Удалить зуб и сразу поставить имплант: Через сколько ставят имплант после удаления зуба – установка имплантов в Москве
Одномоментная имплантация – цена, клиники
Стоматологический центр НоваДент предлагает уникальную услугу одномоментной дентальной имплантации. Эта технология позволяет за один день восстановить утраченные зубы и повышает шансы на успешное приживление имплантатов. Прочитайте, в чем заключается методика, каковы ее преимущества и как она выполняется в нашей клинике.
Это инновационная технология при которой имплантат устанавливается на место удаленного зуба сразу же после его экстракции (удаления). Эта методика известна также как немедленная, мгновенная, моментальная имплантация.
Показания
В большинстве случаев немедленная имплантация зубов применяется в зоне улыбки, чтобы скрыть эстетический дефект зубного ряда и сохранить естественный контур десны. Однако имплантологи практикуют этот метод и для восстановления единиц жевательной группы.
Обычно такой вид имлантации проводят в следующих случаях:
- когда необходимо срочно восстановить зубную единицу, особенно в зоне улыбки;
- только что проведенное удаление разрушенного или сильно травмированного зуба;
- не подходят другие виды протезирования;
- травма с углубленным проникновению в десну;
- по рекомендации врача или желанию клиента.
Одномоментная имплантация
Для многих людей визит к стоматологу и необходимость лечения зубов сопровождается стрессовым состоянием. Достижения в области современной стоматологии сводят к минимуму дискомфортные ощущения для пациента. А с помощью инновационных технологий стало возможным восстановить целостность зубного ряда и вернуть красивую улыбку за пару дней.
Сеть клиник «НоваДент» в Москве оказывает широкий спектр стоматологических услуг, в том числе и протезирование с применением технологии одномоментной имплантации, непосредственно после удаления зуба. Высокая квалификация медперсонала, передовое оснащение клиник и качественные, сертифицированные материалы дают возможность проводить манипуляции с наилучшим результатом. Метод лечения подбирается после рентгенологического и томографического обследования.
Преимущества метода, противопоказания, цена
Цена одномоментной имплантации включает стоимость диагностики (рентгена и томографии челюсти), анестезии, удаления зуба, установки формирователя десны, временной и постоянной металлокерамической коронки. Определяющей составляющей является цена операции по имплантации (в зависимости от имплантационной системы). В наших клиниках используются импланты производства Швейцарии, Швеции, Южной Кореи, Германии, Израиля. Для успешного проведения операции следует правильно подготовиться. Провести санацию полости рта – пролечить кариес и другие заболевания, снять зубной камень.
Уникальная услуга одномоментной имплантации проводится с немедленным или отсроченным протезированием и имеет свои преимущества:
- малоинвазивна;
- сокращено количество посещений стоматолога;
- быстрый эстетичный результат;
- ускоряется заживление;
- высокая степень приживаемости импланта в десне;
- снижение риска возникновения осложнений.
При наличии воспалительных процессов в области десны, злокачественных образованиях, атрофии костной ткани, бруксизме и сахарном диабете от проведения имплантации следует отказаться.
15 стоматологических клиник «НоваДент» ведут прием посетителей ежедневно. Адреса указаны на сайте. Там же представлена подробная информация об оплате услуг, цена одномоментной имплантации, рассказывается о спецпредложениях и акциях. Запись на прием к врачу по телефону, указанному на сайте. Обращайтесь, подберем удобное для вас время посещение в ближайшей клинике!
Имплантация сразу после удаления зуба с кистой
Киста зуба — новообразование в виде капсулы, заполненное жидкой или творожистой массой из гноя и погибших клеток. Пораженная область находится в тканях, прилегающих к верхушке корня. Хирургическое лечение кистозного образования часто приводит к удалению зуба и его замещению. Установка импланта в свежую лунку и моментальная нагрузка протезом допустима, если состояние челюсти разрешает надежно зафиксировать искусственный корень. При разлитом гнойном очаге, выраженной резорбции процедуру потребуется отсрочить из-за высокого риска отторжения имплантата.
- Когда используется:Наличие кисты зуба
- Вид анестезии: Местная анестезия
- Время процедуры:От 15 минут
- Период лечения:До 4 месяцев
- Период заживления: До 7 дней
- Возрастные ограничения:С 18 лет
Возможна ли имплантация?
Решение об операции принимается лечащим врачом исходя из клинической картины в результате диагностики. Способ имплантации зависит от размеров новообразования:
- При небольшом размере полости на корне, допустимо вживление титановой опоры в свежую лунку. Специалистом подбирается
метод одномоментной имплантации. - При значительных размерах кисты воспалительный процесс захватывает соседние корни. Из-за высокого риска осложнений установка имплантата в свежую лунку недопустима.
Разрыв крупного кистозного образования при удалении провоцирует разлитие гнойного содержимого, инфицированию тканей. Установить имплант в гной невозможно. Большая киста приводит к рассасыванию челюстной кости. При ее недостаточном объеме титановый корень не получится прочно закрепить в челюсти.
Больной зуб и кисту удаляют, устанавливают дренаж для оттока гноя. Спустя время, необходимое для заживления тканей, проводят остеопластику для восполнения утраченного объема челюсти. Установить имплантат можно по двухэтапному или одноэтапному протоколу.
Имплантация зубов после удаления кисты по традиционной методике с восстановлением кости занимает много времени, но считается более надежным. Операцию проводят только, устранив воспаление, что снижает риск отторжения титановой опоры. При отсроченной процедуре здоровье пациента успевает полностью восстановиться.
Что такое киста зуба
Зубное кистозное образование — патология, затрагивающая ткани в области десны или корня. Внешне киста — это полость, под оболочкой которой — жидкое содержимое.
Наиболее распространены корневые кисты. Заболевание затрагивает верхушку корня, прилегающие к ней ткани, включая альвеолярную кость. Появление новообразования — это следствие дефекта развития зубного эпителия или воспалительных процессов.
Опухоль способна развиться на фоне некроза пульпы при запущенном кариесе или травме зуба. Иногда причиной гнойной полости становится воспалительный процесс в результате неудачного лечения или хирургического удаления. На фоне воспаления появляется гранулема — узелок с остатками соединительной ткани. Вокруг него образуется оболочка, а внутри полости скапливается гной.
Процесс длится несколько месяцев и даже лет. Пациент не подозревает о проблеме, пока опухоль не достигнет крупных размеров. Она начнет давить на прилегающие участки, вызывая деформацию, боль.
Одномоментная имплантация сразу после удаления зуба с кистой
Процедура проводится при небольшом размере кистозной полости, которая поражает только один элемент ряда. Для одномоментной имплантации должны соблюдаться следующие условия:
- зуб с кистой удаляется очень аккуратно, чтобы из-за разрыва оболочки гнойное содержимое не попало на окружающие ткани;
- при операции сохраняют стенки альвеолярного гребня, который необходим для стабилизации имплантата в кости;
- зону установки титановой опоры обрабатывают антисептиком для профилактики осложнений;
- в свежую лунку сразу после удаления подсыпается остеопластический материал. Он необходим для заполнения пространства, надежного крепления имплантата в челюстной кости;
- по завершении процедуры пациенту следует принимать антибиотики;
- искусственный корень нагружают коронкой сразу или после полного приживления.
Одномоментная имплантация зубов в Казани
Одномоментная имплантация в Казани
Одномоментная имплантация — это сложная стоматологическая процедура, предусматривающая одновременное удаление и установку импланта. За один прием стоматолог выполняет удаление, устанавливает стержень конструкции, формирователь десны и временную коронку. Через 3-4 месяца имплант полностью приживается, затем устанавливается постоянная коронка.
В стоматологической клинике «Формула Улыбки» вы сможете выполнить одномоментную имплантацию зубов в Казани на выгодных условиях.
Особенности экспресс-имплантации зубов
Одним из самых эффективных способов восстановления зубного ряда является имплантация зубов. Она предусматривает установку специальных конструкций, которые вживляются на место удаленного зуба. В последнее время все чаще применяется методика имплантации после удаления зуба.
Преимуществами имплантации после удаления зуба являются:
- сохраняется эстетичность зубного ряда при восстановлении передних зубов;
- снижается вероятность проблем с прикусом;
- сокращается период проведения всех мероприятий по восстановления зубного ряда.
Учитывая эти моменты, многие люди хотят сразу удалить зуб и поставить имплант. Но процедура имеет ряд противопоказаний, которые зависят от индивидуальных особенностей строения зубочелюстного аппарата пациента. Например, такая имплантация запрещена при хроническом воспалении десен, атрофии костных тканей и бруксизме.
Одномоментная имплантация зубов в «Формула Улыбки»
Имплантация и удаление зубов в нашей клинике выполняется только опытными стоматологами, которые применяют современные методики. Благодаря такому современному подходу уже многие люди стали обладателями красивой и здоровой улыбки.
Также на сайте вы можете ознакомиться с информацией, касательно следующих процедур:
- Удаление зубов — предусматривает извлечение зуба из альвеолы;
- Синус-лифтинг — процедура, предусматривающая увеличение объема костной ткани верхней челюсти.
Стоимость экспресс-имплантации зубов в Казани
Удаление зуба и имплантация одновременно является довольно востребованной процедурой. Ее стоимость зависит от ряда аспектов, которые учитываются при проведении имплантации. Поэтому перед непосредственной операцией пациента направляют для прохождения диагностики. В некоторых случаях может потребоваться терапевтическое лечение. Точная цена на экспресс-имплантацию может быть известна после приема стоматолога.
Стоматология «Формула Улыбки» предлагает выполнить современную одномоментную имплантацию. Это уникальная методика, позволяющая в достаточно быстрый срок восстановить один из несколько зубов. Предварительно потребуется консультация стоматолога, записаться на которую можно с помощью формы на нашем сайте.
Что будет, если после удаления зуба не поставить имплант или коронку
👁 3766
📅 18.05.2021
Потеря зуба может быть неожиданной, когда нет времени или средств на восстановление эстетичности улыбки. Чаще всего люди отказываются от имплантации и протезирования жевательных единиц, которые незаметны при общении. Но отсутствие зубов влияет не только на эстетику. Эта проблема затрагивает и общее здоровье человека, особенно работу пищеварительного тракта.
Проблемы с другими зубами
На место удаленного зуба постепенно смещаются соседние. Это приводит к нарушению прикуса. Также в первые месяцы после потери зуба происходит активное рассасывание кости. В десне над пустой лункой образуется углубление. Из-за этого слизистая смотрится некрасиво.
