Содержание

Виниры: показания и противопоказания.

Виниры: показания и противопоказания.

Тема с винирами оказалась ооочень популярной!
Вы задавали много вопросов, а наш стоматолог-ортопед Денис Фоменко отвечал на них, не покладая пальцев.

Поэтому, привожу еще один наглядный пример его работы.

Проделана технически сложная эстетическая работа.
✔️Установлено 4 винира и 2 коронки на передней группе зубов верхней челюсти (от клыка до клыка).
Загвоздка в том, что 3 зуба — живые (с нервом) и еще 3 — депульпированные («мертвые», без нерва).
На фото под номерами:
1️ — три винира на живых зубах
2️ — керамические коронки на боковом и центральном резце
3️ — винир на депульпированном центральном резце

На следующих фото можете посмотреть зубы после обточки и что получилось в итоге.
Работа действительно сложная и достойна вашего пристального внимания и отдельной похвалы доктору Фоменко.

✔Виниры на депульпированные зубы устанавливать МОЖНО, но при условии, что зубы в удовлетворительном состоянии.

Если в зубе удален «нерв» и запломбированы каналы, то он с течением времени может измениться в цвете.
Пломба также может изменить цвет, и внешний вид зуба поменяется.
Поэтому, если зубы покрыты пломбировочным материалом, то это будет противопоказанием к установке керамических виниров.
В альтернативе можно рассмотреть установку композитных виниров (компониров), но они менее привлекательны и не так долговечны.
Более предпочтительным вариантом будет реставрация керамическими коронками.
Сразу скажу, за такую работу не каждый специалист возьмется, поэтому наш доктор Фоменко на вес золота.

Точный вердикт, что в конкретно вашем случае будет более предпочтительно, врач может сказать ТОЛЬКО ПРИ ЛИЧНОМ ОСМОТРЕ.

Виниры — 3D Стоматология Сочи Дент

Цена винир на передние зубы

Виниры — это ортопедические пластинки, которые крепятся на внешнюю поверхность передних зубов для скрытия дефектов.

Если пациента не устраивает эстетический вид зубов и его улыбка, но зубы при этом живые, стоматологи рекомендуют установить на зубы виниры.

Показания к установке виниров

Противопоказания к установке виниров

Преимущество установки виниров

Главным преимуществом установки виниров является возможность сохранить живыми собственные зубы. Тогда как, например, для установки коронки, обычно, пульпа (нерв) подлежит удалению, а зуб остается пусть и красивым, но мертвым. Накладка виниров не требует такой агрессивной обточки зуба и нерв оставляют нетронутым, благодаря чему зубы не крошатся в будущем и служат дольше.

В первую очередь виниры различаются между собой видом материала и способом изготовления. Как правило, выделяют две основных разновидности:

Установка виниров на зубы

Перед установкой виниров нужно пройти профилактический осмотр у стоматолога-терапевта, при необходимости устранить обнаруженные проблемы с зубами и пройти гигиену полости рта.

На первом приеме

врач-стоматолог определяет возможность установки виниров пациенту, выявляет наличие/отсутствие противопоказаний и снимает слепки с зубов. Также на этом этапе подбирается форма пластинок.

Во время второго осмотра вместе со стоматологом пациент подбирает оттенок виниров и примеряет восковую модель будущей улыбки. После согласования этого этапа, комплект виниров отправляется в производство.

На последующих этапах стоматолог обтачивает опорные зубы и производит установку виниров.

После установки возможна повышенная чувствительность зубов в течение одной-двух недель. Степень чувствительности зависит от количества оставшейся эмали на зубе после его подготовки к винирам.

Как ухаживать за винирами после установки?

Композитные виниры: описание, показания и противопоказания

Часто такие пластины называют терапевтическими винирами

Композитные виниры представляют собой пластины из фотополимерного композита, накладываемые на внешнюю поверхность зубов и предназначенные для коррекции зубного ряда.

Основные отличия компониров

Современные композитные виниры — настоящий прорыв в стоматологии. С помощью этих пластин пациент получает красивую улыбку, белоснежные и ровные зубы и, как следствие, полностью преображает свой образ без серьезных временных и денежных затрат.

Установка композитных виниров осуществляется в комфортных условиях, во время проведения процедуры пациент не чувствует боли и других неприятных ощущений, для этого не требуется спиливание.

Преимущества компониров:

  1. В отличие от керамических виниров, в процессе установки которых требуется спиливание зубного ряда, виниры из композита устанавливают без этой травмирующей процедуры. Врач лишь слегка царапает бором зубы в тех местах, которые в дальнейшем будут соприкасаться с фотополимерным композитом.
  2. Установка композитных виниров выполняется в течение одного приема.
  3. Процедура установки полностью безопасна, безболезненна, выполняется без анестезии.
  4. Композитные виниры стоят дешевле керамических аналогов.
  5. Фотополимерный композит, из которого изготавливают виниры, считается одним из самых прочных материалов, на сегодняшний день используемых в стоматологии, поэтому виниры имеют внушительный срок службы.
  6. При необходимости виниры легко корректируются. Процесс снятия и последующая установка выполняются также безболезненно.

В каких случаях рекомендуют установку композитных виниров

Установка виниров возможна только профессиональным стоматологом. Второе название композитных виниров – прямые, которое они получили за возможность моделирования зубного ряда непосредственно в ротовой полости пациента.

Композитные виниры помогают навсегда решить следующие проблемы:

  1. Неэстетичная форма одного или нескольких зубов.
  2. На эмали пациента обнаружены сколы, трещины и другие нюансы, вызванные механическими повреждениями.
  3. Зубы имеют серый или желтоватый налет.
  4. Присутствует щель между центральными резцами.
  5. Наличие старых пломб, расположенных на самых видных местах.
  6. Небольшие дефекты прикуса.
  7. Непропорциональность зубов в ряду.
  8. Неровный ряд в открытой зоне.
  9. Верхние и нижние зубы соприкасаются, в результате чего стираются.
  10. Имеется пигментация в зоне улыбки.

Кто устанавливает композитные виниры

Часто такие пластины называют терапевтическими винирами. В отличие от большинства протезирующих средств, композитные виниры устанавливают не протезисты, а стоматологи. Доктор, устанавливающий виниры, каждый раз выполняет роль художественного реставратора, который в своей работе использует современные пломбировочные составы из композитов.

Очень важно, чтобы стоматолог обладал навыками работы с этими материалами, так как итоговый результат полностью зависит от его умения.

Противопоказания

Установка композитных виниров противопоказана в следующих случаях:

  • в ротовой полости пациента имеются кариозные поражения;
  • пациент имеет чрезмерно ломкие зубы;
  • пациент не соблюдает простейших гигиенических правил по уходу за зубами;
  • обнаружены заболевания десен;
  • имеется аллергия на композитные материалы;
  • установка виниров невозможна вследствие сильного разрушения зубов.

Композитные виниры – это современный и доступный способ получить красивую и здоровую улыбку. Виниры помогают справиться не только с проблемами здоровья зубов, но и решить вопросы психологического характера, ведь красивая улыбка открывает новые возможности для общения.

Установка виниров в Москве по доступным ценам

Бесплатная консультация или второе мнение врача-хирурга перед операцией в Клиническом госпитале на Яузе! подробнее

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Мы нередко употребляем выражение «голливудская улыбка», когда говорим о ровных красивых белых зубах. И это выражение совершенно справедливо — именно для актеров Голливуда были в свое время придуманы специальные приспособления, которые делали их улыбку идеальной, — виниры. А сегодня практически любой из нас может воспользоваться ими, чтобы улучшить внешний вид зубов и защитить их.

Современные виниры, безусловно, имеют другую конструкцию, чем «голливудские». Сегодня это тончайшие пластинки из композитного материала или керамики, которые изготавливаются специально для конкретного пациента с учетом всех индивидуальных особенностей. В итоге пациенты могут улучшить внешний вид зубов и их здоровье.

В отделении стоматологии Клинического госпиталя на Яузе вам гарантирован индивидуальный подход и использование только самых современных материалов и технологий.

Показания и противопоказания к установке виниров

Показаниями к установке виниров являются не только косметические дефекты зубов, но и ряд патологий. К основным показаниями относятся следующие:

  • изменение цвета эмали зуба по разными причинам
  • гипокальцификация зубной эмали
  • дефекты эмали и дентина, имеющие некариозную природу
  • трещины, сколы на зубе, повреждение эмали
  • нарушение формы зуба, положение зуба вне зубного ряда
  • диастемы и тремы (большие расстояния между зубами)

Таким образом, виниры выполняют не только эстетическую функцию, но и защищают зубы.

Противопоказаниями к установке виниров являются бруксизм и повышенная стираемость эмали.

Порядок установки виниров

Зубы, на которые устанавливаются виниры, предварительно залечиваются и обрабатываются: с эмали снимается тончайший слой (его толщина равна толщине будущего винира — не более 0,5 мм). Затем винир может формироваться непосредственно на зубе за счет нанесения композитного материала (похож на материал, из которого делают пломбы) или изготавливаться по слепку в лаборатории. Во втором случае винир фиксируется на зубе с помощью композитных цементов двойного отверждения. Материалом для такого винира обычно служит керамика.

В результате восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от остальных.

Виниры изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Внимание! Цены на сайте могут отличаться.
Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Что такое виниры и показания к их установке

Что такое виниры и показания к их установке

 

Когда пациенты задумываются о создании красивой улыбки, врачи стоматологических клиник Хабаровска разрабатывают для них целый комплекс мероприятий. Они включают в себя лечение, чистку, отбеливание зубов. Но если эти процедуры не приносят желаемого результата, тогда на помощь приходят виниры.

 

Что представляют собой виниры?

