Содержание

Ортодонтические мини винты для исправления прикуса недорого в Москве, 7000 руб.


Развитие современных технологий, рост ожиданий пациентов и попытки повысить эффективность ортодонтического лечения способствуют внедрению все более современных решений в ортодонтии. Одним из таких инновационных решений является использование в стоматологии «Эдельвейс» ортодонтических минивинтов.  

Что такое ортодонтические  минивинты и для чего они нужны?

Ортодонтические минивинты, также известные как ортодонтические микроимплантаты или мини-винты, представляют собой маленькие титановые винты, которые фиксируются в кость во время лечения. Они служат точкой опоры для ортодонтических систем, которые перемещают зубы в назначенное положение. Минивинты позволяют точно контролировать этот процесс, благодаря чему эффект лечения становятся еще лучше, а результат достигается быстрее.

Скелетная опора в ортодонтии

Стабильная опора – основная задача при лечении неправильного прикуса. Сила, создаваемая ортодонтическими аппаратами, изменяет положение отдельных зубов. Для того чтобы эта сила действовала в запланированном направлении, необходимо минимизировать нежелательные эффекты противодействующих сил с помощью соответствующего закрепления.

Важно понимать, что надежная фиксация ортодонтических аппаратов существенно влияет на результаты ортодонтического лечения, а качественная скелетная опора возможна благодаря минивинтам.  Ортодонтические минивинты:

  • предотвращают нежелательное смещение зубов, и в то же время они помогают перемещать проблемные зубы в запланированном направлении
  • сокращают время лечения
  •  позволяют выполнять незначительные исправления, не устанавливая постоянные брекеты на все зубы.

Как выглядит установка ортодонтического минивинта?

Решению об использовании мини-винта должно предшествовать тщательное обследование у ортодонта. Установка минивинтов осуществляется под местной анестезией. Процедура безболезненная и малоинвазивная. На верхней части винта предусмотрено крепление для ортодонтического устройства. После ортодонтического лечения и достижения желаемого результата минивинты удаляются, и кость быстро заживает.

Почему стоит использовать ортодонтические минивинты?

Преимущества использования в ортодонтическом лечении минивинтов:

  • инновационный и эффективный подход в лечении неправильного прикуса
  • максимальный контроль за перемещением зубов
  • сокращение сроков лечения (в некоторых случаях на треть всего периода)
  • в некоторых случаях позволяют исправить положение зубов без брекетов
  • минимальная инвазивность
  • простота установки и удаления
  • минивинты можно устанавливать на различных участках полости рта и на различных этапах ортодонтического лечения

Рекомендации по минивинтам

Из-за своего небольшого размера минивинты могут расшататься или выпасть во время лечения. Это является обьяснимым явлением, поскольку силе действия всегда есть сила противодействия. Пациенты должны быть аккуратными в проведении гигиенических процедур и приеме пищи. В случае расшатывания или потери минивинта немедленно обратитесь к специалисту. Вам повторно установят его при условии наличия требуемых параметров кости и отсутствия противопоказаний.

Стоимость установки ортодонтических минивинтов

Установка ортодонтических минивинтов в стоматологии «Эдельвейс» — это эффективная, безопасная и доступная по цене процедура восстановления зубов. Стоимость установки мини винта Oracle Anchor System (Ю. Корея) и остальные вопросы можно уточнить у администратора клиники.

Лучшие условия установки ортодонтических минивинтов в клинике «Эдельвейс»! С нами сотрудничают лучшие ортодонты Москвы, у нас колоссальный опыт установки минивинтов!


Микроимплантация, установка ортодонтических винтов, т. (347)299-64-64

Микроимплантация – совершенная технология коррекции прикуса

Скорректировать дефекты зубов без применения брекет систем поможет микроимплантация – инновационная технология в сфере исправления прикуса. Безопасная процедура недавно появилась на рынке стоматологических услуг, но быстро обрела популярность, благодаря присущим ей неоспоримым достоинствам. Минивинты на титановой основе фиксируются в челюстной кости. Приподнимаясь над основанием десны, каждый из них представляет собой опорную конструкцию для крепления ортодонтического изделия. Метод делает доступным целенаправленное перемещение зубов в нужном направлении для придания рядам физиологически правильной формы и ровного вида.

Когда используется микроимплантация

Микроимплантация делает исправление прикуса полностью прогнозируемой процедурой с высокой степенью контроля происходящих изменений. Вживление мини имплантатов проходит комфортно и безболезненно. Терапия протекает легко и быстро по сравнению с традиционной схемой. Обосновано применение микроимплантации в случаях:

  • скученности зубов для растяжения элементов зубного ряда в гармоничную линию;
  • избыточной видимости десны во время улыбки, при так называемой десневой улыбке пациента;
  • чрезмерного прорезывания элемента ряда, вызванного отсутствием аналога антагониста с противоположной стороны;
  • веерного расхождения зубов;
  • перекрестного, открытого и глубокого прикуса.

Большинство указанных проблем решалось ранее путем удаления одного из зубов на челюсти. Остальные элементы ряда получали возможность ровно встать в ряду, не испытывая недостатка места для размещения. Сегодня радикальные меры ушли в прошлое.

Как устанавливаются микровинты

После тщательного осмотра ротовой полости, заполнения карты здоровья пациента и рентгенологического исследования врач приступает к установке титановых минивинтов в челюстную кость. Кропотливый этап диагностики позволяет исключить противопоказания к микроимплантации и выявить индивидуальные особенности организма пациента.

Поскольку мини имплантаты имеют очень тонкую и компактную фактуру, их установка не занимает много времени. Изделия практически не травмируют ткани, поэтому для снижения легкого дискомфорта врачом применяется местная анестезия в виде аппликаций или орошения обрабатываемой области специальным обезболивающим спреем.

Стоматолог вкручивает ортодонтический винт профильной отверткой в кость, размещая его между основаниями близрасположенных зубов. Процедура в норме занимает не более 15 минут. Позже на винты крепится ортодонтическая конструкция. В некоторых случаях после коррекции прикуса миниимплантатыы не удаляются из полости рта, так как к моменту изменений проходит их полная интеграция с костной тканью. Они не мешают пациенту и не вызывают ощущения инородного тела во рту.

Преимущества метода

Корректное и комфортное исправление прикуса, которое дает микроимплантация, — не единственное достоинство технологии:

  • с ее помощью лечение проходит быстро, эффективно, без лишних травм;
  • процесс установки ортодонтических винтов максимально прост и не требует серьезной анестезии;
  • применяемые в технологии материалы полностью совместимы с тканями организма, поэтому не вызывают отторжения в 99% случаев;
  • имплантаты не превышают по габаритам 1,3 мм, несмотря на это аккуратное изделие не подвержено деформации или смещению.

В стоматологической клинике Z 32 ортодонтическое лечение осуществляют высокопрофессиональные хирурги имплантологи высшей категории. Процесс установки минивинтов утверждается ортодонтом на этапе подготовки имплантирования для получения максимально эффективного результата. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что получите совершенную методику исправления прикуса в соответствии с последними достижениями мировой стоматологической практики. Звоните, чтобы записаться на прием или закажите обратный звонок от оператора, оформив заявку на нашем сайте. Будьте здоровы и привлекательны!   


Задайте вопрос нашим специалистам или запишитесь на прием прямо сейчас по тел: 8 (347) 299-64-64, 8 (987) 480-18-88. Звоните.

Некоторые способы временной опоры могут помочь быстрее завершить лечение пациентов

Доктора Тревор Николс и Стюарт Фрост

Профессия ортодонта развивается, а это означает, что ортодонты должны создавать решения, предлагающие пациентам различные варианты лечения. С учетом актуальных трудностей конкуренции, стоящих перед нашей профессией, внедрение и предложение новых методов лечения способствует улучшению наших навыков и практики.

Как специалисты в области ортодонтии и черепно-лицевой ортопедии, мы должны помнить, что каждый план лечения должен учитывать как ортодонтический компонент, так и ортопедический, даже для пациентов, уже не подверженных росту. Ортопедия по определению означает «исправление деформаций костей или мышц». Исторически такие деформации успешно поддавались лечению среди молодых пациентов, но взрослых традиционно лечили только хирургическим путем. С появлением устройств временной опоры (TAD), ортопедическая коррекция может быть выполнена даже у пациентов, которые больше не растут.

Устройства временной опоры появились более 35 лет назад, но в исследовании 2008 года Buschang и соавт. определили, что более половины членов Американской ассоциации ортодонтов установили 10 или менее ортодонтических винтов, и большинство ортодонтов передали установку другим специалистам

1.

Установка винтов в ортодонтической практике

Для тех, кто плохо знаком с ортодонтическими винтами или рассматривает возможность их использования на практике, указанная последовательность действий по их установке будет повторяемой и простой.

Шаг 1: Определите местоположение. Очевидно, что установка ортодонтических винтов будет частично определяться механикой, для которой они используются. В дополнение к механике, используемой для ортодонтических винтов, необходимо учитывать важные факторы индивидуальной анатомии.

Во-первых, необходимо наличие свежего снимка конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) или панорамного снимка. Такую рентгенограмму можно использовать для оценки расхождения корней, высоты кости и, в некоторой степени, плотности кости. На рис. 1 выделены две области, обозначенные стрелками. Красная стрелка направлена на рентгенопроницаемую область, указывающую на более низкую плотность кости, где размещение ортодонтического винта не рекомендуется. Напротив, синяя стрелка указывает на рентгенонепроницаемую область, предполагающую более высокую плотность кости, которая была бы более идеальной для установки ортодонтического винта.

Рис. 1: Панорамный снимок, сделанный с помощью КЛКТ iCAT, с указанием на низкое качество кости (красная стрелка) и хорошее качество кости (синяя стрелка).

Шаг 2. Рассмотрите варианты анестезии. В нашей практике большинство пациентов предпочитают местную анестезию (инъекции) при установке ортодонтических винтов для комфорта во время процедуры. В таких случаях используют 2% лидокаина гидрохлорид с эпинефрином в соотношении 1:100 000 путем местного введения непосредственно в преддверие соседнего к желаемому участку установки ортодонтического винта. Обычно одна четвертая картриджа обеспечивает адекватное обезболивание. Если пациент отказывается от местной анестезии, другой вариант — нанести состав для местного применения непосредственно на ткань (см. рис. 2.)

