Содержание

Зачем удалять нервы из зуба

Большинство стоматологов стараются не удалять нервы из зубов без веских причин. Все дело в том, что удалить только нервные окончания невозможно. В зубных каналах они прочно переплетены с кровеносными сосудами, мягкими тканями. Эта внутренняя часть зуба называется пульпой.

Чтобы удалить нерв, нужно депульпировать зуб – извлечь пульпу и тщательно зачистить каналы. В результате внутри зуба прекращается кровоснабжение и обмен веществ. Депульпированный зуб становится хрупким, уязвимым к кариесу, быстрее разрушается под жевательной нагрузкой.

Почему удаляют нервы

Для депульпирования есть показания:

  • сильное воспаление пульпы – пульпит;
  • воспаление корневой части зуба – периодонтит;
  • регулярно возникающая или хроническая боль, которая усиливается в ночное время, при наклонах головы вниз, при раздражении зуба холодом;
  • разрушение зубной коронки с оголением нерва.

Удаление нервов также проводят перед протезированием, чтобы исключить воспаление пульпы в зубе, закрытом коронкой. Если депульпирование проведено не для установки коронки, а по другой причине, врач обычно рекомендует поставить на “мертвый” зуб коронку, чтобы избежать его дальнейшего разрушения и потери.

Как удаляют нервы из зубов

Процедура депульпирования несложная, но требует от стоматолога внимания и опыта. Важно не только удалить пульпу полностью, но и зачистить каналы от малейших остатков тканей. Операция занимает 30-40 минут. Удалять нерв не больно – для обезболивания используют общую или местную анестезию. Перед экстракцией делают рентген, чтобы оценить расположение зуба, глубину пломб, если они есть. Врач собирает анамнез пациента, чтобы исключить противопоказания и аллергические реакции.

Депульпирование проводят в несколько этапов:

  • изолируют зуб коффердамом, чтобы в рану не попадала слюна с микроорганизмами;
  • иссекают ткани, обеспечивают доступ к камере пульпы. Потом специальным прибором – пульпоэкстрактором – удаляют содержимое каналов;
  • в образовавшуюся полость закладывают пасту, содержащую мышьяк, антисептики;
  • зуб пломбируют временной пломбой.

Спустя 5-7 дней пациенту назначают повторный рентген, и если лечение зуба прошло успешно, заменяют временную пломбу постоянной. Удалить нерв в домашних условиях нельзя, потому что не получится самостоятельно очистить каналы. Остатки тканей приведут к появлению пульпита, острой боли.

Что, если зуб продолжает болеть после удаления нерва

Дискомфорт может возникать по нескольким причинам:

  • остаточная чувствительность, которая сохраняется 2-3 дня после операции. Для купирования боли рекомендуется прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов;
  • врачебные ошибки – недостаточно тщательное очищение зубных каналов, остатки вспомогательных материалов или обломки инструментов в полости зуба;
  • вторичная инфекция;
  • повреждение челюстных нервов.

Если боль не проходит в течение 3 дней, нужно показаться врачу.

В клинике Санкт-Петербурга МедиЛайф опытные стоматологи проведут удаление нервов быстро, безболезненно и качественно. Точная диагностика, которую мы проводим перед операцией, позволяет выявить проблемный зуб и провести эффективное лечение, даже если боль иррадиирует в другие зубы.

Как сохранить живой зуб при установке коронки?

Когда-нибудь перед каждым пациентом встанет вопрос о восстановлении утраченных зубов. И одним из способов восстановления могут быть коронки:

  • металлокерамические коронки,
  • коронки на основе оксида циркония,
  • коронки на основе прессованной керамики (Е-max).

Но суть одна – изначально надо будет обтачивать зуб. А при подобной обработке придется «удалять нерв». И вопросом «а необходимо ли депульпировать зуб при изготовлении коронок или можно сохранить зуб «живым»?», задавался каждый пациент. Предлагаю подумать вместе.

Чем же «плохо» удаление нерва зуба?

  1. Во-первых, пульпа – это питание зуба изнутри, при его отсутствии происходит изменение соотношения органических и минеральных веществ. Органические вещества – это эластичность. Следовательно, неживой зуб со временем становится более хрупким и будет подвержен сколам, расколам и трещинам.
  2. Во-вторых, неживые зубы чаще подвергаются кариозному поражению-кариесу. Так как бактерии проникают глубже, и им не препятствует сопротивление пульпы.
  3. В-третьих, качественное удаление пульпы — сложная процедура: нет прямой видимости, требуется большой набор инструментария и медикаментов, обеспечивающих комфортное лечение, необходимы качественные знания врача в области обработки корневых каналов.

Почему же требуется депульпирование зуба?

Ответ в величине обработки стенок зуба перед установкой коронки:

  • при изготовлении металлокерамических коронок — от 1,7-2,2 мм,
  • на основе оксида циркония и цельнокерамическая — от 1,1–1,5 мм, при этом толщина остаточного дентина не должна быть менее 0,8 мм, лучше 1,5мм.

Если перевести на «человеческий язык» – то при обработке зуба его стенки сильно утончаются, а в результате трения бора о дентин выделяется тепло, которое и ведет к «перегреву» пульпы.

Условия, при которых «перегрева» пульпы не произойдет, будут сохраняться только при обработке витальных зубов под циркониевую коронку и цельнокерамическую (без дополнительных слоев керамики). При этом зуб должен быть без наклонов, выдвижений и нарушение развития и положения пульповой камеры. В этом случае коронка сохранит передачу естественного цвета зуба, а риск повреждения пульпы будет минимален.

При обработке же под металлокерамическую коронку толщина стенки зуба остается 1,0-1,5 мм. Как мы уже знаем, любая обработка зуба вызывает повышение температуры. А при повышении температуры тканей более чем на 11° происходят изменения в пульпе, которые вызывают боли или формирование гранулем.

Чтобы сохранить зуб живым и не повредить пульпу, в нашей клинике большое внимание уделяется:

  • техническому оснащению кабинета врача — острый бор, обильное охлаждение, работа наконечником, имеющим стабильные обороты (повышающий наконечник)
  • технологии обработки зуба — увеличенное время обработки, так как снижение скорости обработки уменьшает объем тепла при трении бора о ткани зуба. Соблюдение последовательности этапов обработки. Проведение манипуляций под анестезией. Покрытие зубов защитным лаком.  Обязательно изготовление временных коронок и их фиксация в первое посещение.
  • учет реактивности организма. Это самое непредсказуемое слагаемое-ответная реакция организма на обработку зуба. В 96% случаях после окончания анестезии до конца дня сохраняется чувство дискомфорта или болезненности. 2% — болезненность сохраняется более чем на 48 часов и 2% развивается пульпит (воспаление в пульпе) – требующее лечения корневых каналов. Такое происходит даже при соблюдении всех мер предосторожности, поэтому пациента информируют об этом до начала лечения.

Методика обработки зубов с сохранением пульпы при изготовлении коронок не часто практикуется врачами-ортопедами, так как осложнения от перегрева нерва во время обработки, приводили к воспалению и зубы начинали болеть под коронками. Это происходило через какое-то время, что требовало снятия и переделки дорогостоящей конструкции. Однако, в настоящее время вы вправе требовать для себя самого лучшего лечения и возможность сохранить живые зубы под коронками. Для этого необходимо выбирать врача и клинику, которые комплексно подходят к восстановлению зубов, и используют возможности всех специалистов узкого профиля. Например, возможности врача-ортодонта (установка брекетов) для передвижения своих зубов или исправления наклона зубов, что обеспечит в дальнейшем возможность щадящей обработки.

