Содержание

Депульпированный зуб болит при надавливании: сколько это длится

Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?

Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.

Содержание статьи:

Причины появления болевого синдрома

Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:

  1. При операции некачественно удалили нерв.
  2. Проведено неполное пломбирование каналов.
  3. У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
  4. Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
  5. Индивидуальная реакция организма.

У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.

Зуб до и после депульпирования

Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:

  1. Нерв не был удалён полностью.
  2. В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.

В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.

К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.

Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.

Возможные осложнения

Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.

После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.

Кетанов
Найз

Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике. После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка. Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:

Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.

Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.

Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.

Порядок удаления нерва

Народные средства для снятия боли

Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.

Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:

  1. Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
  2. Свежий сок корня дягиля применяют так же.
  3. Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
  4. Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
  5. Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
  6. Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
  7. Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
  8. Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
  9. Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Следует ещё раз напомнить, что субъективное облегчение болей или их полное снятие не означает излечения зуба. Обращение к врачу при первых подозрениях о наличии проблемы является единственно правильным выбором.

Для того, чтобы не возникало описанной проблемы, нужно обращаться только к проверенным стоматологам и выполнять все их требования в послеоперационный период. А если боль постоянно усиливается — незамедлительно нанести повторный визит для осмотра.

zub.dental

Все причины почему мертвый зуб болит при надавливании

Когда пациенту по показаниям удаляют зубной нерв, человек вздыхает с облегчением: ну наконец-то мучения закончились и боли, беспокоившие его долгое время, больше не вернутся. И вдруг спустя время (иногда – довольно длительное) с удивлением обнаруживает, что болит мертвый зуб при надавливании или при постукивании. Пациент в недоумении: казалось бы, все нервные окончания удалены, в чем причина неприятных ощущений? Разве могут беспокоить боли в зубе с удаленным нервом?

Содержание статьи:

  1. Может ли болеть мертвый зуб?
  2. Почему мертвый зуб болит при надавливании?
  3. Боль под коронкой при нажатии
  4. При каких симптомах нужно обратиться к врачу?
  5. Какие могут возникнуть осложнения?
  6. Как снять боль в домашних условиях
  7. Можно ли вылечить зуб самостоятельно?
  8. Лечение мертвого зуба в стоматологии
  9. Профилактика

Может ли болеть мертвый зуб?

Прежде чем ответить на этот вопрос, выясним, что значит понятие «мертвый зуб»? Так в обиходе называют зуб, в котором по медицинским показаниям удалена пульпа – рыхлая волокнистая ткань, пронизанная нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. О депульпировании (удалении пульпы) идет речь в случае ее воспаления по различным причинам: из-за запущенного кариеса, свищей, кист и др.

Называть депульпированный зуб «мертвым» не совсем корректно. Он действительно отделен от системы кровоснабжения и нервной системы, однако по-прежнему является составляющей зубочелюстного аппарата, где каждый элемент влияет на состояние других.

Боль в зубе с удаленным нервом чаще всего означает, что в патологический процесс вовлекаются другие части системы, «передающие» неприятные ощущения в ткани, которые связаны с этим зубом. Таким образом, создается ложное впечатление, что болит депульпированный зуб.

Почему мертвый зуб болит при надавливании?

Боль зуба без нерва при накусывании или надавливании может объясняться различными причинами, и не обязательно объясняется патологией. В первые дни после депульпирования неприятные ощущения при надавливании возникают как реакция на саму процедуру.

Следует понимать, что удаление нерва и подготовка к пломбированию – микрохирургическая операция, которая невозможна без травмирования тканей. Сначала стоматолог рассверливает полость зуба, затем с помощью специальных инструментов – апекслокатора и игл различной конусности – проникает в корень и извлекает нерв. Затем в очищенные каналы помещается лекарственные средства противовоспалительного и антибактериального действия.

Постпломбировочные боли

Если запломбированный зуб с удаленным нервом некоторое время болит, это может быть нормой, так как объясняется объективными причинами.

  • При подготовке к пломбированию может произойти легкое повреждение здоровых тканей, вовлеченных в процесс. Чаще всего именно это является причиной боли в мертвом зубе при надавливании. Боли такого происхождения называются постпломбировочными, они носят умеренно выраженный характер и, как правило, спустя несколько дней проходят. Для снятия дискомфорта врач обычно назначает прием обезболивающих средств.
  • Неприятные ощущения могут возникать из-за особенностей пломбировочного материала, который слегка расширяется, попадая в корневые каналы, и создает давление на апекс. Эти боли носят временный характер, спустя несколько дней они проходят бесследно.

Интенсивная боль в зубе под пломбой, резкое ее усиление через несколько дней после пломбирования и отсутствие тенденции к затиханию спустя одну-две недели уже нормой не являются. Это свидетельствует о наличии осложнений и требует срочного посещения кабинета зубного врача.

Некачественно проведенное лечение

Причиной появления боли в пролеченном зубе при механическом воздействии (надавливании, накусывании) могут являться ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения.

  • Перфорация корня зуба. Неправильное лечение может привести к тому, что пломбировочная паста выходит за верхушку корня, в ткани челюстной кости. Вокруг инородного тела развивается воспаление под зубом, служащее причиной сначала распирающей, затем пульсирующей боли.
  • Неполное закрытие корневых каналов. При неправильной оценке длины канала после пломбирования часть полости остается незаполненной, в пустотах развивается инфекция, в результате при постукивании болит зуб без нерва.
  • Неполное депульпирование. Если болит зуб без нерва при нажатии, это может свидетельствовать о том, что пульпа удалена некачественно и в каналах осталась живая ткань.
  • Плохо проведена эвакуация слюны. В результате вместе с оставшейся слюной в полости каналов могут попасть патогенные микроорганизмы, что приводит к инфицированию тканей и боли.
  • Обломок инструмента в канале. Очень тонкие иглы, используемые для ревизии каналов корня зуба, иногда ломаются, часть остается внутри, служа источником боли и инфекции.
  • Специфическое строение корня. Условие успешного лечения – полностью запломбированная корневая система. Некоторые ответвления из-за нестандартного строения апекса не видны даже на рентгеновском снимке, и тогда стоматолог не застрахован от совершения ошибки.
  • Слишком высокая пломба. Связки, на которых держится зуб, испытывают повышенную нагрузку, растягиваются, появляется дискомфорт и болевые ощущения.
  • Некачественное удаление тканей, пораженных кариесом, которые являются источником патогенной микрофлоры  и служат причиной болей в зубе под пломбой.

Боли и отек десны при качественно проведенном лечении может также вызывать аллергия на определенный вид пломбировочного материала. В такой ситуации стоматолог назначает антигистаминные препараты и анальгетики.

Киста

Если нерв удален давно – год или более, и вдруг начинает болеть, причиной может служить киста верхушки корня. Возникает это заболевание преимущественно в тех зубах, которые подвергались депульпированию и лечению. А так как пульпу удаляют во время ее инфицирования, то весьма высока вероятность образования впоследствии кисты.

Воспаление тройничного нерва

Ситуацию, когда болит запломбированный зуб без нерва при накусывании или нажатии, может вызвать неврит тройничного нерва. Ошибки стоматолога здесь нет: воспаление может вызвать сам процесс лечения. Боль может быть постоянной, приступообразной, пульсирующей. Лечить в таком случае нужно не зуб, поэтому данной проблемой занимается невропатолог.

Боль под коронкой при нажатии

Если после протезирования появляется боль под коронкой мертвого зуба при накусывании, причин может быть несколько. Зуб начинает болеть при механических воздействиях в ближайшее время после протезирования в таких ситуациях:

  • некачественном пломбировании, о котором уже говорилось ранее;
  • из-за неверно подобранных формы или размера коронки, плохой подгонки к зубу;
  • фиксация протеза нарушена из-за недостаточного количества цемента: это способствует попаданию пищи под коронку и развитию инфекции.