Шаг 3: Оцените ткани. После определения участка установки и обеспечения адекватного обезболивания, проведите клиническую оценку твердых и мягких тканей. Сначала используйте инструмент для нанесения воска PKT2 от Hu-Friedy (рис. 3), чтобы проверить достаточность анестезии, затем сделайте вертикальное углубление для отметки межкорневого пространства. Затем выберите самый глубокий участок прикрепленной ткани примерно на 1 мм окклюзионно от слизисто-десневого соединения (но не в свободную слизистую). Используя вертикальную линию и расположение мягких тканей, используйте инструмент для нанесения воска, чтобы оценить качество кости путем вдавливания в ткань и кость. Если кость кажется твердой, место является подходящим; если инструмент для нанесения воска погружается в кость, следует выбрать другое место вдоль интрарадикулярной линии.

Рис. 3: Клиническая оценка качества кости на участке установки микроимпланта.

Шаг 4: Выбор ортодонтического винта. Как только участок установки определен, выберите соответствующий ортодонтический винт. Мы используем систему Vector от Ormco, включая винт размером 1,6 на 6 мм для передней группы, 1,6 на 8 мм для боковой группы и 1,6 на 10 мм для нёба. Для установки ортодонтического винта в области щечного гребня, ретромолярной области и подскулового гребня мы используем ортодонтический винт для костной ткани из нержавеющей стали размером 2 на 12 мм от Ortho Bone Screw.

Шаг 5: Установка. Ортодонтический винт устанавливают с помощью электрической или ручной отвёртки. (Мы используем отвёртку Orthonia от Rocky Mountain Orthodontics с системой Vector). Независимо от метода введения, для стабильности ортодонтического винта важна уверенность руки; врач также должен почувствовать, как ортодонтический винт плотно входит в кость. Ортодонтический винт следует вводить до тех пор, пока ткань не побледнеет и его шейка не окажется на одном уровне с тканью.

Шаг 6: Проверка. После установки ортодонтического винта используйте пинцет для проверки первичной стабильности. Поскольку при установке ортодонтического винта не происходит остеоинтеграция, день установки является самым подходящим по стабильности. Если первичная стабильность не достигнута, удалите и повторно установите тот же ортодонтический винт на другом участке, в день первоначальной установки. Обязательно повторите шаг 3 на новом участке перед установкой любого устройства.

Рассматривая механизм использования TAD, концепция опоры может быть разделена на две категории:

Прямая опора: когда ортодонтический винт привязаны к зубу с помощью пружины, эластика или крючка.

Непрямая опора: когда ортодонтический винт используется и привязан к другому зубу, который затем используется в качестве опоры.

Лечение при десневом типе улыбки

Одно из наиболее распространенных применений ортодонтических винтов в нашей практике — исправление десневого типа улыбки. Сюда входят случаи избыточного обнажения десневой ткани на всем протяжении, в боковых отделах или переднем отделе верхней челюсти. Все такие случаи поддаются лечению с использованием ортодонтических винтов в качестве прямой опоры, когда показана интрузия; они различаются только местом интрузии.

ПРИМЕР 1: ДЕСНЕВАЯ УЛЫБКА ПЕРЕДНЕЙ ОБЛАСТИ

Передняя десневая улыбка — это улыбка, при которой у пациента наблюдается избыточное обнажение десны между верхними клыками (рис. 4). Здесь учитывается идеальная форма и размер коронки, когда у пациента имеется истинное избыточное обнажение в переднем отделе верхней челюсти, и он нуждается не только в гингивэктомии или процедуре удлинения коронки. Поскольку существуют некоторые вариации в улыбке пациента и готовности или способности пациента показывать свою естественную улыбку, десневую улыбку лучше всего диагностировать, оценивая верхний центральный резец в состоянии покоя. Такое наблюдение мы можем провести, попросив пациента сказать слово «Эмма». Если пациент показывает более 75% верхнего резца в состоянии покоя, это надежный признак того, что пациенту требуется лечение десневой улыбки. (Рис. 5).

Такие случаи лечат путем установки ортодонтических винтов размером 1,6 на 6 мм между боковым резцом и клыком на обеих сторонах верхней челюсти. Если желательна легкая ретенция боковой группы, на нижние 2ые моляры можно установить накусочные брекеты с гелем Triad, на которые будет оказываться давление 60 раз, шесть раз в день, для воздействия на боковые моляры, затрагивая задние волокна височных костей.

Ортодонтические винты устанавливают во время второго посещения, связывая эластичной (хирургической) лигатурой головку ортодонтического винта (якорь) и дугу из сплава меди, никеля и титана (CuNi-Ti) размером .014 × .025 (рис. 6 и 7). После установки пациенту дуги CuNi-Ti большего диаметра или дуги из нержавеющей стали, ортодонтические винты можно привязать к дуге с помощью эластической цепочки, охватывающей петлей дугу или закрывающей пружины из сплава никеля и титана (NiTi) (рис. 8), в зависимости от толщины ткани.

После завершения интрузии привяжите ортодонтические винты к дуге и используйте вертикальные эластики для закрытия прикуса без повторной интрузии. Если щечный угол коронки виден из-за момента, созданного интрузией, используйте эластическую цепочку под передними брекетами для вращения резцов, чтобы стимулировать язычный наклон коронки и предотвратить выступание резцов наружу (рис. 9).

После того, как случай завершен и брекеты сняты, выполните гингивэктомию, чтобы привести к идеалу форму ткани (рис. 10 и 11) и придать окончательные контуры твердой ткани.

ПРИМЕР 2: ДЕСНЕВАЯ УЛЫБКА БОКОВЫХ ОТДЕЛОВ

Боковая десневая улыбка — это улыбка, при которой у пациента наблюдается избыточное обнажение десны в боковых отделах верхней челюсти, и пациент показывает более 4 мм десневой ткани в боковых отделах (рис. 14 и 15).

В таких случаях устанавливают ортодонтические винты размером 1,6 на 8 мм между 2ым премоляром и 1ым моляром или между 1ым премоляром и 2ым премоляром с обеих сторон верхней челюсти. Накусочные брекеты размещают на нижние 1ые моляры с гелем Triad так, чтобы язычные бугорки верхних моляров смыкались с нижними боковыми группами, для предотвращения выступания наружу в щечную сторону боковых зубов.

Используют тот же протокол, что и в предыдущем примере, при этом ортодонтические винты устанавливают во время второго посещения и привязывают к дуге CuNi-Ti размером .014 × .025 с помощью эластичной лигатуры (рис. 16 и 17). Когда у пациента установлена дуга CuNi-Ti или дуга из нержавеющей стали большего диаметра, ортодонтические винты привязывают к дуге с помощью эластической цепочки или закрывающих пружин NiTi (рис. 18 и 19).

После завершения интрузии ортодонтические винты привязывают к дуге с помощью стальной лигатуры, а для закрытия бокового прикуса используют коробочные эластики. Чтобы сохранить закрытие пространства используют тай-бэк модуль от крючка на дуге мезиально до клыка и до крючка на 1ом моляре и размещают окклюзионно по отношению к брекетам для предотвращения сдавливания десны (рис. 20 и 21).

Опять же, после лечения выполняют гингивэктомию для идеализации формы и размера ткани (рис. 22 и 23), и осуществляют контурирование твердых тканей.

ПРИМЕР 3: АБСОЛЮТНАЯ ДЕСНЕВАЯ УЛЫБКА

В случаях, когда избыточное обнажение десны наблюдается как в переднем, так и в боковых отделах (рис. 26 и 27), прибегают к комбинированию выше описанных методов, используя в общей сложности четыре ортодонтических винта: два винта для переднего отдела, размещенные между боковым резцом и клыком с обеих сторон верхней челюсти, и два винта для боковых отделов между 2ым премоляром и 1ым моляром или между 1ым премоляром и 2ым премоляром с обеих сторон верхней челюсти, с тройкой накусочных брекетов на нижних 1ых молярах (рис. 28).

В некоторых случаях интрузия может происходить асимметрично (одна сторона быстрее, чем другая, или передняя часть быстрее, чем боковые). В таких случаях, когда в одном отделе интрузия уже завершена, ортодонтический винт привязывают к дуге, и интрузия продолжается в других отделах до завершения.

Гингивэктомия и контурная пластика твердых тканей завершены (рис. 29 и 30).

Лечение отсутствующих зубов

Мы часто наблюдаем случаи с отсутствием зубов, врожденным или вследствие удаления, и приятно иметь возможность предложить варианты лечения пациентам, особенно молодым с врожденным отсутствием боковой группы зубов. Во многих из этих случаев мы предлагаем решение по размещению ортодонтических винтов и закрытию пространства с максимальной опорой.

В случаях с отсутствием зубов, ортодонтические винты устанавливают кпереди от свободного участка челюсти и используют в качестве непрямой опоры путем связывания лигатурой из нержавеющей стали дистальнее соседнего зуба. Затем используют закрывающую пружину NiTi для закрытия пространства. Это простой и эффективный способ сохранить опору и закрыть пространство для отсутствующих зубов.

Особенно в случаях врожденного отсутствия премоляров, когда временный моляр не представляет собой долгосрочную альтернативу, ортодонтические винты являются отличным вариантом для молодых пациентов для использования в качестве опоры и закрытия промежутков путем вытягивания задних зубов вперед.

ПРИМЕР: ОТСУТСТВИЕ ПРЕМОЛЯРОВ

Вначале пациенту (рис. 33 и 34) проводят фиксацию, но задержавшиеся молочные зубы не фиксируют. Увеличение размеров дуг завершено; после установки дуги из нержавеющей стали временные зубы удаляют, ортодонтические винты устанавливают мезиально по отношению к свободному участку и непрямо связывают для использования в качестве опоры. Удаления проводят до тех пор, пока пространство не будет готово к закрытию, чтобы воспользоваться феноменом регионального ускорения и помочь в эффективном закрытии пространства. Затем используют закрывающую пружину NiTi от крючка на дуге вокруг дистальной части на дуге дистальнее зуба, соседнего к свободному участку. Пространство закрывается (рис. 35 и 36). Для сохранения закрытия пространства без постоянного использования эластичной цепочки устанавливают металлические лигатуры или тай-бэки (рис. 37 и 38).

Лечение при коррекции глубокого прикуса

Исправление серьезных случаев глубокого прикуса может быть сложной задачей, особенно среди взрослых пациентов с брахицефалическим типом. По этой причине мы дополняем лечение использованием ортодонтических винтов для коррекции глубокого прикуса.

