Содержание

На нижней губе уплотнение — Вопрос стоматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.51% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

симптомы, диагностика, лечение, стадии и профилактика онкологии

Рак губы — патологический процесс, проявляющийся в виде злокачественного новообразования на красной кайме губ. Визуально опухоль напоминает язву или уплотнение. В большинстве случаев первичный очаг располагается на нижней губе. Треть пациентов страдает от присоединения к онкологическому процессу вторичной инфекции на фоне снижения местного иммунитета.

Статистические данные

Современная онкология классифицирует злокачественные поражения губ как патологические процессы в многослойном плоском эпителии красной каймы. Рак губы находится на десятом месте по распространенности опухолевых процессов у мужчин и двадцатом месте — у женщин. Наиболее часто пациенты страдают от новообразования на нижней губе (95–97% клинически регистрируемых случаев). Базовые симптомы рака губы неспецифичны, что усложняет выявление патологии на ранних стадиях.

Этиология новообразований

Внешние факторы остаются основными причинами развития рака губы у пациентов всех возрастных групп. Патологический процесс развивается на фоне регулярно повторяющихся механических, химических, температурных и метеорологических воздействий.

Наиболее распространенными механическими травмами остаются повреждения покровов красной каймы губ в процессе бритья, систематическое удаление ороговевшего эпителия (прикусывание зубами или отрыв с помощью пальцев рук). Часто причиной повреждения покровов губ становятся порезы, появляющиеся из-за низкокачественных зубных протезов или острых краев разрушенных зубов.

К опасным термическим воздействиям онкологи относят курение, употребление чрезмерно горячей пищи и напитков. Регулярные взаимодействия с канцерогенами на фоне профессиональной деятельности пациента включаются в группу химических факторов. Опасными погодными явлениями становятся чрезмерное количество ультрафиолетового облучения, высокая влажность и низкая температура воздуха. В 10–15% случаев рак нижней или верхней губ развивается на фоне инфицирования человека вирусом простого герпеса первого типа.

Классификация патологии

Рассматриваемый тип злокачественных новообразований представлен двумя типами. Классификация рака губ предполагает выделение ороговевающих и неороговевающих опухолей. На первый вид новообразований приходится до 95% клинически регистрируемых случаев патологии. Рак этого типа отличается благоприятным течением — медленным ростом, умеренной инвазией в прилежащие ткани, редким метастазированием.

Неороговевающие поражения красной каймы губ отличаются большей агрессивностью. Опухоль быстро растет, поражает прилежащие ткани, образует многочисленные очаги метастазирования. Лимфогенные метастазы развиваются в подчелюстных и подбородочных лимфатических узлах, гематогенные — в легких. Вторичные опухоли первого типа выявляются у 8% пациентов, второго — у 2%.

Симптоматика патологии

Первичные признаки рака губы — уплотнения или язвы на поверхности рассматриваемой анатомической зоны. Некоторые пациенты жалуются на умеренный зуд, который усиливается в ночные часы или во время приема пищи. При отсутствии лечения размеры первичного очага увеличиваются, мягкие ткани утрачивают свою первоначальную форму. Острый болевой синдром не позволяет пациенту употреблять твердую пищу. Верхняя и нижняя губа не смыкаются, появляется слюнотечение. Косметические дефекты усиливаются, опухолевый процесс поражает слизистую оболочку полости рта, десны, щеки и ткани нижней челюсти.

Внешний осмотр пораженного участка позволяет онкологу увидеть плотное образование с серовато-коричневой поверхностью, покрытой язвами и трещинами. На поздних стадиях рака губы появляются признаки мокнутий, опухоль начинает кровоточить. Несколько уплотнений могут объединяться в один крупный узел. Инвазия первичного очага в костные ткани часто приводит к разрушению нижней челюсти.

Диагностические процедуры

При обнаружении первых признаков рака губы пациенту следует обратиться к онкологу. Врач проведет осмотр пораженного участка, выполнит пальпацию губ, десен, щек и региональных лимфатических узлов. Состояние внешних покровов красной каймы губ позволит онкологу поставить предварительный диагноз. При выявлении признаков злокачественного процесса в новообразовании пациент получает направление на ультразвуковое исследование губ, рентгенографию нижней челюсти, панорамную томографию. Онколог выполнит забор биоматериалов (мазка-отпечатка) с опухоли для проведения лабораторных исследований. Гистологический анализ выполняется после проведения биопсии первичного очага рака.

При наличии у пациента симптомов лимфогенного метастазирования врач выполняется забор биоптата из лимфатических узлов. Поиск гематогенных метастазов выполняется посредством рентгенографии грудной клетки или ультразвукового исследования.

Терапевтические меры при подтвержденном диагнозе

Стратегия лечения рака губы определяется онкологом с учетом стадии развития злокачественного новообразования. Значимым фактором становятся хронические заболевания пациента и наличие или отсутствие вторичной инфекции.

Рак губы первой стадии позволяет провести хирургическое вмешательство, во время которого врачи иссекут пораженные участки. Иногда онкологи направляют пациентов на радиотерапию. Вторая стадия патологического процесса вынуждает врачей провести предварительное облучение опухоли. После этого выполняется радикальная операция. Рак третьей стадии потребует длительной радиотерапии. Зонами воздействия становятся красная кайма губ и пораженные метастазами лимфатические узлы. Остатки новообразования и лимфоузлы иссекаются во время операции.

Четвертая стадия рака требует более сложного лечения. Пациент проходит курсы радио– и химиотерапии. После этого хирурги выполняют широкое иссечение пораженных тканей. На терминальной стадии патологического процесса лица, страдающие от злокачественной опухоли губ, получают паллиативное лечение (курсы химио– и радиотерапии).

Эффективность лечения

Успешность терапии зависит от стадии рака губы, выявленной у пациента. Лечение на первой и второй стадиях обеспечивает полное выздоровление в 95–100% случаев. Наличие метастазов ухудшает прогноз — выздоравливают до 80% пациентов. Четвертая стадия онкологического процесса характеризуется частыми рецидивами после операции и курсов лучевой и химической терапии. Пятилетняя выживаемость пациентов составляет 55%.

Диагностика и лечение рака губ в Москве

Институт ядерной медицины (Московская область, г. Химки, квартал «Клязьма») обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения злокачественных новообразований красной каймы губ. Прием пациентов осуществляется в современном амбулаторно-диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений онкологии и радиологии.

Вопросы и ответы

— Как проявляется патология?

— На ранних стадиях единственным проявлением патологии становится безболезненное уплотнение на верхней или нижней губе. Позднее опухоль увеличивается в размерах, появляются болезненные ощущения, поверхность новообразования покрывается язвами.

— Поддается ли лечению данный тип рака?

— При выявлении злокачественного новообразования на ранней стадии, своевременном проведении хирургического вмешательства и прохождении курсов радиотерапии пациенты сохраняют высокие шансы на полное выздоровление.

— Какова продолжительность жизни пациентов со злокачественными новообразованиями губ?

— Удаление опухолей на ранних стадиях обеспечивает пятилетнюю выживаемость 95–100% пациентов. Ухудшение прогноза возможно при запущенном течении патологии и образовании метастазов.

Предраковые заболевания полости рта / Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1

Образованию раковых опухолей часто предшествуют предраковые заболевания полости рта. К ним относятся несколько видов поражения ротовой полости, что при злокачественном течении перерождаются в рак. В зависимости от разновидности симптомы отличаются. При первых появлениях подозрительных новообразований следует обратиться к врачу, который назначит лечение и даст профилактические рекомендации.

 

Какие бывают разновидности предраковых состояний?

Кожный рог

Многие предраки служат причиной возникновения плоскоклеточного рака — одного из наиболее агрессивных и быстро прогрессирующих видов онкологии.

Недуг возникает из-за чрезмерного разрастания эпителиальной ткани, которая имеет четко ограниченную зону и состоит из плотно спаянных жестких пластинок. Возникает на коже лица и слизистых рта вследствие избытка кератина в клетках и сбоя клеточного цикла. Кожный рог появляется преимущественно из-за травм, гормонального сбоя, воздействия солнечных лучей или канцерогенов, нарушение кислотно-щелочного баланса кожи, нарушение местного метаболизма, сосудистых поражений, вредных привычек. Симптомы патологии:

уплотнение и ороговение кожи; появление образования в форме цилиндра или конуса.

Лейкоплакия

Появление образований серовато-белого оттенка во рту могут быть спровоцированы курением и чрезмерным употреблением алкоголя.

Этот недуг также возникает вследствие ороговения эпителиальной ткани слизистой рта. Патология поражает внутреннюю сторону щек, десны, язык, небо. Провоцирующими факторами становятся неправильно подобранный зубной протез, горячие и острые блюда, курение и злоупотребление алкоголем, контакт с нефтепродуктами и ядохимикатами, сахарный диабет, анемия. Болезнь проявляется бляшками серовато-белого оттенка с жесткой поверхностью. Особенность заболевания — длительное развитие с периодами обострения и ремиссии.

Ограниченный предраковый гиперкератоз

Патология локализуется на красной кайме губ. Образуется преимущественно из-за табакокурения и частого травмирования губы в одном и том же месте. Проявляется четко очерченным пятном белого оттенка с плотными чешуйками на поверхности, которые не удаляются при соскабливании. При нажатии уплотнение не ощущается.