В Клинике стоматологии Grandmed наши специалисты предложат несколько методов восстановления зубов, исходя из опыта по щадящей обработке зуба. Техническое оснащение позволит команде специалистов спланировать лечение с учетом всех Ваших пожеланий, состоянию. А лечение пройдет максимально качественно и комфортно.

этапы, цены в стоматологии — ROOTT

Для большинства из нас поход к стоматологу уже вызывает негативные эмоции. А уж когда нам рекомендуют удаление нерва зуба — многих начинает бить дрожь. Часто это происходит просто от недостатка информации. Простой пример — никакой “нерв” врач не удаляет, мы просто привыкли так говорить. Стоматологи удаляют пульпу — нервно-сосудистый пучок. Расположена пульпа глубоко внутри зуба, под толстым слоем дентина (костной тканью, опорой зуба). Именно пучок нервных окончаний реагирует на температурные, химические и механические раздражители. Когда у нас болит зуб, на самом деле “болит” пульпа.

  • Когда используется: острая боль, глубокий кариес, разрушение зуба, подготовка к протезированию
  • Период лечения: от 1 до 3 визитов
  • Время процедуры: 60-90 минут
  • Период заживления: 1-2 недели (после постоянной пломбы)
  • Вид анестезии: местная
  • Возрастные ограничения: с 18 лет (в нашей клинике)

Пока в наших зубах есть пульпа — они считаются “живыми”. Еще бы, она выполняет несколько важных функций:

  • Пластическую. Именно здесь образуется дентин — основная ткань зуба.
  • Питательную. Отсюда поступают вещества для того же дентина.
  • Чувствительную
    . Огромное количество нервных окончаний реагируют на внешние и внутренние раздражители.
  • Защитную. Ткань реагирует на микрофлору воспалительными реакциями и иммунными процессами.
  • Восстановительную. Здесь вырабатывается вторичный дентин, поэтому наши зубы не исчезают со временем.

Что такое депульпация и надо ли ее бояться

Удаление зубного нерва в стоматологии называют депульпацией. Стоматологи стараются сохранить зуб живым как можно дольше, но при определенных клинических показаниях это невозможно. Чаще всего такое происходит при воспалительном процессе в пульпе.

Показания к депульпированию зуба

  • Глубокий кариес
  • Пульпиты:
    • острый;
    • гнойный;
    • гипертрофический;
    • гиперпластический;
    • гангренозный;
    • запущенный пародонтит;
    • апикальный периодонтит.
  • Травмы, переломы с вовлечением нервных пучков
  • Подготовка к протезированию

Когда от процедуры лучше отказаться

  • При общем тяжелом состоянии
  • В последнем триместре беременности
  • При обострение гипертонической болезни
  • При инфаркте миокарда

Практически все противопоказания относительные, при нормализации состояния удаление пучка становится возможным.

Если нет возможности отложить процедуру — зуб удаляют. Операция позволяет избавиться от боли, но ставит новые проблемы, ведь в этом случае зубной ряд придется восстанавливать. 

Этапы удаления нерва

Как всякая медицинская процедура, удаление нерва требует предварительной подготовки.

Начинается она с опроса пациента. 

Врач выясняет характер боли (если это не плановая операция перед протезированием), ее проявления. Что вызывает приступы: химические, механические, температурные раздражители. Как долго длятся приступы и какое время проходит между ними. Стоматолог обязательно собирает анамнез, сведения об общих заболеваниях, аллергических реакциях. Пациенту рассказывают, как будет проходить операция, что ожидать на каждом этапе.

Диагностика

Стоматолог начинает осмотр, обращая внимания на признаки воспаления. Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние каналов, размер дентина, наличие образований на корнях.

По показаниям врач может применить химические, термо и электрометрические методы. Их цель — выяснить, как зуб реагирует на раздражение электричеством (это главный показатель того, что пульпа ”жива”), температурой и спиртовым раствором.

Операция

Удаление нерва относится к хирургическим методам лечения. Существует 2 способа депульпировать зуб. Первый метод — более современный, чаще всего применяют его. Это удаление пульпы под анестезией.  Такой метод называется витальным. Раньше витальный способ применяли, в основном, на передних зубах, но сейчас подавляющее число депульпаций проводится по этой методике, независимо, нижние это зубы, верхние, жевательные или передние.

  • Полость рта обрабатывают дезинфицирующими растворами
  • Вводят анестезию (укол, наркоз)
  • Удаляют кариозные ткани
  • Открывают доступ к пульпе
  • Удаляют ее
  • Расширяют каналы
  • Очищают их
  • Проводят медикаментозную обработку
  • Заполняют каналы силером
  • Пломбируют зуб

Процесс занимает одно посещение.

При аллергии на обезболивающие препараты, наличии узких, изогнутых каналов, повышенной чувствительности применяют девитальный метод. Перед тем, как удалить, пульпу мумифицируют, накладывая мышьяковистую или параформальдегидную пасту. Полость тщательно закрывают временной пломбировкой, чтобы вещество не попало на слизистые рта. С лекарством пациент ходит до 7 дней.

Во время второго посещения временную пломбу и препарат убирают. Дальше удаление нервов и пломбирование каналов проходит по такому же протоколу, как в первом методе.

Стоит ли удалять нерв перед протезированием

У стоматологов нет единого мнения по этому вопросу. С одной стороны, “мертвый” депульпированный зуб быстрее разрушается. С другой стороны, пульпит под только что поставленной коронкой — перспектива не из приятных. Поэтому решение принимают в каждом конкретном случае индивидуально.

Однако, есть ситуации, при которых удаление нерва — обязательно:

  • значительные разрушения коронковой части;
  • низкие коронки;
  • наклоны, повороты, выдвижения зубов;
  • заболевания пародонта;
  • пульпит.

Если принято решение сохранить нервно-сосудистый пучок, то коронки ставят на временный цемент. Наблюдают 2-3 месяца, как ведет себя зуб, и только потом закрепляют более основательно.

Нужно ли удалять нерв перед протезирвоанием

Больно ли это

Для того, чтобы провести удаление нерва зуба без боли, врачи используют анестезию. Специальные вещества блокируют нервные окончания, сигнал в мозг не поступает, боль не ощущается.

Местное обезболивание

При инъекционной анестезии лекарственное вещество вводиться через шприц. При аппликационной — паста накладывается на нужное место. Аппликационный способ используется как дополнительный или для обезболивание десны в месте укола.

Общая анестезия

Чаще всего применяется в стационарах. Требует специальных знаний и аппаратов. Применяют, когда невозможно применить местное обезболивание, при некоторых заболеваниях сердца и легких, при обширных кариозных полостях для их одновременной санации. 

Для успешного лечения большое значение имеет психологический настрой пациента. Задача стоматолога — снизить психоэмоциональное напряжение, снизить тревогу. Легкая музыка, цветы, картины, внимательный, вежливый персонал помогают пациенту расслабиться. Легкие седативные средства снижают уровень стресса.

Нерв удалили, а зуб болит

Болевые ощущения в первые дни после удаления пульпы — нормальная реакция организма на вмешательство. Зуб может болеть, ныть, даже подергиваться. Обычно все проходит через 1-2 дня. Но если боль острая, не утихает в течение нескольких дней, сопровождается лихорадкой, общим ухудшением самочувствия — нужно обратиться к врачу.

