Зубы в два ряда у детей: что делать если молочные зубы не выпадают
что делать если молочные зубы не выпадают
Зубы в 2 ряда у детей: почему постоянный вырос, когда молочный еще не выпал и что делать родителям в такой ситуации
Второй ряд зубов у детей – явление не очень распространенное, но, тем не менее, довольно пугающее для родителей. Обычно патология возникает во время смены прикуса с молочного на постоянный, т.е. с 5 до 14 лет. Но возможны и «сдвиги», когда зуб во втором ряду у ребенка появляется в и 1 год, и в 16-17 лет. Почему у ребенка растет второй ряд зубов, что такое «акульи зубы», как с ними «бороться» – и нужно ли это делать? Ответим на эти и другие популярные вопросы в сегодняшней статье.
Что понимается под правильным и закономерным прорезыванием
Чтобы разобраться в том, почему у ребенка растет второй ряд зубов, нужно сначала узнать о нормах прорезывания.
Прорезывание, особенно если малыш – первенец, создает массу вопросов у родителей. Потому что многое еще непонятно и незнакомо. Бабушки или соседки говорят, что первый зубик появится в полгода – так примерно и происходит, и в 6 месяцев прорезывается нижний центральный резец. Примерно к году во рту будут уже все 8 резцов. К полутора годам появляются первые моляры, к двум годам – клыки (которые зачастую доставляют самое большое беспокойство). А к 2,5 годам у малыша уже полностью сформирован молочный прикус, т.к. прорезываются последние четыре моляра.
На фото показана схема прорезывания молочных зубов
Полезно знать! Педиатры не видят ничего страшного, если прорезывание на 2-3 месяца (иногда и дольше) задерживается, или очередность его нарушается. А слишком раннее прорезывание – например, когда резцы или клыки появляются в 1-3 месяца, это уже повод посетить врача.
Постоянный прикус (или, как их называют – «взрослые, коренные» зубы) начинает прорезываться примерно в 6-7 лет (но может и немного раньше). Здесь очередность примерно сохраняется такой же, как и при прорезывании молочного – то есть сначала меняются центральные резцы, потом боковые. Когда постоянный приближается к «молочному» корню, то последний начинает постепенно рассасываться.
После 9 лет выпадает первый молочный моляр, на его месте вырастает постоянный премоляр. А после 11 лет выпадает второй молочный моляр – вместо него появляется второй постоянный премоляр. Клыки меняются после 10 лет. А вот с постоянными молярами все интереснее – они появляются уже на свободном месте ряда, где у малыша ранее не росли зубы – это 6-е, 7-е и 8-е место в ряду. Так вот, «шестерки» прорезываются очень рано – даже после шести лет они уже могут появиться, причем нередко все одновременно. А «семерки» и «восьмерки» прорезываются позднее (после 11 лет).
Почему появляется второй зубной ряд
Что означает «акулий зуб», и почему у ребенка растет второй ряд зубов? Отвечаем по порядку. Во-первых, патология получила такое название из-за схожести с зубными рядами акул, которых может быть 2-3 и больше (даже 7!) на каждой челюсти. А что касается причин, то эксперты пока не могут ответить точно, хотя считают, что истоки аномалии кроются в генетических особенностях. Которые, в свою очередь, приводят к следующим стоматологическим аномалиям.
Причинами появления двойного зубного ряда может быть множество
1. Несвоевременная смена прикуса
Смена прикуса может начаться ранее 6-летнего возраста, когда корни молочных еще не рассосались и плотно сидят в челюсти. Тогда постоянные вырастают вторым рядом. Обычно так может сразу прорезаться два «взрослых» центральных резца – потому что именно они сменяются первыми. Подобная ситуация может наблюдаться и с другими зубами, если у молочных не успевают рассасываться корни.
2. Сверхкомплектность или гипердонтия
На фото показана гипердонтия зубов
Не только постоянные зубы у детей могут прорезываться вторым рядом, но еще и молочные. Здесь обычно речь идет о сверхкомплектности (гипердонтии) – например, если прорезалось не 4 центральных резца на нижней (или верхней) челюсти, а 5 и более. Проще говоря – это «лишние» зубы, которых в норме просто не должно быть. Такая аномалия наблюдается у 2-х человек из 100 – как в молочном прикусе, так и в постоянном. И в большинстве случаев она не несет неудобств во взрослом возрасте. Если, конечно, в зубном ряду для всех хватает места – т.е. «лишний» элемент постепенно переместился из второго ряда в первый. У маленьких детей челюсть не всегда может вместить «лишний», поэтому начинает застревать пища, образуется кариес.
3. Неправильное развитие челюсти
Патологии развития челюсти (и ее деформация) возникают по следующим причинам:
- болезни и неправильный образ жизни матери пациента во время беременности,
- частые болезни и несбалансированное питание в детском возрасте: нарушается минерализация и рост костей,
- травмы: которые могут повредить челюсть, а ведь в ней развиваются зачатки постоянных зубов. В итоге они могут сместиться, а потом прорежутся с нарушениями,
- ротовое дыхание: может провоцировать неправильное развитие верхней челюсти из-за отсутствия ее постоянного контакта с языком (который в норме должен немного давить на челюсть),
- вредные привычки: сосание пальца, игрушек.
На фото показана скученость зубов
В результате может появиться скученность, задержки формирования постоянного прикуса и его аномальное прорезывание (дистопия и ретенция) – о других осложнениях речь пойдет дальше в статье.
Как обнаружить предрасположенность к патологии
Привычка сосать палец может стать причиной патологии
Кроме наследственных факторов – например, если у кого-то из родственников или старших детей рос второй зубной ряд, нужно обращать внимание на следующие признаки:
- изменилось поведение ребенка: плохо ест или наоборот усиленно все грызет, плохо спит, чаще плачет, жалуется на зубную или головную боль,
- появилось повышенное слюнотечение,
- на десне появился бугорок: розовый, белый, красный или почти черный,
- появляется насморк и/или кашель: частые симптомы прорезывания. Их причина – усиление кровотока в деснах, что может излишне стимулировать нервные окончания в носу и горле,
- ротовое дыхание,
- после 4-5 лет не увеличиваются межзубные промежутки: и постоянному прикусу может «не хватить» места в зубном ряду.
Как исправляют ситуацию
Что делать, если у ребенка выросли «акульи зубы», и встанут ли они на место самостоятельно, без помощи специалиста? Даже если постоянный вырос вторым рядом за молочным, а молочный при этом уже сильно шатается – не стоит пускать ситуацию на самотек. Потому что возможны осложнения (о них расскажем чуть позже). При сверхкомплектности или неправильном росте челюсти также нужно отправляться к стоматологу. Иногда лечение не требуется, но чаще оно все же необходимо, чтобы ребенок не имел впоследствии проблем в питании и во внешности.
На фото показаны «акульи зубы»
На заметку! Перед лечением практически каждому ребенку назначают рентген-диагностику или ортопантомограмму, чтобы оценить состояние зубов (корней молочных и положения непрорезавшихся постоянных), а также их количество.
1. Если молочный зуб мешает
В этом случае молочный удаляют. Если корень его почти рассосался, то удаление проходит почти безболезненно. Но если корень еще очень длинный и плотный, то сначала поставят анестезирующий укол (перед этим можно нанести на десну обезболивающий гель, тогда ребенку будет более комфортно перенести процедуру). Со временем постоянный встанет на свое место. Но если этого не произошло, то следует показать ребенка ортодонту.
Мешающие зубы следует удалить
Важно знать! Посетить ортодонта рекомендуется всем детям в возрасте 5-ти лет – даже если родителям кажется, что зубы в полном порядке. Ранняя диагностика скрытых проблем позволит решить их быстрее, чем в более старшем возрасте. Ведь у малышей кость еще только формируется, т.е. исправить неправильный прикус будет намного проще.