Если боли возникают не сразу, а спустя некоторое время после установки протеза, это может быть связано с такими факторами:

  • нарушением герметичности пломбы, коронки;
  • неправильный уход за протезами и неудовлетворительная гигиена ротовой полости, что способствует инфицированию тканей и воспалению;
  • истечением срока годности протеза (обычно около 5 лет).

Еще одна причина быстрого разрушения зуба под коронкой, как следствие – боли, – лечение сильнодействующими препаратами при тяжелых заболеваниях, химиотерапия, радиационное облучение.

Внимание! Неприятными ощущениями без острой боли сразу после протезирования сопровождается процесс привыкания к коронке. В течение двух-трех дней после завершения процедуры это проходит. Если за указанное время боль не ушла, а наоборот, усилилась, нужно срочно отправляться к врачу.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Что делать, если зуб с удаленным корнем болит под пломбой при нажатии? В течение первых нескольких дней не поддаваться панике и понаблюдать за характером и интенсивностью боли. Боль в течение недели после пломбирования может быть нормальной реакцией организма на хирургические манипуляции. В каких случаях нужно срочно обратиться в клинику?

  • Если в течение 5-7 дней боль не уходит, усиливается, меняет характер на острый, пульсирующий;
  • появляется отечность десен;
  • наблюдается повышение температуры тела.

В таких ситуациях нужно срочно попасть на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие могут возникнуть осложнения?

Боль в мертвом зубе обязательно указывает на наличие какой-либо патологии, которую нужно своевременно устранить. Инфицирование может привести к серьезным последствиям:

  • полному разрушению и гибели зуба;
  • хроническому воспалению десен;
  • развитию пародонтита, гингивита;
  • появлению кист.

Кроме того, несвоевременное обращение за врачебной помощью может привести к развитию системных инфекций, которые от надкостницы с током крови распространяются по всему организму!

Как снять боль в домашних условиях

При умеренном синдроме справиться с болью можно при помощи народных рецептов.

  • Облегчить состояние помогут полоскания содово-солевым раствором; отварами целебных растений: корня дуба, шалфея, ромашки, календулы.
  • К больному зубу прикладывают кашицу из чеснока и лука или кусочек прополиса.
  • Подчелюстную область с больной стороны массируют полторы минуты.

Для обеззараживания рекомендуются полоскания с использованием антисептиков хлоргексидина, мирамистина. Чтобы не терпеть сильную боль, пока состоится визит к стоматологу, можно принимать медицинские противовоспалительные и обезболивающие препараты: аспирин, анальгин, Кетанов, Нурофен; обрабатывать проблемный участок гелями Денткос, Камистад.

Важно! Нельзя греть пораженный участок (это усилит воспаление), а также длительно употреблять обезболивающие без назначения врача. Все перечисленные меры помогут временно обезболить, но не остановят процесс.

Можно ли вылечить зуб самостоятельно?

Запомните: вылечить зуб самостоятельно, без помощи специалиста невозможно! Все средства – медицинские препараты, народные рецепты – имеют лишь временное, обеззараживающее и облегчающее состояние, действие. Чтобы избавиться от боли, нужно поставить правильный диагноз и устранить причину, а это может сделать только стоматолог в условиях специализированного медицинского учреждения с применением современных технологий диагностики и лечения. Рекомендации по самостоятельному лечению зуба под пломбой могут еще быстрее привести к развитию осложнений.

Лечение мертвого зуба в стоматологии

Методика лечения боли в зубе с удаленным нервом зависит от причин, которые вызвали это состояние. Стоматолог проведет осмотр, при необходимости назначит рентгенологическое исследование.

  • Если причиной является неудовлетворительное лечение, пломбировочный материал удаляется, снова проводится препарирование, ревизия каналов с закладыванием в них лекарств. Затем, когда состояние нормализуется, зуб повторно пломбируется.
  • При искривленных корнях может быть назначено удаление части, препятствующей очищению и герметизации каналов.
  • Киста или гранулема подлежит хирургическому удалению вместе с патологически измененными тканями вокруг нее.
  • Если есть воспаление десен, назначается комплексное лечение. Это профессиональная чистка зубов с удалением камня, закладывание лекарственных средств в зубодесневые карманы, прием системных препаратов.
  • При соответствующих показаниях назначают физиопроцедуры, оказывающие лечебное действие на твердые ткани.

Помните: затягивая визит к стоматологу, надеясь на то, что боль пройдет сама, вы повышаете вероятность возникновения серьезных осложнений, лечение которых будет длительным и, возможно, дорогостоящим.

Профилактика

Не следует думать, что зуб с удаленным нервом, лишенный кровоснабжения, избавит вас от стоматологических проблем – в этом вы уже убедились. Наоборот, такие зубы являются проблемными – а значит, требуют более тщательного ухода. Они подвержены любым стоматологическим заболеваниям – разве что, кроме пульпита.

  • Главное средство профилактики – тщательная гигиена полости рта 2 раза в день с использованием щетки, зубной нити, ополаскивателя.
  • Сбалансированный рацион, содержащий достаточное количество витаминов и минералов, поможет сохранить зубы дольше.
  • Регулярные – не реже 1 раза в 3 месяца – посещения стоматолога дадут возможность распознать проблему на начальной стадии.

И помните: лучшая профилактика зубной боли – не доводить зуб до необходимости депульпирования, потому что вероятность последующих осложнений весьма велика.



Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.


shabdent.ru

Депульпированный зуб болит при надавливании, сколько может болеть

Иногда пациенты после удаления нерва из зуба жалуются на боль. Если депульпированный зуб болит при надавливании, то причина может крыться как во внутренних, так и во внешних факторах. Зубную боль терпеть не стоит ни при каких обстоятельствах, необходимо выяснить причину и при необходимости провести терапию. Промедление может вызвать различные осложнения.

Сущность проблемы

Может ли болеть зуб после удаления нерва? После того как из него удаляется нерв, кровообращение его прекращается, как и минерализация, и иннервация. Удалять нерв надо только в крайних случаях, когда это необходимо для того, чтобы сохранить зуб. Без нерва он становится мертвым и чувствовать ничего не может. Так почему болит депульпированный зуб? Дело в том, что дискомфортные и болезненные ощущения возникают не в нем самом, а в соседних структурах и тканях или под ним.

Частой причиной боли после депульпации является плохое пломбирование или же некачественное и неполная ампутация пульпы. При этом боль будет возникать при постукивании, нажатии и прикосновении. Неполное удаление нерва лечится быстро и несложно, главное — вовремя обратиться к стоматологу.

Удаление пульпы необходимо в том случае, если корневой канал инфицирован, воспален, имеется глубокий кариес, киста и прочие заболевания, которые вызывают неприятную и болезненную симптоматику. Если пациенту надо проводить протезирование, то даже здоровую пульпу придется удалять — это нужно для того, чтобы после протезирования и закрепления ортопедической конструкции не возник воспалительный процесс.

Показаниями к депульпации являются:

  1. глубокий кариес, если процесс затронул нерв,
  2. протезирование,
  3. воспалительный процесс в самом нерве,
  4. повреждение пульпы,
  5. периодонтит.

Что происходит при депульпации

Пульпа — это соединительная ткань, которая находится в полости зуба. В ней имеются кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Функция пульпы прежде всего в защите — это барьер, через который инфекция не может проникать внутрь зуба. Она играет ведущую роль в обеспечении зуба питательными веществами и минералами.

Если сохранить пульпу нет возможности, и принимается решение об ее удалении, то врач проводит следующие манипуляции:

  • назначается рентгеновское обследование для выяснения размеров каналов;
  • анестезия;
  • удаление разрушенной эмали;
  • удаление части пульпы, которая находится в коронке;
  • удаление корневой части пульпы;
  • обработка каналов антисептическими средствами;
  • пломбирование каналов после всех необходимых обработок и расширения;
  • пломбирование зуба временной пломбой;
  • постоянная пломбировка.