Если требуется интрузия от нижнего клыка до клыка, устанавливают два винта, которые сначала связывают эластичной лигатурой с легкими дугами. После установки дуг из нержавеющей стали для продолжения интрузии используют эластическую цепочку. Если интрузия требуется только для нижних резцов, для облегчения коррекции устанавливают один ортодонтический винт по средней линии.

ПРИМЕР 1: ГЛУБОКИЙ ПРИКУС У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА С ИНТРУЗИЕЙ ОТ КЛЫКА ДО КЛЫКА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

В случаях, когда глубокий прикус является следствием пассивного прорезывания нижних зубов от клыка до клыка (рис. 39 и 40), устанавливают ортодонтические винты размером 1,6 х 6 мм между боковым резцом и клыком с обеих сторон нижней челюсти, чтобы помочь открыть прикус (рис. 41 и 42).

ПРИМЕР 2: ГЛУБОКИЙ ПРИКУС У ВЗРОСЛОГО ПАЦИЕНТА С ИНТРУЗИЕЙ НИЖНИХ РЕЗЦОВ

В случаях глубокого прикуса, когда кнаружи смещены только нижние резцы (рис. 43), одиночный ортодонтический винт устанавливают между нижними резцами (рис. 44).

Лечение путем дистализации нижней челюсти

Ортодонтические винты, установленные в области щечного гребня — отличное решение для пациентов с III классом, которым необходима дистализация нижней челюсти для улучшения эстетики профиля и состояния здоровья зубов (рис. 45–48). Они позволяют корректировать патологии в случаях III класса со сниженной компенсацией верхнего зубного ряда.

В этих случаях винт размером 2 на 12 мм от Ortho Bone Screw устанавливают мезиально по отношению к нижнему 2му моляру в область щечного гребня нижней челюсти. Если у пациента есть 3и моляры, их извлекают непосредственно перед установкой винтов с дугами из нержавеющей стали.

После перевода пациента на дуги из нержавеющей стали устанавливают ортодонтические винты в область щечного гребня. Используют дугу из нержавеющей стали с предварительно установленными крючками для нижней челюсти, а закрывающую пружину NiTi Vector устанавливают от винта в области щечного гребня к крючку (рис. 49).

После коррекции III класса используют стальную лигатуру для сохранения результатов лечения III класса, пока завершаются финальный этап и детализация (рис. 50 и 51).

Лечение скелетным расширением

В случаях, когда требуется абсолютное расширение верхней челюсти с отсутствием или с минимальными побочными эффектами для зубов, опора верхней челюсти с помощью ортодонтических винтов является прекрасным решением. Она позволяет расширить кость по шву, практически без зубной компенсации. Существует множество конструкций для установки винтов с расширением.

В некоторых случаях используется тканевый расширитель без опоры на молярах (рис. 58 и 59). Обычно его применяют, чтобы стимулировать максимальное скелетное расширение для избегания нежелательного заваливания зубов.

В случаях, когда опора моляра желательна, можно использовать небный бюгель (banded) в сочетании с ортодонтическими винтами (рис. 60–65).

Выводы

Ортодонтические винты могут многое изменить в практике ортодонтов. Мы можем расширить методы изменения жизни и повлиять на наших пациентов более совершенными способами. Установка ортодонтических винтов проста и занимает немного клинического времени. Клинические применения устройств временной опоры обширны. Ортодонтам необходимо освоиться с установкой и механикой ортодонтических винтов и рассмотреть возможность их использования в различных случаях клинической практики, чтобы обеспечить оптимальный результат лечения.

Ссылки

1. Buschang, PH, Carrillo, R, Ozenbaugh, B, Rossouw, PE. 2008 Survey of AAO members on miniscrew usage.
J Clin Orthod. 2008;42:513–518.

Об авторах

Доктор Тревор Николс учился в Университете штата Аризона, где получил степень бакалавра в области науки и фитнеса и защитил диплом с отличием. Затем поступил в Аризонскую школу стоматологии и гигиены полости рта (ASDOH) для получения докторской степени, где он был президентом класса. Там он также получил сертификат стоматолога. После получения DMD (доктор стоматологии) доктор Николс прошел специальную подготовку по ортодонтии в ASDOH и получил степень магистра, выполняя исследования по дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Он также получил первые награды за клинические достижения и лидерство. Д-р Николс дополнительно занимается организованной ортодонтией и в качестве лектора обучает других ортодонтов и ординаторов созданию красивых, здоровых и долговечных улыбок.

Доктор Стюарт Фрост окончил программу Ортодонтии и стоматологической лицевой ортопедии в Университете Рочестера в 2000 году и является ключевым экспертом в системах Damon, iCat и Propel Orthodontics. Доктор Фрост, доцент Школы ортодонтии Тихоокеанского университета, имел возможность читать лекции в 29 странах и с 2000 года ежегодно выступает с докладом на Национальном форуме Damon. Получал награду как один из лучших ортодонтов премии Top Dentists журнала Phoenix последовательно с 2004 по 2019 год и недавно опубликовал книгу «The Artist Orthodontist: Creating an Artistic Smile Is More Than Just Straightening Teeth!».

консультация, диагностика, цены в Санкт-Петербурге

Для восстановления зубного ряда можно использовать не только импланты обычного размера, но и так называемые микроимпланты (мини-импланты). Как и стандартные импланты, они изготавливаются из медицинского титана, отличающегося высокой биосовместимостью. Аналогична и их конструкция – мини-импланты зубов представляют собой маленькие винты. Отличаются они только параметрами: диаметр микроимплантов – всего 1-1,2 мм.

Когда показана мини-имплантация зубов

Область применения имплантов размера mini ограничена – чаще всего их используют в двух случаях:

  • Как опору для условно-съемных протезов

Миниатюрные импланты можно нагружать даже без остеоинтеграции (сращивания с костью). Это свойство позволяет применять импланты в ортопедии. При полном отсутствии зубов мини-импланты используются для фиксации на них полного условно-съемного протеза. Для этого обычно применяется 4-6 мини-имплантов. 

  • Как опору при ортодонтическом лечении

Миниатюрные импланты применяются и при исправлении прикуса брекетами. Для перемещения зубов в нужном направлении необходима точка опоры. Обычно такими опорами служат моляры – жевательные зубы. Но, если они отсутствуют, их роль могут взять на себя миниатюрные импланты – они называются ортодонтическими.

Противопоказания к мини-имплантации

К сожалению, использование этой технологии доступно не всем. Микроимпланты нельзя устанавливать в следующих случаях:

  • Воспалительные заболевания полости рта;
  • Сахарный диабет.

Курение относится к относительным противопоказаниям. Курящим людям имплантация не запрещена, однако курение может существенно замедлить процесс восстановления. Поэтому желательно отказаться от этой привычки хотя бы в период реабилитации.

Преимущества мини-имплантации

Благодаря небольшому размеру и особой текстуре микроимпланты не врастают в кость. Это означает, что такой имплантат может быть удален в любой момент. Чаще всего конструкция устанавливается на срок до полугода, а затем просто выкручивается. Малый размер импланта также позволяет минимизировать травматизацию при установке.

Кроме того, имплантаты миниатюрного размера могут использоваться даже тогда, когда невозможна установка обычных винтов. Например, при значительной атрофии кости верхней челюсти. При этом не потребуется предварительно проводить синус-лифтинг для увеличения объема костной ткани – конструкцию можно будет установить сразу.

Цена мини-имплантов зубов

В различных клиниках стоимость установки микроимплантов может различаться. Она зависит как от ценового сегмента самой клиники, так и от выбранной фирмы-производителя минивинтов Американские и европейские изделия  — дороже, южно-корейские — немного дешевле.  При этом цена ортодонтических и ортопедических мини-имплантов зубов обычно находится на одном уровне.

Установка мини-имплантов в клиниках «Полный порядок»

Установка таких конструкций – это один из этапов тщательно продуманного и спланированного лечения. Пациент заранее проходит диагностику и консультируется со специалистом. Уже на этапе подготовки врач рассказывает пациенту обо всех особенностях терапии с применением микроимплантов.

Подготовка к имплантации включает гигиену полости рта и лечение кариеса – это необходимо для профилактики воспалений и хорошего заживления после имплантации.

    • Установка имплантов

Стоматолог-хирург проводит обезболивание, делает небольшой прокол в слизистой и устанавливает имплант в челюсть. Место установки определяется на основе рентгенографии.

    • Фиксация ортодонтической/ортопедической конструкции

Сразу после установки микроимплант можно использовать по назначению.

Стоматологические клиники «Полный порядок» используют только самые современные технологии лечения – в том числе мини-имплантацию зубов. Мы предлагаем нашим пациентам только лучшие изделия от ведущих мировых производителей. Стоимость мини-имплантов зубов в клиниках «Полный порядок» приятно удивит!

ортодонтическое, ортопедическое, недорогие мини-винты с гарантией качества и эффективности установки.

Планируется микроимплантовое ортодонтическое лечение с установкой брекетов? Возможно, вы, как потенциальный пациент, рассматриваете микроимпланты в качестве альтернативы традиционным имплантатам, которые ввинчиваются в кость? Все, что нужно знать о микроимплантах, показаниях для их использования и возможных противопоказаниях – в нашем материале. Эксперты делятся независимым мнением, раскрывают факты, о которых не всегда говорят в стоматологиях. Дочитайте материал до конца, чтобы быть в курсе всех важных нюансов.

Общие сведения о микроимплантах

Микроимпланты – это небольшие (диаметром около одного миллиметра) титановые штифты, которые ввинчиваются пациенту в кость, проходят через десну, тем самым являясь надежной опорой для ортодонтической брекет-системы. Они выполняют временную функцию, если ставятся в процессе ортодонтического лечения.

Визуально микроимплант похож на минивинт, при этом имеет специфическую головку. Общая длина микроимпланта составляет от 0,6 до 1,2 см. В отличие от классических имплантов, микроимплант ввинчивается в десну пациента, а при необходимости может быть извлечен без повреждения живых тканей.

Когда нужно устанавливать микроимпланты?