2. Если есть патологии развития челюсти
Трейнеры способны исправить патологии прикуса
Сначала нужно определить ее причину – возможно, придется посетить профильных врачей (педиатра, гастроэнтеролога) для обследования и сдачи анализов. Чаще всего здесь нужна помощь стоматолога-хирурга и ортодонта. Молочный зуб удаляют, а затем ставят специальную конструкцию:
- ортодонтическую пластинку с винтом: для расширения челюсти, неба и коррекции положения/наклона зубов в рядах,
- металлический небный бюгель для верхней челюсти: небольшая дуга с крюками и кольцами, которая меняет положение зубов и расширяет челюсть,
- трейнеры: полиуретановые или силиконовые капы, которые не только меняют положение зубов, но и стимулируют правильное развитие лицевых мышц, языка, нормализуют дыхание и произношение звуков,
- брекеты: несъемные (в отличие от предыдущих) ортодонтические аппараты, которые устанавливаются при постоянном прикусе (детям от 12 лет) и нормализуют его.
Читайте по теме: какие брекет-системы лучше выбрать для ребенка.
3. Если обнаружена гипердонтия
Как уже говорилось, сверхкомплектность может не приносить неудобств и органично вписаться в постоянный прикус. Но если «лишних» зубов очень много или расположены они патологически (на небе, растут в сторону носа, глаза, уха), то придется их удалять – причем иногда даже челюстно-лицевому хирургу.
«Как-то раз стали мы с сестрой хвастаться друг перед другом – у кого зубы ровнее и белее. Вроде все у обеих хорошо и красиво. Но мой взгляд зацепился за какую-то деталь, выбивающуюся из строя. Говорю ей – ну-ка открой рот. Посчитала, а у нее на нижней челюсти 5 резцов, а не 4 как положено. И все, главное, ровно растут, не кривые. Просто их больше, чем у остальных людей. Будет «запасной» в старости))»
Марина, отзыв с форума woman.ru
Осложнения патологии
Снижение эстетики улыбки может с возрастом вызвать психологические проблемы у ребенка – он станет замкнутым, перестанет улыбаться и общаться со сверстниками. Но кроме этого могут возникнуть проблемы с физическим здоровьем:
- боль во время пережевывания пищи: говорит о травмах десен и зубов-антагонистов,
- сложности с жеванием: ведут к проблемам с ЖКТ и худшему усвоению полезных веществ – в итоге страдает весь организм,
- преждевременное разрушение зубов из-за кариеса и пульпита: застрявшие между зубными рядами кусочки пищи служат очагом развития инфекции, приводящей к повышению кислотности в полости рта. А это провоцирует разрушение эмали и проникновение инфекции внутрь зуба,
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава: сложно открывать и закрывать рот, больно жевать и улыбаться,
- деформация лица и нарушения прикуса,
- возникновение кист.
Как обезопасить ребенка
Регулярное посещение стоматолога позволит вовремя распознать проблему
Возьмите в привычку регулярно водить ребенка на прием к стоматологу. Это нужно делать 3-4 раза в год, чтобы вовремя обнаружить проблему. Помните, что в группе риска те дети, чьи родственники также имели второй ряд зубов. Поэтому профилактический визит к ортодонту можно нанести и ранее 5-ти лет, потому что, например, трейнеры, можно устанавливать уже с двухлетнего возраста.
Также очень важно вводить в рацион малыша твердую пищу, и продолжать ее давать на регулярной основе – чтобы зубочелюстная система получала нагрузку и правильно развивалась. Отучайте ребенка от вредных привычек, используйте только ортодонтические соски и своевременно начинайте обучать гигиене полости рта. Тогда риск стоматологических патологий будет очень низок.
как часто у детей появляется «акулья» улыбка?
Появление второго ряда зубов – редкий, но опасный дефект. В народе его называют «акульей улыбкой». Чаще всего он возникает у детей при формировании постоянных резцов, клыков и моляров. Реже – у взрослых, когда прорезываются крайние или сверхкомплектные единицы. Это явление грозит сильным искривлением прикуса, нарушением жевательных функций и дикции.
Почему зубы растут в два ряда?
Обычно резцы, клыки и моляры прорезываются по определенной схеме – зубной карте. Каждый из них занимает свое место. Но в некоторых случаях наблюдается серьезное отклонение от нормы – рост зубов вторым рядом. Это происходит в трех случаях: когда молочные единицы не выпадают вовремя, из-за недоразвитости челюсти и сверхкомплектности.
Несвоевременная замена
Второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются.
Процесс выпадения молочных и роста коренных зубов начинается в 5 лет. Продолжается он обычно до 12 – 14 лет. В этом случае второй ряд может появиться из-за того, что молочные единицы еще не успели выпасть, а постоянные уже прорезываются. Ища выход, они начинают смещаться, уходя за непостоянные резцы, клыки или моляры.
Важно! Первые предвестники скорой смены зубов – зазоры между ними – должны появиться у ребенка в 4 года. Их отсутствие свидетельствует о сужении зубного ряда. В будущем это приведет к искривлению прикуса.
Недоразвитость челюсти
Зубы могут вырасти в два ряда из-за медленного развития челюсти. Постоянные единицы растут быстрее, чем формируется место для них. В результате они не могут ровно расположиться, и возникает скученность.
Чем быстрее начать исправлять этот дефект, тем больше вероятность нормального развития прикуса. Когда челюсть полностью сформируется, устранить недостаток будет в разы сложнее.
Сверхкомплектность
Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов. Медицинское название этой генетической аномалии – гипердонтия. Она встречается у 2% людей, чаще всего – у мужчин. Дополнительных единиц может быть как одна, так и несколько. Обычно это резцы, но также возможно появление «лишних» клыков или моляров.
Важно! Сверхкомплектные единицы никогда не появляются в районе крайних – восьмерок.
Сверхкомплектность – это наличие избыточных зубов.
Как правило, дополнительные зубы неполноценны, имеют цилиндрическую форму. Их зачатки глубоко сидят в челюсти. Обнаруживается дефект только при прорезывании или рентгенографическом обследовании.
Что провоцирует рост зубов в два ряда?
В точности не установлено, почему зубы прорезываются в два ряда. Из-за этого нельзя предсказать, появится ли дефект у ребенка. Однако есть несколько провоцирующих факторов:
- Наследственность.
- Ухудшение общего состояния организма из-за острой инфекционной или хронической болезни.
- Неполноценное питание: недостаток кисломолочных продуктов, мяса, фруктов, овощей, а также твердой пищи – она помогает правильному развитию челюсти.
- Ранее удаление, рассасывание молочных или несвоевременное появление постоянных клыков, резцов и моляров.
- Неправильное формирование зачатков.
- Патологии челюсти.
- Нарушения дыхания из-за ЛОР-заболеваний: аденоидита, гайморита, острого тонзиллита.
- Позднее отучение от пустышки.
- Отклонения во время внутриутробного развития.
Важно! Каждая из вышеперечисленных причин является относительной. Они наблюдались у пациентов со вторым зубным рядом, но патологию могли также вызвать другие факторы.
Читайте также: «Как вести себя родителям при раннем прорезывании зубов у малыша?»
Негативные последствия
Если хотя бы один зуб вырос за молочным, прикус необходимо исправлять. В дальнейшем это может привести к серьезным последствиям:
- Нарушение дикции.
- Неполноценное пережевывание пищи и, как следствие, проблемы с желудочно-кишечным трактом.
- Смещение соседних здоровых единиц, приводящее к значительному изменению прикуса.
- Диастемы и тремы – щели между передними и жевательными единицами.
- Искривление корней здоровых зубов.
Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить.
Исправление
Лечение двухрядных зубов зависит от причины патологии. В каждом случае подбираются свои методы устранения дефекта.
Мешающий молочник
Когда молочные единицы не успевают выпасть вовремя и препятствуют росту постоянных, их необходимо удалить. При этом сразу устраняются два одноименных зуба: оба передних резца, оба боковых резца и так далее. Это нужно для правильного формирования прикуса.