Отсутствие даже одного зуба повышает нагрузку на другие зубные единицы. В результате эмаль может быстрее стираться. Это провоцирует появление кариеса.
Смещенные зубы сложнее чистить. В труднодоступных местах начинает образовываться микробный налет. Постепенно от превращается в камень, провоцируя воспалительные процессы и прогрессирование кариеса.
Нарушения работы ЖКТ
Пищу человек пережевывает преимущественно жевательными зубами, которые часто не спешат восстанавливать пациенты. В результате пища до поступления в желудок измельчается хуже, не так обильно смачивается слюной, которая содержит ферменты, запускающие процесс расщепления питательных веществ еще в полости рта.
Из-за плохого пережевывания могут появляться не только гастриты с постоянными тупыми болями в эпигастрии, но и желчнокаменная болезнь, нарушения стула, колит и другие неприятные заболевания.
Внешние изменения
Из-за отсутствующих зубов ослабляются мимические мышцы, начинают провисать ткани лица, что визуально увеличивает возраст человек и прибавляет к нему 7-10 лет. Подбородок заостряется, нижняя челюсть выступает над верхней, опускаются уголки губ, кончик носа. Это изменяет общее выражение лица, которое постоянно кажется окружающим хмурым и недовольным. С близкого расстояния отсутствие зуба хорошо заметно, даже если он не входит в зону улыбки.
Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом
Отсутствие зуба отрицательно влияет и на состояние височно-нижнечелюстного сустава. Он начинает функционировать с нарушениями. Могут появляться щелчки, хруст, дискомфорт и другие неприятные ощущения, возникающие при пережевывании пищи, широком раскрывании рта. Если не обращать внимание на эти изменения, то со временем болевой синдром усиливается, начинает появляться хронический воспалительный процесс.
Позднее восстановление удаленных зубов
«При отсутствии какого-либо зуба оставшиеся зубы смещаются в сторону отсутствующего. В юном и молодом возрасте этот процесс протекает достаточно быстро и может создать дополнительные трудности при последующем протезировании. Поэтому медлить с принятием решения о протезирование не следует»
Ахмедханов Саид Рашидович,
Стоматолог-хирург, стоматолог общей практики, имплантолог, стоматолог–ортопед, стоматолог терапевт,
стаж работы 13 лет
Поставить протез или установить имплант можно в любое время, даже если после удаления зуба прошло несколько лет. Но это может требовать дополнительных материальных вложений. Если сразу после удаления зуба можно провести одномоментную имплантацию, избегая серьезного повреждения десны и необходимости проводить синус-лифтинг, то при недостатке костной ткани не обойтись без пластики. Она оттянет окончание имплантации на 4-6 месяцев и приведет к дополнительным тратам. Если зубы уже сместились, то перед имплантацией или протезированием необходимо корректировать прикус капами или брекетами. Ортодонтическое лечение требует новых материальных вложений и отнимает дополнительное время. Сверху напротив пустой лунки находится зуб-антагонист. Он постепенно смещается вниз и начинает заметно выделяться из общего ряда. Для устранения этого дефекта необходимо будет стачивать лишнюю часть. Сам зуб при этом защищают коронкой.
Стоимость имплантации и протезирования через большой промежуток времени после удаления зуба будет выше на 25-50%. Восстановить целостность зубного ряда сразу гораздо проще, быстрее, безопаснее и выгоднее по цене. Мы рекомендуем обращаться к стоматологу сразу после потери зуба. Вместе со стоматологом будет легко подобрать оптимальный способ протезирования, имплантации, что позволит быстро восстановить жевательные функции и избежать как дополнительных материальных трат, так и проблем со здоровьем.
Почему установка зубного импланта детям не рекомендуется врачами: подробный ответ на вопрос
Потеря молочного зуба – нормальная ситуация для ребенка. Но что делать, если ребенок лишился постоянного зуба или серьезно повредил его? Можно ли в этом случае удалить зуб и сразу поставить имплант, цена которого будет по карману родителям? Попробуем разобраться.
К сожалению, потеря зуба ребенком – распространенная ситуация. Чаще всего это результат травмы – дети обычно намного активнее, чем взрослые, они играют друг с другом, бегают, катаются на велосипедах, самокатах и скейтбордах… А потому и риск удариться или упасть у детей выше. При падениях особенно часто страдает зона улыбки.
В случае получения такой травмы взрослыми стоматолог посоветовал бы прибегнуть к имплантации верхних зубов – установке в челюстную кость титанового «корня», на котором закрепляется коронка. Но для ребенка это решение не подходит. Прибегать к такой операции рекомендуют не ранее, чем по достижению совершеннолетия. Поэтому дентальная имплантация зубов невозможна для детей.
Почему нельзя ставить имплантаты (импланты) детям?
За 4-6 месяцев имплантат буквально врастает в кость. Это хорошо в случае взрослых пациентов, у которых зубочелюстная система уже сформировалась. Взрослым при необходимости можно провести даже полную имплантацию зубов в челюсти – каждый из них займет свое место и останется там на много лет.
Но что будет, если титановый «корень» зафиксируется в кости, которая продолжает активно расти? Ничего хорошего. В процессе роста кости имплантат может:
- Сместиться;
- Приобрести наклон;
- Потерять стабильность фиксации.
При этом будет нарушен и прикус, и стабильная работа зубочелюстной системы в целом. И хорошо, если в результате смещения штифт просто выпадет. Куда хуже, если он зафиксируется в неправильном положении – в этом случае придется удалять его хирургически. Стоимость импланта зуба под ключ относительно высока. Так стоит ли ставить его, зная, что велик риск получить с ним проблему через несколько лет?
Стоматологи рекомендуют родителям дождаться совершеннолетия ребенка – и только после этого планировать хирургическое вмешательство по восстановлению зубного ряда. При этом не стоит бояться, что ребенку потребуется наращивание костной ткани при имплантации зубов. У взрослых такой риск действительно существует, и повышается с каждым месяцем отсутствия зубной единицы. Но дети активно растут, благодаря чему атрофии костной ткани обычно не происходит, даже, если зуб отсутствует в течение нескольких лет.
Можно ли просто обойтись без зуба?
Однако это не означает, что родителям, ребенок которых остался без зуба, нужно просто ждать его совершеннолетия. Некоторым родителям кажется, что если потеря не заметна при улыбке – то можно оставить ребенка с пробелом в зубном ряду на всю жизнь. Ведь ребенок не будет комплексовать, а сверстники не будут его дразнить.
Но это неверная позиция. Дефекты зубного ряда обязательно нужно восстанавливать, даже если окружающим их не видно. Почему?
Полный комплект зубов необходим нам не только для того, чтобы красиво улыбаться, но и для того, чтобы эффективно пережевывать пищу. При этом верхние и нижние единицы создают пару – при смыкании они плотно прилегают друг к другу. Если один зуб из пары потерян, это приводит к неприятным последствиям:
- На жевательной поверхности зубной единицы, оставшейся без пары, быстрее накапливается налет, что приводит к повышению риска кариеса;
- Соседние зубы начинают постепенно перемещаться на освободившееся места, не оставляя достаточно места для установки имплантата в будущем;
- Из-за смещения на зубах возникают зоны гиперконтакта, из-за чего зубная ткань быстрее стирается.
Важно быстро заместить недостающую единицу, чтобы сохранить физиологичное положение зубных рядов и место для нового зуба. Чтобы сохранить место для будущего имплантата и предотвратить смещение соседних зубов нужно обратиться к стоматологу-ортодонту, который установит специальную распорку-ретейнер. В этом случае ребенку в будущем не потребуется предварительно исправлять прикус –по достижению 18 лет, он сможет просто прийти в клинику и на месте недостающего зуба, например, установить имплант жевательного зуба, цена которого его устроит.
Какие способы восстановления зубного ряда у ребенка существуют?
Вернуть ребенку зуб можно несколькими способами. Подходящий метод подбирается врачом в зависимости от клинической ситуации. Какие варианты существуют?
Если повреждена только коронковая часть зуба
При повреждении коронковой части зуба корень остается на месте – а потому это самый благоприятный для ребенка вариант. Восстановление в этом случае зависит от того, насколько велик скол.
Если сколото менее, чем 50% единицы, врач может восстановить ее пломбировочным материалом, сформировав недостающую часть коронки. Цвет материала подбирается точно под оттенок эмали, а потому реставрация не будет заметна. Это можно сделать за одно посещение.
Если повреждено более 50%, рекомендуется установить коронку. При этом зуб обычно депульпируется (нерв убивают и удаляют), его каналы пломбируют, устанавливают культевую вкладку, а на вкладку – коронку. Коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам, поэтому для такой реставрации необходимо два посещения.
Если поврежден корень зуба
При частичном повреждении корня зуба и появлении подвижности стоматолог постарается сохранить зуб. В фазе активного роста это возможно. Зуб шинируется — т.е. фиксируется специальной конструкцией к соседним зубам и нуждается в наблюдении в течение нескольких месяцев.
Если корень зуба поврежден настолько сильно, что сохранить зуб невозможно, или то после заживления необходимо решить вопрос по удержанию места для последующего протезирования на имплантате. Эту задачу может решить как специальная несъемная конструкция, так и временный съемный протез.
Если зуб выбит, но не сломан
Не нужно паниковать. Такой зуб можно прирастить обратно, если сразу же принять меры. Выбитую единицу нужно подобрать, прополоскать в аптечном физрастворе, растворе соли (1 чайная ложка на стакан) или обычной воде, аккуратно держа за коронковую часть (постарайтесь не трогать корень!). Если возможно, нужно постараться аккуратно вернуть потерю на место – в лунку. Если есть опасения, что самостоятельно это сделать не удастся, зуб надо положить в физиологический или солевой раствор.
После того, как сделано все вышеперечисленное, нужно срочно обращаться к стоматологу, и чем быстрее, тем лучше. Возвращение в лунку и быстрое обращение позволяют на 90% повысить вероятность успеха операции — шансы, что единица приживется, в этом случае довольно высоки.
У детских стоматологов клиник «Полный порядок» есть большой опыт по восстановлению зубного ряда у детей. Врачи клиник сталкивались с самыми разными клиническими случаями и могут порекомендовать наиболее подходящую методику восстановления даже в самых сложных ситуациях. Не во всех случаях удается сохранить собственный зуб – однако детские стоматологи сделают для этого все возможное. Даже, если полное восстановление окажется невозможным, ребенок не останется с некрасивым пробелом на месте потерянной единицы.