Предлагаем вашему вниманию два направления клинических случаев, когда обычно пациентам требуются микроимпланты для лечения:

  1. Установка микроимпланта при коррекции прикуса пациенту. Здесь минивинт применяется для перемещения зубов по необходимой траектории в рамках ортодонтического лечения. Поэтому данную группу микроимплантов называют ортодонтической. Например, пациенту необходимо переместить один зуб, не изменяя положение остальных. Если выборочно двигать один зуб с опорой на другой (например, задний, как это делалось до появления ортодонтических микроимплантов), высока вероятность, что сдвигаться будут оба зуба. Таким образом, микроимплант помогает сбалансировать силу тяги, помогая тем самым выровнять природные зубы. После успешного ортодонтического лечения микроимплант, как правило, удаляется.
  2. Установка микроимпланта при протезировании. Микроимпланты служат неплохой опорой для протезных конструкций – их ввинчивают в кость. Это более щадящая технология лечения по сравнению с имплантацией полноценных титановых имплантов у пациентов. Данные микроимплантовые решения не требуют наращивания большого объема кости, неплохо справляются с нагрузкой. В большинстве клинических случаев для одной челюсти достаточно четырех – шести микроимплантов, чтобы выполнить успешную установку протеза. Также на микроимпланты, внедренные неглубоко в кость, можно ставить единичные протезы, особенно в случаях, когда требуется имплантация зуба на верхнюю челюсть (классические импланты могут задеть гайморовы пазухи).

Когда установка микроимплантов противопоказана?

Есть ряд клинических случаев, при которых установка ортодонтических микроимплантов пациентам не рекомендована (противопоказания при этом не являются абсолютными, после лечения проблем можно вернуться к вопросу):

  • при сахарном диабете;
  • в случае воспалений в полости рта;
  • при заболеваниях десен у пациента;
  • когда рыхлая кость, есть риск, что лечение может быть неэффективным;
  • если пациент курит и не может отказаться от этой пагубной привычки.

ТОП-10 преимуществ микроимплантов по версии экспертов

  1. Эффективность ортодонтического лечения. При установке минивинтов пациентам увеличивается скорость ортодонтического лечения, можно спрогнозировать течение процесса выравнивания прикуса, высока точность лечения;
  2. Относительный комфорт для стоматолога. Имплантологи не видят глобальных проблем для установки микроимплантов – обычно процесс успешный, без осложнений;
  3. Облегчение брекетов. Микроимпланты облегчают саму ортодонтическую конструкцию, так как пациенту нет смысла «навешивать» на брекет-систему дополнительные элементы с целью противовеса движущей силы;
  4. Точность лечения. Стоматолог еще на стадии планирования лечения микроимплантами способен оценить силу движения (как и в процессе выравнивания прикуса), что делает работу более ювелирной;
  5. Нет рисков. При установке микроимплантов пациентам нет перспективы возможного удаления здоровых зубов, отсутствует риск лечения при истонченных деснах. В отдельных клинических случаях можно отказаться от комбинированных методов с задействованием хирургического лечения. Это и безопасность, и комфорт для пациента;
  6. Выбор места для установки микроимпланта. Мини имплантат может быть установлен в любую зону, в том числе в верхней челюсти, где рядом расположены ЛОР-органы. В частности, отсутствует риск задеть гайморовы пазухи у пациента;
  7. Гарантии приживления. Как демонстрирует стоматологическая статистика лечения, микроимпланты успешно приживаются, отсутствует риск воспалительных процессов и осложнений;
  8. Не нужно наращивать кость пациенту. Во многих клинических случаях нет необходимости для наращивания костного материала. При ортодонтическом лечении, как правило, микроимплант ввинчивается на срок около 2 – 6 месяцев, после чего успешно удаляется. Поскольку микроимплантовый корень устанавливать будут через прокол в десне, не накладываются швы, процедура, в целом, является атравматичной;
  9. Во многих клинических случаях нет необходимости для наращивания костного материала. При ортодонтическом лечении, как правило, микроимплант ввинчивается на срок около 2 – 6 месяцев, после чего успешно удаляется. Поскольку микроимплантовый корень устанавливать будут через прокол в десне, не накладываются швы, процедура, в целом, является атравматичной. Установка микроимплантов проходит относительно легко (с профессиональной точки зрения стоматолога). Так же легко мини имплантат может быть удален из ротовой полости по окончанию лечения;
  10. Одномоментная нагрузка возможна. При установке микроимпланта не нужно ждать полгода, пока микроимплант пройдет стадию остеоинтеграции. Если он используется по назначению, он надежно выдерживает нагрузку, нет риска смещения – разумеется, при соблюдении пациентом требований по уходу.

Цифровая стоматология

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Дентальный цифровой томограф

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Ультразвуковая пьезохирургия

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Цифровой протокол лечения

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Фото и видео протокол лечения

Полный контроль на каждом этапе лечения.

Интраоральный сканер

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютерная анестезия STA

Компьютеризированная система подачи анестетика

Парковка

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Стерилизаторы премиум-класса

Безопасность пациентов наша главная задача!

Есть ли альтернатива микроимплантам?

Да, есть, но, в любом случае, решение принимается обоюдно с лечащим врачом. Например, если пациент по какой-то причине отказывается от использования микроимпланта, задействуются те же эластики. В таком случае пациент должен чаще посещать кабинет стоматолога для коррекции силы тяги, должен соблюдать строгие предписания, при этом нет гарантии, что лечение не затянется.

6 шагов к установке микроимпланта пациенту

Установка микроимпланта условно делится на 6 основных этапов:

Этап №1 – гигиена полости рта. Она необходима, чтобы выявить и устранить скрытые очаги инфекции и воспаление. Этот этап является первым залогом успешного лечения.

Этап №2 – рентгенография, панорамный снимок. Тщательная диагностика необходима, чтобы оценить объем имеющейся кости и, в целом, зону, куда в последствии планируется установить микроимплант.

Этап №3 – анестезия. Как правило, установка микроимплантовых корней выполняется под местным обезболиванием.

Этап №4 – хирургический. Стоматолог-хирург делает прокол в слизистой оболочке, после чего на несколько миллиметров ввинчивается микроимплант.

Этап №5 – установка конструкции. Сразу же после установки минивинт можно использовать в качестве опоры для ортодонтической конструкции.

Этап №6 – рекомендации пациенту. Как правило, после установки микроимпланта могут сохранятся болевые ощущения, отек десны. Через пару дней все симптомы стихают, десна спокойна.

Средняя продолжительность манипуляции – около 15 минут. Процедуру принято называть именно манипуляцией, но никак не операцией, т.к. стоматолог не рассекает живые ткани, а выполняет установку через прокол в слизистой.

В чем разница между микроимплантами и обычными?

Основное отличие заключается в цели использования. Ортодонтические минивинты служат точкой опоры для перемещения зубов, а классические дентальные импланты – это уже более сложные конструкции, которые замещают живые зубы, и на них в последствии ставится протез.

При возникновении вопросов, сомнений или при желании установить микроимпланты обязательно запишитесь на консультацию к стоматологу.

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Ортодонтические микроимпланты | Премьера

Ортодонтические микроимпланты

Ортодонтические микроимпланты представляют собой миниатюрные винты, напоминающие классические импланты, но при этом имеющие гораздо меньшие размеры и выполняющие другие функции.

В начале 90-х годов такие винты использовались в качестве «якоря» для шинирования подвижных зубов, и уже после этого стали применяться в ортодонтии в качестве опоры для перемещения зубов.

Микроимпланты вкручиваются неглубоко в кость в межкорневое пространство, между зубами, а так же за всеми зубами, в зависимости от клинического случая. Эта процедура не занимает много времени и не причиняет пациентам никакой боли, т.к. десна при этом местно обезболивается. Периода заживления как такового после процедуры нет, десна практически не повреждается. После того, как микроимплант выполнил свою работу, он удаляется, не оставляя за собой никаких повреждений.

Знаете ли Вы, что неправильное смыкание зубов может приводить к нарушениям работы челюстно-жевательного аппарата, проблемам с речью и дыханием.

 

Для чего же нужны микроимпланты?

При исправлении прикуса, врачам ортодонтам часто приходится решать такую проблему, как обеспечение неподвижности зубов, которые используются в качестве опоры. Применение микроимплантов позволяет избежать нежелательных перемещений опорных зубов, так сказать исключить «отдачу».

 

Внимание! Микроимпланты дают возможность провести эффективное ортодонтическое лечение у пациентов с различными заболеваниями пародонта. Так как винты не оказывают давления на зубной ряд, нет риска расшатывания или выпадения чрезмерно подвижных зубов.

 

Кроме того, очень часто в ходе лечения, силы брекетов оказывается недостаточно для перемещения какого-либо зуба или группы зубов, тогда на помощь приходят те самые мини-винты, которым можно дать дополнительную тягу и помочь зубам переместиться быстрее.

Для пациентов, планирующих имплантацию, порой микроимпланты являются настоящим спасением. Дело в том, что по законам физиологии, если удалить зуб, и сразу же не поставить на его место искусственный, соседние зубы начинают смещаться на свободное место, наклоняются, пытаясь «заполнить» образовавшуюся пустоту. «Природа пустоты не любит!»

Рассмотрим на примере.

Пациент потерял зуб несколько лет назад. Обратился к стоматологу — ортопеду с желанием возместить потерю и запротезировать отсутствующий зуб. При этом, на снимке видно, что рядом стоящие зубы наклонились, закрыв тем самым доступ для установки имплантата и полноценной анатомической коронки.  Проблема была решена за пару месяцев, при помощи одного микроимпланта и резиновой эластичной тяги. Зубы мудрости и на верхней и на нижней челюсти были удалены. Теперь на месте отсутствующего зуба стоит прочный имплантат и скоро появится коронка.

Таким образом, ортодонты, благодаря микроиплантам, получили больше возможностей в исправлении прикуса и изменения положения зубов.

Полезная информация

Пломбирование зубов и зубных каналов в Нижнем Новгороде

Использование микровинтов – верный способ сократить общее время лечения зубов. С появлением данного изобретения в ортодонтии процесс коррекции прикуса стал менее зависимым от внешних факторов и того, как пациент соблюдает правила носки эластиков и других элементов.

Мини-винты – это эффективная и качественная опора при перемещении зубов.

Что собой представляют микровинты?

Ортодонтические микроимпланты – это титановые винты очень малых размеров, которые вкручиваются в челюстную кость при использовании брекет-систем. С последними мини-винты соединяются посредством пружинной тяги сразу после вживлeния. Таким образом обеспечивается надежная фиксация конструкций.