Бородавчатый предрак

Доброкачественное новообразование относится к облигатным состояниям — тем, при которых процесс перерождения в злокачественную опухоль происходит в течение 2 месяцев. Локализация — красная кайма губ. Такие предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта появляются из-за регулярных ожогов горячей пищей и напитками, вредных привычек, гормонального сбоя, влажности окружающей среды при низкой температуре. Симптомы:

появление твердого образования на губе сбоку; бугристый узелок с чешуйками; изменение пораженного участка губы до темно-красного.

Болезнь Боуэна

Проявление, с виду похожее на бородавку,   впоследствии может переродиться в плоскоклеточный рак.

Заболевание развивается во внутренних слоях эпидермиса. Дерматоз опасен перерождением в плоскоклеточный рак. Возникает из-за вредных привычек, длительного контакта с ядохимикатами, пребыванием в зоне с повышенным радиоактивным фоном. А также провоцирующими факторами служат красный плоский лишай или наследственность. Проявляется в ротовой полости в виде белесой бляшки с мягкой поверхностью. Наблюдаются процессы ороговения, атрофии пораженных тканей, появление образований по типу бородавок.

Кератоакантома

Предраковая болезнь чаще всего развивается на красной кайме губ или языке из тканей эпителия. Симптоматика выражается в появлении безболезненного серо-красного уплотнения с углублением по центру, которое наполняется роговой массой. Причины возникновения:

вредные привычки; работа на вредных промышленных производствах; наследственность; проживание в экологически неблагоприятных зонах; снижение иммунной защиты; длительное пребывание на солнце.

Папилломатоз

Возникновение язв на поверхности папилломы может указывать на начавшийся процесс перерождения образования в злокачественный.

Папилломы на языке возникают из-за контакта с зараженным или из-за инфекционных заболеваний.

Причиной заболевания служит заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заражение происходит при телесном контакте с больным, особенно при случайных связях без использования барьерных контрацептивов. А также ВПЧ активизируется при сниженном иммунитете, вредных привычках, стрессах, инфекционных заболеваниях. Локализуется на языке, внутренней стороне щек, горле. В ротовой полости папилломатоз имеет следующие признаки:

появление образования на ножке с бугристой поверхностью; отсутствие боли при нажатии; папилломы мягкие и эластичные при пальпации.

Абразивный хейлит Манганотти

Предраковое заболевание локализуется на красной кайме губ. Возникает вследствие табакокурения, несоблюдения гигиены полости рта, недостатка витаминов, нарушения работы ЖКТ, заражения вирусом герпеса, постоянным травмированием нижней губы, снижения иммунитета. Клинические симптомы:

покраснение; возникновение эрозии неправильной формы; появление корочек розоватого или красноватого оттенка; отсутствие болезненности; уплотнение, полипы и кровоточивость при начавшемся процессе перерождения в онкологию.

Лечение и профилактика

Во избежание перерождений новообразований во рту важно вовремя начать лечение, например, удалить их с помощью лазеротерапии.

Предраковые заболевания слизистой полости рта излечиваются следующими методами:

хирургическое удаление новообразований; криохирургия; радиодиструкция; лазеротерапия; диатермокоагуляция.

Чтобы избежать предраковых состояний в ротовой полости следует отказаться от вредных привычек, правильно питаться и соблюдать температурный режим пищи, ежедневно проводить гигиену рта, избегать травм, своевременно устранять дефекты зубных протезов и пломб. Все системные заболевания нужно лечить вовремя. При контакте с ядовитыми веществами использовать респиратор. А также рекомендуется проходить ежегодный профилактический осмотр у стоматолога.

 

причины, диагностика, лечение и профилактика

Иногда у человека может появляться шишка на губе. Возникает она внутри губы или на внешней стороне. Иногда шишка на внутренней стороне губы может рассасываться самостоятельно спустя какое-то время, в остальных случаях, если во рту образовалась шишка, необходимо правильное лечение. Чтобы подобрать правильное лечение, если вылезла шишка, нужно знать, почему она появляется.

Почему может появиться шишка на губе

Если на губе появилась шишка, это не только эстетическая проблема. Такие образования часто причиняют дискомфорт, мешают разговаривать и принимать пищу. Также появление подобных опухолей на наружной или внутренней стороне губ может сигнализировать о развитии серьезных патологий. Целостность структуры мягких тканей губ нарушается в результате физического, химического либо биологического воздействия определенных факторов. Спровоцировать такое уплотнение могут следующие факторы:

  1. Герпетическая инфекция.
  2. Вирусные заболевания, возбудителями которых являются вирус Коксаки, энтеровирус, вирус везикулярного стоматита;
    опоясывающий лишай.
  3. Механические повреждения – если мужчина или женщина прикусила губу, в это повреждение быстро проникают болезнетворные микроорганизмы, в результате развиваются различные патологические процессы. Образование шишки может быть не только после прикусывания. Механические повреждения возникают при ношении брекет-систем,
  4. неправильно подобранных или установленных зубных протезов, при ожогах, пирсинге.

В зависимости от вида

Если вскочила шишка на нижней губе или на верхней либо появилась шишка с внутренней стороны губы, в зависимости от ее вида определяется симптоматика и особенности образования:

  1. Киста. Является слизистым новообразованием, внутри которого содержится прозрачная или светло-желтая жидкость. При прощупывании отсутствует боль, образование мягкое.
  2. Киста Мукоцеле. Это доброкачественное образование, в некоторых случаях вызывает дискомфорт. Чаще может появиться на поверхности нижней губы. Внешне выглядит, как округлая подвижная шишка, диаметр варьируется от 2 до 10 миллиметров. Цвет может быть синий, сиреневый или розовый.
  3. Гематома при механическом повреждении (если человек прикусил, рассек кожу). Ее появление сопровождается болью, жжением при контакте с пищей. Цвет красный или синюшный, иногда шишка может быть черная при сильном повреждении.
  4. Ожог. При повреждении целостности эпителия при термических факторах вместе с шишечкой появляется сильная боль, покраснение, воспаление, отечность. В зависимости от степени ожога, будут проявляться симптомы. Иногда это не прозрачная, а кровяная шишечка.
  5. Инфекционный процесс. Появление новообразования дополняется такими симптомами, как дискомфорт, постоянная ноющая боль, жжение или зуд. Размеры и окрас зависят от возбудителя.
  6. Герпес. Вокруг рта появляются одиночные либо очаговые пузырчатые высыпания. Дополняются они жжением, болью, интенсивным зудом. Внутри этих образований содержится жидкость.
  7. Папиллома. Симптомы будут проявляться, в зависимости от стадии развития патологического процесса. При появлении образований маленького размера обычно возникает только эстетический дискомфорт. При больших размерах папиллома причиняет массу неудобств во время разговора и приема пищи. Размеры варьируются от 10 до 20 миллиметров. Черные бородавки чаще всего бывают одиночными. Запущенная стадия проявляется сливанием образований в один большой нарост, который покрывает всю поверхность губы.
  8. Аллергическая реакция на различные раздражители. Уплотнения сопровождаются появлением отека, воспаления, болезненных ощущений. Обычно шишечки плотные, имеют белый или розовый цвет. Такому заболеванию одинаково подвержены и дети, и взрослые.
  9. Фиброма. Когда такое новообразование только появляется, характерные признаки отсутствуют. Рост фибромы происходит медленно и практически незаметно для человека. Когда патологический процесс прогрессирует, возникает воспаление, изъязвления нароста, покраснение и припухлость, боль. Может появляться как на внутренней, так и на наружной стороне губ.
  10. Гемангиома. В области появления данного новообразования кожа истончена, растрескивается. Возникает кровоточивость и воспаление. Образование обычно имеет плотную консистенцию, круглую форму. Размеры могут варьироваться до 2 сантиметров. Располагается на внутренней стороне губы.
  11. Злокачественное новообразование. Снаружи или внутри губ появляются шишечки, сверху они покрыты кровоточащими язвами. Дополняется сильной болью, слабостью.

Только врач решает, чем лечить такие новообразования у ребенка или у взрослого. Тактика лечения напрямую зависит от размера, локализации и вида образований.

Диагностика

Когда на губах появляется шишка, следует как можно раньше обратиться к стоматологу, поскольку самостоятельно установить ее вид невозможно. Далее доктор направляет к узким специалистам – инфекционистам, кумбустиологам или сосудистым хирургам. Первичная диагностика заключается во внешнем осмотре и в сборе анамнестических данных. Далее доктор направляет на такие виды обследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование биохимических показателей крови;
  • зондирование протоков желез;
  • сиалография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография или компьютерная томография.

Методы лечения

В зависимости от поставленного диагноза, будет назначаться дальнейшая тактика лечения. Зачастую для удаления шишек на губе используются такие методы:

  • хирургическое вмешательство;
  • лекарственные средства назначаются в том случае, если новообразование возникло под влиянием вирусных, инфекционных процессов;
  • инъекционное введение кортикостероидов и антибактериальных препаратов;
  • лазерная терапия.

Дополнением к основному лечению становятся народные средства. Зачастую используются такие средства, которые обладают антисептическими, регенерирующими, ранозаживляющими свойствами:

  • отвар из шалфея;
  • солевой раствор;
  • прополис;
  • отвар или настойка календулы;
  • масло облепихи, шиповника или чайного дерева.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление либо рецидив патологических уплотнений, рекомендуется:

  • выполнять тщательную ежедневную гигиену полости рта;
  • пользоваться личными гигиеническими приспособлениями;
  • регулярно обращаться к стоматологу для профилактического осмотра и лечения при необходимости;
  • отказаться от курения;
  • предупреждать механические повреждения.

