Содержание

Пластика уздечки языка|Иркутск|Цены|Запись на прием Статьи

11.11.2012 19:27

  • Пластика уздечки языка (скальпель) от 3 000 rub
  • Пластика уздечки языка (лазер) от 3 500 rub

УСЛУГА ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ  В ФИЛИАЛЕ НА ЛЕРМОНТОВА,136/1 ☎ +7(3952) 717-900

Врач — стоматолог хирург Живоденко Михаил Михайлович (подробнее о докторе).  


Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости. В ряде случаев строение уздечек нарушается: уздечки укорачиваются. Эта аномалия требует наблюдения и своевременного лечения. Укороченную уздечку языка замечают чаще всего педиаторы, неонатологи , логопеды и стоматологи. При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы и воспалению десны. А также к замедлению роста нижней челюсти и наклону нижних фронтальных зубов.


Короткая уздечка языка 

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости.

Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена


О том, что уздечка языка укорочена, свидетельствуют следующие признаки:

  • Кончик языка прикреплен ко дну полости рта, что серьезно ограничивает его подвижность, ребенок не высовывает язык
  • Уздечка языка укорочена спереди, чаще всего представляет собой тонкую прозрачную пленку, которая лишена сосудов. С возрастом эта пленка плотнеет, и в ней появляются сосуды
  • Язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком. Кончик языка может быть несколько раздвоен
  • Ребенок не может нормально питаться, правильно сосать, иногда это приводит к тому, что малыш заметно отстает в росте и весе от сверстников.

Чем опасно укорочение уздечки языка

При выраженном укорочении уздечки языка проблемы возникают с первых дней жизни: малыш не может правильно взять грудь, часто выпускает грудь изо рта, раздражается, пытается снова захватить сосок. При этом процесс кормления может сопровождаться болевыми ощущениями.

При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы и воспалению десны.


Рассечение при укорочении уздечки языка

При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Сама процедура предельно проста – проводится без какого либо обезболивания, поскольку практически безболезненна, делается одним движением, никаких швов не накладывается. Идеальным кровоостанавливающим средством для ребенка является мамино молоко, поэтому сразу после операции надо малыша покормить. Осложнений после подрезания уздечки языка я не видел ни сам, ни кто-то из моих коллег.

Во втором случае, когда ребенка направляет логопед, причиной обращения служит то, что ребенок не произносит отдельные звуки, картавит или шепелявит. Ограничивая движения языка, укороченная уздечка затрудняет произношение небных звуков – «р», «д» «л» и т. д. Ребенку трудно высовывать язык, при открытом рте он не может дотянуться кончиком языка до верхних резцов.

В этом случае проводится не просто подрезание уздечки, а полноценная операция- пластика короткой уздечки языка.


Пластика короткой уздечки языка

Если уздечка языка не удлиняется – показано проведение пластики в дошкольном или раннем школьном возрасте. Эта операция носит название френулопластика.

Френулопластика, как правило, проводится под  местной анестезией, с рассечением уздечки языка и перенесением места ее прикрепления с последующим ушиванием. После пластики уздечки языка необходимо обязательное проведение специальных упражнений, занятий с логопедом для формирования правильных речевых навыков.  Иногда также требуется назначение лекарственных средств и выполнение некоторых рекомендаций с целью профилактики послеоперационных осложнений. Швы снимаются на четвертый-шестой день.

В отличие от френулопластики, простое рассечение уздечки языка часто не предотвращает различные нарушения речи, а наоборот, может привести к ним за счет рубцовых изменений. Впрочем, следует помнить, что не всегда проблемы с речью связаны с уздечкой языка.

При обнаружении у младенца короткой уздечки языка мамам, прежде всего, необходимо попытаться наладить нормальное грудное вскармливание, и тут не лишним будет обратиться за помощью к медицинскому персоналу.


Важно знать! Пластика уздечки языка не решает самостоятельно проблем с неправильным произношением некоторых звуков, вопроса пародонтологических проблем (воспаления десен) и ортодонтии (укорочение нижней челюсти, диастема). Но даст возможность для успешной работы более узких специалистов: ортодонта и логопеда.

Например: не надо ждать, что после коррекции уздечки, как по мановению волшебной палочки, ребенок никогда не произносивший правильно звук «эР» вдруг сразу научится его говорить. Произношение звуков — очень трудоемкий процесс, в котором участвуют все мышцы языка, и если они (мышцы) не научены произносить «эР», без соответствующего обучения ничего не выйдет. 

Следует понимать, что для решения проблемы с которой Вы обращаетесь — хирургия один из этапов, и после нее нужно продолжать работать в том же направлении.


НОВАЯ УСЛУГА: ЛАЗЕРНОЕ РАССЕЧЕНИЕ УЗДЕЧКИ. 

В последнее время очень популярной стала пластика уздечки языка с применением лазера. Вся процедура занимает всего несколько минут.

Предварительно проводится местная анестезия с использованием специального геля, после чего на уздечку направляется световод лазерного аппарата, формирующий фокусированный луч света. Под его действием уздечка «растворяется». Лазер также стерилизует и запаивает края ранок.

 Достоинства метода:

  • Отсутствие вибраций и лишних звуков, которые пугают малышей
  • Бескровность
  • Отсутствие необходимости в накладывании швов
  • Исключение возможности заражения хирургическими инструментами благодаря запаиванию краев ранок с помощью лазера
  • Сокращение времени проведения операции по пластике уздечки верхней губы
  • Отсутствие болевых ощущений и послеоперационных рубцов
  • Короткий реабилитационный период.

Окончательный выбор вида проводимой операции остается за доктором. Это необходимо для достижения максимума в поставленной задаче и зависит от конкретной клинической ситуации.

Пластика уздечки языка — Кому необходима. Причины и степени патологии

Пластика уздечки – хирургическая манипуляция, с помощью которой устраняют дефекты неправильного прикрепления языка у детей и взрослых.  
Уздечка языка находится под ним и выполняет определенные функции. Неправильное ее расположение может привести к следующему:

  • дискомфортные ощущения;
  • проблемы с речью;
  • ортодонтические дефекты. 

Чтобы избежать вышеперечисленных проблем, проводят пластику уздечки. Существуют и другие причины для хирургического вмешательства.

Показания к проведению пластики уздечки:

  • Наличие короткой уздечки, вызывающей проблемы с произношением шипящих звуков.
  • Дефекты, ограничивающие движение языка.
  • Трудности с проглатыванием слюны и пищи.
  • Проблемы с дыханием, связанные с неправильным прикреплением уздечки.
  • Короткая уздечка вызывает аномалии в развитии нижней челюсти – чаще всего неправильный прикус. 
  • Смещение передних зубов  из-за неправильного прикрепления.
  • Асимметрия лица.
  • Оголение зубов в результате оттягивания десны, что приводит к пародонтозу и прочим заболеваниям полости рта.

Даже в пожилом возрасте может возникнуть необходимость в проведении операции, по причине отсутствия возможности установить съемные зубные протезы.

Причины и степени патологии

Определить патологию можно самостоятельно. В норме уздечка должна располагаться строго посередине языка внизу и иметь длину не более 3 см.

К причинам развития данного дефекта относят:

  • Перенесенное в период беременности вирусное заболевание – особенно опасно в 1 и 2 триместре;
  • продолжительный токсикоз у будущей мамы;
  • обострение хронических заболеваний во время беременности;
  • механическое воздействие на живот беременной – ушибы и травмы;
  • стресс;
  • вредная экологическая обстановка.

Различают 3 степени патологии: 

  1. легкая – уздечка немного меньше нормальных размеров; 
  2. средняя – крепится к ротовой полости, сильно уменьшая ее размеры;
  3. тяжелая – прикрепление уздечки не позволяет поднимать язык, мешает разговору и приему пищи.

В период развития плода на УЗИ очень сложно определить патологию, если речь не идет о серьезном дефекте, который уже на этом этапе развития сопровождается асимметрией челюсти.

Тяжелую степень аномалии замечают сразу после рождения ребенка, когда у новорожденного возникают трудности с глотанием грудного молока. Легкая и средняя степень диагностируется в возрасте 3 – 5 лет. Одним из признаков патологии являются проблемы с речью у ребенка.
 

Пластика уздечки языка — цены на услуги хирургической стоматологии в Москве

Показания к проведению операции

Пластика уздечки языка проводится при:

  • Широкой, укороченной или расщепленной уздечке.
  • Воспалительных процессах пародонта, которые возникли на фоне неправильной позиции языка.
  • Патологиях прикуса.
  • Дефектах речи.

Также вмешательство выполняется в рамках подготовки к ортопедическим и ортодонтическим манипуляциям.

Важно! Показания к пластике определяются врачом и зависят от симптомов, на которые жалуется пациент, а также от его возраста и иных факторов. Следует понимать, что, отказавшись от операции, можно столкнуться не только с выраженными дефектами прикуса и нарушениями речи, но и с кариесом, воспалениями пародонта и иными достаточно опасными заболеваниями.

Подготовка к операции

При подготовке к пластике пациент консультируется с терапевтом и проходит стандартные обследования:

  • Анализы крови и мочи.
  • ЭКГ.
  • Флюорографию.

При необходимости выполняется санация ротовой полости, позволяющая устранить все очаги воспаления. Непосредственно перед вмешательством желательно поесть, так как следующий прием пищи будет возможен только спустя несколько часов.

Виды и техники проведения операций

Сегодня врачи могут выполнять пластику уздечки языка с применением целого ряда способов; это:

  • Поперечное пересечение слизистой складки. Метод является самым простым и актуален при небольшой ширине и толщине слизистой складки. Операция получила название «френотомия».
  • Удаление фрагмента уздечки. Эта операция имеет название «френэктомия». Она показана при толстой складке большой ширины.
  • Френулопластика. Такое вмешательство назначается тогда, когда уздечка срастается с тканями дна ротовой полости или нижней губой. Суть операции заключается в перемещении фрагментов слизистой и мягких тканей.

Первые два варианта коррекции максимально просты в реализации и могут выполняться с использованием как скальпеля, так и лазера. Лазерные вмешательства являются более предпочтительными благодаря минимальному травмированию здоровых тканей. При этом луч лазера запаивает сосуды, что позволяет избежать выраженного кровотечения и сократить риски инфицирования раны. Немаловажно и то, что такие вмешательства практически безболезненны, имеют минимум противопоказаний, не вызывают осложнений и позволяют достичь минимального периода реабилитации.

Реабилитация после хирургического лечения

Реабилитация после пластики уздечки языка обычно не занимает много времени.

Во время восстановления наши специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • В течение нескольких часов после пластики следует отказаться от еды. Можно пить чистую негазированную воду.
  • Через 1-2 дня после вмешательства необходимо посетить стоматолога. Он проконтролирует процесс заживления раны.
  • Первые несколько дней после операции рекомендуется принимать только жидкую пищу. Следует отказаться от слишком горячих, острых, сладких блюд, солений и копченостей.

Особое внимание уделяется гигиене полости рта. Следует не только чистить зубы, но и ополаскивать ротовую полость после приема пищи. О средствах, которые нужно использовать для гигиены, расскажет врач. Он же даст и другие рекомендации по быстрому восстановлению.