 

Виниры – это очень тонкие пластинки, толщиной от 0,2 до 0,5 мм. Их используют как накладные фиксируемые конструкции для придания передним зубам приятного эстетичного вида, натуральности и сокрытия возможных дефектов.

 

Разновидности виниров

 

По материалу изготовления виниры бывают:

  • композитными;
  • керамическими;
  • циркониевыми.

 

Композитные винировые пластинки изготавливаются прямо на приеме у врача-ортодонта во рту у пациента нанесением композитного материала на предварительно подготовленный зуб. Эта процедура несложная и не занимает много времени. С ее помощью можно легко исправить незначительные дефекты, например, скол. Это самый дешевый вариант виниров, но и самый недолговечный, причем с помощью такого материала невозможно добиться абсолютного соответствия с натуральным цветом зубов пациента.

 

Керамические виниры представляют собой фарфоровые пластинки, выполненные в лабораторных условиях на специальном оборудовании. Они очень плотно прилегают к поверхности зубной эмали и предотвращают развитие кариеса на стыке зуба и искусственной накладки. При любом освещении выглядят как натуральные. Отлично исправляют такие дефекты, как сколы, трещины эмали, кривизну.

 

Циркониевые зубные накладки – самый совершенный вариант виниров, но и дорогостоящий. Они способны решить очень сложные проблемы с эстетикой зубов, придав им абсолютно естественный вид. Пластинки, как и коронки из циркония не тускнеют со временем и не окрашиваются, сохраняют белоснежность, привлекательность и прочность долгие годы.

 

Показания к установке

 

Виниры призваны сделать улыбку яркой и красивой. Поэтому показаниями к их установке являются всевозможные дефекты зубов, самыми распространенными из которых являются:

  • желтизна или почернение эмали;
  • выраженные белые пятна;
  • изменение цвета вследствие депульпации;
  • сколы и трещины;
  • неправильная форма зубов;
  • большие межзубные промежутки;
  • старые пломбы, которые заметны на зубах.

 

Противопоказания к установке виниров

 

Пластинки не пригодны для установки, если есть:

  • повышенная стираемость зубов;
  • склонность к скрежету зубами;
  • вредные привычки, связанные с оказанием давления на зубы: грызть ногти, открывать бутылки и т. д.;
  • неправильный прикус;
  • разрушение зуба или большая пломба с внутренней стороны.

 

В случае, если виниры установить невозможно, стоматолог зубной клиники обязательно предложит выход – например, сделать протезирование металлокерамикой или другими материалами.

 

Установить виниры в Хабаровске, если нет противопоказаний, несложно. Стоит обратиться в стоматологическую поликлинику «Здоровые зубы». Врачи семейного центра стоматологии способны осуществить вашу мечту – создать ослепительную улыбку.

Виниры. Установка виниров и люминиров в Краснодаре.

* Подробную информацию об условиях акции уточняйте у администратора клиники.

Каждому хотелось бы иметь красивую улыбку, но далеко не все могут похвастаться ослепительной улыбкой от природы. Но благодаря современной стоматологии большая часть врожденных или приобретенных под влиянием вредных привычек и физических повреждений дефектов зубов поддается коррекции. Для этого потребуется установка зубных виниров, которые помогут восстановить красоту улыбки, скрыв видимые недостатки. В данной статье мы подробно опишем, что же такое виниры, какие виды виниров бывают, этапы их установки, какие бывают показания и противопоказания к установке виниров, насколько они безопасны, сколько стоит установка виниров и сколько они прослужат.

Что такое виниры?

Виниры – это несъемные ортопедические микропротезы, сверхтонкие накладки из очень прочного материала, которые позволяют исправить все внешние дефекты одного или нескольких зубов, такие как:
— кривизна зубов,
— потемнение зубной эмали,
— сколы, дефекты зубов,
— щели между передними зубами.

Виниры устанавливают на внешнюю поверхность зуба. Эти тонкие пластинки применяют для реставрации и коррекции эстетических дефектов передних зубов, попадающих в линию улыбки. Виниры используют в тех случаях, когда восстановление или отбеливание зубов не принесут желаемого результата. Коррекция одного или нескольких зубов винировыми пластинками позволяет восстановить безупречную улыбку в максимально короткие сроки.

Виниры обладают высокой прочностью, надежностью и долговечностью, несмотря на то, что эти пластинки достаточно тонкие (их толщина варьируется от 0,2 до 0,5 мм). Их изготавливают из современных высокопрочных керамических и композитных материалов.

Виды виниров. Преимущества и недостатки.

КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ изготавливают по индивидуальному оттиску зубов пациента в лаборатории, а уже затем устанавливают на внешнюю поверхность зуба с дефектами. Для изготовления керамических виниров чаще всего используют такие материалы, как фарфор и диоксид циркония, считающимися одними из самых прочных. Керамические виниры в процессе использования не меняют цвет и неотличимы внешне от настоящих зубов без виниров. А их толщина составляет всего от 0,3 до 0,5 мм.

Преимущества керамических виниров:

— имеют высокую прочность,
— длительность службы – от 7 до 15 лет при правильном обращении,
— биосовместимы с человеческим организмом,
— имеют естественный и натуральный вид,
— не тускнеют и не меняют цвет со временем.

Недостатки керамических виниров:

— потребуется определенное время для изготовления винира из керамики (как правило, 1 – 2 недели),
— для установки необходима обточка твердых тканей зуба,
— керамические виниры имеют довольно высокую стоимость.

КОМПОЗИТНЫЕ ВИНИРЫ не изготавливают по оттиску зубов, а применяют для прямого микропротезирования в кабинете стоматолога. Их установка выглядит как нанесение по слоям композитного материала прямо на поверхность дефектного зуба. Композитные виниры менее предпочтительны, так как считаются устаревшими. Этот вид виниров имеет недостатки с эстетической точки зрения, а также недолгий срок службы.

Преимущества композитных виниров:

— устанавливают за 1 посещение стоматолога,
— биосовместимы с человеческим организмом,
— имеют естественный вид,
— невысокая стоимость.

Недостатки композитных виниров:

— показатели прочности ниже, чем у керамических виниров,
— могут тускнеть и темнеть со временем,
— для установки необходима обточка твердых тканей зуба.

ЛЮМИНИРЫ – сверхтонкие виниры из керамики, запатентованные американской компанией Cerinate. Толщина таких пластинок составляет всего 0,2 мм. Для установки люминиров не требуется обточка твердых тканей зуба. Более того, в состав цемента для люминиров входят минералы, укрепляющие зубную эмаль.

Преимущества люминиров:

— не требуется обточка твердых тканей зуба для установки,
— биосовместимы с человеческим организмом,
— высокая прочность и более длительный срок службы по сравнению с обычными винирами (люминиры прослужат около 20 лет при правильном обращении),
— высочайший эстетический эффект на протяжении всего срока службы,
— люминиры показаны пациентам с повышенной стираемостью зубной эмали,
— защищают зубы лучше собственной эмали, благодаря богатому минералами клею, на который закрепляют люминиры.

Недостатки люминиров:

— длительность изготовления люминиров,
— высокая стоимость изготовления.

В целом, если говорить о достоинствах установки любого вида из перечисленных выше виниров, то главное – это возможность быстрой коррекции видимых дефектов зубов. Другие преимущества установки виниров – это безболезненность процедуры, естественный вид зубного ряда, долговечность эксплуатации (за исключением композитных виниров), сохранение естественных функций зубов, защита зубов под накладками.

Недостатков у данного вида ортопедического протезирования практически нет. Как правило, с ними можно столкнуться либо из-за небрежного обращения самого пациента с пластинками, либо в результате неправильной установки виниров стоматологом, которые могут привести к травмированию десны или отслаиванию накладки. Бывает, что стоматолог не замечает существующего заболевания зуба и устанавливает винир на больной зуб. Из-за этого появляется воспаление и зуб начинает разрушаться.

Именно поэтому для установки виниров очень важно обращаться к квалифицированным опытным специалистам. В нашей клинике «Симметрия» работают только такие врачи, поэтому мы гарантируем качественный и долговечный результат!

Показания и противопоказания к установке виниров

Необходимо понимать, что установка виниров направлена на коррекцию внешних дефектов. До реставрации зубов винирами необходимо вылечить заболевания зубов. Виниры устанавливают только на коренные зубы после завершения процесса их роста.

Показания к установке виниров:

— скрытие сколов и трещин,
— восстановление естественного цвета или устранение потемнения зубной эмали,
— устранение кривизны зубов и формирование ровного переднего зубного ряда,
— устранение щели между передними зубами.

Противопоказания к установке виниров:

— бруксизм (скрежет зубами),
— отсутствие нескольких жевательных зубов,
— наличие большой пломбы на внутренней стороне зуба,
— быстрая стираемость зубов,
— вредная привычка грызть ногти или посторонние твердые предметы.

Как устанавливают виниры на зубы?

В зависимости от вида виниров существует прямой и непрямой способы их установки. Прямой способ установки подходит только для композитных виниров, происходит за одно посещение врача-томатолога. Непрямой способ установки для керамических виниров и люминиров предполагает сперва снятие оттиска зубов пациента, а уже затем после его изготовления на втором посещении установка винира на зуб с дефектом.

ТЕХНОЛОГИЯ УСТАНОВКИ КЕРАМИЧЕСКИХ ВИНИРОВ ПРЕДПОЛАГАЕТ НЕСКОЛЬКО ЭТАПОВ.

Врач осматривает ротовую полость с целью выявления возможных заболеваний зубов. При их наличии необходимо прежде, чем устанавливать виниры, провести лечение зубов. Далее можно переходить к выбору материала, из которого будет изготовлен винир и подбору подходящего оттенка пластин.

В зависимости от выбранного материала и толщины винировой пластинки с передней поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба. Далее стоматолог сделает оттиск зубов пациента, который потом отправит в лабораторию, и установит временную пластинку из пластмассы.