Также очень важно своевременно обращаться к доктору для лечения всевозможных патологий в организме.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Последняя редакция: 16.05.2019

Рак губы — клиника «Добробут»

Рак губы — опухоль злокачественного генеза, происходящая из эпителиального слоя красной каймы губ. Под термином «красная кайма» подразумевается пограничная область, место, где кожный покров переходит в слизистую оболочку, пронизанную множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Несмотря на относительно небольшую долю в общей структуре онкологических опухолей (около 1,4%), данная неоплазия является одной из наиболее частых среди мужского населения старшей возрастной группы.

Встречается преимущественно у мужчин — 5,8/100 тыс. населения против 1,6 у женщин. При этом большая часть заболеваний (96-97%) приходится на рак нижней губы. Удовлетворительных объяснений такого распространения данной локализации не имеется. Принято считать, что тканевая специфика нижней губы, в которой значительно меньше сальных желез по отношению к верхней, является ведущей причиной ее слабой защиты от негативного воздействия факторов внешней среды. Это также обусловлено небольшим количеством естественной смазки для ее защиты, при условии большей активности и подвижности.

Рак верхней губы встречается преимущественно у лиц женского пола, на его долю приходится всего 3-4%.

Подъем показателей заболеваемости отмечается у лиц после 55-65 лет (принято причислять к болезням старости) и относительно редко встречается у людей среднего возраста. Злокачественная опухоль губы характеризуется медленным развитием, прорастанием в окружающие ткани и поздним метастазированием. Рак на губе имеет слабовыраженную тенденцию к распространению онкопроцесса, проявляется преимущественно местными изменениями. Для этого вида неоплазии характерна меньшая злокачественность процесса, относительно онкологических опухолей других локализаций в полости рта.

Этиология и факторы, предрасполагающие к заболеванию раком губы

  • Влияние климатометереологических факторов, негативно воздействующих на слизистые оболочки и кожу человека (солнечная инсоляция, низкая и высокая влажность, температура воздуха, резкое изменение таких параметров). Существует прямая зависимость между уровнем заболеваемости и географической широтой проживания, что обусловлено высоким уровнем инсоляции (солнечного облучения).
  • Длительная и частая механическая травматизация эпителиального слоя губ: повреждения зубными протезами, порезы во время бритья, пирсинг верхней/нижней губы, атрофические процессы в коже у лиц пожилого возраста.
  • Периодически появляющиеся обширные поражения губ вирусом герпеса, папилломы.
  • Табакокурение, особенно с использованием курительной трубки и низкосортных сортов табака, жевание сухих растительных смесей, злоупотребление некачественными алкоголесодержащими напитками, прием очень пряной, острой и горячей пищи.
  • Фоновые патологические процессы: трещины губ, плоские лейкоплакии, хронические язвы, хейлиты.
  • Неудовлетворительное состояние полости рта: присутствие кариозных зубов.
  • Профессиональные вредности: работа в условиях тесного контакта с химическими канцерогенными веществами.

Классификация

Чтобы понять, как определить рак губы, рассмотрим разновидности данного заболевания.

По гистологическому строению различают следующие виды:

  • Плоскоклеточный рак из ороговевающего эпителия растёт медленно, с выпячиванием наружу, незначительным распространением на окружающие ткани. Характерно позднее появление язв, метастазы в редких случаях.
  • Плоскоклеточный неороговевающий рак стремительно растет вглубь губы с активным распространением на окружающие ткани, быстрым возникновением язв и частыми метастазами в прилегающие ткани.

Рак губ чаще всего метастазирует в соседние лимфоузлы, костную ткань нижней челюсти, железы, реже — в ткани легких. Неоплазия нижней губы распространяется через систему лимфотока или путем прорастания в кости челюсти. Процесс в значительной степени определяется габаритами, которые имеет первичная опухоль. Так, метастазы в прилегающие ткани шеи развиваются у 55 % пациентов при достижении опухоли диаметра 3 и более сантиметров. Частота метастазов в ткани, лимфоузлы и органы за пределами шеи, не превышает 3%.

По клиническому течению выделяют бородавчатый, папиллярный и инфильтративно-язвенный рак верхней или нижней губы. Распространенность онкологического процесса определяется по стадийной классификации:

  • 1 – опухоль диаметром до 2 см, в процессе не задействованы лимфоузлы.
  • 2 – неоплазма достигает 4 см, без вовлечения лимфатических узлов.
  • 3 – размеры все также составляют 4 см, присутствуют метастазы в прилегающие лимфоузлы размером до 3 см.
  • 4а – размер от 4 сантиметров, метастазы в лимфатических узлах не превышают 6 см.
  • 4б – процесс прорастает в стенку глотки и основание черепа, метастазирует в прилегающие ткани.
  • 4с – распространение в отдалённые ткани и органы.

Рак губы: симптомы

Появлению и развитию онкологического процесса обычно предшествуют предопухолевые, доброкачественные заболевания и негативные фоновые состояния кожи каймы, которые и формируют первые симптомы рака губы. Значительно реже злокачественный процесс развивается на неизмененных тканях.

Как выглядит рак губы

Новообразования располагаются преимущественно в местах красной каймы с локализацией тканевых дефектов между углом и центром нижней губы. Наиболее частые признаки рака губы:

  • образования плотной консистенции, покрытые корочкой;
  • неглубокие язвы с уплотненными краями, которые не сопровождаются какой-либо симптоматикой.

Реже начальная стадия рака губы сопровождается зудом. Затем в области его появления, на фоне увеличения губ, появляются дефекты тканей, язвы с наличием в их основании инфильтрата (сгусток клеточных элементов с кровью и лимфой), которые сопровождаются болью и отеком. Возникают такие эрозированные поверхности с инфильтратом чаще после удаления ороговевших масс. В зоне эрозии часто появляются разрастания сосочкового вида, кровоточащие даже при любой легкой травме. Более сильный болевой синдром характерен для язвенно-инфильтративной формы. Именно наличие инфильтрата относится к важнейшим признакам озлакочествления процесса.

По мере распространения ракового процесса, прорастания в близлежащие ткани, симптомы приобретают более выраженный характер. Появляются:

  • зловонный запах изо рта;
  • нарушения тембра голоса;
  • слюнотечение;
  • болезненность в горле;
  • синюшная окраска слизистой;
  • затруднения при приеме пищи;
  • усиленная боль;
  • страдает функция нижней челюсти и усугубляются косметические дефекты.

Прилегающие лимфоузлы плотно спаиваются с тканями, окружающими их, и уплотняются, нарастает общая негативная симптоматика (слабость, утомляемость, истощение). В подавляющем большинстве случаев, при росте опухоли и распространении процесса, заболевание сопровождается тканевым распадом, добавляется вторичная инфекция бактериального генеза.

Если вы заподозрили рак губы, признаки указывают на развитие онкологии, важно быстро обратиться к доктору, который назначит необходимое обследование.

Диагностические процедуры

Диагноз ставится пациенту с учетом жалоб, данных физических методов обследования губы, слизистой полости рта с использованием лупы, а также результатов инструментальной диагностики. Рассматривают результаты:

  • УЗИ зоны губ и шеи;
  • рентгенографии нижней челюсти;
  • цитологического исследования мазков-отпечатков, пунктата и соскобов с первичной опухоли и ближайших лимфатических узлов.

Чрезвычайно информативным методом диагностики является инновационный метод ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионный томограф). Он базируется на использовании радиологического метода и возможностей новейших компьютерных технологий. Это позволяет выявить микрометастазы и дать оценку ответа на уже проведенную терапию, а при необходимости — выбрать оптимальный путь лечения.

Также должна проводится дифференциальная диагностика с кандидозом, сифилисом, герпетическими проявлениями. В большинстве случаев определение новообразования не вызывает затруднений.

Лечение

Ведущими терапевтическими методами являются лучевой и хирургический способы. Химиотерапевтическое воздействие проводится преимущественно при лечении заболевания на поздних стадиях. Новообразования незначительных размеров, в случаях отсутствия метастазов, могут лечится функционально-щадящим методом криогенного воздействия жидким азотом. Данный способ достаточно эффективен, особенно у лиц с сопутствующими заболеваниями. Короткофокусная рентгенотерапия (лучевой метод) также результативен в начальной стадии заболевания.

Хирургическая резекция области новообразований на губе проводится пациентам при отсутствии метастазов или с иссечением слюнных желез, шейной клетчатки и прилегающих лимфоузлов при их наличии. Если выявлены отдаленные метастазы, назначают курс системного химиовоздействия препаратами платины. Позже проводятся восстанавливающие пластические операции губы и других частей лица. Стойкое излечение при раке губы 1 стадии достигается в 95-98%, 2 стадии — в 62-75%, 3 стадии — 32-40%.

Профилактика

В основе профилактики онкологии верхней и нижней губы лежит комплекс несложных мероприятий:

  • Полный отказ от табакокурения, употребления жевательных смесей, раздражающих слизистую. Рак губы от курения встречается в 35% случаев. Ткани подвергаются воздействию различного рода веществ, содержащихся в табаке, а также горячего сигаретного дыма, что способствует пересыханию и потере влаги слизистой губ с развитием микротрещин. В процессе курения, при взаимодействии продуктов сгорания табака со слюной в условиях чрезвычайно высокой температуры, образуются вещества с канцерогенным действием. Это полициклические углеводороды, 3,4-бензпирен, антрацен, а также радиоактивный полоний, содержащийся в табачном дыме. Следует знать, что концентрация канцерогенов увеличивается при глубоком затягивании и выкуривании сигареты до конца.
  • Своевременное лечение различных фоновых заболеваний слизистой и кожной оболочки губ, предопухолевых изменений.
  • Устранение негативных природных факторов (солнечная инсоляция, холод) и влияния производственных факторов (высокая температура, контакт кожи лица с канцерогенами). Использование средств защиты губ, индифферентных гигиенических мазей.
  • Тщательное соблюдение гигиены полости рта, вовремя проводимое и адекватное протезирование.
  • Все пациенты, перенесшие рак губы, должны находится на учете с активным периодическим осмотром.