Некоторые из перечисленных методов восстановления зубного ряда – это временное решение. Когда ребенок достигнет 18 лет, можно будет планировать имплантацию. Операция точно не потребуется только в том случае, если выбитый зуб удалось приживить обратно. Если сохранена корневая часть зуба – врач будет смотреть на клиническую ситуацию: в каких-то случаях протезирование поможет сохранить зуб, а в каких-то – потребуется замена зуба имплантатом. А вот мостовидные протезы врачи обычно рекомендуют заменить на имплантаты – это более физиологичный и долговечный метод восстановления.
Хотя детских имплантатов зубов не существует, восстановить выбитый или сломанный зуб у ребенка — не только возможно, но и необходимо. Выбирайте проверенные клиники и опытных врачей, чтобы добиться лучшего результата!
Удаление зуба для имплантации — клиника Радамед в Челябинске
Атрофия (уменьшение) костной ткани на месте удаления зуба является серьезным препятствием для имплантации. Если не хватает кости, то необходимо ее нарастить. И часто так бывает, что операция по наращиванию стоит больше чем имплантация.
Можно ли избежать этих проблем? Конечно. Одной из самых главных причин уменьшения кости является неграмотное удаление зуба.
Так происходит из-за того, что имплантолог занимается протезированием, а удалением — хирург, который не понимает, как это делать с точки зрения имплантации.
Что происходит во время удаления зуба?
Как удаляет зуб обычный хирург? Он раскачивает зуб и “вырывает” его. В результате такой операции ломается кость, которая образует лунку, а если зуб имеет много корней, то выламывается еще и межкорневая перегородка. Это приводит к потере до 30% кости.
Имплантация после такого удаления зуба возможна не ранее, чем через 6 месяцев, в течении которых костную ткань придется восстанавливать. Это связано с тем, что в отечественных медицинских ВУЗах не обращают внимания на необходимость имплантации, поскольку это направление начало развиваться в нашей стране относительно недавно.
Отличие удаления зуба под имплантацию: правильное удаление
- Распил. Для того чтобы удалить зуб и поставить имплант необходимо зуб распилить на несколько частей, разделить его по корням, ослабить связочный аппарат.
- Удаление частей. Аккуратное удаление каждой части по отдельности, в результате чего кость, образующая лунку остается целой, сохраняется межкорневая перегородка и слизистая.
- Ревизия лунки.
- Заполнение лунки высоко тромбоцитарной сывороткой. Она мгновенно останавливает кровотечение, способствует быстрому заживлению и в дальнейшем превращается в косте подобную ткань.
Такое удаление максимально сохраняет костную ткань и происходит подготовка к имплантации.
Важно! Правильное удаление может сохранить вам до 1000 у.е и 6 месяцев, которые необходимы на восстановление кости. И стоит помнить, что собственная костная масса всегда лучше искусственной.
Операцию по удалению зуба и одномоментную имплантацию можно провести одновременно.
Удаление зуба и установка импланта: преимущества
Главным преимуществом одномоментной установки импланта сразу после удаления зуба является экономия как минимум 5-6 месяцев:
- не нужно ждать 2 месячного заживления лунки;
- не нужно наращивать костную ткань в течении 3-х месяцев.
- Использование инновационных шаблонов. Применение специально разработанных для каждого конкретного случая шаблонов позволяет гарантировать большой срок использования импланта (до 25 лет) и полностью исключить риск ошибки стоматолога.
- Собственная зубопротезная мастерская. Для наших пациентов это означает лучшее качество протезов, лучшие цены и оптимальные сроки протезирования.
- Установка зубных имплантов под ключ. Это значит, что за весь процесс отвечает один врач.
Удаление и одномоментная имплантация зуба в ТОП1 клинике Москвы
Почему пройти диагностику перед удалением и провести атравматичное удаление зуба с одномоментной имплантацией мы рекомендуем сделать у нас? Все очень просто:Немецкий имплантологический центр является одной из лучших клиник по стоматологии, хирургии, ортодонтии, протезированию и имплантологии зубов в Москве и в России. Мы уверенно занимаем ПЕРВОЕ место в рейтинге клиник с 2016 года.
У нас ведут прием хирурги-имплантологи с более чем 20-летним стажем работы, кандидаты медицинских наук
Ни для кого не секрет, что сложное удаление зуба при одномоментной имплантации надо проводить только в серьезных и проверенных клиниках. У лучших специалистов. У профессионалов своего дела, за плечами которых — тысячи успешно проведенных операций по атравматичному удалению зубов, включая операции по восстановлению объема костной ткани (синус-лифтинг, костная пластика) и установке имплантов.
Всероссийский рейтинг частных стоматологических клиник 2019 года подтвердил лидерство клиник Немецкого Имплантологического Центра в категориях «Клиники возраста до 3-х лет» и «Клиники старше 3 лет».
Награждение прошло 23 сентября 2019 года в рамках крупнейшей стоматологической выставки России — DENTAL EXPO 2019.
В категории «Клиники возраста до 3-лет» — клиника НИЦ в Раменках:
В категории «Клиники старше 3-лет» — клиника НИЦ на Киевской,
которая успешно проводит имплантацию зубов уже более 9 лет:Лечебный план, составленный после консультации, будет наиболее точен и и обеспечит максимальную атравматичность и надежность установки импланта при решении текущей проблемы здоровья вашей зубо-челюстной системы.
Высочайший уровень сервиса, самые передовые технологии:
- самая современная компьютерная томография и технологии диагностики, в том числе и при повышенной чувствительности зубов
- самые передовые атравматичные технологии лечения зубов и воспалений десен, пародонта
- точнейшая ортодонтия и лучшие в мире системы исправления прикуса
- самая лучшая имплантация зубов,
- качественные операции открытого и закрытого синус-лифтинга
- самая красивая ортопедия
- И — более чем 10-летний успешный опыт применения имплантов Nobel, Straumann, Ankylos, XiVE, Astra Tech в лечебной практике
Обращайтесь, будем рады Вам помочь! Нажмите кнопку «Да, хочу проконсультироваться по удалению зуба!», заполните контактные данные, и наши менеджеры свяжутся с вами, чтобы обсудить удобное для вас время приема.
Обновление сроков установки имплантата после удаления зуба
Abstract
Понимание изменений твердых и мягких тканей лунок после удаления и состояния анатомии будущего ложа имплантата имеет важное значение для клиницистов при принятии решения о том, когда и где следует устанавливать будущие имплантаты. В этом отчете представлен упрощенный протокол принятия решений, который поможет клиницистам определить сроки установки имплантатов.
Сроки установки имплантата после удаления одного зуба
Сообщается, что зубные имплантаты имеют долгосрочный успех в реабилитации пациентов с полной или частичной адентией.С тех пор акцент в имплантологической терапии сместился с остеоинтеграции на эстетическое восстановление, которое остается стабильным во времени.1,2 Во время предоперационного планирования необходимо оценить различные факторы,3 и время установки имплантата после удаления считается важным фактором, влияющим на результат. эстетический результат.4
Традиционно поврежденные зубы удаляли, а образовавшиеся лунки после удаления оставляли для заживления на четыре-шесть месяцев до установки зубных имплантатов. – язычно-небный размер (около 50 процентов), но также уменьшается высота гребня щечной кости.6,7 Усовершенствованные аппаратные средства имплантатов в сочетании с потребностями пациентов сместили фокус исследований в сторону сокращения времени заживления после удаления или немедленной установки имплантата после удаления. удаление зубов,9,10 Однако эта гипотеза не была подтверждена в недавних исследованиях на людях и животных (, рис. 1, ).11-13
РИСУНОК 1.
В попытке противодействовать сокращению альвеолярного гребня были установлены широкие имплантаты немедленного действия, которые занимали бы большую часть пространства альвеолярной лунки, оставляя ее без промежутков.К сожалению, имплантаты не останавливают процесс ремоделирования кости.
Четыре различных протокола установки имплантатов были определены на основе процесса ремоделирования кости:
Немедленная установка или тип 1, когда имплантаты устанавливаются во время того же хирургического вмешательства, что и удаление зуба
Тип 2 или ранняя установка имплантата с заживлением мягких тканей, когда имплантаты устанавливаются на ранних стадиях заживления (от четырех до восьми недель)
Тип 3 или ранняя установка имплантата с частичным заживлением кости (от 12 недель до 16 недель) недели) ( рис. 2 ).14
РИСУНОК 2.
Протоколы установки имплантата: Тип 1: Немедленная установка имплантата. Тип 2, 3: ранняя имплантация (обратите внимание на скомпрометированную лунку с фенестрацией, резорбируемой мембраной и установкой костного трансплантата), тип 4: поздняя установка импланта в полностью заживший альвеолярный гребень.
Целью данной статьи является описание протоколов установки имплантатов, их показаний, преимуществ и факторов риска.
СВЯЗАННОЕ ВИДЕО: Использование реставраций на имплантатах с винтовой фиксацией
Немедленная установка имплантата: Тип 1
Хотя первые клинические процедуры установки имплантатов сразу после удаления зуба были описаны давно, только недавно такие клинические подходы были изучены более подробно. .14 Преимуществами немедленной установки имплантата являются: сокращение времени лечения, меньшее количество хирургических вмешательств и снижение хирургической травмы мягких тканей в месте установки имплантата. эстетическая зона.16 Описаны различные ключевые факторы для сведения к минимуму осложнений.
