего характера, обычно односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезотечением. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель.
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом.
При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, рвотой.
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы.
Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. Наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты.
Для установления причины головной боли следует обратиться к врачу-специалисту(неврологу), который назначит необходимое дообследование, установит причину болезни и назначит необходимое лечение.

ООО «КАВО» — Лечение десен

гингивит

Гингивит — воспаление десен, часто возникающее у пациентов до 30 лет. Также гингивит — одна из самых распространенных стоматологических проблем у беременных женщин. Провоцирует заболевание зубной налет, который появляется вследствие недостаточной гигиены полости рта.

Гингивит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом многих тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Симптомы гингивита — кровоточивость десен, их покраснение, неприятный запах изо рта. Коварство этого, на первый взгляд, несерьезного заболевания в том, что оно приводит к неизлечимой проблеме — пародонтиту.

Как лечить гингивит? 

Как правило, лечение гингивита начинается с профессиональной чистки зубов – удаления камня, который раздражает слизистую и инфицирует десну. Стоматолог-гигиенист также научит, как правильно ухаживать за полостью рта дома.

Для лечения некоторых форм гингивита применяют озонотерапию.

Для профилактики гингивита минимум раз в полгода нужно приходить на профгигиену в клинику.

пародонтит 

Пародонтит — более глубокое поражение десен, чем гингивит. (Иногда заболевание называют «пародонтозом», но это неверно.)

Пародонтит сопровождается разрушением зубодесневой связки, лунки зуба и грозит потерей зубов.

Главная причина пародонтита — отложение зубного камня из за плохой гигиены полости рта. Симптомы пародонтита: неприятный запах изо рта, гнойные выделения из десны (в стадии обострения), подвижность зубов.

Недавние исследования доказывают связь пародонтита с заболеваниями почек или болезнью Альцгеймера. Пародонтит — это хроническая патология, требующая постоянной профилактики во избежание потери зубов. Важна качественная и правильная домашняя гигиена полости рта, которой вас научит доктор.

Как лечить пародонтит? 

Основное лечение — профессиональная гигиена полости рта и специальная пародонтологическая чистка у врача-пародонтолога. 

Неотложная оперативная помощь хирурга необходима пациентам в случае обострения процесса. Необходимо дать отток гнойному содержимому очага воспаления и обработать его дезинфицирующими средствами.

Пациент с диагнозом «пародонтит» должен постоянно находится под наблюдением пародонтолога.

стоматит 

Стоматит – распространенное заболевание полости рта. Первый симптом стоматита – легкое покраснение слизистой,  сопровождающееся жжением. Если стоматит не лечить, на внутренней поверхности щек, губ и под языком образуются болезненные язвочки небольших размеров овальной или круглой формы. 

К этому может добавиться повышение температуры, воспаление лимфоузлов, потеря аппетита, чрезмерное слюноотделение, налет на языке, рвота после принятия пищи.

Как лечить стоматит? 

Бытует мнение, что стоматит лечить просто и делать это можно в домашних условиях. Это не так. Во-первых, возбудителями стоматита могут быть и бактерии, и вирусы, и даже грибки. Лечение в разных случаях будет разным. Например, при развитии герпетической формы стоматита необходима противовирусная терапия. А кандидоз полости рта лечится противогрибковыми препаратами.

Во-вторых, стоматит может быть симптомом более сложных патологий: анемии, злокачественных опухолей, аллергии на продукты и т.п. Если стоматит развился как осложнение какого-либо другого заболевания, доктор направит вас к соответствующему специалисту на обследование.

Лечение стоматита начинается с профессиональной гигиенической чистки. Стоматологический гигиенист удалит мягкий налет и зубной камень, обработает слизистую оболочку антисептическим раствором. Во время лечения стоматита доктор посоветует исключить из рациона кислую, соленую, острую пищу, слишком горячие или холодные продукты.

Медицинский центр Алматы — Центр Израильской Медицины

 

 

 

ОТДЕЛЕНИЕ ГИНЕКОЛОГИИ ЦИМ

Гинекология – отрасль медицины, изучающая заболевания, характерные только для организма женщины, прежде всего – заболевания женской репродуктивной системы. Гинекология разрабатывает методы лечения и профилактики женской половой сферы. Также в задачи гинекологии входят вопросы планирования беременности и методы контрацепции.

 Для достижения эффекта при диагностике гинекологи Алматы применяют современную аппаратуру, а в лечении —  высокоэффективные фармакологические препараты. Гинекологи ЦИМ рекомендуют регулярно проходить осмотры, чтобы вовремя обнаружить и устранить угрозу женскому здоровью.

Поэтому одно из основных правил, которые женщине надо усвоить как можно раньше – регулярные визиты к врачу-гинекологу. Это поможет всегда чувствовать себя здоровой и уверенной.

Гинекология, традиционно одно из ведущих направлений медицины Израиля.

Отделения гинекологии  Центра Израильской Медицины это:

•    настоящие профессионалы: опытные, заботливые, деликатные

•    консультации ведущих гинекологов-репродуктологов из Израиля

•    диагностика экспертного уровня: клиническая лаборатория, УЗИ, аппаратная диагностика.

•    передовые, малотравматичные и эффективные методики лечения с применением современных технологий и достижений доказательной медицины,

•    собственная, великолепно оборудованная, операционная

•    круглосуточный стационар, где проводится до и послеоперационное наблюдение  и лечение

•    предоставление больничных листов, выписок, результатов обследования

В ЦИМ успешно лечат:

•    воспалительные заболевания,

•    заболевания, передающиеся половым путем,

•    женское бесплодие,

•    нарушение проходимости маточных труб,

•    доброкачественные новообразования яичников,

•    эндометриоз, полипы эндометрия и цервикального канала (биопсия эндометрия),

•    патология шейки матки,

•    спаечную болезнь органов малого таза и брюшной полости,

•    послеродовые рубцы промежности (коррекция),

•    гипертрофию малых половых губ (резекция),

•    опущение и выпадение матки и стенок влагалища

Работа отделения гинекологии ЦИМ ведется в трех основных направлениях:

          •    диагностика

•   консервативное лечение

•   оперативное лечение

Диагностика

Работа отделения гинекологии ЦИМ основана на тщательной диагностике экспертного уровня
Применяется новейший способ проверки проходимости маточных труб эхогистеросальпингография (ЭхоГСГ).