Обращаясь в клинику «Мать и дитя», вы можете быть уверены в том, что пластика уздечки языка будет выполнена быстро и профессионально, опытным врачом, использующим современный инструмент и материалы. Это позволит сделать вмешательство эффективным и безопасным.

Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с нами любым удобным способом.

Уздечки языка — пластика и подрезание уздечки в Саранске

Нечеткая речь, дефекты прикуса, воспаление десен, проблемы с дыханием – это только малая часть проблем, которые возникают у пациентов с короткой уздечкой. Сама уздечка представляет собой небольшую слизистую складку под языком. Она есть у всех, но у каждого человека свой индивидуальный размер органов ротовой полости. И если уздечка оказывается слишком короткая, она мешает говорить, есть, дышать. Есть ли решение? Да. Наша клиника предлагает простую операцию – пластику уздечки языка.

Подрезание уздечки: как проходит процедура

Подрезать уздечку языка можно двумя стандартными способами. Хирургический считается классикой, т. к. еще недавно был доступен только он. В тяжелых случаях проблему решают еще в младенческом возрасте, проводя операцию под местной анестезией. Если в детстве уздечку не подрезали, то процедуру придется проходить уже взрослому пациенту.

Второй способ – это тоже хирургия, но щадящая. Операция делается с помощью диодного-лазера, который позволяет добиться того же эффекта с помощью малоинвазивного вмешательства. При использовании лазерного луча уздечка языка корректируется буквально за минуты, а ткани очень быстро восстанавливаются.

Преимущества пластики с помощью лазера

В нашей клинике мы предлагаем пациентам останавливаться именно на лазерной пластике, т. к. с ее помощью можно подрезать уздечку с минимальным дискомфортом. Плюсами операции называют:

  1. Универсальность. Процедуру можно провести и взрослому, и ребенку.

  2. Минимальная травматичность. Лазер воздействует точечно и не повреждает ближайшие ткани. Кроме того, он «запаивает» мелкие сосуды, помогая избежать кровотечения.

  3. Отсутствие боли. Само по себе воздействие лазером практически безболезненно. При высокой чувствительности можно применить специальный обезболивающий гель.

  4. Процедура занимает минимум времени. На то, чтобы подрезать уздечку языкау врача уходит 2-3 минуты.

  5. Восстановление после лечения проходит очень быстро. Благодаря дезинфицирующему действию лазера риск занесения инфекции отсутствует.

Когда нужна пластика уздечки?

Хирургическое воздействие на уздечку языка требуется в следующих случаях:

  • она имеет неправильную форму;

  • наблюдается анкилоглоссия, т. е. слишком маленький размер слизистой складки;

  • уздечка неправильно закреплена, например, она крепится не к средней трети языка, а к кончику.

У процедуры есть противопоказания: ее нельзя проводить при онкологических заболеваниях и если у человека наблюдается аллергия на лазерный луч. Также подрезать уздечку не рекомендуется при нарушении свертываемости крови, общих инфекционных заболеваниях, воспалениях в ротовой полости.

Низкие цены на пластику уздечки в Саранске

Хотите избавиться от дефектов дикции и затрудненного глотания? Приходите в «Центр стоматологии» в Саранске. Наши врачи проведут тщательное обследование, определят проблему, подготовят вас к пластике уздечки языка и проведут операцию в кратчайшие сроки.

Преимущества нашей клиники:

  • опытные врачи и профессиональные консультанты;

  • современное оборудование и медикаменты;

  • удобное местоположение;

  • разумные цены.

Хотите записаться к врачу или просто узнать цены? Позвоните или напишите нам. Менеджер ответит на все вопросы и запишет вас на прием в удобное время.

Памятка пациентам после операции

Пластика уздечки языка у детей, подрезание уздечки под языком в Уфе

Калимуллин Руслан Ильдарович

Главный врач. Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Калимуллин Руслан Ильдарович

Главный врач. Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Абдушахмин Ильер Рифкатович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт

Кутушев Марат Раисович

Врач-стоматолог-ортопед

Терегулов Ринат Махмуджанович

Врач-стоматолог-имплантолог высшей категории

Терегулов Ринат Махмуджанович

Врач-стоматолог-имплантолог высшей категории

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Шалухин Игорь Сергеевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Шалухин Игорь Сергеевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Шалухин Игорь Сергеевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Шарипов Ирик Фаритович

Врач-стоматолог-ортопед

Гильманова Альбина Надировна

Врач-стоматолог-терапевт-ортодонт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Зайнуллина Регина Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Зайнуллина Регина Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Зайнуллина Регина Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Хасанов Динислам Миргалиевич

Врач-стоматолог-хирург

Хасанов Динислам Миргалиевич

Врач-стоматолог-хирург

Хасанов Динислам Миргалиевич

Врач-стоматолог-хирург

Исхакова Гузель Рафаэльевна

Врач — ортодонт высшей категории. Кандидат медицинских наук

Тюрина Елена

Старший администратор

Дубовик Лилия Айдаровна

Врач-стоматолог-детский

Дианов Андрей Юрьевич

Врач-стоматолог-ортопед

Макарычева Ирина

Администратор

Ганиев Рустам Вячеславович

Врач-стоматолог-ортопед

Ганиев Рустам Вячеславович

Врач-стоматолог-ортопед

Мамоян Усо Кярамович

Врач-стоматолог-хирург

Ишмуратова Эмма Ульфатовна

Врач-стоматолог-детский

Калимуллина Эльвира

Оператор контактного центра

Захарова Дарья Александровна

Врач-ортодонт

Юнусова Алина

Администратор

Юнусова Рита Дамировна

Врач-стоматолог-пародонтолог

Салимгареева Лилия Флеровна

Врач-стоматолог-детский

Салимгареева Лилия Флеровна

Врач-стоматолог-детский

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Данилова Екатерина Павловна

Врач-стоматолог-детский

Данилова Екатерина Павловна

Врач-стоматолог-детский

Яхина Эльвина

Администратор

Уразметова Эльвина

Администратор

Ялалтдинова Регина Робертовна

Врач-стоматолог-детский

Кадырова Регина Маратовна

Врач-стоматолог-терапевт

Кадырова Регина Маратовна

Врач-стоматолог-терапевт

Кадырова Регина Маратовна

Врач-стоматолог-терапевт

Хабибуллина Разиля Магсумовна

Врач-стоматолог-ортопед

Рафикова Альбина Флюровна

Врач-стоматолог-терапевт

Фархутдинова Мария Николаевна

Врач-стоматолог-хирург-детский

Дианов Дмитрий Юрьевич

Врач-стоматолог-хирург

Рабаданов Хабиб Магомедрасулович

Врач -стоматолог-терапевт

Рабаданов Хабиб Магомедрасулович

Врач -стоматолог-терапевт

Рабаданов Хабиб Магомедрасулович

Врач -стоматолог-терапевт

Зарипова Элина Ирековна

Врач-стоматолог-детский

Гельмутдинова Алия Рафисовна

Врач-ортодонт

Орипов Назир Абдугафарович

Врач-стоматолог-ортопед

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Кашапова Эльвина Раильевна

Врач-стоматолог-детский

Атнагулова Эльнара Ильясовна

Врач-стоматолог-терапевт

Артемьев Руслан Витальевич

Врач-стоматолог-анестезиолог-реаниматолог

Батыршина Элина Винеровна

Врач-стоматолог

Бухарметова Лилия Аслямовна

Врач-стоматолог-терапевт

Акмухаметова Юлия Ильдаровна

Детский врач-стоматолог

Корелов Спирий Александрович

Врач-стоматолог-хирург

Снигирева Руфина Расулевна

Детский врач-стоматолог

Туляков Загит Салимьянович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

Мурзагулова Ирина Александровна

Оператор контакного центра

Пластика уздечки языка ребенку в Санкт-Петербурге

Уздечка выполняет две важные функции:

Фиксация языка во рту

Удержание и предотвращение западения языка с последующим блокированием дыхательных путей

Показания к пластике уздечки под языком

Как правило, данная патология обнаруживается в первые дни жизни ребенка. Младенец не может полноценно питаться из-за отсутствия возможности правильного захвата груди. Также затруднено выполнение глотательных движений. Такие дети очень быстро устают в процессе сосания, бросают грудь, ведут себя неспокойно, много плачут. Из-за неправильного захвата, мама также испытывает дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении. Ребенок не в состоянии в достаточной мере опустошать грудь, что может приводить к застою молока, а также к плохому набору веса новорожденного. Из-за подобных негативных факторов, грудное вскармливание может завершиться, и ребенка переводят на искусственное кормление.

Чтобы предотвратить подобное развитие событий, необходимо вовремя исправить ситуацию с короткой уздечкой языка. В возрасте до 3-6 месяцев уздечка лишена кровоснабжения и выглядит как прозрачная перепонка. Чувствительности данная складка слизистой в раннем возрасте также лишена, поэтому подрезание уздечки в этом возрасте является простой и безболезненной процедурой. Детский хирург-стоматолог придерживает язык указательным и большим пальцем одной руки, а другой рукой надрезает ту часть уздечки, где нет сосудов, острыми, стерильными ножницами. Для выполнения манипуляции не требуется ни анестезии, ни наложения швов. Достаточно после процедуры приложить ребенка к груди или дать бутылочку (в случае искусственного вскармливания).

Если в младенческом возрасте проблема короткой уздечки не была устранена, то следующий момент, когда данная аномалия причиняет неудобства – это период активного речевого развития малыша. Дело в том, что короткая уздечка языка не дает в полной мере произносить все звуки и наиболее частым является неспособность выговаривать букву “Р”. Более того, до этого момента нет физически возможности исправить патологию уздечки. Связано это с тем, что после полугодовалого возраста ребенка, ткани уздечки начинают васкуляризироваться (в нее прорастают сосуды), и для операции требуется анестезия и наложение швов, что невозможно для совсем маленьких детей (0,5-4 года). Либо имеется возможность проведения операции только с применением общего наркоза. Итак, примерно в 3-4 года родители обращаются к логопеду. Специалист проводит осмотр уздечки пациента и дает заключение о необходимости хирургического вмешательства. Дело в том, что в случае незначительного дефекта слизистой перепонки, логопед подбирает комплекс упражнений, способствующих растяжению уздечки. Если же уздечка экстремально короткая, то усилия логопеда не принесут желаемого результата.

Симптомы короткой уздечки языка

Помимо речевой дисфункции, короткая уздечка может нарушать прикус, вызывать образование рецессий на нижних резцах, также наблюдается повышенное слюноотделение и появляется храп. Все вышеперечисленные факторы, помимо физического дискомфорта, приводят к развитию психологических комплексов у ребенка и затрудняют его социализацию в обществе. При осмотре пациента, детский врач-стоматолог просит потянуть кончик языка в сторону носа. При патологии уздечки, язык едва ли достаёт верхних резцов, а часто даже наблюдается раздвоение кончика. В норме к 3-м годам, свободный край языка должен составлять не менее 16 мм.

 

Коррекция укороченной уздечки языка и губ у детей

  • 26.07.2019

    Благодарность

    Нелли и Лиза: Огромное спасибо нашему врачу Лопатиной Ирине Алексеевне. У ребенка был первый опыт лечения зубов и сразу… пульпит. Ребенок в восторге. Никакого стресса, только позитив. Лечение проведено на высочайшем уровне. Ирина Алексеевна, спасибо Вам огромное. Спасибо нашей милой медицинской  сестре и всему персоналу клиники .