Особая роль в профилактике отводится просветительной работе, направленной на создание высокой онкологической настороженности населения и знаний о том, как начинается рак губы. Это обусловлено тем, что несмотря на доступность наблюдения за любыми процессами на губах, большинство лиц не настораживает появление в этой области высыпаний и уплотнений, небольших язв, которые они относят к привычным проявлениям герпеса и простуды. А поскольку начало заболевания протекают без выраженной симптоматики, многие пациенты, уже имеющие рак губы (начальная стадия онкологического процесса) упускают нужный момент и поздно обращаются за консультацией к специалистам. Поэтому, при появлении первых подозрительных уплотнений, которые не проходят после 2 недель терапевтических мероприятий, а наоборот, даже прогрессирует, обязательно и без отлагательств обратитесь к врачу.

Не забывайте, что именно стадия рака губы и своевременно назначенное лечение обусловливают благоприятный прогноз. Рано диагностированный рак губы, первые признаки которого могут еще даже отсутствовать, хорошо поддается лечению. Во многом это обусловлено локальностью опухоли, что облегчает лечебный процесс, пока она не выходит за пределы слизистого и подслизистого слоев.

Прогноз выживаемости значительно ухудшается при наличии множественных метастазов в окружающие ткани. Как правило, трудоспособность пациентов после лечения восстанавливается. Однако зачастую требуется менять прежнюю работу, особенно если она связана с длительным пребыванием в условиях инсоляции, холодного или горячего воздуха, присутствуют частые контакты с канцерогенными агентами.

Идеальные губы — Прованс

ИДЕАЛЬНЫЕ ГУБЫ

ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ГУБАХ, КАКИМИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИДЕАЛЬНЫЕ ГУБЫ?

✓Нижняя губа должна быть, примерно, в 2 раза более пухлой, чем верхняя, а точнее, в полном соответствии с «золотым сечением», соотношение должно быть 1:1.618. Именно такой стандарт используют большинство врачей — косметологов и пластических хирургов в мире.

✓Верхняя губа должна быть равна нижней по толщине в самой широкой части нижней губы, а к ширине губ в углах рта, примерно 2:1.

✓ Ложбинка над верхней губой или «колонны фильтрума» должны быть четко выражены, как и «лук Купидона» — пространство между углами верхней губы, в средней ее части.

✓ Цвет губ должен быть розовым, не должно быть сухости и шелушения .

✓ Углы губ должны быть приподняты

✓ Кожный рисунок красной каймы губ должен быть выражен, но умеренно.

✓ Контур должен быть четким и приподнятым.

✓ Вокруг губ не должно быть морщин.

 

Что может помочь, чтобы всегда соответствовать этим канонам?

+ Введение гелей СТАБИЛИЗИРОВАННОЙ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ

✓ объем

✓ цвет

✓ устранение морщин

✓увлажнение

✓ лифтинг

+ БОТУЛОТОКСИН

✓ устранение морщин

✓ профилактика и устранение опущения углов рта

+ МЕЗОНИТИ.

✓ Устранение морщин

✓ Четкий контур

✓ Уплотнение кожи.

New!!!

Если нужно быстро, без синяков, боли и сомнений — увеличить объем, увлажнить, улучшить качество кожи, или просто хочется узнать, какими могут стать губы, после введения геля, в » МАСТЕРСКОЙ КРАСОТЫ ПРОВАНС», есть доступное решение. Вводим специальный препарат на основе нестабилизированной ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ, который поможет к определенной дате или событию сделать губы более объемными, притягательными, с прекрасной формой, цветом и увлажненными. Так как гиалуроновая кислота нестабилизированная — эффект сохраняется от нескольких дней до 2- х недель.

✓ Если вы сомневаетесь

✓ Хотите увидеть, как будете выглядеть с «новыми губами»

✓ Свидание, вечеринка, отпуск, просто захотелось что- то изменить и улучшить в собственной внешности.

В » МАСТЕРСКОЙ КРАСОТЫ ПРОВАНС» ЕСТЬ ИДЕАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ, ПОПРОБУЙТЕ!

Узнать более подробную информацию о препаратах и записаться, Вы можете позвонив нам по телефону +7(343) 288-58-28

Назад к Статьи

Рак губы: симптомы, классификация, признаки, проявления

Рак губы – тяжелое, прогрессирующее онкозаболевание, во время которого на верхней или нижней губе из клеток эпителия, расположенных в области красной каймы, формируется злокачественная опухоль. Разрастаясь, новообразование проникает в другие анатомические структуры, из-за чего у больного возникают сложности с принятием пищи. Нередко течение болезни осложняется инфекционным воспалением. При отсутствии своевременной медицинской помощи с течением времени начинается распад опухолевой ткани, лицо больного обезображивается. Метастазы распространяются чаще всего через лимфатическую систему.

Виды

По локализации различают:

  • рак нижней губы, составляющий около 95-98% всех случаев;
  • рак верхней губы, который встречается не более чем у 2-5% пациентов, но отличается более агрессивным и быстрым течением, поражает преимущественно женщин.

По гистологической классификации рак губы является плоскоклеточной опухолью, представленной двумя разновидностями:

  • ороговевающая – наиболее распространенная, составляющая до 95% случаев, для которой характерно медленное течение с умеренным прорастанием в другие ткани и незначительным метастазированием;
  • неороговевающая – более редкая и существенно более злокачественная, быстро разрастающаяся в расположенные рядом ткани (как правило, в анатомические структуры челюсти), образующая язвы и относительно рано метастазирующая через лимфоток и кровоток. Метастазы, как правило, поражают лимфоузлы под челюстью, в области подбородка и яремной вены, а также ткани легких.

Кроме того, различают четыре клинических формы опухоли: язвенную, язвенно-инфильтративную, папиллярную и бородавчатую. Первые две отличаются более злокачественным течением.

Симптомы

Первые признаки рака губы многие больные принимают за сыпь, характерную для обострения герпеса: на губе образуется небольшое уплотнение, в котором ощущается легкий зуд. Одновременно или даже немного раньше увеличиваются лимфоузлы подбородка. По мере развития опухоли появляются:

  • небольшие безболезненные язвы, покрытые корочкой, с кровоточащим бугристым основанием;
  • трещины и корочки по красной кайме губы;
  • уплотнение, которое с течением времени увеличивается в размерах и покрывается корочкой;
  • боли в пораженных мягких тканях;
  • усиленное выделение слюны;
  • затруднения во время приема пищи, ухудшение дикции.

При отсутствии лечения опухоль проникает в ткани челюсти и начинает их разрушать. Одновременно с локальными симптомами рака губы развиваются проявление, общие для всех видов онкозаболеваний: общая слабость, снижение работоспособности, ухудшение аппетита, немотивированная потеря веса.

Причины и факторы риска

В качестве основной причины рака губ выступает злокачественное видоизменение клеток, расположенных на границе перехода кожного эпителия в слизистый. В результате клетки начинают активно делиться, что приводит к росту новообразования и вытеснению здоровой ткани. Что становится спусковым крючком для переформатирования исходной здоровой клетки в раковую, сегодня пока не удалось установить, однако хорошо известны факторы, увеличивающие вероятность развития патологии:

  • длительное пребывание на открытом воздухе, из-за чего губы постоянно обветриваются и растрескиваются;
  • заболевания пищеварительного тракта, нарушенный обмен веществ;
  • привычка кусать губы;
  • несбалансированное питание, хронический авитаминоз;
  • регулярное употребление крепких напитков, обжигающих слизистую оболочку губ;
  • курение и вызванные им микроожоги губ, привычка жевать табак;
  • раздражение из-за плохо подогнанного зубного протеза или обломанного края зуба;
  • плохая гигиена полости рта.

Среди пациентов с онкологией губы преобладают сельские жители, которые постоянно работают на открытом воздухе. Мужчины заболевают в два-три раза чаще женщин, основная возрастная группа риска – люди старше 60 лет.

Стадии

Различают четыре стадии рака губы.

  1. Размеры новообразования невелики и не превышают 2 сантиметров, злокачественная ткань сосредоточена в пределах губы. Лимфоузлы не поражены, метастазы отсутствуют.
  2. Патологическая ткань увеличивается в размерах до 4 сантиметров, но лимфоузлы не затронуты, метастазов нет.
  3. Опухоль превышает 4 сантиметра в диаметре и поражает один или два регионарных лимфоузла.
  4. Злокачественная ткань распространяется на челюстные кости, язык, пазуху верхней челюсти либо проникает в жевательные мышцы и крыловидный отросток, достигает сонной артерии и прорастает в основание черепа.

Диагностика

Внешних признаков рака губы, как правило, недостаточно для точного определения диагноза, поэтому онколог назначает пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований.

  • Мазок или соскоб с поверхности язвы для проведения цитологического анализа клеток и определения разновидности рака.
  • Биопсия ткани с последующим гистологическим исследованием изъятого образца для подтверждения злокачественных изменений.