ЭхоГСГ позволяет определить проходимость маточных труб и оценить общее состояние полости матки с помощью ультразвука. Именно этот метод используется при диагностике «трубного фактора» бесплодия в первую очередь. По эффективности и информативности может сравниться с рентгеновским методом, но является более безопасным.

Исследование проводится без госпитализации, после менструации (в первой фазе цикла).

Нарушения проходимости маточных труб в 30 — 40 % ведут к бесплодию.
Показаниями к проведению ЭхоГСГ служат перенесенные ранее:

•    острые и хронические воспаления придатков

•    перенесённые операции на органах малого таза

•    операции на органах брюшной полости

Видеокольпоскопия – следующий шаг в развитии аппаратной диагностики. Метод визуального осмотра слизистой шейки матки, посредством специальной аппаратуры — видеокольпоскопа. Видеокольпоскопия проводится при обычном первичном гинекологическом осмотре и не требует специальной подготовки и обезболивания, и, как правило, не вызывает болевых ощущений и хорошо переносится пациентками.

20-кратное увеличение, высокое качество изображения позволяет диагностировать воспалительные процессы, предраковые заболевания, наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в области шейки матки, влагалища и вульвы. Пациентка может наблюдать за обследованием на экране монитора.
Программное обеспечение видеокольпоскопа ЦИМ фиксирует результаты обследования на снимках, которые позволяют врачу контролировать ход и эффективность лечения.
При помощи видеокольпоскопии можно диагностировать следующие заболевания шейки матки:

•    эрозия шейки матки

•    полипы цервикального канала

•    лейкоплакия

•    эритроплакия

•    кондиломы, папилломы

•    ретенционные кисты

•    эктропион, эктопия (псевдоэрозия)

•    ранние стадии рака шейки матки

•    дифференцированная диагностика многочисленных доброкачественных изменений шейки матки.

Эффективное лечение эрозии шейки матки невозможно без проведения видеокольпоскопии, которая позволяет выявить заболевания, о которых женщина может не знать годами. Это заболевания шейки матки, которые, как правило, протекают бессимптомно, но приводят к раку шейки матки.
Особенно рекомендуется проведение видеокольпоскопии пациенткам старше 35 лет, когда резко возрастает риск онкологических заболеваний.
В ЦИМ это уникальное исследование входит в комплекс «для женщин старше 35 лет».

Консервативное лечение.

Для лечения эрозий, дисплазий, кист, и других фоновых заболеваний шейки матки в ЦИМ применяется аппарат ФОТЭК.

ФОТЕК – представитель нового поколения аппаратов радиоволновой хирургии.
Преимущества применения ФОТЭК:

•    ровный разрез без повреждения тканей

•    отсутствие термического ожога во время процедуры, с одновременной коагуляцией (прижигание близлежащих сосудов).

•    отсутствие болевых ощущений

•    отсутствие рубцевания

•    отсутствие рецидивов

•    снижение кровопотери

•    стерилизующее действие высоких температур

•    возможность одновременного с манипуляциями забора материала на гистологию

•    применяется для лечения нерожавших женщин

•    длительность процедуры — 3-4 минуты

•    отсутствие отёков на шейке матки после операции

Парацервикальный метод введения препаратов — врачи Центра первыми в Казахстане применили метод инъекций в пространство возле шейки матки.
Таким способом вводятся антибиотики, рассасывающие средства и иммуномодуляторы.

Методом парацервикального введения препаратов лечатся:

•    невынашивание беременности,

•    хронический сальпингооофорит,

•    поликистоз яичников,

•    дисфункции яичников,

•    нарушения менструального цикла,

•    миома матки,

•    спайки малого таза,

•    хронический и острый эндометрит, в том числе послеродовый, постабортный, послеоперационный

По показаниям схема лечения может быть дополнена гинекологическим массажем и другими методиками в зависимости от выявленной причины заболевания.

Оперативное лечение.

В ЦИМ оборудована современная операционная.

Используется оперативный метод, который не требует длительного нахождения в стационаре и позволяют быстро вернуться к привычному образу жизни — гистероскопия.

Гистероскопия – осмотр полости матки с помощью гистероскопа — ультратонкой камеры. Метод позволяет осмотреть канал шейки матки и полость матки. 

Гистероскопия позволяет не только диагностировать практически любую внутриматочную патологию, но и провести биопсию, устранить доброкачественные новообразования без хирургического вмешательств.
Этот метод является самым достоверным в диагностике рака эндометрия.

Показания для проведения гистероскопии:

•    полипы эндометрия, цервикального канала,

•    бесплодие и невынашивание беременности,

•    кровянистые выделения в менопаузе и в постменопаузе,

•    подозрения на миому матки, эндометриоз тела матки, патологию эндометрия, спайки и перегородки полости матки

Необходимость проведения гистероскопии всегда определяет лечащий врач после проведения консультации. Учитываются данные осмотра, инструментального обследования, жалобы пациентки, история болезни.

 

Стоимость зависит от типа и сложности операции и определяется после консультации гинеколога.

ГИНЕКОЛОГИ ЦИМ АЛМАТЫ

Какимова Карлыгаш Акимовна

Окпенова Вера Маратовна

Мухамедова Клара Мухамеджановна

В Центре Израильской Медицины успешно работают, и постоянно пополняются программы комплексных профилактико-диагностических осмотров для активных женщин, ограниченных во времени.

Предварительная запись на прием по многоканальному телефону 8 (727) 250 60 50

Сотрудники нашего call center свяжутся с Вами, и напомнят о дате и времени приема. 