В лаборатории по гипсовой модели зубов пациента в течение 1 — 2 недель изготовят винир. На следующем посещении врач снимет временную пластинку, очистит и высушит поверхность зубов и зафиксирует винир на прочный стоматологический цемент. После полной фиксации винира стоматолог проверит правильность прикуса и уберет остатки клея.

Сразу после установки виниров можно вести обычный образ жизни. Но необходимо следовать рекомендациям врача-стоматолога по правильному использованию пластинок, чтобы ваша улыбка была безупречной как можно дольше. Главное правило – не подвергать виниры нагрузкам (не грызть ногти, избегать использование зубных паст с абразивными частицами). После установки виниров необходимо регулярно посещать врача-стоматолога для контроля состояния зубов под пластинками.

Стоимость установки виниров

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ СТОИМОСТЬ УСТАНОВКИ ВИНИРОВ:

— от вида винира,
— от материала, из которого он будет изготовлен,
— от количества зубов, на которые необходима установка виниров,
— возможное лечение зубов.

Записаться на прием

Склеивание зубов | Склеивание виниров

Виниры

В стоматологии винир представляет собой слой материала, накладываемый на зуб. Виниры улучшают улыбку или защищают поверхность зуба от повреждений.

Существует два основных типа материалов

  1. Композитные виниры:
    Композитные виниры можно устанавливать или изготавливать непосредственно в зуботехнической лаборатории, а затем прикреплять к зубу.
  2. Фарфоровые виниры:
    Фарфоровые виниры прочнее композитных виниров, не меняют цвет и не окрашиваются.Фарфоровые виниры изготавливаются в лаборатории, поэтому для их нанесения обычно требуется как минимум 2 посещения стоматолога. Фарфоровые виниры обычно служат дольше, чем виниры из композитных материалов.

Показания

  • Обесцвеченные зубы
  • Деформированные зубы
  • Флюороз
  • Окрашивание тетрациклином
  • Неправильное положение
  • Трещины эмали
  • Изменить форму зуба.

Противопоказания

Не всем подходят виниры.Вот несколько причин, по которым ваш стоматолог может предложить лечение, отличное от виниров:

  • Плохая гигиена полости рта
  • Неконтролируемое заболевание десен
  • Высокая частота кариеса, парафункция
  • Без эмали или с небольшим количеством эмали
  • Необоснованные ожидания пациента
  • Большие существующие реставрации

Если вы являетесь хорошим кандидатом на виниры, мы можем сообщить вам об этом. В большинстве случаев виниры не нужны, так как есть другие простые решения, которые могут значительно улучшить улыбку.

Стоматологический бондинг

При склеивании зубов композит цвета зуба наносится на зуб и отверждается светом, прикрепляя материал к зубу. Затем стоматолог обрезает, формирует и полирует его.

Преимущества склеивания

  • сколотый или сломанный зуб для восстановления его размера.
  • закрытие промежутков между передними зубами. (закрытие диастемы) и
  • Закрасил окрашенный зуб, чтобы он совпадал по цвету с другими зубами.

Бондинг может быть полезен при консервативном и экономичном подходе, когда коронка или винир считаются излишеством. Со связующим материалом необходимо обращаться осторожно, не кусая ногти или что-либо твердое, так как материал может отколоться. Со временем соединение может изнашиваться, и стоматолог может подправить соединение с помощью большего количества композитной смолы.

Если у вас есть какие-либо вопросы о винирах, свяжитесь с нами в Cusp Dental в Суррее. Чтобы записаться на прием, позвоните нам напрямую по телефону 778-574-3300 или забронируйте онлайн.

Показания, подготовка и реставрационный материал для наддесневых малоинвазивных фарфоровых виниров

Показания, подготовка и реставрационный материал для наддесневых минимально инвазивных фарфоровых виниров

Подготовленные и неподготовленные центральные части шпона.

Введение

Необходимо расширить показания для фарфоровых виниров. Фарфоровые виниры можно использовать для традиционной эстетической реабилитации зуба или зубов (рис.1а–в, 7.2а,б). Фарфоровые виниры являются идеальным материалом для реставрации, когда зубы сильно повреждены переломами, большим кариесом или старыми реставрациями, а также когда зубы подверглись эндодонтическому вмешательству. Сломанные зубы являются отличными кандидатами на фарфоровые виниры для замены поврежденного или отсутствующего режущего края. Некоторые исследования in vitro показывают, что зубы с обширным отсутствием резцового края могут подвергаться более высокому риску перелома или отказа от виниров [1,2]. Это может привести к предположению, что в случае больших переломов следует применять более агрессивные процедуры, такие как полные коронки.Этот подход противоречит здравому смыслу, так как предполагает, что решением проблемы крупного перелома или повреждения зуба будет дальнейшее вырезание большого количества зуба для полной коронки (рис. 7.3а, б). К счастью, обширный клинический опыт и литература сообщают об успешности и долговечности этой реставрации даже при замещении нескольких миллиметров режущего края (рис. 7.4a–c, 7.5a,b, 7.6a–e) [3,4].

Рис. 7.1 (a) Дочь стоматолога с боковым штифтом, скорректированным бондингом.(б) Наддесневая минимально инвазивная подготовка. (c) Готовая реставрация.

Рис. 7.2 (a) Простая реставрация в значительной степени неповрежденных зубов. (б) Готовая реставрация.

Рисунок 7.3 (а) Сломанные передние зубы, леченные коронкой; больной жаловался на неприятный привкус, исходящий от коронок. (b) Подготовка, выполненная для коррекции перелома.

Рис. 7.4 (a) Режущий край укорочен из-за окклюзионного износа. (б) Сразу после цементирования зубы были удлинены на 3 мм по эстетическим соображениям (изображение в ракурсе).(в) Те же зубы через 14 лет после операции (с лучшей камерой).

Рисунок 7.5 (a) Трещина справа в центре; пациент запросил идеальное соответствие цвета, поэтому были рекомендованы и изготовлены две виниры. б) через неделю после операции.

Рис. 7.6 (a) Пациент с тяжелой окклюзионной болезнью и сильным износом, нуждающийся в эстетической реабилитации. (b) Те же зубы после препарирования наддесневых виниров и накладок. Сравните с непрепарированным изображением (а), чтобы увидеть, как мало зуба было удалено.в) Обратите внимание на крайнее отсутствие зубов у очень молодого человека. (d) Пять миллиметров виниров из полевошпатного фарфора без поддержки. (e) Те же зубы через 5 лет после операции, без сколов и трещин.

Виниры

также можно использовать для окклюзионной реабилитации для восстановления утраченного переднего наведения, хотя многие эксперты считают, что виниры противопоказаны для восстановления зубов с сильным износом и при наличии окклюзионных проблем [5,6], опасаясь снижения долговечности.Фактически, эти опасения приводят к продвижению коронок с полным покрытием как идеального средства для лечения изношенных зубов [7,8]. Тем не менее, фарфоровые виниры являются идеальной реставрацией для восстановления окклюзионной травмы. Они могут помочь восстановить утраченную структуру зуба, а также необходимое переднее направление и заднюю дискусию без необходимости больше стачивать уже стаченные зубы (рис. 7.7a–e). Клинический опыт и литература также показывают, что долговечность металлокерамических коронок, используемых у пациентов с окклюзионными поражениями, в равной степени снижена [9,10] со всеми дополнительными недостатками полной коронки.Успех фарфоровых виниров резко возрастает, когда окклюзия контролируется с использованием хороших окклюзионных принципов, таких как три золотых правила окклюзии (рис. 7.8a–e). Другими словами, в любое время, когда зуб требует непрямой реставрации, наддесневой минимально инвазивный фарфоровый винир с адгезивной фиксацией должен быть процедурой выбора, потому что он будет столь же успешным при восстановлении поврежденного зуба, как и полная коронка [11], с Преимущество меньшего препарирования зуба, уменьшения раздражения пульпы и наддесневых краев, особенно когда края остаются на эмали.

Рисунок 7.7 (a) Сильный передний износ бруксуса. (б) Наддесневая минимально инвазивная подготовка. в) сразу после фиксации. (d) Через 10 лет после операции пациентка сообщила, что отколола винир, кусая кость. (e) После композитного ремонта.

Рисунок 7.8 (a) 35-летняя женщина с сильным износом. (b) Пятнадцать лет после установки виниров и окклюзионной терапии, переломов нет. (c) Тяжелый бруксизм (1997 г.). (d) После бондовой фиксации. (e) Семнадцать лет после операции.

Последствия ненужного удаления зубов

Агрессивная подготовка зубов, необходимая для полных коронок передних зубов, имеет недостаток, заключающийся в дальнейшем ослаблении сильно поврежденных зубов [12,13]. Тот факт, что передние зубы маленькие и тонкие, еще более усиливает необходимость сохранения как можно большей части оставшейся здоровой структуры (рис. 7.9). В частности, фарфоровые виниры с частичным покрытием могут быть очень полезны для сильно поврежденных зубов, поскольку они позволяют зубам восстановить свою оптимальную прочность и жесткость.Полное препарирование коронки ослабляет структуру зуба. Фарфоровые виниры следует рассматривать как полноценную замену полным коронкам. Фарфоровые виниры являются особенно желательным вариантом, даже если зуб подвергался эндодонтической процедуре. Как показывает литература, при сохранении цингулюма зуб сохраняет свою жесткость лучше, чем при препарировании под полную коронку и удалении цингулюма [14]. Эмаль придает тонким передним зубам необходимую жесткость.

Рис. 7.9 Близость к пульпе большинства передних зубов; осевая редукция на 1,5 мм, необходимая для коронки, оставит препаровку полностью без эмали и в опасной близости от пульпы.