  • УЗИ шеи для выявления пораженных лимфоузлов.

  • Рентген нижней челюсти, грудной клетки, чтобы выявить метастазы или убедиться в их отсутствии.

  • КТ лицевого скелета для выявления в них метастазов.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Лечение

После диагностического подтверждения рака губы лечение необходимо начать незамедлительно, так как чем раньше оно будет проведено, тем менее травматичными и более органосохранными будут применяемые методики.

  • Хирургия. На первой и второй стадии при отсутствии метастазов операция, как правило, служит основным методом лечения. Пораженная ткань удаляется, одновременно проводится восстановительная пластика губы. Больные на третьей и четвертой стадии могут быть прооперированы в зависимости от местного распространения опухоли и предполагаемого объема удаляемых тканей. Одновременно должны быть удалены пораженные лимфоузлы шеи. При распространении опухоли на жизненно важные органы хирургическое лечение не проводится.
  • Лучевая терапия. Как самостоятельный метод облучение применяют при небольших размерах опухоли и немногочисленных метастазах, для усиления эффекта может быть использована химиотерапия. После хирургической операции лучевое воздействие необходимо, чтобы избежать рецидива болезни и уничтожить остаточные раковые очаги.

  • Химиотерапия. При неоперабельном раке и отдаленных метастазах химиопрепараты назначают для сдерживания роста злокачественной ткани и продления жизни пациента. Курсы назначают, в зависимости от состояния больного и особенностей опухоли, одновременно либо поочередно с облучением.

  • Криогенный метод. Низкотемпературная деструкция опухолевой ткани в некоторых случаях применяется на начальных стадиях, чтобы избежать хирургического вмешательства и химиолучевого лечения.
  • Фотодинамический метод. Терапия ограниченных поверхностных онкопатологий заключается во введении фотосенсибилизатора и последующей обработки лазером.

Прогнозы

Пятилетняя выживаемость при раке нижней губы зависит от ряда обстоятельств, но ведущее значение имеет стадия роста опухоли.

  • на первой и второй стадии излечиваются 97-100% пациентов;
  • на третьей – до 80%;
  • на четвертой и при распространенном рецидиве – до 55%.

Профилактика

Чтобы риск возникновения опухоли был минимальным, необходимо:

  • отказаться от курения и свести к минимуму употребление алкоголя;
  • не допускать обветривания губ и повреждений кожи;
  • своевременно лечить трещины и травмы губ;
  • следить за состоянием полости рта, оперативно лечить кариес, правильно подбирать зубные протезы.

Статистика

Заболеваемость раком губы составляет от 0,6 до 1,0% всех злокачественных онкопатологий и примерно четверть от опухолей полости рта. Наиболее часто это заболевание встречается в Канаде, реже всего – в Японии. Среди стран СНГ наиболее высокая частота заболеваемости отмечена на Украине, где на 100 тысяч населения приходится 7,3 больных, наименьшая – в Узбекистане и Туркмении (по 1,2 заболевших). В России опухоль губы развивается у каждых 6 человек из 100 тысяч.

Диагностика и лечение раком губы в Москве

При обнаружении признаков рака губы обратитесь в клинику «Медицина» для всестороннего обследования и подтверждения или опровержения подозрений. К вашим услугам:

  • эксклюзивная диагностическая аппаратура;
  • собственная лаборатория, выполняющая все виды анализов;
  • врачи-онкологи высшей категории, которые будут вести лечение;
  • прекрасно оборудованное стационарное отделение;
  • медицинский сервис международного уровня.

Позвоните нам, чтобы узнать интересующие вас подробности и записаться на консультацию.

Вопросы и ответы

Как выглядит рак губ?

По внешним признакам рак губ на начальной стадии напоминает герпетическое высыпание: появляется небольшая припухлость, которая в дальнейшем превращается в одну или несколько язвочек, покрытых корочками. Возможно формирование уплотненного участка с покраснением кожи. В отличие от герпетической инфекции, язвочки не заживают через две-три недели, а напротив, увеличиваются в размерах.

Как распознать рак губ?

При появлении на одной из губ уплотнения или припухлости, которая не проходит в течение двух-трех недель, обязательно следует обратиться к онкологу для проверки на рак губы. Самостоятельно определить онкозаболевание по внешним признакам невозможно, необходимы лабораторные анализы – гистологическое и цитологическое исследование ткани опухоли, биохимический анализ крови, обследования при помощи томографа и других видов медицинской техники.

Сколько живут с раком губ?

Злокачественная опухоль на губе относится к наименее агрессивным онкопатологиям и чаще прочих выявляется на ранней стадии. Более 90% людей, у которых она появилась, живут после постановки диагноза более 10 лет, т.е. полностью излечиваются от рака.


Внимание!
Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи).
Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Список источников

  • А.И. Пачес, Е.Г. Матякин. Рак губы. Опухоли головы и шеи: рук / А.И. Пачес. – 5-е изд., доп. и перераб. – М.: Практическая медицина, 2013.
  • Злокачественные опухоли головы и шеи. под ред. М.А Кропотова., С.О. Подвязникова, С.Б. Алиевой, А.М. Мудунова. Клинические рекомендации по лечению опухолей головы и шеи Общенациональной онкологической сети (США) – М.: ООО «АБВ-пресс», 2011.

Рак губы | Медицинская школа Макговерна

Рон Дж. Карни, доктор медицины
Доцент и руководитель

 

Рак губы является наиболее частым злокачественным новообразованием полости рта, составляющим 25-30% всех случаев рака полости рта, и вторым по распространенности злокачественным новообразованием головы и шеи в целом (после злокачественных новообразований кожи). В отличие от других участков полости рта, воздействие солнца является общепризнанным фактором риска развития рака губы.Это помогает объяснить, почему 90% случаев рака губ возникают на нижней губе, поскольку она подвергается более высокому воздействию солнца по сравнению с верхней губой, которая защищена носом и слегка наклонена вниз. Существует также ярко выраженная географическая изменчивость заболеваемости, которая согласуется с особенностями воздействия солнца. В США заболеваемость составляет 1,8 на 100 000 населения, тогда как в Австралии заболеваемость достигает 13,5 на 100 000, а в некоторых частях Азии рак губы практически отсутствует. Тридцать процентов больных раком губы работают на открытом воздухе.Употребление табака, включая курение, употребление алкоголя и иммуносупрессия также являются факторами риска. ВПЧ был связан со злокачественными новообразованиями губ, но его роль в патогенезе заболевания не так определена, как в случае других локализаций в ротовой полости и ротоглотке. Это злокачественное новообразование чаще встречается у мужчин, пациентов со светлой кожей и на 6-м десятилетии жизни. Большинство случаев рака нижней губы (90%) относятся к плоскоклеточному типу и включают в себя киноварь, тогда как рак верхней губы обычно является базальноклеточным типом и возникает из кожи губ.Существует высокая частота вторичных первичных злокачественных новообразований кожи у пациентов с карциномой губы из-за общего риска воздействия солнца.

Прогноз

К счастью, рак губы остается одним из наиболее излечимых злокачественных новообразований головы и шеи. 10-летняя специфическая выживаемость может достигать 98%, а безрецидивная выживаемость превышает 90%. Это в основном связано с тем, что губы расположены на видном месте и позволяют своевременно обнаруживать поражения. Запущенные опухоли могут предвещать худший прогноз и прогрессивно поражать кожу подбородка, слизистую оболочку альвеол, нижней челюсти, дна полости рта и языка, а также местно-регионарные узловые и отдаленные метастазы.

Диагностика

Раннее выявление имеет важное значение для улучшения результатов лечения пациентов в этих случаях. Пациенты с персистирующей незаживающей раной или волдырем на губах должны пройти тщательный осмотр полости рта, чтобы оценить поражение, а также все другие участки слизистой оболочки, которые могут содержать другое злокачественное новообразование. Обследование поражений на ранней стадии часто выявляет область образования корок и окружающих уплотнений либо с лейкоплакией, либо с эритроплакией в слизистой оболочке. Более запущенные поражения часто очень заметны с большими кровоточащими массами и обезображиванием.Эти распространенные поражения обычно присутствуют в течение многих лет до обращения пациента. Другие важные компоненты начального обследования включают оценку целостности подбородочного нерва и оценку метастазов в лимфатические узлы. Парные подбородочные нервы можно оценить, оценив чувствительность кожи нижней губы и подбородка по обе стороны от средней линии. Даже на ранних стадиях рак губы может получить доступ к подбородочному нерву и вовлечь нижнюю челюсть путем прямого распространения, периневральной инвазии или лимфатического распространения в подбородочное отверстие.Это, в свою очередь, влияет на необходимое лечение и прогноз.

Инцизионная биопсия является предпочтительным диагностическим методом, поскольку она позволяет патологу определить характер инвазии, а также наличие периневральной инвазии. Если опухоль прикреплена к нижней челюсти, если есть метастатическое заболевание шеи или подозревается периневральная инвазия, показаны дополнительные визуализирующие исследования, такие как Panorex, КТ и/или МРТ. Обследование метастазов обычно не показано, поскольку менее 2% пациентов имеют отдаленные метастазы на момент обращения.Стадирование рака губ проводится по системе классификации TNM AJCC.