причины заболевания, стадии, симптомы, диагностика, лечение лишая – Опытные неврологи в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки заболевания

Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

  • При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
  • Буллезная форма — множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • Геморрагическая форма — пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
  • Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

  • Препараты, подавляющие иммунитет;
  • Большие нагрузки, стрессы;
  • Раковые процессы;
  • Лучевая терапия;
  • ВИЧ;
  • Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

  • Недомогание, слабость.озноб;
  • Боль;
  • Повышение температуры;
  • Жжение и зуд;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек

Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?

Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?

Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.

Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.

Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.

Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.

Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.

Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия

  • Паралич лицевого или других нервов.
  • Снижение зрения.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
  • При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

  • Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой — взрослых и детей.
  • При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
  • Заболевают чаще всего дети.
  • Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
  • Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания

Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с этой болезнью

Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз — офтальмолога.

Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Не откладывайте поход к специалисту! Специалисты неврологического отделения ЦКБ РАН в Москве напоминают: любые тревожащие вас симптомы являются поводом для консультации невролога. В этом случае врач сможет распознать и купировать заболевание на ранней стадии, пока ситуация не усугубилась и не стала необратимой. Записаться на прием к неврологу можно по телефону клиники, а также с помощью формы на сайте.

Афтозный стоматит — мы хотим показать афтозный стоматит

При афтозном стоматите мы хотим показать лор-врачу или стоматологу, пожалуйста, дайте мне знать, сэр, я ждал ответа, пожалуйста.

65 просмотров в

Привет Гигиена полости рта.Чистка зубов мягкой зубной щеткой, чистка зубной нитью и использование жидкости для полоскания рта могут помочь избавиться от воспаленного языка и предотвратить инфекцию. …. Вы можете заморозить рану.

Следующие шаги

пожалуйста, проконсультируйтесь со стоматологом… чтобы выяснить причины Ваш дантист … может посоветовать анализ крови для дефицит вит В12 или дефицит железа или вирусная инфекция

Советы по здоровью

др может прописать вам…. полоскание рта хлоргексидином стероиды Избегайте острой и кислой пищи, пока язвы не заживут. Пейте много жидкости. Регулярно полощите рот теплой слегка подсоленной водой. Держите рот в чистоте.

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ, который искали?

Поговорите с опытным стоматологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь со стоматологом

Сейчас на сайте

Вам необходимо посетить стоматолога, так как это связано с полостью рта. Это многофакторный фактор, обычно связанный со стрессом, часто встречается

Следующие шаги

Может быть предложена обезболивающая мазь для местного применения с поливитаминами

Советы по здоровью

частая жалоба на жжение во время еды или острой пищи

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Вам необходимо посетить стоматолога

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Афтозный стоматит следует показать стоматологу.

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Афтозный стоматит является распространенным заболеванием, характеризующимся повторяющимся образованием доброкачественных и незаразных язв во рту (афты) у здоровых людей.Это может также относиться к любым язвам во рту. НЕОБХОДИМО ПОКАЗАТЬ СТОМАТОЛОГУ

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Здравствуйте, сэр.. в случае афтозного стоматита правильным человеком будет стоматолог. Как стоматит в основном наличие язв, связанных с ротовой полостью.

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Что такое афтозный стоматит? | Доктор Братт

Афтозный стоматит звучит серьезнее, чем на самом деле. Но что это?

Это распространенное заболевание, вызывающее афтозные язвы или стоматит во рту. Эти язвы, обычно болезненные, появляются на щеках и губах, а иногда и на языке. Заболевание иногда рецидивирует (так называемый рецидивирующий афтозный стоматит или РАС) и обычно начинается в детстве.

Что вызывает афтозный стоматит?

Врачи называют причину афтозного стоматита «идиопатической», что означает «неизвестной причины». До сих пор никто не смог определить, почему это распространенное заболевание возникает у детей и взрослых. Но некоторые факторы могут его спровоцировать.

Эти факторы включают:

  • Травма рта
  • Слабая иммунная система
  • Вирусы и бактерии
  • Определенные виды пищи или плохое питание
  • Аллергия на средства гигиены полости рта
  • Стресс

Как ни странно, афтозный стоматит чаще встречается у бросивших курить и у некурящих.Другие результаты также показывают, что это распространенное расстройство затрагивает больше девочек и женщин, а также тех, кто принадлежит к обеспеченному населению. Язвы во рту поражают детей и подростков от 10 до 19 лет. 

К счастью, они не заразны.

Как это выглядит?

Большинство родителей могут быть встревожены, когда их ребенок говорит им, что у него во рту что-то болезненное. Когда на внутренней стороне их губ обнаруживаются раневые поражения, самое первое, что приходит на ум, может быть чем-то более серьезным, чем типичная язвенная болезнь.Другие родители могут начать думать о раке полости рта, который выглядит иначе, чем язвы во рту, возникающие в результате афтозного стоматита.

Поэтому очень важно обратиться к врачу, прежде чем делать какие-либо выводы.

Как выглядят язвы при афтозном стоматите?

  • Язва неглубокая и круглая (или овальная)
  • Имеет красную окантовку и серый или желтый центр
  • Небольшая язва диаметром менее 1 сантиметра
  • Более крупная язва менее 3 сантиметров в диаметре
  • Появляется группами по два или три

Язвы не появляются сами по себе; они «заявляют» о своем появлении симптомами.Человек, у которого развивается афтозный стоматит, почувствует боль или жжение в пораженной области. Через пару дней появляются язвы.

В тяжелых случаях эти маленькие язвочки во рту могут поражать все тело. Может возникнуть отек лимфатических узлов, и вы можете чувствовать себя вялыми. Лихорадка также может сопровождать некоторые тяжелые случаи афтозного стоматита.

Чтобы быть уверенным, что у вас или у вашего ребенка обычная язва во рту, ваш врач должен собрать полную историю болезни и осмотреть вас физически.

Для дальнейшего подтверждения диагноза могут потребоваться некоторые тесты. Эти тесты включают:

  • Посев пораженного участка или язвы
  • Анализ крови

Ваш врач может также назначить биопсию.

Обследование на язвы во рту не является пустяком, потому что диагноз может выявить основное заболевание; вместо того, чтобы язва была самим заболеванием, она может быть просто симптомом сложного заболевания. Этими условиями могут быть болезнь Крона, воспаление пищеварительной системы и глютеновая болезнь, пожизненное состояние, которое заставляет иммунную систему реагировать на глютен.

