Содержание

Как сделать зубы ровными — Стоматология «Королевство Улыбок»

Малейшие патологии прикуса требуют профессионального лечения еще с раннего детства. Конечно, выровнять зубной ряд можно и взрослому человеку, однако это потребует гораздо больших усилий и времени. Самым популярным методом исправления дефектов различной сложности является ношение брекет – систем. Также в юном возрасте и при незначительных отклонениях специалисты рекомендуют ношение съемных конструкций, например, пластин, невидимых окружающим элайнеров или трейнеров. К числу наиболее востребованных в настоящее время методов коррекции также относится установка виниров или люминиров – максимально тонких накладок, которые крепятся на переднюю, видимую сторону зубов. Выбор конкретного метода будет зависеть от показаний и результатов осмотра конкретного пациента.

Брекеты

Чтобы исправить кривые зубы, стоматологи рекомендуют ношение брекетов. Эти системы могут фиксироваться как на нижнюю, так и на верхнюю челюсть. Устройство одинаково эффективно для лечения прикуса у детей и взрослых, однако, чем старше человек, тем больше потребуется времени на достижение желаемого результата. Максимам за полтора года любой желающий может обрести голливудскую улыбку.

Самые первые брекет – системы появились достаточно давно, еще в начале 20 века, благодаря труду известного американского ортодонта по имени Эдвард Энгель. С тех пор многое изменилось, конструкция брекетов стала более совершенной, появились новые методики их крепления, новые материала для их изготовления и т.п. Сегодня брекеты делятся на две большие группы: классические и лингвальные, которые устанавливаются с внутренней стороны зубного ряда.

Данные ортодонтические системы – самые эффективные в вопросе исправления кривизны зубов. Время их использования зависит от сложности конкретного случая: в среднем это 1-2 года. Благодаря действию специальной металлической дуги, зубы постепенно занимают необходимое положение. С помощью брекетов можно исправить даже самые серьезные патологии.

Альтернативные методы

Альтернативными вариантами лечения кривых зубов является ношение съемных ортодонтических конструкций, например, элайнеров (прозрачных кап), пластинок, трейнеров, эластопозиционеров и т.п. Существуют и более радикальные меры – имплантация или микропротезирование.

Лечение с помощью элайнеров может занимать от полугода до 2 лет, для одного пациента специально изготавливается целый набор кап. Один набор может включать в себя от 15 до 45 изделий в зависимости от сложности патологии. Особенность элайнеров заключается в том, что они совершенно незаметны на зубах даже при ближайшем рассмотрении. Это отличный вариант для публичных личностей и тех, кто очень беспокоиться о своей внешней привлекательности.

Пластины часто используются для выравнивания зубов в детском возрасте. Их рекомендуется носить не менее 15-20 часов в сутки, снимая во время приема пищи и для проведения гигиенических процедур. Также после ношения пластины или брекетов стоматолог может посоветовать использование специальных ретейнеров для закрепления полученного результата.

Маскировка дефекта

Если требуется быстрое выравнивание зубного ряда, ортодонт может предложить микропротезирование или реставрацию с помощью композитных материалов. Детям такие методы лечения не подходят, а вот у взрослых пользуются большим спросом. Художественная реставрация позволяет сэкономить свое время и при этом гарантирует превосходные эстетические показатели.

В процессе выравнивания зубов на них послойно наносится композитный материал, который затвердевает с помощью лампы. При этом врач может воспроизвести любую форму и размер зуба, убрать имеющуюся щель, сколы, острые края или темные пятна.

Еще один вариант – установка виниров или люминиров, которые внешне ничем не отличаются от натуральных зубов. Особенность их заключается в возможности подобрать оттенок под собственную эмаль. При установке люминиров не требуется обтачивание соседних зубов, что является безусловным преимуществом.

Полная имплантация зубов: преимущества и недостатки Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Организм человека – как слаженный оркестр, где каждый орган играет свою «партию». Ничего лишнего в нём нет. Согласны?

Потеря даже одного зуба чревата неприятными последствиями, и чем больше зубов отсутствует, тем серьезней проблема. Каждый зуб – это элемент зубочелюстной системы, в которой все составляющие влияют друг на друга. Если зуба нет, зубной ряд смещается. Затем изменяется прикус, что приводит к нарушению работы височно-нижнечелюстного сустава. Далее начинаются проблемы с шеей и позвоночником.

Представьте, что происходит при полном отсутствии зубов! Если своевременно не скорректировать этот дефект, помимо вышеуказанных неудобств присоединяются проблемы с пищеварением, дикцией, внешним обликом. Нарушение дикции и изменение черт лица, в свою очередь, приводит к ощущению неловкости, неудобства в обществе, снижает самооценку, а это может со временем вылиться в тяжелый стресс и даже депрессию.

 

Полная адентия: причины, методы восстановления

Отсутствие зачатков корня зуба, или первичная адентия, – редкое заболевание. Чего нельзя сказать о вторичной адентии – полной потере зубов. У пациентов старше 60 лет она встречается в 25% случаев. Причины потери зубов могут быть разными: запущенный кариес, осложнённый пульпитом и периодонтитом, воспалительные и дистрофические болезни околозубных тканей (пародонтит, пародонтоз), травмы зубов и челюсти, некоторые болезни внутренних органов, приводящие к поражению тканей зубочелюстной системы.

До недавнего времени единственным методом коррекции отсутствия всех зубов на челюсти была установка съёмных протезов, которые крепятся непосредственно к деснам и твердому нёбу. Этот метод далёк от идеала, так как часто не может обеспечить надежную фиксацию конструкции, вызывает дискомфорт при жевании, а у некоторых пациентов и рвотный рефлекс.

В клиниках Dental Way в Мытищах, Подольске, Одинцово и Химках такая проблема решается с помощью полной имплантации зубов. При полной адентии мы используем зубные импланты известных брендов — Straumann, Osstem, Neodent, которые отличаются качеством и надёжностью.

 

Особенности имплантации при полном отсутствии зубов на верхней челюсти

Верхнечелюстная кость имеет более низкую плотность, по сравнению с нижней челюстью. Причина этому – подверженность меньшим нагрузкам: верхняя челюсть практически не участвует в пережёвывании пищи. При полной потере зубов кость верхней челюсти довольно быстро атрофируется, в связи с этим может потребоваться проведение синус-лифтинга (наращивания кости в области дна гайморовой пазухи).

Ещё одна особенность верхнечелюстной кости – пористая структура, которая способствует увеличению срока приживления искусственных корней. При имплантации зубов на верхней челюсти врач обычно устанавливает шесть или восемь имплантатов для обеспечения лучшей первичной стабильности, на которые впоследствии фиксируется протез всего зубного ряда.

 

Как проводят имплантацию нижней челюсти при полном отсутствии зубов

Восстановление зубного ряда нижней челюсти с помощью вживления искусственных корней – менее болезненная процедура. Благодаря высоким показателям плотности и прочности кости процесс приживления имплантов ускоряется, занимая около 2-4 месяцев.  Обычно при отсутствии всех зубов на нижней челюсти устанавливается 4 или 6 имплантов (методики “All-on-4” или “All-on-6″) – этого достаточно для надежной фиксации протеза. 

Анатомическая особенность нижнечелюстной кости – наличие в ней альвеолярного канала, в котором расположен сосудисто-нервный пучок. Его повреждение чревато серьёзными осложнениям. Поэтому на подготовительном этапе следует проводить тщательную диагностику (рентген, компьютерная томография), чтобы оценить высоту и ширину костной ткани возле канала. Если эти показатели недостаточны, хирург-имплантолог прибегает к костной пластике.

 

Плюсы полной имплантации зубов

Несмотря на существенную разницу в стоимости полной имплантации зубов и съёмного протеза, коррекция зубного ряда с помощью имплантов имеет ряд преимуществ. Прежде всего, это надёжность, так как исключён риск выпадения имплантов, что часто случается со съёмными протезами. Никакого влияния на дикцию они не оказывают, а привыкание к новым зубам проходит быстро и практически незаметно.