Лечение

Повреждения на ранних стадиях (стадии I и II) можно лечить с помощью хирургической или лучевой терапии с аналогичными показателями 5-летней выживаемости. Повреждения на поздних стадиях плохо лечатся только радиацией. Некоторые недостатки лучевой терапии, однако, включают длительный курс лечения (обычно 5 дней в неделю до 6 недель) и потенциальную свистящую деформацию губ после раневой контрактуры. Остеорадионекроз также является потенциальным осложнением первичной лучевой терапии.Таким образом, лечение рака губы в первую очередь хирургическое с несколькими целями:

  1. Экстирпация всех пораженных раком тканей, включая первичный очаг, любые пораженные местные структуры (например, подбородочный нерв) и местно-регионарные лимфатические сосуды
  2. Функциональная реконструкция дефекта губы, включающая жевание, задержку слюны во рту и способность к устной речи
  3. Косметика для лица и возвращение к повседневной деятельности

Хирургическая экстирпация зависит от степени поражения, а также от его местоположения.Процедуры могут варьироваться от удаления киновари до полного удаления губ и прилегающей кожи. Хирургия MOHS зарезервирована для ранних стадий тонких поражений (глубина менее 2,5 мм) без вовлечения мышц губ. Дополнительные процедуры, такие как рассечение шеи и резекция нижней челюсти, выполняются в соответствии с опухолевым статусом пациента.

Сложность функциональной и косметической реконструкции дефектов губ значительна и требует квалифицированного реконструктивного хирурга, имеющего большой опыт в подобных случаях.Реконструктивный хирург должен быть осведомлен обо всех типах реконструктивных вариантов, поскольку размер дефекта может отличаться от ожидаемого из-за интраоперационных патологических краев. В ряде случаев участие квалифицированного дефектолога помогает восстановить речь и функцию глотания пациента в послеоперационном периоде.

Заключение

В целом, рак губы является довольно распространенным злокачественным новообразованием головы и шеи, особенно в нашем солнечном юго-западном климате.К счастью, они хорошо поддаются лечению с отличными показателями излечения при раннем выявлении. Повышение осведомленности как пациентов, так и медицинских работников может способствовать дальнейшему повышению показателей выживаемости. Специальная команда хирургов-онкохирургов головы и шеи и реконструктивных хирургов полезна для улучшения онкологической выживаемости, функциональных и косметических результатов.

Стол

Определение стадии рака губы

Руководство по стадированию рака AJCC (шестое издание, 2002 г.)

Первичная опухоль (Т)

  • TX: первичная опухоль не может быть оценена
  • T0: Нет признаков первичной опухоли
  • Tis: карцинома in situ
  • T1: опухоль 2 см или менее в наибольшем измерении
  • T2: опухоль более 2 см, но не более 4 см в наибольшем измерении
  • T3: опухоль более 4 см в наибольшем измерении
  • T4: (губа) опухоль прорастает в соседние структуры (например,g., через кортикальную кость, нижний альвеолярный нерв, дно рта, кожу лица) (полость рта) Опухоль прорастает в соседние структуры (например, через кортикальный слой кости, в глубокие [внешние] мышцы языка, верхнечелюстные пазухи, кожу. Поверхностная эрозия одной костной/зубной лунки по первичной десне недостаточно для классификации как T4)

Регионарные лимфатические узлы (N)

  • NX: нельзя оценить регионарные лимфатические узлы
  • N0: Нет метастазов в регионарные лимфатические узлы
  • N1: метастазы в один ипсилатеральный лимфатический узел размером 3 см или менее в наибольшем измерении
  • N2: Метастаз в одиночный ипсилатеральный лимфатический узел более 3 см, но не более 6 см в наибольшем измерении; или в множественных ипсилатеральных лимфатических узлах, не более 6 см в наибольшем измерении; или в билатеральных или контралатеральных лимфатических узлах не более 6 см в наибольшем измерении
  • N2a: Метастаз в одиночный ипсилатеральный лимфатический узел более 3 см, но не более 6 см в измерении
  • N2b: метастазы в несколько ипсилатеральных лимфатических узлов, не более 6 см в наибольшем измерении
  • N2c: метастазы в двусторонние или контралатеральные лимфатические узлы не более 6 см в наибольшем измерении
  • N3: Метастаз в лимфатический узел более 6 см в наибольшем измерении

При клинической оценке следует измерить фактический размер узлового образования и учесть промежуточные мягкие ткани.Большинство новообразований более 3 см в диаметре представляют собой не одиночные узлы, а сливающиеся узлы или опухоли в мягких тканях шеи. Различают 3 стадии клинически положительных узлов: N1, N2 и N3. Использование подгрупп a, b и c не требуется, но рекомендуется. Срединные узлы считаются гомолатеральными узлами.

Отдаленные метастазы (М)

  • MX: невозможно оценить наличие отдаленных метастазов
  • M0: Отдаленных метастазов нет
  • M1: Отдаленные метастазы

признаков рака губы | Колгейт®

Существует много дезинформации о раке губ или меланоме губ.Меланома губы – это разновидность рака кожи полости рта. У каждого пятого американца в течение жизни разовьется какая-либо форма рака кожи. Если поймать рано, его можно лечить и удалить. Поэтому очень важно знать различные признаки и симптомы, знать, чем рак губы отличается от других видов рака, и какое лечение доступно.

Лечение сухой боли в лунке

Основным методом лечения сухой лунки является обезболивание. В дополнение к пасте для сухой лунки ваш стоматолог может прописать обезболивающие и отправить вас домой с инструкциями по использованию пакетов со льдом и мягкого полоскания раствором соленой воды.Вам по-прежнему необходимо поддерживать хорошую гигиену полости рта, поэтому будьте особенно осторожны при использовании зубной щетки.

Как выглядит ранний рак губы

Меланома губы обычно поражает поверхностные клетки кожи. Общие признаки или симптомы рака губы включают видимые неровности кожи на нижней губе. По данным Американского онкологического общества , красное пятно на губе, которое покрывается коркой, зудит или кровоточит, является предупреждающим знаком. Бугорки или бородавчатые образования на губах также являются неровностями кожи, которые могут быть признаками меланомы.

Причины рака губы

Рак губ, как и многие виды рака, можно частично отнести к факторам образа жизни. Следующие факторы увеличивают риск рака губы:

  • Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения
  • Употребление табака
  • Употребление алкоголя

Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения является значительным фактором риска развития меланомы на губах и других частях тела. Поскольку ультрафиолетовые лучи в основном исходят от солнечного света, наносите на открытые участки кожи солнцезащитный крем, в том числе защитный бальзам для губ в качестве профилактической меры.

Употребление табака и алкоголя также способствует развитию рака полости рта и губ. Люди, которые пьют три-четыре алкогольных напитка в день, в два раза чаще заболевают раком полости рта, чем те, кто этого не делает. По данным Национального института рака, у курящих людей вероятность развития рака полости рта в десять раз выше, чем у некурящих. Риск рака ротовой полости в два-три раза выше, когда курение сочетается с ежедневным употреблением алкоголя.

Различия между герпесом и раком

Если вы заметили открытые язвы на губах, они могут быть признаками рака, а могут и не быть таковыми.Хотя раковые поражения могут выглядеть или ощущаться как герпес , когда они появляются, они не заживают так же, как герпес. Рецидивирующий герпес не является признаком рака. Если вам нужна помощь в выявлении рака губ или герпеса, прочитайте эту статью о герпесе, чтобы узнать о признаках и симптомах.

Некоторыми предупредительными признаками рака губы могут быть просто бледные участки кожи, похожие на шрамы, или, возможно, ни один из перечисленных симптомов. Самое важное, что нужно помнить, это то, что если вы заметили изменение внешнего вида ваших губ, обратитесь к своему стоматологу.Ваш стоматолог может показать вам фотографии и признаки рака губы и как отличить их от других кожных инфекций.

Ранняя диагностика рака губы

Ранняя диагностика всех видов рака имеет жизненно важное значение, так как рак губы почти всегда излечим, если его выявить и начать лечение на ранней стадии. Вы должны регулярно проверять свои губы на наличие изменений кожи, упомянутых выше, таких как язвы, белые или красные пятна, которые могут быть признаками рака.

Обратитесь к своему стоматологу для проведения запланированных обследований на рак полости рта .В течение этого времени они осмотрят ваши губы и остальную часть рта на наличие раковых тканей — видимых или нет. Если они замечают изменения или признаки рака, они могут быстро провести биопсию и проверить наличие раковых клеток.

Крайне важно быстро диагностировать и лечить меланому, чтобы предотвратить распространение болезни на другие части тела. После постановки диагноза лечащий врач и стоматолог составят план лечения. Лечение включает хирургическое удаление меланомы, лучевую терапию, лекарственную терапию или иммунотерапию.

Меланома губы отличается от других видов рака

Как упоминалось ранее, у каждого пятого человека в течение жизни развивается рак кожи, в том числе рак губ. Этот тип болезни отличается от других тем, что он почти всегда излечим, если его выявить на ранней стадии, и обычно он проявляется на коже. Другие виды рака появляются в других частях тела, например, в органах или костях.

Профилактика и лечение рака губы

Наилучшей профилактикой является осмотр ваших губ и как можно скорее сообщите о любых изменениях на коже, таких как изменение цвета губ, язвы или наросты, вашему стоматологу или врачу.По данным Mayo Clinic , при этом типе рака распространены два метода лечения.