Первоначальное препарирование виниров было минимально инвазивным [15], как описано Bertolotti, пионером этой техники (рис. 7.10). С годами более агрессивное препарирование стало более популярным по многим причинам, в том числе из-за потребности лаборатории в большем пространстве, поскольку более тонкие виниры труднее сделать, чем толстые, а также из-за выбора некоторых реставрационных материалов, которые требуют больше места [16,17]. ].В литературе говорится, что агрессивная подготовка зубов вредна при использовании виниров из композитного фарфора; чем больше зубов удалено, тем ниже выживаемость и выше частота переломов [18]. И наоборот, чем более щадящим является препарирование, тем более долговечными можно ожидать результаты [19,20]. Исследования долговечности показывают снижение долговечности виниров, прикрепленных в основном к дентину [21]. Удаление слоя эмали и соединение с дентином увеличивает непредсказуемость, может привести к повышенному риску послеоперационной чувствительности и повреждения пульпы, а также может уменьшить срок службы адгезии, поскольку дентин является менее предсказуемым связующим субстратом.Тем не менее, благодаря впечатляющим характеристикам современных самопротравливающих адгезивных систем для дентина долгосрочный успех фиксации виниров к дентину может значительно увеличиться [22,23].

Рис. 7.10 Виниры через 27 лет после операции (любезно предоставлено доктором Раймондом Л. Бертолотти).

Неправильный или неполный диагноз также приводит к ненужному удалению зуба. Пространство, необходимое для реставрационного материала, всегда следует визуализировать по окончательному внешнему контуру готовой реставрации, используя восковые модели, а не текущее положение зуба.Такой подход может помочь сохранить значительное количество эмали и увеличить долговечность (рис. 7.11). Этот подход более подробно объясняется в главе 8.

Рисунок 7.11 Использование редукционной матрицы (направляющей) из восковой модели позволяет увидеть области, которые могут не нуждаться в ретуши, и является более точным.

Когда пациенты сталкиваются с выбором, что важнее: видимая металлическая кромка в эстетической зоне и здоровые десны или невидимая поддесневая кромка, рискующая здоровьем десен, 63% пациентов выбрали бы более здоровые десны [24] .Кроме того, Crispin обнаружил, что края десны в эстетической зоне не видны примерно у 50% населения, что делает необходимость в поддесневом крае дополнительной ненужной [25]. При использовании соответствующего уровня прозрачности можно добиться оптимального совмещения виниров на пришеечном крае, что делает ненужным размещение поддесневого края (рис. 7.12). Препарирование поддесневых краев всегда усложняет успешную адгезивную фиксацию. Изоляции так трудно добиться, когда клиницисту приходится бороться с воспаленной десной и кровью (рис. 7.13). Использование наддесневого протокола, такого как пять принципов наддесневой стоматологии, которые включают методы сохранения края эмали, поднятие края и другие методы, направленные на минимизацию потребности в поддесневом крае для реставрационных целей, позволит завершить реставрацию с размещением наддесневого края. , делая всю процедуру более простой, а результат более предсказуемым.

Рисунок 7.12 Недавно изготовленные фарфоровые виниры, установленные под десной, показывают воспаление десны.

Рис. 7.13 Воспаленные и кровоточащие десны значительно усложняют технику и предсказуемость фиксированной фиксации.

Подготовка зубов к наддесневым минимально инвазивным фарфоровым винирам

В то время как цель подготовки лица к фарфоровым винирам всегда состоит в том, чтобы оставаться над десной и внутри эмали, создавая окно при подготовке к фарфоровым винирам, в случае сильно поврежденных зубов необходимо использовать некоторые наращивания и другие специальные методы.Простое препарирование — это базовое препарирование практически интактного зуба, чтобы создать пространство, необходимое для выбранного реставрационного материала, чтобы наметить требования к эстетическим потребностям и требования к упрощению изготовления зуба лаборантом. Желательно проводить минимально инвазивное вмешательство, сохраняя здоровую эмаль и всегда сохраняя положение наддесневого края (рис. 7.14a–d). Исследования, оценивающие текущую литературу в отношении дизайна препарирования, указывают на оконную препаровку с лингвально-резцовым краем встык как наименее инвазивную и с наиболее устойчивыми результатами, поскольку эта техника обеспечивает максимальную ретенцию эмали [26].Простое препарирование виниров может потребоваться изменить для эстетических целей, таких как чрезмерная проклинация или смещение, что может потребовать более агрессивной редукции зуба, что приведет к сильному обнажению дентина. В таких случаях желательна немедленная герметизация дентина (рис. 7.15a–c) [27].

Рисунок 7.14 (a) Изношенный зубной ряд, обработанный фарфоровыми винирами. (b) Наддесневая минимальная подготовка. (c) Окончательные результаты. (d) Шестилетние виниры, демонстрирующие некоторые цервикальные края, но сохраняющие эстетичность.

Рис. 7.15 (a) Этому пациенту не нравились выпуклые зубы и проклинация. (b) Препарирование, требующее более агрессивной редукции и герметизации дентина. Также очевидна гингивэктомия, выполненная для улучшения симметрии десен. (c) Сразу после адгезивной фиксации видны более плоские, менее выпуклые контуры.

Один и тот же препарат для сильно поврежденного живого зуба можно использовать для одиночного поврежденного зуба или в рамках эстетической реабилитации. Существуют особые соображения, которые могут включать восстановление тяжелого интерпроксимального кариеса, старых несостоятельных реставраций или больших переломов, что потребует обширного ремонта и наращивания.В литературе показано, что приклеивание фарфоровых виниров к зубам с помощью композитных реставраций обеспечивает такую ​​же адгезию и краевое прилегание, как и приклеивание к естественным зубам (рис. 7.16a–d). [28,29].

Рис. 7.16 (a) Этот пациент ожидал установки коронки на сильно поврежденный зуб. (b) Поддесневой кариес с язычной стороны. (c) После пластики лицевого и язычного кариеса и до оттиска. (г) Тот же пациент через 2 года после операции.

Препарирование эндодонтически пролеченного зуба можно использовать для одиночного поврежденного зуба в рамках эстетической реабилитации.Это использование также требует особых соображений, таких как обширные наращивания и, в некоторых случаях, приклеенная стойка. Независимо от того, насколько поврежден зуб, супрагингивальные малоинвазивные фарфоровые виниры с адгезивной фиксацией преследуют цель восстановить поврежденный зуб до его идеального эстетического и функционального состояния. Минимально инвазивным способом является сохранение большей части оставшейся здоровой эмали и дентина и предотвращение ненужной инвазии пародонта.

Реставрационный материал для наддесневых малоинвазивных фарфоровых виниров

Наддесневое минимально инвазивное препарирование, как следует из названия, означает, что реставрационный край останется над десной, а препарирование максимально сохранит здоровую структуру зуба. Это требует выбора реставрационного материала с соответствующими характеристиками. Реставрация должна быть очень тонкой, но при этом обеспечивать естественный полихроматический внешний вид и максимальное сглаживание краев, чтобы обеспечить размещение наддесневого края (рис. 7.17а,б, 7.18). Предпочтительным материалом, отвечающим этим характеристикам, является слоистый полевошпатный фарфор. Мастер-техник может предсказуемо изготовить полевошпатовый керамический винир. В пришеечной области можно использовать более высокую насыщенность с большей прозрачностью, с немного более высоким значением в средней трети и созданием эффектов режущего края в режущей трети, все в пределах желаемой толщины (рис. 7.19a–c). Литература изобилует данными, свидетельствующими об ошеломляющем успехе реставраций, изготовленных из полевошпатной керамики.С учетом вышеизложенного минимальное пространство, необходимое для полевошпатной фарфоровой виниры, составляет примерно 0,3–0,4 мм в пришеечной области, 0,6 мм в средней трети зуба и 1 мм для режущего края. Следует обратить внимание на термин «требуемое место»; это не обязательно означает «уменьшение зубов». Во многих случаях окончательный контур реставрации может быть длиннее или полнее, чем текущий зуб, поэтому для окончательного очертания может не потребоваться редуцирование зуба (рис. 20а, б).Окончательный план зависит от правильного диагноза и дизайна улыбки.

Рис. 7.17 (a) Этот пациент не хотел делать операцию по закрытию корня; ей сообщили, что винир не покроет корень. (b) Через две недели после адгезивной фиксации видны наддесневые края и хорошее смешивание реставрации.

Рис. 7.18 15-летний отзыв демонстрирует наддесневые края с хорошим сглаживанием и превосходной эстетикой.

Рисунок 7.19 (a) Слоистый прирост шейки матки из полевого шпата, более высокая цветность, более высокая прозрачность.(b) Среднее третье более высокое значение. (c) Режущие эффекты, включая прозрачность.

Рисунок 7.20 (a) Пациентка с небольшими поврежденными кислотой зубами, нуждающаяся в более полных и длинных зубах; необходима минимальная подготовка. (b) Окончательные толстые виниры, показывающие более полные и длинные зубы.

В то время как тонкая полевошпатная керамика обеспечивает наиболее эстетичные результаты, в последнее время многие настоятельно рекомендуют использование дисиликата лития для фарфоровых виниров. В то время как преимущества очевидны (повышенная прочность и большая простота изготовления), дисиликат лития имеет серьезный недостаток, заключающийся в недостаточной естественной прозрачности, по крайней мере, в доступной в настоящее время версии.Несмотря на то, что толстый дисиликат лития можно наслаивать и можно добиться прекрасного результата, опыт показывает, что непрозрачность реставрации приведет к плохому совмещению краев и необходимости размещения краев под десной (рис. 7.21). Единственный способ использовать этот материал и при этом добиться приемлемого сглаживания наддесневого края — использовать его очень тонким слоем, увеличивая таким образом его прозрачность [30]. Следует использовать максимум 0,3–0,4 мм [31] в пришеечной трети и 0,5 мм в лицевой трети, в то время как режущий край может составлять 1 мм и более (рис. 7.22а–в). Очень тонкий e-Max имеет эстетический недостаток: он серый и имеет низкую стоимость. Опыт показывает, что когда размер лития превышает 0,5 мм, он становится слишком непрозрачным, и это усложняет достижение хорошего смешивания полей. Даже в тех случаях, когда пространство не является проблемой, желательна тонкая шейная треть для обеспечения прозрачности. Опыт и литература показывают, что уменьшение толщины виниров не делает их более склонными к переломам [32]. Тогда очень тонкий дисиликат лития будет монохроматическим, но тонкость материала позволит просвечивать части незатухающих цветов.Дисиликат лития может быть хорошим материалом для окклюзионной реабилитации с меньшими эстетическими требованиями.