Полный протез на имплантах выдерживает значительные жевательные нагрузки, что в свою очередь препятствует убыли кости. Искусственные зубы ничем не отличить от естественных, причём уход за ними ничем не отличается от ежедневного ухода за натуральными зубами.

Цену полной имплантации зубов в наших клиниках можно узнать здесь.

Полное обновление улыбки — нижний зубной ряд

Полное обновление улыбки — нижний зубной ряд

Автор: Total Dental

Кривые зубы на нижней челюсти часто не видно при улыбке, нужно ли исправлять ситуацию?

Если вы задумаетесь об эстетике и привлекательности лица, вы поймете, что симметрия очень важна

.

«Симметричность черт лица воспринимается подсознательно, особенно когда речь идет о потенциальных партнерах»,

— пишет Discover Magazine.

Исследования показали, что люди предпочитают симметричные черты лица у противоположного пола. Безусловно людям  нравится симметрия во всем, от искусства до природных объектов и лиц.

Зачастую пациенты обращают внимание только на верхнюю челюсть, считая что нижний ряд никто не видит. Это заблуждение, при разговоре невозможно постоянно прятать нижние зубы, да и самоконтроль улыбки съедает вашу энергию.  Вы навсегда перестанете стесняться вашей улыбки выбрав полное обновление улыбки.

Несмотря на то, что эмоциональный эффект красивой улыбки сложно переоценить, стоит поговорить о  здоровье полости рта. Кривые зубы и неправильный прикус имеют катастрофические последствия для вашего здоровья и если в 20-30 лет организм компенсирует любой дисбаланс, то после 40лет сложно не заметить разрушающиеся зубы и воспаленные десна.  Кривые зубы, неправильный прикус постепенно разрушат все зубы, и чем дольше вы тяните, тем сложнее будет восстановить здоровье полости рта. И именно подвижный нижний ряд зубов должен быть ровным, для правильного пережевывания пищи и работы сустава челюсти. Только полное обновление улыбки (санация полости рта) обеспечит вам полное оздоровление полости рта.  Пройдя полный курс лечения и доверившись стоматологу в ближайшие 10-15 лет вы будете посещать стоматологическую клинику лишь для процедур ухода за зубами и планового осмотра, профессиональной чистки зубов. 

Состояние ваших зубов может повлиять на качество вашей жизни. Является ли это морально или социально правильным или неправильным, это суровая правда. Ваша привлекательность, социальные отношения, работа, успех полностью зависят от вашей улыбки, как белоснежная улыбка дарит успех, так и несовершенная улыбка может оказать пагубное влияние на вашу жизнь. Жить с улыбкой на 100% вам позволит лишь  полное обновление улыбки, без кусочничества и полумер.

Методов исправления прикуса, способов сделать вашу улыбкой голливудской множество: брекеты, виниры, коронки, импланты, полный курс лечения называется полное обновление улыбки.

Если вы задумались о полном обновлении улыбки вам стоит узнать о инновационном лечении VENLINE®

VENLINE®  — это керамические элементы зуба, которые рисуются в свободном дизайне. Там где нужно восстановить разрушенный зуб керамическая реставрация накроет его полностью, где-то это будет лишь уголок зуба, на центральных зубах будут накладки на внешнюю поверхность зуба, а если зуб отсутствует полностью, то керамическая реставрация будет с опорой на имплант.

Индивидуальный дизайн позволяет создавать тончайшие части зуба и устанавливать их без препаровки. А правильный расчет всей конструкции повышает прочность в 28 раз. Срок службы не менее 25 лет. Устанавливаются 24-28 реставраций на верхнюю и нижнюю челюсть.

VENLINE® обладает еще одним неоспоримым преимуществом — такая конструкция позволяет выполнить фейслифтинг.

Использование губного бампера в ортодонтии

Внешнее воздействие губ на зубной ряд может быть настолько сильным, что отдельные его элементы смещаются и принимают неправильное положение. Лицевая мускулатура достаточно развита, чтобы создать высокое давление и тем самым привести к нежелательным последствиям. Для того чтобы избежать этого, был сконструирован губной бампер – ортодонтический аппарат, назначением которого является снижение давления на зубной ряд. Как и автомобильный бампер, он принимает на себя излишнюю нагрузку, «гасит» механические воздействия. Внешне его присутствие редко бывает заметным: установка этого приспособления производится в промежуток между губой и нижней челюстью.

Ранее для снижения давления на зубной ряд применялись брекеты, но, к сожалению, их обычно оказывается недостаточно, чтобы нейтрализовать данное воздействие. Некоторые пациенты не могут избавиться от вредных привычек, которые делают безрезультативным лечение – к ним относятся, например: ротовое дыхание, высовывание языка между зубами, неправильное глотание. Усилия, которые ими создаются, способствуют росту давления на зубной ряд и в некоторых случаях вызывают его деформацию. Именно поэтому бывает неэффективной установка брекетов – спустя некоторое время снова происходит искривление и смещение зубов. Исправление этой ситуации возможно – надо лишь установить губной бампер и следить за тем, как происходит выравнивание ряда.

Конструктивные особенности и принцип работы

Губной бампер – это тонкая дуга, изготовленная из проволоки. Металл для нее обладает гипоаллергенными свойствами и химически инертен. На концах дуги – кольца, которые надеваются на коренные зубы. Располагается бампер вдоль нижней губы, он устанавливается таким образом, чтобы исключить контакт с зубами. На боковых участках расстояние между дугой и зубным рядом составляет 4-5 мм, на фронтальном – 2. Это расстояние может быть изменено: чем искривление дуги сильнее, тем значительнее расстояние между бампером и зубами. В процессе лечения оно корректируется: врач производит регулировку при каждом осмотре.

Для отведения нижней губы по бокам дуга имеет два полимерных пелота или один сплошной. На концах дуги припаяны или прикреплены другим способом петли в виде колец, они надеваются на коренные зубы – обычно это первые постоянные моляры. Способ, которым кольца будут прикреплены к зубам, выбирается стоматологом, он учитывает всю специфику клинической ситуации в ротовой полости конкретного пациента и принимает решение.

Губной бампер создает расстояние между зубным рядом и внутренней поверхностью губ и щек, ослабляя их давление. Так создаются оптимальные условия для роста зубов и правильного развития челюсти.

Назначение, противопоказания, уход

Основной функцией губного бампера является снижение давления на наружную часть зубного ряда, но, кроме нее, он выполняет и другие действия:

  • стимуляция правильного роста зубов, обычно молочных;

  • отучение от неправильных привычек, указанных выше;

  • стабилизация или перемещение моляров;

  • стимуляция роста и расширения нижней челюсти;

  • устранение сужения зубного ряда.

Противопоказания к применению существуют, в их число входят сахарный диабет, ВИЧ, заболевания сосудов, крови, онкология, наличие рвотного рефлекса, отсутствие зубов, к которым можно крепить конструкцию, несоблюдение гигиены полости рта и некоторые другие состояния. Использовать этот аппарат рекомендовано с 6-7 лет при обнаружении дефектов зубного ряда. Конструкция бампера так проста, что дети постарше вполне могут обойтись без помощи взрослых и самостоятельно надевать и снимать это приспособление. Срок, на который устанавливается бампер, определяется индивидуально и корректируется в процессе лечения, он может исчисляться как в месяцах, так и в годах.

Уход за бампером несложен: его периодически требуется снимать и промывать. Предусмотрено, что при необходимости можно почистить его поверхность зубной пастой. Для того чтобы избежать повреждений, перед тем, как есть липкую или чересчур твердую пищу, устройство также лучше снять.

Сроки лечения

Этот вопрос имеет два аспекта: возраст, в котором применение губного бампера даст эффект, и время, которое требуется для его достижения. Как уже сказано выше, устройство рекомендуют к установке с 6-7 лет – такой ребенок уже может обходиться без помощи взрослых, если ему надо снять аппарат, промыть его и установить обратно. Ношение устройства рекомендуют не только детям, взрослым оно будет также полезно и действенно в лечении дефектов прикуса.