Во-первых, хирургическим путем удаляют пластырь или язву и удаляют часть окружающей ткани, чтобы убедиться, что все раковые клетки исчезли. Второй вид лечения – лучевая терапия. В этом процессе используются безопасные источники излучения для уничтожения раковых клеток во рту. Ваш стоматолог должен тщательно осмотреть остальную часть вашего рта на наличие проблем с деснами и зубами и вылечить их в первую очередь перед лучевой терапией.

Рак губ поддается лечению и часто излечивается при ранней диагностике, поэтому регулярно осматривайте губы на предмет изменений внешнего вида. Затем как можно скорее сообщите об этих изменениях своему стоматологу или врачу. При раннем обнаружении и быстром лечении рак губы можно устранить.

Диагностика рака губ и полости рта

Многие из следующих симптомов не обязательно означают, что у вас рак ротовой полости.Однако, если вы обнаружите какой-либо из них, вам следует обратиться к своему врачу или стоматологу, чтобы они могли как можно скорее диагностировать и лечить проблемные области.

Симптомы рака ротовой полости включают:

  • Пластыри во рту или на губах:
    • Белые пятна являются наиболее распространенными и могут стать злокачественными
    • Смешанные красные и белые пятна чаще становятся злокачественными, чем белые пятна
    • Красные пятна — это ярко окрашенные гладкие участки, которые часто становятся злокачественными
  • Незаживающая язва на губе или во рту
  • Кровотечение изо рта
  • Подвижные зубы
  • Затруднение или боль при глотании
  • Зубные протезы с трудностями при ношении
  • Шишка на шее
  • Боль в ухе, которая не проходит
  • Онемение нижней губы и подбородка

Если у вас есть симптомы, указывающие на рак ротовой полости, ваш врач или стоматолог проверит ваш рот и горло на наличие красных или белых пятен, припухлостей, припухлостей или других проблем.Физический осмотр включает в себя тщательный осмотр нёба, задней части горла, внутренней части щек и губ. Дно вашего рта и лимфатические узлы на шее также будут проверены.

Удаление небольшого кусочка ткани для поиска раковых клеток называется биопсией. Обычно биопсию делают под местной анестезией. Биопсия — единственный верный способ узнать, является ли аномальная область раком.

Несколько методов, которые также используются в процессе диагностики:

  • Рентген : Рентген всего рта может показать, распространился ли рак на челюсть.Изображения вашей грудной клетки и легких могут показать, распространился ли рак на эти области.
  • Компьютерная томография : Рентгеновский аппарат, подключенный к компьютеру, делает серию подробных снимков вашего тела. Вы можете получить инъекцию красителя. Опухоли во рту, горле, шее, легких или в других частях тела могут быть обнаружены на компьютерной томографии.
  • МРТ : Мощный магнит, подключенный к компьютеру, используется для получения подробных изображений вашего тела. МРТ может показать, распространился ли рак полости рта.
  • Эндоскопия : Врач использует тонкую трубку с подсветкой (эндоскоп) для осмотра горла, трахеи и легких.
  • ПЭТ : Вам вводят небольшое количество радиоактивного сахара. Радиоактивный сахар испускает сигналы, которые улавливает ПЭТ-сканер. ПЭТ-сканер делает снимок мест в вашем теле, где поглощается сахар. Раковые клетки выглядят ярче на картинке, потому что они поглощают сахар быстрее, чем нормальные клетки.ПЭТ-сканирование показывает, мог ли рак полости рта распространиться.

Pamukkale Medical Journal » Представление » Рецидивирующая безболезненная шишка на нижней губе у девочки; мукоцеле

Аннотация

Девочка 10-ти лет поступила в отделение детской ревматологии в связи с рецидивирующей безболезненной шишкой на нижней губе. Ее прошлая медицинская история показала, что у нее были поражения, начавшиеся в течение последних 4 месяцев.Мать заявила, что эти поражения начались после рождения ее младшего брата 4 месяца назад. За 2 месяца до этого обратилась с той же жалобой в другой медицинский центр, где ей поставили диагноз стоматит, связанный с дефицитом витаминов и цинка. Несмотря на пероральные поливитамины и добавки цинка, местное лечение стероидами и противогрибковыми препаратами, состояние поражений не улучшилось. При осмотре ротовой полости на слизистой оболочке нижней губы прозрачное, наполненное жидкостью, вокруг слегка гиперемированное образование размером 6х3 мм.Справа была сморщенная шишка (рис.). Нижняя губа была сухая. Остальные системы органов, параметры роста и развития в норме. Относительно этого типичного изображения поражение на губе пациента было диагностировано мукоцеле, которое представляет собой кистозное поражение малых слюнных желез на слизистой оболочке полости рта. Мукоцеле обычно представляют собой прозрачные или голубоватые рецидивирующие подслизистые безболезненные массы, чаще на нижней губе. Наиболее важной причиной мукоцеле является привычка прикусывать губу или щеку из-за стресса, что может привести к травме и просачиванию слюны из поврежденного протока в соседнюю соединительную ткань (1).Herpes simplex labialis, контакт с аллергеном следует учитывать при дифференциальной диагностике. Поражения Herpes simplex labialis, вызванные вирусом простого герпеса человека, представляют собой небольшие волдыри. Поражения обычно везикулярные и рецидивирующие. Обычно они возникают вокруг рта, губ или носа. До появления лабиального герпеса; очаговая боль, жжение, зуд или покалывание могут наблюдаться в пораженной области. Везикулы имеют тенденцию сливаться, разрываться, а затем быстро покрываться коркой в ​​течение нескольких дней. Лабиальный герпес полностью проходит в течение двух недель (2).Воздействие аллергена может вызвать воспаление губ с последующим образованием припухлости. Аллергены, которые могут вызвать реакцию на губах, включают губную помаду (особенно у подростков и подростков), такие продукты, как шоколад и клубника (у детей младшего возраста), а также перхоть домашних животных. Дети с этим типом реакции часто могут испытывать рецидивирующий отек губ и зудящие шишки после контакта с аллергеном. Клинические данные и история болезни пациента не были совместимы ни с одним из вышеперечисленных.При подробном сборе анамнеза стало понятно, что у нее началось ревнивое поведение, связанное с рождением брата 4 месяца назад. После рождения брата она показала низкую успеваемость в школе по сравнению с прошлым годом и появилась привычка кусать губы. Слизистая оболочка удалена хирургическим путем, проведена консультация детского психиатра. Широко признано, что хирургическое иссечение и криохирургия являются эффективными методами лечения мукоцеле у детей (1).

Как появляется рак кожи на губах

Как выглядит рак кожи, когда он появляется на губах? При раке кожи на губе симптомы часто включают язвы или опухоль вокруг рта.Тем не менее, ваши симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какой рак кожи у вас развился.

Если у вас недавно диагностировали рак кожи на губе, мы уверены, что у вас возникнут вопросы. Узнайте о распространенных причинах, предупреждающих знаках, симптомах и вариантах лечения с помощью GentleCure и поговорите со своим дерматологом, чтобы найти правильный путь вперед уже сегодня.

Рак кожи на губах: причины 

Кожа вокруг губ очень чувствительна и состоит из самых тонких слоев кожи на всем теле.Из-за этого рак кожи на губах встречается чаще, чем нет, и может быть вызван рядом стрессовых факторов и привычек окружающей среды, в том числе:

  • Загар или чрезмерное воздействие солнечных лучей
  • Курение 
  • Чрезмерное употребление алкоголя

Мужчины более склонны к развитию рака кожи на губах, так как женщины чаще используют защитные бальзамы для губ или помады с SPF. В то время как воздействие солнца является основным фактором, оральный характер употребления табака и алкоголя подвергает курящих или пьющих людей более высокому риску.

Как выглядит рак кожи на губе?

Рак кожи может появиться как на верхней, так и на нижней губе. В большинстве случаев он появляется на телесно-цветной области губы, а не на мясистой розовой области. Некоторые виды рака губ могут развиваться с небольшими заметными симптомами, но заболевание все же может быть обнаружено либо дерматологом, либо стоматологом.

Как выглядит рак кожи на губе? Симптомы большинства видов рака кожи на губах включают:

  • Красное или белое пятно на губе
  • Опухшая челюсть
  • Боль или чувствительность
  • Кровотечение
  • Язва или припухлость, которая не проходит

Рана или волдырь на губе не означает автоматически, что у вас рак кожи.Вокруг рта может развиться множество других несвязанных шишек, таких как герпес, прыщи и многое другое.

Тем не менее, если у вас есть язва, которая отказывается заживать по прошествии разумного времени, очень важно как можно скорее обратиться к профессионалу.

Как лечить рак кожи на губе

Рак кожи на губе хорошо поддается лечению, особенно если он обнаружен на ранней стадии. В зависимости от вашего диагноза у вас есть варианты:

  • Хирургия Мооса : При этом методе раковая опухоль удаляется путем вырезания ее из кожи с помощью скальпеля.Хирургия показывает очень высокий уровень успеха в устранении рака губы; однако у тех, кто прибегает к этому лечению, часто остается шрам.
  • Химиотерапия : Внутривенные препараты вводят для уничтожения нездоровых клеток. Этот метод, вероятно, будет использоваться только в крайних случаях, когда хирургическое вмешательство не может полностью удалить опухоль. Химиотерапия обычно имеет сильные побочные эффекты.
  • Лучевая терапия : СРТ под визуальным контролем использует направленную низкодозную лучевую терапию для воздействия на раковую опухоль, ослабляя и в конечном итоге уничтожая нездоровые клетки без риска рубцевания и без прерывания повседневной жизни.Лучевая терапия очень эффективна; это безоперационное лечение рака кожи обычно вызывает минимальные побочные эффекты, если таковые имеются.