Врачебные ошибки, которые могут иметь место при депульпации — частичная ампутация пульпы и некачественная пломбировка. Если после пломбировки в корне остаются пустые (незапломбированные) места, то зуб со временем начнет болеть, а также может наблюдаться отек десны. Если же наоборот, врач допустил перепломбировку канала, пломба может выйти за пределы корневой верхушки, в результате чего может возникнуть периодонтит или киста. Если в случае перепломбировки развивается воспалительный процесс, то лишний пломбировочный материал удаляется через отверстие в десне.

В редких случаях непрофессиональные действия врача могут привести к сколу инструмента в канале или к перфорации. В обоих случаях рентген покажет эти проблемы. Но не всегда виноват стоматолог. У зуба могут быть узкие и сложные каналы. Если обломок инструмента застрял не слишком глубоко, то его можно извлечь, не удаляя зуб, кроме того, если этот обломок не причиняет дискомфорта, то с ним можно жить долгие годы. Последствия перфорации ликвидируются специальным пломбирующим материалом, однако это довольно дорогостоящее удовольствие.

Причины боли после удаления нерва

Болит зуб после депульпирования по следующим причинам:

  1. начался воспалительный процесс;
  2. недолеченный пульпит, в этом случае патогенная микрофлора проникает в периодонт;
  3. нерв удален не до конца, и чувствительность остается;
  4. каналы запломбированы некачественно;
  5. болит не депульпированный зуб, а находящийся рядом;
  6. болит десна, пациент не может правильно определить место локализации;
  7. боль — это реакция организма на процедуру ампутации нерва и пломбирование канала, в этом случае ситуация не опасна;
  8. иногда боль возникает из-за индивидуальной реакции пациента на пломбировочный материал;
  9. неправильное лечение.

Характеристика боли

Иногда болит зуб только в случае, если не наго оказывается давление, при этом боли ноющие и продолжаются не дольше 2–4 дней после депульпации. Это нормальное явление. Стоматологи не советуют принимать при этом сильнодействующие средства. Если же депульпация была проведена некорректно, нерв извлечен не полностью или не были правильно и тщательно прочищены каналы, то зуб не ноет, а сильно болит и пульсирует.

Если сразу после депульпации ноют зубы, то облегчить болевые ощущения помогут обезболивающие средства, но если они не помогают, то надо быстрее обращаться к стоматологу. Если болит зуб при надавливании или разжевывании пищи, то возможно, что на десне образовался гнойник. Определить его наличие и назначить лечение может только стоматолог.

Важно, сколько продолжается боль. Если это происходит первые 2–3 дня — это физиологическая проходящая боль, если он болит при надавливании, вероятнее всего, лечение корневых каналов проводилось некачественно.

Если он реагирует на холодное и горячее, возможно, пульпа ампутирована не полностью, если воспалилась десна — развился пародонтит или гингивит.

Многих пациентов пугает боль при надавливании. Они считают, что причина в трещине зуба. Однако боль при образовании трещины бывает настолько ярко выраженной, что не заметить ее невозможно. В этом случае будет болеть все время, а не только при надавливании.

Действия стоматолога

До недавнего времени если пациент с депульпированным зубом жаловался на боль в нем, стоматологам приходилось удалять этот зуб, другого выхода не было. Современные стоматологические кабинеты оснащены таким оборудованием, которое позволяет снимать пломбы с депульпированного зуба и каналов, проводить правильное лечение. Также имеются и другие методы терапевтического и хирургического воздействия на больной депульпированный зуб. Так что не надо бояться идти к стоматологу, возможно, ситуация будет исправлена за один визит.

Если было проведено неполное удаление нерва, то под анестезией проводится витальная депульпация и повторное пломбирование. Если болит в результате некачественной пломбировки каналов, то врач их распломбировывает, чистит, заполняет заново и производит временное или постоянное пломбирование.

В случае воспаления пародонта врач назначает профессиональную чистку ротовой полости и прием медикаментозных препаратов. Схему лечения и дозировку определяет лечащий врач. При развитии под протезом кариозного процесса то врач полностью удаляет конструкцию, больной зуб лечится или удаляется, затем коронка возвращается на место или проводится имплантация.

Секрет долгой жизни зуба без нерва в профессионализме и квалификации врача. Если врач качественно прочистил корневые каналы, плотно заполнил их пломбировочным материалом, грамотно подобрал общий материал для пломбы, то зуб будет служить еще очень долго, и болезненных ощущений в нем не будет.

Какие могут быть последствия

Если пациент терпит болевые ощущения и длительное время откладывает визит к стоматологу, то в депульпированном зубе могут возникнуть осложнения. К наиболее распространенным относятся киста и гранулема (гнойное воспаление). Если и в этом случае лечение не оказывается, то, скорее всего, пациент лишится болящего зуба, только это удаление будет довольно сложным, так как придется удалять еще и кисту, что будет сопряжено с дополнительными трудностями для врача и мучениями для пациента. Поэтому так важно при первых же неприятных симптомах в депульпированном зубе обращаться за медицинской помощью.

Что делать, если нет возможности обратить к врачу

Зубы всегда начинают болеть внезапно. Бывает, что боль застает человека в тот момент, когда визит к стоматологу невозможен по каким-либо причинам, в этом случае можно попытаться улучшить состояние самостоятельно. Во-первых, надо обеспечить максимальную чистоту в ротовой полости, после каждого приема пищи чистить полость рта и ополаскивать отваром из лекарственных трав, имеющих противовоспалительное действие. Это необходимо для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы не развивались. Также необходимо временно отказаться от твердой пищи, чтобы не травмировать зуб.

Если боль очень сильная, то стоит принимать обезболивающие препараты (Анальгин, Ибуфен, Темпалгин и другие). Если она пульсирующая, то не лишними будут противовоспалительные препараты, например, Парацетамол.

Зубную боль можно уменьшить и при помощи лекарственных растений, содового или солевого раствора. Но как только появится возможность, надо сразу же идти в стоматологический кабинет.

Что делать после удаления зуба

После удаления зуба что делать

zubi.pro

Депульпированный зуб болит при надавливании

Почему зуб без нерва болит при надавливании

В некоторых случаях пациенты могут испытывать сильные боли даже после того, как лечащий врач удалит из зуба нерв. В этом случае им нужно знать, как себя вести и что предпринять, для облегчения своего состояния.

Депульпированный зуб болит при надавливании: что делать?

Многие люди жалуются на то, что у них зуб болит даже после удаления нерва. Причиной такого состояния могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Чтобы не допустить возможности развития различных осложнений рекомендуется при возникновении болевого синдрома обращаться к своему стоматологу.

Почему возникает болевой синдром?

Если депульпированный зуб болит при незначительном надавливании, некоторые пациенты начинают впадать в панику. Такое поведение объясняется тем, что они подозревают развитие самых страшных патологий. Чтобы развеять эти мифы и разобраться в данном вопросе, нужно детально рассмотреть процесс удаления нерва. Зубная пульпа образуется из следующих элементов:

  • кровеносных и лимфатических сосудов;
  • нервов;
  • соединительной ткани.

Именно поэтому под понятием депульпированный зуб принято понимать полное удаление из его канала пульпы. Некоторые скептики не верят, что после стоматологической процедуры депульпированный зуб все также болит и может создавать большие проблемы. Они уверены, что при отсутствии нерва пациент не может испытывать никакого дискомфорта, тем более у него не должен развиваться болевой синдром. На самом деле, даже при незначительном надавливании на депульпированный зуб пациенты могут испытывать мучительные страдания.

Как можно охарактеризовать болевой синдром?

Очень часто у пациентов, которым было проведено депульпирование, болит травмированное место не только при сильном воздействии, но и при незначительном надавливании. По мнению специалистов, нормальным будет считаться болевой синдром, который человек может выдерживать без медицинских препаратов. Если у пациента место проведения стоматологического вмешательства болит с каждой минутой все сильнее, то такое состояние может свидетельствовать о неправильно проведенном вмешательстве.

Мертвый нерв не может болеть, но если он был не полностью удален, что люди могут испытывать очень сильные страдания. Достоверно определить причину такого состояния может только узкопрофильный специалист, который проводил процедуру.