    Развернуть

  • 20.06.2019

    Огромное спасибо!

    Бружес Мария Алексеевна: Если есть на свете волшебники, то они работают в «Доктор Добряков»! Огромное спасибо доктору Александру… Игоревичу!!! Так виртуозно уговорить 4хлетнего ребенка сесть в кресло и дать вылечить зуб — это настоящее волшебство! Теперь будем ходить только к Вам! Спасибо!!!

    Развернуть

  • 19.05.2019

    Благодарность

    Мария: Хочу выразить огромную благодарность всему персоналу клиники и нашему врачу Мунасиповой Ольге Сергеевне!… Утром обратились, вечером уже удалили проблемный зуб и пролечили остальные во сне. Спасибо вам огромное за такое отношение — доброту, неравнодушие, участие и оперативность! Мы и опомниться не успели, администратор нас уже записала и отправила на анализы в лабораторию. Только в вашей клинике мне и моему ребенку комфортно, спокойно и уютно! Прошло три часа с операции, сынок улыбается. Спасибо, Ольга Сергеевна! Спасибо, Доктор Добряков!

    Развернуть

  • 15.04.2019

    Удаление зуба

    Юлия: 21.01.2019 года посетили вашу клинику, до этого был печальный опыт удаления зубов в Евромеде, но в вашей клиники… все прошло просто идеально, удаляли зубик под седацией, ребенок даже не пикнул, я в восторге, отдельную благодарность хочется выразить Кузнецову Михаилу Владимировичу и его ассистенту Юлии, за такой подход к детям, они творят чудеса!!! Теперь только в доктор Добряков!!!

    Развернуть

  • 13.02.2019

    Благодарность

    Соина Ульяна и сын Евгений: Выражаем огромную преогромную благодарность Бабкиной Виктории Игоревне!!! Удаление прошло настолько безболезненно, что ребенок даже не заметил, что у него удалили два зуба. Спасибо Вам большое!!!!!!

  • 10.01.2019

    Благодарность

    Кучеренко Евгения: Спасибо доброму доктору Ольге Сергеевне Мунасиповой за наш первый хороший опыт в лечении. Очень переживала… за  Машеньку,3 годика,у стоматолога впервые,Ольга Сергеевна быстро нашла контакт с ребенком и настроила на лечение. Мы придем еще в гости)Спасибо большое!

    Развернуть

  • 22.11.2018

    Благодарность Шнайдеру Евгению Олеговичу

    Хохлова Кристина: Хочу выразить огромную благодарность Шнайдеру Евгению Олеговичу,за отличную работу и подход к моему ребенку… (Богдану 4 года)таких специалистов надо поискать,мы и нашли лечим зубки у него не первый раз,и не последний,вы лучший стоматолог,спасибо вам огромное!

    Развернуть

  • 22.11.2018

    Лечение во сне

    Кристина Хохлова: Хочу выразить огромную благодарность Шнайдеру Евгению Олеговичу, не успела это сделать лично, так как… быстрей поехали домой после наркоза. Лечили 6 пульпитов во сне. Сделали все идеально, до этого лечили 2 зубика под седацией у Евгения Олеговича. Очень довольна качеством работы и правильному подходу к ребенку. Вы врач от Бога! Успехов Вам в дальнейшей работе, мы к Вам еще вернемся) И спасибо за крутую машину, Богдан очень рад ей)

    Развернуть

  • 13.11.2018

    Благодарность

    Марина: Добрый день. Спасибо за качество, комфорт, поддержку врачу Кузнецову Михаилу Владимировичу, и бригаде анестезиологов, медсестрам.

  • 21.10.2018

    благодарность врачам

    [email protected]: Здравствуйте! хочу поблагодарить врачей данной клиники, огромное им спасибо, что остались не без участны к… нашей проблеме, особенно хочу поблагодарить Оксану Викторовну, которая сразу пригласила нас на консультацию и взяла нас в свои руки Мы приехали с флюсом, нам сразу определили объем работы и назначили удаление, Бригада врачей уделила нам внимание на все 100%, несколько консультаций как все пройдет, как себя вести с ребенком, назначили лечение, во время удаления под наркозом, кстати теперь я могу его рекомендовать, что ничего страшного в этом нет, к нам выходил один из врачей и рассказывала, что ему делают,,, молодцы, Спасибо Вас!  Еще раз благодарю Оксану Викторовну, за ее внимание к нам, приятно приходить к такому врачу!!!!! Удачи Вам в своей работе и всего доброго!

    Развернуть

  • 25.08.2018

    Благодарность

    Ксения: Сегодня 25.08.18 Мы первый раз посетили стоматолога в Докторе Добряков! хочу выразить огромную благодарность… Никоновой Оксане Викторовне!!! Супер врач! Я нахожусь в огромном восторге от клинике,от администраторов и особенно от доктора! мы попали не на лечение ,а на спектакль,где мою девочку отвлекали,веселили ! только сюда вернемся лечит!

    Развернуть

  • 19.11.2017

    Благодарность

    Наталья: Благодарю врачей Спартамед и Доктор Добряков за доброе отношение к пациентам, профессиональную подготовку и… качество работы.  Мы — родители и наши дети всегда с удовольствием приходим на осмотр, дети без страха в глазах, с прекрасным настроением.  Это заслуга специалистов! Каждые полгода приезжаем на осмотр, старшему сыну — подростку два раза делали профчистку. Доче в 3 годика лечили кариес, сейчас ей 6 лет — ни одна пломба не выпала, зубы в идеальном состоянии. Доктора Ольгу Сергеевну Мунасипову рекомендуем особенно.  Иногда попадали и к другим докторам, но, к сожалению,  не знаю всех имен. В любом случае, детей принимали очень хорошо. Спасибо. Еще хочу добавить,  что о работе этих клиник узнала от своего отца, он очень доволен, как хорошо ему сделали новые зубы)))

    Развернуть

  • 17.11.2017

    Слова благодарности!

    Ольга: Сегодня 17.11.17 мы вновь с большой радостью побывали в гостях у «Доктора Добрякова». Я мама принцессы 7 лет,… которую с самого раннего возраста наблюдает наш любимый доктор Скосырских Татьяна Викторовна! Более чуткого, доброго, внимательного и настолько индивидуального подхода к детям я не видела нигде!!! Ребенок проезжая мимо клиники просится зайти поздороваться и побыть хоть немножко! Такая забота, понимание и готовность помощи исходит от всего коллектива. Низкий поклон Вам за отношение, чуткость за то, что сегодняшнее поколение детей с радостью идут к стоматологу!К ДОБРЯКОВУ КАК НА ПРАЗДНИК!!! Большая Вам благодарность от семьи Богатыревых!

    Развернуть

  • 02.09.2017

    Слова благодарности

    Семенкова Оксана и Александр: Хотим выразить благодарность Оксане Викторовне Никоновой  и Александру Александровичу Чернышеву, а… также девочкам-медсестрам, администраторам за их профессионализм и чуткое отношение к маленьким пациентам и их родителям. Очень сильно переживала за то, как пройдёт удаление зубика моему сыночку (1,4 года) под наркозом.  Процедура была недолгой и мои переживания были абсолютно напрасными.  Сынок быстро отошёл от наркоза, немного покапризничал, но уже дома стал веселым и активным,  побочной реакции никакой не было. Хорошо, что есть такая замечательная клиника, и такие высококлассные специалисты, готовые помочь нашим деткам. Желаем Вам процветания, успехов и спасибо Вам  большое за Вашу работу!

    Развернуть

  • 27.08.2017

    Только хорошие впечатления!

    Массольд Людмила: Спасибо большое доктору Никоновой Оксане Викторовне. Очень добрый, профессиональный подход к ребенку. Благодаря ей у ребенка не осталось негативных впечатлений от лечения. Огромное спасибо!

  • 19.08.2017

    Качественное и интересное лечение

    Матюкова О. Ю., мама Полины: Большое спасибо доктору Кемале Кичибеевне Муфталиевой за качественное и интересное посещение. У… стоматолога были два раза, нам все понравилось, очень ей благодарны. Ребенок ее очень любит и хочет посещать только этого доктора. Спасибо за внимательное отношение!

    Развернуть

  • 12.08.2017

    Особый подход и внимание

    Котелевская Галина, мама Даниила: Огромное спасибо за оказанную помощь, за добросовестное отношение. Хотелось бы отметить, что к каждому… ребенку находится свой подход, уделяется внимание, к маленьким пациентам относятся как к своим деткам. Ребенок очень спокойно переносил все манипуляции благодаря чуткости и внимательности со стороны персонала. Процветания Вам, благодарных пациентов и их родителей.

    Развернуть

  • 16.07.2017

    Мы очень довольны!

    Пономаренко Анна и Ева: Хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу Муфталиевой Кемале Кичибеевне. Мы обратились в первый раз и остались очень довольны. Успеха Вам и хороших клиентов. Спасибо Вам огромное!!!

  • 04.07.2017

    Самый лучший детский врач!

    Рома Бочанцев 5 лет: Ирина Алексеевна Лопатина — самый добрый, чуткий и замечательный детский стоматолог! Всем рекомендуем именно… её, потому что она находит подход даже к самым требовательным и избалованным родителям! Ребенок теперь ни капельки не боится лечить зубы! И это после испорченного первого впечатления от стоматологов!!! Ребенок рад и родители рады! Зубы не болят. Будем ходить ещё!)))

    Развернуть

  • 07.06.2017

    Очень благодарны и признательны!!!

    Иванов Артемий и его мама Елена: От свей души хочу выразить огромную благодарность врачу-стоматологу Ждановой Юлии Сергеевне. Уже 3 года мы с… сыном наблюдаемся у данного специалиста. Мой сын аутист, и в следствие этого для нас лечение зубов представляло огромную проблему. Во многих клиниках города нам отказывали. Но, к нашему огромному счастью, нам встретилась Юлия Сергеевна. Она всегда относилась терпеливо и с пониманием к моему ребенку, чувствовала его настроение, находила к нему подход. И сегодня мы вместе сделали то, что казалось ранее невозможным . Мы первый раз вылечили зуб без наркоза!!! Это наша совместная победа! Юлия Сергеевна не отказала, а поверила в нас, и все прошло просто замечательно. Юлия Сергеевна, спасибо Вам огромное! Вы даже не представляете насколько мы Вам благодарны и признательны!!!! Спасибо клинике в целом!

    Развернуть

  • Что такое уздечка языка? Определение анатомии уздечки языка на месте

    . 2019 сен; 32 (6): 749-761. doi: 10.1002/ca.23343. Epub 2019 19 февраля.

    Принадлежности Расширять

    Принадлежности

    • 1 Отделение детской отоларингологии, Детская больница Starship, Окленд, Новая Зеландия.
    • 2 Кафедра анатомии и медицинской визуализации, Факультет медицины и здравоохранения, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия.
    • 3 Детский отоларинголог, Pediatric Specialty Partners, Сан-Диего, Калифорния.
    • 4 Школа медицины и фармакологии Университета Западной Австралии, Перт, Западная Австралия, Австралия.
    Бесплатная статья ЧВК

    Элемент в буфере обмена

    Никки Миллс и др.Клин Анат. 2019 сен.