Как лечится афтозный стоматит?

Как только ваш врач подтвердит, что у вас или у вашего ребенка афтозный стоматит и ничего больше, можно начинать лечение. Целями лечения язв во рту являются уменьшение боли, заживление и предотвращение повторения состояния.

Ваш врач, скорее всего, назначит местные лекарства, такие как местные стероиды в форме пасты или геля и полоскания для снятия боли. Агрессивное лечение может включать однократную местную инъекцию стероидов.Если у вас или у ребенка есть лихорадка, можно принять немного ацетаминофена.

Частью лечения также будет отказ от еды и напитков, которые усугубляют заболевание. К ним относятся острые и соленые блюда с очень кислыми напитками. Если сам процесс еды и питья обычных блюд вызывает дискомфорт, представьте себе боль от специй, соли и кислоты.

Можно ли предотвратить язвы во рту?

Поскольку высока вероятность рецидива, ваш врач может перечислить несколько изменений образа жизни, которым вы должны следовать.Эти вещи устранили бы триггеры, связанные с появлением язв во рту.

  • Сбалансированное питание с пищевыми добавками железа, цинка и B12
  • Безглютеновая диета при диагностированной целиакии
  • Следуйте процедуре управления стрессом

Афтозный стоматит не является серьезным заболеванием, но в некоторых случаях может указывать на серьезное заболевание. Поэтому всегда полезно обратиться к врачу, чтобы исключить что-либо серьезное.

Афтозный стоматит: симптомы, причины и лечение

Афтозный стоматит — серьезное заболевание, требующее лечения.Как узнать, может ли он быть у вас, как его предотвратить и чем лечить?

Что такое афтозный стоматит? Это заболевание, о котором свидетельствует появление небольших язв во рту пациента. Эти язвы появляются внутри рта: на губах, языке, щеках, иногда даже в задней части рта, на мягком небе и задней стенке глотки, и причиняют значительную боль. Это один из основных симптомов афтозного стоматита. Поражения обычно вызывают сильную боль при физическом контакте, и еще хуже, если пациент ест определенные продукты или пьет определенные напитки (особенно если они кислые).Язвы в задней части рта могут даже вызывать болезненные ощущения при глотании. Язвы обычно заживают в течение двух недель, однако время от времени они появляются вновь. У пациентов с этим заболеванием нет никаких других симптомов вне рта.

На самом деле неизвестно, почему эти язвы появляются в первую очередь. Однако основными причинами афтозного стоматита врачи называют: слабый иммунитет, пищевые аллергии, высокий уровень стресса, прием определенных лекарств, а также травмы полости рта. Вы можете предотвратить рецидивирующие афтозные язвы, устранив хотя бы некоторые из известных причин их возникновения.Также нужно отметить, что это заболевание не заразно, а это значит, что оно не вызывается какими-то бактериями или вирусами. Пациенты могут быть уверены, что не заразят этим заболеванием своих близких. Однако это не облегчает им задачу, так как сопряжено с большим уровнем дискомфорта. В зависимости от расположения поражений может быть очень больно кусать, жевать или глотать пищу. Питьевая вода тоже может быть болезненной, хотя очень важно пить достаточное количество воды, особенно при этой болезни.

Рецидивирующие афтозные язвы обычно впервые появляются у детей в возрасте от 10 до 19 лет. Многие из них имеют рецидивирующие афтозные язвы в течение многих лет, даже после того, как они вырастут. Чтобы предотвратить это состояние, лучше всего следить за своим здоровьем, при необходимости принимать витамины, следить за аллергией и уменьшать стресс.

Афтозный стоматит обычно диагностируется только при физическом осмотре, однако для подтверждения могут потребоваться анализы крови и биопсия очагов поражения. Анализы крови могли бы помочь выяснить, не хватает ли организму больного витаминов, а биопсия могла бы многое рассказать о причине болезни.Иногда проводится патч-тест с целью выяснить, на что у пациента аллергия. Это может говорить о том, что некоторые аллергены могут быть связаны с рецидивирующим афтозным стоматитом.

Итак, резюмируя, рецидивирующие афтозные язвы могут быть признаком того, что организму пациента не хватает некоторых питательных веществ или он справляется с огромным стрессом. Чтобы остановить рецидивы язв, пациенту необходимо придерживаться здоровой диеты и снижать уровень стресса, и, конечно же, лечить эти язвы, чтобы повреждения от них заживали и не возвращались.

Лечение афтозного стоматита в домашних условиях зависит от возраста больного, его анамнеза и характера заболевания. Тем не менее, наиболее распространенными рекомендациями являются пить больше воды, соблюдать надлежащую гигиену полости рта, полоскать рот и принимать обезболивающие препараты, если это необходимо. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом, так как это может быть обширный афтозный стоматит, причины его могут быть разными, и может потребоваться совершенно другой подход к лечению.

Если вы испытываете жжение, покалывание или зуд на внутренней стороне щек, на языке или губах, вы можете страдать этим заболеванием.Наш совет – обратиться к врачу как можно раньше. Это не самое опасное состояние в мире, хотя оно может причинять много дискомфорта, а в случаях тяжелого афтозного стоматита может даже привести к недоеданию и последующему снижению веса.

Надеюсь, вам не придется столкнуться с афтозным стоматитом. Но если это произойдет, теперь вы знаете его симптомы, чем это может быть вызвано и как это лечить в домашних условиях. Однако рекомендуется консультация с врачом.Хотя это незаразно и не очень серьезно, лучше начать лечить его раньше, а не в тот момент, когда он становится серьезным афтозным стоматитом. Будьте осторожны и не забывайте соблюдать правильную гигиену полости рта!

Везикулярный стоматит (ВС): смягчение последствий вспышки


июль 2019 г.

Доктор Кейтлин Морено, стажер, коневодство и хирургия

Что такое везикулярный стоматит?