Причины:

  • Ошибки врача
  • Неправильно подобранные инструменты
  • Отломился кусочек инструмента
  • Пломбировочный материал низкого качества

Избежать этих неприятностей можно, если обратиться в клинику с хорошими рекомендациями, где такую услугу окажут без травматических последствий. 

Лечение корневых каналов инфицированного нерва зуба: цель, процедура, восстановление

Терапия корневых каналов — это лечение, используемое для восстановления и сохранения сильно разрушенного или инфицированного зуба.

Терапия корневых каналов проводится при инфицировании или повреждении пульпы, состоящей из нервов и кровеносных сосудов зуба. Во время лечения корневых каналов пульпа удаляется, а внутренняя часть зуба очищается и пломбируется.

Люди боятся корневых каналов, потому что считают их болезненными.На самом деле, большинство людей сообщают, что сама процедура не более болезненна, чем установка пломбы. Дискомфорт, испытываемый в период, предшествующий обращению за стоматологической помощью, действительно болезненный, а не сама процедура.

Что такое пульпа зуба?

Пульпа или пульповая камера представляет собой мягкую область в центре зуба, содержащую нерв, кровеносные сосуды и соединительную ткань. Нерв зуба находится в «корне» или «ножках» зуба. Корневые каналы проходят от кончика корня зуба в пульповую камеру.

Нерв зуба не является жизненно важным для здоровья и функции зуба после того, как зуб прорезался через десну. Его единственная функция — сенсорная — обеспечивать ощущение тепла или холода. Наличие или отсутствие нерва не влияет на повседневное функционирование зуба. Однако после лечения зуб становится менее жизнеспособным и более подвержен переломам.

Почему необходимо удалять пульпу?

При повреждении пульпы она разрушается, и в пульповой камере начинают размножаться бактерии.Бактерии и другие отмирающие остатки пульпы могут вызвать инфекцию или абсцесс зуба. Абсцесс представляет собой заполненный гноем карман, который образуется на конце корня зуба. В дополнение к абсцессу, инфекция в корневом канале зуба может вызвать:

  1. Отек, который может распространиться на другие области лица, шеи или головы
  2. Потеря кости вокруг верхушки корня
  3. Проблемы с дренажом простирается наружу от корня. Отверстие может образоваться через боковую часть зуба с дренажом в десну или через щеку в кожу.

Что в первую очередь повреждает пульпу зуба?

Пульпа зуба может стать раздраженной, воспаленной и инфицированной из-за глубокого кариеса, повторных стоматологических процедур на зубе, больших пломб, трещины или сколов в зубе или травмы лица.

Каковы признаки того, что необходимо лечение корневых каналов?

Признаки того, что вам может понадобиться лечение корневых каналов, включают:

  1. Сильная зубная боль, боль при жевании или надавливании
  2. Длительная чувствительность (боль) к горячим или холодным температурам (после снятия тепла или холода)
  3. Изменение цвета (потемнение) ) зуба
  4. Отек и болезненность близлежащих десен
  5. Постоянный или повторяющийся прыщ на деснах

Иногда симптомы отсутствуют.

Процедура лечения корневых каналов

Терапия корневых каналов требует одного или нескольких визитов в кабинет и может выполняться стоматологом или эндодонтистом. Эндодонтолог — это стоматолог, который специализируется на причинах, диагностике, профилактике и лечении заболеваний и повреждений пульпы зуба. Выбор типа стоматолога зависит в некоторой степени от сложности процедуры корневого канала, необходимой для вашего конкретного зуба, и от общего уровня комфорта стоматолога при работе с вашим зубом.Ваш стоматолог обсудит, кто лучше всего подходит для выполнения работы в вашем конкретном случае.

Первым шагом в процедуре является рентген, чтобы увидеть форму корневых каналов и определить, есть ли какие-либо признаки инфекции в окружающей кости. Затем ваш стоматолог или эндодонтист использует местную анестезию, чтобы обезболить область рядом с зубом. На самом деле, анестезия может и не понадобиться, так как нерв мертв, но большинство стоматологов все же анестезируют эту область, чтобы сделать пациента более расслабленным и непринужденным.

Затем, чтобы сохранить область сухой и свободной от слюны во время лечения, ваш стоматолог поместит раббердам (лист резины) вокруг зуба.

Затем в зубе будет просверлено отверстие для доступа. Пульпа вместе с бактериями и прочим мусором удаляется из зуба. Процесс очистки выполняется с использованием файлов корневых каналов. Ряд этих файлов увеличивающегося диаметра последовательно помещаются в отверстие для доступа и обрабатываются по всей длине зуба, чтобы очистить и очистить боковые стороны корневых каналов.Для смывания мусора периодически используется вода или гипохлорит натрия.

После тщательной очистки зуб необходимо запломбировать. Некоторые стоматологи любят ждать неделю, прежде чем пломбировать зуб. Например, если есть инфекция, ваш стоматолог может ввести лекарство внутрь зуба, чтобы очистить его. Другие могут запломбировать зуб в тот же день, когда его вычистили. Если лечение корневых каналов не завершено в тот же день, во внешнее отверстие в зубе помещается временная пломба, чтобы предотвратить попадание загрязнений между визитами.

На следующем приеме для пломбирования внутренней части зуба в корневой канал зуба вводят герметизирующую пасту и резиновую смесь, называемую гуттаперчей. Для заполнения наружного отверстия доступа, созданного в начале лечения, ставится пломба.

Заключительный этап может включать в себя дополнительную реставрацию зуба. Поскольку зуб, который нуждается в лечении корневых каналов, часто имеет большую пломбу, обширный кариес или другую слабость, на зуб часто необходимо установить коронку, коронку и штифт или другую реставрацию, чтобы защитить его, предотвратить его разрушение. и восстановить его полную работоспособность.Ваш стоматолог обсудит с вами необходимость дополнительных стоматологических работ.

Что следует ожидать после лечения корневых каналов?

Терапия корневых каналов должна облегчить боль, которую вы чувствуете. До тех пор, пока процедура с корневым каналом не будет полностью завершена, то есть пока не будет установлена ​​постоянная пломба и, если необходимо, коронка, разумно свести к минимуму жевание восстанавливаемого зуба. Этот шаг поможет избежать повторного загрязнения внутренней части зуба, а также может предотвратить разрушение хрупкого зуба до того, как зуб можно будет полностью восстановить.

В первые несколько дней после завершения лечения зуб может быть чувствителен из-за естественного воспаления тканей, особенно если перед процедурой была боль или инфекция. Эту чувствительность или дискомфорт обычно можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности уже на следующий день.

Что касается ухода за полостью рта, чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью, как обычно, и посещайте стоматолога через обычные промежутки времени.Поскольку заключительным этапом лечения корневых каналов является установка реставрации, такой как коронка или пломба, для окружающих не будет очевидно, что корневой канал был пролечен.

Лечение корневых каналов очень успешно; процедура имеет более чем 95% успеха. Многие зубы, исправленные с помощью терапии корневых каналов, могут прослужить всю жизнь.