Преимущества

Микровинты имеют высокую востребованность в ортодонтической практике благодаря следующим своим достоинствам:

  • Возможность минимизировать или полностью исключить применение аппарата в коррекции зубов благодаря тому, что мини-винты не требуют остеоинтеграции;
  • Простота удаления. Микроимпланты ставятся на 3-6 месяцев, а после достижения желаемого результата легко снимаются.
  • Быстрая установка. Весь процесс вживления занимает не более 15 минут.
  • Безболезненность установки. уменьшается количество точек напряжения и стресса, которые возникают на рабочих дугах.
  • Высокая точность результатов лечения благодаря созданию хороших контактов между зубами.
  • Удобство использования. Применение микроимплантов исключает необходимость дополнительных опор, доставляющих пациенту дискомфорт в течение первых месяцев ношения.
  • Увеличение корригируемого ряда. Четыре мини-винта подряд можно установить в костной ткани нижней челюсти, а в верхней – до 6 штук из-за близости гайморовой пазухи и более рыхлых остеоструктур.
  • Расширение возможностей ортодонтической терапии. Микровинты позволяют ортодонтам лечить даже тех пациентов, у которых нет опорных зубов. Для этого применяются временные и постоянные титановые импланты, которые служат основой для протезов.

Показания

Процедура вставки микровинтов показана в случае:

  • Замедленном и болезненном прорезывании зубов, у которых отсутствуют антагонисты.
  • Глубоком и нарушенном прикусе.
  • Сильной скученности одного или нескольких передних зубов.
  • Расхождение коронок в виде веера.

Как проводится?

Установка микроимплантов проходит под местным наркозом. Средняя продолжительность процедуры составляет 10-15 мин. Прицельное рентгенографическое исследование и томография позволяет без малейших отклонений узнать точную локализацию установки.

Процедура включает 3 этапа:

  • Обработка десны «замораживающим гелем»;
  • Прокол ее слизистой;
  • Ввинчивание импланта на глубину до 2 см.

В течение 30-40 минут после манипуляции пациент может чувствовать давления в области вставки винта, но оно постепенно и навсегда проходит. Головка микроимпланта на несколько мм выступает над поверхностью десны и за счет ортодонтического усилия прилагаемого специальными нитями и пружинами, обеспечивает надежную опору при перемещении зубов.

Orthodontic Mini — Винты — PORTAL MyHEALTH

Что такое ортодонтический мини-винт?

Это небольшое (диаметром 1,5-2,0 мм) винтовое устройство, которое вводится (ввинчивается) в кость челюсти через десну для контроля движения зубов во время ортодонтического (брекет-системного) лечения. Мини-винты изготавливаются либо из титана, либо из титанового сплава, поэтому они биосовместимы. Они также известны как мини-имплантаты или устройства временной фиксации (TAD).

Мини-винты

созданы на основе технологии фиксации кости.Они в первую очередь полагаются на механическую ретенцию, а не на остеоинтеграцию. Другими словами, винт остается в кости за счет физического сцепления резьбы винта и кости. Нет биологической связи с костью. Таким образом, мини-винты могут быть немедленно загружены и легко вывинчены для удаления в любое время после введения. Мини-винты временно фиксируются к кости для обеспечения скелетной или абсолютной фиксации. Фиксация – это свойство, позволяющее прикладывать силы для перемещения зубов. Эти силы стабилизируются мини-винтом, выступающим в качестве точек крепления.

Зачем мне мини-винт?

Ортодонтическое лечение используется для исправления неровных или искривленных зубов путем перемещения пораженных зубов в правильное положение. Зубы выпрямляются с помощью брекет-системы (ортодонтического аппарата). Иногда может произойти нежелательное или нежелательное перемещение зубов, что может поставить под угрозу результат лечения. Было разработано несколько методов стабилизации этих (анкерных) зубов с помощью устройств, прикрепленных к брекетам изнутри и/или снаружи рта.

Мини-винты

были включены в ортодонтическое лечение, чтобы обеспечить стабильную структуру для фиксации различных типов движения зубов. Она использовалась в различных случаях, включая исправление большой перерезки (выпирание верхних передних зубов), глубокого прикуса (значительно увеличенное перекрытие нижних зубов), открытого прикуса (верхние и нижние передние зубы не соприкасаются), выравнивание скрытых (непрорезавшихся) зубов. зубы и закрытие пространства. Он также использовался для лечения проблем с прикусом, связанных с несоответствием челюстей (несоответствие размера челюстей), которые ранее приходилось лечить хирургическим путем.Разработка мини-винтов повысила эффективность и объем ортодонтического лечения.

Мини-винты часто размещают между корнями зубов и иногда в нёбе (нёбе) рта. Они будут прикреплены к фиксированным брекетам и действуют как опорные точки, чтобы обеспечить точное движение зубов во время лечения.

Использование мини-винтов приобрело популярность, поскольку они менее громоздки, легко вводятся и не зависят от соблюдения пациентом режима лечения.

Как установить мини-винт?

Мини-винт может быть установлен ортодонтом в любое время во время лечения брекетами. Перед установкой мини-винтов вводят местный анестетик, чтобы обезболить десну в месте установки винтов. Перед инъекцией на поверхность десны также можно нанести местный анестезирующий гель, чтобы уменьшить дискомфорт.

Пациенту рекомендуется полоскать место введения 0,2% раствором хлоргексидина глюконата для полоскания рта в течение одной минуты.Это необходимо для уменьшения количества бактерий в месте введения и минимизации риска инфицирования.

Установка мини-винтов может выполняться с предварительным сверлением или без него, в зависимости от места введения и типа мини-винта. Самосверлящий мини-винт можно ввести прямо через десну в кость без сверления. Однако, когда необходимо использовать мини-винт-саморез или ввести его в более толстую кость, перед введением в кость челюсти можно просверлить пилотное отверстие.Это облегчает введение мини-винта за счет снижения риска перелома винта. Для облегчения введения некоторых винтов требуется надрез десны и обнажение кости.

Мини-винты

можно прикрепить к корсету сразу после установки или при последующем посещении.

Будет больно?

Пациенты могут испытывать тупое ощущение давления при введении мини-винта. Как только онемение проходит, они могут чувствовать некоторый дискомфорт в течение первых 24 часов, и это самоограничивается.Прием легких обезболивающих (таких как парацетамол, ибупрофен) может уменьшить дискомфорт. Область расположения винта может быть чувствительной к прикосновению в течение дня или двух.

Инструкции по послеоперационному уходу

После процедуры окружающие десны должны быть чистыми и здоровыми, чтобы обеспечить долговечность мини-винта. Скопление зубного налета (пищевых остатков) возле винта может вызвать воспаление и инфекцию, что может привести к выходу минивинта из строя. Пациентам следует воздерживаться от курения в течение первых 24 часов после процедуры.Им рекомендуется не «возиться» с винтом пальцами или языком.

Использование электрической зубной щетки вокруг минивинта не рекомендуется. Вместо этого пациент должен осторожно чистить вокруг мини-винта два раза в день, используя зубную пасту с фтором и зубную щетку с маленькой головкой. Может потребоваться полоскание рта раствором хлоргексидина два раза в день в течение первых 5 дней.

Большинство мини-винтов остаются стабильными (не ослабевают) во время лечения брекетами и не вызывают раздражения или дискомфорта.Однако в некоторых случаях они могут ослабнуть и требуют удаления или замены. Нанесение небольшого количества ортодонтического воска на головку мини-винта может помочь уменьшить дискомфорт из-за выступающих поверхностей или краев.

Пациентам рекомендуется обратиться к своему ортодонту, если они испытывают любой из следующих симптомов:
постоянное кровотечение, отек, боль или дискомфорт в месте введения.

Риски, связанные с минивинтом

Ряд рисков и побочных эффектов наблюдался при клиническом использовании мини-винтов и упоминался в исследовательской литературе.

Повреждение корня

Мини-винты часто устанавливаются между корнями зубов. Повреждение поверхности корня может произойти, когда корень случайно коснется мини-винта во время установки. Однако исследования показали, что поврежденная поверхность корня полностью восстанавливается (заживает) через 12-18 месяцев после удаления винта.

Неисправность минивинта

Мини-винты

могут расшататься сразу после введения или через 1-2 месяца. Его можно заменить (повторно вставить) в том же положении при последующем посещении или в другом месте.Как сообщается в литературе, показатель успеха использования мини-винта превышает 80 процентов.

Минивинтовой перелом

Перелом (поломка), особенно в области кончика, может произойти при непреднамеренном контакте с корнем во время введения. Сломанный кончик можно оставить в кости без каких-либо проблем. В редких случаях, когда необходимо удаление сломанной части, это можно сделать с помощью небольшой хирургической процедуры.

Проблемы с мягкими тканями

Ткань, прилегающая к головке мини-винта, может быть повреждена, особенно если винт имеет выступающие или острые края.Периимплантатная инфекция обычно носит поверхностный характер и проходит самостоятельно. Острые инфекции наблюдаются редко и легко разрешаются антибиотиками или немедленным удалением винта. Исследования показали, что воспаление мягких тканей связано с увеличением частоты неудач мини-винта на 30%.

Как долго мини-винт будет находиться у меня во рту?

Ортодонт определит, какой длины потребуется мини-винт. В большинстве случаев они будут на месте в течение нескольких месяцев, пока не завершится желаемое перемещение зубов.Если есть какие-либо сомнения относительно будущих требований к креплению, их также можно оставить на месте на несколько месяцев.

Мини-винты легко удаляются, как правило, без применения местной анестезии. Никаких специальных мер предосторожности после удаления (например, наложения швов или обезболивающих) не требуется. И десна, и кость заживают в течение нескольких дней без каких-либо проблем.

Ссылки

  1. Косли, Ричард Р.Дж. (2013). Клинический справочник по ортодонтическим мини-имплантатам.Соединенное Королевство : Уайли Блэквелл
  2. Шинго Курода и Эйдзи Танака (2014). Риски и осложнения установки минивинтов в клинической ортодонтии. Обзор японской стоматологии . 50(4), 79-85.

 

Последнее рассмотрение : 28 августа 2020 г.
Писатель : Доктор Со Хьюи Шайен
Аккредитатор : Др.Арджунан а/л Мутусами
Рецензент : Доктор Хдж. Рашида бт. Дато Hj. Бурханудин

Соотношение между корнями зубов и окружающими тканями при установке ортодонтических минивинтов

Цель: Выяснить взаимоотношения между корнями зубов и окружающими тканями для предотвращения осложнений после установки минивинта.

Материалы и методы: Для этого исследования были использованы двадцать человеческих нижних и верхних челюстей. В 200 срезах каждой нижней и верхней челюсти было измерено девять предметов для изучения взаимоотношений между корнями зубов.