Что касается сроков установки, то минимальным является 3 месяца, при этом обязательно постоянный контроль со стороны зубного врача и при необходимости корректировка его положения. В ортодонтической практике самое длительное время, на которое ставили губной бампер, составляло пять лет – возможно, это не является пределом.

Преимущества и недостатки использования губного бампера

Оценивая бампер со стороны эстетичности конструкции, следует признать, что выглядит он не очень привлекательно, но, так как при ношении он не виден со стороны, это качество значения не имеет. Это, наряду с требованием тщательного ухода, является, пожалуй, единственным недостатком устройства. Что касается достоинств, то к их числу относятся:

  • комфорт в течение всего периода ношения;

  • помощь в избавлении от вредных в плане ортодонтии привычек;

  • нормализация работы челюстной системы в целом;

  • удлинение нижней зубной дуги.

Губной бампер рекомендован в ортодонтии к широкому применению, за годы применения он доказал свою эффективность.

этиология развития, последствия, методы устранения

Главная    |    Скученность зубов: этиология развития, последствия, методы устранения

Описание проблемы и причины её развития

Скученность зубов – это один из вариантов аномалии зубочелюстной системы. Она характеризуется тем, что суммарная ширина зубов на определенном участке зубной дуги оказывается выше, чем его протяженность. Это приводит к поворотам зубов, их тесному положению, а также вытеснению отдельных зубов из зубного ряда. В некоторых случаях патологические признаки незначительны, в других – нехватка места для правильной позиции зуба приводит к тому, что зуб не просто наслаивается на соседний, а располагается вне зубного ряда.

Негативный признак может развиваться как на верхней, так и нижней челюсти. Скученность зубов нижней челюсти более типична, учитывая ее анатомические особенности, меньший объем. При этом патология может отмечаться на этапе молочного прикуса или развиваться во взрослом возрасте, затрагивать любые зубы. Однако чаще всего проблема обнаруживается во фронтальном отделе, касается передних резцов.

Причины, которые приводят к развитию аномалии, могут быть врожденного или приобретенного характера. Врожденные предпосылки обусловлены уменьшенным размером челюсти, увеличением физических параметров зубов, наличием сверхкомплектных зубов.

Приобретенный характер аномалии связан с такими предрасполагающими факторами:

  1. Прорезыванием зуба мудрости;
  2. Ранним удалением молочных зубов или наличием вредных привычек у ребенка, вследствие которых постоянные зубы при прорезывании могут занять неправильную позицию;
  3. Патологией ЛОР-органов, в ходе которой затруднено носовое дыхание;
  4. Соматическими расстройствами, при которых отмечается поражение костной системы, проявляющееся искривлением челюстей.

Уточнить причину развития аномалии сможет врач-ортодонт, проведя визуальный осмотр, а также используя различные дополнительные исследования, позволяющие точно вычислить параметры зубов и протяженность челюстной кости.

Как возникает скученность зубов?

Развитие клинической симптоматики обусловлено тем, что зубам, чтобы занять правильное положение, не хватает места на челюсти. Это может быть связано с ее недостаточными размерами, слишком крупными зубами, их избыточным количеством, сверхкомплектностью. У взрослых пациентов развитие аномалии чаще всего обусловлено давлением на зубной ряд прорезающихся восьмерок, которые оказывают влияние на соседние зубы, приводя к их смещению и скученности.

Стадии и симптомы заболевания

Предрасположенность к развитию аномалии можно выявить уже в раннем детском возрасте, обратившись к ортодонту. В ходе осмотра специалист обнаружит, что между молочными зубами у ребенка отсутствует промежуток. Этот признак свидетельствует в пользу того, что с высокой долей вероятности в постоянном прикусе для прорезающихся зубов не окажется места. По мере их появления проблема только усугубится. Своевременное выявление негативных факторов у детей, способствовало бы нормализации ситуации еще на стадии молочного прикуса. Однако специалисты очень часто сталкиваются с тем, что даже при врожденных предпосылках пациенты обращаются к специалисту только в период, когда постоянный прикус полностью сформирован, и клинические признаки налицо.

Аномалия характеризуется разной степенью выраженности, что обусловливает клиническую симптоматику, возможные осложнения. Степень развития патологических признаков влияет и на лечебную тактику, а также прогноз. В зависимости от симптомов скученности зубов, различают 3 степени поражения.

  • Легкая степень аномалии характеризуется минимальными изменениями положения 1-2 зубов в зубном ряду. Чтобы им занять правильную позицию, не хватает лишь 2-3 мм. На остальные зубы проблема не распространяется, они занимают четко обозначенное место;
  • При средней степени аномалии проблема также касается лишь единичных зубов. Они повернуты вокруг своей оси, сдвинуты относительного зубного ряда, могут быть наклонены. Их смещение соответствует 5-6 мм;
  • В случае тяжелой степени аномалии ее проявления хорошо заметны окружающим.Эстетичность улыбки нарушена из-за деформации зубных рядов, некоторые зубы оказываются вытолкнутыми из зубного ряда. Форма дуги оказывается измененной.

Основной недостаток, обусловленный аномалией, заключается в том, что скученность зубов приводит к ухудшению эстетики зубного ряда. Это особенно заметно при тяжелой степени поражения. Однако данная проблема не единственная.

При таком положении зубов заметно ухудшаются возможности для качественного проведения очищающих процедур. Будут созданы предпосылки для образования зубного налета, что повлияет на изменение оттенка эмали, проявится отложениями зубного камня, наличием неприятного запаха изо рта. Отсутствие должной гигиены приведет к развитию и других заболеваний зубочелюстной системы, появлению дополнительных симптомов. Кроме того, неправильное положение зубов может способствовать травмированию слизистых. Симптоматика будет дополнена и такими проявлениями, как кровоточивость, воспалительный или эрозивный процесс.

Возможные осложнения при отсутствии лечения


Скученность зубов опасна не только нарушениями эстетического характера. Отсутствие должного ухода способствует отложению зубного налета и, как следствие, развитию кариозного процесса и различных заболеваний пародонта. При этом нередко патологический процесс начинается в труднодоступных местах, межзубных промежутках, что осложняет его диагностику визульными методами. К специалистам такие пациенты обращаются уже при наличии выраженных признаков кариеса или его осложнениях. Позднее обращение опасно тем, что в ходе проведения лечения не всегда удается сохранить зуб.

Недостаточная гигиена полости рта и отложение зубного налета способствуют жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в полости рта с развитием гингивита, пародонтита и пародонтоза. При откладывании лечения, некорректном характере проводимых мероприятий следствием нарушений может стать повышенная подвижность зубов, и даже их утеря.

Нужно ли проводить лечение?

Выбор лечебной тактики при скученности зубов зависит от степени развития аномалии. Однако специалисты едины во мнении, что коррекция необходима даже при минимальных эстетических нарушениях, мало заметных при артикуляции. Если проигнорировать ортодонтическое лечение, существует риск развития зубочелюстной патологии, обусловленной недостаточно качественными профилактическими действиями.

Следствием кариозного процесса и утери зуба может стать нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава, затруднение пережевывания пищи и развитие желудочно-кишечных расстройств. Неправильная смыкаемость зубного ряда – одна из возможных причин головной боли, бессонницы. Из-за неравномерности нагрузки такой предрасполагающий фактор будет способствовать и быстрому износу зубов, более всего задействованных в осуществлении жевательных движений.

Методы лечения скученности зубов: брекеты даймон Q, элайнеры, пластины, сепарация и удаление

Выбор оптимальной методики коррекции определяется, исходя из результатов проведенной диагностики, позволяющей уточнить объем и состояние костной ткани, положение каждого зуба, его параметры. Наиболее востребованными оказываются ортопантомограмма, телерентгенограмма и компьютерная томография. На основании полученных результатов составляется план лечения.

Лечение скученности зубов необходимо начинать как можно раньше, особенно, если причина наличия патологических признаков – недостаточное развитие челюсти. Аномалия, обусловленная челюстными особенностями, сложнее поддается коррекции, особенно при позднем обращении к специалистам, когда кости оказались полностью сформированы. Такие ортодонтические аппараты, как съемные пластинки, трейнеры для зубов, активаторы, небные расширители окажутся эффективными только у детей, поскольку их челюстные кости находятся еще в стадии развития и лучше поддаются коррекции.