Целостность костей лица
Было установлено, что ранее существовавшие дефекты костей лица связаны с рецессией слизистой оболочки лица на имплантатах немедленного действия.17 Поэтому рекомендуется удалять замещаемый зуб атравматически, чтобы не повредить лунку для удаления. Кроме того, целостность интактной щечной пластины должна быть расположена не более чем на 4 мм апикально от свободного края десны.18
Толщина лицевой кости
поддерживать вертикальный размер альвеолярного гребня с течением времени.19,20 Однако, согласно недавнему исследованию, 87% щечных костных стенок на передних участках имеют толщину 1 мм или менее21 и, следовательно, склонны к резорбции.Чтобы противодействовать этой ситуации, рекомендуется лингвальная установка имплантатов, приводящая к образованию буккального горизонтального зазора между гнездом и имплантатом.22
Горизонтальный зазор
зазор между лункой альвеолярного отростка и имплантатом.23 Рекомендуется размещать имплантат на расстоянии 2 мм лингвально и 1 мм апикально от щечной пластины, а зазор заполнить ксеногенным трансплантационным материалом с низкой скоростью резорбции, чтобы компенсировать ожидаемую резорбцию кости. обработать.24-26 Было рекомендовано использование временной реставрации или индивидуального формирователя десны поверх имплантата для герметизации лунки. Это необходимо для поддержания сгустка крови и материала костного трансплантата в фазе заживления лечения.27
Первичная стабильность
Адекватная первичная стабильность рекомендуется для обеспечения успешной немедленной имплантации с немедленной временной реставрацией или без нее.17 Это может быть достигается за счет прикрепления имплантата к небной и апикальной костной области примерно на 3–4 мм за вершиной лунки, где преобладает губчатая кость.28 Недавнее исследование показало, что в 81 % случаев корни передних зубов прилегают к кортикальной пластине, что приводит к образованию значительного количества кости в небной области. 29 Этот идеальный клинический сценарий позволяет установить правильно установленный имплант немедленного действия. Поэтому важно оценить сагиттальное положение корня удаляемого зуба при КЛКТ до установки имплантата.
Толщина мягких тканей
Биотип периимплантата классифицируется как тонкий, если сквозь десну видны контуры нижележащего периодонтального зонда; и толстый, если зонд не виден.30 Недавние исследования показали, что немедленная установка имплантата с немедленно установленными временными реставрациями в местах с тонкими биотипами имела значительно большую рецессию, чем в местах с толстыми биотипами, через год (0,75 против 0,25 мм соответственно). 31 Сообщалось, что наличие тонкого биотипа биотип, курение, наличие тонкой щечной пластины и лицевое расположение имплантатов являются основными факторами риска рецессии слизистой оболочки при немедленной установке имплантатов. В недавней статье описано использование трансплантатов соединительной ткани для преобразования тонкого биотипа в толстый биотип при немедленной установке имплантатов32; в случаях, когда использовалась эта техника, наблюдались меньшие изменения уровня десны на лице.33
Ранняя установка имплантата: тип 2 и тип 3
В случаях, когда альвеолярный отросток поврежден и присутствуют факторы риска для немедленной установки имплантата, был предложен протокол ранней установки имплантата. Основные цели этого протокола: обеспечить отсутствие патологии при установке имплантата, оптимизировать доступность мягких тканей для первичного заживления и добиться успешного увеличения контура щечной стороны имплантата.
Протокол Типа 2 характеризуется удалением зуба без поднятия лоскута, санацией лунки с последующим формированием мягких тканей над лункой экстракции в течение четырех-восьми недель, установкой имплантата с одновременной направленной регенерацией кости с использованием биорассасывающейся коллагеновой мембраны. с аутогенной костной стружкой в сочетании с медленно рассасывающимся заменителем кости и первичным закрытием без натяжения (, рис 3, ). Время ожидания созревания мягких тканей в области установки имплантата в сочетании с направленной костной регенерацией обеспечит защиту биоматериалов от бактерий из полости рта и снизит риск послеоперационных осложнений.34,35
РИСУНОК 3.
Представление изменений твердых и мягких тканей после удаления зуба. Сверху вниз: (1) Контур кости резорбируется со временем, (2) Кость заполняет лунку, (3) Мягкие ткани созревают через 4-8 недель после экстракции.
Установка имплантата типа 3 — это еще один тип протокола ранней установки имплантата, характеризующийся задержкой лечения на 12–16 недель после удаления зуба; это обеспечивает значительное заполнение лунки костью, что облегчает установку имплантата, а зрелые мягкие ткани облегчают управление лоскутом.Было доказано, что протоколы ранней установки имплантатов имеют низкий риск рецессии слизистой оболочки, успешные эстетические результаты и хорошую долгосрочную стабильность сформировавшейся лицевой костной стенки.35,36
80-х годов период заживления после удаления от четырех до 12 месяцев до установки имплантата считался стандартом лечения, поскольку полностью заживший альвеолярный гребень обеспечивает установку имплантата в стабильном размере альвеолярного гребня. В тех случаях, когда патология полностью затронула целостность лунки, первичная стабильность имплантата не может быть достигнута или трудно избежать ограничивающих анатомических структур, ожидание полного заживления участка может по-прежнему быть методом выбора.Однако во многих из этих случаев доступность кости для установки имплантата в оптимальном трехмерном положении имплантата не всегда может быть идеальной из-за резорбтивных изменений после удаления зуба; поэтому могут потребоваться регенеративные процедуры.37
Заключение
Изменения мягких и твердых тканей после удаления зуба тесно связаны со сроками установки имплантата. Несмотря на одинаковые показатели успеха при немедленной, ранней и отсроченной установке, очень важно понимать факторы риска, связанные с каждой процедурой, тщательно выбирать случаи и точно следовать хирургическим и ортопедическим протоколам. ОХ
После окончания стоматологической школы Университета Сан-Мартин-де-Поррес в Перу д-р Даниэль Очоа прошел продвинутую программу реабилитации полости рта в Институте D.A.T.O., Буэнос-Айрес, Аргентина. Затем он прошел тщательную программу курсов повышения квалификации по эстетике и ортопедии по всему миру, а также прошел курс повышения квалификации по имплантационной стоматологии в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета. Доктор Очоа является дипломатом ICOI, членом ICOI и IADFE, членом группы мастеров AACD, ASDA, ITI, AO и DSD. Он читал лекции на национальном и международном уровнях, в настоящее время занимается частной практикой и является со- директор Института передового стоматологического обучения Infinity в Лиме, Перу.
Д-р Таканори Судзуки получил степень DDS в стоматологическом колледже Nippon Dental University в 2000 году. В 2004 году он защитил докторскую диссертацию в области оперативной стоматологии в том же университете. Затем он прошел продвинутую программу по имплантологии в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета и продолжил участие в программе клинической стипендии по имплантологии в Стоматологическом колледже Нью-Йоркского университета. В настоящее время он является клиническим доцентом кафедры имплантации стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета, членом ICOI, дипломатом ICOI, а также опубликовал множество статей и читал лекции на международном уровне.
Oral Health приветствует эту оригинальную статью.
Ссылки :
1. Jemt T. 2008 – Одиночные имплантаты в переднем отделе верхней челюсти после 15 лет наблюдения: сравнение с центральными имплантатами при полной адентии верхней челюсти. Int J Prostodont. Сентябрь-октябрь; 21 (5): 400-408.
2. Тонетти М.С., Хаммерле С.Х. Европейский семинар по пародонтологии, группа C. (2008 г.) Достижения в наращивании кости для обеспечения возможности установки зубных имплантатов: Консенсусный отчет Шестого европейского семинара по пародонтологии.Журнал клинической пародонтологии 35 (Приложение): 168–172.
3. Базер Д., Мартин В. и Белсер У.К. (2004) Оптимизация эстетики реставраций на имплантатах в переднем отделе верхней челюсти: анатомические и хирургические соображения. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов 19 (Приложение): 43–61.
4. Чен С.Т. & Buser, D. (2009) Клинические и эстетические результаты имплантации, установленной в местах после удаления. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов 24 (приложение): 186–217.
5. Quirynen M, Assche N, Botticelli D, Berglundh T. Как время от установки имплантата до удаления влияет на результат? Int H Oral Maxillofac Implants 2007; 22 (дополнение): 203-223
6. Schropp, L., Wenzel, A., Kostopoulos, L. & Karring, T. (2003) Заживление кости и изменение контура мягких тканей после удаления одного зуба: клиническое и рентгенографическое 12-месячное проспективное исследование. Международный журнал Periodontics Restorative Dentistry 23: 313–23.
7.
Боттичелли Д., Перссон Л.Г., Линде Дж., Берглунд Т.Образование костной ткани рядом с имплантатами, помещенными в свежие лунки экстракции: экспериментальное исследование на собаках. Clin Oral Implants Res. 2006 авг; 17 (4): 351-358.
8. Esposito M, Grusovin M, Polyzos I, Felice P, Worthington H. Сроки установки имплантата после удаления зуба: немедленная, немедленная отсроченная или отсроченная имплантация? Кокрановский систематический обзор. Eur J Oral Implantol 2010;3(3):189–205.
9. Denissen H, Kalk W, Veldhuis H, Van Waas M. Анатомические аспекты профилактической имплантации.Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 1993;8(2):191-196.
10. Watzek G, Haider R, Mensdorff-Pouilly N, Haas R. Немедленная и отсроченная имплантация для полного восстановления челюсти после удаления всех оставшихся зубов: ретроспективное исследование, сравнивающее различные типы серийной немедленной имплантации. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 1995 г., сен-октябрь; 10(5):561-567.
11. Botticelli D, Berglundh T, Lindhe J. Изменения твердых тканей после немедленной установки имплантата в местах удаления.Дж. Клин Пародонтол. 2004 г., 31 октября (10): 820-828.
12. Араужо М., Сукекава Ф., Веннстром Дж., Линдх Дж. Изменения хребта после установки имплантата в лунки свежего удаления: экспериментальное исследование на собаке. Дж. Клин Пародонтол. 2005 июнь; 32 (6): 645-652.
13. Араужо М., Сукекава Ф., Веннстром Дж., Линдх Дж. Моделирование тканей после установки имплантата в лунки свежего удаления. Clin Oral Implants Res. 2006 Декабрь; 17 (6): 615-624.
14. Hämmerle CH, Chen ST, Wilson TG. Заявления о консенсусе и рекомендуемые клинические процедуры в отношении размещения имплантатов в лунках после удаления.Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2004;19 Приложение:26-28.
15. Фроум С.Дж., Чо С.К., Франсиско Х., Парк Ю.С., Элиан Н., Тарнов Д.П. Немедленная установка имплантата и временная установка — два клинических случая. Практика Proced Aestet Dent. 2007 г., ноябрь-декабрь; 19(10):621-628.
16. Kan JY, Rungcharassaeng K, Lozada JL, Zimmerman G. Стабильность десневой ткани лица после немедленной установки и временной установки передних одиночных имплантатов верхней челюсти: наблюдение в течение 2–8 лет. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J.2011 г., январь-февраль; 26(1):179-187.
17. Кан Дж.Ю., Рунгчарассенг К., Склар А., Лозада Дж.Л. Влияние морфологии лицевого костного дефекта на динамику десны после немедленной замены зубов и направленной костной регенерации: результаты за 1 год. J Oral Maxillofac Surg. 2007 г., июль; 65 (7 Дополнение 1): 13–19.