Если при надавливании на область, где была проведена депульпация, у пациента терпимо болит зуб, то ему рекомендуется принять медицинский препарат, из категории анальгетиков. Постепенно болевой синдром исчезнет и человек испытает облегчение. В этом случае можно констатировать, что лечение было проведено правильно и у него нет никакого повода для беспокойства. Стоит отдельно отметить, что если болевой синдром не исчезнет, исправить ситуацию сможет только повторная чистка зубных каналов и их последующая пломбировка.

Что может повлиять на развитие болевого синдрома?

Очень часто пациенты стоматологических клиник обращаются за помощью, так как у них болит мертвый зуб при легком надавливании. К причинам появления болевых ощущений можно причислить следующие факторы:

  • некачественно удален мертвый нерв;
  • неполное опломбирование зубного канала;
  • тесно растущие зубы;
  • возникновение специфической реакции организма на процедуру, во время которой удаляется мертвый нерв и т. д.

Достаточно часто встречаются случаи, при которых болит рядом растущий зуб, а не место проведения депульпации. В данном случае бывает проблематично достоверно определить источник боли. У некоторых пациентов, после того как был удален нерв, болевой синдром возникает при надавливании на десну. Несмотря на их уверенность в том, что у них болит зуб, из которого извлечен мертвый нерв, на самом деле такие ощущения возникают из-за раздражения близко расположенной десны. Она может быть травмирована вследствие непреднамеренных действия узкопрофильного специалиста, которым проводилось стоматологическое лечение больного зуба.

Причиной того, что у пациента зуб болит после депульпации, может послужить и факт использования некачественных материалов, во время опломбирования канала.

Причины возникновения болей

Если у пациента очень сильно болит зуб после удаления из него нерва. то у него могли развиться различные осложнения. Некоторые специалисты считают, что зубы, после проведения депульпации, могут болеть от того, что люди пытаются разжевывать слишком твердую пищу. Возникновение болевых ощущений во время данного процесса обусловлено тем, что в процессе стоматологической процедуры на поверхности эмали образовались микротрещинки. Именно механическое повреждение зубов и является в данной ситуации причиной дискомфорта.

В большинстве случаев пациенты испытывают болевые ощущения после пломбирования зубов на протяжении 4-5 суток. По окончании этого срока неприятные ощущения полностью исчезают. Стоматологи считают такое состояние больных нормой и не рекомендуют без надобности принимать сильнодействующие лекарственные препараты.

Если пациенты после визита в стоматологическую клинику начинают испытывать подозрительные боли, им следует незамедлительно вернуться и попасть на прием к специалисту, который проводил депульпацию. Иногда во время обследования такого больного, стоматолог выявляет, что причиной такого состояния является индивидуальная реакция его организма. В таком случае узкопрофильный специалист назначает своему пациенту дополнительную медикаментозную терапию, после которой он должен прийти на повторный прием. Главной целью терапевтического лечения является устранение воспаления, после чего наступает очень быстрое выздоровление.

Если во время осмотра стоматолог определил, что причиной возникновения болевого синдрома является некачественная чистка каналов, то пациента ждет длительная и довольно сложная терапия. Ситуация осложнится в том случае, когда при неполной депульпации, была проведена опломбировка канала. С такой патологией еще лет десять назад достаточно часто сталкивались стоматологи, так как у них не было высокотехнологичного оборудования и высококачественных расходных материалов. В настоящее время стоматологическая отрасль шагнула в своем развитии далеко вперед. Современные клиники оснащаются по последнему слову техники, а их сотрудники используют в своей работе инновационные методики.

Благодаря такому подходу им удается минимизировать количество жалоб от пациентов, у которых после депульпации возникают проблемы. Даже если к ним обращаются больные с жалобами такого характера, их техническая база позволяет извлекать пломбы из некачественно обработанных каналов. После этого пациентам назначается эффективное медикаментозное лечение и выполняется повторная стоматологическая процедура. Также такой категории больных могут назначаться и более альтернативные методы терапии, которые предусматривают не только терапевтическое воздействие, но и хирургическое вмешательство.

Чтобы быстрей облегчить свое состояние при возникновении сильного болевого синдрома, людям следует быстрей попасть на прием к лечащему врачу. От того, насколько будет затянут данный процесс, напрямую зависит возможность сохранения зуба, подвергнутого депульпации. Многие специалисты советуют людям своевременно выполнять гигиенические процедуры и регулярно посещать стоматологические клиники для профилактического осмотра. В этом случае им удастся предупредить проблемы, которые могут повлечь за собой большие осложнения.

форумы о стоматологии на zub-zub.ru

Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться. Два года назад удалили нерв в 6ке снизу справа,зуб ныл после этого около 4х месяцев(к стоматологу поход был отложен из-за беременности).
Недавно от этого зуба отвалилась пломба,при обращении к врачу,оказалось,что один канал мне не запломбировали,всю работу необходимо переделывать.Снимок подтвердил,что зуб «мертвый».Но при чистке канала возникала сильная боль,как в живом зубе. Врач долго смотрела и сказала,что болеть там уже не может и не должно.В итоге,зуб все-таки сделали,но ноющие ощущения остались. Зуб не болит,но чувствителен.Что это может быть?
И может ли в принципе болеть зуб,нерв в котором удалили 2 года назад?
Спасибо заранее.

Зуб болеть может. Если выложите снимок разговор будет уже предметным, а пока только в теории:-)
в 6м зубе должно быть как минимум 3 Вы говорите, что-то было запломбировано, а какой-то канал оставался не запломбированным — значит в нем остался нерв, он нытьем давал о себе знать, а потом воспаление перешло в хроническую стадию и он затих (или канал заполнился грануляционный тканью после удаления нерва). т.е. при повторной обработке канала он, конечно же, может болеть (обычно так и бывает.
а вот если все почистили, нашли все каналы, запломбировали, а зуб все равно болит — вот тут давайте разбираться.
болит как? от холодного-горячего или кусать больно? Если на холод реакции нет — значит нерва там быть уже не должно. Боль при накусывании может быть следствием реакции на новый материал, воспаления в кости, выведения материала за верхушку корня и т.д. — тут без четких жалоб и снимака сказать сложно.
ответьте на такие вопросы пожалуйста:
1. характер боли (на сколько сильная и продолжительная, от чего усиливается или успокаивается)?
2. зуб Вам просто почитстили, положили лекарство или запломбировали на постоянно?
3. когда лечили зуб? (сколько дней после лечения зуб ноет)?
. ну и снимок хотелось бы..

а на счет беременности — на 3-6 месяце можно было все давно пролечить, запломбировать временным материалом и не ждать, когда ж он даст о себе знать снова..

Сегодня выложу снимки до последнего лечения и после.
1.если зуб не трогать,то он вроде бы и не болит,есть какой-то дискомфорт правда. Болит при покусывании,надавливании.Причем сильная боль идет именно при первом касании зуба.Постараюсь объяснить: например начинаю что-то этим зубом жевать,болевые ощущения приходятся на первый прикус зубом.Помню в детство такая боль была,когда яблоко ем. Как бы от соприкосновения с железом. Сильной реакции на холодное и горячее нет. Боль возникает в месте,соприкасающемся с 47 зубом.
Единственный момент,болит голова и шея со стороны этого зуба,вот не могу понять,связана ли эта боль с зубом или просто защемила.
2.с зуба сняли старую пломбу, достали из канала,так сказать,то,что осталось от не удаленного полностью нерва,не знаю как назвать,но видимо уже разложившийся нерв(извините за отсутствие терминологии).Врач прочистила зуб иголкой,положила в зуб лекарство,она сказала,что антибиотик,поставила временную пломбу.Через неделю я пришла,врач прочищала каналы,и честно говоря удивлялась,что у меня возникает острая боль в зубе, каналы чистила долго. Кстати,она ставила какой-то прибор,который определил,что боль действительно есть.Опять же не знаю,что за прибор. Опять опущение,что идет реакция с железом,и от этого очень больно.
Про заделывание сказать не могу.Видела только,что кладет в канал тоненькие ниточки,запаивает их,так вроде бы 3 подхода,потом заделывает какой-то пастой.Часа полтора продолжалась эта процедура.
3. всю эту операцию делали 1го марта,сегодня 5е, и кажется,что ощущение боли усилилось.Опять же возможно это связано с головной болью.