К 12 годам начинают формироваться зубы мудрости: их зачатки удается диагностировать посредством рентгенологических исследований. Дальнейший план мероприятий строится исходя из этого фактора. Если становится ясно, что для развития восьмерок не хватает места, будет принято решение об удалении их еще в непрорезавшемся состоянии.

При этом у взрослых пациентов удалению подвергаются не только восьмерки. Необходимость экстракции зуба обусловлена и такими факторами, как сверхкомплектность, макродентия. Помимо восьмерок нередко приходится удалять четверки или пятерки. Удалив 2 зуба, удастся высвободить около 6 мм дополнительного пространства. Это создаст предпосылки для выравнивания зубной дуги. Чтобы повысить эффективность результата и заставить зубы двигаться в нужном направлении, в дальнейшем у взрослых пациентов используют брекеты или элайнеры.

Помимо эксплуатации ортодонтических систем используются и другие варианты лечения. Один из них – сепарация, то есть пришлифовывание контактных поверхностей постоянных зубов. В ходе такого мероприятия специалисты с помощью бора устраняют порядка 0,5 мм контактной поверхности зуба. Получив дополнительное пространство, появляются предпосылки к выравниванию зубов. Как и в каждой ортодонтической методике, в этом случае крайне важны профессиональные навыки специалиста. При сошлифовывании чрезмерного количества ткани зуба, он становится чувствительным к действию негативных факторов. Это сопровождается неприятными ощущениями, а слишком тонкий слой эмали увеличивает предпосылки к развитию кариозного процесса.

Лечение скученности зубов у взрослых

У взрослых лечение скученности зубов нижней челюсти – более распространенное мероприятие, чем коррекция такой же аномалии сверху. Выбор лечебной тактики в этом случае осуществляется в зависимости от степени выраженности клинических признаков, а также факторов, которые способствовали развитию аномалии. Поскольку чаще всего проблема кроется в дистопированном положении восьмерок, негативном влиянии на другие зубы в ряду, то их удаление и является начальным этапом ортодонтической коррекции. При макродентии экстракция может коснуться и других зубов. Некоторое улучшение ситуации обеспечивается и путем сепарации тканей.

Незначительные недостатки удастся скрыть путем установки керамических накладок, виниров. Чтобы обеспечить прочную фиксацию, в этом случае потребуется несколько сточить переднюю поверхность зуба. Такая процедура относится к компетенции стоматолога-ортопеда. Однако в этом случае речь идет не об исправлении ортодонтического нарушения, а лишь о нивелировании эстетических недостатков.

У взрослых лечение скученности зубов нижней челюсти чаще всего осуществляется брекетами. Такой же подход берется за основу при развитии аномалии на верхней челюсти. Брекет-системы ­- несъемные ортодонтические аппараты, которые устанавливаются на весь период проведения корректирующих мероприятий. Основным элементом в них являются замочки, которые фиксируются к зубной поверхности, и прочная металлическая дуга. Именно ее упругость, стремление занять исходное положение способствуют передвижению зубов. Крепление дуги к замочкам обеспечивается с помощью лигатур, резинок и проволоки, или путем особого устройства, фиксирующей клипсы, вмонтированной в замочек. Такие технические особенности обусловливают некоторые особенности функционирования аппаратов.

Методы лечения с брекетами и без них

При скученности зубов лечение без брекетов у взрослых тоже возможно. Альтернативой является применение элайнеров. Эти съемные каппы выполняют в строгом соответствии с индивидуальными параметрами. Прочно устанавливаясь на зубной ряд и вызывая давление на него, они способствуют смещению зубов в заданном направлении. Пациент носит систему на протяжении двух недель. После этого меняет ее на следующую модель, которая несколько отличается своими физическими размерами. От брекетов такое лечение отличается тем, что остается незаметным для окружающих.

Высокотехнологичное производство элайнеров позволяет создать ультратонкие и абсолютно прозрачные модели. На зубах они невидимы, поэтому процесс коррекции характеризуется высокой эстетичностью. Возможность снимать элайнеры по мере необходимости и простота в уходе позволяют полностью предупредить поражение эмали зуба, сделать лечение безопасным.

Брекеты, элайнеры и пластины

Леченбрекетами проводится уже на протяжении полувека. За эти годы существенно видоизменились технические характеристики замочков, появились модели, в которых отсутствуют лигатуры, осуществляющие фиксацию дуги. Существенные преобразования коснулись возможного дизайна брекетов, материала, использующегося для изготовления замочков.

В то же время, востребованность элайнеров для выравнивания зубов обусловлена их высокой эффективностью, практически сравнимой с брекетами, отличными эстетическими показателями. Пациенты, заинтересованные в том, чтобы лечение оказалось незаметным для окружающих, и располагающие финансовыми возможностями для проведения его с помощью элайнеров, делают выбор в пользу таких систем.

Что касается расширительных пластин, то их действие направлено на постепенное выравнивание челюстного ряда путем планомерного давления на него. Функционирование такой конструкции обеспечивается упругостью пластины, крепежными винтами и пружиной, а фиксация на зубах осуществляется посредством крючков. Несмотря на то, что эффективность систем обусловлена индивидуальным изготовлением, их применение более актуально у подростков, пока челюстная кость окончательно не сформирована.

Скученность и зубы мудрости

Зубы мудрости появляются последними, к 20-25 годам, когда костная ткань сформирована и достигла своей максимальной плотности, поэтому их прорезывание нередко протекает тяжело. Они могут упираться в кость, соседние зубы, оказывая на них давления и смещая. Для них часто не остается места и в связи с эволюционными процессами.

Совокупность всех этих факторов приводят к тому, что прорезывание зубов мудрости сопровождается перикоронаритом, вплоть до абсцесса и флегмоны, резорбцией корня соседнего зуба, а также скученностью зубов. Заблаговременно выявить проблему можно, обратившись к специалисту и проведя соответствующую диагностику. Уже на основании панорамного снимка удастся определить все негативные факторы, связанные с прорезыванием восьмерок, назначить дополнительные исследования и корректирующие мероприятия.

Последствия патологии и ее профилактика

Последствиями скученности зубов является прогрессирование симптоматики, проявляющейся

  • образованием зубного камня;
  • развитием неправильного прикуса, глубокого кариеса;
  • поражением тканей пародонта;
  • проблемами функционирования височно-нижнечелюстного сустава.

Наиболее эффективной профилактикой скученности зубов является регулярное посещение стоматолога с целью своевременного выявления негативных факторов, предрасполагающих к развитию аномалии, их устранения.

Учитывая всю сложность выбора наиболее эффективной лечебной тактики при скученности зубов, профессиональные качества ортодонта играют важную роль. Именно в его компетенции – определить наиболее подходящую методику, показания для удаления или сохранения зуба мудрости, осуществление контроля за ходом лечения.

Читайте также:

Брекеты цена в Челябинске | Стоматология Космодента

Современные методы ортодонтического лечения способны обеспечить превосходный результат, избавив пациента от удаления здоровых зубов и  сократив сроки лечения,  и, что не мало важно, способны сохранить этот результат на очень длительный срок (!).

Что необходимо знать пациенту?!

Современные методы ортодонтического лечения способны обеспечить:

— превосходный результат;

— избавить пациента от удаления здоровых зубов;

— сократить сроки лечения;

— сохранить этот результат на очень длительный срок (!).

В нашей клинике испраление прикуса достигается за счет четкой системы лечения и индивидуального подхода к каждому пациенту.

Виды брекет-систем, которыми мы работаем:

— Металлические

— Эстетические (керамические и сапфировые), практически не заметные во рту

— Комбинированные (эстетические брекеты в зоне улыбки)

Все системы предлагаются в двух вариантах: лигатурные и безлигатурные (самолигирующие).