Везикулярный стоматит — это вирусное заболевание, характеризующееся волдырями вокруг носа, губ, языка, десен, сосков, влагалищ или коронарных тяжей.Болезнь чаще всего поражает лошадей и крупный рогатый скот, но может поражать овец, коз, свиней и верблюдовых. Хотя редко, болезнь может передаваться людям, которые подвергаются воздействию вируса при обращении с инфицированными животными.

Какие места наиболее подвержены риску?

До этого года последняя вспышка произошла в 2015 году с участием Небраски, Вайоминга, Колорадо, Южной Дакоты, Техаса, Нью-Мексико, Аризоны и Юты. В 2019 году сообщения о везикулярном стоматите были зарегистрированы в Нью-Мексико, Колорадо и Техасе.Первые случаи заболевания были подтверждены 21 июня 2019 года Техасской комиссией по охране здоровья животных в округе Кинни, штат Техас. Владельцы лошадей должны знать о болезни, ее симптомах и состояниях с подтвержденными случаями заболевания при перевозке лошадей по стране.

Каковы клинические признаки и варианты лечения?

Чрезмерное слюноотделение, такое как слюнотечение или пена изо рта, часто является наиболее заметным первым признаком заболевания.При дальнейшем осмотре волдыри могут быть обнаружены во рту или вокруг него. Отшелушивание кожи или слизистых оболочек в результате разрыва этих волдырей оставляет после себя красные изъязвления. Связанная с этими поражениями боль может вызвать у лошадей нежелание есть или пить. Может быть даже сопутствующая хромота, если поражены коронарные пучки. На пораженных участках также могут образовываться корки, особенно на морде и брюшной полости. Типичный инкубационный период составляет 2-8 дней и часто сопровождается лихорадкой.Однако при появлении вышеупомянутых клинических признаков у животного может уже не быть лихорадки. Заболевание в большинстве случаев самокупирующееся и проходит в течение 10-14 дней.

Из-за самокупирующегося характера заболевания специфическое лечение обычно не требуется. Однако животным может потребоваться поддерживающая терапия, если они недостаточно едят или пьют. Можно давать более мягкие и вкусные корма, такие как полноценные гранулированные кормовые смеси. Повреждения полости рта также можно промыть мягкими антисептиками, чтобы предотвратить вторичные бактериальные инфекции.Если лошадь не пьет, ветеринар может оценить уровень обезвоживания и при необходимости дать ей жидкость перорально или внутривенно.

Фотографии предоставлены The Horse

Как распространяется болезнь?

Окончательный способ передачи полностью неизвестен.Считается, что из-за сезонности заболевания, когда новые случаи заболевания происходят летом, кусающие насекомые увековечивают жизненный цикл вируса. Заболевание также может передаваться непосредственно от лошади к лошади при контакте с жидкостью из лопнувших волдырей или слюной. Существуют также другие факторы, которые следует учитывать, включая транспортировку животных и непрямой контакт через механические фомиты, такие как ведра для корма, прицепы, поилки и т. д.

Как диагностируется заболевание?

Везикулярный стоматит является регистрируемым заболеванием, и необходимо предпринять усилия для получения окончательного диагноза.В дополнение к клиническим признакам диагноз ставится на основании тестов (обнаружение антител с помощью серологии, выделения вируса или молекулярных методов, позволяющих обнаружить вирусный генетический материал). В общих чертах, для этого требуется, чтобы регулирующий ветеринар получил кровь, мазок из одного из поражений или, возможно, очень маленький образец кожи.

Рекомендации (подозрение на заражение ВС)

  • При подозрении на заболевание на любом уровне обратитесь к ветеринару, который затем может связаться с государственными и/или федеральными органами по охране здоровья животных.
  • Отделение подозрительных животных от других здоровых животных
  • При подозрении на заболевание не вывозить лошадей на территорию или за ее пределы
  • Практикуйте надлежащие программы санитарии и борьбы с насекомыми, чтобы предотвратить распространение болезней.Вирус чувствителен к солнечному свету, теплу и некоторым дезинфицирующим средствам (отбеливатель, Roccal, Wescodyne или Septisol). Сведите к минимуму места, способствующие сбору и размножению насекомых, такие как стоячая вода или куча навоза. Лучше всего использовать индивидуальное снаряжение, ведра с водой и кормушки для всех лошадей. Места общего пользования и оборудование должны регулярно очищаться и дезинфицироваться.
  • Носите средства индивидуальной защиты, особенно латексные перчатки, при работе с подозрительными лошадьми, чтобы избежать воздействия на человека.У людей вирус вызывает гриппоподобные симптомы и в редких случаях может привести к образованию волдырей во рту. Немедленно обратитесь к врачу, если какие-либо из этих признаков или симптомов развиваются после контакта с инфицированным животным.
  • Лошади более устойчивы к болезням, когда здоровы. Предоставление адекватного питания и регулярная ветеринарная помощь помогут предотвратить заболевание.
  • Каждая лошадь должна иметь действующий медицинский сертификат при отправке. Те, кто проводит шоу и мероприятия, должны потребовать недавнюю справку о состоянии здоровья (в течение 30 дней).
Позвоните нам, если у вас возникнут проблемы с лошадьми: 785-532-5700 или получите доступ к дополнительным ресурсам по телефону: www.ksuvhc.org/services/equine/

Каталожные номера:

  1. «Отчет о ситуации с вирусом везикулярного стоматита (VSV) за 2015 г. — 4 марта 2016 г.». Информационный центр по болезням лошадей , Министерство сельского хозяйства США, www.aphis.usda.gov/animal_health/downloads/animal_diseases/vsv/Sitrep_030416.pdf.
  2. «Лошади: везикулярный стоматит (ВС).” USDA APHIS | Лошади: везикулярный стоматит (ВС) , www.aphis.usda.gov/aphis/ourfocus/animalhealth/animal-disease-information/horse-disease-information/везикулярный стоматит.
  3. «Вспышки». Информационный центр по болезням лошадей , Конный спорт США, www.equinediseasecc.org/alerts/outbreaks.
  4. «Последствия везикулярного стоматита». Лошадь , 14 апреля 2015 г., thehorse.com/111818/the-aftermath-of-vesicular-stomatitis/.