18. Чу С.Дж., Салама М.А., Салама Х., Гарбер Д.А., Сайто Х., Сарнакиаро Г.О., Тарнов Д.П. Двухзонная терапевтическая концепция управления немедленной установкой имплантата и временной реставрацией в передних экстракционных лунках.Compend Contin Educ Dent. 2012 июль-август;33(7):524-32, 534.
19. Спрей, Дж. Р., Блэк, К. Г., Моррис, Х. Ф. и Очи, С. (2000), Влияние толщины кости на реакцию лицевой маргинальной кости: от размещения на этапе 1 до раскрытия на этапе 2. Анналы пародонтологии 2000 (5): 119–128.
20. Grunder, U., Gracis, S. & Capelli, M. (2005) Влияние трехмерного соотношения кости и имплантата на эстетику. Int J Пародонтология Restorative Dent. 2005 апр; 25 (2): 113-119.
21.Huynh-Ba G, Pjetursson BE, Sanz M, Cecchinato D, Ferrus J, Lindhe J, Lang NP. Анализ размеров стенок лунки верхней челюсти в связи с немедленной установкой имплантата. Clin Oral Implants Res 2010: 21: 37–42.
22. Lee E, Gonzalez-Martin O, Fiorellini J. Размещение лингвальных безлоскутных имплантатов в лунках свежей экстракции сохраняет щечную альвеолярную кость: исследование с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии. Int J Periodontics Restorative Dent 2014; 34: 61–68.
23. Капелли М., Тестори Т., Галли Ф., Зуффетти Ф., Мотрони А., Вайнштейн Р., Дель Фаббро М.Расстояние между имплантатом и щечной пластиной как диагностический параметр: проспективное когортное исследование размещения имплантата в лунках свежего удаления. J Пародонтол. 2013 Декабрь; 84 (12): 1768-1774.
24. Виньолетти Ф., Санс М. Немедленная имплантация в лунки свежего удаления: от мифа к реальности. Periodontol 2000. 2014 Oct;66(1):132-152.
25. Araujo M, Lindhe J. Коллаген Bio-Oss в щечном промежутке при немедленных имплантатах: 6-месячное исследование на собаке. Clin Oral Implants Res. 2011 Январь; 22(1):1-8.
26.Тарноу Д.П., Чу С.Дж., Салама М.А., Стапперт С.Ф., Салама Х., Гарбер Д.А., Сарнакиаро Г.О., Сарнакиаро Э., Готта С.Л., Сайто Х. Установка имплантата без лоскута после экстракции в эстетической зоне: Часть 1. Эффект костной пластики и/ или Временная реставрация при изменении размеров лицевого и небного гребня — ретроспективное когортное исследование. Int J Periodontics Restorative Dent 2014;34:323–331.
27. Тримпу Г., Вайгл П., Кребс М., Парвини П., Нентвиг Г.Х. Обоснование эстетического сохранения тканей свежей лунки после удаления с помощью концепции лечения имплантатами, имитирующими зуб.Дент Трауматол. 2010 февраля; 26 (1): 105-111.
28. Ланг Н.П., Пун Л., Лау К.И., Ли К.И., Вонг М.С. Систематический обзор выживаемости и показателей успешности имплантатов, установленных сразу в свежие лунки после удаления, по крайней мере, через 1 год. Clin Oral Implants Res. 23 февраля 2012 г. Дополнение 5:39–66.
29. Kan JY, Roe P, Rungcharassaeng K, Patel RD, Waki T, Lozada JL, Zimmerman G. Классификация положения сагиттального корня по отношению к переднему костному корпусу верхней челюсти для немедленной установки имплантата: исследование с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии.Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2011 июль-август; 26 (4): 873-876.
30. Кан Дж.Ю., Рунгчарассенг К., Умедзу К., Койс Дж.К. Размеры слизистой оболочки вокруг имплантата: оценка передних одиночных имплантатов верхней челюсти у людей. J Пародонтол. 2003 г., апрель; 74 (4): 557–562.
31. Chen ST, Buser D. Эстетические результаты после немедленной и ранней установки имплантатов в переднем отделе верхней челюсти – систематический обзор. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2014;29 Приложение:186-215.
32. Кан Дж.Ю., Рунгчарассенг К., Моримото Т., Лозада Дж.Стабильность десневой ткани лица после пересадки соединительнотканного трансплантата с заменой одиночного немедленного зуба в эстетической зоне: последовательный клинический случай. J Oral Maxillofac Surg. 2009 ноябрь; 67 (11 Дополнение): 40-48.
33. Йошино С., Кан Д.Ю., Рунгчарассенг К., Роу П., Лозада Д.Л. Эффекты трансплантации соединительной ткани на уровне десны лица после однократной немедленной установки имплантата и временной фиксации в эстетической зоне: 1-летнее рандомизированное контролируемое проспективное исследование. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J.2014 март-апрель;29(2):432-440.
34. Buser D, Chen ST, Weber HP, Belser UC. Ранняя установка имплантата после удаления одиночного зуба в эстетической зоне: биологическое обоснование и хирургические процедуры. Int J Пародонтология Restorative Dent. 2008 окт; 28 (5): 441-451.
35. Бусер Д., Чаппюи В., Кучлер У., Борнштейн М.М., Виттнебен Дж.Г., Бузер Р., Чавушоглу Ю., Белсер У.К. Долговременная стабильность ранней установки имплантата с контурной аугментацией. Джей Дент Рез. 2013 Декабрь; 92 (12 Дополнение): 176S-82S.
26.Санс И., Гарсия-Гаргалло М., Эррара Д., Мартин С., Фигуэро Э., Санс М. Хирургические протоколы ранней установки имплантатов в лунки после удаления: систематический обзор. Clin Oral Implants Res. 2012 фев; 23 Дополнение 5: 67-79.
37. Шропп Л., Исидор Ф. Время установки имплантата относительно удаления зуба. J Оральная реабилитация. 2008 Январь; 35 Дополнение 1:33-43.
Немедленное удаление зубов, Нью-Йорк | Немедленная имплантация
Подвижные, сколотые или гнилые зубы часто мешают людям есть любимую пищу и оставаться сосредоточенными во время работы, активности и общественных мероприятий.Несмотря на дискомфорт и отвлекающие факторы, вызываемые кариесом, многие люди откладывают посещение стоматолога. Однако ожидание может только ухудшить состояние вашего зуба. Если ваш зуб страдает от кариеса, сколов или подвижности, удаление может быть лучшим методом стоматологического лечения. Доктор Андрей Марк из отделения челюстно-лицевой хирургии Central Park предлагает самые передовые варианты восстановления после удаления зуба, включая немедленное удаление и немедленную имплантацию в Нью-Йорке.
Запросить дополнительную информацию оНемедленное извлечение / Немедленная имплантация
Что такое немедленное удаление и немедленная имплантация?
Немедленное удаление и немедленная имплантация — это революционная восстановительная процедура, которая подходит пациентам с зубным имплантатом сразу после удаления зуба в рамках одного визита.Традиционно пациенты ждали как минимум шесть недель, пока место удаления заживет, прежде чем ставить зубной имплантат. Однако в отделении стоматологической хирургии в Центральном парке квалифицированные пациенты могут получить готовый несущий имплантат в тот же день, когда была проведена экстракция с помощью дальновидной техники доктора Андрея Марка. Пациенты, которые получают немедленное удаление и немедленную имплантацию в Нью-Йорке, получат:
- Удаление зуба и имплантация зубов за одну процедуру
- Немедленно функционирующий несущий имплантат
- Замедление восстановления после операции
- Меньше времени в кресле стоматолога
Как работает немедленное извлечение и немедленная имплантация?
До того, как была разработана процедура немедленного удаления и немедленной имплантации, пациентам требовалось, чтобы лунка для удаления зажила, прежде чем имплантат можно было разместить в отведенном месте.Этот процесс заживления занимает примерно от десяти до двенадцати недель, но благодаря постоянно развивающейся области восстановительной стоматологии в некоторых случаях больше не нужно ждать, пока заживет место удаления. Зубная кость естественным образом запрограммирована на заполнение лунки после удаления, поэтому при размещении зубного имплантата сразу после удаления имплантат одновременно фиксируется в кости и приживается в лунке в результате этого естественного процесса заживления.
Кто является лучшим кандидатом на немедленное удаление и немедленную имплантацию?
Идеальными кандидатами для немедленной нагрузки при удалении зубов и имплантации зубов являются пациенты, которым необходимо удалить зуб, но окружающая кость не слишком повреждена инфекцией или серьезной потерей костной массы.Один зуб или несколько зубов, нуждающихся в удалении, могут соответствовать требованиям. Пациенты часто приходят на прием с шатающимися зубами, а уходят с застывшей красивой улыбкой без зубных протезов. Во время визита к стоматологу поговорите с доктором Марком о процедуре немедленного удаления и немедленной имплантации, чтобы узнать, соответствует ли состояние вашего зуба кандидату на это удобное, менее инвазивное и экономящее время лечение.
КАК НАЧАТЬ НЕМЕДЛЕННОЕ ИЗВЛЕЧЕНИЕ И НЕМЕДЛЕННУЮ УСТАНОВКУ ИМПЛАНТАТОВ?
Чтобы узнать больше о немедленном удалении зубов и немедленной имплантации в Нью-Йорке, позвоните в отделение стоматологической хирургии Central Park в наш офис на Мэдисон-авеню по телефону 212.813.0707 или , запишитесь на прием онлайн , чтобы назначить личную консультацию.
Мне только что удалили зуб — когда я смогу установить зубной имплантат?
30 августа 2021 г.
Если вам только что удалили зуб — или вам скоро предстоит одно или несколько удалений — понятно, если вы стремитесь заполнить пробел в своей улыбке как можно скорее. Ваш стоматолог, вероятно, порекомендует зубные имплантаты как лучшее решение для замены потерянных зубов из-за множества преимуществ, которые они предлагают.Когда вы сможете их получить? Сроки установки зубных имплантатов после удаления зуба варьируются от пациента к пациенту. В этом сообщении блога обсуждается, как долго вам, возможно, придется ждать.
Немедленная установка имплантата
В некоторых случаях возможна установка зубного имплантата сразу после удаления — возможно, даже во время того же визита. Этот вариант может быть доступен вам, если у вас нет заболеваний десен и у вас здоровая челюстная кость, которая достаточно крепка, чтобы сразу же поддерживать имплантат.