Важно! Удалить мешающий молочный зуб нужно сразу же, как показалась верхушка коренного.
Единственно исключение – клык. Он поздно меняются (в 11 – 13 лет), а его удаление может повлечь сильные аномалии прикуса. Процедуру проводят только по серьезным показаниям и после соответствующего направления стоматолога-ортодонта.
Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов.
В дальнейшем за коренной единицей постоянно наблюдают. Если препятствие было устранено вовремя, скорее всего, она выровняется и станет в общий ряд. Если этого не происходит – прибегают к брекет-системе.
Патологии челюсти
Исправление двухрядных зубов при недоразвитости челюсти сложный и долгий процесс. Он может растянуться от полугода до того момента, когда не прорежутся все постоянные единицы.
Важно! Когда у ребенка начинают меняться первые зубы – верхние и нижние резцы – малыша лучше показать ортодонту. Это поможет выявить аномалии прикуса на раннем этапе.
Дефекты строения челюсти можно устранить только установкой брекетов. Однако дети детсадовского и младшего школьного возраста не смогут полноценно ухаживать за конструкцией. В этом случае предпочитают использовать систему инвизилайн. Это специальная гибкая каппа, которая постепенно смещает кривые единицы. Она практически невидима, ее можно снимать на время еды и гигиенических процедур. Но такой способ дорогостоящий – от 5 тысяч долларов.
Читайте также статью: «Этапы и методы фиссур герметизации у детей»
Важно! Успех исправления прикуса напрямую зависит от возраста пациента. Чем он младше, тем легче дефекты поддаются исправлению.
Гипердонтия
Если сверхкомплектные единицы не мешают росту нормальных, их не трогают.
Лечение сверхкомплектности напоминает исправление дефекта при сменном прикусе. Также удаляют «лишние» зубы и наблюдают за ростом коренным. При необходимости устанавливают брекет-систему.
После удаления молочных постоянные единицы могут сами стать на место, только если у ребенка отсутствуют нарушения дыхания. Если малыш продолжает дышать через рот, выравнивание зубного ряда невозможно из-за того, что мышцы щек, губ и языка не участвуют в процессе формирования.
Но в терапии гипердонтии есть свои особенности:
- Если сверхкомплектные единицы не мешают росту нормальных, их не трогают.
- Когда избыточные единицы глубоко сидят в челюсти, их рост стимулируют электрическими или вибрирующими импульсами, а также массажем альвеолярных отростков.
- Если дополнительные единицы появились у малыша до полугода, их сразу же удаляют. Они мешают вскармливанию и травмируют грудь матери.
Профилактика
Нет стопроцентных методов, которые помогут избежать роста зубов в два ряда. Однако некоторые профилактические меры препятствуют развитию дефекта. В основном они направлены на создание благоприятных условий для формирования челюсти и прикуса:
- Нормализация носового дыхания. Если у ребенка есть ЛОР-заболевания, их устраняют как можно оперативнее. После выздоровления за малышом придется следить некоторое время: до тех пор, пока у него не выработается привычка дышать носом.
- В рацион малыша вводят твердые продукты. Они – своеобразная тренировка зубов, десен и залог правильного развития челюсти.
- Своевременное лечение. Кариозные поражения и воспалительные процессы слизистой подлежат обязательной терапии. Это способствует сохранению зубов и, как следствие, правильному формированию прикуса.
Зубы у детей могут расти в два ряда из-за несвоевременной смены молочных единиц на коренные, патологии челюсти и гипертондии. Предположительно, они возникают в результате наследственных факторов, неполноценного питания и отклонений при внутриутробном развитии.
Каждое из этих отклонений требует особой методики лечения. Для исправления дефекта обычно необходимо удаление мешающего зуба и установка брекет-системы.
Второй ряд зубов у ребенка: причины и исправление дефекта
«Акульи зубы» у ребенка – патология, которую нужно лечить
Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.
Особенности смены прикуса
К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.
В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:
Возраст | Последовательность прорезывания |
7 лет | сначала появляются центральные резцы – в первую очередь верхней, после – нижней челюстей |
7-9 лет | происходит смена боковых резцов |
9-10 лет | формируются постоянные клыки нижней челюсти, после – верхней (промежуток между прорезыванием может достигать 1 года) |
11-12 лет | в этот период чаще всего происходит прорезывание «шестерок», «семерок» |
16 лет и старше | появляются «восьмерки» или так называемые зубы мудрости. Но так как в последнее время они больше считаются рудиментом, чем обязательным элементом прикуса, то у многих детей они отсутствуют. Более того «мудрецы» у некоторых людей даже не формируются в зачатках на протяжении всей жизни, у других же, прорезываются после 20 и даже после 30 лет. |
«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью»– поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.
Правила и закономерности прорезывания
Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.
Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.
Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.
Как заподозрить патологию
Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:
- грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
- у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
- не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
- происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
- у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.
«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».
Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам
У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.
Причины патологии
Существует три основных причины аномалии.
Нарушение порядка выпадения и прорезывания
Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.
Недоразвитие челюстной системы
Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.
Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.
Сверхкомплектные элементы улыбки
Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.
В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.
Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:
- генетическая особенность,
- перенесенный рахит,
- тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
- образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.
Последствия патологии
Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.
Особенности лечения
Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:
- нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
- недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,
- сверхкомплектные элементы прикуса: схема лечения в этом случае напоминает ту, которая применяется при не выпавших молочных зубах. «Дополнительные» подлежат удалению, после чего врач наблюдает за ростом оставшихся и при необходимости рекомендует установку брекетов. Очень важно знать, в каком возрасте такой вариант лечения даст наиболее положительный и эффективный результат. Однако лечение гипердонтии имеет ряд отличительных особенностей: лишние «сверхкомплектные» элементы не всегда подлежат удалению и могут быть сохранены в том случае, если они не выступают помехой прорезыванию нормальных. В редких случаях, когда они слишком глубоко расположены в челюсти, может потребоваться стимуляция их роста с помощью массажа альвеолярных отростков, воздействия разного рода импульсами (вибрирующими, электрическими)1.
Профилактические мероприятия против появления дефекта
Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью пломбирования. А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.
Видео по теме
1 Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.
что делать и как лечить?
Так называемые «акульи зубы», когда у ребенка зубы в два ряда — нередко встречаются в стоматологической практике. Но распространенность явления не делает его менее опасным.
Важно понимать последствия такого состояния, и каким образом оно развивается, чтобы своевременно обратиться за лечением и предупредить негативные последствия.
Причины роста зубов в два ряда
Если одновременно растут молочные и постоянные зубы в два ряда, это чаще всего наблюдается при дефиците в рационе ребенка твердой пищи. В первом случае ресурсы молочных зубов слишком не вырабатываются, как это задумано природой.
Они практически не подвергаются износу из-за рациона, состоящего преимущественно из мягкой и рафинированной пищи. И когда подходит время роста постоянных зубов, временные продолжают крепко сидеть в деснах.
Генетическая предрасположенность — вторая по распространенности причина.
Но ею может быть обусловлено не только одновременное присутствие молочного и постоянного зубного ряда, но двух постоянных рядов.
Причина такой аномалии — генетически унаследованное развитие сверхкомплектных зубов. Зачатки зубов закладываются в период внутриутробного развития, и некоторые генетические дефекты или наследственные состояния могут привести к закладыванию нескольких «комплектов» зубов у одного плода.
В большинстве случаев второй, третий и пр. комплект так и остаются в зачаточном состоянии и выявляются случайным образом, во время рентгенографического исследования по другим показаниям.
Но иногда рост второго комплекта зубов может быть спровоцирован нарушениями в иммунной системе, перенесенным тяжелым заболеванием, вступлением в период полового созревания и пр.
В этом случае сверхкомплектные зубы могут полностью вырасти, до состояния полноценного зубного ряда, или только прорезаться и остановиться в росте на этой отметке.