    Бесплатная статья ЧВК Показать детали Показать варианты

    Показать варианты

    Формат АннотацияPubMedPMID

    .2019 сен; 32 (6): 749-761. doi: 10.1002/ca.23343. Epub 2019 19 февраля.

    Принадлежности

    • 1 Отделение детской отоларингологии, Детская больница Starship, Окленд, Новая Зеландия.
    • 2 Кафедра анатомии и медицинской визуализации, Факультет медицины и здравоохранения, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия.
    • 3 Детский отоларинголог, Pediatric Specialty Partners, Сан-Диего, Калифорния.
    • 4 Школа медицины и фармакологии Университета Западной Австралии, Перт, Западная Австралия, Австралия.

    Элемент в буфере обмена

    Полнотекстовые ссылки Параметры отображения цитирования

    Показать варианты

    Формат АннотацияPubMedPMID

    Абстрактный

    Хирургическое освобождение уздечки языка (френотомия) становится все более распространенной процедурой, выполняемой с рождения до совершеннолетия.Удивительно, но детальная анатомия in-situ уздечки языка никогда не была описана, и не было предложено никаких анатомических основ для индивидуальной изменчивости морфологии уздечки. Лингвальную уздечку часто называют «пуповиной» или «подслизистой полосой» соединительной ткани, однако нет никаких доказательств, подтверждающих эту анатомическую конструкцию. Эта статья направлена ​​на описание анатомии уздечки языка in situ и ее связи со структурами дна полости рта. Микродиссекция свежей ткани уздечки языка и дна рта была выполнена на девяти взрослых трупах с фотодокументацией и описанием находок.Язычная уздечка представляет собой динамическую структуру, образованную срединной складкой в ​​слое фасции, которая вставляется вокруг внутренней дуги нижней челюсти, образуя диафрагмоподобную структуру на дне рта. Эта фасция расположена непосредственно под слизистой оболочкой полости рта, срастаясь в центре с соединительной тканью на вентральной поверхности языка. Подъязычные железы и поднижнечелюстные протоки окружены фасциальным слоем, под которым подвешены передние подбородочно-язычные волокна. Ветви язычного нерва располагаются поверхностно на вентральной поверхности языка, непосредственно вглубь фасции.Язычная уздечка не является дискретной срединной структурой. Образуется путем динамического подъема срединной складки дна ротовой фасции. В этом исследовании клиническая концепция анкилоглоссии и ее хирургического лечения требуют пересмотра. клин. Анат. 32:749-761, 2019. © 2019 Авторы. Клиническая анатомия, опубликованная Wiley Periodicals, Inc. от имени Американской ассоциации клинических анатомов.

    Ключевые слова: анкилоглоссия; врожденный; фасция; пол рта; френотомия; уздечка языка; язычный нерв; ротовая полость; язык галстук.

    © 2019 Авторы. Клиническая анатомия, опубликованная Wiley Periodicals, Inc. от имени Американской ассоциации клинических анатомов.

    Цифры

    Рисунок 1

    Дно ротовой фасции — нижнечелюстное прикрепление.…

    Рисунок 1

    Дно ротовой фасции — нижнечелюстное прикрепление. ( a, b ) Слизистая оболочка не повреждена, язык приподнят,…

    фигура 1

    Дно ротовой фасции — нижнечелюстное прикрепление. ( a , b ) Слизистая оболочка интактна, язык приподнят и втянут для создания натяжения вдоль уздечки.( c ) Слизистая оболочка удалена, обнажая дно ротовой фасции и прикрепление фасции вокруг внутренней поверхности нижней челюсти. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 2

    Различия в толщине и высоте…

    Рисунок 2

    Различия в толщине и высоте нижнечелюстного прикрепления средней линии дна полости рта…

    фигура 2

    Различия в толщине и высоте нижнечелюстного прикрепления средней линии дна ротовой фасции.Все изображения: приподнятие и ретракция языка для натяжения фасции. Образец 1: ( a ) слизистая оболочка удалена, тонкая/прозрачная фасция, нижнечелюстное прикрепление приподнято по средней линии. Образец 2: ( b ) слизистая оболочка удалена, тонкая/прозрачная фасция, нижнечелюстное прикрепление приподнято по средней линии. Образец 3: ( c ) слизистая оболочка не повреждена ( d ) слизистая оболочка удалена: толстая/непрозрачная фасция, нет возвышения прикрепления нижней челюсти по средней линии. Образец 4: ( e ) слизистая оболочка не повреждена ( f ) слизистая оболочка удалена: тонкая/прозрачная фасция, небольшое возвышение срединной линии прикрепления нижней челюсти.Образец 5: ( г ) слизистая оболочка не повреждена, ( h ) слизистая оболочка удалена: очень толстая/непрозрачная фасция, небольшое возвышение средней линии прикрепления нижней челюсти. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 3

    Непрерывность дна рта…

    Рисунок 3

    Непрерывность фасции дна рта вокруг боковых сторон языка.(…

    Рисунок 3

    Непрерывность фасции дна рта вокруг боковых сторон языка. ( a ) Слизистая оболочка интактна: боковое дно рта. Язык отведен медиально, что создает напряжение в фасции. ( b ) Самая задняя часть фасции дна рта (левая сторона, задняя часть языка медиализована, чтобы показать пространство между языком и нижней челюстью, слизистая оболочка удалена). Здесь фасция представляет собой тонкий прозрачный слой с высокой растяжимостью, непрерывный сзади в виде подслизистого слоя, простирающегося в грушевидную ямку.(1) Передний (2) Задний (3) Медиальный (язык) (4) Латеральный (нижняя челюсть) (5) Коренной зуб. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 4

    Возвышение языка, создающее напряжение в…

    Рисунок 4

    Возвышение языка, создающее напряжение в фасции дна ротовой полости.Оба изображения одного и того же…

    Рисунок 4

    Возвышение языка, создающее напряжение в фасции дна ротовой полости. Оба изображения одного экземпляра. ( a ) Язык в «нейтральном» положении: нет напряжения в нижней фасции рта. ( b ) Язык приподнят: напряжение стягивает дно ротовой фасции (с вышележащей слизистой оболочкой) с образованием срединной складки (распознаваемой как языковая уздечка). [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.ком]

    Рисунок 5

    «Поверхностная анатомия» языка…

    Рисунок 5

    «Поверхностная анатомия» уздечки языка — пример 1. Язык приподнят для создания напряжения в…

    Рисунок 5

    «Поверхностная анатомия» уздечки языка — пример 1. Язык приподнят, чтобы создать напряжение в фасции дна рта, поднимая складку уздечки.(1) Самая высокая точка прикрепления слизистой оболочки по средней линии к вентральной части языка. (2) Самая высокая точка срединной линии прикрепления ротовой фасции к вентральному языку. (3) Genioglossus — втягивается в основание язычной уздечки (подвешивается к дну ротовой фасции). (4) Самая высокая точка срединной линии прикрепления фасции на внутренней поверхности нижней челюсти. (5) (белые стрелки): отверстия поднижнечелюстных протоков — подвешены ко дну ротовой фасции. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 6

    Высота срединного фасциального прикрепления…

    Рисунок 6

    Высота срединной линии фасциального прикрепления к нижней челюсти — приподнята.( a , b ) Этаж…

    Рисунок 6

    Высота срединной линии фасциального прикрепления к нижней челюсти — приподнята. ( a , b ) Дно полости рта с удаленной слизистой оболочкой. Фасциальное прикрепление к нижней челюсти приподнято по средней линии, создавая вид «эйфелевой башни». ( c ) Окно, созданное в фасции (справа от срединной линии), чтобы показать нижележащее подъязычное пространство и подбородочно-язычную мышцу. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.ком]

    Рисунок 7

    Высота срединного фасциального прикрепления…

    Рисунок 7

    Высота срединной линии фасциального прикрепления к нижней челюсти — не приподнята. ( a и b ):…

    Рисунок 7

    Высота срединной линии фасциального прикрепления к нижней челюсти — не приподнята.( a и b ): Слизистая оболочка in situ. ( c ) Слизистая оболочка удалена: высота прикрепления фасции по средней линии к нижней челюсти не приподнята по сравнению с высотой прикрепления фасции по обе стороны от средней линии. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 8

    «Поверхностная анатомия» языка…

    Рисунок 8

    «Поверхностная анатомия» уздечки языка — пример 2.(1) нижнечелюстное крепление пола по средней линии…

    Рисунок 8

    «Поверхностная анатомия» уздечки языка — пример 2. (1) нижнечелюстное прикрепление по средней линии дна фасции рта (выше ее прикрепления по обе стороны от срединной линии). (2) вентральное прикрепление языка по средней линии к фасции дна рта (на той же высоте, что и прикрепление слизистой оболочки). (3) Кончик языка (соединение вентральной и дорсальной поверхностей языка). (4) Место слияния подбородочно-язычной мышцы с телом языка.(5) Верхний край подбородочно-язычных волокон, подтянутый к основанию уздечки языка с приподнятым языком. Зеленая линия: высота прикрепления фасции дна полости рта к нижней челюсти (с плотно прилегающей слизистой оболочкой) Nb: место прикрепления выше по средней линии, что создает вид «Эйфелевой башни». Черная линия: (между точками 1 и 2): складка уздечки языка — непрозрачная, с приподнятым к вершине складки фасциальным слоем. Белая линия: (между точками 3 и 4): средняя линия вентральной поверхности языка. Расстояние между точками 2 и 3: «свободная длина» языка.Синяя линия: самая верхняя часть волокон подбородочно-язычного нерва, втянутых в уздечку. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 9

    Вариабельная морфология уздечки языка…

    Рисунок 9

    Вариабельная морфология уздечки языка при растяжении.( a ) Прозрачный: складка слизистой…

    Рисунок 9

    Вариабельная морфология уздечки языка при растяжении. ( a ) Прозрачный: складка слизистой оболочки возвышается над фасциальной складкой, подбородочно-язычная мышца у основания уздечки. ( b ) Непрозрачный: слизистая оболочка и фасция подтянуты к вершине складки, подбородочно-язычный язык подтянут к середине уздечки. ( c ) Толстая/объемная: подбородочно-язычная мышца втянута в уздечку вместе со слизистой оболочкой и фасцией, складка менее выражена.[Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 10

    Подвеска genioglossus к полу…

    Рисунок 10

    Подбородочно-язычный отросток от дна ротовой фасции.Каждая строка показывает несколько просмотров…

    Рисунок 10

    Подбородочно-язычный отросток от дна ротовой фасции. Каждая строка показывает несколько видов одного образца (всего четыре образца). (1) нижняя челюсть, (2) вентральный кончик языка и (3) подбородочно-язычный язык. Белая стрелка: соединительная ткань, поддерживающая подбородочно-язычную мышцу. Черная стрелка: дно ротовой фасции. ( a , b ): Подбородочно-язычный отросток от дна ротовой фасции. ( c ) Соединительная ткань, поддерживающая подбородочно-язычную мышцу, переходящая в эпимизий подбородочно-язычной мышцы.( d, e ) Левый и правый боковой вид соединительной ткани, подвешивающей подбородочно-язычный язык. ( f , g ) Срединная подвеска подбородочно-язычной мышцы от дна ротовой фасции. ( h, i ) Фасция дна рта разделена (сагиттальный разрез по средней линии) и отведена, обнажая подбородочно-язычный язык (под напряжением с приподнятым и отведенным языком). Подвешивающая соединительная ткань и эпимизий удалены. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 11