На этапе консультации возможно выполнение диагностических мероприятий. Подробнее об этом врач расскажет во время приёма.

Непосредственно после консультации врача-ортодонта рекомендовано посещение врача-стоматолога-терапевта нашей клиники для составления терапевтического плана лечения (комплекс профессиональной гигиены полости рта, лечение кариеса и его осложнений и т.д).

Необходимо помнить, что брекет-система устанавливается только на здоровые зубы!

Таким образом, Вам необходимо записаться на совместную консультацию к врачу-ортодонту и к врачу-стоматологу-терапевту, позвонив по номеру +7 (351) 225-11-10.  Администратор обязательно подберет для Вас удобное время!

Цены на брекеты и исправление прикуса

Внимание! Уважаемые Пациенты!

Ортодонтическое лечение проводится с помощью современных материалов и брекет-систем мировых брендов (ORMCO, 3М, American Orthodontics). Помните, что качество аппаратуры влияет на результат лечения, его сроки и стабильность.

Установка брекет-системы на 1 зубной ряд включает в себя стоимость брекетов, замков, дуг, полировку зубов щеткой и пастой, процедуру фиксации, активации системы, изготовление каппы для непрямой фиксации, обучение гигиене полости рта.

В клинике действует система рассрочки без банка и переплаты!

Имплантация зубов во время беременности: есть ли шанс восстановить зубной ряд

Потеря даже одного зуба сказывается на здоровье в целом. Имплантация решает эту проблему раз и навсегда. Однако, есть ситуации, когда методику использовать по ряду причин нельзя. Беременность относится именно к таким случаям и входит в список относительных противопоказаний к процедуре. Сегодня мы расскажем, почему так происходит и какова альтернатива.

4 причины, почему нельзя делать имплантацию зубов при беременности

Понимаем, что наконец-то есть время на себя, хочется быть красивой и улыбаться без стеснения. И что времени после рождения ребенка ни на что другое просто не останется. Однако, есть определенные ограничения и причины, почему мы, как и все другие врачи, отказываем в имплантации зубов, как только на тесте появились две полоски:

  • Причина №1 — стресс. Вживление искусственного корня взамен утраченного проводится хирургическим путем. Это определенный стресс для организма — во время подготовки, анестезии, операции, реабилитационного периода. Это отек, возможно, болевые ощущения, ограничения по питанию, что делает имплантацию при беременности опасным вмешательством.
  • Причина №2 – облучение. Когда планируется имплантация зубов, необходим ряд радиологических исследований, например, панорамный снимок, компьютерная томография. Они связаны с рентгеновским излучением и запрещены беременным без веских на то оснований.
  • Причина №3 — лекарства, которые назначают в период вмешательства и после него. Среди них — средства для местной или общей анестезии, антибиотики, обезболивающие препараты. Практически все они либо противопоказаны в «особый период», либо назначаются «когда польза для матери превышает риск для плода».
  • Причина №4 — кальций. Еще один аргумент «против» процедуры имплантации зубов  в этот особенный период, когда идет формирование плода и ресурсы организма мобилизированы именно на этот важнейший процесс. Сил на то, чтобы надежно приживить имплант, просто не остается. То есть, даже если в теории представить, что имплантацию при беременности таки сделали, конструкция просто не приживется.

Что делать беременным с «пробелом» в зубном ряду?

  • Во-первых, не паниковать. Все знают, что нервничать и расстраиваться – самое последнее, что нужно в период ожидания ребенка. Существуют альтернативные имплантации при беременности, эффективные и эстетичные  методики протезирования, и мы готовы их использовать.
  • Во-вторых, получить разрешение. Правило «не навреди» в этой ситуации актуально, как никогда. Поэтому первым доктором, к которому стоит пойти после вердикта стоматолога — акушер-гинеколог. Именно он несет ответственность за здоровье беременной, и с его одобрения мы начинаем процесс протезирования.
  • В-третьих, довериться выбранному стоматологу. Стоит подбирать именно такого специалиста, который имеет опыт работы с будущими мамами и протезирования у них, гарантирует внимание, выбор безопасного времени, анестетика, аккуратное выполнение процедур. Такие врачи работают в «Имплант Лаб», г. Москва.

Что заменяет имплантацию зубов при беременности?

  1. Съемные протезы — например, можно установить бюгель на замках или кламмерах. Вполне адекватное решение, даже при потере зубов в зоне улыбки. Либо утрате нескольких жевательных единиц.
  2. Несъемные протезы, например, мост. Да, под опору нужно обточить эмаль соседних зубов, что повышает риски их потери в дальнейшем. Зато можно обойтись без удаления нерва, тем самым продлив им «жизнь».

Если корень остался цел и там нет воспаления, ситуация для протезирования очень благоприятная, а стоимость не слишком высокая. Вполне реально поставить коронки на культевых вкладках и наслаждаться жизнью, избежав имплантации зубов хотя бы на время.

И в заключение. Если планируется рождение ребенка, стоит заранее подумать о состоянии зубов, иначе можно многих из них потерять. Если все приведено в порядок, вопрос об имплантации при беременности не будет актуален. Да и цена ниже.

Мы готовы предложить подходящее протезирование. И если зачатие только планируется, привести полость рта в порядок.

Приходите, у нас бесплатно консультируют и делают снимок челюстей.

JADA (. Развитие человеческого зубочелюстной)

&& KL

& L & t1 & J &&& YQuF && KSX && FaOEi1I & A4 &&& s6ou4j8Vp & FS-6iW & д & G & AcXHP & XmDu9D0 &&&& S08b && EF & I: &&&&&&& кВт & U && R &&&& oLkdk & lGhRn &&& R8 и Qj & ч && J & s7b && S & W & BhAj &&& TgOalf0 & T3 & YJ & HAs &&& д & J5Te & B-GF & р &&& PPR && я: VOYuVP3B2 && J5Te & J97YDZ && EZ & & WRskWIu & NG_NBXeK0 &&: K && RXXDM && eKYM & & а_ & KWfgQ: & hé && s6Lq4i2qW &&& q7ArJ &&& J5Th &&&&& H_fHk & _ & ОЛЗ & Е4 & qVFJiLpm && IZI && ГКП & gX9mqDNPC & YcrkJK9 &&& R & J5Td & J5Te &: Х7 & O5j8XJ6qr-Ia && NBRtqVU4er-I &: && E & I93 & HLM & _ZaP10Si & J5Te && J5Te & && UF2JH5gn && га & fdV84 & М-: s& &&l5&I&QW.rVsf && TsAid2 & KxC & XKV6f7j & С.З. & bHBoq && О &&&&&& Fj && л && oNQDd ._ J & R && JS & Os2Ue &:. Jg && UgUq8 & IDE & b-: 1 & ФВБ &&&: ZN0U & UYQj && KYFAVlp: oMBrN & H &&& JO5f &&&&& Jg &&& о & AYe_U & п &&& hrXhNos && J &&&& J5Ks & Mg && Хаф && eYMM9N &&& LPHD & LE1tp7HadhuE_d & F & EEfT &:. F6 && ds8PVCs6j & Nf && Um6fK & O & КН & WBmR && S0 & Е &&& lC2Mo & &&&&& G & JE &&& nKFQG & q6Ui & L && J6q & Ill & J5U & K &&&& Т-.&mR&&J5Te&J5Te&J5Te&J5YSMkd&RW&Xj:D&J6&JM&LYbr3&l_4>

Что такое стадия смешанного прикуса?

У детей есть набор из 20 первичных или молочных зубов. В конечном итоге они выпадают и заменяются набором из 32 постоянных зубов взрослого человека. Процесс потери всех молочных зубов и замены их постоянными занимает около шести лет. Обычно это длится примерно с 6 до 12 лет, хотя могут быть различия от ребенка к ребенку.За это время у ребенка будет смесь молочных и постоянных зубов. Это время известно как стадия смешанного прикуса.

Как лезут зубы

Зубы начинают формироваться под деснами и развиваются там до того, как прорежутся и выйдут через десны. Коронка зуба формируется раньше корней. Развивающийся зуб, у которого еще не развились корни, называется зачатком зуба. У детей обычно сначала появляются два нижних передних зуба или резца, но порядок иногда варьируется от ребенка к ребенку.