Нарушения внутриутробного развития — еще одна большая группа причин, по которым может образоваться двойной зубной ряд у ребенка.
Чаще всего это связано с вирусными заболеваниями у матери вовремя беременности, а также с нецелесообразным или бесконтрольным приемом ряда лекарственных препаратов.
Одними из наиболее опасных (ввиду их всеобщей доступности) являются жирорастворимые витамины, которые будущая мать может принимать с превышением дозировки.
В частности, витамины A, D и Е, принимаемые с избытком и накапливаясь в организме, могут вызывать тератогенное (уродующее) действие на плод. В числе наиболее распространенных пороков развития — полиодонтия (чрезмерное количество зубов).
Возможные осложнения
Принцип «чем больше, тем лучше» неактуален в ситуациях, когда молочные или постоянные зубы растут в два ряда. Тесное взаимное расположение зубов приводит к тому, что оба ряда перестают функционировать. Оказывая друг на друга избыточное давление, зубы постепенно смещаются, их корни искривляются, и они разрушаются вследствие хронической травматизации.
Но даже если «сдвоенные» зубы расположены в относительном отдалении друг от друга, срок их жизни очень ограничен. Их позиция затрудняет гигиену полости рта и самостоятельное очищение во время пережевывания пищи, что приводит к раннему и множественному молочному кариесу.
Особенно опасна полиодонтия для детей и подростков, у которых еще не завершилось формирование прикуса, развитие зубочелюстной системы и рост лицевого отдела черепа. Избыточное количество зубов и их неправильное смыкание приводит к неравномерному распределению нагрузки, вследствие чего нарушается механизмы формирования перечисленных структур.
Как результат, наблюдается асимметрия черт лица, учащение простудных заболеваний и ОРВИ, нарушения носового дыхания, дефекты дикции и пр.
У ребенка зубы в два ряда фото
Методы лечения
Если у ребенка вылез зуб за зубом, тактика лечение подбирается индивидуально, с учетом всех выявленных обстоятельств.
Среди всех средств современной стоматологии могут быть предложены следующие направления:
Выжидательная тактика
Как следует из названия этого метода, врач принимает решение наблюдать за развитием ситуации, не вмешиваясь в нее. Такой подход рекомендован, если постоянный зуб только начал расти, если молочный зуб уже имеет признаки дестабилизации.
Или если у ребенка это не первый случай аномального роста зубов, и в предыдущих случаях ситуация разрешалась самостоятельно, с выпадением временного зуба.
Наблюдение прерывается, и назначается другое метод лечения, если:
- ситуация не меняется на протяжении 2-3 месяцев;
- постоянный зуб активно растет, а стабильное положение молочного зуба в десне не нарушается;
- у ребенка начали наблюдаться нарушения дикции;
- выросший сверхкомплектный зуб травмирует мягкие ткани полости рта;
- высока вероятность развития стоматологических заболеваний вследствие полиодонтии.
Хирургическое лечение
Это кардинальное, но наиболее эффективное решение проблемы сверхкомплектных зубов. Врач удаляет молочные зубы, нарушающие рост постоянных, или удаляет коренные зубы, которые невозможно или нецелесообразно «встроить» в зубной ряд с помощью ортодонтического лечения.
Ортодонтическое лечение
При полиодонтии очень часто наблюдаются нарушения прикуса, которые могут быть как следствием избыточного количества зубов, так и источником этой проблемы.
Поэтому в большинстве случаев любой выбранный подход — выжидательный или хирургический — требует установки ортодонтических конструкций для формирования правильного прикуса и репозиции зубов.
В зависимости от сложности ситуации, может быть рекомендовано ношение съемных конструкций (трейнеров, пластин) или несъемных (брекет-систем и скоб).
Этот метод относится к вспомогательным и сам по себе не решает проблему сдвоенного ряда зубов. Но при этом он устраняет последствия полиодонтии, позволяет восстановить качество дикции и жевательной функции, а также предупреждает отсроченные осложнения в виде раннего износа зубов и пародонтоза.
У ребенка растут зубы вторым рядом
Если челюсть ребенка развивается правильно, то смена зубов происходит так: сначала рассасываются корни молочных зубов, затем зубки выпадают из тканей десны, после чего на их месте вырастают новые, уже постоянные. Это естественный процесс, который не требует вмешательства.
Если все идет хорошо, то к определенному возрасту все молочные зубы будут удалены изо рта, а вместо них вырастут ровные и здоровые постоянные. Однако не всегда картина выглядит так. Иногда родители замечают, что у их ребенка постоянный зуб растет вторым рядом еще до того, как выпадет молочный.
На это нужно обратить внимание, так как новые зубки могут быть ретинированы, то есть, частично оставаться в десне. А ретенция в свою очередь может приводить к воспалениям, повышению температуры и иногда даже нагноению. Поэтому при первых признаках того, что у ребенка растет второй ряд зубов, стоит немедленно обратиться к детскому стоматологу.
Причины роста второго ряда зубов у ребенка
Неправильное прорезывание может быть связано с несколькими факторами:
- Прежде всего, наследственная предрасположенность к этому. Велика вероятность, что, если молочные зубы у родителя не успевают покинуть десну до появления постоянных, то и у ребенка это проявится.
- Инфекционные и хронические заболевания могут влиять как на рост постоянных зубов, так и на скорость выпадения молочных.
- Неправильное питание и недостаток витаминов часто могут приводить к аномалиям развития зубов, в том числе и к тому, что у ребенка молочные или постоянные зубы начинают расти вторым рядом.
- Нарушения в развитии молочных зубов, которые могут привести к проблемам с постоянными зубами.
- Нарушения и неправильное изначальное расположение зачатков зубов. В этом случае они могут не только вырасти вторым рядом, но и быть искривлены в разные стороны, а также упираться друг в друга, что может приводить как к ретенции, так и к нарушениям прикуса и иногда даже скалыванию кусочков зубов.
В случае, если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные или постоянные зубы, то не медля обратитесь к детскому стоматологу. Как правило, специалист рекомендует удалить мешающий правильному росту молочный зуб либо подождать его самостоятельного выпадения. В случае, если вы решили подождать, необходимо усилить тщательность ухода за полостью рта ребенка.
В каких случаях у ребенка могут расти вторым рядом молочные зубы?
Зачатки молочных зубов формируются очень рано, еще до рождения младенца, поэтому нарушения в их росте ー это следствие нехватки места в челюсти для размещения всех зубов.
Что может привести к неправильному формированию зачатков или к недостаточному размеру челюсти?
- Неполноценное питание женщины во время беременности. Для правильного формирования организма малыша, в том числе его будущих зубов, необходимо, чтобы мама получала витамины и минеральные вещества в том количестве, которое необходимо ей и ребенку. Если же их не хватает, то недостаток может приводить к нарушению или замедлению роста и зачатков будущих зубов, и кости челюсти.
- Недостаток кальция и фтора как основных элементов для поддержания здоровья зубов в рационе питания ребенка. Необходимо тщательно следить за тем, как питается малыш, чтобы особенности пищи не стали в будущем проблемой для него и его зубов.
- Избегание твердой пищи в рационе грудничка. Грызть более твердую пищу ー это необходимое действие, которое помогает правильно установить прорезывающиеся молочные зубки в челюсти. Если младенец получает только мягкую или жидкую пищу, то у него нет возможности правильно определить места для всех молочных зубов.
- Генетическая предрасположенность к проблемному росту молочных зубов. К сожалению, генетика тоже влияет на искривление зубов. Но не стоит переживать, потому что современная детская стоматология предлагает множество способов исправления прикуса у ребенка без особых волнений как для него, так и для его родителей.
Зубы растут неправильно ー можно ли это исправить?