    Анатомически обоснованное понимание языка…

    Рисунок 11

    Анатомически обоснованное понимание строения уздечки языка.Схема, иллюстрирующая корональный разрез пола…

    Рисунок 11

    Анатомически обоснованное понимание строения уздечки языка. Диаграмма, иллюстрирующая коронарный срез дна рта: (1) Текущее «предполагаемое» понимание структуры уздечки языка: подслизистая полоса : ( a ): язык расслаблен, ( b ): язык приподнят, уздечка языка приподнята. Красная линия: слизистая оболочка полости рта, зеленый овал: венечный срез соединительнотканной «полосы».(2) Наше недавно предложенное анатомически обоснованное понимание структуры уздечки языка : красная линия: слизистая оболочка полости рта, зеленая линия: дно ротовой фасции с подбородочно-язычной мышцей, подвешенной к фасции. ( a ): Язык расслаблен, фасция дна полости рта непосредственно под слизистой оболочкой. ( b d ) Вариации морфологии уздечки с приподнятым языком для поднятия уздечки. (b) «Прозрачная» уздечка — складка слизистой оболочки возвышается над фасцией, образуя складку, при этом фасция остается низкой/у основания складки.(c) «Непрозрачная» уздечка — слизистая оболочка и фасция поднимаются вместе, образуя складку. (г) «Толстая» уздечка — слизистая оболочка и фасция приподнимаются вместе, подбородочно-язычная мышца также втягивается в складку. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 12

    Схема дна рта…

    Рисунок 12

    Схема дна ротовой фасции (коронарный срез).( a ) передний пол…

    Рисунок 12

    Схема дна ротовой фасции (коронарный срез). ( a ) переднее дно рта (под пластинкой языка). ( b ) заднебоковое дно рта (под боковыми сторонами языка). (1) Язык — дорсальная поверхность, (2) Язык — внутренние мышцы (средняя перегородка и поверхностная соединительная ткань — темно-зеленые), (3) Передние волокна подбородочно-язычного нерва (на схеме а: подвешены ко дну ротовой фасции, на схеме; б : сливается с телом языка), (4) Подъязычные железы (окружены фасцией дна рта и подвешены к ней), (5) Поднижнечелюстной проток (на диаграмме а: входной сосочек на поверхности слизистой оболочки, на диаграмме б: погружен в фасцию с подъязычной железы), (6) фасция дна рта – охватывает дно рта (ярко-зеленый) – прикрепляется к нижней челюсти непосредственно под слизистой оболочкой рта), (7) нижняя челюсть, (8) челюстно-подъязычный и (9) слизистая оболочка полости рта (красный слой).[Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 13

    Половина нижней челюсти: срединный сагиттальный разрез через язык…

    Рисунок 13

    Половина нижней челюсти: срединный сагиттальный разрез через язык и дно рта.Пол ротовой фасции…

    Рисунок 13

    Половина нижней челюсти: срединный сагиттальный разрез через язык и дно рта. Фасция дна рта (пунктирная линия) с прикреплением спереди к нижней челюсти (черная стрелка) и сзади к вентральному языку (белая стрелка). «Окно» в подъязычное пространство под фасцией, показывающее поднижнечелюстной проток (серая стрелка) и подъязычные железы, подвешенные к фасции (видимы в виде неравномерной желтовато-коричневой ткани на нижней поверхности фасции, между поднижнечелюстным протоком и местом прикрепления нижней челюсти).(1) нижняя челюсть (2) подбородочно-язычная (3) вентральная поверхность языка (4) дорсальная поверхность языка. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 14

    Разрез нижней челюсти в парасагиттальном направлении…

    Рисунок 14

    Разрез нижней челюсти в парасагиттальной плоскости: показано дно ротовой фасции и подъязычной части…

    Рисунок 14

    Разрез нижней челюсти в парасагиттальной плоскости: показано дно ротовой фасции и подъязычное пространство.Все изображения относятся к одному и тому же образцу: демонстрируется подвеска подъязычных желез с нижней поверхности дна ротовой фасции. ( a ) Боковой вид образца: показаны вентральная поверхность языка и нижняя челюсть, с фасцией дна рта, охватывающей пространство между ними, и подъязычным пространством, видимым под фасцией. ( b ) Образец наклонен, чтобы показать нижнюю поверхность фасции с подвешенными подъязычными железами. ( c ) Крупный план сбоку, показывающий нижнечелюстное прикрепление фасции и подвесных подъязычных желез.Черная стрелка: указывает место прикрепления фасции дна рта к нижней челюсти. (1) нижняя челюсть, (2) подъязычные железы (3) вентральная поверхность языка. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Рисунок 15

    Ветви язычного нерва: расположение на…

    Рисунок 15

    Ветви язычного нерва: расположение на брюшной стороне языка.Два экземпляра ( a и b…

    Рисунок 15

    Ветви язычного нерва: расположение на брюшной стороне языка. Два образца ( a и b ): фасция дна рта удалена, показано, что нервные ветви расположены непосредственно под фасцией на поверхности мышцы, с ветвями, проходящими к кончику языка и на соединительную ткань, поддерживающую подбородочно-язычный язык. (1) Вентральный кончик языка (2) Genioglossus.Белые стрелки: ветви язычного нерва. [Цветной рисунок можно посмотреть на http://wileyonlinelibrary.com]

    Все фигурки (15)

    Похожие статьи

    • Определение анатомии уздечки языка у новорожденных.

      Миллс Н., Кио Н., Геддес Д.Т., Прански С.М., Мирджалили С.А.Миллс Н. и соавт. Клин Анат. 2019 сен; 32 (6): 824-835. doi: 10.1002/ca.23410. Epub 2019 3 июня. Клин Анат. 2019. PMID: 31116462

    • Понимание языковой уздечки: гистологическая структура, состав ткани и значение для хирургии перетяжки языка.

      Миллс Н., Геддес Д.Т., Амирапу С., Мирджалили С.А. Миллс Н. и соавт. Int J Отоларингол. 2020 28 июня; 2020:1820978.дои: 10.1155/2020/1820978. Электронная коллекция 2020. Int J Отоларингол. 2020. PMID: 32774383 Бесплатная статья ЧВК.

    • Геометрическая модель для прогнозирования улучшения после лингвальной френулэктомии по поводу анкилоглоссии.

      Бридделл Дж.В., Ванджелович Н.Д., Фромен К.А., Петерман Э.Л., Рейли Дж.С. Бридделл Дж. В. и соавт. Int J Pediatr Оториноларингол. 2020 июль; 134:110063. doi: 10.1016/j.ijporl.2020.110063. Epub 2020 24 апр. Int J Pediatr Оториноларингол. 2020. PMID: 32387707

    • Френэктомия для коррекции анкилоглоссии: обзор клинической эффективности и рекомендации [Интернет].

      [Нет авторов в списке] [Нет авторов в списке] Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2016 15 июня. Оттава (Онтарио): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения; 2016 15 июня.PMID: 27403491 Бесплатные книги и документы. Рассмотрение.

    • Primum non nocere: язычная френотомия при проблемах с грудным вскармливанием, не столь безобидная, как принято считать.

      Ван Бирвлит С., Ван Винкель М., Ванде Вельде С., Де Брюйне Р., Д’Ондт М. Ван Бирвлит С. и др. Eur J Педиатр. 2020 авг;179(8):1191-1195. doi: 10.1007/s00431-020-03705-5. Epub 2020 6 июня. Eur J Педиатр.2020. PMID: 32506218 Рассмотрение.

    Цитируется

    8 статьи
    • Кратковременное гештальт-вмешательство изменяет ультразвуковые показатели движения языка во время грудного вскармливания: серия случаев.

      Дуглас П.С., Перрелла С.Л., Геддес Д.Т. Дуглас П.С. и др.BMC Беременность Роды. 2022 1 февраля; 22 (1): 94. doi: 10.1186/s12884-021-04363-7. BMC Беременность Роды. 2022. PMID: 35105336 Бесплатная статья ЧВК.

    • Влияние френотомии на симптомы материнского грудного вскармливания и взаимосвязь между материнскими симптомами и проблемным вскармливанием младенцев.

      Хилл Р.Р., Лайонс К.С., Келли-Видер С., Падос Б.Ф. Хилл Р.Р. и др. Глоб Педиатр Здоровье.2022 16 января; 9:2333794X211072835. дои: 10.1177/2333794X211072835. Электронная коллекция 2022. Глоб Педиатр Здоровье. 2022. PMID: 35071696 Бесплатная статья ЧВК.

    • 25 лет исследований лактации человека: от открытия до воплощения.

      Геддес Д.Т., Гриднева З., Перрелла С.Л., Митулас Л.Р., Кент Дж.С., Стинсон Л.Ф., Лай К.Т., Сакалидис В., Твиггер А.Дж., Хартманн П.Е. Геддес Д.Т. и соавт.Питательные вещества. 2021 31 августа; 13 (9): 3071. дои: 10.3390/nu13093071. Питательные вещества. 2021. PMID: 34578947 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

    • Миофренулопластика для полного функционального высвобождения языка при анкилоглоссии у взрослых и подростков — предварительный отчет и демонстрация пошаговых методик.

      Баргель Ю., Гонтарж М., Гонсёровски К., Маречик Т., Щуровский П., Запала Ю., Вышинска-Павлец Г.Баргель Дж. и др. Медицина (Каунас). 2021 авг. 20;57(8):848. doi: 10.3390/medicina57080848. Медицина (Каунас). 2021. PMID: 34441053 Бесплатная статья ЧВК.

    • Оценка задней подвижности языка с помощью лингвально-небной аспирации: продвижение к функциональному определению анкилоглоссии.

      Заги С., Шамтуб С., Петерсон С., Кристиансон Л., Валку-Пинкертон С., Пиран З., Фунг Б., Квок-Кеунг Нг Д., Джагомаги Т., Аршамбо Н., О’Коннор Б., Уинслоу К., Лано М., Мердок Дж., Моррисси Л, Юн А.Заги С. и др. J Оральная реабилитация. 2021 июнь;48(6):692-700. doi: 10.1111/joor.13144. Epub 2021 17 января. J Оральная реабилитация. 2021. PMID: 33386612 Бесплатная статья ЧВК.

    использованная литература

      1. Бейкер А. 2015. Хирургическое лечение анкилоглоссии. Oper Tech Otolaryngol Head Neck Surg 26: 28–32.
      1. Барот В.Дж., Вишной С.Л., Чандран С., Бакутра Г.В. 2014. Лазер: факел свободы для анкилоглоссии. Indian J Plastic Surg 47: 418–422. — ЧВК — пабмед
      1. Чиннадураи С., Фрэнсис Д., Эпштейн Р., Морад А., Коэним С., Макфитерс М.2015. Лечение анкилоглоссии по причинам, отличным от грудного вскармливания: систематический обзор. Педиатрия 135: 1467–1474. — пабмед
      1. Чу М.В., Блум, округ Колумбия. 2009. Задняя анкилоглоссия: история болезни. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 73:881–883.- пабмед
      1. Coryllos E, Watson Genna, C, Salloum A. 2004. Врожденная уздечка языка и ее влияние на грудное вскармливание. Американская академия педиатрии (лето): Грудное вскармливание: лучшее для матери и ребенка: 1–6.