Рисунок 7.21 Поскольку e-Max более непрозрачен, поля могут быть легко размыты; когда десна отступает, это выглядит непривлекательно.



Рис. 7.22 (a) Пациент мужского пола с тяжелым бруксизмом, нуждающийся в винирах по эстетическим и функциональным причинам. (b) После наддесневого минимально инвазивного препарирования, для которого потребовались очень тонкие виниры.(c) Очень тонкие пришеечные виниры e-Max толщиной 0,3–0,4 мм демонстрируют превосходное смешивание и позволяют размещать наддесневой край.

Простые препараты

Базовая подготовка лица к фарфоровым винирам обычно проводится в основном на интактных зубах. Иногда может присутствовать небольшая полость или пломба класса III, которые могут нуждаться в ремонте или замене, после чего они будут рассматриваться как неповрежденный зуб.

Пошаговая простая подготовка
  • Этап 1: Наддесневые края винира должны быть выше десны.В большинстве случаев препарирование должно располагаться как можно ближе к десне, не касаясь ее (рис. 7.23а). Это обеспечивает оптимальное здоровье пародонта при цементировании, а также срок службы реставрации и зуба. В идеале следует использовать силиконовую матрицу, чтобы оценить, какая часть ткани зуба должна быть удалена. Использование силиконовой матрицы — лучший способ оценить доступное в настоящее время пространство на основе желаемого окончательного внешнего контура и, таким образом, решить, какую часть зуба необходимо препарировать или удалить (рис. 7.23б). Силиконовая матрица изготавливается из правильно разработанного «чертежа» восковой модели (рис. 7.23c), который будет изготовлен после правильного моделирования улыбки и окклюзионного анализа (обсуждается в главе 13). Затем матрица разрезается в форме буквы L, что позволяет оценить резцовое и лицевое уменьшение (рис. 7.23d). Вторая матрица позже используется для изготовления временных прототипов.
  • Шаг 2: Расстояние или уменьшение зуба, необходимое для резцового края, составляет 1–1,5 мм. Если пространство уже имеется из-за износа или перелома, нет необходимости в дополнительной редукции.Просто выровняйте режущий край на 100 градусов от пришеечной плоскости. Уменьшение на 1–1,5 мм можно выполнить с помощью алмазного бора, размер которого составляет 1 мм в середине режущей поверхности и 1,5 мм у основания режущей поверхности (рис. 7.23e). Утапливание алмаза на всю толщину в нескольких местах вдоль режущего края обеспечивает глубину резания. Резцовое сокращение должно быть под углом 90 градусов или больше от десневой плоскости, чтобы обеспечить лицевую траекторию или вставку, и заканчиваться резцово-язычным стыком, поскольку было показано, что это предпочтительнее, чем заворачивание в язычную поверхность (рис. 7.23е) [33,34,35]. Лицевой и резцовый переход следует аккуратно скруглить (рис. 7.23g), после чего все глубокие разрезы можно соединить вместе, что даст почти постоянное уменьшение на 1 мм.
  • Этап 3: Уменьшение шейного края выполняется во всех случаях, независимо от места. Цель состоит в том, чтобы создать достаточно места для посадки тонкой керамики, не создавая «ступенек» между керамикой и зубом. Он также служит для индексации реставрации для облегчения ее ориентации при выполнении адгезивной фиксации.В идеале препарирование должно оставаться на эмали, но пришеечная зона является самой тонкой у эмали, поэтому иногда обнажается дентин. Создание тонкого края полевошпатной керамики требует большого мастерства. Фарфоровый край менее 0,3 мм сделать практически невозможно; реально, лучшее, на что мы можем надеяться, это около 0,4–0,5 мм. По этой причине целью является уменьшение шейки матки и края на 0,4 мм. Тот же алмазный бор с фаской будет использоваться для создания надрезов глубиной 0,3–0,4 мм (рис. 7.23h). Алмаз должен быть выровнен параллельно пришеечной плоскости и утоплен примерно наполовину в зуб, или примерно на 0.4 мм, так как алмаз имеет толщину 0,8 мм на кончике (рис. 7.23i). Уловка, позволяющая добиться равномерного обжатия после пропилов по глубине, состоит в том, чтобы отметить глубину пропила острым карандашом (рис. 7.23j). Затем измените угол алмаза и соедините глубинные вырезы вместе (рис. 7.23k). Когда следы исчезнут, должно наблюдаться постоянное уменьшение на 0,4 мм.
  • Этап 4: Уменьшение вестибулярной поверхности средней части зуба должно быть примерно на 0,6 мм отступа или пространства и параллельно лицевой плоскости зуба.Так же, как и в шейной области, сделайте несколько надрезов по глубине, отметьте их карандашом, затем совместите (рис. 7.23l). К тому времени, когда карандашные пометки будут стерты, будет достигнуто уменьшение на 0,6 мм.
  • Шаг 5: Утапливайте края наполовину в интерпроксимальной области. Важно отметить, что этот тип препарата никогда не прерывает контакт. Цель состоит в том, чтобы просто довести ремонт на полпути к контакту (рис. 7.23m). Зуб необходимо осмотреть с обеих сторон, чтобы убедиться, что край полости не обнажен.Цель этого состоит в том, чтобы не иметь возможности обнаружить край полой впадины при осмотре мезиальной или дистальной областей. Если цвет идеальный, проксимальный край может полностью соприкасаться, а края полой впадины могут быть более поверхностными (рис. 7.23n).
  • Шаг 6: В некоторых случаях контакт будет располагаться глубже интерпроксимально, и потребуется шаг для очень легкого разрыва контакта (рис. 7.23o), что можно сделать с помощью металлической полоски (рис. 7.23p). Это улучшает интерпроксимальную поверхность.Удалите любой край J и создайте небольшое разделение, чтобы лаборатория могла видеть края и изготовить правильно адаптированную реставрацию. Если это не продиктовано уже открытым контактом, было бы недостатком намеренно и без необходимости полностью разорвать контакт и иметь фарфор в лингвальном контакте. Поскольку прикус меняется в течение жизни пациента, фарфор на язычной стороне будет легче ломаться при контакте с противоположными зубами. На рис. 7.23q показан пример пациента, который постоянно ломает лингвальную сторону своих передних реставраций.
  • Шаг 7: Установите тройную ретракционную нить «0» и сделайте окончательный оттиск полной дуги с помощью высокогидрофильного оттискного материала, такого как Panasil (Kettenbach).
  • Шаг 8: Временная силиконовая матрица восковой модели. Точечное склеивание улучшит удержание.

Рисунок 7.23 (a) Края близко к десне, не касаясь ее. (б) Кремниевая матрица. (c) Матрица, созданная из восковой модели. (d) Разрежьте силиконовую матрицу. (e) Инцизальные краевые разрезы по глубине.(f) Инцизальная редукция на 90 градусов для пришеечной стороны. (g) Резцовая редукция слегка закруглена. (h) Половина бора 0,8 мм (Brasseler 6850-014). (i) Разрезы на глубину десны отмечены карандашом. (j) Глубинные разрезы лицевой редукции. (k) Уменьшение лица с изменением угла во избежание глубоких разрезов. (l) Проксимальный разрез. (m) Проксимальный срез, резцовый вид. (n) Проксимальный с необходимостью разорвать контакт, когда зубы перекрываются или изменяют среднюю линию. (o) Использование металлической полосы. (p) Керамика, открытая с языка. (q) Законченное простое приготовление.

Особые соображения

Сильно поврежденный жизненно важный зуб

Сильно поврежденные зубы с трещинами, кариесом или несостоятельностью старой реставрации часто требуют процедуры для сохранения края эмали, возвышения или других типов наростов. После восстановления зуба препарирование можно закончить как простое препарирование.

  • Начните с выполнения шагов 1–7 простой подготовки (см. выше), создав идеальную схему подготовки (рис. 7.24).
  • Если имеется большая полость класса III или старая реставрация, восстановите как обычную прямую реставрацию класса III и отполируйте эту часть зуба, обрабатывая композитную пломбу, как если бы это был зуб (рис. 25a–e).
  • При наличии кариеса класса IV или несостоятельности реставрации, восстановите язычную часть повреждения. Нет необходимости восстанавливать всю язычную поверхность или режущий край, так как винир заменит недостающую часть зуба. Цель восстановления язычной поверхности состоит в том, чтобы избежать ненужного удаления лицевой эмали, дальнейшего ослабления зуба и потери дополнительной опоры для реставрации.
  • При наличии переломов режущий край перелома будет рассматриваться как новый режущий край, и препарирование в этой точке будет завершено (см.5а и 7.6а). При наличии повреждения языка перелом следует лечить так же, как при IV классе. Ремонт, чтобы сохранить как можно больше структуры лицевых зубов и эмали.
  • Когда кариес приближается к пришеечному краю и угрожает перейти под десну, следует активировать наддесневой протокол (пять принципов). Предотвращение образования поддесневого края является идеальным подходом. Когда профилактика невозможна из-за того, что кариес и/или старая реставрация находятся под десной на глубине более 1.5 мм, приподнимите край, чтобы упростить и сделать фиксацию более предсказуемой (рис. 7.26a–e). Подробную информацию см. в главе 3.
  • Все необходимые наращивания должны быть выполнены с одним нанесением адгезива и за одну процедуру для эффективности, после чего следует снятие оттиска и временная реставрация.