Разумеется, есть способы исправить нарушения в росте как молочных, так и постоянных зубов, включая и рост их вторым рядом у ребенка. Часто можно услышать такой миф, будто неправильный рост временных зубов исправлять не требуется, потому что с возрастом они все равно меняются на постоянные. Это в корне неправильный подход. Помимо появления у ребенка комплексов и частых болей от неправильного прикуса, искривление молочных зубов может приводить к нарушениям роста постоянных, что уже исправить намного труднее.
Однако если исправления требуют уже постоянные зубы, то это также не повод слишком огорчаться: врачи-ортодонты могут порекомендовать массу способов коррекции неправильного роста постоянных зубов (капы, трейнеры, брекеты).
Брекеты ставятся уже в более старшем возрасте ー подросткам либо взрослым. Так как в это время корни постоянных зубов уже сформированы, то исправление требует намного больше времени, чем если оно началось в детском возрасте. Часто ношение брекетов растягивается на полтора года, а иногда и на большее время.
Тогда как ребенку врач может выписать капу либо трейнер. В целом для исправления прикуса справедливо правило Чем раньше, тем лучше, о чем следует всегда помнить при обнаружении любых проблем с расположением зубов в челюсти.
Разумеется, во время коррекции также необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта. Системы для коррекции во рту могут задерживать кусочки пищи, которые впоследствии становятся хорошей средой для микроорганизмов. Это может привести к проблемам с эмалью, а в более далекой перспективе даже к кариесу и разрушению зуба.
Поэтому Асепта рекомендует использовать средства для обеспечения гигиены полости рта. Мы разработали зубные пасты специально для детей ー они бережно очищают, защищают эмаль от кариеса, насыщают ее минеральными веществами. Пасты также помогают избавиться от остатков пищи и предотвратить размножение микроорганизмов на зубах во время ношения систем коррекции, а антисептический компонент в их составе помогает обеззараживанию полости рта.
Что делать, если зуб у ребенка растет вторым рядом?
Иногда такие зубы настолько плотно сидят в десне, что решить проблему поможет только их хирургическое удаление. Если было упущено драгоценное время, в течение которого можно было легко вернуть постоянные зубы на место либо дать им верно прорезаться, то может возникнуть ретенция. Ретенция ー это неполное прорезывание зуба, при котором он остается внутри десны небольшой своей частью или, наоборот, почти полностью скрыт в ней. Она исправляется намного труднее, чем происходит коррекция неправильно растущих постоянных зубов. Поэтому стоит как можно раньше обратить внимание на проблемы с прикусом ребенка, еще до того, как у него начнут меняться временные зубы на постоянные.
Принимать любое решение относительно ретинированного зуба может только врач-стоматолог и только после полного обследования челюсти маленького пациента. Для этого делается полный снимок челюсти, на котором хорошо видно расположение зуба и возможные пути развития событий. Далее врач может прибегнуть как к надрезу в десне с последующим установлением на зубы брекет-системы, так и к удалению зуба, если помочь уже ничем нельзя. Последнее, впрочем, происходит редко. Чаще врачи стараются найти выход из любой ситуации, а брекет-системы на данный момент позволяют решить практически любую проблему с ретинированным зубом.
Поэтому, если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные либо постоянные зубы, не стоит паниковать, но и упускать ситуацию из виду тоже не следует. Запишитесь к врачу и пройдите обследование. Стоматолог оценит ситуацию и предложит оптимальный подход к решению проблемы. Раннее обращение к врачу ー залог быстрого лечения.
Заботьтесь о здоровье своих близких вместе с Асептой!
Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.
Второй ряд зубов у детей: причины, методы коррекции
Иногда у ребенка растет зуб во втором ряду. Конечно, данный факт вызовет беспокойство у родителей. Как правило, это явление происходит, когда молочный зуб еще не успел выпасть, а коренной уже появился. Можно выждать некоторое время, и он выпадет самостоятельно. Но если это не происходит, необходимо срочно обратиться к специалисту. В раннем возрасте решить данную проблему гораздо проще, чем во взрослом.
Почему у ребенка лезет второй ряд зубов?
Смена молочных резцов на коренные происходит в период с 5 до 12 лет. Вначале выпадают нижние центральные, а затем верхние зубы. Процесс не вызывает болезненных ощущений и проходит практически незаметно. Обычно на месте выпадения сразу прорезывается коренной зуб. Но иногда случаются аномалии, когда все происходит наоборот. В этом случае коренные зубы могут вырасти неправильно, они будут прорезаться там, где есть свободное место. Как правило, они начинают расти за молочными резцами. По этой причине появляется второй ряд зубов у детей. Если вовремя не среагировать, то появится неправильный прикус.
График появления зубов
У ребенка первыми появляются резцы, их должно быть 8, а затем 4 клыка, последними появляются 8 моляров. Когда точно появятся молочные зубы, сказать невозможно. У каждого малыша будут свои сроки и порядок прорезывания зубов. Родителям можно ориентироваться на приблизительный график их появления:
- 6-12 месяцев — нижние центральные резцы;
- 8-14 — верхние центральные резцы;
- 9-15 — верхние боковые резцы;
- 10-16 — месяцев нижние боковые резцы;
- 16-24 — верхние и нижние клыки;
- 2-5 лет — верхние и нижние моляры.
Зубы могут появиться в указанный срок либо с отклонением в 2-3 месяца.
Предрасполагающие факторы
Данная проблема может появиться по нескольким причинам. Одной из них может являться наличие сильного молочного зуба, готового выпадать. Поэтому постоянному резцу приходится искать новое место.
Иногда способствует появлению второго ряда неправильное внутриутробное развитие на момент формирования зачатков. Возможно, произошел генетический сбой, который поспособствовал развитию еще одного резца. Данный феномен стоматологи назвали сверхкомплектом. Во взрослом возрасте у человека может иметься на один или несколько зубов больше, чем у других. Такое отклонение может быть заложено генетически и передаваться по наследству дальше. Поэтому, если у бабушки и родителей была такая патология, то у ребенка, скорее всего, будет такая же проблема.
Одним из предрасполагающих факторов является недоразвитость зубочелюстной системы. В медицине она называется микрогнатии — при проблемах верхней челюсти — и микрогении — нижней. Недоразвитость челюсти может появиться по разным причинам: неправильное питание женщины во время вынашивания ребенка, проблемы с прикусом, слишком раннее выпадение молочных зубов, наследственность, нарушения в обмене веществ плода.
А также могут повлиять такие факторы: рахит в прошлом, осложнения после перенесенного инфекционного заболевания, гены, частые заболевания лор-органов, недостаток питательных веществ.
Методы лечения
Что делать, если у ребенка полез второй ряд нижних передних зубов? Стоматолог удаляет резец, который мешает. Через некоторое время обязательно следует посетить ортодонта. Он проведет осмотр и определит, есть ли у ребенка дефицит места для постоянных зубов. Если пространства недостаточно, врач назначит дальнейшее лечение. Несвоевременная коррекция может привести к неправильному росту и искривлению постоянных зубов, что, в свою очередь, влечет за собой проблемы с желудочно-кишечным трактом, появление частых головных болей и развитие неуверенности в себе.
Наиболее эффективным считается ношение брекетов, тейнеров или пластинки с расширяющим винтом. Систему выравнивания устанавливают в подростковом возрасте, поскольку ребенок самостоятельно не справится с уходом за ней. Для малышей используют тейнеры, которые представляют собой силиконовый аппарат, воздействующий одновременно на две челюсти. Для коррекции его надевают ребенку за час до сна. Регулярное ношение способствует расширению зубных дуг и исправлению прикуса. А также благодаря своей жесткости тейнеры стимулируют прорезывание постоянных зубов.
А также ортодонт может назначить пластинки с расширяющим винтом, а уже в подростковом возрасте брекеты. Методы лечения зависят от возраста пациента. Иногда стоматологи рекомендуют подождать, когда молочный зуб выпадет сам. Если это произошло естественным образом, то челюсть постепенно выровняется под давлением языка.