Стадия молочных зубов

Стадия молочных зубов начинается с прорезывания первого зуба и продолжается до прорезывания первого постоянного зуба у ребенка. У девочек обычно зубы режутся быстрее, чем у мальчиков. Молочные зубы обозначаются буквами AT при общении стоматологов и гигиенистов.

Столик для смешанного прикуса

Стадия смешанного прикуса начинается, когда у ребенка появляется первый постоянный зуб, и продолжается до тех пор, пока не выпадет последний молочный зуб, что обычно происходит в возрасте около 12 лет.В начале стадии сменного прикуса у ребенка больше молочных зубов, чем постоянных. Большую часть времени у него будет равное количество молочных и 12 постоянных зубов.

Постоянные премоляры прорезываются позади молочных моляров. Челюсть удлиняется, чтобы освободить место для прорезывания постоянных коренных зубов. Постоянные премоляры или премоляры заменяют молочные моляры.

Столик постоянного зубного ряда

После выпадения последнего молочного зуба у ребенка вступает в стадию прорезывания постоянных зубов.К этому времени у ребенка уже есть полный набор постоянных зубов. Постоянные зубы обозначаются цифрами от 1 до 32.

Проблемы, которые могут возникнуть на стадии смены прикуса

У некоторых детей возникают проблемы на стадии сменного прикуса. Иногда недавно прорезавшиеся постоянные зубы имеют пилообразную форму по краям. Со временем их можно сгладить в процессе жевания. Если зубы вашего ребенка не разглаживаются естественным образом, поговорите со своим детским стоматологом.

Еще одна распространенная проблема — щель между резцами.Этот промежуток часто заполняется, когда прорезываются постоянные клыки. Если щель между зубами вашего ребенка не заполняется, поговорите со своим детским стоматологом.

Иногда постоянный зуб прорезывается до того, как молочный зуб, который он должен заменить, выпал. В большинстве случаев это не повод для беспокойства, потому что молочный зуб рано или поздно выпадает. Если молочный зуб вашего ребенка не выпадает сам по себе, стоматологу может потребоваться его удаление.

Запишитесь на прием для вашего ребенка в CT Pediatric Dentistry

Если у вас есть вопросы о молочных или постоянных зубах вашего ребенка, обратитесь к команде детской стоматологии CT.Мы здесь, чтобы ответить на все ваши вопросы и помочь с экзаменами и чистками. Все дети должны посетить стоматолога до своего первого дня рождения. Запишитесь на прием для вашего ребенка в Детскую стоматологию CT уже сегодня.

6.8: Прорезывание зубов — Медицина LibreTexts

Две части составляют структуру зубов: часть во рту, называемая коронкой, и часть внутри челюсти, называемая корнем. Внешняя поверхность коронки, видимая во рту, представляет собой белое вещество, называемое эмалью.Непосредственно под эмалью находится более мягкий материал, называемый дентином. Центральная часть корня содержит пульпу или нервный пучок, питающий зуб, который называется пульповой камерой. Сам корень состоит из дентина и снаружи покрыт защитным веществом, называемым дентином.

Осмотрите коронки зубов в челюсти. Обратите внимание, что количество зубов одинаково как на верхней, так и на нижней челюсти. На верхней и нижней челюсти имеется четыре типа зубов: 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 6 моляров, всего 32 зуба.В сравнительных целях при изучении эволюционных изменений зубной ряд принято представлять количеством зубов в каждом квадранте рта, как 2.1.2.3.

Резцы обычно имеют долотообразную форму, хотя у некоторых людей, включая большинство американских индейцев, есть боковые гребни, делающие их лопатообразными (особенно верхние резцы). Верхние резцы обычно шире нижних. Клыки более массивны, чем резцы, и в неношеном состоянии слегка выступают и заостряются.Из-за узости нижних резцов нижний клык обычно немного выступает вперед по отношению к верхнему. Премоляры или премоляры различаются двумя буграми, одним язычным (со стороны языка) и одним щечным (со стороны щеки). В коренных зубах можно провести различие между верхними и нижними. Нижние моляры имеют квадратную или прямоугольную форму, с 4-5 буграми. Более передние из них обычно крупнее, уменьшаются кзади и имеют более сложный рисунок бугорков. Верхние моляры в целом меньше нижних, а также уменьшаются в размерах кзади.На верхних молярах обычно можно увидеть от трех до четырех бугорков; если присутствуют три, два будут на щечной стороне и один на язычной. Кроме того, контур верхнего моляра имеет тенденцию быть слегка косым, а не прямолинейным, как у нижних.

Корни зубов также помогают определить, являются ли они верхними/нижними и боковыми. Корни резцов и клыков одиночные, округлые и сужающиеся, часто загнутые на концах. Клыки значительно длиннее и толще, чем резцы.Корни премоляров шире и имеют тенденцию иметь желобки, что указывает на зарождающуюся тенденцию к разделению на язычный и щечный корень. Корни коренных зубов довольно отчетливы как между верхними, так и нижними. Корни нижних моляров двойные, имеют передний и задний компоненты, каждый из которых обычно имеет борозды, как корень премоляра. У третьего нижнего моляра все части корня обычно слиты и несколько искривлены. Типичная структура корней верхнего моляра состоит из двух отдельных корней на щечной стороне и одного на язычной стороне.У второго верхнего моляра три корня часто менее распространены, чем у первого, а у третьего обнаруживается один массивный сросшийся корень. Индивидуальные вариации затрудняют точную идентификацию незакрепленных моляров.

Обнаружено множество типов вариаций, часто с участием дополнительных бугорков. Иногда встречаются молочные зубы. В дополнение к меньшим коронкам молочные зубы узнаются по тонкости и широкому расхождению корней моляров.

Зубы непромышленных народов часто сильно изношены, так как больше пищи перерабатывается во рту.Тип износа зубных рядов и тип присутствующей патологии указывают на диету и культурные привычки человека. Микроскопическое исследование срезов, взятых через зубы, может предоставить дополнительную информацию о состоянии здоровья и состоянии питания человека.

Условия

Щечный — Поверхности премоляров и моляров, обращенные к щеке.

Бугорок — Выступ на жевательной поверхности клыка, премоляра или моляра.

Дистальный отдел — поверхность зуба, наиболее удаленная от срединной линии зубной дуги (вид сзади).

Режущий край — Режущий край резца.

Губные губы — Поверхности резцов и клыков, обращенные к губам.

Лингвальный — Поверхности зубов, обращенные к языку.

Мезиальный — Поверхность зуба, ближайшая к срединной линии зубной дуги (вид спереди).

Окклюзионная поверхность — жевательная или жевательная поверхность зуба.

Гребень — Линейное возвышение на поверхности зуба.

Зубной ряд верхней челюсти

Верх — центральный резец. Средний — Боковой резец. Внизу — клык.

Зубной ряд нижней челюсти

Верх — центральный резец. Средний — Боковой резец. Внизу — клык.

Верхний премоляр верхней челюсти 1 Верхний премоляр нижней челюсти 1

Средний премоляр верхней челюсти 2 Средний премоляр нижней челюсти 2

Нижняя часть – моляр верхней челюсти 1 Нижняя часть – моляр верхней челюсти 1

Вверху – верхние моляры 2 и 3 Внизу – нижние моляры 2 и 3

Вариант для стоматологии

Бугор Карабелли — Дополнительный бугорок на мезио-лингвальном крае верхних моляров.Встречается с наибольшей частотой среди лиц европейского происхождения. (Хиллсон 1996)

Расширение эмали — Встречается на зубах с несколькими корнями, эмаль простирается вниз от корня. Чаще всего встречается в верхних премолярах и молярах. (Хиллсон 1996)

Эмалевая жемчужина — Встречается вместе с наростами эмали, за исключением того, что эмаль образует небольшой узелок. Чаще всего встречается в верхних вторых и третьих молярах. (Хиллсон 1996)

Лопатообразные резцы — Краевые гребни на язычной стороне резца выражены с глубокой центральной ямкой.Если на язычной и губной поверхности это называется двойной лопатой.