Ранняя установка имплантата
Ранняя установка имплантата также может называться немедленной отсроченной установкой имплантата. Обычно это происходит через два-три месяца после экстракции. Период ожидания позволяет вашим деснам зажить. Если у вас есть оральная инфекция, ее также необходимо устранить до установки имплантата. Поскольку этот тип процедуры проводится довольно скоро после удаления, обычно это происходит до того, как челюстная кость значительно ухудшится, и до того, как станет необходимой костная пластика.
Отсроченная установка имплантата
Задержка установки имплантата происходит более чем через три месяца после удаления. Обычно это необходимо, если серьезное заболевание десен или другие состояния серьезно повлияли на ткань, в которую будет вставлен зубной имплантат в Ливане. Вам может потребоваться костный трансплантат и другие восстановительные процедуры для улучшения здоровья полости рта. Как только ваша челюстная кость окрепнет, а десны будут здоровыми, вы можете приступить к имплантации.
Планируйте заранее и действуйте быстро
Планировать установку зубных имплантатов лучше всего еще до удаления зуба.Сообщите своему стоматологу, что вы хотели бы заменить зуб как можно скорее, и он обсудит с вами варианты лечения. Чтобы облегчить процесс имплантации, они могут сохранить лунку во время вашего визита к экстракции. По сути, сохранение лунки — это костный трансплантат, который предотвращает разрушение челюстной кости и может обеспечить ускоренную установку имплантата.
Если с момента удаления зуба прошло уже некоторое время, было бы разумно запланировать консультацию по имплантации как можно раньше.Ухудшение состояния челюстной кости после удаления зуба — это непрерывный процесс, поэтому чем раньше вы обратитесь за лечением, тем меньше вероятность того, что вам понадобится костный трансплантат.
Зубные имплантаты являются лучшей формой замены зубов, но процесс лечения требует тщательного планирования. Ваш стоматолог рассмотрит все соответствующие факторы, прежде чем приступить к операции по установке имплантата.
Познакомьтесь с практикой
Команда Santavicca Dental Professionals имеет многолетний опыт работы и обладает навыками, необходимыми для предоставления комплексных услуг по имплантации зубов, включая костные трансплантаты.Если вам интересны варианты замены зубов, они будут рады поговорить с вами. Свяжитесь с нашим офисом по телефону 603-600-6398.
Комментарии отключены на Мне только что удалили зуб — когда я могу получить зубной имплантат?
Комментариев пока нет.
Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.
Santavicca Dental Professionals является практикой 42 North Dental Care, PLLC, которой владеют и управляют стоматологи доктор Анджела Дж. Сантавикка, доктор медицины.Адити Гупта, доктор медицинских наук, доктор Дональд Гасс, доктор медицинских наук, Адриенн Уильямс, доктор медицинских наук, Santavicca Dental Professionals поддерживается 42 North Dental, LLC, организацией стоматологической поддержки, которая предоставляет неклинические административные и бизнес-услуги для практики. 42 North Dental, LLC не владеет стоматологической практикой и не управляет ею, а также не нанимает стоматологов для оказания стоматологических услуг. Дополнительную информацию о компании 42NorthDental, LLC и поддерживаемых ею стоматологических кабинетах можно найти на сайте 42northdental.com.
Немедленная установка имплантата в свежую экстракционную лунку с ранней нагрузкой
Contemp Clin Dent.2012 сен; 3 (Приложение 2): S219–S222.
Арчана Сингх
Кафедра ортопедии, Факультет стоматологии, IMS, Банарасский индуистский университет, Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
Арати Гупта
Кафедра ортопедии, Факультет стоматологии, IMS , Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
Ашиш Ядав
Кафедра ортопедии, факультет стоматологических наук, IMS, Банарасский индуистский университет, Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
T.P. Chaturvedi
Кафедра ортопедии, факультет стоматологии, IMS, Банарасский индуистский университет, Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
Атул Бхатнагар
Кафедра ортопедии, факультет стоматологии, IMS, Бенарасский индуистский университет, Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
BP Singh
Кафедра ортопедии, факультет стоматологии, IMS, Банарасский индуистский университет, Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
Кафедра ортопедии, факультет стоматологии, IMS Банарасский индуистский университет, Варанаси, Уттар-Прадеш, Индия
Корреспонденция: Dr.Арчана Сингх, отделение ортопедии, стоматологический факультет, IMS, BHU, Варанаси-221 005, Уттар-Прадеш, Индия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © Contemporary Clinical DentistryЭто статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение. на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.Abstract
Установка имплантата в переднем отделе верхней челюсти представляет собой наиболее эстетическую проблему в имплантологии, поскольку потеря зуба приводит к резорбции кости и коллапсу десневой архитектуры, что приводит к эстетическому компромиссу и недостаточности костной ткани для установки имплантата. Немедленная установка имплантата в свежую экстракционную лунку сокращает время и стоимость лечения, сохраняет эстетику десны и повышает комфорт пациента. В этой статье описывается процедура немедленной установки имплантата в свежую лунку экстракции и раннее наполнение имплантата коронкой из диоксида циркония.Клинико-рентгенографическое исследование позволило определить ширину и длину зуба для выбора размера и дизайна имплантата. Коронка из диоксида циркония с цементной фиксацией использовалась для ранней нагрузки. Имплантат был успешно загружен и функционировал в течение 36 месяцев наблюдения. Немедленная установка и ранняя нагрузка зубного имплантата обеспечивают такие преимущества, как меньшее количество хирургических процедур, более короткое время лечения и повышенная эстетическая и психологическая уверенность.
Ключевые слова: Ранняя нагрузка, свежая экстракционная лунка и архитектура десны, немедленная установка
Введение
Потеря зуба в эстетической зоне является травматическим опытом с нарушением фонетики или без такового.Следовательно, в эстетической зоне замещение одиночного зуба с опорой на имплантаты является одной из самых сложных ситуаций, с которыми сталкивается клиницист.
В соответствии с традиционными протоколами для консолидации лунки после удаления требуется 3-4 месяца периода заживления. Принимая во внимание ортопедическое лечение, пациентам часто приходится ждать замены утраченного зуба до 1 года.[1]
Попытки сократить общую продолжительность периода лечения были сосредоточены на таких подходах, как ранняя или немедленная нагрузка после установки имплантата, немедленная установка имплантата в свежем месте удаления и немедленная установка имплантата и ранняя или немедленная нагрузка.[2–4]
Концепция немедленной нагрузки имплантата в последнее время стала популярной из-за меньшей травматичности, сокращения общего времени лечения, уменьшения резорбции твердых и мягких тканей, повышения приемлемости для пациента, наряду с лучшей функцией, эстетикой и имеет психологическая выгода также. [5,6] В этом случае гармония мягких и твердых тканей была сохранена за счет немедленной установки имплантата и ранней нагрузки в переднем отделе верхней челюсти.
История болезни
20-летний пациент обратился в отделение ортопедии Банарасского индуистского университета с основной жалобой на перелом верхних передних зубов в результате травмы.При клинико-рентгенологическом обследовании выявлен перелом зуба с неблагоприятным прогнозом []. Пациенту было дано подробное объяснение текущего состояния, альтернативных планов лечения и предложенной процедуры, которая включала немедленную установку имплантата и раннюю нагрузку. Пациент очень заботился о своей эстетике и очень стремился к скорейшему восстановлению своих зубов, поэтому он выбрал предложенную процедуру.
Окклюзионный вид перед операцией сломанного левого центрального резца верхней челюсти
Предоперационная рентгенологическая оценка была проведена с помощью IOPA, панорамной рентгенограммы и КТ Dentascan [] для надлежащего планирования лечения.На КТ Dentascan диаметр лунки 1 мм от верхушки кости до альвеолярного гребня составил 5 мм, а длина лунки 10,5 мм.
Предоперационная компьютерная томография Dentascan, показывающая поддесневой перелом левого центрального резца верхней челюсти и компьютерная томограмма перед операцией
После надлежащего планирования лечения внутрикостный имплантат (Hi-Tec конический самонарезной, Life Care Devices Private Limited, Isreal) размером 5 × 13 мм в размере. После инъекции 2% лидокаина с местным анестетиком адреналина 1:100 000 сломанный зуб был удален атравматически.Полученная лунка для экстракции была оценена на наличие костных дефектов. Все четыре стены оказались целыми. Лунка экстракции была тщательно обработана и после последовательного сверления имплантат был установлен в лунку с усилием введения 45 Нсм []. Первую нить имплантата разместили на 1,5 мм апикальнее альвеолярного альвеолярного гребня, и была достигнута адекватная первичная стабильность. Была сделана послеоперационная периапикальная рентгенограмма [] Оттиск сделан методом открытой ложки с использованием винилполисилоксанового оттискного материала (Aquasil, Dentsply/Caulk, Milford, DE).Формирователь десны (Hi-Tec HC-3 Life Care Device Private limited, Isreal) был закреплен на имплантате. Были назначены соответствующие антибиотики (амоксициллин 500 мг 3 раза в день в течение 7 дней) и анальгетики (ибупрофен 800 мг каждые 4-6 часов по мере необходимости) и даны послеоперационные инструкции. Оттиск отливали гипсом типа IV (Ultrarock, Kalabhai Karson Pvt. Ltd., Мумбаи). Полученную мастер-модель устанавливали на полурегулируемый артикулятор. Абатмент был изготовлен снаружи рта на рабочей модели.Затем рабочую модель отправили в лабораторию для изготовления циркониевой коронки CERCON ® (Dentsply Ceramco, Йорк, Пенсильвания).
Атравматическое удаление зуба без отражения лоскута привело к хорошо сохраненной архитектуре кости и мягких тканей
Конический самонарезной имплантат 5 × 13 мм (Hi-tech, Lifecare devices private limited, Isreal) был введен на желаемую глубину после последовательной остеотомии
Периапикальная рентгенограмма после имплантации
Через 2 недели периода заживления имплантат был загружен коронкой из диоксида циркония с цементной фиксацией [Рисунки , ].Последующие наблюдения проводились через 6, 12, 18 и 36 месяцев [].