Рисунок 7.24 Базовая подготовка и контур перед удалением и наращиванием кариеса.

Рисунок 7.25 (a) Лицевой и проксимальный большой кариес на зубе, предназначенном для фарфоровой облицовки.(б) Лингвальный вид кариеса. (в) После удаления кариеса. г) после композитного ремонта. (e) После наддесневого минимально инвазивного препарирования.

Рисунок 7.26 (a–e) Сохранение края эмали. (a–e) Сохранение края эмали.

Эндодонтически леченный зуб

Согласно литературным данным, эндодонтически пролеченные передние зубы с минимальной потерей структуры не требуют полной реставрации. В этом случае будет достаточно простой фиксации эндодонтического доступа композитным материалом [36,37].Традиционно полные коронки используются, когда эндодонтически пролеченные зубы сильно повреждены, что требует обширных наращиваний и штифтов, после чего вырезается полная коронка, которая часто удаляет большую часть оставшейся естественной структуры зуба, оставляя штифт и наращивание в качестве основной опоры для коронки. корона. Этот подход требует длинных феррул для увеличения прочности и уменьшения переломов [38], с дополнительным недостатком, заключающимся в вынужденном размещении реставрационных краев под десной.

Фарфоровые виниры являются идеальным средством для восстановления эндодонтически пролеченных зубов, восстановления идеальной эстетики и наилучшей функции с максимально возможным здоровым результатом.Когда прошлые повреждения и эндодонтические процедуры вызывают серьезную потерю структуры зуба и ригидность передних зубов [39], для успешного восстановления этих зубов необходимо приложить усилия для восстановления ригидности. Фарфоровые виниры помогают восстановить первоначальную жесткость и жесткость коронки [40]. Когда большая часть коронковой структуры отсутствует или очень слаба, было показано, что правильно приклеенный армированный волокном штифт оказывает важное влияние на сопротивление переломам [41]. Штифт также желателен, когда шейка зуба узкая [42].

Минимально инвазивный фарфоровый винир максимально сохранит здоровую коронковую часть зуба и повысит общую прочность. Предполагается, что фарфоровые виниры на невитальном зубе могут иметь меньший срок службы, чем фарфоровые виниры на живом зубе [43]. Логика и клинический опыт подсказывают, что полные коронки, установленные на сильно поврежденные эндодонтически пролеченные зубы, также будут иметь значительные осложнения и более короткий срок службы, чем коронки, установленные на более идеальных витальных зубах.

Некоторые зубы после эндодонтического лечения могут быть значительно темнее, чем соседние зубы. Традиционный подход заключается в решении этой проблемы путем установки непрозрачной коронки с полным покрытием с размещением поддесневого края, чтобы скрыть разницу в цвете, со всеми недостатками, которые обсуждались ранее. Внутреннее отбеливание или отбеливание при ходьбе является желательной альтернативой более разрушительному варианту коронки. Было показано, что внутреннее отбеливание является успешным, долговечным и безопасным [44,45]. Ротштейн и другие показали, что перборат натрия оказался столь же эффективным, как перекись водорода, с предполагаемым снижением риска окислительного раздражения и резорбции корня (вставка 7.1) [46,47]. Поскольку эндодонтически леченные зубы могут иметь тенденцию к потемнению с течением времени, чтобы избежать этой возможности, другие методы сохранения зубов, такие как фарфоровые виниры, не применяются. Изменения цвета зубов можно свести к минимуму путем правильной очистки пульповой камеры от остатков пульпы и эндодонтических пломбировочных материалов [48]. В тех случаях, когда зубы со временем становятся темнее, также может быть выполнено внутреннее отбеливание даже спустя годы после установки фарфоровых виниров.

Только участники со статусом Gold могут продолжить чтение.Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

Показания и предостережения для виниров без препарирования | июнь 2009 г.

Inside Dentistry
Июнь 2009 г.
Том 5, Выпуск 6

По словам доктора медицинских наук Джона Р. Каламии, в стоматологии, безусловно, есть место для использования виниров с минимальной препарацией и без препарирования. По его словам, клиницисты должны понимать и быть готовыми сообщить своим пациентам, что это место — очень малая часть того, что виниры могут дать пациентам.

Удачные места для виниров без препарирования

Большинство случаев без препарирования, о которых Calamia упоминала в публикациях, — это закрытие диастемы с вовлечением промежутков между зубами, которые требуют незначительного изменения цвета или вообще не требуют изменения цвета в этих областях. По его словам, для таких случаев стоматологи, вероятно, могли бы использовать виниры без препарирования или с минимальной препарацией. В этом отношении некоторые из современных композитных материалов, которые по большей части просто добавляются на поверхность зуба пациента, также могут быть использованы, предполагает Каламиа.

«С точки зрения жизнеспособности этой методики я не использовал виниры для препарирования, но очень важно, чтобы у меня был правильный тип корпуса, в который их можно установить», — объясняет Майкл Р. Зеземанн, доктор медицинских наук. «Обычно это лингвально повернутый зуб с, возможно, коллапсом заднего сегмента, когда вы пытаетесь заполнить щечный коридор и сделать улыбку человека немного шире, или часть зубного ряда, которую можно лечить с помощью чисто аддитивной техники. ».

«Концепция полного отсутствия препарирования зуба на самом деле работает только в том случае, если зуб имеет минимальный размер, например, с боковым штифтом », — считает Марк Дж.Фридман, ДДС. «Здесь вы можете создать фарфоровый винир, который имеет правильную естественную анатомию и слияние с мягкими тканями без чрезмерного контурирования».

Тем не менее, Раймонд Бертолотти, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, предупреждает, что не требующие препарирования виниры для боковых зубов в форме штифта и зубов с лингвальным типом кончика могут быть сложными для стоматологов и лабораторий, когда речь идет об ультратонких винирах в стопке. По его словам, это исключение, а не правило.

По словам Майкла ДиТолла, DDS, использование виниров без препарирования сводится к соответствию предлагаемого стоматологического лечения с тем, что интересует пациента; но при этом виниры без предварительной подготовки не являются панацеей.

«Виниры без препарирования могут хорошо сочетаться с другими видами восстановительной стоматологии, выполняемыми в одном и том же случае, чтобы дать пациентам возможность закончить свою улыбку одновременно», — предполагает ДиТолла. «Например, если заменяется передний мост или передняя коронка, виниры без препарирования могут быть разумно размещены рядом с этими реставрациями, чтобы все сочеталось друг с другом, создавая для пациента простой способ закончить свою улыбку».

Предостережения

Практикующие врачи и ученые приветствуют более консервативный подход к эстетическому лечению пациентов, и все согласны с тем, что сохранение эмали является ключевым фактором.Тем не менее, у них есть опасения, связанные с версией виниров без препарирования.

Необратимый. Фридман советует стоматологам ставить точный диагноз, восстанавливать зубы, когда они нуждаются в реставрации, и при необходимости рассматривать более консервативные методы лечения (например, отбеливание, микроабразию, ортодонтию) и не думать, что виниры совершенно безвредны. По его словам, даже винир без препарирования потребует подготовки зуба для его удаления. Когда винир удаляется, результирующая препарация зуба может фактически привести к тому, что зуб всегда будет нуждаться в реставрации из-за утраченной структуры зуба.

«Виниры без препарирования, на мой взгляд, не являются безобидной и обратимой процедурой», — считает Фридман.

Остерегайтесь чрезмерного контурирования. Harald O. Heymann, DDS, MEd, предупреждает, что если пациент поступает с зубами нормальной формы и размера, возможно, не существует способа избежать чрезмерного контурирования зубов без компенсации редукции за счет некоторого препарирования зубов. Он говорит, что при использовании виниров без препарирования нет возможности компенсировать дополнительную толщину облицовочного материала, поэтому, если зуб уже имеет нормальный контур и размер, то это приведет к некоторой чрезмерной контурной обработке, уточняет Хейманн.

Реакция десны. Одной из проблем Бертолотти, связанных с винирами без препарирования, является реакция десны из-за чрезмерного контурирования. «Если зубы наклонены лингвально, стоматологи могут добиться хорошего края, и все будет хорошо», — говорит Бертолотти. «Когда зуб находится в нормальном положении и к нему добавляется керамика, возможны некоторые проблемы с деснами из-за чрезмерного контурирования и неправильной обработки».

Хрупкий/нежный по своей природе. Хейманн говорит, что если виниры на самом деле будут такими тонкими, как заявляют некоторые производители, то есть всего 0,3 мм, с ними будет очень трудно обращаться, и будет реальная вероятность их разрушения. «Даже если бы стоматологи смогли успешно установить эти виниры, сама по себе полимеризационная усадка потенциально могла бы привести к растрескиванию винира толщиной всего 0,3 мм», — объясняет Хейманн. «Хрупкость этих виниров во время примерки и фиксации, безусловно, является источником беспокойства из-за проблем с потенциальным разрушением.”

Неудовлетворительный цвет/эстетика. Другая проблема Бертолотти в отношении виниров без препарирования или с минимальным препарированием заключается в том, что при таком тонком материале требуется большая опаковость, чтобы винир изменил цвет зуба. «Подавляющее большинство случаев винира без предварительной подготовки, которые я видел, выглядят очень плоскими и искусственными, поскольку они не имеют глубины цвета», — говорит Бертолотти.