Результаты: Межкорневое расстояние увеличивалось от передних к задним зубам и от линии шейки к верхушке корня как на верхней, так и на нижней челюсти.На верхней челюсти наибольшее межкорневое расстояние было между вторым премоляром и первым моляром. На нижней челюсти наибольшее межкорневое расстояние было между первым и вторым молярами. Ширина щечно-язычной кости верхней челюсти превышала 10 мм от 7 мм (между клыком и первым премоляром), 5 мм (между вторым премоляром и первым моляром) и 4 мм (между первым и вторым моляром) над шейной линией. Ширина щечно-язычной кости нижней челюсти превышала 10 мм от 7 мм (между вторым премоляром и первым моляром) и 4 мм (между первым и вторым молярами) ниже линии шейки матки.

Выводы: Наиболее безопасная зона для размещения минивинта на верхней челюсти – между вторым премоляром и первым моляром, от 6 до 8 мм от линии шейки матки. Самая безопасная зона для размещения минивинта на нижней челюсти была между первым и вторым молярами, менее чем в 5 мм от линии шейки матки.

Взаимоотношения между корнями зубов и окружающими тканями при установке ортодонтических минивинтов

Roberts et al1 были первыми, кто использовал внутрикостные зубные имплантаты в качестве ортодонтической опоры; такие внутрикостные имплантаты впоследствии применялись в клинической ортодонтии Shapiro и Kokich3, а также Roberts et al.3 Зубные имплантаты4, минипластины5 и минивинты6 использовались в качестве ортодонтической опоры, но в настоящее время наиболее широко используется тип крепления минивинт из-за его низкой стоимости и простоты имплантации.7,8

В клинической практике первые ортодонтические имплантаты обеспечивали ортодонтическую фиксацию при простых движениях зубов. В настоящее время ортодонтические имплантаты используются для сложных процедур, таких как дистальное перемещение моляра, интрузия моляра и лечение эктопического моляра.9–12

Большинство исследований, связанных с ортодонтическими имплантатами, были сосредоточены на морфологии минивинта, включая его тип, форму, диаметр и длину, а также его начальную стабильность. площадки для безопасного размещения минивинтов в межкорневых промежутках верхнечелюстной и нижнечелюстной дуг. Эта практика, вероятно, является причиной распространенности осложнений, таких как гиперчувствительность корня, перелом корня и перелом альвеолярной кости в результате введения минивинта.Межкорневое пространство было исследовано с помощью панорамной рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) и микро-КТ. Однако предыдущие исследования не полностью охарактеризовали анатомические структуры из-за ошибок на рентгенограммах и потому что исследования были ограничены областью моляров.

Целью этого исследования было выяснение отношений между корнями и окружающими структурами и определение оптимальных мест для минивинтажа.

Диаметр устройства винтового типа и ортодонтическая нагрузка влияют на ремоделирование прилегающей кости

Все протоколы были одобрены Комитетом по уходу и использованию животных Университета Кентукки. В общей сложности пять самцов биглей со зрелым скелетом в возрасте примерно 1 года были приобретены на фермах Ридглан (Маунт-Хореб, Висконсин) и акклиматизированы в течение 1 недели до начала исследования. Собаки служат устоявшейся моделью животных для исследований имплантатов. 10  Самцы животных не подвержены влиянию циклов течки. Вкратце, после периода акклиматизации животных усыпляли, анестезировали, интубировали и поддерживали на изофлуране, как было описано ранее. Вторые и третьи премоляры верхней челюсти и третий и четвертый премоляры нижней челюсти были удалены хирургическим путем, чтобы обеспечить однородность костной массы для винтов. Места удаления заживали в течение 60 дней до установки винтов (рис. 1). Специально для этого исследования были разработаны изготовленные на заказ винты из титанового сплава (Ti6Al4V).Винты были идентичными (длина 7 мм, симметричная резьба, подготовка поверхности), за исключением диаметров (1,6, 2,0, 3,0 и 3,75 мм). Выборка из пяти собак с примерно шестью пролеченными имплантатами на собаку имела 80% мощность для определения величины эффекта 2,3 или больше при сравнении смежных и удаленных участков при уровне значимости 0,05/3 = 0,017. Перед установкой винтов в щечной пластине верхней и нижней челюсти были сделаны пилотные отверстия с окончательным размером сверла на 0,5 мм меньше предполагаемого диаметра винта.Винты были размещены (n = 14/собака) билатерально в конструкции с расщепленным входом, при этом винты на одной случайно выбранной стороне входа были немедленно нагружены усилием 2 Н с использованием калиброванных винтовых пружин (рис. 2). Внешняя нагрузка на винты с контралатеральной стороны не применялась. Расположение винтов в каждом квадранте меняли между собачками, чтобы обеспечить равномерное распределение винтов всех диаметров.

Прижизненные костные метки вводили внутривенно.Кальцеин (5 мг/кг) давали за 21 и 7 дней до умерщвления по обычному графику мечения. Собак подвергали эвтаназии через 90 дней после установки винтов. При умерщвлении получали верхнечелюстные и нижнечелюстные костные блоки. Костные блоки были подготовлены для микроскопического анализа с использованием некальцифицированных методов. Образцы костей были обезвожены в восходящих спиртовых растворах и пропитаны Technovit 7200 VLC (Exakt Technologies, Inc., Оклахома-Сити, Оклахома). Снимки микрокомпьютерной томографии (Scanco Medical, Bruttisellen, Швейцария) были сделаны для каждого костного блока, чтобы облегчить выравнивание во время срезов (рис. 3).Инфильтрированные костные блоки разрезали на срезы размером примерно 70 мкм с использованием системы резки и шлифования Exakt Technologies, Inc., чтобы надежно получить срезы через самую широкую и, следовательно, центральную часть винта.

Гистоморфометрию (рис. 4) костных срезов, поддерживающих винты, выполняли с использованием программного обеспечения для компьютерной микроскопии (Bioquant Osteo, Нэшвилл, Теннеси). Все измерения проводились при 40-кратном увеличении одним обученным и ослепленным гистоморфометристом.Ремоделирование кортикальной кости 11  было проанализировано как в пределах 1 мм (прилежащая область), так и на расстоянии от 1 мм до 3 мм (отдаленная область) от поверхности раздела «кость-устройство». Скорость костеобразования (BFR, % в год) рассчитывали по меченому кальцеином вторичному костному метаболизму. Значения BFR также были рассчитаны для комбинированных областей (0–3 мм от интерфейса устройства). Все измерения и расчеты следовали стандартной номенклатуре и формулам, описанным Parfitt et al. 12 

Были измерены как статические, так и динамические гистоморфометрические индексы.Статические измерения включали (1) объем кости, (2) объем пустот и (3) объем кости/общий объем. Путем введения прижизненных меток в две временные точки рассчитывали динамические гистоморфометрические параметры путем измерения (1) поверхностей с одной меткой, (2) поверхностей с двойной меткой, (3) межгубной ширины, (4) скорости аппозиции минералов (мера скорость отложения костного матрикса [MAR], мкм/день) и (5) BFR. Подробные формулы были описаны ранее.

Данные были проанализированы для каждой переменной (BV/TV, MAR и BFR) с использованием дисперсионного анализа с повторными измерениями.В этом исследовании повторные измерения включали челюсть (верхняя или нижняя челюсть), диаметр винтов (1,6, 2, 3 и 3,75 мм), наличие или отсутствие внешней нагрузки и все взаимодействия между этими факторами. Случайными эффектами были собаки и все взаимодействия среди фиксированных эффектов и их взаимодействия с собаками. Единицей рандомизации (выбора нагрузки и диаметра) был имплантат, а единицей анализа был участок (соседний или удаленный), окружающий зуб. Апостериорное сравнение средних значений было проанализировано с использованием защищенной наименее значимой процедуры Фишера со статистической значимостью, установленной на уровне P <.05. Не было никаких доказательств влияния каких-либо выбросов на результаты.