Когда нужно обращаться к врачу?
Появление зуба во втором ряду у ребенка не скажется серьезно на здоровье вначале. Стоматологи советуют подождать некоторое время, пока молочный зуб не выпадет самостоятельно. Но не стоит долго затягивать с походом к врачу.
К специалисту следует обращаться:
- Если с момента прорезывания коренного зуба прошло более трех месяцев, при этом молочный продолжает плотно держаться за десну.
- Малыш испытывает дискомфорт оттого, что резец долго шатается, но не выпадает самостоятельно.
- В области десны появилась боль и воспаление.
В большинстве случаев когда у ребенка растет второй ряд зубов, стоматолог удаляет молочные, которые мешают росту и развитию постоянных. Но иногда может выждать некоторое время, если видит, что возможна естественная смена. После того как он выпадет сам или с помощью стоматолога, постоянный постепенно начнет становиться на свое место. Это происходит благодаря давлению языка. Обычно выравнивание происходит в течение месяца.
Профилактика
Иногда родители беспокоятся, обнаружив у ребенка между верхними резцами щель. Они считают, что это может повлиять на смещение зубного ряда. Но это не верно. Щель со временем уменьшится и может исчезнуть совсем. Данное явление не провоцирует искривление зубов или образование второго ряда.
Чтобы избежать проблем с прикусом, необходимо:
- запрещать ребенку сосать пальцы и брать посторонние предметы в рот;
- малыша нужно приучать дышать носом;
- если зуб начал расти, то ребенку нужно запретить его трогать языком или руками;
- следить за состоянием зубов и предотвращать появление кариеса;
- вводить в ежедневное меню продукты, которые развивают жевательный рефлекс;
- регулярно посещать детского стоматолога.
Как помочь ребенку?
Появление второго ряда зубов у детей может вызывать дискомфорт в области десны. В этом случае уменьшить неприятные ощущения и снять воспаление можно такими способами:
- полоскание рта травяным настоем ромашки;
- прием специальных гомеопатических препаратов, которые помогают убрать воспалительные процессы в ротовой полости;
- полоскание ротовой полости раствором морской соли и соды;
- употребление хорошо измельченной пищи и бульонов.
Данными способами можно временно облегчить состояние ребенка до посещения врача.
В каком возрасте может появиться второй ряд зубов?
Обновление начинается в возрасте около 5-6 лет и длится несколько лет. Вначале выпадает молочный зуб, а затем на его месте появляется коренной. Обычно все проходит безболезненно и быстро. Дети в этом возрасте часто способствуют процессу выпадения, активно расшатывая его языком.
В этот период высока вероятность развития патологий с прикусом. В 5-6 лет у детей сменяются передние молочные резцы, а в 11 лет происходит активный рост оставшихся коренных зубов. Чаще всего проблемы возникают при прорезывании нижних резцов, реже верхних и моляров. Поэтому часто появляется второй ряд нижних зубов у детей в 5 лет и старше.
Второй ряд зубов у детей в 5 лет: что делать?
В этом возрасте или немного позже начинают прорезаться первые и вторые маляры. Первая пара появляется на верхней челюсти, а затем на нижней. Это наиболее опасный период, в который может образоваться второй ряд, если не выпали молочные зубы.
Далее вылезают восьмерки, после 16 лет. Они предназначены для пережевывания твердой пищи, которая была преимущественно в прошлые века. У современного человека рацион существенно изменился, восьмерки оказались не очень нужны. Поэтому они могут остаться в десне. У стоматологов восьмерки считаются проблемными, они появляются самыми последними. Они могут начать расти под углом внутрь щеки или ротовой полости. Но при этом сам зуб может не вылезти, но вызывать болезненные ощущения.
Гораздо реже под десной могут располагаться клыки и резцы. При этом они не всегда могут находиться в вертикальном положении, но иногда и в горизонтальном. Их присутствие может влиять не смещение соседних зубов. Лечение происходит только хирургическим путем. Врач принимает решение, исправлять рост или нет, после получения рентгеновского снимка.
Второй ряд зубов у детей увеличивает вероятность развития кариеса. Это происходит из-за плохой гигиены полости рта, поскольку малышу становится трудно вычистить щеткой налет, который скапливается между рядами.
Влияние естественного дыхания на процесс прорезывания зубов
Частые болезни ЛОР-органов у ребенка могут негативно сказаться на развитии челюсти. Во время болезни естественное дыхание через нос нарушается. Это, в свою очередь, является одним из факторов, влияющих на появление второго ряда зубов. Поскольку малыш во время болезни дышит преимущественно ртом, его язык находится на дне нижней челюсти. В результате у ребенка растет второй ряд нижних зубов.
Профилактика простудных заболеваний
Поэтому важно не только регулярно посещать стоматолога, но проводить мероприятия, предупреждающие лор-болезни. Для профилактики необходимо:
- обеспечить ребенку сбалансированный рацион;
- чтобы обеспечить организм всеми полезными веществами, держать ребенка на грудном вскармливании не менее 6 месяцев;
- вести здоровый образ жизни с регулярными прогулками на свежем воздухе, закаливанием;
- следить за тем, чтобы ребенок дышал носом;
- вовремя лечить простудные заболевания, чтобы избежать осложнений.
Итак, второй ряд зубов у детей может появиться по разным причинам. Этому могут способствовать: генетическая предрасположенность, недоразвитая челюсть, сверхкомплект, частые ЛОР-заболевания, проблемы с прикусом. Наиболее опасным периодом является возраст от 5 до 12 лет, поскольку в это время происходит смена молочных зубов на постоянные. Бороться с проблемой можно разными способами: ношение тейнеров, пластин с расширяющим винтом, брекетов, иногда коррекция не потребуется. Лечение будет зависеть от возраста ребенка и степени деформации прикуса.
У детей зубы в два ряда
Появление второго ряда зубов у ребенка: причины и исправление дефекта
«Акульи зубы» у ребенка – патология, которую нужно лечить
Порядок прорезывания зубов у детей происходит в такой последовательности: сначала молочные, затем – постоянные. Иногда встречаются отклонения, когда у ребенка зуб растет вторым рядом. Даже если патология не вызывает косметического дефекта, она является проблемой, заслуживающей пристального внимания. Наиболее распространенный вариант – прорезывание постоянных зубов при сохранении молочных, что и провоцирует положение «в два ряда». Однако существуют и другие варианты развития событий.
Особенности смены прикуса
К годовалому возрасту у малыша, как правило, прорезывается 12 сменных элементов улыбки. Их корни впоследствии рассасываются к 4-5 годам, единицы постепенно становятся подвижными и в большинстве случаев выпадают самостоятельно. Но бывают и отклонения от нормы, когда прикус меняется слишком рано или, наоборот, слишком поздно.
В среднем же замена одних зубов другими у маленького человека происходит таким образом:
Возраст | Последовательность прорезывания |
7 лет | сначала появляются центральные резцы – в первую очередь верхней, после – нижней челюстей |
7-9 лет | происходит смена боковых резцов |
9-10 лет | формируются постоянные клыки нижней челюсти, после – верхней (промежуток между прорезыванием может достигать 1 года) |
11-12 лет | в этот период чаще всего происходит прорезывание «шестерок», «семерок» |
16 лет и старше | появляются «восьмерки» или так называемые зубы мудрости. Но так как в последнее время они больше считаются рудиментом, чем обязательным элементом прикуса, то у многих детей они отсутствуют. Более того «мудрецы» у некоторых людей даже не формируются в зачатках на протяжении всей жизни, у других же, прорезываются после 20 и даже после 30 лет. |
«Восьмерки» могут не появиться вовсе. Выяснить, ждать ли их появления, можно с помощью рентгеновского снимка или ортопантомограммы (панорамного обследования). Отсутствие зачатков «восьмерок» говорит о том, что этих зубов нет, и не будет. Как правило, это обусловлено наследственностью»– поясняет врач-стоматолог высшей квалификационной категории Аспарян Г.А.