Интерпроксимальный Окончательный. Heymann также беспокоит невозможность доступа к краям виниров без препарирования в интерпроксимальном направлении для облегчения надлежащей финишной обработки.Когда края доступны, их можно сгладить и отполировать, чтобы они сливались с контурами зуба, объясняет он. «Если вы попытаетесь сгладить межпроксимальные области только алмазной полоской, вы можете непреднамеренно осветлить или открыть проксимальные контакты. В результате пациент в конечном итоге будет застревать между зубами всевозможной пищи, что, очевидно, нехорошо с точки зрения пародонта», — говорит Хейманн.

Уэст-Палм-Бич Косметический стоматолог Карлос Буде — Фарфоровые виниры — Фарфоровые коронки

Фарфоровые виниры или ламинаты

Виниры или ламинаты являются наиболее эстетичным выбором для восстановления, изменения формы или улучшения внешнего вида передних зубов и обычно используются для дизайна улыбки или макияжа улыбки.Существует несколько типов и марок виниров, от виниров без препарирования до виниров с минимальным препарированием и виниров с полной редукцией, и у каждого из них есть свои показания и противопоказания. Ваш стоматолог может определить, какой тип подходит для вашего случая. Для получения дополнительной информации о винирах нажмите здесь, чтобы перейти на нашу страницу «Фарфоровые виниры в Уэст-Палм-Бич».

Склеивание

Склеивание — это термин, который обычно используется для обозначения виниров, но на самом деле это метод, который стоматологи используют для приклеивания или прикрепления реставрационного материала (пломбировочный материал цвета зуба, фарфоровые ламинаты, коронки) к структуре зуба.При склеивании используется материал, похожий на зуб, который выглядит естественным, чтобы изменить форму зубов. Бондинг восстановит дефекты или травмы зубов быстро, доступно и безболезненно! Бондинг можно использовать для виниров, пломб под цвет зубов, герметиков для предотвращения кариеса и многих других применений. Пожалуйста, посмотрите короткую видео-презентацию ниже, чтобы увидеть образец моей работы, нажав здесь: Короткая презентация о склеивании или посетите мою фотогалерею склеивания

Коронки и мосты

Коронка — это тип реставрации зубов, которая полностью окружает зуб и прикрепляется к нему цементом.. Коронки могут быть изготовлены из многих материалов, фарфор используется в косметических областях рта. Коронки используются для улучшения прочности или внешнего вида зубов. Мост или несъемный частичный протез — это реставрация зубов, используемая для замены одного или нескольких отсутствующих зубов путем прикрепления их к соседним зубам или зубным имплантатам. Щелкните здесь для получения дополнительной информации о коронках и мостах из Википедии.

Отбеливание или отбеливание

Отбеливание — это процесс удаления пятен и обесцвечивания зубов.Отбеливающее средство может наноситься стоматологом во время визита к стоматологу или самостоятельно в домашних условиях. Из-за безопасности и простоты (не говоря уже о меньшей стоимости) процедуры я предпочитаю самостоятельный метод родоразрешения, и вся последующая информация относится к этому методу. Доктор Будэ использует безопасный и эффективный метод домашнего отбеливания, который снижает вероятность гиперчувствительности после отбеливания и не повреждает зубную эмаль или зубные реставрации. Каждый косметический стоматолог в Уэст-Палм-Бич рекомендует отбеливать перед выполнением любых работ с фарфором, чтобы придать вам максимально светлый оттенок.Щелкните здесь, чтобы получить более подробную информацию об отбеливании.

Дизайн улыбки или Преображение улыбки

Вы можете получить «улыбку своей мечты»! в очень немногих встречах. Если у вас обесцвеченные, поврежденные или скученные зубы и вы не хотите проходить ортодонтическое лечение, фарфоровые виниры могут почти мгновенно изменить вашу улыбку. Эти замечательные реставрации зубов, очень прочные и невероятно естественно выглядящие, могут подарить вам красивую улыбку, а также улучшить внешний вид.Позвольте косметическому стоматологу из Уэст-Палм-Бич Карлосу Буде, DDS, подарить вам улыбку, которую вы будете рады показать. Полная или частичная реконструкция рта. Пациенты с сильным износом, пренебрежением или множественными отсутствующими зубами часто нуждаются в реконструкции всего зубного ряда путем восстановления каждого зуба во рту. Восстановление внешнего вида, комфорта и функции в этих сложных случаях может быть очень полезным для этих пациентов.

Invisalign и краткосрочная ортодонтия

Invisalign входит в категорию косметических услуг, так как это очень желательно для косметических людей, нуждающихся в ортодонтии, без дуг и брекетов, которые могут повлиять на вашу улыбку.Пожалуйста, перейдите на нашу страницу Invisalign здесь. Иногда желательна «краткосрочная ортодонтия», чтобы получить наилучшие результаты косметической стоматологической работы.

Косметический дантист, который отлично работает, очень гордится своей работой и любит ее демонстрировать. Если вы подумываете о косметической стоматологической работе, посетите нашу галерею косметической стоматологии, чтобы увидеть образцы работ доктора Буде. Он любит документировать свои дела фотографиями и хотел бы показать их вам.
Если вас интересуют какие-либо косметические стоматологические работы, будь то фарфоровые коронки за один день или фарфоровые виниры, позвоните в наш офис по телефону
.

(561) 968 6022

Мы будем рады ответить на любые ваши вопросы или назначить бесплатную встречу, чтобы поговорить с доктором.Буде.

 

Вам нужны виниры от стоматолога в Мэрилебон? | Стоматологический блог

Что такое виниры?

В стоматологии виниры представляют собой вид лечения, который состоит из слоя твердого материала, накладываемого на зуб. Виниры могут иметь множество преимуществ: помимо улучшения внешнего вида улыбки, они способны защитить поверхность разрушенного зуба от дальнейшего повреждения.

Существуют различные виды виниров, и основное различие между ними заключается в материале, из которого они изготовлены.Это определяет средний срок службы шпона и другие важные свойства, такие как долговечность шпона и устойчивость к повреждениям. Если вы решили установить виниры, не стесняйтесь записаться на консультацию к нашему стоматологу в Мэрилебон, чтобы узнать, подходят ли вам виниры, и какой тип виниров будет наиболее подходящим для ваших индивидуальных обстоятельств.

История виниров

Виниры — относительно недавнее достижение в стоматологии по сравнению с другими видами лечения.Их изобрел дантист из Калифорнии в конце 1920-х годов. В то время виниры использовались не в медицинских, а в эстетических целях: они использовались для временного изменения улыбок актеров перед съемками. Позже Чарльз Пинкус, изобретатель виниров, разработал более совершенную версию: виниры были сделаны из акрила и приклеивались к зубам его пациентов с помощью стоматологических клеев, которые были разработаны в то время. Еще одной важной вехой в развитии виниров стало изобретение травления в 1950-х годах доктором С.Майкл Буонокор. Это позволило приклеить фарфоровые виниры непосредственно к эмали. Дальнейшие исследования, проведенные в 1980-х годах, показали, что путем травления керамических виниров плавиковой кислотой можно добиться повышенной прочности соединения.

Каковы показания и противопоказания к установке виниров?

Крайне важно знать, при каких состояниях подходят виниры. К ним относятся, например, обесцвечивание и окрашивание зубов, деформация зубов из-за эрозии, неправильное положение зубов, трещины эмали из-за травмы или потеря эмали из-за эрозии.Виниры могут быть правильным вариантом, если у вас есть какие-либо из вышеупомянутых условий. Но когда они не рекомендуются? Установка виниров может быть не лучшим вариантом, если у вас недостаточно эмали, чтобы скрепить винир. Если у вас есть большие промежутки между зубами (межзубные промежутки), кариес, который значительно прогрессировал, вредные непроизвольные привычки, такие как бруксизм (скрежет зубами по ночам), или умеренные или серьезные ортодонтические проблемы, такие как скученность, виниры могут быть вам не рекомендованы. .Запишитесь на консультацию к нашему стоматологу в Мэрилебон , чтобы узнать, подойдут ли вам виниры.

Какие виды виниров существуют?

Как уже было сказано, срок службы, износостойкость, внешний вид и устойчивость к повреждениям виниров зависят от типа материала, из которого они изготовлены. В настоящее время используются два основных типа виниров: композитные и фарфоровые. Они оба имеют свои преимущества и недостатки, однако, как правило, фарфоровые виниры служат дольше и менее склонны к обесцвечиванию.Композитные виниры дешевле и проще в ремонте, но менее долговечны по сравнению с фарфоровыми винирами.

Что ты знаешь о винирах!?

Винир — это слой материала на поверхности, в стоматологии — это слой керамики определенной толщины, которая колеблется от 0,3 мм до 1 мм в зависимости от покрываемой поверхности зуба и необходимости в конкретном случае. для покрытия поверхности зуба с использованием различных типов керамики и конструкций.

Виды шпона:

В зависимости от типа и дизайна существует множество типов виниров, которые можно разделить на прямые и непрямые виниры. Прямые виниры называются «Композитные виниры», которые наносятся непосредственно на поверхность зуба, обрабатываются и полируются за одно длительное посещение и у них есть некоторые преимущества и недостатки, другой — непрямые керамические виниры, которые имеют много названий и синонимов; некоторые из них связаны с технологией производства, а другие — с торговой маркой.Они изготавливаются в лаборатории и требуют нескольких сеансов в зависимости от случая и его требований. Более постоянным решением являются непрямые керамические виниры, у них есть показания и противопоказания, которые определяются в зависимости от состояния зубов.

Дизайн виниров может варьироваться от очень тонкой и нежной керамической оболочки до толстого слоя, необходимого для исправления некоторых пороков развития зубов или закрытия промежутков, дизайн виниров зависит от потребностей пациента и состояния зубов.Их конструкция также зависит от реставрируемых зубов; они либо готовятся, либо остаются неподготовленными. Препарирование заключается в уменьшении размера зуба максимум на 1 мм, чтобы дать керамической облицовке пространство, гармонирующее с зубами и деснами.