Спасибо большое за внимание,сегодня же постараюсь выложить снимки.

Давайте посмотрим снимки. но пока Ваше описание подходит под два диагноза:
1. пульпит осложненный периодонтитом (когда отдельный волокна нерва еще остались живы — это объясняет боль во время чистки канала, но за вуерхушкой уже есть воспаление — об этом свидетельствует боль при накусывании).
2. перфорация стенки корневого канала. Тоже часто дает болезненные ощущения при накусывании, а боль при чистке возникает когда инструмент уходит в это отверстие в стенке (а не идет по ходу канала).

+ прибором, скорее всего, определяли не болит-не болит зуб, а длинну канала (апекс-локатор называется прибор). . так пока со своим зубом решите проблему и в терминологии разберетесь:-)

Леся Главный консультант Сообщений: 5702 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

Добрый день.
Согласна с коллегой.
Терминология вам не нужна, вы не доктор, и прекрасно описали все ваши ощущения.
Гадать бесполезно, нужно просто сделать снимок. Подойдет снимок на данный момент — т.е если вы сделаете новые, в том случае если все снимки остались в клинике.
Судя по описанию, я склоняюсь, что во время чистки канала произошла перфорация стенки корня зуба. В этот раз, или это было сделано еще в первое лечение, сейчас пока не понятно, но по снимку, можно будет сделать предположения, исходя из того, что мы увидим.

Если это, действительно, перфорация, то все будет зависеть где она произошла и почему ( это может быть связано с анатомическим строением корня — т.е сильное искривление у верхушки). Если воспаление в кости есть ( а скорее всего там оно будет, так как в первый раз врач не обработал каналы и не запломбировал ( кстати вполне возможно по той же причине, искривления канала)), тогда придется искать иные методы лечения.
Делайте снимок, и все сразу встанет на свои места.

Леся Главный консультант Сообщений: 5702 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04 Откуда: Москва

Спасибо за снимки.
А теперь давайте разбираться:
Посмотрите на снимки «до» и «после»: не нужно быть врачом, чтобы заметить, что существенной разницы нет. Т.е передние каналы врач смог пройти, но очень тонко ( при этом я не уверена, что они оба пройдены. в данной проекции идет наложение двух каналов в переднем корне). Но хуже ситуация обстоит с задним каналом.
Появился какой-то фрагмент, очень напоминающий сломанный фрагмент инструмента — это конечно предположение, основанное только на снимке. Но дальше него врач так и не смог двинуться, и видно, что часть канала, ниже этой полоски осталась незапломбированной.

В общем — судя по снимку: такое перелечивание ранее леченого зуба нельзя считать качественным и удачным. Если сравнить пломбировку этого зуба и соседнего — даже вы увидите разницу. У 5 зуба канал запломбирован равномерно по всей длине до самой верхушки. С 6-м получаеся, что сильной разницы, «до» и «после» лечения нет, потом зуб и беспокоит. На счет перфорации: в той проекции, в которой мы видим зуб, ее нет ( хорошо. если ее там и не окажется), но меня смущает боль при измерении длины канала, обычно она бывает, когда либо выходят за верхушку корня ( что в нашем случае не видно). либо при перфорации.
Хорошо, что на снимке пока нет серьезных изменений в периодонте, значит все не так страшно.

Подводя итог: если зуб беспокоит ( а причины для этого есть). вам следует обратиться к своему врачу. Чем он объяснит, эти ощущения, почему не прошел канал до верхушки и почему не смог запломбировать как следует. В зависимости от того, что он вам ответит, будете решать — перелечивать ли зуб у него еще раз, или искать другого.
Единственное, что сразу могу сказать. если там сломался инструмент в канале, то перелечиваение будет еще сложнее. И далеко не все врачи возьмутся за подобный сложный зуб. НО если зуб болит, то все равно что-то делать с ним придется.

Вложения d253953fd34b228605f7f78d73f12899.jpg (34.88 KiB) 19955 просмотра

Болит депульпированный зуб, что может болеть и как облегчить боль?

Известно, что депульпированный зуб не может болеть, так как нерва там НЕТ, а удалена вся пульпа, весь сосудисто-нервный пучок. А из корней удаляли нервы. Или депульпировали только полость зуба?

Вывод таков: либо это кариес и болит один из соседних зубов, либо страдают нервы внутри корней (боль вполне характерная, ее ни с чем не спутать, как раз усиливается от контакта с теплом, холодом), либо это не кариес.

Понять можно вероятно, если понаблюдать: боль при кариесе беспокоит в ночные часы, ноет и подергивает, не позволяя уснуть.

Также могут быть другие осложнения ранее леченных зубов, о них не хочется думать.

Пытаюсь предположить, что это кариес другого зуба, или того же зуба, если депульпировали только его полость, а корни не тронуты.

Если кариес соседнего зуба, тогда будет видно дупло! Думаю, лучше его хорошо поискать, это может быть между зубами, а не только на виду.

Также если пульпу из зуба удалили, но в каком-то из корней по неаккуратности остался нерв, то он может давать такую симптоматику.

Я не стоматолог, просто сама многое знаю на этот счет.

Спасаться лучше анальгетиками и НПВС (хорошо помогает кеторол, кеторолак, а также «в помощь» методы «народного» характера).

Лучше обратиться к стоматологу, особенно при рецидиве назавтра, а лучше его не дожидаться. ИМХО.

Советую не верить в «фантомную» боль, потом там оказывается что-то серьезное.

Оценку за вопрос сегодня не могу поставить, лимит. Потом если не забуду.

система выбрала этот ответ лучшим

Здравствуйте, Silfarion! Я стоматолог- универсал с достаточно большим стажем. Ваша симптоматика указывает на то, что нервы в зубе есть. Возможно Вам депульпировали рядом стоящий зуб(кариозные полости в зубах часто бывают смежными и некоторые врачи просто тупо лечат один зуб, не удосужившись внимательно осмотреть рядом стоящие). Итак, депульпированный зуб не может реагировать на температурные или химические(сладкое) раздражители. Выходит, что либо «подозрительный зуб» лечили без удаления нервов либо болит рядом стоящий зуб, боли при пульпите имеют иррадиацию по ходу либо нижнечелюстного либо тройничного нерва на верхней челюсти. Что Вам делать? Для начала сделать либо рентген либо посмотреть зубы на визиографе (что я давно делаю. про рентген и забыл давно) при этих исследованиях будет чётко видно и понятно какие зубы депульпированы, а какие нет, и на визиографе можно увидеть так называемые, «скрытые полости», бывает и такое, например полость расположена в межзубном промежутке и доктора как правило такие полости просто не диагносцируют. некогда мля. им. чай нужно попить, да потрепаться! Повторюсь, у Вас классическая симтоматика либо глубокого кариеса либо пульпита. На фото ясно видно, что зуб депульпирован- в каналах «белое» это ни что иное как пломбировочная паста, сейчас все пасты для пломбирования каналов являются рентгеноконтрастными( на снимке видно, что 6-ка и 7-ка депульпированы а 5-ка, которая с одним корнем слева «живая»)Кстати, справа ретинированный «зуб мудрости», видно, что ему нет места для прорезывания. я таких наудалял целый мешок:-):

в избранное ссылка отблагодарить

Андреева Ольга [228K]

Мне когда такой удаляли, назначали «операционный день». Часа 2 возились. Потом щека была как мешок. Физио процедуры на 2 недели и больничный. Кстати, после депульпации, другой зуб болел, потом сам прошел. — 2 года назад

Arbiter Justus [140K]

Оль, на снимке зуб, его во рту даже не видно, он ещё под десной, я на такие трачу не более 15 минут, просто опыт. Если элеватором сразу не «выковыриваю» то просто по контуру выпиливаю турбинным бором и. всё о*К, потом на всякий случай назначаю линкомицин на 5 дней капсулы и пока не было не одного осложнения в виде флегмоны и прочих ужасных вещей:-) — 2 года назад

Мне неделю назад «ремонтировали» зуб и стоматолог под старой пломбой обнаружил пульпит.