%PDF-1.4 % 1976 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 1976 431 0000000016 00000 н 0000008976 00000 н 0000012668 00000 н 0000012900 00000 н 0000018628 00000 н 0000018685 00000 н 0000018742 00000 н 0000018799 00000 н 0000018855 00000 н 0000018912 00000 н 0000018969 00000 н 0000019025 00000 н 0000019083 00000 н 0000019140 00000 н 0000019198 00000 н 0000019255 00000 н 0000019312 00000 н 0000019370 00000 н 0000019427 00000 н 0000019484 00000 н 0000019541 00000 н 0000019597 00000 н 0000019653 00000 н 0000019710 00000 н 0000019767 00000 н 0000019824 00000 н 0000019881 00000 н 0000019938 00000 н 0000019994 00000 н 0000020051 00000 н 0000020108 00000 н 0000020165 00000 н 0000020222 00000 н 0000020279 00000 н 0000020336 00000 н 0000020393 00000 н 0000020450 00000 н 0000020508 00000 н 0000020566 00000 н 0000020623 00000 н 0000020681 00000 н 0000020738 00000 н 0000020795 00000 н 0000020859 00000 н 0000020917 00000 н 0000020974 00000 н 0000021031 00000 н 0000021055 00000 н 0000027626 00000 н 0000027650 00000 н 0000034074 00000 н 0000034098 00000 н 0000039376 00000 н 0000039400 00000 н 0000047160 00000 н 0000047184 00000 н 0000053183 00000 н 0000053207 00000 н 0000060628 00000 н 0000061187 00000 н 0000061258 00000 н 0000061789 00000 н 0000062221 00000 н 0000062798 00000 н 0000063355 00000 н 0000063777 00000 н 0000063801 00000 н 0000071090 00000 н 0000071287 00000 н 0000071475 00000 н 0000071660 00000 н 0000071848 00000 н 0000071872 00000 н 0000080023 00000 н 0000080081 00000 н 0000080972 00000 н 0000081141 00000 н 0000081317 00000 н 0000081855 00000 н 0000082021 00000 н 0000082197 00000 н 0000082373 00000 н 0000082554 00000 н 0000082695 00000 н 0000086050 00000 н 0000089302 00000 н 0000093473 00000 н 0000093642 00000 н 0000093687 00000 н 0000093856 00000 н 0000093927 00000 н 0000094103 00000 н 0000094707 00000 н 0000094838 00000 н 0000095720 00000 н 0000096025 00000 н 0000096470 00000 н 0000096532 00000 н 0000096887 00000 н 0000097051 00000 н 0000097312 00000 н 0000097725 00000 н 0000097870 00000 н 0000098196 00000 н 0000098487 00000 н 0000099242 00000 н 0000099784 00000 н 0000099971 00000 н 0000100213 00000 н 0000100426 00000 н 0000100586 00000 н 0000100732 00000 н 0000100823 00000 н 0000101070 00000 н 0000101235 00000 н 0000101318 00000 н 0000101429 00000 н 0000101528 00000 н 0000102092 00000 н 0000102730 00000 н 0000102929 00000 н 0000103062 00000 н 0000103216 00000 н 0000108156 00000 н 0000112284 00000 н 0000116565 00000 н 0000120273 00000 н 0000121431 00000 н 0000121646 00000 н 0000121835 00000 н 0000122019 00000 н 0000125794 00000 н 0000125978 00000 н 0000130258 00000 н 0000134254 00000 н 0000137641 00000 н 0000138356 00000 н 0000138553 00000 н 0000138737 00000 н 0000138921 00000 н 0000139493 00000 н 0000140979 00000 н 0000143504 00000 н 0000146919 00000 н 0000147108 00000 н 0000147392 00000 н 0000148406 00000 н 0000150529 00000 н 0000153518 00000 н 0000154171 00000 н 0000158770 00000 н 0000158959 00000 н 0000159315 00000 н 0000160532 00000 н 0000162830 00000 н 0000165793 00000 н 0000169120 00000 н 0000172768 00000 н 0000175542 00000 н 0000177203 00000 н 0000177401 00000 н 0000177589 00000 н 0000177771 00000 н 0000177975 00000 н 0000178582 00000 н 0000181015 00000 н 0000183818 00000 н 0000186995 00000 н 0000190541 00000 н 0000193720 00000 н 0000195989 00000 н 0000197275 00000 н 0000234607 00000 н 0000234793 00000 н 0000235000 00000 н 0000235232 00000 н 0000236897 00000 н 0000244264 00000 н 0000256631 00000 н 0000272145 00000 н 0000290930 00000 н 0000312503 00000 н 0000332094 00000 н 0000333695 00000 н 0000333990 00000 н 0000353779 00000 н 0000371122 00000 н 0000381479 00000 н 0000381815 00000 н 0000382101 00000 н 0000382347 00000 н 0000382563 00000 н 0000382763 00000 н 0000382963 00000 н 0000383180 00000 н 0000383432 00000 н 0000389135 00000 н 0000399113 00000 н 0000413306 00000 н 0000430528 00000 н 0000451096 00000 н 0000473040 00000 н 0000476295 00000 н 0000477457 00000 н 0000497164 00000 н 0000515729 00000 н 0000529340 00000 н 0000529806 00000 н 0000530114 00000 н 0000530376 00000 н 0000530605 00000 н 0000530811 00000 н 0000530998 00000 н 0000540432 00000 н 0000540633 00000 н 0000540836 00000 н 0000541038 00000 н 0000541240 00000 н 0000541443 00000 н 0000541644 00000 н 0000541846 00000 н 0000543100 00000 н 0000543654 00000 н 0000543855 00000 н 0000544052 00000 н 0000544252 00000 н 0000544455 00000 н 0000544657 00000 н 0000545899 00000 н 0000546212 00000 н 0000546578 00000 н 0000546774 00000 н 0000546975 00000 н 0000636987 00000 н 0000637174 00000 н 0000637380 00000 н 0000642782 00000 н 0000654607 00000 н 0000674259 00000 н 0000699246 00000 н 0000725248 00000 н 0000742350 00000 н 0000759921 00000 н 0000779035 00000 н 0000798799 00000 н 0000819020 00000 н 0000840420 00000 н 0000862989 00000 н 0000887485 00000 н 0000911812 00000 н 0000936365 00000 н 0000960739 00000 н 0000986224 00000 н 0001010856 00000 н 0001034662 00000 н 0001058340 00000 н 0001082670 00000 н 0001104092 00000 н 0001117525 00000 н 0001124966 00000 н 0001128555 00000 н 0001128756 00000 н 0001128956 00000 н 0001131871 00000 н 0001139894 00000 н 0001156472 00000 н 0001178535 00000 н 0001204603 00000 н 0001220456 00000 н 0001237828 00000 н 0001256746 00000 н 0001275469 00000 н 0001295479 00000 н 0001316485 00000 н 0001338659 00000 н 0001361660 00000 н 0001385455 00000 н 0001410280 00000 н 0001434115 00000 н 0001458217 00000 н 0001483047 00000 н 0001507229 00000 н 0001530151 00000 н 0001553657 00000 н 0001577072 00000 н 0001593675 00000 н 0001604084 00000 н 0001609318 00000 н 0001611399 00000 н 0001611591 00000 н 0001620183 00000 н 0001620382 00000 н 0001620598 00000 н 0001626316 00000 н 0001633023 00000 н 0001639575 00000 н 0001639904 00000 н 0001640108 00000 н 0001640290 00000 н 0001640476 00000 н 0001640684 00000 н 0001643662 00000 н 0001650434 00000 н 0001657206 00000 н 0001661591 00000 н 0001661804 00000 н 0001662001 00000 н 0001680339 00000 н 0001680844 00000 н 0001683246 00000 н 0001683895 00000 н 0001684107 00000 н 0001684317 00000 н 0001684523 00000 н 0001684726 00000 н 0001684927 00000 н 0001685128 00000 н 0001685326 00000 н 0001685520 00000 н 0001685709 00000 н 0001685895 00000 н 0001687811 00000 н 00016 00000 н 00016 00000 н 0001690691 00000 н 0001690897 00000 н 0001691102 00000 н 0001691304 00000 н 0001691504 00000 н 0001691703 00000 н 0001691900 00000 н 0001692091 00000 н 0001692278 00000 н 0001692461 00000 н 0001704236 00000 н 0001719620 00000 н 0001719808 00000 н 0001719996 00000 н 0001720201 00000 н 0001725970 00000 н 0001735285 00000 н 0001735496 00000 н 0001738050 00000 н 0001738249 00000 н 0001745927 00000 н 0001749682 00000 н 0001749882 00000 н 0001852989 00000 н 0001853175 00000 н 0001860323 00000 н 0001888987 00000 н 0001936188 00000 н 0001985000 00000 н 0002036459 00000 н 0002088356 00000 н 0002136886 00000 н 0002186763 00000 н 0002230049 00000 н 0002261595 00000 н 0002279164 00000 н 0002286935 00000 н 0002287142 00000 н 0002302830 00000 н 0002303582 00000 н 0002343413 00000 н 0002391545 00000 н 0002442010 00000 н 0002495210 00000 н 0002545130 00000 н 0002594151 00000 н 0002643179 00000 н 0002681355 00000 н 0002704890 00000 н 0002716903 00000 н 0002720669 00000 н 0002720868 00000 н 0002725211 00000 н 0002725395 00000 н 0002725600 00000 н 0002728592 00000 н 0002731466 00000 н 0002731674 00000 н 0002731973 00000 н 0002732171 00000 н 0002735470 00000 н 0002735855 00000 н 0002736056 00000 н 0002858885 00000 н 0002859076 00000 н 0002865723 00000 н 0002892154 00000 н 0002929231 00000 н 0002968657 00000 н 0003008760 00000 н 0003048828 00000 н 0003089300 00000 н 0003130758 00000 н 0003173310 00000 н 0003216224 00000 н 0003259526 00000 н 0003259720 00000 н 0003263439 00000 н 0003276751 00000 н 0003280525 00000 н 0003280708 00000 н 0003280987 00000 н 0003296130 00000 н 0003328095 00000 н 0003366676 00000 н 0003405997 00000 н 0003445953 00000 н 0003486766 00000 н 0003527903 00000 н 0003569404 00000 н 0003612664 00000 н 0003656100 00000 н 0003699412 00000 н 0003700463 00000 н 0003705956 00000 н 0003716052 00000 н 0003716252 00000 н 0003766053 00000 н 0003766905 00000 н 0003767171 00000 н 0003772913 00000 н 0003772959 00000 н 0003773801 00000 н 0003774039 00000 н 0003774881 00000 н 0000009091 00000 н 0000012644 00000 н трейлер ] >> startxref 0 %%EOF 1977 0 объект > эндообъект 2405 0 объект > поток H·············································································· wss??>3ϼ

Быстрое расширение неба с помощью мини-винтов (MARPE) Minneapolis, Edina & Maple Grove MN

Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP)

Пациентам с апноэ во сне от умеренной до тяжелой степени может помочь использование аппарата, предназначенного для подачи воздуха через маску во время сна.При CPAP давление воздуха немного превышает давление окружающего воздуха и удерживает верхние дыхательные пути открытыми, что в конечном итоге предотвращает апноэ и храп.

Хотя СИПАП является наиболее распространенным и надежным методом лечения апноэ во сне, некоторые люди считают его неудобным или громоздким. Некоторые люди перестают использовать аппарат CPAP после короткого пробного периода. Однако с практикой большинство людей могут отрегулировать ремни на маске, чтобы создать удобную и надежную посадку.

Может быть полезно попробовать различные типы масок, чтобы найти наиболее удобный вариант.Важно не прекращать использование СИПАП-аппарата при возникновении проблем. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, какие изменения могут помочь сделать машину более удобной.

Вам следует обратиться к врачу, если вы все еще храпите после использования или снова начинаете храпеть после лечения. Если вы испытываете какие-либо изменения в своем весе, вам может потребоваться отрегулировать настройки давления тренажера.

Имеются другие варианты устройств давления в дыхательных путях. Если использование аппарата CPAP является для вас постоянной проблемой, вы можете использовать другой тип устройства давления в дыхательных путях, которое автоматически регулирует давление во время сна.Это устройство называется автоматическим CPAP. Другим вариантом является BPAP. BPAP — это устройство, которое обеспечивает двухуровневое положительное давление в дыхательных путях.

Другим вариантом является ношение орального приспособления, которое предназначено для того, чтобы ваше горло оставалось открытым во время сна. CPAP является более надежным вариантом по сравнению с оральными приспособлениями, однако оральные приспособления могут быть проще в использовании. Некоторые приспособления предназначены для открывания горла путем перемещения челюсти вперед. В некоторых случаях это может облегчить храп и легкое обструктивное апноэ во сне.