    Показать все 44 ссылки

    термины MeSH

    • Анкилоглоссия/патология*
    • Язычная уздечка / анатомия и гистология*
    • Нижняя челюсть / анатомия и гистология
    • Слизистая оболочка рта / анатомия и гистология

    LinkOut — больше ресурсов

    • Полнотекстовые источники

    • Разное

    [Икс]

    Укажите

    Копировать

    Формат: ААД АПА МДА НЛМ

    Что такое «привязанный язык» и как его лечить?

    Привязанный язык, иногда называемый уздечкой языка, известный под медицинским термином анкилоглоссия, возникает, когда языковая уздечка, нормальная полоса, соединяющая нижнюю часть языка с дном рта, ограничивает способность языка двигаться.Эта проблема может возникнуть, когда уздечка слишком короткая, слишком толстая, прикрепляется к кончику языка или в результате сочетания этих обстоятельств.

    Нет простых ответов на вопрос, что считать привязкой языка, какие проблемы она вызывает и нужно ли ее лечить. Адва Бузи, доктор медицинских наук, лечащий врач отделения отоларингологии (ухо/нос/горло) Детской больницы Филадельфии (CHOP), предлагает факты и идеи о состоянии.

    Какие проблемы вызывает привязанный язык?

    Привязанный язык может проявляться по-разному, и до сих пор ведутся споры о последствиях этого состояния.

    • Нет симптомов: Многие люди будут бессимптомными и проживут всю свою жизнь, не зная, что у них есть заболевание.
    • Трудности с захватом груди при грудном вскармливании: наиболее частым симптомом «привязанного» языка являются трудности при кормлении, обычно когда ребенок с этим анатомическим ограничением находится на грудном вскармливании. К сожалению, если принять во внимание другие факторы, которые могут повлиять на грудное вскармливание, иногда бывает трудно установить, какие уздечки действительно симптоматичны.Специалист может оценить, влияют ли другие факторы на трудности с грудным вскармливанием.
    • Реже дети старшего возраста могут испытывать трудности с гигиеной полости рта, развитием зубов или речью.

    Насколько распространено это заболевание?

    Частоту фиксации языка трудно различить, потому что нет четкого определения степени фиксации уздечки языка, необходимой для возникновения анкилоглоссии. Некоторые исследования показали, что заболеваемость составляет около 10%.Несколько исследований показали, что за последние несколько десятилетий фиксация языка диагностируется чаще. Многие считают, что это увеличение связано с возрождением интереса к грудному вскармливанию, произошедшим за тот же период времени.

    Когда следует обратиться к ЛОР-врачу?

    Если был диагностирован «привязанный язык» и у младенца возникают трудности с захватом груди, следует проконсультироваться с ЛОР-врачом. При проблемах с речью следует рассмотреть возможность консультации, но часто за ней следует оценка речи, чтобы определить, влияет ли фиксированная уздечка на артикуляцию.

    Найти специалиста

    У нас есть детские ЛОР-специалисты по всему региону.
    Найдите ближайший к вам.

    Нужно ли лечить привязанный язык, и если да, то как?

    Привязанный язык лечится с помощью процедуры, называемой френотомией. Френотомия может быть сделана в офисе у младенца (чаще всего в возрасте до 3 месяцев). Эта процедура включает в себя разрезание уздечки до основания мышцы языка. После этого возраста процедура проводится под кратковременной анестезией.Процедура аналогична, за исключением использования рассасывающегося шва для предотвращения послеоперационного прилегания языка.

    К сожалению, нет сильной корреляции между степенью фиксации языка и тяжестью симптомов, что делает решение о том, когда выполнять френотомию, сложным. Решение о проведении френотомии должно приниматься индивидуально после тщательного обследования пациента.

    Часто грудное вскармливание улучшается со временем и поддержкой лактации.Трудно сказать, каким младенцам будет полезна френотомия, поэтому наблюдение в случае легких симптомов является допустимым подходом к фиксации языка. Консультация с опытным врачом может помочь в принятии решения.

    Должен ли я разрезать галстук на языке?

     

    Если ваш первый вопрос: «Что такое косноязычие?» у нас есть ответ для вас! Но если вы думали об этой процедуре, мы расскажем вам о плюсах и минусах здесь.Если вы хотите поговорить со стоматологом или записаться на консультацию, позвоните нам по телефону 1-877-LANE-DDS или запишитесь на прием к стоматологу онлайн.

    Что такое языковой галстук?

    Также известная как уздечка, уздечка языка представляет собой кусок ткани, соединяющий язык с нижней частью рта. Случаи, требующие коррекции, обычно возникают у новорожденных, но некоторые взрослые могут решить подрезать уздечку, если это не было в младенчестве.

    Почему я должен обрезать галстук?

    У младенцев можно обрезать уздечку, чтобы улучшить грудное вскармливание.У взрослых пациентов с более толстой уздечкой могут возникать проблемы с речью, храп, апноэ во сне, головные боли и хронические боли в шее, челюсти и/или плечах. Да, этот маленький кусочек ткани действительно может сильно повлиять на вашу повседневную деятельность! Если вы испытываете некоторые из этих симптомов и считаете, что виновата уздечка языка, назначьте время, чтобы поговорить со своим стоматологом, чтобы обсудить, подходит ли вам удаление уздечки языка.

    Как узнать, есть ли у меня уздечка языка?

    Попробуйте эти методы, чтобы определить, есть ли у вас тяжелая форма косноязычия.(Выполняйте их в уединении у себя дома, иначе вы можете поймать на себе странные взгляды.) Конечно, вы всегда должны получать подтверждение от своего стоматолога Lane and Associates.

    • Проведите пальцем слева направо под языком. Это ловит?
    • Виден ли участок кожи под языком?
    • Можете ли вы дотянуться кончиком языка до места за передними зубами, когда ваш рот полностью открыт?

    На что похожа процедура перевязки языка?

    Процедура, называемая френэктомией, относительно быстрая.Это можно сделать с помощью лазера или электрокоагулятора, оба из которых используют местную или местную анестезию. Ваш стоматолог нанесет обезболивающее средство, начнет процедуру, когда вы будете готовы, и закончит ее через несколько минут. Френэктомия должна занять около часа от начала до конца, но фактическое рассечение ткани займет всего несколько минут.

    Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург даст вам надлежащие инструкции по уходу после процедуры и расскажет, чего ожидать в течение нескольких часов и дней после процедуры.

     

    Подходит ли мне френэктомия?

    Выбор френэктомии во взрослом возрасте обычно зависит от личных предпочтений, основанных на симптомах, которые вы испытываете, и вероятности того, что френэктомия решит некоторые из ваших проблем. Если вы хотите узнать больше об этом процессе или хотите узнать больше о типичном послеоперационном периоде для пациентов, свяжитесь с нашей командой дружелюбных стоматологов сегодня.

    Здесь, в семейной стоматологии Lane & Associates, мы любим дарить вам улыбку! Вы всегда можете позвонить нам по телефону 1-877-LANE-DDS, чтобы получить дополнительную информацию о любой стоматологической процедуре или вопросы, связанные с уходом за полостью рта.Мы с нетерпением ждем возможности поговорить с вами!

     

    Языковые, губные уздечки: раннее выявление может предотвратить последствия для здоровья, связанные с косностью языка

    Раннее выявление может предотвратить каскадные последствия для здоровья, связанные с косноязычием и Dana Hockenbury , CCC-SLP, COM

    Анкилоглоссия, также известная как косноязычие или TOT, представляет собой врожденную оральную аномалию, которая может препятствовать подвижности и правильной функции языка.Это вызвано необычно толстой, тугой или короткой уздечкой языка, мембраной, которая соединяет нижнюю часть языка с дном рта. 1 Существует множество вариаций и разной степени серьезности. 4,6,7,11 Распространенность косноязычия в США составляет от 3% до 4% среди новорожденных. 1 Исследования показывают преобладание мужчин с соотношением от 1,5:1 до 2,6:1. 1,7

    • Верхняя срединная уздечка

    • Нижняя срединная уздечка

    • Правая и левая верхняя и нижняя губные уздечки

    • Нижняя язычная уздечка

    Основная функция уздечки и язык в гармонии с растущими костями рта во время развития. 7 Наибольшее беспокойство вызывают уздечки, находящиеся под языком, передней верхней губой и передней нижней губой.

    На эти аномалии исторически не обращали внимания в больницах и клинических учреждениях, поскольку они отрицательно сказываются на способности младенцев прижиматься к матери во время грудного вскармливания. Часто во время кормления можно услышать щелкающие звуки, вызванные отдергиванием языка. 4 Это указывает на то, что во время кормления ребенок постоянно нарушает герметичность или всасывание. Эта неспособность приложиться к груди имеет много последствий для младенца, таких как неспособность развиваться, недоедание и колики среди других каскадных последствий для здоровья, таких как орофациальные миофункциональные расстройства (OMD).Если их не диагностировать, эти последствия могут привести к дальнейшим физическим проблемам и проблемам развития, которые сохранятся на протяжении всей взрослой жизни.

    Нормальное положение языка при грудном вскармливании.

    Младенец с ограничением уздечки языка во время грудного вскармливания.

    Важность нормального грудного вскармливания

    Польза от правильного грудного вскармливания связана со стимулированием адекватного развития оральной моторики, что положительно влияет на рост и развитие черепно-лицевой области.Во время кормления происходят интенсивные движения губ, языка, верхней и нижней челюсти и щек, что положительно влияет на развитие оральной моторики младенца. Движения челюстей, связанные с извлечением молока из груди, обеспечивают стимуляцию роста височно-нижнечелюстного сустава и, следовательно, стимулируют рост вперед и развитие области лица, особенно верхней и нижней челюсти.

    Мышцы, участвующие в грудном вскармливании, особенно жевательные, это те же самые мышцы, которые позже (начиная с шестимесячного возраста) будут осуществлять жевание и глотание.Следовательно, жевание продолжает процесс стимуляции орофациальных мышц, который начинается с сосания груди. Правильное сосание, жевание и глотание играют роль в развитии верхней и нижней челюстей. Вместе с генетическими факторами и факторами окружающей среды это обеспечивает стабильность зубного прикуса, функции и мышечного баланса. 9

    Язык — один из важнейших органов нашего тела. Язык имеет способность формировать наше небо, влияет на то, как наши зубы сидят во рту, регулирует нашу осанку, управляет нашей речью, определяет открытие наших дыхательных путей и развивает нашу структуру лица.Его основание, расположенное в горле, способно формировать мышцы горла. Остальная часть языка, расположенная в центре ротовой полости, имеет решающее значение и необходима для развития верхней челюсти, формы нашего лица и верхних дыхательных путей. Таким образом, положение языка в полости рта имеет решающее значение для правильного роста и развития зубочелюстной системы.

    Ограничения языка

    При наличии ограничения языка или уздечки языка кончик языка, лезвие и/или боковые стороны языка не могут достигать вертикального положения, чтобы вступить в контакт с твердым небом и создать легкое всасывание. 7 Эта неспособность языка достичь нёба во время отдыха или глотания будет способствовать ненормальному положению покоя языка (нижнее и выдвинутое вперед) и ненормальному глотанию (выталкивание языка) среди других последствий для здоровья и зубов у будущее. Затем все тело начнет приспосабливаться к этой неправильной позе с упором на язык, что способствует эстетическим изменениям лица, положению головы вперед и дыханию ртом, и это лишь некоторые из них. Хорошо задокументировано, что поза с отдыхом языка играет наиболее важную роль в изменениях развития лица, потому что она наиболее постоянна.