Сказал, что надо убирать пульпу, чистить каналы и пломбировать. Просверлил, что-то там делал ещё, потом поставил временную пломбу. На следующий день он поставил мне постоянную пломбу (перед этим опять что-то сверлил и чистил).

Дня три после пломбирования у меня зуб болел только при надавливании на него (не мог ничего кусать им и жевать им).

Потом стал болеть уже просто так, без всяких нажиманий. Вот тогда я и задался вопросом — Что делать, если после лечения пульпита и пломбирования каналов болит зуб (при надавливании и без)?

Я позвонил знакомому стоматологу и проконсультировался с ним.

Оказывается при процедуре чистки каналов немного травмируются корневая шейка зуба и после пломбирования она ещё будет не сильно, но болеть 2 — 7 дней (у некоторых до 2 недель).

Знакомый посоветовал мне поделать солевые повязки и если они не помогут, то идти опять к стоматологу.

Я сначала не очень-то поверил в солевые повязки, но когда через 10 минут после прикладывания, боль у меня полностью прошла — был в шоке.

Соль надо разводить так: На стакан тёплой воды (250 мл воды) — 1 столовая ложка соли (без горки). Смачиваете х/б салфетку (не сильно отжимая) и прикладываете к щеке на 15 минут (держите рукой её). У меня боль прошла через 10 минут, но надо прикладывать повязки ещё раза 3 на 15 минут. Так делать дня два по 3 раза в день, если боли не проходят.

Я делал только один вечер.

У меня очень похожая ситуация. На последних сроках беременности удалили нервы из зуба, рентген, конечно, не делали, вскоре он разболелся снова, сколько мне доктор ни доказывала, что болеть нечему, все -таки пришлось его повторно вскрыть и дочистить, оказалось, что там остался кусочек нерва. Потом немного полегчало, но вскоре меня продуло ветром и все началось заново, к стоматологу я уже не рискнула идти, пошла к невропатологу, она мне выписала карбамазепин, после этого стало полегче, прошло уже больше года, а зуб все еще реагирует на теплое и холодное, но терпеть можно. Проблема с соседними зубами исключена, т.к. делали рентген.

в избранное ссылка отблагодарить

Источники: http://nashizuby.ru/stomatologiya/zubnaya-bol/pochemu-zub-bez-nerva-bolit-pri-nadavlivanii.html, http://zub-zub.ru/forum/viewtopic.php?t=10349, http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1612568-bolit-depulpirovannyj-zub-chto-mozhet-bolet-i-kak-oblegchit-bol.html

dental03.ru

причины, симптомы, лечение и советы стоматолога

В статье рассмотрим, что делать, если болит депульпированный зуб.

Пульпа представляет собой волокнистую ткань внутри зуба, содержащую в себе большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Депульпирование – это удаление воспаленной пульпы, что производится для предотвращения опасных для больного осложнений – апикального периодонтита и пульпита. Депульпирование, как правило, является крайней мерой, к которой прибегают чаще всего в случае невозможности терапевтического воздействия при пульпите и глубоком кариесе.

Когда депульпировали зуб, болит он не всегда.

Как проходит процедура удаления пульпы?

Удаление пульпы осуществляется под местной анестезией и в большинстве случаев не доставляет пациенту болезненных ощущений. После данной манипуляции стоматолог ликвидирует поврежденные ткани, открывает корневые каналы, после чего удаляет зубной нерв. После этого наступает следующая стадия лечения – постоянное либо временное пломбирование этих каналов. Срок службы депульпированных зубов зависит от качества применяемых пломбировочных материалов и во многом квалификации стоматолога. При правильной терапии зуб должен прослужить долгие годы.

Возникновение боли

Ряд людей, которым была произведена подобная процедура, жалуются на то, что болит депульпированный зуб. Неприятные ощущения усиливаются при надкусывании и приеме горячей или холодной пищи. В среднем болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней после данной стоматологической процедуры и исчезает самостоятельно либо после использования противовоспалительных медикаментозных препаратов, назначенных специалистом. Облегчить болезненное состояние можно также при помощи регулярного полоскания полости рта отваром коры дуба.

Когда болит депульпированный зуб, это вызвано реакцией организма больного на пломбировочные материалы и не считается признаком патологических процессов. Если же болевой синдром после депульпации не исчезает, носит пульсирующий характер и постепенно усиливается, необходимо обратиться к врачу для проверки пломбирования зубных каналов и определения причин данного неприятного явления.

Итак, разберемся, почему болит депульпированный зуб.

Причины болей

Возможно, что удаление зубных нервов и пломбирование прошли по всем стоматологическим правилам. В данном случае болевой синдром может быть вызван присутствием рядом с депульпированным других зубов, которые нуждаются в терапии. Если расположенные по соседству зубы здоровы, болевые ощущения могут быть обусловлены некачественно проведенной терапией, что требует подтверждения при помощи рентгеновского снимка.

Воспалительный процесс

Если специалист прочистил корневые каналы не до конца, полностью не удалил нервные окончания либо осуществил пломбирование в неполном объеме, у больного будет болеть депульпированный зуб. Одной из наиболее распространенных причин подобных дискомфортных явлений являются оставшиеся в зубе полости, которые заполнены содержимым, оказывающим давление на окружающие ткани и провоцирующим воспалительный процесс. Незаполненные корневые каналы — «прибежище» для патогенной микрофлоры, вызывающей образование свищей, абсцессов и, в конечном итоге, разрушение самого зуба.

После определения причины подбирается способ терапии. Сколько она продлится — зависит от сложности каждого конкретного случая. Если при острой боли ранее в депульпированном зубе его удаляли, то в арсенале современной стоматологии есть разнообразные методики распломбировки каналов и последующего лечения.

Может ли болеть депульпированный зуб, интересно многим.

Боль после удаления нерва и иная симптоматика

Довольно часто случается так, что стоматологам приходится удалять зубной нерв, даже несмотря на то, что пациент тщательно проводит гигиену полости рта и следит за здоровьем своих зубов. Проводится подобная манипуляция не всегда, а только в некоторых случаях, когда нерв оставить не тронутым невозможно.

Что собой представляет удаление зубного нерва?

Сначала необходимо разобраться непосредственно в строении зуба. Любое костное формирование ротовой полости человека в наибольшей степени состоит из твердых тканей, на визуальной поверхности которых развивается кариес. Из-за длительного процесса его формирования, а также отсутствия необходимого лечения кариес с течением времени поражает внутреннюю структуру зуба – мягкие ткани, где располагаются нервы. Удаляя их, стоматолог избавляется не от волокнистого формирования, а конкретно от пульпы. Первым и основным симптомом развития пульпита является выраженный болевой синдром, который возникает вследствие отечности мягких тканей и сдавливания нервных окончаний. В тех ситуациях, когда терапия больного зуба не представляется возможной, стоматолог приступает непосредственно к манипуляции депульпирования.

Как было раньше?

По причине того, что стоматологическая практика начала совершенствоваться только в последние десятилетия, раньше процесс терапии зубной ткани проходил довольно болезненно для пациентов. Помимо этого, удаление нервов требовало не одного посещения стоматологического кабинета, что вызывало для больного определенные неудобства. Прежде чем удалить нерв, его обнажали и помещали в полость зуба мышьяк, функция которого заключалась в том, чтобы убить воспаленный нерв. Обеспечить эффективность подобной процедуры помогали временные пломбы, накладывать которые на зуб разрешалось не более чем на два дня (в противном случае это могло привести к возникновению периодонтита). По истечении определенного времени специалист избавлялся от пломбы, удалял омертвевший нерв, обрабатывал зубную полость специальным антисептическим раствором и закрывал полости постоянными пломбами.