Другие статьи Trail Talk

Что такое стоматит? | Др.Анжела Беркович DMD

Говоря о гигиене полости рта, вы, вероятно, думаете о чистке зубов щеткой и зубной нитью, но как насчет вашей гигиены полости рта? Мы используем рот, чтобы общаться, дышать и есть, поэтому очень важно заботиться о нем! Будучи таким же органом, как и любой другой, ваш рот может быть поврежден или поврежден разными способами. Если у вас в какой-то момент начинают появляться язвы и воспаления во рту, возможно, вы испытываете симптомы стоматита. Никогда не слышал об этом? Оставайтесь с нами и прочитайте, чтобы узнать о стоматите.

Виды стоматита

Стоматит действительно может случиться с каждым, так что не бойтесь, это не то, что нельзя вылечить. Что вызывает стоматит? Причины разные, однако следует знать, что существует три вида стоматита – герпесный стоматит, афтозный стоматит и зубной стоматит. Они могут показаться пугающими, но на самом деле они очень распространены и поддаются лечению, так что не волнуйтесь.

Герпесный стоматит

Герпетический стоматит, также известный как герпес, вызывается вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1).Несмотря на отсутствие симптомов, вирус заразен и передается через слюну. После заражения, что может произойти в возрасте от 6 до 5 месяцев, вирус остается в вашем организме на всю жизнь, но активируется только тогда, когда ваша иммунная система не работает. Обязательно будьте здоровы!

При вспышке герпесного стоматита у вас могут появиться слюнотечение, лихорадка и видимый герпес во рту. Вспышки обычно не слишком серьезны, поэтому нужно пить много воды, тщательно следить за своей гигиеной и принимать обезболивающие.Обычно это проходит через неделю или две.

Афтозный стоматит

Язвы или афтозный стоматит встречаются даже чаще, чем герпесный стоматит. Это белые и круглые язвы во рту, которые развиваются по одной или десять за раз. Как можно получить стоматит, особенно афтозный? Что ж, ученые говорят, что они передаются по наследству, но не заразны. Они развиваются из-за дефицита иммунной системы человека, но не очень серьезны.

Такие факторы, как кислая пища, стресс, травмы или гормональный дисбаланс, могут вызывать стоматит.Их нельзя предотвратить или вылечить, но можно вылечить такие симптомы, как покалывание и жжение. Маленькие, как правило, не доставят вам особых хлопот и исчезнут сами по себе, но большие могут быть проблематичными и даже оставлять шрам, поэтому будьте осторожны. Применение обезболивающих гелей или даже стероидных препаратов может помочь в более тяжелых случаях.

Зубной стоматит

Зубной стоматит или кандидоз обычно поражает людей, которые носят зубные протезы, страдают диабетом, принимают пероральные стероиды или просто не заботятся о гигиене полости рта.Если вы заметили красные язвы под зубными протезами или в уголках рта, возможно, вы стали жертвой молочницы.

Когда естественный грибок во рту, кандида, начинает разрастаться, появляется молочница. Обычно это означает, что вы плохо заботились о своей полости рта и зубах, но сейчас еще не поздно начать! Регулярная чистка и полоскание, замачивание зубных протезов и мытье их после еды — это лишь некоторые из вещей, которые вы должны делать, чтобы предотвратить обострение молочницы. Однако, если вы чувствуете, что вам необходимо профессиональное лечение стоматита, проконсультируйтесь с таким специалистом, как Dr.Анджела Беркович могла бы быть хорошей идеей.

Стоматит, как и любая другая проблема полости рта, требует тщательного ухода за полостью рта. Независимо от того, от какого типа вы страдаете, обратите внимание на то, что вы едите, чистите зубную щетку и пользуйтесь зубной нитью каждый день, чистите свои зубные протезы и при необходимости используйте обезболивающие. Стоматит можно вылечить с помощью домашних средств, но не стесняйтесь обращаться к стоматологу, если считаете, что это необходимо.

Кошачий стоматит — июль 2014 г.

Др.Megan Belfiore

Стоматит — это общий термин, обозначающий воспаление полости рта. В клинической практике этот термин часто описывает тяжелое воспаление десны (ткани десны), но может затрагивать губы, язык и заднюю стенку глотки. Кошки любого возраста и породы могут быть затронуты.

Катрена, 6-летняя девочка DSH с заболеванием пародонта и стоматитом у взрослых

Кошки со стоматитом испытывают сильную боль. Им часто трудно жевать и есть.Владельцы домашних животных также могут заметить неприятный запах изо рта, потерю веса, слюнотечение и снижение привычки ухаживать за собой.
Единой причины кошачьего стоматита не существует. Стоматологические заболевания и заболевания пародонта обычно рассматриваются как триггер стоматита у кошек. Скопление бактерий зубного налета на зубах и вокруг них вызывает воспаление десен и полости рта.

Во многих случаях причина, по-видимому, является иммуноопосредованной. Происходит чрезмерная реакция на бактерии зубного налета, заставляющая иммунную систему кошки атаковать собственные ткани полости рта.Другие заболевания, которые могут быть связаны со стоматитом, включают вирус лейкемии кошек (FeLV), вирус иммунодефицита кошек (FIV), калицивирус и бартонеллез.

Клинических признаков и тщательного осмотра полости рта обычно достаточно для установления предварительного диагноза стоматита. Для стоматита кошек характерна длительная продолжительность воспаления полости рта с обширным расположением пораженных тканей. Если воспаление не распространено и локализовано в определенной области, следует рассмотреть другие заболевания.Биопсия тканей может помочь отличить стоматит от рака ротовой полости или другого болезненного процесса. Полный анализ крови может помочь исключить различные системные заболевания, а также могут быть проведены дополнительные анализы, чтобы исключить кошачьи вирусные заболевания (FeLV и FIV).