Индивидуальный постоянный абатмент с соответствующим выходом десны был затянут с моментом затяжки 35 Нсм. Примечание. Сохранение тканевой архитектуры и минимальное травма окружающих тканей
IOPA Через 3 года после имплантации
Обсуждение
Немедленная имплантация и ранняя нагрузка могут быть хорошим вариантом лечения при потере передних зубов.[4] Вероятность успеха на верхней челюсти составляет 66–95,5%, а на нижней челюсти — 90–100%.[7]
Немедленная установка имплантата чаще всего показана при удалении зуба из-за травмы, эндодонтического поражения, перелома корня, резорбции корня, перфорации корня, неблагоприятного соотношения коронки и корня (не из-за потери пародонта) и костных стенок альвеолы. [8] Противопоказания включают наличие активной инфекции, недостаточный объем костной ткани (<3 мм) за верхушкой зубной лунки для первоначальной стабильности имплантата и широкую и/или длинную рецессию десны.
Перед удалением зуба была проведена его эстетическая оценка для всесторонней оценки потенциального места установки имплантата. Был составлен надлежащий план, который включал протокол лечения мягких тканей и набор четко определенных эстетических целей. По трем параметрам предполагаемое место установки имплантата оценивалось для прогнозирования эстетического результата вокруг имплантата: положение и форма зуба, форма и биотип периодонта и положение костного гребня.[9]
Хирург может захотеть рассмотреть возможность загрузки недавно установленного имплантата немедленно или рано, если в месте установки имплантата имеется одно из следующих условий: когда достигнута первичная стабильность, кость относится к типу I или II, место может вместить имплантат длиной не менее Наличие апикальной кости 13 мм или минимум 3 мм, диаметр головки имплантата точно соответствует мезио-дистальному и коронарному аспекту лунки, нет необходимости в процедуре наращивания кости, после установки имплантат может быть полностью защищен от функции и Окклюзионные силы.[10]
Первоначальная стабильность имплантата необходима для ранней/немедленной нагрузки. Минимальный установочный винт должен быть равен или выше 32 Н/см, а микродвижение имплантата не должно превышать 150 мкм. Бруксизм и отсутствие первичной стабильности имплантатов являются противопоказаниями для немедленной нагрузки. [7,11] В этом случае первичная стабильность была достигнута и нет необходимости в наращивании кости, поскольку диаметр имплантата точно соответствует размеру лунки.
Немедленная/ранняя нагрузка имплантата требует понимания биологии реципиентной ткани, хирургической травмы, процесса заживления раны и окклюзии.Исследования заживления ран показали, что раннее формирование остеоидов начинается через 7 дней, минерализация начинается через 21 день, поэтому нагрузка имплантатом через 2-3 недели может стать возможным протоколом [12]. В этом случае имплантат нагружают через 2 недели, и в течение 3 лет наблюдения происходит минимальная потеря костной массы.
Зубные имплантаты, которые сразу же устанавливаются и загружаются в тщательно выбранную лунку для удаления, имеют высокие показатели приживаемости, сравнимые с имплантатами, установленными в зажившее место.[5]
В этом клиническом случае мы довольны эстетикой десны. Исследования подтвердили, что немедленная нагрузка обеспечивает превосходную эстетику десны. Хотя в этом исследовании для достижения этого результата потребовалось всего два визита пациента, наша настоящая цель — показать потенциал сокращения времени и повышения удовлетворенности пациентов.
Заключение
Этот клинический случай демонстрирует, что можно добиться большей эффективности в наших усилиях по предоставлению пациентам надежного, своевременного и экономичного лечения.Эта процедура по-прежнему чувствительна к технике, но ясно, что благодаря постоянным инновациям в ортопедических возможностях системы имплантатов мы сможем улучшить обслуживание и лечение, предлагаемые нашим пациентам, в отношении времени лечения, комфорта пациента, стоимости и эстетики.
Сноски
Источник поддержки: Нет
Конфликт интересов: Не объявлено.
Ссылки
1. Brånemark PI, Adell R, Breine U, Hansson BO, Lindstrom J, Ohlsson A.Внутрикостная фиксация зубных протезов, I: Экспериментальные исследования. Scand J Plast Reconstr Surg. 1969; 3: 81–100. [PubMed] [Google Scholar]2. Фланаган Д. Немедленная установка нескольких мини-зубных имплантатов в свежие места экстракции: клинический случай. J Оральный имплантат. 2008; 34:107–10. [PubMed] [Google Scholar]3. De Rouck T, Collys K, Cosyn J. Немедленная имплантация одиночных зубов в переднем отделе верхней челюсти: однолетнее когортное исследование реакции твердых и мягких тканей. Дж. Клин Пародонтол. 2008; 35: 897–904. [PubMed] [Google Scholar]4.Атаулла К., Чи Л.Ф., Пэн Л.Л., Тхо С.И., Вэй В.К., Байг М.Р. Размещение имплантатов в экстракционных лунках: краткий обзор литературы и презентация серии из трех случаев. J Оральный имплантат. 2008; 34: 97–106. [PubMed] [Google Scholar]5. Schropp L, Kostopoulos L, Wenzel A. Заживление костей после немедленной и отсроченной установки титановых имплантатов в лунки для удаления: проспективное клиническое исследование. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2003; 18: 189–99. [PubMed] [Google Scholar]6. Киринен М., Ван Аше Н., Боттичелли Д., Берглунд Т.Как время от установки имплантата до удаления влияет на результат? Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2007; 22 (прил.): 203–23. [PubMed] [Google Scholar]7. Урибе Р., Пеньярроча М., Балагер Дж., Фульгейрас Н. Немедленная нагрузка в оральных имплантатах. Текущая ситуация. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005; 10 (Приложение 2): E143–53. [PubMed] [Google Scholar]8. Дуглас Г.Л., Мерин Р.Л. Непосредственный зубной имплантат. J California Dent Assoc. 2002; 30: 362–5. [PubMed] [Google Scholar]9. Паолантонио М., Дольчи М., Скарано А., Д’Арчивио Д., Ди Плачидо Г., Тумини В. и др.Немедленная имплантация в лунку свежего удаления: контролируемое клиническое и гистологическое исследование у человека. J Пародонтол. 2001; 72: 1560–71. [PubMed] [Google Scholar] 10. Хан Дж., Баббуш, Калифорния. Зубные имплантаты: искусство и наука. Немедленная установка имплантата после удаления: современные материалы и методики. 2-е изд. Соединенные Штаты Америки: W.B. Сондерс; 2001. С. 305–34. [Google Академия] 11. McNutt MD, Chou CH. Текущие тенденции в критериях выбора случаев имплантации костных имплантатов. Джей Дент Эду.2003;67:850–9. [PubMed] [Google Scholar] 12. Шварц З, Боян БД. Основной механизм взаимодействия кость-биоматериал. Джей Селл Биохим. 1994; 56: 340–7. [PubMed] [Google Scholar]Сроки установки имплантата после удаления зуба: немедленная, немедленная-отсроченная или отсроченная имплантация? Кокрановский систематический обзор
Этот обзор основан на Кокрейновском систематическом обзоре, озаглавленном «Вмешательства по замещению отсутствующих зубов: зубные имплантаты в лунках свежего удаления (имплантаты с немедленным, немедленным и отсроченным удалением)», опубликованном в Кокрановской библиотеке (см.cochrane.org/ для информации). Кокрановские систематические обзоры регулярно обновляются, чтобы включить новые исследования, а также в ответ на комментарии и критические замечания читателей. Если вы хотите прокомментировать этот обзор, отправьте свои комментарии на веб-сайт Cochrane или Марко Эспозито. Для получения самой последней версии обзора следует обращаться в Кокрановскую библиотеку. Результаты Кокрановского обзора можно интерпретировать по-разному, в зависимости от взглядов людей и обстоятельств. Пожалуйста, внимательно отнеситесь к представленным выводам.Это мнения авторов обзора, и они не обязательно разделяются Кокрановским сотрудничеством.
Цель: Оценить успех, осложнения, эстетику и удовлетворенность пациентов при немедленной, немедленной и отсроченной имплантации имплантатов в постэкстракционные лунки, а также определить, необходимы ли и когда процедуры увеличения, а также какой метод увеличения является наиболее эффективным.
Материалы и методы: В регистре испытаний Кокрановской группы по гигиене полости рта, Кокрановском центральном регистре контролируемых испытаний (CENTRAL), MEDLINE и EMBASE до 2 июня 2010 г. был проведен поиск рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ) с последующим наблюдением не менее 1 года в функция сравнения имплантатов немедленной, немедленной и отсроченной имплантации или сравнения различных процедур наращивания костной ткани вокруг установленных имплантатов.Исходными показателями были отказы протезов и имплантатов, осложнения, удовлетворенность и предпочтения пациентов, включая эстетику, эстетику, оцененную стоматологом, изменения уровня маргинальной кости вокруг имплантата и т. д. Скрининг подходящих исследований, оценка методологического качества испытаний и извлечение данных были проведено в двух экземплярах и независимо двумя авторами обзора. Статистической единицей анализа был пациент. Результаты были выражены в виде моделей с фиксированными эффектами с использованием средних различий для непрерывных результатов и отношения рисков (ОР) для дихотомических результатов с 95% доверительными интервалами (ДИ).
Результаты: Было выявлено четырнадцать подходящих РКИ, но удалось включить только семь испытаний. В четырех РКИ оценивали сроки установки имплантатов. В двух РКИ сравнивали немедленную и отсроченную имплантацию у 126 пациентов и не обнаружили статистически значимых различий. В одном РКИ сравнивали имплантаты с немедленной и отсроченной имплантацией у 46 пациентов. Через 2 года пациенты в группе немедленной отсроченной терапии ощущали, что время до функциональной нагрузки значительно короче, были более удовлетворены, и независимый слепой оценщик оценил уровень маргинальной слизистой оболочки вокруг имплантата по отношению к соседним зубам как более подходящий. РР = 1.68; 95% ДИ от 1,04 до 2,72). Эти различия исчезли через 5 лет после нагрузки, и значительно больше осложнений возникло в группе с немедленной отсроченной нагрузкой (ОР = 4,20; 95% ДИ от 1,01 до 17,43). В одном РКИ сравнивали немедленную имплантацию с немедленно отсроченной имплантацией у 16 пациентов в течение 2 лет и не обнаружили различий. В трех РКИ оценивались различные методы костной пластики для имплантатов, немедленно помещенных в лунки для удаления. Статистически значимых различий не наблюдалось при оценке того, необходима ли аутогенная кость в местах после удаления (одно исследование с 26 пациентами) или какой метод наращивания был наиболее эффективным (два исследования с 56 пациентами).