На сегодняшний момент процедура по удалению зубного нерва, а также пломбирования каналов проходит с применением местной анестезии и занимает всего несколько минут, не доставляя больному даже малейшей болезненности.

Если болит депульпированный зуб через год, следует обратиться за помощью к профессиональному стоматологу, который максимально аккуратно и быстро выполнит депульпацию.

Симптомами патологий, помимо болезненных ощущений, является также припухлость десны в области этого зуба, реакция на температуру пищи и т. д.

Советы стоматолога

Стоматологический процесс удаления пульпы начинается, как правило, с обезболивания, открытия мягких тканей, удаления нервных окончаний и пломбирования открытых каналов. Терапия считается полностью завершенной, когда на все костное формирование накладывается постоянная пломба. В этих случаях неприятных ощущений быть не должно. Однако часто происходит так, что болит депульпированный зуб под коронкой и после удаления зубного нерва. Появление некомфортных симптомов очень просто объяснить – в полость зуба произошло постороннее вмешательство, что привело к реакции организма в виде болевого синдрома. Иногда неприятные ощущения дополняются отечностью и головной болью, справиться с которыми возможно, придерживаясь определенных рекомендаций специалиста:

  1. Самым эффективным способом, который поможет забыть о том, что болит в области депульпированного зуба, является применение обезболивающих медикаментозных препаратов. Однако они не всегда оказывают положительное воздействие на организм. Принимать их рекомендуется сразу после процедуры депульпации либо в течение одного дня после нее.
  2. Снизить выраженность неприятных ощущений хорошо помогают растворы для полоскания полости рта. Их приготовить можно даже в домашних условиях. Например, делается следующий раствор — кипяченой вода, в которой растворяют 1 чайную ложку соды и 4 капли йода.
  3. Иногда помогает наложение на больное место прополиса, что также влечет за собой положительный результат.
  4. В случае, когда болит депульпированный зуб дольше 2-3 дней, это может быть следствием особенностей человеческого организма либо результатом неквалифицированного удаления зубного нерва.
  5. При несоблюдении правильной процедуры по удалению пульпы под пломбой может развиваться воспалительный процесс. Устранить его можно только посредством извлечения установленной пломбы, повторной терапией зубных каналов и накладыванием новой пломбы.

Сколько по времени должна длиться боль?

Сколько болит депульпированный зуб? Если стоматолог все делает правильно, после данной процедуры зуб может в норме болеть еще два дня. Если же болевые симптомы сохраняются дольше этого срока – это первый признак того, что в полости зуба начался некий воспалительный процесс и это может потребовать соответствующего лечения, вплоть до приема антибактериальных фармацевтических средств. Главное при этом — наблюдать, сколько дней продолжаются неприятные ощущения и меняют ли они свой характер. В наихудшем случае следует снова обратиться к специалисту, который поможет спасти зуб и предотвратит операцию по его удалению.

Лечение

Когда депульпированный зуб болит при надавливании, лечение начинается в большинстве случаев с медикаментозных способов. Пациенту при этом рекомендуется прием обезболивающих медикаментозных препаратов, например, «Баралгин», «Кеторол» и др. Противовоспалительные лекарства также дают неплохой эффект при возникновении подобных патологических явлений. Одним из таких средств является «Найз», который не только способствует снижению болевых ощущений, но и эффективно снимает воспалительный процесс.

Антибиотики

Если вышеуказанные средства не помогли добиться положительного результата, пациенту назначаются антибиотики. Основным таким лекарством, которое используется в стоматологии, является «Линкомицин». Он эффективен при воспалении, которые вызвано попаданием в полость зуб патогенных бактерий во время пломбирования.

Если и антибиотики не помогли избавиться от боли в зоне депульпированного зуба, остается применение крайних мер – вскрытие пломбы и повторная прочистка зубных каналов.

Депульпированный зуб болит: отзывы

Процедуру депульпации зубов перенес, наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни. Однако, судя по отзывам пациентов, боль после этой манипуляции возникает часто, но в большинстве случаев она исчезает сама по себе. Возникновение воспалительного процесса при этом – довольно редкое явление. Основная масса больных говорят, что боль продолжалась примерно один-два дня и проходила на фоне приема обезболивающих медикаментов.

fb.ru

Депульпированный зуб болит при надавливании: почему болит мертвый зуб?

В некоторых случаях пациенты могут испытывать сильные боли даже после того, как лечащий врач удалит из зуба нерв. В этом случае им нужно знать, как себя вести и что предпринять, для облегчения своего состояния.

Депульпированный зуб болит при надавливании: что делать?

Многие люди жалуются на то, что у них зуб болит даже после удаления нерва. Причиной такого состояния могут быть как внешние, так и внутренние факторы. Чтобы не допустить возможности развития различных осложнений рекомендуется при возникновении болевого синдрома обращаться к своему стоматологу.

Почему возникает болевой синдром?

Если депульпированный зуб болит при незначительном надавливании, некоторые пациенты начинают впадать в панику. Такое поведение объясняется тем, что они подозревают развитие самых страшных патологий. Чтобы развеять эти мифы и разобраться в данном вопросе, нужно детально рассмотреть процесс удаления нерва. Зубная пульпа образуется из следующих элементов:
  • кровеносных и лимфатических сосудов;
  • нервов;
  • соединительной ткани.

Именно поэтому под понятием депульпированный зуб принято понимать полное удаление из его канала пульпы. Некоторые скептики не верят, что после стоматологической процедуры депульпированный зуб все также болит и может создавать большие проблемы. Они уверены, что при отсутствии нерва пациент не может испытывать никакого дискомфорта, тем более у него не должен развиваться болевой синдром. На самом деле, даже при незначительном надавливании на депульпированный зуб пациенты могут испытывать мучительные страдания.

Как можно охарактеризовать болевой синдром?

Очень часто у пациентов, которым было проведено депульпирование, болит травмированное место не только при сильном воздействии, но и при незначительном надавливании. По мнению специалистов, нормальным будет считаться

болевой синдром, который человек может выдерживать без медицинских препаратов. Если у пациента место проведения стоматологического вмешательства болит с каждой минутой все сильнее, то такое состояние может свидетельствовать о неправильно проведенном вмешательстве.

Мертвый нерв не может болеть, но если он был не полностью удален, что люди могут испытывать очень сильные страдания. Достоверно определить причину такого состояния может только узкопрофильный специалист, который проводил процедуру.

Если при надавливании на область, где была проведена депульпация, у пациента терпимо болит зуб, то ему рекомендуется принять медицинский препарат, из категории анальгетиков. Постепенно болевой синдром исчезнет и человек испытает облегчение. В этом случае можно констатировать, что лечение было проведено правильно и у него нет никакого повода для беспокойства. Стоит отдельно отметить, что если болевой синдром не исчезнет, исправить ситуацию сможет только повторная чистка зубных каналов и их последующая пломбировка.

Что может повлиять на развитие болевого синдрома?

Очень часто пациенты стоматологических клиник обращаются за помощью, так как у них болит мертвый зуб при легком надавливании. К причинам появления болевых ощущений можно причислить следующие факторы:

  • некачественно удален мертвый нерв;
  • неполное опломбирование зубного канала;
  • тесно растущие зубы;
  • возникновение специфической реакции организма на процедуру, во время которой удаляется мертвый нерв и т. д.

Достаточно часто встречаются случаи, при которых болит рядом растущий зуб, а не место проведения депульпации. В данном случае бывает проблематично достоверно определить источник боли. У некоторых пациентов, после того как был удален нерв, болевой синдром возникает при надавливании на десну. Несмотря на их уверенность в том, что у них болит зуб, из которого извлечен мертвый нерв, на самом деле такие ощущения возникают из-за раздражения близко расположенной десны. Она может быть травмирована вследствие непреднамеренных действия узкопрофильного специалиста, которым проводилось стоматологическое лечение больного зуба.