Лечение кошачьего стоматита зависит от каждого индивидуального случая. Стоматит влияет на кошек по-разному в зависимости от стадии стоматита, тяжести заболевания и индивидуальной переносимости боли у кошки. Способность владельца обеспечить уход на дому (ежедневная чистка зубов) также является фактором при планировании лечения.Доступны варианты медикаментозного, хирургического и комбинированного лечения.

Медикаментозная терапия обеспечивает кратковременный контроль над кошачьим стоматитом; однако долгосрочные результаты часто разочаровывают и разочаровывают. В настоящее время хирургическое лечение (экстракция почти полного рта или полная ротовая полость) является наиболее предсказуемым курсом лечения для окончательного разрешения кошачьего стоматита.

Бадди, 12 лет, DLH, почти 3 года после полного удаления полости рта

Хирургическая процедура часто включает удаление всех зубов или всех зубов за клыками.Поскольку поверхности зубов обеспечивают места для прикрепления бактерий, удаление зубов может помочь свести к минимуму присутствие бактерий, провоцирующих иммунную систему. Очень важно, чтобы полное удаление зубов выполнялось квалифицированным клиницистом под контролем рентгена зубов. Если какие-либо кончики корней остаются во рту, они могут продолжать вызывать воспаление.

Большинство кошек, подвергшихся полному удалению зубов, испытывают почти немедленное облегчение хронической (долговременной) боли. Владельцы обычно сообщают, что их кошки счастливее, чем в течение месяцев и даже лет после хирургического лечения стоматита.Большинство владельцев поражены тем, что их кошки вернутся к

. Бадди, молодец! Счастливее и здоровее, чем когда-либо!

едят твердые кусочки, даже если у них мало или совсем нет зубов. Изменения в качестве жизни кошек, пролеченных хирургическим путем по поводу стоматита, поразительны.

Лечение стоматита кошек с помощью лазера CO2 после удаления

Доктор Ян Беллоуз, DVM, Dipl. ACVD, дипл. ABVP и д-р Элизабет МакМорран, DVM для образовательного центра

. Первоначально опубликовано в Veterinary Practice News, август 2013 г. — скачать в формате PDF

Dr.Ян Беллоуз, DVM, дипл. ACVD, дипл. ABVP Dr. Elizabeth McMorran, DrMedVet

Лазерная абляция может обеспечить долгосрочное лечение каудального стоматита.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки любой из структур полости рта; при клиническом использовании этот термин следует использовать для описания распространенного воспаления полости рта (помимо гингивита и периодонтита), которое также может распространяться на подслизистые ткани (например, выраженный каудальный мукозит, распространяющийся на подслизистые ткани, можно назвать каудальным стоматитом).

Каудальный стоматит кошек представляет собой растущую и досадную проблему ветеринарного ухода за полостью рта. Этиология стоматита до сих пор неизвестна, хотя считается, что он связан с многофакторным гипериммунным ответом на бляшку. Это привело ко многим терапевтическим подходам с переменным успехом.

Хирургическая лазерная абляция обеспечила долгосрочный контроль воспаления у ряда наших взрослых кошек с персистирующим каудальным стоматитом, несмотря на удаление.

СЛУЧАЙ 1: Первоначальные выводы

Сигнал: Колби, 3-летний кастрированный кобель домашней короткошерстной

Представление жалобы: Болезненный рот, роняет пищу во время еды, недавно не чистил

9028 2

Рисунок 1A: Через четыре недели после удаления всех зубов места зажили; Оральное воспаление, обработанное с помощью Asculight CO 2 Laser

Рисунок 1b: восемь недель после извлечения, резиновые абляции воспаленных участков

Рисунок 1С: двенадцать недель после презентации, воспаление минимально и пациенту комфортно.

Лекарства: Стероидная терапия репозитолом в прошлом без длительного контроля симптомов и последующего увеличения веса

Результаты осмотра полости рта: Воспаление слизистой оболочки щек, десен и альвеол, наличие постоянных зубов

Диагноз: 9 стоматит на основании клинических проявлений

План лечения: Хирургическое удаление всех зубов с последующими тремя сеансами лазерной абляции слизистой оболочки полости рта в месяц с использованием Aesculight CO 2 Лазерная установка мощностью 2 Вт в непрерывном режиме с использованием широкой керамической насадки

Исход: Восстановление после извлечения прошло без происшествий.Лазерная абляция воспаленных участков проводилась три раза после первого визита (рис. 1а и 1б). Через двенадцать недель после удаления зубов воспаленная слизистая альвеолярного отростка была минимальной. Пациент чувствовал себя комфортно без рецидивов стоматитных поражений в течение одного года (рис. 1в).

СЛУЧАЙ 2: Первоначальные выводы

Сигнал: Поджарый, 17-месячная домашняя короткошерстная; FIV / FELV отрицательный

, представляя жалобу: кровотечение и опухшие GINGIVA, ненациональностью

Рисунок 2А: кровотечение и покраснение слизистой оболочки Buckal на презентации

Рисунок 2b: сразу после первого лазера абляция, удаление чрезмерного количества угля

РИСУНОК 2C: Через четыре месяца после поступления
и трех лазерных процедур слизистая оболочка полости рта здорова и пациент чувствует себя комфортно

и противомикробные препараты назначались за пять и три месяца до обращения

Результаты осмотра полости рта: Воспаление слизистой оболочки щеки, десен и альвеол, осложненный перелом правого резца нижней челюсти (401) (рис. 2а).

Диагноз: Стоматит кошек и перелом резца на основании клинической картины и рентгенограммы лазер установлен на 2 Вт в непрерывном режиме с использованием широкого керамического наконечника (рис. 2b).

Результат: Восстановление после извлечения прошло без происшествий.Лазерная абляция слизистой оболочки полости рта с использованием лазера CO 2 мощностью 2 Вт в непрерывном режиме с использованием широкого керамического наконечника была повторена через четыре недели после операции на полости рта и начальной лазерной терапии. Третья абляция была проведена через восемь недель после первого визита с использованием керамического наконечника лазера CO 2 диаметром 0,8 мм для абляции точных участков остаточного воспаления. Пациент чувствует себя комфортно, рецидивов стоматита нет в течение пяти месяцев. На рис. 2с представлен вид пациента через четыре месяца после операции.