Выводы: Недостаточно доказательств, чтобы определить возможные преимущества или недостатки немедленной, немедленной или отсроченной имплантации, поэтому эти предварительные выводы основаны на нескольких исследованиях с недостаточной мощностью, которые часто оцениваются как имеющие высокий риск систематической ошибки. Существует предположение, что имплантаты с немедленной и немедленной отсрочкой могут быть подвержены более высокому риску отторжения имплантата и осложнений, чем имплантаты с задержкой, с другой стороны, эстетический результат может быть лучше при установке имплантатов сразу после удаления зуба.Недостаточно надежных доказательств, подтверждающих или опровергающих необходимость процедур аугментации при немедленной установке имплантатов в лунки свежего удаления, или превосходства какой-либо из техник аугментации над другими.
Удаление зуба перед имплантацией зубов
Основная цель стоматологии – сохранить ваши естественные зубы и сохранить их здоровыми как можно дольше. Однако бывают случаи, когда в ваших интересах (или в интересах вашего ребенка) удаление зуба.
Это могло произойти по разным причинам. Возможно, у вас есть зуб, который сильно поврежден в результате травмы или кариеса; или ретинированный зуб мудрости, который может доставить вам неприятности позже. Возможно, вашему подростку скоро предстоит ортодонтическое лечение, и у него останется незначительное место для взрослых зубов, называемое скученностью. Или у вашего младшего ребенка молочный зуб упорно держится, хотя ему уже давно пора удаляться. Какой бы ни была причина, удаление зуба чаще всего является рутинной процедурой.Насколько проста эта небольшая операция, будет зависеть от того, где во рту находится удаляемый зуб и каковы его корни. Например, передний зуб с одним прямым корнем удалить легче, чем моляр с несколькими корнями. Это особенно верно, когда этот коренной зуб представляет собой ретинированный зуб мудрости, то есть он находится ниже поверхности, окруженной тканью десны и костью. Часто зуб мудрости блокируется от полного прорезывания (врастания) другими зубами на его пути. Тем не менее, удаления зуба не стоит бояться, если оно выполняется опытной рукой.Имейте в виду, что зуб не закреплен жестко в окружающей его кости, хотя некоторые могут так это себе представить. Фактически, он прикреплен к кости через сеть волокон, которые образуют так называемую периодонтальную связку. Осторожно манипулируя зубом, эти волокна можно отделить и освободить зуб без особых проблем.Причины удаления зуба
Как было сказано выше, причин для удаления зуба может быть множество. Обязательно задавайте вопросы о плюсах и минусах любого лечения зубов, включая удаление.- Травма или болезнь — В обеих этих ситуациях есть несколько способов попытаться спасти зуб. Поврежденному зубу может потребоваться коронка с полным покрытием, лечение корневого канала или и то, и другое. Но иногда даже этих методов недостаточно, чтобы зуб хорошо функционировал и выглядел хорошо; может быть лучше удалить зуб и заменить его прочным и реалистичным зубным имплантатом.
- Ортодонтическое лечение — Зубы иногда удаляют, когда их слишком много для размера зубных дуг (челюстей), ситуация, известная как скученность.После того, как в результате удаления одного или нескольких зубов освободится достаточное пространство, оставшиеся зубы можно будет правильно выровнять. Зубы, которые чаще всего удаляют по ортодонтическим показаниям, — это первые премоляры, которые находятся рядом с глазными зубами (клыками).
- Ретинированные зубы мудрости — Раннее удаление ретинированных зубов мудрости может предотвратить повреждение соседних здоровых зубов, кости, ткани десны, даже нервов и кровеносных сосудов. Если ретинированный зуб мудрости находится в плохом положении, лучше удалить его до того, как его корни полностью сформируются.
- Молочные зубы — Если молочный зуб смещен или утрачен в неправильной последовательности, постоянный зуб под ним может не прорезаться нормально. В этом случае удаление молочного зуба может предотвратить необходимость ортодонтического лечения в дальнейшем.
Что ожидать после удаления зуба
Сразу после удаления зуба лунка будет покрыта стерильной марлей; мягкое давление будет применяться в течение 10-20 минут, чтобы остановить любое кровотечение. Для этой цели также могут быть использованы небольшие швы (стежки). Послеоперационный дискомфорт и/или отек – это нормально. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и/или аспирин, в день операции должен контролировать большинство симптомов. Антибиотики также могут быть назначены для обеспечения заживления без инфекции.Также может быть полезно прикладывать пакеты со льдом к внешней стороне челюсти и есть более мягкую пищу, пока вы не почувствуете себя более комфортно. Через несколько дней все должно прийти в норму.Связанные статьи
Что произойдет, если мне не вставят зубные имплантаты? – Стоматологи Мид-Пенинсула
Многие мои пациенты спрашивают, что произойдет, если им не вставят зубной имплантат взамен отсутствующих зубов, или как долго они смогут откладывать процедуру.
За этими вопросами стоят 2 общих мотива:
- Страх по поводу процесса, операции и восстановления
- Беспокойство по поводу стоимости процедуры и того, как они впишут операцию по имплантации зубов в свой бюджет
Ранее я уже говорил о том, как помогаю своим пациентам избавиться от страхов, связанных с имплантацией зубов, а также об удивительной доступности этой процедуры.
Сегодня давайте ответим на распространенные вопросы пациентов о том, как избежать или отложить операцию по имплантации зубов.
Что произойдет, если вы не установите зубные имплантаты или отложите процедуру
Большинство пациентов не осознают, что слишком долгое ожидание установки имплантата может иметь серьезные неблагоприятные последствия для здоровья их зубов. Это непонимание, к сожалению, приводит к тому, что большинство людей слишком долго откладывают операцию по имплантации зубов.
Я работал с достаточным количеством пациентов с имплантацией зубов, чтобы сказать вам недвусмысленно: откладывание или отказ от операции по имплантации зубов наносит вам вред — это негативно влияет на ваше здоровье полости рта, общее состояние здоровья и ваш бюджет.
В результате часто требуется еще больше стоматологических работ, чем если бы они занимались проблемой раньше, а это приводит к более длительным и более дорогим процедурам.
Это того не стоит.
Отсрочка или отказ от операции по имплантации зубов: что может пойти не так
Слишком многое может пойти не так, когда пациенты решают не устанавливать зубные имплантаты, и пациенты, которые откладывают операцию по имплантации зубов, сталкиваются с аналогичными проблемами.
Откладывание даже простого удаления зуба может быть огромной ошибкой: чем дольше больной зуб находится во рту, тем больше вреда он может нанести соседним зубам.
Откладывание или отказ от установки зубных имплантатов только усугубляет ситуацию.
Отсутствие зуба в течение всего 12 месяцев (включая удаление) вызывает атрофию кости: то есть плотность и высота кости уменьшаются и ухудшаются почти сразу. Год в этом процессе означает, что вместо одного зубного имплантата вы, вероятно, также столкнетесь с костным трансплантатом. Процедура костной пластики, хотя и не совсем ужасна, все же более болезненна и дороже, чем простой зубной имплантат.
Еще одно нежелательное последствие отсрочки (или просто отказа от установки) зубных имплантатов связано с положением ваших зубов. Ваши зубы работают вместе как партнеры: ваши другие зубы смещаются в ответ на изменения во рту, включая отсутствие зубов. Например, ваши большие коренные зубы в задней части могут наклоняться вперед в пространство для имплантата — когда вы слишком долго ждете, чтобы установить зубной имплантат, может не хватить места для нового зуба. Кроме того, противоположный зуб без партнера может прорезаться из вашей дуги и вызвать проблемы с прикусом.Ваши соседние зубы начинают смещаться — это постепенный процесс, но он начинается сразу после потери зуба. Проблемы с прорезыванием также могут вызывать боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС или ВНЧС), которая вызывает хроническую боль в челюсти.
Оба сценария могут привести к тому, что пациентам потребуется какая-либо форма ортодонтии, включая брекеты, прозрачные элайнеры или временное анкерное устройство для вертикального положения зуба и освобождения места для имплантата. Опять же, это более длительный, неприятный и дорогостоящий процесс, чем просто немедленная операция по имплантации зубов.
Все еще не убеждены? Есть еще кое-что.
Ожидание установки имплантата также может привести к тому, что вы будете больше прикусывать язык и щеки. Хотя это не похоже на что-то серьезное, это может быстро привести к проблемам с едой. Вы также можете нанести дополнительный ущерб своему здоровью полости рта, перегружая ту сторону рта, на которой нет отсутствующего зуба. Опять же, если это будет продолжаться достаточно долго, вы снова окажетесь в кресле дантиста, вероятно, сталкиваясь с дорогостоящими и более сложными процедурами, чем если бы вам сразу поставили имплант.
Немедленная установка зубных имплантатов: почему это важно
Пациентам важно помнить, что зубные имплантаты не только навсегда восстанавливают их улыбку (часто за одно посещение!), но и что сама процедура — это инвестиция в их уверенность, внешний вид и здоровье полости рта.
Пациенты, беспокоящиеся о стоимости зубных имплантатов, должны помнить, что процедура очень доступна, и что ожидание операции в долгосрочной перспективе обойдется дороже.
Точно так же пациенты, которые беспокоятся о стоматологе или боятся самой процедуры имплантации зубов, должны прочитать обо всем, что мы делаем — от местной анестезии до внутривенной седации — чтобы убедиться, что все наши пациенты спокойны, чувствуют себя комфортно и расслаблены.
И каждый должен помнить, что вероятность успеха имплантата намного выше, когда пациент ухаживает за ним в течение рекомендованного периода времени.
Процесс имплантации может вызывать у пациентов тревогу.
Это более чем понятно, но иррациональные страхи никогда не должны влиять на ваши решения о здоровье. Правда в том, что операция по имплантации зубов никогда не бывает такой плохой, как думают мои пациенты, и им всегда нравятся результаты.
Чем дольше ждешь, тем тяжелее. Если вы все еще испытываете опасения, посмотрите мое новое видео «до и после» с участием некоторых моих пациентов с зубными имплантатами. Надеюсь, это поможет развеять ваши тревоги или сомнения по поводу операции.
Если вы все еще нервничаете, не волнуйтесь: вы всегда можете записаться на консультацию, чтобы мы могли обсудить, что заставляет вас отложить или отказаться от операции по имплантации зубов.
Примите меры сегодня — даже если это означает просто снять трубку — и вы будете рады, что сделали это.
Все мои пациенты рассказывают мне, каким невероятным и изменяющим их жизнь опытом стала имплантация зубов, и насколько лучше они себя чувствуют после завершения процедуры.