Ваш стоматолог может приобрести различные устройства. Некоторым пациентам нужно попробовать разные варианты, прежде чем они найдут тот, который работает хорошо. Как только вы найдете правильную посадку, вам нужно будет регулярно посещать своего стоматолога, чтобы убедиться, что вы правильно сидите, и оценить свои признаки и симптомы.

IOS Орто. Использование временных анкерных устройств TAD/мини-имплантатов в ортодонтии

В этой статье термины «мини-имплантаты» / «мини-винты» и «Временные фиксирующие устройства» будут использоваться как взаимозаменяемые.

Ортодонтическая опора является очень важной концепцией для достижения успешного результата лечения. До появления мини-имплантатов в 90-х годах головные уборы широко использовались для дополнительной фиксации при необходимости. Но это было неудобно для пациентов, а соблюдение режима лечения было большой проблемой для лечащего ортодонта. Поэтому были введены временные анкерные устройства ТАД.

 

 


Что такое ортодонтический мини-имплантат?

Ортодонтический мини-имплантат, также называемый временным анкерным устройством TAD, представляет собой небольшой медицинский винт, специально разработанный для временного размещения в кости между зубами или вокруг них.Он изготовлен из специального титанового сплава медицинского назначения и имеет различные конструкции головок в зависимости от клинического применения. При правильном размещении мини-имплантаты имеют очень высокий показатель успеха (REF) и будут действовать как скелетная опора .

 


Почему мини-имплантаты меняют правила игры и будущее в ортодонтии?

Третий закон Ньютона в физике утверждает, что; «На каждое действие есть равное и противоположное противодействие». Этот закон полностью применим и к ортодонтическому движению зубов.Ортодонты десятилетиями боролись с нежелательной противоположной реакцией. Эта нежелательная реакция вызвала множество ограничений в отношении того, как лечить определенные случаи, такие как чистое движение задних зубов вперед, чтобы закрыть пространство для удаления.

Мини-имплантат будет действовать как поглотитель реакции , передавая нежелательную силу на скелетную кость, «отсюда термин «скелетная опора». Это сведет на нет любое нежелательное движение зуба и направит усилие ТОЛЬКО туда, где оно необходимо.



Какие факторы следует учитывать при выборе системы мини-имплантатов в ортодонтии?

  1. Винт должен быть обработан, а не отлит, чтобы предотвратить поломку при введении,
  2. Изготовлен из необработанного титанового сплава. Следует избегать регулярного лечения мини-имплантатов, поскольку они остеоинтегрируются с костью.
  3. Самосверлящая головка для устранения необходимости в пилотном отверстии.
  4. Конические мини-имплантаты
  5. предпочтительнее, чем цилиндрические, поскольку они имеют лучшую первичную стабильность (REF).
  6. Винтовая система с двойной резьбой, в которой корпус имплантата соприкасается с кортикальным слоем кости для максимального зацепления. Это очень важно для лучшей начальной стабильности.
  7. Механизм временной блокировки в рукоятке имплантата для надежной фиксации имплантата во время установки.
  8. Доступен в различных размерах для удовлетворения различных клинических потребностей.
  9. Ширина не менее 1,2 мм (REF)

 

Почему Infinity® занимает первое место среди временных опорных устройств TAD среди ортодонтов?

Ортодонтические мини-имплантаты

Infinity являются одними из лучших мини-имплантатов по следующим причинам:

  • Чрезвычайно высокая вероятность успеха 97%
  • Винт с двойной резьбой для дополнительной фиксации кортикального слоя кости
  • Саморез

IOS продает мини-имплантат Infinity 3 разных размеров:

  • 1.Ширина 5 мм, длина 8,5 мм (IOS 20-100), лучше всего подходит для верхней челюсти в буккальном направлении
  • Ширина 1,3 мм, длина 7,5 мм (IOS 20-101), лучше всего подходит для нижней челюсти и труднодоступных мест
  • Ширина 1,5 мм, длина 11 мм (IOS 20-131), для небной и ветви ветвей

 Обратите внимание на уникальную конструкцию с двойной резьбой для Infinity TAD

.

Что необходимо для установки мини-имплантата в ортодонтии?

Перед установкой мини-имплантатов убедитесь, что у вас есть необходимые инструменты и материалы

  1. Местная анестезия и лидокаин 2% или эквивалент
  2. Плоскогубцы, зеркало для рта и тонкий исследователь
  3. Ватные валики и Peridex для дезинфекции полости рта перед процедурой
  4. Мини-ручка для имплантата с подходящим лезвием
  5. Рентгеновский датчик


Как вводить TAD ортодонтического временного анкерного устройства infinity®? Установка мини-имплантата

в ортодонтии — это простая процедура, требующая некоторых базовых знаний анатомии, а также соответствующей подготовки.Прежде чем приступить к установке мини-имплантатов, рекомендуется потренироваться на реальном человеческом черепе, чтобы получить представление о сопротивлении кости и зубов. Если вы хотите присоединиться к одному из наших курсов, позвоните своему представителю IOS.

  1. Тщательно выберите область, в которую будет помещен мини-имплантат. Всегда соблюдайте прилежащие корешки, подбородочное отверстие и подальвеолярный нерв.
  2. После нанесения местного обезболивающего геля введите небольшое количество лидокаина в пораженную область. НЕ делайте чрезмерную анестезию области, так как нам нужно ощущение соседних зубов в случае, если винт коснется корня.
  3. С помощью тонкого зонда сделайте небольшую отметку в месте установки мини-имплантата.
  4. Когда все будет готово, возьмите мини-имплантат Infinity за ручку мини-имплантата и убедитесь, что головка мини-имплантата зафиксирована в ручке.
  5. Начните с размещения головки мини-имплантата перпендикулярно кости, где вы разместили метку, и осторожно вставьте имплантат по часовой стрелке, чтобы получить некоторое сцепление с костью.
  6. Когда вы почувствуете, что кончик мини-имплантата входит в кость, наклоните мини-имплантат более апикально и полностью вставьте мини-имплантат в кость, обнажая только головку.Это поможет добиться большего вовлечения кости и свести к минимуму вероятность защемления корня (REF).
  7. Сделайте простой рентген, чтобы убедиться, что мини-имплантат установлен правильно


Каковы преимущества использования мини-имплантатов / временных анкерных устройств TAD в ортодонтии?

1. При необходимости контролируйте фиксацию
2. Сократите время лечения
3. Направьте ортодонтические усилия в любом необходимом направлении.
4. В некоторых случаях обеспечить дополнительное удержание.

 


Что можно и чего нельзя делать

• Тщательно выбирайте место установки мини-имплантата для ортодонтической фиксации. Помните, что вам нужна хорошая кость толщиной не менее 1 мм (REF) и достаточный зазор для перемещения зубов.
• Не применяйте усилие к TAD временного анкерного устройства, если чувствуете сопротивление. Вы близки к истокам! Эти имплантаты маленькие и могут сломаться. Это было задокументировано в исследовании: «Контакт корня можно распознать во время предварительного сверления по отчетливому увеличению сопротивления, а во время установки мини-имплантата — по более высокому крутящему моменту.(REF)”
• Не затягивайте головку мини-винта слишком сильно в ткани десны. Чрезмерное затягивание приведет к тому, что десна будет расти над головкой.
• Не бойтесь пользоваться скальпелем. Всегда имейте при себе #15 на тот случай, если вам нужно обнажить голову. Никогда не используйте электрошок.

Идеальное размещение мини-имплантата между UL5-6


Каковы причины отказа ортодонтического мини-имплантата?

1. Плохое качество кости
2. Плохая гигиена полости рта; исследование показало, что плохая гигиена полости рта оказывает значительное влияние на отторжение мини-имплантатов (REF)
3.Неправильное первоначальное размещение
4. Воспаление мягких тканей, окружающих временное фиксирующее устройство (REF)
5. Возраст пациента. Мини-имплантаты, установленные у более молодых пациентов, имеют больший риск отказа (REF) .


Каково клиническое применение временных анкерных устройств TAD?
Воображению нет предела, но вот наиболее распространенные области применения ортодонтических мини-имплантатов:


1. Лечение открытого прикуса.
Поставьте минимум две бесконечности 1.Мини-имплантаты 5 мм для вживления жевательных зубов. Это поможет уменьшить передний открытый прикус. Иногда нужно поставить 4 мини-имплантата; 2 на щеке и 2 на небе. В тяжелых случаях вам также может понадобиться переместить мини-имплантат выше, так как моляры вторгаются.

 


2. Лечение нижнего прикуса
Лечение нижнего прикуса возможно путем удаления нижних зубов мудрости или первых премоляров. Поместите 2 мини-имплантата Infinity Mini дистально к стоматологической установке, которую необходимо переместить дистально, чтобы исправить нижний прикус.

3. Интрузия для исправления сверхпрорезавшихся зубов.
Еще одно применение ортодонтических мини-имплантатов – это установка слишком прорезавшихся зубов. Использование временных анкерных устройств для интрузии моляров может быть выполнено с помощью секционных брекетов. Рекомендуется установка двух имплантатов infinity mini; в щечном отделе 8,5 мм и в небном 11 мм, чтобы компенсировать толщину небной ткани.

4. Закройте место отсутствующего зуба.
Отсутствие зубов связано с разной степенью потери костной массы. Эта потеря костной ткани поставит задачу заменить отсутствующий зуб традиционным зубным имплантатом. Другой альтернативой зубному имплантату является закрытие пространства брекетами, если имеется достаточное количество зубов. Этот метод потребует использования устройства временной фиксации TADS, чтобы направить усилие в направлении отсутствующего зуба. Убедитесь, что размер корня подвижного зуба достаточно сильный «конические корни моляров слабо выполняют движения тела»

 

 

5.Вертикально мезиально наклоненные вторые молясы, а также, при необходимости, третьи моляры.

Временное анкерное устройство Infinity TADs можно разместить мезиально или дистально, чтобы выровнять наклоненный зуб.
а. Если вы размещаете мини-имплантат мезиально, вам потребуется консольная система для обеспечения вертикальной силы, как в случае ниже

.

 

б. Если вы размещаете мини-имплантат дистально, вам необходимо использовать силовую цепь или замкнутую катушку NiTi для создания вертикальной силы.

6.Уберите ретинированные клыки в правильное положение, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение корня
Ретинированные клыки могут вызвать резорбцию корней соседних зубов. если такое повреждение присутствует и находится на ранней стадии, очень важно отодвинуть клык от поврежденного зуба, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.