СЛУЧАЙ 3: Первоначальные выводы

Сигнал: Куки, 3-летняя кастрированная самка домашней короткошерстной; FIV-положительный

, представляя жалобу: Независимость, галитоз и усовершенствованная болезнь пародонта

Рисунок 3А: восемь недель после первоначальной презентации и оральной хирургии

Рисунок 3B: После первого лазерной абляции

Лекарства: Отсутствовали при первичном обращении

Данные осмотра полости рта: Воспаление слизистой оболочки щеки, десен и альвеол, резорбция зубов, поражающая несколько премоляров и моляров (TR3 и TR4), затрагивающие 207, 208, 307, 308, 309, 407, 408 и 409, на основании клинического зондирования и внутриротовых рентгенограмм

План лечения: Хирургическое удаление всех оставшихся зубов — см. Рисунок 3a.

Результат: Восстановление после извлечения прошло без происшествий. Хирургическая абляция слизистой оболочки полости рта с использованием настройки без SuperPulse мощностью 6 Вт в непрерывном режиме с использованием керамического наконечника диаметром 0,8 мм была выполнена через восемь и 12 недель после операции на полости рта (рис. 3b и 3c). Пациент чувствовал себя комфортно, рецидивов стоматита не было в течение пяти лет (рис. 3г).

РИСУНОК 3C: Слизистая оболочка полости рта через 12 недель после первого визита, через четыре недели после первой лазерной абляции здоровые

Обсуждение

Цели лечения стоматита кошек включают снижение воспалительной реакции на зубной налет.Не было доказано, что постоянное введение противовоспалительных и стероидных препаратов является лечебным или показанным и может нанести вред пациенту.

Удаление всех зубов каудальнее клыков или, в других случаях, когда клыки или резцы не являются клинически нормальными, удаление всех зубов приводит к улучшению у 80 процентов леченных кошек; 60 процентов этих кошек излечиваются и не требуют дополнительной терапии, в то время как у 20 процентов все еще могут проявляться признаки воспаления полости рта, но боли в полости рта не наблюдается.

Оставшиеся 20 процентов, которые не отреагировали после удаления всех зубов, требуют дополнительного ухода.

Эта дополнительная помощь может включать терапию интерфероном. Хотя он часто используется в Европе, продукт не широко доступен в США, и его эффективность не доказана. Поскольку его необходимо вводить перорально, прием пациентом может быть ограничен в умеренных и тяжелых случаях из-за дискомфорта во рту.

Удаление воспаленных тканей и предотвращение рецидива являются хирургическими целями.После удаления зубов необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы сохранить здоровую слизистую оболочку и ненатяжные лоскуты слизистой оболочки, пришитые к местам удаления, что обеспечивает оптимальное заживление.

Области, пораженные воспалением ротоглотки в самых каудальных отделах рта, не имеют зубов. С точки зрения логистики разрез или соскоб ткани затруднен, что приводит к травме прилегающих тканей, а также к неполному удалению или резекции воспаленной слизистой оболочки. Лазер на углекислом газе позволяет практикующему врачу умеренно удалять воспаленные участки, не касаясь их наконечником лазера.Гибкий волоконный лазерный наконечник Aesculight CO 2 можно держать как ручку, направляя энергию лазера точно на области, требующие лечения — см. рис.

Лазер CO 2 излучает когерентный, коллимированный, монохроматический пучок невидимого света с длиной волны 10,6 мкм с большой энергией, сфокусированной в маленьком пятне. Этот луч быстро поглощается водой, находящейся в тканях, с небольшим рассеянием — типичны средние зоны абляции размером 100-300 микрон по краям обрабатываемых тканей.Энергия, поглощаемая обработанными тканями, вызывает испарение воды и лизис клеток. Нервные окончания испаряются; кровеносные и лимфатические сосуды уплотнены. Используя различные лазерные наконечники и регулируя параметры энергии, можно использовать лазер CO 2 , чтобы обеспечить достаточную энергию для абляции или удаления воспаленных тканей полости рта по всему рту и способствовать заживлению вторичным натяжением и фиброзом.

В нашей практике наблюдается много пациентов, а также пациенты с кошачьим стоматитом, описанные в ветеринарной стоматологической литературе, требуют большего, чем удаление всего рта.Эти кошки нуждаются в облегчении, которое не могут обеспечить долгосрочные системные антибиотики и стероиды. Лазерная абляция помогает удалить воспаленную слизистую оболочку, уменьшает боль и стимулирует заживление во рту за один сеанс лечения. Стимулируются регенерация тканей и фиброз, и может развиваться здоровая слизистая оболочка, замещающая воспаленные ткани.

Короткие эпизоды анестезии необходимы для удаления воспаленных областей во рту. Использование лазера CO 2 в этих рефрактерных случаях может привести к долгосрочному контролю и, чаще всего, разрешению воспаления.Мы лечим каждые четыре недели в течение максимум трех месяцев, пока заметное воспаление в каудальной части рта не уменьшится. Обычно это достигается после двух-трех процедур. Ежемесячный мониторинг посредством осмотра полости рта подтверждает разрешение. В случаях, когда не удается полностью решить проблему, удаляются все зубы с последующей ежемесячной лазерной абляцией.

 

Доктор Беллоуз был сертифицирован Советом ветеринарных врачей (кинологии и кошачьи) в 1986 году и Колледжем ветеринарной стоматологии в 1990 году.В настоящее время он является президентом Американского ветеринарного стоматологического колледжа (2013–2014 годы).
Элизабет МакМорран получила степень ветеринара в Мюнхенском университете имени Людвига-Максимилиана и выполняет требования для получения резидентства в Американском ветеринарном стоматологическом колледже. Вместе со своим наставником, доктором Беллоузом, она занимается медициной в стоматологической клинике All Pets Dental в Уэстоне, штат Флорида,
. Эта статья в Образовательном центре была написана компанией Aesculight из Ботелла, штат Вашингтон, производителем единственного хирургического ветеринарного стоматологического аппарата американского производства CO
2 .