Осложнения лечения корневых каналов

Несмотря на все усилия вашего стоматолога по очистке и пломбированию зуба, могут появиться новые инфекции. К возможным причинам этого относятся:

  1. Большее, чем обычно ожидается, количество корневых каналов в зубе (один из них остается неочищенным)
  2. Необнаруженная трещина в корне зуба позволила бактериям пройти через реставрацию во внутренние части зуба и повторно загрязнить эту область
  3. Разрушение внутреннего герметизирующего материала с течением времени, позволяющее бактериям повторно загрязнить внутренние части зуба

Иногда может потребоваться повторное лечение успешный.В других случаях для спасения зуба необходимо попробовать эндодонтическое хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной эндодонтической хирургической процедурой является апикоэктомия или резекция конца корня. Эта процедура снимает воспаление или инфекцию в области кости вокруг конца зуба. При этой процедуре ткань десны вскрывается, инфицированная ткань удаляется, а иногда и самый конец корня. Для герметизации корневого канала может быть установлена ​​небольшая пломба.

Стоимость лечения корневых каналов

Стоимость зависит от серьезности проблемы и от того, какой зуб поражен.Многие полисы стоматологического страхования покрывают эндодонтическое лечение. Ориентировочная стоимость самого лечения корневых каналов (не включая реставрацию зубов после процедуры), проводимого стоматологом общей практики, может варьироваться от 500 до 1000 долларов за резец и от 800 до 1500 долларов за моляр. Сборы, взимаемые эндодонтистами, могут быть на 50% выше.

Альтернативы лечению корневых каналов

Сохранение собственных зубов — это самый лучший вариант, если это возможно. Ваши естественные зубы позволяют вам есть самые разнообразные продукты, необходимые для поддержания правильного питания.Терапия корневых каналов является методом выбора.

Единственной альтернативой лечению корневых каналов является удаление зуба. Затем зуб заменяют мостом, имплантатом или съемным частичным протезом, чтобы восстановить жевательную функцию и предотвратить смещение соседних зубов. Эти альтернативы не только дороже, чем процедура корневого канала, но и требуют больше времени на лечение и дополнительных процедур на соседних зубах и поддерживающих тканях.

Поскольку одними из причин воспаления и инфицирования пульпы зуба являются глубокий кариес, повторные стоматологические процедуры на зубе и большие пломбы, соблюдение надлежащих правил гигиены полости рта (чистка зубов два раза в день, чистка зубной нитью и использование антисептической жидкости для полоскания рта по крайней мере один раз в день и планирование регулярных посещений стоматолога) может снизить потребность в лечении корневых каналов.Травму, полученную в результате спортивной травмы, можно уменьшить, надев капу.

Лечение корневых каналов инфицированного нерва зуба: цель, процедура, восстановление

Терапия корневых каналов — это лечение, используемое для восстановления и сохранения сильно разрушенного или инфицированного зуба.

Терапия корневых каналов проводится при инфицировании или повреждении пульпы, состоящей из нервов и кровеносных сосудов зуба. Во время лечения корневых каналов пульпа удаляется, а внутренняя часть зуба очищается и пломбируется.

Люди боятся корневых каналов, потому что считают их болезненными. На самом деле, большинство людей сообщают, что сама процедура не более болезненна, чем установка пломбы. Дискомфорт, испытываемый в период, предшествующий обращению за стоматологической помощью, действительно болезненный, а не сама процедура.

Что такое пульпа зуба?

Пульпа или пульповая камера представляет собой мягкую область в центре зуба, содержащую нерв, кровеносные сосуды и соединительную ткань. Нерв зуба находится в «корне» или «ножках» зуба.Корневые каналы проходят от кончика корня зуба в пульповую камеру.

Нерв зуба не является жизненно важным для здоровья и функции зуба после того, как зуб прорезался через десну. Его единственная функция — сенсорная — обеспечивать ощущение тепла или холода. Наличие или отсутствие нерва не влияет на повседневное функционирование зуба. Однако после лечения зуб становится менее жизнеспособным и более подвержен переломам.

Почему необходимо удалять пульпу?

При повреждении пульпы она разрушается, и в пульповой камере начинают размножаться бактерии.Бактерии и другие отмирающие остатки пульпы могут вызвать инфекцию или абсцесс зуба. Абсцесс представляет собой заполненный гноем карман, который образуется на конце корня зуба. В дополнение к абсцессу, инфекция в корневом канале зуба может вызвать:

  1. Отек, который может распространиться на другие области лица, шеи или головы
  2. Потеря кости вокруг верхушки корня
  3. Проблемы с дренажом простирается наружу от корня. Отверстие может образоваться через боковую часть зуба с дренажом в десну или через щеку в кожу.

Что в первую очередь повреждает пульпу зуба?

Пульпа зуба может стать раздраженной, воспаленной и инфицированной из-за глубокого кариеса, повторных стоматологических процедур на зубе, больших пломб, трещины или сколов в зубе или травмы лица.

Каковы признаки того, что необходимо лечение корневых каналов?

Признаки того, что вам может понадобиться лечение корневых каналов, включают:

  1. Сильная зубная боль, боль при жевании или надавливании
  2. Длительная чувствительность (боль) к горячим или холодным температурам (после снятия тепла или холода)
  3. Изменение цвета (потемнение) ) зуба
  4. Отек и болезненность близлежащих десен
  5. Постоянный или повторяющийся прыщ на деснах

Иногда симптомы отсутствуют.

Процедура лечения корневых каналов

Терапия корневых каналов требует одного или нескольких визитов в кабинет и может выполняться стоматологом или эндодонтистом. Эндодонтолог — это стоматолог, который специализируется на причинах, диагностике, профилактике и лечении заболеваний и повреждений пульпы зуба. Выбор типа стоматолога зависит в некоторой степени от сложности процедуры корневого канала, необходимой для вашего конкретного зуба, и от общего уровня комфорта стоматолога при работе с вашим зубом.Ваш стоматолог обсудит, кто лучше всего подходит для выполнения работы в вашем конкретном случае.

Первым шагом в процедуре является рентген, чтобы увидеть форму корневых каналов и определить, есть ли какие-либо признаки инфекции в окружающей кости. Затем ваш стоматолог или эндодонтист использует местную анестезию, чтобы обезболить область рядом с зубом. На самом деле, анестезия может и не понадобиться, так как нерв мертв, но большинство стоматологов все же анестезируют эту область, чтобы сделать пациента более расслабленным и непринужденным.

Затем, чтобы сохранить область сухой и свободной от слюны во время лечения, ваш стоматолог поместит раббердам (лист резины) вокруг зуба.

Затем в зубе будет просверлено отверстие для доступа. Пульпа вместе с бактериями и прочим мусором удаляется из зуба. Процесс очистки выполняется с использованием файлов корневых каналов. Ряд этих файлов увеличивающегося диаметра последовательно помещаются в отверстие для доступа и обрабатываются по всей длине зуба, чтобы очистить и очистить боковые стороны корневых каналов.Для смывания мусора периодически используется вода или гипохлорит натрия.

После тщательной очистки зуб необходимо запломбировать. Некоторые стоматологи любят ждать неделю, прежде чем пломбировать зуб. Например, если есть инфекция, ваш стоматолог может ввести лекарство внутрь зуба, чтобы очистить его. Другие могут запломбировать зуб в тот же день, когда его вычистили. Если лечение корневых каналов не завершено в тот же день, во внешнее отверстие в зубе помещается временная пломба, чтобы предотвратить попадание загрязнений между визитами.

На следующем приеме для пломбирования внутренней части зуба в корневой канал зуба вводят герметизирующую пасту и резиновую смесь, называемую гуттаперчей. Для заполнения наружного отверстия доступа, созданного в начале лечения, ставится пломба.