Правила и закономерности прорезывания
Первая закономерность: элементы улыбки появляются парно. Если прорезался один, вскоре появится его «сосед». В большинстве случаев у малышей режутся сразу по 2, а то и по 4 элемента улыбки одновременно.
Вторая закономерность: в основном первыми стоит ждать зубы нижней челюсти. Это правило не распространяется только на боковые резцы верхней челюсти – здесь им принадлежит пальма первенства.
Приблизительное число зубов к определенному возрасту можно рассчитать, опираясь на формулу: отнять 4 от возраста ребенка. То есть, к 8 месяцам у ребенка будет примерно 4 зуба, к 2 годам – все 20.
Как заподозрить патологию
Даже в тех случаях, когда порядок и правила прорезывания не нарушены, могут возникать определенные аномалии, в том числе второй ряд молочных зубов. Важно своевременно обнаружить патологию и обратить внимание на малыша при появлении таких признаков:
- грудной ребенок будет капризничать во время грудного вскармливания, на груди мамы появляются трещины, травмы,
- у ребенка, имеющего полный молочный прикус, появляется обильное слюноотделение, повышается температура тела,
- не исключены такие симптомы, как диарея, нарушение аппетита,
- происходит отек тканей носоглотки, появляются признаки ринита,
- у малыша при открытии ротика можно заметить отек десны. Кроха проявляет также беспокойство из-за болезненных ощущений в результате любого механического воздействия на слизистую и десны.
«У младшего сына появился сверхкомплектный, не знаю даже как его назвать, странный зуб, еще в 10,5 месяцев. Практически сразу поняла, что что-то не так – стал кусаться больно при кормлении. Прорезывался он, правда, практически безболезненно – два нормальных, которые выросли до этого, и те давались сложнее».
Ирина И., фрагмент переписки на форуме для мам
У ребенка старшего возраста, у которого в ближайшее время должен начаться процесс смены прикуса, свидетельством скорого появления второго ряда может стать отсутствие естественных промежутков между зубами. В том случае, если они отсутствуют, можно проявить беспокойство и отправиться на прием к врачу. Это может быть одним из признаков сужения рядов. Такое положение дел может повлиять на одновременное появление второго ряда, а также вызвать кривизну и скученность рядов.
Причины патологии
Существует три основных причины аномалии.
Нарушение порядка выпадения и прорезывания
Аномалия, как правило, наблюдается до 14 лет. Зубы лезут вторым рядом в результате того, что молочные не успели выпасть. Постоянные при этом могут сильно смещаться за молочными резцами, молярами, клыками. Такая ситуация естественно приводит к нарушению прикуса со всеми вытекающими отсюда последствиями: асимметрией лица, нарушением пищеварения, сложностями с пережевыванием пищи, проблемами с дикцией.
Недоразвитие челюстной системы
Зубы в два ряда появляются в связи с замедленными темпами роста челюсти в результате наследственного фактора, деминерализации костей, наличия вредных функциональных привычек в детском и младенческом возрасте, авитаминоза. Постоянные растут в быстром темпе. А вот формирование для них свободного места при этом происходит куда медленнее. Результатом становится скученность элементов улыбки – они не имеют возможности расположиться в ровный и полноценный ряд.
Шанс получить правильный прикус существенно возрастает, если обратиться к ортодонту как можно раньше. При уже полностью сформированной челюсти корректировать дефект придется долго и старательно, никак не меньше двух лет. Для этих целей детям после 12 лет чаще всего назначают брекеты.
Сверхкомплектные элементы улыбки
Это – появление дополнительных, «лишних» единиц ряда. Такое явление носит название гипердонтии. Оно достаточно редкое – всего 2% людей страдают от такой патологии. В этом случае может наблюдаться один или несколько сверхкомплектных зубов, чаще речь идет о резцах, реже – о молярах и клыках.
В подавляющем большинстве случаев определить сверхкомплектные резцы, клыки или моляры легко по их структуре и цилиндрической форме.
Факторами риска появления зуба во втором ряду служат такие причины:
- генетическая особенность,
- перенесенный рахит,
- тяжелые инфекционные заболевания в раннем возрасте или утробе матери,
- образ жизни и пищевые привычки: недостаток витаминов в рационе питания, преобладание мягкой кашеобразной пищи, отсутствие твердых овощей и фруктов.
Последствия патологии
Распространенные последствия появления вторых коренных зубов (или вернее будет сказать постоянных), сочетание постоянных и молочных приводит к дефектам в речи, трудностям в обработке пищи и заболеваниям желудка и кишечника, выраженным дефектам прикуса, искривлению корневой системы здоровых единиц ряда.
Особенности лечения
Лечение двухрядных элементов улыбки разрабатывает врач с учетом причины нарушения:
- нарушение порядка смены молочного прикуса на постоянный: если молочные зубы «задерживаются» в челюстной кости больше отведенного им для этого времени. И при этом начинают прорезываться постоянные, то врач принимает решение удалить временные элементы улыбки. Желательно делать это сразу после появления верхушки постоянного зуба. Целесообразность удаления клыков, однако, может вызвать сомнения – они подлежат сравнительно поздней замене, и, выступая «опорой» для всего прикуса, играют особую роль. Здесь нужны очень весомые показания для хирургического вмешательства, консультация ортодонта. В большинстве случаев при своевременной помощи постоянный зуб вскоре принимает верное направление роста самостоятельно, если этого не происходит – врач стоматолог-ортодонт порекомендует ношение специальных конструкций,
- недоразвитие челюсти: если молочный прикус формируется в два ряда при такой патологии, то его коррекция может занять длительный период времени. Нарушения темпов роста челюстей корректируются с помощью специальных аппаратов, сдерживающих или стимулирующих этот процесс. Изменение положения зубов возможно с применением брекет-систем,
- сверхкомплектные элементы прикуса: схема лечения в этом случае напоминает ту, которая применяется при не выпавших молочных зубах. «Дополнительные» подлежат удалению, после чего врач наблюдает за ростом оставшихся и при необходимости рекомендует установку брекетов. Очень важно знать, в каком возрасте такой вариант лечения даст наиболее положительный и эффективный результат. Однако лечение гипердонтии имеет ряд отличительных особенностей: лишние «сверхкомплектные» элементы не всегда подлежат удалению и могут быть сохранены в том случае, если они не выступают помехой прорезыванию нормальных. В редких случаях, когда они слишком глубоко расположены в челюсти, может потребоваться стимуляция их роста с помощью массажа альвеолярных отростков, воздействия разного рода импульсами (вибрирующими, электрическими) 1 .
Профилактические мероприятия против появления дефекта
Не существует точных методов, позволяющих предупредить такую аномалию. Тем не менее, есть некоторые рекомендации, которые помогут сохранять нормальный порядок прорезывания и смены элементов улыбки: важно давать ребенку достаточно твердой пищи, следить за носовым дыханием и не допускать его нарушения, своевременно лечить кариес с помощью пломбирования. А родителям малыша, еще в период планирования ребенка важно тщательно подготовить свое здоровье. Каждая мама должна помнить о том, что здоровье организма крохи, в том числе и нормальное развитие прикуса, может зависеть от ее физического и психологического состояния в период вынашивания беременности.
Видео по теме
1 Восканян А.Р., Состояние зубочелюстной системы детей с аномалиями количества зубов и прорезывания по данным ортопантомографии, 2015 г.
У ребенка зубы в два ряда (акульи зубы): что делать и как лечить?
by Влад · Published 03.04.2018 · Updated 07.05.2019
Так называемые «акульи зубы», когда у ребенка зубы в два ряда — нередко встречаются в стоматологической практике. Но распространенность явления не делает его менее опасным.
Важно понимать последствия такого состояния, и каким образом оно развивается, чтобы своевременно обратиться за лечением и предупредить негативные последствия.