Виниры — это больше, чем слой для покрытия зубов или маскирующий гаджет. После того, как они приклеены к зубам, они становятся частью рта и зубов, и все, что влияет на зубы, повлияет и на виниры.

Всегда следуйте инструкциям своего стоматолога для достижения наилучших результатов и продления жизни вашей УЛЫБКИ!

Др.Ислам Яхия

DDS, сертифицированный люминир, член ADA

Позвоните сейчас, чтобы записаться на прием к нашему эксперту по макияжу улыбки @04 399 6630.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Эмалопластика — это косметическая стоматологическая процедура, при которой форма зубов изменяется путем удаления небольшого количества зубной эмали. Это также известно как одонтопластика или контурная пластика зубов.

Во время этой процедуры стоматолог, по сути, подпиливает или шлифует поверхности зубов, чтобы исправить сколы зубов или улучшить симметрию и внешний вид вашей улыбки.

Безболезненная, неинвазивная альтернатива винирам, эмальопластика является популярным косметическим подходом. Если вы думаете о том, чтобы сделать это, очень важно понять основы того, как это работает, его побочные эффекты и как выглядит восстановление, о чем пойдет речь в этой статье.

Карен Московиц / Getty Images

Что такое пластика эмали?

Термин «эмалопластика» относится к ряду процедур, при которых удаляется небольшое количество эмали для изменения формы и исправления внешнего вида зубов.Это включает в себя использование специализированных инструментов для напильника, шлифовки, сглаживания и, в конечном итоге, полировки поверхностей. Для доступа к областям между зубами стоматологи также могут использовать полоски, покрытые абразивным материалом.

После удаления и изменения формы зубы проходят окончательную полировку и отбеливание, чтобы удалить обесцвечивание и придать им блестящий вид. Это сделает вашу улыбку яркой, ровной и привлекательной. Пластика эмали применяется в следующих случаях:

  • Удаление сколов и исправление острых краев
  • Исправление вида сломанных зубов
  • Исправление небольших дефектов прикуса, неправильного или недостаточного прикуса
  • Укорачивание слишком длинных и высоких зубов
  • Выравнивание улыбки
  • Исправление 15 острых зубов 900
  • Исправление скученности зубов как часть ортодонтического лечения

Больно?

Поскольку в наружной эмали зубов, которая подвергается шлифовке, шлифовке или удалению каким-либо иным образом, отсутствуют нервы, эмалопластика является безболезненной процедурой.Анестезия, как правило, не требуется, но если вы беспокоитесь о процедуре, вы можете запросить ее.

Сколько времени это займет?

Хотя многое зависит от конкретной выполняемой работы, большинство процедур эмалевопластики занимают около получаса в стоматологическом кабинете.

Что такое восстановление?

Поскольку эмалопластика является безболезненной, неинвазивной процедурой, во время восстановления нет необходимости в каких-либо специальных мерах. Вы можете вернуться к еде и питью, как и раньше, но вам следует помнить о неблагоприятных побочных эффектах, таких как временная чувствительность к горячему или холодному.

Как часто вам нужна пластика эмали?

Энамелопластика является плановой косметической процедурой, и ее результаты являются постоянными. Количество процедур, необходимых для исправления неровностей или других проблем с вашей улыбкой, будет зависеть от объема выполняемой работы. Для большинства людей одной процедуры должно быть достаточно.

Резюме

Пластика эмали, также известная как контурная пластика зубов, представляет собой косметическую процедуру, которая корректирует незначительные неровности формы зубов.Безболезненная процедура, которая занимает всего около получаса, эмаль боковых, внутренних или внешних поверхностей обтачивается или шлифуется. Хотя могут быть некоторые побочные эффекты, особенно повышенная чувствительность зубов, никаких особых шагов для восстановления не требуется.

Пластика эмали Стоимость

Наличные затраты на процедуры контурной пластики зубов зависят от ряда факторов. Это включает:

  • Страховое покрытие : Многие страховые планы не помогают оплачивать чисто косметические работы.Однако они могут предложить частичное покрытие, если эмальопластика восстанавливает зубы, сколотые в результате несчастных случаев или падений.
  • Объем работы : Объем и объем необходимой работы также могут влиять на то, сколько вы берете за оконтуривание. Как правило, стоимость процедуры варьируется от 50 до 300 долларов за зуб.
  • Дополнительные процедуры : Перед эмалопластикой необходимо удалить зубной камень и налет с зубов. В этих случаях вам потребуется стандартная уборка, которая может увеличить расходы.

Поговорите с персоналом в кабинете вашего косметического стоматолога, а также с представителем вашей страховой компании, чтобы узнать, что покрывается страховкой.

Побочные эффекты контурной пластики зубов

Хотя процедура безболезненна, она может вызвать некоторые побочные эффекты. Слой эмали, который стал тоньше в результате обработки, составляет всего около 2,58 миллиметра, и здесь мало места для ошибки. Побочные эффекты включают:

  • Чувствительность зубов
  • Повышенная вероятность кариеса
  • Желтые зубы
  • Повышенная хрупкость зубов
  • Более легкое скалывание и растрескивание

Мониторинг

После процедуры следите за тем, как выглядят и ощущаются ваши зубы.Не стесняйтесь обращаться к стоматологу, если что-то не так или вы испытываете боль и дискомфорт.

Outlook

Эмалопластика хорошо переносится и очень успешно корректирует косметические изменения зубов. В целом перспективы очень позитивные; большинство людей не испытывают побочных эффектов или других проблем после этой процедуры. Как правило, время восстановления не требуется.

Альтернативы пластике эмали

Примечательно, что эмальопластика и контурная пластика зубов имеют ограничения с точки зрения того, что они могут сделать, и эта процедура не подходит для каждого случая.Однако, когда необходимы исправления, есть несколько альтернатив, в том числе:

  • Бондинг : Иногда в сочетании с эмальопластикой бондинг представляет собой использование смолоподобного материала, приклеиваемого к зубам для исправления сколов, трещин, промежутков между зубами или других проблем.
  • Виниры : Другой важной альтернативой является установка виниров, которые представляют собой фарфоровые или композитные пластины, приклеиваемые к зубам для косметической корректировки зубов.Они очень эффективны при исправлении обесцвечивания, сколов и других проблем.
  • Другие методы : Коронки (колпачки, устанавливаемые на зубы) или вкладки (используемые для больших полостей) также могут быть рассмотрены. Это предпочтительные варианты при кариесе и кариесе.

Контурирование зубов после брекетов

Процедуры контурной пластики и эмалопластика также могут быть необходимы после ортодонтических процедур, таких как ношение брекетов для исправления положения зубов.Его можно использовать в качестве финального штриха к вашей улыбке, доводя ее до совершенства.

Кроме того, эмальопластика может потребоваться как часть процедуры коррекции зубов с использованием ретейнеров Invisalign, типа прозрачных брекетов. Ортодонт будет стратегически подпиливать поверхности, чтобы помочь в перемещении зубов в их правильное положение.

Причины, по которым люди обращаются за реконтурированием зубов

Есть несколько причин, по которым люди обращаются за эмальопластикой, в том числе:

  • Более консервативный метод косметической коррекции зубов, чем виниры и бондинг.
  • Не требует времени на восстановление и хорошо переносится.
  • Предотвращает кариес и снижает риск заболевания десен.
  • Эффективно устраняет мелкие эстетические проблемы с зубами, возвращая уверенность в себе.

Резюме

Эмалопластика, также известная как одонтопластика или контурная пластика зубов, устраняет небольшие проблемы с формой зубов. Стоматологи-косметологи спиливают небольшие участки эмали, чтобы исправить сколы, острые зубы или другие неровности их формы.Энамелопластика — безболезненная процедура, которая обычно занимает всего около 30 минут, а период восстановления минимален. Несмотря на вероятность некоторых побочных эффектов, эмалопластика является успешной минимально инвазивной процедурой.

Слово от Verywell

Наряду с другими процедурами косметической стоматологии, эмалопластика может сыграть важную роль в коррекции улыбки. Хорошо переносимый и безболезненный, он помог бесчисленному количеству людей исправить небольшие проблемы с помощью своих улыбок. Эта процедура может помочь восстановить уверенность в себе.Поговорите со своим стоматологом о том, что может сделать для вас эмалопластика или другие процедуры эстетической стоматологии.

Часто задаваемые вопросы

  • Больно ли делать эмалопластику?

    Эмаль, снятая с зубов для изменения их формы, не содержит нервов, поэтому процедура безболезненна. Поскольку этот твердый внешний слой в результате истончается, некоторые пациенты впоследствии испытывают повышенную чувствительность зубов.

  • Делаете ли вы эмалопластику после Invisalign?

    Можно рассмотреть возможность проведения эмалопластики вместе с использованием ретейнеров Invisalign для выравнивания зубов.В ходе терапии ваш стоматолог может захотеть контурировать некоторые поверхности, чтобы стимулировать процесс. Его также можно использовать в конце лечения для окончательной эстетической коррекции.

  • Безопасно ли брить зубы?

    Бритье зубов и другие процедуры пластики эмали, выполняемые квалифицированным профессиональным стоматологом-косметологом, очень безопасны и безболезненны. Тем не менее, это тонкая работа, и вы никогда не должны пытаться делать это дома.

  • Контурная пластика вредна для зубов?

    Поскольку контурирование предполагает удаление небольшого количества зубной эмали, основной риск заключается в том, что оно может сделать зубы чувствительными или нестабильными.Естественно, эмальопластика также может привести к тому, что зубы станут более хрупкими и легче растрескаются. Тем не менее, перспективы этой процедуры положительные, большинство из них видят положительные результаты и не имеют побочных эффектов. Чтобы гарантировать успех, косметические стоматологи позаботятся о том, чтобы ваши зубы были достаточно здоровы для этой процедуры.

.