Заключительный этап может включать в себя дополнительную реставрацию зуба. Поскольку зуб, который нуждается в лечении корневых каналов, часто имеет большую пломбу, обширный кариес или другую слабость, на зуб часто необходимо установить коронку, коронку и штифт или другую реставрацию, чтобы защитить его, предотвратить его разрушение. и восстановить его полную работоспособность.Ваш стоматолог обсудит с вами необходимость дополнительных стоматологических работ.

Что следует ожидать после лечения корневых каналов?

Терапия корневых каналов должна облегчить боль, которую вы чувствуете. До тех пор, пока процедура с корневым каналом не будет полностью завершена, то есть пока не будет установлена ​​постоянная пломба и, если необходимо, коронка, разумно свести к минимуму жевание восстанавливаемого зуба. Этот шаг поможет избежать повторного загрязнения внутренней части зуба, а также может предотвратить разрушение хрупкого зуба до того, как зуб можно будет полностью восстановить.

В первые несколько дней после завершения лечения зуб может быть чувствителен из-за естественного воспаления тканей, особенно если перед процедурой была боль или инфекция. Эту чувствительность или дискомфорт обычно можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности уже на следующий день.

Что касается ухода за полостью рта, чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью, как обычно, и посещайте стоматолога через обычные промежутки времени.Поскольку заключительным этапом лечения корневых каналов является установка реставрации, такой как коронка или пломба, для окружающих не будет очевидно, что корневой канал был пролечен.

Лечение корневых каналов очень успешно; процедура имеет более чем 95% успеха. Многие зубы, исправленные с помощью терапии корневых каналов, могут прослужить всю жизнь.

Осложнения лечения корневых каналов

Несмотря на все усилия вашего стоматолога по очистке и пломбированию зуба, могут появиться новые инфекции. К возможным причинам этого относятся:

  1. Большее, чем обычно ожидается, количество корневых каналов в зубе (один из них остается неочищенным)
  2. Необнаруженная трещина в корне зуба позволила бактериям пройти через реставрацию во внутренние части зуба и повторно загрязнить эту область
  3. Разрушение внутреннего герметизирующего материала с течением времени, позволяющее бактериям повторно загрязнить внутренние части зуба

Иногда может потребоваться повторное лечение успешный.В других случаях для спасения зуба необходимо попробовать эндодонтическое хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной эндодонтической хирургической процедурой является апикоэктомия или резекция конца корня. Эта процедура снимает воспаление или инфекцию в области кости вокруг конца зуба. При этой процедуре ткань десны вскрывается, инфицированная ткань удаляется, а иногда и самый конец корня. Для герметизации корневого канала может быть установлена ​​небольшая пломба.

Стоимость лечения корневых каналов

Стоимость зависит от серьезности проблемы и от того, какой зуб поражен.Многие полисы стоматологического страхования покрывают эндодонтическое лечение. Ориентировочная стоимость самого лечения корневых каналов (не включая реставрацию зубов после процедуры), проводимого стоматологом общей практики, может варьироваться от 500 до 1000 долларов за резец и от 800 до 1500 долларов за моляр. Сборы, взимаемые эндодонтистами, могут быть на 50% выше.

Альтернативы лечению корневых каналов

Сохранение собственных зубов — это самый лучший вариант, если это возможно. Ваши естественные зубы позволяют вам есть самые разнообразные продукты, необходимые для поддержания правильного питания.Терапия корневых каналов является методом выбора.

Единственной альтернативой лечению корневых каналов является удаление зуба. Затем зуб заменяют мостом, имплантатом или съемным частичным протезом, чтобы восстановить жевательную функцию и предотвратить смещение соседних зубов. Эти альтернативы не только дороже, чем процедура корневого канала, но и требуют больше времени на лечение и дополнительных процедур на соседних зубах и поддерживающих тканях.

Поскольку одними из причин воспаления и инфицирования пульпы зуба являются глубокий кариес, повторные стоматологические процедуры на зубе и большие пломбы, соблюдение надлежащих правил гигиены полости рта (чистка зубов два раза в день, чистка зубной нитью и использование антисептической жидкости для полоскания рта по крайней мере один раз в день и планирование регулярных посещений стоматолога) может снизить потребность в лечении корневых каналов.Травму, полученную в результате спортивной травмы, можно уменьшить, надев капу.

Неотложная помощь при зубной боли | Стоматолог скорой помощи Аллен

Доктор Джейсон Хуэй сотрудничает с нашей командой стоматологии Paragon, чтобы принять пациентов с зубной болью или другими неотложными состояниями зубов как можно быстрее. Чтобы сделать это возможным, мы выделяем время в нашем расписании каждый рабочий день, чтобы увидеть пациентов, которые испытывают зубную или другую зубную боль. Это означает, что если вы свяжетесь с нами, нуждается в немедленной помощи, мы сделаем все, что в наших силах, чтобы облегчить вашу боль и даже устранить проблему в тот же день.

Зубная боль, вызванная поражением нерва

Наиболее частая причина зубной боли связана с поражением зубного нерва большой полостью. Кариес — это, по сути, отверстия, вызванные побочными продуктами бактерий, которые разъедают зуб. Эти отверстия вначале маленькие и постоянно увеличиваются по мере того, как в полости накапливается больше бактерий. Если все бактерии не будут удалены из полости, а лунка не будет восстановлена ​​​​с помощью зубной пломбы, бактерии в конечном итоге проникнут в пульпу зуба (рис. 1), которая содержит множество нервов.Это вторжение в нерв вызывает острую, пульсирующую и спонтанную боль, которая обычно не дает пациентам спать по ночам.

Рис. 1. На этой схеме показано анатомическое строение зуба. Внешний слой, который мы обычно видим на зубе, — это эмаль. Под ним находится дентин. Пульпа является центром зуба и содержит обильные нервы и кровоснабжение. Система корневых каналов содержит пульпу, нервы и кровоснабжение.

Зубная боль, вызванная абсцессом

Если бактерии вторгаются в пульпу (нерв) зуба в течение длительного периода времени и не проводится лечение, в конечном итоге нерв отмирает.В этот момент будет временное облегчение боли; однако со временем мертвые нервы, кровоснабжение и бактерии будут накапливаться в системе корневых каналов и приводить к абсцессу (рис. 2) у основания зуба и на деснах. В этот момент пациенты обычно испытывают зубную боль, характеризующуюся тупостью и давлением.

Рис. 2. На этом изображении показаны этапы формирования полости. Полость начинается на внешнем слое эмали и продолжается до внутреннего слоя дентина.На стадии разрушения эмали и дентина простая пломба может удалить бактерии и восстановить зуб. Как только бактерии проникают в пульпу, возникает сильная пульсация и спонтанная боль. Если ничего не делать на этом этапе, пульпа в конечном итоге отмирает, и все инфицированные остатки перемещаются по системе корневых каналов, образуя абсцесс у основания зуба. Для лечения кариеса и стадии инфицирования пульпы потребуется либо лечение корневых каналов с последующей установкой коронки, либо удаление.

Варианты лечения

В этих случаях есть два способа облегчить зубную боль (1) лечение корневых каналов и установка коронки или (2) удаление зуба.

Лечение корневых каналов и коронка

Терапия корневых каналов удалит все инфицированные нервы и бактерии в системе корневых каналов. После дезинфекции необходимо установить коронку, чтобы защитить систему корневых каналов от повторного инфицирования и укрепить зуб. Облегчение боли достигается, когда нервы и инфекция удалены.

Удаление зуба

Удаление зуба включает удаление инфицированного зуба. Следует соблюдать осторожность при выборе этой опции, поскольку она необратима.Нажмите здесь, чтобы узнать о последствиях отсутствия зубов.