Причиной того, что у пациента зуб болит после депульпации, может послужить и факт использования некачественных материалов, во время опломбирования канала.

Причины возникновения болей

Если у пациента очень сильно болит зуб после удаления из него нерва, то у него могли развиться различные осложнения. Некоторые специалисты считают, что зубы, после проведения депульпации, могут болеть от того, что люди пытаются разжевывать слишком твердую пищу. Возникновение болевых ощущений во время данного процесса обусловлено тем, что в процессе стоматологической процедуры на поверхности эмали образовались микротрещинки. Именно механическое повреждение зубов и является в данной ситуации причиной дискомфорта.

В большинстве случаев пациенты испытывают болевые ощущения после пломбирования зубов на протяжении 4-5 суток. По окончании этого срока неприятные ощущения полностью исчезают. Стоматологи считают такое состояние больных нормой и не рекомендуют без надобности принимать сильнодействующие лекарственные препараты.

Если пациенты после визита в стоматологическую клинику начинают испытывать подозрительные боли, им следует незамедлительно вернуться и попасть на прием к специалисту, который проводил депульпацию. Иногда во время обследования такого больного, стоматолог выявляет, что причиной такого состояния является индивидуальная реакция его организма. В таком случае узкопрофильный специалист назначает своему пациенту дополнительную медикаментозную терапию, после которой он должен прийти на повторный прием. Главной целью терапевтического лечения является устранение воспаления, после чего наступает очень быстрое выздоровление.

Если во время осмотра стоматолог определил, что причиной возникновения болевого синдрома является некачественная чистка каналов, то пациента ждет длительная и довольно сложная терапия. Ситуация осложнится в том случае, когда при неполной депульпации, была проведена опломбировка канала. С такой патологией еще лет десять назад достаточно часто сталкивались стоматологи, так как у них не было высокотехнологичного оборудования и высококачественных расходных материалов. В настоящее время стоматологическая отрасль шагнула в своем развитии далеко вперед. Современные клиники оснащаются по последнему слову техники, а их сотрудники используют в своей работе инновационные методики.

Благодаря такому подходу им удается минимизировать количество жалоб от пациентов, у которых после депульпации возникают проблемы. Даже если к ним обращаются больные с жалобами такого характера, их техническая база позволяет извлекать пломбы из некачественно обработанных каналов. После этого пациентам назначается эффективное медикаментозное лечение и выполняется повторная стоматологическая процедура. Также такой категории больных могут назначаться и более альтернативные методы терапии, которые предусматривают не только терапевтическое воздействие, но и хирургическое вмешательство.

Чтобы быстрей облегчить свое состояние при возникновении сильного болевого синдрома, людям следует быстрей попасть на прием к лечащему врачу. От того, насколько будет затянут данный процесс, напрямую зависит возможность сохранения зуба, подвергнутого депульпации. Многие специалисты советуют людям своевременно выполнять гигиенические процедуры и регулярно посещать стоматологические клиники для профилактического осмотра. В этом случае им удастся предупредить проблемы, которые могут повлечь за собой большие осложнения.

Загрузка…

izubki.ru

Депульпированный зуб болит — Стоматология

анонимно

Добрый день. очень прошу дать консультацию. мнение Ваше важно, так как мнения моих врачей расходятся. Лет шесть назад лечила слева снизу семерку и восьмерку. Был кариес. Поставили пломбы. (шестерку удалила лет пятнадцать назад) В прошлом году на обоих зубах откололись пломбы. Месяца два ходила так. пошла в феврале сменить обе пломбы.Перед лечением сделала снимок обоих зубов. Эти зубы не болели вообще. Врач оценил снимки, сказал все в порядке, в одно посещение удалил старые пломбы и поставил на оба зуба светоотвердевающие пломбы. Сказал был средний кариес. Делал работу под анестезией. было больно сверлить. К вечеру почувствовала боль в семерке при накусывании, при попадании твердой пищи на пломбу. Так же семерка реагировала на холодное. Сходила к врачу он сказал, нужно потерпеть. Такое бывает, пройдет. Ночных болей не было. Зуб сам по себе не ныл. На всякий случай дважды он мне покрыл семерку фтористым препаратом (могу ошибиться название типа десентизайзер) Сказал, что депульпировать нет смысла, в зубе здоровый дентин. После этого препарата боль на холодное прошла, но при накусывании также сохранялась. Терпела месяц, боль не проходила при накусывании в семерке. (Восьмерка не беспокоила). Через месяц в марте решили депульпировать зуб. Я опять сделала снимок этого зуба. Врач недоумевал, сказал, жалко депульпировать, зуб-то здоров, но решили. Высверливал до пульпы. Под анестезией в один прием он удалил пульпу. Когда пульпу вскрыл пошла кровь. Несколько минут останавливал кровь. Сказал, что все-таки воспаление в пульпе было иначе бы не кровило. Удалил нерв, оставил зуб открытым с его слов «чтобы эксудат выходил» Полоскала эти дни содой. Закрывала зуб ватой. Боли после депульпирования были очень сильные. Болел зуб даже при прикосновении языком. Пила два дня обезболивающие. На третий день пришла к нему, пожаловалась на сильную боль. Он сказал бывает, ведь нерв вырвали, травмировали. Опять файлами прочистил каналы, заткнул ваткой, отправил полоскать. При чистке файлами, выходил за верхушку корня, было очень больно, как-будто десну протыкал. Каждый раз спрашивал «Уколол?» Сказал, что болезненный дентальный канал. Два других канала чистить не больно было. Я еще походила 3 дня с открытым зубом, полоскала. Боль немного поменьше стала. Перестал болеть при прикосновении, но накусывать было больно. Пришла к нему после депульпирования на шестой-седьмой день. В это время сделала еще один снимок. Показала ему, он вдруг обнаружил на семерке переодонтит. В итоге у меня на руках три прицельных снимка этого зуба. Он посмотрел все и сказал, что оказывается на всех, если присмотреться, видно переодонтит. Потому говорит и болит. Будем переодонтит лечить. На всякий случай я пошла к другому врачу. Показала все снимки этого зуба. Она сказала, переодонтита нет. Но лечение он проводит правильно. Кроме того я сделала панорамный снимок всех зубов. Его тоже они смотрели. Так через неделю я пришла к нему, Он опять почистил каналы файлами. Опять было больно при чистки дентального канала, когда выходил за верхушку корня. Поставил мне на неделю ледермикс. Закрыл его твердой временной пломбой. Зуб опять начал болеть сильно, после чистки файлами, даже при прикосновении языком. После ледермикса, на вторые сутки боль стала стихать. И почти ушла совсем. Но иногда, зуб как бы подергивает, ощущение скорее не боли, а как будто он опух. Потом проходит. Но все терпимой. Ходила с ледермиксом 10 дней. Пришла опять. Он вымыл лекарство, вычистил опять файлами каналы. Опять больно было при чистки каналов, когда выходил за верхушку корня. Опять поставил ледермикс уже на 2 недели. В первые два дня опять боль в зубе была очень сильная и при прикосновении к зубу и при накусывании. Сейчас седьмой день с ледермиксом хожу. Вчера зуб вдруг разболелся ночью. Но не долго болел, а потом ныл весь день. Не пила обезболивающие, чтобы оценить правильно свои ощущения. Сегодня боль стихла. Но все-таки я этот зуб чувствую. Он как бы припухший. Однако визуально десна не опухла, гиперемии нет. Врач говорит, что периодонтит мой небольшой. Только начало. Ходить мне еще с ледермиком неделю. Планирует потом поставить постоянную пломбу. Но ведь зуб-то болит периодически. Что мне делать. Правильно ли диагноз поставлен? Доверять ли такому протоколу лечения? К сожалению прицельные снимки не могу загрузить, не сканируются качественно. Только панорамный снимок отсканировала. Его делала, за несколько дней до депульпирования зуба. Большая просьба, если обнаружите еще какие-либо проблемы в моих зубах, сообщите, пожалуйста.

К вопросу приложено фото

health.mail.ru