GentleCure может помочь вам узнать больше о различиях между хирургией Мооса и СРТ под визуальным контролем, прежде чем вы начнете беседу со своим лечащим врачом.

Обнаружение рака кожи на губах

Хирургия и химиотерапия могут вызвать серьезные нарушения, и для многих людей, у которых диагностированы распространенные формы рака кожи, СРТ с визуальным контролем является лучшим универсальным вариантом.Чтобы узнать, как это работает, позвоните одному из специалистов GentleCure по информации о раке кожи по телефону 855-546-1887 и поговорите со своим дерматологом о том, будет ли лучевая терапия эффективным способом лечения рака кожи на губе.

Распространенные поражения полости рта: Часть II. Массы и новообразования

1. Gonsalves WC, Чи АС, Невилл БВ. Распространенные поражения полости рта. Часть I: Поверхностные поражения слизистой оболочки. Семейный врач . 2007;75:501–7….

2.Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М., Букоут Д.Э. мандибулярный тор. В: Оральная и челюстно-лицевая патология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2002: 21–2.

3. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М., Букоут Дж.Е. Небный тор. В: Оральная и челюстно-лицевая патология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2002:20.

4. Пороги ЕС, Зегарелли диджей, Хошандер ММ, Страйдер МЫ. Клиническая диагностика и лечение гормонозависимой опухоли ротовой полости при беременности (пиогенная гранулема). J Reprod Med .1996; 41: 467–70.

5. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М., Букоут Д.Э. Мукоцеле (феномен экстравазации слизи; реакция выхода слизи). В: Оральная и челюстно-лицевая патология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2002: 389–91.

6. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М., Букоут Дж.Е. Фиброма. В: Оральная и челюстно-лицевая патология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2002: 438–9.

7. Трумэн Б.И., Гуч Б.Ф., Сулемана I, Подарок ХК, Горовиц А.М., Эванс Калифорния, и другие.Обзоры фактических данных о вмешательствах для предотвращения кариеса зубов, рака полости рта и глотки и черепно-лицевых травм, связанных со спортом. Am J Prev Med . 2002; 23 (1 приложение): 21–54.

8. Национальный институт рака. Рак губы и полости рта (PDQ): лечение. По состоянию на 28 июля 2006 г., по адресу: http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/healthprofessional.

9. Эванс, Калифорния, Клейнман ДВ. Отчет главного хирурга о здоровье полости рта в Америке: возможности для стоматологов [опубликовано исправление в J Am Dent Assoc 2001; 132:444]. J Am Dent Assoc . 2000; 131:1721–8.

10. Bouqout JE, Nikai H. Поражения полости рта. В: Гнепп Д.Р., изд. Диагностическая хирургическая патология головы и шеи. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2001: 141–238.

11. Демир Я., Демир С, Актепе Ф. Дольковая капиллярная гемангиома кожи, вызванная беременностью. Дж Кутан Патол . 2004; 31:77–80.

12. Ангелопулос А.П. Пиогенная гранулема полости рта: статистический анализ клинических особенностей. J Oral Surg . 1971; 29: 840–7.

13. Крумпузос Г., Коэн ЛМ. Дерматозы беременных. J Am Acad Дерматол . 2001; 45:1–19.

14. Гнепп Д.Р., Брандвейн М.С., Хенли Д.Д. Слюнные и слезные железы. В: Гнепп Д.Р., изд. Диагностическая хирургическая патология головы и шеи. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, 2001: 325–430.

15. Крамер И.Р., Лукас РБ, Пиндборг Дж. Дж., Собин Л.Х. Определение лейкоплакии и родственных поражений: помощь в исследованиях предрака полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1978; 46: 518–39.

16. Машберг А, Самит А. Ранняя диагностика бессимптомного плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки. CA Рак J Clin . 1995; 45: 328–51.

17. Джемал А, Мюррей Т, Палата Е, Сэмюэлс А, Тивари РЦ, Гафур А, и другие. Статистика рака, 2005 г. [Опубликовано исправление в CA Cancer J Clin 2005; 55:259]. CA Рак J Clin .2005; 55:10–30.

18. Вайнберг М.А., Эстефан Диджей. Оценка злокачественных новообразований полости рта. Семейный врач . 2002; 65: 1379–84.

19. Сильверман С. мл. Демография и возникновение рака полости рта и глотки. Результаты, тенденции, вызов J Am Dent Assoc . 2001; (132 приложения): 7S–11S.

Затянувшаяся шишка на нижней губе – клинический случай

Журнал стоматологических наук открытого доступа

Geon P, et al.Мукоцеле полости рта: затянувшаяся шишка на нижней губе – случай

Отчет. J Dental Sci 2017, 2(5): 000146.

Copyright© Geon P, et al.

ткань всегда должна быть представлена ​​на патологоанатомическое

исследование для подтверждения диагноза и исключения

другой патологии слюнных желез [14, 15]. Другие подходы к лечению

, такие как лазерная абляция,

криохирургия и электрокоагуляция, использовались для

обычного мукоцеле с различной степенью успеха [15].

Испарение с помощью CO2-лазера было предложено Huang, et

al. [16], но этот метод был подвергнут сомнению, поскольку он не позволяет провести гистологическое исследование поражения. Недавние

исследования показали, что эрбиевый, КТР и диодный лазеры являются

идеальными устройствами для биопсии мягких тканей полости рта с плохим

термическим повреждением, позволяющим поставить правильный гистологический

диагноз [17]. К преимуществам использования лазера относятся

большая точность, относительно бескровное хирургическое и

послеоперационное течение, стерилизация операционного поля,

минимальный отек и рубцевание, коагуляция, вапоризация,

рассечение, минимальное наложение швов или их отсутствие, а также №

послеоперационная боль.Диодные лазеры обладают способностью разрезать

ткани для выполнения коагуляции и гемостаза, а

обладают более высокой способностью абляции тканей и достаточными кровоостанавливающими свойствами по сравнению с большинством лазерных

систем [18].

Криотерапия работает по принципу разрушения

тканей путем применения сильного холода с помощью различных

криогенных агентов, таких как закись азота,

спрей жидкого азота.Поскольку закись азота высвобождается из высокого

давления в низкое давление в крионаконечник, падение

температуры приводит к замораживанию тканей, что в

соответствует тому факту, что происходит гибель клеток.

Преимущества криотерапии включают отсутствие послеоперационного

дискомфорта, бескровное

хирургическое место, минимальное или нулевое

рубцевание и отличные косметические результаты [19]. Кроме того,

криотерапия обладает преимуществом полезности у

кандидатов, которым операция противопоказана по

какой-либо причине.Кроме того, эта терапия локализована в

действии и может быть повторена без каких-либо постоянных побочных

эффектов. С другой стороны, криохирургия имеет определенные

недостатки, такие как непредсказуемая степень отека,

отсутствие точности определения глубины в области замораживания, незначительная степень

некроза и отторжение, что приводит к задержке

заживления, что может быть немного проблематично [19,20].

Другим новым практическим методом является использование

альгинатного оттискного материала для определения границ

поражения.В этом методе для улучшения визуального доступа

к поражению через стенку разрыва вводят тонкую смесь альгинатного оттискного материала

, а затем проводят хирургическое удаление

лезвием скальпеля. Это

эффективный, безопасный и экономичный способ лечения,

особенно мукоцеле переднего отдела язычной слюнной железы,

при обеспечении полного удаления и минимальной вероятности

рецидива.При правильном выполнении этот метод должен улучшить хирургическую комплаентность, тем самым

сократив рецидивы мукоцеле полости рта [21].

Заключение

Мукоцеле преимущественно протекает бессимптомно и имеет самоограниченный

характер. Однако это может вызывать раздражение, а также

представлять собой эстетическую или жевательную помеху для пациента

. Таким образом, школьная

образовательная программа повышения осведомленности

детей и родителей с регулярными интервалами

и перехват оральной привычки среди детей

, в свою очередь, должны быть ключевым фактором для своевременной диагностики и лечения

бессимптомных.Таким образом, для стоматологов время

на мониторинг времени является не только первым шагом в профилактике

, но и нашим профессиональным и моральным обязательством, поскольку, как

метко сказано: «Забота — это абсолют, профилактика — это идеал».

Ссылки

1. Мустафа И.З., Букри С.А. (2004) Мукоцеле

Верхняя губа: история болезни необычного

проявления и его дифференциальная диагностика. J Can Dent

Assoc 70(5): 318-21.

2. Сингх Р.К., Сингх А., Вивек Р., Трипати А.А. (2012)

Мукоцеле: обзор и клинический случай. Healtalk-A

Журнал клинической стоматологии 4(3): 38-39.

3. Nallasivam KU, Sudha BR (2015) Мукоцеле полости рта:

Обзор литературы и история болезни. J Pharm

Bioalied Sci 7(2): 731-733.

4. Баджатиа Р.Г., Баджатиа С., Кулкарни В.К., Шарма Д.С.

(2014) Национальный журнал стоматологических наук и

Research 2(1): 13-16.

5. Yamasoba T, Tayama N, Syoji M, Fukuta M (1990)

Клиникостатистическое исследование слизистых оболочек нижней губы. Головка

Шейка 12(4): 316-320.

6. Сингх Н., Чандра П., Агарвал С. (2014) Orla Mucocele:

Отчет о болезни. J Dentofacial Sci 3(1): 47-50.

7. Индиарти И.С., Ариаван Д.