    Наличие аномального положения языка создает предпосылки для орофациальных миофункциональных расстройств (OMD), а затем и для проблем с дыхательными путями, таких как синдром обструктивного апноэ во сне (OSA).

    Выборочно выбран из «Протокола уздечки языка с оценкой для младенцев», чтобы продемонстрировать различную степень толщины и прикрепления уздечки языка.

    OMD — это мышечные расстройства, которые прямо или косвенно влияют на развитие лица, челюстей и зубов, а также на различные функции, такие как жевание, глотание, речь, гигиена полости рта, окклюзия, движение височно-нижнечелюстного сустава, стабильность ортодонтического лечения , эстетика лица и рост лицевого скелета. 16 Рост скелета лица почти завершен (90%) к 12 годам, после чего происходят незначительные изменения. 15 Изменения тонуса гортани, формы неба и черепно-лицевого смещения приводят к нарушению положения языка и дыхания через рот; которые, в свою очередь, способствуют слабости мускулатуры горла. Со временем мышечная слабость может вызвать коллапс дыхательных путей и формирование синдрома обструктивного апноэ во сне. 15

    Как указано в литературе, проблемы с речью также могут развиваться из-за ограниченных уздечек языка.У людей развивается очень плохое чувство географии рта, потому что у них очень ограниченный диапазон языковых движений. Их может быть трудно исправить обычными средствами, потому что они не могут запомнить правильные движения речи или быть уверенными в их постоянном выполнении. Взрослые вырабатывают способы речи, которые маскируют их трудности со звукопроизношением. 8

    Как взрослые, так и дети часто пытаются говорить с небольшим открытием, чтобы они могли установить языковые контакты, необходимые для произнесения определенных согласных; другие говорят медленно, тихо или громко.Почти все люди с ограниченной уздечкой после младенческого возраста знают о движениях, которые их язык не может совершать. Ясность в быстрой речи почти всегда недостижима для косноязычного человека. 8

    Ограничения, которые вызывает уздечка языка, могут варьироваться от пациента к пациенту, но движения, такие как поднятие языка к верхним зубам и горизонтальное выпячивание языка, всегда трудно или невозможно выполнить из-за натяжения тугих языковая уздечка на дне рта и на языке. 8

    Эта неспособность правильно двигать языком или губами во время разговора может повлиять на различные звуки:

    • Звуки T, D, L, N, R, TH в английском языке

    • Z Звуки , SH, R, TS, D, T, L, N в иврите

    • Звуки D, L, R в финском языке

    • Роллинг R в испанском языке 8

    В дополнение к плохому развитию звуков речи, также может наблюдаться слюнотечение во время разговора. Могут развиться неправильные артикуляционные компенсаторные привычки, которые могут вызвать другие пагубные последствия в более позднем возрасте.Эта всеобщая неспособность правильно общаться может потенциально привести к поведенческим проблемам и у ребенка. 8

    Губные уздечки и их воздействие

    Когда уздечка верхней губы сужена, это также может вызывать многочисленные проблемы и беспокойства. Как и в случае с уздечками языка, существуют различные уровни ограничений при уздечках верхней (верхней) губы. 3 Эти уздечки для верхней губы могут отрицательно сказаться на способности ребенка брать грудь во время кормления.Верхняя губа должна подниматься вверх с широким ртом, чтобы создать уплотнение во время сосания. Как правило, губы должны выходить за пределы соска на 1-1,5 дюйма. 4

    Без надлежащего прилегания к губе происходит захват воздуха во время последовательности сосания/глотания/вдоха, что приводит к желудочному рефлюксу, вздутию живота, отрыжке, метеоризму и нервозности. Могут наблюдаться колические симптомы. Часто младенцу прописывают лекарства для устранения рефлюкса. Это ненужное бремя, поскольку после устранения ограничения рефлюкс уменьшается или исчезает, что устраняет необходимость в лекарствах. 4

    Без адекватного прилегания губы к соскальзыванию груди, боли и травмам сосков, закупорке молочных протоков, инфекциям сосков и груди, 5 короткие, частые и непродуктивные кормления и, в конечном итоге, задержка развития 2 . Наступает преждевременный переход на искусственное вскармливание.

    По мере того, как ребенок растет, а уздечка верхней губы не освобождается, может развиться привычное дыхание через рот, способствуя другим, не связанным с этим заболеваниям, таким как нарушение глотания, низкое положение языка, кариес, заболевания пародонта, рецессия десен, неправильный прикус, и диастемы, чтобы упомянуть несколько. 3,7

    Оценка — «Поскольку уздечка языка была определена как анатомическая аномалия, неблагоприятно влияющая на функцию языка, оценка должна включать оценку функции языка в качестве основной цели». 15 К сожалению, при простом визуальном беглом осмотре некоторые связи будут упущены, что усугубит ранее описанные пагубные последствия для развития младенца.

    Необходимо провести всестороннее клиническое обследование ограничения и функции, чтобы определить степень ограничения языка и/или губ.Только после этого будут даны рекомендации по соответствующему хирургическому вмешательству с последующим надлежащим уходом за раной.

    Для надлежащей оценки уздечек языка и губ были разработаны различные комплексные диагностические инструменты, которые должны быть включены в качестве части точной оценки, например: и скрининг губ

    • «Протокол уздечки языка» от Marchesan

    Эти протоколы широко используются в Бразилии, которая является первой страной в мире, которая обязала осмотр уздечки как часть протокола скрининга младенцев.К сожалению, осмотр уздечки в рамках протоколов скрининга новорожденных до сих пор отсутствует в США и других странах.

    Уход за послеоперационной раной. Мать проинструктировали выполнять послеоперационные упражнения на растяжку три раза в день по три секунды в течение шести дней после операции. 6 Настоятельно рекомендуется, чтобы мама попрактиковалась со своим ребенком за неделю до процедуры, чтобы мама и младенец могли привыкнуть к движению и действию. 5

    Положите голову младенца на колени исследователя, лицом к родителю, пока родитель нежно держит руки.Поместите кончики пальцев под язык и надавите вниз по направлению к горлу, чтобы увидеть открытую область и рассмотреть всю ромбовидную форму этой области. Второй метод, рекомендованный автором, который может быть проще для многих родителей, заключается в размещении языковой пластинки у основания языка. Используя языковую лопатку, надавите на язык. Одновременно другой рукой надавите на нижнюю челюсть с достаточным усилием, чтобы открыть ромбовидную рану. Это следует делать два раза в день, обычно перед утренним и вечерним кормлением, либо непосредственно перед кормлением грудью, либо при переводе ребенка с одной груди на другую.Также рекомендуется, чтобы перед каждым кормлением мать проводила кончиком пальца по дну рта, открывая эту область.

    В дополнение к ежедневному растягиванию языка Котлоу рекомендует массаж лица и губ, чтобы уменьшить напряжение и напряжение мышц лица и губ. Автор рекомендует матери осторожно массировать щеки в течение первой недели после операции. Второй массаж, облегчающий правильное сосание и захват груди, заключается в круговых движениях пальца вокруг губы, медленно позволяющих младенцу ухватиться за палец.

    Kotlow также рекомендует выполнять послеоперационные упражнения на растяжку, чтобы предотвратить образование рубцов на месте раны. 7 Для взрослых пациентов Babu14 рекомендует различные упражнения на растяжку, подобные тем, которые рекомендуются для детей. Были рекомендованы следующие упражнения:

    • Вытяните язык вверх к носу, затем вниз к подбородку и повторите

    • Широко откройте рот и коснитесь больших зубов языком с открытым ртом

    • Закройте рот и ткните языком в левую и правую щеку, чтобы образовалась шишка

    Эти упражнения следует проводить в течение трех-пяти минут один или два раза в день в течение трех-четырех недель после операции.

    Раннее вмешательство для исправления аберрантных уздечек языка и/или губ необходимо для достижения надлежащего орального баланса. Для предотвращения каскадного пагубного воздействия на здоровье необходимо применять междисциплинарный подход. Команда квалифицированных специалистов, таких как стоматологи-гигиенисты, логопеды, стоматологи, миофункциональные терапевты, консультанты по грудному вскармливанию и врачи, может помочь в профилактике и ранней диагностике.

    Стоматолог-гигиенист играет важную роль, когда пациент находится в стоматологическом кресле.Возможность изучить и выявить эти ограничения может помочь предотвратить пагубные последствия, вызванные этими ограничениями, на всю жизнь.

    Всех новорожденных следует обследовать и определить необходимость френэктомии как можно раньше после рождения. Раннее вмешательство для исправления аберрантных уздечек языка и губ улучшит грудное вскармливание и позволит избежать последующих проблем с развитием зубов, челюстей и речи. Ранняя диагностика и освобождение язычной, нижнечелюстной и верхнечелюстной уздечек губы могут предотвратить возникновение этих проблем.Профилактическая помощь оптимальна для обеспечения лучшего и более здорового будущего для всех детей. RDH


    Марта Макалузо, MLT, RDH, BS, — зарегистрированный стоматолог-гигиенист, специализирующийся на орофациальных миофункциональных расстройствах. Она является адъюнкт-преподавателем Стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета, где преподает в клинике гигиены полости рта. Марта чрезвычайно вовлечена в свою профессию, выступая в качестве редактора Ассоциации стоматологов-гигиенистов Лонг-Айленда, делегата в Ассоциации стоматологов-гигиенистов штата Нью-Йорк и делегата в Американской ассоциации стоматологов-гигиенистов.Она является активным членом Международной ассоциации специалистов по связке языка, Американской академии физиологической медицины и стоматологии и Академии прикладных миофункциональных наук. Преподаёт в Академии Орофациальной Миофункциональной Терапии.

    Дана Хоккенбери, CCC-SLP, COM, — логопед на пенсии Департамента образования города Нью-Йорка и сертифицированный орофациальный миолог. Она имеет постоянную частную практику на Манхэттене, посвященную лечению миофункциональных расстройств орального отдела лица.Она является активным членом, образовательным председателем и наставником Международной ассоциации орофациальной миологии (IAOM), а также членом Американской академии физиологической медицины и стоматологии и Академии прикладных миофункциональных наук (AAMS).