Каково это, если вам нужен корневой канал

Если вы задаетесь вопросом: «Нужен ли мне корневой канал?», скорее всего, это потому, что у вас зубная боль или повышенная чувствительность зубов к горячему и холодному, а это всего лишь несколько признаков того, что вам может понадобиться лечение корневого канала.

В этом сообщении блога мы собираемся помочь вам ответить на вопрос: как узнать, нужен ли вам корневой канал? Короче говоря, когда вам нужен корневой канал, это может ощущаться как пульсирующая боль из-за инфекции внутри корня вашего зуба.Могут присутствовать видимые свищи, опухоль или температурная чувствительность. Бактерии также могут привести к неприятным на вкус выделениям вдоль ткани десны возле корня. Общие причины включают невылеченный кариес, травму или треснувший зуб. Всегда обращайтесь к стоматологу, если есть признаки инфекции и повышенной чувствительности, так как невылеченная проблема может привести к ненужной потере зубов.

Что такое процедура корневого канала?

Терапия корневых каналов — это распространенная стоматологическая процедура, при которой лечат зубы с известной инфекцией или повреждением нервов.Процедура заключается в удалении инфекции путем удаления пульпы зуба (нерва и кровеносных сосудов). Этот процесс оставляет полое отверстие, которое проходит по всей длине нервного канала.

Затем стоматолог запломбирует полый канал. Тип зуба, для которого требуется корневой канал, часто представляет собой зуб, в котором отсутствует часть или большая часть его естественной структуры зуба, что приводит к ослаблению зуба, который подвержен переломам. Дополнительные процедуры (такие как накладки, накладки или коронки) могут потребоваться для защиты поврежденного зуба от перелома.

Как долго у вас может быть полость, прежде чем потребуется лечение корневых каналов?

Каждый раз, когда вы чувствуете боль, ваш стоматолог может исключить необходимость лечения корневого канала. Будем надеяться, что источником боли является что-то маленькое, например полость. Даже эта небольшая полость, если ее не лечить, может привести к необходимости в корневом канале, так как со временем кариес может распространиться на нерв зуба. В других случаях может показаться, что проблемы вообще нет (особенно если опухоль не видна). Или может показаться, что проблема с зубами ушла, но на самом деле инфекция сохраняется.Полость может превратиться в болезненное состояние, требующее эндодонтического лечения в течение нескольких месяцев.

Когда вам нужен корневой канал, а не пломбирование полости?

Ваш стоматолог захочет обеспечить наименее инвазивное лечение. Для одного только структурного повреждения обычно не требуется корневой канал, но если поврежденная область уже достигает нерва зуба или мы можем видеть видимый абсцесс, просачивающийся через ткань десны, то корневой канал необходим.

7 признаков того, что вам может понадобиться лечение корневых каналов (симптомы)

  1. Боль при укусе
  2. Чувствительность к теплу или горячей пище/напиткам
  3. Видимый дренаж или «прыщ» на десне
  4. Необработанный кариес 
  5. Большая трещина
  6. Травма зуба в прошлом
  7. Обесцвечивание (потемнение)

Болит ли корневой канал?

Работа с отличной командой стоматологов и терпеливым стоматологом обеспечит вам комфорт.Наш офис предлагает варианты релаксации (например, седацию), а также анестезию, достаточно сильную, чтобы вызвать онемение десен и зубов. Ваше здоровье полости рта и бережный уход — наши главные приоритеты.

Сколько стоит корневой канал?

Стоимость корневого канала варьируется в зависимости от зуба. Зубы с одной нервной камерой лечатся быстрее, чем с двумя или тремя. Наш офис создаст индивидуальные планы лечения для всех случаев, чтобы вы знали, сколько будет ожидаемых затрат.Персонал нашего фронт-офиса может помочь вам сориентироваться в вашей стоматологической страховке, чтобы у вас было представление о том, какое покрытие будет у вас заранее.

Нужен ли мне корневой канал, если нет боли?

Боль и отек могут быть обычным явлением, но они не всегда присутствуют. Какое-то время у вас могут быть легкие симптомы или даже их отсутствие, но в конечном итоге этот зуб станет болезненным.

Что произойдет, если мне не пролечат корневой канал?

Отказ от лечения корневых каналов, когда вы знаете, что вам это нужно, в конечном итоге приведет к усилению зубной боли.Избегание решения проблемы, из-за которой вам потребовалось лечение корневого канала (например, большая полость), может привести к необходимости дополнительных процедур, что, в свою очередь, приведет к увеличению затрат и времени на лечение. Длительное откладывание лечения может привести к потере зуба.

Сколько времени требуется для лечения корневого канала?

Типичный нелеченный инфицированный зуб может превратиться из полости в эндодонтическое вмешательство (корневой канал) менее чем за год. Сроки трудно предсказать, и они варьируются в зависимости от многих факторов.Вы можете подумать, что можно попытаться выиграть время, но чаще всего ожидание приводит к необходимости большего количества стоматологического лечения. Не откладывайте наполнение; в противном случае это в конечном итоге превратится в лечение корневых каналов.

Бережное лечение корневых каналов

Чтобы сохранить вашу улыбку, деликатные стоматологи будут использовать обычные методы, чтобы обеспечить расслабляющую процедуру. Вы можете думать о лечении корневых каналов, как и о любом другом обычном стоматологическом лечении. Если ваш зуб нуждается в этом, не откладывайте.Ваш стоматолог поможет вам избавиться от боли.

Сделайте это, если вы испытываете какие-либо из этих признаков, что вам нужен корневой канал

Узнайте больше о лечении корневых каналов в Оттаве и запишитесь на прием.

Корневой канал | полость | Абсцесс зуба

Лечение корневых каналов или эндодонтия

Эндодонтия относится к специальной области стоматологии, которая включает лечение нерва зуба.

В центре зуба находится скопление нервов, кровеносных сосудов и тканей, называемых пульпой.Корневой канал удаляет инфицированную или мертвую пульпу из зуба, а затем заполняет и герметизирует область.

Доктор Отман лечит корневые каналы премоляров и передних зубов. Лечение корневых каналов других зубов будет направлено к эндодонтисту, которому он доверяет.

Когда проводится лечение корневых каналов?

Глубокая полость

Если полость не лечить, зуб может разрушиться, что приведет к заражению пульпы зуба бактериями. Инфицированная пульпа вызывает воспаление или распад ткани, и ее необходимо удалить с помощью процедуры корневого канала.

Часто бывает сильная боль, связанная с инфицированием пульпы зуба, поэтому, если вы испытываете кажущуюся случайной боль или сильную чувствительность к горячему и холодному, которая сохраняется, у вас может быть инфицированная пульпа. Даже в случае зуба с мертвой или разлагающейся пульпой будет ощущаться боль при попытке жевать или надавливать на зуб.

Абсцесс

Абсцесс возникает, когда пульпа зуба отмирает и вокруг области инфицированной ткани скапливается гнойный карман.Гнойный карман может выступать из десны в виде небольшого прыща и вызывать неприятный привкус во рту.

Если не лечить, абсцесс может инфицировать кость и ткани вокруг зуба и попасть в кровоток, что приведет к дальнейшему заболеванию, а иногда и к летальному исходу. Необходимо провести корневой канал, чтобы полностью очистить участок от бактерий и мертвых тканей.

Травма

Любая травма вокруг зуба может привести к отрыву нерва от подлежащего кровоснабжения и гибели.Корневой канал будет выполнен, чтобы очистить от мертвых тканей и предотвратить инфекцию.