Причины роста зубов в два ряда
Если одновременно растут молочные и постоянные зубы в два ряда, это чаще всего наблюдается при дефиците в рационе ребенка твердой пищи. В первом случае ресурсы молочных зубов слишком не вырабатываются, как это задумано природой.
Они практически не подвергаются износу из-за рациона, состоящего преимущественно из мягкой и рафинированной пищи. И когда подходит время роста постоянных зубов, временные продолжают крепко сидеть в деснах.
Генетическая предрасположенность — вторая по распространенности причина.
Но ею может быть обусловлено не только одновременное присутствие молочного и постоянного зубного ряда, но двух постоянных рядов.
Причина такой аномалии — генетически унаследованное развитие сверхкомплектных зубов. Зачатки зубов закладываются в период внутриутробного развития, и некоторые генетические дефекты или наследственные состояния могут привести к закладыванию нескольких «комплектов» зубов у одного плода.
В большинстве случаев второй, третий и пр. комплект так и остаются в зачаточном состоянии и выявляются случайным образом, во время рентгенографического исследования по другим показаниям.
Но иногда рост второго комплекта зубов может быть спровоцирован нарушениями в иммунной системе, перенесенным тяжелым заболеванием, вступлением в период полового созревания и пр.
В этом случае сверхкомплектные зубы могут полностью вырасти, до состояния полноценного зубного ряда, или только прорезаться и остановиться в росте на этой отметке.
Нарушения внутриутробного развития — еще одна большая группа причин, по которым может образоваться двойной зубной ряд у ребенка.
Чаще всего это связано с вирусными заболеваниями у матери вовремя беременности, а также с нецелесообразным или бесконтрольным приемом ряда лекарственных препаратов.
Одними из наиболее опасных (ввиду их всеобщей доступности) являются жирорастворимые витамины, которые будущая мать может принимать с превышением
Уход за детскими зубами с рождения
Эринн ЭнаниШкола стоматологической медицины Университета Кейс Вестерн Резерв
Улыбнись, улыбнись или сделай счастливое лицо! Молочные зубы — это повод для улыбки. Ваш малыш быстро растет, и эти молочные зубы войдут в его или ее рот, прежде чем вы об этом узнаете. Узнайте, почему молочные зубы важны, и будьте готовы заботиться о зубах своего ребенка, используя информацию и советы, приведенные ниже.
Почему так важны детские зубы?
Вы можете задаться вопросом, почему молочные зубы имеют значение, если они однажды выпадут изо рта.Молочные зубы играют важную роль во рту. Они нужны для еды, разговора и улыбки. Молочные зубы помогают сохранить место в челюстях для взрослых зубов. Ваш ребенок потеряет свой первый молочный зуб в возрасте 6 лет, когда взрослые зубы начнут попадать в рот. Если у вашего ребенка слишком рано выпадает молочный зуб, поговорите со стоматологом вашего ребенка о вариантах сохранения правильного пространства во рту для нормального прохождения взрослого зуба.
Когда я увижу детские зубы?
Первые молочные зубы прорываются сквозь десны и попадают в рот примерно в 6-месячном возрасте.Обычно это передние нижние зубы. Последние молочные зубы, которые попадают в рот в возрасте 3 лет, находятся в самой задней части рта, в верхней челюсти. В этом возрасте у вашего ребенка, скорее всего, будет 10 верхних зубов и 10 нижних зубов.
Как ухаживать за детскими зубами?
Есть много вещей, которые вы можете сделать для ухода за молочными зубами вашего ребенка. Ниже приведен список способов сохранить здоровье рта вашего ребенка.
- Чистите 2 раза в день (утром и вечером) зубной пастой с фтором для предотвращения кариеса. Для новорожденных протрите десны влажной тканью или подушечкой, чтобы сохранить полость рта в чистоте. Для детей младше 3 лет используйте зубную пасту в количестве размером с рисовое зерно. Детям от 3 лет и старше используйте зубную пасту размером с горошину. Помогите ребенку чистить зубы в течение 2 минут, пока вы не почувствуете, что ребенок хорошо чистит зубы со всех сторон.
- Ежедневно чистите между зубами, если видите, что два соприкасаются друг с другом. Это помогает избавиться от пищи между зубами и под деснами.Ежедневное использование зубной нити также помогает предотвратить образование кариеса между зубами. Как и при чистке зубов, помогайте ребенку чистить зубы между зубами, пока он не научится делать это самостоятельно.
- Регулярно посещайте стоматолога вашего ребенка. Как только вы увидите первый зуб вашего ребенка — и не позднее первого дня рождения вашего ребенка — посетите стоматолога для осмотра. Ваш стоматолог может сказать вам, есть ли у вашего ребенка зубной налет или кариес, когда ожидать появления следующих молочных зубов и как правильно ухаживать за зубами вашего ребенка.Кроме того, в некоторых штатах дети должны пройти стоматологический осмотр перед поступлением в школу или окончанием определенного уровня обучения.
- Следите за диетой вашего ребенка. То, что ваш ребенок ест и пьет, может повредить его молочные зубы. Некоторые напитки, включая фруктовые соки и газированные напитки, могут быть с высоким содержанием сахара или кислоты. Ограничьте также употребление сладких угощений, таких как печенье. Сахар и кислота могут ослабить внешнюю оболочку (эмаль) зубов и повысить риск образования кариеса.
- Узнайте у стоматолога вашего ребенка о герметиках. Герметик — это специальное покрытие, которое проникает в углубления и углубления коренных зубов (задних зубов) вашего ребенка. Герметики защищают от кариеса на прикусных поверхностях зубов. Если стоматолог считает, что у вашего ребенка высокий риск кариеса, ему могут нанести герметики на задние зубы.
- Спросите стоматолога вашего ребенка о лечении фтором. Фторид содержится во многих общественных источниках воды и зубных пастах и помогает защитить зубы от кариеса. Ваш стоматолог может также порекомендовать фторидный лак для дополнительной защиты полости рта.Нанесение фторсодержащего лака происходит быстро и безболезненно. Ваш стоматолог нанесет фторсодержащий состав (липкий лак) на верхнюю и боковые части зубов вашего ребенка с помощью небольшой щеточки, чтобы предотвратить кариес.
Два варианта замены потерянных зубов
перейти к содержанию- Поиск
- Корзина
- Админ
Просмотр по теме
- Здоровье сердца «Назад
- Артериальное давление
- Холестерин
- Заболевание коронарной артерии
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Сердечные препараты
- Ход
- Разум и настроение «Назад
- Наркомания
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Беспокойство
- Депрессия
- Улучшение памяти
- Психическое здоровье
- Позитивная психология
- Напряжение
- Боль «Назад
- Артрит
- Боль в спине
- Головная боль
- Замена сустава
- Другая боль
- Оставаться здоровым «Назад
- Старение
- Баланс и мобильность
- Диета и похудание
- Энергия и усталость
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Физическая активность
- Скрининговые тесты для мужчин
- Скрининговые тесты для женщин
- Сон
- Рак «Назад
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Другие виды рака
- Здоровье и болезни простаты
- Рак кожи
- Заболевания и состояния «Назад
- СДВГ для взрослых и детей
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Диабет
- Здоровье пищеварительной системы
- Болезнь сердца
- Другие болезни и состояния
- Остеопороз
- Ход
- Заболевания щитовидной железы
- Мужское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Эректильная дисфункция
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Сексуальное здоровье мужчин
- Рак простаты
- Здоровье и болезни простаты
- Скрининговые тесты для мужчин
- Женское здоровье «Назад
- Контроль рождаемости
- Здоровье и болезни груди
- Физические упражнения и фитнес
- Здоровое питание
- Менопауза
- Остеопороз
- Беременность
- Скрининговые тесты для женщин
- Сексуальное здоровье женщин
- Детское Здоровье «Назад
- СДВГ для взрослых и детей
- Аутизм
- Основные этапы развития
- Нарушения обучаемости