    Ссылки

    1. Hall DM, Renfrew MJ. Завязка языка: обычная проблема или бабушкины сказки? Архив болезней в детстве 2005. 90:12-11-1215.
    2. Wallace H, Clarke S. Отделение уздечки языка у младенцев с проблемами грудного вскармливания, Международный журнал детской оториноларингологии, 2006 г.Том 70, выпуск 7 страниц 1257-1261.
    3. Котлов Л.А. Влияние уздечки верхней челюсти на развитие и характер кариеса передних зубов у детей грудного возраста: профилактика, диагностика, лечение. Journal of Human Lactation 2010. 26: 304.
    4. Котлоу Л.А. Младенческий рефлюкс и аэрофагия, связанные с верхней челюстью и анкилоглоссией (узией языка) Clinical Lactation 2011. Vol. 2-4, 25-29.
    5. Котлов Л.А. Диагностика и понимание сужения верхней губы (верхняя губа, уздечка верхней губы) в связи с грудным вскармливанием.Журнал человеческой лактации. Опубликовано в Интернете 2 июля 2013 г., DOI: 10.1177/08413491325.
    6. Котлов Л.А. Диагностика и лечение анкилоглосии и уздечки верхней челюсти у младенцев с использованием диодных лазеров Er: YAG и 1046, Европейский архив детской стоматологии.
    7. Котлов Л.А. Лазеры и лечение мягких тканей для детского стоматологического пациента, Elsevier 2008. Martinelli RL. 2013. Протокол лингвальной уздечки с баллами для младенцев, CEFAC.
    8. Норткатт МЭ. Обзор: языковая уздечка. JCO. Том XLIII, номер 9, 557–565.Fernando C. Tongue Tie — От замешательства к ясности; Руководство по диагностике и лечению анкилоглоссии. Tandem Publications, ISBN: 0646352547.
    9. Capsi Pires S, Justo Giugliani ER, Caramez da Silva F. Влияние продолжительности грудного вскармливания на качество мышечной функции во время жевания у дошкольников: когортное исследование. BMC Public Health, 2012. 12:934.
    10. Парк С. 2009. Прерванный сон. Джодев Пресс.
    11. Coryllos E, Watson Genna C, Sallourn A. Врожденная косноязычие и его влияние на грудное вскармливание, Американская академия педиатрии, 2004 г., стр. 1-6.
    12. Бабу Х. Хирургическое лечение анкилоглоссии – Отчет о лечении, Международный журнал современной стоматологии, ноябрь 2010 г. 1(2).
    13. Хейзелбейкер А. Связь языка: морфогенез, влияние, оценка и лечение, Aiden and Eva Press Books, 2010.
    14. Паскай Л. OMD Орофациальные миофункциональные расстройства: оценка, профилактика и лечение. ЯОС. 2012 март-апрель; 34-40.

    Повязка на язык — NHS

    Узкий язык (анкилоглоссия) — это когда полоска кожи, соединяющая язык ребенка с нижней частью рта, короче, чем обычно.

    Кредит:

    Некоторых детей с косноязычием это не беспокоит. В других случаях это может ограничивать движения языка, что затрудняет кормление грудью.

    Завязка языка иногда диагностируется во время медицинского осмотра новорожденного, но ее не всегда легко обнаружить. Это может быть незаметно до тех пор, пока у вашего ребенка не возникнут проблемы с кормлением.

    Обратитесь к патронажной сестре, акушерке или терапевту, если вы беспокоитесь о кормлении вашего ребенка и думаете, что у него может быть косноязычие.

    Знаки косынки

    Для успешного грудного вскармливания ребенок должен захватывать ткань молочной железы и сосок, а его язык должен покрывать нижнюю десну, чтобы защитить сосок от повреждений.

    Некоторые младенцы с уздечкой языка не могут открыть рот достаточно широко, чтобы правильно захватить грудь.

    Если вы кормите ребенка грудью, и у него узкая уздечка языка, он может:

    • испытывать трудности с прикладыванием к груди или удерживать его при полном кормлении
    • кормить в течение длительного времени, делать короткие перерывы, затем снова кормить
    • быть неуравновешенным и казаться голодным все время
    • не набирать вес так быстро, как должен
    • издавать «щелкающий» звук во время кормления – это также может быть признаком того, что вам нужна помощь в позиционировании и прикреплении вашего ребенок у груди

    Неподвижность языка также может иногда вызывать проблемы у кормящей матери.Проблемы могут включать:

    Однако большинство проблем с грудным вскармливанием не вызвано косноязычием и может быть преодолено при правильной поддержке.

    Если вам трудно кормить грудью, обратитесь за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.

    Узнайте больше о проблемах с грудным вскармливанием и о том, как их преодолеть.

    Другие признаки косноязычия

    Другие признаки, указывающие на то, что у вашего ребенка косноязычие, включают:

    • трудности с поднятием языка вверх или перемещением его из стороны в сторону
    • трудности с высовыванием языка
    • внешний вид языка в форме сердца, когда они высовываются

    Лечение косынки

    Лечение не всегда требуется, если у ребенка косноязычие, но он может без проблем сосать.Если их кормление нарушено, лечение включает простую процедуру, называемую разделением косынки.

    Пересечение косоязычия

    Пересечение косоязычия включает разрезание короткого плотного участка кожи, соединяющего нижнюю часть языка с нижней частью рта.

    Это быстрая, простая и почти безболезненная процедура, которая обычно сразу улучшает кормление.

    Процедура

    Рассечение косоязычия проводится врачами, медсестрами или акушерками.

    У очень маленьких детей (тех, которым всего несколько месяцев) это обычно делается без анестезии (обезболивающего) или с местным анестетиком, который вызывает онемение языка.

    Процедура не причиняет вреда младенцам. Это связано с тем, что в области нижней части рта очень мало нервных окончаний. Некоторые дети спят во время процедуры, а другие могут немного плакать.

    Общая анестезия обычно требуется детям старшего возраста с зубами, что означает, что они будут без сознания на протяжении всей процедуры.

    Голова ребенка надежно удерживается, в то время как острыми стерильными ножницами с тупыми концами разрезают кожу.

    Это займет всего несколько секунд, и вы сразу же сможете начать кормить ребенка.

    Не должно быть сильного кровотечения. У вашего ребенка может появиться белое пятно (язва) под языком, но оно должно зажить через 1–2 дня. Это не будет беспокоить вашего ребенка.

    Исследования показывают, что большинству детей, прошедших курс лечения косноязычия, впоследствии легче сосать грудь.

    Ассоциация специалистов по укорочению языка (ATP) может помочь вам найти специалиста по укорочению языка.

    Дети старшего возраста и взрослые

    Невылеченная уздечка языка может не вызывать никаких проблем по мере взросления ребенка, а любое стеснение может пройти естественным путем по мере развития рта.

    Однако иногда косноязычие может вызывать такие проблемы, как трудности с речью и трудности с приемом определенных продуктов.

    Поговорите с врачом общей практики, если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка есть проблемы, вызванные косноязычием.

    Рассечение косоязычия можно проводить у детей старшего возраста и взрослых, хотя обычно это делается под общей анестезией.

    Последняя проверка страницы: 05 марта 2020 г.
    Следующая проверка должна быть завершена: 05 марта 2023 г.

    проблема уздечки языка — Семейная стоматология Пирс

    Вы когда-нибудь слышали о «связанном языке»? Когда кто-то использует эти термины, он имеет в виду человека с короткой уздечкой языка, довольно распространенной проблемой среди детей, которая ограничивает подвижность языка.Это ограничение обычно влечет за собой ряд последствий, в том числе:

    • Влияние на речь и язык: поскольку язык не может быть достаточно поднят для произнесения согласных. Поскольку для этого требуется контакт языка с небом, это иногда очень сложно.
    • У ребенка могут возникнуть трудности, особенно когда речь идет о сцеживании. Несмотря на это, естественный инстинкт человека имеет тенденцию вырабатывать другие приемы сдавливания молочной железы, так что обычно это не является значимым последствием.
    • Травмы: Наличие короткой уздечки языка предполагает постоянное трение языка о нижние зубы. Это может привести к травме или разрыву.

    Обычно факторами, указывающими на наличие короткой уздечки языка, являются:

    • Когда уздечка расположена слишком близко к кончику языка.
    • Если ребенку трудно высовывать язык.
    • Когда вам трудно есть.

    Следующий шаг: как открепить язык с короткой уздечкой?

    Для решения этой проблемы используются небольшие кратковременные вмешательства, заключающиеся в полном удалении уздечки или перемещении места прикрепления уздечки в нормальное положение.Таким образом, мы предотвращаем его ухудшение во взрослом возрасте.

    Проблема верхней уздечки губы                                                                                      

    Это слизистая складка, которая располагается во внутренней части губы и прикрепляется над средней линией десны. Это означает, что он расположен между верхними центральными резцами и вызывает некоторые проблемы, описанные выше. Процесс решения проблемы уздечки верхней губы также соответствует хирургическому вмешательству.В случаях, когда есть диастема (расстояние между двумя верхними центральными резцами более 1 мм), необходимо заранее провести ортодонтию, чтобы закрыть пространство.

    Если у вашего ребенка короткая уздечка языка или короткая уздечка верхней губы, не стесняйтесь посетить стоматолога или хирурга, чтобы помочь вам. Когда длина уздечки языка лишь немного короче, чем считается нормальной, возможно, что реабилитационное лечение, проводимое логопедом, компенсирует ограничение подвижности языка.

    %PDF-1.7 % 161 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 161 104 0000000016 00000 н 0000003285 00000 н 0000003513 00000 н 0000003554 00000 н 0000003589 00000 н 0000004317 00000 н 0000004430 00000 н 0000004545 00000 н 0000004660 00000 н 0000004775 00000 н 0000004890 00000 н 0000005004 00000 н 0000005118 00000 н 0000005224 00000 н 0000005304 00000 н 0000005384 00000 н 0000005464 00000 н 0000005543 00000 н 0000005622 00000 н 0000005700 00000 н 0000005779 00000 н 0000005857 00000 н 0000005936 00000 н 0000006014 00000 н 0000006093 00000 н 0000006171 00000 н 0000006249 00000 н 0000006326 00000 н 0000006406 00000 н 0000006486 00000 н 0000006566 00000 н 0000006646 00000 н 0000006726 00000 н 0000007140 00000 н 0000007625 00000 н 0000008045 00000 н 0000008477 00000 н 0000008915 00000 н 0000009283 00000 н 0000009440 00000 н 0000009617 00000 н 0000010008 00000 н 0000010210 00000 н 0000010405 00000 н 0000010475 00000 н 0000010674 00000 н 0000011068 00000 н 0000011420 00000 н 0000011900 00000 н 0000012186 00000 н 0000012264 00000 н 0000013312 00000 н 0000013484 00000 н 0000014549 00000 н 0000014712 00000 н 0000015843 00000 н 0000016225 00000 н 0000016428 00000 н 0000016723 00000 н 0000016792 00000 н 0000016970 00000 н 0000018164 00000 н 0000019250 00000 н 0000019396 00000 н 0000020292 00000 н 0000021554 00000 н 0000022348 00000 н 0000026538 00000 н 0000030503 00000 н 0000030879 00000 н 0000031052 00000 н 0000031581 00000 н 0000031825 00000 н 0000032853 00000 н 0000035747 00000 н 0000038416 00000 н 0000038713 00000 н 0000038904 00000 н 0000038960 00000 н 0000039346 00000 н 0000039540 00000 н 0000039825 00000 н 0000039884 00000 н 0000040216 00000 н 0000040412 00000 н 0000040972 00000 н 0000041126 00000 н 0000071207 00000 н 0000071246 00000 н 0000071303 00000 н 0000071361 00000 н 0000071627 00000 н 0000071783 00000 н 0000071884 00000 н 0000072000 00000 н 0000072114 00000 н 0000072222 00000 н 0000072331 00000 н 0000072452 00000 н 0000072572 00000 н 0000072710 00000 н 0000072866 00000 н 0000003115 00000 н 0000002425 00000 н трейлер ]>> startxref 0 %%EOF 264 0 объект >поток xb«`b`fg`g`[email protected]

    .