Сверхштатный — Дополнительные зубы могут быть видны в нескольких местах в альвеолах верхней или нижней челюсти. Эти зубы могут иметь форму штифта.

Для получения дополнительной информации о неметрических вариациях зубов см. Hillson’s (1996) Dental Anthropology или Turner et al. (1991) за введение в серию слепков зубов с несколькими неметрическими признаками, доступными в Университете штата Аризона.

Стоматологическая патология

Абсцесс — Полости в кости, окружающей корень зуба, приводящие к потере зуба и, в конечном счете, резорбции кости.

Кариес — Разрушение одной из трех структур зуба (эмали, дентина или цемента), вызванное бактериями во рту. Они могут располагаться на окклюзионной поверхности, гладкой поверхности, внутри пульповой камеры, на границе цемента и эмали или на корне. На ранней стадии может проявляться как коричневое пятно с последующим образованием полости в пораженной структуре.

Гипоплазия зубной эмали — Дефект эмали зуба, вызванный нарушениями развития при секреции структуры.Может образовываться полосы различной толщины по окружности зуба; также наблюдается в виде питтинга. Считается, что это связано с рядом физиологических стрессоров, включая, помимо прочего, недоедание, паразитов и отлучение от груди.

терминальный зубной ряд: где провести черту?

Вы когда-нибудь слышали, чтобы пациенты говорили, что у них терминальный прикус? Возможно нет. Это стоматологический термин, придуманный клиницистами, которые в конечном итоге решают судьбу оставшихся зубов пациента, основываясь на своих личных параметрах, клиническом опыте и убеждениях.Это также может быть рискованным решением, поскольку клиницист должен балансировать на тонкой грани между небрежностью и чрезмерным лечением состояния пациента.

На фундаментальные аспекты заключения терминального прорезывания зубов должны влиять системное состояние пациента, финансовое положение и, в конечном счете, основная жалоба пациента.

Итак, возможно ли, чтобы клиницисты принимали решение об удалении или сохранении зубов пациента только на основании клинической и рентгенологической диагностической оценки?

Дерево решений

Дерево решений или алгоритм планирования лечения можно использовать для принятия объективных решений о том, что следует делать с оставшимися зубами.Деревья решений помогают определить релевантные и объективные маркеры, которые должны влиять на процесс принятия решений и помогать ему. Это означает, что будут некоторые очевидные, неоспоримые причины, по которым следует удалять зубы, но это также означает, что будут и некоторые очевидные, спорные причины, по которым этого делать не следует.

Две неоспоримые причины для полного удаления оставшихся зубов:

1. Сложные структурные повреждения (рис. 1)

Рисунок 1

2. Прогрессивное повреждение пародонта. (Рисунок.2)

Рис. 2

Иногда не все оставшиеся зубы имеют обширную поломку, и тем не менее, во имя комплексной или глобальной стратегии, может быть принято решение об удалении оставшихся зубов, которые в противном случае можно было бы считать заслуживающими спасения.

Но есть три дополнительные причины, которые следует учитывать:

  1. Количество оставшихся зубов
  2. Распределение оставшихся зубов
  3. Эстетическая проблема, которую может представлять сохранение оставшихся зубов

Количество зубьев

Если в одной дуге осталось четыре или более зубов, и они являются структурно и биологически здоровыми, необходимо тщательно оценить и рассмотреть преимущества их сохранения.(Рис. 3)

Рисунок 3

Распределение

Относительная симметрия оставшихся зубов может обеспечить функциональные и биомеханические преимущества, которые делают целесообразным сохранение этих зубов. Кроме того, стратегическое положение внутри арки может стать убедительным аргументом в пользу их сохранения. Другими словами, если есть здоровые жизненно важные неповрежденные клыки или здоровые неповрежденные клыки и коренные зубы, безусловно, стоит рассмотреть возможность их сохранения. (Рис. 4)

Рисунок 4 – Адекватное распределение

Esthetic Challenge

При выполнении полной реконструкции зубного ряда или, если на то пошло, любой реконструкции, которая включает переднюю или эстетическую зону, оценка сохранения оставшихся зубов создаст эстетическую проблему из-за аберрантно видимых неровных десневых краев.Тем не менее, ситуация с низкой линией губ благоприятствовала бы сохранению оставшихся зубов. (рис. 5)

Рисунок 5

Если осталось всего несколько зубов, и они структурно и пародонтально здоровы, но их расположение неблагоприятно, и они представляют большую эстетическую проблему для лечения, клиницист может принять стратегическое решение удалить их, чтобы обеспечить лучший результат. (Рис. 6)

Рисунок 6

В двух словах можно с уверенностью сказать, что клиницисты считают зубной ряд пациента терминальным, когда риски сохранения оставшихся зубов перевешивают преимущества их удаления.

Говоря об этих рисках, клиницисты должны ориентироваться в оценке риска ESFB:

  • Эстетические риски
  • Функциональные риски
  • Структурные риски
  • Биологические риски

В алгоритме (рис. 7-11) процесс принятия решения может и должен быть линейным.

Рисунок 7

Видна корреляция остальных зубов со всеми этими параметрами. Но если у больного осталось несколько зубов и их расположение благоприятное (т.е., они билатерально симметричны в передне-заднем направлении, например, у пациента целы клыки и моляры), то имеет смысл их сохранить.

Рис. 8

Если нет эстетического риска зубочелюстно-лицевой области, если у пациента низкая линия губ, то имеет смысл также сохранить некоторые естественные зубы. Тем не менее, если у пациента осталось несколько здоровых зубов, но их расположение неблагоприятное (одностороннее) и сохранение их представляет эстетический риск, то показания к удалению являются подходящими.

Рисунок 9

Как и в любой другой области стоматологии, процесс принятия решения относительно предпочтительной терапии всегда должен зависеть от желания, ожиданий и финансовых возможностей пациента. Крайне важно использовать структуру планирования лечения для рассмотрения как клинических, так и личных аспектов, чтобы разработать идеальный план лечения для пациента.

Рисунок 10Рисунок 11

Рикардо Митрани, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, является членом профессорско-преподавательского состава Spear.

Маргинальный зубной ряд и несколько кожных челюстных костей как предковое состояние челюстных позвоночных

Окаменелости из Народного музея (НМ) в Праге были отсканированы в Европейском центре синхротронного излучения (ESRF) в Гренобле в рамках предложений ES505 и ES673.Мы благодарим В. Фернандеса за помощь во время сеанса сканирования ES673; D. Snitting за помощь с программным обеспечением для сегментации и рендеринга; М. М. Смиту и Д. Гуже за консультации по образцу CPW.9; Ф. Ахмед и А. Гарбут (Центр изображений и анализа, Музей естественной истории) за доступ и помощь в проведении микро-КТ сканирования; G. Edgecombe за проведение филогенетического анализа; и трех анонимных рецензентов за их комментарии. Финансирование: В.В. был поддержан Центром динамики геосфер (UNCE/SCI/006).БЫТЬ. был поддержан Министерством культуры Чехии через институциональное финансирование Национального музея (DKRVO 2019-2023/2.V.b, 00023272). Доступ В.В. к ESRF стал возможен благодаря финансированию Министерства школ, Младежи и Теловиховы (MŠMT) 33914/2017-1. В.В. и DC были поддержаны стипендией Валленберга от Фонда Кнута и Алисы Валленберг, присужденной PEA. Вклад авторов: Концептуализация: В.В., П.Э.А. и Д.К.; Курирование данных: П.Т. и Б.Э.; Формальный анализ: П.Т., З.Дж., В.В., Д.К. и ПЭА; Получение финансирования: PEA; Расследование: В.В., П.Е.А., Д.К.; Методология: В.В., Д.К. и П.Е.А.; Администрация проекта: В.В.; Ресурсы: BE, ZJ и HB; Программное обеспечение: ZJ; Надзор: P.E.A.; Валидация: V.V., D.C. и P.E.A.; Визуализация: В.В., Д.К. и ПЭА; Написание — первоначальный вариант: В.В., ПЭА и Д.К.; Написание – рецензирование и редактирование: все авторы. Конкурирующие интересы: Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов. Доступность данных и материалов: Синхротронные данные для материала NM доступны на http://paleo.esrf.eu, а данные КТ для CPW.9 доступны на Dryad ( 29 ). Окаменелости доступны в Новом Мексике, за исключением CPW.9 (который хранится в Национальном музее естественной истории в Париже) и материала Lophosteus (который зарегистрирован в Геологическом институте в Таллинне и в настоящее время хранится в Упсальском университете). ).