Процедура:

  • Местная анестезия используется для обезболивания и обеспечения комфортного безболезненного ощущения во время процедуры
  • Сверло используется для доступа к нерву зуба
  • Файлы вставляются в камеру, в которой находится нерв, и удаляется материал мертвого нерва
  • Нервная камера дезинфицируется для уничтожения всех оставшихся бактерий
  • Камера заполнена и запечатана, чтобы предотвратить дальнейший распад

Щелкните здесь, чтобы получить послеоперационные инструкции

Зубные имплантаты

Корневые каналы представляют собой альтернативу удалению зуба, когда инфекция и кариес нарушили целостность пульпы зуба.Если вам необходимо лечение корневых каналов, вы являетесь частью большого числа пациентов, проходящих лечение каждый год. На самом деле, по данным Американской ассоциации эндодонтистов, ежегодно проводится более 15 миллионов корневых каналов. Это 41 000 корневых каналов в день, так что это довольно распространенное лечение. Представления о лечении корневых каналов сформировались десятилетия назад, до появления современных технологий и анестетиков. Сегодня лечение корневых каналов не более неудобно, чем установка пломбы. Терапия корневых каналов удаляет поврежденную ткань внутри зуба, которая вызывает у вас боль.В стоматологии Mountain Aire мы можем рассказать вам о том, чего ожидать от лечения корневых каналов, и познакомить вас с вашими вариантами.

 

Что такое корневые каналы?

Термин «корневой канал» имеет несколько различных значений. Это относится к фактическим проходам внутри зуба между пульпой и корнями зуба, которые содержат нервы и кровеносные сосуды. После того, как из десны появился взрослый зуб, зубной нерв не служит какой-либо конкретной цели, кроме восприятия тепла, холода и других раздражителей.Когда пульпа зуба инфицируется, стандартной процедурой является устранение инфекции и связанной с ней боли путем удаления нерва и инфицированной пульпы внутри зуба. Эта тщательная очистка внутренней части зуба и последующее пломбирование называется корневым каналом. Корневой канал очищает инфицированную пульпу зуба, а также дезинфицирует каналы зуба.

После устранения инфекции канал пломбируется, чтобы предотвратить дальнейшее заражение. Ваш зуб был спасен, но потому что это уже не живой зуб, так как пульпа, нервы и кровеносные сосуды были удалены.Мертвый зуб может быть склонен к разрушению и может стать более хрупким. Чтобы защитить ваш зуб от этих новых осложнений, доктор Берри восстановит зуб с помощью коронки цвета зуба, чтобы защитить его от травмы или инфекции. Коронка прочнее естественной зубной эмали и сохраняет структурную целостность зуба, предотвращая поломку.

Зачем нужны корневые каналы?

Лечение корневых каналов поможет вам избежать удаления зуба. Ваши зубы предназначены на всю жизнь. Когда зубы заболевают или повреждаются, корневые каналы могут спасти их от удаления.Терапия корневых каналов необходима, когда необработанная полость достигает пульпы.

Иногда может потребоваться лечение корневых каналов, когда глубокие реставрации или травма зуба вызывают повреждение нерва. Как только пульпа заражается, она может начать разъедать окружающую кость (это известно как абсцесс зуба). Пульпа вашего зуба содержит множество кровеносных сосудов и нервов. Когда пульпа воспаляется или инфицируется, вы можете испытывать сильный дискомфорт. Это состояние не может излечиться само по себе.Игнорирование боли от зубной инфекции или маскировка боли обезболивающими не поможет улучшить ваше состояние. Если не лечить, ткани вокруг корня зуба могут инфицироваться. Если оставить гноиться и распространяться, эти бактерии могут повредить кость, удерживающую челюсть. На этом этапе вы, скорее всего, полностью потеряете зуб. Не позволяйте своему состоянию дойти до этой точки! Доктор Берри может оказать вам необходимую помощь, чтобы сохранить зуб и облегчить боль.

Каковы признаки и симптомы инфекции?

Симптомы, указывающие на инфицирование пульпы, могут включать чувствительность к горячему/холодному или сладкому, боль, отек, боль при укусе или надавливании, а также неприятный вкус во рту.Однако иногда симптомы не проявляются, и вы можете не знать о какой-либо проблеме до осмотра. (Это лишь одна из многих причин, по которым следует записываться на приемы каждые 6 месяцев и не отступать от них.) Эти стоматологические осмотры и чистка могут предотвратить превращение небольших проблем в большие проблемы. Имейте в виду, что не все виды зубной боли означают необходимость лечения корневого канала. Если вы испытываете боль, это способ вашего тела сказать вам, что что-то не так. Позвоните и запишитесь на прием, если заметите что-то ненормальное с зубами или ртом.

Что ожидать после лечения корневых каналов

Большинство пациентов, прошедших лечение корневых каналов, могут сразу почувствовать уменьшение боли, вызванной инфекцией. Боль и дискомфорт после процедуры легко устранить с помощью обычных лекарств, отпускаемых без рецепта. Пациентам, ожидающим своей постоянной пломбы или коронки, рекомендуется избегать жевания пролеченного зуба, чтобы предотвратить любые дополнительные повреждения или боль до завершения лечения. Чтобы обеспечить надлежащее заживление, регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью, а также промывайте их теплой соленой водой, чтобы снять случайное воспаление.

Звонок для консультации

Если вы подозреваете, что вам может понадобиться лечение корневого канала, позвоните в стоматологию Mountain Aire сегодня, чтобы записаться на прием. Забота о симптомах, когда они появляются, имеет решающее значение, чтобы ваше состояние не ухудшилось и не вызвало необратимых последствий. Лечение корневых каналов — это простая процедура для лечения инфицированного зуба. Стоматология Mountain Aire может предоставить вам необходимое лечение. Свяжитесь с нашим офисом сегодня в Брумфилде, Колорадо, по телефону (303) 731-7755

.

Процедура корневого канала при инфицировании зубного нерва: цель, процедура, восстановление

Терапия корневых каналов — это лечение, используемое для восстановления и сохранения сильно разрушенного или инфицированного зуба.Терапия корневых каналов проводится, когда пульпа, состоящая из нервов и кровеносных сосудов зуба, инфицирована или повреждена. Во время лечения корневых каналов пульпа удаляется, а внутренняя часть зуба очищается и пломбируется.

Люди боятся корневых каналов, потому что считают их болезненными. На самом деле, большинство людей сообщают, что сама процедура похожа на установку пломбы. Дискомфорт, испытываемый в период, предшествующий обращению за стоматологической помощью, действительно болезненный, а не сама процедура.

Что такое пульпа зуба?

Пульпа или пульповая камера представляет собой мягкую область в центре зуба, содержащую нерв, кровеносные сосуды и соединительную ткань. Нерв зуба находится в «корне» или «ножках» зуба. Корневые каналы проходят от кончика корня зуба в пульповую камеру.

Нерв зуба не является жизненно важным для здоровья и функции зуба после того, как зуб прорезался через десну. Его единственная функция — сенсорная — обеспечивать ощущение тепла или холода.Наличие или отсутствие нерва не влияет на повседневное функционирование зуба. Однако после лечения зуб становится менее жизнеспособным и более подвержен переломам.

Почему необходимо удалять пульпу?

При повреждении пульпы она разрушается, и в пульповой камере начинают размножаться бактерии. Бактерии и другие отмирающие остатки пульпы могут вызвать инфекцию или абсцесс зуба. Абсцесс представляет собой заполненный гноем карман, который образуется на конце корня зуба. Помимо абсцесса инфекция в корневом канале зуба может вызвать:

  1. Отек, который может распространиться на другие области лица, шеи или головы
  2. Потеря кости вокруг верхушки корня
  3. Проблемы с дренажем, распространяющиеся наружу от корня.Отверстие может образоваться через боковую часть зуба с дренажом в десну или через щеку в кожу.

Что в первую очередь повреждает пульпу зуба?

Пульпа зуба может стать раздраженной, воспаленной и инфицированной из-за глубокого кариеса, повторных стоматологических процедур на зубе, больших пломб, трещин или сколов в зубе или травмы лица.

Каковы признаки того, что необходимо лечение корневых каналов?

Признаки того, что вам может понадобиться лечение корневых каналов, включают:

  1. Сильная зубная боль при жевании или надавливании
  2. Длительная чувствительность (боль) к горячим или холодным температурам (после снятия тепла или холода)
  3. Изменение цвета (потемнение) зуба
  4. Отек и болезненность близлежащих десен
  5. Постоянный или повторяющийся прыщ на деснах

Иногда симптомы отсутствуют.

Процедура лечения корневых каналов

Терапия корневых каналов требует одного или нескольких визитов в кабинет и может выполняться стоматологом или эндодонтистом. Эндодонтист — это стоматолог, который специализируется на причинах, диагностике, профилактике и лечении заболеваний и повреждений пульпы зуба. Выбор стоматолога, к которому следует обратиться, в некоторой степени зависит от сложности процедуры лечения корневого канала, необходимой для вашего конкретного зуба, и от общего уровня комфорта стоматолога при работе с вашим зубом.Ваш стоматолог обсудит, кто лучше всего подходит для выполнения работы в вашем конкретном случае.

Первым шагом в процедуре является рентген, чтобы увидеть форму корневых каналов и определить, есть ли какие-либо признаки инфекции в окружающей кости. Затем ваш стоматолог или эндодонтист использует местную анестезию, чтобы обезболить область рядом с зубом. На самом деле, анестезия может и не понадобиться, так как нерв мертв, но большинство стоматологов все же анестезируют эту область, чтобы сделать пациента более расслабленным и непринужденным.

Затем, чтобы сохранить область сухой и свободной от слюны во время лечения, ваш стоматолог поместит раббердам (лист резины) вокруг зуба.

Затем в зубе будет просверлено отверстие для доступа. Пульпа вместе с бактериями и прочим мусором удаляется из зуба. Процесс очистки выполняется с использованием файлов корневых каналов. Ряд этих файлов увеличивающегося диаметра последовательно помещаются в отверстие для доступа и обрабатываются по всей длине зуба, чтобы очистить и очистить боковые стороны корневых каналов.Для смывания мусора периодически используется вода или гипохлорит натрия.

После тщательной очистки зуба его необходимо запломбировать. Некоторые стоматологи любят ждать 1-4 недели, прежде чем пломбировать зуб. Например, если есть инфекция, ваш стоматолог может ввести лекарство внутрь зуба, чтобы очистить его. Другие могут запломбировать зуб в тот же день, когда его вычистили. Если лечение корневых каналов не завершено в тот же день, во внешнее отверстие в зубе помещается временная пломба, чтобы предотвратить попадание загрязнений между визитами.При следующем посещении, чтобы заполнить внутреннюю часть зуба, в корневой канал зуба вводят герметизирующую пасту и резиновую смесь, называемую гуттаперчей. Для заполнения наружного отверстия доступа, созданного в начале лечения, ставится пломба.

Заключительный этап может включать в себя дальнейшее восстановление зуба. Поскольку зуб, который нуждается в лечении корневых каналов, часто имеет большую пломбу, обширный кариес или другую слабость, на зуб часто необходимо установить коронку, коронку и штифт или другую реставрацию, чтобы защитить его, предотвратить его разрушение. и восстановить его полную работоспособность.Ваш стоматолог обсудит с вами необходимость дополнительных стоматологических работ.

Что следует ожидать после лечения корневых каналов?

Терапия корневых каналов должна облегчить боль, которую вы чувствуете. До тех пор, пока процедура с корневым каналом не будет полностью завершена, то есть пока не будет установлена ​​постоянная пломба и, если необходимо, коронка, разумно свести к минимуму жевание восстанавливаемого зуба. Этот шаг поможет избежать повторного загрязнения внутренней части зуба, а также может предотвратить разрушение хрупкого зуба до того, как зуб можно будет полностью восстановить.

В первые несколько дней после завершения лечения зуб может ощущаться чувствительным из-за естественного воспаления тканей, особенно если перед процедурой была боль или инфекция. Эту чувствительность или дискомфорт обычно можно контролировать с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив). Большинство пациентов могут вернуться к своей обычной деятельности уже на следующий день.

Что касается ухода за полостью рта, чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью, как обычно, и посещайте стоматолога через обычные промежутки времени.Поскольку заключительным этапом лечения корневых каналов является наложение реставрации, такой как коронка или пломба, для окружающих не будет очевидно, что корневой канал был пролечен.

Лечение корневых каналов очень успешно; процедура имеет более чем 95% успеха. Многие зубы, восстановленные с помощью терапии корневых каналов, могут служить всю жизнь.

Осложнения лечения корневых каналов

Несмотря на все усилия вашего стоматолога по чистке и пломбированию зуба, могут возникнуть новые инфекции.Среди вероятных причин этого можно назвать:

  1. Количество корневых каналов в зубе, превышающее обычно ожидаемое (один из них остается неочищенным)
  2. Необнаруженная трещина в корне зуба
  3. Дефектная или неадекватная реставрация зубов, позволившая бактериям проникнуть через реставрацию во внутренние части зуба и повторно загрязнить область
  4. Разрушение внутреннего пломбировочного материала с течением времени, что позволяет бактериям повторно загрязнить внутренние поверхности зуба

Иногда повторное лечение может быть успешным.В других случаях для спасения зуба необходимо попробовать эндодонтическое хирургическое вмешательство. Наиболее распространенной эндодонтической хирургической процедурой является апикоэктомия или резекция конца корня. Эта процедура снимает воспаление или инфекцию в области кости вокруг конца зуба. При этой процедуре ткань десны вскрывается, инфицированная ткань удаляется, а иногда и самый конец корня. Для герметизации корневого канала может быть установлена ​​небольшая пломба.

Альтернативы лечению корневых каналов

Сохранить свои естественные зубы – лучший вариант, если это возможно.Ваши естественные зубы позволяют вам есть самые разнообразные продукты, необходимые для поддержания правильного питания. Терапия корневых каналов является методом выбора.

Единственной альтернативой лечению корневых каналов является удаление зуба. Затем зуб заменяют мостом, имплантатом или съемным частичным протезом, чтобы восстановить жевательную функцию и предотвратить смещение соседних зубов. Эти альтернативы не только дороже, чем процедура корневого канала, но и требуют больше времени на лечение и дополнительных процедур на соседних зубах и поддерживающих тканях.

Поскольку некоторыми из причин воспаления и инфицирования пульпы зуба являются глубокий кариес, повторные стоматологические процедуры на зубе и большие пломбы, соблюдение надлежащих правил гигиены полости рта (чистка зубов два раза в день, чистка зубной нитью и использование антисептического ополаскивателя, по крайней мере, один раз в день и планирование регулярных посещений стоматолога) может снизить потребность в лечении корневых каналов.