Неудачный зубной ряд – Стоматологическая реабилитация

  • Много ли зубов изношено?
  • Скрежещете зубами (бруксизм) в анамнезе?
  • Слишком много больших пломб или сломанные зубы?
  • Неисправные крышки и перемычки?
  • Не хватает слишком много зубов?
  • Не получается ровно кусать?
  • Неисправные частичные пластины?
  • Тяжелое заболевание пародонта?
  • Имели ли вы в анамнезе расстройство пищевого поведения или хроническую рефлюксную болезнь (изжогу)?

Будь то один отсутствующий зуб или целый зубной ряд, разрушенный годами болезней и жестокого обращения, современная стоматология может подарить вам улыбку и функционирование, о которых вы всегда мечтали.
Стоматологи-ортопеды — это специалисты-стоматологи с обширным образованием и подготовкой для лечения проблем с зубным рядом.
Не существует универсального решения сложных стоматологических проблем. Каждый случай индивидуален и должен рассматриваться по-разному. В настоящее время многие клиники заявляют, что предлагают решение сложных стоматологических проблем за один день с помощью «Зубы за один день» или аналогичных вариантов лечения. Хотя это ценная услуга для некоторых пациентов, мы твердо убеждены, что каждый случай следует оценивать индивидуально, чтобы определить наилучший возможный и наиболее предсказуемый результат.
Когда вы запланируете БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ, мы оценим ваш случай и определим ваши стоматологические и медицинские потребности, которые помогут нам разработать индивидуальный план лечения, соответствующий вашему состоянию и бюджету.
Когда дело доходит до НЕИСПРАВНОСТИ ЗУБОВ, ВАМ НУЖЕН ОБРАЩЕНИЕ к стоматологу-ортопеду

Способность изменить жизнь с помощью всестороннего ухода — поистине замечательная часть ортопедической стоматологии. Ортопеды — это НАСТОЯЩИЕ специалисты в области стоматологии, обладающие лучшей подготовкой и знаниями для решения этих сложных случаев.Есть много проблем, с которыми сталкивается практикующий врач при работе с такими случаями, и именно поэтому вы должны доверять свою помощь только тому, кто обладает передовой подготовкой, знаниями и навыками, необходимыми для полной реконструкции моли. В дополнение к глубокому пониманию медицинских и стоматологических последствий такого лечения необходимо понять и должным образом решить основные проблемы и желания пациента. Необходимо принять во внимание и другие соображения в отношении комплексного ухода за полным зубным рядом или полным ртом:

  • Будет ли рассматриваемая помощь переносимой и приемлемой физиологически?
  • Можно ли обеспечить желаемое лечение в рамках финансовых ограничений, с которыми сталкиваются многие пациенты в нынешние экономические времена?
  • Какой будет выбор реставрационного материала?
  • Является ли это случаем, требующим изменения существующего прикуса пациента?
  • Если нужно открыть укус, сколько достаточно? Как понять, много это или мало?

Все эти элементы необходимо планировать, контролировать и тщательно решать.Несоблюдение тщательного и дисциплинированного протокола лечения может привести к нежелательным последствиям и осложнениям, которые зачастую трудно исправить.

Использование зубов для старения крупного рогатого скота | Сельское хозяйство Манитобы

Все мы слышали поговорку «Дареному коню в зубы не смотрят!» Последняя информация из Японии свидетельствует о том, что Министерство сельского хозяйства Японии рассматривает возможность изменения своей политики всеобщего тестирования на животных. Они рассматривают возможность отказа от тестирования на животных моложе 20 месяцев.Мы слышим, как Соединенные Штаты пытаются довести эту линию до 24-месячного возраста.

Дифференциация по возрасту крупного рогатого скота легко проводится с шестимесячными интервалами вплоть до 30-месячного возраста. Зубной ряд является средством для этого и является общепринятым стандартом, поскольку коровья энцефалопатия стала серьезной проблемой, связанной с домашним скотом. Мы получаем много вопросов по этому вопросу, и цель этого резюме — предоставить производителям и промышленности лучшее понимание. Следующая статья была адаптирована из информации, опубликованной Министерством сельского хозяйства США.

Типы зубьев и расположение

У крупного рогатого скота есть три типа зубов: резцы, премоляры и моляры. Резцы находятся в ростральной (передней) части рта, но отсутствуют на верхней челюсти. Премоляры и моляры (известные как щечные зубы) находятся в каудальной части рта и присутствуют в верхней (верхней) и нижней (нижней) челюстях. При рождении у телят появляются молочные (временные, молочные, молочные) зубы. С возрастом молочные зубы выпадают, и на смену им приходят постоянные зубы.

Время прорезывания постоянных зубов

Зубья Возраст на момент прорезывания
Первый резец (I1*) 18–24 месяца
Второй резец (I2) 24–30 месяцев
Третий резец (I3) 36 месяцев
Четвертый резец (I4 или C) 42–48 месяцев
Первый щечный зуб (P2*) 24–30 месяцев
Второй щечный зуб (P3) 18–30 месяцев
Третий щечный зуб (P4) 30–36 месяцев
Зуб пятой щеки (M2*) 12–18 месяцев
Шестой щечный зуб (M3) 24–30 месяцев
  * I = резец     P = премоляр     M = моляр 

Молочные (временные) резцы по сравнению с постоянными резцами

Рисунок 1 Нажмите на изображение, чтобы увеличить его

Молочные резцы (Di) намного меньше постоянных резцов.Коронка (та часть зуба, которая покрыта эмалью) молочных резцов более узкая, чем у постоянных резцов, и они больше расходятся от основания (по линии десны) зуба к вершине по сравнению с постоянными резцами. . На рис. 1 сравниваются нижние челюсти (нижние челюсти) молодого животного с молочными резцами (черная стрелка) и более старшего животного с постоянными резцами (белая стрелка). Можно оценить разницу в размере и форме зубов, а также в ширине (и размере) челюсти.

Использование зубов для старения крупного рогатого скота

Зубной ряд крупного рогатого скота обычно используется в качестве индикатора возраста, когда фактические даты рождения недоступны.Время прорезывания и износ зубов являются основными факторами, используемыми для оценки возраста крупного рогатого скота. Определение прорезывания — это появление, проникновение или прокалывание зуба или зубов через десну (линию десны).

Животное в возрасте 14 месяцев будет иметь полный набор молочных резцов. Все четыре пары зубов временные и прочно сидят на месте. Зубы короткие, широкие и обычно яркого цвета слоновой кости. Между резцами Di1 обычно имеется пространство. Другие резцы могут касаться внутреннего угла в верхней части зуба (рис. 2).

С возрастом молочные зубы в челюсти расшатываются, особенно два центральных резца. Зубы кажутся длиннее и уже (рис. 3), чем у молодых животных, и зубы могут соприкасаться, а могут и не соприкасаться верхними углами. Животному с такими зубами примерно от 15 до 18 месяцев.

На фото 4 прорезался постоянный центральный резец (I1). Временные резцы могут присутствовать или отсутствовать при прорезывании постоянных резцов.

Постоянные резцы обычно прорезываются под углом (рис. 5) и выпрямляются по определенной схеме по мере роста. На рисунке 5 прорезались оба центральных (I1) резца. Они могут быть или не быть на прямой линии с соприкасающимися углами резцов.

Центральные резцы на рис. 6 на месте. Они выпрямлены, а внутренние углы выровнены.